Dom Higiena Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy. Przyczyny i objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy Pośrednie objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy

Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy. Przyczyny i objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy Pośrednie objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy

Choroba ta jest jedną z postaci zapalenia żołądka - przewlekłe zapalenie Błona śluzowa żołądka. Na tym etapie zjawiska zapalne stopniowo rozprzestrzenia się na dwunastnicę (dwunastnicę).

W przypadku narażenia na różne czynniki chorobotwórcze Zapalenie stopniowo rozwija się na błonie śluzowej żołądka i dwunastnicy. To z kolei prowadzi do zakłócenia prawidłowych procesów odbudowy komórek. Niektóre chroniczne patologie przewód pokarmowy również przyczyniają się do uszkodzenia tkanek.

Różne procesy patologiczne prowadzą do powstawania dużej ilości aktywnego tlenu w tkankach. Powoduje to upośledzenie motoryki żołądka, dwunastnica, niepowodzenia w tworzeniu kwasu solnego. Obserwuje się również dyskinezy dwunastnicy.

Zjawiska te prowadzą do powstania określonego obrazu klinicznego. W miarę postępu tej patologii na ścianach przewodu żołądkowo-jelitowego tworzą się nadżerki i wrzody.

Główne rodzaje

Klasyfikacja tej choroby jest dość złożona. Wyróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy. Ponadto, w zależności od głównego czynnika sprawczego, wyróżnia się egzogenne (pierwotne) i endogenne (wtórne) zapalenie żołądka i dwunastnicy.

W zależności od stopnia procesu patologicznego zapalenie żołądka i dwunastnicy może być uogólnione lub zlokalizowane. W zależności od poziomu kwasowości soku żołądkowego w tym patologicznym procesie, zapalenie żołądka i dwunastnicy może być nadkwaśne, niedokwaszone i mieć normalną funkcję tworzenia wydzieliny.

Wyróżnia się także następujące formy:

  1. Powierzchowne zapalenie żołądka i dwunastnicy. Jego objawy rozwijają się na tle pogrubienia fałdów dwunastnicy. Często pojawia się na skutek niekontrolowanego stosowania antybiotyków.
  2. Przerostowe zapalenie żołądka i dwunastnicy charakteryzuje się silnym obrzękiem błony śluzowej dotkniętych narządów. Na jego powierzchni zauważalne jest pojawienie się dużej liczby małych krwotoków - krwotoków.
  3. Mieszane zapalenie żołądka i dwunastnicy charakteryzuje się pojawieniem się atrofii w niektórych obszarach błony śluzowej.
  4. Nadżerkowe zapalenie żołądka i dwunastnicy charakteryzuje się pojawieniem się licznych nadżerek na błonie śluzowej.

Główne powody

Bez względu na przyczyny pojawienia się patologia zawsze prowadzi do zmian w błonie śluzowej żołądka i dwunastnicy. Przyczyny rozwoju zapalenia żołądka i dwunastnicy:

  1. Zaburzenia immunologiczne. Uszkodzenie błony śluzowej narządów trawiennych spowodowane jest produkcją przez organizm specyficznych autoprzeciwciał. Są zdolne do infekowania komórek i tkanek własnego ciała.
  2. Brak równowagi hormonalnej. Zwiększony poziom glikokortykosteroidów we krwi może zmniejszać właściwości ochronne śluzu.
  3. Zaburzenia w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego przyczyniają się do skurczów naczyń krwionośnych przewodu pokarmowego.
  4. Niekorzystne predyspozycje genetyczne.
  5. Zakażenie przewodu pokarmowego bakterią Helicobacter pylori. W ciągu swojego życia mikroorganizm uwalnia substancje toksyczne dla błon śluzowych.
  6. Objadanie się. Brak pełnego śniadania i obfitego obiadu w późniejszym czasie zwiększa produkcję soku żołądkowego, który zaczyna agresywnie działać na błony śluzowe.
  7. Przewaga w diecie potraw wędzonych, solonych, smażonych, marynowanych i tłustych. Prowadzi to do intensywnej produkcji soku żołądkowego.
  8. Palenie i picie alkoholu. Najbardziej szkodliwe dla żołądka i dwunastnicy jest piwo i wino niskiej jakości.

Jak objawia się choroba?

Objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy są podobne do wrzodów i zapalenia żołądka. Objawy wrzodziejące taki:

  • ból w okolicy nadbrzusza;
  • ciężka zgaga;
  • mdłości;
  • rzadko - wymioty (początkowo łagodzi stan osoby, ale wkrótce pojawia się ból);
  • apetyt jest zwykle normalny;

Objawy u dorosłych w tym przypadku praktycznie nie różnią się od objawów u dzieci. Przebieg podobny do zapalenia błony śluzowej żołądka charakteryzuje się występowaniem następujących objawów:

  • ból w okolicy nadbrzusza pojawia się po jedzeniu i ustępuje samoistnie po godzinie lub półtorej godzinie;
  • po jedzeniu pojawia się uczucie pełności w żołądku;
  • następuje spadek apetytu, w wyniku czego osoba stopniowo traci na wadze;
  • obserwuje się odbijanie;
  • nudności i wymioty są bardzo rzadkie;
  • temperatura ciała jest podgorączkowa.

Objawy przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy są mniej wyraźne. Przede wszystkim zwraca się uwagę na ciężkość i uczucie pełności w żołądku. Po jedzeniu może pojawić się ból, rzadziej spazmatyczny, ból. Typowe jest także odbijanie z kwaśną treścią i objawy dyspeptyczne (zaparcia lub biegunka).

Pacjenci nie mogą nie zauważyć zmian w kolorze języka (staje się żółtawy). Czasami z powodu obrzęku mogą pojawić się na nim ślady zębów.

Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy ma przebieg cykliczny. Maksymalna częstotliwość zaostrzeń zapalenia żołądka i dwunastnicy występuje poza sezonem. Jeśli pacjent nie skarży się, ale jednocześnie endoskopowo i zmiany morfologiczne, wtedy mówią o ukrytym przewlekłym przebiegu choroby.

Jak diagnozuje się chorobę?

Rozpoznanie takiej choroby jest konieczne, aby zidentyfikować jej przyczyny, a także wybrać niezbędny schemat leczenia. Zdecydowanie przestrzegamy czytelników przed samoleczeniem: w większości przypadków jest ono nie tylko nieskuteczne, ale i niezwykle szkodliwe. Diagnostyka obejmuje takie obowiązkowe procedury, jak:

  1. Endoskopia. Pozwala wykryć ogniska przekrwienia, obrzęku i zaniku na błonie śluzowej.
  2. Histologia (badanie tkanki) jest konieczna do wykrycia zmienionych zanikowo obszarów błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, a także do zbadania składu soku żołądkowego.
  3. Pomiar pH odbywa się za pomocą elektrod.
  4. Badanie funkcji motorycznych żołądka i dwunastnicy. Najlepiej to zrobić za pomocą elektrogastrografii i badania USG.
  5. Fluoroskopia jest zalecana w celu oceny zdolności ewakuacji badanych narządów.
  6. Diagnostyka obecności Helicobacter pylori w żołądku i jelitach.

Różnice w leczeniu dorosłych i dzieci

W przypadku przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci niezwykle ważne jest kompleksowe leczenie. Pacjentom przepisuje się odpowiednie leki (z obowiązkowym dostosowaniem dawkowania i dawkowania). Jednak w przypadku dzieci i młodzieży niezwykle ważna jest psychoterapia i korekta psychologiczna.

