Rozpoznanie cukrzycy u kota: objawy i leczenie, czym karmić. Objawy i leczenie cukrzycy u kotów Śpiączka cukrzycowa u kotów

Cukrzyca u kotów jest to przewlekła choroba metaboliczna charakteryzująca się niezdolnością organizmu zwierzęcia do wytwarzania wystarczającej ilości insuliny. Insulina jest hormonem odpowiedzialnym za zrównoważony poziom cukru (glukozy) we krwi. Jeśli poziom cukru we krwi wzrasta krytycznie (hiperglikemia), wpływa to negatywnie na stan wszystkich narządów i układów.

W tym materiale dowiemy się, dlaczego u kotów występuje cukrzyca, jak przebiega, jak się objawia, jak się ją leczy, dietą i czy można jej zapobiegać.

Co musisz wiedzieć o chorobie

Cukrzyca kotów jest chorobą podobną do ludzkiej. Ma podobne przyczyny i obraz kliniczny.

Dlaczego cukrzyca jest niebezpieczna

Bez terminowe leczenie choroba prowadzi do nagłej utraty wagi, odwodnienia, problemów z funkcjami motorycznymi, śpiączki i fatalny wynik. Niebezpieczeństwo patologii polega na tym, że zostaje ona wykryta późno. Zanim koty zostaną zdiagnozowane, są już zwykle silnie uzależnione od insuliny.

Grupa ryzyka

Zwierzęta cierpiące na zapalenie trzustki są szczególnie zagrożone. Nie ma jasno określonej kategorii wiekowej dla kotów chorych na cukrzycę. Chociaż zauważono, że najczęściej choroba występuje u zwierząt w średnim i starszym wieku. Choroba występuje częściej u kotów niż u kotów.

Rodzaje cukrzycy u kotów

Podobnie jak u ludzi, koty cierpią na dwa rodzaje cukrzycy:

• insulinozależne (typ I) – gdy komórki trzustki wydzielają zbyt mało insuliny lub nie wydzielają jej wcale;
• insulinoniezależna (typ II) – rodzaj cukrzycy, w której insulina występuje w organizmie w wystarczającej lub nawet nadmiarowej ilości, ale komórki i tkanki nie są na nią wrażliwe.

Uważa się, że na tę patologię cierpi od 0,2 do 2% populacji kotów.

Przyczyny choroby

Przyczyną cukrzycy u kotów jest niewydolność metaboliczna. Organizm wytwarza niewielką ilość insuliny lub nie wytwarza jej wcale, albo komórki przestają ją zauważać i reagować na nią.

Główną przyczyną cukrzycy u kotów jest nieprzestrzeganie norm żywieniowych, co powoduje otyłość.

Czynniki powodujące tę awarię:

• otyłość;
• niezbilansowana dieta powodująca niedobory składniki odżywcze;
• zakaźne zapalenie trzustki i zapalenie wątroby;
• Choroby żołądkowo-jelitowe: wrzody, zapalenie żołądka, zapalenie jelit;
• przewlekłe choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego;
• genetyczne predyspozycje;
• dysfunkcja Tarczyca;
• choroby kory nadnerczy;
• stres;
• stosowanie leków hormonalnych.

Objawy

Znaki, które powinny zaalarmować właścicieli kotów:

• nadmierne pragnienie;
• nadmierne oddawanie moczu (zwiększona częstotliwość i ilość oddawanego moczu);
• zwiększony apetyt lub jego brak;
• matowy, niechlujny płaszcz;
• częstoskurcz;
• utrata wagi.

Są to klasyczne objawy cukrzycy u kota, dlatego nie wahaj się udać do lekarza weterynarii, jeśli zauważysz zmiany w stanie swojego zwierzaka.

W zaniedbanym stanie u zwierzęcia rozwija się zanik mięśni grzbietu, osłabienie tylne nogi ach, letarg, żółtaczka, drgawki, omdlenia, zapach acetonu z ust, .

Diagnostyka

Aby postawić prawidłową diagnozę i zalecić leczenie, wymagana jest wizyta u wykwalifikowanego lekarza weterynarii.

Badanie obejmuje zebranie wywiadu z życia zwierzęcia, badanie i palpację (stan sierści, błon śluzowych, wielkość wątroby). Obowiązkowe badania krwi i moczu. We krwi i moczu chorego zwierzęcia wystąpi podwyższony poziom glukozy, wysoki poziom ciał ketonowych w moczu i zmiana ogólnych wskaźników.

Leczenie cukrzycy u kotów

Leczenie cukrzycy u kotów jest zalecane w zależności od rodzaju i ciężkości stanu zwierzęcia. Schemat leczenia jest kompleksowy i obejmuje następujące główne działania:

1. Kontrola glikemii. Przywrócenie prawidłowego poziomu cukru we krwi.
2. Normalizacja wagi. Wyeliminuj oznaki utraty wagi.
3. Normalizacja apetytu.
4. Eliminacja pragnienia i częstego oddawania moczu.

Dostosowanie diety i wprowadzenie specjalnej diety jest obowiązkowym elementem leczenia.

W przypadku zwierząt, które są w zadowalającej kondycji, lekarz dobiera rodzaj insuliny, jej skład postać dawkowania(zastrzyki lub tabletki), dawka i częstość podawania.

Jeśli u zwierzęcia występuje kwasica ketonowa – stan, w którym komórki pozbawione glukozy rozkładają tłuszcze na energię, jest to konieczne terapia infuzyjna (podanie dożylne leki) stosujących insulinę krótko działającą. Zwierzęta z kwasicą ketonową mogą wymagać leczenia szpitalnego w klinice weterynaryjnej.

Po ustabilizowaniu się stanu lekarz może zalecić kotu usunięcie jajników i macicy, ponieważ kontrola poziomu glukozy we krwi podczas aktywności seksualnej zwierzęcia jest trudna.

Rokowania dla zwierzęcia chorego na cukrzycę są korzystne pod warunkiem ścisłego przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza – regularnego podawania leków, monitorowania poziomu glukozy we krwi, diety.

Insulinoterapia

Podstawą leczenia cukrzycy jest insulinoterapia. W przypadku cukrzycy typu I przepisuje się krótko działające leki insulinowe. W przypadku choroby typu II stosuje się insulinę średnio lub długo działającą lub tabletki hipoglikemizujące.

W leczeniu kotów stosuje się insulinę do wstrzykiwań. Doustne leki hipoglikemizujące nie kontrolują dobrze cukrzycy u zwierząt. Właściciele kotów chorych na cukrzycę będą musieli nauczyć się podawać zastrzyki z insuliny. To nie powinno być przerażające. Z biegiem czasu większość właścicieli przyzwyczaja się do regularnych zastrzyków, które są niezbędne dla ich chorych zwierząt.

Jak prawidłowo podać kotu zastrzyk insuliny

Preparaty insuliny najlepiej wstrzykiwać w bok zwierzęcia, ponieważ skóra w tym miejscu jest cieńsza niż w kłębie. Zwierzę praktycznie nie odczuje zastrzyku. Dzięki temu łatwiej jest przekłuć skórę i mieć pewność, że cała dawka dostanie się pod skórę.

Film - jak podać podskórny zastrzyk insuliny kotowi

Cukrzycę można leczyć, ale nieleczona zagraża życiu kota.

Leki na cukrzycę

1. Caninsulin jest wodną zawiesiną do wstrzykiwań na bazie oczyszczonej insuliny świńskiej. Dawkowanie i częstotliwość podawania ustala lekarz weterynarii indywidualnie dla każdego zwierzęcia. Nie można samodzielnie zmienić dawkowania. Cena: 305 rub./190 UAH.
2. Miglitol. Tabletki spowalniają wchłanianie glukozy, przez co obniżają poziom cukru we krwi. Dawkowanie ustalane jest indywidualnie dla każdego kota przez lekarza weterynarii. Przepisywany na cukrzycę typu II. Cena: 900 rub./287 UAH.
3. Metformina. Lek hipoglikemizujący stosowany w leczeniu cukrzycy typu II. Przepisywany kotom otyłym. Dawkę oblicza się indywidualnie. Cena: 93 RUR/25 UAH.
4. Minidiab (glipizyd). Tabletki obniżające poziom cukru we krwi. Przepisywany, jeśli nie ma efektu diety niskowęglowodanowej w przypadku cukrzycy typu II. Cena: 2750 rub./660 UAH.
5. Gliurenorm (glikwidon). Tabletki obniżające poziom cukru stosowane w leczeniu cukrzycy typu II. Cena: 390 rub./252 UAH.

Jak kontrolować poziom cukru u kota

Aby to zrobić, użyj specjalnych pasków testowych (do określenia poziomu cukru w ​​moczu) i glukometrów weterynaryjnych (do określenia poziomu glukozy we krwi).

Aby użyć paska testowego do pomiaru ilości glukozy w moczu, wystarczy zanurzyć pasek w odchodach kota.

Jak prawidłowo wykonać badanie krwi za pomocą glukometru od kota

W przypadku zwierząt wybierz glukometr weterynaryjny lub glukometr „dla niemowląt” – ten model wymaga bardzo małej kropli krwi.

1. Krew do analizy pobiera się z zewnętrznej części ucha kota (w miejscu, w którym znajduje się sierść). Przed przekłuciem należy energicznie pocierać ucho. Dzięki temu łatwiej będzie pobrać krew.
2. Nie ma potrzeby przecierania ucha i instrumentów alkoholem. Dezynfekcję ucha przeprowadza się po nakłuciu, po uprzednim zatrzymaniu krwi suchą sterylną watą.
3. Nakłucie wykonuje się trzymając kota na kolanach. Zwierzę trzeba uspokoić. Umieść coś elastycznego (rolkę taśmy klejącej) po stronie ucha naprzeciwko nakłucia.
4. Igły można użyć maksymalnie 5 razy. Po wykonaniu analizy traktuje się ją alkoholem.
5. Po zdaniu testu należy nakarmić kota.

Zapobieganie

Zapobieganie chorobie polega na prowadzeniu zdrowego trybu życia, właściwym odżywianiu, unikaniu przejadania się i wystarczającej aktywności fizycznej. Nie zapomnij o regularne wizyty do weterynarza.

Karmienie kotów chorych na cukrzycę

Dieta niskowęglowodanowa jest istotną częścią schematu leczenia cukrzycy. Ten rodzaj diety poprawia kontrolę poziomu glukozy we krwi. W praktyce weterynaryjnej zdarzają się przypadki, gdy kotom po przejściu na dietę niskowęglowodanową odstawiano zastrzyki insuliny. Zaleca się karmienie chorych kotów jednocześnie z zastrzykami leków insulinowych.

Dieta niskowęglowodanowa z naturalnym odżywianiem

Węglowodany w diecie kotów, u których zdiagnozowano cukrzycę kotów, nie powinny przekraczać 5%. Nie powinien zawierać wypieków, soi, kaszki kukurydzianej, ryżu ani pszenicy.

1. Podstawą diety (50%) powinny być białka zwierzęce: surowe mięso dietetyczne: chuda wołowina, indyk, królik, podroby, flaki, pierś z kurczaka, gotowana niskotłuszczowa ryba morska, jaja kurze.
2. 25% – warzywa i owoce surowe oraz poddane obróbce termicznej, z wyjątkiem ziemniaków.
3. 25% – fermentowane produkty mleczne: kefir (1%), twarożek odtłuszczony, jogurt naturalny odtłuszczony, mleko pieczone fermentowane, ser żółty.

