Олонхи эмнэлгийн үйлчилгээ, даатгуулагч иргэн ашиглах эрхтэй, эмчээс олгоно. Орон нутгийн эмчилгээний эмч эсвэл хүүхдийн эмч анхан шатны оношийг тавьж, мэргэжилтнүүд рүү чиглүүлдэг. Хэрэв өвчтөн үйлчилгээний чанарт сэтгэл хангалуун бус байвал эмчээ өөрчлөх эрхтэй. Өнөөдөр эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны "Даргын тусламж үзүүлэх журам батлах тухай" тушаалаар эмчлэгч эмч болон бусад зарим мэргэжилтнүүдийг өөрчлөх механизмыг зааж өгсөн болно. эмнэлгийн байгууллагаӨвчтөн эмчлэгч эмчийг өөрчлөх хүсэлт гаргасан тохиолдолд өвчтөн эмчийн сонголт" 2012 оны 4-р сарын 26-ны өдрийн 407н тоот. Эмч солих эрхийг “Иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах үндсэн журмын тухай” хуульд тусгасан. Оросын Холбооны Улс» 2011 оны 11-р сарын 21-ний өдрийн 323 тоот (19-р зүйл). Та эмчээ хэр олон удаа сольж чадах вэ? Ямар журам, жагсаалт байна шаардлагатай бичиг баримтэмчлэгч эмчийг солих уу? Бид энэ нийтлэлд эдгээр асуултанд хариулах болно.
Эмнэлгийн байгууллагад эмчийг солих журам
Хуулинд өвчтөн өөр бүс нутаг руу шилжих нөхцөл байдлыг эс тооцвол жилд нэгээс илүүгүй удаа эмч солихыг заасан байдаг. Даатгуулагч иргэн тухайн эмнэлэг, эмнэлгийн орон нутгийн эмч, хүүхдийн эмч, өрхийн эмч, фельдшер, эмэгтэйчүүдийн эмч болон бусад эмчийг солихыг шаардах эрхтэй. Хэрэв энэ профайл дээр зөвхөн нэг мэргэжилтэн байгаа бол өвчтөн эмнэлгийн байгууллагыг өөрчилж болно. Эмчийг солихдоо даатгуулагчийн ажиглалтыг хүссэн мэргэжилтэнг нэн даруй зааж өгч болно. Энэ тохиолдолд сонгогдсон эмч нь ажлын ачаалал ихтэй эсвэл талбайн алслагдсан байдлаас шалтгаалан нэмэлт өвчтөн авахаас татгалзах эрхтэй.
Эмнэлгийн эмчийг өөрчлөх урьдчилсан нөхцөл бол эмнэлгийн байгууллага эсвэл эмнэлгийн салбарын даргад бичсэн өргөдөл юм. Баримт бичигт өвчтөн яагаад өмнө нь сонгосон мэргэжилтний үйлчилгээнээс татгалзаж байгааг тайлбарлах ёстой. Зохицуулалтын актуудсуулгаагүй байна тодорхой шалтгаанууд, тиймийн тул, өргөдөл гаргагч нь ямар ч үг хэллэгээр өөрийгөө хязгаарлах эрхтэй: тохиромжгүй ажлын хуваарь, зөрчил, чадвар дутмаг гэх мэт. Ажлын 3 хоногийн дараа (хожим нь биш) өвчтөнд тэдний томилгоог зааж бусад эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн тухай мэдээлэл өгөх ёстой. хуваарь. Энэ мэдээллийг харгалзан иргэн цаашид ямар эмчтэй уулзахаа шийдэж болно. Гэрт нь нутаг дэвсгэрийн үйлчилгээний зарчим хэвээр байгаа тул орон нутгийн эмч (хүүхдийн эмч) дуудах үед танай гэрт ирнэ гэдгийг санах нь зүйтэй.
Эмнэлгийн дарга эмчийг солих хүсэлтийг үл тоомсорловол яах вэ?
Дээд байгууллагад гомдол гаргахын тулд эмчийг солихоос менежерээс бичгээр татгалзсан байх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд та мэргэжилтэнг солих хүсэлт бүхий өргөдлийг 2 хувь бичих хэрэгтэй бөгөөд үүнийг клиникийн хүлээн авалт дээр баталгаажуулна. Баримт бичигт өргөдөл гаргасан огноо, нэвтрэх дугаар, "удирдлагын хяналтад зориулсан" визийг зааж өгөх ёстой. Өвчтөн ажлын 3 өдрийн дотор захиргаанаас бичгээр хариу хүлээн авна. Хэрэв сөрөг гарсан бол дээрх 323 дугаар хуулиар баталгаажуулсан эрхээ ашиглан Эрүүл мэндийн яаманд гомдол гаргаж болно.
Дүгнэлт
Эмч солих боломжийг хуулиар зохицуулдаг боловч жилд нэгээс илүүгүй удаа мэргэжилтэн сольж болно. Хэрэв та эмнэлгийн байгууллагад томилогдсоны дараа өөр бүс нутаг руу шилжсэн бол дахин сольж болно. Орлуулах журам нь өвчтөнд ижил төстэй эмч нарын жагсаалтыг өгөх ёстой эмнэлгийн байгууллагын даргад өргөдөл гаргах явдал юм. Эмч хүнд ачаалалтай ажилладаг бол нэмэлт өвчтөнөөс татгалзах эрхтэй.