Po jedzeniu wielu dzieciom zaleca się spacery. Czas trwania spacerów nie powinien być krótszy niż pół godziny. Konieczne jest monitorowanie czasu trwania snu. Powinno to wynosić co najmniej osiem godzin, a w przypadku młodszych dzieci wiek szkolny- co najmniej dziesięć.

Dzieci często mają ataki zawrotów głowy, zaburzenia emocjonalne. Dlatego bardzo ważne jest przepisywanie im środków uspokajających. Intensywny i długotrwały ćwiczenia fizyczne oraz prace wymagające podnoszenia ciężkich przedmiotów.

Leki zobojętniające sok żołądkowy, leki takie jak omeprazol i ranitydyna oraz leki przeciwskurczowe są przepisywane w razie potrzeby i w akceptowalnych dawkach.

Jakie tabletki i leki stosuje się w leczeniu

Leczenie leków u dorosłych powinno uwzględniać jedynie postać zapalenia żołądka i dwunastnicy. W ostrej fazie leczenie zapalenia błony śluzowej żołądka ma na celu wyeliminowanie zespół bólowy i niestrawność. Zwykle wystarczy brać leki takie jak Creon i leki przeciwskurczowe. Bardzo ważne jest przyjmowanie mieszanek witaminowych.

Aby zwalczyć zwiększoną kwasowość żołądka, przepisuje się blokery pompy protonowej (najbardziej znane i skuteczny lek- Omezie). Takie tabletki zmniejszają wydzielanie kwasu solnego, a owrzodzenia na błonie śluzowej goją się znacznie szybciej.

Stosowanie leku De-Nol sprzyja tworzeniu się filmu na błonie śluzowej. Dotknięte obszary goją się szybciej. Wykazano znaczny spadek aktywności drobnoustroju Helicobacter pylori podczas przyjmowania De-Nol.

Jeśli ból wynika ze zwiększonej kwasowości soku żołądkowego, wskazane jest przyjmowanie leków zobojętniających. Produkowane są na bazie soli aluminium. Są bezpieczne, jeśli są spożywane do trzech razy dziennie. Ciągłe stosowanie takich leków jest niepożądane, ponieważ może powodować encefalopatię i hipofosfatemię.

Wielu pacjentów jest zainteresowanych tym, co wziąć na zapalenie żołądka i dwunastnicy. W poszukiwaniu odpowiedzi na to pytanie często się zwracają podręczniki medyczne. Nie możesz samodzielnie przepisywać leków.

Stosowanie antybiotyków

Aby inaktywować Helicobacter pylori, lekarze przepisują antybiotyki. W tym celu stosuje się klarytromycynę i amoksycylinę. Często przepisywany leki skojarzone na bazie kilku leków przeciwbakteryjnych.

Jednak zabieg ten ma wiele wad. A głównym jest wysokie ryzyko skutki uboczne. Szczególnie niebezpieczne są naruszenia wątroby i układu krwiotwórczego. Leczenie antybiotykami w czasie ciąży jest zabronione. Tylko lekarz decyduje, jakie antybiotyki przyjąć.

Środki ludowe

Dopuszczalne jest alternatywne leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy, jeśli pacjent skonsultuje się z lekarzem prowadzącym. W innych przypadkach leczenie środkami ludowymi może być szkodliwe.

Sprawdzone i skuteczny środek na tę chorobę - nasiona lnu. Napar przygotowany z tego surowca dobrze powleka błony śluzowe. Konieczne jest przyjmowanie go na pół godziny przed posiłkiem, przebieg leczenia wynosi co najmniej miesiąc.

Podczas leczenia środkami ludowymi należy wykluczyć z diety wszelkie śmieciowe jedzenie.

Szansa na wyleczenie na zawsze

Oczywiście zapobieganie takiej chorobie jest znacznie łatwiejsze niż całkowite jej wyleczenie. A jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowana ta choroba, bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie tak wcześnie, jak to możliwe. Zagwarantuje to pomyślny powrót do zdrowia i zapobiegnie ewentualnym nawrotom. Uważna postawa dla zdrowia, głównymi środkami zapobiegawczymi jest rezygnacja z alkoholu i palenia.

Jeśli leczenie zostanie przeprowadzone nieprawidłowo, istnieje wysokie ryzyko wystąpienia wszelkiego rodzaju powikłań. Najbardziej niebezpiecznym z nich jest perforowany wrzód.

Prognoza

Jeśli leczenie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, nie wystąpią zaostrzenia, a pacjent będzie przestrzegał diety, rokowanie w chorobie jest zwykle korzystne. Pogarsza się, gdy jest przedwczesny i niewłaściwa terapia, samoleczenie, naruszenia diety.

Jeśli dana osoba będzie przestrzegać diety i przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, z pewnością nastąpi powrót do zdrowia. Ale zaniedbanie zdrowia i nieprzestrzeganie zaleceń lekarza tylko skomplikuje sytuację i pogorszy rokowanie.

Jak jeść z zapaleniem żołądka i dwunastnicy

Główną zasadą diety przy tej chorobie jest unikanie przejadania się, przyjmowania dużych ilości pokarmu na raz, a także nie poszczenie. Jedzenie nie powinno być zbyt gorące ani zimne.

Niedopuszczalne jest spożywanie pokarmów stałych, pokarm należy dokładnie przeżuć. Optymalna liczba posiłków to 5 dziennie.

Warto wzbogacić swoją dietę o takie produkty i dania jak:

  • zupy (najlepiej przecierowe) - rybne, mięsne, ze zbożami i ziemniakami;
  • chude gotowane mięso;
  • kotlety parowe;
  • śledź (tylko chudy i dobrze namoczony);
  • jajka (na miękko), puree omlet;
  • dobrze ugotowana owsianka;
  • owoce, soki, herbata.

Należy upewnić się, że ilość soli kuchennej nie zostanie przekroczona. Jeśli zapalenie żołądka i dwunastnicy ulegnie pogorszeniu, należy pozostać w łóżku przez około tydzień.

Obecnie wiele osób cierpi na choroby żołądkowo-jelitowe, takie jak zapalenie żołądka i dwunastnicy. Ta powszechna choroba dotyka wszystkich grup wiekowych: występuje zarówno u dorosłych, jak i osób starszych, a także u dzieci. Aby zapobiec rozwojowi tego zaburzenia, musisz znać przyczyny jego pojawienia się i zapobiegać mu w odpowiednim czasie.

Opis i klasyfikacja

Zapalenie żołądka i dwunastnicy odnosi się do takiego zaburzenia układ trawienny, w którym warstwa śluzowa początkowej części jelita i przylegającej do niej części żołądka ulega zapaleniu. W tym przypadku proces zapalny obejmuje jednocześnie dwa narządy: dwunastnicę i odźwiernikową lub odźwiernikową strefę żołądka (miejsce, w którym znajduje się zwieracz - mięsień okrężny).

Przyczyn tej choroby może być wiele, co jest dość powszechne u dorosłych i dzieci. Jednak niezależnie od tego, co powoduje zapalenie żołądka i dwunastnicy, prowadzi to do zwyrodnienia błony śluzowej obu narządów i zaburzeń pracy układu trawiennego.

Zaburzenie jest niebezpieczne, ponieważ nieleczone zapalenie rozwija się w defekty w wewnętrznej warstwie, które wpływają tkanka mięśniowa. Wewnętrzna powierzchnia żołądka i jelit pod wpływem kwasów solnego i żółciowego, które powodują korozję nabłonka, pokrywa się nadżerkami i wrzodami. Choroby typu erozyjnego i wrzodziejącego są znacznie trudniejsze w leczeniu.

