മോഡി ഡയബറ്റിസ് എറ്റിയോളജി പാത്തജനസിസ് ക്ലിനിക്ക് ചികിത്സ. എന്താണ് മോഡി പ്രമേഹം? മോഡി പ്രമേഹത്തിൻ്റെ വർഗ്ഗീകരണവും ഫിനോടൈപ്പിക് അടയാളങ്ങളും

സമൂഹം ചിന്തിക്കുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ തരം പ്രമേഹങ്ങളുണ്ട്. ഇൻസുലിൻ-ആശ്രിതവും നോൺ-ഇൻസുലിൻ-ആശ്രിതവുമായ രൂപങ്ങൾക്ക് പുറമേ, പ്രമേഹം മോഡി, ലാഡ, ഇതുവരെ ഔദ്യോഗികമായി സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടില്ലാത്ത ടൈപ്പ് 3 എന്നിവയും ലഭ്യമാണ്. ഈ ലേഖനത്തിൽ ഞങ്ങൾ സംസാരിക്കുംമോഡിയുടെ സവിശേഷതകളെ കുറിച്ച്.

എന്താണ് പ്രമേഹ മോഡി?

യഥാർത്ഥ തലക്കെട്ട്(മെച്യുരിറ്റി ഓൺസെറ്റ് ഡയബറ്റിസ് ഓഫ് ദി യുവ) എന്നതിൻ്റെ ചുരുക്കെഴുത്ത് ഇംഗ്ലീഷിൽ നിന്ന് യുവാക്കളിൽ പ്രായപൂർത്തിയായ തരത്തിലുള്ള പ്രമേഹം എന്നാണ് വിവർത്തനം ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. ആദ്യത്തേത് പോലെ, ഇൻസുലിനിലേക്കുള്ള ടിഷ്യു സംവേദനക്ഷമത കുറയാതെ, ഈ പാത്തോളജിയുടെ സ്വഭാവം നേരിയ ഗതിയാണ്.

കഴിഞ്ഞ നൂറ്റാണ്ടിലെ 75-ൽ ഈ ഇനം യുവ രോഗികളിൽ കുറഞ്ഞ പുരോഗമന ഫാമിലി പ്രമേഹത്തിൻ്റെ നിർണ്ണായകമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു. അതിനുശേഷം, ഈ പദം ജനിതക മുൻകരുതലുള്ള ഒരു കൂട്ടം രോഗങ്ങളെ അർത്ഥമാക്കുന്നു, അതിൽ ആവശ്യമായ ഹോർമോൺ സ്രവിക്കുന്ന പാൻക്രിയാറ്റിക് ബി സെല്ലുകളുടെ പ്രവർത്തനം തടസ്സപ്പെടുന്നു.

MODY പ്രമേഹത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളും രോഗനിർണയവും

ഈ പാത്തോളജിഅസാധാരണമായ സ്വഭാവം കാരണം, രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, മാത്രമല്ല ഡോക്ടർമാർ എല്ലായ്പ്പോഴും പെട്ടെന്ന് വിജയിക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റിന് ഈ പ്രക്രിയ ലളിതമാക്കുന്ന നിരവധി അടയാളങ്ങളുണ്ട്. ഇതിൽ ആദ്യത്തേത് 25 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള യുവാക്കളിൽ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം കണ്ടെത്തുന്നതാണ്.

മറ്റ് വിചിത്രമായ സൂചനകൾ:

• പ്രമേഹം വ്യക്തമാകും, പക്ഷേ കെറ്റോഅസിഡോസിസ് ഇല്ല;
• ദീർഘകാല റിമിഷനുകൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു;
• ഇൻസുലിൻ വളരെ ചെറിയ ഡോസേജുകളാൽ കുറവ് നികത്തപ്പെടുന്നു;
• ബീറ്റ സെല്ലുകളുടെ രഹസ്യ പ്രവർത്തനം സാധാരണമാണ്;
• ഇൻസുലിൻ, ബി കോശങ്ങളിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ ഇല്ല.

തീർച്ചയായും, പഞ്ചസാര നിർണ്ണയിക്കാൻ രക്തപരിശോധന കൂടാതെ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. ഇവിടെ പ്രധാന പോയിൻ്റ് ഫാസ്റ്റിംഗ് ബോർഡർലൈൻ മൂല്യമാണ്, തുടർച്ചയായി നിരവധി തവണ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട് - 5.5-6.1 mmol / l. പുനർവിശകലനം, വ്യായാമത്തിന് ശേഷം നടപ്പിലാക്കുന്നത്, 7.8 mmol / l-ൽ കൂടുതൽ ഫലം നൽകുന്നു.

ആറ് MODY തരങ്ങൾ

MODY പ്രമേഹം എന്നത് ലേഖനത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ എഴുതിയിരിക്കുന്നതുപോലെ ഒരു കൂട്ടം രോഗങ്ങളാണ്, അതിനാൽ അതിനെ തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നതിൽ അതിശയിക്കാനില്ല.

MODY-1 അതിവേഗം പുരോഗമിക്കുകയും കഠിനമായ രൂപമാണ്, പക്ഷേ ഇത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്നുള്ളൂ - എല്ലാ കേസുകളും മൊത്തം 1% ൽ കൂടുതലല്ല.

രണ്ടാമത്തെ തരം രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് മിതമായ വർദ്ധനവും നേരിയ ഗതിയും ആണ്. ഇത് കെറ്റോഅസിഡോസിസിലേക്ക് നയിക്കില്ല, പ്രായോഗികമായി കൂടുതൽ വികസിക്കുന്നില്ല.

എന്നാൽ MODY-3 മിക്കപ്പോഴും രോഗനിർണ്ണയം ചെയ്യപ്പെടുന്നത് സാധാരണയായി പത്ത് വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികളിലാണ്. ഈ ഫോം അതിവേഗം പുരോഗമനപരവും പുരോഗമിക്കാൻ പ്രയാസവുമാണ്. തുടക്കത്തിൽ, ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവിനുള്ള നഷ്ടപരിഹാരം സൾഫോണിലൂറിയ മരുന്നുകളും പോഷകാഹാര പദ്ധതി പാലിക്കുന്നതുമാണ്.

നാലാമത്തെ തരം MODY യുടെ രൂപം 17 വയസ്സിനു ശേഷമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. എന്നാൽ അഞ്ചാമത്തെ - 10 വർഷം വരെ. മികച്ച നഷ്ടപരിഹാരത്തോടുകൂടിയ മൃദുവായ കോഴ്സാണ് ഇതിന് ഉള്ളത്, എന്നാൽ വൃക്ക തകരാറുകൾ പോലുള്ള സങ്കീർണതകൾ പലപ്പോഴും സാധ്യമാണ്. വളരെ അപൂർവമാണ് മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് MODY-6 കണ്ടെത്തി.

കൗമാരക്കാരിൽ പ്രായപൂർത്തിയായ പ്രമേഹം എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് മോഡി രോഗത്തിൻ്റെ ഇൻസുലിൻ-ആശ്രിതമല്ലാത്ത തരവുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ്, അതിനാൽ അതിനനുസരിച്ച് ചികിത്സ നടത്തുന്നു.

തങ്ങളുടെ കുട്ടികൾക്ക് ഈ രോഗത്തിൻ്റെ പ്രത്യേക രൂപമുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്ന മാതാപിതാക്കൾ നിർബന്ധം പിടിക്കണം മുഴുവൻ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്കുട്ടി, കാരണം പലപ്പോഴും ഡോക്ടർമാർ, ഏകദേശം പറഞ്ഞാൽ, ഇൻസുലിൻ ആശ്രിത തരം പാത്തോളജി പോലെയുള്ള കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഒരു ശാപവും നൽകുന്നില്ല, കൂടാതെ, രോഗിയുടെ പ്രായത്തെ മാത്രം അടിസ്ഥാനമാക്കി, അദ്ദേഹത്തിന് ഇൻസുലിൻ തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, ഇത് അടിസ്ഥാനപരമായി തെറ്റാണ്.

എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റുകൾ, ചെറിയ രോഗികളുടെ എല്ലാ സൂചകങ്ങളും സൂക്ഷ്മമായി പഠിക്കുകയും, ഇത് എല്ലാ MODY എന്നതിനുശേഷവും ആണെന്ന നിഗമനത്തിലെത്തി, മാതാപിതാക്കൾക്ക് ഒരു പൂർണ്ണമായ ചികിത്സാ പദ്ധതി നൽകുന്നു. അതിൽ കർശനമായ ഭക്ഷണക്രമവും മിതമായ ഭക്ഷണവും ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഇൻസുലിൻ ആശ്രിതമല്ലാത്ത ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിനുള്ള തെറാപ്പി ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്നാണ് ആരംഭിക്കുന്നതെന്ന് തീർച്ചയായും ചിലർക്ക് അറിയാം, കൂടാതെ രോഗത്തെ നേരിടാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളുണ്ട്, അതായത്, അതിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടാൻ.

അതിനാൽ ഇവിടെയും - ശരിയായ, ന്യായമായ പോഷകാഹാരം ഒരു രോഗശാന്തി ഘടകമായി മാറും. വഴിയിൽ, സ്വയം പരീക്ഷണം നടത്തുകയും തെറാപ്പി നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നത് വിലമതിക്കുന്നില്ല. മാത്രമല്ല, നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് കുട്ടിയുടെ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ചാണ്, പ്രമേഹ മോഡി ഒറ്റനോട്ടത്തിൽ തോന്നിയേക്കാവുന്നത്ര ലളിതമല്ല.

അത്തരം അധിക ചികിത്സാ രീതികൾശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾ പോലെ... ചിലർ വ്യത്യസ്ത പാചകക്കുറിപ്പുകൾ പരീക്ഷിക്കുന്നു, പരമ്പരാഗത വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിലേക്ക് തിരിയുന്നു. എന്നാൽ വീണ്ടും - സ്വയം മരുന്ന് ഇല്ല. പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുമായുള്ള കരാറിനുശേഷം മാത്രമേ എല്ലാം ചെയ്യൂ.

ഇതുകൂടാതെ, പഞ്ചസാര കുറയ്ക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാം. കൂടുതൽ കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇവ കുറവുള്ള ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ മാത്രമാണ്. ഇവയാണ് കുട്ടിയുടെ മെനുവിൽ അടങ്ങിയിരിക്കേണ്ടത്.

മോദി പ്രമേഹം വഞ്ചനയുടെ തരങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് എൻഡോക്രൈൻ രോഗം, ഇതിൻ്റെ വികസനം രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് 3.2-5.5 mmol/dm³ എന്ന മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ പ്രകടനത്തിൻ്റെ മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്വഭാവവും രോഗനിർണയത്തിലെ പ്രശ്നങ്ങളും പാത്തോളജിയുടെ സവിശേഷതയാണ്. യുവാക്കളിൽ പ്രായപൂർത്തിയായ പ്രമേഹം എന്നാണ് രോഗത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ പേര്. മെഡിക്കൽ ടെർമിനോളജിയിൽ, മോഡി എന്ന ചുരുക്കപ്പേരാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. 2.5% കേസുകളിൽ ഈ രോഗം കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട് ആകെ എണ്ണംടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് ഉള്ള രോഗികളെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു ജനിതക രോഗപഠനം, ഇൻസുലിൻ എന്ന ഹോർമോൺ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന പാൻക്രിയാറ്റിക് β- സെല്ലുകളുടെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലായതിനാൽ വികസിക്കുന്നു. 1975 ൽ അമേരിക്കൻ ശാസ്ത്രജ്ഞരാണ് "മോദി പ്രമേഹം" എന്ന പദം ഉപയോഗിച്ചത്. അതിൻ്റെ സഹായത്തോടെ, കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും ജനിതക തലത്തിൽ അതിൻ്റെ വികാസത്തിന് മുൻകൈയെടുക്കുന്ന യുവാക്കളിലും രക്തത്തിലെ മോണോസാക്രറൈഡിൻ്റെ അളവിൻ്റെ അസ്ഥിരമായ സൂചകത്തോടെ രോഗത്തിൻ്റെ വിചിത്രവും ദുർബലവുമായ പുരോഗമന രൂപം നിർണ്ണയിക്കാൻ സാധിച്ചു.

പാത്തോളജിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ടൈപ്പ് 1, ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്‌തമായ മോദി പ്രമേഹത്തിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും യുവാക്കളിലും കൂടുതലായി കണ്ടുവരുന്നു.

അതിൻ്റെ വികസന സമയത്ത് ചെറിയ കുട്ടിരക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിൻ്റെ സാന്ദ്രത 8 mmol/dm³-നുള്ളിൽ ആയിരിക്കും. അതേസമയത്ത് സ്വഭാവ സവിശേഷതകൾഇൻസുലിൻ ആശ്രിതവും ഇൻസുലിൻ അല്ലാത്തതുമായ പാത്തോളജി രൂപങ്ങൾ ഇല്ലാതാകും.

മറ്റ് കുട്ടികൾക്ക് മറ്റൊരു അസാധാരണ സാഹചര്യം നേരിടേണ്ടി വന്നേക്കാം. അവയിൽ, ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടം രക്തത്തിലെ മോണോസാക്കറൈഡിൻ്റെ അളവ് നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കുകയും ഇൻസുലിൻ ഡോസുകൾ ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്യാതെ തന്നെ വർഷങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കും.

മോഡി പ്രമേഹത്തിൻ്റെ വികസനം സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളുടെ പട്ടികയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളിൽ കെറ്റോഅസിഡോസിസിൻ്റെ അഭാവം.
• രോഗിയായ കുട്ടിയുടെയോ കൗമാരക്കാരൻ്റെയോ യുവാക്കളുടെയോ വ്യക്തിഗത അവയവങ്ങളുടെയും സിസ്റ്റങ്ങളുടെയും സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്താതെ, കുറഞ്ഞത് ഒരു വർഷമെങ്കിലും നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന മോചനം.
• പാൻക്രിയാറ്റിക് β- സെൽ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സംരക്ഷണവും രക്തത്തിലെ സി-പെപ്റ്റൈഡിൻ്റെ സാധാരണ നിലയും.
• 51 അമിനോ ആസിഡ് അവശിഷ്ടങ്ങൾ അടങ്ങിയ രണ്ട് പോളിപെപ്റ്റൈഡ് ശൃംഖലകളാൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന തന്മാത്രകളുടെ കുറഞ്ഞ ഡോസുകൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ പ്രമേഹത്തിന് നല്ല നഷ്ടപരിഹാരം നിരീക്ഷിക്കൽ.
• β-കോശങ്ങൾ, ഇൻസുലിൻ, ഗ്ലൂട്ടാമിക് ആസിഡ് ഡെകാർബോക്സിലേസ്, ടൈറോസിൻ ഫോസ്ഫേറ്റസുകൾ എന്നിവയിലേക്കുള്ള ഓട്ടോആൻ്റിബോഡികളുടെ അഭാവം.
• 8% ഉള്ളിൽ ഗ്ലൈക്കേറ്റഡ് ഹീമോഗ്ലോബിൻ്റെ മൂല്യങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നു.

പാത്തോളജിയുടെ തരങ്ങൾ

എൻഡോക്രൈനോളജിയിൽ, എട്ട് തരം എൻഡോക്രൈനോളജിക്കൽ രോഗങ്ങളുണ്ട്, അവയുടെ വർഗ്ഗീകരണം മ്യൂട്ടേറ്റഡ് ജീനിൻ്റെ തരത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സ്രോഗങ്ങൾ. ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

1. എച്ച്എൻഎഫ് 4-ആൽഫ ജീനിലെ മ്യൂട്ടേഷൻ്റെ ഫലമായി മോഡി-1 പ്രമേഹം വികസിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു അപൂർവ തരം പാത്തോളജിയാണ്, ഇത് രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ എല്ലാ കേസുകളിലും 1% മാത്രമാണ്. അതിൻ്റെ പ്രധാന വ്യത്യാസം വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അഭാവമാണ്. മിക്കപ്പോഴും, സൾഫോണിലൂറിയസ് ഉപയോഗിച്ച് മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്ന രോഗികളാണ് ഈ രോഗം നേരിടുന്നത്.

