വീട് പല്ലുവേദന അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്റെ ഇൻഹാലേഷൻ രീതി. ഇൻഹാലേഷൻ റൂട്ട്

പല്ലുവേദന

അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്റെ ഇൻഹാലേഷൻ രീതി. ഇൻഹാലേഷൻ റൂട്ട്

അധ്യായം 26 ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്റെ സാങ്കേതികതകൾ

മയക്കുമരുന്ന് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്റെ എൻട്രൽ റൂട്ട്, വാക്കാലുള്ളതും മലാശയവും ഉൾപ്പെടെ, ശിശുരോഗ പരിശീലനത്തിൽ ഏറ്റവും പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ചർമ്മത്തിന്റെ സമഗ്രതയിൽ വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യാതെ മരുന്നുകൾശ്വസനത്തിലൂടെയും ചർമ്മത്തിലും കഫം ചർമ്മത്തിലും പ്രയോഗിക്കുന്നതിലൂടെയും ഔഷധ ഇലക്ട്രോഫോറെസിസിലൂടെയും ശരീരത്തിൽ അവതരിപ്പിക്കാൻ കഴിയും ("ലളിതമായ ഫിസിയോതെറാപ്പിറ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്തുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ" എന്ന വിഭാഗം കാണുക).

വായിലൂടെ മരുന്നുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ.ഗുളികകൾ, പൊടികൾ, ക്യാപ്‌സ്യൂളുകൾ, ലായനികൾ, എമൽഷനുകൾ മുതലായവയുടെ രൂപത്തിൽ കുട്ടികൾ വായിലൂടെ മരുന്നുകൾ സ്വീകരിക്കുന്നു. വായിലൂടെ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകളിൽ കുട്ടിയിൽ നിന്നുള്ള പ്രതികൂല പ്രതികരണം, അസുഖകരമായ ഗന്ധമോ രുചിയോ ഉള്ള മരുന്നുകളുടെ സാന്നിധ്യം, ഗുളികകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗുളികകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. വലിയ വലിപ്പം. കുട്ടികൾ ലായനിയിലോ സസ്പെൻഷനിലോ വായിലൂടെ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്; ഉണങ്ങിയ രൂപത്തിൽ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ അവയെ ചതച്ച് പാൽ അല്ലെങ്കിൽ സിറപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് നേർപ്പിക്കണം.

ഒരു സ്പൂണിൽ നിരവധി മരുന്നുകൾ കലർത്തരുത്.

കുട്ടികൾക്കായി ശൈശവംലിക്വിഡ് മെഡിസിൻ നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുള്ള മുഴുവൻ ഡോസും ഒറ്റയടിക്ക് നൽകാതെ, ഭാഗങ്ങളായി, പല സ്പൂണുകളായി, അത് ഒഴുകിപ്പോകാതിരിക്കാൻ ശ്രദ്ധിക്കുക.

നൽകിയ മരുന്നിന്റെ അളവ് ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഒരു ഡോസിന് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുള്ള ഡോസുകൾ ഉണ്ട് - ഒറ്റത്തവണ, പകൽ സമയത്ത് - ദിവസേന, ചികിത്സയുടെ ഒരു കോഴ്സിനായി - കോഴ്സ്. ഒരു കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തിന്റെ 1 വർഷത്തിൽ 1 കിലോ ശരീരഭാരം അല്ലെങ്കിൽ 1 മീ 2 ശരീര ഉപരിതലത്തിന് മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. സാധ്യമായ പിശകുകളും അമിത അളവും ഇല്ലാതാക്കാൻ, പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് കുട്ടികൾക്കുള്ള മരുന്നുകളുടെ ഏകദേശ കണക്ക് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടതുണ്ട്:

ഒരു വർഷം വരെ - 1/12 - 1/24 ഡോസുകൾ;

1 വർഷം - 1/12;

2 വർഷം - 1/8; 4 വർഷം - 1/6; 6 വർഷം - 1/4;

7 വർഷം - 1/3; 12-14 വർഷം -1/2;

15-16 വയസ്സ് - മുതിർന്നവരുടെ ഡോസിന്റെ 3/4.

ഉപഭാഷ,മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു വേഗത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനം. മാത്രമല്ല, ഇവ വിവിധ ഡോസേജ് ഫോമുകളാകാം: ഗുളികകൾ, ഗുളികകൾ, പരിഹാരങ്ങൾ. നാവിനടിയിൽ എടുക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ദഹനനാളത്തിന്റെ എൻസൈമുകളാൽ നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നില്ല, കരളിനെ മറികടന്ന് വേഗത്തിൽ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു. പരമ്പരാഗതമായി, കുട്ടിക്ക് ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖമുണ്ടെങ്കിൽ വാലിഡോൾ, നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ഗുളികകൾ നാവിനടിയിൽ നൽകും. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു കഷണം പഞ്ചസാരയിൽ 3-5 തുള്ളി വാലോകാർഡിൻ ലായനി പുരട്ടാം, പൂർണ്ണമായും അലിഞ്ഞുപോകുന്നതുവരെ ഈ കഷണം വിഴുങ്ങാതെ നാവിനടിയിൽ പിടിക്കാൻ കുട്ടിയോട് ആവശ്യപ്പെടുക.

സപ്പോസിറ്ററികളുടെ മലാശയ ഭരണം.കുട്ടികളിൽ മലാശയത്തിലേക്ക് സപ്പോസിറ്ററികൾ ചേർക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികത മുതിർന്നവരിൽ നിന്ന് അടിസ്ഥാനപരമായി വ്യത്യസ്തമല്ല. സാധാരണയായി രാവിലെ (സ്വതസിദ്ധമായ മലവിസർജ്ജനത്തിന് ശേഷം അല്ലെങ്കിൽ ശുദ്ധീകരണ എനിമയ്ക്ക് ശേഷം) അല്ലെങ്കിൽ രാത്രിയിൽ ഒരു മരുന്നിനൊപ്പം ഒരു സപ്പോസിറ്ററി മലാശയത്തിലേക്ക് തിരുകുന്നു. സപ്പോസിറ്ററി നൽകുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികത കുട്ടിക്കും / അല്ലെങ്കിൽ അവന്റെ മാതാപിതാക്കൾക്കും വിശദീകരിക്കുകയും മരുന്നിനെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുവായ വിവരങ്ങൾ നൽകുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. വാർഡിൽ മറ്റ് രോഗികൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, രോഗിയായ കുട്ടിയെ ഒരു സ്‌ക്രീൻ ഉപയോഗിച്ച് വേലികെട്ടണം. മുട്ടുകൾ വളച്ച് കുട്ടിയെ അവന്റെ വശത്ത് വയ്ക്കുക അല്ലെങ്കിൽ സഹായിക്കുക. നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ് കയ്യുറകൾ ധരിക്കുന്നു. കുട്ടി വിശ്രമിക്കാനും കിടക്കാനും ആവശ്യപ്പെടുന്നു. അടുത്തതായി, കോണ്ടൂർ പാക്കേജിംഗ് നോച്ചിനൊപ്പം കീറി, സപ്പോസിറ്ററി നീക്കംചെയ്യുക. സപ്പോസിറ്ററി ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾ അത് ഊഷ്മാവിൽ വെള്ളത്തിൽ നനയ്ക്കണം, ഇത് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനും കൂടുതൽ റിസോർപ്ഷനും സഹായിക്കുന്നു. ഒരു കൈകൊണ്ട് നിതംബം പരത്തുക, മറുവശത്ത് സപ്പോസിറ്ററി മലദ്വാരത്തിലേക്ക് തിരുകുക. സപ്പോസിറ്ററി ഇട്ട ശേഷം, കുട്ടിക്ക് സുഖപ്രദമായ ഒരു സ്ഥാനത്ത് കിടക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നു, വെയിലത്ത് അവന്റെ വശത്ത്, 20 മിനിറ്റ് കിടക്കുക. അടുത്തതായി, നഴ്സ് കയ്യുറകൾ എടുക്കുന്നു, സ്ക്രീൻ നീക്കംചെയ്യുന്നു, നടത്തിയ നടപടിക്രമത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഡോക്യുമെന്റേഷൻ പൂരിപ്പിക്കുന്നു, തുടർന്ന് കുട്ടിയുടെ ക്ഷേമവും മലവിസർജ്ജനത്തിന്റെ സാന്നിധ്യവും മണിക്കൂറുകളോളം നിരീക്ഷിക്കുന്നു.

ഇൻഹാലേഷൻസ്.പീഡിയാട്രിക് പ്രാക്ടീസിൽ, വായുവിലേക്ക് തളിക്കുന്ന ദ്രാവകവും ഖരവുമായ മരുന്നുകൾ ശ്വസിച്ചുള്ള ചികിത്സ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. നീരാവി ഇൻഹാലേഷൻ, ചൂട് ഈർപ്പമുള്ള ഇൻഹാലേഷൻ, ഓയിൽ ഇൻഹാലേഷൻ, മരുന്നുകളുടെ എയറോസോൾ എന്നിവയുണ്ട്. ശ്വസനം പ്രാഥമികമായി കാരണമാകുന്നു പ്രാദേശിക ആഘാതംകഫം ചർമ്മത്തിൽ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖഎയറോസോളുകളുടെ വ്യാപനത്തിന്റെ (ഗ്രൈൻഡിംഗ്) അളവ് അനുസരിച്ചാണ് പ്രഭാവം പ്രധാനമായും നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

ഇൻഹേലറുകളുടെ തരങ്ങൾ.ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി കുട്ടിയുടെ പ്രായവും കണക്കിലെടുത്ത് മയക്കുമരുന്ന് വിതരണ വാഹനത്തിന്റെ ശരിയായ തിരഞ്ഞെടുപ്പിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം. മരുന്നിന്റെ ശരിയായ സംയോജനവും അതിന്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ രീതിയും ഉപയോഗിച്ച്, ഏറ്റവും വലിയ ചികിത്സാ പ്രഭാവം കൈവരിക്കാനാകും.

എയറോസോൾ ഇൻഹേലറുകൾ (AI-1, AI-2), സ്റ്റീം ഇൻഹേലറുകൾ (IP-2), മീറ്റർ-ഡോസ് എയറോസോൾ ഇൻഹേലറുകൾ (MDI), ദ്രാവക, പൊടി പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ലായനികൾ ഉപയോഗിച്ച് ചൂട്-ഈർപ്പം ശ്വസിക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത യൂണിവേഴ്സൽ ഇൻഹേലറുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ശ്വസനം നടത്തുന്നത്. "എയറോസോൾ" U-G, "Aerosol" U-2), അൾട്രാസോണിക് എയറോസോൾ ഉപകരണങ്ങൾ (UZI-1, UZI-3, UZI-4, "ഫോഗ്", നെബുലൈസറുകൾ വിവിധ തരം), ഇലക്ട്രിക് എയറോസോൾ ഉപകരണങ്ങൾ ("ഇലക്ട്രോഎറോസോൾ"-G, GEI-1). എയറോസോൾ ഇൻഹേലറുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് മരുന്നുകൾ, ആൽക്കലൈൻ ലായനികൾ, എണ്ണകൾ, ഹെർബൽ സന്നിവേശനങ്ങൾ എന്നിവ ശ്വസിക്കാം. ശരീര താപനിലയിലേക്ക് എയറോസോളുകളെ ചൂടാക്കാൻ സ്റ്റീം ഇൻഹേലറിൽ ഒരു ചൂട് റെഗുലേറ്റർ സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. അൾട്രാസോണിക് ഇൻഹേലറുകളിൽ, അൾട്രാസോണിക് വൈബ്രേഷനുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് മരുന്ന് തകർക്കുന്നത്, വായു പ്രവാഹം 2-20 എൽ / മിനിറ്റ് വേഗതയിൽ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു, ഒപ്റ്റിമൽ എയറോസോൾ താപനില 33-38 ° C ആണ്. ഇൻഹാലേഷനായി മരുന്നിന്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് മെഡിക്കൽ സൂചനകളാണ് (സെക്രട്ടൊലിറ്റിക്സ്, ബ്രോങ്കോഡിലേറ്ററുകൾ, വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ മുതലായവ). ഒരു മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിൽ, പ്രത്യേകം സജ്ജീകരിച്ച മുറിയിലാണ് ഇൻഹാലേഷൻ നടത്തുന്നത്.

അളക്കുന്ന ഇൻഹാലേഷൻ ടെക്നിക്. b2-അഗോണിസ്റ്റ് ബ്രോങ്കോഡിലേറ്ററുകളും ശ്വസിക്കുന്ന ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകളും ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലേക്ക് ശ്വസിക്കാൻ, പോർട്ടബിൾ എംഡിഐകൾ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒപ്റ്റിമൽ ഇഫക്റ്റ് ലഭിക്കുന്നതിന്, ഇൻഹേലർ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികത കർശനമായി പാലിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കുട്ടി സാധാരണയായി സ്വതന്ത്രമായി ഇൻഹാലേഷൻ നടത്തുന്നു, അതിനായി അവൻ പ്രത്യേക പരിശീലനത്തിന് വിധേയമാകുന്നു. നടപടിക്രമത്തിന്റെ ക്രമം:

ഇൻഹേലറിൽ നിന്ന് തൊപ്പി നീക്കം ചെയ്യുക, ക്യാനിസ്റ്റർ തലകീഴായി പിടിക്കുക;

ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഇൻഹേലർ കുലുക്കുക;

ശ്വാസം വിടുക;

നിങ്ങളുടെ തല പിന്നിലേക്ക് ചെറുതായി ചരിഞ്ഞ്, ഇൻഹേലറിന്റെ മുഖത്ത് ചുണ്ടുകൾ പൊതിയുക;

ഇൻഹേലറിന്റെ അടിയിൽ അമർത്തുമ്പോൾ ആഴത്തിലുള്ള ശ്വാസം എടുക്കുക;

ശ്വസനത്തിന്റെ ഉയരത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ ശ്വാസം പിടിക്കുക (ശ്വാസോച്ഛ്വാസം കഴിഞ്ഞ് 8-10 സെക്കൻഡ് നേരത്തേക്ക് ശ്വാസം വിടരുതെന്ന് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, അങ്ങനെ മരുന്ന് ബ്രോങ്കിയുടെ ചുവരുകളിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നു);

സാവധാനം ശ്വാസം വിടുക.

പ്രധാന വ്യവസ്ഥ ശരിയായ അപേക്ഷ MDI - ബലൂണിൽ ഇൻഹാലേഷൻ, അമർത്തൽ എന്നിവയുടെ സമന്വയം (കൈ-ശ്വാസകോശ തന്ത്രം).

ഇൻഹാലേഷൻ നടത്തുമ്പോൾ, വായയും മൂക്കും ഒരു സോക്കറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് അടച്ചിരിക്കുന്നു, ഔഷധ പദാർത്ഥമുള്ള കുപ്പി കർശനമായി ലംബമായി, താഴെയായി സ്ഥാപിക്കുന്നു (ചിത്രം 71). ഇൻഹേലർ ശരിയായി ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള എല്ലാ നിർദ്ദേശങ്ങളും പാലിക്കാൻ കുട്ടികൾക്ക് ചിലപ്പോൾ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

അരി. 71.പോർട്ടബിൾ ഇൻഹേലറിന്റെ പ്രയോഗം:

എ - പൊതു രൂപംഇൻഹേലർ: 1 - ഡാംപർ; 2 - ഇൻഹേലർ; 3 - റിസർവോയർ; b - പ്രവർത്തനത്തിൽ ഇൻഹേലർ

1-2 മിനിറ്റിനുശേഷം ആവർത്തിച്ചുള്ള ശ്വസനം നടത്തുന്നു.

മിക്കതും സാധാരണ തെറ്റുകൾ MDI ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ പ്രതിജ്ഞാബദ്ധമാണ്:

ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഇൻഹേലർ കുലുക്കാൻ മറക്കുന്നു;

ഇൻഹേലർ തെറ്റായി പിടിച്ചിരിക്കുന്നു (കാനിസ്റ്റർ താഴെയായി സ്ഥാപിക്കണം);

ശ്വസനം നടത്തുമ്പോൾ, തല മുന്നോട്ട് ചരിക്കുന്നു;

പ്രചോദനത്തിന്റെ ഉന്നതിയിൽ കുട്ടി ശ്വാസം പിടിക്കുന്നില്ല;

ശ്വസിക്കുന്നതും അമർത്തുന്നതും അസമന്വിതമായി സംഭവിക്കാം, 20-45% നിരീക്ഷണങ്ങളിൽ ശ്വസനത്തിന്റെയും സ്പ്രേയുടെയും ഡീസിൻക്രൊണൈസേഷൻ സംഭവിക്കുന്നു;

1-2 മിനിറ്റ് ആവശ്യമായ ഇടവേളയില്ലാതെ ആവർത്തിച്ചുള്ള ശ്വസനം നടത്തുന്നു.

നിങ്ങൾ ഒരു പുതിയ തരം ഇൻഹേലർ ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ നിർബന്ധിത ഇൻഹാലേഷൻ കുസൃതി നിർവഹിക്കുന്നതിലും ഇൻഹേലർ കാനിസ്റ്റർ സിൻക്രണസ് ആയി അമർത്തുന്നതിലും ഉള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ മറികടക്കാൻ കഴിയും - " എളുപ്പമുള്ള ശ്വാസം»അല്ലെങ്കിൽ ശ്വസനം സജീവമാക്കിയ ഇൻഹേലർ. അതേ സമയം, കാര്യക്ഷമതയും ശരിയായ ഉപയോഗംഒരു ഇൻഹേലർ ഉപയോഗിച്ച് 2 മടങ്ങ് വർദ്ധിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികളിൽ.

"ലൈറ്റ് ബ്രീത്തിംഗ്" ഇൻഹേലർ ഉപയോഗിച്ച് ഇൻഹാലേഷൻ ടെക്നിക്:

ഇൻഹേലർ തൊപ്പി തുറക്കുക;

ശ്വാസം എടുക്കൂ;

ഇൻഹേലർ ക്യാപ് അടയ്ക്കുക.

ഇൻഹേലർ തൊപ്പി തുറക്കുന്നതിലൂടെ ആവർത്തിച്ചുള്ള ശ്വസനം ആരംഭിക്കുന്നു. ഇൻഹേലർ സജീവമാക്കുന്നതിന്, നിങ്ങൾ അതിന്റെ തൊപ്പി തുറന്ന് മരുന്ന് ശ്വസിച്ചാൽ മതി. ശ്വസിക്കുന്നതിന് മുമ്പും ശേഷവും ശ്വാസോച്ഛ്വാസം നടത്തുക, ശ്വസിച്ചതിന് ശേഷവും നിങ്ങളുടെ ശ്വാസം പിടിക്കുക എന്നിവയും ആവശ്യമാണ്.

നിങ്ങൾ ചെയ്യേണ്ട ആവശ്യമില്ലാത്ത കാര്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കാം:

1) ക്യാൻ കുലുക്കുക;

2) ഇൻഹേലറിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്തിന്റെ ഗ്രില്ലിൽ നിങ്ങളുടെ വിരൽ വയ്ക്കുക;

3) ഇൻഹേലറിന്റെ അടിഭാഗം ഇൻഹാലേഷനുമായി സമന്വയിപ്പിച്ച് അമർത്തുക ("കൈ-ശ്വാസകോശ" കുസൃതി ഇല്ല).

ഇൻഹാലേഷൻ-ആക്ടിവേറ്റഡ് ഇൻഹേലറിന് ഗുരുതരമായ നേട്ടമുണ്ട് - ബ്രോങ്കിയിലേക്ക് മരുന്ന് വിശ്വസനീയമായി വിതരണം ചെയ്യുന്ന ഇൻഹാലേഷൻ ടെക്നിക്കിന്റെ ലാളിത്യം. കുട്ടികളിൽ, ഒരു സ്പെയ്സർ (ഒരു ചേമ്പർ വാൽവ് കൊണ്ട് സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു) അധിക ഉപയോഗം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു - ഇൻഹേലറിന്റെ ഉപയോഗം സുഗമമാക്കുന്ന ഒരു ഉപകരണം, വ്യവസ്ഥാപരമായ ആഗിരണം കുറയ്ക്കുന്നു, ഇൻഹേൽഡ് കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾക്ക്, പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ എണ്ണം. സ്‌പെയ്‌സർ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, അത് നിങ്ങളുടെ ഇൻഹേലറുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കണം.

നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ശ്വസന സാങ്കേതികത.മറ്റൊരു തരത്തിലുള്ള ശ്വസനം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതാണ്. ആവശ്യമായ എല്ലാ ശുപാർശകളും കൃത്യമായി പാലിക്കുന്നത് കുട്ടികൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, ഇത് നിരന്തരമായ നിരീക്ഷണത്തിന്റെ ആവശ്യകത നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഇൻഹേലർ സംവിധാനം പ്രാഥമികമായി സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ്, രോഗിയായ കുഞ്ഞിനെ സാധാരണയായി പൊതിഞ്ഞ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പുതപ്പ് കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞ്, അല്ലെങ്കിൽ അവന്റെ മടിയിൽ പിടിക്കുക, ആവശ്യമെങ്കിൽ അവന്റെ കൈകൾ പിടിക്കുക. സ്പ്രേയറിന്റെ മുഖപത്രം വായിലും മൂക്കിലും പ്രയോഗിക്കുന്നു. കുട്ടിയുടെ കരച്ചിൽ നടപടിക്രമത്തിന് ഒരു തടസ്സമല്ല; നേരെമറിച്ച്, കരയുമ്പോൾ കുട്ടി എയറോസോൾ ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കുന്നു. മുതിർന്ന കുട്ടികൾ നെബുലൈസറിന്റെ മുഖത്ത് ചുണ്ടുകൾ പൊതിഞ്ഞ് ഔഷധ മിശ്രിതം ശ്വസിക്കുന്നു. ശ്വസന സമയം 5-10 മിനിറ്റാണ്. ഉപയോഗിക്കുക

ഡിസ്പോസിബിൾ പകരം മൗത്ത്പീസുകൾ. അവ ഇല്ലെങ്കിൽ, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം കഴിഞ്ഞ് മുഖപത്രം കഴുകി വന്ധ്യംകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ഭക്ഷണത്തിനോ ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തിനോ ശേഷം 1-1.5 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് ശ്വസനം സാധാരണയായി നടത്തുന്നു. ചെയ്തത് ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾറിനിറ്റിസ്, സൈനസൈറ്റിസ് എന്നിവയ്ക്ക്, ശ്വസന പ്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്ററുകൾ ഇൻട്രാനാസലായി നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. കുട്ടി ആഴത്തിലും തുല്യമായും ശ്വസിക്കണം, വായിലൂടെ ആഴത്തിലുള്ള ശ്വാസം എടുക്കുക, തുടർന്ന് 1-2 സെക്കൻഡ് ശ്വാസം പിടിച്ച് മൂക്കിലൂടെ പൂർണ്ണമായും ശ്വസിക്കുക. ശ്വസിച്ചതിന് ശേഷം, ശ്വസിക്കുന്നത് ഒഴികെ 1 മണിക്കൂർ കുടിക്കാനോ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനോ സംസാരിക്കാനോ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. ഹോർമോൺ മരുന്നുകൾനേരെമറിച്ച്, നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം, ഊഷ്മാവിൽ വെള്ളം ഉപയോഗിച്ച് വായ കഴുകണം. ചികിത്സയുടെ ഗതി 6-8-15 നടപടിക്രമങ്ങളാണ്.

മിക്കതും സാധാരണ തെറ്റുകൾഒരു നീണ്ട എയറോസോൾ തെറാപ്പി ടെക്നിക് നടത്തുമ്പോൾ:

കുറിപ്പടികൾ പാലിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നു - നടപടിക്രമത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കുന്നു, താപനില ഭരണകൂടംതുടങ്ങിയവ.

നടപടിക്രമത്തിനിടയിലും അതിനുശേഷവും പെരുമാറ്റ നിയമങ്ങളെക്കുറിച്ച് മാതാപിതാക്കൾക്കും കുട്ടിക്കും വ്യക്തമല്ലാത്ത വിവരങ്ങൾ;

കോമ്പിനേഷൻ വിവിധ നടപടിക്രമങ്ങൾരോഗബാധിതരായ നിരവധി കുട്ടികളിൽ;

നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ നഴ്‌സിന്റെ ശ്രദ്ധ മറ്റെന്തെങ്കിലും കാര്യത്തിലേക്ക് മാറ്റുന്നു.

5 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾ മുതിർന്നവരുടെ കർശനമായ മേൽനോട്ടത്തിൽ ഇൻഹാലേഷൻ നടത്തണം, നടപടിക്രമം നടത്തുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികതയിലെ മിക്കവാറും നിർബന്ധിത പിശകുകൾ കാരണം. പകുതി കേസുകളിലും രോഗികൾ ശുപാർശകൾ പൂർണ്ണമായി പാലിക്കുന്നില്ലെന്ന് മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണൽ അന്താരാഷ്ട്ര ഡാറ്റ കണക്കിലെടുക്കണം.

നടപടിക്രമത്തിന്റെ സുഖം ഉറപ്പാക്കാൻ, നന്നായി വായുസഞ്ചാരമുള്ള മുറിയിൽ 18-20 of C താപനിലയിൽ ശ്വസനം നടത്തുന്നു. അവസാന നിയമം പാലിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നത് പലപ്പോഴും ജീവനക്കാർക്കിടയിൽ വിവിധ അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.

നിങ്ങൾ എയറോസോളിന്റെ താപനില നിരീക്ഷിക്കണം, പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു കുഞ്ഞിനെ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ, അതുപോലെ തന്നെ രോഗിക്ക് ബ്രോങ്കിയൽ ഹൈപ്പർ ആക്റ്റിവിറ്റി ഉണ്ടെങ്കിൽ. ഒപ്റ്റിമൽ താപനിലയിൽ (35-38 ° C), ഇൻഹാലേറ്റുകൾ നന്നായി ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, പ്രവർത്തനം സിലിയേറ്റഡ് എപിത്തീലിയംലംഘിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ചൂടുള്ള ഇൻഹാലേഷനുകൾ (40 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിനു മുകളിൽ) സിലിയേറ്റഡ് എപിത്തീലിയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്നു. തണുത്ത ശ്വസനം (25 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ താഴെ) ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ കഫം മെംബറേൻ പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും റിഫ്ലെക്സ് ചുമയുടെ ആക്രമണത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചികിത്സയുടെ കാലാവധിയെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ദീർഘകാല ഇൻഹാലേഷൻ പോലും വ്യത്യാസമില്ല.

ഉയർന്ന എയറോസോളുകൾ (30-ലധികം ഇൻഹാലേഷനുകൾ) വായുസഞ്ചാരത്തിലും സർഫക്ടന്റ് സിസ്റ്റത്തിലും ഹാനികരമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തും, അൽവിയോളാർ എപിത്തീലിയത്തിന്റെ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുകയും മൈക്രോ സർക്കുലേഷൻ പ്രക്രിയകളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും.

എയറോസോൾ തെറാപ്പിയുടെ സുരക്ഷയ്ക്ക് ആവശ്യമായ ഒരു വ്യവസ്ഥ ഉപകരണങ്ങളുടെയും അതിന്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളുടെയും സമഗ്രമായ അണുവിമുക്തമാക്കൽ, വ്യക്തിഗത മാസ്കുകളുടെയും ഡിസ്പോസിബിൾ മൗത്ത്പീസുകളുടെയും ഉപയോഗം, നിർബന്ധിത അണുവിമുക്തമാക്കൽ എന്നിവയാണ്. നോസോകോമിയൽ അണുബാധ തടയുന്നതിന്, ഓരോ 3-4 ശ്വസനത്തിനു ശേഷവും ഇൻഹാലേഷൻ യൂണിറ്റ് ഡിസ്അസംബ്ലിംഗ് ചെയ്യുകയും കഴുകുകയും രാസപരമായി അണുവിമുക്തമാക്കുകയും വേണം.

എയറോസോൾ ഉപകരണങ്ങൾ നോസോകോമിയൽ അണുബാധയുടെ ഉറവിടമായി മാറരുത്!

നിങ്ങൾക്ക് തെറ്റായ എയറോസോൾ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല - ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, എയറോസോളുകളുടെ സവിശേഷതകൾ പാസ്പോർട്ടുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല. ന്യൂമാറ്റിക് സ്പ്രേയറുകളുള്ള ഉപകരണങ്ങളിൽ, വാൽവുകൾ മിക്കപ്പോഴും തകരാറിലാകുന്നു, മെംബ്രൺ തകരാറിലാകുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ നോസൽ നോസൽ അടഞ്ഞുപോയിരിക്കുന്നു. അൾട്രാസോണിക് ഇൻഹേലറുകളിൽ, ജലീയ മാധ്യമത്തിന്റെ അതിർത്തിയിലുള്ള കോൺടാക്റ്റ് മീഡിയത്തിൽ വായു കുമിളകൾ രൂപപ്പെടുന്നതും സ്പ്രേ ചെയ്ത ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് തെറ്റായി കണക്കാക്കുന്നതും ഫലപ്രദമായ സ്പ്രേ ചെയ്യുന്നത് പലപ്പോഴും തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. കണങ്ങളുടെ വൈദ്യുതീകരണത്തിന്റെ അഭാവമാണ് ഇലക്ട്രിക് എയറോസോൾ സ്പ്രേയറുകളുടെ ഒരു സാധാരണ തകരാർ.

കോമ്പോസിഷനിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ പ്രതിപ്രവർത്തനത്തെ കുറച്ചുകാണാം. ഇക്കാര്യത്തിൽ, വെള്ളത്തിൽ ലയിക്കാത്ത ഇൻഹാലേഷൻ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രോപോളിസ്, ഡയസോലിൻ, സൾഫോണമൈഡുകൾ, പെട്രോളിയം ജെല്ലി അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ തയ്യാറാക്കിയ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ. ഇൻഹാലേഷനിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു സസ്യ എണ്ണകൾ(യൂക്കാലിപ്റ്റസ്, കടൽ buckthorn, തുളസി, മുതലായവ), ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും തകർക്കാനും ശ്വാസകോശത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യാനും കഴിയും. അവയ്ക്ക്, പെട്രോളിയം ജെല്ലിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ആന്റിസെപ്റ്റിക്, എക്സ്പെക്ടറന്റ്, ദുർഗന്ധം നീക്കം ചെയ്യുന്ന ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്, കൂടാതെ ഉപാപചയ പ്രവർത്തനങ്ങളെയും നഷ്ടപരിഹാര പ്രക്രിയകളെയും സജീവമായി സ്വാധീനിക്കുന്നു.

ശ്വസനത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി മറ്റ് നടപടിക്രമങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മുമ്പത്തെ ഫിസിയോതെറാപ്പിറ്റിക് ഇഫക്റ്റുകൾ, ഒരു ചട്ടം പോലെ, ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിൽ മരുന്നുകൾ നിലനിർത്തുന്നതിന് സംഭാവന ചെയ്യുന്നു; ശ്വസനത്തിനു ശേഷമുള്ള ചികിത്സാ ശാരീരിക ഘടകങ്ങളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്ന് മരുന്ന് നീക്കംചെയ്യുന്നത് ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു.

സമീപ ദശകങ്ങളിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ, എഫിഡ്രൈൻ, മെന്തോൾ ഓയിൽ, നിരവധി ഹെർബൽ കഷായങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഇൻഹാലേഷനുകൾ ശിശുരോഗ പരിശീലനത്തിന് ഉപേക്ഷിക്കേണ്ടിവന്നു. അവരുടെ കുറഞ്ഞ ഫലപ്രാപ്തിയും മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥരുടെ ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങളുമാണ് ഇതിന് കാരണം.

അദ്വിതീയമായ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ, ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഗുണങ്ങളുള്ള ഫ്യൂസാഫുംഗിൻ, പീഡിയാട്രിക്സിൽ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ അർഹിക്കുന്നു. എയറോസോൾ മരുന്ന് ബയോപാറോക്സ് (ഫ്യൂസാഫുംഗിൻ) 20 മില്ലി / 400 ഡോസുകളുടെ ഒരു മീറ്റർ എയറോസോളിന്റെ രൂപത്തിലാണ് നിർമ്മിക്കുന്നത്, ഇത് 30 മാസം (2.5 വർഷം) മുതൽ ബാക്ടീരിയ ഉത്ഭവത്തിന്റെ നിശിത ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അണുബാധകളുള്ള കുട്ടികൾക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് സൈനസൈറ്റിസ്, ഫോറിൻഗൈറ്റിസ്, ലാറിംഗോട്രാഷൈറ്റിസ് എന്നിവയാൽ സങ്കീർണ്ണമാണ്. : 4-ാം ദിവസം വായിലൂടെ ശ്വസിക്കുക കൂടാതെ /അല്ലെങ്കിൽ ഓരോ നാസികാദ്വാരത്തിലും 4 തവണ ശ്വസിക്കുക. ചികിത്സയുടെ കാലാവധി 8-10 ദിവസമാണ്.

നെബുലൈസർ തെറാപ്പിശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലേക്ക് മരുന്നുകൾ എത്തിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. നെബുലൈസർ അല്ലെങ്കിൽ കംപ്രസർ ഇൻഹേലർ- അൾട്രാസൗണ്ട് (അൾട്രാസോണിക് നെബുലൈസർ) അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഇലക്ട്രിക് കംപ്രസർ അല്ലെങ്കിൽ സിലിണ്ടർ (ജെറ്റ് നെബുലൈസർ) (ചിത്രം 72, എ) എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള വാതകത്തിന്റെ സ്വാധീനത്തിൽ ഒരു ദ്രാവക ഔഷധ പദാർത്ഥത്തെ മികച്ച എയറോസോൾ ആക്കി മാറ്റുന്നതിനുള്ള ഉപകരണം. ഒരു കംപ്രസ്സർ നൽകുന്ന ലായനിയിൽ, 2-5 മൈക്രോൺ വ്യാസമുള്ള ഒരു ആർദ്ര എയറോസോൾ രൂപത്തിൽ മരുന്ന് തളിക്കുന്നു.

സാധാരണയായി 1.5-2 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള കുട്ടികളിൽ നെബുലൈസർ ഇൻഹാലേഷൻ സാധ്യമാണ്, ശ്വസനത്തിന്റെ പ്രത്യേക ഏകോപനം ആവശ്യമില്ല. നടപടിക്രമം നടത്താൻ, ഇൻഹേലർ സംവിധാനം സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു, രോഗിയായ കുട്ടിയെ ഒരു പുതപ്പിൽ പൊതിഞ്ഞ് മുട്ടുകുത്തി, നെബുലൈസറിന്റെ മുഖപത്രം വായിലും മൂക്കിലും സ്ഥാപിക്കുന്നു. മുതിർന്ന കുട്ടികൾ നെബുലൈസറിന്റെ മുഖത്ത് ചുണ്ടുകൾ പൊതിഞ്ഞ് ഔഷധ മിശ്രിതം ശ്വസിക്കുന്നു. ഡിസ്പോസിബിൾ മൗത്ത്പീസുകൾ ഉപയോഗിക്കുക. അൾട്രാസോണിക് ഇൻഹാലേഷൻ നടത്തുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികത ദീർഘമായ ഇൻഹാലേഷൻ (ചിത്രം 72, ബി) പോലെയാണ്.

അരി. 72.നെബുലൈസർ തെറാപ്പി: എ- അൾട്രാസോണിക് ഇൻഹാലേഷൻ

അരി. 72.നെബുലൈസർ തെറാപ്പി (അവസാനം): ബി- ആധുനിക ജെറ്റ് നെബുലൈസറുകളുടെ തരം

നെബുലൈസർ തെറാപ്പിക്ക് വേണ്ടിയുള്ള ബ്രോങ്കോഡിലേറ്ററുകൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു ആർ 2 ~അഡ്രിനെർജിക് അഗോണിസ്റ്റുകൾ, ആന്റികോളിനെർജിക്കുകൾ കൂടാതെ കോമ്പിനേഷൻ മരുന്നുകൾ. നെബുലകളുടെ രൂപത്തിൽ, കുട്ടികളിലെ ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള പ്രധാന ബ്രോങ്കോഡിലേറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു: സാൽബുട്ടമോൾ (വെന്റോലിൻ-നെബുലസ്, സ്റ്റെറിനെബ്സാലാമോൾ, സാൽജിം), ഫെനോടെറോൾ (ബെറോടെക്), ഐപ്രട്രോപിയം ബ്രോമൈഡ് (ആട്രോവെന്റ്). 1 മില്ലി ലായനിയിൽ 250 മില്ലിഗ്രാം - സാൽബുട്ടമോൾ, ഫെനോടെറോൾ എന്നിവയുടെ തയ്യാറെടുപ്പുകളിൽ 1 മില്ലിഗ്രാം മരുന്ന്, ഐപ്രട്രോപിയം ബ്രോമൈഡ് എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. നെബുലൈസറുകൾ വഴി മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിനുള്ള സ്കീമുകൾ:

1) 20 മിനിറ്റ് ഇടവേളയിൽ 5-10 മിനിറ്റ് നേരത്തേക്ക് 3 ഇൻഹാലേഷനുകൾ, തുടർന്ന് ഓരോ 4-6 മണിക്കൂറിലും ആക്രമണം അവസാനിക്കുന്നതുവരെ;

2) മരുന്ന് തുടർച്ചയായി ശ്വസിക്കുക പ്രതിദിന ഡോസ് 0.5-0.8 മില്ലിഗ്രാം / കി.ഗ്രാം (ഗാർഹിക പ്രാക്ടീസിൽ അപൂർവ്വമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു).

ടോൺസിലൈറ്റിസ്, ഫറിഞ്ചൈറ്റിസ്, ബാക്ടീരിയ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്, ന്യുമോണിയ, നെബുലൈസറുകൾ വഴിയുള്ള സിസ്റ്റിക് ഫൈബ്രോസിസ് എന്നിവയ്ക്ക് ഈയിടെയായിസൂചനകൾ അനുസരിച്ച്, കഫം നേർത്തതാക്കാൻ മ്യൂക്കോലൈറ്റിക്സ് അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകൾ നൽകി: അംബ്രോക്സോൾ ഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ് (ലസോൾവൻ, ആംബ്രോബീൻ), അസറ്റൈൽസിസ്റ്റൈൻ (എസിസി, മ്യൂക്കോമിസ്റ്റ്, ഫ്ലൂയിമുസിൽ), ബ്രോംഹെക്സിൻ (ബിസോൾവോൺ). ഈ മരുന്നുകൾ കഫത്തിന്റെ ഘടകങ്ങളിൽ പോളിമർ ബോണ്ടുകളെ തകർക്കുന്നു, അതിന്റെ വിസ്കോസിറ്റി, മ്യൂക്കസ് ഉത്പാദനം എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നു, എന്നാൽ വലിയ അളവിൽ അവർ ബ്രോങ്കോസ്പാസ്മിലേക്കും റിഫ്ലെക്സ് ചുമയിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം. അങ്ങനെ, 5-10 ദിവസത്തേക്ക് 300 മില്ലിഗ്രാം (1 ആംപ്യൂൾ) 1-2 തവണ ഒരു ഡോസിൽ ഫ്ലൂമുസിൽ ഇൻഹാലേഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അതേ ആവശ്യത്തിനായി, ഫിസിയോളജിക്കൽ റാസ്- ഇൻഹാലേഷൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ

tvor (0.9% സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനി) അല്ലെങ്കിൽ "മോസ്കോവ്സ്കയ", "പോളിയാന ക്വാസോവ", "ബോർജോമി" തുടങ്ങിയ മിനറൽ വാട്ടർ പോലും. 2-3 മില്ലി നിർദ്ദേശിക്കുക ( മിനറൽ വാട്ടർആദ്യം വാതകം നീക്കം ചെയ്യണം) ഒരു ദിവസം 3-4 തവണ.

നെബുലൈസർ തെറാപ്പിക്ക് പ്രത്യേക സൂചനകൾആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഏജന്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുക - ക്ഷയരോഗം, ആൻറി ഫംഗൽ മരുന്നുകൾ വിശാലമായ ശ്രേണിപ്രവർത്തനങ്ങൾ, അതുപോലെ ആന്റിസെപ്റ്റിക്സ്. രോഗകാരിയായ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ സംവേദനക്ഷമതയും വർദ്ധിച്ച വ്യക്തിഗത സംവേദനക്ഷമതയുടെ അഭാവവും തിരിച്ചറിഞ്ഞതിനുശേഷം മാത്രമേ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുള്ള നെബുലൈസർ തെറാപ്പി സാധ്യമാകൂ. ചികിത്സയുടെ ഗതി 7-10 ദിവസമാണ്. എയറോസോൾ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകൾഒരു ട്രയൽ ഇൻഹാലേഷൻ പകുതി ഒറ്റ ഡോസിലാണ് നടത്തുന്നത്. സാധാരണ സഹിഷ്ണുതയോടെ, ആവർത്തിച്ചുള്ള ശ്വസനത്തിൽ മരുന്നിന്റെ മുഴുവൻ ഡോസും ഉൾപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ പാരന്റൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനേക്കാൾ കുറവാണ്. മിക്കപ്പോഴും, 4% ജെന്റാമൈസിൻ ലായനി (2 മില്ലി റെഡിമെയ്ഡ് ലായനി), അമികാസിൻ (2 മില്ലി അല്ലെങ്കിൽ 100 മില്ലിഗ്രാം ലായനി), 10% ഐസോണിയസിഡ് ലായനി (1: 1 അനുപാതത്തിൽ ലയിപ്പിച്ച 2 മില്ലി എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചാണ് ശ്വസനം നടത്തുന്നത്. ഒരു ദിവസം 1-2 തവണ), ആംഫോട്ടെറിസിൻ ബി (25,000- 50,000 യൂണിറ്റ് ഒരു ഇൻഹാലേഷൻ 1-2 തവണ).