Орон нутгийн эмчдээ сэтгэл хангалуун бус байвал яахыг бид танд хэлж байна.
- Би нутгийн эмчдээ дургүй, тэр хэд хэдэн удаа буруу онош тавьж байсан бөгөөд цэвэр хүний хувьд түүнтэй харилцах нь надад хэцүү байдаг. харилцан хэл. Эмчийг яаж солих вэ?
Өвчтөн эмчлэгч эмчээсээ татгалзаж, өөр эмчээр солих эрхийг хэдхэн жилийн өмнө хуульчилсан. 2012 оны 4-р сард ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яам N 407n "Эмнэлгийн байгууллага (түүний хэлтэс) -ийн даргад өвчтөн эмчийн зааврыг өөрчлөх хүсэлт гаргасан тохиолдолд өвчтөн эмчийг сонгоход нь туслах журмыг батлах тухай" нийтлэв. эмчлэгч эмч." Энэхүү баримт бичиг нь эмчлэгч эмчийг сонгох, өөрчлөх механизмыг тодорхой зааж өгсөн болно.
Тусламж үзүүлэх үед эмчийг солих ерөнхий төрөл(эмнэлэг, амбулатори, диспансер, эмнэлэг гэх мэт) танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.
эмнэлгийн байгууллагын ерөнхий эмчийн нэр дээр өргөдөл бичих;
Өргөдөлдөө яагаад эмчээ солихыг хүссэн шалтгаанаа зааж өгнө үү. Дашрамд хэлэхэд тэд өөр байж болно: эмч эелдэг бус байсан, татгалзсан Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, та түүний чадварт эргэлзэж байна гэх мэт. Татгалзах шалтгаан нь шашны шалтгаан, тэр байтугай эмчийн тохиромжгүй ажлын хуваарь байж болно.
Таны бичсэн өргөдлийг хянан шалгах ёстой гурван доторажлын өдрүүд. Энэ хугацааны дараа ерөнхий эмчБайгууллагын бусад эмч нар, тэдний ажлын хуваарийн талаархи мэдээллийг өвчтөнд амаар эсвэл бичгээр дамжуулах ёстой. Энэ мэдээлэлд үндэслэн өвчтөн сонголтоо хийдэг.
Таны сонгосон эмч танд үзүүлэхгүй байж болох уу?
Тиймээ Магадгүй. Сонгосон мэргэжилтэн рүү шилжих нь зөвхөн түүний зөвшөөрлөөр явагдана. Эмч өвчтөнөөс татгалзах эрхийг Эрүүл мэндийн яамны тушаалд мөн заасан байдаг. Жишээлбэл, орон нутгийн эмчилгээний эмч эсвэл хүүхдийн эмч таны үйлчилдэг бүс нутагт томилогдсон өвчтөнүүдийн тоо стандартаас хэтэрсэн бол танаас татгалзаж болно (эмчилгээний эмчийн хувьд энэ стандарт нь 1700 насанд хүрэгчид, хүүхдийн эмчийн хувьд - 800 хүүхэд). Эмчлэхийг хүсч буй эмчтэйгээ урьдчилан ярилцаж, эмчлэгч эмч болохоос татгалзахгүй гэдэгт итгэлтэй байх нь дээр.
Гол зүйлийн талаар - товчхон:
Та эмчлэгч эмчээ сольж болно. Эмнэлгийн байгууллагын ерөнхий эмчийн нэр дээр өргөдөл бичихэд хангалттай.
Өргөдлийг 3 хоногийн дотор хянан үзэж, дараа нь ахлах эмч тухайн байгууллагад ажилладаг бусад эмч нарын талаарх мэдээллийг өгнө.
Эмчилгээг өөр эмч рүү шилжүүлэх нь зөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр явагддаг.
Хэрэв танд хариулт олохгүй байгаа асуулт байвал бидэн рүү илгээгээрэй, бид тэдэнд хариулахыг хичээх болно.
Орон нутгийн хүүхдийн эмч бол таны хүүхдийн эрүүл мэндээс ихээхэн хамаардаг хүн юм. Хүүхдийн амьдралын эхний жилүүдэд та хүүхдийн эмчтэй байнга уулздаг (ердийн үзлэг, өвчин эмгэг, үзлэг гэх мэт). Хэрэв танай орон нутгийн хүүхдийн эмч мэргэшсэн, чадварлаг мэргэжилтэн бол та түүнтэй сайн, итгэлтэй харилцаатай бол та маш азтай хүн юм.
