N01AB02; M02AX10
Үйлдвэрлэгч
Ruiyuan Group Limited, Хятад, Мэдээ алдуулах зориулалттай хлороформ; Dentalife, Австрали; Технохимия ХХК, Украйн; "СИЛУР" АЦС ХХК, Украйн; "ХалоПолимер Кирово-Чепецк" ХХК, ОХУ; "Химпром" ХК, ОХУ.
Идэвхтэй бодис
Хлороформ
Нийлмэл
Хлороформ гэж юу вэ?
Хлороформ бол мэдээ алдуулагч эфирээс илүү хүчтэй нөлөө үзүүлдэг өөх тостой мансууруулах бодис юм.
Эфирээс ялгаатай нь энэ нь мэдээ алдуулалтыг илүү хурдан эхлүүлж, араг ясны булчинг сайн тайвшруулдаг. Гэсэн хэдий ч үүнтэй зэрэгцэн энэ нь маш хортой бодисоор тодорхойлогддог.
Бодисын томъёо ба шинж чанар
Википедиа Хлороформын тухай хэзээ гэж бичсэн байдаг хэвийн нөхцөлЭнэ химийн нэгдэлхөдөлгөөнт, дэгдэмхий, өнгөгүй, өвөрмөц эфирийн үнэртэй тунгалаг шингэн юм. Хлороформ нь тэсрэлтгүй, шатдаггүй.
Хлороформын томъёо нь CHCl3 юм. Энэ томъёог Францын химич Дюма тогтоосон.
Уг бодис нь усанд бараг уусдаггүй бөгөөд өөх тосны хүчлүүдтэй бүх харьцаагаар холилддог. чухал тос, спирт ба эфир. Мөн их хэмжээгээр сайн уусгана органик бодис(жишээлбэл, лецитин, парафин, давирхай, резин) болон зарим органик бус бодисууд (жишээлбэл, иод, хүхэр эсвэл фосфор).
Хлороформ нь нэлээд тогтворгүй нэгдэл юм. Гэрэл, агаарт өртөхөд хүчилтөрөгчөөр исэлддэг. Энэ урвалын бүтээгдэхүүн нь хлор, давсны хүчил, нүүрстөрөгчийн хүчил дихлорид (фосген) - хортой. Химийн бодис, амьсгал боогдуулах үйлчилгээтэй.
Энэ шалтгааны улмаас хлороформжуулах процедурыг ил галаар хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Фосгений хордлого нь удаан хугацааны турш дулаан газар хадгалагдсан хлороформтой ажиллахад нэлээд түгээмэл тохиолддог үзэгдэл юм.
Хлороформыг задлахаас сэргийлэхийн тулд улбар шар өнгийн шилэн саванд хадгалах ёстой. Үүнтэй ижил зорилгоор хлороформд архи эсвэл заримдаа метенамин нэмдэг.
Хүнд өртөх зэргээс хамааран хлороформын аюулын ангилал нь II (Онц аюултай бодис).
Эмийн хэлбэр
Суллах хэлбэр Хлороформ нь 50 мл-ийн саванд гадны хэрэглээнд зориулагдсан эмульс юм.
Уг бодисыг одоогийн ГОСТ 20015-88 стандартын дагуу үйлдвэрлэдэг.
Мэдээ алдуулах зориулалттай хлороформ нь 200 мл-ийн хар шилэн саванд байдаг.
Эмийн нөлөө
Хлороформ - энэ юу вэ?
Хлороформын мэдээ алдуулагчийн үйл ажиллагааны механизм нь зарим мембраны липидийн фазын шилжилтийн температур буурсантай холбоотой юм. Энэ нь эргээд мембраны шингэнийг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг мэдрэлийн эсүүд.
Хлороформын хүний биед үзүүлэх хар тамхины нөлөө нь нөлөөлөх чадвараараа илэрдэг мэдрэлийн үйл ажиллагаа, энэ нь ухамсрын аажмаар буурч, өдөөлтөд үзүүлэх мэдрэмж буурч, сайн дураараа ажиллах чадвараа алддаг.
Хүн согтуу эсвэл тэнэг байдалд автаж, хуурмаг байдал, сэдэлгүй, зохицуулалтгүй хөдөлгөөн, дэмийрэл, түгшүүр, заримдаа таталтын идэвхжил нэмэгддэг (жишээлбэл, зарим хүмүүс хлороформын нөлөөн дор клоник-тоник таталт өгдөг).
Хлороформын орон нутгийн нөлөө нь мэдрэмтгий (рецептор) мэдрэлийн төгсгөлүүд болон эдийн системийн бусад элементүүдийг цочроох замаар илэрдэг.
Шингэн хлороформ арьсанд ороход эхлээд хүйтэн мэдрэмж төрдөг бөгөөд энэ нь түүний ууршилттай холбоотой бөгөөд дараа нь шатаж буй мэдрэмж, арьсны улайлт, ууршилтаас хамгаалагдсан үед үрэвслийн шинж тэмдэг илэрдэг. цэврүү.
