Mērens endocervicīts ko. Endocervicīts - simptomi un ārstēšana

Endokervicīts - kas tas ir? Šī patoloģija ir saistīta ar iekaisuma procesu rašanos dzemdes kakla kanāla gļotādā. Tas izpaužas dažādi, atkarībā no fiziskais stāvoklis sievietes ķermenis, imūndeficīta līmenis un daudzi citi faktori.

Ar endocervicītu slimības cēloņi var būt diezgan daudz, bet galvenie joprojām ir pārdzīvotās infekcijas slimības uroģenitālais trakts, grūtas dzemdības vai iepriekšējs aborts, dzemdes prolapss, novājināta imūnsistēma.

Arī faktori, kas predisponē endokervicīta rašanos, ir traucēti seksuālā dzīve, personīgās higiēnas noteikumu neievērošana, nepareiza intensīvu kontracepcijas metožu (piemēram, intrauterīnās ierīces) lietošana, menopauzes iestāšanās.

Ir nespecifiskas un specifiskas endocervicīta formas.

Nespecifiskā forma ir šādas oportūnistiskas floras attīstības rezultāts:

• coli;
• streptokoki;
• stafilokoki;
• bakterioīdi;
• korinobaktērijas.

Dzemdes kakla endocervicīts var attīstīties uz ķermeņa bojājumu fona, ko izraisa viens no norādītajiem patogēnu veidiem, vai vairāku no tiem kombinētas darbības rezultātā.

Runājot par specifisku endocervicītu, šāda veida slimība rodas seksuāli transmisīvo infekcijas slimību rezultātā.

Konkrētas patoloģijas formas izraisītāji var būt plaša spektra infekcijas, sākot no gonorejas līdz hlamīdijām un mikoplazmozei.

Nespecifiska slimības forma var rasties oportūnistiskās floras bojājumu rezultātā, kas nekādā citā veidā neietekmē sievietes ķermeņa dzīvībai svarīgās funkcijas un kam nav raksturīgu izpausmju.

Slimības simptomi

Galvenās endocervicīta pazīmes ir šādas:

• gļotādas vai strutaini izdalījumi no maksts;
• diskomforts, nieze un dedzināšana maksts zonā;
• sāpju izpausmes vēdera lejasdaļā.

Tajā pašā laikā ievērojama daļa raksturīgo izpausmju ir atkarīga no patoloģijas attīstības formas un dinamikas, kā arī individuālās īpašības sievietes ķermenis. Daži simptomi apvieno endometrītu un endocervicītu. Tomēr starp šīm sieviešu reproduktīvās sistēmas iekaisuma slimību formām pastāv vairākas atšķirības.

Endokervicīta gadījumā simptomi un ārstēšana var ievērojami atšķirties atkarībā no slimības formas un rakstura, tās galvenajām izpausmēm un patogēniem. Turklāt svarīga ir savlaicīga diagnostika.

Endokervicīta akūtā forma, kas ir sāpīgāka, ir efektīvāk ārstējama. Nelaikā atklātas patoloģijas gadījumā un tās nepareiza ārstēšana akūta forma kļūst hronisks.

Hronisks endocervicīta veids

Hronisks endocervicīts nav pievienots satraucošas izpausmes, kāda ir šīs patoloģijas formas īpašā bīstamība. Šajā gadījumā patoloģijas skartās dzemdes kakla gļotādas sāk atjaunoties, un simptomi, kas parasti rada bažas pacientiem, praktiski izzūd. Tomēr ginekoloģiskā izmeklēšana atklāj raksturīgās iezīmes patoloģijas attīstība:

• iekaisuma perēkļu klātbūtne;
• gļotādu audu apsārtums;
• gļotādu vai strutainu izdalījumu uzkrāšanās;
• dzemdes kanāla gļotādas apsārtums;
• erozijas parādības.

Hronisku endocervicītu ārstē galvenokārt ķirurģiski, jo tā identifikācija ir agrīnās stadijas, ko var ārstēt ar narkotikām, ir grūti diagnosticēt patoloģiju simptomu trūkuma dēļ.

Hronisks endocervicīts visbiežāk rodas pēc iepriekšējā infekcijas slimības uroģenitālā sistēma, traumatiskas dzemdības vai aborts, iegurņa orgānu iekaisuma slimības, kas netika laikus diagnosticētas un nebija ārstējamas.

Ir vērts saprast, ka jebkuras slimības hroniskas formas ir daudz bīstamākas nekā akūtas, jo to latentā gaita izraisa neatgriezeniskas izmaiņas organismā - un šajā gadījumā, uz neauglību un iespējamiem vēža veidojumiem sievietes reproduktīvajā sistēmā.

Slimības diagnostika

Saprotot endocervicītu, kas tas ir un kāpēc tas rodas, būtu noderīgi arī uzzināt, kā diagnosticēt šī patoloģija, kā rezultātā to var visefektīvāk ārstēt.

