ഒരു നഴ്സിനുള്ള രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം. രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കൽ

വിജ്ഞാന അടിത്തറയിൽ നിങ്ങളുടെ നല്ല സൃഷ്ടികൾ അയയ്ക്കുക ലളിതമാണ്. ചുവടെയുള്ള ഫോം ഉപയോഗിക്കുക

വിദ്യാർത്ഥികൾ, ബിരുദ വിദ്യാർത്ഥികൾ, അവരുടെ പഠനത്തിലും ജോലിയിലും വിജ്ഞാന അടിത്തറ ഉപയോഗിക്കുന്ന യുവ ശാസ്ത്രജ്ഞർ നിങ്ങളോട് വളരെ നന്ദിയുള്ളവരായിരിക്കും.

പോസ്റ്റ് ചെയ്തത് http://www.allbest.ru/

1. നിങ്ങളുടെ ശരീര താപനില അളക്കുക, താപനില ഷീറ്റ് പൂരിപ്പിക്കുക

ഒരു വ്യക്തിയുടെ ശരീര താപനില അളക്കുന്നതിനെ തെർമോമെട്രി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. താപനില കൂടുതൽ തവണ അളക്കുന്നു കക്ഷം, കുറവ് പലപ്പോഴും - ഇൻഗ്വിനൽ ഫോൾഡിൽ (കുട്ടികളിൽ), വാക്കാലുള്ള അറ, മലാശയം, യോനിയിൽ.

തെർമോമെട്രി ഒരു ദിവസം 2 തവണ നടത്തുന്നു: രാവിലെ ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ (6 മുതൽ 9 വരെ) വൈകുന്നേരം അവസാന ഭക്ഷണത്തിന് മുമ്പായി (17 മുതൽ 19 വരെ). പനിയിൽ, ശരീര താപനില കൂടുതൽ ഇടയ്ക്കിടെ അളക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് (ഓരോ 2-3 മണിക്കൂറിലും). ഓരോ 4 മണിക്കൂറിലും കൂടുതൽ തവണ താപനില അളക്കുന്നത് വളരെ അപൂർവ്വമായി ആവശ്യമാണ്. തലയ്ക്ക് ഗുരുതരമായ പരിക്കുകൾ, നിശിത അവയവ രോഗങ്ങൾ എന്നിവയാണ് ഈ നിയമത്തിന് അപവാദം വയറിലെ അറഉഷ്ണാഘാതവും. കക്ഷത്തിൽ ശരീര താപനില അളക്കുന്നതിനുള്ള ദൈർഘ്യം 10 ​​മിനിറ്റാണ്, വാക്കാലുള്ള അറയിൽ - 1 മിനിറ്റ്, മലാശയത്തിൽ - 5 മിനിറ്റ്.

അബോധാവസ്ഥയിലോ അസ്വസ്ഥതയിലോ മദ്യപിച്ചോ ഉള്ള ആളുകൾ തെർമോമീറ്റർ ചവച്ചരച്ചാൽ വായിലെ താപനില എടുക്കരുത്. അത്തരം ആളുകൾക്ക്, ഒരു തെർമോമീറ്റർ കക്ഷത്തിൽ വയ്ക്കുക, നിങ്ങളുടെ കൈകൊണ്ട് 5 മിനിറ്റ് അമർത്തുക, തുടർന്ന് വായന നോക്കുക.

സാധാരണ വാക്കാലുള്ള താപനില ഏകദേശം 37 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസാണ്.

36.3--37.2 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിനു പുറത്തുള്ള താപനില അസാധാരണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. കക്ഷത്തിലെ (അല്ലെങ്കിൽ ഞരമ്പിലെ) താപനില 0.5 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് കുറവാണ്, കൂടാതെ മലാശയത്തിൽ വായിലേക്കാൾ 0.5 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് കൂടുതലാണ്. ശരീരോഷ്മാവ് രാവിലെ അൽപ്പം കുറവും ദിവസാവസാനത്തോടെ അൽപ്പം കൂടിയതുമാണ്. ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളിൽ, ഈ താപനില വ്യതിയാനങ്ങൾ വളരെ ചെറുതാണ്.

നിർജ്ജലീകരണത്തിന് കാരണമാകുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ ശരീര താപനില കുറയുന്നു കനത്ത രക്തസ്രാവംപകർച്ചവ്യാധിയില്ലാത്ത സ്വഭാവമുള്ള ചില ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളും.

താപനില ഷീറ്റ്. ദൈനംദിന താപനിലയിലെ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകളുടെ ഒരു ഗ്രാഫിക്കൽ പ്രാതിനിധ്യത്തിനായി, താപനില ഷീറ്റുകൾ വരയ്ക്കുന്നു, അതിൽ ശരീര താപനില അളവുകളുടെ ഫലങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. താപനില ഷീറ്റിൻ്റെ "T" സ്കെയിലിലെ ഡിവിഷൻ മൂല്യം 0.2 ° C ആണെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്.

"താമസിക്കുന്ന ദിവസം" എന്ന കോളം രണ്ട് ഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: "യു" (രാവിലെ), "ബി" (വൈകുന്നേരം). പ്രഭാത താപനില "U" കോളത്തിൽ ഒരു ഡോട്ട് (നീല അല്ലെങ്കിൽ കറുപ്പ് മഷി), "B" കോളത്തിൽ സായാഹ്ന താപനില രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. പോയിൻ്റുകൾ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നത് ഒരു താപനില വക്രം ഉണ്ടാക്കുന്നു.

തയ്യാറാക്കുക: മെഡിക്കൽ തെർമോമീറ്റർ, കൂടെ കണ്ടെയ്നർ അണുനാശിനി, താപനില ലോഗ്.

നടപടി എടുക്കുക:

തെർമോമീറ്റർ ഉണക്കി തുടച്ച് അതിൻ്റെ സമഗ്രത പരിശോധിക്കുക. കുലുക്കുക, അങ്ങനെ മെർക്കുറി റിസർവോയറിലേക്ക് 35 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ താഴെ വീഴും;

തുടച്ച ഉണങ്ങിയ കക്ഷത്തിൽ ഒരു മെർക്കുറി റിസർവോയർ ഉപയോഗിച്ച് തെർമോമീറ്റർ സ്ഥാപിക്കുക, അങ്ങനെ അത് എല്ലാ വശങ്ങളിലും ചർമ്മവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നു; നെഞ്ചിലേക്ക് തോളിൽ അമർത്താൻ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടുക;

10 മിനിറ്റിനുശേഷം, തെർമോമീറ്റർ നീക്കം ചെയ്യുക, താപനില ഷീറ്റിലും ജേണലിലും വായനകൾ എഴുതുക;

തെർമോമീറ്റർ അണുവിമുക്തമാക്കുക;

അളക്കൽ ഫലം മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തിൻ്റെ താപനില ഷീറ്റിലേക്ക് മാറ്റുക.

ചിലപ്പോൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഹൈപ്പോഥെർമിയ ഉപയോഗിച്ച്, താപനില മലാശയത്തിൽ അളക്കുന്നു. മലാശയത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാതിരിക്കാൻ ഉചിതമായ തെർമോമീറ്ററിന് ഹ്രസ്വവും മൂർച്ചയുള്ളതുമായ അറ്റം ഉണ്ട്. രോഗിയെ അവൻ്റെ വശത്ത് കിടത്തുക, തെർമോമീറ്റർ അതിൻ്റെ നീളത്തിൻ്റെ 1/2 നീളത്തിൽ വാസ്ലിൻ ഉപയോഗിച്ച് ലൂബ്രിക്കേറ്റ് ചെയ്ത് 3-4 സെൻ്റീമീറ്റർ നീളമുള്ള മലദ്വാരത്തിലേക്ക് തിരുകുക, അങ്ങനെ മെർക്കുറി റിസർവോയർ മലാശയത്തിൻ്റെ ആന്തരിക സ്ഫിൻക്റ്ററിന് പിന്നിൽ മുഴുകും. 2 മിനിറ്റിനു ശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് തെർമോമീറ്റർ നീക്കം ചെയ്യാം, തുടർന്ന് അത് നന്നായി അണുവിമുക്തമാക്കുക.

താപനില പൾസ് ധമനിയുടെ മെഡിക്കൽ

2. പൾസ് പരിശോധിക്കുക

എ. ഉദ്ദേശ്യം: രോഗിയുടെ പൾസ് പരിശോധിച്ച് താപനില ഷീറ്റിലെ വായനകൾ രേഖപ്പെടുത്തുക.

2. സൂചന:

3. അവസ്ഥ വിലയിരുത്തൽ സ്നേഹപൂർവ്വം- വാസ്കുലർ സിസ്റ്റം.

4. ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പടി.

5. Contraindications: ഒന്നുമില്ല.

6. ഉപകരണങ്ങൾ.

9. താപനില ഷീറ്റ്.

10. സാധ്യമായ രോഗി പ്രശ്നങ്ങൾ:

11. ഇടപെടലിനോടുള്ള നിഷേധാത്മക മനോഭാവം.

12. ശാരീരിക നാശത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം.

13. പരിസ്ഥിതിയുടെ സുരക്ഷ ഉറപ്പാക്കുന്നതിനുള്ള നഴ്‌സിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ക്രമം:

14. പൾസ് പരിശോധനയെക്കുറിച്ച് രോഗിയെ അറിയിക്കുക, ഇടപെടലിൻ്റെ അർത്ഥം വിശദീകരിക്കുക.

15. നിങ്ങളുടെ വലതു കൈയുടെ വിരലുകൾ കൊണ്ട് രോഗിയുടെ ഇടതു കൈത്തണ്ടയും കൈത്തണ്ട സന്ധികളുടെ ഭാഗത്ത് രോഗിയുടെ വലതു കൈത്തണ്ടയും നിങ്ങളുടെ ഇടതു കൈയുടെ വിരലുകൾ കൊണ്ട് മൂടുക.

16. നിങ്ങളുടെ കൈത്തണ്ടയുടെ പിൻഭാഗത്ത് ആദ്യ വിരൽ വയ്ക്കുക; അടിത്തറയിൽ നിന്ന് ക്രമത്തിൽ 2, 3, 4 പെരുവിരൽഓൺ റേഡിയൽ ആർട്ടറി.

17. ആരത്തിന് നേരെ ധമനിയെ അമർത്തി പൾസ് അനുഭവിക്കുക

18. പൾസിൻ്റെ സമമിതി നിർണ്ണയിക്കുക. പൾസ് സമമിതി ആണെങ്കിൽ, ഒരു കൈയിൽ കൂടുതൽ പരിശോധന നടത്താം. പൾസ് സമമിതിയല്ലെങ്കിൽ, ഓരോ കൈയിലും പ്രത്യേകം കൂടുതൽ പരിശോധന നടത്തുക.

19. പൾസിൻ്റെ താളം, ആവൃത്തി, പൂരിപ്പിക്കൽ, പിരിമുറുക്കം എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കുക.

20. കുറഞ്ഞത് 30 സെക്കൻഡ് നേരത്തേക്ക് പൾസ് ബീറ്റുകൾ എണ്ണുക. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ചിത്രം 2 കൊണ്ട് ഗുണിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ആർറിഥമിക് പൾസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, കുറഞ്ഞത് 1 മിനിറ്റെങ്കിലും എണ്ണുക.

നേടിയ ഫലങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ. പൾസ് പരിശോധിച്ചു. ഡാറ്റ താപനില ഷീറ്റിൽ നൽകിയിട്ടുണ്ട്.

രോഗിയുടെയോ അവൻ്റെ ബന്ധുക്കളുടെയോ വിദ്യാഭ്യാസം: മേൽപ്പറഞ്ഞ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ക്രമത്തിന് അനുസൃതമായി ഉപദേശപരമായ ഇടപെടൽ നഴ്സ്.

കുറിപ്പുകൾ:

പൾസ് പരിശോധനയ്ക്കുള്ള സ്ഥലങ്ങൾ:

റേഡിയൽ ആർട്ടറി

ഫെമറൽ ആർട്ടറി

ടെമ്പറൽ ആർട്ടറി

പോപ്ലൈറ്റൽ ആർട്ടറി

കരോട്ടിഡ് ആർട്ടറി

പാദത്തിൻ്റെ ഡോർസത്തിൻ്റെ ധമനികൾ.

പലപ്പോഴും റേഡിയൽ ധമനിയിൽ പൾസ് പരിശോധിക്കുന്നു.

വിശ്രമവേളയിൽ, ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു മുതിർന്ന വ്യക്തിയുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിൽ 60-80 സ്പന്ദനങ്ങളാണ്.

വർദ്ധിച്ച ഹൃദയമിടിപ്പ് (മിനിറ്റിൽ 90 സ്പന്ദനങ്ങളിൽ കൂടുതൽ) - ടാക്കിക്കാർഡിയ.

ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നു (മിനിറ്റിൽ 60 സ്പന്ദനങ്ങളിൽ കുറവ്) - ബ്രാഡികാർഡിയ.

ഇടപെടൽ നടത്തുമ്പോൾ സ്വാതന്ത്ര്യത്തിൻ്റെ അളവ് 3 ആണ്.

ധമനികൾ, കാപ്പിലറി, സിര പൾസുകൾ ഉണ്ട്.

ധമനികളുടെ ഭിത്തിയിൽ രക്തം പുറത്തുവിടുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന താളാത്മകമായ ആന്ദോളനമാണ് ധമനികളുടെ പൾസ്. ധമനി വ്യവസ്ഥഒരു ഹൃദയമിടിപ്പ് സമയത്ത്. കേന്ദ്ര (അയോർട്ട, കരോട്ടിഡ് ധമനികൾ) കൂടാതെ പെരിഫറൽ (റേഡിയൽ, പാദത്തിൻ്റെ ഡോർസൽ ധമനിയും മറ്റ് ചില ധമനികളും) പൾസും ഉണ്ട്.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആവശ്യങ്ങൾക്കായി, പൾസ് ടെമ്പറൽ, ഫെമറൽ, ബ്രാച്ചിയൽ, പോപ്ലൈറ്റൽ, പോസ്റ്റീരിയർ ടിബിയൽ, മറ്റ് ധമനികൾ എന്നിവയിൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

മിക്കപ്പോഴും, മുതിർന്നവരിൽ റേഡിയൽ ആർട്ടറിയിൽ പൾസ് പരിശോധിക്കുന്നു, ഇത് റേഡിയസിൻ്റെ സ്റ്റൈലോയിഡ് പ്രക്രിയയ്ക്കും ആന്തരിക റേഡിയൽ പേശിയുടെ ടെൻഡോണിനും ഇടയിൽ ഉപരിപ്ലവമായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു.

ധമനികളുടെ പൾസ് പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, അതിൻ്റെ ആവൃത്തി, താളം, പൂരിപ്പിക്കൽ, പിരിമുറുക്കം, മറ്റ് സവിശേഷതകൾ എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

പൾസിൻ്റെ സ്വഭാവവും ധമനിയുടെ മതിലിൻ്റെ ഇലാസ്തികതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

മിനിറ്റിൽ പൾസ് തരംഗങ്ങളുടെ എണ്ണമാണ് ആവൃത്തി. സാധാരണയായി, ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു മുതിർന്ന വ്യക്തിക്ക് മിനിറ്റിൽ 60-80 സ്പന്ദനങ്ങൾ ഉണ്ടാകും. മിനിറ്റിൽ 85-90 സ്പന്ദനങ്ങളിൽ കൂടുതൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിക്കുന്നതിനെ ടാക്കിക്കാർഡിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മിനിറ്റിൽ 60 സ്പന്ദനങ്ങളിൽ താഴെയുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് ബ്രാഡികാർഡിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പൾസിൻ്റെ അഭാവത്തെ അസിസ്റ്റോൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. എച്ച്എസിൽ ശരീര താപനില വർദ്ധിക്കുന്നതോടെ, മുതിർന്നവരിൽ പൾസ് മിനിറ്റിൽ 8-10 സ്പന്ദനങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നു.

പൾസ് തരംഗങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ഇടവേളകളാണ് പൾസ് റിഥം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. അവ ഒന്നുതന്നെയാണെങ്കിൽ, പൾസ് താളാത്മകമാണ് (അവ വ്യത്യസ്തമാണെങ്കിൽ, പൾസ് ആർറിഥമിക് (തെറ്റായ) ആണ്. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ സങ്കോചവും പൾസ് തരംഗവും കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ പരസ്പരം പിന്തുടരുന്നു. ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളുടെയും പൾസ് തരംഗങ്ങളുടെയും എണ്ണം തമ്മിൽ വ്യത്യാസമുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ അവസ്ഥയെ പൾസ് കുറവ് (ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ ഉള്ളത്) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. രണ്ട് ആളുകളാണ് കൗണ്ടിംഗ് നടത്തുന്നത്: ഒരാൾ പൾസ് കണക്കാക്കുന്നു, മറ്റൊരാൾ ഹൃദയ ശബ്ദങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു.

പൾസ് തരംഗത്തിൻ്റെ ഉയരം അനുസരിച്ചാണ് പൾസ് പൂരിപ്പിക്കൽ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്, ഇത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ സിസ്റ്റോളിക് വോളിയത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഉയരം സാധാരണമോ അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിച്ചതോ ആണെങ്കിൽ, ഒരു സാധാരണ പൾസ് (പൂർണ്ണമായത്) അനുഭവപ്പെടുന്നു; ഇല്ലെങ്കിൽ, പൾസ് ശൂന്യമാണ്. പൾസ് വോൾട്ടേജ് വ്യാപ്തിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു രക്തസമ്മര്ദ്ദംപൾസ് അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതുവരെ പ്രയോഗിക്കേണ്ട ശക്തിയാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. സാധാരണ മർദ്ദത്തിൽ, ധമനിയെ മിതമായ ശക്തിയോടെ കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ സാധാരണ പൾസ് മിതമായ (തൃപ്തികരമായ) ടെൻഷൻ ആണ്. ഉയർന്ന മർദ്ദം കൊണ്ട്, ധമനികൾ ശക്തമായ സമ്മർദ്ദത്താൽ കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു - ഈ പൾസിനെ ടെൻഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഒരു തെറ്റ് വരുത്താതിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, കാരണം ധമനികൾ തന്നെ സ്ക്ലിറോട്ടിക് ആകാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സമ്മർദ്ദം അളക്കാനും ഉയർന്നുവന്ന അനുമാനം പരിശോധിക്കാനും അത് ആവശ്യമാണ്.

താഴ്ന്ന മർദ്ദത്തിൽ, ധമനിയെ എളുപ്പത്തിൽ കംപ്രസ്സുചെയ്യുന്നു, പൾസിൻ്റെ പിരിമുറുക്കത്തെ മൃദു (വിശ്രമം) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ശൂന്യവും ശാന്തവുമായ പൾസിനെ ചെറിയ ഫിലമെൻ്റസ് പൾസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

പൾസ് പഠന ഡാറ്റ രണ്ട് തരത്തിൽ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു: ഡിജിറ്റലായി - മെഡിക്കൽ ഡോക്യുമെൻ്റേഷൻ, ജേണലുകൾ, ഗ്രാഫിക്കലി - "P" (പൾസ്) നിരയിൽ ചുവന്ന പെൻസിൽ ഉള്ള താപനില ഷീറ്റിൽ. താപനില ഷീറ്റിലെ ഡിവിഷൻ മൂല്യം നിർണ്ണയിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. എണ്ണുക ധമനികളുടെ പൾസ്റേഡിയൽ ആർട്ടറിയിലും അതിൻ്റെ ഗുണങ്ങളുടെ നിർണയത്തിലും

ഉദ്ദേശ്യം: രോഗിയുടെ പ്രവർത്തന നിലയുടെ വിലയിരുത്തൽ.

ഉപകരണങ്ങൾ: ക്ലോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റോപ്പ് വാച്ച്, താപനില ഷീറ്റ്, പേന, പേപ്പർ.

പഠനത്തിൻ്റെ സത്തയും പുരോഗതിയും രോഗിയോട് വിശദീകരിക്കുക, അവൻ്റെ സമ്മതം നേടുക.

നിങ്ങളുടെ കൈകൾ കഴുകുക.

രോഗിയുടെ രണ്ട് കൈകളുടെയും റേഡിയൽ ധമനികളിൽ II - IV വിരലുകൾ സ്ഥാപിക്കുക (ഞാൻ വിരൽ കൈയുടെ പിൻഭാഗത്താണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്).

30 സെക്കൻഡ് നേരത്തേക്ക് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് നിർണ്ണയിക്കുക.

ഒരു വാച്ച് അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റോപ്പ് വാച്ച് എടുത്ത് 30 സെക്കൻഡ് നേരത്തേക്ക് നിങ്ങളുടെ പൾസ് നിരക്ക് പരിശോധിക്കുക (പൾസ് താളാത്മകമാണെങ്കിൽ, 2 കൊണ്ട് ഗുണിക്കുക, പൾസ് ക്രമരഹിതമാണെങ്കിൽ, 1 മിനിറ്റ് എണ്ണുക).

ധമനിയെ ദൂരത്തേക്ക് മുമ്പത്തേതിനേക്കാൾ കഠിനമായി അമർത്തി പൾസിൻ്റെ പിരിമുറുക്കം നിർണ്ണയിക്കുക (മിതമായ മർദ്ദത്തിൽ പൾസേഷൻ അപ്രത്യക്ഷമാകുകയാണെങ്കിൽ, പിരിമുറുക്കം നല്ലതാണ്; പൾസേഷൻ ദുർബലമാകുന്നില്ലെങ്കിൽ, പൾസ് പിരിമുറുക്കമാണ്; പൾസേഷൻ പൂർണ്ണമായും നിലച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, പിരിമുറുക്കം ദുർബലമാണ്).

സുഖപ്രദമായ സ്ഥാനത്ത് രോഗിയെ സഹായിക്കുക.

നിങ്ങളുടെ കൈകൾ കഴുകുക.

താപനില ഷീറ്റിൽ ഫലം രേഖപ്പെടുത്തുക.

3. രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുക

ഉദ്ദേശ്യം: ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറിയിൽ ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുക.

സൂചനകൾ: എല്ലാ രോഗികൾക്കും ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾക്കും ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിന് (പ്രതിരോധ പരിശോധനയ്ക്കിടെ, ഹൃദയ, മൂത്രാശയ സംവിധാനങ്ങളുടെ പാത്തോളജിയുടെ കാര്യത്തിൽ; രോഗിയുടെ ബോധം നഷ്ടപ്പെട്ടാൽ, തലവേദന, ബലഹീനത എന്നിവയുടെ പരാതികളിൽ. , തലകറക്കം).

Contraindications: നീക്കം ചെയ്ത സസ്തനഗ്രന്ഥിയുടെ ഭാഗത്ത് അപായ വൈകല്യങ്ങൾ, പാരെസിസ്, ഭുജത്തിൻ്റെ ഒടിവ്.

ഉപകരണം: ടോണോമീറ്റർ, ഫോൺഡോസ്കോപ്പ്, പേന, താപനില ഷീറ്റ്.

സാധ്യമായ രോഗി പ്രശ്നങ്ങൾ:

സൈക്കോളജിക്കൽ (രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ മൂല്യം അറിയാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല, ഭയപ്പെടുന്നു, മുതലായവ).

വൈകാരിക (എല്ലാറ്റിനേയും നിഷേധാത്മകത) മുതലായവ.

പരിസ്ഥിതിയുടെ സുരക്ഷ ഉറപ്പാക്കാൻ നഴ്‌സിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ക്രമം:

രോഗിയുടെ കൈ ശരിയായി വയ്ക്കുക: നീട്ടിയ സ്ഥാനത്ത്, കൈപ്പത്തി മുകളിലേക്ക്, പേശികൾ വിശ്രമിക്കുക. രോഗി ഇരിക്കുന്ന അവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ, കൈകാലുകൾ നന്നായി നീട്ടുന്നതിന്, കൈമുട്ടിന് കീഴിൽ മുഷ്ടി ചുരുട്ടാൻ അവനോട് ആവശ്യപ്പെടുക.

കൈമുട്ടിന് 2-3 സെൻ്റീമീറ്റർ മുകളിൽ രോഗിയുടെ നഗ്നമായ തോളിൽ കഫ് വയ്ക്കുക; വസ്ത്രങ്ങൾ കഫിന് മുകളിൽ തോളിൽ കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ പാടില്ല; കഫും തോളിനും ഇടയിൽ ഒരു വിരൽ മാത്രം ഒതുങ്ങുന്ന തരത്തിൽ മുറുകെ പിടിക്കുക.

പ്രഷർ ഗേജ് കഫിലേക്ക് ബന്ധിപ്പിക്കുക. സീറോ സ്കെയിൽ മാർക്കുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് പ്രഷർ ഗേജ് സൂചിയുടെ സ്ഥാനം പരിശോധിക്കുക.

അൾനാർ ഫോസയുടെ പ്രദേശത്ത് പൾസ് അനുഭവിച്ച് ഈ സ്ഥലത്ത് ഒരു സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് സ്ഥാപിക്കുക.

ബൾബിലെ വാൽവ് അടച്ച് കഫിലേക്ക് വായു പമ്പ് ചെയ്യുക: പ്രഷർ ഗേജ് അനുസരിച്ച് കഫിലെ മർദ്ദം 25-30 എംഎം എച്ച്ജി കവിയുന്നതുവരെ വായു പമ്പ് ചെയ്യുക, ധമനികളിലെ പൾസേഷൻ ഇനി കണ്ടെത്താനാകാത്ത നില.

വാൽവ് തുറന്ന് കഫിൽ നിന്ന് പതുക്കെ വായു വിടുക. അതേ സമയം, ഒരു ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ടോണുകൾ ശ്രദ്ധിക്കുകയും പ്രഷർ ഗേജ് സ്കെയിലിലെ വായനകൾ നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുക.

ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറിക്ക് മുകളിൽ ആദ്യത്തെ വ്യത്യസ്ത ശബ്ദങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദത്തിൻ്റെ മൂല്യം ശ്രദ്ധിക്കുക,

ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദത്തിൻ്റെ മൂല്യം ശ്രദ്ധിക്കുക, ഇത് ശബ്ദങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്ന നിമിഷവുമായി യോജിക്കുന്നു.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള ഡാറ്റ ഒരു ഭിന്നസംഖ്യയായി എഴുതുക (അംശം സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദവും ഡിനോമിനേറ്റർ ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദവുമാണ്), ഉദാഹരണത്തിന്, 120\75 mmHg. കല.

സുഖമായി ഇരിക്കാനോ കിടക്കാനോ രോഗിയെ സഹായിക്കുക.

അനാവശ്യമായ എല്ലാം നീക്കം ചെയ്യുക.

നിങ്ങളുടെ കൈകൾ കഴുകുക.

താപനില ഷീറ്റിൽ ലഭിച്ച ഡാറ്റ രേഖപ്പെടുത്തുക.

ഓർക്കുക! 1-2 മിനിറ്റ് ഇടവേളകളിൽ രണ്ട് കൈകളിലും 2-3 തവണ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കണം; ഓരോ തവണയും കഫിൽ നിന്നുള്ള വായു പൂർണ്ണമായും പുറത്തുവിടണം.

നേടിയ ഫലങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ: രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നു, ഡാറ്റ താപനില ഷീറ്റിലേക്ക് നൽകി.

കുറിപ്പ്. സാധാരണ ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾരക്തസമ്മർദ്ദ സംഖ്യകൾ പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സിസ്റ്റോളിക് പ്രഷർ റീഡിംഗുകൾ സാധാരണയായി 90 mmHg വരെയാണ്. 149 mm Hg വരെ, ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം - 60 mm Hg മുതൽ. 90 mmHg വരെ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിനെ വിളിക്കുന്നു ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം. രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നതിനെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

രോഗിയുടെയോ അവൻ്റെ ബന്ധുക്കളുടെയോ വിദ്യാഭ്യാസം: മുകളിൽ വിവരിച്ച നഴ്‌സിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ക്രമത്തിന് അനുസൃതമായി ഇടപെടൽ ഉപദേശം.

ഒരു വ്യക്തിയുടെ വലിയ ധമനികളിലെ രക്തസമ്മർദ്ദമാണ് രക്തസമ്മർദ്ദം. രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ രണ്ട് സൂചകങ്ങളുണ്ട്:

ഹൃദയത്തിൻ്റെ പരമാവധി സങ്കോചത്തിൻ്റെ നിമിഷത്തിലെ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ അളവാണ് സിസ്റ്റോളിക് (മുകളിലെ) രക്തസമ്മർദ്ദം.

ഡയസ്റ്റോളിക് (താഴ്ന്ന) രക്തസമ്മർദ്ദം ഹൃദയത്തിൻ്റെ പരമാവധി വിശ്രമിക്കുന്ന നിമിഷത്തിലെ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ നിലയാണ്.

സാധാരണ രക്തസമ്മർദ്ദം 100-140 / 60-99 മില്ലിമീറ്ററാണ്. Hg പ്രായം, ധമനിയുടെ മതിലിൻ്റെ അവസ്ഥ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു വൈകാരികാവസ്ഥ, ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ രോഗങ്ങൾ.

സിസ്റ്റോളിക്, ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം പൾസ് മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കുന്നു. സാധാരണയായി 30-40 മി.മീ. Hg കല.

രക്തസമ്മർദ്ദം സാധാരണയായി ബ്രാച്ചിയൽ ധമനിയിൽ അളക്കുന്നു, അവിടെ അത് അയോർട്ടയിലെ മർദ്ദത്തിന് അടുത്താണ് (ഫെമറൽ, പോപ്ലൈറ്റൽ, മറ്റ് പെരിഫറൽ ധമനികൾ എന്നിവയിൽ അളക്കാം).

ഉദ്ദേശ്യം: ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തന നിലയുടെ വിലയിരുത്തൽ

ഉപകരണങ്ങൾ: ടോണോമീറ്റർ, ഫോൺഡോസ്കോപ്പ്, പേന, താപനില ഷീറ്റ്.