W przypadku stwierdzenia u kotów utraty wagi lekarz weterynarii może zalecić żywienie kilkoma (3-4) posiłkami dziennie lub umożliwienie stałego dostępu do pożywienia. Można opracować programy odchudzania dla zwierząt otyłych.

Karma dla kotów chorych na cukrzycę

Denis Siergiejewicz, lekarz weterynarii: „Często przychodzą do mnie płaczący właściciele kotów i kotów chorych na cukrzycę. Natychmiast ich uspokajam. Najważniejsze jest uspokojenie właścicieli, aby mogli pomóc swoim zwierzakom. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń. Rób to systematycznie i z miłością do swojego zwierzęcia. Jeśli wszystko zostanie wykonane prawidłowo, możliwe jest osiągnięcie stabilnej remisji.

Gdy tylko zostanie dobrana odpowiednia dawka insuliny, kot będzie na niej żył spokojnie i stabilnie. Dla własnego spokoju ducha wystarczy mierzyć poziom cukru kilka razy w tygodniu. U niektórych kotów z czasem można odstawić insulinę. To też się zdarza.”

Wideo:

Cukrzyca dotyka nie tylko ludzi, chorobę tę diagnozuje się także u kotów. O tym, czy Twoje zwierzę cierpi na tę chorobę, możesz dowiedzieć się od lekarza weterynarii. Objawy i leczenie cukrzycy u kotów często różnią się od objawów u ludzi, dlatego właściciele nie powinni próbować samodzielnie diagnozować cukrzycy. Przy odpowiedniej terapii możliwe jest całkowite uwolnienie się od choroby.

Rodzaje cukrzycy u kotów

U ludzi występują 2 rodzaje cukrzycy, natomiast u kotów, podobnie jak u psów, występują 3 rodzaje cukrzycy. Wyróżnia się następujące rodzaje chorób::

• zależny od insuliny;
• nabyte po chorobie;
• niezależni od leków zawierających insulinę.

W przypadku drugiego i trzeciego rodzaju cukrzycy u kotów jest to możliwe całkowite wyleczenie. Będzie to jednak wymagało pełnego przestrzegania zaleceń lekarza i ścisłej diety weterynaryjnej.

Zależne od insuliny

Ten typ cukrzycy u kotów rozwija się w wyniku autoimmunologicznego uszkodzenia trzustki. W rezultacie chory narząd nie jest już w stanie wytwarzać insuliny. Często takiej cukrzycy u kotów mogą towarzyszyć inne problemy autoimmunologiczne. Typu insulinozależnego nie można wyleczyć, ale na szczęście u zwierząt występuje dość rzadko.

Niezależny od insuliny

W niezależnym typie cukrzycy u kotów insulina jest wytwarzana przez trzustkę, ale tkanki nie są na nią wrażliwe. Ta postać choroby jest najbardziej rozpowszechniona i stanowi prawie 90% przypadków. Często przyczyną zmniejszonej wrażliwości tkanek na insulinę jest otyłość zwierzęcia. Inną przyczyną rozwoju niezależnej cukrzycy u kotów jest zaawansowany wiek zwierzęcia.

Zakupiony po chorobie

Ten typ cukrzycy u kotów rozwija się po chorobie, która powoduje nieprawidłowości w trzustce lub zaburzenia metaboliczne. Ten typ jest również uleczalny, jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia lekarza. Jeśli uda Ci się pokonać chorobę pierwotną, to u Twojego kota zniknie także cukrzyca wtórna.

Powoduje

Istnieje różnica pomiędzy cukrzycą wrodzoną u kotów a cukrzycą nabytą. Jeśli zwierzę nie ma predyspozycji genetycznych, choroba może zacząć się rozwijać z następujących powodów:

• nadwaga;
• niezrównoważona dieta;
• choroby naczyń krwionośnych i układu sercowego;
• chroniczny stan stresu;
• infekcje wirusowe;
• choroby przewlekłe narządy wewnętrzne;
• Siedzący tryb życia;
• diabetogenne działanie przyjmowanych leków.

Najczęściej cukrzyca dotyka zwierzęta w wieku powyżej 5 lat. Lekarze zauważyli również, że znacznie częściej cierpią na nią mężczyźni niż kobiety.

Nadwaga

Nadmierna masa ciała jest skutkiem przekarmiania lub zaburzeń metabolicznych w organizmie. Ze względu na znaczną ilość tkanki tłuszczowej może rozwinąć się insulinooporność. Może również powodować nieprawidłowe działanie trzustki. Najczęściej cukrzycę obserwuje się u kotów z nadwagą typu brzusznego, to znaczy taką, w której nadmiar tłuszczu gromadzi się w okolicy brzucha i na narządach wewnętrznych.

Niezbilansowana dieta

Eksperci weterynaryjni zalecają, aby dieta kota opierała się na wysokiej jakości przemysłowej suchej i mokrej karmie lub równoważyła naturalne odżywianie. Kiedy podajesz kotu resztki ze stołu lub niezdrową dla niego żywność (smażoną, soloną, wędzoną itp.), mogą zacząć się pojawiać zmiany. procesy metaboliczne w organizmie. Wszystko to ostatecznie doprowadzi do cukrzycy lub innych równie poważnych chorób.

Szczególnie niebezpieczna dla kotów jest dieta uboga w białko. Zwierzę musi także codziennie otrzymywać niezbędną ilość błonnika i witamin.

Siedzący tryb życia

Brak ruchu jest dla kota szkodliwy, gdyż prowadzi do nadwagi. W połączeniu z nieprawidłową dietą żywieniową zwierzę rozwija się dość szybko, zwykle w wieku 5-6 lat. poważna choroba. Aby zwiększyć mobilność, możesz skorzystać z różnych kompleksów zabaw dla kotów.

Choroby naczyń krwionośnych i układu serca

Choroby serca mogą również prowadzić do rozwoju cukrzycy u kota. W tym przypadku zwierzę często ma wysokie ciśnienie krwi, jest dotknięte ważne systemy organizmu, co zmniejsza wrażliwość tkanek na insulinę.

Chroniczny stan stresu

Cukrzyca u kotów może być spowodowana zwiększoną ilością glukokortykoidów i adrenaliny, która rozwija się w wyniku stresu. Również w tym stanie zwierzęta są podatne na zaburzenia odżywiania, albo spożywają pokarm w nadmiarze, albo całkowicie go unikają. W stanie stresu organizm pracuje na pełnych obrotach, więc ryzyko wystąpienia różnych zaburzeń drastycznie wzrasta.

Infekcje wirusowe

Zmniejszona odporność na tle Infekcja wirusowa może przyczyniać się do rozwoju cukrzycy u kotów. Choroba atakuje także ważne narządy wewnętrzne zwierzęcia i zaburza ich funkcjonowanie.

Przewlekłe choroby narządów wewnętrznych

Nieprawidłowe funkcjonowanie narządów wewnętrznych może również powodować rozwój cukrzycy u kota. Szczególnie niebezpieczne są choroby wątroby i trzustki, a także wszelkie przewlekłe choroby nerek czy serca.

Diabetogenne działanie przyjmowanych leków

Niektóre leki mogą zwiększać prawdopodobieństwo rozwoju cukrzycy u kotów. Przyjmowanie hormonów i leków moczopędnych może prowadzić do tej diagnozy. Dlatego nie należy samoleczyć się, jest to niebezpieczne dla zwierzęcia.

Objawy

Ze wszystkich typów cukrzycy u kotów, typ 1 jest uważany za najszybszy. Najczęściej na początku choroba występuje niezauważona przez właścicieli. Główne objawy cukrzycy u kotów, charakterystyczne dla wszystkich trzech typów cukrzycy:

1. zwiększone spożycie płynów;
2. częste oddawanie moczu;
3. silne pragnienie;
4. swędzenie, suchość skóry i błon śluzowych;
5. zwiększony apetyt;
6. utrata masy ciała;
7. zaburzenia snu;
8. letarg;
9. niedowidzenie;
10. drgawki.

Cukrzyca insulinozależna u kotów charakteryzuje się nie tylko silnym pragnieniem, ale także nudnościami lub wymiotami. Często obserwuje się zwiększone zmęczenie, letarg i senność. Kot zaczyna zjadać nietypowe ilości pokarmu i rozwija się w nim żarłoczny apetyt. Pomimo zjedzenia dużej ilości pokarmu zwierzę szybko traci na wadze i wygląda chorowicie.

W przypadku tego typu cukrzycy Twój kot nie tylko częściej oddaje mocz, ale może również cierpieć na nietrzymanie moczu. Zwykle dzieje się to w nocy, zwierzę kładzie się spać i budzi się na mokrym łóżku. Z tego powodu może rozwinąć się swędzenie, powodując drapanie. Z powodu ciągłego zwilżania rany słabo się goją i stają się punktami wejścia dla infekcji.

W przypadku cukrzycy typu 2 u kotów często występują zaburzenia widzenia. Zwierzęta cierpią na swędzenie i infekcje skóry. Rany goją się bardzo powoli, powodując duży dyskomfort dla zwierzaka. Koty stają się senne, prawie cały czas spędzają w pozycji leżącej i nie interesują się zabawami. Czasami zmniejsza się wrażliwość nóg, a także skurcze. Sierść pogarsza się, staje się matowa i często splątana.

Jeśli na tym etapie nie zostaną podjęte środki, odporność zwierzęcia zostanie znacznie zmniejszona, a wtórne infekcje zaczną dołączać do cukrzycy. Metabolizm kota zostaje zaburzony, a jego narządy zaczynają nieprawidłowo funkcjonować. Jeśli właściciel nadal nic nie zrobi, u zwierzęcia wystąpią problemy z kośćmi. Wyginają się i stają się bardzo kruche, co ostatecznie powoduje niepełnosprawność kota.

Diagnostyka

Cukrzycy nie można rozpoznać na podstawie samych objawów, ponieważ mogą one występować powszechnie różne choroby. Lekarz może zlecić różne badania, oto niektóre z nich::

• ogólna analiza krwi;
• analiza biochemiczna krew;
• badanie moczu.

W niektórych przypadkach diagnoza obejmuje test tolerancji glukozy. Często stosuje się ekspresowe badanie moczu za pomocą specjalnych pasków wrażliwych na cukier.

Leczenie

Cukrzyca kotów dzieli się na typy uleczalne i nieuleczalne. W każdym razie trzeba przygotować się na długą współpracę z weterynarzem. Tylko całkowite przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza i specjalna dieta pozwolą na poprawę jakości życia kota. W przypadku tej podstępnej choroby szczególnie ważne jest odżywianie. W przeciwieństwie do opieki nad chorym, leczenie cukrzycy u kotów ma specyficzne cechy.

W ramach terapii są najczęściej przepisywane:

• leki obniżające poziom cukru we krwi;
• gotowe diety weterynaryjne dla kotów chorych na cukrzycę;
• umiarkowana aktywność fizyczna;
• insulina.

