Duże żyły. Cechy struktury ściany żyły

Jednym z elementów składowych układu krążenia człowieka jest żyła. Każdy, kto dba o swoje zdrowie, powinien wiedzieć, czym z definicji jest żyła, jaka jest jej budowa i funkcje.

Co to jest żyła i jej cechy anatomiczne

Żyły są ważnymi naczyniami krwionośnymi, które transportują krew do serca. Tworzą całą sieć, która rozprzestrzenia się po całym ciele.

Uzupełniane są krwią z naczyń włosowatych, z której są pobierane i dostarczane z powrotem do głównego silnika organizmu.

Ruch ten wynika z funkcji ssania serca i obecności podciśnienia w klatce piersiowej podczas wdechu.

Anatomia obejmuje szereg dość prostych elementów, które są umieszczone na trzech warstwach, które spełniają swoje funkcje.

Ważna rola Zawory odgrywają rolę w normalnym funkcjonowaniu.

Struktura ścian naczyń żylnych

Wiedza o tym, jak zbudowany jest ten kanał krwi, staje się kluczem do ogólnego zrozumienia, czym są żyły.

Ściany żył składają się z trzech warstw. Na zewnątrz otoczone są warstwą ruchomej i niezbyt gęstej tkanki łącznej.

Jego struktura pozwala dolnym warstwom otrzymywać odżywianie, w tym z otaczających tkanek. Ponadto mocowanie żył odbywa się również dzięki tej warstwie.

Warstwa środkowa to tkanka mięśniowa. Jest gęstsza od górnej, więc to ona kształtuje ich kształt i go podtrzymuje.

Dzięki elastycznym właściwościom tego tkanka mięśnioważyły są w stanie wytrzymać zmiany ciśnienia bez szkody dla ich integralności.

Tkanka mięśniowa, która ją tworzy Środkowa warstwa, powstaje z komórek gładkich.

W żyłach bezmięśniowych nie ma warstwy środkowej.

Jest to typowe dla żył przechodzących przez kości, opony mózgowe, gałki oczne, śledziona i łożysko.

Warstwa wewnętrzna Jest to bardzo cienka warstwa prostych komórek. Nazywa się to śródbłonkiem.

Ogólnie rzecz biorąc, budowa ścian jest podobna do budowy ścian tętnic. Szerokość jest zwykle większa, a grubość środkowej warstwy, która składa się z tkanki mięśniowej, jest wręcz przeciwnie.

Cechy i rola zastawek żylnych

Zastawki żylne są częścią układu zapewniającego przepływ krwi w organizmie człowieka.

Krew żylna przepływa przez ciało wbrew grawitacji. Aby temu zaradzić, uruchamia się pompa mięśniowo-żylna, a zawory po napełnieniu nie pozwalają na powrót napływającego płynu z powrotem wzdłuż dna naczynia.

To dzięki zastawkom krew przepływa wyłącznie w kierunku serca.

Zastawka to fałda utworzona z wewnętrznej warstwy składającej się z kolagenu.

Swoją budową przypominają kieszenie, które pod wpływem grawitacji krwi zamykają się, utrzymując ją w pożądanym obszarze.

Zastawki mogą mieć od jednego do trzech płatków i znajdują się w małych i średnich żyłach. Duże statki nie mają takiego mechanizmu.

Wadliwe działanie zastawek może prowadzić do zastoju krwi w żyłach i jej nieregularnego ruchu. Problem ten powoduje żylaki, zakrzepicę i podobne choroby.

Główne funkcje żyły

Układ żylny osoba, której funkcje są praktycznie niezauważalne w życiu codziennym, jeśli się o tym nie pomyśli, zapewnia życie organizmu.

Krew rozproszona we wszystkie zakątki ciała szybko nasyca się produktami wszystkich układów i dwutlenkiem węgla.

Aby to wszystko usunąć i zrobić miejsce dla krwi bogatej w przydatne substancje, żyły działają.

Ponadto hormony syntetyzowane w gruczołach dokrewnych, a także składniki odżywcze układ trawienny, rozprowadzane są po całym organizmie, także przy udziale żył.

I oczywiście żyła jest naczyniem krwionośnym, więc bierze bezpośredni udział w regulacji procesu krążenia krwi w całym organizmie człowieka.

Dzięki niemu zapewniony jest dopływ krwi do każdej części ciała, podczas sparowanej pracy z tętnicami.

Struktura i właściwości

Układ krążenia ma dwa koła, mały i duży, które mają swoje własne zadania i cechy. Schemat układu żylnego człowieka opiera się właśnie na tym podziale.

Krążenie płucne

Mniejsze koło nazywane jest także kołem płucnym. Jego zadaniem jest transportowanie krwi z płuc do lewego przedsionka.

Kapilary płuc przechodzą w żyłki, które następnie łączą się w duże naczynia.

Żyły te docierają do oskrzeli i części płuc, a już przy wejściach do płuc (bramach) łączą się w duże kanały, z których dwa wychodzą z każdego płuca.

Nie mają zaworów, ale idą odpowiednio prawe płuco do prawego przedsionka i od lewej do lewej.

