ട്യൂബുലാർ ടെസ്റ്റ്. കണ്ണ് പരിശോധന കനാലികുലാർ, നാസോളാക്രിമൽ പരിശോധന ഒഴിവാക്കി

ലാക്രിമൽ ഉപകരണത്തിൽ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയും ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്താണ് ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ഗ്രന്ഥിയിൽ നിന്നുള്ള കണ്ണുനീർ ദ്രാവകം കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ മുകളിലെ ഫോറിൻക്സിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു (കീഴിൽ മുകളിലെ കണ്പോളകണ്ണിന്റെ പുറം കോണിൽ) കൂടാതെ മുഴുവൻ മുൻഭാഗവും കഴുകുന്നു ഐബോൾ, കോർണിയ ഉണങ്ങാതെ മൂടുന്നു.

1. നിറമുള്ളത് കണ്ണീരോടെ- നാസൽ ടെസ്റ്റ്വെസ്റ്റ - നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു പ്രവർത്തനപരമായ അവസ്ഥലാക്രിമൽ തുറസ്സുകളിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്ന ലാക്രിമൽ നാളങ്ങൾ. 2% ഫ്ലൂറസിൻ ലായനി കണ്ണിൽ കുത്തിവെച്ച് രോഗിയുടെ തല താഴേക്ക് ചരിക്കുന്നു. 5 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ പെയിന്റ് പ്രയോഗിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, പരിശോധന പോസിറ്റീവ് ആണ് (+); പതുക്കെ - 6-15 മിനിറ്റ്; നാസൽ പാസേജിൽ പെയിന്റ് അഭാവം - ടെസ്റ്റ് (-).
2. മൊത്തം കണ്ണുനീർ ഉൽപാദനത്തിന്റെ സൂചകങ്ങളുടെ നിർണ്ണയം - ഷിർമർ ടെസ്റ്റ് - 45° കോണിൽ വളഞ്ഞ ബിരുദമുള്ള ഫിൽട്ടർ പേപ്പറിന്റെ ഒരു സ്ട്രിപ്പ് ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്, ഇത് താഴത്തെ കണ്പോളയ്ക്ക് പിന്നിൽ കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ താഴത്തെ ഫോറിൻസിന്റെ അടിയിലേക്ക് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു.. കണ്ണുകൾ അടഞ്ഞു. 5 മിനിറ്റിനു ശേഷം, നനവിന്റെ ദൈർഘ്യം അളക്കുന്നു. സാധാരണയായി ഇത് 15 മി.മീ.
3. നോൺസ് ടെസ്റ്റ് - പ്രീകോർണിയൽ ഫിലിമിന്റെ സ്ഥിരത നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. മ്യൂക്കസ്, പഴുപ്പ് എന്നിവയുടെ കൺജങ്ക്റ്റിവൽ സഞ്ചി വൃത്തിയാക്കിയ ശേഷം, രോഗിക്ക് 0.5 മിനിറ്റ് ഇടവേളയിൽ 2% കോളർഗോൾ ലായനിയുടെ 1-2 തുള്ളി രണ്ടുതവണ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. 2 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ കോളർഗോൾ പൂർണ്ണമായും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ ഭാഗത്ത് അമർത്തുമ്പോൾ ലാക്രിമൽ പങ്കിൽ നിന്ന് ഒരു തുള്ളി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്താൽ പരിശോധന പോസിറ്റീവ് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ലാക്രിമൽ ഓപ്പണിംഗുകളിൽ നിന്ന് കോളർഗോൾ പുറത്തിറങ്ങിയില്ലെങ്കിൽ, പരിശോധന നെഗറ്റീവ് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
4. അതേ സമയം, ഒരു നാസൽ കോളർഹെഡ് ടെസ്റ്റ് പരിശോധിക്കുന്നു.. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, അടിയിൽ താഴെ ടർബിനേറ്റ്ഒരു പരുത്തി കൈലേസിൻറെ 4 സെന്റീമീറ്റർ ആഴത്തിൽ ചേർക്കുന്നു. 2-3 മിനിറ്റിനുശേഷം ഇത് കറപിടിച്ചാൽ, പരിശോധന പോസിറ്റീവ് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, 10 മിനിറ്റിനുശേഷം - വൈകി, കളറിംഗ് ഇല്ലെങ്കിൽ - നെഗറ്റീവ്.
5. ലാക്രിമൽ നാളം കഴുകൽ - കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് ശേഷം 0.25% ഡികൈൻ ലായനി മൂന്ന് തവണ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്തു.. ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലസിലൂടെ നാസിക അസ്ഥിയിലേക്ക് ആദ്യം ലംബമായും പിന്നീട് തിരശ്ചീനമായും താഴ്ന്ന ലാക്രിമൽ പങ്കിലേക്ക് ഒരു കോണാകൃതിയിലുള്ള സിഷെൽ പ്രോബ് ചേർക്കുന്നു. തുടർന്ന്, ഒരു മൂർച്ചയുള്ള സൂചി ഉപയോഗിച്ച് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പ്രത്യേക കാനുല ഉപയോഗിച്ച് ഒരു സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ച്, ഒരു ഫിസിയോളജിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ അണുനാശിനി പരിഹാരം അതേ രീതിയിൽ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. രോഗിയുടെ തല താഴേക്ക് ചരിഞ്ഞിരിക്കുന്നു, ലാക്രിമൽ നാളങ്ങൾ സാധാരണ നിലയിലായിരിക്കുമ്പോൾ, മൂക്കിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം ഒരു സ്ട്രീമിൽ ഒഴുകുന്നു. നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിന്റെ ഇടുങ്ങിയ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ദ്രാവകം തുള്ളികളായി പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നു, ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളുടെ തടസ്സമുണ്ടായാൽ, അത് മുകളിലെ ലാക്രിമൽ പങ്കിലൂടെ ഒഴുകുന്നു.
6. ലാക്രിമൽ നാളങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നു - സിഷെൽ പ്രോബ് ഉപയോഗിച്ച് ഇൻഫീരിയർ ലാക്രിമൽ പങ്കിന്റെയും കനാലിക്കുലസിന്റെയും വികാസത്തിന് ശേഷം നടത്തുന്നു. ഈ പാതയിലൂടെ, ഒരു ബൗമാൻ പ്രോബ് നമ്പർ 3 നാസൽ അസ്ഥിയിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു, അതിനുശേഷം അന്വേഷണം ലംബമായി തിരിക്കുകയും അസ്ഥിയോട് ചേർന്ന് ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയിലൂടെ നാസോളാക്രിമൽ കനാലിലേക്ക് കടക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സ്ട്രിക്ചറുകൾ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുന്നതിനും നാസോളാക്രിമൽ നാളങ്ങൾ വിശാലമാക്കുന്നതിനും പ്രോബിംഗ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
7. ലാക്രിമൽ നാളികളിലെ മാറ്റങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻറേഡിയോഗ്രാഫി ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. കൺജങ്ക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയുടെ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് ശേഷം ഡികെയ്ൻ, ലാക്രിമൽ പങ്ക്റ്റം, കനാലിക്കുലി എന്നിവയുടെ ഡൈലേഷൻ, കോണാകൃതിയിലുള്ള അന്വേഷണം എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച്, വാസ്ലിൻ ഓയിലിലെ ബിസ്മത്ത് നൈട്രേറ്റിന്റെ 0.4 മില്ലി എമൽഷൻ ഒരു സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ച് ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. തുടർന്ന്, രോഗിയെ താടി-നാസൽ സ്ഥാനത്ത് വയ്ക്കുക, ഒരു ചിത്രം എടുക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ലംഘനങ്ങൾ എളുപ്പത്തിൽ കണ്ടെത്താനാകും സാധാരണ ഘടനലാക്രിമൽ നാളങ്ങൾ. റേഡിയോഗ്രാഫിക്ക് ശേഷം, എമൽഷൻ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ലാക്രിമൽ നാളങ്ങൾ ഉപ്പുവെള്ളം ഉപയോഗിച്ച് കഴുകുന്നു.

25-01-2014, 01:11

വിവരണം

ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥി, ട്യൂബുലുകൾ, ലാക്രിമൽ സഞ്ചി എന്നിവയുടെ ബാഹ്യ പരിശോധനയും സ്പന്ദനവും

മറ്റ് പല വകുപ്പുകളുടെയും രോഗങ്ങൾ പോലെ മനുഷ്യ ശരീരം, ലാക്രിമൽ ഉപകരണത്തിന്റെ പാത്തോളജിയുടെ കാര്യത്തിൽ, രോഗിയെ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന രീതി ബാഹ്യ പരിശോധനയാണ്. ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിസാധാരണയായി, ഇത് വളരെ ചെറിയ അളവിൽ മാത്രമേ പരിശോധനയ്ക്കും സ്പന്ദനത്തിനും പ്രാപ്യമാകൂ, മുകളിലെ കണ്പോള വിപരീതവും സ്ഥാനഭ്രംശവുമാണ്. അതിന്റെ രോഗങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, പരിശോധന, ഗ്രന്ഥി തന്നെയല്ലെങ്കിൽ, അതിന്റെ കണ്പോളകൾ മൂടി, ഏറ്റവും പ്രധാനമായി സ്പന്ദനം, ധാരാളം ഡാറ്റ കൊണ്ടുവരുന്നു. ലാക്രിമൽ ഡ്രെയിനേജ് ഉപകരണത്തിന്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളും പരിശോധിക്കുമ്പോൾ ബാഹ്യമായത് ഗണ്യമായി വലിയ അവസരങ്ങൾ നൽകുന്നു, അതായത്. ഗ്രോവുകൾ, ലാക്രിമൽ ഡക്‌റ്റ്, ലാക്രിമൽ തടാകം, ലാക്രിമൽ കരുങ്കിൾ, ലാക്രിമൽ ഓപ്പണിംഗുകളുടെ സെമിലൂണാർ ലിഗമെന്റ്, ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലി, ലാക്രിമൽ സഞ്ചി. പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഗാർച്ചറുടെ ഭൂതക്കണ്ണാടി അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ലളിതമായ ഭൂതക്കണ്ണാടി ഉപയോഗിക്കാം. ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലിയുടെയും ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെയും സ്പന്ദനം, ആദ്യം മൃദുവായി, നിർബന്ധിത സ്പന്ദനം നടത്തണം, സഞ്ചിയിലും കനാലിക്കുലിയിലുമുണ്ടെങ്കിൽ അത് പിഴിഞ്ഞെടുക്കാൻ ശ്രമിക്കുക.

ബാഹ്യ പരിശോധന ചില പ്രത്യേക പരിശോധനകളാൽ അനുബന്ധമാണ്. പ്രത്യേക ശ്രദ്ധഅർഹിക്കുന്നു:

1. ഷിർമർ ടെസ്റ്റുകൾ,
2. കാപ്പിലറി പരിശോധന,
3. ട്യൂബുലാർ, നാസൽ പരിശോധനകൾ,
4. ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലി പരിശോധിക്കുന്നു,
5. നാസോളാക്രിമൽ കനാലിന്റെ പരിശോധന,
6. ലാക്രിമൽ നാളങ്ങൾ കഴുകൽ,
7. ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളുടെ ദൃശ്യതീവ്രതയും റേഡിയോഗ്രാഫിയും.

ഷിർമർ ടെസ്റ്റുകളുടെ ഉദ്ദേശ്യം, നമ്പർ 1, നമ്പർ 2 എന്നിവ അവരുടെ സഹായത്തോടെ ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ പ്രവർത്തന നില കണ്ടെത്താനുള്ള ശ്രമത്തിലാണ് - ഗ്രന്ഥിയുടെ ഹൈപ്പോഫംഗ്ഷൻ ഉണ്ടോ എന്നും അവസ്ഥ എന്താണെന്നും! അതിന്റെ പ്രതിപ്രവർത്തന സ്രവണം. ലാക്രിമൽ ട്രാക്‌റ്റിന് എന്തെങ്കിലും കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ അതിന്റെ തോത് പ്രാദേശികമായി നിർണ്ണയിക്കുക എന്നതാണ് മറ്റെല്ലാ പരിശോധനകളുടെയും ഉദ്ദേശിച്ച ലക്ഷ്യം.

ഷിർമർ ടെസ്റ്റ് നമ്പർ 1

ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ നടപ്പിലാക്കുന്നു. രണ്ട് കണ്ണുകളുടെയും താഴത്തെ കണ്പോളകൾ മടക്കിവെച്ചിരിക്കുന്നു 0,5 സെന്റീമീറ്റർ നീളമുള്ള ഫിൽട്ടർ അല്ലെങ്കിൽ ലിറ്റ്മസ് പേപ്പറിന്റെ ഇടുങ്ങിയ സ്ട്രിപ്പുകൾ 3,5 വീതിയും 0,5 സ്ട്രിപ്പുകളുടെ മറ്റ് അറ്റങ്ങൾ കണ്പോളകൾക്ക് മുകളിൽ സ്വതന്ത്രമായി തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്നു. കണ്പോളകൾക്ക് പിന്നിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന അറ്റത്ത് നിന്ന് ക്രമേണ സ്ട്രിപ്പുകൾ നനഞ്ഞിരിക്കുന്നു. വഴി 5 മിനിറ്റ് സ്ട്രിപ്പുകളുടെ നനഞ്ഞ ഭാഗത്തിന്റെ നീളം അളക്കുന്നു. നനഞ്ഞില്ലെങ്കിൽ 1,5 പേപ്പർ സ്ട്രിപ്പിന്റെ നീളം, പരിശോധിക്കുന്ന വശത്ത് ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ ഹൈപ്പോഫംഗ്ഷൻ ഇല്ലെന്ന് നമുക്ക് അനുമാനിക്കാം.

ഷിർമർ ടെസ്റ്റ് നമ്പർ 2

കണ്ണുനീർ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഉപകരണത്തിന്റെ റിഫ്ലെക്സ് സിസ്റ്റത്തിന്റെ അവസ്ഥയുടെ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. കൺജങ്ക്റ്റിന്റെയും വാൽവുലാർ സഞ്ചിയുടെയും ഏകപക്ഷീയമായ ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് ശേഷം, ഫിൽട്ടർ പേപ്പറിന്റെ ഒരു സ്ട്രിപ്പിന്റെ അവസാനം കണ്പോളയുടെ അരികിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു. മധ്യ കോഞ്ചയുടെ പ്രദേശത്ത് മൂക്കിലെ മ്യൂക്കോസയുടെ മെക്കാനിക്കൽ പ്രകോപനം നടത്തുന്നു. ഫിൽട്ടർ പേപ്പർ നനഞ്ഞ സമയമനുസരിച്ച്, റിഫ്ലെക്സ് സിസ്റ്റത്തിന്റെ അവസ്ഥ തൃപ്തികരമാണോ അതോ തൃപ്തികരമാണോ എന്ന് ഒരാൾക്ക് വിലയിരുത്താനാകും.

സ്ട്രീം സാമ്പിൾ അല്ലെങ്കിൽ കാപ്പിലറി സാമ്പിൾ.

കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിൽ ഒരു തുള്ളി ചായം ഇടുന്നു ( 1 % flirescein അല്ലെങ്കിൽ പരിഹാരം 3% കോളർഗോളിന്റെ പരിഹാരം). വഴി 10-15 കണ്ണുനീർ സ്ട്രീമിലേക്ക് സെക്കൻഡ് ശ്രദ്ധിക്കുക: ഇത് ഒരു മുടി കാപ്പിലറി പോലെയാണെങ്കിൽ, അത് മാറ്റില്ല (ചിത്രം 92).

എന്നിരുന്നാലും, പാത്തോളജിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന സ്ട്രീമിന്റെ വികാസം വളരെ നിസ്സാരമായിരിക്കാം, അത് സ്റ്റെയിനിംഗ് വഴി പോലും കണ്ടെത്താനാവില്ല. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഇരുവശത്തുമുള്ള നിറമുള്ള കണ്ണുനീർ കുഴലുകളുടെ താരതമ്യം വളരെ വെളിപ്പെടുത്തുന്നതാണ്. കാപ്പിലറി ടെസ്റ്റ് സ്ട്രീമിന്റെ വികാസം വെളിപ്പെടുത്തുന്നില്ലെങ്കിൽ, ലാക്രിമൽ ഡ്രെയിനേജ് ഉപകരണം ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, മറ്റ് ചില കാരണങ്ങളാൽ ലാക്രിമേഷൻ സംഭവിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ്. ലാക്രിമൽ ഉപകരണത്തിന്റെ സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ, കണ്ണ് എല്ലാ ദിശകളിലേക്കും നീങ്ങുമ്പോൾ, നിറമുള്ള മുടിയുടെ കാപ്പിലറി മാറ്റമില്ലാതെ തുടരുന്നു, പാത്തോളജി കേസുകളിൽ, രോഗി മുകളിലേക്ക് നോക്കുമ്പോൾ, കണ്ണുനീർ പ്രവാഹം വിശാലമാകും. ഈ ലക്ഷണം എല്ലാ പ്രായത്തിലുമുള്ള ആളുകളിൽ കാണപ്പെടുന്നു, ഇത് മസിൽ അറ്റോണിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു റിയോലപ - കണ്ണുനീർ തുടയ്ക്കുമ്പോൾ താഴത്തെ കണ്പോള പിന്നിലേക്ക് വലിക്കുന്നതിന്റെ അനന്തരഫലം.

കാപ്പിലറി പരിശോധന വളരെ നേരത്തെ തന്നെ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു പ്രവർത്തനപരമായ ക്രമക്കേടുകൾലാക്രിമൽ സിസ്റ്റത്തിൽ (പാത്തോളജിക്കൽ അറ്റോപിക് മാറ്റങ്ങൾ വ്യക്തമായി പ്രകടിപ്പിക്കപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പുതന്നെ).

