տուն Կանխարգելում Analog Immunal-ի օգտագործման հրահանգներ. Մանկական «Իմունալ». լուծույթի և պլանշետների օգտագործման հրահանգներ տարբեր տարիքի երեխաների համար

Analog Immunal-ի օգտագործման հրահանգներ. Մանկական «Իմունալ». լուծույթի և պլանշետների օգտագործման հրահանգներ տարբեր տարիքի երեխաների համար

Այս հոդվածում դուք կարող եք կարդալ դեղամիջոցի օգտագործման հրահանգները Իմունային. Ներկայացված են կայքի այցելուների՝ սպառողների կարծիքները այս դեղամիջոցի, ինչպես նաև մասնագետ բժիշկների կարծիքներն իրենց պրակտիկայում Immunal-ի օգտագործման վերաբերյալ։ Խնդրում ենք ակտիվորեն ավելացնել ձեր ակնարկները դեղաբույսերի և էխինացեայի հյութի վրա հիմնված դեղամիջոցի վերաբերյալ՝ օգնե՞լ է դեղը, թե՞ չի օգնել ազատվել հիվանդությունից, ինչ բարդություններ և կողմնակի ազդեցություններ են նկատվել, որոնք, հավանաբար, չեն նշվում արտադրողի կողմից ծանոթագրության մեջ: . Immunal-ի անալոգները գոյություն ունեցող կառուցվածքային անալոգների առկայության դեպքում: Օգտագործեք գրիպի և ARVI-ի բուժման և կանխարգելման համար մեծահասակների և երեխաների մոտ մեծահասակների, երեխաների, ինչպես նաև հղիության և լակտացիայի ժամանակ:

Իմունային- իմունոստիմուլյատոր դեղամիջոց. Echinacea purpurea ( ակտիվ նյութդեղ Immunal) պարունակում է ակտիվ նյութեր, բարձրացնելով ոչ սպեցիֆիկ իմունիտետը: Ավելացնելով լեյկոցիտների (գրանուլոցիտների) քանակը և ակտիվացնելով ֆագոցիտոզը՝ դեղամիջոցը ճնշում է միկրոօրգանիզմների աճն ու վերարտադրությունը։ Բացի այդ, հաստատվել է Echinacea purpurea խոտի հակավիրուսային ազդեցությունը գրիպի և հերպեսի վիրուսների դեմ:

Ցուցումներ

  • խթանել իմունային համակարգը չբարդացած սուր վարակիչ հիվանդություններև հաճախակի մրսածության հակումով;
  • ARVI-ի և գրիպի կանխարգելում;
  • որպես օժանդակ միջոց քրոնիկ վարակիչ հիվանդությունների երկարատև հակաբիոտիկ թերապիայի համար, որոնք ուղեկցվում են իմունիտետի նվազմամբ:

Թողարկման ձևեր

Պլանշետներ 80 մգ.

Բերանի լուծույթ (երբեմն սխալմամբ կոչվում է կաթիլներ, դեղամիջոցի իդեալական մանկական ձև):

Immunal plus C լուծույթ (լրացուցիչ պարունակում է ասկորբինաթթու):

Օգտագործման հրահանգներ և օգտագործման դիագրամ

Դեղը բանավոր լուծույթի տեսքով նշանակվում է 12 տարեկանից բարձր մեծահասակների և դեռահասների համար, օրական 2,5 մլ 3 անգամ; 6-ից 12 տարեկան երեխաներ - 1,5 մլ օրական 3 անգամ; 1-ից 6 տարեկան երեխաներ - 1 մլ օրական 3 անգամ:

Դեղը պլանշետային ձևով նշանակվում է 12 տարեկանից բարձր մեծահասակների և դեռահասների համար, 1 դեղահատ օրական 3-4 անգամ; 6-ից 12 տարեկան երեխաներ - 1 դեղահատ օրական 1-3 անգամ; 4-ից 6 տարեկան երեխաներ - 1 դեղահատ օրական 1-2 անգամ:

Կլինիկական ազդեցության հասնելու համար Immunal-ը պետք է ընդունվի առնվազն 1 շաբաթ:

Շարունակական օգտագործման տեւողությունը 8 շաբաթից ոչ ավել է։

Պլանշետները պետք է խմել ջրով։ Փոքր երեխաներին խորհուրդ է տրվում մանրացնել հաբը և խառնել փոքր քանակությամբ ջրի, թեյի կամ հյութի հետ։

Բերանի լուծույթի ճիշտ չափաբաժինները հեշտացնելու համար յուրաքանչյուր փաթեթում ներառված է աստիճանավորված դեղաչափի պիպետտ: Ընդունելուց առաջ անհրաժեշտ քանակությամբ կաթիլներ պետք է նոսրացնել փոքր քանակությամբ ջրի մեջ։

Իմունալ Պլյուս Ս

Օգտագործեք ներսում՝ անկախ կերակուրից:

  • 12 տարեկանից բարձր երեխաներ և մեծահասակներ՝ 2-3 մլ օրական 3 անգամ;
  • 4-ից 12 տարեկան երեխաներ՝ 1-2 մլ, օրական 3 անգամ;
  • 1-ից 4 տարեկան երեխաներ՝ 1 մլ օրական 3 անգամ:

Ձեռքբերման համար թերապևտիկ ազդեցություն Immunal Plus C-ն պետք է ընդունել 7-10 օր։ Կրկնվող դասընթացները հնարավոր են 14-օրյա ընդմիջումից հետո։

Կողմնակի ազդեցություն

  • ցան;
  • մաշկի հիպերմինիա.

