Przyczyny zapalenia naczyń u kobiet. Zapalenie naczyń

Dzień dobry, drodzy czytelnicy!

W dzisiejszym artykule przyjrzymy się chorobie zapalenia naczyń, a także jej objawom, przyczynom, rodzajom, diagnozie, leczeniu, środkom ludowym, profilaktyce i innym przydatnym informacjom. Więc...

Zapalenie naczyń - co to za choroba?

Zapalenie naczyń (łac. Vasculum)– zbiorcza nazwa grupy chorób naczyniowych charakteryzujących się procesem zapalnym i zniszczeniem ścian naczyń naczynia krwionośne– tętnice, naczynia włosowate, żyły i inne.

Synonimy dla zapalenie naczyń– zapalenie naczyń, zapalenie tętnic.

Charakter patologii przypomina zapalenie naczyń - opiera się na pogrubieniu ściany naczynia, co zmniejsza światło krwi, zakłóca krążenie krwi, a także prawidłowy dopływ krwi do tej lub innej części ciała lub narządu.

Krew, oprócz dostawy składniki odżywcze we wszystkich narządach, zaopatruje je także w tlen. Naturalnie, z powodu zaburzeń krążenia, „głodujące” narządy działają nieprawidłowo, a jeśli nastąpi całkowite przerwanie dopływu do nich krwi, zaczynają umierać.

Przyczyny zapalenia naczyń są nadal (od 2017 r.) nie w pełni poznane. Istnieją tylko założenia, na przykład - połączenie cech genetycznych (predyspozycji), infekcji (gronkowce, wirusy zapalenia wątroby) i niekorzystnych czynników środowiskowych.

Klasyfikacja zapalenia naczyń obejmuje dużą liczbę typów i postaci, jednak w zależności od przyczyny dzieli się je na pierwotne (niezależna choroba) i wtórne (pojawia się na tle innych chorób). Według lokalizacji na skórze występuje zapalenie naczyń, w którym inne narządy nie są uszkodzone, oraz wewnętrzne, których konsekwencje mogą być nie tylko poważne choroby układu krążenia, ale i fatalny.

Według formy najbardziej popularne są pokrzywkowe, alergiczne, skórne, ogólnoustrojowe i krwotoczne zapalenie naczyń.

Zapalenie naczyń – ICD

ICD-10: I77.6, I80, L95, M30-M31;
ICD-9: 446, 447.6.

Typowe objawy zapalenia naczyń to:

• Zwiększone zmęczenie i złe samopoczucie;
• Czasami brak apetytu;
• Utrata masy ciała;
• Zaostrzenie;
• , omdlenia;
• Naruszenie funkcja wizualna;
• , czasami z powstawaniem polipów w nosie;
• Uszkodzenie nerek, płuc, górnej części drogi oddechowe;
• Upośledzona wrażliwość - od minimalnej do nadwrażliwości;
• Bóle stawów, bóle mięśni;
• Wysypki skórne.

Objawy (objawy kliniczne) zapalenia naczyń w dużej mierze zależą od rodzaju, lokalizacji i postaci choroby, więc mogą się nieco różnić, ale głównym objawem jest naruszenie prawidłowego krążenia krwi.

Powikłania zapalenia naczyń

• Utrata wzroku;
• martwica nerek;
• Śmierć.

Jak już wspomnieliśmy, etiologia zapalenia naczyń nie jest w pełni poznana, jednak istnieją potwierdzone dane na temat niektórych przyczyn.

Zapalenie naczyń może być spowodowane przez:

• Genetyczne predyspozycje;
• Infekcja organizmu na tle osłabionej odporności;
• Nadpobudliwość układu odpornościowego;
• dla niektórych leki;
• Procesy zapalne w tarczycy;
• Procesy autoimmunologiczne;
• Powikłania chorób takich jak reaktywne zapalenie stawów, zespół Schwartza-Jampela, toczeń rumieniowaty układowy.

Rodzaje zapalenia naczyń

Zapalenie naczyń klasyfikuje się zgodnie z konferencją Consensus Conference w Chapel Hill z 2012 r. (CHCC) w następujący sposób:

Według formacji:

Podstawowy— rozwój choroby jest spowodowany zapaleniem ścian samych naczyń krwionośnych;

Wtórny— rozwój choroby wynika z reakcji naczyń krwionośnych na tle innych chorób. Drugorzędne może być:

• zapalenie naczyń związane z wirusowym zapaleniem wątroby typu B (HBV);
• Krioglobulinemiczne zapalenie naczyń związane z wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV);
• Zapalenie naczyń związane z;
• zapalenie naczyń ANCA (ANCA) związane z przyjmowaniem leków;
• Zapalenie naczyń związane z lekami złożonymi z kompleksami immunologicznymi;
• Zapalenie naczyń związane z (syn. „paraneoplastycznym zapaleniem naczyń”)
• Inne zapalenie naczyń.

Według lokalizacji:

1. Zapalenie dużych naczyń krwionośnych:

- Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (GCA, choroba Hortona, tymczasowe zapalenie tętnic, starcze zapalenie tętnic)– choroba autoimmunologiczna charakteryzująca się ziarniniakowym zapaleniem głównych gałęzi aorty, najczęściej gałęzi tętnicy szyjnej i tętnice skroniowe. W wielu przypadkach łączy się to z polimialgią reumatyczną, bólem i pewną sztywnością obręczy miedniczej i barków, a także zwiększeniem OB. Za przyczynę uważa się zakażenie człowieka zapaleniem wątroby, opryszczką i innymi wirusami. Występuje głównie u osób po 50. roku życia.

— zapalenie tętnic Takayasu (niespecyficzne zapalenie aorty) – choroby autoimmunologiczne, w którym w ścianach aorty i jej odgałęzień rozwija się produktywny proces zapalny, prowadząc do ich zatarcia. W miarę postępu choroby obserwuje się procesy patologiczne, takie jak powstawanie ziarniniaków włóknistych, niszczenie włókien elastycznych, martwica komórek mięśni gładkich ściany naczyń krwionośnych, po czym po pewnym czasie następuje pogrubienie błony wewnętrznej i środkowej osłony naczynia jest możliwe. Czasami w rękach może nie być pulsu, dlatego choroba ma inną nazwę - „choroba bez tętna”. Według statystyk zapalenie tętnic Takayasu rozwija się najczęściej u kobiet, w przybliżeniu u mężczyzn 8 do 1, a pacjentami są młodzi ludzie, od 15 do 30 lat.

2. Zapalenie naczyń średniej wielkości:

— guzkowe zapalenie tętnic (guzkowate zapalenie tętnic, guzkowe zapalenie okołotętnicze) – choroba zapalnaściany tętnicze małych i średnich naczyń krwionośnych, co prowadzi do rozwoju tętniaków, zakrzepicy i zawałów serca. Jednocześnie nie dochodzi do uszkodzenia nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek). Za główne przyczyny uważa się nietolerancję niektórych leków, a także utrzymywanie się wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV).

— Choroba Kawasaki– ostra choroba przebiegająca z gorączką, charakteryzująca się zapalnym uszkodzeniem ścian małych, średnich i dużych żył oraz tętnic, często połączona z śluzówkowo-skórnym zespołem limfatycznym. Występuje głównie u dzieci.