Slimības diagnostika sastāv no šādu pasākumu kompleksa:

• maksts izdalījumu floras, dzemdes kakla floras analīze;
• bakterioloģisko kultūru analīze, kuras mērķis ir noteikt infekcijas bojājuma izraisītāju;
• endocervicīta citogramma (pārbauda dzemdes kakla un dzemdes kakla kanālu);
• seksuāla kontakta ceļā pārnēsātu infekciju klātbūtnes testu veikšana;
• kolposkopija;
• Ultraskaņa un ECHO (endokervicīta atbalss pazīmes ir diezgan specifiskas, un tās var noteikt tikai kvalificēts speciālists);
• asins analīzes attiecībā uz seksuāli transmisīvām infekcijām, piemēram, sifilisu, HIV, hepatītu;
• vispārēja urīna analīze.

Smagās hroniskās endokervīta formās, visvairāk efektīva metode diagnoze ir biopsija.

Mūsdienu ginekoloģija iesaka regulāri medicīniskās pārbaudes vismaz divas reizes gadā, lai identificētu iespējamās patoloģijas. Turklāt sievietēm ir jāuzņemas atbildīga attieksme pret sava ķermeņa stāvokli, jāreģistrē visas izmaiņas un jākonsultējas ar ārstu, ja tiek konstatētas traucējošas izpausmes.

Iekaisuma procesi makstī (vaginīts) rodas 70% jaunu meiteņu, kuras vēršas pie ginekologa. Bieži vien kopā ar tiem endocerviksā tiek konstatēts iekaisums - dzemdes kakla endocervicīts. Šīs slimības izraisa infekcijas dažādi veidi, no nespecifiskiem mikroorganismiem līdz gonorejai un trichomoniāzei, kas izjauc maksts mikrofloru un nodrošina vietu patogēno organismu vairošanai.

Dzemdes kakls, kas paredzēts paplašināšanai dzemdību laikā, sastāv no krokām, kas blīvi izklātas ar dzemdes kakla kanāla gļotādu. Dzemdes kakla dziedzeri ražo gļotas, kurām ir pretmikrobu iedarbība un kas novērš infekcijas iekļūšanu dzemdē. Dzemdes kakla kanāls to pasargā no ārējas mikrobu iespiešanās, un tikai tad, ja ir traucēta tā funkcija vai ir dzemdes kakla bojājumi, var veidoties iekaisums dzimumorgānu traktā.

Maksts gļotāda arī atbalsta kaitīgo mikrobu destruktīvo mikrofloru. Laktobacilli saglabā augstu skābumu, kas novērš vitālo aktivitāti un svešu mikroorganismu vairošanos. Nenozīmīga patogēnu klātbūtne makstī - bieži sastopama parādība, ar normālu mikrofloru tie nav bīstami, bet, ja pasliktinās veselība, var savairoties mikrobi, kas noved pie iekaisuma.

Endokervicītu klasificē pēc vairākiem parametriem:

1. Atkarībā no slimības veida:
   - akūta - slimība ir smaga, iespējamas sāpes, straujš pieaugums temperatūra;
   - hroniska - diskomforts un dedzināšana pazūd pēc 5-7 dienām, un slimība iegrimst gļotādā, bet ar laiku atkal atgādina par sevi.
2. Pēc izplatīšanas apjoma:
   - fokālais – saistīts tieši ar iekaisumu endocerviksā;
   - difūzs – iekaisums ir skāris endocerviks vaginīta, ektropiona, salpingooforīta vai citu iekaisuma slimību dēļ.
3. Atkarībā no patogēna rakstura:
   - specifisks – seksuāli transmisīvo infekciju izraisīts;
   - nespecifisks - izraisa maksts mikrofloras pārkāpums, kurā baktērijas brīvi vairojas.

Endokervicīta cēloņi ir saistīti ar infekciju endocervicus. Biežāk ir nespecifiski gadījumi, kad mikrobu asociācijas rodas no maksts oportūnistiskās mikrofloras, tās skābās vides pārkāpuma. Dzimumorgānu infekcijas provocē arī iekaisumu, kam seko endokervicīts.

Tur ir arī saistītie cēloņi, kas labvēlīgi ietekmē slimības attīstību:

• iekaisuma slimības dzimumorgāni;
• individuāla dzemdes kakla struktūra, maksts prolapss;
• dzemdības un citi mehāniski dzemdes kakla bojājumi;
• nepietiekams uzturs, vāja imunitāte;
• izlaidība;
• intrauterīnā ierīce;
• samazināts estrogēna līmenis menopauzes vai menopauzes rezultātā;
• dzimumakts menstruāciju laikā;
• nepareiza ķīmisko spermicīdu lietošana, skābes vides pārkāpums.

