Jeśli zdiagnozowano u Ciebie rzeżączkę, nie powinieneś pracować. Praca i HIV: gdzie można, a gdzie nie można pracować z niebezpieczną chorobą? W jaki sposób noworodki zarażają się rzeżączką?

Rzeżączka jest jedną z najczęstszych infekcji przenoszonych drogą płciową, która może prowadzić do niepłodności u kobiet. Pod względem częstości występowania wśród chorób przenoszonych drogą płciową ustępuje jedynie rzeżączce. Bardzo często obie te infekcje są wykrywane jednocześnie.

Czynnikiem sprawczym rzeżączki jest bakteria gonococcus lub Neisseria gonorrhoeae (N.gonorrhoeae, Neisseria). Zakażenie rzeżączką następuje podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia z mężczyzną chorym na rzeżączkę. Czynnik sprawczy rzeżączki może zostać przeniesiony z osoby chorej na osobę zdrową podczas jamy ustnej, pochwy i ... Kobieta w ciąży może podczas porodu przekazać dziecku rzeżączkę.

Domowa droga przenoszenia rzeżączki (w wyniku wspólnego korzystania z toalety, bielizny lub pościeli, ręczników itp.) jest teoretycznie możliwa, jednak nie została udokumentowana.

Kto może zachorować na rzeżączkę?

Masz zwiększone ryzyko zarazić się rzeżączką, jeśli:

Miałeś kilku partnerów seksualnych, z którymi uprawiałeś seks bez nich (im więcej miałeś partnerów, tym większe ryzyko rzeżączki).

Wcześnie zacząłeś prowadzić życie seksualne(Dziewczyny, które odbyły stosunek płciowy przed 19. rokiem życia, są bardziej narażone na zarażenie się rzeżączką).

Chorowałeś już na rzeżączkę lub inną chorobę przenoszoną drogą płciową.

Uprawiałaś seks bez zabezpieczenia z mężczyzną chorym na rzeżączkę (ryzyko zarażenia się rzeżączką w wyniku jednego kontaktu seksualnego z zakażonym mężczyzną wynosi 50–70%).

Objawy rzeżączki u kobiet

U kobiet rzeżączka może powodować zapalenie kanału szyjki macicy (rzeżączkowe zapalenie błony śluzowej macicy), zapalenie cewki moczowej (rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej), zapalenie odbytnicy (rzeżączkowe zapalenie odbytnicy), zapalenie pochwy (rzeżączkowe zapalenie jelita grubego) i innych narządów.

Okres inkubacji rzeżączki u kobiet wynosi od 2 do 7 dni. Oznacza to, że pierwsze objawy rzeżączki mogą pojawić się już w pierwszym tygodniu po zakażeniu.

Jak objawia się rzeżączka u kobiet? Pierwszymi objawami rzeżączki są:

• Z nieprzyjemny zapach. Wydzielina z rzeżączki może być żółta, zielona, ​​​​biała lub przezroczysta.
• Ból podczas oddawania moczu (objawy zapalenia cewki moczowej lub)
• z pochwy po stosunku lub bez wyraźnego powodu
• Ból w podbrzuszu

Często u kobiet rzeżączka przebiega bezobjawowo lub objawy choroby są tak łagodne, że pozostają niezauważone. Rzeżączka może unosić się z pochwy i kanału powyżej i powodować zapalenie macicy i przydatków macicy. Mogą pojawić się następujące objawy:

• Ból w podbrzuszu pośrodku lub po bokach
• Podwyższona temperatura ciała
• Bóle głowy, nudności, wymioty

Konsekwencje rzeżączki u kobiet

Rzeżączka u kobiet może prowadzić do następujących powikłań:

Niepłodność jest jednym z najczęstszych następstw rzeżączki. Niepłodność po rzeżączce może rozwinąć się, jeśli powoduje ją infekcja.

• Jak sprawdzić, czy leczenie rzeżączki pomogło?

  Aby mieć pewność, że leczenie rzeżączki było skuteczne i nastąpiło wyzdrowienie, eksperci zalecają powtórne posiew na rzeżączkę 8-10 dni po zakończeniu leczenia.

  Nawet jeśli powtarzane badania wykażą, że jesteś zdrowy, powtórz je po 3 miesiącach od zakończenia kuracji.

Rzeżączka jest niebezpieczną chorobą przenoszoną drogą płciową. W przypadku przedwczesnego lub niepiśmiennego leczenia rozwijają się poważne powikłania, w tym nieodwracalna niepłodność. Przeciw aktualna opinia nie tylko osoba rozwiązła może zostać zarażona. Istnieje kilka powszechnych sposobów przenoszenia rzeżączki. Dlatego każdy powinien o nich pamiętać i podjąć wszelkie środki zapobiegawcze.

Cechy patogenu

Rzeżączka lub, jak to się powszechnie nazywa, rzeżączka rozwija się w wyniku przedostania się gonokoków do organizmu człowieka. Te patogenne mikroorganizmy szybko rozprzestrzeniają się po całym układzie moczowo-płciowym i prowokują negatywne konsekwencje dla zdrowia.

Mogą być zlokalizowane w następujących częściach ciała: odbytnica i obszar jej wyjścia, srom, cewka moczowa, kanał szyjki macicy, okolica nosogardzieli, oczy.

Gonokoki mogą istnieć w przestrzeni międzykomórkowej lub przenikać do komórek organizmu. Pomaga im w tym specjalna konstrukcja. Mają specjalne narośla, dzięki którym przylegają do tkanki i szybko się poruszają. W niektórych przypadkach są one wchłaniane przez inne mikroorganizmy, takie jak Trichomonas. Po zakończeniu leczenia rzęsistkowicy wychodzą gonokoki i rozwija się rzeżączka.

Gonokoki mogą również występować w środowisko zewnętrzne. Ich śmierć następuje po podgrzaniu do temperatur powyżej 56 stopni, a także pod wpływem bezpośredniego światła słonecznego.

Te mikroorganizmy nie tolerują suchego środowiska. Może pozostać aktywny w śluzie i innych wydzielinach organizmu, o ile pozostają one wilgotne. Według ostatnich badań infekcja dotyka najczęściej płci pięknej. W wyniku kontaktu bez zabezpieczenia z zakażonym partnerem nawet 98% kobiet ulega zakażeniu. W przypadku mężczyzn liczba ta sięga zaledwie 50%.

Zakażenie podczas stosunku płciowego

Główną drogą zakażenia tą infekcją jest kontakt seksualny bez zabezpieczenia. Co więcej, może się to zdarzyć podczas dowolnej formy stosunku płciowego z zakażonym partnerem. Pełna penetracja nie jest konieczna.

Kobiety zarażają się szybciej niż mężczyźni. Fakt ten zależy od cech narządów płciowych. Złożona budowa żeńskiego narządu intymnego ułatwia szybką penetrację drobnoustrojów do szyjki macicy. Co więcej, nie będzie możliwe usunięcie wszystkich mikroorganizmów, nawet przy pełnym douchingu pod koniec stosunku płciowego.

Mężczyźni rzadziej chorują, ponieważ mikroorganizmom trudno jest przedostać się do organizmu. Otwór cewki moczowej jest zbyt wąski. Jeśli gonokokom uda się przedostać do cewki moczowej, zostaną wypłukane podczas wytrysku. Zakażenia rzeżączką można uniknąć, jeśli mężczyzna po stosunku płciowym pójdzie do toalety. Ryzyko zachorowania jest jednak dość wysokie.

Rzeżączka u kobiet nasila się podczas menstruacji. Mikroorganizmy zaczynają zachowywać się bardziej aktywnie. Dlatego prawdopodobieństwo zarażenia partnera poprzez stosunek seksualny w tym momencie wzrasta wielokrotnie.

Możliwe jest również przeniesienie rzeżączki poprzez stosunek oralny. Gonokokom nie jest łatwo przeniknąć do trwałych tkanek nosogardzieli. Ale jeśli ciało ludzkie jest osłabione i funkcje ochronne ciało jest zmniejszone, wtedy infekcja staje się łatwiejsza do rozprzestrzeniania się. Dlatego zakażenie drogą doustną jest całkiem prawdopodobne.

