Гэр Амны хөндий Эпилепсийн хувийн шинж чанарын өөрчлөлт. Эпилепситэй өвчтөнүүдийн хувийн шинж чанар, сэтгэцийн өөрчлөлтүүд Эпилепси дэх хувийн шинж чанарын өөрчлөлтүүд

Эпилепсийн хувийн шинж чанарын өөрчлөлт. Эпилепситэй өвчтөнүүдийн хувийн шинж чанар, сэтгэцийн өөрчлөлтүүд Эпилепси дэх хувийн шинж чанарын өөрчлөлтүүд

Эпилепси гэж хэлдэг архаг эмгэгүүдтархи. Энэ өвчин нь зөвхөн мотор, мэдрэхүйн үйл ажиллагааг зөрчихөөс гадна сэтгэцийн болон сэтгэхүйн үйл ажиллагааг зөрчсөнөөр тодорхойлогддог. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүдТэд мөн маш их хувьсах шинж чанартай өөрчлөлтүүдийг тэмдэглэдэг. Олз сэтгэцийн эмгэгихэвчлэн эпилепсийн уналтаас гадуур ажиглагддаг. Эпилепсийн эмчилгээнд эм уух нь энэ үйл явцад тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг.

Эпилепсийн шинж чанар

Мэдрэлийн эмч, сэтгэцийн эмч нарын дунд эпилепсид зан чанарын эмгэгүүд ямар үүрэг гүйцэтгэдэг талаар удаан хугацааны турш маргаж ирсэн. Зарим судлаачид өвчтэй хүний ​​зан чанарын өөрчлөлт нь таталт өгөх хандлагаас өөр зүйл биш гэж үздэг бол зарим нь онцолж байна. өвөрмөц онцлогЭнэ ангиллын өвчтөнүүдийн хувийн шинж чанар. Энэхүү зөрчилдөөн нь энэ өвчинтэй холбоотой эмгэгийн спектр маш том байдагтай холбоотой юм.

70-80-аад онд. XX зуун дотоодын анагаах ухааны шинжлэх ухаанд гарч ирэв шинжлэх ухааны бүтээлүүдЭпилепситэй хүүхдүүдийн төрөлхийн зан чанарын шинж чанаруудыг баталж байна: зөрүүд, тэсрэх зан авир, уур хилэн, эцэг эх, найз нөхөддөө илүү их хайр халамж, хэт нийгэмшил, түгшүүр, зохисгүй нөхцөл байдалд идэвхтэй байх.

Эдгээр болон бусад зан чанарын шинж чанаруудыг анх удаа эпилепсийн уналтын дараа хүүхдүүд, түүнчлэн тэдний төрөл төрөгсөд нь зовоогүй байсан нь тогтоогдсон. эпилепсийн уналт(жижиг зан, даалгавраа биелүүлэхэд хатуу шаардлага, зан үйлийн бусад шинж чанарууд).

Эндоген онолууд

Эпилепсийн шинж чанарын өөрчлөлтийг тайлбарлах хэд хэдэн таамаглал байдаг дотоод хүчин зүйлүүд:

  1. Үндсэн хуулийн (удамшлын урьдал нөхцөл). Энэ онолоор бол эпилепситэй өвчтөн нь төрөлхийн нийгэмд аюултай зан чанарын шинж тэмдгийг тээгч бөгөөд гэмт хэрэгтний үр удам байж магадгүй юм. Ийм хүмүүс харгис зантай, халуухан зантай, архидан согтуурах, хүчирхийлэлд өртөх хандлагатай гэдгээрээ ялгардаг.
  2. Органик - эпилепсийн хувь хүний ​​өөрчлөлт нь тархины органик гэмтэлтэй холбоотой байдаг.
  3. Гэмтлийн өвөрмөц нутагшуулалт. Энэ онол нь өмнөх онолтой төстэй боловч тархинд эпилепсийн фокусын байршил ба өвөрмөц эмгэгүүдийн хоорондын хамаарлыг тогтоодог. сэтгэцийн үйл ажиллагаа.
  4. Хамааралтай байдлын таамаглал сэтгэцийн эмгэгөвчний хүндийн зэрэг дээр. Үүний дагуу эпилепсийн шүүрлийн эх үүсвэр болох хэт өдөөн хатгасан мэдрэлийн эсүүд идэвхжсэний улмаас өвчтөний зан чанар илүү олон удаа тохиолдох дайралтын үед өөрчлөгддөг. Энэ нь анхны хэрэг явдлаас хойш 10-15 жилийн дараа тохиолддог. Эпилепси дэх хувь хүний ​​​​өөрчлөлтийн шинж тэмдэг нь сэтгэл хөдлөлийн оролцоог сольсон эгоцентризм нэмэгдэж, альтруист шинж чанаруудын оронд эрх мэдлийн төлөөх шунал тачаалын байнгын илрэл юм. Ийм өөрчлөлт ба эпилепсийн уналтын тоо хоорондын хамаарлыг тогтоосон судалгаанууд бас байдаг.
  5. Хувь хүний ​​хамаарлын онол нь өвчний хэлбэрээс хамаарч өөрчлөгддөг.

Экзоген таамаглал

Эпилепситэй хүний ​​зан чанарт дараахь зүйлс нөлөөлдөг. гадаад хүчин зүйлүүд:

  1. Эм. Өвчтөнүүдийн шинж чанар нь зөвхөн таталтаас болоод зогсохгүй эпилепсийн эсрэг эмийн нөлөөн дор (тэдгээрийг удаан хугацаагаар хэрэглэх үед) өөрчлөгддөг болохыг тогтоожээ.
  2. Нийгмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд. Эпилепсийн хувийн шинж чанарын өөрчлөлт нь нийгмийн орчны нөлөөн дор тохиолддог бөгөөд өвчтөний өвчинд үзүүлэх хариу үйлдэл, бусад хүмүүсийн түүнд хандах хандлага (түрэмгийлэл, хязгаарлалт) холбоотой байдаг. Өдөр тутмын амьдрал). Үүний үр дүнд өвчтөнүүд маш мэдрэмтгий, эмзэг, мэдрэмтгий, эсвэл нийгмийн эсрэг шинж чанартай болдог.

Онцлог өөрчлөлтүүд

Эпилепсийн зан үйлийн хамгийн түгээмэл шинж чанарууд нь (өвчтөнд тохиолдох давтамжийн буурах дарааллаар жагсаасан):

  1. Зан төлөвтэй холбоотой: өөрийн үзэл бодлыг цорын ганц зөв гэж үзэх; хүмүүжил; хэт нарийвчлал, дүрмийг дагаж мөрдөх; өшөө хорсол, хорсол; инфантилизм.
  2. Сэтгэн бодох чадвар, ой санамж муудах: удаан, хүндрэх; хэт их нарийвчлал, давтагдах хандлага; эпилепсийн дементиа.
  3. Байнгын сэтгэл хөдлөлийн эмгэг: урсгалын инерци сэтгэцийн үйл явц; импульсив байдал; нөлөөллийн тэсрэх шинж тэмдэг; хүлцэнгүй байдал.
  4. Темпераментийн өөрчлөлт: өөрийгөө хамгаалах зөн совин нэмэгдсэн; гунигтай сэтгэлийн байдал, гипохондри давамгайлах.

Өвчний хэлбэрүүд

Эпилепсийн хувь хүний ​​өөрчлөлт ба энэ эмгэгийн хэлбэрийн хоорондын хамаарлыг дараах байдлаар илэрхийлнэ.

