Motora neatlaidība. Neatlaidība, vārdkopība un citi runas stereotipi

Runas stereotipi, kas pazīstami arī kā runas atkārtojumi, verbālie tiki, ir refleksīvi, bezjēdzīgi un emocionāli vienaldzīgi skaņu, zilbju, vārdu un veselu frāžu atkārtojumi pacienta runā.

Pacienta runa var būt vai nu pēc viņa paša iniciatīvas, vai arī to var izraisīt apkārtējo cilvēku jautājumi.

Runas stereotipu veidi

Ir zināmi vairāki runas stereotipu veidi: viena secinājuma vai vārda pastāvīga atkārtošana (perseverācija), vienas un tās pašas izteiksmes atkārtošana, runas figūra (pagriezieni stāvus), vārdu vai zilbju atkārtošana noteiktā ritmā vai atskaņu formā (verbigerācija).

Neatlaidība – dziedam odas spītīgo neatlaidībai

Termins neatlaidība nāk no latīņu vārda perseveratio, kas nozīmē "neatlaidība", "neatlaidība". Runā neatlaidība izpaužas kā vienu un to pašu zilbju, vārdu vai teikumu atkārtota reproducēšana.

Šķiet, ka kāds vārds vai doma ir “iestrēdzis” pacienta prātā, un viņš to atkārto atkārtoti un monotoni, sazinoties ar sarunu biedru. Šajā gadījumā atkārtotais vārds vai frāze nav saistīta ar sarunas tēmu. Pacienta runa ir monotona. Neatlaidību var izteikt gan mutiski, gan rakstiski.

Neatlaidība ir asociatīvas darbības rezultāts, apziņas daļa un nenotiek nejauši. To nevajadzētu sajaukt ar obsesīvām parādībām, jo ​​​​pēdējās ir apsēstības elements, un pacients apzinās savas rīcības absurdumu.

Verbigerācija ir izplatīts šizofrēniķu liktenis

Psihiski traucējumi, kuros pacients monotonā balsī atkārto un kliedz tos pašus iestarpinājumus, vārdus un frāzes. Šie atkārtojumi ir automātiski un bezjēdzīgi un var ilgt vairākas stundas vai pat dienas.

Pacients ritmiski, bieži atskaņā, atkārto vārdus un skaņu kombinācijas, kurām nav jēgas. Vārdu izteikšana ir jānošķir no neatlaidības, jo ar pēdējo atkārtojumi ir atkarīgi no neiropsihiskajiem stāvokļiem un izzūd līdz ar šo stāvokļu novēršanu.

Stāvēšanas ātrums

Stāvfrāzes ir tāda paša veida frāžu, izteicienu, vārdu, ideju fragmenti, kurus pacients atkārtoti atkārto sarunas.

Sākumā pacients tos izrunā ar tādu pašu intonāciju, pēc tam vienkāršo, samazina, un process nonāk stereotipiskā vārdu atkārtojumā.

Bieži vien izrunātās stāvfrāzes tiek stipri izkropļotas un kļūst neiespējami saprast to sākotnējo nozīmi un skanējumu.

Palilalia

Palilalia nozīmē, ka pacients divas vai vairākas reizes pēc kārtas atkārto frāzi vai tās daļu, vienu vārdu vai zilbi no paša izrunātā runas fragmenta.

Atkārtošanās notiek normālā balss skaļumā; skaļums var pakāpeniski samazināties un runas ātrums kļūt ātrāks. Piemēram, sniedzot atbildi uz jautājumu, pacients atkārtoti un nepārtraukti atkārto atbildi.

Palilalia izpausmes attiecas ne tikai uz intelektuālām runas formām, bet arī uz emocionālām (izsaucieni, kliedzieni). Tomēr tas parasti neattiecas uz mehāniski izteiktiem automatizētas runas pagriezieniem. Atkārtojumu skaits var sasniegt divus desmitus vai vairāk.

Echolalia

Kad pacients atkārto frāzes un vārdus, ko teica apkārtējie cilvēki. Eholālija bieži ir raksturīga maziem bērniem, un viņiem tā nav patoloģija.

To uzskata par patoloģiju, ja eholālija izraisa garīgu atpalicību vai tās attīstība tiek novērota pieaugušam cilvēkam.

Runas stereotipi un psihoneiroloģiskās slimības

Runas stereotipu cēloņi bieži vien slēpjas neiroloģisko un psiholoģisko slimību attīstībā.

Perseverācijas cēloņi

Speciālisti uzskata, ka neatlaidības cēlonis labročiem ir kreisās puslodes garozas premotoro kodolu apakšējo daļu bojājumi, kreiļiem – labās puslodes bojājumi.

Visbiežākais neatlaidības cēlonis tiek uzskatīts par neiroloģiskām slimībām, kas rodas smadzeņu bojājumu rezultātā. fiziskā daba. Šajā gadījumā kļūst neiespējami pārslēgties starp dažādām aktivitātēm, mainot domu gājienu un darbību secību, veicot dažādus uzdevumus.

Ņemot vērā slimības neiroloģisko raksturu, neatlaidības cēloņi ir:

1. , kurā tiek ietekmētas garozas sānu orbitofrontālās zonas un tās prefrontālās izliekumi.
2. - runas traucējumu parādīšanās, kas veidojas iepriekšējā dzīves posmā. Šie traucējumi rodas runas centru fizisku bojājumu dēļ traumatiskas smadzeņu traumas rezultātā.
3. Patoloģijas, kas saistītas ar apgabalu frontālās daivas smadzeņu garoza.

Psihiatrija un psiholoģija neatlaidību klasificē kā dažādu fobiju un trauksmes sindromu simptomu. Šīs runas stereotipa gaitu psiholoģiskā un psihiatriskā virzienā var izraisīt:

• individuālo interešu apsēstība un selektivitāte, kas visbiežāk sastopama cilvēkiem ar autisma traucējumiem;
• uzmanības trūkums ar hiperaktivitāti, savukārt stereotipi rodas kā aizsardzības mehānisms, lai piesaistītu sev uzmanību;
• pastāvīga vēlme mācīties un piedzīvot jaunas lietas var novest pie fiksācijas pie viena secinājuma vai darbības;
• neatlaidība bieži vien ir viens no simptomiem.

Neatlaidību nevajadzētu jaukt ar obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem, cilvēku ieradumiem un sklerotiskām atmiņas izmaiņām.

Perseverācijas biežāk tiek novērotas pacientiem ar demenci (), ko izraisa, kā arī ar vecumu saistītiem atrofiskiem procesiem smadzenēs. Pacienta intelekts ir traucēts, viņš nevar saprast uzdoto jautājumu un loģiskas atbildes vietā atkārto iepriekš lietotās frāzes.

Kas provocē verbigerācijas attīstību?

Verbigerācija nav saistīta ar noteiktiem neiropsihiskiem stāvokļiem. Viena no verbigerācijas iezīmēm ir tāda, ka pacients izrunā vārdus, neizrādot emocijas. Parasti verbālos atkārtojumus pavada aktīvas sejas izteiksmes un motoriski traucējumi.

Visbiežāk šīs verbālās iterācijas rodas pacientiem ar katatonisku šizofrēniju.

Stāvo revolūciju cēloņi, palilalia un eholalia

Stāvu frāžu parādīšanās runā liecina par intelekta samazināšanos un tukšas domāšanas samazināšanos. Viņi bieži parādās kopā ar šo slimība, piemēram, epilepsijas demence. Tāpat viena no slimībām, kurām raksturīgi stāvus pagriezieni, ir, kā arī citas smadzeņu atrofiskas slimības.

Palilalia ir tipiska Picka slimības izpausme. Tas bieži pavada arī tādas slimības kā striatāla patoloģija, striopallidāla patoloģija (atrofiska, iekaisīga, asinsvadu), postencefāla un šizofrēnija.

Eholālijas rašanās bieži ir saistīta ar smadzeņu priekšējo daivu bojājumiem. Ja pacientam ir tādi simptomi kā halucinācijas, koordinācijas trūkums un aizmāršība, nepieciešams konsultēties ar speciālistu. Ja smadzeņu bojājumi netiek diagnosticēti, eholālijas cēloņi var būt šizofrēnija, autisms vai Tureta sindroms.

Diagnozes noteikšana

Runas stereotipu diagnostika ietver visaptverošu pārbaudi. Pacientam tiek lūgts iziet īpašu pārbaudi vai atbildēt uz vienkāršiem jautājumiem (norādot atbildes “jā” vai “nē”), atkārtot līdzīgas skaņas vai skaņu kombinācijas.

Pacientam tiek lūgts arī nosaukt priekšmetus, kas atrodas telpā, nosaukt nedēļas dienas, izskaidrot vārdu nozīmi un pārstāstīt tekstu.

Pārbaudot pacientu, ir ļoti svarīgi noteikt, vai viņš saprot viņam adresēto runu. Ja ir aizdomas par vieglām runas traucējumu formām, runas patologs izmanto citas sarežģītākas diagnostikas metodes.

Lai diagnosticētu runas stereotipus, tiek izmantota tehnika, kas ietver virkni atsevišķu testu. Pacientam tiek lūgts rakstīt vārdus normālā un apgrieztā secībā, rakstīt vārdus un frāzes ar lielajiem un mazajiem burtiem, lasīt tekstu uz priekšu un apgrieztā secībā, rakstīt ciparus normālā un apgrieztā secībā un veikt reizināšanu. Sniedzot tostus, ārsts novērtē pareizo un nepareizo atbilžu skaitu minūtē.

Terapija un korekcija

Pacientu ar runas stereotipiem ārstēšana ietver šādas metodes:

• farmakoterapija;
• fizioterapija;
• psihoterapija;
• psiholoģiskā korekcija;
• fizioterapija;
• logoterapija;
• darbs ar defektologiem.

Terapija jāsāk ar galvenās provocējošās slimības ārstēšanu. Būs iespējams atjaunot runas funkciju atkarīgs no galvenās diagnozes.

Ja pacientam ir afāzija, galvenais uzsvars tiek likts uz automatizētu runu, tad pacientam pamazām māca saprast un atdalīt galveno no sekundārās. Ja pamatslimība ir demence, terapijas laikā viņi koncentrējas uz vārdu semantisko nozīmi. Pacienti ar viegla formašizofrēniju māca pareizi veidot teikumus, kas saglabā semantisko saturu.

Rietumvalstīs, ārstējot šos traucējumus, galvenais uzsvars tiek likts uz zāļu metode terapija. Visplašāk izmantotais. Tie veicina izmaiņas smadzeņu patoloģiskajos procesos.

Perseverācija ir jebkura paziņojuma, aktivitātes, emocionālas reakcijas, sajūtas stabila atveidošana. Tādējādi tiek izdalīta motora, sensorā, intelektuālā un emocionālā neatlaidība. Citiem vārdiem sakot, neatlaidības jēdziens ir noteiktas domas, vienkāršas idejas “iestrēgšana” cilvēka apziņā vai to atkārtota un vienmuļa atveidošana kā atbilde uz iepriekšējo pēdējo jautājošo apgalvojumu (intelektuālā perseverācija). Pastāv spontāni un atkārtoti jau teiktā vai paveiktā atkārtojumi, ko bieži dēvē par atkārtojumiem, un pieredzes atkārtojumi, ko dēvē par ehonēziju.

Kas ir neatlaidība

Neatlaidība tiek uzskatīta par ļoti nepatīkamu obsesīvas uzvedības izpausmi. Raksturīga iezīme ir noteiktas fiziskas darbības, fonēmas, attēlojuma, frāzes reproducēšana.

Tipisks piemērs ir dziesma, kas uz ilgu laiku iestrēgst galvā. Daudzi subjekti pamanīja, ka viņi kādu laiku vēlas skaļi atkārtot noteiktas vārdu formas vai melodiju. Šāda parādība, protams, ir vāja attiecīgās novirzes analoģija, bet tieši tā ir neatlaidīgu izpausmju nozīme.

Personām, kas cieš no šī traucējuma, šādos brīžos nav nekādas kontroles pār savu personu. Uzmācīga atkārtošanās parādās absolūti spontāni un arī pēkšņi apstājas.

Attiecīgā novirze ir atrodama pastāvīgas idejas, manipulācijas, pieredzes, frāzes vai koncepcijas atkārtošanā. Šāda atkārtošanās bieži pārvēršas obsesīvā, nekontrolējamā formā, cilvēks pats var pat nepamanīt, kas ar viņu notiek. Tādējādi neatlaidības jēdziens ir parādība, ko izraisa indivīda uzvedības un runas psiholoģiskie traucējumi, garīgās novirzes vai neiropatoloģiski traucējumi.

Šāda uzvedība iespējama arī liela noguruma vai izklaidības gadījumos, ne tikai psihisku slimību vai neiroloģisku traucējumu gadījumos. Tiek uzskatīts, ka neatlaidības pamatā ir neironu elementu atkārtotas ierosmes procesi, ko izraisa signāla aizkavēšanās par darbības beigām.

Attiecīgais pārkāpums bieži tiek sajaukts ar stereotipu, tomēr, neskatoties uz vispārējo vēlmi pēc obsesīvas atkārtošanās, neatlaidība izceļas ar to, ka tā ir asociatīvas darbības rezultāts un strukturāla sastāvdaļa. Personām, kuras cieš no neatlaidības, tiek veikta terapija ar ārstiem, kuri vispirms palīdz noteikt galveno cēloni, un pēc tam viņi veic pasākumu kopumu, lai novērstu atkārtojamo domu, frāzi vai atkārtotu darbību. Ikdiena par šo tēmu.

Lai novērstu aprakstītā sindroma veidošanos pieaugušajiem, vecākiem rūpīgi jāuzrauga mazuļa uzvedības reakcija, lai konstatētu neatlaidības pazīmes. Attiecīgajam pārkāpumam var izdalīt šādus “atribūtus”: vienas sīkas frāzes, kas neatbilst sarunas tēmai, regulāra atkārtošana, raksturīgas darbības (piemēram, mazulis var pastāvīgi pieskarties noteiktai ķermeņa vietai fizioloģisko priekšnoteikumu trūkums), pastāvīga identisku objektu zīmēšana.

Bērnībā ir īpašas neatlaidības izpausmes, kas saistītas ar bērnu psiholoģijas īpatnībām, viņu fizioloģiju un aktīvām mazo dzīves vadlīniju un vērtību izmaiņām dažādos augšanas posmos. Tas rada zināmas grūtības atšķirt neatlaidības simptomus no mazuļa apzinātām darbībām. Turklāt neatlaidības izpausmes var maskēt nopietnākus garīgos traucējumus.

Lai vairāk agrīna atklāšana iespējamiem garīgiem traucējumiem bērnam, jums rūpīgi jāuzrauga neatlaidīgu simptomu izpausmes, proti:

– viena apgalvojuma sistemātiska reproducēšana neatkarīgi no apstākļiem un uzdotā jautājuma;

- noteiktu darbību klātbūtne, kas tiek atkārtotas nemainīgi: pieskaršanās noteiktai ķermeņa zonai, skrāpējumi, šauri fokusēta darbība;

– atkārtota viena objekta zīmēšana, vārda rakstīšana;

– nemainīgi atkārtoti pieprasījumi, kuru izpildes nepieciešamība konkrētu situācijas apstākļu robežās ir ļoti apšaubāma.

Neatlaidības cēloņi

Šis traucējums bieži rodas fiziskas ietekmes uz smadzenēm rezultātā. Turklāt indivīdam ir grūtības pārslēgt uzmanību.

Galvenie aprakstītā sindroma neiroloģiskā rakstura iemesli ir:

– pārcietuši lokalizētus smadzeņu bojājumus, kas atgādina afāziju (slimību, kuras gadījumā indivīds nevar pareizi izrunāt verbālās struktūras);

– jau esošas afāzijas rezultātā parādās darbību un frāžu obsesīva reproducēšana;

- traumatisks smadzeņu bojājums ar garozas sānu segmentu vai priekšējās zonas bojājumiem, kur atrodas prefrontālā izliekums.

Papildus neiroloģiskiem cēloņiem, kas saistīti ar smadzeņu bojājumiem, ir arī psiholoģiski faktori, kas veicina neatlaidības attīstību.

Frāžu un manipulāciju atkārtošanās noturība rodas stresa faktoru rezultātā, kas ilgstoši ietekmē subjektus. Šo parādību bieži pavada fobijas, kad tiek aktivizēts aizsardzības mehānisms, reproducējot viena veida operācijas, kas indivīdam rada nebīstamības un miera sajūtu.