Krążenie ogólnoustrojowe

Duże koło odpowiada za dostarczanie krwi do każdego organu i obszaru tkanki w żywym organizmie.

Górna część Ciało jest przyczepione do żyły głównej górnej, która na poziomie trzeciego żebra uchodzi do prawego przedsionka.

Krew dostarczają tu żyły takie jak szyjna, podobojczykowa, ramienno-głowowa i inne sąsiadujące żyły.

Z dolnej części ciała krew wpływa do żył biodrowych. Tutaj krew zbiega się przez żyły zewnętrzne i wewnętrzne, które zbiegają się do żyły głównej dolnej na poziomie czwartego kręgu lędźwiowego.

Wszystkie narządy, które nie mają pary (z wyjątkiem wątroby), krwi żyła wrotna Najpierw dostaje się do wątroby, a stamtąd do żyły głównej dolnej.

Cechy ruchu krwi w żyłach

Na niektórych etapach ruchu, na przykład od dolne kończyny, krew w kanałach żylnych jest zmuszona pokonać grawitację, podnosząc się średnio o prawie półtora metra.

Dzieje się tak na skutek faz oddychania, gdy podczas wdechu w klatce piersiowej pojawia się podciśnienie.

Początkowo ciśnienie w żyłach znajdujących się w pobliżu klatka piersiowa, jest zbliżony do atmosferycznego.

Ponadto krew przepychana jest przez kurczące się mięśnie, uczestnicząc pośrednio w procesie krążenia krwi, unosząc krew do góry.

Ciekawe wideo: struktura ludzkiego naczynia krwionośnego

Układ żylny jest ważną częścią krążenia krwi w organizmie człowieka. Dzięki niemu usuwane są odpady i toksyny oraz regulowana jest równowaga płynów w komórkach. Tutaj krew przepływa do serca i płuc, aby wzbogacić zubożoną mieszaninę w tlen.

Ogólne definicje

Układy tętnicze i żylne zaopatrują organizm w tlen, minerały i składniki odżywcze. Krew zawiera komórki ochronne, które umożliwiają niszczenie obcych wtrąceń: bakterii, wirusów i skutków rozkładu. Usuwany jest także dwutlenek węgla.

Układ żylny jest gałęzią powrotną krwiobiegu. Przez nią następuje ruch do serca. Tutaj ciśnienie w naczyniach jest minimalne, gromadzi się płyn, w wyniku czego ściany żylne rozciągają się.

Systemy posiadają zawory zwrotne, które zapobiegają odwrotnemu przepływowi krwi. Żyły zawierają wielka ilość bakterie podczas zapalenia. Dlatego w większości przypadków przyczyną procesów zapalnych są zatory w naczyniach krwionośnych.

Małe żyły odprowadzają krew ze skóry, stawów i mięśni. Łączą się w większe naczynia przechodzące przez całe ciało – to jest górne i pierwsze zbiera drobne żyły z głowy, kręgosłup szyjny, górne kończyny. Drugi łączy się z obszarem nóg, wewnętrznymi narządami trawiennymi i obszarem bioder.

Po przejściu przez serce krew wraca do tętnica płucna, gdzie jest ponownie nasycany tlenem i tutaj uwalniany jest dwutlenek węgla. Obszar ten jest całkowicie wolny od cząstek tlenu. Jest to jedyny wyczerpany obszar układu krążenia.

Zasada krążenia krwi

W żyłach jest mniejsze ciśnienie. Jeśli serce pompuje krew do tętnic, odpływ krwi żylnej następuje w wyniku skurczu mięśni. Jeśli tak się nie stanie, żyły się rozciągają. Nagromadzona krew zawiera dwutlenek węgla, który stanowi zagrożenie dla zdrowia całego organizmu.

Żyły mają zastawki. Aby je pokonać, krew wymaga siły zewnętrznej, a serce często nie może sobie z tym poradzić. Zdjęcie wyraźnie pokazuje, jak to się dzieje. Z tego powodu krew nie może odpływać.

Pończochy ortopedyczne pomagają uciskać żyły. Jest to jednak przydatne tylko w przypadkach, gdy dana osoba się porusza. Przy siedzącym trybie życia pończochy przyspieszają bicie serca. Potrzebuje więcej wysiłku, aby przepchnąć krew przez sztucznie wytworzone dodatkowe ciśnienie.

Pończochy ortopedyczne lepiej nosić podczas chodzenia, biegania i ćwiczeń fizycznych, dopóki same mięśnie nie będą mogły wywierać nacisku na naczynia krwionośne. Kolejnym negatywnym czynnikiem utrudniającym przepływ krwi przez naczynia jest grawitacja. Kiedy człowiek stoi, obciążenie jest maksymalne ze względu na masę ciała i ciśnienie hydrostatyczne. W pozycji leżącej napięcie tkanek maleje. Dlatego przed założeniem pończoch ortopedycznych zaleca się uniesienie nóg na kilka minut do góry, pozwalając na maksymalne uwolnienie żył.

