Гэр Бохь Цефтриаксон тарилгыг хэрхэн шингэлэх вэ. Ceftriaxone - тарилгад хэрэглэх заавар

Цефтриаксон тарилгыг хэрхэн шингэлэх вэ. Ceftriaxone - тарилгад хэрэглэх заавар

Хүчтэй антибиотик өргөн хамрах хүрээЦефтриаксон бол 3-р үеийн цефалоспорины төлөөлөгч юм. Хамгийн оновчтой арга хэмжээЭнэ нь парентераль хэлбэрээр хэрэглэхэд үр өгөөж өгдөг боловч энэ эмийг булчинд тарих нь өвдөлттэй бөгөөд мэдээ алдуулагч хэрэглэхийг шаарддаг.

Цефтриаксон ба Лидокаиныг ихэвчлэн хэрэглэдэг, учир нь энэ хослол нь хамгийн сайн нөлөө үзүүлдэг.

Цефтриаксоны үйлдэл

Энэ эм нь стрептококк, стафилококк, Pseudomonas aeruginosa, стрептококк, аэробикийн аль алинд нь хамаарах грам эерэг ба грам сөрөг олон эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг антибиотик нөлөө үзүүлдэг. коли, заг хүйтэн, менингитийн эмгэг төрүүлэгчид. Түүний бактерийн эсрэг үйл ажиллагаа нь бичил биетний эсийн мембраны хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг болох муреины нийлэгжилтийг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь түүний хүч чадлыг бууруулж, хувь хүний ​​үхэлд хүргэдэг.

Цефтриаксон нь өөр өөр байдаг өндөр түвшинБиологийн хүртээмж (100% 2 цагийн дараа). булчинд тарих) болон урт хугацааны үйл ажиллагаа.

Энэ нь янз бүрийн эд, шингэн, түүний дотор тархи нугасны шингэнд амархан нэвтэрдэг.

Лидокаин юу тусалдаг вэ?

Лидокаин нь 2-р үеийн мэдээ алдуулах эм бөгөөд нүд, мэс засал, шүдний мэс засал, тарилгын бөглөрөл зэрэгт орон нутгийн мэдээ алдуулалт шаардлагатай үед хэрэглэдэг. хүчтэй өвдөлтболон цуврал нэвтрүүлэг хийж байна оношлогооны арга хэмжээ. Энэ нь хэм алдагдалыг арилгахад зориулагдсан бөгөөд цефалоспорины бүлгийн антибиотикт уусгагч болгон ашигладаг. Энэ нь Novocaine-ээс илүү хурдан, удаан, илүү үр дүнтэй ажилладаг боловч илүү хортой нэгдэл юм. Та энэ эмийн талаар илүү ихийг олж мэдэх боломжтой.


Цефтриаксон ба лидокаиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх заалт

Цефтриаксоныг булчинд тарих тохиолдолд орон нутагт хүчтэй өвдөлтийн урвал үүсдэг. арилгахын тулд өвдөлт мэдрэмж, Лидокаин хэрэглэнэ. Судсаар тарих үед өвдөлт үүсч, венийн дагуу тархдаг. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд лидокаин нь зүрхний үйл ажиллагаанд хүчтэй нөлөө үзүүлдэг тул эмийг мэдээ алдуулагчтай хольж болохгүй.

Цефтриаксоныг түүний үйлдэлд мэдрэмтгий эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээс үүдэлтэй өвчинд хэрэглэдэг. Хэрэглэх заалт:

  • сепсис;
  • менингит;
  • сальмонеллёз;
  • ялагдал амьсгалын тогтолцоо, үүнд буглаа;
  • перитонит, ходоод гэдэсний зам, цөсний хүүдийд үрэвсэл;
  • халдварууд шээсний замболон бэлэг эрхтэн;
  • osteoarticular болон арьсны өвчин;
  • зөөлөн эдүүдийн халдвар, шарх, түлэгдэлт.

Өвчтөнийг эмчлэхийн тулд антибиотикийг мөн зааж өгдөг сул дархлаамэс заслын дараах үеийн өвчтөнүүдийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.

Эсрэг заалтууд

Лидокаиныг гипотензи, бөөр, элэгний хүнд өвчин, эмэнд харшил өгөхөд хэрэглэж болохгүй. Хэрэв гематопоэзтэй холбоотой асуудал байгаа бол жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хөхүүл эхчүүд, өндөр настан, сул дорой өвчтөнүүдэд мэдээ алдуулах эмийг зааж өгөхдөө болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Цефтриаксоныг хэрэглэхэд хатуу эсрэг заалт бол эм, түүний аналоги, пенициллин эсвэл карбапенемийн антибиотикт үл тэвчих явдал юм.

