Dom Nieświeży oddech Jak leczyć bolący palec. Jak leczyć panaryt na palcu: najskuteczniejsze metody leczenia

Nieświeży oddech

Jak leczyć bolący palec. Jak leczyć panaryt na palcu: najskuteczniejsze metody leczenia

Panarit jest jedną z najczęstszych chorób atakujących tkanki palców rąk i nóg. Proces ropny powodujący chwilową utratę zdolności do pracy, jeśli niewłaściwie i przedwcześnie leczony, prowadzi do dysfunkcji kończyny i niepełnosprawności.

Co to jest panaryt? Przyczyny jego wystąpienia?

Panarit jest ostrym ropnym procesem patologicznym, który powstaje w wyniku uszkodzenia tkanki palców rąk i, rzadziej, palców rąk lub działania patogennego mikroorganizmu.

Częściej na tę chorobę chorują dzieci. Dziecko dotyka wieloma przedmiotami rękoma, które są jeszcze wrażliwe, często doznaje kontuzji i obgryza paznokcie. Nieprzestrzeganie zasad higieny i aktywność fizyczna przyczyniają się do uszkodzeń i infekcji dłoni.

Skóra palców jest połączona z płytką ścięgnistą dłoni za pomocą elastycznych włókien w postaci komórek. Są wypełnione tkanką tłuszczową i proces zapalny Rozprzestrzenia się nie wzdłuż płaszczyzny, ale w głąb, atakując ścięgna, stawy i kości.

Przyczyny prowadzące do panarytu:

Wszelkie uszkodzenia skóry – otarcia, nakłucia, zadrapania, rany, odłamki, niedbale obcięte paznokcie – stanowią punkty wejścia infekcji.

Przyczyny mogą być:

choroby: wrastający paznokieć, cukrzyca, grzyb stóp;
narażenie na chemikalia;
hipotermia lub oparzenie;
zanieczyszczenie skóry.

Z tych powodów krążenie krwi w niektórych obszarach zostaje zakłócone, odżywienie tkanek ulega pogorszeniu, a lokalna odporność jest zmniejszona.

Gronkowce lub paciorkowce, E. coli lub inne mikroorganizmy wnikają do uszkodzonych tkanek dłoniowo-powierzchniowych palców (w rzadkich przypadkach mikroflora jest wymieszana), powodując ropne zapalenie.

Rodzaje przestępców

Skórny. Postacie śródskórnego ropienia. Łatwy etap.
Okołopaznokciowe (paronychia). Zapalenie okołopaznokciowe.
Podpaznokciowy. Zapalenie wpływa na obszar pod paznokciem.
Podskórny. Źródło stanu zapalnego znajduje się w podskórnej tkance dłoniowej palców.
Kość. Proces zapalny wpływa na tkankę kostną.
Artykułowy. W procesie tym biorą udział stawy śródręcza i międzypaliczkowe.
Kostno-stawowy. Jako powikłanie stawowe proces rozprzestrzenia się na kości i stawy paliczków.
Ścięgnisty. Zapalenie wpływa na ścięgna.
Opryszczka. Przyczyną zakażenia jest wirus opryszczki. Może się nie pojawić długo, następnie pojawiają się pęcherzyki, ból i pęcherzyki w jamie ustnej.

Panaritium palca u ręki lub palca: objawy i oznaki

Objawy choroby mogą się różnić w zależności od rodzaju. Najczęstsze to:

ból;
przekrwienie;
obrzęk;
obrzęk całego palca, paliczka;
lokalny wzrost temperatury;
uczucie pełności i pulsacji;
zmniejszona funkcja motoryczna;
w miejscu zapalenia tworzy się pęcherzyk z ropną zawartością, czasami zmieszaną z krwią;
w ciężkich przypadkach dodaje się ogólne objawy zatrucia: ból głowy, złe samopoczucie, gorączka, nudności, zawroty głowy.

Cechy choroby nóg

Choroby stóp mogą rozwinąć się na skutek noszenia ciasnego, niewygodnego obuwia, gdy dochodzi do ciągłego tarcia i powstawania mikrourazów.

Panaritium palców stóp niewiele różni się od procesu zapalnego na palcach. Oznaki i objawy choroby są takie same. Różnice wynikają ze słabszej wrażliwości palców u nóg z powodu mniejszej liczby zakończeń nerwowych.

Prowadzi to do tego, że nie zwraca się odpowiedniej uwagi na obszar zapalny. Zmiany skórne nie są leczone w odpowiednim czasie roztworem antyseptycznym, co powoduje powikłania.

Leczenie panarytu w domu

Jeśli proces nie zostanie rozpoczęty, leczenie będzie szybkie i skuteczne. Dozwolone jest stosowanie okładów, kąpieli i aplikacji.

W żadnym wypadku nie należy podgrzewać miejsca objętego stanem zapalnym. Ciepło tworzy środowisko, w którym patogenne mikroorganizmy szybko namnażają się, a stan zapalny rozprzestrzenia się na otaczające tkanki.

Panaryt podskórny

Leczenie w domu tradycyjnymi metodami można przeprowadzić jedynie we wczesnym stadium, gdy nie ma już obrzęku tkanek lub jest on niewielki objaw bólowy nie wyrażone. Jeśli istnieje choroby współistniejące, takie jak cukrzyca, zaburzenia układu odpornościowego, to nie warto ryzykować. Aby uniknąć powikłań, przy pierwszych oznakach choroby należy skonsultować się z lekarzem.

Panaryt podpaznokciowy

Leczenie w domu tradycyjnymi metodami: kąpielami, maściami, balsamami, antybiotykami nie jest przeprowadzane, ponieważ nie daje efektu. Jeśli nie zwrócisz się o pomoc do chirurga na czas, istnieje ryzyko powikłań - dotyczy to kości paliczka.

Panaryt ścięgna

Terapia nie może być prowadzona tradycyjnymi metodami, możliwe są liczne powikłania.

Przestępca okołopaznokciowy

Leczenie w domu jest dozwolone tylko w przypadku postaci powierzchownej.

Przestępca stawowy

Terapia nie jest przeprowadzana w domu i nie przynosi efektu.

Panaryt kostny

Leczenie jest wyłącznie chirurgiczne. Środki ludowe, a nawet leczenie zachowawcze są nieskuteczne i mogą prowadzić do wielu powikłań.

Panaritium palców stóp

Leczenie jest takie samo jak w przypadku palców, w zależności od rodzaju panarytu.

Wyłącznie podskórny, okołopaznokciowy powierzchowny i skórny panaryt można leczyć w domu za pomocą środków ludowych, a następnie tylko w pierwszych stadiach choroby. Jeśli leczenie rozpocznie się w odpowiednim czasie, można uniknąć operacji. Ale jeśli proces postępuje, należy pilnie skonsultować się z chirurgiem.

