Mūsdienās pieprasījums pēc māsas profesijas ir liels. Jebkuram ārstam būs grūti patstāvīgi ārstēt pacientu bez profesionāla asistenta, kas specializējas māsu jomā un kuram ir vidējā izglītība. medicīniskā izglītība. Augsta profesionalitāte medmāsa - svarīgākais faktors draudzīgas, koleģiālas attiecības starp medmāsu un ārstu. Ārsta un medicīnas māsas, veicot savus profesionālos pienākumus, pazīstamību un attiecību neoficiālo raksturu nosoda medicīnas ētika. Ja medmāsa šaubās par piemērotību ārstēšanas ieteikumi daktere, viņai šī situācija vispirms taktiski jāpārrunā ar pašu ārstu un, ja šaubas saglabājas, arī pēc tam – ar augstāko vadību. Māsa mūsdienās var patstāvīgi uzraudzīt un ārstēt (saglabāt māsu slimības vēsturi) noteiktas pacientu grupas (piemēram, hospisos) un izsaukt ārstu tikai uz konsultāciju. Tiek radīti un darbojas sabiedriskās organizācijas medmāsas, ņemot vērā māsu problēmas veselības aprūpes sistēmā, paaugstinot profesijas prestižu, piesaistot Organizācijas biedrus zinātniskie pētījumi māsu jomā, rīkojot konferences, seminārus par pašreizējās problēmas V māsu, aizsargājot likumīgās tiesības medmāsas utt. [vienpadsmit].
Lai kļūtu par medmāsu, ir jāiegūst vidējā medicīniskā izglītība, absolvējot koledžu vai koledžu. Prakses laikā ir svarīgi pastāvīgi uzlabot savas prasmes un paaugstināt savu zināšanu un kvalifikācijas līmeni. Lai to izdarītu, jums jāapmeklē māsu kursi, semināri un konferences. Nostrādājot šajā specialitātē vismaz trīs gadus, var saņemt otro kategoriju, pēc piecu gadu stāža - pirmo, pēc astoņiem gadiem - augstāko.
Darba vieta nosaka arī medmāsas pienākumus.
· Patronāžas māsas strādā ambulatoros (prettuberkulozes, psihoneiroloģiskās, ādas un veneriskās slimības), bērnu un pirmsdzemdību klīnikas. Tās visas ir medmāsas ārstnieciskās procedūras veikta mājās.
· Bērnu māsas. Tos var atrast bērnu klīnikās un slimnīcās, bērnudārzos un bērnu namos.
· Medmāsas fizikālās terapijas kabinetā. Ārstēšanas procedūras tiek veiktas, izmantojot dažādas īpašas ierīces: elektroforēzi, ultraskaņu, UHF ierīces utt.
· Rajona medmāsas. Palīdziet vietējam ārstam redzēt pacientus. Viņi saņem testu rezultātus un fotogrāfijas no laboratorijām. Pārliecinieties, ka ārstam vienmēr ir gatavi pacienta apskatei nepieciešamie sterilie instrumenti. Viņi no reģistra atnes ambulatorās kartes.
· Procedūras māsa veic injekcijas (arī intravenozas), ņem asinis no vēnas, ievieto IV. Visas šīs ir ļoti sarežģītas procedūras – tām nepieciešama augsta kvalifikācija un nevainojamas prasmes. It īpaši, ja procedūru māsa strādā slimnīcā, kur var būt smagi slimi pacienti.
· Palātas māsa - izdala medikamentus, liek kompreses, krūzītes, klizmas, veic injekcijas. Viņa arī mēra temperatūru, spiedienu un ziņo ārstējošajam ārstam par katra pacienta pašsajūtu. Un, ja nepieciešams, medmāsa nodrošina neatliekamā palīdzība(piemēram, ja jūs noģībstat vai asiņojat). Katra pacienta veselība ir atkarīga no nodaļas māsas darba. It īpaši, ja tas ir smagi slims pacients. IN labas slimnīcas nodaļu medmāsas (ar jaunāko māsu un aprūpētāju palīdzību) rūpējas par vājiem pacientiem: baro, mazgā, maina veļu, pārliecinās, ka nav izgulējumu.
Palātas māsai nav tiesību pret nolaidību vai aizmāršību. Diemžēl nodaļas māsas darbs ir saistīts ar nakts maiņām. Tas kaitē jūsu veselībai.
· Operāciju māsa palīdz ķirurgam un ir atbildīgs par to, lai operāciju zāle vienmēr būtu gatava darbam. Tas, iespējams, ir atbildīgākais medmāsas amats. Un vismīļākā starp tiem, kuri vismaz nedaudz strādājuši operācijās.
· Māsa gatavo turpmākā darbība Visi nepieciešamie instrumenti, apretūras un šuvju materiāli, nodrošina to sterilitāti, pārbauda iekārtu izmantojamību. Un operācijas laikā viņš palīdz ārstam, nodrošina instrumentus un materiālus. Operācijas panākumi ir atkarīgi no ārsta un māsas darbības koordinācijas. Šis darbs prasa ne tikai labas zināšanas un prasmes, bet arī reakcijas ātrumu un spēcīgu nervu sistēma. Un laba veselība: Tāpat kā ķirurgam, medmāsai visas operācijas laikā ir jāstāv uz kājām. Ja pacientam pēc operācijas ir nepieciešami pārsēji, tos veic arī operējošā māsa.
· Sterilizācijai instrumentus nogādā sterilizācijas nodaļā. Tur strādājošā medmāsa darbina speciālu aprīkojumu: tvaika, ultravioletās kameras, autoklāvus utt.
