நனவின் தொந்தரவுகளின் வகைகள். முட்டாள்தனம்: முட்டாள்தனத்திற்கு என்ன வகையான அளவுகோல்கள் உள்ளன?

நனவின் இடையூறுகள் மிகவும் குறைவான வளர்ச்சியடைந்த சிக்கல்களில் ஒன்றாகும். அனைத்து மனநல பாடப்புத்தகங்களும் நனவின் பல்வேறு வகையான தொந்தரவுகளை விவரிக்கின்றன என்ற போதிலும், இந்த கருத்தின் வரையறை சிரமங்களை எதிர்கொள்கிறது. மனநல மருத்துவத்தில் நனவு என்ற கருத்து ஒரு தத்துவ மற்றும் உளவியல் விளக்கத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்கவில்லை என்பதால் இது நிகழ்கிறது.

நனவை வெவ்வேறு அம்சங்களில் கருதலாம். தத்துவத்தில், இது ஒரு பரந்த பொருளைக் கொண்டுள்ளது, பொருளுடன் (முதன்மைக்கு இரண்டாம் நிலை), தோற்றத்தின் பார்வையில் (மிகவும் ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட பொருளின் சொத்து), பிரதிபலிப்பு பார்வையில் இருந்து இலட்சியத்தை வேறுபடுத்தும் வகையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. (புறநிலை உலகத்தை பிரதிபலிப்பதாக).

ஒரு குறுகிய அர்த்தத்தில், நனவு என்பது இருப்பின் மனித பிரதிபலிப்பு, இலட்சியத்தின் சமூக ரீதியாக வளர்ந்த வடிவங்களில் பிரதிபலிக்கிறது.

ஒரு குரங்கை மனிதனாக மாற்றும் செயல்பாட்டில் உழைப்பின் தோற்றத்துடன் மனித உணர்வு வெளிப்படுவதை மார்க்சியம் தொடர்புபடுத்துகிறது. கூட்டு வேலை செயல்பாட்டின் போது இயற்கையின் மீதான தாக்கம் நிகழ்வுகளின் பண்புகள் மற்றும் இயற்கை இணைப்புகள் பற்றிய விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்தியது, இது தகவல்தொடர்பு செயல்பாட்டில் உருவாக்கப்பட்ட மொழியில் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது. வேலை மற்றும் உண்மையான தகவல்தொடர்புகளில், சுய விழிப்புணர்வு எழுந்தது - இயற்கை மற்றும் சமூக சூழலுடன் ஒருவரின் சொந்த உறவைப் பற்றிய விழிப்புணர்வு, சமூக உறவுகளின் அமைப்பில் ஒருவரின் இடத்தைப் புரிந்துகொள்வது. இருப்பின் மனித பிரதிபலிப்பின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், "மனித உணர்வு புறநிலை உலகத்தை பிரதிபலிப்பது மட்டுமல்லாமல், அதை உருவாக்குகிறது" [1, 29, 194].

எஸ்.எல். ரூபின்ஸ்டீன் உளவியலில் நனவின் பிரச்சனைக்கு அதிக கவனம் செலுத்தினார் [159; 160]. நனவு என்பது யதார்த்தத்தின் புறநிலை இருப்பைப் பற்றிய பாடத்தின் விழிப்புணர்வின் செயல்முறை என்று கூறிய அவர், நனவு என்பது ஒரு பொருள் அறிந்த விஷயத்தை எவ்வாறு எதிர்க்கிறது என்பதைப் பற்றிய அறிவு என்று வலியுறுத்தினார். நனவுக்கும் செயல்பாட்டிற்கும் இடையிலான தொடர்பின் சிக்கல் A. N. லியோன்டியேவின் படைப்புகளில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. நனவை "ஒரு அகநிலை உற்பத்தியாக, புறநிலை உலகில் மனித செயல்பாடுகளால் மேற்கொள்ளப்படும் சமூக இயல்புடைய உறவுகளின் மாற்றப்பட்ட வடிவமாக" புரிந்து கொள்ள முடியும் என்று அவர் நேரடியாக சுட்டிக்காட்டுகிறார். தயாரிப்பில் பதிக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் துல்லியமாக செயல்பாடு - அது புறநிலையாக தன்னுள் கொண்டு செல்லும் புறநிலை உள்ளடக்கம்" [113, 130].