മൂന്ന്-പോയിന്റ് സിസ്റ്റം ഉപയോഗിച്ച് പോഖിസോവ് കാപ്പിലറി പരിശോധന വിലയിരുത്തുന്നു:

1. കണ്ണുനീർ പ്രവാഹം ഒരു മുടി കാപ്പിലറി പോലെ കാണപ്പെടുന്നത് സാധാരണമാണ്;
2. കണ്ണുനീർ നാളം ചെറുതായി വികസിക്കുമ്പോൾ സാമ്പിൾ + ചിഹ്നത്താൽ സൂചിപ്പിക്കുന്നു;
3. കണ്ണുനീർ പ്രവാഹം കുത്തനെ വികസിക്കുമ്പോൾ ടെസ്റ്റ് നിയുക്തമാക്കിയിരിക്കുന്നു ++.
4. കാപ്പിലറി പരിശോധനയുടെ ഏറ്റവും വലിയ നേട്ടം, അത് വസ്തുനിഷ്ഠവും രോഗിയുടെ പരാതികൾ എത്രത്തോളം അടിസ്ഥാനപരമാണെന്ന് വിലയിരുത്താൻ ഒരാളെ അനുവദിക്കുന്നു എന്നതാണ്.

ട്യൂബുലാർ, നാസൽ പരിശോധനകൾ

ഈ പരിശോധനകൾ ഒരേസമയം നടത്തുകയും ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലി, നാസോളാക്രിമൽ കനാൽ എന്നിവയുടെ പേറ്റൻസി നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഒരു ഇടവേളയിൽ മൂന്ന് തവണ കൺജങ്ക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിലേക്ക് 1-2 മിനിറ്റുകൾ ചായത്തിൽ വിടുക ( 1% - ഫ്ലൂറസെന്റ് പരിഹാരം അല്ലെങ്കിൽ 3% കോളർഗോളിന്റെ പരിഹാരം). ഒന്നര-രണ്ട് മിനിറ്റിനുശേഷം കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിൽ നിന്ന് പരിഹാരം അപ്രത്യക്ഷമാകുകയാണെങ്കിൽ, അതിനർത്ഥം ലാക്രിമൽ തടാകത്തിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം സാധാരണയായി ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു എന്നാണ് - ട്യൂബുലുകളുടെ കഴിവ് സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളിൽ എവിടെയെങ്കിലും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലിയിൽ അമർത്തുമ്പോൾ, ഡൈ ലായനിയുടെ തുള്ളികൾ പോയിന്റുകളിലൂടെ കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിലേക്ക് വരുന്നു.

രണ്ടോ അഞ്ചോ മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിൽ ചായം തുടരുകയും ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ ഭാഗത്ത് അമർത്തുമ്പോൾ ഡോട്ടുകളിൽ നിന്ന് ദൃശ്യമാകാതിരിക്കുകയും ചെയ്താൽ, ട്യൂബുലാർ ടെസ്റ്റ് നെഗറ്റീവ് ആയി കണക്കാക്കണം. എന്നിരുന്നാലും, അനുഭവം കാണിക്കുന്നത് സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ പോലും, ഒരു ട്യൂബുലാർ ടെസ്റ്റ് ചിലപ്പോൾ നെഗറ്റീവ് ആയിരിക്കാം. അതിനാൽ, ലാക്രിമേഷനായുള്ള ഈ പരിശോധനയുടെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യം കുറവാണ്.

അതേ സമയം, നാസോലാക്രിമൽ കനാലിൽ ഇടുങ്ങിയത് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു നാസൽ ടെസ്റ്റ് നടത്തുന്നു. സബ്ജക്റ്റിനോട് മൂക്ക് പൊട്ടിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ഓരോ വശത്തും മാറിമാറി താഴത്തെ കോഞ്ചയ്ക്ക് കീഴിൽ ഒരു ടാംപൺ മൂക്കിൽ തിരുകുന്നു. അഞ്ച് മിനിറ്റിനുശേഷം മൂക്കിൽ പെയിന്റ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് കണ്ണുനീർ നാളങ്ങളുടെ നല്ല പേറ്റൻസിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മൂക്കിൽ നിറമില്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ പിന്നീട് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, പേറ്റൻസി ഇല്ല അല്ലെങ്കിൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

കൂടെയാണെങ്കിലും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ് സാധാരണ അവസ്ഥകൾകോളർഗോൾ എല്ലായ്പ്പോഴും അഞ്ച് മിനിറ്റിനുള്ളിൽ മൂക്കിലെ അറയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടില്ല. ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളിലെ പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾക്ക് പുറമേ, മറ്റ് ഘടകങ്ങളും അവയുടെ പേറ്റൻസിയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുത ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച്, വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകൾനാസോളാക്രിമൽ കനാലിന്റെ ഘടന, ആഷ്നർ വാൽവിന്റെ അമിതമായ വികസനം മുതലായവ മൂക്കിൽ പെയിന്റ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിൽ കാലതാമസമുണ്ടാക്കാം, എന്നിരുന്നാലും, ഇത് കനാലിന്റെ സങ്കോചത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല. അതിനാൽ, നാസൽ ടെസ്റ്റ് വിശ്വസനീയമായി കണക്കാക്കാനാവില്ല.

കണ്ണീർ കുഴലുകളുടെ അന്വേഷണം

കുറച്ച് തുള്ളി ഉപയോഗിച്ച് കൺജങ്ക്റ്റിവ അനസ്തേഷ്യ ചെയ്ത ശേഷം 0,5-1 % - എന്നാൽ ലാക്രിമൽ പങ്ക്റ്റത്തിലൂടെ ഒരു കോണാകൃതിയിലുള്ള അന്വേഷണം കനാലികുലസിലേക്ക് തിരുകുന്നു, ആദ്യം ലംബമായി, പിന്നീട് അത് കൈമാറുന്നു തിരശ്ചീന സ്ഥാനംകൂടാതെ മൂക്കിന്റെ ലാറ്ററൽ അസ്ഥി മതിൽ കൊണ്ടുവരുന്നു. കോണാകൃതിയിലുള്ള അന്വേഷണം നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം, വലുതോ ചെറുതോ ആയ ഒരു സാധാരണ സോൺ അവതരിപ്പിക്കുന്നു. ട്യൂബുളിൽ ഒരു കർശനത കണ്ടെത്തിയാൽ, അത് ഉടൻ തന്നെ ഒരു അന്വേഷണം ഉപയോഗിച്ച് വിച്ഛേദിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഈ കൃത്രിമത്വം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാത്രമല്ല, കർശനത, ലാക്രിമൽ കനാലികുലിലെ വിദേശ വസ്തുക്കൾ, മറ്റ് രോഗങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള ഫലപ്രദമായ ചികിത്സാ നടപടി കൂടിയാണ്.

പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം, നേത്രചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില ആന്റിസെപ്റ്റിക് ലായനി കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിലേക്ക് ഒഴിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. അത്തരമൊരു ഇടപെടലിന് ശേഷം അതിനെ കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിലേക്ക് വിടാൻ പോഖ്‌സോവ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു 1-2 തുള്ളികൾ 1 % - ലാപിസിന്റെ ഒരു പരിഹാരം കൂടാതെ 5% സീറോഫോം തൈലം, വീട്ടിൽ കുഴിച്ചിടുക 3% -ഞങ്ങൾ കോളർഗോളിന്റെ ഒരു പരിഹാരമാണ് അല്ലെങ്കിൽ 30% - ആൽബുസിഡിന്റെ പരിഹാരം.

നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിന്റെ അന്വേഷണം

ഈ കൃത്രിമത്വം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കൂടാതെ നടത്തുന്നു ചികിത്സാ ഉദ്ദേശ്യം, അത് നിർണ്ണയിക്കാൻ മാത്രമല്ല നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നതിനാൽ! നാസോളാക്രിമൽ കനാലിന്റെ സങ്കോചങ്ങളുടെയും വക്രതകളുടെയും സാന്നിധ്യം, എന്നാൽ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ അതിന്റെ സാധാരണ പേറ്റൻസി പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

മുകളിൽ നിന്ന് താഴേക്ക്, അതായത്, ലാക്രിമൽ ഓപ്പണിംഗുകളിലൊന്നിലൂടെ (സാധാരണയായി താഴത്തെ ഒരെണ്ണത്തിലൂടെ), അല്ലെങ്കിൽ താഴെ നിന്ന് മുകളിലേക്ക്, മൂക്കിന്റെ ഭാഗത്തുനിന്ന് (എൻഡോനാസലി അല്ലെങ്കിൽ റിട്രോഗ്രേഡ്) അന്വേഷണം നടത്താം.

അന്വേഷണത്തിൽ മൂന്ന് പോയിന്റുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു:

1. ലാക്രിമൽ കനാലികുലസിന്റെ ലംബമായ ഉപരിതലത്തിലേക്ക് ലാക്രിമൽ ഓപ്പണിംഗിലൂടെ ലംബമായി അന്വേഷണം തിരുകൽ;
2. അന്വേഷണം ഒരു തിരശ്ചീന സ്ഥാനത്തേക്ക് മാറ്റുകയും കനാലികുലസ് സഹിതം നാസികാഭിത്തിയിലേക്ക് നീക്കുകയും ചെയ്യുക;
3. അന്വേഷണം വീണ്ടും ലംബമായ സ്ഥാനത്തേക്ക് നീക്കി ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയിലേക്കും നാസോളാക്രിമൽ കനാലിലേക്കും മുന്നേറുന്നു.

നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധർ പ്രാഥമികമായി കോണാകൃതിയിലുള്ള ലാക്രിമൽ തുറസ്സുകളിലൂടെയും പിന്നീട് വ്യത്യസ്ത കട്ടിയുള്ള ബോമാൻ പേടകങ്ങളിലൂടെയും അന്വേഷണം നടത്തുന്നു. മുമ്പ്, ലാക്രിമൽ ഡ്രെയിനേജ് മെക്കാനിസത്തിൽ യാതൊരു പ്രാധാന്യവും നൽകിയിട്ടില്ലാത്തതിനാൽ, ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലികൾ പരിശോധനയ്ക്കിടെ പിളർന്നിരുന്നു.

Golovin et al. (1923) നാസോളാക്രിമൽ കനാലിന്റെ വിപുലീകരണം നിർബന്ധിതമായി പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഇത് ഉപയോഗിച്ചു.

Odintsov, Strakhov, Tikhomirov, Kolen തുടങ്ങി നിരവധി പേർ, ലാക്രിമൽ ഡ്രെയിനേജ് സംവിധാനത്തിൽ ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലിക്ക് വലിയ പ്രാധാന്യം നൽകുന്നു, സാധ്യമായ എല്ലാ വഴികളിലും അവരെ ഒഴിവാക്കുന്നു. അവർ ആദ്യം കോണാകൃതിയിലുള്ള പേടകങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലിയെ വികസിപ്പിക്കുകയും പിന്നീട് നേർത്ത ബൗമാൻ പേടകങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് അവയെ അന്വേഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ്, കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിൽ ഒന്നിലധികം ഇൻസ്റ്റാളേഷനുകൾ വഴി ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നു. 0,5% -th dicaip പരിഹാരം. തിരുകുന്നതിന് മുമ്പ് എണ്ണ ഉപയോഗിച്ച് അന്വേഷണം ലൂബ്രിക്കേറ്റ് ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

അന്വേഷണം നടത്തുമ്പോൾ, മുഴുവൻ ലാക്രിമൽ കനാലിന്റെയും ടോപ്പോഗ്രാഫിക് ഘടന കണക്കിലെടുക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് തിരക്കുകൂട്ടാൻ കഴിയില്ല, നിങ്ങൾ അത് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം തിരുകേണ്ടതുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് കനാലിൽ ഒരു തടസ്സമുണ്ടെങ്കിൽ.

അന്വേഷണം പരാജയപ്പെട്ടാൽ അത് മാറ്റിവെക്കണം. അന്വേഷണ ഓപ്പറേഷൻ ചിലപ്പോൾ വളരെ വേദനാജനകമാണെന്ന് കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഡികൈപ്പ് ഇൻസ്റ്റാളേഷനുകൾക്ക് പുറമേ, പ്രത്യേകിച്ച് സെൻസിറ്റീവ് രോഗികൾക്ക് നുഴഞ്ഞുകയറ്റം ശുപാർശ ചെയ്യാം. 2% കൂടെ നൊവോകെയ്ൻ പരിഹാരം 3-4 ലാക്രിമൽ സഞ്ചിക്ക് കീഴിൽ അഡ്രിനാലിൻ തുള്ളികൾ. പേടകങ്ങൾ മിനുക്കിയതും മിനുസമാർന്നതും വളയാതെയിരിക്കേണ്ടതും ആവശ്യമാണ്. അവ ആദ്യം അണുവിമുക്തമാക്കണം.

പ്രോബിംഗ് ടെക്നിക്കും ടെക്നിക്കും തെറ്റാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ പ്രോബിംഗ് പരുക്കൻ ആണെങ്കിൽ, സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം. അങ്ങനെ, തിരശ്ചീന ദിശയിലുള്ള അന്വേഷണത്തിന്റെ പരുക്കൻ തുളച്ചുകയറുന്നത് ലാക്രിമൽ അസ്ഥിയും മൂക്കിലെ അറയിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന പേടകവും തകരാറിലാകാൻ ഇടയാക്കും. ഒരു പാസേജിന്റെ രൂപവത്കരണത്തോടെ ലാക്രിമൽ കനാലിന്റെ മതിൽ പൊട്ടുന്നതും സാധ്യമാണ്. അസ്ഥി മതിൽ ഒടിവും അന്വേഷണത്തിന്റെ അവസാനവും മാക്സില്ലറി അറയിൽ കയറിയ കേസുകൾ പോലും ഉണ്ടായിരുന്നു.

മറ്റ് സങ്കീർണതകളും അപകടകരമാണ്: മൂക്ക് ചോര, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കം കൊണ്ട് പരിക്രമണപഥത്തിന്റെ ഫ്ലെഗ്മോൺ, തെറ്റായ പാതയുടെ രൂപീകരണത്തിന്റെ ഫലമായി വികസിപ്പിച്ച ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ ഫ്ലെഗ്മോൺ. സാഹിത്യം മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, ഓർബിറ്റൽ ത്രോംബോഫ്ലെബിറ്റിസ് എന്നിവ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. പ്രോബിന്റെ തെറ്റായ ഉൾപ്പെടുത്തൽ വീക്കം, ടിഷ്യു വീക്കം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും; രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം അവ സാധാരണയായി ഒരു തുമ്പും കൂടാതെ അപ്രത്യക്ഷമാകും. പ്രോബിന്റെ ശരിയായ സ്ഥാനത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പില്ലെങ്കിൽ, പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം ലാക്രിമൽ നാളങ്ങൾ കഴുകുന്നത് അപകടകരമാണ്. ഒരു തെറ്റായ ഭാഗത്തെക്കുറിച്ച് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ (നഗ്നമായ അസ്ഥിയുടെ തോന്നലും അന്വേഷണം നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷം ലാക്രിമൽ പങ്ക്റ്റത്തിൽ നിന്ന് രണ്ടോ മൂന്നോ തുള്ളി രക്തം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതും), ഉടൻ തന്നെ ലാക്രിമൽ സഞ്ചി പ്രദേശത്ത് സജീവമായി മസാജ് ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. അടിഭാഗം ലാക്രിമൽ പങ്ക്റ്റത്തിന് നേരെ മുകളിലേക്ക്, അങ്ങനെ കനാലിനെ രക്തത്തിൽ നിന്ന് സ്വതന്ത്രമാക്കുന്നു (അങ്ങനെ ഒരു ഹെമറ്റോമ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയുന്നു) ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസത്തേക്ക് ഇറുകിയതും നനഞ്ഞതുമായ ബാൻഡേജ് പുരട്ടുക. സൾഫോണമൈഡുകൾ ആന്തരികമായി നൽകപ്പെടുന്നു, ഇതിന് ശേഷം ഒരാഴ്ചത്തേക്ക്, നിങ്ങൾ ലാക്രിമൽ ഓപ്പണിംഗുകളിലൂടെ അന്വേഷണം നടത്തരുത്, എൻഡോനാസൽ പ്രോബിംഗിൽ മാത്രം നിങ്ങൾ തൃപ്തിപ്പെടണം.

റിട്രോഗ്രേഡ് പ്രോബിംഗ് ലാക്രിമൽ ട്യൂബുലുകളിലൂടെയുള്ള അന്വേഷണത്തെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ അത് പൂർത്തീകരിക്കുക മാത്രമാണ് ചെയ്യുന്നത്. മുകളിൽ നിന്നുള്ള അന്വേഷണം വേണ്ടത്ര ഫലപ്രദമല്ലാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു സഹായ ഇടപെടലാണിത്,

റിട്രോഗ്രേഡ് സൗണ്ടിംഗ് സാങ്കേതികതയിൽ വൈദഗ്ദ്ധ്യം നേടുന്നതിനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടിനെക്കുറിച്ച് നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധർക്കിടയിൽ വ്യാപകമായ അഭിപ്രായം അടിസ്ഥാനരഹിതമാണ്. അതിനാൽ, നാസോളാക്രിമൽ കനാലിൽ ഒരു അന്വേഷണം റിട്രോഗ്രേഡ് തിരുകാനുള്ള വൈദഗ്ദ്ധ്യം നേടുന്നത് എളുപ്പമാണെന്ന് ആൾട്ട് 1856-ൽ എഴുതി. ഒരു സ്വതന്ത്ര ഇടപെടലായും ലാക്രിമൽ ഓപ്പണിംഗുകളിലൂടെ അന്വേഷണം നടത്തുമ്പോൾ ഒരു സഹായ നടപടിയായും റിട്രോഗ്രേഡ് പ്രോബിംഗിന്റെ വ്യാപകമായ ഉപയോഗം പോഖിസോവ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. മുതിർന്നവരിലും കുട്ടികളിലും, നവജാതശിശുക്കളിലും അദ്ദേഹം ഇത് നടത്തുന്നു.