Հակացուցումներ

  • տուբերկուլյոզ;
  • լեյկոզ;
  • կոլագենոզներ;
  • բազմակի սկլերոզ;
  • ՄԻԱՎ վարակ, ՁԻԱՀ;
  • մինչև 12 տարեկան երեխաներ (Immunal), մինչև 1 տարեկան երեխաներ (Immunal Plus S):

  • ավելացել է զգայունությունըդեղամիջոցի բաղադրիչներին և Asteraceae ընտանիքի բույսերին:

Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

Հիվանդին պետք է զգուշացնել, որ խորհուրդ չի տրվում օգտագործել Immunal հղիության և լակտացիայի ժամանակ ( կրծքով կերակրելը) առանց բժշկի հետ նախապես խորհրդակցելու:

Օգտագործեք երեխաների մոտ

Immunal-ի ալկոհոլային լուծույթն արգելվում է օգտագործել մինչև 12 տարեկան երեխաների մոտ (արդյունավետության վերաբերյալ բավարար տվյալներ չկան):

Immunal Plus C-ը կարող է օգտագործվել 1 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ:

հատուկ հրահանգներ

Բերանի ընդունման համար լուծույթը պահելիս լուծույթը կարող է պղտորվել կամ ակտիվ պոլիսախարիդներից բաղկացած շերտավոր նստվածք առաջանալ: Օգտագործելուց առաջ շիշը մանրակրկիտ թափահարեք:

Դեղերի փոխազդեցություններ

Բերանի լուծույթը պարունակում է էթանոլ (ալկոհոլ), և, հետևաբար, դեղը կարող է ուժեղացնել կամ փոխել այլ դեղամիջոցների ազդեցությունը:

Կլինիկական նշանակալի դեղամիջոցների փոխազդեցություններ են նկատվել ցեֆալոսպորինային հակաբիոտիկների (ցեֆամանդոլ, ցեֆոտետան, ցեֆմենոքսիմ, ցեֆոպերազոն, մոքսալակտամ) և էթանոլի (նույնիսկ փոքր քանակությամբ) միաժամանակյա օգտագործման դեպքում: Հիվանդի ռեակցիան բնութագրվում էր դեմքի կարմրությամբ, սրտխառնոցով, քրտնարտադրության ավելացմամբ, գլխացավով և արագ սրտի բաբախյունով: Այս առումով, Immunal-ը չպետք է օգտագործվի վերը նշված հակաբիոտիկների հետ միաժամանակ: Immunal-ի ընդունումը հնարավոր է միայն այս ցեֆալոսպորիններով բուժման կուրսի ավարտից 3 օր հետո:

Immunal դեղամիջոցի անալոգները

Ակտիվ նյութի կառուցվածքային անալոգներ.

  • Իմունալ Պլյուս Ս;
  • Իմունորմ;
  • Echinacea Hexal;
  • Echinacea Vilar.

Եթե ​​ակտիվ նյութի համար դեղամիջոցի անալոգներ չկան, կարող եք հետևել ստորև բերված հղումներին այն հիվանդություններին, որոնց դեպքում օգնում է համապատասխան դեղամիջոցը և դիտել առկա անալոգները բուժական ազդեցության համար:

Immunal: օգտագործման հրահանգներ և ակնարկներ

Իմունային - իմունոստիմուլյատոր դեղամիջոց բուսական ծագում.

Թողարկման ձևը և կազմը

Իմունալը արտադրվում է երկու դեղաչափ ձևերով.

  • Բերանի լուծույթ. Շագանակագույն, թափանցիկից մինչև ամպամած; Լուծույթը պահելու ժամանակ թույլատրվում է ֆլոկուլենտ նստվածքի ձևավորում (50 մլ մուգ ապակե շշերի մեջ, 1 շիշ ստվարաթղթե տուփի մեջ, որը լրացվում է դեղաչափով պիպետտով);
  • Պլանշետներ՝ հարթ գլանաձև, կլոր, բաց շագանակագույն ներդիրներով, վանիլի հոտով (10 հատ բշտիկներով, 2-4 բշտիկ ստվարաթղթե տուփի մեջ; 20 հատ բշտիկներով, 1-3 բշտիկ ստվարաթղթե տուփի մեջ ):

Յուրաքանչյուր փաթեթ պարունակում է նաև Immunal-ի օգտագործման հրահանգներ:

1 մլ բանավոր լուծույթի բաղադրությունը ներառում է.

  • Ակտիվ բաղադրիչ՝ Echinacea purpurea (խոտաբույսերի հյութ) – 0,8 մլ;
  • Օժանդակ բաղադրիչներ՝ սորբիտոլ, էթանոլ։

1 դեղահատ պարունակում է.

  • Ակտիվ բաղադրիչ՝ Echinacea purpurea (չոր խոտի հյութ) – 80 մգ;
  • Օժանդակ բաղադրիչներ՝ կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ, մագնեզիումի ստեարատ, կաթնաշաքար, վանիլին, բալի համ, նատրիումի սախարինատ։

Դեղաբանական հատկություններ

Ֆարմակոդինամիկա

Իմունալը բուսական իմունոստիմուլյատոր դեղամիջոցներից է:

Echinacea purpurea Moench-ը պարունակում է ակտիվ նյութեր, որոնք օգնում են ամրապնդել մարմնի բնական պաշտպանությունը և գործում են որպես իմունային խթանիչներ:

Լեյկոցիտների (գրանուլոցիտների) քանակի ավելացմամբ և ֆագոցիտոզի ակտիվացմամբ ճնշվում է միկրոօրգանիզմների տարածումը մարդու մարմնում, որն օգնում է ոչնչացնել պաթոգեն բակտերիաները։ Հաստատվել է նաև Echinacea purpurea խոտի հակավիրուսային ազդեցությունը հերպեսի և գրիպի հարուցիչների դեմ:

Օգտագործման ցուցումներ

Իմունալը նշանակվում է գրիպի կանխարգելման և մրսածությունԻմունային համակարգի ամրապնդում հաճախակի մրսածության և ոչ բարդ սուր վարակիչ հիվանդությունների զարգացմանը հակվածության դեպքում, ինչպես նաև որպես օժանդակ միջոց հակաբիոտիկների երկարատև օգտագործման ժամանակ քրոնիկ վարակիչ հիվանդությունների բուժման համար, որոնք ուղեկցվում են իմունիտետի նվազմամբ:

Հակացուցումներ

  • Պրոգրեսիվ աուտոիմուն և համակարգային հիվանդություններ(լեյկոզ, տուբերկուլյոզ, բազմակի սկլերոզ, կոլագենոզ, ՁԻԱՀ, ՄԻԱՎ վարակ);
  • Տարիքը մինչև 4 տարեկան (հաբեր) և մինչև 1 տարեկան (բանավոր լուծույթ);
  • Գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների, ինչպես նաև Compositae ընտանիքի բույսերի նկատմամբ:

Իմունալ, օգտագործման ցուցումներ՝ եղանակ և դեղաչափ

Դեղը ընդունվում է բանավոր:

Իմունային հաբերը լվանում են ջրով։ Փոքր երեխաներին խորհուրդ է տրվում տրորել դեղահատը և խառնել հյութի, թեյի կամ ջրի հետ (փոքր քանակությամբ):

Իմունալ լուծույթի պատշաճ չափաբաժինների համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել փաթեթի մեջ ներառված աստիճանավոր դոզավորման խողովակը: Օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ քանակությամբ կաթիլները պետք է նոսրացվեն փոքր քանակությամբ ջրի մեջ:

Որպես կանոն, դեղը նախատեսված է.