  • довтолгооны үеэр өвчтөн ухаан алддаг ерөнхий эпилепси - сэтгэл хөдлөлийн мэдрэмж, богино ааштай байдал, сул дорой байдлын цогцолбор;
  • сэрэх эпилепси (унтсанаас хойш 1-2 цагийн дараа таталт) - зөрүүд, тусгаарлагдмал, хайхрамжгүй байдал, өөрийгөө хянах чадваргүй, сахилга батгүй, шүүмжлэлтэй үнэлэлт дүгнэлт өгөхгүй байх, архи хэтрүүлэн хэрэглэх;
  • нойрны эпилепси - бардам зан, гипохондри, pedantry, egocentrism.

Эмийн нөлөө

Эпилепсийн эсрэг эм нь дараахь зан үйл, танин мэдэхүйн эмгэгийг үүсгэдэг.

  • барбитуратууд ("Бензобамил", "Фенобарбитал", "Безамил", "Безоал" болон бусад) - богино хугацааны ой санамж муудах, хэт идэвхжил, түрэмгий байдал, сэтгэл гутралын төлөв байдал;
  • "Карбамазепин" - түрэмгий байдал;
  • "Фенитоин" - ядаргаа ихсэх, танин мэдэхүйн эмгэг;
  • өндөр тунгаар вальпро хүчлийн бэлдмэлүүд - түрэмгий байдал, хамт урт хугацааны хэрэглээ- ухамсрын эмгэг;
  • сукцинимидүүд ("Ethosuximide", "Suxilep") - сэтгэцийн үйл явцыг удаашруулах, цочромтгой байдал, сэтгэцийн эмгэг;
  • бензодиазепин ("Гидазепам", "Диазепам") - нойрмоглох, хүүхдүүдэд - цочромтгой байдал, хэт идэвхжил;
  • "Ламотрижин" - түрэмгийлэл, цочромтгой байдал, импульсив байдал, төөрөгдөл.

Энэ нөлөө нь зөвхөн уламжлалт байдлаар хийгддэггүй эм, гэхдээ бас шинэ эм. Эдгээрийг үл харгалзан Сөрөг үр дагавар, эдгээр эмүүд нь эпилепсийн эмчилгээнд маш үр дүнтэй байдаг.

Инфантилизм

Сэтгэл судлал дахь инфантилизм нь төлөвшөөгүй байдал, хувь хүний ​​​​хөгжлийн өмнөх үе шатанд байсан зан үйлийн шинж чанарыг хадгалах гэсэн ойлголт юм. Эпилепситэй өвчтөнүүдэд энэ үзэгдэл ихэвчлэн зусардах, бусдад үйлчилдэг.

Мэргэжилтнүүд үүнд шийдвэрлэх үүрэг нь хүний ​​өөрийгөө дорд үзэх мэдрэмж, түүнчлэн өвчтөн хэт түрэмгий байдлаа нуух, хяналтгүй импульсийн тэсрэлтэд гэм буруугаа арилгах хүсэл эрмэлзэлд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэж шинжээчид үзэж байна. Ийм өвчтөнүүд амьдралын бэрхшээлтэй тулгарсан үед идэвхгүй байр суурь эзэлдэг.

Сэтгэн бодох үйл явцын түр зуурын эмгэг нь ихэвчлэн гэмтэлтэй үед тохиолддог урд талын дэлбэнтархины зүүн тархи дахь тархи нь дараах төрлийн эмгэгүүдийг илэрхийлдэг.

  • хэл яриа муудах (хэллэг зохиох, үг сонгох, ойлгоход бэрхшээлтэй);
  • толгой дахь хоосон мэдрэмж; бүрэн байхгүйбодол санаа;
  • өнгөрсөн үеийн баримтуудыг санах чадваргүй байх, мөн эсрэгээр нь интрузив үзэгдэлодоогийн амьдралтай холбоогүй хуучин дурсамжууд.

Түр зуурын эпилепси

Эпилепсийн хувийн шинж чанарын өөрчлөлтийн хамгийн өргөн хүрээтэй шинж тэмдгүүд нь түр зуурын дэлбээнд өртөх үед илэрдэг.

  • нөлөөллийн үзэгдлүүд - сэтгэлийн түгшүүр, айдас, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, үндэслэлгүй халдлага;
  • байнга тохиолддоггэм буруугийн мэдрэмж, өөрийгөө зэмлэх, сэтгэлийн хямрал, амиа хорлох оролдлого, ёс суртахуун, хошин шогийг үл тэвчих;
  • ярианы эмгэг - ухаангүй ярих, ярианы өршөөлийн алдагдал, түүний логикгүй байдал, уялдаа холбоогүй байдал, логик зөв өгүүлбэрт семантик ачаалал дутмаг;
  • бэлгийн харьцааны эмгэг - хүсэл тэмүүлэл, үзэсгэлэн, хөндлөн хувцаслалт, амьгүй объектуудад татагдах;
  • ерөнхий психопатологийн шинж тэмдэг - хий үзэгдэл, төөрөгдөл, шизоэпилептоиди.

Түр зуурын бор гадаргын гэмтлийн эхний шинж тэмдгүүд нь өнгөрсөн амьдралын туршлагыг санах ой алдагдах явдал юм, гэхдээ сэтгэн бодох, шүүмжлэх нь хэвээр байж болно. Ийм өвчтөнүүд ихэвчлэн санаж байх ёстой үйл явдлын тэмдэглэл хөтөлдөг.

Урд талын эпилепси

Ялагдсан тохиолдолд гүдгэр гадаргуу урд талын кортекстүүний туйлын ойролцоо илүү ноцтой өөрчлөлтүүд тохиолддог - ерөнхий доройтол, эпилепсийн дементи. Үр нөлөөтэй ба сайн дурын эмгэг(удаашрал, идэвхгүй байдал, хайхрамжгүй байдал, ярианы утгыг ойлгох чадваргүй, идэвхгүй нүүрний хувирал үүсдэг), шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдийн аутизмыг санагдуулдаг.

Хэрэв тархины урд талын бор гадаргын суурь хэсгүүд гэмтсэн бол зан үйлийн тодорхой эмгэгүүд ажиглагддаг. нийгмийн эсрэг зан чанар:

  • эйфорийн байдал;
  • доод хөтчүүдийг хэт их дарангуйлах (дүрмээр эротикизм, шуналт ихсэх);
  • өөрийгөө шүүмжлэхгүй байх.

Сэтгэцийн эмгэг судлалын хувьд ийм өвчтөнүүдийн дараах зан үйлийг ялгадаг.

  • маник байдал(сэтгэл хөөрөх, нүүр улайх, хүүхэн хараа тэлэх, тахикарди, их хэмжээний шүлс ялгарах);
  • ухамсрын нарийсалт, хүүхдийн зан байдал, хүчирхийллийн хөдөлгөөн, дуулах зэрэг реактив гистерик психоз;
  • пароксизм бэлгийн сэрэл, бэлэг эрхтнийг харуулах, хүсэл тэмүүлэлтэй дүр төрх;
  • уур хилэн, уур хилэн, мөчний спазм;
  • уйтгар гунигтай дайралт, хүчирхийллийн үйлдлүүдэд татагдах, эрүүдэн шүүх;
  • хайхрамжгүй байдал, салангид байдал, зорилгогүй тэнүүчлэх эсвэл ухамсараа алдах, харанхуйлахгүйгээр хөдөлгөөнгүй байх.

