Kāpēc tiek nozīmēta krūškurvja rentgenogrāfija un ko tas parāda? Kas ir krūškurvja orgānu rentgens?

Rentgens krūtis veic pie aizdomām par iekaisumiem (pneimonija), organiskām slimībām (audzējiem), traumatiskiem plaušu bojājumiem, kad nepieciešama agrīna slimības diagnostika

Krūškurvja rentgenogrāfija (CHX) - kas tas ir vai kā veikt plaušu rentgenogrāfiju

Katru gadu tūkstošiem cilvēku tiek veikta krūškurvja rentgenogrāfija. Pētījums noved pie iedzīvotāju radiācijas iedarbības, bet ārsti izraksta fluorogrāfiju un krūškurvja rentgenu visos gadījumos, kad ieguvums no diagnozes atsver kaitējumu.

Krūškurvja rentgens - ko tas parāda?

Krūškurvja rentgenogramma ir diagnostiska izmeklēšana, kas parāda šādas anatomiskās struktūras:

1. Plaušu lauki;
2. Sirds ēna;
3. Krūškurvja kaula rāmis;
4. Asinsvadi;
5. Mugurkauls krūšu kurvja.

Rentgens ir kopsavilkuma attēls, ko rada visas iepriekš aprakstītās struktūras. Lai pilnībā saprastu, kur ir norma un kur ir patoloģija, ir nepieciešama prakse. Radiologi daudz “skatās” rentgenu, lai acis pierod atšķirt patoloģiskās ēnas no fizioloģiskajām.

Rentgena starojums ir neinvazīvs tests, ko izmanto, lai diagnosticētu dažādas slimības. Attēlu veidošanos rentgenogrammā nosaka ne tikai patoloģiskās ēnas, bet arī ekspozīcijas un novietojuma kvalitāte.

Mūsdienu medicīniskā attēlveidošana balstās ne tikai uz krūškurvja rentgena stariem. Lai iegūtu ticamus datus par iespējamo slimību, tiek izmantotas radiācijas diagnostikas metodes.

Nosūtījumu uz rentgenogrāfiju izsniedz ārstējošie ārsti, ja pacientam ir šādi simptomi:

Drudzis;
Krūškurvja traumas;
Klepus un sēkšana;
Vilcinoša elpošana.

Indikācijas krūškurvja rentgenogrammai:

1. Emfizēma;
2. Sirds mazspēja;
3. Pneimonija;
4. Vēzis;
5. Pneimotorakss

Krūškurvja rentgenogrāfija ir procedūra, ko papildina pacienta starojuma iedarbība. Lai samazinātu pacienta starojumu, ir nepieciešamas vairākas svarīgas procedūras:

Noņemiet metāla rotaslietas;
Zobu protēzes;
Brilles;
Citi metāla priekšmeti.

Sievietēm par grūtniecību vai bērna piedzimšanas plānošanu jāinformē speciālisti.

Krūšu rentgens - kāds aprīkojums tiek izmantots

Mūsdienu krūšu kurvja rentgenstaru aprīkojums paredz samazināt radiācijas iedarbību uz cilvēku. Digitālās krūškurvja rentgena iekārtas izstaro plānu staru kūli, kas ir vairākas rindas garš. Galīgais attēls tiek veidots, analizējot iegūto attēlu ar programmatūru.

Shematiski rentgena iekārtu var iedalīt vairākos blokos:

1. Ierīce plēves vai īpašas mikroshēmas uzstādīšanai (ja digitālais rentgens grafika);
2. Rentgena caurule – izstaro rentgenstarus;
3. Diagnostikas galds - pacienta pozicionēšanai.

Lielākajai daļai rentgena iekārtu ir ierobežots svars. Pētījumā netiek pieņemti pacienti, kas sver vairāk par 150 kilogramiem. Liekais svars neļauj pārbaudes galdam optimāli pārvietoties.

Ekspozīcijas laikā rentgena stars iet cauri pacienta ķermenim. Ķermeņa audu blīvums ir atšķirīgs. Daži no tiem intensīvi atspoguļo attēlu, bet citi iziet cauri stariem.

Pārnēsājamas ierīces, kuras izmanto daži privātie centri, ļauj iegūt attēlus pacienta mājās. Šādas pieejas nav pamatotas. Ir radiācijas drošības standarti personālam un pacientiem, kas nosaka prasības telpām. Telpas, kurā tiek veikta izpēte, sienas un griesti jāaizsargā ar barīta apmetumu. Radiācijas drošības apstākļus mājās nodrošināt nav iespējams. Tikai iekšā avārijas gadījumā Ja pacientu nav iespējams nogādāt rentgena kabinetā, radiogrāfija tiek veikta, izmantojot mobilo ierīci.

Rentgena starojums ir jonizējošs. Pēc tam, kad caurule izstaro nākamo staru, gaisa molekulas tiek jonizētas. Stāvoklis tiek uzturēts 5 sekundes. Šajā laikā rentgena tehniķis, kas veic izmeklēšanu, nedrīkst iekļūt procedūru telpā.

Kā veikt krūškurvja orgānu (krūškurvja orgānu) rentgenu

OGK rentgenogrāfijas veikšanai ir 2 prognozes:

1. Aizmugurējais-priekšējais;
2. Anteroposterior.

Lielākajai daļai pacientu, ja ir aizdomas par pneimoniju, vēzi vai tuberkulozi, tiek uzņemts posteroanterior attēls, kas ļauj pēc iespējas skaidrāk atšķirt patoloģisko aptumšošanos un noskaidrošanos. Anteroposterior projekcija tiek veikta, lai pētītu veidojumus, kas galvenokārt atrodas plaušu aizmugurējās daļās.

Pirms procedūras veikšanas ir jāpabeidz visi alternatīvie pētījumi. Aprakstot rentgenu, radiologs pēta pacienta slimības vēsturi, kas ļauj formulēt pareizo secinājumu. Rentgena starojuma ietekmē cilvēkiem nav tūlītējas negatīvas ietekmes. Vairāki pētījumi liecina par ilgtermiņa sekām, kas parādās DNS molekulas bojājuma, iznīcināšanas dēļ formas elementi asinis.

Lai izvairītos no ilgstošām izpausmēm, optimāli jāizvēlas izmeklējuma veids, projekcija un atkārtotas nepieciešamības Rentgena diagnostika. Radiologs ir atbildīgs par šo jautājumu risināšanu.

OGK rentgenogrāfija - kas tas ir?

Krūškurvja rentgens ir krūškurvja orgānu rentgena izmeklēšanas metode, kas ļauj identificēt augšējo orgānu slimības. elpošanas ceļi ieslēgts agrīnā stadijā. Pētījuma ticamība un kvalitāte ir daudz zemāka par mūsdienu starojuma metodēm - datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Līmenis starojuma iedarbība tāpēc arī mazāk papildu diagnostika CT skenēšana tiek veikta tikai pēc iepriekšējas radiogrāfijas.

Īpaša uzmanība pētījumā tiek pievērsta minimālai iedarbībai uz cilvēku ar maksimālu attēla kvalitāti.

Modernās iekārtas ir aprīkotas ar īpašiem automātiskiem ekspozīcijas mērītājiem, kas ļauj automātiski izvēlēties ekspozīcijas parametrus. Tehniskais pildījums palīdz nodrošināt pacienta iedarbību ar minimālu starojuma iedarbību. Ķermeņa daļas, kas attēlā nav vajadzīgas, tiek aizslietas ar diafragmu. Rentgenstari caur tiem neiziet.