Хлороформ нь салст бүрхэвч дээр илүү тод нөлөө үзүүлдэг. цочроох нөлөө, бодисыг залгих нь ходоодны хүнд гэмтэл, цус багадалт (цустай бөөлжих), суулгалт үүсгэдэг.
Хлороформын уур нь тийм ч цочромтгой биш боловч амьсгалах үед янз бүрийн рефлексүүд үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд амьсгалын үйл ажиллагаа, зүрхний үйл ажиллагаа, бусад эрхтэн, эрхтэн тогтолцооны үйл ажиллагаа тасалддаг.
Бодисын өндөр хоруу чанар нь дараахь хүндрэлийг үүсгэдэг.
Зүрхний булчингийн агшилтын давтамж, хэмнэл, дарааллыг зөрчих; миокардийн дистрофи; элэгний хатуурал; элэгний дистрофи (атрофи).
Хлороформ бол мэдээ алдуулагч болгон ашиглахыг санал болгосон анхны бодисуудын нэг юм мэс заслын оролцоо: өргөн хэрэглээЭнэ нь 19-р зууны дунд үеэс мэс заслын практикт олдсон.
Хлороформ нь амьсгалын замын мэдээ алдуулагчийн хувьд хүмүүст хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Амьсгалын мэдээ алдуулалтхлороформын уураар амьсгалах замаар хийгддэг. Бие махбодид үйлчилснээр энэ мансууруулах бодис үүсгэдэг онцлог өөрчлөлтүүдтүүний бүх эрхтэн, тогтолцоонд үл хамаарах зүйлгүй.
Бие нь хлороформоор ханах тусам мэдээ алдуулалтын гүнээс хамаарч хүний ухамсар, амьсгал, цусны эргэлт өөрчлөгдөж эхэлдэг.
Нийт өөрчлөлтийн 4 үе шат байдаг:
I - өвдөлт намдаах үе шат; II - өдөөх үе шат; III - мэс заслын үе шат (энэ үе шат нь 4 дэд түвшинтэй); IV - сэрэх үе шат.
Өвдөлт намдаах үе шатанд 3-4 минутаас илүүгүй үргэлжилдэг өвчтөн нойрмоглож, саатдаг боловч тэр үед ухамсартай байдаг бөгөөд түүнээс асуусан асуултуудад нэг үгээр хариулж чаддаг. Тэрээр өвдөлтийн өнгөц мэдрэмтгий чанаргүй боловч хүрэлцэх болон дулааны мэдрэмжийг хадгалдаг. Энэ хугацаанд буглаа, флегмон нээх гэх мэт энгийн хагалгааг хийж болно. оношлогооны судалгаа.
Зарим тохиолдолд эхний шатХлороформын үйлдэл нь тохирох рефлексийн хөдөлгөөнүүд дагалддаг: өвчтөнүүд маскыг арилгах эсвэл гараа татахыг оролдож болно.
Өдөөлтийн үе шатанд тархины бор гадарт байрлах төвүүд дарангуйлдаг бол тархины доорхи төвүүд өдөөлттэй хэвээр байна. Өвчтөн ухаангүй байгаа боловч яриа, моторын цочрол нь тод илэрдэг (тэр ширээнээс босохыг оролдож магадгүй, хашгирах).
Арьсгиперемик, өнгөц судаснуудБие, ялангуяа нүүр нь өргөжиж, температур нэмэгдэж, артерийн судасны цохилт нэмэгддэг. Сурагчид өргөссөн боловч гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлж, лакримацийг тэмдэглэдэг. Ханиалгах халдлага ихэвчлэн тохиолддог, гуурсан хоолойн булчирхайн шүүрэл нэмэгдэж, бөөлжиж эхэлдэг.
Энэ үе шатанд аливаа ажлыг гүйцэтгэнэ мэс заслын үйл ажиллагааЭнэ боломжгүй, сэтгэлийн хөөрлийн үе шатанд тэд мэдээ алдуулалтыг гүнзгийрүүлэхийн тулд бие махбодийг мансууруулах бодисоор дүүргэж байна. Сэтгэл хөдлөлийн үе шатны үргэлжлэх хугацаа, хүндийн зэрэг нь өвчтөн бүрийн хувьд хувь хүн байдаг.
Хлороформын охид, эмэгтэйчүүд, хүүхдүүд, бие нь ядарсан өвчтөнүүдэд үзүүлэх нөлөө нь өдөөх үе шат богино, заримдаа түүний бүрэн байхгүй. Эсрэгээрээ, сэтгэлийн хөөрөл нь зовж буй хүмүүст илүү тод илэрдэг архины донтолт.
Мэс заслын 3-р үе шат эхлэхэд өвчтөн тайвширч, амьсгал нь жигдэрч, судасны цохилт, цусны даралт нь анхны утгад ойртдог. Энэ үе шатанд хлороформ өвчтөнийг бүрэн унтсаны дараа эмч мэс засал хийж эхэлдэг.
