Serviks cacat cicatricial. Ubah bentuk serviks selepas bersalin: akibat

Setiap wanita, memasuki usia reproduktif, pastinya memikirkan tentang pembiakan. Tetapi, malangnya, hari ini semakin ramai wanita tidak boleh hamil disebabkan oleh pelbagai alasan. Salah satu sebab ini ialah ubah bentuk serviks.

Serviks yang cacat adalah serviks dan saluran serviks yang diubah secara anatomi akibat parut yang terbentuk di tapak.

Punca kecacatan serviks

Mengapa ubah bentuk leher berlaku? Serviks yang cacat berlaku apabila:

• kecederaan selepas bersalin, di mana jahitan diletakkan dengan buruk dan parut kasar terbentuk di tempatnya;
• lekatan keradangan;
• operasi;
• kehadiran sista;
• pengguguran yang tidak berjaya.

Yang paling biasa ialah ubah bentuk serviks selepas bersalin akibat pecah. Semasa bersalin, jahitan selalunya tidak diletakkan dan parut kasar terbentuk di tempatnya. Oleh itu, ubah bentuk berlaku dengan saluran serviks terbuka, yang membolehkan semua jenis jangkitan memasuki badan.

Akibat ubah bentuk serviks

Malangnya, akibat utama diagnosis sedemikian adalah ketidaksuburan, kerana hampir mustahil untuk hamil dan selamat membawa anak dengan diagnosis sedemikian.

Diagnosis dan rawatan kecacatan serviks

Serviks yang cacat didiagnosis dengan mudah semasa pemeriksaan ginekologi rutin.

Biasanya seorang wanita ditawarkan sebagai rawatan. Operasi ini sangat mudah dan bersifat terapeutik. Kaedah utama pembedahan plastik ialah penggunaan laser, gelombang radio, kaedah cryodestruction dan diathermic. Operasi dilakukan 3-6 bulan selepas kelahiran, tertakluk kepada penghujung tempoh laktasi. Pemulihan berlangsung selama sebulan setengah, dan selepas itu wanita itu akan dapat merancang kehamilan semula.

Semasa pemeriksaan ginekologi, masalah dengan organ dikesan dalam 5% kes. Deformasi cicatricial serviks selepas bersalin dianggap sebagai patologi berbahaya yang menjejaskan saluran serviks dan faraj. Oleh kerana perubahan dalam struktur dan panjang serviks, organ kemaluan disesarkan. Masalahnya tidak boleh diabaikan, kerana kekurangan rawatan membawa kepada perkembangan penyakit malignan.

Bayi besar melebihi 3.5 kg melalui saluran kelahiran apabila dilahirkan. Jika otot lemah, seorang wanita akan mengalami kecederaan dan koyakan. Serviks tidak pulih sepenuhnya, parut muncul. Kain menjadi kasar dan tidak anjal. Pelebaran serviks selepas bersalin tidak selalu menunjukkan patologi. Wanita yang tidak bersalin buat kali pertama ditinggalkan dengan faring kecil.

Bagaimana serviks berubah selepas bersalin:

1. organ merah dalam bentuk bola 135 mm panjang;
2. bentuk bujur, lelehan kuning, panjang 110 mm;
3. berbentuk pir berwarna biasa dengan saiz biasa 9 mm.

Selepas sebulan setengah, serviks tidak akan berbentuk kon, seperti sebelum kehamilan, tetapi silinder. Ini tidak menjejaskan kesihatan anda. Bentuknya ditentukan oleh pakar sakit puan semasa peperiksaan. Berlaku secara praktikal pemulihan penuh, jika tiada masalah kesihatan. Berat organ adalah kira-kira 50 g. Fundus rahim selepas bersalin adalah 12-15 cm di atas rahim.

Bolehkah serviks tertutup selepas diluaskan? ya. Apabila anak sulung muncul, penutupan akan lengkap jika pecah dijahit dengan betul. Apabila mengulangi proses itu, satu jari dibenarkan lulus semasa pemeriksaan oleh pakar sakit puan.

Seorang wanita tidak akan dapat secara bebas menentukan sama ada serviks cacat selepas bersalin atau tidak. Patologi menjejaskan kehamilan berikutnya. Keguguran berlaku lebih kerap, pendarahan berlaku, dan cecair amniotik bocor sebelum proses bermula.

Antara faktor yang menyumbang kepada pecah adalah perubahan yang bersifat keradangan dan distrofi. Jenis penyakit ditentukan dengan mengambil kira diameter luar faring terbuka, berapa banyak parut yang ada, dan sama ada saiznya telah meningkat. Apa yang berlaku kepada tisu sekeliling, keadaan exocervix.

Semasa bersalin, serviks menjadi licin, tepi menjadi nipis dan meregang. Dari luar hingga ke dalam kain koyak. Mereka terhad kepada kawasan faraj dan tidak mencapai forniks. Kadang-kadang peritoneum terlibat. Deformasi cicatricial serviks berlaku disebabkan oleh jahitan yang tidak betul atau pecah yang tidak dirawat. Organ itu berpusing ke arah faraj. Membawa kepada proses keradangan, pengerasan endometrium, dan hakisan.

