ஒரு அறிவியலாக மனநோய் பற்றிய ஆய்வின் வரலாறு சுருக்கமானது. பொது மனநல மருத்துவத்தின் வளர்ச்சியின் வரலாறு

வரலாற்று மறுஆய்வு மற்றும் உளவியல் மருத்துவத்தின் அடிப்படை புள்ளிகள் (சிகிச்சை மருத்துவம்)

அத்தியாயம் 1

மனநல மருத்துவத்தின் வரலாற்றின் சுருக்கமான ஓவியம்

வளர்ச்சியின் வரலாறு பொது மனநோய்

மனநோய் பற்றிய முதல் தகவல் எகிப்திய பாப்பைரி மற்றும் பண்டைய இந்து புத்தகமான "வேதங்கள்" இல் 15-14 ஆம் நூற்றாண்டுகளுக்கு முந்தையது. கி.மு இ. இருப்பினும், மருத்துவத்தின் செழிப்பு 5 ஆம் நூற்றாண்டில் வாழ்ந்து பணியாற்றிய ஹிப்போகிரட்டீஸின் பெயருடன் தொடர்புடையது. கி.மு இ. இன்றுவரை அவற்றின் முக்கியத்துவத்தைத் தக்க வைத்துக் கொண்ட பல முக்கியமான ஏற்பாடுகளை அவர் வைத்திருக்கிறார்.

ஹிப்போகிரட்டீஸ் "ஹிப்போகிராட்டிக் சத்தியம்" என்று அழைக்கப்படும் சட்டங்களின் தொகுப்பை உருவாக்கினார், அதை மருத்துவர்கள் மருத்துவப் பள்ளியில் பட்டம் பெற்றவுடன் ஏற்றுக்கொள்கிறார்கள். "ஹிப்போகிராட்டிக் பிரமாணத்தின்" சில விதிகள், வளர்ச்சி குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கான பாலர் மற்றும் பள்ளி நிறுவனங்களில் பணிபுரியும் கல்வியாளர்கள் மற்றும் ஆசிரியர்களுக்குத் தெரிந்திருக்க வேண்டும். விதிகளில் ஒன்று முதல் ஆய்வறிக்கை"மருத்துவ ரகசியத்தை வெளிப்படுத்த வேண்டாம்." "மருத்துவ ரகசியத்தன்மை" என்பது பெற்றோர்கள் மருத்துவரிடம் கொடுக்கும் தகவல் மற்றும் அவர்களின் குழந்தைகள் மற்றும் அவர்களின் வீட்டுச் சூழலைப் பற்றி கல்வியாளர்களிடம் கூறுகின்றனர். பெறப்பட்ட தகவல்கள் வெளியாட்களுடன் விளம்பரம் அல்லது விவாதத்திற்கு உட்பட்டது அல்ல, ஏனெனில் அது உறவினர்களுக்குத் தெரியலாம் மற்றும் அவர்களிடமிருந்து எதிர்மறையான எதிர்வினை ஏற்படலாம். இரண்டாவது ஆய்வறிக்கை,கல்வியாளர்கள் மற்றும் கல்வியாளர்கள் நன்கு அறிந்திருக்க வேண்டும், "எந்தத் தீங்கும் செய்யாதீர்கள்" என்பது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் குழந்தை சரியான நேரத்தில் மற்றும் தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ மற்றும் கல்வி உதவியைப் பெற வேண்டும். நல்ல அணுகுமுறைஅவனுக்கு.

"புனித நோய்" என்று அழைக்கப்படும் வலிப்புத்தாக்க நிலைமைகளைப் படித்து, சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​ஹிப்போகிரட்டீஸால் "வலிப்பு நோய்க்குறி" என்ற கருத்தை வேறுபடுத்தி அறிய முடிந்தது, இதில் சில சோமாடிக் அல்லது தொற்று நோய்களின் பின்னணியில் வலிப்பு நிலைமைகள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் "வலிப்பு நோய்" இதில் வலிப்பு நிலைகள் நோயின் முக்கிய அறிகுறியாகும். "வலிப்பு நோய்க்குறி" மற்றும் "வலிப்பு நோய்" என்ற கருத்துக்களில் இந்த வேறுபாடு இன்றுவரை உள்ளது.

"சுபாவம்" என்ற பெயர் ஹிப்போகிரட்டீஸின் பெயருடன் தொடர்புடையது. உடல் திரவங்களின் ஆதிக்கத்தின் அடிப்படையில்: இரத்தம், சளி, ஒளி மற்றும் இருண்ட பித்தம், ஹிப்போகிரட்டீஸ் 4 வகையான மனோபாவத்தை அடையாளம் கண்டார்: சங்குயின் ("சங்குயிஸ்" - இரத்தம்), கபம் ("சளி" - சளி), கோலெரிக் ("சோல்" - லேசான பித்தம் ), மனச்சோர்வு (“மெலேன் சோல்” - கருப்பு பித்தம்). தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு குழுவும் ஒத்திருந்தது தனிப்பட்ட பண்புகள், இது ஒரு நபரின் வாழ்நாள் முழுவதும் தங்களை வெளிப்படுத்துகிறது. நான்கு வகையான மனோபாவத்தின் கருத்து இன்றுவரை தொடர்கிறது. ஐ.பி. பாவ்லோவ், உடலியல் ஆராய்ச்சியின் அடிப்படையில், நான்கு வகையான உயர் நரம்பு செயல்பாடுகளை அடையாளம் கண்டு, ஹிப்போகிரட்டீஸின் படி நான்கு வகையான மனோபாவங்களுடன் ஒப்பிட்டு, அவற்றின் செல்லுபடியை நிரூபித்தார்.

IV-III நூற்றாண்டுகளில். கி.மு இ. சோமாடிக் ஆய்வில் முக்கிய பங்கு மற்றும் மனநல கோளாறுகள்பிளேட்டோவின் படைப்புகளை நடித்தார். VI நூற்றாண்டு n இ. ரோமானிய கலைக்களஞ்சிய நிபுணர் மற்றும் மருத்துவரான செல்சஸ் மனநோய்க்கான முதல் வகைபிரித்தல்களில் ஒன்றை முன்மொழிந்தார்.

3-4 ஆம் நூற்றாண்டுகளில் இருந்து தொடங்குகிறது. n e., கிரேக்க-ரோமன் கலாச்சாரத்தின் நிலை சீராக குறையத் தொடங்குகிறது. மதவெறியின் பெருகிவரும் ஆதிக்கம் இடைக்காலத்திற்கு வழிவகை செய்தது. இந்த காலகட்டத்தில் ஐரோப்பிய நாடுகள்இயற்கை அறிவியலின் வளர்ச்சி கணிசமாகக் குறைந்தது, மருத்துவம் அழிக்கப்பட்டது, மனநோயாளிகள் மீதான அணுகுமுறை கொடூரமானது. சர்ச் கருத்தின்படி, இந்த மக்கள் "உடைமையாக்கப்பட்டவர்கள்" என்று நம்பப்பட்டது தீய ஆவி", இது அழிக்கப்பட வேண்டும். எனவே, நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள் தாக்கப்பட்டனர், எரிக்கப்பட்டனர், கிராமங்களிலிருந்து வெளியேற்றப்பட்டனர், அல்லது "மருத்துவ மருத்துவமனைகள்" என்று அழைக்கப்படுபவற்றில் சங்கிலியால் பிணைக்கப்பட்டனர்.

இடைக்காலத்தில், ஐரோப்பாவில் மருத்துவம் வீழ்ச்சியடைந்தபோது, ​​​​அரபு நாடுகளில் இயற்கை அறிவியலில் குறிப்பிடத்தக்க உயர்வு ஏற்பட்டது, மேலும் நோய்வாய்ப்பட்ட மக்களுக்கு சாதகமான அணுகுமுறை உருவானது. 11 ஆம் நூற்றாண்டில் அரேபிய மருத்துவரும் தத்துவஞானியுமான அபு அலி இபின் சினா (அவிசென்னா) ஒரு சிறப்பு மருத்துவமனையை ஏற்பாடு செய்தார், அதில் மருத்துவர்கள் வலிப்பு நிலைகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளைக் கவனித்து சிகிச்சை அளித்தனர். அவிசென்னா "எபிலம்வானோ" என்ற வார்த்தையை உருவாக்கினார், இதன் பொருள் "பிடித்தல்", இது கவனிக்கத்தக்க அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். வலிப்பு நிலைதசை பதற்றம் ஏற்படுகிறது. "எபிலம்வானோ" என்ற வார்த்தையிலிருந்து "கால்-கை வலிப்பு" என்ற சொல் உருவாக்கப்பட்டது, இது இன்றும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

16-17 ஆம் நூற்றாண்டுகளில் இருந்து. ஐரோப்பாவில் இயற்கை அறிவியல் மிகவும் தீவிரமாகி வருகிறது. 1633 ஆம் ஆண்டில், இயற்கை விஞ்ஞானியும் இயற்பியலாளருமான ரெனே டெஸ்கார்ட்ஸ், உயிருள்ள உயிரினங்களின் "ஆன்மாவை" தேடி, தவளைகள் மீது சோதனைகளை நடத்தினார். ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் கரைசலுடன் ஒரு தவளையின் காலின் தோலை எரிச்சலூட்டுவதன் மூலம், டெஸ்கார்ட்ஸ் தசைச் சுருக்கத்தை ஒரு பிரதிபலிப்பாகக் கவனித்தார், இந்த நிகழ்வை "ரிஃப்ளெக்ஸ்" - "பிரதிபலிப்பு" என்ற வார்த்தையுடன் வரையறுத்து, இந்த கருத்தை இயற்பியலில் இருந்து மாற்றினார். "ரிஃப்ளெக்ஸ்" என்ற சொல் இன்னும் மருத்துவம், உடலியல் மற்றும் உளவியல் ஆகியவற்றில் எரிச்சலுக்கான பதிலை விளக்குவதற்கு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நமது மன செயல்பாடுகள் அனைத்தும் பிரதிபலிப்பு (பிரதிபலிப்பு) ஆகும்.

மகான் காலத்தால் பிரஞ்சு புரட்சி(17 ஆம் நூற்றாண்டின் இரண்டாம் பாதி) மற்றும் அதற்குப் பிறகு முதல் தசாப்தங்களில், பிரஞ்சு மனநல மருத்துவம் ஒரு அசாதாரண எழுச்சியை அனுபவித்தது. மனநல மருத்துவத்தில் ஒரு புரட்சிகர எழுச்சியை எஃப். பினெல் செய்தார். 1792 ஆம் ஆண்டில், மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடமிருந்து சங்கிலிகளை அகற்றுவதை அவர் சாதித்தார், இது ஒரு தீவிரமான மறுசீரமைப்பை தீர்மானித்தது. நிறுவன வடிவங்கள்உதவி, "பைத்தியம் புகலிடங்களில்" இருந்து மனநல மருத்துவமனைகளுக்கு மாறுதல்.