Leki obniżające poziom cukru we krwi

W drugiej lub trzeciej postaci cukrzycy insulina najczęściej nie jest przepisywana. Początkowo próbują przywrócić normalny poziom cukru we krwi za pomocą leków. Delikatnie obniżają poziom glukozy i poprawiają dobrostan zwierzęcia. Niektóre leki mogą zwiększać wytwarzanie insuliny przez trzustkę.

Gotowe diety weterynaryjne dla kotów chorych na cukrzycę

W leczeniu cukrzycy u kotów ogromne znaczenie ma prawidłowe żywienie. Powinien być ułamkowy, zwierzę jest karmione często, ale w małych porcjach. W diecie nacisk położony jest na łatwo przyswajalne formy białka, węglowodany są ograniczone, ale nie całkowicie wyeliminowane.

Weterynarze zalecają specjalne suche i mokre jedzenie dla kotów chorych na cukrzycę. Ułatwi to życie właścicielowi i poprawi kondycję zwierzaka. Gotowe diety dla kotów chorych na cukrzycę są w pełni zbilansowane i zawierają wszystko, czego potrzebują. Normy żywieniowe znajdują się na opakowaniu, ale lekarz weterynarii może je indywidualnie dostosować.

Umiarkowana aktywność fizyczna

Insulina

Lek ten podaje się kotom tylko wtedy, gdy standardowe leczenie nie działa. Podczas stosowania insuliny ważne jest przestrzeganie dawkowania, gdyż w przypadku przekroczenia dawki zwierzę może zapaść w śpiączkę cukrzycową.

Komplikacje

Cukrzyca może powodować następujące powikłania u zwierząt::

• kwasica ketonowa;
• neuropatia cukrzycowa;
• hipoglikemia;
• angiopatia cukrzycowa;
• retinopatia;
• nefropatia;
• owrzodzenia troficzne.

Bez pomocy u Twojego kota może wystąpić śpiączka cukrzycowa.

Kwasica ketonowa

Stan ten spowodowany jest wysokim stężeniem cukru we krwi zwierzęcia, co powoduje rozkład tłuszczów w celu wytworzenia dużej liczby ciał ketonowych. Ta komplikacja powoduje, że kot odczuwa dzikie pragnienie. Z powodu zatrucia rytm serca jest zaburzony i pojawia się duszność. Bez pomocy zwierzę może umrzeć.

Neuropatia cukrzycowa

Wysoki poziom cukru we krwi u kota powoduje uszkodzenie zakończeń nerwowych, najczęściej kończyn. Zwierzę zaczyna słabo stąpać po łapach, jego chód staje się niepewny i chwiejny.

Hipoglikemia

Przy silnym spadku poziomu cukru we krwi może wystąpić hipoglikemia, śpiączka cukrzycowa. Kot zaczyna odczuwać niepokój, drżenie mięśni i możliwą utratę przytomności.

Cukrzyca u kotów występuje znacznie rzadziej niż u psów – średnio choruje 1 zwierzę na 400. Patologia jest dość poważna, ale nie jest wyrokiem śmierci – zwierzęciu można i należy pomóc.

Choroba należy do grupy chorób endokrynologicznych i rozwija się na tle braku lub całkowitego braku insuliny. Na tym tle zaburzony jest nie tylko metabolizm węglowodanów, ale także wchłanianie tłuszczów, białek i minerałów.

Istota patologii polega na tym, że nawet przy pełnej diecie i wystarczającym odżywianiu zwierzęciu brakuje składników odżywczych, ponieważ nie mogą przedostać się do komórek organizmu. Początkowo organizm podejmuje próby uzupełnienia tego niedoboru, by następnie po pewnym czasie pojawiać się zmęczenie.

Innymi słowy, organizm zwierzęcia do pełnego funkcjonowania potrzebuje glukozy, która zamieniana jest w użyteczną energię. Jest to możliwe jedynie poprzez interakcję z insuliną, rodzajem przewodnika komórek. Jeśli insuliny nie ma lub jest jej mało, glukoza nie jest wchłaniana – jest jej nadmiar w krwiobiegu i komórki jej nie dostają. Ciało zaczyna dosłownie głodować.

Cukrzycę typu 3 rozpoznaje się u pacjentów z wąsami

• Typ I - patologia insulinozależna - organizm nie ma wystarczającej ilości własnej insuliny, ponieważ jest ona wytwarzana w niewielkim stopniu lub wcale;
• Typ II – patologia insulinoniezależna – w organizmie jest bardzo mało insuliny i/lub jej produkcja „w jakiś sposób przebiega nieprawidłowo”, przez co wydaje się, że nie jest rozpoznawana i nie łączy się z glukozą. Na ten typ cukrzycy cierpi 2/3 wszystkich chorych zwierząt;
• Cukrzyca typu III lub wtórna – poziom glukozy we krwi wzrasta na tle innej choroby pierwotnej. Można to wyleczyć - po wyeliminowaniu głównej choroby wszystko wraca do normy.

Nie ma jednoznacznych przyczyn cukrzycy, ale istnieje wiele czynników predysponujących do tej patologii:

• otyłość;
• złe odżywianie;
• „stary” wiek zwierzęcia;
• na tle jakichkolwiek chorób wewnętrznych lub infekcji;
• ciężka terapia wpływająca na trzustkę;
• problemy z trzustką itp.

Jak objawia się choroba?

Prawie niemożliwe jest samodzielne zrozumienie, że Twój ukochany wąsaty zwierzak ma cukrzycę (jeśli właściciel nie ma wiedzy z zakresu weterynarii). Zwykle następuje pogorszenie ogólnego stanu kota, właściciele zgłaszają się do zwierzęcia po poradę w klinice weterynaryjnej, wykonują rutynowe biochemiczne badanie krwi, a stamtąd okazuje się, że poziom glukozy jest podwyższony.

Główne objawy i oznaki cukrzycy u kotów, które można zauważyć to:

• chorowity wygląd;
• pomięte, niechlujne futro;
• apatia, osłabienie, kot więcej śpi niż nie śpi; na jawie nie ma zabawy;
• zmiana apetytu – najczęściej apetyt graniczy z obżarstwom;
• otyłość, po której następuje nieoczekiwana utrata masy ciała (nawet jeśli zwierzę dużo je - to dokładnie jeden z faktów, który powinien cię ostrzec);
• pragnienie – wydaje się, że kot pije stale;
• podczas oddawania moczu odnotowuje się zwiększoną ilość moczu (kałuże stają się zauważalnie większe, częściej trzeba czyścić kuwetę w domu);
• skóra staje się cieńsza (naczynka krwionośne zaczynają być widoczne w obszarach skóry niepokrytych włosami);
• z ust zaczyna wydobywać się zapach acetonu;
• Można zaobserwować specyficzny chód „cukrzycowy” (neuropatia obwodowa) - niestabilność wynikająca z osłabienia tylnych nóg, gdy podczas chodzenia zwierzę nie stoi na palcach, ale opiera się na całej stopie.

Cukrzyca u kota (objawy) może pozostać niezauważona, jeśli mieszka w prywatnym domu i ma swobodny dostęp do ulicy, ponieważ... właściciel nie będzie w stanie zauważyć, ile wydalanego moczu, ile i gdzie zwierzę pije i je itp.

Leczenie

Tylko cukrzycę typu III można całkowicie wyeliminować poprzez neutralizację choroby pierwotnej. Te. nadmiar glukozy we krwi i moczu zniknie jednocześnie z towarzyszącą chorobą.

Całkowite wyleczenie cukrzycy typu I i II jest niemożliwe. Prawidłowy poziom glukozy we krwi można utrzymać jedynie poprzez podawanie insuliny i prawidłowe odżywianie.

Insulinę podaje się 1-2 razy dziennie. Lekarz weterynarii dobiera dawkę i rodzaj insuliny ściśle indywidualnie, podając różne dawki i monitorując stan zwierzęcia. Nie da się od razu określić, ile insuliny potrzebuje kot! Cukrzyca typu I wymaga stosowania insuliny krótko działającej, typu II – średnio i długo działającej.

Cechy stosowania insuliny u kotów

1. Insulinę podaje się za pomocą strzykawek typu pen zawierających odpowiedni rodzaj insuliny lub zwykłych strzykawek insulinowych. Ważne jest, aby minimalny podział wynosił 0,5 jednostki, ponieważ koty otrzymują bardzo małą dawkę (w porównaniu do ludzi).
2. Dawkę dobiera się eksperymentalnie w ciągu kilku dni, zaczynając od minimum i stopniowo je zwiększając. W tych dniach stan zwierzęcia jest ściśle monitorowany. Uwaga: minimalna początkowa pojedyncza dawka dla kota wynosi 0,25 IU/kg masy ciała.
3. Ważne jest, aby nauczyć się podawać insulinę podskórnie (nie śródskórnie lub domięśniowo). Najbardziej odpowiednimi miejscami do tego są kłąb i fałd pachwinowy, który jest cieńszy, ale wstrzyknięcie w niego jest bardziej bolesne. W okolicy kłębu skórę pobiera się trzema palcami, tworząc piramidę, a igłę wprowadza się w podstawę tzw. piramidy od strony kciuka.
4. Przy doborze dawki insuliny zwraca się uwagę na:
   • zwierzęce zachowanie. Zwierzę musi być energiczne, aktywne i na zewnątrz zdrowe. Jeśli wystąpią wymioty, nudności, biegunka lub duszność, wówczas dawkowanie jest nieprawidłowe i należy dodatkowo skonsultować się z lekarzem weterynarii;
   • ilość spożytego płynu. Podczas cukrzycy kot jest wyraźnie spragniony. Jeśli zwierzę zaczyna zauważalnie mniej pić, oznacza to, że jego stan się poprawia (normalnie kot potrzebuje płynu w ilości 20 ml/kg dziennie);
   • masa ciała zwierzęcia. Nie powinna nastąpić nagła utrata wagi. Jeśli po rozpoczęciu podawania insuliny kot zacznie stopniowo przybierać na wadze, stan ulega normalizacji. Ważne jest, aby zapobiegać otyłości.

Korekta diety, żywność dietetyczna

Kot chory na cukrzycę powinien jeść w zależności od stanu ogólnego i rodzaju podawanej insuliny. Najbardziej optymalny plan żywieniowy to małe, częste karmienie (do 4-5 razy), w tym karmienie jednocześnie z zastrzykami lub jakiś czas później. Ważne jest, aby posiłki przyjmować mniej więcej o tej samej porze, bez pomijania karmienia.

Jeśli otyłość nadal występuje, lekarz weterynarii opracuje ścisłą dietę do czasu powrotu wagi do normy, a następnie przejdzie na dietę podtrzymującą.

Główna zasada karmienia kota chorego na cukrzycę: karma powinna być bogata w białko i uboga w węglowodany!

Karmiąc kota naturalnymi produktami, wyklucz:

• produkty mączne;
• owsianka ryżowo-kukurydziana;
• produkty sojowe.

Produkty pochodzenia zwierzęcego powinny stanowić 50% całkowitej diety:

• surowa wołowina;
• wieprzowina;
• ptak;
• ryba;
• podroby.

25% powinny stanowić dowolne fermentowane produkty mleczne:

• twarożek;
• kwaśna śmietana.