U dorosłych takie zaburzenie przewodu żołądkowo-jelitowego występuje w 30% przypadków. Dzieci w wieku szkolnym chorują o połowę rzadziej, ale nadal jest to dość wysoka liczba. Diagnostyka i leczenie tego zaburzenia u dzieci wymaga szczególnej uwagi.

To zaburzenie trawienne może objawiać się w dwóch stadiach: ostrej i przewlekłej. Na ostra forma Ból brzucha jest ostrzejszy i jaśniejszy. Zapalenie żołądka i dwunastnicy typu przewlekłego charakteryzuje się mniej intensywnym bólem, który jest trwały. W tym przypadku choroba przebiega cyklicznie, z naprzemiennymi remisjami i zaostrzeniami.

W zależności od stopnia uszkodzenia błony śluzowej i lokalizacji zapalenia, zapalenie żołądka i dwunastnicy dzieli się na następującą klasyfikację:

  • Choroba typu powierzchownego. Wcieka łagodna forma, najmniej niebezpieczny dla zdrowia ludzkiego. Zapalenie dotyczy tylko powierzchniowej warstwy nabłonka, nie wnikając głęboko w tkankę. Warstwa śluzowa ma obrzęk i zagęszczenie;
  • Przerostowy przebieg choroby. Charakteryzuje się zakłóceniami naczynia krwionośne na wewnętrznej powierzchni narządu. Na błonie śluzowej pojawiają się krwawe formacje, które mogą rozprzestrzeniać się punktowo lub po całej jamie. Nabłonek pokrywa się płytką nazębną i staje się bardziej opuchnięty;
  • Etap erozji. NA warstwa śluzu pojawia się wiele wadliwych formacji - erozja. Powoduje to zmiany kształtu i zwyrodnienie wewnętrznej powierzchni narządów trawiennych. Najbardziej niebezpieczna i ciężka postać choroby. Na tym etapie może wystąpić metaplazja jelitowa (zastąpienie komórek błony śluzowej żołądka nabłonkiem jelitowym).

Istnieją również formy mieszane, w których obserwuje się ogniskowe krwawe zmiany w górnej warstwie nabłonka w połączeniu z obszarami rozrzedzonej zanikowej błony śluzowej.

Ponadto przy diagnozowaniu zapalenia żołądka i dwunastnicy bierze się pod uwagę kwaśne środowisko narządy wewnętrzne. Klasyfikacja rozróżnia choroby o wysokiej lub niskiej kwasowości, a także o normalnej funkcji wydzielniczej.

Objawy zaburzenia

Kiedy pojawia się choroba taka jak zapalenie żołądka i dwunastnicy, objawy mogą być dość zróżnicowane. Charakter ich manifestacji zależy od zmian, jakie zaszły w wewnętrznej warstwie narządów, miejscach dystrybucji i stadium zapalenia. Jeśli jest powierzchowny, choroba może mieć następujące objawy:

  • ból o niskiej intensywności, ból pojawiający się po jedzeniu. Brakuje jednak ich lokalizacji. Bolesne objawy minąć po pewnym czasie;
  • ciężkość w żołądku, uczucie pełności;
  • odbijanie, nudności;
  • mogą wystąpić wymioty;
  • zaburzenia pracy jelit (biegunka, zaparcia, wzdęcia);
  • pacjent odczuwa zmniejszenie apetytu i utratę wagi;
  • osłabienie, gorączka.

Objawy te często pojawiają się u dzieci, ponieważ charakteryzują się postacią choroby przypominającą zapalenie żołądka. Oprócz tych objawów mają zaburzenia charakter emocjonalny, takie jak zaburzenia snu, zawroty głowy, bóle głowy.

Z więcej ciężkie formy ach choroby, erozyjne i wrzodziejące, charakter zmian bólowych. Ból ma wyraźną lokalizację i może być dość intensywny. Można go zaobserwować w górnej części brzucha i lewym górnym rogu, a także w środku. Dodatkowe znaki Może wystąpić zgaga i wymioty, zawroty głowy i ogólne osłabienie.

Ostra postać zapalenia żołądka i dwunastnicy może trwać 1-2 miesiące. Przewlekły przebieg choroby może być bardzo długi – do 10 lat. W okresie poprawy objawy mogą ustąpić, a w czasie zaostrzenia mogą pojawić się ponownie.

Jeśli choroba przewlekła nie jest leczona, proces zapalny rozprzestrzenia się na inne obszary przewodu żołądkowo-jelitowego. Może wystąpić zwyrodnienie nabłonka żołądka i zaburzenia motoryki narządów trawiennych. Może to również mieć wpływ na drogi żółciowe.

Przyczyny choroby

Przyczyn pojawienia się i rozwoju zapalenia żołądka i dwunastnicy może być wiele różne czynniki. Zapalenie wewnętrznej warstwy dwunastnicy i żołądka może powodować zaburzenia w różnych układach Ludzkie ciało lub agresywnych wpływów środowiska.

Czynniki wewnętrzne (endogenne) obejmują:

  • zmiany hormonalne w organizmie człowieka;
  • zakłócenie gruczoł wydzielniczyżołądek;
  • choroby zakaźne dróg oddechowych;
  • uszkodzenie wątroby i dróg żółciowych;
  • obecność bakterii Helicobacter w organizmie;
  • genetyczne predyspozycje.

Choroba ta może również rozpocząć się w wyniku nieodpowiedzialnego podejścia danej osoby do swojego zdrowia. Przyczyną jest często złe odżywianie, przy stosowaniu produkty szkodliwe, spożycie zepsutego jedzenia do organizmu, jedzenie zbyt gorącego lub zimne jedzenie. Często rozstrój żołądka występuje po diecie przeprowadzonej w celu utraty wagi.

Inne częste przyczyny to uzależnienie od napojów alkoholowych i długotrwałe palenie. Powoduje to stopniowe zatruwanie organizmu, a oprócz narządów trawiennych mogą dotyczyć także innych.

Zatrucie organizmu ludzkiego może być spowodowane chemikaliami podczas pracy niebezpieczne branże. Podobna reakcja występuje również przy długotrwałym stosowaniu. leki podczas leczenia poważnych chorób.

Rozpoznanie choroby

Diagnoza tego zaburzenia jest kompleksowe badanie wewnętrzne narządy człowieka. Lekarz po zbadaniu i rozpoznaniu objawów zleca badania laboratoryjne, które mogą obejmować:

  • analiza krwi;
  • analiza kwaśnego środowiska żołądka;
  • USG i RTG narządów wewnętrznych;
  • endoskopia;
  • badanie histologiczne.

W celu identyfikacji przeprowadza się badanie laboratoryjne krwi pacjenta proces zapalny w organizmie. Określenie kwaśnego środowiska żołądka jest konieczne, aby przepisać specjalne leczenie, ponieważ niską i wysoką kwasowość traktuje się inaczej.

Analizę tę można przeprowadzić za pomocą pH-metrii dożołądkowej. W tym przypadku pomiar kwasowości soku żołądkowego odbywa się wewnątrz tego ciała przy użyciu urządzeń elektrycznych. W okolicę żołądka wprowadza się specjalną sondę z elektrodami, która mierzy poziom pH i określa odchylenia od normy.

Ultradźwiękowe i Badanie rentgenowskie wykonane przy użyciu środków kontrastowych. Metody te pozwalają wykryć obecność wrzodziejących formacji narządów wewnętrznych.