நனவு என்பது நம்மைச் சுற்றியுள்ள உலகத்தைப் பற்றிய அறிவை மட்டுமல்ல, தன்னைப் பற்றிய அறிவையும் உள்ளடக்கியது - ஒருவரின் தனிப்பட்ட மற்றும் தனிப்பட்ட பண்புகள் (பிந்தையது சமூக உறவுகளின் அமைப்பில் தன்னைப் பற்றிய விழிப்புணர்வை முன்வைக்கிறது). "சுய விழிப்புணர்வு" என்ற கருத்தின் பாரம்பரிய பயன்பாட்டிற்கு மாறாக, A. N. Leontyev இந்த வார்த்தையை ஒருவரின் தனிப்பட்ட குணங்களைப் பற்றிய விழிப்புணர்வு அர்த்தத்தில் பயன்படுத்த முன்மொழிகிறார். சுய உணர்வு, ஒருவரின் "நான்" என்ற உணர்வு சமூக உறவுகளின் அமைப்பில் விழிப்புணர்வு மற்றும் வேறு எதையும் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தாது என்று அவர் கூறுகிறார்.

சுய விழிப்புணர்வின் சிக்கலுக்கு நிறைய ஆராய்ச்சி கொடுக்கப்பட்டுள்ளது (எஸ்.எல். ரூபின்ஸ்டீன், பி.ஜி. அனனியேவ், எல்.ஐ. போஜோவிச், முதலியன), அதன் முறையான அம்சத்தின் பகுப்பாய்வு (ஐ. ஐ. செஸ்னோகோவா, ஈ.வி. ஷோரோகோவா), மற்றவர்களின் அறிவாற்றலுடன் சுய விழிப்புணர்வின் தொடர்பு ( A. A. போடலேவ், I. S. Kon, V. V. Stolin, முதலியன). வெளிநாட்டு நவ-பிராய்டியன் ஆசிரியர்கள் மற்றும் மனிதநேய உளவியலின் பிரதிநிதிகள் (கே. ரோஜர்ஸ், ஏ. மாஸ்லோ) ஆகியோரின் படைப்புகளில் "நான்-இமேஜ்" என்ற சுய-விழிப்புணர்வு பிரச்சனைக்கு மிகப் பெரிய அளவிலான ஆராய்ச்சி அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளது. சுய-உணர்வு மற்றும் மயக்கத்தின் பிரச்சனை பற்றிய இலக்கியங்களும் வளமானவை (F.V. பாசின், A.E. ஷெரோசியா). சுய கட்டுப்பாடு மற்றும் சுய விழிப்புணர்வு (I. Kon, B.V. Zeigarnik, L. Festinger) பிரச்சனைக்கு பல படைப்புகள் அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளன. ஜேம்ஸிலிருந்து தொடங்கி, குறிப்பிட்ட சிக்கல்கள் சுய விழிப்புணர்வு மற்றும் சுயத்தின் உடல் உருவம் (I. I. Chesnokova, A. A. Bodalev, M. A. Kareva, முதலியன) ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவாகவும் சிறப்பிக்கப்படுகின்றன.