25% - warzywa poddane obróbce termicznej

Gotowa karma dla kotów chorych na cukrzycę

Bardzo wygodne jest karmienie wąsatych zwierząt gotową, przemysłowo wyprodukowaną karmą dla diabetyków – suchą i mokrą. Starszym kotom najlepiej podawać mokrą karmę i karmę w puszkach – są one lepiej trawione i wchłaniane przez organizm już w średnim wieku. Dawkowanie i częstotliwość karmienia podane są na każdym opakowaniu lub puszce. Wszystkie gotowe karmy dla kotów chorych na cukrzycę zawierają dużą ilość białka i praktycznie nie zawierają węglowodanów.

• Karma dla kotów Young Again Zero Mature Health (32 USD/1,8 kg suchej żywności);
• Karma dla kotów Young Again 50/22 (44 USD/3,6 kg suchej);
• Purina Veterinary Diet DM Dietetic Management (ok. 1200 RUB/1,5 kg suchej);
• Purina Pro Plan (ok. 1200 rub./1,5 kg suchej, 130 rub./195 g suchej karmy, do 100 rub./85 g mokrej karmy);
• Vet Life Cat Diabetic (około 1900 RUB/1,2 kg);
• Prescription Diet™ Feline m/d™ (ok. 1500 rub./1,5 kg, 140 rub./156 g kons.);
• Royal Canin Diabetic DS46 (1300 RUB/1,5 kg);
• Royal Canin Diabetic (RUB 75/100 g mokra karma).

Pytanie odpowiedź

Jak objawia się cukrzyca u kotów (główne objawy)?

Zwiększony apetyt, a jednocześnie utrata masy ciała, a także wyraźne pragnienie połączone z dużą ilością moczu wydalanego podczas oddawania moczu, to główne objawy, które powinny zwrócić uwagę właścicieli wąsatych pupili i skłonić ich do wizyty u lekarza weterynarii.

Jaki jest normalny poziom cukru we krwi dla kotów?

Normalny poziom glukozy we krwi kota powinien mieścić się w przedziale 3,5–6 mmol/l. Określane za pomocą konwencjonalnego ludzkiego glukometru, który współpracuje z krwią włośniczkową. Pobierają go z naczyń krwionośnych uszu. Nie biorą z opuszek łap, bo... naczynia krwionośne leżą znacznie głębiej, niż mogłoby się wydawać, a próby uzyskania wymaganej objętości materiału do analizy będą wiązać się nie tylko z trudnościami dla właściciela, ale także z bólem dla zwierzaka.

Czy kotom podaje się insulinę?

Tak, oczywiście, to właśnie schematy leczenia insuliną są przepisywane Murce w celu dalszej realizacji życia z cukrzycą. U tych zwierząt nie stosuje się tabletek przeciwhiperglikemicznych, ponieważ dosłownie „zamykają” trzustkę.

Czy kotowi choremu na cukrzycę można pomóc środkami ludowymi?

Cukrzycy u kota nie można wyleczyć domowymi sposobami, stosując ludowe przepisy, można jednak podać wywary z niektórych ziół, aby nieznacznie obniżyć poziom glukozy we krwi. Jednak nadal warto skonsultować się ze specjalistą.

• Mniszek lekarski
  • 1 łyżeczka do wody (200 ml) dodać posiekane zioła i korzenie i gotować na wolnym ogniu przez 10-15 minut, wyłączyć i pozostawić na kolejne 30 minut. Odcedź i do jednej szklanki dodaj przegotowaną wodę. Pij nie więcej niż 50 ml dziennie.
  • Podawaj kotu pokruszoną trawę (1 g) i korzeń (0,5 g) trzy razy dziennie. Aby najpierw usunąć gorycz, wlej roślinę roztwór soli przez 20-30 minut.
• Jagoda
  • 1 łyżka. Miękkie jagody zalać wrzątkiem (250 ml), po czym gotować nie dłużej niż 2 minuty. Pozostaw na 1 godzinę, pij 5-15 ml 2-3 razy dziennie, w zależności od wielkości kota.
  • 6 g liści borówki zalać 60 ml gorąca woda, doprowadzić do wrzenia i gotować na wolnym ogniu przez 5 minut. Ostudzić i przecedzić. Pić w taki sam sposób, jak wywar z jagód.
• Fasola szparagowa – dodawaj pokruszoną fasolę do potraw po wstępnej obróbce cieplnej.
• Lipa - możesz zaparzyć swojemu kotu zwykłą herbatę lipową. Pić 5-15 ml 1-2 razy dziennie.

Czym karmić kota chorego na cukrzycę?

Dieta kotów chorych na cukrzycę jest jednym z głównych warunków skuteczna terapia. Po pierwsze, należy ściśle wykluczyć węglowodany. Następnie w całej diecie powinny znaleźć się: 50% produktów mięsnych (wieprzowina, drób, wołowina, podroby), 25% produktów mlecznych fermentowanych (szczególnie dobry jest twaróg i śmietana) oraz 25% warzyw.

Czy istnieją specjalne karmy dla kotów chorych na cukrzycę?

Tak i jest ich mnóstwo. Aby nie popełnić błędu w wyborze, wystarczy zapoznać się ze składem tych pasz. Prawdziwa żywność dla diabetyka powinna zawierać wyłącznie mączki mięsne z dowolnego rodzaju mięsa, mieloną celulozę (błonnik), tłuszcze i naturalne aromaty. Jeśli w składzie znajduje się nadmiar składników węglowodanowych - ponad 4% - (na przykład mąka ze zbóż) - nie warto brać tego pokarmu!

Jak możesz mieć pewność, że Twój kot ma cukrzycę?

Rozpoznanie stawia się na podstawie badania przeprowadzonego przez lekarza weterynarii oraz wyników badań krwi i moczu, w których wykryty zostanie podwyższony poziom glukozy. Te trzy czynniki wystarczą, aby potwierdzić przypuszczenia na temat choroby.

Dlaczego mój kot zachorował na cukrzycę?

Nie ma żadnych absolutnych powodów, dla których możemy to stwierdzić z całą pewnością tę chorobę. Istnieją jednak czynniki predysponujące, z których pięć najważniejszych to:

• nadwaga (otyłość);
• zaburzenia w funkcjonowaniu trzustki, zapalenie trzustki;
• długotrwała terapia glukokortykoidami lub pregestogenami;
• na tle chorób układu sercowo-naczyniowego, wątroba, przewlekła niewydolność nerek, różne infekcje;
• równoległe patologie endokrynologiczne (zaburzenia tarczycy, przysadki mózgowej itp.)

Predyspozycje genetyczne, podobnie jak u ludzi, u zwierząt wąsatych nie zostały naukowo i praktycznie udowodnione.

Wręcz przeciwnie, jeśli poziom cukru we krwi spadł, jak to rozpoznać? Jak mogę ci pomóc?

Podczas terapii insuliną mogą wystąpić przypadki gwałtownego spadku poziomu glukozy we krwi. Zwierzę nagle staje się ospałe, słabe, ma chwiejny chód, mogą pojawić się drżenia przechodzące w drgawki, istnieje ryzyko utraty przytomności. Po zaobserwowaniu takiego stanu należy otworzyć ampułkę z roztworem glukozy (jeśli mamy ją w apteczce) lub szybko dodać słodką wodę (1 łyżka cukru na 200 ml płynu) i nasmarować język i dziąsła zwierzęcia te rozwiązania. Następnie ważne jest, aby zabrać kota do szpitala weterynaryjnego w celu zapewnienia dalszej wykwalifikowanej pomocy.

Autorski): NA. Doktor Ignatenko, członek Europejskiego Towarzystwa Dermatologicznego, członek Europejskiego Towarzystwa Endokrynologicznego, Kijów, Ukraina / N. Ignatenko, Członek ESVD, ESVE, Kijów, Ukraina
Czasopismo: №5 - 2014

UDC 616.379-008.64:636.8.045

Słowa kluczowe: cukrzyca u kotów, remisja cukrzycy, hiperglikemia, hipoglikemia, insulinoterapia, dieta, ćwiczenia

słowa kluczowe: cukrzyca u kotów, remisja cukrzycy, hiperglikemia, hipoglikemia, insulina, dieta, ćwiczenia

adnotacja

Cukrzyca u kotów jest częstą chorobą endokrynologiczną. Trudność w rozpoznaniu ciężkich zaburzeń endokrynologicznych prowadzi do częstych błędów w terapii domowej kotów chorych na cukrzycę. Pięć krótkich kroków pozwala na spójne zrozumienie zagadnień etiologii, objawy kliniczne, diagnostyka, w ważne punkty terapii i rokowania w cukrzycy, a także ułatwiają osiągnięcie remisji, co jest najbardziej pożądanym celem terapii kotów chorych na cukrzycę.

Cukrzyca u kotów jest częstą chorobą endokrynologiczną. Złożoność postrzegania ciężkich zaburzeń endokrynologicznych skutkująca częstymi błędami w terapii domowej kotów chorych na cukrzycę. Pięć krótkich etapów pozwala konsekwentnie zająć się zagadnieniami etiologii, objawów klinicznych, diagnostyki, terapii oraz ważnych punktów prognozowania cukrzycy. A także ułatwić osiągnięcie remisji, która jest najbardziej pożądanym celem u kotów chorych na cukrzycę.

Cukrzyca u kotów jest chorobą charakteryzującą się względnym lub całkowitym niedoborem insuliny i prowadzącą do rozwoju trwałej hiperglikemii. Powszechnie przyjmuje się, że cukrzyca jest problemem przede wszystkim starszych kotów, ponieważ u kotów poniżej pierwszego roku życia ryzyko zachorowania na cukrzycę jest 50 razy mniejsze niż u kotów powyżej 10 roku życia. Mężczyźni częściej niż koty cierpią na tę chorobę, niemniej jednak w rutynowej praktyce lekarza weterynarii staje się ona coraz bardziej powszechna (jeśli wcześniejsze statystyki zagraniczne mówiły o jednym przypadku choroby na 1000 kotów, to współczesna wskazuje że cukrzyca może wystąpić u jednego na 200 przyjętych kotów). Dlatego w każdej chwili możemy spotkać się z tą chorobą. Grupa wiekowa dowolnej płci i rasy i muszą być przygotowane na rozpoznanie go po charakterystycznych objawach klinicznych.

1. Obraz kliniczny (Co się dzieje z moim kotem?)

Objawy kliniczne cukrzycy, w przeciwieństwie do wielu patologii endokrynologicznych, są dość charakterystyczne i możemy je policzyć na palcach jednej ręki:

polidypsja;

wielomocz;

Polifagia;

Wahania wagi;

W rzadszych przypadkach długotrwałej cukrzycy neuropatia obwodowa objawia się dziwnym chodem podeszwowym. Zaćma, która jest powszechna u psów chorych na cukrzycę, nie występuje często u kotów chorych na cukrzycę. Należy jednak pamiętać, że takie objawy kliniczne można zaobserwować nie tylko w cukrzycy, dlatego konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej niepokojących objawów. Szerzej pisaliśmy o tym w numerze 4 magazynu VetPharma-2013, dlatego pragnę tylko przypomnieć o nadczynności tarczycy i przewlekłej niewydolności nerek, które u starszych kotów są nie mniej rzadkie.