3. Zapalenie małych naczyń:

— zapalenie naczyń związane z ANCA (AAV):

• Mikroskopowe zapalenie naczyń (MPA) jest nie do końca poznaną chorobą związaną z wytwarzaniem przeciwciał przeciwko cytoplazmie neutrofili, co powoduje rozwój procesu zapalnego jednocześnie w kilku narządach (najczęściej ofiarami padają płuca i nerki), a ziarniniaki nie forma. Lekarze zauważają następujące cechy przebiegu klinicznego GPA: rozwój ciężkiego zespołu płucno-nerkowego (około 50%), uszkodzenie nerek (około 90%), płuc (od 30 do 70%), skóry (około 70%) ) i narządy wzroku (około 30%), obwodowy układ nerwowy (około 30%), przewód pokarmowy(około 10%).
• Ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń (GPA, ziarniniak Wegenera) jest ciężką i szybko postępującą chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się ziarniniakowym zapaleniem ścian małych i średnich naczyń krwionośnych (naczyń włosowatych, żyłek, tętniczek i tętnic) obejmujących oczy, górne drogi oddechowe i płuca w procesie patologicznym , nerki i inne narządy. Z nieobecnością odpowiednie leczenie Może prowadzić do fatalny wynik w ciągu 1 roku. Lekarze zauważają następujące cechy przebiegu klinicznego GPA: uszkodzenie górnych dróg oddechowych (90% lub więcej), nerek (około 80%), płuc (od 50 do 70%), narządów wzroku (około 50%), skóry (od 25 do 35%), obwodowy układ nerwowy (20 do 30%), serce (20% i mniej), przewód pokarmowy (około 5%).
• Ziarniniakowatość eozynofilowa z zapaleniem naczyń (EGPA, zespół Churga-Straussa) to choroba autoimmunologiczna spowodowana nadmiarem eozynofilów we krwi i poza nią, charakteryzująca się ziarniniakowym zapaleniem ścian małych i średnich naczyń obejmujących górne drogi oddechowe, płuca, nerki i inne narządy w procesie patologicznym. Często towarzyszy astma oskrzelowa, katar i inne zapalenie zatok, podniesiona temperatura ciała, duszność, eozynofilia.

— złożone zapalenie naczyń małych naczyń immunologicznych:

• zapalenie naczyń związane z immunoglobuliną A (krwotoczne zapalenie naczyń, plamica Henocha-Schönleina, choroba Henocha-Schönleina, plamica alergiczna);
• krioglobulinemiczne zapalenie naczyń – charakteryzuje się uszkodzeniem ścian małych naczyń, głównie nerek i skóry, którego główną przyczyną jest nadmierna ilość krioglobulin w surowicy krwi, przez co najpierw osadzają się one na ściankach naczyń, a następnie modyfikują ich.
• Pokrzywkowe zapalenie naczyń niedopełniacza (zapalenie naczyń anty-C1q);
• Choroba anty-GBM.

4. Zapalenie naczyń, które może wpływać na naczynia krwionośne różnej wielkości:

• choroba Behçeta– charakteryzuje się procesem zapalnym w tętnicach i żyłach małego i średniego kalibru, któremu towarzyszy częste nawroty wrzodziejące formacje na błonach śluzowych Jama ustna, oczu, skóry, narządów płciowych, a także uszkodzenia płuc, nerek, żołądka, mózgu i innych narządów.
• Zespół Cogana.

5. Ogólnoustrojowe zapalenie naczyń:

• Krwotoczne zapalenie naczyń (plamica Henocha-Schönleina) charakteryzuje się aseptycznym zapaleniem ścian małych naczyń (tętnic, żyłek i naczyń włosowatych), mnogą mikrozakrzepicą, rozwijającą się głównie w naczyniach skóry, nerkach, jelitach i innych narządach. Często towarzyszą bóle stawów i zapalenie stawów. Główną przyczyną krwotocznego zapalenia naczyń jest nadmierne gromadzenie się krążących kompleksów immunologicznych w krwiobiegu, w którym dominują antygeny, powodując ich osadzanie się na wewnętrznej powierzchni ściana krwi(śródbłonek). Po ponownej aktywacji białek ściana naczyń ulega zmianom;
• zapalenie naczyń tocznia;
• choroba Behçeta;
• Reumatoidalne zapalenie naczyń;
• Zapalenie naczyń w sarkoidozie;
• zapalenie tętnic Takayasu;
• Inne zapalenie naczyń.

6. Zapalenie naczyń poszczególnych narządów:

• Skórne zapalenie tętnic;
• Skórne leukocytklastyczne zapalenie naczyń - charakteryzuje się izolowanym procesem zapalnym naczyń krwionośnych w skórze, bez współistniejącego kłębuszkowego zapalenia nerek i układowego zapalenia naczyń;
• Pierwotne zapalenie naczyń centralnego układu nerwowego;
• Izolowane zapalenie aorty;
• Inne zapalenie naczyń.

Rozpoznanie zapalenia naczyń

Rozpoznanie zapalenia naczyń obejmuje następujące metody badania:

• nerka;
• Echokardiografia;
• płuca;
• Angiografia;
• Biopsja dotkniętych tkanek i ich dalsze badanie.

Zapalenie naczyń charakteryzuje się wzrostem OB, stężenia CRP, umiarkowaną trombocytozą, normochromiczną niedokrwistością normocytową, Ab do cytoplazmy neutrofili (ANCA) i CEC, przedłużonym zapaleniem zatok lub kłębuszkowym zapaleniem nerek.

Skuteczność leczenia zapalenia naczyń w dużej mierze zależy od terminowej i dokładnej diagnozy, leczenia dotkniętych narządów i choroby współistniejące. W niektórych przypadkach choroba ustępuje samoistnie, jak ma to miejsce w przypadku pierwotnego alergicznego zapalenia naczyń.

Kompleksowa terapia zapalenia naczyń obejmuje:

1. Farmakoterapia;
2. Fizjoterapeutyczne metody leczenia;
3. Dieta;
4. Działania zapobiegawcze(na końcu artykułu).

Ważny! Przed zastosowaniem leków koniecznie skonsultuj się z lekarzem!

1. Leczenie farmakologiczne zapalenia naczyń

Leczenie farmakologiczne ogólnoustrojowego zapalenia naczyń ma na celu następujące cele:

• Tłumienie reakcji immunopatologicznych, które są podstawą choroby;
• Utrzymanie stabilnej i długotrwałej remisji;
• Leczenie nawrotów choroby;
• Zapobieganie rozwojowi wtórnych chorób i powikłań;

Leki na zapalenie naczyń:

Glukokortykoidy- Grupa leki hormonalne, które mają działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne, immunoregulacyjne, antystresowe, przeciwwstrząsowe i inne. W w tym przypadku, hormony te odgrywają jedną z role krytyczne w leczeniu olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic (GCA) i zapalenia tętnic Takayasu, które w wielu przypadkach przyczyniają się do osiągnięcia stabilnej i długotrwałej remisji. W przypadku bardzo szybkiej reakcji na zastosowanie glikokortykosteroidów, reakcję można uznać za dodatkową znak diagnostyczny GCA i polimialgia reumatyczna (RPM).

Wśród glukokortykoidów możemy wyróżnić: Prednizolon, Hydrokortyzon.