Ja ir aizdomas par klātbūtni, tiek atzīmēta arī pārmērīgi skrupuloza selektivitāte noteiktu darbību vai interešu veikšanā.

Aprakstītā parādība bieži tiek konstatēta ar hiperaktivitāti, ja bērns uzskata, ka viņš, viņaprāt, nesaņem pietiekami daudz uzmanības. Šajā gadījumā neatlaidība darbojas arī kā aizsardzības sastāvdaļa, kas bērniem kompensē ārējas uzmanības trūkumu. Ar šādu uzvedību mazulis cenšas piesaistīt uzmanību savām darbībām vai uzmanībai.

Attiecīgā parādība bieži parādās zinātnieku vidū. nemitīgi studē kaut ko jaunu, tiecas apgūt kaut ko svarīgu, tāpēc pieķeras kādam sīkumam, apgalvojumam vai rīcībai. Bieži aprakstītā uzvedība raksturo šādu indivīdu kā spītīgu un neatlaidīgu cilvēku, bet dažreiz šāda rīcība tiek interpretēta kā novirze.

Uzmācīga atkārtošanās bieži vien var būt simptoms, kas izpaužas kā noteiktas idejas ievērošana, kas liek indivīdam pastāvīgi veikt noteiktas darbības (), vai kādas domas pastāvēšanā (). Šādu noturīgu atkārtošanos var novērot, kad subjekts mazgā rokas, bieži vien bez vajadzības.

Neatlaidība ir jānošķir no citām slimībām vai stereotipiem. Frāzes vai darbības, kas atkārtojas, bieži ir iedibināta ieraduma, sklerozes, subjektīvu kaitinošu parādību izpausme, kurā pacienti saprot savu uzvedības modeļu dīvainību, absurdumu un bezjēdzību. Savukārt ar neatlaidību indivīdi neapzinās savas rīcības nenormalitāti.

Ja indivīdam parādās neatlaidības pazīmes, bet anamnēzē nav stresa vai galvaskausa traumas, tas bieži norāda uz traucējuma psiholoģiskām un garīgām variācijām.

Neatlaidības veidi

Pamatojoties uz aplūkojamā traucējuma raksturu, izšķir šādas variācijas, kā minēts iepriekš: domāšanas neatlaidība, runas neatlaidība un motora neatlaidība.

Pirmo aprakstīto novirzes veidu raksturo indivīda “fiksācija” uz noteiktu domu vai ideju, kas rodas komunikatīvās verbālās mijiedarbības laikā. Persona bieži var izmantot neatlaidīgu frāzi, lai atbildētu uz iepriekš minētajiem jautājumiem, un tai nav nekā kopīga ar jautājošā paziņojuma nozīmi. Viena attēlojuma traucēšana tiek izteikta noteikta vārda vai frāzes stabilā reproducēšanā. Biežāk tā ir pareizā atbilde uz pirmo apgalvojumu. jautājošs teikums. Pacients sniedz primāro atbildi uz turpmākajiem jautājumiem. Raksturīgās domāšanas neatlaidības izpausmes tiek uzskatītas par ilgstošiem centieniem atgriezties pie sarunas tēmas, par kuru ilgu laiku nav runāts.

Līdzīgs stāvoklis ir raksturīgs atrofiskiem procesiem, kas notiek smadzenēs (vai). To var noteikt arī traumatiskiem un asinsvadu traucējumiem.

Motoriskā neatlaidība izpaužas, atkārtojot fiziskas darbības, gan vienkāršas manipulācijas, gan veselu dažādu ķermeņa kustību kopumu. Tajā pašā laikā neatlaidīgas kustības vienmēr tiek atveidotas skaidri un vienādi, it kā saskaņā ar noteiktu algoritmu. Ir elementāras, sistēmiskas un runas motora perseverācijas.

Aprakstītās novirzes elementārā forma izpaužas atkārtotā atsevišķu kustības detaļu reproducēšanā un rodas smadzeņu garozas un pamatā esošo subkortikālo elementu bojājumu rezultātā.

Sistēmiskais neatlaidības veids ir atrodams veselu kustību kompleksu atkārtotā atveidošanā. Tas rodas smadzeņu garozas prefrontālo segmentu bojājumu dēļ.

Runas skats Attiecīgā patoloģija izpaužas atkārtotā vārda, fonēmas vai frāzes reprodukcijā (rakstiski vai mutiskā sarunā). Rodas afāzijā, ko izraisa priekšmotora zonas apakšējo segmentu bojājumi. Turklāt kreiļiem šī novirze rodas, ja tiek ietekmēta labā puse, un labročiem - ja ir bojāts attiecīgi smadzeņu kreisais segments. Citiem vārdiem sakot, aplūkojamais neatlaidības veids rodas dominējošās puslodes bojājumu rezultātā.

Pat daļēju afāzisku noviržu gadījumā pacienti arī nepamana atšķirības izrunā līdzīgu zilbju vai vārdu reproducēšanā, rakstīšanā vai lasīšanā (piemēram, “ba-pa”, “sa-za”, “catedral- žogs”), tie sajauc burtus, kas izklausās līdzīgi .

Runas neatlaidību raksturo pastāvīga vārdu, izteikumu, frāžu atkārtošana rakstiskā vai mutiskā runā.

Persona, kas cieš no runas neatlaidības, prātā it kā “iestrēgst” doma vai vārds, ko viņš atkārtoti un monotoni atkārto komunikatīvās mijiedarbības laikā ar sarunu biedriem. Šajā gadījumā reproducētajai frāzei vai vārdam nav nekādas saistības ar sarunas tēmu. Pacienta runai raksturīga monotonija.

Neatlaidības ārstēšana

Terapeitiskās stratēģijas pamatā pastāvīgu anomāliju korekcijā vienmēr ir sistemātiska psiholoģiska pieeja, kuras pamatā ir pārmaiņus posmi. Nav ieteicams izmantot vienu paņēmienu kā vienīgo korektīvo darbību metodi. Ir nepieciešams izmantot jaunas stratēģijas, ja iepriekšējās nav devušas rezultātus.

Biežāk ārstēšanas kursa pamatā ir izmēģinājumi un kļūdas, nevis standartizēts terapijas algoritms. Ja tiek konstatētas neiroloģiskas smadzeņu patoloģijas, terapija tiek kombinēta ar atbilstošu medikamentu. No farmakopejas zālēm tiek izmantoti vāji centrālās darbības sedatīvi līdzekļi. Nootropiskie līdzekļi ir jāparaksta kopā ar multivitaminizāciju. Runas neatlaidībai nepieciešama arī runas terapija.

Koriģējošā darbība sākas ar testēšanu, pamatojoties uz kuru rezultātiem, ja nepieciešams, tiek nozīmēta pārbaude. Pārbaude sastāv no elementāru jautājumu saraksta un noteiktu problēmu risināšanas, kas bieži satur kaut kādu aizķeršanos.

Zemāk ir norādīti galvenie psiholoģiskās palīdzības stratēģijas posmi, kurus var piemērot secīgi vai pārmaiņus.

Gaidīšanas stratēģija sastāv no izmaiņu gaidīšanas pastāvīgu noviržu gaitā noteiktu terapeitisko pasākumu iecelšanas dēļ. Šī stratēģija ir izskaidrojama ar tās izturību pret neatlaidības simptomu izzušanu.

Profilaktiskā stratēģija ietver motoriskās neatlaidības rašanās novēršanu uz intelektuālās neatlaidības fona. Tā kā neatlaidīgā domāšana bieži pamodina attiecīgās novirzes motorisko veidu, kā rezultātā šīs divas traucējumu variācijas kopā pastāv kopā. Šī stratēģija ļauj savlaicīgi novērst šādas transformācijas. Tehnikas būtība ir aizsargāt indivīdu no tām fiziskajām operācijām, par kurām viņš bieži runā.

Pārvirzīšanas stratēģija sastāv no speciālista emocionāla mēģinājuma vai fiziskas piepūles novērst slimā subjekta uzmanību no kaitinošām domām vai manipulācijām, strauji mainot sarunas tēmu pašreizējās neatlaidīgās izpausmes vai darbību rakstura laikā.

Ierobežošanas stratēģija nozīmē konsekventu neatlaidīgas pieķeršanās samazināšanu, ierobežojot indivīdu darbību veikšanā. Ierobežojums pieļauj uzmācīgu darbību, bet skaidri noteiktā daudzumā. Piemēram, piekļuve datora izklaidei uz atļauto laiku.

Pēkšņas pārtraukšanas stratēģijas pamatā ir aktīva neatlaidīgu pieķeršanās noņemšana, šokējot pacientu. Piemērs šeit ir pēkšņas, skaļas frāzes "Tas nav!" Visi!" vai uzmācīgu manipulāciju vai domu radīto bojājumu vizualizēšana.

Ignorēšanas stratēģija ir mēģinājums pilnībā ignorēt neatlaidības izpausmes. Metode ir ļoti efektīva, ja attiecīgās novirzes etioloģiskais faktors ir uzmanības deficīts. Indivīds, nesaņemot gaidīto rezultātu, vienkārši neredz jēgu turpmākai darbību atkārtošanai.

Izpratnes stratēģija ir mēģinājums izprast pacienta domu patieso plūsmu neatlaidīgo izpausmju laikā, kā arī to prombūtnes laikā. Bieži vien šāda uzvedība palīdz subjektam sakārtot savas darbības un domas.

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem un nevar aizstāt profesionālu padomu un kvalificētu medicīnisko aprūpi. Ja jums ir kaut mazākās aizdomas, ka jums ir šī slimība, noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

Domāšanas neatlaidība tiek uzskatīta par vienu no nepatīkamākajām apsēstības izpausmēm. Tas var rasties pilnīgi dažāda vecuma un dzimuma cilvēkiem. Raksturīga iezīme ir frāzes vai kustības atkārtošana.

Minimāls piemērs būtu dziesma, kas uz ilgu laiku iestrēgst galvā. Daudzi cilvēki ir pamanījuši, ka kādu laiku vēlas skaļi pateikt noteiktus vārdus vai melodiju. Protams, šī situācija ir šīs slimības vājš līdzība, bet tieši tāda ir tās nozīme.

Cilvēkiem, kas cieš no šīs nelaimes, šādos brīžos nav absolūti nekādas kontroles pār sevi. Obsesīvi atkārtošanās notiek pilnīgi spontāni un apstājas tikpat negaidīti.

Problēmas cēloņi

Psiholoģijā un psihiatrijā ir konstatēts, ka neatlaidība parādās uz jebkādu disfunkciju un traumu fona. Tas var attīstīties vairāk smagas formas slimības, kā arī fobijas. Starp visbiežāk sastopamajiem šīs komplikācijas cēloņiem ir šādi:

• Savdabīga reakcija uz nepatīkamiem notikumiem, stresu vai lielu darba slodzi.
• Afāzijas sekas, kad runas traucējumi veidojušies ilgstoši (rodas iedzimtu anomāliju, smadzeņu satricinājumu dēļ).
• Traumatiskas smadzeņu traumas, kurās visvairāk tiek bojāta smadzeņu garozas orbitofrontālā zona.
• Novirzes smadzeņu garozas priekšējo daivu zonā.
• Neiropātiska impotence pret noteiktiem stimuliem.

Ir arī daži cilvēku veidi, kuri bieži ir uzņēmīgi pret šādām apsēstībām:

• Personas, kurām raksturīga pārmērīga aizraušanās ar studijām. Biežāk nekā nē, viņi izvēlas vienu jomu, pie kuras pieķerties. Tas bieži notiek iekšā. Diemžēl robežu starp apdāvinātību un patoloģiju ir ļoti grūti saskatīt.
• Personas, kurām ļoti nepieciešama citu cilvēku uzmanība un atbalsts. Bērnībā viņiem, iespējams, bija atņemtas vecāku un draugu rūpes, tāpēc šāda reakcija ir neizbēgama. Savu noviržu demonstrēšana ir veids, kā piesaistīt uzmanību, izraisīt simpātijas un vienaldzību.
• Cilvēki ar obsesīviem ieradumiem. Piemēram, viņi mazgājas, tīra zobus un lieto dezinfekcijas želeju biežāk, nekā to prasa higiēna. Tas pats notiek ar citām idejām un darbībām, kas tiek atkārtotas nepamatoti daudzas reizes.

Ir vērts teikt, ka daži ar šo patoloģiju jauc arī parasto neatlaidību un apņēmību. Dažreiz šādas darbības rodas atmiņas traucējumu, nevis neatlaidības dēļ.

Paaugstinātas uzmācības izpausmju veidi

Attiecīgās disfunkcijas izpausmju veidi ir atkarīgi no pamatcēloņa. Dažādas problēmas atspoguļo notikumu savdabīgās beigas. Atkarībā no apsēstības cēloņa ir:

1. Motora tips. Saistīts ar traucējumiem smadzeņu primotorā kodolā. Tas izpaužas vienas kustības atkārtošanā, kas vienmēr tiek veikta vienādi.

2. Domāšanas neatlaidība. Aizraušanās ar kādu domu, kas neliek mieru. Tāpēc cilvēks komunikācijas procesā to var izmantot pārāk bieži. Šādi cilvēki ne vienmēr meklē sarunu biedru - viņi var sev atkārtot frāzi “kronis”. Bet viņi to bieži izmanto sarunā ar kādu, pat ja tam nav nekā kopīga ar sarunas tēmu.

3. Runas veids. Slimības cēlonis ir līdzīgs motora tipam, bet tā sekas izpaužas runas uzvedībā. Persona ļoti bieži sāk lietot vienu un to pašu frāzi vai vārdu. Un visbiežāk viņš to dara rakstiski. Viss notiek smadzeņu pusložu bojājumu dēļ. Interesanti, ka kreiļiem ir traucējumi labajā puslodē, bet labročiem – kreisā.

Ir arī vairāk “izgludinātas” neatlaidības izpausmes. Tie var izpausties kā pastāvīgi atkārtots jautājums, uz kuru jau sen ir atbildēts, kā arī diskusijas par bīstamu situāciju, kas vairs nerada draudus.

Motora neatlaidība dažkārt rodas neapmierinātības dēļ ar kādu situāciju. Piemēram, cilvēks ilgstoši nevar atvērt burku vai kastīti. Tā vietā, lai noliktu priekšmetu, viņš monotonā ritmā sāk sist to pa galdu.

Turklāt ir vērts pieminēt situāciju, kad cilvēks savā atmiņā pastāvīgi atkārto vienu un to pašu sarunu, vienmēr sauc citu personu kāda cita vārdā utt. Starp citu, kad cilvēks jau sen ir izgājis no vannas istabas, bet vēl ilgi staigā ar dvieli rokās, to var saukt arī par vieglu neatlaidības stadiju.

Bērniem tas var izpausties nedaudz savādāk. Ja pamanāt, ka jūsu bērns pastāvīgi zīmē vienu un to pašu attēlu vai skrāpē vienu un to pašu vietu, jums vajadzētu pievērst tam uzmanību. Domāšanas neatlaidība izpaužas arī šauri fokusētās spēlēs ilgākā laika periodā. Normāls bērns jebkurā gadījumā būs ieinteresēts dažādos laika pavadīšanas veidos.

Runājot par frāzēm vai tiem pašiem jautājumiem, tie bieži parādās jau no agras bērnības. Īpašu piesardzību vajadzētu radīt bieži atkārtotiem vārdiem, kuriem nav nekāda sakara ar sarunu.

Problēmas risināšanas veidi

Ja novērojat sistēmiskus recidīvus sevī vai jūsu tuviniekiem, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Varbūt jūsu bailes nav saistītas ar šo patoloģiju, bet tām ir cits iemesls. Noderēs arī dzirdēt, ka ar tevi viss ir kārtībā un nav par ko uztraukties.

Sākotnējā posmā ārsts veiks tikai pārbaudi un tikai pēc tam izrakstīs izmeklējumus, ja situācija to prasa. Pats tests sastāvēs no vienkāršiem jautājumiem, kas jums var būt pazīstami no dažām filmām vai seriāliem. Pārbaude sastāvēs no dažu problēmu risināšanas, kas var saturēt kādu triku.