2. രോഗത്തിൻ്റെ നേരിയ ഗതിയും പ്രത്യേക ചികിത്സാ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളേണ്ടതിൻ്റെ അഭാവവുമാണ് മോഡി-2 പ്രമേഹത്തിൻ്റെ സവിശേഷത. ഗ്ലൂക്കോകിനേസ് എന്ന പ്രത്യേക ഗ്ലൈക്കോലൈറ്റിക് എൻസൈമിൻ്റെ ഡിഎൻഎ വിഭാഗത്തിലെ മ്യൂട്ടേഷൻ മൂലമാണ് ഇതിൻ്റെ രൂപം ഉണ്ടാകുന്നത്. രോഗിയുടെ രക്തത്തിലെ മോണോസാക്രറൈഡിൻ്റെ ഉള്ളടക്കം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ ജീൻ നിർത്തലാക്കിയ ശേഷം, അതിൻ്റെ ഏകാഗ്രത വർദ്ധിക്കുകയും എൻഡോക്രൈൻ പാത്തോളജിയുടെ വികസനം ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

3. എച്ച്എൻഎഫ്1-ആൽഫ ജീനിലെ പരിവർത്തനത്തിൻ്റെ ഫലമായാണ് മോഡി-3 പ്രമേഹം രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്, ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗമാണ്. പാൻക്രിയാസ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഇൻസുലിൻ അളവ് കുറയുന്നതാണ് ഇതിൻ്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വികസനം. അപകടകരമായ എൻഡോക്രൈൻ രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്ന എല്ലാ കേസുകളിലും 70% ഈ തരത്തിലുള്ള പാത്തോളജിയാണ്. മിക്കപ്പോഴും, Mody-3 പ്രമേഹം 10 വയസ്സിന് ശേഷമുള്ള കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും വികസിക്കുകയും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. ചികിത്സയ്ക്കിടെ, ഇൻസുലിൻ പതിവായി കഴിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല. രോഗികൾ കൊണ്ടുനടന്നാൽ മതി മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിസൾഫോണിലൂറിയ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

മോദി പ്രമേഹത്തെ പല തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, അവയിൽ ഓരോന്നിനും അതിൻ്റേതായ സവിശേഷതകളുണ്ട്

ശേഷിക്കുന്ന തരത്തിലുള്ള മോഡി പ്രമേഹം പാത്തോളജിയുടെ ഇൻസുലിൻ-ആശ്രിതമല്ലാത്ത രൂപത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമല്ല, വളരെ അപൂർവമാണ്, മാത്രമല്ല എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റുകളുടെ താൽപ്പര്യം ആകർഷിക്കുന്നില്ല.

അംഗീകാരം

മോഡി ടൈപ്പ് പ്രമേഹം കണ്ടെത്തുമ്പോൾ പ്രധാന പങ്ക്കളിക്കുന്നു ജനിതക മുൻകരുതൽരോഗി. രക്തത്തിലെ മോണോസാക്രറൈഡിൻ്റെ അളവിൽ സ്ഥിരമായ അസ്വസ്ഥതകളുള്ള അമ്മ, അച്ഛൻ, മുത്തശ്ശി, മുത്തച്ഛൻ എന്നിവരടങ്ങുന്ന നേരിട്ടുള്ള ബന്ധുക്കളുടെ സാന്നിധ്യം അതിൻ്റെ രോഗനിർണയത്തിലെ സംശയങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നു. അതിൻ്റെ വികസനം സംശയിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങളിൽ, 25 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള രോഗികളിൽ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം തിരിച്ചറിയുന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, കൂടാതെ അമിതവണ്ണത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് സഹിഷ്ണുത കുറയുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ ഉപവാസം കണ്ടെത്തുമ്പോൾ അനുബന്ധ അടയാളങ്ങളുടെ അഭാവം. ഗ്ലൂക്കോസ് അളവ് 8 .5 mmol/dm³ കവിയരുത്.

മോഡി പ്രമേഹം വികസിക്കുന്ന കാലഘട്ടത്തിലെ കുട്ടികളും കൗമാരക്കാരും ചെറുപ്പക്കാരും അവരുടെ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നില്ല. പതിവ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പഠനങ്ങൾരോഗത്തിൻറെ ഗതി നിയന്ത്രിക്കാനും സങ്കീർണതകളുടെ വികസനം തടയാനും ഒരു അവസരം നൽകുന്നു. പാത്തോളജി പശ്ചാത്തലത്തിൽ വികസിക്കുന്നു ജീൻ മ്യൂട്ടേഷൻ, പാൻക്രിയാസിൻ്റെ എൻഡോക്രൈൻ ഭാഗത്ത് ഉൾപ്പെടുന്ന ലാംഗർഹാൻസ് ദ്വീപുകളുടെ പ്രവർത്തന വൈകല്യത്തിന് കാരണമാകുന്നു. അത്തരം മാറ്റങ്ങൾ മിക്കപ്പോഴും ഒരു യുവ ശരീരത്തിൻ്റെ സ്വഭാവമാണ്.

മോഡി പ്രമേഹം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, തന്മാത്രാ ജനിതക ഗവേഷണ രീതി ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടികളുടെ പൂർണ്ണമായ പട്ടികയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• മോണോസാക്രറൈഡ്, ഇൻസുലിൻ, സി-പെപ്റ്റൈഡ്, ഗ്ലൈക്കോസൈലേറ്റഡ് ഹീമോഗ്ലോബിൻ, അതുപോലെ പാൻക്രിയാറ്റിക് β- സെൽ ആൻ്റിജനുകൾക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികളുടെ അളവ് എന്നിവയുടെ സൂചകങ്ങളുടെ നിർണ്ണയം.
• ലിപിഡ് സ്പെക്ട്രൽ രക്ത വിശകലനം.
• ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ് ടെസ്റ്റ്, ജനിതകമാറ്റം (പിസിആർ), കോപ്രോഗ്രാം, പാൻക്രിയാസിൻ്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് എന്നിവ നടത്തുന്നു.
• പഞ്ചസാര, മൈക്രോ ആൽബുമിൻ എന്നിവയ്‌ക്കായുള്ള മൂത്ര വിശകലനം, അതുപോലെ രക്തത്തിലെ അമൈലേസ്, മൂത്രം, മലത്തിൽ ട്രൈപ്‌സിൻ എന്നിവയുടെ നിർണയം.

തെറാപ്പി

രോഗത്തിൻ്റെ നേരിയ ഗതിയും അതിൻ്റെ സജീവമായ പുരോഗതിയുടെ അഭാവവുമാണ് മോഡി ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിൻ്റെ സവിശേഷത. ചികിത്സാ സമ്പ്രദായം ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള പൊതുവായി അംഗീകരിച്ച ശുപാർശകൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. കുറഞ്ഞ ഗ്ലൈസെമിക് സൂചികയുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ, മതിയായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, സജീവമായ ജീവിതശൈലി എന്നിവയുൾപ്പെടെ സമീകൃതവും കർശനവുമായ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കൽ, വിറ്റാമിൻ തെറാപ്പി രോഗത്തിൻ്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള നഷ്ടപരിഹാരത്തിനും പാൻക്രിയാറ്റിക് β- സെല്ലുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിലെ തകരാറുകൾ തിരുത്തുന്നതിനും സഹായിക്കുന്നു. ക്ലാസുകൾ നടക്കുന്നു ശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾയുവാക്കളിൽ മോദി ടൈപ്പ് പ്രമേഹം എന്ന പ്രശ്‌നം പരിഹരിക്കാൻ എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റുകളും യോഗ പരിശീലിക്കുന്നു. പാചകക്കുറിപ്പുകളുടെ ഉപയോഗം ഒഴിവാക്കിയിട്ടില്ല പരമ്പരാഗത വൈദ്യശാസ്ത്രം. പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിച്ച ശേഷം അവ ഉപയോഗിക്കാൻ അനുവദിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇല്ലെങ്കിൽ നല്ല ഫലംപ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ ആവശ്യമായ നടപടിയായി ഇൻസുലിൻ തെറാപ്പി അവതരിപ്പിക്കാൻ എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റുകൾ തീരുമാനിക്കുന്നു, ഇത് ഹോർമോൺ അളവിൽ മൂർച്ചയുള്ള മാറ്റത്തിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്.

മോദിയുടെ പ്രമേഹം മരണശിക്ഷയല്ല! യോഗ്യതയുള്ളവർക്കുള്ള സമയോചിതമായ അഭ്യർത്ഥന വൈദ്യ പരിചരണംപ്രശ്നം വിജയകരമായി പരിഹരിക്കുന്നതിനും കുട്ടികൾക്കും കൗമാരക്കാർക്കും യുവാക്കൾക്കും ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന സങ്കീർണതകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യത തടയുന്നതിനുള്ള താക്കോലാണ്.

