Lekarstwo na schizofrenię. Jak leczy się schizofrenię? Charakterystyka niektórych alternatywnych metod leczenia schizofrenii

• Słabość samoidentyfikacji - występują trudności w identyfikacji i interpretacji sygnałów, które powinny pokazać osobie, do jakiego rodzaju informacji należy to lub tamto zdanie. Na przykład pacjent wchodzi do szpitalnej stołówki, a dziewczyna za ladą pyta: „W czym mogę pomóc?” Nie jest pewien, do jakiego rodzaju informacji należy zakwalifikować to pytanie: czy ona się z niego śmieje, czy zaprasza go do intymnej znajomości? Słyszy słowa i nie wie, jak je rozumieć. Nie jest w stanie zrozumieć abstrakcyjnych sformułowań, którymi większość z nas posługuje się na co dzień.
• Zanieczyszczenie (infekcja) to pojęcie choroby z punktu widzenia analizy transakcyjnej. Dorosły stan człowieka zostaje zainfekowany (przeniknięty) przez stany ego Rodzica i Dziecka. Prowadzi to do niespójności w zachowaniu i wyobrażeniach na temat tego, co się dzieje, od spontaniczności dziecka po krytycznego i potępiającego rodzica. Sfera emocjonalna: jednocześnie pozytywne i negatywne uczucia wobec osoby, przedmiotu, zdarzenia, np. w stosunku dzieci do rodziców. Sfera wolicjonalna: niekończące się wahania pomiędzy przeciwstawnymi decyzjami, niemożność wyboru między nimi, często prowadząca do odmowy podjęcia decyzji w ogóle. Sfera myślenia: naprzemienne lub jednoczesne występowanie sprzecznych, wzajemnie wykluczających się idei w rozumowaniu człowieka.
• Specyfika wychowania w dzieciństwie - niewystarczające więzi emocjonalne między matką a dzieckiem, chłód, niekonsekwencja matek chorych na schizofrenię. Hipotezę tę wysuwają przedstawiciele psychologii psychoanalitycznej.
• Rola czynników stresowych - stres, zarówno psychiczny, jak i fizjologiczny, silnie wpływa na stan psychiki, dlatego może być czynnikiem wyzwalającym rozwój choroby; Również przyjmowanie środków powierzchniowo czynnych może wywołać początek choroby.
• Kryzysy związane z wiekiem – często początek schizofrenii objawia się w okresie, który reprezentuje sytuację przejścia do samodzielnej egzystencji z życia pod opieką rodziców: od 17-19 lat do 20-25 lat.

Obecnie myśl naukowa zwróciła się w stronę dominacji psychologicznej teorii występowania schizofrenii i względnego drugorzędnego znaczenia czynników biologicznych. Umożliwiło to zupełnie inne spojrzenie na podejście terapeutyczne do tej grupy chorób i możliwość uzyskania całkowitej kontroli nad chorobą.em>

Główne objawy schizofrenii

Obecnie istnieją następujące znaki schizofrenia:

• objawy produktywne: urojenia i halucynacje;
• objawy negatywne: obniżony potencjał energetyczny, apatia, brak woli;
• zaburzenia poznawcze: zaburzenia myślenia, percepcji, uwagi i inne.

Wiek: najczęściej schizofrenia zaczyna się późno adolescencja lub we wczesnej dorosłości.

Diagnoza schizofrenii

Dolegliwości na schizofrenię przedstawiane są w nietypowej i pretensjonalnej formie (głowa wypełniona popiołem, mocz naładowany nadmiarem prądu, brzuch boli od skanowania komputerem...). Jak również typowe skargi nieodłącznie związane z wieloma chorobami psychicznymi - bezsenność, niski nastrój, apatia, lęk.

Diagnostyka różnicowa z innymi chorobami psychicznymi:

• poczucie gwałtownego działania: złudzenie wpływu zewnętrznego siły zewnętrzne– jest ktoś, kto zmusza Cię do wykonania określonych czynności;
• przekonanie, że myśli i idee są kradnięte z czyjejś głowy lub w niej umieszczane;
• wyrażanie własnych myśli – osoba uważa, że ​​treść myśli staje się dostępna dla innych osób;
• głosy komentujące myśli i działania danej osoby lub rozmawiające ze sobą.

Etapy leczenia:

Leczenie zaburzeń schizofrenicznych zależy od postaci choroby i jej przebiegu. Ale zasadniczo odbywa się to w 3 etapach:

1. 1. 1. Leczenie szpitalne: wyjaśnienie rozpoznania, złagodzenie ostrych objawów psychotycznych, wybór terapii do leczenia ambulatoryjnego. Ten etap trwa średnio 2-4 tygodnie.
      2. Stabilizacja stanu psychicznego, wybór monoterapii do długotrwałej terapii lekowej. Fizjoterapia i terapia neurometaboliczna - w celu poprawy funkcjonowania mózgu. Program ambulatoryjny przeznaczony jest na 1-1,5 miesiąca, z wizytami w klinice 2-3 razy w tygodniu. Psychoterapia indywidualna – przygotowanie do grupy psychoterapeutycznej dla osób z chorobą endogenną.
      3. Bezpośrednie psychologiczne i adaptacja społeczna poprzez uczestnictwo w specjalnej grupie terapeutycznej psychoterapeutycznej. Wizyta raz w tygodniu. Zwiedzający mogą uczestniczyć w grupie on-line za pośrednictwem Internetu. Psychoterapia rodzinna – trening psychologiczny członkowie rodziny osoby chorej na schizofrenię.

Złożone podejście

Terapia lekowa:

Neuroleptyki: wcześniej klasyczne leczenie schizofrenii opierało się na stosowaniu leków aminazyna, triftazyna, haloperidol, etaprazyna... Te przestarzałe leki są w stanie tłumić objawy produktywne: eliminować stany omamowe i urojeniowe, ale niewiele pomagają. spadek energii pacjenta oraz zaburzenia uwagi i myślenia. Ponadto są słabo tolerowane, powodując narkolepsję już przy małych dawkach, co wymaga dodatkowego podawania dużych dawek korektorów. Obecnie lekami pierwszego wyboru w leczeniu schizofrenii są atypowe leki przeciwpsychotyczne: rispirydon, kwintiapina, olanzepina, amisulpiryd, które wpływają zarówno na objawy produktywne, jak i negatywne. Dzieje się tak za sprawą ich działania seratoninolitycznego. Leki są dobrze tolerowane i nie mają działania toksycznego.

Poprawiła się także jakość i tolerancja przedłużeń – leków mających stabilizować stan chorych na schizofrenię i zapobiegać nawrotom: fluanxol-depot, rispolept-consta, klopixol-depot.

Leki przeciwdepresyjne: przywracają prawidłową równowagę neuroprzekaźników i tym samym eliminują biochemiczne podłoże depresji, częstego objawu schizofrenii. W ostatnie lata pojawiły się selektywne leki przeciwdepresyjne, łagodzą depresję, a jednocześnie nie powodują letargu:

Środki uspokajające: szybko eliminują objawy - melancholię, niepokój, strach i ich objawy cielesne, poprawiają sen, uspokajają pacjenta.

Terapia neurometaboliczna: Jest to zabieg mający na celu poprawę metabolizmu i krążenia w tkance mózgowej. W tym celu stosuje się leki Cerebrolysin, Mildranate, Berlition, Mexidol, Milgama, Nootropil, Cavinton. W nowoczesne leczenie W schizofrenii nabiera to szczególnego znaczenia, ponieważ zdolność do utrzymania niezmienionych procesów biochemicznych mózgu poprawia jakość leczenia uzależnień i psychoterapii.

Terapia witaminowa: witaminy z grupy B, PP ( kwas nikotynowy) i C są najbardziej niezbędne do prawidłowego funkcjonowania mózgu. Ich niedobór prowadzi do otępienia, zakłócenia produkcji serotoniny z tryptofanu i ogólny spadek procesy metaboliczne mózgu. Terapia mineralna: cynk, magnez. Kwas tłuszczowy.

Psychoterapia

We współczesnych klinikach psychiatrycznych dużą wagę przywiązuje się do psychologii i resocjalizacja zarówno samych pacjentów, jak i ich bliskich.

Główne obszary psychoterapii osób ze zdiagnozowaną schizofrenią to:

Praca z patologicznymi formacjami osobowości;

Praca nad systemem relacji: postawa wobec choroby, potrzeba terapii wspierającej, relacje w rodzinie i w pracy; do twojej pozycji w społeczeństwie;

Paragon doświadczenie społeczne: samoidentyfikacja, samorealizacja, empatia wobec innych ludzi.

Stosowane metody i samo podejście psychoterapeutyczne bardzo różnią się od tych stosowanych w psychoterapii zaburzenia nerwicowe. Dlatego terapię pacjentów endogennych prowadzi specjalnie przeszkolony psychiatra-psychoterapeuta.

W pierwszym etapie zerowym prowadzona jest indywidualna praca psychoterapeutyczna, podczas której pacjent przygotowuje się do pracy w grupie, jego cechy osobiste, bolesne zmiany, rozważana jest możliwość udziału w grupie.

Psychoterapia grupowa

Dynamika pracy grupowej ma swoje etapy.

Początkowo spędzamy czas na zwiększaniu emocjonalności członków naszej grupy i nawiązywaniu ciepłych, przyjaznych kontaktów.