Харамсалтай нь эцэг эхчүүд орон нутгийн хүүхдийн эмчид итгэхгүй байх тохиолдол байнга гардаг. Эдгээр нь эмчийн чадваргүй байдал, буруу оношлох, эмнэлэгт хэвтэх, үзлэгт оруулахаас татгалзах (эцэг эхийн хэлснээр зайлшгүй шаардлагатай), эмчийн бүдүүлэг, буруу үйлдэл, эцэст нь эцэг эх, эмч хоёрын хувийн зөрчилдөөн юм. Дараа нь орон нутгийн хүүхдийн эмчийг өөрчлөх тухай асуулт гарч ирдэг.
Орон нутгийн хүүхдийн эмчийг өөрчлөх боломжтой юу?
Чадах. Үүгээр ч зогсохгүй танд байгаа эрх бүр. ОХУ-ын Дээд шүүхийн 1993 оны 7-р сарын 22-ны өдрийн 5487-1 тоот тогтоолоор батлагдсан "Иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах тухай ОХУ-ын хууль тогтоомжийн үндэс" 30 дугаар зүйл гэх мэт баримт бичиг байдаг.
Энэ нийтлэлд ингэж заасан байдаг
“Өвчтөн эмнэлгийн тусламж авах хүсэлт гаргах, түүнд хамрагдахдаа түүний зөвшөөрлийг харгалзан эмч, түүний дотор гэр бүл, эмчлэгч эмчийг сонгох, түүнчлэн албан журмын болон сайн дурын дагуу эмнэлгийн байгууллагыг сонгох эрхтэй. эрүүл мэндийн даатгалын гэрээ” .
Манай тохиолдолд өвчтөн насанд хүрээгүй хүүхэд тул эмч сонгох эрхийг эцэг эх нь (хүүхдийн ашиг сонирхлын хууль ёсны төлөөлөгч) хэрэгжүүлдэг. Гэхдээ та "түүний зөвшөөрлийг харгалзан" эмчийг сонгох боломжтой гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Тэдгээр. Таны сонгосон эмч хүн амд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний нутаг дэвсгэрийн зарчмыг үл харгалзан хүүхдээ ажиглаж, эмчлэхийг зөвшөөрөх ёстой.
Эрүүл мэндийн яамнаас хүүхдээ эмчлэхийн тулд шинээр ирж буй эмчээс бичгээр зөвшөөрөл авахыг зөвлөж байна. Гэхдээ эдгээр зөвлөмж нь ямар ч хууль эрх зүйн ач холбогдолгүй бөгөөд үүнээс гадна "зөвшөөрөх ёстой" гэсэн хэллэг нь "заавал зөвшөөрөл авах ёстой" гэсэн үг биш гэдгийг хуульчид тайлбарлаж байна. Эмнэлгийн захиргаа - хэлтсийн дарга эсвэл ерөнхий эмчтэй холбоо барих шаардлагатай мөч энд ирдэг.
Орон нутгийн хүүхдийн эмчийг өөрчлөхийн тулд юу хийх ёстой вэ?
Мөн "Хууль тогтоомжийн үндэс..."-ийн 30 дугаар зүйлд өвчтөний эрх зөрчигдсөн тохиолдолд түүнд дахин нэг эрх бий гэж заасан байдаг.
“Эрх нь зөрчигдсөн тохиолдолд эмнэлгийн тусламж авч байгаа эмнэлгийн байгууллагын дарга, бусад албан тушаалтан, холбогдох мэргэжлийн эмнэлгийн холбоо, тусгай зөвшөөрлийн комисст шууд гомдол гаргах, шүүхэд гомдол гаргах эрхтэй.”
Эмнэлгийн удирдлагатай хийсэн бүх хэлэлцээрийг бичгээр баталгаажуулсан байх ёстой. Үгүй бол таны аман мэдэгдлийн хариуд амаар татгалзсан хариу сонсогдож магадгүй бөгөөд ирээдүйд юу ч батлах боломжгүй болно.
Эмнэлгийн ахлах эмч эсвэл тасгийн эрхлэгчийн нэр дээр санал хураалт явуулах тухай хүсэлт бүхий үндэслэл бүхий мэдэгдлийг 2 хувь бичиж, нэг хувийг захиргааны төлөөлөгчд гарын үсэг зуруулахын тулд 2 хувь үлдээх шаардлагатай. чамтай хамт. Програмын жишээг доор өгөв.
Дараах нөхцөл байдал ихэвчлэн үүсдэг: эмч таны хүүхдийг харахыг зөвшөөрсөн боловч гэртээ уулзахаас татгалздаг, учир нь... өөрийн сайт нь таны оршин суугаа газраас хол байрладаг бөгөөд манай орон нутгийн эмч нар (ховор тохиолдлоор) тээврийн хэрэгслээр хангагддаггүй. Тэдгээр. Чамайг дуудах үед таньтай харьцахыг хүсэхгүй байгаа орон нутгийн хүүхдийн эмч таны өвчтэй хүүхдийн гэрт ирнэ.
Гэхдээ энэ байдлаас гарах арга зам бий, бүр хоёр. Эхний сонголт: та эмчийг тээврийн хэрэгслээр хангах, өөрөөр хэлбэл. түүнийг таксигаар эсвэл өөрийн машинаар дуудлагад авчирч, мөн адил авч яваарай. Хоёрдахь сонголт: Хэрэв энэ тохиолдолд хүүхдийн эмч таны хүүхдэд гэртээ үйлчлэхээс татгалзвал та дахин эмнэлгийн захиргаанд "дуудлагатай" эмчээр хүүхдээ дуудуулах хүсэлтийг бичнэ үү.
