Gruźlica płuc, postać otwarta, wskaźnik wyzdrowień. Czy gruźlica jest uleczalna czy nie? Metody leczenia

We współczesnym świecie istnieje wiele chorób, które stanowią ogromne zagrożenie dla ludzkości. Otwarta postać gruźlicy jest jedną z nich. Z każdym rokiem liczba zachorowań wzrasta, a śmiertelność z powodu tej infekcji sięga 2% na każde 100 tys. populacji.

Dzisiaj jest infekcja bardzo dobrze przestudiowany. Znane są mikroorganizmy wywołujące tę infekcję, ich formy, drogi przenoszenia i metody leczenia. Jednak przy całej dostępności informacji każda osoba może być narażona na ryzyko zakażenia tą okropną pałką – pałką Kocha.

Formy i drogi zakażenia

Główny piętno otwarte i zamknięte formy gruźlicy podczas diagnozy będą izolacją bakterii (BC „+” lub BC „-”). W otwartej postaci gruźlicy oprócz prątków Kocha w plwocinie można znaleźć śluz i specyficzną ropę gruźliczą.

Jeśli zbadamy wydzielinę z oskrzeli za pomocą prostego mikroskopu, prątki zostaną wykryte tylko wtedy, gdy będzie ich duża liczba. Nowoczesna diagnostyka sprzętowa potrafi wykryć nawet ślady prątków.

W medycynie wyróżnia się trzy formy gruźlicy, a każda z nich może stwarzać zagrożenie infekcją. Więcej szczegółów na ten temat w tabeli.

Manifestacje gruźlicy	Możliwość infekcji
Podstawowy	Zauważony: jeśli pacjent jest zakażony po raz pierwszy; po badaniu ujawniają się objawy zapalenia płuc; choroba może przebiegać bezobjawowo i zostać wykryta jedynie na podstawie badania rentgenowskiego (widoczne są zwapnienia). Osoba zakażona może nawet nie być świadoma, że ​​jest nosicielem infekcji – prątki uwalniają się podczas kaszlu, kichania lub śliny (otwarta gruźlica).
Utajony	Prątek gruźlicy może znajdować się w organizmie zakażonej osoby w postaci nieaktywnej, ale w sprzyjających okolicznościach zostaje aktywowany i u pacjenta rozwija się pierwotna gruźlica (10% całkowitej liczby przypadków)
Wtórny	Źródło bakterii może znajdować się nie tylko w płucach, ale także w dowolnym innym narządzie; inna nazwa tej postaci to gruźlica prosówkowa

Wszystkie trzy formy zawierają oznaki otwartej postaci gruźlicy.

Jak przenosi się gruźlica i jak można się zarazić? Najczęściej infekcja następuje poprzez kropelki unoszące się w powietrzu. Nie jest jednak konieczne utrzymywanie bliskiego kontaktu z osobą chorą. Bacillus Kocha, wydzielany podczas kaszlu, jest bardzo stabilny w środowisku zewnętrznym.

Zachowuje swoją aktywność życiową w suchej plwocinie, na ziemi i na przedmiotach gospodarstwa domowego. Mycobacterium tuberculosis jest odporny na kwasy, zasady i wiele środków dezynfekcyjnych.

Bardzo rzadko choroba może zostać przeniesiona przez skaleczenia i rany (kontakt z chorym na gruźlicę) lub przez przewód pokarmowy (ta droga przenoszenia otwartej gruźlicy jest również niebezpieczna).

Pierwsze objawy i ryzyko infekcji

Istnieje wiele objawów, na podstawie których można postawić diagnozę i określić chorobę: otwarta postać gruźlicy. Najczęstsze objawy to:

Najbardziej wiarygodne informacje na temat infekcji można uzyskać tylko poprzez diagnostyka laboratoryjna. Ze 100% dokładnością prawidłowe rozpoznanie „otwartej gruźlicy płuc” można postawić poprzez wyizolowanie prątków z plwociny (test wykrywający). Bakterie hoduje się na specjalnych podłożach i specjalnym barwieniu.

Skuteczne metody diagnostyczne obejmują także następujące badania:

• bronchoskopia (pobiera się i bada tkankę płucną);
• badanie endoskopowe innych narządów (według wskazań);
• radiografia.

Należy zauważyć, że otwarta postać gruźlicy jest leczona wyłącznie w specjalistycznych placówkach instytucje medyczne– przychodnie przeciwgruźlicze.

Pierwsze oznaki gruźlicy jako choroby można zidentyfikować za pomocą testów etapowych: testu Mantoux lub Diaskintest. W przypadku pozytywnego wyniku wymagana jest konsultacja z lekarzem gruźlicy i dodatkowe badania.

Istnieje kilka kategorii ludzi należących do grup zwiększone ryzyko. Obejmują one:

Na ryzyko zakażenia duży wpływ ma stopień i czas kontaktu z osobą chorą:

• jednorazowe spotkanie jest mniej niebezpieczne niż krótkotrwała, ale częsta komunikacja;
• Mieszkanie w tym samym mieszkaniu (przenoszenie infekcji) zwiększa ryzyko infekcji do prawie 90%.

Terapia i profilaktyka

Bardzo ważne jest, aby przy pierwszych oznakach lub podejrzeniu zakażenia gruźlicą skonsultować się z lekarzem. Samoleczenie może prowadzić do nieodwracalne skutki. Nieporządny i niekontrolowany odbiór leki tylko prątki rozwiną na nie stabilną oporność.

Okres leczenia otwartych postaci gruźlicy wynosi od sześciu miesięcy do dwóch lat. Terapia lekowa dobierana jest ściśle indywidualnie (konsultowana z lekarzem prowadzącym), a przez pierwsze kilka miesięcy pacjent przebywa w szpitalu (do ustania aktywnego uwalniania prątka Kocha). Surowo zabrania się przerywania przebiegu leczenia.

Istnieje wiele schematów leczenia opartych na następujących lekach:

• pirazynamid;
• ryfampicyna;
• izoniazyd;
• Etambutol.

Jeśli w ciągu dwóch, trzech miesięcy wybrany schemat leczenia nie przyniesie pożądanego efektu, wybiera się inny i zmienia się także sposób podawania leków. Po zakończeniu leczenia, laboratorium i badanie diagnostyczne w celu uwolnienia Bacillus Kocha do środowiska.

Podczas przyjmowania powyższych leków może wystąpić szereg objawów, które mogą rozprzestrzenić się na organizm. skutki uboczne pokazano w poniższej tabeli.

W rezultacie należy stwierdzić, że do wyboru terapia lekowa i tylko lekarz powinien leczyć otwartą gruźlicę.

Najskuteczniejszą obecnie metodą zapobiegania gruźlicy otwartej u dzieci są szczepienia – pierwsze szczepienie podaje się dziecku jeszcze w szpitalu położniczym.