രോഗനിർണയം നടത്തുക പ്രമേഹംലെവൽ കണക്കിലെടുത്ത് അതിൻ്റെ തരം നിർണ്ണയിക്കുക ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രം, കൂടുതൽ പരിശീലനവും അനുഭവപരിചയവുമില്ലാത്ത ഒരു എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റിന് അത് ചെയ്യാൻ കഴിയും. പ്രമേഹം എന്ന രോഗത്തിൻ്റെ ഒരു രൂപമാണ് അപവാദം.

പ്രഫഷനൽ ഡോക്ടർമാരല്ലാത്തവർക്കും രോഗങ്ങളെ ദിനംപ്രതി കൈകാര്യം ചെയ്യാത്തവർക്കും എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റം, രണ്ട് തരത്തിലുള്ള ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് ഉണ്ടെന്ന് അറിയാം:

• ഇൻസുലിൻ ആശ്രിത - ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹം;
• നോൺ-ഇൻസുലിൻ ആശ്രിത - ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം.

ആദ്യ തരത്തിലുള്ള രോഗം തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്ന സവിശേഷതകൾ: അതിൻ്റെ തുടക്കം കൗമാരത്തിലോ ചെറുപ്പത്തിലോ സംഭവിക്കുന്നു, ഇൻസുലിൻ ഉടനടി നൽകണം, ഇപ്പോൾ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ.

വായുവും വെള്ളവും ഇല്ലാതെ രോഗിക്ക് ഇത് കൂടാതെ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. ഈ ഹോർമോണിൻ്റെ ഉൽപാദനത്തിന് ഉത്തരവാദികളായ പാൻക്രിയാറ്റിക് കോശങ്ങൾ ക്രമേണ അവയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുകയും മരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, അവയെ പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കാനുള്ള ഒരു മാർഗം ശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക് ഇതുവരെ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല.

ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം പ്രായമായവരിലാണ് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്. ഇൻസുലിൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ കൂടാതെ കൂടുതൽ വർഷങ്ങൾ കൂടെ ജീവിക്കാൻ തികച്ചും സാദ്ധ്യമാണ്. എന്നാൽ കർശനമായ ഭക്ഷണക്രമത്തിനും പതിവ് ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തിനും വിധേയമാണ്. ഒരു സഹായ ഏജൻ്റായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് മരുന്നുകൾ, എന്നാൽ അവ എല്ലായ്പ്പോഴും ആവശ്യമില്ല.

രോഗത്തിന് നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാം. എത്രത്തോളം വിജയിക്കും എന്നത് രോഗിയുടെ ആഗ്രഹത്തെയും ഇച്ഛാശക്തിയെയും മാത്രം ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു പൊതു അവസ്ഥരോഗനിർണയം നടത്തിയ സമയത്തെ അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ ആരോഗ്യം, പ്രായം, ജീവിതശൈലി.

ഡോക്ടർ കുറിപ്പടികൾ മാത്രമേ ഉണ്ടാക്കുന്നുള്ളൂ, പക്ഷേ അവ എത്ര നന്നായി പിന്തുടരുമെന്ന് അദ്ദേഹത്തിന് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയില്ല, കാരണം ചികിത്സ വീട്ടിൽ സ്വതന്ത്രമായി നടക്കുന്നു.

മോഡി പ്രമേഹം പോലുള്ള രോഗത്തിൻ്റെ വികസനം കുറച്ച് വ്യത്യസ്തമായി തുടരുന്നു. അത് എന്താണ്, അത് എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം, അതിൻ്റെ സവിശേഷതകളും ഭീഷണിയും എന്തൊക്കെയാണ് - ചുവടെ.

അസാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങളും സവിശേഷതകളും

മോഡി പ്രമേഹം തികച്ചും പ്രത്യേക രൂപംപതോളജി. അതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ഗതിയും ടൈപ്പ് 1 അല്ലെങ്കിൽ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിൻ്റെ മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ പെടുന്നില്ല.

ഉദാഹരണത്തിന്: മോഡി പ്രമേഹം എന്നാൽ ചെറിയ കുട്ടിക്ക് ഇല്ലെങ്കിൽ ദൃശ്യമായ കാരണങ്ങൾരക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിൻ്റെ സാന്ദ്രത 8.0 mmol / l ആയി വർദ്ധിക്കുന്നു, ഈ പ്രതിഭാസം ആവർത്തിച്ച് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ മറ്റൊന്നും സംഭവിക്കുന്നില്ലേ? അതായത്, പ്രമേഹത്തിൻ്റെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല.

ചില കുട്ടികളിൽ ടൈപ്പ് 1 ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടം വർഷങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുമെന്ന വസ്തുത നമുക്ക് എങ്ങനെ വിശദീകരിക്കാനാകും? അല്ലെങ്കിൽ ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹം കണ്ടെത്തിയ കൗമാരക്കാർക്ക് അവരുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് പ്രത്യേകമായി നിരീക്ഷിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽപ്പോലും വർഷങ്ങളോളം ഇൻസുലിൻ ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കേണ്ടതില്ല എന്ന പ്രതിഭാസമാണോ?

മറ്റൊരു വാക്കിൽ, ഇൻസുലിൻ ആശ്രിത പ്രമേഹംചെറുപ്പക്കാരിലും കുട്ടികളിലും ടൈപ്പ് 1 പലപ്പോഴും പൂർണ്ണമായും ലക്ഷണമില്ലാത്തതും എളുപ്പവുമാണ്, പ്രായമായ രോഗികളിൽ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം പോലെ. ഇത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിലാണ് മോഡി എന്ന ഒരു തരം രോഗത്തെ സംശയിക്കുന്നത്.

എല്ലാ കേസുകളിലും 5 മുതൽ 7 ശതമാനം വരെ പ്രമേഹംമോഡി പ്രമേഹം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്നു. എന്നാൽ ഇവ ഔദ്യോഗിക കണക്കുകൾ മാത്രമാണ്.

വിദഗ്ധർ പറയുന്നത് ഈ തരത്തിലുള്ള പ്രമേഹം യഥാർത്ഥത്തിൽ വളരെ സാധാരണമാണ്. എന്നാൽ രോഗനിർണ്ണയത്തിൻ്റെ സങ്കീർണ്ണത കാരണം ഇത് രേഖകളില്ലാതെ തുടരുന്നു. എന്താണ് മോഡി പ്രമേഹം?

ഇത്തരത്തിലുള്ള രോഗം എന്താണ്?

മെച്യുരിറ്റി ഓൺസെറ്റ് ഡയബറ്റിസ് ഓഫ് ദി യംഗ് - ഇതാണ് ഇംഗ്ലീഷ് ചുരുക്കെഴുത്ത്. യുവാക്കളിൽ പ്രായപൂർത്തിയായ പ്രമേഹം എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്? 1975-ൽ അമേരിക്കൻ ശാസ്ത്രജ്ഞരാണ് ഈ പദം ആദ്യമായി അവതരിപ്പിച്ചത്, പാരമ്പര്യ പ്രവണതയുള്ള ചെറുപ്പക്കാരായ രോഗികളിൽ പ്രമേഹത്തിൻ്റെ വിചിത്രവും ദുർബലവുമായ പുരോഗമന രൂപത്തെ നിർവചിക്കാൻ.

ഒരു ജീൻ മ്യൂട്ടേഷൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ രോഗം വികസിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി പ്രവർത്തനരഹിതമാണ് ഇൻസുലർ ഉപകരണംപാൻക്രിയാസ്. ജീൻ തലത്തിലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ മിക്കപ്പോഴും കൗമാരത്തിലും യുവത്വത്തിലും പോലും സംഭവിക്കുന്നു കുട്ടിക്കാലം. എന്നാൽ രോഗനിർണയം, അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ കൃത്യമായി, അതിൻ്റെ തരം, തന്മാത്രാ ജനിതക ഗവേഷണത്തിലൂടെ മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ.

"മോഡി പ്രമേഹം" രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിന്, നിർബന്ധമാണ്ചില ജീനുകളിലെ മ്യൂട്ടേഷൻ സ്ഥിരീകരിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇന്നുവരെ, പരിവർത്തനം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന 8 ജീനുകൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്, ഇത് ഇത്തരത്തിലുള്ള രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്നു വ്യത്യസ്ത രൂപങ്ങൾഓ. അവയെല്ലാം യഥാക്രമം ലക്ഷണങ്ങളിലും ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിലും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അവ ആവശ്യമാണ് വ്യത്യസ്ത തന്ത്രങ്ങൾചികിത്സയിൽ.