Terdapat empat tahap perubahan:

• saya ijazah. Pakar sakit puan memasukkan hujung atau seluruh jari melalui lubang berbentuk kon. Kedalaman pecah tidak lebih daripada 2 cm Tanda-tanda ektropion serviks selepas bersalin di bahagian bawah diturunkan saluran serviks;
• II ijazah. Bahagian terbuka tidak dikenalpasti. Bahagian depan dan belakang adalah penting. Air mata lama mengalir ke bilik kebal. Endoserviks benar-benar hilang;
• III darjah. Rahim sudah meregang selepas bersalin, rekahan hingga ke faraj. Tidak mustahil untuk menentukan os luaran. Hipertrofi satu bibir leher didedahkan. Proses keradangan dan displasia epitelium didiagnosis;
• ijazah IV. Terdapat koyakan dan rekahan lama yang sampai ke bilik kebal faraj. Penyongsangan rahim selepas bersalin dikaitkan dengan kekurangan otot pelvis.

Ectopia berlaku akibat hirisan tisu semasa bersalin. Membran mukus saluran serviks meluas ke bahagian bawah organ. Ectropion adalah bentuk penyakit yang lebih kompleks di mana membran mukus bertukar ke arah faraj. Sukar untuk didiagnosis kerana lewat pengesanan tisu asing dari luar. Ubah bentuk parut berlaku semasa jahitan selepas bersalin. Serviks berasa luar biasa apabila disentuh, dengan struktur yang berubah dan nekrosis bahagian tisu.

Gejala dan diagnosis

Pada peringkat pertama penyakit ini, jumlah pelepasan serviks meningkat. Jika kecacatan parut lebih ketara, sakit dan sakit merengek di bahagian bawah belakang dan perut bawah. Warna leucorrhoea berubah: ia menjadi keruh, putih atau kuning. Kitaran tidak terganggu, tetapi meningkat sebanyak 1-2 hari. Kadang-kadang ada ketidakselesaan semasa hubungan seksual.

Pakar sakit puan boleh menentukan perubahan dalam serviks selepas bersalin. Wanita itu dihantar ke diagnostik tambahan. Mereka melakukan biopsi, kolposkopi, dan mengambil smear untuk sitologi. Ujian PCR diperlukan untuk mengenal pasti penyakit berjangkit. Ubah bentuk utama sukar dikesan. Jika ragu-ragu, ambil ujian darah untuk hormon.

Serviks longgar adalah keadaan di mana ketumpatan dan keanjalan tisu berkurangan. Oleh kerana penurunan nada, pharynx terbuka. Berlaku dengan kelemahan otot, imuniti yang lemah, kekurangan serviks. Patologi menimbulkan keguguran dan kelahiran pramatang.

Kerana kecederaan, otot-otot diregangkan dan tidak selalu kembali ke kedudukan sebelumnya. Apabila terdedah kepada tekanan, mereka sangat berehat sehingga selepas bersalin, usus terkeluar dari rahim. hidup peringkat awal prolaps dikeluarkan dengan aktiviti fizikal dan latihan terapeutik.

Ujian selepas sebulan akan membantu mengenal pasti penyakit peringkat awal. Kolposkopi membolehkan anda menentukan perubahan dalam epitelium serviks. Sekiranya patologi disyaki, biopsi dilakukan dan smear diambil menggunakan penyelesaian khas.

Punca

Kecacatan berkembang selepas bersalin dan boleh menjadi patologi kongenital. Ia lebih biasa pada wanita usia reproduktif kerana parut dan lekatan. Sebabnya ialah penggunaan forsep obstetrik semasa bersalin pembedahan, bantuan manual semasa pembentangan sungsang janin.

Serviks terbalik dikesan selepas kelahiran yang sukar jika lilitan kepala bayi lebih besar dalam persembahan oksipital. Patologi berlaku semasa proses yang cepat, apabila rahim tidak mempunyai masa untuk berkembang secukupnya, dengan buruh berlarutan, cecair amniotik pecah pramatang.

Ubah bentuk diperhatikan semasa kecederaan dan pecah, pembedahan, keradangan kronik serviks, yang membawa kepada parut tisu dan ubah bentuk. Untuk jahitan pecah dalaman gunakan bahan yang boleh diserap sendiri. Sekiranya tiada jangkitan sekunder, mereka sembuh dengan cepat.

Apabila masalah dikenal pasti, bentuk saluran bulat serviks yang berbentuk corong ditentukan. dilanggar lokasi anatomi gentian otot, organ tidak boleh mengecut. Penyempitan diperhatikan jika dimensi serviks kurang daripada 5 mm. Seorang wanita mengalami oligomenorea dalam bentuk gangguan kitaran haid. Tahap yang melampau ialah halangannya dengan halangan mekanikal yang menjejaskan ubah bentuk selanjutnya.

Pemanjangan serviks bermakna organ lebih besar daripada 45 mm. Mengiringi perubahan dalam ketebalan dinding rahim dan pharynx. Pemendekan - nilai tidak melebihi 25 mm. Berlaku kerana laluan melalui saluran kelahiran bayi besar dan jahitan yang tidak betul. Biasa terganggu struktur fisiologi serviks, pertumbuhan semula tisu dan parut berkembang, yang menyumbang kepada ubah bentuk selanjutnya.

Akibat dan komplikasi

Saluran serviks sebahagiannya kehilangan fungsinya, kerana parut menjadi sebahagian daripada tisu. Perlindungan cangkerang berkurangan, kerana kualiti lendir terjejas. timbul Akibat negatif ubah bentuk serviks selepas bersalin dalam bentuk eversi saluran ke dalam faraj.

Ectropion berlaku akibat koyakan otot serviks. Apabila melawat pakar sakit puan, serviks selepas bersalin, endometritis, ektopia, dan atrofi tisu dikesan. Yang membujur, yang terletak berhampiran bibir, kekal utuh. Mereka secara aktif mengecut. Os luaran berubah bentuk, terbalik dan kendur di dalam faraj.