Maści:

Maść Wiszniewskiego jest jednym z najskuteczniejszych środków. Dobry środek antyseptyczny, który pomaga szybko zablokować stan zapalny i otworzyć ropień. Maść nakłada się na gazik, na dotknięty obszar i zabezpiecza bandażem. Wystarczy zmieniać 2 razy dziennie.
Maść ichtiolowa. Aplikację nakłada się na dotknięty obszar i zabezpiecza bandażem. Można zmieniać maksymalnie 3 razy dziennie. Ma działanie przeciwzapalne i sprzyja uwalnianiu substancji ropnej.
Maść Levomekol. Przed nałożeniem maści obolały palec umieszcza się w kąpieli o umiarkowanej temperaturze tarapaty w celu poprawy ukrwienia dotkniętego obszaru. Następnie wykonuje się kompres z lewomekolem. Maść pomaga zniszczyć chorobotwórczą florę, oczyścić tkanki z substancji ropnej i zregenerować je. Zmieniaj kompres 2 razy dziennie. Maść można stosować po otwarciu panarytu aż do całkowitego wyzdrowienia.
Dimeksyd. Używaj rozwiązania ostrożnie, aby tego uniknąć oparzenie chemiczne. Rozwiedziony przegotowana woda w stosunku 1:4 oddaj mocz w roztworze gazikiem i nałóż aplikację na dotknięty obszar. Gaza jest pokryta folią z tworzywa sztucznego, wacikiem na górze i przymocowana. Kompres stosuje się nie dłużej niż 40 minut.

Poniższe środki można stosować w przypadku panaritium skórnego, okołopaznokciowego, podskórnego i podpaznokciowego.

Furacylina. Można skorzystać z gotowego roztworu lub samodzielnie rozpuścić tabletkę furatsiliny w 100 g tarapaty. Trzymaj palec w roztworze nieco powyżej temperatury pokojowej przez 30-40 minut.
Maść tetracyklinowa. Smaruj dotknięty obszar 3-4 razy dziennie, na przemian pasta cynkowa.

Leki te są skuteczne tylko na początkowe etapy choroby, gdy występuje niewielki stan zapalny bez ropienia skóry i typów podskórnych.

Jeśli terapia powyższymi lekami nie daje pozytywnego efektu, a choroba postępuje, należy zwrócić się o pomoc do lekarza, aby proces nie rozprzestrzenił się na głębokie tkanki.

Łaźnia:

jedna szklanka wody ze szczyptą siarczanu miedzi (czas trwania zabiegu 15 minut);
z sodą (1 łyżeczka), nadmanganianem potasu (na czubku noża) i solą morską lub kuchenną (1 łyżka stołowa) na szklankę wody (czas trwania 15-20 minut);
Z zioła lecznicze(nalewki alkoholowe z nagietka, eukaliptusa, propolisu, orzecha włoskiego) 2 łyżeczki na 1000 ml wody, czas trwania 10-15 minut;
z sodą (1 łyżeczka) i mydłem do prania (1 łyżeczka) na szklankę wody (czas trwania 30-40 minut);
z glistnikiem (1 łyżka stołowa) na 0,5 litra wrzącej wody. Zagotuj i ostudź do komfortowej temperatury. Trzymaj obolały palec w powstałym bulionie przez 20-30 minut;
z zielem eukaliptusa (2 łyżeczki) na 0,5 litra wody. Gotować przez 10 minut, ostudzić do temperatury pokojowej. Weź kąpiel 2-3 razy dziennie przez 15-20 minut;
pokrój główkę czosnku i zalej 1 szklanką gorącej (ok. 80°C) wody, odczekaj 5 minut, następnie zanurz palec w powstałym roztworze na kilka sekund, gdy roztwór ostygnie, możesz kontynuować zabieg aż woda ostygnie;

Zabiegi przeprowadza się w temperaturze wody 65°C, nie więcej, przez 15-40 minut, 2-3 razy dziennie.

Kompresy i balsamy

Gorące okłady z młodych liści orzecha włoskiego. Jedną część liści zalać dwiema częściami wrzącej wody. Zaparz wywar i stosuj przez cały dzień w formie gorących okładów.
Wiosenny Nomad. Zmiel świeże ziele na miąższ, nałóż na obszar objęty stanem zapalnym na 20-25 minut, aż ziele wyschnie.
Pasta z liści cykorii może być stosowana jako kompres przez 12 godzin.
Olej rycynowy rozgrzać w łaźni wodnej, zwilżyć gazik i nałożyć na miejsce objęte stanem zapalnym, przykryć celofanem i zaizolować. Przechowywać do 2 godzin.
Codziennie wyciśnij sok Kalanchoe i przetrzyj obolały palec. Przyłóż pocięty liść do bolącego miejsca na noc.
Uwolnij liść aloesu z cierni, przekrój go wzdłuż na pół i nałóż na noc na obszar objęty stanem zapalnym. W ciągu dnia zwilż palec sokiem z aloesu.
Przygotuj wywar z rumianku i kory dębu, a uzyskany roztwór użyj jako kompresu.
Oczyść i rozgnieć tatarak bagienny. Korzeń tataraku i woda 1:3 - przygotuj wywar i stosuj jako balsamy i okłady.
Buraki zetrzyj i wyciśnij sok. Stosuj jako balsamy i kompresy.
Zmieszaj kleik z utartej cebuli i czosnku i użyj jako kompresu.
Weź w równych proporcjach: liść kapusty, miód i wiórki mydlane. Nałożyć na dotknięty obszar na noc, przykryć polietylenem na wierzchu i zaizolować.
Miąższ chleb żytni zwilżyć wodą do konsystencji ciasta, nałożyć na dotknięty obszar.

Panarit u dziecka

Większość dzieci zostaje rannych na ulicy, gdzie dominuje agresywne zachowanie. patogenna flora. Skóra dziecka jest delikatna i cienka, łatwo ulega urazom układ odpornościowy nie zawsze radzi sobie z patogennymi mikroorganizmami.

Jeśli u dziecka rozwinie się ropienie, należy pilnie skonsultować się z pediatrą. We wczesnych stadiach, gdy pojawią się pierwsze objawy, można ograniczyć się do leczenia zachowawczego. Jednak ze względu na to, że choroba postępuje bardzo szybko, samoleczenie może skutkować poważnymi powikłaniami i stratą czasu. Jeśli panaryt osiągnie tkanka kostna palec jest zagrożony amputacją.

Być może chirurg dziecięcy pozwoli na zastosowanie środków ludowych jako dodatku do głównej metody leczenia i pod stałym nadzorem.

Zapobieganie przestępstwom

Zapobieganie chorobie polega na terminowym leczeniu urazów skóry.

Przede wszystkim musisz:

dokładnie umyj ręce mydłem;
usunąć ciała obce z rany, jeśli występują;
jeśli to możliwe, wyciśnij krew z rany;
leczyć powierzchnię rany 3% roztworem nadtlenku wodoru lub 0,05% wodnym roztworem chlorheksydyny;
leczyć ranę 1% roztworem zieleni brylantowej lub 5% roztworem jodu;
nałożyć aseptyczny bandaż lub przykleić plaster bakteriobójczy.

Podczas zabiegu manicure należy unikać uszkodzenia skóry. Przed rozpoczęciem manipulacji lepiej potraktować powierzchnie naskórka i sąsiednie warstwy skóry alkoholem. Narzędzia do manicure należy również zanurzyć w alkoholu na 10 minut. Jeśli skóra jest nadal uszkodzona, należy ją leczyć po manicure. alkohol etylowy i unikaj przedostania się zanieczyszczeń do ran.