ഏത് സാഹചര്യത്തിലാണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള രോഗം സംശയിക്കാൻ കഴിയുക?

അതിനാൽ, ഈ അപൂർവവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതുമായ പ്രമേഹം സംഭവിക്കുന്നുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളും സൂചകങ്ങളും കൃത്യമായി എന്താണ്? ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹത്തിൻ്റെ വികാസത്തിനും ഗതിക്കും വളരെ സാമ്യമുള്ളതായിരിക്കാം. എന്നാൽ അതേ സമയം, ഇനിപ്പറയുന്ന അടയാളങ്ങളും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു:

1. വളരെ ദൈർഘ്യമേറിയ (കുറഞ്ഞത് ഒരു വർഷമെങ്കിലും) രോഗത്തിൻ്റെ മോചനം, ഡീകംപെൻസേഷൻ കാലഘട്ടങ്ങളൊന്നും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഈ പ്രതിഭാസത്തെ "ഹണിമൂൺ" എന്നും വിളിക്കുന്നു.
2. പ്രകടന സമയത്ത് കെറ്റോഅസിഡോസിസ് ഇല്ല.
3. ഇൻസുലിൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന കോശങ്ങൾ അവയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിലനിർത്തുന്നു, തെളിവ് സാധാരണ നിലരക്തത്തിലെ സി-പെപ്റ്റൈഡ്.
4. കുറഞ്ഞ ഇൻസുലിൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഉപയോഗിച്ച്, വളരെ നല്ല നഷ്ടപരിഹാരം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
5. ഗ്ലൈക്കേറ്റഡ് ഹീമോഗ്ലോബിൻ്റെ അളവ് 8% കവിയരുത്.
6. HLA സിസ്റ്റവുമായി യാതൊരു ബന്ധവുമില്ല.
7. ബീറ്റാ സെല്ലുകളിലേക്കും ഇൻസുലിനിലേക്കും ഉള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നില്ല.

പ്രധാനം: ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്, ബോർഡർലൈൻ "വിശപ്പ്" ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ, ഗർഭാവസ്ഥയിൽ (ഗർഭകാലത്ത്) പ്രമേഹം, അല്ലെങ്കിൽ ഗ്ലൂക്കോസിനുള്ള സെല്ലുലാർ ടോളറൻസ് എന്നിവ രോഗനിർണ്ണയിച്ച അടുത്ത ബന്ധുക്കൾ രോഗിക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ രോഗനിർണയം നടത്താനാകൂ.

25 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള പ്രായത്തിലും അമിതവണ്ണത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെയും രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിച്ച കേസുകളിൽ മോഡി പ്രമേഹത്തെ സംശയിക്കാൻ കാരണമുണ്ട്.

രണ്ട് വർഷമോ അതിൽ കൂടുതലോ കുട്ടികൾക്ക് താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ മാതാപിതാക്കൾ പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കണം:

• ഫാസ്റ്റിംഗ് ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ (8.5 mmol / l ൽ കൂടരുത്), എന്നാൽ മറ്റ് സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ ഇല്ലാതെ - ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ, പോളിഡിപ്സിയ, പോളിയൂറിയ;
• കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളോടുള്ള സഹിഷ്ണുത കുറയുന്നു.

രോഗികൾക്ക്, ഒരു ചട്ടം പോലെ, അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ പ്രത്യേക പരാതികളൊന്നുമില്ല. നിങ്ങൾക്ക് നിമിഷം നഷ്ടമായാൽ, പലതരം സങ്കീർണതകൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം, കൂടാതെ ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് നശിക്കുകയും ചെയ്യും എന്നതാണ് പ്രശ്നം. അപ്പോൾ രോഗത്തിൻ്റെ ഗതി നിയന്ത്രിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും.

അതിനാൽ, ചെറിയ മാറ്റങ്ങളോടെ പോലും പതിവായി ഗവേഷണം നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രംപുതിയ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

വിവരങ്ങൾ: അത്തരത്തിലുള്ളതായി ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു അസാധാരണമായ രൂപംപ്രമേഹം പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകളിലാണ് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്. ഇത് സാധാരണയായി കൂടുതൽ കഠിനമായ രൂപത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. ഈ പ്രതിഭാസത്തിന് ഇതുവരെ ശാസ്ത്രീയമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ട വിശദീകരണങ്ങളൊന്നുമില്ല.

മോഡി-പ്രമേഹത്തിൻ്റെ തരങ്ങൾ

ഏത് ജീനുകളാണ് പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെട്ടത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, രോഗത്തിൻ്റെ 6 വ്യത്യസ്ത രൂപങ്ങളുണ്ട്. അവയെല്ലാം വ്യത്യസ്തമായി മുന്നോട്ട് പോകുന്നു. അവയെ യഥാക്രമം മോഡി-1, മോഡി-2 എന്നിങ്ങനെ വിളിക്കുന്നു. മോഡി-2 പ്രമേഹം ഏറ്റവും നല്ല രൂപമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

ഈ കേസിൽ ഫാസ്റ്റിംഗ് ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ 8.0% ൽ അപൂർവ്വമായി കൂടുതലാണ്, അതുപോലെ തന്നെ കെറ്റോഅസിഡോസിസിൻ്റെ വികസനവും രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല. ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിൻ്റെ മറ്റ് സ്വഭാവ പ്രകടനങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ഫ്രാൻസിലെയും സ്പെയിനിലെയും ജനസംഖ്യയിൽ ഈ രൂപം ഏറ്റവും സാധാരണമാണെന്ന് സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടു.

ഒരു ചെറിയ ഡോസ് ഇൻസുലിൻ ഉപയോഗിച്ചാണ് രോഗികളിലെ നഷ്ടപരിഹാര അവസ്ഥ നിലനിർത്തുന്നത്, അത് ഒരിക്കലും വർദ്ധിപ്പിക്കേണ്ടതില്ല.

യൂറോപ്പിൻ്റെ വടക്കൻ രാജ്യങ്ങളിൽ - ഇംഗ്ലണ്ട്, ഹോളണ്ട്, ജർമ്മനി - മൊബി -3 കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്. രോഗത്തിൻ്റെ ഗതിയുടെ ഈ വകഭേദം ഏറ്റവും സാധാരണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അത് കൂടുതൽ വികസിക്കുന്നു വൈകി പ്രായം, ചട്ടം പോലെ, 10 വർഷത്തിനു ശേഷം, എന്നാൽ അതേ സമയം അതിവേഗം, പലപ്പോഴും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ.

മോദി-1 പോലുള്ള ഒരു പാത്തോളജി വളരെ അപൂർവമാണ്. എല്ലാ പ്രമേഹ കേസുകളിലും, മോഡി-1 ൻ്റെ ഈ രൂപത്തിലുള്ളത് 1% മാത്രമാണ്. രോഗത്തിൻ്റെ ഗതി കഠിനമാണ്. രോഗത്തിൻ്റെ മോഡി-4 വകഭേദം 17 വയസ്സിനു ശേഷം യുവാക്കളിൽ വികസിക്കുന്നു. മോഡി-5 അതിൻ്റെ സൗമ്യമായ ഗതിയിലും പുരോഗതിയുടെ അഭാവത്തിലും രണ്ടാമത്തെ ഓപ്ഷനുമായി സാമ്യമുള്ളതാണ്. എന്നാൽ ഇത് പലപ്പോഴും ഡയബറ്റിക് നെഫ്രോപതി പോലുള്ള ഒരു രോഗത്താൽ സങ്കീർണ്ണമാണ്.

ചികിത്സാ രീതികൾ

പാൻക്രിയാറ്റിക് പാത്തോളജിയുടെ ഈ രൂപത്തിന് സജീവമായ പുരോഗതി ഇല്ലാത്തതിനാൽ, തിരഞ്ഞെടുത്ത ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾ ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിന് തുല്യമാണ്. ഓൺ പ്രാരംഭ ഘട്ടംരോഗിയുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കാൻ, ഇനിപ്പറയുന്ന നടപടികൾ മതിയാകും:

• സമീകൃത കർശനമായ ഭക്ഷണക്രമം;
• മതിയായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ.