Na drugim etapie uczestnicy ćwiczą rozumienie innych ludzi, bycie dla nich zrozumiałymi. Wykształcają także odpowiednie stereotypy zachowań w różnych sytuacjach życiowych. Pacjenci w dalszym ciągu ćwiczą swoje umiejętności komunikacyjne, zwiększają pewność siebie i pokonują swoje uzależnienia.

Trzeci, bardziej złożony poziom naszej terapii poświęcony jest zmianie i wzmocnieniu zniszczonych przez chorobę pozycji społecznych. Człowiek uczy się poprawniej odnosić się do swojej choroby i zaburzeń zachowania, eliminuje destrukcyjne postawy i optymalizuje swoje kontakty społeczne.

I wreszcie, na IV etapie terapii grupowej, zwracamy uwagę na odkrywanie i przepracowywanie wewnętrznych konfliktów, odbudowywanie zepsutych systemów relacji i wypracowywanie odpowiednich form psychologicznej kompensacji. To wyjaśnia, dlaczego stosowanie osobistych mechanizmów obronnych nie jest konstruktywne.

Indywidualna i grupowa praca z bliskimi pacjentów pozwala im zrozumieć naturę choroby i znaleźć indywidualne podejście do chorego bliskiego. A także wypracować mechanizm włączania go w relacje wewnątrzrodzinne i dzielenie się obowiązkami.

Terapia szokowa

Leczenie szokowe schizofrenii: Niektóre formy schizofrenii, które są złośliwe i oporne na leczenie, można leczyć za pomocą terapii elektrowstrząsami i śpiączki insulinowej. em> Są to niezwykle skuteczne metody leczenia długotrwałej psychozy, ciężkiej depresji i katatonii. Ale z powodu negatywne nastawienie spokrewnionych z nimi i propagandy w mediach jako surowych metod leczenia, mają one obecnie ograniczone zastosowanie. Terapia szokowa prowadzona jest najczęściej w specjalistycznym szpitalu lub oddziale intensywnej terapii psychiatrycznej.

Pacjent przygotowuje się do zabiegu: jest dodatkowo badany, podaje leki zwiotczające mięśnie i znieczula.

Metody terapii szokowej wpływają nie tylko na objawy, ale także na patogenezę schizofrenii.

Dodatkowe metody

Laserowe naświetlanie krwi

Terapia światłem

Terapia kolorami

Masaż ogólny lub masaż okolicy dekoltu, kąpiele siarczkowe i sosnowe, masaż podwodny, prysznic okrężny lub wznoszący się.

Aromaterapia

Wychowanie fizyczne i zajęcia sportowe

Terapia dietą

Pacjentom chorym na schizofrenię zaleca się spożywanie pokarmów bogatych w witaminy i białka. W ostrej psychozie możliwa jest całkowita odmowa jedzenia. W takim przypadku wskazane jest sztuczne odżywianie.

Niektórzy badacze medycyny sugerują patogenetyczną rolę glutenu (białka roślinnego występującego w wielu zbożach) i kazeiny (białka mleka) w rozwoju schizofrenii, która prowadzi do nadmiernego gromadzenia się egzorfin w płynie mózgowo-rdzeniowym i może objawiać się klinicznie objawami schizofrenii. schizofrenia i autyzm. Chociaż to założenie nie jest

w pełni udowodnione i obalone, a badania w tym kierunku są kontynuowane.

Doświadczenia ze specjalnymi dietami bezglutenowymi i bezkazeinowymi nie dostarczają wiarygodnych dowodów na skuteczność terapeutyczną tej metody, jednak dalsze badania w tym obszarze trwają.

Wynik leczenia

Moment rozpoczęcia leczenia schizofrenii odgrywa ogromną rolę.

Leczenie jest szczególnie skuteczne, jeśli:

• przeprowadza się je w ciągu najbliższego roku do dwóch lat od postawienia diagnozy,
• stosowane jest podejście zintegrowane,
• pacjent kontynuuje uczęszczanie na grupę psychoterapeutyczną,
• bliscy pacjenta aktywnie uczestniczą w jego rehabilitacji psychologicznej i społecznej.

Ale nawet jeśli choroba istnieje od dawna, możesz znacznie pomóc osobie chorej na schizofrenię i jej bliskim.

Czas trwania leczenia: 2-4 tygodnie – łagodzenie ostrego stanu psychotycznego: leczenie szpitalne lub intensywne, jeśli pozwala na to postać i przebieg schizofrenii, leczenie ambulatoryjne.

1-1,5 miesiąca – stabilizacja stanu: program ambulatoryjny.

1,5-2 lata – wizyty w grupie psychoterapeutycznej dla pacjentów endogennych i psychoterapia rodzinna dla bliskich.

Pacjent

Po leczeniu (przepisywany był Zyprex 40 2 razy dziennie przez 2 miesiące w szpitalu) stan po wypisaniu był normalny, ale fanatyczna wiara w Boga pozostała, a wiara w przyszłe małżeństwo z DE CAPRIO obecnie pojawiła się w stanie niestabilnym; zdrowie psychiczne chęć pójścia do kościoła nawet w nocy. Czym według Ciebie jest niedostateczna (nadmierna) dawka leku lub jej niekonsekwencja w doborze leku?

Lekarz

Trudno mi teraz powiedzieć. Sądząc tylko po twoim opisie, najprawdopodobniej mówimy o niedostatecznym leczeniu. Teraz potrzebujesz aktywnej terapii w warunkach szpitalnych. Konieczne jest ugaszenie istniejącego wzbudzenia (nadmiernego wzbudzenia procesy wewnętrzne mózg), co daje takie objawy i jednocześnie dokładniej dobiera dalszą terapię.
Sugeruję hospitalizację i poczekanie aż stan się unormuje. Tak, szpital jest zawsze trudny do zniesienia, ale tylko tutaj można zapewnić pełną pomoc w takich sytuacjach, ponieważ konieczne jest całodobowe monitorowanie stanu medycznego. Zapewni to najszybsze i najbezpieczniejsze przywrócenie procesów wyższej aktywności nerwowej.

Leczenie schizofrenii to zestaw środków mających na celu zwalczanie tej choroby. Schizofrenia jest endogenną chorobą psychiczną i przy niewystarczającym leczeniu może postępować. Choroba ta debiutuje zwykle w okresie dojrzewania i objawia się najczęściej zaburzeniami procesów myślowych, zachowania i świadomości, pojawieniem się halucynacji i urojeń. Choroba ta dotyka zarówno dzieci, jak i dorosłych, jednak schizofrenia dziecięca występuje znacznie rzadziej. Z reguły choroba objawia się zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, ale silniejsza płeć jest predysponowana do wcześniejszego wystąpienia i rozwoju patologii. Najtrudniej jest zdiagnozować taką chorobę u nastolatka; zaburzenia psychiczne oraz u kobiet w ciąży.

Czy schizofrenia jest uleczalna? Jak żyją osoby z tą diagnozą? Co zrobić, jeśli zauważysz objawy choroby u siebie lub bliskiej Ci osoby? Z kim mam się kontaktować w takich przypadkach? Jaki jest standard opieki nad schizofrenią? Czy można całkowicie i trwale pozbyć się tej choroby i jak długo trwa leczenie?

Gdzie jest najlepsze leczenie: w kliniki publiczne czy za granicą? Odpowiedzi na te i wiele innych pytań można znaleźć czytając ten artykuł.

Metody leczenia schizofrenii

Aby wyleczyć chorobę taką jak schizofrenia, zwykle stosuje się kompleksową terapię obejmującą metody zatrzymujące, stabilizujące i wspomagające. Poza tym medycyna nie stoi w miejscu i każdego dnia powstają nowe pomysły. różne drogi i sposób na pokonanie tej choroby.

W celu pokonania schizofrenii stosuje się zarówno terapię lekową, jak i terapię niemedyczną. farmakoterapia, psychoterapia, leczenie hipnozą, cytokinami, a także środki nietradycyjne i ludowe: urynoterapia, zioła, głód, elektryczność, komórki macierzyste, homeopatia, LSD, bioenergetyka, a nawet wykorzystują do tych celów nikotynę.

W szczególnie ciężkich przypadkach pacjenci chorzy na schizofrenię są leczeni w szpitalu. Czasami, gdy ujawniają się objawy negatywne, polegające na agresji i wrogości wobec siebie i otaczających ich osób, wskazane jest przymusowe leczenie takich pacjentów w specjalistycznych poradniach.

Niestety, obecnie nie jest możliwe całkowite wyleczenie tej choroby, jednak dzięki terminowemu, długotrwałemu i wykwalifikowanemu leczeniu możliwe jest zatrzymanie przebiegu choroby, przywrócenie zdolności do pracy i aktywności społecznej, usunięcie negatywnych objawów , zapobiegają rozwojowi kolejnych psychoz i dzięki temu osiągają stabilną remisję.

Leczenie schizofrenii tradycyjnie dzieli się na następujące etapy:

1. Przerwanie terapii w celu złagodzenia zaostrzenia lub ataku psychozy.
2. W celu utrzymania uzyskanych efektów stosuje się terapię stabilizującą. Głównym celem tego leczenia jest łagodzenie pozytywnych objawów schizofrenii. różne rodzaje: hebefreniczny, paranoiczny, oporny i inne.
3. Terapia podtrzymująca mająca na celu zapobieganie nawrotom i możliwie największe opóźnienie wystąpienia kolejnej psychozy.

