ஒரு நாயில் யூரிக் அமிலத்தின் அதிகரிப்பு 1200. நாய்களில் யூரோலிதியாசிஸ் (யூரோலிதியாசிஸ்)

போர்டோசிஸ்டமிக் ஷண்ட்கள் (PSS) ஒரு நேரடி வாஸ்குலர் இணைப்பு போர்டல் நரம்புமுறையான சுழற்சியுடன், அதனால் போர்டல் இரத்தத்துடன் கூடிய பொருட்கள் அனுப்பப்படுகின்றன குடல் பாதைகல்லீரல் வளர்சிதை மாற்றம் இல்லாமல் கல்லீரலைத் தவிர்க்கிறது. pSS உடைய நாய்கள் அம்மோனியம் யூரேட் யூரோலித்களை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகம். இந்த யூரோலித்கள் ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் ஏற்படுகின்றன மற்றும் பொதுவாக, ஆனால் எப்போதும் இல்லை, 3 வயதுக்கு மேற்பட்ட விலங்குகளில் கண்டறியப்படுகின்றன. யூரேட் யூரோலிதியாசிஸுக்கு pSS உடைய நாய்களின் முன்கணிப்பு, அதனுடன் இணைந்த ஹைப்பர்யூரிசிமியா, ஹைபர்அமோனீமியா, ஹைப்பர்யூரிகுரியா மற்றும் ஹைபர்அம்மோனியூரியா ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.
இருப்பினும், பிஎஸ்எஸ் உள்ள அனைத்து நாய்களிலும் அம்மோனியம் யூரேட் யூரோலித்கள் இல்லை.

நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

யூரிக் அமிலம் பியூரினின் பல முறிவுப் பொருட்களில் ஒன்றாகும். பெரும்பாலான நாய்களில் இது ஹெபடிக் யூரேஸால் அலன்டோயினாக மாற்றப்படுகிறது. (Bartgesetal., 1992).இருப்பினும், pSS இல், பியூரின் வளர்சிதை மாற்றத்திலிருந்து உற்பத்தி செய்யப்படும் யூரிக் அமிலம் சிறிதளவு அல்லது கல்லீரலின் வழியாக செல்கிறது. இதன் விளைவாக, இது முற்றிலும் அலன்டோயினாக மாற்றப்படவில்லை, இதன் விளைவாக சீரம் செறிவுகளில் அசாதாரண அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. யூரிக் அமிலம். மினசோட்டா பல்கலைக்கழக போதனா மருத்துவமனையில் pSS உடைய 15 நாய்களை பரிசோதித்தபோது, ​​சீரம் யூரிக் அமிலத்தின் செறிவு 1.2-4 mg/dL என தீர்மானிக்கப்பட்டது; ஆரோக்கியமான நாய்கள்இந்த செறிவு 0.2-0.4 mg/dl ஆகும் (லுலிசெட்டல்., 1995).யூரிக் அமிலம் குளோமருலியால் சுதந்திரமாக வடிகட்டப்பட்டு, அருகிலுள்ள குழாய்களில் மீண்டும் உறிஞ்சப்பட்டு, தொலைதூர நெஃப்ரான்களின் குழாய் லுமினில் சுரக்கப்படுகிறது.

இவ்வாறு, சிறுநீரில் யூரிக் அமிலத்தின் செறிவு சீரம் அதன் செறிவு மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நார்த்தோசிஸ்டமிக் இரத்தத்தை நீக்குவதால், சீரம் யூரிக் அமிலத்தின் செறிவு அதிகரிக்கிறது, அதன்படி. சிறுநீரில். பிஎஸ்எஸ்ஸில் உருவாகும் யூரோலித்கள் பொதுவாக அம்மோனியம் யூரேட்டைக் கொண்டிருக்கும். அம்மோனியம் யூரேட்டுகள் உருவாகின்றன, ஏனெனில் சிறுநீரில் இருந்து இரத்தம் வெளியேறுவதால் அம்மோனியா மற்றும் யூரிக் அமிலத்துடன் மிகைப்படுத்தப்படுகிறது. வாயில் அமைப்புநேரடியாக முறையான சுழற்சியில்.

அம்மோனியா முக்கியமாக பாக்டீரியா காலனிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் போர்டல் சுழற்சியில் உறிஞ்சப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான விலங்குகளில், அம்மோனியா கல்லீரலில் நுழைகிறது, அங்கு அது யூரியாவாக மாற்றப்படுகிறது. pSS உடைய நாய்களில், அம்மோனியாவின் சிறிய அளவு யூரியாவாக மாற்றப்படுகிறது, எனவே முறையான சுழற்சியில் அதன் செறிவு அதிகரிக்கிறது. சுற்றும் அம்மோனியாவின் செறிவு அதிகரிப்பதால் சிறுநீரில் அம்மோனியா வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது. கல்லீரல் வளர்சிதை மாற்றத்தின் போர்டல் இரத்த பைபாஸின் விளைவாக யூரிக் அமிலம் மற்றும் அம்மோனியாவின் முறையான செறிவுகளில் அதிகரிப்பு ஆகும், அவை சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. அம்மோனியா மற்றும் யூரிக் அமிலத்துடன் சிறுநீரின் செறிவூட்டல் அம்மோனியம் யூரேட்டுகளின் கரைதிறனை விட அதிகமாக இருந்தால், அவை வீழ்படியும். மிதமிஞ்சிய சிறுநீரின் நிலைமைகளின் கீழ் மழைப்பொழிவு அம்மோனியம் யூரேட் யூரோலித்ஸ் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

மருத்துவ அறிகுறிகள்

பிஎஸ்எஸ்ஸில் யூரேட் யூரோலித்கள் பொதுவாக உருவாகின்றன சிறுநீர்ப்பைஎனவே, பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகள் நோயின் அறிகுறிகளை உருவாக்கும் சிறு நீர் குழாய்- ஹெமாட்டூரியா, டைசூரியா, பொல்லாகியூரியா மற்றும் சிறுநீர் செயலிழப்பு. சிறுநீர்க்குழாய் அடைப்புடன், அனூரியா மற்றும் பிந்தைய நாசி அசோடீமியாவின் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன. சிறுநீர்ப்பையில் கற்கள் உள்ள சில நாய்களுக்கு சிறுநீர் பாதை நோயின் அறிகுறிகள் இருக்காது. அம்மோனியம் யூரேட் யூரோலித்களும் உருவாகலாம் என்ற போதிலும் சிறுநீரக இடுப்பு, அவை அங்கு மிகவும் அரிதாகவே காணப்படுகின்றன. PSS நாய் ஹெபடோஎன்செபலோபதியின் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம் - நடுக்கம், உமிழ்நீர், வலிப்பு, இரத்தப்போக்கு மற்றும் மெதுவான வளர்ச்சி

பரிசோதனை

அரிசி. 1. 6 வயது ஆண் சிறு ஸ்க்னாஸரிடமிருந்து சிறுநீரின் படிவுகளின் மைக்ரோஃபோட்டோகிராஃப். சிறுநீர் வண்டல் அம்மோனியம் யூரேட்டின் படிகங்களைக் கொண்டுள்ளது (கறை படியாத, உருப்பெருக்கம் x 100)

அரிசி. 2. இரட்டை மாறுபட்ட சிஸ்டோகிராம்
PSS உடன் 2 வயது ஆண் லாசா அப்சோவின் ma.
மூன்று கதிரியக்க கான்க்ரீஷன்கள் காட்டப்பட்டுள்ளன.
ment மற்றும் கல்லீரல் அளவு குறைதல். மணிக்கு
அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்ட கற்களின் பகுப்பாய்வு
வேதியியல் ரீதியாக, அவை என்பது தெரியவந்தது
100% அம்மோனியம் யூரேட்டைக் கொண்டது

 ஆய்வக சோதனைகள்
அம்மோனியம் யூரேட் கிரிஸ்டலூரியா பெரும்பாலும் pSS உடைய நாய்களில் காணப்படுகிறது (படம் 1), இது சாத்தியமான கல் உருவாவதற்கான ஒரு குறிகாட்டியாகும். குறிப்பிட்ட ஈர்ப்புஇரவு நேர மெடுல்லாவில் சிறுநீரின் செறிவு குறைவதால் சிறுநீர் வெளியீடு குறைவாக இருக்கலாம். பிஎஸ்எஸ் உள்ள நாய்களில் மற்றொரு பொதுவான கோளாறு மைக்ரோசைடிக் அனீமியா ஆகும். உயிர்வேதியியல் சோதனைகள்அம்மோனியாவை யூரியாவாக போதுமான அளவு மாற்றாததால் ஏற்படும் குறைந்த இரத்த யூரியா நைட்ரஜன் செறிவுகளைத் தவிர, pSS உடைய நாய்களில் சீரம் அளவுகள் பொதுவாக இயல்பானவை.

சில நேரங்களில் அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் மற்றும் அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸின் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு உள்ளது, மேலும் அல்புமின் மற்றும் குளுக்கோஸின் செறிவு குறைவாக இருக்கலாம். சீரம் யூரிக் அமில செறிவுகள் உயர்த்தப்படும், ஆனால் யூரிக் அமில பகுப்பாய்விற்கான ஸ்பெக்ட்ரோஃபோட்டோமெட்ரிக் முறைகளின் நம்பகத்தன்மையின்மை காரணமாக இந்த மதிப்புகள் எச்சரிக்கையுடன் விளக்கப்பட வேண்டும். (ஃபெலிசீ மற்றும் பலர்., 1990). pSS உள்ள நாய்களில், கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனை முடிவுகள், உணவளிக்கும் முன்னும் பின்னும் சீரம் பித்த அமிலத்தின் செறிவு அதிகரிப்பு, அம்மோனியம் குளோரைடு நிர்வாகத்திற்கு முன்னும் பின்னும் அதிகரித்த இரத்தம் மற்றும் பிளாஸ்மா அம்மோனியா செறிவுகள் மற்றும் அதிகரித்த ப்ரோம்சல்பேலின் தக்கவைப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

எக்ஸ்ரே ஆய்வுகள்
அம்மோனியம் யூரேட் யூரோலித்கள் கதிரியக்கமாக இருக்கலாம். எனவே, சில நேரங்களில் அவற்றை சாதாரணமாக அடையாளம் காண முடியாது எக்ஸ்-கதிர்கள். இருப்பினும், கதிரியக்கத்துடன் வயிற்று குழிஅதன் சிதைவு காரணமாக கல்லீரலின் அளவு குறைவதை நீங்கள் காணலாம், இது போர்டோசிஸ்டமிக் இரத்த ஓட்டத்தின் விளைவாகும். Rsnomegaly சில நேரங்களில் pSS இல் காணப்படுகிறது; அதன் முக்கியத்துவம் தெளிவாக இல்லை. சிறுநீர்ப்பையில் உள்ள அம்மோனியம் யூரேட் யூரோலித்களை இரட்டை-மாறுபட்ட சிஸ்டோகிராபி (படம் 2) அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் காணலாம். சிறுநீர்க் குழாயில் யூரோலித்கள் இருந்தால், அவற்றின் அளவு, எண் மற்றும் இருப்பிடத்தைக் கண்டறிய கான்ட்ராஸ்ட் ரெட்ரோகிராபி அவசியம்.சிறுநீரகப் பாதையை மதிப்பிடும் போது, ​​டபுள் கான்ட்ராஸ்ட் சிஸ்டோகிராபி மற்றும் ரெட்ரோகிரேட் கான்ட்ராஸ்ட் யூரித்ரோகிராபி ஆகியவை வயிற்று அல்ட்ராசவுண்டை விட பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளன. மாறுபட்ட படங்கள் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் இரண்டையும் காட்டுகின்றன, ஆனால் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் சிறுநீர்ப்பையை மட்டுமே காட்டுகிறது. கான்ட்ராஸ்ட் சிஸ்டோகிராஃபி மூலம் கற்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் அளவையும் தீர்மானிக்க முடியும். முக்கிய தீமை மாறுபட்ட ரேடியோகிராபிசிறுநீர் பாதை அதன் ஆக்கிரமிப்பு ஆகும், ஏனெனில் இந்த சோதனைக்கு தணிப்பு தேவைப்படுகிறது அல்லது பொது மயக்க மருந்து. சிறுநீரகத்தின் நிலையை சிறுநீரக இடுப்பில் கற்கள் இருப்பதைக் கொண்டு மதிப்பிடலாம், ஆனால் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்களை ஆய்வு செய்ய வெளியேற்ற யூரோகிராபி மிகவும் நம்பகமான வழியாகும்.