Przeczytaj także na ten temat

Jak skutecznie leczyć rzeżączkę u kobiet

Domowe drogi zakażenia

Ludzie często zastanawiają się, czy można zarazić się rzeżączką środkami domowymi. Pomimo niskiej żywotności mikroorganizmów mogą one przez pewien czas istnieć poza organizmem człowieka. Wyróżnia się następujące drogi przenoszenia rzeżączki:

• Korzystanie z rzeczy osobistych osoby zakażonej. Przenoszenie mikroorganizmów jest możliwe poprzez ręczniki, pościel, myjki i przybory do golenia. Jeśli w rodzinie jest osoba z taką diagnozą, eksperci zalecają odłożenie dla niej osobnej kostki mydła, którą należy trzymać z dala od szczoteczek do zębów.
• Rzeżączkę można także zarazić się poprzez używanie cudzego ubrania. Zabrania się noszenia spodni, spódnic, a zwłaszcza bielizny chorego.
• Jednym ze sposobów zarażenia się rzeżączką jest korzystanie z tej samej toalety. Toaleta może stać się pożywką dla bakterii. Tej metody przenoszenia rzeżączki powinny obawiać się głównie kobiety.
• Nie mniej niebezpieczny sposób Jednym ze sposobów zarażenia się rzeżączką jest odwiedzanie miejsc publicznych. Obecnie coraz częściej odnotowuje się przypadki infekcji w łaźniach, basenach i saunach. Jeśli wśród odwiedzających znajduje się osoba zarażona, wówczas wszyscy wokół niej wpadają w strefę ryzyka.
• Przyczepność przekazywana jest także poprzez wspólne naczynia i sztućce. W tym przypadku gonokoki osiedlają się w nosogardzieli. Obraz kliniczny choroby będzie przypominał ból gardła.
• W rzadkich przypadkach do zakażenia rzeżączką dochodzi podczas pływania w stawie. Najbardziej niebezpieczne są jeziora ze stojącą wodą.
• Często do zakażenia dochodzi poprzez pocałunek z chorą osobą. W ten sposób można przenosić rzeżączkowe zapalenie gardła. W takim przypadku infekcja szybko rozprzestrzenia się po całej gardle. Do zakażenia wymagana jest odpowiednio duża liczba gonokoków. Osoby z osłabionym układem odpornościowym mogą zarazić się tą chorobą.

Pomimo różnych sposobów zarażenia się rzeżączką, najbardziej prawdopodobną drogą jest seks bez zabezpieczenia. Ale nie rozpaczaj od razu. Jeśli będziesz przestrzegać prawidłowego programu leczenia, możliwe jest szybkie wyleczenie.

Odgrywa kluczową rolę w terapii terminowa diagnoza. Dlatego po wykryciu pierwszych objawów choroby należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Zakażenie dzieci

Nawet niemowlęta nie są odporne na tę chorobę. Powszechnym sposobem zarażenia się rzeżączką u niemowląt jest przejście przez kanał rodny chorej matki. Gonokoki są częściej przenoszone na dziewczęta, co wynika z cech strukturalnych ciała. Przenoszone mikroorganizmy mogą wpływać na narządy płciowe, a także na oczy i nosogardło. Jeśli choroba nie zostanie wykryta w odpowiednim czasie lub będzie nieprawidłowo leczona, u dziecka może wystąpić ślepota.

Terminowe wykonanie wszystkich niezbędnych procedur przez kobietę w ciąży pomoże uniknąć takiego problemu. badania lekarskie. W przypadku wykrycia patologii leczenie należy zakończyć w odpowiednim czasie. Szczególną uwagę należy zwrócić na stosunki seksualne. Choroba może być łatwo przeniesiona z chorej matki, ale leczenie będzie wymagało dużo czasu i wysiłku.

We współczesnych placówkach medycznych specjaliści stosują techniki zapobiegawcze, aby zapobiec infekcji. Nowo narodzone dziecko jest leczone specjalistycznym roztworem na narządy płciowe i oczy.

Jakie objawy pozwalają rozpoznać rzeżączkę?

Po ustaleniu, w jaki sposób przenoszona jest rzeżączka, musisz zdecydować, jaki zestaw objawów towarzyszy chorobie. Im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym większa szansa na szybkie wyleczenie. Okres inkubacji może wynosić od 2 do 14 dni.

Dziękuję

Strona zapewnia informacje podstawowe wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja ze specjalistą!

Leczenie rzeżączki

Leczenie rzeżączka należy rozpocząć natychmiast po postawieniu diagnozy i kontynuować do całkowitego wyleczenia, potwierdzonego metodami klinicznymi i laboratoryjnymi. Należy pamiętać, że w przypadku przerwania leczenia możliwy jest nawrót choroby ( ponowny rozwój choroby) lub infekcja staje się utajona lub postać przewlekła, które są znacznie trudniejsze do wyleczenia.

Czy rzeżączka ustępuje sama?

Rzeżączka nie ustępuje sama. Wyjaśnia to fakt, że komórki układ odpornościowy nie może wychwycić i zniszczyć absolutnie wszystkich gonokoków, które dostały się do organizmu, w wyniku czego te ostatnie nadal aktywnie się rozmnażają. Z biegiem czasu reaktywność układu odpornościowego organizmu na czynnik zakaźny maleje. Flora gonokokowa nadal pozostaje w błonach śluzowych narządy moczowo-płciowe jednak układ odpornościowy reaguje na to coraz mniej intensywnie. W rezultacie choroba staje się odrętwiała, przewlekła lub utajona, co jest obarczone rozwojem poważnych powikłań.

Który lekarz leczy rzeżączkę?

Diagnozę i leczenie rzeżączki prowadzi dermatolog-wenerolog. To z nim należy się skontaktować, gdy pojawią się pierwsze oznaki choroby ( ból lub swędzenie cewki moczowej, ropna wydzielina z tego i tak dalej). Podczas pierwszej wizyty lekarz dokładnie bada pacjenta i zbiera szczegółowy wywiad, po czym zleca dodatkowe badania laboratoryjne.

Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz może zapytać pacjenta:

• Kiedy pojawiły się pierwsze objawy choroby?
• Ilu partnerów seksualnych miał pacjent w ciągu ostatnich 2 tygodni?
• Kiedy pacjent ostatni raz odbył stosunek seksualny?
• Czy pacjent lub jego partner seksualny miał w przeszłości podobne objawy?

Niezwykle ważne jest, aby szczerze odpowiadać na pytania lekarza, ponieważ jeśli mężczyzna ma rzeżączkę, istnieje duże prawdopodobieństwo, że jego partnerka seksualna jest również zarażona rzeżączką ( okres wylęgania z rzeżączką trwa kilka tygodni lub nawet miesięcy, podczas których pacjent może już być zakaźny).

Po postawieniu diagnozy dermatolog-wenerolog przepisuje niezbędne leczenie, które w większości przypadków przeprowadza się w domu. Hospitalizacja może być wymagana, jeśli powikłania infekcyjne, które zwykle występują u pacjentów w podeszłym wieku lub osłabionych. Ponadto lekarz może nalegać na hospitalizację, jeśli wątpi w możliwość odpowiedniego leczenia w domu ( na przykład, jeśli rodzina chorego dziecka jest w niekorzystnym stanie, jeśli pacjent tam mieszka niehigieniczne warunki i tak dalej).

Antybiotyki na rzeżączkę

Przyjmowanie antybiotyków jest głównym sposobem leczenia wszystkich postaci rzeżączki. Kiedy świeże ostra forma do całkowitego wyleczenia choroby może wystarczyć pełna antybiotykoterapia, natomiast w przypadku postaci apatii lub przewlekłej konieczne może być zastosowanie innych środków terapeutycznych.