Kad nevajadzētu veikt krūškurvja rentgenu

Krūškurvja rentgens neuzrāda vēža veidošanās mazāks par 5 mm. Pētījuma izšķirtspēja neļauj identificēt veidojumus, kurus summāri pārklāj intensīvas ēnas - sirds, kauli.

Rentgena attēlā skaidri redzami veidojumi, kas atrodas pie audu robežas ar augstu un zemu absorbcijas efektu. Attēla kvalitāti nosaka ne tikai audu sastāva atšķirības, bet arī intensīvu audu neesamība rentgena staru kūļa ceļā.

Ēnas īpašības, kas noteiktas vizualizācijā. Krūškurvja rentgenuzņēmumā ir skaidri redzamas baltas ēnas. Kaulu audi un sirds ēna nav galvenās struktūras, kuras pēta radiologi. Ja šajā jomā tiek konstatētas patoloģiskas izmaiņas, speciālistam tas jānorāda aprakstā.

Kā veikt krūškurvja rentgenu tuberkulozes gadījumā

Tuberkuloze uz rentgena attēliem veido papildu ēnas augšējos plaušu laukos. Tipiska mikobaktēriju lokalizācija ir pirmais, trešais, sestais segments. Ar aktīvu plaušu tuberkulozi augšējo plaušu lauku projekcijā var redzēt vidējas intensitātes infiltrātus.

Bērniem tuberkulozes izmaiņas plaušu laukos krūškurvja rentgenogrammā var nebūt redzamas. Galvenā slimības forma ir intratorakālā tuberkuloze limfmezgli. Mikobaktērijas var pastāvēt ilgu laiku veidojumos bez ārējiem klīniskiem simptomiem. Šādā situācijā krūškurvja orgānu rentgenogrāfija diagnozes noteikšanai nav efektīva. Tuberkulīna testsļauj noteikt ķermeņa hiperreaktivitāti. Ieslēgts āda Patoloģijā var izsekot apsārtuma fokusam līdz pat vairākiem milimetriem.

Hroniskas tuberkulozes formas izpaužas šķiedru perēkļos un dobumos. Šie fragmenti var saturēt patogēnus, kas tiek aktivizēti, kad imūnsistēma samazinās.

Šķiedru rētas un mezgliņi tuberkulozes gadījumā provocē pozitīvu tuberkulīna reakciju. Pārkaļķoti posttuberkulozes bojājumi rada mazāku risku.

Krūškurvja rentgenogramma tuberkulozes gadījumā tiek veikta saskaņā ar līdzīgu shēmu kā pārbaudot citu plaušu slimības. Infekcijai ir raksturīgs ilgs kurss, tāpēc visā ārstēšanas laikā tiek veikti rentgena stari, lai uzraudzītu dinamiku.

Digitālā rentgena starojums: sēklinieku vēža metastāzes plaušās

Normālu plaušu foto

Redzot OGK rentgena iecelšanu, daži cilvēki to uzminēs. Bet tā ir krūšu orgānu diagnoze, kas nosaka pneimoniju, tuberkulozi, vēzi un dažādas iekaisuma procesi. Lai iegūtu attēlu, cauri pacienta ķermenim tiek izvadīti radioaktīvie stari, kas atstarojas no kaulaudiem un iziet cauri mīkstajiem audiem.

Ko var parādīt rentgena staros?

Krūškurvja izmeklēšana palīdz redzēt infiltratīvas ēnas, gaisa zonas, svešķermeņus un citus traucējumus: cistu, bronhektāzi, pneimoniju, tuberkulozi, vēzi, emfizēmu un pneimotoraksu. Rentgenstari ir informatīvi, izmeklējot palielinātus limfmezglus un izmaiņas mugurkaulā. To var izmantot, lai identificētu sirds defektus, perikarda un sirds muskuļu slimības.

Spēcīgas starojuma iedarbības dēļ krūškurvja rentgenogrāfija jāveic tikai tad, ja nepieciešams un kā norādījis speciālists.

Rentgena OGK, ka tas tagad ir zināms, bet kad tas tiek darīts? Visbiežāk šī diagnostikas metode tiek izmantota, lai identificētu traucējumus mīkstajos audos un izmaiņas krūšu kurvja zonā. Ar tās palīdzību tiek noteikta sastrēguma sirds mazspēja, apstiprināta vai atspēkota pneimonija, vēzis un tuberkuloze. Ja nepieciešams un nepietiekams informatīvs saturs var tikt nozīmēta rentgenogrāfija, bronhogrāfija vai kāds no tomogrāfijas apakštipiem. Tas viss veicina pacienta palielinātu starojuma iedarbību.

Vispārīgs diagnostikas apraksts

Mūsdienās digitālie rentgena stari ir kļuvuši par lielisku tradicionālās rentgena iekārtas aizstājēju. Ar to palīdzību attēli tiek iegūti daudz ātrāk un kvalitatīvāk, kas nozīmē, ka slimības var identificēt agrīnā stadijā. Turklāt attēls tiek parādīts tieši uz ekrāna, kas novērš iespēju mainīt attēlus to pielietošanas laikā filmai. Arī šādai diagnozei ir mazāka starojuma deva.

Krūškurvja orgānu pārbaudei tiek izmantota aptauja un mērķtiecīga rentgenogrāfija. Pārskata metode ļauj redzēt visu orgānu stāvokli, ir skaidri redzami limfmezgli, asinsvadi, bronhi, traheja, sirds un plaušas. Ar mērķtiecīgu rentgenstaru palīdzību tiek diagnosticēta noteikta zona vai orgāns, un kļūst iespējams izmeklēt skartās vietas.

Lielākā daļa cilvēku vienmēr ir interesējušies par atšķirību starp rentgena stariem un fluorogrāfiju, un būtībā tie ir viens un tas pats. Rentgens tiek uzskatīts par jaunu krūškurvja apgabala izmeklēšanas veidu, tas ietver mazāku starojumu un ir labāka metode. Turklāt labi zināmā fluorogrāfija ļauj noteikt tikai iekšējo orgānu stāvokli un stāvokli.

Lietošanas indikācijas

Tā kā rentgena stariem ir zināms kaitējums, procedūra tiek veikta tikai tad, ja ir šādi simptomi:

smaga elpas trūkuma klātbūtne;

Sāpes krūšu rajonā;

Ilgstošs klepus.

Rentgenstari ir nepieciešami arī, lai provizoriski diagnosticētu ribu lūzumus vai ja ir ievainoti plaušu audi. Pamatojoties uz sūdzībām, nosūtījumu uz rentgenogrāfiju var izsniegt:

terapeits;

Traumatologs;

Ķirurgs utt.

Diagnostikas veikšana

Lai veiktu krūškurvja rentgenogrammu, iepriekšēja sagatavošanās nav nepieciešama. Nav nepieciešams ierobežot ēdienu vai ievērot diētu. Ir svarīgi izslēgt kontrindikāciju klātbūtni. Faktiskā procedūra tiek veikta tikai aprīkotā telpā. Pacientam ir jānoņem drēbes un rotaslietas līdz viduklim, arī no rokām.

Pēc sagatavošanas pacients stāv speciālista norādītajā vietā un īsu laiku neelpo un nekustas. Viss diagnostikas process nepavisam nav sarežģīts vai ilgstošs. Ar vienu apstarošanu ir iespējams uzņemt attēlu vairākās projekcijās.