நனவின் அனைத்து அம்சங்களையும் பற்றி பேசுவது இந்த புத்தகத்தில் சாத்தியமில்லை. 1) உளவியலில் இந்த பிரச்சனை கோட்பாட்டு ரீதியாகவும் நிகழ்வு ரீதியாகவும் வெவ்வேறு நிலைகள் மற்றும் அம்சங்களில் இருந்து உருவாகியுள்ளது என்பதை உங்களுக்கு நினைவூட்ட விரும்புகிறேன்: 2) நனவைப் படிக்கும் வழிகள் எவ்வளவு வித்தியாசமாக இருந்தாலும், அனைத்து உள்நாட்டு உளவியலாளர்களும் அதன் குறிப்பிட்ட சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதில் தொடர்கின்றனர். மார்க்சிய-லெனினிச தத்துவத்திலிருந்து நனவு நமக்கு வெளியே உள்ள நோக்கத்தை பிரதிபலிக்கிறது இருக்கும் உலகம்பிரதிபலிப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், அதை உருவாக்குவதற்கும் அது சொத்து உள்ளது.

மனநல மருத்துவத்தில் நனவின் கருத்து அதன் தத்துவ மற்றும் உளவியல் உள்ளடக்கத்துடன் ஒத்துப்போவதில்லை.

இது மாறாக "வேலை" ஆகும். முன்னணி நவீன மனநல மருத்துவர் ஏ.வி. ஸ்னெஷ்நேவ்ஸ்கி கூறுகிறார்: "நாம் ஒரு தத்துவ அர்த்தத்தில் நனவை அணுகினால், எந்தவொரு மனநோயுடனும், நமது மூளையில் உலகின் மிக உயர்ந்த பிரதிபலிப்பு சீர்குலைந்துவிடும் என்று நாம் இயல்பாகவே சொல்ல வேண்டும்" [173, 99-100]. எனவே, மருத்துவர்கள் நனவின் தொந்தரவு என்ற வழக்கமான சொல்லைப் பயன்படுத்துகின்றனர், அதாவது அதன் கோளாறுக்கான சிறப்பு வடிவங்கள்.

எஸ்.எல். ரூபின்ஸ்டீனும் இந்த நிலைப்பாட்டை ஒப்புக்கொள்கிறார், குறிப்பிட்ட குணாதிசயங்களைக் கொண்டிருப்பதால், நனவின் கோளாறுகளிலிருந்து மனநலக் கோளாறுகளை "பிரித்தல்" பற்றிய ஆலோசனையைப் பற்றி பேசுகிறார்.

1. A.V. Snezhnevsky "நிபந்தனை" என வரையறுக்கும் நனவின் கருத்து, ஜேர்மன் மனநல மருத்துவர் K. Jaspers இன் கருத்துகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அவர் நனவை பல்வேறு மன நிகழ்வுகளின் பின்னணியாகக் கருதுகிறார். அதன்படி, மனநோயால், மற்ற வகையான மன செயல்பாடுகளைப் பொருட்படுத்தாமல் நனவு பலவீனமடையக்கூடும் மற்றும் நேர்மாறாகவும். எனவே, மருத்துவ வரலாறுகளில், நோயாளி தெளிவான நனவுடன் மயக்கம், தெளிவான நனவின் பின்னணியில் பலவீனமான சிந்தனை போன்ற வெளிப்பாடுகளைக் காணலாம். கே. ஜாஸ்பர்ஸால் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட நனவின் "தெளிவு" மற்றும் "முட்டாள்தனம்" ஆகியவற்றின் உருவக அறிகுறிகள், இன்றுவரை மனநலப் பாடப்புத்தகங்களில் நனவின் தன்மையை வரையறுக்கின்றன. கே. ஜாஸ்பர்ஸைத் தொடர்ந்து, பின்வருபவை இருண்ட உணர்வுக்கான அளவுகோலாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன:
2. நேரம், இடம், சூழ்நிலையில் திசைதிருப்பல்;
3. சுற்றுச்சூழலைப் பற்றிய தெளிவான கருத்து இல்லாமை:
4. பொருத்தமற்ற சிந்தனையின் வெவ்வேறு அளவுகள்;

தற்போதைய நிகழ்வுகள் மற்றும் அகநிலை வலி நிகழ்வுகளை நினைவில் கொள்வதில் சிரமம்.