Leki cytostatyczne (cytostatyki)– grupa leków przeciwnowotworowych, które zakłócają i spowalniają mechanizmy, podział, wzrost i rozwój wszystkich komórek organizmu, co jest szczególnie ważne w obecności. Skuteczny również dla.

Dobra wydajność w terapii należy zwrócić uwagę na jednoczesne stosowanie cytostatyków z glikokortykosteroidami, zwłaszcza w przypadkach leczenia zapalenia naczyń typu ANCA, pokrzywkowego, krwotocznego, krioglobulinemicznego, olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic, zapalenia tętnic Takayasu. Czas przyjmowania cytostatyków wynosi od 3 do 12 miesięcy.

Wśród cytostatyków możemy wyróżnić: Cyklofosfamid, Metotreksat, Doksorubicyna, Fluorouracyl.

Przeciwciała monoklonalne- wyprodukowano komórki odpornościowe przeciwciała o właściwościach immunosupresyjnych i przeciwnowotworowych, które wykazały skuteczność w walce z rakiem skóry (czerniakiem), rakiem piersi i białaczką limfatyczną. Leki z grupy przeciwciał monoklonalnych są nie mniej skuteczne niż cytostatyki i znajdują zastosowanie w leczeniu zapalenia naczyń ANCA. Spotkanie jest właściwe, kiedy niepożądane użycie leki cytostatyczne. Przeciwwskazaniami do stosowania są: obecność wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV), dodatnia śródskórna próba tuberkulinowa, neutropenia, a także niski poziom IgG krwi(immunoglobuliny klasy G).

Do przeciwciał monoklonalnych przeciwko zapaleniu naczyń należą: Rytuksymab.

Leki immunosupresyjne– grupa leków osłabiających układ odpornościowy. Przepisywany w połączeniu z glukokortykoidami.

Do przeciwciał monoklonalnych przeciwko zapaleniu naczyń należą: „Azatiopryna”, „Mykofenolan mofetylu”.

Jeśli istnieją przeciwwskazania do stosowania azatiopryny, można przepisać leflunomid.

„Mykofenolan mofetylu” jest przepisywany jako leczenie alternatywne u pacjentów z opornym na leczenie lub nawracającym układowym zapaleniem naczyń, na przykład z uszkodzeniem nerek, jednak ze wzrostem ALT i AST we krwi obwodowej 3 lub więcej razy, a także zmniejszeniem w płytkach krwi (100 × 10 9 / l) i leukocytach (2,5 × 10 9 / l) lek zostaje zatrzymany.

Normalna ludzka immunoglobulina– przepisywany w przypadku ciężkiego uszkodzenia nerek, powikłania infekcyjne, krwotoczne zapalenie pęcherzyków płucnych.

Terapia przeciwinfekcyjna– stosowany w chorobach o etiologii zakaźnej lub współistniejących.

Jeśli bakterie są obecne, są przepisywane leki przeciwbakteryjne– „Trimetoprim”, „Sulfametoksazol”.

Jeśli obecne są wirusy, są przepisywane leki przeciwwirusowe– Interferon alfa, Widarabina, Lamiwudyna.

Leczenie zapalenia naczyń za pomocą środków ludowych

Ważny! Przed użyciem środki ludowe przeciwko zapaleniu naczyń, koniecznie skonsultuj się z lekarzem!

Kolekcja 1. Wymieszaj 4 łyżki. łyżki starannie rozdrobnionych kwiatów czarnego bzu, owoców japońskiej Sophora, liści, trawy i rdestu rdestowego. 1 łyżka Łyżkę mieszanki zalać szklanką wrzącej wody, pozostawić na godzinę, przecedzić. Napar należy przyjmować w ciągu dnia 2-3 razy.

Kolekcja 2. Wymieszaj 3 łyżki. łyżki kwiatów, kwiatów czarnego bzu, liści, trawy krwawnika, skrzypu polnego i pąków topoli. 1 łyżka Łyżkę mieszanki zalać szklanką wrzącej wody, przykryć pojemnik i odstawić na 1 godzinę, przecedzić. Napar należy przyjmować 100 ml w ciągu dnia, co 3 godziny.

Bergenia grubolistna. Służy do oczyszczania krwi. Aby przygotować produkt, potrzebujesz 2 łyżek. Łyżki suszonych liści bergenii włóż do termosu i zalej szklanką wrzącej wody. Produkt należy parzyć przez noc, następnie przefiltrować, dodać 1 łyżkę. łyżka i pić rano, na czczo.

Zapalenie naczyń jest chorobą związaną ze stanem zapalnym ścian naczyń krwionośnych. Może wystąpić z różnych powodów i może wpływać na naczynia krwionośne różnego rodzaju i kaliber.

• Zapalenie tętnic - zapalenie ścian tętnic;
• Zapalenie tętnic - zapalenie ścian tętniczek (małych tętnic);
• Zapalenie naczyń włosowatych to zapalenie ścian najmniejszych naczyń - naczyń włosowatych;
• Zapalenie żył to zapalenie ścian żylnych.

Istnieje również taka klasyfikacja ( choroby wewnętrzne przez Tinsleya R. Harrisona):

1. Ogólnoustrojowe martwicze zapalenie naczyń.
2. Ziarniniakowatość Wegenera.
3. Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic.
4. Zapalenie aorty.
5. Krwotoczne zapalenie naczyń.
6. Alergiczne zapalenie naczyń skóry.
7. Inne formy choroby.

Układowe zapalenie naczyń to uszkodzenie ścian naczyń krwionośnych, w które zaangażowanych jest kilka typów.

Formy choroby na zdjęciu: krwotoczne, alergiczne i inne

Przyczyny takich chorób

Aby porozmawiać o przyczynach zapalenia naczyń, należy najpierw jasno zrozumieć różnicę między postacią pierwotną - chorobą autonomiczną, która występuje sama, a postacią wtórną, która pojawia się jako powikłanie w przebiegu innej choroby. Jeśli mówimy o chorobie pierwotnej, przyczyny jej występowania w organizmie człowieka do dziś pozostają nieznane medycynie.

Typ dodatkowy może pojawić się z powodu:

• różne przewlekłe lub ostre infekcje charakter zarówno bakteryjny, jak i wirusowy;
• predyspozycje genetyczne konkretnego pacjenta;
• indywidualna reakcja organizmu na szczepienie;
• kontakt organizmu z truciznami biologicznymi, które są częścią leczenia niektórych chorób, na przykład raka;
• wpływ na organizm różnych substancje chemiczne, serum;
• poważne przegrzanie ciało;
• długotrwałe narażenie na niskie temperatury;
• urazy różnego pochodzenia i lokalizacja;
• termiczne uszkodzenia skóry, m.in oparzenie słoneczne.

Każdy z tych czynników indywidualnie, a zwłaszcza kombinacja kilku z nich, może spowodować zmianę struktury antygenowej tkanki, w tym naczyń krwionośnych. Reakcją organizmu na taką zmianę będzie odrzucenie, gdyż zacznie postrzegać je jako obce substancje i wytwarzać przeciwciała, aby je zniszczyć. Miejscowe lub segmentowe zapalenie naczyń występuje, gdy czynnik zakaźny przedostanie się do ściany naczynia krwionośnego.