Kontrindikācija

Tāpat kā jebkura cita diagnoze, šāda veida rentgenogrāfija grūtniecēm un bērniem ir aizliegta. Šajos gadījumos procedūra tika veikta tikai tad, kad steidzama vajadzība, jo pastāv risks ietekmēt bērna attīstību.

Ar visu to rentgenstari nespēj ietekmēt mātes piena kvalitāti un sastāvu vai kaitēt laktācijas procesam. Tas nozīmē, ka jūs varat veikt šādu diagnozi zīdīšanas laikā.

Krūškurvja rentgenogrāfija - bieži diagnostikas procedūra, kas ļauj vizualizēt šīs nodaļas orgānu patoloģijas. OGK rentgenogrāfija tiek veikta gan parastajā klīnikā, gan iekšā diagnostikas centrs. Pētījums ir vērtīgs diagnozes noteikšanai un ārstēšanas uzraudzībai.

Rentgens pret fluorogrāfu: galvenās atšķirības

Rentgena izmeklēšanu bieži jauc ar fluorogrāfiju, tomēr tie ir divi dažādi cilvēka izmeklēšanas veidi. Viņiem ir būtiskas atšķirības savā starpā. Radiogrāfija tiek uzskatīta par informatīvāku pētījumu, tāpēc to izmanto, lai:

• apstiprināt aizdomas par diagnozi;
• noskaidrot ārstēšanas rezultātus;
• izsekot patoloģijai laika gaitā.

Rentgenstaru stars iekļūst pārbaudāmajā orgānā divās projekcijās un pēc tam tiek pārnests uz CCD matricu vai filmu (vecā versija). Pētījumā tiek iegūts attēls ar 256 baltā un melnā toņiem. Ir norādītas blīvākas struktūras gaiša krāsa, un dobie ir tumši. Rezultātā ārsts saņem attēlu un diagnosticē normālus vai patoloģiskus stāvokļus.

Fluorogrāfiskā izpēte ir tehnika, kurā orgānu ēnu attēlu fotografē vienā projekcijā no optiskā ekrāna vai rentgena ekrāna uz 70 vai 100 mm plēves. Lai iegūtu fluorogrammu, tiek izmantots rentgena fluorogrāfijas aparāts. Tas sastāv no rentgena lampas (rentgenstaru caurules), diafragmas un CCD matricas.

Šo metodi bieži izmanto, lai diagnosticētu tuberkulozi, onkoloģiskās slimības un bronhopulmonārās sistēmas patoloģijas. Fluorogrāfijas priekšrocība ir tā, ka tā ir mazāk kaitīga izpētes metode, tāpēc to izmanto iedzīvotāju masveida skrīningā. Fluorogrāfiju ieteicams veikt ne biežāk kā reizi divos gados, bet dažām iedzīvotāju kategorijām - reizi gadā.

Fluorogrāfijas trūkumi tiek uzskatīti par nozīmīgiem daudzu patoloģiju diagnostikā:

• fluorogrāfijas attēls nav tik ass un kontrastējošs kā rentgena attēls;
• attēlā ir samazināts krūšu izmērs;
• Ir grūtāk atšķirt plaušu patoloģijas.

Tāpēc ārsti vajadzības gadījumā cenšas izrakstīt rentgenu, un, lai novērstu tuberkulozi, pietiks ar fluorogrāfiju.

Fluorogrāfija un rentgenstari ir dažādas cilvēka ķermeņa izpētes metodes. Abas šīs metodes izmanto, lai apstiprinātu noteiktu diagnozi vai noteiktu konkrētu patoloģiju. Lai veiktu rentgena staru, tiek izmantota 0,3-0,5 mSV deva, bet fluorogrāfijai - 0,03-0,05 mSV, kas ir desmit reizes mazāka nekā ar rentgenu.

Indikācijas pētījumam

Ir skaidras norādes krūškurvja rentgena veikšanai. Ja ir aizdomas par plaušu patoloģiju, ārsts izraksta rentgenu, ja pacientam ir sūdzības par:

• klepus, kas ilgst vismaz nedēļu;
• paaugstināta temperatūra un drudzis;
• krēpu izdalīšanās;
• sāpes krūtīs;
• sēkšana plaušās;
• elpas trūkums;
• izspļaujot asinis.

Šīs pazīmes galvenokārt ilustrē plaušu problēmas. Pēc vizuālas pārbaudes ārsts noteiks diagnozi provizoriskā diagnoze, bet to var apstiprināt tikai ar rentgenu.

Rentgena izmeklēšana palīdz ne tikai noteikt diagnozi, bet arī veikt diferenciāldiagnoze, atdaliet vienu slimību no citas. Tas ir ārkārtīgi svarīgi, jo daudzām plaušu patoloģijām ir līdzīgi simptomi un var būt grūti noteikt konkrētu diagnozi.

Papildus elpceļu slimībām krūškurvja rentgenstūris vizualizē arī sirds patoloģijas. Parasti sirds slimību diagnostiku veic kopā ar elektrokardiogrāfiju, kas arī ilustrēs novirzes šī orgāna darbībā. Krūškurvja rentgenogramma ir indicēta elpas trūkumam, sāpēm krūtīs un ātram nogurumam no mazākās fiziskas slodzes. Šīs pazīmes var būt hroniskas sirds mazspējas simptomi.

Lai noteiktu, ārsti izmanto krūškurvja rentgenu šādas slimības:

• sirdslēkme un pēcinfarkta izmaiņas sirdī;
• plaušu embolija;
• sirds defekti, gan iedzimti, gan iegūti;
• hroniska sirds mazspēja;
• kardiomiopātija;
• aortas aneirisma.

Procedūra tiek veikta kaulu sistēmas un mugurkaula slimībām. Vispirms tiek veikta rentgena izmeklēšana, ja ir aizdomas par traumām, un 100% pacientu, kuri jau guvuši krūšu kaula traumas, tiek pārbaudīti. Attēlā būs redzami sasitumi un lūzumi. Visbiežāk tās var būt traumas ribu, mugurkaula un atslēgas kaula rajonā. Attēlā ārsts redz ne tikai pašus kaulu fragmentus, bet arī svešķermeņu klātbūtni un kaulu pārvietošanos attiecībā pret otru. Ja cietušajam ir pneimotorakss un gaiss nokļūst krūškurvja dobumā, tad to var redzēt arī izmantojot rentgena izmeklēšana.

Kā tiek veikta rentgena izmeklēšana?

OGK diagnostika bieži tiek nozīmēta - katrs cilvēks vismaz reizi dzīvē ir veicis šo pētījumu. Nosūtījumu uz procedūru var izsniegt terapeits, traumatologs, kardiologs, pulmonologs, ķirurgs, onkologs un citu specialitāšu ārsti, kuri uzskata, ka slimības cēlonis ir krūškurvja orgānos.

Procedūra tiek veikta speciāli ierādītā telpā, kurā atrodas instalācija. Pētījums neaizņems daudz laika. Pirms rentgena uzņemšanas rentgena tehnologs pacientu instruēs, kā tiek veikta krūškurvja rentgenogrāfija un kas jādara. Pēc tam pacients tiek novietots vajadzīgajā stāvoklī projekcijas ekrāna priekšā.

Attēls tiek uzņemts dažādās projekcijās. Tas tiek darīts, lai izvairītos no attēlu slāņošanās viens virs otra. Dažreiz patoloģijas var būt neredzamas tiešā projekcijā, bet lieliski vizualizētas sānu projekcijā.

