പ്ലൂറയുടെ കട്ടിയാക്കൽ
പ്ലൂറയുടെ കട്ടിയാകുന്നത് നെഞ്ചിൻ്റെ കുതിച്ചുചാട്ടത്തിൻ്റെ രേഖയിലും ചിലപ്പോൾ ഇൻ്റർലോബാർ വിള്ളലുകളുടെ ഭാഗത്തും നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്.
എക്സ്-റേ അടയാളങ്ങൾ
സാധാരണയായി, നെഞ്ച് ഭിത്തിയുടെ ആന്തരിക ഉപരിതലവും തമ്മിൽ അതിരുകളില്ല പുറം ഉപരിതലംശ്വാസകോശം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല, പക്ഷേ ശ്വാസകോശത്തിനും നെഞ്ചിൻ്റെ മതിലിനുമിടയിലുള്ള പ്ലൂറയിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ ഫലമായി, പ്ലൂറയുടെ ഒരു വരി ദൃശ്യമാകും. പ്ലൂറിസി ബാധിച്ച രോഗികളിൽ പ്ലൂറൽ ലൈനിൻ്റെ കനം 1 മുതൽ 10 മില്ലിമീറ്റർ വരെയാകാം. കോശജ്വലന പ്രക്രിയയെ തുടർന്ന് പ്ലൂറ കട്ടിയാകുന്നത് മിക്കവാറും എല്ലായ്പ്പോഴും വിസറൽ പ്ലൂറയിലെ ഫൈബ്രോട്ടിക് മാറ്റങ്ങളുടെ ഫലമാണ്. കട്ടിയാക്കൽ പ്രാദേശികമോ മൊത്തമോ ആകാം. പ്ലൂറയുടെ പ്രാദേശിക കട്ടിയാകുന്നത് നെഞ്ചിലെ അറയുടെ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്നു, കാരണം ഇവിടെയാണ് പ്ലൂറൽ ദ്രാവകം ശേഖരിക്കുന്നത്. പ്ലൂറയുടെ പ്രാദേശിക കട്ടികൂടിയതോടെ, കോസ്റ്റോഫ്രീനിക് സൈനസുകൾ പൂർണ്ണമായും ഭാഗികമായോ മിനുസപ്പെടുത്തുന്നു. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സ്വതന്ത്ര പ്ലൂറൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം ഒഴിവാക്കാൻ രോഗിക്ക് ലാറ്ററൽ ഡെക്യുബിറ്റസ് സ്ഥാനത്ത് (ഈ അധ്യായത്തിൻ്റെ മുൻ വിഭാഗം കാണുക) റേഡിയോഗ്രാഫ് എടുക്കണം. പ്രാദേശിക പ്ലൂറൽ കട്ടിയാക്കലിൻ്റെ പ്രധാന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യം അത് പ്ലൂറയുടെ മുൻകാല വീക്കം സൂചിപ്പിക്കുന്നു എന്നതാണ്.
പ്ലൂറയുടെ തീവ്രമായ കോശജ്വലന പ്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, വിപുലമായ ഹെമോത്തോറാക്സ്, പയോത്തോറാക്സ് അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂബർകുലസ് എറ്റിയോളജിയുടെ പ്ലൂറിസി എന്നിവയിൽ നിരീക്ഷിക്കുമ്പോൾ, മുഴുവൻ ഹെമിത്തോറാക്സിൻ്റെയും പ്ലൂറയുടെ ആകെ കട്ടിയാകാം. വിസറൽ പ്ലൂറയിലെ നാരുകളുള്ള ടിഷ്യുവിൻ്റെ വികസനം മൂലമാണ് ഈ കനം ഉണ്ടാകുന്നത്, പ്ലൂറയുടെ കനം 2 സെൻ്റിമീറ്റർ കവിയുന്നു, ഇത് അതിൻ്റെ കനം കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഈ പ്ലൂറൽ നിഖേദ് കാരണമാകുകയാണെങ്കിൽ വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ, കൂടാതെ പ്ലൂറയുടെ കീഴിലുള്ള ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലല്ല, തുടർന്ന് ഡെക്കോർട്ടിക്കേഷൻ്റെ ഫലമായി ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് ആശ്വാസം ലഭിക്കും (അധ്യായം 22 കാണുക).
പ്ലൂറയുടെ അഗ്രഭാഗങ്ങൾ കട്ടിയാകുന്നു. ചിലപ്പോൾ ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ അഗ്രഭാഗത്ത് പ്ലൂറയുടെ കട്ടി കൂടുന്നു. മുമ്പ്, ഈ പ്രതിഭാസം ക്ഷയരോഗ പ്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരുന്നു, എന്നാൽ നിലവിൽ അവർക്ക് വ്യത്യസ്തമായ അഭിപ്രായമുണ്ട്. റെന്നർ തുടങ്ങിയവർ. 19 രോഗികളിൽ പോസ്റ്റ്‌മോർട്ടത്തിൽ പ്ലൂറയുടെ അഗ്രഭാഗങ്ങൾ പരിശോധിച്ചു, റേഡിയോഗ്രാഫുകളിൽ ഈ ഭാഗങ്ങൾ കട്ടിയുള്ളതായി കാണപ്പെട്ടു, പുതിയ ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ തെളിവുകളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല. പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് അഗ്രമുള്ള പ്ലൂറൽ കട്ടിയാക്കലിൻ്റെ സംഭവങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ, വിട്ടുമാറാത്ത ഇസെമിയയുടെ സാഹചര്യങ്ങളിൽ കട്ടിയാകുന്നത് ശ്വാസകോശത്തിലെ രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാമെന്ന് രചയിതാക്കൾ അനുമാനിക്കുന്നു. പ്ലൂറയുടെ അഗ്രഭാഗങ്ങൾ കട്ടിയാകുന്നത് പലപ്പോഴും ഉഭയകക്ഷിയാണ്, എന്നാൽ ഒരു വശത്തും നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ് (193. പിന്നീടുള്ള സന്ദർഭത്തിൽ, അഗ്രഭാഗത്തെ ശ്വാസകോശ അർബുദം അല്ലെങ്കിൽ പാൻകോസ്റ്റ് ട്യൂമർ സംശയിക്കണം.
ആസ്ബറ്റോസുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതിലൂടെയും പ്ലൂറ കട്ടിയാകാം (അധ്യായം 22 കാണുക). എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് തരത്തിലുള്ള പ്ലൂറൽ കട്ടിയാക്കലിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, വിസെറൽ എന്നതിനേക്കാൾ പാരീറ്റലിൻ്റെ കട്ടിയാക്കൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് ഒന്നുകിൽ പ്രാദേശികമാകാം (അത്തരം കട്ടിയാക്കലുകളെ പ്ലൂറൽ ഫലകങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു) അല്ലെങ്കിൽ മൊത്തം. ശരാശരി, ആസ്ബറ്റോസ് എക്സ്പോഷർ ആരംഭിക്കുന്നതിനും പ്ലൂറൽ ഫലകങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിനും ഇടയിലുള്ള കാലയളവ് 30 വർഷമാണ്. ആസ്ബറ്റോസ് എക്സ്പോഷറിൻ്റെ ഫലമായി രൂപംകൊണ്ട പ്ലൂറൽ കട്ടിയാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഫലകങ്ങൾ സാധാരണയായി ഉഭയകക്ഷിയായി നിരീക്ഷിക്കുകയും നെഞ്ചിൻ്റെ താഴത്തെ പകുതിയിൽ കൂടുതൽ വ്യക്തമാകുകയും ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ കോൺഫിഗറേഷൻ വാരിയെല്ലുകളുടെ രൂപരേഖ പിന്തുടരുന്നു. കട്ടിയുള്ള പ്രദേശങ്ങൾ സാധാരണയായി കാൽസിഫൈഡ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഒരു റേഡിയോഗ്രാഫിൽ, കാൽസിഫിക്കേഷൻ്റെ തീവ്രത ചെറിയ നേരായ അല്ലെങ്കിൽ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള നിഴലുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, സാധാരണയായി ഡയഫ്രത്തിൻ്റെ താഴികക്കുടത്തിന് മുകളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളുടെ കാൽസിഫിക്കേഷൻ പൂർത്തിയാക്കും. സി ടി സ്കാൻഏറ്റവും സെൻസിറ്റീവ് ആണ് എക്സ്-റേ രീതികൾആസ്ബറ്റോസ് എക്സ്പോഷർ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പ്ലൂറയുടെ പ്ലൂറൽ കട്ടിയുള്ളതും കാൽസിഫിക്കേഷനും രോഗനിർണയം.
ന്യൂമോത്തോറാക്സ്
ന്യൂമോത്തോറാക്സിൻ്റെ റേഡിയോളജിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ രണ്ട് ഘടകങ്ങളാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ഒന്നാമതായി, പ്ലൂറൽ അറയിലെ വായു അതിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് ശേഖരിക്കുന്നു, കാരണം ഇത് ശ്വാസകോശ കോശത്തേക്കാൾ സാന്ദ്രത കുറവാണ്. രണ്ടാമതായി, ഏത് തകർച്ചയിലും ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ ലോബുകൾ അവയുടെ സാധാരണ രൂപം നിലനിർത്തുന്നു. പ്ലൂറൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ശേഖരണത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്ന അതേ ഘടകങ്ങളാണ് ഇവയെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ന്യൂമോത്തോറാക്സിൽ വായു ഹെമിത്തോറാക്സിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗത്തേക്ക് കയറുകയും ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ മുകൾഭാഗം തകരുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നതാണ് ഒരേയൊരു വ്യത്യാസം, അതേസമയം പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷനിൽ ദ്രാവകം ഹെമിത്തോറാക്സിൻ്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് ശേഖരിക്കപ്പെടുകയും താഴത്തെ ഭാഗത്തിന് കാരണമാകുകയും ചെയ്യുന്നു. തകർച്ച.
സാധാരണയായി, ഇൻട്രാപ്ലൂറൽ മർദ്ദം നെഗറ്റീവ് ആണ്, ഇത് ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ ആന്തരിക ചലനവും നെഞ്ച് ഭിത്തിയുടെ പുറം ചലനവും തമ്മിലുള്ള സന്തുലിതാവസ്ഥ മൂലമാണ്. പ്ലൂറൽ അറയിൽ വായു പ്രവേശിച്ചാൽ, ശ്വാസകോശം ചുരുങ്ങും, നെഞ്ചിലെ അറയുടെ അളവ് വർദ്ധിക്കുകയും ഇൻട്രാപ്ലൂറൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യും. പരിചയപ്പെടുത്തിയപ്പോൾ പ്ലൂറൽ അറ 1000 മില്ലി വായു, ശ്വാസകോശം 600 മില്ലി അളവിൽ കുറയും, നെഞ്ചിലെ അറ 400 മില്ലി വർദ്ധിക്കും. ഈ വശത്തുള്ള ഇൻട്രാപ്ലൂറൽ മർദ്ദം നെഗറ്റീവ് ആയി മാറും, കോൺട്രാലേറ്ററൽ അറയിലെ മർദ്ദം മാറ്റമില്ലാതെ തുടരുന്നതിനാൽ, മെഡിയസ്റ്റിനം വിപരീത വശത്തേക്ക് മാറ്റും. ഇൻട്രാപ്ലൂറൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതും ട്രാൻസ്ഡിയാഫ്രാഗ്മാറ്റിക് മർദ്ദം കുറയുന്നതും കാരണം ഡയഫ്രത്തിൻ്റെ ഇപ്സിലാറ്ററൽ ഡോം താഴ്ത്തപ്പെടും. ഹെമിത്തോറാക്സിൻ്റെ അളവിൽ വർദ്ധനവ്, ഡയഫ്രത്തിൻ്റെ താഴികക്കുടം പരന്നതും മീഡിയസ്റ്റിനത്തിൻ്റെ സ്ഥാനചലനവും രോഗിക്ക് ടെൻഷൻ ന്യൂമോത്തോറാക്സ് ഉണ്ടെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നു.