சிகிச்சை

அலோனுரினோலுடன் இணைந்து அல்கலைன் குறைந்த பியூரின் உணவைப் பயன்படுத்தி pSS இல்லாமல் நாய்களில் அம்மோனியம் யூரேட் யூரோலித்ஸை மருத்துவ ரீதியாக கரைக்க முடியும் என்றாலும், pSS உள்ள நாய்களில் கற்களைக் கரைப்பதில் மருந்து சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்காது. இந்த விலங்குகளில் அலோபுரினோலின் செயல்திறன் குறுகிய அரை-வாழ்க்கை மருந்தை நீண்ட அரை-வாழ்க்கை ஆக்ஸிபியூரினோலாக மாற்றுவதன் காரணமாக மாற்றப்படலாம். (Bartgesetal.,1997).மேலும், யூரோலித்ஸில் அம்மோனியம் யூரேட்டுகள் தவிர மற்ற தாதுக்கள் இருந்தால் மருந்துக் கலைப்பு பயனற்றதாக இருக்கலாம்.அத்துடன், அலோபுரினோல் பரிந்துரைக்கப்படும்போது, ​​சாந்தைன் உருவாகலாம், இது கரைவதில் தலையிடும்.

பொதுவாக சிறியதாகவும், வட்டமாகவும், வழுவழுப்பாகவும் இருக்கும் யூரேட் யூரோசிஸ்டோலித்ஸ், சிறுநீர் கழிக்கும் போது யூரோஹைட்ரோபல்ஷனைப் பயன்படுத்தி சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து அகற்றப்படலாம். இருப்பினும், இந்த செயல்முறையின் வெற்றி யூரோலித்ஸின் அளவைப் பொறுத்தது, அதன் விட்டம் மிகவும் சிறியதாக இருக்க வேண்டும். குறுகிய பகுதிசிறுநீர்க்குழாய். எனவே, pSS உடைய நாய்கள் இந்த வகையான கற்களை அகற்றக்கூடாது.

மருந்து கலைப்பு பயனற்றது என்பதால், மருத்துவ ரீதியாக செயல்படும் கற்கள் அகற்றப்பட வேண்டும் அறுவை சிகிச்சை. முடிந்தால், கற்களை அகற்ற வேண்டும் அறுவை சிகிச்சை திருத்தம் PSS. இந்த கட்டத்தில் கற்கள் அகற்றப்படாவிட்டால், ஹைப்பர்யூரிகுரியா இல்லாத நிலையில் மற்றும் பிஎஸ்எஸ் அறுவை சிகிச்சை திருத்தத்திற்குப் பிறகு சிறுநீரில் அம்மோனியாவின் செறிவு குறைவதால், கற்கள் தாங்களாகவே கரைந்துவிடும் என்று கருதலாம். அம்மோனியம் யூரேட்டுகள். இந்த கருதுகோளை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க புதிய ஆராய்ச்சி தேவை. மேலும், குறைந்த ப்யூரின் உள்ளடக்கம் கொண்ட அல்கலைன் உணவைப் பயன்படுத்துவது ஏற்கனவே உள்ள கற்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கலாம் அல்லது பிஎஸ்சியின் பிணைப்புக்குப் பிறகு அவை கரைவதை ஊக்குவிக்கலாம்.

தடுப்பு

பிஎஸ்எஸ் பிணைக்கப்பட்ட பிறகு, சாதாரண இரத்த ஓட்டம் கல்லீரலின் வழியாக சென்றால் அம்மோனியம் யூரேட் படிவதை நிறுத்துகிறது. இருப்பினும், PSS பிணைப்பைச் செய்ய முடியாத விலங்குகளுக்கு அல்லது PSS பகுதியளவு இணைக்கப்பட்டிருந்தால், அம்மோனியம் யூரேட் யூரோலித்கள் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது. அம்மோனியம் யூரேட் படிகங்களின் மழைப்பொழிவைத் தடுக்க இந்த விலங்குகளுக்கு சிறுநீரின் கலவையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். கிரிஸ்டலூரியா வழக்கில், கூடுதல் தடுப்பு நடவடிக்கைகள். உணவளித்த பிறகு இரத்த பிளாஸ்மாவில் அம்மோனியாவின் செறிவைக் கண்காணிப்பது, இல்லாத போதிலும் அதன் அதிகரிப்பைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. மருத்துவ அறிகுறிகள். சீரம் யூரிக் அமிலத்தின் செறிவு அளவீடும் அதன் அதிகரிப்பை வெளிப்படுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, இந்த விலங்குகளின் சிறுநீரில் அம்மோனியா மற்றும் யூரிக் அமிலத்தின் செறிவுகள் அதிகரிக்கப்படும், மேலும் அம்மோனியம் யூரேட் யூரோலித்ஸ் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். மினசோட்டா பல்கலைக்கழகத்தில் நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், செயலற்ற pSS உடைய 4 நாய்களுக்கு காரத்தன்மை, குறைந்த பியூரின் உணவு மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. (PrescriptionDietCanineu/d, Hill'sPetProduct, TopekaKS)இது அம்மோனியம் யூரேட்டுகளுடன் சிறுநீரின் பூரிதத்தை அவற்றின் மழைப்பொழிவுக்குக் கீழே ஒரு நிலைக்குக் குறைக்க வழிவகுத்தது. கூடுதலாக, ஜெனடோஎன்செபலோபதியின் அறிகுறிகள் மறைந்துவிட்டன. இந்த நாய்கள் அம்மோனியம் யூரேட் யூரோலித்ஸ் மீண்டும் வராமல் 3 ஆண்டுகள் வாழ்ந்தன.

தடுப்பு நடவடிக்கைகள் அவசியமானால், குறைந்த புரதம், காரத்தன்மை கொண்ட உணவைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.அலோபுரினோலின் பயன்பாடு pSS உடைய நாய்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

அடிப்படை புள்ளிகள்

• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு (CRF) என்பது நாய்களில் பொதுவாக கண்டறியப்படும் சிறுநீரக நோயாகும்.
• குறைந்தபட்சம் 67% சிறுநீரக பாரன்கிமா செயல்படுவதை நிறுத்திய பின்னரே நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகள் தோன்றும்.
• சிறுநீரக செயலிழப்பின் ஆரம்ப கட்டங்களைக் கண்டறிதல், பாதுகாப்பு நுட்பங்களை சரியான நேரத்தில் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது. விலங்குகளை ஒரு சிறப்பு உணவுக்கு மாற்றவும் மற்றும் பொருத்தமானதை பரிந்துரைக்கவும் மருந்து சிகிச்சை, இந்த உறுப்புகளுக்கு மேலும் சேதத்தின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்கும் பொருட்டு, மீட்பு நேரத்தை விரைவுபடுத்தவும் மற்றும் விலங்குகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும்.
• வெளிப்புற கிரியேட்டினினுக்கான பிளாஸ்மா கிளியரன்ஸ் சோதனை வழக்கமான கால்நடை நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படலாம்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு (CRF)நாய்களில் பொதுவாக கண்டறியப்பட்ட சிறுநீரக நோயாகும். செயல்படும் நெஃப்ரான்களின் முற்போக்கான மற்றும் மீளமுடியாத இழப்பின் விளைவாக இது உருவாகிறது. 67-75% சிறுநீரக பாரன்கிமா அதன் செயல்பாட்டை நிறுத்தும்போது சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான மருத்துவ அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன. பாலியூரியா மற்றும் பாலிடிப்சியா பொதுவாக சிறுநீரக நோயின் முதல் அறிகுறிகளாகும், ஆனால் அவை நீண்ட காலமாக கவனிக்கப்படாமல் போகும். சிறுநீர் மற்றும் அசோடீமியாவின் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு விசையில் குறைவு (அதாவது, கிரியேட்டினின் மற்றும்/அல்லது யூரியாவின் செறிவு அனுமதிக்கப்பட்ட விதிமுறையை மீறுவது) முறையே குறைந்தபட்சம் 67% மற்றும் 75% சிறுநீரக பாரன்கிமாவின் தோல்விக்குப் பிறகுதான் ஏற்படுகிறது என்பது பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது. (வரைபடம். 1). எனவே, நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு பொதுவாக ஒப்பீட்டளவில் கண்டறியப்படுகிறது தாமதமான நிலைகள்சிறுநீரக நோய்கள். கடந்த 20 ஆண்டுகளில், உணவு சிகிச்சை மற்றும் மருந்து சிகிச்சையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்கள் செய்யப்பட்டுள்ளன. நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு சிகிச்சை, ஆனால் அதன் ஆரம்பகால நோயறிதலின் சிக்கல் இன்னும் பொருத்தமானது. நோயின் ஆரம்பத்திலேயே பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டை நிறுவுவது இந்த உறுப்புகளை மேலும் சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்க வழிகளைப் பயன்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது. ஒரு சிறப்பு உணவு அல்லது மருந்து சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும். இது சிறுநீரக நோயின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்கும், மீட்பு காலத்தை குறைக்கும் மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்குகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தும். இந்த வெளியீடு சப்ளினிக்கல் ESRD உள்ள நாய்களில் சிறுநீரக செயலிழப்பைக் கண்டறிவதற்கான பல மூலோபாய அணுகுமுறைகளை விவரிக்கிறது.

படம் 1. சிறுநீரக நோயின் விளைவுகள் மற்றும் அதனுடன் யுரேமிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி.

விலங்கு உரிமையாளர்களின் தகவல் மற்றும் பயிற்சி, ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் காணுதல்

நாய்களில் CRF அடிக்கடி பதிவாகும். எனவே, ஒவ்வொரு நாய் உரிமையாளருக்கும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, அதன் தடுப்பு, கண்டறியும் முக்கியத்துவத்தின் வெளிப்பாடுகள் மற்றும் இந்த நோயியலின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் காரணிகள் பற்றி தெரிவிக்கப்பட வேண்டும். சிறப்பு கவனம்மருத்துவ ரீதியாக ஆரோக்கியமான நாய்களில் கூட சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படலாம் என்று வளர்ப்பவர்களுக்கு உறுதியளிக்க வேண்டியது அவசியம். உரிமையாளர்கள் தங்கள் செல்லப்பிராணிகளை தொடர்ந்து கண்காணிக்க அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும், இதனால் நோய் முன்னேறுகிறதா இல்லையா என்பதை அவர்கள் தீர்மானிக்க முடியும், மேலும் மேலதிக பரிசோதனைகளுக்கு உடனடியாக நிபுணர்களின் உதவியை நாடவும். நன்கு அறியப்பட்ட வளர்ப்பாளர்கள் மிகவும் வழங்க முடியும் முக்கியமான தகவல்அவற்றின் செல்லப்பிராணிகள் உட்கொள்ளும் தண்ணீர் மற்றும் உணவு, அத்துடன் விலங்குகளின் உடல் எடையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.