Эпилепси гэж юу болох нь олон мянган жилийн турш мэдэгдэж байсан ч тодорхойгүй байна. Гиппократ бас энэ өвчнийг судалжээ. Гэхдээ өнөөдөр ч энд байна илүү олон асуултхариултаас илүү.

Ортодокс сэтгэл судлаач Татьяна Шишова эпилепсийн талаар алдартай сэтгэцийн эмч, Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, профессор Галина Вячеславовна КОЗЛОВСКАЯ-тай ярилцаж байна.

Т.Ш: – Эртний Грекчүүд үүнийг дээрээс хөндлөнгөөс оролцож байгаагийн шинж гэж үзээд Геркулес өвчин гэж нэрлэдэг байсан. Орос улсад "эпилепси" гэсэн илүү ойлгомжтой, үнэн зөв нэр бий болсон. Энэ бол аймшигтай ноцтой өвчин, бүх насны хүмүүст нөлөөлдөг. Түүнээс гадна хүүхдүүд бусад насны хүмүүсээс илүү их өвддөг. Мөн хүүхдийн эпилепсийн үр дагавар нь ялангуяа аюултай байж болно.

Г.К.: – Эпилепсийн гол илрэл нь таталт юм. Эпилепсийн уналт нь маш олон янз байдаг боловч тэдгээр нь тэдгээрийг нэгтгэдэг үндсэн шинж чанартай байдаг. Энэ нь гэнэтийн, богино хугацаатай, санах ойн эмгэг, таталтын дараа тохиолддог бөгөөд өвчтөн өмнө нь юу тохиолдсоныг санахгүй байх үед үүсдэг. Сонгодог таталт иймэрхүү харагдаж байна. Гэнэт хүн биеийнхээ тэнцвэрийг барьж чадахгүй, унах үед ухаан алддаг. Түүгээр ч барахгүй тэрээр өөрийгөө бүлэглэх цаг завгүй гэнэт унаж, арагшаа, эсвэл эсрэгээр нь хазайсан, эсвэл хажуу тийшээ унадаг. Хөдөлгөөнт шуурга үүснэ... Хүн шүдээ хавиран маш хурц тоник поздоо хөлдөх үед ийм ялгадас гарч ирдэг. Түүний гар, хөл нь чангарч, толгой нь хойшоо шидэгддэг. Энэ нь хэдэн секунд үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь таталтын өөр нэг үе шат эхэлдэг: бүх бие нь таталтаар чичирдэг. Гар, хөлний булчингууд хүчтэй нугалж, сунгаж, хүзүү, нүүрний булчингууд агшиж, үүний үр дүнд хүн хэлээ хазаж, хацраа хазаж, булчингууд агшиж байгаа тул маш хүчтэй, хүчтэй амьсгалдаг. цээж. Энэ бүхэн хоёр минут орчим үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь хүн ухаан орох боловч ямар нэгэн байдлаар гайхширсан байдалд үлддэг. Эпилепситэй олон хүмүүсийн хувьд сонгодог уналт нь ховор тохиолддог, жилд нэг эсвэл хоёр удаа, бүр бага тохиолддог. Бусад өвчтөнүүдэд, эсрэгээр, таталт маш олон удаа тохиолддог.

Т.Ш: – Эпилепси нь таталтаас гадна өөр хэлбэрээр илэрдэг үү?

Г.К.: – Мэдээж байдаг, маш олон янз байдаг. Үүнд сэтгэлийн хямрал, нойрмоглох, амбулаторийн автоматизм орно.

Т.Ш.: - Ийм илрэл бүрийн талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя.

Г.К.: - Сэтгэлийн хямрал нь хүүхдүүдэд тохиолддог, магадгүй насанд хүрэгчдийнхээс ч илүү байдаг. Гэнэт ямар ч шалтгаангүйгээр уйтгар гуниг гэж нэрлэгддэг уур хилэн эргэлдэж, цочромтгой байдал нэмэгдсэн, хүн болгонд болон бүх зүйлд сонгомол хандах, сэтгэл ханамжгүй байдал. Насанд хүрэгчид архи, мансууруулах бодис хэрэглэх гарц хайх нь хүний ​​хувьд тэвчихийн аргагүй хэцүү байдаг. Хүүхдүүдийн хувьд энэ байдлаас гарах нь ихэвчлэн түрэмгийлэл, эсэргүүцлийн зан байдал, гистерик хэлбэрээр илэрдэг. Дисфорийн халдлага нь гэнэт гарч ирсэн шигээ дамждаг. Энэ нь хэдэн цаг, өдөр, заримдаа долоо хоног үргэлжилж болно. Ийм халдлагын үед эпилепсийн сонгодог шинж тэмдэг байдаггүй - юу болж байгааг санах ой алдагдах. Хэдийгээр зарим үйлдлүүд, ялангуяа хүсэл тэмүүлэлтэй үед санах ой алдагдах эсвэл нарийвчилсан байдлаар багасдаг. Өвчтөн түүний уур хилэнгийн нарийн ширийн зүйлийг санахгүй байна.

Т.Ш: – Янз бүрийн насны хүмүүс нойрмоглоход бас өртөмтгий байдаг уу?

Г.К.: - Тийм ээ. Энэ бол ном зохиолд хамгийн алдартай эпилепсийн хэлбэр бөгөөд хүн унтаж байхдаа босч, тэнүүчилж, ямар нэгэн үйлдэл хийж, гудамжинд гарч, хаа нэгтээ явж болно. Гаднах төрхөөрөө тэр зөвхөн царай нь улам бүр цайсанаараа бусдаас ялгардаг. Хэрэв та түүнээс асуулт асуувал тэр дүрмээр бол түүнд хэлсэн үгэнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Нойрмоглож буй хүнийг ямар ч тохиолдолд дуудаж, сэрээх ёсгүй: гэнэт сэрэхдээ тэрээр хөдөлгөөний тэнцвэрээ алддаг. Энэ нь мөн түрэмгийллийн хүчтэй тэсрэлтийг өдөөж болно.

Т.Ш.: – Ийм илрэл нь зөвхөн эпилепсийн шинж чанартай юу?

Г.К.: - Мэдрэлийн үед ч ийм зүйл тохиолддог гэсэн ойлголт байдаг. Гэхдээ мэдрэлийн эмгэгийн үед хүн орон дээрээ хөдөлж байх үед ихэвчлэн унтах яриа эсвэл бага зэргийн нойрмоглолтоор хязгаарлагддаг.

Т.Ш: – А Сопор- эпилепсийн илрэл үү?

Г.К.: - Тийм ээ, гэхдээ насанд хүрэгсдэд нойрмоглох, нойрмоглох зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд хүүхдүүд ихэвчлэн жижиг эпилепсийн таталттай байдаг, хүүхдийн харц гэнэт зогсох үед хүүхэд гэнэт цонхийж, гараараа ямар нэг зүйлийг хөдөлгөж, зарим нэг зуршилтай үйлдэл хийдэг. Энэ бүхэн хэдхэн секунд үргэлжилж, дараа нь зогсох бөгөөд хүүхэд түүнд юу тохиолдсоныг санахгүй байна. Ийм таталттай үед моторын шуурга, таталт байхгүй. Зөвхөн бага зэрэг ухаан алддаг.

Т.Ш: – Та амбулаторийн автоматизм гэж хэлсэн. Тэр юу вэ?