കണ്ണീർ നാളങ്ങൾ കഴുകുന്നു

ലാക്രിമൽ നാളങ്ങൾ കഴുകുന്നത് താഴത്തെ ലാക്രിമൽ പങ്‌റ്റത്തിലൂടെയും താഴത്തെ ലാക്രിമൽ കനാലികുലസ് ഇടുങ്ങിയതാണെങ്കിൽ മുകളിലെ പങ്കിലൂടെയും നടത്തുന്നു. മുൻകൂട്ടി അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമാണ് - കൺജക്റ്റിവൽ സഞ്ചിയിൽ രണ്ടോ മൂന്നോ തവണ കുത്തിവയ്ക്കൽ 0,5 - 1 % -n ലാക്രിമൽ ഓപ്പണിംഗ് ഒരേസമയം കെടുത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഡികൈൻ ലായനി. കഴുകിക്കളയാൻ, രണ്ട് ഗ്രാം സിറിഞ്ച്, അനൽ സിറിഞ്ച് അല്ലെങ്കിൽ മൂർച്ചയുള്ളതും വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതുമായ ഒരു ഇഞ്ചക്ഷൻ സൂചി ഉപയോഗിക്കുക. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആവശ്യങ്ങൾക്കായി വാഷിംഗ് നടത്തുന്നു 0,1 % rivanol പരിഹാരം അല്ലെങ്കിൽ ഉപ്പുവെള്ളം പരിഹാരം. ലാക്രിമൽ പങ്കും കനാലിക്കുലസും ഒരു കോണാകൃതിയിലുള്ള അന്വേഷണം ഉപയോഗിച്ച് മുൻകൂട്ടി വികസിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലസിലൂടെ സൂചി പുറത്തേക്കും താഴോട്ടും വലിച്ചുനീട്ടുകയും രോഗിയുടെ തല ചരിഞ്ഞിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിട്ട് സൂചി ചെറുതായി പിന്നിലേക്ക് വലിച്ച് പ്ലങ്കറിൽ അമർത്തി സിറിഞ്ച് ശൂന്യമാക്കും.

പേറ്റൻസി സാധാരണമാണെങ്കിൽ, ഫ്ലഷിംഗ് ദ്രാവകം ധാരാളമായി ഒഴുകുന്നു. മന്ദഗതിയിലുള്ള ദ്രാവക പ്രവാഹം കനാലിന്റെ ഇടുങ്ങിയതിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പൂർണ്ണമായ തടസ്സങ്ങളോടെ, മൂക്കിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം ഒഴുകുന്നില്ല, പക്ഷേ മുകളിലോ താഴെയോ ലാക്രിമൽ നാളത്തിൽ നിന്ന് നേർത്ത സ്ട്രീമിൽ ഒഴുകുന്നു. അന്വേഷണം നടത്തുമ്പോൾ, ലാക്രിമൽ കനാലിന്റെ ടോപ്പോഗ്രാഫിക് ഡയറ്റം കണക്കിലെടുക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ലാക്രിമൽ കനാലിന്റെ അസാധാരണമായ വികസനം, ലാക്രിമൽ പങ്കിന്റെ അട്രെസിൻ, നാസോളാക്രിമൽ കനാലിലെ സികാട്രിഷ്യൽ മാറ്റങ്ങൾ, ലാക്രിമൽ പങ്ക്റ്റം ഇടുങ്ങിയതും സ്പാസ്റ്റിക് സ്വഭാവമുള്ള കനാലികുലസ് എന്നിവയിലും അന്വേഷണം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

പരിശോധനയുടെ ഇനിപ്പറയുന്ന സങ്കീർണതകൾ സാധ്യമാണ്: മൂക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം, താഴത്തെ കണ്പോളയിലെ നീർവീക്കം, ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ ഫ്ലെഗ്മോൺ, ഇത് തെറ്റായ ഭാഗത്തിന്റെ രൂപീകരണത്തിന്റെ ഫലമായി വികസിച്ചു, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കം ഉള്ള ഭ്രമണപഥത്തിലെ ഫ്ലെഗ്മോൺ.

ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളുടെ എക്സ്-റേ പരിശോധന

എക്സ്-റേകളെ തടയുന്ന ഒരു കൺട്രോൾ പിണ്ഡം ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾ ലാക്രിമൽ നാളങ്ങൾ കുത്തിവയ്ക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് ലാക്രിമൽ സഞ്ചി, നാസോളാക്രിമൽ കനാൽ, ലാക്രിമൽ കനാലിക്കുലി എന്നിവയുടെ എല്ലാ ചെറിയ വളവുകളും നിറയ്ക്കുകയും അവയുടെ കൃത്യമായ കാസ്റ്റ് ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. രണ്ട് പരസ്‌പര ലംബമായ തലങ്ങളിൽ എടുത്ത ഫോട്ടോഗ്രാഫുകൾ അഭിനേതാക്കളുടെ തികച്ചും കൃത്യവും വ്യക്തവുമായ ഒരു ചിത്രം നൽകും, അതോടൊപ്പം അഭിനേതാക്കളുടെ ഒരു ചിത്രം. കണ്ണീർ നാളങ്ങൾ. അത്തരം ചിത്രങ്ങൾ സ്റ്റെനോസിസിന്റെ കൃത്യമായ സ്ഥാനവും സ്വഭാവവും കാണാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുക മാത്രമല്ല, പാത്തോളജിക്കൽ ഏരിയയുടെ ഭൂപ്രകൃതിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല ക്രമക്കേടുകളുടെ വലുപ്പവും അളവും,

ഇക്കാര്യത്തിൽ, ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളുടെ റേഡിയോഗ്രാഫി, അവയുടെ പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുന്ന തടസ്സങ്ങളുടെ സ്ഥാനം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും കൃത്യമായ രീതിയാണ്.

ലാക്രിമൽ നാളികളുടെ റേഡിയോഗ്രാഫി രീതി ആദ്യമായി ഉപയോഗിച്ചത് 1909-ൽ എവിംഗ് ആണ്. ബിസ്മത്ത് നൈട്രേറ്റിന്റെ മാസ്റ്റ് എമൽഷൻ ഉപയോഗിച്ച് അദ്ദേഹം ലാക്രിമൽ ഡക്‌റ്റുകളിൽ കുത്തിവയ്ക്കുകയും ലാറ്ററൽ പൊസിഷനിൽ ഫോട്ടോകൾ എടുക്കുകയും ചെയ്തു. Ewing പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, കോൺട്രാസ്റ്റ് രീതി 1911 മുതൽ Aubert ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നു, ഈ രീതിയുടെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിശദമായ രീതിശാസ്ത്രവും വിശദമായ നിർദ്ദേശങ്ങളും അദ്ദേഹം വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. എന്നിരുന്നാലും, ആ വർഷങ്ങളിൽ വൈരുദ്ധ്യാത്മക രീതി വ്യാപകമായില്ല, ഈ രചയിതാക്കളുടെ കൃതികൾ മറന്നുപോയി. 1914-ൽ അദ്ദേഹം ഈ രീതി സ്വതന്ത്രമായി വീണ്ടും കണ്ടെത്തി, അതിന്റെ സാങ്കേതികവും ക്ലിനിക്കൽ വശങ്ങളും വീണ്ടും വികസിപ്പിക്കുകയും നിരന്തരമായ ധ്രുവീകരണത്തിലൂടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിലേക്ക് അതിന്റെ ആമുഖം കൈവരിക്കുകയും ചെയ്തു.

ലിക്വിഡ് പാരഫിനിലെ ഓക്സൈഡ്, ബേരിയം സൾഫേറ്റ്, പോഡുല്യട്രിൻ, ടൊറോട്രോസ്റ്റ്, പോഡിപിൻ, സബ്ലിപോൾ എന്നിവ കോൺട്രാസ്റ്റ് പിണ്ഡമായി ഉപയോഗിക്കാം.

ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് പിണ്ഡം കുത്തിവയ്ക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികത ഇപ്രകാരമാണ്: ലോക്കൽ ലിന്തസിസിന് ശേഷം (Sol. dicaini 0,5-1,0% ) ഒരു കോണാകൃതിയിലുള്ള അന്വേഷണം ഉപയോഗിച്ച്, ലാക്രിമൽ കനാലികുലസ് വികസിപ്പിക്കുകയും ലാക്രിമൽ നാളങ്ങൾ ഏതെങ്കിലും ലായനി ഉപയോഗിച്ച് കഴുകുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന്, ഒരു സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ച്, ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് പിണ്ഡം വളരെ സാവധാനത്തിൽ താഴത്തെ ലാക്രിമൽ കനാലികുലസ് വഴി ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളിലേക്ക് രോഗിക്ക് മൂക്കിൽ അതിന്റെ സാന്നിധ്യം അനുഭവപ്പെടുന്നതുവരെ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. മൊത്തത്തിൽ, കുറഞ്ഞത് 0,3-0.4 മില്ലി. ഇതിനുശേഷം, രോഗിയെ വേഗത്തിൽ മേശയിലും രണ്ടിലും സ്ഥാപിക്കുന്നു എക്സ്-റേ- ലാറ്ററൽ ആൻഡ് ആന്ററോപോസ്റ്റീരിയർ. നാസോളാക്രിമൽ നാളം കടന്നുപോകാവുന്നതാണെങ്കിൽ, കുത്തിവച്ച പിണ്ഡം സ്വയം പുറത്തുവരുന്നു 1-2 മണിക്കൂറുകൾ. ചിലപ്പോൾ പിണ്ഡത്തിന്റെ പ്രകാശനം സുഗമമാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് നേരിയ മസാജ്അല്ലെങ്കിൽ കഴുകൽ. പൂർണ്ണമായ തടസ്സമുണ്ടായാൽ, കോൺട്രാസ്റ്റ് പിണ്ഡം നിരവധി ദിവസത്തേക്ക് വൈകും.

സാധാരണഗതിയിൽ, കോൺട്രാസ്റ്റ് പിണ്ഡം താഴത്തെ കനാലികുലസ് വഴിയാണ് നൽകുന്നത്. ഇൻഫീരിയർ ലാക്രിമൽ പങ്ക്റ്റത്തിന്റെ അത്രേസിയയുടെ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഉയർന്ന ലാക്രിമൽ പങ്ക്റ്റത്തിലൂടെ കോൺട്രാസ്റ്റ് പിണ്ഡം കുത്തിവയ്ക്കാം.

ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളുടെ റേഡിയോഗ്രാഫിക്ക് വലിയ ശാസ്ത്രീയവും സൈദ്ധാന്തികവും ക്ലിനിക്കൽ, പ്രായോഗിക പ്രാധാന്യമുണ്ട്. ഈ രീതി ലാക്രിമൽ നാളത്തിന്റെ സാധാരണ രൂപം, അതിന്റെ ദിശയിലെ എല്ലാ വ്യതിയാനങ്ങളും, വളവുകൾ, കാലിബറുകൾ, വിവിധ തലങ്ങളിലുള്ള ല്യൂമനിലെ മാറ്റങ്ങൾ, അതുപോലെ ചുറ്റുമുള്ള സൈനസുകളുമായുള്ള മൂക്കിലെ അറയുമായുള്ള ബന്ധം എന്നിവ പഠിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. സ്വയം, മുതലായവ.

നന്ദി

സൈറ്റ് നൽകുന്നു പശ്ചാത്തല വിവരങ്ങൾവിവര ആവശ്യങ്ങൾക്ക് മാത്രം. രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന്റെ മേൽനോട്ടത്തിൽ നടത്തണം. എല്ലാ മരുന്നുകൾക്കും വിപരീതഫലങ്ങളുണ്ട്. ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന ആവശ്യമാണ്!

എന്താണ് ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ്?

ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ്- ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ വീക്കം. ഈ ബാഗ് ലാക്രിമൽ ഫോസ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന കണ്ണിന്റെ ആന്തരിക മൂലയ്ക്ക് സമീപം സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. കണ്ണുനീർ ദ്രാവകം നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിലൂടെ നാസൽ അറയിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു. ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയിൽ നിന്നുള്ള കണ്ണുനീർ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, അതിൽ രോഗകാരികളായ ബാക്ടീരിയകൾ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു, ഇത് വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു.

മുതിർന്നവരിലും കുട്ടികളിലും (നവജാതശിശുക്കൾ ഉൾപ്പെടെ) ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് വികസിക്കാം.
ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ രൂപങ്ങളുണ്ട്.
ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ഏകപക്ഷീയമായ നിഖേദ് (സാധാരണയായി);


• ഉച്ചരിച്ച, സ്ഥിരമായ ലാക്രിമേഷൻ;


• കണ്ണിന്റെ ആന്തരിക മൂലയിൽ വീക്കം, ചുവപ്പ്, ആർദ്രത;


• ബാധിച്ച കണ്ണിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ്.

കാരണങ്ങൾ

നാസോളാക്രിമൽ കനാലിന്റെ തടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ ലാക്രിമൽ ഓപ്പണിംഗുകളുടെ തടസ്സമോ ആണ് ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ഉടനടി കാരണം, അതിലൂടെ കണ്ണുനീർ നാസോളാക്രിമൽ കനാലിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിന്റെ തടസ്സത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ ഇവയാകാം:

• ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളുടെ അപായ അപാകത അല്ലെങ്കിൽ അവികസിതാവസ്ഥ; ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളുടെ അപായ സ്റ്റെനോസിസ് (ഇടുങ്ങിയത്);


• ട്രോമ (മുകളിലെ താടിയെല്ലിന്റെ ഒടിവ് ഉൾപ്പെടെ);


• കണ്ണിന്റെ കോശജ്വലനവും സാംക്രമിക രോഗങ്ങളും അവയുടെ അനന്തരഫലങ്ങളും;


• റിനിറ്റിസ് (മൂക്കൊലിപ്പ്); മൂക്കിന്റെ സിഫിലിറ്റിക് നിഖേദ്;


• കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ മാക്സില്ലറി സൈനസ്, ലാക്രിമൽ സഞ്ചിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള അസ്ഥികളിൽ;


• ബ്ലെഫറിറ്റിസ് (കണ്പോളകളുടെ purulent വീക്കം);


• ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയുടെ വീക്കം;


• ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയിലെ ക്ഷയം;

മുതിർന്നവരിൽ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് (ക്രോണിക് ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ്)

മുതിർന്നവരിൽ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് രോഗത്തിന്റെ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഏത് പ്രായത്തിലും, ചെറുപ്പത്തിലും മുതിർന്നവരിലും ഇത് വികസിക്കാം. പുരുഷന്മാരേക്കാൾ 7 മടങ്ങ് സ്ത്രീകളിൽ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് സംഭവിക്കുന്നു.

നിരവധി ഉണ്ട് ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങൾ dacryocystitis:

• സ്റ്റെനോസിംഗ് ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ്;


• catarrhal dacryocystitis;


• ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ phlegmon (suppuration);


• ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളുടെ എംപീമ (പ്യൂറന്റ് നിഖേദ്).

മുതിർന്നവരിൽ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് വികസിപ്പിച്ചതോടെ, നാസോളാക്രിമൽ കനാലിന്റെ വിസ്മൃതി (ഫ്യൂഷൻ) ക്രമേണ സംഭവിക്കുന്നു. കണ്ണുനീർ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് കുറയുന്നതിന്റെ ഫലമായി ഉണ്ടാകുന്ന ലാക്രിമേഷൻ, രോഗകാരികളായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ (സാധാരണയായി ന്യൂമോകോക്കി, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി) വ്യാപനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, കാരണം കണ്ണുനീർ ദ്രാവകം സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുന്നത് നിർത്തുന്നു. ഒരു പകർച്ചവ്യാധി-കോശജ്വലന പ്രക്രിയ വികസിക്കുന്നു.

ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ വീക്കം, വിട്ടുമാറാത്ത ലാക്രിമേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ സപ്പുറേഷൻ എന്നിവയിലൂടെ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ദീർഘകാല രൂപം പ്രകടമാണ്. പലപ്പോഴും, കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ് (കണ്പോളകളുടെ കഫം മെംബറേൻ വീക്കം), ബ്ലെഫറിറ്റിസ് (കണ്പോളകളുടെ അരികുകളുടെ വീക്കം) എന്നിവ ഒരേസമയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

നിങ്ങൾ ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ ഭാഗത്ത് (കണ്ണിന്റെ ആന്തരിക മൂലയിൽ) അമർത്തുമ്പോൾ, ലാക്രിമൽ തുറസ്സുകളിൽ നിന്ന് പ്യൂറന്റ് അല്ലെങ്കിൽ മ്യൂക്കോപ്യൂറന്റ് ദ്രാവകം ഒഴുകുന്നു. കണ്പോളകൾ വീർത്തിരിക്കുന്നു. കോളർഗോൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലൂറസെസിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഒരു നാസൽ ടെസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ വെസ്റ്റ ടെസ്റ്റ് നെഗറ്റീവ് ആണ് (മൂക്കിലെ അറയിൽ പരുത്തി കൈലേസിൻറെ പാടുകൾ ഇല്ല). ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ലാവേജ് സമയത്ത്, ദ്രാവകം മൂക്കിലെ അറയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നില്ല. നാസോളാക്രിമൽ കനാലിന്റെ ഭാഗിക പേറ്റൻസി ഉപയോഗിച്ച്, ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയിലെ മ്യൂക്കോപുരുലന്റ് ഉള്ളടക്കങ്ങൾ മൂക്കിലെ അറയിലേക്ക് വിടാൻ കഴിയും.