Ir arī vairākas psiholoģiskās palīdzības metodes, kurām nav nepieciešama narkotiku iejaukšanās:

1. Pārorientēšanās. Apzināti novēršot pacienta uzmanību, mainot sarunas tēmu. Pozitīvu efektu var panākt arī, pēkšņi mainot ilgstoši atkārtotus vingrinājumus.

2. Ierobežojums. Tā ir noteikta obsesīvu darbību robeža. Tas ir, ārsts ļauj pacientam veikt neatlaidību, bet viņš pats izlemj par tās pieļaujamo ilgumu. Piemēram, tas ļauj sēdēt pie datora tikai noteiktās stundās.

3. Profilakse. Diezgan bieži motora tips un domāšanas neatlaidība ir klāt vienlaikus. Profilakses mērķis ir novērst pašu fizisko izpausmju iespējamību, kas parasti ir raksturīga šai personai. Piemēram, ja viņš pastāvīgi raksta kādu frāzi, tad jums jāmēģina noņemt no viņa zīmuļus, pildspalvas un papīru.

4. Pārtraukt. Šim nolūkam pacients tiek pakļauts šoka stāvoklim, atklāti aizliedzot viņam veikt obsesīvas darbības. Ārsts var pat kliegt uz pacientu, sakot, ka viņa uzvedība ir nepareiza vai bezjēdzīga. Ja slimības stadija nav nopietna, tad var runāt par tās patoloģijas sekām un problēmām, kas pacientā var pamodināt cīņas instinktu.

5. Ignorēšana. Centieties nereaģēt uz cilvēka rīcību, izliekoties, ka nekas nenotiek. Šāda uzvedība bieži vien noved pie pozitīva rezultāta, jo subjekts saprot, ka apkārtējiem tas neinteresē. Šī prakse ir īpaši efektīva tiem, kam līdzīgs defekts ir izveidojies uzmanības un aprūpes trūkuma dēļ dzīvē.

6. Izpratne. Sirsnīga saruna ar pacientu, kas ietver viņa pieņēmumu izteikšanu par pašreizējo situāciju. Tādējādi cilvēks pats sāk izprast savas problēmas un veidus, kā ar tām tikt galā.

7. Gaidīšana. Šī stratēģija nozīmē mierīgi novērot izmaiņu esamību vai neesamību, kas parādās, piemērojot iepriekš minētās metodes. Ja nav pozitīvas tendences, varat pāriet uz citu ārstēšanas metodi. Autors: Elena Melissa

Apziņā parādās tēli un priekšstati par iepriekš uztverto;

Informācija tiek izgūta no ilgtermiņa atmiņas un pārnesta uz darba atmiņu;

Notiek būtiska iepriekš uztvertā satura pārstrukturēšana.

Reprodukcija ir selektīva, to nosaka vajadzības, darbības virziens un pašreizējā pieredze.

Ir brīvprātīga un piespiedu, kā arī tūlītēja un aizkavēta vairošanās.

Nervu sistēmas inerce

No lat.Inerce - nekustīgums

Nervu sistēmas inerce ir iezīme nervu procesi:

Sastāv no nervu sistēmas procesu zemas mobilitātes;

Izraisa grūtības nosacītu stimulu pārslēgšanā no pozitīva režīma uz inhibējošu (un otrādi).

Plkst patoloģiski traucējumi inerci var izteikt neatlaidības formā.

Intelektuālā neatlaidība

Intelektuālā neatlaidība ir to pašu (neadekvātu) intelektuālo darbību obsesīva atveidošana, kas:

Parādās sērijveida intelektuālu darbību veidā: aritmētiskais aprēķins, analoģiju noteikšana, klasifikācija;

Tas rodas, ja tiek bojāta smadzeņu priekšējo daivu (kreisās puslodes) garoza, kad tiek traucēta kontrole pār intelektuālo darbību.

Motora neatlaidība

Motoriskā perseverācija ir to pašu kustību vai to elementu obsesīva atveidošana. Tur ir:

Elementāra motora neatlaidība;

Sistēmiskā motora neatlaidība; un

Motora runas neatlaidība.

Motora runas neatlaidība

Motora runas neatlaidība ir motora persverācija, kas:

Izpaužas vairāku vienas zilbes vai vārda atkārtojumu veidā mutvārdu runā un rakstveidā; Un

Tas notiek kā viena no eferentās motorās afāzijas izpausmēm ar kreisās puslodes garozas premotorās zonas apakšējo daļu bojājumiem (labročiem).

Sensora neatlaidība

Sensorā perseverācija - tās pašas skaņas, taustes vai vizuālā attēla obsesīva reproducēšana, kas rodas, kad tiek ietekmēta kortikālās sekcijas analizatoru sistēmas.

Sistēmiskā motora neatlaidība

Sistēmiskā motoriskā noturība ir motora perseverācija, kas:

Izpaužas vairākos visu kustību programmu atkārtojumos; Un

Rodas, ja ir bojātas smadzeņu garozas prefrontālās daļas.

Elementāra motora neatlaidība

Elementārā motora noturība ir motora perseverācija, kas:

Izpaužas atsevišķu kustību elementu atkārtotā atkārtošanā; Un

Rodas, ja tiek bojātas smadzeņu garozas priekšmotora daļas un subkortikālās struktūras.

/ 49c / 13 Bojātas brīvprātīgas kustības

saistīta ar vizuālo, dzirdes, ādas-kinestētisko, vestibulāro aferentāciju. Sakāve

smadzenītes pavada dažādi kustību traucējumi (galvenokārt traucējumi

motorisko darbību koordinācija). To apraksts ir viena no labi izstrādātajām sadaļām

Piramidālo un ekstrapiramidālo struktūru bojājumi muguras smadzenes noved pie disfunkcijas

motoriskie neironi, kā rezultātā tiek zaudētas (vai tiek traucētas) to kontrolētās kustības. Atkarībā no

muguras smadzeņu bojājumu līmenis, ir traucētas augšējo vai apakšējo ekstremitāšu motoriskās funkcijas (pie

viena vai abas puses), un parasti tiek veikti visi lokālie motora refleksi,

parasti vai pat palielinās, jo tiek novērsta kortikālā kontrole. Visi šie kustību traucējumi ir arī detalizēti apskatīti neiroloģijas kursā.

Klīniskie novērojumi pacientiem, kuriem ir viena vai otra piramidālās vai ekstrapiramidālās sistēmas līmeņa bojājumi,

ļāva noskaidrot šo sistēmu funkcijas. Piramīdveida sistēma ir atbildīga par diskrētu, precīzu kustību regulēšanu, kas ir pilnībā pakļauta brīvprātīgai kontrolei un labi ietekmē "ārēja" aferentācija (vizuālā, dzirdes). Tas kontrolē sarežģītas telpiski organizētas kustības, kurās ir iesaistīts viss ķermenis. Piramīdveida sistēma galvenokārt regulē fāzisks kustību veids, tas ir, laikā un telpā precīzi dozētas kustības.

Ekstrapiramidālā sistēma kontrolē galvenokārt piespiedu sastāvdaļas brīvprātīgas kustības; Uz Papildus tonusa regulēšanai (motorās aktivitātes fons, uz kura tiek izspēlēti fāziski īslaicīgi motori akti), tie ietver:

♦ fizioloģiskā trīce regulēšana;

♦ motorisko darbību vispārēja koordinācija;

Ekstrapiramidālā sistēma kontrolē arī dažādas motoriskās prasmes, automātisms. Kopumā ekstrapiramidālā sistēma ir mazāk kortikolizēta nekā piramīda sistēma, un tās regulētie motoriskie akti ir mazāk brīvprātīgi nekā kustības, ko regulē piramīdveida sistēma. Tomēr jāatceras, ka piramīdas un ekstrapiramidālās sistēmas ir viens iedarbināšanas mehānisms, dažādi līmeņi kas atspoguļo dažādus evolūcijas posmus. Piramīdveida sistēma kā evolucionāri jaunāka sistēma zināmā mērā ir "virsbūve" pār senākām ekstrapiramidālajām struktūrām, un tās rašanās cilvēkos galvenokārt ir saistīta ar brīvprātīgu kustību un darbību attīstību.

Brīvprātīgo kustību un darbību traucējumi

Brīvprātīgo kustību un darbību traucējumi ir sarežģīti kustību traucējumi, kas galvenokārt saistīti ar bojājumiem kortikālais līmenis motoru funkcionālās sistēmas.

Šo motora disfunkcijas veidu sauc neiroloģijā un neiropsiholoģijā apraksija. Ar apraksiju mēs domājam tādu brīvprātīgu kustību un darbību traucējumi, ko nepavada skaidri elementāri kustību traucējumi, paralīze un parēze, acīmredzami traucējumi muskuļu tonuss un trīce, lai gan ir iespējamas sarežģītu un elementāru kustību traucējumu kombinācijas.

Apraksija galvenokārt attiecas uz brīvprātīgu kustību un veikto darbību traucējumiem ar priekšmetiem.

Apraksijas izpētes vēsture aizsākās daudzus gadu desmitus, taču līdz šim šo problēmu nevar uzskatīt par pilnībā atrisinātu. Grūtības izprast apraksijas būtību ir atspoguļotas to klasifikācijās. Slavenākā klasifikācija, ko savulaik ierosināja G. Lipmans ( H. Lirtapp, 1920) un to atzinuši daudzi mūsdienu pētnieki, izšķir trīs apraksijas formas: ideācijas, kas ietver kustības “idejas”, tās koncepcijas sadalīšanos; kinētisks, kas saistīts ar kustības kinētisko “attēlu” pārkāpumu; ideomotors, kura pamatā ir grūtības nodot “idejas” par kustību “kustību izpildes centriem”. G. Lipmans pirmo apraksijas veidu saistīja ar difūzu smadzeņu bojājumu, otro – ar garozas bojājumu apakšējā premotorajā reģionā, bet trešo – ar garozas bojājumu apakšējā parietālajā reģionā. Citi pētnieki identificēja apraksijas formas atbilstoši skartajam kustību orgānam (mutes apraksija, stumbra apraksija, pirkstu apraksija utt.) (Ya. Nesaep, 1969 utt.) vai ar traucēto kustību un darbību raksturu (izteiksmīgu sejas kustību apraksija, objektu apraksija, imitējošu kustību apraksija, gaitas apraksija, agrāfija utt.) ( Dž. M. Nīlsens, 1946 utt.). Līdz šim nav vienotas apraksijas klasifikācijas. A. R. Lurija izstrādāja apraksijas klasifikāciju, pamatojoties uz vispārēju izpratni par brīvprātīga motora akta psiholoģisko struktūru un smadzeņu organizāciju. Apkopojot savus novērojumus par brīvprātīgo kustību un darbības traucējumiem, izmantojot sindromiskās analīzes metodi, kas identificē galveno vadošo faktoru augstāko garīgo funkciju (t.sk. brīvprātīgo kustību un darbību) traucējumu izcelsmē, viņš identificēja. četras apraksijas formas (A. R. Lurija, 1962, 1973 utt.). Pirmkārt viņš to apzīmēja kā kinestētiskā apraksija.Šo apraksijas formu pirmo reizi aprakstīja O.F.

Foerster (O. Foerster, 1936) 1936. gadā un vēlāk studēja G. Head (Ya. Galva, 1920), D. Denijs-Brauns

(D. Denijs- Brūns, 1958) un citi autori, rodas ar smadzeņu garozas postcentrālā reģiona apakšējo daļu bojājumiem (t.i., motora analizatora garozas kodola aizmugurējās daļas: pārsvarā kreisās puslodes 1, 2, daļēji 40. lauki). Šajos gadījumos nav izteiktu motorisko defektu, pietiek ar muskuļu spēku, nav parēzes, bet cieš kustību kinestētiskais pamats. Tie kļūst nediferencēti un slikti kontrolēti ("lāpstas rokas" simptoms). Pacientiem ir traucētas kustības rakstot, spēja pareizi atveidot dažādas roku pozas (posturālā apraksija); Viņi nevar bez objekta parādīt, kā tiek veikta tā vai cita darbība (piemēram, kā tēju ielej glāzē, kā aizdedzina cigareti utt.). Kamēr tiek saglabāta kustību ārējā telpiskā organizācija, tiek traucēta motora akta iekšējā proprioceptīvā kinestētiskā aferentācija.

Palielinot vizuālo kontroli, kustības var zināmā mērā kompensēt. Kad kreisā puslode ir bojāta, kinestētiskajai apraksijai parasti ir divpusējs raksturs, ja labā puslode ir bojāta, tā bieži izpaužas tikai vienā kreisajā rokā.

Otrā forma apraksija, identificējusi A. R. Lurija, - telpiskā apraksija, vai apraktoagnozija, - rodas ar parieto-pakauša garozas bojājumiem pie 19. un 39. lauka robežas, īpaši ar kreisās puslodes bojājumiem (labročiem) vai ar divpusējiem bojājumiem. Šīs apraksijas formas pamatā ir vizuāli telpiskās sintēzes traucējumi, telpisko attēlojumu pārkāpums (“augšējais-apakšā”, “labais-kreisais” utt.). Tādējādi šajos gadījumos tiek ietekmēta kustību vizuālā telpiskā aferentācija. Telpiskā apraksija var rasties arī uz neskartu vizuālo gnostisko funkciju fona, taču biežāk to novēro kombinācijā ar vizuāli optiski telpisku agnoziju. Tad rodas sarežģīts apraktoagnozijas attēls. Visos gadījumos pacientiem rodas stājas apraksija un grūtības veikt telpiski orientētas kustības (piemēram, pacienti nevar saklāt gultu, apģērbties utt.). Kustību vizuālās kontroles stiprināšana viņiem nepalīdz. Nav skaidras atšķirības, veicot kustības ar atvērtām un aizvērtām acīm. Šis traucējumu veids ietver arī konstruktīva apraksija- grūtības izveidot veselumu no atsevišķiem elementiem (Koos kubi utt.). Ar kreisās puses parieto-pakauša garozas bojājumiem

bieži rodas optiski telpiskā agrāfija sakarā ar grūtībām pareizi rakstīt burtus, kas ir atšķirīgi orientēti telpā.

Trešā forma apraksiāls - kinētiskā apraksija- saistīts ar smadzeņu garozas priekšmotora zonas apakšējo daļu bojājumiem (6. un 8. lauks - motora analizatora “kortikālā” kodola priekšējās daļas). Kinētiskā apraksija ir daļa no premotorā sindroma, t.i., tā notiek dažādu garīgo funkciju automatizācijas (laika organizācijas) traucējumu fona. Izpaužas kā “kinētisko melodiju” sadalīšanās, t.i., kustību secības pārkāpums, motorisko darbību īslaicīga organizācija. Šo apraksijas formu raksturo motora neatlaidība (elementāri neatlaidība - kā to definējis A. R. Lurija), kas izpaužas reiz iesāktas kustības (īpaši sērijveida) nekontrolētā turpinājumā; 36. att. A).

Rīsi. 36. Kustību persverācija pacientiem ar priekšējo sekciju bojājumiem

A- elementāra kustību neatlaidība zīmējot un rakstot pacientam ar masīvu intracerebrālu audzēju

kreisā frontālā daiva: A- apļa zīmēšana, b - skaitļa 2 rakstīšana, c - skaitļa 5 rakstīšana;

B- kustību neatlaidība, zīmējot figūru sēriju pacientam ar kreisās frontālās daivas intracerebrālu audzēju

Šo apraksijas formu pētīja vairāki autori - K. Kleists ( UZ. Kleists, 1907), O. Foerster ( PAR. Foerster, 1936) utt. To īpaši detalizēti pētīja A. R. Lurija (1962, 1963, 1969, 1982 uc), kurš šajā apraksijas formā konstatēja roku un runas aparāta motorisko funkciju traucējumu kopīgumu. primāro grūtību forma kustību automatizācijā un motorisko prasmju attīstībā. Kinētiskā apraksija izpaužas kā dažādu motoru darbību pārkāpums: objektu darbības, zīmēšana, rakstīšana, - grūtības veikt grafiskos testus, īpaši ar kustību sērijveida organizēšanu ( dinamiska apraksija). Ar kreisās puslodes apakšējās premotorās garozas bojājumiem (labročiem) abās rokās parasti tiek novērota kinētiskā apraksija.