Г.К.: - Амбулатори - Латин үгнээс гаралтай амбуло- "гадуур алхах". Хүн өөрийн эрхгүй удаан хугацаагаар тэнүүчилж, хаа нэг газар, жишээлбэл, өөр хот руу явж болно. Энэ нөхцөл байдал маш аюултай. Энэ нь удаан үргэлжилж, хэдэн өдөр үргэлжилж болно. Өвчтөн асуултуудад товчхон, нэг үгээр хариулдаг боловч тэр үед түүний ухамсар унтардаг. Бие нь автоматаар ажилладаг. Үүнээс гарч ирэхэд хүн түүнд юу тохиолдсоныг санахгүй байна.

Эпилепсийн бусад илрэлүүд байдаг бөгөөд энэ талаар ярихыг зөвлөж байна. Таталт ихэвчлэн гэнэт эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч зарим өвчтөнд аура гэж нэрлэгддэг аура нь эхлээд гарч ирдэг. Үнэн хэрэгтээ энэ нь таталтын эхлэл хэдий ч хүн өөрийгөө хянах чадвартай хэвээр байгаа бөгөөд жишээлбэл, гал, голд унахгүй, харин ямар нэгэн зүйлд баригдаж, ноцтой гэмтэл, бүр үхэхээс зайлсхийдэг.

Т.Ш.: – Тийм ээ, үнэхээр олон янзын илрэл...

Г.К.: - Гэсэн хэдий ч өвчин нь гайхалтай тогтмол шинж чанартай байдаг. Жишээлбэл, өвчтөн бага зэргийн таталттай бол түүнийг томоохон шинж тэмдгүүдээр заналхийлэхээ больсон. Ижил хөдөлгөөнүүд үе үе давтагддаг: хэн нэгэн үсээ шулуун, хэн нэгэн уруулаа цохиж, зажлах, шүдээ хавирах ... Мөн аура нь хүн бүрийн хувьд өөрчлөгдөөгүй урсдаг. Энэ нь харааны шинж чанартай байж болно, жишээлбэл, хүн түүний урд байгаа бөмбөгийг харах эсвэл сонсгол, үнэрлэх, хүрэлцэх боломжтой. Сүүлчийн тохиолдолд өвчтөн цочроох, мушгирах мэдрэмжийг мэдэрдэг. Дүрмээр бол эпилепситэй бол эдгээр бүх мэдрэмжүүд тааламжгүй байдаг. Үнэр нь жигшүүртэй, хараа нь аймшигтай, дуу чимээ нь чанга, цочромтгой, бие махбод дахь хорссон мэдрэмжүүд нь маш тааламжгүй байдаг.

Т.Ш: – Эпилепси ямар үр дагавартай вэ?

Г.К.: – Дахин хэлэхэд тэс өөр. Өвчин нь өөрөө ихэвчлэн хувь хүний ​​өөрчлөлтөд хүргэдэг. Эпилептоид шинж чанар нь үл нийцэх шинж чанаруудын нэгдэл юм: эелдэг байдал ба харгислал, увайгүй байдал ба хайхрамжгүй байдал, хоёр нүүртэй ба харгис байдал, бусдад хайхрамжгүй хандах, өөрийгөө зөвшөөрөх. Ийм зан чанартай хүн өдөр тутмын амьдралдаа маш хэцүү, эелдэг бус, шуналтай, сонгомол, үргэлж сэтгэл хангалуун бус, хүн бүрт байнга лекц уншдаг, тогтсон дэг журмыг нэг мөр биелүүлэхийг шаарддаг. Эдгээр шаардлагууддаа тэрээр фанатизмын хэмжээнд хүрч, хэрэв тэд түүний шаардлагыг биелүүлэхгүй бол бусад хүмүүст гайхалтай харгислал үзүүлж чадна. Үүнээс гадна хэрэв таталт удаан үргэлжилж, эмчлэхгүй бол өвчтөнд өвөрмөц эпилепсийн дементи үүсдэг: санах ой, сэтгэцийн комбинатори суларч, оюун санааны тодорхой байдал алдагддаг. Мөн зан чанарын шинж чанар нь эсрэгээрээ илүү хурц болдог. Өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж маш өндөр болж, өчүүхэн байдал, эрэлт хэрэгцээ, шунал нь утгагүй байдалд хүрдэг.

Мөн яг эсрэгээрээ тохиолддог. Зарим өвчтөнүүд ер бусын эелдэг, аминч бус, аминч бус, энэрэнгүй, хүндэтгэлтэй байдаг. Ихэвчлэн эдгээр нь таталт багатай өвчтөнүүд юм. Хэдийгээр тэд зөрүүд зантай, тодорхой хандлагыг баримталдаг шинж чанартай байдаг ч тэд хэзээ ч, ямар ч нөхцөлд, бүр заримдаа үхлийн аюулын дор өөрчлөгдөхгүй. Эдгээр хандлага нь ихэвчлэн хүмүүнлэг, бусад хүмүүст ээлтэй байдаг.

Т.Ш.: – Ханхүү Мышкины дүр?

Г.К.: – Тийм ээ, Достоевскийн хунтайж Мышкин бол яг ийм дүр юм. Мэдээжийн хэрэг, ховор үйл явдалэпилепсийн үед, гэхдээ энэ нь тохиолддог. Жилд нэг юмуу хоёр удаа тохиолддог, агуу хүмүүсийн онцлог шинж чанартай эпилепсийн уналтын талаар би тусад нь хэлмээр байна. Тухайлбал, хүн төрөлхтний хөгжилд бүхэл бүтэн эрин үеийг бий болгосон Агуу Александр, Микеланджело, Их Петр, Иван болон бусад хэд хэдэн хүмүүс ийм халдлагад өртсөн. Эдгээр довтолгоонууд нь тэдний хувийн шинж чанарын хурцадмал байдлыг илтгэдэг мэдрэлийн систем.

Т.Ш: – Хүмүүс яагаад эпилепситэй болдог вэ?

Г.К.: – Эпилепсийн шалтгаан нь авто хордлого, биед хортой бодис хуримтлагдах, ихэвчлэн задрах ёстой амин хүчлүүд болох мочевин, азотын нэгдлүүдийн илүүдэл гэж үздэг. Уналтын тусламжтайгаар биеийг хоргүйжүүлдэг.

Т.Ш: – Яагаад хордлого үүсдэг вэ?

Г.К.: - Энэ нь бүрэн тодорхой бус боловч ихэнхдээ эпилепси нь хүүхэд төрөх үеийн гэмтэл, хүүхэд төрөх үед асфикси, эхийн жирэмсэн үед эсвэл хүүхдийн амьдралын эхний саруудад хүүхдийн төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Гэхдээ нөгөө талаар ийм байсан бол эпилепси их гарах байсан. Энэ нь хил орчмын мужуудаас ялгаатай нь нэлээд ховор тохиолддог. Тиймээс энэ өвчин үүсэхэд нөлөөлж буй бусад хүчин зүйлүүд байгаа бололтой.

Т.Ш: – Эпилепси нялх наснаас эхэлж болох уу?

Г.К.: - Тийм ээ. Мөн энд бас зарим онцлог шинж чанарууд байдаг. Заримдаа үүнийг амархан эмчилж болно, гэхдээ эмчилгээ үр дүнгүй бол эерэг үр дүн, эрт үеийн эпилепси нь хурдан ухаан алдахад хүргэдэг.

Т.Ш: – Нярайд эпилепси хэрхэн илэрдэг вэ?