W przypadku populacji dorosłych szczepienie przeprowadza się zgodnie ze wskazaniami. Główną profilaktyką dla nich jest przestrzeganie zasad standardy sanitarne i poprawę warunków pracy. Należy co roku poddawać się badaniom profilaktycznym, aby nie narażać zdrowia Szkodliwe efekty, hartuj ciało.

Przestrzeganie prostych zasad pomoże Ci uniknąć zarażenia się tą straszliwą infekcją i zapobiegnie jej rozprzestrzenianiu się w społeczeństwie.

- patologia, w której rozprzestrzenianie się wirusa następuje w większości przypadków podczas kaszlu.

Kiedy prątki dostają się do tkanki płucnej, rozpoczyna się niszczenie komórek wraz z tworzeniem się głębokich ubytków.
Bez szybkiego leczenia pacjent z aktywną gruźlicą może umrzeć.

Terapeuta: Azalia Solntseva ✓ Artykuł sprawdzony przez lekarza

Aktywna gruźlica to stan, w którym układ odpornościowy organizmu nie jest w stanie zwalczać bakterii gruźlicy, w związku z czym wydalanie bakterii rozwija się na zewnątrz lub środowisko wewnętrzne. Mikroorganizmy rozprzestrzeniają się w powietrzu i zwykle atakują płuca, chociaż mogą również dotyczyć proces patologiczny inne narządy i części ciała.

Jeśli odporność organizmu jest niska, na przykład z powodu starzenia się, niedożywienia, infekcji takich jak HIV lub z innych powodów, bakterie stają się aktywne i powodują jawną gruźlicę.

Światowa Organizacja Zdrowia szacuje, że każdego roku na całym świecie rozwija się 8 milionów ludzi widok aktywny zachorowań, a prawie dwie z nich umierają. U jednej na dziesięć osób zakażonych patogenami może rozwinąć się gruźlica otwarta. Ryzyko rozwoju jest największe w pierwszym roku po zakażeniu, jednak postać często rozwija się wiele lat później.

Niemożliwe jest natychmiastowe zakażenie otwartej postaci choroby, ponieważ konieczne jest przejście przez jej pierwszą fazę. Kiedy zarazki gruźlicy dostają się do organizmu, są nieaktywne.

Uśpione zarazki nie uszkadzają organizmu i nie powodują objawów choroby. Nazywa się to utajoną infekcją gruźlicą.

Może trwać krótko lub wiele lat. Kiedy drobnoustroje stają się aktywne, zaczynają rosnąć i uszkadzać organizm, wtedy się pojawiają konkretne znaki patologia. Nazywa się to aktywną lub otwartą gruźlicą.

www.tuberculosis.emedtv.com

www.health.state.mn.us

Główne objawy patologii

Objawy aktywnej gruźlicy zależą Cechy indywidulane ciało.

Otwarta postać gruźlicy może powodować objawy takie jak:

• produktywny kaszel trwający 3 tygodnie lub dłużej;
• ból w klatce piersiowej;
• wydzielanie plwociny zmieszanej z krwią.

Objawy niespecyficzne mogą obejmować:

• osłabienie lub zmęczenie;
• utrata masy ciała;
• anoreksja;
• dreszcze;
• gorączka;
• nocne poty.

Te możliwe objawy gruźlica nie niezawodne znaki choroby. Inne problemy zdrowotne mogą również powodować te objawy. Każda osoba, u której mogą wystąpić objawy choroby, powinna jak najszybciej zgłosić się do lekarza, aby w porę zdiagnozować problem i wyleczyć go.

www.tuberculosis.emedtv.com

Ryzyko infekcji - jak można zarazić się patologią

Jak można zarazić się gruźlicą otwartą? Każdy może się zarazić niebezpieczne zaburzenie. Gdy osoba chora na gruźlicę płuc kaszle, kicha lub mówi, w powietrze mogą przedostać się zarazki. Osoby znajdujące się w pobliżu mogą wdychać środki. Nie można zarazić się chorobą poprzez uścisk dłoni, jedzenie, naczynia, pościel i inne przedmioty. Osoby o słabym układzie odpornościowym są bardziej podatne na infekcje.

Jak można się zarazić:

• nadużywanie alkoholu lub narkotyków;
• mający cukrzyca;
• z krzemicą;
• mając raka głowy lub szyi;
• jeśli u pacjenta występuje białaczka lub choroba Hodgkina;
• przy diagnozowaniu ciężkiej choroby nerek;
• mając niską masę ciała;
• podczas niektórych rodzajów leczenia (np. kortykosteroidy lub przeszczep narządu);
• w okresie specjalistycznej terapii reumatoidalne zapalenie stawów lub choroba Leśniowskiego-Crohna.

Jeśli w płucach znajdują się patogeny, należy zachować ostrożność, aby chronić inne osoby przed zarazkami, ponieważ ryzyko infekcji wzrasta kilkakrotnie w przypadku otwartej gruźlicy. Zapytaj swojego lekarza lub pielęgniarkę, powiedzą Ci, co musisz zrobić, aby zapobiec przeniesieniu zarazków na bliskich i jak możesz się zarazić.

www.tuberculosis.emedtv.com

www.health.state.mn.us

Jak długo ludzie żyją z tą chorobą?

Patologia nie zawsze prowadzi do śmierci. Bez leczenia oczekiwana długość życia może wynosić od 5 do 30 lat; długość życia osób z otwartą gruźlicą zależy od wielu czynników zewnętrznych i wewnętrznych.

Przede wszystkim ma to wpływ na odporność immunologiczną organizmu, a także wiek i obecność chorób współistniejących.

Jeśli zachorujesz na gruźlicę, możesz spodziewać się utrzymania pracy, pozostania z rodziną i prowadzenia normalnego życia. Aby jednak zapewnić pozytywne rezultaty i zapobiec zakażeniu innych osób, należy przyjmować lek regularnie.

Po terapii jest szansa pełne wyzdrowienie bardzo wysoka, ale nie gwarantowana w 100%. Istnieją szczególnie ciężkie postacie choroby, które są praktycznie oporne na większość leków przeciwbakteryjnych.

Dlatego nie można niedoceniać znaczenia przestrzegania zalecanego schematu narażenia. Bez leczenia choroba będzie postępować i może prowadzić do niepełnosprawności, a nawet śmierci.

Palenie więcej niż 20 papierosów dziennie stwarza złe rokowania na całe życie i wiąże się z wysokim ryzykiem. Zwiększa to ryzyko patologii i niebezpieczne komplikacje dwa do czterech razy. Cukrzyca pogarsza także rokowanie choroby.

Inne bolesne schorzenia zmniejszające szanse na wyzdrowienie:

• alkoholizm;
• schyłkowa choroba nerek;
• niedożywienie;
• chłoniak Hodgkina;
• przewlekłe choroby płuc.

www.emedicinehealth.com

www.news-medical.net

Forma otwarta i zamknięta - porównanie

Osoby z infekcją utajoną nie chorują ani nie mają żadnych objawów. Są zakażone prątkiem M. tuberculosis (pałeczka Kocha), ale nie wykazują objawów choroby.

