Dom Stomatologia dziecięca Łysienie psychogenne u kotów. Łysienie psychogenne u kotów (trichotillomania)

Stomatologia dziecięca

Łysienie psychogenne u kotów. Łysienie psychogenne u kotów (trichotillomania)

W Ostatnio Choroby skóry stały się powszechne u kotów, na które według statystyk cierpi co trzecia osoba. zwierzak. Często problemy ze skórą są wynikiem jakiejś wewnętrznej patologii, która wymaga natychmiastowego leczenia. Wiele chorób skóry stanowi zagrożenie nie tylko dla kota, ale także dla właściciela, dlatego niezwykle ważne jest szybkie rozpoznanie choroby i rozpoczęcie leczenia.

Lista chorób skóry u kotów

Istnieje całe spektrum chorób skóry, które mają różnorodny charakter i objawiają się w zupełnie inny sposób. Zmiany skórne mogą być spowodowane najczęściej z różnych powodów– dziedziczna, spowodowana przez człowieka, zakaźna, nawet prosta zmiana diety może powodować wysypkę na ciele.

Uwaga. Nie powinniśmy zapominać, że pchły są nosicielami robaków i mogą zarazić zwierzę poprzez regularne ugryzienie. Dlatego wraz z leczeniem pcheł zwierzę należy odrobaczyć w odpowiednim czasie.

Liszaj obrączkowy

Grzybica to zakaźna patologia grzybicza, która często dotyka młode zwierzęta o obniżonej odporności, a także koty, które cierpiały na raka lub choroby wirusowe.

Przyczyną choroby są zarodniki grzybów, które mogą być przenoszone na ubraniach lub butach. Zarażenie następuje poprzez kontakt z chorym zwierzęciem, poprzez wspólne zabawki, przedmioty do karmienia i pielęgnacji.

Objawy kliniczne grzybicy to:

łysiny na głowie, ogonie i kończynach;
w środku dotkniętego obszaru skóra staje się czerwona i łuszczy się, czasami pojawiają się wrzody, białe łuski i strupy.

Leczenie choroby odbywa się za pomocą maści przeciwgrzybiczych i roztworów antyseptycznych. W ciężkich przypadkach przepisywane są antybiotyki, szczepionki i doustne leki przeciwgrzybicze.

Trądzik

Trądzik to choroba trądzikowa charakteryzująca się powstawaniem zaskórników zamkniętych i otwartych, najczęściej na brodzie.

Przyczynami rozwoju trądziku może być niewłaściwa pielęgnacja kota, stres, patologie zakaźne, nieprawidłowy rozwój gruczołów łojowych i mieszków włosowych. Wizualnie choroba objawia się obecnością czarnych lub białych plam, częściową utratą włosów i wzrostem twardych strupów. Trądzik może przekształcić się w bolesne wrzody i wrzody, które mogą powodować stany zapalne i infekcje bakteryjne.

Leczenie trądziku polega na stosowaniu mydeł i szamponów antyseptycznych i przeciwłojotokowych (na przykład smoły), stosowaniu roztworów antyseptycznych (chlorheksydyna, miramistin itp.). W zaawansowanych przypadkach stosuje się antybiotyki i kortykosteroidy.

Infekcje bakteryjne

Infekcje bakteryjne występują w dwóch postaciach: suchej i mokrej. W pierwszym przypadku na skórze pojawiają się gęste formacje i skórki. Druga postać charakteryzuje się obecnością obszarów skóry z silnym przekrwieniem i wilgocią, czemu towarzyszy wysypka, wrzody, swędzenie i strupki.

Aby zrozumieć postać choroby u swojego zwierzaka, musisz nie tylko przeczytać opis choroby, ale także dokładnie przestudiować zdjęcie.

Przyczyn infekcji bakteryjnej może być wiele:

alergie, którym towarzyszy swędzenie;
dziedziczność;
stres;
naruszenie procesów metabolicznych;
obecność płytkich ran;
cukrzyca, nowotwory, uszkodzenie nerek itp.

Leczenie opiera się na stosowaniu antybiotyków i lokalne narkotyki(Miramistin, Levomekol, maści zawierające glin i cynk).

Bakteryjne choroby skóry obejmują.

Alergiczne choroby skóry

Reakcje alergiczne są konsekwencją niewystarczającej reakcji układ odpornościowy koty na obce substancje dostające się do organizmu. Przyczyną alergii może być wszystko: określony składnik żywności, chemia gospodarcza, pyłki roślinne, tkaniny syntetyczne, kurz w domu itp. Po ekspozycji na alergen obserwuje się przekrwienie skóry, obszary objęte stanem zapalnym, silny świąd, wypadanie włosów i podwyższoną temperaturę ciała.

Ważny. Długotrwałe narażenie na alergen jest obarczone rozwojem atopowego zapalenia skóry, ziarniniaka eozynofilowego i zespołu astmatycznego.

Leczenie reakcji alergicznych obejmuje przyjmowanie leki przeciwhistaminowe w celu złagodzenia swędzenia, środków hormonalnych i antybiotyków nagła potrzeba. Aby złagodzić stan zwierzęcia, stosuje się szampony lecznicze i wywary z ziół leczniczych.

Atopowe zapalenie skóry

Atopowe zapalenie skóry jest przewlekłą chorobą zapalną skóry wywoływaną przez alergeny środowisko. Przyczyną tej choroby jest wzmożona reakcja organizmu na niektóre substancje (pleśń, pyłki, chemia gospodarcza, niektóre produkty spożywcze, kurz itp.).

Atopowe zapalenie skóry ma następujący obraz kliniczny:

silny swędzenie, a w rezultacie drapanie;
wysypka na skórze;
wypadanie włosów;
kiedy infekcja dostanie się do rany, tworzą się krosty;
dotknięte obszary znajdują się w głowie, uszach, szyi lub klatce piersiowej, podbrzuszu i pomiędzy udami.

Aby zapobiec rozwojowi infekcji, przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania i środki przeciwdrobnoustrojowe, a w celu wyeliminowania objawów alergii przepisywane są standardowe leki przeciwhistaminowe (chlorfeniramina, klemastyna).

Wyprysk

Choroba objawia się takimi objawami jak:

silne swędzenie i drapanie;
pojawienie się krost, pęcherzy, guzków i strupów na skórze;
zaczerwienienie skóry;
utrata masy ciała;
gorączka;
choroba nerek;
mokra powierzchnia skóry.

Leczenie egzemy polega na przyjmowaniu leków przeciwhistaminowych i uspokajających, uzupełnionych kompleksem witamin.

Oferujemy Państwu recenzję.

Nużyca

Objawy nużycy obejmują:

powstawanie gęstych guzków na ciele zwierzęcia, po naciśnięciu na nie uwalniane są białe skrzepy;
ciągłe drapanie i wysypki skórne;
zaczerwienienie dotkniętych obszarów;
częściowe łysienie;
obecność czerwonych skórek;
powstawanie krost w czasie trwania choroby.

Uwaga. To właśnie ta choroba skóry najczęściej prowadzi do śmierci.

Roztocze ucha

Postęp choroby jest obarczony zapaleniem ucha zewnętrznego, które może rozprzestrzenić się na ucho środkowe, co z kolei jest niebezpieczne dla braku równowagi. W takiej sytuacji zwierzę będzie stale trzymało głowę przechyloną na bok. Czasami infekcja dociera do przestrzeni przyusznej, powodując ciężki stan zapalny.

Leczenie świerzbowca polega na systematycznym oczyszczaniu kanałów słuchowych i stosowaniu kropli roztoczobójczych.

Dowiedz się więcej o powszechnej chorobie -.

Łysienie psychogenne

Łysienie to szybka utrata włosów. Przyczyną łysienia psychogennego u kotów domowych jest nerwica powstająca w wyniku zmian środowiskowych (zmiana miejsca zamieszkania, nowy właściciel, pojawienie się w domu nowego członka rodziny lub zwierzaka itp.).

Najczęściej choroba ta występuje u ras emocjonalnych: syjamskiej, himalajskiej, birmańskiej, abisyńskiej, ale zdarza się także u osobników całkowicie niekrewnionych. Zewnętrznie choroba objawia się łysieniem w okolicy pachwin, brzucha, boków i wewnętrznej strony ud, wzdłuż linii pośrodkowej grzbietu. Na łysych obszarach nie ma zaczerwienień ani strupów.

W leczeniu łysienia psychogennego najważniejsze jest wyeliminowanie lub zminimalizowanie stresu. Wśród leków sprawdziły się leki korygujące zachowanie: Amitryptylina, Cat Bayun czy Stop Stress.

zespół Cushinga

Zespół Cushinga (lub nadczynność kory nadnerczy) - niezwykle rzadka choroba, który rozwija się w wyniku nadmiernej ilości hormonu kortyzolu w organizmie. Nadmiar kortyzolu może wystąpić przy stosowaniu dużych ilości kortykosteroidów doustnie, miejscowo lub we wstrzyknięciach, przy nowotworach kory nadnerczy, a także w wyniku choroby przysadki mózgowej.

W zespole Cushinga obserwuje się następujące zjawiska:

zwiększone pragnienie i zwiększone oddawanie moczu;
żarłoczność;
powiększony brzuch;
amiotrofia;
letarg;
wypadanie włosów;
ścieńczenie skóry.

W leczeniu tej poważnej choroby z reguły stosuje się lek Trilostan, który hamuje produkcję kortyzolu. W niektórych przypadkach konieczne może być usunięcie nadnercza lub przysadki mózgowej, a także radioterapia guza przysadki mózgowej.

Świerzb sarkoptyczny

Obraz kliniczny świerzbu skórnego jest podobny jak w przypadku innych chorób: dotknięte obszary wysychają i powodują swędzenie, następnie w tych miejscach wypadają włosy, a strupy tworzą nieestetyczne owrzodzenia.

Sarkopty sprawdziły się w walce z kleszczami, które nakłada się na kłąb zwierzęcia.

Notoedroza

Objawy tej choroby obejmują:

silny swędzenie;
na twarzy, uszach, brzuchu i w pachwinie pojawiają się pęcherze, które po zadrapaniu stają się chrupiące;
wypadanie włosów, często w miejscach skupienia strupów;
w miarę postępu choroby skóra gęstnieje, wysycha i pęka – w efekcie rany otwierają wrota dla infekcji (bakterii, grzybów i wirusów).

Leczenie notoedrozy obejmuje kąpiele w szamponach roztoczobójczych i keratolitycznych, a także miejscowe stosowanie leków (Demos, maść awersektynowa, wodna emulsja neocidolowa, maść siarkowa, Stronghold).

Sierść kota bardzo różni się od włosów ludzkich. Bardzo rzadko zdarza się, aby kot stracił całą sierść (oczywiście nie bierzemy pod uwagę ras „bezwłosych”). Koty w przeciwieństwie do ludzi nie łysieją z wiekiem. Jeśli zauważysz u swojego zwierzaka łysiny, musisz ustalić przyczynę wypadania włosów.

Kroki

Identyfikacja i leczenie chorób powodujących wypadanie włosów

Pierwszym krokiem jest rozpoznanie choroby. W takich przypadkach konieczne jest leczenie samej choroby, ponieważ wypadanie włosów nie będzie jedynym objawem.