· Galvenā māsa uzrauga visu medicīnas māsu darbu slimnīcas vai klīnikas nodaļā. Viņa sastāda dežūru grafikus, uzrauga telpu sanitāro stāvokli, atbild par saimniecisko un medicīnisko nodrošinājumu, par medicīnas instrumentu un ierīču apkopi un drošību. Papildus faktiskajam medicīniskie pienākumi medmāsām ir jāveic uzskaite, un galvenā māsa arī to uzrauga. Viņa arī pārrauga jaunākā darbu. medicīnas personāls(ordeņi, medmāsas, medmāsas utt.). Lai to paveiktu efektīvi, galvenajai māsai līdz sīkākajai detaļai jāpārzina nodaļas darba specifika.
· Jaunākā medmāsa aprūpē slimos: maina veļu, pabaro, palīdz pārvietot gulošos pacientus slimnīcas iekšienē. Viņas pienākumi ir līdzīgi medmāsas pienākumiem, un viņas medicīniskā izglītība aprobežojas ar īstermiņa kursiem.
Ir arī masāžas māsas, uztura māsas utt. Tas ir tālu no pilns saraksts medmāsas darba iespējas. Katram ir sava specifika. Viņiem kopīgs ir tas, ka, lai gan medmāsa tiek uzskatīta par ārsta palīgu, galvenais māsas darba mērķis ir palīdzēt slimiem cilvēkiem. Šāds darbs sniedz morālu gandarījumu, īpaši, ja tas ir darbs slimnīcā. Bet tas ir arī ļoti smags darbs, pat ja jums tas ļoti patīk. Darba dienas vidū nav laika ne smēķēšanas pauzēm, ne pārdomām.Sarežģītākās ir tās nodaļas, kurās tiek veiktas operācijas un kur tiek uzņemti neatliekamās palīdzības pacienti. Tās ir ķirurģija, traumatoloģija, otolaringoloģija. Māsas profesijas īpatnības ietver to, ka daudzi šajā specialitātē ne tikai veic injekcijas un mēra asinsspiedienu, bet arī morāli atbalsta pacientu Grūts laiks. Galu galā pat visvairāk spēcīgs cilvēks Slims cilvēks kļūst neaizsargāts un neaizsargāts. Un labs vārds var radīt brīnumus.
Māsai jāpārzina dezinfekcijas metodes, vakcināciju un injekciju veikšanas noteikumi. Viņai jāsaprot medikamenti un to mērķi un jāspēj veikt dažādas medicīniskās procedūras. Lai apgūtu māsas profesiju, nepieciešamas labas zināšanas medicīnas un psiholoģijas jomā, kā arī tādos priekšmetos kā bioloģija, botānika, anatomija un ķīmija. Un tas ir saprotams, jo medmāsām, kam jaunākās zināšanas var efektīvāk un produktīvāk veikt savu darbu, kas ietekmēs ne tikai pacientu pašsajūtu, bet arī māsu apmierinātību ar savu darbu.
Prakses laikā ir svarīgi pastāvīgi uzlabot savas prasmes un paaugstināt savu zināšanu un kvalifikācijas līmeni. Lai to izdarītu, jums jāapmeklē māsu kursi, semināri un konferences. Nostrādājot šajā specialitātē vismaz trīs gadus, var saņemt otro kategoriju, pēc piecu gadu stāža - pirmo, pēc astoņiem gadiem - augstāko.
Darba vieta nosaka arī medmāsas pienākumus:
· Apmeklējot medmāsas Viņi strādā ambulatoros (prettuberkulozes, psihoneiroloģiskās, dermatoveneroloģiskās un dermatoveneroloģiskās), bērnu un pirmsdzemdību klīnikās. Šādas medmāsas visas medicīniskās procedūras veic mājās.
· Bērnu māsas. Tos var atrast bērnu klīnikās un slimnīcās, bērnudārzos un bērnu namos.
· Medmāsas fizikālās terapijas kabinetā. Ārstēšanas procedūras tiek veiktas, izmantojot dažādas īpašas ierīces: elektroforēzi, ultraskaņu, UHF ierīces utt.
· Rajona medmāsas. Palīdziet vietējam ārstam redzēt pacientus. Viņi saņem testu rezultātus un fotogrāfijas no laboratorijām. Pārliecinieties, ka ārstam vienmēr ir gatavi pacienta apskatei nepieciešamie sterilie instrumenti. Viņi no reģistra atnes ambulatorās kartes.
· Procedūras māsa veic injekcijas (arī intravenozi), ņem asinis no vēnas, ievieto IV. Visas šīs ir ļoti sarežģītas procedūras – tām nepieciešama augsta kvalifikācija un nevainojamas prasmes. It īpaši, ja procedūru māsa strādā slimnīcā, kur var būt smagi slimi pacienti.
· Uzlādes medmāsa- izdala medikamentus, liek kompreses, krūzītes, klizmas, veic injekcijas. Viņa arī mēra temperatūru, spiedienu un ziņo ārstējošajam ārstam par katra pacienta pašsajūtu. Un, ja nepieciešams, medmāsa sniedz neatliekamo palīdzību (piemēram, ģīboņa vai asiņošanas gadījumā). Katra pacienta veselība ir atkarīga no nodaļas māsas darba. It īpaši, ja tas ir smagi slims pacients. Labās slimnīcās palātu medmāsas (ar jaunāko māsu un aprūpētāju palīdzību) rūpējas par vājiem pacientiem: baro, mazgā, maina veļu, pārliecinās, ka nav izgulējumu.
Palātas māsai nav tiesību pret nolaidību vai aizmāršību. Diemžēl nodaļas māsas darbs ir saistīts ar nakts maiņām. Tas kaitē jūsu veselībai.