Jedynym potwierdzeniem jest pozytywna reakcja skórną próbę tuberkulinową lub badanie krwi na gruźlicę. Osoby z postacią utajoną nie zarażają innych.

Ogólnie rzecz biorąc, bez leczenia u 5–10% zakażonych osób w pewnym momencie życia rozwinie się pełna postać choroby. W przypadku połowy z nich nastąpi to w ciągu pierwszych dwóch lat po zakażeniu.

U osób z osłabionym układem odpornościowym, szczególnie u osób zakażonych wirusem HIV, ryzyko rozwinięcia się aktywnej postaci choroby jest znacznie wyższe niż u pacjentów z prawidłową odpornością organizmu.

U osoby z utajonym zakażeniem gruźlicą:

• zwykle wynik testu skórnego lub badania krwi wskazuje na infekcję;
• normalne zdjęcie rentgenowskie klatka piersiowa i negatywny wynik testu plwociny;
• bakterie gruźlicy w organizmie są żywe, ale nieaktywne;
• brak objawów;
• mikroorganizmy nie rozprzestrzeniają się na inne osoby.

U niektórych osób bakterie pokonują mechanizmy obronne układu odpornościowego i zaczynają się namnażać, co prowadzi do przejścia od zamkniętej do otwartej formy patologii. Niektóre osoby chorują wkrótce po zakażeniu, inne zaś później, gdy reakcja organizmu staje się słabsza.

Ludzie są uważani za zaraźliwych dla otaczającej społeczności. W przypadku podejrzenia należy skierować pacjenta na pełne badanie lekarskie.

Otwarta postać gruźlicy jest bardzo poważna choroba i może prowadzić do śmierci, jeśli nie jest leczone. Forma zamknięta jest zawsze niebezpieczna, ponieważ dana osoba nie może rozpocząć terapii lekowej w odpowiednim czasie.

U osoby zakażonej z formą otwartą:

• dodatni wynik testu skórnego lub badania krwi wskazujący na infekcję;
• nieprawidłowy Rentgen rozmaz i posiew plwociny klatki piersiowej lub dodatniej;
• w organizmie znajdują się aktywne bakterie gruźlicy;
• pojawia się wiele objawów, takich jak kaszel utrzymujący się przez 3 tygodnie lub dłużej, krwioplucie, ból w klatce piersiowej niewyjaśniona utrata masy ciała i apetytu, nocne poty, gorączka, zmęczenie i dreszcze;
• może nastąpić rozprzestrzenianie się bakterii na inne osoby;
• leczenie jest obowiązkowe.

Pierwsze oznaki choroby

Objawy gruźlicy zwykle rozwijają się powoli, przez kilka miesięcy lub lat i często są maskowane przez inne schorzenia. Bakterie rozmnażają się bardzo powoli, dlatego objawy choroby również pojawiają się powoli, zwykle od kilku miesięcy do wielu lat. Wiele objawów jest niejasnych i może mieć inne przyczyny.

Klasycznymi objawami aktywnej gruźlicy są:

• złe samopoczucie;
• nocne poty;
• uogólniony ból ciała;
• okresowa gorączka;
• utrata masy ciała i apetytu;
• zmęczenie.

Z specyficzne objawy– pierwszymi objawami otwartej postaci gruźlicy jest uporczywy kaszel, któremu rano może towarzyszyć żółta lub zielona plwocina. Z biegiem czasu pojawiają się ślady krwi, chociaż duża jej ilość jest nietypowa.

Często uważa się, że kaszel jest związany z paleniem, astmą lub niedawną chorobą, ale często zapomina się o gruźlicy. Patologia powoduje zwiększone pocenie nocne, a osoba budzi się zlana potem.

W miarę postępu choroby narasta zmęczenie i złe samopoczucie, a także następuje utrata masy ciała i utrata apetytu. Inne częste objawy początkowe to ból w klatce piersiowej i duszność. Mogą powstać w wyniku formacji wysięk opłucnowy- nagromadzenie płynu pomiędzy cienkimi błonami wyściełającymi płuca a wewnętrzną ścianą klatki piersiowej.

www.everydayhealth.com

Gruźlica i okres inkubacji

Mikrobakteria Mycobacterium tuberculosis ma niewiarygodnie niską dawkę zakaźną - mniej niż 10 mikroorganizmów do zainicjowania choroby. Bakterie mają długi okres Inkubacja: od dwóch do dwunastu tygodni w zakresie od czternastu dni do kilku dekad.

Mają zdolność zarówno ukrywania, jak i inicjowania aktywnej postaci choroby. Prątki wdychane przez żywiciela infekują płuca i są wchłaniane przez makrofagi pęcherzykowe. Potem oni długi czas mogą pozostać w stanie uśpionym lub zacząć się namnażać w tych komórkach, powodując otwartą infekcję.

Czas inkubacji gruźlicy różni się w zależności od indywidualnych czynników ryzyka.

Z danych wynika, że ​​w ciągu sześciu tygodni od zakażenia u zakażonej osoby rozwija się pierwotna infekcja płuc, która nie powoduje żadnych objawów.

Zaburzenie wchodzi następnie w fazę nieaktywną, która może trwać od kilku tygodni do kilku lat. Okres inkubacji może się wydłużyć. Dlatego każdy, kto ma kontakt z osobą potencjalnie zakażoną, jest narażony na ryzyko zakażenia.

www.microbewiki.kenyon.edu

www.healthyliving.azcentral.com

Jak chronić się przed otwartą gruźlicą

Szczepienie może pomóc w ochronie przed chorobą. Choroba zakaźna jest dość powszechna wśród dzieci. BCG jest dostarczany wszystkim niemowlętom w krajach, w których choroba ta jest powszechna.

W krajach takich jak Wielka Brytania jest to zalecane dla osób z grupy wysokiego ryzyka. Przed szczepieniem osoba przechodzi test skórny Mantoux w celu wykrycia obecności utajonej gruźlicy. Zakażenie uważane jest za najbardziej niebezpieczne dla niemowląt.

Zapobieganie składa się z dwóch głównych etapów:

• zapobiegać pojawianiu się osób z aktywną fazą w zatłoczonych miejscach;
• zapobieganie rozwojowi fazy aktywnej u osób z utajoną gruźlicą.

Jak chronić się w domu:

1. Domy muszą być wystarczająco wentylowane.
2. Każdy, kto kaszle, ma obowiązek nauczyć się etykiety oddechowej, higieny dróg oddechowych i przestrzegać wyuczonych praktyk.
3. Jeżeli wynik rozmazu jest dodatni, pacjent chory na gruźlicę powinien:

• spędzać na nim jak najwięcej czasu świeże powietrze;
• śpij oddzielnie od innych członków rodziny, w dobrze wentylowanym pomieszczeniu;
• spędzaj jak najmniej czasu w transporcie publicznym i w miejscach, w których gromadzi się duża liczba ludzi.