Na przykład, jeśli jest to infekcja skóry (bakteryjne zapalenie mieszków włosowych, nużyca lub liszaj obrączkowy), wówczas kot będzie swędział, a jeśli ma chorobę Cushinga, to będzie spragniony.

Objawy bakteryjnego zapalenia mieszków włosowych. W przypadku tej choroby skóra zostaje zakażona bakteriami, które rozprzestrzeniają się po włosach, aż do cebulki, i mogą powodować wiele uszkodzeń. Zniszczona sierść wypada, gdy kot się liże i myje.
- Leczenie polega na umyciu kota szamponem leczniczym, co zmniejszy ilość bakterii na powierzchni skóry (może być konieczne podanie środka uspokajającego). Ponadto można stosować doustne antybiotyki (kurs - 4-6 tygodni). Zwykle przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania (amoksycylina).
Wiedz, że łysienie może być spowodowane stresem. Wtedy włosy wypadają natychmiast i symetrycznie. Może to być spowodowane ciążą, laktacją, poważną chorobą, operacją i innymi stresującymi sytuacjami. Wypadanie włosów następuje około miesiąca po stresie.

Rozpoznawanie i leczenie choroby Itenko-Cushinga. Nadczynność kory nadnerczy, znana również jako choroba Cushinga, występuje rzadko u kotów. Dzieje się tak, gdy organizm kota wytwarza zbyt dużo naturalnego kortyzolu. Choroba powoduje głód i pragnienie, a także zmiany fizyczne (rośnie brzuch, skóra staje się cienka, wypadają włosy).
- Leczenie polega na codziennym przyjmowaniu kapsułki zawierającej trilostan, który hamuje pracę gruczołów wytwarzających kortyzol.
Leczenie alergii prowadzących do łysienia
1. Koty mogą stracić sierść z powodu alergii. Alergie mogą rozwinąć się z powodu zewnętrznych czynników drażniących i jedzenia. Prowadzi to do swędzenia skóry, a czasami do biegunki i wymiotów. Swędzenie sprzyja nadmiernemu lizaniu, co niszczy włosy; Wygląda na to, że kot traci włosy w różnych obszarach ciała.
  
  Uważaj na wypadanie włosów. Jeśli swędzenie lub wypadanie włosów ma charakter sezonowy, najprawdopodobniej Twój kot jest uczulony na niektóre trawy lub pyłki. Sierść może stracić tylko latem, kiedy w powietrzu unosi się ten czy inny pyłek.
  - Jeśli zauważysz, że Twój kot ma sezonowe alergie, porozmawiaj ze swoim lekarzem weterynarii, a on może przepisać kurację sterydami. Zmniejszą swędzenie i pozwolą sierści zregenerować.
2. Umieść kota na tymczasowej diecie hipoalergicznej. Jeśli problemem jest jedzenie, sterydy nie pomogą. Konieczne jest wykluczenie alergenu z diety. Podawaj kotu specjalną karmę (Hills ZD lub Purina HA) i nie karm go niczym innym.
  - Dieta może trwać do 8 tygodni, aby oczyścić organizm kota z alergenu.
  - Jeżeli wypadanie włosów było spowodowane alergią pokarmową, to po 8 tygodniach stosowania diety hipoalergicznej włosy powinny zacząć odrastać, a kot powinien czuć się lepiej.
Leczenie bólu prowadzącego do łysienia
1. Zapalenie stawów może powodować wypadanie włosów. Jeśli Twój kot cierpi na artretyzm, może wylizać staw, który bardzo boli. Środki przeciwbólowe powinny pomóc. Jeśli podejrzewasz, że Twoje zwierzę może cierpieć na artretyzm, porozmawiaj ze swoim weterynarzem.
2. O meloksykamie. Meloksykam należy do rodziny niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Działa poprzez hamowanie enzymu COX-2, który powoduje uwalnianie prostaglandyn, które z kolei ograniczają stan zapalny powodujący ból i gorączkę. Ten lek może pomóc złagodzić ból stawów u kota.
  - Przed podaniem tego leku skonsultuj się z lekarzem weterynarii.
3. Nie podawaj kotu meloksykamu, jeśli jest odwodniony. Meloksykam należy podawać wyłącznie zwierzętom dobrze nawodnionym. Odwodnione zwierzęta mają upośledzoną czynność nerek, a dodatkowe obciążenie nerek spowodowane lekiem może powodować niewydolność nerek.
  - Meloksykam należy przyjmować podczas posiłku lub po posiłku.
  - Nie podawaj kotu meloksykamu, jeśli przyjmuje już niesteroidowe leki przeciwzapalne lub steroidy.

DERMATOLOGIA

PODEJŚCIE DIAGNOSTYCZNE I TERAPIA W ŁYSIENIU NIEZAPALNYM U KOTÓW

PODEJŚCIE DIAGNOSTYCZNE I TERAPIA łysienia niezapalnego u kotów

UDC b19:b1b.5:b3b.7

A. N. Gerke

Kandydat nauk weterynaryjnych, dermatolog weterynaryjny Sieci Przychodni Weterynaryjnych ZAO, członek Europejskiego Towarzystwa Dermatologów Weterynaryjnych (EBUy), St. Petersburg

DVM, doktor, członek ESVD, St. Petersburgu

SŁOWA KLUCZOWE

KOT, łysienie, alergiczne zapalenie skóry, fea, atopia, nadwrażliwość pokarmowa, dermatofitoza

KOT, łysienie, alergiczne zapalenie skóry, pchły,

ATOPIA, WRAŻLIWOŚĆ POKARMOWA, DERMATOFITOZA

ADNOTACJA

Łysienie to reakcja skórna u kotów, która może mieć różne przyczyny. Większość kotów z łysieniem niezapalnym cierpi na swędzenie w wyniku alergii i może nie dbać o higienę jamy ustnej. Diagnostyka łysienia musi być metodyczna i obejmować kilka zasadniczych etapów: szczegółowy wywiad, dokładne badanie kliniczne i starannie dobrane badania diagnostyczne, dobrane na podstawie diagnostyki różnicowej. Początkowy zakres badań (np. zeskrobiny skóry i badania mikologiczne) powinien być wykonywany rutynowo, biorąc pod uwagę częstość występowania inwazji ektopasożytów i dermatofitozy u kota. Diagnostyka różnicowa alergii opiera się na środkach unikających (np. zwalczaniu pcheł i ograniczonej diecie), ponieważ testy alergiczne u tego gatunku pozostają niewiarygodne. Łysienie hormonalne występuje u kotów niezwykle rzadko i u kotów dotkniętych tą chorobą zwykle występują inne poważne objawy. Łysienie psychogenne u kotów jest zdecydowanie zbyt często rozpoznawane. Biopsje skóry są wskazane, gdy wywiad i badanie kliniczne wskazują na dermatozę wymagającą diagnostyki histologicznej.

Łysienie to częściowa lub całkowita utrata włosów. Łysienie to objaw, który może wiązać się z wieloma zaburzeniami w organizmie kota, objawiający się symetryczną, ogniskową lub całkowitą utratą/przerzedzeniem sierści. Ze względu na pochodzenie łysienie dzieli się na nabyte i dziedziczne/wrodzone.

ETIOLOGIA łysienia u kotów

Najczęstszymi przyczynami łysienia u kotów mogą być „łysienie samoistne”, uszkodzenie włosów i mieszków włosowych, stany zapalne i/lub procesy zakaźne, rzadziej - związane z zaburzeniami wzrostu włosów zaburzenia hormonalne i choroby dziedziczne. Te ostatnie mają podłoże genetyczne, prowadzące do zakłócenia powstawania mieszków włosowych lub białek strukturalnych, przez co porost włosów staje się niemożliwy. Takie łysienia obejmują dysplazję ektodermalną i dystrofię pęcherzykową. Dziedziczna hipotrychoza występuje u kotów rasy Cornish i Devon Rex, birmańskich, brytyjskich i syjamskich. Łysienie to może mieć charakter ogniskowy lub uogólniony. Badanie histopatologiczne wycinków biopsyjnych ujawnia małe, słabo rozwinięte pierwotne mieszki włosowe i niewielką liczbę wtórnych mieszków włosowych. Łysienie o „osłabionym” (kremowym lub niebieskim) zabarwieniu wiąże się z niszczeniem łodygi włosa pod wpływem nieprawidłowych ziarenek melaniny. W przypadku RS torti i guzka Tr1c1ygg11ex15 w trzonie włosa zachodzą zmiany patologiczne.

Inna grupa chorób związana jest ze zmianami mieszków włosowych, które mogą być spowodowane nużycą, dermatofitozą, różnymi zapaleniami mieszków włosowych (zapalenie okołomieszków z reakcjami nadwrażliwości, skórne reakcje polekowe, wirus opryszczki

1. Łysienie samoistne u kota z atopią

Patologie endokrynologiczne u kotów rzadko prowadzą do łysienia, w przeciwieństwie do psów. Takie łysienie, niezwiązane z patologią mieszków włosowych, jest spowodowane zaburzeniami cyklu mieszków włosowych (na przykład w chorobach ogólnoustrojowych - nadczynności kory nadnerczy, nadczynności tarczycy, cukrzycy i rzadko, w przeciwieństwie do psów, w hiperestrogenizmie). Zespołowi, któremu towarzyszy wielomocz-polidypsja, utrata masy ciała z polifagią u starszych kotów może wiązać się z nadczynnością tarczycy, w wyniku której może rozwinąć się także łysienie symetryczne. Jatrogenna lub samoistna nadczynność kory nadnerczy występuje u kotów rzadko. Może prowadzić do zaburzeń dermatologicznych, takich jak łysienie niezapalne, atrofia, zwiększona kruchość skóry, krwotoki i zwijanie się końcówek uszu. W większości przypadków zespołowi Cushinga towarzyszy cukrzyca.

Zmiany ogólne warunki z objawami zaburzeń układu trawiennego spowodowanych nowotworem trzustki i dróg żółciowych, może prowadzić do zespołu paranowotworowego z towarzyszącym łysieniem. Jednocześnie obserwuje się postępującą telogenizację i miniaturyzację mieszków włosowych, a następnie ich zanik i łagodną depilację na całej powierzchni.

2. Łysienie samoistne u kota z atopią

skóry i łysienie, głównie brzucha i kończyn. Skóra dotkniętych obszarów nabiera błyszczącego połysku. Łysienie paranowotworowe występuje głównie u starszych kotów, u których w przeszłości występowała postępująca utrata masy ciała i letarg. w tym przypadku pojawienie się łysienia poprzedzają objawy zaburzeń żołądkowo-jelitowych (anoreksja, wymioty itp.).

DIAGNOSTYKA RÓŻNICOWA

I MIKROSKOPIA SKROSKÓW

Najczęściej występuje alergiczne pchle zapalenie skóry (FAD). popularny przypadek dermatozy, którym towarzyszy swędzenie u kotów. Brak pcheł i ich odchodów na skórze kota nie wyklucza obecności nadwrażliwości na ukąszenia pcheł, gdyż koty stosujące suplementy diety intensywnie wylizują i usuwają je ze skóry. Charakterystycznym objawem BAD jest samoistne łysienie, głównie w okolicy pleców i lędźwi. Ponadto wiele kotów przyjmujących suplementy diety może

wykryć objawy prosówkowego zapalenia skóry, a czasem także blaszek eozynofilowych i ziarniniaków linijnych.