Objawy i oznaki zapalenia naczyń u dzieci i dorosłych

Zapalenie naczyń może objawiać się szeregiem objawów

Wszyscy pacjenci, u których zdiagnozowano ogólnoustrojowe zapalenie naczyń, obserwują podobne objawy: choroba zaczyna się od stanu gorączkowego, a temperatura nie jest stale podwyższona, ale okresowo wzrasta i spada. Każdy pik odpowiada innemu wybuchowi nowego zapalenia naczyń.

Charakterystycznym objawem zapalenia naczyń są także drobne ślady krwotoków na skórze, które następnie dotyczą stawów, zakończeń nerwowych i mięśni. To, które narządy są dotknięte chorobą, zależy od tego, które naczynia są dotknięte. Tak w przypadku porażki naczynia wieńcowe serce, problemy zaczynają się od mięśnia sercowego z powodu zakłócenia jego odżywiania, w przypadku uszkodzenia naczyń krwionośnych w nerkach może wystąpić zapalenie nerek, choroba nerek i tak dalej. Jeśli zapalenie naczyń rozwinie się na tle zapalenia stawów, najpierw będzie znaki ogólne, charakterystyczne dla stanu zapalnego i dopiero po co najmniej miesiącu lub dłużej rozpocznie się faktyczna manifestacja samej choroby.

Jeżeli następstwem choroby ogólnoustrojowej jest uszkodzenie stawów, pojawiają się m.in. następujące objawy:

• ból stawów bez przyczyn zewnętrznych (na przykład siniaki);
• zapalenie stawów o przewlekłym lub długim przebiegu, symetrycznie wpływające małe stawy pędzle bez ich deformacji;
• łagodne zapalenie stawów dużych stawów.

Każde ogólnoustrojowe zapalenie naczyń charakteryzuje się długim przebiegiem, ciągłymi zaostrzeniami, postępem i trudnościami w leczeniu. Rokowanie dla pacjenta zależy całkowicie od postaci choroby, tego, które narządy wewnętrzne uległy uszkodzeniu i jak duże są zmiany naczyniowe.

Diagnoza postaci układowej

Im łatwiej jest zdiagnozować ogólnoustrojowe zapalenie naczyń, tym większa liczba układów i narządów zaangażowanych w proces patologiczny, z koniecznie wyraźnym składnikiem naczyniowym, cyklicznym przebiegiem i pojawieniem się bezpośredniego lub znaki pośrednie zwiększona wrażliwość.

Diagnozę należy potwierdzić przez badania laboratoryjne, w którym sprawdza się obecność procesów alergicznych lub zapalnych we krwi, a także ultradźwięki i Badania rentgenowskie naczynia krwionośne i narządy wewnętrzne.

Leczenie

Leczenie jest ściśle indywidualne dla każdego pacjenta i zależy od rodzaju choroby, jej charakteru objawy kliniczne. Leczenie jest obowiązkowe, aby zapobiec nieodwracalnemu uszkodzeniu ważnych narządów wewnętrznych, osiągnąć stan remisji, zmniejszyć ryzyko różnych zaostrzeń i wydłużyć oczekiwaną długość życia pacjenta.

W leczeniu zapalenia naczyń stosuje się leki, które mogą zmniejszyć wytwarzanie dużych ilości przeciwciał i zmniejszyć wrażliwość tkanek. W tym celu przepisywane są glukokortykoidy i cytostatyki, które mogą zapobiegać proliferacji komórek i zmniejszać powstawanie przeciwciał. Dobre wyniki w niektórych postaciach uzyskuje się poprzez oczyszczanie krwi metodami plazmaferezy i hemosorpcji.

Jeżeli choroba występuje w łagodna forma lub gdy jest w remisji, leczenie obejmuje wyłącznie stosowanie leków przeciwzapalnych leki niesteroidowe takie jak indometacyna, woltaren. Przebieg leczenia obejmuje również leki, które pomagają zmniejszyć przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych i zmniejszyć krzepliwość krwi (zapobiegają tworzeniu się zakrzepów na nogach i innych częściach ciała).

Zapobieganie

Biorąc pod uwagę przyczyny choroby, w ramach profilaktyki można zalecić:

• stwardnienie ciała;
• eliminacja negatywny wpływ zanieczyszczenie środowiska;
• z wyłączeniem nieuzasadnionego stosowania leków i przepisywania szczepień.

Leczenie zapalenia naczyń jest długie i trudne, dlatego lepiej nie zaniedbywać środków zapobiegawczych.

Zapalenie naczyń to zapalenie ścian naczyń krwionośnych. W zależności od tego, które naczynia są dotknięte, wyróżnia się następujące rodzaje zapalenia naczyń:

• Zapalenie żył – spowodowane zapaleniem ścian naczynia żylne.
• Zapalenie tętnic to zapalenie małych tętnic.
• Zapalenie tętnic to uszkodzenie ścian tętnic.
• Zapalenie naczyń włosowatych to zapalenie naczyń włosowatych.

Zdarzają się przypadki, gdy zajętych jest kilka naczyń jednocześnie, nazywa się to ogólnoustrojowym zapaleniem naczyń.

Oddzielnie wyróżnia się krwotoczne zapalenie naczyń, wpływające na naczynia skóry, nerek, przewodu żołądkowo-jelitowego i stawów.

Przyczyny choroby

Zapalenie naczyń może być pierwotne, rozwijać się jako niezależna choroba i może wystąpić jako powikłanie niektórych chorób.

Powoduje pierwotne zapalenie naczyń nie zostały jeszcze ustalone, a wtórne zapalenie naczyń może objawiać się na tle przewlekłych, ostrych infekcji, szczepień, choroby onkologiczne, silne przegrzanie lub ochłodzenie, termiczne uszkodzenie skóry, m.in. oparzenie słoneczne. Zapalenie naczyń może rozwinąć się po urazie lub narażeniu na trucizny biologiczne lub chemikalia.

Wszystkie te czynniki negatywne może doprowadzić do zmiany struktury tkanki naczyniowej, a organizm zacznie ją odrzucać, postrzegając jako obcą i wytwarzając przeciwciała.

Objawy zapalenia naczyń

Objawy zapalenia naczyń na początku choroby są przeważnie podobne: gorączka, „skacząca” temperatura – albo wzrasta, albo spada, a każdy wzrost temperatury oznacza otwarcie nowego stanu zapalnego.

Charakterystycznym objawem zapalenia naczyń są krwotoki skórne. Po skórze uszkodzenia trafiają do mięśni, stawów, nerwów i dlatego kiedy dalszy rozwój Objawy chorobowe zapalenia naczyń różnią się w zależności od tego, w którym narządzie występuje stan zapalny.

W przypadku guzkowego zapalenia tętnic pacjent odczuwa ból mięśni, ostre bóle w żołądku, odczuwa nudności, wymioty i gorączkę.

W przypadku olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic skroniowych odczuwa się osłabienie, pulsujące bóle głowy i obrzęk w okolicy skroniowej.

W przypadku zapalenia aorty kończyny stają się odrętwiałe i bolesne, bolą plecy i brzuch, pogarsza się wzrok, a pacjent mdleje.

Z wysypki skórne krwotoczne zapalenie naczyń zaczyna się w postaci symetrycznych małych siniaków. Wysypka tworzy się na pośladkach, wokół stawów i na powierzchniach prostowników rąk i nóg. Rzadziej wysypka pojawia się na twarzy, stopach, dłoniach i tułowiu. Na podstawie tych objawów ustala się pierwotną diagnozę zapalenia naczyń u dzieci.