Procedūras laikā pacientam ir jānoņem drēbes līdz viduklim un metāla rotaslietas. AP rentgena laikā radiologs dos komandu noturēt gaisu plaušās apmēram 10-15 sekundes. Sānu projekcijā notiek tās pašas darbības, tikai pacienta roka tiek novietota aiz galvas un pacients tiek pagriezts uz sāniem pret ekrānu. Pirms krūškurvja izmeklēšanas nav nepieciešama īpaša sagatavošanās.

Plaušu projekcijas diagnostika

Veicot plaušu rentgenu, pētījumu iespējams veikt divās projekcijās. Protams, starojuma kaitējums ir lielāks nekā ar vienu fotoattēlu. Taču ar vienkārša krūškurvja rentgena palīdzību divās projekcijās var glābt cilvēka dzīvību, jo ne visas slimības ir redzamas ar tiešu projekciju.

Diagnozei tiek veikta OGK rentgenogrāfija divās projekcijās:

• pneimonija;
• plaušu tuberkuloze;
• vēža audzēji;
• pleirīts;
• abscesu, cistu klātbūtne;
• plaušu gaisīgums;
• pneimotorakss;
• sirds izmēri.

Sānu projekcija

Krūškurvja diagnostika divās projekcijās tiek veikta tiešā un sānu skatā. Tiešo projekciju sauc arī par anteroposterior skatu, nosaukums ir balstīts uz veidu, kā rentgena stari iziet cauri pacienta krūškurvja dobumam. Pārbaudot sānu stāvokli, nav atšķirības, pa labi vai uz kreisā puse Pacients tiek novietots blakus ekrānam.

Attēls sānu projekcijā ir sekundārs - tas palīdz labāk redzēt tos orgānus, kas bija tuvāk ekrānam. Mērķtiecīga sānu projekcija ir ārkārtīgi svarīga pneimonijas apjoma noteikšanai un iekaisuma avota lokalizācijai, kā arī audzēju atrašanās vietas noteikšanai plaušās.

Diagnostikas rezultātu interpretācija

Attēlu interpretē radiologs. Biežāk ārstiem ir jāstrādā ar attēliem divās projekcijās. Parasti plaušas ir nemainīgas, saknes ir labi vizualizētas un tām nav patoloģisku paplašinājumu. Diafragmas kontūra un deguna blakusdobumu nav patoloģiskas pazīmes. Kuģi nodrošina parastās konfigurācijas ēnu. Locītavas, kauli un mīksti audumi parasti nemainās.

Iepriekš minētie transkripta dati ir raksturīgi pacientiem, kas jaunāki par piecdesmit gadiem. Pieaugot vecumam, rodas izmaiņas, kas rentgena staros parādās atšķirīgi. Gados vecākiem cilvēkiem ir palielināta sirds ēna, viņu plaušas ir caurspīdīgākas, un parenhīmas elastības zuduma dēļ tiek deformēts asinsvadu modelis. Rezultātu kvalitatīvam novērtējumam ir nepieciešams sazināties ar ārstiem ar pieredzi, jo rezultātu apraksts bieži ir subjektīvs.

Par ko liecina iekaisuma perēkļi?

Dažos gadījumos tas atklāj patoloģijas un iekaisuma perēkļus. Tie norāda ne tik daudz iekaisumu, cik patoloģijas klātbūtni. Bojājumi var liecināt par:

• onkoloģija;
• plaušu cistas;
• tuberkuloze;
• labdabīgi audzēji;
• orgānu sēnīšu infekcija;
• arteriovenozās malformācijas.

Ja tiek konstatētas novirzes, ārstam ir jānošķir patoloģija un jānosaka, kāda slimība radīja šādu attēlu. Piemēram, neliels mezglains veidojums var liecināt par trombemboliju, bet lielāks – par cistu vai vēža metastāzēm. Lai veiktu detalizētu pētījumu un noskaidrotu diagnozi, ārsti iesaka veikt datortomogrāfiju.

Plaušu un diafragmas saknes rentgenā

Attēlā diafragma parādās zem plaušu lauka un veido kupolu. Diafragma atrodas augstu centrālajā daļā un nolaižas virzienā uz perifēriju, veidojot leņķus - sinusus. Parasti diafragmas kupols atrodas piektās vai sestās ribas līmenī. Dziļi ieelpojot, tas saplacinās.

Rentgendiagnostikas laikā ir grūti saskatīt plaušu saknes, jo tās pārklāj videnes ēna. Attēlā redzamā daļa ir sadalīta augšējā, vidējā un apakšējā daļā. Nodrošina galveno ēnu plaušu artērija un mazākā ir vēnas, un bronhi dod kontrastu attēlam. Ārēji plaušu sakne ir vesels asinsvadu un bronhu pinums, kas attēlā dod ēnu.

Krūškurvja rentgenogrāfija bērniem

MRI ir drošākā pētījuma metode

Bērniem diagnoze ir ieteicama tikai saskaņā ar indikācijām. Ja bērnam ir apšaubāma Mantoux reakcija, kā arī tuberkulozes pazīmes, ārsti nosūta pacientu uz rentgenu. Tas jādara arī krūškurvja traumas gadījumā, jo bērnu kauli ir trausli un jebkurš sitiens var izraisīt ribu, atslēgas kaula u.c. lūzumu vai plaisu.

Redzams ar rentgenu iedzimtas patoloģijas orgāni, tāpēc ārsti bez šaubām nosūtīs mazuli uz rentgenu. Daudzas mātes uztraucas par pētījuma kaitējumu - tas ir veltīgi, jo daudz svarīgāk ir savlaicīgi diagnosticēt patoloģiju un izārstēt to.

Rentgena radītais kaitējums bērniem un grūtniecēm

Rentgenstari nav kaitīgi bērniem un grūtniecēm. Protams, tas netiek nozīmēts "tāpat kā", bet tikai pārliecinošu iemeslu dēļ, lai pārbaudītu pacientu. Bērni un grūtnieces, ja nepieciešams, var izmantot izmeklējumu - tas ļauj iegūt attēlu ar zemu starojumu. Minimālā deva pacientam nekādā veidā nekaitēs.

Alternatīva rentgenam

Kaitīgākā izpētes metode

Rentgens nav vienīgais krūškurvja izmeklējums, kas palīdz iegūt iekšējo orgānu attēlu. Datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir ne mazāk informatīva, un dažreiz ārsti var noteikt diagnozi pēc fluorogrāfijas rezultātu saņemšanas. Šajā gadījumā pacients pat saņems daudz mazāk starojuma salīdzinājumā ar klasisko. Tāpēc, izrakstot rentgenu, nevajag izmisumā - parasto izmeklējumu var aizstāt ar digitālo un dažreiz pat izmantot alternatīvu diagnostikas metodi.

OGK rentgenogrāfija ir informatīvs pētījums par orgāniem, kurus citādi nevar redzēt. Tāpēc, pasūtot rentgenu, tas jādara pareizi, ievērojot ārsta ieteikumus. Tad jūs varat iegūt ticamu rezultātu un, ja nepieciešams, sākt savlaicīga ārstēšana.

Video

Klasesbiedri

Krūškurvja rentgens ir kvalitatīva diagnostikas metode, kas palīdz laikus atklāt pneimoniju, tuberkulozi, vēzi, plaušu parenhīmas iekaisuma izmaiņas. Rentgena diagnostiku izmanto arī, lai noteiktu izmaiņas videnes orgānos.