· Operāciju māsa palīdz ķirurgam un ir atbildīgs par to, lai operāciju zāle vienmēr būtu gatava darbam. Tas, iespējams, ir atbildīgākais medmāsas amats. Un vismīļākā starp tiem, kuri vismaz nedaudz strādājuši operācijās.
Māsa sagatavo visus nepieciešamos instrumentus, pārsējus un šuvju materiālus turpmākajai operācijai, nodrošina to sterilitāti, pārbauda iekārtas darbspēju. Un operācijas laikā viņš palīdz ārstam, nodrošina instrumentus un materiālus. Operācijas panākumi ir atkarīgi no ārsta un māsas darbības koordinācijas. Šis darbs prasa ne tikai labas zināšanas un prasmes, bet arī reakcijas ātrumu un spēcīgu nervu sistēmu. Un arī laba veselība: tāpat kā ķirurgam, medmāsai visas operācijas laikā jāstāv uz kājām. Ja pacientam pēc operācijas ir nepieciešami pārsēji, tos veic arī operējošā māsa.
· Sterilizācijai instrumenti tiek nogādāti sterilizācijas nodaļā. Tur strādājošā medmāsa darbina speciālu aprīkojumu: tvaika, ultravioletās kameras, autoklāvus utt.
· Galvenā māsa uzrauga visu medicīnas māsu darbu slimnīcas vai klīnikas nodaļā. Viņa sastāda dežūru grafikus, uzrauga telpu sanitāro stāvokli, atbild par saimniecisko un medicīnisko nodrošinājumu, par medicīnas instrumentu un ierīču apkopi un drošību. Papildus saviem faktiskajiem medicīniskajiem pienākumiem medmāsām ir jāveic uzskaite, un galvenā māsa to arī uzrauga. Viņa arī uzrauga jaunākā medicīnas personāla darbu (ordeņi, medmāsas, medmāsas utt.). Lai to paveiktu efektīvi, galvenajai māsai līdz sīkākajai detaļai jāpārzina nodaļas darba specifika.
· Jaunākā medmāsa aprūpē pacientus: maina veļu, pabaro, palīdz pārvietot gultos pacientus slimnīcas iekšienē. Viņas pienākumi ir līdzīgi medmāsas pienākumiem, un viņas medicīniskā izglītība aprobežojas ar īstermiņa kursiem.
Ir arī masāžas māsas, uztura māsas utt. Šis nav pilnīgs medmāsas darba iespēju saraksts. Katram ir sava specifika. Viņiem kopīgs ir tas, ka, lai gan medmāsa tiek uzskatīta par ārsta palīgu, galvenais māsas darba mērķis ir palīdzēt pacientiem. Šāds darbs sniedz morālu gandarījumu, īpaši, ja tas ir darbs slimnīcā. Bet tas ir arī ļoti smags darbs, pat ja jums tas ļoti patīk. Darba dienas vidū nav laika dūmu pauzēm un pārdomām.
Sarežģītākās ir tās nodaļas, kurās tiek veiktas operācijas un kur tiek uzņemti neatliekamās palīdzības pacienti. Tās ir ķirurģija, traumatoloģija, otolaringoloģija. Māsas profesijas īpatnība ir tā, ka daudzi šajā specialitātē ne tikai veic injekcijas un mēra asinsspiedienu, bet arī sniedz morālu atbalstu pacientam grūtos brīžos. Galu galā pat visspēcīgākais cilvēks, kad ir slims, kļūst neaizsargāts un neaizsargāts. Un labs vārds var radīt brīnumus.
Māsai jāpārzina dezinfekcijas metodes, vakcināciju un injekciju veikšanas noteikumi. Viņai jāsaprot medikamenti un to mērķi un jāspēj veikt dažādas medicīniskās procedūras. Lai apgūtu māsas profesiju, nepieciešamas labas zināšanas medicīnas un psiholoģijas jomā, kā arī tādos priekšmetos kā bioloģija, botānika, anatomija un ķīmija. Un tas ir saprotami, jo māsas, apgūstot jaunākās zināšanas, savu darbu var veikt efektīvāk un efektīvāk, kas ne tikai ietekmēs pacientu pašsajūtu, bet arī māsu apmierinātību ar savu darbu.
Kvalitāte māsu aprūpe
Māsu aprūpes kvalitāte- raksturlielumu kopums, kas apliecina atbilstību sniegtajam medicīniskā aprūpe esošās pacienta (iedzīvotāju) vajadzības, viņa cerības, pašreizējais medicīnas zinātnes un tehnoloģiju līmenis. Mūsdienu iedzīvotāju māsu medicīniskās aprūpes pieredze liecina, ka māsu aprūpe ir ārstniecības procesa neatņemama sastāvdaļa.
Gaidījumu atbilstība pakalpojuma patērētāja uztverei nosaka pacientu, tuvinieku un sabiedrības apmierinātības līmeni ar aprūpes pakalpojumiem.
Galvenie aprūpes kvalitātes kritēriji ir:
Pieejamība - iespēja saņemt nepieciešamo medicīnisko aprūpi un aprūpi neatkarīgi no ekonomiskiem, sociāliem un citiem šķēršļiem;
Nepārtrauktība un nepārtrauktība - pacients bez kavēšanās un pārtraukumiem saņem nepieciešamo medicīnisko palīdzību;
Drošība – riska samazināšana iespējamās komplikācijas, blakus efektiārstēšana;
Efektivitāte – efektivitāte māsu iejaukšanās pacienta veselības uzlabošana.