Tisu terdedah kepada persekitaran, hakisan berkembang, kelenjar atrofi, lendir tidak dihasilkan seperti biasa. Perubahan anatomi dan fisiologi diperhatikan;

Serviks yang meradang selepas bersalin boleh berlaku akibat kecederaan pada organ kemaluan, jika lebih daripada 6 jam berlalu antara pembesaran dan penampilan bayi. Selepas proses selesai, tisu plasenta kekal di dinding rahim. Jika mereka tidak dikesan dalam masa, keradangan bermula.

Apabila serviks wanita keluar selepas bersalin, nada otot perineum berkurangan, mereka berasa badan asing, ketidakselesaan apabila bergerak. Prolaps usus berlaku dan Pundi kencing. Sedang dihimpit salur darah, pemakanan tisu terganggu.

Kesan pada kehamilan dan bersalin. Serviks yang sihat ditunjukkan oleh palam mukus yang terletak di saluran berbentuk gelendong. Ini adalah penghalang pelindung dalam serviks. Kemunculan parut menunjukkan keratinisasi tisu, degenerasi sel epitelium. Peningkatan risiko membangun barah, kelengkungan serviks berlaku.

Semua perubahan menimbulkan ancaman kepada fungsi pembiakan badan. Seorang wanita tidak boleh bersalin sendiri; Apabila disetempat di kawasan saluran serviks, konsepsi berlaku jika tiada gejala. Kesannya adalah pada perjalanan kehamilan. Risiko keguguran dan jangkitan janin melalui faraj meningkat. Seorang wanita perlu menjalani kehidupan yang kurang aktif dan mengekalkan rehat seksual. Dengan parut mungkin bersalin bebas, kalau abah buka sendiri.

Rawatan

Strategi rawatan untuk penyongsangan serviks melibatkan pemeriksaan lengkap dan penentuan keterukan penyakit. Pakar sakit puan mencatatkan punca perkembangan penyakit dan berapa banyak tisu yang terjejas. Umur pesakit, kehadiran keradangan dan penyakit berjangkit adalah penting. Terapi termasuk ubat-ubatan dan menjalankan operasi.

Untuk perubahan kecil, jika kerosakan tisu adalah cetek, pilih pembedahan plastik laser, cryodestruction atau diathermocoagulation. Dalam kes ubah bentuk yang teruk dan disyaki neoplasma, pemotongan leher dilakukan.

Rawatan percanggahan lif rahim dengan kaedah terapeutik hanya berkesan pada peringkat awal. Keadaan yang diabaikan dipulihkan melalui pembedahan. Teknik lanjutan membolehkan rawatan dan mengurangkan kemungkinan kambuh. Oleh kerana rejimen lembut, mereka ditunjukkan untuk pesakit tua. Semua manipulasi dilakukan melalui faraj.

Perineolevatoplasty. Pembedahan berkualiti tinggi jika penyakit itu dikesan pada peringkat awal. Otot masih boleh mengecut sendiri. Kaedah ini bertujuan untuk merawat rectocele, cystocele, dan deformity.

Colporrhaphy. Jalankan untuk tujuan menjahit dinding faraj. Menguatkan dan menghilangkan parut yang kasar dan menyakitkan.

Operasi Lefort-Neugebauer. Ia dijalankan hanya jika tiada hubungan intim.

Semua kaedah direka untuk kembali keadaan semula jadi serviks, mikroflora faraj. Rawatan itu panjang, tetapi dalam 90% kes ia benar-benar menghilangkan masalah. Seorang wanita akan dapat hamil dan mengandung anak. Kecacatan boleh dirawat. Pulih fungsi penghalang mukosa serviks, pencegahan neoplasma dijalankan.

Rawatan tradisional untuk rahim longgar membawa hasil jika anda menggunakan tincture dan rebusan herba dengan kerap. Sediakan sirap dengan pisang raja, masukkan madu dan biji saderi wangi. Buat tincture dengan biji dill. Mereka minum selama tiga minggu, berehat selama dua minggu. Kursus 3 bulan. Penyerapan dengan balsem lemon dibancuh dalam termos dan diambil 50 g satu jam sebelum makan.

Prognosis dan pencegahan

Lawati pakar sakit puan dengan kerap setiap enam bulan. Mengikuti cadangan akan membolehkan penyembuhan berlaku dengan cepat dan berkesan. Mereka merancang untuk hamil dalam 4-5 bulan rawatan yang berjaya. Tiada siapa yang boleh menjamin kerosakan pada rahim dapat dielakkan. Banyak bergantung kepada pakar obstetrik yang akan bersama wanita yang bersalin semasa kelahiran bayi.

Pembedahan plastik rekonstruktif memulihkan bentuk dan fungsi serviks dalam 95% kes kecacatan. Apabila menggunakan jahitan bertali dompet, dinamik positif dicatatkan dalam 80% daripada prosedur yang dilakukan. Untuk tujuan pencegahan, rawatan invasif ditetapkan. Sekiranya terdapat pecah traumatik, jahitan dijalankan dengan pemantauan berterusan oleh pakar sakit puan.

Apabila memilih rawatan konservatif jangan menolak urut. Ia menjejaskan aliran darah. Laksanakan latihan fizikal untuk menguatkan otot perineum. Langkah-langkah pencegahan termasuk aktiviti seksual yang mencukupi. Mohon kaedah moden kontraseptif untuk mengelakkan pengguguran. Mereka meminimumkan risiko STD dengan memilih pasangan tetap dan menolak hubungan kasual.

Mereka mendaftar untuk kehamilan tepat pada masanya, menyediakan lebih awal untuk bersalin dan pengurusan proses yang cekap. Mereka menghadiri kursus di mana mereka bercakap tentang pernafasan yang betul, kedudukan badan. Mengawal gangguan endokrin dan hormon.