Rentgenstaru iegūst, izejot cauri objektam (cilvēka ķermenim) jonizējošais starojums, tāpēc ir blakusparādība(starojums). Blīvi audi atspoguļo rentgenstarus, bet mīkstie audi tos pārraida. Sakarā ar to attēlā redzams plakans anatomisko struktūru attēls, ko atšifrē radiologs.

Rentgenstari iziet cauri zema blīvuma audiem un attēlā neveido attēlu. Tomēr gaisa audi strukturāli atšķiras no kauliem. Radiologi praktiskā pieredzē ir iemācījušies atšķirt ēnu struktūru.

Krūškurvja orgānu rentgenā redzamas infiltratīvas ēnas, gaisa dobumi, svešķermeņi un citi patoloģiski sindromi:

• gredzenveida ēna (cista, bronhektāzes);
• ierobežota, pilnīga un subsegmentāla aptumšošana (pneimonija, tuberkuloze, vēzis);
• difūza un lokāla klīringa (emfizēma, pneimotorakss);
• plaušu modeļa un plaušu sakņu deformācija;
• "Plus-ēnas" sindroms (ar audzēja augšanu).

Pacienta apstarošanas dēļ plaušu rentgenogrāfija tiek veikta tikai pēc stingrām indikācijām (salīdzinājumam: deva krūškurvja rentgenam frontālajā un sānu projekcijā ir 0,42 mSv, bet fluorogrāfijai - 0,015 mSv).

Kad tiek veikta krūškurvja rentgena izmeklēšana:

1. Mīksto audu patoloģijas noteikšana, krūšu dobuma anatomiskās struktūras.
2. Sastrēguma sirds mazspējas noteikšana.
3. Aizdomas par pneimoniju, vēzi un tuberkulozi.

Dažreiz krūškurvja dobuma rentgenogrāfija jāpapildina ar bronhogrāfiju, pa slāņiem un datortomogrāfija. Tas palielina pacienta starojuma iedarbību.

Krūšu kaula ēna sānu attēlā ir izcelta ar kvadrātu

Kāpēc krūškurvja rentgenogrāfija sniedz nepatiesus rezultātus?

Plaušu rentgens dod viltus pozitīvs rezultāts kad uz anatomiskām struktūrām tiek projicētas citu orgānu ēnas: videnes, deformēti asinsvadi, diafragma, patoloģiski krūšu kaula lūzumi.

Dažādu struktūru pārklājums uz attēla slāni pa slāņiem rada patoloģiskus rentgena sindromus, kurus neapstiprina ar papildu metodēm.

Rentgenstari rada arī viltus negatīvu rezultātu, ja vienu aptumšojumu pārklāj cita anatomiska struktūra.

Krūškurvja un krūškurvja rentgenogrāfija - kā metodes atšķiras

Ja ir aizdomas par krūšu kaula lūzumiem, tiek veikta krūškurvja rentgena izmeklēšana. Pētījums tiek veikts traumatiskiem ievainojumiem. Kaulu fragmenti ribu un krūšu kaula deformāciju dēļ var bojāt plaušu parenhīmu un izraisīt elpošanas mazspēju.

Krūšu rentgenstarus veic frontālās un sānu projekcijās, izmantojot “cietos starus”. Šādos attēlos ir grūti saskatīt plaušu modeļa struktūru un plaušu gaisīgumu.

Plaušu rentgenogrāfija rāda patoloģiskie procesi plaušu lauki un apkārtējie audi. To vajadzētu atšķirt no fluorogrāfijas, ko veic profilaktiskos nolūkos (skrīnings). Konstatējot patoloģiju fluorogrāfiskā attēlā, precīzākas diagnostikas nolūkos tiek veikta plaušu rentgena izmeklēšana divās projekcijās (fluorogrāfijai ir zema izšķirtspēja).

Dažreiz ārsti veic krūškurvja rentgenu, ja viņiem ir aizdomas par masu piena dziedzeros. Šo testu sauc par mamogrāfiju. To veic, lai identificētu piena dziedzeru primāros vēža perēkļus.

Mammogrāfija tuberkulozei: balts plankums ko veido tuberkulozes iekaisuma fokuss

Kāpēc plaušu rentgenogrāfija tiek veikta vairākās projekcijās?

Dažreiz pacientiem rodas jautājums par to, kāpēc plaušu rentgenogrāfija tiek veikta vairākās projekcijās. Atbildēsim, ka izmeklējums ļauj noteikt patoloģiskās ēnas formu, izmēru un raksturu.

Saskaņā ar rentgenstaru pacientu klīniskās izmeklēšanas standartiem, ja ir aizdomas par pneimoniju, radiologi uzņem attēlus frontālās un sānu projekcijās. Izmantojot anteroposterioros un sānu attēlus, jūs varat noteikt patoloģiskā veidojuma lokalizāciju, kā arī to, cik segmentus tas ietekmē.

Dinamisks Rentgena kontrole iekaisīgas izmaiņas krūtīs var veikt sānu un anteroposterior projekcijās atkarībā no radiologa lēmuma.

Katram pacientam ir tiesības atteikties no starojuma iedarbības un uzņemties atbildību par savu veselību!

Krūškurvja dobuma rentgenogrāfija - efektīva un efektīva tehnika plaušu un apkārtējo audu patoloģiju identificēšana, kā arī pacienta ārstēšanas dinamiska uzraudzība. Rentgens tiek veikts pēc stingrām indikācijām!

Radiogrāfija ir pētījums iekšējās struktūras, kas tiek projicēti uz īpašas plēves vai papīra, izmantojot rentgena starus. Visbiežāk rentgenstarus izmanto traumatoloģijā, bet ne retāk tos izmanto arī pulmonoloģijā. Krūškurvja rentgenstarus izmanto, lai diagnosticētu un uzraudzītu ārstēšanu.

Retāk pacientiem tiek veikta krūškurvja rentgenogrāfija, taču profilaktiskos nolūkos katru gadu jāveic fluorogrāfija. Klasiskā izmeklēšana ir aizstāta ar digitālo rentgenogrāfiju. Mūsdienu tehnoloģijas nodrošina skaidrus attēlus, novēršot izkropļojumu iespēju. Un galvenās mūsdienu rentgena iekārtu priekšrocības ir mazāka starojuma iedarbība uz pacientu.

Lietojumprogrammas

Krūškurvja orgānu parastā rentgenogrāfija ir rentgena izmeklēšana, kas ļauj gūt priekšstatu ne tikai par plaušu stāvokli, bet arī par citām ķermeņa augšdaļas struktūrām: sirdi, anatomisko telpu vidū. krūškurvja dobuma daļas, kā arī spraugai līdzīgā telpa starp pleiras parietālo un viscerālo slāni.

Krūškurvja rentgenogrāfija var atklāt šādas slimības:

• pneimonija;
• perikarda iekaisuma slimība, miokarda sabiezējums, patoloģiska patoloģiskas izmaiņas sirdī;
• patoloģiskas izmaiņas plaušu audi, ko raksturo paaugstināts gaisīgums;
• bronhu vai plaušu onkopatoloģija;
• palielināti limfmezgli, kas lokalizēti krūtīs;
• pleiras iekaisums ar šķiedru aplikuma veidošanos uz tās virsmas vai izsvīdumu tās iekšpusē;
• gaisa/gāzu vai asiņu uzkrāšanās pleiras dobumā;
• ribu integritātes pārkāpums.