Leczenie rzeżączki antybiotykami

Grupa leków	Przedstawiciele	Mechanizm efekt terapeutyczny	Sposób użycia i dawkowanie
Penicyliny	Benzylopenicylina	Lek ten jest z powodzeniem stosowany od wielu lat w leczeniu ostrych postaci rzeżączki. Mechanizm działania terapeutycznego antybiotyków penicylinowych polega na tym, że hamują one proces syntezy ściany komórkowej gonokoków, w wyniku czego te ostatnie umierają.	Lek podaje się domięśniowo. Początkowa dawka wynosi 600 tysięcy jednostek działania ( ED), po czym podaje się 300 tys. jednostek co 3–4 godziny. Dawka kursowa dla świeżego ostrego i podostrego ( nieskomplikowany) rzeżączka wynosi 3,4 miliona jednostek. Z przewlekłą rzeżączką, a także z rozwojem powikłań z innych narządów i układów dawka oczywiście można zwiększyć do 4,2 - 6,8 mln sztuk. W przypadku uszkodzenia oczu benzylopenicylinę można stosować w postaci krople do oczu (20 – 100 tysięcy jednostek w 1 mililitrze roztworu soli). Należy je stosować 6 – 8 razy dziennie, wkraplając 1 – 2 krople do każdego oka.
	Bicylina-3	Przygotowanie długo działające, który zawiera trzy sole benzylopenicyliny.	W ostrej i podostrej rzeżączce lek podaje się głęboko domięśniowo w dawce 2,4 miliona jednostek ( 1,2 miliona jednostek w zewnętrznej górnej ćwiartce każdego pośladka).
	Augmentyna	Ze względu na szerokie i częste nadużywanie antybiotyki, niektóre odmiany gonokoków nauczyły się wytwarzać specjalną substancję ( B-laktamaza), który niszczy penicyliny, eliminując w ten sposób ich destrukcyjny wpływ na sam patogen. Augmentin jest lek złożony, który zawiera antybiotyk penicylinowy amoksycylinę i kwas klawulanowy, który chroni go przed działaniem B-laktamaz.	Dorosłym przepisuje się 500–1000 mg doustnie 3 razy dziennie. Dzieci – 250 – 500 mg trzy razy dziennie.
Makrolidy	Klarytromycyna	Stosuje się je, gdy penicyliny są nieskuteczne, a także w przypadku mieszanego zakażenia rzeżączkowo-chlamydialnego. Uszkadzają elementy aparatu genetycznego gonokoków, zakłócając w ten sposób proces syntezy białek wewnątrzkomórkowych i uniemożliwiając dalsze rozmnażanie się bakterii.	Dorosłym i dzieciom powyżej 12. roku życia lek przepisuje się doustnie w dawce 250–500 mg co 12 godzin. Przebieg leczenia wynosi 6 – 12 dni.
	Erytromycyna		Lek przepisywany jest doustnie, przez pierwsze 3 dni leczenia – 500 mg co 6 godzin, a przez kolejne 7 dni – 250 mg co 6 godzin.

Immunoterapia rzeżączki

Immunoterapia swoista polega na podaniu pacjentowi specjalnej gonowakcyny zawierającej nieaktywne formy gonokoków, które stymulują układ odpornościowy i zwiększają odporność organizmu. Lek podaje się domięśniowo ( dawka początkowa zawiera zwykle 300 – 400 milionów ciał drobnoustrojów). Po 1-2 dniach lek podaje się ponownie, z dobrą tolerancją i nieobecnością skutki uboczne (zwykle o charakterze alergicznym) przy każdym kolejnym wstrzyknięciu dawka zwiększa się o 150 - 300 milionów drobnoustrojów ( ale nie więcej niż 2 miliardy na 1 administrację). Pełny cykl leczenia obejmuje 6 – 8 zastrzyków.

Miejscowe leczenie rzeżączki

Miejscowo na rzeżączkę stosuje się leki bakteriobójcze ( zabijanie bakterii) i antyseptyczne ( środek dezynfekujący) działanie. Pozwala to spowolnić postęp choroby, a także zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji poprzez kontakt i kontakt domowy, ponieważ pomaga zniszczyć gonokoki.

Miejscowe leczenie rzeżączki obejmuje:

• Płukanie cewki moczowej roztworem nadmanganianu potasu w rozcieńczeniu 1:10 000.
• Płukanie cewki moczowej roztworem chlorheksydyny w rozcieńczeniu 1:5000.
• Płukanie cewki moczowej 0,25% roztworem azotanu srebra lub 2% roztworem protargolu.
• Stosowanie ciepłych ( 35 – 38 stopni) kąpiele z nadmanganianem potasu ( 1:10000 ) lub furatsilina ( 1:5000 ) z uszkodzeniem skóry.

Należy pamiętać, że miejscowe leczenie ostrej rzeżączki należy zawsze łączyć z ogólnoustrojowym stosowaniem leków przeciwbakteryjnych.

Czopki na rzeżączkę

Czopki doodbytnicze można przepisać w celu poprawy ogólnego stanu pacjenta i wyeliminowania ogólnoustrojowych objawów procesu zakaźnego i zapalnego. Warto również zaznaczyć, że droga podania doodbytniczego (np. przez odbyt do odbytnicy) jest lepsze niż przyjmowanie tabletek doustnie. Wyjaśnia to fakt, że wypita tabletka wchłania się w żołądku i wchodzi do tzw żyła wrotna, przez który krew przepływa do wątroby. Podczas przechodzenia przez wątrobę część leku ulega inaktywacji, co znacznie zmniejsza jego skuteczność i wymaga przyjmowania dużych dawek leków. Ponadto niektóre leki mogą mieć toksyczny wpływ na komórki wątroby. Leki podawane doodbytniczo wchłaniają się w dolnych partiach odbytnicy i przedostają się bezpośrednio do krwioobiegu ogólnoustrojowego, omijając żyłę wrotną i wątrobę, zmniejszając w ten sposób nasilenie opisanych działań niepożądanych.

Czopki doodbytnicze na rzeżączkę

Grupa leków	Przedstawiciele	Mechanizm działania terapeutycznego	Dawkowanie
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)	Paracetamol	Leki z tej grupy hamują rozwój procesu zapalnego w organizmie, wykazując działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe.	Dorosłym podaje się 1 czopek ( 500 mg) 2 – 4 razy dziennie, u dzieci dawkę oblicza się w zależności od wieku.
	Indometacyna		Dorosłym podaje się 1 czopek ( 50 mg) 1 – 3 razy dziennie.
Leki przeciwskurczowe	Papaweryna	Lek ten łagodzi spazmatyczne ( nadmiernie skrócony) mięśnie gładkie narządy wewnętrzne, co pozwala wyeliminować zespół bólowy na różne powikłania rzeżączki.	Dorośli otrzymują 20–40 mg 2–3 razy dziennie.
Immunomodulatory	Viferon (interferon a2b)	Lek ten ma wyraźne działanie immunostymulujące ( zwiększa nieswoistą aktywność układu odpornościowego), a także spowalnia proces wzrostu tkanka łączna w cewce moczowej i innych zajętych narządach ( co często obserwuje się, gdy rzeżączka staje się przewlekła).	Lek podaje się dorosłym w dawce 500 000 jm ( Jednostki międzynarodowe ) 2 razy dziennie ( co 12 godzin) w ciągu 5 – 10 dni.

Leczenie przewlekłej rzeżączki

Leczenie przewlekłej rzeżączki jest zwykle długotrwałe i wymaga użycia całego arsenału środki terapeutyczne, stosowany również w ostrych postaciach choroby.

Leczenie przewlekłej rzeżączki obejmuje:

• Antybiotyki– są używane przez długi czas, przez kilka tygodni.
• Immunomodulatory ( gonowakcyna, pirogenna) – są przepisywane w celu pobudzenia ogólnych mechanizmów obronnych organizmu.
• Leki przeciwzapalne– są przepisywane wyłącznie w okresie zaostrzenia choroby.
• Fizjoterapia ( magnetoterapia, laseroterapia) – pozwalają nie tylko zmniejszyć nasilenie procesów proliferacyjnych w cewce moczowej, ale także przyspieszyć proces gojenia się ran i odbudowę uszkodzonych tkanek po zaostrzeniach choroby.
• Leczenie rozwijających się powikłań z różnych narządów i układów.

Leczenie rzeżączki pozagenitalnej

Leczenie pozagenitalnych postaci rzeżączki ( rzeżączka odbytnicy, zmiany skórne, spojówka oka i tak dalej) jest podobny do tego w klasycznych postaciach choroby, ale zawiera szereg cech.