നഴ്സിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അൽഗോരിതം:

വരാനിരിക്കുന്ന നടപടിക്രമത്തെക്കുറിച്ചും അതിൻ്റെ പുരോഗതിയെക്കുറിച്ചും 15 മിനിറ്റ് മുമ്പ് രോഗിയെ അറിയിക്കുക.

നിങ്ങളുടെ കൈകൾ കഴുകുക.

രോഗിയുടെ കൈ വസ്ത്രത്തിൽ നിന്ന് മോചിപ്പിക്കുക, കൈപ്പത്തി മുകളിലേക്ക് വയ്ക്കുക, ഹൃദയത്തിൻ്റെ തലത്തിൽ വയ്ക്കുക.

രോഗിയുടെ തോളിൽ കഫ് വയ്ക്കുക. രണ്ട് വിരലുകൾ കഫിനും തോളിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിനും ഇടയിലായിരിക്കണം, അതിൻ്റെ താഴത്തെ അറ്റം ക്യൂബിറ്റൽ ഫോസയ്ക്ക് 2.5 സെൻ്റിമീറ്റർ മുകളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യണം.

അൾനാർ അറയുടെ പ്രദേശത്ത് ബ്രാച്ചിയൽ ധമനിയുടെ പ്രൊജക്ഷന് മുകളിൽ കഫിൻ്റെ താഴത്തെ അറ്റത്ത് ഫോൺഡോസ്കോപ്പിൻ്റെ തല വയ്ക്കുക, ചർമ്മത്തിന് നേരെ ചെറുതായി അമർത്തുക, പക്ഷേ ഒരു ശ്രമവും നടത്താതെ.

മാനോമീറ്റർ റീഡിംഗുകൾ അനുസരിച്ച്, കഫിലെ മർദ്ദം, ബ്രാച്ചിയൽ ധമനിയുടെ സ്പന്ദനം കണ്ടെത്തുന്നത് നിർത്തുന്ന ലെവൽ 20-30 എംഎം എച്ച്ജി കവിയുന്നത് വരെ ഒരു ബൾബ് ഉപയോഗിച്ച് ടോണോമീറ്റർ കഫിലേക്ക് ക്രമേണ വായു കുത്തിവയ്ക്കുക.

ഫോൺഡോസ്കോപ്പിൻ്റെ സ്ഥാനം നിലനിർത്തിക്കൊണ്ടുതന്നെ, വാൽവ് തുറന്ന് 2-3 എംഎംഎച്ച്ജി വേഗതയിൽ കഫിൽ നിന്ന് സാവധാനം വായു വിടാൻ തുടങ്ങുക. ഓരോ സെക്കന്റിലും.

ടോണോമീറ്ററിലെ സ്കെയിലിൽ, ആദ്യത്തെ ടോണിൻ്റെ രൂപം സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദവും ഉച്ചത്തിലുള്ള അവസാന ടോണിൻ്റെ വിരാമം ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദവുമാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക.

താപനില ഷീറ്റിൽ ലഭിച്ച ഡാറ്റ രേഖപ്പെടുത്തുക.

4. ശ്വസനത്തിൻ്റെ തരവും ആവൃത്തിയും നിർണ്ണയിക്കുക

അനാട്ടമി ഫിസിയോളജിക്കൽ സവിശേഷതകൾശ്വസന അവയവങ്ങൾ.

ശരീരത്തിലേക്ക് ഓക്സിജൻ്റെ തുടർച്ചയായ വിതരണവും കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിൻ്റെയും ജല നീരാവിയുടെയും പ്രകാശനം ഉറപ്പാക്കുന്ന പ്രധാന ജീവിത പ്രക്രിയയാണ് ശ്വസനം.

ശ്വസനവ്യവസ്ഥയിൽ നാസികാദ്വാരം, ശ്വാസനാളം, ശ്വാസനാളം, ബ്രോങ്കി, ശ്വാസകോശം, പ്ലൂറ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് ശ്വാസകോശത്തെ നേർത്ത ബന്ധിത ടിഷ്യു മെംബറേൻ ഉപയോഗിച്ച് ചുറ്റുന്നു.

സമൃദ്ധമായ രക്ത വിതരണം ഉള്ള ശ്വാസകോശത്തിൽ, വാതക കൈമാറ്റം നിരന്തരം സംഭവിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി രക്തം ഓക്സിജനുമായി പൂരിതമാവുകയും കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിൽ നിന്ന് സ്വതന്ത്രമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.

നെഞ്ചിൻ്റെ താളാത്മകമായ ചലനങ്ങളാൽ ശ്വാസകോശ വെൻ്റിലേഷൻ ഉറപ്പാക്കുന്നു - ശ്വസനവും ശ്വാസോച്ഛ്വാസവും.

ശ്വസനം ഒരു സങ്കീർണ്ണമായ ന്യൂറോമസ്കുലർ പ്രവർത്തനമാണ്: ശ്വസന കേന്ദ്രത്തിൻ്റെ ഉത്തേജനം സങ്കോചത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു ശ്വസന പേശികൾ, നെഞ്ച് വലുതാകുന്നു, ശ്വാസകോശം നീട്ടുന്നു, ആൽവിയോളാർ അറകൾ വികസിക്കുന്നു.

ഫിസിയോളജിക്കൽ ശ്വസനത്തിൻ്റെ തരങ്ങൾ നെഞ്ചിൻ്റെയും വയറിൻ്റെയും (ഡയാഫ്രം) ശ്വസനത്തിലെ പ്രധാന പങ്കാളിത്തത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

പാത്തോളജിക്കൽ ശ്വസനത്തിൻ്റെ തരങ്ങൾ.

ബയോട്ട ശ്വസനത്തിൻ്റെ സ്വഭാവം താളാത്മകമായ ആഴത്തിലുള്ള ശ്വസന ചലനങ്ങളാണ്, ഏകദേശം തുല്യ ഇടവേളകളിൽ നീണ്ട ഇടവേളകളോടെ (ആപ്നിയ) മാറിമാറി വരുന്നു.

ചെയിൻ-സ്റ്റോക്സ് ശ്വസനം - അപ്നിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിശബ്ദവും ആഴം കുറഞ്ഞതുമായ ശ്വസനം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, അത് വേഗത്തിൽ ആഴത്തിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു, തുടർന്ന് അതേ ക്രമത്തിൽ കുറയുകയും അടുത്ത ചെറിയ ഇടവേളയിൽ അവസാനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കുസ്മൗൾ ശ്വസനം ശബ്ദമയമായതും ദീർഘമായ ശ്വാസോച്ഛ്വാസങ്ങളോടും കൂടിയുള്ള ആഴത്തിലുള്ള ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം കൂടാതെയാണ്.

ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ തകരാറുകളുള്ള രോഗിയുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ.

1. ശ്വാസം മുട്ടൽ - ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു ആത്മനിഷ്ഠമായ തോന്നൽ. ശ്വാസം മുട്ടലിൻ്റെ വസ്തുനിഷ്ഠമായ അടയാളങ്ങൾ ശ്വസനത്തിൻ്റെ ആഴത്തിലും താളത്തിലും വരുന്ന മാറ്റങ്ങളാണ്.

2. ശ്വാസം മുട്ടൽ - ആഴത്തിലുള്ള ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, വർദ്ധിച്ച ശ്വസന ചലനങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം പെട്ടെന്നുള്ള ശ്വാസം മുട്ടൽ. നെഞ്ചിൽ ഞെരുക്കം അനുഭവപ്പെടുന്നു, വായുവിൻ്റെ അഭാവം

കാരണങ്ങൾ: സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങൾ, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ, ശ്വസനം മുതലായവ.

ശ്വാസം മുട്ടൽ - ആഴത്തിലുള്ള ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, വർദ്ധിച്ച ശ്വസന ചലനങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം പെട്ടെന്നുള്ള ശ്വാസതടസ്സം. നെഞ്ചിൽ ഞെരുക്കം അനുഭവപ്പെടുന്നു, വായുവിൻ്റെ അഭാവം

പെട്ടെന്നുണ്ടാകുന്ന ആസ്ത്മയാണ് ആസ്ത്മ.

ശ്വസന നിരക്ക് കണക്കാക്കുമ്പോൾ നഴ്‌സിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അൽഗോരിതം.

I. നടപടിക്രമത്തിനായി തയ്യാറെടുക്കുക:

ഒരു സ്റ്റോപ്പ് വാച്ച്, ഒരു ഷീറ്റ് പേപ്പർ, ഒരു പേന എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു വാച്ച് തയ്യാറാക്കുക;

കൈകൾ കഴുകുക.

II. പ്രകടനം:

നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയുന്ന തരത്തിൽ രോഗിയോട് കിടക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുക മുകളിലെ ഭാഗംനെഞ്ചിൻ്റെ മുൻഭാഗം;

പൾസ് പരിശോധിക്കുന്നതിനായി രോഗിയുടെ കൈകൾ എടുക്കുക;

നോക്കൂ നെഞ്ച്, അത് എങ്ങനെ ഉയരുന്നുവെന്ന് നിങ്ങൾ കാണുന്നു;

രോഗിയുടെ നെഞ്ചിൽ കൈ വയ്ക്കുക;

1 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ശ്വസന നിരക്ക് കണക്കാക്കുക;

ഓർക്കുക! എണ്ണുമ്പോൾ, ശ്വസനത്തിൻ്റെ ആഴവും താളവും നിരീക്ഷിക്കുക.

III. നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ അവസാനം:

രോഗിയെ കൂടുതൽ സുഖകരമായി ഇരിക്കാൻ സഹായിക്കുക;

നിങ്ങളുടെ കൈകൾ കഴുകുക;

രോഗിയുടെ നിരീക്ഷണ ഷീറ്റിലെ എല്ലാ ഡാറ്റയും രേഖപ്പെടുത്തുക.

5 ഒരു ട്യൂബ് വഴി രോഗിക്ക് ഭക്ഷണം നൽകുന്നു

സൂചനകൾ:

നാവ്, ശ്വാസനാളം, ശ്വാസനാളം, അന്നനാളം എന്നിവയുടെ വിപുലമായ ആഘാതകരമായ പരിക്കുകളും വീക്കവും;

കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഗുരുതരമായ അപര്യാപ്തതയുടെ പ്രകടനമായി അബോധാവസ്ഥ;

മാനസികരോഗത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ ഭക്ഷണം നിരസിക്കുക;

പാടുകളില്ലാത്ത ആമാശയ അൾസർ.

ഈ രോഗങ്ങളിലെല്ലാം, സാധാരണ പോഷകാഹാരം ഒന്നുകിൽ അസാധ്യമോ അഭികാമ്യമോ അല്ല, കാരണം ഇത് മുറിവുകളുടെ അണുബാധയിലേക്കോ ഭക്ഷണം ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നതിലേക്കോ നയിച്ചേക്കാം, തുടർന്ന് ശ്വാസകോശത്തിലെ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ സപ്പുറേഷൻ. മുറിവുകളില്ലാത്ത ആമാശയത്തിലെ അൾസറിന്, ദീർഘനേരം (18 ദിവസം) ട്യൂബിൽ ഘടിപ്പിച്ച ഭക്ഷണം ഡുവോഡിനം, യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയുടെ അവസാന രീതിയായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

അന്വേഷണത്തിലൂടെ, നിങ്ങൾക്ക് ഏതെങ്കിലും ഭക്ഷണം (മരുന്ന്) ദ്രാവക രൂപത്തിലോ അർദ്ധ ദ്രാവക രൂപത്തിലോ പരിചയപ്പെടുത്താം, ഒരു അരിപ്പയിലൂടെ ഉരച്ചതിനുശേഷം. ഭക്ഷണത്തിൽ വിറ്റാമിനുകൾ ചേർക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. സാധാരണയായി പാൽ, ക്രീം, അസംസ്കൃത മുട്ടകൾ, ചാറു, മെലിഞ്ഞ അല്ലെങ്കിൽ ശുദ്ധമായ പച്ചക്കറി സൂപ്പ്, ജെല്ലി, പഴച്ചാറുകൾ, അലിഞ്ഞുചേർന്ന വെണ്ണ, കോഫി, ചായ.

ഭക്ഷണത്തിനായി തയ്യാറാക്കുക:

ഒലിവ് ഇല്ലാതെ നേർത്ത ഗ്യാസ്ട്രിക് ട്യൂബ് അല്ലെങ്കിൽ 8 - 10 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള സുതാര്യമായ വിനൈൽ ക്ലോറൈഡ് ട്യൂബ്;

പേടകത്തിൻ്റെ വ്യാസത്തിന് അനുയോജ്യമായ ട്യൂബ് വ്യാസമുള്ള 200 മില്ലി കപ്പാസിറ്റിയുള്ള ഒരു ഫണൽ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ജാനറ്റ് സിറിഞ്ച്;

3 -- 4 ഗ്ലാസ് ഭക്ഷണം.

പേടകത്തിൽ മുൻകൂട്ടി ഒരു അടയാളം ഇടണം: അന്നനാളത്തിലേക്ക് - 30 - 35 സെൻ്റീമീറ്റർ, ആമാശയത്തിലേക്ക് - 40 - 45 സെൻ്റീമീറ്റർ, ഡുവോഡിനത്തിൽ - 50 - 55 സെൻ്റീമീറ്റർ തിളപ്പിച്ച് തണുപ്പിച്ചു തിളച്ച വെള്ളം, ഭക്ഷണം ചൂടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അന്വേഷണം സാധാരണയായി ഒരു ഡോക്ടർ ചേർക്കുന്നു. വിപരീതഫലങ്ങളൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ, രോഗി ഇരിക്കുന്നു.

മൂക്കിലെ ഭാഗങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം, ഗ്ലിസറിൻ ഉപയോഗിച്ച് ലൂബ്രിക്കേറ്റ് ചെയ്ത അന്വേഷണത്തിൻ്റെ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള അവസാനം, മുഖത്തിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിലേക്ക് ലംബമായി ദിശയിൽ ചേർന്ന് വിശാലമായ താഴത്തെ നാസികാദ്വാരത്തിലേക്ക് തിരുകുന്നു. 15-17 സെൻ്റീമീറ്റർ പ്രോബ് നാസോഫറിനക്സിൽ മറഞ്ഞിരിക്കുമ്പോൾ, രോഗിയുടെ തല ചെറുതായി മുന്നോട്ട് ചരിഞ്ഞ്, ഒരു കൈയുടെ ചൂണ്ടുവിരൽ വായിൽ തിരുകുകയും, പേടകത്തിൻ്റെ അവസാനം അനുഭവപ്പെടുകയും, പിന്നിലെ ഭിത്തിയിൽ ചെറുതായി അമർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ, അത് മറ്റൊരു കൈകൊണ്ട് കൂടുതൽ തള്ളിയിരിക്കുന്നു.

വിരൽ നിയന്ത്രണമില്ലാതെ, അന്വേഷണം ശ്വാസനാളത്തിൽ പ്രവേശിച്ചേക്കാം. രോഗി അബോധാവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ ഇരിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, സാധ്യമെങ്കിൽ, വായിൽ കയറ്റിയ വിരലിൻ്റെ നിയന്ത്രണത്തിൽ അന്വേഷണം സുപൈൻ സ്ഥാനത്ത് തിരുകുന്നു. തിരുകിയ ശേഷം, അന്വേഷണം ശ്വാസനാളത്തിൽ പ്രവേശിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, ഒരു പരുത്തി കമ്പിളി അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ടിഷ്യു പേപ്പർ പേപ്പറിൻ്റെ പുറത്തെ അറ്റത്ത് കൊണ്ടുവന്ന് ശ്വസിക്കുമ്പോൾ അത് ആടിയുലയുന്നുണ്ടോ എന്ന് നോക്കുക.

അന്വേഷണം അന്നനാളത്തിലാണെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തിയ ശേഷം, അത് ഇവിടെ ഉപേക്ഷിക്കുകയോ ആമാശയത്തിലേക്കോ ഡുവോഡിനത്തിലേക്കോ എത്തിച്ച് ഭക്ഷണം നൽകാൻ തുടങ്ങുക. അന്വേഷണത്തിൻ്റെ പുറം അറ്റത്ത് ഒരു ഫണൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിൽ ഭക്ഷണം ഒഴിച്ചു ചെറിയ ഭാഗങ്ങളിൽ, ഓരോ സിപ്പിലും കൂടുതലാകരുത്, സാവധാനം പാകം ചെയ്ത ഭക്ഷണം അവതരിപ്പിക്കുക, തുടർന്ന് പാനീയം.

ഒരു ട്യൂബിലൂടെ രോഗിക്ക് ഭക്ഷണം നൽകുന്നു

ഭക്ഷണം നൽകിയ ശേഷം, ഫണൽ നീക്കം ചെയ്യുകയും അന്വേഷണം മുഴുവൻ കാലയളവിലേക്ക് വിടുകയും ചെയ്യുന്നു കൃത്രിമ പോഷകാഹാരം. അന്വേഷണത്തിൻ്റെ പുറംഭാഗം മടക്കി രോഗിയുടെ തലയിൽ ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ അത് അവനിൽ ഇടപെടുന്നില്ല. ഒരു ഓപ്പറേഷൻ ഫിസ്റ്റുലയിലൂടെ രോഗിക്ക് ഭക്ഷണം നൽകുന്നു. സങ്കോചം കാരണം അന്നനാളത്തിലൂടെ ഭക്ഷണം തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, ഒരു ഗ്യാസ്ട്രിക് ഫിസ്റ്റുല ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നിർമ്മിക്കുന്നു, അതിലൂടെ ഒരു അന്വേഷണം തിരുകുകയും ഭക്ഷണം വയറ്റിലേക്ക് ഒഴിക്കുകയും ചെയ്യാം.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഫിസ്റ്റുല ഓപ്പണിംഗിൻ്റെ അരികുകൾ ഭക്ഷണത്താൽ മലിനമാകുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ഇതിനായി തിരുകിയ അന്വേഷണം ഒരു പശ പ്ലാസ്റ്റർ ഉപയോഗിച്ച് ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു, കൂടാതെ ഓരോ ഭക്ഷണത്തിനും ശേഷം ഫിസ്റ്റുലയ്ക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മം വൃത്തിയാക്കി ലാസർ ഉപയോഗിച്ച് ലൂബ്രിക്കേറ്റ് ചെയ്യുന്നു. പേസ്റ്റ്, ഉണങ്ങിയ അണുവിമുക്തമായ ബാൻഡേജ് പ്രയോഗിക്കുന്നു. പോഷകാഹാരത്തിൻ്റെ ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, രോഗിക്ക് വാക്കാലുള്ള അറയിൽ നിന്ന് ഗ്യാസ്ട്രിക് സ്രവത്തിൻ്റെ റിഫ്ലെക്സ് ഉത്തേജനം നഷ്ടപ്പെടുന്നു. ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ കഷണങ്ങൾ ചവച്ചരച്ച് ഒരു ഫണലിലേക്ക് തുപ്പാൻ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടുന്നതിലൂടെ ഇത് പരിഹരിക്കാനാകും. പോഷകാഹാര എനിമകളിലൂടെ രോഗിക്ക് ഭക്ഷണം നൽകുന്നു.

ടേബിൾ ഉപ്പിൻ്റെ 0.85% ലായനി, ഗ്ലൂക്കോസിൻ്റെ 5% ലായനി, ശുദ്ധീകരിച്ച മദ്യത്തിൻ്റെ 4-5 °/3 ലായനി, ഒരു അമിനോപെപ്റ്റൈഡ് (എല്ലാ അവശ്യ അമിനോ ആസിഡുകളും അടങ്ങിയ മരുന്ന്) എന്നിവ മലാശയത്തിലേക്ക് ഒരു എനിമയിലൂടെ നൽകാം. മിക്കപ്പോഴും, ശരീരം നിർജ്ജലീകരണം ചെയ്യുമ്പോൾ, ആദ്യത്തെ രണ്ട് പരിഹാരങ്ങൾ 2 ലിറ്റർ വരെ അളവിൽ ഡ്രോപ്പ് രീതിയാണ് നൽകുന്നത്. ഒരേ പരിഹാരങ്ങൾ ഒരേസമയം 100-150 മില്ലി 2-3 തവണ നൽകാം. കുത്തിവച്ച ലായനി നിലനിർത്താൻ രോഗിയെ സഹായിക്കുന്നതിന്, നിങ്ങൾക്ക് അതിൽ 5 തുള്ളി കറുപ്പ് കഷായങ്ങൾ ചേർക്കാം. അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ്റെ രണ്ട് രീതികളിലൂടെയും, ലായനി ആഗിരണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്, മലാശയം അതിൻ്റെ ഉള്ളടക്കത്തിൽ നിന്ന് പ്രാഥമിക എനിമ ഉപയോഗിച്ച് വൃത്തിയാക്കണം, കൂടാതെ പരിഹാരം 37 - 40 ° വരെ ചൂടാക്കണം.

5. ഒരു ഐസ് പായ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നത്

ലക്ഷ്യം: ശരീരത്തിൻ്റെ ആവശ്യമുള്ള ഭാഗത്ത് ഒരു ഐസ് പായ്ക്ക് വയ്ക്കുക.

സൂചനകൾ:

രക്തസ്രാവം.

ആദ്യ മണിക്കൂറുകളിലും ദിവസങ്ങളിലും മുറിവുകൾ.

കടുത്ത പനി.

പ്രാണികളുടെ കടിക്ക്.

ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചതുപോലെ.

Contraindications: ഒരു ഡോക്ടറും നഴ്സും പരിശോധനയ്ക്കിടെ തിരിച്ചറിഞ്ഞു.

ഉപകരണം:

ഐസ് പായ്ക്ക്.

ഐസ് കഷണങ്ങൾ.

ടവൽ - 2 പീസുകൾ.

ഐസ് തകർക്കുന്നതിനുള്ള ചുറ്റിക.

അണുനാശിനി പരിഹാരങ്ങൾ.

സുരക്ഷാ മുൻകരുതലുകൾ: ഹൈപ്പോഥെർമിയയോ മഞ്ഞുവീഴ്ചയോ ഒഴിവാക്കാൻ ഒരൊറ്റ കൂട്ടായ്മയിൽ ഐസ് ഉപയോഗിക്കരുത്.

വരാനിരിക്കുന്ന ഇടപെടലിനെക്കുറിച്ചും അത് നടപ്പിലാക്കുന്നതിൻ്റെ പുരോഗതിയെക്കുറിച്ചും രോഗിയെ അറിയിക്കുന്നു. ശരിയായ സ്ഥലത്ത് ഒരു ഐസ് പായ്ക്ക് സ്ഥാപിക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ചും ഇടപെടലിൻ്റെ പുരോഗതിയെക്കുറിച്ചും ദൈർഘ്യത്തെക്കുറിച്ചും നഴ്സ് രോഗിയെ അറിയിക്കുന്നു.

സാധ്യമായ രോഗി പ്രശ്നങ്ങൾ: കുറയുകയോ ഇല്ലാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യുക ചർമ്മ സംവേദനക്ഷമത, തണുത്ത അസഹിഷ്ണുത മുതലായവ.

കുറച്ച് ഐസ് ക്യൂബുകൾ തയ്യാറാക്കുക.

കുമിളയിൽ നിന്ന് അടപ്പ് നീക്കം ചെയ്ത് കുമിളയിൽ 1/2 നിറയെ ഐസ് കഷണങ്ങൾ നിറച്ച് 1 ഗ്ലാസ് ഒഴിക്കുക തണുത്ത വെള്ളം 14°-16°.

വായു വിടുക.

ഒരു തിരശ്ചീന പ്രതലത്തിൽ കുമിള വയ്ക്കുക, വായു പുറന്തള്ളുക.

ഐസ് പാക്കിൻ്റെ മൂടിയിൽ സ്ക്രൂ ചെയ്യുക.

ഒരു തൂവാല കൊണ്ട് ഐസ് പായ്ക്ക് ഉണക്കുക.

4 ലെയറുകളിൽ ഒരു തൂവാല കൊണ്ട് ഐസ് പായ്ക്ക് പൊതിയുക (പാഡിൻ്റെ കനം കുറഞ്ഞത് 2 സെൻ്റിമീറ്ററാണ്).

ശരീരത്തിൻ്റെ ആവശ്യമുള്ള ഭാഗത്ത് ഒരു ഐസ് പായ്ക്ക് വയ്ക്കുക.

20-30 മിനിറ്റ് ഐസ് പായ്ക്ക് വിടുക.

ഐസ് പായ്ക്ക് നീക്കം ചെയ്യുക.

15-30 മിനിറ്റ് ഇടവേള എടുക്കുക.

കുമിള ഊറ്റി ഐസ് ക്യൂബുകൾ ചേർക്കുക.

മറ്റൊരു 20-30 മിനിറ്റ് ശരീരത്തിൻ്റെ ആവശ്യമുള്ള ഭാഗത്ത് ഒരു ഐസ് പായ്ക്ക് (സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ) വയ്ക്കുക.

സാനിറ്ററി, എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ ആവശ്യകതകൾക്കനുസൃതമായി മൂത്രാശയത്തെ ചികിത്സിക്കുക.

നിങ്ങളുടെ കൈകൾ കഴുകുക.

കുപ്പി ഉണക്കി ലിഡ് തുറന്ന് സൂക്ഷിക്കുക.

നേടിയ ഫലങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ: ശരീരത്തിൻ്റെ ആവശ്യമുള്ള ഭാഗത്ത് ഒരു ഐസ് പായ്ക്ക് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു.

കുറിപ്പുകൾ. ആവശ്യമെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് മുകളിൽ 2-3 സെൻ്റിമീറ്റർ അകലെ ഒരു ഐസ് പായ്ക്ക് സസ്പെൻഡ് ചെയ്യുന്നു.

6. ഒരു തപീകരണ പാഡ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്

ഉദ്ദേശ്യം: സൂചനകൾ അനുസരിച്ച് ഒരു റബ്ബർ തപീകരണ പാഡ് പ്രയോഗിക്കുക.

സൂചനകൾ.

രോഗിയെ ചൂടാക്കുന്നു.

ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചതുപോലെ.

വിപരീതഫലങ്ങൾ:

വയറുവേദന (അക്യൂട്ട് കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾവയറിലെ അറയിൽ).

പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് ആദ്യ ദിവസം.

തപീകരണ പാഡ് പ്രയോഗിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് ചർമ്മത്തിൻ്റെ സമഗ്രതയുടെ ലംഘനം.

രക്തസ്രാവം.

നിയോപ്ലാസങ്ങൾ.

രോഗം ബാധിച്ച മുറിവുകൾ.

മറ്റുള്ളവരെ ഒരു ഡോക്ടറും നഴ്‌സും നടത്തിയ പരിശോധനയിലാണ് തിരിച്ചറിയുന്നത്.

ഉപകരണം:

ചൂടുവെള്ളം (താപനില 60 - 80 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ്).

ടവൽ.

വാട്ടർ തെർമോമീറ്റർ.

സാധ്യമായ രോഗി പ്രശ്നങ്ങൾ: ചർമ്മത്തിൻ്റെ സംവേദനക്ഷമത കുറയുകയോ ഇല്ലാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യുക (എഡിമ).

പരിസ്ഥിതി സുരക്ഷ ഉറപ്പാക്കുന്നതിനുള്ള m/s പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ക്രമം:

വരാനിരിക്കുന്ന നടപടിക്രമത്തെക്കുറിച്ചും അതിൻ്റെ പുരോഗതിയെക്കുറിച്ചും രോഗിയെ അറിയിക്കുക.

ഒരു തപീകരണ പാഡ് എടുക്കുക ഇടതു കൈകഴുത്തിൻ്റെ ഇടുങ്ങിയ ഭാഗത്തിന്.

തപീകരണ പാഡിൽ വെള്ളം t° - 60° മുതൽ 2/3 വരെ വെള്ളം നിറയ്ക്കുക.

കഴുത്തിൽ ഞെക്കി ഹീറ്റിംഗ് പാഡിൽ നിന്ന് വായു പുറന്തള്ളുക.

പ്ലഗ് സ്ക്രൂ ചെയ്യുക.

ഹീറ്റിംഗ് പാഡ് തലകീഴായി തിരിച്ച് ചോർച്ച പരിശോധിക്കുക.

തപീകരണ പാഡ് ഉണക്കി ഒരു തൂവാലയിൽ പൊതിയുക.

ശരീരത്തിൻ്റെ ആവശ്യമുള്ള ഭാഗത്ത് ചൂടാക്കൽ പാഡ് പ്രയോഗിക്കുക.

രോഗിയുടെ വികാരങ്ങളെക്കുറിച്ച് 5 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ കണ്ടെത്തുക.

20 മിനിറ്റിനു ശേഷം നടപടിക്രമം നിർത്തുക.

രോഗിയുടെ ചർമ്മം പരിശോധിക്കുക.

സാനിറ്ററി, എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ ആവശ്യകതകൾക്കനുസൃതമായി തപീകരണ പാഡ് കൈകാര്യം ചെയ്യുക.

ആവശ്യമെങ്കിൽ 15-20 മിനിറ്റിനു ശേഷം നടപടിക്രമം ആവർത്തിക്കുക.

നേടിയ ഫലങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ. രോഗി പോസിറ്റീവ് സംവേദനങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു (ആത്മനിഷ്ഠമായി). തപീകരണ പാഡുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന ചർമ്മത്തിൽ നേരിയ ചുവപ്പ് (വസ്തുനിഷ്ഠമായി) ഉണ്ട്.

സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ. തൊലി പൊള്ളൽ.

കുറിപ്പ്. ഒരു തപീകരണ പാഡ് ഉപയോഗിക്കുന്നതിൻ്റെ ഫലം തപീകരണ പാഡിൻ്റെ താപനിലയെ ആശ്രയിക്കുന്നില്ല, മറിച്ച് അതിൻ്റെ ഫലത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നുവെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സാധാരണ തപീകരണ പാഡ് ഇല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ചൂടുവെള്ളം നിറച്ച ഒരു കുപ്പി ഉപയോഗിക്കാം.

7. നാസൽ തുള്ളികൾ

ഉൾപ്പെടുത്തുമ്പോൾ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അൽഗോരിതം വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ തുള്ളികൾമൂക്കിലേക്ക്.