നെബുലൈസർ തെറാപ്പിയുടെ പോരായ്മകൾ അതിന്റെ ഉയർന്ന ചിലവ്, ഉപകരണങ്ങൾ പതിവായി വൃത്തിയാക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത, നെബുലൈസർ സൊല്യൂഷനുകളുടെ രൂപത്തിൽ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ചെറിയ അളവിലുള്ള മരുന്നുകൾ എന്നിവ തുടരുന്നു.

അതിനുള്ള ഉപകരണങ്ങൾ ഇൻഹാലേഷൻ തെറാപ്പികുട്ടികളിൽ ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ.പ്രഷറൈസ്ഡ് മീറ്റർ ഡോസ് ഇൻഹേലറുകൾ (പിഡിഐകൾ), ബ്രെത്ത്-ആക്ടിവേറ്റഡ് എംഡിഐകൾ, പൗഡർ ഇൻഹേലറുകൾ (പിഡിഐകൾ), നെബുലൈസറുകൾ എന്നിവയാൽ അവ പ്രതിനിധീകരിക്കപ്പെടുന്നു. അധിക പ്രത്യേക സ്‌പെയ്‌സറുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് എംഡിഐകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത്, അവ ഇൻഹേലർ അറ്റാച്ച്‌മെന്റും മുഖപത്രവുമുള്ള ഒരു പ്ലാസ്റ്റിക് ട്യൂബാണ്. ഉണങ്ങിയ പൊടി ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലേക്ക് എത്തിക്കാൻ സൈക്ലോഹേലറുകളും ഡിസ്ഖാലറുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

രോഗിയായ കുട്ടിക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരു ഉപകരണം വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു:

4 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക്, മുഖംമൂടികളുള്ള ഒരു ഡിഐഡി പ്ലസ് സ്‌പെയ്‌സർ അല്ലെങ്കിൽ നെബുലൈസർ ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്;

4 മുതൽ 6 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ളപ്പോൾ, ഒരു DAID കൂടാതെ ഒരു മുഖപത്രം, ഒരു PI അല്ലെങ്കിൽ, ആവശ്യമെങ്കിൽ, മുഖംമൂടിയുള്ള ഒരു നെബുലൈസർ എന്നിവയുള്ള ഒരു സ്‌പെയ്‌സർ ഉപയോഗിക്കുക;

6 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികളിൽ, ഒരു DAID ഉപയോഗിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടായാൽ, സജീവമാക്കുന്ന ഒരു സ്‌പെയ്‌സർ ഉള്ള ഒരു DAID ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

MDI, PI അല്ലെങ്കിൽ നെബുലൈസർ ശ്വസിച്ചു. PI- കളുടെ ഉപയോഗത്തിന് ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ആവശ്യമാണ്, ഇത് കഠിനമായ ആക്രമണങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കാൻ പ്രയാസകരമാക്കുന്നു; കഠിനമായ ആസ്ത്മ ആക്രമണങ്ങൾക്ക്, ഒരു DAI ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു

ഒരു സ്പെയ്സർ അല്ലെങ്കിൽ നെബുലൈസർ ഉപയോഗിച്ച്. ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലേക്ക് മയക്കുമരുന്ന് വിതരണം എളുപ്പമാക്കുന്നതിന്, ഞങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട് വിവിധ മാർഗങ്ങൾപ്രത്യേകമായി, മരുന്ന് ഒരു ഇൻഹേലറിൽ നിന്ന് ഒരു സ്‌പെയ്‌സറിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുകയും തുടർന്ന് കുട്ടി ക്രമേണ ശ്വസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ബ്രോങ്കോഡിലേറ്ററുകൾ (സാൽബുട്ടമോൾ), അതുപോലെ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ (ചിത്രം 73) ശ്വസിക്കാൻ ഒരു സ്പെയ്സർ ഉപയോഗിക്കണം.

അരി. 73.സ്‌പെയ്‌സർ ഉപയോഗത്തിന്റെ ക്രമം

ഒരു സ്‌പെയ്‌സർ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ ഗുണങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:

ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിൽ പ്രകോപിപ്പിക്കരുത്;

ഇൻഹാലേഷൻ ടെക്നിക് ലളിതമാക്കിയിരിക്കുന്നു, കാരണം മയക്കുമരുന്ന് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്റെ നിമിഷവുമായി ഇൻഹാലേഷൻ സമന്വയിപ്പിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല, ഇത് കുട്ടികൾക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്;

വായിലും ശ്വാസനാളത്തിലും കുറവ് മരുന്നുകൾ സൂക്ഷിക്കുന്നു;

ഒരു സ്‌പെയ്‌സർ ഉപയോഗിക്കാത്തതിനേക്കാൾ വളരെ ആഴത്തിൽ മരുന്ന് ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു.

മരുന്നുകളുടെ പൊടി രൂപങ്ങൾ നൽകുന്നതിനുള്ള ഇൻഹേലറുകൾ. അവയ്ക്ക് ധാരാളം ഗുണങ്ങളുണ്ട് - കഫം ചർമ്മത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന ഒരു കാരിയർ പദാർത്ഥം (ഫ്രീയോൺ) ഇല്ലാതെ അവ ഉപയോഗിക്കാം. വലിയ അളവിൽ മരുന്ന് ഈ രീതിയിൽ നൽകാം; കഴിക്കുന്ന മരുന്നിന്റെ ഡോസുകളുടെ കർശനമായ നിയന്ത്രണം സാധ്യമാണ്, അതുവഴി അമിത അളവ് തടയുന്നു. ഇൻഹേലറുകളുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരങ്ങൾ ഇവയാണ്: ഡിസ്ചലർ, എയറോലൈസർ, സ്പിൻഹേലർ, ഇൻഹേലർ മുതലായവ.

ഒരു ഡിസ്കലറിനായി, ഡിസ്കുകളിൽ സ്ഥാപിച്ചിട്ടുള്ള മരുന്നുകൾ (വെൻറോലിൻ, ഫ്ലിക്സോട്ടൈഡ്) ഉപയോഗിക്കുന്നു (ചിത്രം 74), ഒരു എയറോലൈസർ - കാപ്സ്യൂളുകൾ (ഫോർമോട്ടെറോൾ മുതലായവ) (ചിത്രം 75).

അരി. 74.ദിസ്ഖലർ

അരി. 75.എയറോലൈസർ ആപ്ലിക്കേഷൻ:

a - തൊപ്പി നീക്കം ചെയ്യുക; b - മുഖപത്രം തിരിയുന്നു (കണ്ടെയ്നർ തുറക്കുന്നു); സി - കാപ്സ്യൂൾ പൂരിപ്പിക്കൽ; g - മുഖപത്രത്തിന്റെ റിവേഴ്സ് റൊട്ടേഷൻ (കണ്ടെയ്നർ അടയ്ക്കൽ); d - കാപ്സ്യൂളിൽ നിന്ന് പൊടി വിടാൻ ബട്ടൺ അമർത്തുക; ഇ - "എയറോലൈസർ" പ്രവർത്തനത്തിലാണ്

ഫോർമോട്ടെറോൾ (ഫോറാഡിൽ) ഇൻഹാലേഷൻ ഡെലിവറിക്കായി, ഒരു പ്രത്യേക തരം ഇൻഹേലർ ഉപയോഗിക്കുന്നു - ഒരു എയറോലൈസർ, ഇതിന് നിരവധി സവിശേഷതകളുണ്ട്:

കുറഞ്ഞ പ്രതിരോധം (ശ്വസിക്കുമ്പോൾ കുറഞ്ഞ പരിശ്രമം ആവശ്യമാണ്);

മരുന്നിന്റെ ഉയർന്ന പൾമണറി ഡിപ്പോസിഷൻ;

ഉപകരണം ആക്റ്റിവേഷനുമായി ഇൻഹാലേഷന്റെ ഏകോപനം ആവശ്യമില്ല;

ശ്വസിക്കുന്നതിന്റെ പൂർണ്ണത നിയന്ത്രിക്കുന്നത് രുചി സംവേദനങ്ങളും കാപ്സ്യൂൾ ശൂന്യമാക്കുന്നതിന്റെ അളവും ആണ്.

കാപ്സ്യൂളുകളിൽ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഇൻറൽ (ക്രോമോലിൻ സോഡിയം) ശ്വസിക്കാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ് "സ്പിൻഹാലെറ" തരം നെബുലൈസർ. പൊടി അടങ്ങിയ ഒരു കാപ്സ്യൂൾ പ്രൊപ്പല്ലറിലേക്ക് തിരുകുന്നു മഞ്ഞ അറ്റംതാഴേക്ക്. വളരെ പ്രധാനമാണ് ശരിയായ സാങ്കേതികതഇൻഹാലേഷൻ നടത്തുന്നു. സ്‌പിൻഹേലറിലൂടെ കുട്ടി സജീവമായി ശ്വസിക്കുകയും ശ്വസിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് വായു അൽപ്പനേരം പിടിക്കുകയും വേണം. നിങ്ങളുടെ തല പിന്നിലേക്ക് എറിഞ്ഞുകൊണ്ട് ശ്വസിക്കുക എന്നതാണ് ആവശ്യമായ ആവശ്യകത, അല്ലാത്തപക്ഷം മയക്കുമരുന്നിന്റെ 90% വരെ തൊണ്ടയിൽ അവശേഷിക്കുന്നു. മരുന്ന് ശ്വസിക്കുന്നതിനുള്ള എല്ലാ നിയമങ്ങളും നിരീക്ഷിച്ചാൽ മാത്രമേ ഇൻറ്റലിനെ ഒരു അലർജി വിരുദ്ധ മരുന്നായി ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ ഫലം ദൃശ്യമാകൂ.

സ്പിൻഹേലർ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾ ഇപ്രകാരമാണ്:

1. ഒരു ദീർഘനിശ്വാസം എടുക്കുക.

2. നിങ്ങളുടെ തല ചെറുതായി പിന്നിലേക്ക് ചരിക്കുക.

3. ഇൻഹേലറിന്റെ മുഖത്തിനു ചുറ്റും നിങ്ങളുടെ ചുണ്ടുകൾ മുറുകെ വയ്ക്കുക, ആഴത്തിലുള്ളതും മൂർച്ചയുള്ളതുമായ ശ്വാസം എടുക്കുക.

4.നിങ്ങളുടെ ശ്വാസം 10 സെക്കൻഡ് പിടിക്കുക.

5. ക്യാപ്‌സ്യൂൾ പൂർണ്ണമായും ശൂന്യമാകുന്നതിന്, 1-4 ഘട്ടങ്ങളിൽ വിവരിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ നിങ്ങൾ 4 തവണ വരെ ശ്വസിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

6. ശ്വസനത്തിനു ശേഷം, നിങ്ങൾ കുട്ടിയുടെ വാക്കാലുള്ള അറ പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. നാവിലും വായയുടെ കഫം ചർമ്മത്തിലും ധാരാളം പൊടികൾ അടിഞ്ഞുകൂടിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അതിനർത്ഥം ശ്വസന സമയത്ത് പിശകുകൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെന്നാണ് (ദുർബലമായ ശ്വസനം, തല പിന്നിലേക്ക് വലിച്ചെറിയില്ല, സ്പിൻഹേലർ പൊടിയിൽ അടഞ്ഞിരിക്കുന്നു, വൃത്തിയാക്കൽ ആവശ്യമാണ്).

എയറോലൈസർ പോലെയുള്ള ഇൻഹേലറും ഒരു കാപ്സ്യൂളിൽ നിന്ന് പൊടി ശ്വസിക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്; അവയുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ തത്വങ്ങൾ സമാനമാണ്.

ചർമ്മത്തിലൂടെയും കഫം ചർമ്മത്തിലൂടെയും മരുന്നുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ.ഈ ആവശ്യത്തിനായി അവ ഉപയോഗിക്കുന്നു വിവിധ സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ: തിരുമ്മൽ, വഴുവഴുപ്പ്, തൈലം ഉപയോഗിച്ച്, ആർദ്ര-ഉണങ്ങിയ ഡ്രെസ്സിംഗുകൾ, മൂക്ക്, ചെവി, കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിൽ മരുന്നുകൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു.

മരുന്നുകളിൽ തടവുന്നുസാധാരണയായി നടത്തപ്പെടുന്നു ആരോഗ്യമുള്ള ചർമ്മം, എന്നാൽ അത്തരം കൂടെ ത്വക്ക് രോഗങ്ങൾചൊറി, കൂടുപോലെ

അലോപ്പീസിയ (കഷണ്ടി) മുതലായവ, ഒരുപക്ഷേ ചർമ്മത്തിന്റെ ബാധിത പ്രദേശങ്ങളിൽ. തലയോട്ടിയിൽ മരുന്ന് പുരട്ടുമ്പോൾ, മുടി ആദ്യം ഷേവ് ചെയ്യും.

തിരുമ്മൽ സാങ്കേതികത ഇപ്രകാരമാണ്: നടപടിക്രമം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, സോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് കൈകൾ നന്നായി കഴുകുക, കയ്യുറകൾ ധരിക്കുക, ചർമ്മത്തിൽ ചെറിയ അളവിൽ ഔഷധ പദാർത്ഥം പുരട്ടുക, ഉപരിതലത്തിൽ തുല്യമായി വിതരണം ചെയ്യുക, തുടർന്ന് വൃത്താകൃതിയിലും രേഖാംശത്തിലും തടവുക. ചർമ്മത്തിന്റെ ഉപരിതലം വരണ്ടതായി തോന്നുന്നതുവരെ നിങ്ങളുടെ വിരലുകളുടെ ചലനങ്ങൾ.

ലൂബ്രിക്കേഷൻ- ചർമ്മത്തിന്റെ ബാധിത പ്രദേശങ്ങളിൽ തൈലം, പേസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ മാഷ് പ്രയോഗിക്കുക. ഒരു സ്പാറ്റുല അല്ലെങ്കിൽ നെയ്തെടുത്ത പാഡ് ഉപയോഗിച്ച് തൈലം ചർമ്മത്തിൽ പ്രയോഗിക്കുകയും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം തുല്യ പാളിയിൽ വിതരണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. പേസ്റ്റ് ചർമ്മത്തിലും പ്രയോഗിക്കുന്നു. പേസ്റ്റ് പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ തലയോട്ടിമുടി നേരത്തെ ഷേവ് ചെയ്യുന്നു. വഴുവഴുപ്പിന് മുമ്പ് മാഷ് കുലുക്കണം. ഔഷധ സസ്പെൻഷൻ ഒരു കോട്ടൺ അല്ലെങ്കിൽ നെയ്തെടുത്ത കൈലേസിൻറെ ചർമ്മത്തിന്റെ ബാധിത പ്രദേശങ്ങളിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു.

തൈലം ഡ്രെസ്സിംഗുകൾമരുന്നുമായി ദീർഘനേരം എക്സ്പോഷർ ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ പ്രയോഗിക്കുക. ഒരു ചെറിയ തുക തൈലം ഒരു നെയ്തെടുത്ത പാഡിൽ അല്ലെങ്കിൽ നേരിട്ട് ബാധിത പ്രദേശത്തേക്ക് പ്രയോഗിക്കുന്നു, കംപ്രസ് പേപ്പർ കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞ്, പിന്നെ കോട്ടൺ കമ്പിളി. പിന്നെ തലപ്പാവു ഒരു തലപ്പാവു കൊണ്ട് ദൃഡമായി നിശ്ചയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ആർദ്ര-ഉണങ്ങിയ ഡ്രെസ്സിംഗുകൾനിശിതമായി കുട്ടികളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾകരച്ചിൽ (എസിമ മുതലായവ) ഒപ്പമുള്ള ചർമ്മം. 8-10 ലെയറുകളായി മടക്കിയ അണുവിമുക്തമായ നെയ്തെടുത്ത നാപ്കിനുകൾ ഒരു ഔഷധ ലായനി ഉപയോഗിച്ച് നനച്ചുകുഴച്ച് ചർമ്മത്തിന്റെ വീക്കമുള്ള ഭാഗത്ത് പ്രയോഗിച്ച് കംപ്രസ് പേപ്പർ കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞ് ബാൻഡേജ് ചെയ്യുന്നു. ഉണക്കൽ നിരക്ക് കുറയ്ക്കാൻ സാധാരണയായി പരുത്തി കമ്പിളി ചേർക്കാറില്ല. ബാൻഡേജ് ഉണങ്ങുകയും കേടായ ചർമ്മത്തിൽ നിന്ന് സ്വയം വരാതിരിക്കുകയും ചെയ്താൽ, മുമ്പ് ഉപയോഗിച്ച അതേ ഔഷധ ലായനി ഉപയോഗിച്ച് അത് മുക്കിവയ്ക്കണം.

മൂക്കിൽ തുള്ളികൾ ഇടുന്നു.മരുന്ന് ഒരു പൈപ്പറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് തുള്ളി മൂക്കിലെ മ്യൂക്കോസയിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു. തുള്ളികൾ നൽകുന്നതിനുമുമ്പ്, കുട്ടിയുടെ മൂക്ക് മ്യൂക്കസ്, പുറംതോട് എന്നിവയിൽ നിന്ന് വൃത്തിയാക്കുന്നു: കുട്ടികൾക്ക് ചെറുപ്രായം- ഒരു കോട്ടൺ തിരി ഉപയോഗിച്ച്, മുതിർന്ന കുട്ടികൾ മൂക്ക് ഊതുക, വലത്, ഇടത് നാസികാദ്വാരങ്ങൾ സ്വതന്ത്രമാക്കുക.

ഒരു സഹായിയുടെ സഹായത്തോടെ ഒരു കുട്ടിക്ക് തുള്ളികൾ കുത്തിവയ്ക്കുന്നത് കൂടുതൽ സൗകര്യപ്രദമാണ്. അസിസ്റ്റന്റ് (അമ്മ) കുട്ടിയെ അർദ്ധ-കിടക്കുന്ന സ്ഥാനത്ത് പിടിക്കുന്നു, കൈകളും ആവശ്യമെങ്കിൽ കുട്ടിയുടെ കാലുകളും ഉറപ്പിക്കുന്നു. ഒരു മുതിർന്ന കുട്ടിക്ക്, അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ കിടക്കുമ്പോൾ തുള്ളികൾ നൽകാം

അല്ലെങ്കിൽ തല പുറകിലേക്ക് എറിഞ്ഞ് ഇരിക്കുക. മരുന്ന് ഒരു പൈപ്പറ്റിലേക്ക് വലിച്ചെടുക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വ്യക്തിഗത ഡ്രോപ്പർ കുപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, "പിനോസോൾ"), കുട്ടിയുടെ മൂക്കിന്റെ അറ്റം ഉറപ്പിച്ചോ ചെറുതായി ഉയർത്തിയോ, തല വശത്തേക്ക് ചരിഞ്ഞിരിക്കുന്നു: മരുന്ന് നൽകുമ്പോൾ വലത് നാസികാദ്വാരം, അത് ഇടത്തേക്ക് ചരിഞ്ഞിരിക്കുന്നു, തിരിച്ചും. പൈപ്പറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് മൂക്കിലെ മ്യൂക്കോസ തൊടാതിരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു, മരുന്നിന്റെ 2-3 തുള്ളി കുത്തിവയ്ക്കുക. കഫം മെംബറേൻ മുഴുവൻ മരുന്നിന്റെ ഏകീകൃത വിതരണം ഉറപ്പാക്കാൻ 1-2 മിനിറ്റ് കുട്ടിയുടെ തല അതേ സ്ഥാനത്ത് വിടുക. അടുത്തതായി, തുള്ളികൾ അതേ ക്രമത്തിൽ മറ്റ് നാസികാദ്വാരത്തിലേക്ക് നൽകുന്നു.

ശ്രദ്ധ! സോഡിയം ക്ലോറൈഡിന്റെ ഒരു ഐസോടോണിക് ലായനി വീട്ടിൽ ഉൾപ്പെടെ മുൻകാലങ്ങളിൽ തയ്യാറാക്കാം: ടേബിൾ ഉപ്പ് ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളത്തിൽ (200 മില്ലി) ഒരു മേശ കത്തിയുടെ അഗ്രത്തിൽ ചേർക്കുക.