എക്സ്-റേ അടയാളങ്ങൾ
വിസറൽ പ്ലൂറയുടെ വരി ദൃശ്യമാണെങ്കിൽ ന്യൂമോത്തോറാക്സിൻ്റെ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താം (ചിത്രം 14). അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ വിസറൽ പ്ലൂറയുടെ രേഖ മങ്ങിയതാണ്, പക്ഷേ ഇത് ശ്വാസകോശ പാരെൻചൈമയെ നെഞ്ചിലെ അറയുടെ ബാക്കി ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നു, ഇത് ശ്വാസകോശ പാറ്റേൺ ഇല്ലാത്തതാണ്. ഭാഗികമായി തകർന്ന ശ്വാസകോശം എക്സ്-റേയിൽ സാന്ദ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കാമെങ്കിലും, ഇത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങൾ. ആദ്യം, ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ തകർച്ചയുടെ അളവിന് ആനുപാതികമായി രക്തയോട്ടം കുറയുന്നു, കൂടാതെ എക്സ്-റേ ഇമേജിൻ്റെ സാന്ദ്രത നിർണ്ണയിക്കുന്നത് രക്തപ്രവാഹമാണ്. രണ്ടാമതായി, നെഞ്ച് ഒരു സിലിണ്ടറാണ്, ന്യൂമോത്തോറാക്സിൽ, ഭാഗികമായി തകർന്ന ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ മുന്നിലും പിന്നിലും ഉള്ള വായു ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള റേഡിയോഗ്രാഫിക് സാന്ദ്രത കുറയ്ക്കുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിന് അതിൻ്റെ അളവിൻ്റെ 9Q% നഷ്ടപ്പെടുന്നതുവരെ എക്സ്-റേ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നില്ല. ന്യൂമോത്തോറാക്സിൻ്റെ ഫലമായി ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ സമ്പൂർണ്ണ എറ്റെലെക്റ്റാസിസിൻ്റെ സവിശേഷത പ്ലൂറൽ അറയിലെ വർദ്ധനവും ബാധിത വശത്തുള്ള ഡയഫ്രത്തിൻ്റെ താഴികക്കുടത്തിൻ്റെ പരന്നതും, മെഡിയസ്റ്റിനത്തെ വിപരീത വശത്തേക്ക് മാറ്റുന്നതും
അരി. 14. വലതുവശത്തുള്ള ന്യൂമോത്തോറാക്സിനുള്ള ആൻ്റീരിയർ ഡയറക്ട് റേഡിയോഗ്രാഫ്. തകർന്ന ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ പ്ലൂറയുടെ രേഖ ദൃശ്യമാണ്. പ്ലൂറയുടെ അഗ്രരേഖയിലുള്ള ബുള്ളയെ ശ്രദ്ധിക്കുക, ഇത് ന്യൂമോത്തോറാക്‌സിന് കാരണമാകാം.
അരി. 15. ന്യൂമോത്തോറാക്സും വലത് ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ സമ്പൂർണ്ണ എറ്റെലെക്റ്റസിസും ഉള്ള മുൻവശത്തെ നേരിട്ടുള്ള റേഡിയോഗ്രാഫ്.
തകർന്ന ശ്വാസകോശത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്ന ശ്വാസകോശത്തിലെ ഹിലത്തിൻ്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് ഒരു മുഷ്ടിയുടെ വലിപ്പം കൂടിയ സാന്ദ്രതയുടെ പിണ്ഡത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം (ചിത്രം 15).
ഒരു പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രാഫിൽ വിസറൽ പ്ലൂറയുടെ ഒരു വരി കണ്ടെത്തുമ്പോൾ ന്യൂമോത്തോറാക്സ് സാധാരണയായി എളുപ്പത്തിൽ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു ചെറിയ ന്യൂമോത്തോറാക്സ് ഉപയോഗിച്ച്, വിസറൽ പ്ലൂറയുടെ വരി ഒരു സാധാരണ റേഡിയോഗ്രാഫിൽ ദൃശ്യമാകണമെന്നില്ല, തുടർന്ന് രോഗനിർണയം രണ്ട് തരത്തിൽ സ്ഥാപിക്കാം: 1) എക്സ്-റേവി ലംബ സ്ഥാനംപൂർണ്ണ നിശ്വാസത്തോടെ; ഇതിൻ്റെ അർത്ഥം, പ്ലൂറൽ അറയിലെ വാതകത്തിൻ്റെ അളവ് സ്ഥിരമാണെങ്കിലും, പൂർണ്ണ ശ്വാസോച്ഛ്വാസത്തോടെ ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ അളവ് കുറയുകയും വായുവിൽ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന പ്ലൂറൽ അറയുടെ ഭാഗം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യും, ഇത് തിരിച്ചറിയാൻ വളരെയധികം സഹായിക്കും. വിസെറൽ പ്ലൂറയുടെ വരി; 2) ന്യൂമോത്തോറാക്സ് ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്ന വശം മുകളിലേക്ക് അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന പാർശ്വസ്ഥമായ ഡെക്യൂബിറ്റസ് സ്ഥാനത്ത് ഒരു എക്സ്-റേ എടുക്കുക; ഈ സ്ഥാനത്ത്, പ്ലൂറൽ അറയിലെ സ്വതന്ത്ര വായു മുകളിലേക്ക് ഉയരുന്നു, ഇത് ശ്വാസകോശവും നെഞ്ചിൻ്റെ മതിലും തമ്മിലുള്ള ദൂരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു; കൂടാതെ, നെഞ്ച് ഭിത്തിയുടെ ലാറ്ററൽ ഉപരിതലത്തിനടുത്തുള്ള ക്രമരഹിതമായ നിഴലുകളുടെ എണ്ണം അഗ്രഭാഗങ്ങളേക്കാൾ കുറവാണ്.
വിചിത്രമായ ന്യൂമോത്തോറാക്സ്.പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ പോലെ, ന്യൂമോത്തോറാക്സിൻ്റെ റേഡിയോളജിക്കൽ രൂപം വിഭിന്നമായിരിക്കാം. ശ്വാസകോശം അതിൻ്റെ സാധാരണ രൂപം നിലനിർത്താത്ത തരത്തിൽ ശ്വാസകോശ പാരെഞ്ചൈമയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, ഭാഗികമായി തകർന്ന ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ രൂപം പരിഷ്കരിക്കപ്പെടും. വിസറൽ, പാരീറ്റൽ പ്ലൂറ എന്നിവയ്ക്കിടയിലുള്ള അഡീഷനുകളും ന്യൂമോത്തോറാക്സിൻ്റെ റേഡിയോളജിക്കൽ ചിത്രത്തെ പരിഷ്കരിക്കുന്നു. ഭാഗികമായി തകർന്ന ശ്വാസകോശത്തിനും നെഞ്ചിൻ്റെ ഭിത്തിക്കും ഇടയിലുള്ള ചരടുകളുടെ രൂപമാണ് ഇത്തരം അഡീഷനുകൾ (ചിത്രം 16).
അരി. 16. വിഭിന്ന ന്യൂമോത്തോറാക്സ്.
വിട്ടുമാറാത്ത പൾമണറി ക്ഷയരോഗത്തിനും ദ്വിതീയ സ്വയമേവയുള്ള ഇടത്-വശങ്ങളുള്ള ന്യൂമോത്തോറാക്‌സിനും മുൻവശത്തുള്ള നേരിട്ടുള്ള റേഡിയോഗ്രാഫ്. വിസറൽ, പാരീറ്റൽ പ്ലൂറ എന്നിവയ്ക്കിടയിലുള്ള അഡീഷനുകൾ കാരണം പ്ലൂറൽ അറയിലെ വായു ഹെമിത്തോറാക്സിൻ്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് മാത്രമേ ദൃശ്യമാകൂ.
സെറൽ, പാരീറ്റൽ പ്ലൂറ എന്നിവയ്ക്ക് ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ ഭാഗവും തകരുന്നത് തടയാൻ കഴിയും. ക്ലിനിക്കലിയിലും റേഡിയോളജിക്കലിലും, ഭീമൻ ബുള്ളെയെ ന്യൂമോത്തോറാക്സിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, കാരണം അവയുടെ ചികിത്സാ രീതികൾ വ്യത്യസ്തമാണ്. ചില കേസുകളിൽ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം ഒരു വലിയ ബുള്ളയ്ക്ക് അഡീഷനുകളുള്ള വലിയ ന്യൂമോത്തോറാക്സിനോട് സാമ്യമുണ്ട്.
ടെൻഷൻ ന്യൂമോത്തോറാക്സ്. പ്ലൂറൽ അറയിൽ പോസിറ്റീവ് സമ്മർദ്ദത്തോടെ ടെൻഷൻ ന്യൂമോത്തോറാക്സ് വികസിക്കുന്നു. വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാപ്ലൂറൽ മർദ്ദം ഗ്യാസ് എക്സ്ചേഞ്ചിൽ കാര്യമായ അസ്വസ്ഥതകൾക്ക് കാരണമാകുമെന്നതിനാൽ (അധ്യായം 19 കാണുക), ഉടൻ തന്നെ അതിൻ്റെ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് ടെൻഷൻ ന്യൂമോത്തോറാക്സ് എത്രയും വേഗം നിർണ്ണയിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ടെൻഷൻ ന്യൂമോത്തോറാക്സിൻറെ എക്സ്-റേ രോഗനിർണയം മാത്രം ഉപയോഗിച്ച് എക്സ്-റേകൾവിശ്വസനീയമല്ലാത്ത. പ്ലൂറൽ അറയുടെ അളവിലെ വർദ്ധനവ്, ഡയഫ്രം പരന്നതും മീഡിയസ്റ്റിനത്തിൻ്റെ വിപരീത സ്ഥാനചലനം എന്നിവ ടെൻഷൻ ന്യൂമോത്തോറാക്സിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നതായി പലപ്പോഴും കണക്കാക്കപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ചിലപ്പോൾ ഈ ലക്ഷണങ്ങളെല്ലാം നോൺ-ടെൻഷൻ ന്യൂമോത്തോറാക്സിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിക് പരിശോധനയിലൂടെ മാത്രമേ കൃത്യമായ റേഡിയോളജിക്കൽ രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയൂ. പ്രചോദന സമയത്ത് ടെൻഷൻ ന്യൂമോത്തോറാക്സിനൊപ്പം, വർദ്ധിച്ച പ്ലൂറൽ മർദ്ദം മെഡിയസ്റ്റിനത്തെ ബാധിത വശത്തേക്ക് മാറ്റുന്നത് തടയുന്നു (ഇത് നോൺ-ടെൻഷൻ ന്യൂമോത്തോറാക്സ് ഉപയോഗിച്ച് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു), കൂടാതെ, ഡയഫ്രത്തിൻ്റെ ഇപ്സിലാറ്ററൽ ഭാഗത്തിൻ്റെ ചലനത്തിൽ ഒരു നിയന്ത്രണമുണ്ട്. ടെൻഷൻ ന്യൂമോത്തോറാക്സിൻ്റെ സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ, സമയം പാഴാക്കുന്നതിനു പകരം പ്ലൂറൽ സ്പെയ്സിലേക്ക് ഒരു സൂചി തിരുകുന്നതാണ് നല്ലത്. എക്സ്-റേ പരിശോധന(അധ്യായം 19 കാണുക).
4. ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റയും ലബോറട്ടറി സൂചകങ്ങളും
സാധാരണയായി, പ്ലൂറൽ അറയിൽ ഏതാനും മില്ലി ലിറ്റർ പ്ലൂറൽ ദ്രാവകം മാത്രമേ അടങ്ങിയിട്ടുള്ളൂ. ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അളവ് വളരെയധികം വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ അത് എക്സ്-റേ ദൃശ്യമാകും, ഇത് മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനമാണ്. പ്ലൂറൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ശേഖരണം വിവിധ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളാൽ സംഭവിക്കാം (പട്ടിക 2 കാണുക). പ്ലൂറൽ ദ്രാവകം കണ്ടെത്തിയാൽ, പട്ടികയിൽ ലിസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്നതിൽ ഏതാണ് എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങൾ ശ്രമിക്കണം. പ്ലൂറൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ശേഖരണം മൂലമാണ് 2 അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടായത്. ഈ അധ്യായം ചർച്ച ചെയ്യുന്നു ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രംപ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻസ്. ഇനിപ്പറയുന്നതിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന വിവിധ തരം ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ ചർച്ചചെയ്യുന്നു ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻസ്. പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ചിട്ടയായ സമീപനത്തിനുള്ള ശുപാർശകൾ അദ്ധ്യായം 5 നൽകുന്നു.
ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റ
മിതമായതോ വലിയതോ ആയ പ്ലൂറൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം രോഗിയുടെ ശാരീരിക പരിശോധനയിൽ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയുന്ന ചില ലക്ഷണങ്ങളും സ്വഭാവ മാറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
രോഗലക്ഷണങ്ങൾ
പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രധാനമായും നിർണ്ണയിക്കുന്നത് അതിന് കാരണമായ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയാണ്. പല രോഗികൾക്കും ബന്ധപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട് പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ, നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല, അവ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ പ്ലൂറയുടെ വീക്കം, ശ്വസനം അല്ലെങ്കിൽ വാതക കൈമാറ്റം എന്നിവ മൂലമാകാം. പ്ലൂറയിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയ നെഞ്ചിലെ പ്ലൂറൽ വേദനയുടെ രൂപത്തിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. പാരീറ്റൽ പ്ലൂറയിൽ മാത്രമേ നാഡീവ്യൂഹം ഉള്ളൂ എന്നതിനാൽ, പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ ഉള്ള ചില രോഗികൾക്ക് പ്ലൂറൽ വേദനയേക്കാൾ മങ്ങിയതും വേദനിക്കുന്നതുമായ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു പാരീറ്റൽ പ്ലൂറയെ ബാധിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ട്യൂമർ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശത്തിലെ കുരു, അങ്ങനെ, നെഞ്ചിലെ വേദന. ഇത് കുറഞ്ഞ വേദനയാണ്ഈ പ്രക്രിയയിൽ പാരീറ്റൽ പ്ലൂറ ഉൾപ്പെടുന്നുവെന്നും തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന എഫ്യൂഷൻ പ്രകൃതിയിൽ എക്സുഡേറ്റീവ് ആണെന്നും സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
സാധാരണഗതിയിൽ, പ്ലൂറൽ രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വേദന വ്യക്തമായി പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുകയും പ്ലൂറൽ നിഖേദ് ഉള്ള സ്ഥലവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു, കാരണം പരിയേറ്റൽ പ്ലൂറ പ്രധാനമായും ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ ഞരമ്പുകളാൽ കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ പ്ലൂറൽ വേദന വയറുവേദന പ്രദേശത്തേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നു, കാരണം ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ കണ്ടുപിടുത്തം വയറിലെ അറയിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു. വേദനയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിൽ വ്യക്തമായ ഒരു അപവാദം ഡയഫ്രാമാറ്റിക് പ്ലൂറയുടെ കേന്ദ്ര ഭാഗത്തിൻ്റെ പങ്കാളിത്തമാണ്. പാരീറ്റൽ പ്ലൂറയുടെ ഈ ഭാഗം ഫ്രെനിക് നാഡി കണ്ടുപിടിച്ചതിനാൽ, ഡയഫ്രത്തിൻ്റെ മധ്യഭാഗം വീർക്കുമ്പോൾ, വേദന ഇപ്സിലാറ്ററൽ തോളിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നു. പ്ലൂറൽ വേദന, താഴത്തെ നെഞ്ചിലും ഇപ്സിലാറ്ററൽ തോളിലും ഒരേസമയം അനുഭവപ്പെടുന്നത് ഡയഫ്രത്തിൻ്റെ നിഖേദ് സ്വഭാവമാണ്.
പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ്റെ രണ്ടാമത്തെ ലക്ഷണം വരണ്ടതും ഉൽപാദനക്ഷമമല്ലാത്തതുമായ ചുമയാണ്. ചുമയുടെ സംവിധാനം വ്യക്തമല്ല. ഇത് പ്ലൂറയിലെ ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം; അല്ലെങ്കിൽ [കംപ്രഷൻ ശ്വാസകോശ ദ്രാവകംബ്രോങ്കിയുടെ എതിർ ഭിത്തികൾ തമ്മിലുള്ള സമ്പർക്കം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു ചുമ റിഫ്ലെക്സിന് കാരണമാകുന്നു.
പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ്റെ മൂന്നാമത്തെ ലക്ഷണം ശ്വാസതടസ്സമാണ്. പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ നെഞ്ചിലെ അറയിൽ ഒരു സ്ഥലം-അധിനിവേശ പ്രക്രിയയാണ്, അതിനാൽ ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളുടെയും അളവ് കുറയുന്നു. ഒരു ചെറിയ പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ കംപ്രഷനേക്കാൾ സ്ഥാനചലനത്തിന് കാരണമാകുന്നു, മാത്രമല്ല ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ കാര്യമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നില്ല. വൻതോതിലുള്ള പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ അളവിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടാക്കുമെന്നതിൽ സംശയമില്ല, പക്ഷേ ചികിത്സാ തോറാസെൻ്റസിസിന് ശേഷം ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതിലും കുറവാണ്. 9 രോഗികളെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, ആസ്പിറേറ്റഡ് പ്ലൂറൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ശരാശരി അളവ് 1100 മില്ലി ആയിരുന്നു, അവരുടെ ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ സുപ്രധാന ശേഷി ശരാശരി 150 മില്ലി മാത്രം വർദ്ധിച്ചു. തോറാസെൻ്റസിസിനു ശേഷമുള്ള പൾമണറി പ്രവർത്തനത്തിലെ ഈ നേരിയ പുരോഗതിയുടെ വിശദീകരണം ഒരേസമയം പാരൻചൈമൽ തകരാറാണ്. ഡിസ്പ്നിയയുടെ അളവ് പലപ്പോഴും പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ്റെ വലുപ്പത്തിന് ആനുപാതികമല്ല. ഇത് സാധാരണയായി പ്ലൂറൽ വേദന അല്ലെങ്കിൽ പാരൻചൈമൽ കേടുപാടുകൾ കാരണം നെഞ്ചിൻ്റെ ചലനത്തിൻ്റെ നിയന്ത്രണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. വാതക ഘടന ധമനികളുടെ രക്തംവായുസഞ്ചാരമില്ലാത്ത ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ പെർഫ്യൂഷനിൽ റിഫ്ലെക്‌സ് കുറയുന്നതിനാൽ, മുഴുവൻ ഹെമിത്തോറാക്‌സും ഇരുണ്ടിരിക്കുമ്പോൾ പോലും സാധാരണയായി സ്വീകാര്യമായ ഫിസിയോളജിക്കൽ തലത്തിൽ തുടരുന്നു.
ഭൗതിക ഗവേഷണ രീതികൾ
പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്ന ഒരു രോഗിയെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, നെഞ്ചിൻ്റെ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളുടെയും ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ ഇടങ്ങളുടെയും ആപേക്ഷിക വലുപ്പത്തിൽ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകണം. എഫ്യൂഷൻ്റെ വശത്ത് ഇൻട്രാപ്ലൂറൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതോടെ, നെഞ്ചിൻ്റെ ഈ പകുതി വലുപ്പം വർദ്ധിക്കും, കൂടാതെ ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ ഇടങ്ങളുടെ സാധാരണയായി കോൺകേവ് ഉപരിതലം മിനുസപ്പെടുത്തും അല്ലെങ്കിൽ കുത്തനെയുള്ളതായി മാറുകയും ചെയ്യും. നേരെമറിച്ച്, എഫ്യൂഷൻ്റെ വശത്തുള്ള ഇൻട്രാപ്ലൂറൽ മർദ്ദം കുറയുന്നതോടെ, പ്രധാന ബ്രോങ്കസിൻ്റെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന നിഖേദ് അല്ലെങ്കിൽ കവചിത ശ്വാസകോശത്തിനൊപ്പം, ഇപ്സിലാറ്ററൽ ഹെമിത്തോറാക്സിൻ്റെ വലുപ്പം കുറയും, സാധാരണയായി കോൺകേവ് ഉപരിതലം ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ ഇടങ്ങൾ കൂടുതൽ ആഴത്തിലുള്ളതായിത്തീരും. കൂടാതെ, നിങ്ങൾ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ, ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ ഇടങ്ങൾ കുറയും. ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ സ്പേസുകളുടെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഹെമിത്തോറാക്സിലെ വർദ്ധനവ് ചികിത്സാ തോറാസെൻ്റസിസിൻ്റെ ഒരു സൂചനയാണ്, ഇത് ഇൻട്രാപ്ലൂറൽ മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിന് നടത്തുന്നു. ഇൻട്രാപ്ലൂറൽ മർദ്ദം കുറയുന്നതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ തോറാസെൻ്റസിസിൻ്റെ ആപേക്ഷിക വൈരുദ്ധ്യമാണ്, കാരണം ഇൻട്രാപ്ലൂറൽ മർദ്ദം കുറയുന്നത് അതിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ ഫലമായി പൾമണറി എഡിമയ്ക്ക് കാരണമാകും. സംശയമില്ലാതെ, പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ ഉള്ള പല രോഗികളിലും, എഫ്യൂഷൻ്റെ വശത്തുള്ള നെഞ്ചിൻ്റെ വലുപ്പവും ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ സ്പെയ്സുകളുടെ രൂപരേഖയും മാറില്ല.
2) പ്ലൂറൽ ദ്രാവകത്തിലെ എൽഡിഎച്ച് നിലയുടെ അനുപാതം രക്തത്തിലെ സെറം ലെവലിൽ 0.6 കവിയുന്നു;
3) പ്ലൂറൽ ദ്രാവകത്തിലെ എൽഡിഎച്ച് നില മൂല്യത്തിൻ്റെ 2/3 കവിയുന്നു ഉയർന്ന പരിധി സാധാരണ നിലസെറത്തിലെ എൽ.ഡി.എച്ച്
പ്രത്യേക ഗുരുത്വാകർഷണം (ആപേക്ഷിക സാന്ദ്രത)
മുൻകാലങ്ങളിൽ വ്യാപ്തി പ്രത്യേക ഗുരുത്വാകർഷണംഒരു ഹൈഡ്രോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് അളക്കുന്ന പ്ലൂറൽ ദ്രാവകം പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷനുകളെ ട്രാൻസുഡേറ്റുകളിലേക്കും എക്സുഡേറ്റുകളിലേക്കും വേർതിരിക്കാൻ ഉപയോഗിച്ചു. അടുത്തിടെ, പല സ്ഥാപനങ്ങളും പ്ലൂറൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ പ്രത്യേക ഗുരുത്വാകർഷണം നിർണ്ണയിക്കാൻ റിഫ്രാക്റ്റോമീറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, വാണിജ്യപരമായി ലഭ്യമായ റിഫ്രാക്റ്റോമീറ്ററുകളുടെ സ്കെയിൽ മൂത്രത്തിൻ്റെ പ്രത്യേക ഗുരുത്വാകർഷണം ഉപയോഗിച്ചാണ് കാലിബ്രേറ്റ് ചെയ്യുന്നത്, പ്ലൂറൽ ദ്രാവകമല്ല, അതിനാൽ ഈ സ്കെയിലിൽ 1.020 എന്ന മൂല്യം 3.0 g/100 mL എന്ന പ്ലൂറൽ ദ്രാവക പ്രോട്ടീൻ നിലയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. പ്ലൂറൽ ദ്രാവകത്തിലെ പ്രോട്ടീൻ്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും റിഫ്രാക്ടോമീറ്റർ സ്കെയിൽ അനുയോജ്യമാണ്, കൂടാതെ പ്ലൂറൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ പ്രത്യേക ഗുരുത്വാകർഷണം അളക്കുന്നതിനുള്ള ഒരേയൊരു കാരണം പ്രോട്ടീൻ ഉള്ളടക്കം നിർണ്ണയിക്കുക എന്നതിനാൽ, ഒരു റിഫ്രാക്ടോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് നിർദ്ദിഷ്ട ഗുരുത്വാകർഷണം അളക്കുന്നത് അനാവശ്യവും വിശ്വസനീയമല്ലാത്തതുമാണ്. ഇനി ശുപാർശ ചെയ്യാൻ പാടില്ല. ഒരു റിഫ്രാക്ടോമീറ്റർ സ്കെയിൽ ഉപയോഗിച്ച് ബെഡ്സൈഡിൽ പ്രോട്ടീൻ ഉള്ളടക്കം വേഗത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കാനാകും.