I. നടപടിക്രമത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്

2) ഒരു പൈപ്പറ്റ് തയ്യാറാക്കുക (ഡ്രോപ്പർ ഒരു സ്റ്റോപ്പറിൽ ഘടിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു രോഗിക്ക് മാത്രം മരുന്ന് നൽകാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം)

4) കൈ കഴുകുക

5) രോഗിയെ ഇരുത്തുക

7) ഔഷധ പരിഹാരം പൈപ്പ് ചെയ്യുക.

II. നടപടിക്രമം നടപ്പിലാക്കുന്നു:

8) രോഗിയോട് തല ചെറുതായി തോളിലേക്ക് ചരിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുക

9) രോഗിയുടെ മൂക്കിൻ്റെ അഗ്രം ഉയർത്തുക

10) താഴത്തെ നാസികാദ്വാരത്തിൽ 3-4 തുള്ളി ഇടുക (മൂക്കിൽ ആഴത്തിൽ പൈപ്പറ്റ് തിരുകരുത്!)

11) വിരലുകൊണ്ട് മൂക്കിൻ്റെ ചിറക് സെപ്‌റ്റത്തിന് നേരെ അമർത്തി നേരിയ ഭ്രമണ ചലനങ്ങൾ നടത്താൻ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടുക.

12) മൂക്കിൻ്റെ രണ്ടാം പകുതിയിൽ തുള്ളികൾ വയ്ക്കുക, 8-11 ഘട്ടങ്ങളിൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഘട്ടങ്ങൾ ആവർത്തിക്കുക

13) രോഗിയോട് എങ്ങനെ തോന്നുന്നു എന്ന് ചോദിക്കുക

III. നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ അവസാനം

14) അണുനാശിനി ലായനിയിൽ പൈപ്പറ്റ് ഇടുക

15) കൈ കഴുകുക

കുറിപ്പ്:

1. തുള്ളികൾ കുത്തിവയ്ക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, പരുത്തി കൈലേസിൻറെ സഹായത്തോടെ പുറംതോട് മൂക്കിലെ ഭാഗങ്ങൾ വൃത്തിയാക്കേണ്ടതുണ്ട്.

2. ഓരോ രോഗിക്കും ഒരു വ്യക്തിഗത പൈപ്പറ്റ് ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്

3. തല പിന്നിലേക്ക് വലിച്ചെറിയുകയും ചെറുതായി വശത്തേക്ക് എറിയുകയും ചെയ്യുന്ന രോഗിയുടെ സ്ഥാനം തുള്ളികളാൽ മൂക്കിലെ മ്യൂക്കോസയുടെ സാധ്യമായ ഏറ്റവും വലിയ ഉപരിതലത്തെ ഈർപ്പമുള്ളതാക്കുന്നു.

4. ഓർക്കുക: വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ തുള്ളികൾ 1 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല, കാരണം അത് ആസക്തിയാണ്.

ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ ചില രോഗങ്ങൾക്ക്, എണ്ണ തുള്ളികൾ മൂക്കിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു, ഇത് താഴത്തെ നാസികാദ്വാരത്തിലൂടെ മൂക്കിലേക്ക് എത്തുന്നു. പിന്നിലെ മതിൽതൊണ്ടകൾ.

മൂക്കിലേക്ക് എണ്ണ ലായനികൾ കുത്തിവയ്ക്കുമ്പോൾ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അൽഗോരിതം.

2) ഒരു പൈപ്പറ്റ് തയ്യാറാക്കുക (ഡ്രോപ്പർ ഒരു സ്റ്റോപ്പറിൽ ഘടിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു രോഗിക്ക് മാത്രം മരുന്ന് നൽകാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം)

3) മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് ആവശ്യമായ വിവരങ്ങൾ രോഗിക്ക് നൽകുക

4) കൈ കഴുകുക

5) രോഗിയോട് കിടക്കാനും തല ചെറുതായി പിന്നിലേക്ക് ചരിക്കാനും ആവശ്യപ്പെടുക

6) രോഗിയോട് നടപടിക്രമം വിശദീകരിക്കുക

7) കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം തുള്ളികളുടെ രുചി തീർച്ചയായും അനുഭവപ്പെടുമെന്ന് രോഗിക്ക് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുക

8) പൈപ്പറ്റ് ഓയിൽ

II. നടപടിക്രമം നടപ്പിലാക്കുന്നു

9) ഓരോ താഴ്ന്ന നാസികാദ്വാരത്തിലും 5-6 തുള്ളികൾ ഇടുക

10) രോഗിയോട് കുറച്ച് മിനിറ്റ് കിടക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുക

11) തുള്ളികൾ തൊണ്ടയുടെ പിൻഭാഗത്ത് പതിക്കുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക (രോഗി തുള്ളികളുടെ രുചി അനുഭവിക്കണം)

III. നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ അവസാനം

12) രോഗിയെ ഇരിക്കാൻ സഹായിക്കുക

13) രോഗിക്ക് എങ്ങനെ തോന്നുന്നു എന്ന് ചോദിക്കുക

14) അണുനാശിനി ലായനിയിൽ പൈപ്പറ്റ് ഇടുക

15) കൈ കഴുകുക

8. ബാഹ്യമായി ഇൻസ്റ്റലേഷൻ ചെവി കനാൽ

ചെവിയിൽ തുള്ളികൾ കുത്തിവയ്ക്കുമ്പോൾ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അൽഗോരിതം.

I. നടപടിക്രമത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്

1) തലക്കെട്ട് വായിക്കുക മരുന്ന്

2) ഔഷധ ലായനി ശരീര താപനിലയിൽ ചൂടാക്കുക (കുപ്പി ചൂടുവെള്ളമുള്ള ഒരു പാത്രത്തിൽ വയ്ക്കുക)

3) ഒരു പൈപ്പറ്റ് തയ്യാറാക്കുക

4) മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് ആവശ്യമായ വിവരങ്ങൾ രോഗിക്ക് നൽകുക

5) കൈ കഴുകുക

6) രോഗിയോട് നടപടിക്രമം വിശദീകരിക്കുക

7) രോഗിയെ അവൻ്റെ വശത്ത് കിടക്കാൻ സഹായിക്കുക

II. നടപടിക്രമം നടപ്പിലാക്കുന്നു

8) 6-8 തുള്ളി മരുന്ന് ഒരു പൈപ്പറ്റിലേക്ക് എടുക്കുക (നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ചെവിയിൽ തുള്ളികൾ വയ്ക്കണമെങ്കിൽ)

9) വലിക്കുക ഓറിക്കിൾപിന്നിലേക്കും മുകളിലേക്കും

10) ചെവിയിൽ തുള്ളികൾ ഇടുക

III. നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ അവസാനം

11) രോഗിയോട് 10-15 മിനുട്ട് വശത്തേക്ക് കിടക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുക

12) രോഗിയെ ഇരിക്കാൻ സഹായിക്കുക

13) രോഗിയോട് അവൻ്റെ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കുക

14) അണുനാശിനി ലായനിയിൽ പൈപ്പറ്റ് വയ്ക്കുക

15) കൈ കഴുകുക

കുറിപ്പ്:

ചെവിയിൽ കുത്തിവയ്ക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, തുള്ളികൾ ശരീര താപനിലയിലേക്ക് ചൂടാക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം തണുത്ത തുള്ളികൾ രോഗിക്ക് അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കാം (തലകറക്കം, ഛർദ്ദി)

രോഗിക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ purulent ഡിസ്ചാർജ്ചെവിയിൽ നിന്ന്, കുത്തിവയ്ക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരു കോട്ടൺ കൈലേസിൻറെ സഹായത്തോടെ ചെവി കനാൽ വൃത്തിയാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. അല്ലെങ്കിൽ, തുള്ളികളുടെ ആമുഖം ഫലപ്രദമാകില്ല.

9. കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിൽ കുത്തിവയ്ക്കൽ

കണ്ണുകളിൽ തുള്ളികൾ കുത്തിവയ്ക്കുമ്പോൾ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അൽഗോരിതം

I. നടപടിക്രമത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്

തുള്ളി കുപ്പിയിൽ മരുന്നിൻ്റെ പേര് വായിക്കുക

ഒരു പൈപ്പറ്റും അണുവിമുക്തമായ കോട്ടൺ ബോളുകളും തയ്യാറാക്കുക; ഓർക്കുക!!! ഒരു രോഗിയുടെ പൈപ്പറ്റുകളുടെ എണ്ണം മരുന്നുകളുടെ എണ്ണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു: ഓരോ മരുന്നിനും വ്യത്യസ്ത പൈപ്പറ്റ് ആവശ്യമാണ്!

നടപടിക്രമം രോഗിയോട് വിശദീകരിക്കുക

മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് ആവശ്യമായ വിവരങ്ങൾ രോഗിക്ക് നൽകുക

രോഗിയെ ഇരിക്കുകയോ കിടത്തുകയോ ചെയ്യുക

II. നടപടിക്രമം നടപ്പിലാക്കുന്നു

നിങ്ങളുടെ കൈകൾ കഴുകുക

പൈപ്പറ്റിലേക്ക് ആവശ്യമായ എണ്ണം തുള്ളികൾ വരയ്ക്കുക, നിങ്ങളുടെ ഇടതു കൈയിൽ ഒരു കോട്ടൺ ബോൾ എടുക്കുക

തല ചെറുതായി പിന്നിലേക്ക് ചരിച്ച് മുകളിലേക്ക് നോക്കാൻ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടുക

ഒരു കോട്ടൺ ബോൾ ഉപയോഗിച്ച് താഴത്തെ കണ്പോള താഴേക്ക് വലിക്കുക

താഴത്തെ കൺജക്റ്റിവൽ ഫോൾഡിലേക്ക് 2-3 തുള്ളി ഇടുക (പൈപ്പറ്റ് കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ അടുത്തേക്ക് കൊണ്ടുവരരുത്!)

രോഗിയോട് കണ്ണുകൾ അടയ്ക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുക

ബാക്കിയുള്ള തുള്ളികൾ കണ്ണിൻ്റെ അകത്തെ മൂലയിൽ ഒരു തൂവാല കൊണ്ട് തുടയ്ക്കുക

മറ്റേ കണ്ണിലേക്ക് തുള്ളികൾ ഇടേണ്ട ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ 7-12 ഘട്ടങ്ങളിൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഘട്ടങ്ങൾ ആവർത്തിക്കുക.

III. നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ അവസാനം

നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം രോഗിക്ക് അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക

അണുനാശിനി ലായനിയിൽ പൈപ്പറ്റുകൾ സ്ഥാപിക്കുക

നിങ്ങളുടെ കൈകൾ കഴുകുക.

10. ബെഡ്സോറുകളുടെ ചികിത്സ

ബെഡ്‌സോർ - ഒരു സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് കൊഴുപ്പ് പാളിയും മറ്റ് മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുമുള്ള നെക്രോസിസ് (ചർമ്മത്തിൻ്റെ നെക്രോസിസ്), നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന കംപ്രഷൻ, പ്രാദേശിക രക്തചംക്രമണം എന്നിവയുടെ ഫലമായി വികസിക്കുന്നു.

ബെഡ്സോറുകളുടെ വികസനത്തിലെ ഘടകങ്ങൾ

പാത്തോമെക്കാനിക്കൽ പാത്തോഫിസിയോളജിക്കൽ

കംപ്രഷൻ - പനി

ഘർഷണം - വിളർച്ച

സ്ഥാനചലനം - പോഷകാഹാരക്കുറവ്

അചഞ്ചലത - ശരീരഭാരം കുറയുന്നു

സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് ക്ഷതം

ബെഡ്‌സോറുകളുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം: തലയുടെ പിൻഭാഗം, തോളിൽ ബ്ലേഡുകൾ, സാക്രം, കൈമുട്ടുകൾ, കുതികാൽ.

ബെഡ്സോർ രൂപീകരണത്തിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങൾ

ചർമ്മത്തിൻ്റെ വിളർച്ച, അത് ഹീപ്രേമിയ, സയനോസിസ് എന്നിവയാൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു

പുറംതൊലിയിലെ കേടുപാടുകൾ, എറിത്തമയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഒരു കുമിളയായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു

ചർമ്മത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ കനത്തിനും ക്ഷതം

അസ്ഥികൾ വരെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ നാശം

ബെഡ്സോറസ് തടയൽ

ബെഡ്‌സോറുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനേക്കാൾ തടയാൻ എളുപ്പമാണ്!

2002 ഏപ്രിൽ 17 ലെ റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ഉത്തരവ് N 123 “വ്യവസായ സ്റ്റാൻഡേർഡിൻ്റെ അംഗീകാരത്തിൽ “രോഗികളുടെ മാനേജ്മെൻ്റിനുള്ള പ്രോട്ടോക്കോൾ. ബെഡ്‌സോർസ്."

ബെഡ്‌സോറുകൾ തടയുന്നതിന്, ഇനിപ്പറയുന്ന ആവശ്യകതകൾ കർശനമായി പാലിക്കണം:

1. ചർമ്മത്തിൻ്റെ കംപ്രഷൻ്റെ അളവും ദൈർഘ്യവും കുറയ്ക്കുന്നതിന്:

ഓരോ 2 മണിക്കൂറിലും, കിടക്കയിൽ രോഗിയുടെ സ്ഥാനം മാറ്റുക, അവനെ തുടയ്ക്കുമ്പോൾ (ഫൗളറുടെ, സിംസിൻ്റെ സ്ഥാനം) തിരിക്കുക തൊലികർപ്പൂര മദ്യത്തിൻ്റെ 10% പരിഹാരം;

സാക്രമിലെ മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിന്, കിടക്കയുടെ തലയുടെ അറ്റം 45 ഡിഗ്രിയിൽ കൂടരുത്;

രോഗി കിടക്കയിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ, പ്രത്യേക സർക്കിളുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അവ സാക്രം, കുതികാൽ മുഴകൾ, കൈമുട്ട്, തലയുടെ പിൻഭാഗം എന്നിവയ്ക്ക് കീഴിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു, പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ഉപരിതലവുമായി ഈ പ്രോട്രഷനുകളുടെ സമ്പർക്കം ഒഴിവാക്കാൻ;

പ്രത്യേക ആൻ്റി-ഡെക്യൂബിറ്റസ് മെത്തകളുടെ ഉപയോഗമാണ് ഏറ്റവും ഫലപ്രദം.

വീൽചെയർ ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, രോഗിയെ തിരിയാൻ അനുവദിക്കുന്ന തരത്തിൽ അതിൻ്റെ ഇരിപ്പിടം വീതിയുള്ളതായിരിക്കണം.

2. പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ഉപരിതലത്തിൽ ചർമ്മ ഘർഷണം കുറയ്ക്കുന്നതിന്:

ഷീറ്റുകൾ വലിച്ചുനീട്ടണം, വരണ്ടതായിരിക്കണം, ചുളിവുകൾ, പാടുകൾ, നുറുക്കുകൾ എന്നിവ ഇല്ലാതെ;

പെരിനിയത്തിൻ്റെ ചർമ്മത്തെ പരിപാലിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് (അത് വരണ്ടതാക്കുക);

ചർമ്മത്തിലെ പോറലുകളും മറ്റ് കേടുപാടുകളും ഉടനടി കണ്ടെത്തി ചികിത്സിക്കുക.

3. ആവശ്യത്തിന് പ്രോട്ടീൻ, വിറ്റാമിനുകൾ, ദ്രാവകങ്ങൾ എന്നിവ അടങ്ങിയ പോഷകാഹാരം

ലിക്വിഡ് - കുറഞ്ഞത് 1.5 ലിറ്റർ (ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അളവ് ഡോക്ടറുമായി പരിശോധിക്കണം).

പ്രോട്ടീനുകൾ - കുറഞ്ഞത് 10 ഗ്രാം (കോട്ടേജ് ചീസ്, മാംസം, മത്സ്യം, താനിന്നു, റവ, അരി, ഗ്രീൻ പീസ്).

അസ്കോർബിക് ആസിഡ് (വിറ്റാമിൻ സി) - പ്രതിദിനം കുറഞ്ഞത് 500-1000 മില്ലിഗ്രാം.

ബെഡ്‌സോറുകളുടെ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ആധുനിക മരുന്നുകൾ: പന്തേനോൾ - എയറോസോൾ, സോൾകോസെറിൾ - ജെലും തൈലവും, ലെവോസിൻ, ഡിയോക്സിക്കോൾ

11. ശുദ്ധീകരണ എനിമ നടത്തുന്നു

ലക്ഷ്യം: മലം, വാതകങ്ങൾ എന്നിവയുടെ താഴത്തെ കോളൻ വൃത്തിയാക്കുക.

സൂചനകൾ:

മലം നിലനിർത്തൽ.

വിഷബാധ.

ആമാശയം, കുടൽ, വൃക്ക എന്നിവയുടെ എക്സ്-റേ, എൻഡോസ്കോപ്പിക് പരിശോധനകൾക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്.

ഓപ്പറേഷൻ, പ്രസവം, ഗർഭച്ഛിദ്രം എന്നിവയ്ക്ക് മുമ്പ്.

ഒരു ഔഷധ എനിമ നൽകുന്നതിനുമുമ്പ്.

വിപരീതഫലങ്ങൾ:

മലദ്വാരത്തിലെ കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ.

രക്തസ്രാവം ഹെമറോയ്ഡുകൾ.

മലാശയ പ്രോലാപ്സ്.

മലാശയ മുഴകൾ.

ഗ്യാസ്ട്രിക്, കുടൽ രക്തസ്രാവം.

അക്യൂട്ട് appendicitis, പെരിടോണിറ്റിസ്.

ഉപകരണം:

അടങ്ങുന്ന സിസ്റ്റം: എസ്മാർച്ച് മഗ്, വാൽവ് അല്ലെങ്കിൽ ക്ലാമ്പ് ഉള്ള 1.5 മീറ്റർ നീളമുള്ള കണക്റ്റിംഗ് ട്യൂബ്, അണുവിമുക്തമായ മലാശയ അറ്റം.

ഊഷ്മാവിൽ വെള്ളം 1-1.5 ലിറ്റർ.

കയ്യുറകൾ.

ടവൽ.

വാസ്ലിൻ, സ്പാറ്റുല.

അണുനാശിനി പരിഹാരങ്ങൾ.

സാധ്യമായ രോഗി പ്രശ്നങ്ങൾ:

നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ മാനസിക അസ്വസ്ഥത.

ഈ ഇടപെടലിനോടുള്ള നിഷേധാത്മക മനോഭാവം.

പരിസ്ഥിതി സുരക്ഷ ഉറപ്പാക്കുന്നതിനുള്ള m/s പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ക്രമം:

വരാനിരിക്കുന്ന നടപടിക്രമത്തെക്കുറിച്ചും അതിൻ്റെ പുരോഗതിയെക്കുറിച്ചും രോഗിയെ അറിയിക്കുക.

കയ്യുറകൾ, മേലങ്കി, ഒരു ഏപ്രൺ എന്നിവ ധരിക്കുക.

എസ്മാർച്ചിൻ്റെ മഗ്ഗിൽ ഊഷ്മാവിൽ 1-1.5 ലിറ്റർ വെള്ളം ഒഴിക്കുക.

സിസ്റ്റം വെള്ളത്തിൽ നിറയ്ക്കുക.

75-100 സെൻ്റിമീറ്റർ ഉയരത്തിൽ ഒരു ട്രൈപോഡിൽ എസ്മാർച്ചിൻ്റെ മഗ് തൂക്കിയിടുക.

പെൽവിസിൽ തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്ന ഓയിൽ ക്ലോത്ത് കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞ സോഫയിൽ രോഗിയെ ഇടതുവശത്ത് വയ്ക്കുക.

രോഗിയോട് മുട്ടുകൾ മടക്കി വയറിലേക്ക് വലിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുക.

സിസ്റ്റം ബ്ലീഡ് ചെയ്യുക.

വാസ്ലിൻ ഉപയോഗിച്ച് ടിപ്പ് ലൂബ്രിക്കേറ്റ് ചെയ്യുക.

രോഗിയുടെ ഇടതുവശത്ത് നിൽക്കുക.

നിങ്ങളുടെ ഇടതു കൈകൊണ്ട് രോഗിയുടെ നിതംബം പരത്തുക.

നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശം ഉപയോഗിച്ച് വലതു കൈ നൽകുക ഭ്രമണ ചലനങ്ങൾമലാശയത്തിലേക്ക് നുറുങ്ങ്, ആദ്യത്തെ 3-4 സെ.

വാൽവ് (അല്ലെങ്കിൽ ക്ലാമ്പ്) തുറന്ന് കുടലിലേക്കുള്ള ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ഒഴുക്ക് നിയന്ത്രിക്കുക.

ഈ ഘട്ടത്തിൽ വിശ്രമിക്കാൻ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടുക, അടിവയറ്റിലേക്ക് സാവധാനം ശ്വസിക്കുക.

വാൽവ് അടയ്ക്കുക അല്ലെങ്കിൽ റബ്ബർ ട്യൂബ് ക്ലാമ്പ് ചെയ്യുക, എസ്മാർച്ച് മഗ്ഗിൻ്റെ അടിയിൽ ചെറിയ അളവിൽ വെള്ളം വിടുക.

നുറുങ്ങ് നീക്കം ചെയ്യുക.

5 മുതൽ 10 മിനിറ്റ് വരെ കുടലിൽ വെള്ളം പിടിക്കാൻ രോഗിയോട് നിർദ്ദേശിക്കുക.

രോഗിയെ വിശ്രമമുറിയിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുക.

സിസ്റ്റം ഡിസ്അസംബ്ലിംഗ് ചെയ്ത് ഒരു അണുനാശിനി ലായനിയിൽ മുക്കുക.

കയ്യുറകൾ, ആപ്രോൺ, മേലങ്കി എന്നിവ നീക്കം ചെയ്യുക.

സാനിറ്ററി, എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ ആവശ്യകതകൾക്ക് അനുസൃതമായി വേർപെടുത്തിയ സിസ്റ്റം, കയ്യുറകൾ, ആപ്രോൺ, ടിപ്പ് എന്നിവ കൈകാര്യം ചെയ്യുക.

നിങ്ങളുടെ കൈകൾ കഴുകുക.

കുറിപ്പ്. ആവശ്യമെങ്കിൽ രോഗിയെ വൃത്തിയാക്കുക.

നേടിയ ഫലങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ: ഫെക്കൽ പിണ്ഡം ലഭിച്ചു.

രോഗിയുടെയോ അവൻ്റെ ബന്ധുക്കളുടെയോ വിദ്യാഭ്യാസം: മുകളിൽ വിവരിച്ച നഴ്‌സിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ക്രമത്തിന് അനുസൃതമായി ഇടപെടൽ ഉപദേശം.

ലക്ഷ്യം: മലം, വാതകങ്ങൾ എന്നിവയിൽ നിന്ന് കുടലുകളെ സ്വതന്ത്രമാക്കുക.

സൂചനകൾ: മലബന്ധം, പ്രസവത്തിന് മുമ്പ്, ഓപ്പറേഷനുകൾ, എൻഡോസ്കോപ്പിക് കൂടാതെ എക്സ്-റേ പഠനങ്ങൾവയറിലെ അവയവങ്ങൾ.

Contraindications: നിന്ന് രക്തസ്രാവം ദഹനനാളം, മലാശയത്തിലെ നിശിത വൻകുടൽ-കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ, അജ്ഞാത ഉത്ഭവത്തിൻ്റെ വയറുവേദന, മാരകമായ മുഴകൾമലാശയം, മലദ്വാരത്തിലെ വിള്ളലുകൾ, മലാശയ പ്രോലാപ്സ്, ദഹനനാളത്തിലെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ആദ്യ ദിവസങ്ങൾ, വലിയ വീക്കം.

കുത്തിവച്ച ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അളവും താപനിലയും:

ഉപകരണങ്ങൾ: എസ്മാർച്ച് മഗ്, ബേസിൻ, വാസ്ലിൻ, ആപ്രോൺ, ഓയിൽക്ലോത്ത്, അണുവിമുക്തമായ എനിമ ടിപ്പ്, കയ്യുറകൾ, സ്പാറ്റുല, നാപ്കിനുകൾ, ഊഷ്മാവിൽ 1.5 - 2 ലിറ്റർ വെള്ളം (അറ്റോണിക് മലബന്ധത്തിന്, ജലത്തിൻ്റെ താപനില 12 °C ആണ്,

സ്പാസ്റ്റിക് മലബന്ധത്തിന്, ജലത്തിൻ്റെ താപനില 40 ° C ആണ്).

നഴ്സിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അൽഗോരിതം:

എസ്മാർച്ചിൻ്റെ മഗ്ഗിൽ വെള്ളം ഒഴിക്കുക. ദ്രവീകരിക്കാനും മലം നീക്കം സുഗമമാക്കാനും, നിങ്ങൾക്ക് വെള്ളത്തിൽ എണ്ണ ചേർക്കാം.

മഗ്ഗ് ഒരു റാക്കിൽ തൂക്കി അറ്റത്ത് വാസ്ലിൻ പൂശുക.

റബ്ബർ ട്യൂബിലെ വാൽവ് തുറന്ന് അതിൽ വെള്ളം നിറയ്ക്കുക. വാൽവ് അടയ്ക്കുക.

ഒരു സ്‌ക്രീൻ ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയെ വേർതിരിക്കുക.

പെൽവിസിൽ തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്ന ഓയിൽ ക്ലോത്ത് കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞ ഒരു കട്ടിലിൽ, രോഗിയെ ഇടതുവശത്ത് വയ്ക്കുക, കാലുകൾ കാൽമുട്ടുകൾക്ക് നേരെ വളച്ച് ചെറുതായി വയറിലേക്ക് കൊണ്ടുവരിക.

നിങ്ങളുടെ കൈകൾ കഴുകുക, കയ്യുറകൾ ധരിക്കുക.

മലം നന്നായി ദ്രവീകരിക്കാൻ കുറച്ച് മിനിറ്റ് കുടലിൽ വെള്ളം നിലനിർത്തണമെന്ന് രോഗിയോട് വിശദീകരിക്കുക.

നിങ്ങളുടെ ഇടത് കൈയുടെ 1-ഉം 2-ഉം വിരലുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, നിതംബം വിരിച്ച്, വലതു കൈകൊണ്ട്, ആദ്യം 3 സെൻ്റീമീറ്റർ പൊക്കിളിലേക്ക്, പിന്നീട് നട്ടെല്ലിന് സമാന്തരമായി 8-10 സെൻ്റീമീറ്റർ ആഴത്തിൽ മലദ്വാരത്തിലേക്ക് അഗ്രം തിരുകുക.

വാൽവ് ചെറുതായി തുറക്കുക - വെള്ളം കുടലിലേക്ക് ഒഴുകാൻ തുടങ്ങും (വെള്ളം വേഗത്തിൽ ഒഴുകുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക).

വാൽവ് അടച്ച് ടിഷ്യു ഉപയോഗിച്ച് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നീക്കം ചെയ്യുക.

പാൻ കടന്നുപോകുക (നടപടിക്രമം ഒരു എനിമ മുറിയിൽ നടത്തിയില്ലെങ്കിൽ).

കുറിപ്പ്:

മലാശയത്തിലേക്ക് അഗ്രം തിരുകിയ ശേഷം വെള്ളം ഒഴുകുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ നുറുങ്ങ് നിങ്ങളുടെ നേരെ ചെറുതായി വലിക്കേണ്ടതുണ്ട്. അല്ലെങ്കിൽ മഗ് മുകളിലേക്ക് ഉയർത്തുക. എനിമയ്ക്ക് ശേഷം, രോഗിക്ക് 5-10 മിനിറ്റ് മലവിസർജ്ജനം ഉണ്ടാകാതിരിക്കുന്നതാണ് ഉചിതം.

ഒരു ഔഷധ എനിമ നടത്തുന്നു

രണ്ട് കേസുകളിൽ ഒരു മെഡിസിനൽ എനിമ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

* കുടലിലെ നേരിട്ടുള്ള (പ്രാദേശിക) ഫലത്തിനായി: മരുന്ന് നേരിട്ട് കുടലിലേക്ക് നൽകുന്നത് പ്രകോപനം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു,

വൻകുടലിലെ മണ്ണൊലിപ്പിൻ്റെ വീക്കം, സുഖപ്പെടുത്തൽ, കുടലിൻ്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗത്തെ രോഗാവസ്ഥയിൽ നിന്ന് ആശ്വാസം ലഭിക്കും. പ്രാദേശിക ഇഫക്റ്റുകൾക്കായി, ഔഷധ എനിമകൾ സാധാരണയായി ചമോമൈൽ കഷായം, കടൽ buckthorn അല്ലെങ്കിൽ റോസ്ഷിപ്പ് ഓയിൽ, ആൻ്റിസെപ്റ്റിക് പരിഹാരങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് നൽകുന്നു.

* ശരീരത്തിൽ ഒരു പൊതു (റിസോർപ്റ്റീവ്) ഫലത്തിനായി: മരുന്നുകൾ ഹെമറോയ്ഡൽ സിരകളിലൂടെ മലാശയത്തിൽ നന്നായി ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും കരളിനെ മറികടന്ന് ഇൻഫീരിയർ വെന കാവയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, വേദനസംഹാരികൾ, മയക്കങ്ങൾ, ഹിപ്നോട്ടിക്സ്, ആൻറികൺവൾസൻ്റ്സ്, നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ എന്നിവ മലാശയത്തിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. സൂചനകൾ: പ്രാദേശിക ആഘാതംമലാശയത്തിൽ, ഒരു റിസോർപ്റ്റീവ് ഇഫക്റ്റിനായി മരുന്നുകളുടെ ഭരണം; ഹൃദയാഘാതം, പെട്ടെന്നുള്ള പ്രക്ഷോഭം.

Contraindications: മലദ്വാരം പ്രദേശത്ത് നിശിതം കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ.