Urazy palców u rąk i nóg są bardzo częstą sytuacją; każda osoba czasami zostaje przez coś uderzona lub skaleczona. Jeśli nie zrobisz tego na czas właściwa opieka za powstałą raną sytuacja może się znacznie pogorszyć i wszyscy o tym wiedzą. Tak więc infekcja może przeniknąć, może rozwinąć się ciężkie zapalenie, które spowoduje realne zagrożenie i wymagają leczenia chirurgicznego, a nie tylko leczenia roztworem antyseptycznym. Na rękach jedną z konsekwencji nieleczonego urazu skóry jest panaryt.

Panarit – co to jest?

Panaritium to proces zapalny zlokalizowany na palcach kończyny górne osoba (w rzadkich przypadkach - na nogach), charakteryzuje się ostrą i zawsze obecnością ropnej wydzieliny. Sytuacja ta wynika z faktu, że z powodu uszkodzenia integralności skóry drobnoustroje wnikają w ranę i zaczynają się aktywnie namnażać. Najczęstszym miejscem powstawania tego procesu są skrajne paliczki dłoni w okolicy płytki paznokciowej na trzech pierwszych palcach dłoni, gdzie bardzo często dochodzi do niewidocznych mikrourazów.

Problem ten występuje najczęściej u dzieci i osób w okres wieku od 20 do 50 lat. Według statystyk jedna trzecia wszystkich przypadków infekcji jest następstwem urazów odniesionych w pracy. Złożoność choroby polega na tym, że ze względu na cechy strukturalne palców zapalenie, choć nie rozprzestrzenia się wzdłużnie, z łatwością wnika w głąb tkanek, co wyjaśnia szybki postęp choroby obejmujący ścięgna, kości, stawy i inne elementy.

Przyczyny panarytu

Główną przyczyną rozwoju procesu zapalnego z dodatkiem ropy jest przenikanie bakterii. W przypadku przestępcy źródłem mogą być gronkowce, paciorkowce, enterokoki, a także mieszane patogenna mikroflora. Punktami wejścia infekcji są różnego rodzaju uszkodzenia integralności skóry (zadrapania, drzazgi, ukłucia igłami lub kośćmi, otarcia, pęknięcia, paznokcie). Zwykle szkody są tak niewielkie, że pozostają niezauważone przez człowieka.

Możesz także wybrać serię czynniki zewnętrzne, które stwarzają sprzyjające warunki do rozwoju problemu:

hipotermia tkanek w stałych warunkach;
nadmierna długotrwała wilgoć;
narażenie na wibracje;
wpływ czynników drażniących skórę;
pracując w błocie.

Jeśli chodzi o czynniki pochodzenia wewnętrznego, obniżenie poziomu przestępczości może mieć korzystny wpływ na wygląd i rozwój obrona immunologiczna, brak witamin, problemy z procesami metabolicznymi, choroby układu hormonalnego.

Objawy i oznaki ropnia na palcu

Objawy mają swoją własną charakterystykę w zależności od konkretnego rodzaju problemu, ale można zidentyfikować szereg ogólnych objawów. Tak więc już na samym początku procesu wokół uszkodzonego obszaru zaczyna pojawiać się zaczerwienienie, lekki obrzęk i ewentualnie łagodny ból lub pieczenie. Stopniowo sytuacja się pogarsza, czemu towarzyszy znaczny wzrost obrzęku i bólu. Wrażenia przybierają charakter rozrywania, szarpania i są bardzo intensywne, czasem z ich powodu człowiek nie jest w stanie nawet normalnie odpocząć w nocy. W ramach stanu zapalnego powstaje ognisko ropy, które w postaciach skórnych jest wyraźnie widoczne gołym okiem. Rozwojowi panarytu może towarzyszyć ogólne uczucie osłabienia, gorączka i bóle głowy. Im głębiej rozwija się choroba, tym wyraźniejsze stają się objawy.

Rodzaje panarytu na dłonie i metody leczenia

Najbardziej powierzchowną postacią choroby jest panaritium skórne. Na powierzchni tworzy się oddzielony obszar naskórka wypełniony mętną ropą, a wypełnienie to jest dobrze widoczne przez skórę. Zwykle po wycięciu oddzielonego obszaru skóry i uwolnieniu zawartości ropnej, obszar ten szybko się goi i wraca do zdrowia bez powikłań. Ale istnieją również głębsze i bardziej złożone formy choroby, które rozważymy bardziej szczegółowo.

Podskórny

Jeden z najczęstszych typów rozważanego problemu. Zwykle ma to miejsce w przypadku zakażenia małych, ale głębokich ran (na przykład ukłucia cierniem lub ościem ryby). Stopniowo narasta stan zapalny i obrzęk, ból staje się wyraźny i pulsujący, a stan ogólny znacznie się pogarsza. Tylko chirurg wie, jak otworzyć panaryt, ponieważ aby wyeliminować problem, wystarczy poddać się operacji w znieczuleniu miejscowym. Ranę należy drenować, aby podczas opatrunków przemyć ubytek roztworami antyseptycznymi.

Podpaznokciowy

Do tego typu schorzeń najczęściej dochodzi na skutek urazu (siniaka) płytki paznokcia. Z powodu takich uszkodzeń pojawia się krwiak, który może ropieć. Jeśli nagromadzenie krwi pod paznokciem zostanie wyeliminowane na czas, zwykle nie pojawiają się żadne problemy - lekarz po prostu wierci płytkę i wypływa krew, następuje przywrócenie krótki czas. Ale jeśli sytuacja osiągnie poziom edukacji worek ropny, wówczas lekarz będzie musiał usunąć całą płytkę paznokcia, aby dostać się do dotkniętego obszaru, a nowy paznokieć rośnie zwykle kilka miesięcy (i w większości przypadków ulega deformacji).

Okołopaznokciowe

Ten rodzaj zapalenia nazywa się zanokcicą i jest zlokalizowany w obszarze fałdu okołopaznokciowego. Najczęściej problem zaczyna się od nieudanego manicure lub ignorowania skórnych paznokci. Ropień może częściowo znajdować się pod paznokciem, ale jest łatwo widoczny przez cienką skórę wokół niego. Możliwe jest spontaniczne otwarcie ropnia, ale nie należy czekać na to celowo, ponieważ problem może nie zostać rozwiązany sam, a jedynie się pogorszy, zamieniając się w postać przewlekła. Walka z problemem jest standardowa – konieczne jest chirurgiczne wycięcie ropnia.

Kość

Przestępstwo kostne jest problemem bardziej złożonym, który w większości przypadków jest powikłaniem niewłaściwej lub braku terapii w przypadku postaci bardziej powierzchownych, ale może być również wynikiem złamania otwartego. W pierwszych stadiach objawy są bardzo podobne do panaritium podskórnego, jednak jego nasilenie jest wielokrotnie silniejsze. Ból jest niezwykle intensywny i stały. Dotknięta falanga znacznie się powiększa, skóra nabiera bogatego czerwonego odcienia. Ruchy palców są ograniczone bolesne doznania. Zniszczona kość wymaga interwencji chirurgicznej i w zależności od złożoności problemu lekarz może usunąć albo jedną dotkniętą falangę, albo cały palec (dzięki skuteczne antybiotyki Zwykle można uniknąć najgorszego scenariusza).