Г.К.: – Хүүхдээ бөхийлгөж, гараа дэлгэх, “толгой дохих”, “цохих” (толгой зангидах) гэх мэтээр толгой сэгсрэх, цохих гэх мэт бага зэргийн эпилепсийн таталтууд байдаг. Эдгээр жижиг дайралтууд нь ялангуяа хортой бөгөөд хурдан сэтгэцийн хомсдолд хүргэдэг.

Т.Ш: – Хэдэн насандаа ийм зүйл тохиолддог вэ?

Г.К.: – Жил орчим. Эдгээр халдлагуудыг арилгахад хэцүү байдаг. Мэдрэлийн эмч нар одоо эпилепсийн эмчилгээнд идэвхтэй оролцож байна. Гэвч эпилепсийн дементи үүссэн тохиолдолд тэд бууж өгдөг бөгөөд энэ бүрэлдэхүүн нь сэтгэцийн эмч нарын хяналтанд байдаг.

Т.Ш: – Толгойдоо цохиулснаас болж тархи доргилт үүсч эпилепси үүсч болох уу?

Г.К.: - Тийм ээ. гэж нэрлэгддэг зүйл байдаг шинж тэмдгийн эпилепси, толгойн хүнд гэмтэл, толгойн шарх, хүнд халдвар, энцефалитийн дараа үүсдэг. Гэхдээ энэ нь эпилепсийн хувийн шинж чанарыг өөрчлөхөд хүргэдэггүй. Хэрэв ямар нэгэн өөрчлөлт гарсан бол тэдгээр нь ач холбогдолгүй болно.

Т.Ш: – Хүнд стрессийн үед эпилепси үүсч болох уу?

Г.К.: - Үгүй ээ. Хүчтэй стрессийн үед эпилепситэй төстэй гистерийн дайралт үүсдэг боловч энэ нь огт өөр гарал үүсэлтэй, өөр төрлийн үзэгдэл юм.

Т.Ш: – Багадаа эпилепси өвчнөөр өвдөөгүй байсан хүн хожим нь өвчилж болох уу?

Г.К.: – Харамсалтай нь тийм. Энэ нь жишээлбэл, бодисын солилцооны өөрчлөлт эсвэл толгойн гэмтэл, ялангуяа тухайн хүн эпилепсид удамшлын хувьд өртөмтгий байсан тохиолдолд үүсдэг.

Т.Ш: – Хүн багадаа эпилепси таталттай байсан, тэгээд л яваад байдаг юм уу?

Г.К.: - Мэдээжийн хэрэг! Энэ бол маш түгээмэл. Хүүхдийн эпилепсиг зохих ёсоор эмчилбэл энэ нь арилдаг. Ялангуяа эпилепси нь төрөлхийн биш, тархины ямар нэгэн гэмтлийн улмаас үүсдэг.

Т.Ш: – Эцэг эхчүүд хэзээ болгоомжтой байх ёстой вэ? Та юуг анхаарах ёстой вэ?

Г.К.: – Хэрэв ядаж нэг халдлага тохиолдвол та хүүхдийг заавал эмчид үзүүлэх ёстой. Эпилептологичтой уулзах нь дээр. Мөн ямар ч тохиолдолд та эмийн жороор ичиж болохгүй. Ийм тохиолдлуудад их хэмжээний тунг ихэвчлэн тайвшруулах зорилгоор тогтоодог эпилепсийн уналтмөн оюуны хомсдол үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, учир нь бага насЭпилепси нь ихэвчлэн дементиа дагалддаг. зайлсхий эмийн эмчилгээ, аливаа туслах хэрэгслийг ашиглах нь маш аюултай. Та цагийг алдаж, хүүхдээ нөхөж баршгүй хохироож болно.

Т.Ш: – Довтолгоог бид зөвхөн хүнд таталтаас гадна нойрмоглох өвчний илрэлийг хэлж байна уу?

Г.К.: – Тийм ээ, бас зүүдэлдэг. Шөнийн шээс хөөхМөн заримдаа таталтын илрэл байж болно. Хүүхдүүдийн уналт ихэвчлэн унтаж байхдаа тохиолддог бөгөөд хөгжөөгүй байдаг тул эцэг эхчүүд үүнийг анзаардаггүй. Тиймээс шөнийн шээс хөөх эмгэгийн илрэл нь эпилепсийн шинжилгээг шаарддаг. Одоо байгаа гайхалтай арга замууд, тархинд эпилепсийн ялгадас байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Т.Ш: – Тархины зураг авах гэж байна уу?

Г.К.: – Тийм ээ, оношлогооны сайн үзүүлэлт.

Т.Ш. – Та эпилепси өвчнийг их хэмжээний эмээр эмчилдэг гэж хэлсэн. Мөн зарим эцэг эхчүүд ийм тун нь хүүхдэд хор хөнөөл учруулахаас айдаг.

Г.К.: - Гэсэн хэдий ч эпилепсийн эмчилгээг яг ийм байдлаар, хэдэн жил хийдэг. Мөн эмчилгээг ямар ч тохиолдолд тасалдуулж болохгүй. Чадварлаг эмчилгээ, хоёроос гурван жил үргэлжилдэг, дүрмээр бол халдлага зогсдог бөгөөд үүний дараа эмийн тунг аажмаар бууруулж, эцэст нь бүрмөсөн цуцалдаг. Хүн бараг эрүүл болдог. Эмийн гэнэтийн тасалдал нь уналт зогсохгүй эпилепсийн эмгэгийг өдөөж, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Т.Ш: – Өөр ямар зааврыг сайтар мөрдөх ёстой вэ?

Г.К.: – Хэрэв та эпилепситэй бол толгойгоо гэмтээх эрсдэл өндөртэй спортоор хичээллэх боломжгүй. Та усанд сэлэх ёсгүй, учир нь усанд байхдаа таталт үүсч, хүн живэх болно. Уур амьсгалын огцом өөрчлөлт, ус зайлуулах нь эсрэг заалттай байдаг. хүйтэн ус, банн болон бусад ижил төстэй цочрол нь биед. Мэдээжийн хэрэг, танд тайван орчин, зохистой хооллолт хэрэгтэй: давсгүй, өөх тосгүй мах, хязгаарлагдмал чихэр.

Т.Ш: – Эпилептоид шинжтэй хүүхдийг яаж эмчлэх вэ? Таны зөвөөр тэмдэглэснээр энэ бол хэцүү зан чанар бөгөөд эцэг эхчүүд ийм хүүхдүүдийг үргэлж даван туулж чаддаггүй.

Г.К.: - Бид ашиглах ёстой эерэг талуудзан чанар: тодорхой байдал, дэгжин байдал, үнэн зөв байдал, хичээл зүтгэл, үнэнч байдал, ухамсар. Ийм хүүхэд ба цэцэрлэг, мөн сургууль дээр та ямар нэг зүйлийг даалгаж болно, тэр даалгавраа анхааралтай гүйцэтгэх болно. Зүгээр л түүнийг бусад хүүхдүүдийг харахыг албадах хэрэггүй. Харгалзагчийн үүрэг нь түүний хувьд эрс эсрэг заалттай байдаг. Энэ нь түүний зан чанарын тааламжгүй шинж чанарыг улам хүндрүүлэхэд хувь нэмэр оруулах болно. Хүүхдийн гавьяаг хүлээн зөвшөөрч, бусдын өмнө түүний эрх мэдлийг нэмэгдүүлэх нь чухал.

Т.Ш: – Эпилептоид ямар чиглэлээр амжилт гаргаж чадах вэ?

