ஆம்புலன்ஸ் வருவதற்குள் மரணம். ஒரு நபரின் மரணத்தின் தருணத்தை தீர்மானிப்பதற்கான மரண விதிகளின் அறிக்கை

குழந்தைகளுக்கான ஆண்டிபிரைடிக்ஸ் ஒரு குழந்தை மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆனால் சூழ்நிலைகள் உள்ளன அவசர சிகிச்சைகாய்ச்சலுக்கு, குழந்தைக்கு உடனடியாக மருந்து கொடுக்க வேண்டும். பின்னர் பெற்றோர்கள் பொறுப்பேற்று ஆண்டிபிரைடிக் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். குழந்தைகளுக்கு என்ன கொடுக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது குழந்தை பருவம்? வயதான குழந்தைகளில் வெப்பநிலையை எவ்வாறு குறைப்பது? என்ன மருந்துகள் பாதுகாப்பானவை?

இடம். ஒரு ஆணின் (பெண்) உடல் தரையில் (ஒரு படுக்கையில்) அவரது முதுகில் (வயிற்றில்) படுத்திருக்கும் நிலையில், ஜன்னலை நோக்கி தலையை (கால்களை கதவை நோக்கி), அவரது கைகளை அவரது உடலுடன் சேர்த்து உள்ளது. மயக்கம்.

2. வரலாறு. இந்த நிலையில் முழுப் பெயர் (தெரிந்தால்) 00:00 மணிக்கு மகன் (பக்கத்து வீட்டுக்காரர்) முழுப் பெயரைக் கண்டுபிடித்தார். உறவினர்கள் (அயலவர்கள்) பின்வரும் அளவிற்கு புத்துயிர் நடவடிக்கைகளை (ஏதேனும் இருந்தால்) மேற்கொண்டனர்: (எதை, எப்போது என்று பட்டியலிடுங்கள்). என் மகன் (அண்டை வீட்டுக்காரர்) படி, நான் (நாட்பட்ட நோய்களின் பட்டியல்) அவதிப்பட்டேன். சிகிச்சை செய்யப்பட்டது - (மருந்துகளைக் குறிப்பிடவும்). கடந்த 7-10 நாட்களுக்குள் மருத்துவ உதவிக்கான கடைசி வருகையின் தேதி மற்றும் நேரத்தைக் குறிப்பிடவும்.

3. புறநிலை. தோல்வெளிர் (சாம்பல், மரண வெளிறிய, சயனோடிக்), தொடுவதற்கு குளிர் (சூடு). (முகம் மற்றும் கைகளின் தோல் 1.5-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குளிர்ச்சியாக மாறும். ஆடைகளால் மூடப்பட்ட தோலின் பகுதிகள் 6-8 மணி நேரம் வரை சூடாக இருக்கும்.)
தோல் மற்றும் ஆடைகளில் அழுக்கு இருப்பது. வாயைச் சுற்றியுள்ள தோல் வாந்தி (இரத்தம்) மூலம் மாசுபட்டுள்ளது.

சடல புள்ளிகள்கட்டத்தில் உள்ள சாக்ரம் மற்றும் தோள்பட்டை கத்திகளின் பகுதியில் - ஹைப்போஸ்டாஸிஸ்அழுத்தும் போது முற்றிலும் மறைந்துவிடும் (2-4 மணி நேரம் கழித்து) அல்லது பரவல்- வெளிர் நிறமாக மாறும், ஆனால் முற்றிலும் மறைந்துவிடாதீர்கள் (14-20 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு) அல்லது உட்புகுதல்அழுத்தும் போது வெளிறிய வேண்டாம் (20-24 மணி நேரம் கழித்து)

ரிகர் மோர்டிஸ்உதாரணமாக, இது முக தசைகளில் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. மற்ற தசைக் குழுக்களில் கடுமையான மோர்டிஸின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. (ரிகர் மோர்டிஸ் 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உருவாகிறது, முகம் மற்றும் கைகளின் தசைகளில் தொடங்கி 2-3 நாட்களுக்கு நீடிக்கும்.)

சுவாச இயக்கங்கள்இல்லை. ஆஸ்கல்டேஷன்: மூச்சு ஒலிகள்கேட்கப்படுவதில்லை.

துடிப்புமுக்கிய தமனிகளில் இல்லை. இதயம் ஒலிக்கிறதுகேட்கப்படுவதில்லை.

மாணவர்கள்விரிந்த, ஒளிக்கு பதிலளிக்காதே. கார்னியல் ரிஃப்ளெக்ஸ்இல்லாத.
பெலோக்லாசோவின் அறிகுறி("பூனையின் மாணவர்" அறிகுறி) நேர்மறை அல்லது கண்டறியப்படவில்லை (உயிரியல் மரணத்தின் 10-15 நிமிடங்களில் இருந்து நேர்மறை, நிலையற்றது, 50-120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்.)
லார்ச் புள்ளிகள்(இறந்த 4-5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, கண்களின் மூலைகளின் பகுதியில் உள்ள ஸ்க்லெராவில் கிடைமட்ட கோடுகள் அல்லது பழுப்பு நிற முக்கோணப் பகுதிகள் உருவாகின்றன) வெளிப்படுத்தப்படவில்லை (உச்சரிக்கப்படுகிறது). உடலில் தெரியும் சேதம்கண்டறியப்படவில்லை (கண்டறியப்பட்டது; மேலும் - விளக்கம்).

டி.எஸ். ஒரு குடிமகனின் மரணம் (முழு பெயர்) 00:00 மணிக்கு உறுதி செய்யப்பட்டது.
அல்லது DS. இறப்பு உறுதி (00 மணி 00 நிமிடங்கள்).

(அடையாளம் நேரம் 10-12 நிமிடங்கள் வருகை நேரத்தில் இருந்து வேறுபட வேண்டும்).

கிளினிக்கின் பிராந்திய தரவு N, காவல் துறையின் பெயர். குற்றம் அல்லது குழந்தை இறப்பு ஏற்பட்டால், வரும் போலீஸ் அதிகாரியின் (மூத்த குழு) பெயர் மற்றும் பதவியைக் குறிப்பிடுவதை உறுதி செய்யவும்.

ST உயரத்துடன் கூடிய கடுமையான கரோனரி சிண்ட்ரோம், சிக்கலற்றது

I21 கடுமையான மாரடைப்பு

I21.9 கடுமையான மாரடைப்புகுறிப்பிடப்படாத உள்ளூர்மயமாக்கலின் மயோர்கார்டியம்
I22 மீண்டும் மீண்டும் வரும் மாரடைப்பு

வழக்கமான புகார்கள்

-- ஸ்டெர்னமிற்குப் பின்னால் மற்றும் அழுத்தும் அல்லது அழுத்தும் இயல்புடைய இதயப் பகுதியில் கடுமையான வலி (தீவிரம் அதை விட அதிகமாக உச்சரிக்கப்படுகிறது. சாதாரண தாக்குதல்ஆஞ்சினா).

-- தாக்குதல் வழக்கத்திற்கு மாறாக நீண்டது, 15 நிமிடங்களுக்கு மேல்.

- இடது அல்லது வலது கை, கழுத்து, கீழ் தாடை, இடது தோள்பட்டை கத்தியின் கீழ், எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதிக்கு சாத்தியமான கதிர்வீச்சு.

- நோயாளி உற்சாகமாகவும், அமைதியற்றவராகவும், மரண பயத்தைக் குறிப்பிடுகிறார்.

-- நைட்ரேட்டுகளின் சப்ளிங்குவல் நிர்வாகம் பயனற்றது அல்லது வலியை முற்றிலுமாக அகற்றாது, அல்லது வலி சிறிது நேரத்திற்குள் திரும்பும்;

-- எந்த மாறுபாடும் பின்வரும் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: வலி தோல், ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் (சில நேரங்களில் நெற்றியில் "குளிர் வியர்வை"), கடுமையான பொது பலவீனம், காற்று இல்லாத உணர்வு.

ஒரு பொதுவான மருத்துவ படம் இல்லாதது மாரடைப்பு இல்லாததற்கான சான்றாக இருக்க முடியாது.

மயோர்கார்டியல் இன்ஃபார்க்ஷனின் மருத்துவ மாறுபாடுகள்

வலியுடையது

ஆஞ்சினல் வலி, தோரணை மற்றும் உடல் நிலை, அசைவுகள் மற்றும் சுவாசம் ஆகியவற்றிலிருந்து சுயாதீனமானது, நைட்ரேட்டுகளுக்கு எதிர்ப்பு. தோள்பட்டை, கழுத்து, கைகள், முதுகு, எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் சாத்தியமான கதிர்வீச்சுடன் முழு முன் மார்புச் சுவர் முழுவதும், வலியானது மார்பெலும்புக்குப் பின்னால் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் அழுத்தும், மூச்சுத் திணறல், எரிதல் அல்லது கிழித்தல் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. இது ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், கடுமையான பொது பலவீனம், தோல், கிளர்ச்சி மற்றும் அமைதியின்மை ஆகியவற்றின் கலவையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

வயிறு

டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகளுடன் எபிகாஸ்ட்ரிக் வலியின் கலவை: வாந்தி, விக்கல், ஏப்பம், கடுமையான வீக்கம், முதுகில் வலியின் சாத்தியமான கதிர்வீச்சு, வயிற்று சுவரில் பதற்றம் மற்றும் எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் படபடப்பு வலி ஆகியவற்றுடன் நிவாரணம் தராத குமட்டல்.

வித்தியாசமான வலி

வலி நோய்க்குறி ஒரு வித்தியாசமான உள்ளூர்மயமாக்கலைக் கொண்டுள்ளது (உதாரணமாக, கதிர்வீச்சு பகுதிகளில் மட்டுமே: தொண்டை மற்றும் கீழ் தாடை, தோள்கள், கைகள் போன்றவை).

ஆஸ்துமா நோயாளி

மூச்சுத் திணறலின் தாக்குதல் (காற்று இல்லாத உணர்வு - ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுக்கு சமம்), இது கடுமையான இதய செயலிழப்பு (இதய ஆஸ்துமா அல்லது நுரையீரல் வீக்கம்) வெளிப்பாடாக செயல்படுகிறது.

அரித்மிக்

ரிதம் தொந்தரவுகள் மேலோங்கி நிற்கின்றன.

செரிப்ரோவாஸ்குலர்

செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துக்கான அறிகுறிகள்: மயக்கம், தலைச்சுற்றல், குமட்டல், வாந்தி, சாத்தியமான குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகள்.

குறைந்த அறிகுறி (அறிகுறியற்ற)

அடையாளம் காண மிகவும் கடினமான விருப்பம், பெரும்பாலும் ECG தரவைப் பயன்படுத்தி பின்னோக்கி கண்டறியப்பட்டது.

இஸ்கிமிக் இதய நோய் தவிர மார்பு வலிக்கான சாத்தியமான காரணங்கள்
இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் வலியின் காலம் - 5-60 நிமிடங்கள். வலி உள்ளுறுப்பு, ரெட்ரோஸ்டெர்னல், கதிர்வீச்சு இல்லாமல், supine நிலையில் தீவிரமடைகிறது, சாப்பிட்ட பிறகு அல்லது ஆன்டாக்சிட்களை பலவீனப்படுத்துகிறது.	உணவுக்குழாய் பிடிப்பு (கார்டியோஸ்பாஸ்ம்) வலி 5-60 நிமிடங்கள் நீடிக்கும். வலி உள்ளுறுப்பு, தன்னிச்சையானது, ரெட்ரோஸ்டெர்னல், குளிர் திரவத்தை உட்கொள்வதோடு தொடர்புடையது, நைட்ரேட்டுகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு பலவீனமடைகிறது.
வயிற்று புண் வலி மணிக்கணக்கில் நீடிக்கும், நெஞ்செரிச்சல், எபிகாஸ்ட்ரிக், சாப்பிட்ட பிறகு நிவாரணம் அல்லது ஆன்டாசிட்களுடன் உள்ளுறுப்பு.	பித்தப்பை நோய்கள் வலி உள்ளுறுப்பு, எபிகாஸ்ட்ரிக் இன்டர்ஸ்கேபுலர் பகுதிக்கு கதிர்வீச்சுடன், நீண்ட நேரம் நீடிக்கும் - மணிநேரம், ECG இல் T அலையின் சாத்தியமான தலைகீழ்.
செர்விகோபிராச்சியால்ஜியா வலியின் காலம் மாறுபடும். வலி மேலோட்டமானது, நிலை, கழுத்து மற்றும் கைகளில் இடமளிக்கப்படுகிறது	கோஸ்டோகாண்ட்ரல் சிண்ட்ரோம், கோஸ்டோகாண்ட்ரிடிஸ் ஸ்டெர்னமுடன் இணைக்கப்பட்ட பகுதியில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காஸ்டல் குருத்தெலும்புகளின் அசெப்டிக் வீக்கம். பொதுவாக II-III விலா எலும்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, குறைவாக அடிக்கடி - I மற்றும் IV விலா எலும்புகள். காஸ்டல் குருத்தெலும்புகளில் உள்ளூர் வலி, படபடப்பு மற்றும் ஆழமான சுவாசத்தால் மோசமடைகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், உடல் செயல்பாடுகளுடன் தொடர்பு இருக்கலாம்.
தைராய்டிடிஸ் வலி தொடர்ந்து இருக்கும், விழுங்கும்போது தீவிரமடைகிறது, கழுத்தில் படபடக்கும் போது பதற்றம் காணப்படுகிறது.
ஹைபர்வென்டிலேஷன் வலி - 2-3 நிமிடங்கள். டச்சிப்னியா, பதட்டம், பயம் ஆகியவற்றுடன் ரெட்ரோஸ்டெர்னல்.