Krew przepływa przez tętnice łatwiej i szybciej, bez rozciągania ścian naczyń. Dlatego są mniej zauważalne pod tkanką skórną. Choroby układu żylnego objawiają się zewnętrznie z powodu ciemnego koloru krwi. Staje się to szczególnie widoczne, gdy naczynia znajdują się na powierzchni skóry.

Zamiar

Układ żylny służy do przechowywania krwi i zawracania jej wyczerpanej objętości do serca i płuc. Na tym jednak nie kończą się jego funkcje. Statki zostają przeniesione składniki odżywcze do tkanek, pełnią funkcje krążenia krwi, nasycenie tkanek dwutlenkiem węgla nie ma małego znaczenia.

Odpływ krwi przez żyły jest inny dla każdej osoby i zależy od warunków życia, a także Cechy indywidulane ciało: płeć, styl życia, odżywianie, choroby dziedziczne układ żylny. Przewlekłe procesy zapalne mają również wpływ podczas narządy wewnętrzne, infekcje, odchylenia w układ odpornościowy. Naczynia powrotne usuwają produkty rozpadu z następujących komórek:

• guz;
• zapalny;
• tłuszcz;
• leukocyty.

Najczęściej dotyczy to układu żylnego kończyn dolnych. Jeśli istnieje predyspozycja do chorób naczyniowych, takie osoby powinny podjąć środki ostrożności. Inaczej do dojrzały wiek Nawet sportowcy mają obrzęk żył w nogach.

Układ żylny transportuje krew z narządów: żołądka, nerek, jelit. Zastój w naczyniach krwionośnych wpływa na strawność pokarmu. Przydatny materiał należy rozprowadzić po wszystkich częściach ciała. Przy diecie tłuszczów nasyconych tworzą się zakrzepy, które obserwujemy na powierzchni skóry.

Struktura

Układ żylno-naczyniowy podlega naciskowi tkanek spowodowanemu krążeniem krwi i składa się z kilku warstw:

1. Kolagen: tkaniny są odporne Ciśnienie wewnętrzne przepływ krwi
2. Tkanki chroniące mięśnie: skurcz i rozciąganie mięśni wspomaga przepływ krwi, a jednocześnie chroni naczynia krwionośne wpływy zewnętrzne(temperatura, ciśnienie, uszkodzenia mechaniczne).
3. Włókna podłużne są elastyczne i pracują nieprzerwanie podczas ruchu ciała: zginania i prostowania tułowia, ramion lub nóg, podczas pochylania głowy.

Kiedy żyły są rozciągnięte, odpływ jest utrudniony, ale kiedy mięśnie się kurczą, dostarczana jest dodatkowa siła, która wypycha krew. Prędkość poruszania się po naczyniach jest większa ze względu na zestaw następujące czynniki: bicie serca, ruchy klatki piersiowej podczas oddychania, zginanie kończyn, zmiana pozycji ciała w przestrzeni, rozrzedzenie krwi spowodowane trawieniem lub działaniem leków. Przepływ krwi zwiększa się również na skutek wzrostu temperatury otaczającej ciało: w saunie, gorącej kąpieli.

Główne żyły mają znaczną średnicę. Ruch płynu w naczyniach odbywa się w określonym kierunku ze względu na obecność licznych zastawek. Składają się z tkanin o zwiększonej elastyczności i wytrzymałości. Są w stanie wytrzymać ogromną liczbę cykli kompresji przez całe życie człowieka.

Układ żylny nie może efektywnie funkcjonować bez zastawek. W okresie ich osłabienia mogą się tworzyć stany patologiczne zwane żylakami. Najczęstszym miejscem jego występowania są kończyny dolne.

Odchylenia stanu zdrowia

Układ żylny kończyn dolnych jest wrażliwy na skutek dużych obciążeń podczas chodzenia, biegania, a nawet w normalnej pozycji – stojącej. Choroby układu żylnego pojawiają się z wielu powodów, nie tylko fizycznych. Dotyczy to na przykład złego odżywiania. Nadmierne spożycie smażonych, słonych i słodkich potraw prowadzi do tworzenia się płytek we krwi, które przyklejają się do ogromnych skrzepów. Zakrzepica jest niebezpieczna dla każdego.

Po pierwsze, blokady występują w małych żyłach. Jednak w miarę wzrostu skrzepy mogą przedostać się do dróg prowadzących do serca. Ciężkie przypadki choroby prowadzą do jej ustania. Skrzepy krwi należy usunąć w odpowiednim czasie, aby zapobiec niebezpiecznym powikłaniom.

Najczęstsze są żylaki. Choroba ta dotyka ponad połowę populacji kobiet. Z wiekiem elastyczność żył maleje, ale obciążenie pozostaje takie samo. Często nadwaga prowadzi do powstawania rozciągniętych ścian naczyń. Wielkość serca nie zmienia się, ale objętość przenoszonej krwi zwiększa się wraz ze zdobyciem dodatkowych kilogramów.

Dodatkowym negatywnym czynnikiem jest siedzący tryb życia. Stagnacja krwi powoduje nie tylko pojawienie się chorób naczyniowych, ale także powikłania w innych częściach ciała. Głód tlenu ma wpływ wygląd skóra twarz, dłonie, szyja.