Ścięgno lub ropne zapalenie pochewki ścięgnistej

Zapalenie pochewki ścięgna jest najrzadszą, ale także najbardziej złożoną formą problemu. Przyczyną tego stanu są najczęściej nakłucia, rany cięte, octy, a także nieutwardzone powierzchowne formy procesu ropno-zapalnego. Niebezpieczeństwo tego typu polega na tym, że proces natychmiast rozprzestrzenia się na cały obszar pochewki ścięgna palca, a gdy pojawia się ropa, odżywianie zostaje całkowicie zablokowane, co prowadzi do procesów martwiczych. Zapalenie pochewki ścięgna objawia się następującymi objawami: palec pogrubia, wszystkie stawy są w stanie półzgiętym, aktywne ruchy stają się niemożliwe, a temperatura ciała znacznie wzrasta. Zakres interwencji chirurgicznej zależy całkowicie od częstości występowania i złożoności konkretnego przypadku.

Co robić i jak leczyć przestępcę w domu?

Pierwszym pytaniem, które powinno pojawić się u osoby z panarytem w jakiejkolwiek postaci, jest to, do jakiego lekarza się zwrócić, ponieważ bez odpowiedniego leczenia choroba grozi dużymi trudnościami, a nawet usunięciem palca. Takie problemy leczą tylko chirurdzy, a nawet hospitalizacja jest możliwa. Powierzchowną formę można wyeliminować metody konserwatywne, ale tylko na bardzo wczesnych etapach; w innych przypadkach nie będzie można obejść się bez chirurgicznego wycięcia. Tradycyjne metody leczenia takiej choroby można zastosować, ale tylko w dwóch przypadkach: na najwcześniejszych etapach rozwoju problemu i za zgodą lekarza jako dodatek do głównej terapii.

Jak wyleczyć przestępcę środkami ludowymi

Tradycyjna medycyna oferuje kilka przepisów, które mogą pomóc pacjentowi z tak nieprzyjemnym problemem, jak panaryt na kciuku i każdym innym obszarze:

kompres cebulowy. Aby go przygotować, posiekaj ćwiartkę cebuli na tarce i rozłóż ją centymetrową warstwą na materiałowej serwetce. Powstały kompres należy nałożyć na uszkodzony palec i utrwalić na kilka godzin. Po usunięciu produktu ważne jest, aby wziąć kąpiel z sodą i solą i ponownie nałożyć świeżą cebulę. To wydarzenie odbywa się dwa razy dziennie;
nalewka alkoholowa z propolisu stosowany również jako składnik kompresów. Na palec nakłada się gazik nasączony tym płynem, aż do całkowitego wyschnięcia. Produkt można pozostawić na cały dzień, po czym należy zrobić jednodniową przerwę;
liść kapusty zmiękcz go, lekko uderzając rączką noża, a następnie po prostu przymocuj go do palca na trzy godziny. Procedurę tę przeprowadza się dwa razy dziennie każdego dnia.

Kąpiele pomogą w przypadku ropnia na palcu w pobliżu paznokcia

W celu przyspieszenia otwarcia płytkiego panaritu przydatne okazują się kąpiele, które można przygotować według różnych receptur. Do tej kwestii należy jednak podejść bardzo ostrożnie, ponieważ też tak jest wysoka temperatura woda może odegrać okrutny żart i jedynie przyspieszyć rozprzestrzenianie się procesu ropnego.

Pierwszym prostym przepisem jest kąpiel z solą i sodą. Łyżkę obu składników rozpuścić w pół litra wody i zanurzyć dotknięty palec w powstałej mieszance. Zabieg zaleca się wykonywać trzy razy dziennie po 15 minut. Kąpiel czosnkową przygotowuje się w następujący sposób: zmiażdżoną główkę czosnku zalać gorącą wodą w objętości jednej szklanki i pozostawić na kwadrans. Następnie można zanurzyć obolały palec w płynie na 15-30 minut.

Jak usunąć ropę spod palca za pomocą roztworu Dimexide

Dimexide to roztwór składający się z substancji zwanej dimetylosulfotlenkiem, dzięki czemu działa miejscowo przeciwbólowo, dezynfekująco i przeciwzapalnie. Osobliwością leku jest to, że łatwo przenika przez skórę i może działać bezpośrednio na miejsce panarytu. Aby leczyć nagromadzenie ropne, nie należy stosować czystego roztworu, ale rozcieńczyć wodą w stosunku 1 do 4, w przeciwnym razie istnieje ryzyko poparzenia chemicznego. Należy złożyć gazę na 8 warstw i zwilżyć ją w powstałej cieczy, a następnie nałożyć ją jako kompres na dotknięty obszar, przykrywając ją polietylenem od góry i dobrze owijając. Zaleca się pozostawienie takiego kompresu na 40 minut.

Leki

Oprócz operacji stosuje się go również leczenie farmakologiczne zarówno lokalne, jak i systemowe.

Nazwy antybiotyków

Decyzję o rozpoczęciu antybiotykoterapii może podjąć wyłącznie lekarz prowadzący i ta metoda tak właśnie ma obowiązkowy powołany do okres pooperacyjny aby zapobiec nawrotom rany, która jeszcze się nie zagoiła. W zależności od sytuacji można przepisać zarówno zastrzyki antybiotyków, jak i podanie doustne. Biorąc pod uwagę możliwe czynniki wywołujące daną chorobę, lekarze mogą zalecić następujące leki:

Amoxiclav (półsyntetyczna penicylina o szerokim spektrum działania);
Lewofloksacyna (antybiotyk szeroki zakres wpływ);
cyprofloksacyna (lek przeciwdrobnoustrojowy do stosowania ogólnoustrojowego, który może hamować rozwój bakterii);
Ceftriakson (antybiotyk III generacji, również o szerokim spektrum działania);
Linkomycyna (wykazuje skuteczność przeciwko infekcjom gronkowcowym i paciorkowcowym);
Josamycyna (należy do grupy makrolidów, stosowanych gdy inne rodzaje antybiotyków są nieskuteczne).

Skuteczne maści

Do stosowania miejscowego na zmianę można zastosować różne maści(na wczesnych etapach pozwalają całkowicie zapobiec aktywnemu rozwojowi problemu):

Maść ichtiolowa. Kompozycję należy nakładać na dotknięty obszar dwa razy dziennie grubą warstwą i dobrze zabandażować na wierzchu;
Maść Wiszniewskiego(nakładaj na miejsce ropienia jako kompres na noc);

Panaritium to zapalenie tkanek palców (rzadziej stóp), spowodowane infekcją w miejscach uszkodzenia skóry. Panaryt podpaznokciowy charakteryzuje się stanem zapalnym i ropniem pod płytką paznokcia, natomiast palec jest bardzo bolesny, dlatego w celu leczenia należy koniecznie skonsultować się z chirurgiem.