ട്രാൻസുഡേറ്റുകളുടെ മറ്റ് സവിശേഷതകൾ
മിക്ക ട്രാൻസുഡേറ്റുകളും സുതാര്യവും വൈക്കോൽ നിറമുള്ളതും വിസ്കോസ് ഇല്ലാത്തതും മണമില്ലാത്തതുമാണ്. ഏകദേശം 15% കേസുകളിൽ, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം 10,000/mm3 കവിയുന്നു, എന്നിരുന്നാലും, പ്ലൂറൽ ദ്രാവകത്തിൽ രക്തം കണ്ടെത്തുന്നത് പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ ഒരു ട്രാൻസ്യുഡേറ്റ് അല്ലെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. ചുവന്ന രക്താണുക്കളിൽ വലിയ അളവിൽ എൽഡിഎച്ച് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നതിനാൽ, വലിയ അളവിൽ രക്തം കലർന്ന പ്ലൂറൽ ദ്രാവകം എൽഡിഎച്ച് അളവുകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ എക്സുഡേറ്റീവ് പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ്റെ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, വാസ്തവത്തിൽ ഇത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ചുവന്ന രക്താണുക്കളിൽ LDH ഐസോഎൻസൈം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു - LDH-1. ഒരു പഠനത്തിൽ, പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷനുള്ള 23 രോഗികളിൽ, പ്ലൂറൽ ദ്രാവകത്തിൽ രക്തത്തിൻ്റെ വ്യക്തമായ മിശ്രിതം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും (ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം 100,000/mm3 കവിഞ്ഞു), പ്ലൂറൽ ദ്രാവകത്തിലെ LDH-1 ഭിന്നസംഖ്യയിൽ കാര്യമായ വർദ്ധനവ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടില്ല. .
മിക്ക ട്രാൻസ്യുഡേറ്റുകളിലെയും ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം 1000/mm3-ൽ താഴെയാണ്, എന്നാൽ ഏകദേശം 20% കേസുകളിൽ ഇത് 1000/mm3 കവിയുന്നു, 10,000/mm3 കവിയുന്നത് അപൂർവമാണ്. ആകെ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ, പ്രധാന കോശങ്ങൾ പോളിമോർഫോണ്യൂക്ലിയർ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ, ലിംഫോസൈറ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മോണോ ന്യൂക്ലിയർ സെല്ലുകൾ ആകാം. 47 ട്രാൻസുഡേറ്റുകളിൽ നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ, 6 കേസുകളിൽ (13%) 50% ത്തിലധികം കോശങ്ങൾ പോളിമോർഫോൺ ന്യൂക്ലിയർ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളും 16 കേസുകളിൽ (34%) ചെറിയ ലിംഫോസൈറ്റുകളും 22 കേസുകളിൽ (47%) മറ്റ് മോണോ ന്യൂക്ലിയർ സെല്ലുകളും പ്രബലമാണ്. പ്ലൂറൽ ദ്രാവകത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് ഉള്ളടക്കം രക്തത്തിലെ സെറം പോലെയാണ്, അമൈലേസിൻ്റെ അളവ് കുറവാണ്. ഒരേസമയം അളക്കുന്ന രക്തത്തിലെ പിഎച്ച് മൂല്യത്തേക്കാൾ ഉയർന്നതാണ് ട്രാൻസ്യുഡേറ്റിൻ്റെ പിഎച്ച് മൂല്യം. രക്തത്തിൽ നിന്ന് പ്ലൂറൽ അറയിലേക്ക് ബൈകാർബണേറ്റിൻ്റെ സജീവമായ ഗതാഗതമാണ് ഇതിന് കാരണം.
പ്രധാന പ്രത്യുത്പാദന അവയവത്തിൻ്റെ മതിൽ കട്ടിയാകുന്നത് - ഗർഭാശയം - വിവിധ സ്ത്രീകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. പ്രായ വിഭാഗങ്ങൾ. മയോമെട്രിയൽ കട്ടിയാകാനുള്ള കാരണം വിവിധ പ്രാദേശികവൽക്കരണങ്ങൾനീളവും ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥ, എറ്റിയോളജിയിൽ നിരവധി ഘടകങ്ങൾ പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു. ഗർഭാശയ പാളികൾ കട്ടിയാകുന്നത് ചിലതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ, ഇത് ഗണ്യമായി മാറുന്നു പൊതു അവസ്ഥജനസംഖ്യയുടെ മനോഹരമായ പകുതി. ഈ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ പ്രശ്നം ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മാർഗ്ഗം തിരയുന്ന തിരക്കിലാണ് വിവിധ മെഡിക്കൽ മേഖലകൾ.
ഫിസിയോളജിക്കൽ വശങ്ങൾ
സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ കാരണം സ്ത്രീകളിൽ ഗർഭാശയ ഭിത്തി കട്ടിയാകുന്നത് ഇടയ്ക്കിടെ സംഭവിക്കുന്നു ആർത്തവ ചക്രം. സൈക്കിളിൻ്റെ ഓരോ ഘട്ടവും വ്യത്യസ്ത സാന്ദ്രതകളിൽ ചില ഹോർമോണുകളുടെ ഉത്പാദനത്തോടൊപ്പമുണ്ട്. ഈസ്ട്രജനും പ്രൊജസ്റ്ററോണും സ്ത്രീ ശരീരത്തിൽ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളാൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുകയും ഗർഭാശയത്തിൻറെ പാളിയെ നേരിട്ട് ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
പ്രത്യുൽപാദന പ്രായത്തിലെത്തിയ എല്ലാ സ്ത്രീകളിലും ഗർഭാശയ പാളി പ്രതിമാസം കട്ടിയാകുന്നു. ഓരോ സൈക്കിളിലും എൻഡോമെട്രിയം പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ഗർഭധാരണത്തിനും ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ ഇംപ്ലാൻ്റേഷനും തയ്യാറാക്കുന്നു. ഈ സംഭവത്തിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ, എൻഡോമെട്രിയം നിരസിക്കാനും ഗർഭാശയ അറയിൽ നിന്ന് ഒഴിപ്പിക്കാനും നിർബന്ധിതരാകുന്നു. ഈസ്ട്രജൻ മൂലമാണ് ഹോർമോൺ കോമ്പക്ഷനുകൾ സംഭവിക്കുന്നത്, അതേസമയം പ്രൊജസ്ട്രോണാണ് അവയുടെ വളർച്ചയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നത്.
അണ്ഡോത്പാദനം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ചർമ്മത്തിൽ നിന്നുള്ള മുട്ടയുടെ പ്രകാശനം അത് നീങ്ങുമ്പോൾ തുടരുന്നു ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾഎവിടെയാണ് ബീജസങ്കലനം നടക്കേണ്ടത്. ഇത് സംഭവിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ബീജസങ്കലനം ചെയ്യപ്പെടാത്ത സ്ത്രീ പ്രത്യുത്പാദന കോശം ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു, ഇത് ഹോർമോൺ അളവ് കുറയുന്നു. ഇത് ആർത്തവത്തെ മധ്യസ്ഥമാക്കുന്നു - ഗർഭാശയ പാളിയും ബീജസങ്കലനം ചെയ്യാത്ത മുട്ടയും രക്തത്തിലൂടെ ചൊരിയുന്നു.
സാധാരണയായി, ആർത്തവചക്രം ഏകദേശം തുല്യ ആവൃത്തിയും ഡിസ്ചാർജ് കാലാവധിയും ഉണ്ട്. സ്ത്രീ ശരീരത്തിലെ തകരാറുകൾ, അവയിലൊന്ന് ഗർഭാശയ ഭിത്തിയുടെ കട്ടിയാകാം, ഇത് സൂചിപ്പിക്കാം ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ:
- ആർത്തവം വളരെ ഇടയ്ക്കിടെ അല്ലെങ്കിൽ വളരെ അപൂർവ്വമായി മാറുന്നു. ഡിസ്ചാർജിൻ്റെ ദൈർഘ്യം തന്നെ മാറുന്നു.
- സ്ത്രീകൾക്ക് പ്രീമെൻസ്ട്രൽ സിൻഡ്രോം അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു, ഇത് തലവേദനയും ഒപ്പം വർദ്ധിച്ച ക്ഷോഭം.
- ആർത്തവത്തിൻറെ ആരംഭവും കഠിനമായ വേദനയാൽ അടയാളപ്പെടുത്തുന്നു. സ്ത്രീ വേദനയെ വലിക്കുന്നതായി വിവരിക്കുന്നു, അടിവയറ്റിലുടനീളം വ്യാപിക്കുന്നു.
എൻഡോമെട്രിയൽ കോശങ്ങൾ പുറന്തള്ളാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ കാരണം ഗർഭപാത്രം കട്ടിയാകാൻ ഒന്നിലധികം കാരണങ്ങളുണ്ട്. പരിശോധനയിലും ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെൻ്റൽ പരിശോധനകളിലും ഡോക്ടർ പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥയുടെ എറ്റിയോളജി നിർണ്ണയിക്കുന്നു.
അവസ്ഥയുടെ എറ്റിയോളജി
ഗൈനക്കോളജിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്കിടെ കണ്ടെത്തിയാൽ, ഇടതൂർന്ന ഗർഭപാത്രം ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനയാണ്. അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന. ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ ഭിത്തികളുടെ കട്ടിയാക്കലുകളെ വിളിക്കുന്നു ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്എൻഡോമെട്രിയൽ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയയും പ്രത്യേകമായി ഉപകരണ സൂചകങ്ങളുമാണ്. ഗർഭാശയത്തിൻറെ പിൻഭാഗത്തെ ഭിത്തിയിലോ മറ്റേതെങ്കിലും ഭാഗത്തിലോ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ കണ്ടെത്താം. ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങൾ:
- ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ. ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ പേശി പാളിയിലെ മുഴകൾ 30 വയസ്സ് കടന്ന മിക്കവാറും എല്ലാ സ്ത്രീകളിലും സംഭവിക്കുന്നു. അവ വലുപ്പത്തിലും സ്ഥാനത്തിലും ഗണ്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ശരീരത്തിലും സെർവിക്സിലും സ്ഥിതിചെയ്യാം. നോഡുകളുടെ രൂപത്തിൽ ഗർഭാശയത്തിലെ മുദ്രകൾ മയോമാറ്റസ് ഉത്ഭവമാണ്, പക്ഷേ ഗർഭാശയത്തിൻറെ സെറസ്, കഫം പാളികളായി വളരാൻ കഴിയും. ഏതെങ്കിലും സബ്സെറസ് നോഡ് അപകടകരമാണ്, കാരണം അത് വയറിലെ അറയിലേക്ക് വളരുന്നു.
ഗർഭാശയത്തിലെ മയോമാറ്റസ് കോംപാക്ഷൻ ഒരു നിശ്ചിത വലുപ്പത്തിൽ എത്തുമ്പോൾ, ഇത് ആർത്തവ ചക്രം ക്രമക്കേട്, പ്രവർത്തനരഹിതം എന്നിവയാൽ ക്ലിനിക്കലായി പ്രകടമാകുന്നു. ഗർഭാശയ രക്തസ്രാവം, കടുത്ത വേദന സിൻഡ്രോം. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ അവഗണിക്കുകയും ചികിത്സയില്ലെങ്കിൽ, മൂത്രമൊഴിക്കൽ, മലമൂത്രവിസർജ്ജനം എന്നിവ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും വന്ധ്യതയ്ക്കുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യതയും ഉണ്ട്.
ചെറിയ നോഡ്യൂളുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകൾ സാധാരണയായി ഒന്നും ചെയ്യുന്നില്ല, പക്ഷേ കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് മാത്രം നിരീക്ഷിക്കുന്നു. മയോമെട്രിയത്തിലോ ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിലോ ഉള്ള ചെറിയ മുഴകൾ സ്വയം പുനർനിർമ്മാണത്തിന് സാധ്യതയുണ്ട്.
- എൻഡോമെട്രിറ്റിസ് ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയാണ്. അടിവയറ്റിലെ ചെറിയ ഇക്കിളിയോടെയാണ് പാത്തോളജി ആരംഭിക്കുന്നത്, പിന്നീട് ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ നിന്ന് അസുഖകരമായ ഡിസ്ചാർജ് ഉണ്ടാകുന്നു. ചീഞ്ഞ മണം. പൊതു ലഹരിയുടെ കൂടുതൽ ലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നു: നാരുകളുടെ താപനില, കടുത്ത ബലഹീനത, ഡിസ്പെപ്റ്റിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്. ഗൈനക്കോളജിക്കൽ ബൈമാനുവൽ പരിശോധന ഗർഭാശയത്തിൻറെ മുൻവശത്തെ ഭിത്തിയിലോ മറ്റ് പ്രദേശങ്ങളിലോ നാരുകളുള്ള ഇടതൂർന്ന പ്രദേശങ്ങൾ, സ്പന്ദനത്തിൽ വേദനാജനകമായ അവയവം, അതിൻ്റെ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു.