Хлороформын цаашдын нөлөө нь дотор байрладаг medulla oblongataрефлексийн төвүүд нь рефлексийн идэвхжил буурах, өдөөлтөд мэдрэмтгий бус байдал, өвчтөний алдагдалд хүргэдэг. булчингийн ая. Энэ нөхцөл байдал нь гүн мэдээ алдуулалтаар тодорхойлогддог.
Өвчтөнд мэдээ алдуулалт өгөхөө больсон үед сэрэх үе шат эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ түүний цусан дахь эмийн түвшин буурч, өвчтөн мэдээ алдуулалтын бүх үе шатыг давдаг, гэхдээ зөвхөн урвуу дараалал, мөн сэрдэг.
Хлороформ нь маш хортой бодис бөгөөд элэг, төв мэдрэл, амьсгалын замын болон амьсгалын замын үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. зүрх судасны тогтолцоо, одоогоор үүнийг мэдээ алдуулагч болгон бараг ашигладаггүй.
Мэдээ алдуулах үед хлороформын тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд амьсгалын замын төвийн саажилт үүсч, амьсгалын замын анхдагч баривчлагдах болно. Ихэнх аюултай үр дагаварзүрхний хэсэгт (гэнэт зогсох хүртэл) тэмдэглэгдсэн байдаг.
Биеийн ерөнхий мэдээ алдуулалтын шинэ эм, аргууд гарч ирснээр хлороформыг мэдээ алдуулалтаас татгалзахаар шийдсэн. Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ бодисын бүх хор хөнөөлтэй шинж чанарыг багасгах мэдээ алдуулалтын аргыг боловсруулах боломжтой болсон.
Энэ аргаЭнэ нь хлороформыг хатуу тунгийн дагуу (тунг нь тусгай мэдээ алдуулалтын машин, тохируулсан Chlorotec ууршуулагч ашиглан хийдэг) болон их хэмжээний хүчилтөрөгчтэй хослуулан хэрэглэхийг хэлнэ. 3-4 боть% -ийн концентрацитай үед ийм хольц нь өдөөлтгүйгээр мэдээ алдуулалтыг үүсгэдэг (мэс заслын) III үе шатыг хадгалахад хамгийн тохиромжтой концентраци нь 1-1.5% байна.
Хлороформ - энэ бодис гэж юу вэ, энэ нь биед хэрхэн нөлөөлдөг
Хлороформын уураар амьсгалах нь нөхцөл байдалд хортой нөлөө үзүүлдэг мэдрэлийн систем. Зөвхөн 0.09% хлороформ агуулсан агаарыг богино хугацаанд амьсгалах нь толгой эргэх, ядрах, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүдийг өдөөдөг.
Үр дүн байнгын өртөлтЭнэ бодис нь элэг, бөөрний өвчний үед биед нөлөөлдөг.
Статистикийн мэдээгээр манай гаригийн бараг арав дахь оршин суугч бүр хлороформын харшилтай байдаг. Энэ нь ихэвчлэн хэлбэрээр илэрхийлэгддэг хүчтэй өсөлтбиеийн температур (40 градус хүртэл), бөөлжих (дараа нь мэс заслын үйл ажиллагаа, энэ бодисыг мэдээ алдуулах эм болгон хэрэглэж байсан өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 70-85% -д бөөлжих нь ажиглагдсан).
Амьтны судалгаагаар жирэмсэн эм харх 0.03% хлороформ агуулсан агаараар амьсгалах нь аяндаа үр хөндөлт үүсгэдэг болохыг харуулсан. Хлороформыг амаар өгсөн харханд ч мөн адил ажиглагдсан.
Хлороформтой агаараар амьсгалсаар байсан дараагийн үеийн туршилтын харх, хулганууд илүү олон тооны гөлөг төрүүлжээ. төрөл бүрийн төрөлхийн эмгэгэрүүл хүмүүстэй харьцуулахад.
бодисын нөлөө нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаахүн бүрэн судлагдаагүй байна. Уураар нь удаан хугацаагаар амьсгалах нь (2-10 минутын турш) өдөөдөг гэдгийг л мэддэг. үхэл.
Хлороформ нь урагт удамшлын өөрчлөлтийг үүсгэж, магадлалыг нэмэгдүүлдэг хорт хавдар. Эдгээр шинж чанарууд нь агаар дахь бодисын зөвшөөрөгдөх концентраци хэтэрсэн тохиолдолд л гарч ирдэг.
Гэртээ хлороформыг хэрхэн яаж хийх вэ
Форум дээр ихэвчлэн "Хлороформтой хүнийг яаж унтуулах вэ?" Гэсэн асуултууд байдаг. болон "Хлороформыг өөрөө хэрхэн бэлтгэх вэ?"