W ten sposób leczy się każdy rodzaj i postać choroby: ostrą, prostą, psychopatyczną, katatoniczną, nerwicową, powolną, nastoletnią i inne typy schizofrenii.

Rozważmy bardziej szczegółowo różne, najczęstsze opcje zwalczania takiej choroby i dowiedzmy się, które leczenie choroby jest najskuteczniejsze.

Tradycyjne metody

Najbardziej aktualna metoda Obecnie leczenie tej choroby opiera się na terapii tradycyjnej. Obejmuje farmakoterapię i leczenie chirurgiczne schizofrenii.

Terapia lekowa

Oczywiście, że to takie trudne zaburzenie psychotyczne Nie da się tego wyleczyć antybiotykami i witaminami. W leczeniu schizofrenii stosuje się następujące grupy leków: leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne, przeciwpsychotyczne, przeciwdrgawkowe.

Listę najpopularniejszych leków stosowanych w leczeniu schizofrenii podano w poniższej tabeli.

Leki stosowane w leczeniu schizofrenii

Nazwa handlowa	Substancja aktywna	Grupa farmaceutyczna
Azaleptyna	Klozapina
Haloperidol	Haloperidol	Leki przeciwpsychotyczne, neuroleptyczne
Cogitum	Acetyloaminobursztynian	Leki działające tonizująco na ośrodkowy układ nerwowy
Olanzapina	Olanzapina	Leki przeciwpsychotyczne
Risperidon	Risperidon	Leki przeciwpsychotyczne, neuroleptyczne
Amisulpryd	Amisulpryd	Leki przeciwpsychotyczne, neuroleptyczne
Kwetiapina	Kwetiapina	Leki przeciwpsychotyczne, neuroleptyczne
Trisedyl	Chlorowodorek trifluoperazyny	Leki przeciwpsychotyczne, neuroleptyczne
Majeptyl	Tioproperazyna	Leki przeciwpsychotyczne, neuroleptyczne
Meterazyna	Meterazyna	Leki przeciwpsychotyczne, neuroleptyczne
Triftazyna	Chlorowodorek trifluoperazyny	Leki przeciwpsychotyczne, neuroleptyczne
Modyfikuj	Dekanian flufenazyny	Leki przeciwpsychotyczne, neuroleptyczne
Piportil	Pipotiazyna	Leki przeciwpsychotyczne, neuroleptyczne
Wenlafaksyna	Wenlafaksyna	Leki przeciwdepresyjne
Ixel	Milnacipran	Leki przeciwdepresyjne
Cipralex	Escitalopram	Leki przeciwdepresyjne
Amitryptylina	Amitryptylina	Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
Melipramina	Imipramina	Inhibitory monoaminooksydazy
Valprokom	Walproinian sodu, kwas walproinowy
Depakin	Kwas walproinowy	Leki przeciwdrgawkowe
Lamotrygina	Lamotrygina	Leki przeciwdrgawkowe
Aminazyna	Chlopromazyna	Leki przeciwpsychotyczne, neuroleptyczne
Diazepam	Diazepam	Środki uspokajające, uspokajające

W celu łagodzenia ostrych napadów psychozy stosuje się konwencjonalne i atypowe leki przeciwpsychotyczne, przy czym te pierwsze stosuje się głównie w przypadkach, gdy te drugie są nieskuteczne. W leczeniu schizofrenii stosuje się zarówno tabletki, jak i zastrzyki. Klasyczne leki przeciwpsychotyczne są zwykle przepisywane w przypadku ciężkich postaci schizofrenii. Za ich pomocą leczy się schizofrenię katatoniczną, niezróżnicowaną i hebefreniczną. W przypadku objawów paranoidalnych należy wziąć Trisedyl. Jeśli takie leki również są nieskuteczne, kontynuuje się leczenie haloperidolem, który skutecznie łagodzi produktywne objawy choroby: delirium, omamy, pobudzenie. Leku tego nie można kupić bez recepty, dlatego też wszelkie recepty na leki przeciwpsychotyczne i inne leki wystawia wyłącznie lekarz prowadzący.

Na schizofrenia paranoidalna z wyraźnym majaczeniem stosuje się Meterazynę, z nieusystematyzowanym majaczeniem stosuje się Triftazin z oczywistymi zaburzeniami mowy i aktywność mózgu Piją Moditene, Piportil i Klozapinę. Również w przypadku ciężkich objawów negatywnych przeprowadza się leczenie lekiem Azaleptin.

Konieczne jest przyjmowanie takich leków przez cztery do ośmiu tygodni od wystąpienia ataku, po czym schizofrenik musi przejść na łagodniejsze leki.

Często podczas leczenia tej choroby może być potrzebny środek uspokajający. Wraz z lekami przeciwpsychotycznymi Diazepam stosuje się w ostrych stanach psychoza maniakalna Kwetiapinę stosuje się w leczeniu schizofrenii spowodowanej zespołem odstawienia z powodu alkoholizmu lub narkomanii, przepisywany jest Klopikson, a jeśli jest obecny podczas ataków niezmotywowana agresja i złość, wówczas najlepiej sięgnąć po lek taki jak Aminazyna.

Schizofrenicy często są podatni na depresję, dlatego w kompleksowym leczeniu takiej choroby stosuje się leki przeciwdepresyjne. Jednocześnie dobrze sprawdziły się wenlafaksyna będąca dobrym lekiem przeciwlękowym oraz Ixel łagodzący melancholię. Jeśli takie leki okażą się nieskuteczne, stosuje się silniejsze leki - heterocykliczne leki przeciwdepresyjne - amitryptylinę i melipraminę. Są jednak znacznie gorzej tolerowane przez pacjentów. Znane są przypadki leczenia schizofrenii lekiem Todikamp.

W przypadku psychozy maniakalno-depresyjnej dobrze pomagają leki przeciwdrgawkowe Valprocom, Depakine i Lamotrigina. Również w takich przypadkach stosuje się sole litu, jednak przy ich stosowaniu należy zachować ostrożność, gdyż słabo oddziałują one z lekami przeciwpsychotycznymi.

Psychochirurgia w leczeniu schizofrenii od dawna nie ma znaczenia. Leczenie za pomocą lobotomii, operacji polegającej na wycięciu płata czołowego mózgu, stało się w naszych czasach rzadkością. Choć w 1949 roku portugalski lekarz Egas Moniz otrzymał Nagrodę Nobla w dziedzinie fizjologii lub medycyny za odkrycie i wdrożenie tak kontrowersyjnej metody terapii. Jednak stan pacjenta po takich operacjach mózgu był nieodwracalny, dlatego takie leczenie stosowano tylko w skrajnych przypadkach, gdy inne metody terapii okazały się nieskuteczne. Na przykład w przypadku depresji i lęku, a także ból których nie dało się usunąć środki farmakologiczne i leki.

Wkrótce jednak zakazano walki ze schizofrenią metodą chirurgiczną, gdyż pojawiły się nowe, bardziej zaawansowane metody leczenia, a lobotomia niosła ze sobą wiele powikłań i niezadowalających wyników.

Niekonwencjonalne metody

Oprócz tradycyjne metody terapii schizofrenii, często stosuje się różne nietradycyjne metody, są one szczególnie skuteczne w przypadkach, gdy pacjent ma oporność na farmaceutyki: leki przeciwpsychotyczne, leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne. Oznacza to, że dana osoba jest odporna na skutki takich leki a terapia lekowa nie przynosi żadnych rezultatów. Rozważmy bardziej szczegółowo najpopularniejsze metody terapii alternatywnej.

Terapia elektrowstrząsami

Terapia elektrowstrząsami, inaczej znana jako terapia elektrowstrząsami lub ECT, wcześniej znana jako leczenie elektrowstrząsami, to leczenie psychiatryczne, w którym wykorzystuje się prąd elektryczny do porażenia mózgu, powodując atak padaczki. Przed wykonaniem takiego zabiegu wymagana jest pisemna zgoda pacjenta. Metodę tę można zastosować jedynie w przypadkach, gdy inne metody leczenia nie przyniosły żadnych rezultatów. Taka terapia nieletnich jest surowo zabroniona.

Jest to dość skomplikowana procedura, która jest porównywalna operacje chirurgiczne. Ekstremalna interwencja w mózg pacjenta pociąga za sobą poważne Negatywne konsekwencje i skutki uboczne, z których jednym jest całkowita utrata pamięci. Inne działania niepożądane mogą obejmować:

• zaburzenie uwagi;
• niemożność przetwarzania przychodzących informacji;
• zaburzenie aktywności mózgu;
• niezdolność do świadomej analizy.

W przypadku terapii elektrowstrząsami pacjent otrzymuje znieczulenie ogólne. Po zakończeniu leczenia w niektórych przypadkach można wykonać podtrzymującą EW.

Fizjoterapia

Fizjoterapia boczna to metoda łagodzenia stanów depresyjnych, maniakalnych, katatonicznych, urojeń i halucynacji poprzez stymulację prądem elektrycznym określonych punktów na ciele pacjenta związanych z półkulami mózgu. W ten sposób neurony zostają zrestartowane i w wyniku zerwania nieprawidłowo utworzonych, nienaturalnych połączeń, stają się stabilne efekt terapeutyczny. Procedurę tę stosuje się w krótkich kursach i najczęściej stosuje się ją w celu usprawnienia leczenia. leki.