Endoskopia jest obowiązkową procedurą w przypadku poważnych zaburzeń żołądkowo-jelitowych. Umożliwia wizualne zbadanie okolicy żołądka w celu uzyskania obrazu choroby. Lekarz może zobaczyć i ocenić stan błony śluzowej, charakter obrzęku i erozji oraz stopień uszkodzenia tkanek. Analizę przeprowadza się poprzez wprowadzenie do żołądka pacjenta elastycznego węża z kamerą wideo. Jest to najbardziej pouczająca metoda, bez której lekarz nie może postawić ostatecznej diagnozy.

Metodą histologiczną przeprowadza się głęboką analizę warstwy śluzowej żołądka i dwunastnicy. W takim przypadku można pobrać od pacjenta tkankę do badania.

Leczenie choroby

Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy, zwłaszcza jego ciężkich postaci, może zająć dużo czasu. Obejmuje leki, dietę i prawidłowe odżywianie. Ponadto leczenie można uzupełnić stosowaniem środki ludowe. Dieta jest warunek konieczny leczenia i nie należy ich ignorować.

Leczenie farmakologiczne składa się z kilku etapów. Aby całkowicie wyleczyć tak złożoną chorobę, jak zapalenie żołądka i dwunastnicy, konieczne jest kompleksowe oddziaływanie na wszystkie aspekty tego procesu. W tym celu stosuje się następujące grupy leków:

  • leki z grupy leków zobojętniających. Ustabilizuj poziom kwasowości w żołądku, doprowadzając ten wskaźnik do normalnej wartości;
  • enzymy przywracające mikroflorę żołądka i jelit;
  • leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe do łagodzenia objawów bólowych;
  • antybiotyki, jeśli w organizmie występują bakterie Helicobacter;
  • środki immunomodulujące, które przywracają funkcję ochronną ciało;
  • kompleksy witaminowe.

Schemat leczenia (ile razy przyjmować dany lek) i niezbędne leki ustala lekarz. Przebieg zależy od ciężkości choroby i czynników indywidualnych. Lekarz zaleca także dietę i schemat żywienia.

Zapotrzebowanie na dietę w przypadku chorób układu trawiennego zależy od specyfiki tych chorób. Ponieważ błona śluzowa żołądka podczas zapalenia żołądka jest dotknięta stanem zapalnym, nie może w pełni wykonywać swojej funkcji. Do narząd trawienny pokarm był łatwiej trawiony, powinien być miękki i nie podrażniać ścian żołądka. Dlatego menu należy komponować selektywnie.

Odmowa stosowania diety przez pacjenta może spowodować zaostrzenie i zakłócić przebieg leczenia. Dlatego pytanie, jak długo leczyć chorobę, zależy od niego samego. Aby na zawsze wyleczyć zapalenie żołądka i dwunastnicy, należy ściśle przestrzegać zaleceń gastroenterologa. Dotyczy to zwłaszcza prawidłowego odżywiania.

Podczas kuracji należy wykluczyć ze swojego jadłospisu produkty zawierające szkodliwe i nienaturalne substancje substancje chemiczne. Należą do nich wszelkiego rodzaju konserwy, marynaty, sosy, napoje gazowane. Ponadto zabrania się:

  • tłuste i smażone potrawy;
  • pikantne, wędzone, słone potrawy;
  • jedzenie surowych warzyw i owoców;
  • grzyby w dowolnej postaci;
  • świeża piekarnia;
  • lody, czekolada, kawa;
  • napoje alkoholowe.

Pacjent może jeść niskotłuszczowe zupy i płatki zbożowe, przeciery, dania gotowane na parze lub gotowane. Dopuszczalne jest pieczenie w piekarniku bez użycia tłuszczu. Spośród wypieków dozwolone jest spożywanie wyłącznie krakersów i ciasteczek typu biszkoptowego.

Możesz jeść niskotłuszczowe fermentowane produkty mleczne. Dopuszczalne jest spożywanie kiełbasy gotowanej i miękkiego sera łagodnych odmian. Owoce i jagody muszą być wstępnie przetworzone i spożywane w postaci kompotów, napojów owocowych, galaretek itp.

Podczas zaostrzeń i chorób erozyjnych żywność powinna być mielona lub półpłynna. Po zakończeniu leczenia należy stopniowo przechodzić z diety na normalne odżywianie. W menu konsekwentnie znajdują się takie produkty jak chleb żytni, świeże zioła i warzywa, produkty mleczne.

Podczas stosowania diety należy jej przestrzegać prawidłowy tryb odżywianie. Należy jeść co 3-4 godziny, w małych porcjach. Jedzenie należy dokładnie przeżuć i zadbać o to, aby miało optymalną temperaturę.

Zapobieganie zapaleniu żołądka i dwunastnicy jest zdrowy sposóbżycie i zbilansowana dieta. Konieczne jest wyeliminowanie złych nawyków, które są czynnikiem prowokującym.

Cechy choroby u dzieci

Dzieci są często narażone na choroby takie jak zapalenie żołądka różne rodzaje. Przyczynami zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci są często takie czynniki, jak nieregularne i niezbilansowana dieta. Do tego można dodać spożywanie niezdrowej i pikantnej żywności (fast food, przekąski itp.).

Elementy psychologiczne odgrywają ogromną rolę w pojawieniu się tej choroby u dziecka. Stres w szkole i rodzinie ma bezpośredni wpływ na pracę żołądka i jelit. Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy u dzieci często można łączyć z innymi zaburzeniami układu trawiennego.

Fazy ​​​​zaostrzeń przebieg przewlekły choroby zbiegają się z porami jesienno-wiosennymi, stresujące sytuacje w szkole, przy zwiększonym obciążeniu naukowym.

W trakcie leczenia zaleca się dziecku odpoczynek w łóżku i ścisłe przestrzeganie diety. Lekarz przepisuje leki w zależności od ciężkości choroby i jej postaci. Po zakończeniu kursu dziecko jest pokazywane Leczenie uzdrowiskowe, fizjoterapia.

Jeśli zauważysz objawy przypominające zaburzenia trawienne, nie ignoruj ​​ich. Łatwiej jest wyleczyć tę chorobę wczesne stadia niż długo walczyć z jej zaawansowaną formą.

Możesz być także zainteresowany

Objawy i leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy u dorosłych

Uczucie dyskomfortu ciągłe nudności a u dorosłych mogą wystąpić objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy. Co to jest i jak sobie z tym poradzić bardziej szczegółowo w artykule.

Co to jest zapalenie żołądka i dwunastnicy?

Zapalenie żołądka i dwunastnicy to zapalenie okolicy odźwiernika żołądka i. Różnorodność.

Główny bakterie chorobotwórcze, który przedostaje się do organizmu, rozmnaża się i powoduje stan zapalny w przewodzie pokarmowym.

Szacuje się, że u 23 na 100 dorosłych kobiet i 18 na 100 mężczyzn w ciągu swojego życia rozwinie się zapalenie żołądka i dwunastnicy.

Z wiekiem zwiększa się prawdopodobieństwo kolonizacji żołądka: prawie 60% osób powyżej 60. roku życia w krajach zachodnich są zakażone tą bakterią.

Formy zapalenia żołądka i dwunastnicy, przyczyny i objawy

Zapalenie żołądka i dwunastnicy, zgodnie z objawami, przebiegiem i etiologią, dzieli się na ostre i przewlekłe.

Ostra postać zapalenia żołądka i dwunastnicy

Objawia się zapaleniem błony śluzowej. Występuje raz, ale nieleczony może przekształcić się w postać przewlekłą. Przyczyną może być bakteria Helicobacter pylori lub zaburzenia w przewodzie pokarmowym.