Tik dažādi faktori, kas var provocēt endocervicītu, izskaidro slimības izplatību lielai daļai sieviešu vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Slimības simptomi

Lai efektīvi ārstētu endokervicītu, jums savlaicīgi jāpievērš uzmanība tā simptomiem. Hroniskā formā tos ir grūti pamanīt, lai gan tie rada ievērojamu kaitējumu sievietes ķermenis.

Galvenie endocervicīta simptomi:

• baltu un dzeltenu gļotu vai strutas izdalījumi no maksts;
• nieze un dedzināšana, diskomforta sajūta dzimumorgānos;
• sāpes vēdera lejasdaļā.

Līdzīgi simptomi ir saistīti ar citām iegurņa orgānu slimībām, kuras nekavējoties jāārstē.

Ginekoloģiskā izmeklēšana, izmantojot spoguli, un virkne testu, kuru mērķis ir identificēt izraisītāju, palīdzēs diagnosticēt endokervicītu.

Slimības ārstēšana, izmantojot tradicionālās metodes

Laikā akūtā stadijaĀrsti izraksta antibiotiku, pretvīrusu un pretsēnīšu līdzekļu kursu. 7 dienu laikā nepatīkami simptomi jāpārtrauc, tad pacients turpina vietējā ārstēšana, kura ilgums un sastāvdaļas ir atkarīgas no vienlaicīgu slimību klātbūtnes un nepārsniedz 10 dienas. Pacientiem individuāli tiek nozīmēti pretsēnīšu un pretprotozoāli līdzekļi, tetraciklīni. Pēdējā posmā tiek nozīmētas laktobacillus, lai atjaunotu maksts mikrofloru un vitamīnus, lai uzlabotu imunitāti.

Ja slimības simptomi netiek atklāti uz sākuma posmi un endocervicīts ir kļuvis hronisks, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Receptes ārstēšanai ar ārstniecības augiem un augiem

Var ārstēt arī endocervicītu tradicionālās metodes. Terapija, kuras pamatā ir zāļu nodevas, palīdzēs tikt galā ar slimību sākotnējā stadijā bez zāļu iejaukšanās un papildinās atveseļošanās gaitu pēc slimības akūtās stadijas.

Šeit ir receptes, kas palīdzēs jums tikt galā ar slimību 10-15 dienu laikā:

• Kliņģerīšu 20% farmaceitisko šķīdumu sajauc ar propolisu no 50 līdz 50, pievieno 60 g lanolīna un samaisa līdz viendabīgai masai. Samitriniet marles spilventiņu un ievietojiet to makstī uz nakti. Atkārtojiet procedūru 10 dienas;
• efektīvs tautas aizsardzības līdzekļi tiek apsvērti tamponi smiltsērkšķu eļļa. Tie jālieto 12 dienas, pēc tam notiks atvieglojums un atveseļošanās;
• Izšķīdiniet 2-3 g mumiyo 100 g ūdens, iemērciet tamponu šajā šķidrumā, novietojiet to uz nakti, iekšķīgi lietojiet 0,3 g mumiyo;
• Ēdamkaroti gobas mizas aplej ar glāzi verdoša ūdens un uz lēnas uguns vāra 30 minūtes. Izkāš un atšķaida ar ūdeni viens pret vienu, pirms gulētiešanas noskalo ar infūziju;
• stiprina imūnsistēmu un tai piemīt pretiekaisuma iedarbība. Puslitru degvīna sajauc ar 5 ēd.k. karotes peonijas saknes un atstāj uz mēnesi. Pirms katras ēdienreizes ņemiet 1 ēdamk. karote 40 dienas. 3 ēd.k. karotes šīs tinktūras izšķīdina 500 ml vārīts ūdens un izmantot douching;
• 4 ēdamkarotes asinszāles ielej 2 litros verdoša ūdens, vāra uz lēnas uguns apmēram 10 minūtes, tad aptin un ļauj ievilkties. Noskalojiet ar infūziju, kamēr tas ir silts;
• Sajauc 3 ēdamkarotes ozola mizas ar 2 ēdamkarotēm pelašķu un 1 ēdamkaroti rozmarīna un salvijas. Pārlej ar litru verdoša ūdens un vāra uz lēnas uguns 20 minūtes, izkāš. duša no rīta un vakarā;
• sajauc ēdamkaroti bērzu lapu, salvijas, kaltētu zāli, ozola mizu, kliņģerīšu ziedus, tējkaroti putnu ķiršu, lavandas un vērmeles, pievieno 2 ēd.k. karotes kumelīšu. 100 gramus maisījuma vāra 3 stundas uz lēnas uguns vai termosā. Nomazgājieties divas reizes nedēļā pirms gulētiešanas.