Psychoterapia

Psychoterapia, obok terapii społecznej, jest jedną z nich metody obowiązkowe leczenie schizofrenii. Praca ma na celu przywrócenie zdolności poznawczych pacjentowi, który przeszedł atak choroby funkcja społeczna, szkoląc go w zakresie możliwości zwalczania takiej choroby, a także w zakresie profesjonalnej rehabilitacji pacjenta. Stosuje się go dopiero po całkowitym ustąpieniu ostrej psychozy, jako jeden z rodzajów terapii po remisji.

W leczeniu schizofrenii stosuje się kilka rodzajów psychoterapii:

• terapia poznawczo-behawioralna;
• terapia rodzinna;
• metody psychoanalizy;
• trening poznawczy.

Zasady psychoanalizy w leczeniu tej choroby są jedną z najbardziej kontrowersyjnych metod, o których skuteczności do dziś przekonuje wielu ekspertów. Wyniki jednej metaanalizy sugerują jednak, że terapia psychoanalityczna, nawet bez interwencji lekowej, jest tak samo skuteczna jak tradycyjne leczenie lekami przeciwpsychotycznymi. Badanie to daje nadzieję, że psychoterapia będzie panaceum na tych pacjentów, którzy nie chcą brać leków przeciwpsychotycznych, dla których nie pomagają one w wystarczającym stopniu, a także tych, którzy są leczeni przez lekarza, który woli nie stosować leczenia farmakologicznego lub stosować to w małych ilościach.

Terapię poznawczo-behawioralną stosuje się w celu zmniejszenia negatywnych objawów tej choroby, takich jak zaburzenia procesów myślowych i pamięci, obniżona koncentracja, tłumienie woli i sztywność emocjonalna. Tego typu leczenie ma na celu poprawę samooceny pacjenta, zaszczepienie w nim umiejętności komunikacji społecznej i zawodowej, które pozwalają mu pracować i prowadzić normalne życie, bez doświadczania lęków i paniki, czy innych przykrych doznań. Zatem terapia poznawczo-behawioralna w dużej mierze skupia się właśnie na umożliwieniu osobie chorej na schizofrenię wypracowania takiej pozycji życiowej, która pozwoliłaby jej uniknąć dotkliwych doświadczeń i cierpienia. Obecnie udowodniono, że zastosowanie terapii poznawczo-behawioralnej znacznie zmniejszyło częstotliwość możliwe nawroty Stwierdza się ataki psychozy u pacjentów chorych na schizofrenię, a nawet stwierdza się jej wyższość nad psychoterapią wspomagającą zaburzeń psychicznych.

Trening poznawczy służy do zwalczania zaburzeń zdolności poznawczych, które często występują w tej chorobie: pamięci, uwagi i innych. Ta metoda terapii opiera się na technikach rehabilitacji neuropsychologicznej, a wyniki leczenia wskazują na jej nienaganną skuteczność, co potwierdza funkcjonalność.

Zasady terapii rodzin mają na celu nauczenie bliskich i przyjaciół schizofrenika zasad postępowania z pacjentem, poprawę relacji w rodzinie i wyeliminowanie problemów mogących spowodować nawrót choroby. Krewni osoby chorej na schizofrenię uczą się panować nad umiejętnościami komunikacyjnymi, zachowaniem stresujące sytuacje, dzięki czemu wykluczona jest krytyka i nadopiekuńczość pacjenta. A samemu pacjentowi ukazuje się potrzeba własnej odpowiedzialności za swoje życie i zdrowie.

Obecnie w psychoterapii zyskują na popularności różne twórcze formy leczenia schizofrenii, takie jak leczenie muzyką, komunikacja, sen lub hipnoza, kreatywność lub terapia sztuką. Ale dane dotyczące skuteczności takiego leczenia są bardzo kontrowersyjne: w niektórych przypadkach tak się mówi możliwe korzyści tej terapii, inne badania odnotowują jej nieproduktywne i nieskuteczne wyniki.

Akupunktura

Akupunktura w leczeniu schizofrenii przyszła do nas z Chin, gdzie jest ich wiele różne kliniki, w którym stosowana jest ta technika. Istotą tej metody jest oddziaływanie na mózg chorego poprzez uciskanie określonych punktów na ciele. Do tych celów stosuje się punkty główne, które znajdują się pośrodku górnej wargi, a także na czubku głowy, oraz punkty pomocnicze, znajdujące się pośrodku grzbietu nosa między brwiami i w miejsce, w którym kończy się mostek.

Równie popularna stała się akupunktura w leczeniu schizofrenii, w której specjalista działa na określone punkty znacząco wpływające na centralny układ nerwowy za pomocą długich, cienkich igieł. Punkty te odpowiadają za zachowanie człowieka, jego procesy myślowe, agresję i depresję.

Bez względu na to, jak prosta może wydawać się ta metoda terapii, stosowanie jej w domu jest surowo zabronione. Leczenie powinien prowadzić wyłącznie wykwalifikowany specjalista, zwłaszcza, że ​​dziś na świecie istnieje wiele podobnych ośrodków i wielu widzi w nich szansę na pozbycie się zaburzeń psychicznych.

Balneoterapia

Fizjoterapia i leczenie balneologiczne są również dobre w okresie zdrowienia i remisji schizofrenii. Balneoterapia obejmuje leczenie wody mineralne, nawadnianie i płukanie jelit, inhalacje i picie lecznicze, w tym także prysznice, różne kąpiele, pływanie lecznicze w basenie.

Dzięki takim zabiegom ogólne samopoczucie pacjenta znacznie się poprawia, zwiększa się jego tło psycho-emocjonalne i przywracane jest funkcjonowanie różnych narządów i układów.

Głód

Leczenie schizofrenii za pomocą postu po raz pierwszy zastosowano w 1938 roku, a od lat sześćdziesiątych ubiegłego wieku nabrało ono powszechnego rozmachu. Technika ta okazała się bardziej przydatna u pacjentów z hipochondryczną postacią choroby lub powolną schizofrenią. Standardowa wersja tego zabiegu została przeprowadzona dwuetapowo:

• post, podczas którego należy całkowicie powstrzymać się od jedzenia przez piętnaście do dwudziestu pięciu dni;
• dietetyczny i regeneracyjny.

Przed takim zabiegiem obowiązkowy konieczne było oczyszczenie jelit, do czego stosowano lewatywy, a następnie ogólna kąpiel, masaż leczniczy i prysznic. Potem wolno było już tylko pić i można było iść na spacer. Na noc pacjentom podano wywar. I ten reżim utrzymywał się przez cały pierwszy etap.

Przejście do drugiego etapu również odbywało się stopniowo. Najpierw wprowadzono płynną żywność, głównie węglowodany, którą przyjmowano przez trzy do pięciu dni. Następnie dietę uzupełniano sokami owocowymi i tartymi owocami, następnie uzupełniano ją fermentowanymi produktami mlecznymi, płynna owsianka, winegret, orzechy. Pod koniec drugiego okresu dieta osiągnęła 4200 kcal. Czas trwania drugiego etapu postu był dokładnie taki sam jak pierwszy etap postu.

Należy jednak zauważyć, że obecnie nie ma dowodów na skuteczność Ta metoda leczenia w praktyce lekarskiej.

Terapia insuliną w śpiączce

Leczenie insuliną, a właściwie śpiączką insulinową, czyli śpiączką glipoglikemiczną, jest jedną z metod leczenia schizofrenii polegającą na podawaniu dużych dawek insuliny, wywołujących sztuczną śpiączkę hipoglikemiczną.

Głównymi wskazaniami do takiej terapii są hebefreniczne i katatoniczne formy schizofrenii z wyraźnym zespołem halucynacyjno-urojeniowym. ICT mają istotne działanie przeciwdepresyjne, zmniejszają zubożenie emocjonalne i wolicjonalne oraz ograniczają objawy autyzmu. Jego zastosowanie jest szczególnie wskazane w przypadkach, gdy pacjent z jakichś powodów nie może przyjmować leków przeciwpsychotycznych i przeciwdepresyjnych.

W praktyce lekarskiej zdarzały się jednak przypadki, gdy zastosowanie tej terapii w przypadku schizofrenii prostej zamiast oczekiwanej poprawy prowadziło do znacznego zaostrzenia choroby.

Środki ludowe

W okresie remisji choroby pacjenta można leczyć w domu środkami ludowymi. Tradycyjne receptury medycyny, które obejmują stosowanie różnych ziół leczniczych, pomagają radzić sobie z lękiem i agresją, łagodzą efekt drgawkowy, przezwyciężają depresję i uspokajają pacjenta.

Do leczenia stosuje się następujące zioła: żywokost, waleriana, chmiel, marzanka, piwonia, mignonetka i inne.

Przepis z od dawna stosowany w walce z kurczeniem się mózgu. Aby to zrobić, należy pobłogosławić mak w kościele, wrzucić jedną łyżkę stołową do termosu, a następnie dodać tam wrzące mleko. Nalegać tę mieszaninę musisz to robić przez dwie godziny, a następnie pić bez wysiłku. Napar należy przyjmować rano i wieczorem przez trzy do pięciu dni.

Aby złagodzić agresywność i złość, możesz skorzystać z następującego przepisu. Dwieście gramów kwiatów mignonette zalać pół litra dowolnego olej roślinny. Pozostawić do zaparzenia w chłodnym miejscu na dwa tygodnie, najlepiej w ciemnym szklanym pojemniku. Napar należy codziennie wstrząsać. Powstały olejek należy wcierać w skronie rano i wieczorem. Czas trwania takiej terapii jest nieograniczony.