  • Մեծահասակներ և 12 տարեկանից բարձր երեխաներ՝ 1 դեղահատ օրական 3-4 անգամ կամ 2,5 մլ լուծույթ՝ օրական 3 անգամ;
  • 6-12 տարեկան երեխաներ՝ 1 դեղահատ օրական 1-3 անգամ կամ 1,5 մլ լուծույթ՝ օրը 3 անգամ;
  • 4-6 տարեկան երեխաներ՝ 1 դեղահատ օրական 1-2 անգամ;
  • 1-6 տարեկան երեխաներ՝ 1 մլ լուծույթ՝ օրը 3 անգամ։

Թերապևտիկ ազդեցության հասնելու համար Immunal-ը խորհուրդ է տրվում ընդունել առնվազն 7 օր։ Դուք չպետք է անընդհատ դեղը ընդունեք 2 ամսից ավելի:

Կողմնակի ազդեցություն

Immunal-ի օգտագործման ժամանակ որոշ դեպքերում կարող են առաջանալ գերզգայունության ռեակցիաներ՝ քոր, մաշկի ցանբրոնխոսպազմ, շնչահեղձություն, գլխապտույտ, angioedemaՍթիվենս-Ջոնսոնի համախտանիշ, անաֆիլակտիկ ցնցում, նվազում արյան ճնշում.

Դեղամիջոցի 2 ամսից ավելի շարունակական օգտագործման դեպքում կարող է զարգանալ լեյկոպենիա:

Եթե ​​կողմնակի բարդություններ են առաջանում, դուք պետք է ընդհատեք թերապիան և խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Չափից մեծ դոզա

Թմրամիջոցների չափից մեծ դոզայի հետ կապված թունավորման ախտանիշներ չեն նշվել:

հատուկ հրահանգներ

Մինչև Immunal-ի ընդունումը սկսելը, մինչև 12 տարեկան երեխաները և ալերգիկ հիվանդությունների և բրոնխիալ ասթմայի պատմություն ունեցող հիվանդները պետք է խորհրդակցեն իրենց բժշկի հետ:

Եթե ​​հիվանդության ախտանիշները պահպանվում են 10 օր հետո, դուք պետք է խորհրդակցեք բուժման նշանակած բժշկի հետ:

Բերանի լուծույթը պահելիս կարող է ձևավորվել ակտիվ պոլիսախարիդներից բաղկացած ֆլոկուլենտ նստվածք: Նախքան դեղը օգտագործելը, շիշն իր պարունակությամբ պետք է մանրակրկիտ թափահարել:

Բերանի լուծույթը պարունակում է 20% էթանոլ:

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ժամանակ

մասին տեղեկություններ բացասական ազդեցությունՀղիության ընթացքում օգտագործման համար Immunal դեղամիջոց չկա: Հղիության/լակտացիայի ընթացքում թերապիան սկսելուց առաջ խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել բժշկի հետ։

Օգտագործեք մանկության մեջ

Իմունալ հաբերը հակացուցված է մինչև 4 տարեկան երեխաների համար, բանավոր լուծույթը՝ մինչև 1 տարեկան երեխաների համար։

Դեղերի փոխազդեցություններ

Իմունալ լուծույթը պարունակում է էթանոլ, այդ իսկ պատճառով այն կարող է փոխել կամ ուժեղացնել այլ դեղամիջոցների ազդեցությունը:

Երբ ցեֆալոսպորինի խմբի հակաբիոտիկները (moxalactam, cefotetan, cefamandole, cefoperazone, cefmenoxime) օգտագործվում էին նույնիսկ փոքր քանակությամբ էթանոլի հետ, նկատվում էին կլինիկական նշանակալի դեղամիջոցների փոխազդեցություններ: Հիվանդների ռեակցիան բնութագրվում էր սրտխառնոցով, գլխացավով, դեմքի կարմրությամբ, արագ սրտի բաբախյունով և քրտնարտադրության ավելացմամբ: Դրանից խուսափելու համար Immunal-ը բանավոր լուծույթի տեսքով չպետք է օգտագործվի վերը նշված հակաբիոտիկների հետ միասին (դեղամիջոցը կարող է ընդունվել միայն այս ցեֆալոսպորիններով թերապիայի կուրսի ավարտից 3 օր հետո):

Ազդեցության փոխադարձ թուլացում նկատվում է Իմունալ-ի միաժամանակյա օգտագործմամբ իմունոպրեսանտների հետ:

Այլ դեղամիջոցների հետ որևէ փոխազդեցության մասին տվյալներ չկան:

Անալոգներ

Immunal-ի անալոգներն են՝ Dr. Theiss Echinacea Forte, Immunorm, Echinacea, Echinacea Liquidum, Echinacea Hexal, Estifan, Herbion Echinacea, Immunex:

Պահպանման պայմաններն ու պայմանները

Պահել երեխաներից անհասանելի վայրում մինչև 25 °C ջերմաստիճանում:

Լավագույն նախքան ամսաթիվը.