- ഗർഭാശയത്തിൻറെ അഡെനോമിയോസിസിനെ ആന്തരിക എൻഡോമെട്രിയോസിസ് എന്നും വിളിക്കുന്നു. അൾട്രാസൗണ്ട് വേവ് ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധനയ്ക്കിടെ രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നു, ചില ലക്ഷണങ്ങൾ അത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സ്പന്ദന പരിശോധനയിൽ, ഗര്ഭപാത്രം അസമമാണ്; സ്ത്രീകളിൽ ആർത്തവം തുച്ഛവും പുള്ളിയുമാണ്. രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു മോശം തോന്നൽ, കുടിക്കാൻ നിരന്തരമായ ആഗ്രഹം, ഉച്ചരിച്ച ഭാരം നഷ്ടം. ലൈംഗിക ബന്ധങ്ങൾ സ്ത്രീകൾക്ക് ആനന്ദം നൽകുന്നില്ല;
അഡെനോമിയോസിസ് ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ ആന്തരിക പാളിയെ ബാധിക്കുന്നു, ഇത് സെല്ലുലാർ രൂപം നേടുകയും അസാധാരണമായി കട്ടിയുള്ളതായിത്തീരുകയും ചെയ്യുന്നു. ഗർഭാശയത്തിൻറെ പിൻഭാഗത്തെ മതിൽ കട്ടിയാകുന്നത് ജനനേന്ദ്രിയ അനുബന്ധങ്ങളെ കംപ്രസ് ചെയ്യുകയും അവയുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഗർഭാശയ മതിൽ കട്ടിയാകാൻ മറ്റ് ചില കാരണങ്ങളുണ്ട്, പക്ഷേ അവ നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ഫിസിയോളജിക്കൽ സ്റ്റേറ്റ്ഗർഭം.
ഗർഭകാലത്ത് പാത്തോളജി
ഗർഭാവസ്ഥയിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനകൾ കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് തവണയെങ്കിലും നടത്തുന്നു. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, അനുപാതമില്ലാതെ വലുതാക്കിയ പിൻഭാഗവും മുൻഭാഗവും തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേട് ഡോക്ടർ തിരിച്ചറിയും. ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിന് ഇത് രണ്ട് കേസുകളായി വ്യാഖ്യാനിക്കാം:
- ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പ്രായം 5 ആഴ്ചയിൽ കവിയുന്നില്ലെങ്കിൽ ഈ ചിത്രം മാനദണ്ഡത്തിൻ്റെ ഒരു വകഭേദമാണ്. ഈ സമയം വരെ, ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട എൻഡോമെട്രിയത്തിലേക്ക് സജീവമായി ഇംപ്ലാൻ്റേഷൻ നടക്കുന്നു, ഇത് സംഭവിക്കുന്ന സ്ഥലത്തെ കട്ടിയാക്കാൻ മധ്യസ്ഥത വഹിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അതിൻ്റെ സ്തരങ്ങളുള്ള ഭ്രൂണത്തിന് കർശനമായി തുല്യവും ഓവൽ ആകൃതിയും ഉണ്ടായിരിക്കണം.
- ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ പ്രാദേശിക കട്ടികൂടും ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ ആകൃതിയിൽ മാറ്റവും ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ ഒരു ഭീഷണി സംശയിക്കുന്നു സ്വയമേവയുള്ള ഗർഭച്ഛിദ്രം. ഭ്രൂണം അസാധാരണമായ രൂപത്തിൽ, സ്കാഫോയിഡ്, ഡ്രോപ്പ് ആകൃതിയിൽ ദൃശ്യമാകാം.
ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു സ്ത്രീക്ക് ഞരക്കം, ഞരമ്പിലെ അല്ലെങ്കിൽ താഴത്തെ പുറകിലെ ക്ഷണികമായ വേദന, ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ നിന്ന് ചെറിയ ഡിസ്ചാർജ്, ബലഹീനത, ക്ഷീണം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടാം. ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ ഏതെങ്കിലും സ്ഥലത്ത് ഒരു സബ്കോറിയോണിക് ഹെമറ്റോമയുടെ രൂപത്തിൽ അൾട്രാസൗണ്ടിൽ ഗർഭച്ഛിദ്രം പുരോഗമിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രക്തസ്രാവം തടയാൻ ഗർഭം നിലനിർത്താൻ കഴിയില്ല, ക്യൂറേറ്റേജ്, ഹെമോസ്റ്റാറ്റിക് തെറാപ്പി എന്നിവ അവലംബിക്കുന്നു.
അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയ്ക്കിടെ ഗർഭാശയത്തിൻറെ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റി വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു ഇടതൂർന്ന മുറിവുകൾഅവയവത്തിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ, സെൻസറിൻ്റെ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനം കാരണം സ്ത്രീയുടെ ആവേശം കാരണം സംഭവിക്കാം. അത്തരമൊരു അൾട്രാസൗണ്ട് ചിത്രത്തിനൊപ്പം, ഒരു സ്ത്രീക്ക് സുഖം തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, ഇത് ഗർഭം അലസാനുള്ള ഭീഷണിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായി കണക്കാക്കില്ല.
ഉയർന്ന കൃത്യതയോടെ ഗർഭാശയ മതിൽ കട്ടിയാകാനുള്ള കാരണം യോഗ്യതയുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഓരോ സ്ത്രീയും അവളെ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് പ്രത്യുൽപാദന ആരോഗ്യംകൂടാതെ അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ ഒരു തകരാറിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ലക്ഷണവും നഷ്ടപ്പെടുത്തരുത്.
മറ്റേതൊരു പേശിയേയും പോലെ ഗർഭാശയത്തിൻറെ സങ്കോചം ഒരു സാധാരണ അവസ്ഥയാണ്. പേശി നാരുകൾ ചുരുങ്ങുമ്പോൾ, ഗര്ഭപാത്രം നല്ല രൂപത്തിലാണ്, അതായത്, പിരിമുറുക്കത്തിലാണ്, അതിൻ്റെ ആന്തരിക അറയിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു. മിക്ക സ്ത്രീകളിലും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ആരോഗ്യത്തിന് ദോഷം വരുത്തുന്നില്ല, എന്നാൽ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഒരു കുട്ടിയെ വഹിക്കുമ്പോൾ ഈ അവസ്ഥ അപകടകരമാണ്, പ്രത്യേക പരിശോധനയും ചികിത്സയും ആവശ്യമാണ്.
ഗർഭാവസ്ഥയിൽ മയോമെട്രിയൽ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റിക്ക് കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ ആവശ്യമാണ്, കാരണം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ഓക്സിജനും പ്രയോജനകരമായ പോഷകങ്ങളും നൽകുന്നത് ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മുൻവശത്തും പിൻവശത്തും മതിലുകൾക്കൊപ്പം, മയോമെട്രിയത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റിയാണ് കംപ്രസ് ചെയ്ത പാത്രങ്ങളുടെ കാരണം, അതിലൂടെ കുട്ടിയിലേക്ക് ഓക്സിജൻ ഒഴുകുന്നു.
കാരണങ്ങൾ
ഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിൻ്റെ ഓഫീസിലെ പതിവ് പരിശോധനയ്ക്കിടെ, പലപ്പോഴും ഗർഭാശയ സങ്കോചങ്ങൾ പോലുള്ള ഒരു രോഗനിർണയം പലപ്പോഴും നടത്തപ്പെടുന്നു. ഈ ലക്ഷണത്തിൻ്റെ ഗതി നിരുപദ്രവകരമോ അല്ലെങ്കിൽ, പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയുടെയും കുട്ടിയുടെയും ആരോഗ്യത്തിന് അപകടകരമാണ്. ടോണിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ വളരെ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും. സ്ത്രീ ശരീരംഗർഭാവസ്ഥയിൽ, അത് പുനർനിർമ്മിക്കുകയും വ്യത്യസ്തമായി പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, എല്ലായ്പ്പോഴും എന്നപോലെ അല്ല. ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ സ്വഭാവം ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ ഘടകങ്ങളാൽ സ്വാധീനിക്കപ്പെടുന്നു:
- ഗർഭാശയത്തിൻറെ രോഗങ്ങൾ;
- വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം;
- ഗർഭാശയത്തിൻറെ അസാധാരണ രൂപം;
- ഹോർമോൺ കുറവ്;
- ആവർത്തിച്ചുള്ള ഗർഭഛിദ്രങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭാശയ ശസ്ത്രക്രിയകൾ;
- മോശം ശീലങ്ങൾ;
- മോശം ഉറക്കം, സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങൾ;
- ഒന്നിലധികം അണ്ഡാശയ സിസ്റ്റുകൾ;
- പോളിഹൈഡ്രാംനിയോസ്.
- ശിശുത്വം, വലിപ്പം, അവികസിതാവസ്ഥ).
അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം കൂടുതൽ കൃത്യമായ കാരണം നിർണ്ണയിക്കാനാകും. ഹോർമോൺ അളവ് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർ രക്തപരിശോധനയ്ക്കായി ഒരു റഫറൽ എഴുതുന്നു.
ഗർഭാവസ്ഥയുടെ തുടക്കത്തിൽ
ഗർഭാവസ്ഥയുടെ തുടക്കത്തിൽ മയോമെട്രിയൽ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റി സൂചിപ്പിക്കുന്നത് സ്ത്രീയുടെ ശരീരം മതിയായ പ്രൊജസ്ട്രോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നില്ല അല്ലെങ്കിൽ പുരുഷ ഹോർമോണുകളുടെ അധികമുണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
കാരണം വർദ്ധിച്ച ടോൺരണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസത്തിലെ ഗർഭപാത്രം:
- ദുർബലമായ കൊഴുപ്പ് രാസവിനിമയം;
- നിരന്തരമായ സമ്മർദ്ദം;
- പ്രത്യുൽപാദന വ്യവസ്ഥയുടെ കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ;
- മഗ്നീഷ്യം കുറവ്;
- ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ വലിയ വലിപ്പം;
- ഒന്നിലധികം ഗർഭം.
കഠിനമായ ടോക്സിയോസിസ്, അമിതമായ ഛർദ്ദിക്കൊപ്പം, ഗർഭപാത്രം ഉൾപ്പെടെയുള്ള പല പേശികളുടെയും ഇടയ്ക്കിടെ സങ്കോചത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഗർഭധാരണത്തോടൊപ്പമുള്ള ഏറ്റവും അപകടകരമായ പ്രതിഭാസം Rh സംഘർഷമാണ്, ഇത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ തിരസ്കരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു;
ഒട്ടും അപകടകരമല്ലാത്ത ടോൺ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമായ കാരണങ്ങളുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന്, കുടലിൽ കടുത്ത വാതക രൂപീകരണം. വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ ഗർഭാശയത്തിൻറെ ചുവരുകളിൽ അമർത്തുന്ന വാതകങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് സെലറി, വെളുത്തുള്ളി, ഉപ്പിട്ട ഭക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ ഒഴിവാക്കേണ്ടതുണ്ട്.
വർദ്ധിച്ച ടോണിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ
ഏതൊരു സ്ത്രീക്കും ഗർഭാശയ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾഗർഭം. ഇതിനായി നിങ്ങൾക്ക് പണമടച്ചുള്ള ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിൻ്റെ ആവശ്യമില്ല:
- ആർത്തവ സമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന വേദനയ്ക്ക് സമാനമായ വേദന;
- അടിവയറ്റിലെ ഏറ്റവും താഴെയുള്ള ഭാരം;
- താഴത്തെ പുറകിലെ വേദന, സാക്രം വരെ പ്രസരിക്കുന്നു;
- രക്തരൂക്ഷിതമായ പ്രശ്നങ്ങൾ, എന്നാൽ എപ്പോഴും അല്ല.
പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ, ലിസ്റ്റുചെയ്ത എല്ലാ കാരണങ്ങൾക്കും പുറമേ, വയറിലെ കാഠിന്യം ചേർക്കുന്നു.