Odwar z żywokostu pomoże na halucynacje. Aby to zrobić, wsyp łyżeczkę zioła leczniczego do litra wody i zagotuj na dużym ogniu. Następnie gotuj na wolnym ogniu przez dziesięć minut. Odwar należy podawać w infuzji przez godzinę, a powstały produkt pić przez cały dzień. Czas trwania terapii wynosi dziesięć dni, po czym należy zrobić dwutygodniową przerwę i w razie potrzeby powtórzyć leczenie.

Zastosowanie komórek macierzystych

Terapia komórkami macierzystymi wykazała dość dobre wyniki w przypadku schizofrenii. Jedną z przyczyn tej choroby może być śmierć lub zmiany patologiczne neuronów mózgowych. A dzięki wprowadzeniu komórek macierzystych do hipokampa następuje regeneracja i wymiana martwych neuronów. Taką terapię można przeprowadzić dopiero po usunięciu ostry atak psychoza w okresie rekonwalescencji. To leczenie znacząco wydłuża remisję choroby.

Cechy leczenia szpitalnego

Hospitalizacja pacjenta chorego na schizofrenię w szpitalu ma na celu zabezpieczenie pacjenta przed postępem choroby, a jego psychiki przed dalszym rozkładem. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku pacjentów pod wpływem delirium i halucynacje słuchowe którzy są niebezpieczni zarówno dla siebie, jak i dla otaczających ich ludzi.

Ponadto dość ważne jest odsunięcie pacjenta od miejsca, w którym rozwinął się atak, ściśle mówiąc, aby zmienić dla niego negatywne środowisko. W szpitalu będzie objęty całodobową opieką i całodobową opieką medyczną oraz wsparciem.

To wymuszone rozwiązanie pomoże także rodzinie i przyjaciołom schizofrenika przygotować się do dalszego leczenia ambulatoryjnego pacjenta w domu, po ustąpieniu ostrego ataku psychozy.

Czy schizofrenię można leczyć ambulatoryjnie?

Do czasu ustabilizowania się i normalizacji stanu pacjenta w czasie ataku psychotycznego przebywa on w szpitalu. Trwa to około czterech do ośmiu tygodni, w zależności od ciężkości stanu pacjenta. Dalsze leczenie odbywa się w warunkach ambulatoryjnych, w domu. Głównym warunkiem takiego leczenia jest posiadanie przez pacjenta osoby, która będzie mogła monitorować przestrzeganie zaleceń lekarza: krewnych lub opiekunów. Jeśli pacjent odmawia przyjmowania leków lub zaczyna wykazywać agresję lub złość, należy zabrać go do specjalisty. Stan ten może wskazywać na początek i rozwój ataku psychozy, dlatego należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Metody zagraniczne

Leczenie schizofrenii za granicą polega na stosowaniu zaawansowanych technik i technologii mających na celu pozbycie się tej choroby. Znajdują się wśród nich najnowsze leki przeciwpsychotyczne i uspokajające najnowszej generacji, współpracujące z doświadczonymi, które w dużym stopniu mogą ułatwić pacjentowi adaptację do społeczeństwa, co pomaga mu w tak szybko, jak to możliwe wrócić do normalnego życia. Za najlepsze pod tym względem uważa się kliniki w Izraelu i Niemczech. Silni specjaliści w leczeniu tej choroby są także w Szwajcarii, Wielkiej Brytanii i Francji.

Czas trwania leczenia

Konwencjonalnie przebieg choroby można podzielić na cztery etapy o różnym czasie trwania:

1. Łagodzenie ataku ostrej psychozy. Jest leczony w warunkach szpitalnych. Czas trwania leczenia wynosi od jednego do trzech miesięcy.
2. Terapia podtrzymująca. Zabieg ten można przeprowadzić w domu, ambulatoryjnie lub w zakładzie szpital dzienny. Czas trwania tego etapu wynosi od trzech do dziewięciu miesięcy.
3. Etap rehabilitacji. Terapia rehabilitacyjna trwa od sześciu do dwunastu miesięcy.
4. Zapobieganie nawrotom. Ten etap może trwać latami i zająć resztę życia. Istnieją dwie metody leczenia: ciągła i przerywana. Ciągły schemat leczenia jest bardziej niezawodny, ale ma wiele skutków ubocznych. Z kolei schemat przerywany jest tańszy, rzadko pojawiają się z nim komplikacje, ale jego niezawodność jest znacznie zmniejszona.

Przymusowe leczenie

Hospitalizacja z powodu schizofrenii może być dobrowolna lub bez zgody pacjenta. Przymusowe leczenie jest konieczne, gdy pacjent zaprzecza istnieniu choroby i nie zgadza się na hospitalizację, ale istnieje niebezpieczeństwo wyrządzenia krzywdy sobie lub osobom w jego otoczeniu. W przypadku dobrowolnej hospitalizacji muszą występować następujące objawy:

• pojawienie się imperatywnych halucynacji;
• stany urojeniowe;
• niemotywowana agresja i złość;
• depresja z tendencjami samobójczymi;
• próby samobójcze.

W każdym z tych stanów należy natychmiast wezwać pogotowie i hospitalizować pacjenta w szpitalu, aby złagodzić ataki psychozy i normalizować stan.

Z kim się skontaktować

Jeżeli rozwinie się schizofrenia lub pojawią się wyraźne objawy tej choroby, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, który skieruje Cię do specjalisty.

Szansa na wyleczenie

Całkowicie wyleczyć chorobę taką jak schizofrenia ten moment niemożliwe, ale rokowanie dla takiej choroby jest najkorzystniejsze w przypadkach, gdy choroba objawia się w późniejszym wieku. Należy również zauważyć, że krótszy i ostrzejszy atak psychozy będzie ten, który nastąpi przy żywych przeżyciach emocjonalnych. Takie ataki są najlepiej leczone i zapewniają długotrwałą remisję.

Statystyki dotyczące schizofrenii przedstawiają się następująco:

• całkowitą remisję obserwuje się u około dwudziestu pięciu procent pacjentów;
• okresowe nawroty psychozy występują u trzydziestu procent pacjentów, ale przez resztę czasu pacjenci są w stanie zadbać o siebie i prowadzić normalne życie;
• dwadzieścia procent pacjentów wymaga stałej opieki i opieki, gdyż nie są w stanie zadbać o siebie i służyć sobie, a jednocześnie często mają nawracające ataki psychozy, co wymaga długotrwałe leczenie w warunkach szpitalnych.

Ponadto połowa osób chorych na schizofrenię podejmuje próby samobójcze, a około 10–15% z nich kończy się śmiercią.

Konsekwencje nieleczenia

Schizofrenia jest poważnym zaburzeniem psychicznym, które bez terminowego i wykwalifikowanego leczenia może prowadzić do następujących poważnych konsekwencji:

• rozwój demencji;
• śmierć w przypadku samobójstwa lub hipertoksycznej postaci choroby;
• całkowita zmiana osobowości pacjenta;
• obecność wielu wad psychicznych;
• całkowita izolacja od społeczeństwa.

wnioski

Schizofrenia jest ciężka i niebezpieczna choroba, którego leczenie wymaga zintegrowanego podejścia, obejmującego leczenie uzależnień, psychoterapię i niektóre alternatywne metody leczenia. Niestety, nie ma realnej szansy na wyzdrowienie z takiej choroby, jednak dzięki terminowej i odpowiedniej terapii można osiągnąć stabilną i długoterminową remisję bez nawrotów ataków psychozy. Aby to zrobić, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty, gdy pojawią się pierwsze objawy choroby. Samoleczenie w takich przypadkach prowadzi do poważnych i poważnych konsekwencji.

Przy właściwym doborze leków leczenie schizofrenii wykazuje pozytywną dynamikę. W ostrej fazie choroby leczenie odbywa się w stacjonarnej poradni psychiatrycznej. Leczenie przebiega w kilku etapach.

Schizofrenia: fakty na temat choroby

Choroba ta to zespół zaburzeń psychicznych, z którymi się wiąże sfera emocjonalna, procesy myślenia i percepcji. Wszystkie objawy charakterystyczne dla tej choroby są podzielone na kilka grup. Tutaj są:

1. Pozytywne objawy. Mówimy o objawach, które nie są obserwowane u zdrowych osób. Halucynacje, zwiększona pobudliwość, stany obsesyjne i pomysły, fragmentacja i dezorientacja myślenia - to są główne.
2. Objawy negatywne. W w tym przypadku wręcz przeciwnie, oznacza brak tych zdolności, właściwości i cech charakteru, które powinny być charakterystyczne zdrowa osoba. Dlatego pacjenci chorzy na schizofrenię nie mają poczucia celu, inicjatywy, entuzjazmu, chęci kontaktów społecznych ani zdolności reagowania.
3. Zmiany afektywne. Mówimy o czynnikach wpływających na nastrój danej osoby. W przypadku schizofrenii takimi czynnikami mogą być depresja, stany lękowe, samotność i myśli samobójcze.
4. Objawy poznawcze. We wczesnych stadiach choroby osoba doświadcza problemów z koncentracją, zaburzeniami pamięci, brakiem uwagi, powolnym myśleniem i brakiem samokrytyki, także w stosunku do choroby.

Pacjenci przechodzą przez cykl schorzeń składający się z 4 etapów.