സാധാരണയായി, മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് മൂക്കിലേക്ക് മരുന്ന് നൽകാറുണ്ട് ഇൻസുഫ്ലേറ്റർ(പൊടി ബ്ലോവർ). നടപടിക്രമം ആദ്യം കുട്ടിയോടും അവന്റെ മാതാപിതാക്കളോടും വിശദീകരിക്കണം. ഇൻഫ്ലേഷൻ സമയത്ത്, കുട്ടി ആദ്യം ശ്വാസം പിടിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, തുടർന്ന് പൊടിയുടെ ഒരു ഭാഗം മൂക്കിലേക്ക് “വലിക്കുക”. നഴ്സ്കുട്ടിയുടെ ക്ഷേമം വ്യക്തമാക്കുകയും ഒരു തൂവാല ഉപയോഗിച്ച് മൂക്കിൽ നിന്ന് ശേഷിക്കുന്ന പൊടി നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചെവിയിൽ തുള്ളികൾ ഇടുന്നു.ബാഹ്യഭാഗത്തേക്ക് തുള്ളികൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ചെവി കനാൽ ഔഷധ പരിഹാരംശരീര താപനിലയിൽ മുൻകൂട്ടി ചൂടാക്കി. ഒരു പരുത്തി കൈലേസിൻറെ ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാൽ വൃത്തിയാക്കുക, ബാധിച്ച ചെവി മുകളിലേക്ക് അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന തരത്തിൽ കുട്ടിയെ അവന്റെ വശത്ത് വയ്ക്കുക. പൈപ്പറ്റ് തയ്യാറാക്കുക. ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാൽ നേരെയാക്കിയ ശേഷം തുള്ളികൾ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു, ഇതിനായി ഇടത് കൈകൊണ്ട് ഒരു കൊച്ചുകുട്ടിയിൽ ഓറിക്കിൾഇത് അല്പം താഴേക്ക് വലിക്കുക, മുതിർന്ന കുട്ടികൾക്ക് - താഴേക്കും വശത്തേക്കും. സാധാരണയായി 5-6 തുള്ളി ഔഷധ പരിഹാരം നൽകാറുണ്ട്. കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം, രോഗിയുടെ സ്ഥാനം 10-20 മിനിറ്റ് നിലനിർത്തണം. ഭാവിയിൽ, അവർ കുട്ടിയെ നിരീക്ഷിക്കുകയും അവന്റെ ക്ഷേമത്തെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കണ്ണുകളിൽ തുള്ളികൾ ഇടുന്നു.നവജാതശിശുക്കൾക്കും ശിശുക്കൾക്കും കണ്ണിന്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിലേക്ക് തുള്ളികൾ പലപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. നടപടിക്രമം നടത്താൻ, നിങ്ങൾ ഒരു പൈപ്പറ്റ്, അണുവിമുക്തമായ കോട്ടൺ ബോളുകൾ, കണ്ണ് തുള്ളികൾ എന്നിവ തയ്യാറാക്കേണ്ടതുണ്ട്. മരുന്നിന്റെ കുപ്പി കുട്ടികളുടെ കണ്ണ് തുള്ളിയാണെന്ന് ഒരിക്കൽ കൂടി ഉറപ്പാക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് പൈപ്പറ്റ് കഴുകി തിളപ്പിച്ച് അണുവിമുക്തമാക്കണം. പൈപ്പറ്റിന്റെ ഗ്ലാസ് അറ്റത്ത് വരച്ച ഔഷധ പരിഹാരം റബ്ബർ കണ്ടെയ്നറിൽ വീഴുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. പൂരിപ്പിക്കുമ്പോൾ പൈപ്പറ്റ് കർശനമായി ലംബമായി സൂക്ഷിക്കണം. നിങ്ങളുടെ ഇടത് കൈകൊണ്ട് നിങ്ങൾ താഴത്തെ ഭാഗം വലിക്കേണ്ടതുണ്ട് കണ്പോള അല്ലെങ്കിൽകുട്ടിയാണെങ്കിൽ

കണ്പോളകൾ റിഫ്ലെക്‌സിവ് ആയി ഞെക്കി, വലതു കൈകൊണ്ട് വിരിച്ച്, റബ്ബർ ബലൂണിൽ അമർത്തി, 1-2 തുള്ളി ഔഷധ ലായനി കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിൽ ഇടുക (ചിത്രം 76, എ). മിക്കപ്പോഴും, ഒരു സഹായിയുടെ പങ്കാളിത്തത്തോടെ മാത്രമേ കണ്ണുകളിൽ തുള്ളികൾ സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയൂ, അവൻ കുട്ടിയുടെ തല ആവശ്യമായ സ്ഥാനത്ത് പിടിക്കുകയും കൈകളും കാലുകളും ശരിയാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന് കുട്ടിയോട് കണ്ണുകൾ അടയ്ക്കാനും കണ്പോളകളുടെ അരികുകൾ പുറത്ത് നിന്ന് കണ്ണിന്റെ ആന്തരിക മൂലയിലേക്ക് ഒരു പന്ത് ഉപയോഗിച്ച് മായ്ക്കാനും ആവശ്യപ്പെടുന്നു. മറ്റേ കണ്ണിലേക്ക് തുള്ളികൾ ഇടേണ്ട ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളും ആവർത്തിക്കുന്നു.

അരി. 76.കണ്ണിലേക്ക് തുള്ളികൾ കുത്തിവയ്ക്കുകയും (എ) കണ്പോളയ്ക്ക് പിന്നിൽ തൈലം സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുക (ബി). വാചകത്തിലെ വിശദീകരണം

ഉപയോഗത്തിന് ശേഷം, പൈപ്പറ്റുകൾ വൃത്തിയാക്കുകയും അണുവിമുക്തമാക്കുകയും അണുവിമുക്തമാക്കുകയും വേണം. പിപ്പറ്റ് അറ്റാച്ച്‌മെന്റിനൊപ്പം കണ്ണ് തുള്ളികൾ ലഭ്യമാണ്.

കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിൽ തൈലം ഇടുന്നു.ഈ സാധാരണ നടപടിക്രമംകൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾക്ക്. തൈലം ട്യൂബിൽ നിന്ന് നേരിട്ട് നൽകാം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പ്രത്യേക ഗ്ലാസ് വടി ഉപയോഗിച്ച് ഉപയോഗിക്കാം, അതിന്റെ ഒരു അറ്റത്ത് ഒരു സ്പാറ്റുലയുടെ രൂപത്തിൽ പരന്നതാണ് (ചിത്രം 76, ബി). ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ഗ്ലാസ് വടി തിളപ്പിച്ച് വന്ധ്യംകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഒരു ചെറിയ കുട്ടിയെ സുരക്ഷിതമാക്കാൻ ഒരു അസിസ്റ്റന്റ് സഹായിക്കുന്നു. ഒരു ഗ്ലാസ് ദണ്ഡ് ഉപയോഗിച്ച്, ഒരു ചെറിയ അളവിൽ (ഒരു കടലയുടെ വലിപ്പം) നേത്ര തൈലം എടുത്ത് കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയുടെ പുറം മൂലയിൽ കുത്തിവയ്ക്കുക, കണ്പോളകൾക്ക് രോഗങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗം ബാധിച്ച ഭാഗത്ത് പുരട്ടുക. ഇതിനുശേഷം, കുട്ടിയുടെ കണ്ണുകൾ അടയ്ക്കുകയും കണ്പോളകൾ ചെറുതായി മസാജ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. അടഞ്ഞ കണ്പോളകളുടെ അടിയിൽ നിന്ന് ഒഴുകുന്ന തൈലം നീക്കം ചെയ്യാൻ കുട്ടിക്ക് വൃത്തിയുള്ള കോട്ടൺ ബോൾ നൽകണം. ആവശ്യമെങ്കിൽ, മറ്റേ കണ്ണിന്റെ താഴത്തെ കണ്പോളയിൽ തൈലം പുരട്ടുക, എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളും ആവർത്തിക്കുക.

ചെവി ഫൈറ്റോകാൻഡിലുകളുടെയും ഫൈറ്റോഫണലുകളുടെയും ഉപയോഗം.താരതമ്യേന പുതിയ രീതി ENT രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയും പ്രതിരോധവും (റിനിറ്റിസ്, ഓട്ടിറ്റിസ്, സൈനസൈറ്റിസ് മുതലായവ), അതുപോലെ തന്നെ നീക്കം ചെയ്യൽ സൾഫർ പ്ലഗുകൾ. ക്ലാസിക് ഇയർ ഫൈറ്റോഫണലുകളുടെ ഘടനയിൽ തേനീച്ചമെഴുകും ഉൾപ്പെടുന്നു അവശ്യ എണ്ണകൾ(കറുവാപ്പട്ട, യൂക്കാലിപ്റ്റസ്, ഗ്രാമ്പൂ, ലാവെൻഡർ); കുട്ടികളുടെ ഫൈറ്റോഫണലിന്റെ ഘടനയിൽ തേനീച്ചമെഴുകിൽ മാത്രമേ അടങ്ങിയിട്ടുള്ളൂ. "നോ ഡ്രോപ്പുകൾ" സംരക്ഷണ സ്ലീവ് സുരക്ഷ ഉറപ്പാക്കുന്നു; കുട്ടികളുടെ രൂപങ്ങളിൽ അവശ്യ എണ്ണകളുടെ അഭാവം അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.

കുട്ടിയുടെ വശത്ത് കിടക്കുന്ന രീതിയിലാണ് നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത്. ഓറിക്കിൾ മസാജ് ചെയ്യുന്നു. അടുത്ത ഒരറ്റം ചെവി മെഴുകുതിരി(ഫൈറ്റോഫണലുകൾ) ലൈറ്ററിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നു, തീ ആളിപ്പടർന്നതിനുശേഷം, രോഗിയായ കുട്ടിയുടെ ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിലേക്ക് വിപരീത ഫ്രീ എഡ്ജ് ചേർക്കുന്നു. കത്തുന്ന മെഴുകുതിരി കർശനമായി ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു ലംബ സ്ഥാനംകൂടാതെ മുഴുവൻ നടപടിക്രമത്തിലും പരിപാലിക്കപ്പെടുന്നു. കത്തുന്ന മെഴുകുതിരിയിൽ നിന്ന് വരുന്ന ചൂടുള്ള വായു ടിഷ്യൂകളുടെ മൃദുവായ ചൂടാക്കൽ നൽകുന്നു, ഒരു സങ്കീർണ്ണമായ പ്രഭാവം - വേദനസംഹാരിയും വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര ഫലങ്ങളും. തീജ്വാല ഒരു പ്രത്യേക അടയാളത്തിൽ എത്തുമ്പോൾ, മെഴുകുതിരി വെള്ളത്തിൽ കെടുത്തിക്കളയുന്നു (ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളം മുൻകൂട്ടി തയ്യാറാക്കിയിട്ടുണ്ട്). ചൂടായ ശേഷം, ഓറിക്കിൾ ഒരു വടിയിൽ ഒരു കോട്ടൺ കൈലേസിൻറെ തുടച്ചുനീക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഉണങ്ങിയ പരുത്തി കൈലേസിൻറെ ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിലേക്ക് തിരുകുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, മറുവശത്ത് നടപടിക്രമം ആവർത്തിക്കുക.

പൊതുവായ പരിചരണംകുട്ടികൾക്കായി: Zaprudnov A.M., Grigoriev K.I. പാഠപുസ്തകം. അലവൻസ്. - 4-ആം പതിപ്പ്, പുതുക്കിയത്. കൂടാതെ അധികവും - എം. 2009. - 416 പേ. : അസുഖം.

(പോക്കറ്റ് ഇൻഹേലർ, സ്‌പെയ്‌സർ, നെബുലൈസർ).

ഇൻഹാലേഷൻ രീതിപ്രാദേശികവും വ്യവസ്ഥാപിതവുമായ ഇഫക്റ്റുകൾക്കായി ഔഷധ പദാർത്ഥങ്ങൾ നിർവ്വഹിക്കുക: വാതകം (ഓക്സിജൻ, നൈട്രസ് ഓക്സൈഡ്); അസ്ഥിരമായ ദ്രാവകങ്ങളുടെ നീരാവി (ഈതർ, ഫ്ലൂറോട്ടെയ്ൻ); എയറോസോൾസ് (ലായനികളുടെ ചെറിയ കണങ്ങളുടെ സസ്പെൻഷൻ).

ഉപയോഗിക്കുക പോക്കറ്റ് ഇൻഹേലർഇരിക്കുന്നതോ നിൽക്കുന്നതോ ആയ അവസ്ഥയിൽ ചെയ്യാം.

ഒരു പോക്കറ്റ് ഇൻഹേലർ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ ക്രമം:

1.എയറോസോൾ ക്യാനിന്റെ മുഖപത്രത്തിൽ നിന്ന് സംരക്ഷണ തൊപ്പി നീക്കം ചെയ്യുക.

2. ക്യാൻ തലകീഴായി തിരിച്ച് നന്നായി കുലുക്കുക.

3. രോഗിയോട് ആഴത്തിൽ ശ്വാസം വിടാൻ ആവശ്യപ്പെടുക.

4. ക്യാനിന്റെ വാൽവ് അമർത്തിപ്പിടിച്ചുകൊണ്ട്, മുഖപത്രം ചുണ്ടുകൾ കൊണ്ട് മുറുകെ പിടിക്കുകയും ദീർഘമായി ശ്വാസം എടുക്കുകയും ചെയ്യണമെന്ന് രോഗിയോട് വിശദീകരിക്കുക; ശ്വസിച്ച ശേഷം, രോഗി കുറച്ച് നിമിഷങ്ങൾ ശ്വാസം പിടിക്കണം.

5.ഇതിനുശേഷം, രോഗിയോട് വായിൽ നിന്ന് വായ നീക്കം ചെയ്യാൻ ആവശ്യപ്പെടുക, സാവധാനം ശ്വാസം വിടുക.

ഗ്ലൂക്കോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ ശ്വസിച്ച ശേഷം, ഓറൽ കാൻഡിഡിയസിസ് ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ രോഗി വെള്ളം ഉപയോഗിച്ച് വായ കഴുകണം.

സ്പേസർഒരു റിസർവോയർ ആണ് - ഇൻഹേലറിൽ നിന്ന് വായിലേക്ക് ഒരു അഡാപ്റ്റർ, അവിടെ മയക്കുമരുന്ന് കണികകൾ 3-10 സെക്കൻഡ് നേരത്തേക്ക് സസ്പെൻഡ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഒരു സ്‌പെയ്‌സർ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ: ലോക്കൽ റിസ്ക് കുറയുന്നു പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ; മരുന്നിന്റെ വ്യവസ്ഥാപരമായ എക്സ്പോഷർ തടയാനുള്ള സാധ്യത, കാരണം പുറന്തള്ളാത്ത കണങ്ങൾ സ്‌പെയ്‌സറിന്റെ ചുവരുകളിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നു, വാക്കാലുള്ള അറയിലല്ല; ഉയർന്ന അളവിൽ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കാനുള്ള സാധ്യത.

നെബുലൈസർ- മരുന്ന് നേരിട്ട് ബ്രോങ്കിയിലേക്ക് എത്തിക്കുന്നതിന് ഒരു കംപ്രസ്സറിന്റെയോ അൾട്രാസൗണ്ടിന്റെയോ സ്വാധീനത്തിൽ ഒരു ഔഷധ പദാർത്ഥത്തിന്റെ പരിഹാരം ഒരു എയറോസോളായി മാറ്റുന്നതിനുള്ള ഉപകരണം. ശ്വസനത്തിനായി, ഒരു മുഖംമൂടി അല്ലെങ്കിൽ മുഖപത്രം ഉപയോഗിക്കുക.

ഒരു നെബുലൈസർ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ: ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തേക്ക് തുടർച്ചയായി മരുന്ന് വിതരണം ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ്; എയറോസോളിന്റെ വരവുമായി ശ്വസനം സമന്വയിപ്പിക്കേണ്ടതില്ല, ഇത് കുട്ടികളെയും പ്രായമായ രോഗികളെയും ചികിത്സിക്കുമ്പോഴും ശ്വാസംമുട്ടലിന്റെ ആക്രമണത്തിലും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു; കുറഞ്ഞ പാർശ്വഫലങ്ങളുള്ള മരുന്നിന്റെ ഉയർന്ന അളവിൽ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള സാധ്യത.

35.ഗ്യാസ് ഔട്ട്ലെറ്റ് ട്യൂബ് ചേർക്കൽ.

ലക്ഷ്യം:വായുവിൻറെ സമയത്ത് കുടലിൽ നിന്ന് വാതകങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുക.

ആവശ്യമായ ഉപകരണങ്ങൾ: അണുവിമുക്തമായ എക്‌സ്‌ഹോസ്റ്റ് ട്യൂബ്, സ്പാറ്റുല, വാസ്‌ലിൻ, ട്രേ, പാത്രം, ഓയിൽക്ലോത്ത്, ഡയപ്പർ, നാപ്കിനുകൾ, കയ്യുറകൾ, അണുനാശിനി ലായനി ഉള്ള കണ്ടെയ്നർ.

പൂർത്തിയാക്കാനുള്ള നടപടിക്രമം:

1. നടപടിക്രമത്തിനായി തയ്യാറാക്കുക: നിങ്ങളുടെ കൈ കഴുകുക, മാസ്കും കയ്യുറകളും ധരിക്കുക.

2. രോഗിയോട് ഇടതുവശം ചരിഞ്ഞ് കിടന്ന് കാലുകൾ വയറിലേക്ക് വലിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുക.

3. രോഗിയുടെ നിതംബത്തിന് കീഴിൽ ഒരു ഓയിൽക്ലോത്ത് വയ്ക്കുക, അതിൽ ഒരു ഡയപ്പർ വയ്ക്കുക.

4. രോഗിയുടെ അടുത്തുള്ള കസേരയിൽ മൂന്നിലൊന്ന് വെള്ളം നിറച്ച ഒരു പാത്രം വയ്ക്കുക.

5.സ്പാറ്റുല ഉപയോഗിച്ച് 20-30 സെന്റീമീറ്റർ വരെ വാസ്ലിൻ ഉപയോഗിച്ച് ട്യൂബിന്റെ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള അറ്റത്ത് ലൂബ്രിക്കേറ്റ് ചെയ്യുക.

6. ട്യൂബ് മധ്യഭാഗത്ത് വളയ്ക്കുക, സ്വതന്ത്ര അവസാനം മുറുകെ പിടിക്കുക മോതിര വിരല്ചെറുവിരലും വലംകൈവൃത്താകൃതിയിലുള്ള അറ്റത്ത് എഴുത്തുപേന പോലെ മുറുകെ പിടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

7.നിതംബവും ശ്വാസകോശവും പരത്തുക ഭ്രമണ ചലനങ്ങൾ 20-30 സെന്റിമീറ്റർ ആഴത്തിൽ ട്യൂബിലേക്ക് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം തിരുകുക.

8. ട്യൂബിന്റെ സ്വതന്ത്ര അറ്റം പാത്രത്തിലേക്ക് താഴ്ത്തി രോഗിയെ ഒരു പുതപ്പ് കൊണ്ട് മൂടുക.

9.ഒരു മണിക്കൂറിന് ശേഷം, ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നീക്കം ചെയ്യുക ഗ്യാസ് ഔട്ട്ലെറ്റ് പൈപ്പ്മലദ്വാരത്തിൽ നിന്ന്.

10. ഗ്യാസ് ഔട്ട്ലെറ്റ് ട്യൂബ് ഒരു അണുനാശിനി ലായനിയിൽ ഒരു കണ്ടെയ്നറിൽ വയ്ക്കുക.

11. മലദ്വാരം ടോയ്‌ലറ്റ് ചെയ്യുക (നനഞ്ഞ തുണി ഉപയോഗിച്ച് തുടയ്ക്കുക).

36. ധമനികളുടെ ടൂർണിക്യൂട്ട് പ്രയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾ. നിർവ്വഹണ ഉത്തരവ്:

1.ഒരു പാഡിലൂടെ രക്തസ്രാവമുള്ള സ്ഥലത്തിന് മുകളിൽ ഒരു ടൂർണിക്യൂട്ട് പ്രയോഗിക്കുന്നു.

2. ടൂർണിക്യൂട്ട് വലിച്ചുനീട്ടുക, കൈകാലുകൾക്ക് ചുറ്റും 2-3 തവണ വട്ടമിടുക, ടൂർണിക്കറ്റിന്റെ സ്വതന്ത്ര അറ്റങ്ങൾ സുരക്ഷിതമാക്കുക.

3.രക്തസ്രാവം, നാഡിമിടിപ്പ് ഇല്ലാതാകൽ, കൈകാലുകളുടെ തളർച്ച എന്നിവ വഴി ടൂർണിക്വറ്റിന്റെ ശരിയായ പ്രയോഗം പരിശോധിക്കുക.