பினலின் மாணவர்களில் ஒருவரான டாக்டர். ஜே. எஸ்குரோல் (1838), பிரஞ்சு மற்றும் உலக மனநல மருத்துவத்தை பல மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகள் மூலம் வளப்படுத்தினார், சிறுவயதிலிருந்தே குறிப்பிடப்பட்ட ஆழ்ந்த அறிவுசார் குறைபாட்டின் ஒரு வடிவத்தை அடையாளம் காண்பது உட்பட. குழந்தைப் பருவம், சிதைவுக்கு மாறாக, அத்தகைய நிலையை "பைத்தியம்" என்று குறிப்பிடுதல் மன செயல்பாடு"டிமென்ஷியா" போன்ற நோய்களுக்குப் பிறகு. அறிக்கையை தெளிவுபடுத்த, ஒரு பழமொழி பயன்படுத்தப்பட்டது: "பலவீனமான மனம்" பிறப்பிலிருந்து ஒரு ஏழை, "பலவீனமான மனம்" ஒரு பாழடைந்த பணக்காரன். பிரெஞ்சு மனநல மருத்துவத்தின் உச்சம் 19-20 ஆம் நூற்றாண்டுகளில் இருந்தது, பல்வேறு வகையான மனநல கோளாறுகள் குறித்து ஏராளமான அறிவியல் படைப்புகள் வெளியிடப்பட்டன, மேலும் சிறப்பு மருத்துவ மனைகள் திறக்கப்பட்டன.

I. Voisin, J. Esquirol இன் மாணவர், "முட்டாள்தனம்" (இம்மியா) என்ற கிளினிக்கைப் படித்தார், குறைபாடுள்ள ஆன்மாவின் அம்சங்களை மேம்படுத்துவதற்கான தேவை மற்றும் வாய்ப்பு பற்றிய முடிவுக்கு வந்தார், அவை இன்னும் வளர்ச்சிக்கு அணுகக்கூடியவை. இதன் காரணமாக, நோயாளிகளின் அறிவுசார் இயலாமையின் அளவைக் குறைக்க முடியும், அதாவது, சிகிச்சை வெற்றி.

19 ஆம் நூற்றாண்டின் இரண்டாம் பாதியில். பாரிஸ் பல்கலைக்கழகத்தில், ஜே. சார்கோட் தலைமையில் முதல் நரம்பியல் துறை மற்றும் நரம்பியல் நோயாளிகளுக்கான கிளினிக் திறக்கப்பட்டது. அதே நேரத்தில், ஒரு மனநல மருத்துவ மனை ஏற்பாடு செய்யப்பட்டது, அதில் மனநோய்க்கான (மனநல கோளாறு) காரணங்களை அடையாளம் காணும் முயற்சி மேற்கொள்ளப்பட்டது. மனநல கோளாறுகளின் காரணங்களை அடையாளம் காண மனோ பகுப்பாய்வு முறையைப் பயன்படுத்திய Z. பிராய்டின் (1895) படைப்புகள் பெரும் முக்கியத்துவம் பெற்றன.

ஜெர்மன் மனநல பள்ளியின் வளர்ச்சி 19 ஆம் நூற்றாண்டின் இரண்டாம் பாதியில் நடந்தது. அடிப்படை உருவாக்கம் ஆராய்ச்சி திசைகள்ஜேர்மன் மனநோய்க்கு முந்தியது, பொருள்முதல்வாதிகள் மற்றும் இலட்சியவாதிகளுக்கு இடையே 30 ஆண்டுகால விவாதம் இருந்தது, இது மனநல கோளாறுகளின் அணுகுமுறை மற்றும் புரிதலை பாதித்தது. மனநல மருத்துவத்தில், இரண்டு எதிர் திசைகளின் பிரதிநிதிகள் நியமிக்கப்பட்டனர்: "உளவியல்" மற்றும் "சமாடிக்ஸ்". "உளவியல்" பள்ளி மனநோயை உணர்ச்சிகளின் ஒற்றுமையின் விளைவாக பார்த்தது. நன்மைக்கும் தீமைக்கும் இடையில் சுதந்திரமான விருப்பத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம், ஒரு நபர் தனது வாழ்க்கை மற்றும் விதியின் கோட்டை நிர்ணயித்ததாகக் கூறப்படுகிறது. உணர்ச்சிகளின் ஒற்றுமையின் விளைவாக, மனநலம் மட்டுமல்ல, சோமாடிக் கோளாறுகளும் எழுந்தன. ஆன்மாவைப் பாதுகாப்பது உடல் ஆரோக்கியத்தால் முன்னரே தீர்மானிக்கப்படுகிறது என்று "சோமாடிக்ஸ்" பள்ளி வாதிட்டது. பொதுவான கொள்கை"சோமாடிக்ஸ்" என்பது அனைத்து மன நோய்களும் முழு உயிரினத்தின் நோய்கள் என்று வலியுறுத்துவதை உள்ளடக்கியது. "ஆரோக்கியமான உடலில் - ஆரோக்கியமான மனம்" பின்னர், டபிள்யூ. க்ரீசிங்கர் (1860) "சோமாடிக்ஸ்" என்ற முழக்கத்தின் குறைபாட்டை சரிசெய்து, அதை மிகவும் மேம்பட்ட ஒன்றைக் கொண்டு மாற்றினார்: "மனநோய்கள் மூளையின் நோய்கள்."

இங்கிலாந்தில், ஜி. மோட்ஸ்லி (1867) ஆங்கில கிளாசிக்கல் மருத்துவப் பள்ளியின் நிறுவனர் ஆவார், மேலும் அவரது மோனோகிராஃப் "உடலியல் மற்றும் ஆன்மாவின் நோயியல்" ஐ வெளியிட்டார், மேலும் மருத்துவ (பரிணாம வளர்ச்சி) தொடர்பாக சார்லஸ் டார்வின் போதனைகளை முதன்முறையாக ஆக்கப்பூர்வமாக உருவாக்கினார். மனநோய்.

ரஷ்யாவில் மனநல மருத்துவத்தின் வளர்ச்சி அதன் சொந்த பாதையை பின்பற்றியது. IN பண்டைய ரஷ்யா'மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கான அணுகுமுறை மனிதாபிமானமானது, அவர்கள் "முட்டாள்கள்", "ஆசீர்வதிக்கப்பட்டவர்கள்" என்று அழைக்கப்பட்டனர் மற்றும் அவர்களை மடங்களில் அடைக்கலம் கொடுக்க முயன்றனர் (இவான் தி டெரிபிலின் ஆணையால்). XVI-XVII நூற்றாண்டுகளில். “தொழுநோயாளிகள் மற்றும் வயதானவர்கள் மற்றும் எங்கும் தலை சாய்க்க முடியாதவர்களுக்காக” நகரங்களில் அன்னதானக் கூடங்கள் கட்டப்படுகின்றன. 19 ஆம் நூற்றாண்டின் 30-40 களில், ரஷ்ய மருத்துவர்களின் முதல் அறிவியல் படைப்புகள் I.E. வெளியிடப்பட்டன. Dyadkovsky மற்றும் T.S. இல்லின்ஸ்கி, தொற்று நோய்களுடன் தொடர்புடைய மனநல கோளாறுகளை விவரித்தார்.

19 ஆம் நூற்றாண்டின் இரண்டாம் பாதியில். Zemstvo மனநல மருத்துவமனைகள் திறக்கத் தொடங்கின, இதில் எம்.பி பங்கேற்றார். லிட்வினோவ், வி.என். யாகோவென்கோ, வி.பி. கஷ்செங்கோ. 1870 ஆம் ஆண்டில், இராணுவ மருத்துவ அகாடமியில் செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் மனநல மருத்துவத்தின் முதல் துறை திறக்கப்பட்டது, ஐ.எம். பாலின்ஸ்கி (1857). இத்துறையில் ஐ.பி. Merzheevsky (1872), V.Kh. காண்டின்ஸ்கி (1890), ரஷ்யாவில் மனநல மருத்துவத்தின் வளர்ச்சியில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியவர்.

1880 ஆம் ஆண்டில், மாஸ்கோ பல்கலைக்கழகத்தில் நரம்பு மற்றும் மன நோய்கள் துறை திறக்கப்பட்டது, இது குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவர், விஞ்ஞானி மற்றும் ஆசிரியர் A.Ya தலைமையில். கோசெவ்னிகோவ், அவரது நெருங்கிய மாணவர் மற்றும் வாரிசு எஸ்.எஸ். கோர்சகோவ் (1889), முதல் மனநல மருத்துவ மனையை நிறுவினார். கிளினிக்கின் நோயாளிகள், தேவாலயத்திற்கு அடுத்ததாக "கடவுளின் வீடுகள்" என்று அழைக்கப்படும் போஜெடோம்கா தெருவில் வாழ்ந்தவர்கள். அவர்கள் குடும்பமோ வேலையோ இல்லாமல், திருச்சபையினரின் பிச்சையில் வாழ்ந்தனர். மருத்துவமனையில், ஒரு சோமாடிக் மற்றும் நரம்பியல் மனநல பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட்டது, மேலும் இதுபோன்ற நிலைமைகளில் மக்கள் வாழ வேண்டிய முக்கிய காரணங்கள் அடையாளம் காணப்பட்டன. எஸ்.எஸ். கோர்சகோவ் மனநோய்களைக் கண்டறிவதில் நோசோலாஜிக்கல் ("நோசோலஜி" - நோயைப் பற்றிய விளக்கம் மற்றும் ஆய்வு, மற்றும் தனிப்பட்ட அறிகுறிகள் மட்டும் அல்ல) கடைப்பிடித்து, "நரம்பியல் மற்றும் மனநல மருத்துவம்" என்ற பத்திரிகையை நிறுவினார், இது இன்றுவரை உள்ளது.

உள்நாட்டு நரம்பியல் மற்றும் மனநல மருத்துவத்தின் வளர்ச்சிக்காக பெரும் முக்கியத்துவம் I.M இன் உடலியல் வேலைகளில் ஒரு பங்கு வகித்தார். செச்செனோவா, ஐ.பி. பாவ்லோவா மற்றும் பலர், 19 மற்றும் 20 ஆம் நூற்றாண்டுகளின் தொடக்கத்தில் நடத்தப்பட்டனர், இது பல மனநல கோளாறுகளின் பொறிமுறையை வெளிப்படுத்த முடிந்தது.

எனவே, 19-20 ஆம் நூற்றாண்டுகளில். பல நாடுகளில் மருத்துவ அறிவியல் மற்றும் குறிப்பாக நரம்பியல் மற்றும் மனநல மருத்துவத்தின் குறிப்பிடத்தக்க தீவிரம் உள்ளது. ரஷ்யாவில், இந்த அறிவியல்கள் I.M இன் படைப்புகளுடன் நெருக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன. செச்செனோவ் மற்றும் ஐ.பி. பாவ்லோவ், மனநோய்களின் வளர்ச்சியின் காரணவியல் (காரணம்) மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் (இயந்திரம்) பற்றிய புரிதலிலும், பல்வேறு சிகிச்சை நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்துவதிலும் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தினார்.

தற்போது, ​​பல்வேறு மனநல குறைபாடுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு தடுப்பு, சிகிச்சை மற்றும் ஆலோசனை வழங்கும் பொது மற்றும் குழந்தை மனநல மருத்துவம், மனநல நிறுவனங்கள் மற்றும் சிறப்பு மருத்துவ மனைகள், மருந்தகத் துறைகள் ஆகியவை தீவிரமாக செயல்படுகின்றன.