  • պլանշետներ - 3 տարի;
  • Բերանի լուծույթ - 2 տարի:

Իմունալը բուսական ծագման իմունոստիմուլյատոր դեղամիջոց է: Ակտիվ բաղադրիչ՝ Echinacea purpurea հյութ։

Echinacea purpurea-ն՝ դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը, ունի բավականին հարուստ բաղադրություն և պարունակում է տարբեր ակտիվ նյութեր, որոնք ամրացնում և ակտիվացնում են օրգանիզմի բնական պաշտպանությունը։ Պարունակվող ակտիվ բաղադրիչները արդյունավետ իմունային խթանիչներ են և օգնում են մեծացնել լեյկոցիտների (գրանուլոցիտների) քանակը և ակտիվացնել ֆագոցիտոզը:

Դեղամիջոցն օգտագործելիս ընդհանուր առողջությունը բարելավվում է, և օրգանիզմի դիմադրողականությունը հիվանդությունների նկատմամբ մեծանում է: Իմունային պաշտպանում է միկրոօրգանիզմների աճը և վերարտադրությունը:

ընթացքում Կլինիկական փորձարկումներՊարզվել է, որ Echinacea purpurea խոտաբույսն ունի նաև հակավիրուսային ազդեցություն՝ ցուցաբերելով ակտիվություն հերպեսի և գրիպի հարուցիչների դեմ:

Իմունալը արտադրվում է երկու դեղաչափ ձևերով.

  • Բերանի ընդունման լուծույթ՝ շագանակագույն, թափանցիկից մինչև պղտոր, լուծույթի պահպանման ժամանակ թույլատրվում է շերտավոր նստվածքի ձևավորում;
  • Պլանշետներ՝ հարթ գլանաձև, կլոր, բաց շագանակագույն ներդիրներով, վանիլի հոտով։

Օգտագործման ցուցումներ

Ինչո՞վ է օգնում Immunal-ը: Ըստ ցուցումների, դեղը նշանակվում է հետևյալ դեպքերում.

  • խթանել իմունային համակարգը ոչ բարդ սուր վարակիչ հիվանդությունների և հաճախակի մրսածության հակումով.
  • ARVI-ի և գրիպի կանխարգելում;
  • որպես օժանդակ միջոց քրոնիկ վարակիչ հիվանդությունների երկարատև հակաբիոտիկ թերապիայի համար, որոնք ուղեկցվում են իմունիտետի նվազմամբ:

Օգտագործման ցուցումներ Իմունալ, դեղաքանակ

Պլանշետները պետք է ընդունվեն բանավոր՝ ուտելուց առաջ՝ բավարար քանակությամբ հեղուկով: Անհրաժեշտության դեպքում դեղահատը կարելի է մանրացնել կամ խառնել մեկ գդալ ջրի հետ։

Կլինիկական ազդեցության հասնելու համար դեղը պետք է ընդունվի առնվազն 1 շաբաթ:

Իմունալ լուծույթի ստանդարտ չափաբաժինները՝ ըստ օգտագործման ցուցումների՝ 12 տարեկանից բարձր մեծահասակներ և դեռահասներ՝ 2,5 մլ \ օրական 3 անգամ:

Իմունային կաթիլներ երեխաների համար

Մեծահասակների և 12 տարեկանից բարձր երեխաների համար օրական դոզան 20 կաթիլ է օրական 3 անգամ: ժամը սուր փուլհիվանդության սկզբնական դոզան 40 կաթիլ է, այնուհետև առաջին 2 օրվա ընթացքում ընդունել 20 կաթիլ 2 ժամը մեկ, ապա շարունակել բուժումը 20 կաթիլ չափաբաժիններով օրական 3 անգամ:

  • 1 տարեկանից մինչև 6 տարեկան երեխաներ՝ 5-10 կաթիլ օրական 3 անգամ,
  • 6-ից 12 տարեկան – 10-15 կաթիլ օրական 3 անգամ:

Հաբեր

Երեխաների և մեծահասակների համար Immunal հաբերի դեղաչափերը.

  • մեծահասակներ և 12 տարեկանից բարձր դեռահասներ, 1 դեղահատ 3-4 անգամ օրական;
  • 6-ից 12 տարեկան երեխաներ – 1 դեղահատ օրական 1-3 անգամ;
  • 4-ից 6 տարեկան երեխաներ – 1 դեղահատ օրական 1-2 անգամ:

Դեղորայքով բուժման տեւողությունը չպետք է գերազանցի 2 ամիսը, որից հետո անհրաժեշտ է ընդմիջում անել, ապա անհրաժեշտության դեպքում կրկնել:

հատուկ հրահանգներ

Հաբերը վերցրեք ջրով։ Փոքր երեխաներին խորհուրդ է տրվում մանրացնել հաբը և խառնել փոքր քանակությամբ ջրի, թեյի կամ հյութի հետ։

Բերանի լուծույթի ճիշտ չափաբաժինները հեշտացնելու համար յուրաքանչյուր փաթեթում ներառված է աստիճանավորված դեղաչափի պիպետտ: Ընդունելուց առաջ անհրաժեշտ քանակությամբ կաթիլներ պետք է նոսրացնել փոքր քանակությամբ ջրի մեջ։

Եթե ​​բուժման մեկնարկից 10 օր հետո ակնկալվող թերապևտիկ ազդեցություն չկա, դուք պետք է դադարեցնեք Իմունալի ընդունումը և խորհրդակցեք բժշկի հետ՝ ախտորոշումը պարզելու համար:

Բերանի լուծույթը պարունակում է 20% էթանոլ:

Կողմնակի ազդեցություն

Հրահանգները զգուշացնում են Immunal-ը նշանակելիս հետևյալ կողմնակի ազդեցությունների զարգացման հնարավորության մասին.

Հակացուցումներ

Immunal-ը հակացուցված է հետևյալ դեպքերում.

  • Պլանշետներում ներառված բաղադրիչների նկատմամբ անհատական ​​անհանդուրժողականություն;
  • Երեխաների տարիքը մինչև 4 տարեկան (պլանշետներ), մինչև 12 տարեկան (լուծույթ), մինչև 1 տարի (կաթիլներ);
  • Համակարգային և աուտոիմուն հիվանդություններ – կարմիր գայլախտ, բազմակի սկլերոզ և այլն;
  • ՄԻԱՎ ՁԻԱՀ;
  • Տուբերկուլյոզը ակտիվ փուլում;
  • Արյան չարորակ հիվանդություններ;
  • Ալերգիկ խոտի տենդ.

Լուծման հակացուցումները.

  • շաքարային դիաբետ;
  • Լյարդի քրոնիկ հիվանդություններ;
  • Քրոնիկ ալկոհոլիզմ;
  • Բրոնխիալ ասթմա;
  • Երեխաների տարիքը (մինչև 12 տարեկան);
  • Հղիության և լակտացիայի շրջան.

