Dom Ortopedia Leczenie ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego. Leczenie ropnego zapalenia ucha środkowego u dorosłych

Leczenie ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego. Leczenie ropnego zapalenia ucha środkowego u dorosłych

  • Anatomia ucha
  • Przyczyny zapalenia ucha środkowego
  • Patogeny
  • Ogólne zasady diagnostyczne
  • Leczenie zewnętrznego zapalenia ucha
  • Zapobieganie zapaleniu ucha

Zapalenie ucha to zapalenie ucha, ogólne określenie każdego procesy zakaźne w narządzie słuchu. W zależności od dotkniętej części ucha rozróżnia się zapalenie ucha zewnętrznego, środkowego i wewnętrznego (zapalenie błędnika). Zapalenie ucha jest częste. Dziesięć procent światowej populacji będzie w ciągu swojego życia cierpieć na zapalenie ucha zewnętrznego.

Co roku na całym świecie rejestruje się 709 milionów nowych przypadków ostrego zapalenia ucha środkowego. Ponad połowa tych epizodów występuje u dzieci poniżej 5 roku życia, ale na zapalenie ucha środkowego cierpią również dorośli. Zapalenie błędnika z reguły jest powikłaniem zapalenia ucha środkowego i występuje stosunkowo rzadko.

Anatomia ucha

Aby lepiej zrozumieć prezentowany temat, należy pokrótce przypomnieć anatomię narządu słuchu.
Elementy ucha zewnętrznego to małżowina uszna i kanał uszny. Rolą ucha zewnętrznego jest wychwytywanie fal dźwiękowych i kierowanie ich do błony bębenkowej.

Ucho środkowe to błona bębenkowa, jama bębenkowa zawierająca łańcuch kosteczek słuchowych i trąbka słuchowa.

W jama bębenkowa wibracje dźwiękowe nasilają się, po czym fala dźwiękowa podąża do ucha wewnętrznego. Funkcjonować tuba słuchowa połączenie nosogardzieli i ucha środkowego - wentylacja jamy bębenkowej.

Ucho wewnętrzne zawiera tak zwany ślimak – złożony narząd zmysłów, w którym wibracje dźwiękowe przekształcane są na sygnał elektryczny. Impuls elektryczny przemieszcza się wzdłuż nerwu słuchowego do mózgu, niosąc zakodowaną informację o dźwięku.

Zapalenie ucha zewnętrznego

Zapalenie ucha zewnętrznego to zapalenie kanału słuchowego. Może być rozproszony lub może wystąpić w postaci wrzenia. W przypadku rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego wpływa to na skórę całego kanału słuchowego. Czyrak to miejscowe zapalenie skóry ucha zewnętrznego.

Zapalenie ucha środkowego

W przypadku zapalenia ucha środkowego proces zapalny zachodzi w jamie bębenkowej. Istnieje wiele form i wariantów przebiegu tej choroby. Może mieć charakter nieżytowy i ropny, perforowany i nieperforowany, ostry i przewlekły. W przypadku zapalenia ucha środkowego mogą wystąpić powikłania.

Do najczęstszych powikłań zapalenia ucha środkowego zalicza się zapalenie wyrostka sutkowatego (zapalenie tkanki za uchem kość skroniowa), zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (zapalenie błon mózgowych), ropień mózgu (ropień), zapalenie błędnika.

Zapalenie błędnika

Wewnętrzne zapalenie ucha prawie nigdy nie jest chorobą niezależną. Prawie zawsze jest to powikłanie zapalenia ucha środkowego. W przeciwieństwie do innych rodzajów zapalenia ucha, jego głównym objawem nie jest ból, ale utrata słuchu i zawroty głowy.

Przyczyny zapalenia ucha środkowego

  • Po kontakcie ze skażoną wodą - najczęściej zapalenie ucha zewnętrznego występuje po przedostaniu się do ucha wody zawierającej czynnik sprawczy. Dlatego drugą nazwą tej choroby jest „ucho pływaka”.
  • Uraz skóry przewodu słuchowego zewnętrznego – oprócz obecności infekcji w wodzie muszą zaistnieć także warunki miejscowe predysponujące do rozwoju stanu zapalnego: mikropęknięcia w skórze itp. W przeciwnym razie każdy nasz kontakt z nieprzegotowaną wodą kończyłby się rozwojem stanu zapalnego w uchu.
  • Powikłanie ARVI, zapalenie zatok - w tym przypadku czynnik wywołujący zapalenie ucha środkowego przenika do jamy bębenkowej z zupełnie innego kierunku, tzw. Drogi nosowo-jajowej, czyli przez trąbkę słuchową. Zwykle infekcja dostaje się do ucha przez nos, gdy dana osoba choruje na ARVI, katar lub zapalenie zatok. W przypadku ciężkiego zapalenia ucha środkowego infekcja może rozprzestrzenić się na ucho wewnętrzne.
  • W przypadku chorób zakaźnych, chorób nerek, cukrzycy, hipotermii na tle obniżonej odporności wzrasta ryzyko wystąpienia zapalenia ucha środkowego. Wydmuchanie nosa przez 2 nozdrza (nieprawidłowo), kaszel i kichanie zwiększają ciśnienie w nosogardzieli, co powoduje przedostawanie się zakażonego śluzu do jamy ucha środkowego.
  • Mechaniczne usuwanie woskowiny - stanowi barierę ochronną przed infekcjami.
  • Wysoka temperatura powietrza i duża wilgotność.
  • Ciała obce dostające się do ucha.
  • Używanie aparatów słuchowych.
  • Choroby takie jak łojotokowe zapalenie skóry na twarzy, egzema, łuszczyca.
  • Przyczynami rozwoju ostrego zapalenia ucha środkowego są także predyspozycje genetyczne, stany niedoborów odporności i zakażenie wirusem HIV.

Patogeny

Zapalenie ucha zewnętrznego może być spowodowane przez bakterie lub grzyby. Mikroorganizmy takie jak Pseudomonas aeruginosa i gronkowce są szczególnie powszechne w kanale słuchowym. W przypadku grzybów z rodzaju Candida i Aspergillus skóra przewodu słuchowego jest na ogół jednym z ulubionych miejsc w organizmie: jest tam ciemno, a po kąpieli jest również wilgotna.

Czynnikami powodującymi zapalenie ucha środkowego, a zatem wewnętrzne, mogą być wirusy i bakterie. Występuje również infekcja grzybicza ucha środkowego, ale znacznie rzadziej niż ucha zewnętrznego. Najczęstszymi bakteryjnymi patogenami zapalenia ucha środkowego są pneumokoki, Haemophilus influenzae i Moraxella.

Obraz kliniczny - objawy zapalenia ucha środkowego

  • Głównym objawem zapalenia ucha środkowego jest ból. Intensywność bólu może być różna:
    • od ledwo zauważalnego do nie do zniesienia
    • charakter – pulsujący, strzelający

    Samodzielne odróżnienie bólu wywołanego zapaleniem ucha zewnętrznego od bólu wywołanego zapaleniem ucha środkowego jest bardzo trudne, a najczęściej niemożliwe. Jedyną wskazówką może być fakt, że przy zapaleniu ucha zewnętrznego ból należy odczuwać przy dotykaniu skóry u wejścia do kanału słuchowego.

  • Utrata słuchu jest objawem zmiennym. Może występować zarówno w przypadku zapalenia ucha zewnętrznego, jak i zapalenia ucha środkowego i może nie występować w obu postaciach zapalenia ucha.
  • Podwyższona temperatura – najczęściej występuje podwyższona temperatura ciała, jednak jest to również objaw opcjonalny.
  • Prawie zawsze występuje wydzielina z ucha z zewnętrznym zapaleniem ucha. W końcu nic nie stoi na przeszkodzie uwolnieniu płynu zapalnego.

W przypadku zapalenia ucha środkowego, jeśli w błonie bębenkowej nie ma perforacji (dziury), nie ma wydzieliny z ucha. Ropienie z kanału słuchowego rozpoczyna się po pojawieniu się komunikacji między uchem środkowym a kanałem słuchowym.

Chciałbym podkreślić, że perforacja może nie powstać nawet w przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego. Pacjenci cierpiący na zapalenie ucha środkowego często pytają, dokąd pójdzie ropa, jeśli nie wybuchnie? To bardzo proste – wyjdzie przez tubę słuchową.

  • Hałas w uszach (patrz przyczyny szumów usznych) i przekrwienie ucha są możliwe przy każdej postaci choroby.
  • Wraz z rozwojem stanu zapalnego Ucho wewnętrzne Mogą pojawić się zawroty głowy (przyczyny).

Pikantny zapalenie ucha środkowego zachodzi w 3 etapach:

Ostre nieżytowe zapalenie ucha - pacjent odczuwa silny ból, nasilający się w nocy, podczas kaszlu, kichania, może promieniować do skroni, zębów, być kłujący, pulsujący, nudny, zmniejsza się słuch i apetyt, pojawia się osłabienie i ciepło do 39C.

Ostre ropne zapalenie ucha - dochodzi do gromadzenia się ropy w jamie ucha środkowego, po której następuje perforacja i ropienie, które może wystąpić w 2-3 dniu choroby. W tym okresie spada temperatura, zmniejsza się ból, lekarz może wykonać małe nakłucie (paracentezę), jeśli błona bębenkowa nie pękła samoistnie.

Etap rekonwalescencji - ropienie ustaje, ubytek błony bębenkowej zamyka się (zespolenie brzegów), słuch zostaje przywrócony w ciągu 2-3 tygodni.

Ogólne zasady diagnostyczne

W większości przypadków rozpoznanie ostrego zapalenia ucha nie jest trudne. Metody zaawansowane badania są rzadko potrzebne, ucho jest dość widoczne dla oka. Lekarz bada błonę bębenkową za pomocą reflektora nagłownego (lusterka z otworem pośrodku) przez lejek ucha lub za pomocą specjalnego urządzenia optycznego – otoskopu.

Ciekawe urządzenie do diagnozowania zapalenia ucha opracowała słynna korporacja Apple. Jest to nasadka otoskopowa do aparatu telefonicznego. Zakłada się, że za pomocą tego gadżetu rodzice będą mogli sfotografować błonę bębenkową dziecka (lub własną) i przesłać zdjęcia do konsultacji swojemu lekarzowi.

Diagnostyka zewnętrznego zapalenia ucha

Badając ucho pacjenta cierpiącego na zapalenie ucha zewnętrznego, lekarz stwierdza zaczerwienienie skóry, zwężenie kanału słuchowego oraz obecność wydzieliny płynnej w jego świetle. Stopień zwężenia kanału słuchowego może być taki, że błona bębenkowa w ogóle nie jest widoczna. W przypadku zapalenia ucha zewnętrznego inne niż badanie badania zazwyczaj nie są konieczne.

Diagnostyka zapalenia ucha środkowego i błędnika

W przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego główną metodą ustalenia rozpoznania jest również badanie. Głównymi objawami pozwalającymi na rozpoznanie „ostrego zapalenia ucha środkowego” są zaczerwienienie błony bębenkowej, ograniczona ruchomość i obecność perforacji.

  • Jak sprawdza się ruchliwość błony bębenkowej?

Osoba proszona jest o wydęcie policzków bez otwierania ust, czyli „nadciągnięcie uszu”. Manewr ten nazywany jest manewrem Valsalvy, nazwany na cześć włoskiego anatoma żyjącego na przełomie XVII i XVIII wieku. Jest szeroko stosowany przez nurków i nurków do wyrównywania ciśnienia w jamie bębenkowej podczas schodzenia do głębin morskich.

Kiedy strumień powietrza dostaje się do jamy ucha środkowego, błona bębenkowa lekko się porusza i jest to zauważalne dla oka. Jeśli jama bębenkowa wypełni się płynem zapalnym, nie będzie przedostawać się do niej powietrze i nie będzie ruchu błony bębenkowej. Po pojawieniu się ropy w uchu lekarz może zaobserwować perforację błony bębenkowej.

  • Audiometria

Czasami, aby wyjaśnić charakter choroby, konieczna może być audiometria (badanie słuchu za pomocą urządzenia) lub tympanometria (pomiar ciśnienia wewnątrz ucha). Jednak te metody badania słuchu są częściej stosowane w przypadku przewlekłego zapalenia ucha środkowego.

Diagnozę zapalenia błędnika zwykle stawia się, gdy na tle trwającego zapalenia ucha środkowego ostrość słuchu nagle gwałtownie spada i pojawiają się zawroty głowy. Audiometria w takiej sytuacji jest obowiązkowa. Konieczne jest również badanie neurologiczne i konsultacja z okulistą.

  • CT i radiografia

Konieczność wykonania badań rentgenowskich pojawia się, gdy istnieje podejrzenie powikłań choroby - zapalenia wyrostka sutkowatego lub wewnątrzczaszkowego rozprzestrzeniania się infekcji. Na szczęście takie przypadki są rzadkie. W sytuacjach, w których podejrzewa się powikłania, wykonuje się je najczęściej tomografia komputerowa kości skroniowe i mózg.

  • Kultura bakteryjna

Czy przy zapaleniu ucha środkowego konieczny jest rozmaz w celu określenia flory bakteryjnej? Nie jest łatwo udzielić jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. Problem polega na tym, że ze względu na specyfikę hodowli bakterii odpowiedź na to badanie zostanie otrzymana 6-7 dni po pobraniu wymazu, czyli do czasu, gdy zapalenie ucha środkowego prawie minie. Co więcej, w przypadku zapalenia ucha środkowego bez perforacji rozmaz jest bezużyteczny, ponieważ drobnoustroje znajdują się za błoną bębenkową.

Mimo to lepiej zrobić rozmaz. W przypadku, gdy zastosowanie leków pierwszego rzutu nie przyniesie wyzdrowienia, po otrzymaniu wyników badania bakteryjnego możliwa będzie modyfikacja leczenia.

Leczenie zewnętrznego zapalenia ucha

Głównym leczeniem zapalenia ucha zewnętrznego u dorosłych jest Krople do uszu. Jeśli dana osoba nie cierpi na niedobór odporności (zakażenie wirusem HIV, cukrzyca), tabletki antybiotykowe zwykle nie są potrzebne.