Г.К.: – Тэд ихэвчлэн сайн хөгжимчид, уран бүтээлчид байдаг. Байгалийн ухаан нь тэдэнд технологийг эзэмшихэд тусалдаг хөгжмийн тоглоом. Тэд жинлүүр болон бусад дасгалуудыг сурахад удаан хугацаа зарцуулахаас залхуурдаггүй. Хэрэв тэд өгөгдөлтэй бол тэд сайн дуучин болдог, яагаад гэвэл хоолой гаргахад бас их хөдөлмөр шаардагддаг. Тэд сайн нягтлан бодогч бөгөөд системтэй, шаргуу хөдөлмөр шаарддаг аливаа ажлыг сайн хийдэг. Гэхдээ тэдгээр нь ихэвчлэн бүтээлч сэтгэлгээний нислэг эсвэл ямар нэгэн нээлтийн нээлтээр ялгагддаггүй. Оюун ухаан нь гайхалтай биш хэвээр байна. Мэдээжийн хэрэг бид эпилепсийн ховор халдлагатай, тархи нь арав гаруй жил ажилладаг шилдэг хүмүүсийн тухай яриагүй. Гэсэн хэдий ч тэд үндсэндээ эпилепситэй байдаггүй.

Т.Ш: – Ямар мэргэжлийг сонгож болохгүй вэ?

Г.К.: - Тэдний хувьд суулгахад нэлээд хэцүү байдаг сайн харилцаахүмүүстэй харилцах тул харилцаа холбоо шаарддаг мэргэжлүүдэд болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Эпилептоидууд багш байх ёсгүй, учир нь тэд том уйтгартай байдаг. Өндөр ууланд авирагч, жолооч, нисгэгч, далайчнаар ажиллахыг зөвлөдөггүй. Хэдийгээр эпилепсийн уналт нь зөвхөн бага насандаа тохиолдож, дараа нь зогссон ч ийм мэргэжлээр ажиллах нь тэдний хувьд эсрэг заалттай байдаг. Мэс засал нь маш их хүчин чармайлт, оюун ухаан, анхаарал шаарддаг тул довтолгоог өдөөж болох тул та мэс засалчаар ажиллах ёсгүй. Гэхдээ эмчилгээний эмч - гуйя! Мэдээжийн хэрэг, уурлах хандлага байхгүй бол. Хэрэв эсрэгээрээ эпилептоид хэлбэрийн хүн тайван байх хандлагатай бол тэр маш сайн, халамжтай эмч эсвэл малын эмч болно.

Эпилепси өвчтэй хүний ​​​​мэргэжлийг сонгохдоо түүний хандлагыг дагах нь чухал юм. Тэр зөвхөн зурах биш, харин зураг зурах, хуулбарлах сонирхолтой байдаг гэж бодъё. Тэр маш сайн хуулбарлагч болж, агуу мастеруудыг давтаж, тэдний бичих хэв маягийг нямбай хуулбарлах болно.

Тэдэнд хатгамал, сүлжмэл, ирмэгийн урлал, модон дээр зураг зурах, керамик урлах нь тохиромжтой ... Эпилепси шинж чанараа сайн ашиглаж, мэргэжлийн амжилтанд хүрэх олон арга бий.

Төрөл бүрийн пароксизм-таталтын эмгэгүүдээс гадна эпилепси нь тодорхойлогддог сэтгэцийн эмгэгӨвчтөний хувийн бүтцийн өөрчлөлт, түүнчлэн янз бүрийн сэтгэцийн эмгэгүүдээр илэрдэг.

Эпилепсийн хувийн шинж чанарын өөрчлөлт нь цочромтгой байдал, сонгомол байдал, хэрүүл маргаан, уур хилэнгийн тэсрэлт, ихэвчлэн аюултай түрэмгий үйлдэл дагалддаг.

Эпилепсийн эдгээр тэсрэх шинж чанаруудын зэрэгцээ эрс тэс эсрэг тэсрэг зан чанарууд байдаг - аймхай зан, айдас, өөрийгөө доромжлох хандлага, хэт эелдэг байдал, зусардалт, үйлчлэлийн түвшинд хүрэх, эмчилгээнд хэт их хүндэтгэлтэй хандах, хайрлах. Өвчтөнүүдийн сэтгэлийн байдал байнга өөрчлөгддөг - уйтгар гунигтай, цочромтгой байдал, дайсагнал, найдваргүй байдлын мэдрэмжээс эхлээд хайхрамжгүй байдал ихсэх эсвэл зүгээр л мэдэгдэхүйц баяр баясгалангүйгээр бага зэрэг сэтгэл хөдөлдөг. Эпилепситэй өвчтөнүүдийн оюуны чадвар нь бас хувьсах чадвартай байдаг. Тэд удааширсан бодлууд, анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй, гүйцэтгэл буурч, эсвэл эсрэгээрээ хэт идэвхтэй, яриа хөөрөөтэй, саяхныг хүртэл дийлдэшгүй мэт санагдаж байсан ажлыг хийж чаддаг болсон гэж гомдоллодог. Завсарлага сэтгэцийн үзэгдлүүдсэтгэлийн байдал, сэтгэцийн чадварын хувьд эпилепситэй өвчтөнүүдийн зан чанарын хамгийн чухал шинж чанаруудын нэг юм. Эпилепситэй өвчтөнүүд удаан, хөшүүн чанараар тодорхойлогддог бодлын үйл явц("сэтгэлгээний хүнд байдал", П.Б.Ганнушкины үгээр). Энэ нь тэдний ярианы нарийн ширийн, нарийн ширийн байдал, харилцан яриаг нарийвчлан ярих хандлага, чухал биш зүйл дээр гацах, гол зүйлийг онцолж чадахгүй байх, нэг санааны тойргоос нөгөөд шилжихэд хэцүү байх зэргээр илэрдэг. Хэл ярианы ядуурал, аль хэдийн хэлсэн зүйлийг байнга давтах, "сайн, үзэсгэлэнтэй, муу, жигшүүртэй" гэсэн сэтгэл хөдлөм үнэлгээ агуулсан томьёолсон гоёмсог хэллэг, жижигрүүлсэн үгс, тодорхойлолтууд, түүнчлэн шашны үгс, илэрхийллүүдээр тодорхойлогддог. байгаль (тэнгэрлэг нэршил гэж нэрлэгддэг). Эпилепситэй өвчтөнүүдийн яриа нь уянгалаг байдаг. Эпилепситэй өвчтөнүүд өөрсдийн "би"-д анхаарлаа хандуулдаг. Онцгой анхаарал. Тиймээс тэдний сонирхол, мэдэгдлийн тэргүүн эгнээнд өвчтөний хувийн шинж чанар, түүний өвчин, түүнчлэн хамаатан садан нь үргэлж байдаг бөгөөд өвчтөн боломж бүрт хүндэтгэлтэй хандаж, магтдаг. Эпилепситэй өвчтөнүүд үнэн, шударга ёс, дэг журам, ялангуяа өдөр тутмын жижиг сажиг асуудалд үргэлж дэмжигч байдаг. Тэд эмчилгээ хийх дуртай, эдгэрэх боломжтой гэдэгт итгэдэг, ирээдүйд өөдрөг үзэлтэй байдаг (эпилепсийн өөдрөг үзэл).