Co to jest przestępca podpaznokciowy

Panaritium ma nie tylko kształt podpaznokciowy. Kiedy infekcja (zwykle Staphylococcus aureus lub paciorkowiec) przedostaje się przez pęknięcia skóry, mogą rozwinąć się małe rany, otarcia lub paznokcie, zmiany skórne, podskórne, okołopaznokciowe (paronychia), paznokcie, kości, stawy kostno-stawowe lub ścięgna – w zależności od lokalizacji zapalenie jest zlokalizowane. Ostre zapalenie łożyska paznokcia, któremu towarzyszy ból i ropienie podpaznokciowe, nazywane jest zbrodnią podpaznokciową.

Objawy

Podpaznokciowej postaci choroby towarzyszy ostre bóle, nagromadzenie ropy pod paliczkiem paznokcia. Zaniedbany panaritium grozi rozwojem pandactylitis - ropnego zapalenia wszystkich tkanek palca. Dlatego należy skonsultować się z lekarzem, jeśli pojawi się jeden z poniższych objawów:

zaczerwienienie skóry wokół paznokcia lub samego fałdu podpaznokciowego;
ciężki obrzęk;
ropienie pod płytką paznokcia;
ostry pulsujący ból w spokojnej pozycji, podczas zginania i prostowania palca;
oderwanie płytki paznokcia;
podwyższona temperatura ciała;
pogorszenie ogólnego stanu pacjenta - osłabienie, zmęczenie, wzmożone węzły chłonne.

Powody rozwoju

Zapalenie pod paznokciem rozpoczyna się z powodu infekcji podpaznokciowych ran kłutych - drzazg, ukłuć igłami, narzędzi do manicure. Na tle osłabionej odporności i jej braku niezbędne leczenie panaryt podpaznokciowy może wystąpić w wyniku powikłań innych postaci choroby - może być spowodowany panarytem podskórnym lub okołopaznokciowym. Inne przyczyny rozwoju choroby to:

ropienie krwiaków podpaznokciowych w wyniku urazu;
nieprzestrzeganie standardy higieny i zasady;
hipotermia, przegrzanie i inne regularne negatywne wpływy zewnętrzne na skórze dłoni;
zaburzenia mechanizmu krążenia i procesy metaboliczne w tkankach palców.

Mechanizm rozwoju

Panaryt podpaznokciowy występuje ostro. Kiedy patogen dostanie się do rany, infekcja rozprzestrzenia się i rozpoczyna się stan zapalny pod paznokciem. Ropa gromadzi się, złuszcza płytkę paznokcia, palec boli i puchnie. W przypadku braku leczenia późne etapy zapalenie, ogólny stan pacjenta pogarsza się - temperatura może wzrosnąć, węzły chłonne ulegają zapaleniu. Proces ropny może rozprzestrzenić się na kości, stawy i ścięgna.

Komplikacje

Potrzebuje panaritium podpaznokciowego leczenie chirurgiczne oraz jednoczesne podawanie leków i wspomagająca terapia miejscowa. Brak niezbędnych środków terapeutycznych może prowadzić do rozwoju następujących form powikłań:

paronychia - ropne zapalenie tkanki skórnej fałdu paznokciowego;
rozprzestrzenianie się ropy do głębokich tkanek powoduje inne formy choroby - panaryt podskórny, kostny, stawowy;
zapalenie pandaktylii to ropne zapalenie wszystkich tkanek palców, które nieleczone może rozprzestrzenić się na inne palce i dalej, na nadgarstek, dłoń, dłoń i przedramię;
przejście z ostry etap choroby w przewlekłe.

Panarit w czasie ciąży

W czasie ciąży odporność kobiety jest osłabiona, dlatego panaryt paznokci może rozwinąć się z powodu drobnych uszkodzeń lub przecięcia tkanki powierzchni okołopaznokciowej. Zachowaj środki ostrożności podczas manicure i pedicure, niezwłocznie zdezynfekuj przypadkowe urazy na palcach rąk i nóg. Jeśli pod paznokciem pojawi się stan zapalny, należy natychmiast zasięgnąć porady lekarza, aby zapobiec rozwojowi powikłań.

Leczenie przestępcy

Leczenie panaritium podpaznokciowego we wczesnych stadiach ogranicza się do metod zachowawczych, stosowania kąpieli antybakteryjnych, zabiegów fizjoterapeutycznych i opatrunków antybiotykowych w postaci maści. Jeśli nie można wyleczyć przestępcy tymi środkami, konieczne jest leczenie chirurgiczne i z reguły nie jest wymagane całkowite usunięcie paznokcia, konieczne jest jedynie jego częściowe wycięcie w miejscach gromadzenia się ropy.

W zaawansowanych przypadkach, gdy stan zapalny rozszerzy się na inne paliczki palca, pacjent może zostać hospitalizowany w celu przeprowadzenia operacji w znieczuleniu miejscowym. W okresie pooperacyjnym, aby uniknąć nawrotu choroby, przeprowadza się antybiotykoterapię i opatrunki ze środkami do gojenia powierzchni rany, traktując ją chlorheksydyną lub innymi roztworami dezynfekującymi.

Leczenie zachowawcze

Leczenie panaritium podpaznokciowego odbywa się w domu i polega na noszeniu bandaży z maściami antybakteryjnymi. Przed bandażowaniem (bandażowanie należy wykonywać co 5-6 godzin) wykonuje się łagodzące kąpiele dezynfekcyjne. Ważne jest, aby zapewnić obolałemu palcowi odpoczynek i unieruchomienie, w tym celu przed nałożeniem bandaża ustalającego należy go ustawić w wygodnej pozycji fizjologicznej.

Maści antybakteryjne

W leczeniu przestępców zaleca się stosowanie maści antybakteryjnych przy każdej ich postaci. Maści nakłada się na chory paznokieć grubą warstwą, a powierzchnię bandażuje. Opatrunek zmienia się co 6-7 godzin. Zdarzają się przypadki, gdy dzięki zastosowaniu miejscowych maści dezynfekcyjnych można uniknąć interwencji chirurgicznej. Aby złagodzić stany zapalne, użyj:

Maść ichtiolowa. Łagodzi ból, działa antyseptycznie i gojąco na rany, poprawia mikrokrążenie krwi. Praktycznie nie ma przeciwwskazań (z wyjątkiem indywidualnej nietolerancji), czas trwania kursu może wynosić 10-20 dni, bandaż z maścią zmienia się co 6-8 godzin.
Maść Dioksydyna. Środek antybakteryjny, bakteriobójczy, zwalcza czynnik wywołujący ropną infekcję. Nie można stosować w czasie ciąży niewydolność nerek i poniżej 18 roku życia. Maksymalna dzienna dawka wynosi 2,5 g leku. Opatrunek zmienia się co 7-10 godzin.
Lewomekol. Maść działa przeciwzapalnie i gojąco na rany oraz doskonale łagodzi obrzęki. Przeciwwskazane w przypadku indywidualnych reakcji alergicznych na składniki leku. Maść nakłada się dwa razy dziennie, czyli co 10-12 godzin, a bolący palec zabandażuje bandażem mocującym.