Krople do uszu mogą zawierać wyłącznie lek przeciwbakteryjny lub łączyć - zawierają antybiotyk i substancję przeciwzapalną. Przebieg leczenia trwa 5-7 dni. Najczęściej stosowane w leczeniu zewnętrznego zapalenia ucha:

Antybiotyki:

  • Cipropharm (Ukraina, chlorowodorek cyprofloksacyny)
  • Normax (RUB 100-140, norfloksacyna)
  • Otofa (170-220 rubli, ryfamycyna)

Kortykosteroidy + antybiotyki:

  • Sofradex (RUB 170-220, deksametazon, framycetyna, gramicydyna)
  • Kandibiotyk (RUB 210-280, beklometazon, lidokaina, klotrimazol, chloramfenikol)

Antyseptyczny:

  • Miramistin (250-280 rubli, ze sprayem)

Dwa ostatnie leki mają również właściwości przeciwgrzybicze. Jeśli zewnętrzne zapalenie ucha jest pochodzenia grzybiczego, aktywnie stosuje się maści przeciwgrzybicze: klotrimazol (Candide), natamycyna (Pimafucin, Pimafucort).

Oprócz Krople do uszu, w leczeniu zewnętrznego zapalenia ucha, lekarz może zalecić maść substancja aktywna Mupirocyna (Bactroban 500-600 rubli, Supirocin 300 rubli). Ważne jest, aby lek nie miał negatywnego wpływu na normalna mikroflora skórę i istnieją dowody na działanie mupirocyny przeciwko grzybom.

Leczenie zapalenia ucha środkowego i błędnika u dorosłych

Terapia antybakteryjna

Głównym leczeniem zapalenia ucha środkowego jest antybiotyk. Jednak leczenie zapalenia ucha środkowego antybiotykami u dorosłych to inna sprawa kontrowersyjna kwestia nowoczesna medycyna. Faktem jest, że w przypadku tej choroby odsetek samoistnego wyzdrowienia jest bardzo wysoki - ponad 90%.

Był taki okres, pod koniec XX wieku, kiedy na fali entuzjazmu niemal wszystkim chorym na zapalenie ucha środkowego przepisano antybiotyki. Jednak obecnie uważa się, że dopuszczalne jest rezygnacja z antybiotyków przez pierwsze dwa dni po wystąpieniu bólu. Jeśli po dwóch dniach nie ma tendencji do poprawy, przepisywany jest lek przeciwbakteryjny. Wszystkie rodzaje zapalenia ucha środkowego mogą wymagać doustnych leków przeciwbólowych.

W takim przypadku oczywiście pacjent musi być pod nadzór medyczny. Decyzja o konieczności zastosowania antybiotyków jest bardzo ważna i powinna być podejmowana wyłącznie przez lekarza. Z jednej strony skale mierzą możliwe skutki uboczne antybiotykoterapii, z drugiej fakt, że co roku na świecie z powodu powikłań zapalenia ucha środkowego umiera 28 tys. osób.

Główne antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dorosłych:

  • Amoksycylina - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin solutab
  • Amoksycylina z kwasem klawulanowym – Augmentin, Flemoclav, Ecoclave
  • Cefuroksym - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus i inne leki.

Przebieg antybiotykoterapii powinien wynosić 7-10 dni.

Krople do uszu

Krople do uszu są również powszechnie przepisywane na zapalenie ucha środkowego. Należy pamiętać, że istnieje zasadnicza różnica między kroplami przepisywanymi przed perforacją błony bębenkowej i po jej pojawieniu się. Przypomnę, że oznaką perforacji jest pojawienie się ropienia.

Przed wystąpieniem perforacji przepisywane są krople o działaniu przeciwbólowym. Należą do nich takie leki jak:

  • Otinum - (RUB 150-190) - salicylan choliny
  • Otipax (220 rubli), Otirelax (140 rubli) - lidokaina i fenazon
  • Otizol - fenazon, benzokaina, chlorowodorek fenylefryny

Wkraplanie kropli antybiotykowych na tym etapie nie ma sensu, gdyż stan zapalny następuje za błoną bębenkową, która jest dla nich nieprzenikniona.

Po pojawieniu się perforacji ból ustępuje i nie można już stosować kropli znieczulających, gdyż mogą one uszkodzić wrażliwe komórki ślimaka. W przypadku perforacji istnieje dostęp do kropli do ucha środkowego, dlatego można wkroplić krople zawierające antybiotyk. Nie należy jednak stosować antybiotyków ototoksycznych (gentamycyna, framycetyna, neomycyna, polimyksyna B), leków zawierających fenazon, alkohole czy salicylan choliny.

Krople antybiotykowe, których stosowanie jest dopuszczalne w leczeniu zapalenia ucha u dorosłych: „Tsipropharm”, „Normax”, „Otofa”, „Miramistin” i inne.

Paracenteza lub tympanotomia

W indywidualne sytuacje jeśli masz zapalenie ucha środkowego, możesz potrzebować małego interwencja chirurgiczna– paracenteza (lub tympanotomia) błony bębenkowej. Uważa się, że potrzeba paracentezy pojawia się, jeśli pomimo trzydniowej terapii antybiotykowej ból nadal niepokoi osobę. Paracentezę przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym: specjalną igłą wykonuje się małe nacięcie w błonie bębenkowej, przez które zaczyna wydobywać się ropa. Nacięcie to goi się dobrze po ustaniu ropienia.

Leczenie zapalenia błędnika jest złożone problem medyczny i przeprowadza się w szpitalu pod nadzorem lekarza laryngologa i neurologa. Oprócz terapii antybakteryjnej potrzebne są środki poprawiające mikrokrążenie wewnątrz ślimaka oraz leki neuroprotekcyjne (chroniące tkankę nerwową przed uszkodzeniem).

Zapobieganie zapaleniu ucha

Środki zapobiegawcze w przypadku zapalenia ucha zewnętrznego obejmują dokładne osuszenie kanału słuchowego po kąpieli. Należy także unikać urazów przewodu słuchowego – nie używaj kluczy i szpilek jako instrumentów słuchowych.

Dla osób, które często cierpią na stany zapalne ucha zewnętrznego, dostępne są krople na bazie oliwy z oliwek, które zapewniają ochronę skóry podczas kąpieli w stawie, np. Vaxol.

Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego polega na ogólnych środkach wzmacniających - stwardnieniu, terapii witaminowej, przyjmowaniu immunomodulatorów (leków poprawiających odporność). Ważne jest także szybkie leczenie chorób nosa, które są główną przyczyną zapalenia ucha środkowego.

Jakie są objawy zapalenia ucha środkowego u osoby dorosłej?

Zapalenie ucha środkowego to choroba, która wpływa na słuch i inne procesy życiowe. Po wykryciu objawów zapalenia ucha u osoby dorosłej należy natychmiast rozpocząć leczenie, aby uniknąć poważnych konsekwencji (ryc. 1). Niektóre rodzaje zapalenia ucha mają nieodwracalne konsekwencje dla słuchu, od jego szybkiego wykrycia i skuteczne leczenie Jakość życia pacjenta zależy.

Rycina 1. Diagnostyka zapalenia ucha środkowego u dorosłych.

Klasyfikacja zapalenia ucha środkowego

Zapalenie ucha to nazwa nadana procesom zapalnym, które rozwijają się w uchu wewnętrznym (błędniku), uchu środkowym lub w małżowinie usznej i zewnętrznych kanałach słuchowych. W zależności od przebiegu choroby wyróżnia się:

Rycina 2. Schemat zapalenia ucha środkowego.

  • ostre zapalenie ucha środkowego, które pojawia się nagle z wyraźnymi objawami;
  • przewlekłe zapalenie ucha, z długotrwałym stanem zapalnym i okresowymi zaostrzeniami.
  • Ze względu na rozwój zapalenia ucha środkowego wyróżnia się następujące formy:
  • uczulony;
  • bakteryjny;
  • traumatyczny;
  • wirusowy.

W trakcie choroby, zgodnie ze sposobami jej manifestacji, wyróżnia się:

  • ropne zapalenie ucha, w którym ropa gromadzi się za błoną bębenkową (ryc. 2);
  • nieżytowe zapalenie ucha środkowego z obrzękiem i zaczerwienieniem tkanek, ale bez wydzieliny płynnej lub ropnej;
  • wysiękowe zapalenie ucha środkowego, które polega na gromadzeniu się płynów (krew, limfa) w uchu środkowym, co stwarza korzystne środowisko dla rozwoju drobnoustrojów chorobotwórczych.

Zapalenie ucha środkowego objawia się u każdego inaczej. Objawy choroby mogą się znacznie różnić.

Przyczyny zapalenia ucha środkowego

Aby w kanałach słuchowych zewnętrznych pojawił się stan zapalny, wystarczy lekkie uszkodzenie skóry. W wyniku uderzenia, zadrapania lub nieostrożnego czyszczenia ucha infekcja dostaje się pod skórę. Zapalenie ucha środkowego może być spowodowane ukąszeniem owada w płatku lub innym obszarze ucha.

Podczas kąpieli czy pływania woda dostająca się do ucha stanowi sprzyjające środowisko do rozwoju drobnoustrojów. Ciała obce (okruchy, ziemia, trociny) wywołują zapalenie ucha środkowego u dorosłych.

Rycina 3. Nadtlenek wodoru w leczeniu zapalenia ucha środkowego.

Oprócz wymienionych przyczyn, które powodują chorobę przez przypadek lub nieostrożność, istnieje zapalenie ucha środkowego spowodowane infekcją. Powstają z powodu takich czynników:

  1. Choroby nosa i zatok (zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie zatok). Wraz z obrzękiem dróg oddechowych płyn zatrzymuje się w uchu środkowym, w którym rozwijają się patogenne mikroorganizmy.
  2. Jeśli podczas przeziębienia nieprawidłowo wydmuchujesz nos, infekcja nie opuszcza organizmu, ale rozprzestrzenia się na sąsiednie narządy.
  3. Na tle cukrzycy, chorób nerek, egzemy, łuszczycy i innych chorób układ odpornościowy jest osłabiony, dlatego każda choroba układu oddechowego rozprzestrzenia się na ucho środkowe.

Często zawód przyczynia się do rozwoju choroby. Płetwonurkowie i piloci muszą stale doświadczać zmian ciśnienia, które negatywnie wpływają na zdrowie ich narządów słuchu.

Objawy zapalenia ucha u osoby dorosłej

W zależności od umiejscowienia źródła stanu zapalnego, odczucia odczuwane przez pacjenta z zapaleniem ucha są różne. W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha objawy bólowe pojawiają się po naciśnięciu skóry. Jeśli występuje wrzód, ból jest zlokalizowany w jego pobliżu, a gdy dojrzewa, tworzy się ropna wydzielina. W ostatniej fazie pulsujący ból niepokoi osobę stale, bez wpływ fizyczny na skórze. Jeśli źródło stanu zapalnego znajduje się w kanale słuchowym, pojawia się uczucie ucisku na błonę bębenkową, uczucie zatkania ucha.

W wyniku rozprzestrzeniania się infekcji dochodzi do zapalenia ucha środkowego. Wpływa na obszar pomiędzy zewnętrznymi kanałami słuchowymi i Ucho wewnętrzne. Pacjent skarży się na następujące objawy:

Rysunek 4. Krople do uszu na zapalenie ucha środkowego.

  • wzrost temperatury;
  • silne bóle głowy;
  • przeszywający ból ucha;
  • hałas, dzwonienie w uszach;
  • krwawy lub ropna wydzielina z ucha z powodu perforacji błony bębenkowej;
  • upośledzenie słuchu.

Najczęściej przy zapaleniu błędnika kanałów słuchowych (zapalenie ucha wewnętrznego). poważne naruszenia. Ta forma choroby może pojawić się jakiś czas po wyzdrowieniu z przeziębienia. Towarzyszą mu następujące objawy:

  • zawroty głowy;
  • brak koordynacji;
  • mdłości; szybka choroba lokomocyjna w transporcie;
  • całkowity lub częściowy ubytek słuchu;
  • częste ruchy gałek ocznych.

Klejowe zapalenie ucha charakteryzuje się pogrubieniem błony śluzowej trąbek słuchowych i błony bębenkowej. W efekcie następuje stopniowe pogarszanie się słuchu. Zgrubienia zapobiegają odpływowi wysięku, w którym rozwijają się bakterie chorobotwórcze. Zapaleniu ucha towarzyszy gorączka, bóle głowy i osłabienie.

W przypadku alergicznego zapalenia ucha środkowego śluz obserwuje się w ropnej wydzielinie. Temperatura nie wzrasta, ale występuje utrata słuchu. Pacjent się martwi silny świąd w uchu i uczucie opalizującego płynu w głowie.

Zapalenie ucha środkowego zaczyna objawiać się objawami ogólnego złego samopoczucia, ale stopniowo ujawniają się specyficzne objawy choroby.

Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym mniej cierpi organizm. Na przykład przy długotrwałym ropieniu istnieje niebezpieczeństwo zakażenia krwi i błon mózgu, co wywołuje zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Dlatego nawet przy niewielkim zatkaniu ucha, które nie ustępuje w ciągu 2-3 dni, należy skonsultować się z otolaryngologiem.

Metody leczenia zapalenia ucha środkowego

Najczęstszym sposobem leczenia są leki farmaceutyczne. Mają na celu złagodzenie głównych objawów choroby. Po badaniu i diagnozie laryngolog przepisuje pacjentowi leki z następujących grup:

  1. Leki przeciwhistaminowe. Pomogą złagodzić stan alergicznego zapalenia ucha środkowego i zmniejszyć objawy obrzęku (Suprastin, Erius, Cetrin).
  2. Leki przeciwbólowe. Zmniejszą ataki bólu i będą działać przeciwzapalnie. W przypadku zapalenia ucha środkowego są one przepisywane w postaci kropli do uszu. Dorośli powinni zaszczepić 5-8 kropli do ucha 3-4 razy dziennie. W celu zapobiegania zaszczepia się je do obu uszu, nawet jeśli drugie nie przeszkadza (Otipax, Otix).
  3. Wagotonika. Leki te łagodzą obrzęki i wspomagają odpływ ropy i wysięku bez perforacji błony bębenkowej (Nazivin, Naphthyzin).

Do oczyszczenia przewodu słuchowego zewnętrznego z ropy stosuje się nadtlenek wodoru i alkohol (ryc. 3). Za pomocą wacika ostrożnie usuń brud, nie zanurzając go głęboko w uchu, aby nie uszkodzić błony bębenkowej.

Jeśli przyczyną zapalenia ucha jest infekcja bakteryjna, lekarz przepisze antybiotyk. Przebieg przyjmowania leków wynosi 6-9 dni. W tym okresie lekarz przeprowadza obserwacje wzrokowe i zleca badania w celu określenia skuteczności przepisanych leków.

Fizjoterapia (laseroterapia, magnetoterapia, UHF, fototerapia, elektroforeza) pomaga przyspieszyć proces gojenia.