ക്രോണിക് ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ നീണ്ട ഗതിയിൽ, ലാക്രിമൽ സഞ്ചി ഒരു ചെറിയുടെ വലുപ്പത്തിലേക്കും വാൽനട്ടിന്റെ വലുപ്പത്തിലേക്കും നീളാം. നീട്ടിയ സഞ്ചിയുടെ കഫം മെംബറേൻ ക്ഷയിക്കുകയും പഴുപ്പും മ്യൂക്കസും സ്രവിക്കുന്നത് നിർത്തുകയും ചെയ്യും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സഞ്ചിയുടെ അറയിൽ അല്പം വിസ്കോസ്, സുതാര്യമായ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു - ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ ഹൈഡ്രോസെൽ വികസിക്കുന്നു. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം (കോർണിയയിലെ അണുബാധ, അൾസർ, അന്ധത ഉൾപ്പെടെയുള്ള തുടർന്നുള്ള കാഴ്ച വൈകല്യം).

മുതിർന്നവരിൽ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ നിശിത രൂപം മിക്കപ്പോഴും വിട്ടുമാറാത്ത ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ഒരു സങ്കീർണതയാണ്. ലാക്രിമൽ സഞ്ചിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിന്റെ ഫ്ലെഗ്മോൺ അല്ലെങ്കിൽ കുരു (അൾസർ) രൂപത്തിൽ ഇത് സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. വളരെ അപൂർവ്വമായി, dacryocystitis ന്റെ നിശിത രൂപം പ്രാഥമികമായി സംഭവിക്കുന്നു. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നാരിലെ വീക്കം മൂക്കിലെ മ്യൂക്കോസയിൽ നിന്നോ പരനാസൽ സൈനസുകളിൽ നിന്നോ കടന്നുപോകുന്നു.

ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ നിശിത രൂപംചർമ്മത്തിന്റെ തിളക്കമുള്ള ചുവപ്പും മൂക്കിന്റെയും കവിളുകളുടെയും അനുബന്ധ വശത്തെ വേദനാജനകമായ വീക്കവുമാണ് ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ സവിശേഷത. കണ്പോളകൾ വീർത്തിരിക്കുന്നു. പാൽപെബ്രൽ വിള്ളൽ ഗണ്യമായി ഇടുങ്ങിയതോ പൂർണ്ണമായും അടഞ്ഞതോ ആണ്.

തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന കുരു സ്വയമേവ തുറന്നേക്കാം. തൽഫലമായി, പ്രക്രിയ പൂർണ്ണമായും നിർത്താം, അല്ലെങ്കിൽ അതിലൂടെ പഴുപ്പ് നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഒരു ഫിസ്റ്റുല നിലനിൽക്കും.
മുതിർന്നവരിൽ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനുമായി നിർബന്ധിത കൂടിയാലോചനയും തുടർന്നുള്ള ചികിത്സയും ആവശ്യമാണ്. മുതിർന്നവരിൽ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് സ്വയം സുഖപ്പെടുത്തുന്നില്ല.

കുട്ടികളിൽ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ്

IN കുട്ടിക്കാലംഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, കുട്ടികളിലെ എല്ലാ നേത്രരോഗങ്ങളിലും 7-14% അവയാണ്.

പ്രാഥമിക ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് (നവജാത ശിശുക്കളിൽ), ദ്വിതീയ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് (1 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികളിൽ) ഉണ്ട്. ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ഈ വിഭജനം അവയുടെ വികസനത്തിന്റെ കാരണങ്ങളിലും ചികിത്സയുടെ തത്വങ്ങളിലും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നതാണ്.

പ്രായത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, അകാല ശിശുക്കൾ, നവജാതശിശുക്കൾ, ശിശുക്കൾ, പ്രീസ്‌കൂൾ, സ്കൂൾ പ്രായത്തിലുള്ള കുട്ടികൾ എന്നിവരുടെ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ആയി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

നവജാതശിശുക്കളുടെ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് (പ്രാഥമിക ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ്)

നവജാതശിശുക്കളിലെ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, നാസോളാക്രിമൽ കനാൽ ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ ഇല്ലാതാകുമ്പോൾ, ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളുടെ അവികസിതമോ അസാധാരണമായ വികാസമോ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രസവസമയത്ത് ഫോഴ്സ്പ്സ് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ലാക്രിമൽ നാളങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം.

നവജാതശിശുക്കളുടെ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് കൺജെനിറ്റൽ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. 5-7% നവജാത ശിശുക്കളിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു, സാധാരണയായി ചികിത്സയോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു. ഈ രോഗം ഇതിനകം തന്നെ ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ ആഴ്ചകളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ചിലപ്പോൾ പ്രസവ ആശുപത്രിയിൽ പോലും.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികാസത്തിന് മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ, നാസോളാക്രിമൽ കനാലിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് ഒരു പ്രത്യേക ജെലാറ്റിൻ പ്ലഗ് അല്ലെങ്കിൽ ഫിലിം രൂപം കൊള്ളുന്നു, ഇത് അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നത് തടയുന്നു (കനാൽ മൂക്കിലെ അറയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു). ഒരു നവജാത ശിശുവിന്റെ ആദ്യത്തെ കരച്ചിൽ, ഈ ചിത്രം തകർക്കുന്നു, നാസോളാക്രിമൽ കനാൽ കണ്ണുനീർ തുറക്കുന്നു. ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ 2 ആഴ്‌ചകളിൽ ചില സമയങ്ങളിൽ സിനിമ അൽപ്പം കഴിഞ്ഞ് കടന്നുപോകും.

സിനിമ തകർന്നില്ലെങ്കിൽ, നാസോളാക്രിമൽ കനാൽ കണ്ണുനീർ കടന്നുപോകാൻ കഴിയില്ല. കുഞ്ഞിന്റെ കണ്ണുകൾ എല്ലായ്‌പ്പോഴും നനഞ്ഞാൽ, ഇത് ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളുടെ (ഭാഗികമോ പൂർണ്ണമോ) തടസ്സം സൂചിപ്പിക്കാം. നവജാതശിശുക്കൾ കണ്ണീരില്ലാതെ കരയുന്നു.

കണ്ണുനീർ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ (ഒന്നോ രണ്ടോ കണ്ണുകളിൽ), ഇത് ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ആദ്യ പ്രകടനമായിരിക്കാം. കണ്ണുനീർ നിശ്ചലമാവുകയും താഴത്തെ കണ്പോളയിലൂടെ ഒഴുകുകയും ചെയ്യുന്നു. നിശ്ചലമായ കണ്ണീരിൽ ബാക്ടീരിയകൾ നന്നായി പെരുകുന്നു. കനാലിന്റെ വീക്കം വികസിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ലാക്രിമൽ സഞ്ചി.

വളരെ കുറച്ച് തവണ, നവജാതശിശുക്കളിൽ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് വികസിക്കുന്നത് മൂക്കിന്റെയോ ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളുടെയോ ഘടനയിലെ അസാധാരണത്വത്തിന്റെ ഫലമായിട്ടാണ്. അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന നവജാതശിശുക്കളിൽ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് അപൂർവമാണ്.

നവജാതശിശുക്കളിൽ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ പ്രകടനങ്ങൾ കൺജങ്ക്റ്റിവൽ അറയിലെ കഫം അല്ലെങ്കിൽ മ്യൂക്കോപുരുലന്റ് ഡിസ്ചാർജ്, കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെ നേരിയ ചുവപ്പ്, ലാക്രിമേഷൻ എന്നിവയാണ് രോഗത്തിന്റെ പ്രധാന അടയാളം. ഒരു രാത്രി ഉറക്കത്തിനുശേഷം, കണ്ണിന്റെ "പുളിച്ച", പ്രത്യേകിച്ച് ഒന്ന്, ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണമായിരിക്കാം.

ചിലപ്പോൾ ഈ പ്രകടനങ്ങൾ കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, രണ്ട് കണ്ണുകളും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, ഒരു ചട്ടം പോലെ, നിഖേദ് ഏകപക്ഷീയമാണ്. കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസിൽ നിന്ന് ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിനെ വേർതിരിച്ചറിയുന്നത് വളരെ ലളിതമാണ്: ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ ഭാഗത്ത് അമർത്തുമ്പോൾ, ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് സമയത്ത് ലാക്രിമൽ ഓപ്പണിംഗുകളിൽ നിന്ന് മ്യൂക്കോപുരുലന്റ് ദ്രാവകം പുറത്തുവരുന്നു. വെസ്റ്റ ടെസ്റ്റ് ("ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം" എന്ന വിഭാഗം കാണുക), ലാക്രിമൽ നാളികളുടെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ലാവേജ് എന്നിവയും ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കും.

നിങ്ങൾ സ്വയം ചികിത്സ ആരംഭിക്കരുത്; ഉപദേശത്തിനായി നിങ്ങൾ ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ സമീപിക്കണം. നവജാതശിശു ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ കാര്യത്തിൽ, കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ ചികിത്സ ആരംഭിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഇത് രോഗശമനത്തിനുള്ള ഒരു ഉറപ്പാണ്. ചികിത്സ വൈകിയാൽ അല്ലെങ്കിൽ വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയും അനുചിതമായ ചികിത്സ. ഇത് രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതിയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം വിട്ടുമാറാത്ത രൂപംഅല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് (ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ ഫ്ലെഗ്മോണും ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ ഫിസ്റ്റുലയുടെ രൂപീകരണവും അല്ലെങ്കിൽ പരിക്രമണപഥത്തിലെ ഫ്ലെഗ്മോണും).

ദ്വിതീയ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ്

ദ്വിതീയ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ വികസനം ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിക്കാം:

• പ്രാഥമിക ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ അനുചിതമായ ചികിത്സ;


• കൺജങ്ക്റ്റിവൽ അറയിൽ നിന്നോ ലാക്രിമൽ കനാലികുലിൽ നിന്നോ ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ ഇറങ്ങുന്നു;


• മൂക്കിലെ അറയിൽ കോശജ്വലന പ്രക്രിയയും പരനാസൽ സൈനസുകൾമൂക്ക് (സൈനസൈറ്റിസ്);


• അസ്ഥി നസോളാക്രിമൽ കനാലിന്റെ കംപ്രഷൻ അല്ലെങ്കിൽ നാശത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന പരിക്കുകൾ;


• പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ മൃദുവും അസ്ഥി ടിഷ്യുലാക്രിമൽ നാളങ്ങൾക്ക് സമീപം.

ദ്വിതീയ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ മുതിർന്നവരിലെ ക്രോണിക് ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന് സമാനമാണ്. കുട്ടികൾക്ക് നിരന്തരമായ ലാക്രിമേഷൻ അനുഭവപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ കണ്ണുകളിൽ നിന്ന് മ്യൂക്കോപ്യൂറന്റ് ഡിസ്ചാർജും ഉണ്ടാകാം. ലാക്രിമൽ ഓപ്പണിംഗുകളിൽ നിന്ന്, ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ ഭാഗത്ത് അമർത്തുമ്പോൾ, പ്യൂറന്റ് അല്ലെങ്കിൽ മ്യൂക്കോപുരുലന്റ് ഉള്ളടക്കങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. കണ്ണിന്റെ ആന്തരിക കോണിൽ, കൺജങ്ക്റ്റിവയുടെയും സെമിലുനാർ ഫോൾഡിന്റെയും ചുവപ്പ്, ഉച്ചരിച്ച ലാക്രിമേഷൻ എന്നിവയുണ്ട്.

ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളുടെ വീക്കം സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി, ഗൊണോകോക്കി, കോളിമറ്റ് രോഗകാരികളും. രോഗകാരി നിർണ്ണയിക്കാൻ, ഒരു ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ പരിശോധന നടത്തുന്നു.

നാസൽ പരിശോധന നെഗറ്റീവ്; ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ലാവേജ് സമയത്ത്, ദ്രാവകവും മൂക്കിലെ അറയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നില്ല. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രോബിംഗ് സമയത്ത്, അന്വേഷണം നസോളാക്രിമൽ കനാലിന്റെ അസ്ഥി ഭാഗത്തേക്ക് മാത്രമേ കടന്നുപോകുന്നുള്ളൂ.

ദ്വിതീയ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ഒരു നീണ്ട ഗതിയിൽ, ലാക്രിമൽ സഞ്ചി അറയുടെ എക്ടാസിയ (സ്ട്രെച്ചിംഗ്) സംഭവിക്കാം; ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കണ്ണിന്റെ ആന്തരിക മൂലയിൽ ഒരു പ്രോട്രഷൻ പ്രത്യക്ഷപ്പെടും.

പീഡിയാട്രിക്സിൽ ആൽബുസിഡിന്റെ ഉപയോഗം അഭികാമ്യമല്ല: ഒന്നാമതായി, ഇത് കുത്തിവയ്ക്കുമ്പോൾ കത്തുന്ന സംവേദനത്തിന് കാരണമാകുന്നു, രണ്ടാമതായി, ഭ്രൂണ ഫിലിമിന്റെ ക്രിസ്റ്റലൈസേഷനും ഒതുക്കവും ഇതിന്റെ സവിശേഷതയാണ്.

നിരവധി മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഇൻസ്‌റ്റിലേഷനുകൾക്കിടയിലുള്ള ഇടവേള കുറഞ്ഞത് 15 മിനിറ്റെങ്കിലും ആയിരിക്കണം.

ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ മസാജ്

ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ പ്രകടനങ്ങൾ മാതാപിതാക്കൾ ശ്രദ്ധിച്ചാലുടൻ, ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ ബന്ധപ്പെടേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, കാരണം ഒരു ഡോക്ടർ ഇല്ലാതെ ഈ രോഗത്തെ നേരിടാൻ കഴിയില്ല. ഒരു ശിശുരോഗ വിദഗ്ദ്ധന്റെയും ഇഎൻടി ഡോക്ടർമാരുടെയും പരിശോധനയും ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.

ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ നിങ്ങൾ മടിക്കേണ്ടതില്ല, കാരണം ... 2-3 മാസത്തിനുശേഷം, ജെലാറ്റിൻ ഫിലിം സെല്ലുലാർ ടിഷ്യുവായി മാറും, യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ അസാധ്യമാകും. ശരിയാണ്, ചില ഡോക്ടർമാർ സാധ്യത സമ്മതിക്കുന്നു യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സകുട്ടിക്ക് ആറുമാസം പ്രായമാകുന്നതുവരെ.

ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ചികിത്സയിൽ ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ മസാജ് ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ ചെറിയ അടയാളങ്ങൾവീക്കം, ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിലേക്ക് പഴുപ്പ് കയറുന്നതിനുള്ള അപകടവും ഫ്ലെഗ്മോണിന്റെ വികാസവും കാരണം മസാജ് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.

എങ്ങനെ ശരിയായി മസാജ് ചെയ്യണമെന്ന് ഡോക്ടർ വ്യക്തമായി കാണിക്കണം. നടപടിക്രമം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, അമ്മ നന്നായി കഴുകുകയും കൈകൾ പ്രത്യേകമായി കൈകാര്യം ചെയ്യുകയും വേണം ആന്റിസെപ്റ്റിക് പരിഹാരംഅല്ലെങ്കിൽ അണുവിമുക്തമായ കയ്യുറകൾ ധരിക്കുക.

മസാജിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾ ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ചൂഷണം ചെയ്യണം, ഫ്യൂറാസിലിൻ ലായനി ഉപയോഗിച്ച് കഴുകി പഴുപ്പിന്റെ കണ്ണുകൾ വൃത്തിയാക്കുക. ഇതിനുശേഷം മാത്രമേ നിങ്ങൾക്ക് മസാജ് ആരംഭിക്കാൻ കഴിയൂ. ഭക്ഷണം നൽകുന്നതിനുമുമ്പ് ഉടൻ മസാജ് ചെയ്യുന്നത് നല്ലതാണ്. നടപടിക്രമം ദിവസത്തിൽ 5 തവണയെങ്കിലും നടത്തുന്നു (ആദ്യ 2 ആഴ്ചകളിൽ ഒരു ദിവസം 10 തവണ വരെ).

മസാജ് നടത്തുന്നു ചൂണ്ടു വിരല്: ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ വിസ്തീർണ്ണം 5 തവണ മൃദുവായി അമർത്തുക, മുകളിൽ നിന്ന് താഴേക്ക് നീങ്ങുക, അതേ സമയം മൂർച്ചയുള്ള തള്ളലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ജെലാറ്റിൻ ഫിലിം തകർക്കാൻ ശ്രമിക്കുക.

മസാജ് ശരിയായി നടത്തിയാൽ, കനാലിൽ നിന്ന് പഴുപ്പ് പുറത്തുവരും. പുതുതായി ഉണ്ടാക്കിയ ചാറിൽ നനച്ച ഒരു കോട്ടൺ ബോൾ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് പഴുപ്പ് നീക്കംചെയ്യാം. ഔഷധ സസ്യം(chamomile, calendula, ചായ മുതലായവ) അല്ലെങ്കിൽ ഊഷ്മാവിൽ ഒരു furatsilin ലായനിയിൽ.