Autopsja panarytu

Chirurgiczna metoda leczenia przestępstwa podpaznokciowego polega na wycięciu płytki paznokcia w celu usunięcia ciało obce(jeśli występuje) i oczyszczenie źródła zapalenia. Przeprowadza się go w znieczuleniu miejscowym; w okresie pooperacyjnym należy nosić bandaż z leczniczym środkiem dezynfekującym, wymagany jest odpoczynek i bezruch. zraniony palec. Przywrócenie skóry i całkowite wyzdrowienie następuje w ciągu 7-15 dni.

Tradycyjne metody

Leczenie panaritium podpaznokciowego można przeprowadzić w domu za pomocą produktów medycyna tradycyjna tylko we wczesnych stadiach choroby. Aby złagodzić stany zapalne i ból, stosuje się kąpiele dezynfekcyjne i bandaże. Lekarze zalecają łączenie tych działań z tradycyjnym leczeniem zachowawczym. Istnieją następujące metody leczenie domowe choroby:

Kąpiele dezynfekcyjne z nadmanganianem potasu, sodą, ekstraktem z nagietka lub eukaliptusa. Roztwór powinien być ciepły, nie niższy niż 40-42°C, na 200 ml wody zastosować 20-30 mg lub 10-15 ml środek dezynfekujący. Czas trwania zabiegu powinien wynosić 15-20 minut, przeprowadza się go co 5-6 godzin, 2-3 razy dziennie.
Kompres wódki. Bolący palec bandażuje się wacikiem nasączonym wódką lub alkoholem. Bandaż należy zmieniać co 5-6 godzin. Nie można ogrzać zapalonego paznokcia, dlatego podczas bandażowania nie używaj celofanu ani papieru kompresyjnego.
Bandaż w kształcie łuku. Cebulę gotuje się, kroi i nakłada na obolały palec, bandażuje przez 3-4 godziny. Jako środek dezynfekujący możesz użyć surowej cebuli lub jej soku. środek przeciwbakteryjny. Bandaż z drobno posiekanymi warzywami nakłada się na 2-3 godziny.
Kompres z aloesem. Sok z liści tej rośliny tradycyjnie stosowany jest w leczeniu ropnych stanów zapalnych. Świeży płatek przecina się wzdłuż, nakładamy na uszkodzony paznokieć z odcięciem i bandażujemy na palec. Zmieniaj opatrunek co 4 godziny.

Omówić

Panaryt podpaznokciowy: leczenie stanów zapalnych

Zbrodniarz odnosi się choroby zapalne tkanki palców. Tkanka podskórna palca dłoni jest najbardziej wrażliwą tkanką na przenikanie ropnej infekcji, a w sprzyjającym środowisku komórek tłuszczowych szybko rozwija się ropienie. W miejscu zapalenia pojawia się obrzęk, skóra staje się czerwona, a po naciśnięciu obszaru palca z ropniem odczuwa się ostry pulsujący ból. Ropne zapalenie wpływa nie tylko na skórę i tkankę podskórną, ale może również rozprzestrzenić się na ścięgna, stawy i tkankę kostną palca. Najczęściej panaryt na dłoni zaczyna się rozwijać po jakimś mikrourazie palca (zadrapanie, otarcie, przecięcie, odłamek, usunięcie zadziorów). Infekcja (paciorkowce, gronkowce, enterokoki i inne) dostaje się do otwartej rany, która aktywnie się rozmnaża i po pewnym czasie w wyniku procesu zapalnego rozpoczyna się ropień. Jeśli zauważysz pierwsze oznaki choroby, koniecznie zwróć się o pomoc do lekarza, aby specjalista mógł ocenić ciężkość ropnia, otworzyć ropień (jeśli to konieczne) i zalecić przebieg leczenia w domu.

♦ ODMIANY

❶ Skórny.
Po mikrourazach na górnych warstwach skóry pojawia się ropień. Zapalony obszar skóry na palcu zmienia kolor na czerwony i stopniowo pojawia się bąbelek z mętnym płynem, który zwiększa się w miarę rozprzestrzeniania się infekcji do głębszych warstw tkanki. Ból jest umiarkowany, czasami pojawia się uczucie pieczenia.

Leczenie: jeżeli zapalenie rozwinie się w ropny ropień, lekarz wykonuje wycięcie skóry w celu usunięcia ropy z ropnia i nałożenie bandaża z maścią leczniczą. Po 3-4 godzinach można zdjąć bandaż i regularnie wykonywać domowe kąpiele palców z nadmanganianem potasu i sodą oczyszczoną. Po kąpieli można leczyć ranę skóry roztworem jodu;

❷ Okołopaznokciowe (paronychia).
Infekcja przedostaje się do warstw podskórnych fałdu okołopaznokciowego, a obok paznokcia zaczyna się ropień. Skóra w pobliżu płytki paznokcia staje się czerwona, zwiększa się obrzęk poduszki objętej stanem zapalnym i wkrótce pojawia się ropienie, które może rozprzestrzenić się na tkanki miękkie łożyska paznokcia lub strefę wzrostu macierzy. Najczęściej zanokcica rozwija się na dłoniach po przecięciu wałka palca ostrym narzędziem do manicure lub usunięciu paznokci.

Leczenie: ropień otwiera się chirurgicznie i nakłada bandaż ze środkiem antyseptycznym. W domu pacjent samodzielnie leczy stan zapalny fałdu okołopaznokciowego maściami przeciwbakteryjnymi (ichtiol, Vishnevsky, Levomekol);

❸ Podpaznokciowy.
Proces zapalny rozwija się pod płytką rogową w tkankach miękkich łożyska paznokcia. Rozwój panaritium podpaznokciowego na nodze może wywołać siniak dużego palca u nogi z krwotokiem w łożysku paznokcia i infekcją powstałego krwiaka. Infekcja pod paznokciem często objawia się drzazgą wbitą w tkankę miękką łożyska paznokcia.

Leczenie: Jeśli lekarz natychmiast uwolni łożysko paznokcia z nagromadzonej krwi i zdezynfekuje ranę, można zapobiec tworzeniu się ropnia w tkankach miękkich palca. Jeśli pod paznokciem wystąpi ropne zapalenie, chirurg będzie musiał usunąć płytkę, aby oczyścić łożysko paznokcia z ropy i nałożyć bandaż z wacikiem antybakteryjnym. Następnie pacjent samodzielnie pielęgnuje falangę paznokcia, zmienia bandaże, leczy ranę roztworami antyseptycznymi i maściami;

❹ Podskórny.
Pod grubą warstwą skóry opuszki palca rozwija się ropień. Ponieważ ropa nie znajduje wyjścia, ropny ropień wpływa na głębokie warstwy tkanki miękkiej palca. Kiedy naciśniesz zapalony czubek palca, poczujesz ostry „strzelający” ból, który przenika całą falangę.

Leczenie: wymagana jest operacja palca w znieczuleniu miejscowym. Chirurg rozcina falangę od strony bocznej, aby zapewnić wypływ ropna wydzielina przez mosty powięziowe. Po operacji lekarz przemywa ranę środkiem antyseptycznym, a następnie zakłada bandaż z tamponem nasączonym środkiem przeciwbakteryjnym i gojącym rany. Po operacji pacjent regularnie zmienia opatrunki i leczy ranę specjalnymi maściami (Levomekol, Baneocin);

❺ Ścięgno (ropne zapalenie ścięgna i pochwy).
Jest to jedna z najcięższych postaci ropnego zapalenia paliczka palca. Panaryt ścięgna rozwija się po głębokich skaleczeniach palca, ukąszeniach zwierząt, otwartych złamaniach. Paliczek palca puchnie równomiernie, ruchliwość ręki pogarsza się, a przy próbie wyprostowania zranionego palca odczuwa się ostry ból.