Ārstēt ar tautas līdzekļiem liela summa slimības, nekaitējot organismam ar ķīmiskām vielām un pretvīrusu zāles, no kuriem lielākās daļas ietekme joprojām nav pierādīta.

Ārstējot endocervicītu, rūpīgi jāuzrauga higiēna, jāatturas no dzimumakta, jāievēro ginekologa ieteikumi un jāpalīdz atveseļoties ar tautas līdzekļiem.

Endokervicīts ir dzemdes kakla kanāla gļotādas iekaisums. Šī patoloģiskā slimība var izraisīt erozijas attīstību un ārkārtīgi progresējošos gadījumos - kakla deformāciju.

Infekcijas procesi šajā nodaļā ir diezgan izplatīti, aptuveni septiņdesmit procentiem sieviešu, kas ierodas ambulatorās nodaļas tiek atklāts ekso un endocervicīts.

Visbiežāk šī slimība skar sievietes reproduktīvā vecumā. Kādi ir slimības simptomi un kāda ārstēšana ir nepieciešama - lasiet tālāk.

Dzemdes kakla endocervicīts - cēloņi

Etioloģiskie cēloņi ir dažādi mikroorganismi:

1. streptokoki;
2. stafilokoki;
3. gonokoki;
4. coli;
5. hlamīdijas;
6. sēnes;
7. vīrusi;
8. Trichomonas.

Kanāla kakla iekaisumu var izraisīt dažādi medicīniskās procedūras: aborti, intrauterīnās ierīces ievietošana, traumas dzemdību laikā un pēc dzemdībām, dzemdes zondēšana, diagnostikas kiretāža.

Šo slimību var pavadīt citi sieviešu patoloģiski stāvokļi. reproduktīvā sfēra: endometrīts, kolpīts, dzemdes kakla ektopija.Tās var rasties arī paralēli endokervicītam un pat pēc tā.

Šo slimību var pavadīt citi sieviešu reproduktīvās sistēmas patoloģiski stāvokļi.

Slimība var rasties ar dzemdes kakla un maksts prolapsu, ar neapbruņotu aci neredzamu dzemdes mikroplīsumu rašanos vai ar nepietiekamu kontracepcijas līdzekļu izvēli un lietošanu. Aizskaroši normālas menstruācijas var izraisīt arī tā attīstību patoloģisks stāvoklis.

Gļotādas korķis, kas atrodas šī orgāna kanālā, pasargā no infekcijas iekļūšanas dzemdē. Dažādu iespaidā medicīniskās manipulācijas rādītāji tiek pārkāpti ķīmiskais sastāvs maksts vide, kā rezultātā šis aizbāznis tiek iznīcināts un infekcija nokļūst dzemdes kakla kanālā, izraisot akūtu endocervicītu, pēc tam iekļūst pašas dzemdes dobumā. Maksts vidi var mainīt arī menstruālās asinis, tāpēc menstruācijas var saukt par infekcijas izplatībai labvēlīgu periodu.

Arī iekaisuma process var rasties, vājinot imūnsistēmaķermeni. Sievietes ar vāja imunitāte ir lielāka iespēja attīstīt šo patoloģisko stāvokli. Zināma nozīme ir arī mikroorganisma strukturālajām iezīmēm. Jo augstāks ir to patogenitātes indekss, jo lielāka ir slimības rašanās iespējamība.

Simptomi un pazīmes - akūtas un hroniskas formas

Endocervicīts ir slimība, kas ātri pāriet no akūtas uz hronisku formu, bet praktiski nerada klīniskus simptomus (neatkarīgi no procesa smaguma pakāpes). Starp zīmēm ir patoloģiski izdalījumi, kas var būt gan bagātīgs, gan trūcīgs, ar strutojošu, gļotādu vai gļotu strutojošu raksturu.

Otrs simptoms ir sāpes vēdera lejasdaļā, kas ir blāvas, sāpīgas un velkas. Viņiem var būt dažādas pakāpes intensitāte. Var rasties arī nieze dzimumorgānu rajonā.

Paasinājuma periodā pēc objektīvas pārbaudes tiek novērots dzemdes kakla pietūkums, tiem ir spilgti ķiršu sarkana krāsa; ārējās rīkles zonā var redzēt nelielas erozijas, kurām ir spilgtāka krāsa, salīdzinot līdz dzemdes kaklam; dažreiz šīs erozijas ir pārklātas ar strutojošu aplikumu.

Endocervicīts ir slimība, kas ātri pāriet no akūtas uz hronisku

Mukopurulentais saturs var izdalīties tieši no dzemdes kakla kanāla.

Kad slimība kļūst hroniska, tā vājina sāpes, izdalījumu daudzums ievērojami samazinās, un vēlāk tas apstājas, kas var likt pacientam domāt par atveseļošanos. Ar hronisku iekaisumu notiek dzemdes kakla un tās dziedzeru gļotādas augšana (hipertrofija) - rodas “dzemdes kakla metrīts”. Šajā gadījumā, palpējot, tiek novērota kakla sabiezēšana un blīvēšana.