Rozwój cukrzycy u kotów wiąże się z dwoma mechanizmami:

1. naruszenie stan funkcjonalny komórki beta trzustki, w wyniku czego zaburzona jest synteza i uwalnianie insuliny i aniliny;

2. występowanie insulinooporności, która prowadzi do upośledzenia wykorzystania składników odżywczych we wrażliwych na nią tkankach. Konsekwencją tych czynników jest gromadzenie się amyloidu w wyspach Langerhansa; podobny mechanizm rozwoju cukrzycy typu II opisano u ludzi. Podobnie jak u ludzi, można rozróżnić cukrzycę warunkowo insulinozależną, czyli typu I, i cukrzycę insulinoniezależną, czyli typu II. Jak również przejściowa cukrzyca, która może wystąpić na tle innej choroby, takiej jak zapalenie trzustki, i ustąpić po skutecznym leczeniu. Większość kotów choruje na cukrzycę typu II, jednak insulinoterapia będzie obowiązkowym elementem leczenia, o czym porozmawiamy później.

2. Powody(Dlaczego moje zwierzę jest chore?)

Nie ma jednego bezwzględnego czynnika, który można by nazwać pierwotną przyczyną cukrzycy u kotów, ale właścicielom z łatwością będzie można wymienić „pięć najważniejszych” spośród czynników przyczyniających się do tego:

Mieć nadwagę;

Zapalenie trzustki;

Terapia lekowa z użyciem progestagenów i glikokortykosteroidów;

Choroby współistniejące: hiperlipidemia, choroby wątroby, choroby układu krążenia, przewlekłe niewydolność nerek, patologia zakaźna itp.;

Konkurencyjne zaburzenia endokrynologiczne (nadczynność tarczycy, akromegalia).

Znaczenie predyspozycji genetycznych do cukrzycy u kotów pozostaje kontrowersyjne. Ta ostatnia odgrywa kluczową rolę w rozwoju cukrzycy typu I u ludzi, jednak jej znaczenie u kotów nie zostało udowodnione.

3. Diagnostyka(Jak mogę mieć pewność, że mój czworonożny członek rodziny ma cukrzycę?)

Cukrzyca występuje rzadko patologia endokrynologiczna, którego diagnoza nie jest trudna: do tego potrzebujemy jedynie triady:

Charakterystyczne objawy kliniczne;

Hiperglikemia ( wyższy poziom glukoza we krwi);

Glukozuria (pojawienie się glukozy w moczu).

Jednakże u kotów, w przeciwieństwie do psów i ludzi, może wystąpić hiperglikemia stresowa z powodu pobierania krwi lub innych chorób, obniżenia poziomu glukozy podczas normalne wskaźniki do 6,2 mmol/l może wzrosnąć do 20 mmol/l. Jeśli hiperglikemia stresowa jest tak wysoka, glukoza może pojawić się także w moczu (co jest niezwykłe u ludzi i psów), ponieważ przy stężeniu glukozy powyżej 10-13 mmol/l we krwi przejdzie ona przez barierę nerkową i pojawi się w jelitach. mocz. Dlatego czasami oprócz wymienionych trzech składników, które w większości przypadków są wystarczające, czasami potrzebne mogą być jeszcze dwa: oznaczenie hemoglobiny glikozylowanej i fruktozaminy.

Glikozylowana hemoglobina i fruktozamina powstają w wyniku nieodwracalnego, nieswoistego wiązania glukozy przez reszty aminokwasowe. Poziom ich stężenia we krwi jest wprost proporcjonalny do średniego stężenia glukozy we krwi w danym okresie czasu, a ich zawartość określa się poziom ogólny recykling odpowiednich białek, który jest krótszy w przypadku białek serwatkowych niż w przypadku hemoglobiny.

Fruktozamina to kompleks glikozylowanych białek serwatkowych, którego stężenie można określić za pomocą testu kolorymetrycznego, który służy jako marker odzwierciedlający średnie stężenie glukozy u kotów w ciągu ostatnich 10-14 dni. Hemoglobina glikozylowana powstaje w wyniku oddziaływania hemoglobiny i glukozy, jej stężenie określa się metodą chromatografii – stężenie we krwi odzwierciedla średni poziom glukozy we krwi w ciągu 60-70 dni u kotów, w przeciwieństwie do psów i ludzi, u którego uważa się, że odzwierciedla poziom glukozy w ciągu 110 -120 dni. Niedokrwistość (Ht< 35), гипопротеинемия будут приводить к занижению этих показателей, а хранение проб крови при комнатной температуре – к завышению. Об этом необходимо помнить при интерпретации показателей. Стоит обратить внимание на то, что показатели гликозилированного гемоглобина у кошек значительно ниже, чем у людей (Tabela 1). Przyczyna niższej hemoglobiny glikowanej u kotów jest nieznana. Uważa się, że jest to konsekwencja krótszej żywotności czerwonych krwinek u kotów, różnej przepuszczalności błon czerwonych krwinek dla glukozy czy różnic w składzie aminokwasowym hemoglobiny u zwierząt obu gatunków, a także ludzi, co określić liczbę miejsc wiązania glukozy.

4. Terapia(Jak sobie radzić z cukrzycą?)

Po postawieniu diagnozy bardzo ważne jest wyjaśnienie właścicielowi kota z cukrzycą, że powodzenie terapii będzie zależeć wyłącznie od wspólnych wysiłków lekarza i właściciela oraz dążenie do maksymalnego wzajemnego zrozumienia. Formułując cele, jakie spodziewamy się osiągnąć rozpoczynając terapię u kotów chorych na cukrzycę, chcemy nie tylko wyeliminować objawy cukrzycy, uniknąć kwasicy ketonowej, ale także innych powikłań i późnych następstw cukrzycy, ale także osiągnąć remisję .

Remisja to zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę związane z poprawą funkcji pozostałych komórek beta. Częściowa remisja kliniczna to znaczne zmniejszenie dawki insuliny (poniżej 0,4 j./kg mc. na dobę). Całkowita remisja kliniczna – brak konieczności podawania egzogennej insuliny. Przyjmuje się, że uszkodzona trzustka u kotów, podobnie jak wątroba, jest zdolna do regeneracji w ciągu 8-12 tygodni. Hiperglikemia chwilowo hamuje wydzielanie insuliny + odkładanie się amyloidu prowadzi do zniszczenia komórek beta. Rozpoczynając insulinoterapię usuwamy czynnik toksycznego działania glukozy, umożliwiając regenerację trzustki. Euglikemia, osiągnięta poprzez insulinoterapię + dietę niskowęglowodanową przez całą dobę, sprzyja regeneracji trzustki, jednak oporność tkanek na insulinę utrzymuje się przez pewien czas. Kontynuacja terapii prowadzi do zmniejszenia stresu oksydacyjnego, zmniejszenia insulinooporności i zmniejszenia dawki insuliny. Długotrwała euglikemia prowadzi do regeneracji trzustki. U kotów z nowo zdiagnozowaną cukrzycą istnieje duża szansa na osiągnięcie remisji, jeśli leczenie zostanie szybko rozpoczęte, pod warunkiem, że zachowane zostanie resztkowe wydzielanie komórek beta, a złogi amyloidu w trzustce nie będą krytyczne.

Najważniejszymi elementami leczenia cukrzycy u kotów w celu uzyskania remisji są:

Insulinoterapię należy rozpocząć tak wcześnie, jak to możliwe;

Intensywne monitorowanie poziomu glukozy podczas doboru dawki;

dieta wysokobiałkowa;

Ćwiczenia fizyczne;

Stabilizacja innych chorób przewlekłych prowadzących do pogorszenia stanu zdrowia kotów chorych na cukrzycę.

Chciałbym rozwodzić się nad każdym z tych punktów nieco bardziej szczegółowo.

Wielu właścicieli kotów, słysząc, że ich pupil ma cukrzycę typu II, próbuje dokonać analogii z ludźmi, prosząc, aby nie przepisywali zwierzęciu insuliny, obawiając się, że w ten sposób zahamują wydzielanie własnej insuliny i po prostu zażądają tabletki obniżające poziom glukozy. Nie rozumieją jednak mechanizmu działania tych leków, często myśląc, że jest to inna forma uwalniania, tzw. tabletki insuliny. Dlatego też już na pierwszej wizycie bardzo ważne jest wyjaśnienie właścicielce, że leki hipoglikemiczne wszystkich 5 grup stosowanych u człowieka (sulfonylomoczniki, tiazolidynediony, meglitynidy, biguanidy i inhibitory alfa-glukozydazy) nie będą w stanie poprawić funkcjonowania trzustki, wręcz przeciwnie, prędzej czy później doprowadzą do jej całkowitego wyczerpania. Natomiast odpowiednio dobrana insulina może pomóc trzustce w regeneracji, jeśli proces ten jest jeszcze odwracalny.

Najlepszymi lekami w leczeniu cukrzycy u kotów są długo działające analogi insuliny: Lantus, która jest uznawana za insulinę pierwszego wyboru u kotów chorych na cukrzycę, oraz Levemir, na temat jej stosowania u kotów opublikowanych jest wciąż mniej badań klinicznych, ale wyniki są również zachęcające. Dlatego też, jeśli czas działania Lantusa jest zbyt krótki lub występują choroby przeciwstawne, należy spróbować zastosować Levemir. Dawkowanie lantusa rozpoczyna się od 0,5 jednostki na kg masy ciała kota, ale nie więcej niż 2 jednostki podczas pierwszego podania. Stosowanie leku Levemir należy rozpocząć od mniejszych dawek: od 0,1-0,2 jednostki na kg.

Insuliny nie są antybiotykami, a czas ich działania jest indywidualny dla każdego: są pacjenci, u których lek działa przez 12 godzin i u takich, u których działa on 18-24 godziny. Rzadziej spotykane są koty, u których analogi insuliny działają przez 8 godzin i w tym przypadku należy albo wstrzykiwać insulinę co 8 godzin, albo wybierać insulinę, która będzie działać dłużej. Mniej skuteczne i o krótszym czasie działania u kotów są insuliny NPH o pośrednim czasie działania lub insuliny mieszane, które łączą insulinę o krótkim i średnim czasie działania. W przypadku tych insulin znacznie trudniej jest uzyskać stabilny przebieg cukrzycy, a co za tym idzie osiągnięcie remisji.

Właścicielowi pacjenta ze świeżo zdiagnozowaną cukrzycą bardzo trudno jest przyswoić na raz tak dużą ilość informacji, dlatego potrzebuje stałego wsparcia personelu medycznego, dopóki nie nauczy się samodzielnie rozumieć schematów częstotliwości i dawkowania insuliny.

Prostszą i bardziej preferowaną opcją, na pierwszy rzut oka, byłoby pozostawienie w klinice kota z nowo zdiagnozowaną cukrzycą w celu ustalenia dawki insuliny i czasu jej działania. Koty przebywające w klinice są jednak poddawane dużemu stresowi, który może zwiększyć stresową glikemię, a wiele z nich nie chce jeść w klinice, co również utrudnia dostosowanie dawki. Dlatego jeśli kot czuje się klinicznie dobrze, apetyt jest zachowany, nie ma klinicznych i laboratoryjnych objawów kwasicy ketonowej ani zagrażającej śpiączki hiperosmolarnej, wówczas lepiej jest dostosować dawkę insuliny w domu.