Drugim charakterystycznym objawem krwotocznego zapalenia naczyń jest uszkodzenie stawów, któremu towarzyszy ból i/lub stan zapalny, obserwowane u ponad połowy pacjentów. Duże stawy zwykle cierpią; często nie obserwuje się ich trwałego uszkodzenia z upośledzoną funkcjonalnością.

Trzeci ważny objaw krwotoczne zapalenie naczyń - ból brzucha. Rozwija się zarówno przed, jak i w trakcie zmian skórnych i stawowych. Ataki bólu mogą utrzymywać się przez kilka dni. Zdarzają się również skargi na nudności, nieświeży stolec, wymioty, gorączkę, a w rzadkich przypadkach dochodzi do krwawienia z żołądka i jelit.

Rozpoznanie choroby

Aby zdiagnozować ogólnoustrojowe zapalenie naczyń, należy wykonać badanie krwi, badanie moczu, prześwietlenie mostka i zbadać naczynia.

Aby określić krwotoczne zapalenie naczyń, wykonuje się również badania moczu i krwi oraz prześwietlenia mostka. Ponadto pacjentowi przepisuje się USG otrzewnej, a jeśli występują oznaki uszkodzenia nerek, to USG nerek. Aby zdiagnozować zapalenie naczyń u dzieci, można dodatkowo zlecić dynamiczną nefroscyntygrafię, ponieważ mogą wystąpić zaburzenia rozwojowe układ moczowy, magazynowanie i wydalnicza czynność nerek.

Na etapie diagnozy ważne jest odróżnienie ogólnoustrojowego zapalenia naczyń od infekcji, którym towarzyszą podobne wysypki i wykluczenie plamicy małopłytkowej.

Ból brzucha może również wystąpić w przypadku ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, perforowanego wrzodu, niedrożność jelit, wrzodziejące zapalenie okrężnicy– przed rozpoczęciem leczenia zapalenia naczyń należy wykluczyć wszystkie te choroby. Wyklucza się także kłębuszkowe zapalenie nerek i toczeń rumieniowaty.

Leczenie zapalenia naczyń

W leczeniu zapalenia naczyń przepisywane są leki hamujące wytwarzanie przeciwciał i zmniejszające wrażliwość tkanek: cytostatyki, glikokortykosteroidy.

Ponadto w niektórych postaciach krwotocznego lub ogólnoustrojowego zapalenia naczyń można zalecić procedury oczyszczania krwi - hemosorpcję i plazmaferezę.

Jeśli choroba jest łagodna i występuje w remisji, leczenie zapalenia naczyń polega wyłącznie na przepisywaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych, na przykład woltarenu lub indometacyny.

Dodatkowo podczas leczenia zapalenia naczyń można przepisać leki zmniejszające przepuszczalność naczyń i krzepliwość krwi, aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi.

Zapobieganie chorobom

Aby zapobiec zapaleniu naczyń u dzieci i dorosłych, należy unikać samoleczenia i nieuzasadnionych szczepień, zahartować się i podjąć działania mające na celu wyeliminowanie negatywny wpływ czynniki zewnętrzne na przykład unikać przegrzania, hipotermii, długotrwałej ekspozycji na słońce, unikać bezpośredniego kontaktu z pestycydami itp.

Film z YouTube na temat artykułu:

Zapalenie naczyń jest nieszkodliwą patologią lub niebezpieczna choroba wymagające interwencji lekarskiej i kompleksowe leczenie? W naszym artykule porozmawiamy bardziej szczegółowo o przyczynach rozwoju choroby, jej rodzajach i postaciach, objawach, metodach diagnozy, leczenia i zapobiegania.

Co to jest?

Zapalenie naczyń to grupa chorób, które atakują naczynia krwionośne w organizmie człowieka, zarówno duże, jak i małe. Występuje immunopatologiczne zapalenie żył, tętnic, tętniczek, żyłek i małych naczyń włosowatych.

Jest to niebezpieczna i bardzo nieprzyjemna choroba, którą trudno wyleczyć.

Powody rozwoju

Dokładne przyczyny choroby nie są znane. Choroba może nagle pojawić się nawet w zdrowa osoba. Oficjalna medycyna wysuwa kilka podstawowych teorii dotyczących przyczyn rozwoju zapalenia naczyń.

W 90% przypadków choroba występuje na tle innej choroby zakaźnej lub Choroba wirusowa. Wirusy i bakterie dają potężny impuls do rozwoju stanów zapalnych układ naczyniowy ciało.

Najbardziej niebezpieczne z punktu widzenia możliwości rozwoju zapalenia naczyń jest wirusowe zapalenie wątroby. To po tej chorobie najczęściej występują procesy zapalne w naczyniach krwionośnych.

Czynniki predysponujące

Nie są głównymi „winowajcami” rozwoju zapalenia naczyń, ale mogą przyczyniać się do rozwoju i postępu patologii.

Najczęstsze czynniki predysponujące:

• częsta i długotrwała hipotermia;
• negatywny wpływ na organizm różnych substancji toksycznych;
• genetyczne predyspozycje;
• osłabiający funkcje ochronne organizm (obniżony stan odporności);
• nadpobudliwość układu odpornościowego (jako reakcja na infekcję);
• przegrzać;
• zatrucie;
• uszkodzenia skóry (mechaniczne, termiczne itp.);
• alergie na niektóre rodzaje leków;
• choroby i procesy zapalne tarczycy;
• choroby autoimmunologiczne;
• powikłania chorób takich jak toczeń rumieniowaty układowy, reaktywne zapalenie stawów.

Mechanizm rozwoju

Rozwój zapalenia naczyń następuje w wyniku tworzenia się tak zwanych kompleksów immunologicznych. Dostając się do krwi i krążąc, pierwiastki te odkładają się na ściankach naczyń krwionośnych i powodują ich uszkodzenie, a następnie rozwój stanu zapalnego. Proces zapalny z kolei zwiększa przepuszczalność naczyń i powoduje pojawienie się majora objawy patologiczne zapalenie naczyń.

Rodzaje, formy, klasyfikacja

Zapalenie naczyń ma wielka ilość typy, formy, podgatunki i klasyfikacje.

Niektóre formy i rodzaje choroby wpływają wyłącznie na skórę. Inne wpływają na ważne narządy i powodują znaczne uszkodzenia całego organizmu, w skrajnych przypadkach prowadząc do śmierci.

Według przyczyn wystąpienia zapalenie naczyń dzieli się na:

• Podstawowy. Są konsekwencją zapalenia ścian samych naczyń krwionośnych. Powstają niezależnie i nie są w żaden sposób powiązane z innymi patologiami.
• Wtórny. Reprezentują reakcję samych naczyń na inne choroby występujące w organizmie. Wtórne zapalenie naczyń to zapalenie występujące na tle chorób wirusowych lub zakaźnych, onkologii lub przyjmowania niektórych leków.

Rozważmy poniżej klasyfikację zapalenia naczyń (nomenklatura CHCC) w zależności od lokalizacji choroby.