Leczenie pacjentów z zamkniętą postacią choroby jest najskuteczniejszą metodą ochrony przed otwartą postacią choroby.

U wielu osób z infekcją utajoną nigdy nie rozwija się aktywna choroba.

Do szczególnej grupy wysokiego ryzyka zaliczają się:

• osoby zakażone wirusem HIV;
• osoby, które zaraziły się w ciągu ostatnich 2 lat;
• niemowlęta i małe dzieci;
• uzależniony od narkotyków;
• osoby starsze.

Jeśli masz ukryta infekcja, musisz brać leki.

Otwarta postać gruźlicy jest złożoną i poważna choroba, która w minionych stuleciach XIX i XX w. pochłonęła życie wielu ludzi. Środki zapobiegawcze czyli obowiązkowe szczepienia przy urodzeniu i powtarzane w wieku 7 lat, ryzyko zachorowania zmniejszyło się w drugiej połowie XX wieku. Ale nowe panaceum na pozbycie się choroby wciąż nie zostało wynalezione. Co to jest gruźlica? Choroba ta ma charakter nie tylko zakaźny, ale także społeczny. Każda osoba musi wiedzieć, jakie są objawy, ponieważ choroba dotyka nie tylko dolnych części układu oddechowego, ale może również objawiać się gruźlicą kości i skóry.

Prątek gruźlicy został odkryty przez naukowca Roberta Kocha i bakteria została nazwana jego imieniem. Aby zwalczyć chorobę, stworzono tuberkulinę, którą wcześniej nakładano na otwartą ranę. Francuski lekarz Charles Mantoux usprawnił ten proces i w rezultacie wprowadzono pod skórę tuberkulinę.

Wyróżnia się trzy formy choroby:

1. etap początkowy;
2. okres utajony;
3. otwarta postać gruźlicy.

Charakteryzuje się etap początkowy łatwy proces zapalenie. Lekarze doszli do konsensusu, że taka ukryta luka trwa od dwóch do trzy miesiące. Ognisko zakaźne zamienia się w guzek zwany kazeozą. Na zdjęciu rentgenowskim płuc to zagęszczenie jest wyraźnie widoczne.

Stadium utajone jest uśpione i wirus może się nie ujawnić. Gdy tylko układ odpornościowy osłabnie, da się to odczuć. Jeśli pałeczki osiadły w organizmie ze słabą odpornością, mogą tam pozostać do czasu pojawienia się zapalenia płuc. Niemożliwe jest zarażenie się od osoby, która ma utajoną postać choroby, wirusy nie zostaną przeniesione. Istnieje jednak niebezpieczeństwo, że ukryta forma stanie się otwarta.

Otwarta postać gruźlicy ma miejsce wtedy, gdy ognisko zakaźne przedostaje się i wnikają do niego prątki narządy oddechowe. Błona chroniąca bakterię przed działaniem komórek odpornościowych pęka. Płuca słabną i może rozpocząć się stan zapalny. W tym przypadku infekcja rozprzestrzenia się przez krew na inne narządy i wyściółkę mózgu. Otwarta gruźlica w płucach wytwarza bolesne prątki prosówkowe Milium, zwane „prosem”. Milium jest tłumaczone z łaciny jako proso.

Osoba chora na otwartą postać gruźlicy staje się obiektem przenoszenia bakterii poprzez kaszel, kichanie lub kontakt domowy. Najbardziej dostępnym dla nich miejscem jest tkanka płuc. Objawy otwartej postaci gruźlicy mogą nie być oczywiste na pierwszym etapie; osoba może iść do pracy, komunikować się z ludźmi i rozprzestrzeniać poważną infekcję

Grupy ryzyka podatne na tę chorobę

Na tę chorobę narażone są następujące osoby:

1. Zarażony wirusem HIV. Gruźlica rozwija się u nich jako powikłanie.
2. Lekarze są na pierwszym miejscu, bo lecząc pacjentów, mają z nimi bezpośredni kontakt. Maseczka i rękawiczki to obowiązkowy element wyposażenia każdego pracownika medycznego.
3. Emeryci, dzieci i kobiety w ciąży. Czynnik płucny tych osób charakteryzuje się niestabilnością funkcji endokrynologicznych i nerwowych.
4. Osoby aspołeczne: bezdomni i narkomani, alkoholicy i osoby zwolnione z zakładów karnych, migranci i uchodźcy, osoby przesiedlone.
5. Osoby z osłabionym układem odpornościowym, pacjenci chorzy na nowotwory i cukrzycę. Ta grupa jest podatna na tę chorobę ze względu na obniżoną odporność

Jak można zarazić się gruźlicą?

Forma otwarta jest uważana za najbardziej niebezpieczną. Musisz znać minimum wiedzy na temat otwartej gruźlicy i sposobów jej przenoszenia.

Możesz zarazić:

• drogą powietrzną i kropelkową poprzez oddech i ślinę;
• poprzez przedmioty gospodarstwa domowego, którymi dzieli się z osobą chorą;
• w rzadkich przypadkach przyczyną choroby może być zwierzęta gospodarskie. Jeśli zwierzę jest chore, jego mleko zawiera patogen, a gdy dostanie się do pożywienia, zostaje przeniesione na ludzi.

Bacillus nie boi się ani kwasu, ani zasady. Nawet jeśli uderzy w przedmioty, nie umiera. Jeśli chory kaszle lub kicha, prątki przenoszą się na pobliskie osoby. Prątki Kocha w formie otwartej są tak niebezpieczne, że chorzy umieszczani są w specjalnych placówkach.

Wyraźne znaki

Są oczywiste i wskazują na obecność infekcji:

1. silny kaszel podczas wysiłku i w nocy, prawdopodobnie z wydzieliną krwi;
2. nadmierne pocenie się w nocy;
3. ciepło;
4. poważne osłabienie organizmu, apatia i depresja;
5. obfite wytwarzanie plwociny;
6. częsta duszność, można zaobserwować objawy niewydolności płuc;
7. nagła utrata masy ciała;
8. ból głowy;
9. brak apetytu.

Rodzaje diagnostyki

Choroba we wczesnych stadiach wymaga kompleksowe badanie. Pracownicy medyczni przeprowadzają następujące rodzaje diagnostyki:

Próba Mantoux. W przypadku podejrzenia gruźlicy podaje się tuberkulinę. Jeśli pierwsze oznaki wskazują na wzrost guza o więcej niż 5 cm, można bezpiecznie zdiagnozować infekcję.

Test Diaskena. To jest nowoczesna wersja Mantoux. Ten test ma prawidłową odpowiedź.

Rentgen. Na zdjęciu pojawią się grudki lub płuca będą wyglądać jak worki prosa.

Kontrola plwociny. Ten Najlepszym sposobem sprawdzanie bakterii.

Bronchoskopia. Przeprowadza się go, gdy nie można uzyskać plwociny.