Zanim właściciel kota chorego na cukrzycę samodzielnie sięgnie po strzykawkę, trzeba mieć pewność, że wie, jakiej strzykawki z insuliną potrzebuje, a później, kupując w aptece, wybierze tę właściwą. Długo działające analogi insuliny, takie jak Lantus i Levemir, są dostępne w wstrzykiwaczach, 1 stopień w nich to 1 jednostka, co jest bardzo wygodne w dawkowaniu, z wyjątkiem przypadków, gdy dawka insuliny wynosi 1,5-2,5 itp. d. Jednostka W tym przypadku bardziej przydatne będzie użycie strzykawek insulinowych o pojemności 0,5 lub 0,3 U U100 (1 ml - 100 jednostek aktywnego działania).

Warto również pamiętać, że u kotów insulinę można wstrzykiwać w różne miejsca, a skóra w okolicy kłębu jest grubsza niż skóra w okolicy fałdu pachwinowego. Ważne jest, aby ostrzec właściciela i poprosić go o przećwiczenie pod okiem lekarza samodzielnego pobierania insuliny (zminimalizuje to prawdopodobieństwo przedawkowania insuliny) i jej wstrzykiwania (ważne jest nauczenie wstrzykiwania podskórnego i nie śródskórnie, gdyż w tym przypadku nastąpi niedostateczna resorpcja insuliny, a nie domięśniowo, bo inaczej insulina będzie działać jak insulina krótko działająca).

Po manipulacji (pomiarze glukozy lub podaniu insuliny) warto nagrodzić zwierzę za dobre zachowanie ( Zdjęcie 5-9).

Jednak wychodząc z wizyty właściciel musi najpierw nauczyć się pod okiem specjalisty, a następnie samodzielnie zmierzyć poziom glukozy. Optymalne miejsca Kotom pobrano uszy i poduszki łap. Tego ostatniego nie sposób jednak nazwać idealne miejsce do pobrania krwi ze względu na potencjalne ryzyko zakażenia u kotów zaśmiecających toaletę. Konieczne jest, aby właściciele samodzielnie w klinice opanowali proste procedury pobierania krwi, przestrzegając kilku drobnych subtelności (ogrzanie ucha, najpierw nałożenie kropli olejku wazelinowego, użycie wyłącznie specjalnych lancetów do pobierania krwi, a także wyciśnięcie kropli za pomocą objętości co najmniej 5 μl, aby całkowicie wypełnić kapilarne paski testowe), mogą z łatwością monitorować poziom glukozy w domu i na podstawie wyników dobierać dawkę i czas podania.

Ważne jest, aby ostrzec właściciela, że ​​należy umieścić wacik pomiędzy uchem a własnym palcem, aby nie przekłuć palca i mocno docisnąć lancet do ucha.

Otrzymano kroplę krwi, teraz należy przyłożyć do niej glukometr z paskiem testowym, aby uzyskać wynik ( Zdjęcie 10-14).

Przez pierwszy tydzień, aby właściciel czuł się pewniej, można w klinice pobierać insulinę do strzykawek, a właściciel domu będzie ją tylko wstrzykiwał, wtedy prawdopodobieństwo błędu będzie mniejsze. Bardzo ważne jest, aby rozpoczynając insulinoterapię właściciel rozumiał, że 1 jednostka i 0,1 ml to nie synonimy! A dawki insuliny nigdy nie podaje się w ml, tylko w jednostkach aktywnego działania! Kiedy rozpoczynamy intensywne monitorowanie kota z cukrzycą, naszym celem jest przywrócenie jego trzustki i osiągnięcie remisji, co oznacza, że ​​w miarę regeneracji komórek beta zmniejszy się potrzeba podawania egzogennego leku i konieczne będzie zmniejszenie dawki insuliny. Celem jest osiągnięcie wskaźników 6-10 (do 12) u kotów chorych na cukrzycę. Z tego powodu właściciele mogą doświadczać epizodów hipoglikemii, które muszą być w stanie je rozpoznać i odpowiednio na nie zareagować. Jeśli właściciel zwierzęcia nie pomyli dawki insuliny, a kot będzie się odżywiał prawidłowo, wówczas epizody ciężkiej hipoglikemii podczas stosowania długo działających analogów insuliny są rzadkie. Ale ważny przekaz: jeśli kot z cukrzycą zachowuje się niewłaściwie: jest zbyt aktywny lub wręcz przeciwnie, pasywny, ma wzmożony apetyt lub zaburzenia reakcji, zatacza się lub nie reaguje na bodźce, w pierwszej kolejności należy zmierzyć cukier i upewnij się, że zwierzę nie ma hipoglikemii. Jeżeli poziom glukozy spadnie poniżej 4 mmol/l, należy pilnie nakarmić zwierzę i powtórzyć pomiar glukozy po 30 minutach. Jeżeli poziom glukozy jest poniżej 3 mmol/l, a u kota występują kliniczne objawy hipoglikemii, należy natychmiast nasmarować dziąsła miodem lub syropem glukozowym (w trakcie połykania) i jak najszybciej zgłosić się do kliniki. Jeśli u kota nie występują kliniczne objawy hipoglikemii, a glukometr medyczny wskazuje mniej niż 2 mmol/l, może to wynikać z faktu, że ludzie i zwierzęta mają inny rozkład glukozy. U ludzi zawartość glukozy w czerwonych krwinkach wynosi 42%, podczas gdy 58% glukozy znajduje się w osoczu.

U kotów (mniej czerwonych krwinek, które są małe) zawartość glukozy w czerwonych krwinkach wynosi około 7%, a 93% glukozy znajduje się w osoczu krwi, więc glukometr medyczny pokazuje niższą wartość niż w rzeczywistości . Jeśli kot nie ma objawy kliniczne hipoglikemii, a glukometr weterynaryjny wskazuje poziom glukozy poniżej 2 mmol, ważne jest, aby kapilara paska testowego była całkowicie wypełniona krwią. Niecałkowite wypełnienie kapilary z powodu małej kropli może prowadzić do zaniżenia wyniku. W takim przypadku należy powtórzyć pomiar glukozy.

Jeżeli z czasem ta sama dawka insuliny zaczyna działać dłużej i obniża poziom glukozy poniżej 4 mmol/l, jest to jeden z objawów zbliżającej się remisji. Ważne jest, aby tego nie przegapić i stale zmniejszać dawkę oraz zwiększać odstęp. Jeśli poziom glukozy mierzy się tylko raz dziennie przed podaniem insuliny, można pominąć epizod hiperglikemii pohipoglikemicznej i zwiększyć dawkę, gdy zajdzie potrzeba jej zmniejszenia. W takim przypadku przewlekłe zwiększanie dawki może prowadzić do rozwoju insulinooporności – zespołu Somogyi. Charakterystycznymi objawami klinicznymi zespołu Somogyi są utrzymująca się hiperglikemia ze wskaźnikami niewyrównanej cukrzycy na tle insulinoterapii, utrzymująca się polidypsja, wielomocz, polifagia i brak utraty masy ciała, a czasami dalszy przyrost masy ciała. Bardzo ważne jest szybkie rozpoznanie tego schorzenia (poprzez seryjny pomiar poziomu glukozy co 4 godziny) i dobranie właściwej dawki insuliny.

Koty są obowiązkowymi mięsożercami, dlatego dla stabilnego przebiegu cukrzycy i osiągnięcia remisji ważne jest, aby wybrać dla zwierzęcia dietę wysokobiałkową, w której zawartość białka będzie wynosić co najmniej 45%. Zaleca się stosowanie mokrej karmy. Ponieważ większość kotów chorych na cukrzycę cierpi na nadwagę, dieta powinna mieć na celu jej redukcję i zapobieganie. Zawartość argininy, która zwiększa wydzielanie endogennej insuliny, stanowi dodatkowy atut w kierunku żywienia wysokobiałkowego.

Badania oceniające wpływ diet wysokobiałkowych na czynność nerek wykazały, że nie pogarszają one parametrów czynności nerek (mocznik, kreatynina, fosfor) u kotów ani u pacjentów z wczesną fazą przewlekłej niewydolności nerek. Nie można go jednak stosować u pacjentów z już ciężką niewydolnością nerek. Kotom chorym na cukrzycę zaleca się karmić dwa razy dziennie razem z insuliną lub po jej podaniu. Są jednak zwierzęta np. w starszym wieku, które bardzo trudno jest przekwalifikować na inny rodzaj pożywienia. W takim wypadku warto starać się podawać główne porcje pożywienia insuliną, a mniejszą część dziennej racji zostawiać na przekąski. Bardzo ważne jest, aby nie przekarmiać kota z cukrzycą, co jest bardzo trudne na samym początku, przy silnych objawach polifagii. Jednak nadwaga jest czynnikiem, który nie tylko przyczynia się do rozwoju cukrzycy, ale także wywołuje insulinooporność, dlatego bardzo ważne jest, aby właściciele kotów chorych na cukrzycę przekazywali komunikat o konieczności redukcji nadwagi u swoich pupili.

„Co zrobić, jeśli insulina nie działa?” Często pytają właściciele. Najbardziej główny powód za nieskuteczne działanie insuliny odpowiedzialny jest właściciel zwierzęcia, dlatego przede wszystkim należy sprawdzić prawidłowość dawki, prawidłowe podawanie i warunki przechowywania insuliny. Jeśli wszystko zostanie wykonane poprawnie, spróbuj zmienić dawkę. Jeżeli kot otrzymuje więcej niż 2 jednostki na kg lantusa lub levemiru, a poziom glukozy utrzymuje się na wysokim poziomie, to mówimy o insulinooporności i należy spróbować znaleźć jej przyczyny. Spośród chorób endokrynologicznych chorobami antagonistycznymi może być przede wszystkim nadczynność tarczycy i akromegalia; nadczynność kory nadnerczy u kotów występuje bardzo rzadko. Ale nawet tak rutynowe choroby, jak bezobjawowe przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego, mogą powodować insulinooporność, dlatego już na etapie pierwszych badań klinicznych ważne jest stworzenie jak najpełniejszego ogólnego obrazu stanu zdrowia kota chorego na cukrzycę.

Oprócz prawidłowego doboru dawki długo działających analogów insuliny i żywienia wysokobiałkowego, bardzo ważne jest zapewnienie kota ruchu. Aktywność fizyczna jest również niezbędnym punktem w zwiększaniu wrażliwości tkanek na insulinę. Dlatego ważne jest, aby omówić z właścicielami wszystkie możliwości zwiększenia ruchu kota: możesz stopniowo umieszczać jedzenie w różnych częściach kuchni, kupować zabawki, w których możesz wlać jedzenie do środka, a kot będzie jego zdobycie wymaga wysiłku fizycznego, od biegania za wskaźnikiem laserowym po łapanie wirtualnej ryby na tablecie – wszystkie środki są dobre.