நாய்களில் CRF இன் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய ஆபத்து காரணிகள் சரியாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, ஆனால், வெளிப்படையாக, இந்த நோயியல் பெரும்பாலும் இந்த இனத்தின் வயது வந்த விலங்குகளில் வெளிப்படுகிறது: CRF உடைய 45% நாய்கள் 10 வயதுக்கு மேற்பட்டவை. எந்தவொரு வயது வந்த நாய்க்கும் நோய்வாய்ப்படும் என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை, ஆனால் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள கிரியேட்டினின் செறிவு மற்றும் விலங்குகளில் சிறுநீரின் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு (USU) ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை இது பரிந்துரைக்கிறது. மிக முக்கியமான குறிகாட்டிகள்வயதான விலங்குகளின் ஆரோக்கியம். சில நாய் இனங்களில் பரம்பரை நெஃப்ரோபதிகள் பதிவாகியுள்ளன (அட்டவணை 1), இருப்பினும் அவற்றின் நிகழ்வுகள் தெரியவில்லை. இவை பரம்பரை நோய்கள்நாய்க்குட்டிகள், இளம், வயது வந்த மற்றும் வயதான நாய்களில் உருவாகலாம். அத்தகைய இனங்களின் நாய்களுக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், இந்த வரிசையின் விலங்குகளில் (பெற்றோர்கள், குப்பைத் தோழர்கள், பிற உறவினர்கள்) இதேபோன்ற நோய் ஏற்பட்டுள்ளதா என்பது குறித்த அனமனெஸ்டிக் தரவுகளை சேகரிக்க வேண்டியது அவசியம். CRF ஏற்படலாம் வெவ்வேறு காரணங்கள், மற்றும் அத்தகைய ஏதேனும் ஒன்றை நிறுவுதல் நோயியல் காரணிகள்(உதாரணமாக, விலங்கு கடந்த காலத்தில் பைரோபிளாஸ்மோசிஸ், உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்றவற்றால் பாதிக்கப்பட்டது என்று அனமனெஸ்டிக் தரவுகளின்படி) (படம் 2) சிறுநீரக ஆராய்ச்சிக்கு ஒரு காரணமாக இருக்க வேண்டும்.

படம் 2. வாங்கிய நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான காரணங்கள்

அட்டவணை 1. நாய் இனங்களின் பட்டியல்பரம்பரை நெஃப்ரோபதியை பதிவு செய்யுங்கள்
நோய்	இனம்
அமிலாய்டோசிஸ்	ஷார்பீ ஆங்கில ஃபாக்ஸ் டெரியர்
ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் நெஃப்ரோபதி	புல் டெரியர்
சிறுநீரகத்தின் அடித்தள சவ்வு சேதத்துடன் சேர்ந்து நோய்கள்	காக்கர் ஸ்பானியல் (ஆகோசோமால் ரீசீசிவ்) டோபர்மேன் பின்ஷர் சமோய்ட் ஹஸ்கி (பாலின முன்கணிப்பு)
ஃபேன்கோனி நோய்க்குறி (சிறுநீரக குழாய் செயலிழப்பு)	பாசென்ஜி
குளோமருலர் நோய்	ராட்வீலர்
குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்	பெர்னீஸ் மலை நாய் ஆங்கில ஸ்பானியல்
பல சிஸ்டாடெனோகார்சினோமா	ஜெர்மன் ஷெப்பர்ட்
பெரிகுளோமருலர் ஃபைப்ரோஸிஸ்	நோர்வே எல்கவுண்ட்
பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய்	புல் டெரியர் கெய்ர்ன் டெரியர் வெஸ்ட் ஹைலேண்ட் ஒயிட் டெரியர்
முற்போக்கான நெஃப்ரோபதி	லாசா அப்சோ மற்றும் ஷிஹ் சூ
புரோட்டீன் இழப்புடன் என்டோரோ- மற்றும் நெஃப்ரோபதிகள்
சிறுநீரக டிஸ்ப்ளாசியா	அலாஸ்கன் மலாமுக் கோல்டன் ரெட்ரீவர் மினியேச்சர் ஷ்னாசர் மென்மையான பூசப்பட்ட கோதுமை டெரியர் நிலையான பூடில்
டெலங்கியெக்டாசியா	வெல்ஷ் கோர்கி
சிறுநீரக கிளைகோசூரியா (சிறுநீரக குழாய் செயல்பாடு குறைபாடு)	நோர்வே எல்கவுண்ட்
ஒருதலைப்பட்ச சிறுநீரக இல்லாமை

விலங்குகளின் நீர் உட்கொள்ளல், சிறுநீர் வெளியீடு, பசியின்மை மற்றும் உடல் எடை ஆகியவற்றைத் தவறாமல் மதிப்பிடுங்கள்

பாலியூரியா மற்றும் பாலிடிப்சியா, சிறுநீரைக் குவிக்கும் திறனை இழப்பதன் விளைவாக, நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு குறிப்பிட்டவை அல்ல, ஆனால் அவை ஆரம்பத்தில் கருதப்படுகின்றன. மருத்துவ வெளிப்பாடுகள். நாய்கள் வெளியேற்றும் சிறுநீரின் அளவை உரிமையாளர்கள் தீர்மானிக்க கடினமாக இருக்கலாம். க்கு துல்லியமான வரையறைஇந்த குறிகாட்டியில், விலங்கு மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டு ஒரு நாளுக்கு ஒரு வளர்சிதை மாற்ற அறையில் வைக்கப்படுகிறது (பொதுவாக இது சோதனை நோக்கங்களுக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் வழக்கமான நோக்கத்திற்காக அல்ல கண்டறியும் பரிசோதனைகள்) விலங்கை அறையில் வைப்பதற்கு முன்பும், அதிலிருந்து விடுவிப்பதற்கு முன்பும், அது சிறுநீர் கழிக்கும் செயலைச் செய்வதை உறுதி செய்கின்றனர். வயது வந்த நாய்பகலில் சிறுநீரை வெளியேற்றும் அளவு தோராயமாக 20-40 மில்லி/கிலோ உடல் எடைக்கு சமமாக இருக்கும் (நாய்க்குட்டிகளில் இந்த எண்ணிக்கை அதிகமாக உள்ளது).

நாயின் நீர் உட்கொள்ளலை மதிப்பிடுவது மிகவும் எளிதானது, குறிப்பாக விலங்குகளின் நீர் அணுகல் கட்டுப்படுத்தப்படும் போது. குழுவைச் சேர்ந்த நாய்களின் உரிமையாளர்கள் அதிகரித்த ஆபத்துநாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு ஏற்ப, உங்கள் செல்லப்பிராணிகளின் நீர் நுகர்வு ஆண்டுதோறும் கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த காட்டி 100 மில்லி / கிலோ உடல் எடையை தாண்டவில்லை என்றால் சாதாரணமாக கருதப்படுகிறது. விலங்குகள் தினசரி குடிக்கும் தண்ணீரின் அளவு மாறுபடும், இது உட்பட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. உடல் செயல்பாடு, காற்றின் வெப்பநிலை, உணவு வகை போன்றவை. எனவே, நாய் உட்கொள்ளும் நீரின் அளவை அளவிடுவது ஒரு வரிசையில் 3-4 நாட்களுக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த காட்டி தீர்மானிக்கும் போது அகநிலை தவிர்க்க, நாய் உரிமையாளர் 2 முறை தண்ணீர் ஒரு கிண்ணம் எடையும் வேண்டும் (24 மணி நேர இடைவெளியில்).

பசியின்மை மற்றும் உடல் எடையில் சிறிது குறைவு, நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு குறிப்பிட்டதாக இல்லாவிட்டாலும், பெரும்பாலும் இந்த நோயியலுடன் வருகிறது. தினசரி தீவன நுகர்வு விலங்குக்கு ஒவ்வொரு முறையும் கொடுக்கப்படும் போது அதை எடைபோடுவதன் மூலம் மதிப்பிடப்படுகிறது. உணவை மாற்றும்போது, ​​விலங்குகளின் பசியின்மை எவ்வளவு என்பதைப் பொறுத்து மாறலாம் புதிய உணவுஅவருக்கு கவர்ச்சிகரமான. விலங்குகளை எடைபோடுவது குறைவான அகநிலை, ஆனால் இந்த செயல்முறை தொடர்ந்து மற்றும் அதே அளவுகளில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

இரத்த பிளாஸ்மா மற்றும் சிறுநீரின் தொடர்ச்சியான ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் மறைமுக மதிப்பீடு

இந்த நோயியல் அறிகுறியற்ற அல்லது லேசான அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தும் விலங்குகளில் மட்டுமே நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பைக் கண்டறிவதற்கான சாத்தியத்தை இந்த கட்டுரை விவாதிக்கிறது. மருத்துவ அறிகுறிகள். இந்த சூழ்நிலையில் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் சிறந்த குறிப்பான்கள் கிரியேட்டினின் மற்றும் சிறுநீரின் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு ஆகும்.

பிளாஸ்மா கிரியேட்டினின் செறிவு

கிரியேட்டின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் விளைவாக தசைகளில் கிரியேட்டினின் தொடர்ந்து உருவாகிறது. இது உடலில் இருந்து சிறுநீரில் மட்டுமே வெளியேற்றப்படுகிறது, குளோமருலி மூலம் சிறுநீரகங்களில் முழுமையாக வடிகட்டப்படுகிறது மற்றும் ஒரு சிறிய அளவிற்கு மட்டுமே சுரக்கும். சிறுநீரக குழாய்கள். பிளாஸ்மா கிரியேட்டினின் செறிவு சிறுநீரக செயல்பாட்டின் சிறந்த மறைமுக குறிகாட்டியாகக் கருதப்படுகிறது, இருப்பினும் அதன் உறுதிப்பாட்டின் துல்லியம் பல காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது.

இது சம்பந்தமாக, ஒரு செல்வாக்கை தள்ளுபடி செய்ய முடியாது பல்வேறு காரணிகள், பகுப்பாய்விற்கு முன் மற்றும் அதன் போது செல்லுபடியாகும். இந்த சோதனைக்கான இரத்த மாதிரிகள் விலங்குகளிடமிருந்து வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்பட வேண்டும் (12 மணிநேர ஒரே இரவில் உண்ணாவிரதம் போதுமானது). பெரும்பாலான உணவுகளில் சில அளவு கிரியேட்டினின் உள்ளது, எனவே அவற்றை உட்கொண்ட பிறகு, நாய்கள் இரத்தத்தில் அனுமதிக்கப்பட்ட அளவை விட அதன் செறிவு அதிகரிப்பதை அனுபவிக்கலாம், இது குறிப்பிட்ட அல்லாத சோதனை அளவீடுகளை ஏற்படுத்துகிறது. உடல் உடற்பயிற்சி நாய்களில் பிளாஸ்மா கிரியேட்டினின் செறிவில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்காது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள கிரியேட்டினின் செறிவு, ஜாஃபே முறையை விட என்சைம் முறையால் சிறப்பாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் பிந்தைய அளவீடுகள் இரத்தத்தில் பிலிரூபின் அதிகரித்த (> 50 μmol/L) செறிவினால் பாதிக்கப்படுகின்றன.

படம் 3. பிளாஸ்மா கிரியேட்டினின் செறிவு மற்றும் வேகம் இடையே உள்ள உறவு குளோமருலர் வடிகட்டுதல்(GFR) ஒரு வளைந்த கோடு மூலம் வரைபடமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இது குறிக்கிறது தொடக்க நிலைபலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு, GFR இன் குறைவு மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் கிரியேட்டினின் செறிவில் தொடர்புடைய சிறிய மாற்றம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. இதற்கு மாறாக, கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள நாய்களில், பிளாஸ்மா கிரியேட்டினின் செறிவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க ஏற்ற இறக்கங்கள் GFR இல் குறைவான ஏற்ற இறக்கங்களின் பின்னணியில் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

பிளாஸ்மா கிரியேட்டினின் செறிவு அதிகரிப்பு குறைவதைக் குறிக்கிறது என்று நம்பப்படுகிறது செயல்பாட்டு நிலைசிறுநீரகங்கள் இந்த குறிகாட்டிக்கும் GFR க்கும் இடையே உள்ள தொடர்பு ஒரு வளைவு மூலம் வரைபடமாக சித்தரிக்கப்படுகிறது (படம் 3). இதற்கிடையில், இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள கிரியேட்டினின் செறிவு உடலில் இருந்து கிரியேட்டினின் உருவாக்கம், விநியோகம் மற்றும் வெளியேற்றம் போன்ற காரணிகளின் கலவையைப் பொறுத்தது. இதன் பொருள், வளர்ந்த தசைகள் அல்லது நீரிழப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நாய்களில் இந்த காட்டி அதிகரிக்கலாம். சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள விலங்குகளில், எண்டோஜெனஸ் கிரியேட்டினின் உருவாக்கம் குறைகிறது (2). இதன் விளைவாக, அதிகரித்த பிளாஸ்மா கிரியேட்டினின் செறிவுகள் GFR உடன் தொடர்புபடுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை, ஏனெனில் தசை வெகுஜனம் குறைவதால் கிரியேட்டினின் உருவாக்கமும் குறைக்கப்படலாம். நீரிழப்பு கிரியேட்டினின் விநியோகத்தின் அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கும், இது உடலின் மொத்த நீர் விநியோகத்தை சார்ந்துள்ளது. இருப்பினும், நீரிழப்பு பொதுவாக நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் பிந்தைய கட்டங்களில் மட்டுமே ஏற்படுகிறது.