Томилогдсон тохиолдолд энэ эмийншарлалт шинж тэмдэгтэй нярай, дутуу нярай, жирэмсэн болон хөхүүл үед эмэгтэйчүүд, бөөр-элэгний эмгэг бүхий өвчтөнүүд тэдний нөхцөл байдлыг сайтар хянаж байх шаардлагатай.


Цефтриаксон ба лидокаиныг хэрхэн яаж авах вэ

Цефтриаксоныг нунтаг хэлбэрээр авах боломжтой. Хоол хийх зориулалттай тарилгын уусмалҮүнийг ампул эсвэл буфер саванд давсны уусмал, тарилгын ус эсвэл мэдээ алдуулагчтай хольж болно. ДЭМБ-аас Лидокаиныг цефалоспорины антибиотик, түүний дотор цефтриаксоныг шингэлэгч бодис болгон ашиглахыг зөвлөж байна. Лидокаины уусмал нь зөвхөн булчинд хэрэглэхэд тохиромжтой.

Цефтриаксоныг лидокаинтай хэрхэн шингэлэх вэ

Булчинд тарих эмийн хольц бэлтгэх үед дараахь харьцааг ажиглана. Хэрэв 500 мг цефтриаксоны шилийг хэрэглэвэл түүний агуулгыг 1 ампул лидокаин (2 мл) холино. Үүний дагуу 1 г антибиотикт 2 ампулыг мэдээ алдуулагч хэрэглэдэг. Та 1% мэдээ алдуулах бүрэлдэхүүн хэсгийг худалдан авах хэрэгтэй. Лидокаин 2% хэрэглэх үед 1:1 харьцаатай ус нэмнэ.


Хэрхэн хатгах вэ

Тарилга нь өгзөгний гадна талын дээд квадратын төвд хийгддэг. Уусмалыг шинэхэн хэрэглэж, хангалттай гүнд тарина. Эмийг аажмаар хийдэг. Цефтриаксоныг нэг өгзөг рүү 1 г-аас илүү шахаж хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Өдөр тутмын тун ба эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг эмч тодорхойлно.

Хүүхдэд тун нь нас, биеийн жингээс хамаарна. 12 наснаас эхлэн 50 кг-аас дээш жинтэй хүүхдэд насанд хүрэгсдийн жороор олгодог.

Мансууруулах бодисын гаж нөлөө

Лидокаин нь ихэвчлэн ердийн харшлын урвалыг өдөөдөг бөгөөд анафилаксийн шок боломжтой байдаг. Бусад гаж нөлөө ажиглагдаж байна:

  • зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
  • цусны даралт буурах;
  • толгой өвдөх;
  • гэрэл мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн;
  • нойрмоглох.

Бактерийн эсрэг бодисыг судсаар эсвэл булчинд тарих нь дунд болон хүнд хэлбэрийн өвчинд ашиглагддаг. Парентераль эмчилгээ нь дараахь зүйлийг зөвшөөрдөг.

  • ашигласан бүтээгдэхүүний био хүртээмжийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх;
  • цусны сийвэн дэх хамгийн их эмчилгээний концентрацийг хурдасгаж, харагдахуйц эмчилгээний үр нөлөөг илүү хурдан авах;
  • хоол боловсруулах тогтолцооны ферментийн эмэнд үзүүлэх нөлөөг хасах;
  • хяналтгүй бөөлжих, дисфаги (залгих эмгэг) бүхий ухаангүй өвчтөнд анхны тусламж үзүүлэх;
  • ходоод гэдэсний замд муу шингэсэн эсвэл устгагдсан эмийг хэрэглэх.

Антибиотик тариаг эмнэлгийн нөхцөлд хийх ёстой. Эмч нь эмийг зааж өгөхөөс гадна хэрэглэхэд шаардагдах антибиотикийн тунг тооцоолох ёстой. Антибиотикийн тунг өвчтөний нас, жин, биеийн байдал зэргээс хамаарч дангаар нь сонгоно.

Харшлын урвал (Quincke-ийн хаван, анафилаксийн шок) үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бүх антибиотикийг зөвхөн мэдрэмтгий байдлын сорил хийсний дараа хэрэглэнэ.

Мансууруулах бодисыг бие даан сонгох, тунг сонгох нь ноцтой гаж нөлөөг үүсгэдэг.

Эмийг шингэлэхийн өмнө сувилагч ампулын шошгон дээр бичсэн жорын хуудсыг шалгаж, ампулын хугацаа дуусах хугацааг шалгах хэрэгтэй. Тариуртай сав баглаа боодол нь бүрэн бүтэн байдал, хүчинтэй хугацаа дууссан эсэхийг шалгах ёстой. Дараа нь гарын эрүүл ахуйг сайтар хийдэг. Бээлий өмссөний дараа тэдгээрийг архины бөмбөгөөр эмчилдэг.