Хэрэв хүнийг унтуулах нь туршлагатай анестезиологчийн үүрэг бол бараг бүх хүн хүсвэл гэртээ уг бодисыг авах боломжтой.
Хлороформ бол метаны хлоржуулсан дериватив юм. Энэ нь цайруулагчийг этанол (этил спирт) -ээр халаах замаар олж авдаг.
-аас хүлээн авч байна этилийн спирт
Ийм аргаар бодисыг олж авахын тулд 23.4% CaO2Cl2 агуулсан 430 гр цайруулагчийг авч, 1.5 литр усаар холино. Дараа нь 100 г идэмхий (унтрасан) шохой, 100 шоо метр нэмнэ. см спирт 88.5%.
Үүссэн хольцыг нэрж, шохойн сүү (шохойн усанд унтарсан шохойн суспенз) болон кальцийн хлорид CaCl зэргийг нэрмэлд нэмнэ.
Хлороформ - Трихлорметан
Хлороформ -
Хлороформ - шинж чанар
. Өвөрмөц үнэртэй, хурц амттай, өнгөгүй, тунгалаг, дэгдэмхий, шатдаггүй шингэн. Усгүй спирт, эфир, бензин, эфирийн болон тосны тостой бүх талаараа холилдох; глицеринтэй холилддоггүй. Усанд бага зэрэг уусдаг (1: 200). Тодорхой татах хүч 1.477 - 1.486. Буцлах цэг 59-62 градус. Гэрлийн нөлөөгөөр, агаарт нэвтрэхэд фосген, устөрөгчийн хлорид, хлор, шоргоолжны хүчил үүсгэдэг. 0.6 - 1% усгүй спирт нэмж хадгална.Мэдээ алдуулах зориулалттай хлороформ ба хлороформ гэсэн хоёр төрлийн эм байдаг. Тэдний эхнийх нь дотор болон гадна талд хэрэглэгддэг, хоёр дахь нь мэдээ алдуулалтанд амьсгалдаг.
Хлороформыг улаан өнгийн шилээр хийсэн сайн битүүмжилсэн колбонд (колбонд) 50 мл-ийн багтаамжтай, В жагсаалтын дагуу сэрүүн газар хадгална.
Хлороформ - үйлдэл
. Хлороформ бол хүчтэй мансууруулах бодис юм. Бусад хлороор орлуулсан нэгдлүүдийн нэгэн адил зүрх, элэг, бөөр болон бусад паренхимийн эрхтнүүдэд харьцангуй өндөр хоруу чанартай байдаг. Миокардид дистрофийн өөрчлөлт, өөхний доройтол, элэгний хатингаршил үүсгэдэг; ихээхэн зөрчиж байна нүүрс усны солилцоо. Бага зэрэг хар тамхины өргөнтэй.Мэдээ алдуулалт нь моторын цочролын үе шатгүйгээр, ялангуяа гахайд бараг тохиолддог. Хлороформ нь эд эсийг цочроох үйлчилгээтэй боловч мансууруулах үйлчилгээ өндөртэй, эфирээс бага концентрацитай амьсгалдаг тул салст бүрхэвчийг цочроох үйлчилгээтэй. амьсгалын замынбага тодорсон.
Хлороформ мэдээ алдуулалт нь булчин сулрах, өвдөлтийн мэдрэмж алдагдах зэргээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь харьцангуй нарийн төвөгтэй мэс заслын үйл ажиллагаа явуулах боломжийг олгодог.
Хлороформ нь амьсгалын төвд дарангуйлах нөлөө үзүүлдэг бөгөөд үүний үр дүнд амьсгал нь гүнзгий боловч ховор болдог. Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх үед амьсгалын замын эмгэг төрлүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь аймшигтай шинж тэмдэг юм. Мэдээ алдуулах үед цусны даралт буурдаг, учир нь хлороформ нь хөдөлгүүрийн төвийг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь судас өргөсөхөд хүргэдэг. хэвлийн хөндий. Нэмж дурдахад хлороформ нь зүрхний булчин болон миокардийн дамжуулалтын системд шууд дарангуйлах нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь систолын сулрал, зүрхний хэмнэл алдагдахад хүргэдэг.
Хлороформоор амьсгалах хамгийн аюултай хүндрэл бол мэдээ алдуулалтын бүх үе шатанд тохиолдож болох зүрх зогсох явдал юм. Хлороформын эхний хэсгийг амьсгалах үед хамрын салст бүрхэвч болон амьсгалын дээд замын бусад хэсгүүдийн мэдрэмтгий мэдрэлийн төгсгөлд цочроох нөлөөгөөр зүрхний рефлекс зогсолт үүсч болно. Уушигнаас хлороформоор баяжуулсан цус зүрхний зүүн ховдол руу орж, зүрхний шигдээс үүсдэг тул зүрхний хордлого үүсдэг. титэм судаснууд, үүний үр дүнд зүрхний булчин нь мэдээ алдуулалтын үед эмийн өндөр концентрацийн нөлөөн дор байдаг.