நோயாளியின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் கிரியேட்டினின் ஒருமுறை நிர்ணயிக்கப்பட்ட செறிவு பொதுவாக இந்த குறிகாட்டியின் அதிகபட்ச அனுமதிக்கப்பட்ட மதிப்புடன் ஒப்பிடப்படுகிறது. விலங்கின் இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் செறிவு பிந்தையதை விட அதிகமாக இருந்தால், சிறுநீரக நோயியலின் இருப்பு கருதப்படுகிறது, மேலும் அது அனுமதிக்கப்பட்ட அளவை விட குறைவாக இருந்தால், விலங்கு ஆரோக்கியமானதாக கருதப்படுகிறது. ஆனால் பல சூழ்நிலைகளில் இந்த அணுகுமுறை தவறானது. இந்த குறிகாட்டியின் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய மதிப்பு குறித்த இலக்கியத் தரவு மிகவும் மாறக்கூடியது (படம் 4), இது இரத்தப் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட்ட நாய்களின் எண்ணிக்கையின் சிறப்பியல்புகள், வயது, இனம் மற்றும் பல காரணிகளைச் சார்ந்தது. நாய்களில் வெவ்வேறு இனங்கள்மற்றும் விலங்குகள் வெவ்வேறு வயதுடையவர்கள்இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் இயல்பான செறிவு மாறுபடும். உதாரணமாக, நாய்க்குட்டிகளுடன் ஒப்பிடும்போது வயது வந்த நாய்களிலும், மேலும் வளர்ந்த தசைகள் கொண்ட நாய் இனங்களிலும் இது அதிகமாக உள்ளது. எனவே, விதிமுறையிலிருந்து இந்த குறிகாட்டியின் சற்று அதிகமாக இருப்பதை ஒருவர் மிகவும் கவனமாக விளக்க வேண்டும். இரத்த பிளாஸ்மாவில் கிரியேட்டினின் செறிவு சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடும் ஏற்படலாம்.

படம் 4. நாய்களில் உள்ள பிளாஸ்மா கிரியேட்டினின் டிக்கு பல்வேறு ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய மதிப்புகள் (கால்நடை வழிகாட்டுதல்களின்படி அல்லது ரெஃப்லோட்ரான், கோடாக் மற்றும் வெட்டஸ்ட் பகுப்பாய்விகளிடமிருந்து பெறப்பட்டது). வெவ்வேறு மூலங்களிலிருந்து பெறப்பட்ட தரவுகளுக்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் உள்ளன, அவை கட்டுப்பாட்டு மாதிரிகள் அல்லது பகுப்பாய்வு முறைகளில் உள்ள வேறுபாடுகள் காரணமாக இருக்கலாம்.

எவ்வாறாயினும், இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள கிரியேட்டினின் செறிவின் ஒற்றை நிர்ணயத்தின் முடிவுகள் கூட மதிப்புமிக்க நோயறிதல் தகவல்களை வழங்குகிறது, இதன் அடிப்படையில் சர்வதேச சிறுநீரக ஆர்வ சங்கம் சமீபத்தில் நாய்கள் மற்றும் பூனைகளில் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நிலைகளை வகைப்படுத்த முன்மொழிந்தது. இந்த குறிகாட்டியின் மதிப்பு (அட்டவணை 2).

மேசை 2. வகைப்பாடுநோய்கள்சிறுநீரகம்மற்றும்சிறுநீரக செயலிழப்புநாய்கள் (மூலம்IRIS*)
நிலைகள்நோய்கள்சிறுநீரகம் மற்றும்சிறுநீரகம்பற்றாக்குறைநாய்கள்
பிளாஸ்மா கிரியேட்டினின் செறிவு (µmol/l)			181 - 440 2.1 முதல் 5.0 வரை
"IRIS: சர்வதேச சிறுநீரக ஆர்வ சங்கம்

ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு (உதாரணமாக, ஒரு வருடம்) நாயின் பிளாஸ்மா கிரியேட்டினின் செறிவின் தொடர் நிர்ணயம் மூலம் மிகவும் துல்லியமான அறிகுறி வழங்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், அதை உறுதி செய்வதற்காக சோதனை நிலைமைகளை தரப்படுத்துவது முக்கியம் முடிவுகளின் விளக்கத்தை சிக்கலாக்கும் காரணிகளின் செல்வாக்கைத் தவிர்க்க. உதாரணமாக, ஒவ்வொரு முறையும் வெற்று வயிற்றில் நாயிடமிருந்து இரத்தம் எடுக்கப்பட வேண்டும், அதே சோதனை முறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும், மேலும் ஆய்வின் முழு காலத்திலும் விலங்குகளின் உடல் நிலை மாறக்கூடாது. இரத்த பிளாஸ்மா மாதிரிகள் சோதனை வரை உறைந்த நிலையில் சேமிக்கப்படும் (நிலையான வெப்பநிலை -20 ° C க்கு மிகாமல்). அடுத்த இரத்த பிளாஸ்மா மாதிரியை பரிசோதிப்பதற்கான நேரம் வரும்போது, ​​முந்தைய முறை எடுக்கப்பட்ட இரத்த பிளாஸ்மா மாதிரியானது கரைந்து கடைசியாக ஒரே நேரத்தில் பரிசோதிக்கப்படும். இது தீர்மானிக்கப்பட்ட குறிகாட்டியின் "முக்கியமான மாற்றத்தை" நிறுவுவதை சாத்தியமாக்குகிறது, இது இரத்த பிளாஸ்மாவில் இரண்டு தொடர்ச்சியான கிரியேட்டினின் செறிவுகளுக்கு இடையிலான குறைந்தபட்ச வேறுபாட்டைக் குறிக்கிறது மற்றும் உயிரியல் ரீதியாக பிரதிபலிக்கிறது. குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள்ஆரோக்கியமான நாய்களில் சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கு, "முக்கியமான மாற்றம்" 35 µmol/l (அதாவது 0.4 mg/dl) ஆகும்.

இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள கிரியேட்டினின் செறிவில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதிர்பாராத விதமாக ஒரு நாயில் தோன்றினால், விலங்குகளின் ஆரோக்கியத்துடன் அவற்றின் தொடர்பு மீண்டும் மீண்டும் சோதனை மூலம் சரிபார்க்கப்படுகிறது, இது கண்டறியும் பிழைகளை அகற்ற அனுமதிக்கிறது (படம் 5).

படம் 5. பகுப்பாய்வு பிழைகள் காரணமாக இரத்த பிளாஸ்மாவில் கிரியேட்டினின் உள்ளடக்கம் சிதறல். நாய் பிளாஸ்மா மாதிரிகள் ஒரே ஆய்வகத்தில் கண்மூடித்தனமான முறையில் இரண்டு முறை சோதிக்கப்பட்டன. ஒரு மாதிரி சோதனையின் முடிவுகளில் மிகப் பெரிய முரண்பாடுகள் பெறப்பட்டன - 0.7 (62 µmol/l) மற்றும் 2.1 mg/dl (186 µmol/l). இந்த அவதானிப்புகள், அதே விலங்கின் முந்தைய பிளாஸ்மா முடிவுகளுடன் ஒப்பிடும்போது எதிர்பாராத விதமாக அதிக அல்லது குறைந்த அளவீடுகள் பெறப்படும்போது சீரம் மாதிரிகளை மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டியதன் அவசியத்தைக் குறிக்கிறது.

சிறுநீர் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு (USG)

UMR என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு சிறுநீரின் நிறை மற்றும் அதே அளவின் நிறை விகிதமாகும் சுத்தமான தண்ணீர்அதே வெப்பநிலையில். SLM ஒரு ரிஃப்ராக்டோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆரம்ப கட்டத்தில் ஏற்கனவே மாற்றங்கள் ஏற்படலாம். இருப்பினும், BMR, ஆரோக்கியமான நாய்களில் கூட மிகவும் மாறுபடும், விலங்குகளின் நீர் நுகர்வு மற்றும் உணவைப் பொறுத்து மாறுபடும். SPM ஆனது நாளுக்கு நாள், ஒரு மாதிரியிலிருந்து அடுத்தது வரை மாறுபடும். சாதாரண உடல் நீரேற்றத்துடன், BMR பொதுவாக 1.015 முதல் 1.045 வரை இருக்கும், ஆனால் 1.001 ஆகக் குறையலாம் அல்லது 1.075 ஆக அதிகரிக்கலாம். BMR 1.030 அளவிற்கு மேல் உயர்ந்தால், நாய் சிறுநீரகக் குழாய்களில் இருந்து தண்ணீரை தீவிரமாக உறிஞ்சி, சிறுநீரகக் குழாய்களைச் சேகரிக்கத் தொடங்குகிறது. SMR 1.008க்குக் கீழே குறையும் போது, ​​விலங்கு சிறுநீரகக் குழாய்களில் அமைந்துள்ள வடிகட்டியிலிருந்து உப்புகளை மறுஉருவாக்கம் செய்யத் தொடங்குகிறது. இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், சிறுநீரகங்கள் குறிப்பிடப்பட்ட மாற்றங்களுக்கு ஈடுசெய்யும். SMR ஐ நிர்ணயிக்கும் போது, ​​விலங்குகளின் உடலின் நீரேற்றத்தின் அளவு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது: SMR மிகவும் குறைவாக உள்ளது (<1,030) на фоне обезвоживания организма указывает на первичную дисфункцию почек или другие причины, повлекшие за собой снижение концентрирования мочи. Однако возможна и такая ситуация, когда при обезвоживании организма у собаки с субклиническим нарушением функции почек УПМ оказывается выше 1.030. Из-за вариабельности УПМ однократно выявленные изменения этого показателя не обязательно указывают на полиурию, но критериями последней служит персистентное значение УПМ в пределах от 1,008 до 1,029. Сопутствующая азотемия дает больше оснований подозревать наличие заболевания почек, но не позволяет поставить окончательный диагноз.

பிற குறிகாட்டிகள்

பிளாஸ்மா யூரியா (அல்லது "இரத்த யூரியா நைட்ரஜன்") செறிவு மருத்துவ நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பைக் கண்டறிவதில் முக்கியமானது. இந்த குறிகாட்டியானது இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள கிரியேட்டினின் செறிவைக் காட்டிலும் பிந்தையவற்றின் மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் சிறப்பாக தொடர்புடையதாக பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர். இருப்பினும், இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள கிரியேட்டினின் செறிவு இரத்தத்தில் உள்ள யூரியா உள்ளடக்கத்தை விட GFR இன் குறைவை சிறப்பாக பிரதிபலிக்கிறது, இது பிந்தைய குறிகாட்டியின் மதிப்பை பாதிக்கும் பல வெளிப்புற காரணிகளின் இருப்பு காரணமாகும். இத்தகைய காரணிகளில் உணவு மற்றும் உண்ணாவிரதம், கல்லீரலின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாடு, நீரிழப்பு போன்றவை அடங்கும். எனவே, இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள கிரியேட்டினின் செறிவு சிறுநீரக செயலிழப்பின் ஆரம்ப கட்டத்தைக் கண்டறிய அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது மற்றும் சப்ளினிகல் நிகழ்வுகளில் பிந்தையது.