കഴുകുന്നതിനായി പൈപ്പറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് കണ്ണുകൾ കഴുകുന്നതിലൂടെയും പ്യൂറന്റ് ഡിസ്ചാർജ് നീക്കംചെയ്യാം. പഴുപ്പ് നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം പ്രതിവിധിചൂടോടെ കഴുകി കളയുന്നു തിളച്ച വെള്ളം. മസാജിന് ശേഷം, ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഐ ഡ്രോപ്പുകൾ കണ്ണിൽ വയ്ക്കണം.

യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയ്ക്കിടെ, നിങ്ങൾ ആഴ്ചയിൽ 2 തവണ ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കണം.
2 ആഴ്ചയ്ക്കുശേഷം, നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ നടത്തിയ കൃത്രിമത്വങ്ങളുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ ചികിത്സ ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്യും. ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ മാസങ്ങളിൽ മാത്രമേ മസാജ് ഫലപ്രദമാകൂ. സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, പൂർണ്ണമായ രോഗശമനംമൂന്ന് മാസത്തിൽ താഴെയുള്ള ശിശുക്കളിൽ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് - 60%; 3-6 മാസം പ്രായമുള്ളപ്പോൾ - 10% മാത്രം; 6 മുതൽ 12 മാസം വരെ - 2% ൽ കൂടരുത്. കണ്ണുനീർ ഒഴുക്ക് പുനഃസ്ഥാപിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ മറ്റ് ചികിത്സാ രീതികൾ തിരഞ്ഞെടുക്കും. ആൻറിബയോട്ടിക് അടങ്ങിയ അണുവിമുക്തമായ ഉപ്പുവെള്ളം ഉപയോഗിച്ച് കണ്ണുനീർ നാളങ്ങൾ നനയ്ക്കാൻ പ്രത്യേകം പരിശീലനം നേടിയ ഒരു ഡോക്ടർക്ക് തുടരാം. കഴുകുന്നതിനുമുമ്പ്, ഒരു അനസ്തെറ്റിക് കണ്ണിൽ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു - ഡികൈനിന്റെ 0.25% പരിഹാരം.

ചികിത്സയുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾ

കണ്ണീർ നാളം പരിശോധിക്കുന്നു

പരിശോധനയുടെ സമയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഡോക്ടർമാരുടെ അഭിപ്രായങ്ങൾ കണ്ണീർ നാളങ്ങൾവ്യത്യസ്തമാണ്. യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സാ രീതികളുടെ വക്താക്കൾ വിശ്വസിക്കുന്നത് മസാജിൽ നിന്ന് ഒരു ഫലവുമില്ലെങ്കിൽ 4-6 മാസത്തിൽ കൂടുതൽ അന്വേഷണം നടത്തരുതെന്നാണ്. എന്നാൽ അന്വേഷണത്തിന്റെ ആദ്യകാല ഉപയോഗത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നവരുമുണ്ട് - 1-2 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയുടെ ഫലത്തിന്റെ അഭാവത്തിൽ.

കുഞ്ഞിന്റെ ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ 2-3 മാസങ്ങളിൽ മസാജ് ആവശ്യമുള്ള ഫലം നൽകുന്നില്ലെങ്കിൽ, കണ്ണുനീർ നാളങ്ങൾ പരിശോധിക്കാൻ നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. ഒരു പീഡിയാട്രിക് ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റാണ് ഈ നടപടിക്രമം ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് അടിസ്ഥാനത്തിൽ നടത്തുന്നത്. ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ, നാസോളാക്രിമൽ കനാലിലേക്ക് ലാക്രിമൽ ഓപ്പണിംഗിലൂടെ ഒരു അന്വേഷണം തിരുകുന്നു. ഒരു കർക്കശ അന്വേഷണം നിങ്ങളെ ശേഷിക്കുന്ന ഫിലിമിലൂടെ തകർക്കാനും കണ്ണീരിന്റെ സാധാരണ ഒഴുക്ക് ഉറപ്പാക്കാനും കനാൽ വികസിപ്പിക്കാനും അനുവദിക്കുന്നു.

പരിശോധനയ്ക്കിടെ, കുട്ടിക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല; കുറച്ച് മിനിറ്റിനുള്ളിൽ നടപടിക്രമം പൂർത്തിയാകും. കുഞ്ഞിന് പ്രായം കുറവാണെങ്കിൽ, പരിശോധനയിൽ നിന്ന് അയാൾക്ക് അസ്വസ്ഥത കുറയുന്നു. 30% കേസുകളിൽ, കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം അന്വേഷണം ആവർത്തിക്കേണ്ടതുണ്ട്. 90% കേസുകളിലും അതിനു മുകളിലും അന്വേഷണം ഉപയോഗിച്ച് കണ്ണീർ ഡ്രെയിനേജ് പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും. പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം വീക്കം തടയുന്നതിന്, കുട്ടിക്ക് കണ്ണിൽ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തുള്ളികൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

കണ്ണീർ നാളത്തിന്റെ ബോഗിനേജ്

ശസ്ത്രക്രിയയെക്കാൾ സൗമ്യമായ ചികിത്സാരീതിയാണ് ബോഗിനേജ്. ട്യൂബുലുകളിലേക്ക് ഒരു പ്രത്യേക അന്വേഷണം അവതരിപ്പിക്കുന്നത് ഇതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു - ഒരു ബോഗി, ഇത് ശാരീരികമായി തടസ്സം നീക്കം ചെയ്യുകയും നാസോളാക്രിമൽ കനാലിന്റെ ഇടുങ്ങിയ മതിലുകൾ വലിച്ചുനീട്ടുകയും വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.

ലാക്രിമൽ ഓപ്പണിംഗിലൂടെ ബോഗി ചേർത്തിരിക്കുന്നു. നടപടിക്രമം വേദനാജനകമല്ല, പക്ഷേ ഉണ്ടാകാം അസ്വാസ്ഥ്യംഅത് നടപ്പിലാക്കുമ്പോൾ. ചിലപ്പോൾ ഇൻട്രാവണസ് അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഏതാനും മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ നടപടിക്രമം പൂർത്തിയാകും. ചിലപ്പോൾ നിരവധി ദിവസങ്ങളുടെ ഇടവേളകളിൽ നിരവധി ബോഗിനേജുകൾ ആവശ്യമാണ്.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സിന്തറ്റിക് ഇലാസ്റ്റിക് ത്രെഡുകളോ പൊള്ളയായ ട്യൂബുകളോ ഉപയോഗിച്ച് ബോഗിനേജ് നടത്തുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ

ചികിത്സ രോഗിയുടെ പ്രായം, ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ രൂപം, അതിന്റെ കാരണങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു:

• പ്രാഥമിക ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ചികിത്സയിൽ നിന്നുള്ള ഫലത്തിന്റെ അഭാവത്തിൽ; ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളുടെ വികസനത്തിൽ ഗുരുതരമായ അപാകതകളോടെ;


• ദ്വിതീയ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, ക്രോണിക് ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, അതിന്റെ സങ്കീർണതകൾ എന്നിവയുടെ ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മാത്രമാണ് നടത്തുന്നത്.

പ്രാഥമിക ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന് (നവജാതശിശുക്കളിൽ), കുറഞ്ഞ ട്രോമാറ്റിക് ഓപ്പറേഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു - ലേസർ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റോറിനോസ്റ്റോമി.

കുട്ടികളിലെ ദ്വിതീയ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, മുതിർന്നവരിൽ ക്രോണിക് ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് എന്നിവയുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മാത്രമാണ് നടത്തുന്നത്. മുതിർന്നവരിലും 3 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികളിലും, ഡാക്രിയോസിസ്റ്റോറിനോസ്റ്റോമി നടത്തുന്നു - കണ്ണ് അറയെ നാസികാദ്വാരവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു കൃത്രിമ നാസോളാക്രിമൽ കനാൽ സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഉള്ള മുതിർന്നവരിൽ ലാക്രിമൽ സഞ്ചി നീക്കം ചെയ്യുന്നത് അസാധാരണമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ നടത്തുന്നു.

ഓപ്പറേഷന് മുമ്പ്, ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ ഭാഗത്ത് ഒരു ദിവസം 2 തവണ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു; പ്യൂറന്റ് ഡിസ്ചാർജ് നീക്കംചെയ്യാൻ, ഒഴുകുന്ന വെള്ളത്തിൽ കണ്ണുകൾ നന്നായി കഴുകുക, ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തുള്ളികൾ (20% സോഡിയം സൾഫാസിൽ ലായനി, 0.25% ക്ലോറാംഫെനിക്കോൾ ലായനി, 0.5% ജെന്റാമൈസിൻ ലായനി, 0.25% സിങ്ക് സൾഫേറ്റ് ലായനി. ബോറിക് ആസിഡ്) ഒരു ദിവസം 2-3 തവണ.

രണ്ട് തരത്തിലുള്ള പ്രവർത്തന ആക്സസ് ഉണ്ട്:ബാഹ്യവും എൻഡോനാസലും (മൂക്കിലൂടെ). എൻഡോനാസൽ സമീപനത്തിന്റെ പ്രയോജനം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ആഘാതം കുറവാണ്, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം മുഖത്ത് ഒരു പാടുമില്ല. മൂക്കിലെ അറയ്ക്കും ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയ്ക്കും ഇടയിൽ വിശാലമായ ഒരു ദ്വാരം സൃഷ്ടിക്കുക എന്നതാണ് ഓപ്പറേഷന്റെ ലക്ഷ്യം.

കീഴിലാണ് ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നത് പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യഇരിക്കുന്ന രോഗിയുമായി. എൻഡോനാസൽ ആക്സസ് ഉള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയുടെ ഫലമായി, 98% കേസുകളിലും, വിട്ടുമാറാത്ത ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിനുള്ള പൂർണ്ണമായ ചികിത്സ കൈവരിക്കാനാകും.

നവജാതശിശുക്കളുടെ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സയാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ ഫലപ്രദമല്ലാത്തപ്പോൾ നടപ്പിലാക്കുന്നു. ഓപ്പറേഷന് മുമ്പ്, മതി ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പിപ്രതിരോധ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി പകർച്ചവ്യാധി സങ്കീർണതകൾ. സാംക്രമിക സങ്കീർണതകൾ മസ്തിഷ്ക കുരുവിന് സാധ്യതയുണ്ട്, കാരണം സിര രക്തത്തിലൂടെ, നാസോളാക്രിമൽ നാളങ്ങളുടെ പ്രദേശത്ത് നിന്നുള്ള അണുബാധ തലച്ചോറിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും തലച്ചോറിന്റെ പ്യൂറന്റ് വീക്കം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനോ മസ്തിഷ്ക കുരു രൂപപ്പെടുന്നതിനോ കാരണമാകും. കീഴിലുള്ള ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യമൂക്കിലെ അറയും കൺജങ്ക്റ്റിവൽ അറയും തമ്മിലുള്ള സാധാരണ ആശയവിനിമയം പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു.

അപായ അപാകതയോ അല്ലെങ്കിൽ നാസൽ സെപ്തം വ്യതിചലിക്കുന്നതോ ആയ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്, 5-6 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ നടത്തുന്നു.

നാടൻ പരിഹാരങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ

പല മുതിർന്ന രോഗികളും രോഗികളായ കുട്ടികളുടെ അമ്മമാരും സ്വന്തമായി ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ചികിത്സിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. നാടൻ പരിഹാരങ്ങൾ. ചിലപ്പോൾ അത്തരം ചികിത്സയ്ക്ക് ക്ഷമിക്കാനാകാത്തവിധം വളരെയധികം സമയമെടുക്കും, ഇത് രോഗത്തിന്റെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഗതിയിലേക്കോ സങ്കീർണതകളുടെ വികാസത്തിലേക്കോ നയിക്കുന്നു.

ഹെർബൽ കഷായങ്ങളും പ്രയോഗവും ഉപയോഗിച്ച് കണ്ണുകൾ കഴുകുക കണ്ണ് തുള്ളികൾരോഗത്തിന്റെ പ്രകടനങ്ങൾ താൽക്കാലികമായി കുറയ്ക്കാനോ ഇല്ലാതാക്കാനോ മാത്രമേ കഴിയൂ, പക്ഷേ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന് കാരണമായ കാരണത്തെ ബാധിക്കില്ല. കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം, രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

നാടോടി പരിഹാരങ്ങളും ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ചികിത്സിക്കുന്ന രീതികളും ഉപയോഗിക്കാം, പക്ഷേ ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനുമായി കൂടിയാലോചിച്ച ശേഷം:

• ചമോമൈൽ, പുതിന, ചതകുപ്പ എന്നിവയുടെ സന്നിവേശം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള കംപ്രസ്സുകൾ.


• ലോഷനുകൾ: ചായ ഇലകളുള്ള സാച്ചുകൾ ചുരുക്കത്തിൽ വയ്ക്കണം ചൂട് വെള്ളം, അവയെ ചെറുതായി തണുപ്പിച്ച് നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകളിൽ പുരട്ടുക, മുകളിൽ ഒരു തൂവാല കൊണ്ട് മൂടുക.


• കലഞ്ചോ ജ്യൂസിന്റെ ലോഷനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ തുള്ളികൾ

സ്വതസിദ്ധമായ രോഗശമനം

എല്ലാറ്റിനുമുപരിയായി, ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു മാർഗ്ഗമെന്ന നിലയിൽ, നാസോളാക്രിമൽ കനാലുകൾ പരിശോധിക്കാൻ അമ്മമാർ ഭയപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ എല്ലാ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിനും കനാൽ അന്വേഷണം ആവശ്യമില്ല. ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഉള്ള 80% കുട്ടികളിൽ, കുഞ്ഞിന്റെ ജീവിതത്തിന്റെ 2-3 ആഴ്ചകളിൽ ഭ്രൂണ ജെലാറ്റിൻ ഫിലിം തന്നെ പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്നു, അതായത്. സ്വയം രോഗശാന്തി സംഭവിക്കുന്നു. നസോളാക്രിമൽ കനാൽ മസാജ് ചെയ്യുന്നത് ചിത്രത്തിന്റെ വിള്ളൽ വേഗത്തിലാക്കാൻ സഹായിക്കുകയും വേഗത്തിലാക്കുകയും ചെയ്യും.

ഒരു നവജാതശിശുവിൽ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധർ ആദ്യം പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. കാത്തിരിപ്പ് കാലയളവിനെക്കുറിച്ച് നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധർക്ക് വ്യത്യസ്ത അഭിപ്രായങ്ങളുണ്ടെങ്കിലും: ചിലർ 3 മാസം വരെ കാത്തിരിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, ചിലത് - 6 മാസം വരെ. ഈ സമയത്ത്, അപായ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ സ്വയം-രോഗശാന്തി സംഭവിക്കാം - നാസോളാക്രിമൽ കനാൽ ക്രമേണ പക്വത പ്രാപിക്കുന്നതിനാൽ, കനാലിന്റെ തുറക്കൽ മൂടുന്ന ജെലാറ്റിനസ് ഫിലിം പൊട്ടിത്തെറിച്ചേക്കാം. മറ്റ് നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധർ ലാക്രിമൽ കനാലിന്റെ ആദ്യകാല പരിശോധന വിജയകരമാണെന്ന് കരുതുന്നു - 2 ആഴ്ച മസാജിന് ശേഷം, ഫലം കൈവരിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ.

ഒരു കാത്തിരിപ്പ് സമീപനം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, കണ്ണിന്റെ ശുചിത്വം ഉറപ്പാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്: ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന തുള്ളികൾ കണ്ണുകളിൽ പുരട്ടുക, ചൂടുള്ളതും പുതുതായി ഉണ്ടാക്കിയതുമായ ചായ ഉപയോഗിച്ച് കണ്ണുകൾ കഴുകുക. ആവശ്യമായ വ്യവസ്ഥഒരു മസാജും നൽകുന്നു.

സ്വയം-ശമനം dacryocystitis ന്റെ പ്രകടനങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ സൂചിപ്പിക്കും. എന്നാൽ ഈ സാഹചര്യത്തിൽ പോലും, ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനുമായി ആവർത്തിച്ചുള്ള കൂടിയാലോചന ആവശ്യമാണ്.

പൊതുവിവരം

പ്രാമാണീകരണത്തിന് ശേഷം Vesta.Acceptance സബ്സിസ്റ്റത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ ആരംഭിക്കുന്നതിന്, ദൃശ്യമാകുന്ന വിൻഡോയിൽ, ലിങ്കിൽ ക്ലിക്കുചെയ്യുക "സ്വീകാര്യത"(ചിത്രം 1):

അരി. 1. വെസ്റ്റ സിസ്റ്റത്തിൽ ലഭ്യമായ സബ്സിസ്റ്റങ്ങളുടെ ലിസ്റ്റ്

ബട്ടണിന് മുകളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന നിറമുള്ള ഐക്കണുകൾ "സാമ്പിൾ ചേർക്കുക"(ചിത്രം 2) അർത്ഥമാക്കുന്നത്:

• പച്ച- ലേക്കുള്ള ലിങ്ക് | Rosselkhoznadzor-ന്റെ ഔദ്യോഗിക വെബ്സൈറ്റ്;
• നീല- വെറ്റിനറി മെഡിസിൻ മേഖലയിലെ സംസ്ഥാന വിവര സംവിധാനത്തിനായി സമർപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു വെബ്സൈറ്റിലേക്കുള്ള ലിങ്ക് | "വെറ്റിസ്" ;
• മഞ്ഞ- ഓട്ടോമേറ്റഡ് സിസ്റ്റത്തിനായി സമർപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന സഹായ സംവിധാനത്തിലേക്കുള്ള ലിങ്ക് "വെസ്റ്റ" .