Radiogrāfija ļauj uzraudzīt stāvokli un darbu mākslīgie draiveri sirdsdarbība, implantēti defibrilatori un citas medicīniskās ierīces. Turklāt Rentgena izmeklēšana var būt vērsta uz noteiktu patoloģiju identificēšanu krūšu kurvja mugurkauls.

Mugurkaula krūšu kurvja rentgenogrāfija ļauj identificēt šādas patoloģijas:

• strukturālas un formas izmaiņas kaulu audos;
• nepareiza pozīcija struktūrvienības mugurkauls;
• izliekums un samazināta locītavu kustīgums;
• iespējamās komplikācijas pēc pastāvīgas pārvietošanas vai locītavu un kaulu struktūru integritātes pārkāpuma;
• kaulu audu patoloģija;
• traucējumi starpskriemeļu disku darbībā;
• onkoloģiskā procesa sekundāro perēkļu klātbūtne;
• skeleta vielmaiņas slimības.

Indikācijas un kontrindikācijas

Pamatojoties uz indikācijām un provizorisko diagnozi, pacientam var nozīmēt aptauju vai lokālu rentgenu. Pirmajā gadījumā ir iespējams pārbaudīt visus krūškurvja orgānus: elpošanas ceļus, limfmezglus, asinsvadi, gaisa caurule un tās zari, plaušas un sirds. Vietējā rentgenogrāfija sniedz priekšstatu par konkrētu orgānu vai tā daļu. Šajā gadījumā bojājums tiek vizualizēts vēl skaidrāk, kas ievērojami palielina šīs metodes diagnostisko vērtību.

Krūškurvja rentgenogramma indicēta šādos gadījumos: simptomu kopums, kam subjektīvi raksturīga gaisa trūkuma sajūta, hronisks klepus, krēpu izdalīšanās ar strutas piemaisījumiem, sāpes krūškurvī, iepriekšējās krūšu kaula traumas, febrils. nezināmas etioloģijas stāvokļi.

Turklāt ir vairāki simptomi, kad ieteicams veikt mugurkaula krūšu kurvja rentgena starus:

• diskomforts krūšu kaulā un augšējās ekstremitātēs;
• infekcijas slimības;
• mugurkaula mehāniski bojājumi;
• aizdomas par vēzi;
• iedzimts, iegūts vai pēctraumatisks mugurkaula izliekums;
• skeleta attīstības anomālijas.

Radiogrāfija tiek veikta obligāti pēc mugurkaula operācijas. Taču rentgenstūris neuzrāda mīkstos audus (muskuļus, saites). OGK rentgens ir kontrindicēts šādos gadījumos: sievietēm grūtniecības laikā ir stingri aizliegts veikt rentgena izmeklējumus, īpaši pirmajā trimestrī pacientēm ar īpaši smagu vispārējais stāvoklis, pacienti ar smaga asiņošana un atvērts pneimotorakss.

Nav ieteicams veikt rentgenu cilvēkiem emocionālā uzbudinājuma stāvoklī un paaugstināts motora aktivitāte(bilžu kvalitāte tiks sabojāta). Rentgena izmeklējumam vecuma ierobežojumu nav. Pediatrs, konsultējoties ar citiem speciālistiem, lemj par bērna rentgenoloģiskās izmeklēšanas nepieciešamību un lietderīgumu. Radiācijas diagnostikas metodēm, kas tiek veiktas bērniem, ir savas īpašības, par kurām sīkāk varat lasīt šajā rakstā.

Rentgenstari nebūt nav vienīgais starojuma avots, ar ko pacientiem jātiek galā. Pētījuma gaitā tika aprēķināts, ka starojums, ko organisms saņem pēc vienas devas rentgena izmeklējuma laikā, ir vienāds ar starojuma devu, kas saņemta no normālas vides. fona starojums 10 dienu laikā.

Aptaujas veikšana

Mugurkaula krūšu kurvja un OGK rentgena starus veic īpašā rentgena telpā. Pirms procedūras pacients tiek lūgts novilkt visu apģērbu līdz viduklim, kā arī metāla priekšmetus (pulksteņus, rotaslietas). Pēc tam viņam jānostājas speciāla vairoga, kurā atrodas filmas kasete, priekšā un jāpiespiež krūtis pret to. Pēc radiologa pavēles jums vajadzēs dziļi elpot un šajā stāvoklī īsu brīdi aizturēt elpu.

OGK rentgena funkcijas:

• Parasti attēli tiek uzņemti divās projekcijās - frontālajā un sānu;
• viens fotoattēls tiek uzņemts dažu sekunžu laikā, un fotoattēlu sērija var aizņemt nedaudz ilgāku laiku;
• pacientam attēlveidošanas procesā nav diskomforta vai sāpju;
• atšifrēšanu un rezultātu aprakstu var iegūt 30 minūšu laikā, bet dažos sarežģītos gadījumos 1–2 dienu laikā.

Rezultāti

Pēc saņemšanas rentgenstari speciālists izdara secinājumu un īsu aprakstu par redzēto. Attēla skaidrojumā norādīta sirds atrašanās vieta, tās izmērs un audu īpašības. Turklāt ir aprakstīts bronhopulmonāro struktūru, kā arī asinsvadu un limfmezglu stāvoklis. Ja attēlā ir redzami svešķermeņi, ēnas vai audzēji, tas noteikti tiks atspoguļots ārsta ziņojumā.

Ko parāda krūškurvja rentgenogrāfija: aptumšošanās vietas, šķidrums pleiras dobumā, pneimotorakss (gaisa dobuma veidošanās), lineāras un retikulāras izmaiņas, difūza un lokāla klīringa, izmaiņas plaušu un sakņu veidos. Attēlā redzamajai pneimonijai divās projekcijās ir daudz intensīvu ēnu. Stagnācija plaušu cirkulācijā atgādina tauriņa spārnus. Un nevienmērīga tumšošana pārslu veidā var liecināt par plaušu pārmērīgu hidratāciju.

Biežums

Cik ilgi rentgens ir derīgs, ir diezgan relatīvs jēdziens. Attēls krūšu orgānos var mainīties diezgan īsā laika periodā. Vispārpieņemts viedoklis ir tāds, ka rentgens/fluorogrāfija jāveic reizi gadā. Bet cik bieži var veikt rentgena starus, dažādiem pacientiem ir ļoti atšķirīgs.

Izšķir šādas grupas:

• Pacienti, kuri tiek uzskatīti par salīdzinoši veseliem, nedrīkst veikt rentgena starus biežāk kā reizi gadā.
• Pacienti, kuri strādā bīstamā uzņēmumā, dzīvo nelabvēlīgā ekoloģiskā zonā, ilgstoši smēķē, rentgenu var veikt ne biežāk kā reizi pusgadā.
• Personas, kuras strādā sabiedriskajā ēdināšanā vai pastāvīgi saskaras ar bērniem, reizi 6 mēnešos jāpakļauj rentgena stariem.
• Pacientiem ar smagu pneimoniju 2-3 reizes nedēļā jāveic rentgena izmeklēšana.

Rentgens ir staru metode diagnostiku un ja tāda iespēja ir, tad labāk no tās izvairīties. Tomēr ir situācijas, kad tas ir steidzami jādara. Krūškurvja un mugurkaula krūšu kurvja rentgenogrāfija gadu gaitā nav zaudējusi savu aktualitāti un joprojām ir svarīga diagnostikas metode precīzas diagnozes noteikšanai.