Analiza krwi. Jest stosowany jako metoda dodatkowa.

Aby odizolować się od innych osób, pacjenci z otwartą gruźlicą umieszczani są w specjalnym pomieszczeniu w przychodni przeciwgruźliczej.

Leczenie

Zwykle, gdy ludzie dowiadują się o otwartej gruźlicy, zaczynają panikować. Stan ludzi jest zrozumiały, gdy dowiadują się, że mieli kontakt z osobą chorą, a chory boi się, że może stracić pracę i przyjaciół. Jeśli dana osoba nie zostanie potraktowana w formie otwartej, umrze w ciągu maksymalnie sześciu miesięcy.

Leczenie polega przede wszystkim na izolowaniu pacjentów w specjalnych placówkach. Gruźlicę, szczególnie jeśli jest otwarta, leczy się specjalnymi lekami przeciwbakteryjnymi i kompleksem witamin, a także tlenoterapią. Pacjenci korzystają wyłącznie z przyborów osobistych i pościel. Plwocinę wypluwa się do specjalnego, szczelnie zamykanego pojemnika. Papierowe serwetki są spalone. Jeśli się stało destrukcyjne zmiany płuca, wówczas zalecana jest operacja.

Bacillus jest odporny na antybiotyki. Długotrwałe stosowanie silnych leków wpływa na ogólny stan pacjenta. Nawet po leczeniu osoba musi wracać do zdrowia przez długi czas. Leczenie może trwać od sześciu miesięcy do dwóch lat. po leczeniu pozostawia blizny i ślady na płucach.

Wniosek

Paradoks tej choroby polega na tym, że otwarta postać gruźlicy została dobrze zbadana, ale nie wynaleziono żadnych nowych leków do leczenia tej choroby. Wadą jest to, że Bacillus Kocha jest odporny na antybiotyki. Leczenie prowadzi się tymi samymi lekami, które stosowano 20 lat temu. Obecnie ponad nowoczesne leki: Ryfampicyna, Etambutol, Pirazynamid i Izoniazyd.

Oczywiście chciałbym poznać odpowiedź na pytanie: czy gruźlicę można wyleczyć? Możemy powiedzieć, że tak. Jeśli schemat leczenia został zastosowany prawidłowo i przestrzegano wszystkich instrukcji, gruźlicę płuc można wyleczyć nawet w takim stadium, jak postać otwarta.

Aby zapobiec chorobie, musisz przestrzegać prostych instrukcji:

• pozbyć się złego nawyku palenia i alkoholu;
• ćwiczenia;
• każda osoba powinna wiedzieć, w jaki sposób przenoszona jest ta choroba;
• dbaj o higienę, myj ręce przed jedzeniem i po powrocie do domu;
• corocznie wykonywać fluorografię;
• spożywaj witaminy i korzystne mikroelementy.

Przebieg leczenia choroby jest skuteczny w 85%, zdarzają się jednak sytuacje, gdy gruźlica otwarta przybiera postać przewlekłą. Jeśli choroba jest niewłaściwie leczona, tacy pacjenci żyją nie dłużej niż sześć lat. Ale dobra terapia Medycyna alternatywna, reorganizacja życia w złe nawyki może znacząco wpłynąć wynik pozytywny. Trudno powiedzieć, ile łącznie żyją leczeni ludzie, ponieważ rolę mogą tu odgrywać czynniki życiowe, leki, zbilansowana dieta i wiele innych.

Choroba gruźlica znana jest ludzkości pod nazwą konsumpcyjną od czasów starożytnych. Chorobę po raz pierwszy opisał lekarz Hipokrates, który uważał, że tak Choroba genetyczna. Inny starożytny lekarz, Awicenna, odkrył, że choroba może przenosić się z jednej osoby na drugą. W XIX wieku niemiecki naukowiec Robert Koch udowodnił zakaźny charakter choroby, odkrywając prątek wywołujący tę chorobę. Czynnik wywołujący tę chorobę, Bacillus Kocha, został nazwany na cześć jej odkrywcy. Za swoje odkrycie naukowiec otrzymał nagroda Nobla.

Gruźlica w naszych czasach jest nadal jedną z najczęstszych chorób we wszystkich krajach świata. Według WHO co roku na świecie rejestruje się wiele przypadków zakażenia gruźlicą - w Rosji na gruźlicę zapada co roku 120 000 osób. Śmiertelność z powodu infekcji w Rosji jest wyższa niż w kraje europejskie.

Czym więc jest gruźlica? W jaki sposób dana osoba zaraża się gruźlicą i czy ta choroba jest zawsze niebezpieczna? Jakie leczenie jest skuteczne i czy można całkowicie wyleczyć gruźlicę? Przyjrzyjmy się tym pytaniom szczegółowo.

Jaką chorobą jest gruźlica?

Czynnikiem sprawczym gruźlicy jest prątek (Mycobacterium tuberculosis). Gruźlica jest chorobą zakaźną. Najczęstszą drogą przenoszenia gruźlicy jest droga powietrzna. Prątki gruźlicy przenoszone są poprzez kontakt podczas rozmowy, kichania, śpiewania czy kaszlu, a także przez przedmioty gospodarstwa domowego. Układ odpornościowy zdrowa osoba radzi sobie z infekcją, niszcząc Bacillus Kocha drogi oddechowe. Zbyt rozległa infekcja lub częsty kontakt z osobą chorą może wywołać chorobę nawet u zdrowej osoby. U osób z osłabionym układem odpornościowym jego komórki nie są w stanie zniszczyć prątków.

Okres inkubacji gruźlicy płuc trwa od 3 do 12 tygodni. Objawy choroby w okresie inkubacji obejmują łagodny kaszel, osłabienie, niewielki wzrost temperatura. W tym okresie choroba nie jest zaraźliwa. Jednak brak jest uderzający ciężkie objawy okres wylęgania wyjaśnia, dlaczego gruźlica jest niebezpieczna dla osoby zakażonej. Przecież łagodne objawy nie są zauważalne specjalna uwaga można je pomylić z chorobą układu oddechowego. Jeśli na tym etapie nie można rozpoznać choroby, przechodzi ona w chorobę płuc. Główną przyczyną gruźlicy jest niski poziom jakość życia. Stłoczenie ludzi przyczynia się do rozprzestrzeniania się choroby, zwłaszcza w więzieniach. Do infekcji i jej postępu przyczynia się obniżona odporność lub współistniejąca cukrzyca.

Pierwsze oznaki gruźlicy

Objawy gruźlicy płuc we wczesnych stadiach różnią się w zależności od formy, etapu i lokalizacji procesu. W 88% przypadków infekcja przybiera postać płucną.

Objawy gruźlicy płuc na wczesnym etapie jej rozwoju:

• kaszel z plwociną przez 2-3 tygodnie;
• cyklicznie podniesiona temperatura do 37,3°C;
• nocne poty;
• nagła utrata masy ciała;
• obecność krwi w plwocinie;
• ogólne osłabienie i utrata siły;
• ból w klatce piersiowej.