Przyczyny ostrego zapalenia żołądka i dwunastnicy:

  • infekcje żołądkowo-jelitowe;
  • często recepcja;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • predyspozycja dziedziczna;
  • niezdrowa dieta, jedzenie gorących, pikantnych potraw;
  • przewlekłe, nerki, trzustka;
  • nadużywanie alkoholu.

Podzielony na pierwotny (powstający pod ciśnieniem czynniki zewnętrzne) i wtórny (katalizator to choroby przewlekłe organizm).

W ostrym zapaleniu żołądka i dwunastnicy mogą wystąpić objawy Nagle. Zwykle jest to skutkiem przedawkowania leków przeciwbólowych, zatrucie pokarmowe lub ostre infekcje żołądkowo-jelitowe.

Objawy ostrego zapalenia żołądka i dwunastnicy:

  • zgaga po jedzeniu;
  • ból brzucha;
  • żółty brązowy;
  • biegunka;
  • nudności wymioty;

Najczęstszym objawem jest, często określany przez pacjentów jako palenie. Czasami ten palący ból rozprzestrzenia się na mostek. Może również wystąpić uczucie lekkiej sytości, czkawka i wzdęcia.

Przewlekła postać zapalenia żołądka i dwunastnicy

Leczenie jest trudne i długotrwałe. Prowadzi do uszkodzenia trzustki i zaburzeń autonomicznych.

Przyczyny przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy:

  • przewlekłe choroby przewodu pokarmowego;
  • przewlekłą niewydolność nerek;
  • jako konsekwencja nieleczonej ostrej postaci.

Objawy przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy są mniej wyraźne niż w ostrej postaci:

  • sporadyczny ból brzucha;
  • mdłości;
  • nieświeży oddech utrzymuje się;
  • zaburzenia autonomiczne: pocenie się, zaburzenia snu, drażliwość.

Pomimo śladów przestępstwa, choroba ustępuje.

Na komplikacje może powstać , .

Możliwe powikłania zapalenia żołądka i dwunastnicy

Zapalenie poważnie uszkodzonej błony śluzowej żołądka może przenieść się na dwunastnicę. Może to spowodować krwawienie lub pęknięcie żołądka (perforacja).

Z powodu uszkodzonej błony śluzowej żołądka, z zapaleniem żołądka i dwunastnicy zwiększa ryzyko raka żołądka.

Jakie badania należy zdać?

Aby postawić diagnozę, gastroenterolog zbiera ogólny wywiad i wykonuje badanie endoskopowe ścian dwunastnicy.

Badanie endoskopowe błony śluzowej jelit

Aby wykryć zapalenie żołądka i dwunastnicy, wykonuje się esophagogastroduodenoskopię ścian żołądka i górnego jelita. Aby to zrobić przez przełyk wkładana jest rurka z kamerą na końcu, który przekazuje stan narządów do monitora. Wykonywane przez wykwalifikowanego endoskopistę.

Przed procedurą musisz unikać jedzenia Z 12-godzinnym wyprzedzeniem należy poinformować lekarza o ewentualnej nietolerancji leku i jego dostępności choroby przewlekłe i alergie. W warunkach szpitalnych na noc przed zabiegiem pacjentowi mogą zostać przepisane leki uspokajające. Przed zabiegiem gardło leczone jest środkiem znieczulającym.

Przed rozpoczęciem badania pacjentowi podaje się ustnik, który należy trzymać zębami, i przez który wprowadza się rurkę. Po włożeniu węża do przełyku przez aparat przenoszona jest niewielka ilość powietrza, co pomoże poszerzyć ściany dla lepszej widoczności. Wielu boi się, że podczas badania mogą się udusić, ale w każdym razie jest to po prostu niemożliwe!

Inny metody badania:

  • Badanie histologiczne: Po całkowitym wprowadzeniu rurki do jelita lekarz wykonuje biopsję tkanki błony śluzowej. Aby zdjęcie było czyste, na granicy pobierany jest biomateriał zdrowa tkanka z kilkoma dotkniętymi obszarami.
  • Manometria antrodwunastnicza: pomaga badać motorykę górnego odcinka układu pokarmowego, jednocześnie rejestrując ciśnienie w żołądku.
  • Badanie funkcji wydzielniczej: Istnieją metody badawcze sondujące i bezsondowe. Przeprowadza się go na czczo. W celu wydzielenia niezbędnej wydzieliny z żołądka podaje się 0,1% roztwór histaminy lub 0,025% pentagastryny. W przeciwieństwie do pierwszego leku, drugi nie powoduje takiego skutki uboczne, Jak ból głowy, nudności, zawroty głowy itp. Dlatego często podaje się pentagastrynę.
  • Elektrogastrografia: przeprowadzono w celu oceny funkcji motorycznej żołądka. Na czczo pacjent otrzymuje próbne śniadanie składające się z kromki chleba i szklanki ciepłej herbaty. Następnie nakładane są przyssawki. Jeden w okolicy środkowej części brzucha, drugi na prawej nodze.
  • USG: pozwoli zobaczyć stan błony śluzowej żołądka i jelit oraz ocenić ich funkcję motoryczną. Dzień przed zabiegiem wykluczone są wszystkie pokarmy tworzące gazy - rośliny strączkowe, kapusta, biały chleb, warzywa i owoce. W warunkach szpitalnych można przepisać leki niszczące gazy (Smecta, Espumisan).
  • Rentgen: specjalista wykonuje serię zdjęć, aby wykluczyć inne procesy przewlekłe i patologiczne. Przepisywany w rzadkich przypadkach ze względu na szkodliwość zabiegu. Można je wykonać ze środkiem kontrastowym lub bez niego. Wskazany do różnicowania. Wymagany warunek preparatem jest pusty żołądek i jelita. Aby to zrobić, przestań jeść na 12 godzin wcześniej i, jeśli to konieczne, zastosuj łagodny środek czyszczący (na przykład Duphalac). Jeśli to konieczne, można zastosować środki gazotwórcze, które rozszerzą ściany błony śluzowej. Zdjęcia powstają w trzech projekcjach w trakcie pozycja pozioma pacjent.

Ponieważ zapalenie żołądka i dwunastnicy często ukrywa infekcję bakteryjną Helicobacter pylori, zalecane są dodatkowe badania:

  • Test oddechowy na Helicobacter: pacjenci przyjmują preparat mocznika zawierający specjalnie oznaczone atomy węgla C13 lub C14 (C jest symbolem pierwiastka węgla w układ okresowy). Jeśli wystąpi infekcja Helicobacter pylori bakterie przekształcają mocznik, uwalniając dwutlenek węgla znakowany C13 lub C14.

Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy

Terapia zapalenia żołądka i dwunastnicy jest długoterminowa, krok po kroku. Powrót do zdrowia może zająć miesiące. Wiele będzie zależeć od etapu, wybranej terapii i trybu życia pacjenta.

Leczenie obejmuje ścisłą dietę, przyjmowanie leków i leczenie objawowe.

Odżywianie

Odżywianie w przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy to 60% sukcesu.

Podstawowe zasady żywienia:

  • jedzenie powinno być ciepłe, nigdy gorące. Zabronione jest również spożywanie zimnych potraw;
  • jedz powoli, dokładnie przeżuwając każdą łyżkę pokarmu. Szybkie przekąski w biegu nie są dozwolone;
  • posiłki są dzielone, sześć razy dziennie. Pożywienie powinno być dostarczane do żołądka regularnie, w małych porcjach;
  • Niedopuszczalne jest spożywanie sklepowych słodyczy, napojów gazowanych, chipsów, frytek, nuggetsów i produktów typu fast food, które działają drażniąco na jelita;
  • rzucenie alkoholu i palenia;
  • wykluczenie tłustych, smażonych, przypraw.

W przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy dozwolone są następujące produkty:

  • świeże chude ryby, chude mięso;
  • płatki;
  • z produktów mlecznych - twarożek, kefir;
  • chleb pełnoziarnisty;
  • słodycze – miody, pianki, suszone owoce, domowe kompoty;
  • chude zupy, kaszki.

W niektórych przypadkach zapalenie żołądka i dwunastnicy może prowadzić do konieczności całkowitego przejścia na płynne odżywianie chronić żołądek. Wiele osób cierpiących na zapalenie żołądka i dwunastnicy automatycznie dostosowuje swoją dietę do swojego samopoczucia.

Leki

W leczeniu zapalenia żołądka i dwunastnicy stosuje się następujące leki:

  • Antybiotykoterapia przeciwko bakterii Helicobacter pylori – Metronidazol, klarytromycyna, amoksycylina(stosowany wyłącznie w przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy z dodatnim wynikiem HP).
  • Leki neutralizujące efekt kwasy żółciowe, lizolecytyna na refluksowe zapalenie żołądka i dwunastnicy oraz zapalenie żołądka i dwunastnicy wywołane zażywaniem (aspiryna, indometacyna) - przepisane Cholestyramina, Magalfil 800(zastosuj tylko jeśli zostanie zaakceptowany leki(NLPZ)).
  • Leki normalizujące ruch bolusa pokarmowego w przewodzie pokarmowym - Motilium, Cerucal, Raglan, Metoklopramid, Trimedat. (stosowany przy biegunce, wymiotach, uczuciu ciężkości w nadbrzuszu).
  • Terapia przeciwwydzielnicza w celu zmniejszenia kwaśności soku żołądkowego (stosowana w zapaleniu żołądka i dwunastnicy ze zwiększoną lub prawidłową kwasowością soku żołądkowego) – Inhibitory pompy protonowej(Omeprazol, Omez, Nexium), Blokery receptora H2-histaminowego(Rantydyna, Famotydyna, Zantac, Acyloc, Quamatel, Ulfamid, Roksatydyna, Nizatydyna) i Antagoniści receptora M1-cholinergicznego(Pirenzepina, Gastrozem, Piren).
  • Preparaty na sok żołądkowy, gdy się zmniejsza - Plantaglucid, Limontar.
  • Leki zobojętniające, łagodzące ból, zmniejszające kwasowość soku żołądkowego i chroniące błonę śluzową żołądka - Almagel, Alumag, Vikalin, Vikair, Gastal, Gastrofarm.
  • Preparaty prostaglandynowe zmniejszające kwaśność żołądka - Mizoprostol(stosowany wyłącznie u dorosłych zamiast terapii przeciwwydzielniczej).
  • Gastroprotektory przyspieszające odbudowę prawidłowej struktury i chroniące błonę śluzową żołądka - Actovegin, Biogastron, Dalargin, Carbenoxolone, Liquiriton.
  • Środki bizmutowe chroniące błonę śluzową żołądka i łagodzące stany zapalne - Peptobismol, Novbismol, De-Nol.
  • Leki przeciwbólowe (przeciwskurczowe) – Halidor, Gastrotsepin, Buscopan, No-Shpa, Papaweryna, Platyfillin(stosowany w celu łagodzenia bólu).

Terapia lekowa jest przepisywana kompleksowo, w przypadku zaostrzenia - w szpitalu pod nadzorem.

Nietrudno się domyślić, że głównym elementem profilaktyki jest prawidłowe odżywianie. Każda osoba, a zwłaszcza ta, u której w przeszłości występował jednorazowy objaw ostrego zapalenia żołądka i dwunastnicy, powinna wykluczyć z menu:

  • pikantny;
  • smażone jedzenie;
  • marynaty, ostre sosy;
  • cukier;
  • alkohol;
  • tłuste potrawy.

Ponieważ palenie wpływa również na błonę śluzową żołądka, warto porzucić zły nawyk, aby uniknąć zapalenia żołądka i dwunastnicy. Jeśli regularnie bierzesz leki, powodowania szkódżołądek (np. leki przeciwbólowe z grupy NLPZ), po konsultacji z gastroenterologiem Właściwe może być zaprzestanie przyjmowania leków i porozmawianie o alternatywach.

Ciekawy

Zapalenie żołądka i dwunastnicy występuje dość często u dorosłych. Odnosi się do procesu zapalnego, który rozprzestrzenia się na obszary błony śluzowej dwunastnicy, a także niektóre obszary nadbrzusza.

Chorobę tę dzieli się na ostre zapalenie żołądka i dwunastnicy, którego objawy i leczenie są ze sobą powiązane (jej objawy charakteryzują się okresowym, krótkotrwałym bólem) oraz przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy, podczas którego systematycznie pojawia się ból w żołądku i dwunastnicy.

Podczas drugiego rodzaju zapalenia żołądka i dwunastnicy można zaobserwować naruszenie funkcji wydzielniczych lub motorycznych przewodu żołądkowo-jelitowego z dalszą deformacją ściany żołądka.

Po wykryciu zapalenia żołądka i dwunastnicy objawy i leczenie są ze sobą powiązane.

Faktem jest, że na podstawie istniejących objawów można ustalić przyczyny choroby i zalecić odpowiednie leczenie.

Czynniki przyczynowe i objawy

Wśród głównych czynników prowadzących do rozwoju takiej choroby u dorosłych, jak zapalenie żołądka i dwunastnicy, można wyróżnić:

Endogenny

  • niewystarczająca produkcja śluzu;
  • wysoki stopień kwasowości;
  • zakłócenie procesu wydzielania hormonów;
  • dolegliwości związane z wątrobą i drogami żółciowymi;
  • choroby przewlekłe atakujące gardło i Jama ustna(procesy zapalne w migdałkach, próchnica zębów);
  • obecność predyspozycji genetycznych.

Egzogenny

Opierają się na różnych czynnikach zewnętrznych, które w pewnych okolicznościach mogą wywołać rozwój takiej choroby u dorosłych, jak ostre lub przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy.

Należy wymienić główne egzogenne przyczyny tej choroby:

  • nadmierne spożycie tłustych, pikantnych, ciężkich, zbyt gorących lub zimnych potraw;
  • nieregularne przyjmowanie pokarmu, spożywanie suchej karmy;
  • regularne picie napojów alkoholowych;
  • czynniki psychologiczne (obecność częstego stresu);
  • zakażenie bakteriami z rodzaju Helicobacter pylori;
  • długotrwałe stosowanie niektórych leki(niesteroidowe leki przeciwzapalne, antybiotyki).

Ogólnie pojawienie się zapalenia żołądka i dwunastnicy wiąże się z błędami w żywieniu, zakażeniem bakterią Helicobacter pylori i efektami psychogennymi.

Wymieniony powyżej czynnik bakteryjny z rodzaju Helicobacter jest bardzo poważnym czynnikiem w rozwoju zapalenia żołądka i dwunastnicy.

Po przedostaniu się do żołądka i dwunastnicy obserwuje się zaburzenia w różnych naturalnych funkcjach tych narządów.

Z tego powodu na powierzchni ścian żołądka i dwunastnicy mogą tworzyć się nawet nadżerki lub wrzody.

Ze względu na agresywne działanie soków żołądkowych na te wady, proces zapalny towarzyszący zapaleniu żołądka i dwunastnicy może się nasilić.

Jednak w większości sytuacji może wystąpić zapalenie żołądka i dwunastnicy z powodu łącznego wpływu wielu czynników sprawczych.

Objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy są dość zróżnicowane. Główny objawy kliniczne, oznaki i objawy charakteryzujące ostre zapalenie żołądka i dwunastnicy u dorosłych, składać się z:

  1. Ból brzucha (bolesnym odczuciom towarzyszą skurcze).
  2. Mdłości.
  3. Brak apetytu.
  4. Zgaga.
  5. Odbijanie.
  6. Zły smak w ustach.
  7. Uczucie pełności w żołądku.
  8. Zaparcie lub biegunka.

U dorosłych występują oznaki i objawy ogólnego typu towarzyszące przewlekłemu zapaleniu żołądka i dwunastnicy.

Objawy te obejmują drażliwość, zmęczenie, bladość skóry, zawroty głowy, utratę wagi i zaburzenia snu.

Objawy postać przewlekła choroby obejmują również uczucie ciężkości i pełności w żołądku wraz z uczuciem dyskomfortu w okolicy nadbrzusza.

Podczas badania lekarz ustala zwiększona wrażliwość brzuch podczas badania palpacyjnego. Może również zauważyć objawy, takie jak żółtawo-biały nalot na języku i ślady zębów.

W przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy takie objawy nie są rzadkie.

Zespół bólowy z zapaleniem żołądka i dwunastnicy charakteryzuje się zwiększonym obciążeniem bólowym po jedzeniu (z reguły obserwuje się to po jednej do dwóch godzinach).

Oprócz nudności, zgagi i odbijania, pacjent często ma ochotę wymiotować.

Naruszenie procesu defekacji wyraża się w postaci zaparć lub, odwrotnie, biegunki.

Zaostrzenie przewlekłej postaci choroby, jaką jest zapalenie żołądka i dwunastnicy u dorosłych, obserwuje się zwykle w okresie jesienno-wiosennym.

Można to wytłumaczyć rozprzestrzenianiem się choroba zakaźna V dany czas, niezgodność odpowiednia dieta odżywianie i zwiększony stres psychiczny.

Czas trwania pogarszającej się choroby waha się od jednego do dwóch miesięcy.

Uczucie bólu podczas zapalenia żołądka i dwunastnicy i jego zaostrzenie często ustępuje po dziesięciu dniach, jednak wrażliwość Jama brzuszna podczas badania palpacyjnego może utrzymywać się jeszcze przez jeden do dwóch tygodni.

Remisję podczas zapalenia żołądka i dwunastnicy obserwuje się, gdy pacjent nie ma żadnych dolegliwości, a także w obecności umiarkowanych objawów charakterystycznych dla zapalenia żołądka i dwunastnicy.

Diagnostyka i leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy

Aby zidentyfikować ostre lub przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy, możesz użyć różne metody egzaminy. Dlatego główne z nich zostaną wymienione poniżej.

Metoda endoskopowa pozwala lekarzowi wizualnie ocenić stan ściany dwunastnicy za pomocą endoskopu.

Jednocześnie są często wykonywane procedury diagnostyczne według rodzaju biopsji i chromoskopii.

Podczas takich manipulacji lekarz może zarejestrować uszkodzenie błony śluzowej, robiąc zdjęcia i filmy.

Na podstawie wyników badania endoskopowe, o czym specjalista może powiedzieć pacjentowi procesy patologiczne towarzyszące ostremu lub przewlekłemu zapaleniu żołądka i dwunastnicy, z uwzględnieniem stanów zapalnych ściany żołądka i dwunastnicy.

Aby wykonać badanie histologiczne, pacjent musi pobrać biopsję ze ścian narządów przewodu pokarmowego, takich jak żołądek i dwunastnica.

Następnie uzyskane materiały bada się pod mikroskopem, co pozwala określić stopień procesu dystroficznego lub zapalnego.

Do badania motoryki żołądka można zastosować elektrogastrografię obwodową. Dzięki Ta metoda możliwe jest zarejestrowanie skurczów mięśni gładkich w dowolnej części ściany żołądka.

W tym celu wykorzystuje się elektrody skórne umiejscowione w okolicy nadbrzusza i na kończynach. Wszystkie otrzymane informacje są analizowane i wyświetlane na monitorze komputera.

Ponadto do badania funkcji motorycznych przewodu pokarmowego można wykorzystać specjalne urządzenia z wbudowanymi tensometrami.

Same sondy są urządzeniami podobnymi do cewników. Wprowadza się je w okolicę dolnego odcinka nosa, po czym podczas fluoroskopii instaluje się je w różnych częściach żołądka.

Tensometry rejestrują poziom ciśnienia wewnątrzjamowego, a wynik wyświetlany jest na taśmach papierowych dzięki rejestratorowi.

Najdokładniejsze informacje do badania funkcji ewakuacyjnych żołądka można uzyskać za pomocą metody radionuklidowej.

Oznacza to, że pacjent otrzymuje „śniadanie testowe” zawierające substancje oznaczone radionuklidami.

Specjalne urządzenia rejestrują następnie czas wypróżniania danego śniadania. Na podstawie uzyskanych wyników można ocenić funkcję opróżniania żołądka.

Aby zbadać funkcje wydzielnicze żołądka, zwykle stosuje się następujące metody:

  1. Sonda aspiracyjna z ekstrakcją soku żołądkowego.
  2. Dożołądkowa pH-metria.

Za pomocą sondy aspiracyjnej wprowadzonej przez usta, wykonaj ekstrakcję sok żołądkowy. Następnie w laboratorium bada się wszystkie właściwości soku, a następnie wyciąga się wniosek na temat wydzielania podstawowego i stymulowanego.

Odmianą tej metody jest sonda aspiracyjna z ciągłym tworzeniem się treści żołądkowej. W ten sposób można uzyskać więcej informacji na temat funkcji wydzielniczej żołądka.

Jednak eksperci uważają, że najbardziej obiektywną metodą jest pH-metria dożołądkowa. Zalety tej metody:

  • dostarcza lekarzom obiektywnych i szybkich danych na temat stanu pH w żołądku;
  • Informacje o pH można rejestrować przez długi okres czasu (do dwóch dni);
  • jednocześnie możliwe jest przeprowadzenie różnych testów farmakosekrecji;
  • w dowolnie wybranym przedziale czasu można oznaczyć objętość kwasu solnego;
  • możliwa jest ocena dodatkowych wskaźników.

W szczególności mogą zapewnić leki z kategorii leków zobojętniających kwas bezpośredni wpływ do kwasu solnego zmniejszają intensywność skurczów, zmniejszając poziom ciśnienia wewnątrzjamowego i stymulując perystaltykę.

  • leki w postaci pastylek do ssania, które charakteryzują się szybkim działaniem i niskim kosztem. Mają jednak też pewne wady, w szczególności stymulują zwiększone wydzielanie kwasu w żołądku, czemu towarzyszy pojawienie się dodatkowych objawów;
  • nierozpuszczalne leki zobojętniające sok żołądkowy – tego typu leki są dobrze tolerowane i często stosowane w długich cyklach terapii.

Leki przeciwwydzielnicze. Leki te dzielą się na trzy podgrupy:

  1. Blokery histaminy. Wcześniej stosowano je w leczeniu zapalenia żołądka i dwunastnicy. NA ten moment są narkotyki nowoczesne pokolenie, są łatwo tolerowane, ale mają też swoją wadę – przy dłuższym stosowaniu uzależniasz się od nich.
  2. Inhibitory pompy protonowej. Ich działanie polega na zmniejszeniu produkcji protonów wodoru, co prowadzi do zmniejszenia poziomu produkcji kwasu w żołądku. Podczas przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy można przepisać długie kursy, ponieważ są dobrze tolerowane.
  3. M-antycholinergiki. Częściej stosuje się je w ciężkich przypadkach ostrego zapalenia żołądka i dwunastnicy i nie można ich stosować długi okres czas, ponieważ mają zauważalne skutki uboczne dla organizmu.