Vai esat kādreiz domājuši, kāpēc sievietes šajā profesijā sauc par māsām? Un šis vārds iesakņojās tāpēc, ka pirmās medmāsas parādījās, pateicoties baznīcai. Tātad iekšā šajā gadījumā“māsa” nav attiecību, bet gan garīgs jēdziens. Bija laiks, kad viņas sauca nevis par medmāsām, bet gan par žēlsirdības māsām. Un tas bija godīgi. Krimas kampaņas laikā labsirdīgas sievietes pieskatīja ievainotos, centās būt viņiem radinieces un ne tikai auklēja karavīrus, bet arī sniedz tiem morālu atbalstu. Upura un cēla, medmāsas profesija pat tagad ietver līdzjūtību un žēlastību pret slimajiem.
Ja vēlies iegūt profesiju, kas vienmēr un visur ir pieprasīta, mācies par medmāsu. Jebkuram ārstam ir vajadzīgs kompetents palīgs, kurš izprot slimības un var pat ieteikt ārstēšanas taktiku.
Vai varat iedomāties kaut vienu klīniku vai slimnīcu bez medmāsām, no kurām atkarīga kārtība nodaļā vai kabinetā, kā arī visu ārsta recepšu stingra izpilde un gandrīz viss, kas vada ārstniecības iestādi? Tieši tā: tas nav iespējams. Turklāt jebkurš slims cilvēks piedzīvo atbrīvojumu ne tikai no procedūrām, bet arī no vienkāršas uzmanības un laipni vārdi. Un tas vienmēr attiecas uz medmāsām. Kā mēs varam iztikt bez viņiem?
Jūs droši vien esat pamanījuši, ka pacientiem daudz vairāk jāsadarbojas ar medmāsām nekā ar ārstiem. Tāpēc sievietes, kas nododas šai profesijai, ir īpaši izturīgas pret stresu, spēj uzturēt labas attiecības un spēj nomierināt slimu cilvēku.
Pirmkārt, par māsu darba vietu. Tās ir operāciju zāles procedūru telpas, zobārstniecības un citas specializētas klīnikas, ārstu kabineti klīnikās un slimnīcu stacionārās nodaļas.
Tagad pievērsiet uzmanību tam, cik liels ir medmāsas pienākumu loks.
- Viņa izraksta receptes, norādījumus un izziņas – tā izpildot ārsta norādījumus.
- Veic injekcijas, vakcinācijas, uzlējumus, mēra temperatūru un asinsspiedienu.
- Zina nosaukumus, devas un izdalīšanās veidus zāles noteicis ārsts.
- Palīdz ķirurgiem operāciju laikā, maina pārsējus, sagatavo nepieciešamos ķirurģiskos instrumentus.
- Kamēr slimie atrodas sienās medicīnas iestāde, medmāsai tās jāuzrauga garīgais stāvoklis, personīgā higiēna un uzturs.
- Viņai jāzina pirmās palīdzības pamati.
- Tās funkcijās ietilpst arī prasmīga speciālā aprīkojuma izmantošana.
Šis nekādā gadījumā nav pilnīgs paramedicīnas darbinieka pienākumu saraksts.
Jūs būsiet laba medmāsa, ja jums būs labākās cilvēciskās īpašības. Jūs zināt, kā just līdzi cilvēkiem, esat sabiedrisks, vērīgs, līdzsvarots un izturīgs. Jūs esat uzmanīgs un gādīgs pret vāju un slimu cilvēku. Jums ir atbildības sajūta.
Medmāsa ir svarīga figūra jebkurā medicīnas iestādē. Bieži vien tieši viņas darbs nosaka, cik augsti kvalificēta ir slimnīca vai klīnika.
Un pats galvenais, jūsu darbam ir jāsniedz jums prieks. Iespējams, tikai šādas sievietes kļūst par izcilām medmāsām, žēlsirdīgām un izveicīgām.
Kur var iegūt medmāsas profesiju?
Protams, jūs to zināt ar tik lielu pienākumu pārpilnību profesionālā izglītība vienkārši nepieciešams. Jūs to varat saņemt specializētā veikalā medicīnas koledža(skola).
Bet, ja kādu laiku pēc šīs izglītības iestādes absolvēšanas jūti, ka esi spējīgs uz vairāk, tev ir iespēja apmierināt savas ambīcijas. Dažās medicīnas skolās medmāsas var saņemt augstākā izglītība. Tas viss ir atkarīgs no jūsu apņēmības. Ja izdosies pabeigt šo maxi programmu, tev būs iespēja strādāt lielā klīnikā par māsu pakalpojumu organizatoru, galveno vai vecāko māsu, vai nodaļas vadītāju māsu aprūpe, māca medicīnas skolā.
Vai medmāsa var veidot karjeru? Nu uz reiboņa karjeru Diez vai ir vērts rēķināties, taču ir dažas iespējas.
Medmāsai ir vairākas karjeras iespējas. Piemēram, strādājot vienā amatā, paaugstiniet savu kvalifikāciju. Tas tiek atalgots ar algas pieaugumu.
Ja administrācija novērtē tavu pieredzi un prasmi saprasties ar cilvēkiem, vari iegūt nodaļas vai pat visas ārstniecības iestādes galvenās māsas amatu.
Nu, un, visbeidzot, tālākizglītība medicīnas institūtā. Pēc universitātes diploma saņemšanas jūs kļūsiet par ārstu vai kvalificētu māsu speciālistu.
Šāda darba "plusi" un "mīnusi".
Ja nemīli savu profesiju, nekas neizdosies. Pat ja jūs ļoti piesaista māsas profesija un jūtat aicinājumu un gatavību atdot visus spēkus savam iecienītākajam darbam, izsveriet plusus un mīnusus.