നടപടിക്രമത്തിന് 30 മിനിറ്റ് മുമ്പ്, രോഗിക്ക് ഒരു ശുദ്ധീകരണ എനിമ നൽകുന്നു. അടിസ്ഥാനപരമായി, മെഡിസിനൽ എനിമകൾ മൈക്രോനെമകളാണ് - നൽകപ്പെടുന്ന പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ അളവ്, ചട്ടം പോലെ, 50-100 മില്ലി കവിയരുത്. ഔഷധ പരിഹാരംഒരു വാട്ടർ ബാത്തിൽ 39-40 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ ചൂടാക്കണം; അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ തണുത്ത താപനിലമലമൂത്രവിസർജ്ജനത്തിനുള്ള പ്രേരണയ്ക്ക് കാരണമാകും, മരുന്ന് കുടലിൽ സൂക്ഷിക്കില്ല. കുടൽ പ്രകോപനം തടയാൻ ഔഷധ ഉൽപ്പന്നംമലമൂത്രവിസർജ്ജനത്തിനുള്ള പ്രേരണ അടിച്ചമർത്താൻ സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനി അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ആവരണ ഏജൻ്റ് (അന്നജത്തിൻ്റെ കഷായം) ഉപയോഗിച്ച് നൽകണം. ഒരു മെഡിസിനൽ എനിമയ്ക്ക് ശേഷം അയാൾ ഒരു മണിക്കൂറോളം കിടക്കണമെന്ന് രോഗിക്ക് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഒരു ലാക്‌സറ്റീവ് എനിമയുടെ അതേ രീതിയിലാണ് മെഡിസിനൽ എനിമ നൽകുന്നത് (മുകളിലുള്ള "ലക്‌സേറ്റീവ് എനിമ" വിഭാഗം കാണുക).

12. മലാശയത്തിലേക്ക് സപ്പോസിറ്ററി ചേർക്കുന്നു

മലാശയത്തിലേക്ക് സപ്പോസിറ്ററികൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നത് മലാശയത്തിലെ രോഗങ്ങൾക്ക് ഒരു പ്രാദേശിക ഫലവും മറ്റേതെങ്കിലും വിധത്തിൽ മരുന്നുകൾ നൽകുന്നത് അസാധ്യമാകുമ്പോൾ പൊതുവായ ഫലവുമുണ്ട്.

മലാശയത്തിലേക്ക് സപ്പോസിറ്ററികൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകൾ. അന്നനാളത്തിൻ്റെ തടസ്സം; ഛർദ്ദിക്കുക; വായിലൂടെ മരുന്നുകൾ കഴിക്കാൻ രോഗിയുടെ വിസമ്മതം; വിഴുങ്ങൽ ക്രമക്കേട്; മലാശയം, മലദ്വാരം എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങൾ.

Contraindications. മയക്കുമരുന്ന് അസഹിഷ്ണുത.

ഉപകരണങ്ങൾ. ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന സപ്പോസിറ്ററികൾ; അണുവിമുക്തമായ നെയ്തെടുത്ത പാഡ്; വിരൽത്തുമ്പും റബ്ബർ കയ്യുറകളും.

സാങ്കേതികത:

1. ഷെല്ലിൽ നിന്ന് മെഴുകുതിരി സ്വതന്ത്രമാക്കുക.

2. വലതു കൈയുടെ ചൂണ്ടുവിരലിൽ ഒരു ഫിംഗർ ഗാർഡ് ഇടുക, തുടർന്ന് കയ്യുറകൾ.

3. രോഗിയോട് അവൻ്റെ വശത്ത് കിടക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നു, അവൻ്റെ കാലുകൾ മുട്ടുകുത്തി, അവൻ്റെ വയറിലേക്ക് വലിക്കുക.

4. ഒരു തൂവാല കൊണ്ട് അടിത്തറയിൽ മെഴുകുതിരി എടുക്കുക.

5. ഇടത് കൈയുടെ വിരലുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, നിതംബം പരത്തുക. വലതു കൈകൊണ്ട്, മലാശയത്തിൻ്റെ ബാഹ്യ സ്ഫിൻക്റ്ററിന് പിന്നിലുള്ള മലദ്വാരത്തിലേക്ക് മെഴുകുതിരി തിരുകുക, അല്ലാത്തപക്ഷം മെഴുകുതിരി പുറത്തേക്ക് തള്ളപ്പെടും.

13. ഗ്യാസ് ഔട്ട്ലെറ്റ് ട്യൂബ് ചേർക്കൽ

ഉദ്ദേശ്യം: കുടലിൽ നിന്ന് വാതകങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുക.

സൂചനകൾ:

വയറുവേദന.

ദഹനനാളത്തിൻ്റെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം കുടൽ അറ്റോണി.

Contraindications. രക്തസ്രാവം.

ഉപകരണം:

ഗ്യാസ് ഔട്ട്ലെറ്റ് പൈപ്പ്.

കയ്യുറകൾ.

നാപ്കിൻ.

ടവൽ, സോപ്പ്.

അണുനാശിനി പരിഹാരങ്ങൾ.

അണുനശീകരണത്തിനുള്ള കണ്ടെയ്നറുകൾ.

സാധ്യമായ രോഗി പ്രശ്നങ്ങൾ:

രോഗിയുടെ നിഷേധാത്മക മനോഭാവം.

നടപടിക്രമത്തിനിടയിലെ മാനസിക അസ്വസ്ഥത മുതലായവ.

പരിസ്ഥിതി സുരക്ഷ ഉറപ്പാക്കുന്നതിനുള്ള m/s പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ക്രമം:

വരാനിരിക്കുന്ന നടപടിക്രമത്തെക്കുറിച്ചും അതിൻ്റെ പുരോഗതിയെക്കുറിച്ചും രോഗിയെ അറിയിക്കുക.

ഒരു സ്‌ക്രീൻ ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയെ വേർതിരിക്കുക.

നിങ്ങളുടെ കൈകൾ കഴുകുക.

കയ്യുറകൾ ധരിക്കുക.

ട്യൂബിൻ്റെ ഇടുങ്ങിയ അറ്റം വാസ്ലിൻ ഉപയോഗിച്ച് ലൂബ്രിക്കേറ്റ് ചെയ്യുക.

ഓയിൽ ക്ലോത്ത് കിടത്തുക.

കാലുകൾ വയറിലേക്ക് കൊണ്ടുവന്ന് രോഗിയെ ഇടതുവശത്ത് വയ്ക്കുക.

നിങ്ങളുടെ ഇടത് കൈകൊണ്ട് രോഗിയുടെ നിതംബം പരത്തുക, മൃദുവായ ഭ്രമണ ചലനങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച്, ഗ്യാസ് ഔട്ട്ലെറ്റ് ട്യൂബ് 20-30 സെൻ്റീമീറ്റർ ആഴത്തിൽ ഇടുക, ആദ്യത്തെ 3 - 4 സെൻ്റീമീറ്റർ പൊക്കിളിന് ലംബമായി, ബാക്കിയുള്ളവ നട്ടെല്ലിന് സമാന്തരമാണ്.

ഗ്യാസ് ഔട്ട്‌ലെറ്റ് ട്യൂബിൻ്റെ പുറംഭാഗം 1/3 വെള്ളം നിറച്ച ഒരു ബെഡ്പാനിലോ മൂത്ര സഞ്ചിയിലോ താഴ്ത്തുക, ഇത് കുടൽ ഡിസ്ചാർജ് നിരീക്ഷിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കും.

രോഗിയെ ഒരു ഷീറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ പുതപ്പ് കൊണ്ട് മൂടുക.

പ്രഭാവം കൈവരിക്കുമ്പോൾ ഗ്യാസ് ഔട്ട്ലെറ്റ് ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്യുക.

ഒരു തൂവാല കൊണ്ട് മലദ്വാരം തുടയ്ക്കുക.

ഗ്യാസ് ഔട്ട്‌ലെറ്റ് പൈപ്പ്, കയ്യുറകൾ, ട്രേ, പാത്രം, ഓയിൽക്ലോത്ത് എന്നിവ സാനിറ്ററി, എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ ചട്ടങ്ങളുടെ ആവശ്യകതകൾക്ക് അനുസൃതമായി കൈകാര്യം ചെയ്യുക

നിങ്ങളുടെ കൈകൾ കഴുകുക.

നേടിയ ഫലങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ. വാതകങ്ങൾ കുടൽ വിട്ടു, രോഗിയുടെ ക്ഷേമം മെച്ചപ്പെട്ടു.

രോഗിയുടെ അല്ലെങ്കിൽ അവൻ്റെ ബന്ധുക്കളുടെ വിദ്യാഭ്യാസം. മുകളിൽ വിവരിച്ച നഴ്‌സിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ക്രമത്തിന് അനുസൃതമായി ഇടപെടൽ ഉപദേശക തരം.

കുറിപ്പുകൾ.

രോഗിയുടെ സ്ഥാനം വ്യക്തിഗതവും സൗകര്യപ്രദവുമായിരിക്കണം.

ദീർഘനേരം ഗ്യാസ് ഔട്ട്‌ലെറ്റ് ട്യൂബ് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, 20-30 മിനിറ്റ് ഇടവേള എടുത്ത് വൃത്തിയുള്ള ഗ്യാസ് ഔട്ട്‌ലെറ്റ് ട്യൂബ് ഇടുക.

ഉദ്ദേശ്യം: കുടലിൽ നിന്ന് വാതകങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുക.

സൂചനകൾ: വായുവിൻറെ.

വിപരീതഫലങ്ങൾ: മലദ്വാരത്തിലെ വിള്ളലുകൾ, വൻകുടലിലോ മലദ്വാരത്തിലോ ഉള്ള നിശിത കോശജ്വലന അല്ലെങ്കിൽ വൻകുടൽ പ്രക്രിയകൾ, മലാശയത്തിലെ മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ.

ഉപകരണങ്ങൾ: 40 സെൻ്റീമീറ്റർ നീളമുള്ള ഗ്യാസ് ഔട്ട്ലെറ്റ് ട്യൂബ്, 15 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള, ഒരറ്റം ചെറുതായി വികസിപ്പിച്ച, ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഗ്ലാസ് ട്യൂബ്, റബ്ബർ ട്യൂബ്, അണുവിമുക്തമായ വാസ്ലിൻ, പാത്രം, ഓയിൽക്ലോത്ത്, കയ്യുറകൾ, സ്ക്രീൻ.

നഴ്സിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അൽഗോരിതം:

1. രോഗിയെ ഒരു സ്‌ക്രീൻ ഉപയോഗിച്ച് വേർതിരിക്കുക, അവനെ പുറകിൽ കിടത്തുക, അവൻ്റെ കീഴിൽ ഒരു ഓയിൽ ക്ലോത്ത് വയ്ക്കുക.

2. നിങ്ങളുടെ കാലുകൾക്കിടയിൽ ഒരു പാത്രം വയ്ക്കുക (അതിലേക്ക് കുറച്ച് വെള്ളം ഒഴിക്കുക).

3. കൈകൾ കഴുകി കയ്യുറകൾ ധരിക്കുക.

4. ട്യൂബിൻ്റെ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള അറ്റത്ത് അണുവിമുക്തമായ വാസ്ലിൻ ഉപയോഗിച്ച് ലൂബ്രിക്കേറ്റ് ചെയ്യുക.

5. നിങ്ങളുടെ ഇടത് കൈകൊണ്ട്, നിങ്ങളുടെ നിതംബം വിരിക്കുക, നിങ്ങളുടെ വലതു കൈകൊണ്ട്, 20-30 സെൻ്റീമീറ്റർ ആഴത്തിൽ മലാശയത്തിലേക്ക് ട്യൂബ് തിരുകുക (ട്യൂബിൻ്റെ പുറംഭാഗം പാത്രത്തിലേക്ക് താഴ്ത്തുക).

6. രോഗിയെ ഒരു ഷീറ്റ് കൊണ്ട് മൂടുക.

7. ഒരു മണിക്കൂറിന് ശേഷം, ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്ത് നാപ്കിൻ ഉപയോഗിച്ച് മലദ്വാരം വൃത്തിയാക്കുക.

8. രോഗിയെ സുഖപ്രദമായ ഒരു സ്ഥാനത്ത് വയ്ക്കുക, സ്ക്രീനും ബെഡ്പാനും നീക്കം ചെയ്യുക.

9. കൃത്രിമത്വത്തിന് ശേഷം ട്യൂബ്, പാത്രം, ഓയിൽക്ലോത്ത് എന്നിവ അണുവിമുക്തമാക്കുക.

10. കയ്യുറകൾ നീക്കം ചെയ്യുക, കൈ കഴുകുക.

കുറിപ്പ്:

ഗ്യാസ് ഔട്ട്ലെറ്റ് ട്യൂബ് 1 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ വയ്ക്കാൻ കഴിയില്ല, കാരണം കുടൽ മ്യൂക്കോസയിൽ ബെഡ്സോറുകൾ ഉണ്ടാകാം.

14. പുഴു മുട്ടകൾക്കായി മലം ശേഖരിക്കുക

ഉപകരണങ്ങൾ. ബെഡ് പാൻ അല്ലെങ്കിൽ ചേംബർ പോട്ട്, ലിഡ് ഉപയോഗിച്ച് വൃത്തിയുള്ള ഉണങ്ങിയ ഗ്ലാസ് പാത്രം അല്ലെങ്കിൽ സ്പൂൺ കൊണ്ട് പ്രത്യേക കണ്ടെയ്നർ, മരം വടി, റബ്ബർ കയ്യുറകൾ, ദിശ ലേബൽ.

1. രോഗിയെ മാനസികമായി തയ്യാറാക്കുക.

2. ദിശ എഴുതുക - ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് ലേബൽ ചെയ്ത് വൃത്തിയുള്ളതും ഉണങ്ങിയതുമായ ഗ്ലാസ് പാത്രത്തിൽ ഘടിപ്പിക്കുക.

3. റബ്ബർ കയ്യുറകൾ ധരിക്കുക.

4. ഒരു സ്പാറ്റുല ഉപയോഗിച്ച്, 30-50 ഗ്രാം പുതുതായി പുറന്തള്ളുന്ന പ്രഭാത മലം മൂന്നിടങ്ങളിൽ നിന്ന് ഒരു വൃത്തിയുള്ള പാത്രത്തിലേക്ക് നീക്കം ചെയ്ത് ഒരു സ്റ്റോപ്പർ ഉപയോഗിച്ച് അടയ്ക്കുക.

5. ഉപയോഗിച്ച ഉപകരണങ്ങൾ അണുവിമുക്തമാക്കുക.

6. കൈകൾ കഴുകി ഉണക്കുക.

7. രോഗിയുടെ പരിശോധനാ ഷീറ്റിൽ ഒരു കുറിപ്പ് ഉണ്ടാക്കുക.

8. ആവശ്യമായ എല്ലാ അണുബാധ സുരക്ഷാ നടപടികളും നിരീക്ഷിച്ച് ബയോ മെറ്റീരിയൽ ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് അയയ്ക്കുക.

15. പൊതു വിശകലനത്തിനായി മൂത്രം എടുക്കൽ

ലക്ഷ്യം: 150-200 മില്ലി അളവിൽ വൃത്തിയുള്ളതും ഉണങ്ങിയതുമായ പാത്രത്തിൽ മൂത്രത്തിൻ്റെ പ്രഭാത ഭാഗം ശേഖരിക്കുക.

സൂചനകൾ: ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം.

Contraindications: ഒന്നുമില്ല.

ഉപകരണം:

പാത്രം വൃത്തിയുള്ളതും വരണ്ടതുമാണ്, 200-300 മി.ലി.

ദിശ ലേബൽ.

വെള്ളം കുടം.

തൂവാല അല്ലെങ്കിൽ തൂവാല.

ഒരു നഴ്സാണ് നടപടിക്രമം നടത്തുന്നതെങ്കിൽ:

കയ്യുറകൾ.

മുറിവ് തുടക്കുന്ന പഞ്ഞി കഷ്ണം.

ഫോഴ്സ്പ്സ് അല്ലെങ്കിൽ ട്വീസറുകൾ.

പാത്രം, മൂത്രപ്പുര.

അണുനാശിനി പരിഹാരങ്ങൾ.

അണുവിമുക്തമാക്കുന്നതിനുള്ള കണ്ടെയ്നർ.

വെളിപ്പെടുത്തുന്നു സാധ്യമായ പ്രശ്നങ്ങൾ. ഈ ഇടപെടലുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു:

പൊതുവായ ബലഹീനത

കുറഞ്ഞ ബുദ്ധിപരമായ കഴിവ്.

ഇടപെടാനുള്ള യുക്തിരഹിതമായ വിസമ്മതം മുതലായവ.

പരിസ്ഥിതി സുരക്ഷ ഉറപ്പാക്കുന്നതിനുള്ള m/s പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ക്രമം:

വരാനിരിക്കുന്ന നടപടിക്രമത്തെക്കുറിച്ചും അതിൻ്റെ പുരോഗതിയെക്കുറിച്ചും രോഗിയെ അറിയിക്കുക.

നിങ്ങളുടെ കൈകൾ കഴുകുക.

കയ്യുറകൾ ധരിക്കുക.

രോഗിയുടെ പെൽവിസിന് കീഴിൽ ഒരു ഓയിൽ ക്ലോത്ത് വയ്ക്കുക.

ബെഡ്പാൻ രോഗിയുടെ പെൽവിസിന് കീഴിൽ വയ്ക്കുക.

ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ സമഗ്രമായ ശുചിത്വ ടോയ്‌ലറ്റ് നടത്തുക.

രോഗിയെ ഒരു സെമി-സിറ്റിംഗ് സ്ഥാനത്ത് വയ്ക്കുക.

കിടക്കയിൽ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ രോഗിയോട് നിർദ്ദേശിക്കുക.

പാത്രം മൂത്രത്തിൻ്റെ അടിയിൽ വയ്ക്കുക.

ശേഖരിച്ച മൂത്രത്തിൻ്റെ 150-200 മില്ലി പാത്രം മാറ്റിവെക്കുക.

രോഗിയുടെ അടിയിൽ നിന്ന് ബെഡ്‌സ്‌പ്രെഡും ഓയിൽ ക്ലോത്തും നീക്കം ചെയ്ത് അവനെ മൂടുക.

മൂത്രത്തിൻ്റെ പാത്രത്തിൽ ഒരു ലേബൽ അറ്റാച്ചുചെയ്യുക.

കയ്യുറകൾ നീക്കം ചെയ്ത് SER-ലെ നിലവിലെ റെഗുലേറ്ററി ഡോക്യുമെൻ്റുകൾ അനുസരിച്ച് അവയെ കൈകാര്യം ചെയ്യുക, നിങ്ങളുടെ കൈകൾ കഴുകുക.

രണ്ടാമത്തെ ഓപ്ഷൻ

വരാനിരിക്കുന്ന നടപടിക്രമത്തെക്കുറിച്ചും അതിൻ്റെ പുരോഗതിയെക്കുറിച്ചും രോഗിയെ അറിയിക്കുക.

രാവിലെ ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ ശുചിത്വ ടോയ്‌ലറ്റിംഗ് നടത്താൻ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടുക.

രോഗിക്ക് വൃത്തിയുള്ളതും ഉണങ്ങിയതുമായ ഒരു പാത്രം നൽകുക.

150-200 മില്ലി ലിറ്റർ പുതുതായി പുറത്തിറക്കിയ പ്രഭാത മൂത്രത്തിൻ്റെ ശരാശരി ഭാഗം ഒരു പാത്രത്തിലേക്ക് ശേഖരിക്കാൻ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുക.

പൂർത്തിയായ ലേബൽ മൂത്രപാത്രത്തിലേക്ക് അറ്റാച്ചുചെയ്യുക.

സാനിറ്ററി മുറിയിൽ ഒരു പ്രത്യേക ബോക്സിൽ പാത്രം വയ്ക്കുക.

ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് മൂത്രം വിതരണം ചെയ്യുന്നത് നിരീക്ഷിക്കുക (മൂത്രം ശേഖരിച്ച് 1 മണിക്കൂറിന് ശേഷമല്ല).

നേടിയ ഫലങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ: രോഗിയുടെ പ്രഭാത മൂത്രം 150-200 മില്ലി അളവിൽ വൃത്തിയുള്ളതും ഉണങ്ങിയതുമായ പാത്രത്തിൽ ശേഖരിക്കുന്നു.

രോഗിയുടെയും അവൻ്റെ ബന്ധുക്കളുടെയും വിദ്യാഭ്യാസം: മുകളിൽ വിവരിച്ച നഴ്‌സിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ക്രമത്തിന് അനുസൃതമായി നഴ്സിംഗ് പരിചരണത്തിൻ്റെ ഉപദേശപരമായ തരം.

കുറിപ്പുകൾ:

പഠനത്തിൻ്റെ തലേദിവസം, രോഗി ഡൈയൂററ്റിക്സ് എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ താൽക്കാലികമായി നിർത്തണം.

ആർത്തവസമയത്ത് സ്ത്രീകളിൽ, ഒരു കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് മൂത്രം പരിശോധനയ്ക്കായി എടുക്കുന്നു (ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം).

16. രോഗകാരിയായ കുടൽ സസ്യജാലങ്ങൾക്ക് മെറ്റീരിയൽ എടുക്കുക

ഒരു മലം സാമ്പിൾ എടുക്കുക ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ ഗവേഷണംഓരോ കുടൽ ഗ്രൂപ്പിനും

ഉപകരണം:

§ മെറ്റൽ ലൂപ്പും പ്രിസർവേറ്റീവും ഉള്ള അണുവിമുക്തമായ ട്യൂബ്.

§ ടെസ്റ്റ് ട്യൂബ് റാക്ക്.

§ കയ്യുറകൾ.

§ ശൂന്യമായ ദിശ, ഗ്ലാസ്ഗ്രാഫ്.

നടപടിക്രമത്തിനായി തയ്യാറെടുക്കുന്നു.

* ആവശ്യമായ ഉപകരണങ്ങൾ തയ്യാറാക്കുക.

* ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് ഒരു റഫറൽ എഴുതുക.

* ദിശയിലുള്ള നമ്പറുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ഒരു ഗ്ലാസ് ഗ്രാഫ് ഉപയോഗിച്ച് ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൽ ഒരു നമ്പർ സ്ഥാപിക്കുക.

* കൈകൾ കഴുകി ഉണക്കി കയ്യുറകൾ ധരിക്കുക.

നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ നിർവ്വഹണം.

* കാൽമുട്ടുകൾ വളച്ച് കാലുകൾ വയറിലേക്ക് കൊണ്ടുവന്ന് കുട്ടിയെ ഇടതുവശത്ത് വയ്ക്കുക.

* ഇടതുകൈയിൽ ടെസ്റ്റ് ട്യൂബ് എടുക്കുക.

* ഇടത് കൈയുടെ 1, 2 വിരലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് കുട്ടിയുടെ നിതംബം വിരിച്ച് കുട്ടിയെ ഈ സ്ഥാനത്ത് ഉറപ്പിക്കുക.

* നിങ്ങളുടെ വലതു കൈകൊണ്ട്, ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൽ നിന്ന് ഒരു മെറ്റൽ ലൂപ്പ് എടുത്ത് ഭ്രമണ ചലനങ്ങളോടെ മലാശയത്തിലേക്ക് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം തിരുകുക, ചുവരുകളിൽ നിന്ന് ഉള്ളടക്കങ്ങൾ ശേഖരിക്കുക.

ശ്രദ്ധിക്കുക: ചെറിയ കുട്ടികളിൽ ലൂപ്പ് ചേർക്കുന്നതിൻ്റെ ആഴം 3 - 4 സെൻ്റീമീറ്റർ, മുതിർന്ന കുട്ടികളിൽ - 6 - 8 സെൻ്റീമീറ്റർ; ലൂപ്പ് ആദ്യം നാഭിയിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു, തുടർന്ന് നട്ടെല്ലിന് സമാന്തരമായി.

* മലാശയത്തിൽ നിന്ന് ലൂപ്പ് നീക്കം ചെയ്ത് ട്യൂബിൻ്റെ അരികുകളിൽ തൊടാതെ, ഒരു പ്രിസർവേറ്റീവ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൽ വയ്ക്കുക.

ശ്രദ്ധിക്കുക: വ്യക്തമായ രക്തത്തിലെ മാലിന്യങ്ങളുള്ള മലം എടുക്കരുത്, കാരണം... രക്തത്തിന് ബാക്ടീരിയ നശിപ്പിക്കുന്ന ഗുണങ്ങളുണ്ട്.

* ടെസ്റ്റ് ട്യൂബ് ഒരു റാക്കിൽ വയ്ക്കുക.

നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ പൂർത്തീകരണം.

* കയ്യുറകൾ നീക്കം ചെയ്ത് അണുനാശിനി ലായനിയിൽ വയ്ക്കുക.

* കൈകൾ കഴുകി ഉണക്കുക.

* ഒരു റഫറൽ സഹിതം ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് മെറ്റീരിയൽ അയയ്ക്കുക (+3 - +40C താപനിലയിൽ റഫ്രിജറേറ്ററിൽ പ്രിസർവേറ്റീവിനൊപ്പം ടെസ്റ്റ് ട്യൂബ് സൂക്ഷിക്കാൻ ഇത് അനുവദിച്ചിരിക്കുന്നു).

17. കൃത്രിമ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, നെഞ്ച് കംപ്രഷൻ എന്നിവ നടത്തുക

കാർഡിയോപൾമോണറി റെസസിറ്റേഷൻ അൽഗോരിതം

അതിജീവന ശൃംഖല (AHA)

രക്ഷാപ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ആദ്യകാല തിരിച്ചറിയലും സമാരംഭവും

നേരത്തെയുള്ള തുടക്കം പുനർ-ഉത്തേജന നടപടികൾ

ആദ്യകാല ഡീഫിബ്രിലേഷൻ

നേരത്തെയുള്ള യോഗ്യതയുള്ള വൈദ്യസഹായം

സിപിആറിനെ രണ്ട് വിശാലമായ ഘട്ടങ്ങളായി തിരിക്കാം - അടിസ്ഥാന സിപിആർ, പ്രത്യേക സിപിആർ. സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് സിപിആർ സാധാരണയായി പ്രത്യേക മുറികളിലാണ് നടത്തുന്നത്, അതിന് ഉചിതമായ ഉപകരണങ്ങളും മരുന്നുകളും ആവശ്യമാണ്. മരിക്കുന്ന ഒരാൾക്ക് ഒരു മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലിൻ്റെ സഹായം നൽകാൻ വിസമ്മതിക്കുന്നത് ക്രിമിനൽ കുറ്റമാണ്. അതേ സമയം, നിങ്ങൾ ഒരു പ്രാക്ടീസ് ഡോക്ടറല്ലെങ്കിലും, പക്ഷേ ഉണ്ട് മെഡിക്കൽ വിദ്യാഭ്യാസം, ആവശ്യമെങ്കിൽ CPR നടത്താൻ നിങ്ങൾ നിയമപ്രകാരം ആവശ്യപ്പെടുന്നു.

സിപിആറിനുള്ള സൂചനകൾ: രക്തചംക്രമണ അറസ്റ്റും ശ്വസന അറസ്റ്റും, പ്രീഗോണൽ, അഗോണൽ അവസ്ഥകൾ, ക്ലിനിക്കൽ മരണം.

അത് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുമ്പോൾ പുനർ-ഉത്തേജന നടപടികൾ നടപ്പിലാക്കുന്നില്ല ജൈവ മരണം, ജീവിതവുമായി പൊരുത്തപ്പെടാത്ത പരിക്കിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, ടെർമിനൽ ഘട്ടത്തിൽ (ഘട്ടം IV) വിട്ടുമാറാത്ത ഡീകംപെൻസേറ്റഡ് രോഗമുള്ള ഒരു രോഗിയിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം ഉണ്ടായാൽ കാൻസർ). പുനരുജ്ജീവനം നിരസിക്കാൻ പ്രായം ഒരു കാരണമല്ല!

ജീവശാസ്ത്രപരമായ മരണത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, അതുപോലെ തന്നെ പുനർ-ഉത്തേജന നടപടികൾ 30 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഫലപ്രദമല്ലെങ്കിൽ പുനർ-ഉത്തേജന നടപടികൾ നിർത്തുന്നു. TO ആദ്യകാല അടയാളങ്ങൾപൂച്ചയുടെ കണ്ണിൻ്റെ ലക്ഷണം, കോർണിയയുടെ ഉണങ്ങൽ, മേഘാവൃതം എന്നിവ ജീവശാസ്ത്രപരമായ മരണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. വൈകിയാൽ - കഡാവെറിക് പാടുകളും കഠിനമായ മോർട്ടീസും. 3-4 മിനിറ്റിനു ശേഷം തലച്ചോറിൽ മാറ്റാനാവാത്ത മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുമെന്ന് ഓർക്കണം. അതിനാൽ, രക്തചംക്രമണം നിലച്ച നിമിഷം മുതൽ വലിയ മൂല്യംപുനർ-ഉത്തേജന നടപടികളുടെ ഒരു നേരത്തെ തുടക്കമുണ്ട്. പുനരുജ്ജീവനത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിന് സമാന്തരമായി സഹായത്തിനായി വിളിക്കുകയും രോഗനിർണയം നടത്തുകയും വേണം!

അതിനാൽ, അടിസ്ഥാന CPR-ൽ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു (CAB):

നടപ്പിലാക്കുന്നത് പരോക്ഷ മസാജ്ഹൃദയം (രക്തചംക്രമണം)

എയർവേ പേറ്റൻസി (എ - എയർവേ) ഉറപ്പാക്കുന്നു.

നടപ്പിലാക്കുന്നത് കൃത്രിമ ശ്വസനം(ശ്വാസോച്ഛ്വാസം).

അതേസമയം, മുതിർന്നവരുടെ പെട്ടെന്നുള്ള മരണത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ പ്രവർത്തനത്തിനായി ഒരു സാർവത്രിക അൽഗോരിതം ഉണ്ട്:

പുനരുജ്ജീവനത്തിനുള്ള അടിസ്ഥാന നടപടികൾ:

വ്യക്തിഗത സുരക്ഷയുടെ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന് പരിസ്ഥിതിയെ വിലയിരുത്തുക.