Rodzaje powikłań

A zakrzepica nóg staje się zaburzonym układem żylnym. Anatomia ciała jest zaprojektowana w taki sposób, że przy biernym trybie życia osłabienie ścian naczyń krwionośnych jest nieuniknione. Podobne odchylenia zdrowotne występują przy złym i niezdrowym odżywianiu, obecności złe nawyki, profesjonalne ładunki.

Do licznych chorób układu krążenia zalicza się:

• Zakrzepowe zapalenie żył - proces zapalny na ścianach żył, następnie zamykając całe naczynie. Zakrzepy krwi są niebezpieczne, gdy odrywają się od naczynia i zaczynają wędrować po układzie krążenia. Zakrzep krwi może dostać się do niemal każdej części ciała, powodując poważny stan. Jest to możliwe, gdy małe grudki przemieszczają się w kierunku serca lub głowy.
• Żylaki są zewnętrznie nieprzyjemną zmianą w kanałach żylnych. Dzieje się tak na skutek ścieńczenia ścian żył i utraty ich plastyczności. Naczynie zwiększa swoją pojemność, gdzie się gromadzi ciemna krew. Łatwo to zauważyć przez skórę chorego. Dotknięte obszary przybierają chaotyczne kształty. Stopień patologii zależy od cech organizmu.
• Miażdżyca żył - występuje z powodu zaburzeń metabolizmu lipidów. W świetle żył powstają blaszki miażdżycowe utrudniając prawidłowy odpływ krwi. Zaawansowane stadia choroby żył głównych mogą skutkować utratą części kończyny. Objawy powikłań obejmują zmęczenie nóg podczas chodzenia i kulawiznę.
• Teleangiektazja opisuje stan rozszerzania się małych żył, powodując pojawienie się gwiazd na skórze. Proces ten jest długi: często odchylenia od normy zdrowotnej powstają po kilku latach.

Prowokatorzy chorób

Dla kobiet czynniki negatywne Wysokie obcasy i bierny tryb życia zawsze przyczyniały się do powstawania problemów z naczyniami krwionośnymi. Przekrwienie nóg pojawiło się na skutek obrzęku powstałego na skutek długotrwałego stania. Zwężone żyły ograniczają przepływ krwi i zmniejszają zdolność wymiany tlenu i składników odżywczych.

Prawie wszystkie patologie powstają z powodu pojawienia się czynników prowokujących:

• W wyniku palenia powstają skrzepy krwi i osłabienie tkanki naczyniowej. Dym pozbawia krew tlenu i nasyca ją odpadami i toksynami.
• Wysoki poziom cholesterolu we krwi najczęściej powstaje w wyniku niewłaściwego spożywania pokarmów nasyconych tłuszczami.
• Nadciśnienie, cukrzyca promować ekspansję żył.
• Nadwaga.
• Uzależnienie od napojów alkoholowych.
• Czynnik dziedziczny jest głównym źródłem problemów z naczyniami krwionośnymi w nogach. Obecność hemoroidów u rodziców wskazuje na ryzyko wystąpienia żylaków u dzieci.
• Siedzący tryb życia w połączeniu z powyższymi czynnikami przyspiesza proces powstawania chorób.
• Nadmierny aktywność fizyczna lub wykonywania tego samego rodzaju pracy.

Aby wykluczyć problemy z naczyniami krwionośnymi, należy przeprowadzać okresowe badania układu krążenia i dbać o zdrowie: pełne i zbilansowana dieta, umiarkowany ćwiczenia fizyczne, ostrożna postawa do twoich stóp.

Metody diagnostyczne

Układ żylny nóg można sprawdzić za pomocą następujących metod:

• Badanie dopplerowskie – zalecane przy objawach ukrytych, problemach z żyłami. Przeprowadza się go, gdy istnieje pierwotne podejrzenie patologii. Jeśli nie ma wątpliwości, że powstały żylaki lub zakrzepica, wówczas ta metoda staje się opcjonalna.
• Badanie USG dupleksowe – łączy w sobie możliwości metody USG i Dopplera. Uzyskane wskaźniki pozwalają ocenić szybkość ich geometrii, jakość ścian i praca ogólna układ żylny.
• Angiografia - Badanie rentgenowskie za pomocą kontrastu. Ocenia się stan naczyń krwionośnych.

Problemy z dolnymi regionami można wykryć na podstawie głównych objawów:

• Wykrywanie sieci naczyń krwionośnych w nogach, zakrzepów krwi lub uszkodzeń żył zewnętrznych.
• Zmęczenie i ból nóg w częściach mięśniowych lub naczyniowych. Okresowe obrzęki, stany zapalne.
• Wady zewnętrzne powstają bezobjawowo.
• Rozszerzone żyły, zniekształcenie kształtu naczyń krwionośnych, obrzęk przewodów.
• Ból towarzyszący zmęczeniu w okolicy podkolanowej lub innej części w obszarze przewodów żylnych.
• Skurcze, bóle, szczypanie.