Anda boleh mengelakkan ubah bentuk serviks jika anda menjaga kesihatan anda terlebih dahulu. Isu diselesaikan dengan temu janji dengan pakar sakit puan. Jika simptom yang tidak diketahui dikesan, ujian diambil untuk mengesahkan atau menolak perkembangan penyakit.

Bersalin adalah proses yang penting dan, pada masa yang sama, kompleks yang penuh dengan banyak ketidakpastian. Melewati saluran kelahiran, kepala bayi sama ada hampir tidak boleh menyentuhnya atau menyebabkan pelbagai komplikasi, akibatnya ibu perlu merawatnya untuk masa yang sangat lama.

Ubah bentuk serviks adalah salah satu daripada banyak masalah yang disebabkan oleh proses ini. Hari ini kita akan melihat apa itu, sebab penampilannya dan kaedah yang membolehkan kita mengatasi penyakit ini.

Ubah bentuk rahim, atau, lebih tepatnya, serviksnya, adalah gangguan struktur segmen bawah, yang juga termasuk saluran faraj dan serviks. Yang pertama boleh diperiksa dengan bantuan cermin pada temujanji doktor, dan yang kedua tersembunyi dan mula berfungsi sepenuhnya pada masa bayi bergerak ke hadapan - saluran diperluaskan secara maksimum untuk membiarkannya berlalu. Penyimpangan struktur sedemikian tidak berlaku dengan mudah dalam struktur organ, tetapi mempunyai gejala tertentu, iaitu, ia adalah signifikan secara klinikal.

Kami akan melihat sebab-sebab yang membawa kepada ini dan varieti sedikit kemudian, tetapi kini ia patut memutuskan soalan lain. Apabila membaca tentang ubah bentuk rongga rahim, anda perlu tahu bahawa secara anatomi ia terdiri daripada:

• badan;
• serviks.

Dan setiap item dalam senarai boleh mempunyai pelbagai penyakit atau kelainan genetik. Dalam pilihan pertama, wanita yang bersalin dicirikan oleh penyakit seperti lochiometra (pengaliran darah terjejas melalui saluran serviks) dan endometritis ( keradangan berjangkit lapisan dalam).

Pada yang kedua, terdapat beberapa patologi badan rahim, yang termasuk:

1. Rahim pelana adalah gangguan perkembangan yang tidak menjejaskan keupayaan untuk melahirkan atau mengandung anak. Mempunyai bahagian atas cekung.
2. Bicornuate - dalam kedudukan ini, dalam rongga badan rahim terdapat septum yang membahagikannya kepada dua rongga yang berasingan. Atas sebab ini, masalah mengandung anak timbul, tetapi anda tidak boleh kecewa, kerana terdapat pose tertentu untuk keintiman yang akan membantu menyelesaikan masalah. Sekiranya anda tidak dapat mengatasinya dengan bantuan nasihat doktor anda, maka operasi kecil akan dengan mudah menghapuskan masalah ini.
3. Unicornuate, apabila badan disambungkan kepada satu ovari sahaja. Patologi yang jarang berlaku, dengan peluang yang rendah untuk hamil dan kemungkinan tinggi untuk keguguran atau, jika anda berjaya hamil, kelahiran pramatang.
4. Dua rahim - sangat pilihan yang jarang berlaku apabila mereka semua tidak mempunyai apa-apa hubungan antara satu sama lain. Selalunya keadaan ini tidak menyebabkan sebarang gejala dan kehamilan berlaku seperti dalam situasi biasa. Ngomong-ngomong, kerana ovulasi berlaku dalam setiap ovari, setiap daripada mereka boleh hamil, dan dalam kes yang lebih jarang, dua sekaligus. Kadang-kadang komplikasi timbul dalam bentuk peningkatan peluang pramatang aktiviti buruh.
5. Septa tambahan ialah ubah bentuk rahim, yang boleh mencipta sama ada gambar rahim bicornuate atau rongga yang dibahagikan separa.

Satu lagi varian anomali dipanggil sindrom Rokityansky-Kustner dan berlaku 1 kali dalam 4500-5000 kanak-kanak perempuan. Ia mewakili aplasia lengkap, iaitu, ketiadaan rahim dan faraj. Pada masa yang sama, alat kelamin luar dan ovari berkembang sepenuhnya, tidak ada perubahan dalam DNA dan latar belakang hormon tetap sama seperti wanita biasa. Sememangnya, seorang gadis dalam keadaan sedemikian tidak dapat menanggung atau mengandung anak, tetapi rawatan masih wujud: neovagina dicipta melalui pembedahan, yang merupakan tiub tiruan yang meniru faraj.

Akibat

Jika serviks cacat selepas bersalin, akibatnya mungkin berbeza. Selalunya ia membawa kepada perubahan dalam tisu organ dalam pelbagai variasi. Keadaan ini mengganggu fungsi organ, kerana ia kini sebahagiannya tidak melaksanakan fungsinya. Di tempat kecederaan dan pecah, tisu digantikan oleh yang lain, yang tergolong dalam jenis serat yang berbeza. Ia juga boleh menjadi kongenital. Terlepas dari sebab perubahan dalam rahim, akibatnya mungkin seperti berikut:

Anomali dalam saluran bulat

Ia dinyatakan oleh ubah bentuk berbentuk corong kerana fakta bahawa serat otot di dalam saluran pergi ke arah yang salah. Fenomena ini boleh berlaku semasa sukar bersalin, apabila terdapat lengkap atau pecah separa serviks, dan seterusnya - jahitan dan penyembuhannya. Pada setiap peringkat ini, komplikasi dan perubahan dalam perjalanan gentian boleh berlaku. Ini menyebabkan serviks tidak mengecut seperti yang sepatutnya.