Leki przeciwbakteryjne i przeciwdrobnoustrojowe są przepisywane w celu wpływania na czynnik bakteryjny Helicobacter pylori, gdy zostanie on wykryty w organizmie podczas zapalenia żołądka i dwunastnicy.

Oczywiście zabieg ten ma swoje wady, gdyż może prowadzić do dysbakteriozy i zaburzeń trawiennych.

Przestrzeganie określonych norm żywieniowych jest jedną z podstawowych zasad leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy.

Głównym celem, do osiągnięcia którego wprowadzana jest dieta, jest przywrócenie zaburzonych funkcji żołądka (zarówno motorycznych, jak i wydzielniczych).

Ogólnie rzecz biorąc, odżywianie musi być zrównoważone i zdrowe. W tej sytuacji podstawą zdrowej diety będzie dieta nr 2. Można ją przepisywać we wszystkich okresach choroby, z wyjątkiem jej zaostrzenia.

Warto przyjrzeć się bliżej tej diecie oraz zestawowi pokarmów dozwolonych i zabronionych w przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy.

Dieta polega na jedzeniu suszonego lub jednodniowego chleba. Dozwolone są suche ciasteczka i słone krakersy. Do spożycia dozwolone są placki z jajkami, gotowanym mięsem, jabłkami, ryżem i dżemem.

Do składników zupy użyj drobno posiekanych warzyw, puree lub makaronu.

Zupy z świeże warzywa jak kapusta, marchew i buraki. Natomiast cały zestaw warzyw w zupie należy drobno posiekać.

Jeżeli pacjent przestrzega powyższej diety, zaleca się dodanie do jadłospisu dań z cielęciny, królika, kurczaka i indyka. Wśród innych dań mięsnych dozwolony jest gotowany język.

Zabrania się spożywania jakiegokolwiek tłustego mięsa. Wskazane jest również wykluczenie z diety jagnięciny i wieprzowiny.

Dieta obejmuje wykorzystanie prawie wszystkich rodzajów chudych ryb. Najlepiej gotować w całości lub w kawałkach.

Zalecane jest również duszenie i pieczenie ryb. Dieta zabrania wszelkich tłustych, wędzonych, solonych owoców morza.

Zachęcamy do spożywania jogurtów, kefirów i innych fermentowane produkty mleczne. Twardy ser o niskiej zawartości tłuszczu można zetrzeć, dozwolony jest także świeży twarożek. Do potraw dodaje się śmietanę i mleko.

Można przygotować różnorodne omlety – gotowane na parze, smażone (bez skórki) lub pieczone. Najlepiej nadają się do tego jajka miękka forma. Jajka na twardo są zabronione.

Jak widać na przykładach potraw, dieta i odżywianie podczas zapalenia żołądka i dwunastnicy są bardzo zróżnicowane pod względem składu produktów, które można spożywać.

Należy pamiętać, że przed rozpoczęciem diety należy skonsultować się z prowadzącym gastroenterologiem lub profesjonalnym dietetykiem w sprawie możliwości spożywania określonych potraw na zapalenie żołądka i dwunastnicy, sporządzając listę zalecanych i zabronionych pokarmów, biorąc pod uwagę Cechy indywidulane ciało pacjenta cierpiącego na zapalenie żołądka i dwunastnicy.

Oprócz, specjalista medyczny powie Ci, jak prawidłowo leczyć zapalenie żołądka i dwunastnicy za pomocą leków, a także przepisze pacjentowi leki, aby mógł wykonać skuteczne leczenie zapalenie żołądka i dwunastnicy.

Przydatne wideo

Zaostrzenie zapalenia żołądka i dwunastnicy może wystąpić nieoczekiwanie w postaci ataku, gdy na pusty żołądek po śnie odczuwa się ból w górnej części brzucha (atak, a następnie rozluźnienie, jak podczas skurczów), któremu towarzyszą nudności i wymioty. Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy objawia się regularnie bolący ból, zgaga, częste popędy do wymiotów. Objawy mogą się różnić u dzieci i dorosłych.

Obraz kliniczny zależy od stadium choroby – zaostrzenia lub remisji. Ostra faza charakteryzuje się intensywnym bólem, który może utrzymywać się do dwóch tygodni, w okresie remisji pacjent nie odczuwa problemów z trawieniem, ale badanie endoskopowe uszkodzenia są widoczne. Istnieje również stan pośredni - niepełna remisja, gdy nie ma bólu, ale osobie nadal dokuczają wzdęcia, zgaga i uczucie ciężkości.

Powody do postawienia diagnozy po badaniu obejmują utratę masy ciała, bladość skóra, płytka nazębna na języku i ból przy palpacji. Dodatkowo możesz się sprawdzić badając wewnętrzną powierzchnię policzków - będą na niej widoczne wgniecenia po zębach. Dziecko doświadcza większej liczby objawów i trudno je tolerować, co skutkuje cierpieniem emocjonalnym.

Ogólnie obraz kliniczny ostrego i przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy wygląda podobnie do obrazu wrzodu dwunastnicy - obserwuje się te same trzy główne zespoły. Przyjrzyjmy się im bliżej.

Zespół bólowy występuje podczas zaostrzenia i przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy. Lokalizacja ból zależy od wieku – u dorosłych obserwuje się go w okolicy żołądka i jelit, u dzieci w miejscu splotu słonecznego lub w okolicy pępka. Bóle związane z okresami odżywiania można podzielić na 3 rodzaje:

  • bóle nocne – pojawiają się 4-5 godzin po obiedzie, podczas snu (jeśli jesz, znikną);
  • bóle głodowe – człowiek budzi się z nimi, ale ulga przychodzi po śniadaniu;
  • ból późny - pojawia się, gdy guzek przetworzony w żołądku przechodzi do dwunastnicy, co następuje po 1-3 godzinach.

To, jaki rodzaj bólu odczuwa pacjent, zależy od lokalizacji stanu zapalnego – ból późny obserwuje się u pacjentów zlokalizowanych w żołądku, w nocy, a w przypadku głodu u chorych zlokalizowanych w jelitach. Ból późny jest trudny do leczenia, ale pacjenci z umiejscowieniem w jelitach mają „szczęście” – mogą złagodzić objawy po prostu poprzez jedzenie. Oprócz odżywiania ból może być spowodowany nadmiernym wysiłkiem lub stresem.

Zespół dyspeptyczny występuje, gdy pokarm pozostaje w żołądku przez długi czas (mięśnie jelit i żołądka nie działają prawidłowo) i dostaje się do jelit w niewłaściwym czasie. Zespół ten obejmuje zgagę, odbijanie, nudności i wymioty, biegunkę + zaparcia z kolei, uczucie ciężkości, wzdęcia, gorycz. Dzieci, a czasem i dorośli, doświadczają zespołu poślizgu, gdy dziecko idzie do toalety bezpośrednio po jedzeniu. Jeśli u dziecka występuje wysoka kwasowość, wystąpią takie objawy, jak pocenie się.

Ostatnia grupa objawów jest zebrana w kategorii zespołu astenowegetatywnego, która obejmuje osłabienie, zmęczenie, letarg, rzadki puls, niskie ciśnienie krwi.



Nowość na stronie

>

Najbardziej popularny