Չափից մեծ դոզա

Բովանդակություն

Որպեսզի կանխեն վարակի զարգացումը մարմնում, ջերմաստիճանը չբարձրանա, բայց բակտերիաներին դիմակայելու համար լեյկոցիտների քանակն ավելացնելու համար բժիշկները նշանակում են Immunal - դեղամիջոցի օգտագործման հրահանգները պարունակում են տեղեկատվություն, որ այն իմունոստիմուլյացնող դեղամիջոց է: բնական կազմը. Օգտագործելով այն որպես կանխարգելիչ միջոց՝ կարող եք պաշտպանվել սեզոնային մրսածությունից և գրիպից։ Կարդացեք դեղամիջոցի օգտագործման հրահանգները:

Drug Immunal

Համաձայն դեղաբանական դասակարգում, դեղամիջոցը պատկանում է իմունոստիմուլյատորներին։ Այս ազդեցությունն ունենալով օրգանիզմի վրա՝ Immunal-ը մեծացնում է իմունային համակարգի դիմադրողականությունը տարբեր վարակների, այդ թվում հնարավոր վարակներ Շնչառական համակարգգրիպի վիրուսներ և բակտերիաներ. Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը Echinacea purpurea-ի չորացրած հյութն է, որը ստացվում է թարմ հավաքված ծաղկող խոտաբույսերից։

Կազմը և թողարկման ձևը

Դեղը հասանելի է հաբերի և բանավոր ընդունման լուծույթի տեսքով: Իմունալի մանրամասն կազմը ներկայացված է աղյուսակում.

Հաբեր

Նկարագրություն

Կլոր, տափակ, բաց շագանակագույն, ընդմիջվող, վանիլի և բալի հոտով

Կաթիլները թափանցիկ են կամ ամպամած, պահեստավորման ժամանակ շագանակագույն գույնի, ընդունելի են տեղումները փաթիլների տեսքով

Ազատման ձև

10 հատ. blister-ում, երկու blisters փաթեթում օգտագործման հրահանգներով

50 մլ մուգ ապակե շշերի մեջ դեղաչափով և ստվարաթղթե տուփի մեջ՝ օգտագործման հրահանգներով

Echinacea հյութի կոնցենտրացիան

80 մգ 1 հատ:

0,8 մլ 1 մլ-ի դիմաց

Օժանդակ նյութեր

Կաթնաշաքար, բալի համ, վանիլին, կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ, նատրիումի սախարինատ, մագնեզիումի ստեարատ

Սորբիտոլ, էթանոլ

Ֆարմակոդինամիկա և ֆարմակոկինետիկա

Իմունոստիմուլյատոր դեղամիջոցը պարունակում է Echinacea purpurea հյութ, որը ներառում է ակտիվ նյութեր, որոնք ուժեղացնում են ոչ սպեցիֆիկ իմունիտետը: Ակտիվ բաղադրիչներն են կոֆեինաթթվի ածանցյալները (սիկորաթթու, էսթերներ), պոլիսախարիդներ, ալկիլամիդներ։ Նրանք մեծացնում են արյան մեջ լեյկոցիտների և գրանուլոցիտների քանակը և ակտիվացնում ֆագոցիտոզը։ Արյան սպիտակ բջիջները կանխում են պաթոգենների ներթափանցումը օրգանիզմ և արագացնում դրանց ոչնչացումը:

Դեղամիջոցի ազդեցության տակ արտազատվում են կենսաբանորեն ակտիվ նյութեր՝ ցիտոկիններ, որոնք խթանում են իմունային համակարգի բջիջները։ Ապացուցված է Echinacea purpurea-ի ազդեցությունը ջերմության իջեցման վրա: Դեղը արգելակում է միկրոօրգանիզմների աճը և վերարտադրությունը և հակավիրուսային ազդեցություն ունի հերպեսի և գրիպի վիրուսների դեմ: Դեղամիջոցի ֆարմակոկինետիկ հատկությունների վերաբերյալ տվյալներ չկան:

Օգտագործման ցուցումներ

Օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս հիվանդների համար Immunal դեղամիջոցը ընդունելու հետևյալ ցուցումները.

Ինչպես ընդունել Իմունալը

Ըստ ցուցումների՝ կլինիկական նշանակալի ազդեցության հասնելու համար դեղորայքը պետք է ընդունվի առնվազն մեկ շաբաթ, բայց ոչ ավելի, քան երկու ամիս։ Պլանշետները լվանում են ջրով, կաթիլներով (սխալմամբ կոչվում է բանջարեղենային օշարակ) լուծել փոքր քանակությամբ ջրի մեջ. Փոքր երեխաներին թույլատրվում է տրորել հաբերը և խառնել դրանք ջրի, թեյի կամ հյութի հետ։ Լուծումը չափելու համար օգտագործեք տրամաչափման խողովակ:

Պլանշետներ Իմունալ

Իմունալ հաբեր ընդունելու դեղաչափը և ընթացքը կախված է հիվանդի տարիքից: Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել պլանշետի ձևը մինչև չորս տարեկան, քանի որ փոքր երեխաները չեն կարողանում ինքնուրույն կուլ տալ հաբերը: Հիվանդությունների կանխարգելման համար բուժումը տևում է ոչ ավելի, քան 10 օր, բուժման երկրորդ կուրսը հնարավոր է միայն երկու շաբաթ անց: Կիրառման մոտավոր ռեժիմը ըստ հրահանգների.

Լուծում

Ըստ ցուցումների՝ դեղաչափի ռեժիմը և լուծույթի օգտագործումը կախված է նաև հիվանդի տարիքից։ Բուժումը պետք է սկսվի մրսածության ախտանիշների ի հայտ գալու առաջին օրերից։ Կաթիլների օգտագործման սահմանափակումը դառնում է մանկությունմինչև մեկ տարի ժամկետով բացասական ազդեցությունէթանոլ դեղամիջոցի բաղադրության մեջ. Մոտավոր դեղաչափի ռեժիմը.

հատուկ հրահանգներ

Հրահանգներում ասվում է, որ մեծահասակների և երեխաների համար Immunal-ը պետք է ընդունվի կանոններին համապատասխան: Հատուկ հրահանգները կօգնեն ձեզ ճիշտ խմել դեղը.