Pozagenitalne formy rzeżączki obejmują:

• Rzeżączka odbytu ( rzeżączka odbytnicy). Podstawą leczenia jest także podawanie benzylopenicyliny, której dawka wynosi 6 milionów jednostek. Wśród innych leków przeciwbakteryjnych preferowany jest chloramfenikol ( doustnie 250 – 50 mg 2 – 4 razy dziennie przez 3 dni) lub cyprofloksacyna ( doustnie 250 mg 2 – 3 razy dziennie przez 7 – 10 dni). Zaleca się również stosowanie czopki doodbytnicze z protargolem ( 20 mg 1 raz dziennie). Protargol ( preparat srebra) tworzy na powierzchni uszkodzonej lub owrzodzonej błony śluzowej cienki film ochronny, który działa antyseptycznie, przeciwzapalnie i przeciwdrobnoustrojowo.
• Rzeżączka jamy ustnej i gardła. W przypadku uszkodzenia błony śluzowej gardła lub jamy ustnej przepisywane są ogólnoustrojowe leki przeciwbakteryjne ( np. cyprofloksacyna, azytromycyna). Zaleca się również regularnie ( kilka razy dziennie) przepłukać gardło łagodną solą fizjologiczną lub roztwór sody (1 łyżeczka soli/sody na szklankę ciepłej wody przegotowana woda ), który będzie miał również działanie antybakteryjne.
• Rzeżączka oczu. W w tym przypadku ogólnoustrojowe stosowanie leków przeciwbakteryjnych łączy się z lekami przeciwbakteryjnymi ( benzylopenicylina) i przeciwzapalne krople do oczu. Lek Protargol można również stosować w postaci kropli do oczu ( 2 – 3 krople 1% roztworu do każdego oka 2 – 3 razy dziennie).

Leczenie rzeżączki w czasie ciąży

Leczenie rzeżączki w czasie ciąży może wiązać się z pewnymi trudnościami ze względu na toksyczne działanie niektórych leków przeciwbakteryjnych na rozwijający się płód. Jeśli jednak u kobiety w ciąży wykryje się rzeżączkę, nadal zaleca się leczenie, ponieważ możliwe zakażenie płodu podczas porodu może prowadzić do znacznie poważniejszych i nieodwracalnych konsekwencji.

Leczenie rzeżączki u kobiet w ciąży odbywa się wyłącznie w warunkach szpitalnych, gdzie lekarz może regularnie monitorować stan matki i płodu, a także szybko identyfikować i eliminować możliwe skutki uboczne.

Leczenie rzeżączki u kobiet w ciąży może obejmować:

• Leki przeciwbakteryjne ( benzylopenicylina, erytromycyna, chloramfenikol). W pierwszym trymestrze ciąży zaleca się rozpoczęcie leczenia od minimalnych dawek terapeutycznych, ponieważ w tym czasie powstają wszystkie narządy i tkanki zarodka, a działanie antybiotyków może negatywnie wpłynąć na ten proces. Począwszy od drugiego trymestru ciąży dawkę leków można zwiększyć półtora do dwóch razy, ponieważ znacznie zmniejsza się nasilenie ich toksycznego działania na płód.
• Gonovacyna. Lek ten można przepisać od trzeciego trymestru ciąży do 150–200 milionów ciał drobnoustrojów ( sposób podawania opisano wcześniej).
• Leczenie miejscowe. Jeśli u kobiety zdiagnozowano rzeżączkę, leczenie miejscowe należy przeprowadzić na każdym etapie ciąży, aż do porodu. W tym przypadku preferowane jest kąpiele pochwy (do tego można użyć roztworu nadmanganianu potasu o stężeniu 1:10000 lub 2% roztworu protargolu). Podawanie jakichkolwiek leków (np. na przykład świece) w pochwie w czasie ciąży jest surowo zabronione.

Leczenie rzeżączki środkami ludowymi w domu

Tradycyjne receptury z powodzeniem stosowane są w leczeniu rzeżączki. Warto jednak pamiętać, że przyczyną rozwoju tej choroby Jest infekcja bakteryjna, który jest dość trudny do zwalczenia bez leków przeciwbakteryjnych. Dlatego tradycyjne leczenie Zaleca się łączenie go z terapią lekową przepisaną przez dermatologa-wenerologa.

Aby leczyć rzeżączkę w domu, możesz użyć:

• Napar z kwiatów rumianku. Substancje zawarte w kwiatach rumianku mają działanie przeciwzapalne i niektóre przeciwdrobnoustrojowe, które stosuje się w celu eliminowania objawów rzeżączki. Do przygotowania naparu 20 gramów ( około 4 pełnych łyżek stołowych) rozdrobnione kwiaty rumianku zalać 500 ml ciepłej przegotowanej wody i położyć kąpiel wodna przez 10 – 15 minut. Następnie ostudzić, odcedzić i stosować zewnętrznie. Napar można stosować w formie kąpieli ( w przypadku uszkodzeń cewki moczowej u mężczyzn i kobiet), do płukania jamy ustnej ( 3 – 4 razy dziennie) lub do mikrolewatyw na rzeżączkę odbytu ( w tym przypadku 50 mililitrów ciepłego naparu wstrzykuje się do odbytnicy 2 - 3 razy dziennie).
• Napar z ziela krwawnika. Zawarte w tej roślinie garbniki i olejki eteryczne działają przeciwzapalnie, przeciwbakteryjnie i goją rany, co z powodzeniem stosuje się w leczeniu ostrej i podostrej rzeżączki. Aby przygotować napar, należy dodać 4 łyżki rozdrobnionego ziela krwawnika do 500 mililitrów ciepłej przegotowanej wody i pozostawić w łaźni wodnej na 15 minut. Schłodzić w temperaturze pokojowej przez 1 – 2 godziny i przyjmować doustnie 2 łyżki stołowe trzy razy dziennie ( pół godziny przed posiłkiem).
• Napar z ziela dziurawca zwyczajnego. Ta roślina Ma także działanie przeciwzapalne, ściągające i gojące rany, co z powodzeniem stosuje się w leczeniu rzeżączki gardła i jamy ustnej. Aby przygotować napar, należy zalać 50 gramów rozdrobnionego ziela dziurawca zwyczajnego 500 mililitrami wrzącej wody i pozostawić w łaźni wodnej na pół godziny. Następnie napar należy ostudzić, przecedzić i stosować do płukania jamy ustnej i gardła trzy razy dziennie ( 2 godziny przed lub godzinę po posiłku).

Kryteria wyleczenia rzeżączki

Aby usunąć pacjenta z rejestru, należy upewnić się, że gonokoki zostały całkowicie usunięte z jego ciała. Po przebyciu ostrej rzeżączki mężczyznę po jednorazowym badaniu można uznać za zdrowego ( 7–10 dni po zakończeniu antybiotykoterapii). Kobiety należy zbadać trzykrotnie – pierwszy raz – 7 dni po zakończeniu cyklu antybiotyków, drugi raz podczas następnej miesiączki i trzeci raz bezpośrednio po jej zakończeniu.

Kryteriami wyleczenia rzeżączki są:

• Brak jakichkolwiek subiektywnych objawów choroby ( bolesność, swędzenie lub pieczenie cewki moczowej, trudności w oddawaniu moczu i tak dalej).
• Brak gonokoków w trzykrotnym badaniu bakterioskopowym wymazów z błon śluzowych pacjenta ( po połączonej prowokacji przy użyciu gonowakcyny, pirogenów i innych metod).
• Pojedynczy negatyw badanie bakteriologiczne, przeprowadzone również po połączonej prowokacji ( Do hodowli można zastosować rozmazy z błony śluzowej cewki moczowej, kanału szyjki macicy, pochwy, odbytnicy i tak dalej.).

Zapobieganie rzeżączce

Zapobieganie rzeżączce może być pierwotne ( mające na celu zapobieganie zakażeniom zdrowa osoba gonokoki) i wtórne, których celem jest zapobieganie ponownemu zakażeniu, nawrotom ( powtarzające się zaostrzenia) i rozwój powikłań. Warto od razu zauważyć, że pomimo dużej częstości występowania tej patologii, ochrona przed infekcją jest dość prosta, wystarczy postępować zgodnie ze złożonym proste zasady oraz zalecenia dotyczące higieny osobistej i życia seksualnego.