Тариуртай савлагаа нь поршений талаас нээгдэх ёстой. Багцыг нээсний дараа та зүүг тариуртай холбох хэрэгтэй (хамгаалалтын тагийг зүүгээс авах боломжгүй).

Антибиотикийн савны металл таглааг онгойлгосны дараа резинэн хамгаалалтын таглааг архины бөмбөлөгөөр эмчилнэ.

Дараа нь та зүүнээс хамгаалалтын тагийг авч, шаардлагатай уусгагчийг тариур руу татах хэрэгтэй ( тарилгын ус, изотоник физиологийн шийдэл). Резин таглааг зүүгээр цоолсны дараа шингэнийг саванд сайтар оруулах хэрэгтэй.

Тариурыг зүүгээс салгасны дараа (зүү нь таглаад үлдсэн) антибиотикийг бүрэн уусгах хүртэл лонхыг сайтар сэгсэрнэ.

Ууссан эм нь нэгэн төрлийн, ил тод, гадны бодисгүй байх ёстой. Зарим антибиотикийн хувьд уусмалын шаргал өнгөтэй байхыг зөвшөөрдөг.

Антибиотик бүрэн ууссаны дараа та тариурыг зүү рүү холбож, савыг эргүүлж, шаардлагатай хэмжээний эмийг гаргаж авах хэрэгтэй.

Уусмалыг цуглуулсны дараа дотор нь агаарын бөмбөлөг байхгүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Шаардлагатай бол тариурыг зүүг дээш нь эргүүлж, торхыг бага зэрэг товшиж (бөмбөлөгүүд дээшлэхийн тулд) агаарын бөмбөлгийг суллана.

Антибиотикийн тунг хэрхэн тооцоолох вэ

Шингэрүүлэх хоёр аргыг ашигладаг - 1: 1 ба 2: 1.

Хүүхдийн практикт нэгээс нэгээр шингэлэх, насанд хүрэгчдэд хоёроос нэгээр шингэлэх аргыг хэрэглэдэг.

Туныг зөв тооцоолохын тулд 1,000,000 нэгж эм нь 1,000 миллиграмм (1 грамм) -тай тэнцүү гэдгийг санах хэрэгтэй. Үүний дагуу 0.5 грамм = 500.000 нэгж, 0.25 грамм = 250.000 нэгж.

Антибиотикийг нэгээс нэгээр нь шингэлэх үед 100,000 нэгж антибиотикт 1 миллилитр уусгагч хэрэглэдэг. Үүний дагуу 250 мянган нэгж эмийг шингэлэхийн тулд 2.5 миллилитр, 500 мянга - таван миллилитр, 1 сая нэгж - 10 миллилитр уусгагч нэмнэ.

Антибиотикийг шингэлэх, нярайн эмчилгээнд шаардагдах тунг тооцоолох ажлыг мөн нэгээс нэгээр нь хийдэг.

Хэрэв антибиотикийг хоёроос нэгээр шингэлсэн бол зуун мянган нэгж эм тутамд 0.5 миллилитр уусгагч хэрэглэнэ.

Үүний дагуу 250 мянган нэгжид 1.25 уусгагч, 500 мянгад 2.5, 1 сая нэгжид 5 миллилитр уусгагч авна.

Антибиотикийг шингэлэх дүрэм

Нэгээс нэгээр нь шингэлэх аргыг ашиглахдаа үүссэн уусмалын миллилитр тутамд 100 мянган нэгж буюу 100 миллиграмм агуулагдах болно гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. эм. Үүний дагуу 0.1 миллилитр уусмал тутамд 1000 нэгж буюу арван миллиграмм эм агуулагддаг.

Антибиотикийн уусмалыг хэрэглэхээс өмнө шууд бэлтгэх ёстой.
Тооцооллын жишээ:

Хэрэв бид эмч нарын жорыг харьцуулж үзвэл цефтриаксон эм нь парентераль хэрэглээний антибиотикуудын дунд тэргүүлдэг. Олон талт шинж чанартай тул амбулаторийн болон эмнэлгийн нөхцөлд янз бүрийн үрэвсэлт үйл явцыг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг.

Цефтриаксон эмийг зөвхөн эрүүл мэндийн ажилтнууд төдийгүй амьсгалын замын өвчнөөр өвддөг жирийн өвчтөнүүд мэддэг. Цефтриаксон нь 3-р үеийн цефалоспорины бүлэгт багтдаг бөгөөд өргөн хүрээний үйлдэлтэй антибиотик юм. Транспептидазыг дарангуйлах нь бактерийн эсийн ханын мукопептидийн биосинтезийг зогсооно.