മയോമെട്രിയം ചികിത്സ
ഗർഭാശയ മയോമെട്രിയത്തിൻ്റെ സ്വരം സ്ത്രീയുടെയും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെയും ജീവിതത്തിനും ആരോഗ്യത്തിനും നേരിട്ട് ഭീഷണിയല്ലെന്ന് പരിശോധനയ്ക്കിടെ തെളിഞ്ഞാൽ, ചികിത്സ വീട്ടിൽ തന്നെ നടത്തുന്നു. ഗുരുതരമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഭാവി അമ്മആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കാൻ അയച്ചു. ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ചികിത്സയ്ക്കായി, ഇനിപ്പറയുന്നവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു:
- "പാപ്പാവെറിൻ";
- "നോ-ഷ്പ";
- "മാഗ്നെ ബി 6";
- സെഡേറ്റീവ്സ്;
- മഗ്നീഷ്യം അടങ്ങിയ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ: "Partusisten", "Bricanil", "Ginipral".
എല്ലാ മരുന്നുകളും അവയുടെ ഉപയോഗ സമയത്ത് ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുന്നു, രക്തസമ്മർദ്ദം, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ്, ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നു. ഈ മരുന്നുകളെല്ലാം ഇല്ലാതാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു വേദന ലക്ഷണങ്ങൾഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ അവസ്ഥ ലഘൂകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
"മാഗ്നെ ബി 6" ദിവസവും 1-2 ഗുളികകൾ കഴിക്കുക, ഭക്ഷണ സമയത്ത്, ധാരാളം വെള്ളം. ഒരു ഡോക്ടറുടെ മേൽനോട്ടത്തിൽ മരുന്ന് കഴിക്കണം. മരുന്ന് രക്തത്തിലെ ഇരുമ്പിൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു, ഇത് വിളർച്ചയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. പാർശ്വ ഫലങ്ങൾഓക്കാനം, മലബന്ധം, വായുവിൻറെ, ഛർദ്ദി എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു.
ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ പ്രൊജസ്ട്രോണിൻ്റെ കുറവുണ്ടായാൽ, അത് സംരക്ഷിക്കാൻ, ഹോർമോൺ മരുന്നുകൾ- "Dufostan" അല്ലെങ്കിൽ "Utrozhestan". ചികിത്സ നിർത്തിയതിനാൽ ഒരു ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കാനും റദ്ദാക്കാനും കഴിയൂ എന്നത് ഓർത്തിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് ഹോർമോൺ മരുന്നുകൾഅത് ക്രമേണ ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്.
രണ്ടും മൂന്നും സെമസ്റ്ററുകളിൽ ചികിത്സ
രണ്ടാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ, ശക്തവും കൂടുതൽ ഫലപ്രദവുമായ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് ജിനിപ്രാൽ. മറുപിള്ള തടസ്സപ്പെടാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ, മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല. മൂന്നാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡം വേണ്ടത്ര പക്വത പ്രാപിക്കുന്നു, പക്ഷേ അമിതമായ പ്ലാസൻ്റൽ തടസ്സം പോലുള്ള ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പാത്തോളജികൾ സംഭവിക്കുന്നു. ഇവിടെ തൊഴിലാളികളെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നതിന് അടിയന്തിര തീരുമാനം എടുക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ സിസേറിയൻ വിഭാഗംകുഞ്ഞിനെ നഷ്ടപ്പെടാതിരിക്കാനും അമ്മയുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാനും.
ഒരു കസേരയിൽ മുട്ടുകുത്തി നിന്ന് നിങ്ങളുടെ പുറം നാല് കാലിൽ സാവധാനം വളച്ച് വേദന കുറയ്ക്കാം. തല മുകളിലേക്ക് ഉയർത്തിയിരിക്കുന്നു. അടുത്തതായി, നിങ്ങളുടെ വയറ് അനുവദിക്കുന്നിടത്തോളം, നിങ്ങളുടെ താടി നെഞ്ചിലേക്ക് വലിച്ചുകൊണ്ട് നിങ്ങൾ ഒരു പൂച്ചയെപ്പോലെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വളയേണ്ടതുണ്ട്. ഈ വ്യായാമത്തിന് ശേഷം, നിങ്ങൾ സുഖപ്രദമായ സ്ഥാനത്ത് ഇരിക്കുകയും കാലുകൾ നീട്ടി വിശ്രമിക്കുകയും വേണം.
ആശുപത്രി ചികിത്സയും രോഗനിർണയവും
ഗർഭാശയത്തിൻറെ ഫോസിലൈസേഷൻ സാധാരണയായി ഡോക്ടർക്ക് അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ ഗർഭാശയത്തിൻറെ വർദ്ധിച്ച ടോൺ എളുപ്പത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. സ്പന്ദന സമയത്ത് (പരീക്ഷ) സ്ത്രീ അവളുടെ പുറകിൽ കിടക്കുന്നു, അടിവയറ്റിലെ പിരിമുറുക്കം ഒഴിവാക്കാൻ അവളുടെ കാലുകൾ ഇടുപ്പിലും കാൽമുട്ടിലും വളച്ച്.
എന്നാൽ ഏറ്റവും കൃത്യവും വ്യാപകവുമായ മാർഗ്ഗം അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന(അൾട്രാസൗണ്ട്). പാത്തോളജിയുടെ വികാസത്തിൻ്റെ അളവ് സ്കാൻ നിർണ്ണയിക്കും. പ്രത്യേക മരുന്നുകൾ, മയോമീറ്ററുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ടോണോമീറ്ററുകൾ ഉണ്ട്. അത്തരം ഉപകരണങ്ങൾ അപൂർവ്വമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാറുള്ളൂ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കേസുകൾ, കാരണം പാത്തോളജി മറ്റ് രീതികളിലൂടെ തിരിച്ചറിയാൻ എളുപ്പമാണ്.
ഗർഭധാരണം തുടക്കത്തിൽ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കുമ്പോഴോ അല്ലെങ്കിൽ പേശികളെ വിശ്രമിക്കാൻ എല്ലാ ശ്രമങ്ങളും നടത്തുമ്പോഴോ, മയോമെട്രിയൽ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റി മാറുന്നില്ലെങ്കിൽ, ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കാനുള്ള തീരുമാനം അവസാന ആശ്രയമാണ്. ആശുപത്രിയിൽ സ്ത്രീക്ക് സമ്പൂർണ്ണ സമാധാനം നൽകുന്നു, ഗർഭിണിയായ അമ്മയുടെയും കുട്ടിയുടെയും അവസ്ഥ ഡോക്ടർ നിരീക്ഷിക്കുകയും ഗർഭാശയത്തിൻറെ സ്വഭാവത്തിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താൻ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു.
ആശുപത്രിയിൽ, "മഗ്നീഷ്യ" നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു ഇൻട്രാമുസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പ്. വാമൊഴിയായി ചികിത്സിക്കുക:
- മഗ്നീഷ്യം ഗ്ലൂക്കോണേറ്റ്;
- മഗ്നീഷ്യം ലാക്റ്റേറ്റ്;
വൃക്കകളിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നില്ല അല്ലെങ്കിൽ കഴിയുന്നത്ര ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
പെട്ടെന്നുള്ള വേദനയിൽ സ്വയം എങ്ങനെ സഹായിക്കാം?
പെട്ടെന്നുള്ള മയോമെട്രിയൽ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റി: എന്തുചെയ്യണം? ഒന്നാമതായി, നിങ്ങൾ ഏറ്റവും സുഖപ്രദമായ സ്ഥാനം എടുത്ത് വിശ്രമിക്കുകയും തുല്യമായും ശാന്തമായും ശ്വസിക്കുകയും വേണം. മദർവോർട്ട് പോലുള്ള ഒരു സെഡേറ്റീവ് കുടിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. സ്വീകരിക്കുക മരുന്നുകൾവർദ്ധിച്ച ഗർഭാശയ ടോണിൽ നിന്ന്, വേദന 15-20 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ പോകണം. ഇത് സംഭവിച്ചില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
ഗർഭാശയ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റിയുടെ അനന്തരഫലങ്ങൾ
ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഗർഭാശയ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റി ഗർഭത്തിൻറെ ഒരു യഥാർത്ഥ പാത്തോളജി ആണ്, ഇത് അകാല ജനനത്തിനോ ഗർഭം അലസലിനോ ഇടയാക്കും. കംപ്രസ് ചെയ്ത പാത്രങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പോക്സിയ (ഓക്സിജൻ്റെ അഭാവം) അല്ലെങ്കിൽ പോഷകാഹാരക്കുറവ് (വളർച്ച മുരടിപ്പ്) എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.
മയോമെട്രിയൽ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റി ഇനിപ്പറയുന്ന അനന്തരഫലങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം:
- നീണ്ട അധ്വാനം;
- സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിനുള്ള സൂചന;
- പ്രസവാനന്തര രക്തസ്രാവം.
ഗർഭപാത്രത്തിന് സ്വന്തമായി ചുരുങ്ങാൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ പ്രസവ ആശുപത്രിയിൽ ഡോക്ടർ അതിൻ്റെ സ്വരം നിരീക്ഷിക്കുന്നു. ഒരു സ്ത്രീ തളർന്നുപോയി, സ്വന്തമായി പ്രസവിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, കുഞ്ഞിനെ രക്ഷിക്കാൻ സിസേറിയൻ ചെയ്യാൻ ഒരു തീരുമാനം എടുക്കുന്നു.
മയോമെട്രിയം വൈവിധ്യമാർന്നതാണെന്ന് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് ധാരാളം പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യവും അടിവയറ്റിലെ പെരുമാറ്റവും നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഇത് പലപ്പോഴും കഠിനമാവുകയും വേദന അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്താൽ, നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും ഒരു ഡോക്ടറുടെ സഹായം തേടണം. ഇത് പല പ്രശ്നങ്ങളിൽ നിന്നും നിങ്ങളെ രക്ഷിക്കുകയും ആരോഗ്യമുള്ള കുഞ്ഞിനെ വഹിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യും.
സങ്കീർണതകൾ:
- പാത്തോളജി ഗർഭം അലസലിന് കാരണമാകും;
- ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ വികസനം തടയുക;
- അകാല പ്ലാസൻ്റൽ അബ്രപ്ഷൻ.
വൈവിധ്യമാർന്ന മയോമെട്രിയം
ഒരു സ്ത്രീക്ക് വൈവിധ്യമാർന്ന മയോമെട്രിയം ഉണ്ടെന്നതിൻ്റെ വ്യക്തമായ അടയാളങ്ങൾ അടിവയറ്റിലെ വേദനാജനകമായ സംവേദനമാണ്, രക്തസ്രാവം. ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനം മൂലമാണ് ഈ അവസ്ഥ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്:
- ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥ;
- ഗർഭച്ഛിദ്രങ്ങളും മറ്റ് ഗർഭാശയ ക്യൂറേറ്റേജുകളും;
- ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണം;
- ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ ആന്തരിക പാളിക്ക് ആഘാതം.
പ്രതിരോധ പ്രവർത്തനങ്ങൾ
ഒരു കുട്ടിയെ പ്രസവിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നിരവധി പ്രശ്നങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ, ഗർഭം ആസൂത്രണം ചെയ്യണം. സമയബന്ധിതമായി അതിനായി തയ്യാറെടുക്കുക, പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കുക, വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾക്കുള്ള ചികിത്സയുടെ ഒരു കോഴ്സ് നടത്തുക എന്നിവ പ്രധാനമാണ്.
ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 12 ആഴ്ചകൾക്ക് മുമ്പ് ഓരോ സ്ത്രീയും ഒരു ആൻ്റിനറ്റൽ ക്ലിനിക്കിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്യണം, കൂടാതെ ഒരു പ്രസവചികിത്സക-ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിനെ പതിവായി സന്ദർശിക്കുന്നത് നല്ലതാണ് സ്വകാര്യ ക്ലിനിക്ക്, അവിടെ പണമടച്ചുള്ള ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റാണ് പരിശോധന നടത്തുന്നത്.
ശരിയായ ഉറക്കവും ഗുണനിലവാരമുള്ള വിശ്രമവും ഉറപ്പാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, കഠിനാധ്വാനത്തിൽ നിന്ന് എളുപ്പമുള്ള ജോലിയിലേക്ക് മാറുക, ഒഴിവാക്കുക വൈകാരിക അമിത സമ്മർദ്ദംശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളും.