- Izvēloties šo profesiju, jābūt gatavam dažām grūtībām. Un pāri visam tam, ka būs pilnībā jānododas darbam. Neatkarīgi no tā, kas notiek jūsu ģimenē, neatkarīgi no tā, cik grūti ir pēc nakts dežūras, jums tas tiek prasīts labs garastāvoklis un vēlme atbalstīt pacientu ar smaidu.
- Jebkura ārsta recepte jums ir likums. Jums jāzina viss, kas notiek nodaļā vai ārsta kabinetā. Jebkurš konfliktsituācija ar pacientiem - tas ir jūsu trūkums. Jums vajadzēja to paredzēt un novērst. Tas ir, medmāsa ir universāls speciālists: ārsts, psihologs un organizators.
- Medmāsai vienmēr jābūt kārtīgai un savāktai. Galu galā jāatzīst, ka medmāsa arī ir dzīvs cilvēks, bet viņa nedrīkst jaukt receptes, diagnozes, izmeklējumus, medikamentus. Dažreiz no tā ir atkarīga cilvēka veselība un pat dzīvība.
- Ne katra sieviete būs apmierināta ar medmāsas darba grafiku. Padomājiet arī par to: vai varat izturēt intensīvas nakts maiņas un pastāvīgu ārkārtas situāciju vidi? Tas ir pilns ar fizisku un emocionālu pārslodzi.
- Medmāsa kā visas citas medicīnas darbinieki, ir apdraudēta. Palīdzot pacientam, viņa var saslimt ar bīstamu slimību.
Šis viss medmāsas “trūkumu” saraksts nav dots, lai jūs nobiedētu vai novirzītu no izvēlētās profesijas. Varbūt jūs par viņu sapņojat kopš bērnības. Bet, iestājoties medicīnas skolā izglītības iestāde, jums jāvadās ne tikai pēc romantiskām idejām, bet arī pēc patiesā lietu stāvokļa.
Jūs zināt, viņi saka, ka nemīlēta profesija ir līdzīga nemīlētam vīram. Tāpēc padomājiet par to, patiešām izsveriet savas iespējas, lai vilšanās nesabojātu jūsu dzīvi un nekaitētu pacientiem.
Kā tiek atalgota medmāsa?
Diemžēl ne pārāk labi. Dažādos reģionos darba devēji medmāsām piedāvā dažādas algas. Tas izskatās apmēram šādi:
- 28 000 rubļu. - vidējā medmāsas alga Maskavā;
- 20 000 rubļu. - Sanktpēterburgā;
- 15 000 rubļu. - Novosibirskā;
- 17 000 rubļu. - Jekaterinburgā;
- 14 000 rubļu. - Ņižņijnovgorodā.
Vai atceries slaveno teicienu par to, kas ir laime? Tas ir tad, kad no rīta laimīgs dodies uz darbu un vakarā ar tādu pašu prieku atgriežas mājās. Ja jūs tomēr nonākat medmāsas profesijā, lai tas ir jūsu liktenis.
Kāda ir psihiatriskās slimnīcas struktūra?
Regulāra filiāle psihiatriskā slimnīca sastāv no divām pusēm: nemierīgs un mierīgs, vai sanatorija. Nemierīgajā pusē atrodas pacienti akūts stāvoklis Ar psihomotorā uzbudinājums vai stupors, patoloģiska uzvedība, ar halucinācijām un maldiem. Šajā stāvoklī pacienti apdraud sevi un citus, tāpēc viņiem nepieciešama diennakts uzraudzība. Daļa no tiem ievietoti novērošanas palātā, kur ir pastāvīgs postenis, kas sastāv no kārtībnieka (medmāsas) un medmāsas. Puse pacientu tiek pārvietoti uz kluso (sanatoriju) atveseļošanās periodā, kad viņi jau spēj sevi aprūpēt un nerada briesmas sev un citiem.
Durvis psihiatriskā nodaļa ir pastāvīgi aizslēgtas ar speciālu slēdzeni, kuras atslēgas ir pieejamas tikai ārstiem un ārstniecības personām. Uz logiem ir restes, tīkli vai drošības stikli. Logus var atvērt tikai tad, ja tiem ir restes, un ventilācijas atverēm jāatrodas pacientiem nepieejamā vietā.
Kādas ir pamatprasības aprūpes personālam?
Jāizvairās no spilgtas kosmētikas un rotaslietām, īpaši krellēm un auskariem. Nodaļas medmāsa valkā halātu un cepuri vai lakatu. Nodaļā vienlaikus strādā vairākas medmāsas, kuras pilda dažādas funkcijas. Pastāv vispārīgie noteikumi, kas ir obligāti visam medicīnas personālam neatkarīgi no viņu pienākumiem. Pirmkārt, vajag pacietīgu, draudzīgu un Uzmanīga attieksme pret pacientiem pat tajos gadījumos, kad viņiem ir agresīvas tendences. Vienlaikus medmāsai jābūt modrai un pastāvīgi jāatceras, ka garīgi slimu pacientu rīcība ir negaidīta un rezultātā dažkārt noved pie traģiskām sekām. Jāraugās, lai visas durvis paliktu aizvērtas un atslēgas nenonāktu pacientu un viņu tuvinieku rokās. Pacienti bieži mēģina atvērt durvis, izmantojot karotes rokturus, skaidas un stiepli. Tāpēc medmāsa periodiski pārbauda pacientu kabatu, naktsgaldiņu un gultu saturu. Turklāt visām nodaļu durvīm jābūt personāla redzamības zonā.
Māsai jānodrošina, lai nodaļā bez uzraudzības netiktu atstātas šķēres, asmeņi un citi griešanas un duršanas priekšmeti.
Kā tiek sadalīti psihiatriskās medicīnas māsu pienākumi?
Māsu pienākumi nodaļā sadalīti šādi: procedurālās, insulīna (sk. “Insulīna terapija”), hlorpromazīna un apsardzes māsas.