Бүх хүүхдийн эмнэлгүүдэд гэрийн дуудлагыг тодорхой цаг хүртэл (12.00 эсвэл 14.00 цаг хүртэл) хүлээн авч, дараа нь орон нутгийн хүүхдийн эмч үйлчилнэ. Тохиролцсон цагаас хойш дуудлага ирвэл "дуудлагын үйлчлэгч" хариуцдаг. Зарим эмнэлэгт зөвхөн "үдшийн дуудлага" хийдэг эмчийн албан тушаал байдаг бол заримд нь бүх эмч нар "үдшийн дуудлага" хийдэг. Ингэснээр та болон таны хүүхэд таны хүсээгүй эмчтэй холбоо тогтоохгүй байх болно.
Орон нутгийн хүүхдийн эмч солигдсонтой холбоотой гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй объектив шалтгаанууд, таны хүсэл биш.
Програмын жишээ
Менежер (му)
MLPU дугаар....
Менежерийн бүтэн нэр (м)
....-аас амбулаторид бүртгүүлсэн хүүхдийн эх (аав) .....
Хаяг дээрээ амьдардаг...
Мэдэгдэл
Эрхэм…. (менежерийн үүрэг гүйцэтгэгч)!
Миний хүүхдийг... (хүүхдийн овог нэр) эмчийн амбулаторийн бүртгэлээс... (татгалзахыг хүссэн эмчийн овог нэр) эмч рүү шилжүүлж өгнө үү.... (таны очих гэж буй эмчийн бүтэн нэр) Урлагийн үндсэн дээр. 30 "Иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах тухай ОХУ-ын хууль тогтоомжийн үндэс." Эмчийн зөвшөөрлийг (таны очих гэж буй эмчийн овог нэр) бичгээр баталгаажуулна.
Миний эмчийн үйлчилгээнээс татгалзсан шалтгаан нь (таны татгалзаж буй эмчийн бүтэн нэр)...
Хэрэв миний өргөдөл 14-ийн дотор ахиц дэвшилгүй үлдсэн бол хуанлийн өдрүүдБи таны үйлдэл, эмчийн үйлдлийг (татгалзахыг хүсч буй эмчийн овог нэр) Н хотын Эрүүл мэндийн газар, Н бүсийн Эрүүл мэндийн яам, тус улсын прокурорын газарт гомдол гаргах эрхтэй. N бүс.
Хүндэтгэсэн, …. (Таны бүтэн нэр)
Хүлээн авагчийн гарын үсэг ___________
Гарын үсгийн тайлбар_______________ (албан тушаал, овог нэр)
Хүлээн авсан огноо:__________________________
Орон нутгийн эмчийг сонгох эрхээ хэрэгжүүлэхээс татгалзсан тухай гомдол.
Нийслэлийн эрүүл мэндийн газарт Н
(N бүсийн Эрүүл мэндийн яам)
-аас... (Таны бүтэн нэр)
хаягаар амьдардаг
………….
Зохисгүй үйлдлийн талаар гомдол гаргах албан ёсны
"__"_______ 20__-ны өдөр би ... № MLPU эрүүл мэндийн байгууллагад эмчлүүлж буй орон нутгийн эмчээс шилжүүлэх хүсэлтийг агуулсан өргөдөл гаргасан .... (Таны татгалзаж буй эмчийн нэр) миний хүүхэд…. (бүтэн овог нэр, төрсөн он) амбулаторийн бүртгэлд ... (таны очих гэж буй эмчийн овог нэр). Эмчийн зөвшөөрлийг... бичгээр баталгаажуулсан. Хүсэлт нь бүрэн үндэслэлтэй байсан. Өргөдлийг МХПУ-ын дарга № ... (даргын овог нэр (явах)) ирүүлсэн бөгөөд энэ тухай өргөдөл дээр харгалзах тэмдэг байна.
Миний хүсэлт хуультай зөрчилдөхгүй бөгөөд иргэн эмч сонгох эрхийг Урлагт тусгасан болно. ОХУ-ын Үндсэн хуулийн 41-р зүйл. 30 "Иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах тухай ОХУ-ын хууль тогтоомжийн үндэс."
Энэ бүхнээс үзэхэд ММСУХ-ны дарга...., МСҮТ-ийн ерөнхий эмч нарын үйлдэл нь миний Үндсэн хуулиар олгогдсон эрх, эрх чөлөөнд халдаж байна.
Тиймээс, дээр дурдсан бүх зүйл дээр үндэслэн би асууж байна:
1. Миний хүүхдийг... (хүүхдийн овог нэр) амбулаторийн тасагт эмчээс... эмч рүү шилжүүлээрэй.
2. ... тоот эмчилгээний байгууллагын даргад сануулж, хувийн хэрэгт нь оруулсугай.