Ceturtā forma apraksija - regulējošas vai prefrontālā apraksija- rodas, ja tiek bojāta konveksitālā prefrontālā garoza uz priekšu pirms priekšmotora zonām; notiek uz gandrīz pilnīgas tonusa un muskuļu spēka saglabāšanas fona. Tas izpaužas kā kustību programmēšanas pārkāpumi, apzinātas kontroles pār to izpildi atspējošana un nepieciešamo kustību aizstāšana ar motora modeļiem un stereotipiem. Ar rupju brīvprātīgas kustību regulēšanas sadalījumu pacientiem rodas simptomi ehopraksija eksperimentētāja kustību nekontrolētu imitējošu atkārtojumu veidā. Ar masīviem kreisās frontālās daivas bojājumiem (labročiem) kopā ar ehopraksiju, eholalija - dzirdētu vārdu vai frāžu imitējoši atkārtojumi.

Regulējošā apraksija raksturojas ar sistēmiskas perseverācijas (kā definējis A.R. Lurija), t.i., visas motoriskās programmas kā veseluma, nevis tās atsevišķu elementu noturība (36. att., B). Šādi pacienti pēc diktāta rakstīšanas, reaģējot uz ierosinājumu zīmēt trijstūri, izseko trijstūra kontūru ar rakstīšanai raksturīgām kustībām utt. Vislielākās grūtības šiem pacientiem rada kustību un darbību programmu maiņa. Šī defekta pamatā ir kustību izpildes brīvprātīgas kontroles pārkāpums, motora darbību runas regulēšanas pārkāpums. Šī apraksijas forma visskaidrāk izpaužas, kad labās rokas cilvēkiem ir bojāts smadzeņu kreisais prefrontālais reģions. A. R. Lurijas izveidotā apraksijas klasifikācija galvenokārt balstās uz motoru disfunkcijas analīzi pacientiem ar smadzeņu kreisās puslodes bojājumiem. Mazāk pētītas brīvprātīgo kustību un darbību traucējumu formas ar dažādu labās puslodes garozas zonu bojājumiem; Tas ir viens no mūsdienu neiropsiholoģijas neatliekamajiem uzdevumiem.

No A. R. Lurijas darbiem

Ir viegli saprast, ka visi šie mehānismi, kuriem ir galvenā loma dažādas sarežģītības brīvprātīgo kustību veidu konstruēšanā, rada jaunu priekšstatu par brīvprātīgu kustību kā sarežģīta funkcionāla sistēma, kura darbība kopā ar priekšējo centrālo giri (kas ir tikai motora akta "izejas vārti") ietver lielu garozas zonu kopumu, kas sniedzas ārpus priekšējā centrālā giri un nodrošina (kopā ar atbilstošajiem subkortikālajiem aparātiem) nepieciešamie aferentās sintēzes veidi. Šādas sekcijas, kas intīmi piedalās motora akta veidošanā, ir garozas postcentrālās daļas (nodrošina kinestētisku sintēzi), garozas parieto-pakauša daļas (nodrošina vizuālo telpisku sintēzi), garozas premotorās daļas (spēlē nozīmīga loma, lai nodrošinātu secīgu impulsu sintēzi vienā kinētiskā melodijā ) un, visbeidzot, smadzeņu frontālajām daļām, kurām ir svarīgas funkcijas, pakārtojot kustības sākotnējam nodomam un salīdzinot darbības radīto efektu ar sākotnējo nodomu. .

Tāpēc ir dabiski, ka bojājums katrā no minētajām zonām var izraisīt brīvprātīgas motoriskās darbības traucējumus. Tomēr tas ir tikpat dabiski brīvprātīgas motoriskas darbības pārkāpums, kad tiek ietekmēta katra no šīm zonām, būs unikāls raksturs, kas atšķiras no citiem traucējumiem. (A. R. Lurija. Cilvēka smadzenes un garīgie procesi. - M.: Pedagoģija, 1970. - 36.-37.lpp.)

Rīsi. 37. Cilvēka smadzeņu garozas diferenciācija saskaņā ar talamo-kortikālajām projekcijām.

A- izliekts; B- labās puslodes mediālā virsma: 1 - garozas centrālais reģions, kas saņem projekcijas no talāma anteroventrālā un sānu ventrālā kodola; 2 - garozas centrālais reģions, kas saņem projekcijas no posteroventrālā kodola; 3 - frontālā garoza, kas saņem projekcijas no dorsomedial kodola; 4 - garozas parietāli-temporo-pakauša reģions, saņemot projekcijas no sānu dorsālajiem un sānu aizmugurējiem kodoliem; 5 - garozas parietāli-temporo-pakauša reģions, kas saņem projekcijas no vizuālā talāma spilvena; 6 - garozas pakauša reģions, kas saņem projekcijas no sānu geniculate ķermeņa; 7 - garozas supratemporāls reģions, kas saņem projekcijas no iekšējā ģenikulāta ķermeņa; 8 - garozas limbiskā zona, kas saņem projekcijas no redzes talāma priekšējiem kodoliem; CF - centrālā vaga (gar T. Riilyu)

Apraksija ir brīvprātīgu kustību un darbību pārkāpums ar smadzeņu garozas bojājumiem, kam nav pievienoti skaidri elementāri kustību traucējumi (parēze, paralīze, tonusa traucējumi utt.).

Lurija identificēja 4 apraksijas veidus, kas ir atkarīgi no bojājuma faktora:

Kinestētiskā apraksija. Apakšējā parietālā zona. 1, 2 un daļēji 40 lauki. Lielākoties kreisā puslode. Afferentācija ir traucēta. Persona nesaņem atgriezenisko saiti. Cieš stājas prakse (nespēja piešķirt ķermeņa daļām vēlamo stāvokli). Nejūtu pirkstu stāvokli utt. "Lāpstas roka." Visas būtiskās darbības ir traucētas, raksta un nevar pareizi satvert pildspalvu. Pārbaude: apraksija - poza (rādām roku pozas, Pacientam jāatkārto). Redzes kontroles stiprināšana palīdz. Ar aizvērtām acīm - nepieejams.

Kinētiskā apraksija. Priekšmotora zonas apakšējās daļas (pieres apakšējā daļa). Tiek traucēta vienmērīga pārslēgšanās no vienas darbības uz otru. Elementāras neatlaidības– sācis kustēties, Pacients iestrēgst (operāciju atkārto). Rakstīšanas pārkāpums. Viņi apzinās savu neatbilstību. Pārbaude: dūre – plauksta – riba; žogi

Telpiskā apraksija. Parieto-pakauša reģioni, īpaši ar kreisās puses bojājumiem. Tiek traucēti kustību vizuāli telpiskie kontakti. Grūtības veikt telpiskās kustības: ģērbties, gatavot ēdienu utt. Ikdiena ir grūta. Galvas paraugi : atkārtojiet kustību. Rodas optiski telpiskā agrāfija. Burtu elementi. Nespēja saistīt savu ķermeni ar apkārtējo pasauli.

Regulējošā apraksija. Smadzeņu prefrontālās daļas. Runas regulēšanas traucējumi. Ciet kontrole pār kustībām un darbībām. Pacients nevar tikt galā ar motoriskiem uzdevumiem. Notiek sistēmiskas perseverācijas (visas darbības atkārtošana). Grūtības apgūt programmu. Tiek zaudētas prasmes. Ir modeļi un stereotipi, kas paliek. Rezultāts neatbilst nodomam.

Smadzeņu garozas struktūras iezīme ir nervu šūnu izvietojums sešos slāņos, kas atrodas viens virs otra.

pirmais slānis - lamina zonalis, zonālais (marginālais) slānis vai molekulārais - ir nabadzīgs nervu šūnās un to veido galvenokārt nervu šķiedru pinums

otrs - lamina granularis externa, ārējais granulu slānis - tiek saukts tāpēc, ka tajā atrodas blīvi izvietotas mazas šūnas ar diametru 4-8 mikroni, kurām uz mikroskopiskiem preparātiem ir apaļu, trīsstūrveida un daudzstūra graudu forma.

trešajam - lamina pyramidalis, piramīdas slānim - ir lielāks biezums nekā pirmajiem diviem slāņiem. Tas satur dažāda izmēra piramīdas šūnas

ceturtais ir lamina dranularis interna, iekšējais granulētais slānis - tāpat kā otrais slānis sastāv no mazām šūnām. Šī slāņa var nebūt dažos pieauguša organisma smadzeņu garozas apgabalos; piemēram, tā nav motora garozā

piektā - lamina gigantopyramidalis, lielu piramīdu slānis (milzu Betz šūnas) - no šo šūnu augšdaļas stiepjas biezs process - dendrīts, kas atkārtoti sazarojas garozas virsmas slāņos. Vēl viens ilgstošs lielo piramīdas zīmju process - aksons - nonāk baltajā vielā un nonāk subkortikālajos kodolos vai muguras smadzenēs.

sestais - lamina multiformis, polimorfs slānis (multiform) - sastāv no trīsstūrveida un vārpstveida šūnām

Lai turpinātu lejupielādi, jums ir jāsavāc attēls:

Psiholoģijas pasaule

PERSEVERĀCIJA

Neatlaidība (no latīņu perseveratio — noturība) ir uzmācīga to pašu kustību, tēlu, domu atkārtošana. Ir motora, sensorā un intelektuālā P.

Motoriskā perseverācija - rodas, ja tiek bojātas smadzeņu pusložu priekšējās daļas un izpaužas vai nu atsevišķu kustību elementu atkārtotā atkārtošanā (piemēram, rakstot burtus vai zīmējot); šī P. forma rodas, ja ir bojātas smadzeņu garozas priekšmotora daļas un pamatā esošās subkortikālās struktūras, un to sauc par “elementāru” motoru P. (saskaņā ar A.R. Lurijas klasifikāciju, 1962); vai atkārtotā veselu kustību programmu atkārtošanā (piemēram, zīmēšanai nepieciešamo kustību atkārtojumā, nevis kustību rakstīšanas); šī P. forma tiek novērota ar smadzeņu garozas prefrontālo daļu bojājumiem un tiek saukta par “sistēmisku” motoru P. Īpaša forma motoru P. veido motora runa P., kas rodas kā viena no eferentās motorās afāzijas izpausmēm vienas zilbes vai vārda vairāku atkārtojumu veidā mutvārdu runā un rakstībā. Šī motora P. forma rodas, ja ir bojātas kreisās puslodes garozas priekšmotora reģiona apakšējās daļas (labročiem).

Sensorās perseverācijas rodas, ja ir bojātas analizatoru garozas daļas, un tās izpaužas kā obsesīvi skaņas, taustes vai vizuālo attēlu atkārtošanās, attiecīgo stimulu pēcdarbības ilguma palielināšanās.

Intelektuālā Perseverācija rodas, ja tiek bojāta smadzeņu priekšējo daivu garoza (parasti kreisā puslode), un tā izpaužas kā neadekvātu stereotipisku intelektuālo operāciju atkārtošanās. Intelektuālais P., kā likums, parādās, piemēram, veicot sērijveida intelektuālas darbības. aritmētiskajā skaitīšanā (atņemt 7 no 100, līdz nekas nav palicis utt.), veicot virkni uzdevumu par analoģijām, objektu klasifikāciju utt., un atspoguļo intelektuālās darbības kontroles pārkāpumus, tās programmēšanu, kas raksturīgi “ frontālajam "pacienti. Intelektuālais P. ir raksturīgs arī garīgi atpalikušiem bērniem kā nervu procesu inerces izpausme intelektuālajā sfērā. Skatīt arī par neatlaidīgiem attēliem rakstā Atmiņas attēlojumi. (E.D. Čomskaja)

Lieliska psihiatrijas enciklopēdija. Žmurovs V.A.

Neatlaidība (latīņu persevero — spītīgi turies, turpini)

• C. Neissera (1884) termins attiecas uz "rezāk uzsāktas darbības pastāvīgu atkārtošanu vai turpināšanu, piemēram, vārda atkārtošanu rakstveidā vai runā neatbilstošā kontekstā". Parasti biežāk tiek domāts par domāšanas neatlaidību, kad pacients, atbildot uz nākamajiem jautājumiem, atkārto atbildi uz pēdējo no iepriekšējiem. Tādējādi, atbildot uz jautājumu par savu uzvārdu, pacients turpina dot savu uzvārdu, atbildot uz citiem, jauniem jautājumiem.

1. motora neatlaidība,
2. maņu persverācijas un
3. emocionāla neatlaidība.

• spontāni un vairākkārtēji jau teiktā un izdarītā atkārtojumi biežāk tiek apzīmēti ar terminu iterācija un uztverti vai piedzīvoti ar terminu ehonēzija;
• tendence turpināt ievērot noteiktu uzvedības modeli, kas nozīmē, ka šī tendence turpinās, līdz indivīds to atzīst par neatbilstošu.

Psihiatrisko terminu vārdnīca. V.M. Bleihers, I.V. Kroks

Neatlaidība (latīņu persevezo — spītīgi turies, turpini) — tieksme iestrēgt runā, domāšanā, “noturīga reiz iesāktas darbības atkārtošana vai turpināšana, piemēram, vārda atkārtošana rakstiskā vai mutiskā runā neadekvātā kontekstā. ” Papildus domāšanas neatlaidībai izšķir arī motoru, maņu un emocionālu neatlaidību.

Neiroloģija. Pilns Vārdnīca. Ņikiforovs A.S.

Perseverācija (no latīņu persevero, perseveratum — turpināt, pastāvēt) ir patoloģisks vārdu vai darbību atkārtojums. Raksturīgs smadzeņu pusložu premotoro zonu bojājumiem.

Motoriskās perseverācijas ir motorisko prasmju traucējumi, ko izraisa stereotipu inerce un no tās izrietošās grūtības pārslēgties no vienas darbības uz citu, kas rodas, ja tiek bojāta smadzeņu garozas premotorā zona. P.d. ir īpaši atšķirīgi. rokā kontralaterāli patoloģiskajam fokusam, bet ar kreisās premotorās zonas bojājumiem tie var parādīties abās rokās.

Neatlaidīga domāšana ir nesakārtota domāšana, kurā noteiktas idejas un domas atkārtojas atkārtoti. Šajā gadījumā rodas grūtības pārslēgties no vienas domas uz otru.

Runas perseverācijas ir eferentās motoriskās afāzijas izpausme atsevišķu fonēmu, zilbju, vārdu un īsu frāžu atkārtojumu veidā. Tas ir raksturīgs smadzeņu dominējošās puslodes priekšējās daivas premotoriskās zonas bojājumiem.

Oksfordas psiholoģijas vārdnīca

Neatlaidība - ir vairāki izplatīti lietojumi; tie visi satur domu par tendenci pastāvēt, pastāvēt.

1. Tendence turpināt ievērot noteiktu uzvedības modeli. Bieži lieto ar pieskaņu, ka šāda neatlaidība turpinās, līdz tā kļūst neadekvāta. Trešd. ar stereotipiem.
2. Tieksme ar patoloģisku neatlaidību atkārtot vārdu vai frāzi.
3. Atsevišķu atmiņu, ideju vai uzvedības aktu tendence atkārtoties bez jebkāda (atklāta) stimula. Šim terminam vienmēr ir negatīva pieskaņa. Trešd. šeit ar neatlaidību.

termina priekšmeta joma

MOTORA PERSEVERĀCIJA - nepamatota atkārtota vienas un tās pašas kustības atkārtošana, motora darbība, kas ir pretēja nodomam

MOTORA PERSEVERĀCIJA - obsesīva to pašu kustību vai to elementu atveidošana (piemēram, burtu rakstīšana vai zīmēšana). Tie atšķiras:

1. elementāra motora perseverācija - izpaužas kā atsevišķu kustību elementu atkārtota atkārtošanās un rodas, ja tiek bojātas smadzeņu garozas premotorās daļas (smadzenes: garoza) un pamatā esošās subkortikālās struktūras;
2. motora sistēmiskā perseverācija - izpaužas atkārtotā visu kustību programmu atkārtošanā un rodas, ja tiek bojātas smadzeņu garozas prefrontālās daļas;
3. motora runas perseverācija - izpaužas atkārtotā vienas un tās pašas zilbes vai vārda atkārtošanā (mutiskā runā un rakstībā), kas rodas kā viena no eferentās motorās afāzijas izpausmēm ar kreisās puslodes garozas premotorā reģiona apakšējo daļu bojājumiem ( labročiem).

SENSORO PERSEVERĀCIJA - viena un tā paša skaņas, taustes vai vizuālā attēla obsesīva reproducēšana, kas rodas, ja tiek bojātas smadzeņu analītisko sistēmu garozas daļas.