Мансууруулах бодисын нөлөө нь олон бичил биетүүдэд хамаарна: зарим грамм эерэг ба грам сөрөг аэробууд, агааргүй бичил биетүүд.

Цефтриаксоны жор

Цефтриаксоны идэвхтэй жорыг эмчилгээ, мэс засал, урологи, хүүхэд судлал, тэр ч байтугай венерологи гэсэн хэлтэсүүдийн жагсаалтад тэмдэглэж байна. Цефтриаксоныг хэзээ хэрэглэдэг вэ? Цефтриаксоныг хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл өвчин:

  • ENT эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц;
  • Амьсгалын тогтолцооны байнгын өвчин (цочмог ба архаг хэлбэрийн бронхит, трахеит, уушигны үрэвсэл);
  • Халдвар арьсболон зөөлөн эд;
  • Үрэвсэлт өвчин шээс бэлэгсийн системнасанд хүрэгчид болон хүүхдүүд (цочмог ба архаг цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, простатит, хүндрэлгүй заг хүйтэн, эмэгтэйчүүдийн өвчин);
  • Ходоод гэдэсний замын халдварт үйл явц (перитонит, хоол боловсруулах эрхтний мэс заслын дараах нөхцөл байдал);
  • Остеомиелит (халдварт ясны гэмтэл);
  • Салмонелла болон түүний үйл ажиллагааны үр дүнд үүссэн өвчин эмгэгийг тээвэрлэх үед;
  • тэмбүүгийн эмчилгээ (зөөлөн шанкр);
  • Халдвартай мэдрэлийн өвчин(менингит, Лаймын өвчин);
  • Хөгжилөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд халдварт үйл явцянз бүрийн мэс заслын үйл ажиллагааны дараа.

Цефтриаксоныг яагаад шингэлэх вэ?

Цефтриаксоныг нунтаг хэлбэрээр авах боломжтой тул хэрэглэхээс өмнө уусгах шаардлагатай. Уусаагүй эмийг зөвхөн ор дэрний шарх, арьсны шархлаат гэмтэл, удаан хугацаагаар хэрэглэхэд нунтаг хэлбэрээр хэрэглэнэ. эдгээдэггүй шарх. Цефтриаксоныг яагаад өвчтөнд шингэлдэг вэ? Энэ нь зөвхөн гэртээ эмчилгээ хийлгэх тохиолдолд л тохиолддог. Заримдаа өвчтэй хүмүүс татгалздаг Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээмөн хамаатан садан, ойр дотны хүмүүсийн тусламжтайгаар булчинд тарилга хийх.

Гэртээ эмийг шингэлэхийн тулд та эхлээд асептик нөхцөлтэй байх ёстой. Та мөн антисептикийг нөөцөлж, цефтриаксоныг өөрөө хэрхэн шингэлэх талаар эмчээсээ асуугаарай. Антибиотикийг булчинд тарих нь нэлээд өвдөлттэй процедур тул тэдгээрийг шингэлэхийн тулд лидокаины 1% эсвэл 50% новокаины уусмалыг хэрэглэдэг. Эдгээр эмүүд нь тарилгын өвдөлтийг ихээхэн бууруулдаг боловч заримдаа хүндрэл үүсгэдэг. харшлын урвал.

Тиймээс, хэрэглэхээс өмнө антибиотик болон өвдөлт намдаах эмийн аль алинд нь харшлын урвал байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд ашиглана уу инсулин тариурбугуйнд тарилгын усаар шингэлсэн эмийн хамгийн бага тунг хэрэглэнэ. Хэрэв 20 минутын дараа тарилгын талбайд өөрчлөлт гарахгүй бол эмийг хэрэглэж болно.

Цефтриаксоныг булчинд хэрэглэхэд шингэлэх

Хэрэв өвчтөн антибиотик эсвэл уусгагчийг харшилгүй бол эмийг хэрэглэж болно. Хэрэв өвдөлт намдаахын тулд лидокаиныг сонгосон бол 2 мл 2% -ийн уусмалыг тариурт (дүрмээр бол энэ нь бүхэл бүтэн ампулыг) авч, тарилгын зориулалтаар 3 мл ус нэмнэ. Лидокаин нь муу уусгагч бөгөөд нэлээд хүчтэй тул цефтриаксоныг сайтар шингэлэхийн тулд үүнийг хийдэг. орон нутгийн мэдээ алдуулалт. Хайч ашиглан лонхны металл тагийг нээнэ үү. Архины уусмалзүү оруулахын өмнө резинэн таглааг эмчил. Лонхыг бүрэн уусгах хүртэл сайтар сэгсэрнэ. Цефтриаксоны бэлдмэлийг булчинд хэрэглэхэд бэлтгэсэн уусмалыг тариур руу буцаан татна.