Vizuāli hroniska stadija ir raksturīga tikai šīs slimības simptomu izzušana, tikai retos gadījumos ap kakla rīkli var palikt sarkans vainags, kas liecina par iekaisuma procesa klātbūtni.

Diagnostika

Papildus vispārējiem klīniskajiem testiem endocervicīta diagnosticēšanai var noteikt šādus pētījumu veidus:

• uztriepes ņemšana no dzemdes kakla kanāla, lai noteiktu slimības izraisītāju;
• veicot kolposkopiju, kas ļauj atklāt ne tikai pazīmes no šīs slimības, bet arī cita veida iekaisumu un dzemdes kakla bojājumus, vienlaikus īpaši ņemot epitēlija paraugus turpmākiem citoloģiskā izmeklēšana un mikroorganismu jutības noteikšana pret antibakteriāliem līdzekļiem;
• veicot transvaginālu ultraskaņas izmeklēšana iegurņa orgāni.

Ārstēšana

Endokervicīta ārstēšana parasti ir sarežģīta un ietver antibakteriālu, pretvīrusu, prettrihomoniju, pretsēnīšu un citu līdzekļu lietošanu atkarībā no mikrobioloģisko un īpašas metodes pētījumi ( saistītais imūnsorbcijas tests, polimerāzes ķēdes reakcija).

Slimības ārstēšana nav vienpusēja, bet gan sarežģīta

Turklāt viņi ir iecelti obligāts vietējie pretiekaisuma līdzekļi (piemēram, svecītes), imūnmodulatori, vitamīni. Ja rodas vajadzība, normāli anatomiskā struktūra dzemdes kakls.

Dzemdes kakla kanāla bojājumi ir diezgan izplatīta problēma. Tātad, kāpēc rodas endokervicīts, kas tas ir un kādi ir tā simptomi? Kādas metodes tā izmanto? mūsdienu medicīna lai ārstētu slimību? Šie jautājumi interesē daudzas sievietes.

un kāpēc tas notiek?

Šo slimību pavada dzemdes kakla kanāla gļotādas bojājumi un iekaisums. Faktiski ir daudz faktoru, kuru ietekme var izraisīt endokervicītu.

• Slimības cēloņi diezgan bieži slēpjas reproduktīvās sistēmas bojājumos ar vienu vai otru infekciju. Jo īpaši iekaisums bieži attīstās uz gonorejas un hlamīdiju fona.
• No otras puses, endokervicītu var izraisīt dzemdes kakla traumas. Piemēram, iemesls var būt nepareiza intrauterīnās ierīces uzstādīšana, diagnostikas kiretāža mākslīga grūtniecības pārtraukšana, grūtniecības vai dzemdību izraisīti bojājumi.
• Turklāt savu lomu spēlē arī hormonālā nelīdzsvarotība. Dažreiz slimība rodas nepareizas hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas dēļ.
• Riska faktori ietver dažas citas reproduktīvās sistēmas slimības. Endokervicīts diezgan bieži ir saistīts ar dzemdes kakla eroziju, kolpītu un maksts prolapsi.

Endocervicīts: fotogrāfijas un simptomi

Diezgan bieži pirmās slimības stadijas notiek bez redzamām pazīmēm. Dažas sievietes pamana neraksturīgu izdalījumu parādīšanos - tie var būt gan gļotādas, gan strutaini, atkarībā no iekaisuma procesa rakstura un cēloņiem.

Vēlāk parādās citi simptomi. Jo īpaši daži pacienti sūdzas par niezi un dedzināšanu ārējo dzimumorgānu un maksts zonā. Endokervicīts bieži ir saistīts ar sāpēm, trulas sāpes vēdera lejasdaļā - to intensitāte ir atkarīga arī no slimības smaguma pakāpes un formas.

Endokervicīts ir skaidri redzams laikā ginekoloģiskā izmeklēšana- ārsts atzīmē dzemdes kakla pietūkumu un apsārtumu, nelielu erozijas laukumu klātbūtni, klātbūtni

kas tas ir un kāpēc tas ir bīstami?

Ja to neārstē, akūtā slimības forma ātri pārvēršas hroniskā formā. Simptomi kļūst gandrīz nemanāmi, kā rezultātā sievietes nolemj neiet pie ārsta, uztverot sava stāvokļa uzlabošanos kā pilnīgu atveseļošanos.

Diemžēl hronisks iekaisuma process ir daudz bīstamāks nekā akūtā slimības forma. Tā rezultāts ir dzemdes kakla muskuļu audu izmaiņas un sabiezēšana, kas ietekmē reproduktīvā funkcija organisms. Turklāt laika gaitā infekcija var izplatīties uz citiem orgāniem, izraisot dzemdes audus un olnīcas.