RETROSPEKTĪVA FALSIFICIJA - neapzināta iepriekšējās pieredzes modificēšana un sagrozīšana, lai to atbilstu pašreizējām vajadzībām. Skatiet konfabulāciju, kas var saturēt vai nesatur bezsamaņas konotācijas.

neatlaidība

Īsa psiholoģiskā vārdnīca. - Rostova pie Donas: "FĒNIKSS". L. A. Karpenko, A. V. Petrovskis, M. G. Jaroševskis. 1998. gads.

Praktiskā psihologa vārdnīca. - M.: AST, Ražas novākšana. S. Ju. Golovins. 1998. gads.

Psiholoģiskā vārdnīca. VIŅI. Kondakovs. 2000. gads.

Liela psiholoģiskā vārdnīca. - M.: Prime-EUROZNAK. Ed. B.G. Meščerjakova, akad. V.P. Zinčenko. 2003. gads.

Populāra psiholoģiskā enciklopēdija. - M.: Eksmo. S.S. Stepanovs. 2005. gads.

Skatiet, kas ir “neatlaidība” citās vārdnīcās:

neatlaidība - neatlaidība, atkārtošana Krievu sinonīmu vārdnīca. perseveration lietvārds, sinonīmu skaits: 2 atkārtojumi (73) ... Sinonīmu vārdnīca

PERSEVERĀCIJA - (no latīņu perseveratio neatlaidība) stereotipiska jebkura garīga tēla, darbības, paziņojuma vai stāvokļa atkārtošanās cilvēkā. To novēro, piemēram, ar smagu nogurumu; var būt centrālās nervu sistēmas slimības izpausme ... Lielā enciklopēdiskā vārdnīca

Neatlaidība - (no latīņu perseveratio persistence) obsesīva to pašu kustību, domu, ideju atveidošana. Ir motora, maņu un intelektuāla neatlaidība ... Psiholoģiskā vārdnīca

PERSEVERĀCIJA – (no latīņu perseverantia – noturība) neatlaidība, īpaši, piemēram, neatlaidīga idejas atgriešanās apziņā. pastāvīga melodijas atsaukšana. Filozofiskā enciklopēdiskā vārdnīca. 2010 ... Filozofiskā enciklopēdija

Sistēmiskas perseverācijas

Neatlaidība (latīņu perseveratio - neatlaidība, neatlaidība) ir stabils frāzes, aktivitātes, emociju, sajūtu atkārtojums (atkarībā no tā tiek izdalītas domāšanas, motora, emocionālas, maņu perseverācijas). Piemēram, pastāvīga vārda atkārtošana mutiskā vai rakstiskā runā.

Runas neatlaidība ir vienas domas vai vienas vienkāršas idejas “iestrēgšana” cilvēka prātā un to atkārtota un vienmuļa atkārtošana, piemēram, uz jautājumiem, kuriem nav nekāda sakara ar sākotnējiem.

Motora perseverācijas - to pašu kustību vai to elementu obsesīva reproducēšana (burtu rakstīšana vai zīmējums). Ir atšķirība starp “elementāru” motorisko perseverāciju, kas izpaužas vairākos atsevišķu kustību elementu atkārtojumos un rodas, ja tiek bojātas smadzeņu garozas premotorās daļas un pamatā esošās subkortikālās struktūras; un “sistēmiskā” motoriskā perseverācija, kas izpaužas atkārtotā veselu kustību programmu atkārtošanā un rodas, ja tiek bojātas smadzeņu garozas prefrontālās daļas. Pastāv arī motora runas perseverācija, kas izpaužas kā vienas zilbes vai vārda vairāku atkārtojumu veidā mutvārdu runā un rakstībā un notiek kā viena no eferentās motorās afāzijas izpausmēm - ar bojājumiem priekšmotora apgabala apakšdaļās. kreisās puslodes garoza (labročiem).

Neatlaidības gaitas iezīmes pieaugušā un bērnībā. Noviržu ārstēšana

Perseverācija ir psiholoģiska, garīga vai neiropatoloģiska rakstura parādība, ko raksturo obsesīvi, bieža fiziskas darbības, vārda vai visas frāzes atkārtošanās rakstiskā vai mutiskā runā, kā arī noteiktas emocijas.

Atkarībā no izpausmes veida ir:

• Domāšanas neatlaidība. To raksturo konkrētas domas vai vienkāršas, nesarežģītas idejas noenkurošana cilvēka prātā, kas bieži izpaužas verbālā komunikācijā. Ar neatlaidīgu frāzi vai vārdu cilvēks var atbildēt uz jautājumiem, kuriem ar to nav absolūti nekāda sakara, izrunāt to sev skaļi utt. Klasiska domāšanas neatlaidības izpausme ir pastāvīga atgriešanās pie sarunas tēmas, kas jau ir slēgta un tiek uzskatīta par atrisinātu,
• Motora neatlaidība. Motoriskās perseverācijas etioloģija ir saistīta ar smadzeņu garozas un motora subkortikālā slāņa premotoro kodolu fizisku bojājumu. Šāda veida neatlaidība izpaužas vienas fiziskas kustības atkārtošanā daudzkārt – elementāra motoriskā perseverācija vai vesels kustību komplekss ar skaidru algoritmu – sistēmiskā motoriskā perseverācija.

Motoriskās runas perseverāciju, kad cilvēks atkārto vienu un to pašu vārdu vai raksta, var klasificēt arī kā atsevišķu motoriskās perseverācijas apakštipu. Šāda veida novirzes raksturo kreisās puslodes garozas premotoro kodolu apakšējo daļu bojājumi labročiem un labās puses - kreiļiem.

Perseveratīvo noviržu ģenēzes pamatfaktori un iezīmes

Visizplatītākā ir neatlaidības neiroloģiskā etioloģija, kurai raksturīgs plašs netipisku personības uzvedības klāsts smadzeņu pusložu fizisku bojājumu dēļ, kas izraisa disfunkciju pārejot no viena veida darbības uz citu, mainot domu gājienu, darbību algoritms kāda uzdevuma veikšanai utt., kad objektīvās darbības vai domas dominē neatlaidīgais komponents.

Neiropatoloģijas fona neatlaidības cēloņi ir:

• traumatisks smadzeņu bojājums ar dominējošiem sānu orbitofrontālās garozas vai tās prefrontālās izliekuma zonu bojājumiem,
• kā afāzijas sekas (afāzija - patoloģisks stāvoklis, kurā notiek novirzes cilvēka runā, kas jau tika izveidota agrāk. Rodas smadzeņu garozas runas centru fizisku bojājumu dēļ traumatisku smadzeņu traumu, audzēju, encefalīta rezultātā),
• pārnestas lokalizētas patoloģijas smadzeņu garozas priekšējo daivu rajonā, līdzīgas afāzijai.

Neatlaidība psiholoģijā un psihiatrijā atspoguļo novirzes gaitu uz cilvēka psiholoģiskās disfunkcijas fona un, kā likums, ir sarežģītu sindromu un fobiju papildu pazīme.

Neatlaidības rašanās cilvēkam, kurš nav guvis traumatisku smadzeņu traumu un smagu stresu, var kalpot kā pirmā pazīme ne tikai psiholoģiskās, bet garīgi traucējumi.

Galvenie psiholoģisko un psihopatoloģisko virzienu etioloģiskie faktori persveratīvu izpausmju attīstībā var būt:

• apsēstība un augsta individuālo interešu selektivitāte, kas raksturīgākā personām ar autisma spektra traucējumiem,
• uzmanības trūkuma sajūta uz hiperaktivitātes fona var stimulēt neatlaidības izpausmi kā aizsargājošu kompensējošu parādību, kuras mērķis ir pievērst uzmanību sev vai sava veida darbībai,
• uzstājība uz pastāvīgu mācīšanos un vēlme apgūt jaunas lietas var likt apdāvinātiem cilvēkiem pieķerties konkrētam spriedumam vai darbības veidam. Robeža starp neatlaidību un neatlaidību ir ļoti neskaidra,
• obsesīvi-kompulsīvo traucējumu simptomu komplekss bieži ietver perseveratīvu noviržu attīstību.

Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi ir apsēstība, kas liek personai veikt noteiktas fiziskas darbības (kompulsijas) obsesīvu domu (apsēstību) dēļ. Spilgts piemērs obsesīvi-kompulsīvi traucējumi ir bieža roku mazgāšana, baidoties saslimt ar kādu briesmīgu infekcijas slimību vai lietot dažādus medikamentus, lai novērstu iespējamās saslimšanas.

Neatkarīgi no etioloģiskajiem faktoriem neatlaidība ir jānošķir no obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem, normāliem cilvēka ieradumiem un arī no sklerozes atmiņas traucējumiem, kad cilvēks aizmāršības dēļ atkārto vienus un tos pašus vārdus vai darbības.

Perseveratīvo noviržu pazīmes bērnībā

Neatlaidības izpausme bērnība ir ļoti izplatīta parādība, kas saistīta ar bērna psiholoģijas, fizioloģijas īpatnībām un diezgan aktīvām bērna dzīves vērtību izmaiņām dažādos augšanas posmos. Tas rada zināmas grūtības atšķirt neatlaidīgus simptomus no bērna tīšas darbības, kā arī maskē nopietnāku garīgo patoloģiju pazīmju izpausmes.

Lai agrīni identificētu bērna garīgos traucējumus, vecākiem vajadzētu būt uzmanīgākiem pret neatlaidīgu pazīmju izpausmēm, no kurām visizplatītākās ir:

• regulāra vienu un to pašu frāžu atkārtošana neatkarīgi no situācijas un uzdotā jautājuma,
• noteiktu darbību klātbūtne, kas tiek regulāri atkārtotas: pieskaršanās kādai ķermeņa vietai, skrāpēšana, šauri fokuss rotaļu aktivitāte un tā tālāk,
• zīmēt vienus un tos pašus objektus, rakstot vienu un to pašu vārdu atkārtoti,
• regulāri atkārtoti pieprasījumi, kuru izpildes nepieciešamība konkrētas situācijas ietvaros ir apšaubāma.

Palīdziet ar pastāvīgām novirzēm

Perseveratīvu noviržu ārstēšanas pamatā vienmēr ir visaptveroša psiholoģiska pieeja ar mainīgiem posmiem. Drīzāk tā ir izmēģinājumu un kļūdu metode, nevis standartizēts ārstēšanas algoritms. Smadzeņu neiroloģisko patoloģiju klātbūtnē ārstēšana tiek apvienota ar atbilstošu zāļu terapija. Starp lietotajām zālēm ir vāju centrālas darbības sedatīvu grupas, ar obligātu nootropisko līdzekļu lietošanu kopā ar multivitaminizāciju.

Galvenie neatlaidības psiholoģiskās palīdzības posmi, kas var būt vai nu pārmaiņus, vai piemēroti secīgi:

1. Gaidīšanas stratēģija. Galvenais psihoterapijas faktors ir neatlaidība. Tas sastāv no jebkādu noviržu rakstura izmaiņu sagaidīšanas jebkādu terapeitisku pasākumu izmantošanas dēļ. Šī stratēģija ir izskaidrojama ar novirzes simptomu izturību pret izzušanu.
2. Profilakses stratēģija. Bieži vien domāšanas neatlaidība izraisa motorisku neatlaidību, un šie divi veidi sāk pastāvēt kopā, kas ļauj savlaicīgi novērst šādu pāreju. Metodes būtība ir aizsargāt cilvēku no fiziskajām aktivitātēm, par kurām viņš runā visbiežāk.
3. Pārvirzīšanas stratēģija. Fizisks vai emocionāls speciālista mēģinājums novērst pacienta uzmanību no obsesīvām domām vai darbībām, pēkšņi mainot sarunas tēmu nākamās neatlaidīgās izpausmes brīdī, mainot darbību raksturu.
4. Ierobežošanas stratēģija. Šī metode ļauj konsekventi samazināt neatlaidīgo pieķeršanos, ierobežojot cilvēku viņa darbībās. Ierobežojums pieļauj obsesīvu darbību, bet stingri noteiktos apjomos. Klasisks piemērs ir piekļuve datoram uz stingri noteiktu laiku.
5. Pēkšņas pārtraukšanas stratēģija. Mērķis ir aktīvi likvidēt noturīgas pieķeršanās, izmantojot pacienta šoka stāvokli. Kā piemēru varētu minēt negaidītus, skaļus paziņojumus “Tas ir viss! Tas tā nav! Tā neeksistē! vai obsesīvu darbību vai domu radītā kaitējuma vizualizēšana.
6. Stratēģijas ignorēšana. Mēģinājums pilnībā ignorēt neatlaidīgas izpausmes. Metode ir ļoti laba, kad etioloģiskais faktors pārkāpums noticis uzmanības trūkuma dēļ. Nesaņemot vēlamo efektu, pacients vienkārši neredz jēgu savai rīcībai,
7. Izpratne par stratēģiju. Mēģinājums noskaidrot pacienta patieso domu gājienu noviržu brīdī un prombūtnes laikā. Bieži vien tas palīdz pašam pacientam sakārtot savas darbības un domas.

Perseverācija attiecas uz psiholoģiskām, garīgām un neiropatoloģiskām parādībām, kurās notiek uzmācīga un bieža darbību, vārdu, frāžu un emociju atkārtošanās.

Turklāt atkārtojumi parādās gan mutiski, gan rakstiski. Atkārtojot vienus un tos pašus vārdus vai domas, cilvēks bieži vien nekontrolē sevi, sazinoties verbāli. Neatlaidība var izpausties arī neverbālā komunikācijā, kuras pamatā ir žesti un ķermeņa kustības.

Manifestācijas

Pamatojoties uz neatlaidības raksturu, izšķir šādus tās izpausmes veidus:

• Domāšanas vai intelektuālo izpausmju neatlaidība. Tas izceļas ar noteiktu domu vai ideju “nokārtošanos” cilvēka radīšanā, kas izpaužas verbālās komunikācijas procesā. Neatlaidīgu frāzi cilvēks bieži var izmantot, atbildot uz jautājumiem, uz kuriem tai nav nekāda sakara. Arī cilvēks ar neatlaidību šādas frāzes var izrunāt skaļi sev. Raksturīga šāda veida neatlaidības izpausme ir nemitīgi mēģinājumi atgriezties pie sarunas tēmas, par kuru jau sen vairs nerunā vai jautājums tajā ir atrisināts.
• Motora neatlaidības veids. Šāda izpausme kā motora perseverācija ir tieši saistīta ar fiziskiem traucējumiem smadzeņu premotorajā kodolā vai subkortikālajos motoros slāņos. Tas ir neatlaidības veids, kas izpaužas kā atkārtotas fiziskas darbības. Tā var būt vai nu visvienkāršākā kustība, vai vesels dažādu ķermeņa kustību komplekss. Turklāt tie vienmēr tiek atkārtoti vienādi un skaidri, it kā saskaņā ar noteiktu algoritmu.
• Runas neatlaidība. Tas ir klasificēts kā atsevišķs iepriekš aprakstītā motora tipa perseverācijas apakštips. Šīs motoriskās perseverācijas raksturo pastāvīga vienu un to pašu vārdu vai veselu frāžu atkārtošana. Atkārtošana var izpausties mutiskā un rakstiskā formā. Šī novirze ir saistīta ar cilvēka garozas priekšmotora kodola apakšējās daļas bojājumiem kreisajā vai labajā puslodē. Turklāt, ja cilvēks ir kreilis, tad runa ir par labās puslodes bojājumiem, un, ja cilvēks ir labrocis, tad attiecīgi par kreiso smadzeņu puslodi.

Neatlaidības izpausmes iemesli

Perseverācijas attīstībai ir neiropatoloģiski, psihopatoloģiski un psiholoģiski iemesli.

Tās pašas frāzes atkārtošanās, ko izraisa neatlaidības attīstība, var notikt neiropatoloģisku iemeslu dēļ. Visbiežāk tie ietver:

• Traumatiski smadzeņu bojājumi, kas bojā orbitofrontālās garozas sānu reģionu. Vai arī tas ir saistīts ar fiziskie veidi frontālo izliekumu bojājumi.
• Afāzijai. Uz afāzijas fona bieži attīstās neatlaidība. Tas ir stāvoklis, ko raksturo iepriekš izveidotas cilvēka runas patoloģiskas novirzes. Līdzīgas izmaiņas notiek arī par runu atbildīgo smadzeņu garozas centru fizisku bojājumu gadījumā. Tos var izraisīt traumas, audzēji vai cita veida ietekme.
• Pārnestās lokālās patoloģijas smadzeņu priekšējā daivā. Tās var būt līdzīgas patoloģijas, kā tas ir afāzijas gadījumā.