Jika wanita itu tidak hamil dan sihat, maka masalah khas ini tidak akan membantu, tetapi untuk penyakit faraj sifat berjangkit Tiada halangan di dalam seperti itu, itulah sebabnya rahim kehilangan kemandulan dan mikroflora patogen mula berkembang. Sekiranya seorang wanita hamil, maka kekurangan isthmic-serviks berlaku, yang mengancam kelahiran pramatang.

menyempitkan

Jika saiz saluran kurang daripada lima milimeter, ini membawa kepada keadaan seperti oligomenorrhea, iaitu penurunan dalam jumlah dan jumlah pelepasan semasa haid. Ia juga memanjangkan tempoh haid anda. Bagi wanita yang bersalin, berita ini bukanlah yang paling menggembirakan, kerana ini adalah salah satu petunjuk untuk pembedahan caesarean jika doktor ingin mengelakkan pecah segmen bawah dan kematian anak. Kadang-kadang penyempitan sangat besar sehingga membawa kepada halangan disebabkan oleh beberapa halangan mekanikal.

Pendek atau panjang

Jika panjangnya lebih daripada 45 atau kurang daripada 35 milimeter. Ini membawa kepada daya penutupan yang tidak mencukupi, yang mencetuskan pecah awal atau kebocoran cecair amniotik dan kelahiran seterusnya.

Parut berubah

Mereka adalah punca paling biasa perkembangan semua patologi di atas. Punca utama mereka adalah kecederaan kelahiran dan pecah, yang, apabila sembuh, meninggalkan parut - tisu insolvent jenis yang berubah, yang tidak lagi melaksanakan fungsi yang wujud dalam organ ini.

Diagnostik

Keadaan di atas biasanya berlaku tanpa sebarang gejala dan paling kerap ditemui semasa pemeriksaan oleh pakar sakit puan semasa lawatan rutin atau dengan kehadiran penyakit lain. Tetapi kadangkala patologi ini masih mempunyai gejala tertentu, yang mungkin tidak begitu ketara. Ini termasuk:

1. sakit di bahagian bawah abdomen yang memancar ke kawasan lumbar;
2. sakit dengan sejumlah besar lendir yang terbentang, kadang-kadang pelepasan purulen;
3. sakit semasa hubungan seks;
4. gangguan haid;
5. Oligomenorrhea - peningkatan jumlah aliran haid.

Sudah tentu, gejala sedemikian juga boleh diperhatikan dalam penyakit lain, tetapi jika ia berlaku, masih lebih baik untuk berunding dengan doktor. Lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada merawat akibatnya.

Bagi seorang wanita yang sudah mempunyai anak, terdapat faktor yang mungkin menunjukkan kemungkinan mengembangkan patologi mana-mana bahagian rahim. Faktor termasuk:

• buah besar, berat lebih daripada 4.5 kilogram;
• persembahan sungsangnya;
• sebelumnya penyakit kronik alat kelamin;
• kelahiran cepat;
• pengurusan buruh yang tidak betul.

Untuk mendiagnosis penyakit, pemeriksaan spekulum dengan kolposkopi, pemeriksaan sitologi, kultur keputihan dan ultrasonografi. Langkah-langkah sedemikian selalunya mencukupi untuk membuat diagnosis.

Rawatan

Untuk menyembuhkan patologi, dua kaedah digunakan: pembedahan plastik yang merosakkan dan pembedahan. Kaedah pertama ditunjukkan untuk digunakan jika perubahan wujud di kawasan kecil atau apabila ijazah ringan. Kaedah ini adalah berdasarkan kemusnahan, iaitu, kemusnahan tisu, dengan dengan bantuan tiga orang kaedah: diathermocoagulator, pemusnahan kriogenik dan laser. Terdapat banyak lagi kaedah moden, sebagai contoh, gelombang radio dan ultrasonik.

Sekiranya perubahan itu mendalam atau terletak di kawasan yang luas, maka ia dipotong. Seorang wanita pulih selepas campur tangan sedemikian dalam kira-kira sembilan puluh hari. Sekatan dalam tempoh ini termasuk pantang seksual dan kekurangan aktiviti fizikal.

Kecacatan cicatricial serviks - patologi berbahaya. Dalam moden latihan perubatan Penyakit ini didiagnosis agak jarang. Ubah bentuk meliputi saluran serviks dan faraj: struktur berubah dan, akibatnya, organ sistem pembiakan dialihkan. Terhadap latar belakang patologi, risiko mengembangkan penyakit malignan meningkat, jadi anda tidak boleh mengabaikan masalah itu.

Bagaimanakah kecacatan cicatricial serviks berkembang?

Saluran serviks yang dipanggil melalui serviks. Dindingnya ditutup dengan epitelium kolumnar. Di sinilah rembesan mukus tertentu dihasilkan dan palam terbentuk yang melindungi rongga rahim daripada penembusan mikroorganisma patogen.

Kadang-kadang, akibat kecederaan dan proses keradangan, kerosakan pada tisu organ kemaluan berlaku, diikuti dengan parut. Struktur dan panjang serviks berubah, dan saluran serviks bergerak dan bergerak ke dalam rongga faraj. Seperti yang anda ketahui, persekitaran di sini adalah berasid, dan tindak balas alkali diperlukan untuk fungsi normal endoserviks.

Perubahan dalam keasidan persekitaran mencetuskan perkembangan proses keradangan, akibatnya pemakanan sel epitelium saluran serviks terganggu. dilanggar komposisi kimia lendir yang dihasilkan, menjadikan tisu lebih mudah terdedah kepada jangkitan.