ഗർഭാശയ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് തടയുന്നതിനുള്ള പ്രധാന വ്യവസ്ഥ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തിന് ശ്രദ്ധാപൂർവം ശ്രദ്ധിക്കുകയും ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിൻ്റെ പതിവ് പരിശോധനയുമാണ്. ഈ അവസ്ഥ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ ഉടനടി വൈദ്യസഹായം തേടേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
സ്ത്രീ ശരീരമാണ് ഒരു സങ്കീർണ്ണ സംവിധാനം, അതിൽ എല്ലാ അവയവങ്ങളും സിസ്റ്റങ്ങളും പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, അഭാവം സ്ത്രീ ഹോർമോണുകൾഈസ്ട്രജൻ മൊത്തത്തിലുള്ള ക്ഷേമത്തെയും ഫലഭൂയിഷ്ഠതയെയും ബാധിക്കുന്ന നിരവധി രോഗങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
ഗർഭാശയ മതിൽ കട്ടിയാകുന്നത് പല കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുകയും ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു സാധാരണ രോഗമാണ്.
ഗർഭാശയ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ
അണ്ഡോത്പാദന സമയത്ത്, പുറത്തുവിടുന്ന മുട്ട ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളിലൂടെ നീങ്ങുന്നു, അവിടെ ബീജസങ്കലനം സംഭവിക്കാം. ഇത് സംഭവിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അത് ഗർഭാശയ അറയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു, ഇത് ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഈ കാരണത്താലാണ് ഗർഭാശയത്തിലെ മ്യൂക്കോസയുടെയും സ്ത്രീ ബീജകോശങ്ങളുടെയും കണികകൾ രക്തത്തിലൂടെ പുറത്തുവരുന്നത്.
ഗർഭപാത്രം ഒരു വൃത്താകൃതിയിലുള്ള അറയാണ്, അതിൻ്റെ ചുവരുകൾ മൂന്ന് പാളികൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. പുറമെയുള്ള പാളി, പെൽവിസിൽ ഗർഭപാത്രം മൂടി, സെറസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
ഏറ്റവും കട്ടിയുള്ളതായി കണക്കാക്കുന്നു മധ്യ പാളി- മയോമെട്രിയം: ഇത് ഗർഭപാത്രം ചുരുങ്ങാൻ അനുവദിക്കുന്നു തൊഴിൽ പ്രവർത്തനം, ആർത്തവ ചക്രം സമയത്ത്. എൻഡോമെട്രിയം - ആന്തരികം സ്ലിം പാളി, ആർത്തവസമയത്ത് ചില മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു.
ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥയിലോ ഏതെങ്കിലും രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിലോ ഗർഭാശയത്തിൻറെ ഏതെങ്കിലും പാളികൾ കട്ടിയാകാം. മിക്കപ്പോഴും, സ്ത്രീകളിൽ അവയവത്തിൻ്റെ ആന്തരിക പാളി കട്ടിയുള്ളതായി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു.
ഈ മാറ്റങ്ങളെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന പ്രധാന ഘടകങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- സ്വയമേവയുള്ള ഗർഭം അലസൽ ഭീഷണി.
ഗർഭധാരണം അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ മോശം ശീലങ്ങൾ, അമിതമായ വ്യായാമം എന്നിവയാണ്. എന്നാൽ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ മതിലുകൾ കട്ടിയാകുന്നത് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ദൈർഘ്യത്തെ ബാധിക്കില്ല ശരിയായ വികസനംഗര്ഭപിണ്ഡം
- ഗര്ഭപാത്രത്തില് ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു നല്ല ട്യൂമര് ഉയർന്ന തലത്തിലുള്ളഈസ്ട്രജൻസ്.
മലബന്ധം വേദന നിരീക്ഷിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗമാണ് മയോമ, അമർത്തുന്ന വികാരങ്ങൾഅടിവയറ്റിൽ, കാരണമില്ലാത്ത രക്തസ്രാവം, ഇത് ചിലപ്പോൾ വിളർച്ചയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. വളരെ അപൂർവ്വമായി, ഒരു രോഗിക്ക് കുടൽ പ്രശ്നങ്ങളെക്കുറിച്ചും പരാതിപ്പെടാം മൂത്രാശയം. പാത്തോളജിയുടെ വിപുലമായ കേസുകൾ വന്ധ്യതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
- പേശി പാളിയുടെ ഘടനയിൽ വളർച്ച.
പതിവ് വേദന, അസാധാരണമായ ഡിസ്ചാർജ്, ആർത്തവ ക്രമക്കേടുകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഒരു സ്ത്രീ പരാതിപ്പെടുന്നു. പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ കട്ടിയാകുന്നത് മുൻഭാഗത്തെയും പിൻഭാഗത്തെയും ചുവരുകളിൽ കണ്ടെത്താനാകും. സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സ പലതരത്തിലുള്ള മുഴകൾക്കും വന്ധ്യതയ്ക്കും കാരണമാകും.
- എൻഡോമെട്രിയത്തിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയ.
ഉയർന്ന ശരീര താപനിലയാണ് ഈ രോഗത്തിൻ്റെ സവിശേഷത. purulent ഡിസ്ചാർജ്, ഓക്കാനം, പൊതു ബലഹീനത, ആനുകാലിക വേദനയും ഛർദ്ദിയും. ഗർഭാശയ മ്യൂക്കോസയുടെ കട്ടികൂടിയ സമയത്ത്, ഫൈബ്രോസിസ്, കാൽസിഫിക്കേഷൻ എന്നിവ വികസിക്കുന്നു. ആർത്തവചക്രം തടസ്സപ്പെട്ടു.
ഒരു സ്ത്രീയെ ആശങ്കപ്പെടുത്തുന്ന ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥയുടെ പ്രധാന കാരണങ്ങളിൽ പ്രായം ഉൾപ്പെടുന്നു, അധിക ഭാരം, ഹോർമോൺ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത്, പ്രമേഹം.
രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ
ഗർഭപാത്രം ആണ് ആന്തരിക അവയവം, അതിനാൽ അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങളോ മാറ്റങ്ങളോ കണ്ടെത്തുന്നത് പലപ്പോഴും അസാധ്യമാണ്. എന്നാൽ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട നിരവധി ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്. ഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടുമ്പോൾ, ഒരു സ്ത്രീ അവരെക്കുറിച്ച് കഴിയുന്നത്ര വിശദമായി അവളോട് പറയണം, ഇത് പ്രാഥമിക രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് എളുപ്പമാക്കും:
- അടിവയറ്റിലെ വിവിധ വേദനകൾ;
- ആർത്തവ ചക്രം സമയത്ത് മലബന്ധം രൂപം;
- ആർത്തവത്തിൻറെ അഭാവത്തിൽ രക്തകണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം ഉള്ള ഡിസ്ചാർജ്;
- ആർത്തവചക്രം വേദനാജനകമാണ് അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ ദൈർഘ്യം വർദ്ധിച്ചു;
- ഡിസ്ചാർജ് ഒരു അസുഖകരമായ ഗന്ധം നേടിയിരിക്കുന്നു;
- അടിവയറ്റിലെ താപത്തിൻ്റെ കുതിച്ചുചാട്ടം ഇടയ്ക്കിടെ അനുഭവപ്പെടുന്നു;
- മാനസികാവസ്ഥയിലെ പെട്ടെന്നുള്ള മാറ്റങ്ങൾ, വിഷാദം.
വേദനസംഹാരികൾ കഴിച്ചതിനുശേഷം വേദന കുറയുന്നില്ലെങ്കിൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ സന്ദർശനം മാറ്റിവയ്ക്കാൻ പാടില്ല, വിശ്രമവേളയിൽ പോലും വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് ഉണ്ട്.
ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്
ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുമായുള്ള കൂടിക്കാഴ്ച മിക്കപ്പോഴും ആരംഭിക്കുന്നത് രോഗിയുടെ വാക്കാലുള്ള ചരിത്രത്തിൽ നിന്നാണ്. സ്ത്രീയെ വിഷമിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച്, അവ ആരംഭിച്ചപ്പോൾ ഡോക്ടറോട് വിശദമായി പറയണം.
ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ ആരംഭിക്കുന്നത് ഒരു സൈറ്റോളജിക്കൽ സ്മിയർ ഉപയോഗിച്ചാണ്, ഇത് സെർവിക്സിലെ ഏതെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയും ആന്തരിക കഫം പാളിയും വിശകലനം ചെയ്യുന്നു.
കൂടാതെ, പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുടെ വിവേചനാധികാരത്തിൽ, നിരവധി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടികൾ നടത്താം:
കൂടാതെ, രോഗനിർണയം പൊതുവായതും ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധനയും ഒഴിവാക്കുന്നില്ല. ചികിത്സയിലോ അണുബാധയിലോ അമിത രക്തസ്രാവം തടയാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.
ഗർഭാശയ ഭിത്തി കട്ടിയാകുന്നതിനുള്ള ചികിത്സ
ഗർഭാശയ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയയുടെ ചികിത്സ നേരിട്ട് രോഗത്തിൻ്റെ കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, അഡെനോമിയോസിസിന്, വേദനസംഹാരികൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾവേദനയും രക്തസ്രാവവും കുറയ്ക്കാൻ. ഒരു ചെറിയ സമയത്തേക്ക് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു സർപ്പിളത്തിൻ്റെ സഹായത്തോടെ രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഭാഗികമായി ഇല്ലാതാക്കാം. എന്നാൽ അത് നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷം, രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
വിപുലമായ കേസുകളിൽ, adenomyosis ഉടനടി ആവശ്യമാണ് ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ. കനത്ത രക്തസ്രാവം നിരീക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഫൈബ്രോയിഡുകൾ ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നു, അത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു പൂർണ്ണമായ നീക്കംഗർഭപാത്രം.
ഹൈപ്പർപ്ലാസിയയ്ക്കുള്ള ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പുകൾ
ഒരു നല്ല നിയോപ്ലാസം നിർണ്ണയിക്കുമ്പോൾ, ഹോർമോൺ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് പാത്തോളജിക്കൽ നോഡുകളുടെ വളർച്ചയെ താൽക്കാലികമായി നിർത്തുന്നു. ഹൈപ്പർപ്ലാസിയയോടൊപ്പമുള്ള കനത്ത രക്തസ്രാവമുള്ള ചെറുപ്പക്കാരായ പെൺകുട്ടികൾക്ക് സംയോജിത വാക്കാലുള്ള ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ മിക്കപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
ഗർഭാശയത്തിൻറെ മതിൽ കട്ടിയാകുന്നത് പലപ്പോഴും ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥ മൂലമാണ്, അതിനാൽ ബാലൻസ് പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സിന്തറ്റിക് അനലോഗ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ചികിത്സയുടെ കാലാവധി അല്ല മൂന്നിൽ കൂടുതൽമാസങ്ങൾ. രോഗിക്ക് ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള രക്തസ്രാവത്തെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടാം, ഇത് സാധാരണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
പലപ്പോഴും മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിസഹായിക്കില്ല, അതിനാൽ പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു:
- കഫം മെംബറേൻ പ്രശ്നമുള്ള പ്രദേശം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനും രക്തസ്രാവം തടയുന്നതിനുമാണ് ഗർഭാശയ അറയുടെ ക്യൂറേറ്റേജ് നടത്തുന്നത്. ഇല്ലാതാക്കി ജൈവ വസ്തുക്കൾവി നിർബന്ധമാണ്പരിശോധനയ്ക്കായി ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് അയച്ചു.
- ബാധിത പ്രദേശത്തെ താഴ്ന്ന താപനിലയിലേക്ക് തുറന്നുകാട്ടാൻ ക്രയോഡെസ്ട്രക്ഷൻ നടത്തുന്നു. തത്ഫലമായി, ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ കട്ടിയുള്ള ഭാഗം നിരസിക്കപ്പെടും.
- കഫം മെംബറേൻ കട്ടിയാകുന്നത് ലേസർ അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന താപനില ഉപയോഗിച്ച് നീക്കംചെയ്യാം. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ എൻഡോമെട്രിയം വീണ്ടെടുക്കുന്നു.
രോഗനിർണയവും സങ്കീർണതകളും
ഗർഭാശയ മതിൽ കട്ടിയാകുന്നതിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ വ്യത്യസ്തവും കാരണമായ രോഗത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു ഈ പാത്തോളജി. ഉദാഹരണത്തിന്, അഡിനോമിയോസിസിൻ്റെ വിപുലമായ കേസുകൾ ഇരുമ്പിൻ്റെ കുറവ്, പതിവ് തലവേദന, ബോധക്ഷയം, പ്രകടനം കുറയൽ, മെമ്മറി വൈകല്യം എന്നിവയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. രോഗത്തിൻ്റെ വിപുലമായ കേസുകൾ മിക്കപ്പോഴും മാരകമായ മുഴകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.