Jeśli leczenie farmakologiczne nie zapewnia znacznej ulgi w ciągu kilku dni i odczuwa pacjent silny ból z powodu ropy zgromadzonej za błoną bębenkową przeprowadza się interwencję chirurgiczną. W znieczuleniu miejscowym wykonuje się nakłucie w rozciągniętych tkankach, aby ropa mogła swobodnie wypłynąć. Po wygojeniu pacjenta nakłucie się zagoi, a słuch zostanie przywrócony.

Tradycyjne metody zwalczania zapalenia ucha środkowego

Tradycyjne metody medycyny można łączyć z zabiegami domowymi. Oto kilka przepisów na leczenie zapalenia ucha środkowego w domu.

  1. Do łyżki farmaceutycznej nalewki propolisowej dodaj 3 łyżki oliwy z oliwek. Ogrzej mieszaninę do temperatury ciała. Namocz wacik w mieszance i umieść go w uchu, zmieniaj go co 10-12 godzin.
  2. Zmiażdż główkę czosnku i do miąższu dodaj 50 ml oczyszczonego oleju słonecznikowego. Pozostawić na świetle co najmniej 4-5 dni, następnie odcedzić i przechowywać w lodówce. Kilka razy dziennie umieszczaj 2-3 krople do każdego ucha (ryc. 4).
  3. Obierz kilka liści aloesu i wyciśnij sok, który wkrapla się do przewodu słuchowego.

Zapobieganie chorobom uszu

  • unikaj kontaktu z osobami przeziębionymi, wzmacniaj układ odpornościowy;
  • zapobiegaj hipotermii głowy, noś czapkę w zimnych porach roku;
  • podczas pływania, pływania lub nurkowania należy używać specjalnych zatyczek zabezpieczających przed wnikaniem wody;
  • Unikaj zbyt dokładnego czyszczenia uszu, aby uniknąć uszkodzenia skóry i słuchu.

Często zapalenie ucha środkowego staje się powikłaniem innych chorób, dlatego nie należy długo testować sił swojego organizmu. Im wcześniej rozpocznie się leczenie chorób, tym mniej dodatkowych dolegliwości będzie trzeba leczyć.

Jak leczyć zapalenie ucha u dorosłych: główne objawy choroby i diagnoza

Pomimo faktu, że zapalenie narządu słuchu u dorosłych występuje znacznie rzadziej niż u dzieci, pytanie „jak leczyć zapalenie ucha środkowego u dorosłych” pozostaje dość aktualne i poszukiwane.

Istnieje wiele przesłanek rozwoju choroby u dorosłych, a także w przypadku zapalenia zatok.

Nawet zwykłe przeziębienie lub hipotermia może przerodzić się w poważną postać zapalenia ucha środkowego.

Ponadto na zapalenie ucha zewnętrznego, środkowego lub wewnętrznego mogą wpływać następujące czynniki:

  • choroby wirusowe górnych dróg oddechowych;
  • choroby wirusowe nosogardzieli;
  • zaawansowane formy kataru;
  • migdałki w nosogardzieli;
  • naruszenie zasad higieny uszu.

W zależności od infekcji niektórych części ucha zapalenie ucha u dorosłych i dzieci dzieli się na trzy typy:

  • Zapalenie ucha zewnętrznego: Najczęściej przyczyną jego wystąpienia jest gromadzenie się wody w kanale słuchowym, tę postać choroby często nazywa się „uchem pływaka”.
  • Zapalenie ucha środkowego: rozwija się głównie jako powikłanie górnych dróg oddechowych, tę postać potocznie nazywa się „zapaleniem ucha”.
  • Wewnętrzne zapalenie ucha: rozwija się głównie na tle zaawansowanego ropnego zapalenia, a także infekcji.

Aby ustalić, jak leczyć zapalenie ucha u dorosłych, należy przede wszystkim przestudiować obraz kliniczny i porównać go z charakterystyczne objawy chorób i diagnostyki.

Za główne objawy zapalenia ucha u osoby dorosłej uważa się:

  • uczucie duszności i szumy uszne;
  • ostry lub To tępy ból w uszach;
  • gwałtowny wzrost temperatury;
  • częściowa utrata słuchu;
  • ból głowy;
  • ogólne osłabienie i złe samopoczucie;
  • brak apetytu;
  • zaburzenia snu;
  • ropna wydzielina, prawdopodobnie zmieszana z krwią z przewodu słuchowego.

Ważne jest, aby wiedzieć

Nawet obecność powyższych objawów nie daje prawa do samoleczenia, do przeprowadzenia pełna diagnostyka Jeśli masz chorobę, musisz pilnie zwrócić się o pomoc do otolaryngologa, który za pomocą specjalnego sprzętu laryngologicznego postawi ostateczną diagnozę i zaleci przebieg leczenia.

Aby zdiagnozować zapalenie ucha, lekarz zwykle używa reflektora nadczołowego w połączeniu z wziernikiem ucha lub nowoczesnym przyrząd optyczny zwany otoskopem. Badanie ucha w większości przypadków nie nastręcza trudności, bada się przede wszystkim błonę bębenkową, przewód słuchowy i małżowinę uszną.

Tak więc, podczas diagnozowania zapalenia ucha zewnętrznego, zaczerwienienia skóry w uchu, zwężenia kanału słuchowego i możliwa dostępność płyn w świetle. W takim przypadku kanał słuchowy może być tak zwężony, że po prostu nie da się przez niego zobaczyć błony bębenkowej.

Każdy proces zapalny w uchu (zapalenie ucha środkowego) trwa średnio do dwóch tygodni i przez cały ten okres nie należy w żadnym wypadku przerywać procesu leczenia, nawet jeśli zaobserwowano znaczną poprawę. W przeciwnym razie mogą wystąpić poważne powikłania i powstawanie postaci przewlekłych.

Jak długo leczy się zapalenie ucha u dorosłych za pomocą podstawowych leków?

Niezależnie od charakteru zapalenia ucha środkowego, wirusowego czy bakteryjnego, należy je bezwzględnie leczyć. Sama choroba może w rzadkich przypadkach ustąpić, ale jest całkiem prawdopodobne, że rozwinie się w formy przewlekłe i powikłania o poważnych konsekwencjach. Czas trwania leczenia zapalenia ucha środkowego u dorosłych zależy od przebiegu przepisanej terapii.

Jednym z głównych sposobów leczenia tej choroby są krople do uszu na zapalenie ucha środkowego.

Mogą mieć charakter wyłącznie antybakteryjny lub kombinowany i składają się z antybiotyków i składników przeciwzapalnych. Przebieg leczenia takimi kroplami wynosi 5-7 dni, w zależności od obrazu klinicznego choroby.

Antybiotyki są również często stosowane w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dorosłych, szczególnie w postaci ostrej i ropnej. Przebieg ich leczenia wynosi 7-10 dni, w zależności od leku i stopnia złożoności choroby. W w tym przypadku Leczenie zapalenia ucha u dorosłych i dzieci w domu za pomocą środków ludowych jest niepożądane.

Ważne jest, aby wiedzieć

Antybiotyki należy przyjmować wyłącznie na receptę lekarza, ściśle według schematu obowiązującego przez cały kurs. Nawet jeśli po kilku dniach stosowania objawy choroby znacznie się zmniejszą lub część z nich całkowicie ustąpi, zabrania się przerywania leczenia ropnego zapalenia ucha antybiotykami u dorosłych i dzieci, aby uniknąć powikłań i ponownego zaostrzenia choroby.

Innym rodzajem leku stosowanego w celu łagodzenia stanu szczególnie ostrych postaci z silnym bólem jest środek przeciwbólowy na zapalenie ucha środkowego u dorosłych.

Takie leczenie musi być prowadzone pod nadzorem lekarza prowadzącego i nie powinno powodować reakcje alergiczne i skutki uboczne.

Leczenie przeciwbólowe objawów zapalenia ucha nie ma określonego sposobu działania i jest stosowane w razie potrzeby w każdym konkretnym przypadku.

W niektórych przypadkach zapalenie ucha środkowego wymaga niewielkiej interwencji chirurgicznej. Procedura ta nazywa się paracentezą lub tympanotomią błony bębenkowej. Wykonuje się go zazwyczaj w przypadku braku poprawy po antybiotykoterapii w ciągu pierwszych trzech dni. Jego istotą jest występowanie pod wpływem znieczulenie miejscowe W samej błonie bębenkowej znajduje się małe nacięcie, przez które zgromadzona w uchu ropa może swobodnie wypłynąć. Po ustaniu wydzieliny nacięcie goi się pomyślnie i zamyka bez pozostawiania śladów.

Jeśli podczas zapalenia ucha środkowego nie ma temperatury i nie ma ropnej wydzieliny, lekarze często zalecają stosowanie duchota- mogą to być tradycyjne metody rozgrzewki w domu lub zabiegi fizykalne.

Na podstawie opisanych powyżej czynników staje się dość oczywiste, że nie można udzielić jednoznacznej i trafnej odpowiedzi na pytanie, jak długo trwa zapalenie ucha środkowego u dorosłych i ile dni należy je leczyć.

Proces leczenia i powrotu do zdrowia zależy od wielu czynników, począwszy od postaci choroby, jej przebiegu obraz kliniczny, kończąc na prawidłowo przepisanej terapii, stworzyło warunki dla pacjenta, nie mówiąc już o indywidualności każdego organizmu ludzkiego. Jedno jest oczywiste - czas trwania choroby można znacznie skrócić dzięki terminowemu dostępowi do otolaryngologa i ścisłemu przestrzeganiu wszystkich jego instrukcji.

Zapalenie ucha środkowego: leczenie kroplami i antybiotykami. Zapalenie ucha środkowego: przewlekłe, nieżytowe, ostre, ropne

Ucho jest bardzo ważnym narządem zmysłów, a jeśli zachoruje, świat staje się dla człowieka nieprzyjemny. Oczywiście patologie są różne, ale niektóre są rzadkie, inne nie. Dość często ludzie cierpią na taką chorobę, jak zapalenie ucha środkowego. Leczenie tej patologii musi być kompleksowe. Oznacza to, że musisz nie tylko wyeliminować objawy, ale także pozbyć się pierwotnej przyczyny, która spowodowała rozwój problemu.

Jak charakteryzuje się choroba?

Tak więc zapalenie ucha środkowego ucha środkowego, którego leczenie powinien przepisać lekarz, jest stanem zapalnym zlokalizowanym pomiędzy uchem wewnętrznym a cienką błoną (błoną bębenkową). Ta patologia najczęściej dotyka dzieci, a także osoby z bardzo słabą odpornością, cukrzycą i innymi chronicznymi problemami.

Trzeba również powiedzieć, że infekcja może rozwinąć się ze względu na to, że dana osoba nie leczy w pełni zapalenia ucha zewnętrznego. U dzieci choroba pojawia się z powodu niedoskonałości w budowie narządu słuchu. Co więcej, może to być spowodowane dowolną przyczyną, nawet najbardziej „nieszkodliwą”. Naturalnie należy wybrać odpowiednie metody leczenia, które zaleci lekarz. W przeciwnym razie zapalenie może prowadzić do poważnych konsekwencji (częściowa lub całkowita utrata słuchu itp.).

Przyczyny patologii

Zapalenie ucha środkowego, którego nie można leczyć samymi antybiotykami, pojawia się z pewnych powodów. Wśród nich są następujące:

1. Patologie wirusowe układu oddechowego (grypa, zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie zatok i inne).

2. Zakażenie spowodowane urazem ucha.

3. Hipotermia i nagłe zmiany ciśnienie.

4. Dostanie się brudnej wody do ucha (podczas kąpieli lub mycia).

5. Inne choroby prowadzące do obniżenia odporności.

Objawy

Przyjrzyjmy się teraz, jakie objawy ma choroba. Jeśli masz zapalenie ucha środkowego, leczenie należy rozpocząć dopiero po dokładnym badaniu przez lekarza, który postawi diagnozę trafna diagnoza. Nie należy samodzielnie walczyć z chorobą, ponieważ może to prowadzić do niepożądanych konsekwencji. Jeśli chodzi o objawy patologii, mogą one być następujące:

Ból ucha, który może pulsować lub boleć.

Tępota słuchu, a także uczucie zatkania.

Uczucie szumu w uszach.

Wzrost temperatury i to znaczny.

Jeśli choroba jest zaawansowana, z narządu słuchu może wyciekać ropa, a błona bębenkowa pęka. Jeśli chodzi o ból, może się on nasilić w nocy, a nawet promieniować do zębów i głowy. Osoba praktycznie nie może spać, jego apetyt znika, a jego wydajność znacznie się zmniejsza. Objawem patologii jest także zaczerwienienie i obrzęk błony bębenkowej. Jednak nie zobaczysz tego znaku sam, tylko lekarz może go rozpoznać.

Rodzaje patologii

Zapalenie ucha środkowego, którego leczenie odbywa się pod nadzorem specjalisty, może być różnego rodzaju:

1. Pikantny. Rozwija się po przedostaniu się infekcji do organizmu. Najczęściej jest to spowodowane ostrymi chorobami układu oddechowego.

2. Ropny. Towarzyszy temu nieprzyjemna zielonkawa lub żółtawa wydzielina z ucha.

3. Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego. Rozwija się, jeśli ostra postać nie została całkowicie wyleczona. Ta forma patologii może trwać kilka tygodni lub dłużej. W takim przypadku słuch może znacznie się pogorszyć.

4. Poważne zapalenie ucha środkowego. Charakteryzuje się krwawą wydzieliną z ucha.

Objawy są prawie takie same we wszystkich przypadkach, dlatego w każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzem.

Jak prawidłowo zdiagnozować chorobę?

Jeśli uważasz, że masz zapalenie ucha środkowego, możesz rozpocząć leczenie dopiero po zbadaniu przez lekarza. Do dokładnej diagnozy potrzebne będą nie tylko skargi i lista objawów. Faktem jest, że te objawy nie są specyficzne i mogą wskazywać na inną chorobę.

Następnie lekarz dotyka ucha i bada jego wnętrze za pomocą specjalnego urządzenia medycznego (otoskopu). Naturalnie podczas badania ma on obowiązek wziąć pod uwagę wiek pacjenta, zwrócić uwagę na cechy konstrukcyjne aparatu słuchowego oraz zapisać stan węzłów chłonnych.

Pacjent musi przejść badania krwi, w których niektóre wskaźniki zostaną zawyżone, jeśli zostanie potwierdzona patologia (ESR). Oczywiście lekarz powinien sprawdzić słuch i ruchliwość błony bębenkowej. Jeśli u danej osoby podejrzewa się powikłania związane z zapaleniem ucha środkowego, można przepisać badanie rentgenowskie. Podczas badania brana jest pod uwagę nie tylko ruchliwość, ale także położenie, a także kolor i stan błony bębenkowej.