Penyebab utama patologi

Jika kanak-kanak besar dilahirkan, maka ini sangat baik. Sekurang-kurangnya, ini adalah pendapat di kalangan rakyat. Tetapi doktor tidak bersetuju dengan ini. Kelahiran kanak-kanak yang beratnya melebihi 3.5 kg sudah dianggap berpotensi berbahaya, kerana dalam kes sedemikian terdapat kebarangkalian kecederaan yang tinggi. Koyak dan kerosakan lain pada tisu organ genital dalaman memerlukan jahitan.

Selalunya, serviks tidak pulih sepenuhnya selepas bersalin, dan parut terbentuk di atasnya. Tisu parut berbeza dengan struktur yang sihat- ia kasar dan tidak anjal. Sebilangan besar pembentukan parut mengubah bentuk serviks, yang penuh dengan akibat berbahaya.

Faktor risiko termasuk bukan sahaja sukar melahirkan anak. Pembentukan parut adalah mungkin selepas pengguguran dan prosedur diagnostik, jika tisu serviks rosak dalam proses itu. Dalam sesetengah kes, kecacatan adalah kongenital. Senarai sebab termasuk ketidakseimbangan hormon yang serius.

Apakah gejala yang perlu anda perhatikan?

Deformasi cicatricial serviks sering berlaku tanpa sebarang gejala. Dalam kebanyakan kes, patologi ditemui secara tidak sengaja semasa yang dirancang pemeriksaan ginekologi. Walau bagaimanapun, beberapa pelanggaran masih boleh dilakukan. Tanda-tanda mereka termasuk:

• Gangguan kitaran haid.
• Peningkatan jumlah aliran haid, kadang-kadang sehingga pendarahan.
• Kemunculan keputihan putih yang tebal dan meregang.
• Kesakitan yang menyakitkan di bahagian bawah belakang dan kawasan pelvis (kadang-kadang mereka menjadi agak sengit).
• Sesetengah pesakit melaporkan kesakitan semasa persetubuhan.

Gejala ini tidak boleh dipanggil khusus, kerana sama gambaran klinikal boleh diperhatikan dengan pelbagai penyakit organ pelvis. Walau bagaimanapun, jika terdapat sebarang pelanggaran, anda harus berjumpa doktor.

Komplikasi yang mungkin berlaku

Perubahan dalam keasidan persekitaran meningkatkan kerentanan tisu organ genital dalaman kepada jangkitan. Deformasi cicatricial serviks meningkatkan kemungkinan mengembangkan endometritis, serviks dan endocervicitis.

Sebaliknya, ini penyakit radang boleh menyebabkan keratinisasi dan atrofi tisu epitelium endoserviks. Terhadap latar belakang patologi sedemikian, ia sering berkembang Kehadiran ubah bentuk memberi kesan negatif fungsi pembiakan badan. Pelanggaran trophism tisu membawa kepada perkembangan sel yang tidak betul - terdapat kemungkinan degenerasi malignan dan perkembangan kanser.

Kaedah diagnostik yang berkesan

Diagnosis patologi sedemikian jarang sukar. Kecacatan cicatricial serviks dikesan semasa pemeriksaan dengan bantuan doktor mungkin melihat anjakan saluran serviks, perubahan membran mukus, dan kehadiran pembentukan parut.

Di samping itu, kolposkopi ditetapkan. Semasa prosedur, pakar sakit puan boleh menilai tahap perubahan dalam lipatan saluran serviks. Sebagai peraturan, biopsi dilakukan - sampel tisu diambil untuk selanjutnya analisis makmal. Kajian memungkinkan untuk ditemui sel kanser. Selain itu, calitan diambil untuk menentukan komposisi mikroflora bakteria.

Dalam beberapa kes ia dijalankan pemeriksaan ultrasound organ pelvis. Untuk kecacatan kongenital, pesakit menjalani ujian untuk menentukan tahap hormon.

Rawatan kecacatan cicatricial serviks

Rejimen rawatan disediakan secara individu, kerana perlu mengambil kira umur pesakit, dia status hormon, jumlah tisu parut, kehadiran penyakit bersamaan. Matlamat rawatan adalah untuk memulihkan struktur rahim, menormalkan pembiakan dan fungsi perlindungan sistem pembiakan.

Terapi ubat hanya dinasihatkan jika penyakit itu dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon atau proses keradangan.

Seterusnya, doktor memutuskan kaedah tisu. Sekiranya kawasan yang terjejas kecil, maka kaedah pemusnahan lembut digunakan. Parut dihilangkan dengan cryodestruction (pembekuan dengan nitrogen cecair) dan diathermocoagulation (tisu terjejas terdedah kepada arus frekuensi tinggi). Rasuk itu juga dianggap berkesan.

Campur tangan pembedahan: ciri-ciri prosedur

Dalam sesetengah kes, campur tangan pembedahan yang lengkap diperlukan. Jika pesakit adalah seorang wanita yang melepasi umur reproduktif, doktor mungkin mengesyorkan trachelectomy. Semasa prosedur, serviks dikeluarkan sepenuhnya, dan rahim itu sendiri dijahit - ini membantu menghalangnya daripada turun ke dalam faraj.

Pesakit muda ditetapkan pembedahan di mana hanya tisu parut dikeluarkan. Eksisi menggunakan pancaran laser, sejak risiko komplikasi (jangkitan, kemunculan parut baru) dalam dalam kes ini jauh lebih rendah.