மாரடைப்புக்கான ECG அளவுகோல்கள்:

கடுமையான காயம்: ST பிரிவின் குவிவு மேல்நோக்கி, நேர்மறை T அலையுடன் ஒன்றிணைதல் அல்லது எதிர்மறை T அலையாக மாறும்

சிறிய குவிய நெக்ரோசிஸ்: எதிர்மறை சமச்சீர் T அலையின் இயக்கவியலில் தோற்றம்.

பெரிய குவிய அல்லது டிரான்ஸ்முரல் நெக்ரோசிஸ்: நோயியல் Q அலையின் தோற்றம் மற்றும் R அலையின் வீச்சு குறைதல் அல்லது R அலையின் மறைவு மற்றும் QS உருவாக்கம்.

மாரடைப்பு மறைமுக அறிகுறி, இது செயல்முறையின் கட்டம் மற்றும் ஆழத்தை தீர்மானிக்க அனுமதிக்காது: மூட்டை கிளைகளின் கடுமையான முற்றுகை (பொதுவாக இடதுபுறம்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆஞ்சினல் வலி அல்லது அதற்கு சமமானதாக இருந்தால், நோயறிதல்: ஏசிஎஸ், புதிதாக கண்டறியப்பட்ட இடது மூட்டை கிளை தொகுதி. ST உயரத்துடன் ACS க்கான உதவி.

என்.பி. அதன் முன்னிலையில் முழு அடைப்புஇடது மூட்டை கிளையின், மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாவிட்டால் (ஆஞ்சினல் வலி மற்றும் அதற்கு சமமானவை), காப்பக ஈசிஜிகள் மற்றும் பிளாக்கின் காலத்தை உறுதிப்படுத்தும் அனமனிசிஸின் தகவல்கள் இல்லாவிட்டால், நோயாளி நோயறிதலுடன் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்: அறியப்படாத காலத்தின் புதிதாக கண்டறியப்பட்ட LBP தடுப்பு.இந்த வழக்கில், நிலையற்ற ஆஞ்சினா போன்ற உதவி வழங்கப்படுகிறது.

உதவி:
ECG (ECP).

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்(ஆஸ்பிரின்) 125-250 மி.கி, மெல்லவும், தண்ணீருடன் குடிக்கவும்.
வலிக்கு:
நைட்ரோகிளிசரின் 0.4 மி.கி தெளிப்பு அல்லது

ஐசோசார்பைட் டைனிட்ரேட்(ஐசோகெட்-ஸ்ப்ரே) வாய்வழி குழியில் 1-2 அளவுகளை தெளிக்கவும்; நரம்பு வடிகுழாய்.
மார்பின் 10 mg IV வரை, பகுதியளவு
அவசரகால முதன்மை பிசிஐக்கு கொண்டு செல்லும் போது:

க்ளோபிடோக்ரல்(பிளாவிக்ஸ்) 600 மி.கி அல்லது
டிகாக்ரெலர் 180 மி.கி.
90 நிமிடங்களுக்குள் மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது சாத்தியமில்லை என்றால், அவசரகால பிசிஐ மற்றும் அறிகுறிகளின் ஆரம்பம் 3 மணி நேரத்திற்கு மேல் இல்லை என்றால், பெரிய அளவிலான இஸ்கிமியா மற்றும் குறைந்த இரத்தப்போக்கு ஆபத்து (வயது 65 க்கும் குறைவானது) ), உடனடி TLTக்கு உட்பட்டது:
க்ளோபிடோக்ரல்(Plavix) 300 mg வாய்வழி, 75 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள் - 75 mg;

சோடியம் ஹெபரின் 60 IU/kg IV, 4000 IUக்கு மேல் இல்லை அல்லது
எனோக்சபரின் சோடியம்தோலடியாக 1 mg/kg.
தந்திரங்கள்
நோயாளிக்கு வரும் முதல் குழுவால் கூடிய விரைவில் அவசர பெர்குடேனியஸ் தலையீட்டின் சாத்தியம் கொண்ட மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல். போக்குவரத்து ஸ்ட்ரெச்சரில் கிடக்கிறது.
நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க மறுத்தால் - 2 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு "03" இல் உள்ள சொத்து, மீண்டும் மறுத்தால் - மருத்துவ வசதி அல்லது OKMP இல் உள்ள சொத்து.

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

1. அச்சுறுத்தப்பட்ட கருக்கலைப்பு. அறிகுறிகள்: கனம், அடிவயிறு மற்றும் கீழ் முதுகில் வலி, இல்லை அல்லது சிறிய இரத்தப்போக்கு
2. கருக்கலைப்பு ஆரம்பம். பிறப்புறுப்பில் இருந்து வலி மற்றும் இரத்தக்களரி வெளியேற்றத்துடன் தொடங்குகிறது
3. கருக்கலைப்பு பொதுவானது. அறிகுறிகள்: கடுமையான தசைப்பிடிப்பு வலி, அதிக இரத்தப்போக்கு (உதாரணமாக: மாதவிடாய் தாமதமான வரலாறு, மருத்துவர் கண்டறிதல்: கர்ப்பம். இன்று பிறப்புறுப்பில் இருந்து இரத்தப்போக்கு தோன்றியது...)

நோய் கண்டறிதல்: கர்ப்பம் 34 வாரங்கள். ப்ரீக்ளாம்ப்சியா

அழைப்பு அட்டையை நிரப்புவதற்கான ஒரு எடுத்துக்காட்டு: புகார்கள், கண்களுக்கு முன்பாக "புள்ளிகள்" ஒளிரும், எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் வலி, ஒற்றை வாந்தி இருந்தது.
வரலாறு: நான், பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக்கில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. இது 2 வாரங்களுக்கு முன்பு (145/95 mmHg) கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, மேலும் அவர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க மறுத்தார்.
புறநிலை: தோல் வெளிர், முகம் வீங்கிய, இரத்த அழுத்தம் = 160/100 மிமீ. rt. கலை., கால்களில் வீக்கம்.

நோய் கண்டறிதல்: கர்ப்பம் 38 வாரங்கள். எக்லாம்ப்சியா

தலைவலி புகார்கள், பார்வை குறைதல். பரிசோதனையின் போது, ​​முகம் மற்றும் கைகளின் தசைகளின் சிறிய இழை இழுப்பு தோன்றியது, பின்னர் டானிக் மற்றும் குளோனிக் வலிப்பு சேர்க்கப்பட்டது, சுவாசம் நிறுத்தப்பட்டது, முகத்தின் சயனோசிஸ் தோன்றியது, வாயில் இருந்து இரத்தக் கறை படிந்த நுரை தோன்றியது. BP=170/110 மிமீ. rt. கலை. தாக்குதல் 1.5 நிமிடங்கள் நீடித்தது

நோய் கண்டறிதல்: பிரசவம்

அழைப்பு அட்டையை நிரப்புவதற்கான எடுத்துக்காட்டு: வரலாறு: கர்ப்பம் 39-40 வாரங்கள். ஒவ்வொரு 5-7 நிமிடங்களுக்கும் 2-3 நிமிடங்களுக்கு அடிவயிற்றில் தசைப்பிடிப்பு வலி பற்றிய புகார்கள், கீழ் முதுகில் நச்சரிக்கும் வலி.
குறிக்கோளாக: பொது நிலை ஒப்பீட்டளவில் திருப்திகரமாக உள்ளது, தோல் சாதாரண நிறத்தில் உள்ளது, இதயத் தொனிகள் தெளிவாக உள்ளன, தாளமாக இருக்கும், நுரையீரலில் வெசிகுலர் சுவாசம், மூச்சுத்திணறல் இல்லை, கருப்பை ஃபண்டஸின் உயரம் கர்ப்பத்தின் நிலைக்கு ஒத்திருக்கிறது, மலம் சாதாரணமானது, சிறுநீர் கழித்தல் சற்று அதிகரித்தது, அம்னோடிக் திரவம் அப்படியே உள்ளது (அல்லது கசிவு)

தொழிலாளர் நோய் கண்டறிதல் I, அவசரம்

நோய் கண்டறிதல்: வீட்டில் பிறப்பு

அழைப்பு அட்டையை நிரப்புவதற்கான எடுத்துக்காட்டு:
கர்ப்பகால வயதைக் குறிக்கவும்.
குறிக்கோளாக: நிலை ஒப்பீட்டளவில் திருப்திகரமாக உள்ளது, நனவானது, தோல் சாதாரண நிறத்தில் உள்ளது, நரம்பியல் நிலை அம்சங்கள் இல்லாமல் உள்ளது, இதய டோன்கள் தெளிவாக உள்ளன, தாளமாக இருக்கும், நுரையீரலில் வெசிகுலர் சுவாசம், மூச்சுத்திணறல் இல்லை. கர்ப்பத்தின் காரணமாக வயிறு அளவு அதிகரிக்கிறது, கருப்பையின் அடிப்பகுதியின் உயரம் தொப்புளில் உள்ளது, வயிறு மென்மையாகவும், வலியற்றதாகவும், நஞ்சுக்கொடி மறைந்துவிட்டது. பிறப்புறுப்பில் இருந்து லேசான வெளியேற்றம் உள்ளது. உடலியல் செயல்பாடுகள் இயல்பானவை. பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் முகத்தில் 3 நாட்கள் வயதுடைய காயங்கள் உள்ளன (பிரசவத்தில் உள்ள பெண் மற்றும் அவரது தாயின் வார்த்தைகளின்படி).

நோய் கண்டறிதல்: முன்கூட்டிய பிறப்பு

அழைப்பு அட்டையில், குறிப்பிடவும்: பணியாளர்கள், காவல் துறையை அழைக்க SSMP க்கு தெரிவிக்கப்பட்டது. அதுவரை காவல்துறைக்காக காத்திருந்தோம்...