  • մինչև 12 տարեկան երեխաների և մեծահասակների համար դեղը ընդունելուց առաջ ալերգիկ հիվանդություններ, բրոնխիալ ասթմաԴուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկին;
  • եթե առաջանում են կողմնակի բարդություններ, դադարեցրեք դեղամիջոցի ընդունումը և հիվանդը պետք է այցելի բժշկի.
  • եթե հիվանդության ախտանիշները պահպանվում են ավելի քան 10 օր (դեղամիջոցը չի գործում), դուք պետք է այցելեք բժշկի.
  • բանավոր լուծույթը պարունակում է 20% էթանոլ ( մեկ դոզաններառում է ալկոհոլի քանակությունը, որը համարժեք է մեկ թեյի գդալ չոր գինու 4,2 մլ);
  • լուծույթն օգտագործելուց առաջ թափահարեք շիշը՝ ակտիվ պոլիսախարիդների նստվածքը լուծարելու համար.
  • ըստ ակնարկների, դեղչի ազդում հոգեմետորական ռեակցիաների և կենտրոնացման արագության վրա, ուստի թերապիայի ընթացքում դուք կարող եք վերահսկել բարդ մեխանիզմներև մեքենաներ:

Իմունային հղիության ընթացքում

Դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումները չեն պարունակում տվյալներ հղիության ընթացքում պտղի վրա Immunal-ի բացասական ազդեցության և լակտացիայի ընթացքում նորածնի վրա: Օգտագործելուց առաջ հղի կինը կամ կերակրող մայրը պետք է խորհրդակցի իր բժշկի հետ և միայն դրանից հետո սկսի դեղը ընդունել՝ իմունային համակարգը ամրացնելու համար սահմանված դեղաչափով:

Իմունային երեխաների համար

Ըստ ցուցումների՝ Immunal-ը հակացուցված է մինչև մեկ տարեկան երեխաներին՝ բանավոր լուծույթ օգտագործելիս և մինչև չորս տարեկան՝ բանավոր հաբեր օգտագործելիս: Արգելքը կապված է էթանոլի ազդեցության հետ կաթիլների և պլանշետի բաղադրության լրացուցիչ բաղադրիչների մեջ: Նախքան ձեր նշանակումը, դուք պետք է այցելեք ձեր մանկաբույժին, որպեսզի բացառեք իմունային թերապիայի ընթացքում բացասական ռեակցիաների վտանգը:

Դեղերի փոխազդեցություններ

Օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս թմրամիջոցների փոխազդեցություններըԻմունային այլ դեղամիջոցների հետ.

  • Էթանոլը լուծույթում կարող է ուժեղացնել կամ փոխել որոշ դեղամիջոցների ազդեցությունը՝ առաջացնելով դիսուլֆիրամի նման ռեակցիա.
  • cefamandole, cefotetan, cefmenoxime, cefoperazone, moxalactam (ցեֆալոսպորին խմբի հակաբիոտիկներ) Immunal-ի հետ համատեղ առաջացնում են դեմքի կարմրություն, սրտխառնոց, քրտնարտադրության և հաճախակի բաբախում և գլխացավ, ուստի դրանք պետք է օգտագործվեն միայն առանձին - Immunal-ի ընթացքը պետք է սկսվի: հակաբիոտիկ թերապիայի ավարտից երեք օր հետո;
  • իմունոպրեսանտները փոխադարձաբար թուլացնում են դեղամիջոցի ազդեցությունը.
  • Immunal-ի և այլոց միջև թմրամիջոցների փոխազդեցության վերաբերյալ տվյալներ չկան դեղեր, երբ զուգակցվում է այլ թերապիայի հետ, անհրաժեշտ է խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ:

Կողմնակի ազդեցություն

Հրահանգները նշում են, որ դեղամիջոցի գերդոզավորումը գործնականում անհնար է. թունավորման ախտանիշների դրսևորման վերաբերյալ տվյալներ չկան: Կողմնակի ազդեցություն Immunal-ի ընդունումից դառնում են հետևյալը հնարավոր ռեակցիաներ:

  • զգայունության բարձրացում;
  • մաշկի ցան, քոր;
  • գլխապտույտ, գլխացավ;
  • բրոնխոսպազմ;
  • ալերգիկ ռեակցիաներ;
  • angioedema;
  • Սթիվենս-Ջոնսոնի համախտանիշ;
  • արյան ճնշման նվազում;
  • անաֆիլակտիկ ցնցում;
  • շնչառություն;
  • լեյկոպենիա բուժման ընթացքում ավելի քան երկու ամիս անընդմեջ.

Հակացուցումներ

Օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս հետևյալ հակացուցումները, որոնց առկայության դեպքում դեղամիջոցի ընդունումը խստիվ արգելված է և վտանգավոր.

  • համակարգային և աուտոիմուն հիվանդությունների (տուբերկուլյոզ, լեյկոզ, կոլագենոզ, բազմակի սկլերոզ, ՄԻԱՎ և ՁԻԱՀ) առաջադեմ ընթացք, շաքարային դիաբետ, ալերգիկ դիաթեզ, կարմիր գայլախտ);
  • Գերզգայունություն կազմի բաղադրիչների նկատմամբ, խաչաձև ալերգիա Asteraceae ընտանիքի բույսերի նկատմամբ.
  • երեխաների տարիքը մինչև մեկ տարի լուծույթն օգտագործելիս և մինչև չորս տարի (որոշ բժիշկներ գրում են մինչև վեց տարի) հաբեր օգտագործելիս.
  • զգուշությամբ հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ:

Վաճառքի և պահպանման պայմանները

Դուք կարող եք գնել Immunal-ը դեղատներից՝ առանց բժշկի դեղատոմսի: Դեղը պահվում է երեխաներից, լույսից և խոնավությունից հեռու՝ մինչև 25 աստիճան ջերմաստիճանում: Լուծույթի պահպանման ժամկետը կկազմի երկու տարի, հաբերը՝ երեք տարի:

Անալոգներ

Ըստ էխինացեայից ստացված ակտիվ նյութի և թերապևտիկ ազդեցությունՕրգանիզմի իմունիտետով առանձնանում են Ռուսաստանում և արտերկրում արտադրված հաբերի և լուծույթի մեջ Immunal-ի հետևյալ անալոգները.