അരി. 8. Vesta.Acceptance സബ്സിസ്റ്റത്തിൽ ഒരു കൌണ്ടർപാർട്ടിക്കായി തിരയുന്നതിനുള്ള ഫോം (05/12/2015)

കൌണ്ടർപാർട്ടി കണ്ടെത്തിയില്ലെങ്കിൽ, ടാബിലേക്ക് പോയി നിങ്ങൾക്ക് അത് സ്വയം ചേർക്കാവുന്നതാണ് "പുതിയ ചേർക്കുക".

കൌണ്ടർപാർട്ടിയുടെ തരം അനുസരിച്ച് പൂരിപ്പിക്കൽ രൂപം വ്യത്യാസപ്പെടാം; ഒരു വ്യക്തിക്ക്, ഇനിപ്പറയുന്ന ഫീൽഡുകൾ പൂരിപ്പിക്കുന്നു (ചിത്രം 8):

• കൌണ്ടർപാർട്ടി തരം- കൌണ്ടർപാർട്ടി തരം തിരഞ്ഞെടുക്കൽ: എന്റിറ്റി, വ്യക്തി, വ്യക്തിഗത സംരംഭകൻ;
• പൂർണ്ണമായ പേര്- എതിർകക്ഷിയുടെ മുഴുവൻ പേര് സൂചിപ്പിക്കുക;
• പാസ്പോർട്ട്- കൌണ്ടർപാർട്ടിയുടെ പാസ്പോർട്ട് വിശദാംശങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുക;
• ടിൻ- എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ കൌണ്ടർപാർട്ടിയുടെ TIN സൂചിപ്പിക്കുക;
• ഒരു രാജ്യം- എതിർകക്ഷി രാജ്യത്തിന്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്;
• പ്രദേശം- പ്രദേശം തിരഞ്ഞെടുക്കൽ;
• പ്രദേശം, തെരുവ്, വീട്, ഘടന, ഓഫീസ്/അപ്പാർട്ട്മെന്റ്.

ഫീൽഡുകൾ പൂരിപ്പിച്ച ശേഷം, ബട്ടണിൽ ക്ലിക്കുചെയ്യുക "ചേർക്കുക".

അരി. 8. Vesta.Acceptance സബ്സിസ്റ്റത്തിൽ ഒരു പുതിയ കൌണ്ടർപാർട്ടി ചേർക്കുന്നതിനുള്ള ഫോം പൂരിപ്പിക്കൽ (05/12/2015)

"സാമ്പിൾ" തടയുക

ഇനിപ്പറയുന്ന ഫീൽഡുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു (ചിത്രം 9):

അരി. 9. "Vesta.Acceptance" സബ്സിസ്റ്റത്തിലെ "സാമ്പിൾ" ബ്ലോക്ക് പൂരിപ്പിക്കൽ (05/12/2015)

• ഉടമ- കൌണ്ടർപാർട്ടി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു - സാമ്പിൾ എടുത്ത ഉൽപ്പന്നത്തിന്റെയോ മെറ്റീരിയലിന്റെയോ ഉടമ. നിങ്ങൾ മൂന്ന് വെള്ള വരകളുള്ള ബട്ടൺ അമർത്തണം;
• സെലക്ഷൻ ആക്റ്റ് നമ്പർ- സാമ്പിൾ റിപ്പോർട്ടിന്റെ എണ്ണം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു;
• തിരഞ്ഞെടുപ്പ് റിപ്പോർട്ടിന്റെ തീയതി- സാമ്പിൾ ആക്ടിന്റെ തീയതി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു;
• പാക്കേജ് സുരക്ഷിത നമ്പർ- സുരക്ഷിത പാക്കേജിന്റെ എണ്ണം സൂചിപ്പിക്കുക;
• തിരഞ്ഞെടുത്ത തീയതിയും സമയവും- സാമ്പിളിന്റെ തീയതിയും സമയവും സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു;
• തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന സ്ഥലം- സാമ്പിളിന്റെ സ്ഥാനം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു;
• തിരഞ്ഞെടുപ്പ് നടത്തി- സൂചിപ്പിച്ചു എക്സിക്യൂട്ടീവ്, ഏത് സാമ്പിൾ നടത്തി.
• സാന്നിധ്യത്തിൽ- സാമ്പിളുകൾ എടുത്ത വ്യക്തികളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.
• സാമ്പിളിനുള്ള എൻ.ഡി- സൂചിപ്പിച്ചു മാനദണ്ഡ പ്രമാണംസാമ്പിൾ ക്രമീകരിക്കൽ;
• സാമ്പിളുകളുടെ എണ്ണം- എടുത്ത സാമ്പിളുകളുടെ എണ്ണം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഉൽപ്പന്നത്തിന്റെ പാക്കേജിംഗ് തരവും സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു;
• സാമ്പിൾ ഭാരം/വോളിയം- സാമ്പിളിന്റെ പിണ്ഡവും അളവിന്റെ യൂണിറ്റുകളും സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു;
• അനുബന്ധ പ്രമാണം- ഉൽപ്പന്നത്തിനായുള്ള അനുബന്ധ പ്രമാണം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ. ഇതൊരു ഇൻവോയ്സ്, ഇൻവെന്ററി, ലേബൽ എന്നിവയായിരിക്കാം.

"ഉത്ഭവം" തടയുക

പൂരിപ്പിക്കുന്നതിന് ഇനിപ്പറയുന്ന ഫീൽഡുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു (ചിത്രം 10):

അരി. 10. "Vesta.Acceptance" സബ്സിസ്റ്റത്തിലെ "ഒറിജിൻ" ബ്ലോക്ക് പൂരിപ്പിക്കൽ (05/12/2015)

• നിർമ്മാതാവ്- ഉൽപ്പന്നത്തിന്റെ നിർമ്മാതാവ് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. മൂന്ന് വെള്ള വരകളുള്ള ബട്ടൺ നിങ്ങൾ അമർത്തേണ്ടതുണ്ട്.

"സെർബെറസ്" എന്ന സൂപ്പർവൈസ്ഡ് ഒബ്ജക്റ്റുകളുടെ ജനറൽ റൊസെൽഖോസ്നാഡ്സോർ രജിസ്റ്ററിൽ നിന്നാണ് നിർമ്മാതാവിനെ തിരഞ്ഞെടുത്തിരിക്കുന്നത്. ആവശ്യമായ നിർമ്മാതാവ് ലഭ്യമല്ലെങ്കിൽ, അത് സ്വയം ചേർക്കാൻ കഴിയും; കൂട്ടിച്ചേർക്കലിന്റെ രൂപം ഒരു കൌണ്ടർപാർട്ടി ചേർക്കുന്ന രൂപത്തിന് സമാനമാണ് (ചിത്രം 11). കൌണ്ടർപാർട്ടിയുടെ തരം അനുസരിച്ച് പൂരിപ്പിക്കൽ രൂപം വ്യത്യാസപ്പെടാം. ഫീൽഡുകൾ പൂരിപ്പിച്ച ശേഷം, ബട്ടണിൽ ക്ലിക്കുചെയ്യുക "ചേർക്കുക";

അരി. 11. "Vesta.Acceptance" സബ്സിസ്റ്റത്തിൽ ഒരു നിർമ്മാതാവിനെ ചേർക്കുന്നു (05/12/2015)

• മാതൃരാജ്യം- ഉത്ഭവ രാജ്യം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു;
• ഉത്ഭവ പ്രദേശം- ഉത്ഭവ രാജ്യത്തിന്റെ പ്രദേശം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു;
• ഉത്ഭവം- ഉൽപ്പന്നത്തിന്റെ ഉത്ഭവത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകാൻ കഴിയുന്ന ഒരു ടെക്സ്റ്റ് ഫീൽഡ്;
• ഉൽപ്പന്ന ഉൽപ്പാദനത്തിന് എൻ.ഡി- ഉത്പാദനത്തിനുള്ള റെഗുലേറ്ററി പ്രമാണം;
• മത്സ്യബന്ധന മേഖല.

"പാർട്ടിയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ" തടയുക

പൂരിപ്പിക്കുന്നതിന് ഇനിപ്പറയുന്ന ഫീൽഡുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു (ചിത്രം 12):

അരി. 12. "Vesta.Acceptance" സബ്സിസ്റ്റത്തിലെ "ബാച്ച് വിവരങ്ങൾ" ബ്ലോക്ക് പൂരിപ്പിക്കുന്നു

• വെറ്റ് നമ്പർ പ്രമാണം- ബാച്ചിനൊപ്പം വെറ്റിനറി ഡോക്യുമെന്റിന്റെ നമ്പർ;
• വെറ്റ് തീയതി പ്രമാണം- ബാച്ചിനൊപ്പം വെറ്റിനറി പ്രമാണത്തിന്റെ തീയതി;
• പുറപ്പെടുന്ന രാജ്യം- ഉൽപ്പന്നത്തിന്റെ ഉത്ഭവ രാജ്യം (ഡ്രോപ്പ്-ഡൗൺ ലിസ്റ്റിൽ നിന്ന് തിരഞ്ഞെടുത്തത്);
• പുറപ്പെടൽ മേഖല- അയയ്ക്കുന്ന രാജ്യത്തിന്റെ പ്രദേശം (ഡ്രോപ്പ്-ഡൗൺ ലിസ്റ്റിൽ നിന്ന് തിരഞ്ഞെടുത്തത്);
• പുറപ്പെടുന്ന സ്ഥലം- ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ പുറപ്പെടൽ പോയിന്റ്;
• അയച്ചയാൾ- അയച്ചയാളുടെ പേര്;
• ലക്ഷ്യ രാജ്യം- ഉൽപ്പന്നത്തിന്റെ ലക്ഷ്യസ്ഥാന രാജ്യം (ഡ്രോപ്പ്-ഡൗൺ ലിസ്റ്റിൽ നിന്ന് തിരഞ്ഞെടുത്തത്);
• ലക്ഷ്യസ്ഥാന പ്രദേശം- ഉൽപ്പന്നം സ്വീകരിക്കുന്ന രാജ്യത്തിന്റെ പ്രദേശം (ഡ്രോപ്പ്-ഡൗൺ ലിസ്റ്റിൽ നിന്ന് തിരഞ്ഞെടുത്തത്);
• ലക്ഷ്യസ്ഥാനം- ഉൽപ്പന്നം പോകുന്ന അവസാന ലക്ഷ്യസ്ഥാനം;
• സ്വീകർത്താവ്- ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ സ്വീകർത്താവിന്റെ പേര്;
• അടയാളപ്പെടുത്തുന്നു- കാർഗോ അടയാളപ്പെടുത്തൽ;
• ബാച്ച് ഭാരം/വോളിയം- അളവെടുപ്പിന്റെ യൂണിറ്റ് സൂചിപ്പിക്കുന്ന ബാച്ചിന്റെ പിണ്ഡം / വോളിയം;
• ഒരു ബാച്ചിന്റെ അളവ്- അളവിന്റെ യൂണിറ്റ് സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ അളവ് (മെറ്റീരിയൽ);
• ഉൽപ്പാദന തീയതി;
• തീയതിക്ക് മുമ്പുള്ള മികച്ചത്;
• ഗതാഗതം- നിങ്ങൾ ഗതാഗത തരം സൂചിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട് (ലിസ്റ്റിൽ നിന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കുക) കൂടാതെ നമ്പർ സൂചിപ്പിക്കുക വാഹനംഅല്ലെങ്കിൽ പേര്, തുടർന്ന് "പ്ലസ്" ഐക്കണിൽ ക്ലിക്കുചെയ്ത് ബാച്ച് വിവരങ്ങളിലേക്ക് ചേർക്കുക.

ഒരു ടീമായി നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന 15 വർഷത്തിലേറെ പരിചയമുള്ള 25 സ്പെഷ്യാലിറ്റികളിൽ നിന്നുള്ള 50 ഡോക്ടർമാരുടെ ഒരു ടീം. അത്തരമൊരു ടീമും ആധുനിക ഉപകരണങ്ങളുടെ പൂർണ്ണ ശ്രേണിയും ഉള്ളതിനാൽ, ഏറ്റവും സങ്കീർണ്ണമായ കേസുകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിൽ ഞങ്ങൾ പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കുന്നു.

ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കിൽ നിങ്ങൾ മിക്കവാറും എല്ലാ ശിശുരോഗ വിദഗ്ധരെയും കണ്ടെത്തും. ഞങ്ങളുടെ മുഴുവൻ ടീമും വളരെ പ്രധാനമാണ് എന്നതാണ് പ്രധാനം ഉയർന്ന തലം, നിങ്ങൾക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ ഒരു ഫസ്റ്റ് ക്ലാസ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിൽ നിന്ന് ഉപദേശം ലഭിക്കും.

കളിസ്ഥലങ്ങൾ, കുട്ടികളുടെ ഫിറ്റ്നസ് റൂം, ചായ, കാപ്പി, കളിപ്പാട്ടങ്ങൾ - കുട്ടികൾ തന്നെ മാതാപിതാക്കളോട് ഞങ്ങളുടെ അടുത്തേക്ക് വരാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നു, പോകാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല!

ഞങ്ങൾ അനാവശ്യ പരിശോധനകളും കൺസൾട്ടേഷനുകളും അടിച്ചേൽപ്പിക്കുന്നില്ല, ന്യായമായ കുറിപ്പടികൾ മാത്രം ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇതാണ് ഞങ്ങളുടെ നയം - ടെസ്റ്റുകൾക്കുള്ള ഞങ്ങളുടെ വിലകൾ ഒരു സ്വതന്ത്ര ലബോറട്ടറിയിലെ ടെസ്റ്റുകളുടെ വിലയ്ക്ക് തുല്യമാണ്, അത്രമാത്രം മെഡിക്കൽ രേഖകൾചീഫ് വാർഡൻ പരിശോധിക്കണം

ഒരു മുതിർന്ന വ്യക്തിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ലോകത്തെക്കുറിച്ചുള്ള 70% വിവരങ്ങളും കാഴ്ചയിലൂടെ ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ആധുനിക ശാസ്ത്രജ്ഞർ അവകാശപ്പെടുന്നു. നവജാതശിശുക്കളിൽ, ഈ കണക്ക് ഏകദേശം 90% ആണ്. അതുകൊണ്ടാണ്, കണ്ണുകൾക്ക് പ്രശ്നമുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗിയായ കുഞ്ഞിനെ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ കാണിക്കേണ്ടതുണ്ട് - ഒരു ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ, പീഡിയാട്രിക് ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റ് - കഴിയുന്നത്ര വേഗം, വീക്കം സുഖപ്പെടുത്തുക.
നമുക്ക് കണ്ണുനീർ വഴിയിലൂടെ പോകാം

"ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന രോഗത്തിന്റെ എല്ലാ സങ്കീർണതകളും നന്നായി മനസ്സിലാക്കാൻ, ഒന്നാമതായി, ശരീരഘടനയിലേക്ക് ആഴ്ന്നിറങ്ങാൻ ഞങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

കണ്ണുനീർ കൊണ്ട് കണ്ണ് കഴുകി, അത് ഉണങ്ങുന്നത് തടയുകയും രോഗകാരികളായ ബാക്ടീരിയകളുടെ വ്യാപനം തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. സാധാരണയായി, ഒരു വ്യക്തി പ്രതിദിനം 100 മില്ലി കണ്ണുനീർ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. അവ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു രാസ പദാർത്ഥങ്ങൾ, സമയത്ത് രൂപീകരിച്ചു നാഡീ പിരിമുറുക്കം, സമ്മർദ്ദം, കഴുകി വിദേശ മൃതദേഹങ്ങൾ(ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു കണ്പീലി).