Początkowe objawy zakażenia gruźlicą można pomylić z każdą inną chorobą. Dokładnie o godz etap początkowy pacjent jest niebezpieczny dla innych. Jeśli pacjent nie skonsultuje się z lekarzem w odpowiednim czasie, infekcja gruźliczą będzie postępować i rozprzestrzeniać się po organizmie. Dlatego tak ważne jest wykonywanie corocznej fluorografii, która pozwoli szybko zidentyfikować źródło choroby.

Formy gruźlicy ze względu na przebieg kliniczny

Wyróżnia się gruźlicę pierwotną i wtórną. Pierwotna rozwija się w wyniku zakażenia prątkiem Kocha u niezainfekowanej osoby. Proces ten najczęściej dotyczy dzieci i młodzieży. Manifestacja choroby w starszym wieku oznacza aktywację gruźlicy węzłów chłonnych przebytej w dzieciństwie.

U dzieci gruźlica występuje w postaci pierwotnego kompleksu gruźlicy. W dzieciństwo proces ten wpływa na płat lub nawet odcinek płuc. Objawy zapalenia płuc obejmują kaszel, gorączkę do 40,0°C i ból w klatce piersiowej. U starszych dzieci zmiany w płucach nie są tak rozległe. Choroba płuc charakteryzuje się wzrostem szyjki macicy i węzły chłonne pachowe.

Kompleks pierwotny składa się z 4 stadiów rozwoju choroby.

1. Etap I - postać płucna. Zdjęcie rentgenowskie pokazuje małą zmianę w płucu, powiększoną Węzły chłonne u nasady płuc.
2. II etap resorpcji. W tym okresie zmniejsza się naciek zapalny w płucach i węzłach chłonnych.
3. Następny etap Etap III objawia się zagęszczeniem zmian resztkowych w tkanka płuc i węzły chłonne. W tych miejscach na zdjęciu rentgenowskim widoczne są małe, punktowe kieszenie osadów wapiennych.
4. W stadium IV dochodzi do zwapnienia poprzedniego nacieku w tkance płucnej i limfatycznej. Takie zwapnione obszary nazywane są zmianami Ghona i są wykrywane za pomocą fluorografii.

Pierwotny proces gruźlicy u dzieci i dorosłych często występuje w postać przewlekła. W tym przypadku aktywny proces w płucach i węzłach chłonnych utrzymuje się przez wiele lat. Ten przebieg choroby jest uważany za przewlekłą gruźlicę.

Otwarte i zamknięte formy zakażenia gruźlicą

Otwarta postać gruźlicy – ​​co to jest i jak się rozprzestrzenia? Gruźlicę uważa się za postać otwartą, jeśli pacjent wydziela prątki ze śliną, plwociną lub wydzielinami innych narządów. Izolację bakterii wykrywa się poprzez hodowlę lub mikroskopię wydzieliny pacjenta. Bakterie rozprzestrzeniają się w powietrzu bardzo szybko. Podczas rozmowy infekcja drobinkami śliny rozprzestrzenia się na odległość 70 cm, a podczas kaszlu nawet na 3 metry. Ryzyko zakażenia jest szczególnie wysokie w przypadku dzieci i osób o obniżonej odporności. Termin „postać otwarta” częściej stosowany jest w odniesieniu do pacjentów z płucną postacią choroby. Ale uwalnianie bakterii następuje również podczas aktywnego procesu gruźlicy w węzłach chłonnych, układzie moczowo-płciowym i innych narządach.

Objawy otwartej postaci gruźlicy:

• suchy kaszel utrzymujący się dłużej niż 3 tygodnie;
• ból w boku;
• krwioplucie;
• bezprzyczynowa utrata masy ciała;
• powiększone węzły chłonne.

Pacjent w formie otwartej jest niebezpieczny dla wszystkich wokół niego. Wiedząc, jak łatwo przenoszona jest otwarta gruźlica, w przypadku długotrwałego i bliskiego kontaktu z pacjentem należy przejść badanie.

Jeśli metoda bakteriologiczna nie wykryje bakterii, jest to zamknięta postać choroby. Zamknięta postać gruźlicy - jak niebezpieczna jest? Faktem jest, że metody laboratoryjne nie zawsze wykrywają Bacillus Kocha, wynika to z powolnego wzrostu prątków w kulturze do siewu. Oznacza to, że pacjent, u którego nie wykryto bakterii, może je praktycznie wydalić.

Czy można zarazić się gruźlicą od pacjenta z postacią zamkniętą? Przy bliskim i stałym kontakcie z chorym w 30 przypadkach na 100 można się zarazić. U pacjenta z postacią zamkniętą proces w płucach lub innym narządzie może zostać aktywowany w dowolnym momencie. Moment przejścia procesu w formę otwartą przebiega początkowo bezobjawowo i jest niebezpieczny dla innych. W tym przypadku gruźlica w formie zamkniętej jest przenoszona, podobnie jak forma otwarta, poprzez bezpośredni kontakt podczas komunikacji i przez przedmioty gospodarstwa domowego. Objawy zamkniętej postaci gruźlicy są praktycznie nieobecne. Pacjenci z zamkniętą formą nawet nie czują się źle.

Rodzaje gruźlicy płuc

W zależności od stopnia rozprzestrzeniania się gruźlicy jest ich kilka formy kliniczne choroby.

Rozsiana gruźlica

Rozsiana gruźlica płuc jest objawem gruźlicy pierwotnej. Charakteryzuje się rozwojem licznych zmian w płucach. Zakażenie w tej postaci rozprzestrzenia się albo przez krwiobieg, albo przez naczynia limfatyczne i oskrzela. Najczęściej prątki zaczynają rozprzestrzeniać się drogą krwionośną z węzłów chłonnych śródpiersia do innych narządów. Infekcja osadza się w śledzionie, wątrobie, opony mózgowe, kości. W tym przypadku rozwija się ostry proces gruźlicy rozsianej.

Choroba objawia się wysoką gorączką, silnym osłabieniem, bólem głowy i ogólnie ciężkim stanem. Czasami gruźlica rozsiana występuje w postaci przewlekłej, następnie następuje kolejne uszkodzenie innych narządów.

Rozprzestrzenianie się infekcji drogą limfatyczną następuje od węzłów chłonnych oskrzeli do płuc. W przypadku obustronnego procesu gruźlicy w płucach pojawia się duszność, sinica i kaszel z plwociną. Po dłuższym przebiegu choroba jest powikłana przez stwardnienie płuc, rozstrzenie oskrzeli i rozedmę płuc.

Uogólniona gruźlica

Gruźlica uogólniona rozwija się w wyniku rozprzestrzeniania się infekcji drogą krwiopochodną do wszystkich narządów jednocześnie. Proces może przebiegać w postaci ostrej lub przewlekłej.