Zapalenie naczyń dużych naczyń. Mówimy o następujących chorobach:

• Zapalenie tętnic Takayasu. Patologia o charakterze autoimmunologicznym, w której ściany aorty i jej gałęzie dotknięte są wyraźnym procesem zapalnym. Kobiety chorują na zapalenie tętnic Takayasu znacznie częściej niż mężczyźni – w stosunku 8:1.
• Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic. Kolejna patologia o charakterze autoimmunologicznym, która wpływa również na aortę i jej gałęzie i często występuje na tle reumatyzmu. Najczęstszą przyczyną rozwoju tego typu zapalenia naczyń jest zakażenie pacjenta wirusami opryszczki lub zapalenia wątroby.

Zapalenie naczyń średnich:

• Choroba Kawasakiego. Choroba występująca w ostrej postaci gorączkowej i najczęściej dotykająca dzieci. Proces zapalny w tego typu patologii obejmuje nie tylko duże, ale także średnie naczynia - żyły i tętnice.
• Guzkowe zapalenie okołotętnicze. Choroba, podczas której występuje stan zapalny w ścianach małych i średnich naczyń, co prowokuje więcej poważna choroba i patologie - zawał mięśnia sercowego, zakrzepica itp. Najczęstszymi „winowajcami” patologii są wirus zapalenia wątroby, a także indywidualna nietolerancja niektórych leki.

Zapalenie małych naczyń. Zapalenie naczyń związane z ANCA dzieli się z kolei na:

• Ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń. Ciężka choroba autoimmunologiczna, która ma tendencję do szybkiego postępu. Wpływa na naczynia włosowate, żyłki, tętniczki. Dość często w procesie patologicznym biorą udział płuca, narządy wzroku i nerki.
• Mikroskopowe zapalenie naczyń. Patologia, słabo poznana nowoczesna medycyna. W przypadku zapalenia małych naczyń tego rodzaju wpływa jednocześnie kilka ważnych narządów - najczęściej nerki i płuca.
• Ziarniniakowatość eozynofilowa z zapaleniem naczyń. Choroba występująca, gdy we krwi występuje nadmiar eozynofilów, których nadmiar prowadzi do rozwoju ciężkiego stanu zapalnego w małych i średnich naczyniach. W większości przypadków choroba ta atakuje narządy oddechowe i nerki, a pacjent cierpi na ciężką duszność, silny katar lub astmę oskrzelową.
• Zapalenie naczyń małych naczyń wywołane kompleksami immunologicznymi: zapalenie naczyń związane z immunoglobuliną A, zapalenie naczyń z krioglobulinemią, choroba anty-GBM.

Oprócz, oficjalna medycyna identyfikuje zapalenie naczyń, które może jednocześnie wpływać na duże, średnie i małe naczynia. Mówimy o chorobach takich jak:

• choroba Behçeta. Patologia daje o sobie znać częste pojawianie się wrzody na powierzchni błon śluzowych (w jamie ustnej, w okolicy narządów płciowych, na błonie śluzowej żołądka itp.).
• Zespół Kogana.

W niektórych sytuacjach choroba atakuje określone narządy (zapalenie naczyń poszczególnych narządów). Kiedy jednocześnie zajęte są 2 lub 3 narządy, lekarze diagnozują „układowe zapalenie naczyń”.

Objawy

Niezależnie od formy i rodzaju, większość zapaleń naczyń przebiega z podobnymi objawami. Bardzo charakterystyczne objawy patologie:

• utrata apetytu, a następnie utrata masy ciała;
• obniżenie temperatury ciała;
• pojawienie się nieestetycznych wysypek na skórze;
• stały uporczywy ból stawów;
• blada skóra;
• zmęczenie, osłabienie, złe samopoczucie;
• częste zapalenie zatok;
• regularne zaostrzenia chorób serca i naczyń;
• nudności i wymioty;
• zaburzenia wrażliwości - od minimalnego do wyraźnego;
• bóle mięśni i stawów.

Objawy kliniczne choroby mogą się różnić w zależności od rodzaju zapalenia naczyń i jego lokalizacji. W tym przypadku głównym objawem patologii pozostaje naruszenie prawidłowego krążenia krwi w narządach i układach organizmu.

U dzieci

Dzieci cierpią na patologie wielokrotnie częściej niż dorośli. Częstość występowania tej choroby wynosi 25 przypadków na 100 tysięcy dzieci. Młodzi pacjenci przeważnie doświadczają choroby Kawasaki różne rodzaje ogólnoustrojowe zapalenie naczyń. Najbardziej podatne na tę chorobę są dzieci w wieku od 4 do 12 lat. Dzieci poniżej 3 roku życia niezwykle rzadko chorują na zapalenie naczyń.

U nieletnich pacjentów choroba atakuje stawy, przewód pokarmowy, drobne naczynia naskórka i nerki.

W miarę rozwoju choroby dochodzi do zapalenia ścian naczyń krwionośnych, a następnie ich zablokowania przez skrzepy krwi. W efekcie dochodzi do zakłócenia procesów odżywiania tkanek. Odpowiednia i przepisana w odpowiednim czasie terapia pozwala uporać się z chorobą w ciągu 4-6 tygodni u 70% dzieci. W 30% rozwija się patologia postać przewlekła i okresowo objawia się nawrotami.

Diagnostyka

W celu szybkiego wykrycia niebezpieczna choroba trzymany kompleksowe badanie. Analizuje i konkretne badania które są wskazane u pacjentów z podejrzeniem zapalenia naczyń:

• ogólne badanie krwi i moczu (pozwala potwierdzić lub zaprzeczyć obecności proces zapalny w organizmie);
• biochemiczne badanie krwi (wraz z rozwojem zapalenia naczyń określa spadek stężenia hemoglobiny, umiarkowaną trombocytozę, leukocytozę i hematokryt);
• angiografia;
• ECHO-kardiografia;
• USG serca, nerek, narządów jamy brzusznej.

Badanie rentgenowskie płuc pozwala ocenić stan zajętych naczyń i lokalizację procesu zapalnego.

Zapalenie naczyń jest najtrudniejsze do zdiagnozowania wczesne stadia gdy choroba nie ma wyraźnych objawów. Przy intensywnym rozwoju choroby znacznie łatwiej jest ją określić. Więcej oczywiste znaki pojawiają się tylko wtedy, gdy zajętych jest kilka narządów jednocześnie.

W najcięższych przypadkach w celu zdiagnozowania choroby wykonuje się biopsję zajętej tkanki, a następnie szczegółowe badanie.

Leczenie

Dokładny i terminowa diagnoza określa skuteczność leczenia zapalenia naczyń dowolnej formy i rodzaju o 50%. Niemałe znaczenie ma eliminacja początkowych uszkodzeń narządów i związanych z nimi chorób.

Podczas leczenia patologii z ciężkimi objawami wymagane jest zintegrowane podejście. Tylko kompleksowa terapia szybko przyniesie ulgę nieprzyjemne objawy choroby, poprawić stan pacjenta i uniknąć poważnych powikłań.

Każdy rodzaj leczenia zapalenia naczyń należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym i przeprowadzić dopiero po kompleksowej diagnozie i diagnozie.

Farmakoterapia

Prowadzone w celu:

• eliminowanie reakcji patologicznych z układu odpornościowego leżących u podstaw choroby;
• wydłużenie okresów stabilnej remisji;
• terapia nawrotów patologii;
• zapobieganie występowaniu wtórnych dolegliwości i powikłań.