ஃபெடரல் எஜுகேஷன் ஏஜென்சி

விளாடிவோஸ்டாக் மாநில பல்கலைக்கழகம்

பொருளாதாரம் மற்றும் சேவை

கடித மற்றும் தொலைதூரக் கற்றல் நிறுவனம்

உளவியல் துறை

சோதனை

பொது மனநோயியல் துறையில்

மனநல மருத்துவத்தின் வரலாறு

டி.ஏ.கர்போவா

விளாடிவோஸ்டாக் 2007

அறிமுகம்

1. வெளிநாட்டு மனநோய் வரலாறு. அவளுடைய திசைகள்

1.1 மனநல மருத்துவத்தின் மருத்துவ திசை

1.2 உயிரியல் திசைமனநோய்

1.3 மனநல மருத்துவத்தின் மனோ பகுப்பாய்வு திசை

1.4 சமூக மனநோய்

2. ரஷ்ய மற்றும் நவீன மனநல மருத்துவத்தின் வளர்ச்சி

முடிவுரை

பயன்படுத்தப்பட்ட ஆதாரங்களின் பட்டியல்

அறிமுகம்

ஆன்மா என்பது மனித மூளையால் மேற்கொள்ளப்படும் பொருள் உலகின் பிரதிபலிப்பாகும். வெளிப்புற உலகின் பிரதிபலிப்பு என்பது அதன் சொந்த நிலைகளைக் கொண்ட ஒரு சிக்கலான இயங்கியல் செயல்முறையாகும். உணர்ச்சி அறிவாற்றலின் முதல் கட்டத்தில், ஒரு நபர் இயற்கை நிகழ்வுகளின் பொருட்களின் வெளிப்புற பக்கத்தை பிரதிபலிக்கிறார். இரண்டாவது கட்டத்தில் - சுருக்க சிந்தனை- அவர், அத்தியாவசிய மற்றும் இரண்டாம்நிலை அல்லாத எல்லாவற்றிலிருந்தும் சுருக்கம், மற்றும் பொருள்கள் மற்றும் இயற்கை நிகழ்வுகளில், அவற்றின் சாரத்தில் ஊடுருவுகிறது. முழு அறிவாற்றல் செயல்முறையின் அடிப்படை மற்றும் அதன் ஒவ்வொரு நிலையும் நடைமுறையில் உள்ளது. அறிவின் நடைமுறை சோதனை என்பது அறிவாற்றல் செயல்முறையின் மிக உயர்ந்த கட்டமாகும். நடைமுறையில் சோதிக்கப்பட்ட அறிவு மட்டுமே புறநிலை உண்மையை வழங்குகிறது. சாதாரண உளவியலின் சில பிரிவுகள் மற்றும் அதிக நரம்பு செயல்பாட்டின் உடலியல் விதிகள் அறிவாற்றல் செயல்முறையின் நிலைகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது. அடுத்த மூன்று உளவியல் பிரிவுகள் - உணர்வு, உணர்தல் மற்றும் யோசனை - அறிவாற்றல் செயல்முறையின் முதல் கட்டத்துடன், வாழும் சிந்தனையுடன் தொடர்புடையது. அறிவாற்றல் செயல்முறையின் இரண்டாவது கட்டம் - உள் இணைப்புகளின் அறிவு, வெளி உலகின் சட்டங்கள் - சிந்தனை மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது கருத்துகளுடன் செயல்படுகிறது.

மனநோய்க்கான வரையறைக்கு செல்லும்போது, ​​இது ஒரு சிறப்பு வகை மூளையின் நோய் என்பதை சுட்டிக்காட்ட வேண்டும், இதில் அதன் பிரதிபலிப்பு செயல்பாடு சிதைந்து சீர்குலைந்து, நம்மைச் சுற்றியுள்ள புறநிலை யதார்த்தத்தைப் பற்றிய அறிவை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. . நீங்கள் மனரீதியாக இருந்தால் ஆரோக்கியமான நபர்வெளிப்புற உலகம் மன செயல்பாடுகளின் மூலமாகும், பின்னர் மனநோயால் நோயாளியைச் சுற்றியுள்ள உண்மை அவனாகவே நின்றுவிடுகிறது. இதன் விளைவாக, மன செயல்பாடுகளின் சீரமைப்பு வெளி உலகம்நோயாளியின் மன ஆரோக்கியம் பலவீனமடைகிறது, சிதைக்கப்படுகிறது அல்லது முற்றிலும் அகற்றப்படுகிறது. ஒரு துரதிர்ஷ்டம் ஏற்பட்டால், மனநலம் வாய்ந்த ஒரு நபர் மனச்சோர்வை அனுபவிக்கிறார்; அவரது விருப்பம் நிறைவேறினால் அவர் மகிழ்ச்சியடைகிறார்; மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், மாற்றங்களைப் பொருட்படுத்தாமல் பாதிக்கும் வெளிப்புற செல்வாக்கு. மூளையின் பிரதிபலிப்பு செயல்பாட்டின் மீறல் ஒரு புறநிலை யதார்த்தமாகும், இது முறையைப் பயன்படுத்தி நோயியல் இயற்பியல் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. மருத்துவ சோதனைமற்றும் அவதானிப்புகள். மனநல மருத்துவம் ("உளவியல்" - ஆன்மா, "ஐட்ரியா" - சிகிச்சை) என்பது மன நோய்களின் வெளிப்பாடுகள், நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், அவற்றின் தடுப்பு, சிகிச்சை மற்றும் கவனிப்பு அமைப்பு ஆகியவற்றின் அறிவியல் ஆகும். மனநல மருத்துவத்தின் வளர்ச்சி வரலாற்று ரீதியாக வளர்ந்தது, அதன் ஆராய்ச்சியின் பகுதி மனநோய்களுக்கு மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை, ஆனால் நரம்பியல் நோய்களுக்கும் நீட்டிக்கப்பட்டது. மன மாற்றங்கள்சோமாடிக் நோய்களில் ஏற்படுகிறது. மனநல மருத்துவத்தின் ஒரு பகுதி - ஒரு மருத்துவ ஒழுக்கம். இதையொட்டி, இது பொது மனநல மருத்துவமாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, இது பல மன நோய்களுக்கு பொதுவான மனநல கோளாறுகளின் வெளிப்பாடு மற்றும் வளர்ச்சியின் அடிப்படை வடிவங்கள், நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமிகளின் சிக்கல்கள், மன உளநோயியல் செயல்முறைகளின் தன்மை, அவற்றின் காரணங்கள், கொள்கைகள், வகைப்பாடுகள், பிரச்சினைகள் மீட்பு, ஆராய்ச்சி முறைகள் மற்றும் தனிப்பட்ட மனநல மருத்துவம், இது குறிப்பிட்ட மன நோய்களைப் படிக்கிறது. மனநல மருத்துவத்தின் செயல்பாட்டுத் துறையின் விரிவாக்கத்தின் விளைவாக, அதன் தனி கிளைகள் (சிறப்பு) உருவாக்கப்பட்டன: குழந்தை மனநல மருத்துவம், குழந்தைகளில் மன நோய்களைப் படிக்கிறது; இராணுவ மனநல மருத்துவம், இராணுவத்தில் மனநோய்களின் பண்புகள், அவற்றின் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை, அத்துடன் இராணுவ மனநல பரிசோதனையின் சிக்கல்கள் ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்கிறது; தடயவியல் மனநல மருத்துவம், தடயவியல் மனநல பரிசோதனையின் சிக்கல்களை வளர்ப்பது, பைத்தியம் மற்றும் இயலாமைக்கான மனநல அளவுகோல்கள், சட்ட ரீதியான தகுதிமனநிலை சரியில்லாத; மனநல-தொழிலாளர் பரிசோதனை, மனநோய் ஏற்பட்டால் வேலை செய்யும் திறன், தொழிலாளர் இழப்பீடு பிரச்சினைகள், சமூக தழுவல், குறைபாடுகள் உள்ளவர்களின் வேலைவாய்ப்பு; நிறுவன உளவியல், வளரும் முறைகள் மற்றும் மன நோய் தடுப்பு வடிவங்கள் மற்றும் மனநல பராமரிப்பு; மனநோயின் தொற்றுநோயியல், அதாவது. மக்களிடையே அவற்றின் விநியோகம் மற்றும் விநியோகத்தை பாதிக்கும் காரணிகள், அத்துடன் பாடநெறி மற்றும் விளைவுகளின் பண்புகள் பற்றிய ஆய்வு; மனோதத்துவம், மக்களின் மன ஆரோக்கியத்தை வலுப்படுத்துதல் மற்றும் மனநோய்களைத் தடுப்பது தொடர்பான சிக்கல்களைப் படிப்பது

மனநல மருத்துவத்தின் சிறப்புப் பிரிவுகளில் நோயியல் இயற்பியல், உயிர்வேதியியல், உயிர் இயற்பியல், நோயெதிர்ப்பு, மின் இயற்பியல், நோயியல் உடற்கூறியல்மற்றும் மனநோய்களின் ஹிஸ்டோபோதாலஜி, இறுதியாக, சைக்கோபார்மகாலஜி (ஆன்மாவில் மருந்துகளின் விளைவைப் படிக்கும் மருந்தியலின் கிளை).