അപകടസാധ്യത ഇല്ലാതാക്കാൻ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളുക.

ശരീരത്തെ സമീപിച്ച് പ്രാഥമിക പരിശോധന നടത്തുക.

അടയാളങ്ങളുടെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ സെറ്റ്: ബോധം; സ്വയമേവയുള്ള ശ്വസനം; പൾസ് ഓൺ കരോട്ടിഡ് ആർട്ടറി. പുനർ-ഉത്തേജന നടപടികൾ നൽകുന്നതിന്, ഇരയെ അവൻ്റെ പുറകിൽ പരന്നതും പരന്നതുമായ പ്രതലത്തിൽ കിടത്തണം.

സഹായത്തിനായി വിളിക്കുക - "ഒരു സഹായിയെ റിസർവ് ചെയ്യുക." "നിങ്ങൾക്ക് താമസിക്കാമോ, എനിക്ക് നിങ്ങളുടെ സഹായം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം?"

രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിശോധിക്കുക. 10 സെക്കൻഡ് നേരത്തേക്ക് കരോട്ടിഡ് ധമനിയിൽ പൾസ് പരിശോധിക്കുക. പൾസിൻ്റെ അഭാവം കാർഡിയാക് മസാജിൻ്റെ ഉടനടി ആരംഭിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സൂചനയാണ്

പരോക്ഷ കാർഡിയാക് മസാജ് (രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ അടയാളങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ).

...

സമാനമായ രേഖകൾ

ഒബ്ജക്റ്റീവ് നഴ്സിംഗ്; ശരീരഭാരം നിർണ്ണയിക്കുകയും രോഗിയുടെ ഉയരം, പൾസ്, അതിൻ്റെ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ എന്നിവ അളക്കുകയും, റേഡിയൽ ആർട്ടറിയിലെ ധമനികളുടെ പൾസ് കണക്കാക്കുകയും അതിൻ്റെ ഗുണവിശേഷതകൾ നിർണ്ണയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കൽ, ശ്വസനരീതികൾ നിരീക്ഷിക്കൽ.

ടെസ്റ്റ്, 01/10/2011 ചേർത്തു


പൾസ് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന രീതി. രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ. സിസ്റ്റോളിക്, ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം. രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾ, ധമനികളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷനെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനത്തിനായുള്ള സയൻ്റിഫിക് സൊസൈറ്റിയുടെ വിദഗ്ധരുടെ 1st റിപ്പോർട്ട് നിയന്ത്രിക്കുന്നു.

സംഗ്രഹം, 09/16/2010 ചേർത്തു


സംഭവത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ രക്താതിമർദ്ദ പ്രതിസന്ധിരക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ്. സെറിബ്രൽ ഇസ്കെമിക്, ഹൈപ്പർടെൻസിവ് കാർഡിയാക് ക്രൈസിസ് എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ വിവരണം. ഹൈപ്പർടെൻഷൻ പ്രതിസന്ധിയിൽ ഒരു നഴ്സിൻ്റെ പ്രഥമശുശ്രൂഷയും പ്രവർത്തനങ്ങളും.

അവതരണം, 12/28/2014 ചേർത്തു


തെർമോമെട്രിയുടെ വികസനത്തിൻ്റെ ചരിത്രം. കക്ഷത്തിൽ, ഇൻഗ്വിനൽ ഫോൾഡിൽ, വാക്കാലുള്ള അറയിൽ, ചെവി കനാലിൽ, മലാശയത്തിൽ താപനില അളക്കുന്നു. ഒരു താപനില ഷീറ്റ് വരയ്ക്കുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾ. ശരീര താപനില വർദ്ധിക്കുന്ന കാലഘട്ടവും പരമാവധി ഉയർച്ചയുടെ കാലഘട്ടവും.

സംഗ്രഹം, 06/03/2014 ചേർത്തു


നേത്രരോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളുടെ ചികിത്സയുടെയും പരിചരണത്തിൻ്റെയും രീതികൾ. കൃത്രിമത്വം നടത്തുന്നു: കണ്ണ് തുള്ളികൾ കഴുകുകയും കുത്തിവയ്ക്കുകയും ചെയ്യുക; തൈലം മുട്ടയിടുന്നു. കണ്പോളകളുടെ എഡ്ജ് ചികിത്സ, കുത്തിവയ്പ്പുകൾ. താപ നടപടിക്രമങ്ങൾ, ജലദോഷം, തടസ്സങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം രോഗികളുടെ പരിചരണം.

അവതരണം, 12/25/2015 ചേർത്തു


കഴുത്തിലെ സിരകളുടെ പരിശോധന. രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കൽ. പ്രോപ്പർട്ടികൾ സാധാരണ പൾസ്. പെരിഫറൽ ധമനികളിൽ ഇരട്ട ടോൺ സംവിധാനം. വാസ്കുലർ തകരാറുള്ള ചില സിൻഡ്രോമുകൾ. പ്രായവും ഹൃദയമിടിപ്പും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം. ധമനികളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ സിൻഡ്രോം.

പ്രഭാഷണം, 02/06/2014 ചേർത്തു


പെരിഫറൽ പാത്രങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള മാനുവൽ, ഇൻസ്ട്രുമെൻ്റൽ, ഹാർഡ്‌വെയർ രീതികളുടെ സവിശേഷതകൾ. പെരിഫറൽ ധമനികളുടെ തടസ്സം, അവയുടെ പൾസേഷൻ എന്നിവയുടെ സവിശേഷതകൾ. ധമനികളുടെ പൾസിൻ്റെ താളത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനം. ധമനികളുടെയും സിരകളുടെയും മർദ്ദം അളക്കൽ.

പ്രഭാഷണം, 01/27/2010 ചേർത്തു


ജെറോൻ്റോളജിക്കൽ പരിചരണത്തിൻ്റെ ഓർഗനൈസേഷനിൽ നഴ്സിൻ്റെ പ്രാധാന്യം. പെഡഗോഗിയുടെ അടിസ്ഥാന തത്വങ്ങൾ. താരതമ്യ സവിശേഷതകൾ"നേഴ്‌സിംഗ് ഇൻ ജെറിയാട്രിക്‌സ്" എന്ന അച്ചടക്കം പഠിപ്പിക്കുന്നതിന് പരമ്പരാഗതവും പാരമ്പര്യേതരവുമായ അധ്യാപന രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

കോഴ്‌സ് വർക്ക്, 09/16/2011 ചേർത്തു


രക്തചംക്രമണ വ്യവസ്ഥയുടെ ഘടകങ്ങളുടെ പൊതു സവിശേഷതകൾ. ധമനികളുടെ പൾസ്, അതിൻ്റെ ഉത്ഭവവും ഗുണങ്ങളും, താളവും ആവൃത്തിയും. രക്തസമ്മർദ്ദം, അതിൻ്റെ മൂല്യം നിർണ്ണയിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ. ധമനികളുടെ പൾസും മർദ്ദവും രേഖപ്പെടുത്തുന്നതിനും പഠിക്കുന്നതിനുമുള്ള രീതികൾ.

സംഗ്രഹം, 10/04/2009 ചേർത്തു


വിവിധ പ്രകൃതിദത്ത ഭൗതിക ഘടകങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന സ്വാധീനത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ. കടുക് പ്ലാസ്റ്ററുകളുടെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകളുടെ പഠനം. മെഡിക്കൽ കപ്പുകൾ സ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ ചികിത്സാ പ്രഭാവം. ഒരു ഹീറ്റിംഗ് പാഡിൻ്റെയും ഐസ് പാക്കിൻ്റെയും വേദന ഒഴിവാക്കുന്ന പ്രഭാവം. ചൂടാക്കൽ കംപ്രസ്സുകൾ.

ഒരു പൊതു പ്രാക്ടീഷണറുടെ മിക്കവാറും എല്ലാ സന്ദർശനങ്ങളിലും ഇത് അളക്കുന്നു, അത് പ്രതിരോധ പരീക്ഷകളുടെ പ്രോഗ്രാമോ അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷേമത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പരാതിയോ ആകട്ടെ.

സമ്മർദ്ദത്തെക്കുറിച്ച് കുറച്ച്

രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ അളവ് ഒരു ഭിന്നസംഖ്യയായി എഴുതിയ രണ്ട് സംഖ്യകളായി പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. അക്കങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയെ അർത്ഥമാക്കുന്നു: മുകളിൽ സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം, അതിനെ മുകളിലെത് എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ചുവടെ ഡയസ്റ്റോളിക് അല്ലെങ്കിൽ താഴ്ന്നതാണ്. ഹൃദയം ചുരുങ്ങുകയും രക്തം പുറത്തേക്ക് തള്ളുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ സിസ്റ്റോളിക് രേഖപ്പെടുത്തുന്നു, ഡയസ്റ്റോളിക് - അത് പരമാവധി വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ. മെർക്കുറിയുടെ മില്ലിമീറ്റർ ആണ് അളക്കാനുള്ള യൂണിറ്റ്. മുതിർന്നവർക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ രക്തസമ്മർദ്ദം 120/80 mmHg ആണ്. സ്തംഭം രക്തസമ്മർദ്ദം 139/89 mmHg-ൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ ഉയർന്നതായി കണക്കാക്കുന്നു. സ്തംഭം

നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം അറിയേണ്ടത് എന്തുകൊണ്ട്?

രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ നേരിയ വർദ്ധനവ് പോലും ഹൃദയാഘാതം, പക്ഷാഘാതം, ഇസ്കെമിയ, ഹൃദയാഘാതം എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. കിഡ്നി തകരാര്. മാത്രമല്ല, അത് ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്. പലപ്പോഴും രക്താതിമർദ്ദം പ്രാരംഭ ഘട്ടംരോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ സംഭവിക്കുന്നു, വ്യക്തിക്ക് തൻ്റെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് പോലും അറിയില്ല.

ഇടയ്ക്കിടെ തലവേദന, തലകറക്കം, ബലഹീനത എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ആദ്യം ചെയ്യേണ്ടത് രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുക എന്നതാണ്.

രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള രോഗികൾ എല്ലാ ദിവസവും അവരുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുകയും ഗുളികകൾ കഴിച്ചതിനുശേഷം അതിൻ്റെ അളവ് നിരീക്ഷിക്കുകയും വേണം. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള ആളുകൾ അത് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് കുത്തനെ കുറയ്ക്കരുത്.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ

രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ അളവ് നേരിട്ടും അല്ലാതെയും നിർണ്ണയിക്കാനാകും.

ഋജുവായത്

ഈ ആക്രമണാത്മക രീതി വളരെ കൃത്യമാണ്, പക്ഷേ ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഒരു പാത്രത്തിലോ അറയിലോ നേരിട്ട് സൂചി പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ ഇത് ആഘാതകരമാണ്. ആൻറി-ക്ലോട്ടിംഗ് ഏജൻ്റ് അടങ്ങിയ ഒരു ട്യൂബ് വഴി സൂചി പ്രഷർ ഗേജുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു എഴുത്തുകാരൻ രേഖപ്പെടുത്തിയ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകളുടെ ഒരു വക്രമാണ് ഫലം. ഈ രീതി മിക്കപ്പോഴും ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

പരോക്ഷ രീതികൾ

സാധാരണയായി മർദ്ദം അളക്കുന്നത് പെരിഫറൽ പാത്രങ്ങൾ മുകളിലെ കൈകാലുകൾ, അതായത് കൈമുട്ട് വളവിൽ.

ഇക്കാലത്ത്, രണ്ട് നോൺ-ഇൻവേസിവ് രീതികൾ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു: ഓസ്കൾട്ടേറ്ററി, ഓസില്ലോമെട്രിക്.

ഇരുപതാം നൂറ്റാണ്ടിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ റഷ്യൻ സർജൻ എൻ.എസ്. കൊറോട്ട്കോവ് നിർദ്ദേശിച്ച ആദ്യത്തെ (ഓസ്‌സൽട്ടറി), തോളിൽ ധമനിയെ ഒരു കഫ് ഉപയോഗിച്ച് കംപ്രസ് ചെയ്യുകയും കഫിൽ നിന്ന് വായു സാവധാനം പുറത്തുവിടുമ്പോൾ ദൃശ്യമാകുന്ന ടോണുകൾ കേൾക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. പ്രക്ഷുബ്ധമായ രക്തപ്രവാഹത്തിൻ്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളായ ശബ്ദങ്ങളുടെ രൂപവും അപ്രത്യക്ഷവുമാണ് മുകളിലും താഴെയുമുള്ള മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത് പ്രഷർ ഗേജ്, ഫോൺഡോസ്കോപ്പ്, പിയർ ആകൃതിയിലുള്ള ബലൂണുള്ള ഒരു കഫ് എന്നിവ അടങ്ങിയ വളരെ ലളിതമായ ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ചാണ്.

ഈ രീതിയിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുമ്പോൾ, തോളിൽ ഒരു കഫ് സ്ഥാപിക്കുന്നു, അതിലെ മർദ്ദം സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം കവിയുന്നതുവരെ വായു പമ്പ് ചെയ്യുന്നു. ഈ നിമിഷത്തിൽ, ധമനികൾ പൂർണ്ണമായും പിഞ്ച് ചെയ്യുന്നു, അതിലെ രക്തയോട്ടം നിലക്കുന്നു, ശബ്ദങ്ങളൊന്നും കേൾക്കുന്നില്ല. കഫ് ഡീഫ്ലേറ്റ് ചെയ്യാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, മർദ്ദം കുറയുന്നു. ബാഹ്യ സമ്മർദ്ദത്തെ സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, രക്തം കംപ്രസ് ചെയ്ത പ്രദേശത്തിലൂടെ കടന്നുപോകാൻ തുടങ്ങുന്നു, രക്തത്തിൻ്റെ പ്രക്ഷുബ്ധമായ ഒഴുക്കിനൊപ്പം ശബ്ദങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഇവയെ കൊറോട്ട്‌കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് കേൾക്കാനാകും. അവ സംഭവിക്കുന്ന നിമിഷത്തിൽ, പ്രഷർ ഗേജിലെ മൂല്യം സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് തുല്യമാണ്. ബാഹ്യ മർദ്ദം ധമനിയുടെ മർദ്ദവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, ശബ്ദങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, ഈ നിമിഷത്തിൽ മാനോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

കൊറോട്ട്കോഫ് അനുസരിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കാൻ, ഒരു മെക്കാനിക്കൽ ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

അളക്കുന്ന ഉപകരണത്തിൻ്റെ മൈക്രോഫോൺ കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ എടുത്ത് വൈദ്യുത സിഗ്നലുകളായി പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്നു, അവ ഒരു റെക്കോർഡിംഗ് ഉപകരണത്തിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു, അതിൻ്റെ ഡിസ്പ്ലേയിൽ മുകളിലും താഴെയുമുള്ള രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ മൂല്യങ്ങൾ ദൃശ്യമാകും. അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് ഉയർന്നുവരുന്നതും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതുമായ സ്വഭാവ ശബ്ദങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്ന മറ്റ് ഉപകരണങ്ങളുണ്ട്.

കൊറോട്ട്കോഫ് രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്ന രീതി ഔദ്യോഗികമായി ഒരു മാനദണ്ഡമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഇതിന് ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്. നേട്ടങ്ങളിൽ കൈ ചലനത്തോടുള്ള ഉയർന്ന പ്രതിരോധം ഉൾപ്പെടുന്നു. നിരവധി ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്:

• അളവുകൾ എടുക്കുന്ന മുറിയിലെ ശബ്ദത്തോട് സെൻസിറ്റീവ്.
• ഫലത്തിൻ്റെ കൃത്യത, ഫോൺഡോസ്കോപ്പിൻ്റെ തല ശരിയായി സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്നതിനെയും രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്ന വ്യക്തിയുടെ വ്യക്തിഗത ഗുണങ്ങളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു (കേൾവി, കാഴ്ച, കൈകൾ).
• കഫ്, മൈക്രോഫോൺ തല എന്നിവയുമായി ചർമ്മ സമ്പർക്കം ആവശ്യമാണ്.
• ഇത് സാങ്കേതികമായി സങ്കീർണ്ണമാണ്, ഇത് അളവുകളിൽ പിശകുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.
• ഇതിന് പ്രത്യേക തയ്യാറെടുപ്പ് ആവശ്യമാണ്.

ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നു. ഈ രീതിയുടെ തത്വം, ഉപകരണം കഫിൽ സ്പന്ദനങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് പാത്രത്തിൻ്റെ കംപ്രസ് ചെയ്ത പ്രദേശത്തിലൂടെ രക്തം കടന്നുപോകുമ്പോൾ ദൃശ്യമാകുന്നു. ഈ രീതിയുടെ പ്രധാന പോരായ്മ അളക്കുമ്പോൾ കൈ ചലനരഹിതമായിരിക്കണം എന്നതാണ്. ധാരാളം ഗുണങ്ങളുണ്ട്:

• പ്രത്യേക പരിശീലനം ആവശ്യമില്ല.
• അളക്കുന്ന വ്യക്തിയുടെ വ്യക്തിഗത ഗുണങ്ങൾ (കാഴ്ച, കൈകൾ, കേൾവി) പ്രശ്നമല്ല.
• മുറിയിൽ നിലവിലുള്ള ശബ്ദത്തെ പ്രതിരോധിക്കും.
• ദുർബലമായ കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കുന്നു.
• കഫ് ഒരു നേർത്ത ജാക്കറ്റിന് മുകളിൽ ധരിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് ഫലത്തിൻ്റെ കൃത്യതയെ ബാധിക്കില്ല.

ടോണോമീറ്ററുകളുടെ തരങ്ങൾ

ഇന്ന്, രക്തസമ്മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കാൻ അനെറോയിഡ് (അല്ലെങ്കിൽ മെക്കാനിക്കൽ) ഉപകരണങ്ങളും ഇലക്ട്രോണിക് ഉപകരണങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ആദ്യത്തേത് ഒരു മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിലെ കൊറോട്ട്‌കോഫ് രീതി ഉപയോഗിച്ച് സമ്മർദ്ദം അളക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, കാരണം അവ വീട്ടുപയോഗത്തിന് വളരെ സങ്കീർണ്ണമാണ്, കൂടാതെ പരിശീലനം ലഭിക്കാത്ത ഉപയോക്താക്കൾക്ക് അളവുകൾ എടുക്കുമ്പോൾ പിശകുകളോടെ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കും.

ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് ഉപകരണം ഓട്ടോമാറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ സെമി-ഓട്ടോമാറ്റിക് ആകാം. അത്തരം ടോണോമീറ്ററുകൾ ദൈനംദിന ഗാർഹിക ഉപയോഗത്തിന് ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്.

ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച്, എല്ലാവർക്കും അവരുടെ രക്തസമ്മർദ്ദവും പൾസും അളക്കാൻ കഴിയും

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള പൊതു നിയമങ്ങൾ

രക്തസമ്മർദ്ദം മിക്കപ്പോഴും ഇരിക്കുമ്പോഴാണ് അളക്കുന്നത്, എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ നിൽക്കുമ്പോഴോ കിടക്കുമ്പോഴോ ആണ്.

രക്തസമ്മർദ്ദം ഒരു വ്യക്തിയുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ, രോഗിക്ക് സുഖപ്രദമായ അന്തരീക്ഷം നൽകേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. രോഗി സ്വയം ഭക്ഷണം കഴിക്കരുത്, ശാരീരിക അദ്ധ്വാനത്തിൽ ഏർപ്പെടരുത്, പുകവലിക്കരുത്, ലഹരിപാനീയങ്ങൾ കുടിക്കരുത്, നടപടിക്രമത്തിന് അര മണിക്കൂർ മുമ്പ് തണുപ്പ് അനുഭവിക്കരുത്.

നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ, നിങ്ങൾ പെട്ടെന്നുള്ള ചലനങ്ങൾ നടത്തുകയോ സംസാരിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്.

ഒന്നിലധികം തവണ അളവുകൾ എടുക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. അളവുകളുടെ ഒരു പരമ്പര ഉണ്ടാക്കിയാൽ, ഓരോ സമീപനത്തിനും ഇടയിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഏകദേശം ഒരു മിനിറ്റ് (കുറഞ്ഞത് 15 സെക്കൻഡ്) ഇടവേളയും സ്ഥാനമാറ്റവും ആവശ്യമാണ്. ഇടവേള സമയത്ത്, കഫ് അഴിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

സമ്മർദ്ദം വ്യത്യസ്ത കൈകൾകാര്യമായ വ്യത്യാസമുണ്ടാകാം, അതിനാൽ, ലെവൽ സാധാരണയായി കൂടുതലുള്ള സ്ഥലത്ത് അളവുകൾ നടത്തുന്നത് നല്ലതാണ്.

വീട്ടിൽ അളക്കുന്നതിനേക്കാൾ രക്തസമ്മർദ്ദം ക്ലിനിക്കിൽ എപ്പോഴും കൂടുതലായ രോഗികളുണ്ട്. വെളുത്ത കോട്ട് ധരിച്ച മെഡിക്കൽ ജീവനക്കാരെ കാണുമ്പോൾ പലർക്കും തോന്നുന്ന ആവേശമാണ് ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നത്. ചിലർക്ക്, ഇത് അളവിനോടുള്ള പ്രതികരണമായി വീട്ടിലും സംഭവിക്കാം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മൂന്ന് തവണ അളവുകൾ എടുക്കാനും ശരാശരി മൂല്യം കണക്കാക്കാനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

വിവിധ വിഭാഗങ്ങളിലെ രോഗികളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമം

പ്രായമായവരിൽ

ഈ വിഭാഗം ആളുകൾ പലപ്പോഴും അസ്ഥിരമായ രക്തസമ്മർദ്ദം അനുഭവിക്കുന്നു, ഇത് രക്തപ്രവാഹ നിയന്ത്രണ സംവിധാനത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ, വാസ്കുലർ ഇലാസ്തികത കുറയുന്നു, രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമാകുന്നു. അതിനാൽ, പ്രായമായ രോഗികൾക്ക് അളവുകളുടെ ഒരു പരമ്പര എടുക്കുകയും ശരാശരി മൂല്യം കണക്കാക്കുകയും വേണം.

കൂടാതെ, നിൽക്കുമ്പോഴും ഇരിക്കുമ്പോഴും അവരുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കേണ്ടതുണ്ട്, കാരണം സ്ഥാനങ്ങൾ മാറ്റുമ്പോൾ പലപ്പോഴും രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ കുത്തനെ ഇടിവ് അനുഭവപ്പെടുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, കിടക്കയിൽ നിന്ന് ഇറങ്ങുമ്പോഴും ഇരിക്കുമ്പോഴും.

കുട്ടികളിൽ

ഒരു മെക്കാനിക്കൽ ടോണോമീറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് സെമി-ഓട്ടോമാറ്റിക് ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് കുട്ടികൾ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കാനും കുട്ടികളുടെ കഫ് ഉപയോഗിക്കാനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം സ്വയം അളക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, കഫിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യുന്ന വായുവിൻ്റെ അളവിനെക്കുറിച്ചും അളക്കുന്ന സമയത്തെക്കുറിച്ചും നിങ്ങളുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ സമീപിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ

നിങ്ങളുടെ ഗർഭധാരണം എത്ര നന്നായി നടക്കുന്നു എന്ന് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് പറയാൻ കഴിയും. പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മമാർക്ക്, കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിനും ഒഴിവാക്കുന്നതിനും രക്തസമ്മർദ്ദം നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ് കഠിനമായ സങ്കീർണതകൾഭ്രൂണത്തിൽ.

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം നിരീക്ഷിക്കുന്നത് നിർബന്ധമാണ്

ഗർഭിണികൾ ചാരിക്കിടക്കുമ്പോൾ അവരുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കേണ്ടതുണ്ട്. അതിൻ്റെ നില മാനദണ്ഡം കവിയുകയോ അല്ലെങ്കിൽ, വളരെ കുറവോ ആണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം.

കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയയ്ക്ക്

ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് ക്രമം, താളം, ആവൃത്തി എന്നിവയുള്ള ആളുകൾ തുടർച്ചയായി നിരവധി തവണ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുകയും തെറ്റായ ഫലങ്ങൾ നിരസിക്കുകയും ശരാശരി മൂല്യം കണക്കാക്കുകയും വേണം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കഫിൽ നിന്നുള്ള വായു കുറഞ്ഞ വേഗതയിൽ പുറത്തുവിടണം. കാർഡിയാക് ആർറിത്മിയയിൽ, അതിൻ്റെ തോത് അടിയിൽ നിന്ന് അടിയിലേക്ക് ഗണ്യമായി വ്യത്യാസപ്പെടാം എന്നതാണ് വസ്തുത.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത് ഇനിപ്പറയുന്ന ക്രമത്തിൽ നടത്തണം:

1. രോഗിയെ ഒരു കസേരയിൽ സുഖമായി ഇരിക്കുന്നതിനാൽ അവൻ്റെ പുറം പുറകോട് ചേർന്നാണ്, അതായത് പിന്തുണയുണ്ട്.
2. കൈ വസ്ത്രത്തിൽ നിന്ന് മോചിപ്പിച്ച് മേശപ്പുറത്ത് ഈന്തപ്പന മുകളിലേക്ക് വയ്ക്കുക, ഒരു തൂവാലയുടെ റോൾ അല്ലെങ്കിൽ കൈമുട്ടിന് കീഴിൽ രോഗിയുടെ മുഷ്ടി വയ്ക്കുക.
3. നഗ്നമായ തോളിൽ ഒരു രക്തസമ്മർദ്ദ കഫ് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു (കൈമുട്ടിന് മുകളിൽ രണ്ട് മുതൽ മൂന്ന് സെൻ്റീമീറ്റർ വരെ, ഏകദേശം ഹൃദയ തലത്തിൽ). രണ്ട് വിരലുകൾ കൈയ്ക്കും കഫിനും ഇടയിലായിരിക്കണം, അതിൻ്റെ ട്യൂബുകൾ താഴേക്ക് ചൂണ്ടുന്നു.
4. ടോണോമീറ്റർ കണ്ണ് തലത്തിലാണ്, അതിൻ്റെ സൂചി പൂജ്യം അടയാളത്തിലാണ്.
5. അൾനാർ ഫോസയിൽ പൾസ് കണ്ടെത്തുക, ചെറിയ മർദ്ദം ഉപയോഗിച്ച് ഈ സ്ഥലത്ത് ഒരു ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് പ്രയോഗിക്കുക.
6. ടോണോമീറ്റർ ബൾബിലെ വാൽവ് സ്ക്രൂ ചെയ്തിരിക്കുന്നു.
7. പിയർ ആകൃതിയിലുള്ള ബലൂൺ കംപ്രസ് ചെയ്യുകയും ധമനിയിലെ സ്പന്ദനം കേൾക്കാതിരിക്കുന്നതുവരെ വായു കഫിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. കഫിലെ മർദ്ദം mmHg കവിയുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. സ്തംഭം
8. വാൽവ് തുറന്ന് കഫിൽ നിന്ന് ഏകദേശം 3 mmHg വേഗതയിൽ വായു വിടുക. സ്തംഭം, കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ കേൾക്കുമ്പോൾ.
9. ആദ്യത്തെ സ്ഥിരമായ ടോണുകൾ ദൃശ്യമാകുമ്പോൾ, പ്രഷർ ഗേജ് റീഡിംഗുകൾ രേഖപ്പെടുത്തുക - ഇതാണ് മുകളിലെ മർദ്ദം.
10. വായു വിടുന്നത് തുടരുക. ദുർബലമാകുന്ന കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുമ്പോൾ, പ്രഷർ ഗേജ് റീഡിംഗുകൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു - ഇതാണ് താഴ്ന്ന മർദ്ദം.
11. കഫിൽ നിന്ന് വായു വിടുക, ശബ്ദങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക, അതിലെ മർദ്ദം 0 ന് തുല്യമാകുന്നതുവരെ.
12. രോഗിയെ ഏകദേശം രണ്ട് മിനിറ്റ് വിശ്രമിക്കാൻ അനുവദിക്കുക, വീണ്ടും രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുക.
13. തുടർന്ന് കഫ് നീക്കം ചെയ്ത് ഫലങ്ങൾ ഒരു ഡയറിയിൽ രേഖപ്പെടുത്തുക.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്ന സമയത്ത് രോഗിയുടെ ശരിയായ സ്ഥാനം

കൈത്തണ്ട രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികത

കഫ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് കൈത്തണ്ടയിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കാൻ, നിങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്ന നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കണം:

• നിങ്ങളുടെ കൈത്തണ്ടയിൽ നിന്ന് വാച്ചുകളോ ബ്രേസ്ലെറ്റുകളോ നീക്കം ചെയ്യുക, സ്ലീവ് അൺബട്ടൺ ചെയ്ത് പിന്നിലേക്ക് മടക്കുക.
• ടോണോമീറ്റർ കഫ് കൈയ്‌ക്ക് മുകളിൽ 1 സെൻ്റീമീറ്റർ മുകളിൽ ഡിസ്‌പ്ലേ ഉയർത്തി വയ്ക്കുക.
• എതിർ തോളിൽ കഫ് ഉപയോഗിച്ച് കൈ വയ്ക്കുക, ഈന്തപ്പന താഴേക്ക് വയ്ക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ മറ്റൊരു കൈകൊണ്ട്, "ആരംഭിക്കുക" ബട്ടൺ അമർത്തി നിങ്ങളുടെ കഫ്ഡ് ഭുജത്തിൻ്റെ കൈമുട്ടിന് കീഴിൽ വയ്ക്കുക.
• കഫിൽ നിന്ന് വായു സ്വപ്രേരിതമായി പുറത്തുവരുന്നതുവരെ ഈ സ്ഥാനത്ത് തുടരുക.