Үр нөлөөний дараах үе шатанд, өөрөөр хэлбэл эмийн дараах үе шатанд сөрөг нөлөөзүрх болон бусад эрхтнүүдээс тэдгээрийн дистрофик өөрчлөлтүүд үүсдэг.
Хлороформын мэдээ алдуулалтын үед бөөрний үйл ажиллагаа буурах эсвэл бүрэн анури, мэдээ алдуулалтын дараах үед альбуминури ажиглагдаж болно. Жирэмсэн амьтанд хлороформын хордлого нь элэг, ихэсийн үхжил дагалддаг.
Янз бүрийн төрлүүдфермийн амьтад хлороформд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Жишээлбэл, адуунд мэдээ алдуулалт эхлэхээс өмнө харьцангуй хүчирхийлэлтэй байдаг урт хугацаамоторын сэтгэл хөдлөл; их хэмжээгээр үхэрмоторын цочрол, их хэмжээний шүлс ялгарах, хий үүсэх, гэдэс дүүрэх болон бусад хүндрэлүүд мөн тэмдэглэгдсэн байдаг. Тиймээс хлороформыг бод, бог үхэр, тэр ч байтугай богино хугацааны болон гүехэн мэдээ алдуулалтанд хэрэглэдэггүй.
Хлороформ - хэрэглээ
. Хлороформыг гахай, нохойг мэдээ алдуулах, дараа нь зөвхөн ховор тохиолдолд хэрэглэдэг. Эдгээр амьтдад мэдээ алдуулалт нь моторын өдөөлтийг богино хугацааны дараа хийдэг. Амьсгалах үед хлороформын нийт хэрэглээ нээлттэй аргаэнгийн маскаар дамжуулан амьтны жингийн 1 кг тутамд 3-4 мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.Мэдээ алдуулах үед эсвэл энэ байдлаасаа сэргэх үе шатанд малыг албадан нядлах тохиолдолд махыг хоолонд хэрэглэх боломжгүй, учир нь удаан хугацаагаар чанаж болгосон ч арилдаггүй байнгын үнэртэй болдог.
Хлороформын арьсанд цочроох нөлөө нь булчин, үе мөч, мэдрэлийн үрэвсэл, уушгины үрэвсэл зэрэгт өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.
адилхан унш
Мэдээ алдуулах зориулалттай хлороформ нь өнгөгүй, тунгалаг, дэгдэмхий шингэн, цэвэршүүлсэн хлороформын бэлдмэл бөгөөд хэрэглэхийн өмнө цэвэршилтийг туршсан хэвээр байна. Агаар нэвтрэхгүйгээр улбар шар өнгийн шилэн саванд хадгална. Мэдээ алдуулах зорилгоор хлороформыг удаан хугацаагаар, олон удаа хэрэглэснээр элэг, бөөр, миокарди гэмтэх боломжтой. 1 боть концентрацитай. Нохойд % мэдээ алдуулалт 30-40 минутын дотор тохиолддог, 1.7 боть. % y - 8-12 минутын дараа. 20-30 мг% -ийн концентрацитай артерийн цуснойр үүсдэг, 40-50 мг% - гүн мэдээ алдуулалт. 60 мг% -ийн концентрацитай үед амьсгалын замын төвийн саажилт, амьсгал зогсох боломжтой. Хлороформ хэрэглэх үед зүрхний хэм алдагдах магадлалтай тул адреналин, норэпинефрин хэрэглэж болохгүй. Хлороформ нь адуу, гахай, нохой, тахиа зэргийг мэдээ алдуулахад ашигладаг. Энэ нь өдөөх үе шат хурдан явагддаг тул хивэгч малын мэдээ алдуулалтанд ашиглагддаггүй. их хэмжээний ялгадасшүлс, гуурсан хоолойн шүүрэл, тимпани үүсэх. Нохойн мэдээ алдуулалтанд 20.0-50.0 мл, насанд хүрсэн адуу - 80.0-250.0 мл, унага - 10.0-20.0 мл, гахай - 20.0-100.0 мл, тахиа - 20 -100 дусал хлороформ хэрэглэнэ. Хлорал гидрат, тиопентал, этилийн спирт, нейролептик, морфины нөлөөгөөр адууг мэдээ алдуулахын тулд хлороформ хэрэглэхийг зөвлөж байна. Нохойг мэдээ алдуулахын тулд эфир (1: 3) эсвэл эфир ба этилийн спирт (2: 3: 1) бүхий холимог хэрэглэдэг. Хлороформ нь зүрх, судас, элэг, бөөрний өвчин, ядарч сульдах, хөгшрөлтийн үед амьтдад мэдээ алдуулах зорилгоор хэрэглэдэггүй.