Procedūras māsas pienākumos ietilpst ārstniecisko recepšu izrakstīšana, medikamentu saņemšana un uzglabāšana, konsultantu izsaukšana.
Insulīna medicīnas māsa ievada insulīnotepiju, kas ir viena no šizofrēnijas ārstēšanas metodēm.
Kādi ir slimnīcas medmāsas pienākumi?
Aminazīna māsa izplata psihotropās zāles. Izdalīšana tiek veikta speciālā ar tvaiku nosūcēju aprīkotajā telpā, kurā glabājas jau atvērtās medikamentu kastes, tiek sagatavotas arī zāles izdalīšanai pacientiem, pildītas injekciju šļirces. Pirms medikamentu izsniegšanas, īpaši pirms šļirču pildīšanas, medmāsa uzvelk gumijas priekšautu, citu halātu un marles masku. Pēc sadales pabeigšanas māsa novelk ārējo halātu, priekšautu un masku un noglabā speciālā skapī. Šļirces un piederumus mazgā, izmantojot gumijas cimdus. Darba beigās hlorpromazīna telpa tiek rūpīgi vēdināta. Medikamentus un psihotropo zāļu injekcijas vēlams izplatīt tikai speciālā hlorpromazīna telpā. Pacienti nedrīkst tajā iekļūt, ja nav māsas. Izplatot zāles, nevajadzētu novērsties no paplātes vai ļaut pacientiem lietot savas tabletes. Ir jāpārbauda, vai pacients ir norijis zāles. Lai to izdarītu, lūdziet viņam atvērt muti un pacelt mēli vai izmantojiet lāpstiņu, lai pārbaudītu mutes dobumu. Pacienta uzkrātās zāles var izmantot pašnāvībai. Medmāsai jānodrošina, lai pacienti nesavāc marli un pārsējus gadījumos, kad viņiem tiek uzliktas kompreses un pārsēji. Pārsēju var izmantot arī pašnāvības mēģinājumiem.
Kādi ir slimnīcas apsardzes māsas pienākumi?
Apsardzes māsas pienākumos ietilpst diennakts uzraudzība un slimnieku aprūpe. Viņa uzrauga ikdienas rutīnas ieviešanu, nakts miega un pēcpusdienas atpūtas ilgumu, ārstniecisko darbu, uztura uzņemšanu, sanitāros un higiēnas pasākumus.
Kā notiek pacientu aprūpe un uzraudzība? psihiatriskā slimnīca?
Reizi nedēļā pacienti iet vannā un maina gultas veļu. Īpaša uzmanība tiek pievērsta novājinātiem pacientiem, kā arī pacientiem ar tieksmi uz pašnāvību. Katru dienu personāla uzraudzībā pacienti tiek izvesti pastaigā pa dārzu, ko norobežo žogs ar labi aizslēgtiem vārtiem, pie kuriem atrodas stabs. Māsai jāzina pastaigās izvesto pacientu skaits un jāmaksā Īpaša uzmanība tiem, kuriem ir tendence bēgt un kuriem ir domas par pašnāvību. Katru dienu radinieki izsniedz pacientiem pakas un noteiktās dienās un stundās ierodas Oy*-Dania. Medmāsa pārbauda visu, kas tiek dots pacientiem. Viņai nav tiesību, apejot ārstu, veikt pierakstus, atļaut vizītes un telefona zvanus. zagļi. Pārvietojot un apmeklējot pacientus, pacientiem nedrīkst dot griežamus un caurdurtus priekšmetus, pārtiku stikla burkās, stimulējošus dzērienus, sērkociņus un cigaretes.
Māsa visus produktus uzglabā speciālā skapī un pēc vajadzības izsniedz pacientiem. Savus novērojumus par pacientiem medmāsa ieraksta apsardzes žurnālā, kas tiek nodots pa maiņu. Žurnāls atspoguļo pacientu stāvokļa izmaiņas, viņu uzvedības īpatnības un izteikumus.Bērnu un geriatrijas nodaļās ārstniecības personu darbam ir pazīmes, kas saistītas ar pacientu vecumu.Šajos gadījumos kļūst par pacienta aprūpi un ēdināšanu. primāri svarīgi.
Medmāsa stingri ievēro ārsta norādījumus. Viņai arī jārisina pacienta psiholoģiskās, sociālās un garīgās vajadzības. Lai to izdarītu, māsai kā speciālistam ir nepieciešamas nevis intuitīvas, bet papildu zināšanas māsu metodikas, mūsdienu filozofijas un cilvēka psiholoģijas jomā. Māsai jābūt pedagoģiskajām zināšanām un pētniecības prasmēm. Šīs zināšanas nodrošinās lielāku profesionālā izaugsme medmāsas, uzlabos medicīniskās aprūpes kvalitāti, nodrošinās sistemātisku pieeju māsu aprūpei un atjaunos zaudētās māsu profesionālās vērtības.
Bet māsu procesa īstenošana prasīs konkrētas ne tikai profesionālas, bet arī organizatoriskas izmaiņas. Lai šādas izmaiņas notiktu, ir ļoti svarīgi apzināties šo izmaiņu nepieciešamību likumdošanā. Mūsdienās māsu procesa īstenošana ir viens no māsu attīstības mērķiem Krievijā.
Māsu process ir zinātniski pamatotas un praktiski īstenotas medicīnas māsas darbības metode, lai sniegtu aprūpi pacientiem.