Миний гомдлыг хуанлийн 14 хоногийн дотор хэлэлцэхгүй бол шүүхэд хандах эрхтэй.
Хэрэглээ:
1. Өргөдөл - 1 хуудас дээр 1 хувь
2. Даатгалын бодлого... (хүүхдийн овог нэр) – 1 хуудсанд 1 хувь
3. Эмчийн бичгээр өгсөн зөвшөөрөл... (өөрийн очих гэж буй эмчийн овог нэр) – 1 хуудсанд 1 хувь.
Хүндэтгэсэн, ________________
"___" ________ 20__
Хүлээн авагчийн гарын үсэг ___________
Гарын үсгийн тайлбар_______________ (албан тушаал, овог нэр)
Хүлээн авсан огноо:__________________________
_________________
Би текстийг бичиж, стандарт жишээ мэдэгдлүүдийг олсон
хүүхдийн эмч Людмила Соколова тусгайлан сайтад зориулсан Би залуу ээж
2011, . Бүх эрх хуулиар хамгаалагдсан. Сайтын материалыг бүрэн буюу хэсэгчлэн ашигласан тохиолдолд эх сурвалж руу идэвхтэй холбоос оруулах шаардлагатай.
ӨВЧТӨН ХЭЗЭЭ ЭМЧЭЭ СОЛИХ ВЭ?
Өвчтөн эмчийн сонголтын дагуу зарим ажил хийсэн. Хэрэв тэр 4-р бүлэгт өгсөн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл эмчилгээний явцад эмчээ өөрчлөх шаардлагагүй болно.
Харамсалтай нь манай өвчтөнүүд эмчилгээний үр дүнг сайжруулахын тулд юу хийх ёстойгоо тэр бүр мэддэггүй.
Мөн эмч, өвчтөн хоёрын эмчилгээний хамтын ажиллагааг бий болгох боломжгүй тул өвчтөнд "Энэ надад хэрэгтэй эмч мөн үү?" Гэсэн асуулт гарч ирдэг. Тэр надад хэрэгтэй зүйлийг хийж чадах болов уу? Өвчтөн түүнийг солих талаар үндэслэлтэй бодолтой байж болно эмнэлгийн ажилтан. Мөн түүнд ийм эрх бий.
Өвчтөн эмч нарт байдаггүй, харин эмч өвчтөнд байдаг гэдгийг бид ойлгох ёстой. Өдгөө анагаах ухаан бизнесийн нэг төрөл болсон тул заримдаа эмч, эмнэлэг, эмнэлэг, эмнэлгийн албан тушаалтнуудад өвчтөнүүд оршин тогтнож, мөнгө олох “материал” болсон мэт санагддаг. Манай улсад гарсан бүх өөрчлөлтийг үл харгалзан энэ нь үнэн биш юм.
Өвчтөн бол эмч нарт болон бүхэл бүтэн анагаах ухааны салбарт ажил өгдөг хүн юм.. Өвчтөн байхгүй бол эм, түүний ажилчид байхгүй болно. Эмчилгээний гол хүн бол өвчтөн юм. Тэр эмнэлэгт гуйгч биш, харин хэрэглэгч. Тэр бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний байгууллага юм.
Эмчилгээний явцад эмч солих нь сайн зүйл биш юм. Энд бид "Гарам дээр морио сольдоггүй" гэсэн Оросын алдартай зүйр үгийг иш татъя. Үүнээс гадна дотоодын эмчийн амьдрал амаргүй байдаг. Өмнө дурьдсанчлан, заримдаа хүн шиг амьдрахын тулд тэрээр хүнлэг бусаар ажиллах ёстой. Өвчтөн "муу" байгаадаа биш, жишээлбэл, эмчийн хийж буй ажлын хэмжээ нь түүний ажлын цагтай тохирохгүйгээс болж эмчдээ сэтгэл дундуур байдаг. Шинэ эмч хамгийн шилдэг нь байх албагүй. Эмчтэй салах шалтгаан нь анхаарал татахуйц байх ёстой.
Өвчтөн эмчлэгч эмчээ өөрчлөх эрхээ хэзээ эдлэх ёстой вэ?
Өвчтөний аюулгүй байдлын түншлэл энд дараах зөвлөмжийг өгч байна.
1. Эмч танд гомдол, өвчний илрэлийн талаар ярихад санаа зовсон, сонирхолгүй мэт санагддаг. Тэр таныг сонсохоосоо өмнө зөвлөмжөө өгч эхэлдэг.
2. Таны эмч энэ эм яагаад өмнөх эмээс илүү сайн болохыг, яагаад танд хэрэгтэйг тайлбарлаагүй, саяхан гарч ирсэн шинэ, “маш сайн” эмийг санал болгож байна. Түүний ажлын өрөөнд энэ эмийн талаар олон зар байгааг та анзаарсан. Тэр танд энэ эмийг хямд үнээр худалдаж авахад тусална гэж хэлдэг.
3. Та өөрийнхөө өвчний талаар эмчээсээ илүү мэддэг юм шиг санагддаг.