நோய் கண்டறிதல்: முன்கூட்டிய கரு. அவசர மருத்துவ சேவைகள் வருவதற்குள் மரணம்

அழைப்பு அட்டையை நிரப்புவதற்கான ஒரு எடுத்துக்காட்டு: ஒரு பெண் குழந்தையின் சடலம் ஒரு சிவப்பு துண்டில் மூடப்பட்டிருக்கும், அவளது தாய்க்கு அடுத்ததாக படுக்கையில் கிடக்கிறது.
குறிக்கோளாக: தோல் சயனோடிக், இதய ஒலிகள் கேட்க முடியாது, சுவாசம் இல்லை, கருவின் தொப்புள் கொடி 10-12 செ.மீ நீளம் கிழிந்த விளிம்புகளுடன் உள்ளது. கருவின் உடலில் காயங்கள் எதுவும் காணப்படவில்லை. கரு முன்கூட்டியே உள்ளது

நோய் கண்டறிதல்: தன்னிச்சையான கருப்பை முறிவு. இறந்த பிறப்பு

வயிறு மற்றும் கீழ் முதுகில் தசைப்பிடிப்பு வலி பற்றிய புகார்கள், இது சுமார் 6 மணி நேரத்திற்கு முன்பு தொடங்கியது.
குறிக்கோளாக: சுருக்கங்கள் அடிக்கடி, வலிமிகுந்தவை, தள்ளுதலுடன் சேர்ந்து... கருப்பை பதட்டமாக உள்ளது, இடைநிறுத்தத்தின் போது ஓய்வெடுக்காது, கீழ் பிரிவுமிகைப்படுத்தப்பட்ட, படபடப்பு வலி, சுருக்க வளையம் - தொப்புள் மட்டத்தில். பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண் அமைதியற்றவள். பரிசோதனையின் போது, ​​திடீரென ஒரு தோற்றம் தோன்றியது. அடிவயிற்றில் கடுமையான வலி, பெண்ணின் கூற்றுப்படி, வயிற்றில் ஒரு குத்தல் போன்றது, அதன் பிறகு பிரசவம் நிறுத்தப்பட்டது, தலைச்சுற்றல் மற்றும் பலவீனம் தோன்றியது. ஆஸ்கல்டேஷன் போது, ​​கருவின் இதயத் துடிப்பு கேட்கப்படாது; வயிற்று சுவர் வழியாக படபடப்புடன், கருவின் பாகங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

பிரசவத்திற்குப் பின் முலையழற்சி (பாலூட்டுதல்)

நிலைகள்:
1. சீரியஸ் வீக்கம்
2. ஊடுருவல்
3. சப்புரேஷன் (புரூலண்ட் மாஸ்டிடிஸ்)
கிளினிக்: 40 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் திடீர் அதிகரிப்பு, குளிர், பாலூட்டி சுரப்பியில் வலி. பாலூட்டி சுரப்பி அளவு பெரிதாகி, அதன் ஆழத்தில் வலிமிகுந்த, சுருக்கப்பட்ட பகுதி படபடக்கிறது, அதன் மேல் தோல் ஹைபர்மீமியா குறிப்பிடப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் விரிவாக்கப்பட்ட அச்சு நிணநீர் முனைகள், படபடப்பு வலி. சப்புரேஷன் ஏற்படும் போது, ​​​​வலி ஏற்படுகிறது, ஏற்ற இறக்கத்தின் பகுதி தோன்றும், அதற்கு மேலே உள்ள தோல் ஊதா-நீல நிறத்தில் இருக்கும்.

இடுப்பு குறுகலின் டிகிரி
1 ஸ்டம்ப்.: ப. vera =11-9 செ.மீ.. பிரசவம் - சிக்கல்கள் இல்லாமல்.
2வது கட்டுரை: ப. வேரா = 9-7.5 செ.மீ.. பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் சிக்கல்கள் பொதுவானவை.
3வது கட்டுரை: ப. வேரா = 7.5-6.5 செ.மீ.. இயற்கையான பிறப்பு கால்வாய் வழியாக ஒரு முழு-கால கரு பிரசவம் சாத்தியமற்றது.
4 டீஸ்பூன். வேரா - 6 செமீ அல்லது குறைவாக.

நஞ்சுக்கொடி பிரித்தலின் அறிகுறிகள்
1) நஞ்சுக்கொடி பிரிக்கப்பட்டால், கருப்பை தொப்புளுக்கு வலது அல்லது இடதுபுறமாக மேலே அமைந்துள்ளது மற்றும் ஒரு மணிநேரக் கண்ணாடியின் தோற்றத்தைப் பெறுகிறது.
2) கருப்பைக்கு மேலே கையின் விளிம்பில் அழுத்தும் போது, ​​தொப்புள் கொடி யோனிக்குள் பின்வாங்குவதில்லை.
3) பிறப்புறுப்புப் பிளவில் தொப்புள் கொடியில் வைக்கப்படும் தசைநார் 8-10 செ.மீ.

பிரிக்கப்பட்ட நஞ்சுக்கொடியை அகற்றுவதற்கான வெளிப்புற முறைகள்
1) அபுலாட்ஸின் முறை. நான் வடிகுழாய் மூலம் சிறுநீரை அகற்ற முடியும். கருப்பையை நடுநிலை நிலைக்கு கொண்டு வாருங்கள். இரண்டு கைகளாலும் பிடிக்கவும் வயிற்று சுவர்மடிப்புக்குள் நுழைந்து, பெண்ணை தள்ள அழைக்கவும்.
2) ஜெண்டரின் முறை. பெண்ணின் பாதங்களை நோக்கி நிற்கவும். கைகள், ஒரு முஷ்டியில் இறுக்கப்பட்டு, கருப்பையின் அடிப்பகுதியில் பின்புற மேற்பரப்புகளுடன் வைக்கப்பட்டு, நஞ்சுக்கொடி பிழியப்படுகிறது.
3) க்ரீட்-லோசரேவிக் முறை. அதே கையால் கருப்பையைப் பிடிக்கவும்; மகப்பேறியல் நிபுணருக்கு சிறந்த கட்டளை உள்ளது, அதனால் 4 விரல்களின் உள்ளங்கை மேற்பரப்பு கருப்பையின் பின்புற சுவரில் இருக்கும், உள்ளங்கை கீழே, கட்டைவிரல்! - கருப்பையின் முன்புற சுவரில். பிந்தைய பிறப்பைக் கசக்க முயற்சிக்கவும்.

பிரசவத்தின் போது கருப்பை முறிவு அச்சுறுத்தல்
அடிவயிற்றில் கடுமையான தசைப்பிடிப்பு வலி, உண்மையான சுருக்கங்களுக்கு இடையிலான இடைநிறுத்தங்களில் மறைந்துவிடாது. படபடப்பு போது கருப்பை பதட்டமாகவும் வலியாகவும் இருக்கும். சிறுநீர் தேக்கம். சிதைவு தொடங்கும் போது, ​​பிறப்புறுப்பு பாதையில் இருந்து இரத்தக்களரி வெளியேற்றம். புயலடித்த தொழிலாளர் செயல்பாடுநிறுத்தங்கள் (முறிவு ஏற்படும் போது), மற்றும் பெண் அடிவயிற்றில் கடுமையான வலியை உணர்கிறாள்.
அடிக்கடி - ஒரு குறுகிய இடுப்புடன், கருவின் குறுக்கு நிலை.

பொதுவாக அமைந்துள்ள நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டிய சீர்குலைவு
வெடிக்கும் வலியின் அடிவயிற்றில் கடுமையான வலி. கருப்பை அடர்த்தியானது, பதட்டமானது, இரத்தக்களரி பிரச்சினைகள்பிறப்புறுப்பில் இருந்து. அடையாளங்கள்

புதிதாகப் பிறந்தவரின் தொப்புள் கொடியை செயலாக்குதல்
தொப்புள் வளையத்திலிருந்து 12-15 செ.மீ தொலைவில், ஒரு கவ்வி பயன்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் 2-3 செ.மீ (தாய்க்கு நெருக்கமாக) பிறகு - மற்றொன்று; அவற்றுக்கிடையே அவை ஆல்கஹால் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, வெட்டப்படுகின்றன, அயோடினுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, மேலும் ஒரு மலட்டு துடைக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அம்னோடிக் திரவ எம்போலிசம்
கடுமையான ஆரம்பம். சயனோசிஸ், மூச்சுத் திணறல், மூச்சுத்திணறல், நுரை * சளி.

மரணத்தைக் கண்டறிவதற்கான நெறிமுறை.

இடம்.

ஒரு ஆணின் (பெண்) உடல் தரையில் (ஒரு படுக்கையில்) அவரது முதுகில் (அவரது வயிற்றில்), ஜன்னலுக்கு தலை, கதவுக்கு கால்கள், உடலுடன் கைகள் ஒரு பொய் நிலையில் உள்ளது.

அனமனிசிஸ்.

இந்த நிலையில் அவரது மகன் (பக்கத்து வீட்டுக்காரர், ...) மணிக்கு ... h ... நிமிடத்தில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டார். எனது மகனின் கூற்றுப்படி, கடைசி தொடர்பு...h...min...dd.mm.yy. தேன் படி ஆவணங்கள் (உறவினர்கள் படி,...) பாதிக்கப்பட்ட: பட்டியல் நாட்பட்ட நோய்கள், சிகிச்சை முறைகள், தொடர்ந்து எடுக்கப்பட்ட மருந்துகள். மருத்துவ பராமரிப்புக்கான உங்கள் கடைசி கோரிக்கையின் தேதி மற்றும் நேரத்தைக் குறிப்பிடவும். உதவி.

ஆம்புலன்ஸ் வருவதற்கு முன்பு, உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன (அல்லது இல்லை) அளவிற்கு... (என்ன நடவடிக்கைகள், யாரால், எவ்வளவு காலம், அவர்களுக்கு நுட்பம் தெரியுமா என்பதைக் குறிக்கவும்).

குறிக்கோள் ஆய்வு.

முக்கிய செயல்பாடுகளின் மதிப்பீடு:சுதந்திரமான சுவாச இயக்கங்கள் இல்லை. நுரையீரலில் சுவாச ஒலிகள் கேட்கப்படுவதில்லை. இதய ஒலிகள் கேட்கவில்லை. முக்கிய இரத்த நாளங்களில் துடிப்பு கண்டறியப்படவில்லை.

கண் பரிசோதனை:மாணவர்கள் விரிவடைந்துள்ளனர், ஒளிக்கு எந்த எதிர்வினையும் இல்லை. கார்னியல் ரிஃப்ளெக்ஸ் இல்லை. Beloglazov இன் அறிகுறி நேர்மறையானது. லார்ச்சின் புள்ளிகள் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை (உச்சரிக்கப்படுகிறது).

தோல் பரிசோதனை:

அ) தோல் வெளிர் (சாம்பல், மரண வெளிறிய, சயனோடிக்), தொடுவதற்கு குளிர் (சூடு). தோல் மற்றும் ஆடைகளில் அசுத்தங்கள் இருப்பது (இரத்தம், வாந்தி, ...).

b) சாக்ரமின் பகுதியில் (ஸ்காபுலாஸ், ...) ஹைப்போஸ்டாசிஸ் கட்டத்தில் சடல புள்ளிகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன, அழுத்தும் போது முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.

c) முக தசைகளில் லேசான கடுமையான மோர்டிஸ் கண்டறியப்படுகிறது. மற்ற தசைகளில் கடுமையான மோர்டிஸின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.

ஈ) உடலில் காணக்கூடிய சேதம் எதுவும் காணப்படவில்லை (குறிப்பாக பிணப் புள்ளிகள் மற்றும் கடுமை இல்லாத நிலையில் முக்கியமானது, சேதம் இருந்தால், விரிவாக விவரிக்கவும்).

முடிவுரை.

தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது உயிரியல் மரணம்மணிக்கு...ம. ...நிமிடம்

(அடையாளம் காணும் நேரம் வருகையின் நேரத்திலிருந்து தோராயமாக 10-15 நிமிடங்கள் வேறுபட வேண்டும்.)

மரணத்தின் அறியப்படாத சூழ்நிலைகளில், உடல் பரிசோதனையின் நிலைமைகள் மற்றும் நோக்கம் பற்றி அழைப்பு அட்டையில் ஒரு குறிப்பை உருவாக்குவது நல்லது, எடுத்துக்காட்டாக: " கிரிமினாலஜிஸ்டுகளின் அடுத்தடுத்த பணிகள் தொடர்பாக, உடல் முழுமையடையாத அளவில் (நகராமல்) மோசமான செயற்கை விளக்குகளில் (ஒளிரும் விளக்கு) பரிசோதிக்கப்பட்டது.».

பிராந்தியத் தரவைக் குறிப்பிடவும்: கிளினிக் எண், கடைசியாக மருத்துவரிடம் சென்ற தேதி. குற்றம், குழந்தை இறப்பு போன்றவற்றில், o/m இன் பணியாளரின் குடும்பப் பெயரைக் குறிப்பிடுவது அவசியம், o/m இன் எண்.

SPBO இல் திரும்ப அழைக்கும் நேரம்இறந்த நேரத்திலிருந்து 7-15 நிமிடங்கள் அதிகமாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் குழுவின் வெளியீடு குறித்த அழைப்பின் நேரத்துடன் ஒத்துப்போகக்கூடாது.