Powikłania patologii

Jeśli masz ostre zapalenie ucha środkowego, leczenie należy rozpocząć natychmiast. Faktem jest, że choroba charakteryzuje się dużym prawdopodobieństwem powikłań. Przede wszystkim ostra postać przy niewłaściwym leczeniu może szybko przekształcić się w ropną i przewlekłą. W takim przypadku będziesz stale cierpieć na choroby uszu.

Ponadto w miarę postępu choroby ruchliwość błony bębenkowej może się pogorszyć lub może dojść do jej pęknięcia. Powoduje to utratę słuchu lub utratę słuchu. W której tę funkcję nie zawsze da się przywrócić. Oznacza to, że pacjent ma nowy problem: nabytą głuchotę, która znacznie pogarsza jakość jego życia.

Konsekwencją zapalenia ucha środkowego może być uszkodzenie nerwu słuchowego. Warto również podkreślić następujące powikłania prezentowanej patologii:

1. Zapalenie wyrostka sutkowatego. W tym przypadku wpływa to na proces wyrostka sutkowatego. Ta choroba już tego wymaga chirurgia.

2. Ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Wpływa na mózg.

3. Zapalenie błędnika.

4. Sepsa.

To ostatnie powikłanie może być śmiertelne, dlatego zapalenie ucha środkowego wymaga kompleksowego i dokładnego leczenia.

Cechy leczenia różnych postaci zapalenia ucha środkowego

Rozważmy teraz główne pytanie: „Jak szybko i skutecznie pozbyć się tej patologii?” Wszystko zależy od rodzaju choroby, a także stopnia jej rozwoju. Jeśli masz ostre ropne zapalenie ucha środkowego, leczenie polega na stosowaniu antybiotyków. Będziesz musiał brać leki przez około 7 dni. Naturalnie pacjent będzie musiał również oczyścić ucho z ropy za pomocą waty zwilżonej nadtlenkiem wodoru. Jednak tę procedurę należy wykonać bardzo ostrożnie, aby nie naciskać nieprzyjemna wydzielina głębiej. Jeśli chodzi o obróbkę cieplną, nie zawsze można ją stosować w przypadku ropnych postaci patologii. Oznacza to, że nie należy przykładać poduszki grzewczej do ucha. Być może lekarz zaleci inne procedury fizjoterapeutyczne. Jeśli masz wirusowe zapalenie ucha środkowego, leczenie antybiotykami nie pomoże. Tutaj konieczne jest już wyeliminowanie pierwotnej przyczyny choroby.

W przypadku silnego bólu można przepisać specjalne krople, które nie tylko łagodzą objawy, ale także zwalczają infekcję. Czasami lekarz przepisuje tabletki lub zawiesiny. Jeśli cierpisz na zapalenie ucha środkowego, leczenie (w tym przypadku wskazane są krople) musi być kompleksowe. Oznacza to, że najpierw musisz znaleźć przyczynę rozwoju patologii. Dotyczący leki, wówczas najskuteczniejsze są dziś Sofradex, Dexamethasone, Otipax, Otizol. Należy pamiętać, że krople do uszu należy przed użyciem ogrzać do temperatury pokojowej. Ponadto leków tych nie można stosować, jeśli błona bębenkowa jest uszkodzona.

Jeśli dana osoba cierpi na nieżytowe zapalenie ucha środkowego, leczenie polega na stosowaniu leków przeciwgorączkowych i uważnym oczekiwaniu. Jeśli po kilku dniach patologia zacznie się dalej rozwijać, pacjentowi przepisuje się krople do nosa zwężające naczynia krwionośne i suche zabiegi termiczne.

W przypadku ropnego zapalenia ucha lekarz może samodzielnie przekłuć błonę bębenkową, aby zawartość mogła wyjść. Czasem minimalizować dyskomfort Podczas operacji pacjentowi można podać znieczulenie miejscowe. Bardzo dobrze pomagają metody fizjoterapeutyczne: ogrzewanie promieniami ultrafioletowymi, UHF i zabiegi laserowe.

Cechy leczenia chirurgicznego i tradycyjnego

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano zapalenie ucha środkowego, objawy (nie tylko na nich opiera się leczenie) są bardzo ważnym sygnałem, aby zgłosić się do lekarza. Czasami w przypadku nieskuteczności leczenie zachowawcze Specjalista laryngolog jest zmuszony skorzystać z operacji. Ta procedura jest szczególnie ważna, gdy istnieje ryzyko przedostania się ropy do mózgu.

Najważniejszą czynnością wykonywaną przez chirurga jest usunięcie wydzieliny z jamy ucha. Operację przeprowadza się na dwa sposoby:

1. Otwarcie błony bębenkowej i usunięcie ropy za pomocą specjalnej strzykawki lub cewnika.

2. Przeprowadzenie antrotomii. Można to zrobić tylko z pilnych powodów. Jego osobliwością jest to, że nawet dzieci mogą poddać się tej procedurze.

Oczywiście przed przeprowadzeniem interwencji należy ocenić ogólny stan pacjenta i ryzyko powikłań.

Jeśli zdiagnozowano ropne zapalenie ucha środkowego, leczenie może obejmować stosowanie środków ludowej. Pamiętaj jednak, aby przed ich użyciem skonsultować się z lekarzem. Możesz użyć domowych przepisów na inne formy choroby. Za najskuteczniejsze z nich uważa się:

1. Kompres na bazie wódki (lub alkoholu). Jej przygotowanie nie jest trudne. Wystarczy, że weźmiesz serwetkę z gazy i zwilżysz ją wódką. Następnie nakłada się kompres na ucho, a następnie przykrywa papierem woskowym i watą. Dla Dobry efekt Serwetkę należy przechowywać przez kilka godzin.

2. Jeżeli u pacjenta występuje przewlekłe zapalenie ucha środkowego, leczenie polega na zastosowaniu nalewki z jałowca, która nie tylko pomaga uśmierzyć ból, ale także działa przeciwzapalnie. Można go kupić w aptece.

3. Sok z cebuli pomaga poradzić sobie z chorobą. Wystarczy namoczyć w nim wacik i włożyć go do ucha. Po kilku godzinach następuje zmiana turundy.

4. Sok z aloesu ma właściwości przeciwzapalne. Ponadto można go rozcieńczyć ciepłą przegotowaną wodą w stosunku 1:1. Możesz zaszczepić ten domowy „lek” za pomocą pipety kilka razy dziennie.

Jak prawidłowo leczyć zapalenie ucha środkowego u dzieci?

Na tę chorobę mogą cierpieć nie tylko dorośli. Dzieci bardzo często mogą złapać tę infekcję. Co więcej, najczęstsza choroba wczesne lata uważane za zapalenie ucha środkowego. Leczenie tej patologii u dzieci jest różne. Wszystko zależy od stopnia rozwoju choroby, a także reakcji dziecka na nią.

Staraj się, aby uszy Twojego dziecka zawsze były ciepłe, nawet jeśli na zewnątrz nie jest zimno. Tylko w tym przypadku będziesz w stanie szybko wyleczyć patologię. Jeśli przyczyną zapalenia ucha środkowego jest ostra choroba układu oddechowego, należy ją najpierw leczyć. Często dziecku przepisuje się antybiotyki (w postaci syropów, na przykład leku Ospamox lub tabletek). Naturalnie, jeśli lekarz na to pozwoli, konieczne będzie zastosowanie kropli do uszu lub nosa, które zwężają naczynia krwionośne i ułatwiają oddychanie, a także działają przeciwzapalnie.

Jeśli temperatura wzrośnie do bardzo wysokiego poziomu, dziecku należy podać lek przeciwgorączkowy. Jednym z najlepszych leków o takim działaniu jest dziś Nurofen.

W trakcie leczenia dziecko nie powinno uczęszczać do szkoły. Najlepiej zapewnić mu odpoczynek w łóżku przy stałym monitorowaniu temperatury ciała. Pamiętaj, aby podawać ciepłe napoje. Bardzo pomaga wacik nasączony alkoholem borowym. Należy pamiętać, że jeśli dziecko ma gorączkę, nie można przykładać kompresów do ucha. Czasami lekarz musi wykonać u dziecka drobną operację (jeśli ropa nie wypłynie sama). Oczywiście w tym celu dziecko otrzymuje znieczulenie.

Najwłaściwszą decyzją rodziców w przypadku choroby ich dziecka jest skontaktowanie się ze specjalistą – laryngologiem. W żadnym wypadku nie należy samoleczyć się, ponieważ ta patologia jest obarczony poważnymi powikłaniami, które rozwijają się szybciej u dziecka niż u osoby dorosłej.

Zapobieganie chorobom

W przypadku przewlekłego zapalenia ucha środkowego leczenie w domu można przeprowadzić wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Aby jednak znacznie zmniejszyć liczbę nawrotów choroby, konieczne jest podjęcie pewnych działań zapobiegawczych, o których dowiesz się teraz.

Przede wszystkim musisz spróbować szybko wyleczyć wszelkie przeziębienia, które mogą wywołać zapalenie ucha środkowego: ARVI, ból gardła, zapalenie krtani. Naucz się także, jak prawidłowo wydmuchać nos (zamykaj nozdrza pojedynczo).

Naturalnie trzeba dbać o swoją odporność. Czyli używać świeże warzywa i owoce, zahartuj się, a jeśli to konieczne, zażywaj kompleksy multiwitaminowe (szczególnie pod koniec lata i zimy). Uspokój się, poddaj się złe nawyki. Zachowaj ostrożność podczas czyszczenia uszu wacikami (jeśli to robisz). Unikaj urazów uszu i hipotermii. Nie rezygnuj z czapki zimą.

Bardzo ważnym elementem profilaktyki zapalenia ucha środkowego jest prawidłowa higiena. Jama ustna. Oznacza to, że zwykła próchnica może być dobrym bodźcem do rozwoju infekcji narządu słuchu.

Jeśli chodzi o niemowlęta, starajmy się je kąpać bardzo ostrożnie, aby woda nie dostała się do ucha. Jeśli nie możesz tego zrobić, po każdej kąpieli używaj specjalnych kropli antybakteryjnych.

Jeśli zdarzyło się już, że jesteś chory, natychmiast udaj się do lekarza. Pomoże Ci postawić trafną diagnozę i zalecić odpowiednią terapię. Im dłużej zwlekasz z wizytą u laryngologa, tym trudniejsze będzie leczenie i większe prawdopodobieństwo powikłań. Dlatego dbaj o swoje zdrowie na czas.


Witajcie drodzy czytelnicy bloga Andryukha. Ropne zapalenie ucha jest dość powszechną chorobą zapalną ucha środkowego. Najczęściej dotyka dzieci i młodzież do 18 roku życia. Jeśli choroba zostanie zaniedbana, łatwo staje się przewlekła. Według WHO w co czwartym przypadku prowadzi to do pogorszenia lub utraty słuchu.

Zanim dowiemy się, jak leczyć ropne zapalenie ucha środkowego w domu, poznajmy objawy, przyczyny, formy i etapy ropnego zapalenia ucha środkowego. W tym artykule dowiesz się, czy i w jaki sposób można wyleczyć ropne zapalenie ucha środkowego w domu, a także o skutecznym leku na wzmocnienie odporności.

Ze swej natury zapalenie ucha środkowego może być:

  1. Zapalenie ucha zewnętrznego. W przypadku zewnętrznego zapalenia ucha małżowina uszna staje się czerwona i pojawia się wrzód. Dzieje się tak głównie z powodu ciężka hipotermia, a także ze słabą lub obniżoną odpornością. Jest to dość powszechna choroba wśród stanów zapalnych małżowiny usznej, która objawia się różnymi wysypkami i krostami. Ta forma jest łatwa do wyleczenia i praktycznie nie ma poważnych konsekwencji. Najczęściej dotyczy to osób pływających.
  2. Zapalenie ucha środkowego Jest to zapalenie ucha środkowego, zwykle występujące w przebiegu przewlekłego zapalenia ucha zewnętrznego. Kiedy zapalenie ucha środkowego staje się przewlekłe, może rozwinąć się choleastomia, która ma destrukcyjny wpływ na narząd słuchu i może prowadzić do utraty słuchu lub utraty słuchu. Jest to dość powszechna choroba, która występuje aby zróżnicować stopnie powaga.
  3. Nieropne zapalenie ucha. W tle choroba zapalna górnych dróg oddechowych (grypa, ARVI lub odra) rozpoczyna się obrzęk błony śluzowej trąbki Eustachiusza, który przekształca się w nieropne zapalenie ucha środkowego. Zwykle wiąże się to z hipotermią (zamarznięte stopy), na tle której pojawia się obrzęk nosogardzieli (początek bólu gardła, kataru i zatkanych uszu). Przy słabej odporności nasilają się stany zapalne w nosogardzieli, a w jamie bębenkowej zaczyna gromadzić się wysięk płynny. Proces ten może potrwać kilka miesięcy. Zapalenie ucha środkowego na tym etapie może trwać około 2 lat i bez odpowiedniego leczenia nie ustępuje samoistnie i zwykle przechodzi w stan przewlekły.
  4. Ropne zapalenie ucha. Ropne zapalenie ucha to wydzielanie ropy podczas ostrego zapalenia ucha lub zaostrzenia przewlekłej postaci zapalenia ucha. Jeśli ropa nie może zostać normalnie wydalona, ​​mogą wystąpić powikłania w postaci uszkodzenia błony bębenkowej. Czasami występuje alergiczne zapalenie ucha środkowego, które powoduje obrzęk i częściową utratę słuchu, ale jest to spowodowane obrzękiem alergicznym, któremu towarzyszą inne oznaki i objawy alergii. Zwykle ropna postać zapalenia ucha rozwija się szybko i gwałtownie. Nagromadzenie ropy w jamie bębenkowej następuje w ciągu 1-2 tygodni, w okolicy ucha pojawia się silny ból i wzrasta temperatura ciała. W takich przypadkach wskazana jest wymuszona perforacja błony bębenkowej (pęknięcie cienkiej błony przy uchu środkowym i zewnętrznym) w celu uwolnienia ropy. Prowadzi to do przejściowego pogorszenia ostrości słuchu. Ropa zwykle pojawia się w ciągu 7-10 dni, czasami proces ten może trwać cały miesiąc. Jeśli nie zostanie zapewnione odpowiednie leczenie, zapalenie ucha środkowego staje się przewlekłe z okresowym wydzielaniem ropy i negatywnymi zmianami w narządzie słuchowym. Leczenie trwa zwykle 30 dni. U dzieci zapalenie ucha środkowego jest zwykle obustronne z objawami stanu zapalnego, którego leczenie wymaga leczenia szpitalnego przez 10-14 dni.
  5. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego. Chociaż nie objawia się tak ostro jak ostre zapalenie ucha środkowego, może łatwo przedostać się do ucha i wywołać stan zapalny i obrzęk innych narządów. Niewłaściwie leczone może prowadzić do utraty słuchu.