НАРКОЗЫН ЭФЕР
Мэдээ алдуулах эфир нь өнгөгүй дэгдэмхий шингэн юм. Эфирийн уур нь маш шатамхай байдаг. Эфирийн уур нь амьсгалын замын салст бүрхэвчийг цочроох шалтгаан болж, гуурсан хоолойн булчирхай, шүлсний шүүрлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Хагалгааны дараа бөөлжих, амьсгалын замын хямрал ихэвчлэн тохиолддог. Рефлексийн урвалыг багасгах, шүүрлийг багасгахын тулд атропиныг мэдээ алдуулалтын өмнө хийдэг. Цочролыг багасгахын тулд барбитурат бүхий индукцийн мэдээ алдуулалтыг хийдэг. Мэдээ алдуулах эфирийг мууранд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Нохойд хэрэглэхэд хлороформтой хослуулах нь дээр. Нохойд бүрэн мэдээ алдуулалт 3.2-3.5 боть концентрацид 20-35 минутын дотор тохиолддог. %. Цусан дахь эфирийн концентраци 110-120 мг% буурснаар гүн мэдээ алдуулалт хийх боломжтой. цусны даралтамьсгалын сулрал - 140-150 мг%, амьсгалын замын саажилт - 160-180 мг%.
Хлорэтил
Хлорэтил нь тунгалаг, өнгөгүй шингэн юм. Усанд бага зэрэг уусдаг боловч спирт, эфиртэй бүх талаараа холилдоно. Шатамхай. Хлорэтил - хүчтэй хар тамхи. Мэдээ алдуулах нь хурдан хөгждөг. Мансууруулах бодис нь бага хэмжээний мансууруулах бодис агуулдаг тул хэтрүүлэн хэрэглэх аюултай. Энэ эмийг богино хугацааны мэс заслын үйл ажиллагаанд (шүд авах, буглаа нээх) ашигладаг. -д ашиглаж болно орон нутгийн мэдээ алдуулалт: арьсанд хүрэхэд эм хурдан ууршдаг бөгөөд энэ нь арьсыг хөргөхөд хүргэдэг.
Трихлорэтилен
Трихлорэтилен (трилен) нь өнгөгүй, тунгалаг, дэгдэмхий шингэн бөгөөд хлороформын үнэр, амттай, шатдаггүй. Трихлорэтилен бол хүчтэй хар тамхи юм. Энэ нь хурдан бөгөөд богино хугацааны (2-3 мин) мансууруулах үйлчилгээтэй. Мэдээ алдуулах эхний үе шатанд аль хэдийн бага хэмжээний концентраци нь хүчтэй өвдөлт намдаах шалтгаан болдог. Энэ бүтээгдэхүүнийг агаар эсвэл азотын исэл ба хүчилтөрөгчийн холимогоор 0.5% эзэлхүүнтэй маскаар амьсгалахад хэрэглэнэ. Энэ нь жижиг мэс заслын үйл ажиллагаа, өвдөлттэй манипуляцийн үед өвдөлт намдаахад ашиглагддаг. Трихлорэтилентэй мэдээ алдуулалтын үед адреналиныг хэрэглэж болохгүй болзошгүй зөрчилзүрхний хэмнэл. Энэ эмийг элэг, бөөрний өвчин, эмгэгийн үед хэрэглэдэггүй зүрхний хэмнэл, уушигны өвчин, цус багадалт.
АЗОТЫН ИСЭЛ
Азотын исэл нь бага зэргийн амтлаг үнэртэй, өнгөгүй хий юм. Устөрөгчийн оролцоотойгоор дэлбэрдэг. Тодорхой концентрацитай эфир, циклопропан, хлорэтилентэй холимог нь тэсрэх аюултай. Азотын ислийн бага концентраци нь хордлого ("инээх хий"), бага зэрэг нойрмоглох мэдрэмж төрүүлдэг. Амьтдыг мэдээ алдуулахын тулд азотын исэл ба хүчилтөрөгчийн холимогийг 4: 1 харьцаагаар хэрэглэдэг. Мэдээ алдуулалт 30-60 секундэд тохиолддог. Азотын ислийг богино хугацааны мэс заслын үйл ажиллагаанд (шүд авах, мултрахыг багасгах, буглаа нээх) ашигладаг. Мэдээ алдуулах хольцыг амьсгалахаа больсны дараа сэрэх нь 2-5 минутын дотор сэтгэл хөдлөлийн шинж тэмдэггүй тохиолддог. Хүчтэй гипокси, уушгинд тархалт буурсан тохиолдолд энэ эмтэй мэдээ алдуулалтыг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Үхэр, бог мал, адуу, гахай, нохой, мууранд азотын ислийн тунг биеийн жинд 80 мг/кг байна.