Ямар тохиолдолд жагсаасан тэмдгүүдЗөвхөн хэсэгчлэн илэрхийлэгддэг, огцом биш бөгөөд өвчтөнүүдийн ердийн амьдралын нөхцөлд дасан зохицох зөрчил байхгүй бөгөөд энэ нь эпилепсийн шинж чанарыг илтгэнэ. Янз бүрийн гүн гүнзгий санах ойн өөрчлөлтүүд дагалддаг тэдний өвөрмөц илрэл нь эпилепсийн дементи байгааг харуулж байна. Хувь хүний ​​​​өөрчлөлтийн өсөлтийн хурд, санах ойн өөрчлөлт нь өвчний үргэлжлэх хугацаа, пароксизмийн эмгэгийн шинж чанар, тэдгээрийн давтамж зэрэг олон шалтгаанаас хамаардаг.

Тодорхойлсон хувийн шинж чанарын өөрчлөлтүүдийн эсрэг зарим тохиолдолд таталтаас (эхлэхээс өмнө эсвэл дараа нь), зарим тохиолдолд харагдахгүй байдаг. гадаад шалтгаанЭпилепсийн үед янз бүрийн сэтгэцийн эмгэгүүд үүсдэг. Тэдгээр нь дараахь онцлог шинж чанартай байдаг ерөнхий шинж тэмдэг: дүрмээр бол эхлэл ба төгсгөлийн гэнэтийн байдал, жигд байдал эмнэлзүйн зураг("клише" гэх мэт), богино хугацаа эсвэл түр зуурын (хэдэн минутаас хэдэн өдөр хүртэл).

ЭПИЛЕПСИЙН ХУВЬ ХҮНИЙ ӨӨРЧЛӨЛТ.

Төрөл бүрийн таамаглалын дагуу хувь хүний ​​өөрчлөлтийг бий болгоход нөлөөлдөг: 1) эпилепсийн голомт нь аль дэлбээнд байрладаг; 2) өөрчлөлтүүд нь том таталттай пароксизмуудын давтамжаас хамаардаг (ганглион эсийн хоёрдогч үхжилд хүргэдэг); 3) өвчтөнд цочромтгой байдал, дисфори үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг эпилепсийн эсрэг эмүүдэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг; 4) биологийн (өвчний өмнөх шинж чанар, оюун ухааны түвшин, өвчний эхэн үеийн тархины төлөвшлийн түвшин) болон нийгмийн хүчин зүйлсийн (байгаль орчин, бичил орчин) нөлөөлөл - эпилепситэй өвчтөнүүдэд үл тоомсорлохтой холбоотой реактив болон невротик төлөв байдал ихэвчлэн үүсдэг. заримдаа бусдын түрэмгий хандлага; 5) янз бүрийн хүчин зүйлийн нэгдсэн нөлөөллийн үр дүн; 6) зан чанарын өөрчлөлт (бие хүний ​​​​"эпилепсийн радикалууд" -ын илрэл) өвчний явц ахих тусам нэмэгддэг.

Эпилепсийн хувийн шинж чанарын өөрчлөлтийн хүрээ нь харьцангуй хөнгөн шинж чанараас эхлээд энэ өвчний өвөрмөц гүнзгий деменцийг илтгэдэг эмгэг хүртэл байдаг. Эпилепсийн хувь хүний ​​өөрчлөлт нэлээд түгээмэл байдаг. Эпилепситэй өвчтөнүүдийн сэтгэцийн үндсэн шинж чанарууд нь хөшүүн байдал, сэтгэцийн бүх үйл явц удаашрах, нарийн ширийн зүйлд гацах хандлага, нягт нямбай байдал, гол зүйлийг чухал бишээс ялгах чадваргүй, шилжихэд бэрхшээлтэй байдаг. Энэ бүхэн нь шинэ туршлага хуримтлуулахад хүндрэл учруулж, хослолын чадварыг сулруулж, нөхөн үржихүйг сулруулж, эцэст нь хүрээлэн буй бодит байдалд дасан зохицоход хэцүү болгодог.

Хувь хүний ​​​​өөрчлөлтийн зураглалд чухал байр суурийг аффектив зуурамтгай чанар, нэг талаас тодорхой, ялангуяа сөрөг нөлөөллийн туршлагад гацах хандлага, тэсрэлт (тэсрэх) хэлбэрээр илэрхийлдэг. нөгөө талд. Эффектийн эдгээр шинж чанарууд нь харгислал, өшөө хонзон, эгоцентризм, хорон санаа, харгислал гэх мэт шинж чанаруудаар илэрхийлэгддэг.

Өвчтөнүүд хувцас хунар, гэр, ажлын байрандаа онцгой нямбай дэг журамтай холбоотой онцлон тэмдэглэсэн, ихэвчлэн хүүхэлдэйн киноны дүрээр тодорхойлогддог. Эпилепсийн хувь хүний ​​өөрчлөлтийн чухал шинж чанар нь инфантилизм юм. Энэ нь сэтгэцийн төлөвшөөгүй байдал, хамаатан садандаа хэт их үнэлэгдсэн хандлага, түүнчлэн эпилепситэй зарим өвчтөнүүдийн шашин шүтлэгийн шинж чанараар илэрхийлэгддэг.

Харьцангуй ихэвчлэн хэтрүүлсэн ариун нандин байдал, онцлон тэмдэглэсэн харгислал, эмзэглэл, эмзэг байдал, эмзэг байдал (хамгаалалтын шинж чанарууд) нь харгислал, хорон санаа, дайсагнал, тэсрэлт зэргийг хослуулсан байдаг. Эпилепситэй өвчтөнүүдийн хамгаалалтын болон тэсрэх шинж чанаруудын хослолыг "Уруулдаа залбирал, цээжиндээ чулуугаар" гэсэн хуучин боловч үнэн дүрслэлийн илэрхийлэлээр илэрхийлдэг.

Сонирхолтой, онцгой Гадаад төрхудаан хугацаагаар эпилепси өвчтэй өвчтөнүүд. Дүрмээр бол тэд удаан, харамч, дохио зангаагаа барьдаг, царай нь идэвхгүй, илэрхийлэлгүй, нүүрний хариу үйлдэл нь маш муу байдаг. Нүдэнд онцгой, хүйтэн, "ган" гялалзах (Чижийн шинж тэмдэг) нь ихэвчлэн анхаарал татдаг.

Эпилепситэй өвчтөнүүд гистерийн болон астеник эмгэгийг мэдэрч болно.

Гистерийн эмгэгүүдЭнэ нь бие даасан гистерик шинж чанар, ердийн эпилепсийн пароксизмтай хамт тохиолддог гистерик таталт хэлбэрээр илэрч болно.

Астеник эмгэгерөнхий гиперестези, өдөөлт ихсэх, хурдан ядрах, нойргүйдэх, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Зарим тохиолдолд астеник эмгэгүүд нь уналтын үед унах үед эсвэл барбитураттай архаг хордлогын үед өвчтөнүүд давтан тархины гэмтэлтэй холбоотой байж болно.

Эпилепсийн эцсийн төлөв байдлын шинж чанар нь эпилепситэй өвчтөнүүдийн хувийн шинж чанарын өөрчлөлттэй шууд холбоотой байдаг. Эпилепсийн дементийн хамгийн амжилттай тодорхойлолт бол visco-apathetic юм. Сэтгэцийн үйл явцын тодорхой хөшүүн байдлын зэрэгцээ эпилепсийн дементитэй өвчтөнүүд нойрмог байдал, идэвхгүй байдал, хүрээлэн буй орчинд хайхрамжгүй ханддаг, аяндаа ажиллах чадваргүй, өвчинтэй уйтгартай эвлэрдэг. Сэтгэн бодох чадвар нь наалдамхай, тодорхой дүрслэх чадвартай болж, үндсэн зүйлийг хоёрдогчоос салгах чадвар алдагдаж, өвчтөн жижиг зүйлд гацдаг. Үүний зэрэгцээ ой санамж буурч, үгсийн сан муудаж, олигофази үүсдэг. Үүний зэрэгцээ, эпилепсийн дементийн үед эпилепсийн сэтгэл зүйд сэтгэл хөдлөм хурцадмал байдал, хорон санаа, тэсрэх шинж тэмдэг илэрдэггүй боловч үйлчлэгч, зусардах, хоёр нүүр гаргах шинж чанарууд хэвээр үлддэг.