ഈ രീതി എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമല്ല. പ്രമേഹം, രക്തപ്രവാഹത്തിന് മറ്റ് രക്ത വിതരണ തകരാറുകൾ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തിയിലെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയുള്ള ആളുകൾക്ക് ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. അത്തരമൊരു ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾ തോളിൽ ഒരു കഫ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് മർദ്ദം അളക്കേണ്ടതുണ്ട്, തുടർന്ന് കൈത്തണ്ടയിൽ ഒരു കഫ് ഉപയോഗിച്ച്, ലഭിച്ച മൂല്യങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്ത് വ്യത്യാസം ചെറുതാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.

ഒരു റിസ്റ്റ് ബ്ലഡ് പ്രഷർ മോണിറ്ററിന് ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുമ്പോൾ സാധ്യമായ പിശകുകൾ

• കഫ് വലുപ്പവും തോളിൻ്റെ ചുറ്റളവും തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേട്.
• തെറ്റായ കൈ സ്ഥാനം.
• വളരെ ഉയർന്ന നിരക്കിൽ കഫിൽ നിന്ന് വായു രക്തസ്രാവം.

മർദ്ദം അളക്കുമ്പോൾ എന്താണ് പരിഗണിക്കേണ്ടത്

• സമ്മർദ്ദം വായനയെ ഗണ്യമായി മാറ്റും, അതിനാൽ അത് അളക്കണം ശാന്തമായ അവസ്ഥ.
• മലബന്ധം കൊണ്ട് രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു, ഭക്ഷണം കഴിച്ച ഉടനെ, പുകവലിക്കും മദ്യപാനത്തിനും ശേഷം, ആവേശത്തോടെ, ഉറക്കം വരുന്ന അവസ്ഥയിൽ.
• ഭക്ഷണം കഴിച്ച് ഒന്നോ രണ്ടോ മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് നടപടിക്രമം നടത്തുന്നതാണ് നല്ലത്.
• മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയർന്നതിനാൽ, മൂത്രമൊഴിച്ച ഉടൻ തന്നെ അത് അളക്കണം.
• കുളിക്കുകയോ കുളിക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ മർദ്ദം മാറുന്നു.
• അടുത്തുള്ള മൊബൈൽ ഫോണിന് ടോണോമീറ്റർ റീഡിംഗുകൾ മാറ്റാൻ കഴിയും.
• ചായയും കാപ്പിയും രക്തസമ്മർദ്ദം മാറ്റും.
• ഇത് സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നതിന്, നിങ്ങൾ അഞ്ച് ആഴത്തിലുള്ള ശ്വാസം എടുക്കേണ്ടതുണ്ട്.
• നിങ്ങൾ ഒരു തണുത്ത മുറിയിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ അത് വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഉപസംഹാരം

വീട്ടിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഒരു മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിലെ അതേ തത്വമാണ്. രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം ഏതാണ്ട് അതേപടി തുടരുന്നു, എന്നാൽ ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, സാങ്കേതികത വളരെ ലളിതമാണ്.

നരകത്തിൻ്റെ അൽഗോരിതം അളക്കുന്നു

രക്തസമ്മർദ്ദം അതിലൊന്നാണ് പ്രധാന സൂചകങ്ങൾമനുഷ്യൻ്റെ ആരോഗ്യസ്ഥിതി. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (സിസ്റ്റോളിക്) തമ്മിൽ ഒരു വ്യത്യാസമുണ്ട്, ഇത് ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് ധമനികളിലേക്ക് രക്തം തള്ളപ്പെടുന്ന ശക്തിയും താഴ്ന്ന (ഡയസ്റ്റോളിക്) രക്തസമ്മർദ്ദവും കാണിക്കുന്നു. ധമനികൾ, അവയവങ്ങൾ, സിരകൾ എന്നിവയിലൂടെ മുഴുവൻ സർക്യൂട്ടും കടന്ന് രക്തം ഹൃദയത്തിലേക്ക് മടങ്ങുന്ന സമ്മർദ്ദം ഇത് നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

മർദ്ദം അളക്കൽ

ആധുനിക ലോകത്തും മെഡിക്കൽ സാങ്കേതികവിദ്യയ്ക്ക് ലഭിച്ച വികസനത്തിൻ്റെ തോതിലും, സമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത് വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു പ്രക്രിയയല്ല. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, അറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ഉപകരണം ഉണ്ട് - ഒരു ടോണോമീറ്റർ. മുമ്പ് പലർക്കും ഉപകരണം പ്രവർത്തിപ്പിക്കാൻ പ്രയാസമുണ്ടെങ്കിൽ, ഇപ്പോൾ പൂർണ്ണമായും ഓട്ടോമാറ്റിക് രക്തസമ്മർദ്ദ മോണിറ്ററുകൾ ഉണ്ട്. നിങ്ങളുടെ സമ്മർദ്ദം കണ്ടെത്തുന്നതിന്, നിങ്ങളുടെ കൈയിൽ കഫ് ഇടുകയും നിയന്ത്രണ പാനലിലെ ബട്ടൺ അമർത്തുകയും വേണം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഉപകരണം തന്നെ രക്തസമ്മർദ്ദവും പൾസും അളക്കുന്നു, കൂടാതെ ഡാറ്റ സംഭരിക്കുന്നതിനാൽ അവ താരതമ്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും. നിങ്ങൾക്ക് കാണാനാകുന്നതുപോലെ, രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികത ഇപ്പോൾ പരമാവധി ലളിതമാക്കിയിരിക്കുന്നു, എല്ലാവർക്കും അത് നേരിടാൻ കഴിയും.

എന്നാൽ ആധുനിക ടോണോമീറ്റർ സ്ഫിഗ്മോമാനോമീറ്ററിൽ നിന്നാണ് വന്നതെന്ന് കുറച്ച് ആളുകൾക്ക് അറിയാം, ഇത് ശാസ്ത്രജ്ഞനായ എൻ.എ. പ്രവർത്തന തത്വം വിശദമായി വിവരിക്കുന്നതിൽ അർത്ഥമില്ല, ഈ ഉപകരണം സമ്മർദ്ദം അളക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്ന പ്രധാന പോയിൻ്റുകൾ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നത് മൂല്യവത്താണ്. ഒരു ടോണോമീറ്റർ മനുഷ്യശരീരത്തിലെ മർദ്ദത്തെ അന്തരീക്ഷമർദ്ദവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, നിങ്ങൾ ആദ്യം രക്തപ്രവാഹം തടയേണ്ടതുണ്ട്, തുടർന്ന് ക്രമേണ അത് വീണ്ടെടുക്കാൻ അവസരം നൽകുക. തൽഫലമായി, സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം രക്തം കടന്നുപോകുന്നത് തടയുന്ന മർദ്ദവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുമ്പോൾ, സ്പന്ദിക്കുന്ന പാത്രങ്ങളുടെ ശബ്ദങ്ങൾ കേൾക്കാനാകും. രക്തപ്രവാഹം അതിൻ്റെ ചലനം പുനരാരംഭിക്കുകയും ധമനിയിലെ ആഘാതം ധമനിയിലെ മർദ്ദത്തേക്കാൾ കുറയുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ടോണുകളുടെ കേൾവി നിലയ്ക്കും. അതുകൊണ്ടാണ് മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള ഉപകരണത്തെ ടോണോമീറ്റർ എന്ന് വിളിക്കാൻ തുടങ്ങിയത്, കാരണം ഇത് ടോണുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മർദ്ദം കണ്ടെത്തുന്നു.

സാധാരണ മർദ്ദം

സാധാരണ മർദ്ദം 120/80 mmHg ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ രോഗിയുടെ പ്രായം കണക്കിലെടുത്ത് നമ്പറുകൾ ക്രമീകരിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, കുട്ടികൾക്ക് സാധാരണയായി രക്തസമ്മർദ്ദം കുറവാണ്, കാരണം ശരീരത്തിൻ്റെ അവയവങ്ങളും സിസ്റ്റങ്ങളും ഇതുവരെ പൂർണ്ണമായി രൂപപ്പെട്ടിട്ടില്ല. അതേസമയം, പ്രായമായ ആളുകൾക്ക്, നേരെമറിച്ച്, മാനദണ്ഡം ആയിരിക്കും വർദ്ധിച്ച പ്രകടനം. ഇത് കാരണമാണ് പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ, ശരീരത്തെയും രക്തത്തിൻ്റെ ഘടനയെയും ബാധിക്കുന്നു.

ഇനിപ്പറയുന്ന കണക്കുകൾ സോപാധിക മാനദണ്ഡമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു:

• ചെയ്തത് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദംഅവ 140/90 mmHg-ൽ കൂടുതലല്ല;
• കുറഞ്ഞ 100/60 mmHg കൂടെ.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുമ്പോൾ പലപ്പോഴും ഒരു ഡോക്ടറുടെ അപ്പോയിൻ്റ്മെൻ്റിൽ (ഇത് നിർബന്ധിത നടപടിക്രമം) സാധാരണ കണക്കുകളിൽ കാര്യമായ വർദ്ധനവ് ഉണ്ട്. മറ്റ് സാഹചര്യങ്ങളിൽ സമ്മർദ്ദം എല്ലായ്പ്പോഴും സാധാരണമാണെങ്കിൽ, "വൈറ്റ് കോട്ട് സിൻഡ്രോം" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിനെ സംശയിക്കുന്നതിൽ അർത്ഥമുണ്ട്. ഒരു വ്യക്തി വിഷമിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ ഇത് വളരെ സാധാരണമായ ഒരു പ്രതിഭാസമാണ്, അതേ സമയം അയാൾക്ക് രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കൽ: പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അൽഗോരിതം

നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം സ്വയം അളക്കുമ്പോൾ, ഫലം സാധാരണയേക്കാൾ ഉയർന്നതായി മാറുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് പരിഭ്രാന്തരാകാൻ ഒരു കാരണമല്ല. നിങ്ങൾ 15 മിനിറ്റിനു ശേഷം ആവർത്തിച്ചുള്ള അളവുകൾ എടുക്കേണ്ടതുണ്ട്, തുടർന്ന് 4, 6 മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷം. മൂന്ന് സാഹചര്യങ്ങളിലും സൂചകങ്ങൾ കവിഞ്ഞാൽ മാത്രം സ്വീകാര്യമായ മാനദണ്ഡങ്ങൾ, അപ്പോൾ നിങ്ങൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

കൂടാതെ, അളക്കൽ ഫലങ്ങൾ കഴിയുന്നത്ര സത്യസന്ധമായിരിക്കുന്നതിന്, നിരവധി സൂക്ഷ്മതകൾ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്:

• അളവ് ആരംഭിക്കുന്നതിന് 2 മണിക്കൂർ മുമ്പ് നിങ്ങൾ കഴിക്കേണ്ടതില്ല;
• ഇതിന് ഒരു മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ, നിങ്ങൾ പുകവലിക്കരുത്, കാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ മദ്യം കുടിക്കരുത്, അല്ലെങ്കിൽ വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ കണ്ണ്, നാസൽ തുള്ളികൾ എന്നിവ എടുക്കരുത്;
• ശാന്തമായ അവസ്ഥയിൽ അളവുകൾ നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അതിനാൽ അടുത്ത രണ്ട് മണിക്കൂറിൽ നിങ്ങൾ ഒന്നും ഒഴിവാക്കണം ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം:

1. ഇരിക്കുക, വിശ്രമിക്കുക, മേശപ്പുറത്ത് കൈ വയ്ക്കുക, ഈന്തപ്പന മുകളിലേക്ക് വയ്ക്കുക, അങ്ങനെ നിങ്ങളുടെ കൈമുട്ട് ഹൃദയത്തിൻ്റെ തലത്തിലായിരിക്കും.
2. കൈമുട്ടിന് 3 സെൻ്റീമീറ്റർ മുകളിൽ നിങ്ങളുടെ കൈയ്യിൽ കഫ് പൊതിയുക.
3. സംസാരിക്കുകയോ ശ്രദ്ധ തിരിക്കുകയോ ചെയ്യാതെ നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുക.
4. കൂടുതൽ കൃത്യമായ ഫലത്തിനായി, 5 മിനിറ്റ് ഇടവേളയിൽ മൂന്ന് തവണ സമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത് മൂല്യവത്താണ്.
5. രണ്ട് കൈകളിലും രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കണം. മർദ്ദം കൂടുതലുള്ള കൈ അനുസരിച്ച് ഭാവിയിൽ നാവിഗേറ്റ് ചെയ്യുന്നത് മൂല്യവത്താണ്. കൈകളിലെ സമ്മർദ്ദം ഒന്നുതന്നെയാണെങ്കിൽ, ഭാവിയിൽ ഏത് കൈയും ചെയ്യും.
6. സമ്മർദ്ദ മാറ്റങ്ങളുടെ ചലനാത്മകത കാണുന്നതിന്, നിങ്ങൾ ദിവസത്തിൽ മൂന്ന് തവണ ഭക്ഷണത്തിന് മുമ്പ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് നടത്തേണ്ടതുണ്ട്: രാവിലെയും ഉച്ചയ്ക്കും വൈകുന്നേരവും.

നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം കൃത്യമായി അറിയാൻ, ആശുപത്രിയിലല്ല, ശാന്തമായ അന്തരീക്ഷത്തിൽ വീട്ടിൽ തന്നെ അത് അളക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. മർദ്ദത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ മുകളിലുള്ള പരിധിക്കുള്ളിലാണെങ്കിൽ, വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ശരീരത്തിൽ സാധ്യമായ തടസ്സങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നതും കൂടുതൽ ദിവസത്തേക്ക് സൂചകങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നതും മൂല്യവത്താണ്. മർദ്ദം കുതിച്ചുയരുന്നത് താൽക്കാലികവും ഒറ്റത്തവണ സ്വഭാവവുമാണെങ്കിൽ, അതിൽ തെറ്റൊന്നുമില്ല. മിക്കവാറും, ഇത് സമ്മർദ്ദം, ഉറക്കമില്ലായ്മ, ഉത്കണ്ഠ, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ മുതലായവയ്ക്കുള്ള ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതികരണമാണ്.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം;

ഉദ്ദേശ്യം: രക്തസമ്മർദ്ദ സൂചകങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും പഠന ഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിനും.

സൂചനകൾ: രക്തസമ്മർദ്ദം സ്വയം നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന്, ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തന നില വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം.

ഉപകരണങ്ങൾ: ടോണോമീറ്റർ, ഫോൺഡോസ്കോപ്പ്, പേന, 70% മദ്യം, കോട്ടൺ ബോളുകൾ അല്ലെങ്കിൽ നാപ്കിനുകൾ, ഡാറ്റ റെക്കോർഡിംഗിനുള്ള മെഡിക്കൽ ഡോക്യുമെൻ്റേഷൻ.

I. നടപടിക്രമത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്

1. ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് മെംബ്രണും ട്യൂബുകളും കേടുകൂടാതെയുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.

2. വരാനിരിക്കുന്ന പഠനത്തെക്കുറിച്ച് രോഗിക്ക് 15 മിനിറ്റ് മുമ്പ് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുക.

3. പഠനത്തിൻ്റെ ഉദ്ദേശ്യവും പുരോഗതിയും സംബന്ധിച്ച രോഗിയുടെ ധാരണ വ്യക്തമാക്കുകയും അവൻ്റെ സമ്മതം നേടുകയും ചെയ്യുക.

4. ശരിയായ കഫ് വലുപ്പം തിരഞ്ഞെടുക്കുക.

5. രോഗിയോട് കിടക്കാനോ ഇരിക്കാനോ ആവശ്യപ്പെടുക.

II. നടപടിക്രമം നടപ്പിലാക്കുന്നു

6. രോഗിയുടെ ഭുജം നീട്ടിയ സ്ഥാനത്ത് വയ്ക്കുക (നിങ്ങൾക്ക് കൈമുട്ടിന് കീഴിൽ ഒരു റോളർ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കൈയുടെ മുഷ്ടി ചുരുട്ടാം). വസ്ത്രത്തിൽ നിന്ന് നിങ്ങളുടെ കൈ സ്വതന്ത്രമാക്കുക.

7. കൈമുട്ടിന് 2-3 സെൻ്റീമീറ്റർ മുകളിൽ രോഗിയുടെ നഗ്നമായ തോളിൽ ഒരു കഫ് വയ്ക്കുക (വസ്ത്രം കഫിനു മുകളിൽ തോളിൽ കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ പാടില്ല). തോളിനും കഫിനുമിടയിൽ 1 വിരൽ ഉണ്ടായിരിക്കണം.

8. ഫോണെൻഡോസ്കോപ്പ് ചെവിയിൽ തിരുകുക, ഒരു കൈകൊണ്ട് ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് മെംബ്രൺ കൈമുട്ട് ഭാഗത്ത് വയ്ക്കുക (പ്ലൂറൽ ആർട്ടറിയുടെ സ്ഥാനം).

9. സ്കെയിലിൻ്റെ സീറോ മാർക്കുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രഷർ ഗേജ് സൂചിയുടെ സ്ഥാനം പരിശോധിക്കുക, മറ്റൊരു കൈകൊണ്ട് ബൾബ് വാൽവ് അടച്ച് വലത്തേക്ക് തിരിക്കുക, അതേ കൈകൊണ്ട് റേഡിയലിൽ പൾസേഷൻ വരെ കഫിലേക്ക് എയർ പമ്പ് ചെയ്യുക. ധമനികൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു + mmHg. (അതായത് പ്രതീക്ഷിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദത്തേക്കാൾ അല്പം കൂടുതലാണ്).

10. 2-3 mm Hg വേഗതയിൽ കഫിൽ നിന്ന് വായു വിടുക. 1 സെക്കൻഡിൽ, വാൽവ് ഇടതുവശത്തേക്ക് തിരിക്കുക.

11. സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രഷർ ഗേജ് സ്കെയിലിൽ പൾസ് തരംഗത്തിൻ്റെ ആദ്യ ബീറ്റ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിൻ്റെ എണ്ണം അടയാളപ്പെടുത്തുക.

12. കഫിൽ നിന്ന് വായു പുറത്തുവിടുന്നത് തുടരുക, കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങളുടെ ദുർബലമായ അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായ അപ്രത്യക്ഷതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദത്തിൻ്റെ മൂല്യം ശ്രദ്ധിക്കുക.

13. കഫിൽ നിന്ന് എല്ലാ വായുവും വിടുക, 1 - 2 മിനിറ്റിനു ശേഷം നടപടിക്രമം ആവർത്തിക്കുക.

14. അളക്കൽ ഫലം രോഗിയോട് പറയുക.

III. നടപടിക്രമം പൂർത്തിയാക്കുന്നു

15. അളക്കൽ ഡാറ്റ റൗണ്ട് ചെയ്ത് രക്തസമ്മർദ്ദം ഒരു ഭിന്നസംഖ്യയായി എഴുതുക, അക്കത്തിൽ സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം, ഡിനോമിനേറ്ററിലെ ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം (ബിപി 120/80 എംഎം എച്ച്ജി).

16. ആൽക്കഹോൾ നനഞ്ഞ തുണി ഉപയോഗിച്ച് ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് മെംബ്രൺ തുടയ്ക്കുക.

18. അംഗീകൃത മെഡിക്കൽ ഡോക്യുമെൻ്റേഷനിൽ ഡാറ്റ രേഖപ്പെടുത്തുക.

അളവുകളുടെ ഗുണിതം. ആവർത്തിച്ചുള്ള അളവുകൾ കുറഞ്ഞത് 2 മിനിറ്റ് ഇടവേളകളിൽ നടത്തുന്നു. രോഗിയുടെ ആദ്യ സന്ദർശന വേളയിൽ, രണ്ട് കൈകളിലും രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കണം. ഭാവിയിൽ, ഈ നടപടിക്രമം ഒരു വശത്ത് മാത്രം നടത്തുന്നത് ഉചിതമാണ്, എല്ലായ്പ്പോഴും ഏതാണ് എന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുക. സ്ഥിരമായ കാര്യമായ അസമത്വം കണ്ടെത്തിയാൽ (സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് 10 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ കൂടുതൽ, ഡയസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് 5 എംഎം എച്ച്ജി), തുടർന്നുള്ള എല്ലാ അളവുകളും ഉയർന്ന സംഖ്യകളുള്ള ഭുജത്തിൽ എടുക്കുന്നു. അല്ലെങ്കിൽ, ഒരു ചട്ടം പോലെ, "പ്രവർത്തിക്കാത്ത" കൈയിൽ അളവുകൾ നടത്തുന്നു.

ആദ്യത്തെ രണ്ട് രക്തസമ്മർദ്ദ അളവുകൾ പരസ്പരം 5 എംഎംഎച്ച്ജിയിൽ കൂടാത്ത വ്യത്യാസമുണ്ടെങ്കിൽ, അളവുകൾ നിർത്തുകയും ഈ മൂല്യങ്ങളുടെ ശരാശരി മൂല്യം രക്തസമ്മർദ്ദ നിലയായി കണക്കാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

5 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ കൂടുതൽ വ്യത്യാസമുണ്ടെങ്കിൽ, മൂന്നാമത്തെ അളവ് എടുക്കുന്നു, ഇത് മുകളിലുള്ള നിയമങ്ങൾക്കനുസൃതമായി രണ്ടാമത്തേതുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് (ആവശ്യമെങ്കിൽ) നാലാമത്തെ അളവ്. ഈ സൈക്കിളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ ക്രമാനുഗതമായ കുറവ് കണ്ടെത്തിയാൽ, രോഗിക്ക് വിശ്രമിക്കാൻ അധിക സമയം അനുവദിക്കണം.

രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ മൾട്ടിഡയറക്ഷണൽ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ നിരീക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കൂടുതൽ അളവുകൾ നിർത്തുകയും അവസാന മൂന്ന് അളവുകളുടെ ശരാശരി നിർണ്ണയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (പരമാവധി കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദ മൂല്യങ്ങൾ ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു).

രോഗികളിൽ തുടയിൽ നിന്ന് ബിപി അളക്കാം ചെറുപ്പക്കാർ, മുകളിലെ അവയവങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ, ഒരു പ്രത്യേക കഫ് ഉപയോഗിച്ച്.

1 വയസ്സ് മുതൽ 18 വയസ്സ് വരെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക്, രക്തസമ്മർദ്ദ കഫ് അവരുടെ പ്രായത്തിന് അനുയോജ്യമായിരിക്കണം (കൈയുടെ മുകൾഭാഗത്തിൻ്റെ ചുറ്റളവിന് തുല്യമാണ്). 3.5 - 13 സെൻ്റീമീറ്റർ വീതിയിൽ പ്രത്യേക പ്രായത്തിനനുസരിച്ചുള്ള കഫുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നു.

മരുന്ന്. നഴ്സിംഗ്.

സൈറ്റിൽ നിങ്ങൾ നഴ്സിംഗ്, കെയർ, കൃത്രിമത്വം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് എല്ലാം പഠിക്കും

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതവും സാങ്കേതികവിദ്യയും.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികത.

ഉപകരണങ്ങൾ: ടോണോമീറ്റർ, ഫോൺഡോസ്കോപ്പ്, ഗാർഡ് ടെമ്പറേച്ചർ ഷീറ്റ്, പേന.

കൃത്രിമത്വം നടത്തുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം:

1. രോഗിയുമായി വിശ്വസനീയമായ ബന്ധം സ്ഥാപിക്കുക, കൃത്രിമത്വത്തിൻ്റെ ഉദ്ദേശ്യവും ഗതിയും വിശദീകരിക്കുക, അവൻ്റെ സമ്മതം നേടുക.

2. കൈകൾ കഴുകി ഉണക്കുക.

3. നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമുള്ളതെല്ലാം തയ്യാറാക്കുക.

4. രോഗിയെ മേശപ്പുറത്ത് ഇരുത്തുക അല്ലെങ്കിൽ സുഖപ്രദമായ സ്ഥാനം നൽകുക, അവൻ്റെ പുറകിൽ കിടക്കുക.

5. രോഗിയുടെ ഭുജം നീട്ടിയ സ്ഥാനത്ത് വയ്ക്കുക, കൈപ്പത്തി മുകളിലേക്ക്.

6. കൈമുട്ടിന് താഴെയുള്ള ഒരു റോളിലേക്ക് ഉരുട്ടിയ ഒരു മുഷ്ടിയിലോ ടവ്വലിലോ മുറുകെപ്പിടിച്ചിരിക്കുന്ന അവൻ്റെ കൈയുടെ കൈ വയ്ക്കുക.

7. വസ്ത്രത്തിൻ്റെ കൈയിൽ നിന്ന് രോഗിയുടെ തോളിൽ നിന്ന് സ്വതന്ത്രമാക്കുക.

8. ടോണോമീറ്റർ കഫ് കൈമുട്ടിന് 2-3 സെൻ്റീമീറ്റർ മുകളിൽ (ഹൃദയത്തിൻ്റെ തലത്തിൽ) നഗ്നമായ തോളിൽ വയ്ക്കുക, അങ്ങനെ 1-2 വിരലുകൾ അതിനും തോളിനുമിടയിൽ കടന്നുപോകുന്നു.

9. കഫ് ട്യൂബുകൾ താഴേക്ക് നയിക്കുക.

10. ടോണോമീറ്റർ സൂചിയുടെ സ്ഥാനം പരിശോധിക്കുക (അത് "0" അടയാളവുമായി പൊരുത്തപ്പെടണം), അത് കണ്ണ് തലത്തിൽ വയ്ക്കുക.

1. ബ്രാച്ചിയൽ അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയൽ ആർട്ടറിയിലെ അൾനാർ ഫോസയിലെ പൾസ് സ്പന്ദിക്കുക.

12. ധമനിയുടെ സ്പന്ദന സ്ഥലത്ത് ഒരു ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് പ്രയോഗിക്കുക, ചെറുതായി അമർത്തുക.

13. ടോണോമീറ്ററിൻ്റെ പിയർ ആകൃതിയിലുള്ള സിലിണ്ടറിലെ വാൽവ് അടയ്ക്കുക.

14. പ്രഷർ ഗേജ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ കഫിലെ മർദ്ദം nmm കവിയുന്നത് വരെ കഫിലേക്ക് വായു വീശുക (പിയർ ആകൃതിയിലുള്ള ബലൂൺ ഞെക്കുക). Hg കല. ധമനിയുടെ പൾസേഷൻ കണ്ടെത്തുന്നത് നിർത്തുന്ന നില (ശ്രദ്ധിച്ചു).

15.പിയർ ആകൃതിയിലുള്ള സിലിണ്ടറിൻ്റെ വാൽവ് തുറക്കുക സ്ഥിരമായ വേഗത 2-3 mm Hg. ഒരു ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരേസമയം കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ (ശബ്ദങ്ങൾ) കേൾക്കുമ്പോൾ കഫിൽ നിന്ന് വായു വിടാൻ തുടങ്ങുക.

16. ആദ്യത്തെ തുടർച്ചയായ ടോണുകൾ ദൃശ്യമാകുന്ന നിമിഷത്തിൽ പ്രഷർ ഗേജ് റീഡിംഗുകൾ ശ്രദ്ധിക്കുക - ഇത് സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ മൂല്യവുമായി യോജിക്കുന്നു.

18. കൊറോട്ട്‌കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്ന നിമിഷം (മന്ദബുദ്ധിയല്ല) ശ്രദ്ധിക്കുക - ഇത് ഡയസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ മൂല്യവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.

19. കഫിലെ മർദ്ദം "0" ന് തുല്യമാകുന്നതുവരെ, കഫിൽ നിന്ന് വായു വിടുക, കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക.

20. രോഗിയെ 1-2 മിനിറ്റ് വിശ്രമിക്കാൻ അനുവദിക്കുക.

21.രക്തസമ്മർദ്ദം വീണ്ടും അളക്കുക.

22. കഫ് നീക്കം ചെയ്യുക, രോഗിക്ക് സുഖപ്രദമായ സ്ഥാനം നൽകുക (ഇരിക്കുകയോ കിടക്കുകയോ ചെയ്യുക).

23. ഗാർഡ് ടെമ്പറേച്ചർ ഷീറ്റിൽ (ഫ്രാക്ഷനുകളിൽ) ലഭിച്ച ഡാറ്റ എഴുതി രോഗിയെ അറിയിക്കുക.

നരകത്തിൻ്റെ അൽഗോരിതം അളക്കുന്നു

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം

ഉദ്ദേശ്യം: ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയും രോഗിയുടെ പൊതുവായ അവസ്ഥയും വിലയിരുത്തൽ

സൂചനകൾ: രോഗിയുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കൽ

· രോഗിയുടെ മാനസിക തയ്യാറെടുപ്പ്

കൃത്രിമത്വത്തിൻ്റെ അർത്ഥം രോഗിയോട് വിശദീകരിക്കുക

1. രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച് ഇരിക്കുകയോ കിടത്തുകയോ ചെയ്യുക

2. രോഗിയുടെ ഭുജം തുറന്നുകാട്ടുക, കൈപ്പത്തി മുകളിലേക്ക് വയ്ക്കുക, ഹൃദയത്തിൻ്റെ തലത്തിൽ.

3. രോഗിയുടെ കൈമുട്ടിന് കീഴിൽ ഒരു തലയണ അല്ലെങ്കിൽ മുഷ്ടി വയ്ക്കുക

4. ടോണോമീറ്റർ കഫ് രോഗിയുടെ തോളിൽ കൈമുട്ടിന് 2-3 സെൻ്റീമീറ്റർ മുകളിൽ വയ്ക്കുക (കഫിനും രോഗിയുടെ കൈയ്‌ക്കും ഇടയിൽ ഒരു വിരൽ സ്വതന്ത്രമായി യോജിക്കണം)

5. സ്പന്ദനം വഴി അൾനാർ ആപ്റ്റീരിയയിൽ സ്പന്ദനം കണ്ടെത്തുക, ഒരു ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് പ്രയോഗിക്കുക

6. ടോണോമീറ്ററിലേക്ക് കഫ് ബന്ധിപ്പിക്കുക

7. പൾസേഷൻ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതുവരെ ഒരു ബലൂൺ ഉപയോഗിച്ച് ക്രമേണ വായുവിൽ പമ്പ് ചെയ്യുക +20-30 mm Hg കൂടാതെ

8. സിലിണ്ടർ വാൽവ് ഉപയോഗിച്ച്, വലതു കൈയുടെ തള്ളവിരലും ചൂണ്ടുവിരലും എതിർ ഘടികാരദിശയിൽ വാൽവ് ചെറുതായി തുറന്ന് കഫിലെ ചലനം ക്രമേണ കുറയ്ക്കുക.