Цефтриаксоныг 2% лидокаинтай шингэлэх хүснэгт булчинд тарих

Цефтриаксоны тун (боломжтой) Цефтриаксоны тун (хүлээн авах) Лидокаин 2%, мл. Тарилгын ус Тариур руу зурна
1 жил 1 жил 2 мл. 2 мл. Бүгд (4 мл.)
1 жил 0.5 гр. 2 мл. 2 мл. Хагас (2 мл.)
1 жил 0.25 гр. 2 мл. 2 мл. дөрөвний нэг (1 мл.)
0.5 гр 2 шил 1 жил 1 мл. болгонд 1 мл. болгонд 4 мл.
0.5 гр. 0.5 гр. 1 мл. 1 мл. Бүгд (2 мл.)
0.5 гр. 0.25 гр. 1 мл. 1 мл. Хагас (1 мл)

Цефтриаксоны уусмалыг булчинд тарихдаа хоёр зүү бүхий тариур эсвэл 2 тариур хэрэглэнэ. Засвар хийхээс өмнө зүүг шинээр солих шаардлагатай. Резинийг цоолсны дараа хуучин нь мэдэгдэхүйц уйтгартай болсон бөгөөд энэ нь нэмэлт өвдөлт, хөхөрсөн шалтгаан болдог. 1-ээс доош насны хүүхдэд цефтриаксоныг зөвхөн тарилгын ус эсвэл натрийн хлоридын уусмалаар шингэлнэ.

Цефтриаксоныг булчинд аажмаар, гүн гүнзгий тарьдаг. Антибиотикийг зөвхөн дээд гадна талын квадрантад (глютусын булчин) тарьж болно. Тарилгын талбайд бөөгнөрөл үүсч болно. Тэднээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та иодын тор хийж болно.

Цефтриаксоныг судсаар хийх шингэрүүлэлт

Ихэнх тохиолдолд цефтриаксоныг судсаар тарихдаа 0.09 натрийн хлоридын уусмалыг хэрэглэдэг. Хэрэв тун нь 1 г-аас хэтрэхгүй бол эмийг аажмаар урсгалаар хийнэ. Бусад тохиолдолд уусмалыг дусаагуураар 30 минутын турш 100 мл натрийн хлоридын уусмалаар хийнэ.

Цефтриаксоныг зөвхөн оффисын нөхцөлд судсаар тарьдаг эмнэлгийн байгууллага. Хэрэв өвчтөн гэртээ эмчилгээ хийлгэхийг шаарддаг бол мэргэшсэн эмнэлгийн мэргэжилтний тусламж шаардлагатай. Цефтриаксоны уусмал судсаар хэрэглэхшингэрүүлсний дараа шууд хэрэглэнэ. Судсаар тарьсан эм нь цусны урсгалд илүү хурдан ордог тул үр нөлөө нь илүү өндөр байдаг. Үүнээс гадна өвчтөнүүд тааламжгүй өвдөлтийг бага мэдэрдэг.

Цефтриаксоны эсрэг заалт ба бие даасан үл тэвчих байдал

Ихэнх тохиолдолд цефтриаксоныг хэрэглэхгүйгээр тэсвэрлэдэг сөрөг үр дагавар. Зарим тохиолдолд ховор урвал илэрдэг. Антибиотик эмчилгээг эхлэхээс өмнө мэдрэмтгий байдлын сорилыг хийдэг тул харшлын урвалаас бараг үргэлж зайлсхийх боломжтой.

  1. Цефалоспорины бүлгийн антибиотикт хэт мэдрэг байдал (хэрэв өвчтөн эмэнд хариу үйлдэл үзүүлсэн бол). пенициллиний бүлэг, дараа нь Ceftriaxone-д хөндлөн харшлын урвал үүсэх магадлал нэмэгддэг).
  2. Дутуу төрсөн хүүхдүүд (эмийг томилохоос өмнө хүүхдийн эмч жирэмсний хугацаа, төрсний дараах насыг тооцоолох замаар ийм эмчилгээний хэрэгцээг харгалзан үздэг).
  3. Дутуу төрсөн болон шинэ төрсөн нярайд цусан дахь билирубиний түвшин нэмэгддэг. Энэ нь Цефтриаксон нь билирубиний молекулыг цусны сийвэнгийн альбуминтай холбосон шинж чанартай холбоотой юм. Энэ нөхцөл байдал нь энцефалопатийн хөгжлийг өдөөж болно.
  4. Жирэмсний эхний гурван сард цефтриаксоныг эмчлэхийг хориглоно, учир нь энэ хугацаанд мутаци үүсэх эрсдэл хамгийн их байдаг.
  5. Хугацаа хөхөөр хооллох- мансууруулах бодис нэвчдэг тул хөхний сүү. Энэ хугацаанд хооллолтыг эмчилгээний төгсгөл хүртэл хойшлуулах хэрэгтэй.
  6. Элэг-бөөрний дутагдал нь цефтриаксоны эсрэг заалт юм. Хэрэв эрүүл мэндийн шалтгаанаар эмч энэ эмийг зааж өгөхийг албадвал та үзүүлэлтүүдийг хянах хэрэгтэй функциональ байдалбөөр ба элэг.