Endokervicīts: kas tas ir un kā to ārstēt?

Protams, vispirms ir nepieciešams noskaidrot slimības cēloni un to novērst. Tā kā iekaisums visbiežāk ir patogēnu mikroorganismu darbības sekas, laboratorijas testi, palīdzot noteikt, kāda veida infekcija bija cēlonis un pret kādām zālēm tā ir jutīga.

Baktēriju endocervicīta gadījumā tos izmanto attiecīgi, antibakteriālie līdzekļi- tās var būt maksts ziedes, svecītes vai tabletes. Zāles Betadine, Gipalgin un Terzhinan tiek uzskatītas par ļoti efektīvām. Ja iekaisumu izraisa sēnīšu darbība, tad ārstēšanai izmanto Diflucan, Fluconazole, Mikosist. Turklāt pēc terapijas ir nepieciešams normalizēt maksts mikrofloru - pacientiem tiek nozīmētas "Acilact" vai "Vaginorm" svecītes. Dažos gadījumos tiek veikta papildu imūnterapija.

Endokervicīts ir dzemdes kakla iekšējā epitēlija iekaisums. Šis process ir pazīstams 70% sieviešu auglīgā (reproduktīvā) vecumā. Par šīs zonas nozīmi fizioloģiskajos procesos liecina fakts, ka atsevišķa diagnoze ir nevis visam orgānam, bet tā daļai, kurai ir ļoti mazs apjoms.

Endokervicīts ir dzemdes kakla kanāla gļotādas iekaisums

Dzemdes kakls (dzemdes kakls) anatomiski ir dzemdes apakšējā daļa, tā garums ir tikai daži centimetri, bet atšķiras ar sieniņu struktūru un iekšējā epitēlija veidu. Strukturālās iezīmes ir saistītas ar šīs dzemdes daļas izņēmuma funkcijām. Viņi ir:

• veidojot barjeru mikroflorai, kas dzīvo uz ārējiem dzimumorgāniem un maksts;
• menstruālo asiņu izvadīšanā no dzemdes dobuma uz āru;
• nodrošināt netraucētu spermas iekļūšanu dzemdes dobumā;
• pieaugošās vertikālās slodzes saglabāšanā grūsnības laikā;
• veidojot plašu dzimšanas kanāls izspiežot augli un placentu no dzemdes.

Šie uzdevumi nosaka kakla struktūru.

Dzemdes kakls ir neliela reproduktīvā orgāna daļa, kas atrodas tā apakšējā daļā

Ja pašā dzemdē ir bieza gludās muskulatūras siena, kas var sarauties, kad tiek izstiepta, tad tās dzemdes kakls satur tikai nelielu daudzumu gludo muskuļu šķiedru. Tās salocītās sienas sastāv no elastīgas saistaudi, kas spēj izstiepties dzemdību laikā, ļaujot mazulim iziet cauri.

Dzemde un maksts ir izklāta ar plakanu epitēliju, to virsmai ir rozā krāsa. Dzemdes kakla kanāls ir pārklāts ar sarkanu kolonnu epitēliju. Tās šūnas kopā ar daudziem cauruļveida dziedzeriem, kas atrodas epitēlija biezumā, izdala gļotādu sekrēciju, no kuras veidojas tā sauktais “spraudnis” - trombs, kas bloķē dzemdes kakla (dzemdes kakla) kanāla lūmenu. Izdalījuma sastāvs mainās atkarībā no perioda menstruālais cikls, nodrošinot spermas un menstruālo asiņu brīvu pārvietošanos.

Endokervicīta formas

Dzemdes kakla endocervicīts attīstās uz pazeminātas imunitātes fona, tā var būt patstāvīga slimība, bet bieži vien tiek kombinēta ar citām ginekoloģiskām slimībām:

• endometrīts;

Endocervicītu var kombinēt ar endometrītu

• kolpīts;
• bakteriāla vaginoze.

Slimība notiek hroniska un akūta iekaisuma formā. Pamatojoties uz izplatību, to iedala fokusa un difūzā procesos.

Endokervicīta cēloņi

Dzemdes kakla kanāla epitēlija iekaisuma cēlonis ir tā inficēšanās ar specifiskiem patogēniem:

• gonokoki;
• trichomonas;
• hlamīdijas;
• dzimumorgānu herpes vīrusi;
• papilomas vīrusi;

Viens no endocervicīta izraisītājiem ir herpes vīruss

• sēnītes.

Kā arī nespecifiskā mikroflora, kas dzīvo maksts:

• dažāda veida streptokoki,
• patogēni stafilokoki,
• coli.