5. Prognoza(Jak długo będzie żył mój zwierzak po zachorowaniu na cukrzycę?)

Rokowanie dla każdego zwierzęcia chorego na cukrzycę jest nieprzewidywalne. Wiele zależy od właściciela (stopień uczucia, chęć poświęcenia czasu na leczenie i monitorowanie zwierzęcia), obecności i ciężkości chorób towarzyszących. Według statystyk zagranicznych autorów 50% kotów, u których zdiagnozowano cukrzycę, umiera w ciągu 12-17 miesięcy od diagnozy (w tym w przypadku chorób zaostrzających). Nelson pisze: „...u kotów, które przeżyły pierwsze 6 miesięcy od rozpoznania cukrzycy, dobra jakośćżycie zostaje zachowane przez ponad 5 lat, pomimo choroby…”

Właściciel musi pamiętać, że utrata masy ciała pomaga wydłużyć oczekiwaną długość życia. Współczesne źródła są bardziej optymistyczne co do średniej długości życia kotów chorych na cukrzycę: mediana wynosi 516 dni. I moim zdaniem wskaźniki te będą się poprawiać w miarę poprawy intensywnego monitorowania w domu i terapii długo działającymi analogami insuliny. Wczesne rozpoczęcie insulinoterapii pomaga osiągnąć remisję u 70–80% kotów z nowo zdiagnozowaną cukrzycą. Rokowanie pogarsza przewlekła niewydolność nerek, a także przebyta śpiączka ketonowa lub hipersolalna. Ale o tym więcej w kolejnych numerach magazynu.

Literatura

1. Kirk R., Nowoczesny kurs medycyny weterynaryjnej Bonagury D. Kirka. – M.: Akwarium-Print, 2005, – 1370.

2. Pibo P., Burge V., Elliott D. Encyklopedia żywienia klinicznego kotów. – M.: Media Line, 2009, – 518 s.

3. Torrance ED, Mooney K.T. Przewodnik po endokrynologii małych zwierząt. – M.: Aquarium-Print, 2006, – 312 s.

4. Feldman E., Nelson R. Endokrynologia i reprodukcja psów i kotów / wyd. AV Tkacheva-Kuzmina i inni - M.: Sofion, 2008 - 1242 s.

5. Astrid Wehner. Diabetus Meltus bei Hunde und Katze. EndokrinoLogie SS 2009 wykłady dla studentów MTK LMU, Muenchen.

6. Connally HE Mała praktyka animacyjna Clin Tech. maj 2002; 17(2):73-8. Uwagi dotyczące monitorowania intensywnej terapii u pacjenta z cukrzycą.

7. Stany nagłe w cukrzycy u małych zwierząt. O'Brien MA. Źródło Wydział Weterynaryjnej Medycyny Klinicznej, Uniwersytet Illinois w Urbana-Champaign, 1008 West Hazelwood Drive, Urbana, IL 61802, USA. [e-mail chroniony]

8. Ocena detemiru u kotów chorych na cukrzycę leczonych zgodnie z protokołem intensywnej kontroli poziomu glukozy we krwi. Roomp K., Rand J. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/

pubmed/22553309.

9. Gilor C., Graves T.K. Weterynarz Clin North Am Mały gabinet animacyjny. marzec 2010; 40(2):297-307. doi: 10.1016/j. cvsm.2009.11.001. Syntetyczne analogi insuliny i ich zastosowanie u psów i kotów.

10. J Cukrzyca Sci Technol. 1 maja 2012 r.; 6(3):491-5. Metody monitorowania psów i kotów chorych na cukrzycę.

11. Laflamme DP. J Anim Sci. maj 2012; 90(5):1653-62. doi: 10.2527/jas.2011-4571. Epub 2011, 7 października. Sympozjum o zwierzętach towarzyszących: Otyłość u psów i kotów: co jest złego w byciu grubym?

12. Plotnick A.N., Greco D.S. Opieka domowa nad kotami i psami chorymi na cukrzycę. Często zadawane pytania przez lekarzy weterynarii i klientów Nichols R. Semin Vet Med Surg (Small Anim). 1997 listopad; 12(4):263-7.

13. Czynniki prognostyczne remisji klinicznej u kotów chorych na cukrzycę. Zini E., Hafner M., Osto M., Franchini M., Ackermann M., Lutz T.A., Reusch C.E. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20840299

14. Rock M., Babinec P.. Cukrzyca u ludzi, kotów i psów: biomedycyna i różnorodne ontologie. Weterynarz ClinNorth Am Small Anim Pract. maj 1995; 25(3):753.

15. Wiedmeyer C.E., DeClue A.E. Laboratorium Clin Med. marzec 2011; 31(1):41-50. doi: 10.1016/j.cll.2010.10.010. Epub 2010 24 listopada. Monitorowanie poziomu glukozy u psów i kotów chorych na cukrzycę: adaptacja nowych technologii do opieki domowej i szpitalnej. Weterynarz Clin North Am Mały gabinet animacyjny. marzec 2010; 40(2):317-33. doi: 10.1016/j.cvsm.2009.10.003.

16. Zini E., Osto M., Franchini M., Guscetti F., Donath M.Y., Perren A., Heller R.S., Linscheid P., Bouwman M., Ackermann M., Lutz T.A., Reusch C.E. Hiperglikemia, ale nie hiperlipidemia, powoduje dysfunkcję komórek beta i utratę komórek beta u kota domowego. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19034421.

Cukrzyca u kotów jest zwykle chorobą uleczalną, ale w zależności od ciężkości choroby (rodzaj cukrzycy) wymaga od właściciela cierpliwości i wytrwałości. Większość kotów chorych na cukrzycę wymaga leczenia insuliną, ale niektóre (łagodne osoby z cukrzycą) mogą pozytywnie reagować na zmiany w diecie i dostosowanie masy ciała.

Celem leczenia cukrzycy u kotów jest eliminacja objawów, utrzymanie prawidłowej masy ciała i zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia powikłań, a także zapewnienie kotu dobrej jakości życia.

Można to osiągnąć utrzymując poziom glukozy we krwi na akceptowalnym poziomie (100-290 mg/dl; norma 55-160 mg/dl). Aby mieć pewność, że stężenie glukozy we krwi nie jest zbyt wysokie lub zbyt niskie, konieczne jest uważne monitorowanie i dokładne dawkowanie wymaganej ilości leku.

Pierwszym krokiem w leczeniu jest znalezienie i wyeliminowanie czynników, które przyczyniają się do rozwoju choroby lub ją komplikują. Należą do nich choroby współistniejące, takie jak nadczynność tarczycy, kora nadnerczy, zapalenie trzustki itp.

Co właściciel powinien wiedzieć, zanim spróbuje „zaopiekować się” kotem chorym na cukrzycę

Przed rozpoczęciem leczenia ważne jest, aby właściciel kota był dobrze poinformowany o chorobie. Opieka nad kotem chorym na cukrzycę, którego leczenie wymaga czasu, wiąże się z dużą odpowiedzialnością.

Właściciel musi wiedzieć:

• Kot będzie musiał zostać hospitalizowany przez kilka dni, aby wykonać jedno lub więcej badań poziomu glukozy we krwi. Początkowe podanie insuliny trwa zwykle od 2 do 8 tygodni.
• Proces ustalania dawki insuliny jest kosztowny.
• Insulinę należy podawać kotu dwa razy dziennie o określonych porach przez całe życie.
• Insulina musi być prawidłowo przechowywana (w lodówce, bez wstrząsania itp.).
• Należy ściśle przestrzegać prawidłowa technika podawanie insuliny kotowi.
• Rodzaju i dawki insuliny nie należy zmieniać bez konsultacji z lekarzem weterynarii.
• Kot musi być karmiony regularnie i w sposób zrównoważony. W większości przypadków zalecana jest dieta wysokobiałkowa i niskowęglowodanowa. Są to zazwyczaj konserwy.
• Należy na bieżąco uważnie monitorować kota w domu, a w przypadku pojawienia się odchyleń w zachowaniu i niepokojących objawów konieczna będzie wizyta u lekarza weterynarii.
• Dawka insuliny zmienia się często w miarę upływu czasu. Uzasadnieniem dostosowania dawki jest okresowa kontrola stężenia glukozy we krwi.
• Ważne jest, aby znać objawy niskiego poziomu cukru (hipoglikemii) i wiedzieć, jak sobie z nimi radzić.
• Zapamietaj to wysoki cukier we krwi jest dla kota mniej niebezpieczne niż niskie.
• Choroby i procedury, m.in. interwencje chirurgiczne a mycie zębów w cukrzycy będzie przebiegać inaczej niż u zdrowego kota.
• Cykle rujowe u kotów mogą wpływać na dawkę podawanej insuliny, dlatego sugeruje się sterylizację chorych kotów. Kotów chorych na cukrzycę nie należy wykorzystywać w hodowli, gdyż poród i laktacja znacząco wpływają na poziom glukozy we krwi i zapotrzebowanie na insulinę.

Jak leczy się cukrzycę u kotów?

Ten typ cukrzycy wymaga codziennych zastrzyków insuliny. Istnieje kilka rodzajów insuliny stosowanych w leczeniu kotów chorych na cukrzycę. Ich właściwości różnią się pod względem źródła, czasu działania, stężenia i częstotliwości podawania.

Źródło: Insulina do leczenia kotów, można uzyskać z trzustki świń (insulina wieprzowa), trzustki dużych bydło(insulina bydlęca) lub ich kombinacje; lub może być wytwarzana metodą inżynierii genetycznej identyczną z insuliną ludzką. Insulina pochodząca od różnych ssaków różni się tylko jednym lub kilkoma aminokwasami.

Czas działania: preparaty insuliny mogą być krótko działające (insulina zwykła), średnio działające (Lent, NPH) lub długo działające (glargine, Ultralente, protaminowo-cynkowo-insulina – PZI).

Stężenie: Insulina jest dostępna w stężeniach 40, 100 i 500 jednostek/ml.

Istnieją odpowiednie strzykawki do pomiaru trzech stężeń insuliny:

• W przypadku stosowania insuliny 40 U/ml należy ją odmierzać i podawać za pomocą strzykawki U-40.
• W przypadku stosowania insuliny 100 j./ml należy ją odmierzać i podawać za pomocą strzykawki U-100.
• W przypadku stosowania insuliny 500 j./ml należy ją odmierzać i podawać za pomocą strzykawki U-500.
• Niedopasowana strzykawka, np. U-100 przy podawaniu dawki 40 jednostek, może prowadzić do błędu w ustaleniu dawki, co może zakończyć się śmiercią.

D Dawka i częstotliwość podawania: W zależności od wyników profilu glukozy we krwi i rodzaju stosowanej insuliny, dawka i częstotliwość podawania insuliny będą się różnić. Zazwyczaj insuliny krótkie lub przeciętny czas trwania działania podaje się dwa razy dziennie; W zależności od odpowiedzi na leczenie może być konieczne podawanie insuliny długo działającej raz lub dwa razy na dobę. Liczba jednostek insuliny, jaką otrzymuje kot, zależy od rodzaju zastosowanej insuliny i reakcji kota.

Z tej dyskusji wynika, że ​​istnieje wiele kombinacji insuliny, dawki i częstotliwości jej podawania, które należy wziąć pod uwagę podczas leczenia kota z cukrzycą. Skuteczne leczenie cukrzycy zależy od wyników profilu glukozy we krwi, kontroli poziomu glukozy i reakcji kota (pozytywny, niespokojny, normalne spożycie wody i wytwarzanie moczu itp.).