  • Էստիֆան;
  • էխինացեայի թուրմ;
  • Իմունորմ;
  • Էխինացին հեղուկ;
  • Դոկտոր Theiss Echinacea Forte;
  • Իմունալ Ֆորտե;
  • Echinacea Hexal.

Իմունային գին

Դեղերի արժեքը կախված է ընտրված ձևից և դեղատներում ընդունված ապրանքային նշանից: Դուք կարող եք դեղը գնել ինտերնետից կամ դեղատնային բաժանմունքներից՝ առանց դեղատոմսի: Մոսկվայում Sandoz ընկերության արտադրած դեղամիջոցի մոտավոր գները կլինեն.

Կան իրավիճակներ, երբ երեխայի անձեռնմխելիությունը լուրջ աջակցություն է պահանջում. մանկապարտեզկամ դպրոցում կամ աշուն-ձմեռ ժամանակահատվածում, երբ թվում է, թե բոլորը հիվանդանում են։ Եթե ​​հոգնել եք ձեր երեխայի անվերջանալի մրսածությունից և փնտրում եք հուսալի բնական միջոցՕրգանիզմի պաշտպանունակությունը բարձրացնելու համար ուշադրություն դարձրեք Իմունալին. Կարդացեք մեր ակնարկում դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմի, դրա վրա ազդեցության մասին իմմունային համակարգև երեխաներին դրանով բուժելու նրբությունները:

Իմունալն ունի հակավիրուսային, իմունոմոդուլացնող և հակաբորբոքային հատկություններ։

Ինչպե՞ս է աշխատում Immunal-ը:

Ապրանքի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը Echinacea purpurea հյութն է:Սա բուժիչ բույս, որը եկել է մեզ մոտ Հյուսիսային Ամերիկա, պարունակում է եթերայուղև կենսաբանական ակտիվ նյութեր: Նրանք որոշում են նրա բուժիչ հատկությունները.

  • իմունոմոդուլացնող;
  • հակաբորբոքային;
  • հակավիրուսային;
  • հակամանրէային;
  • հակասնկային.

Դեղամիջոցի բաղադրիչները բարձրացնում են մարմնի պաշտպանիչ կարողությունները՝ պայմանավորված.

  • լեյկոցիտների քանակի ավելացում՝ արյան բջիջներ, որոնք առաջինն են բախվում պաթոգենին և առաջացնում են հետագա իմունային պատասխան.
  • ֆագոցիտոզի ուժեղացում - մանրէաբանական մարմինների կլանումը հատուկ ֆագոցիտային բջիջների կողմից:

Իմունային ակտիվ ցանկացած վարակի դեմ,որը երեխան վերցրեց (գիտականորեն այն ապահովում է մարմնի ոչ հատուկ պաշտպանություն): Բացի այդ, ապացուցվել է, որ բուժիչ ազդեցությունգրիպի և հերպեսի պաթոգենների դեմ դեղամիջոց՝ համեմատած այլ իմունոմոդուլատորների հետ:

Դեղորայքով բուժումը կրճատում է վերականգնման ժամանակահատվածը և նվազեցնում բարդությունների ռիսկը:

Ե՞րբ կարող է բժիշկը նշանակել Իմունալ:

Դեղորայքի նշանակման հիմնական ցուցումները ներառում են.

  • հաճախակի հիվանդ երեխաների իմունիտետի ամրապնդում;
  • սեզոնային մրսածության և գրիպի կանխարգելում;
  • ցանկացած վարակի համալիր բուժում;
  • հակաբիոտիկների երկարատև օգտագործումը.

Արտադրողներ և թողարկման ձևեր

Դեղը արտադրվում է Սլովենիայում դեղագործական ընկերությունլեկ. Դեղամիջոցի ազատման երկու ձև կա՝ բանավոր լուծույթ և հաբեր։ Եկեք նայենք դրանցից յուրաքանչյուրին ավելի մանրամասն:

Լուծում

Ավելի հարմար է երեխային իմունիտ տալ բանավոր ընդունման համար լուծույթի (կաթիլների) տեսքով։ Պայծառ ստվարաթղթե տուփը պարունակում է մուգ ապակե շիշ 50 մլ դեղամիջոցով, դեղաչափի պիպետտով և օգտագործման հրահանգներով (): միջին գինըդեղ - 280 ռուբ.

Լուծումը (հաճախ կոչվում է կաթիլ) թափանցիկ կամ պղտոր շագանակագույն հեղուկ է՝ հատուկ բուսական-ալկոհոլային հոտով: Նաև որոշ մայրեր կոչում են «Իմունալ» օշարակ, ըստ երևույթին դրա հարուստ գույնի պատճառով: Սակայն տեխնիկապես դա սխալ է. դեղամիջոցի հիմքում ընկած է էխինացեայի հյութի լուծույթը, այլ ոչ թե շաքարը։

Դեղամիջոցի բաղադրության մեջ մի վախեցեք ալկոհոլից. նույնիսկ մեծահասակների համար նախատեսված առավելագույն մեկ դեղաչափը պարունակում է ոչ ավելի ալկոհոլ, քան մեկ թեյի գդալ չոր գինի:

Solution Immunal plus C

Արտադրողը արտադրում է դեղամիջոցի մեկ այլ տարբերակ՝ «Imunal plus C»-ի հավելումով ասկորբինաթթու(վիտամին C) և նարնջի բուրավետիչ: Լուծման հիմնական ձևից հիմնարար տարբերությունն այն է ալկոհոլի բացակայություն.Լուծույթը ջրային է։

Շիշը հագեցած է դեղաչափով ներարկիչով, որը հարմար է դեղը չափելու համար։ Միջին գինը՝ 330 ռուբ.