Psihiatri, kā arī psihologi sauc par psiholoģiska tipa perseverācijas novirzēm, kas rodas uz cilvēka ķermeņa disfunkciju fona. Bieži vien neatlaidība darbojas kā papildu traucējumi un ir acīmredzama sarežģītas fobijas vai cita sindroma veidošanās pazīme cilvēkā.

Ja cilvēkam ir attīstošas ​​neatlaidības pazīmes, bet viņš nav guvis smagus stresa veidus vai traumatisku smadzeņu traumu, tas var liecināt par gan psiholoģisku, gan garīgu novirzes formu attīstību.

Ja mēs runājam par neatlaidības attīstības psihopatoloģiskajiem un psiholoģiskajiem iemesliem, ir vairāki galvenie:

• Tendence uz pastiprinātu un obsesīvu interešu selektivitāti. Visbiežāk tas izpaužas cilvēkiem, kam raksturīgi autisma traucējumi.
• Vēlme pastāvīgi mācīties un mācīties, apgūt ko jaunu. Tas notiek galvenokārt apdāvinātiem cilvēkiem. Taču galvenā problēma ir tā, ka šī persona var pieķerties noteiktiem spriedumiem vai savām darbībām. Esošā robeža starp neatlaidību un tādu jēdzienu kā neatlaidība ir ārkārtīgi nenozīmīga un neskaidra. Tāpēc ar pārmērīgu vēlmi sevi attīstīt un pilnveidot var veidoties nopietnas problēmas.
• Uzmanības trūkuma sajūta. Rodas hiperaktīviem cilvēkiem. Neatlaidīgu tieksmju attīstība viņos tiek skaidrota ar mēģinājumu piesaistīt sev vai savām aktivitātēm pastiprinātu uzmanību.
• Apsēstība ar idejām. Uz apsēstības fona cilvēks var pastāvīgi atkārtot tās pašas fiziskās darbības, ko izraisa apsēstība, tas ir, apsēstība ar domām. Vienkāršākais, bet ļoti saprotams apsēstības piemērs ir cilvēka vēlme pastāvīgi turēt rokas tīras un regulāri tās mazgāt. Cilvēks to skaidro ar to, ka baidās saslimt ar šausmīgām infekcijām, taču šāds ieradums var izvērsties patoloģiskā apsēstībā, ko sauc par neatlaidību.

Ir svarīgi spēt atšķirt, kad vienam cilvēkam vienkārši ir dīvaini ieradumi pastāvīgas roku mazgāšanas veidā, vai tas ir obsesīvi-kompulsīvi traucējumi. Tāpat nav nekas neparasts, ka vienu un to pašu darbību vai frāžu atkārtošanos izraisa atmiņas traucējumi, nevis neatlaidība.

Ārstēšanas iezīmes

Nav vispārēji ieteicama neatlaidības ārstēšanas algoritma. Terapija tiek veikta, pamatojoties uz virkni dažādu pieeju. Vienu metodi nevajadzētu izmantot kā vienīgo ārstēšanas metodi. Nepieciešams izmantot jaunas metodes, ja iepriekšējās nedeva rezultātus. Aptuveni runājot, ārstēšana balstās uz pastāvīgu izmēģinājumu un kļūdu izmantošanu, kas galu galā ļauj atrast optimālo metodi, kā ietekmēt cilvēku, kas cieš no neatlaidības.

Piedāvātās psiholoģiskās ietekmes metodes var izmantot pārmaiņus vai secīgi:

• Gaidīšana. Tas ir psihoterapijas pamats cilvēkiem, kuri cieš no neatlaidības. Lieta ir gaidīt izmaiņas to noviržu būtībā, kas radušās uz dažādu ietekmēšanas metožu izmantošanas fona. Tas ir, gaidīšanas stratēģija tiek izmantota kopā ar jebkuru citu metodi, par kuru mēs runāsim tālāk. Ja izmaiņas nenotiek, pārejiet uz citām psiholoģiskām ietekmēšanas metodēm, gaidiet rezultātus un rīkojieties atbilstoši apstākļiem.
• Profilakse. Nav nekas neparasts, ka divu veidu neatlaidība (motorā un intelektuālā) notiek kopā. Tas ļauj savlaicīgi novērst šādas izmaiņas. Tehnikas būtība ir balstīta uz fizisko izpausmju izslēgšanu, par kurām cilvēki visbiežāk runā.
• Pārvirzīšana. Šī ir psiholoģiska tehnika, kuras pamatā ir asas izmaiņas notiekošajās darbībās vai pašreizējās domās. Tas ir, sazinoties ar pacientu, jūs varat pēkšņi mainīt sarunas tēmu vai pāriet no viena fiziska vingrinājuma vai kustības uz citu.
• Ierobežojums. Metodes mērķis ir konsekventi samazināt personas pieķeršanos. Tas tiek panākts, ierobežojot atkārtotas darbības. Vienkāršs, bet skaidrs piemērs ir ierobežot laiku, cik ilgi persona drīkst sēdēt pie datora.
• Pēkšņa pārtraukšana. Šī ir metode, kā aktīvi atbrīvoties no neatlaidīgas pieķeršanās. Pamats šī metode Trieciens tiek veikts, nostādot pacientu šoka stāvoklī. To var panākt ar skarbām un skaļām frāzēm vai vizualizējot, cik kaitīgas var būt pacienta obsesīvās domas, kustības vai darbības.
• Ignorēšana. Metode ietver pilnīgu traucējumu izpausmju ignorēšanu cilvēkā. Šī pieeja vislabāk darbojas, ja traucējumus izraisīja uzmanības deficīts. Ja cilvēks neredz jēgu tam, ko viņš dara, jo efekta nav, viņš drīz pārtrauks atkārtot obsesīvas darbības vai frāzes.
• Saprašana. Vēl viena svarīga stratēģija, ar kuras palīdzību psihologs atpazīst pacienta domu gājienu noviržu gadījumā vai to neesamības gadījumā. Šī pieeja bieži ļauj cilvēkam patstāvīgi izprast savas domas un darbības.

Neatlaidība ir diezgan izplatīts traucējums, ko var izraisīt dažādu iemeslu dēļ. Kad notiek neatlaidība, ir svarīgi izvēlēties kompetentu ārstēšanas stratēģiju. Medikamentus šajā gadījumā neizmanto.

Nav līdzīgu ziņu (

Kategorijas

Pārbaudi sevi!

Viss par stresu © 2018. Visas tiesības aizsargātas.

Neatlaidība logopēdijā

PERIFĒRĀ – ārēja, tālu no kaut kā centra; piemēram, analizatora perifērā daļa.

PERIFOKĀLS [grieķu val. peri ap + lats. fokalis fokāls] - perifokāls.

PERMUTACIJAS [per+ mutācijas] — uzlabotas modifikācijas.

PERSEVERĀCIJA [lat. perseveratio persistence] - cikliska atkārtošanās vai pastāvīga vairošanās, bieži pretrunā ar apzinātu nolūku, k.-l. darbības, domas vai pieredze.

VIZUĀLĀ PERSEVERĀCIJA - vizuālās uztveres pārkāpums objekta vizuālā attēla saglabāšanas vai atkārtotas rašanās veidā pēc tam, kad tas pazūd no redzes lauka.

DOMĀŠANAS NEREDZĪBA – skat. Neatlaidīga domāšana.

ATBILSTĪGI — skatiet sadaļu Attiecīgi.

PERCEPTUĀLĀ SISTĒMA - analizatoru komplekts, kas nodrošina noteiktu uztveres aktu.

UZTVERE – skat. Uztvere.

Ziedlapa [lat. peto pieeja] - centripetāls; skatiet Afferent.

PĒRELISMS - bērnu infantila uzvedība, regresija uz bērnības pieredzi.

PIKNIKAS TIPS - cilvēka ķermeņa tips ar platu, druknu figūru..

PIKTOGRĀFISKA VĒSTULE [lat. zīmēts attēls + gr. grafo rakstīšana] - refleksija vispārējs saturs ziņas attēla veidā, parasti atmiņas nolūkiem.

PIRAGĪDU CEĻI - ceļi, kas ved no smadzeņu garozas uz runas aparāta efektoriem caur muguras smadzeņu priekšējiem ragiem un galvaskausa nervu motorajiem kodoliem.

PIRAMĪDAS CEĻŠ - ierosmes ceļš gar nervu šķiedrām no smadzeņu garozas motorās zonas (no Betza milzu šūnām) līdz muguras smadzeņu motorajām šūnām un tālāk pa attiecīgajām šķiedrām tieši uz muskuļiem.

RAKSTISKĀ RUNA – skat. Rakstiskā runa.

BURSTS - 1) runas ierakstīšanas zīmju sistēma, kas ar grafisko elementu palīdzību ļauj fiksēt runu laikā un pārraidīt to no attāluma; 4 galvenie P. veidi: ideogrāfiskais, verbāli-zilbiskais (ideogrāfiskais-rēbuss), zilbiskais (zilbiskais) un burtskaņu (alfabētiskais) P., kā arī stenogrāfija; 2) P. kā literatūras žanrs.

Vārdu zilbju struktūras veidošanās bērniem ar vispārēju runas nepietiekamu attīstību

Katru gadu pieaug to bērnu skaits, kuri cieš no vispārējas runas nepietiekamas attīstības. Šāda veida traucējumi bērniem ar normālu dzirdi un neskartu intelektu ir specifiska runas anomālijas izpausme, kurā runas sistēmas galveno komponentu veidošanās ir traucēta vai atpaliek no normas: vārdu krājuma, gramatikas, fonētikas. Lielākajai daļai šo bērnu vienā vai otrā pakāpē ir izkropļota vārdu zilbju struktūra, kas tiek atzīta par vadošo un noturīgo runas defekta struktūrā bērniem ar vispārēju runas nepietiekamu attīstību.

Logopēdijas prakse liecina, ka vārda zilbju struktūras korekcija ir viens no prioritārajiem un grūtākajiem uzdevumiem darbā ar pirmsskolas vecuma bērniem, kuriem ir sistēmiski runas traucējumi. Jāatzīmē, ka šāda veida runas patoloģija rodas visiem bērniem ar motorisko alāliju, kuriem fonētiskās runas traucējumi sindromā nav vadošie, bet tikai pavada vārdu krājuma traucējumus. Par šīs problēmas nozīmīgumu liecina arī tas, ka šāda veida fonoloģiskās patoloģijas nepietiekamā korekcijas pakāpe pirmsskolas vecums vēlāk izraisa disgrāfijas attīstību skolēniem valodas analīzes un vārdu sintēzes un fonēmiskās disleksijas pārkāpumu dēļ.

A.K. Markovas pētījumi par vārda zilbju struktūras apgūšanas īpatnībām bērniem, kas cieš no alalijas, liecina, ka bērnu runa ir pārpildīta ar izteiktām novirzēm vārda zilbju struktūras reproducēšanā, kas saglabājas pat atspoguļotā runā. Šīs novirzes pēc būtības ir viena vai otra vārda pareizās skaņas deformācija, kas atspoguļo zilbju struktūras reproducēšanas grūtības. No tā izriet, ka runas patoloģijas gadījumos vecuma traucējumi no bērnu runas nepazūd līdz trīs gadu vecumam, bet, gluži pretēji, iegūst izteiktu, noturīgu raksturu. Bērns ar vispārēju runas nepietiekamu attīstību nevar patstāvīgi apgūt vārda zilbiskās struktūras izrunu, tāpat kā viņš nespēj patstāvīgi apgūt atsevišķu skaņu izrunu. Tāpēc ir nepieciešams aizvietot ilgu vārda zilbju struktūras spontānas veidošanas procesu ar mērķtiecīgu un apzinātu šīs prasmes mācīšanas procesu.

Neskaitāmi pētījumi, kas veikti aplūkojamās tēmas ietvaros, palīdz noskaidrot un konkretizēt priekšnosacījumus, kas nosaka vārda zilbiskās struktūras asimilāciju. Vārda zilbju struktūras apgūšana ir atkarīga no fonēmiskās uztveres stāvokļa, artikulācijas spējām, semantiskās nepietiekamības un bērna motivācijas sfēras; un saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem par nerunas procesu attīstības iezīmēm: optiski telpisko orientāciju, ritmisku un dinamisku kustību organizāciju, spēju sērijveidā apstrādāt informāciju (G.V. Babina, N.Yu. Safonkina).

Visplašāk vietējā literatūrā ir pārstāvēta zilbju struktūras izpēte bērniem ar sistēmiskiem runas traucējumiem.

A.K.Markova vārda zilbisko struktūru definē kā dažādas sarežģītības pakāpes uzsvērtu un neuzsvērtu zilbju maiņu. Vārda zilbisku struktūru raksturo četri parametri: 1) uzsvars, 2) zilbju skaits, 3) zilbju lineārā secība, 4) pašas zilbes modelis. Logopēdam jāzina, kā vārdu struktūra kļūst sarežģītāka, un jāpārbauda trīspadsmit zilbju struktūru klases, kas ir visbiežāk sastopamas. Šīs pārbaudes mērķis ir ne tikai noteikt tās zilbju klases, kas ir izveidotas bērnam, bet arī noteikt tās, kuras ir jāveido. Logopēdam arī jānosaka vārda zilbju struktūras pārkāpuma veids. Parasti šo traucējumu diapazons ir ļoti atšķirīgs: no nelielām grūtībām izrunāt sarežģītas zilbes struktūras vārdus līdz nopietniem pārkāpumiem.

Zilbju struktūras pārkāpumi dažādos veidos maina vārda zilbju sastāvu. Ir skaidri izdalīti izkropļojumi, kas sastāv no izteikta vārda zilbju sastāva pārkāpuma. Vārdi var deformēties šādu iemeslu dēļ:

1. Zilbju skaita pārkāpumi:

Bērns pilnībā neatveido vārda zilbju skaitu. Samazinot zilbju skaitu, zilbes var izlaist vārda sākumā ("na" - mēness), vidū ("gunitsa" - kāpurs), vārdu nedrīkst izrunāt līdz beigām ("kapu" - kāposti).

Atkarībā no runas nepietiekamas attīstības pakāpes daži bērni saīsina pat divu zilbju vārdu līdz vienzilbīgam (“ka” - putra, “pi” - rakstīja), citiem tas ir grūti tikai četrzilbju struktūru līmenī, aizstājot tās ar trīszilbēm (poga "puvitsa"):

Zilbiskā patskaņa dzēšana.

Zilbisko struktūru var saīsināt, jo tiek zaudēti tikai zilbi veidojošie patskaņi, savukārt tiek saglabāts otrs vārda elements - līdzskaņa (“prosonic” - cūka; "cukurtrauks" - cukurtrauks). Šāda veida zilbju struktūras traucējumi ir retāk sastopami.

2. Vārda zilbju secības pārkāpums:

Zilbju pārkārtošana vārdā (“devore” - koks);

Blakus esošo zilbju skaņu pārkārtošana (“gebemot” - nīlzirgs). Šie izkropļojumi ieņem īpašu vietu, ar tiem netiek pārkāpts zilbju skaits, savukārt zilbju sastāvs tiek rupji pārkāpts.

3. Atsevišķas zilbes struktūras izkropļojumi:

Šo defektu T. B. Filičevs un G. V. Čirkins identificē kā visizplatītāko, izrunājot dažādu zilbju struktūru vārdus bērniem, kuri slimo ar ĀH.

Līdzskaņu ievietošana zilbē (“lemont” - citrons).

4. Prognozes, t.i. vienas zilbes pielīdzināšana citai ("pipitan" - kapteinis; "vevesiped" - velosipēds).

5. Neatlaidība (no grieķu vārda “es pastāvu”). Šī ir inerta iestrēgšana vienā vārda zilbē ("pananama" - panama; "vvvalabey" - zvirbulis).

Pirmās zilbes neatlaidība ir visbīstamākā, jo šāda veida zilbju struktūras traucējumi var izvērsties par stostīšanos.