1. வெளிநாட்டு மனநல மருத்துவ வரலாறு. அவளுடைய திசைகள்

1.1 மனநல மருத்துவத்தின் மருத்துவ திசை

மனநல மருத்துவத்தின் மருத்துவ திசையானது பண்டைய காலங்களில் அதன் தோற்றம் கொண்டது. பைத்தியம் பற்றிய விளக்கங்கள் ஹோமரின் இலியட் மற்றும் ஒடிஸி, மகாபாரதத்தின் இதிகாசங்கள் மற்றும் பைபிள், குரான் மற்றும் டால்முட் ஆகியவற்றின் புனித நூல்களிலும் காணப்படுகின்றன. மனித மனோதத்துவ அனுபவம் என்பது மத நடைமுறைகள், சீரற்ற மற்றும் இலக்கு சார்ந்த மனோவியல் பொருள்களின் பயன்பாடு, அத்துடன் இழப்பு, பாவம், வலி ​​மற்றும் இறப்பு போன்ற அனுபவங்களுடன் தொடர்புடையது. ஏறக்குறைய 4,000 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, அவர் ஆன்மா மற்றும் உடலின் எல்லைகளை நிறுவவும், இருப்பு மற்றும் மன நிலைகளின் இயக்கவியல் அளவை தீர்மானிக்கவும் சாத்தியமாக்கினார். ஆன்மாவின் கட்டமைப்பின் கோட்பாடுகள், அவை வெவ்வேறு மத மரபுகளில் வேறுபடுகின்றன, ஆனால் அவை அனைத்தும் பிரிக்க முடியாத தன்மையை வலியுறுத்துகின்றன. மனநோய் நிகழ்வுகள்அவர்களைச் சுற்றியுள்ள உலகத்திலிருந்து, தனிப்பட்ட மற்றும் கூட்டு ஆன்மீக அனுபவத்தைப் பகிர்ந்து கொள்ளவும். மனநல கோளாறுகள் பற்றிய விரிவான விளக்கம், குறிப்பாக கால்-கை வலிப்பு மற்றும் வெறி, ஹிப்போகிரட்டீஸுக்கு (கிமு 460 - 370) சொந்தமானது, அவர் சில புராண படங்களுக்கு மனநல கோளாறுகளின் பண்புகளைக் கொடுத்தார் - எடுத்துக்காட்டாக, அவர் பித்து மற்றும் மனச்சோர்வை விவரித்தார். இரத்தம், சளி, கருப்பு மற்றும் மஞ்சள் பித்தம் ஆகிய நான்கு திரவங்களில் ஒன்றின் ஆதிக்கத்துடன் தொடர்புடைய நான்கு முக்கிய குணங்களையும் அவர் அடையாளம் கண்டார். "திரவங்கள்" என்ற விகிதத்தில் மனநல கோளாறுகள் சார்ந்திருப்பதை ஹிப்போகிரட்டீஸ் காட்டினார்; குறிப்பாக, அவர் மனச்சோர்வை கருப்பு பித்தத்துடன் தொடர்புபடுத்தினார். இந்த பார்வை 19 ஆம் நூற்றாண்டு வரை நீடித்தது. அவர் கால்-கை வலிப்பின் வகையை விவரித்தார் மற்றும் இந்த நோய்க்கான உணவு சிகிச்சையை முன்மொழிந்தார். பிளாட்டோ (கிமு 427 -347) இரண்டு வகையான பைத்தியக்காரத்தனத்தை அடையாளம் கண்டார் - ஒன்று கடவுள்களின் செல்வாக்குடன் தொடர்புடையது, மற்றொன்று பகுத்தறிவு ஆன்மாவின் மீறலுடன் தொடர்புடையது. செயின்ட் அவுஸ்டின் (கி.பி. 354 - 430), வட ஆபிரிக்காவில் இருந்து தனது செய்திகளில், அனுபவங்களை உள் உளவியல் கண்காணிப்பு முறையை (உள்நோக்கு) முதலில் அறிமுகப்படுத்தினார். அவரது விளக்கங்கள் முதல் உளவியல் ஆய்வுக் கட்டுரைகளாகக் கருதப்படுகின்றன. அவிசென்னா (980 - !037 கி.பி) "மருத்துவ அறிவியலின் நியதி"யில் மனநல கோளாறுகளுக்கு இரண்டு காரணங்களை விவரிக்கிறார்: முட்டாள்தனம் மற்றும் காதல். ஒரு நபரை விலங்குகளாகவும் பறவைகளாகவும் மாற்றுவது மற்றும் அவர்களின் நடத்தையைப் பின்பற்றுவது ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய உடைமை நிலையை அவர் முதல் முறையாக விவரித்தார். மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருடன் பேசும் போது மருத்துவரின் சிறப்பான நடத்தையையும் அவர் விவரித்தார். இடைக்கால ஐரோப்பாவில், கல்வியாளர்களின் பல ஆய்வுக் கட்டுரைகளில் உடைமை நிலை விவரிக்கப்பட்டது. மனநோயாளிகளின் நடத்தையின் பாணியைப் பொறுத்து, கோளாறுகளின் வகைப்பாடு இயற்கையில் பேய்த்தனமாக இருந்தது. இருப்பினும், இடைக்கால காலம் ஆன்மீக நிகழ்வுகளின் வகைப்பாட்டை அணுகுவதை சாத்தியமாக்கியது.

மனநல கோளாறுகளின் முதல் வகைப்பாடு F. Platte (1536 - 1614) என்பவருக்கு சொந்தமானது, அவர் 23 மனநோய்களை நான்கு வகுப்புகளில் விவரித்தார். உள் காரணங்கள், குறிப்பாக - கற்பனை மற்றும் நினைவகம், அத்துடன் உணர்வு. மருத்துவத்தை தத்துவத்திலிருந்து பிரித்து இயற்கை விஞ்ஞானமாக வகைப்படுத்திய முதல் ஆராய்ச்சியாளர். W. ஹார்வி (1578 - 1637) மன உணர்ச்சிக் கோளாறுகள் இதயத்தின் வேலையுடன் தொடர்புடையவை என்று நம்பினார். உணர்ச்சிகளின் இந்த "கார்டியோசென்ட்ரிக்" கோட்பாடு பொதுவாக கிறிஸ்தவ இறையியலிலும் மையமாக உள்ளது. P. Zacchia (1584 - 1659) மூன்று வகுப்புகள், 15 வகைகள் மற்றும் 14 வகையான நோய்கள் உட்பட மனநல கோளாறுகளின் வகைப்பாட்டை முன்மொழிந்தார்; அவர் தடயவியல் மனநல மருத்துவத்தின் நிறுவனரும் ஆவார். B. deSauvages (1706 – 1767) அனைத்து மனநலக் கோளாறுகளையும், மொத்தம் 27 வகைகளை, 3 பிரிவுகளில் விவரித்தார்; அவர் சோமாடிக் மருத்துவத்தைப் போன்ற ஒரு அறிகுறிக் கொள்கையின் அடிப்படையில் தனது வகைப்படுத்தலை அடிப்படையாகக் கொண்டார். மனநல மருத்துவம் மற்றும் மருத்துவம் ஆகியவற்றில் உள்ள வகைப்பாடுகளில் ஆர்வம் இயற்கை வரலாற்றுக்கு ஒரு விளக்கமான அணுகுமுறைக்கான விருப்பத்துடன் இணையாக சென்றது, அதில் எர்ஷினா கார்ல் லின்னேயஸின் வகைப்பாடு ஆகும். அமெரிக்க மனநல மருத்துவத்தின் நிறுவனர் பி. ரஷ் (1745 - 1813), சுதந்திரப் பிரகடனத்தின் ஆசிரியர்களில் ஒருவர், அவர் 1812 இல் மனநல மருத்துவத்தின் முதல் பாடப்புத்தகத்தை வெளியிட்டார். S. S. Korsakov 1890 இல் நீண்டகால குடிப்பழக்கத்தில் உள்ள மனநோயை அடையாளம் கண்டார், நினைவாற்றல் குறைபாடுகளுடன் கூடிய பாலிநியூரிடிஸ் உடன் சேர்ந்தார். 19 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் - 20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில், ஈ. க்ரேபெலின், மனநல கோளாறுகளின் வகைப்பாட்டில், ஒலிகோஃப்ரினியாவை வேறுபடுத்தினார், முன்பு டிமென்ஷியா, 1911 இல் E. Bleuler ஸ்கிசோஃப்ரினியா என்று அழைத்தார். அவர் முதன்முறையாக வெறி-மனச்சோர்வு மனநோய் மற்றும் பாராஃப்ரினியாவை விவரிக்கிறார். 20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில், பல்வேறு நாடுகளின் பிரதிநிதிகளின் குணாதிசயமான மனநோய்களின் இன மதிப்பீடுகளில் ஈ. க்ரேபெலின் ஆர்வம் காட்டினார்.

20 ஆம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியில் 1970 கள் வரை, மூன்று முக்கிய மருத்துவ பினோமாலஜி பள்ளிகளை வேறுபடுத்தி அறியலாம், இருப்பினும் மனநோயாளியின் வெவ்வேறு பள்ளிகளின் நிழல்கள் இருந்தன. ஜேர்மன் பள்ளி விலங்கியல் பிரிவுகளுக்கு முக்கியத்துவம் அளித்து வகைப்படுத்தப்பட்டது, இதில் நோய்க்குறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளும் அடங்கும். ரஷ்ய மற்றும் பின்னர் சோவியத் மனநல மருத்துவர்கள் அதே கண்ணோட்டத்தை கடைபிடித்தனர். பிரெஞ்சு பள்ளி முதன்மையாக அறிகுறிகள் மற்றும் நோய்க்குறிகளின் அளவை நம்பியிருந்தது. அமெரிக்க பள்ளி தழுவல் எதிர்வினைகள் உட்பட எதிர்வினைகளில் கவனம் செலுத்தியது.

கட்டுரையில் மனநல மருத்துவத்தின் வரலாறு, அதன் முக்கிய திசைகள் மற்றும் பணிகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

நோயியல், பரவல், நோயறிதல், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், சிகிச்சை, மதிப்பீடு, முன்கணிப்பு, நடத்தை மற்றும் மனநலக் கோளாறுகளின் தடுப்பு மற்றும் மறுவாழ்வு ஆகியவற்றைப் படிக்கும் மருத்துவத் துறையானது மனநல மருத்துவமாகும்.

பொருள் மற்றும் பணிகள்

அதன் ஆய்வின் பொருள் மன ஆரோக்கியம்மக்களின்.

மனநல மருத்துவத்தின் பணிகள் பின்வருமாறு:

• மனநல கோளாறுகளை கண்டறிதல்;
• பாடத்திட்டத்தின் ஆய்வு, எட்டியோபாதோஜெனெசிஸ், மருத்துவ படம் மற்றும் மன நோய்களின் விளைவு;
• மனநல கோளாறுகளின் தொற்றுநோயியல் பகுப்பாய்வு;
• மனநல கோளாறுகளின் நோய்க்குறியியல் மீது மருந்துகளின் விளைவுகளை ஆய்வு செய்தல்;
• மனநல கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முறைகளின் வளர்ச்சி;
• மனநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மறுவாழ்வு முறைகளின் வளர்ச்சி;
• மக்களில் மன நோய்களின் வளர்ச்சிக்கான தடுப்பு முறைகளின் வளர்ச்சி;
• மனநல துறையில் மக்களுக்கு உதவி வழங்கும் நிறுவனங்கள்.

ஒரு அறிவியலாக மனநல மருத்துவத்தின் வளர்ச்சியின் வரலாறு சுருக்கமாக கீழே விவரிக்கப்படும்.

அறிவியல் வரலாறு

யு.கன்னாபிக் கருத்துப்படி, மனநல மருத்துவத்தின் வளர்ச்சியில் பின்வரும் நிலைகள் வேறுபடுகின்றன:

• விஞ்ஞானத்திற்கு முந்தைய காலம் - பண்டைய காலங்களிலிருந்து பண்டைய மருத்துவத்தின் தோற்றம் வரை. அவதானிப்புகள் தற்செயலாக குவிந்து, புராணங்களில் உருவக வடிவத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன. மக்கள் சுற்றியுள்ள நிகழ்வுகளையும் பொருட்களையும் ஒரு ஆத்மாவுடன் வழங்கினர், இது அனிமிசம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. தூக்கமும் மரணமும் ஆதி மனிதனால் அடையாளம் காணப்பட்டது. ஆன்மா ஒரு கனவில் உடலை விட்டு வெளியேறுகிறது, பல்வேறு நிகழ்வுகளைப் பார்க்கிறது, அவற்றில் பங்கேற்கிறது, அலைந்து திரிகிறது, இவை அனைத்தும் கனவுகளில் பிரதிபலிக்கின்றன என்று அவர் நம்பினார். ஒரு நபரின் ஆன்மா வெளியேறி, திரும்பி வரவில்லை என்றால், அந்த நபர் இறந்துவிட்டார்.
• பண்டைய கிரேக்க-ரோமன் மருத்துவம் (கிமு 7 ஆம் நூற்றாண்டு - கிபி 3 ஆம் நூற்றாண்டு). மனநோய்பொருத்தமான நடவடிக்கைகள் தேவைப்படும் இயற்கை நிகழ்வுகளாகக் கருதப்படுகின்றன. நோயியல் பற்றிய மத-மந்திர புரிதல் ஒரு மனோதத்துவ மற்றும் ஓரளவிற்கு அறிவியல்-யதார்த்தமான ஒன்றால் மாற்றப்பட்டுள்ளது. சோமாடோசென்ட்ரிசம் பிரதானமாகிறது. அதன் அடிப்படையில், ஹிப்போகிரட்டீஸ் கருப்பை நோயியல், மனச்சோர்வு (மனச்சோர்வு) - பித்த தேக்கம் ஆகியவற்றின் விளைவாக ஹிஸ்டீரியாவைக் கருதினார்.
• இடைக்காலம் - மனித சிந்தனையின் வீழ்ச்சி, கல்வியியல் மற்றும் மாயவாதம். நடைமுறை மருத்துவம்மாய-மத மற்றும் ஆன்மிக அணுகுமுறைகளுக்குத் திரும்புகிறது. அந்த நேரத்தில், மனநோய் பற்றிய பேய் கருத்துக்கள் வென்றன.

• மறுமலர்ச்சி சகாப்தம் - விஞ்ஞான சிந்தனை செழித்து வருகிறது, அதனுடன் மனநல மருத்துவத்தின் வரலாறு உருவாகிறது.
• 9 ஆம் நூற்றாண்டின் இரண்டாம் பாதி. - 1890. இந்த நேரத்தில், மனநல மருத்துவத்தின் மருத்துவ திசை தீவிரமாக வளர்ந்து வந்தது. அனைத்து மருத்துவ அவதானிப்புகளும் முறைப்படுத்தப்படுகின்றன, அறிகுறியியல் மனநல மருத்துவம் உருவாக்கப்படுகிறது, மேலும் அறிகுறி வளாகங்கள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.
• 19 ஆம் நூற்றாண்டின் முடிவு (கடந்த பத்து ஆண்டுகள்) அறிவியலின் வளர்ச்சியில் ஒரு நோசோலாஜிக்கல் கட்டமாகும். IN தற்போதைய நேரம்மனநல மருத்துவத்தின் வரலாறு இந்த கட்டத்தில் நகர்வதை நிறுத்தியது.

பல நோசோலாஜிக்கல் மனநல வடிவங்களின் எல்லைகள் அறிவு குவிந்து வருவதால் தொடர்ந்து திருத்தப்பட்டு வருகின்றன, ஆனால் பெரும்பாலான நோய்கள் எட்டியோலாஜிக்கல் பண்புகளின்படி வகைப்படுத்தப்படவில்லை.

மனநல மருத்துவத்தின் முக்கிய பகுதிகளை கீழே கருதுகிறோம்.

நோசோலாஜிக்கல் திசை

அதன் நிறுவனர் கிரேபெலின் ஆவார், அவர் எந்தவொரு தனிப்பட்ட நோயும் - ஒரு நோசோலாஜிக்கல் அலகு - கீழ் பொருந்த வேண்டும் என்று நம்பினார் பின்வரும் அளவுகோல்கள்: அதே அறிகுறிகள், அதே காரணம், விளைவு, நிச்சயமாக, உடற்கூறியல் மாற்றங்கள். அவரைப் பின்பற்றுபவர்களான கோர்சகோவ் மற்றும் காண்டின்ஸ்கி, மனநோய்களின் விளக்கமான வகைப்பாட்டை உருவாக்க முயன்றனர், மேலும் பெய்லம் முற்போக்கான பக்கவாதத்தை அடையாளம் கண்டார். விளக்க முறை முதன்மையானது.

நோய்க்குறியியல் மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட திசைகள்

நோய்க்குறியியல் திசையில், மனநோய்கள் மனநோயியல் நோய்க்குறிகள் (மனச்சோர்வு, மயக்கம்) அடிப்படையில் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட (கோட்பாட்டு, நடைமுறை) திசையானது 20 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் குறிப்பாக பரவலாகியது. அவரது கோட்பாட்டு அடிப்படைபல்வேறு திசைகளின் பிரதிநிதிகள் மற்றும் மனநல மருத்துவத்தின் பல பள்ளிகளின் தீர்ப்புகளை பிரதிபலிக்கும் வகையில் கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு நோசோலாஜிக்கல் கோட்பாட்டின் படி அதன் காரணம் அறியப்பட்டால், எடுத்துக்காட்டாக, குடிப்பழக்கம், போதைப் பழக்கம், முதுமை டிமென்ஷியா. காரணம் தெளிவாக இல்லை என்றால், மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் சிறப்பியல்பு கரிம மாற்றங்கள் நிறுவப்படவில்லை என்றால், அவை நோய்க்குறியியல் அல்லது மனோதத்துவ திசைக்கு திரும்புகின்றன.

மனோ பகுப்பாய்வு திசை

மனோ பகுப்பாய்வு திசையானது S. பிராய்டின் பெயருடன் தொடர்புடையது, அவர் மனித நடத்தை பற்றிய ஆய்வுக்கு ஒரு கருத்தை முன்வைத்தார், இது உளவியல் மயக்க மோதல்கள் (முக்கியமாக பாலியல்) நடத்தையை கட்டுப்படுத்தும் நிலையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஆளுமை வளர்ச்சி குழந்தைகளின் உளவியல் வளர்ச்சியுடன் ஒத்துப்போகிறது என்று விஞ்ஞானி நம்பினார். அவர் நரம்பியல் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு மனோதத்துவ முறையை முன்மொழிந்தார். பின்தொடர்பவர்கள் - ஏ. பிராய்ட், எம். க்ளீன், ஈ. எரிக்சன், ஜங், அட்லர், முதலியன.

மனநோய் எதிர்ப்பு திசை

இதன் நிறுவனர் ஆர். லைங். வித்தியாசமாக சிந்திக்கும் மக்களின் சமூக வற்புறுத்தலின் ஒரு வழியாக மனநல நிறுவனங்களை நீக்குவதற்கு இந்த இயக்கம் பொறுப்பாகும். முக்கிய ஆய்வறிக்கைகள் பின்வருமாறு: சமூகமே பைத்தியக்காரத்தனமானது, சாதாரண கருத்து மற்றும் சிந்தனை வழிகளுக்கு அப்பால் செல்லும் விருப்பத்தை அடக்குகிறது. மனநோயியல் பற்றிய லாயிங்கின் விளக்கம் மனித இருப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் பின்னணியில் மேற்கொள்ளப்பட்டது. ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஒரு சிறப்பு மூலோபாயம் என்று அவர் நம்பினார்; வாழ்க்கையில் ஒரு சாதகமற்ற சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப ஒரு நபர் அதை நாடுகிறார். திசையின் மற்ற பிரதிநிதிகள்: F. Basaglio, D. Cooper.

மனநல பராமரிப்பு சட்டம்

மனநலம் தொடர்பான தற்போதைய சட்டம் மனநல கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களின் நலன்கள் மற்றும் உரிமைகளைப் பாதுகாப்பதற்கான உத்தரவாதங்களை உருவாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த வகை குடிமக்கள் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியவர்கள் மற்றும் தேவைகள் சிறப்பு கவனம்மாநிலத்தின் அவர்களின் தேவைகளுக்கு.

2.07.1992 கூட்டாட்சி சட்டம்"மனநல பராமரிப்பு மற்றும் அதன் ஏற்பாட்டின் போது குடிமக்களின் உரிமைகளுக்கான உத்தரவாதங்கள்" எண் 3185-1 நடைமுறைக்கு வந்தது. மருத்துவத் தலையீடு தேவைப்படும் மன நிலைக்கு மனநலப் பராமரிப்பு வழங்குவதைக் கட்டுப்படுத்தும் பொருளாதார மற்றும் நிறுவன விதிமுறைகளின் பட்டியலை இந்த மசோதா அங்கீகரிக்கிறது.

சட்டம் ஆறு பிரிவுகளையும் ஐம்பது கட்டுரைகளையும் கொண்டுள்ளது. அவர்கள் விவரிக்கிறார்கள்:

• நோயாளிகளின் உரிமைகள், மன நிலை, கவனிப்பு விதிகள் போன்றவற்றைப் பற்றி நீதிமன்றத்திற்கான பரிசோதனை பற்றி சொல்லும் பொதுவான விதிகள்;
• மாநில ஆதரவு மற்றும் மனநல பாதுகாப்பு வழங்குதல்;
• நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவ நிறுவனங்கள், அவர்களின் பொறுப்புகள் மற்றும் உரிமைகள்;
• மனநல மருத்துவத்தில் வழங்கப்படும் உதவி வகைகள் மற்றும் அவற்றை செயல்படுத்துவதற்கான நடைமுறை;
• அத்தகைய ஆதரவை வழங்கும் மருத்துவ ஊழியர்கள் மற்றும் மருத்துவ நிறுவனங்களின் பல்வேறு நடவடிக்கைகளை சவால் செய்தல்;
• இந்த நடைமுறையின் மீது வழக்குரைஞர் அலுவலகம் மற்றும் மாநிலத்தின் கட்டுப்பாடு.

உலகப் புகழ்பெற்ற மனநல மருத்துவர்கள்

• உளவியலின் அடிப்படையில் மனித நடத்தையை முதலில் விளக்கியவர் சிக்மண்ட் பிராய்ட். விஞ்ஞானியின் கண்டுபிடிப்புகள் அறிவியலில் ஆளுமை பற்றிய முதல் பெரிய அளவிலான கோட்பாட்டை உருவாக்கியது, இது ஊக முடிவுகளின் அடிப்படையில் அல்ல, ஆனால் கவனிப்பின் அடிப்படையில்.
• கார்ல் ஜங் - அவரது பகுப்பாய்வு உளவியல் மருத்துவ மனநல மருத்துவர்களை விட மதத் தலைவர்கள் மற்றும் தத்துவவாதிகள் மத்தியில் அதிகமான பின்பற்றுபவர்களைப் பெற்றது. ஒரு நபர் தனது சொந்த கடந்த காலத்திற்கு கட்டுப்படக்கூடாது என்று தொலைநோக்கு அணுகுமுறை அறிவுறுத்துகிறது.
• எரிச் ஃப்ரோம் - தத்துவவாதி, சமூகவியலாளர், உளவியலாளர், சமூக உளவியலாளர், ஃப்ராய்டோ-மார்க்சிசம் மற்றும் நவ-பிராய்டியனிசத்தின் நிறுவனர்களில் ஒருவர். அவரது மனிதநேய மனோ பகுப்பாய்வு மனித தனித்துவத்தை வெளிப்படுத்தும் நோக்கில் ஒரு சிகிச்சையாகும்.
• மனிதநேய உளவியலை நிறுவிய பிரபல அமெரிக்க உளவியலாளர் ஆபிரகாம் மாஸ்லோ. முதலில் ஆராய்ந்தவர்களில் இவரும் ஒருவர் நேர்மறை பக்கங்கள்மனித நடத்தை.
• வி.எம். பெக்டெரெவ் ஒரு பிரபலமான மனநல மருத்துவர், உளவியலாளர், நரம்பியல் நிபுணர், அறிவியல் பள்ளியின் நிறுவனர். அவர் நோயியல், உடலியல் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் உடற்கூறியல் பற்றிய அடிப்படை படைப்புகளை உருவாக்கினார், சிறு வயதிலேயே குழந்தை நடத்தை, பாலியல் கல்வி மற்றும் சமூக உளவியல் ஆகியவற்றில் வேலை செய்தார். உளவியல், உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி மூளையின் விரிவான பகுப்பாய்வின் அடிப்படையில் ஆளுமையைப் படித்தார். அவர் ரிஃப்ளெக்சாலஜியையும் நிறுவினார்.
• I. P. பாவ்லோவ் மிகவும் அதிகாரப்பூர்வ ரஷ்ய விஞ்ஞானிகளில் ஒருவர், உளவியலாளர், உடலியல் நிபுணர், செரிமான ஒழுங்குமுறை செயல்முறைகள் மற்றும் அதிக நரம்பு செயல்பாட்டின் அறிவியல் பற்றிய கருத்துக்களை உருவாக்கியவர்; ரஷ்யாவின் மிகப்பெரிய உடலியல் பள்ளியின் நிறுவனர், பரிசு பெற்றவர் நோபல் பரிசு 1904 இல் உடலியல் மற்றும் மருத்துவத் துறையில்.
• I.M. Sechenov - ரஷ்யாவில் முதல் உடலியல் பள்ளியை உருவாக்கிய ரஷ்ய உடலியல் நிபுணர், நிறுவனர் புதிய உளவியல்மற்றும் நடத்தையின் மன ஒழுங்குமுறை பற்றிய போதனைகள்.

புத்தகங்கள்

மனநலம் மற்றும் உளவியல் பற்றிய சில பிரபலமான புத்தகங்கள் கீழே பட்டியலிடப்படும்.

• I. யாலோம் "இருத்தலியல் உளவியல் சிகிச்சை." புத்தகம் சிறப்பு இருத்தலியல் கொடுக்கப்பட்ட அர்ப்பணிக்கப்பட்ட, உளவியல் மற்றும் அவர்களின் இடம் மனித வாழ்க்கை.
• கே. நரஞ்சோ "பண்பு மற்றும் நரம்பியல்." ஒன்பது ஆளுமை வகைகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் உள் இயக்கவியலின் மிக நுட்பமான அம்சங்கள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.
• எஸ். க்ரோஃப் "மூளைக்கு அப்பால்." விரிவுபடுத்தப்பட்ட மன வரைபடத்தின் விளக்கத்தை ஆசிரியர் தருகிறார், இதில் எஸ். பிராய்டின் வாழ்க்கை வரலாற்று நிலை மட்டுமல்ல, பெரினாட்டல் மற்றும் டிரான்ஸ்பர்சனல் நிலைகளும் அடங்கும்.

மனநோய் பற்றிய வேறு எந்த புத்தகங்கள் அறியப்படுகின்றன?

• N. McWilliams "உளவியல் பகுப்பாய்வு நோயறிதல்." விரிவான விளக்கங்களுக்கு கூடுதலாக, புத்தகத்தில் வாடிக்கையாளர்களுடன் பணியாற்றுவதற்கான குறிப்பிட்ட பரிந்துரைகள் அடங்கும் சிக்கலான வழக்குகள்.
• சி.ஜி. ஜங் "நினைவுகள், கனவுகள், பிரதிபலிப்புகள்." ஒரு சுயசரிதை, ஆனால் அதே நேரத்தில் அது அசாதாரணமானது. நிகழ்வுகளில் கவனம் செலுத்தியது உள் வாழ்க்கைமற்றும் உங்கள் மயக்கத்தைப் பற்றிய அறிவின் நிலைகள்.

மனநல மருத்துவத்தின் வரலாறு, அதன் முக்கிய திசைகள், பிரபலமான விஞ்ஞானிகள் மற்றும் தலைப்பில் பயனுள்ள இலக்கியங்களை நாங்கள் மதிப்பாய்வு செய்தோம்.

ரஷ்யாவில் மனநல மருத்துவம் மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடம் மனிதாபிமான அணுகுமுறையின் கருத்துக்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது, பரிதாபம் தேவை, ஆனால் தண்டனை அல்ல. 11 பொது மனநோயியல். வரலாற்று ஓவியம்மனநோய் வளர்ச்சி. பண்டைய காலங்களில் மனநோய்களின் கோட்பாட்டின் வளர்ச்சி // http://formen.narod.ru/psihiatria_history உண்மை, சில சந்தர்ப்பங்களில் மாந்திரீகம் மற்றும் "விசுவாச துரோகம்" நோயாளிகளுக்குக் காரணம், அவர்கள், துரதிர்ஷ்டவசமாக, சில நேரங்களில் மக்கள் கோபத்திற்கு பலியாகினர். இவ்வாறு, 1411 ஆம் ஆண்டில், பிஸ்கோவ் குடியிருப்பாளர்கள் மாந்திரீகம் குற்றம் சாட்டப்பட்ட 12 மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களை எரித்தனர், இது கால்நடைகளின் பாரிய மரணத்திற்கு வழிவகுத்தது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயுற்றவர்கள் மடங்களில் பராமரிக்கப்பட்டனர், அதனால் அவர்கள் "ஆரோக்கியமானவர்களுக்கு ஒரு தடையாக இருக்க மாட்டார்கள் ... அவர்கள் சத்தியத்திற்கான அறிவுரையையும் வழிகாட்டுதலையும் பெறுவார்கள்." "காரணம் இல்லாதவர்கள்" பலர் "முட்டாள்கள்" மற்றும் "பாக்கியவான்கள்" என்று அழைக்கப்பட்டனர்.

1776 - 1779 இல் நோயாளிகள் பெற்ற முதல் மனநல மருத்துவமனைகள் உருவாக்கப்பட்டன மருத்துவ பராமரிப்புமற்றும் கைவினைக் கற்றல், விவசாயம் மற்றும் எழுத்தறிவு ஆகியவற்றில் ஈடுபட்டுள்ளனர். முதலில் அறிவியல் வேலைரஷ்ய மனநல மருத்துவம் 1812 இல் வெளியிடப்பட்ட M. K. Pequin இன் மோனோகிராஃப் "ஆரோக்கியம் மற்றும் வாழ்க்கையைப் பாதுகாப்பது" என்று கருதப்படுகிறது. பெய்ஜிங் நிறுவப்பட்டது. வாழ்க்கை சூழ்நிலைகள், மற்றும் மனநல கோளாறுகளின் காரணங்களை நீக்குவதற்கான ஒரு முறையாக உளவியல் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

19 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதி வரை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். பெரும்பாலான மனநல மருத்துவர்கள் ஒற்றை மனநோய் என்ற கருத்தை கடைபிடித்தனர். இது வரை, மனநோய்கள் நோசோலாஜிக்கல் கொள்கையின்படி வேறுபடுத்தப்படவில்லை, மேலும் எஸ்.எஸ். கோர்சகோவ், வி.கே. காண்டின்ஸ்கி, ஈ. க்ரேபெலின் (மனநோய்களின் கிளினிக்கில்), எஃப். மோரல் (மனநோய்களின் காரணவியல்) ஆகியோரின் படைப்புகள் மட்டுமே. , I. E. Dyadkovsky மற்றும் T. Meinert (மனநோய்களின் உடற்கூறியல் மீது) மனநோயியல் அறிகுறிகளின் சிக்கலான பிளெக்ஸஸ்களை வேறுபடுத்துவதில் பங்களித்தனர்.

ரஷ்யாவில், புரட்சிகர ஜனநாயகவாதிகள் மனநல மருத்துவத்தின் வளர்ச்சியில் பெரும் செல்வாக்கைக் கொண்டிருந்தனர், இது நம் நாட்டில் இந்த மற்றும் பிற மருத்துவ துறைகளில் இயற்கையான அறிவியல் போக்குகளின் ஆதிக்கத்தை தீர்மானித்தது.

உலகின் முன்னணி மனநல மருத்துவர்களில் செர்ஜி செர்ஜிவிச் கோர்சகோவ் (1854-1900), 19 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் நிறுவப்பட்ட மனநல மருத்துவத்தில் நோசோலாஜிக்கல் போக்கை நிறுவியவர்களில் ஒருவர். ஜெர்மன் மனநல மருத்துவர் எமில் கிரேப்லின் (கிரேப்லின், எமில், 1856-1926), முன்பு இருந்த அறிகுறி திசைக்கு மாறாக.

எஸ்.எஸ். கோர்சகோவ் ஒரு புதிய நோயை முதன்முதலில் விவரித்தார் - கடுமையான நினைவாற்றல் குறைபாடுகளுடன் கூடிய ஆல்கஹால் பாலிநியூரிடிஸ் (1887, டாக்டர் பட்டப்படிப்பு "ஆன் ஆல்கஹாலிக் பக்கவாதம்"), இது ஏற்கனவே ஆசிரியரின் வாழ்நாளில் "கோர்சகோவ் சைக்கோசிஸ்" என்று அழைக்கப்பட்டது. மனநலம் குன்றியவர்களுக்கான சுதந்திரத்தை ஆதரித்தவர், அவர்களை படுக்கையில் வைத்து, வீட்டிலேயே கண்காணிக்கும் முறையை உருவாக்கி நடைமுறைக்குக் கொண்டு வந்து, பணம் கொடுத்தார். பெரும் கவனம்மனநோய்களைத் தடுப்பது மற்றும் மனநலப் பராமரிப்பை ஒழுங்கமைப்பது தொடர்பான சிக்கல்கள். அவரது "மனநல மருத்துவம்" (1893) ஒரு உன்னதமானதாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் பல முறை மறுபதிப்பு செய்யப்பட்டது.

என்று பொதுவாகச் சொல்லலாம் XIX இன் பிற்பகுதி- 20 ஆம் நூற்றாண்டின் ஆரம்பம் விரைவான குவிப்பு மற்றும் பொதுமைப்படுத்தல் மூலம் குறிக்கப்பட்டன பெரிய தொகை அறிவியல் உண்மைகள்மனநல துறையில். கோர்சாக்ஸின் மனநல சிகிச்சை

பிறகு அக்டோபர் புரட்சி 1917 ஆம் ஆண்டில், மனநல மருத்துவத்தின் மேலும் வளர்ச்சி ரஷ்யாவில் நடந்தது. சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்கள் மற்றும் மருந்தகங்கள் தேசியமயமாக்கப்பட்டன, பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகள் கிளினிக்குகள் நிறுவப்பட்டன, மேலும் ஒரு மனநல சேவை செயல்படத் தொடங்கியது. ஏப்ரல் 1918 இல் மருத்துவக் கல்லூரிகளின் கவுன்சில் ஒரு சிறப்பு மனநலக் குழுவை உருவாக்கியது.

பல்வேறு மன நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு உதவுவதில் குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட்டது. செப்டம்பர் 1918 இல், மக்கள் சுகாதார ஆணையம் குழந்தை மனநல மருத்துவத் துறையையும் குறைபாடுள்ள குழந்தைக்கான ஒரு நிறுவனத்தையும் ஏற்பாடு செய்தது. போரில் ஊனமுற்றோருக்கான மனநல சிகிச்சையும் வழங்கப்பட்டது. படிப்படியாக, மனநோயாளிகளுக்கு உதவி வழங்குவது உட்பட, பொது சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நாடு முழுவதும் தொடங்கியது. நோயைக் கண்டறிவதற்கும், தேவைப்படுபவர்களுக்கு உதவிகளை வழங்குவதற்கும் சிறந்த முறையாக மக்களின் மருத்துவப் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட்டது. 11 பொது மனநோயியல். மனநல மருத்துவத்தின் வளர்ச்சியின் வரலாற்று ஓவியம். பண்டைய காலங்களில் மனநோய்களின் கோட்பாட்டின் வளர்ச்சி // http://formen.narod.ru/psihiatria_history

1924 ஆம் ஆண்டில், முதல் நரம்பியல் மனநல மருந்தகம் மாஸ்கோவில் திறக்கப்பட்டது. பிற நகரங்களில் இத்தகைய மருந்தகங்கள் உருவாக்கப்பட்டன. உள்நோயாளிகளின் மனநலப் பாதுகாப்பு கணிசமாக மாறிவிட்டது. மருத்துவமனை படுக்கை திறன் அதிகரித்தது, பாராகிளினிக்கல் ஆராய்ச்சி முறைகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன நவீன முறைகள்சிகிச்சை. மனநல நிறுவனங்கள் மற்றும் நோயாளி பராமரிப்பு ஆகியவற்றின் தொழில்நுட்ப மற்றும் பொருள் ஆதரவு மேம்பட்டுள்ளது. பல ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் (மாஸ்கோ, லெனின்கிராட், கார்கோவ், திபிலிசி) ஏற்பாடு செய்யப்பட்டன.

1927 ஆம் ஆண்டில், மனநல மருத்துவர்கள் மற்றும் நரம்பியல் நிபுணர்களின் முதல் அனைத்து யூனியன் காங்கிரஸ் நடந்தது, இது நாட்டின் உளவியல் சேவையின் அனைத்து மட்டங்களிலும் விஞ்ஞான சிந்தனையின் பரவலான வளர்ச்சியை நிரூபித்தது. வெளிப்புற மனநோய்கள், கால்-கை வலிப்பு மற்றும் பிற பிரச்சினைகள் பற்றிய அறிக்கைகள் தகுதியானவை. இரண்டாவது 1936 இல் நடந்தது அனைத்து ரஷ்ய காங்கிரஸ்மனநல மருத்துவர்கள் மற்றும் நரம்பியல் நிபுணர்கள், ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிகிச்சை மற்றும் நரம்பு மண்டலத்திற்கு அதிர்ச்சிகரமான சேதம் ஆகியவை பரிசீலிக்கப்பட்டன.

பெரிய காலத்தில் தேசபக்தி போர்ஒழுங்கமைக்கும் முக்கிய பணி மனநல சேவைஅதிர்ச்சிகரமான தலையில் காயம் ஏற்பட்டவர்களுக்கு உதவி வழங்குவது மட்டுப்படுத்தப்பட்டது, இது பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மயக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, பேச்சு மற்றும் செவிப்புலன் கோளாறுகள் (surdomutism). சிகிச்சை மற்றும் வெளியேற்ற ஆதரவின் முதன்மைக் கொள்கையானது, இயக்கப்பட்டபடி வெளியேற்றத்துடன் கூடிய நிலை சிகிச்சையின் கொள்கையாகும். யுத்தத்தின் போது முக்கியமானமனநல சிகிச்சையை முன்பக்கத்திற்கு நெருக்கமாக கொண்டு வர வேண்டும் மற்றும் ஷெல்-ஷாக் செய்யப்பட்ட நோயாளிகளுக்கும், எல்லைக்குட்பட்ட நிலைமைகள் உள்ளவர்களுக்கும், கள நிலைமைகளில் சிகிச்சை அளிக்க வேண்டியதன் அவசியத்திற்கு ஒரு தீர்வு இருந்தது.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், நரம்பியல் நிபுணர்கள் மற்றும் மனநல மருத்துவர்களின் பல மாநாடுகள், சிம்போசியங்கள், மாநாடுகள் நடத்தப்பட்டுள்ளன, இதில் மனநல சிகிச்சையை ஒழுங்கமைப்பதில் உள்ள சிக்கல்கள் மற்றும் அதன் மேலும் வளர்ச்சிக்கான வழிகள், அத்துடன் நரம்பு மண்டலத்தின் வாஸ்குலர் நோயியல் தொடர்பான பல மருத்துவ பிரச்சினைகள். அமைப்பு, ஸ்கிசோஃப்ரினியா, எல்லைக்கோடு நரம்பியல் மனநல கோளாறுகள், நரம்பு மண்டலத்தின் கரிம புண்கள். நரம்பியல் நிபுணர்கள் மற்றும் மனநல மருத்துவர்களின் அறிவியல் சங்கங்கள் மக்களுக்கு மனநோய் மற்றும் போதைப்பொருள் அடிமைத்தனத்தை வழங்குவதில் அறிவியல் மற்றும் நிறுவன சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியது.

மனநலம் குன்றியவர்களுக்கான பராமரிப்பை ஒழுங்கமைப்பதில் சமூகத்தின் தேவைகளால் மனநல மருத்துவத்தின் வளர்ச்சி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சமூக நிலைமைகள், இரண்டையும் எதியாலஜி பற்றிய நடைமுறையில் உள்ள கருத்துகளுடன் தொடர்புபடுத்தியது மனநல கோளாறுகள், மற்றும் அரசு மற்றும் அதன் பொது நிறுவனங்களின் பொருள் திறன்களுடன்.

இடைக்காலத்தில், நிலப்பிரபுத்துவ அரசுகளின் கட்டமைப்பிற்குள் நகரங்கள் உருவாகத் தொடங்கியபோது, ​​நெரிசலான வாழ்க்கை நிலைமைகள் காரணமாக, மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களை தனிமைப்படுத்த வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டது. இருப்பினும், அந்த நேரத்தில் மனநோய் பிசாசால் பிடிக்கப்பட்டதாக நிலவும் பார்வை காரணமாக, நோயாளிகள் மடங்களில் தங்க வைக்கப்பட்டனர். மேலும் சில நாடுகளில், மனநோயாளிகள் விசாரணையின் பங்கில் கூட அழிக்கப்பட்டனர்.

பின்னர், இல் XV-XVII நூற்றாண்டுகள், முன்னாள் சிறைகளில் அவர்கள் மனநோயாளிகளுக்கான தங்குமிடங்களை ஒழுங்கமைக்கத் தொடங்கினர், அங்கு அவர்கள் மனித இருப்புக்குப் பொருந்தாத வளாகங்களில் வைக்கப்பட்டனர், தாக்கப்பட்டனர், உணவளிக்கப்படவில்லை மற்றும் சங்கிலியால் பிணைக்கப்பட்டனர்.

18 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் மற்றும் 19 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில், பிரான்சில் முதலாளித்துவப் புரட்சி மனித உரிமைகளைப் பாதுகாப்பதை அறிவித்தது. அக்கால மனிதநேய இலட்சியங்களுக்கு இணங்க, பாரிஸில் உள்ள F. Pinel (1745-1826) பைத்தியம் பிடித்தவர்களுக்கான அரை-சிறை புகலிடங்களை மாற்றத் தொடங்கினார். மருத்துவ நிறுவனங்கள்மனநோயாளிகளுக்கு. சமூகத்தால் நிராகரிக்கப்பட்ட கடைசி அரக்கர்களை நோயாளிகளின் தரமாக மாற்றுவதற்கான பாதையில் அவரது முக்கியமான கண்டுபிடிப்புகளில் ஒன்று சங்கிலிகளை அகற்றுவதாகும். ஆயினும்கூட, ஸ்ட்ரெய்ட்ஜாக்கெட்டுகள் மற்றும் நோயாளிகளுக்கான மற்ற கட்டுப்பாடுகள் மருத்துவமனைகளில் பயன்பாட்டில் இருந்தன. பிரிட்டிஷ் மனநல மருத்துவர் டி. கோனோலி (1794-1866) நோயாளிகளின் சுதந்திரத்தின் மீதான கட்டுப்பாடுகளுக்கு எதிரான போராட்டத்தைத் தொடர்ந்தார். இங்கிலாந்தில், மனநோயாளிகளுக்கு கட்டுப்பாடற்ற ஆட்சியை அறிமுகப்படுத்தினார், இது நோயாளிகளுக்கு மிகவும் மனிதாபிமான அணுகுமுறையை உருவாக்குவதில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியது. மனநல மருத்துவமனைகள்உலகம் முழுவதும். மற்ற நாடுகளில், மனநல மருத்துவமனைகளை ஒழுங்கமைக்க முதல் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட்டன. அமெரிக்காவில், முதல் மனநல மருத்துவமனை வர்ஜீனியாவில் திறக்கப்பட்டது (1773).

ரஷ்யாவில் மனநலம் குன்றியவர்கள் மற்ற நாடுகளைப் போல் கொடூரமாக நடத்தப்பட்டதில்லை மேற்கு ஐரோப்பா. "பேய் ஊழல்" மற்றும் மன நோயாளிகளின் மரணதண்டனை பற்றிய குற்றச்சாட்டுகள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டன. நோயாளிகள் பெரும்பாலும் "கடவுளால் தண்டிக்கப்பட்டவர்களாக" கருதப்பட்டனர், எனவே அவர்கள் விரோத சக்தியாக கருதப்படவில்லை. ஏற்கனவே 9-11 ஆம் நூற்றாண்டுகளில், மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கான தொண்டு கியேவின் மடங்களிலும் பின்னர் மாஸ்கோவிலும் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டது. பீட்டர் தி கிரேட் ஆட்சியின் போது, ​​மடங்களுக்கு "ஆடம்பரத்தை" அனுப்புவது தடைசெய்யப்பட்டது, மேலும் அவற்றை சிறப்பு மருத்துவமனைகளில் வைக்க முன்மொழியப்பட்டது. இருப்பினும், முதல் மனநல மருத்துவமனைகள் 1876 ஆம் ஆண்டில் நோவ்கோரோட், ரிகா மற்றும் மாஸ்கோவில் திறக்கப்பட்டன, மேலும் 1879 ஆம் ஆண்டில் செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் ஒரு துறை ஏற்பாடு செய்யப்பட்டது. மனிதநேய மாற்றங்கள் குறிப்பாக மாஸ்கோவில் உள்ள மனநல மருத்துவமனையின் தலைமை மருத்துவர் (1828 முதல்) V. F. சேப்லரால் தீவிரமாக மேற்கொள்ளப்பட்டன. அவருக்கு கீழ், சங்கிலிகள் அழிக்கப்பட்டன, நோயாளிகளுக்கான ஓய்வு மற்றும் தொழில்சார் சிகிச்சைகள் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டன, மருத்துவ வரலாறுகள் மற்றும் மருந்து புத்தகங்கள் உருவாக்கப்பட்டன, மேலும் மருத்துவர்கள் தற்போதைய நேரத்தில் ஏறக்குறைய அதே பொறுப்புகளுடன் தோன்றினர். செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில், நோயாளிகளின் தலைவிதியில் அதே மாற்றங்கள் I.M. பாலின்ஸ்கி (1827-1902), மனநல மருத்துவத்தின் முதல் ரஷ்ய பேராசிரியராக (1857 முதல்) செய்யப்பட்டன. பின்தங்கிய மனநல மருத்துவ நிறுவனத்தை மேம்பட்ட மருத்துவ மனையாக மாற்றினார். அவரது பங்கேற்புடன், புதிய மனநல மருத்துவமனைகளுக்கான திட்டங்கள் உருவாக்கப்பட்டன. ரஷ்ய மனநல நிறுவனங்களில் சீர்திருத்தங்கள் S. S. Korsakov (1854-1900), ரஷ்ய அறிவியல் மனநல மருத்துவத்தின் நிறுவனர்களில் ஒருவரான மற்றும் நோசோலாஜிக்கல் திசையுடன் தொடர்புடையது. அவரது மாஸ்கோ மனநல கிளினிக்கில், அனைத்து கட்டுப்பாடுகளும் அகற்றப்பட்டன, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வார்டுகள் அகற்றப்பட்டன, துறைகளின் ஜன்னல்களிலிருந்து பார்கள் அகற்றப்பட்டன, கடுமையான நோயாளிகளுக்கு படுக்கையில் அடைப்பு மற்றும் நீடித்த நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வெளிப்புற பயிற்சிகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன.

1917 க்குப் பிறகு, மருத்துவத்தை மாற்றுவதற்கான முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன, அதன் பணி சிகிச்சையை மட்டுமே கொண்டிருந்தது, இது நோயைத் தடுக்கும் நோக்கமாக இருக்கும். 1919-1923 இல் இந்த மாற்றங்களுக்கு ஏற்ப. மருத்துவமனைக்கு வெளியே மனநோய் உருவாக்கம் தொடங்கியது. முன்னால் அயல் நாடுகள், உள்நாட்டு மனநல மருத்துவர்கள் (Bekhterev V.M., 1857-1927, Gannushkin P.B., 1875-1933, Rosenstein L.M., 1884-1935, முதலியன) ஒரு அறிவியல் அடிப்படையை உருவாக்கி, அவர்களுக்கு மருத்துவ ஆலோசனைகளை வழங்குவதற்கும், அவர்களுக்கு ஆலோசனை வழங்குவதற்கும், வடிவமைத்தல், உளவியல் சிகிச்சைகள் மற்றும் ஆலோசனைகளை வழங்குவதற்கும் சமூக உதவிமனநோய், நரம்பியல் மற்றும் பிற எல்லைக்குட்பட்ட மனநோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள். அவற்றின் செயல்பாடுகள்:

3) நோயாளிகளை செயலில் கண்டறிதல் மற்றும் பதிவு செய்தல், அவர்களை கண்காணித்தல் மற்றும் வெளிநோயாளர் சிகிச்சை;

4) மன நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்தை மீட்டெடுத்தல் மற்றும் தேவைப்பட்டால் மருத்துவமனைக்கு சரியான நேரத்தில் பரிந்துரைத்தல்;

நோயாளிகளின் மனநல பரிசோதனைகளை நடத்துதல்;

வழங்குதல் ஆலோசனை உதவிமற்ற நிபுணர்கள்;

மருந்தகத்தின் மேற்பார்வையின் கீழ் நோயாளிகளுக்கு சட்ட, சமூக மற்றும் ஆதரவான உதவி;

மனநோயாளிகளின் மறுவாழ்வு, தொழிலாளர் நடவடிக்கைகளில் ஈடுபாடு மற்றும் வேலை செய்யும் திறன் கொண்ட நோயாளிகளின் வேலை.

மனநல சிகிச்சையின் மேலும் வளர்ச்சியானது பெரிய மருத்துவமனைகளைக் குறைத்தல், இரவும் பகலும் மருத்துவமனைகளை ஒழுங்கமைத்தல், நிபுணத்துவத்தை உருவாக்குதல் போன்ற வழிகளைப் பின்பற்றியது. மருத்துவ நிறுவனங்கள்(குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர், முதுமைப் பருவத்தினர்), சேவைகளை மக்களுக்கு முடிந்தவரை நெருக்கமாகக் கொண்டு வருவதற்கும், வழங்கப்படும் சேவைகளின் நிபுணத்துவத்துக்கும், பழைய மருத்துவ நிறுவனங்களின் கட்டமைப்பு மற்றும் நோக்கத்தில் மாற்றங்கள். இந்த மாற்றங்கள் பல கட்ட சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி நோயாளிகளை மறுவாழ்வு செய்வதை சாத்தியமாக்குகின்றன. அனைவரையும் ஈடுபடுத்துவதன் மூலம் நோயாளிகளின் சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது பெரிய வட்டம்வல்லுநர்கள்: மனநல மருத்துவர்கள் அல்லாதவர்கள், மருத்துவ மற்றும் சிறப்பு உளவியலாளர்கள், பேச்சு சிகிச்சையாளர்கள், சமூக சேவையாளர்கள், ஆசிரியர்கள், உடல் சிகிச்சை பயிற்றுனர்கள்.

மனநல மருத்துவத்தின் வளர்ச்சியின் வரலாறு, கிளினிக் மற்றும் பல்வேறு வகையான நோயியலின் போக்கைப் பற்றிய அறிவைக் குவிப்பதன் மூலம், முக்கிய மனநோயியல் அறிகுறி வளாகங்களின் தோற்றத்திற்கான காரணங்களை தெளிவுபடுத்துதல் மற்றும் அவற்றின் மருத்துவ எல்லைகளை வரையறுத்தல், நோய்களின் சாராம்சம் பற்றிய யோசனை மாறியது, அவற்றின் வகைபிரித்தல் அணுகுமுறைகள் வேறுபட்டன, இது மனநோய்களின் பெயரிடலை மாற்றியது.

அதன் வளர்ச்சி முழுவதும் மனநல மருத்துவத்தில், மனநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் உள்ள சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதற்கான மூன்று அணுகுமுறைகளை வேறுபடுத்தி அறியலாம்: 1. மாயாஜால அணுகுமுறையானது இயற்கைக்கு அப்பாற்பட்ட சக்திகளை ஈர்ப்பதன் மூலம் நோய்களுக்கான சிகிச்சை சாத்தியமாகும் என்ற உண்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது ஆரம்ப, பண்டைய காலத்தின் சிறப்பியல்பு இது மந்திரவாதிகளுக்கு எதிரான துன்புறுத்தல்கள் இருந்த இடைக்காலத்தின் சிறப்பியல்பு.

இந்த அணுகுமுறையின் சாராம்சம் என்னவென்றால், ஒரு நபரின் மீதான செல்வாக்கு ஆலோசனையின் மூலம் ஏற்பட்டது. இந்த அம்சத்தில் இது உளவியல் ரீதியாக மிகவும் பொதுவானது. 2. கரிம அணுகுமுறை எல்லாம் இயல்பானது என்று கருதுகிறது மற்றும் நோயியல் செயல்முறைகள்மனித ஆன்மாவை பொருள் உலகின் விதிகளால் விளக்க முடியும், அதாவது இயற்கை அறிவியல், வேதியியல் மற்றும் இயற்பியல் ஆகியவற்றின் கட்டமைப்பிற்குள். இந்த அணுகுமுறை மறுமலர்ச்சியில் தொடங்கி பிற்கால ஆய்வுகளின் சிறப்பியல்பு. 3. உளவியல் அணுகுமுறை மனநல கோளாறுகளுக்கு காரணம் புலத்தில் உள்ளது என்று கருதுகிறது உளவியல் செயல்முறைகள்எனவே அவர்களின் சிகிச்சை சாத்தியமாகும் உளவியல் முறைகள். தற்போது, ​​மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் சிகிச்சையானது கடைசி இரண்டு முறைகளின் கலவையைக் கொண்டுள்ளது. முதல் அணுகுமுறை அறிவியலற்றது.

முன்னோர்களின் பங்களிப்பு. உளவியலின் வரலாறு ஒரு நபர் மற்றொருவரின் துன்பத்தைத் தணிக்க முயற்சிப்பதில் இருந்து தொடங்கியது. மனநோய், உடல் நோய்கள் என்று வேறுபடுத்தப்படாத அந்தக் காலத்தில், இன்னொருவரின் வலியைப் போக்க முயலும் எவருக்கும் மனநல மருத்துவரின் பங்கு இருக்கக் கூடியது.

எனவே, மனநல மருத்துவத்தின் வரலாறு முதல் தொழில்முறை குணப்படுத்துபவர்களுக்கு செல்கிறது. பாபிலோனிய பாதிரியார்-மருத்துவர்கள் உள் நோய்களுக்கு சிகிச்சை அளித்தனர், குறிப்பாக மன வெளிப்பாடுகள், இது பேய் தோற்றம் என்று கூறப்பட்டது, மாயாஜால-மதக் காட்சிகளை நாடியது. மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட்டன, ஆனால் அதிகம் பயனுள்ள சிகிச்சைஒரு மந்திரத்தின் மீதான நம்பிக்கையுடன் தொடர்புடையது. எழுத்துப்பிழை மிகவும் சக்திவாய்ந்த உளவியல் ஆயுதமாக இருந்தது. மெசபடோமியா மக்கள் சில மருத்துவ முறைகளைக் கண்டுபிடித்து நோயாளியின் வாழ்க்கை வரலாற்றைப் படிக்கத் தொடங்கினர். ஹைனா, சமூக மருத்துவம், தேன் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியிலும் அவர்கள் பெரும் வெற்றியைப் பெற்றனர். நெறிமுறைகள். எகிப்தியர்கள் மிகப் பெரிய வெற்றியைப் பெற்றனர்.

அவர்கள் செயற்கை தூக்கத்துடன் மக்களுக்கு சிகிச்சை அளித்தனர் - ஒரு வகையான உளவியல் சிகிச்சை. கிரேக்கர்களுக்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே, அவர்கள் நோயுற்றவர்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சூழ்நிலையை உருவாக்கக் கற்றுக்கொண்டனர், இது மனித ஆரோக்கியத்திற்கு நன்மை பயக்கும்; நைல் நதியில் ஒரு உல்லாசப் பயணத்தில் பங்கேற்பது, ஒரு கச்சேரி, நடனம் மற்றும் வரைதல். எகிப்தியர்கள் பின்னர் ஹிஸ்டீரியா என்று அழைக்கப்படும் ஒரு வகை உணர்ச்சிக் கோளாறுகளை அடையாளம் கண்டனர்.