Բոլորը գիտեն ասկորբինաթթուն ապահովում է լրացուցիչ իմունային աջակցություներեխա և հետ միասին ակտիվ բաղադրիչներԷխինացեայի հյութը հաջողությամբ պայքարում է վարակների դեմ։

Immunal plus C-ը հաճախ հիվանդ երեխաներին նշանակվում է աշուն-ձմեռ ժամանակահատվածում, երբ երեխայի օրգանիզմը կարող է վիտամինների պակաս ունենալ: Զգուշությամբ տրվում է ալերգիայի հակում ունեցող երեխաներին։

Հաբեր

Իմունալ հաբերը պարունակում է նաև մանուշակագույն էխինացեայի հյութ, բայց չորացրած վիճակում։ Բացի ակտիվ բաղադրիչից, դրանք պարունակում են օժանդակ բաղադրիչներ, քաղցրացուցիչներ և բալի բուրավետիչներ: 20 հաբ՝ տեղադրված բլիստերի մեջ, լրացված հրահանգներով և փաթեթավորված ստվարաթղթե տուփ. Իմունալ պլանշետների արժեքը միջինը 260 ռուբլի է:

Իմունային - արդյունավետ միջոցմրսածության կանխարգելման և բուժման համար.

Երեխաների մոտ օգտագործման ցուցումներ

Լուծում (կաթիլներ)

Հրահանգների համաձայն՝ թույլատրվում է օգտագործել Իմունալի հեղուկ դեղաչափը 1 տարեկանից բարձր երեխաների վարակների կանխարգելման և բուժման համար.Դեղը տվեք ձեր երեխային օրը 3 անգամ՝ ուտելու ժամանակ։ Նախքան այն առաջարկելը ձեր երեխային, նոսրացրեք դեղը եռացրած ջուր. Immunal-ի դոզան ընտրվում է կախված հիվանդի տարիքից:

Այս դեղը չի նշանակվում մինչև մեկ տարեկան երեխաներին:

Հաբեր

Երեխաների համար իմունային պլանշետները օգտագործվում են ավելի քիչ, քան կաթիլները: Սրա հիմնական առավելությունը դեղաչափի ձևը - բացակայությունը էթիլային սպիրտկազմի մեջ։Պլանշետները հաստատված են տարիքի երեխաների օգտագործման համար չորս տարեկանից.

Եթե ​​երեխան չի կարողանում կուլ տալ դեղահատը, դանակով կամ գդալով տրորեք այն և խառնեք եռացրած ջրի հետ։

Հակացուցումներ և անցանկալի հետևանքներ

Դեղը նախատեսված չէ հետևյալի համար.

  • գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ (ալերգիա);
  • ծանր հիվանդություններ, որոնցում զգալիորեն ազդում է իմունային համակարգը (ՄԻԱՎ վարակ, ներառյալ բնածին, երեխաների իմունային անբավարարության այլ ձևեր, տուբերկուլյոզ, լեյկոզ);
  • իմունոպրեսիվ (ճնշող իմունիտետը) թերապիա աուտոիմուն հիվանդություններ(համակարգային կարմիր գայլախտ, սկլերոդերմա) կամ ներքին օրգանների փոխպատվաստումից հետո;
  • 1 տարեկանից փոքր երեխաներ.

Հնարավոր է ալերգիկ ռեակցիամարմին - ցան կամ քոր:

Դեղամիջոցի ընդունման ժամանակ կողմնակի ազդեցությունները չափազանց հազվադեպ են և ավելի հաճախ կապված են անհատական ​​անհանդուրժողականության հետ: Դրանք ներառում են.

  • կարմրություն, ցան մաշկի վրա;
  • գլխապտույտ;
  • բրոնխոսպազմ, շնչառության դժվարություն;
  • անաֆիլակտիկ ցնցում.

Եթե ​​դեղը ընդունում եք ավելի քան 8 շաբաթ, ապա հնարավոր են արյան կազմի փոփոխություններ (լեյկոցիտների ընդհանուր քանակի նվազում, ինչպես նաև անձեռնմխելիության համար պատասխանատու բջիջներ՝ լիմֆոցիտներ):

Եթե ​​որեւէ կողմնակի ազդեցությունԴադարեցրեք ձեր երեխային Immunal տալ և դիմեք բժշկի օգնությանը:

Ամեն անգամ, երբ կողմնակի ազդեցությունանմիջապես դադարեցրեք դեղը.

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ

Drops Immunal լավ չեն համատեղվում որոշ ցեֆալոսպորին հակաբիոտիկների հետ(Cefotetan, Cefomandole, Moxalatam): Միաժամանակ օգտագործելու դեպքում հնարավոր են հետևյալը. անցանկալի ռեակցիաներ, ինչպիսիք են արագ սրտի բաբախյունը, գլխացավը, վառ կարմրությունը: Հետևաբար, դուք կարող եք սկսել Իմունալ ընդունել այս հակաբիոտիկների կուրսն ավարտելուց միայն 3 օր հետո։

Անալոգներ

Ի՞նչը կարող է փոխարինել Immunal-ին: Դեղերի հիմնական անալոգները քննարկվում են ստորև բերված աղյուսակում:

Անուն Ակտիվ նյութ Առանձնահատկություններ միջին գինը
Էխինացեայի թուրմ
(արտադրող երկիր՝ Ռուսաստան)
Echinacea purpurea rhizomes-ի ալկոհոլային թուրմ Այն ունի նմանատիպ ակտիվ բաղադրիչ և նույնական դեղաբանական ազդեցություն:
Խորհուրդ չի տրվում 7 տարեկանից ցածր երեխաների բուժման համար:
125 ռուբ.
Immunnorm (արտադրող երկիր՝ Գերմանիա) Հյութ թարմ էխինացեա խոտից Քանի որ դեղամիջոցի բաղադրությունը նույնական է Immunal-ի բաղադրությանը, այն ունի նմանատիպ ազդեցություն:
Հասանելի է հաբերի և բանավոր լուծույթի տեսքով:
150 ռուբ.
Իմուդոն (արտադրող երկիր՝ Ռուսաստան) Երեխաների օրոֆարինգային վարակի հիմնական պաթոգենների ոչնչացված մանրէաբանական բջիջները Իր բաղադրության մեջ բակտերիալ մասնիկների պարունակության շնորհիվ Իմուդոնը խթանում է իմունային համակարգը և օգնում է պայքարել բերանի խոռոչի և ըմպանի վարակների դեմ:
Առկա է լոզենի և ինքնապատրաստման լուծույթի տեսքով։
Հաստատված է 3 տարեկանից բարձր երեխաների բուժման համար օգտագործման համար:
480 ռուբ.


Նորություն կայքում

>

Ամենահայտնի