Ogólnie rzecz biorąc, dla kotów najbardziej odpowiednie są insuliny długo działające. Insulina glargine jest rekombinowaną insuliną dla ludzi. Stosowany w leczeniu poziom glukozy we krwi pozostaje bardziej stabilny. Uważany jest za lepszy od PZI – insuliny czy Postu w leczeniu kotów chorych na cukrzycę. U niektórych kotów może nawet prowadzić do remisji, jeśli jest stosowany w połączeniu z dietą (niskowęglowodanową, wysokobiałkową). W przypadku kotów, które były długotrwale leczone innymi rodzajami insuliny, uzyskanie remisji jest mniej prawdopodobne, chociaż zapewnia lepsza kontrola choroba.

Przechowywanie i stosowanie insuliny

Insulina do wstrzykiwań jest dostarczana w szklanych fiolkach z gumowym korkiem i należy ją przechowywać w lodówce. Nie używaj przeterminowanej insuliny.

Stężenie insuliny mierzy się w jednostkach. Strzykawki insulinowe są oznaczone w jednostkach i można je również oznaczyć w mililitrach. Należy sprawdzić dawkowanie i upewnić się, że stosuje się strzykawkę z insuliną odpowiednią do stężenia stosowanej insuliny.

Strzykawka do wstrzykiwania insuliny składa się z 4 głównych części:

• Rama.
• Tłok.
• Igła.
• Czapka.

Strzykawki wielu marek mają igłę trwale przymocowaną do cylindra strzykawki, w związku z czym nie można jej usunąć.

1. Przed pobraniem dawki insuliny z butelki należy wymieszać i ogrzać zawartość płynnymi ruchami dłoni, jak pokazano na rysunku. Nie wstrząsać, aby uniknąć tworzenia się pęcherzyków powietrza, które utrudniają dokładne pomiary.

UWAGA: Aby lepiej zilustrować poszczególne kroki, na zdjęciach zamiast insuliny zastosowano różowy roztwór.

2. Przytrzymaj butelkę korkiem w dół, zdejmij nasadkę z igły strzykawki z insuliną i włóż igłę strzykawki do butelki przez gumowy korek.

3. Wyciągnij tłok insuliny z fiolki i włóż go z powrotem. Jest to konieczne dla dokładności dawkowania, ponieważ insulina może przykleić się do wewnętrznej powierzchni strzykawki lub mogą tam znajdować się pęcherzyki powietrza. Następnie wpisz wymagana dawka do strzykawki.

4. Sprawdź dokładnie, czy przyjęłaś odpowiednią ilość insuliny.

5. Wyjąć strzykawkę z fiolki i założyć nakrętkę.

6. Włóż insulinę z powrotem do lodówki.

7. Teraz można już wstrzyknąć kotu.

Przestrzegaj następujących zasad:

• Zawsze dokładnie postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza weterynarii.
• Używaj wstrzykiwaczy przeznaczonych do określonego dawkowania.
• Jeśli nie masz pewności, czy wstrzyknięcie się powiodło (np. nastąpił wyciek z miejsca wstrzyknięcia, igła przeszła przez fałd skóry i wyciekła itp.), nigdy nie należy powtarzać wstrzyknięć. Lepiej pominąć jedno wstrzyknięcie, niż podać kotu za dużo insuliny. Przedawkowanie może być śmiertelne.

Najczęstszym i poważnym skutkiem ubocznym insulinoterapii u kotów jest hipoglikemia, czyli tzw niski poziom poziom cukru we krwi (poniżej 50 mg/dl; norma 55-160 mg/dl). Może to zagrażać życiu. Ważne jest, aby właściciele kotów chorych na cukrzycę wiedzieli, jak zapobiegać, rozpoznawać i leczyć tę chorobę.

Przyczyny hipoglikemii u kotów

Większości przyczyn hipoglikemii u kotów z cukrzycą można zapobiec lub przewidzieć.

Hipoglikemia może wynikać z:

• Wstrzyknięcie zbyt dużej ilości insuliny. Może się to zdarzyć w przypadku wstrzyknięcia niewłaściwej insuliny lub użycia niewłaściwego rodzaju strzykawki; jeśli druga dawka insuliny zostanie podana w wyniku nieporozumień pomiędzy członkami rodziny lub w przypadku próby uzupełnienia niezupełnie podanej pierwszej dawki. U niektórych kotów może nastąpić samoistna remisja cukrzycy, co oznacza, że ​​nagle same wytwarzają wystarczającą ilość insuliny i nie potrzebują jej suplementacji. Nie wyjaśniono, jak i dlaczego tak się dzieje, ale może to być jedynie zjawisko przejściowe.
• Zmniejszone spożycie żywności. Jeśli zostanie podana insulina, a kot nie będzie jadł jedzenia, nadmiar insuliny w stosunku do ilości glukozy dostępnej w organizmie zostanie uwolniony do krwi w małych ilościach, tj. jej poziom będzie niski.
• Zwiększ aktywność lub spożycie kalorii. Organizm wykorzystuje glukozę do pozyskiwania energii, a jeśli w organizmie jej brakuje, może i może ją pobrać z krwi.
• Zła regulacja.
• Zaburzenia metaboliczne spowodowane innymi chorobami. Ruja i inne schorzenia hormonalne (lub ich leczenie) mogą prowadzić do zmian w ilości insuliny potrzebnej w organizmie.

Objawy hipoglikemii:

• Letarg.
• Depresja.
• Słabość.
• Utrata koordynacji.
• Utrata przytomności.
• Śpiączka.

W końcu pojawiają się drgawki i kot umiera. Im wcześniej objawy zostaną rozpoznane, tym łatwiejsze i skuteczniejsze będzie leczenie.

Leczenie hipoglikemii zależy od tego, jak wcześnie wykryto objawy. Jeśli kot może jeść, podawaj mu normalne jedzenie. Jeśli nie chce jeść, ale nadal może połykać, daj jej do polizania syrop kukurydziany. Jeżeli nie potrafi samodzielnie połykać, nałóż syrop na dziąsła. Natychmiast skontaktuj się ze swoim lekarzem weterynarii, który może ustalić, czy Twój kot potrzebuje zmiany dawki insuliny lub hospitalizacji.

Zasady zmiany dawki insuliny dla kotów i kociąt

Zmiany ilości insuliny we wstrzyknięciu można dokonać wyłącznie na zalecenie lekarza weterynarii. Ważne jest, aby zrozumieć, że zwiększona dawka insuliny może spowodować stan zwany hipoglikemią, w którym poziom glukozy we krwi staje się zbyt niski. Dlatego nigdy nie należy samodzielnie zwiększać dawki insuliny, chyba że zaleci to lekarz weterynarii.

Cukrzycę typu 2 leczy się dietą, utratą masy ciała i, jeśli to konieczne, codziennymi zastrzykami insuliny.

Dieta: W łagodnych przypadkach cukrzycę można kontrolować wyłącznie dietą. Jeśli badania laboratoryjne nie wykażą obecności ciał ketonowych, cukrzycę można leczyć bez stosowania insuliny. Leczenie będzie polegało na żywieniu dietetycznym i stopniowej utracie wagi pod nadzorem lekarza weterynarii. Jeśli kot jest otyły, dzienna kaloryczność spożywanej karmy zmniejsza się o 25%. Kot nie powinien tracić więcej niż 3% masy ciała tygodniowo.

W kociej diecie dzikiej przyrody karma składa się głównie z białka, ale większość nowoczesnych karm dla zwierząt domowych (zwłaszcza karma sucha) zawiera od 30 do 70% węglowodanów. Dużo uwagi Zmniejszenie zawartości węglowodanów w diecie polega na przejściu z karmy suchej na karmę w puszkach lub domową żywność dietetyczną. A właściwie kilka kotów łagodna forma Cukrzyca miała doskonałe wyniki po przejściu na dietę niskowęglowodanową.

Bardzo ważne jest, aby dieta była akceptowalna przez kota. Jeśli Twój kot nie odżywia się prawidłowo, utrzymanie prawidłowego poziomu glukozy będzie trudne. Może rozwinąć się hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi), która, jeśli jest ciężka, może zagrażać życiu.

Dieta bogata w błonnik pokarmowy może wpływać na wchłanianie i metabolizm glukozy i tłuszczu zawartego w diecie. Błonnik spowolni wchłanianie glukozy z przewodu pokarmowego, przez co bezpośrednio po posiłku poziom glukozy we krwi będzie niski. Ta dieta sprzyja utracie wagi. Aby był jak najbardziej skuteczny, musi zawierać także znaczną ilość węglowodanów złożonych. Dieta ta może zmniejszyć zapotrzebowanie na insulinę, ale może prowadzić do zwiększenia ilości gazów jelitowych, częstotliwości i ilości stolca, co powoduje dodatkowy dyskomfort.

Dieta wysokobiałkowa i niskowęglowodanowa: Najnowsze badania sugerują, że dieta bogata w białko i tłuszcze oraz uboga w węglowodany może być korzystniejsza dla większości kotów niż dieta bogata w błonnik. Wysoki poziom białka i tłuszczu zwykle występuje w karmach dla kotów (zwłaszcza w puszkach) lub w nowych dietach opracowanych specjalnie dla kotów chorych na cukrzycę (np. Purina Veterinary Diet DM). Do schematu leczenia można dodać bloker skrobi (zwany akarbozą). Wstępne badania z zastosowaniem diety wysokobiałkowej/niskowęglowodanowej w puszce (Hill's Feline Growth) i akarbozy wykazały, że 58% kotów mogło przerwać zastrzyki insuliny lub zmniejszyć wymaganą dawkę insuliny (1 jednostka dwa razy dziennie). Porównując wpływ diety wysokobłonnikowej z dietą niskowęglowodanową podczas karmienia kotów, szansa na zaprzestanie zastrzyków insuliny wzrosła 10-krotnie.

• Sprawdź krew na obecność glukozy, fruktozatu i/lub hemoglobiny glikowanej.
• Monitoruj wagę swojego kota.
• Wykonaj badanie moczu na obecność glukozy i ciał ketonowych.
• Waż kota co tydzień.
• Obecność glukozy w moczu. Ocenę tę można przeprowadzić za pomocą testów paskowych papieru.
• Podążać ogólne warunki zdrowie kota.

W monitorowaniu i leczeniu cukrzycy niezwykle pomocne jest prowadzenie dziennika, w którym codziennie zapisuje się najważniejsze wydarzenia. Dzięki niemu będziesz mógł śledzić zmiany w kondycji kota na przestrzeni określonego czasu. Powinieneś zapisać w swoim pamiętniku:

• Czas i dawka zastrzyków insuliny.
• Apetyt kota i ilość zjadanego pokarmu.
• Ogólne zachowanie kota, zwłaszcza przypadki letargu i senności.
• Przypadki nudności i biegunki.
• Jeśli to możliwe, odmierz ilość wypijanej wody – za pomocą miarki napełnij koci spodek, a na koniec dnia zmierz ilość nie wypitej wody. Jednym z nich jest ilość wypijanej wody najważniejsze sposoby ocena skutecznego leczenia cukrzycy u kotów

Leczenie cukrzycy u kota wymaga zrozumienia procesu chorobowego i złożoności jego regulacji, odpowiedzialności właściciela zwierzęcia, dobrej obserwacji i dbałości o szczegóły. Dzięki regularnej kontroli, właściwemu żywieniu i ścisłej współpracy z lekarzem weterynarii Twój kot może cieszyć się jeszcze wieloma latami pełnego, satysfakcjonującego życia.