Wróć do treści

Cykliczność stanu pacjenta

Każda faza ma swoją własną charakterystykę obraz kliniczny. Zaostrzenie. Czas trwania fazy wynosi 6 tygodni lub dłużej. Fazie towarzyszą następujące objawy:

• zmniejszona produktywność procesu myślenia, uwagi, pamięci;
• utrata zainteresowania życiem, tym, co dzieje się wokół, sobą;
• apatia;
• zwiększona drażliwość, agresywność, niepokój, Napięcie nerwowe;
• ból głowy;
• przecenianie własnych możliwości: absurdalne wyobrażenia o zdolnościach nadprzyrodzonych, misjach na Ziemi i tym podobnych;
• zachwycać się;
• zaburzenia mowy;
• brak koordynacji ruchów;
• zwiększone pocenie się.

Stabilizacja. Czas trwania powyżej 6 miesięcy. Fazie towarzyszą następujące objawy:

• zaburzenie percepcji, które jest krótkotrwałe;
• majaczenie, ale wyrażone łagodnie;
• ignorowanie próśb innych;
• upór, który wyraża się w tym, że pacjent robi dokładnie odwrotnie niż jest proszony;
• drobne zaburzenia pamięci, myślenia i sfery emocjonalnej, które się nasilają.

Recydywa. Fazę tę charakteryzuje następujący obraz kliniczny:

• objawy afektywne: uczucie melancholii, niepokoju, stan apatii;
• objawy poznawcze: gwałtowny spadek koncentracja, szybka utrata zainteresowania czymś, bezmyślne działania.

Umorzenie. Jeżeli przez sześć miesięcy pacjent nie wykazywał żadnych objawów choroby, oznacza to, że choroba uległa progresji ostatni etap. Osoba jest odpowiednia, czuje się dobrze, wygląda zdrowo. Aby choroba jak najszybciej przeszła w remisję, należy ją leczyć. Dotyczy to zwłaszcza fazy zaostrzenia, ale nie należy go sprowadzać do tego etapu. Gdy tylko krewni zauważą pierwsze objawy oznak choroby, należy skonsultować się z lekarzem i rozpocząć leczenie.

Wróć do treści

Leczenie schizofrenii lekami

Główny cel terapia lekowa– wyeliminować produktywne objawy choroby, w szczególności urojenia i halucynacje.

W tym celu aktywnie wykorzystuje się neuroleptyki. Bez tych leków leczenie schizofrenii jest niemożliwe. W zależności od właściwości leku leki przeciwpsychotyczne dzielą się na: Typowy. Oddziałują na te obszary mózgu, w których przekazywane są impulsy nerwowe za pomocą dopaminy, serotoniny, acetylocholiny czy adrenaliny. Ta grupa leki mają wiele skutków ubocznych, które znacząco obniżają jakość życia chorego. Istnieją 2 grupy typowych leków przeciwpsychotycznych:

• środki uspokajające, które relaksują, uspokajają układ nerwowy i działają hipnotycznie;
• leki przeciwpsychotyczne, które mają silniejszy efekt;
• Haloperidol, będący lekiem przeciwpsychotycznym, jest często stosowany w leczeniu schizofrenii.

Wróć do treści

Etapy leczenia uzależnień

Leczenie farmakologiczne schizofrenii zwykle przeprowadza się według następującego schematu:

1. Łagodzenie objawów. Przeznaczenie: neuroleptyki z grupy typowej. W fazie zaostrzenia choroby leczenie prowadzi się szpitalnie; w pozostałych przypadkach dozwolone są formy ambulatoryjne i półszpitalne. Lek dobierany jest wyłącznie przez lekarza, biorąc pod uwagę stan pacjenta, nasilenie objawów i przeciwwskazania do stosowania danego leku. Przy prawidłowym przepisaniu leków objawy choroby zostają częściowo lub całkowicie wyeliminowane, zachowanie staje się odpowiednie, powraca krytyczne myślenie, a pacjent jest świadomy swojego stanu i ocenia go. Czas trwania leczenia wynosi od 1 do 4 miesięcy.
2. Stabilizacja stanu. Wskazania: kontynuacja stosowania neuroleptyku. Na tym etapie leczenie ma na celu wyeliminowanie objawów o charakterze produktywnym i resztkowym, wyeliminowanie zaburzeń przed-nawrotowych i wczesnych nawrotów. W miarę poprawy stanu zmniejsza się dawkę leku. Na tym etapie terapii u pacjenta może rozwinąć się stan depresyjny, który jest korygowany za pomocą leków przeciwdepresyjnych. W niektórych przypadkach zaleca się zastąpienie leku lekiem przeciwpsychotycznym o działaniu odhamowującym. Czas trwania etapu wynosi od 3 do 9 miesięcy. Leczenie uważa się za skuteczne, jeśli objawy produkcyjne zostaną całkowicie stłumione.
3. Dostosowanie. Na tym etapie pacjent leczony jest w trybie ambulatoryjnym. Przeznaczenie: aktywujące neuroleptyki z grupy atypowej. Celem leczenia jest przystosowanie pacjenta do społeczeństwa, w szczególności pomoc w zadomowieniu się kontakty społeczne, adaptacja społeczna i zawodowa. Ponieważ nadal istnieje ryzyko nawrotu, pacjentowi przepisuje się leki długo działające, a jego stan jest stale monitorowany. Czas trwania tego etapu wynosi co najmniej 12 miesięcy.
4. Zapobieganie. Aby zapobiec nawrotom, które występują u 50% pacjentów, przepisuje się leki przeciwpsychotyczne w małych dawkach. W przypadku zaobserwowania wzrostu liczby ataków przepisuje się karbamazepinę i sole litu.

Współczesna medycyna nie stoi w miejscu i proponuje nowe metody terapii.

Nietypowy. Oddziałują również na receptory, ale bardziej aktywnie na receptory serotoninowe, natomiast receptory dopaminy mają mniejszy wpływ. Ich działanie przeciwpsychotyczne jest mniej wyraźne. Te leki na schizofrenię skupiają się bardziej na lęku i relaksacji. Zatem różnica pomiędzy typowymi i atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi polega na tym, że te pierwsze mają szerszy zakres zastosowań, natomiast te drugie mniej intensywnie oddziałują na organizm, w efekcie czego zmniejszają się skutki uboczne.

Schizofrenia jest choroba umysłowa, który charakteryzuje się zniekształceniem myślenia i percepcji. Choroba wymaga kompleksowego leczenia: stosuje się leczenie farmakologiczne (zastrzyki, tabletki na schizofrenię), Medycyna tradycyjna, psychoterapia.

Zasady leczenia schizofrenii

Nie można wyleczyć patologii; terapia ma na celu przywrócenie aktywności społecznej, wydajności i zapobieganie psychozie. Dzięki leczeniu można osiągnąć stabilną remisję.

Etapy terapii terapeutycznej:

1. Łagodzenie objawów psychozy (urojenia, omamy, katatonia).
2. Konsolidacja wyników.
3. Utrzymanie stabilnego stanu psychicznego pacjenta, zapobieganie nawrotom.

Jako metody alternatywne stosuje się terapię cytokinami (metoda iniekcyjna) oraz komórki macierzyste.

Leki stosowane w leczeniu schizofrenii

Listę leków i dawkowanie przepisuje lekarz na podstawie objawów i ogólnego stanu pacjenta. Choroba ma charakter cykliczny. Schizofrenii nie da się wyleczyć jedną grupą leków; kompleksowe leczenie. Przebieg leczenia przepisuje psychiatra; samoleczenie jest niedopuszczalne.

Nootropy na schizofrenię

Stymulatory neurometaboliczne przywracają stan energetyczny neuronów, usprawniają procesy transmisji synaptycznej w ośrodkowym układzie nerwowym i poprawiają wykorzystanie glukozy. Leki mają na celu pobudzenie aktywności umysłowej, przywrócenie funkcji poznawczych, poprawę pamięci i myślenia.

Leki nootropowe:

1. Piracetam - poprawia komunikację pomiędzy półkulami mózgu, stabilizuje świadomość, pamięć i myślenie. Lek jest przepisywany jako terapia uzupełniająca w stanach depresyjnych, indywidualnej nietolerancji neuroleptyków.
2. Tanakan ( Składnik czynny- ekstrakt z liści miłorzębu japońskiego) – lek poprawia metabolizm i działa przeciw niedotlenieniu tkanek.
3. Pantogam jest skuteczny w leczeniu schizofrenii z niewydolnością mózgu. Poprawia koncentrację i łagodzi stany nerwicowe.

Leki uspokajające na schizofrenię

Przepisane kiedy agresywne zachowanie pacjent, niepokój, zaburzenia snu. Stosuje się nie tylko leki uspokajające - przepisywane są leki o łącznym działaniu (na przykład leki przeciwpsychotyczne i uspokajające).

Środki uspokajające

1. Aminazyna jest lekiem przeciwpsychotycznym o działaniu uspokajającym. Przepisywany na psychozę maniakalno-depresyjną, zwiększoną agresywność, niepokój i pobudzenie.
2. Melperon jest zalecany pacjentom w podeszłym wieku, z chorobami wątroby i nerek w wywiadzie układu sercowo-naczyniowego.
3. Diazepam (zastrzyki i tabletki) jest przepisywany na stany lękowe, strach i nerwice.