Leczenie: W warunkach szpitalnych doświadczony chirurg przeprowadza operację chirurgiczną. Przepisywane są antybiotyki do wstrzykiwań;

❻ Kość.
Jeśli ropień od dawna rozwinięty w tkankach miękkich palca, wówczas istnieje duże prawdopodobieństwo przedostania się infekcji do tkanki kostnej paliczka. Najczęściej choroba rozwija się jako powikłanie podskórnego panarytu. Ale czasami infekcja przenika do tkanki kostnej palca podczas otwartego złamania.

Leczenie: Najpierw lekarz wysyła pacjenta na prześwietlenie palca. Podczas chirurgia usuwa się ropień z tkanki miękkiej paliczka, a następnie za pomocą specjalnego instrumentu usuwa się ropę z tkanki kostnej. Po operacji ranę leczy się środkiem antyseptycznym, a następnie nakłada się bandaż z maścią antybakteryjną. Lekarz może przepisać kurację antybiotykową (podawaną domięśniowo). Bandaż należy zmieniać kilka razy dziennie, a ranę należy leczyć specjalną maścią.

- na zdjęciu: panaritium na palcu

♦ PRODUKTY DO LECZENIA DOMOWEGO

Jeśli zgłosisz się do lekarza na czas, gdy zauważysz pierwsze oznaki panarytu na palcu, możesz uniknąć interwencji chirurgicznej. W każdym przypadku ropny ropień na palcu powinien zostać otwarty wyłącznie przez lekarza, a dalszy przebieg leczenia wykonywany jest w domu.

Maść Levomikol.
Doskonały środek, który pomaga pozbyć się procesu zapalnego w skórze właściwej lub warstwy podskórne palca na wczesnym etapie rozwoju przestępstwa, a także pomaga przyspieszyć proces gojenia się ran po usunięciu ropnia. Lewomikol działa antyseptycznie na głębokie warstwy tkanek miękkich i niszczy bakterie ropotwórcze. Nałóż maść na skórę parowaną w kąpieli;

Maść Wiszniewskiego.
Zbilansowany skład substancji czynnych tej maści pomoże przyspieszyć gojenie się rany po usunięciu ropnia i zapobiegnie nawrotom stanu zapalnego tkanek miękkich palca. Przed pójściem spać namocz wacik maścią Wiszniewskiego, przymocuj go bandażem do palca, a rano zdejmij i potraktuj palec nadtlenkiem wodoru;

Maść tetracyklinowa.
Ten antybiotyk do stosowania zewnętrznego jest bardzo skuteczny we wczesnej fazie procesu zapalnego. Chlorowodorek tetracykliny aktywnie hamuje zdolność mikroorganizmów do rozmnażania się i pomaga zapobiegać rozwojowi ropnia w tkankach miękkich palca. Maść tę można zmieszać w równych proporcjach z pastą cynkową i nakładać grubą warstwą na obszar objęty stanem zapalnym skóry 2-3 razy dziennie;

Krem Akriderm GK.
Krem o szerokim spektrum działania, zawierający substancje przeciwzapalne, przeciwbakteryjne i przeciwgrzybicze. Produkt nie tylko pomaga tłumić aktywność bakterii ropotwórczych w tkankach miękkich, ale także zapobiega dodatkowi wtórnej infekcji. Wcieraj krem w obszar objęty stanem zapalnym na palcu dwa razy dziennie;

Roztwór Fukorcyny.
Po tym, jak lekarz otworzył ropień na palcu i zmienił bandaż, warto leczyć ranę roztworem Fucoricin 4 razy dziennie, aż do całkowitego wyeliminowania zaczerwienienia na palcu. skóra;

Ciepłe kąpiele.
Przydatne jest uzupełnienie głównego cyklu leczenia panarytu na ramieniu lub nodze procedury wodne. Dodaj do kąpieli na bolący palec sól morska(1 łyżka stołowa na pół litra ciepłej wody), przy nadciśnieniu roztwór soli pomaga wyciągnąć ropne masy i toksyny wydzielane z ropnia drobnoustroje chorobotwórcze. Do kąpieli można dodać 1 łyżkę roztworu Furacilinu o działaniu antybakteryjnym. Trzymaj palec w kąpieli leczniczej przez 15 minut 1-2 razy dziennie;

Kompres łagodzący ból.
Jeśli ropień na palcu boli i boli, a do lekarza możesz dotrzeć dopiero następnego dnia, wykonaj na noc kompres z roztworem Dimexide. Rozcieńczamy roztwór wodą w stosunku 1:4, nasączamy produktem gazik i mocujemy go bandażem na palcu. Kompres z Dimeskidem ma nie tylko działanie znieczulające, ale także działa przeciwzapalnie na objęty stanem zapalnym obszar palca;

Uciśnij, aby wyciągnąć ropę.
Jeśli niedawno w górnych warstwach tkanki miękkiej palca pojawiło się zapalenie z ropą, możesz spróbować usunąć ropę za pomocą miąższu aloesu. Obieramy kawałek mięsistego liścia, mielimy miąższ i przenosimy go na gazik. Przymocuj tampon taśmą klejącą i usuń go po 2 godzinach;

Kompres antybakteryjny.
Ten ludowy środek jest przydatny po usunięciu ropnia na palcu codziennie przed snem. W równych częściach wymieszaj żywicę sosnową, masło, sok z aloesu, smołę farmaceutyczną i podgrzej jednorodną konsystencję w łaźni wodnej. Przenieś tę mieszaninę na wacik i zabezpiecz bandażem;

Okład przeciwzapalny.
Zwilż gazik alkoholową nalewką z nagietka, owiń palcem miejsce objęte stanem zapalnym, owiń folią spożywczą i zabezpiecz bandażem na 3 godziny.

to ostry ropny proces zapalny zlokalizowany w tkankach palców (rzadziej palców rąk i nóg) i występujący na powierzchni dłoniowej palców. Objawia się bólem, obrzękiem, zaczerwienieniem, podwyższoną temperaturą ciała i objawami ogólnego zatrucia. Diagnozuje się na podstawie skarg i wyników obiektywnego badania. Jeśli podejrzewa się chorobę kości lub stawów, konieczne jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego. W początkowej fazie możliwe jest leczenie zachowawcze. W przypadku powstania ropnia konieczne jest jego otwarcie i drenaż; w ciężkich przypadkach wskazana jest amputacja.

ICD-10

L03.0 Flegmon palców rąk i nóg

Informacje ogólne

Panaritium to ostre ropienie palców (rzadziej palców rąk). Jest to jedna z najczęstszych patologii w chirurgii ropnej. Rozwija się w wyniku życiowej aktywności mikroorganizmów pyogennych (najczęściej Staphylococcus aureus), wnikając do tkanek poprzez drobne uszkodzenia skóra. W przypadku panarytu obserwuje się obrzęk, zaczerwienienie i ból w okolicy palca. Na ciężkie formy obserwuje się dreszcze i gorączkę. Ból może być ostry, pulsujący i pozbawiać snu. We wczesnych stadiach możliwe jest leczenie zachowawcze, w późniejszych stadiach konieczna jest operacja.