അതേസമയം, ഇത് കൃത്യമായി തിരഞ്ഞെടുത്തതും പതിവായി നിർവ്വഹിക്കുന്നതുമാണെന്ന് പ്രായോഗികമായി സ്ഥിരീകരിച്ചു ശാരീരിക വ്യായാമംമികച്ച ഫലങ്ങൾ നൽകുകയും വേഗത്തിലുള്ള, നല്ല നഷ്ടപരിഹാരം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇനിപ്പറയുന്ന രീതികളും സാങ്കേതികതകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു:

1. ശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾ, യോഗ.
2. പഞ്ചസാര കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുക.
3. പരമ്പരാഗത മരുന്ന് പാചകക്കുറിപ്പുകൾ.

ഏത് രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ടാലും, അത് എല്ലായ്പ്പോഴും പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുമായി യോജിക്കണം. എപ്പോൾ ഡയറ്റുകളും നാടൻ പാചകക്കുറിപ്പുകൾപോരാ, ഇതിലേക്ക് മാറുക

MODI പ്രമേഹം അവതരിപ്പിച്ച അവസ്ഥയുടെ ഏറ്റവും പ്രത്യേക തരം ഒന്നാണ്. ഈ തരം പാത്തോളജി യുവാക്കളുടെ മെച്യുരിറ്റി ഓൺസെറ്റ് പ്രമേഹത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അതായത് യുവാക്കളിൽ പ്രായപൂർത്തിയായ തരത്തിലുള്ള പ്രമേഹം. രോഗത്തിൻ്റെ വ്യാപനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള കൃത്യമായ ഡാറ്റ സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല, പ്രമേഹമുള്ള എല്ലാ രോഗികളിലും ഏകദേശം രണ്ട് മുതൽ അഞ്ച് ശതമാനം വരെ ആശങ്കാകുലരാണ്.

മോഡി പ്രമേഹത്തിൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ

ആദ്യം ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ MODY പ്രമേഹം കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും യുവാക്കളിലും കാണപ്പെടുന്നു. എല്ലാ കേസുകളിലും 50% ഗർഭാവസ്ഥയിൽ പെൺകുട്ടികളിൽ തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്നു, അതായത് ഗർഭകാല പ്രമേഹത്തിൻ്റെ രൂപത്തിൽ.

MODY പ്രമേഹം രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു പ്രത്യേക ലിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അത് പാത്തോളജിയുടെ നിർദ്ദിഷ്ട രൂപത്തെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു (ഇത് ചുവടെ ചർച്ചചെയ്യും). ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള മൂത്രമൊഴിക്കൽ, അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പതിവ് പ്രശ്നങ്ങൾ തൊലി. അനീമിയ, ചെറുതോ അതിലധികമോ പ്രധാനപ്പെട്ട തകരാറുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു നാഡീവ്യൂഹം, നീണ്ട ഉണങ്ങാത്ത മുറിവുകൾ. രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും ഇനിപ്പറയുന്നവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം:

• മങ്ങിയ അല്ലെങ്കിൽ അവ്യക്തമായ കാഴ്ച;
• പാൻക്രിയാസിൻ്റെ അപര്യാപ്തത;
• പേശി ബലഹീനത;
• ഭാരം മാറ്റങ്ങൾ, മുകളിലേക്കും താഴേക്കും;
• നിർജ്ജലീകരണം.

കൂടാതെ, കുട്ടിക്ക് ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം ഹൃദ്രോഗ സംവിധാനം, വിറയൽ. ആവർത്തിച്ചുള്ള യീസ്റ്റ് അണുബാധയ്ക്ക് സാധ്യതയുണ്ട്, നിരന്തരമായ ദാഹം, വയറിളക്കം. വൃക്കകൾക്കും കരളിനും പ്രവർത്തനരഹിതമായ കേടുപാടുകൾ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒറ്റയടിക്ക് സംഭവിക്കുന്നില്ല, അതിനാൽ ഏത് പാത്തോളജിയാണ് വികസിക്കുന്നതെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ, രോഗത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

രോഗം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ

അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്!

ഇത്രയും കാലം ഫാർമസികൾ എന്നെ കബളിപ്പിക്കുകയായിരുന്നു! പ്രമേഹത്തിന് പ്രതിവിധി കണ്ടെത്തി... സമർപ്പിച്ചുപാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥ

വികലമായ ജീൻ പ്രബലമായി മാറുകയാണെങ്കിൽ, 50% കേസുകളിലും അവരോഹണ അടിസ്ഥാനത്തിൽ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. അതേസമയം, കുട്ടിയുടെ ലിംഗഭേദം പ്രശ്നമല്ല. കുടുംബത്തിലെ രണ്ടോ അതിലധികമോ തലമുറകളിൽ പ്രശ്നമുള്ള ജീനുകൾ മുമ്പ് തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് കുട്ടിയുടെ രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിനുള്ള അപകട ഘടകമായി കണക്കാക്കണം. പാൻക്രിയാസിൻ്റെ ഐലറ്റ് ഉപകരണത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ജീനുകളുടെ മ്യൂട്ടേഷനുകളാണ് രോഗത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ. മറ്റൊരു ഘടകം പരിഗണിക്കണംപാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ

ഗ്രന്ഥിയുടെ ബീറ്റാ കോശങ്ങളുടെ ഇൻസുലിൻ സ്രവിക്കുന്ന പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അത്തരം പ്രക്രിയകൾ പാരമ്പര്യ പാത്തോളജികളാൽ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

MODY പ്രമേഹത്തിൻ്റെ തരങ്ങൾ

• MODY പ്രമേഹത്തിൻ്റെ വർഗ്ഗീകരണം തികച്ചും സങ്കീർണ്ണവും എട്ട് തരം ഉൾപ്പെടുന്നു. സംഭവത്തിൻ്റെ ആവൃത്തി അനുസരിച്ച് അവ വിപരീത ക്രമത്തിൽ വിതരണം ചെയ്യുന്നു:
• MODY-3 - ഏറ്റവും സാധാരണമായത് (എല്ലാ കേസുകളിലും 70%);
• MODY-2 - കുറച്ച് ഇടയ്ക്കിടെ രൂപപ്പെട്ടു;
• അവതരിപ്പിച്ച മൂന്നെണ്ണത്തിൽ (1% വരെ) ഏറ്റവും അപൂർവമായ രൂപമാണ് MODY-1;

മറ്റ് തരത്തിലുള്ള രോഗം ഇതിലും കുറവാണ്, അതിനാൽ പ്രായോഗിക പ്രാധാന്യമില്ല. 20 നും 40 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള ഏറ്റവും നേരിയ തോതിൽ ആരംഭിക്കുന്നത്, കെറ്റോഅസിഡോസിസിൻ്റെ അഭാവം, അതായത് അസെറ്റോണിൻ്റെ ഗന്ധം ഇല്ല എന്നതാണ് മോഡി-3 ൻ്റെ സവിശേഷത.വാക്കാലുള്ള അറ ഉയർന്ന പഞ്ചസാരരക്തത്തിലെ സാധാരണ അനുപാതത്തിൽ പോലും, ഒരു നീണ്ട (മൂന്ന് വർഷത്തിൽ കൂടുതൽ) കാലയളവ് രൂപം കൊള്ളുന്നു " മധുവിധു"(ഇൻസുലിൻ ആവശ്യകതകളിൽ താൽക്കാലിക കുറവ്).