Zapobieganie rzeżączce obejmuje:

• Zmiana zachowań seksualnych. Najbardziej narażone na rzeżączkę są osoby, które często zmieniają partnerów seksualnych i są rozwiązłe. Ważne jest, aby pamiętać, że dana osoba może zarażać, nawet jeśli nie ma tego oczywistego objawy kliniczne rzeżączka ( dość często ludzie sami nie wiedzą, że są chorzy). Dlatego jeden z głównych środki zapobiegawcze w przypadku rzeżączki oznacza wykluczenie kontaktu seksualnego bez zabezpieczenia z nieznanym partnerem.

• Terminowe wykrycie rzeżączki u partnera seksualnego. Gdy u mężczyzny rozwinie się ostra rzeżączka, diagnozę stawia się zwykle w ciągu 1–2 dni, ze względu na nasilenie objawów klinicznych choroby. Jednocześnie kobiety ta patologia może przez długi czas przebiegać bezobjawowo. Dlatego partnerom rozpoczynającym wspólne życie zaleca się poddanie się serii prostych badań w celu zidentyfikowania ukrytych form choroba przenoszona drogą płciową ( infekcje przenoszone drogą płciową) , w tym rzeżączka.
• Kompletne leczenie rzeżączki u partnera seksualnego. Ważne jest, aby kontynuować leczenie przez cały okres zalecony przez lekarza, nawet jeśli nie występują objawy kliniczne choroby. Jeśli zbyt wcześnie przerwiesz przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych, niektóre gonokoki mogą przeżyć, co może spowodować nawrót choroby ( ponowne zaostrzenie) lub rozwój utajonej postaci choroby.
• Unikanie seksu bez zabezpieczenia aż do usunięcia zakażonego partnera seksualnego z rejestru przychodni u dermatologa-wenerologa.
• Badania profilaktyczne osób zagrożonych. Do grupy zwiększonego ryzyka zachorowania na rzeżączkę zalicza się młodzież i osoby w wieku od 18 do 30 lat, które prowadzą rozwiązłość, a także osoby homoseksualne. Zagrożone są także małżeństwa, którym nie udaje się począć dziecka w ciągu roku regularnej aktywności seksualnej ( w tym przypadku przyczyną niepłodności mogą być różne powikłania rzeżączki występujące w postaci utajonej).

Higiena przy rzeżączce

Przestrzeganie zasad higieny osobistej staje się szczególnie istotne w przypadku zdiagnozowania rzeżączki u partnera seksualnego lub u któregokolwiek członka rodziny. Należy pamiętać, że sam chory, a także wszyscy wokół niego, muszą przestrzegać tych zasad.

Środki higieny w przypadku rzeżączki obejmują:

• Regularne ( przynajmniej raz dziennie) wzięcie prysznica, podczas którego należy użyć mydła dezynfekującego.
• Używanie indywidualnych środków higieny osobistej ( myjki, ręczniki, szczoteczki do zębów i tak dalej) przez każdego członka rodziny. Niedopuszczalne jest używanie przez osobę chorą na rzeżączkę środków higieny osobistej.
• Regularne ( codziennie) zmiana pościeli przez cały okres leczenia ostrej rzeżączki.

Przestrzeganie tych prostych zasad znacznie zmniejszy ryzyko zarażenia członków rodziny osoby chorej na rzeżączkę.

Czy można uprawiać seks podczas leczenia rzeżączki?

Rzeżączka jest chorobą zakaźną przenoszoną drogą płciową ( tę drogę zakażenia obserwuje się w ponad 95% wszystkich przypadków rzeżączki). Biorąc pod uwagę ten fakt, staje się jasne, że w przypadku wykrycia ostrej rzeżączki u partnera seksualnego zaleca się powstrzymanie się od stosunku płciowego do czasu całkowitego wyzdrowienia, ponieważ w przeciwnym razie może to prowadzić do rozwoju wielu powikłań.

Uprawianie seksu podczas leczenia rzeżączki może powodować:

• Zakażenie partnera seksualnego. W przypadku wyraźnych objawów klinicznych rzeżączki nawet mechaniczne metody ochrony nie mogą całkowicie wyeliminować ryzyka infekcji ( czyli prezerwatywy). Jednocześnie po rozpoczęciu leczenia objawy choroby zwykle dość szybko ustępują, dlatego para decyduje się na wznowienie aktywności seksualnej. Jest to dość poważny błąd, ponieważ pacjent z ostrą rzeżączką jest zakaźny przez cały okres leczenia, nawet podczas przyjmowania leków przeciwbakteryjnych.
• Zaostrzenia choroby. Podczas stosunku płciowego dochodzi do podrażnienia i uszkodzenia błony śluzowej dróg moczowo-płciowych, co może przyczynić się do rozprzestrzeniania się infekcji.
• Recydywa. Jeśli w trakcie leczenia nadal będziesz uprawiać seks z zakażonym partnerem ( który nie podejmuje leczenia), istnieje duże prawdopodobieństwo ponownego zakażenia, w wyniku którego po odstawieniu leków przeciwbakteryjnych obraz kliniczny choroba może rozwinąć się ponownie.
• Rozwój powikłań. Uprawianie seksu podczas ostrej rzeżączki może powodować bolesne doznania w okolicy cewki moczowej, a uszkodzenie błony śluzowej objętej stanem zapalnym może spowodować krwawienie.

Zapobieganie rzeżączce u noworodków

Najskuteczniejszą metodą zapobiegania rzeżączce u noworodka jest zapobieganie i leczenie tej patologii u matki podczas planowania ciąży. Jeśli jednak kobieta w ciąży nadal cierpi na rzeżączkę i nie ma możliwości wyleczenia tej choroby przed urodzeniem dziecka, istnieje duże prawdopodobieństwo, że podczas przejścia przez kanał rodny zarazi się gonokokami. Ponieważ najczęściej prowadzi to do uszkodzenia oczu dziecka ( to znaczy do rozwoju zapalenia spojówek), dzieciom urodzonym przez matki chore na rzeżączkę wkrapla się do każdego worka spojówkowego 2 krople sulfacylu sodu ( lek przeciwbakteryjny, niszcząc gonokoki). Ta procedura należy wykonać bezpośrednio po urodzeniu dziecka, a następnie ponownie po 2 godzinach. Jeśli urodzi się dziewczynka, narządy płciowe należy również leczyć roztworem sulfacylu sodu.

Konsekwencje i powikłania rzeżączki

W przypadku świeżej ostrej postaci rzeżączki u mężczyzn powikłania zwykle nie rozwijają się, ponieważ wyraźny obraz kliniczny zmusza pacjenta do konsultacji z lekarzem i rozpoczęcia leczenia w odpowiednim czasie. Jednocześnie podostra lub ospała postać choroby, a także ukryta lub przebieg przewlekły rzeżączka charakteryzuje się długotrwałą obecnością gonokoków w organizmie i częstą nieobecnością niezbędne leczenie. Z biegiem czasu flora gonokokowa może rozprzestrzeniać się po błonie śluzowej układu moczowo-płciowego i wpływać na inne tkanki i narządy, co może prowadzić do bardzo smutnych konsekwencji.

Rzeżączka u mężczyzn może być powikłana przez:

• Littreit ( zapalenie gruczołów Littre'a). Gruczoły te zlokalizowane są w warstwie podśluzówkowej cewki moczowej na całej jej długości ( od zewnętrznego otworu cewki moczowej do ściany pęcherza) i wytwarzają śluz. W przypadku stanu zapalnego można zaobserwować zaczerwienienie ujścia gruczołów i ich rozwarcie, co stwierdza lekarz podczas badania. Ponadto przy tym powikłaniu może wzrosnąć ilość wydzieliny śluzowej z cewki moczowej.