Хэрэв өвчтөн гемодиализ хийлгэж байгаа бол цусны сийвэн дэх цефтриаксоны концентрацийг тогтмол тодорхойлох шаардлагатай. Биеийн шинж чанараас шалтгаалан цефтриаксоныг үл тэвчих шинж тэмдэг илэрч болно. Ихэнх тохиолдолд шалтгаан нь удамшлын шинж чанар эсвэл удаан хугацааны туршид тохиолддог бактерийн эсрэг эмчилгээанамнезид.

Та Ceftriaxone хэрэглэж байсан уу эсвэл бусад эмтэй хамт ууж байсан уу?

CEFTRIAXONE-ийн хамгийн сайн уусгагч

CEFTRIAXONE-ийн антибиотик уусмалыг бэлтгэхийн тулд ямар уусгагч хэрэглэх вэ?
Цефтриаксоныг бэлтгэхэд хамгийн тохиромжтой уусгагч нь ЛИДОКАИН (тарилгын үед өвдөлт намдаахад илүү тохиромжтой) эсвэл ТАРИЛГАХ УС (устай тарилга хийх нь өвдөлттэй байдаг, гэхдээ зөвхөн энэ уусгагчийг лидокаины харшилтай өвчтөнд эсвэл судсаар тарихад хэрэглэж болно) ).
Цефтриаксоны бүх зааварт (өөр нэртэй боловч ижил найрлагатай эмийг оруулаад) 1% ЛИДОКАИН-ийг уусгагч болгон ашиглахыг зөвлөж байна.

1% ЛИДОКАИН нь ROSIN, ROCEPHIN гэх мэт эмийн багцад аль хэдийн уусгагч хэлбэрээр агуулагддаг. идэвхтэй бодис-- CEFTRIAXONE).


Багц дахь уусгагчтай цефтриаксоны давуу талууд:

  • уусгагчийг тусад нь худалдаж авах шаардлагагүй (аль нь болохыг олж мэдээрэй),
  • уусгагч ампулыг аль хэдийн хэмжсэн шаардлагатай туншаардлагатай хэмжээг тариурт оруулахад алдаа гаргахаас зайлсхийхэд тусалдаг уусгагч (хэчнээн хэмжээний уусгагч авахыг нарийн тооцоолох шаардлагагүй),
  • уусгагчтай ампуланд 1% лидокаины бэлэн уусмал байдаг - 2% лидокаиныг 1% хүртэл шингэлэх шаардлагагүй (эмийн санд яг 1% лидокаин олоход хэцүү байдаг тул та үүнийг нэмж шингэлэх хэрэгтэй. тарилгын усаар).
Алдаа дутагдал савлагаатай уусгагчтай цефтриаксон:

  • Антибиотик уусгагчтай хамт илүү үнэтэй байдаг (таны хувьд илүү чухал зүйлийг сонгоно уу - ая тухтай байдал эсвэл өртөг)

Та яагаад NOVOCAINE-ийг CEFTRIAXONE-ийн уусгагч болгон ашиглаж болохгүй гэж?

NOVOCAINE-ийг уусгагч болгон хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь үүсэх магадлал өндөр байдаг анафилаксийн шокэсвэл харшлын урвал.
Мөн өвчтөний ажиглалтын дагуу:

  • цефтриаксоныг тарих үед өвдөлт илүү сайн арилгадаглидокаин нь новокаинаас илүү.
  • оруулах үед өвдөлт нь оруулсны дараа эрчимжиж болно шинэхэн бэлтгэсэн уусмал бишновокаинтай цефтриаксон (эмийн зааврын дагуу бэлтгэсэн цефтриаксон уусмал нь 6 цагийн турш тогтвортой байдаг - зарим өвчтөнүүд антибиотик ба уусгагчийг хэмнэхийн тулд хэд хэдэн тун цефтриаксон + новокаины уусмал бэлтгэх дасгал хийдэг (жишээлбэл, 250 мг цефтриаксоны уусмал). 500 мг нунтаг), эс тэгвээс үлдсэнийг нь хаях шаардлагатай бөгөөд дараагийн тарилгад шинэ ампулын уусмал эсвэл нунтаг хэрэглэнэ).
ЛИОКАЙНЦефтриаксон тарилга нь маш их өвддөг тул лидокаин нь өвчтөнд тарилгын талбайн антибиотикийг уусгаж, шингээхэд нь новокаинаас илүү хялбар болгодог (өвдөлт намдаах) тул уусгагч хэлбэрээр илүү хүлээн зөвшөөрөгддөг.
ТАРИЛГАХ УСуусгагч болгон ашигладаг судсаар тарихантибиотик эмчилгээ (ийм тохиолдолд лидокаиныг уусгагч болгон ашиглах боломжгүй), түүнчлэн өвчтөний түүхтэй тохиолдолд. үл тэвчихлидокаин (харшлын урвал).

Цефтриаксон нь шинэ үеийн эмэнд хамаардаг. Гол зорилго бактерийн эсрэг бодис- эмгэг төрүүлэгч бичил биетэнд үзүүлэх нөлөө.

Энэ антибиотикийг ихэвчлэн дараахь өвчинд заадаг.

  • бактерийн гаралтай ENT эрхтнүүдийн халдварт ба үрэвсэлт өвчин;
  • амьсгалын тогтолцооны үрэвсэлт үйл явц;
  • шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин;
  • эмэгтэйчүүдийн эмгэг;
  • эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн бэлгийн замын өвчин;
  • ходоод гэдэсний замд халдварт үйл явц;
  • идээт дотоод болон гадны өвчин, түүнчлэн нян устгах бусад өвчин.

Цефтриаксоны уусмалыг булчинд тарих зориулалттай нунтагаас хэрхэн зөв бэлтгэх талаар мэдэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь хүлээгдэж буй чанарыг өгөх болно. эдгээх нөлөөмөн тийм ч их өвдөхгүй. Эерэг динамик эмчилгээний эмчилгэээлсэлтийн 2-3 дахь өдөр аль хэдийн ажиглагдсан.

Булчинд тарих

Орчин үеийн фармакологийн үйлдвэрлэсэн бүтээгдэхүүний үндсэн хэсгийг лиофилижүүлсэн нунтаг бүхий саванд үйлдвэрлэдэг. Ийм найрлагыг давсны уусмал, Новокаин эсвэл Лидокаинаар шингэлнэ. At булчинд тарихЭмч нар цефтриаксоныг новокаин эсвэл лидокаинаар шингэлэхийг зөвлөж байна . Учир нь судсаар тарихИзотоник уусмалыг ашиглаж болно (жишээлбэл, 5% глюкозын уусмал эсвэл 0.9% натрийн хлоридын уусмал).

Эмийн эмчилгээний үр нөлөө нь хэрэглэсэн шингэнээс хамаардаггүй гэдгийг ойлгох шаардлагатай. Хэрэв та тарилгын цефтриаксоныг лидокаин, тарилгын ус эсвэл новокайнаар шингэлвэл үндсэн ялгаа байхгүй болно. Гэсэн хэдий ч мэдрэмжийн ялгаа нь маш мэдэгдэхүйц байх болно. Зөв үржилЦефтриаксон нь өвдөлтийн үр нөлөөг эрс багасгадаг.

Бэлтгэсэн уусмалыг зөвхөн шинэхэн бэлтгэсэн хэлбэрээр ашиглаж болно гэдгийг санах нь зүйтэй. Цефтриаксоныг цаашид хэрэглэхийн тулд шингэлж болохгүй. Уусмалыг хөргөгчинд хийсэн ч удалгүй ашиглах боломжгүй болно. Үүнээс гадна цефтриаксоныг бусад антибиотикуудтай хольж хэрэглэхийг зөвлөдөггүй - энэ нь шалтгаан байж болно янз бүрийн хэлбэрүүдхаршлын урвал.

Булчинд хэрэглэх эмийг хэрхэн шингэлэх вэ

Цефтриаксоныг насанд хүрэгсэд эсвэл хүүхдэд булчинд тарихаас өмнө Эмийг шингэлэх хамгийн сайн арга юу болохыг зааж өгсөн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Эцсийн эцэст, процедурын тав тухтай байдал нь ашигласан бүтээгдэхүүнээс ихээхэн хамаарна. Мансууруулах бодис хэрэглэхээс өмнө заавал байх ёстойМэдээ алдуулах эм болон антибиотикт бие махбодийн харшлын урвалыг шалгах шаардлагатай.