Leczenie farmakologiczne polega na przepisywaniu i przyjmowaniu następujących leków:

• Glukokortykoidy. Specjalna grupa leków hormonalnych o wyraźnym działaniu: przeciwalergiczny, przeciwzapalny, antystresowy, immunoregulacyjny i kilka innych.
  Przyjmowanie leków charakteryzuje się wysokim wskaźnikiem skuteczności terapeutycznej oraz zapewnia dłuższe i stabilniejsze okresy remisji. Najpopularniejszymi i najczęściej stosowanymi glikokortykosteroidami w leczeniu zapalenia naczyń są hydrokortyzon i prednizolon.
• Cytostatyki. Leki spowalniające wzrost i podział wszystkich komórek organizmu, w tym komórek nowotworowych. Przyjmowanie leków z tej serii jest szczególnie skuteczne w przypadku zapalenia naczyń, któremu towarzyszy uszkodzenie nerek. W przypadku ogólnoustrojowego zapalenia naczyń jednoczesne podanie glikokortykoidów i cytostatyków zapewnia najszybsze możliwe złagodzenie objawów patologii i poprawę stanu.
  Średni przebieg przyjmowania cytostatyków na zapalenie naczyń wynosi od 3 do 12 miesięcy. Typowymi cytostatykami zalecanymi do stosowania w zapaleniu naczyń są doksorubicyna, metotreksat, cyklofosfamid itp.
• Przeciwciała monoklonalne. Wytwarzany jest specjalny rodzaj przeciwciał układ odpornościowy ciało. Leki z tej kategorii są wskazane dla pacjentów, którzy z tego czy innego powodu nie mogą przejść terapii cytostatycznej.
  Leki z tej serii mają swoje własne przeciwwskazania do stosowania. Najważniejszym z nich jest wirusowe zapalenie wątroby typu B. Najpopularniejszymi przeciwciałami monoklonalnymi wśród lekarzy, które przepisują, jest rytuksymab.
• Leki immunosupresyjne. Leki stosowane w ramach złożonej terapii wraz z glukokortykoidami i wykazujące działanie hamujące na układ odpornościowy. Najpopularniejszymi lekami z tej serii są azatiopryna i leflunomid.
• Immunoglobuliny ludzkie. Leki najskuteczniejsze w przypadku ciężkich zakaźnych zmian nerek i innych narządów, krwotocznego zapalenia pęcherzyków płucnych.
• Środki przeciwinfekcyjne. Stosowany w przypadku rozwoju zapalenia naczyń na tle chorób i patologii o zakaźnym charakterze pochodzenia bakteryjnego.
  Zmiany wirusowe leczy się lekami przeciwwirusowymi - interferonem, lamiwudyną. Wirusowe zapalenie wątroby są leczeni lekami w zależności od rodzaju wirusa zapalenia wątroby.
• Terapia przeciw zatruciom. Głównym celem jego stosowania jest usunięcie toksyn z organizmu. Do wiązania stosuje się popularne leki wchłaniające - Atoxil, Enterosgel.
• NLPZ. Stosuje się je w przypadku zakrzepowego zapalenia żył z postaciami guzkowymi zapalenia naczyń, uporczywymi procesami zapalnymi i rozległymi ogniskami martwiczymi. Ibuprofen, Indometacyna, Kwas acetylosalicylowy– najpopularniejsze i najczęściej przepisywane niesteroidowe leki przeciwzapalne o dużej skuteczności.
• Antykoagulanty. Wskazany do stosowania przez pacjentów ze skłonnością do zakrzepicy. Leki z tej kategorii zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych, poprawiają procesy krążeniowe, normalizując przepływ krwi w krwiobiegu. Koagulanty skuteczne w zapaleniu naczyń to heparyna i warfaryna.
• Leki przeciwhistaminowe. Leki przeciwalergiczne są przepisywane, kiedy reakcje alergiczne– alergie pokarmowe lub lekowe. Tavegil, Claritin, Diazolin są stosunkowo niedrogimi, ale dość skutecznymi lekami przeciwhistaminowymi.

W niektórych wskazaniach można je stosować w zapaleniu naczyń. Inhibitory ACE i leki rozszerzające naczynia krwionośne.

Dość często w przypadku zapalenia naczyń z uszkodzeniem skóry stosuje się środki miejscowe - kremy, maści, żele o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Nakłada się je bezpośrednio na dotknięte obszary skóry. Głównym celem ich stosowania jest zmniejszenie nasilenia procesu zapalnego, a także łagodzenie intensywnego bólu.

U pacjentów z obszarami martwicy skóry, a także owrzodzeniami wskazane jest regularne opatrywanie miejscowymi lekami antyseptycznymi, a także maści przyspieszające procesy nabłonka.

Terapia nielekowa

Obejmuje nowoczesne metody hemokorekcji pozaustrojowej - specjalne procedury oczyszczania krwi z substancji powodując pojawienie się i rozwój zapalenia naczyń.

Główne rodzaje leczenia nielekowego:

• Hemokorekta. Zapewnia oczyszczenie krwi pacjenta za pomocą specjalnego sorbentu. Krew pobiera się za pomocą cewnika żylnego. Następnie krew przepuszczana jest przez specjalny aparat, który wprowadza do niej składnik pochłaniający. Następnie krew wraca do krwioobiegu. Jednocześnie sorbent spełnia swoje zadanie - oczyszcza krew i jej składniki, poprawia krążenie krwi i odżywienie tkanek.
• Immunosorpcja. Zabieg, podczas którego krew pacjenta przepuszczana jest przez urządzenie wypełnione immunosorbentem. To właśnie ta substancja wiąże przeciwciała wytwarzane przez układ odpornościowy, które powodują uszkodzenie naczyń.
• Plazmafereza. Specjalna metoda oczyszczania osocza krwi za pomocą specjalnej wirówki. Zabieg korzystnie wpływa na stan naczyń krwionośnych, zmniejsza nasilenie stanu zapalnego, a także zapobiega ryzyku rozwoju niewydolności nerek i ogólnie poprawia pracę nerek.

Dieta

Główną zasadą diety na zapalenie naczyń jest wykluczenie z diety pokarmów, które mogą powodować lub nasilać alergie. W tym celu z diety pacjenta wyklucza się:

• mleko i jaja;
• owoce morza;
• truskawki i poziomki;
• mango, banany, owoce cytrusowe;
• niektóre warzywa - papryka, marchew, pomidory;
• Jedzenie w puszce;
• czekolada;
• wypieki;
• produkty, na które pacjent ma indywidualną nietolerancję.

Jeśli zapaleniu naczyń towarzyszy uszkodzenie nerek, lekarz może zalecić dietę nr 7. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami funkcjonowania przewodu pokarmowego zaleca się stosowanie tabeli nr 4.

Działania zapobiegawcze

Są niezbędne nie tylko, aby zapobiec wystąpieniu patologii, ale także przyspieszyć proces zdrowienia, zmniejszyć ryzyko powikłań, a także wydłużyć okresy stabilnej remisji.

Podstawowe środki zapobiegawcze:

• minimalizowanie stresu;
• racjonalne i odpowiednie odżywianie z wykluczeniem z diety szkodliwych pokarmów;
• utrzymanie masy ciała w normalnych granicach;
• odmowa samoleczenia – przyjmowanie leków bez recepty;
• terminowe leczenie pojawiających się chorób, aby uniknąć przejścia dolegliwości do postaci przewlekłej;
• utrzymanie aktywnego trybu życia;
• porzucenie złych nawyków - alkoholu, palenia itp.;
• spożywanie dużej ilości pokarmów bogatych w witaminy, minerały, mikro- i makroelementy.