Na podstawie wyników badania jest przepisywany skuteczny kurs indywidualne leczenie podejmowane są działania mające na celu zapobieganie patologiom. Patologiczne żyły system limfatyczny może nie przeszkadzać człowiekowi przez całe życie. Ale choroba z pewnością objawi się w starszym wieku.

Rozwój patologii

Osłabiony układ żylny kończyn przechodzi przez kilka etapów żylaków. Naukowcy dzielą chorobę na 6 etapów w zależności od stopnia zagrożenia: od niekorzystnej do intensywnej terapii. Ciężkie etapy są już leczone operacyjnie.

Określmy, jak dana osoba czuje się na każdym etapie choroby:

• Zero przechodzi niezauważone zewnętrznie, ale stan nóg już zaczyna niepokoić. Występuje uczucie pieczenia górne warstwy skóra mięśni. Często pojawia się obrzęk i widoczne jest zmęczenie spowodowane chodzeniem.
• Pierwszy etap. Widoczna jest sieć małych statków, gwiazdki i warunki wymienione powyżej.
• Drugi. Można wyczuć obrzęk żył i utworzone ciemne guzki. Rozmiar obszaru patologicznego zmienia się w ciągu dnia. Przy siedzącym trybie życia dotknięte obszary bolą i bolą.
• Trzeci. Do wymienionych stanów dodaje się obrzęki wieczorne i nocne.
• Czwarty. Górna warstwa skóry ulega pogorszeniu. Pojawiają się dołeczki i guzki imponujących rozmiarów. Często tworzą się owrzodzenia troficzne.
• Piąty etap. Efekty resztkowe po tym, jak owrzodzenia troficzne są widoczne gołym okiem.
• Szósty. Wrzody troficzne są trudne w leczeniu i praktycznie nie goją się.

Na podstawie ustalonego stadium choroby lekarze decydują o wyborze metody leczenia. Ostatnia, szósta (skomplikowana) postać żylaków kończy się na stole operacyjnym. Mogą pozostać wady zewnętrzne wymagające interwencji chirurgia plastyczna. Poważnym skutkiem jest niepełnosprawność, utrata kończyny.

Jak leczy się problemy naczyniowe?

Żylny układ krążenia wpływa na wszystkie obszary ciała. Choroby naczyniowe należy leczyć natychmiast. Aby uniknąć powstawania skomplikowanych stadiów żylaków lub zakrzepicy, stosuje się środki zapobiegawcze. Próbują częściowo lub całkowicie usunąć rozszerzone żyły. Skrzepy krwi są często wycinane, aby zapobiec ich przypadkowemu przedostaniu się do krwioobiegu.

Powszechnie stosowane metody leczenia żył pozwalają wyeliminować dalszy rozrost naczynia, usunąć obszary patologiczne i zmniejszyć ryzyko powikłań. Skleroterapię wykorzystuje się w salonach i klinikach kosmetycznych. Zabieg jest bezpieczny i można go przeprowadzić w ciągu kilku minut. Do chorego naczynia wstrzykuje się substancję, która skleja ściany.

Organizm sam pozbywa się sklejonej żyły. Rozpuszcza się, a na jego miejscu tworzą się rozjaśnione tkanki. Nie ma żadnych wad zewnętrznych. Zabieg można wykonać bez znieczulenia. Próbują stosować tę metodę na małych żyłach. Na dużych naczyniach pojawiają się liczne niebieskawe obszary.

Metodę koagulacji laserowej wybiera się, gdy zajęte żyły są duże. Zabieg jest bolesny i wymaga założenia znieczulenie miejscowe. Następnie do dotkniętego naczynia wprowadza się światłowód, którego promieniowanie uszczelnia płynną zawartość żyły. Jeśli po zabiegu zastosujesz się do zaleceń lekarza, powstały obszar ustąpi.

Po przejściu przez gałęzie tętnic wewnątrznarządowych krew dociera do odcinka krwionośnego zlokalizowanego pomiędzy małymi tętnicami i żyłami i stanowi mikronaczyniowe, Lub mikrokrążenie, kanał. Mikroskopijne naczynia krwionośne odkryli ponad 300 lat temu M. Malpighi i A. van Leeuwenhoek, ale znaczący postęp w badaniach nad mikrokrążeniem nastąpił dopiero ostatnio w związku z rozwojem doktryny mikrokrążenia. Koncepcja mikrokrążenia rozwinęła się w latach 50-tych. naszego stulecia, w tym samym czasie sam termin został wprowadzony do języka naukowego. Przez mikrokrążenie rozumie się zespół procesów zapewniających interakcję pomiędzy komórkami tkanek, otaczającym je płynem tkankowym i krwią przepływającą w naczyniach. Mikrokrążenie jest integralną częścią układu mikrokrążenia, w skład którego wchodzą także drogi zewnątrznaczyniowego transportu substancji, szczeliny międzytkankowe i międzykomórkowe oraz substancja otaczająca naczynia włosowate. Badanie mikrokrążenia jest jednym z wiodących problemów współczesnej fizjologii i medycyny. Tłumaczy się to tym, że mikrokrążenie ostatecznie zapewnia metabolizm we wszystkich tkankach i tworzy niezbędną do życia homeostazę tkankową. Zaburzenia mikrokrążenia leżą u podstaw wielu procesów patologicznych, przede wszystkim chorób układu naczyniowego.