ЭПИЛЕПСИЙН ХУВЬ ХҮНИЙ ӨӨРЧЛӨЛТ.

Төрөл бүрийн таамаглалын дагуу хувь хүний ​​өөрчлөлтийг бий болгоход нөлөөлдөг: 1) эпилепсийн голомт нь аль дэлбээнд байрладаг; 2) өөрчлөлтүүд нь том таталттай пароксизмуудын давтамжаас хамаардаг (ганглион эсийн хоёрдогч үхжилд хүргэдэг); 3) өвчтөнд цочромтгой байдал, дисфори үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг эпилепсийн эсрэг эмүүдэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг; 4) биологийн (өвчний өмнөх шинж чанар, оюун ухааны түвшин, өвчний эхэн үеийн тархины төлөвшлийн түвшин) болон нийгмийн хүчин зүйлсийн (байгаль орчин, бичил орчин) нөлөөлөл - эпилепситэй өвчтөнүүдэд үл тоомсорлохтой холбоотой реактив болон невротик төлөв байдал ихэвчлэн үүсдэг. заримдаа бусдын түрэмгий хандлага; 5) янз бүрийн хүчин зүйлийн нэгдсэн нөлөөллийн үр дүн; 6) зан чанарын өөрчлөлт (бие хүний ​​​​"эпилепсийн радикалууд" -ын илрэл) өвчний явц ахих тусам нэмэгддэг.

Эпилепсийн хувийн шинж чанарын өөрчлөлтийн хүрээ нь харьцангуй хөнгөн шинж чанараас эхлээд энэ өвчний өвөрмөц гүнзгий деменцийг илтгэдэг эмгэг хүртэл байдаг. Эпилепсийн хувь хүний ​​өөрчлөлт нэлээд түгээмэл байдаг. Эпилепситэй өвчтөнүүдийн сэтгэцийн үндсэн шинж чанарууд нь хөшүүн байдал, сэтгэцийн бүх үйл явц удаашрах, нарийн ширийн зүйлд гацах хандлага, нягт нямбай байдал, гол зүйлийг чухал бишээс ялгах чадваргүй, шилжихэд бэрхшээлтэй байдаг. Энэ бүхэн нь шинэ туршлага хуримтлуулахад хүндрэл учруулж, хослолын чадварыг сулруулж, нөхөн үржихүйг сулруулж, эцэст нь хүрээлэн буй бодит байдалд дасан зохицоход хэцүү болгодог.

Хувь хүний ​​​​өөрчлөлтийн зураглалд чухал байр суурийг аффектив зуурамтгай чанар, нэг талаас тодорхой, ялангуяа сөрөг нөлөөллийн туршлагад гацах хандлага, тэсрэлт (тэсрэх) хэлбэрээр илэрхийлдэг. нөгөө талд. Эффектийн эдгээр шинж чанарууд нь харгислал, өшөө хонзон, эгоцентризм, хорон санаа, харгислал гэх мэт шинж чанаруудаар илэрхийлэгддэг.

Өвчтөнүүд хувцас хунар, гэр, ажлын байрандаа онцгой нямбай дэг журамтай холбоотой онцлон тэмдэглэсэн, ихэвчлэн хүүхэлдэйн киноны дүрээр тодорхойлогддог. Эпилепсийн хувь хүний ​​өөрчлөлтийн чухал шинж чанар нь инфантилизм юм. Энэ нь сэтгэцийн төлөвшөөгүй байдал, хамаатан садандаа хэт их үнэлэгдсэн хандлага, түүнчлэн эпилепситэй зарим өвчтөнүүдийн шашин шүтлэгийн шинж чанараар илэрхийлэгддэг.

Харьцангуй ихэвчлэн хэтрүүлсэн ариун нандин байдал, онцлон тэмдэглэсэн харгислал, эмзэглэл, эмзэг байдал, эмзэг байдал (хамгаалалтын шинж чанарууд) нь харгислал, хорон санаа, дайсагнал, тэсрэлт зэргийг хослуулсан байдаг. Эпилепситэй өвчтөнүүдийн хамгаалалтын болон тэсрэх шинж чанаруудын хослолыг "Уруулдаа залбирал, цээжиндээ чулуугаар" гэсэн хуучин боловч үнэн дүрслэлийн илэрхийлэлээр илэрхийлдэг.

Удаан хугацааны турш эпилепситэй өвчтөнүүдийн онцгой дүр төрх бас анхаарал татаж байна. Дүрмээр бол тэд удаан, харамч, дохио зангаагаа барьдаг, царай нь идэвхгүй, илэрхийлэлгүй, нүүрний хариу үйлдэл нь маш муу байдаг. Нүдэнд онцгой, хүйтэн, "ган" гялалзах (Чижийн шинж тэмдэг) нь ихэвчлэн анхаарал татдаг.

Эпилепситэй өвчтөнүүд гистерийн болон астеник эмгэгийг мэдэрч болно.

Гистерийн эмгэгүүдЭнэ нь бие даасан гистерик шинж чанар, ердийн эпилепсийн пароксизмтай хамт тохиолддог гистерик таталт хэлбэрээр илэрч болно.

Астеник эмгэгерөнхий гиперестези, өдөөлт ихсэх, хурдан ядрах, нойргүйдэх, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Зарим тохиолдолд астеник эмгэгүүд нь уналтын үед унах үед эсвэл барбитураттай архаг хордлогын үед өвчтөнүүд давтан тархины гэмтэлтэй холбоотой байж болно.

Эпилепсийн эцсийн төлөв байдлын шинж чанар нь эпилепситэй өвчтөнүүдийн хувийн шинж чанарын өөрчлөлттэй шууд холбоотой байдаг. Эпилепсийн дементийн хамгийн амжилттай тодорхойлолт бол visco-apathetic юм. Сэтгэцийн үйл явцын тодорхой хөшүүн байдлын зэрэгцээ эпилепсийн дементитэй өвчтөнүүд нойрмог байдал, идэвхгүй байдал, хүрээлэн буй орчинд хайхрамжгүй ханддаг, аяндаа ажиллах чадваргүй, өвчинтэй уйтгартай эвлэрдэг. Сэтгэн бодох чадвар нь наалдамхай, тодорхой дүрслэх чадвартай болж, үндсэн зүйлийг хоёрдогчоос салгах чадвар алдагдаж, өвчтөн жижиг зүйлд гацдаг. Үүний зэрэгцээ ой санамж буурч, үгсийн сан муудаж, олигофази үүсдэг. Үүний зэрэгцээ, эпилепсийн дементийн үед эпилепсийн сэтгэл зүйд сэтгэл хөдлөм хурцадмал байдал, хорон санаа, тэсрэх шинж тэмдэг илэрдэггүй боловч үйлчлэгч, зусардах, хоёр нүүр гаргах шинж чанарууд хэвээр үлддэг.



Сайт дээр шинэ

>

Хамгийн алдартай