எலெக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள் (ஹைபர்பாஸ்பேட்மியா, ஹைபோகலீமியா, ஹைபோகால்சீமியா) சிறுநீரக செயல்பாடு குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடுள்ள காலங்களில் குறிப்பிடப்படுகின்றன, ஆனால் அவை ஆரம்ப சப்ளினிகல் நிலைகளில் இல்லை.

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் எந்த நிலையிலும் புரோட்டினூரியா உருவாகலாம். மற்றும் அதன் தீவிரம் பெரும்பாலும் நோயின் காரணத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. புரோட்டினூரியா கண்டறியப்பட்டால், நோய்க்கான காரணத்தை தீர்மானிக்க கூடுதல் ஆய்வுகளை நடத்துவது அவசியம். இருப்பினும், நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள பல விலங்குகளில், புரோட்டினூரியா லேசானது.

சிறுநீரைக் குவிக்கும் சிறுநீரகத்தின் திறனைப் பரிசோதித்தல்

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புடன், சிறுநீரகங்களின் சிறுநீரைக் குவிக்கும் திறன் குறைகிறது, ஆனால் மற்ற காரணிகளும் UMR இன் மதிப்பை பாதிக்கின்றன, உட்பட. டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளுடன் சிகிச்சை, குளுக்கோசூரியா, இல்லை சர்க்கரை நோய், அடிப்படை எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் ஏற்றத்தாழ்வு. நாயை தண்ணீருக்கு கட்டுப்படுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு சோதனை, பாலியூரியா அல்லது பாலிடிப்சியாவின் போது சிறுநீரகங்களின் செறிவூட்டல் செயல்பாட்டை அவற்றின் காரணங்களை அடையாளம் காணாமல் மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது. நீர்ப்போக்கு மற்றும்/அல்லது அசோடீமியாவால் பாதிக்கப்பட்ட நாய்களை பரிசோதிக்க இதைப் பயன்படுத்தக்கூடாது இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் அதை செயல்படுத்துவது விலங்குகளின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது மற்றும் குறைந்த BMR நோயாளிகளில் நீரிழப்பு சிறுநீரகத்தின் சிறுநீரைக் குவிக்கும் திறனை இழப்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது. இந்த சோதனை இரண்டு பதிப்புகளில் மேற்கொள்ளப்படலாம் (அட்டவணை 4). இருப்பினும், ஆரம்ப நிலை நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பைக் கண்டறிவதில் அதன் உணர்திறன் ஆவணப்படுத்தப்படவில்லை.

மேசை 4. சோதனைகள், அடிப்படையில்அன்றுவரம்புஒரு விலங்குக்கு கொடுப்பதுதண்ணீர்
ஒரு அணுகுமுறை	விளக்கம்
டச்சாவின் திடீர் நிறுத்தம்தண்ணீர்	நிபந்தனைகள்மேற்கொள்ளும்	வெறும் வயிற்றில் பரிசோதனையை மேற்கொள்வது விரும்பத்தக்கது.பரிசோதனை செய்வதற்கு முன், உடலில் போதுமான அளவு நீரேற்றம் இருக்க வேண்டும்.
	செயல்முறை	1. நீரேற்றத்தின் அளவை தீர்மானித்தல், நாய்க்கு வாய்ப்பளிக்கிறது சிறுநீர்ப்பை காலியாக்குதல், UPM மற்றும் உடல் எடையை தீர்மானித்தல். 2. விலங்குக்கு தண்ணீர் கிடைக்காமல் செய்தல். 3. நாயின் உடல் எடை, நீரேற்றம் மற்றும் BMR அளவு ஆகியவற்றை தீர்மானித்தல் (விலங்குக்கு தண்ணீர் கிடைக்காமல் 4 மணி நேரம் கழித்து).
	விளக்கம்	சோதனை முடிந்தது: SMR 1.040 ஐ விட அதிகமாகிறது (இது நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸை விலக்குகிறது, ஆனால் சைக்கோஜெனிக் பாலிடிப்சியாவின் சாத்தியத்தை அனுமதிக்கிறது); அல்லது விலங்கின் உடல் எடை 5%க்கு மேல் குறைந்தால் (பிஎம்ஆர் 1.030க்குக் குறைவாக இருந்தால், நாள்பட்ட சிறுநீரகச் செயலிழப்பு, நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் மற்றும் சிறுநீரக மெடுல்லா பாதிப்பு ஆகியவை அனுமதிக்கப்படும்; 1,030-1,040 வரம்பிற்குள் உள்ள UPM சில முடிவுகளை எடுக்க வேண்டாம் மற்றும் நாய்க்கு படிப்படியாக தண்ணீர் பற்றாக்குறையின் அடிப்படையில் ஒரு சோதனை நடத்தவும்).
படிப்படியான பற்றாக்குறைநாய்கள்தண்ணீர்	நிபந்தனைகள்	முந்தைய சோதனை நோயைக் கண்டறியாதபோது செய்யப்படுகிறது
	செயல்முறை	விலங்குக்கு 3 நாட்களுக்கு குறைந்த அளவு தண்ணீர் வழங்கப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, முதலில் அதன் அளவு 75% ஆகவும், அதன் சப்ளை நிறுத்தப்படும் வரை ஆரம்ப நிலையுடன் ஒப்பிடும்போது 50% மற்றும் 25% ஆகவும் குறைக்கப்படுகிறது. விலங்கு முந்தைய சோதனையின் போது அதே வழியில் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.
	விளக்கம்	முந்தைய சோதனை முடிவுகளை மதிப்பிடும் போது அதே

GFR ஐ தீர்மானிப்பதற்கான நேரடி முறை

தற்போது சிறுநீரக செயல்பாட்டின் சிறந்த நேரடி குறிகாட்டியாக GFR கருதப்படுகிறது. கடந்த 30 ஆண்டுகளில், சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள குறிப்பிட்ட குறிப்பான்களை தொடர்புடைய குறிப்பான் மூலம் அகற்றுவதைத் தீர்மானிப்பதன் அடிப்படையில், இந்த குறிகாட்டியை நிர்ணயிப்பதற்கான பல புதிய முறைகள் முன்மொழியப்பட்டு சோதிக்கப்பட்டன.

சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மா அனுமதி, பயன்பாட்டின் வரம்புகள்

சிறுநீரில் உள்ள இன்யூலின் அனுமதியை தீர்மானிப்பது GFR ஐ மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு குறிப்பு முறையாகக் கருதப்படுகிறது. கணக்கீடு எளிதானது, அதைச் செயல்படுத்த நீங்கள் மூன்று குறிகாட்டிகளை மட்டுமே அறிந்து கொள்ள வேண்டும்: ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு விலங்குகளால் வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு, அத்துடன் சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள மார்க்கரின் செறிவு. நோயறிதலுக்கான மதிப்புமிக்க தகவல்கள் வழங்கப்பட்ட போதிலும், சிறுநீர் கழிப்பதைக் கண்டறியும் சோதனைகள் கால்நடை மருத்துவத்தில் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை நேரத்தை எடுத்துக்கொள்ளும் மற்றும் உழைப்பு மிகுந்தவை. கூடுதலாக, ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் சிறுநீரை சேகரிப்பது அவசியம், மேலும் அடிக்கடி வடிகுழாய்களின் செயல்பாட்டில், விலங்குகளின் சிறுநீர் பாதையில் காயம் மற்றும் தொற்று ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது. நாய் ஒரு வளர்சிதை மாற்ற அறையில் இருக்கும்போது, ​​​​சிறுநீர் சேகரிப்பு 24 மணிநேரத்திற்கு மட்டுப்படுத்தப்படலாம், ஆனால் மார்க்கரின் சேகரிப்பை அதிகரிக்க அறையை மீண்டும் மீண்டும் கழுவ வேண்டியது அவசியம், அதன் எச்சங்கள் அடுத்தடுத்த சோதனைகளின் போது தவறான தீர்மானத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இந்தக் காரணங்களுக்காக, பிளாஸ்மா அனுமதியைக் கண்டறிய வடிவமைக்கப்பட்ட சோதனைகள் (குறிப்பாக ஒரு நரம்பு வழி மார்க்கரை உள்ளடக்கியவை) குறிப்பானின் சிறுநீர் வெளியேற்றம் மிகக் குறைவாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் தொடர்புடைய சிறுநீர் சோதனைகளுக்கு மாற்றாகக் கருதப்படுகிறது. சோதனையின் முக்கிய நன்மை, இதில் ஒற்றைக்குப் பிறகு நரம்பு நிர்வாகம்மார்க்கர் இரத்த பிளாஸ்மாவில் இருந்து அதன் அனுமதி மூலம் GFR ஐ தீர்மானிக்கிறது, அதாவது முடிவைப் பெற ஒரே ஒரு இரத்த மாதிரி தேவைப்படுகிறது. ரேடியோகான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகள் (உதாரணமாக, ஐயோஹெக்ஸால் மற்றும் அயோதாலமேட்), இன்யூலின், பல்வேறு ரேடியோலேபிள் செய்யப்பட்ட அடி மூலக்கூறுகள் மற்றும் கிரியேட்டினின் ஆகியவை குறிப்பான்களாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த சோதனைகள் பல வரம்புகளைக் கொண்டுள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, ரேடியோலேபிள் செய்யப்பட்ட நியூக்ளியோடைடுகளை பாதுகாப்புக் காரணங்கள் மற்றும் சட்டக் கட்டுப்பாடுகள் காரணமாக வழக்கமான கண்டறியும் நடைமுறையில் பயன்படுத்த முடியாது. கிடைக்கக்கூடிய பெரும்பாலான குறிப்பான்களைக் கண்டறிவது கடினமானது, விலை உயர்ந்தது அல்லது வழக்கமான கால்நடை மருத்துவ மனையில் கிடைக்காது. ஐயோஹெக்ஸால் சோதனைக்கு ஒரு பெரிய அளவிலான இரத்த பிளாஸ்மா தேவைப்படுகிறது (3-4 மில்லி, அதாவது தோராயமாக 8 மில்லி இரத்தம்), இது நாய்களுக்கு மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. சிறிய இனங்கள். இந்த குறிப்பான் எக்ஸ்-கதிர்களில் ஒரு குறிப்பிட்ட ஃப்ளோரசன்ட் பளபளப்பால் கண்டறியப்படுகிறது. இறுதியாக, பிளாஸ்மா அனுமதியைத் தீர்மானிப்பதற்கு, இது ஒரு விலங்குக்கு நிர்வகிக்கப்படும் மார்க்கரின் டோஸின் விகிதமாகும் மற்றும் காலப்போக்கில் அதன் பிளாஸ்மா செறிவு (AUC) வளைவின் கீழ் பகுதி, சிக்கலான கணக்கீடுகள் (அதிவேக சமன்பாடுகளைப் பயன்படுத்தி தரவு மாதிரியாக்கம்) தேவைப்படுகிறது, இது பயிற்சியை ஊக்கப்படுத்துகிறது அதன் பயன்பாட்டிலிருந்து கால்நடை மருத்துவர்கள்.