4. ടൂർണിക്യൂട്ട് പ്രയോഗിച്ച തീയതിയും സമയവും സംബന്ധിച്ച് ഒരു കുറിപ്പ് ഉണ്ടാക്കുക. ടൂർണിക്കറ്റിന് കീഴിൽ ഒരു കുറിപ്പ് വയ്ക്കുക.

5.ഒരു ടൂർണിക്യൂട്ട് 30 മിനിറ്റ് പ്രയോഗിക്കുന്നു - 1 മണിക്കൂർ. 30 മിനിറ്റിനുശേഷം, ടൂർണിക്യൂട്ട് 3-5 മിനിറ്റ് അയവുള്ളതാക്കണം, ഈ സമയത്ത് രക്തസ്രാവമുള്ള പാത്രം ഒരു വിരൽ കൊണ്ട് അമർത്തണം, തുടർന്ന് ടൂർണിക്യൂട്ട് വീണ്ടും ശക്തമാക്കണം, ടൂർണിക്യൂട്ട് ചെറുതായി മാറ്റണം, മറ്റൊരു 30 മിനിറ്റ്.

37. ധമനികളുടെ വിരൽ മർദ്ദം (കരോട്ടിഡ്, സബ്ക്ലാവിയൻ, കക്ഷീയ, ബ്രാച്ചിയൽ, ഫെമറൽ).

രക്തസ്രാവം അടിയന്തിരമായി നിർത്താൻ ആവശ്യമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ധമനികളുടെ വിരൽ മർദ്ദം ഉപയോഗിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഒരു ടൂർണിക്യൂട്ട് പ്രയോഗിക്കുന്നത് സാധ്യമല്ല.

1. കരോട്ടിഡ് ആർട്ടറി 6-ന്റെ തിരശ്ചീന പ്രക്രിയയ്‌ക്കെതിരെ അമർത്തിയിരിക്കുന്നു സെർവിക്കൽ വെർട്ടെബ്രസ്റ്റെർനോക്ലിഡോമാസ്റ്റോയ്ഡ് പേശിയുടെ മധ്യഭാഗത്തെ തലത്തിൽ.

2. സുപ്രക്ലാവിക്യുലാർ ഫോസയിലെ ആദ്യ വാരിയെല്ലിലേക്ക് സ്റ്റെർനോക്ലിഡോമാസ്റ്റോയിഡ് പേശി അറ്റാച്ച് ചെയ്യുന്ന സ്ഥലത്ത് നിന്ന് സ്റ്റെർനത്തിന്റെ മാനുബ്രിയത്തിലേക്ക് സബ്ക്ലാവിയൻ ധമനിയെ അമർത്തിയിരിക്കുന്നു.

3. കക്ഷീയ ധമനിയുടെ തലയിൽ അമർത്തിയിരിക്കുന്നു ഹ്യൂമറസ്ആഴത്തിൽ കക്ഷം, കൈമുട്ട് ജോയിന്റിൽ ഇരയുടെ കൈ വളച്ച്, കൈപ്പത്തി തലയ്ക്ക് പിന്നിൽ വയ്ക്കുക.

4. ബൈസെപ്സ് പേശിയുടെ അകത്തെ അറ്റത്തുള്ള ഹ്യൂമറസിന്റെ ആന്തരിക ഉപരിതലത്തിൽ ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറി അമർത്തിയിരിക്കുന്നു.

5. മുൻഭാഗത്തെ സുപ്പീരിയർ ഇലിയാക് നട്ടെല്ലിനും സിംഫിസിസിനും ഇടയിലുള്ള പ്യൂബിക് അസ്ഥിയുടെ തിരശ്ചീന ശാഖയിൽ ഫെമറൽ ആർട്ടറി അമർത്തിയിരിക്കുന്നു.
38. മൂക്കിൽ നിന്നും തൊണ്ടയിൽ നിന്നും ഒരു സ്വാബ് എടുക്കൽ.

ഒരു അണുവിമുക്തമായ ലോഹ സ്രവമാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് (ഒരു കമ്പിളിയിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു പരുത്തി കൈലേസിൻറെ ഒരു അണുവിമുക്തമായ പരീക്ഷണ ട്യൂബിലേക്ക് ഒരു സ്റ്റോപ്പറിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു). സംസ്കാരത്തിന്, അവർ അൾസറിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് എടുക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ടോൺസിലിൽ നിന്ന് ഫലകം എടുക്കുന്നു.

ഒരു നാസൽ സ്വാബ് എടുക്കാൻതൊടാതെ ബ്രഷ് ചെയ്യുക പുറം ഉപരിതലംമൂക്ക്, ആദ്യം ഒരു നാസികാദ്വാരത്തിലേക്ക് തിരുകുക, തുടർന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക്, വിതയ്ക്കുന്നതിനുള്ള വസ്തുക്കൾ എടുക്കുക. സ്വാബ് എടുത്ത ശേഷം, രോഗിയുടെ പേര്, വയസ്സ്, റൂം നമ്പർ, ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിന്റെ പേര്, തീയതി, മെറ്റീരിയലിന്റെ പേര്, പഠനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം എന്നിവ സൂചിപ്പിച്ച് അവ ഉടൻ ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് അയയ്ക്കണം.

തൊണ്ടയിൽ നിന്ന് ഒരു സ്വാബ് എടുക്കുന്നു.

1. ആവശ്യമായ ഉപകരണങ്ങൾ (ഒരു സ്റ്റോപ്പർ, സ്പാറ്റുല ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൽ അണുവിമുക്തമായ കൈലേസിൻറെ) ഇടുക, കയ്യുറകൾ ഇടുക.

2. രോഗിയെ പ്രകാശ സ്രോതസ്സിനു മുന്നിൽ ഇരുത്തി അവന്റെ വായ വിശാലമായി തുറക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുക.

3.ഒരു സ്പാറ്റുല ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയുടെ നാവിന്റെ റൂട്ട് അമർത്തുക.

4. ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിന്റെ പുറം ഭാഗം ഉപയോഗിച്ച് ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൽ നിന്ന് സ്വാബ് നീക്കം ചെയ്യുക, കൂടാതെ വാക്കാലുള്ള അറയുടെ കഫം മെംബറേൻ സ്പർശിക്കാതെ, കമാനങ്ങൾ, പാലറ്റൈൻ ടോൺസിലുകൾ എന്നിവയിലൂടെ കൈമാറ്റം ചെയ്യുക.

5. ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിന്റെ പുറം ഉപരിതലത്തിൽ സ്പർശിക്കാതെ, ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിലേക്ക് കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള മെറ്റീരിയൽ ഉപയോഗിച്ച് സ്വാബ് തിരുകുക.

6.ഫോം പൂരിപ്പിച്ച് ടെസ്റ്റ് ട്യൂബ് ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് അയയ്ക്കുക.

രക്തചംക്രമണം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനായി ഇരയുടെ സ്റ്റെർനമിൽ താളാത്മകമായ സമ്മർദ്ദമാണ് പരോക്ഷ കാർഡിയാക് മസാജ്. ഒരു കാർഡിയാക് മസാജ് നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, മധ്യബലത്തിന്റെ മധ്യഭാഗത്തും താഴെയുള്ള മൂന്നിലൊന്ന് അതിർത്തിയിലും 20-അകലത്തിൽ നിന്ന് ആം സ്വിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് സ്റ്റെർനത്തിൽ മുഷ്ടി ഉപയോഗിച്ച് ഒന്നോ രണ്ടോ പ്രീകോർഡിയൽ പ്രഹരങ്ങൾ നടത്താം. ശരീരത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ നിന്ന് 30 സെ.മീ.

വേണ്ടി പരോക്ഷ മസാജ്ഹൃദയത്തിന്റെ, ഇരയുടെ വശത്ത് (വെയിലത്ത് ഇടത് വശത്ത്) നിൽക്കുക, നിങ്ങളുടെ നേരെയാക്കിയ കൈകൾ സ്റ്റെർനത്തിന്റെ താഴത്തെ മൂന്നിലൊന്നിൽ വയ്ക്കുക (സ്റ്റെർനത്തിന്റെ xiphoid പ്രക്രിയയ്ക്ക് മുകളിൽ രണ്ടോ മൂന്നോ തിരശ്ചീന വിരലുകൾ) കൈകൾ മുകളിൽ വയ്ക്കുക. പരസ്പരം 90 o കോണിൽ ഒരു ക്രോസ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. വിരലുകൾ സ്പർശിക്കരുത് നെഞ്ച്ഇര. കൈകൾ നെഞ്ചിൽ നിന്ന് കീറി വശത്തേക്ക് ചലിപ്പിക്കരുത്. നിങ്ങളുടെ കൈകളുടെ പ്രയത്നങ്ങൾ മാത്രമല്ല, നിങ്ങളുടെ ശരീരഭാരവും ഉപയോഗിച്ച് 4-5 സെന്റീമീറ്റർ ആഴത്തിൽ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ത്രസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുക. പരോക്ഷ കാർഡിയാക് മസാജിന്റെ നിരക്ക് മിനിറ്റിൽ 100 കംപ്രഷനുകളാണ്.
40. ഉപകരണങ്ങളുടെ പ്രീ-വന്ധ്യംകരണ ചികിത്സ.

ഉപയോഗിച്ച പുനരുപയോഗിക്കാവുന്ന ഉപകരണങ്ങൾ പ്രീ-വന്ധ്യംകരണ ചികിത്സയ്ക്ക് വിധേയമാണ്, ഇത് 2 ഘട്ടങ്ങളിലായാണ് നടത്തുന്നത്:

അണുവിമുക്തമാക്കൽ;

വൃത്തിയാക്കൽ.

അണുവിമുക്തമാക്കൽരോഗകാരിയും സോപാധികവുമായ രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ നശിപ്പിക്കുക എന്ന ലക്ഷ്യത്തോടെയാണ് നടത്തുന്നത് (ബാക്ടീരിയയുടെ ബീജ രൂപങ്ങൾ ഒഴികെ).

ഒരു വർക്ക് ഷിഫ്റ്റിൽ (എന്നാൽ 3 കഷണങ്ങളിൽ കുറയാത്തത്) പ്രോസസ്സ് ചെയ്ത ഒരു പേരിന്റെ ഒരു ബാച്ചിൽ നിന്നുള്ള 1% ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ നിയന്ത്രണത്തിന് വിധേയമാണ്.

42. വന്ധ്യംകരണ ഗുണനിലവാര നിയന്ത്രണം.

1.ശാരീരിക നിയന്ത്രണ രീതി- ഉപകരണ വായനകൾ (താപനില, മർദ്ദം, പ്രോസസ്സിംഗ് സമയം എന്നിവയുടെ നിയന്ത്രണം).

2.കെമിക്കൽ രീതി- സൂചകങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുക.

3.ജൈവ രീതി- സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ ബീജ സംസ്ക്കാരങ്ങളുള്ള ബയോ ടെസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുക.

ഉൽപന്നങ്ങളുടെ വന്ധ്യത നിയന്ത്രിക്കാൻ, അവ പോഷക മാധ്യമങ്ങളിൽ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു, ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ വലിയ വലിപ്പങ്ങൾഅല്ലെങ്കിൽ അളവുകൾ, തുടർന്ന് swabs കർശനമായ അസെപ്റ്റിക് അവസ്ഥയിൽ ഉൽപ്പന്നത്തിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാക്കുന്നു, തുടർന്ന് പോഷക മാധ്യമങ്ങളിൽ ഈ സ്വാബുകൾ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു.
43. പരിസരം പതിവായി വൃത്തിയാക്കൽ.

പരിസരം നനഞ്ഞ വൃത്തിയാക്കൽ (നിലകൾ, ഫർണിച്ചറുകൾ, ഉപകരണങ്ങൾ, വിൻഡോ ഡിസികൾ, വാതിലുകൾ എന്നിവ വൃത്തിയാക്കൽ) ഡിറ്റർജന്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ദിവസത്തിൽ 2 തവണയെങ്കിലും നടത്തണം. അണുനാശിനികൾസ്ഥാപിത നടപടിക്രമം അനുസരിച്ച് ഉപയോഗിക്കാൻ അനുവദിച്ചിരിക്കുന്നു.

നിങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നതിനു മുൻപ്ഫർണിച്ചറുകൾ, ഉപകരണങ്ങൾ, ടാപ്പുകൾ, വാതിൽ ഹാൻഡിലുകൾ, നിലകൾ എന്നിവ അണുവിമുക്തമാക്കുക. തുടയ്ക്കുകയോ ജലസേചനം നടത്തുകയോ ചെയ്താണ് അണുനശീകരണം നടത്തുന്നത്. വൈപ്പിംഗ് രീതി ഉപയോഗിച്ച് വൃത്തിയാക്കിയ ശേഷം, 30 മിനിറ്റ് നേരത്തേക്ക് ബാക്റ്റീരിയൽ ലാമ്പ് ഓണാക്കുക.

ജോലി പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷംഓഫീസിൽ, ഫർണിച്ചറുകൾ, ഉപകരണങ്ങൾ, വാതിലുകൾ, വാതിൽ ഹാൻഡിലുകൾ എന്നിവ അണുനാശിനി ലായനി ഉപയോഗിച്ച് നനച്ച തുണിക്കഷണം ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്നു; മുകളിലെ ഭാഗംറേഡിയേറ്റർ, തറ കഴുകുക. ബാക്ടീരിയ നശിപ്പിക്കുന്ന വിളക്ക് 30 മിനിറ്റ് ഓണാണ്.

അടയാളപ്പെടുത്തിയ ക്ലീനിംഗ് ഉപകരണങ്ങൾ വൃത്തിയാക്കിയ ശേഷം അണുനാശിനി ലായനിയിൽ അണുവിമുക്തമാക്കുന്നു, അതിനുശേഷം തുണിക്കഷണങ്ങൾ കഴുകി ഉണക്കുന്നു.

44. രചന അടിയന്തര പ്രഥമശുശ്രൂഷ കിറ്റ്(ആന്റി എച്ച്ഐവി ഫസ്റ്റ് എയ്ഡ് കിറ്റ്) (SP 3.1.5.2826 - 10 അനുസരിച്ച്).

70% എത്തനോൾ 100 മില്ലി;

അയോഡിൻറെ 5% മദ്യം പരിഹാരം;

ബാക്ടീരിയ നശിപ്പിക്കുന്ന പശ പ്ലാസ്റ്റർ;

അണുവിമുക്തമായ ഡ്രസ്സിംഗ് മെറ്റീരിയൽ (മെഡിക്കൽ നെയ്തെടുത്ത വൈപ്പുകൾ 14x16 - 2 പായ്ക്കുകൾ, ബാൻഡേജ് - 1 പിസി.);

കത്രിക;

ഡിസ്പോസിബിൾ കപ്പ്;

ഒരു കേസിൽ കണ്ണ് പൈപ്പറ്റുകൾ - 4 പീസുകൾ.
എക്സ്പ്രസ് ടെസ്റ്റ് - 2 പീസുകൾ. (ചികിത്സാ മുറിയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു)

പ്രഥമശുശ്രൂഷ കിറ്റ് ഒരു ലേബൽ ചെയ്ത മെറ്റൽ കണ്ടെയ്നറിൽ സൂക്ഷിക്കണം (അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ അതിന്റെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള അംഗീകൃത നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കൊപ്പം).
45. പ്രഥമശുശ്രൂഷ കിറ്റ് "ആന്റി എച്ച്ഐവി" (SP 3.1.5.2826 - 10 അനുസരിച്ച്).

70% എഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ;

അയോഡിൻറെ 5% മദ്യം പരിഹാരം;

പാച്ച്;

അണുവിമുക്തമായ ഡ്രസ്സിംഗ് മെറ്റീരിയൽ;

കത്രിക;

ലാറ്റക്സ് കയ്യുറകൾ.

പ്രഥമശുശ്രൂഷ കിറ്റ് ഒരു ലേബൽ ചെയ്ത മെറ്റൽ കണ്ടെയ്നറിൽ സൂക്ഷിക്കണം (അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ അതിന്റെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള അംഗീകൃത നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കൊപ്പം).

46. രോഗിയുടെ ജൈവ ദ്രാവകം ലഭിക്കുമ്പോൾ എച്ച്ഐവി അണുബാധ തടയൽ തൊലിനഴ്സിന്റെ ഓറോഫറിനക്സ്, മൂക്ക്, കണ്ണുകൾ എന്നിവയുടെ കൈകളും കഫം ചർമ്മവും.

SP 3.1.5.2826 - 10 അനുസരിച്ച്:

ഒരു അണുനാശിനി ഉപയോഗിച്ച് നനച്ച ഒരു തൂവാല കൊണ്ട് ഗ്ലൗഡ് കൈകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുക, തുടർന്ന് ഒഴുകുന്ന വെള്ളത്തിനടിയിൽ കഴുകുക, കയ്യുറകൾ നീക്കം ചെയ്യുക, കൈ കഴുകുക, ചർമ്മത്തിലെ ആന്റിസെപ്റ്റിക് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുക;
കൈകളുടെ ചർമ്മം രക്തം, സെറം അല്ലെങ്കിൽ രോഗിയുടെ സ്രവങ്ങൾ എന്നിവയാൽ മലിനമായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, 70% ആൽക്കഹോൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്രദേശം ചികിത്സിക്കുക, സോപ്പും വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് കഴുകുക, 70% മദ്യം ഉപയോഗിച്ച് വീണ്ടും ചികിത്സിക്കുക;
രോഗിയുടെ ജൈവ ദ്രാവകം ഓറോഫറിനക്സിലെ കഫം ചർമ്മത്തിൽ വന്നാൽ, ഉടൻ തന്നെ 70% മദ്യം അല്ലെങ്കിൽ വെള്ളം ഉപയോഗിച്ച് വായയും തൊണ്ടയും കഴുകുക;
അടിക്കുമ്പോൾ ജൈവ ദ്രാവകങ്ങൾമൂക്കിലെ രോഗി, നഴ്സ് മൂക്കിലെ മ്യൂക്കോസ വെള്ളത്തിൽ കഴുകണം;
ബയോളജിക്കൽ ദ്രാവകങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ കണ്ണിൽ കയറിയാൽ, അവ ധാരാളം വെള്ളം ഉപയോഗിച്ച് കഴുകിക്കളയുക, അവ തടവരുത്;
മുറിവുകളും പഞ്ചറുകളും ഉണ്ടായാൽ - ഉടനടി കയ്യുറകൾ നീക്കം ചെയ്യുക, സോപ്പും ഒഴുകുന്ന വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് കൈ കഴുകുക, 70% ആൽക്കഹോൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുക, 5% മദ്യം പരിഹാരംഅയോഡിൻ;
രോഗിയുടെ രക്തവും ജൈവ ദ്രാവകങ്ങളും ഒരു ഗൗണിലോ വസ്ത്രത്തിലോ വന്നാൽ, ജോലി വസ്ത്രങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്ത് അണുനാശിനി ലായനിയിൽ മുക്കുക;
എത്രയും വേഗം ആന്റി റിട്രോവൈറൽ മരുന്നുകൾ കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുക.

സംഭവിച്ച അടിയന്തരാവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് മെഡിക്കൽ വർക്കർവകുപ്പ് മേധാവിയെ അറിയിക്കുകയും എമർജൻസി ലോഗിൽ രേഖപ്പെടുത്തുകയും വേണം.

സാഹിത്യം

ആൻഡ്രീവ ടി.എ. ജനറൽ നഴ്സിംഗ് കെയർ: ട്യൂട്ടോറിയൽഎം: RIOR, 2005.
ഡാവ്ലിറ്റ്സറോവ കെ.ഇ., മിറോനോവ എസ്.എൻ. മാനിപുലേഷൻ ടെക്നോളജി ഫോറം, എം. 2005.
സാലിക്കിന എൽ.എസ്. നഴ്സിംഗ് MIA 2008
മുഖിൻ എൻ.എ., മൊയ്സെവ് വി.എസ്. ആന്തരിക രോഗങ്ങളുടെ പ്രോപ്പഡീറ്റിക്സ് GEOTAR - മീഡിയ, എം. 2009.
മുഖിന എസ്.എ., ടാർനോവ്സ്കയ ഐ.ഐ. ജനറൽ നഴ്സിംഗ് എം.: മെഡിസിൻ 2011.
ഓസ്ലോപോവ് വി., എൻ., ബോഗോയവ്ലെൻസ്കായ ഒ.വി. ചികിത്സാ ക്ലിനിക്കിലെ രോഗികൾക്കുള്ള പൊതു പരിചരണം GEOTAR - Media M. 2009.
പോട്ട്കിൻ യു.എഫ്. ജനറൽ നഴ്സിംഗ് കെയറിന്റെ ഘടകങ്ങൾ എം.: RUDN പബ്ലിഷിംഗ് ഹൗസ്, 2003.
SP 3.1.5.2826 - 10 HIV അണുബാധ തടയൽ. 2011
SanPin 2.1.3.2630 - 10 മെഡിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന സംഘടനകൾക്കുള്ള സാനിറ്ററി, എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ ആവശ്യകതകൾ.
SanPin 2.1.7.2790 -10 മെഡിക്കൽ മാലിന്യങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള സാനിറ്ററി, എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ ആവശ്യകതകൾ.

ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ, ശ്വാസകോശം എന്നിവയുടെ വിവിധ രോഗങ്ങൾക്ക്, മരുന്നുകൾ നേരിട്ട് ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലേക്ക് നൽകുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഔഷധ പദാർത്ഥം ഇൻഹാലേഷൻ വഴിയാണ് നൽകുന്നത് - ഇൻഹാലേഷൻ (lat. ഇൻഹാലറ്റം -ശ്വസിക്കുക). ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിൽ മരുന്നുകൾ നൽകുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് കഴിയും

പ്രാദേശിക, റിസോർപ്റ്റീവ്, റിഫ്ലെക്സ് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ടാക്കുക.

പ്രാദേശികവും വ്യവസ്ഥാപിതവുമായ ഫലങ്ങളുള്ള ഔഷധ പദാർത്ഥങ്ങൾ ശ്വസനത്തിലൂടെയാണ് നൽകുന്നത്:

വാതക പദാർത്ഥങ്ങൾ (ഓക്സിജൻ, നൈട്രസ് ഓക്സൈഡ്);

അസ്ഥിരമായ ദ്രാവകങ്ങളുടെ നീരാവി (ഈതർ, ഫ്ലൂറോട്ടെയ്ൻ);

എയറോസോൾസ് (ലായനികളുടെ ചെറിയ കണങ്ങളുടെ സസ്പെൻഷൻ).

ബലൂൺ മീറ്റർ എയറോസോൾ തയ്യാറെടുപ്പുകൾനിലവിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത്. അത്തരമൊരു ക്യാനിസ്റ്റർ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, രോഗി ഇരിക്കുമ്പോഴോ നിൽക്കുമ്പോഴോ ശ്വാസം എടുക്കണം, തല ചെറുതായി പിന്നിലേക്ക് ചരിക്കുക, അങ്ങനെ ശ്വാസനാളങ്ങൾ നേരെയാകുകയും മരുന്ന് എത്തുകയും ചെയ്യും.

ബ്രോങ്കി. ശക്തമായ കുലുക്കത്തിനുശേഷം, ഇൻഹേലർ തലകീഴായി മാറ്റണം. ആഴത്തിൽ ശ്വസിച്ച ശേഷം, ശ്വസനത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ തന്നെ രോഗി കാനിസ്റ്റർ അമർത്തുന്നു (വായിൽ ഇൻഹേലർ ഉപയോഗിച്ച് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സ്പെയ്സർ ഉപയോഗിച്ച് - ചുവടെ കാണുക), തുടർന്ന് കഴിയുന്നത്ര ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കുന്നത് തുടരുക. ശ്വസനത്തിന്റെ ഉയരത്തിൽ, നിങ്ങൾ കുറച്ച് നിമിഷങ്ങൾ ശ്വാസം പിടിക്കണം (അതിനാൽ മരുന്നിന്റെ കണികകൾ ബ്രോങ്കിയുടെ ചുവരുകളിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കും) തുടർന്ന് ശാന്തമായി ശ്വസിക്കുക.

സ്പേസർഇൻഹേലറിൽ നിന്ന് വായിലേക്ക് ഒരു പ്രത്യേക ചേംബർ-അഡാപ്റ്റർ ആണ്, അവിടെ മയക്കുമരുന്ന് കണികകൾ 3-10 സെക്കന്റ് വരെ സസ്പെൻഡ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു (ചിത്രം 11-1). ഏകദേശം 7 സെന്റീമീറ്റർ നീളമുള്ള ഒരു ട്യൂബിലേക്ക് ചുരുട്ടിയ കടലാസിൽ നിന്ന് രോഗിക്ക് ഏറ്റവും ലളിതമായ സ്‌പെയ്‌സർ സ്വയം നിർമ്മിക്കാൻ കഴിയും.

സ്‌പെയ്‌സർ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ ഗുണങ്ങൾ താഴെ പറയുന്നവയാണ്.

പ്രാദേശിക പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു: ഉദാഹരണത്തിന്, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകളുടെ ശ്വസിക്കുന്ന ഉപയോഗത്തോടെയുള്ള ചുമയും വാക്കാലുള്ള കാൻഡിയാസിസും.

ശ്വസിക്കാത്ത കണങ്ങൾ വാക്കാലുള്ള അറയിലല്ല, സ്‌പെയ്‌സറിന്റെ ചുവരുകളിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നതിനാൽ, മരുന്നിന്റെ വ്യവസ്ഥാപരമായ എക്സ്പോഷർ തടയാനുള്ള കഴിവ് (അതിന്റെ ആഗിരണം).

ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയുടെ ആക്രമണങ്ങളിൽ ഉയർന്ന അളവിൽ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കാനുള്ള സാധ്യത.

നെബുലൈസർ.ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസനാള തടസ്സം എന്നിവയുടെ ചികിത്സയിൽ, ഒരു നെബുലൈസർ (lat. നെബുല -മൂടൽമഞ്ഞ്) - വായു അല്ലെങ്കിൽ ഓക്സിജൻ ഉപയോഗിച്ച് മരുന്ന് നേരിട്ട് രോഗിയുടെ ബ്രോങ്കിയിലേക്ക് എത്തിക്കുന്നതിനുള്ള എയറോസോളായി ഒരു ഔഷധ പദാർത്ഥത്തിന്റെ പരിഹാരം പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു ഉപകരണം (ചിത്രം 11-2). ഒരു കംപ്രസ്സർ (കംപ്രസർ നെബുലൈസർ) വഴി കംപ്രസ് ചെയ്ത വായുവിന്റെ സ്വാധീനത്തിലാണ് എയറോസോൾ രൂപപ്പെടുന്നത്, ഇത് ദ്രാവക മരുന്നിനെ മൂടൽമഞ്ഞുള്ള മേഘമാക്കി മാറ്റുകയും വായു അല്ലെങ്കിൽ ഓക്സിജനുമായി വിതരണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

അൾട്രാസൗണ്ടിന്റെ സ്വാധീനം (അൾട്രാസോണിക് നെബുലൈസർ). എയറോസോൾ ശ്വസിക്കാൻ, ഒരു മുഖംമൂടി അല്ലെങ്കിൽ മുഖപത്രം ഉപയോഗിക്കുക; രോഗി ഒരു ശ്രമവും നടത്തുന്നില്ല.

ഒരു നെബുലൈസർ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ താഴെപ്പറയുന്നവയാണ്.

ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തേക്ക് മരുന്ന് തുടർച്ചയായി വിതരണം ചെയ്യാനുള്ള സാധ്യത.

എയറോസോൾ വിതരണവുമായി ഇൻഹാലേഷൻ സമന്വയിപ്പിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല, ഇത് കുട്ടികളുടെയും പ്രായമായ രോഗികളുടെയും ചികിത്സയിലും അതുപോലെ തന്നെ കടുത്ത ആസ്ത്മ ആക്രമണങ്ങളിലും, മീറ്റർ എയറോസോളുകളുടെ ഉപയോഗം പ്രശ്നമാകുമ്പോൾ നെബുലൈസർ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

കുറഞ്ഞ പാർശ്വഫലങ്ങളുള്ള മരുന്നിന്റെ ഉയർന്ന ഡോസുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത.

സ്റ്റീം ഇൻഹാലേഷൻസ്.

മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ, തൊണ്ടവേദന എന്നിവയുടെ കാതറൽ വീക്കം ചികിത്സയിൽ, ഇത് വളരെക്കാലമായി ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നു. സ്റ്റീം ഇൻഹാലേഷൻസ്ഒരു ലളിതമായ ഇൻഹേലർ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ചൂടായ വാട്ടർ ടാങ്കിൽ ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന നീരാവി നെബുലൈസറിന്റെ തിരശ്ചീന ട്യൂബിലൂടെ പുറന്തള്ളുകയും ലംബമായ കൈമുട്ടിന് കീഴിലുള്ള വായു അപൂർവമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി ഔഷധ പരിഹാരം

കപ്പ് ഒരു ലംബ ട്യൂബിലൂടെ ഉയരുകയും നീരാവി വഴി ചെറിയ കണങ്ങളായി വിഭജിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മയക്കുമരുന്ന് കണങ്ങളുള്ള നീരാവി ഒരു ഗ്ലാസ് ട്യൂബിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു, അത് രോഗി തന്റെ വായിൽ എടുത്ത് അതിലൂടെ ശ്വസിക്കുന്നു (വായയിലൂടെ ശ്വസിക്കുകയും മൂക്കിലൂടെ ശ്വസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു) 5-10 മിനിറ്റ്. വീട്ടിൽ, ഒരു ഇൻഹേലറിന് പകരം, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു കെറ്റിൽ ഉപയോഗിക്കാം, അതിൽ നിങ്ങൾ ഒരു പേപ്പറോ പ്ലാസ്റ്റിക്കോ തിരുകുക.

ഒരു ട്യൂബ്; ശ്വസനം വായിലൂടെയാണ് നടത്തുന്നത്. ഹെർബൽ ഇൻഫ്യൂഷൻ, 3% സോഡിയം ബൈകാർബണേറ്റ് ലായനി ( ബേക്കിംഗ് സോഡ) കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ പ്രകൃതിദത്ത മിനറൽ വാട്ടർ "ബോർജോമി".

IN സ്റ്റീം ഇൻഹേലർമരുന്നിന്റെ കണികകൾ വളരെ വലുതാണ്, അതിനാൽ അവ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് എത്താതെ മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലെ കഫം മെംബറേനിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നു. ചെറിയ കണങ്ങളുള്ള ഒരു എയറോസോൾ (അൽവിയോളിയിലെത്തുന്നത്) ലഭിക്കുന്നതിന്, സങ്കീർണ്ണമായ സ്പ്രേ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ഇൻഹേലറുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, എന്നാൽ ഒരു സ്പ്രേ കോണിന്റെ അതേ തത്വത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ്. ഒരു എയറോസോൾ രൂപപ്പെടുത്തുന്നതിന്, നീരാവിക്ക് പകരം വായു അല്ലെങ്കിൽ ഓക്സിജൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അത് സ്പ്രേയറിന്റെ തിരശ്ചീന ട്യൂബിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യുന്നു. വ്യത്യസ്ത സമ്മർദ്ദം, ഒപ്പം ലംബമായ സഹിതം

ട്യൂബ് ഒരു മരുന്ന് ഉയർത്തുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, ബെൻസിൽപെൻസിലിൻ ലായനി), രോഗി തനിക്ക് നിർദ്ദേശിച്ച ഡോസ് ലഭിക്കുന്നതുവരെ ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തേക്ക് ശ്വസിക്കുന്നു.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, "ചേംബർ" രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു ഇൻഹാലേഷൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻഔഷധ പദാർത്ഥം - ഒരു കൂട്ടം രോഗികൾ ശ്വസിക്കുന്ന മുറിയിൽ തളിച്ച മരുന്ന് ശ്വസിക്കുമ്പോൾ.

വെറ്റ് വൈപ്പ്

ഉപകരണങ്ങൾ: ഓയിൽക്ലോത്ത്, ഡയപ്പർ, കിഡ്നി ആകൃതിയിലുള്ള ട്രേ, ചെറുചൂടുള്ള വെള്ളം, 6% ടേബിൾ വിനാഗിരി അല്ലെങ്കിൽ മദ്യം, വലിയ നാപ്കിൻ അല്ലെങ്കിൽ ടവൽ, പകരം അടിവസ്ത്രവും ബെഡ് ലിനൻ, കയ്യുറകൾ.

സൗഹൃദപരവും രഹസ്യാത്മകവുമായ ബന്ധം സ്ഥാപിക്കുക.
നിങ്ങളുടെ കൈകൾ കഴുകുക, ഉണക്കുക, കയ്യുറകൾ ധരിക്കുക.
രോഗിയുടെ കീഴിൽ ഒരു ഡയപ്പർ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ഓയിൽക്ലോത്ത് വയ്ക്കുക.
ട്രേയിലേക്ക് ചെറുചൂടുള്ള വെള്ളം ഒഴിക്കുക (നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ടേബിൾ സ്പൂൺ ചേർക്കാം ടേബിൾ വിനാഗിരി 1 ലിറ്റർ വെള്ളത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ മദ്യത്തിന്).
രോഗിയുടെ മുകൾഭാഗം തുറന്നുകാട്ടുക.
ഒരു തൂവാലയോ തൂവാലയുടെ ഭാഗമോ ചെറുതായി ഞെക്കി നനയ്ക്കുക.
ഇനിപ്പറയുന്ന ക്രമത്തിൽ രോഗിയെ തുടയ്ക്കുക: മുഖം, കഴുത്ത്, കൈകൾ, പുറം, നെഞ്ച്.
അതേ ക്രമത്തിൽ തൂവാലയുടെ ഉണങ്ങിയ അറ്റത്ത് രോഗിയുടെ ശരീരം തുടച്ച് ഒരു ഷീറ്റ് കൊണ്ട് മൂടുക.
നിങ്ങളുടെ വയറും തുടകളും കാലുകളും അതേ രീതിയിൽ തുടയ്ക്കുക.
നിങ്ങളുടെ നഖങ്ങൾ ട്രിം ചെയ്യുക (ആവശ്യമെങ്കിൽ).
അടിവസ്ത്രവും ബെഡ് ലിനനും മാറ്റുക (ആവശ്യമെങ്കിൽ).
കയ്യുറകൾ നീക്കം ചെയ്യുക.
നിങ്ങളുടെ കൈകൾ കഴുകി ഉണക്കുക.

കടുക് പ്ലാസ്റ്ററുകളുടെ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ

ലക്ഷ്യം: വേദനസംഹാരിയും വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര ഫലവും കൈവരിക്കുക.

ഉപകരണങ്ങൾ: കടുക് പ്ലാസ്റ്ററുകൾ, വെള്ളമുള്ള ട്രേ (താപനില 40-45 ° C), പാഴ് വസ്തുക്കൾക്കുള്ള ട്രേ, ടവൽ, നെയ്തെടുത്ത നാപ്കിനുകൾ, ജലത്തിന്റെ താപനില അളക്കുന്നതിനുള്ള തെർമോമീറ്റർ, ക്ലോക്ക്.

നടപടിക്രമത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്

കടുക് പ്ലാസ്റ്ററുകൾ സ്ഥാപിച്ച സ്ഥലത്ത് രോഗിയുടെ ചർമ്മം പരിശോധിക്കുക. വൈരുദ്ധ്യങ്ങളൊന്നുമില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക: ചർമ്മരോഗങ്ങൾ, വിവിധ എറ്റിയോളജികളുടെ മുഴകൾ, അവശ്യ എണ്ണകളോടുള്ള അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ, ഹൈപ്പർതേർമിയ.
കടുക് പ്ലാസ്റ്ററുകളുടെ ഗുണനിലവാരം പരിശോധിക്കുക. ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾ കാലഹരണപ്പെടൽ തീയതി പരിശോധിക്കണം: അനുയോജ്യമായ കടുക് പ്ലാസ്റ്ററിന് കടുകെണ്ണയുടെ രൂക്ഷമായ മണം ഉണ്ട്, അത് തകരുന്നില്ല.
കടുക് പ്ലാസ്റ്ററുകൾ (താപനില 40-45 ° C) നനയ്ക്കുന്നതിന് ജലത്തിന്റെ താപനില അളക്കുക. കടുക് നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല ചൂട് വെള്ളം, കടുക് എൻസൈമിനെ നശിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ കടുകെണ്ണ പുറത്തുവരില്ല.

നടപടിക്രമം നടപ്പിലാക്കുന്നു

കടുക് പ്ലാസ്റ്റർ 5 സെക്കൻഡ് വീതം വെള്ളത്തിൽ മുക്കിവയ്ക്കുക.
കുലുക്കി, കടുക് പ്ലാസ്റ്റർ ചർമ്മത്തിന്റെ ആവശ്യമുള്ള ഭാഗത്ത് പുരട്ടുക, കടുക് വശം താഴേക്ക് വയ്ക്കുക, മുകളിൽ ഒരു തൂവാല വയ്ക്കുക.

കടുക് പ്ലാസ്റ്ററുകൾ സ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള സ്ഥലങ്ങൾ:

എ) വൃത്താകൃതി - നെഞ്ച് ഭാഗത്ത്, ഒഴികെ സസ്തനഗ്രന്ഥി, മുലക്കണ്ണുകൾ;

ബി) കോളർ - മുകളിലെ തോളിൽ അരക്കെട്ടിന്റെ ഭാഗത്ത് രക്താതിമർദ്ദ പ്രതിസന്ധി;

സി) ഹൃദയഭാഗത്ത് - സ്ത്രീകളിൽ ഹൃദയത്തിൽ വേദനയ്ക്ക് - സസ്തനഗ്രന്ഥിക്ക് ചുറ്റും, പുരുഷന്മാരിൽ - മുലക്കണ്ണുകൾ ഒഴികെ, അതുപോലെ വേദന പ്രൊജക്ഷൻ സൈറ്റിൽ (സാധാരണയായി സ്റ്റെർനം പ്രദേശത്ത്).

3. രോഗിയെ ഒരു പുതപ്പ് കൊണ്ട് മൂടുക.

4. 10-15 മിനുട്ട് കടുക് പ്ലാസ്റ്ററുകൾ സൂക്ഷിക്കുക.

നടപടിക്രമത്തിന്റെ അവസാനം

കടുക് പ്ലാസ്റ്ററുകൾ നീക്കം ചെയ്ത് ഒരു മാലിന്യ ട്രേയിലേക്ക് എറിയുക. ചെയ്തത് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി(ആദ്യത്തെ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടാമത്തെ മിനിറ്റിൽ അസഹനീയമായ കത്തുന്ന സംവേദനം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു).
നനഞ്ഞതും ചൂടുള്ളതുമായ നെയ്തെടുത്ത തുണി ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയുടെ ചർമ്മം തുടച്ച് ഉണക്കി തുടയ്ക്കുക. പെടുത്തിയിട്ടില്ല അലർജി പ്രതികരണംഅത് ഇല്ലെങ്കിൽ, നെയ്തെടുത്ത വെള്ളം നനച്ചുകുഴച്ച് കടുക് പ്ലാസ്റ്ററുകൾക്കും ചർമ്മത്തിനും ഇടയിൽ വയ്ക്കണം. കടുക് പ്ലാസ്റ്ററുകൾ കടലാസിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നത് കർശനമായി നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു, കാരണം ഇത് ചർമ്മത്തിൽ കടുകെണ്ണയുടെ നേരിട്ടുള്ള പ്രകോപനപരമായ പ്രഭാവം നഷ്ടപ്പെടും.
അടിവസ്ത്രം ധരിച്ച് അവരെ സുഖപ്രദമായ സ്ഥാനത്ത് വയ്ക്കുക.
രോഗിയെ മൂടുക, കിടക്ക വിശ്രമം ശുപാർശ ചെയ്യുക (30-60 മിനിറ്റ്).

ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി (ഓക്സിജൻ തലയണയിൽ നിന്ന് ഈർപ്പമുള്ള ഓക്സിജന്റെ വിതരണം)

ലക്ഷ്യം: ടിഷ്യൂകളിൽ ഓക്സിജൻ വർദ്ധിപ്പിക്കുക.

ഉപകരണങ്ങൾ: 100% ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയ ഓക്സിജൻ തലയണ, ഫണൽ (വായ്പീസ്); നെയ്തെടുത്ത തൂവാല 4 പാളികളായി മടക്കിക്കളയുന്നു; അണുനാശിനി ലായനി (3% ക്ലോറാമൈൻ ലായനി) ഉള്ള കണ്ടെയ്നർ; കുടിവെള്ളം അല്ലെങ്കിൽ ഡിഫോമർ (ആന്റിഫോംസിലാൻ 10% അല്ലെങ്കിൽ എഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ 96%).

നടപടിക്രമത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്

ഓക്സിജൻ സിലിണ്ടറിൽ നിന്ന് തലയിണയിൽ ഓക്സിജൻ നിറയ്ക്കുക:

കുഷ്യന്റെ റബ്ബർ ട്യൂബ് ഓക്സിജൻ സിലിണ്ടർ റിഡ്യൂസറുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുക;

തലയിണ ട്യൂബിൽ വാൽവ് തുറക്കുക, തുടർന്ന് സിലിണ്ടറിൽ.