Хэрэв та цефтриаксоныг Новокайнаар шингэлэхээр төлөвлөж байгаа бол мэдрэмж нь тааламжгүй байх болно гэдэгт бэлтгэх хэрэгтэй. Тиймээс эмийг Лидокаин биш харин Новокаинаар шингэлэх боломжтой эсэхийг эмчтэй урьдчилан зөвлөлдөх нь зүйтэй.

Хэрэв Новокайныг өөр уусгагчаар солих боломжгүй бол булчинд тарихад цефтриаксоны тун бүрийг 5 мл 0.5% эсвэл 1% Новокаины уусмалаар шингэлнэ.

Гэсэн хэдий ч бусад мэдээ алдуулагчийг хэрэглэхэд эсрэг заалт байхгүй бол цефтриаксоныг лидокаинтай шингэлэх нь дээр. Үүнийг ихэнх эмч нар төдийгүй Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагаас зөвлөж байна.

Цефтриаксоныг лидокаин 1% -ийн уусмалаар дараах байдлаар хийнэ.

  • бүхий лонхон дээр эмийн нунтагхөнгөн цагааны тагийг нугалж, боловсруулна ариутгагч бодис(согтууруулах ундаа);
  • Ледокоин 1% -ийг 3.5 мл-ийн эзэлхүүнтэй эмийн хамт саванд хийнэ;
  • Антибиотикийг бүрэн уусгахын тулд эмийн савыг сайтар сэгсэрнэ.

Нэг хувийн лидокаины оронд та 2% лидокаин хэрэглэж болно. Энэ тохиолдолд мэдээ алдуулагчийг тарилгын усаар 1: 1 харьцаагаар шингэлнэ (2 мл лидокаин 2% -аас 2 мл авна) тусгай ус). Тарилгын цефтриаксоныг үүссэн уусгагчаар дээрх зааврын дагуу эмчийн зааж өгсөн тунгаар шингэлнэ.

Цефтриаксоныг судсаар тарина

Цефтриаксоныг судсаар тарихдаа эмийг давсны уусмалаар шингэлнэ. Зарим тохиолдолд эмийг тарилгын усаар шингэлэх нь илүү аюулгүй байдаг. Үүний зэрэгцээ, эмийг нэвтрүүлэх цусны эргэлтийн системхүнийг онцгой анхаарал болгоомжтой, маш удаан гүйцэтгэдэг.

Антибиотикийг 1г-ээс их тунгаар хэрэглэхдээ тарилгын оронд цефтриаксоныг дусаагуур хэлбэрээр хэрэглэх нь зүйтэй. Дуслын эмчилгээний процедур нь дор хаяж 30 минут байх ёстой бөгөөд бактерийн эсрэг бодисыг нэг тунгаар 100 мл уусмалаар шингэлнэ.

Сөрөг нөлөө

Цефтриаксон өөрөө ихэвчлэн сайн тэсвэртэй байдаг. Гэсэн хэдий ч ховор тохиолдолд биеийн харшлын урвалыг үгүйсгэх аргагүй юм.

  • загатнах, хальслах, арьсны тууралт, чонон хөрвөс, хавдар, ховор тохиолддог - Quincke-ийн хаван;

Ходоод гэдэсний замаас:

  • хоол боловсруулах замын эмгэг (дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн хатах, суулгах, псевдомембраноз колит) болон дисбактериозын хөгжил;

Цус үүсгэгч ба коагуляцийн талаас:

  • цус багадалт, лейкопени, лейкоцитоз, гипопротромбинеми;

Бөөрнөөс:

Цефтриаксоны химийн эмчилгээний үр нөлөөгөөр - кандидоз.

At судсаар тарихфлебит үүсч, булчинд тарих үед - өвдөлт мэдрэмжтарилгын талбайд (ялангуяа эмийг тарилгын усаар шингэлээгүй эсвэл буруу шингэлсэн тохиолдолд).

Эсрэг заалтууд

Бусадтай адил эмЦефтриаксон (Цефтриаксоныг хэрхэн шингэлж байгаагаас үл хамааран) эсрэг заалттай байдаг.

  • эм болон түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшлын урвал;
  • цус, элэгний өвчин дэх билирубиний түвшин нэмэгдсэн;
  • шигдээс болон шигдээсийн өмнөх нөхцөл байдал;
  • бөөрний эмгэг;
  • эпилепси;
  • сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэг;
  • жирэмслэлт ба хөхүүл үе.

Алдаа олсон уу? Үүнийг сонгоод Ctrl + Enter дарна уу



Сайт дээр шинэ

>

Хамгийн алдартай