Turklāt vīrusi un hlamīdijas var iekļūt kanālā, kad epitēlijs ir vesels, izraisot tā iekaisumu. Par citiem patogēni mikrobiīstenošanas nosacījums ir dzemdes kakla iekšējā apvalka integritātes bojājums, kas rodas, lietojot intrauterīnās kontracepcijas līdzekļus, ar izlaidīgu dzimumaktu, kā arī ar gļotādas ievainojumiem, kas radušies:

• sarežģītas dzemdības;
• aborts;
• intrauterīnās ierīces klātbūtne;

Sarežģītu dzemdību rezultātā var rasties dzemdes kakla gļotādas iekaisums.

• diagnostikas un terapeitiskās medicīniskās procedūras.

Iekaisumu veicina arī predisponējoši cēloņi:

• endometrīts;
• salpingooforīts (piedēkļu iekaisums);
• ektropija (dzemdes kakla kanāla iekšējās oderes inversija makstī);
• dzemdes prolapss;
• vaginīts (maksts sienas iekaisums);
• cistīts (iekaisuma process urīnpūslī);
• menopauze;
• dzimumakts menstruāciju laikā, kad kanāla lūmenis ir atvērts infekcijai;
• pārmērīgs entuziasms par douching, radot skābu vidi maksts.

Endokervicītu var izraisīt pārmērīgi bieža dušošana

Dažreiz rodas neinfekciozs dzemdes kakla endocervicīts, kura cēlonis ir endokrīnās sistēmas traucējumi.

Simptomi

Atkarībā no patogēna veida procesam var būt nedaudz atšķirīgas izpausmes, kuras ārstam ir jānošķir. Iekaisuma procesam akūtā fāzē ir šādi vietējie simptomi:

• stiprs mokošas sāpes vēdera apakšējā trešdaļā;
• izdalījumi no maksts - gļotādas vai strutaini, bagātīgi vai niecīgi;
• sajūta stiprs nieze dzimumorgānu rajonā;
• sāpes urinējot;
• sāpes un asiņošana dzimumakta laikā;
• "karstuma viļņu" sajūta iegurnī;
• sāpes muguras lejasdaļā.

Attīstoties endocervicītam, parādās sāpes muguras lejasdaļā

Akūtu dzemdes kakla endocervicītu pavada vispārīgas sūdzības par:

• veselības stāvokļa pasliktināšanās;
• galvassāpes;
• temperatūras paaugstināšanās;
• drebuļi;
• miega un apetītes traucējumi.

Šādi simptomi vedina sievieti pie ārsta. Bet, ja vizīte pie ārsta kāda iemesla dēļ tika atlikta, tad drīz jūsu veselība uzlabosies un nieze mazināsies. Pacientam rodas iespaids, ka slimība ir atkāpusies, organisms ar to ir ticis galā, un ārstēšana nav nepieciešama.

Patiesībā process vienkārši kļuva hronisks. Smagos simptomus aizstāj ar smalkiem simptomiem, kas nerada lielas bažas:

• neliela leikoreja, kas var būt sajaukta ar strutas;

Akūtu iekaisuma procesu dzemdes kaklā pavada galvassāpes

• nelielas sāpes;
• zemas kvalitātes vai normāla temperatūra;
• urinācijas traucējumi.

Hronisks dzemdes endokervicīts bieži tiek konstatēts tikai profilaktiskā ginekologa apmeklējumā, kad tiek konstatēts izteikts apsārtums apskatei pieejamās dzemdes kakla daļā, erozijas parādīšanās un izdalījumi no kanāla mutes.

Komplikācijas

Akūts endocervicīts paver infekcijas ceļu dzemdes dobumā un no turienes uz piedēkļiem ar visiem iespējamās komplikācijas. Hroniska forma bīstams tā seku dēļ:

• Ilgstoša iekaisuma dēļ dzemdes saistaudu sieniņas sabiezē un aug, apgrūtinot izstiepšanos.

Hronisks iekaisuma process provocē adhēziju parādīšanos

• Kanāla caurlaidības pārkāpums apdraud neauglību.
• Izmaiņas audu šūnu sastāvā veicina displāzijas, erozijas un vēža parādīšanos.
• Hronisks endocervicīts izraisa adhezīvu procesu attīstību.
• Iekaisuma process var izplatīties uz blakus esošajiem orgāniem un audiem.

Diagnostika

Pārbaudot ar spoguli, ginekologs var redzēt tikai dzemdes kakla ārējo daļu, kas sniedzas makstī. Tādi simptomi kā dzemdes kakla kanāla mutes apsārtums un mukopurulenti izdalījumi no tā liecina par dzemdes endokervicīta diagnozi.