• Zapalenie luk Morgagni. Te luki ( tajniki) znajdują się na wewnętrznej powierzchni błony śluzowej cewki moczowej i dość często ulegają zapaleniu w przebiegu rzeżączki.
• Zapalenie okrężnicy ( zapalenie guzka nasiennego). Guzek nasienny to formacja mięśniowa zlokalizowana w tylnej ścianie cewki moczowej, przez którą przechodzą nasieniowody. W przypadku stanu zapalnego pacjenci skarżą się na ból prącia, górnej części uda lub podbrzusza. Mogą również wystąpić problemy z wytryskiem ( wytrysk).
• Tyzonit ( zapalenie gruczołów tizonowych). Ten gruczoły łojowe, które znajdują się w skórze napletka prącia. W stanie zapalnym powiększają się ( do 5 – 7 milimetrów), stają się gęste i ostro bolesne przy palpacji, a po ich naciśnięciu może wydzielać się ropa. Skóra nad gruczołami objętymi stanem zapalnym jest czerwona ( przekrwienie), obrzęk.
• Zapalenie naczyń chłonnych ( zapalenie naczyń limfatycznych). Ta komplikacja rozwija się podczas agresywnego przebiegu rzeżączki, kiedy przenika duża liczba patogenów układ limfatyczny. Mocne i mocno bolesne naczynie limfatyczne zwykle znajduje się na górnej powierzchni prącia, skóra nad nim może być obrzęknięta i przekrwiona.
• Zapalenie węzłów chłonnych pachwinowych ( zapalenie pachwinowych węzłów chłonnych). Jest to częste powikłanie rzeżączki, które jednak rzadko prowadzi do ropnego zatopienia węzłów chłonnych ( zazwyczaj zjawiska zapalne w węzłach chłonnych zanikają po rozpoczęciu leczenia antybiotykami).
• Ostre zapalenie prostaty ( zapalenie gruczołu krokowego). Występuje, gdy gonokoki penetrują prostatę. Charakteryzuje się bólem krocza, częstym parciem na mocz, zakłóceniem procesu wydalania moczu, podwyższoną temperaturą ciała do 38–39 stopni i tak dalej. Podczas badania palpacyjnego ( palpacja) prostata jest powiększona, stwardniała i bardzo bolesna.
• Zapalenie pęcherzyków ( zapalenie pęcherzyków nasiennych). Manifestuje ostre bóle w okolicy miednicy, nasilając się podczas podniecenia seksualnego. Może również występować krwiomocz ( pojawienie się krwi w moczu).
• Zapalenie najądrza ( zapalenie najądrza). Powikłanie to objawia się ostrym, kłującym bólem w okolicy jąder, obrzękiem i przekrwieniem moszny. Temperatura ciała może wzrosnąć do 40 stopni. Nawet bez leczenia proces zapalny ustępuje po 4 - 5 dniach, jednakże w okolicy przydatka może powstać blizna tkanki łącznej, która blokuje światło przydatka i zakłóca proces uwalniania plemników, co może być przyczyną niepłodności męskiej.

Rzeżączka u kobiet może być powikłana:

• Zapalenie błony śluzowej macicy ( zapalenie błony śluzowej macicy). Powikłanie to rozwija się, gdy gonokoki rozprzestrzeniają się z dolnych części układu moczowo-płciowego ( z pochwy lub szyjki macicy). Zapalenie błony śluzowej macicy objawia się ostrym, kurczowym bólem w podbrzuszu, wzrostem temperatury ciała do 39 stopni i nieregularnymi miesiączkami ( Poza miesiączką może wystąpić śluzowo-krwawa lub ropna wydzielina). Sama macica jest powiększona i bolesna przy badaniu palpacyjnym.
• Zapalenie jajowodu ( zapalenie jajowodów). Jajowody to kanały, przez które zapłodnione jajo przedostaje się do jamy macicy podczas poczęcia. W przypadku zapalenia jajowodów pacjenci skarżą się na ostry, kłujący ból w podbrzuszu, który nasila się podczas ruchu, oddawania moczu lub defekacji. W tym samym czasie temperatura ciała wzrasta do 38–39 stopni, ogólny stan kobiety pogarsza się. Najbardziej niebezpiecznym następstwem zapalenia jajowodów jest proliferacja tkanki łącznej i powstawanie zrostów, które blokują światło jajowodów, co prowadzi do rozwoju niepłodności.
• Zapalenie miednicy i otrzewnej. Termin ten odnosi się do zapalenia otrzewnej miednicy mniejszej – cienkiej błony surowiczej wyścielającej narządy i ściany miednicy. Zakażenie otrzewnej może rozprzestrzeniać się ze światła jajowodów podczas zapalenia jajowodów. Rozwój zapalenia miednicy i otrzewnej charakteryzuje się pogorszeniem ogólnego stanu kobiety, pojawieniem się rozległego bólu w podbrzuszu, wzrostem temperatury ciała do 39–40 stopni, zaparciami ( z powodu upośledzenia funkcji motorycznej jelit). Ściana brzucha przy badaniu palpacyjnym jest napięty i mocno bolesny.

Warto również dodać, że jeden z najbardziej niebezpieczne komplikacje rzeżączka ( zarówno mężczyźni, jak i kobiety) to sepsa – stan patologiczny, podczas którego bakterie i/lub ich toksyny przedostają się do krwi i rozprzestrzeniają się po całym organizmie. Bakterie, które dostaną się do krwiobiegu, mogą do niej migrować różne narządy i tkanek, powodując ich uszkodzenie. Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Rzeżączka jest bardzo niebezpieczna choroba typ zakaźny, który może być łatwo przenoszony między ludźmi poprzez różne kontakty seksualne. Z tego powodu zakażenie rzeżączką najczęściej występuje u osób rozwiązłych, gdyż choroba może zostać przeniesiona nawet poprzez przypadkowy, jednorazowy kontakt.

Należy również pamiętać, że gonokoki są odporne na wiele rodzajów współczesne antybiotyki dlatego ważne jest, aby zidentyfikować chorobę na czas i rozpocząć odpowiednie leczenie lub jeszcze lepiej, po prostu unikaj tej infekcji, w przypadku której musisz dokładnie wiedzieć, w jaki sposób przenoszona jest rzeżączka.

Metody infekcji

Ogólnie drogi zakażenia rzeżączką dzielą się na kilka kategorii, w szczególności:

Często można spotkać się z pytaniem, co się stanie, jeśli pocałujemy osobę zakażoną gonokokami? Czy można zarazić się rzeżączką? Informacje te interesują głównie nastolatków.

Podczas seksu oralnego w wielu przypadkach dochodzi do infekcji, ale rzeżączka z reguły nie jest przenoszona przez pocałunek, ponieważ infekcja wymaga wysokiego stężenia patogenu, co obserwuje się na przykład podczas stosunku płciowego.

Kontakty seksualne

Odpowiadając na pytanie, jak można zarazić się rzeżączką oraz jakie sposoby i środki są najbardziej niebezpieczne, na pierwszy plan wysuwa się kontakt seksualny z osobami już chorymi.

W większości przypadków kobietom wystarczy jeden kontakt bez zabezpieczenia (bez użycia prezerwatywy), aby infekcja dostała się do organizmu, gdyż kobiety zarażają się rzeżączką w 70-100% przypadków. W przypadku mężczyzn liczba ta jest znacznie niższa. Wyjaśnia to cechy strukturalne. Otwór męskiej cewki moczowej jest niewielki, dlatego bakterie nie zawsze przedostają się do niego podczas stosunku z wydzieliną obecną w pochwie.

Ponadto, jeśli mężczyzna oddaje mocz po stosunku, ryzyko infekcji zmniejsza się do minimum, ponieważ mocz po prostu wypłukuje prawie cały zapas patogennych mikroorganizmów, które przedostały się do organizmu, zmniejszając ryzyko zachorowania dosłownie do zera.

U kobiet sytuacja jest inna, ponieważ dla rozwoju gonokoków i ich istnienia w pochwie istnieje bardzo sprzyjające środowisko, do którego szybko zdobywają przyczółek w obszarze szyjki macicy i zaczynają się namnażać, przenikając wyżej i wpływające na wszystko większa liczba narządy. Oddawanie moczu po stosunku płciowym nie pomaga pozbyć się wirusów, ponieważ kanał cewki moczowej nie jest w żaden sposób połączony z pochwą.

Ważne jest, aby dokładnie wiedzieć, w jaki sposób przenoszona jest rzeżączka, ponieważ wielu uważa, że ​​​​można zarazić się tą infekcją tylko poprzez stosunek pochwowy, ale w rzeczywistości mikroorganizmy przenikają do człowieka poprzez inne formy seksu, w szczególności podczas seksu oralnego i analnego seks. Gonokokami można zarazić się podczas każdego stosunku płciowego. Należy jednak pamiętać, że u kobiet infekcja objawia się znacznie słabiej, zwykle ma powolny przebieg, dlatego w większości przypadków jest mylona ze znanym pleśniawką, którą starają się leczyć samodzielnie, co znacznie komplikuje przebieg choroby. sytuacja.