MODY-4, MODY-6, MODY-7 എന്നീ ഉപവിഭാഗങ്ങൾ ഇൻസുലിൻ ആശ്രിതത്വം ഇല്ലാത്ത പ്രമേഹത്തിൻ്റെ ഒരു രൂപമായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അവ വളരെ അപൂർവമാണ്, അതിനാൽ പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യുന്ന എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റുകൾ അവരെ അന്വേഷിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല, കൂടാതെ രോഗലക്ഷണ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഒരു പുനരധിവാസ കോഴ്സ് ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള രോഗനിർണയം പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകണം.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ

ഒരു പ്രത്യേക തരം രോഗത്തിൻ്റെ വിശ്വസനീയമായ നിർണ്ണയം തന്മാത്രാ ജനിതക ഗവേഷണത്തിലൂടെ മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ. നമ്മൾ PCR നെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്, അതായത് പോളിമറേസ് ചെയിൻ പ്രതികരണം, ഒരു ജീനിലെ മ്യൂട്ടേഷനുകളുടെ സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. ഗ്ലൂക്കോസ്, ഇൻസുലിൻ, സി-പെപ്റ്റൈഡ് എന്നിവയുടെ അനുപാതം തിരിച്ചറിയൽ, ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ് ടെസ്റ്റിംഗ് എന്നിവ പരീക്ഷകളുടെ പട്ടികയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

• പലതരം പാൻക്രിയാറ്റിക് ബീറ്റാ സെൽ ആൻ്റിജനുകളിലേക്കുള്ള ഓട്ടോആൻറിബോഡികൾ കണ്ടെത്തുന്നത് രോഗനിർണയത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് ഇവയും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം:
• ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയയുടെ തീവ്രതയും കാലാവധിയും തിരിച്ചറിയാൻ ഗ്ലൈക്കോസൈലേറ്റഡ് ഹീമോഗ്ലോബിൻ്റെ നിർണയം;
• പാൻക്രിയാസിൻ്റെ അൾട്രാസൗണ്ട്;
• പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് മൂത്രത്തിൻ്റെ പരിശോധന, മൈക്രോഅൽബുമിൻ;

രക്തം, മൂത്രം, മലം ട്രൈപ്സിൻ എന്നിവയിലെ അമൈലേസിൻ്റെ തിരിച്ചറിയൽ. അടുത്തത് പ്രധാനമാണ്ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അളവ് പരിഗണിക്കണംലിപിഡ് സ്പെക്ട്രം രക്തം. ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ സമീപിക്കേണ്ടത് നിർബന്ധമാണ്, അതായത് ഫണ്ടസിൻ്റെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിന്, കാരണം പ്രമേഹത്തിൻ്റെ സവിശേഷത പ്രത്യേകിച്ച് സങ്കീർണതകളാണ്.ദൃശ്യ അവയവങ്ങൾ

. അടുത്തതായി, എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റുകൾ ജനിതകമാറ്റം (പിസിആർ), കോപ്രോഗ്രാം എന്നിവയിൽ നിർബന്ധിക്കുന്നു. പൂർണ്ണമായ രോഗനിർണയത്തിന് ശേഷം മാത്രമേ നമുക്ക് ഒരു പ്രത്യേക പുനരധിവാസ കോഴ്സിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ കഴിയൂ.

യുവാക്കളിൽ മുതിർന്നവർക്കുള്ള പ്രമേഹ ചികിത്സ വീണ്ടെടുക്കൽ കോഴ്സ് പാത്തോളജിയുടെ പ്രത്യേക രൂപത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സാധാരണയായി മതിയായ അളവാണ്സമീകൃതാഹാരം മെറ്റബോളിസത്തിൻ്റെ നോർമലൈസേഷനും. MODI-2 ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ പൂർണമാകാതെ ഫലപ്രദമാകില്ലശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ

, ഇത് പാൻക്രിയാസിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഏറ്റവും നല്ല സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു.

• ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് മോഡി ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള നടപടികൾ നടപ്പിലാക്കുന്നതിലൂടെ ചികിത്സിക്കാം:
• പ്രമേഹരോഗികൾക്കുള്ള പ്രത്യേക യോഗയും മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ശ്വസന വ്യായാമങ്ങളും;
• രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഭക്ഷണ ഭക്ഷണങ്ങൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു;
• ഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് ഔഷധ നാമങ്ങളുടെ ഉപയോഗം;

വറുത്തതും കൊഴുപ്പുള്ളതും വളരെ ഉപ്പിട്ടതുമായ ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കൽ. പ്രതിരോധ നടപടിലഹരിപാനീയങ്ങൾ ഉപേക്ഷിക്കുക എന്നതാണ്, ഉപയോഗിക്കുക നാടൻ പരിഹാരങ്ങൾ, അവർ എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റ് പരിഹരിച്ചെങ്കിൽ. ഏത് തരത്തിലുള്ള പ്രമേഹത്തിനും, കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ രോഗിയെ വിലയിരുത്തേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. അത്തരം രോഗികൾ ചെയ്യണം സ്ഥിരമായിഒരു എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റിനെ സന്ദർശിക്കുക, കൂടാതെ അവനുമായി രജിസ്റ്റർ ചെയ്യുക, പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികളുടെ കാര്യത്തിൽ.

ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് 1, 2 എന്നിങ്ങനെ തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. തരം 1ഒരു ചട്ടം പോലെ, രോഗത്തിൻ്റെ ആരംഭവുമായി ഞങ്ങൾ ബന്ധപ്പെടുത്തുന്നു ചെറുപ്പത്തിൽഇൻസുലിൻ ഉൽപാദനത്തിന് ഉത്തരവാദികളായ പാൻക്രിയാസിൻ്റെ ബീറ്റാ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്ന ഒരു സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ പ്രക്രിയയും.

ടൈപ്പ് 2ഒരു ചട്ടം പോലെ, പിന്നീടുള്ള പ്രായത്തിൽ ആരംഭിക്കുകയും പൊണ്ണത്തടിയുമായി അടുത്ത ബന്ധം പുലർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. മറ്റ് തരത്തിലുള്ള പ്രമേഹവുമുണ്ട്. MODY (യുവാക്കളുടെ മെച്യൂരിറ്റി ഓൺസെറ്റ് ഡയബറ്റിസ്) എന്ന് ടൈപ്പ് ചെയ്യുക, കൂടാതെ LADA (മുതിർന്നവരിൽ ലാഡൻ്റ് ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ ഡയബറ്റിസ്) എന്ന് ടൈപ്പ് ചെയ്യുക.

പ്രമേഹത്തിനുള്ള ഹോർമോണുകൾ

എല്ലാവരുടെയും പൊതു സവിശേഷത പ്രമേഹത്തിൻ്റെ തരങ്ങൾഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ ആണ് ( വർദ്ധിച്ച നിലരക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര), ഇത് ഇൻസുലിൻ സ്രവത്തിലോ പ്രവർത്തനത്തിലോ ഉള്ള തകരാറുകൾ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.

പ്രമേഹത്തിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• അമിതഭാരവും പൊണ്ണത്തടിയും;
• താഴ്ന്ന ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ;
• കുടുംബത്തിൽ പ്രമേഹത്തിൻ്റെ വ്യാപനം;
• ഒഴിഞ്ഞ വയറിലോ ഭക്ഷണത്തിനു ശേഷമോ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവിൽ വ്യതിയാനങ്ങളുടെ ഒറ്റപ്പെട്ട കേസുകൾ;
• ഗർഭധാരണം;
• 4 കിലോയിൽ കൂടുതൽ ഭാരമുള്ള ഒരു കുട്ടിയുടെ ജനനം;
• രക്താതിമർദ്ദം.

ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

പാൻക്രിയാറ്റിക് കോശങ്ങളുടെ കരുതൽ ശേഖരം വേഗത്തിൽ കുറയുകയും രോഗത്തിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണം കോമയാണെന്നും പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. പെട്ടെന്ന്, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വയറുവേദന, ഭക്ഷണത്തോടുള്ള വെറുപ്പ് എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

അടക്കാനാവാത്ത ദാഹവും ശ്വാസതടസ്സവും കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു. വളരെ ഉണ്ട് സ്വഭാവ രീതിശ്വസനം - ഗണ്യമായി ത്വരിതപ്പെടുത്തിയതും ആഴത്തിലുള്ളതുമായ ശ്വസനം (ഓടുന്ന നായയുടെ ശ്വസനം പോലെ). ഈശോ വായ പോകുന്നു ദുർഗന്ധംഅസെറ്റോൺ. ബലഹീനത തുടർച്ചയായി പുരോഗമിക്കുകയും ബോധം നഷ്ടപ്പെടുകയും കോമയിൽ എത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. അഭാവം പ്രമേഹ ചികിത്സടൈപ്പ് 1 മരണത്തിന് കാരണമാകും.

ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

പ്രമേഹത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമാണ്. ഇത് നമ്മുടെ രാജ്യത്തെ സമൂഹത്തിൻ്റെ 7% ആണ്, പക്ഷേ രോഗികളുടെ എണ്ണം നിരന്തരം വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. ചട്ടം പോലെ, 30 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ആളുകൾക്ക് രോഗം പിടിപെടുന്നു. 70 വയസ്സുവരെയുള്ള സംഭവങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുകയും പിന്നീട് കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.