Kas noticis vienkārša radiogrāfija krūšu orgāni? Pati rentgena procedūra ir absolūti nesāpīga un neprasa nekādu neērtu audu paraugu ņemšanu vai sarežģītas diētas. Izmantojot īpašu aprīkojumu, caur ķermeni tiek izvadīti rentgena stari, kuru iespiešanās rezultāts paliek uz plēves divdimensiju projekcijas veidā. Atkarībā no audu struktūras (precīzāk, no tā blīvuma) stari iziet dažādos laika intervālos, kā rezultātā blīvākas struktūras (kauli) attēlā paliek balti, bet mazāka blīvuma audi paliek tumši.

Mūsdienu aprīkojums ļauj izmantot digitālos rentgena starus, lai iegūtu augstas precizitātes attēlus ar iespēju tos saglabāt digitālajos datu nesējos, savukārt kaitīgo ietekmi uz vienu cilvēku ir gandrīz uz pusi mazāks. Bet pat parastais nedigitālais rentgens sniedz daudz vairāk informācijas nekā fluorogramma, turklāt ir arī nekaitīgāks.
Krūškurvja dobuma rentgenstūris var būt pārskats, kad attēlā ir skaidri redzami visi orgāni krūšu dobumā, un mērķtiecīga, ja uzmanība tiek koncentrēta uz viena no tiem izpēti. Krūškurvja pārskata attēls parāda visu elpošanas sistēmas orgānu (plaušu, bronhu, elpošanas ceļu, trahejas utt.) stāvokli, turklāt ir redzama sirds, tās asinsvadi un daži limfmezgli.

Kāpēc tiek parakstīts OGK rentgens?

Krūškurvja rentgenstaru bieži sauc par rentgenu, taču tas nav pilnīgi pareizi. Rentgenstari tiek noteikti gadījumos, kad ar vizuālu diagnostiku vai simptomu aprakstu nepietiek:

1. Ja vēlaties, varat to vietā obligāta procedūra fluorogrāfija nodrošina detalizētu krūškurvja attēlu, tādējādi būs mazāks kaitējums un informācija ir precīzāka. Tāpat tiek noteikti OGK rentgena stari, lai noskaidrotu fluorogrāfijas rezultātus diferencētu plankumu vai tumšuma klātbūtnē.
2. Noteikt dažādu plaušu slimību etioloģiju, lai visprecīzāk diagnosticētu iekaisuma procesus, jaunveidojumus, pneimoniju, pleirītu u.c.
3. Pret limfomām dažādi veidi Lai novērtētu limfmezglu stāvokli, var izmantot rentgena starus.
4. Ja ir aizdomas par sirdsdarbības traucējumiem, procedūra ļauj agrīnā stadijā atklāt sirds defektus, miokarda vai perikarda slimības.
5. Ja ir aizdomas par traumatiskām mugurkaula problēmām (no lūzumiem līdz trūcēm un saspiešanai), par ribu lūzumiem.

Kā notiek OGK rentgenogrāfija?

Ja jums ir izrakstīta krūškurvja rentgenogrāfija, jums nav jāuztraucas par īpašiem preparātiem. Nav nepieciešams ievērot diētu vai ievērot īpašus norādījumus. Procedūras specifika būs atkarīga no tā, kur tieši tā notiks. Slimnīcās un citos medicīnas iestādēmŠim nolūkam viņi izmanto īpašu biroju, kura sienas un durvis ir apšūtas ar metālu, kas nepārraida rentgena starus.

Pacientam ir jāizģērbjas no jostasvietas uz augšu, jāpieiet pie ierīces, dziļi jāieelpo un uz pāris mirkļiem aizturēta elpa. Visas šīs vienkāršās manipulācijas jāveic nevis spontāni, bet pēc radiologa pavēles. Metāla priekšmetus labāk noņemt, tie var radīt traucējumus.
Turklāt ir mobilās ierīces, ar kurām var fotografēt dažādās projekcijās pat guļošu pacientu, kas ir īpaši svarīgi mugurkaula traumu gadījumā, kad pacients pats nevar piecelties. Ļoti smagos gadījumos MRI tiek nozīmēts kā vispilnīgākās un precīzākās diagnostikas līdzeklis, tā princips ir līdzīgs arī digitālajam rentgenam.
Standarta r-grafikā tiek pieņemts šāds:

• Fotogrāfija būs gatava pusstundas laikā. Kompetents un pieredzējis radiologs varēs norādīt galvenos attēla galvenos punktus, ja lūgsiet to izdarīt, taču pilns atšifrējums Jums var dot tikai ārstējošais ārsts. Neaizmirstiet par to, it īpaši, ja esat ieradies veikt rentgenu pēc ārsta norādījuma.
• Procedūra ir ļoti vienkārša un pilnīgi nesāpīga, tā ir droša gan pieaugušajiem, gan bērniem, taču pie tās nevar ķerties pārāk bieži, lai izvairītos no pārmērīgas rentgenstaru ietekmes uz organismu.
• Sagatavošanās nav nepieciešama, un pats process aizņem dažas minūtes, no kurām lielāko daļu jūs pavadīsiet, mainot drēbes.

Parasti OGK rentgenstari tiek uzņemti tiešā projekcijā, bet dažreiz to ieteicams veikt vairākās projekcijās vienlaikus. Šis attēls ir uzņemts šādos gadījumos:

1. Ja ir aizdomas par pneimoniju (frontālā un sānu projekcija).
2. Ja ir aizdomas par onkoloģiju, tiek uzņemtas priekšējās, aizmugurējās un sānu fotogrāfijas, lai noteiktu audzēju apjomu un raksturu plaušās.
3. Pēc ārsta ieteikuma, kad attēlā ir neskaidra rakstura ēnas un nepieciešams noteikt to lielumu un atrašanās vietu.
4. Novērtēt smagu plaušu vai citu krūškurvja orgānu slimību ārstēšanas dinamiku.

Kontrindikācijas rentgena stariem

Kontrindikācijas rentgena izmeklējumiem ir ārkārtīgi reti, taču joprojām ir vairāki gadījumi, kuriem ir vērts pievērst uzmanību, piemēram, grūtniecēm un maziem bērniem rentgenu veic retos gadījumos un tikai pēc ārsta norādījuma. Ir stingri aizliegts veikt rentgena staru, ja:

• Atvērta vai iekšēja asiņošana, īpaši smaga asiņošana.
• Slimības, kas saistītas ar asinsvadu struktūras traucējumiem, aterosklerozi.
• Pneimo un hemotorakss.
• Vispārējs smags pacienta stāvoklis.

Ir arī vērts atcerēties, ka mazi bērni bieži tiek uzņemti pieaugušo klātbūtnē, ja šajā gadījumā esat pavadošs pieaugušais, pārliecinieties, ka jums tiek nodrošināta aizsardzība;

OGK rentgena rezultāti un to interpretācija

Cilvēkam bez medicīniskā izglītība No attēla nav iespējams patstāvīgi saprast krūškurvja orgānu stāvokli. Taču radiologs atbildēs uz jūsu pamatjautājumiem, kā arī veiks pamata piezīmes ārstam. Un ārstējošais ārsts sīki aprakstīs, ko tieši parādīs krūškurvja rentgens. Galvenie punkti, kas ierakstīti rentgena protokolā:

Digitālie rentgena stari sniegs precīzāku priekšstatu par noviržu esamību no normas, jo ar parastu attēlu dati var tikt izkropļoti pārāk ilgas vai, gluži pretēji, nepietiekamas ekspozīcijas dēļ. Ja vismaz viens no protokolā aprakstītajiem rādītājiem atšķiras no normas, tas norāda uz slimības klātbūtni. Put precīza diagnoze un tikai specializēts ārsts var izrakstīt ārstēšanu, jums nevajadzētu pašārstēties vai meklēt padomu internetā.