குறிப்புகள்:

1) Beloglazov நிகழ்வு(அறிகுறி"பூனையின் மாணவர்") என்பது உயிரியல் மரணத்தின் ஆரம்ப மற்றும் நம்பகமான அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். இறந்த நபரின் கண் இமைகளை ஒருதலைப்பட்சமாக அழுத்துவதன் மூலம், மாணவர் ஓவல் வடிவத்தில் மாறும். உயிருள்ள ஒரு நபரில், மாணவர்களின் வடிவம் 2 காரணிகளால் பராமரிக்கப்படுகிறது: முதலாவதாக, மாணவரைக் கட்டுப்படுத்தும் தசைகளின் தொனி, இரண்டாவதாக, கண் பார்வையின் வடிவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களைத் தடுக்கும் உள்விழி அழுத்தம். மரணத்திற்குப் பிறகு, தசைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் மாணவரைக் கண்டுபிடிப்பதற்கான மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடு நிறுத்தப்பட்டது, அத்துடன் இரத்த ஓட்டம் நிறுத்தப்பட்டு இரத்த அழுத்தம் 0 ஆகக் குறைகிறது, இது உள்விழி அழுத்தம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

குற்றவியல் சூழ்நிலைகள், தற்கொலைகள் மற்றும் தற்கொலை முயற்சிகள் தொடர்பான குழு அழைப்புகள் அனைத்து ஆம்புலன்ஸ் அழைப்புகளிலும் குறிப்பிடத்தக்க எண்ணிக்கையிலான வழக்குகளை உருவாக்குகின்றன. வழங்குதல் மருத்துவ பராமரிப்புஇதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் சில தனித்தன்மைகள் மற்றும் தேவைகள் உள்ளன சிறப்பு பயிற்சிகடினமான பணி நிலைமைகள் மற்றும் விசாரணை மற்றும் விசாரணை அமைப்புகளுக்கான பொறுப்பு காரணமாக மருத்துவ பணியாளர்கள்.
கிரிமினல் வழக்குகள், தற்கொலைகள் மற்றும் தற்கொலை முயற்சிகள் போன்றவற்றில் மருத்துவ சேவை வழங்குவதற்கான வழிமுறைகள் குறித்த வழிமுறைகளை சுகாதார அமைச்சகம் அங்கீகரித்துள்ளது. அறிவுறுத்தல்கள் வேலையை ஒழுங்குபடுத்துகின்றன மொபைல் குழுக்கள்மற்றும் இந்த அழைப்புகளைப் பெற்று அனுப்பும் சேவை. இந்த இரண்டு இணைப்புகளின் வேலைகளையும் கட்டுரை விவாதிக்கும்.
"03" என்ற தொலைபேசி மூலம் குற்றவியல் சம்பவம் தொடர்பான அழைப்பைப் பெற்ற முதல் நபர் நிலையத்தின் செயல்பாட்டுத் துறையின் இழுவை டிரக் ஆகும். பொதுவாக இது இடைநிலைக் கல்வியுடன் கூடிய மருத்துவப் பணியாளர். அழைப்பை மேற்கொள்ள, அவர் ஆம்புலன்ஸ் கார்டை நிரப்பி, உடனடியாக அதை செயல்பாட்டுத் துறையின் மூத்த அனுப்புநருக்கு அனுப்புகிறார். மருத்துவ வெளியேற்றுபவர் அழைப்பு அட்டையை துல்லியமாகவும் தெளிவாகவும் நிரப்ப வேண்டும். ஒரு சந்தாதாரருடன் பேசும்போது, ​​​​அவர் கண்ணியம் மற்றும் கவனத்துடன் சுருக்கத்தை இணைக்க வேண்டும். அனைத்து சந்தேகத்திற்கிடமான நிகழ்வுகளிலும் மற்றும் ஏதேனும் சிக்கல்களைத் தீர்க்க, இழுவை டிரக் சந்தாதாரரை பணியில் இருக்கும் மருத்துவரின் பணியகமான "03" க்கு மாற்றுகிறது. மூத்த அனுப்பியவர், இழுவை டிரக்கிலிருந்து அழைப்பைப் பெற்று, சம்பவம் நடந்த இடத்திற்கு அருகில் உள்ள துணை மின்நிலையத்தைத் தீர்மானித்த பிறகு, அதை குழு கட்டுப்பாட்டு அனுப்பியவருக்கு அனுப்புகிறார். மருத்துவ வெளியேற்றுபவர் மற்றும் இரண்டு அனுப்புநர்களும் அருகிலுள்ள அறைகளில் அமைந்துள்ளனர், எனவே அழைப்பு பரிமாற்றத்திற்கு குறைந்தபட்ச நேரம் எடுக்கும்.
பிரிகேட் மேலாளர் ஏற்கனவே தொலைபேசி மூலம் உடனடியாக செயல்படுத்துவதற்கான அழைப்பை துணை மின்நிலைய அனுப்பியவருக்கு மாற்றுகிறார், அவர் படைப்பிரிவை அனுப்புகிறார்.
துணை மின்நிலையத்திற்கு அழைப்பை அனுப்பும் அதே நேரத்தில், அனுப்புபவர் நகர காவல் துறையின் கடமை ஆய்வாளருக்கு தொலைபேசி மூலம் தெரிவிக்கிறார் மற்றும் அழைப்பு அட்டையில் பரிமாற்ற நேரம் மற்றும் சிக்னலைப் பெற்ற நபரின் பெயரைக் குறிப்பிடுகிறார். பணியில் இருக்கும் போலீஸ் இன்ஸ்பெக்டர் தனக்கு கொடுக்கப்பட்ட முகவரிக்கு பணிக்குழுவை அனுப்புகிறார். மருத்துவ வெளியேற்ற டிரக்கிலிருந்து துணைநிலையத்தை அனுப்புபவருக்கு அழைப்புகளைப் பெறுதல் மற்றும் அனுப்புதல் போன்ற பல கட்ட இயல்புகள், வருடத்திற்கு 2 மில்லியன் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அழைப்புகளைச் செய்யும் வகை அல்லாத நிலையங்களில் மட்டுமே உள்ளது. மற்ற நகரங்களில், பணியாளர் அட்டவணையைப் பொறுத்து, தகவல்களின் வரவேற்பு மற்றும் பரிமாற்றம் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நபர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அனுப்பும் சேவை, அத்தகைய அழைப்புகளைப் பெறும்போது மற்றும் அனுப்பும்போது, ​​அவற்றின் செயலாக்கத்தை கவனமாகவும் பொறுப்புடனும் நடத்த வேண்டும். முகவரி அல்லது பிற தகவல்களை தவறாக உள்ளிடுவதால், குழுவின் வருகை மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவருக்கு மருத்துவ உதவி வழங்குவதில் தாமதம் ஏற்படலாம். சம்பவம் நடந்த இடத்திற்கு வந்த படையணி, வழக்கமாக ஏற்கனவே பணிக்குழுவைக் கண்டுபிடித்து, விசாரணையைத் தொடங்கியுள்ளது. இந்த வழக்கில், குழுவின் செயல்பாடுகள் பாதிக்கப்பட்டவருக்கு உதவி வழங்குவதற்கு மட்டுமே குறைக்கப்படுகின்றன.
குற்றவியல் சூழ்நிலைகள் தொடர்பாக அழைப்புகளுக்கு சேவை செய்யும் போது, ​​மருத்துவ பணியாளர்களுக்கும் காவல்துறை பிரதிநிதிகளுக்கும் இடையே உடனடி தொடர்பு இருக்க வேண்டும். பாதிக்கப்பட்டவருக்கு உதவி வழங்குவதில் மருத்துவ ஊழியர்களுக்கு உதவ செயல்பாட்டுக் குழு கடமைப்பட்டுள்ளது (அந்நியர்களை வளாகத்திலிருந்து அகற்றவும் அல்லது வேறொருவரை ஒதுக்கவும், பாதிக்கப்பட்டவரை அழைத்துச் செல்ல உதவுதல், தேவையான தகவல்களைச் சேகரிப்பது போன்றவை).
பொதுவாக, செயல்பாட்டுத் தொழிலாளர்கள் தங்கள் பொறுப்புகளைப் பற்றி நன்கு அறிந்தவர்கள் மற்றும் எங்கள் குழுக்களுடன் இணைந்து பணியாற்றத் தயாராக உள்ளனர்.
மருத்துவ பணியாளர்கள், செயல்பாட்டுத் தொழிலாளர்களுடன் தொடர்பில்லாத பிரச்சினைகளில் தகராறில் ஈடுபடுவது கண்டிப்பாகத் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது சிகிச்சை வேலை. இதையொட்டி, பாதிக்கப்பட்டவருக்கு வெற்றிகரமான மருத்துவ சேவையை உறுதி செய்வதற்காக, சம்பவ இடத்தில் தேவையான அனைத்து நிறுவன நடவடிக்கைகளையும் செயல்பாட்டுக் குழு மேற்கொள்கிறது. ஆம்புலன்ஸ் மற்றும் செயல்பாட்டு சேவைகளுக்கு இடையிலான சாத்தியமான "மோதல்கள்" பணியில் உள்ள மூத்த மருத்துவர் "03" மற்றும் நகர காவல் துறையின் கடமை ஆய்வாளரால் கூட்டாக தீர்க்கப்படுகின்றன.
பணிக்குழு தாமதமாகிவிட்டால், ஆம்புலன்ஸ் குழு பொருள் ஆதாரங்களையும் குற்றத்தின் சாத்தியமான தடயங்களையும் பாதுகாக்க நடவடிக்கை எடுக்கிறது. இதைச் செய்ய, சம்பவம் நடந்த இடத்திலிருந்து அங்கீகரிக்கப்படாத நபர்கள் அகற்றப்படுகிறார்கள், அவர்கள் தளபாடங்கள் மறுசீரமைக்கவோ, பொருள்களை மறுசீரமைக்கவோ, பல்வேறு காகிதங்களை அகற்றவோ அல்லது அழிக்கவோ அனுமதிக்கப்படுவதில்லை, தரையைத் துடைக்க, மூட அல்லது திறந்த கதவுகள், ஜன்னல்கள் போன்றவை. தயவுசெய்து கவனிக்கவும். சிறப்பு கவனம்ஆயுதங்களின் பாதுகாப்பிற்காக, இரத்தத்தின் தடயங்கள், குறிப்புகள், பாட்டில்கள் மற்றும் பொருள் ஆதாரமான பிற பொருட்கள்.
அவசர நிர்வாக நடவடிக்கைகளுடன், குழு உடனடியாக பாதிக்கப்பட்டவருக்கு மருத்துவ சேவையை வழங்க வேண்டும் மற்றும் தேவையானவற்றை மேற்கொள்ள வேண்டும் மருத்துவ கையாளுதல்கள். இருப்பினும், இது பொருள் ஆதாரங்கள் மற்றும் குற்றத்தின் தடயங்களை ஓரளவு அழிக்க வழிவகுக்கும்.

2 வழக்குகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்

முதல் உதாரணம்

சம்பவ இடத்திற்கு வந்த குழுவினர் ஒரு சடலத்தை கண்டனர். ஒரு மருத்துவர், அல்லது அவர் இல்லாத நிலையில், சராசரி ஒருவர் மருத்துவ பணியாளர்கள்மரணத்தை அறிவிக்கிறது. அதே நேரத்தில், சம்பவம் நடந்த இடத்தில் அவர்கள் நிலைமையையும் குற்றத்தின் சாத்தியமான தடயங்களையும் மாறாமல் வைத்திருக்க முயற்சிக்கின்றனர். காவல்துறை மற்றும் கடமையில் இருக்கும் மூத்த மருத்துவர் "03" உடன் உடன்படிக்கையில், மேலும் விசாரணை நடவடிக்கைகளுக்காக பாதிக்கப்பட்டவரின் சடலத்தை அந்த இடத்திலேயே விடலாம். இது எளிமையான உதாரணம், ஆனால் இந்த விஷயத்தில் கூட, போக்குவரத்து தேவைப்படலாம், உதாரணமாக, சடலம் தெருவில் அல்லது பொது இடத்தில் இருந்தால். காவல்துறையினரிடம் இருந்து வெளியேற அனுமதி பெற்ற பின்னர், பணியில் உள்ள மூத்த மருத்துவரின் அறிவுறுத்தலின்படி, குழு, உடலை தடயவியல் சவக்கிடங்கில் ஒன்றிற்கு எடுத்துச் செல்கிறது.

