வீடு புல்பிடிஸ் யூரோலிதியாசிஸ் விளக்கக்காட்சி. யூரோலிதியாசிஸ் நோய்

புல்பிடிஸ்

யூரோலிதியாசிஸ் விளக்கக்காட்சி. யூரோலிதியாசிஸ் நோய்

அளவு: 1019.5 Kb
ஸ்லைடுகளின் எண்ணிக்கை: 13

விளக்கக்காட்சியின் விளக்கம் யூரோலிதியாசிஸ் மற்றும் ஸ்லைடுகளில் கர்ப்பம்

நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் யூரோலிதியாசிஸ் நோய்- மிகவும் பொதுவான நோய். இந்த நோய் முக்கியமாக 20 முதல் 40 வயது வரை ஏற்படுகிறது. நீர், உணவு, காலநிலை மற்றும் பிற காரணிகள் யூரோலிதியாசிஸ் வளர்ச்சியில் பங்கு வகிக்கின்றன. பெண்களில் யூரோலிதியாசிஸின் வளர்ச்சியில் முன்னணி நோய்க்கிருமி காரணி பைலோனெப்ரிடிஸ் ஆகும்.

கர்ப்பம் கல் உருவாவதற்கு பங்களிக்காது, ஆனால் முன்னர் மறைந்திருந்த நோயை மருத்துவ ரீதியாக கண்டறிவதில் பல்வேறு ஆதாரங்களின்படி யூரோலிதியாசிஸ் 0.1-5.9% கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஏற்படுகிறது.10-15% வழக்குகளில், நெஃப்ரோலிதியாசிஸ் அறிகுறியற்றது மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் முதலில் தோன்றும். இந்த வழக்கில், சிறுநீரகத்தின் முழுமையான மரணம் வரை, பாரன்கிமாவில் நீண்டகால மாற்றங்களைக் கண்டறிய முடியும். பாத்திரம் உருவ மாற்றங்கள்நோயின் காலம், தொற்று இருப்பது, சிறுநீர் பாதை அடைப்பு மற்றும் வேறு சில காரணங்களைப் பொறுத்தது. சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீரக கற்கள் சிறுநீரக திசுக்களில் அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன.

அறிகுறிகள் Urolithiasis அறிகுறிகளின் உன்னதமான முக்கோணத்தால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது: வலி, ஹெமாட்டூரியா, கல் பத்தியில். சிறுநீரக பெருங்குடலின் பொதுவான போக்கு: இடுப்பு பகுதியில் தசை பதற்றம், நேர்மறையான அறிகுறிபாஸ்டெர்னாட்ஸ்கி, விரிவாக்கப்பட்ட, வலிமிகுந்த, பதட்டமான சிறுநீரகத்தின் படபடப்பு, அத்துடன் யோனி பரிசோதனையின் முடிவுகள், இதன் போது சிறுநீர்க்குழாய், ஹெமாட்டூரியா (மைக்ரோ- அல்லது மேக்ரோஸ்கோபிக்) மற்றும் பியூரியாவின் கீழ் பகுதியில் ஒரு கல்லைத் துடைக்க முடியும். 30% கர்ப்பிணிப் பெண்களில், சிறுநீரக பெருங்குடல் வித்தியாசமாக ஏற்படுகிறது; மருத்துவ படம் கடுமையான அடிவயிற்றின் அறிகுறிகளால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது:

நோயறிதல் குறிக்கோள் பரிசோதனை: சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்களின் படபடப்பு. யோனி பரிசோதனையின் போது, சிறுநீர்க் குழாயில் அமைந்துள்ள கற்களைத் துடைப்பது எளிது. சிறுநீர்க்குழாயின் வடிகுழாய் மிகவும் உதவியாக இருக்கும், இது நோயறிதலை மட்டுமல்ல, நோயறிதலையும் தொடர்கிறது சிகிச்சை நோக்கம். குரோமோசைஸ்டோஸ்கோபி, இதன் போது இண்டிகோ கார்மைன் பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்திலிருந்து வெளியேறாது அல்லது மங்கலான நீரோட்டத்தில் மங்கலான நிறத்துடன் வருகிறது. விகிதத்திற்கு சிறுநீரக செயல்பாடுயூரியா அல்லது எஞ்சிய நைட்ரஜன் மற்றும் கிரியேட்டினின், இரத்த சீரத்தில் உள்ள எலக்ட்ரோலைட்டுகள், செறிவு சோதனைகள் மற்றும் ஐசோடோப்பு ரெனோகிராஃபி ஆகியவற்றை நிர்ணயித்தல் உள்ளிட்ட ஒரு சிக்கலான ஆய்வுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ரேடியோஐசோடோப் ரெனோகிராபி குறிப்பிடத்தக்க வகையில் தகவல்களைப் பூர்த்திசெய்து விரிவுபடுத்துகிறது செயல்பாட்டு நிலைசிறுநீரகங்கள் ஒவ்வொன்றும், மற்றும் அதன் குறைந்தபட்ச கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது இந்த முறை, ஆனால் கடுமையான அறிகுறிகளின்படி. கடுமையான அறிகுறிகள் இருந்தால், வெளியேற்ற யூரோகிராபி பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது சிறுநீர் அமைப்பின் ஒரு கணக்கெடுப்பு படத்திற்கு முன்னதாக உள்ளது. நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு அவசியமான போது ரெட்ரோகிரேட் யூரிடோபிலோகிராபி செய்யப்படுகிறது.பட்டியலிடப்பட்ட ஆய்வுகள் ஒவ்வொன்றும் கண்டிப்பாக தனிப்பட்ட அறிகுறிகளின்படி மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, நாம் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணைப் பற்றி பேசுகிறோம் என்பதை நினைவில் கொள்க!!!

யூரோலிதியாசிஸுடன் அடிக்கடி ஏற்படும் சிறுநீரகப் பெருங்குடலைப் போக்க, நன்கு அறியப்பட்ட மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (அட்ரோபின், பாரால்ஜின், ப்ரோமெடோல் போன்றவை) இருந்து எந்த விளைவும் இல்லை என்றால். மருந்து சிகிச்சைசிறுநீர்க்குழாய் வடிகுழாய் தேவை உள்ளது. சிறுநீர்க்குழாய் வடிகுழாய் மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை மூலம் நேர்மறையான விளைவை அடைய முடியாவிட்டால், சிறுநீர் வெளியேற்றம் பைலோ- அல்லது நெஃப்ரோஸ்டமி மூலம் உருவாக்கப்படுகிறது. இதனால், சிறுநீரகத்தில் ஒரு தூய்மையான செயல்முறையின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க முடியும். வடிகுழாய் மூலம் சிறுநீர் பாதையை மீட்டெடுப்பது சாத்தியமில்லை என்றால், நாடவும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள். தேர்வின் செயல்பாடு பைலோ- மற்றும் யூரிடெரோலிதோடோமி ஆகும். கற்களால் தொலைதூர பகுதிசிறுநீர்க்குழாய்கள் டிரான்ஸ்வெசிகல் அல்லது டிரான்ஸ்வஜினல் அணுகலைப் பயன்படுத்தி அகற்றப்படுகின்றன. ஆரம்பகால கல் அகற்றுதல்: விரைவான உத்தரவாதம் மற்றும் முழு மீட்புசிறுநீரக செயல்பாடுகள். விரிவானது அழிவுகரமான மாற்றங்கள்சிறுநீரக திசு மற்றும் கடுமையான போதை, நெஃப்ரெக்டோமி குறிக்கப்படுகிறது.

வடிகுழாய் மூலம் சிறுநீர் பாதையை மீட்டெடுப்பது சாத்தியமில்லை என்றால், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தேர்வின் செயல்பாடு பைலோ- மற்றும் யூரிடெரோலிதோடோமி ஆகும். தூர சிறுநீர்க்குழாயில் உள்ள கற்களுக்கு, பிந்தையது ஒரு டிரான்ஸ்வெசிகல் அல்லது டிரான்ஸ்வஜினல் அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தி அகற்றப்படுகிறது.முன்கூட்டிய கல் அகற்றுதல்: சிறுநீரக செயல்பாட்டை விரைவாகவும் முழுமையாகவும் மீட்டெடுப்பதற்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது. சிறுநீரக திசு மற்றும் கடுமையான போதை ஆகியவற்றில் விரிவான அழிவுகரமான மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால், நெஃப்ரெக்டோமி குறிக்கப்படுகிறது. அவசர தலையீடு சுட்டிக்காட்டப்பட்டால் ( கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு) மிகவும் மென்மையான அறுவை சிகிச்சை (நெஃப்ரோ-அல்லது பைலோஸ்டமி) செய்யப்பட வேண்டும். கற்களைக் கண்டறிவது குறிப்பிட்ட சிரமங்களை ஏற்படுத்தவில்லை என்றால் அவை அகற்றப்படுகின்றன.

சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் கற்களுக்கான அறுவை சிகிச்சை. a - pyelolithotomy; b - ureterolithotomy; c - டிரான்ஸ்வஜினல் அணுகல் வழியாக யூரிட்டோலிதோடோமி.

யூரோலிதியாசிஸ் கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் கருவின் நிலை ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. சிறுநீரக இடுப்பு மற்றும் கால்சஸ் ஆகியவற்றில் ஒற்றைக் கற்களால் கர்ப்பம் சாதாரணமாக உருவாகலாம், இது தொற்றுநோயால் சிக்கலாக இருக்காது. சிறுநீர் வெளியேறுவதைத் தடுக்காமல் ஒருதலைப்பட்ச நெஃப்ரோலிதியாசிஸ் மற்றும் மிதமான நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் மூலம் கர்ப்பத்தை பராமரிப்பது கண்டிப்பாக தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. முதலாவதாக, பைலோனெப்ரிடிஸ் அதிகரிப்பதைத் தடுக்க டான்சில்ஸ், கேரியஸ் பற்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகளில் உள்ள தொற்றுநோய்கள் அகற்றப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், அத்தகைய நோயாளிகளில், மிதமான பைலோனெப்ரிடிஸ் கொண்ட கர்ப்பம் தாய் மற்றும் கரு இருவருக்கும் விளைவுகள் இல்லாமல் தொடர்கிறது. உடற்கூறியல் மற்றும் காரணமாக ஏற்படும் கடுமையான மற்றும் தாமதமான நச்சுத்தன்மையின் போது கர்ப்பம் நிறுத்தப்படுகிறது செயல்பாட்டு கோளாறுகள்சிறுநீரகம் கர்ப்பம், ஒரு விதியாக, ஒருதலைப்பட்ச நெஃப்ரோலிதியாசிஸ் மற்றும் முரண்பாடான சிறுநீரகத்தின் திருப்திகரமான செயல்பாடு ஆகியவற்றுடன் பொதுவாக உருவாகிறது. இருதரப்பு நெஃப்ரோலிதியாசிஸ் அடிக்கடி சேர்ந்து வருகிறது சிறுநீரக செயலிழப்பு, இது கர்ப்பிணிப் பெண்களின் உடலை மோசமாக பாதிக்கிறது, எனவே அத்தகைய நோயாளிகளில் கர்ப்பத்தை பராமரிப்பது விரும்பத்தகாதது.

கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சையானது பின்வரும் முறைகளில் ஒன்றைப் பயன்படுத்தி கற்களை அகற்றுவதற்கு மாற்றாக இல்லை: நவீன முறைகள் அறுவை சிகிச்சை: தோல் மற்றும் எண்டோஸ்கோபிக் செயல்பாடுகள், DLT, திறந்த அறுவை சிகிச்சை. பழமைவாத சிகிச்சை, இதன் காலம் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது நிலைகளில் ஒன்றாகும் சிக்கலான சிகிச்சைஉடம்பு சரியில்லை.

ICD வளாகத்திற்கான கன்சர்வேடிவ் தெரபி சிகிச்சை நடவடிக்கைகள், உடலில் உள்ள கல்-உருவாக்கும் பொருட்களின் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டது: 1. உணவு சிகிச்சை (தனிநபர்); 2. போதுமான நீர் சமநிலையை பராமரித்தல்; 3. சிகிச்சை மருந்துகள்; 4. மூலிகை மருத்துவம்; 5. பிசியோதெரபி மற்றும் பால்னோதெரபி; 6. உடற்பயிற்சி சிகிச்சை; 7. சானடோரியம் - ஸ்பா சிகிச்சை

ICDக்கான உணவுப் பரிந்துரைகள் நவீன உணவுப் பரிந்துரைகள்: 1. வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் தனிப்பட்ட நபர்களைக் கருத்தில் கொண்டு உணவு பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். உணவு பழக்கம்; 2. Ca 2++ வரம்பு தவிர்க்கப்பட வேண்டும்; 3. கால்சியம் மற்றும் ஆக்சலேட்டுகளின் சமநிலை அவசியம்; 4. உணவின் அளவின் அதிகபட்ச வரம்பு, குறிப்பாக கல்-உருவாக்கும் பொருட்கள், அதன் பல்வேறு, விலங்கு புரதம் மற்றும் NaCl நுகர்வு "போதுமானதாக" அல்லது மிதமாக குறைவாக இருக்க வேண்டும்; 5. K+ உட்கொள்ளல் அதிகமாக இருக்க வேண்டும்; 6. திரவ உட்கொள்ளல் குறைந்தது 2 லிட்டர் உருவாவதை உறுதி செய்ய வேண்டும். ஒரு நாளைக்கு சிறுநீர் (பரிந்துரைக்கப்படும் குருதிநெல்லி சாறு, லிங்கன்பெர்ரி, மினரல் வாட்டர்)

திரவ நுகர்வு திரவ உட்கொள்ளல் இலக்கு rel உள்ளது. 1010 g/l வரை சிறுநீர் அடர்த்தி; கடின நீர் (Ca ++ மற்றும் Mg ++) ICD க்கு ஆபத்தானதா? - Ca++ உள்ளடக்கம் குடிநீர் Ca++ வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது, ஆனால் எருது வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது (Ca++ ஆக்ஸை பிணைக்கிறது); - பைகார்பனேட் சிட்ரேட்டின் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது, மேலும் தண்ணீரில் உள்ள Mg ++ இன் உள்ளடக்கம் சிட்ரேட் மற்றும் Mg ++ (பாதுகாப்பு காரணிகள்) வெளியேற்றத்தில் நன்மை பயக்கும்.

திரவ நுகர்வு - டீ, காபி மற்றும் ஒயிட் ஒயின் சிறுநீரை ஆண்டிடியூரிடிக் ஹார்மோன் நீர்த்துப்போவதைத் தடுக்கும் காஃபின் மற்றும் ஆல்கஹாலின் ICD திறன்; - திராட்சைப்பழம் சாறு குடிப்பதால் கற்கள் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது (விளைவு தெளிவாக இல்லை); - ஆரஞ்சு மற்றும் எலுமிச்சை சாறுகளில் அதிக சிட்ரேட் உள்ளடக்கம் இருப்பதால் ஆரோக்கியமானது.

"வாட்டர் லோட்" யூரோலிதியாசிஸ் (வரலாறு) மற்றும் கடுமையான கிரிஸ்டல்லூரியா (சிஏஎம்) ஆகியவற்றுக்கான போக்கு இருந்தால், "வாட்டர் ஷாக்" ஐ நாட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: 0.5-1 குறைந்த கனிமமயமாக்கப்பட்ட வெறும் வயிற்றில் ஒரே நேரத்தில் உட்கொள்ளல் கனிம நீர், பீர், கம்போட்ஸ், தேநீர், 1 தர்பூசணி, மற்றும் முரண்பாடுகள் ஏற்பட்டால் (இதயம் - வாஸ்குலர் நோய்கள்முதலியன...) டையூரிடிக் மூலிகைகள் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் (ட்ரையம்பூர்) டையூரிடிக் விளைவு ஆகியவற்றின் decoctions எடுத்து ஒவ்வொரு 7-10 நாட்களுக்கு ஒரு முறை சிறுநீரகங்களை சுத்தப்படுத்துதல்.

உணவு சிகிச்சையில் சிறுநீரின் pH (பொதுவாக 6.2-6.4) பராமரிக்கும் நடவடிக்கைகள் அடங்கும். ஏற்ற இறக்கங்கள் 5.0 முதல் 7.0 வரை இருக்கலாம் (தூக்கம், உணவு) சிறுநீரின் pH இல் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும் காரணங்கள்: pH மதிப்புகள்: - அமிலங்களின் நுகர்வு; - கொழுப்பு மற்றும் புரதத்தின் ஏராளமான நுகர்வு; - இரைப்பை உள்ளடக்கங்களின் இழப்பு; - பசி, உடல் மன அழுத்தம், நீரிழிவு, நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, கீல்வாதம்; pH மதிப்புகள்: - சைவ உணவு; - சிறுநீர் தொற்று; - காரங்களைப் பயன்படுத்துதல்; - வயிற்றுப்போக்கு, ஹைபோகலீமியா, பிகேஏ, சுவாச அல்கலோசிஸ்; சிறுநீர் pH ஐ ஒழுங்குபடுத்துதல்

ஹைபர்கால்சியூரியாவுக்கு கால்சியம் கட்டுப்பாடு பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது! முன்னதாக, இது ஒரு பிரபலமான பரிந்துரையாக இருந்தது 1. கால்சியம் உறிஞ்சுதல் மற்றும் சிறுநீரக ஹைபர்கால்சியூரியா ஆகியவற்றுக்கு இடையே தெளிவான வேறுபாடு இல்லை; 2. கால்சியம் யூரோலிதியாசிஸின் மறுபிறப்பைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது என்பதைக் காட்டும் ஆய்வுகள் எதுவும் இல்லை; 3. கால்சியம் இரண்டாம் நிலை ஹைபராக்ஸலூரியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது; 4. உணவு கால்சியம் எதிர்மறையான கால்சியம் சமநிலையின் காரணமாக எலும்பு இழப்புக்கு வழிவகுக்கும்; 5. நாள்பட்ட கால்சியம் கட்டுப்பாடு Vit.D வளர்சிதை மாற்றத்தை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கும், இது குடலில் அதிக தீவிர கால்சியம் உறிஞ்சுதல் மற்றும் எலும்பு மறுஉருவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. கால்சியம் மற்றும் ஆய்வகம்

ஆக்சலேட்ஸ் மற்றும் லேப் முக்கிய உணவுப் பரிந்துரை Ca 2++ மற்றும் oxalates! கீரை, சோரல் மற்றும் ருபார்ப் ஆகியவற்றில் அதிக அளவு உயிர் கிடைக்கும் ஆக்சலேட்டுகள் உள்ளன - ஆபத்து; வேர்க்கடலை, தேநீர், பாதாம், சாக்லேட் மற்றும் கொட்டைகள் - ஆபத்து; 1 பெரிய பால் சாக்லேட் பார் - 95 கிராம் ஆக்சலேட்டுகள் மற்றும் 430 மி.கி. Ca 2++ ஆக்சலேட் அதிகரிப்பு அல்லது Ca 2++ வெளியேற்றத்தை ஏற்படுத்தாது; Ca 2++ குடல் லுமினில் ஆக்சலேட்டை பிணைத்தால், ஆக்சலேட்டுகளின் நுகர்வு ஹைபரோக்ஸலூரியாவுடன் சேர்ந்து இருக்காது: 20 மடங்கு ஆக்சலேட் சுமை Ca 2++ (4 கிராம்/நாள் வரை) நுகர்வுடன் இருக்க வேண்டும்; Ca2++ வரம்பு

புரதம் மற்றும் ஆய்வகம் புரதத்தின் நுகர்வு கல்-உருவாக்கும் பொருட்களின் வெளியேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது: - ஹைப்பர்யூரிகுரியா () ப்யூரின் அதிக சுமை காரணமாக; - ஹைபராக்ஸலூரியா () ஆக்சலேட்டுகளின் தொகுப்பு காரணமாக; - Hypercalciuria () - Hypocitraturia () சிட்ரேட்டின் அதிகரித்த மறுஉருவாக்கம் காரணமாக; புரத உட்கொள்ளலைக் குறைப்பது எதிர் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

கே + (16 கிராம்/நாள்) உட்கொள்ளும் போது: - கே + ஹைபர்கால்சியூரியாவுடன் ஏற்படுகிறது; - உணவில் Na+ 100 mmol இருக்கும் போது, Ca 2++ சிறுநீரில் வெளியேற்றம் 25 mg; - ஹைபோசிட்ராடூரியா () K + மற்றும் NaCl நுகர்வு இரண்டிலும் ஏற்படுகிறது; இதிலிருந்து தொடர்புடைய பரிந்துரைகள் பின்பற்றப்படுகின்றன. பொட்டாசியம், சோடியம் மற்றும் ஆய்வகம்

4 கிராம்/நாள்), 40% வெளிப்புறமாக இருந்து அஸ்கார்பிக் அமிலம்ஆக்ஸாலிக் அமிலமாக (பகுப்பாய்வின் போது) ஆக்ஸ் + Ca2 ++ (எப்போதும் ஒரு "தலைப்பு=" வைட்டமின் "சி" மற்றும் ICD கோட்பாடு உள்ளது: ICD உடன் தொடர்புடைய ஒரு மருந்து வைட்டமின் சி (>4 கிராம் / நாள்), 40% வெளிப்புற அஸ்கார்பிக் அமிலம் ஆக்சாலிக் அமிலமாக வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுவதால் (பகுப்பாய்வு செய்யும் போது) Ox + Ca2 ++ (எப்போதும் கிடைக்கும்" class="link_thumb"> 17 !}வைட்டமின் “சி” மற்றும் ICD கோட்பாடு: ICD உடன் தொடர்புடைய ஒரு மருந்து வைட்டமின் சி (>4 கிராம்/நாள்) ஆகும், ஏனெனில் 40% வெளிப்புற அஸ்கார்பிக் அமிலம் ஆக்ஸாலிக் அமிலமாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது (பகுப்பாய்வு செய்யும் போது) Ox + Ca2 ++ ( சிறுநீரில் எப்போதும் இருக்கும்) Ca எருது கடைசி பெரிய தொற்றுநோய்களில். ஆராய்ச்சி வைட்டமின் சி உட்கொள்ளல் யூரோலிதியாசிஸ் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது அல்ல! 4 கிராம்/நாள்), 40% வெளிப்புற அஸ்கார்பிக் அமிலம் ஆக்ஸாலிக் அமிலமாக வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது (பகுப்பாய்வு நேரத்தில்) Ox + Ca2 ++ (எப்போதும் "> 4 கிராம்/நாள் உள்ளது), ஏனெனில் 40% வெளிப்புற அஸ்கார்பிக் அமிலம் ஆக்ஸாலிக் அமிலமாக வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்டது (பகுப்பாய்வின் போது) Ox + Ca2 ++ (எப்போதும் சிறுநீரில் இருக்கும்) Ca Ox கடந்த பெரிய தொற்றுநோயியல் ஆய்வில், வைட்டமின் சி உட்கொள்ளல் KSD இன் அபாயத்துடன் தொடர்புடையதாக இல்லை! "> 4 கிராம்/நாள்) , 40% வெளிப்புற அஸ்கார்பிக் அமிலம் ஆக்ஸாலிக் அமிலமாக வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுவதால் (பகுப்பாய்வின் போது) Ox + Ca2 ++ (எப்போதும் ஒரு "தலைப்பு=" வைட்டமின் "C" மற்றும் ICD கோட்பாடு: ஒரு மருந்து ICD உடன் தொடர்புடையது வைட்டமின் சி (>4 கிராம்/நாள்), ஏனெனில் 40% வெளிப்புற அஸ்கார்பிக் அமிலம் ஆக்ஸாலிக் அமிலமாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது (பகுப்பாய்வு செய்யும் போது) Ox + Ca2 ++ (எப்போதும் கிடைக்கும்"> title="வைட்டமின் “சி” மற்றும் ICD கோட்பாடு: ICD உடன் தொடர்புடைய ஒரு மருந்து வைட்டமின் சி (>4 கிராம்/நாள்) ஆகும், ஏனெனில் 40% வெளிப்புற அஸ்கார்பிக் அமிலம் ஆக்ஸாலிக் அமிலமாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது (பகுப்பாய்வு செய்யும் போது) Ox + Ca2 ++ ( எப்போதும் கிடைக்கும்"> !}

ஃபைட்டோதெரபி புத்தகத்தைப் பார்க்கவும் V.I. ஷக்மச்சேவா" மருத்துவ தாவரங்கள்சிறுநீரகத்தில். தாவரங்களில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள பொருட்கள்: - டையூரிடிக், சைட்டோகினெடிக் மற்றும் ஆன்டிலிதோஜெனிக் விளைவுகள்; - அழற்சி எதிர்ப்பு; - ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்; - ஆக்ஸிஜனேற்ற, நெஃப்ரோப்ரோடெக்டிவ் விளைவுகள் மற்றும் pH தேர்வுமுறை; - தந்துகி ஊடுருவல்; - AB விளைவுகளின் ஆற்றல்; - DLT முடிவுகளின் முன்னேற்றம்

ICD இன் மருந்து சிகிச்சை ICD இன் மறுபிறப்புகளின் அதிர்வெண்ணைக் கருத்தில் கொண்டு, மருந்து அவசியம் தடுப்பு சிகிச்சை. இருப்பினும், செயல்படுத்துவதற்குத் தடையாக இருக்கும் காரணிகள் உள்ளன பயனுள்ள சிகிச்சை ICD: 1. மறுபிறப்புகளுக்கு வெளியே கிளினிக் இல்லாததால் நோயாளிகள் ஒத்துழைக்க தயக்கம்; 2. ஐசிடியின் பன்முகத்தன்மை, அதன் போக்கின் கணிக்க முடியாத தன்மை, தேவை நீண்ட காலம்சிகிச்சை மற்றும் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு குறைந்தபட்சம் 5 ஆண்டுகள் கவனிப்பு;

3. சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட மற்றும் சிகிச்சையளிக்கப்படாத நோயாளிகளை ஒப்பிடுவதற்கு, போதுமானது பெரிய குழுக்கள்அதே அளவு அபாயத்துடன் (?); 4. ஒரு மருந்தின் விளைவை உணவில் இல்லாத மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிட வேண்டும், இது முடிவுகளை பாதிக்கலாம் (?) KSD இன் மருந்து சிகிச்சையின் சிரமங்கள்

THIAZIDES தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் (ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு (25 மி.கி./நாள், குளோர்தலிடோன் மி.கி/நாள்) Na +, K + மற்றும் Cl - இன் மறுஉருவாக்கம், அத்துடன் Ca ++ (இழப்பீடு) மீண்டும் உறிஞ்சுதல், இது கால்சியூரியாவுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் மறுபிறப்புகளின் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்கிறது. யூரோலிதியாசிஸ் (Ca Ox மற்றும் CaP) 3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு - சிகிச்சை அளிக்கப்படாத நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது 25% - மறுபிறப்பு 55%; செயல்திறன் அளவுகோல் - மறுபிறப்பு, தினசரி Ca ++ வெளியேற்றத்தை இயல்பாக்குதல் பக்க விளைவுகள் (டோஸ் சார்ந்த - 23%): ஆண்மைக் குறைவு, K இன் இழப்பு +, ஹைப்பர்யூரிசிமியா, கொலஸ்ட்ரால், குறைபாடு.

அலோபுரினோல் அறிகுறிகள்: பியூரின் வளர்சிதை மாற்றத்தை சரிசெய்யப் பயன்படுகிறது (ஹைபோக்சாந்தைன் சாந்தைன் எம்கே). Allopurinol (mg/day, வாய்வழியாக, உணவுக்குப் பிறகு) xanthine oxidase ஐத் தடுக்கிறது, இது யூரிசிமியா மற்றும் uraturia உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது; யூரேட் மற்றும் CaOx urolithiasis, கீல்வாதத்தின் வெளிப்பாடுகள், யூரிசிமியா மற்றும் யூரிக் அமிலத்தின் தினசரி வெளியேற்றம் ஆகியவற்றின் மறுபிறப்புகள் மூலம் செயல்திறன் மதிப்பிடப்படுகிறது; பக்க விளைவுகள் (அரிதாக): குமட்டல், வாந்தி, ஸ்டோமாடிடிஸ், ஆஸ்தீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, அக்ரானுலோசைடோசிஸ் போன்றவை.

சிட்ரேட் கலவைகள் சிட்ரேட் கலவைகள் (பிளேமரென், முதலியன) சிட்ராடூரியா, கால்சியூரியா, ஹைப்பர்யூரிகுரியா மற்றும் பிகேஏ ஆகியவற்றிற்கு குறிக்கப்படுகின்றன. இது எலுமிச்சை சாறு + சிட்ரேட் கே + மற்றும் நா + (1-6 மாதங்கள் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்). வலுவான அடித்தளம் மற்றும் பலவீனமான அமிலத்தின் உப்பின் நீராற்பகுப்பு கார விளைவை தீர்மானிக்கிறது; மோசமாக கரையக்கூடிய MK + சிட்ரேட் K + சிதைவு சிறுநீரில் Ca ++ ஐ பிணைக்கிறது (தொற்று ஏற்பட்டால் முரணாக உள்ளது!). செயல்திறன் அளவுகோல்: சிறுநீரின் pH 6.2-6.8 வரை மற்றும் கல் கரைப்பு (2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு) PE ஆக்சலேட்டுகள் (pH 6.0-6.5) மற்றும் பாஸ்பேட் (அதிகப்படியான அளவு மற்றும் pH> 7.0) ஆகியவற்றின் PE உருவாக்கம். 7,0).">

Mg ++ தயாரிப்புகள், வைட்டமின்கள் B 1 மற்றும் B 6 மெக்னீசியம் தயாரிப்புகள் (மெக்னீசியம் ஆக்சைடு) ஹைபராக்ஸலூரியாவுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிறுநீரில் Ca Ox இன் படிகமயமாக்கலைத் தடுக்கிறது.செயல்திறன் மதிப்பீடு - மற்றும் ஆக்சலேட்டுகளின் தினசரி வெளியேற்றத்தை இயல்பாக்குதல். வைட்டமின் B 6 0.02 x 3 r.d. இல் எடுக்கப்படுகிறது, பைரிடாக்சல் பாஸ்பேட் புரத வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குகிறது, இது ஹைபராமினாசிடூரியா மற்றும் ஆக்ஸலூரியா பலவீனமான கிளையாக்சாலிக் அமில வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் எதிர்மறை நைட்ரஜன் சமநிலை ஆகியவற்றால் ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது.

பிஸ்போஸ்ஃபோனேட்ஸ் பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகள் பாஸ்பரஸ் அமிலத்தின் ஒப்புமைகளாகும், இது உடலில் Ca++ வளர்சிதை மாற்றத்தின் இயற்கையான சீராக்கி. அவை சிறுநீரில் சுரக்கப்படுகின்றன, Ca ++ மற்றும் அதன் சேர்மங்களை ஆக்ஸ் மற்றும் பாஸ்பேட் (P) உடன் பிணைத்து, PTH இன் அளவை உறுதிப்படுத்துகிறது மற்றும் Ca Ox மற்றும் CaP கற்கள் மீண்டும் வராமல் தடுக்கிறது. அறிகுறிகள்: கட்டி கால்சியம் மற்றும் கால்சியூரியா, நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், பாராதைராய்டிசம்; Xidifon - வாய்வழியாக 20 mg/kg; IV 7.5 mg/kg க்கு 250 மில்லி. 0.9% NaCl - 2.5-3 மாதங்களுக்கு ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும். Bonefos, Fosamax, Aredia, Bondronat ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அன்ஸ்பாஸ்மோலிடிக் மருந்துகளின் பயன்பாடு சிறுநீரக பெருங்குடலை நோக்கமாகக் கொண்டது. சிறிய கற்கள் மற்றும் பிடிப்பு கடந்து செல்வதை மேம்படுத்துகிறது. அழற்சி மாற்றங்கள், எடிமா, சிறுநீர்க்குழாயின் சுருக்கங்கள் மற்றும் உணவுக்குழாயில் அழுத்தம், வலி மற்றும் காய்ச்சலுக்கு, அவை NSAID களுடன் இணைக்கப்படுகின்றன - PG தொகுப்பின் ஒரு தொகுதி (டிக்லோஃபெனாக் 2.5% -3 மில்லி. x 2-3 w.d., nimesil, ketorolac, tramadol ) Myotropic antispasmodics (no-spa 2% - 2-4 ml., (drotaverine) - வலுவான மற்றும் நீடித்தது, papaverine 2% - 2 ml. s.c., i.m.) - சேர்க்கைகளில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது பாப்பாவெரின் - AV தொகுதிக்கு முரண்பாடுகள் , நோ-ஷ்பாவிற்கு - கிளௌகோமா, BPH. NSAID கள் - புண்கள். குளியல்

ஒருங்கிணைந்த (வலி நிவாரணி, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக், கேங்க்லியன் பிளாக்கர்) - BARALGIN - 5 மிலி. IM, IV மெதுவாக - வேகமாக மற்றும் நீண்ட நடவடிக்கைபிடிப்பு, வலி நிவாரணி மற்றும் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவுகள் காரணமாக. மேக்சிகன் - 5 மிலி. IV மெதுவாக. SPAZGAN 5 மி.லி. i/m. இந்த மருந்துகள் 6-8 மணி நேரம் கழித்து மீண்டும் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள் (PE!) (பிளாட்டிஃபிலின் 0.2% 1-2 மில்லி - அட்ரோபினை விட சிறந்தது) + ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவு ஆன்டிஸ்பாஸ்மோலிடிக் மருந்துகள்

ALPHA-ADRENOBLOCKERS ஆல்பா-அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்களின் பயன்பாட்டில் ஒரு புதிய திசை. பயன்படுத்தும் போது, சிறுநீர்ப்பை கழுத்து, புரோஸ்டேடிக் சிறுநீர்க்குழாய், டிட்ரஸர் செயல்பாடு முன்னேற்றம் (தடையின் மாறும் கூறு) மென்மையான தசைகள் ஒரு தொனி உள்ளது. Tamsulosin-omnic (0.4 mg), terazosin-setegis (2-5 mg), doxazosin-cardura-magurol (2-4 mg) பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஆன்டிபாக்டீரியல் மருந்துகள் 1. கால்குலஸ் பைலோனெப்ரிடிஸ் முன்னிலையில், அதன் ஏபி மற்றும் பிவி சிகிச்சை கட்டாயமாகும். சிறுநீரகம் மற்றும் UTI யில் இருந்து ஒரு கல் அகற்றப்படுவது ஒரு வழியில் அல்லது வேறு வழியில் சிறுநீர் தொற்று முற்றிலும் அகற்றுவதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது!; 2. Struvites (கலப்பு Mg மற்றும் அம்மோனியம் பாஸ்பேட் உப்புகளில் இருந்து கற்கள்) யூரேஸ்-உருவாக்கும் நுண்ணுயிரிகளின் தொற்று காரணமாக உருவாகின்றன 3. கருவித் தலையீடுகளின் ஆண்டிபயாடிக் தடுப்பு

1. முதலில், ஒரு AB பரிந்துரைக்கப்படுகிறது பரந்த எல்லைசெயல்கள் (ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள், 3 வது மற்றும் 4 வது தலைமுறை செஃபாலோஸ்போரின்கள், அமினோகிளைகோசைடுகள், கார்பபெனெம்கள் - எம்விஎஸ்ஸின் உறுப்புகளில் பயனுள்ள மற்றும் குவிந்துவிடும்); 2. சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டைக் கருத்தில் கொண்டு, m/f க்கும், AB க்கு உணர்திறனுக்கும் சிறுநீரை வளர்ப்பது கட்டாயமாகும். பக்க விளைவுகள்; 3. நிர்வாகம், நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்து, வாய்வழியாக அல்லது தசைநார் வழியாக, குறைந்தபட்சம் 7-14 நாட்களுக்கு நரம்பு வழியாக; 4. பாக்டீரியோஸ்டேடிக் மற்றும் பாக்டீரிசைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது 5. செப்சிஸ் ஆபத்து காரணமாக, AB ஐ பரிந்துரைக்கும் முன் சிறுநீர் பாதையை மீட்டெடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பிற மருந்துகள் டி-பென்சில்லாமைன் (ஒரு நாளைக்கு 1-2 கிராம்) Fe மற்றும் Ca ஐ பிணைக்கிறது மற்றும் பைரிடாக்சினுடன் பரிந்துரைக்கப்படும் சிஸ்டைன் சிஸ்டைனை மாற்றுகிறது, சிட்ரேட் கலவைகள் சிஸ்டைன் கற்களுக்கு பயனற்றதாக இருக்கும் போது (6 மாதங்களுக்குள்) இது பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. α-mercaptopropionylglycine (100 mg x 3 முறை ஒரு நாள்) - குறைந்த நச்சுத்தன்மையுடன், D-பெனிசிலமைனின் அனலாக். 250 மி.கி/நாள் வரை சிறுநீரில் உள்ள சிஸ்டைன் மூலம் செயல்திறன் மதிப்பிடப்படுகிறது. ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் - டிபிரைடமோல் 25 mg.x ஒரு நாளைக்கு 3 முறை. மைக்ரோசர்குலேஷனை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் - பென்டாக்ஸிஃபைலின்.

முடிவுரை மீண்டும் மீண்டும் யூரோலிதியாசிஸைத் தடுப்பதற்கான நோயாளியின் ஆரம்ப நோக்கம் சிறுநீரக பெருங்குடல் ஆகும். துரதிருஷ்டவசமாக, அறிகுறிகள் மறைந்துவிடுவதால், நோயாளி ஒத்துழைக்க மற்றும் உகந்த உணவு மற்றும் மருந்துகளைப் பின்பற்றுவதற்கான விருப்பமும் குறைகிறது. தற்போது, வளர்சிதை மாற்றக் கண்டறிதல் மட்டுமே எட்டியோபோதோஜெனெடிக் சிகிச்சை மற்றும் யூரோலிதியாசிஸ் தடுப்புக்கு அனுமதிக்கிறது. தேர்ந்தெடுக்கப்படாத சிகிச்சை (மூலிகை மருந்து, யூரோசெப்டிக்ஸ், உணவு, சிட்ரேட் கலவைகள் போன்றவை) போதுமான பலனைத் தரவில்லை.

கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சையானது அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையின் நவீன முறைகளில் ஒன்றைப் பயன்படுத்தி கற்களை அகற்றுவதற்கு மாற்றாக இல்லை: பெர்குடேனியஸ் மற்றும் எண்டோஸ்கோபிக் செயல்பாடுகள், கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, திறந்த அறுவை சிகிச்சை. கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை, அதன் காலம் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, நோயாளியின் சிக்கலான சிகிச்சையின் நிலைகளில் ஒன்றாகும்.

யூரோலிதியாசிஸிற்கான கன்சர்வேடிவ் தெரபி உடலில் உள்ள கல்-உருவாக்கும் பொருட்களின் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பு: 1. உணவு சிகிச்சை (தனிநபர்); 2. போதுமான நீர் சமநிலையை பராமரித்தல்; 3. மருந்து சிகிச்சை; 4. மூலிகை மருத்துவம்; 5. பிசியோதெரபி மற்றும் பால்னோதெரபி; 6. உடல் சிகிச்சை; 7. சானடோரியம்-ரிசார்ட் சிகிச்சை

ICDக்கான உணவுப் பரிந்துரைகள் நவீன உணவுப் பரிந்துரைகள்: 1. வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் தனிப்பட்ட உணவுப் பழக்கங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு உணவு பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்; 2. Ca 2++ வரம்பு தவிர்க்கப்பட வேண்டும்; 3. கால்சியம் மற்றும் ஆக்சலேட்டுகளின் சமநிலை அவசியம்; 4. உணவின் அளவின் அதிகபட்ச வரம்பு, குறிப்பாக கல்-உருவாக்கும் பொருட்கள், அதன் பல்வேறு, விலங்கு புரதம் மற்றும் NaCl நுகர்வு "போதுமானதாக" அல்லது மிதமாக குறைவாக இருக்க வேண்டும்; 5. K+ உட்கொள்ளல் அதிகமாக இருக்க வேண்டும்; 6. திரவ உட்கொள்ளல் குறைந்தது 2 லிட்டர் உருவாவதை உறுதி செய்ய வேண்டும். ஒரு நாளைக்கு சிறுநீர் (பரிந்துரைக்கப்படும் குருதிநெல்லி சாறு, லிங்கன்பெர்ரி, மினரல் வாட்டர்)

திரவ நுகர்வு திரவ உட்கொள்ளல் இலக்கு rel உள்ளது. 1010 g/l வரை சிறுநீர் அடர்த்தி; கடின நீர் (Ca ++ மற்றும் Mg ++) ICD க்கு ஆபத்தானதா? - குடிநீரில் Ca++ இன் உள்ளடக்கம் Ca++ இன் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது, ஆனால் Ox இன் வெளியேற்றம் (Ca++ ஆக்ஸை பிணைக்கிறது); - பைகார்பனேட் சிட்ரேட்டின் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது, மேலும் தண்ணீரில் உள்ள Mg ++ இன் உள்ளடக்கம் சிட்ரேட் மற்றும் Mg ++ (பாதுகாப்பு காரணிகள்) வெளியேற்றத்தில் நன்மை பயக்கும்.

"வாட்டர் லோட்" யூரோலிதியாசிஸ் (வரலாறு) மற்றும் கடுமையான கிரிஸ்டல்லூரியா (சிஏஎம்) ஆகியவற்றுக்கான போக்கு இருந்தால், "தண்ணீர் அழுத்தத்தை" நாட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: 0.5-1 குறைந்த கனிம நீர், பீர், வெறும் வயிற்றில் ஒரே நேரத்தில் உட்கொள்ளல். compotes, தேநீர், 1 தர்பூசணி, மற்றும் முரண்பாடுகள் (இருதய நோய்கள், முதலியன ...) டையூரிடிக் மூலிகைகள் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் (ட்ரையம்பூர்) டையூரிடிக் விளைவு மற்றும் சிறுநீரகங்கள் 1 முறை ஒவ்வொரு 7-10 நாட்களுக்கு சுத்தப்படுத்துதல் ஆகியவற்றின் decoctions எடுத்து.

4 கிராம்/நாள்), 40% வெளிப்புற அஸ்கார்பிக் அமிலம் ஆக்ஸாலிக் அமிலமாக வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுவதால் (பகுப்பாய்வு செய்யும் போது) Ox + Ca2 ++ (எப்போதும் கிடைக்கும் " title=" VITAMIN "C" மற்றும் LAB கோட்பாடு: மருந்துடன், ICD உடன் தொடர்புடையது வைட்டமின் சி (>4 கிராம்/நாள்) ஆகும், ஏனெனில் 40% வெளிப்புற அஸ்கார்பிக் அமிலம் ஆக்ஸாலிக் அமிலமாக (பகுப்பாய்வு செய்யும் போது) ஆக்ஸ் + Ca2 ++ (எப்போதும் இருக்கும்)" class="link_thumb"> 17 !}வைட்டமின் “சி” மற்றும் ICD கோட்பாடு: ICD உடன் தொடர்புடைய ஒரு மருந்து வைட்டமின் சி (>4 கிராம்/நாள்) ஆகும், ஏனெனில் 40% வெளிப்புற அஸ்கார்பிக் அமிலம் ஆக்ஸாலிக் அமிலமாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது (பகுப்பாய்வு செய்யும் போது) Ox + Ca2 ++ ( சிறுநீரில் எப்போதும் இருக்கும்) Ca எருது கடைசி பெரிய தொற்றுநோய்களில். ஆராய்ச்சி வைட்டமின் சி உட்கொள்ளல் யூரோலிதியாசிஸ் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது அல்ல! 4 கிராம்/நாள்), 40% வெளிப்புற அஸ்கார்பிக் அமிலம் ஆக்ஸாலிக் அமிலமாக வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது (பகுப்பாய்வு நேரத்தில்) Ox + Ca2 ++ (எப்போதும் "> 4 கிராம்/நாள் உள்ளது), ஏனெனில் 40% வெளிப்புற அஸ்கார்பிக் அமிலம் ஆக்ஸாலிக் அமிலமாக வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்டது (பகுப்பாய்வின் போது) Ox + Ca2 ++ (எப்போதும் சிறுநீரில் இருக்கும்) Ca Ox கடந்த பெரிய தொற்றுநோயியல் ஆய்வில், வைட்டமின் சி உட்கொள்ளல் KSD இன் அபாயத்துடன் தொடர்புடையதாக இல்லை! "> 4 கிராம்/நாள்) , 40% வெளிப்புற அஸ்கார்பிக் அமிலம் ஆக்ஸாலிக் அமிலமாக வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுவதால் (பகுப்பாய்வின் போது) Ox + Ca2 ++ (எப்போதும் ஒரு "தலைப்பு=" வைட்டமின் "C" மற்றும் ICD கோட்பாடு: ஒரு மருந்து ICD உடன் தொடர்புடையது வைட்டமின் சி (>4 கிராம்/நாள்), ஏனெனில் 40% வெளிப்புற அஸ்கார்பிக் அமிலம் ஆக்ஸாலிக் அமிலமாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது (பகுப்பாய்வு செய்யும் போது) Ox + Ca2 ++ (எப்போதும் கிடைக்கும்"> title="வைட்டமின் “சி” மற்றும் ICD கோட்பாடு: ICD உடன் தொடர்புடைய ஒரு மருந்து வைட்டமின் சி (>4 கிராம்/நாள்) ஆகும், ஏனெனில் 40% வெளிப்புற அஸ்கார்பிக் அமிலம் ஆக்ஸாலிக் அமிலமாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது (பகுப்பாய்வு செய்யும் போது) Ox + Ca2 ++ ( எப்போதும் கிடைக்கும்"> !}

PHYTotherapy புத்தகத்தைப் பார்க்கவும் V.I. ஷக்மச்சேவா “சிறுநீரகத்தில் மருத்துவ தாவரங்கள். தாவரங்களில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள பொருட்கள்: - டையூரிடிக், சைட்டோகினெடிக் மற்றும் ஆன்டிலிதோஜெனிக் விளைவுகள்; - அழற்சி எதிர்ப்பு; - ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்; - ஆக்ஸிஜனேற்ற, நெஃப்ரோப்ரோடெக்டிவ் விளைவுகள் மற்றும் pH தேர்வுமுறை; - தந்துகி ஊடுருவல்; - AB விளைவுகளின் ஆற்றல்; - DLT முடிவுகளின் முன்னேற்றம்

ICD இன் மருந்து சிகிச்சை ICD இன் மறுபிறப்புகளின் அதிர்வெண்ணைக் கருத்தில் கொண்டு, தடுப்பு மருந்து சிகிச்சை அவசியம். இருப்பினும், KSD க்கு பயனுள்ள சிகிச்சையை செயல்படுத்துவதில் தடையாக இருக்கும் காரணிகள் உள்ளன: 1. மறுபிறப்புகளுக்கு வெளியே ஒரு கிளினிக் இல்லாததால் ஒத்துழைக்க நோயாளிகளின் தயக்கம்; 2. KSD இன் பன்முகத்தன்மை, அதன் போக்கின் கணிக்க முடியாத தன்மை, அதன் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு நீண்ட கால சிகிச்சை மற்றும் குறைந்தபட்சம் 5 ஆண்டுகள் கவனிப்பு தேவை;

3. சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட மற்றும் சிகிச்சை அளிக்கப்படாத நோயாளிகளை ஒப்பிடுவதற்கு, அதே அளவு அபாயத்துடன் கூடிய பெரிய குழுக்கள் தேவை (?); 4. ஒரு மருந்தின் விளைவை உணவில் இல்லாத மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிட வேண்டும், இது முடிவுகளை பாதிக்கலாம் (?) KSD இன் மருந்து சிகிச்சையின் சிரமங்கள்

ஒருங்கிணைந்த (வலி நிவாரணி, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக், கேங்க்லியன் பிளாக்கர்) - BARALGIN - 5 மிலி. IM, IV மெதுவாக - பிடிப்பு, வலி நிவாரணி மற்றும் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் நடவடிக்கை காரணமாக விரைவான மற்றும் நீண்ட கால நடவடிக்கை. மேக்சிகன் - 5 மிலி. IV மெதுவாக. SPAZGAN 5 மி.லி. i/m. இந்த மருந்துகள் 6-8 மணி நேரம் கழித்து மீண்டும் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள் (PE!) (பிளாட்டிஃபிலின் 0.2% 1-2 மில்லி - அட்ரோபினை விட சிறந்தது) + ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவு ஆன்டிஸ்பாஸ்மோலிடிக் மருந்துகள்

1. முதலில், ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள், 3 வது மற்றும் 4 வது தலைமுறை செபலோஸ்போரின்கள், அமினோகிளைகோசைடுகள், கார்பபெனெம்கள் - எம்விஎஸ்ஸின் உறுப்புகளில் பயனுள்ள மற்றும் குவிந்துவிடும்); 2. நுண்ணுயிர் சோதனைகள் மற்றும் AB க்கு உணர்திறன் ஆகியவற்றிற்கான சிறுநீர் கலாச்சாரம் தேவைப்படுகிறது, சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு மற்றும் பக்க விளைவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது; 3. நிர்வாகம், நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்து, வாய்வழியாக அல்லது தசைநார் வழியாக, குறைந்தபட்சம் 7-14 நாட்களுக்கு நரம்பு வழியாக; 4. பாக்டீரியோஸ்டேடிக் மற்றும் பாக்டீரிசைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது 5. செப்சிஸ் ஆபத்து காரணமாக, AB ஐ பரிந்துரைக்கும் முன் சிறுநீர் பாதையை மீட்டெடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இதே போன்ற ஆவணங்கள்

யூரோலிதியாசிஸ் என்ற கருத்தின் வரையறை. நோயின் நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். கற்களின் கலவை, ஆண்கள் மற்றும் பெண்களின் சுகாதார சிகிச்சைக்கான விதிகள். யூரோலிதியாசிஸின் சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதல். சிறுநீர் உறுப்புகளின் நோய்களுக்கான உணவுகள். முதலுதவிநோயாளிக்கு.

சுருக்கம், 02/06/2016 சேர்க்கப்பட்டது

யூரோலிதியாசிஸ் (யூரோலிதியாசிஸ்) என்பது ஒரு வளர்சிதை மாற்ற நோயாகும் பல்வேறு காரணங்களுக்காக, உள்ள கற்கள் உருவாக்கம் வகைப்படுத்தப்படும் சிறுநீர் அமைப்பு. நோயியல் மற்றும் அதன் இருப்பிடம், கற்களின் கலவை மற்றும் நோயின் போக்கின் அடிப்படையில் அதன் வகைப்பாடு.

விளக்கக்காட்சி, 04/07/2015 சேர்க்கப்பட்டது

யூரோலிதியாசிஸின் அம்சங்கள் (யூரோலிதியாசிஸ்) - அதன் முக்கிய நோய் நோய்க்கிருமி இணைப்புஇது சிறுநீர் அமைப்பின் உறுப்புகளில் சிறுநீர் கற்களை உருவாக்குவது. சிறுநீர்க்குழாய் கற்கள் மற்றும் சிறுநீரக பெருங்குடலுக்கான அறிகுறிகள், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள்.

சுருக்கம், 07/19/2010 சேர்க்கப்பட்டது

கல் உருவாவதற்கான காரணங்கள். சிறுநீரக பெருங்குடல், தாக்குதலின் போது உதவும். சிறுநீர்க்குழாய் கற்களைக் கண்டறிதல். யூரோலிதியாசிஸ் சிகிச்சையின் கோட்பாடுகள். நோயாளிகளின் மறுவாழ்வில் செவிலியரின் பங்கு. யூரோலிதியாசிஸ் நோயாளிகளுக்கு ஆலோசனை. நர்சிங் செயல்முறையூரோலிதியாசிஸ் உடன்.

சுருக்கம், 04/21/2011 சேர்க்கப்பட்டது

கருத்து மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், யூரோலிதியாசிஸ் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை. சிறுநீரக வலி அவசரம், இதன் முக்கிய வெளிப்பாடு கூர்மையான வலிகள்இடுப்பு பகுதியில். கற்களின் வகைகள். யூரோலிதியாசிஸின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்.

விளக்கக்காட்சி, 05/09/2013 சேர்க்கப்பட்டது

யூரோலிதியாசிஸின் சிறப்பியல்புகள் - சிறுநீரகங்கள் அல்லது சிறுநீரக அமைப்பின் பிற உறுப்புகளில் கற்கள் உருவாவதோடு தொடர்புடைய ஒரு நோய். நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முறைகளைப் படிப்பது, பக்க விளைவுகளைத் தடுப்பது, மருந்துகளின் மருந்தியக்கவியல் பகுப்பாய்வு செய்தல்.

சுருக்கம், 04/26/2015 சேர்க்கப்பட்டது

யூரோலிதியாசிஸ் நோயைக் கண்டறிவதற்கான அம்சங்கள். இரத்த சீரம் மற்றும் சிறுநீரில் கல்-உருவாக்கும் காரணிகளின் அதிகரித்த செறிவுகளின் விளைவுகள். யூரோலிதியாசிஸிற்கான மருந்தியல் சிகிச்சையின் சாத்தியக்கூறுகள். கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சை, தடுப்பு மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனை.

கட்டுரை, 04/27/2014 அன்று சேர்க்கப்பட்டது

பூனைகளில் சிறுநீர் கல் உருவாவதற்கான காரணங்கள், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகள்நோய்கள். நோயறிதலுக்கான முறைகளின் விளக்கம், சிறுநீர் பாதை காப்புரிமையை மீட்டமைத்தல் மற்றும் யூரோலிதியாசிஸ் சிகிச்சை. மருத்துவ வரலாற்றின் உதாரணத்தைக் கொடுங்கள்.

பாடநெறி வேலை, 06/18/2015 சேர்க்கப்பட்டது

பொதுவான நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் சிறுநீரக நோய்கள். மருத்துவ படம்யூரோலிதியாசிஸ். சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையில் ஒரு கல் அல்லது பல கற்கள் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படும் பாலிட்டியோலாஜிக்கல் நோய்க்கான சிகிச்சையின் கொள்கைகளை பரிசீலித்தல்.

சுருக்கம், 05/12/2014 சேர்க்கப்பட்டது

முக்கிய திசைகள் மருத்துவ பராமரிப்புமற்றும் யூரோலிதியாசிஸ் தடுப்பு. யூரோலிதியாசிஸின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் ஆபத்து காரணிகள். யூரோலிதியாசிஸ் நோயாளிகளுடன் பணிபுரியும் போது ஒரு துணை மருத்துவ-மருத்துவச்சி நிலையத்தில் ஒரு துணை மருத்துவரின் செயல்பாடுகளை ஆய்வு செய்தல்.

முதலில் நோயை எதிர்கொள்; நோய் நீண்ட கால தாமதத்திலிருந்து வேரூன்றியிருக்கும் போது மருத்துவத்தைப் பற்றி சிந்திக்க மிகவும் தாமதமானது.

ஸ்லைடு 2

வேலை முடிந்தது: MB OU பெல்யா - கோவன்ஸ்கயா மேல்நிலைப் பள்ளியின் 8 ஆம் வகுப்பு மாணவர் ஆண்ட்ரி வில்கோவ்

வாழ்க்கை குறுகியது, கலையின் பாதை நீண்டது, வாய்ப்பு விரைவானது, அனுபவம் ஏமாற்றும், தீர்ப்பு கடினம். எனவே, மருத்துவர் தானே தேவையான அனைத்தையும் பயன்படுத்த வேண்டும், ஆனால் நோயாளி, அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் மற்றும் அனைத்து வெளிப்புற சூழ்நிலைகளும் மருத்துவரின் செயல்பாடுகளில் பங்களிக்க வேண்டும்.

ஹிப்போகிரட்டீஸ்

ஸ்லைடு 3

யூரோலிதியாசிஸ் (யுசிடி)

Urolithiasis (UCD) - மிகவும் அடிக்கடி நோய்: 100 பேரில் 3-9 பேர் இந்த நோயியலைக் கொண்டுள்ளனர். இளம் மற்றும் நடுத்தர வயதில், யூரோலிதியாசிஸ் ஆண்களில் 2-3 மடங்கு அதிகமாக ஏற்படுகிறது, ஆனால் பெண்கள் ஆண்களை "பிடிக்கிறார்கள்" மாதவிடாய்கல் உருவாவதற்கான ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கும் போது. உண்மை என்னவென்றால், குழந்தை பிறக்கும் காலத்தில், பெண் பாலின ஹார்மோன்கள் (ஈஸ்ட்ரோஜன்கள்) சிறுநீரில் கற்கள் உருவாவதைத் தடுக்கின்றன.

ஸ்லைடு 4

யூரோலிதியாசிஸின் சாராம்சம் என்னவென்றால், சிறுநீர் பாதையில் உப்புகளின் படிகமயமாக்கல் மற்றும் மழைப்பொழிவு ஏற்படுகிறது. சில படிகங்கள் மற்றவற்றின் மேல் அடுக்கி, மணல் மற்றும் கற்களை உருவாக்குகின்றன. மேலும், இது அடிக்கடி நிகழ்கிறது சிறுநீரக இடுப்பு, சற்றே குறைவாக அடிக்கடி - சிறுநீர்ப்பையில் வலி, சிறுநீரக பெருங்குடல், இரண்டாம் நிலை தொற்று வடிவத்தில் சிக்கல்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையில் இருந்து இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றின் தாக்குதல்கள் உடனடியாக தோன்றாது. முதலில், நோய் பொதுவாக அறிகுறியற்றது. சிறிய கற்கள் 1-3 வாரங்களில் தாங்களாகவே கடந்து செல்லும், குறிப்பாக அவற்றின் விட்டம் 5 மிமீக்கு குறைவாக இருந்தால். கற்கள் பெரியதாக இருந்தால் (10 மிமீ), 50% வழக்குகளில் மட்டுமே அவை தானாக மறைந்துவிடும். கல் நகராத வரை, அது தன்னை உணராது; அது நகரும் போது துல்லியமாக வலி ஏற்படுகிறது.

ஸ்லைடு 5

எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாத நிலையில், சிறுநீரக இடுப்பில் உள்ள கற்கள் தற்செயலாக பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்படுகின்றன. அவர்களை என்ன செய்வது என்ற கேள்வி எழுகிறது. இது சிறுநீரக மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு சிறிய கல்லால், அது எதையும் ஏற்படுத்தவில்லை என்றால் அழற்சி செயல்முறைகள், அல்லது இல்லை சிறுநீரக வலிமற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை பாதிக்காது, நீங்கள் வாழலாம். சில கற்கள் நசுக்கப்படுகின்றன (ஷாக் வேவ் லித்தோட்ரிப்சியைப் பயன்படுத்தி), இது சாத்தியமில்லை என்றால், அவை உடனடியாக அகற்றப்படும். கற்கள் உருவாவதைத் தடுப்பதே எங்கள் குறிக்கோள். இதைப் பற்றி பேசலாம்.

ஸ்லைடு 6

பல வண்ண பாறை வீழ்ச்சி

சிறுநீர் கற்கள் அவற்றின் கலவையால் வேறுபடுகின்றன, அவை கொண்டிருக்கும் உப்புகளைப் பொறுத்து. பெரும்பாலும் அவை கலக்கப்படுகின்றன - அவை கரிம மற்றும் கனிம பாகங்களைக் கொண்டிருக்கின்றன, மேலும் அவற்றில் சில உப்புகள் மற்றவர்களை விட அதிகமாக இருக்கலாம். இது தெரிந்து கொள்வது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் இது தடுப்பு நடவடிக்கைகள் சார்ந்துள்ளது. உப்பு படிகங்களின் உள்ளடக்கம் மற்றும் அவற்றின் கலவை பற்றிய முதல் தகவலை முடிவுகளிலிருந்து பெறலாம் மருத்துவ பகுப்பாய்வுசிறுநீர்.

ஸ்லைடு 7

சிறுநீர் பாதையில் என்ன வகையான கற்கள் உருவாகின்றன?

பெரும்பாலும் இவை ஆக்சலேட்டுகள் (ஆக்சாலிக் அமில உப்புகளிலிருந்து). அவை கார சிறுநீரில் விழும், ஸ்பைனி, அடர்த்தியான மற்றும் ஒழுங்கற்ற வடிவத்தில் இருக்கும். எளிதில் காயப்படுத்தலாம் சிறு நீர் குழாய், எனவே அவை மிகவும் ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகின்றன. சிறுநீரில் ஆக்சலேட் படிகங்கள் எப்போதாவது கண்டறியப்பட்டால், யூரோலிதியாசிஸ் வராமல் தடுப்பது அவசியம்.♦ மற்றொரு வகை கற்கள் யூரேட் (இதில் இருந்து யூரிக் அமிலம்மற்றும் அதன் உப்புகள்). அவை வட்டமானது (பெரும்பாலும் கொத்து வடிவமானது), இருண்டது (பொதுவாக, நிறம் நிறமி சேர்க்கைகளைப் பொறுத்தது), மற்றும் அமில சிறுநீரில் விழும்.

ஸ்லைடு 8

பாஸ்பேட்டுகள் (பாஸ்போரிக் அமிலத்தின் உப்புகளிலிருந்து) ஒழுங்கற்ற வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன, அவை கரடுமுரடான, சாம்பல் அல்லது வெள்ளை. இந்த கற்கள் உடையக்கூடியவை மற்றும் எளிதில் நொறுங்கும். ஒரு விதியாக, அவை கார சிறுநீரில் விழுகின்றன.
மற்ற வகை கற்கள் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன - சிஸ்டைன், புரதம் போன்றவை.

ஸ்லைடு 9

நோய்க்கான காரணங்கள்

பொதுவாக, சிறுநீரில் உள்ள உப்புகள் கரைந்த நிலையில் மட்டுமே இருக்கும்; கனிம வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் காரணமாக மட்டுமே படிகங்கள் உருவாகத் தொடங்குகின்றன. இந்த கோளாறு பாலிட்டியோலாஜிக்கல் என்று நம்பப்படுகிறது, அதாவது, படிகமயமாக்கலின் ஆரம்பம் ஒருவரால் அல்ல, ஆனால் ஒரே நேரத்தில் பலரால் ஊக்குவிக்கப்படுகிறது. பல்வேறு காரணிகள், ஒவ்வொன்றும் முதன்மையாக செயல்படக்கூடியவை யூரோலிதியாசிஸ் யாருக்கு வர வாய்ப்பு அதிகம்? கற்கள் உருவாக என்ன வழிவகுக்கிறது?

ஸ்லைடு 10

காரண காரணிகளில், வெளிப்புற மற்றும் உள் இடையே வேறுபாடு உள்ளது.

வளர்சிதை மாற்றத்தின் பரம்பரை அம்சங்கள். உங்கள் குடும்பத்தில் ஒருவருக்கு யூரோலிதியாசிஸ் இருந்தால் (சில நேரங்களில் இது ஒரே நேரத்தில் பல உறவினர்களுக்கு ஏற்படுகிறது), பின்னர் நோய் ஆபத்து 3 மடங்கு அதிகரிக்கிறது.
நாள்பட்ட அழற்சி நோய்கள்சிறுநீர் பாதை, குறிப்பாக நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ்(எனவே, இந்த நோய்கள் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்).
சிறுநீரின் ஓட்டத்திற்கு உடற்கூறியல் தடைகள் (வடுக்கள், பிறவி குறுக்கீடுகள்).
KSD பெரும்பாலும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடைய பிற நோய்களுடன் இணைக்கப்படுகிறது. இதில் அடங்கும் சர்க்கரை நோய்(வகை II நீரிழிவு நோயில், அம்மோனியாவின் பயன்பாடு பலவீனமடைகிறது மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள யூரேட்டுகளின் செறிவு, படிகமாக்குகிறது, அதிகரிக்கிறது).

ஸ்லைடு 11

வாரத்திற்கு ஒருமுறை, ஒரு உண்ணாவிரத நாளை செய்யுங்கள் (ஆனால் முழு உண்ணாவிரதத்தை செய்யக்கூடாது, ஏனெனில் இது நியூக்ளிக் அமிலங்களை உடைத்து நிறைய யூரேட்டுகளை உருவாக்குகிறது).
சாதாரண குடல் நுண்ணுயிரிகளுடன் யூபயாடிக்குகளை உட்கொள்வதன் மூலம் குடல் டிஸ்பயோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும். உண்மை, ஆக்சலாடோபாக்டர் கொண்ட மருந்துகள் எதுவும் இல்லை; இந்த பிரச்சினை இன்னும் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.
ஒரு நபர் தனது சொந்த ஆரோக்கியத்தை கவனித்துக் கொண்டால், தன்னை விட தனது ஆரோக்கியத்திற்கு எது நன்மை பயக்கும் என்பதை நன்கு அறிந்த ஒரு மருத்துவரைக் கண்டுபிடிப்பது கடினம்.

அனைத்து ஸ்லைடுகளையும் காண்க