Infekcja domowa

Innym sposobem przenoszenia rzeżączki są przedmioty gospodarstwa domowego. W dawnych czasach panowała opinia, że ​​​​metoda ta została po prostu wymyślona przez wenerologów z czasów sowieckich, aby usprawiedliwić niewierność wysokich urzędników, u których później stwierdzono diplokoki (rzeżączki).

Następnie wielu naukowców było w stanie odpowiedzieć twierdząco na pytania, czy rzeżączka przenosi się za pomocą środków gospodarstwa domowego i czy można zarazić się rzeżączką poprzez zwykłe przedmioty codziennego użytku. Niestety ta droga infekcji wcale nie jest mitem. Wirusy szybko giną w normalnych warunkach, przy wysokich temperaturach i suchym powietrzu, ogrzewaniu, kontakcie ze środkami dezynfekcyjnymi i po prostu przebywaniem poza ciałem chorego. Wydawałoby się, że zarażenie rzeżączką za pomocą środków domowych jest prawie niemożliwe, ale tutaj warto rozważyć jedną kwestię.

W wilgotnym i ciepłym środowisku gonokoki mogą przetrwać całkiem dobrze. długo a podczas korzystania ze wspólnych myjek, ręczników, mydła w płynie, a także bielizny lub pościeli ryzyko zarażenia jest bardzo duże.

W przypadku rzeżączkowego zapalenia gardła infekcja może również nastąpić przez naczynia, gdy dzielisz się tymi samymi przedmiotami z chorym. Często ludzie nie są świadomi obecności rzeżączki w krtani, uznając tę ​​chorobę za zwykły ból gardła, który znacznie zwiększa ryzyko zarażenia innych osób.

Zakażenie podczas porodu

Niemowlęta mogą zarazić się gonokokami od zakażonej matki podczas porodu (jeśli naturalny poród), przechodząc przez zajęty kanał rodny, a na infekcję najczęściej podatne są dziewczynki.

Należy pamiętać, że u niemowląt infekcja może być zlokalizowana nie tylko na narządach płciowych, tworząc zmiany ogniskowe, ale także na błonie śluzowej oczu. W takim przypadku, gdy rozwijają się drobnoustroje, u dziecka rozwija się rzeżączkowe zapalenie spojówek, a jeśli nie zostanie wyleczone na czas, dziecko może całkowicie stracić wzrok. Z reguły tego typu zakażenie chorobą jest powszechne wśród tzw. niższych warstw społecznych, osób rozwiązłych, cierpiących na narkomania lub alkoholizm.

Wśród kobiet, które nie uważają za konieczne rejestrację i donoszenie ciąży pod nadzorem lekarzy.

U zdrowe kobiety które monitorują ich stan i zachowanie, ufają lekarzom i zwracają się do nich z prośbą o urodzenie zdrowego dziecka, nawet w przypadku przypadkowej infekcji (co zdarza się w pojedynczych przypadkach) dzieci rodzą się zdrowe.

Należy pamiętać, że jeśli infekcja zostanie wykryta w odpowiednim czasie, niezależnie od tego, jak dokładnie dostała się do organizmu kobiety, choroba ustąpi właściwe podejście i dobór odpowiedniej terapii można całkowicie wyeliminować w ciągu kilku tygodni. Najważniejsze jest, aby zapobiec przekształceniu się choroby w przewlekłą, gdy stan staje się bardziej skomplikowany, a infekcja powoduje poważne konsekwencje.

W Rosji ustawodawstwo przewiduje odpowiedzialność karną za zarażenie innych osób chorobami przenoszonymi drogą płciową przez osoby, które wiedzą o ich chorobie. Kara za taki czyn może być różna – od wysokich grzywien po kilkuletnie prace poprawcze lub sześciomiesięczne więzienie. Zarażenie nieletniego grozi w większości przypadków karą dwóch lat więzienia.

Bardzo ważne jest, czy występują jakiekolwiek objawy, nawet drobne, lub zwykłe podejrzenie możliwa infekcja jak najszybciej i bez niepotrzebnego wstydu udaj się do lekarza w celu zbadania i dalszego (jeśli to konieczne) leczenia.

Rzeżączka jest choroba zakaźna. Jej czynnikiem sprawczym jest gonokok. Sama nazwa pochodzi od słowa „gonos”, co oznacza nasienie, i słów „reos”, co oznacza przepływ. Rzeżączka zaliczana jest do chorób przenoszonych drogą płciową, czyli chorób przenoszonych drogą płciową i atakuje głównie błonę śluzową narządów zaliczanych do tej grupy. układ moczowo-płciowy. Choroba ta ma również nazwy „ludowe”, takie jak złamanie i rzeżączka.

Choroba ta często dotyka osoby prowadzące rozwiązły tryb życia seksualnego. Było to przyczyną wielu cierpień w czasach, gdy antybiotyki nie były jeszcze znane medycynie. Podstępność rzeżączki polega również na tym, że krąży o niej wiele opowieści, według których można ją wyleczyć bez interwencji lekarzy.

Oczywiście rzeżączka nie ma tak niszczycielskich właściwości jak kiła, ale jej konsekwencjami może być niepłodność u obu płci, infekcja dziecka podczas przejścia przez kanał rodny, a także problemy seksualne u mężczyzn. Jest bardziej rozpowszechniona niż kiła, a rzeżączkę można zachorować wiele razy w taki sam sposób, jak kiłę. Osoba może nie wiedzieć, że ma rzeżączkę i nadal być aktywna seksualnie, zarażając swoich partnerów, podczas gdy choroba postępuje i może prowadzić do poważnych powikłań.

Na rzeżączkę są podatni ludzie w każdym wieku, ale najbardziej podatni są na nią ludzie młodzi. grupa wiekowa od 20 do 30 lat.

Metody zakażenia rzeżączką

Ryzyko zarażenia się rzeżączką występuje, gdy dana osoba angażuje się zarówno w tradycyjne, jak i gatunki nietradycyjne seks. Równie skutecznie przenosi się podczas klasycznego stosunku płciowego, podczas niepełnego stosunku płciowego, gdy dochodzi jedynie do kontaktu między narządami płciowymi partnerów, bez wprowadzania prącia do pochwy, podczas seksu oralnego, gdy dochodzi do kontaktu z błoną śluzową jama ustna i genitaliów, a także podczas seksu analnego.

Mężczyźni nie zawsze zarażają się rzeżączką od swoich partnerek. Zdarzają się przypadki, gdy gonokoki w małych ilościach nie mogą dostać się do cewki moczowej. A nawet jeśli tak się stanie, można je łatwo zmyć podczas oddawania moczu. Ryzyko zarażenia się rzeżączką wzrasta podczas stosunku płciowego z partnerem, który miesiączkuje lub cykl menstruacyjny właśnie się skończył. Większe ryzyko zarażenia się rzeżączką istnieje także w przypadku długotrwałego stosunku lub w momencie jego gwałtownego zakończenia, kiedy gonokoki wychodzą ze swoich ulubionych miejsc, które znajdują się głęboko w gruczołach.

W przeciwieństwie do mężczyzn, kobiety zawsze zarażają się rzeżączką od chorego partnera. Choroba zwykle przenosi się na dziecko podczas przejścia przez kanał rodny. W tym przypadku rzeżączka wpływa na błonę śluzową oczu chłopców i narządy płciowe dziewcząt. W 56 na 100 przypadków ślepota u niemowląt jest spowodowana rzeżączką. Dziewczynki mogą zarazić się od matki w sposób domowy: przez brudne ręczniki, ręce lub pościel.

W jaki sposób noworodki zarażają się rzeżączką?

W 30 na 100 przypadków dziecko może zarazić się rzeżączką poprzez przejście przez kanał rodny podczas porodu. Wyjaśnia to fakt, że gonokoki są tropikalne w stosunku do nabłonka kanału szyjki macicy zlokalizowanego w szyjce macicy. Gonococcus nie może przeniknąć przez błonę płodu, jeśli nie jest uszkodzona, ale na przykład podczas przedwczesnego porodu, gdy integralność błony płodowej zostaje naruszona, następuje zaszczepienie płynu owodniowego i płód ulega zakażeniu.