4. Таныг өвчний илрэл, шинж тэмдгийг тайлбарлах, эсвэл тодорхой төрлийн эмчилгээний талаар ярих үед эмч тань таныг доромжилж, бүр хошин шогийн шинжтэй ханддаг. Эмч таны хэлсэн зүйлийг нухацтай хүлээж авдаггүй. Тэр таны өгсөн мэдээлэлд эргэлзэж байгаа бөгөөд яагаад эргэлзэж, эргэлзэж байгаагаа тайлбарладаггүй.
5. Таны эмч сунгахаа мартдаг. шаардлагатай эмчилгээ. Яаралтай хэрэгтэй үед нь олдохгүй. Яаралтай тусламжийн дуудлагад оройтож ирдэг эсвэл огт ирдэггүй.
6. Таныг тулгарсан үед эмч тань итгэхгүй байна хүчтэй өвдөлт, мөн таныг хүчтэй өвдөлт намдаах эмийг хэтрүүлэн хэрэглэдэг өвчтөн гэж үзэх үндэслэлгүй байсан ч танд өвчин намдаах эм бичдэггүй.
7. Та хоёр дахь санал авах эсвэл өөр мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхийг хүсэх үед эмч тань бухимддаг.
8. Таны эмч "хагас тэтгэвэрт гарсан" мэт аашилдаг. Хэрэгтэй үед нь олоход маш хэцүү байдаг. Тэгээд олсон ч гэсэн танд олон асуулт үлддэг.
9. Таны эмч таны тухай чухал мэдээллийг санахгүй байна. Давтан (эсвэл давтан) шалгалтын үеэр тэр таны өмнөх өгөгдлийг санахгүй, зөвлөмжөө мартдаг.
Өвчтөний аюулгүй байдлын түншлэлийн эмчийг солих тухай зөвлөгөөнд дараахь зүйлийг нэмж болно.
a) эмч таны асуудлыг шийдэж чадна гэдэгт итгэлгүй байна (жишээлбэл, тэр энэ чиглэлээр хангалттай туршлагагүй);
б) таны эмч тантай хүйтэн байна, таны асуудал түүнд хайхрамжгүй ханддагийг та харж байна;
в) эмч тань таныг үл хүндэтгэсэн (цаг хугацааг оролцуулан);
г) таны эмч таны асуултыг хүлээж авахгүй, сөрөг хариу үйлдэл үзүүлэх;
д) таны эмч тантай үйл ажиллагаагаа уялдуулах, зохицуулахгүй байх: энэ болон бусад жорын хэрэгцээг тайлбарлаагүй, шинжилгээний үр дүнгийн талаар ярьдаггүй, танаас хараат бусаар ажилладаг;
е) таны эмч мөнгө, ажлынхаа нэмэлт төлбөрийн талаар ярьж (эсвэл сануулж) эхэлдэг;
g) таны эмч уулзалтын үеэр хайхрамжгүй ханддаг бөгөөд танд анхаарлаа төвлөрүүлдэггүй, тэр тантай хамт байдаг, гэхдээ түүний бодол өөр газар байдаг, тэр үргэлж хаа нэгтээ яардаг;
h) таны эрүүл мэнд эмчийн хяналтанд байдаггүй гэдгийг та зөн совингоор мэдэрч байна.
Дээрх нь өвчтөнд ухаалаг түр зогсолт өгөх ёстой. Эдгээр тохиолдолд эмчийг яаралтай солих шаардлагагүй. Ийм үйлдэл (эсвэл эс үйлдэхүй) нь зүгээр л "ажлын мөч" байж болно. Нэмж дурдахад, Орос улсад шаардлагатай профиль нэг л эмч байдаг эмнэлгийн байгууллагууд байдаг.
Туршлагаас харахад манай өвчтөнүүд эмчлэгч эмчээ солих нь ховор байдаг. Миний бодлоор өвчтөн эмчийн түгшүүртэй зан авирыг ажиглахгүй, харин түүнд энэ тухай хэлэх нь илүү оновчтой юм. Дүрмээр бол энэ нь ажилладаг. Хэрэв энэ нь тус болохгүй бол та эмчийнхээ менежерт мэдэгдэх ёстой. Хэрэв энэ нь үр дүнг өгөхгүй бол эмчийг өөрчлөх шаардлагатай. Шийдвэр нь өвчтөнөөс хамаарна.
Өвчтөн зөвхөн эмчлэгч эмчээс гадна түүний эмчилгээ, оношилгоотой холбоотой, түүний эмнэлгийн багт багтсан аливаа эмчийг өөрчлөх боломжтой гэдгийг анхаарна уу. Жишээлбэл, хэрэв та томилогдсон бол хэт авиан шинжилгээ хэвлийн хөндиймөн та мэргэжилтэн гэдэгт үндэслэлтэй итгэж байна хэт авиан оношлогооТаны өмнөөс шалгалт хийх хүн хангалтгүй эсвэл хайхрамжгүй байгаа бол та итгэмжлэгдсэн эмчээсээ шинжилгээ хийлгэхийг шаардах эрхтэй.