9. ടോണോമീറ്ററിലെ സ്കെയിലിലെ ആദ്യ ടോണിൻ്റെ രൂപം ഓർക്കുക - ഇതാണ് സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം

10. മർദ്ദം ക്രമേണ കുറയുന്നതിനൊപ്പം അവസാനത്തെ ഉച്ചത്തിലുള്ള ടോണിൻ്റെ വിരാമം ടോണോമീറ്ററിലെ സ്കെയിലിൽ അടയാളപ്പെടുത്തുക - ഇതാണ് ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം.

11. കൃത്യമായ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന്, വ്യത്യസ്ത കൈകളിൽ 3 തവണ മർദ്ദം അളക്കുക

12. A\D യുടെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ മൂല്യം എടുത്ത് ഡൈനാമിക് ഒബ്സർവേഷൻ ഷീറ്റിൽ ഡാറ്റ എഴുതുക

സാധാരണയായി, ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ, A\D നമ്പറുകൾ പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു

സാധാരണയായി, സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം 90 മില്ലി എച്ച്ജി വരെയാണ്. 149 മില്ലി വരെ നിര. Hg സ്തംഭം

60 മില്ലി എച്ച്ജി മുതൽ ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം. 85 മില്ലി Hg വരെ നിര

വിവിധ തരം ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം

IN ആധുനിക ജീവിതംഓട്ടത്തിൽ എല്ലാം ചെയ്തു തീർക്കുമ്പോൾ പലർക്കും അവരുടെ ആരോഗ്യം നിരീക്ഷിക്കാൻ സമയമില്ല. എൻ്റെ അവസ്ഥ ഇത്രയും വഷളാകുമ്പോൾ മാത്രമാണ് എനിക്ക് ഒരു ഗുളിക കഴിച്ച് കിടക്കാൻ തോന്നുന്നത്.

ഇവിടെ ചോദ്യം ഉയർന്നുവരുന്നു - നിങ്ങൾ എന്ത് ഗുളികയാണ് കഴിക്കേണ്ടത്? നിങ്ങൾ സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടതില്ലെങ്കിലും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ലളിതമായ പ്രകടനം നടത്താനുള്ള കഴിവ് മെഡിക്കൽ കൃത്രിമങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, രക്തസമ്മർദ്ദം (ബിപി) അളക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികവിദ്യയെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ്.

സാധാരണ സൂചകങ്ങളും മാറ്റങ്ങളുടെ കാരണങ്ങളും

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുമ്പോൾ അക്കങ്ങൾ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്? മുകൾഭാഗം (സിസ്റ്റോളിക്) ഹൃദയം രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് എത്ര സജീവമായി രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നു എന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, താഴത്തെ (ഡയസ്റ്റോളിക്) വാസ്കുലർ ടോണിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്.

രക്തസമ്മർദ്ദ വർഗ്ഗീകരണ പട്ടിക

ചിലപ്പോൾ രക്തസമ്മർദ്ദം അനുപാതമില്ലാതെ മാറുന്നു:

സ്റ്റാൻഡേർഡ് അനുസരിച്ച് തയ്യാറാക്കുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങളും രീതികളും

അളവുകൾ എടുക്കുന്നതിന്, നിങ്ങൾ ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് അല്ലെങ്കിൽ മെക്കാനിക്കൽ ടോണോമീറ്റർ വാങ്ങേണ്ടതുണ്ട്.

മെക്കാനിക്കൽ പതിപ്പിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• വായു നിറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള റബ്ബർ ബൾബുള്ള കഫുകളും രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ ശക്തി കാണിക്കുന്ന ഒരു പ്രഷർ ഗേജും;
• ഹൃദയ ശബ്ദങ്ങൾ കേൾക്കുന്നതിനുള്ള സ്റ്റെതസ്കോപ്പ്;

ഇലക്‌ട്രോണിക് സെമി-ഓട്ടോമാറ്റിക് എന്നത് ഘടിപ്പിച്ച റബ്ബർ ബൾബും ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്ന ഡിസ്‌പ്ലേയുള്ള ബോക്സും ഉള്ള ഒരു കഫാണ്.

ഇലക്ട്രോണിക് ഓട്ടോമാറ്റിക് - അറ്റാച്ച് ചെയ്ത ഡിസ്പ്ലേ ബോക്സുള്ള കഫ്.

വീട്ടിലെ ഉപയോഗത്തിനായി ഏത് രക്തസമ്മർദ്ദ മോണിറ്റർ തിരഞ്ഞെടുക്കണമെന്ന് ഇനിപ്പറയുന്ന ലേഖനത്തിൽ കണ്ടെത്തുക.

പല ഘടകങ്ങൾക്കും ഫലങ്ങൾ വളച്ചൊടിക്കാൻ കഴിയും, അതിനാൽ കേസ് അടിയന്തിരമല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ മുൻകൂട്ടി അളവുകൾക്കായി തയ്യാറാകേണ്ടതുണ്ട്:

• മദ്യം, ഒരു കപ്പ് കാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ കുളി എന്നിവ കഴിച്ചതിനുശേഷം ഫലങ്ങൾ വികലമാകുന്നു;
• നിങ്ങൾക്ക് തണുപ്പ് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ആദ്യം ചൂടാക്കേണ്ടതുണ്ട്;
• നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ് അരമണിക്കൂറെങ്കിലും നിങ്ങൾ പുകവലിക്കരുത് - ഇത് വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷനിലേക്ക് നയിക്കുന്നു;
• ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ശേഷം 1-2 മണിക്കൂർ കാത്തിരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത് - ഫലങ്ങൾ കുറച്ചുകാണാം;
• കഴിച്ചതിനുശേഷം നിങ്ങൾ 1-2 മണിക്കൂർ കാത്തിരിക്കേണ്ടതുണ്ട് - ഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും;
• അമിതമായ മൂത്രസഞ്ചി ഇൻട്രാ വയറിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അതിൻ്റെ ഫലമായി ധമനികളുടെ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു;
• ഉറക്കക്കുറവ്, മലബന്ധം എന്നിവയും ഫലങ്ങളെ വളച്ചൊടിക്കുന്നു.

തോളിൽ അളവുകൾ എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, കൈമുട്ടിൻ്റെ വളവിന് 2 സെൻ്റീമീറ്റർ മുകളിൽ കഫ് ധരിക്കുന്നു. ഇത് വലുപ്പത്തിനനുസരിച്ച് തിരഞ്ഞെടുത്ത് ഭുജത്തെ അമിതമായി മുറുക്കാതിരിക്കാൻ ഉറപ്പിക്കുന്നു. ഒരു മെക്കാനിക്കൽ ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് അളക്കുമ്പോൾ, കൈയുടെ ക്രമരഹിതമായ ചലനങ്ങൾ ഫലത്തെ വളച്ചൊടിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഇലക്ട്രോണിക് കൈചലനരഹിതമായിരിക്കണം.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കാൻ ശരിയായ കൈ ഏതാണ്? തുടക്കക്കാർക്കായി, രണ്ടിലും. അതിനുശേഷം, അവർ ഏറ്റവും ഉയർന്ന സൂചകങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു (രക്തസമ്മർദ്ദം പലപ്പോഴും വ്യത്യസ്ത ആയുധങ്ങളിൽ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും). ഉയർന്ന മർദ്ദം ഇടതുവശത്തായിരുന്നുവെങ്കിൽ, ഇടത് കൈ പിന്നീട് പരിശോധിക്കും, തിരിച്ചും.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള രീതി തയ്യാറാക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, വീഡിയോ കാണുക:

ഒരു മെക്കാനിക്കൽ ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള സാങ്കേതികത

ഒരു മെക്കാനിക്കൽ ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറി കംപ്രസ്സുചെയ്യാൻ നിങ്ങൾ ഒരു വീർത്ത കഫ് ഉപയോഗിക്കുകയും ഒരേസമയം വായുവിൽ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഹൃദയത്തിൻ്റെ ശബ്ദം കേൾക്കാൻ സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിക്കുകയും വേണം. നിർബന്ധിത പിൻ പിന്തുണയോടെ ഇരിക്കുമ്പോൾ അളവുകൾ എടുക്കുന്നു:

1. ശാന്തമാകൂ. ഒരു സാഹചര്യത്തിലും നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ മുറിച്ചുകടക്കരുത്. 5 മിനിറ്റ് ശാന്തമായി വിശ്രമിക്കുക, അതിനുശേഷം മാത്രമേ നടപടിക്രമം ആരംഭിക്കൂ.
2. കൈ മേശപ്പുറത്ത് വച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ കഫ് ഹൃദയത്തിൻ്റെ തലത്തിലാണ്. കിടക്കുമ്പോൾ അളവുകൾ എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കൈ ഉയർത്തുക, അങ്ങനെ കഫ് നെഞ്ചിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. പിന്തുണ തൂങ്ങിക്കിടക്കാതിരിക്കാൻ മുഴുവൻ കൈയ്യിലും ആയിരിക്കണം. ഹൃദയത്തിൻ്റെ തലത്തിന് മുകളിൽ കഫ് ഉപയോഗിച്ച് കൈ ഉയർത്തുകയാണെങ്കിൽ, ഫലം കുറച്ചുകാണുകയും തിരിച്ചും ആയിരിക്കും.
3. ട്യൂബിലോ കഫിലോ സ്പർശിക്കാതിരിക്കാൻ, കൈമുട്ടിൻ്റെ വളവിലുള്ള പൾസേഷൻ പോയിൻ്റിലേക്ക് ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് പ്രയോഗിക്കുക.
4. ഒരു റബ്ബർ ബൾബ് ഉപയോഗിച്ച്, വായു 30-40 mmHg വരെ വേഗത്തിൽ പമ്പ് ചെയ്യുക. കല. പൾസേഷൻ അപ്രത്യക്ഷമാകുമ്പോൾ ലെവലിന് മുകളിൽ.
5. ഇതിനുശേഷം, 2 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ കൂടുതൽ വേഗത്തിൽ രക്തസ്രാവം ആരംഭിക്കുക. കല. പ്രഷർ ഗേജ് സൂചി പിന്തുടരുന്ന ഓരോ പൾസ് ബീറ്റ്. ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളാൽ നയിക്കപ്പെടുന്ന രക്തം, ഇടുങ്ങിയ പാത്രത്തിൻ്റെ ചുവരുകളിൽ ശക്തിയോടെ തട്ടി, ദുർബലമാകുന്ന തടസ്സത്തെ മറികടക്കാൻ കഴിയുന്ന നിമിഷം വരും. സ്റ്റെതസ്കോപ്പിലൂടെ കേൾക്കുന്നത് ഈ അടികളാണ്.
6. ആദ്യത്തെ ഷോക്കിൻ്റെ രൂപവും പ്രഷർ ഗേജിലെ നമ്പറും രജിസ്റ്റർ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, നമുക്ക് ആദ്യ സൂചകം (മുകളിൽ) ലഭിക്കും.
7. നിങ്ങൾ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധിക്കുമ്പോൾ, ടോണുകൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്ന നിമിഷം ശ്രദ്ധിക്കുക - ഇത് രണ്ടാമത്തെ സൂചകമായിരിക്കും (താഴ്ന്നത്).

പെരിഫറൽ ധമനികളിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം ശരിയായി അളക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അൽഗോരിതം കൂടുതൽ കൃത്യമായി മനസ്സിലാക്കാൻ ഈ വീഡിയോ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും:

ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് എങ്ങനെ ശരിയായി അളക്കാം

പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾ ഒരു മെക്കാനിക്കൽ ഉപകരണത്തിൻ്റെ ഉപയോഗവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു: ഇരിക്കുക, 5 മിനിറ്റ് വിശ്രമിക്കുക, കഫ് ധരിച്ച് അളക്കാൻ ആരംഭിക്കുക. ഇലക്ട്രോണിക് ഉപകരണങ്ങൾക്ക് സ്റ്റെതസ്കോപ്പിൻ്റെ ഉപയോഗം ആവശ്യമില്ല എന്നതിനാൽ കൂടുതൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ എളുപ്പമാക്കുന്നു:

• ഒരു സെമി-ഓട്ടോമാറ്റിക് ഉപകരണത്തിന്, സ്വമേധയാ വായു പമ്പ് ചെയ്യുക, അത്രമാത്രം തുടർ പ്രവർത്തനങ്ങൾഉപകരണം അത് സ്വയം ചെയ്യും - സമ്മർദ്ദം റിലീസ് ചെയ്ത് സ്ക്രീനിൽ സ്വീകരിച്ച ഡാറ്റ പ്രദർശിപ്പിക്കുക;
• ഓട്ടോമാറ്റിക് ഉപകരണം എല്ലാം തന്നെ ചെയ്യും - പമ്പ് അപ്പ്, ബ്ലീഡ്, അളക്കുക, ഫലം കാണിക്കുക.

കൈത്തണ്ട ഉപകരണം ഡിസ്പ്ലേയുടെ മുകളിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അത് കൈയ്യിൽ നിന്ന് ഏകദേശം 1 സെ.മീ. തുടർന്ന് ഈ കൈപ്പത്തി എതിർ തോളിൽ വയ്ക്കുക, അങ്ങനെ ഉപകരണം ഹൃദയത്തിൻ്റെ തലത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, നിങ്ങളുടെ സ്വതന്ത്ര കൈകൊണ്ട് സ്റ്റാർട്ട് ബട്ടൺ അമർത്തി, കൈമുട്ടിന് താഴെയുള്ള ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് കൈ പിടിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുക. , അളക്കുന്ന സമയത്ത് നീങ്ങാതിരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

നിങ്ങൾക്ക് നെഞ്ച് ഹൃദയമിടിപ്പ് മോണിറ്റർ ആവശ്യമായി വരുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്നും അത് എങ്ങനെ ശരിയായി തിരഞ്ഞെടുക്കാമെന്നും നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? എല്ലാ വിശദാംശങ്ങളും ഇപ്പോൾ കണ്ടെത്തുക!

നെഞ്ച് സ്ട്രാപ്പ് ഇല്ലാതെ കൈത്തണ്ട ഹൃദയമിടിപ്പ് മോണിറ്ററിന് എന്താണ് നല്ലത്, അതിൻ്റെ ദോഷങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? ഈ ലേഖനത്തിൽ ഞങ്ങൾ നിങ്ങളോട് പറയും.

മെഡിക്കൽ ഫിംഗർ ഹാർട്ട് റേറ്റ് മോണിറ്ററുകളുടെ തിരഞ്ഞെടുക്കൽ നിയമങ്ങൾ, ഗുണങ്ങൾ, ദോഷങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഇനിപ്പറയുന്ന അവലോകനത്തിൽ വായിക്കുക.

സ്വയം സഹായം

സമീപത്ത് ആരും ഇല്ലെങ്കിൽ സ്വയം രക്തസമ്മർദ്ദം യാന്ത്രികമായി അളക്കാൻ എന്തൊക്കെ കൃത്രിമങ്ങൾ ആവശ്യമാണെന്ന് ഈ വീഡിയോ വിശദീകരിക്കുന്നു:

നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം കൂടുകയോ കുറയുകയോ ചെയ്താൽ എന്തുചെയ്യണമെന്ന് ഇപ്പോൾ ഞങ്ങൾ നിങ്ങളോട് പറയും.

വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ

രാവിലെ നിങ്ങൾക്ക് അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം ചെറുതായി ഉയരുകയും ചെയ്താൽ, നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന ഭക്ഷണക്രമം മാറ്റുന്നതിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് അതിനെ സ്വാധീനിക്കാം. ഉപ്പില്ലാതെ അരി തിളപ്പിച്ച്, പഞ്ചസാര കൂടാതെ ഡ്രൈ ഫ്രൂട്ട് കമ്പോട്ട് തയ്യാറാക്കി സ്വയം ഒരു റൈസ്-കമ്പോട്ട് ദിനം ക്രമീകരിക്കുക.

രക്തസമ്മർദ്ദം കുത്തനെ ഉയരുമ്പോൾ, ശരീരത്തിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗം ഉയർത്തി, ലൈറ്റുകൾ മങ്ങിച്ച്, കാലുകളിൽ ഒരു ഹീറ്റിംഗ് പാഡ് പുരട്ടി, തലയിൽ തണുത്ത വെള്ളം കൊണ്ട് നനച്ചുകുഴച്ച് തൂവാല കൊണ്ട് കിടത്തണം.

നിങ്ങൾക്ക് കിടക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഇരിക്കുക, ഒരു കസേരയിലോ ചാരുകസേരയിലോ ചാരി, നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ താഴ്ത്തുക.

വർദ്ധിച്ച വൈകാരികതയുടെ കാര്യത്തിൽ, Corvalol 40-50 തുള്ളി എടുക്കുക, നിങ്ങളുടെ നാവിനടിയിൽ ഒരു captopril ടാബ്ലറ്റ് ഇടാം. അടുത്ത പ്രഷർ പരിശോധന ഒരു മണിക്കൂറിനേക്കാൾ മുമ്പുതന്നെ നടത്തണം.

പ്രാരംഭ തലത്തിൽ നിന്ന് 20% ൽ കൂടുതൽ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങൾ ശ്രമിക്കരുത് - മൂർച്ചയുള്ള ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ മസ്തിഷ്ക സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.

കുറയുമ്പോൾ

• ഒരു കപ്പ് മധുരമുള്ള കാപ്പി പെട്ടെന്നുള്ളതും എന്നാൽ ഹ്രസ്വകാലവുമായ ആശ്വാസം നൽകും. ശക്തമായ മധുരമുള്ള ചായ കൂടുതൽ സാവധാനത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, പക്ഷേ കൂടുതൽ ശാശ്വതമായ ഫലം നൽകുന്നു. പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന്, നിങ്ങൾക്ക് ചായയിൽ ഒരു സ്പൂൺ കോഗ്നാക് ചേർക്കാം.
• അര ടീസ്പൂൺ തേൻ, ഒരു നുള്ള് കറുവപ്പട്ട ചേർത്ത് കഴിക്കുന്നത് നിങ്ങളെ ചെറുതായി ആശ്വസിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് ശക്തമായ പ്രഭാവം വേണമെങ്കിൽ, ഒരു ഗ്ലാസ് ചുട്ടുതിളക്കുന്ന വെള്ളത്തിൽ 1/4 ടീസ്പൂൺ ഉണ്ടാക്കുക. കറുവാപ്പട്ട, ചെറുതായി തണുത്ത് വളരെ ഊഷ്മളമായ ഇൻഫ്യൂഷനിൽ തേൻ ടീസ്പൂൺ ഒരു ദമ്പതികൾ പിരിച്ചുവിടുക.
• 35 തുള്ളി ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ ആൽക്കഹോൾ കഷായങ്ങൾ, ജിൻസെങ്, എല്യൂതെറോകോക്കസ് അല്ലെങ്കിൽ ലെമൺഗ്രാസ് എന്നിവ എടുക്കുക.

രക്തക്കുഴലുകളുടെ അവസ്ഥയും സ്വരവും വഷളാക്കുന്ന ഘടകങ്ങളിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടിക്കൊണ്ട് ഒരു വ്യക്തിക്ക് പലപ്പോഴും സ്വയം സഹായിക്കാനാകും:

• ഓരോ കിലോഗ്രാം ഭാരവും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം 1-2 യൂണിറ്റ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു;
• നിക്കോട്ടിൻ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു;
• ഭക്ഷണത്തിലെ ഉപ്പ് സ്ഥിരമായ അളവിൽ ദ്രാവകം നിലനിർത്തുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും വാസ്കുലർ ബെഡിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു;
• എഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ വാസ്കുലർ ടോണിൻ്റെ അസന്തുലിതാവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം അറിയുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മെക്കാനിക്കൽ, ഇലക്ട്രോണിക് ടോണോമീറ്റർ എളുപ്പത്തിൽ ഉപയോഗിക്കാം. അത്തരം അറിവും ഉപകരണം കയ്യിലുണ്ടെങ്കിൽ കാരണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കും. സുഖമില്ല(മൈഗ്രെയ്ൻ, ബലഹീനത, ഓക്കാനം) കൂടാതെ കൃത്യസമയത്ത് സഹായം തേടുക.

ഉപകരണങ്ങൾ: ടോണോമീറ്റർ, ഫോൺഡോസ്കോപ്പ്, പേന, പേപ്പർ, താപനില ഷീറ്റ് (പരിചരണ പദ്ധതിക്കുള്ള പ്രോട്ടോക്കോൾ, ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് കാർഡ്), ആൽക്കഹോൾ വൈപ്പ്.

I. നടപടിക്രമത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്

1. വരാനിരിക്കുന്ന പഠനത്തെക്കുറിച്ച് രോഗിക്ക് അത് ആരംഭിക്കുന്നതിന് 15 മിനിറ്റ് മുമ്പ് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുക.
2. പഠനത്തിൻ്റെ ഉദ്ദേശ്യത്തെയും പുരോഗതിയെയും കുറിച്ചുള്ള രോഗിയുടെ ധാരണ വ്യക്തമാക്കുകയും അത് നടത്തുന്നതിന് അവൻ്റെ സമ്മതം നേടുകയും ചെയ്യുക.
3. ശരിയായ കഫ് വലുപ്പം തിരഞ്ഞെടുക്കുക.
4. രോഗിയോട് കിടക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുക (മുമ്പത്തെ അളവുകൾ "കിടക്കുന്ന" സ്ഥാനത്ത് എടുത്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ) അല്ലെങ്കിൽ മേശപ്പുറത്ത് ഇരിക്കുക.

II. നടപടിക്രമം നടപ്പിലാക്കുന്നു

അരി. 5.13 രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കൽ

1. കൈ ശരിയായി വയ്ക്കാൻ രോഗിയെ ക്ഷണിക്കുക: ഈന്തപ്പന മുകളിലേക്ക് നീട്ടിയ സ്ഥാനത്ത് (രോഗി ഇരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കൈമുട്ടിന് കീഴിൽ മുറുകെ പിടിച്ച മുഷ്ടി വയ്ക്കാൻ അവനോട് ആവശ്യപ്പെടുക). നിങ്ങളുടെ കയ്യിൽ നിന്ന് വസ്ത്രങ്ങൾ നീക്കാനോ നീക്കം ചെയ്യാനോ സഹായിക്കുക.
2. കൈമുട്ടിന് 2-3 സെൻ്റീമീറ്റർ മുകളിൽ രോഗിയുടെ നഗ്നമായ തോളിൽ കഫ് വയ്ക്കുക (വസ്ത്രം കഫിനു മുകളിൽ തോളിൽ കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ പാടില്ല); ഒരു വിരൽ മാത്രം ഉൾക്കൊള്ളുന്ന തരത്തിൽ കഫ് ഉറപ്പിക്കുക. കഫിൻ്റെ മധ്യഭാഗം ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറിക്ക് മുകളിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. (രോഗി 5 മിനിറ്റ് കഫ് പ്രയോഗിച്ച് ശാന്തമായി ഇരിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.)

ശ്രദ്ധ!നിങ്ങൾ മാസ്റ്റെക്ടമിയുടെ വശത്ത് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സ്ട്രോക്ക് കഴിഞ്ഞ് ദുർബലമായ കൈയിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കരുത്; തളർന്ന കൈയിലും IV സൂചി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന കൈയിലും.

1. പ്രഷർ ഗേജ് കഫുമായി ബന്ധിപ്പിച്ച് സീറോ സ്കെയിൽ മാർക്കുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് പ്രഷർ ഗേജ് സൂചിയുടെ സ്ഥാനം പരിശോധിക്കുക. രോഗി പൊണ്ണത്തടിയുള്ള ആളാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഉചിതമായ കഫ് ഇല്ലെങ്കിൽ:
   • റേഡിയൽ ധമനിയുടെ പൾസ് കണ്ടെത്തുക;
   • പൾസ് അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതുവരെ കഫ് വേഗത്തിൽ ഉയർത്തുക;
   • സ്കെയിൽ നോക്കുക, പ്രഷർ ഗേജ് റീഡിംഗുകൾ ഓർക്കുക;
   • കഫിൽ നിന്ന് എല്ലാ വായുവും വേഗത്തിൽ വിടുക.
2. അൾനാർ ഫോസയുടെ പ്രദേശത്ത് ബ്രാച്ചിയൽ ധമനിയുടെ സ്പന്ദന സ്ഥലം കണ്ടെത്തി ഈ സ്ഥലത്ത് ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് മെംബ്രൺ ദൃഡമായി സ്ഥാപിക്കുക.
3. നിങ്ങളുടെ മറുവശത്ത്, ബൾബിലെ വാൽവ് അടയ്ക്കുക, അത് വലത്തേക്ക് തിരിക്കുക, അതേ കൈകൊണ്ട് അതിലെ മർദ്ദം 30 mm Hg കവിയുന്നത് വരെ കഫിലേക്ക് വേഗത്തിൽ വായു പമ്പ് ചെയ്യുക. കല. - കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ (അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയൽ ആർട്ടറി പൾസേഷൻ) അപ്രത്യക്ഷമാകുന്ന ലെവൽ.

1. 2-3 mm Hg എന്ന നിരക്കിൽ കഫിൽ നിന്ന് വായു വിടുക. കല. 1 സെക്കൻ്റിൽ, വാൽവ് ഇടതുവശത്തേക്ക് തിരിക്കുന്നു. അതേ സമയം, ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറിയിലെ ശബ്ദങ്ങൾ കേൾക്കാനും പ്രഷർ ഗേജ് സ്കെയിലിൻ്റെ സൂചകങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കാനും ഒരു ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിക്കുക: ആദ്യ ശബ്ദങ്ങൾ (കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ) ദൃശ്യമാകുമ്പോൾ, സ്കെയിലിൽ "അടയാളപ്പെടുത്തുക" ഒപ്പം അനുസരിച്ചുള്ള നമ്പർ ഓർമ്മിക്കുക. സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം.
2. കഫിൽ നിന്ന് വായു പുറത്തുവിടുന്നത് തുടരുക, കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങളുടെ ദുർബലമായ അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായ അപ്രത്യക്ഷതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദത്തിൻ്റെ മൂല്യം ശ്രദ്ധിക്കുക.
3. അളക്കൽ ഫലം രോഗിയെ അറിയിക്കുക.
4. 2-3 മിനിറ്റിനു ശേഷം നടപടിക്രമം ആവർത്തിക്കുക.

III. നടപടിക്രമം പൂർത്തിയാക്കുന്നു

1. അളക്കൽ ഡാറ്റയെ 0 അല്ലെങ്കിൽ 5 ആയി റൗണ്ട് ചെയ്യുക, ഒരു ഭിന്നസംഖ്യയായി എഴുതുക (സംഖ്യയിൽ - സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം; ഡിനോമിനേറ്ററിൽ - ഡയസ്റ്റോളിക്).
2. ആൽക്കഹോൾ നനച്ച തുണി ഉപയോഗിച്ച് ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് മെംബ്രൺ തുടയ്ക്കുക.
3. ആവശ്യമായ ഡോക്യുമെൻ്റേഷനിൽ ഗവേഷണ ഡാറ്റ രേഖപ്പെടുത്തുക.

ഹൃദയം, വാസ്കുലർ സിസ്റ്റം, വൃക്ക എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനം നിർണ്ണയിക്കാൻ, രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഏറ്റവും കൃത്യമായ സംഖ്യകൾ ലഭിക്കുന്നതിന് അത് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം പിന്തുടരേണ്ടതുണ്ട്.

സമയബന്ധിതമായ സമ്മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ധാരാളം രോഗികളെ വികലാംഗരാകാതിരിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും നിരവധി ആളുകളുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കുകയും ചെയ്തുവെന്ന് മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ നിന്ന് അറിയാം.

അളക്കുന്ന ഉപകരണങ്ങളുടെ സൃഷ്ടിയുടെ ചരിത്രം

1728-ൽ ഹെയ്ൽസ് ആണ് മൃഗങ്ങളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം ആദ്യമായി അളക്കുന്നത്. അതിനായി അദ്ദേഹം ഒരു ഗ്ലാസ് ട്യൂബ് നേരിട്ട് കുതിരയുടെ ധമനിയിലേക്ക് കടത്തി. ഇതിനുശേഷം, ഗ്ലാസ് ട്യൂബിൽ മെർക്കുറി സ്കെയിൽ ഉള്ള ഒരു പ്രഷർ ഗേജ് Poiseuille ചേർത്തു, തുടർന്ന് ലുഡ്‌വിഗ് ഒരു ഫ്ലോട്ട് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു കൈമോഗ്രാഫ് കണ്ടുപിടിച്ചു, ഇത് ഈ ഉപകരണങ്ങൾ മെക്കാനിക്കൽ സ്ട്രെസ് സെൻസറുകളും ഇലക്ട്രോണിക് സംവിധാനങ്ങളും കൊണ്ട് സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. വാസ്കുലർ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ വഴി നേരിട്ടുള്ള രക്തസമ്മർദ്ദം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ലബോറട്ടറികളിൽ ശാസ്ത്രീയ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

രക്തസമ്മർദ്ദം എങ്ങനെയാണ് രൂപപ്പെടുന്നത്?