Objawy ropnego zapalenia ucha środkowego

Główne objawy ropnego zapalenia ucha to:

  1. Strzelający, pulsujący lub bolesny ból w uchu. Ból może promieniować do skroni i zębów, także podczas kaszlu, kichania i połykania.
  2. Ból głowy.
  3. Wydzielina z ucha o ropnej konsystencji.
  4. Hałas, swędzenie i uczucie pełności w uchu.
  5. Utrata słuchu. Zmniejszenie może być przejściowe i może pojawić się uczucie wody w uchu.
  6. Gorączka. Temperatura wzrasta aż do gorączki.
  7. Ogólne osłabienie i złe samopoczucie. Człowiek bardzo szybko się męczy.

Przyczyny ropnego zapalenia ucha środkowego

Głównymi przyczynami ropnego zapalenia ucha środkowego są:

  1. Przedostanie się wody.
  2. Urazy mechaniczne.
  3. Oparzenia.
  4. Cukrzyca.
  5. Wiek. U dzieci aparat słuchowy nie kształtuje się natychmiast i dopóki nie zostanie w pełni uformowany, dziecko jest dość podatne na zapalenie ucha środkowego.
  6. Hipotermia.
  7. Słaba lub obniżona odporność.
  8. Penetracja mikroorganizmów chorobotwórczych. Przez ucho mogą przedostać się bakterie i wirusy
  9. uszkodzoną błonę bębenkową, trąbkę Eustachiusza lub przez zakażoną krew.
  10. Procesy zapalne i zimne nosogardzieli. Jest to główna przyczyna występowania i rozwoju ropnego zapalenia ucha środkowego. Zapalenie górnych dróg oddechowych i choroba zakaźna(gruźlica, tyfus, odra, szkarlatyna i inne) mogą powodować rozwój ropnego zapalenia ucha środkowego.

Czynniki ryzyka


Główne czynniki ryzyka to:

  1. Urazy błony bębenkowej, wyrostka sutkowatego i skrzywionej przegrody nosowej. Do urazu błony bębenkowej często dochodzi podczas bójki na skutek uderzenia, czasami zdarza się to także spawaczom, gdy do ucha dostanie się kamień.
  2. Stany alergiczne.
  3. Lekcja pływania. Podczas pływania woda dostaje się do ucha.
  4. Starsi ludzie.
  5. Cechy anatomii ucha środkowego.
  6. Słaba obrona immunologiczna organizmu, stany i choroby niedoborów odporności.
  7. Ciężka postać niedoboru witamin.
  8. Nieprzestrzeganie zasad higieny uszu.

Etapy rozwoju ropnego zapalenia ucha środkowego

W sumie istnieją 3 etapy rozwoju ropnego zapalenia ucha środkowego:

  1. Przedperforacyjny. Na tym etapie temperatura osoby wzrasta do 39 stopni, ostrość słuchu jest osłabiona, w małżowinie usznej pojawia się ostry i narastający ból, ból często promieniuje do okolicy skroni i pojawia się ból podczas dotykania wyrostka sutkowatego.
  2. Perforowany. Na tym etapie temperatura ciała spada, ból ustępuje, a po pęknięciu błony bębenkowej uwalnia się ropa, czasem nawet zmieszana z posoką.
  3. Naprawczy. Błona zostaje przywrócona, słuch zaczyna się poprawiać, a ropa przestaje wyciekać.

Na każdym z tych etapów zapalenie ucha środkowego może łatwo stać się przewlekłe. Jeśli stanie się to na początkowym etapie, integralność błony bębenkowej zostanie zachowana, ale w jamie gromadzi się śluz, który jest trudny do usunięcia. Jeśli integralność błony zostanie utrzymana wystarczająco długo, gromadzi się gęsty śluz i pojawiają się silne bóle i zawroty głowy, temperatura zaczyna rosnąć, pojawiają się wymioty i ogólne osłabienie oraz rozwijają się zaburzenia aparat przedsionkowy. W niektórych przypadkach infekcja może wejść głębiej i prowadzić do konsekwencji zagrażających życiu.

Po perforacji błony bębenkowej wydobywa się ropa i śluz, poprawia się stan ogólny, może pojawić się ból ucha i może wzrosnąć temperatura. Wskazuje to na zastój ropy w jamie bębenkowej lub na wyrostku sutkowatym kości skroniowej rozpoczął się proces zapalny. Jeśli tak się stanie, przez miesiąc może nadal występować wydzielina ropna.

Ropna wydzielina jest zwykle niewielka, ale podczas zaostrzenia jej ilość gwałtownie wzrasta.

Ostra faza może trwać od 10 do 20 dni. Jeśli masz osłabiony lub stłumiony układ odpornościowy, a także niewłaściwe leczenie, mogą wystąpić powikłania. Po zakończeniu ropnej wydzieliny stan ogólny poprawia się, ból ustępuje, co zwykle prowadzi do wyzdrowienia.

Jeśli nie wypłynie cała ropa, infekcja może się rozprzestrzenić, a nawet rozwinąć zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i ropień mózgu.

Czas trwania i przebieg leczenia ropnego zapalenia ucha zależy od następujących czynników:

  1. Rodzaj i postać zapalenia ucha.
  2. Stan obrony immunologicznej organizmu.
  3. Wiek osoby.
  4. Choroby zapalne i zakaźne nosogardzieli.
  5. Cechy anatomii układu ucha.

Leczenie farmakologiczne ropnego zapalenia ucha środkowego

Zapalenie ucha zawsze zaczyna się od ostrej fazy. Leczenie ostrego stadium zapalenia ucha należy prowadzić pod nadzorem lekarza prowadzącego, ponieważ przy ostrym rozwoju stanu zapalnego procesy zapalne mogą rozprzestrzenić się na inne narządy głowy i spowodować utratę słuchu.

Jeśli zapalenie ucha środkowego często nawraca lub było niedostatecznie leczone, mogło stać się przewlekłe. Leczenie przewlekłego ropnego zapalenia ucha zwykle przeprowadza się w warunki ambulatoryjne, nie będzie można go szybko wyleczyć. W takim przypadku często zdarza się, że jedynym sposobem na pozbycie się nagromadzonej ropy w jamie bębenkowej jest operacja.

Jeśli proces wyrostka sutkowatego zostanie zaatakowany, może być wymagana natychmiastowa hospitalizacja.
Stosując antybiotykoterapię, ropne zapalenie ucha środkowego można dość szybko wyleczyć. To wyeliminuje objawy w ciągu 2-4 dni, ale do całkowitego wyleczenia należy przejść pełny cykl leczenia antybiotykami, zwykle około 10 dni (w zależności od leku, jego dawkowania i recepty lekarza prowadzącego). Jeśli nie jest leczone, przy każdym przeziębieniu zapalenie ucha może powrócić.

Jako antybiotyki przepisywane są następujące leki:

  1. Azytromycyna. Przyjmowany raz dziennie, 250 mg. Przeciwwskazania obejmują: arytmię, choroby wątroby i nerek oraz nadwrażliwość na makrolidy. Skutki uboczne mogą obejmować: zawroty głowy, bóle głowy, przekrwienie ucha, nudności, zapalenie spojówek, nerwowość, osłabienie i zmęczenie.
  2. Amoksycylina. Przyjmowane trzy razy dziennie: rano, po południu i wieczorem. Przebieg leczenia wynosi 8-10 dni. W przypadku braku jakichkolwiek efekt terapeutyczny Jeśli lek będzie przyjmowany przez 3 dni, należy go przerwać i przepisać inny antybiotyk. Dotyczy antybiotyków szeroki zasięg działanie, ma działanie przeciwgrzybicze i właściwości antyseptyczne i można go przyjmować na każdym etapie ropnego zapalenia ucha środkowego. Przeciwwskazania: w czasie ciąży, karmienia piersią, mononukleoza i choroby wątroby. Jak skutki uboczne mogą być: stany i choroby alergiczne przewód pokarmowy.
  3. Ampicylina. Używany w formularzu zastrzyki domięśniowe. Przeciwwskazania do stosowania: indywidualna nietolerancja składników leku, ciąża i choroby wątroby. Podczas stosowania leku mogą wystąpić następujące działania niepożądane: alergie, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, kandydoza, dysbioza oraz zaburzenia w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego.
  4. Augmentyna. Przeciwwskazania do stosowania: ciąża, karmienie piersią, fenyloketonuria oraz choroby wątroby i nerek. Skutki uboczne mogą obejmować: bóle i zawroty głowy, pokrzywkę, kandydozę, swędzenie, a także przejściową trombocytopenię i leukopenię. Jest to dość silny lek i jest przepisywany w przypadku ciężkich objawów ropnego zapalenia ucha środkowego. Dawkowanie ustalane jest indywidualnie i przez lekarza prowadzącego.
  5. Spiramycyna. Przyjmowane dwa razy dziennie: rano i wieczorem, 1,5 miliona jm. Nie zaleca się stosowania w przypadku: indywidualnej nietolerancji składników leku, niedrożności dróg żółciowych oraz w okresie karmienia piersią. Skutki uboczne to: zapalenie przełyku, biegunka, nudności, zapalenie okrężnicy i wysypka na skórze. Zwykle przepisywany w przypadku alergii na inne antybiotyki.
  6. Cefazolina. Stosowany jest w formie zastrzyków domięśniowych. Stosowanie jest przeciwwskazane w przypadku: indywidualnej nietolerancji cefalosporyny, ciąży, karmienia piersią, chorób jelit i nerek. Skutki uboczne mogą obejmować: alergie, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, dysbakteriozę, drgawki, a przy długotrwałym stosowaniu możliwe jest zapalenie jamy ustnej.
  7. Ceftriakson. Stosuje się go w postaci zastrzyku domięśniowego raz dziennie. Stosowanie jest przeciwwskazane w przypadku: indywidualnej nietolerancji cefalosporyny oraz ciężkich postaci chorób przewodu pokarmowego. Jest przepisywany dość rzadko ze względu na wiele skutków ubocznych, a mianowicie: zawroty głowy, bóle głowy, krwawienia z nosa, trombocytozę, drgawki, wzdęcia, zapalenie okrężnicy, żółtaczkę, swędzenie, kandydozę, stany gorączkowe, zwiększone pocenie się i ból w okolicy nadbrzusza.
  8. Cefuroksym. Stosowany jest w formie zastrzyków domięśniowych. Przepisywany, jeśli Augmentin i Amoksycylina wykazały niewielką skuteczność w leczeniu. Stosowanie jest przeciwwskazane w przypadku: indywidualnej nietolerancji cefalosporyny, pierwszego trymestru ciąży i karmienia piersią. Skutki uboczne stosowania mogą obejmować: bóle głowy, senność, pogorszenie ostrości słuchu, zaparcia, nudności, zaburzenia czynności nerek, neutropenię i eozynofilię.
  9. Cyprofloksacyna. Stosowany dwa razy dziennie: rano i wieczorem w dawce 250 mg. Przeciwwskazane jest przyjmowanie antybiotyku w przypadku: ciąży, karmienia piersią oraz padaczki. Możliwe są następujące działania niepożądane: nudności, alergia skórna i zaburzenia snu.
  10. Fenoksymetylopenicylina. Przyjmowane trzy razy dziennie: rano, po południu i wieczorem 250 mg. Ma indywidualną nietolerancję na penicylinę. Po zażyciu leku mogą wystąpić: właściwości poboczne: alergie i zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego, a także ostra reakcja nadwrażliwość.


Ponadto w leczeniu ropnego zapalenia ucha środkowego przepisuje się antybiotyki w postaci kropli do wkraplania do małżowiny usznej:

  1. Kandybiotyk. Przeciwwskazaniami do stosowania jest ciąża i karmienie piersią. Skutki uboczne mogą obejmować stany alergiczne. Krople te mają również właściwości przeciwgrzybicze.
  2. Lewomycetyna. Oprócz tego, że krople mają szerokie zastosowanie w okulistyce, ze względu na to, że zakropione nie wnikają zbyt głęboko do ucha, dobrze pomagają przy łagodnych postaciach zapalenia ucha.
  3. Netylmycyna. Krople sprawdziły się w leczeniu przewlekłego zapalenia ucha środkowego.
  4. Norfloksacyna. Krople mają szerokie działanie antybakteryjne. Skutki uboczne mogą obejmować: pieczenie, swędzenie i mała wysypka na skórze wokół ucha.

Niezależnie od poprawy, jaka nastąpi w trakcie terapii, nie należy przedwcześnie przerywać stosowania antybiotyków. Przebieg leczenia przepisuje lekarz prowadzący i trwa zwykle 7-10 dni. Wczesne zaprzestanie stosowania może spowodować ponowne pojawienie się ropnego zapalenia ucha lub może stać się przewlekłe z rozwojem różnych powikłań.

Jeśli wystąpią powikłania, możliwa jest interwencja chirurgiczna w postaci rozwarstwienia błony bębenkowej.

Na początku rozwoju zapalenia ucha można zastosować krople do uszu i okłady. Krople do uszu działają świetnie i mogą łatwo wyleczyć zapalenie ucha zewnętrznego. Większość kropli do uszu należy przechowywać w lodówce, a przed użyciem należy je doprowadzić do temperatury pokojowej.

Kompresy mogą być:

  1. Suchy. Okład ten ma za zadanie łagodzić ból i zatrzymywać ciepło, a także zapobiegać rozprzestrzenianiu się infekcji. Możesz go trzymać tak długo, jak chcesz. Jako bandaż zaleca się stosowanie naturalnego materiału, najlepiej wełny lub bawełny.
  2. Mokry. Taki kompres pomaga w leczeniu zapalenia ucha środkowego, ponieważ lek nakłada się na wacik, a następnie wacik umieszcza się w małżowinie usznej. Maksymalny czas Czas przechowywania takiego kompresu nie powinien przekraczać 2 godzin.

Konieczność stosowania okładów należy omówić z lekarzem.

Cechy leczenia ropnego zapalenia ucha u dzieci w domu

Należy całkowicie unikać leczenia ropnego zapalenia ucha u dziecka w domu, ponieważ u dzieci rozwija się ono szybko i może bardzo szybko przyjąć postać przewlekłą. Nawet przy najmniejszym podejrzeniu należy pokazać dziecko lekarzowi i dopiero po badaniu specjalista może przepisać kompleksowe leczenie i tylko on decyduje, czy może być leczony w domu, czy nie.