കണ്ണുനീർ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത് ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയാണ്, ഐബോൾ കഴുകിയ ശേഷം കണ്ണിന്റെ ആന്തരിക (മൂക്കിന് സമീപം) മൂലയിൽ അവസാനിക്കുന്നു. മുകളിലും താഴെയുമുള്ള കണ്പോളകളിലെ ഈ സ്ഥലത്ത് കണ്ണുനീർ പോയിന്റുകളുണ്ട് (നിങ്ങൾ കണ്പോള ചെറുതായി വലിച്ചാൽ അവ കാണും). ഈ പോയിന്റുകളിലൂടെ, കണ്ണുനീർ ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു, തുടർന്ന് നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിലേക്ക് അത് മൂക്കിലെ അറയിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു (അതുകൊണ്ടാണ്, ഒരു വ്യക്തി കരയുമ്പോൾ, മൂക്കൊലിപ്പ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്!). എന്നാൽ കണ്ണീരിന്റെ പാതയിൽ തടസ്സങ്ങളൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ ഇതെല്ലാം സംഭവിക്കുന്നു. കണ്ണുനീർ നാളങ്ങൾക്ക് വളരെ വളഞ്ഞ ഘടനയുള്ളതിനാൽ (അടച്ച ഇടങ്ങളും ഉണ്ട് - ഒരുതരം “ചത്ത അറ്റങ്ങൾ”, വളരെ ഇടുങ്ങിയ സ്ഥലങ്ങൾ), കണ്ണുനീർ ഒഴുകുന്നത് തടയുന്ന “തടസ്സങ്ങൾ” പലപ്പോഴും ഇവിടെ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഇടുങ്ങിയ നാസോളാക്രിമൽ നാളം കണ്ണുനീർ മൂക്കിലെ അറയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത് തടയുന്നു, അവ ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയിൽ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു (മൂക്കിനും കണ്പോളയുടെ ആന്തരിക മൂലയ്ക്കും ഇടയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു). ലാക്രിമൽ സഞ്ചി നീണ്ടു കവിഞ്ഞൊഴുകുന്നു. അതിൽ ബാക്ടീരിയകൾ പെരുകി, ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു - ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, ഇത് ശരിയായ ചികിത്സയില്ലാതെ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണങ്ങളുണ്ട്

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് കണ്ണുനീർ സഞ്ചിയിൽ വീക്കം ഉണ്ടെന്ന് ചില അടയാളങ്ങൾ നിങ്ങളെ അറിയിക്കും. ഒരു സാഹചര്യത്തിലും അവ അവഗണിക്കരുത്, കാരണം പിന്നീട് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നു, അതിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ് യാഥാസ്ഥിതിക രീതികൾഅത് കടന്നുപോകാൻ കഴിയില്ല.

l സ്ഥിരം വൈറൽ ബാക്ടീരിയ കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ്. മാത്രമല്ല, അക്യൂട്ട് റെസ്പിറേറ്ററി അണുബാധകൾ, അക്യൂട്ട് റെസ്പിറേറ്ററി വൈറൽ അണുബാധകൾ, ഒരു പ്രത്യേക രോഗമായി (പലപ്പോഴും ഒരു കണ്ണിനെ ബാധിക്കുകയും പിന്നീട് മറ്റൊന്നിലേക്ക് നീങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു) പശ്ചാത്തലത്തിൽ അവ സംഭവിക്കുന്നു.

l കണ്ണ് വീക്കം, ചുവപ്പ് (കുഞ്ഞിന് അത് നിരന്തരം തടവുന്നു).

l അമിതമായ ലാക്രിമേഷൻ (കാരണം കണ്ണുനീർ തുറസ്സുകളിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടാതിരിക്കുകയും കണ്ണിൽ സ്തംഭനാവസ്ഥയിലാകുകയും ചെയ്യുന്നു) സിലിയയിലൂടെ കണ്ണീരും പഴുപ്പും ഒഴുകുന്നു. പലപ്പോഴും ഇക്കാരണത്താൽ അവർ ഒരുമിച്ച് നിൽക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു രാത്രി അല്ലെങ്കിൽ പകൽ ഉറക്കത്തിന് ശേഷം.

l എഡെമറ്റസ് ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ ഭാഗത്ത് അമർത്തുമ്പോൾ, കുട്ടിക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്നു വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ, കരയുന്നു. പലപ്പോഴും ഒരു മേഘാവൃതമായ ദ്രാവകം (പഴുപ്പ്) പുറത്തുവരുന്നു.

പല നവജാതശിശുക്കളിലും സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ മുതിർന്ന കുട്ടികൾക്ക് ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് പിടിപെടാം, കാരണം രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ ഘടനാപരമായ അപാകതകളുമായി മാത്രമല്ല (ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളുടെ അവികസിതാവസ്ഥ) ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
ജന്മനാ

ശിശുക്കളിൽ, പലപ്പോഴും നാസോളാക്രിമൽ നാളം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ മ്യൂക്കസ് കൊണ്ട് അടഞ്ഞുപോകുന്നു, ഇത് കണ്ണുനീർ നിശ്ചലമാകാൻ തുടങ്ങുന്നു. "ജെലാറ്റിനസ് പ്ലഗ്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. കാലക്രമേണ അത് സ്വയം പരിഹരിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നില്ല. അപ്പോൾ ഗതാഗതക്കുരുക്ക് മാറുന്നു ബന്ധിത ടിഷ്യു, കൂടുതൽ പരുക്കനാകുന്നു. ഇത് ചികിത്സ വളരെ പ്രയാസകരമാക്കുന്നു!
വാങ്ങിയത്

കണ്ണിൽ കുടുങ്ങിയ വിദേശ ശരീരങ്ങൾ, പരിക്കുകൾ, പകർച്ചവ്യാധികൾ എന്നിവ കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾകണ്ണുകൾ, മൂക്ക്, പരനാസൽ സൈനസുകൾ (കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ്, സൈനസൈറ്റിസ്, സൈനസൈറ്റിസ്) - ഇതെല്ലാം മുതിർന്ന കുട്ടികളിൽ ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ വീക്കത്തിന് ഒരു പ്രേരണയായി വർത്തിക്കുന്നു.

വെസ്റ്റ ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ചാണ് ഞങ്ങൾ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്

ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ മറ്റ് രോഗങ്ങൾക്ക് സമാനമാണ്. അതിനാൽ, കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് വളരെ പ്രശ്നമാണ്. കണ്ണീരിന്റെ പാതയിൽ എന്തെങ്കിലും തടസ്സങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് മനസിലാക്കാൻ, വിദഗ്ദ്ധർ പലപ്പോഴും ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ എക്സ്-റേ കോൺട്രാസ്റ്റ് പരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കുന്നു (രണ്ട് മാസത്തിന് ശേഷം കുട്ടികളിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം).

വീട്ടിൽ നസോളാക്രിമൽ ഡക്റ്റിന്റെ പേറ്റൻസിയെക്കുറിച്ച് കണ്ടെത്താൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന ഒരു രീതിയുണ്ട്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, നിങ്ങൾ ഒരു വെസ്റ്റ ടെസ്റ്റ് നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.

കുഞ്ഞിന്റെ നാസാരന്ധ്രത്തിൽ (കണ്ണിന്റെ വശത്ത്) ഒരു കോട്ടൺ പാഡ് തിരുകുക. നിങ്ങളുടെ പുളിച്ച കണ്ണിലേക്ക് കോളർഗോളിന്റെ കുറച്ച് തുള്ളി ഇടുക (അതിന്റെ സാന്ദ്രത എന്തായിരിക്കണമെന്ന് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക). പരുത്തി കൈലേസിൻറെ കളറിംഗ് അനുസരിച്ചാണ് പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നത്. അതിൽ വേഗത്തിൽ ഓറഞ്ച് പാടുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, കണ്ണ്-മൂക്ക് പാതയുടെ പേറ്റൻസി മികച്ചതാണ്. സാധാരണയായി, നിങ്ങൾ കോളർഗോൾ കുത്തിവച്ചതിന് ശേഷം 2-3 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഇത് സംഭവിക്കും (സമയം അളക്കുക, നാസികാദ്വാരത്തിൽ നിന്ന് തുരുണ്ട നീക്കം ചെയ്യുക, ഫലം വിലയിരുത്തുക).

കുറച്ച് മിനിറ്റ് കഴിഞ്ഞു, പക്ഷേ കോട്ടൺ കൈലേസിൻറെ ഇപ്പോഴും വെളുത്തതാണോ? വീണ്ടും കുഞ്ഞിന്റെ മൂക്കിൽ വയ്ക്കുക, കുറച്ച് സമയം കൂടി കാത്തിരിക്കുക. 5-10 മിനിറ്റിനു ശേഷം കുഞ്ഞിന് നിറം നൽകിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, കുറച്ച് കഴിഞ്ഞ് (കുഞ്ഞിനെ വിശ്രമിക്കട്ടെ!) പരിശോധന ആവർത്തിക്കണം, കാരണം ഫലം സംശയാസ്പദമാണ്.

കോളർഗോൾ 10 മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടില്ലേ? നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഇത് ലാക്രിമൽ നാളങ്ങൾ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയോ അവയുടെ പേറ്റൻസി ഗണ്യമായി തകരാറിലാകുകയോ ചെയ്യുന്നതായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ നമുക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ?

തീർച്ചയായും, ആദ്യം അവർ രോഗത്തെ യാഥാസ്ഥിതികമായി ചികിത്സിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. ഭാഗ്യവശാൽ, 100-ൽ 90 കേസുകളിലും അത്തരം രീതികൾ മികച്ച രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു! ശരിയാണ്, ഒരു വ്യവസ്ഥയുണ്ട്: തെറാപ്പി സമഗ്രമായി നടത്തണം! അമേച്വർ പ്രകടനങ്ങളൊന്നുമില്ല!
മസാജ് ചെയ്യുക

നിങ്ങളുടെ വിരലുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, കണ്ണിൽ നിന്ന് കുഞ്ഞിന്റെ മൂക്കിലേക്കുള്ള ദിശയിൽ ലഘുവായി അമർത്തുക. സമാനമായ നടപടിക്രമം ദിവസത്തിൽ 3 തവണയെങ്കിലും നിരവധി മിനിറ്റ് നടത്തുക. എന്നാൽ ആദ്യം, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മാസ്റ്റർ ക്ലാസ് കാണിക്കാൻ ഡോക്ടറോട് ആവശ്യപ്പെടുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക!

മറ്റൊരു തരം മസാജ് ഉണ്ട്: നിങ്ങളുടെ കണ്ണിന്റെ ആന്തരിക മൂലയിൽ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ചലനങ്ങൾ നടത്താൻ നിങ്ങളുടെ ചെറുവിരൽ ഉപയോഗിക്കുക (ആദ്യം ഇത് സ്വയം പരീക്ഷിക്കുക - ഇത് സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ശക്തി കണക്കാക്കാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും). പ്യൂറന്റ് ഡിസ്ചാർജിന്റെ അളവ് അനുസരിച്ച് നിങ്ങൾ എല്ലാം ശരിയായി ചെയ്യുന്നുണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാം. നിങ്ങളുടെ വിരലുകൾ ചലിപ്പിക്കുമ്പോൾ മേഘാവൃതമായ ദ്രാവകം കൂടുതൽ പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നുണ്ടോ? ഇത് നല്ലതാണ്. ഇതിനർത്ഥം മസാജിന് നന്ദി, ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളുടെ പേറ്റൻസി മെച്ചപ്പെടുന്നു എന്നാണ്.
കഴുകൽ

പ്ലാന്റ് ലായനികളും ഫ്യൂറാസിലിൻ ലായനിയും അണുവിമുക്തമാക്കുന്നത് കണ്ണുകൾ വൃത്തിയാക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. ലിക്വിഡ് ഒരു കോട്ടൺ പാഡിൽ പ്രയോഗിക്കുകയും പാൽപെബ്രൽ ഫിഷറിലുടനീളം വിതരണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. അത്തരം കഴുകി വൃത്തിയാക്കിയ ശേഷം, മറ്റ് മരുന്നുകൾ കണ്ണുകളിൽ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു.
അടക്കം ചെയ്യുന്നു

ആന്റിമൈക്രോബയൽ ഇഫക്റ്റ് (അൽബുസിഡ്, ഒഫ്താഡെക്) ഉള്ള കണ്ണ് തുള്ളികൾ സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. അവ ദോഷകരമായ ബാക്ടീരിയകളുടെ വളർച്ചയെ തടയുന്നു.
ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഏജന്റുകൾ

ഫാർമസി മരുന്നുകൾ വീക്കം ഒഴിവാക്കാനും ഗുരുതരമായ പകർച്ചവ്യാധികൾ ഒഴിവാക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. അവ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഉപേക്ഷിക്കരുത്. പിന്നെ വിഷമിക്കേണ്ട! കുട്ടിയുടെ പ്രായത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർ ഈ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കും. കൺസർവേറ്റീവ് തെറാപ്പിഅയ്യോ, ശക്തിയില്ലാത്തതായി മാറിയോ? ഇത് പൂർണ്ണമായും ശരിയല്ല! എല്ലാത്തിനുമുപരി, നിശിത വീക്കം ശമിച്ചതിനുശേഷം മാത്രമേ നിങ്ങൾക്ക് കണ്ണിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയൂ (പലപ്പോഴും ഇത് മൂന്ന് മുതൽ ആറ് ദിവസം വരെ എടുക്കും) ഒരു പൊതു രക്തപരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങൾ (അതിന്റെ കട്ടപിടിക്കുന്ന സമയം സൂചിപ്പിക്കുന്നു) തയ്യാറായിക്കഴിഞ്ഞു.

ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഒന്നാണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു ലളിതമായ വഴികൾ ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ, nasolacrimal നാളത്തിന്റെ പേറ്റൻസി പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു - bougienage.

പ്ലഗ് അല്ലെങ്കിൽ തടസ്സം തകർത്ത് നാസോളാക്രിമൽ കനാലിന്റെ മതിലുകൾ അകറ്റാൻ ഒരു പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു, അവ കോശജ്വലന പ്രക്രിയ കാരണം ഇടുങ്ങിയതാണ്. നടപടിക്രമം കുറച്ച് മിനിറ്റ് മാത്രമേ നീണ്ടുനിൽക്കൂ, അതിനാൽ കുട്ടിക്ക് ബോധം വരാൻ പോലും സമയമില്ല! ബോഗി (ഒരു വയർ അനുസ്മരിപ്പിക്കുന്നത്) നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, ലാക്രിമൽ നാളങ്ങളുടെ പേറ്റൻസി പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടും.

മെഡിക്കൽ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്സ് അനുസരിച്ച് ലാക്രിമൽ നാളത്തിന്റെ തടസ്സം 5% നവജാതശിശുക്കളിൽ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. പാത്തോളജി വളരെ സാധാരണമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കാൻ കാരണമുണ്ട്; സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കാതെ ഡോക്ടറിലേക്ക് പോകുന്നതിനുമുമ്പ് പ്രശ്നം അപ്രത്യക്ഷമാകാം.

എല്ലാ ആളുകളിലും, സാധാരണയായി, കണ്ണുചിമ്മുമ്പോൾ കണ്ണുനീർ ദ്രാവകം കൊണ്ട് ഐബോളിന്റെ ഉപരിതലം പതിവായി ഈർപ്പമുള്ളതാണ്. മുകളിലെ കണ്പോളയ്ക്ക് കീഴിലുള്ള ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിയും അധിക കൺജക്റ്റിവൽ ഗ്രന്ഥികളും ഇത് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ദ്രാവകം ഒരു ഫിലിം ഉണ്ടാക്കുന്നു, അത് കണ്ണ് വരണ്ടുപോകുന്നതിൽ നിന്നും അണുബാധയിൽ നിന്നും സംരക്ഷിക്കുന്നു. കണ്ണീരിലും ജൈവശാസ്ത്രപരമായും ആന്റിബോഡികൾ ഉണ്ട് സജീവ ചേരുവകൾഉയർന്ന ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ പ്രവർത്തനം. കണ്ണിന്റെ ആന്തരിക അറ്റത്ത് ദ്രാവകം അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു, അതിനുശേഷം അത് പ്രത്യേക കനാലിക്കുലിയിലൂടെ ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു, അവിടെ നിന്ന് അത് നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിലൂടെ മൂക്കിലെ അറയിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു.

കുറിപ്പ്: കുഞ്ഞിന് അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നുവെന്ന് വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ, പാത്തോളജിയുടെ വികാസത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ മാതാപിതാക്കൾക്ക് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയണം.

നവജാതശിശുക്കളിൽ കണ്ണീർ നാളി തടസ്സപ്പെടാനുള്ള കാരണങ്ങൾ

കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ, ഒരു പ്രത്യേക മെംബ്രൺ ഉപയോഗിച്ച് അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിൽ നിന്ന് കണ്ണുനീർ നാളങ്ങൾ സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഒരു ഫിലിമിന് പകരം, കഫം സ്രവവും മൃതകോശങ്ങളും അടങ്ങുന്ന ഒരു പ്ലഗ് കനാലിൽ രൂപപ്പെട്ടേക്കാം.

ഒരു നവജാതശിശു തന്റെ ആദ്യ ശ്വാസം എടുക്കുമ്പോൾ, ഈ മെംബ്രൺ സാധാരണയായി പൊട്ടുന്നു (ജലാറ്റിനസ് പ്ലഗ് പുറത്തേക്ക് തള്ളപ്പെടുന്നു), കാഴ്ചയുടെ അവയവങ്ങൾ സാധാരണയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അനാവശ്യമായ റൂഡിമെന്ററി ഫിലിം അപ്രത്യക്ഷമാകില്ല, കണ്ണീർ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് തടസ്സപ്പെടുന്നു. ഇത് സ്തംഭനാവസ്ഥയിലാകുകയും ബാക്ടീരിയ അണുബാധ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ പ്യൂറന്റ് വീക്കം വികസിക്കുന്നു. ഈ പാത്തോളജിയെ "ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

പ്രധാനപ്പെട്ടത്: നവജാതശിശുക്കളുടെ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഒരു അതിർത്തി രേഖയായി ഡോക്ടർമാർ കണക്കാക്കുന്നു ജന്മനായുള്ള അപാകതരോഗം ഏറ്റെടുക്കുകയും ചെയ്തു.

മിക്കപ്പോഴും, തങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ് ഉണ്ടെന്ന് മാതാപിതാക്കൾക്ക് ഉറപ്പുണ്ട്, ഒരു ഡോക്ടറുമായി മുൻകൂർ കൂടിയാലോചിക്കാതെ, അവർ ആന്റിസെപ്റ്റിക് ലായനികൾ ഉപയോഗിച്ച് കുഞ്ഞിന്റെ കണ്ണുകൾ കഴുകാനും ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഇഫക്റ്റുള്ള കണ്ണ് തുള്ളികൾ ഉപയോഗിക്കാനും തുടങ്ങുന്നു. ഈ നടപടികൾ ഒരു ചെറിയ സമയത്തേക്ക് ദൃശ്യമായ പോസിറ്റീവ് പ്രഭാവം നൽകുന്നു, അതിനുശേഷം ലക്ഷണങ്ങൾ വീണ്ടും വർദ്ധിക്കുന്നു. പാത്തോളജിയുടെ പ്രധാന കാരണം ഇല്ലാതാക്കാത്തതിനാൽ പ്രശ്നം വീണ്ടും വരുന്നു.