Przyczyny panarytu

Najczęściej staje się bezpośrednią przyczyną patologii Staphylococcus aureus, wnikające do tkanek poprzez rany, otarcia, zastrzyki, pęknięcia, odłamki czy wisiorki, które czasami pozostają niezauważone lub wyglądają na tak nieistotne, że pacjent po prostu nie zwraca na nie uwagi. Rzadziej przyczyną przestępstwa są pałeczki Gram-ujemne i Gram-dodatnie, paciorkowce, coli, Proteus, a także beztlenową mikroflorę nie Clostridium i patogeny infekcji gnilnej.

Czynnikami zewnętrznymi sprzyjającymi rozwojowi przestępców są: systematyczne schładzanie, nawilżanie, wibracje, maceracja, zanieczyszczenie czy narażenie na działanie czynników drażniących. Czynniki wewnętrzne, zwiększając prawdopodobieństwo wystąpienia przestępstwa choroby endokrynologiczne, hipowitaminoza, zaburzenia metaboliczne i obniżona odporność.

Panaryt częściej obserwuje się u dzieci, a także osób młodych i w średnim wieku - od 20 do 50 lat. Według statystyk trzy czwarte pacjentów zapada na choroby po mikrourazach doznanych w pracy. Najczęstszą lokalizacją są 1., 2. i 3. palec prawej ręki. Rozwojowi przestępcy sprzyjają zarówno czynniki zewnętrzne (chłodzenie, wibracje, narażenie na działanie środków chemicznych), jak i wewnętrzne (osłabiona odporność).

Patanatomia

Na powierzchni dłoniowej palców znajduje się wiele ważnych form anatomicznych: ścięgna i pochewki ścięgien, nerwy, naczynia krwionośne, torebki stawowe itp. Tkanka podskórna w tym obszarze ma specjalną strukturę. Od skóry aż do rozcięgna dłoniowego biegną liczne elastyczne i mocne włókna. Ponadto wiązki podłużne znajdują się w grubości włókna tkanka łączna. W rezultacie włókno dzieli się na małe komórki przypominające plaster miodu.

Taka struktura z jednej strony zapobiega „wzdłużnemu” rozprzestrzenianiu się stanu zapalnego, z drugiej stwarza sprzyjające warunki do penetracji procesu ropnego w głąb tkanek. Dlatego przy panarycie możliwa jest szybka progresja, obejmująca ścięgna, kości i stawy, a nawet wszystkie tkanki palca.

Klasyfikacja

Biorąc pod uwagę lokalizację i charakter dotkniętych tkanek, wyróżnia się następujące rodzaje panarytu:

Skórzany przestępca. Najbardziej lekka forma. Ropień tworzy się na grubości skóry.
Przestępca okołopaznokciowy (paronychia). Zapalenie jest zlokalizowane w obszarze fałdu okołopaznokciowego.
Panaryt podpaznokciowy. Rozwija się pod płytką paznokcia.
Panaryt podskórny. Występuje w tkance podskórnej powierzchni dłoniowej palców.
Panaryt kostny. Charakterystyczną cechą jest udział kości w procesie ropnym.
Przestępca stawowy. Rozwija się w stawach międzypaliczkowych lub śródręczno-paliczkowych.
Panaryt kostno-stawowy. Zwykle występuje wraz z postępem panaritium stawowego, gdy zapalenie rozprzestrzenia się na końce stawowe kości paliczków.
Panaryt ścięgna. Zlokalizowane w obszarze ścięgna.

Objawy przestępcy

Objawy mogą się różnić w zależności od postaci choroby. Jednak w dowolnej formie obserwuje się wiele typowych objawów. W początkowych stadiach panaritium występuje zaczerwienienie, lekki obrzęk i łagodny do umiarkowanego bolesne doznania, prawdopodobnie uczucie pieczenia. Następnie obrzęk wzrasta, ból nasila się, staje się intensywny, pęka, szarpie, pozbawia snu.

W obszarze zapalenia tworzy się ropne ognisko, które jest wyraźnie widoczne, gdy formy powierzchowne panaryt. Powstawaniu ropnia może towarzyszyć osłabienie, zmęczenie, ból głowy i gorączka. Objawy zatrucia są bardziej widoczne w głębokich, ciężkich postaciach panaritium (kości, stawy, ścięgna). Ponadto każda forma panarytu ma swoje charakterystyczne objawy.

Panaryt skórny

Zwykle występuje w okolicy paliczka paznokcia. Skóra staje się czerwona, następnie złuszcza się ograniczony obszar naskórka w środku zaczerwienienia. Tworzy się pęcherz wypełniony mętnym, krwawym lub szaro-żółtym płynem widocznym przez skórę. Początkowo ból jest łagodny, następnie stopniowo się nasila i staje się pulsujący. Tej formie panarytu często towarzyszy zapalenie naczyń chłonnych łodygi, w którym na przedramieniu i dłoni wzdłuż objętych stanem zapalnym węzłów chłonnych tworzą się czerwone paski. W przypadku nieskomplikowanego panaritium stan ogólny nie ucierpi; z zapaleniem naczyń chłonnych może wystąpić gorączka, osłabienie i osłabienie.

Przestępca okołopaznokciowy

Zanokcica z reguły rozwija się po nieudanym manicure lub jest powikłaniem wiszących paznokci i pęknięć fałdu okołopaznokciowego u osób pracujących fizycznie. Początkowo obserwuje się miejscowy obrzęk i zaczerwienienie, następnie proces szybko się rozprzestrzenia, obejmując cały wał paznokciowy. Dość szybko tworzy się ropień, widoczny przez cienką skórę tego obszaru. Silny ból pojawia się w obszarze zapalenia, zakłócając sen, ale ogólny stan pozostaje prawie niezmieniony. Rzadko obserwuje się zapalenie naczyń chłonnych z tą formą panarytu.

Spontaniczne otwarcie ropnia jest możliwe, ale tak niepełne opróżnienie może spowodować przejście ostra forma przestępca w chroniczny. W miarę postępu procesu ropa może przedostać się pod podstawę paznokcia, przedostać się do tkanki podskórnej okolicy dłoniowej, na kość, a nawet dystalną część paznokcia. staw międzypaliczkowy.

Panaryt podpaznokciowy

Zwykle jest to powikłanie zanokcica, jednak może również rozwinąć się przede wszystkim na skutek odłamka, rany kłutej w okolicy wolnego brzegu paznokcia, czy podczas ropienia krwiaka podpaznokciowego. Ponieważ rozwijający się ropień w tej okolicy jest „dociskany” przez twardą i gęstą płytkę paznokcia, panaryt podpaznokciowy charakteryzuje się niezwykle intensywnym bólem, ogólnym złym samopoczuciem i znacznym wzrostem temperatury. Falanga paznokci obrzęk, ropa widoczna pod paznokciem.