Objawy rzeżączki

Rzeżączka wpływa nie tylko na narządy płciowe. Działa również szkodliwie na odbytnicę, błonę śluzową jamy ustnej, krtań i oczy, a w niektórych przypadkach na serce, stawy i inne narządy.

Zdarzają się przypadki, gdy rzeżączka ma przebieg utajony, to znaczy osoba miała kontakt z chorym partnerem, ale po tym nie obserwuje się żadnych objawów choroby. Nie oznacza to jednak, że nie został zakażony. Sam fakt bezobjawowego przebiegu choroby jest bardzo niebezpieczny zarówno dla samej osoby, jak i dla jej partnerów. Szczególnie kobiety powinny zachować ostrożność, ponieważ rzeżączka może zostać przekazana dziecku.

Prawie 70% kobiet zakażonych rzeżączką nie odczuwa żadnego dyskomfortu. Inni skarżą się na wydzielinę w postaci ropy lub śluzu z pochwy; czasami wydzielina ta może mieć charakter ropno-śluzowy. Poza tym jest ich coraz więcej częste popędy na oddawanie moczu i ból. Jeśli zwlekasz z skontaktowaniem się z lekarzem, rzeżączka może przenieść się z szyjki macicy na inne narządy żeńskiego układu rozrodczego, takie jak jajniki i jajowody. Ryzyko powikłań podczas porodu, ciąża pozamaciczna a niepłodność wzrasta kilkakrotnie.

U mężczyzn objawy rzeżączki pojawiają się zwykle 3-5 dni po zakażeniu. Są to ropne lub ropno-śluzowe wydzieliny, którym towarzyszy swędzenie, ból i ból podczas oddawania moczu. Wyładowanie może nastąpić samoistnie lub wywołać jego pojawienie się poprzez naciśnięcie główki prącia. Wydzielina ta tworzy żółto-zielone plamy, które są widoczne na jasnej bieliźnie. Gąbki cewki moczowej ulegają zapaleniu, zaczynają boleć i puchnąć. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, choroba wystąpi cewka moczowa zacznie się przesuwać do wewnątrz, wpływając na sam kanał, prostatę, jądra i pęcherzyki nasienne. Proces oddawania moczu staje się częstszy i bolesny. Temperatura może wzrosnąć, czemu towarzyszą dreszcze. Często zdarzają się przypadki bólu podczas stolca.

Istnieje również rzeżączka jamy ustnej i tacek, którą można zarazić się podczas seksu oralnego. Jej charakterystyczne cechy w niektórych przypadkach występuje silny ból, zaczerwienienie gardła, a także wysoka temperatura.

Istniejąca rzeżączka odbyt często dotyka homoseksualistów, a także kobiety uprawiające seks analny. Objawy obejmują wydzielinę z odbytu i dyskomfort w okolicy odbytu. Zawsze, gdy najmniejsze objawy Konieczne jest poddanie się badaniu.

Zapobieganie rzeżączce

Na rzeżączkę podatne są osoby, które mają jednocześnie kilku partnerów seksualnych, nie używają prezerwatyw podczas stosunku płciowego z nieznajomymi i nie odwiedzają regularnie urologa. Aby zapobiec rzeżączce zaleca się:

Używaj prezerwatyw

Uprawiaj seks tylko ze stałym, zaufanym partnerem

Jeśli uprawiasz seks z wieloma partnerami, co roku odwiedzaj urologa w celu przeprowadzenia badania

Jeśli odbywasz stosunek płciowy bez zabezpieczenia, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem, aby zapobiec zakażeniom przenoszonym drogą płciową.

Powikłania rzeżączki

Jednym z powikłań podczas rzeżączki może być uszkodzenie jąder, które bardzo często prowadzi do niepłodności. Objawami tego procesu są obrzęk i powiększenie jądra, a także silny ból. W przypadku zapalenia najądrza (najądrza) proces wytwarzania nasienia może zostać zakłócony, a w przypadku obustronnego zapalenia możliwość zapłodnienia znacznie się zmniejsza. Aby uniknąć takich powikłań, leczenie rzeżączki należy rozpocząć w odpowiednim czasie, stosując się do wszystkich zaleceń lekarza.

Powikłania po rzeżączce u kobiet są często niewidoczne. Tylko część kobiet ma takie objawy, jak wysoka gorączka, ból obszar pachwiny, krwawienie z pochwy, bóle głowy i ogólne złe samopoczucie. Jeśli kobieta jest w ciąży, zwiększa się prawdopodobieństwo poronienia, zakażenia płodu i śmierci płodu.

Rzeżączka u dzieci jest bardzo niebezpieczna. Przede wszystkim wpływa na oczy dziecka. Zaczynają zmieniać kolor na czerwony i zielony lub żółta wydzielina. W takim przypadku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, aby uniknąć uszkodzenia tkanki oka, co może skutkować utratą wzroku. Często za niedyskrecję dorosłych płacą dzieci.

Rozpoznanie rzeżączki

Do diagnostyki wykorzystuje się badanie mikrobiologiczne. Polega na badaniu wydzieliny ropnej pod mikroskopem za pomocą barwienia metodą Grama. Zazwyczaj gonokoki mają kształt fasoli i znajdują się w leukocytach wielojądrzastych lub w komórki nabłonkowe cewka moczowa. Są pomalowane na czerwono-różowo.

Można także zastosować metodę zaszczepienia patogenami rzeżączki na specjalnym podłożu, jakim jest agar czekoladowy z krwią i do którego dodaje się antybiotyki. Ta metoda jest bardziej niezawodna i pozwala wykryć nawet patogen w małych ilościach.

Oprócz powyższych metod, we współczesnej medycynie do wykrywania rzeżączki stosuje się techniki reakcji łańcuchowej polimerazy i testów immunoenzymatycznych.

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​pacjent ma inne rodzaje infekcji przenoszonych drogą płciową, przepisuje mu badanie w celu zidentyfikowania tych chorób, które mogą być zakażone jednocześnie z rzeżączką.

Oprócz powyższych metod lekarz zleci badanie moczu, ale mogą być wymagane również inne badania.

Nawiasem mówiąc, aby zdiagnozować rzeżączkę, wcale nie jest konieczne stosowanie szczepionki przeciw rzeżączce lub tak zwanych „prowokacji”.

Leczenie rzeżączki

Przypomnijmy, że samoleczenie rzeżączki jest niedopuszczalne. Ale także u lekarza skuteczne leczenie zależy od wielu czynników, a mianowicie: na ile racjonalne jest stosowanie antybiotyków, immunoterapii, zabiegów fizjoterapeutycznych i leczenia miejscowego.

Stosuje się antybiotyki zawarte w leczeniu rzeżączki. grupa penicylin: augmentyna, bicylina 1,3,5, sulacylina, oksacylina, ampicylina i benzylopenicylina.

Dodatkowo można stosować antybiotyki z grupy tetracyklin (tetracyklina, chlorotetracyklina, oksytetracyklina, doksycyklina), antybiotyki makrolidowe (makrapen, erycyklina, erytromycyna, oletetryna), antybiotyki azalidowe (azytromycyna, ryfampicyna, roksytromycyna, medekamycyna, jozamycyna).

Oprócz nich stosuje się aminoglikozydy, cefalosporyny, sulfonamidy i fluorochinolony.

W przypadku wystąpienia rzeżączki opornej na penicylinę i chlamydii zaleca się zastosowanie połączenia ceftriaksonu, doksycykliny i azytromycyny. Jako rezerwę można zastosować kombinację fluorochinolonu i doksycykliny.

W przypadku rzeżączki rozsianej stosuje się cefotaksym lub ceftriaczone, po czym dzień później pacjent przyjmuje doustnie cefiksym i fluorochinolon w podwójnej dawce. Jednocześnie leczy się chlamydię.

W celu wzmocnienia układu odpornościowego stosuje się immunoterapię (pirogenalną) i autohemoterapię (taktywina, timaktyna prodigiosan, gliceram i inne).