ЦИКЛОПРОПАН
Циклопропан нь анхилуун үнэртэй, өнгөгүй шатамхай хий юм. Усанд бага зэрэг уусдаг, спирт, хлороформ, нефтийн эфир, өөх тос зэрэгт амархан уусдаг. Циклопропан нь шатамхай! Ил гал гарсан үед түүний хүчилтөрөгч, азотын исэл, агаартай холилдсон хольц нь дэлбэрдэг тул энэ хий нь ховор хэрэглэгддэг бөгөөд зөвхөн эргэлттэй хаалттай төхөөрөмжид ашиглагддаг. Циклопропан хурдан үйлчилдэг. Мансууруулах бодисын нөлөө нь эфирээс 6 дахин хүчтэй байдаг. Дараах хийн хольцыг мэдээ алдуулалтанд ашиглаж болно: 50% циклопропан, 25% хүчилтөрөгч, 25% азот (Түлэгдэх хольц); 40 боть% циклопропан, 30 хүчилтөрөгч, 30 гели (Хингсоны хольц). Эдгээр хольцуудад тэсрэх эрсдэл буурдаг. Циклопропан нь биеийн холинореактив системд өдөөгч нөлөөтэй бөгөөд импульс бага зэрэг удааширдаг. Үүнийг хэрэглэх үед хэм алдагдал үүсэх боломжтой. Циклопропан нь миокардийн адреналинд мэдрэмтгий байдлыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг тул циклопропан мэдээ алдуулалтын үед (норепинефрин гэх мэт) хэрэглэх боломжгүй байдаг. Амьсгалахаа больсны дараа 1-2 минутын дотор сэрж, өвдөлт намдаах нь удалгүй буурдаг. Илрэлтийг арилгах эсвэл багасгах өвдөлтийн хам шинжВ мэс заслын дараах үеөвдөлт намдаах эм хэрэглэх нь зүйтэй.
(Хлороформ, трихлорометан) нь өвөрмөц амтлаг үнэртэй, хурц амттай өнгөгүй тунгалаг шингэн юм.
Хлороформ нь спирт, эфир, өөх тос, эфирийн тостой бүх харьцаагаар холилдож, олон төрлийн органик (парафин, давирхай, резин, лецитин) болон зарим төрлийн бодисуудад сайн уусгагч юм. органик бус бодисууд(иод, хүхэр, фосфор).
Хлороформ нь нэлээд тогтворгүй байдаг. Гэрэлд хүчилтөрөгчөөр исэлдэж, хлор үүсгэдэг. давсны хүчилба фосген нь ялангуяа хортой тул ил галд хлороформ үүсгэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хлороформыг задралаас хамгаалахын тулд улбар шар өнгийн шилэн саванд хадгалах хэрэгтэй. Үүнтэй ижил зорилгоор архи, заримдаа метенамин нэмдэг.
Хлороформ нь бүх амин чухал үйл ажиллагаанд эргэлт буцалтгүй саажилт үүсгэдэг өөх тосны эмийн бүлэгт багтдаг. Энэ нөлөө нь бүх организмд байдаг - бактери, protozoa, ургамал, амьтан.
Хлороформын орон нутгийн нөлөө нь мэдрэмтгий мэдрэлийн төгсгөлүүд болон эд эсийн бусад элементүүдийг цочроох замаар илэрхийлэгддэг. Арьсан дээр шингэн хлороформ нь эхлээд түүний ууршилттай холбоотой хүйтэн мэдрэмж төрж, дараа нь шатаж, улайж, ууршилтаас хамгаалагдсан үед цэврүүтэх үрэвсэл үүсдэг.
Салст бүрхэвч дээр цочроох нөлөө нь илүү тод илэрдэг бөгөөд хлороформыг залгих нь ходоодонд ноцтой гэмтэл учруулдаг. цуст бөөлжихба суулгалт.
Хлороформын уур нь цочрол багатай боловч амьсгалах үед янз бүрийн рефлексүүд үүсдэг. амьсгалын хөдөлгөөн, зүрхний үйл ажиллагаа болон бусад функцууд.
Бодисын өндөр хоруу чанар нь зүрхний хэм алдагдал, миокардид дистрофийн өөрчлөлт, элэгний хатуурал, элэгний хатингаршил үүсгэдэг.
Хлороформ бол мэдээ алдуулах эм болгон санал болгосон анхны эмүүдийн нэг юм. ерөнхий мэдээ алдуулалт). Дундаас эхлэн XIX зуунЭнэ нь анестезиологийн практикт өргөн хэрэглэгддэг.
Мэдээ алдуулах үед хлороформыг хэт их тунгаар хэрэглэснээр амьсгалын төвийн саажилтын улмаас амьсгалын замын анхдагч баривчлах боломжтой.
Хамгийн аюултай хүндрэлүүдМэдээ алдуулах үед зүрхний үйл ажиллагаа ажиглагдсан - гэнэт зүрх зогсох хүртэл.