We wszystkich przypadkach łysienia u kotów pierwszym zalecanym badaniem jest trichoskopia w celu oceny zmian strukturalnych włosa, w tym korzenia, trzonu i końcówek. W tym celu za pomocą zacisku chirurgicznego wyrywa się 20-30 włosów, które umieszcza się na szklanym szkiełku z nałożoną kroplą ciekłej parafiny lub gliceryny, pokrytym materiałem pokrywającym, a mikroskopię wykonuje się przy użyciu x4 i x20 soczewki. Badanie to pozwala ocenić dominujące etapy cyklu mieszków włosowych (anagen, telogen), zidentyfikować uszkodzenia końcówek (z samoistnym łysieniem) i łodyg włosa (dermatofitoza, różne zmiany w kutikuli, np. torti RS, dysplazja pęcherzykowa i guzek Trichorrhexis).

Łysienie telogenowe rozwija się od 4 do 12 tygodni po stresie, takim jak ciężka choroba, gorączka, szok, operacja itp. w takich przypadkach przedwczesne zakończenie fazy anagenowej prowadzi do synchronizacji mieszków włosowych w katagenie, a następnie w telogenie. Wzrost włosów w tym

3-4. Łysienie u kota z nadwrażliwością na ukąszenia pcheł

sprawa zostanie wznowiona przy następnym wylince.

Do identyfikacji roztoczy żyjących na powierzchni skóry można zastosować szybki i prosty test taśmowy. Na przykład za pomocą tej metody można wykryć dorosłe osobniki Cheyletiella nakb1, a także ich jaja przyczepione do łodygi włosa. Jednak czułość testu taśmowego jest dość niska, dlatego dla lepszego wyniku wskazane jest zbadanie materiału uzyskanego poprzez czesanie pędzlem.

Koproskopia w diagnostyce inwazji Demodex gatoi. Do flotacji stosowano nasycony roztwór cukru i siarczanu cynku. W to badanie W kale kota Cornish Rex z łysieniem oraz kontaktowego kota tajskiego bez oznak zmian skórnych wykryto roztocze Demodex. Wykrycie roztoczy Demodex w kale wynika z faktu, że koty połykają roztocza podczas lizania. Dzięki chitynowej osłonie kleszcze nie są narażone na działanie

Łysienie u kota – od czego zacząć?

Anna Gehrke

Łysienie jest drugą najczęstszą przyczyną (po swędzeniu), dla której właściciele kotów zgłaszają się do dermatologa weterynaryjnego.

Istnieje wiele przyczyn łysienia u kotów. Większość tych kotów cierpi na swędzenie spowodowane alergią, dlatego energicznie się wylizują. Najczęstszą przyczyną wypadania włosów jest łysienie samoistne. Jednocześnie wielu kotom udało się złagodzić swędzenie, dzięki czemu łysienie zostało wyeliminowane poprzez zastosowanie octanu medroksyprogesteronu lub octanu megestrolu, podejrzewając patologię endokrynologiczną. Ten „fałszywy sukces” terapii wiąże się przede wszystkim z działaniem przeciwzapalnym tych leków, które tłumi świąd, także ten towarzyszący alergiom, a nie z korygowaniem „zachwiania równowagi hormonalnej”.

W przeciwieństwie do psów, przyczyny endokrynologiczne rzadko prowadzą do łysienia; w rzadkich przypadkach może wystąpić rozległe łysienie zanikowe w połączeniu z jatrogennym zespołem Cushinga i nadczynnością tarczycy u kotów. Ciężkie stresujące sytuacje mogą również powodować

nadmierne lizanie, jednakże rozpoznanie łysienia psychogennego należy traktować jedynie jako diagnozę wykluczającą, po wyeliminowaniu innych, bardziej prawdopodobnych przyczyn łysienia. Podobnie jak endokrynopatie, łysienie psychogenne u kotów jest w większości przypadków konsekwencją nadmiernej diagnozy. Patologię tę obserwuje się u kotów rasowych ze „zwiększoną nerwowością”, w których zmiany środowiskowe, takie jak pojawienie się nowych zwierząt domowych, dzieci, zmiana właściciela, przeprowadzka, ból, powodują pojawienie się samoistnego łysienia. Dermatofity mogą również powodować łysienie, jednak choroba nie zawsze zaczyna się od charakterystycznych okrągłych zmian pokrytych szarymi strupami. Często rozległe łysienie występuje na tle inwazji pcheł, ten przebieg jest typowy, gdy koty trzymane są w zatłoczonych warunkach, zwłaszcza w złych warunkach higienicznych. Żaden z objawów klinicznych nie jest patognomoniczny i nie wyklucza chorób o podobnych objawach, dlatego diagnostykę należy prowadzić krok po kroku.

KOLUMNA REDAKCJI NAUKOWEJ

może być związane z inwazją pcheł lub cheyletiellozą. Szybką odpowiedź na leczenie glikokortykosteroidami obserwuje się zwykle w przypadku reakcji na alergeny wziewne, częściową odpowiedź w przypadku reakcji na pchły i, w niektórych przypadkach, alergie pokarmowe. Brak pozytywnego działania sterydów nie wyklucza „atopowego” zapalenia skóry i może wiązać się z towarzyszącymi alergiami pokarmowymi oraz infekcjami. Oprócz tego istnieją „nieuleczalne” przyczyny wypadania włosów, do których zaliczają się choroby dziedziczne (wady ektodermalne u kotów birmańskich, devon rex, syjamskich, łysienie uniwersalne u kotów sfinks, zaburzenia struktury włosa u kotów abisyńskich, dysplazja mieszkowa u kotów rasy cornish rex, itp.) i łysienie paranowotworowe.

W tym numerze magazynu oddaję Czytelnikom artykuł stanowiący przegląd najnowszych publikacji, opisujący

podejście diagnostyczne i środki terapeutyczne dla większości częste choroby towarzyszy łysieniu niezapalnemu u kotów.

W przypadku występowania zmian zapalnych skóry, prosówkowego zapalenia skóry zaleca się wykonanie badania cytologicznego, które może być przydatne w diagnostyce alergicznego zapalenia skóry, a także pozwala na identyfikację dermatofitów i Malassezia.

Ponieważ grzybica skóry może powodować zarówno łysienie ogniskowe, jak i całkowite lub rozsiane, u wszystkich kotów z łysieniem należy wykluczyć zakażenie grzybicze.

Metody bezpośredniej wizualizacji grzybic obejmują: ocenę objawów klinicznych, w tym badanie w lampie Wooda, trichoskopię i badanie cytologiczne.

Niewątpliwymi zaletami tych metod są prostota, szybkość i niski koszt. Jednakże cechy negatywne charakteryzują się niską czułością, brakiem swoistej identyfikacji, trudnością w interpretacji w przypadku grzybic oportunistycznych. Dlatego w celu ustalenia i identyfikacji infekcji grzybiczych u kotów zaleca się połączenie kilku metod.

wpływ enzymy trawienne i wyjdź z kałem.

Do niedawna uważano, że Demodex cati (głównie w kanale słuchowym) i Demodex gatoi można znaleźć na skórze kotów. Jednak ostatni

S. Łysienie rozsiane u kota z dermatofitozą

Rutynowe podejście do wszystkich przypadków łysienia u kotów obejmuje badanie lampą Wooda. Zasada metody polega na wykryciu zielonej fluorescencji w świetle ultrafioletowym, charakterystycznej dla pterydyny, pigmentu zawartego w strzępkach Microsporum canis. Kontrolę przeprowadza się w zaciemnionym pomieszczeniu, po podgrzaniu lampy przez 3 – 5 minut. Ta procedura pozwala zidentyfikować do 50% przypadków mikrosporii. Fałszywy blask (niebieskawy, żółtawy itp.) może być spowodowany lekami, bakteriami itp.

Nową metodą ekspresowej diagnostyki jest dermatoskopia z wykorzystaniem dermatoskopu, która od pewnego czasu jest stosowana w dermatologii humanitarnej. I tak, podczas badania dermoskopowego przy 10-krotnym powiększeniu, podczas infekcji wywołanej przez Microsporum canis, stwierdzono zniszczone włosy, pokryte spiczastymi łuskami o tej samej grubości, o barwie biało-żółtej i „tłustym” wyglądzie. Podczas dyrygowania

Mikroskopia tych włosów ujawniła strzępki i zarodniki wzdłuż łodygi włosa.

Do trichoskopii i uzyskania hodowli dermatofitów najlepiej wybrać włosy fluoryzujące w promieniach lampy Wooda (jeśli zostaną zidentyfikowane). Bezpośrednia mikroskopia włosów i łusek umożliwia wykrycie strzępek i zarodników dermatofitów (o średnicy 3 - 12 µm), ale ich gatunek można ustalić jedynie poprzez uzyskanie hodowli na pożywce.

Do hodowli wykorzystuje się zarówno podłoża selektywne (Sabouraud z dodatkiem na dermatofity, Dermatophyte Test Medium (DTM), jak i nieselektywne, np. agar Sabourauda. Przed pobraniem materiału skórę traktuje się wacikiem zwilżonym alkoholem przez 30 sekund, aby wyeliminować zanieczyszczenie próbki florą niepatogenną.W przypadku upraw wykorzystuje się wełnę i łuski z dotkniętych obszarów (w przypadku zmian ogniskowych materiał pobiera się od środka i od krawędzi), w celu potwierdzenia mykologicznego odzysku, materiał przeczesuje się szczoteczką.Pozyskanie hodowli dermatofitów polega na badaniu makroskopowym i mikroskopowym kolonii.Gdy dermatofity rosną na pożywce selektywnej DTM zawierającej wskaźnik barwy, pożywka nabiera czerwonej barwy związanej z wpływem alkalicznych metabolitów poprzez wzrost kolonii dermatofitów. Trwa to zwykle 3 - 10 dni (w temperaturze 25 - 270 C. Późniejsza zmiana barwy podłoża (po 2 - 4 tygodniach) jest obserwowana pod wpływem wzrostu grzybów saprofitycznych (na przykład Aspergillus spp. i Mucor spp.) oraz bakterie, które mogą powodować fałszywie dodatni wynik. Wyjątkiem jest gatunek Microsporum persicolor, który nie powoduje zmiany koloru (wynik fałszywie ujemny). W związku z tym autor zaleca obowiązkowe wykonanie mikroskopii uzyskanych kolonii w celu uzyskania dokładnej diagnozy, niezależnie od rodzaju użytej pożywki.

Zdobycie kultury pozwala na zadomowienie się trafna diagnoza, jest jedyną metodą potwierdzającą powrót do zdrowia mykologicznego po zakończeniu leczenia. Za pomocą kulturoznawstwa można zdiagnozować różne grzybice – są to metody wysoce specyficzne, które w niektórych przypadkach pozwalają określić wrażliwość na leki przeciwgrzybicze. Jednakże praca z kulturami grzybów wymaga umiejętności, stwarza ryzyko skażenia i może być niebezpieczna dla zdrowia. Metody te są dość drogie i czasochłonne (uzyskanie dojrzałej kultury może zająć od dwóch do trzech tygodni), a w przypadku grzybów oportunistycznych występują pewne trudności.