Өвчтөн зөвхөн эмчийг төдийгүй ямар ч эмнэлгийн ажилтныг өөрчилж болно. Жишээлбэл, хэрэв таны "муу" судаснууд байгаа бөгөөд танд судсаар хийх систем (дусал) хийх туршлагатай сувилагч шаардлагатай бол өнөөдөр жижүүр хийж байгаа, цоолдоггүй шинэхэн сувилагчаас асуух эрхтэй. судас. Та практик ур чадвараа дадлагажуулах дасгалжуулагч биш хэвээр байна. Эрүүл мэндийн байгууллагуудад туршлагатай сувилагч нар үргэлж бэлэн байдаг. Шаардлагатай бол венийн хатгалт нь техникийн хувьд хүндрэлтэй байвал мэргэшсэн сувилагчийг танд өгөх болно. Энд ичимхий байх шаардлагагүй.
Өвчтөн мөн эмнэлгийн байгууллагыг сольж болно. Манай нөхцөлд энэ нь өвчтөнийг яаралтай тусламжийн машинаар эмнэлэгт хэвтүүлэх үед ихэвчлэн тохиолддог. Түүнийг нөхцөл байдлаас нь газар дээр нь гаргаж, амь насанд аюултай, дараа нь хэрэв хүсвэл түүнийг өөр эрүүл мэндийн байгууллагад шилжүүлж болно.
Харамсалтай нь манай "гадаа байгаа" анагаах ухаан томоохон хотуудын анагаах ухаанаас ялгаатай. Хөдөөгийн жижиг эмнэлгүүдийн чадавхи нь бүс нутгийн том эмнэлгүүдийнхээс эрс ялгаатай бүс нутгийн эмнэлгүүд. Тосгоны хаа нэгтээ ослын дараа орон нутгийн эмнэлэгт хэвтсэн нийслэлийн оршин суугч ихэвчлэн Москва руу буцаж ирэхийг үнэхээр хүсдэг. Мэдээжийн хэрэг үргэлж эмчилгээ хийлгээрэй гэртээ илүү сайн. Гэхдээ үүнээс гадна хөдөө орон нутгийн эмнэлгүүдэд боловсон хүчин дутмаг, тэдний тоног төхөөрөмж заримдаа хүссэн зүйлээ орхидог нь мэдэгдэж байна. Ихэнхдээ ийм эрүүл мэндийн байгууллагууд өвчтөнд шаардлагатай зүйл байдаггүй. Ийм тохиолдолд өвчтөнүүд илүү дэвшилтэт эмнэлэгт хандахыг хүсч байгаа нь ойлгомжтой. Энд өгсөн зөвлөмж нь: хохирогчийг шилжүүлэх, нүүлгэн шилжүүлэх ажлыг нөхцөл байдал тогтворжсоны дараа, өөрөөр хэлбэл амь насанд шууд аюул заналхийлээгүй үед хийх ёстой. Үүнийг хийх боломж бараг бүх эмнэлэгт байдаг. Шаардлагатай бол эдгээр зорилгоор хөдөө орон нутгийн эрүүл мэндийн байгууллагуудад тусгайлан тоноглогдсон мэргэжлийн мэргэжилтнүүд ирж болно. эмнэлгийн багуудбүс нутгийн төвүүдээс. Өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтворжуулахгүй бол өөр эмнэлэгт хүргэх боломжгүй. Энд өвчтөн сонгох эрхтэй эмнэлгийн байгууллагаухаалгаар ашиглах ёстой. "Ямар ч үнээр хамаагүй" орчуулахыг шаардах нь өвчтөний хувьд үргэлж оновчтой байдаггүй. Өгөх яаралтайМанай эрүүл мэндийн байгууллагуудын дийлэнх нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээнд шаардлагатай бүх зүйлтэй бөгөөд эдгээр зорилгоор хангалттай тоноглогдсон байдаг. Нэг гараараа эмчлэх нь дээр. Үе шаттай эмчилгээг ихэвчлэн хэрэглэдэг дайны цагшаардлагатай арга хэмжээ болгон. Шуурхай хохирогч эмнэлгийн гадна, дотоод засалд дургүй, эмч нар нь тийм ч загварлаг харагддаггүй бол тэд үүнийг нүдээ аниад өнгөрч болно. Хамгийн гол нь энд бид шаардлагатай зүйлийг бүрэн хэмжээгээр хийж чадна. Жижиг эмнэлгийн эмч нар ажлаа үнэнч шударгаар хийдэг. Яаралтай тусламжийн өвчтөнийг эмнэлгээс гаргаж, өөр эмнэлгийн байгууллагад шилжүүлэхгүй байх нь оновчтой юм. Хэрэв хохирогчийг шилжүүлсэн бол заавал байх ёстойИйм шилжүүлсэн өвчтөнийг хүлээн авсан эмч нь юу болсон, шилжүүлсэн өвчтөнд юу хийснийг нарийвчлан мэдэх шаардлагатай тул түүний өвчний түүхийг нарийвчлан гаргаж авах шаардлагатай.