U dzieci leczenie zapalenia naczyń prowadzi się według tego samego schematu i tych samych leków, co u dorosłych. Po wyzdrowieniu lub uzyskaniu stabilnej remisji dziecko zgłasza się do reumatologa, a następnie co najmniej 3-6 razy w roku poddaje się rutynowym badaniom specjalistycznym.

Możliwe komplikacje

Jeśli nie zostanie szybko leczone, zapalenie naczyń może powodować poważne powikłania:

• częściowa lub całkowita utrata wzroku;
• udar lub zawał serca;
• martwica nerek;
• choroba niedokrwienna serca.

Prognoza

Zapalenie naczyń jest chorobą, która w 95% przypadków nie ustępuje samoistnie. Najczęściej w przypadku wykrycia problemów z naczyniami krwionośnymi pacjent zostaje przyjęty do szpitala. Leczenie jakiejkolwiek formy zapalenia naczyń jest dość długie - od 1 do 2 miesięcy.

Jeśli choroba zostanie zignorowana, istnieje duże prawdopodobieństwo poważnego uszkodzenia narządów wewnętrznych i śmierci.

Jeszcze 10-15 lat temu śmiertelność z powodu zapalenia naczyń była dość wysoka. W ostatnie lata liczba zgonów wśród pacjentów z tą patologią znacznie spadła.

Nawet przy leczeniu zapalenia naczyń późne etapy choroba jest uleczalna, a dysfunkcja narządów wewnętrznych jest zwykle uleczalna.

Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie naczyń należy do tej kategorii niebezpieczne patologie kto potrzebuje kompleksową diagnostykę i indywidualnie dobrany zabieg. Postawienie prawidłowej diagnozy i odpowiednia terapia szybko blokują patologię, zapewniają wyleczenie – całkowite lub tymczasowe, zmniejszają prawdopodobieństwo poważnych powikłań i śmierci.

Każda choroba, która dotyka Ludzkie ciało, zawsze wytrąca Cię z rutyny życia. Co więcej, choroby nie zwracają uwagi na wiek danej osoby. Oczywiście ostatnią rzeczą, jakiej chcemy, to aby nasze dzieci chorowały, ale zdarzają się patologie, które dorosłym są bardzo trudne do tolerowania. Na przykład, jeśli ściany naczyń tętniczych lub żylnych nagle zaczną ulegać zapaleniu i zniszczeniu, nie będziesz zazdrościł takiej osobie. Uszkodzenia naczyń powodują wiele objawy negatywne i co najważniejsze, pojawiają się na ciele pacjenta w postaci wysypki skórnej różne kształty i konfiguracje. Ten stan patologiczny zwane zapaleniem naczyń, które opiera się na niewystarczającej odpowiedzi immunologicznej organizmu na jakikolwiek czynnik zakaźno-alergiczny. U dzieci choroba ta najczęściej pojawia się szybko, ma łagodny przebieg (może nawet nie występować żadne objawy skórne) i w większości przypadków ustępuje bez śladu. Ale zapalenie naczyń u dorosłych często powoduje poważne powikłania, zaburzając funkcjonowanie narządów wewnętrznych - serca, nerek, jelit, Układ oddechowy, stawy.

Powoduje

Pomimo faktu, że prawdziwe przyczyny tej choroby są nadal nieznane, naukowcom medycznym udało się ustalić mechanizm rozwoju procesu patologicznego. Związane jest to z powstawaniem krążących kompleksów immunologicznych (CIC) na powierzchni ścian naczyń krwionośnych. Zawierają specyficzne immunoglobuliny, które zaczynają postrzegać własne tkanki organizmu jako obce czynniki. W efekcie rozwijają się procesy zapalne i tworzą się mikrozakrzepy, uszkadzające ściany naczyń. Czynnikami prowokującymi zapalenie naczyń są hipotermia, długotrwałe stosowanie leków, zatrucie toksyczne, infekcje bakteryjne, wirusowe, robaki i grzyby.

Wysypka na skórze

Bardzo cecha charakterystyczna rozwój tej patologii: pojawienie się różnych wysypek skórnych na ciele ludzkim. W zależności od diagnozy (dziś jest ich wiele formy kliniczne zapalenie naczyń), objawami skórnymi mogą być swędząca wysypka grudkowo-krwotoczna, rumieniowe plamki naczyniowe (różyczki, wybroczyny, plamica), gęste guzki (grudki), pęcherze wypełnione płynem zapalnym (pęcherzyki). Najczęstszymi lokalizacjami takich wysypek są uda, pośladki, szyja, ramiona, łokcie i golenie. Następnie po martwicy tkanek nabłonkowych mogą powstawać nieestetyczne blizny.

Zapalenie stawu

W przeciwieństwie do dzieci, chorobie tej u dorosłych często towarzyszy zapalenie stawów. Proces patologiczny wpływa głównie na kolana i stawy skokowe, a okolice łokci i nadgarstków są dotknięte rzadziej. Zespół stawowy charakteryzuje się obrzękiem w połączeniu z bólem mięśni (bólami mięśni), ale nie występują deformacje i zmiany dystroficzne w stawach.

Zespół brzuszny

Jeszcze jeden typowy znak Rozwój zapalenia naczyń to okresowo występujący spazmatyczny ból brzucha, któremu mogą towarzyszyć nudności, wymioty i biegunka. Jest to tzw. zespół brzuszny, który u dorosłych pacjentów niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie narządów trawiennych i może powodować powstawanie ubytków nadżerkowych i wrzodziejących oraz krwawienia z przewodu pokarmowego, a nawet zapalenie otrzewnej.

Problemy z nerkami i sercem

Wysoki ciśnienie tętnicze, obecność czerwonych krwinek i białka w moczu wskazuje na uszkodzenie nerek, które praktycznie nie występuje w przypadku zapalenia naczyń u dzieci. Ale u dorosłych z tą patologią problemy z nerkami- częste zjawisko. Najczęściej lekarze diagnozują białkomocz lub globulinurię, chociaż czasami rozwija się poważne powikłanie, takie jak kłębuszkowe zapalenie nerek. Jeśli chodzi o układ sercowo-naczyniowy, zaburzenia rytmu serca, zapalenie osierdzia, zapalenie wsierdzia i zapalenie mięśnia sercowego zwykle rozwijają się u dorosłych ze zmianami naczyniowymi naczyń wieńcowych. Na szczęście nie zdarza się to często.

Leczenie i rokowanie

Środki terapeutyczne w przypadku tej ciężkiej choroby mają na celu złagodzenie procesu zapalnego, wzmocnienie ściany naczyń, zapobieganie zakrzepicy. W tym celu należy zastosować środki odczulające, przeciwzapalne, rozszerzające naczynia, glikokortykosteroidy, leki przeciwzakrzepowe, leki przeciwhistaminowe wykonuje się terapię heparyną oraz oczyszczanie krwi za pomocą plazmaferezy.

Jeśli leczenie rozpocznie się we wczesnym stadium choroby, rokowanie w przypadku rozpoznanego zapalenia naczyń u dorosłych jest w większości przypadków korzystne. Powikłania zwykle pojawiają się na zaawansowanym etapie tej patologii. Dbaj o siebie!