ഹൃദയത്തിൻ്റെ താളാത്മകമായ സങ്കോചങ്ങളിൽ രണ്ട് ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: സിസ്റ്റോൾ, ഡയസ്റ്റോൾ. ആദ്യ ഘട്ടം - സിസ്റ്റോൾ - ഹൃദയപേശികളുടെ സങ്കോചമാണ്, ഈ സമയത്ത് ഹൃദയം രക്തത്തെ അയോർട്ടയിലേക്കും പൾമണറി ആർട്ടറിയിലേക്കും തള്ളുന്നു. ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകൾ വികസിക്കുകയും രക്തം നിറയുകയും ചെയ്യുന്ന കാലഘട്ടമാണ് ഡയസ്റ്റോൾ. തുടർന്ന് സിസ്റ്റോൾ വീണ്ടും സംഭവിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഡയസ്റ്റോൾ. ഏറ്റവും വലിയ പാത്രങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള രക്തം: അയോർട്ടയും പൾമണറി ആർട്ടറിഏറ്റവും ചെറിയ - ധമനികളിലേക്കും കാപ്പിലറികളിലേക്കും കടന്നുപോകുന്നു, എല്ലാ അവയവങ്ങളെയും ടിഷ്യുകളെയും ഓക്സിജനുമായി സമ്പുഷ്ടമാക്കുകയും കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് ശേഖരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കാപ്പിലറികൾ വീനലുകളായി മാറുന്നു, തുടർന്ന് ചെറിയ സിരകളിലേക്കും വലിയ പാത്രങ്ങളിലേക്കും ഒടുവിൽ ഹൃദയത്തെ സമീപിക്കുന്ന സിരകളിലേക്കും മാറുന്നു.

രക്തക്കുഴലുകളിലും ഹൃദയത്തിലും സമ്മർദ്ദം

ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകളിൽ നിന്ന് രക്തം പുറന്തള്ളുമ്പോൾ, മർദ്ദം 140-150 mm Hg ആണ്. കല. അയോർട്ടയിൽ ഇത് 130-140 mm Hg ആയി കുറയുന്നു. കല. ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ, മർദ്ദം കുറയുന്നു: വീനലുകളിൽ ഇത് 10-20 എംഎം എച്ച്ജി ആണ്. കല., വലിയ സിരകളിലെ രക്തം അന്തരീക്ഷത്തിന് താഴെയാണ്.

ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് രക്തം ഒഴുകുമ്പോൾ, ഒരു പൾസ് തരംഗം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു, അത് എല്ലാ പാത്രങ്ങളിലൂടെയും കടന്നുപോകുമ്പോൾ ക്രമേണ മങ്ങുന്നു. അതിൻ്റെ വ്യാപനത്തിൻ്റെ വേഗത രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ വ്യാപ്തിയെയും വാസ്കുലർ മതിലുകളുടെ ഇലാസ്തികത അല്ലെങ്കിൽ ദൃഢതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു. 16 മുതൽ 50 വയസ്സുവരെയുള്ളവരിൽ ഇത് 110-130 mmHg ആണ്. കല., 60 വർഷത്തിനു ശേഷം - 140 mm Hg. കല. ഉയർന്നതും.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ

നേരിട്ടുള്ള (ആക്രമണാത്മക) പരോക്ഷ രീതികളുണ്ട്. ആദ്യ രീതിയിൽ, ഒരു ട്രാൻസ്ഡ്യൂസർ ഉള്ള ഒരു കത്തീറ്റർ പാത്രത്തിൽ തിരുകുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ഗവേഷണത്തിൻ്റെ അൽഗോരിതം ഒരു കമ്പ്യൂട്ടർ ഉപയോഗിച്ച് സിഗ്നൽ മോണിറ്ററിംഗ് പ്രക്രിയ ഓട്ടോമേറ്റ് ചെയ്യുന്നതാണ്.

പരോക്ഷ രീതി

രക്തസമ്മർദ്ദം പരോക്ഷമായി അളക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികത നിരവധി രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് സാധ്യമാണ്: സ്പന്ദനം, ഓസ്കൾട്ടേഷൻ, ഓസില്ലോമെട്രിക്. ധമനിയുടെ ഭാഗത്ത് കൈകാലുകൾ ക്രമേണ കംപ്രഷൻ ചെയ്യുകയും വിശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യുക, കംപ്രഷൻ സ്ഥലത്തിന് താഴെയായി അതിൻ്റെ പൾസ് വിരൽ നിർണ്ണയിക്കുക എന്നിവയാണ് ആദ്യ രീതി. പത്തൊൻപതാം നൂറ്റാണ്ടിൻ്റെ അവസാനത്തിൽ റിവ-റോക്കി 4-5 സെൻ്റീമീറ്റർ കഫും മെർക്കുറി മാനോമീറ്റർ സ്കെയിലും ഉപയോഗിക്കാൻ നിർദ്ദേശിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, അത്തരമൊരു ഇടുങ്ങിയ കഫ് യഥാർത്ഥ ഡാറ്റയെ അമിതമായി കണക്കാക്കി, അതിനാൽ ഇത് 12 സെൻ്റീമീറ്റർ വീതിയായി വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ നിർദ്ദേശിച്ചു. നിലവിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികതയിൽ ഈ പ്രത്യേക കഫിൻ്റെ ഉപയോഗം ഉൾപ്പെടുന്നു.

അതിലെ മർദ്ദം പൾസ് നിർത്തുന്ന സ്ഥലത്തേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് പതുക്കെ കുറയുന്നു. പൾസേഷൻ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന നിമിഷമാണ് സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം, പൾസ് മങ്ങുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ശ്രദ്ധേയമായി ത്വരിതപ്പെടുത്തുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം.

1905-ൽ എൻ.എസ്. ഓസ്കൾട്ടേഷൻ വഴി രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു രീതി കൊറോട്ട്കോവ് നിർദ്ദേശിച്ചു. കൊറോട്ട്കോഫ് രീതി ഉപയോഗിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സാധാരണ ഉപകരണം ഒരു ടോണോമീറ്റർ ആണ്. അതിൽ ഒരു കഫും മെർക്കുറി സ്കെയിലും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഒരു ബൾബ് ഉപയോഗിച്ച് കഫിലേക്ക് എയർ പമ്പ് ചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് വായു ക്രമേണ ഒരു പ്രത്യേക വാൽവിലൂടെ പുറത്തുവിടുന്നു.

ഈ ഓസ്‌കൾട്ടേറ്ററി രീതിയാണ് അളക്കുന്നതിനുള്ള മാനദണ്ഡം രക്തസമ്മര്ദ്ദം 50 വർഷത്തിലേറെയായി, പക്ഷേ, സർവേകൾ അനുസരിച്ച്, ഡോക്ടർമാർ അപൂർവ്വമായി ശുപാർശകൾ പാലിക്കുന്നു, രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികത ലംഘിക്കപ്പെടുന്നു.

തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗങ്ങളിലെ ഓട്ടോമാറ്റിക്, സെമി-ഓട്ടോമാറ്റിക് ഉപകരണങ്ങളിൽ ഓസിലോമെട്രിക് രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു, കാരണം ഈ ഉപകരണങ്ങളുടെ ഉപയോഗത്തിന് കഫിലേക്ക് വായുവിൻ്റെ നിരന്തരമായ പണപ്പെരുപ്പം ആവശ്യമില്ല. വായുവിൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിൻ്റെ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ഓസ്‌കൾട്ടേറ്ററി പരാജയങ്ങളും ദുർബലമായ കൊറോട്ട്‌കോഫ് ശബ്ദങ്ങളും ഉപയോഗിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്. ഈ രീതി രക്തക്കുഴലുകളുടെ മതിലുകളുടെ ഇലാസ്തികതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അവ രക്തപ്രവാഹത്തിന് ബാധിക്കപ്പെടുമ്പോൾ. ഓസിലോമെട്രിക് രീതി മികച്ചതും നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കി താഴ്ന്ന അവയവങ്ങൾ. പ്രക്രിയയെ കൂടുതൽ കൃത്യമാക്കാൻ ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു, മനുഷ്യ ഘടകത്തിൻ്റെ സ്വാധീനം കുറയ്ക്കുന്നു

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾ

ഘട്ടം 1 - ശരിയായ ഉപകരണം തിരഞ്ഞെടുക്കുക.

നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമുള്ളത്:

1. ഗുണനിലവാരമുള്ള സ്റ്റെതസ്കോപ്പ്

2. കഫ് വലുപ്പം ശരിയാക്കുക.

3. അനെറോയിഡ് ബാരോമീറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ ഓട്ടോമേറ്റഡ് സ്ഫിഗ്മോമാനോമീറ്റർ - മാനുവൽ ഇൻഫ്ലേഷൻ മോഡ് ഉള്ള ഒരു ഉപകരണം.

ഘട്ടം 2 - രോഗിയെ തയ്യാറാക്കുക: അവൻ വിശ്രമിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുക, അദ്ദേഹത്തിന് 5 മിനിറ്റ് വിശ്രമം നൽകുക. അരമണിക്കൂറിനുള്ളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കാൻ, പുകവലി, മദ്യപാനം, കഫീൻ അടങ്ങിയ പാനീയങ്ങൾ എന്നിവ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. രോഗി നിവർന്നു ഇരിക്കണം, ഭുജത്തിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗം സ്വതന്ത്രമാക്കുക, രോഗിക്ക് സുഖകരമായി വയ്ക്കുക (ഒരു മേശയിലോ മറ്റ് പിന്തുണയിലോ സ്ഥാപിക്കാം), പാദങ്ങൾ തറയിലായിരിക്കണം. കഫിലെ വായുവിലക്കയറ്റത്തെയോ കൈയിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തെയോ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഏതെങ്കിലും അധിക വസ്ത്രങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുക. അളക്കുന്ന സമയത്ത് നിങ്ങളും രോഗിയും സംസാരിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം. രോഗി ഒരു സുപ്പൈൻ നിലയിലാണെങ്കിൽ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ തലത്തിൽ കൈയുടെ മുകൾ ഭാഗം സ്ഥാപിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഘട്ടം 3 - നിങ്ങളുടെ കൈയുടെ വലുപ്പത്തെ ആശ്രയിച്ച് ശരിയായ കഫ് വലുപ്പം തിരഞ്ഞെടുക്കുക: തെറ്റായ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് കാരണം പലപ്പോഴും പിശകുകൾ ഉണ്ടാകുന്നു. രോഗിയുടെ കൈയിൽ കഫ് വയ്ക്കുക.

ഘട്ടം 4 - നിങ്ങൾ കഫ് വെച്ച അതേ കൈയിൽ സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് സ്ഥാപിക്കുക, ഏറ്റവും ശക്തമായ പൾസ് ശബ്ദങ്ങൾ ഉള്ള സ്ഥലം കണ്ടെത്താൻ കൈമുട്ടിന്മേൽ കൈ അനുഭവിക്കുക, ഈ കൃത്യമായ സ്ഥലത്ത് ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറിക്ക് മുകളിൽ സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് സ്ഥാപിക്കുക.

ഘട്ടം 5 - കഫ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക: നിങ്ങളുടെ പൾസ് കേൾക്കുമ്പോൾ വീർപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുക. പൾസ് തരംഗങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുമ്പോൾ, ഫോൺഡോസ്കോപ്പിലൂടെ നിങ്ങൾ ശബ്ദങ്ങളൊന്നും കേൾക്കരുത്. പൾസ് കേൾക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, പ്രഷർ ഗേജ് സൂചി 20 മുതൽ 40 എംഎം എച്ച്ജി വരെ മുകളിലുള്ള അക്കങ്ങളിലാകാൻ നിങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്. പ്രതീക്ഷിച്ച സമ്മർദ്ദത്തേക്കാൾ കല. ഈ മൂല്യം അജ്ഞാതമാണെങ്കിൽ, കഫ് 160 - 180 mmHg ആയി ഉയർത്തുക. കല.

ഘട്ടം 6 - കഫ് സാവധാനം ഡീഫ്ലേറ്റ് ചെയ്യുക: പണപ്പെരുപ്പം ആരംഭിക്കുന്നു. കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ വാൽവ് പതുക്കെ തുറക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, അങ്ങനെ കഫിലെ മർദ്ദം 2 - 3 mmHg കുറയുന്നു. കല. സെക്കൻഡിൽ, അല്ലാത്തപക്ഷം വേഗത്തിൽ കുറയുന്നത് കൃത്യമല്ലാത്ത അളവുകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

ഘട്ടം 7 - സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം കേൾക്കൽ - പൾസിൻ്റെ ആദ്യ ശബ്ദങ്ങൾ. ഈ രക്തം രോഗിയുടെ ധമനികളിലൂടെ ഒഴുകാൻ തുടങ്ങുന്നു.

ഘട്ടം 8 - നിങ്ങളുടെ പൾസ് ശ്രദ്ധിക്കുക. കാലക്രമേണ, കഫിലെ മർദ്ദം കുറയുമ്പോൾ, ശബ്ദങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു. ഇത് ഡയസ്റ്റോളിക് അല്ലെങ്കിൽ താഴ്ന്ന മർദ്ദം ആയിരിക്കും.

സൂചകങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നു

സൂചകങ്ങളുടെ കൃത്യത പരിശോധിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, ഡാറ്റ ശരാശരി ചെയ്യുന്നതിന് രണ്ട് കൈകളിലെയും മർദ്ദം അളക്കുക. കൃത്യതയ്ക്കായി നിങ്ങളുടെ മർദ്ദം വീണ്ടും പരിശോധിക്കുന്നതിന്, അളവുകൾക്കിടയിൽ നിങ്ങൾ ഏകദേശം അഞ്ച് മിനിറ്റ് കാത്തിരിക്കണം. സാധാരണഗതിയിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം രാവിലെ കൂടുതലും വൈകുന്നേരങ്ങളിൽ കുറവുമാണ്. വെളുത്ത കോട്ട് ധരിച്ച ആളുകളെക്കുറിച്ചുള്ള രോഗിയുടെ ആശങ്ക കാരണം ചിലപ്പോൾ രക്തസമ്മർദ്ദ സംഖ്യകൾ വിശ്വസനീയമല്ല. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ദൈനംദിന രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ കേസിൽ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അൽഗോരിതം പകൽ സമയത്ത് സമ്മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കുക എന്നതാണ്.

രീതിയുടെ പോരായ്മകൾ

നിലവിൽ, ഏതെങ്കിലും ആശുപത്രിയിലോ ക്ലിനിക്കിലോ ഓസ്‌കൾട്ടേഷൻ ഉപയോഗിച്ചാണ് രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത്. പ്രവർത്തന അൽഗോരിതത്തിന് ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്:

അധിനിവേശ സാങ്കേതികത ഉപയോഗിച്ച് ലഭിച്ചതിനേക്കാൾ താഴ്ന്ന എസ്ബിപി നമ്പറുകളും ഉയർന്ന ഡിബിപി നമ്പറുകളും;

മുറിയിൽ ശബ്ദമുണ്ടാക്കാനുള്ള സാധ്യത, ചലന സമയത്ത് വിവിധ അസ്വസ്ഥതകൾ;

സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ശരിയായി സ്ഥാപിക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകത;

കുറഞ്ഞ തീവ്രത ടോണുകളുടെ മോശം കേൾവി;

നിർണ്ണയത്തിൻ്റെ പിശക് 7-10 യൂണിറ്റുകളാണ്.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള ഈ രീതി ദിവസം മുഴുവൻ നടപടിക്രമങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന് അനുയോജ്യമല്ല. തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗങ്ങളിൽ രോഗിയുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന്, കഫ് നിരന്തരം വീർപ്പിച്ച് ശബ്ദമുണ്ടാക്കുന്നത് അസാധ്യമാണ്. ഇത് പ്രതികൂലമായി ബാധിച്ചേക്കാം പൊതു അവസ്ഥരോഗിയെ ഉത്കണ്ഠാകുലനാക്കുന്നു. പ്രഷർ നമ്പറുകൾ വിശ്വസനീയമല്ല. രോഗി അബോധാവസ്ഥയിലാവുകയും അത് വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനംഅവൻ്റെ കൈ ഹൃദയത്തിൻ്റെ തലത്തിൽ വയ്ക്കുന്നത് അസാധ്യമാണ്. രോഗിയുടെ അനിയന്ത്രിതമായ പ്രവർത്തനങ്ങളാൽ തീവ്രമായ ഇടപെടൽ സിഗ്നൽ സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും, അതിനാൽ കമ്പ്യൂട്ടർ തകരാറിലാകും, ഇത് രക്തസമ്മർദ്ദവും പൾസും അളക്കുന്നത് നിരാകരിക്കും.

അതിനാൽ, തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗങ്ങളിൽ, കഫ്ലെസ് രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് കൃത്യതയിൽ കുറവാണെങ്കിലും, സമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ നിരന്തരമായ നിരീക്ഷണത്തിന് കൂടുതൽ വിശ്വസനീയവും കാര്യക്ഷമവും സൗകര്യപ്രദവുമാണ്.

പീഡിയാട്രിക്സിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം എങ്ങനെ അളക്കാം?

കുട്ടികളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത് മുതിർന്നവരിൽ അത് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികതയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമല്ല. പ്രായപൂർത്തിയായ ഒരു കഫ് മാത്രം അനുയോജ്യമല്ല. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു കഫ് ആവശ്യമാണ്, അതിൻ്റെ വീതി കൈമുട്ട് മുതൽ കക്ഷം വരെയുള്ള ദൂരത്തിൻ്റെ മുക്കാൽ ഭാഗവും ആയിരിക്കണം. നിലവിൽ, കുട്ടികളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള ഓട്ടോമാറ്റിക്, സെമി ഓട്ടോമാറ്റിക് ഉപകരണങ്ങളുടെ ഒരു വലിയ നിരയുണ്ട്.

സാധാരണ രക്തസമ്മർദ്ദം പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സിസ്റ്റോളിക് പ്രഷർ കണക്കുകൾ കണക്കാക്കാൻ, നിങ്ങൾ കുട്ടിയുടെ പ്രായം 2 കൊണ്ട് ഗുണിക്കുകയും 80 വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും വേണം, ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം മുമ്പത്തെ കണക്കിൻ്റെ 1/2 - 2/3 ആണ്.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ

രക്തസമ്മർദ്ദ മീറ്ററുകളെ ടോണോമീറ്റർ എന്നും വിളിക്കുന്നു. മെക്കാനിക്കൽ, ഡിജിറ്റൽ, മെർക്കുറി, അനെറോയിഡ് എന്നിവയുണ്ട്. ഡിജിറ്റൽ - ഓട്ടോമാറ്റിക്, സെമി ഓട്ടോമാറ്റിക്. ഏറ്റവും കൃത്യവും ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്നതുമായ ഉപകരണം ഒരു മെർക്കുറി ടോണോമീറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ സ്ഫിഗ്മോമാനോമീറ്റർ ആണ്. എന്നാൽ ഡിജിറ്റൽ കൂടുതൽ സൗകര്യപ്രദവും ഉപയോഗിക്കാൻ എളുപ്പവുമാണ്, അത് വീട്ടിൽ ഉപയോഗിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

ഭാവിയിലെ ഡോക്ടർമാരും നഴ്സുമാരും രക്തസമ്മർദ്ദ അൽഗോരിതം എന്താണെന്ന് മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. രോഗിയുടെ പരിശോധനയിൽ നിങ്ങൾ ആദ്യം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ഒന്നാണ് രക്തസമ്മർദ്ദ സൂചകം. മുകളിലേക്കും താഴേക്കും ചെറിയ വ്യതിയാനങ്ങൾ പോലും ഗുരുതരമായ പാത്തോളജിയുടെ തുടക്കമായിരിക്കും. അത്തരം നടപടിക്രമങ്ങളിൽ, കൃത്യത ഒരു വലിയ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് വളരെ പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത്?

രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ ഹൃദയസ്തംഭനം, ഹൃദയാഘാതം, സ്ട്രോക്ക്, ഇസ്കെമിയ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള രോഗങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. പ്രാരംഭ വികസനത്തിൻ്റെ ഘട്ടത്തിൽ രക്താതിമർദ്ദം പലപ്പോഴും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നില്ല, മാത്രമല്ല കാര്യമായ അഭാവത്തിൽ സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ. ഒരു വ്യക്തിക്ക് അറിയില്ലായിരിക്കാം സാധ്യമായ അപകടം. ടിന്നിടസ്, തലയിൽ സ്പന്ദനം, ബലഹീനത, തലകറക്കം എന്നിവയാണ് നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ആദ്യ കാരണങ്ങൾ.

ലെവൽ രക്തസമ്മര്ദ്ദം 140/90 mmHg ന് മുകളിൽ ഉയരരുത്. കല. ഇത് സ്ഥിരമായി ഈ സംഖ്യകൾ കവിയുന്നുവെങ്കിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നതിന് വ്യക്തിക്ക് മരുന്നുകൾ ആവശ്യമാണ്.

രക്തസമ്മർദ്ദം എങ്ങനെ അളക്കാം?

ആക്രമണാത്മക

ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ പ്രാഥമികമായി ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായി ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്, കൂടാതെ യഥാർത്ഥ (ലാറ്ററൽ) മർദ്ദം അളക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു സൂചി പാത്രത്തിലേക്കോ നേരിട്ട് ഹൃദയത്തിലേക്കോ ചേർക്കുന്നു. മർദ്ദം രേഖപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണത്തിലേക്ക് നേർത്ത ട്യൂബ് വഴി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു - ഒരു പ്രഷർ ഗേജ്. അളവുകൾ സമയത്ത് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ദ്രാവകത്തിൽ ട്യൂബ് തന്നെ നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു. ഫലമായുണ്ടാകുന്ന വൈബ്രേഷൻ കർവ് എഴുത്തുകാരൻ എഴുതുന്നു.

പരോക്ഷ രീതികൾ

അളക്കാൻ ഏറ്റവും സൗകര്യപ്രദമാണ് ഓസിലോമെട്രിക് രീതി.

പരോക്ഷമായി തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന രീതികളാണ് ഓസ്‌കൾട്ടേറ്ററിയും ഓസിലോമെട്രിക്‌സും. രക്തപ്രവാഹത്തിൻ്റെ പാർശ്വസ്ഥമായ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെയും ഹൈഡ്രോഡൈനാമിക് ഷോക്കിൻ്റെയും ആകെത്തുക അവർ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. കൈയുടെ അൾനാർ ബെൻഡിൽ, പെരിഫറൽ പാത്രങ്ങളിൽ ടോണുകൾ കേൾക്കുക എന്നതാണ് അവരുടെ അടിസ്ഥാന തത്വം. ആദ്യത്തെ (ഓസ്‌സൽട്ടേറ്ററി) രീതി ഉപയോഗിച്ച് മർദ്ദം അളക്കാൻ, ഉപയോഗിക്കുക:

• ബലൂൺ ഉപയോഗിച്ച് കഫ്;
• ഫോൺഡോസ്കോപ്പ്;
• പ്രഷർ ഗേജ്

വ്യക്തിയുടെ നഗ്നമായ തോളിൽ ഒരു കഫ് ദൃഡമായി സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു പമ്പ് ഉപയോഗിച്ച്, വായു പമ്പ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു, ധമനിയുടെ രക്തയോട്ടം തടയാൻ ആവശ്യമായ സമ്മർദ്ദം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഇതിനുശേഷം, വായു ക്രമേണ വാൽവിലൂടെ പുറത്തുവരുന്നു, തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ശബ്ദം കേൾക്കുന്നു. ടോണുകൾ ദൃശ്യമാകുന്ന നിമിഷത്തിലെ പ്രഷർ ഗേജ് റീഡിംഗുകൾക്ക് തുല്യമായിരിക്കും മുകളിലെ മർദ്ദം, അവ അപ്രത്യക്ഷമായതിനുശേഷം, താഴത്തെ ഒന്ന് ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ അളക്കൽ സാങ്കേതികത ഒരു മാനദണ്ഡമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. കൈയുടെ ചലനം ഫലത്തിൽ ഒരു പിശക് ഉണ്ടാക്കില്ല എന്നതാണ് ഇതിൻ്റെ പ്രധാന നേട്ടം, എന്നാൽ പൊതുവെ കൂടുതൽ ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്. അവയിൽ ശബ്ദത്തോടുള്ള സംവേദനക്ഷമത, ചർമ്മവുമായി കഫിൻ്റെ നിർബന്ധിത സമ്പർക്കം, ആവശ്യകത എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു പ്രത്യേക പരിശീലനംപൊതുവായ സാങ്കേതിക സങ്കീർണ്ണതയും.

ഓസിലോമെട്രിക് രീതിയിൽ ഒരു ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു - രക്തചംക്രമണം നടത്തുന്ന കഫ് ഉപയോഗിച്ച് കംപ്രസ് ചെയ്ത പാത്രങ്ങളിൽ പൾസേഷൻ രേഖപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ഇലക്ട്രോണിക് ഉപകരണം. ഈ സാങ്കേതികതയ്ക്ക് ഒരു പ്രധാന പോരായ്മ മാത്രമേയുള്ളൂ - നടപടിക്രമം നടക്കുമ്പോൾ, കൈ ചലനരഹിതമായി സൂക്ഷിക്കണം. അല്ലെങ്കിൽ, ഈ രീതിയിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത് കൂടുതൽ സൗകര്യപ്രദമാണ്.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ പ്രധാനമായും മെക്കാനിക്കൽ, ഇലക്ട്രോണിക് എന്നിവയാണ്.

ടോണോമീറ്ററുകളെ രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: മെക്കാനിക്കൽ, ഇലക്ട്രോണിക്. അവയ്‌ക്ക് ഒരേ ഉദ്ദേശ്യമുണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും, ആദ്യത്തേത് ആശുപത്രികളിൽ മാത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നു, കൂടാതെ ചില കഴിവുകൾ ആവശ്യമാണ്, കാരണം തെറ്റായി ഉപയോഗിച്ചാൽ അവ കൃത്യമല്ലാത്ത ഫലങ്ങൾ നൽകും. രണ്ടാമത്തെ ഇനം സാധാരണ ഗാർഹിക ഉപയോഗത്തിന് അനുയോജ്യമാണ്. പുറത്തുനിന്നുള്ള സഹായമില്ലാതെ വായു അകത്തേക്കും പുറത്തേക്കും പമ്പ് ചെയ്യുന്ന ഓട്ടോമാറ്റിക് രക്തസമ്മർദ്ദ മോണിറ്ററുകളും ഒരു പമ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരാൾ പമ്പ് ചെയ്യുന്ന സെമി-ഓട്ടോമാറ്റിക് മോണിറ്ററുകളും ഉണ്ട്.

പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അൽഗോരിതം

ഓരോ കൃത്രിമത്വവും അന്തിമ ഫലത്തെ ബാധിക്കും, അതിനാൽ, എല്ലാം പ്രായോഗികമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതിന്, ഭാവിയിലെ ഡോക്ടർമാരും നഴ്സുമാരും രക്തസമ്മർദ്ദം എങ്ങനെ ശരിയായി അളക്കണമെന്ന് അറിഞ്ഞിരിക്കണം. നിങ്ങൾ വ്യക്തമായ ഒരു നിശ്ചിത ക്രമം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്:

1. ഉപകരണങ്ങൾ നല്ല പ്രവർത്തന ക്രമത്തിലാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക, വലുപ്പത്തിന് അനുയോജ്യമായ ഒരു കഫ് തിരഞ്ഞെടുക്കുക.
2. രോഗിയെ ശരിയായി തയ്യാറാക്കി സ്ഥാപിക്കുക. രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിന് അര മണിക്കൂർ മുമ്പ്, രോഗി നിക്കോട്ടിൻ പദാർത്ഥങ്ങൾ, മദ്യം അല്ലെങ്കിൽ കഫീൻ അടങ്ങിയ പാനീയങ്ങൾ എന്നിവ കഴിച്ചിട്ടില്ലെന്ന് നഴ്സ് ഉറപ്പാക്കണം. നിങ്ങളുടെ പിൻഭാഗം ഒരു കസേരയിൽ ചാരി, വിശ്രമിക്കുന്ന ഇരിപ്പിടത്തിൽ ഇത് സ്ഥാപിക്കണം. അളവ് നേരിട്ട് എടുക്കുന്ന ഭുജം തുറന്നുകാട്ടുകയും കൈമുട്ട് ജോയിൻ്റിൽ നേരെയാക്കുകയും ഈ സ്ഥാനത്ത് ഉറപ്പിക്കുകയും വേണം. പാദങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും തറയുടെ ഉപരിതലത്തിലായിരിക്കാൻ കാലുകൾ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. കൃത്രിമത്വം നടത്തുമ്പോൾ രോഗി സംസാരിക്കരുത്.
3. കഫ് നിങ്ങളുടെ തോളിൽ വയ്ക്കുക, ഒരു വിരൽ അതിനും നിങ്ങളുടെ കൈയ്‌ക്കും ഇടയിലുള്ള സ്ഥലത്തേക്ക് യോജിക്കും.
4. നഴ്‌സ് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് തോളിൽ വളയുന്ന ഭാഗത്ത് മർദ്ദം അളക്കുന്ന കൈയിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. നടപടിക്രമം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, പ്രഷർ ഗേജ് സ്കെയിൽ "0" ആണെന്ന് നിങ്ങൾ ഉറപ്പാക്കണം.
5. ഒരു പമ്പ് ഉപയോഗിച്ച്, പൾസേഷനുകൾ ഇനി കേൾക്കാത്തതുവരെ കഫിലേക്ക് വായു പമ്പ് ചെയ്യുന്നു.
6. വാൽവിലൂടെ വായു ക്രമേണ പുറത്തുവരുന്നു, ഒരേ സമയം ശബ്ദങ്ങൾ കേൾക്കുന്നു. ആദ്യത്തെ പൾസേഷനുകളിൽ, സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, പിറുപിറുപ്പ് നിർത്തിയ ശേഷം, ഡിസ്റ്റോണിക് മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.
7. ഫലങ്ങൾ രണ്ടുതവണ പരിശോധിക്കാൻ, നിങ്ങൾ ആദ്യം ഒരു വശത്ത് സമ്മർദ്ദം അളക്കേണ്ടതുണ്ട്, തുടർന്ന് രണ്ടാമത്തെ കൈയ്യിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസം ഉണ്ടാകരുത്.