இரண்டாவது உதாரணம்

குழு பாதிக்கப்பட்டவரை வாழ்க்கையின் அறிகுறிகளுடன் கண்டுபிடிக்கிறது. முழு அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு தேவை, உட்பட உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகள். இந்த வழக்கில், மருத்துவ ஊழியர்கள் சுயாதீனமாக உதவி வழங்குவதற்கான நடைமுறையை தீர்மானிக்கிறார்கள். ஒரு குற்றத்தின் சாத்தியமான தடயங்கள் மற்றும் உடல் ஆதாரங்களை பாதுகாப்பதற்காக, ஒரு சம்பவம் நடந்த இடத்தில் உதவி வழங்குவது கடினம். பாதிக்கப்பட்டவர் மற்றொரு அறைக்கு, ஆம்புலன்சுக்கு அல்லது வேறு இடத்திற்கு மாற்றப்படுகிறார் மருத்துவ ஊழியர்கள்சீராக வேலை செய்ய முடியும். செயல்பாட்டுத் தொழிலாளர்கள், பாதிக்கப்பட்டவரிடமிருந்து விசாரணைக்கு முக்கியமான தகவல்களைப் பெற முயற்சிக்கிறார்கள், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதை தாமதப்படுத்தும்படி மருத்துவ பணியாளர்களிடம் கேட்கிறார்கள். மரணமடையும் நபர் பேசும் சில வார்த்தைகள் கூட ஒரு குற்றத்தைத் தீர்ப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க உதவியாக இருக்கும் என்பதை மருத்துவர்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். இருப்பினும், இல் இந்த வழக்கில்சம்பந்தப்பட்ட அனைத்து சேவைகளின் செயல்களும் முதன்மையாக பாதிக்கப்பட்டவருக்கு மருத்துவ உதவியை வழங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. சம்பவத்தின் சூழ்நிலைகள், சம்பந்தப்பட்ட நபர்கள் மற்றும் பிற விசாரணை சிக்கல்களைக் கண்டறிவது மருத்துவ ஊழியர்களின் அனுமதியுடன், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு உதவி வழங்கிய பிறகு மற்றும் அவரது நிலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.
சம்பவ இடத்தில் ஆயுதங்கள் அல்லது ஆதார மதிப்புள்ள மற்ற குற்றப் பொருட்கள் இருக்கலாம். அவற்றைப் பாதுகாக்க மருத்துவப் பணியாளர்கள் நடவடிக்கை எடுக்கின்றனர் துப்பாக்கிகள்கையொப்பத்திற்கு எதிராக அதை செயல்பாட்டு தொழிலாளர்களிடம் ஒப்படைக்கிறது. இறந்தவரின் கையில் ஆயுதம் பிடித்திருந்தால், அது பணிக்குழு வரும் வரை விடப்படும். தொங்குவதற்கு அல்லது கழுத்தை நெரிப்பதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் சுழல்கள் அவிழ்க்கப்படுவதில்லை, ஆனால் முடிச்சுக்கு மேலேயோ அல்லது கீழேயோ வெட்டி, அதை அப்படியே வைத்திருக்கும் (முடிச்சு கட்டலாம் தனிப்பட்ட அம்சம்குற்றவியல் மற்றும் பொருள் ஆதாரம்).
அறியப்படாத விஷங்களுடன் விஷம் தொடர்பான சில அழைப்புகள் குற்றமாகக் கருதப்படலாம். இந்த நடைமுறைகளைச் செய்யும்போது, ​​​​மருத்துவப் பணியாளர்கள் குறிப்பாக குப்பிகளைக் கையாளும் போது கவனமாக இருக்க வேண்டும். ஒரு சக்திவாய்ந்த விஷத்தின் நீராவியை சிறிதளவு உள்ளிழுப்பது கூட கடுமையான விஷத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். சில நேரங்களில் பாதிக்கப்பட்டவர் வெளியேற்றும் காற்றின் வாசனை விஷத்தை தீர்மானிக்க போதுமானது. எடுத்துக்காட்டாக, ஹைட்ரோசியானிக் அமில உப்புகள் மற்றும் நைட்ரோபென்சீன் ஆகியவற்றுடன் விஷம் ஏற்பட்டால், வெளியேற்றப்பட்ட காற்று கசப்பான பாதாம் வாசனை வீசுகிறது. பாதிக்கப்பட்டவரிடமிருந்து வரும் தியோபோஸ், கார்போபோஸ், அசிட்டோன் அல்லது ஆல்கஹால் வாசனை இந்த விஷங்களுடன் விஷம் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
சர்ச்சைக்குரிய பிரச்சினைகளில் ஒன்று மரணத்திற்கான காரணம் பற்றிய முடிவுகளை வெளியிடுவதாகும். அவசர மருத்துவ பணியாளர்கள் ஆம்புலன்ஸ் நிலையத்திற்கு தடயவியல் மற்றும் நிபுணர் கருத்துக்களை வழங்க உரிமை இல்லை என்பதை அறிந்திருக்க வேண்டும்.
அவசர மருத்துவ சேவைகளின் கடமை பாதிக்கப்பட்டவரின் மரணத்தை உறுதிப்படுத்துவது மட்டுமே. தடயவியல் பிரேத பரிசோதனைக்குப் பிறகு விசாரணைக்கு தேவையான அனைத்து தகவல்களையும் விசாரணை அதிகாரிகள் பெறுகின்றனர். இறப்புக்கான காரணம் மற்றும் நேரம் குறித்த எங்கள் பணியாளர்களின் ஊக அறிக்கைகள் விசாரணையை தவறாக வழிநடத்தி, தவறான பதிப்புகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். இறப்பைக் கண்டறிவது, காவல்துறை அல்லது வழக்கறிஞர் அலுவலகத்தின் பிரதிநிதிகளுடன் தொடர்புகொள்வது மருத்துவரின் திறமை, மற்றும் அவர் இல்லாத நிலையில், பொறுப்பான துணை மருத்துவர்.
அடுத்த (வரி) அழைப்பைச் செய்யும்போது, ​​ஆம்புலன்ஸ் குழு திடீர் மரணத்தை சந்திக்க நேரிடும், அங்கு, சூழ்நிலையின் மூலம் ஆராயும்போது, ​​வன்முறை நடவடிக்கைகள் கருதப்படலாம்.
மரணத்தின் குற்றவியல் தன்மை, சடலத்தின் வெளிப்புற பரிசோதனையின் தரவுகளால் சுட்டிக்காட்டப்படலாம்: அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள், இயந்திர மூச்சுத்திணறல், வாந்தியின் தடயங்கள் வடிவில் விஷத்தின் அறிகுறிகள், ஊசி, இரசாயன தீக்காயங்கள்வாய், முகம், கழுத்தைச் சுற்றி. இந்த வழக்கில், கடமையில் உள்ள மூத்த மருத்துவரிடம் "03" அறிவிக்க வேண்டும் மற்றும் அவரது அறிவுறுத்தல்களின்படி செயல்பட வேண்டும். சடலத்தைக் கொண்டு செல்வதில் உள்ள சிக்கலைத் தீர்க்க, பணியில் இருக்கும் மருத்துவரிடம் இருந்து இதுபோன்ற தகவல்கள் தேவை. கிரிமினல் அல்லது சந்தேகத்திற்கிடமான வழக்குகளில், சடலத்தை அகற்றுவதில் தாமதம் ஏற்படும் போது, ​​தெருக்களில், பொது இடங்களில் அல்லது பொதுப் போக்குவரத்தில் ஏற்படும் மரணங்கள் தவிர, காவல்துறையின் அனுமதியுடன் மட்டுமே சடலம் சம்பவ இடத்திலிருந்து அகற்றப்படும். போக்குவரத்து வேலை அல்லது ஒரு நிறுவனம். போலீஸ் அல்லது வழக்கறிஞர் அலுவலகத்தின் பிரதிநிதிகள் இல்லாவிட்டால், ஆம்புலன்ஸ் ஊழியர்கள் சடலத்தின் நிலையை நினைவில் வைத்துக் கொள்ள வேண்டும், வாகனங்களின் உரிமத் தகடு எண்களை (போக்குவரத்து விபத்து ஏற்பட்டால்), நேரில் கண்ட சாட்சிகளின் பெயர்கள் மற்றும் முகவரிகள் மற்றும் பிற தரவுகளை எழுத வேண்டும்.
இறந்தவரின் ஆவணங்கள், பணம் மற்றும் மதிப்புமிக்க பொருட்கள் கலெக்டர் மூலம் பிணவறையில் ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகின்றன, இது ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. மருத்துவர், கலெக்டர் முன்னிலையில், சடலத்தை பரிசோதித்து, கண்டுபிடிக்கப்பட்ட அனைத்து ஆவணங்கள் மற்றும் மதிப்புமிக்க பொருட்களை ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பு அட்டையில் பதிவு செய்கிறார். மேகமூட்டமான உணர்வு உள்ள நோயாளிகள் அல்லது ஒரு நிலையில் உள்ள நபர்களுக்கும் இது பொருந்தும் மது போதை.
குற்றவியல் வழக்குகளில் மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவது பற்றிய அனைத்து தகவல்களும் "மூடப்பட்டுள்ளன" மற்றும் மருத்துவ பணியாளர்களுக்கு சம்பவத்தின் உள்ளடக்கம், பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் பிற தரவுகளை வெளியிட உரிமை இல்லை. தகவல் ஆம்புலன்ஸ் நிலையம் மற்றும் விசாரணை அதிகாரிகளின் நிர்வாகத்திற்கு மட்டுமே அனுப்பப்படுகிறது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, சில நேரங்களில் மருத்துவ ஊழியர்கள் சம்பவங்களைப் பற்றி அந்நியர்களிடம் கூறுகிறார்கள். மிகைப்படுத்தப்பட்ட வதந்திகள் பரவுவதே முடிவுகள்.

தொங்கும் அல்லது தூக்கிலிட முயற்சிக்கும் போது களப்பணியாளர்களின் பொறுப்புகள்

தூக்கில் தொங்குவதற்கு அல்லது கழுத்தை நெரிப்பதற்கு மருத்துவ சிகிச்சை அளிப்பது அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளது. அழைப்பின் பேரில், குழு ஒரு சடலத்தைக் கண்டுபிடித்தால், மருத்துவப் பணியாளரின் நடவடிக்கைகள் சுழலில் இருந்து சடலத்தை விடுவிப்பதாகக் குறைக்கப்படுகின்றன, அதற்காக அவர்கள் முடிச்சுக்கு மேலே அல்லது கீழே கயிற்றை வெட்டுகிறார்கள். இந்த வழக்கில், மருத்துவ ஊழியர்களில் ஒருவர் சடலத்தை வைத்திருக்க வேண்டும், இதனால் அது தரையில் விழுந்தால், பிரேத பரிசோதனை காயங்கள் ஏற்படாது, இது விசாரணையை சிக்கலாக்கும். ஒரு வழக்கைப் பார்ப்போம். ஏற்கனவே கயிற்றில் இருந்து அகற்றப்பட்ட பாதிக்கப்பட்டவருக்கு குழு வருகிறது. மூச்சுத் திணறலின் குறுகிய கால நிலைக்கு நன்றி, பாதிக்கப்பட்டவரின் உயிர்கள் பாதுகாக்கப்பட்டன. முக்கியமான செயல்பாடுகள்- இதய செயல்பாடு மற்றும் சுவாசம். இருப்பினும், மூளையின் குறுகிய கால ஹைபோக்ஸியா மிகவும் உணர்திறன் உடையவர்களின் மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது ஆக்ஸிஜன் பட்டினிபெருமூளைப் புறணி செல்கள். மத்திய உயர் துறைகள் நரம்பு மண்டலம்அணைக்கப்படுகின்றன. பாதிக்கப்பட்டவர் குழப்பம் அல்லது சுயநினைவின்மை மற்றும் கடுமையான மோட்டார் கிளர்ச்சியை அனுபவிக்கிறார். வலிப்பு மற்றும் வலிப்பு ஏற்படலாம். இந்த நோயாளிகள் அவர்களின் எதிர்பாராத மற்றும் நியாயமற்ற செயல்களால் ஆபத்தானவர்கள். அவர்களது தோற்றம்மிகவும் சிறப்பியல்பு: முகம் ஹைபர்மிக், கண் இமைகள்அவர்களின் சுற்றுப்பாதையில் இருந்து விலகி, அவர்களின் பார்வை அர்த்தமற்றது, அவர்களின் உணர்வு குழப்பம். பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்டவர் கத்துகிறார், இந்த அலறல் ஒரு மனிதனைப் போல இல்லை, ஆனால் ஒரு காட்டு விலங்கின் கர்ஜனையை ஒத்திருக்கிறது. மோட்டார் கிளர்ச்சி மற்றும் தனக்கும் மற்றவர்களுக்கும் உடல் ரீதியான தீங்கு சாத்தியமாகும். அத்தகைய பாதிக்கப்பட்டவர் ஒரு ஜன்னலுக்கு வெளியே, ஒரு படிக்கட்டில் இருந்து, அல்லது ஸ்ட்ரெச்சரிலிருந்து விழுவார். மருத்துவ ஊழியர் அவரை கட்டி, ஸ்ட்ரெச்சரில் சரிசெய்து, இந்த நிலையில், அவரை காரில் ஏற்றிச் செல்ல வேண்டும். இந்த நடவடிக்கைகள் மருத்துவ ஊழியர்களின் நடத்தையைப் புரிந்து கொள்ளாத உறவினர்கள் அல்லது பிறரிடமிருந்து விமர்சனத்தை ஏற்படுத்தலாம். இந்த காரணத்திற்காக, மோதல்கள் மற்றும் புகார்கள் சாத்தியமாகும். அத்தகைய பாதிக்கப்பட்டவர்களுடன் பணிபுரிவது உடல் மற்றும் நிறைய ஈடுபடுத்துகிறது மன வலிமை, ஒரு பெரிய உணர்ச்சி சுமை, மருத்துவரிடம் இருந்து அதிகபட்ச தந்திரம் மற்றும் கவனம் தேவைப்படுகிறது.