Przyczyny rozprzestrzeniania się infekcji są różne. Niektórzy pacjenci nie przestrzegają schematu leczenia. U niektórych pacjentów nie jest możliwe osiągnięcie efektu leczenia. W tej kategorii pacjentów uogólnienie procesu następuje falowo. Każdej nowej fali choroby towarzyszy zajęcie innego narządu. Klinicznie nowej fali choroby towarzyszy gorączka, duszność, sinica i pocenie się.

Ogniskowa gruźlica

Ogniskowa gruźlica płuc objawia się małymi ogniskami zapalnymi w tkance płucnej. Ogniskowy typ choroby jest przejawem gruźlicy wtórnej i częściej jest wykrywany u dorosłych, którzy cierpieli na tę chorobę w dzieciństwie. Źródło choroby zlokalizowane jest w wierzchołkach płuc. Objawy choroby obejmują utratę sił, pocenie się, suchy kaszel i ból w boku. Nie zawsze pojawia się krwioplucie. Temperatura w przebiegu gruźlicy wzrasta okresowo do 37,2°C. Świeży proces ogniskowy można łatwo całkowicie wyleczyć, ale przy niewłaściwym leczeniu choroba przyjmuje postać przewlekłą. W niektórych przypadkach zmiany same się wyrównują, tworząc torebkę.

Gruźlica naciekowa

Naciekowa gruźlica płuc występuje w przebiegu pierwotnej infekcji i w postaci przewlekłej u dorosłych. Tworzą się ogniska serowate, wokół których tworzy się strefa zapalenia. Infekcja może rozprzestrzenić się na cały płat płuc. Jeśli infekcja postępuje, zawartość błony śluzowej topi się i przedostaje się do oskrzeli, a opróżniona jama staje się źródłem powstawania nowych ognisk. Naciekowi towarzyszy wysięk. Na korzystny kurs wysięk nie rozpuszcza się całkowicie; na swoim miejscu gęste pasma tkanka łączna. Reklamacje pacjentów z postacią naciekową zależą od zakresu procesu. Choroba może przebiegać prawie bezobjawowo, ale może się objawiać ostra gorączka. Wczesny etap zakażenia gruźlicą wykrywa się za pomocą fluorografii. U osób, które nie przeszły fluorografii, choroba rozwija się w powszechną postać. Możliwa śmierć w wyniku krwotoku płucnego.

Gruźlica włóknisto-jamista

objaw gruźlicy włóknisto-jamistej - utrata masy ciała

Włóknisto-jamista gruźlica płuc powstaje w wyniku postępu procesu jamistego w płucach. W przypadku tego typu choroby ściany jaskiń (pustych jam w płucach) zastępuje się tkanką włóknistą. Zwłóknienie tworzy się również wokół ubytków. Oprócz jaskiń występują ogniska skażeń. Wnęki mogą łączyć się ze sobą, tworząc wnękę duży rozmiar. Płuca i oskrzela ulegają deformacji, a krążenie w nich krwi zostaje zakłócone.

Objawy gruźlicy na początku choroby obejmują osłabienie i utratę wagi. W miarę postępu choroby pojawiają się duszność, kaszel z plwociną i wzrost temperatury. Przebieg gruźlicy występuje w sposób ciągły lub w okresowych ogniskach. Przyczyną jest włóknisto-jamista postać choroby fatalny wynik. Powikłanie gruźlicy objawia się powstawaniem serca płucnego z niewydolnością oddechową. W miarę postępu choroby zaatakowane zostają inne narządy. Przyczyną mogą być powikłania, takie jak krwotok płucny lub odma opłucnowa fatalny wynik.

Gruźlica marskości

Gruźlica marskości wątroby jest przejawem gruźlicy wtórnej. Ponadto w wyniku wieku choroby w płucach i opłucnej dochodzi do rozległych formacji tkanki włóknistej. Wraz ze zwłóknieniem pojawiają się nowe ogniska zapalne w tkance płucnej, a także stare ubytki. Marskość wątroby może być zlokalizowana lub rozlana.

Osoby starsze chorują na gruźlicę marskości wątroby. Objawy choroby obejmują kaszel z plwociną i duszność. Temperatura wzrasta wraz z postępem choroby. Powikłania występują w postaci serca płucnego z dusznością i krwawieniem w płucach, powodując śmierć choroby. Leczenie składa się z kuracji antybiotykowej i zabiegów sanitarnych drzewo oskrzelowe. Gdy proces jest zlokalizowany w płacie dolnym, wykonuje się jego resekcję lub usunięcie odcinka płuca.

Pozapłucne typy gruźlicy

Gruźlica pozapłucna rozwija się znacznie rzadziej. Jeśli choroby nie można długo leczyć, można podejrzewać gruźlicę innych narządów. W zależności od lokalizacji choroby wyróżnia się pozapłucne formy gruźlicy, takie jak:

• jelitowy;
• kostno-stawowy;
• moczowo-płciowy;
• skórny.

Gruźlica węzłów chłonnych często rozwija się podczas pierwotnej infekcji. Wtórny gruźlicze zapalenie węzłów chłonnych może rozwinąć się, gdy proces zostanie aktywowany w innych narządach. Zakażenie szczególnie często jest zlokalizowane w węzłach chłonnych szyjnych, pachowych i pachwinowych. Choroba objawia się powiększonymi węzłami chłonnymi, gorączką, poceniem się i osłabieniem. Zajęte węzły chłonne są miękkie, ruchome przy palpacji, bezbolesne. W przypadku powikłań następuje serowate zwyrodnienie węzłów, w proces zaangażowane są inne węzły i tworzy się ciągły konglomerat, zrośnięty ze skórą. W tym przypadku węzły są bolesne, skóra nad nimi ulega zapaleniu, powstaje przetoka, przez którą uwalniane są produkty specyficznego zapalenia węzłów. Na tym etapie pacjent zaraża innych. Jeśli przebieg jest pomyślny, przetoki goją się, a wielkość węzłów chłonnych zmniejsza się.

Młode kobiety w wieku 20–30 lat są bardziej podatne na gruźlicę żeńskich narządów płciowych. Choroba jest często usuwana. Jej głównym objawem jest niepłodność. Oprócz tego pacjenci są zaniepokojeni naruszeniem cykl miesiączkowy. Chorobie towarzyszy wzrost temperatury do 37,2°C i dokuczliwy ból podbrzusze. Służy do stawiania diagnozy Badanie rentgenowskie oraz sposób posiewu wydzieliny macicznej. Zdjęcie rentgenowskie pokazuje przemieszczenie macicy z powodu zrostów i rurek o nierównych konturach. Na ogólnym obrazie widoczne są zwapnienia w jajnikach i jajowodach. Kompleksowe leczenie zawiera kilka leków przeciwgruźliczych i działa długo.