തലയിണയിൽ ഓക്സിജൻ നിറയ്ക്കുക;

സിലിണ്ടറിൽ വാൽവ് കുഴിച്ചിടുക, പിന്നെ തലയിണയിൽ;

സിലിണ്ടർ റിഡ്യൂസറിൽ നിന്ന് റബ്ബർ ട്യൂബ് വിച്ഛേദിക്കുക;

തലയിണ ട്യൂബിലേക്ക് മൗത്ത്പീസ് ബന്ധിപ്പിക്കുക.

2. വെള്ളത്തിലോ ഡിഫോമറിലോ ഒരു തുണി നനയ്ക്കുക. ഡിഫോമർ 20% എഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ അല്ലെങ്കിൽ ആന്റിഫോംസിലേൻ ആണ്.

3. നനഞ്ഞ നെയ്തെടുത്ത തുണി ഉപയോഗിച്ച് മുഖപത്രം (ഫണൽ) പൊതിയുക.

4. നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ് രോഗിയുടെ വായിൽ നിന്നും മൂക്കിൽ നിന്നും ഒരു സ്വാബ് (അല്ലെങ്കിൽ ഇലക്ട്രിക് സക്ഷൻ) ഉപയോഗിച്ച് മ്യൂക്കസ് നീക്കം ചെയ്യുക. എയർവേകൾ വൃത്തിയാക്കണം.

നടപടിക്രമം നടപ്പിലാക്കുന്നു

മുഖപത്രം (ഫണൽ) രോഗിയുടെ വായിൽ പിടിച്ച് തലയിണയിലെ വാൽവ് തുറക്കുക. രോഗി ഓക്സിജൻ മിശ്രിതം ഒരു മുഖപത്രത്തിലൂടെ (ഫണൽ) ശ്വസിക്കുകയും മൂക്കിലൂടെ ശ്വസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ശ്വാസോച്ഛ്വാസ സമയത്ത് ഓക്സിജന്റെ നഷ്ടം കുറയ്ക്കുന്നതിന്, നിങ്ങളുടെ വിരലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ട്യൂബ് ഞെക്കി അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂബിൽ ടാപ്പ് തിരിക്കുന്നതിലൂടെ അതിന്റെ വിതരണം താൽക്കാലികമായി നിർത്തുന്നു.

(രോഗി മൂക്കിലൂടെ ശ്വസിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പുറത്തുകടക്കുന്നത് വായിലൂടെയാണ്!)

ഓക്സിജൻ വിതരണ നിരക്ക് ക്രമീകരിക്കുക (മിനിറ്റിൽ 4-5 ലിറ്റർ). 15 മിനിറ്റ് നേരത്തേക്ക് 80-100% ഓക്സിജൻ അടങ്ങിയ ഓക്സിജൻ മിശ്രിതം നൽകുക, ആവശ്യമെങ്കിൽ, 10-15 മിനിറ്റിനു ശേഷം നടപടിക്രമം ആവർത്തിക്കുക.
തലയിണയിൽ അമർത്തി ഓക്സിജൻ പൂർണ്ണമായും പുറത്തുവരുന്നതുവരെ എതിർ അറ്റത്ത് നിന്ന് മുകളിലേക്ക് ചുരുട്ടുക.
ഓക്സിജൻ തലയണ മാറ്റുക.

നടപടിക്രമത്തിന്റെ അവസാനം

ഓക്സിജൻ തലയണ നീക്കം ചെയ്യുക, മൗത്ത്പീസ് (ഫണൽ) വിച്ഛേദിക്കുക. രോഗിയുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുക.
അണുനാശിനി ലായനിയിൽ നാപ്കിനും മുഖപത്രവും (ഫണൽ) വയ്ക്കുക. വീട്ടിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ബേക്കിംഗ് സോഡയുടെ 2% ലായനിയിൽ തിളപ്പിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ 70% ആൽക്കഹോൾ ഉപയോഗിച്ച് വായ തുടയ്ക്കുക.

ഡയറ്റ് നമ്പർ 11

സൂചനകൾ: ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്ഷയം, അസ്ഥികൾ, ലിംഫ് നോഡുകൾ, ശരീരഭാരത്തിൽ കുറവുള്ള, നേരിയ തോതിലുള്ള വർദ്ധനവ് അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ താഴോട്ട് സന്ധികൾ; പകർച്ചവ്യാധികൾ, പ്രവർത്തനങ്ങൾ, പരിക്കുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ക്ഷീണം; എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും - ദഹന അവയവങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാത്ത സാഹചര്യത്തിൽ. ക്ഷയരോഗ പ്രക്രിയയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണവും സ്വഭാവവും, ദഹന അവയവങ്ങളുടെ അവസ്ഥ, സങ്കീർണതകളുടെ സാന്നിധ്യം എന്നിവ കണക്കിലെടുത്ത് ഡയറ്റ് നമ്പർ 11-നുള്ള ഓപ്ഷനുകൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്.

ഉദ്ദേശ്യത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം: ശരീരത്തിന്റെ പോഷക നില മെച്ചപ്പെടുത്തുക, അതിന്റെ പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിക്കുക, ബാധിത അവയവത്തിൽ വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുക.

പൊതു സവിശേഷതകൾ: പ്രോട്ടീനുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ, ധാതുക്കൾ (കാൽസ്യം, ഇരുമ്പ് മുതലായവ) ഉള്ളടക്കത്തിൽ പ്രബലമായ വർദ്ധനവ്, കൊഴുപ്പുകളുടെയും കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളുടെയും അളവിൽ മിതമായ വർദ്ധനവുള്ള ഉയർന്ന ഊർജ്ജ മൂല്യമുള്ള ഭക്ഷണക്രമം. പാചകവും ഭക്ഷണ താപനിലയും സാധാരണമാണ്.

രാസഘടനയും ഊർജ്ജ മൂല്യം: പ്രോട്ടീനുകൾ 110-130 ഗ്രാം (60% മൃഗങ്ങൾ), കൊഴുപ്പുകൾ 100-120 ഗ്രാം (20-25% പച്ചക്കറി), കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്സ് 400-450 ഗ്രാം; ഊർജ്ജ മൂല്യം 12.6-14.2 MJ (3000-3400 kcal); സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് 15 ഗ്രാം, സ്വതന്ത്ര ദ്രാവകം 1.5 എൽ.

ഭക്ഷണക്രമം: ഒരു ദിവസം 5 തവണ; രാത്രിയിൽ കെഫീർ.

ഒഴിവാക്കിയ ഭക്ഷണങ്ങളും വിഭവങ്ങളും: വളരെ കൊഴുപ്പുള്ള മാംസങ്ങളും കോഴിയിറച്ചിയും, ആട്ടിൻ, ഗോമാംസം, പാചകം ചെയ്യുന്ന കൊഴുപ്പുകൾ; മസാലയും കൊഴുപ്പും ഉള്ള സോസുകൾ, ദോശകൾ, ധാരാളം ക്രീം ഉള്ള പേസ്ട്രികൾ.

വിഷയത്തിനായുള്ള പരിശോധനകൾ "»

1. ആഴമേറിയ, ശബ്ദായമാനമായ, അപൂർവ ശ്വസനത്തിന്റെ പേരെന്താണ്?

a) ചെയിൻ സ്റ്റോക്സ് ശ്വസിക്കുന്നു

ബി) ബയോട്ടിന്റെ ശ്വസനം

സി) സ്ട്രൈഡർ ശ്വസനം

d) കുസ്മൗൾ ശ്വസനം

2. എന്താണ് എംഫിസെമ?

a) അൽവിയോളിയുടെ വർദ്ധിച്ച വായു

ബി) അൽവിയോളാർ ടിഷ്യുവിന്റെ ഇലാസ്തികത കുറയുന്നു

സി) രണ്ടും

3. ഉൽപ്പാദനക്ഷമമല്ലാത്ത ചുമയുടെ ആക്രമണത്തിൽ രോഗിയുടെ കഴുത്തിലെ സിരകൾ വീർക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് വിശദീകരിക്കുക:

a) ശ്വാസകോശ രക്തചംക്രമണത്തിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു

ബി) അക്യൂട്ട് വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹാർട്ട് പരാജയം വികസിക്കുന്നു

സി) നിശിത ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹാർട്ട് പരാജയം വികസിക്കുന്നു

d) ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള സിര പ്രവാഹത്തിന്റെ തടസ്സം

വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാതോറാസിക് മർദ്ദത്തിന്റെ ഫലമായി

ഇ) ആപേക്ഷിക ട്രൈക്യുസ്പിഡ് വാൽവ് അപര്യാപ്തത വികസിക്കുന്നു

4. ഉൽപ്പാദനക്ഷമമല്ലാത്ത ചുമയുടെ ആക്രമണത്തിൽ രോഗി "പഫ്" ചെയ്യുന്നത് എന്തുകൊണ്ടെന്ന് വിശദീകരിക്കുക:

a) ഇത് അധിക ശ്വസന പേശികൾ സജീവമാക്കുന്നതിനും എളുപ്പത്തിൽ ശ്വസിക്കുന്നതിലേക്കും നയിക്കുന്നു

b) ഇത് ഇൻട്രാപൾമോണറി മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്കും ആദ്യകാല എക്സ്പിറേറ്ററി ബ്രോങ്കിയൽ ക്ലോഷറിന്റെ മെക്കാനിസത്തിന്റെ പ്രകടനങ്ങളിൽ കുറവിലേക്കും നയിക്കുന്നു

സി) ഇത് മെച്ചപ്പെട്ട കഫം ഡിസ്ചാർജിലേക്ക് നയിക്കുന്നു

d) ഇത് ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു

d) ഇത് മോശം ശീലംമറ്റുള്ളവരുടെ ശ്രദ്ധ ആകർഷിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന രോഗികൾ

5. നെഞ്ചിലെ പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിച്ചാൽ എന്ത് പൾമണറി പാത്തോളജിക്ക് അനുഗമിക്കാം?

a) ന്യുമോണിയ

ബി) പ്ലൂറിസി

വി) ക്രോണിക് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്

6. എന്ത് പൾമണറി പാത്തോളജിയാണ് ഇൻസ്പിറേറ്റൽ ഡിസ്പിനിയയുടെ സവിശേഷത?

a) ന്യുമോണിയ

ബി) ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ

സി) പ്ലൂറിസി

7. പൾമണറി പാത്തോളജി എക്സ്പൈറേറ്ററി ഡിസ്പിനിയയുടെ സ്വഭാവം എന്താണ്?

a) പ്ലൂറിസി

ബി) ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ

സി) ന്യുമോണിയ

8. എന്ത് പൾമണറി പാത്തോളജിയാണ് "റസ്റ്റി സ്പുതം" സ്വഭാവം?

a) ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്

b) ഫോക്കൽ ന്യുമോണിയ

വി) ലോബർ ന്യുമോണിയ

9. ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ രോഗികളിൽ സ്മ്യൂട്ടത്തിന്റെ സ്വഭാവം?

a) "റാസ്ബെറി ജെല്ലി" രൂപത്തിൽ

ബി) നുരയെ സ്പുതം

സി) നിറമില്ലാത്ത, വിസ്കോസ്

10. ബാരൽ ആകൃതിയിലുള്ള നെഞ്ചിന് എന്ത് പൾമണറി പാത്തോളജി നിരീക്ഷിക്കാനാകും?

a) വിട്ടുമാറാത്ത ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്

ബി) ന്യുമോണിയ

സി) പ്ലൂറിസി

11. പൾമണറി രോഗിയുടെ ചർമ്മത്തിന്റെ നിറം എങ്ങനെ മാറും?

a) ഹീപ്രേമിയ

ബി) ഡിഫ്യൂസ് സയനോസിസ്

സി) അക്രോസയാനോസിസ്

12. സാധാരണ ശ്വസന നിരക്ക് എന്താണ്?

a) മിനിറ്റിൽ 30-40 ശ്വസനങ്ങൾ

b) മിനിറ്റിൽ 12-20 ശ്വാസം

സി) മിനിറ്റിൽ 6-8 ശ്വസനങ്ങൾ

13. ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾക്കുള്ള പരാതികളുടെ സ്വഭാവം തിരഞ്ഞെടുക്കുക:

a) ഹൈപ്പർസ്റ്റീഷ്യ

ബി) ചുമ

d) കഫം ഡിസ്ചാർജ്

d) താപനില വർദ്ധനവ്

ഇ) ഹൃദയാഘാതം

g) ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്

h) ശ്വാസം മുട്ടൽ

14. കൃത്രിമ ശ്വസനം നടത്തുമ്പോൾ രോഗിയുടെ തല തിരിക്കേണ്ടത് എന്തുകൊണ്ട്?

എ) വൈദ്യസഹായം നൽകുന്നതിനുള്ള സൗകര്യത്തിനായി.

ബി) പുനരുജ്ജീവനത്തിന്റെ വായയ്ക്കും രോഗിയുടെ വായയ്ക്കും (മൂക്ക്) ഇടയിൽ ഒരു നല്ല മുദ്ര ഉണ്ടാക്കുക.

ബി) എയർവേ പേറ്റൻസി ഉറപ്പാക്കാൻ.

ഡി) സൃഷ്ടിക്കുന്നതിന് മെച്ചപ്പെട്ട സാഹചര്യങ്ങൾരക്തചംക്രമണത്തിന്.

ഡി) രോഗിയുടെ സൗകര്യാർത്ഥം.

15. കൃത്രിമ ശ്വസനത്തിന്റെ കൃത്യത എങ്ങനെ പരിശോധിക്കാം?

എ) സമയത്ത് കൃത്രിമ ശ്വസനംഒരു പൾസ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടണം.

ബി) കൃത്രിമ ശ്വസന സമയത്ത്, നെഞ്ച് വികസിക്കണം, നിഷ്ക്രിയ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം സമയത്ത് അത് തകരും.

ബി) കൃത്രിമ ഇൻഹാലേഷൻ സമയത്ത്, രോഗിയുടെ കവിളുകളിൽ "വീർപ്പിക്കൽ" നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ഡി) കൃത്രിമ ശ്വസന സമയത്ത്, ചർമ്മത്തിന്റെ നിറം മാറുന്നു.

ഡി) മുകളിൽ പറഞ്ഞവയെല്ലാം ശരിയാണ്.

16. പൾമണറി ബ്ലീഡിംഗ് ഒഴികെയുള്ള എല്ലാ നടപടികളും സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു:

എ) രോഗിക്ക് പൂർണ്ണ വിശ്രമം ഉറപ്പാക്കുക;

ബി) വേദനാജനകമായ വശത്തേക്ക് ഒരു ചായ്വുള്ള ഒരു സെമി-സിറ്റിംഗ് സ്ഥാനം നൽകുന്നു;

ബി) നെഞ്ചിന്റെ വല്ലാത്ത ഭാഗത്ത് ഒരു തപീകരണ പാഡ് പ്രയോഗിക്കുക;

ഡി) നെഞ്ചിന്റെ വേദനയുള്ള ഭാഗത്ത് ഒരു ഐസ് പായ്ക്ക് പ്രയോഗിക്കുക;

ഡി) ഹെമോസ്റ്റാറ്റിക് മരുന്നുകളുടെ ഭരണം.

17. പൊതുവായ വിശകലനത്തിനായി ഇനിപ്പറയുന്നവ അയച്ചിരിക്കുന്നു:

എ) ദിവസേനയുള്ള കഫം;

B) ഫ്ലോട്ടേഷൻ വഴി 3 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ശേഖരിച്ച കഫം;

ബി) ശുദ്ധമായ സ്പിറ്റൂണിൽ ശേഖരിച്ച പുതിയ പ്രഭാത കഫം;

ഡി) പോഷക മാധ്യമമുള്ള പെട്രി വിഭവത്തിൽ ശേഖരിച്ച പുതിയ പ്രഭാത കഫം;

ഡി) വൈകുന്നേരം കഫം.

സാമ്പിൾ ഉത്തരങ്ങൾവിഷയത്തിലേക്ക് "ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുള്ള രോഗികളുടെ നിരീക്ഷണവും പരിചരണവും »

1. d 2. c 3. d 4. b 5. b, c 6. a, c 7. b 8. c

9. c 10.a 11. b 12. b 13. b, d, e, g, h 14. c 15. b 16. c 17. c

അന്തിമ നിയന്ത്രണ പരിശോധനകൾ.

(സാഹചര്യപരമായ ജോലികൾ)

ടാസ്ക് നമ്പർ 1.

ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച മെക്കാനിക്കായ 41 വയസ്സുള്ള രോഗി കെ. മ്യൂക്കോപുരുലന്റ് കഫം ചെറിയ അളവിൽ ചുമയുടെ പരാതികൾ, രാവിലെ കൂടുതൽ. രോഗിക്ക് 4 വർഷമായി ചുമയുണ്ട്. ഒരു വർഷം മുമ്പ് ഞാൻ ന്യൂമോണിയ ബാധിച്ചു.

20 വയസ്സ് മുതൽ ഒരു ദിവസം 20-25 സിഗരറ്റ് വലിക്കുന്നു.

എ) പ്ലൂറയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ

ടാസ്ക് №2

രോഗിയായ എൽ., 36 വയസ്സ്, തൊഴിലാളി, വകുപ്പിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചു. അസുഖകരമായ ദുർഗന്ധം (പ്രതിദിനം ഏകദേശം 250-300 മില്ലി) കഫം ഉൽപാദനത്തോടുകൂടിയ ചുമയുടെ പരാതികൾ. രോഗി വലതുവശത്ത് കിടക്കുമ്പോൾ ചുമ വഷളാകുന്നു.

പരിശോധനയിൽ, "ഡ്രം വിരലുകൾ", "വാച്ച് ഗ്ലാസുകൾ" എന്നിവയുടെ നല്ല ലക്ഷണങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തി.

ശ്വാസകോശത്തിലെ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ള സ്ഥലവും സ്വഭാവവും എന്താണ്?

എ) പ്ലൂറയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ

ബി) ക്രോണിക് കോശജ്വലന പ്രക്രിയബ്രോങ്കിയിൽ

ബി) ബ്രോങ്കിയിൽ (ബ്രോങ്കിയക്ടാസിസ്) അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശത്തിൽ (കുരു) പ്യൂറന്റ് കോശജ്വലന പ്രക്രിയ

ഡി) അൽവിയോളിക്ക് ഒറ്റപ്പെട്ട കേടുപാടുകൾ

ഡി) ആൽവിയോളിക്കും ബ്രോങ്കിയ്ക്കും (ബ്രോങ്കോപ്ന്യൂമോണിയ) കോശജ്വലന ക്ഷതം

ടാസ്ക് №3

രോഗി 0., 32 വയസ്സ്, അസംബ്ലർ, വകുപ്പിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചു. നെഞ്ചിന്റെ വലത് പകുതിയിൽ കഠിനമായ വേദനയുടെ പരാതികൾ, ആഴത്തിലുള്ള പ്രചോദനം കൊണ്ട് വഷളാകുന്നു, ശരീര താപനില 37.9 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസായി വർദ്ധിക്കുന്നു. രോഗി വലതുവശത്ത് കിടക്കുന്നു, നെഞ്ചിന്റെ വലത് പകുതി ശ്വസന പ്രവർത്തനത്തിൽ പിന്നിലാണ്.

എ) പ്ലൂറയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ

ബി) ബ്രോങ്കിയിലെ വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന പ്രക്രിയ

ഡി) അൽവിയോളിക്ക് ഒറ്റപ്പെട്ട കേടുപാടുകൾ

ഡി) ആൽവിയോളിക്കും ബ്രോങ്കിയ്ക്കും (ബ്രോങ്കോപ്ന്യൂമോണിയ) കോശജ്വലന ക്ഷതം

ടാസ്ക് №4

ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിൽ 50 വയസ്സുള്ള എഞ്ചിനീയർ രോഗി ടി. നെഞ്ചിന്റെ വലത് പകുതിയിൽ വേദനയുടെ പരാതികൾ, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, ശാന്തമായ വരണ്ട ചുമ, നെഞ്ചിന്റെ വലത് പകുതിയിൽ വേദന, ശരീര താപനില 37.5 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് വരെ വർദ്ധിക്കുന്നു നിർബന്ധിത സ്ഥാനം - രോഗി വലതുവശത്ത് കിടക്കുന്നു. വശം, നെഞ്ചിന്റെ വലത് പകുതി കൈകൊണ്ട് അമർത്തുക.