வெளிப்புற கிரியேட்டினின் (TCPEC) க்கான பிளாஸ்மா அனுமதி சோதனை

GFR ஐ மதிப்பிடுவதற்கான அறியப்பட்ட முறைகளுடன் ஒப்பிடுகையில் TCPEC சமீபத்தில் உருவாக்கப்பட்டு நாய்களில் பரிசோதிக்கப்பட்டது (சிறுநீரில் உள்ள இன்யூலின் மற்றும் எண்டோஜெனஸ் கிரியேட்டினைன், அயோதாலமேட்டிலிருந்து இரத்த பிளாஸ்மா ஆகியவற்றைக் கண்டறியும் சோதனைகள்). கிரியேட்டினின் பிளாஸ்மா மற்றும் சிறுநீர் வெளியேற்றம் நாய்களில் GFR உடன் ஒத்துள்ளது. அதன் உதவியுடன், இந்த வகை விலங்குகளில் சப்ளினிகல் சிறுநீரக செயலிழப்பைக் கண்டறிய முடியும். TCPEC இன் முக்கிய நன்மையானது அடிப்படை பிளாஸ்மா கிரியேட்டினின் செறிவைத் தீர்மானிக்கும் திறன் ஆகும், இது GFR இன் நேரடி மதிப்பீட்டை வழங்குகிறது, இது விநியோகத்தின் அளவு மற்றும் கிரியேட்டினின் எண்டோஜெனஸ் உற்பத்தியைப் பொறுத்தது.

TKPEC இன் முக்கிய நிலைகள்

> சோதனைக்கு முன் இரத்த பிளாஸ்மாவில் கிரியேட்டினின் உண்ணாவிரத அடிப்படை (ஆரம்ப) செறிவு தீர்மானித்தல்.
> குறிப்பிட்ட அளவு கிரியேட்டினின் நரம்பு வழி நிர்வாகம்.
> இரத்த பிளாஸ்மாவில் கிரியேட்டினின் செறிவை தீர்மானித்தல்.

இரத்த பிளாஸ்மா அனுமதி கணக்கீடு.

TKPEC இன் முக்கிய நன்மைகள்:

> சோதனையானது வழக்கமான கால்நடை நடைமுறையில் செய்யப்படலாம், ஏனெனில் இது எளிமையானது, செய்ய எளிதானது (நரம்பு மார்க்கர் மற்றும் இரத்த மாதிரி) மற்றும் சிறிது நேரம் தேவைப்படுகிறது.
> முடிவைப் பெற, 1 மில்லி இரத்தம் மட்டுமே தேவைப்படுகிறது, இது தேவைப்பட்டால், சிறிய இன நாய்கள் அல்லது நாய்க்குட்டிகளிடமிருந்து மீண்டும் மீண்டும் இரத்த மாதிரியை எடுக்க உதவுகிறது, மேலும், விலங்கு மீது செய்யப்படும் கையாளுதல்களின் எண்ணிக்கையை கட்டுப்படுத்துகிறது.
> கிரியேட்டினின் பாதுகாப்பானது: நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பால் பாதிக்கப்பட்ட நாய்களின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதன் செறிவை நரம்பு வழியாக செலுத்திய பிறகு 8000 µmol/l (90 mg/dl) ஆக அதிகரிப்பது விரும்பத்தகாதது. பக்க விளைவுகள்.
> சிறப்பு ஆய்வகங்களின் சேவைகளை நாட வேண்டிய அவசியம் இல்லை, ஏனெனில் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள கிரியேட்டினின் செறிவை ஒரு வழக்கமான கால்நடை உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வி மூலம் விரைவாக தீர்மானிக்க முடியும்.
> பரிசோதனை முடிவுகள் எடுக்கப்பட்ட உடனேயே பெறப்படும்.
> கிரியேட்டினின் அனுமதியை தீர்மானிப்பதற்கு சிக்கலான கணக்கீடுகள் தேவையில்லை
> TKPEC க்கு பெரிய நிதிச் செலவுகள் தேவையில்லை.

வணிக ரீதியான கிரியேட்டினின் தயாரிப்புகள் எதுவும் இல்லை - அவற்றை நீங்களே தயார் செய்ய வேண்டும், இருப்பினும் இந்த மறுஉருவாக்கத்தை தயாரிப்பதற்கான தயாரிப்புகள் நடந்து வருகின்றன.
- கிரியேட்டினின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நாய்களிடமிருந்து கடைசி இரத்த மாதிரி எடுக்கப்பட வேண்டும். எனவே, சோதனையின் போது நாய் நாள் முழுவதும் மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும்.
- நாய்களுக்கான சாதாரண GFR மதிப்புகளின் எல்லைகள் திட்டவட்டமாக தீர்மானிக்கப்படவில்லை. தற்போது, ​​இந்த காட்டிக்கான அதிகபட்ச ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய மதிப்பு 1.5 மில்லி/கிலோ/நிமிடமாக கருதப்படுகிறது, ஆனால் மேலதிக ஆய்வுகளின் முடிவுகள் மாற்றங்களைச் செய்யலாம்.

முடிவுரை

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு எதிரான போராட்டம் சிறிய வீட்டு விலங்குகளின் ஆரோக்கியத்தை உறுதி செய்வதில் முக்கிய பிரச்சனைகளில் ஒன்றாகும். தற்போது, ​​அதன் ஆரம்பகால நோயறிதல் கடினமாக உள்ளது, ஏனெனில் ஆரம்ப நிலைகள் CRF அறிகுறியற்றது. இருப்பினும், இந்த திசையில் பல பயனுள்ள நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படலாம்: இந்த நோயியல் பற்றி செல்லப்பிராணி உரிமையாளர்களுக்கு தெரிவிக்க, வழக்கமான பரிசோதனைஅவர்களின் செல்லப்பிராணிகள், காலப்போக்கில் BMR மற்றும் பிளாஸ்மா கிரியேட்டினின் செறிவுகளில் மாற்றங்களை தீர்மானித்தல், அத்துடன் GFR (தேவைப்பட்டால்) மதிப்பீடு செய்தல். முக்கிய நம்பிக்கை என்னவென்றால், நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பை முன்கூட்டியே கண்டறிவது நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்குக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் அதை ஒரு சிறப்பு உணவுக்கு மாற்றுவதற்கும் உதவும், இது நோயாளியின் ஆயுளை நீட்டிக்கும் மற்றும் அதன் தரத்தை மேம்படுத்தும்.

Gervais P. Lefebvre
ஹெர்வ் P. Lefebvre, DVM, PhD, Dipl ECVPT, உடலியல் பேராசிரியர்
ஜீன்-பியர் பிரான்
Jean-Pierre Braun, DVM, PhD, Dipl ECVCP, உயிர் வேதியியல், உடலியல் மற்றும் சிகிச்சைப் பேராசிரியர், நோயியல் இயற்பியல் மற்றும் பரிசோதனை நச்சுயியல் துறை, துலூஸ் தேசிய கால்நடை பள்ளி, பிரான்ஸ்
ஏ. டேவிட் ஜே. வாட்சன்
A. டேவிட் ஜே. வாட்சன், BVSc, PhD, FRCVS, FAAVPT, MACVSc, Dipl ECVPT,
கால்நடை மருத்துவத்தின் இணைப் பேராசிரியர், ஆசிரியர் கால்நடை அறிவியல்ஆஸ்திரேலியாவின் சிட்னியில் உள்ள பல்கலைக்கழகம்

அது எங்கே, எப்படி வலிக்கிறது என்பதை மருத்துவரிடம் சொல்லக்கூடிய ஒரு நபருக்கு சிறுநீர் பரிசோதனை முக்கியமானது, மேலும் ஒரு நாய்க்கு, துரதிர்ஷ்டவசமாக, அதன் வலியைப் பற்றி சொல்ல முடியாது.

இருப்பினும், நீங்கள் சிறுநீர் பரிசோதனையை எடுத்தால் மருத்துவ ஆய்வகம்இது சாதாரணமானது, ஆனால் நாய் மலத்துடன் கால்நடை ஆய்வகத்திற்கு பயணம் செய்வது இன்னும் அரிதானது.

நாய்களில் சிறுநீரின் கலவையை பாதிக்கும் காரணிகள்

வெளியேற்றப்படும் சிறுநீர் (டையூரிசிஸ்) உடலின் ஒரு கழிவுப் பொருளாகும். அதன் கலவை பாதிக்கப்படுகிறது:

• நோயியல் காரணிகள் (தொற்று, படையெடுப்பு,);
• உடலியல் (கர்ப்பம், எஸ்ட்ரஸ், எடை, உணவு வகை);
• காலநிலை (வெப்பநிலை, ஈரப்பதம்).

மன அழுத்தம் உங்கள் சிறுநீரின் கலவையை பாதிக்கலாம்.

மருத்துவ ரீதியாக ஆரோக்கியமான விலங்குகளுடன் பரிசோதனைகள் மற்றும் ஆய்வுகளை நடத்தி, உயிரியலாளர்கள் சிறுநீரில் உள்ள அளவுருக்களைக் கணக்கிட்டு, அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டின் உடலியல் சமநிலையை வகைப்படுத்துகின்றனர்.

விதிமுறையின் கலவை மற்றும் அளவுருக்கள்

சிறுநீரின் அடிப்படை நீர், அதன் இயல்பான உள்ளடக்கம் 97-98% ஆகும். அதன் கலவையில் பின்வரும் கூறுகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன:

• கரிம;
• கனிமமற்ற.

உடல் அளவுருக்கள் படி, ஒரு நாயின் சிறுநீர் மஞ்சள் அல்லது ஒளி மஞ்சள் (உணவு உணவு பொறுத்து), வெளிப்படையான, மற்றும் ஒரு வலுவான வாசனை இல்லாமல் இருக்க வேண்டும்.

பொதுவாக, சிறுநீரின் நிறம் மஞ்சள் நிறமாக இருக்க வேண்டும்.

கரிம கூறுகளின் அட்டவணை (நாய்களுக்கான விதிமுறை)

அடர்த்தி

சிறுநீரின் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு என்பது சிறுநீரகங்கள் தண்ணீரை மீண்டும் உறிஞ்சுவதன் மூலம் சிறுநீரை எவ்வளவு குவிக்க முடியும் என்பதைக் குறிக்கும் ஒரு குறிகாட்டியாகும்.

சிறுநீரின் அடர்த்தி சிறுநீரக செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு உங்களை அனுமதிக்கிறது.

அமில சமநிலையின் pH காட்டி

சிறுநீர், பொதுவாக, அமிலமாகவோ அல்லது காரமாகவோ இருக்கலாம். இந்த குறிகாட்டி மூலம் நாம் நாய்க்கு உணவளிக்கும் உணவை தீர்மானிக்க முடியும். நான்கு கால் கிண்ணத்தில் அதிக புரத உணவு உள்ளது, சிறுநீரில் அதிக அமிலத்தன்மை உள்ளது.

புரத உணவுகள் சிறுநீரின் அமிலத்தன்மையை அதிகரிக்கும்.

அமிலப்படுத்தப்பட்ட காட்டி உண்ணாவிரதத்தின் போது, ​​நீண்ட காலமாக இருக்கும் உடல் செயல்பாடுஇருப்பினும், இது நோயியலைக் குறிக்காது.

புரத

அமினோ அமிலங்களைக் கொண்ட ஒரு பொருள் பொதுவாக உடலை விட்டு வெளியேறக்கூடாது.

சிறுநீரில் புரதத்தின் தோற்றம் சில நேரங்களில் நோயியலுடன் தொடர்புடையதாக இருக்காது. இந்த நிகழ்வு அதிகப்படியான உடல் உழைப்புடன் நிகழ்கிறது, அதே போல் விலங்கு தோற்றம் கொண்ட உணவை நாய்க்கு அதிகமாக உண்பது அல்லது புரதத்தில் உணவு சமநிலையில் இல்லாதபோது.

அதிக உடல் செயல்பாடுகளின் போது புரதத்தின் தோற்றம் ஏற்படுகிறது.

குளுக்கோஸ்

விஷயங்கள் சரியாக நடக்கிறதா என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உதவும் ஒரு காட்டி கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம்நாய் மணிக்கு.

பொதுவாக, அனைத்து கார்போஹைட்ரேட்டுகளும் உறிஞ்சப்பட வேண்டும், ஆனால் அவை உணவில் அதிகமாக இருந்தால், அவற்றில் சில சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படும்.

அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் சிறுநீரில் வெளியேறும்.

பெரும்பாலும் இந்த செய்தி ஏமாற்றும். கண்டறியும் கீற்றுகள் நிலைக்கு எதிர்வினையாற்றுவதால் அஸ்கார்பிக் அமிலம், மற்றும் இது மிகவும் அதிக செறிவுகளில் நாய்களில் ஒருங்கிணைக்கப்படலாம்.

பிலிரூபின்

பித்தத்தின் ஒரு கூறு. பிலிரூபின் தடயங்களின் தோற்றம் குறிக்கலாம்.

கண்டறியப்பட்ட பிலிரூபின் கல்லீரல் நோய்க்குறியீட்டைக் குறிக்கிறது.

கீட்டோன் உடல்கள்

அதிகரித்த சர்க்கரை உள்ளடக்கத்துடன் கீட்டோன் உடல்கள் காணப்பட்டால், இது குறிக்கிறது.

நீண்ட உண்ணாவிரதத்தின் போது அல்லது நாயின் உணவில் கொழுப்பு அதிகமாக இருக்கும்போது கீட்டோன் உடல்கள் மட்டும் சாதாரணமாக இருக்கும்.

உண்ணாவிரதத்தின் போது கீட்டோன் உடல்கள் வெளியிடப்படுகின்றன.

நுண்ணிய ஆய்வுகள்

குடியேறிய பிறகு, சிறுநீர் வண்டலை வெளியிடுகிறது. நுண்ணோக்கின் கீழ் அதை ஆய்வு செய்த பின்னர், அதன் கூறுகள் பிரிக்கப்படுகின்றன கரிம தோற்றம், மற்றும் கனிம.

ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ், சிறுநீர் வண்டல் பகுதிகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

கரிம படிவுகள்

• இரத்த சிவப்பணுக்களை கரிமமாகக் காணலாம். அத்தகைய "கண்டுபிடிப்பு" சிறுநீர் பாதையின் ஒரு நோயியலைக் குறிக்கலாம்.
• லிகோசைட்டுகள்சாதாரணமாக காணலாம், ஆனால் 1-2க்கு மேல் இல்லை. அளவு அதிகமாக இருந்தால், இது சிறுநீரக நோயியலைக் குறிக்கிறது.
• எபிடெலியல் செல்கள் எபிடெலியல் கவர் தொடர்ந்து மாறிக்கொண்டே இருப்பதால், சிறுநீர் வண்டலில் எப்போதும் இருக்கும், ஆனால் இந்த காட்டி பெண்களில் அதிகமாக வெளிப்படுகிறது.
• கண்டறியப்பட்டால் சிலிண்டர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்தது , பின்னர் இது சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பு நோய்க்குறியியல் குறிக்கலாம்.

இரத்த சிவப்பணுக்கள் இருப்பது சிறுநீர் பாதை நோயைக் குறிக்கிறது.

கனிம படிவுகள்

சிறுநீரின் pH அமிலமாக இருந்தால், யூரிக் அமிலம், கால்சியம் பாஸ்பேட் மற்றும் கால்சியம் சல்பேட் ஆகியவை அதிகமாக இருக்கலாம். எதிர்வினை காரத்திற்கு நெருக்கமாக இருந்தால், உருவமற்ற பாஸ்பேட், மெக்னீசியம் பாஸ்பேட், கால்சியம் கார்பனேட், டிரிபெல் பாஸ்பேட் ஆகியவை இருக்கலாம்.

யூரிக் அமிலம் தோன்றும்போது (பொதுவாக அது இருக்கக்கூடாது), நாய் மீது வலுவான உடல் உழைப்பு, அல்லது இறைச்சி உணவுடன் அதிகப்படியான உணவைப் பற்றி பேசலாம். மணிக்கு நோயியல் செயல்முறைகள், யூரிக் ஆசிட் நீரிழிவு, காய்ச்சல் நிலைகள், கட்டி செயல்முறைகள்யூரிக் அமிலம் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் இருக்கும்.

நீங்கள் இறைச்சியை அதிகமாக உண்ணும்போது, ​​யூரிக் அமிலம் தோன்றும்.

நாயின் சிறுநீர் செங்கல் நிறத்தில் நெருக்கமாக இருந்தால், உருவமற்ற யூரேட்டுகள் படியும். மணிக்கு உடலியல் நெறிஅத்தகைய செயல்முறைகள் சாத்தியமற்றது. இருப்பது காய்ச்சலைக் குறிக்கலாம்.

ஆக்சலேட்டுகள்

ஆக்சலேட்டுகள் (ஆக்ஸாலிக் அமிலத்தின் உற்பத்தியாளர்கள்) அலகுகளில் இருக்கலாம். பார்வைத் துறையில் அவற்றில் பல இருந்தால், நீரிழிவு நோய், பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் கால்சியம் நோயியல் ஆகியவை சாத்தியமாகும்.

நாய்க்கு பிரத்தியேகமாக உணவளித்தால் கால்சியம் கார்பனேட்டைக் கண்டறிவது ஒரு நோயியல் அல்ல. தாவர தோற்றம், இல்லையெனில் அது சுட்டிக்காட்டும்.

உங்கள் நாய் டால்மேஷியன் கிரேட் டேன் அல்லது நாய்க்குட்டியாக இருந்தால், அம்மோனியம் யூரேட் சிறுநீரில் சாதாரணமாக இருக்கும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், இது சிறுநீர்ப்பை அழற்சியைக் குறிக்கலாம்.

டால்மேஷியன் கிரேட் டேன்ஸில், அம்மோனியம் யூரேட்டின் இருப்பு இயல்பானது.

படிகங்கள் மற்றும் நியோபிளாம்கள்

• கிடைத்தால் டைரோசின் அல்லது லியூசின் படிகங்கள் , பின்னர் நோயியல் லுகேமியா அல்லது பாஸ்பரஸ் விஷத்தால் ஏற்படலாம்.
• அன்று சிறுநீரக கட்டிகள் , அல்லது அவற்றில் உள்ள சீரழிவு செயல்முறைகள் வண்டலில் கொலஸ்ட்ரால் படிகங்கள் இருப்பதைக் குறிக்கும்.

டைரோசின் படிகங்கள் லுகேமியாவால் ஏற்படலாம்.

கொழுப்பு அமிலம்

சில நேரங்களில் சிறுநீரில் கொழுப்பு அமிலங்கள் கண்டறியப்படலாம். அவற்றின் இருப்பு சிறுநீரக திசுக்களில் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்களைக் குறிக்கிறது, அதாவது சிறுநீரகக் குழாய்களின் எபிட்டிலியத்தின் சிதைவு.

இருப்பு கொழுப்பு அமிலங்கள்சிறுநீரக திசுக்களில் ஏற்படும் மாற்றத்தைக் குறிக்கிறது.

பாக்டீரியாவியல் சிறுநீர் பகுப்பாய்வு

நுண்ணோக்கியின் பார்வையில் பாக்டீரியாவைக் கண்டறிவது நோயியல் அல்லது இயல்பான தன்மையைக் குறிக்க முடியாது, ஆனால் உண்மையே பாக்டீரியா பகுப்பாய்வு நடத்துவதற்கு ஒரு முன்நிபந்தனையாகும்.

ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் சிறுநீரை உட்செலுத்துதல் மற்றும் அளவை அடையாளம் காணும் போது வரையிலான 1000 முதல் 10000 நுண்ணுயிர் உடல்கள்ஒரு மில்லிலிட்டர் சிறுநீரில், பெண்களுக்கு இது வழக்கமாக இருக்கும், ஆனால் ஆண்களுக்கு, இது மரபணு உறுப்புகளில் அழற்சி செயல்முறைகளின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கலாம்.

அத்தகைய சிறுநீர் பரிசோதனையானது, ஒரு விதியாக, மைக்ரோஃப்ளோராவை அடையாளம் காண்பதற்கு அல்ல, ஆனால் ஒரு தூய கலாச்சாரத்தை தனிமைப்படுத்தவும், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் உணர்திறனை மாற்றவும், பின்னர் அவை விலங்குக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகின்றன.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு உணர்திறனை தீர்மானிக்க சிறுநீரின் பாக்டீரியாவியல் பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பூஞ்சைக்கான சிறுநீர் பகுப்பாய்வு

ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் விதைக்கப்படும் போது, ​​நுண்ணிய பூஞ்சைகள் குறிப்பிட்ட வெப்பநிலையில் முளைக்கும். பொதுவாக, அவர்கள் இல்லை, ஆனால் நீண்ட கால சிகிச்சைநுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், மற்றும் நீரிழிவு நோய் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் வளர்ச்சியை செயல்படுத்த முடியும்.

சோதனை அமைப்புகளைப் பயன்படுத்தி (கால்நடை நோயறிதலுக்கு எப்போதும் மாற்றியமைக்கப்படாத கீற்றுகள்) மற்றும் அளவுரீதியாக, ஆய்வகத்தில் சிறுநீர் பரிசோதனையை தரமான முறையில் மேற்கொள்ளலாம்.

சோதனை முறையின் ஆரம்ப பகுப்பாய்வு ஒரு திசையில் அல்லது இன்னொரு திசையில் விலகல்களைக் காட்டியிருந்தால், இது இன்னும் பீதிக்கு ஒரு காரணம் அல்ல. சிறுநீர் அளவுருக்களின் அளவு அளவீடுகள் அவசியம். ஆராய்ச்சி ஒரு கால்நடை ஆய்வகத்தில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், மேலும் சில ஆராய்ச்சிகளை நடத்தும் உரிமை உள்ள ஒன்று மட்டுமே.

சிறுநீர் பகுப்பாய்வு ஒரு ஆய்வக அமைப்பில் செய்யப்பட வேண்டும்.

முடிவுரை

தவறான முடிவுகளைக் காட்டிலும் ஆராய்ச்சி முடிவுகள் இல்லாமல் இருப்பது நல்லது என்பதை தெளிவாகப் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். சிறுநீர் பரிசோதனை நோயியலை அடையாளம் காண்பது மட்டுமல்லாமல், நோயை வேறுபடுத்துவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. எந்தவொரு துல்லியமின்மையும் நோக்கத்துடன் நிறைந்துள்ளது முறையற்ற சிகிச்சை, இது மாற்ற முடியாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

சிறுநீர் பரிசோதனை சரியான நேரத்தில் நோயியலை அடையாளம் காண உதவும்.

நாய் சிறுநீர் பகுப்பாய்வு பற்றிய வீடியோ

சிறுநீர் பகுப்பாய்வு மதிப்பீடு அடங்கும் சிறுநீரின் இயற்பியல் வேதியியல் பண்புகள் மற்றும் வண்டலின் நுண்ணோக்கி.இந்த ஆய்வு சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் பிறவற்றை மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது உள் உறுப்புக்கள், அத்துடன் சிறுநீர் பாதையில் அழற்சி செயல்முறையை அடையாளம் காணவும். ஜெனரலுடன் சேர்ந்து மருத்துவ பகுப்பாய்வுஇரத்தம், இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் உடலில் நிகழும் செயல்முறைகளைப் பற்றி நிறைய சொல்ல முடியும் மற்றும் மிக முக்கியமாக, மேலும் கண்டறியும் தேடலின் திசையைக் குறிக்கும்.

பகுப்பாய்வின் நோக்கத்திற்கான அறிகுறிகள்:

இரண்டாம் நிலை கெட்டோனூரியா:
- தைரோடாக்சிகோசிஸ்;
- இட்சென்கோ-குஷிங் நோய்; கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் அதிகப்படியான உற்பத்தி (முன் பிட்யூட்டரி சுரப்பி அல்லது அட்ரீனல் சுரப்பியின் கட்டி);

ஹீமோகுளோபின்.

விதிமுறை:நாய்கள், பூனைகள் - இல்லை.