ഗർഭപാത്രത്തിന് കൂടുതൽ അനുകൂലമായ പ്രവചനമുണ്ട്. കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സ നൽകാതെ വിളർച്ച, ഗർഭം അലസൽ, വന്ധ്യത, പ്രസവശേഷം കനത്ത രക്തസ്രാവം എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. പെൽവിക് മേഖലയിലെ വേദന, അനുബന്ധങ്ങളുടെ വീക്കം, വന്ധ്യത അല്ലെങ്കിൽ ആർത്തവ ക്രമക്കേടുകൾ എന്നിവയാണ് എൻഡോമെട്രിറ്റിസിൻ്റെ സങ്കീർണതകൾ.
ഗർഭാശയ ഭിത്തി കട്ടിയാകുന്നത് പരിഗണിക്കുന്നു നല്ല വിദ്യാഭ്യാസം, എന്നാൽ ഈ രോഗനിർണയം ഉള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ക്യാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയംശരിയായ തെറാപ്പി രോഗത്തിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടാനും സ്ത്രീയുടെ ആരോഗ്യം പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും സഹായിക്കും.
എൻഡോമെട്രിയോസിസിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഉപയോഗപ്രദമായ വീഡിയോ:
28 ദിവസത്തെ സൈക്കിളും ദിവസവും ഉപയോഗിച്ച് അണ്ഡോത്പാദനത്തിൻ്റെ സാധ്യതയുള്ള ദിവസം നിർണ്ണയിക്കുന്നു...
IN പ്രാദേശിക thickeningമയോമെട്രിയം മുൻവശത്തോ പിൻവശത്തോ ഉള്ള ഭിത്തിയിലോ ആകാം. എന്തുകൊണ്ടാണ് ഈ ഘടകം ഗർഭധാരണത്തിന് അപകടകരമാകുന്നത്, സ്വീകാര്യമായ വ്യതിയാനങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
എന്തുകൊണ്ടാണ് മയോമെട്രിയം കട്ടിയാകുന്നത്?
ചില ഗർഭിണികളിൽ, വിധേയമാകുമ്പോൾ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പഠനങ്ങൾമയോമെട്രിയം കട്ടിയാകുന്നത് കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. ഗൈനക്കോളജിയിൽ, ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ പേശി പാളിയെ മയോമെട്രിയം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഒരു സ്ത്രീ ആർത്തവ ചക്രത്തിൻ്റെ ഏത് ഘട്ടത്തിലാണ്, അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭകാലത്ത് അതിൻ്റെ കനം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. വികസനം തടയാൻ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ, മയോമെട്രിയം കട്ടിയാകാൻ കാരണമായത് എന്താണെന്ന് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടതുണ്ട്.
മിക്കപ്പോഴും, ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ മുൻവശത്തെ ഭിത്തിയിൽ പ്രാദേശിക കട്ടികൂടൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് ഹോർമോൺ തകരാറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്ത്രീയുടെ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ, ഒബ്സ്റ്റട്രിക്, എൻഡോക്രൈനോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ എന്നിവ മൂലമാണ്.
ആർത്തവസമയത്ത് മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും, അത് ക്രമേണ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു. പ്രൊജസ്ട്രോണിൻ്റെയും ഈസ്ട്രജൻ്റെയും അളവ് മാറുന്നു, ഇത് മയോമെട്രിയൽ കട്ടിയിലെ സാധാരണ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.അങ്ങനെ, ആർത്തവചക്രത്തിൻ്റെ രണ്ടാം ഘട്ടം ഒന്നര സെൻ്റീമീറ്റർ വരെ മയോമെട്രിയത്തിൻ്റെ പ്രാദേശിക കട്ടിയാക്കലിനെ ബാധിക്കും, ആർത്തവചക്രം അവസാനിച്ചതിനുശേഷം കനം രണ്ട് മില്ലിമീറ്റർ മാത്രമായിരിക്കും.
ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ദൈർഘ്യം കാരണം മയോമെട്രിയം പിരിമുറുക്കവും ഉണ്ടാകാം. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ വലുപ്പം വർദ്ധിക്കുന്നതും ഹോർമോൺ, ഫിസിയോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നതുമാണ് ഇതിന് കാരണം. അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ കട്ടിയാക്കൽ മാത്രമല്ല, ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള പാത്തോളജികളും തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും:
- ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ;
- ഗർഭം അലസൽ ഭീഷണി;
- അഡെനോമിയോസിസ്;
- എൻഡോമെട്രിയോസിസ്.
ഗർഭം അലസാനുള്ള ഒരു ഭീഷണി എന്തുകൊണ്ട്?
ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ നടത്തുന്ന അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം, ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ മുൻവശത്തെ ഭിത്തിയിൽ മയോമെട്രിയത്തിൻ്റെ പ്രാദേശിക കട്ടിയുള്ളതായി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. കുറിച്ച് പാത്തോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്ഈ കാലയളവിനു മുമ്പ് കട്ടിയാകുന്നത് 5 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം, ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ ഇംപ്ലാൻ്റേഷനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയല്ല.
ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ ഗർഭം അലസാനുള്ള ഭീഷണി ഉണ്ടാകാം:
- ഭ്രൂണത്തിന് ഡ്രോപ്പ് ആകൃതിയിലുള്ളതോ സ്കാഫോയിഡ് ആകൃതിയോ ഉണ്ടെങ്കിൽ;
- ഗർഭപാത്രം ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റിയുടെ അവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ;
- ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ ബാഹ്യ രൂപരേഖകൾ വളരെയധികം മാറിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
അഡെനോമിയോസിസും എൻഡോമെട്രിയോസിസും
പലപ്പോഴും എപ്പോൾ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾഗർഭാശയത്തിൽ അഡെനോമിയോസിസ് വികസിക്കുന്നു. ഈ രോഗം കൊണ്ട്, എൻഡോമെട്രിയം ഗർഭാശയ ഭിത്തികളുടെ പാളികളിലേക്ക് വളരാൻ കഴിയും. അത്തരം അടയാളങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ഈ രോഗം തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും: ഡിസ്ചാർജ്, സ്പോട്ടിംഗ്, ആർത്തവ ക്രമക്കേടുകൾ, വേദന - പഠനത്തിന് ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ മുൻവശത്തെ ഭിത്തിയുടെ പ്രാദേശിക കട്ടിയേറിയതും പിന്നിൽ ഒന്ന് വെളിപ്പെടുത്താൻ കഴിയും. എൻഡോമെട്രിയോസിസിൻ്റെ ഒരു രൂപമാണ് അഡെനോമിയോസിസ്, അതിൽ ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ പേശി പാളിക്ക് കാര്യമായ തകരാറുണ്ട്.
ഗർഭാശയത്തിൻറെ പാളിയാണ് എൻഡോമെട്രിയം. കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളിൽ, എൻഡോമെട്രിയൽ കോശങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും എൻഡോമെട്രിയോസിസ് വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നേരത്തെ മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾഈ രോഗം ചിലരുടെ ലക്ഷണമാണെന്ന് വിശ്വസിച്ചു ഗൈനക്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ. ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രംഇത് ഒരു സ്വതന്ത്ര നോസോളജിക്കൽ യൂണിറ്റായി തിരിച്ചറിഞ്ഞു. ഈ രോഗത്തിൻ്റെ രൂപങ്ങളിലൊന്ന് എൻഡോമെട്രിയോസിസിൻ്റെ ആന്തരിക രൂപമാണ്, ഇത് എൻഡോമെട്രിയത്തിൻ്റെ കനം വമിക്കുന്ന ഫോക്കസിൻ്റെ സ്ഥാനം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, പലപ്പോഴും മയോമെട്രിയത്തിൻ്റെ പിൻഭാഗത്തെ ഭിത്തിയിൽ പ്രാദേശിക കട്ടികൂടുന്നു. ഈ രൂപത്തിലുള്ള കട്ടിയാകുന്നത് വികസനത്തിന് കാരണമാകും മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾഗർഭപാത്രം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കട്ടിയാകുന്നത് മാത്രമല്ല, അതിൻ്റെ മതിലിലെ ഒരു നിഖേദ് വികസനം മൂലം ഗർഭാശയത്തിൻറെ ഒരു ഉച്ചരിച്ച അസമത്വവും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
ഗർഭാശയ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റിയുടെ അപകടങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഗർഭാശയത്തിൻറെ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റിക്ക് പരമാവധി ശ്രദ്ധ ആവശ്യമാണ്. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് സാധാരണ വിതരണം ആവശ്യമാണെന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം പോഷകങ്ങൾഓക്സിജനും. ഇത് ഗർഭത്തിൻറെ തുടർന്നുള്ള ഗതിയെ സാരമായി ബാധിക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റി വാസ്കുലർ കംപ്രഷനോടൊപ്പമുണ്ട്, ഈ പാത്രങ്ങളുടെ പ്രാധാന്യം അവർ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ പോഷകാഹാരത്തിനും ഓക്സിജന് വിതരണത്തിനും സംഭാവന ചെയ്യുന്നു എന്ന വസ്തുതയിലാണ്. ഈ ഘടകം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മയോമെട്രിയൽ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റി കാരണം അകാല ജനനമോ ഗർഭം അലസലോ എല്ലായ്പ്പോഴും പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നില്ല.
മയോമെട്രിയൽ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റി വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? മിക്കപ്പോഴും ഈ ഘടകങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
മയോമെട്രിയൽ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റി എങ്ങനെ ശരിയായി തടയാം എന്നത് പല ഗർഭിണികൾക്കും താൽപ്പര്യമുള്ള ഒരു ചോദ്യമാണ്.
ഈ അവസ്ഥ തടയുന്നതിന്, ഒരു ഗർഭം ആസൂത്രണം ചെയ്യുമ്പോൾ പോലും, ഒരു സ്ത്രീ എല്ലാ കാര്യങ്ങളിലും പൂർണ്ണമായി പരിശോധിക്കണം. പകർച്ചവ്യാധികൾനിലവിലുള്ളവ ഇല്ലാതാക്കുക.
ഗർഭാവസ്ഥയിലെ അണുബാധകൾ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റി കാരണം മാത്രമല്ല, കൂടുതൽ അപകടകരമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ മൂലവും അപകടകരമാണ് (പ്രസവ സമയത്ത്, ഒരു കുട്ടിക്ക് പലതും നേടാനാകും. അസുഖകരമായ രോഗങ്ങൾഇത് അന്ധതയ്‌ക്കോ മരണത്തിനോ കാരണമാകുന്നു). ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റിക്ക് പുറമേ, ഗർഭാശയ ഹൈപ്പോടോണിസിറ്റി എന്ന അവസ്ഥയും ഉണ്ട്, ഇത് ഗർഭകാലത്ത് എന്തെങ്കിലും അസ്വാസ്ഥ്യമുണ്ടാക്കില്ല, പക്ഷേ പ്രസവസമയത്ത് പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.
ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, ഒരു സ്ത്രീ കഴിയുന്നത്ര നാഡീവ്യൂഹം കൂടാതെ ശാരീരികമായി അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കണം. വിഷമിക്കാതിരിക്കാൻ അവൾ പഠിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. വർദ്ധിച്ച മയോമെട്രിയൽ ടോണിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, നിങ്ങൾ പരിഭ്രാന്തരാകരുത്, പക്ഷേ ഒരു എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റും ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടുക.
കട്ടിയാകുന്നത് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഭീഷണി മാത്രമാണെന്ന് നിങ്ങൾ കരുതരുത്, കാരണം പലപ്പോഴും ഹോർമോൺ കുതിച്ചുചാട്ടം ഉണ്ടാകാം, അത് സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിൽ തന്നെ തുടരും. ഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റ് സന്ദർശിക്കുമ്പോൾ ഹോർമോൺ അളവ് ശരിയാക്കുന്നു. ഈ ഡോക്ടർമാർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു ശരിയായ ചികിത്സ, ഒരു സ്ത്രീ ഗർഭധാരണത്തെക്കുറിച്ച് വിഷമിക്കേണ്ടതില്ല എന്നതിന് നന്ദി.