Apabila mengeluarkan sejumlah besar tisu yang terjejas, pesakit memerlukan operasi lain - pembedahan plastik serviks. Prosedur ini bertujuan untuk memulihkan bentuk normal organ.

Kecacatan bentuk parut dan kehamilan

Apa yang perlu dilakukan jika serviks cacat selepas bersalin? Kehadiran perubahan dalam struktur organ kemaluan tidak bermakna seorang wanita tidak boleh hamil. Tetapi ubah bentuk cicatricial serviks mempunyai kesan negatif pada kehamilan berikutnya, kerana kemungkinan pengguguran spontan meningkat. Di samping itu, terdapat risiko jangkitan pada janin, kerana mikroorganisma patogen terhadap latar belakang patologi ini mudah menembusi dari faraj ke dalam rongga rahim.

Walau bagaimanapun, kehamilan adalah mungkin. Keputusan tentang keperluan rawatan dalam kes ini dibuat oleh doktor. Bakal ibu dinasihatkan untuk memantau kesihatan mereka dengan teliti, makan dengan betul, mengelakkan aktiviti fizikal, mematuhi peraturan kebersihan diri dan menolak hubungan seksual.

Selalunya wanita yang mengalami kecacatan parut malah melahirkan anak secara semula jadi, walaupun kadangkala mereka tidak boleh melakukannya tanpa pembedahan caesarean.

Terdapat banyak penyakit dan masalah kawasan kemaluan wanita, dan semuanya memerlukan rawatan yang sewajarnya untuk memelihara keupayaan wanita untuk mempunyai anak dan memastikan fungsi normal badan. Sesetengah patologi tersebar luas, dan ada yang lain yang jarang berlaku, tetapi boleh berakhir dengan bencana. Salah satunya ialah ubah bentuk serviks.

Runtuh

Apakah penyakit itu?

Kecacatan rahim adalah perubahan kedudukan biasa serviks dan bahagian faraj. Terdapat banyak sebab untuk pembentukan patologi, tetapi perlu diperhatikan bahawa penyakit itu didiagnosis agak jarang. Ubah bentuk termasuk:

• Saluran pekeliling serviks.
• Penyempitan lumen.
• Patensi serviks terjejas.
• Mengurangkan panjang.
• Parut berubah.

Patologi mungkin tidak selalu menunjukkan gejalanya dan membetulkan penyimpangan ini dari norma adalah bermasalah sehingga wanita itu melawat pakar sakit puan.

Punca

Terdapat serviks yang cacat patologi kongenital atau berkembang akibat keadaan tertentu. Jika kita bercakap tentang bentuk keturunan, maka, sebagai peraturan, anomali dalam perkembangan organ kemaluan lain, sebagai contoh, rahim atau faraj, didiagnosis pada masa yang sama.

Tetapi selalunya, ubah bentuk leher berlaku di bawah pengaruh faktor berikut:

• Pembentukan perekatan dalam organ pelvis.
• Ubah bentuk selepas campur tangan kasar, sebagai contoh, pengguguran.
• Pembentukan parut akibat prosedur ginekologi.
• Pecah serviks semasa bersalin.

Bergantung kepada punca patologi, ia boleh dibetulkan atau tidak.

Gejala patologi

Penyakit ini berbeza kerana sehingga satu tahap ia boleh diteruskan tanpanya tanda-tanda yang jelas. Ia ditemui hanya apabila seorang wanita menghadapi masalah mengandung atau membawa bayi atau semasa pemeriksaan seterusnya oleh doktor.

Tetapi masih, beberapa ciri perjalanan penyakit ini boleh diperhatikan:

• Dengan saluran pekeliling serviks, tiada perubahan diperhatikan. Tetapi masalah itu muncul semasa bersalin, apabila serat otot serviks mengecut dengan tidak betul, yang menghalangnya daripada membuka.
• Jika serviks menyempit, ini boleh mengakibatkan haid tidak teratur. Ia menjadi lebih terhad disebabkan oleh halangan sedia ada kepada aliran keluar darah yang normal.
• Jika serviks tersumbat, haid lambat dan darah terkumpul di dalam rahim. Seorang wanita mengalami sakit perut dan ketegangan di dinding perut.
• Leher yang memanjang boleh menjejaskan hubungan seksual, atau lebih tepatnya sensasi wanita semasanya. Keinginan seksual berkurangan dan orgasme membosankan kerana bilangan reseptor yang tidak mencukupi.
• Serviks yang dipendekkan boleh dirasai semasa kehamilan. Risiko keguguran dan kelahiran pramatang meningkat.
• Deformasi cicatricial serviks boleh menampakkan dirinya sebagai sakit semasa keintiman. Lama kelamaan mereka mungkin berkembang proses keradangan organ pelvis.

Memandangkan patologi sering tanpa gejala, untuk diagnosis dan rawatan tepat pada masanya adalah penting untuk menjalani pemeriksaan biasa oleh doktor.

Jenis-jenis penyakit

Terdapat dua jenis patologi:

Walaupun perubahan patologi mungkin tidak menunjukkan diri mereka sama sekali atau memberikan gejala kecil, tetapi seorang wanita harus berjumpa doktor dengan sedikit pun syak wasangka penyimpangan dari norma.

Jika kecacatan cicatricial dikesan, maka rawatan yang berkesan boleh memulihkan keadaan semula jadi serviks.