ஹீமோகுளோபினூரியா சிவப்பு அல்லது அடர் பழுப்பு (கருப்பு) சிறுநீர் மற்றும் டைசுரியாவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஹீமோகுளோபினூரியாவை ஹெமாட்டூரியா, அல்காப்டோனூரியா, மெலனினுரியா மற்றும் போர்பிரியா ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும். ஹீமோகுளோபினூரியாவுடன், சிறுநீரின் வண்டலில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் இல்லை, ரெட்டிகுலோசைட்டோசிஸுடன் இரத்த சோகை மற்றும் இரத்த சீரம் மறைமுக பிலிரூபின் அளவு அதிகரிப்பு ஆகியவை கண்டறியப்படுகின்றன.

சிறுநீரில் ஹீமோகுளோபின் அல்லது மயோகுளோபின் எப்போது தோன்றும் (ஹீமோகுளோபினூரியா)?

ஹீமோலிடிக் அனீமியா.
- கடுமையான விஷம் (சல்போனமைடுகள், பீனால், அனிலின் சாயங்கள்,
- வலிப்பு வலிப்புக்குப் பிறகு.
- பொருந்தாத இரத்தக் குழுவின் பரிமாற்றம்.
- பைரோபிளாஸ்மோசிஸ்.
- செப்சிஸ்.
- கடுமையான காயங்கள்.

சிறுநீர் வண்டலின் நுண்ணோக்கி.

சிறுநீர் வண்டலில், ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட வண்டல் (செல்லுலார் கூறுகள், சிலிண்டர்கள், சளி, பாக்டீரியா, ஈஸ்ட் பூஞ்சை) மற்றும் ஒழுங்கமைக்கப்படாத (படிக கூறுகள்) வேறுபடுகின்றன.
இரத்த சிவப்பணுக்கள்.

விதிமுறை:நாய்கள், பூனைகள் - பார்வை துறையில் 1 - 3 சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்.
மேலே உள்ள அனைத்தும் ஹெமாட்டூரியா.

முன்னிலைப்படுத்த:
- மொத்த ஹெமாட்டூரியா (சிறுநீரின் நிறம் மாறும்போது);
- மைக்ரோஹெமாட்டூரியா (சிறுநீரின் நிறம் மாறாமல், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் நுண்ணோக்கின் கீழ் மட்டுமே கண்டறியப்படும் போது).

சிறுநீர் வண்டலில், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மாறாமல் அல்லது மாற்றப்படலாம். சிறுநீரில் மாற்றப்பட்ட இரத்த சிவப்பணுக்களின் தோற்றம் மிகவும் கண்டறியும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, ஏனெனில் அவை பெரும்பாலும் சிறுநீரக தோற்றம் கொண்டவை. மாற்றப்படாத இரத்த சிவப்பணுக்கள் சிறுநீர் பாதைக்கு சேதம் விளைவிக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது ( யூரோலிதியாசிஸ் நோய், சிஸ்டிடிஸ், யூரித்ரிடிஸ்).

இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை எப்போது அதிகரிக்கிறது (ஹெமாட்டூரியா)?

யூரோலிதியாசிஸ் நோய்.
- மரபணு அமைப்பின் கட்டிகள்.
- குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்.
- பைலோனெப்ரிடிஸ்.
- சிறுநீர் பாதையின் தொற்று நோய்கள் (சிஸ்டிடிஸ், காசநோய்).
- சிறுநீரக காயம்.
- பென்சீன் வழித்தோன்றல்கள், அனிலின், பாம்பு விஷம், ஆன்டிகோகுலண்டுகள், நச்சு காளான்கள் ஆகியவற்றுடன் விஷம்.

லிகோசைட்டுகள்.

விதிமுறை:நாய்கள், பூனைகள் - பார்வைத் துறையில் 0-6 லிகோசைட்டுகள்.

வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை எப்போது அதிகரிக்கிறது (லுகோசைட்டூரியா)?

காரமான மற்றும் நாள்பட்ட குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ்.
- சிஸ்டிடிஸ், யூரித்ரிடிஸ், புரோஸ்டேடிடிஸ்.
- சிறுநீர்க்குழாயில் கற்கள்.
- Tubulointerstitial nephritis.

எபிடெலியல் செல்கள்.

விதிமுறை:நாய்கள் மற்றும் பூனைகள் - ஒற்றை அல்லது இல்லாத.

எபிடெலியல் செல்கள் வெவ்வேறு தோற்றம் கொண்டவை:
- செதிள் எபிடெலியல் செல்கள் (வெளிப்புற பிறப்புறுப்பில் இருந்து இரவு சிறுநீருடன் கழுவப்படுகின்றன);
- இடைநிலை எபிடெலியல் செல்கள் (சிறுநீர்ப்பையின் சளி சவ்வு, சிறுநீர்க்குழாய்கள், இடுப்பு, புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் பெரிய குழாய்கள்);
- சிறுநீரக (குழாய்) எபிட்டிலியத்தின் செல்கள் (சிறுநீரகக் குழாய்களின் புறணி).

எபிடெலியல் செல்களின் எண்ணிக்கை எப்போது அதிகரிக்கிறது?

செல் விரிவாக்கம் செதிள் மேல்தோல்குறிப்பிடத்தக்கது கண்டறியும் மதிப்புஇல்லை. சோதனை சேகரிப்புக்கு நோயாளி சரியாகத் தயாராக இல்லை என்று கருதலாம்.

செல் விரிவாக்கம் இடைநிலை எபிட்டிலியம்:
- போதை;
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மயக்க மருந்து, மருந்துகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை;
- பல்வேறு காரணங்களின் மஞ்சள் காமாலை;
- யூரோலிதியாசிஸ் (கல் கடந்து செல்லும் தருணத்தில்);
- நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸ்;

செல்களின் தோற்றம் சிறுநீரக எபிட்டிலியம்:
- பைலோனெப்ரிடிஸ்;
- போதை (சாலிசிலேட்டுகள், கார்டிசோன், ஃபெனாசெடின், பிஸ்மத் தயாரிப்புகள், ஹெவி மெட்டல் உப்புகளுடன் விஷம், எத்திலீன் கிளைகோல் ஆகியவற்றை எடுத்துக்கொள்வது);
- குழாய் நசிவு;

சிலிண்டர்கள்.

விதிமுறை:நாய்கள் மற்றும் பூனைகள் இல்லை.

காஸ்ட்களின் தோற்றம் (சிலிண்ட்ரூரியா) சிறுநீரக சேதத்தின் அறிகுறியாகும்.

எப்போது, ​​என்ன சிலிண்டர்கள் தோன்றும் பொது பகுப்பாய்வுசிறுநீர் (சிலிண்ட்ரூரியா)?

ஹைலின் காஸ்ட்கள் அனைத்திலும் காணப்படுகின்றன கரிம நோய்கள்சிறுநீரகங்கள், அவற்றின் எண்ணிக்கை நிலையின் தீவிரம் மற்றும் புரோட்டினூரியாவின் அளவைப் பொறுத்தது.

தானிய உருளைகள்:
- குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்;
- பைலோனெப்ரிடிஸ்;
- சிறுநீரக புற்றுநோய்;
- நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி;
- தொற்று ஹெபடைடிஸ்;
- ஆஸ்டியோமைலிடிஸ்.

மெழுகு சிலிண்டர்கள்கடுமையான சிறுநீரக சேதத்தை குறிக்கிறது.

லுகோசைட் வார்ப்புகள்:
- கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ்;
- நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் அதிகரிப்பு;
- சிறுநீரக சீழ்.

சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்:
- சிறுநீரக பாதிப்பு;
- எம்போலிசம்;
- கடுமையான பரவலான குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்.

நிறமி சிலிண்டர்கள்:
- ப்ரீரீனல் ஹெமாட்டூரியா;
- ஹீமோகுளோபினூரியா;
- மயோகுளோபினூரியா.

எபிடெலியல் காஸ்ட்கள்:
- கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு;
- குழாய் நசிவு;
- கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்.

கொழுப்பு உருளைகள்:
- நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறியால் சிக்கலான நாள்பட்ட குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் பைலோனெப்ரிடிஸ்;
- கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்பு-அமிலாய்டு நெஃப்ரோசிஸ்;
- நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி.

பாக்டீரியா.

நன்றாகசிறுநீர்ப்பையில் சிறுநீர் மலட்டுத்தன்மை கொண்டது. 1 மில்லியில் 50,000 க்கும் அதிகமான சிறுநீர் பரிசோதனையில் பாக்டீரியாவைக் கண்டறிவது சிறுநீர் அமைப்பு (பைலோனெப்ரிடிஸ், யூரித்ரிடிஸ், சிஸ்டிடிஸ், முதலியன) தொற்று புண்களைக் குறிக்கிறது. பாக்டீரியாவின் வகையை பாக்டீரியாவியல் சோதனை மூலம் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும்.

ஈஸ்ட் பூஞ்சை.

கேண்டிடா இனத்தின் ஈஸ்ட் கண்டறிதல் கேண்டிடியாசிஸைக் குறிக்கிறது, இது பெரும்பாலும் பகுத்தறிவற்ற ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை, நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு மற்றும் சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் ஆகியவற்றின் விளைவாக ஏற்படுகிறது.

பூஞ்சை வகையைத் தீர்மானிப்பது பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனை மூலம் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.

சேறு.

சளி சவ்வுகளின் எபிட்டிலியம் மூலம் சுரக்கப்படுகிறது. பொதுவாக சிறுநீரில் இல்லாதது அல்லது சிறிய அளவில் இருக்கும். மணிக்கு அழற்சி செயல்முறைகள்சிறுநீர் பாதையின் கீழ் பகுதிகளில், சிறுநீரில் உள்ள சளி அளவு அதிகரிக்கிறது.

படிகங்கள் (ஒழுங்கற்ற வண்டல்).

சிறுநீர் என்பது பல்வேறு உப்புகளின் தீர்வாகும், இது சிறுநீர் நிற்கும் போது படிகமாக (படிகங்களை உருவாக்குகிறது). சிறுநீர் வண்டலில் சில உப்பு படிகங்களின் இருப்பு அமில அல்லது கார பக்கத்தை நோக்கிய எதிர்வினையின் மாற்றத்தைக் குறிக்கிறது. சிறுநீரில் அதிகப்படியான உப்பு உள்ளடக்கம் கற்கள் உருவாவதற்கும் யூரோலிதியாசிஸ் வளர்ச்சிக்கும் பங்களிக்கிறது.

பொது சிறுநீர் பரிசோதனையில் எப்போது, ​​என்ன வகையான படிகங்கள் தோன்றும்?
- யூரிக் அமிலம் மற்றும் அதன் உப்புகள் (யூரேட்ஸ்): பொதுவாக டால்மேஷியன்கள் மற்றும் ஆங்கில புல்டாக்ஸில் காணலாம்; பிற இனங்கள் மற்றும் பூனைகளின் நாய்களில் அவை கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் போரோசிஸ்டமிக் அனஸ்டோமோஸ்களுடன் தொடர்புடையவை.
- டிரிபெல்பாஸ்பேட்டுகள், உருவமற்ற பாஸ்பேட்டுகள்: ஆரோக்கியமான நாய்கள் மற்றும் பூனைகளில் பெரும்பாலும் சற்று அமில அல்லது கார சிறுநீரில் காணப்படும்; சிஸ்டிடிஸ் உடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

கால்சியம் ஆக்சலேட்:

கடுமையான தொற்று நோய்கள்;
- பைலோனெப்ரிடிஸ்;
- நீரிழிவு நோய்;
- எத்திலீன் கிளைகோல் விஷம்;

சிஸ்டைன்:

கல்லீரலின் சிரோசிஸ்;
- வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்;
- கல்லீரல் கோமா நிலை
- பிலிரூபின்: செறிவூட்டப்பட்ட சிறுநீருடன் அல்லது பிலிரூபினூரியா காரணமாக ஆரோக்கியமான நாய்களில் ஏற்படலாம்.