Šīs metodes mērķis ir nodrošināt pieņemamu dzīves kvalitāti slimojot, nodrošinot pacientam maksimāli iespējamo fizisko, psihosociālo un garīgo komfortu, ņemot vērā viņa kultūru un garīgās vērtības. Pašlaik māsu aprūpe sastāv no pieciem posmiem:
1. posms - māsu apskate
2. posms – pacienta māsu problēma
3. posms – pacienta aprūpes plānošana
4. posms – pacienta māsu aprūpes plāna īstenošana
5. posms – māsu iejaukšanās efektivitātes novērtēšana
Māsu procesa pirmais posms ir māsu novērtējums.
Šajā posmā māsa apkopo datus par pacienta veselības stāvokli un aizpilda stacionāra māsas karti. Komunikācijas procesā ar pacientu ir ļoti svarīgi, lai māsa nodibinātu siltas, uzticības pilnas attiecības, kas nepieciešamas sadarbībai cīņā pret slimību.
Māsu procesa otrais posms ir pacienta māsu problēma.
Pacienta aprūpes problēmas jēdziens pirmo reizi tika oficiāli atzīts un pieņemts 1973. gadā ASV. Amerikas Māsu asociācijas apstiprinātajā māsu problēmu sarakstā pašlaik ir 114 galvenie punkti, tostarp hipertermija, sāpes, stress, sociālā izolācija, slikta pašhigiēna, trauksme, samazināta fiziskā aktivitāte un cits .
Pacienta māsu problēma ir pacienta veselības stāvoklis, kas noteikts māsas apskates rezultātā un kam nepieciešama māsas iejaukšanās. Tā ir simptomātiska vai sindromiska diagnoze, kas daudzos gadījumos balstās uz pacienta sūdzībām. Galvenās šī posma metodes ir novērošana un saruna. Māsu problēma nosaka pacienta un viņa vides aprūpes apjomu un raksturu. Medmāsa neņem vērā slimību, bet gan pacienta reakciju uz slimību.
Māsu problēmas var klasificēt kā fizioloģiskas, psiholoģiskas un garīgas, sociālās. Papildus šai klasifikācijai visas māsu problēmas tiek iedalītas esošās/pašreizējās - problēmas, kas šobrīd nomoka pacientu (piemēram, sāpes, elpas trūkums, pietūkums).
Tā kā pacientam vienmēr ir vairākas reālas problēmas, medmāsai ir jānosaka prioritāšu sistēma, klasificējot tās kā primārās, sekundārās un starpposma problēmas. Prioritātes ir pacienta svarīgāko problēmu secība, kas noteikta, lai noteiktu māsu iejaukšanos secību, tām nevajadzētu būt daudz - ne vairāk kā 2-3.
Primārās prioritātes ietver tās pacienta problēmas, kuras, ja tās neārstē, var negatīvi ietekmēt pacientu. Starpposma prioritātes ir pacienta vajadzības, kas nav ārkārtējas un neapdraud dzīvību.
Sekundārās prioritātes ir pacienta vajadzības, kas nav tieši saistītas ar slimību vai prognozi (piemēram, pacientam ar muguras smadzeņu bojājumu primārā problēma ir sāpes, starpproblēma ir ierobežota mobilitāte, sekundārā problēma ir trauksme).
Prioritātes atlases kritēriji:
1. viss ārkārtas apstākļi, Piemēram, asas sāpes sirdī, plaušu asiņošanas attīstības risks;
2. pacientam šobrīd sāpīgākās problēmas, tas, kas viņu visvairāk uztrauc, viņam šobrīd ir sāpīgākais un svarīgākais. Piemēram, pacients ar sirds slimību, kas cieš no sāpēm krūtīs, galvassāpēm, pietūkuma, elpas trūkuma, var norādīt, ka elpas trūkums ir viņa galvenās ciešanas. Šajā gadījumā “aizdusa” būs galvenā māsu problēma.
Potenciālas ir problēmas, kas vēl neeksistē, bet var parādīties laika gaitā (piemēram, komplikāciju risks - pāreja uz hroniska forma, sepse, hroniska nieru mazspēja); problēmas, kuru risināšana noved pie vairāku citu problēmu atrisinājuma. Piemēram, baiļu mazināšana no gaidāmās operācijas uzlabo pacienta miegu, apetīti un garastāvokli.
Māsu procesa otrā posma nākamais uzdevums ir pacienta problēmu formulēšana - pacienta reakcijas uz slimību un viņa stāvokļa noteikšana. Pacienta rūpes par aprūpi var mainīties katru dienu un pat visas dienas garumā, jo mainās ķermeņa reakcija uz slimību.
Konstatējot abus problēmu veidus, medmāsa nosaka faktorus, kas veicina vai izraisa šo problēmu attīstību, kā arī identificē pacienta stiprās puses, ar kurām viņš spēj novērst problēmas.
Trešais aprūpes procesa posms ir aprūpes plānošana.
Pēc izmeklēšanas, diagnozes noteikšanas un pacienta primāro problēmu noteikšanas māsa formulē aprūpes mērķus, sagaidāmos rezultātus un laiku, kā arī metodes, metodes, paņēmienus, t.i. māsu aktivitātes kas ir nepieciešami mērķu sasniegšanai. Nepieciešams līdz pienācīga aprūpe novērst visus apstākļus, kas sarežģī slimību, lai tā noritētu dabiski.
Plānošanas laikā katram prioritārā problēma tiek formulēti mērķi un aprūpes plāns. Ir divu veidu mērķi: īstermiņa un ilgtermiņa. Īstermiņa mērķi ir jāsasniedz iekšienē īsu laiku(parasti 1-2 nedēļas iepriekš). Ilgtermiņa mērķi tiek sasniegti vairāk nekā ilgs periods laiku, kas vērsta uz slimību recidīvu, komplikāciju novēršanu, to profilaksi, rehabilitāciju un sociālā adaptācija, medicīnas zināšanu apguve.