B. Łysienie u kota z zespołem policystycznych jajników

Wysoce czułą i specyficzną metodą potwierdzania grzybic jest wykrywanie antygenów grzybowych w tkankach metodą immunohistochemiczną, która pozwala na ocenę ilościową, ale wymaga znacznych nakładów finansowych i specjalistycznego sprzętu. Kolejną grupę badań precyzyjnych stanowią metody pozwalające na ocenę odpowiedzi gospodarza (specyficzne przeciwciała, zastosowanie biomarkerów, analiza odpowiedzi komórkowej w materiale histologicznym).

Metody wysoce czułe i specyficzne, dające się określić ilościowo, ale wymagające specjalnego laboratorium, niektóre metody są specyficzne gatunkowo i nie mają zastosowania w ostrych postaciach choroby. Dlatego też ta grupa badań jest wykorzystywana wyłącznie w wyspecjalizowanych laboratoriach badawczych.

Kolejnym grzybem występującym na skórze kotów z łysieniem jest Malassezia. Grzyby z rodzaju Malassezia to drożdżaki lipofilne (wielkość 2–8 µm), występujące w pewnych ilościach na skórze wszystkich zwierząt ciepłokrwistych i będące patogenami oportunistycznymi. M. pachydermatis, M. sympodialis, M. globosa występują zarówno na skórze zdrowych kotów, jak i przy zmianach skórnych (dwa ostatnie głównie przy zapaleniu ucha środkowego u kotów). M. pachydermatis nie jest lipidozależny, tzn. dobrze rośnie na podłożu Sabourauda nawet bez dodatku lipidów, do hodowli innych gatunków Malassezia zależnych od lipidów stosuje się modyfikowane podłoże Dixona i inne podłoża zawierające lipidy (używane w celu zahamowania wzrostu bakterii 0,05% chloramfenikolu i 0,05% cykloheksymidu).

Przerost Malassezia występuje znacznie rzadziej u kotów niż u psów. są dane w literaturze

na temat przerostu Malassezia u kotów, potwierdzonego badaniami cytologicznymi i kulturowymi (M. pachydermatis). Objawy kliniczne obejmowały łysienie i świąd, a także pojawienie się rumienia i strupów. Koty Devon Rex i Cornish Rex mają rasową predyspozycję do przerostu Malassezia. Zmiany uogólnione (z wyjątkiem przewodu słuchowego, fałdów międzypalcowych i pyska) spowodowane przerostem Malassezia u kotów są zwykle powikłaniem pierwotnych chorób ogólnoustrojowych, które mają złe rokowanie, np. itp.). Zatem wykrycie przerośniętych grzybów Malassezia w badaniu cytologicznym u kotów implikuje potrzebę poszukiwań główny powód. W większości przypadków zwalczanie przerostu Malassezia u kotów polega na trwającym przez całe życie leczeniu chorób, które do niego doprowadziły, w przeciwnym razie prawdopodobny jest nawrót problemów skórnych.

REAKCJE NADWRAŻLIWOŚCI

Reakcje nadwrażliwości są najczęstszą przyczyną chorób skóry u kotów, do których zalicza się nadwrażliwość na ukąszenia pcheł (rzadziej niż inne owady), reakcje nadwrażliwości pokarmowej, pokrzywka, kontaktowe zapalenie skóry i atopowe zapalenie skóry.

Według badań przeprowadzonych w różnych

7. Przerost Malassezia u kota Cornish Rex z łysieniem

obszarach geograficznych stosunek różnych rozpoznań znacznie się różni, ale ukąszenia pcheł zajmują czołowe miejsce na liście przyczyn nadwrażliwości u kotów. Wiele badań poświęcono immunopatogenezie nadwrażliwości na ukąszenia pcheł. Ogólnie rzecz biorąc, ślina pcheł Ctenocephalides felis felis zawiera wiele białek o dużej masie cząsteczkowej, które powodują zarówno reakcje alergiczne typu I, jak i degranulację komórek tucznych, a także opóźnione reakcje alergiczne. Najwyraźniej, w wyniku natychmiastowych reakcji, badanie cytologiczne/histologiczne obszarów skóry dotkniętych samoistnym łysieniem spowodowanym suplementami diety ujawniło wzrost liczby komórek tucznych w porównaniu do nienaruszonych obszarów skóry. Diagnostyka suplementów diety poprzez wykonanie testów śródskórnych różne rodzaje ekstrakty z Ctenocephalides felis felis nie przyniosły wielu badaczom oczekiwanych rezultatów, gdyż niestabilna antygenowość stwarza problemy z powtarzalnością badań. Testy serologiczne poniosły tę samą porażkę, ponieważ wiele z nich zdrowe koty bez objawów swędzenia wykazywały podobne wyniki jak koty leczone suplementami diety. Do kryteriów rozpoznawania reakcji nadwrażliwości na ukąszenia pcheł u kotów, opisanych w badaniu Rau|^ S. i wsp. (2012), zalicza się zanik objawów swędzenia u kotów na tle ścisłej kontroli inwazji pcheł i wznowienia swędzenie po przerwaniu leczenia. W tym badaniu 137 z 238 kotów z objawami łysienia cierpiało na nadwrażliwość na ukąszenia pcheł. Niedawne badanie mające na celu identyfikację obszarów najbardziej podatnych na swędzenie i łysienie spowodowane nadwrażliwością na pchły wykazało, że objawy swędzenia zaobserwowano u 95,9% tych kotów, w tym jedynie wzmożone lizanie u 42,3%. Najczęściej łysienie pojawiało się na plecach (43,6%), dolnej części pleców i ogona (26,2%), brzuchu (26,8%), rzadziej na pozostałych partiach ciała. Według S. Favrota manifestacja łysienia na grzbietowych i bocznych powierzchniach ciała jest charakterystyczna dla nadwrażliwości na ukąszenia pcheł, natomiast łysienie, któremu towarzyszy uszkodzenie głowy i szyi, częściej wiąże się z reakcjami pokarmowymi i alergenami wziewnymi. Jeżeli poprzez regularne leczenie i próbne podawanie diet eliminacyjnych przez 8–12 tygodni wykluczono nadwrażliwość na pchły i alergie pokarmowe, a objawy świądu nadal się utrzymują, można wykonać testy alergiczne w celu wykrycia reakcji na alergeny wziewne.

Określenie „atopowe zapalenie skóry” w odniesieniu do kotów nie jest do końca trafne, ponieważ rola IgE w rozwoju tych chorób

U kotów z objawami nadwrażliwości mogą występować objawy inne niż dermatologiczne. w jednym badaniu wystąpiło również u 6% kotów z alergią skórną objawy ze strony układu oddechowego(kichanie, kaszel), u 14% występowały objawy zaburzeń trawienia (biegunka, wymioty), u 7% zapalenie spojówek, u 16% zapalenie zewnętrznych lub ucha środkowego.

Badania Rossiego M.A. (2013) wykazali wyższą skuteczność testów skórnych w porównaniu z wstrzyknięciami śródskórnymi w przypadku reakcji nadwrażliwości u kotów.

Ponadto dodatkowymi procedurami diagnostycznymi niezbędnymi do postawienia diagnozy i oceny rokowania mogą być badania krwi (hematologiczne, biochemiczne, endokrynologiczne) w celu wykrycia chorób ogólnoustrojowych. Eozynofilię we krwi można zaobserwować w wielu chorobach kotów i często wiąże się ona z nadwrażliwością na ukąszenia pcheł i innymi alergiami. Jednakże w przypadku ostrej reakcji, naciekowi eozynofilowemu skóry w wyniku migracji eozynofilów jako komórek efektorowych reakcji alergicznej, może nie towarzyszyć eozynofilia w badaniach krwi. Wręcz przeciwnie, obecność eozynofilii we krwi podczas terapii przeciwalergicznej wskazuje na nieskuteczność tej taktyki leczenia.

Do rzadkich przypadków, w których dopiero badanie histologiczne pozwala na dokładne rozpoznanie, zalicza się łysienie plackowate, łysienie zanikowe (pseudopelada) itp. W celu uzyskania wycinków biopsyjnych stosuje się biopsję wycinającą (chirurgiczne wycięcie wycinka skóry) lub biopsję sztancową (stampki o średnicy 6 mm). i 8 mm są zwykle używane). Próbkę biopsyjną utrwala się 10% formaliną. Biopsje skóry powinny zostać zbadane przez histopatologa posiadającego doświadczenie w dermatologii weterynaryjnej.

W przypadku podejrzenia łysienia paranowotworowego trzustki można zastosować wizualne metody diagnostyczne (RTG, USG, CT i inne).

Diagnostyka różnicowaŁysienie niezapalne u kotów przedstawia TABELA 1.

Większość kotów doświadczających swędzenia wymaga ścisłej kontroli inwazji pcheł (np

B. Włosy dotknięte dermatofitami

główny lub pomocniczy sposób terapii i/lub diagnozy). Jedno obiektywne badanie spinosadu (Comfortis®, Elanco Companion Animal Health, Wielka Brytania), w którym wzięło udział 46 kotów cierpiących na łysienie (z czego tylko u 27% stwierdzono obecność pcheł i ich odchodów), potwierdziło, że niezawodna ochrona przed ukąszeniami pcheł zapewnia szybką i długotrwałą ochronę przed ukąszeniami pcheł. -działanie terminowe. Lek stosowano co miesiąc w dawce 1 (270 mg) lub 1/2 tabletki (w zależności od wielkości kota) przez 7 miesięcy. Wszystkie zwierzęta dobrze tolerowały lek (koty zjadały tabletki dobrowolnie lub rozgniatane z pokarmem), jednakże u niektórych zwierząt wystąpiły pojedyncze wymioty (tylko u trzech zwierząt przy pierwszym przyjęciu leku). Wszystkie koty biorące udział w eksperymencie miały pełne wyzdrowienie sierść bez dodatkowej terapii.

DIAGNOSTYKA RÓŻNICOWA Łysienia NIEZAPALNEGO U KOTÓW WEDŁUG MUEIER PARR B., 2000.