தற்கொலை முயற்சிகளின் போது ஆம்புலன்ஸ் குழுவின் நடவடிக்கைகள்

தற்கொலை முயற்சிகள் தொடர்பான அழைப்புகளில், விஷம் அல்லது தூக்க மாத்திரைகளை உட்கொண்டு தற்கொலை முயற்சி, நரம்புகளைத் திறப்பது, குத்துதல், துப்பாக்கிச் சூடு, சுயமாக தொங்குதல், உயரத்தில் இருந்து விழுதல், நகரம் அல்லது ரயில் போக்குவரத்து, கார்பன் மோனாக்சைடு போன்றவற்றின் மூலம் தற்கொலை முயற்சிகள் அடங்கும். அல்லது தொழில்துறை நச்சு வாயு, முதலியன தற்கொலை முயற்சிகள் பொதுவாக நபர்களால் செய்யப்படுகின்றன மனநல கோளாறுகள்(குழப்பத்தின் போது, ​​கடுமையான மனச்சோர்வு, மருட்சி காரணங்களுக்காக), பெரும்பாலும் ஆல்கஹால் அல்லது போதைப்பொருள் போதை நிலையில், சில நேரங்களில் ஆர்ப்பாட்ட நோக்கங்களுக்காக.
இந்த நோயாளிகளில், தோலின் வெளிப்புற பரிசோதனையில், முந்தைய தற்கொலை முயற்சிகளின் பழைய வடுக்கள் மற்றும் முனைகளில் ஊசி போடப்பட்ட தடயங்கள் கண்டறியப்படலாம்.
இந்த எல்லா நிகழ்வுகளிலும் மருத்துவ கவனிப்பு அறிகுறியாக இருக்கும், இருப்பினும், தற்கொலை முயற்சி தொடர்பான அனைத்து அழைப்புகளுக்கும் பொதுவான ஒன்று உள்ளது - ஒரு சிறப்பு மருத்துவமனையில் பாதிக்கப்பட்டவர்களை கட்டாயமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும்.
அத்தகைய நோயாளிகளைக் கொண்டு செல்லும் போது, ​​மீண்டும் மீண்டும் தற்கொலை முயற்சிகளைத் தவிர்க்க கடுமையான கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது (நோயாளிகள் கட்டுகளை கிழிக்கலாம், காரில் இருந்து குதிக்க முயற்சி செய்யலாம், மருத்துவ பணியாளர்களை காயப்படுத்தலாம்).
கற்பழிப்பு வழக்கில் கட்டாய மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். பலாத்காரத்தின் போது அவள் அணிந்திருந்த உடையில் பாதிக்கப்பட்ட பெண் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட வேண்டும். அவசர அறையில் மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படவில்லை.
மருத்துவ உதவியை வழங்கும்போது, ​​​​பின்வருவனவற்றில் கவனம் செலுத்த வேண்டும்: விஷம் மற்றும் தூக்க மாத்திரைகளால் விஷம் ஏற்பட்டால், விஷம் எடுக்கப்பட்டதா அல்லது எடுக்க முயற்சி மட்டுமே இருந்ததா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், பாதிக்கப்பட்டவரின் வயிற்றை ஒரு குழாய் மூலம் துவைக்க வேண்டியது அவசியம். அது.
இந்த வழக்கில், நச்சுப் பொருள் எதுவும் எடுக்கப்படாததால், பாதிக்கப்பட்டவரை வீட்டிலேயே விட்டுவிடுமாறு உறவினர்கள் மருத்துவ ஊழியர்களை வற்புறுத்த முயற்சிக்கின்றனர். ஆம்புலன்ஸ் குழுக்கள் அத்தகைய கோரிக்கைகளுக்கு இணங்கக்கூடாது. மோதல் சூழ்நிலையில் விடப்பட்ட ஒரு நபர் மீண்டும் விஷம் குடிக்க மாட்டார் அல்லது தனக்கு அல்லது பிறருக்கு எதிராக எந்த வன்முறையும் செய்ய மாட்டார் என்று நீங்கள் உறுதியாக கூற முடியாது. தற்கொலை முயற்சியின் உண்மையே இந்த நபரை சிறப்பு சிகிச்சை தேவைப்படும் நோயாளியாகக் கருதுவதற்கு நம்மைக் கட்டாயப்படுத்துகிறது. இது மிகவும் முக்கியமான புள்ளிஎங்கள் வேலையில், வீட்டில் இருக்கும் நோயாளியின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு குழு பொறுப்பாகும்.
முடிவில், எந்தவொரு அறிவுறுத்தலும் அல்லது கட்டுரையும் பல்வேறு வகையான வாழ்க்கை சூழ்நிலைகளை வழங்க முடியாது என்று சொல்ல வேண்டும். ஆம்புலன்ஸ் குழு சூழ்நிலைகளுக்கு ஏற்ப செயல்பட வேண்டும், தற்போதைய சூழ்நிலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, சந்தேகத்திற்குரிய அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் மூத்த மருத்துவர் "03" உடன் ஆலோசனை பெற வேண்டும்.

1. இடம்.ஒரு ஆணின் (பெண்) உடல் தரையில் (ஒரு படுக்கையில்) அவரது முதுகில் (வயிற்றில்) படுத்திருக்கும் நிலையில், ஜன்னலை நோக்கி தலையை (கால்களை கதவை நோக்கி), அவரது கைகளை அவரது உடலுடன் சேர்த்து உள்ளது. மயக்கம்.

2. வரலாறு. இந்த நிலையில் முழுப் பெயர் (தெரிந்தால்) 00:00 மணிக்கு மகன் (பக்கத்து வீட்டுக்காரர்) முழுப் பெயரைக் கண்டுபிடித்தார். உறவினர்கள் (அயலவர்கள்) பின்வரும் அளவிற்கு புத்துயிர் நடவடிக்கைகளை (ஏதேனும் இருந்தால்) மேற்கொண்டனர்: (எதை, எப்போது என்று பட்டியலிடுங்கள்). என் மகன் (அண்டை வீட்டுக்காரர்) படி, நான் (நாட்பட்ட நோய்களின் பட்டியல்) அவதிப்பட்டேன். சிகிச்சை செய்யப்பட்டது - (மருந்துகளைக் குறிப்பிடவும்). கடந்த 7-10 நாட்களுக்குள் மருத்துவச் சேவைக்கு நீங்கள் சென்ற தேதி மற்றும் நேரத்தைக் குறிப்பிடவும்.

3. புறநிலை. தோல்வெளிர் (சாம்பல், மரண வெளிறிய, சயனோடிக்), தொடுவதற்கு குளிர் (சூடு). (முகம் மற்றும் கைகளின் தோல் 1.5-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குளிர்ச்சியாக மாறும். ஆடைகளால் மூடப்பட்ட தோலின் பகுதிகள் 6-8 மணி நேரம் வரை சூடாக இருக்கும்.)
தோல் மற்றும் ஆடைகளில் அழுக்கு இருப்பது. வாயைச் சுற்றியுள்ள தோல் வாந்தி (இரத்தம்) மூலம் மாசுபட்டுள்ளது.

சடல புள்ளிகள் கட்டத்தில் உள்ள சாக்ரம் மற்றும் தோள்பட்டை கத்திகளின் பகுதியில் - ஹைப்போஸ்டாசிஸ் - அழுத்தும் போது முற்றிலும் மறைந்துவிடும் (2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு) அல்லது பரவல் - வெளிர் நிறமாக மாறும், ஆனால் முற்றிலும் மறைந்துவிடாதீர்கள் (14-20 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு) அல்லது உறிஞ்சுதல் - செய்யுங்கள் அழுத்தும் போது வெளிர் நிறமாக மாறாது (20-24 மணி நேரம் கழித்து)

ரிகர் மோர்டிஸ் உதாரணமாக, இது முக தசைகளில் பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. மற்ற தசைக் குழுக்களில் கடுமையான மோர்டிஸின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. (ரிகர் மோர்டிஸ் 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உருவாகிறது, முகம் மற்றும் கைகளின் தசைகளில் தொடங்கி 2-3 நாட்களுக்கு நீடிக்கும்.)

சுவாச இயக்கங்கள் இல்லை. ஆஸ்கல்டேஷன்: மூச்சு ஒலிகள்கேட்கப்படுவதில்லை.

துடிப்புமுக்கிய தமனிகளில் இல்லை. இதயம் ஒலிக்கிறதுகேட்கப்படுவதில்லை.

மாணவர்கள்விரிந்த, ஒளிக்கு பதிலளிக்காதே. கார்னியல் ரிஃப்ளெக்ஸ்இல்லாத.
பெலோக்லாசோவின் அறிகுறி("பூனையின் மாணவர்" அறிகுறி) நேர்மறை அல்லது கண்டறியப்படவில்லை (உயிரியல் மரணத்தின் 10-15 நிமிடங்களில் இருந்து நேர்மறை, நிலையற்றது, 50-120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்.)
லார்ச் புள்ளிகள்(இறந்த 4-5 மணி நேரம் கழித்து, ஸ்க்லெராவில் கிடைமட்ட கோடுகள் அல்லது பழுப்பு நிற பகுதிகள் உருவாகின்றன முக்கோண வடிவம்கண்களின் மூலைகளின் பகுதியில்) வெளிப்படுத்தப்படவில்லை (உச்சரிக்கப்படுகிறது). உடலில் தெரியும் சேதம்கண்டறியப்படவில்லை (கண்டறியப்பட்டது; மேலும் - விளக்கம்).

டி.எஸ். . ஒரு குடிமகனின் மரணம் (முழு பெயர்) 00:00 மணிக்கு உறுதி செய்யப்பட்டது.
அல்லதுடி.எஸ். . உயிரியல் மரணத்தை கண்டறிதல் (00 மணி 00 நிமிடங்கள்).

(அடையாளம் நேரம் 10-12 நிமிடங்கள் வருகை நேரத்தில் இருந்து வேறுபட வேண்டும்).

பிராந்திய தரவுஎன் கிளினிக்குகள், காவல் துறையின் பெயர். குற்றம் அல்லது குழந்தை இறப்பு ஏற்பட்டால், வரும் போலீஸ் அதிகாரியின் (மூத்த குழு) பெயர் மற்றும் பதவியைக் குறிப்பிடுவதை உறுதி செய்யவும்.

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
மருத்துவ எடுத்துக்காட்டுகள்

30 வயது மதிக்கத்தக்க ஆண் ஒருவர், அவரது மனைவியால் உயிருக்கு அறிகுறி இல்லாமல், தூக்கில் தொங்கிய நிலையில் காணப்பட்டார். இறந்தவரின் கால்சட்டைப் பையில் தற்கொலைக் கடிதம் கண்டெடுக்கப்பட்டது. உடனடியாக இ.எம்.எஸ் மற்றும் போலீசார் அழைக்கப்பட்டனர். அவரது மனைவியின் கூற்றுப்படி, கணவர் போதைப்பொருள் நிபுணரிடம் பதிவு செய்யப்பட்டார் மற்றும் அதிகமாக குடித்தார். ஒரு மாதமாக மது அருந்தினார், கடந்த ஐந்து நாட்களாக மது அருந்தாமல் இருந்தார், மோசமாக தூங்கினார் அல்லது இரவில் தூங்கவில்லை.