1985 онд анагаах ухаанд ерөнхий мэдээ алдуулалтын шинэ эм, аргыг нэвтрүүлсэнтэй холбогдуулан мэдээ алдуулалтанд зориулсан хлороформ (Chloroformium pro narcosi) нь нэр томъёоноос хасагдсан. эм. Үүний зэрэгцээ гадны хэрэглээнд зориулагдсан "Хлороформ" эмийг нэршилд хадгалсан болно. Арьсанд цочроох нөлөөтэй тул энэ эмийг (ихэвчлэн метил салицилат, turpentine болон бусад бодисуудтай хольсон) мэдрэлийн үрэвсэл, миозитийг үрэхэд хэрэглэдэг. Ховор тохиолдолд хлороформыг бөөлжих, бөөлжих (валерианы хандмалтай хольсон) дусал хэлбэрээр, мөн цочроох арсин (хорт бодис) -аар амьсгалын замыг гэмтээх зорилгоор тусгай "Утааны эсрэг хольц" хэлбэрээр өгдөг. өнгөгүй хий - хүнцэл ба устөрөгчийн химийн нэгдэл).
Хлороформ (ижил нэр: Формилтетрахлорид, Трихлорметан) нь чихэрлэг үнэртэй тунгалаг, өнгөгүй шингэн юм.
Хувийн жин 1.477. Гэрэлд өртөх үед энэ нь задарч, галоген агуулсан хүчил, фосген үүсгэдэг. Хүчил байгаа эсэхийг лакмус цаасны улайлтаар амархан тодорхойлж болно. Хлороформыг задрахаас сэргийлэхийн тулд харанхуй шилэнд хадгалдаг. Мэдээ алдуулахын тулд тусгайлан цэвэршүүлсэн хлороформ хэрэглэдэг бөгөөд үүнд 1% усгүй спирт нэмнэ. Хлороформын уур нь тэсэрч, гал авалцдаггүй.
Энэ нь уушгинд биеэс гадагшилдаг, зөвхөн багахан хэсэг нь устаж, шээсээр ялгардаг.
Мансууруулах бодисын нөлөө
Энэ нь хүний биед хүчтэй хар тамхины нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ талаараа эфирээс хэд дахин илүү байдаг. Хүнд хлороформ үйлчилдэг мэдээ алдуулалтын эхний үе шат нь 0.5 эзлэхүүн%, хоёр дахь нь - 0.7 эзлэхүүн%, гурав дахь, мэс заслын үе шат - 3-4 эзлэхүүний% мэдээ алдуулалт хийснээс хойш 5 минутын дараа тохиолддог. Мэдээ алдуулалтыг хадгалахын тулд мэдээ алдуулагчийн концентраци (1 боть) мэдэгдэхүйц бага байх шаардлагатай. Хэрэв эвтаназийг аажмаар хийдэг бол сэтгэлийн хөөрөл байхгүй эсвэл бие бялдрын хувьд хөгжсөн өвчтөнүүдэд ажиглагддаг. Мэдээ алдуулалтын гурав дахь үе шат нь тайван, жигд амьсгалж, араг ясны булчингуудыг хангалттай тайвшруулдаг. Энэ үе шатанд сурагчид нарийхан, гэрэлд идэвхтэй байдаг. Судасны цохилт, артерийн даралтбитгий өөрчил. Хлороформыг энгийн маскаар задгай дуслын аргаар, мэдээ алдуулалтын аппаратаар хагас нээлттэй, хагас хаалттай, хаалттай системээр өгч болно.
Сэрэх нь мэдээ алдуулагчийг зогсоосноос хойш 5 минутын дараа тохиолддог. Мэдээ алдуулалтын дараах сэтгэл гутрал 15-20 минутын дараа бүрэн арилдаг.
Хлороформыг хэтрүүлэн хэрэглэх
Амьсгалах хольцонд 3-4 эзлэхүүн% хлороформыг удаан хугацаагаар (10-12 минутаас дээш) нийлүүлэх нь тунг хэтрүүлэн хэрэглэхэд хүргэдэг. Хэт их уусан эсвэл мэдээ алдуулалт гүнзгийрэх үед үе үе татвалзах шинж тэмдэг илэрдэг цээжний булчингууд, судасны цохилт удааширч, гэнэт амьсгал дарангуйлж, амьсгал давчдах ба үүний дараа мэдээ алдуулагчийг даруй зогсоохгүй бол зүрх зогсдог.
Хлороформын хүний биед үзүүлэх сөрөг нөлөө
Зүрх, элэг, бөөрөнд хортой нөлөө үзүүлдэг: адреналин нь зүрхийг хлороформд мэдрэмтгий болгодог. Мансууруулах бодисоор мэдээ алдуулалтын үед хлороформ хэрэглэхтэй холбоотой хүндрэлүүдийг ""-д тодорхойлсон болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. цэвэр хэлбэр” хүчилтөрөгчгүй ч гэсэн өгсөн. Цусны эргэлтийн системээс гадуур тусгайлан тохируулсан Chlorotec ууршуулагчаар дамжуулан хүчилтөрөгчтэй хамт хэрэглэх нь энэ мэдээ алдуулагчийг аюул багатай болгодог.