Jeśli lekarze zdiagnozują u dziecka zaawansowaną postać ropnego zapalenia ucha, może być konieczna natychmiastowa hospitalizacja w celu wypreparowania błony bębenkowej w celu oczyszczenia jamy ucha z ropy i śluzu.

Oprócz farmakoterapia Specjalista zaleca regularne procedury oczyszczania jamy ucha z nagromadzonej ropy i śluzu. Ropną wydzielinę usuwa się bardzo ostrożnie, po każdym takim zabiegu obszar należy leczyć specjalnymi roztworami. Konieczne jest także zapewnienie dziecku dużej ilości ciepłych napojów. Ma to pozytywny wpływ na proces jego leczenia.

Leczenie ropnego zapalenia ucha u dorosłych w domu

W domu możliwe jest zapalenie ucha zewnętrznego bez stosowania antybiotyków, jednak leczenie będzie długotrwałe, a objawy, łącznie z bólem, mogą utrzymywać się do 10-15 dni. Skuteczność leczenia w domu zależy głównie od stanu pacjenta. Jeśli choroba stała się przewlekła, takie leczenie będzie nieskuteczne bez przebiegu antybiotykoterapii.

Leczenie ropnego zapalenia ucha w domu należy przeprowadzić dopiero po wizycie u lekarza prowadzącego, który przygotuje kompleksową terapię. W domu pacjent musi przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i odpoczywać w łóżku.

Leczenie polega na przyjmowaniu następujących leków:

  1. Antybiotyki. W przypadku ropnego zapalenia ucha są one przepisywane koniecznie, zabijają patogenne mikroorganizmy.
  2. Leki przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Przepisywany w celu normalizacji temperatury, łagodzenia stanów zapalnych, eliminowania bólu i poprawy ogólnego stanu.
  3. Krople zwężające naczynia do ucha i nosa.Łagodzą stany zapalne, eliminują ból i obrzęk trąbki Eustachiusza.
  4. Kompleksy immunomodulacyjne. Aby przyspieszyć powrót do zdrowia, dostarczaj organizmowi wszystkich niezbędnych witamin i mikroelementów.
  5. Leki przeciwhistaminowe. Przepisywany w celu łagodzenia obrzęków i stanów zapalnych, a także zapobiegania występowaniu stanów alergicznych.

Ponadto, aby usunąć ropę i śluz z jamy ucha, konieczne jest płukanie, co pomoże skrócić czas całkowitego wyzdrowienia.

Leczenie ropnego zapalenia ucha środkami ludowymi

Aby wyleczyć zapalenie ucha w domu, należy przede wszystkim wyleczyć pierwotne ognisko zakaźne, które spowodowało zapalenie ucha, pomoże to zapobiec nawrotom.

W przypadku nieropnego zapalenia ucha stosuje się okłady rozgrzewające, które mogą złagodzić ból, ale zapalenia ucha nie można wyleczyć samymi okładami.

W przypadku ropnego zapalenia ucha stosowanie okładów uważa się za nieskuteczne. Zastosuj metody Medycyna tradycyjna podczas leczenia ropnego zapalenia ucha środkowego jest to zabronione, ponieważ można przegapić czas, a stan zapalny rozprzestrzeni się na tkankę mózgową. W leczeniu tej choroby tradycyjną medycynę można stosować wyłącznie jako terapię dodatkową w stosunku do głównego leczenia przepisanego przez lekarza prowadzącego.

Nie należy też odrzucać medycyny alternatywnej, gdyż jej stosowanie w połączeniu z terapią podstawową może przyspieszyć całkowity powrót do zdrowia.

  1. Czosnek i olej roślinny. Zagotuj olej roślinny, wrzuć wcześniej obrane ząbki czosnku, smaż je przez 5 minut, a następnie usuń czosnek. Przechowuj olej w szklanym pojemniku, w ciemnym i chłodnym miejscu. Zastosuj ten olej do uszu.
  2. Pierzga. Po umyciu i oczyszczeniu jam usznych włóż do uszu tampony nasączone roztworem propolisu.
  3. Mięta i wódka. Aby przygotować krople mięty, należy wlać 1 łyżeczkę mięty do 100 ml. wódkę i odstawić w ciemne miejsce na 7 dni. Krople miętowe należy zakrapiać do bolącego ucha.
  4. Czeremsza. Namocz turundę (wąski wacik lub gazik wkładany do przewodu słuchowego) sokiem z dzikiego czosnku. Sok z czosnku dzikiego ma dobre właściwości antybakteryjne i bakteriobójcze.
  5. Zając, tłuszcz. Tłuszcz zajęczy dobrze pomaga, jeśli jest stosowany jako krople do uszu. Tłuszcz należy wkraplać wyłącznie w temperaturze pokojowej, chyba że trzeba go najpierw podgrzać.
  6. Rumianek. 1 łyżkę kwiatów rumianku zalać 2 szklankami wody, zagotować na małym ogniu i odstawić na 45 minut. Użyj ciepłego wywaru jako płukanki do obolałego ucha.
  7. Sól. Ogrzej torebkę soli i użyj jej jako suchego rozgrzewającego kompresu.

Przydaje się również, można pić napoje z porzeczek, owoców dzikiej róży i malin, które nasycają organizm niezbędnymi witaminami i mikroelementami.

Możliwe powikłania i konsekwencje ropnego zapalenia ucha środkowego

Brak odpowiednie leczenie ropne zapalenie ucha, może wywołać rozprzestrzenianie się procesu ropno-zapalnego na tkanki i narządy czaszki, w tym mózg.

Możliwe powikłania:

  1. Naruszenie integralności błony bębenkowej. Może to prowadzić do pogorszenia ostrości słuchu, a nawet do całkowitej utraty słuchu.
  2. Próchnica kości(zapalenie kości). Zapalenie kości prowadzi do perlaka, co z kolei może prowadzić do zniszczenia tkanki kostnej.
  3. Porażenie nerwu twarzowego.
  4. Zapalenie mózgu. Jest to grupa chorób atakujących mózg.
  5. Zapalenie wyrostka sutkowatego. Jest to zapalenie wyrostka sutkowatego kości skroniowej, w którym gromadzi się śluz i ropa, co prowadzi do zniszczenia tkanki kostnej.
  6. Wodogłowie. Jest to nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego w układzie komorowym mózgu w stopniu przekraczającym normę.
  7. Zapalenie opon mózgowych. Jest to zapalenie błon mózgu i rdzenia kręgowego.
  8. Libirynt. Zapalenie ucha wewnętrznego często prowadzi do powikłań, takich jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i wodogłowie.
  9. Ropień mózgu, móżdżku. To zbiór ropnej wydzieliny w mózgu.
  10. Posocznica. Jest to stan wymagający natychmiastowej resuscytacji.
  11. Możliwa śmierć.

Należy poddać się każdemu pacjentowi z ostrym ropnym zapaleniem ucha badanie lekarskie co 6 miesięcy.

Zapobieganie ropnemu zapaleniu ucha środkowego

Aby zapobiec występowaniu i rozwojowi ropnego zapalenia ucha środkowego, należy przestrzegać następujących zasad:

  1. Leczyć choroby zakaźne i przeziębienia w odpowiednim czasie, którego powikłania mogą prowadzić do wystąpienia ropnego zapalenia ucha środkowego.
  2. Stosuj antybiotyki wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.
  3. Zwiększ obronę immunologiczną organizmu, jeśli to konieczne, weź kompleksy witaminowe.
  4. Wystarczająca aktywność fizyczna.
  5. Prawidłowe i zdrowe odżywianie.
  6. Niezwłocznie przeprowadzić dezynfekcję jamy ustnej i nosogardzieli.
  7. Unikaj hipotermii.

Ropne zapalenie ucha to jedna z najpoważniejszych i najniebezpieczniejszych chorób jamy ucha, którą należy natychmiast leczyć, a której nie można wyleczyć samodzielnie w domu bez pomocy lekarza. Opóźnienie leczenia lub próba rozpoczęcia leczenia w domu może poważnie nadszarpnąć Twoje zdrowie.

100% Skuteczny wzmacniacz odporności

Doskonałą alternatywą na wzmocnienie odporności w domu jest remedium na likwidację nagromadzonego stresu. Naukowcy udowodnili, że 95% chorób jest spowodowanych stresem i depresją: astma oskrzelowa, reumatyzm, cukrzyca, obniżona potencja, otyłość, nadciśnienie, łuszczyca, bezsenność, choroby przewodu pokarmowego, obniżona pamięć i inteligencja oraz silne pocenie się.

Według statystyk stres skraca życie o 15-20 lat, powoduje przedwczesne starzenie się i może skutkować zawałem serca i udarem mózgu.

Oprócz, Badania kliniczne przeprowadzone przez europejskich badaczy z udziałem 1400 osób wykazało:

Produkt nie ma skutków ubocznych.

Moi drodzy czytelnicy! Bardzo się cieszę, że odwiedziłeś blog Andryukhina, dziękuję! Czy ten artykuł był dla Ciebie interesujący i przydatny? Napisz swoją opinię w komentarzach. Bardzo proszę o udostępnienie tej informacji także swoim znajomym w mediach społecznościowych. sieci.

Mam nadzieję, że będziemy się z Wami komunikować przez długi czas, na blogu pojawi się jeszcze wiele ciekawych artykułów. Aby ich nie przegapić, subskrybuj aktualizacje bloga.

Pozdrawiam, Andriej Wdowenko.

Zapalenie ucha środkowego jest częstą chorobą ucha. Dzieci chorują częściej niż dorośli. Choroba jest bardzo poważna. Nieleczone konsekwencje mogą być nieodwracalne, a śmierć jest częsta.

Przyczyny i objawy choroby

Ropne zapalenie ucha - choroba otolaryngologiczna zakaźny charakter, w którym nabłonek ucha wewnętrznego i środkowego ulega zapaleniu. Następnie pojawia się ropna, nieprzyjemna wydzielina z małżowiny usznej. Przyczynami są patogeny, które dostały się do ucha i obniżona odporność.

Główne drogi zakażenia jamy ucha podczas ropnego zapalenia ucha środkowego.

  1. Tubogenny - przez rurkę słuchową.
  2. Urazowe - przez uszkodzoną błonę bębenkową.
  3. Wsteczny - z jamy czaszki: z zapaleniem zatok i nieżytem nosa.
  4. Hematogenny - z przepływem krwi: z tego powodu poważna choroba, jak szkarlatyna, gruźlica, odra.

Objawy choroby to silny ból ucha, który może być pulsujący lub bolesny, przekrwienie i szum w uszach, z ucha wydobywa się ropa, a wydzielina ma nieprzyjemny zapach. Możliwe jest również pogorszenie słuchu, podwyższona temperatura, zawroty głowy, nudności, wymioty i ból głowy.

W przypadku ropnego zapalenia ucha wpływa to na błony śluzowe wszystkich części ucha środkowego: rurkę słuchową, błonę bębenkową, wyrostek sutkowaty.

Formy i stadia choroby

Istnieją dwu- i jednostronne warianty choroby - odpowiednio, gdy dotknięte są oba uszy lub jedno.

Etapy choroby

Choroba ropne zapalenie ucha ma dwie formy - ostrą i przewlekłą. Ostry trwa 2-3 tygodnie, po czym choroba staje się przewlekła. Stadium przewlekłe charakteryzuje się uporczywą perforacją błony bębenkowej, stale odnawianym wypływem ropy i pogorszeniem słuchu.

Choroba rozwija się w wyniku niewłaściwego i późne leczenie ostre zapalenie ucha. Przyczyną przejścia do stadium przewlekłego jest również obniżona odporność, nieprawidłowo dobrana leczenie antybakteryjne ostre zapalenie ucha, choroby górnych dróg oddechowych (przewlekły nieżyt nosa, skrzywiona przegroda nosowa), a także poważne choroby współistniejące, takie jak cukrzyca.

Istnieją dwie formy etap chroniczny według kodów ICD 10. Po pierwsze: przewlekłe zapalenie ucha środkowego jajowobębenkowego. W tym przypadku wpływa to na błonę śluzową trąbki słuchowej i jamy bębenkowej. Charakteryzuje się niewielką liczbą powikłań.

Występuje epitympano-antralne zapalenie ucha. Proces zapalny wpływa tkanka kostna wyrostek sutkowaty zaczyna ropieć, co prowadzi do martwicy. Dzięki tej formie możliwe są poważne konsekwencje: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, posocznica.

Diagnostyka i leczenie ropnego zapalenia ucha środkowego

Rozpoznanie choroby nie jest trudne. Lekarz opiera się na skargach pacjenta. Wykonuje się otoskopię: jamę ucha bada się za pomocą specjalnego instrumentu. Zalecana jest kultura bakteryjna wydzieliny z ucha. Jeśli podejrzewa się postać etympaniczną, wykonuje się prześwietlenie kości skroniowej. Rozpoznanie potwierdza badanie krwi, obserwuje się gwałtowny wzrost poziomu leukocytów.

Leczenie niepowikłanej postaci ropnego zapalenia ucha odbywa się w domu. Przy podwyższonych temperaturach wskazany jest odpoczynek w łóżku. W ciężkich przypadkach choroby pacjent zostaje przyjęty do szpitala.

Terapia zależy od złożoności choroby. Tak więc na etapie przed perforacją najpierw eliminuje się ból, aby złagodzić stan. Do tych celów stosuje się krople o działaniu przeciwbólowym, na przykład Otipax, który zawiera lidokainę i fenazon, Anauran, zawierający lidokainę, polimyksynę, neomycynę. Leki należy kapać kilka razy dziennie. Środki zwężające naczynia krwionośne są przepisywane na nos, na przykład Galazolin, Otrivin, Sanorin, poprawiają funkcja drenażu. Parcetamol i diklofenak są przepisywane jako leki przeciwbólowe. Surowo zabrania się wydmuchywania nosa i wciągania płynu do nosogardzieli.

Na etapie perforacji do środków zwężających naczynia dodaje się antybiotyki i leki przeciwhistaminowe. Jeśli ropa kapie z ucha, przepisywane są środki mukolityczne (ACC, Fluimucil, Erespal). Dodatkowo zalecana jest fizjoterapia: UHF, UV. Pacjent w domu musi sam leczyć jamę ucha: usunąć ropę wacikiem. W przypadku gęstej wydzieliny najpierw wkrapla się do ucha ciepły nadtlenek wodoru, a następnie jamę wyciera się suchą szmatką. Po oczyszczeniu przewodu słuchowego do ucha wkrapla się letnie krople przepisane przez lekarza.