Neuroleptyki

Służy do usuwania pobudzenie psychomotoryczne, zmniejszenie zaburzenia emocjonalne związane z urojeniami i halucynacjami. Leki nie wpływają na funkcje poznawcze. Istnieją 2 grupy leków: typowe i nietypowe. Nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania 2 leków z tej grupy; leki przepisywane są wyłącznie przez specjalistę.

Neuroleptyki (leki przeciwpsychotyczne):

1. Risperidon - tabletki przyjmowane kiedy zaburzenia afektywne dwubiegunowe w ciężkich i umiarkowanych fazach maniakalnych. Lek przeciwpsychotyczny Risperidon wraz z amisulprydem jest przepisywany na urojenia i halucynacje wraz z towarzyszącymi objawami negatywnymi.
2. Asenapina jest przepisana ostre formy w leczeniu epizodów maniakalnych i mieszanych w chorobie afektywnej dwubiegunowej. Leku nie stosuje się w leczeniu depresji lub demencji.
3. Arypiprazol - farmaceutyczny nowej generacji, są stosowane jako uzupełnienie terapii lekami litowymi w leczeniu epizodów maniakalnych.
4. Haloperidol jest przepisywany na etapie stabilizacji. Lek usuwa resztkowe patologie psychotyczne i zwiększa stabilność okresu remisji.

Leczenie lekami przeciwpsychotycznymi prowadzi się przez 1-2 miesiące. Po bańce stan ostry Dawkę pacjenta zmniejsza się lub lek zostaje zastąpiony innym o łagodniejszym działaniu.

Leki immunosupresyjne

Leki mają na celu sztuczne osłabienie układu odpornościowego. Nie stosuje się ich w leczeniu schizofrenii.

Skuteczność leków na schizofrenię

Nowoczesne leki skutecznie powstrzymują ataki i utrzymują stabilny stan psychiczny pacjenta. Leki nowej generacji mają minimalny wpływ na organizm i nie powodują uzależnienia.

Działanie neuroleptyków następuje nie wcześniej niż po 5-7 tygodniach. Nie ma radykalnego sposobu leczenia tej choroby.

Jak zwiększyć skuteczność terapii lekowej:

• rehabilitacja porodowa;
• treningi przywracające utracone umiejętności, korygujące funkcje poznawcze;
• praca grupowa z innymi pacjentami, aby uświadomić pacjentowi, że nie tylko on spotkał się z podobnym problemem.

W trakcie leczenia konieczne jest nawiązanie kontaktu psychologicznego z pacjentem. Terapia w domu jest możliwa po ustąpieniu objawów psychozy. Krewni uczą się zasad ostrożnej komunikacji ze schizofrenikiem. W przyjaznym środowisku szanse na remisję wzrastają.

Prognozy leczenia

Wynik zależy od terminowości skontaktowania się z placówką medyczną. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym szybciej pacjent powróci do pracy i zainteresowania życiem. Rokowanie terapii zależy także od wieku pacjenta, jego obecności choroby współistniejące, charakter i stadium zaburzenia. Choroba, która występuje u osób starszych, jest łatwiejsza w leczeniu niż schizofrenia w okresie dojrzewania. Zaawansowane stadia choroby są trudniejsze w leczeniu; w 10-15% przypadków prowadzi to do patologii fatalny wynik.

Osoby chore na schizofrenię nie zawsze przyznają, że ich stan wymaga leczenia. Rozpoznanie problemu i szybkie skontaktowanie się z lekarzem może zmniejszyć objawy choroby i osiągnąć remisję. Odpowiednio dobrane leczenie pomoże pacjentowi założyć rodzinę, pracować i prowadzić dotychczasowy tryb życia.

Leki stosowane w leczeniu schizofrenii nie są abstrakcyjnym pojęciem, ale listą leków, które lekarz może przepisać pacjentowi. Zasadniczo wszystkie środki mają na celu wyeliminowanie określonych objawów choroby. Oczywiście leki dobiera indywidualnie lekarz i to on decyduje dopuszczalne dawkowanie. Przyjmowanie leków jest długotrwałe i w 5 na 10 przypadków możliwa jest znaczna poprawa stanu pacjenta.

Przed przepisaniem pacjentowi określonych tabletek lekarz musi postawić prawidłową diagnozę. Aby to zrobić, należy ocenić objawy. Schizofrenia ma kilka etapów rozwoju. Podczas zaostrzenia postawienie diagnozy nie spowoduje żadnych szczególnych trudności

W zależności od stadium choroby pacjent może zgłaszać następujące dolegliwości:

1. NA złe przeczucie, silny ból głowy.
2. Do lęków i niepokojów, które pojawiają się bez wyraźnego powodu.
3. Niemożność wykonania jakiejś fantastycznej misji.

Pacjenci ze zdiagnozowaną schizofrenią mogą odczuwać bóle głowy, dlatego ludzie często skarżą się na takie odczucia. Powstają samoistnie lub mają związek z pewnymi wydarzeniami.

Pacjenci często zgłaszają, że się martwią stany lękowe. Potrafią wysuwać wątpliwe teorie, że ktoś ich prześladuje lub że ktoś ich obserwuje. Taka psychoza jest uważana za jedną z pierwszych oznak rozwoju strasznej choroby.

Pacjent chory na schizofrenię znacznie przecenia swoje możliwości. Może powiedzieć lekarzowi i sanitariuszom, że przybył na Ziemię nie przez przypadek, ale z jakąś tajną misją. Choroba sprawia, że ​​człowiek myśli, że nim jest wielki dowódca lub obecnego prezydenta.

Jednak to nie wszystko, choroba jest podstępna. Czasami może być trudno rozpoznać. Ale pierwszą rzeczą, na którą powinieneś zwrócić uwagę, jest brak samokrytyki. Osoba nie jest w stanie odpowiednio ocenić swoich działań i dostrzec próśb innych. On je interpretuje inaczej, dokładnie odwrotnie. Jednocześnie pacjent w ogóle nie rozumie, co wywołało oburzenie m.in.

Co dziwne, większość osób z tą diagnozą jest leczona ambulatoryjnie. Osoba może być hospitalizowana tylko w wyjątkowych przypadkach. Na przykład, jeśli choroba jest w ostrym stadium lub pacjent zachowuje się niewłaściwie na tle czynników towarzyszących, stwarzając zagrożenie dla własnego życia lub zdrowia innych osób.

Ważne: leczenie ambulatoryjne pozwala na poprawę stanu pacjenta i może trwać do 9 miesięcy. Jeśli w tym czasie pacjent nie poczuje się lepiej, kierowany jest do szpitala i dostosowywana jest terapia.

Terapia kompleksowa jest uważana za najskuteczniejszą, zaczynając od etap początkowy rozwój choroby. Tylko w tym przypadku możliwe będzie osiągnięcie maksymalnego efektu. Jeśli choroba przejdzie w remisję i przez 5 lat dana osoba nie doświadczy ani jednego ataku schizofrenii, istnieje nadzieja, że ​​diagnoza zostanie usunięta.

W zależności od objawów lekarze klasyfikują objawy choroby. Podkreślają:

• Objawy pozytywne to objawy, których nie można zaobserwować u zdrowych osób. Może to obejmować halucynacje, urojenia, zwiększoną pobudliwość, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne i zaburzenia myślenia.
• Po pozytywnych objawach następują negatywne. Są charakterystyczne dla osoby zdrowej i nietypowe dla chorych na schizofrenię. Objawy negatywne obejmują brak cech charakteru osobistego. Człowiek nie jest w stanie ponieść odpowiedzialności za swoje czyny, nie ma chęci do podejmowania inicjatywy, do niczego nie dąży.
• Zmiany natury afektywnej to szereg objawów charakteryzujących nastrój pacjenta. Mogą one obejmować: apatię, depresję, stany lękowe i myśli lub tendencje samobójcze.
• Ale objawy poznawcze pojawiają się zwykle w początkowej fazie choroby. Charakteryzuje się obniżoną koncentracją i pamięcią. Osoba jest nieuważna i powoli reaguje na bodźce.

Może to również mieć wpływ na inne funkcje, takie jak koordynacja ruchowa lub mowa. Należy na to zwrócić uwagę i jak najszybciej zgłosić się do lekarza, nawet jeśli sam pacjent stosunkowo spokojnie reaguje na pierwsze oznaki choroby.

Jeśli mówimy o statystykach dotyczących skuteczności terapii lekowej, warto zauważyć, że:

• 1 pacjent na 10: terapia nie przyniesie żadnego rezultatu.
• 3 na 10 pacjentów odniesie znaczące korzyści z leczenia.
• 1 – 2 pacjentów na 10: stabilną remisję można osiągnąć za pomocą leków.

Jeśli chodzi o koncepcję całkowitego wyleczenia, przez wiele lat lekarze nie stosowali jej w odniesieniu do schizofrenii. Dziś używa się terminu „remisja”; oznacza to w istocie, że pacjentowi udało się całkowicie pozbyć się objawów choroby.

Leczenie schizofrenii

W większości przypadków terapia przebiega kilkuetapowo i jest długoterminowa. Leki na taką chorobę jak schizofrenia dobiera lekarz. Dawkowanie jest również przepisywane przez lekarza, oceniając stan ogólny pacjent i objawy.

Uwaga! Ponieważ choroba ma charakter cykliczny, konieczne jest określenie stadium choroby i na tej podstawie przepisanie pacjentowi odpowiedniej terapii.

W leczeniu schizofrenii lekarze stosują następujące klasy leków:

1. Środki uspokajające.
2. Neuroleptyki.
3. Leki przeciwpsychotyczne.

Środki uspokajające to klasa leków, których celem jest skorygowanie stanu. Są w stanie złagodzić nadmierne napięcie nerwowe i uspokoić osobę, normalizować jego sen oraz łagodzić niepokój i przeciążenie. Leki uspokajające nie mogą działać w monoterapii w leczeniu schizofrenii: nie są wystarczająco skuteczne. Najbardziej skuteczna jest terapia kompleksowa, która obejmuje środki uspokajające- tylko element.

Leki przeciwpsychotyczne to klasa leków, która obejmuje leki, które mogą powodować inny wpływ na ludzkim ciele. Nie tylko uspokajają, ale także pomagają pacjentowi nie reagować na bodźce zewnętrzne. Staje się spokojniejszy, agresja ustępuje, a działanie leków w pewnym stopniu przypomina działanie leków przeciwdepresyjnych.

Leki przeciwpsychotyczne to nazwy leków psychotropowych stosowanych w leczeniu różnych chorób. Działanie leków ma na celu zmniejszenie objawów pozytywnych. Nie stwierdzono jednak wpływu leków na objawy negatywne.

W niektórych przypadkach można zastosować środki uspokajające. Wpływają pozytywnie na stan pacjenta, pomagają wyciszyć się i złagodzić napięcie.

Dotyczący leczenie niefarmakologiczne, to jest szeroko rozpowszechniony i ma na celu:

• praca z psychologiem;
• zaspokojenie potrzeb komunikacyjnych;
• terapia zajęciowa

Często proste rozmowy z lekarzem mogą mieć wpływ na stan pacjenta. Lekarz musi posiadać doświadczenie i odpowiednią kwalifikację, ponieważ praca z osobami chorymi na schizofrenię wiąże się z pewnymi trudnościami. Należy to wziąć pod uwagę podczas prowadzenia sesji. Warto zaznaczyć, że zajęcia mogą mieć charakter grupowy, dzięki czemu pacjent będzie nie tylko komunikował się z lekarzem, ale także realizował potrzebę komunikacji.

Zaspokajanie potrzeby komunikacji obejmuje komunikowanie się z innymi ludźmi. Pomaga pacjentowi dostosować się do społeczeństwa (człowiek może wycofać się w sobie, co jest niedopuszczalne). Z tego powodu musisz się z nim komunikować, rozmawiać, spacerować na łonie natury i odwiedzać miejsca publiczne. Naturalnie, jeśli stan pacjenta wrócił do normy i nie jest on agresywny ani skłonny do przemocy.

Ćwiczenia, tzw. terapia zajęciowa, sprawiają, że osoba chora na schizofrenię czuje się ważna. Dlatego psychoterapeuci zalecają, aby osoba była czymś zajęta. Pozwoli mu to zrealizować pewne aspiracje i ambicje.

Z reguły podczas leczenia choroby przestrzega się określonego schematu. Terapia ma na celu:

• Na początkowym etapie lek pomoże złagodzić objawy i pozbyć się objawów schizofrenii. Leczenie odbywa się przy użyciu typowych leków przeciwpsychotycznych. Lekarz wybiera lek na podstawie stanu pacjenta, jego zdolności do właściwej oceny siebie i objawów choroby. Terapia trwa od 1 do 4 miesięcy. Polega na systematycznym przyjmowaniu leków, po których czasie lekarz prowadzi analiza porównawcza. Leki powinny częściowo lub całkowicie eliminować objawy choroby. Dzięki temu pacjent staje się spokojniejszy, jest w stanie odpowiednio ocenić swoje możliwości.
• Kolejny etap ma na celu ustabilizowanie stanu pacjenta. Stosuje się leki przeciwpsychotyczne, ale w mniejszych dawkach. Podczas przyjmowania leków następuje zmniejszenie intensywności objawów różnego typu. Po skorygowaniu stanu lekarz zmniejsza dawkę leków. Jeśli podczas leczenia można pozbyć się produktywnych objawów choroby, wówczas terapię można uznać za skuteczną. W niektórych przypadkach lek zastępuje się innym, ale tylko w razie potrzeby. Czas trwania terapii może wynosić od 3 do 9 miesięcy.
• Kolejnym okresem w leczeniu chorych na schizofrenię jest adaptacja. Przeprowadza się go w kilku etapach i jest długotrwały. Adaptacja może trwać rok. W tym czasie człowiek musi całkowicie przejść przez kilka etapów: nauczyć się komunikować z ludźmi, realizować się w określonej branży. Adaptacja ma na celu budowanie kontaktów społecznych; może obejmować zajęcia grupowe z psychiatrą. W trakcie leczenia pacjent znajduje się pod nadzorem lekarza, ponieważ istnieje duże ryzyko zaostrzenia choroby.

Tak naprawdę adaptację można uznać za końcowy etap terapii, ale jest też profilaktyka, polegająca na przyjmowaniu leków w małych dawkach. Można przepisać leki przeciwpsychotyczne lub inne leki. Aby zapobiec możliwemu nawrotowi, konieczna jest profilaktyka.

Ważne: schizofrenia ma skłonność do nawrotów, zaostrzenie obserwuje się u 50% pacjentów. Z tego powodu tak ważne jest dokończenie rozpoczętego leczenia.

Warto zaznaczyć, że terapia lekowa ma jedną istotną wadę – skutki uboczne, które występują u 30% pacjentów. Zasadniczo składają się z stan przygnębiony co ma miejsce w procesie leczenia. Aby skorygować depresję, lekarz może przepisać leki przeciwdepresyjne.

W leczeniu schizofrenii stosuje się dwa rodzaje leków przeciwpsychotycznych: typowe i atypowe inna akcja. Typowe mają pełniejszy efekt, a nietypowe mają na celu normalizację produkcji serotoniny.

Wcześniej stosowano tylko typowe leki przeciwpsychotyczne, chociaż oba zostały odkryte w 1950 roku. Leki atypowe zaczęto stosować w leczeniu schizofrenii stosunkowo niedawno, bo w latach 70. XX wieku. Z tego powodu, gdy przepisywane są atypowe leki przeciwpsychotyczne, terapię uważa się za eksperymentalną.

Wśród stosowanych leków przeciwpsychotycznych Haloperidol jest przepisywany częściej niż inne leki. Nazwę leku i dawkowanie wskaże lekarz, indywidualnie ustali czas trwania terapii i przewidzi wynik.

Leki i skutki uboczne

W przypadku schizofrenii tabletki zażywa się dość długo, niektórzy pacjenci są zmuszeni do leczenia przez całe życie. W związku z tym u pacjenta może wystąpić parkinsonizm polekowy, którego głównymi objawami są niepokój, sztywność mięśni, drżenie i skurcze poszczególnych mięśni. Aby pozbyć się niepożądanych skutków ubocznych, przepisywane są leki przeciw parkinsonizmowi: difenhydramina, cyklodol i inne.

Uwaga! Przyjmowanie alkoholu lub narkotyków może wywołać kolejne zaostrzenie. Aby chronić przed tym pacjenta, należy go uważnie monitorować.

W większości przypadków w leczeniu schizofrenii lekarze przepisują:

• Azaleptyna jest lekiem przeciwpsychotycznym, który jest na ogół dobrze tolerowany. Ale jeśli lek został przepisany w dużej dawce, ryzyko wystąpienia działań niepożądanych wzrasta. Pacjent może skarżyć się na zawroty głowy, ból głowy, senność, zatrzymanie stolca lub moczu, a także różnego rodzaju reakcje alergiczne.
• Haloperidol jest silnym lekiem przeciwpsychotycznym, lek stosowany w leczeniu pacjentów chorych na schizofrenię i psychozę. „Haloperidol” może mieć złożony wpływ na organizm. W niektórych przypadkach użycie medycyna związany z wysokie ryzyko. Faktem jest, że „haloperidol” wpływa na stan człowieka i może prowadzić do pogorszenia jego samopoczucia, prowadzić do samobójstwa lub powodować ostre zaburzenia pozapiramidowe.
• „Demanol” – lek nootropowy, który stymuluje pracę mózgu. Pomaga przywrócić pamięć i normalizować stan psychiczny, wpływa na cechy behawioralne. Rzadko prowadzi do wystąpienia działań niepożądanych, ale na skórze mogą wystąpić reakcje alergiczne.
• „Inveta” to lek przeciwpsychotyczny stosowany w leczeniu dzieci powyżej 12. roku życia. Lek jest skuteczny w terapii u dzieci i dorosłych, stosuje się go w okresie zaostrzeń i działa jako jeden ze składników kompleksowa terapia. Może prowadzić do różnego rodzaju skutków ubocznych, począwszy od reakcje alergiczne, kończąc na bólach głowy, nudnościach i innych reakcjach.
• Lexotan jest środkiem uspokajającym o złożonym działaniu: przeciwlękowym i uspokajającym. Stosowany jest w leczeniu różnych chorób, w tym zaburzeń psychicznych. Podczas przyjmowania leku mogą wystąpić różne działania niepożądane: nudności, ból głowy, bezsenność, wymioty, zgaga itp.

Z tego powodu przyjmowanie leków powinno być nadzorowane przez specjalistę. W niektórych przypadkach, jeśli działania niepożądane są wyraźne, warto zastąpić lek innym, ale musi to zrobić lekarz.