Diagnosis penyakit

Jika seorang wanita mula merasa gejala yang tidak menyenangkan, maka anda tidak sepatutnya mendiagnosis diri sendiri dan ubat sendiri. Anda perlu tergesa-gesa untuk berjumpa pakar sakit puan. Pementasan diagnosis yang tepat dilaksanakan atas dasar:

• Perbualan dengan pesakit. Doktor akan bertanya kepada wanita itu tentang tanda-tanda dan gejala yang mencurigakan, bertanya berapa lama dahulu dia mula mengalaminya, dan apa yang mendahuluinya.
• Ini diikuti dengan pemeriksaan. Dalam cermin, kecacatan yang kuat boleh dilihat dengan serta-merta, terutamanya jika ia adalah kecacatan parut.
• Untuk menjelaskan diagnosis, pakar sakit puan akan mengambil smear untuk pemeriksaan sitologi.
• Ujian bakteriologi akan diperlukan.
• Kolposkopi ditetapkan untuk memeriksa permukaan saluran serviks dan mengenal pasti komplikasi.
• Biopsi diperlukan.
• Cervicometry digunakan - ini adalah pemeriksaan ultrasound pada rahim, yang membolehkan anda segera mengenali perubahan parut dan memvisualisasikan struktur heterogen serviks.
• Ujian air kencing dan darah, sebagai peraturan, tidak ditetapkan, kerana tidak ada perubahan dalam patologi tersebut.
• Jika seorang wanita ditemui kecacatan kongenital, maka anda perlu mengambil ujian untuk tahap hormon.

Adakah mungkin untuk melahirkan dengan serviks yang cacat?

Sudah tentu, tiada siapa yang boleh melarang wanita untuk melahirkan anak, tetapi kita harus ingat itu patologi ini boleh menyukarkan proses melahirkan bayi dan melahirkan anak. Fakta berikut boleh diperhatikan:

• Jika penyempitan saluran didiagnosis, ini boleh menyebabkan gangguan bersalin;
• Serviks yang dipendekkan tidak menghalang persenyawaan, tetapi, sebagai peraturan, agak sukar bagi seorang wanita untuk melahirkan bayi, dan kelahiran pramatang sering diperhatikan.
• Serviks yang memanjang boleh mengganggu perlekatan plasenta yang betul. Dan semasa kelahiran bayi, ia tidak boleh terbuka sepenuhnya, yang menyukarkan anak untuk melalui saluran kelahiran ibu. Terdapat bahaya untuk membangunkan kekurangan oksigen.

Semua risiko ini boleh dihapuskan jika anda menjalaninya peperiksaan penuh dan mengenal pasti patologi sedia ada.

Terapi

Taktik rawatan, jika kelengkungan serviks didiagnosis, dipilih untuk setiap pesakit semata-mata secara individu. Kaedah terapi akan bergantung kepada beberapa faktor:

• Keterukan patologi dan jenisnya.
• Adakah wanita itu merancang untuk mempunyai anak pada masa hadapan?
• Umur.
• Kehadiran penyakit kronik.

Matlamat utama rawatan adalah untuk menghapuskan perubahan parut dan mengembalikan serviks ke kedudukan semula jadi. Kaedah utama terapi boleh dinamakan:

1. Rawatan dadah.
2. Kaedah yang merosakkan.
3. Campur tangan pembedahan.

Berkenaan terapi dadah, maka hanya dinasihatkan jika ubah bentuk serviks diprovokasi gangguan hormon atau patologi keradangan. Pilihan ubat bergantung kepada agen penyebab jangkitan atau tahap kekurangan hormon.

Kaedah yang merosakkan termasuk:

• Cryodestruction ialah penyingkiran tisu terjejas selepas beku dengan nitrogen cecair.
• Diathermocoagulation. Kawasan yang cacat terdedah kepada arus frekuensi tinggi.
• Pembedahan plastik laser.

Kaedah ini akan membantu mengatasi patologi jika perubahannya kecil. Jika tidak, gunakan kaedah operasi:

1. Kaedah eksisi. Tisu parut dikeluarkan, tetapi kaedah operasi dipilih secara individu. Boleh digunakan: laser, gelombang radio.
2. Sekiranya saluran serviks menyempit atau terdapat halangan, maka bougienage dilakukan menggunakan instrumen khas. Perlu diingatkan bahawa paling kerap prosedur perlu dijalankan beberapa kali.
3. Dengan kehadiran kelengkungan besar atau luka parut, pembedahan dilakukan diikuti dengan pembedahan plastik serviks.

Selepas pembinaan semula pembedahan, adalah mustahil untuk melahirkan bayi secara semula jadi.

Pemulihan selepas campur tangan pembedahan mengambil masa kira-kira 10 hari, tetapi mengambil kira kerumitan ia boleh mencapai 3 bulan.

Komplikasi dan akibat

Penyakit ini boleh dirawat, walaupun memerlukan banyak masa dan usaha. Dengan ketiadaan rawatan yang berkesan Patologi penuh dengan perkembangan komplikasi berikut:

• Perkembangan serviks, endometritis, yang meningkatkan risiko hakisan.
• Risiko keratinisasi tisu saluran serviks meningkat.
• Pembentukan epitelium terjejas.
• Kematian tisu dan perkembangan tumor malignan.
• Proses keradangan yang teruk.
• Dengan bentuk parut penyakit, keupayaan untuk hamil berkurangan.
• Risiko kelahiran pramatang dan keguguran meningkat.

Akibatnya tidak menyenangkan, tetapi diagnosis tepat pada masanya akan membolehkan anda memilih terapi yang berkesan dan menyingkirkan patologi.

Adalah mustahil untuk bermain selamat untuk mengelakkan kerosakan pada serviks dan ubah bentuknya. Tetapi hanya Sikap penuh perhatian kepada kesihatan anda dengan ketara mengurangkan risiko mendapat penyakit ini. Taktik yang betul rawatan akan menghalang perkembangan komplikasi yang serius.