புறநிலையாக. மனிதனின் உடல் உள்ளே உள்ளது செங்குத்து நிலை, ஒரு தனியார் வீட்டில் ஒரு அறையின் கூரையில் இருந்து இடைநீக்கம், அடி (இல்லை) தரையைத் தொடும். கழுத்தில் ஒரு கயிறு வளையம் கட்டப்பட்டு, கயிறு இறுக்கமாக மற்றும் சரவிளக்குடன் பாதுகாக்கப்படுகிறது. கால்சட்டை இடுப்பு பகுதியில் ஈரமாகி, மலம் துர்நாற்றம் வீசுகிறது. உணர்வு இல்லை. சுவாசம் கண்டறியப்படவில்லை. இதய ஒலிகள் கேட்கவில்லை. துடிப்பு கரோடிட் தமனிகள்தீர்மானிக்கப்படவில்லை. மாணவர்கள் விரிவடைந்துள்ளனர், ஒரு நேர்மறையான பெலோக்லாசோவ் அடையாளம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. தோல் தொடுவதற்கு சூடாக இருக்கும். கேடவெரிக் ஸ்பாட்கள் இல்லை (மேடையில்... பகுதியில்...). முகம் சயனோடிக், தோல் மற்றும் கான்ஜுன்டிவாவில் சிறிய இரத்தக்கசிவுகள் உள்ளன. (கழுத்தின் தோலில் வளையத்தை வெட்டிய பிறகு, தோராயமாக 7 மிமீ தடிமன் கொண்ட ஒரு கழுத்தை நெரிக்கும் பள்ளம் உள்ளது.) முக தசைகளில் கடுமையான மோர்டிஸ் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. மற்ற காயங்கள் எதுவும் அடையாளம் காணப்படவில்லை.
Ds. மரணத்தை உறுதி செய்தல் (உறுதிப்படுத்தப்பட்ட நேரம்) (T71)

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

பெண் 84 வயது. ஆம்புலன்ஸ் எனது மகளை அழைத்தது. குடிமகன் இவனோவா எம்.ஐ. தனது மகளால் சுமார் 6.00 மணியளவில் வாழ்க்கையின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் கண்டுபிடிக்கப்பட்டார். புத்துயிர் பெறுவதற்கான நடவடிக்கைகள் எதுவும் மேற்கொள்ளப்படவில்லை. மகளின் கூற்றுப்படி தாய் தவித்தார் புற்றுநோய்: கல்லீரலில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உள்ள வயிற்றுப் புற்றுநோய், கடந்த இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பு உள்ளூர் மருத்துவரால் தொடர்ந்து பரிசோதிக்கப்பட்டது. வலிக்காக, அவர் ஊசி மூலம் டிராமாடோல் பெற்றார். ஒரு வாரம் சுயநினைவின்றி இருந்தாள். கடந்த 24 மணி நேரத்தில் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் அடர் பழுப்பு நிற வாந்தியின் வாந்தி இரண்டு முறை ஏற்பட்டது. மகள் இரண்டு முறை ஆம்புலன்சை அழைத்தாள், அறிகுறி சிகிச்சை வழங்கப்பட்டது.

புறநிலையாக. பெண்ணின் உடல் அவள் முதுகில் படுக்கையில் உள்ளது, அவள் கால்களை ஜன்னல் நோக்கி, தலையை கதவை நோக்கி, அவளது கைகளை அவளது உடலுடன் வைத்திருக்கிறது. மயக்கம். தோல் வெளிர் ஐக்டெரிக் நிறமாகவும், தொடுவதற்கு குளிர்ச்சியாகவும் இருக்கும். கேசெக்ஸியா. தலை சற்று வலது பக்கம் திரும்பியது. வாய் பாதி திறந்திருக்கும், உதடுகள் மற்றும் வலது கன்னங்கள் அடர் பழுப்பு நிற வாந்தியால் மாசுபட்டுள்ளன. பரவல் கட்டத்தில் உடற்பகுதி, தொடைகள், கால்கள் ஆகியவற்றின் பின்புற மேற்பரப்பில் சடல புள்ளிகள். முக தசைகளில் ரிகர் மோர்டிஸ் பலவீனமாக வெளிப்படுகிறது. மற்ற தசைக் குழுக்களில் கடுமையான மோர்டிஸின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. சுவாச இயக்கங்கள் இல்லை. ஆஸ்கல்டேஷனில் சுவாசம் கேட்காது. மத்திய தமனிகளில் துடிப்பு இல்லை. இதய ஒலிகள் கேட்கவில்லை. மாணவர்கள் விரிவடைந்து, வெளிச்சத்திற்கு பதிலளிக்கவில்லை. கார்னியல் ரிஃப்ளெக்ஸ் இல்லை. Beloglazov இன் அறிகுறி நேர்மறையானது. லார்ச்சின் புள்ளிகள் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. உடலில் வெளிப்படையான காயங்கள் எதுவும் காணப்படவில்லை.

Ds . இறப்பு உறுதி (06.30) ( R96.1)

மரணம் குறித்து உள்ளூர் காவல் துறைக்கு தகவல் தெரிவிக்கப்பட்டது.

துரதிர்ஷ்டம் வீட்டிற்குச் சென்று, அன்பானவர் இறந்துவிட்டால், இந்த இழப்பை ஈடுசெய்ய முடியாது, இழப்பின் வலி நீண்ட காலமாக உறவினர்களின் இதயங்களில் எதிரொலிக்கும். இன்னும், உங்கள் அன்புக்குரியவர்களில் ஒருவர் இறுதிச் சடங்கை ஒழுங்கமைக்கத் தொடங்க வேண்டும், இழப்புக்குப் பிறகு முதல் நிமிடங்களிலிருந்து தொடங்கி. இந்த காலம்தான் அடிப்படை சரியான அனுசரிப்புதேவையான அனைத்து சம்பிரதாயங்களும், இதன் விளைவாக, ஆவணங்களை விரைவாகவும் சரியான நேரத்தில் நிறைவேற்றவும்.

இறந்தவரின் உறவினர்கள் பின்வரும் நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும்:

• காவல் துறையினரை அழைக்கவும்;
• மருத்துவ நிறுவனங்களின் பிரதிநிதிகளை அழைக்கவும் (கிளினிக்குகள், ஆம்புலன்ஸ்);
• உடலை பிணவறைக்கு கொண்டு செல்லுங்கள்;
• இந்த வழக்கில் தேவையான அனைத்து ஆவணங்களையும் பூர்த்தி செய்யுங்கள்.

காவல் துறையினரை அழைக்கவும்

விபத்துக்குப் பிறகு முதல் நிமிடங்களில் முதல் மற்றும் மிக முக்கியமான செயல். 02 (லேண்ட்லைனில் இருந்து) மற்றும் 112 (இலிருந்து கைபேசி) கடமை அதிகாரி உங்கள் விண்ணப்பத்தை ஏற்றுக்கொண்ட பிறகு, செயல்பாட்டுக் குழுவின் வருகைக்காக காத்திருக்காமல், இறந்தவரின் பாஸ்போர்ட்டையும், உறவினர்களில் ஒருவரின் பாஸ்போர்ட்டையும் தயார் செய்யுங்கள். போலீஸ் அதிகாரிகள் உடல் மற்றும் அது அமைந்துள்ள அறையின் காட்சி ஆய்வு நடத்தி ஒரு அறிக்கையை வரைவார்கள். ஒரு விதியாக, பணிக்குழுவின் இந்த நடவடிக்கைகள் போதுமானது. இருப்பினும், சட்ட அமலாக்க அதிகாரிகள் தடயவியல் மருத்துவ பரிசோதனைக்கு பரிந்துரை செய்யும் சூழ்நிலைகள் உள்ளன:

• திடீர் மரணம்;
• வீதியில் நிகழ்ந்த மரணம்;
• இந்த மரணம் வன்முறையாக இருக்கலாம் என போலீசார் சந்தேகிக்கின்றனர்.

இந்த நடவடிக்கைகள் சட்டபூர்வமானவை மற்றும் ஜூலை 12, 2007 தேதியிட்ட மாஸ்கோ சுகாதார குழு எண். 300 இன் உத்தரவுக்கு இணங்க "தகவல் ஆதரவை மேம்படுத்துவதில், மாஸ்கோவில் இறப்பு பதிவு மற்றும் பகுப்பாய்வுக்கான அமைப்பு." தடயவியல் பரிசோதனையை ஏற்பாடு செய்ய வேண்டிய அவசியம் இல்லை என்றால், பொலிஸ் அதிகாரிகள் அறிக்கையின் நகலை உங்களுக்கு விட்டுவிடுவார்கள். மேலும், சட்ட அமலாக்க நிறுவனங்களின் பிரதிநிதிகள் தங்கள் சொந்த சடங்கு முகவரின் சேவைகளை வழங்க முடியும். நீங்கள் அவர்களுக்கு ஒப்புக்கொள்கிறீர்களா இல்லையா என்பது உங்கள் விருப்பம்; நேர்மறையான முடிவின் விஷயத்தில், பரிந்துரைகளுக்கான கட்டண வடிவத்தில் உங்களிடமிருந்து கூடுதல் செலவுகள் தேவைப்படும் என்பதை மட்டுமே நாங்கள் கவனிக்கிறோம்.

மருத்துவ நிறுவனங்களின் பிரதிநிதிகளை அழைக்கிறது

பணிக்குழுவை அழைத்த பிறகு அடுத்த கட்டம். அழைப்பு மருத்துவ பிரதிநிதிகள்சட்ட அமலாக்க நிறுவனங்களுக்கு விண்ணப்பித்த பிறகும், காவல்துறை அதிகாரிகள் வெளியேறிய பிறகும் ஒரே நேரத்தில் இது சாத்தியமாகும். இறப்பை உறுதிப்படுத்த, இந்த முகவரிக்கு சேவை செய்யும் கிளினிக்கின் பணியாளரை நீங்கள் அழைக்க வேண்டும். இருப்பினும், வார நாட்களில் 20:30 முதல் 8:00 மணி வரையிலும், வார இறுதி நாட்களில் 16:00 முதல் 8:00 மணி வரையிலும் மரணம் ஏற்பட்டால், ஆம்புலன்ஸ் பணியாளர்களின் சேவையைப் பயன்படுத்த வேண்டும். கிளினிக்கின் பிரதிநிதியை அழைக்க, வரவேற்பு மேசையைத் தொடர்பு கொள்ளவும். நீங்கள் அழைக்க வேண்டும் என்றால் மருத்துவ அவசர ஊர்தி, 03 (லேண்ட்லைனில் இருந்து) அல்லது 112 (செல்போனில் இருந்து) அழைக்கவும்.

முக்கிய விஷயம்: வன்முறை மரணம் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், போலீஸ் அதிகாரிகள் அழைப்பார்கள் சிறப்பு சேவைஉடல்களை சவக்கிடங்கிற்கு கொண்டு செல்வது மற்றும் மருத்துவ நிறுவனத்தை தொடர்பு கொள்ள வேண்டிய அவசியமில்லை.

பிரதிநிதிகளால் மரணத்தை உறுதிப்படுத்த மருத்துவ நிறுவனங்கள்இறந்தவரின் பாஸ்போர்ட்டை தயார் செய்வதும் அவசியம். மருத்துவ காப்பீடு, வெளிநோயாளர் அட்டை(அது உங்கள் கைகளில் இருந்தால்), அத்துடன் உங்கள் உறவினர்களில் ஒருவரின் பாஸ்போர்ட். உங்கள் அழைப்பின் பேரில், கடமை அல்லது உள்ளூர் மருத்துவர், தலைமை செவிலியர், தலைவர் சிகிச்சை துறை. ஒரு மருத்துவ ஊழியரை நீங்களே வழங்க முடிந்தால், இது செயல்முறையை கணிசமாக துரிதப்படுத்தும். உடலைப் பரிசோதித்த பிறகு, மருத்துவ நிறுவனத்தின் பிரதிநிதி உங்களுக்கு மரண சான்றிதழை விட்டுவிடுவார்.

ஒரு கிளினிக் ஊழியர் ஒரு குறிப்பிட்ட இறுதிச் சடங்கு நிறுவனத்தின் சேவைகளை வழங்கலாம். இறுதிச் சடங்கை ஏற்பாடு செய்வதற்கான செலவில் கேள்விக்குரிய நபருக்கான போனஸ் என அழைக்கப்படுபவை சேர்ப்பதால் இதுவும் கொஞ்சம் அதிகமாக செலவாகும்.

உடலை பிணவறைக்கு கொண்டு செல்வது

இறந்தவரின் உடல் கொடுக்கப்பட்ட முகவரிக்கு பிராந்திய ரீதியாக ஒதுக்கப்பட்ட வளாகத்திற்கு கொண்டு செல்லப்பட்டால் சேவை இலவசமாக வழங்கப்படுகிறது: மிடின்ஸ்கி, ட்ரொகுரோவ்ஸ்கி, கோவன்ஸ்கி, லியுப்லின்ஸ்கி, நிகோலோ-ஆர்க்காங்கெல்ஸ்க் பிணவறைகள். நீங்கள் இறந்தவரை வேறொரு சவக்கிடங்கிற்கு கொண்டு செல்ல விரும்பினால், நீங்கள் நிறுவனத்தின் நிர்வாகத்திடம் ஒப்புதல் பெற வேண்டும், மேலும் இறந்தவரின் உடலைக் கொண்டு செல்வதற்கான அமைப்பு உங்கள் செலவில் மேற்கொள்ளப்படும்.