Kādos gadījumos rezultāti būs neprecīzi?

Vienmēr var apšaubīt standarta rentgena izmeklēšanas rezultāta precizitāti, īpaši, ja ir aizdomas par novirzi no normas kādam no rādītājiem. Protams, jo modernāks aprīkojums, jo precīzāks attēls, piemēram, rentgens precīzāk fluorogrāfija, digitālais rentgens sniegs vēl precīzāku rezultātu nekā parastais, un MRI izveido trīsdimensiju modeli, ļaujot ielūkoties krūškurvja iekšpusē no visām pusēm. Papildus iepriekš minētajiem faktoriem ir vērts apsvērt arī:

• Cilvēciskais faktors. Pieredzējis radiologs sniegs precīzākus rezultātus pat ar visvienkāršāko aprīkojumu.
• Jebkurš aprīkojums mēdz salūzt un attiecīgi tam ir nepieciešama regulāra apkope un regulēšana, kas ietekmē arī attēla kvalitāti.
• Ja pacients pārkāpa protokolu (aizmirsa noņemt metāla rotaslietas, priekšlaicīgi izelpoja, piespiedu kārtā klepo vai šķaudīja, kamēr stari iet cauri).
• Anatomiskās īpašības. Dažas novirzes atrodas grūti pieejamā vietā, jo tās klāj pārāk daudz kaulu vai muskuļu slāņu, kas apgrūtina to savlaicīgu diagnostiku.

Iespējamie nosaukumi: krūškurvja rentgenogrāfija, krūškurvja R-graphy, angļu val.: chest X-ray (CXR).

Izpildīt šis pētījums Tas var būt vienā projekcijā - tiešā vai divās - tiešā un sāniskā. Ja nepieciešams, to var papildināt ar mērķtiecīgiem interesējošās zonas rentgena attēliem. R-OGK variācija ir fluorogrāfija.

Krūškurvja rentgenogrāfija nozīmē visu krūškurvja orgānu - plaušu, sirds, videnes, ribu statiskā attēla iegūšanu, izmantojot rentgena starus. Šī metode jau sen ir ieviests klīnikā un ieņem pirmo vietu pēc lietošanas biežuma klīniskā medicīna. Ir parādījušās precīzākas un uzticamākas izmeklēšanas metodes - datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, taču zemo izmaksu un ieviešanas vienkāršības dēļ radiogrāfija ilgu laiku turpinās ieņemt vadošo vietu starp diagnostikas metodēm. Sarežģītos diagnostikas gadījumos rentgenogrāfiju var papildināt ar fluoroskopiju - krūškurvja orgānu dinamiska attēla iegūšana monitorā, izmantojot rentgena starus. Diagnostiskās vērtības ziņā vērtīgāka ir R-skopija, taču tās plašo pielietojumu ierobežo procedūras laikā saņemtā lielā rentgena starojuma deva.

Indikācijas

Tuberkulozes un onkopatoloģijas skrīninga izmeklēšanas metode. Katrai personai, kas vecāka par 15 gadiem, reizi gadā regulāri jāveic fluorogrāfija, lai izslēgtu:

• plaušu tuberkuloze un citas patoloģijas;
• elpceļu bojājumu simptomi - klepus, elpas trūkums, strutainas krēpas atkrēpošanas laikā;
• aizdomas par infekcijas plaušu slimībām - bronhītu, pneimoniju, tuberkulozi;
• ribu un krūšu mugurkaula lūzumu diagnostika;
• primārā diagnoze plaušu un videnes onkoloģiskās slimības;
• sirds defektu noteikšana (šobrīd praktiski netiek izmantota šim nolūkam, jo ​​ir uzticamāka metode - sirds ultraskaņa).

Relatīvā kontrindikācija ir grūtniecība un zīdīšanas periods, bet, ja pastāv nepārprotami draudi mātes dzīvībai, ir iespējams veikt R-OGK, izmantojot aizsarglīdzekļus (svina priekšautus).

Procedūra

Īpaša apmācība nav nepieciešams. Attēlu attālināti uzņem rentgena tehniķis - pacients atrodas pie fiksācijas ekrāna atsevišķā telpā, kas tiek novērota videonovērošanā. Filmēšanas laikā pacients stāv stāvoklī ar paceltām rokām aiz galvas, viņam tiek lūgts aizturēt elpu, ieelpojot. Ja nepieciešams, tiek uzņemts attēls sānu projekcijā, piespiežot pacientu pie ekrāna ar to pusi, kurā ir aizdomas par patoloģiskām izmaiņām. Smagi slimiem pacientiem R-OGK var veikt sēdus vai guļus stāvoklī, taču tas samazina attēlu informatīvo saturu.

Starojuma intensitāte ir atkarīga no diagnostikas mērķiem. Ar fluorogrāfiju vidējā vērtība ir 0,2 mSv, ar R-OGK - no 0,15 līdz 0,4 mSv. Diagnosticējot kaulu patoloģiju un pacientiem ar aptaukošanos, izmanto stingrāku rentgena starojumu. Liels attēlu skaits izraisa kopējās starojuma devas palielināšanos, tāpēc šai metodei ir lietošanas biežuma ierobežojums.

Rentgenogrammas interpretācija

Apraksta protokolā ir norādīti šādi parametri:

Kaulu sistēmas stāvoklis ir normāls mugurkauls ir vertikāls izvietojums, ribas atrodas simetriski abās mugurkaula pusēs, to kontūras ir gludas un skaidras. Tiešā rentgenogrammā krūšu kauls ir praktiski neredzams, jo tas saplūst ar mugurkaulu.

Plaušas - attēla mediālajā daļā (blakus mugurkaulam) tiek identificētas plaušu saknes– vidēja blīvuma vaskulāri-bronhiālā struktūra, neviendabīga struktūra. Plaušu lauki - plaušu projekcija plaknē. Parasti tiem ir laba caurspīdīgums un nav svešu ēnu. Labā plauša nedaudz īsāks un platāks, un kreisais ir šaurāks un garāks.

Mediastīns. To attēlo sirds un no tās izplūstošie trauki. Rentgenogrammā to definē kā viendabīgas struktūras un augsta blīvuma tipiskas konfigurācijas ēnu.

Rentgena aprakstu veic radiologs, kurš ir izgājis specializāciju radioloģiskā diagnostika un labi zina par rādītājiem normāls krūškurvja orgānu rentgena attēls un retākie patoloģijas varianti.

Literatūra:

1. Radiācijas diagnostika: apmācības rokasgrāmata. - Iljasova E. B. 2009. - 280 lpp. : slim.
2. http://www.medee.ru/post/view/1269 (Krūškurvja orgāni vesels cilvēks, Ph.D. R.F. Salamovs, Ph.D. N.A. Semenova Krievijas Valsts medicīnas universitātes Radioloģijas un radioloģijas katedra)