W badaniu mikrokrążenia ważną rolę odgrywają takie techniki badawcze, jak mikroskopia przyżyciowa i mikroskopia elektronowa. Jeśli w niedawnej przeszłości połączenie między tętnicami i żyłami było powszechnie uważane za łożysko kapilarne, obecnie ustalono, że zostało ono złożony projekt. W mikrokrążeniu istnieje pięć wzajemnie połączonych ogniw:

1) tętniczki; 2) tętniczki przedwłośniczkowe, Lub prekapilary; 3) kapilary; 4) żyłki postkapilarne, Lub postkapilarne; 5) żyłki(ryc. 1). Każde z tych ogniw ma swoje własne cechy morfologiczne.

Tętniczki reprezentują pierwsze (wejściowe) ogniwo mikrokrążenia. W różne narządy różnią się znacznie średnicą. Ściana tętniczek składa się z błony wewnętrznej, środkowej i zewnętrznej. Według V.V. Kupriyanova charakterystyczną cechą tętniczek jest to, że komórki mięśniowe w błonie środkowej znajdują się w jednej warstwie. Dzięki komórkom mięśniowym ściana tętniczek może się kurczyć, a ich światło zwęża się. W ten sposób tętniczki regulują przepływ krwi do łożyska mikrokrążenia. Dlatego w przenośni nazywane są „kranami” układu naczyniowego.

Prekapilary zwykle odchodzą od tętniczek pod kątem prostym. W ich ścianie nie ma włókien elastycznych, a komórki mięśniowe znajdują się w pewnej odległości od siebie. W miejscach, gdzie naczynia przedkapilarne odchodzą od tętniczek i dzielą się na naczynia włosowate, dochodzi do nagromadzenia komórek mięśni gładkich tworzących zwieracze przedwłośniczkowe. Znaczenie prekapilar polega na tym, że uczestniczą w dystrybucji krwi pomiędzy poszczególnymi częściami sieci naczyń włosowatych. Przez ich ściany następuje wymiana substancji pomiędzy krwią i tkankami.

Kapilary grać główna rola w procesach metabolicznych. Są one najściślej spokrewnione z tkankami narządów, w których się znajdują, i słusznie można je zaliczyć do składników samych narządów. Naczynia włosowate są niemal wszechobecne w organizmie, nie występują jedynie w nabłonku skóry i błon śluzowych, zębinie i szkliwie zębów, wsierdziu zastawek serca, rogówce i środowiska wewnętrzne gałka oczna. Kapilary to najcieńsze kanaliki śródbłonkowe, pozbawione elementów kurczliwych. Różnią się głównie ruchem liniowym.

Zgodnie z definicją V.V. Kupriyanova kapilary nie mają bocznych odgałęzień, więc nie rozgałęziają się, ale dzielą się na nowe kapilary i łączą się ze sobą, tworząc sieci kapilarne. Kształt, orientacja przestrzenna i gęstość naczyń włosowatych oraz sieci, które tworzą, zależą od budowy i cech funkcjonalnych narządów.Średnica naczyń włosowatych w różnych narządach i tkankach waha się od 2 do 30 - 40 mikronów. Wąskie naczynia włosowate znajdują się w mięśniach gładkich, płucach i mózgu. W gruczołach znajdują się szerokie naczynia włosowate. Największe szerokości to zatoki włosowate wątroby, śledziony, szpik kostny i luki kapilarne ciał jamistych narządów płciowych.

W zależności od wypełnienia krwią wyróżnia się:

1) funkcjonujące (otwarte) naczynia włosowate; 2) kapilary plazmatyczne (półotwarte) zawierające wyłącznie osocze; 3) zamknięte (rezerwowe) kapilary. Stosunek liczby otwartych i zamkniętych naczyń włosowatych zależy od stanu funkcjonalnego narządu. Jeśli poziom procesów metabolicznych zostanie obniżony na dłuższy czas, wówczas zwiększa się liczba zamkniętych naczyń włosowatych, a część z nich ulega redukcji. Dzieje się tak np. w przypadku mięśni ze znacznym spadkiem aktywności ruchowej u pacjentów długo leżących, przy unieruchomieniu kończyn ze złamaniami itp. Z drugiej strony może dojść do powstania nowych naczyń włosowatych.

Ogólnie przyjmuje się, że naczynia włosowate mają odcinek tętniczy i żylny, ale nie ma między nimi znaczących różnic morfologicznych i nie zawsze możliwe jest przypisanie jednego lub drugiego odcinka naczynia włosowatego do tętniczej lub żylnej części krwiobiegu.

Postkapilary należą do mikro żylnych łożysko naczyniowe. Powstają w wyniku stopienia się naczyń włosowatych. Średnica postkapilar jest większa niż kapilary, a ich ściana również jest pozbawiona komórek mięśniowych. Pojawienie się elementów mięśniowych oznacza przejście od naczyń włosowatych do żyłek, których średnica wynosi 40–50 mikronów.