Diagnostyka

Jak rozpoznać gruźlicę na wczesnym etapie? Początkowe i skuteczna metoda diagnostyka przeprowadzana jest w klinice podczas fluorografii. Wykonuje się go u każdego pacjenta raz w roku. Fluorografia gruźlicy ujawnia świeże i stare ogniska w postaci nacieku, ogniska lub jamy.

W przypadku podejrzenia gruźlicy wykonuje się badanie krwi. Liczba krwinek jest bardzo różna, kiedy aby zróżnicować stopnie nasilenie infekcji. W przypadku świeżych zmian obserwuje się leukocytozę neutrofilową z przesunięciem w lewo. Na ciężka forma wykrywa się limfocytozę i patologiczną ziarnistość neutrofili. Wskaźniki ESR wzrosła o ostry okres choroby.

Ważna metoda badaniem na obecność Bacillus Kocha jest posiew plwociny w kierunku gruźlicy. Prątki są prawie zawsze wykrywane w posiewie, jeśli na zdjęciu rentgenowskim widoczna jest jama. W przypadku nacieku w płucach Bacillus Kocha jest wykrywany w hodowli tylko w 2% przypadków. Bardziej pouczająca jest 3-krotna kultura plwociny.

Test na gruźlicę jest metodą obowiązkową w masowej diagnostyce. Próba tuberkulinowa() opiera się na reakcji skóry po śródskórnym wstrzyknięciu tuberkuliny w różnych rozcieńczeniach. Test Mantoux na gruźlicę daje wynik negatywny, jeśli na skórze nie ma nacieku. Przy nacieku 2–4 mm wynik testu jest wątpliwy. Jeżeli naciek jest większy niż 5 mm, test Mantoux uznaje się za pozytywny i wskazuje na obecność prątków w organizmie lub odporność przeciwgruźliczą po szczepieniu.

Leczenie

Czy można wyzdrowieć z gruźlicy i jak długo to zajmie środki terapeutyczne? To, czy choroba zostanie wyleczona, czy nie, zależy nie tylko od lokalizacji procesu zakaźnego, ale także od stadium choroby. Wrażliwość organizmu na leki przeciwgruźlicze ma ogromne znaczenie dla powodzenia leczenia. Te same czynniki wpływają na czas leczenia choroby. Jeżeli organizm jest wrażliwy na leki przeciwgruźlicze, leczenie prowadzi się nieprzerwanie przez 6 miesięcy. W przypadku lekooporności leczenie gruźlicy trwa do 24 miesięcy.

Nowoczesny schemat leczenia zakażenia gruźlicą obejmuje przyjmowanie kompleksu leków, które działają tylko wtedy, gdy są stosowane jednocześnie. W przypadku wrażliwości na leki całkowite wyleczenie postaci otwartej osiąga się w 90% przypadków. Na niewłaściwe leczenieŁatwa do wyleczenia postać infekcji zamienia się w trudną do wyleczenia gruźlicę lekooporną.

Kompleksowe leczenie obejmuje również metody fizjoterapeutyczne i ćwiczenia oddechowe. Niektórzy pacjenci wymagają chirurgia. Rehabilitacja pacjentów prowadzona jest w specjalistycznej przychodni.

Leczenie farmakologiczne odbywa się według schematu 3, 4 i 5 składników.

Schemat trójskładnikowy obejmuje 3 leki: Streptomycynę, Izoniazyd i PAS (kwas paraaminosalicylowy). Pojawienie się opornych szczepów prątków doprowadziło do stworzenia czterolekowego schematu leczenia zwanego DOTS. Schemat obejmuje:

• „Izoniazyd” lub „Ftivazid”;
• „Streptomycyna” lub „Kanamycyna”;
• „Etionamid” lub „Pirazynamid”;
• „Rifampicyna” lub „ryfabutyna”.

Schemat ten obowiązuje od 1980 r. i jest stosowany w 120 krajach.

Schemat pięcioskładnikowy składa się z tych samych leków, ale z dodatkiem antybiotyku Ciprofloksacyna. Ten schemat jest bardziej skuteczny w przypadku gruźlicy lekoopornej.

Żywienie medyczne

Odżywianie w przypadku gruźlicy płuc ma na celu przywrócenie masy ciała i uzupełnienie niedoborów witamin C, B, A i minerałów.

Dieta na gruźlicę obejmuje następujące kategorie produktów.

1. Wymagana jest zwiększona ilość białek ze względu na ich szybki rozkład. Łatwostrawne białka występujące w produktach mlecznych, rybach, drób, cielęcina i jajka. Produkty mięsne należy gotować, duszić, ale nie smażyć.
2. Zdrowe tłuszcze zaleca się pozyskiwać z oliwek, masła i olej roślinny.
3. Węglowodany zawarte w dowolnej żywności (zboża, rośliny strączkowe). Zalecane są produkty z miodu i mąki. Łatwo przyswajalne węglowodany znajdują się w owocach i warzywach.

Jedzenie powinno być bogate w kalorie i podawane na świeżo przygotowane. Dieta składa się z 4 posiłków dziennie.

Zapobieganie

Główną metodą zapobiegania gruźlicy są szczepienia. Ale poza tym lekarze zalecają:

• prowadzić zdrowy i aktywny tryb życia, w tym spacery na świeżym powietrzu;
• spożywać żywność zawierającą tłuszcze pochodzenia zwierzęcego (ryby, mięso, jaja);
• nie jedz produktów typu fast food;
• spożywaj warzywa i owoce, aby uzupełnić organizm w witaminy i minerały, które wspomagają układ odpornościowy;
• Aby zapobiec zakażeniu, małe dzieci i osoby starsze nie powinny mieć bliskiego kontaktu z chorymi. Nawet krótkotrwały kontakt z chorą osobą na świeżym powietrzu może spowodować zakażenie.

Szczepionka

Profilaktyka gruźlicy u dzieci i młodzieży sprowadza się do zapobiegania zakażeniom i zapobiegania chorobie. Bardzo skuteczna metoda profilaktyka gruźlicy to szczepienia. Pierwsze szczepienie przeciwko gruźlicy przeprowadzono w Szpital położniczy dla noworodków w dniach 3–7. Ponowne szczepienie przeprowadza się w wieku 6–7 lat.

Jak nazywa się szczepionka przeciw gruźlicy? Noworodki otrzymują delikatną szczepionkę przeciwko gruźlicy BCG-M. Szczepienie podczas szczepienia przypominającego odbywa się szczepionką BCG.

W rezultacie dochodzimy do wniosku, że gruźlica jest powszechną infekcją i stanowi zagrożenie dla wszystkich wokół nas, a zwłaszcza dzieci i osób z obniżoną odpornością. Nawet pacjenci z zamkniętą formą są potencjalnie niebezpieczni dla innych. Gruźlica jest niebezpieczna ze względu na powikłania i często kończy się śmiercią. Leczenie choroby wymaga dużo czasu, cierpliwości i pieniędzy. Ciężka i wyniszczająca choroba pozbawia człowieka jakości życia. Najlepszym sposobem zapobiegania chorobie jest szczepienie.