Томоохон хотуудад, хэрэв тухайн эмнэлэгт өвчтөнд шаардлагатай зүйл байхгүй бол (цөмийн соронзон томограф гэх мэт) ихэвчлэн танд өгөх боломжтой. шаардлагатай журамтодорхой эмнэлгээс гарахгүйгээр (жишээлбэл, өөр эрүүл мэндийн байгууллагад цөмийн соронзон томографи хийх). IN гол хотуудхэцүү биш. Тиймээс бүсийн төвүүдэд найдвартай эмнэлгийн багтай бол нэг эрүүл мэндийн байгууллагаас нөгөө рүү үсрэх нь утгагүй юм. Энд гол зүйл бол та сэтгэл хангалуун байх явдал юм эмнэлгийн эмч нархэн чамайг халамжилж байна. Эрүүл мэндийн байгууллагуудыг тоног төхөөрөмжөөр хангах нь чухал боловч үүнийг хоёрдугаарт авч үзэх хэрэгтэй.
Энэ текст нь танилцуулах хэсэг юм.24-р бүлэг. Эмийн бэлдмэлДайны тактикийг өөрчлөхтэй адил оновчтой ашиглах хэрэгтэй.“Эртний болон орчин үеийн анагаах ухааны мэдлэгийн дүрэм”-д Мин гүрний эмч Сюй Чунфу74: “Өвчтөнийг эмчилнэ гэдэг дайсантай тэмцэнэ гэсэн үг. Сайн цэргийн дарга бол хэн нэгэн юм
Цусны даралтыг хэзээ, хэдэн удаа хэмжих вэ? Өөрийгөө хянах чадвар цусны даралт – хамгийн чухал аргаэмчилгээний үр дүнг үнэлэх. Өдөрт хоёр удаа даралтаа хэмжинэ: өглөө, оройд нэгэн зэрэг. Бид амралтын үед хэмжсэн даралтын утгуудад анхаарлаа хандуулдаг гэдгийг сануулъя.
Эмнэлгийн эмчийг хэзээ дуудах вэ Хүүхэд томуу, ARVI-ийн шинж тэмдэг илэрвэл. Намайг босохдоо
Хэзээ эмч дуудах вэ Хэрэв суулгалт нь нэг хоногоос илүү хугацаанд арилахгүй, хүүхэд халуурч байвал. Хэрэв хөх бол
Эмчийг хэзээ дуудах вэ Мөөгний хордлого нь яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг.
Хэзээ, яаж хоол идэх вэ. Ер нь ус ууна гэдэг агуу урлаг. Үүнийг та бид хоёрын адил биш, усны цоргыг онгойлгоход, эсвэл усны цоргыг онгойлгох үед “гүйдэг” зайлшгүй бодис биш, харин усыг цэвэршүүлдэг хүмүүс л бүрэн эзэмшдэг гэдэгт би итгэдэг.
Барианы шугам. Та ямар жинг зорьж, ямар үед хүмүүсийг зогсоох ёстой вэ? илүүдэл жинхамгийн гол нь оршуулгын газарт. Беверли Силлс хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд таргалалтын хоёр үндсэн төрлийг ялгадаг - гипертрофик (энэ тохиолдолд өөхний эсийн хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэхгүйгээр нэмэгддэг.
3. Тайцзицюаныг хаана, хэзээ хийх вэ? Хятадын уламжлал ёсоор хүн бол бичил ертөнц буюу макро ертөнцийн зохих тусгал учраас үйлдлээ зохицуулах шаардлагатай байдаг. суурь хуулиудОрчлон ертөнц. Үүнтэй төстэй гэрээ
Хэзээ үед эмнэлгийн журамТа өвчтөнд хүрнэ үү Эмчилгээний явцад өвчтөнд хүрэхдээ дараах удирдамжийг санаарай: Хүрч байгаа хүнээ тааруулж үзээрэй Хамтран ажиллаж байгаа хүнийхээ биед хүрэхийг зөвшөөрөх
Мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөө Хосууд хэзээ зөвлөхөд хандах ёстой вэ? Майкл Кастлман Хосууд яг хэзээ зөвлөхтэй холбоо барих ёстой талаар хатуу дүрэм байдаггүй. Асуудал "бүдэрдэг" үед нэг зөрчил дахин дахин давтагдаж, тийм юм шиг санагдах үед
19.7. Усны хэрэглээгээ хэзээ нэмэгдүүлэх вэ? Худаг хатаж дуусахаас өмнө бид усыг үнэлж эхэлдэг. Томас Фуллер Тодорхой стандартууд байдаг бөгөөд энэ нь сайн хэрэг. Тэднийг дагах нь маш энгийн бөгөөд үүнийг өөртөө сайн гэж хүлээн зөвшөөр сайн зуршилөдөр бүр, тийм ээ. БА
SPECT сканнерын талаар хэзээ бодох вэ SPECT нь радарын буутай адил юм. Манай Newport Beach эмнэлэг нь Оранж Каунти дахь Жон Уэйн нисэх онгоцны буудлын ойролцоо байрладаг. IN нартай өдрүүдНисгэгч нисэх зурвасыг харж чаддаг тул онгоцыг буулгахад радар хэрэггүй