6. Piesārņojumi – divu vārdu daļu savienojumi (“ledusskapis” – ledusskapis un maizes kaste).

Visi uzskaitītie vārdu zilbiskā sastāva izkropļojumu veidi ir ļoti izplatīti bērniem ar sistēmiskiem runas traucējumiem. Šie traucējumi rodas bērniem ar runas nepietiekamu attīstību dažādos (atkarībā no runas attīstības līmeņa) zilbju grūtības pakāpēs. Silbisku kropļojumu aizkavējošo ietekmi uz runas apguves procesu vēl vairāk pastiprina fakts, ka tie ir ļoti noturīgi. Visas šīs vārda zilbiskās struktūras veidošanas iezīmes traucē normālu mutvārdu runas attīstību (vārdu krājuma uzkrāšanās, jēdzienu asimilācija) un apgrūtina bērnu saziņu, kā arī, bez šaubām, traucē skaņas analīzi un sintēzi. , un tāpēc traucē mācīties lasīt un rakstīt.

Tradicionāli, pētot vārda zilbju uzbūvi, dažādas struktūras vārdu zilbju struktūras atveidošanas iespējas tiek analizētas pēc A.K.Markovas, kura izšķir 14 vārda zilbju struktūras veidus pēc pieaugošām sarežģītības pakāpēm. Sarežģītība ir zilbju skaita palielināšana un dažāda veida zilbju izmantošana.

Vārdu veidi (pēc A.K. Markovas)

1. klase – no atvērtām zilbēm veidoti divzilbju vārdi (vītols, bērni).

2. klase – trīszilbju vārdi, kas veidoti no atklātām zilbēm (medības, avenes).

3. klase – vienzilbīgi vārdi (māja, magone).

4. klase – divzilbju vārdi ar vienu slēgtu zilbi (dīvāns, mēbeles).

5. klase – divzilbju vārdi ar līdzskaņu kopu vārda vidū (burka, zars).

6. klase – divzilbju vārdi ar slēgtu zilbi un līdzskaņu kopu (kompots, tulpe).

7. klase – trīszilbju vārdi ar slēgtu zilbi (nīlzirgs, telefons).

8. klase – trīszilbju vārdi ar līdzskaņu savienojumu (istaba, apavi).

9. klase – trīszilbju vārdi ar līdzskaņu un slēgtās zilbes kombināciju (jērs, kauss).

10. klase – trīszilbju vārdi ar divām līdzskaņu grupām (tablete, matrjoška).

11. klase – vienzilbīgi vārdi ar līdzskaņu kopu vārda sākumā (galds, skapis).

12. klase – vienzilbīgi vārdi ar līdzskaņu kopu vārda beigās (lifts, lietussargs).

13. klase – divzilbju vārdi ar divām līdzskaņu grupām (pātaga, poga).

14. klase – no atvērtām zilbēm veidoti četrzilbju vārdi (bruņurupucis, klavieres).

Papildus 14 klasēs iekļautajiem vārdiem tiek vērtēta sarežģītāku vārdu izruna: "kino", "policists", "skolotājs", "termometrs", "nirējs", "ceļotājs" u.c.

Tiek pētīta arī vārdu ritmiskā modeļa atveidošanas iespēja, ritmisko struktūru uztvere un reproducēšana (izolēti sitieni, vienkāršu sitienu virkne, akcentētu sitienu sērija).

Nosauciet tēmas attēlus;

Atkārtojiet vārdus, kā to atspoguļo logopēds;

Atbildi uz jautājumiem. (Kur viņi pērk pārtiku?).

Tādējādi logopēds apskates laikā nosaka vārdu zilbju struktūras pārkāpuma pakāpi un līmeni katrā konkrētajā gadījumā un tipiskākās kļūdas, ko bērns pieļauj runā, nosaka tās zilbju biežuma klases, kuru zilbju struktūra ir saglabājusies bērna runa, bērna runā tiek rupji pārkāptas vārdu zilbju struktūras klases, kā arī nosaka vārda zilbju struktūras pārkāpuma veidu un veidu. Tas ļauj noteikt bērnam pieejamā līmeņa robežas, no kuras jāsāk koriģējošie vingrinājumi.

Daudzi mūsdienu autori nodarbojas ar vārdu zilbju struktūras labošanas jautājumu. S.E. Bolšakovas metodiskajā rokasgrāmatā “Vārdu zilbju struktūras pārkāpumu pārvarēšana bērniem” autore apraksta vārdu zilbju struktūras veidošanas grūtību iemeslus, kļūdu veidus un darba metodes. Uzmanība tiek pievērsta tādu priekšnoteikumu attīstībai vārda zilbiskās struktūras veidošanai kā optiskie un somatotelpiskie attēlojumi, orientācija divdimensiju telpā, kustību dinamiska un ritmiska organizācija. Autore piedāvā manuālas pastiprināšanas metodi, kas bērniem atvieglo artikulācijas slēdžu veikšanu un novērš zilbju izlaišanu un aizstāšanu. Ir dota vārdu apguves secība ar līdzskaņu grupām. Spēles katrā posmā satur runas materiālu, kas izvēlēts, ņemot vērā runas terapijas apmācības programmas.

Vārdu ar dažāda veida zilbju struktūras praktizēšanas procedūru E. S. Bolšakova ierosināja rokasgrāmatā “Logopēda darbs ar pirmsskolas vecuma bērniem”, kur autore piedāvā darbu secību, kas palīdz noskaidrot vārda kontūru. (Zilbju veidi pēc A.K. Markovas)

IN izglītības rokasgrāmata N.V.Kurdvanovskajas un L.S.Vaņukovas “Vārda zilbiskās struktūras veidošana: logopēdiskie uzdevumi” izceļ iezīmes labošanas darbi par vārdu zilbiskās struktūras veidošanos bērniem ar smagi pārkāpumi runa. Materiālu autori izvēlējušies tā, lai, strādājot pie vienas skaņas automatizācijas, tiktu izslēgta citu vārdos grūti izrunājamu skaņu klātbūtne. Iesniegtā ilustratīvā materiāla mērķis ir attīstīt smalkās motorikas (attēli var būt krāsaini vai iekrāsoti), un to izkārtojuma secība palīdzēs veidot zilbes struktūru onomatopoēzes stadijā.

Rokasgrāmatā “Logoterapijas darbs, lai pārvarētu vārdu zilbju struktūras pārkāpumus bērniem” Z.E. Agranovičs piedāvā arī logopēdisko pasākumu sistēmu, lai novērstu tik grūti izlabojamu, specifisku runas patoloģijas veidu kā runas patoloģijas pārkāpumu. vārdu zilbiskā struktūra pirmsskolas un sākumskolas vecuma bērniem. Autore apkopo visus koriģējošus darbus no runas-dzirdes uztveres un runas-motorisko prasmju attīstības un identificē divus galvenos posmus:

Sagatavošanās (darbs tiek veikts pie neverbālā un verbālā materiāla; šī posma mērķis ir sagatavot bērnu apgūt vārdu ritmisko struktūru savā dzimtajā valodā;

Faktiski koriģējoša (darbs tiek veikts verbālā materiālā un sastāv no vairākiem līmeņiem (patskaņu skaņu līmenis, zilbju līmenis, vārda līmenis). Katrā līmenī autors īpašu nozīmi piešķir “iekļaušanai darbā”, turklāt runas analizators, arī dzirdes, vizuālais un taustes.Šā posma mērķis – tieša vārdu zilbiskās struktūras defektu korekcija konkrētam runas valodas patologam bērnam.

Visi autori atzīmē nepieciešamību pēc specifiska, mērķtiecīga logopēdiskā darba, lai pārvarētu vārdu zilbju struktūras pārkāpumus, kas ir daļa no vispārējā koriģējošā darba runas traucējumu pārvarēšanā.

Notiek grupās, apakšgrupās un individuāli logopēdiskās nodarbībasīpaši atlasītas spēles rada vislabvēlīgākos apstākļus vārdu zilbju struktūras veidošanai bērniem ar vispārēju runas nepietiekamu attīstību.

Piemēram, didaktiskā spēle “Jautrās mājas”.

Šī didaktiskā spēle sastāv no trim mājām ar kabatām attēlu ievietošanai, aploksnēm ar tēmu attēlu komplektu daudzām spēļu iespējām.

Variants #1

Mērķis: attīstīt spēju sadalīt vārdus zilbēs.

Aprīkojums: trīs mājiņas ar dažādu ziedu skaitu logos (viens, divi, trīs), ar kabatām bilžu ievietošanai, tēmu bilžu komplekts: ezis, vilks, lācis, lapsa, zaķis, alnis, degunradzis, zebra, kamielis, lūsis, vāvere, kaķis, degunradzis, krokodils, žirafe...)

Spēles gaita: logopēde stāsta, ka zoodārza dzīvniekiem tapušas jaunas mājiņas. Bērnam tiek lūgts noteikt, kurus dzīvniekus kurā mājā var ievietot. Bērns nofotografē dzīvnieku, izrunā tā vārdu un nosaka zilbju skaitu vārdā. Ja ir grūti saskaitīt zilbju skaitu, bērnam tiek lūgts “aplaudēt” vārdu: izrunāt to zilbi pa zilbei, pavadot izrunu, sasitot rokas. Pēc zilbju skaita viņš nosauktajam dzīvniekam atrod māju ar atbilstošu ziedu skaitu logā un ieliek attēlu šīs mājas kabatā. Vēlams, lai bērnu atbildes būtu pilnīgas, piemēram: "Vārdam krokodils ir trīs zilbes." Pēc tam, kad visi dzīvnieki ir ievietoti savās mājās, jums vēlreiz jāpasaka attēli, kas redzami attēlos.

Variants Nr.2

Mērķis: attīstīt spēju uzminēt mīklas un sadalīt minējumus zilbēs.

Aprīkojums: trīs mājiņas ar dažādu ziedu skaitu logos (viens, divi, trīs), ar kabatām bilžu ievietošanai, tēmu bilžu komplekts: vāvere, dzenis, suns, zaķis, spilvens, vilks).

Spēles gaita: logopēds aicina bērnu uzmanīgi klausīties un uzminēt mīklu, atrast attēlu ar atbildes vārdu, noteikt zilbju skaitu vārdā (aplaudējot, piesitot pa galdu, pakāpieniem utt.). Pamatojoties uz zilbju skaitu, atrodiet māju ar atbilstošu logu skaitu un ievietojiet attēlu šīs mājas kabatā.

Kurš veikli lec pa kokiem

Un kāpj ozolos?

Kas slēpj riekstus dobumā,

Žāvēt sēnes ziemai? (Vāvere)

Kas dodas pie saimnieka

Viņa jums paziņo. (Suns)

Vai tas ir zem auss? (Spilvens)

Tas klauvē visu laiku

Bet tas viņiem nekaitē

Bet tas tikai dziedē. (Dzenis)

Nevienu neapvaino

Un viņš baidās no visiem. (zaķis)

Kam ziemā ir auksti

Viņš klīst apkārt dusmīgs un izsalcis. (Vilks)

Varat vienkārši izmantot attēlus, kuru nosaukumos ir atšķirīgs zilbju skaits. Bērns paņem kartiņu, nosauc uz tās attēloto attēlu, nosaka vārda zilbju skaitu un patstāvīgi ievieto to attiecīgajā mājas kabatā atkarībā no krāsu skaita logā.

Logopēdijas terminu vārdnīca

Automatizācija (skaņas) ir nepareizas skaņas izrunas labošanas posms, kas seko pēc jaunas skaņas iestatīšanas; kuru mērķis ir attīstīt pareizu skaņu izrunu saskaņotā runā; Tas sastāv no pakāpeniskas, konsekventas noteiktas skaņas ievadīšanas zilbēs, vārdos, teikumos un neatkarīgā runā.

Automatizētās runas secības ir runas darbības, kas tiek īstenotas bez tiešas apziņas līdzdalības.

Agnozija ir dažāda veida uztveres pārkāpums, kas rodas ar noteiktiem smadzeņu bojājumiem. Ir vizuālas, taustes un dzirdes agnozijas.

Agrammatisms ir valodas gramatisko līdzekļu izpratnes un lietošanas pārkāpums.

Adaptācija ir organisma pielāgošanās dzīves apstākļiem.

Akalkulija ir skaitīšanas un skaitīšanas darbību pārkāpums dažādu smadzeņu garozas zonu bojājumu rezultātā.

Alalia ir runas trūkums vai nepietiekama attīstība bērniem ar normālu dzirdi un sākotnēji neskartu intelektu, ko izraisa smadzeņu garozas runas zonu organiski bojājumi pirmsdzemdību vai agrīnais periods bērna attīstība.

Aleksija ir lasīšanas procesa neiespējamība.

Amorfie vārdi ir gramatiski nemaināmi saknes vārdi, bērnu runas “nenormāli vārdi” - vārdi-fragmenti (kuros ir saglabātas tikai vārda daļas), onomatopoētiski vārdi (vārdi-zilbes, ko bērns izmanto, lai apzīmētu objektus, darbības, situācijas), kontūrvārdi (kuros ir pareizi atveidots uzsvars un zilbju skaits).

Amnēzija ir atmiņas traucējumi, kad nav iespējams reproducēt pagātnē izveidotās idejas un koncepcijas.

Anamnēze ir informācijas kopums (par personas dzīves apstākļiem, notikumiem pirms saslimšanas u.c.), kas izmeklējuma laikā iegūts no izmeklējamās personas un (vai) personām, kas viņu pazīst; izmanto, lai noteiktu diagnozi, slimības prognozi un izvēlētos koriģējošus pasākumus.

Ankiloglosija ir saīsināta hipoglosāla saite.

Paredzēšana – spēja paredzēt darbības rezultātu izpausmi, “apsteidzoša refleksija”, piemēram, priekšlaicīga skaņu ierakstīšana, kas iekļauta beigu motora aktos.

Apraksija ir brīvprātīgu mērķtiecīgu kustību un darbību pārkāpums, kas nav paralīzes un griezumu sekas, bet ir saistītas ar traucējumiem augstākais līmenis motorisko darbību organizēšana.

Artikulācija ir runas orgānu darbība, kas saistīta ar runas skaņu un to dažādo komponentu, kas veido zilbes un vārdus, izrunu.

Artikulācijas aparāts ir orgānu kopums, kas nodrošina runas skaņu veidošanos (artikulāciju), ieskaitot balss aparātu, rīkles muskuļus, balsenes, mēles, mīkstās aukslējas, lūpas, vaigus un. apakšžoklis, zobi utt.

Ataksija ir kustību koordinācijas traucējumi/trūkums.

Atrofija – patoloģiska strukturālās izmaiņas audos, kas saistīti ar vielmaiņas kavēšanu (ko izraisa to uztura traucējumi).

Asfiksija - augļa un jaundzimušā nosmakšana - elpošanas apstāšanās ar nepārtrauktu sirds darbību elpošanas centra uzbudināmības samazināšanās vai zuduma dēļ.

Audiogramma ir dzirdes pārbaudes datu grafisks attēlojums, izmantojot ierīci (audiometru).

Afāzija ir pilnīgs vai daļējs runas zudums, ko izraisa lokāli smadzeņu bojājumi. Skatiet arī video nodarbības “Afāzijas formas un runas atjaunošanas metodes”.

Galvenās afāzijas formas:

• akustiski-gnostisks (sensorisks) - fonēmiskās uztveres pārkāpums;
• akustiski-mnestiskā – dzirdes-verbālās atmiņas traucējumi;
• semantiskā – traucēta loģisko un gramatisko struktūru izpratne;
• aferentā motora – kinestētiskā un artikulācijas apraksija;
• eferentais motors - runas kustību sērijas kinētiskā pamata pārkāpums;
• dinamisks – izteikumu secīgas organizācijas pārkāpums, izteikumu plānošana.

Aferentā kinestētiskā prakse ir spēja reproducēt izolētas runas skaņas, to artikulācijas modeļus (pozas), ko bieži sauc arī par runas kinestēziju vai artikulomām.

Afonija – balss sonoritātes trūkums, saglabājot čukstus; Tiešais afonijas cēlonis ir balss kroku nespēja aizvērties, kā rezultātā fonācijas laikā notiek gaisa noplūde. Afonija rodas balsenes organisku vai funkcionālu traucējumu rezultātā, ar traucējumiem nervu regulēšana runas aktivitāte.

Bradilālija ir patoloģiski lēns runas ātrums.

Brokas centrs ir smadzeņu garozas reģions, kas atrodas apakšējās daļas aizmugurējā trešdaļā frontālais giruss kreisā puslode (labročiem), nodrošinot runas motorisko organizāciju (atbildīga par izteiksmīgu runu).