നവജാതശിശുക്കളിൽ കണ്ണുനീർ നാളം അടഞ്ഞതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ശിശുക്കളിൽ ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, ലാക്രിമൽ നാളി തടസ്സം എന്നിവയുടെ ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ ഇവയാണ്:

കുറിപ്പ്: മിക്ക കേസുകളിലും, ലാക്രിമൽ നാളത്തിന്റെ ഏകപക്ഷീയമായ തടസ്സം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ പാത്തോളജി നവജാതശിശുവിന്റെ രണ്ട് കണ്ണുകളെയും ബാധിച്ചേക്കാം.

ഒരു സ്വഭാവ ലക്ഷണം ഈ രോഗംഅതിന്റെ പ്രൊജക്ഷനിൽ അമർത്തുമ്പോൾ ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയിലെ കഫം അല്ലെങ്കിൽ പ്യൂറന്റ് ഉള്ളടക്കങ്ങൾ കൺജക്റ്റിവൽ അറയിലേക്ക് വിടുന്നതാണ്.

ഒരു സങ്കീർണതയുടെ വികാസത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ (പുരോഗമന പ്യൂറന്റ് വീക്കം) കുട്ടിയുടെ അസ്വസ്ഥമായ പെരുമാറ്റം, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള കരച്ചിൽ, വർദ്ധനവ് എന്നിവയാണ്. പൊതു താപനിലശരീരങ്ങൾ.

നവജാതശിശുക്കളിൽ ലാക്രിമൽ നാളി തടസ്സത്തിന്റെ സങ്കീർണതകൾ

സങ്കീർണത പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയമൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെ വ്യക്തമായി കാണാവുന്ന പ്രാദേശിക പ്രോട്രഷനോടൊപ്പം ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ നീട്ടലും ഹൈഡ്രോപ്പുകളും ഉണ്ടാകാം. ഒരു ബാക്ടീരിയ അണുബാധ ചേർക്കുന്നത് പലപ്പോഴും പ്യൂറന്റ് കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസിന്റെ കാരണമായി മാറുന്നു. മതിയായ തെറാപ്പി സമയബന്ധിതമായി ആരംഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയിലെ ഫ്ലെഗ്മോൺ പോലുള്ള ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതയുടെ വികസനം സാധ്യമാണ്. കൂടാതെ, ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ലാക്രിമൽ സാക്ക് ഫിസ്റ്റുലകളുടെ രൂപീകരണം സാധ്യമാണ്.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ഒരു നവജാതശിശുവിലെ ലാക്രിമൽ നാളത്തിന്റെ തടസ്സം, മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, സ്വഭാവ സവിശേഷതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രംകൂടാതെ അധിക പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളും.

തടസ്സം കണ്ടുപിടിക്കാൻ കണ്ണീർ നാളങ്ങൾശിശുക്കളിൽ വിളിക്കപ്പെടുന്നവ കോളർഹെഡ് ടെസ്റ്റ് (വെസ്റ്റ് ടെസ്റ്റ്). ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമം ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ നടത്തുന്നു: ഡോക്ടർ കുട്ടിയുടെ ബാഹ്യ നാസികാദ്വാരങ്ങളിലേക്ക് നേർത്ത കോട്ടൺ കമ്പിളി തിരുകുന്നു, കൂടാതെ നിരുപദ്രവകരമായ ഒരു ചായം കണ്ണുകളിൽ പതിക്കുന്നു - കോളർഗോളിന്റെ 3% പരിഹാരം (ഓരോ കണ്ണിലും 1 തുള്ളി). 10-15 മിനിറ്റിനു ശേഷം കോട്ടൺ കമ്പിളി നിറമാകുകയാണെങ്കിൽ പരിശോധന പോസിറ്റീവ് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. കണ്ണുനീർ നാളങ്ങളുടെ പേറ്റൻസി സാധാരണ നിലയിലാണെന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. സ്റ്റെയിനിംഗ് ഇല്ലെങ്കിൽ, നാസോളാക്രിമൽ ഡക്റ്റ് പ്രത്യക്ഷമായും അടച്ചിരിക്കും, കൂടാതെ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് ഇല്ല (വെസ്റ്റ് ടെസ്റ്റ് നെഗറ്റീവ് ആണ്).

കുറിപ്പ്: ഡൈ കുത്തിവച്ച് 2-3 മിനിറ്റിനുശേഷം കുഞ്ഞിന്റെ കൺജങ്ക്റ്റിവ ഭാരം കുറഞ്ഞതാണെങ്കിൽ കോളർഹെഡ് ടെസ്റ്റ് പോസിറ്റീവ് ആയി കണക്കാക്കാം.

ഈ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമംപാത്തോളജിയുടെ തീവ്രതയും അതിന്റെ വികസനത്തിന്റെ യഥാർത്ഥ കാരണവും വസ്തുനിഷ്ഠമായി വിലയിരുത്താൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നില്ല. പരിശോധനാഫലം നെഗറ്റീവായാൽ കുഞ്ഞിനെ ഇഎൻടി ഡോക്ടറെ കാണിക്കണം. പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്ന അസ്വസ്ഥതയുടെ കാരണം മൂക്കിലെ മ്യൂക്കോസയുടെ വീക്കമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും (ഉദാഹരണത്തിന്, ജലദോഷം കാരണം മൂക്കൊലിപ്പ്).

പ്രധാനപ്പെട്ടത്: ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച് നടത്തുന്നു. വരി ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾഈ രോഗങ്ങൾ പരസ്പരം സമാനമാണ്.

നവജാതശിശുക്കളിൽ ലാക്രിമൽ നാളി തടസ്സം ചികിത്സ

ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള മൂന്നാമത്തെ ആഴ്ചയിൽ, പല കുഞ്ഞുങ്ങളിലും, കനാലുകളിലെ അടിസ്ഥാന ഫിലിം സ്വയം അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, ഇതിന് നന്ദി, പ്രശ്നം സ്വയം പരിഹരിക്കുന്നു.

കണ്ണുനീർ നാളം തടയുന്നതിനുള്ള യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ

ഒന്നാമതായി, കുഞ്ഞിന് പ്രശ്നമുള്ള പ്രദേശത്തിന്റെ പ്രാദേശിക മസാജ് കാണിക്കുന്നു (ലാക്രിമൽ കനാലിന്റെ പ്രൊജക്ഷനിൽ). നടപടിക്രമം മാതാപിതാക്കൾ വീട്ടിൽ തന്നെ നടത്തണം. പതിവായി മസാജ് ചെയ്യുന്നത് നാസോളാക്രിമൽ നാളത്തിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും അടിസ്ഥാന മെംബറേൻ തകർക്കാനും കണ്ണീർ ദ്രാവകത്തിന്റെ സാധാരണ ഒഴുക്ക് പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

ലാക്രിമൽ കനാലിന്റെ തടസ്സത്തിന് മസാജ് ചെയ്യുക

ഒരു മസാജ് നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, നവജാതശിശുവിന്റെ അതിലോലമായ ചർമ്മത്തിന് ആകസ്മികമായ കേടുപാടുകൾ ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ നഖങ്ങൾ കഴിയുന്നത്ര ചെറുതാക്കണം. കൈകൾ നന്നായി കഴുകണം ചൂട് വെള്ളംഅണുബാധ തടയാൻ സോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച്.

അണുവിമുക്തമായ കോട്ടൺ കൈലേസിൻറെ സഹായത്തോടെ പഴുപ്പ് നീക്കംചെയ്യുന്നു, ആന്റിസെപ്റ്റിക് ഉപയോഗിച്ച് ഉദാരമായി നനച്ചുകുഴച്ച് - ചമോമൈൽ, calendula അല്ലെങ്കിൽ furatsilin 1: 5000 ഒരു പരിഹാരം. പാൽപെബ്രൽ വിള്ളൽ പുറം അറ്റത്ത് നിന്ന് അകത്തേക്ക് ദിശയിലുള്ള സ്രവങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യണം.

ആന്റിസെപ്റ്റിക് ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, അവർ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം മസാജ് ചെയ്യാൻ തുടങ്ങുന്നു. ലാക്രിമൽ കനാലിന്റെ പ്രൊജക്ഷനിൽ നിങ്ങളുടെ ചൂണ്ടുവിരൽ ഉപയോഗിച്ച് 5-10 ജെർക്കി ചലനങ്ങൾ നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കുട്ടിയുടെ കണ്ണിന്റെ ആന്തരിക മൂലയിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ക്ഷയരോഗം അനുഭവപ്പെടുകയും മൂക്കിൽ നിന്ന് അതിന്റെ ഏറ്റവും ഉയർന്നതും വിദൂരവുമായ പോയിന്റ് നിർണ്ണയിക്കുകയും വേണം. നിങ്ങൾ അത് അമർത്തേണ്ടതുണ്ട്, തുടർന്ന് നിങ്ങളുടെ വിരൽ മുകളിൽ നിന്ന് താഴേക്ക് കുഞ്ഞിന്റെ മൂക്കിലേക്ക് 5-10 തവണ നീക്കുക, ചലനങ്ങൾക്കിടയിൽ ഒരു ഇടവേള എടുക്കാതെ.

നവജാതശിശുക്കളിൽ കണ്ണുനീർ നാളത്തിന്റെ തടസ്സം എങ്ങനെ സുഖപ്പെടുത്താം എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ ഡോ.

കുറിപ്പ്: ഡോ. ഇ.ഒ. കൊമറോവ്സ്കി പറയുന്നതനുസരിച്ച്, 99% കേസുകളിലും ഒരു നല്ല പ്രഭാവം യാഥാസ്ഥിതികമായി കൈവരിക്കാൻ കഴിയും.

ലാക്രിമൽ സഞ്ചിയുടെ ഭാഗത്ത് സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുമ്പോൾ, കൺജങ്ക്റ്റിവയിൽ പ്യൂറന്റ് ഡിസ്ചാർജ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ഇത് ഒരു ആന്റിസെപ്റ്റിക് സ്വാബ് ഉപയോഗിച്ച് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നീക്കം ചെയ്യുകയും മസാജ് തുടരുകയും വേണം. നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം, കുഞ്ഞിന് ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ, ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഇഫക്റ്റുകൾ (വിറ്റാബാക്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ 0.25% ലെവോമിസെറ്റിൻ ലായനി) ഉള്ള തുള്ളികൾ കണ്ണിലേക്ക് വീഴണം.

ലാക്രിമൽ കനാലിന്റെ തടസ്സത്തിനുള്ള ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിനും ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തുള്ളികൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനും മുമ്പ്, അത് നടപ്പിലാക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ വിശകലനംപ്യൂറന്റ് പ്രക്രിയയ്ക്ക് കാരണമായ രോഗകാരിയായ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ സംവേദനക്ഷമത (അല്ലെങ്കിൽ പ്രതിരോധം) തിരിച്ചറിയുന്നതിനായി ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്തു. രോഗത്തിന്റെ ഗതിയെ വഷളാക്കുന്ന മരുന്നിന്റെ ക്രിസ്റ്റലൈസേഷൻ സാധ്യമായതിനാൽ, കണ്ണുകളിൽ ആൽബുസിഡ് കുത്തിവയ്ക്കുന്നത് അഭികാമ്യമല്ല.

രണ്ടോ അതിലധികമോ ആഴ്ചകൾ ഒരു ദിവസം 5-7 തവണ കൃത്രിമത്വം നടത്തുന്നു.

ലാക്രിമൽ നാളി തടസ്സത്തിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ

പലപ്പോഴും, ഒരു കുട്ടിക്ക് യോഗ്യതയുള്ള നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ സഹായം ആവശ്യമാണ്. ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ ആറുമാസങ്ങളിൽ അത് യാഥാസ്ഥിതികമായി പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ, അടിസ്ഥാനപരമായ ഫിലിം സാന്ദ്രമാകും. ഇത് ഇല്ലാതാക്കുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു.

പ്രധാനപ്പെട്ടത്: സാധാരണയായി 3.5 മാസം പ്രായമുള്ള ഒരു കുട്ടിയിൽ ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നു.

കണ്ണീർ നാളത്തിന്റെ തടസ്സവും കാര്യക്ഷമതയില്ലായ്മയും മസാജ് ചികിത്സകൾഎന്നതിന്റെ സൂചനയാണ് ശസ്ത്രക്രിയ കൃത്രിമത്വം- ശബ്ദം (ബോഗിനേജ്). ലോക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ ഈ ഇടപെടൽ ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് അടിസ്ഥാനത്തിൽ (ഒരു നേത്രരോഗ ഓഫീസ്, ഡ്രസ്സിംഗ് റൂം അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ ഓപ്പറേഷൻ റൂമിൽ) നടത്തുന്നു. ചികിത്സയ്ക്കിടെ, ഡോക്ടർ ഒരു നേർത്ത അന്വേഷണം കനാലിലേക്ക് നീക്കുകയും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ചലനങ്ങളോടെ പാത്തോളജിക്കൽ മെംബ്രണിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും ചെയ്യുന്നു. ആകെ ദൈർഘ്യംകൃത്രിമത്വം കുറച്ച് മിനിറ്റുകൾ മാത്രമേ എടുക്കൂ.

ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ, കനാൽ വീതി കൂട്ടുന്നതിനായി ഒരു ചെറിയ കോണാകൃതിയിലുള്ള അന്വേഷണം തിരുകുന്നു. പിന്നീട് ഒരു നീളമേറിയ സിലിണ്ടർ ബോമാൻ പ്രോബ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് ലാക്രിമൽ അസ്ഥിയിലേക്ക് മുന്നേറുന്നു, അതിനുശേഷം അത് ലംബമായ ദിശയിലേക്ക് തിരിയുകയും താഴേക്ക് പോകുകയും ചെയ്യുന്നു, ഒരു ഫിലിം അല്ലെങ്കിൽ പ്ലഗിന്റെ രൂപത്തിൽ തടസ്സം യാന്ത്രികമായി നീക്കംചെയ്യുന്നു. ഉപകരണം നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം, ഒരു ആന്റിസെപ്റ്റിക് ലായനി ഉപയോഗിച്ച് കനാൽ കഴുകുന്നു. ഓപ്പറേഷൻ വിജയകരമാണെങ്കിൽ, പരിഹാരം മൂക്കിലൂടെ ഒഴുകാൻ തുടങ്ങുന്നു അല്ലെങ്കിൽ നാസോഫറിനക്സിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു (ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കുഞ്ഞ് ഒരു റിഫ്ലെക്സ് വിഴുങ്ങൽ ചലനം ഉണ്ടാക്കുന്നു).

അത്തരമൊരു സമൂലമായ ഇടപെടലിന് ശേഷം, മിക്ക കേസുകളിലും, പേറ്റൻസി വേഗത്തിൽ പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടും. ബീജസങ്കലനങ്ങളുടെ രൂപീകരണം തടയുന്നതിനും ആവർത്തനത്തിന്റെ വികസനം തടയുന്നതിനും കണ്ണ് തുള്ളികൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഘടകവും ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകളും അടങ്ങിയ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു; നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം വീക്കം ഒഴിവാക്കാൻ അവ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. കുട്ടി അകത്ത് ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടംപ്രാദേശിക മസാജിന്റെ ഒരു കോഴ്സും കാണിച്ചിരിക്കുന്നു.

പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം 1.5-2 മാസത്തിനുശേഷം പഴുപ്പ് പുറത്തുവരുന്നത് തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ആവർത്തിച്ചുള്ള നടപടിക്രമം ആവശ്യമാണ്.

രോഗനിർണയം നടത്തിയ നവജാതശിശു ഡാക്രിയോസിസ്റ്റൈറ്റിസ് 90% കേസുകളിലും ഒരു നല്ല പ്രഭാവം നേടാൻ കഴിയും.

ബോഗിനേജിന്റെ കാര്യക്ഷമതയില്ലായ്മ നടപ്പിലാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സമ്പൂർണ്ണ അടിത്തറയാണ് അധിക പരീക്ഷ. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ലാക്രിമൽ കനാലിന്റെ തടസ്സം വ്യതിചലിച്ച നാസൽ സെപ്തം അല്ലെങ്കിൽ നവജാതശിശുവിന്റെ മറ്റ് വികസന വൈകല്യങ്ങളുടെ അനന്തരഫലമല്ലേ എന്ന് സ്ഥാപിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

പാത്തോളജി കൃത്യസമയത്ത് രോഗനിർണയം നടത്തിയില്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ വേണ്ടത്ര നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ മതിയായ ചികിത്സ, പിന്നെ ഏറ്റവും കഠിനമായ കേസുകളിൽ, കുട്ടി 5 വയസ്സ് എത്തുമ്പോൾ, തികച്ചും സങ്കീർണ്ണമായ ആസൂത്രിത പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നു - ഡാക്രിയോസിസ്റ്റോറിനോസ്റ്റോമി.

നിരന്തരമായ ലാക്രിമേഷൻ, കൂടാതെ, ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ കണ്ണുകളിൽ പ്യൂറന്റ് ഡിസ്ചാർജ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് ഉടനടി അന്വേഷിക്കാനുള്ള നല്ല കാരണമാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. വൈദ്യ പരിചരണം. ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാൻ സ്വന്തമായി രോഗനിർണയം നടത്താനോ സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കാനോ ശ്രമിക്കേണ്ടതില്ല.

പ്ലിസോവ് വ്ലാഡിമിർ, മെഡിക്കൽ നിരീക്ഷകൻ