காகிதப்பணி

எடுக்கப்பட்ட அனைத்து நடவடிக்கைகளுக்கும் பிறகு, இறுதிச் சடங்கை ஏற்பாடு செய்யும் நபர் கிளினிக்கிற்குச் செல்ல வேண்டும், இது இறந்தவரின் குடியிருப்பு முகவரிக்கு பிராந்திய ரீதியாக ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது. பின்வரும் ஆவணங்களைத் தயாரிப்பது அவசியம்: தனிப்பட்ட பாஸ்போர்ட், இறந்தவரின் பாஸ்போர்ட் மற்றும் அவருடையது மருத்துவ அட்டை(அவள் உங்கள் கைகளில் இருந்தால்), மருத்துவ காப்பீடு. மரணத்திற்கான காரணத்தை எப்படியாவது வெளிச்சம் போட்டுக் காட்டக்கூடிய ஆவணங்கள் உங்களிடம் இருந்தால் நல்லது. நீங்கள் தொடர்பு கொண்ட மருத்துவ நிறுவனத்தின் பணியாளர், இறப்புக்கான மருத்துவச் சான்றிதழை வழங்குவார் அல்லது பரிசோதனைக்கான பரிந்துரையை எழுதுவார்.

"சிட்டி சர்வீஸ்-சடங்கு" வழங்குகிறது

மேலே உள்ள கவலைகள் அனைத்தும் மிகவும் கடினமான காலகட்டத்தில் துல்லியமாக இறந்தவரின் உறவினர்களின் தோள்களில் விழுகின்றன - மரணத்திற்குப் பிறகு முதல் நாட்களில் நேசித்தவர். இந்த நேரத்தில் கவனம் செலுத்துவது மற்றும் அத்தகைய வேலையைச் செய்வது பகுத்தறிவுடன் சிந்திப்பது எவ்வளவு கடினம் என்பதை நாங்கள் புரிந்துகொள்கிறோம். அதனால்தான் நகர சடங்கு சேவையான “கோர்ஸ்லுஷ்பா-சடங்கு” ஊழியர்கள் இறுதிச் சடங்கைத் தயாரிப்பதிலும் ஒழுங்கமைப்பதிலும் தங்கள் உதவியை வழங்கத் தயாராக உள்ளனர். இதில் அடங்கும்:

• முழு வளாகத்திற்கும் நியாயமான விலை இறுதிச் சடங்குகள்;
• உடலை மாஸ்கோ பிணவறைகளுக்கு கொண்டு செல்வது;
• அனைத்து மருத்துவ மற்றும் முத்திரை ஆவணங்களின் பதிவு;
• மாநில நலன்களைப் பெறுவதற்கான ஆவணங்களைத் தயாரித்தல்;
• ஒரு கல்லறை அல்லது தகனத்திற்கான ஆவணங்களை தயாரித்தல்;
• ஒரு தேவாலயத்தில் இறந்தவருக்கு ஒரு இறுதிச் சேவையை ஏற்பாடு செய்தல்;
• ஒரு இறுதி உணவு மற்றும் பிற சேவைகளுக்கான இடத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது.

இறுதிச் சடங்குகளின் முழு அளவிலான சேவைகளை சரியான அளவில், நேர்த்தியாக மற்றும் தடையின்றி வழங்குவதன் மூலம் நாங்கள் உங்களுக்கு ஆதரவளிப்போம்!

படைப்பிரிவின் வருகைக்கு முன் அல்லது அதன் முன்னிலையில் இறந்த அனைத்து நிகழ்வுகளையும் பற்றிமூத்த மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். வழக்கு இடம் எதுவாக இருந்தாலும், திடீர் (திடீர்) மரணம் அல்லது சந்தேகத்திற்கிடமான வன்முறை மரணம் (தற்கொலை உட்பட) குறித்து காவல்துறைக்கு அறிவிக்கப்படுகிறது. எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், ஒரு அழைப்பு அட்டை வரையப்படுகிறது, இது அனைத்து அறியப்பட்ட சூழ்நிலைகளையும் குறிக்கிறது: இறந்த நேரம், சரியாக தெரியவில்லை என்றால், குறைந்தது தோராயமாக, உறவினர்கள் அல்லது ஆவணங்களின்படி கூறப்படும் காரணங்கள் (தகவல் மூலத்தைக் குறிக்கும்), என்ன ஒரு நபர், எங்கு, யாரைப் பற்றி புகார் செய்தார், இறப்பதற்கு சற்று முன்பு கிளினிக் மற்றும் ஆம்புலன்ஸுக்கு ஏதேனும் வருகைகள் இருந்தனவா என்பது கவனிக்கப்பட்டது.

ஒரு படைப்பிரிவின் முன்னிலையில் (ஆம்புலன்ஸ் உட்பட) மரணம் நிகழ்ந்தால், மரணம் நிகழ்ந்த சூழ்நிலையையும் உதவியையும் குறிப்பிடவும். 1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளின் இறப்பு நிகழ்வுகளில் - தெளிவுபடுத்துதல்: மகப்பேறியல் வரலாறு, பிறந்த தேதி மற்றும் இடம், பிறந்த உயரம் மற்றும் எடை, முந்தைய நோய்கள். உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளும்போது, ​​அது கட்டாயமாகும் தற்காலிகவழங்கப்பட்ட நன்மைகளின் அடையாளங்கள். சடலத்திற்கு வந்தவுடன், திரும்பவும் внимание!}சடலத்தின் தோற்றம், உடலின் நிலை, தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் நிறம், விளக்குகளின் வகை (இயற்கை அல்லது செயற்கை), ஆடைகளின் நிலை, தெரியும் உடல் காயங்கள் இருப்பது: கழுத்தை நெரித்தல், முகம் மற்றும் கைகளில் காயங்கள். மரணத்திற்கான காரணங்கள் பற்றிய பொலிஸ் அதிகாரிகள் அல்லது உறவினர்களிடமிருந்து தகவல் ஆம்புலன்ஸின் திறனுக்குள் இல்லை; உறவினர்களுடனான அனைத்து உரையாடல்களும் சரியான வடிவத்தில் நடத்தப்பட வேண்டும்.

அழைப்பு அட்டை அவசியம் என்று அழைக்கப்படுவதை பிரதிபலிக்க வேண்டும். "தரமற்ற", உட்பட மோதல் சூழ்நிலைகள், இது EMS அல்லது விசாரணை அதிகாரிகளின் நிர்வாகத்திற்கு ஆர்வமாக இருக்கலாம்.

முக்கிய அம்சங்கள் மருத்துவ மரணம்(சுற்றோட்டக் கைது).

1. உணர்வு இழப்பு.
2. கரோடிட் தமனிகளின் துடிப்பு இல்லாதது.
3. ஒளிக்கு எதிர்வினை இல்லாமல் அதிகபட்ச மாணவர் விரிவாக்கம்.
4. சுவாசத்தை நிறுத்துதல் அல்லது திடீர் தோற்றம்அகோனல் வகை சுவாசம்.

இந்த அறிகுறிகள் மருத்துவ மரணத்தை அறிவிப்பதற்கும், முழு அறிகுறி வளாகத்தின் தோற்றத்திற்கும் காத்திருக்காமல், அவசரமாக உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகளைத் தொடங்குவதற்கும் அடிப்படையாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன. எந்தவொரு அறிகுறியையும் தீர்மானிப்பது கடினம் என்றால், முக்கிய அறிகுறி கூட, வேறு இரண்டு முக்கிய அறிகுறிகள் போதுமானவை (துடிப்பு இல்லை, ஒளிக்கு எதிர்வினை இல்லாமல் பரந்த மாணவர்கள்) மற்றும் ஒன்று அல்லது இரண்டு கூடுதல் - சுவாசம் இல்லாமை, கடுமையான வெளிறியது. இதய செயல்பாடு நிறுத்தப்படுவதற்கான மிகவும் நம்பகமான உறுதிப்படுத்தல் ஒரு ECG ஆகும். இருப்பினும், இந்த முறையின் பயன்பாடு புத்துயிர் பெறுவதில் தலையிடாவிட்டால் மட்டுமே நியாயப்படுத்தப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இல்லையெனில், நீங்கள் சந்திப்பை மறுக்க வேண்டும், ஏனெனில் புத்துயிர் உதவி முக்கிய வகை இதய மசாஜ் மற்றும் இயந்திர காற்றோட்டம்.

உயிரியல் மரணத்தின் நம்பகமான அறிகுறிகள்- உடலின் செல்கள் மற்றும் திசுக்களில் உள்ள அனைத்து உடலியல் செயல்முறைகளின் மீளமுடியாத நிறுத்தம், பொதுவாக மருத்துவ மரணத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. ஒத்திசைவு. உண்மையான மரணம்.

" data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip6" id="ooltip6" id="tip6" உயிரியல் மரணம்">биологическая смерть уста­навливается на основании совокупности следующих признаков:!}

1. அறிகுறி, -a; மீ. அகநிலை உணர்வு (எ.கா., வலி) அல்லது புறநிலை அடையாளம் (எ.கா., விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள்). நோய்கள். கிரேக்க மொழியிலிருந்து அறிகுறி - தற்செயல், அடையாளம்.
   " data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip10" id="tip10" id="tip10" அறிகுறி">Симптом Белоглазова, «кошачий зрачок».!}
2. சளி சவ்வுகள் மற்றும் ஸ்க்லெராவை உலர்த்துதல்.
3. சடல புள்ளிகள். உயிரியல் மரணத்திற்குப் பிறகு சடலத்தின் தோலில் தோன்றும் அடர் ஊதா நிற புள்ளிகள் இரத்த மறுபகிர்வு விளைவாக ஏற்படுகிறது.
   " data-tipmaxwidth="500" data-tiptheme="tipthemeflatdarklight" data-tipdelayclose="1000" data-tipeventout="mouseout" data-tipmouseleave="false" class="jqeasytooltip jqeasytooltip14" id="tip1sytool" id="tip14" பிணப் புள்ளிகள்">Трупные пятна (формируются через 2-4 часа).!}
4. உடலை 25 டிகிரி மற்றும் கீழே குளிர்விக்கும்.

TO கூடுதல் அம்சங்கள்சேர்க்கிறது எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் நேர் கோடு - அசிஸ்டோல்.

விண்ணப்பம். ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பு அட்டையை நிரப்பும்போது, ​​பின்வரும் தேவைகள் பூர்த்தி செய்யப்பட வேண்டும்:

1. அழைப்பு அட்டையில் "சட்டப் புலங்களை" பதிவு செய்வதன் மூலம் மருத்துவ தலையீட்டிற்கு நோயாளியின் தன்னார்வ ஒப்புதல்: நோயாளியின் கையொப்பம் (உறவினர்கள், பிற பினாமிகள், 15 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கான பாதுகாவலர்கள்) இரு சந்தர்ப்பங்களிலும் ஒப்புதல் மற்றும் மறுப்பு மருத்துவ தலையீடு, பரிசோதனை, மருந்துகளின் நிர்வாகம், மற்றவை உட்பட சிகிச்சை நடவடிக்கைகள், மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல், ஸ்ட்ரெச்சரில் போக்குவரத்து, உள்ளூர் மருத்துவரிடம் செயலில் உள்ள அழைப்பைத் திட்டமிடுதல், அத்துடன் உரையாடலைப் பதிவு செய்தல் சாத்தியமான விளைவுகள்இந்த சந்தர்ப்பங்களில் சந்தர்ப்பங்களில்.
2. புகார்கள், அனமனிசிஸ், புறநிலை நிலை மற்றும் நோயறிதல் ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு தர்க்கரீதியான இணைப்பு இருப்பது.
3. இல் மேற்கொள்ளப்படும் நோய்க்குறியின் விளக்கம் диагноз!}நோய் அறிகுறிகள் மற்றும் போதுமான அளவுவிளக்கம் செயின்ட். காயங்கள், வெப்ப காயங்கள், உறைபனி, சீழ் மிக்க நோய்கள்முதலியன
4. குறைந்தது ஒவ்வொரு 15 நிமிடங்களுக்கும் ஹீமோடைனமிக் மற்றும் சுவாச அளவுருக்களை கண்காணிக்கவும். நோயாளியின் தீவிர நிலை ஏற்பட்டால்.
5. இந்த முறையைப் பயன்படுத்தும் போது அழைப்பு அட்டையில் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் கிடைக்கும்.
6. சிகிச்சையின் செயல்திறன் குறித்த வழிமுறைகளின் கிடைக்கும் தன்மை.
7. குறி