CHOROBA NAJBARDZIEJ CHARAKTERYSTYCZNY OBRAZ KLINICZNY DIAGNOSTYKA LECZENIE BADANIA PROGNOZA

ATOPIA (nadwrażliwość na alergeny wziewne, np. pyłki, roztocza kurzu domowego, zarodniki pleśni itp.) czaszkowa część ciała, brzuch, boki lub wywiad uogólniony, obraz kliniczny, trichogram, wykluczenie innych przyczyn, immunoterapia swoista dla alergenu, leki przeciwhistaminowe leki, niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe, glikokortykoidy dobre, jeśli można kontrolować atopię (wymaga kosztów finansowych), badania kwartalne

NIEPOŻĄDANE REAKCJE NA PASZĘ (pochodzenia alergicznego i niealergicznego, klinicznie nie do odróżnienia od atopii: w większości przypadków na białko, rzadziej na suplementy) czaszkową część ciała, brzuch lub uogólniony trichogram, dietę eliminacyjną, leki przeciwhistaminowe, niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe, glikokortykosteroidy doskonałe, jeśli można dobrać odpowiednią dietę, wątpliwe, wymagające ciągłej terapii, jeśli nie można zidentyfikować alergenów

DERMATOFITOZA (takie objawy są charakterystyczne dla M. sapib) zmiany indywidualne lub uogólniony trichogram, cytologia, lampa Wooda, hodowla (uzyskanie kultury dermatofitów), biopsja terapia przeciwgrzybicza szkodliwa dla schronisk i żłobków, zwłaszcza kotów perskich, dobra dla wszystkich innych

Łysienie psychogenne (spowodowane nadmiernym lizaniem w odpowiedzi na czynniki psychologiczne) kończyny przednie, brzuch ogonowy, okolica pachwinowa wywiad, korekcja trichogramu predysponujących czynników środowiskowych, glikokortykosteroidy, leki przeciwlękowe zadowalający

Tabela nr 1

BARDZO

CHARAKTERYSTYKA

CHOROBA OBRAZ KLINICZNY BADANIA DIAGNOSTYCZNE PROGNOZA LECZENIA

HIPERADRENOKORYTYZM (niezwykle rzadki, w przeciwieństwie do psów) polidypsja, wielomocz, utrata masy ciała, anoreksja lub polifagia, depresja, zmniejszenie masy mięśniowej, łysienie (boki, brzuch, całe ciało), USG „kruchej” skóry, test stymulacji ACTH, test supresyjny przy małych dawkach deksametazon mitotan?, ketokonazol?, operacja? zły

Łysienie ZWIĄZANE z nagłym początkiem, doskonałe leczenie (jeśli

Z ZABURZENIAMI ANAGENOWYMI (ciężka choroba lub chemioterapia, łysienie trichogramowe nie jest wymagane, przyczyna ustalona)

wpływające na porost włosów, powodujące ich deformację i nagłe łysienie)

UTRATA TELOGENU

(silny stres, np. szok, gorączka, uraz chirurgiczny, np. ostry wpływ na włosy katagenowe skutkujący zahamowaniem wzrostu, a następnie synchronizacją mieszków włosowych i odrostem włosów w ciągu 3 miesięcy)

łysienie ogniskowe lub uogólnione

trichogramma

konieczność

doskonały (jeśli został rozwiązany z powodu)

Tabela nr 1

Podejrzewana nadwrażliwość na pchły: Konieczne jest intensywne zwalczanie inwazji pcheł przez 4 do 6 tygodni. Eliminacja objawów choroby po leczeniu potwierdza diagnozę, w takich przypadkach zaleca się stosowanie środków przeciw dorosłym osobnikom wraz z regulatorami wzrostu owadów w celu zneutralizowania środowiska.

Udowodniona nadwrażliwość na ukąszenia pcheł: w idealnym przypadku zaleca się ciągłe stosowanie inhibitorów wzrostu owadów, dezynsekcję środowiska i stosowanie środków przeciw dorosłym osobnikom (ogólnoustrojowo, miejscowo). Alternatywa

jest stosowanie wyłącznie preparatów dorosłych, zmiana leku przy pierwszych oznakach oporności lub skrócenie odstępów między zabiegami. Często nieskuteczność kontroli inwazji pcheł wiąże się z naruszeniem schematu leczenia, a nie z rozwojem oporności pcheł.

Brak nadwrażliwości na ukąszenia pcheł: Muller nie zaleca regularnego leczenia takich zwierząt, chyba że właściciel sobie tego życzy. Jeśli klient chce rozpocząć zwalczanie pcheł, opcją są regulatory wzrostu owadów.

Najczęściej stosowane leki przeciwpasożytnicze u kotów przedstawiono w TABELI 2.

W leczeniu nużycy wywołanej przez Demodex gatoi Silbermayr K. i wsp. stosowali iwermektynę w postaci doustnego wstrzykiwania w dawce 250 mg/kg co drugi dzień przez trzy miesiące (do czasu uzyskania negatywnych wyników zeskrobin lub koproskopii). Nie stwierdzono żadnych skutków ubocznych. Istnieją jednak doniesienia, że po czterech miesiącach leczenie iwermektyną u jednego kota musiało zostać przerwane z powodu ataksji i odmowy przyjmowania pokarmu.

TERAPIA PRZECIWGRZYBSKA

Leczenie przeciwgrzybicze należy przepisać dopiero po potwierdzeniu diagnozy. Optymalne jest kontynuowanie terapii przeciwgrzybiczej po 2 tygodniach od uzyskania negatywnego wyniku posiewu i 4 tygodnie po braku grzybów w badaniu cytologicznym. w terapii ogólnoustrojowej można stosować ketokonazol w dawkach 2,5 – 10 mg/kg 1 – 2 razy dziennie, itrakonazol

5 - 10 mg/kg 1 - 2 razy dziennie, terbinafina 10 - 30 mg/kg 1 raz dziennie. Zgłaszano działania niepożądane tych leków, takie jak anoreksja, wymioty, biegunka i przypadki zapalenia dróg żółciowych i wątroby.

Niektórzy dermatolodzy nie zalecają stosowania ketokonazolu u kotów ze względu na hepatotoksyczność, preferując itrakonazol. Istnieją jednak dowody, że przy długotrwałym stosowaniu itrakonazolu, szczególnie w dużych dawkach, u niektórych kotów może wystąpić działanie hepatotoksyczne. Według Moriello K. (2013), stosowanie itrakonazolu w dawce 5 mg/kg tygodniowo – co drugi tydzień jest bezpieczny dla większości kotów, zwłaszcza autorzy zalecają monitorowanie aktywności aminotransferaz i bilirubiny w surowicy krwi kotów leczonych itrakonazolem co 14 dni.

Flukonazol ma gorszą skuteczność in vitro od ketokonazolu i itrakonazolu, ale jest przepisywany w dawkach 2,5–5 mg/kg dziennie przez 21–28 dni

okazał się skuteczny w leczeniu łojotokowego zapalenia skóry wywołanego przez Malassezia spp. Należy wziąć pod uwagę, że ze względu na wydalanie flukonazolu przez nerki, należy unikać jego stosowania w przypadku niewydolności nerek.

Istnieją dowody na wysoką skuteczność lufenuronu (Lufenuron, Program® Novartis Animal Health) w leczeniu dermatofitozy u kotów. Wiadomo, że lek ten, stosowany dotychczas do zwalczania owadów (powoduje zaburzenie syntezy chityny u owadów), może także wpływać na syntezę ściany komórkowej niektórych grzybów.

Jednym z kryteriów charakterystycznych dla reakcji nadwrażliwości pokarmowej jest całoroczny charakter patologii skóry, który nie jest eliminowany po zastosowaniu kuracji przeciwpchłowej. W celu potwierdzenia lub wykluczenia alergii pokarmowych po zastosowaniu diety eliminacyjnej wykonuje się test prowokacyjny

6 - 8 tygodni. Dopiero w przypadkach, gdy objawy swędzenia znikają po zastosowaniu nowego/hydrolizowanego pokarmu i pojawiają się ponownie po powrocie do poprzedniego pokarmu, można stwierdzić alergię pokarmową. Jeśli na nowej diecie nie następuje poprawa stanu klinicznego lub jeśli swędzenie nie powraca po powrocie do poprzedniego pokarmu, możemy wskazywać na brak niepożądanych reakcji pokarmowych.

Takie zwierzęta leczy się lekami, w tym glukokortykoidami, cyklosporyną, antagonistami receptora histaminowego i ewentualnie immunoterapią specyficzną dla alergenu.

GLUKOKORTYKOIDY

W dermatologii często stosowane są glikokortykosteroidy, które w dawkach przeciwzapalnych zmniejszają aktywność i migrację komórek zapalnych. Kortykosteroidy są bardzo skuteczne w przypadku atopii, szybko łagodzą objawy, czasem nawet w małych dawkach. Tradycyjnie w leczeniu alergicznych chorób skóry u kotów stosowano glikokortykosteroidy doustne lub w postaci zastrzyków, jednak niektóre koty wymagają długotrwałego stosowania, co zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Koty, które są nadwrażliwe na ukąszenia pcheł, również pozytywnie reagują na glukokortykoidy. Jednakże takie zwierzęta mogą wymagać większych dawek. Jeżeli w trakcie suplementacji diety konieczne jest szybkie wyeliminowanie świądu, kortykosteroidy można stosować wyłącznie w połączeniu ze ścisłą kontrolą inwazji pcheł. U zwierząt cierpiących na sezonowy świąd można zastosować glikokortykosteroidy

POSTAĆ LEKU WSKAZANIA DOTYCZĄCE UWALNIANIA DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE DAWKI

IVERMECTIN 10 mg/ml roztwór do wstrzykiwań doustnie i podskórnie: notoedroza, otodektoza, nużyca, cheyletiloza, letarg, ataksja, rozszerzenie źrenic doustnie i podskórnie (stopniowo zwiększając dawkę od 50 do 300 mcg/kg co 4 dni). Po negatywnym zeskrobaniu leczenie należy kontynuować przez co najmniej tydzień.

MILBEMICIN OXIM tabletki notoedroza, nużyca przejściowe podrażnienie (w miejscu podania) świerzb: 2 mg/kg 2 razy w tygodniu przez 4 tygodnie; nużyca: 2 mg/kg dziennie

FIPRONIL spray, spon-on nadwrażliwość na ukąszenia pcheł, możliwa cheyletiloza rzadkie reakcje nadwrażliwości spray: 4 - 6 mg/kg, spot-on co miesiąc

SELAMECTIN spon-on nadwrażliwość na ukąszenia pcheł, świerzb otodektyczny, świerzb łysienie plackowate (odwracalne) 6 - 12 mg/kg miesięcznie, w niektórych przypadkach częściej, spot-on

IMIDACLOPRID spon-on nadwrażliwość na ukąszenia pcheł łysienie plackowate 0,4 ml dla kotów do 4 kg, 0,8 ml dla kotów powyżej 4 kg

SPINOSAD tabletki nadwrażliwość na ukąszenia pcheł wymioty doustnie 135 - 270 mg/kota, miesięcznie

1 - 2 miesiące w roku w dawkach przeciwzapalnych (prednizolon do 1 mg/kg, deksametazon 0,1 - 0,25 mg/kg) co drugi dzień. W przypadku atopii zaleca się stosowanie glikokortykosteroidów w minimalnej skutecznej dawce, skupiając się na obecności/braku świądu. Tym samym dawka dobierana jest indywidualnie i może różnić się w zależności od pory roku.

Tabela nr 2

każdy kot z tą samą diagnozą może być inny, dlatego konieczne jest indywidualne podejście do każdego pacjenta. W trakcie terapii należy rozpoczynać od dawek początkowych, stopniowo zmniejszając je do najmniejszej skutecznej dawki. Jeśli nie ma efektu i pojawią się objawy niepożądane, warto przerwać leczenie lub zmienić lek. W badaniu Ganz Eva C. i wsp. (2012) stwierdzono, że stosowanie metyloprednizolonu w dawce 1,41 mg/kg oraz triamcynolonu w dawce 0,18 mg/kg dziennie u kotów w fazie indukcji było wysoce skuteczne . Swędzenie ustąpiło w ciągu 7–14 dni, następnie leki stosowano co drugi dzień w dawkach podtrzymujących odpowiednio 0,54 mg/kg i 0,18 mg/kg. U kotów obu grup zaobserwowano szybki spadek liczby eozynofilów we krwi i wzrost poziomu fruktozaminy, jednak nie przekraczający zakresu referencyjnego.