Venule, podobnie jak tętniczki, są połączone ze sobą za pomocą zespoleń i z większymi żyłami, tworząc złożone sieci. Krętość małych żył i poszerzenie u ich zbiegu wskazują na funkcję zbiornikową tej części naczyń mikrokrążenia. Istnieją również urządzenia regulujące przepływ krwi. Należą do nich zwieracze i zastawki mięśniowe, odkryte niedawno w najcieńszych żyłach i żyłkach.

Do urządzeń regulujących przepływ krwi w łożysku mikrokrążeniowym zalicza się zespolenia tętniczo-żylne – bezpośrednie połączenia tętnic z żyłami (ryc. 2). Formacje te zostały po raz pierwszy opisane w 1862 roku przez francuskiego anatoma Suqueta, identyfikując je w łożysku paznokcia, skórze i miazdze palców. W 1872 roku profesor Uniwersytetu Warszawskiego G. F. Goyer, stosując techniki iniekcyjne i korozyjne, stwierdził u zwierząt laboratoryjnych kręte zespolenia pomiędzy tętnicami i żyłami w małżowinie usznej, czubku nosa, wardze i ogonie. Przez długi czas uważano, że zespolenia tętniczo-żylne są odkryciem przypadkowym lub mają związek z patologią. Stopniowo gromadzono dowody wskazujące na ich szerokie rozpowszechnienie i obecnie istnieją podstawy, aby uważać je za trwałe formacje układu krążenia, które spełniają określoną funkcję.

Według V.V. Kupriyanova wszystkie zespolenia tętniczo-żylne łączą tętniczki z żyłkami, dlatego należy je nazwać tętniczo-żylny. Oni reprezentują boczniki, według którego krew tętnicza odprowadzane do łożyska żylnego z pominięciem naczyń włosowatych. Tak więc, wraz ze zwykłym przezkapilarnym przepływem krwi, następuje przepływ krwi przykapilarnej, co zapewnia jej szybszy ruch. Dzięki temu następuje odciążenie łożyska kapilarnego i wyrównanie ogólnego bilansu przepływu krwi przez dany narząd.

Wraz z typowymi zespoleniami tętniczo-żylnymi opisują półboczniki, przez który zmieszana krew przedostaje się do łożyska żylnego. Zastawki i półzastawki dzielą się na zespolenia ze stałym i przerywanym przepływem krwi. Te ostatnie mają mechanizmy blokujące, które składają się z komórek mięśni gładkich (sprzężeń mięśniowych) lub tworzą zgrubienia błony wewnętrznej, zbudowane z komórek nabłonkowych zdolnych do pęcznienia. Podobne urządzenia są typowe dla zespoleń kłębuszkowych.

Zespolenia tętniczo-żylne można szybko zamknąć i otworzyć. Aby zilustrować znaczenie hemodynamiczne tych zespoleń, V.V. Kupriyanov przedstawia następujące obliczenia. Jeśli przyjmiemy, że średnica zespolenia tętniczo-żylnego jest 10 razy większa niż średnica naczyń włosowatych, to zgodnie z prawem Poiseuille’a przepływ krwi przez zespolenie w jednostce czasu jest większy niż w naczyniu włosowatym o 10 4, tj. 10 tysięcy razy. Zatem pod względem przepływu krwi jedno zespolenie tętniczo-żylne odpowiada 10 tysiącom naczyń włosowatych.

Zespolenia tętniczo-żylne pojawiają się w drugiej połowie okresu prenatalnego. Mieszając krew tętniczą i żylną, formacje te pełnią u płodu funkcję podobną do przewodu owalnego lub tętniczego. W okresie poporodowym może nastąpić zarówno powstawanie nowych, jak i redukcja zespoleń tętniczo-żylnych. Zwiększenie ich liczby obserwuje się w niektórych narządach w stanach patologicznych (na przykład ma to miejsce w płucach podczas rozedmy płuc, gdy utrudniony jest przepływ krwi w naczyniach włosowatych).

Mikrokrążenie, którego poszczególne elementy zbadaliśmy, jest złożonym systemem wielokanałowym, który ma własne przejścia i wyloty. Strukturę tego systemu określa przestrzenne uporządkowanie tworzących go elementów naczyniowych, ich związek z wejściami i wyjściami systemu, a także z elementami równoległymi. V.V. Kupriyanov wyróżnia jednostki robocze w łóżku mikrokrążenia w postaci autonomicznych kompleksów mikrokrążenia, które mają izolowane ścieżki dopływu i odpływu krwi i zapewniają homeostazę tkanek w tych obszarach tkanek, które są zaopatrywane przez każdy z tych kompleksów. Struktura kompleksów mikronaczyniowych jest związana z konstrukcją narządów, która determinuje przestrzenną organizację całego mikrokrążenia: w formacjach płaskich i błonach sieci naczyniowe mają orientację dwuwymiarową, w narządach pustych są ułożone warstwowo, tworząc wielo- struktury warstwowe, w narządach miąższowych mają trójwymiarową organizację przestrzenną.