Antybiotyki przepisywane na tym etapie ropnego zapalenia ucha: „Amoksycylina” jest lekiem o szerokim spektrum działania, nie można jej stosować w czasie ciąży, laktacji ani przy chorobach wątroby; „Cefuroksym” – stosowany domięśniowo, przeciwwskazania są takie same; „Azytromycyna”, jej zaleta: przepisywanie jednej tabletki dziennie, ale ma więcej przeciwwskazań; „Cefazolina” – stosowana w postaci zastrzyków, leku nie można stosować w czasie ciąży i chorób jelit. Jednocześnie przepisywane są krople antybiotykowe: lewomecytyna, norfloksacyna. „Netelmycyna”.


Wszystkie leki są przepisywane przez lekarza według określonego schematu. Zabronione jest samodzielne rozpoczynanie przyjmowania antybiotyków. Jeżeli skuteczność leku jest niska lub występują działania niepożądane, lekarz może dostosować leczenie. Czas trwania terapii przeciwbakteryjnej wynosi co najmniej 7–10 dni. Wczesne zaprzestanie stosowania jest zabronione w celu uniknięcia nawrotu i przejścia choroby do postaci przewlekłej.

W perforowanym stadium ropnego zapalenia ucha czasami zaburzony jest drenaż płynu w uchu. Następnie czwartego dnia wycina się błonę bębenkową. Procedura ta jest wykonywana w warunkach szpitalnych, aby zapobiec powikłaniom. Jeżeli źródło stanu zapalnego rozprzestrzeniło się na kości, wykonuje się je usunięcie chirurgiczne.

Na etapie naprawczym na błonie utworzyła się już blizna, ropa z ucha przestaje płynąć, więc przestają brać antybiotyki i fizjoterapię. W przypadku zrostów wykonuje się pneumomasaż błony bębenkowej. Wskazana jest terapia witaminowa. Główne zadanie: przywrócić słuch, wzmocnić układ odpornościowy.

Środki ludowe

Nie możesz samodzielnie leczyć choroby, istnieje ryzyko poważnych powikłań. Przepisy starej babci mogą jedynie poprawić samopoczucie i zmniejszyć ból, ale nie mogą wyleczyć choroby. Dlatego w przypadku ropnego zapalenia ucha stosuje się je wyłącznie w połączeniu z lekami. Przed zastosowaniem domowych metod należy skonsultować się z lekarzem, tylko on może przepisać odpowiednią terapię.

Najpopularniejsze tradycyjne leki: olejki eteryczne, miód, zioła. Na przykład olej drzewo herbaciane ma właściwości chorobotwórcze. W łyżce olej roślinny dodaj kilka kropli olejku z drzewa herbacianego, łyżkę octu jabłkowego. Mieszankę lekko podgrzewa się, zwilża się w niej wacik i umieszcza w kanale słuchowym. Miód rozcieńcza się wodą w stosunku 1:1 i do ucha wkrapla się 2-3 krople. Efekt potęgują gaziki nasączone propolisem. Przeciwzapalne herbaty ziołowe przyjmuje się doustnie w postaci naparu. Na przykład mieszanina 4 łyżek. l. sznurek i nagietek i 2 łyżki. l. korzeń lukrecji i krwawnika, 3 łyżki. l. liście eukaliptusa zaparzyć 250 ml wrzącej wody i zaparzać, popijając w ciągu dnia jedną trzecią szklanki.

Podczas leczenia tradycyjne metody Zabrania się: podgrzewania ucha czymkolwiek w miejscu perforacji (w przypadku wydzieliny ropnej), kapania alkoholu, octu, nierozcieńczonego soku z czosnku lub cebuli oraz samodzielnego otwierania ropni.

Leczenie choroby u dzieci

Budowa ucha dziecka ma wiele cech. Kanał słuchowy jest krótki i szeroki, a światło trąbki słuchowej jest wąskie. Według lekarzy ponad 60% dzieci poniżej pierwszego roku życia doświadcza zapalenia ucha, a u 38% staje się ono przewlekłe. Jest to bardzo niebezpieczne dla młodych pacjentów, ponieważ proces tworzenia mowy zostaje zakłócony, co wpływa na uczenie się.

Objawy są podobne do tych u dorosłych. U niemowląt początkowymi objawami ropnego zapalenia ucha może być niepokój; utrata apetytu; krzyczeć, gdy uciskany jest obszar ucha; dziecko leży tylko na jednym boku – tam, gdzie boli. Przy najmniejszych oznakach choroby należy pilnie zwrócić się o pomoc do lekarza, u dzieci choroba rozwija się szybko. Dosłownie w ciągu jednego dnia stan zapalny osiąga etap, w którym z ucha wypływa ropa. Ryzyko powikłań u dzieci jest znacznie większe niż u dorosłych.

Pomaganie dzieciom z ropnym zapaleniem ucha środkowego ma swoją własną charakterystykę. W domu leczy się jedynie początkowy etap, w pozostałych przypadkach wskazana jest hospitalizacja.

Szeroko stosowane w leczeniu dzieci:

  • krople „Otipax”, „Lewomycytyna”, „Polydex”, „Tsipromed”;
  • Niemowlakom nie przepisuje się leków zwężających naczynia krwionośne do nosa;
  • Jako środek przeciwgorączkowy stosuje się paracetamol zawierający paracetamol, na przykład Efferalgan;
  • Nie wszystkie antybiotyki można stosować u dzieci, przeważnie podają amoksycylinę;
  • W przypadku fizjoterapii przepisywane są ultradźwięki, pneumomasaż i jonogalwanizacja.

Dzięki terminowemu leczeniu ropnego zapalenia ucha rokowanie jest korzystne. Jeśli jednak zostanie przeprowadzona niewłaściwa terapia, powikłania mogą być bardzo poważne, łącznie z głuchotą i śmiercią.

Jak radzić sobie z chorobą w czasie ciąży

W czasie ciąży ciało kobiety jest bardzo wrażliwe. Dlatego ropne zapalenie ucha środkowego u kobiet w ciąży nie jest tak rzadkie. Terapię dobiera się tak, aby nie zaszkodzić nienarodzonemu dziecku.

Objawy nie zawsze są wyraźne - są to reakcje organizmu ciężarnego na infekcję. Trudność polega na tym, że zakres leków dozwolonych w czasie ciąży jest ograniczony. Lekarze zazwyczaj przepisują leki zawierające naturalne składniki. Na przykład krople Otipax są dozwolone w tym okresie. Jeśli nie można uniknąć antybiotyków, przepisywany jest Amoxiclav.

W warunkach szpitalnych wykonuje się płukanie w celu usunięcia ropy z ucha. Krople do nosa zwężające naczynia krwionośne nie są przepisywane ze względu na ryzyko niedotlenienia płodu. Cały proces leczenia musi odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza.

Możliwe komplikacje

Przy opóźnionym i nieprawidłowym leczeniu istnieje duże ryzyko pogorszenia stanu, przede wszystkim przejścia do postaci przewlekłej. Poniżej znajduje się częściowa lub całkowita utrata słuchu. Czasami ropne zapalenie rozwija się poza błoną bębenkową. Choroba ta nazywa się zapaleniem wyrostka sutkowatego. Jest to ostra ropna choroba wyrostka sutkowatego, w której proces patologiczny rozprzestrzenia się na tkankę kostną. Na początkowym etapie objawy są takie same, towarzyszą im jedynie nudności. Następnie ropa gromadzi się w jamie bębenkowej i wywiera nacisk na tkankę. Jeśli drenaż nie zostanie wykonany, ropa może przedostać się do mózgu lub szyi i spowodować poważne patologie.

Objawy zaawansowanego zapalenia wyrostka sutkowatego to:

  • nieznośny ból głowy i ból ucha;
  • upośledzenie słuchu;
  • znaczne zaczerwienienie za uszami.
  • jeśli temperatura gwałtownie spadnie i z ucha wypłynie ropa, jest to oznaką pęknięcia błony bębenkowej.

Poważne powikłania są również ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ropień nadtwardówkowy, ropień mózgu. W takich przypadkach wywierany jest nacisk na tkankę mózgową. W efekcie może dojść do niedowładu, paraliżu i zaburzeń w funkcjonowaniu serca. Każde przedostanie się ropy do wnętrza stwarza ryzyko dla życia. Wymagana jest pilna hospitalizacja i interwencja chirurgiczna.

Niezależne i nieprawidłowe leczenie jest obarczone wieloma powikłaniami, nawet śmiertelnymi. Jeśli skonsultujesz się z lekarzem przy pierwszych objawach i otrzymasz wykwalifikowane leczenie, możesz łatwo poradzić sobie z chorobą. Im więcej czasu zostanie utracone, tym dłuższe i bardziej złożone będzie leczenie i tym większe ryzyko powikłań po ropnym zapaleniu ucha środkowego.

Pomogą zapobiec wystąpieniu tak poważnej choroby działania zapobiegawcze. To wzmocnienie odporności, leczenie przeziębienia, unikanie urazów uszu, szczepienie przeciwko zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych i zapaleniu płuc.

Ropne zapalenie ucha jest częstą patologią otorynolaryngologiczną, która charakteryzuje się zapaleniem nabłonka wyścielającego powierzchnię ucha wewnętrznego i środkowego. W rezultacie w jamie ucha pojawia się ropny wysięk.

Jeśli ropne zapalenie ucha środkowego nie zostanie wyleczone na czas, zacznie się rozwijać niebezpieczne komplikacje:

  • pęknięcie błony;
  • przewlekła utrata słuchu;
  • obniżona funkcja słuchu;
  • perlak;
  • niedowład nerwu twarzowego;
  • patologie wewnątrzczaszkowe.

Ważne jest, aby w przypadku pojawienia się pierwszych objawów wskazujących na postęp choroby, natychmiast zgłosić się do lekarza w celu ustalenia diagnozy i leczenia. Warto zaznaczyć, że ropne zapalenie ucha środkowego dotyka w równym stopniu zarówno dorosłych, jak i dzieci. Nie ma również żadnych ograniczeń dotyczących płci.

Etiologia

Przyczyny postępu ropnego zapalenia ucha środkowego:

  • przenikanie czynników zakaźnych do ucha środkowego i wewnętrznego;
  • zmniejszona reaktywność organizmu.

Infekcja może dostać się do ucha na kilka sposobów:

  • przez trąbkę słuchową. Ta droga penetracji nazywana jest tubogeniczną;
  • traumatyczny. Czynniki zakaźne dostają się do ucha przez uszkodzoną błonę bębenkową;
  • wsteczny. Infekcja rozprzestrzenia się z jamy czaszki;
  • krwionośny. W takim przypadku czynniki zakaźne dostają się do ucha przez krwioobieg. Często można to zaobserwować na tle.

Główną przyczyną rozwoju przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego jest niewłaściwe leczenie ostrego ropnego zapalenia ucha.

Formularze

  • ostre ropne zapalenie ucha środkowego;
  • przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego.

Ostra forma

Ostre ropne zapalenie ucha środkowego zaczyna się rozwijać po przedostaniu się patogennych mikroorganizmów do ucha środkowego (przez rurkę słuchową). Obserwuje się to w patologiach górnych dróg oddechowych, nosogardzieli itp.

  1. kataralny Początek postępu procesu zapalnego. Na tym etapie w uchu zaczyna gromadzić się wysięk. Pojawiają się pierwsze objawy choroby - ból ucha, pogorszenie funkcji słuchu. Ważne jest, aby natychmiast skontaktować się ze specjalistą i rozpocząć leczenie choroby antybiotykami i zabiegami fizjoterapeutycznymi;
  2. postać ropna. Jeśli nie byłeś wcześniej leczony antybiotykami i innymi leki błona bębenkowa ulega perforacji i z jamy bębenkowej zaczyna wypływać ropny wysięk. Objawy ustępują;
  3. proces zapalny stopniowo ustępuje. Ropienie ustaje. Głównym objawem jest pogorszenie funkcji słuchu.

Forma przewlekła

Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego to choroba charakteryzująca się zapaleniem ucha środkowego. Charakterystyka patologia - nawracający przepływ ropnego wysięku z jamy ucha. Inne objawy obejmują utrzymującą się perforację błony bębenkowej, a także postępujące pogorszenie funkcji słuchu. Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego postępuje z powodu niewłaściwego leczenia ostrej postaci choroby. Warto jednak zauważyć, że choroba może objawiać się powikłaniem przewlekłego nieżytu nosa, zapalenia zatok lub pęknięcia błony bębenkowej.

Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego zwykle zaczyna się rozwijać w dzieciństwie. Jest wywoływany przez pneumokoki, pseudomonas i. Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego ma dwie podformy:

  • zapalenie błony bębenkowej. Proces zapalny wpływa na błonę śluzową błony bębenkowej i rurki słuchowej. Perforacja zlokalizowana jest w środkowej części membrany;
  • zapalenie nadbłonka. Oprócz błony śluzowej proces patologiczny obejmuje struktury kostne wyrostka sutkowatego i obszar poddasza-antralny. Perforacja zlokalizowana jest w górnej części membrany. Ta forma jest niebezpieczna, ponieważ na jej tle często postępują niebezpieczne powikłania - zapalenie kości, ropień mózgu.

Objawy

Objawy początkowego etapu ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego:

  • utrata słuchu;
  • narastający ból ucha, który może promieniować do skroni, korony i zębów;
  • zespół zatrucia;
  • pacjent zauważa pojawienie się hałasu i przekrwienia w dotkniętym uchu;
  • hipertermia;
  • przekrwienie.

Czas trwania początkowego etapu ropnego zapalenia ucha wynosi od kilku godzin do 3 dni. Następnie następuje przejście do etapu perforacji. U pacjenta występują następujące objawy:

  • pęknięcie membrany. W rezultacie następuje aktywne uwalnianie ropnego wysięku. Proces ten może trwać tydzień;
  • ból ucha ustępuje;
  • stabilizacja stanu pacjenta;
  • temperatura ciała wraca do normalnego poziomu.

Objawy etapu naprawczego ropnego zapalenia ucha u dzieci i dorosłych:

  • przywrócenie funkcji słuchowej;
  • ropny wysięk przestaje się oddzielać;
  • przekrwienie błony znika;
  • obserwuje się bliznowacenie powstałej perforacji.

Leczenie

Chorobę należy leczyć warunki szpitalne. A zwłaszcza jeśli u dziecka występuje ropne zapalenie ucha środkowego. Plan leczenia ustala lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę stopień zaawansowania choroby, nasilenie obrazu klinicznego oraz stan pacjenta.