W przypadku zmian miejscowych może być wskazane miejscowe zastosowanie glikokortykosteroidów. W badaniu V. Schmidta i wsp. (2012) tak

Dokonano oceny skuteczności miejscowego stosowania aceponianu hydrokortyzonu w sprayu (Coili:auance®Uigbac5A) u kotów chorych na atopowe zapalenie skóry. Spray aplikowano raz dziennie w dawce 2 pompek na 10 cm2 powierzchni ciała, a świąd oceniano za pomocą skali ReEEB!. Nie stwierdzono żadnych skutków ubocznych ani zmian w wynikach hematologii, biochemii ani badaniach moczu. U niektórych kotów możliwe stało się stosowanie sprayu co drugi dzień,

9. Hodowla dermatofitów na wybranych pożywkach

a niektóre nadal wymagały codziennego użytku.

Prawdopodobieństwo powikłań (zwłaszcza cukrzycy) możliwych w przypadku długotrwałego ogólnoustrojowego stosowania kortykosteroidów potwierdza zainteresowanie rozwojem metody alternatywne leczenie.

CYKLOSPORYNA

Dane dotyczące skuteczności cyklosporyny w leczeniu reakcji nadwrażliwości u kotów po raz pierwszy przedstawiono w otwartym badaniu opublikowanym przez HoI i wsp.

Cyklosporyna A jest immunomodulatorem z grupy inhibitorów kalcyneuryny.

Na poziomie komórkowym cyklosporyna a hamuje aktywację limfocytów T, eozynofilów i komórek prezentujących antygen, zmniejsza wydzielanie cytokin prozapalnych przez keratynocyty i degranulację komórek tucznych za pośrednictwem IgE. Po podaniu doustnym maksymalne stężenia i okres półtrwania u kotów są wyjątkowo niestabilne. Jednakże nie stwierdzono korelacji między stężeniem cyklosporyny w surowicy a odpowiedzią kliniczną u kotów, dlatego w większości przypadków badanie to nie jest konieczne.

Maksymalne stężenie obserwuje się godzinę po doustnym podaniu cyklosporyny w dawce 5 mg/kg i mieści się w zakresie od 100 do 1600 ng/ml, mierzone metodą wysokociśnieniowej chromatografii cieczowej. Warto zaznaczyć, że w zależności od metody badawczej stężenie cyklosporyny we krwi kotów jest zróżnicowane. Z reguły wyższe wartości uzyskuje się metodami immunologicznymi. Biodostępność cyklosporyny u kotów jest dość niska (29%) i z reguły nie obserwuje się jej akumulacji. Cyklosporyna jest lipofilowa, co zapewnia wyższe stężenie w skórze (4 razy większe niż w surowicy). Karmienie przed podaniem cyklosporyny powoduje zmniejszenie jej biodostępności, nie wpływa to jednak na efekt kliniczny. Istnieje wiele badań dotyczących interakcji leków z cyklosporyną. Wiadomo, że cyklosporyna wchodzi w interakcję z cytochromem P 450, dlatego przy jednoczesnym leczeniu ketokonazolem, itrakonazolem, klarytromycyną należy zmniejszyć dawkę cyklosporyny. Możliwe są również interakcje z ranitydyną, omeprazolem, cymetydyną, erytromycyną, digoksyną, furosemidem, cyprofloksacyną, tri-metaprim-sulfanilamidem i wieloma innymi lekami. Skutki uboczne cyklosporyny obejmują objawy żołądkowo-jelitowe, anoreksję, utratę masy ciała i zapalenie dziąseł. Zdarzały się również przypadki zapalenia ucha i pęcherza moczowego podczas stosowania cyklosporyny u kotów, jednak związek przyczynowo-skutkowy nie został w pełni zbadany.

Immunosupresja wywołana cyklosporyną może prowadzić do ciężkiej toksoplazmozy, infekcji wirusowych lub nowotworu. Jednakże ryzyko to jest niewielkie (w przypadku stosowania w zalecanych dawkach w leczeniu atopii u kotów).

Istnieją zalecenia, aby koty wychodzące były badane pod kątem kotksoplazmozy IgG, ponieważ zakażenie toksoplazmozą podczas leczenia cyklosporyną może mieć negatywne konsekwencje. przynajmniej zwierzętom seronegatywnym należy zapobiegać wychodzeniu na zewnątrz i karmieniu ich surowym mięsem przez cały okres leczenia. Natomiast kotom seropozytywnym można rozpocząć podawanie cyklosporyny. Koty cierpiące na przewlekłe choroby zakaźne, takie jak FIV, FeLV i grzybica skóry, również nie powinny otrzymywać cyklosporyny. Koty z przewlekłą niewydolnością nerek i cukrzycą mogą otrzymywać cyklosporynę, ale muszą być regularnie monitorowane.

W badaniu firmy Novartis dotyczącym możliwości szczepienia przeciwko stosowaniu cyklosporyny koty najpierw zaszczepiono, a następnie

otrzymywała cyklosporynę A w dawce 24 mg/kg przez 8 tygodni. Po tym okresie leczenia zwierzęta zostały zaszczepione ponownie. W rezultacie uzyskano niższe miana surowicy u kotów z grupy doświadczalnej w porównaniu do zwierząt kontrolnych, lecz mieściły się one w granicach referencyjnych dla zwierząt szczepionych. Wyniki tych badań sugerują, że podczas leczenia cyklosporyną można przeprowadzić szczepienie.

Wyniki pierwszego kontrolowanego badania WisseLinka i wsp. wykazały, że poprawę kliniczną w leczeniu kotów z alergią zaobserwowano w obu grupach stosujących cyklosporynę a w dawce 5 mg/kg oraz w grupie kotów otrzymujących prednizolon w dawce 0,5 mg/kg.kg. Inne badanie przeprowadzone od tego czasu dostarczyło dowodów na to, że skuteczniejsza dawka dla kotów alergicznych wynosi 7 mg/kg. Ponadto wykazano, że po początkowej fazie leczenia trwającej od 6 do 8 tygodni u około 70% pacjentów alergiczne koty można zmienić na przyjmowanie cyklosporyny co drugi dzień. Po dodatkowych 4 tygodniach 55% przyjmowało lek tylko dwa razy w tygodniu, 20% nadal co drugi dzień, a 15% codziennie. Tylko 10% kotów nie zareagowało na leczenie.

Ogólnie rzecz biorąc, badania pokazują, że cyklosporyna A stanowi dobrą opcję leczenia kotów alergicznych i w większości przypadków jest dobrze tolerowana.

10. Mikroskopia kolonii nosacizny M. „1B

badanie kliniczne dotyczące stosowania tej klasy leków u kotów. W tym badaniu koty z atopowym zapaleniem skóry podzielono na grupę leczoną i kontrolną, którym podawano doustnie chlorowodorek cetyryzyny w dawce 1 mg/kg raz dziennie przez 28 dni lub odpowiednio placebo. Koty badano co tydzień i oceniano nasilenie świądu. W badaniu wykazano, że nie ma istotnych statystycznie różnic pomiędzy obiema grupami, dlatego też autorzy niniejszego badania nie zalecają stosowania chlorowodorku cetyryzyny w leczeniu kotów z atopowym zapaleniem skóry.

LEKI PRZECIWHISTAMINOWE

W leczeniu pacjentów cierpiących na swędzenie często stosuje się leki przeciwhistaminowe. Ponadto pozytywną reakcję obserwuje się częściej u kotów niż u psów. Jednak doustne podawanie kotom leków przeciwhistaminowych przez długi czas, czasem kilka razy dziennie, jest dla właścicieli trudne. Jeśli jednak jest to możliwe i zauważalna jest widoczna poprawa kliniczna, zamiast glikokortykosteroidów zaleca się stosowanie leków przeciwhistaminowych. Nawet w przypadkach, gdy nie ma możliwości odstawienia kortykosteroidów, często dodatkowe zastosowanie leków przeciwhistaminowych może znacznie zmniejszyć dawkę hormonów. Najczęściej stosowane są cetyryzyna (inhibitor egzocytozy eozynofili) w dawce 5 mg/kota co 12-24 godziny, loratydyna w dawce 5 mg/kota co 12-24 godziny.

W leczeniu świądu u kotów stosowano różne leki przeciwhistaminowe, ale wyniki były sprzeczne. Dlatego WiLdermuth K. i wsp. (2013) przeprowadzili randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie

KWAS TŁUSZCZOWY

Do prawidłowego funkcjonowania potrzebne są niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe funkcje barierowe skóry, są składnikiem błony komórkowej. Niektóre suplementy diety Kwasy tłuszczowe takie jak linolowy (z nasion słonecznika), gamma-linolowy (z oleju z wiesiołka), eikozapentanowy (z tłuszczu ryb morskich) mogą działać przeciwzapalnie, co wiąże się ze zmniejszeniem produkcji prostaglandyn i leukotrienów. Również zastosowanie kwasów tłuszczowych w połączeniu z glukokortykoidami może zmniejszyć dawkę tych ostatnich. Idealne dawki i proporcje kwasów tłuszczowych omega 6/omega 3 podlegają badania naukowe i nie jest całkowicie jasne. Myeler RaLf B. (2000) zaleca stosowanie 20 mg/kg dziennie kwasu eikozapentanowego i 20 – 50 mg/kg kwasu linolowego.

Immunoterapia swoista dla alergenów (ASIT)

Istnieje znacznie mniej dowodów na skuteczność i bezpieczeństwo ASIT u kotów niż u psów. U kotów opracowywana jest immunoterapia w oparciu o

pozytywne wyniki testów śródskórnych. Tradycyjnie jednak ocena wyników testów śródskórnych u kotów jest uważana za trudniejszą niż u psów. Aby ułatwić ocenę testów skórnych u kotów, niektórzy autorzy zalecają dożylne podanie 10% roztworu fluoresceiny. W podwójnie ślepym badaniu immunoterapia antygenami pcheł nie była skuteczna w leczeniu kotów z FAD, a u ponad połowy pacjentów wystąpił nawrót objawów klinicznych. Prawdopodobieństwo nawrotu choroby było jednak odwrotnie proporcjonalne do czasu trwania immunoterapii, co stanowi szansę na dalsze badania.

LITERATURA

1. Ahman S, Perrins N, Bond R. Leczenie łojotokowego zapalenia skóry związanego z Malassezia pachy-dermatis u kotów rasy Devon Rex za pomocą itrakonazolu – badanie pilotażowe. /Weterynarz Dermatol 2007;18:171-174.

2. Beatty J, Barrs V. Diagnostyka przedśmiertna i leczenie toksoplazmozy u dwóch kotów leczonych cyklosporyną, Australian Veterinary Journal 2006; 84:30-5.A w przypadku atopii kotów. /Weterynarz Dermatol 2004; 15:s.198.

3. Bourdeau P i wsp. Charakterystyka świądu w dermatozach pcheł u kotów/SEVCO17 – 19 października 2013. Barselona, Hiszpania

4. Bourdeau P, E Videmont, V Bruet, A Roussel, D Pin Zastosowanie spi-nosadu w leczeniu dermatoz ze świądem u kotów: badanie na 46 przypadkach. SEVCO 17 - 19 października 2013. Barselona, Hiszpania

5. Bryan J, Frank L. Alergia pokarmowa u kota: diagnoza eliminacji./Journal of Feline Medecine and Surgery. 2010;12:861-866.