എന്നറിയപ്പെടുന്ന ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം ഇൻസുലിൻ അല്ലാത്ത പ്രമേഹം, ഇൻസുലിൻ പ്രവർത്തനത്തിലും സ്രവത്തിലും ഉണ്ടാകുന്ന അസ്വസ്ഥതകളാൽ പ്രകടിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള പ്രമേഹത്തിനുള്ള പ്രവണത മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്ന് പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കും. പക്ഷേ വലിയ മൂല്യംനമ്മെ ആശ്രയിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളുണ്ട്. ഇവയിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടത് വയറിലെ പൊണ്ണത്തടിയാണ്, ഇത് ഇൻസുലിൻ പ്രവർത്തനത്തോടുള്ള ശരീര കോശങ്ങളുടെ പ്രതിരോധത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

ഗ്ലൂക്കോസ് പ്രയാസത്തോടെ കോശങ്ങളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു, രക്തത്തിൽ അതിൻ്റെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇത് കൂടുതൽ ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ പാൻക്രിയാസിനെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം, അതിൻ്റെ കരുതൽ കുറയുന്നു, ബീറ്റാ സെല്ലുകൾ നശിക്കുന്നു. ഇൻസുലിൻ അളവ് കുറയുന്നു, പക്ഷേ അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തോടുള്ള പ്രതിരോധം നിലനിൽക്കുന്നു.

ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ ഉണ്ടാകുകയും ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. വ്യായാമത്തിൻ്റെ അഭാവം, പലപ്പോഴും അമിതവണ്ണത്തോടൊപ്പം, ഊർജ്ജ പ്രക്രിയകളിൽ ഗ്ലൂക്കോസിൻ്റെ ഉപയോഗം തടയുന്നതിലൂടെ ഈ പ്രശ്നം കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു.

ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് തരം LADA

ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് ലാഡ"മുതിർന്നവരിൽ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ പ്രമേഹം" എന്നതിൻ്റെ ചുരുക്കെഴുത്താണ്, അതായത് പിന്നീടുള്ള പ്രായത്തിൽ (35-45 വയസ്സ്) വികസിക്കുന്ന സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ ഉത്ഭവമുള്ള പ്രമേഹം.

കോശങ്ങളുടെ നാശം ക്രമേണ സംഭവിക്കുകയും 35-45 വയസ്സ് പ്രായത്തിലും പിന്നീട് പോലും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു, അല്ലാതെ കുട്ടിക്കാലത്ത് അല്ല. ഇത് പ്രമേഹം നിർണയിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു, എന്നാൽ ശരിയായ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണെന്ന് നാം ഓർക്കണം, കാരണം ലാഡയ്ക്ക് കർശനമായ ആവശ്യമാണ് ഇൻസുലിൻ തെറാപ്പി.

വാക്കാലുള്ള മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ ഫലപ്രദമല്ല, മാത്രമല്ല വൃക്ക തകരാറ്, കാഴ്ച തകരാറുകൾ എന്നിവ പോലുള്ള സങ്കീർണതകൾ വളരെ വേഗത്തിലുള്ള വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. പ്രമേഹ കോമ, അത് ജീവന് ഭീഷണിയാണ്.

ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് ലാഡ 30 നും 60 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ പ്രമേഹം പൊണ്ണത്തടിയോ രക്താതിമർദ്ദമോ ഇല്ലാത്തവരിൽ സംശയിക്കാം. കൂടാതെ, രോഗിയുടെ കുടുംബത്തിൽ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിൻ്റെ വ്യാപനത്തിൻ്റെ അഭാവം ഡോക്ടർക്കിടയിൽ സംശയം ജനിപ്പിച്ചേക്കാം.

രോഗത്തിൻ്റെ നിഗൂഢത അനാവരണം ചെയ്യുന്നതിന്, ഒരു ഡയബറ്റോളജിസ്റ്റ് GAD- യിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികളുടെ അളവ് പരിശോധിക്കാൻ ഉത്തരവിട്ടേക്കാം, കാരണം രക്തത്തിൽ അവയുടെ സാന്നിധ്യം LADA രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. സി-പെപ്റ്റൈഡ് പരിശോധിക്കാനും സാധിക്കും, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ രക്തത്തിലെ സാന്ദ്രത കുറവാണ്.

ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് തരം MODY

മോഡി വരുന്നത് ഇംഗ്ലീഷ് പദപ്രയോഗംടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം (അതായത്, പ്രായമായവർക്ക് ശരി) എന്ന് മനസ്സിലാക്കാവുന്ന "യുവാക്കളുടെ മെച്യൂരിറ്റി ഓൺസെറ്റ് ഡയബറ്റിസ്", എന്നാൽ ഇത് ആരംഭിച്ചത് ചെറുപ്രായം(തരം 1 ആയി).

എല്ലാ പ്രമേഹ കേസുകളിലും 5% MODY ആണ്. ഈ രോഗത്തിൻ്റെ കാരണം ഇൻസുലിൻ സ്രവിക്കുന്ന തകരാറുകൾജനിതക തലത്തിൽ. ജീവിതത്തിൻ്റെ 15-നും 35-നും ഇടയിൽ ഇത് വികസിക്കുന്നു, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ കുട്ടിക്കാലത്ത് പോലും. കൂടെ സഹവസിക്കാനാകും ജനന വൈകല്യങ്ങൾവികസനം, ഉദാഹരണത്തിന് കേൾവി, മൂത്രനാളി അല്ലെങ്കിൽ നാഡീവ്യൂഹം.

വിവിധ ജീനുകളിലെ വൈകല്യങ്ങൾ MODY യുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇത് കാരണമാകുന്നു വിവിധ മോഡലുകൾഅനന്തരാവകാശം, ഉദാഹരണത്തിന്, ഓട്ടോസോമൽ ആധിപത്യം (ഒരു രക്ഷിതാവ് രോഗിയാണെങ്കിൽ, അവൻ്റെ കുട്ടികൾ രോഗികളാകാനുള്ള സാധ്യത 75% ആണ്) അല്ലെങ്കിൽ മൈറ്റോകോണ്ട്രിയൽ (അമ്മയ്ക്ക് മാത്രമേ വികലമായ ജീനുകൾ അവളുടെ സന്തതികൾക്ക് കൈമാറാൻ കഴിയൂ).

MODY യുടെ രോഗനിർണയം സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു പ്രാഥമിക ചികിത്സടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം പോലെ, കാലക്രമേണ ഇൻസുലിൻ തെറാപ്പി ആവശ്യമായി വന്നാലും സൾഫോണിലൂറിയസ് പോലുള്ള വാക്കാലുള്ള മരുന്നുകൾ.

കുട്ടികളുടെ ഭാവി ആരോഗ്യം പ്രവചിക്കാനും അതിൻ്റേതായ ഇൻസുലിൻ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നത് വൈകിപ്പിക്കാനും മോഡി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് സാധ്യമാക്കുന്നു. പാർശ്വഫലങ്ങൾ. കൂടാതെ, ഇത്തരത്തിലുള്ള പ്രമേഹത്തിൻ്റെ അസ്തിത്വത്തിൻ്റെ വസ്തുത അതിനോടൊപ്പമുള്ള അപായ വൈകല്യങ്ങൾക്കായുള്ള തിരയലിന് പ്രേരിപ്പിച്ചേക്കാം, കൂടാതെ അനന്തരഫലങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാനുള്ള ശ്രമങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, വൈകല്യങ്ങളുടെ ചികിത്സ. ജനിതകവ്യവസ്ഥവൃക്ക തകരാർ തടയാൻ.

ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് ലാഡയും പ്രമേഹം MODYതാരതമ്യേന അപൂർവമായി മാത്രമേ വികസിക്കുന്നുള്ളൂ - ഒരുമിച്ച് പ്രമേഹത്തിൻ്റെ ഏതാനും ശതമാനം മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ, പക്ഷേ രോഗത്തിൻ്റെ വ്യക്തവും വിഭിന്നവുമായ ഗതിയുടെ കാര്യത്തിൽ അവരുടെ അസ്തിത്വം ഓർക്കുന്നത് വിലമതിക്കുന്നില്ല, കാരണം ശരിയായ രോഗനിർണയം ഉചിതമായതും അനുയോജ്യവും നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഫലപ്രദമായ തെറാപ്പി, ഇത്, കഴിയുന്നിടത്തോളം, സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് വൈകും.