എ) പ്ലൂറയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ

ബി) ബ്രോങ്കിയിലെ വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന പ്രക്രിയ

ഡി) അൽവിയോളിക്ക് ഒറ്റപ്പെട്ട കേടുപാടുകൾ

ഡി) ആൽവിയോളിക്കും ബ്രോങ്കിയ്ക്കും (ബ്രോങ്കോപ്ന്യൂമോണിയ) കോശജ്വലന ക്ഷതം

പ്രശ്നം #5

രോഗി എസ്, 49 വയസ്സ്, അക്കൗണ്ടന്റ്, ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചു.

വീട്ടിൽ 2 മണിക്കൂർ മുമ്പ് നടന്ന ശ്വാസംമുട്ടലിന്റെ ആക്രമണത്തെക്കുറിച്ച് അദ്ദേഹം പരാതിപ്പെടുന്നു, ചെറിയ അളവിൽ വിസ്കോസ് ഗ്ലാസി സ്പൂട്ടം ഉള്ള ഒരു ചുമ.

പരിശോധന: നില ഗുരുതരമാണ്. സ്ഥാനം നിർബന്ധിതമാണ്: രോഗി കട്ടിലിൽ ഇരിക്കുന്നു, കൈകൊണ്ട് അതിൽ ചായുന്നു. നെഞ്ച് എംഫിസെമറ്റസ് ആണ്. നമ്പർ ശ്വസന ചലനങ്ങൾ- മിനിറ്റിൽ 14, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. കടുത്ത ഡിഫ്യൂസ് സയനോസിസും കഴുത്തിലെ സിരകളുടെ വീക്കവും രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ബി) ചെറിയ ബ്രോങ്കിയുടെ രോഗാവസ്ഥ

പ്രശ്നം #6

രോഗിയായ എൻ., 56 വയസ്സ്, തൊഴിലാളി, വകുപ്പിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചു. എപ്പോൾ സംഭവിക്കുന്ന ശ്വാസം മുട്ടൽ പരാതികൾ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ(കോണിപ്പടികൾ കയറൽ, വേഗത്തിലുള്ള നടത്തം). മറ്റ് പരാതികളൊന്നുമില്ല. 5-6 വർഷമായി ശ്വാസതടസ്സം രോഗിയെ അലട്ടുന്നു. പരിശോധന: സ്ഥിതി തൃപ്തികരമാണ്. സ്ഥാനം സജീവമാണ്. നെഞ്ച് എംഫിസെമറ്റസ് ആണ്. ശ്വസനം സമമിതിയാണ്.

ഡിസ്പ്നോയുടെ ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ള കാരണം എന്താണ്?

എ) ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ശ്വസന ഉപരിതലം കുറയ്ക്കൽ (ലോബാർ ഇൻഫ്ലമേറ്ററി കോംപാക്ഷൻ, എറ്റെലെക്റ്റാസിസ്)

ബി) എംഫിസെമ കാരണം ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ഇലാസ്തികത കുറയുന്നു

ബി) ചെറിയ ബ്രോങ്കിയുടെ രോഗാവസ്ഥ

ഡി) മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലെ മെക്കാനിക്കൽ തടസ്സം (ശ്വാസനാളം)

ഡി) ശ്വാസനാളത്തിലോ വലിയ ബ്രോങ്കസിലോ മെക്കാനിക്കൽ തടസ്സം

പ്രശ്നം നമ്പർ 7

രോഗിയായ കെ., 34 വയസ്സ്, അധ്യാപകൻ, ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചു.

വിശ്രമവേളയിൽ ശ്വാസതടസ്സം, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളാൽ വഷളാകുക, താപനില 37.9 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിലേക്ക് വർദ്ധിക്കുക, ചെറിയ അളവിൽ "തുരുമ്പിച്ച" കഫം ഉള്ള ചുമ, ശ്വസനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നെഞ്ചിന്റെ വലത് പകുതിയിൽ വേദന. പരിശോധനയിൽ, ഡിഫ്യൂസ് സയനോസിസും ഹെർപ്പസും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. നെഞ്ചിന്റെ വലത് പകുതി ശ്വസന പ്രവർത്തനത്തിൽ പിന്നിലാണ്. ശ്വസന ചലനങ്ങളുടെ എണ്ണം മിനിറ്റിൽ 36 ആണ്.

ഡിസ്പ്നോയുടെ ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ള കാരണം എന്താണ്?

ബി) എംഫിസെമ കാരണം ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ഇലാസ്തികത കുറയുന്നു

ബി) ചെറിയ ബ്രോങ്കിയുടെ രോഗാവസ്ഥ

ഡി) മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലെ മെക്കാനിക്കൽ തടസ്സം (ശ്വാസനാളം)

ഡി) ശ്വാസനാളത്തിലോ വലിയ ബ്രോങ്കസിലോ മെക്കാനിക്കൽ തടസ്സം

ടാസ്ക് №8

68 വയസ്സുള്ള രോഗിയായ ആർ., വായിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവമുണ്ടെന്ന പരാതിയുമായി ക്ലിനിക്കിലേക്ക് കൊണ്ടുപോയി. രോഗി വിശ്രമമില്ലാതെ കിടക്കയിൽ ഇരിക്കുന്നു. ചർമ്മത്തിന്റെ തളർച്ച ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. ചുമ മിതമായ അളവിൽ സ്കാർലറ്റ്, നുരകളുടെ രക്തം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. പ്രതികരണം രക്തസ്രാവംആൽക്കലൈൻ.

രോഗിക്ക് എന്ത് ലക്ഷണമാണ് ഉള്ളത്?

സാഹചര്യ ചുമതല നമ്പർ 9

ഇര അനങ്ങുന്നില്ല, കോളുകളോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ല. ദൃശ്യമായ ശ്വസനമില്ല. റേഡിയലിൽ പൾസ് ഒപ്പം കരോട്ടിഡ് ധമനികൾനിർണയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. നടപടി എടുക്കുക!

പ്രശ്നങ്ങൾക്കുള്ള സാമ്പിൾ ഉത്തരങ്ങൾ:

1. ബി

2. IN

3. എ

4. എ

5. IN

6. ബി

7. എ

8. പൾമണറി രക്തസ്രാവം

9. ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, രക്തചംക്രമണം എന്നിവയുടെ അഭാവം മുറിവേറ്റ വ്യക്തി മരിച്ചുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

14. UIRS-ലെ വിഷയങ്ങളുടെ പട്ടിക:

1. ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി തരങ്ങൾ.

2. ഇൻഹേലറുകളുടെ തരങ്ങളും അവയുടെ ഉപയോഗവും.

15. സാഹിത്യം:

നിർബന്ധം:

1. ഗ്രെബ്നെവ് എ.എൽ. , ഷെപ്തുലിൻ എ.എ., ഖോഖ്ലോവ് എ.എം. ജനറൽ നഴ്സിങ്ങിന്റെ അടിസ്ഥാനകാര്യങ്ങൾ. എം.: പബ്ലിഷിംഗ് ഹൗസ് "മെഡിസിൻ" 2006

2. ഓസ്ലോപോവ് വി.എൻ., ബോഗോയവ്ലെൻസ്കി ഒ.വി. ഒരു ചികിത്സാ ക്ലിനിക്കിലെ പൊതു രോഗി പരിചരണം. –എം.: GOETAR-MED. 1999

അധിക:

3. ബാസിഖിന ടി.എസ്., കൊനോപ്ലേവ ഇ.എൽ., കുലകോവ ടി.എസ്. തുടങ്ങിയവ. / വിദ്യാഭ്യാസപരവും രീതിശാസ്ത്രപരവുമായ മാനുവൽനഴ്‌സിംഗിന്റെ അടിസ്ഥാനകാര്യങ്ങളിൽ. GOU VUNMC മോസ്കോ - 2003

4. ഗ്രെബെനെവ് എ.എൽ. ആന്തരിക രോഗങ്ങളുടെ പ്രോപ്പഡ്യൂട്ടിക്കുകൾ. - എം.: മെഡിസിൻ, 2002

രീതിശാസ്ത്രപരമായ വികാസങ്ങൾവിദ്യാർത്ഥികൾക്ക്:

Lt;question1> കാറ്റിന്റെ മണ്ണൊലിപ്പ് ഉണ്ടാകുന്നതിന് എന്ത് ഘടകങ്ങൾ കാരണമാകുന്നു? വരണ്ട കാലാവസ്ഥ, വർദ്ധിച്ച കാറ്റിന്റെ അവസ്ഥ മണ്ണ് വെള്ളക്കെട്ട്

അളക്കുന്ന ഉപകരണം സ്ഥിരീകരണത്തിന് വിധേയമല്ല. അതിന്റെ മെട്രോളജിക്കൽ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ എന്ത് രീതിയാണ് ബാധകം?"6

ഫാർമക്കോളജി: വലേറിയ നിക്കോളേവ്ന മലെവന്നയയുടെ പ്രഭാഷണ കുറിപ്പുകൾ

2. ഭരണത്തിന്റെ വഴികൾ ഔഷധ പദാർത്ഥങ്ങൾ

മരുന്നുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് എന്ററൽ, പാരന്റൽ റൂട്ടുകളുണ്ട്. എൻറൽ റൂട്ട്- വായിലൂടെ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് ( ഓരോ OS), അല്ലെങ്കിൽ വാമൊഴിയായി; നാവിനടിയിൽ ( ഉപഭാഷ), അല്ലെങ്കിൽ ഉപഭാഷയിൽ; മലാശയത്തിലേക്ക് ( ഓരോ മലാശയത്തിനും), അല്ലെങ്കിൽ മലദ്വാരം.

വായിലൂടെ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നു.പ്രയോജനങ്ങൾ: ഉപയോഗം എളുപ്പം; താരതമ്യ സുരക്ഷ, പാരന്റൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനിൽ അന്തർലീനമായ സങ്കീർണതകളുടെ അഭാവം.

പോരായ്മകൾ: മന്ദഗതിയിലുള്ള വികസനം ചികിത്സാ നടപടി, ലഭ്യത വ്യക്തിഗത വ്യത്യാസങ്ങൾആഗിരണത്തിന്റെ വേഗതയിലും സമ്പൂർണ്ണതയിലും, ആഗിരണത്തിൽ ഭക്ഷണത്തിന്റെയും മറ്റ് മരുന്നുകളുടെയും പ്രഭാവം, ആമാശയത്തിലെയും കുടലിലെയും ല്യൂമനിലെ നാശം (ഇൻസുലിൻ, ഓക്സിടോസിൻ) അല്ലെങ്കിൽ കരളിലൂടെ കടന്നുപോകുമ്പോൾ.

ലായനികൾ, പൊടികൾ, ഗുളികകൾ, ഗുളികകൾ, ഗുളികകൾ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ മരുന്നുകൾ വാമൊഴിയായി എടുക്കുന്നു.

നാവിനു കീഴിലുള്ള അപേക്ഷ (ഉപഭാഷ).മരുന്ന് പ്രവേശിക്കുന്നു വലിയ വൃത്തംരക്തചംക്രമണം, ബൈപാസ് ദഹനനാളംകൂടാതെ കരൾ, ഒരു ചെറിയ സമയത്തിന് ശേഷം പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു.

മലാശയത്തിലേക്കുള്ള ആമുഖം (മലദ്വാരം).ഓറൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനേക്കാൾ ഉയർന്ന സാന്ദ്രതയുള്ള മരുന്നുകളുടെ അളവ് സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു.

സപ്പോസിറ്ററികളും (സപ്പോസിറ്ററികളും) ദ്രാവകങ്ങളും എനിമാ ഉപയോഗിച്ചാണ് നൽകുന്നത്. ഈ രീതിയുടെ പോരായ്മകൾ: മരുന്നുകളുടെ ആഗിരണത്തിന്റെ വേഗതയിലും സമ്പൂർണ്ണതയിലും ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ, ഓരോ വ്യക്തിയുടെയും സ്വഭാവം, ഉപയോഗത്തിന്റെ അസൗകര്യം, മാനസിക ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ.

പാരന്റൽ റൂട്ട്- ഈ പല തരംകുത്തിവയ്പ്പുകൾ; ശ്വസനം; ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ്; ചർമ്മത്തിലും കഫം ചർമ്മത്തിലും മരുന്നുകളുടെ ഉപരിപ്ലവമായ പ്രയോഗം.

ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (IV).ജലീയ ലായനികളുടെ രൂപത്തിലാണ് മരുന്നുകൾ നൽകുന്നത്.

പ്രയോജനങ്ങൾ: രക്തത്തിലേക്കുള്ള ദ്രുത പ്രവേശനം; ഒരു പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, പ്രഭാവം വേഗത്തിൽ നിർത്താൻ കഴിയും; ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന് നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നതും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടാത്തതുമായ പദാർത്ഥങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള സാധ്യത. പോരായ്മകൾ: ഞരമ്പിലൂടെയുള്ള ദീർഘകാല ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, വേദനയും വാസ്കുലർ ത്രോംബോസിസും സംഭവിക്കാം, അതുപോലെ തന്നെ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി വൈറസുകളും ഹ്യൂമൻ ഇമ്മ്യൂണോ ഡെഫിഷ്യൻസിയും അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യതയും.

ഇൻട്രാ ആർട്ടീരിയൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (i.a.).ചില അവയവങ്ങളുടെ (കരൾ, അവയവത്തിന്റെ രക്തക്കുഴലുകൾ) രോഗങ്ങളുടെ കേസുകളിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു, അനുബന്ധ അവയവത്തിൽ മാത്രം മരുന്നിന്റെ ഉയർന്ന സാന്ദ്രത സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (IM).ജലീയ, എണ്ണമയമുള്ള ലായനികൾ, ഔഷധ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ സസ്പെൻഷനുകൾ എന്നിവ നൽകപ്പെടുന്നു. ചികിത്സാ പ്രഭാവം 10-30 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. മരുന്നിന്റെ അളവ് 10 മില്ലിയിൽ കൂടരുത്.

പോരായ്മകൾ: പ്രാദേശിക വ്രണങ്ങളും കുരുക്കളും ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത, ആകസ്മികമായി സൂചി രക്തക്കുഴലിലേക്ക് കടക്കുന്നതിനുള്ള അപകടം.

സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ.ജല, എണ്ണ പരിഹാരങ്ങൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു. ടിഷ്യു നെക്രോസിസിന് കാരണമാകുന്ന പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന വസ്തുക്കളുടെ പരിഹാരങ്ങൾ subcutaneously കുത്തിവയ്ക്കാൻ പാടില്ല.

ഇൻഹാലേഷൻ.വാതകങ്ങൾ (അസ്ഥിരമായ അനസ്തെറ്റിക്സ്), പൊടികൾ (സോഡിയം ക്രോമോഗ്ലൈക്കേറ്റ്), എയറോസോൾ എന്നിവ ഈ രീതിയിൽ നൽകപ്പെടുന്നു. എയറോസോൾ ശ്വസിക്കുന്നതിലൂടെ, കുറഞ്ഞ വ്യവസ്ഥാപരമായ ഫലത്തോടെ ബ്രോങ്കിയിൽ മയക്കുമരുന്ന് പദാർത്ഥത്തിന്റെ ഉയർന്ന സാന്ദ്രത കൈവരിക്കുന്നു.

ഇൻട്രാതെക്കൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ.മരുന്ന് നേരിട്ട് സബാരക്നോയിഡ് സ്ഥലത്തേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. അപേക്ഷ: നട്ടെല്ല് അനസ്തേഷ്യ അല്ലെങ്കിൽ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നേരിട്ട് ഒരു പദാർത്ഥത്തിന്റെ ഉയർന്ന സാന്ദ്രത സൃഷ്ടിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത.

പ്രാദേശിക ആപ്ലിക്കേഷൻ.ഒരു പ്രാദേശിക പ്രഭാവം ലഭിക്കുന്നതിന്, ചർമ്മത്തിന്റെയോ കഫം ചർമ്മത്തിന്റെയോ ഉപരിതലത്തിൽ മരുന്നുകൾ പ്രയോഗിക്കുന്നു.

ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ്ഗാൽവാനിക് കറന്റ് ഉപയോഗിച്ച് ചർമ്മത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ നിന്ന് ആഴത്തിലുള്ള ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് ഔഷധ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ കൈമാറ്റം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.

ഹാൻഡ്ബുക്ക് ഓഫ് നഴ്സിംഗ് എന്ന പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന് രചയിതാവ് ഐഷത് കിസിറോവ്ന ധംബെക്കോവ

ഡോക്ടർമാർക്കുള്ള ലാറ്റിൻ എന്ന പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന് രചയിതാവ് A. I. ഷ്ടൂൺ

ഫാർമക്കോളജി എന്ന പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന്: പ്രഭാഷണ കുറിപ്പുകൾ രചയിതാവ്

വിഭാഗം 3 ഔഷധ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ഉപയോഗം, ഔഷധ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനും സൂക്ഷിക്കുന്നതിനും വിതരണം ചെയ്യുന്നതിനുമുള്ള നിയമങ്ങൾ ബി വിജയകരമായ ചികിത്സരോഗികളെ നിരീക്ഷിക്കണം ശരിയായ അളവ്കൂടാതെ മരുന്നുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ തമ്മിലുള്ള ഇടവേളകൾ.മരുന്നുകളുടെ കുറിപ്പടി മുതിർന്നയാൾ ദിവസേന നടത്തുന്നു

ഡോക്ടർമാർക്കുള്ള ലാറ്റിൻ എന്ന പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന്: പ്രഭാഷണ കുറിപ്പുകൾ രചയിതാവ് A. I. ഷ്ടൂൺ

ഔഷധ പദാർത്ഥങ്ങൾ നൽകുന്നതിനുള്ള രീതികൾ ചർമ്മത്തിലൂടെയും കഫം ചർമ്മത്തിലൂടെയും, ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലൂടെ ശ്വസിച്ച്, വായിലൂടെയോ മലാശയത്തിലൂടെയോ, കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെയും (പാരന്ററൽ) ഇൻട്രാഡെർമൽ, സബ്ക്യുട്ടേനിയസ്, ഇൻട്രാമുസ്കുലർ, എന്നിവയിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് മരുന്ന് പ്രയോഗിക്കാം.

ഫാർമക്കോളജി എന്ന പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന് രചയിതാവ് Valeria Nikolaevna Malevannaya

35. ഔഷധ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ നിസ്സാര നാമങ്ങൾ ഔഷധ പദാർത്ഥങ്ങളായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില രാസ സംയുക്തങ്ങൾ രാസ നാമകരണത്തിൽ (സാലിസിലിക് ആസിഡ്,

ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ എന്ന പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന്. ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് ലഭ്യമാണ് രചയിതാവ് പവൽ അലക്സാണ്ട്രോവിച്ച് ഫദേവ്

1. ഔഷധ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ പ്രവർത്തന തരങ്ങൾ ഔഷധ പദാർത്ഥങ്ങൾ ശരീരത്തിൽ ചെലുത്തുന്ന സ്വാധീനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനമാണ് ഫാർമക്കോഡൈനാമിക്സ് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത്. പൊതു രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ് അതിന്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സൈറ്റിലെ ഒരു പദാർത്ഥത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ പ്രാദേശിക പ്രവർത്തനം എന്നും പ്രതികരണം എന്നും വിളിക്കുന്നു.

പോക്കറ്റ് ഗൈഡ് ടു എസൻഷ്യൽ മെഡിസിൻസ് എന്ന പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന് രചയിതാവ് രചയിതാവ് അജ്ഞാതൻ

5. ഔഷധ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ആഗിരണവും വിതരണവും ഒരു ഔഷധ പദാർത്ഥത്തിന്റെ ആഗിരണം എന്നത് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സൈറ്റിൽ നിന്ന് രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന പ്രക്രിയയാണ്, ഇത് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ വഴി മാത്രമല്ല, ടിഷ്യൂകളിലെ ഔഷധ പദാർത്ഥത്തിന്റെ ലയിക്കുന്നതിലും വേഗതയിലും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

പരിസ്ഥിതി സൗഹൃദ ഭക്ഷണം എന്ന പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന്: പ്രകൃതി, പ്രകൃതി, ജീവനുള്ള! ല്യൂബാവ ലൈവ് വഴി

7. പാർശ്വഫലങ്ങൾഔഷധ പദാർത്ഥങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങളും മരുന്നുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകളും വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു: 1) പാർശ്വ ഫലങ്ങൾമരുന്നുകളുടെ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു; 2) മൂലമുണ്ടാകുന്ന വിഷ സങ്കീർണതകൾ

അവശ്യ മരുന്നുകളുടെ ഡയറക്ടറി എന്ന പുസ്തകത്തിൽ നിന്ന് രചയിതാവ് എലീന യൂറിവ്ന ക്രാമോവ

1. ഔഷധ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ നിസ്സാര നാമങ്ങൾ ഔഷധ പദാർത്ഥങ്ങളായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില രാസ സംയുക്തങ്ങൾ രാസ നാമകരണത്തിൽ (സാലിസിലിക് ആസിഡ്,