6. Credille Kelly M, Thompson Lori A, Young Lisa M i wsp. Ocena wypadania włosów u kotów po leczeniu miejscowym środkiem przeciw pchłom/Vet Dermatol 2013; 24:p602

7. Crosaz O, A Legras, F Vilaplana-Grosso, J Debeaupuits, R "Chermette, B Hubert, J Guillo Uogólnione zapalenie skóry związane z przerostem Malassezia u kotów: raport sześciu przypadków we Francji/Raporty przypadków z zakresu mikologii medycznej 24 stycznia 2013 r.

8. Declercq J. Przypadek związanego z dietą limfocytowego zapalenia mieszków włosowych u kota. /Weterynarz Dermatol. 2000;11:75-80.

9. Favrot C Terapia cyklosporyną w leczeniu nadwrażliwego zapalenia skóry kotów. /26. Doroczny kongres ESVD-ECVD 2013.Valensia Spain.R. 144-145

10. Favrot C Aktualizacja dotycząca dermatoz nadwrażliwości kotów /26. doroczny kongres ESVD-ECVD 2013. Walencja, Hiszpania.R 142-143

11. Favrot C, Steffan J, Seewald W i in. Ustalenie kryteriów diagnostycznych nadwrażliwego zapalenia skóry kotów nie wywołanego pchłami. Dermatologia weterynaryjna. 2012;23:45-50.

12. Ferreira D. i in. Identyfikacja trzech różnych gatunków Demodex u kotów przy użyciu nowatorskiego testu PCR/26. doroczny kongres ESVD-ECVD 2013. Walencja, Hiszpania. R. 192

13. Foster AP, Roosje PJ. Aktualizacja dotycząca immunoglobulin E (IgE) kotów i zaleceń diagnostycznych w kierunku atopii. W: AugustJR, wyd. Konsultacje z zakresu chorób wewnętrznych kotów (wyd. 4). Filadelfia: Saunders WB; 2004:229-238.

14. Wspieraj AP. Diagnostyka i leczenie atopii kotów. /Medycyna weterynaryjna. 2002:226-240.

15. Ganz Eva C, Griffin Craig E, Keys DA, Flatgard Tami A Ocena metyloprednizolonu i triamcynolonu w leczeniu indukcyjnym i podtrzymującym świądu u kotów alergicznych: badanie prospektywne z podwójnie ślepą próbą, randomizowane / Dermatologia weterynaryjna 2012, tom 23, wydanie 5 , strony 387-e72

16. Gregory CR, Madewell BR, Griffey SM i in. Mięsak chłonny związany z wirusem białaczki kotów po przeszczepieniu nerki u kota /Transplantacja 1991; 52:1097-9.

17. Guillot J Malassezia drożdże i Malassezia dermatitis/ 1. Międzynarodowy Kurs Mikologii Weterynaryjnej 4-8 listopada 2013 / ISHAM-Grupa Robocza Mykologii Weterynaryjnej (VMWG)

18. Guillot J. Diagnostyka grzybic zwierzęcych/ I Międzynarodowy Kurs Mikologii Weterynaryjnej 4-8 listopada 2013 / ISHAM-Grupa Robocza Mikologii Weterynaryjnej (VMWG)

19. Heinrich NA, McKeever PJ, Eisenschenk MC. Zdarzenia niepożądane u 50 kotów z alergicznym zapaleniem skóry otrzymujących cyklosporynę./Veterinary Dermatology.2011;22:511-520.

20. Hobi S, Linek M, Marignac G i in. Charakterystyka kliniczna i przyczyny świądu u kotów: wieloośrodkowe badanie dotyczące dermatoz związanych z nadwrażliwością kotów. /Dermatologia weterynaryjna. 2011;22:406-413.

21. Kelly M. Credille, Lori A. Thompson, Lisa M. Young, Jeffery A. Meyer, Joseph R. Winkle. Ocena wypadania włosów u kotów po zastosowaniu miejscowego środka przeciw pchłom/Veterinary Dermatology Tom 24, wydanie 6, grudzień 2013, strony 602-e146

22. King S, Favrot C, Messinger L i in. Randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą, kontrolowane placebo, mające na celu ocenę skutecznej dawki cyklosporyny w leczeniu zapalenia skóry wywołanego nadwrażliwością u kotów. Dermatologia weterynaryjna. 2012

23. Loewenstein Christine, Mueller Ralf S. A review of alergen-specific immunotherapy in human and weterynarii /Veterinary Dermatology Tom 20, Wydanie 2, kwiecień 2009, P 84-98

24. Moriello KA, Verbrugge M Zmiany w wartościach chemii surowicy u kotów ze schroniska leczonych doustnym itrakonazolem przez 21 dni z powodu dermatofitozy /Veterinary Dermatology Tom 24, wydanie 5, październik 2013, strony 557-558

25. Mueller Ralf S. Dermatologia dla lekarza małych zwierząt. USA. 2000.

26. Noli C, Scarampella F. Potencjalne otwarte badanie pilotażowe dotyczące stosowania cyklosporyny w leczeniu alergicznej choroby skóry kotów./ Journal of Small Animal Practice. 2006;47:434-438.

27. O’Dair H, Markwell P, Maskell I. Otwarte prospektywne badanie etiologii w grupie kotów z podejrzeniem alergicznej choroby skóry. Dermatologia weterynaryjna. 1996;7:193-202.

28. O’Dair H, Markwell P, Maskell I. Otwarte prospektywne badanie etiologii w grupie kotów z podejrzeniem alergicznej choroby skóry. / Dermatologia weterynaryjna. 1996;7:193-202.

29. Prelaud P, Guaguere E, Freiche V, Drouard C, Laforge H. Kot alergiczny. Prat Med Chir Anim Cie. 1999; 34:437-447.

30. Prost C. Les dermatozy alergiczne du chat Pratique Medicale et

Chirurgicale de l'Animal de Compagnie.1993;28:151-164.

31. Robson DC, Burton GG. Cyklosporyna: zastosowania w dermatologii małych zwierząt. /Dermatologia Weterynaryjna 2003; 14:1-9.

32. Roosje PJ, Thepen T, Rutten VPMG, Willemse T. Feline atopowe zapalenie skóry. /w: Thoday KL, Foil CS, Bond R, wyd. Postępy w dermatologii weterynaryjnej, tom 4. Oxford: Blackwell Sciences; 2002:178-187.

33. Rossi MA, Messinger L, Olivry T, Hoontrakoon R A pilotażowe badanie walidacji testów przezskórnych u kotów /Veterinary Dermatology Tom 24, wydanie 5, strony 488-e115, październik 2013

34. Saridomichelakis MN, Koutinas AF. Retrospektywne badanie 10 spontanicznych przypadków atopowego zapalenia skóry kotów./European Journal of Companion Animal Practice. 2001;11:177-183.

35. Scarampella F i in. Dermoskopowe cechy dermatofitozy u 11 kotów z infekcją M. canis/26. doroczny kongres ESVD-ECVD 2013. Walencja, Hiszpania. s. 217

36. Schmidt V i wsp. Skuteczność 0,0584% aceponianu hydrokortyzonu w sprayu w leczeniu podejrzenia alergicznego zapalenia skóry kotów: otwarte badanie pilotażowe/ Veterinary Dermatology tom 23, wydanie 1, luty 2012, s. 11

37. Scott DW, Miller WH, Griffin CE. Rozdział 8. Układ odpornościowy skóry

i alergiczne choroby skóry. /W: Scott DW, Miller WH, Griffin CE, wyd. Dermatologia małych zwierząt Mullera i Kirka (wyd. 6). Filadelfia: W.B. Saunders Co.; 2001:543-666.

38. Silbermayr K J, Litschauer B, Sastre N, Ferrer L, Horvarth-Ungerbock C. Koproskopowe wykrywanie i leczenie inwazji Demodex gatoi u kota Cornish rex w Austrii/26. doroczny kongres ESVD-ECVD 2013. Valencia Spain.P. 219

39. Vercelli A, Raviri G, Cornegliani L. Zastosowanie doustnej cyklosporyny w leczeniu dermatoz kotów: retrospektywna analiza 23 przypadków. / Dermatologia weterynaryjna 2006; 17:201-6.

40. Wildermuth Kerstin, Zabel Sonja, Rosychuk Rod A. W. Skuteczność chlorowodorku cetyryzyny na świąd kotów z atopowym zapaleniem skóry: randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie krzyżowe /Veterinary Dermatology tom 24, wydanie 6, grudzień 2013, strony 576-e138

41. Wisselink MA, Willemse T. Skuteczność cyklosporyny A u kotów z podejrzeniem atopowego zapalenia skóry: randomizowane badanie kontrolowane prednizolonem z podwójnie ślepą próbą. Dziennik weterynaryjny . 2009;180:55-59.

42. Młody KM, Moriello KA. Eozynofile i choroby eozynofilowe./W: August JR, wyd. Konsultacje z zakresu chorób wewnętrznych kotów. Filadelfia: Saunders, WB; 2004.

Grzybica jest chorobą skóry i sierści wywoływaną przez mikroskopijne grzyby, dermatofity, najczęściej Microsporum canis. Choroby te można zwalczać metodami zapobiegawczymi.

Prosówkowe zapalenie skóry
Na ciele kota tworzą się liczne grudki i strupy, które sprawiają, że skóra w dotyku przypomina papier ścierny. Obraz ten zwykle obserwuje się w przypadku alergicznego zapalenia skóry (AZS), ale może również wystąpić w przypadku innych chorób skóry kotów.

Aby być bardziej precyzyjnym w określeniu tego obraz kliniczny zaburzenia skóry, to należy stwierdzić, że prosówkowe zapalenie skóry nie jest odrębną chorobą skóry, ale reakcją na różne nieprawidłowości w organizmie, które często występują u tego gatunku zwierząt.

Leczenie prosówkowego zapalenia skóry zależy od ustalenia przyczyny jego wystąpienia. W tej sytuacji stosuje się nieswoiste metody leczenia (objawowe przepisywanie leków przeciwhistaminowych, kortykosteroidów, niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych i z reguły octanu megestrolu. Wszystko to na ogół daje zadowalające rezultaty.

Przy rozległym zespole łysienia (neurodermatoza, łysienie psychogenne) koty zaczynają nadmiernie dbać o swoją sierść: zwierzęta wylizują się i gryzą przez cały dzień. Niektóre koty nieśmiałe, a także te, które „dostały” od swoich właścicieli, robią to wyłącznie w nocy lub chowając się przed wzrokiem ciekawskich. Przedstawiciel dowolnej rasy (w tym niekrewniak) może stać się niestrudzoną czystością, ale częściej niż inne dzieje się tak w przypadku kotów syjamskich, orientalnych, birmańskich i abisyńskich, które, nawiasem mówiąc, również znajdują się na liście osobników ze skłonnością do ssania i połykania futro.

Głównym objawem alergii pokarmowej u kotów jest silny świąd. Zwiększona wrażliwość na jeden lub więcej produktów spożywczych może objawiać się w każdym wieku, ale który może być bardzo trudny do określenia, ale właśnie to jest warunkiem koniecznym do podjęcia działań terapeutycznych i poprawy stanu chorego zwierzęcia. Nieuniknionym podrażnieniom skóry u kota cierpiącego na alergie pokarmowe może towarzyszyć prosówkowe zapalenie skóry, strupy na głowie i szyi, a także zgrubienia i zmiany zapalne.