Katrs mērķis ietver 3 sastāvdaļas:
1. darbība;
2. kritēriji: datums, laiks, attālums;
3. nosacījums: ar kāda/kaut kā palīdzību.
Pēc mērķu formulēšanas medmāsa sastāda faktisko pacienta aprūpes plānu, kas ir detalizēts to saraksts īpašas darbības medmāsas, kas nepieciešamas māsu mērķu sasniegšanai.
Prasības mērķu noteikšanai:
1. mērķiem jābūt sasniedzamiem;
2. nepieciešams noteikt konkrētus termiņus katra mērķa sasniegšanai;
3. Māsu aprūpes mērķiem ir jābūt māsu kompetences robežās.
Pēc mērķu formulēšanas un aprūpes plāna sastādīšanas māsai ir jāsaskaņo darbības ar pacientu, jāsaņem viņa atbalsts, apstiprinājums un piekrišana. Šādi rīkojoties, māsa orientē pacientu uz panākumiem, pierādot mērķu sasniedzamību un kopīgi nosakot veidus to sasniegšanai.
Ceturtais posms ir aprūpes plāna īstenošana.
Šajā posmā ietilpst pasākumi, ko medmāsa veic, lai novērstu slimības, pārbaudītu, ārstētu un rehabilitētu pacientus.
1. neatkarīga - ietver darbības, ko medmāsa veic pēc savas iniciatīvas, vadoties pēc saviem apsvērumiem, bez tiešas ārsta prasības vai citu speciālistu norādījumiem (piemēram, ķermeņa temperatūras mērīšana, asinsspiediens, sirdsdarbība utt.);
2. apgādājamā – tiek veikta, pamatojoties uz ārsta rakstiskām receptēm (piemēram, injekcijas, instrumentālās un laboratorijas pētījumi utt.);
3. savstarpējā atkarība - māsas kopīga darbība ar ārstu un citiem speciālistiem (piemēram, pacienta sagatavošana kāda veida pārbaudei).
Veicot māsu procesa ceturto posmu, māsa veic nepieciešamās manipulācijas, lai sasniegtu iecerētos mērķus.
Māsu procesa piektais posms ir novērtēšana.
Piektā posma mērķis ir novērtēt pacienta reakciju uz māsu aprūpi, analizēt sniegtās aprūpes kvalitāti, novērtēt iegūtos rezultātus un apkopot.
Māsu aprūpes vērtēšanas avoti un kritēriji ir šādus faktorus:
1. izvirzīto māsu aprūpes mērķu sasniegšanas pakāpes novērtējums;
2. pacienta reakcijas uz māsu iejaukšanās, medicīnas personāla, ārstēšanas, apmierinātības ar uzturēšanās slimnīcā faktu, vēlmju novērtējums;
3. aprūpes efektivitātes novērtējums uz pacienta stāvokli; aktīva jaunu pacientu problēmu meklēšana un izvērtēšana.
Ja nepieciešams, māsu darbības plāns tiek pārskatīts, pārtraukts vai mainīts. Kad izvirzītie mērķi netiek sasniegti, novērtējums ļauj saskatīt faktorus, kas kavē to sasniegšanu. Ja māsu procesa gala rezultāts ir neveiksme, tad māsu process secīgi, lai atrastu kļūdas un mainītu māsu iejaukšanās plānu.
Sistemātisks novērtēšanas process prasa, lai medmāsa analītiski domātu, salīdzinot gaidītos rezultātus ar sasniegtajiem rezultātiem. Ja mērķi ir sasniegti, problēma atrisināta, māsa to apliecina, izdarot atbilstošu ierakstu māsu slimības vēsturē, paraksta un datē .
Māsu būtība ir rūpes par cilvēkiem un tas, kā medmāsa nodrošina šo aprūpi. Šim darbam nevajadzētu balstīties uz intuīciju, bet gan uz pārdomātu un pārdomātu pieeju, kas izstrādāta, lai apmierinātu pacienta vajadzības un atrisinātu problēmas. Citiem vārdiem sakot, tam ir jābalstās uz modeli.
Modelis ir modelis, saskaņā ar kuru kaut kas ir jādara. Māsu modelis ir mērķtiecīgs.
Māsu modeļu nozīme māsas specialitātes attīstībā ir ļoti liela, tas palīdz citādāk paskatīties uz māsas funkcijām. Ja agrāk viņa tikai pieskatīja smagi slimiem pacientiem, tad tagad māsu personāls kopā ar citiem speciālistiem kā galveno uzdevumu saskata veselības saglabāšanu, slimību profilaksi, cilvēka maksimālas patstāvības nodrošināšanu atbilstoši viņa individuālajām iespējām.
Tādējādi jaunā koncepcija aizstās sen izveidoto hierarhisko un birokrātisko māsu organizēšanas sistēmu ar profesionālu modeli. Augsti kvalificētai medicīnas māsai ir jābūt pietiekamām zināšanām, prasmēm un pārliecībai, lai plānotu, īstenotu un novērtētu katra pacienta vajadzībām atbilstošas aprūpes rezultātus. Vienlaikus viņš īpašu uzsvaru liek uz unikālo māsu aprūpes ieguldījumu atveseļošanā un veselības atjaunošanā.
Pašreizējo māsu modeļu attīstību ietekmēja pētījumi un atklājumi fizioloģijas, socioloģijas un psiholoģijas jomās.
Katrs modelis atšķirīgi atspoguļo izpratni par pacienta kā objekta būtību māsu aktivitātes, aprūpes mērķi, māsu iejaukšanās pasākumu kopums un māsu aprūpes rezultātu novērtējums (pielikums Nr. 4).