Wernicke centrs ir smadzeņu garozas apgabals dominējošās puslodes augšējās temporālās girusa aizmugurējā daļā, kas nodrošina runas izpratni (atbildīgs par iespaidīgu runu).

Gammacisms ir skaņu [Г], [Гь] izrunas trūkums.

Hemiplēģija ir vienas ķermeņa puses muskuļu paralīze.

Hiperkinēze - automātiskas vardarbīgas kustības, ko izraisa piespiedu muskuļu kontrakcijas.

Hipoksija ir ķermeņa skābekļa badošanās. Hipoksija jaundzimušajiem ir augļa patoloģija, kas attīstās grūtniecības (hroniskas) vai dzemdību (akūtas) laikā skābekļa deficīta dēļ. Skābekļa piegādes trūkums auglim grūtniecības sākumā var izraisīt augļa attīstības aizkavēšanos vai traucējumus, bet vēlākā stadijā tas ietekmē mazuļa nervu sistēmu, kas var būtiski ietekmēt runas attīstību.

Sekojošie faktori var radīt hipoksijas attīstības risku:

• anēmijas, STS, kā arī nopietnu elpceļu vai sirds un asinsvadu slimību klātbūtne asinsvadu sistēma no topošās māmiņas;
• augļa un dzemdību asins piegādes traucējumi, gestoze, pēctermiņa grūtniecība;
• augļa patoloģijas un Rh konflikts starp māti un mazuli;
• grūtnieces smēķēšana un alkohola lietošana.

Arī amnija šķidruma zaļā krāsa norāda uz skābekļa deficītu.

Ja ārstam ir aizdomas par hipoksiju, viņš var izlemt, vai ir nepieciešama ķeizargrieziena sadaļa. Jaundzimušais ar smagu skābekļa trūkuma pakāpi tiek reanimēts, un ar vieglu pakāpi saņem skābekli un medikamentus.

Dizartrija ir runas izrunas puses pārkāpums, ko izraisa runas aparāta nepietiekama inervācija.

Dislālija ir skaņas izrunas pārkāpums ar normālu dzirdi un neskartu runas aparāta inervāciju.

Disleksija ir daļējs specifisks lasīšanas procesa traucējums, ko izraisa augstāku garīgo funkciju nenobriedums (traucējumi) un izpaužas atkārtotās pastāvīgās kļūdās.

Disgrāfija ir daļējs specifisks rakstīšanas procesa traucējums, ko izraisa augstāku garīgo funkciju nenobriedums (pasliktināšanās) un kas izpaužas atkārtotās noturīgās kļūdās.

Runas attīstības kavēšanās (SSD) ir runas attīstības nobīde no runas attīstības vecuma normas vecumā līdz 3 gadiem. No 3 gadu vecuma visu runas komponentu nenobriedums tiek klasificēts kā GSD (vispārēja runas nepietiekama attīstība).

Stostīšanās ir runas tempo-ritmiskās organizācijas pārkāpums, ko izraisa runas aparāta muskuļu konvulsīvs stāvoklis.

Onomatopoēze ir nosacīta dabas skaņu un skaņu atveidošana, kas pavada noteiktus procesus (smiekli, svilpiens, troksnis utt.), kā arī dzīvnieku saucienus.

Iespaidīga runa – uztvere, runas izpratne.

Inervācija ir orgānu un audu nodrošināšana ar nerviem un līdz ar to arī saziņa ar centrālo nervu sistēmu.

Insults ir akūts cerebrovaskulārs negadījums (CVA), ko izraisa patoloģisks process ar pastāvīgu centrālās nervu sistēmas bojājuma simptomu attīstību. Hemorāģisko insultu izraisa asinsizplūdums smadzenēs vai to membrānās, išēmisku insultu izraisa asins piegādes pārtraukšana vai ievērojama samazināšanās kādai smadzeņu daļai, trombotisku insultu izraisa smadzeņu asinsvada nosprostošanās ar trombu, emboliskais insults ir ko izraisa smadzeņu asinsvada bloķēšana ar emboliju.

Kappacisms ir skaņu [К], [Кь] izrunas trūkums.

Kinestētiskās sajūtas ir orgānu stāvokļa un kustības sajūtas.

Kompensācija ir sarežģīts, daudzdimensionāls garīgo funkciju pārstrukturēšanas process jebkādu ķermeņa funkciju traucējumu vai zaudēšanas gadījumā.

Kontaminācija ir vārdu kļūdaina atveidošana, kas sastāv no dažādiem vārdiem piederošu zilbju apvienošanas vienā vārdā.

Lambdacisms ir nepareiza skaņu [L], [L] izruna.

Logopēdija ir zinātne par runas traucējumiem, to novēršanas metodēm, identificēšanu un novēršanu, izmantojot īpašu apmācību un izglītību.

Logopēdiskā masāža- viena no logopēdiskām metodēm, kas palīdz normalizēt runas izrunas pusi un emocionālo stāvokli cilvēkiem, kuri cieš no runas traucējumi. Logopēdiskā masāža ir daļa no visaptverošas medicīniskās un pedagoģiskās rehabilitācijas sistēmas bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem, kuri cieš no runas traucējumiem.

Logoreja – nesavaldīga, nesakarīga runas plūsma, bieži vien ir tukša atsevišķu vārdu kopa, kurai nav loģiskas saiknes. Novērota maņu afāzijā.

Logoritmika ir motorisko vingrinājumu sistēma, kurā dažādas kustības tiek apvienotas ar īpaša runas materiāla izrunu. Logoritmika ir aktīvās terapijas veids, kas pārvar runas un ar to saistītos traucējumus, attīstot un koriģējot nerunas un runas garīgās funkcijas.

Funkciju lokalizācija - saskaņā ar augstāko garīgo funkciju sistēmiskās dinamiskās lokalizācijas teoriju smadzenes tiek uzskatītas par substrātu, kas sastāv no departamentiem, kas atšķiras pēc to funkcijām un darbojas kā vienots veselums. Lokāls – lokāls, ierobežots ar noteiktu apgabalu, apgabalu.

Makroglosija – patoloģiska mēles palielināšanās; novērota ar patoloģisku attīstību un hroniskas valodas klātbūtnē patoloģisks process. Ar M. tiek novēroti būtiski izrunas traucējumi.

Mikroglosija ir attīstības anomālija, mazs mēles izmērs.

Mutisms ir verbālās komunikācijas pārtraukšana ar citiem garīgas traumas dēļ.

Runas traucējumi ir runātāja runas novirzes no noteiktā valodas vidē pieņemtās valodas normas, kas izpaužas daļējos (daļējos) traucējumos (skaņas izruna, balss, temps un ritms utt.) un ko izraisa normālas psihofizioloģiskās darbības traucējumi. runas aktivitātes mehānismi.

Neiropsiholoģija ir zinātne par cilvēka augstāko garīgo funkciju smadzeņu organizāciju. N. pēta nerunas HMF psiholoģisko struktūru, smadzeņu organizāciju un runas funkciju. N. pēta runas un citu HMF traucējumus atkarībā no smadzeņu bojājuma rakstura (lokāli, difūzi, starpzonu savienojumi), kā arī šo traucējumu diagnostiku un korekcijas un rehabilitācijas darba metodes.

Vispārējā runas nepietiekama attīstība (GSD) ir dažādi sarežģīti runas traucējumi, kuros bērniem ir traucēta visu runas sistēmas komponentu veidošanās, kas saistīti ar tās skaņu un semantisko pusi, ar normālu dzirdi un intelektu.

Atspoguļota runa ir runa, kas atkārtota pēc kāda.

Pirkstu spēles ir vispārpieņemts nosaukums darbībām, kas paredzētas bērnu smalko motoriku attīstīšanai. Pirkstu spēles attīsta smalkās motorikas, un to attīstība stimulē noteiktu smadzeņu zonu, jo īpaši runas centru, attīstību.

Parafāzija ir runas izteikumu pārkāpums, kas izpaužas kā izlaidums, kļūdaina skaņu un zilbju aizstāšana vai pārkārtošana vārdos (burtiskā parafāzija, piemēram, mokolo piena vietā, vaigu kauli krēsla vietā) vai nepieciešamo vārdu aizstāšana ar citiem, kas ir nav saistīts ar izteikuma nozīmi (verbālā parafāzija) mutvārdu un rakstveida runā.

Patoģenēze ir konkrētas slimības, patoloģiskā procesa vai stāvokļa attīstības mehānisms.

Neatlaidība ir cikliska atkārtošanās vai pastāvīga pavairošana, kas bieži ir pretrunā ar jebkādu darbību, domu vai pieredzes apzinātu nolūku.

Pirmsdzemdību periods – attiecas uz periodu pirms dzimšanas.

Runas pavājināšanās ir esošo runas un komunikācijas prasmju zudums lokālu smadzeņu bojājumu dēļ.

Reflekss - fizioloģijā - dabiska ķermeņa reakcija uz nervu sistēmas izraisītu stimulu.

Disinhibīcija ir iekšējās inhibīcijas stāvokļa pārtraukšana smadzeņu garozā svešu stimulu ietekmē.

Runas kavēšana bērniem - runas attīstības aktivizēšana bērniem ar aizkavētu runas attīstību.

Runas kavēšana pieaugušajiem – runas funkcijas atjaunošana nerunīgiem pacientiem.

Rhinolalia ir balss tembra un skaņas izrunas pārkāpums, kas rodas no pārmērīgas vai nepietiekamas rezonanses deguna dobumā runas laikā. Šāds rezonanses pārkāpums rodas no nepareiza balss izelpas plūsmas virziena nazofarneksa organisku defektu, deguna dobuma, mīksto un cietās aukslējas, vai mīksto aukslēju traucējumi. Ir atvērtas, slēgtas un jauktas rinolālijas.

Rotakisms ir skaņu [P], [Rb] izrunas traucējumi.

Sensors – jūtīgs, jūtīgs, saistīts ar sajūtām.

Sigmatisms ir svilpošanas ([С], [Сь], [З], [Зь], [Ц]) un svilpošanas ([Ш], [Х], [Ч], [Ш]) skaņu izrunas traucējumi. .

Sindroms ir dabiska pazīmju (simptomu) kombinācija, kam ir kopīga patoģenēze un kas raksturo konkrētu slimības stāvokli.

Somatisks ir termins, ko lieto, lai apzīmētu dažāda veida parādības organismā, kas saistītas ar ķermeni, nevis psihi.

Konjugētā runa ir divu vai vairāku personu kopīga vienlaicīga kāda teiktu vārdu vai frāžu atkārtošana.

Krampji ir piespiedu muskuļu kontrakcijas, kas rodas epilepsijas, smadzeņu traumu, spazmofīlijas un citu slimību laikā. Krampji ir raksturīgi subkortikālo veidojumu uzbudinājuma stāvoklim, un tos var izraisīt refleksīvi.

Kloniskos krampjus raksturo strauja muskuļu kontrakcijas un relaksācijas maiņa. Tonizējošiem krampjiem raksturīga ilgstoša muskuļu kontrakcija, kas izraisa ilgstošu piespiedu saspringtu stāvokli.

Tahilalia ir runas traucējumi, kas izteikti pārmērīgā tempa ātrumā (20-30 skaņas sekundē), kas pēc būtības ir saistīti ar battarismu. Atšķirībā no pēdējās, tahilalija ir novirze no parastās runas tikai attiecībā uz tās tempu, pilnībā saglabājot fonētisko dizainu, kā arī vārdu krājumu un gramatisko struktūru.

Trīce – ritmiskas svārstīgas ekstremitāšu, galvas, mēles utt. kustības. ar nervu sistēmas bojājumiem.

Fonētiski fonēmiskā nepietiekama attīstība ir dzimtās valodas izrunas sistēmas veidošanās procesa pārkāpums bērniem ar dažādiem runas traucējumiem fonēmu uztveres un izrunas defektu dēļ.

Fonēmiskā analīze un sintēze ir garīgas darbības, lai analizētu vai sintezētu vārda skaņas struktūru.

Fonēmiskā dzirde ir smalka, sistematizēta dzirde, kas spēj veikt atšķiršanas un fonēmu atpazīšanas darbības, kas veido vārda skaņas apvalku.

Foniatrija ir medicīnas nozare, kas pēta balss saišu un balsenes zobu problēmas un patoloģijas, kas noved pie balss traucējumiem (disfonijas), balss traucējumu ārstēšanas un profilakses metodes, kā arī normālas balss korekcijas metodes vēlamajā virzienā. Balss traucējumi var rasties arī noteiktu psiholoģisku traucējumu rezultātā. Dažu foniatrijas problēmu risinājums ir cieši saistīts ar logopēdijas problēmām.

Cerebrāls – cerebrāls, kas pieder pie smadzenēm.

Ekspresīvā runa ir aktīva mutiska un rakstiska izteiksme.

Ekstirpācija (balsenes) – noņemšana.

Embolija ir substrāts, kas cirkulē asinīs, kas normālos apstākļos nav atrodams un var izraisīt asinsvadu aizsprostojumu.

Runas embolija ir viens no visbiežāk sastopamajiem vārdiem, vārda vai īsas frāzes daļa pirms slimības, ko pacients atkārto daudzas reizes, mēģinot runāt. Tas ir viens no motorās afāzijas runas simptomiem.

Etioloģija ir slimības vai patoloģiska stāvokļa cēlonis.

Eferentā kinētiskā prakse ir spēja radīt virkni runas skaņu. Eferentā artikulācijas prakse būtiski atšķiras no aferentās, jo tā prasa spēju pārslēgties no vienas artikulācijas pozas uz citu. Šie slēdži ir sarežģīti to izpildes veidā. Tie ietver ievietotu artikulācijas darbību fragmentu apgūšanu - koartikulācijas, kas ir “savienojumi” starp atsevišķām artikulācijas pozām. Bez koartikulācijas vārdu nevar izrunāt, pat ja katra tajā iekļautā skaņa ir pieejama reproducēšanai.

Eholālija ir nejauša dzirdētu skaņu, vārdu vai frāžu atkārtošana.

Kur tev radās doma, ka ar alaliju galvenokārt tiek saglabāts intelekts. Volkova, Korņevs, Kovšikovs tikai atzīmē UO iespējamību bērniem ar alaliju. Un no alalijas definīcijas nekādi neizriet, ka intelekts galvenokārt tiek saglabāts. Jūs jaucat ar OHP definīciju.

Šī definīcija tika pieņemta logopēdijā un tika publicēta V. I. Seļiverstova redakcijā “Logopēdu konceptuālajā un termenoloģiskajā vārdnīcā” (Recenzenti: Krievijas Izglītības akadēmijas akadēmiķis, psiholoģijas doktors, profesors V. I. Ļubovskis, Krievijas Federācijas cienījamais zinātnieks , Krievijas Izglītības akadēmijas akadēmiķis, psiholoģijas zinātņu doktors, profesors V. A. Slasteņins, Krievijas Federācijas godātais zinātnieks, Zinātņu akadēmijas akadēmiķis, pedagoģijas zinātņu doktors, profesors L. S. Volkova, medicīnas zinātņu doktors, profesors E. M. Mastjukova. . Jūs varat strīdēties ar šiem cienījamiem ekspertiem.

Uzmanīgāk izlasiet definīcijas. Ar garīgu atpalicību var parādīties alalia, bet arī ar sākotnēji neskartu intelektu - smadzeņu garozas runas zonu organisko bojājumu dēļ bērna pirmsdzemdību vai agrīnā attīstības periodā (šī definīcija ir publicēta klasiskajā mācību grāmatā “ Logopēdija. Mācību grāmata augstākajai izglītībai).

Logopēdam skaidri jāsaprot, ka alalia nav pielīdzināma garīgai atpalicībai, un jāveic precīza bērna diagnoze. Tas ir ārkārtīgi svarīgi korekcijas darbu konstruēšanai, ir nepieciešams atšķirt šādas diagnozes un labi apzināties šo jēdzienu atšķirības. Protams, nopietni runas traucējumi ar alaliju dažos var izraisīt aizkavēšanos garīgie procesi, bet konkrēti – uz garīgo atpalicību, nevis uz garīgo atpalicību.

Alalia ir neatkarīga diagnoze, ko var diagnosticēt gan garīgās atpalicības gadījumos, gan bērniem ar galvenokārt neskartu intelektu.