Kompleks ziarniniaka eozynofilowego kotów (FEGC) to zespół kilku charakterystycznych dla kotów chorób, reprezentujący postępujące ognisko zapalenia skóry, w którym jak wykazują badania histologiczne, występuje duża liczba tzw. komórek eozynofilowych.

KEGK łączy w sobie 3 syndromy. Pierwszy to atoniczny (powolny) wrzód, który prawie zawsze dotyka Górna warga. Druga to blaszka eozynofilowa, zwykle zlokalizowana na brzuchu lub wewnętrznej stronie ud i objawiająca się sączącą raną, często owrzodzoną i swędzącą. Trzeci to ziarniniak eozynofilowy – uniesione, twarde, wydłużone i bezwłose zgrubienie, które najczęściej występuje w tylnej części ud. Jeśli kot jest młody, można mieć nadzieję na mimowolne samoleczenie, ale w przypadku dorosłych zwierząt perspektywy są zwykle ponure: grozi im nawrót i zaostrzenie choroby. Różne leki, w tym kortykoidy, przynoszą jedynie pewną ulgę, ale ogólnie zapewniają wynik pozytywny są niezdolni.

Rozlane łysienie występuje w przypadku niedoczynności tarczycy, nadczynności tarczycy, cukrzycy, patologii jajników, dziedziczności, a także stresu.
Rozlanemu łysieniu nie towarzyszy swędzenie. Nie szkodzi kotowi, ale z reguły budzi niepokój właścicieli.

Łysienie psychogenne jest możliwe z powodu nerwicy wynikającej ze zmian środowiskowych, na przykład nowego domu, pojawienia się nowego zwierzaka, nowego członka rodziny, zmiany właściciela itp.

Najczęściej łysienie psychogenne występuje u kotów emocjonalnych (abisyński, himalajski, syjamski, birmański). Jednak łysienie psychogenne może wystąpić u kotów innych ras, a także u kotów mieszańców. Łysienie obserwuje się w okolicy pachwin, po bokach, wzdłuż linii środkowej grzbietu, na brzuchu i wewnętrznej stronie ud. W miejscu łysienia nie ma zaczerwienienia ani strupów.

Aby postawić diagnozę łysienia psychogennego, należy wykluczyć inne choroby. Przecież stres może po prostu nasilić istniejące choroby, takie jak zapalenie skóry (pokarmowe, atopowe, spowodowane nadwrażliwością na ukąszenia pcheł lub spowodowane inwazja robaków). Rozpoznanie łysienia psychogennego jest diagnozą wykluczenia. Wykluczamy zakażenie pchłami, kleszczami i robakami. Wykluczamy alergie pokarmowe.

Gdy tylko zostanie postawiona diagnoza łysienia psychogennego, należy rozpocząć leczenie, a przede wszystkim wyeliminować lub zminimalizować stres. Leki korygujące zachowanie są przepisywane:

Amitryptylina 5 mg doustnie 1 - 2 razy dziennie lub diazepam 1 mg doustnie 2 razy dziennie, feramony w sprayu. Przebieg leczenia jest indywidualny (do momentu odrośnięcia włosów). Leki takie jak Cat Bayun i Stop Stress nie mają efekt terapeutyczny, ale można go używać, aby spokojniej reagować na stresujące sytuacje.

home-lubimets.ru

Łysienie jest bardzo częstym zjawiskiem u kotów. Mogą być wrodzone lub nabyte.

Wrodzone łysienie dziedziczne – łysienie uniwersalne u Sfinksa i hipotrychoza dziedziczna (nieprawidłowo mała ilość włosów) u ras syjamskich, meksykańskich i devon rex.
Atramenty pochodzą głównie od zwierząt z wrodzonym łysieniem uniwersalnym, ale mają też niewielką liczbę mieszków włosowych w skórze. Z powodu ciągłego lizania skóry szorstkim językiem i jego urazów, bezwłose koty czasami tracą chęć do pielęgnacji. W efekcie na skórze oraz w fałdach paznokciowych gromadzi się złuszczający nabłonek i wydzielina gruczołów łojowych, co nadaje skórze tłusty i zjełczały zapach. Aby zapanować nad natłuszczeniem i nieprzyjemnym zapachem, stosuj szampony przeciwłojotokowe z 1% siarczkiem selenu. Zbiory w fałdach paznokciowych usuwa się ręcznie.

Dziedziczna hipotrychoza objawia się narodzinami zwierząt z ciałem pokrytym puchem, który szybko wypada, a w drugim tygodniu życia zwierzęta stają się łyse. Następnie sierść odrasta i po 6 miesiącach ponownie wypada. Choroba ta jest nieuleczalna, takie koty należy wykluczyć z hodowli.

Silne linienie jest związane z porą roku i charakteryzuje się przejściowym, równomiernym wypadaniem sierści.

Częściowe łysienie przyuszne to przerzedzenie włosów w okolicy oczu do uszu u kotów krótkowłosych. Dzieje się tak ze względów fizjologicznych i nie wymaga leczenia.

Łysienie psychogenne i zapalenie skóry - często rozwija się w wyniku wzmożonego wylizywania i wyrywania włosów na skutek problemów behawioralnych związanych z lękiem i stresem (przeprowadzka, pojawienie się nowego członka rodziny lub nowego zwierzęcia itp.).
sto objawia się w rasach „nerwowych” - syjamskim, abisyńskim, birmańskim. W tym przypadku łysienie zlokalizowane jest na wewnętrznej powierzchni brzucha i ud, czasami towarzyszy mu stan zapalny o różnym nasileniu. W trakcie leczenia należy wykluczyć przyczynę stresu, a jeśli nie jest to możliwe, przepisuje się leki uspokajające (diazepam) lub modyfikatory nastroju (octan megestrolu).

Łysienie w miejscu wstrzyknięcia, łysienie pourazowe i bliznowate - tworzenie się strupy z następczą utratą włosów w miejscu podania leku, po urazie, nadmiernym lizaniu. Nie wymaga leczenia, sierść odrasta po kilku tygodniach lub miesiącach;

Powikłaniem prosówkowego zapalenia skóry jest łysienie spowodowane opisanym powyżej prosówkowym zapaleniem skóry. Leczenie ma na celu wyeliminowanie jego przyczyn;

Łysienie małżowiny usznej – występuje u ras kotów krótkowłosych w postaci okresowego łysienia małżowiny usznej. Włosy wypadają samoistnie, a także samoistnie odrastają po kilku tygodniach lub miesiącach. Nie wymaga leczenia.

Łysienie pod kołnierzem - rozwija się na skutek tarcia kołnierza. Po jego usunięciu znika. Ten rodzaj łysienia należy odróżnić od alergii na składniki obroży pcheł, w której oprócz łysienia obserwuje się objawy zapalenia skóry.

Łysienie symetryczne (endokrynne) jest przejawem braku równowagi hormonalnej w organizmie.
pojawia się po wewnętrznej stronie brzucha i kończyn tylnych, w okolicy od łokcia do nadgarstka kończyn piersiowych, w okolicy odbytowo-płciowej, na bocznych partiach brzucha i ściany klatki piersiowej, pod pachą. Jest to rozproszone zmniejszenie całkowitej ilości włosów, a nie całkowite łysienie, z wyraźną granicą między dotkniętymi i zdrowymi obszarami skóry lub bez niej. W przypadku łysienia endokrynnego nie występuje swędzenie.

Łysienie endokrynologiczne towarzyszy następującym chorobom:

Brak funkcji Tarczyca(niedoczynność tarczycy). Oprócz łysienia symetrycznego choroba objawia się uogólnionym łojotokiem, obrzękiem zimnej skóry, powolnym gojeniem się ran, przebarwieniami;

Nadczynność tarczycy. Bardzo częste u kotów. Objawia się wzmożonym wzrostem pazurów, wzmożonym wypadaniem włosów z powstawaniem symetrycznego łysienia, zwykle w okolicy bocznej; uogólniony łojotok tłusty, prowadzący do splątania sierści u kotów długowłosych;

Nadczynność kory nadnerczy (zespół Cushinga). Występuje rzadko u kotów, skóra staje się cienka, nieelastyczna, łatwo ulega uszkodzeniu nawet przy normalnym podnoszeniu zwierzęcia, a na ciele tworzą się siniaki. Na skórze pojawiają się przebarwienia, na plecach, bokach i brzuchu rozwija się częściowe lub całkowite łysienie, pojawiają się zaskórniki;

Zespół pokastracyjny, w którym często obserwuje się łysienie szyi w kształcie kołnierza;

Cukrzyca.
charakteryzuje się suchością włosów, suchym łojotokiem, łysieniem uszu, pojawieniem się białych lub żółtych guzków podskórnych;

Akromegalia (nadmierna produkcja hormonu wzrostu u dorosłych zwierząt). Objawia się pogrubieniem skóry i rozwojem nadmiernych fałdów skórnych w okolicy głowy i szyi.

We wszystkich tych przypadkach wymagana jest konsultacja z endokrynologiem, dodatkowe badania laboratoryjne i wybór leczenia na podstawie ich wyników.

medportal.com

Strona główna

Termin „łysienie psychogenne” opisuje utratę włosów wynikającą z nadmiernego lizania i wyrywania sierści u kotów z zaburzeniami zachowania. Schorzenie to jest rzadko diagnozowane w Wielkiej Brytanii, ale jest stosunkowo powszechne w USA. Istnieje jednak poczucie, że zaburzenia te mają charakter fizyczny (choroba lub reakcja alergiczna), gdyż niepokojący jest już wzrost zachorowań na łysienie psychogenne i zapalenie skóry (K. W. Kwochka).

Prawdziwe łysienie psychogenne i zapalenie skóry są przejawem niepokoju lub stresu związanego z przeprowadzką nowy dom, przybycie nowego kota lub kociaka, ale może też być wynikiem przyzwyczajenia, które predysponuje do ciągłego, miejscowego podrażnienia.

zaburzenia te mogą wystąpić u kotów w każdym wieku, płci i rasy, ale najczęściej występują u kotów syjamskich, birmańskich, himalajskich i abisyńskich (rasy nerwowe).
Z klinicznego punktu widzenia mogą występować obszary połamanych lub wyrywanych włosów. Skoncentrowane są głównie na plecach, przyśrodkowej części ud i brzusznej stronie brzucha, ale mogą pojawiać się także na kończynach, ok. odbyt i genitalia. Czasami towarzyszy im różny stopień zapalenia, erozji i wtórnej infekcji. U kotów syjamskich i himalajskich, których kolor sierści zależy od temperatury, w dotkniętych obszarach może zacząć rosnąć nowa sierść o ciemniejszym kolorze.

Rozpoznanie stawia się na podstawie wywiadu i badania fizykalnego; potwierdziła obserwacja kota, który sam usuwa sierść i ustalenie fizycznej przyczyny zakłócenia.
Przed rozpoczęciem leczenia należy, jeśli to możliwe, ustalić i wykluczyć przyczynę zaburzeń zachowania. Jeśli nie jest to możliwe, należy zastosować środki uspokajające (diazepam - 1-2 mg 2 razy dziennie), leki uspokajające (fenobarbital 2,2-6,6 mg/kg 2 razy dziennie), modyfikatory nastroju (gestogeny, takie jak octan megestrolu, patrz „Wrzody eozynofilowe " i octan medroksyprogesteronu - 75-100 mg co 2-3 miesiące), a następnie dawki te należy zmniejszyć do skutecznego minimum.

www.allvet.ru