Obróbka etapu przedperforacyjnego:

  • bańki zespół bólowy. Stosuje się leki ogólnoustrojowe i miejscowe;
  • krople do nosa zwężające naczynia krwionośne;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • Zaleca się stosowanie okładów półalkoholowych na ucho;
  • antybiotyki. Niezbędne do zniszczenia czynników zakaźnych. Lekarze zwykle przepisują następujące antybiotyki: cefuroksym, amoksycylina, augmentyna itp.;
  • paracenteza.

W miarę postępu perforacji konieczne jest dalsze przyjmowanie antybiotyków i leków przeciwhistaminowych. Przebieg leczenia jest również uzupełniany następującymi lekami:

  • mukolityki;
  • leki przeciwzapalne;
  • leczenie fizjoterapeutyczne: UHF, laseroterapia, UV;
  • usunięcie ropnego wysięku z kanału słuchowego.

Schemat leczenia na etapie naprawczym uzupełniają:

  • terapia witaminowa;
  • dmuchanie w rurkę słuchową;
  • przyjmowanie biostymulatorów;
  • poprzez wprowadzenie do jamy bębenkowej leków zapobiegających tworzeniu się zrostów.

Po prostu konieczne jest leczenie choroby antybiotykami, ponieważ leki te pomagają wyeliminować przyczynę jej postępu - czynniki zakaźne. Warto to zauważyć ta grupa leki powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Niedopuszczalne jest przyjmowanie antybiotyków bez pozwolenia, gdyż można tylko pogorszyć sytuację. Antybiotyki przepisuje się według określonego schematu. Podczas leczenia patologii lekarz może zmienić lek, jeśli wybrany lek nie przyniesie pożądanego efektu. Lekarz może również zmienić antybiotyk po otrzymaniu wyników posiewu bakteryjnego ropnego wysięku.

Czy wszystko w artykule jest prawidłowe z medycznego punktu widzenia?

Odpowiadaj tylko jeśli posiadasz udokumentowaną wiedzę medyczną

Uszy to narząd, o którym pamiętamy dopiero wtedy, gdy pojawia się ból lub inny dyskomfort, a w niektórych przypadkach mamy tendencję do ignorowania pierwszych objawów zapalenia ucha środkowego. Zdarza się, że kilka dni po pojawieniu się bólu pacjent skarży się, że ropieje mu ucho. Z reguły objaw ten wskazuje na powikłanie procesu zapalnego w obszarze małżowiny usznej, a stan nazywa się ropnym zapaleniem ucha środkowego.

Przyczyny choroby

W większości przypadków ropne zapalenie ucha środkowego jest powikłaniem. W konsekwencji główną przyczyną choroby jest niewiedza lub niewłaściwe leczenie stanów zapalnych, najczęściej ucha środkowego.

Istnieją jednak inne przyczyny ropienia. Choroba rozwija się, gdy infekcja dostanie się do jednej z jam ucha na tle osłabionej odporności i zmniejszonej odporności organizmu. Głównymi przedstawicielami patogennej mikroflory, która wywołuje rozwój ropnego zapalenia ucha, są pneumokoki, Haemophilus influenzae i Staphylococcus aureus.

Ropne zapalenie ucha zewnętrznego, najłagodniejsza postać, może rozwinąć się, gdy do ucha dostaną się zarazki z zanieczyszczonej wody lub nieumytych rąk. W tym przypadku stan zapalny zlokalizowany jest w uchu zewnętrznym, co ułatwia przebieg choroby i jej leczenie.

Ropne zapalenie ucha środkowego, najczęstsza postać, jest zwykle wynikiem zakażenia śluzem z nosogardzieli. Bakterie mogą również przedostać się do ucha środkowego przez błonę bębenkową lub wyrostek sutkowaty (jeśli są perforowane). Niektóre choroby, takie jak odra, tyfus i grypa, mogą wywoływać ropne zapalenie ucha środkowego: infekcja w tym przypadku przedostaje się do jamy zanieczyszczonej krwi.

Przedwczesne leczenie zapalenia ucha środkowego prowadzi do wewnętrznego ropnego zapalenia ucha: patogenne mikroorganizmy przenikają do tego obszaru z ucha środkowego.

Jeśli uszy ropieją po obu stronach, diagnozuje się „obustronne ropne zapalenie ucha środkowego”; Nie jest to rzadkością – jest jednostronne w 1 na 10 przypadków.

Objawy

Z nazwy choroby staje się jasne, że zapaleniu ucha - zapaleniu ucha środkowego - towarzyszy ropienie. Istnieje jednak kilka innych objawów, które skłonią lekarza do zdiagnozowania „ropnego zapalenia ucha środkowego”:

  • Intensywny ból ucha
  • Utrata słuchu
  • Zaczerwienienie, obrzęk w okolicy ucha
  • Ciepło
  • Ból głowy
  • Słabość

Niestety większość osób woli samoleczenie od kwalifikowanej terapii i w późniejszych stadiach choroby konsultuje się z lekarzem. Jest to niebezpieczne ze względu na powikłania, które mogą spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia. Pierwsze objawy ropnego zapalenia ucha wymagają natychmiastowej wizyty u otolaryngologa.

Trudno nie zwracać uwagi na objawy ropnego zapalenia ucha środkowego u dorosłych. Młodzi pacjenci nie mogą skarżyć się na ubytek słuchu i uczucie przekrwienia. Rodzice powinni zachować ostrożność, jeśli dziecko nie chce jeść, pociera uszy i płacze bez powodu, a termometr wskazuje podwyższoną temperaturę. Nie czekaj, aż ropa wypłynie z ucha, jak najszybciej skonsultuj się z lekarzem.

Rozwój choroby

Istnieją cztery etapy rozwoju ropnego zapalenia ucha środkowego:

  1. Etap kataru. Na tym etapie ropienie jeszcze się nie rozpoczęło, ale ból w uszach i podniesiona temperatura wskazują na proces zapalny. Nieleczony stan się pogarsza - choroba staje się ropna.
  2. Etap poprzedzający perforację. Zwiększa się ból uszu, w błonie bębenkowej pojawia się ropa, która wywiera nacisk na błonę bębenkową, stąd uczucie duszności, bólu i utraty słuchu. Większość pacjentów na tym etapie szuka pomocy u specjalisty.
  3. Perforowana scena. Perforacja to pęknięcie błony bębenkowej, które następuje na skutek ucisku ropnych mas. Ten etap charakteryzuje się ropieniem: początkowo substancja jest płynna i jasna, później wydzielina staje się gęstsza i gęstsza, aż do całkowitego ustania.
  4. Etap po perforacji lub rekonwalescencji. Pacjent nie skarży się już na ropę z ucha, a także na ból, gorączkę i osłabienie. Uszkodzona błona bębenkowa goi się, a słuch stopniowo wraca do normy.

Niezwykle ważna jest wizyta u otolaryngologa w pierwszym stadium choroby, ponieważ wraz z pojawieniem się ropy nie można uniknąć perforacji błony bębenkowej. Jeśli samoistnie nie przebije się, chirurg interweniuje, aby opróżnić jamę ropną. W przeciwnym razie obecne ropne masy mogą dostać się do mózgu i wywołać zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu i wodogłowie.

Możliwe powikłania ropnego zapalenia ucha środkowego

Rozwój powyższych niebezpiecznych chorób występuje rzadko. Mimo to niedopuszczalne jest lekceważenie objawów, ponieważ powikłania choroby nie ograniczają się do powikłań wewnątrzczaszkowych, ale obejmują także:

  • znaczny ubytek słuchu (w rzadkich przypadkach całkowita głuchota)
  • zniszczenie wyrostka sutkowatego kości skroniowej w wyniku wypełnienia jego komórek ropą - zapalenie wyrostka sutkowatego
  • próchnica kości lub zapalenie kości
  • paraliż twarzy
  • perlak – rozrost tkanki za błoną bębenkową
  • przewlekłe ropne zapalenie ucha

Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego

Powyższe objawy i etapy są charakterystyczne dla ostrej postaci choroby. Jednak w przypadku braku odpowiedniego leczenia ostre ropne zapalenie ucha środkowego może stać się przewlekłe.. W tym przypadku ropa okresowo wypływa z ucha, błona bębenkowa nie goi się, co prowadzi do całkowitej lub częściowej utraty słuchu. Istnieją dwie formy choroby:

  • Mesotympanitis jest łagodniejszą postacią, zwykle nie powikłaną powikłaniami.
  • Zapalenie nabłonka jest ciężką postacią choroby; grozi zniszczeniem wyrostka sutkowatego, posocznicą, ropniem mózgu, zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych i zapaleniem kości.

Leczenie choroby

Biorąc pod uwagę różne etapy, stopnie nasilenia i możliwe komplikacje choroby, z pytaniem „Jak leczyć ropne zapalenie ucha środkowego?” Lepiej skonsultować się z lekarzem niż korzystać z Internetu. Otolaryngolog postawi diagnozę na podstawie ankiety i badania oraz zaleci kompleksowe leczenie ostrego i ropnego zapalenia ucha środkowego, które będzie miało na celu:

  • tłumienie patogennych mikroorganizmów
  • zwężenie naczyń
  • przeciwbólowy

Lekarz określi również stadium choroby i będzie mu odpowiadać terapia:

  • Na etapie przed perforacją główną uwagę zwraca się na uśmierzanie bólu: przepisuje się paracetamol lub diklofenak w tabletkach, a także Otipax lub Anauran (zawiera antybiotyk) w postaci kropli do uszu. Leki wkrapla się do nosa, aby zwęzić naczynia krwionośne i złagodzić obrzęk, takie jak Otrivin, Naftyzyna i inne. Ważnym składnikiem leczenia są antybiotyki - amoksycylina (najczęściej), Augmentin (w przypadku intensywnego bólu i ropienia), ampicylina, ceftriakson (niezwykle rzadko, przy braku efektu powyższych leków) i inne.
  • Jeśli pacjent szuka pomocy na etapie perforacji, czyli gdy w uszach pojawia się ropa, terapię uzupełnia się lekami mukolitycznymi - ACC, Fluimucil - w celu zmniejszenia ilości wydzieliny. Jeśli to możliwe, przepisywane jest promieniowanie ultrafioletowe, ultrawysoka częstotliwość i ultrawysokie rodzaje terapii. Konieczne jest codzienne czyszczenie kanału słuchowego z ropy za pomocą wacików bawełnianych. 3% roztwór nadtlenku wodoru pomoże zmiękczyć zbyt gęste wydzieliny. Krople do uszu stosowane na tym etapie nie powinny zawierać alkoholu.
  • W końcowym etapie rekonwalescencji, przy braku powikłań, leczenie zostaje zakończone. Obecnie zaleca się pacjentowi skupienie się na wzmocnieniu układu odpornościowego i poprawie odporności organizmu, aby zapobiec nawrotom choroby. Aby zapobiec zrostom, można zalecić masaż błon bębenkowych prądami powietrza i stosowanie leków enzymatycznych.

Rozpoznanie „ropnego zapalenia ucha środkowego” nie wyklucza leczenia operacyjnego:

  • Jeżeli w jamie bębenkowej gromadzi się ropa i nie dochodzi do perforacji błony bębenkowej, wykonuje się paracentezę, czyli tzw. nacięcie wykonane w znieczuleniu miejscowym.
  • Przedmuchanie uszu przeprowadza się w celu oczyszczenia jamy bębenkowej z zalegających mas ropnych.
  • Ciężkie zapalenie wyrostka sutkowatego wymaga zabiegu zwanego antrotomią. Komórki wyrostka sutkowatego są otwierane i oczyszczane z ropy za pomocą środków antyseptycznych.

Leczenie ropnego zapalenia ucha u dzieci

Dzieci są bardziej podatne na zapalenie ucha środkowego niż dorośli ze względu na rozwój układu ucho-nos-gardło. Niestety, to dzieci najczęściej doświadczają nawrotów, a rodzice ponownie zauważają, że wypływa ropa. W większości przypadków leczenie wymaga wprowadzenia do ucha specjalnego cewnika, co pozwala na następujące manipulacje terapeutyczne:

  • oczyszczenie jamy ucha środkowego poprzez przedmuchanie kanałów
  • wprowadzenie leków przeciwbakteryjnych, przeciwzapalnych, antyseptycznych i przeciwbólowych
  • przywrócenie funkcji trąbki słuchowej

Leczenie dzieci powinno odbywać się ściśle pod nadzorem doświadczonego specjalisty, ponieważ po pierwsze nieprzyjemne objawy i ryzyko powikłań nie pozwalają na eksperymentowanie ze zdrowiem dziecka, a po drugie istnieje ryzyko uszkodzenia delikatnego ciała lekami nieodpowiednie dla wieku, ponieważ w leczeniu ropnego zapalenia ucha u dorosłych i dzieci stosuje się różne techniki i leki.

Zapobieganie ropnemu zapaleniu ucha środkowego

Objawy i leczenie choroby powodują znaczny dyskomfort u pacjentów. Dlatego warto pomyśleć o zapobieganiu wystąpieniu choroby, jaką jest ropne zapalenie ucha środkowego.

Aby uniknąć rozwoju ropnego zapalenia ucha, należy wykluczyć czynniki prowadzące do choroby. Środki zapobiegawcze obejmują:

  • Regularna higiena uszu. zauważ to waciki nie należy ich wprowadzać do przewodu słuchowego – mają za zadanie oczyścić kąciki małżowiny usznej z nagromadzonej woskowiny!
  • Wzmocnienie układu odpornościowego. Można tego dokonać poprzez hartowanie, odpowiednie odżywianie I zdrowy wizerunekżycie. Ten środek ochroni Cię nie tylko przed ropnym zapaleniem ucha środkowego, ale także przed wieloma innymi chorobami.
  • Unikaj miejsc o wysokim poziomie hałasu, a także bardzo zakurzonych pomieszczeń.
  • Przed wizytą na basenie należy zastosować specjalne zatyczki, aby zapobiec przedostaniu się infekcji do uszu wraz z wodą.
  • Unikaj przechłodzenia uszu: z pomocą przyjdą ciepłe szaliki i czapki.

Ropne zapalenie ucha środkowego - najbardziej nieprzyjemna choroba: jego objawy są wyraźne i powodują silny dyskomfort. Każdy musi wiedzieć, czym jest ropne zapalenie ucha, aby podjąć działania na czas: nie samoleczenia, ale skontaktuj się ze specjalistą, który zdecyduje, jak leczyć chorobę. Należy pamiętać, że ropne zapalenie ucha środkowego u dorosłych i dzieci można leczyć różne sposoby ze względu na cechy wiekowe.

Serwis zawiera wyłącznie artykuły oryginalne i autorskie.
Podczas kopiowania należy umieścić link do oryginalnego źródła - strony artykułu lub strony głównej.



Nowość na stronie

>

Najbardziej popularny