Stosunek składników mikrokrążenia w różnych narządach ma swoją własną charakterystykę. Dla mięśnie szkieletowe i siatkówka charakteryzują się proporcjonalnym rozwojem części tętniczej i żylnej łożyska mikronaczyniowego. W błonie śluzowej żołądka i jelit, miąższu płuc, naczyniówka W gałce ocznej naczynia włosowate dominują nad innymi strukturami mikrokrążenia. Minimalna liczba naczyń włosowatych znajduje się w ścięgnach, powięzi i twardówce gałki ocznej. W mikrokrążeniu fałdów maziowych i kosmków stwierdzono przewagę składnika żylnego.

Pomimo znacznych postępów w badaniach nad mikrokrążeniem wiele w tej dziedzinie pozostaje nierozwiązanych. Badania, na których opierają się współczesne pomysły na projekt tego kanału, przeprowadzono na ograniczonym zakresie obiektów. Cechy mikronaczyń w wielu narządach, szczególnie tych zorganizowanych trójwymiarowo, nie zostały dostatecznie zbadane. Nie wszystkie szczegóły morfologiczne można zinterpretować z funkcjonalnego punktu widzenia. Rozwiązanie tych problemów należy nadal do przyszłości.

Wiedeń ogólnie mają podobną budowę do tętnic, jednak cechy hemodynamiki (niskie ciśnienie i powolny przepływ krwi w żyłach) nadają strukturze ich ścian szereg cech. W porównaniu z tętnicami żyły o tej samej nazwie mają większą średnicę (żylna część łożyska naczyniowego zawiera około 70% całej krwi), cienką, łatwo zapadającą się ścianę, słabo rozwinięty element elastyczny, słabiej rozwinięte elementy mięśni gładkich w membrana środkowa i dobrze określona błona zewnętrzna.

Wiedeń położone poniżej poziomu serca, mają zastawki półksiężycowate. Granice między błonami w żyłach są mniej wyraźne w porównaniu do tętnic. Wewnętrzna wyściółka żył składa się ze śródbłonka i warstwy podśródbłonkowej. Wewnętrzna elastyczna membrana jest słabo wyrażona. Środkowa błona żył jest reprezentowana przez gładką Komórki mięśniowe, które nie tworzą ciągłej warstwy, jak w tętnicach, ale znajdują się w postaci oddzielnych wiązek, oddzielonych warstwami włóknistej tkanki łącznej. Jest niewiele włókien elastycznych.

Przydatek zewnętrzny reprezentuje najgrubszą warstwę ściany żyły. Zawiera włókna kolagenowe i elastyczne, naczynia zasilające żyłę oraz elementy nerwowe. Gruba przydanka żył z reguły przechodzi bezpośrednio do otaczającej luźnej tkanki łącznej i utrwala żyłę w sąsiednich tkankach.

W zależności od stopnia rozwoju elementy mięśniowe żyły dzielimy na niemięśniowe i muskularne. Żyły niemięśniowe zlokalizowane są w obszarach narządów o gęstych ścianach (twardych opony mózgowe, kości, beleczki śledziony), w siatkówce, łożysku. Na przykład w kościach i beleczkach śledziony ściany żył łączą się z zewnętrzną błoną z tkanką śródmiąższową narządów i dzięki temu nie zapadają się.

Struktura ściany żyły bez typ muskularny całkiem proste - śródbłonek otoczony warstwą luźnej tkanki łącznej. W ścianie nie ma komórek mięśni gładkich.

W żyłach typu mięśniowego komórki mięśni gładkich są obecne we wszystkich trzech błonach. W błonach wewnętrznych i zewnętrznych znajdują się wiązki gładkich miocytów kierunek wzdłużny, w środku - okrągły. Żyły mięśniowe dzielą się na kilka typów. Żyły o słabym rozwoju elementów mięśniowych to małe żyły górnej części ciała, przez które krew przepływa głównie dzięki własnej grawitacji; żyły o średnim rozwoju elementów mięśniowych (małe żyły, ramienna, żyła główna górna).

Składa się z części wewnętrznej i zewnętrznej błony tych żył znajdują się pojedyncze, podłużnie zorientowane wiązki komórek mięśni gładkich, a w środkowej powłoce znajdują się okrągłe wiązki gładkich miocytów, oddzielone luźnymi tkanka łączna. W strukturze ściany nie ma elastycznych membran, a wewnętrzna błona wzdłuż przebiegu żyły tworzy kilka półksiężycowych fałd - zastawek, których wolne krawędzie są skierowane w stronę serca. U podstawy zastawek znajdują się włókna elastyczne i komórki mięśni gładkich. Zadaniem zastawek jest zapobieganie cofaniu się krwi pod wpływem własnego ciężaru.

Zawory otwarte wzdłuż przepływu krwi. Wypełnione krwią blokują światło żyły i uniemożliwiają wsteczny przepływ krwi.
Żyły o silnym rozwoju elementami mięśniowymi są duże żyły dolnej części ciała, na przykład żyła główna dolna. W wewnętrznej powłoce i przydance tych żył znajduje się wiele podłużnych wiązek gładkich miocytów, a w środkowej powłoce znajdują się kołowo rozmieszczone wiązki. Istnieje dobrze rozwinięty aparat zaworowy.