Endokervicīta diagnostika tiek veikta, izmantojot kolposkopisko metodi

Bet, lai veiksmīgi ārstētu slimību, ar to nepietiek. Ir nepieciešams noteikt patogēna veidu un iegūt datus par kanāla apvalka stāvokli. Šim nolūkam tiek veiktas šādas darbības:

1. Kolposkopija (kolposkops - optiskais instruments, kas ļauj detalizēti izpētīt maksts un dzemdes kakla sieniņu stāvokli - vizuāli vai izmantojot īpašus reaģentus).
2. Iegurņa ultraskaņas izmeklēšana.
3. Citogramma (šūnu nokasīšana no dzemdes kakla kanāla, lai noteiktu displāziju un vēzi).
4. Laboratorijas testi:

• smērē tālāk bakterioloģiskā kultūra un mikroskopiskā izmeklēšana mikrofloras noteikšanai;
• asins analīzes (tiek veikta vispārēja pārbaude HIV un RW infekcijai, B un C hepatītam);

Endokervicīta diagnostikas laikā tiek veiktas laboratoriskas asins analīzes vairākiem rādītājiem

• Urīna analīze;
• polimerāzes ķēdes reakcija, lai noteiktu hlamīdiju vai vīrusa veidu.

Ārstēšana

Pēc slimības izraisītāja noteikšanas ārsts izvēlas ārstēšanu saskaņā ar atbilstošu shēmu. Ja tas ir akūts process, tad galvenais uzsvars tiek likts uz vispārējo narkotiku ārstēšana, jo vietējo procedūru (tamponu, krēmu, svecīšu) lietošana ar smagi simptomi iekaisums ir pilns ar infekcijas izplatīšanos.

Lai atjaunotu ķermeņa aizsardzību, ir nepieciešami imūnmodulatori. Tiek veikta vispārēja stiprinoša un pretiekaisuma ārstēšana. Ja izraisītājs izrādās nespecifiska mikroflora, tad, ņemot vērā baktēriju jutīgumu, tiek noteikts antibiotiku terapijas kurss.

Endokervicīta ārstēšanu veic, izmantojot pretmikrobu maksts svecītes

Ja slimībai ir vīrusu raksturs, tiek nozīmēta pretvīrusu terapija. Ārstēšana sēnīšu infekcija tiek ievadītas pretsēnīšu zāles un maksts svecītes. Gonorejas, trichomonas un citu specifisku endocervicīta veidu simptomus ārstēs ar zālēm, kas ir efektīvas pret šāda veida patogēniem.

Ārstēšana būs efektīva tikai tad, ja abi seksuālie partneri tiek ārstēti kopā.

Kad visi simptomi tiek novērsti, veselīgā maksts un zarnu mikroflora tiek atjaunota ar Lactobacterin un Bifidumbacterin.

Hronisku endocervicītu ir grūtāk ārstēt. Šeit galvenokārt tiek izmantota ārstēšana ar vietējām metodēm:

• fizioterapeitiskās procedūras - elektroforēze ar ārstnieciskas vielas un lāzerterapija;
• douching;

Atveseļošanās normāla mikroflora tiek nozīmētas maksts probiotikas

• pretiekaisuma un antibakteriālas svecītes;
• aplikācijas, izmantojot tamponus, kas iemērc pretiekaisuma līdzekļos.

Kad infekcija ir novērsta, izmantojiet ķirurģiskas metodes erozijas ārstēšana:

• krioterapija;
• lāzera ārstēšana;
• diatermokoagulācija;
• cauterization ar Surgitron aparātu;
• nedzemdējušām sievietēm - cauterization ar Solvagin un Vagotin.

Citogramma tiek atkārtota. Pēc visu dzemdes kakla iekaisuma simptomu izzušanas sievietes atrodas ārsta uzraudzībā, tās ilgums ir atkarīgs no slimības cēloņa un formas.

Erozijas cauterizācija tiek veikta, izmantojot Surgitron aparātu

Endokervicīts grūtniecības laikā

Iekaisīgais dzemdes kakla process apgrūtina pašu grūtniecības iestāšanās iespēju.

Grūtniecības laikā endocervicīts netiek ārstēts. Plānojot grūtniecību, jums ir jārūpējas par atbrīvošanos no šīs slimības, jo tā ir agrīnās stadijas ietekmē dzemdes tonusa paaugstināšanos, un vēlākās stadijās izraisa nelaikā augļa šķidruma izdalīšanos, kas apgrūtina dzemdības. Aborts un priekšlaicīga dzemdība bieži ir hroniska endocervicīta rezultāts.

Hlamīdijas endocervicīts un cilvēka papilomas vīruss ir bīstami augļa attīstībai.

Endokervicīta un tā komplikāciju profilakse

Lai izvairītos no problēmām, kas saistītas ar tādu slimību kā dzemdes endokervicīts, jums vajadzētu:

Video jūs iepazīstinās ar galvenajām dzemdes kakla patoloģiju diagnostikas metodēm: