நியூரோஜெனிக் சிறுநீர். நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை நோய்க்குறி: காரணங்கள், அறிகுறிகள், சிகிச்சை

நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை- இது ஒரு குறிப்பிட்ட நோய் அல்ல, ஆனால் சிறுநீர் அமைப்பு சீர்குலைவுகளின் ஒரு குழு, இதில் காலியாக்கும் செயல்முறை சீர்குலைகிறது. இருப்பினும், உறுப்புகளின் கட்டமைப்பில் பொதுவாக உடற்கூறியல் அசாதாரணங்கள் இல்லை.

நோய்க்கு மற்றொரு பெயர் உள்ளது - நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை செயலிழப்பு (NDBD). காரணிகளின் இரண்டு குழுக்கள் நோயியலின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். அவற்றில் ஒன்று மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் சிறுநீர் பாதையின் பல்வேறு நோய்களுடன் தொடர்புடையது, இரண்டாவது கரிம சேதத்துடன் தொடர்புடையது தண்டுவடம்.

வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் மற்றும் நோயின் வடிவங்கள்

பொறுத்து மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், முன்னிலைப்படுத்த வெவ்வேறு வடிவங்கள் NDMP:

படிவம்	தனித்தன்மைகள்
மறைக்கப்பட்ட (அல்லது துணை மருத்துவ) ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்ஸ்	சிறுநீர் கோளாறுகள் உள்ள 17% நோயாளிகளில் இது காணப்படுகிறது. நோயாளி தூக்கத்தில் தன்னிச்சையாக சிறுநீர் கழிக்கும் நிலையும் இதுவாக இருக்கலாம்.
நார்மோடோனிக் சிறுநீர்ப்பை	இது அதிகம் ஒரு அரிய நிகழ்வு. அதனுடன், ஸ்பைன்க்டரின் அதிகரித்த சுருக்க செயல்பாடு காணப்படுகிறது. மேலே விவரிக்கப்பட்ட உன்னதமான அறிகுறிகளும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.
மாற்றியமைக்கப்பட்ட மற்றும் மாற்றியமைக்கப்படாத வகையின் ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்சிவ் (இது ஹைப்பர்ரியாக்டிவ் என்று அழைக்கப்படுகிறது) எம்.பி	NDMP இன் இந்த வடிவம் இத்தகைய நோய்களின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகளுக்குக் காரணமாகும். இது 2.5 மணி நேரத்திற்கும் குறைவான இடைவெளிகளுடன், அதே போல் சிறுநீர் அடங்காமை. சிறுநீர்ப்பையின் உள்ளே அழுத்தம் அதிகரிக்கலாம்
ஹைபோரெஃப்ளெக்ஸ் சிறுநீர்ப்பை	சில நேரங்களில் சுருங்குதல் செயல்பாடு சாதாரணமாக இருக்கும், ஆனால் சில நேரங்களில் சிறுநீர்க்குழாய் சுழற்சியின் பற்றாக்குறை உள்ளது. இந்த வடிவம் அரிதான சிறுநீர் கழிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை, ஆனால் சிறுநீரின் பெரிய பகுதிகள் வெளியிடப்படுகின்றன. சிறுநீர்ப்பை முழுவதுமாக காலியாகிய உணர்வு இல்லை

இந்த நோய் இன்னும் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. ஆனால் ஏற்கனவே நிறுவப்பட்டுள்ளது பின்வரும் காரணங்கள் NDMP இன் நிகழ்வு:

• பிறவி முதுகெலும்பு குறைபாடுகள், ஸ்பைனா பிஃபிடா உட்பட;
• அழற்சி நோய்கள்மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடம் மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்தின் சிதைவு செயல்முறைகள், போலியோமைலிடிஸ், மூளைக்காய்ச்சல் போன்றவை உட்பட.
• முள்ளந்தண்டு வடம் மற்றும் முதுகெலும்புகளின் கட்டிகள் மற்றும் காயங்கள்;
• ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸ் பல்வேறு துறைகள்முதுகெலும்பு, கர்ப்பப்பை வாய் உட்பட;
• தோல்விகள் நரம்பு மண்டலம்நச்சு பொருட்கள்;
• நீண்ட கால பயன்பாடு மருந்துகள்;
• வயிற்று குழியில் அறுவை சிகிச்சையின் காரணமாக சிறுநீர்ப்பையின் கண்டுபிடிப்பு இடையூறு.

நோயின் வளர்ச்சியில், ஒரு முக்கிய பங்கு தூண்டுதல் பொறிமுறையால் அல்ல, ஆனால் சேதத்தின் அளவு மற்றும் அளவு ஆகியவற்றால் செய்யப்படுகிறது. நரம்பு மையங்கள், இது பொதுவாக சிறுநீர் கழிக்கும் செயல்பாட்டை வழங்க வேண்டும்.

NDMP குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவருக்கும் ஏற்படுகிறது. ஆனால் காரணங்கள் சற்று மாறுபடலாம். குழந்தைகளில், வளர்ச்சி காரணி பெரும்பாலும் நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டு முதிர்ச்சியின்மை மற்றும் மன அழுத்தம். பொதுவாக, முன்கணிப்பு சாதகமானது.

பெரியவர்களில், இவை அனைத்தும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. ஒரு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு ஆண்கள் பெரும்பாலும் LUTD உடையவர்கள், இந்த விஷயத்தில் முன்கணிப்பு நல்லது. ஆனால் கடுமையான முதுகு காயங்களுக்கு முழு மீட்புவராமல் இருக்கலாம்.

வயதானவர்களுக்கும் மன அழுத்தம் காரணமாக சிறுநீர் அடங்காமை ஏற்படுகிறது, ஆனால் இது LUTD உடன் தொடர்புடையது அல்ல.

மருத்துவ படம்

NDMP நோய்க்குறி நிலையான அல்லது குறிப்பிட்ட கால அறிகுறிகளுடன் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் நோயியல் ஏற்படும் வடிவத்தைப் பொறுத்தது.

எனவே, ஹைபராக்டிவ் வகை மேலே உள்ள அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - பொல்லாகியூரியா (அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்), நொக்டூரியா (), அடிக்கடி தூண்டுதல்மற்றும் சிறுநீர் அடங்காமை. உண்மை என்னவென்றால், சிறுநீர்ப்பையின் உள்ளே அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, மேலும் சுருக்கத்தின் பலவீனம் அதை எதிர்க்க அனுமதிக்காது, இது விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.

NDMP இன் ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்ஸ் வடிவம் மற்ற அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• அடிக்கடி பிடிப்புகள், சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்ய உடலின் ஆசை, மிகக் குறைந்த சிறுநீர் குவிந்திருந்தாலும்;
• சிறுநீர் கழிக்கும் செயல்முறையைத் தொடங்குவதில் சிரமம்;
• தோற்றம் தன்னியக்க அறிகுறிகள்- வியர்வை, உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்றவை.

NDMP இன் ஹைப்போரெஃப்ளெக்ஸ் வடிவம் ஒரு குறைவுடன் அல்லது கிட்டத்தட்ட உள்ளது முழுமையான இல்லாமைசுருக்க செயல்பாடு. சிறுநீர்ப்பை நிரம்பினாலும் சிறுநீர் வெளியேறாது.

ஹைபோடென்ஷன் காரணமாக, சிறுநீர்ப்பையின் உள்ளே அழுத்தம் அதிகரிக்காது. இருப்பினும், ஸ்பிங்க்டரின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு அதன் அதிகரிப்பு அவசியம். இதன் விளைவாக, வலுவான வடிகட்டுதலால் மட்டுமே சாத்தியம், எஞ்சிய சிறுநீர் ஒரு பெரிய அளவு முன்னிலையில். உறுப்பு நீட்டப்பட்டால், சிறுநீர் அடங்காமை சாத்தியமாகும், அதில் அது தன்னிச்சையாக சொட்டுகள் அல்லது சிறிய பகுதிகளில் வெளியிடப்படுகிறது.

காலப்போக்கில் சிறுநீர்ப்பையின் நீக்கம் (நரம்பு மண்டலத்துடனான இணைப்புகளைப் பிரித்தல்) டிராபிக் செயல்முறைகளை சீர்குலைக்கிறது, உறுப்புக்கு இரத்த ஓட்டம் மோசமடைகிறது, மேலும் அது குறைவாகப் பெறுகிறது ஊட்டச்சத்துக்கள். ஸ்களீரோசிஸ் சாத்தியம் (இந்த நோய் பெண்களுக்கு மிகவும் அரிதாகவே ஏற்படுகிறது; இது முக்கியமாக ஆண்களில் தோன்றும்). சிஸ்டிடிஸ் கூட ஒரு சிக்கலாகும்.

NDMP உடன், கற்கள் உருவாக்கம் சாத்தியமாகும். கற்கள் சிறுநீரின் ஓட்டத்தைத் தடுக்கின்றன மற்றும் தொற்று பரவலைத் தூண்டும். இது ஒரு நரம்புத்தசை நோயியல், எனவே ஸ்பிங்க்டர் பிடிப்பு சாத்தியமாகும். பிந்தையதன் விளைவாக, வெசிகோரெட்டரல் ரிஃப்ளக்ஸ் ஏற்படுகிறது, இதில் சிறுநீர் மீண்டும் சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீரகங்களுக்குள் பாய்கிறது. நிலைமை எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது - அழற்சி நோய்களின் வளர்ச்சி.

பரிசோதனை

NDMP இன் நோயறிதல், அனமனிசிஸை சேகரிப்பது மட்டுமல்லாமல், ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் கருவி முறைகளையும் உள்ளடக்கியது. ஒரு குழந்தைக்கு அத்தகைய நோயறிதல் செய்யப்பட்டால், தாயின் கர்ப்பம் எவ்வாறு தொடர்ந்தது, தொழிலாளர் செயல்பாடு எப்படி இருந்தது, அத்தகைய நோய்களுக்கு மரபணு முன்கணிப்பு உள்ளதா என்பதை மருத்துவர் கண்டுபிடிக்க வேண்டும்.

உறுப்புகளின் அழற்சி நோய்களை விலக்க, நீங்கள் பொது சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும் மற்றும் பொருத்தமான உயிர்வேதியியல் ஆய்வுகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

பற்றி கருவி நோயறிதல்நோய், பின்னர் இந்த நோய்க்குறியின் முக்கிய முறைகள் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் அல்ட்ராசவுண்ட், சிஸ்டோஸ்கோபி. அவை மிகவும் தகவலறிந்தவை என்ற போதிலும், ஒரு எம்ஆர்ஐ சில நேரங்களில் செய்யப்படுகிறது. கூடுதலாக, யூரோடைனமிக் ஆய்வுகள் (ஸ்பிங்க்டெரோமெட்ரி) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

ஒரு பகுதியில் நோயியல் இருந்தால் மரபணு அமைப்புஇல்லை, மருத்துவர் ஒரு நரம்பியல் பரிசோதனையை நடத்துகிறார், பெரும்பாலும் MRI, எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி (EEG) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகிறார். இது மூளை மற்றும் முதுகுத் தண்டு, முதுகெலும்பு காயங்கள் போன்றவற்றின் செயல்பாட்டில் உள்ள கோளாறுகளை அடையாளம் காண உதவுகிறது.

நோயின் அறிகுறிகள் ஓரளவு மங்கலாக இருக்கலாம் என்பதால், சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் இனப்பெருக்க அமைப்பின் உறுப்புகளின் பிற நோய்களுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆண்களில், புரோஸ்டேட் ஹைபர்டிராபி இதே போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.

சிகிச்சை முறைகள்

NDMP சிகிச்சையானது மிகவும் சிக்கலான நடைமுறைகளின் தொகுப்பாகும். குறிப்பிட்ட முறைகள் நோயின் வடிவத்தைப் பொறுத்தது.

பொதுவாக, சிகிச்சையானது சிறுநீர்ப்பையின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்குதல், சிறுநீர்ப்பையின் இயல்பான நிலையைப் பராமரித்தல் மற்றும் அழற்சி செயல்முறை ஏற்கனவே வளர்ந்திருந்தால் (அல்லது தொற்று பரவுவதைத் தடுப்பது) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

NDMP சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது பல்வேறு முறைகள், நரம்பு மண்டலத்தில் மருந்து விளைவுகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு உட்பட.

ஹைப்பர்ரியாக்டிவ் கோளாறு

காயம் மேலோங்கும் போது மருந்து தந்திரோபாயங்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன அனுதாபமான கண்டுபிடிப்பு. ஹைப்பர்ரியாக்டிவ் கோளாறு மருந்து சிகிச்சைக்கு நன்றாக பதிலளிக்கிறது. இந்த வழக்கில், சிறுநீர்ப்பை தசைகளின் தொனியைக் குறைக்கும் மற்றும் இயல்பாக்கும் முகவர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன உறுப்பின் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் ஹைபோக்ஸியாவை நீக்குதல்:

1. 1. ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள்- மென்மையான தசைகளில் நேரடியாக செயல்படும் முகவர்கள். அவை சிறுநீர்ப்பையின் அளவை அதிகரிக்கின்றன, அதன் தசைகளின் தன்னிச்சையான சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கின்றன, மேலும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலை ஏற்படுத்துகின்றன. Propantheline மற்றும் oxybutynin அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
2. 2. ஆல்பா தடுப்பான்கள்- வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் தூண்டுதல்கள் கடந்து செல்வதைத் தடுக்கும் மற்றும் யூரோடைனமிக்ஸை (ஃபென்டோலமைன், ஃபெனாக்ஸிபென்சமைன்) இயல்பாக்கும் மருந்துகள்.
3. 3. கால்சியம் எதிரிகள், இது வாசோடைலேட்டிங் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் பிடிப்புகளை நீக்குகிறது.
4. 4. டிரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்(இமிபிரமைன்).

எந்தவொரு மாத்திரையும் ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மற்றும் கண்டிப்பாக அவர் பரிந்துரைத்த அளவுகளில் மட்டுமே எடுக்க முடியும்.

பட்டியலிடப்பட்ட மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, சிகிச்சைக்கு மற்ற முறைகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிறுநீர்ப்பை அல்லது சிறுநீர்க்குழாயின் சுவரில் போட்லினம் டாக்ஸின் ஊசி மூலம் ஹைப்பர்ரியாக்டிவ் நிலையை அகற்ற முடியும் என்று நம்பப்படுகிறது. ஆனால் முரண்பாடுகளும் உள்ளன. சிறுநீர்ப்பையில் கற்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த முறையில் சிகிச்சை அளிக்க முடியாது.

மேலே பட்டியலிடப்பட்ட மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, சுசினிக் அமிலம், எல்-கார்னைடைன் மற்றும் ஹோபான்டெனிக் அமிலம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அதாவது ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகளைக் கொண்ட வைட்டமின்கள். இந்த வழக்கில், இது வீக்கத்தை போக்க உதவுகிறது. சிறுநீர் கழிக்கும் செயல்முறையை இயல்பாக்குவதற்கு, உளவியல் சிகிச்சை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

ஹைபோஆக்டிவ் NDMP நோய்க்குறி

ஹைபோஆக்டிவ் என்டிஎம்பி சிண்ட்ரோம் சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம். ஏனெனில் தேக்கம்சிறுநீர்ப்பையில், தொற்று மற்றும் இரண்டாம் நிலை புண்கள் வளரும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

இதைத் தவிர்க்க, நீங்கள் சிறுநீர் கழிக்கும் செயல்முறையை இயல்பாக்க வேண்டும். இந்த நோக்கத்திற்காக, எம்-கோலினோமிமெடிக்ஸ் (கேலண்டமைன், பெத்தனெகோல் குளோரைடு மற்றும் பிற) போன்ற மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது சிறுநீர்ப்பை இயக்கத்தை மேம்படுத்துகிறது.

தனிப்பட்ட அறிகுறிகளின்படி, ஆல்பா-தடுப்பான்கள் (டயஸெபம் மற்றும் பேக்லோஃபென்) பரிந்துரைக்கப்படலாம். சிறுநீர் அடங்காமை ஏற்பட்டால், ஆல்பா-சிம்பத்தோமிமெடிக்ஸ் (மிடோட்ரின், இமிபிரமைன்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு உளவியலாளருடன் பணிபுரிவது முக்கியம்; நோயாளிக்கு போதுமான தூக்கம் கிடைப்பதை உறுதிசெய்ய ஒரு வேலை மற்றும் ஓய்வு அட்டவணையை நிறுவுவது அவசியம். அவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர் மற்றும் சிறப்பு வளாகங்கள் உடல் சிகிச்சை, பயிற்சிகள் ஒரு சுகாதார நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக முதலில்.

சில நேரங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது அறுவை சிகிச்சை. பொதுவாக மனித முதுகெலும்பில் கடுமையான காயங்கள் மற்றும் புண்கள் ஏற்பட்டால் தேவை எழுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முரண்பாடுகளும் உள்ளன :

• சிறுநீர்க்குழாய் குறுகுதல்;
• ஸ்பிங்க்டர் செயலிழப்பு;
• கர்ப்பப்பை வாய் பகுதியில் முதுகெலும்பு காயங்கள்.

வயதானவர்களுக்கு அறுவை சிகிச்சைகள் அரிதாகவே செய்யப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவர்களின் PDMP பிற நோய்களின் பின்னணியில் உருவாகிறது. பிறகு அறுவை சிகிச்சை தலையீடுபல்வேறு பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகளை பரிந்துரைக்கவும்.

NDMP இன் பல்வேறு வடிவங்களுக்கான நாட்டுப்புற வைத்தியம்

நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் NDMP சிகிச்சைக்கு சுயாதீனமான முக்கியத்துவம் இல்லை. ஆனால் பராமரிப்பு சிகிச்சையாக, சில மூலிகை உட்செலுத்துதல்விண்ணப்பிக்க.

சிறுநீரின் ஓட்டத்தை சீராக்க பால்வீட்டை உட்செலுத்தலாம். இது பின்வருமாறு தயாரிக்கப்படுகிறது:

1. 1. 3 டீஸ்பூன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். எல். 0.5 லிட்டர் தண்ணீருக்கு நறுக்கப்பட்ட பால்வீட் மூலிகை.
2. 2. ஒரு மணி நேரம் விட்டு விடுங்கள்.
3. 3. தேநீருக்கு பதிலாக நீண்ட நேரம் உட்செலுத்துதல் குடிக்கவும்.

சிறுநீர்ப்பை எரிச்சல் இருந்தால், சோளப் பட்டு எடுக்கலாம். மற்றவர்களைச் சேர்த்து அவர்களிடமிருந்து தேநீர் தயாரிக்கப்படுகிறது மருத்துவ கூறுகள்- செர்ரிகளின் தண்டுகள் அல்லது இனிப்பு செர்ரிகள்:

1. 1. பொருட்களை சம விகிதத்தில் கலக்கவும்.
2. 2. 1 டீஸ்பூன் தேர்ந்தெடுக்கவும். எல். கலவைகள்.
3. 3. கொதிக்கும் நீரில் ஒரு குவளையில் காய்ச்சவும். சுவையை மேம்படுத்த நீங்கள் சிறிது தேன் சேர்க்கலாம்.

1. 1. 1 டீஸ்பூன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். எல். நறுக்கப்பட்ட புல்.
2. 2. அறை வெப்பநிலையில் 200 மில்லி தண்ணீரில் ஊற்றவும்.
3. 3. ஒரு கொதி நிலைக்கு கொண்டு வாருங்கள்.
4. 4. குறைந்த தீயில் 5 நிமிடங்கள் விடவும்.
5. 5. காஸ் மூலம் குழம்பு அனுப்பவும்.
6. 6. உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் 50 மில்லி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை குடிக்கவும்.

எதையும் பயன்படுத்துவதற்கு முன் நாட்டுப்புற வைத்தியம்நீங்கள் நிச்சயமாக உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை என்பது நோய்களின் ஒரு குழு ஆகும், இதில் சிறுநீர் கழிக்கும் செயல்முறை பாதிக்கப்படுகிறது. வெவ்வேறு நிலைகளில் சிறுநீர் கட்டுப்பாடு இழப்பு: மூளை, இடுப்பு பகுதிமுதுகெலும்பு அல்லது நரம்பு கேங்க்லியா, சிறுநீர் கழிக்கும் செயல்முறையின் பல்வேறு கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை (NUB) அனைத்து பாலினங்களிலும் வயதினரிடமும் கண்டறியப்படலாம், ஆனால் பெண்கள் மற்றும் இளம் குழந்தைகளில் இது மிகவும் பொதுவானது.

ஏற்கனவே 2-3 வயதில், ஒரு குழந்தை சிறுநீர் கழிக்கும் செயல்முறைகளைக் கட்டுப்படுத்த கற்றுக்கொள்கிறது; 3-4 வயதிலிருந்தே, இந்த செயல்முறை முற்றிலும் நனவாகவும் கட்டுப்பாட்டிலும் நடைபெற வேண்டும். சிறுநீர்ப்பை ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு சிறுநீரை சேமித்து, போதுமான நேரம் வைத்திருந்து, மூளையில் இருந்து வரும் சிக்னல்களைப் பின்பற்றி, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட முறையில் காலி செய்கிறது. நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பையின் வளர்ச்சியுடன், இந்த உறுப்பின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட செயல்பாடுகள் பாதிக்கப்படலாம்.

ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்களை துல்லியமாக பெயரிடுவது மிகவும் கடினம். சிறுநீர் கழிக்கும் செயல்முறையின் இடையூறு குழந்தைப் பருவம்மற்றும் பெரியவர்களில் இது பல்வேறு காரணங்களுக்காக ஏற்படுகிறது.

பெரியவர்களில், நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை பெரும்பாலும் இதன் காரணமாக உருவாகிறது:

குழந்தைகளில், இந்த நோயியல் பின்வரும் காரணங்களுக்காக உருவாகலாம்:

• மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் பிறவி நோயியல்;
• மூளை மற்றும் முதுகெலும்பு காயங்கள்;
• பிறப்பு குறைபாடுகள்மரபணு அமைப்பின் வளர்ச்சி;
• தொற்று மற்றும் நாளமில்லா நோய்கள்;
• கடுமையான பயம், மன அழுத்தம்.

சிறுநீர் கோளாறுகளின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் எதுவாக இருந்தாலும், நோயாளிகள் விரைவாக மன அழுத்தக் கோளாறு அல்லது உளவியல் சிக்கல்களை உருவாக்குகிறார்கள். குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவரும் தங்கள் நோயின் வெளிப்பாடுகளால் வெட்கப்படுகிறார்கள், பெரும்பாலும் அறிகுறிகளின் இருப்பை மறுக்கிறார்கள், "மறை" மற்றும் உதவி பெற மறுக்கிறார்கள். மருத்துவ பராமரிப்பு. இது சிகிச்சையை மிகவும் கடினமாக்குகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் குறைவான செயல்திறன் கொண்டது.

குழந்தைகளில் என்.எம்.பி

குழந்தைகளில் நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை மிகவும் பொதுவானது; ரஷ்ய குழந்தை மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, 4 முதல் 14 வயது வரையிலான ஒவ்வொரு பத்தாவது குழந்தையும் இதனால் பாதிக்கப்படுகிறது. குழந்தைகளில் சிறுநீர் கழிப்பதற்கான முழு கட்டுப்பாடு 3-4 வருடங்கள் மட்டுமே நிறுவப்பட்டது, இந்த வயதில் இருந்து மட்டுமே சிகிச்சை தொடங்க முடியும்.

சிறுநீர் கட்டுப்பாடு செயல்முறையின் தொடர்ச்சியான, வழக்கமான இடையூறு ஏற்பட்டால் இந்த நோயியல் சந்தேகிக்கப்படலாம்: இரவு மற்றும் பகல்நேர என்யூரிசிஸ், அடிக்கடி அல்லது அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், நரம்பு மற்றும் உடல் அழுத்தம் அல்லது பிற அறிகுறிகளால் சிறுநீரின் சிறு பகுதிகள் விருப்பமில்லாமல் வெளியேறுதல்.

ஒரு நோய் கண்டறியப்பட்டால் ஆரம்ப வயதுமூளை, முள்ளந்தண்டு வடம் மற்றும் சிறுநீர் உறுப்புகளின் பிறவி குறைபாடுகள் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான புண்களை விலக்குவது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் பெரும்பாலும் இந்த நோய்க்குறியீடுகளின் சிகிச்சையானது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை உள்ளடக்கியது மற்றும் விரைவில் அது செய்யப்படுகிறது, சிறந்தது.

பெண்களில் என்.எம்.பி

பெண்களில், நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பையின் வளர்ச்சி ஆண்களை விட பல மடங்கு அதிகம். சிறுநீர்ப்பையை காலியாக்குவதற்கு பொறுப்பான ஏற்பிகள் பெண் பாலின ஹார்மோன்களுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டவை என்பதே இதற்குக் காரணம். மேலும், பெண்களில் சிறுநீர்ப்பையின் கண்டுபிடிப்பின் இடையூறு பிரசவம் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் முதுகெலும்பு மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகளில் ஏற்படும் காயங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

பெண்களில் மரபணு அமைப்பின் விசித்திரமான அமைப்பு காரணமாக, சிறுநீரின் தேக்கம் மற்றும் அதன் பிரிப்பு சீர்குலைவு ஆகியவை விரைவாக மேல் உறுப்புகளின் இரண்டாம் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கிறது: சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீரகங்கள்.

ஆண்களில் என்.எம்.பி

வயதான ஆண்களில், பிறப்புறுப்பு சிகிச்சையின் விளைவாகவோ அல்லது சிறுநீர்ப்பை வடிகுழாய் மாற்றத்திற்குப் பிறகு ஒரு சிக்கலாகவோ சிறுநீர் கட்டுப்பாட்டில் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். பெரும்பாலும் ஆண் பிரதிநிதிகள் ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்க விரும்பவில்லை, மாற்று சிகிச்சை முறைகளை விரும்புகிறார்கள், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது பயனற்றது.

நீடித்தால் அல்லது நாள்பட்ட பாடநெறிநோயியல், மணல் மற்றும் சிறுநீரக கற்கள் உருவாவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது, இது நோயின் போக்கை பெரிதும் சிக்கலாக்கும்.

அறிகுறிகள்

நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பையின் அனைத்து வெளிப்பாடுகளும் அதன் இயல்பான செயல்பாட்டின் இடையூறுடன் தொடர்புடையவை.

நோயியலின் அறிகுறிகள் இதனால் ஏற்படலாம்:

அறிகுறிகள் சிறுநீர் கட்டுப்பாட்டின் அளவுடன் தொடர்புடையவை, அதில் சிக்கல்கள் எழுந்தன:

1. பெருமூளைப் புறணி - தன்னார்வ சிறுநீர் கழிப்பதைக் கட்டுப்படுத்தும் மையங்கள் - 3-4 ஆண்டுகள் முதிர்ச்சியடைகின்றன, சில நேரங்களில் பின்னர். காயங்கள், கட்டிகள் அல்லது மூளையின் நோய்களால் அவை சேதமடையலாம். நோயாளி தனது சிறுநீர்ப்பையை சரியான நேரத்தில் காலி செய்ய வேண்டும் என்பதை "மறந்துவிடுகிறார்" அல்லது அவரது நேர்த்தியான திறன்களை இழக்கிறார்.
2. துணைக் கார்டிகல் வடிவங்கள் - அவை சிறுநீர்ப்பை உட்பட தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடுகளைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. இந்த மட்டத்தில் இடையூறுகள் மூளையில் விரிவான சேதம், நியோபிளாம்கள், குறைபாடுகள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றுடன் நிகழ்கிறது. இத்தகைய கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீர் கழித்தல் உட்பட பல செயல்பாடுகள் பொதுவாக பலவீனமடைகின்றன.
3. முள்ளந்தண்டு வடம் - இடுப்பு உறுப்புகளின் நேரடி கட்டுப்பாட்டிற்கு முதுகெலும்பின் இடுப்பு பகுதி பொறுப்பாகும். இந்த மட்டத்தில் உணர்திறன் இழப்பு அல்லது குறைபாடு சிறுநீர் கழித்தல் தன்னிச்சையாக நிகழ்கிறது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, நோயாளி சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலை உணரவில்லை மற்றும் இந்த செயல்முறையை எந்த வகையிலும் கட்டுப்படுத்த முடியாது.
4. இன்ட்ராமுரல் கேங்க்லியா - நாளமில்லா சுரப்பி அல்லது தொற்று நோய்களின் விளைவாக சிறுநீர்ப்பையின் கண்டுபிடிப்பு பாதிக்கப்படலாம். இந்த வழக்கில், ஒரு நபர் சிறுநீர்ப்பை நிரம்பியிருக்கும் போது சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலை உணர முடியாது, அல்லது தூண்டுதல் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது.

நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை நோயியலின் பின்வரும் வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன:

ஹைபர்ரெஃப்ளெக்சிவ் சிறுநீர்ப்பை - சிறுநீர் அமைப்பின் தசைகளின் அதிகரித்த செயல்பாடு சிறுநீர் கழிப்பதில் பல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. சிறுநீர்ப்பையில் சிறுநீர் போதுமான அளவு குவிந்துவிடாது, சிறுநீர் கழிக்கும் செயல்முறையை கட்டுப்படுத்துவது எப்போதும் சாத்தியமில்லை, மேலும் நோயாளி தொடர்ந்து சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலை உணர்கிறார்.

அதிகப்படியான சிறுநீர்ப்பையின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்:

• சிறுநீர் கழிக்க அடிக்கடி தூண்டுதல்;
• சிறிய பகுதிகளில் சிறுநீர் வெளியேற்றம்;
• சிறுநீரின் சிறிய பகுதிகளை விருப்பமின்றி வெளியிடுவது சாத்தியமாகும்;
• இரவு நேர என்யூரிசிஸ் அல்லது நாக்டூரியா;
• சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி.

சிறுநீர்ப்பை தசைகளின் செயல்பாடு குறையும் போது அல்லது சிறுநீர் கட்டுப்பாட்டை முழுமையாக இழக்கும்போது ஹைப்போரெஃப்ளெக்சிவ் சிறுநீர்ப்பை உருவாகிறது. அதிக அளவு சிறுநீர் குவிந்தாலும், சிறுநீர் கழிக்க ஆசை ஏற்படாது, சிறுநீர்ப்பை முழுவதுமாக காலியாகாது.

மந்தமான சிறுநீர்ப்பையின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• இல்லாமை அல்லது சிறுநீர் கழிக்க மிகவும் பலவீனமான தூண்டுதல்;
• சிறுநீர்ப்பை முழுமையின் நிலையான உணர்வு;
• சிறுநீரின் பலவீனமான ஸ்ட்ரீம்;
• சிறுநீர்ப்பையை முழுமையாக காலியாக்கும் உணர்வு இல்லை;
• சிறுநீர்ப்பை நிரம்பும்போது சிறுநீர் அடங்காமை - சிறுநீர் “கசிவு” அல்லது பெரிய அளவில் வெளியிடப்படுகிறது.

அத்தகைய நோயறிதலை ஒரு மருத்துவர் எவ்வாறு செய்கிறார்?

ஒரு வயது வந்தவர் அல்லது குழந்தையில் ஒரு நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பையின் வளர்ச்சியை நீங்கள் சந்தேகித்தால், நீங்கள் ஒரு சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த வேண்டும் முழு பரிசோதனைஒரு பொது பயிற்சியாளர்/குழந்தை மருத்துவர், சிறுநீரக மருத்துவர் மற்றும் நரம்பியல் நிபுணர். நரம்பு மண்டலம் அல்லது சிறுநீர் உறுப்புகளின் கரிம நோயியலை அடையாளம் காண அல்லது விலக்க இது உதவும், ஏனெனில் தொற்று அல்லது அதிர்ச்சிகரமான புண் இருந்தால் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது பயனற்றது; நீங்கள் முதலில் நோயியலின் மூலத்தை அகற்ற வேண்டும்.

நோயறிதலைச் செய்ய, ஒரு பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் அடங்கும்:

1. அனமனிசிஸ் சேகரிப்பு. பற்றி கவனமாக கேள்வி கேட்பது அதனுடன் கூடிய அறிகுறிகள், சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண், நோயின் அறிகுறிகளின் தொடக்க நேரம் மற்றும் பல நோயின் வடிவத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது மற்றும் பூர்வாங்க சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறது.
2. ஆய்வக சோதனைகள். இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள் பல தொற்று நோய்களைக் கண்டறிய உதவுகின்றன, அத்துடன் சிறுநீர்ப்பையின் சுருக்க மற்றும் வெளியேற்ற செயல்பாட்டை மதிப்பிடுகின்றன.
3. கூடுதல் முறைகள்ஆராய்ச்சி. சிறுநீர் உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட், சிஸ்டோரெத்ரோஸ்கோபி, கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுடன் ஃப்ளோரோஸ்கோபி, மூளையின் எம்ஆர்ஐ.
4. ஒரு நரம்பியல் நிபுணர், சிறுநீரக மருத்துவர், உளவியலாளர் ஆலோசனை.

சிகிச்சை

ஒரு நரம்பியல் சிறுநீர்ப்பைக்கான சிகிச்சையானது நோயாளியின் நிலை, வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் உளவியல் நிபுணர் அல்லது உளவியல் நிபுணரின் சிகிச்சையைத் தணிக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலம் தொடங்குகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சை சிகிச்சையானது அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது.

மருந்து சிகிச்சை

சிறுநீர்ப்பை தசைகளின் நிலையைப் பொறுத்து, பின்வரும் வகையான மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன பக்க விளைவுகள்மற்றும் அறிகுறிகளின்படி மற்றும் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி பிரத்தியேகமாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அவற்றில் பல சிறுநீர்ப்பை மட்டுமல்ல, பிற உள் உறுப்புகளையும் பாதிக்கின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, இதயம், சிறுநீரகம், வயிறு, அத்துடன் இரத்த நாளங்கள் அல்லது மூளை.

பாதிக்கும் மருந்துகள் கூடுதலாக தசை அடுக்குசிறுநீர்ப்பை, நோயியல் சிகிச்சைக்கு அவர்கள் பயன்படுத்துகிறார்கள்:

• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் - க்கு தொற்று நோய்கள்மற்றும் இரண்டாம் நிலை தொற்று;
• யூரோசெப்டிக்ஸ் - இரண்டாம் நிலை தொற்றுநோயை விலக்க;
• நோயாளியின் நரம்பியல் நிலையை பாதிக்கும் மருந்துகள் - நரம்பு மண்டலத்தின் நிலையைப் பொறுத்து, நோயாளியின் நடத்தை, தொடர்புடைய பிரச்சினைகள், மயக்க மருந்துகள், மூலிகை மற்றும் செயற்கை தோற்றம், தூக்க மாத்திரைகள் அல்லது மனச்சோர்வு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

இந்த குழுவிலிருந்து மருந்துகளை உட்கொள்வது முக்கியமான சிகிச்சை மற்றும் முன்கணிப்பு முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, ஏனெனில் நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை ஒரு சோமாடிக் நோய் மட்டுமல்ல, உளவியல் மற்றும் சமூகமும் கூட. இந்த நோயியல் காரணமாக நோயாளி சங்கடமாக இருக்கிறார், அவரது தொடர்புகளை கட்டுப்படுத்துகிறார், மேலும் மனச்சோர்வு அல்லது நரம்பு பதற்றத்தை உருவாக்கலாம்.

மூலிகைகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பையின் சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மயக்க மருந்துகள், வலேரியன், motherwort ரூட் அல்லது ஹாவ்தோர்ன் உட்செலுத்துதல் போன்றவை. அவை பயனற்றதாக இருந்தால், பார்பிட்யூரேட்டுகள் தூக்க மாத்திரைகள் அல்லது ஆண்டிடிரஸன்ஸாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: அமிட்ரிப்டைலைன், ஃப்ளூக்ஸெடின் மற்றும் பிற. ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே எடுக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் நீண்ட கால பயன்பாடு மற்றும் படிப்படியாக திரும்பப் பெறுதல் ஒரு விளைவை அடைய வேண்டும்.

மற்ற சிகிச்சைகள்

மருந்து சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை சிகிச்சையில் பெரும் முக்கியத்துவம்பிசியோதெரபி மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை உள்ளது.

மின் தூண்டுதல், அல்ட்ராசவுண்ட், எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், சிகிச்சை தூக்கம் மற்றும் பிற பிசியோதெரபியூடிக் முறைகளின் பயன்பாடு நரம்பு தூண்டுதல்களின் பத்தியை மேம்படுத்தலாம், சிறுநீர்ப்பையின் தசைகள் மற்றும் அதன் ஸ்பிங்க்டர்களை வலுப்படுத்தலாம் அல்லது தளர்த்தலாம்.

உடற்பயிற்சி சிகிச்சையானது உங்கள் வயிற்று தசைகளை வலுப்படுத்தவும் சிறுநீர் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்தவும் உதவும்.

ஒரு நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை முன்னிலையில் நோயாளியின் நிலையை முழுமையாக மீட்டெடுப்பதற்கும் மேம்படுத்துவதற்கும், பொதுவாக வேலை, ஓய்வு மற்றும் வாழ்க்கை முறை ஆகியவற்றை மாற்றுவது மிகவும் முக்கியம். பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• உட்கொள்ளும் திரவத்தின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும் - நீங்கள் குடிக்கும் திரவத்தின் அளவைக் குறைக்கவும்;
• காரமான, உப்பு நிறைந்த உணவுகள், தாகத்தை ஏற்படுத்தும் உணவுகள் ஆகியவற்றை மறுக்கவும்;
• மது அருந்துவதையும் புகைப்பதையும் நிறுத்துங்கள்;
• சிறப்பு உறிஞ்சக்கூடிய உள்ளாடைகளை அணியுங்கள்;
• ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 7-8 மணிநேரம் தூங்குங்கள்;
• அதிக நேரம் செலவிடுங்கள் புதிய காற்று;
• தவிர்க்க மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்;
• உங்கள் உணர்ச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும் ஓய்வெடுக்கவும் கற்றுக்கொள்ளுங்கள்.

உளவியல் சிகிச்சை

உளவியல் சிகிச்சையின் பயன்பாடு அதிகமாக இருக்கலாம் முக்கியமான உறுப்புநியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பையின் சிகிச்சை, இது ஒரு நோயியல் என்பதால், நோயாளியின் மனோ-உணர்ச்சிக் கோளத்தில் எப்போதும் ஒருவித இடையூறு ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், மிகவும் சரியான நேரத்தில் மற்றும் தகுதிவாய்ந்த சிகிச்சை கூட நோயாளிக்கு உதவ முடியாது, ஏனெனில் அவர் ஏற்கனவே ஒரு நரம்பியல் நோயை உருவாக்கியுள்ளார் மற்றும் நோயியல் மன மட்டத்தில் இரண்டாவது முறையாக "சரி" ஆகிவிட்டது. ஒரு நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பையின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்திய நோயியல்களிலிருந்து முழுமையான நிவாரணத்திற்குப் பிறகும், நோயாளி தொடர்ந்து கடுமையான மன அழுத்தத்தை அனுபவிப்பதால், அனைத்து அறிகுறிகளும் இருக்கும்.

ஒரு மனநல மருத்துவருடன் பணிபுரிவது நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் பிரச்சினைகளின் காரணங்களைப் புரிந்துகொள்வதற்கும், "உழைக்க" மற்றும் நோயினால் ஏற்படும் உணர்ச்சிகளை விடுவிப்பதற்கும் உதவுகிறது, அத்துடன் அவர்களின் உடலையும் மனதையும் கட்டுப்படுத்தவும் எதிர்மறை உணர்ச்சிகளிலிருந்து விடுபடவும் கற்றுக்கொள்ள உதவுகிறது.

நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை செயலிழப்பு (NDBD) என்பது பலவகை நோயியல் மாற்றங்கள்சிறுநீர்ப்பையின் நீர்த்தேக்கம் மற்றும் வெளியேற்றும் செயல்பாடுகள், சிறுநீர் கழிப்பதை சீர்குலைப்பதன் விளைவாக பல்வேறு தோற்றம் கொண்டதுமற்றும் பல்வேறு வகையான கண்டுபிடிப்புகள். நோயியலின் அதிர்வெண் 10% வரை இருக்கும்.

பின்வரும் காரணங்கள் அறியப்படுகின்றன:

• desontogenetic தோற்றத்தின் சிறுநீர் கழிப்பதை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கான முதுகெலும்பு மையங்களின் சுப்ராஸ்பைனல் தடுப்பின் போதுமான செயல்பாடு இல்லை;
• மைலோடிஸ்ப்ளாசியா;
• சிறுநீர் கழிக்கும் செயலுக்கான ஒழுங்குமுறை அமைப்புகளின் ஒத்திசைவற்ற வளர்ச்சி;
• செயலிழப்பு தன்னியக்க அமைப்பு;
• நியூரோஎண்டோகிரைன் ஒழுங்குமுறையில் இடையூறுகள்;
• ஏற்பி உணர்திறன் சீர்குலைவு;
• டிட்ரஸர் பயோஎனெர்ஜெடிக்ஸ் மாற்றங்கள்.

சிறுநீர்ப்பையானது சாதாரண வயதுக்கு ஏற்ப சிறுநீர்ப்பையின் அளவுகளில் சிறுநீர் கழிக்கும்போது இயல்பாகவும், அளவு வயது தொடர்பான விதிமுறையை மீறும் போது ஹைப்போரெஃப்ளெக்சிவ் ஆகவும், வயது தொடர்பான விதிமுறையை விட அளவு குறைவாக இருக்கும்போது மிகை பிரதிபலிப்பாகவும் இருக்கும்.

NDMP ஆனது இரண்டாம் நிலை நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸ் (80% வரை), பைலோனெப்ரிடிஸ் (60%) ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து, பெரும்பாலும் இருதரப்பு VUR ஆல் சிக்கலானது, இது யூரிட்டோஹைட்ரோனெஃப்ரோசிஸ், ரிஃப்ளக்ஸ் நெஃப்ரோபதி, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நாள்பட்டதாக இருக்கலாம். சிறுநீரக செயலிழப்பு.

மருத்துவரீதியாக, ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்ஸ் மாறுபாடு பொல்லாகியூரியா மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதற்கான கட்டாயத் தூண்டுதலால் வெளிப்படுகிறது. ஹைப்போரெஃப்ளெக்ஸ் மாறுபாடு அரிதான சிறுநீர் கழித்தல், பலவீனமான அல்லது சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதல், சிறுநீர் கழிக்கும் போது சிறுநீரின் அளவு அதிகரித்தல் மற்றும் அடங்காமை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சிறுநீரின் அதிகரிப்புக்கு டிட்ரூசரின் தழுவலின் தன்மை, தழுவிய மற்றும் மாற்றியமைக்கப்படாத சிறுநீர்ப்பையை வேறுபடுத்தி அறிய அனுமதிக்கிறது. திரட்சி கட்டத்தின் போது ஊடுருவி அழுத்தத்தில் சிறிது அதிகரிப்புடன் டிட்ரூசரின் தழுவல் சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது. ஒரு தழுவல் கோளாறு சிறுநீர்ப்பையை நிரப்பும் போது டிட்ரூசரின் தன்னிச்சையான சுருக்கமாக கருதப்படுகிறது, இது 15 செ.மீ நீர் நிரலுக்கு மேல் ஊடுருவி அழுத்தம் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. மற்றொரு வகை NDPM உள்ளது, இதன் அறிகுறிகள் நோயாளி ஒரு நேர்மையான நிலையை எடுக்கும்போது தோன்றும், இது போஸ்டுரல் சிறுநீர்ப்பை என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஹைப்பர்-ரிஃப்ளெக்ஸ் (50%), ஹைப்போ-ரிஃப்ளெக்ஸ் (5%), போஸ்டுரல் (25-30%), மாற்றியமைக்கப்படாத (60-70%) NDMP ஆகியவை மிகவும் பொதுவானவை.

நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை செயலிழப்பு நோய் கண்டறிதல்

கண்டறியும் நோக்கங்களுக்காக, 1-2 நாட்களுக்கு தன்னிச்சையாக சிறுநீர் கழிக்கும் தாளத்தை பதிவு செய்தல், சிறுநீர்ப்பையின் சோனோகிராபி, சிறுநீர் கழிக்கும் அளவு மற்றும் வேகத்தைக் கண்டறிய யூரோஃப்ளோமெட்ரி, சிறுநீர்ப்பையின் இயற்கையான நிரப்புதலின் போது சிஸ்டோமனோமெட்ரி, செங்குத்து மற்றும் பிற்போக்கு சிஸ்டோமெட்ரி கிடைமட்ட நிலைநோயாளி, தொடர்ச்சியான யூரெத்ரல் புரோஃபிலோமெட்ரி. அறிகுறிகளின்படி, இடுப்பு மாடி தசைகள் மற்றும் குத ஸ்பிங்க்டர், மைலோகிராபி, சி.டி அல்லது முதுகெலும்பின் எம்ஆர்ஐ ஆகியவற்றின் எலக்ட்ரோமோகிராபி செய்யப்படுகிறது.

நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை செயலிழப்புக்கான சிகிச்சை

ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்சிவ் அல்லாத தழுவல் சிறுநீர்ப்பையின் சிகிச்சையானது சிறுநீர்ப்பையின் பயனுள்ள அளவை அதிகரிப்பதையும், குவியும் கட்டத்தில் தடையற்ற டிட்ரஸர் சுருக்கங்களை நிறுத்துவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த நோக்கத்திற்காக, ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. டிட்ரஸர் உறுதியற்ற தன்மைக்கு, டிரிப்டான் (ஆக்ஸிபுடின்) மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இது 5 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு தனிப்பட்ட டோஸ் தேர்வுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. Muscarinic receptor antagonists மற்றும் Prostaglandin inhibitors பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டு நிலையை மேம்படுத்தும் பொருட்டு, Picamilon 0.02 2-3 முறை ஒரு நாள் மற்றும் Pantogam குறிக்கப்படுகிறது. மருந்துகளின் விளைவை அதிகரிக்க, பிசியோதெரபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: சிறுநீர்ப்பையில் வெப்ப சிகிச்சை, ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் மற்றும் ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் கொண்ட எலக்ட்ரோபோரேசிஸ்.

ஹைப்போரெஃப்ளெக்ஸ் சிறுநீர்ப்பையின் சிகிச்சையானது, முதலில், சிறுநீர்ப்பையை வழக்கமான மற்றும் பயனுள்ள காலியாக்குவதை உறுதி செய்வதாகும் (குறைந்தது 2-3 மணி நேரத்திற்கு ஒரு முறை கட்டாயமாக சிறுநீர் கழித்தல்). மருந்துகளில், எம்-கோலினோமிமெடிக்ஸ் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஹைப்போரெஃப்ளெக்சிவ் சிறுநீர்ப்பையுடன், சிறுநீர்ப்பை சுவரில் ஹைபோக்ஸியா மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, எனவே சிகிச்சையில் சைட்டோக்ரோம் சி, ஹைபர்பேரிக் ஆக்ஸிஜனேற்றம், பி வைட்டமின்களின் கோஎன்சைம் வடிவங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.இணையாக, பிசியோதெரபி மேற்கொள்ளப்படுகிறது: தூண்டுதல் நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி ஒத்திசைவு தாளத்தில் SMT, DDT. , சிறுநீர்ப்பை பகுதி அல்லது முதுகெலும்பு சிறுநீர் கழிக்கும் மையங்களில் லேசர், ரிஃப்ளெக்சாலஜி. இருந்து எந்த விளைவும் இல்லை என்றால் பழமைவாத சிகிச்சைநீண்ட காலமாக, வெசிகோரெத்ரல் அழுத்தத்தின் குறைந்த சாய்வுடன், அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையை மேற்கொள்ள முடியும், இது மென்மையான தசை சிறுநீர்க்குழாய் சுழற்சியை மீட்டெடுப்பது மற்றும் ஸ்ட்ரைட்டட் தசைகளிலிருந்து வெளிப்புற சுழற்சியை உருவாக்குவது அல்லது வலுப்படுத்துவது ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

அத்தியாவசிய மருந்துகள்

முரண்பாடுகள் உள்ளன. சிறப்பு ஆலோசனை தேவை.

• Oxybutynin ஹைட்ரோகுளோரைடு () என்பது சிறுநீர் பாதையின் மென்மையான தசைகளின் தொனியைக் குறைக்கும் ஒரு மருந்து. மருந்தளவு விதிமுறை: பெரியவர்களுக்கு மருந்து ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி 2-3 முறை வாய்வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி 2 முறை.
• (நூட்ரோபிக் மருந்துவலிப்பு எதிர்ப்பு விளைவுடன்). மருந்தளவு விதிமுறை: 2-3 மாதங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.025 மிகி 4 முறை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.
• டிஸ்டிக்மைன் புரோமைடு () என்பது நரம்புத்தசை பரவலை மேம்படுத்தும் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் தொனியை அதிகரிக்கும் மருந்து. மருந்தளவு விதிமுறை: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு - 5-10 மிகி 1 முறை / நாள்; IM - 500 mcg 1 முறை/நாள். பயன்பாட்டின் காலம் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
• நியோஸ்டிக்மைன் மெத்தில் சல்பேட் () என்பது நரம்புத்தசை பரவலை மேம்படுத்தும் மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் தொனியை அதிகரிக்கும் ஒரு மருந்து. மருந்தளவு விதிமுறை: பெரியவர்களுக்கு வாய்வழியாக - 10-15 மிகி 2-3 முறை ஒரு நாள்; s/c - 1-2 mg 1-2 முறை / நாள். 10 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு வாய்வழியாக - 1 மி.கி./நாள். 1 வருட வாழ்க்கைக்கு; 10 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, அதிகபட்ச அளவு 10 மி.கி. தோலடி டோஸ் வாழ்க்கையின் 1 வருடத்திற்கு 50 mcg என கணக்கிடப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு ஊசிக்கு 375 mcg க்கு மேல் இல்லை. அதிகபட்ச அளவுகள்: வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது பெரியவர்களுக்கு ஒற்றை டோஸ் 15 மி.கி ஆகும், தினசரி - 50 மி.கி; தோலடி நிர்வாகத்துடன், ஒரு டோஸ் 2 மி.கி, தினசரி டோஸ் 6 மி.கி.
• (நூட்ரோபிக் மருந்து, டிட்ரஸர் ஹைபோக்ஸியாவைக் குறைக்கிறது). மருந்தளவு விதிமுறை: 1 மாதத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை 5 மி.கி / கிலோ என்ற விகிதத்தில் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை என்பது சிறுநீர் கழிக்கும் கோளாறு ஆகும், இதற்கான காரணம் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் (சிஎன்எஸ்) செயலிழப்பு ஆகும். நியூரோஜெனிக் செயலிழப்பு (NDMP) ஒரு சுயாதீனமான நோய் அல்ல. இது நரம்பியல் இணைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் குறிக்கும் அறிகுறிகளின் தொகுப்பாகும், இது தன்னிச்சையான அல்லது அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வழிவகுக்கிறது.

நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பையை எப்போது சந்தேகிக்க வேண்டும்

NDMP இன் ஒரு சிறப்பியல்பு அறிகுறி பொல்லாகியூரியா (நிலையான உந்துதல்) அல்லது சிறுநீர்ப்பை நிரம்பும்போது அடங்காமை. ஒரு நபர் சிறுநீர் தக்கவைத்தல் மற்றும் கசிவு ஆகியவற்றை எதிர்கொள்கிறார். நியூரோஜெனிக் செயலிழப்பின் பின்னணிக்கு எதிராக ஆண்களில்.

நியூரோஜெனிக் நோயியலின் அறிகுறிகள்:

• கழிப்பறைக்கு இரவு பயணங்கள்;
• சிறுநீர் பிடிப்பு, பக்கவாதம், உணர்திறன் குறைதல்;
• சிறுநீர்ப்பையின் தசை அடுக்கின் கட்டுப்பாடற்ற சுருக்கங்கள், கசிவை ஏற்படுத்துகின்றன;
• கழிப்பறைக்கு செல்ல அடிக்கடி தூண்டுதல்.

ஸ்பிங்க்டர் பிடிப்பு நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பையில் சிறுநீரை முழுமையாக காலியாக்க அனுமதிக்காது.

மருத்துவ படம் நரம்பியல் இணைப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. சிறுநீர்ப்பையின் தசைப்பிடிப்பு ஒரு சிறிய அளவு சிறுநீர் இருந்தபோதிலும், உள் அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு தூண்டுகிறது. ஸ்பிங்க்டரின் பலவீனம் கழிவறைக்குச் செல்ல அதிக தூண்டுதலுக்கு வழிவகுக்கிறது.

உங்கள் பிள்ளைக்கு சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் இருக்கலாம். மேலும், பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில், தாவர அறிகுறிகள் சேர்க்கப்படுகின்றன - அதிகரித்த வியர்வை, இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு, பிடிப்பு, வலி. நரம்பியல் பிரச்சினைகள்பெரிய அளவிலான சிறுநீரின் தன்னிச்சையான வெளியீட்டைத் தூண்டும். இந்த நோய்க்குறி பெருமூளை தடையற்ற சிறுநீர்ப்பை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

மந்தமான விரிவாக்கப்பட்ட சிறுநீர் பாதையுடன், முரண்பாடான இசுரியா காணப்படுகிறது - முழு சிறுநீர்ப்பையுடன் சிறுநீர் கசிவு மற்றும் ஸ்பைன்க்டரின் தீவிர நீட்சி. சிறுநீர் துளிகளில் அல்லது சிறிய பகுதிகளாக பாய்கிறது.

சிறுநீர் நரம்பியல் நோய்க்கான பொதுவான காரணங்கள்

சிறுநீர் வெளியேற்றத்தின் எந்த நிலையிலும் ஒரு கோளாறு நியூரோஜெனிக் நோயியலுக்கு வழிவகுக்கிறது. சிறுநீர்ப்பையின் நரம்புத்தசை செயலிழப்பு பின்வரும் காரணங்களால் ஏற்படுகிறது:

• மூளை அல்லது முள்ளந்தண்டு வடத்தில் காயங்கள், காயங்கள் அல்லது செயல்பாடுகள் (கடுமையான பெருமூளை சுழற்சி, முதுகெலும்பு முறிவுகள், முறிவுகள், சுருக்கம்);
• அழற்சி, சிதைவு அல்லது புற்றுநோயியல் இயல்புடைய மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்கள்: என்செபலோபதி, பாலிநியூரோபதி, நரம்பியல் (தடுப்பூசிக்குப் பின், ஆல்கஹால்), காசநோய், என்செபலோமைலிடிஸ்;
• முதுகெலும்பு, மூளை அல்லது முள்ளந்தண்டு வடம், சிறுநீர் அமைப்பு, பிறப்பு அதிர்ச்சி ஆகியவற்றின் பிறவி முரண்பாடுகள்.

நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை செயலிழப்பு வகைப்பாடு

நரம்புத்தசை செயலிழப்பு பிரத்தியேகங்களைப் பொறுத்து பிரிக்கப்பட்டுள்ளது மருத்துவ படம், அறிகுறிகளின் தீவிரம், நோயின் நிலை.

Hyperreflex மற்றும் hyporeflex

நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை பலவீனம் இரண்டு வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்ஸ் வகையின் படி - அதிகரித்த தொனிசிறுநீர் தசைகள்;
• ஹைப்போரெஃப்ளெக்ஸ் வகை - சிறுநீர்ப்பையின் தசை செயல்பாடு குறைந்தது.

சிறுநீர்ப்பை மற்றும் ஸ்பைன்க்டரின் தசைகளின் ஒத்திசைவற்ற செயல்பாட்டில் நோயியல் தன்னை வெளிப்படுத்தலாம். இந்த நோய்க்குறி detrusus-shincter dyssynergia என்று அழைக்கப்படுகிறது.

தழுவிய மற்றும் மாற்றியமைக்கப்படாத

சிறுநீரின் அளவுக்கான டிட்ரஸர் தொனியின் விகிதம், நோயைத் தழுவிய மற்றும் தடைசெய்யப்படாத (தழுவல் செய்யப்படாத) வகைகளாக வகைப்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது. பெரியவர்களில் நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை செயலிழப்பு சிறுநீரின் திரட்சியுடன் சிறுநீர்ப்பையின் உள்ளே அழுத்தம் சமமாக அதிகரித்தால், மற்றும் தடையற்ற - சிறுநீர் தசைகளின் கட்டுப்பாடற்ற பிடிப்புகளுடன் ஏற்றதாக கருதப்படுகிறது. கூர்மையான அதிகரிப்பு 16 செமீ நீர் நிரலில் அழுத்தம். அல்லது மேலும். இந்த வழக்கில், நோயாளி அடிக்கடி கழிப்பறைக்கு செல்ல வேண்டும் என்று புகார் கூறுகிறார்.

பிற வகைகள்

நியூரோஜெனிக் நோயியல் மூலம், சிறுநீர்ப்பை பின்வரும் வகைகளில் உள்ளது:

• மந்தமான - இந்த வழக்கில், அதன் அளவு அதிகரிக்கிறது, மற்றும் அழுத்தம் குறைவாக உள்ளது, டிட்ரஸர் தொனி குறைக்கப்படுகிறது. மீறலுக்கான காரணம் தோல்வி புற நரம்புகள்அல்லது முதுகெலும்பு கால்வாய்.
• ஸ்பாஸ்டிக் - சிறுநீரின் அளவு சாதாரணமானது அல்லது சிறிது குறைக்கப்பட்டது, இது கட்டுப்பாடற்ற தசை சுருக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முதுகெலும்பு அல்லது மூளைக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் ஏற்படுகிறது.

ஒரு கலப்பு வகை நியூரோஜெனிக் நோயியல் ஒரு மெல்லிய மற்றும் ஸ்பாஸ்டிக் சிறுநீர்ப்பையின் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மூளைக் கட்டிகள், பால்வினை நோய்கள் (சிபிலிஸ்), குடலிறக்கம் அல்லது ப்ரோட்ரூஷன்கள் ஆகியவை இதன் காரணம். இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள், சிதைவு செயல்முறைகள் (பல அல்லது அமியோட்ரோபிக் ஸ்களீரோசிஸ்).

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

கண்டுபிடிப்பு சீர்குலைவு காரணமாக, செல் ஊட்டச்சத்து மோசமடைகிறது. இது வழிவகுக்கிறது மற்றும் . நியூரோஜெனிக் நோயியலின் பொதுவான சிக்கல் இடைநிலை சிஸ்டிடிஸ், குறைப்பு மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் ஸ்க்லரோசிஸ் ஆகும்.

சிறுநீர் வெளியேற்றத்தின் சரிவு காரணமாக, சிறுநீர் பாதை அல்லது சிறுநீரகங்களில் கற்கள் உருவாகின்றன, மேலும் பாக்டீரியா தொற்று ஏற்படுகிறது. ஸ்பைன்க்டரின் கடுமையான பிடிப்பு சிறுநீரை மீண்டும் சிறுநீர்க்குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீரகங்களுக்குள் தூண்டி, அவற்றின் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

சிக்கலைக் கண்டறிவதற்கான முறைகள்

NDMP இன் நோயறிதலைச் செய்ய, உங்களுக்கு இது தேவைப்படும்:

• பாஸ் ;
• கடக்க ;
• மீதமுள்ள சிறுநீரின் அளவைக் கணக்கிடுங்கள்;
• சிஸ்டோகிராபி (எக்ஸ்-ரே), சிஸ்டோஸ்கோபி (சிறுநீர்ப்பையின் உள் சவ்வுகளின் ஆய்வு), சிஸ்டோமெட்ரி (ஊடுருவி அழுத்தம் பரிசோதிக்கப்படுகிறது);
• சிறுநீரக செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு (இரத்த சீரம்) தானம் செய்யுங்கள்.

நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பையின் சிகிச்சை

செயலிழப்புக்கான சிகிச்சை ஒரு சிறுநீரக மருத்துவர் மற்றும் ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது மூல காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகளை அகற்றுவதையும், அதனுடன் இணைந்த நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த நோக்கத்திற்காக, மருந்துகள், பிசியோதெரபி மற்றும் மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்துகள்

நியூரோஜெனிக் செயலிழப்பின் ஸ்பாஸ்டிக் வடிவம் திருத்தத்திற்கு மிகவும் ஏற்றது. நிவாரணம் அளிக்கும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் தசை தொனி, இரத்த ஓட்டத்தை இயல்பாக்குதல், சிறுநீர்ப்பை திசுக்களின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியைத் தடுக்கிறது. இது:

• கால்சியம் எதிரிகள் - நிஃபெடிபைன்;
• பிடிப்புகளை நீக்குதல் - ப்ரோபாந்தலின், ஹையோசின்;
• ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் - இமிபிரமைன்;
• அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள் - ஃபென்டோலமைன்.

சிறுநீர்க்குழாய் அல்லது சிறுநீர்ப்பை சுவரில் போட்லினம் டாக்ஸின் ஊசி போடுவது, அத்துடன் ரெசினிஃபெராடாக்சின் அல்லது கேப்சைசின் நிர்வாகம் ஆகியவை நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பை சிகிச்சையில் ஒரு சிறந்த கண்டுபிடிப்பாக கருதப்படுகிறது.

வைட்டமின்கள் பராமரிப்பு சிகிச்சையாகவும், சுசினிக் அமிலம் கொண்ட தயாரிப்புகளாகவும் குறிப்பிடப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன.

ஹைப்போரெஃப்ளெக்ஸ் படிவத்தை சரிசெய்வது மிகவும் கடினம். சிகிச்சை முறை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

• இயக்கம் அதிகரிக்க, சிறுநீர்ப்பையின் அளவு மற்றும் எஞ்சிய சிறுநீரின் அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகள்: Galantamine, Bethanechol குளோரைடு;
• அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள் - டயஸெபம், பேக்லோஃபென்;
• மன அழுத்தத்தின் போது சிறுநீர் கசிவை நீக்கும் மருந்துகள் - இமிபிரமைன்.

சிகிச்சையின் போது, ​​மீதமுள்ள சிறுநீரின் அளவைக் கண்காணிப்பது அவசியம், அத்துடன் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை (ஸ்ட்ரெப்டோசைடு) பரிந்துரைக்க வேண்டும். பாக்டீரியா தொற்று.

உடற்பயிற்சி சிகிச்சை

அதிகப்படியான சிறுநீர்ப்பைக்கான மருந்தியல் அல்லாத சிகிச்சையில் வடிகுழாய்மயமாக்கல் மற்றும் சிறுநீர் வெளியீட்டைத் தூண்டுதல் ஆகியவை அடங்கும். முதுகெலும்பு கால்வாயின் சேதத்துடன் தொடர்புடைய ஹைப்போரெஃப்ளெக்ஸ் வடிவத்தில், வடிகுழாய் தொடர்ந்து செய்யப்படுகிறது.

பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் நியூரோஜெனிக் செயலிழப்பைக் குணப்படுத்த, வெப்ப பயன்பாடுகள் மற்றும் உளவியல் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மேலும் காட்டப்பட்டுள்ளது:

• காந்த சிகிச்சை;
• அல்ட்ராசவுண்ட்;
• கால்சியம் குளோரைடுடன் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ்;
• பிடிப்புகளை அகற்ற அல்லது தசை சுருக்கங்களை செயல்படுத்த சிறுநீர் பாதையின் மின் தூண்டுதல்.

அறுவை சிகிச்சை தலையீடு

மருந்துகள் மற்றும் உடல் சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், ஒரு சிறுநீரக அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பைக்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது என்பது தெரியும். அறுவைசிகிச்சை என்பது தடுக்க வேண்டிய கடைசி முயற்சியாகும் கடுமையான சிக்கல்கள், மற்றும் சிறுநீர்ப்பையில் ஒரு வடிகுழாயைச் செருகும்போது முரணாக உள்ளது.

நடத்து எண்டோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சைசிறுநீர்ப்பை கழுத்தை விரிவுபடுத்த, இது குறைந்த முயற்சியுடன் இலவச காலியாக்கத்திற்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது. ஸ்பாஸ்டிக் வடிவத்தில், மருத்துவர் ஸ்பைன்க்டரை வெட்டுகிறார். அறுவை சிகிச்சை சிறுநீர் வெளியீட்டின் அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது மற்றும் சிறுநீர்ப்பையின் அளவை அதிகரிக்கிறது.

சிறுநீர் அகற்றுவதற்கான வடிகால் அமைப்பை நிறுவுவதன் மூலம் திசு பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை சிறுநீர்ப்பையின் அளவை அதிகரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

சரியான நேரத்தில் மருந்து சிகிச்சைமற்றும் உடல் நடைமுறைகள் சிக்கல்களின் அபாயத்தையும் எதிர்காலத்தில் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் தேவையையும் குறைக்கின்றன.

உணவு முறை மற்றும் வாழ்க்கை முறை

ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் நியூரோஜெனிக் சிறுநீர்ப்பைக்கு சிறப்பு கவனிப்பு தேவை. மெனுவிலிருந்து, உறுப்பை எரிச்சலூட்டும் அல்லது சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலைத் தூண்டும் உணவுகளை நீங்கள் விலக்க வேண்டும். தடைசெய்யப்பட்டவை:

• அன்னாசி, எலுமிச்சை, ஆரஞ்சு, டேன்ஜரைன்கள்;
• சிட்ரஸ் பழச்சாறுகள்;
• காஃபினேட்டட் பானங்கள் (காபி, கருப்பு தேநீர், ஆற்றல் பானங்கள்);
• சாக்லேட்;
• தேன் உட்பட இனிப்புகள்;
• தக்காளி;
• பால், புளிக்க பால் பொருட்கள்.

மற்ற உணவுகளும் சிறுநீர்ப்பை எரிச்சலை ஏற்படுத்தும். எனவே, அறிகுறிகளைக் கண்காணிப்பது மற்றும் உங்கள் நல்வாழ்வைக் கண்காணிப்பது முக்கியம்.

நியூரோஜெனிக் செயலிழப்புக்கு இணங்குவது முக்கியம் குடி ஆட்சி. அவசரத்தைக் குறைக்க திரவ உட்கொள்ளலைக் குறைக்க முயற்சிப்பது தோல்வியடையும். போதுமான நீர் நுகர்வு சிறுநீரை அதிக செறிவூட்டுகிறது, இதன் விளைவாக சிறுநீரில் அதிக எரிச்சல் ஏற்படுகிறது, மேலும் கழிப்பறைக்கு செல்ல வேண்டும் என்ற ஆசை அடிக்கடி ஏற்படுகிறது.

குறைந்தபட்சம் 1.5-2 லிட்டர் சுத்தமான ஸ்டில் தண்ணீரைக் குடிப்பதே உகந்த தீர்வு. ஆனால் காபி, இனிப்பு தேநீர், ஆல்கஹால், சோடா மற்றும் ஆற்றல் பானங்கள் விலக்கப்பட வேண்டும். காபி மற்றும் தேநீர் - ஆல்கஹால் நீரிழப்பைத் தூண்டுகிறது, மேலும் ஆற்றல் பானங்கள் மற்றும் சோடாவில் காஃபின் உள்ளது, இது சளி சவ்வுகளை எரிச்சலூட்டுகிறது.

உடற்பயிற்சி சிகிச்சை

அறிகுறி சிகிச்சையாக, சிறப்பு மருந்துகள் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அவை தசைகளை வலுப்படுத்துகின்றன வயிற்று சுவர், டிட்ரூசரின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை மீட்டெடுக்கவும். ஒரு உதாரணம் கெகல் பயிற்சிகள், இது சிகிச்சையின் போது அல்லது மரபணு அமைப்பின் நோய்களைத் தடுப்பதற்கும் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• மெதுவாக மாற்று பதற்றம் மற்றும் இடுப்பு தசைகள் தளர்வு (2-3 வினாடிகளுக்குள்);
• முந்தைய பயிற்சியை துரிதப்படுத்துதல்;
• பெரிட்டோனியல் தசைகளைப் பயன்படுத்தி "தள்ளுதல்".

மீண்டும் மீண்டும் எண்ணிக்கை மெதுவாக அதிகரிக்கிறது. 7-8 முறை தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, படிப்படியாக 30-40 ஆக அதிகரிக்கிறது. பயிற்சிகள் முடிவுகளைத் தருவதற்கு, பயிற்சிகள் ஒவ்வொரு நாளும் செய்யப்பட வேண்டும்.

உளவியல் சிகிச்சை

நடத்தை பழக்கங்களை மாற்றுவது ஹைப்பர்-ரிஃப்ளெக்சிவ் சிறுநீர்ப்பையை குணப்படுத்த உதவும். NDMP உள்ளவர்கள் குறிப்பிட்ட நடத்தை முறைகளை வெளிப்படுத்துகின்றனர். அவர்கள் குளியலறையைச் சார்ந்து இருக்கிறார்கள், பயணம் செய்ய மறுக்கிறார்கள், செயலில் ஓய்வுஇயற்கையில், இல் கட்டாயமாகும்அபார்ட்மெண்ட் அல்லது அலுவலகத்தை விட்டு வெளியேறும் முன், கழிப்பறைக்குச் செல்லவும்.

உடன் வேலை செய்யுங்கள் மருத்துவ உளவியலாளர்இயற்கை தேவைகளை வெளியேற்றும் கட்டுப்பாட்டை மீட்டெடுக்கிறது, சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்கிறது. ஒரு கழிப்பறை அட்டவணையை உருவாக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது வாரந்தோறும் மதிப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது மற்றும் சிறுநீர் கழிக்கும் நேரம் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது.

அறிவாற்றல் நடத்தை தலையீடு என்பது நல்ல சிறுநீர்ப்பை பயிற்சி மற்றும் உடலின் உடலியல் செயல்முறைகளில் இழந்த கட்டுப்பாட்டை மீட்டெடுப்பதாகும்.

நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சை

பிரத்தியேகமாக சமையல் பாரம்பரிய மருத்துவர்கள்நியூரோஜெனிக் செயலிழப்பை குணப்படுத்த முடியாது. ஆனால் அத்தகைய சிகிச்சை, மருந்து மற்றும் பிசியோதெரபியுடன் இணைந்து, நிவாரணம் அளிக்கிறது விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள்மற்றும் மீட்பு துரிதப்படுத்துகிறது.

NDMP க்கான நாட்டுப்புற வைத்தியங்களின் எடுத்துக்காட்டுகள்:

• ஓடும் நீரின் கீழ் தினை (100 கிராம்) துவைக்கவும், அரை லிட்டர் சேர்க்கவும் சுத்தமான தண்ணீர், 40 நிமிடங்கள் விடவும். ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை ஒரு கண்ணாடி குடிக்கவும், குடிப்பதற்கு முன் குலுக்கவும். உட்செலுத்துதல் வலியை நீக்குகிறது மற்றும் சிறுநீர் வெளியீட்டை மேம்படுத்துகிறது.
• 2 டீஸ்பூன். உலர்ந்த சோளப் பட்டுகள் ஒரு லிட்டர் கொதிக்கும் நீரில் வேகவைக்கப்பட்டு அரை மணி நேரம் வேகவைக்கப்படுகின்றன. குளிர்விக்க அனுமதிக்கவும், வெற்று வயிற்றில் ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை குடிக்கவும்.
• 150 கிராம் உரிக்கப்படாத பூசணி விதைகள் ஒரு பிளெண்டரில் அரைக்கப்படுகின்றன. 1 லிட்டர் கொதிக்கும் நீரை நீராவி மற்றும் ஒரு மணி நேரம் விட்டு விடுங்கள். குளிர்ந்த பிறகு, முடிக்கப்பட்ட காபி தண்ணீர் நாள் முழுவதும் குடிக்க வேண்டும்.

NDMP முற்றிலும் குணப்படுத்தக்கூடியதா?

ஒரு பாக்டீரியா தொற்று சேர்ப்பதற்கு முன் அல்லது நியூரோஜெனிக் செயலிழப்பு அடையாளம் காணப்பட்டால் சிகிச்சையின் முன்கணிப்பு நேர்மறையானது. NDMP உடன், ஒரு நபர் 3 மாதங்களுக்கு ஒருமுறை பரிசோதனை செய்து, சிறுநீர்ப்பை காலியாவதைக் கண்காணிக்கிறார். நீங்கள் வருடத்திற்கு 1-2 முறை சிறுநீரகங்கள் வழியாக செல்ல வேண்டும்.

மாஸ்கோவில் சிகிச்சைக்கான விலைகள்

நியூரோஜெனிக் நோயியலுக்கான சிகிச்சையின் செலவு கிளினிக் மற்றும் சிறுநீரக மருத்துவரின் தகுதிகளைப் பொறுத்தது. சராசரி:

• அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு 250-400 ரூபிள் செலவாகும்;
• ஒரு நரம்பியல் நிபுணரிடம் வருகை - 500 ரூபிள். மற்றும் உயர்;
• சிறுநீரக மருத்துவருடன் ஆரம்ப சந்திப்பு - 200-350 ரூபிள்;
• ஒரு பொது பயிற்சியாளருடன் (சிகிச்சையாளர்) நியமனம் - 600 ரூபிள் இருந்து;
• - 3000 ரூபிள் இருந்து;
• என்செபலோகிராபி - 600-800 ரூபிள்;
• யூரோஃப்ளோமெட்ரி - 350-500 ரப்.

மூளை அல்லது முள்ளந்தண்டு வடத்திலிருந்து நரம்பியல் தூண்டுதல்களை கடத்துவதில் ஏற்படும் இடையூறுகளால் சிறுநீர் பாதையின் நியூரோஜெனிக் நோயியல் தூண்டப்படுகிறது. அடிக்கடி கழிப்பறைக்குச் செல்வது, சிறுநீர் கசிவு அல்லது தக்கவைத்தல் ஆகியவற்றால் நோயை நீங்கள் சந்தேகிக்கலாம். நோயின் ஆபத்து அதன்... சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது நோயியலை முற்றிலுமாக அகற்றும்.