மனநல மருத்துவத்தில், பல்வேறு வகையான நனவு கோளாறுகள் வேறுபடுகின்றன.*

* நாம் பொதுவாக மனநல மருத்துவத்தின் கருத்தியல் கருவியைப் பயன்படுத்தவில்லை என்றாலும், சில பிரிவுகளுக்கு (குறிப்பாக, உணர்வு) அது மறைக்கப்பட வேண்டும்.

மயக்கமடைந்த உணர்வு நிலை. பலவீனமான நனவின் மிகவும் பொதுவான நோய்க்குறிகளில் ஒன்று திகைப்பூட்டும் நோய்க்குறி ஆகும், இது பெரும்பாலும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கடுமையான கோளாறுகள், தொற்று நோய்கள், விஷம் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள் ஆகியவற்றில் ஏற்படுகிறது.

நனவின் திகைப்பு நிலை அனைத்து வெளிப்புற தூண்டுதல்களுக்கான வாசலில் கூர்மையான அதிகரிப்பு மற்றும் சங்கங்களை உருவாக்குவதில் சிரமம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கேள்வியின் சிக்கலான உள்ளடக்கம் புரிந்து கொள்ளப்படாதது போல் நோயாளிகள் கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கின்றனர். இயக்கங்களில் மந்தநிலை, அமைதி, சுற்றுச்சூழலுக்கு அலட்சியம். நோயாளிகளின் முகபாவனைகள் அலட்சியமாக இருக்கும். மயக்கம் மிக எளிதாக ஏற்படுகிறது.

சுற்றுச்சூழலுக்கான நோக்குநிலை முழுமையற்றது அல்லது இல்லாதது. மயக்க நிலை சில நிமிடங்களிலிருந்து பல மணிநேரம் வரை நீடிக்கும்.மயக்கமான குழப்பம்

. இந்த நிலை திகைப்பதில் இருந்து மிகவும் வித்தியாசமானது.

சுற்றுச்சூழலில் நோக்குநிலையும் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, ஆனால் அது பலவீனமடைவதைக் கொண்டிருக்கவில்லை, மாறாக தெளிவான யோசனைகளின் வருகை மற்றும் நினைவுகளின் தொடர்ச்சியாக எழும் துண்டுகள். என்ன நிகழ்கிறது என்பது திசைதிருப்பல் மட்டுமல்ல, நேரம் மற்றும் இடத்தில் தவறான நோக்குநிலை.(முதலில் மேயர்-கிராஸ் விவரித்தார்) நிஜ உலகின் பிரதிபலிப்புகள் மற்றும் மனதில் ஏராளமாக வெளிப்படும் அற்புதமான இயற்கையின் தெளிவான உணர்ச்சிக் கருத்துகளின் வினோதமான கலவையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளிகள் கிரகங்களுக்கு இடையேயான பயணத்தை "செயல்படுத்துகிறார்கள்" மற்றும் "செவ்வாய் கிரகத்தில் வசிப்பவர்களிடையே தங்களைக் கண்டுபிடிப்பார்கள்." ஒரு பெரிய பாத்திரம் கொண்ட கற்பனையை அடிக்கடி எதிர்கொள்கிறார்: நோயாளிகள் "ஒரு நகரத்தின் மரணத்தில்" இருக்கிறார்கள், "கட்டடங்கள் இடிந்து விழுவதை" அவர்கள் பார்க்கிறார்கள், "மெட்ரோ இடிந்து விழுகிறது," "உலகம் பிளவுபடுகிறது," "உடைந்து துண்டுகளாக மிதக்கிறது. விண்வெளியில்” [173, 111].

சில நேரங்களில் நோயாளியின் கற்பனைகள் நின்றுவிடும், ஆனால், அவனால் கவனிக்கப்படாமல், அவனது நனவில் இந்த வகையான கற்பனைகள் மீண்டும் எழத் தொடங்குகின்றன, அதில் அவனது முந்தைய அனுபவம், அவன் படித்த, கேட்ட, பார்த்த அனைத்தும் வெளிப்பட்டு, புதிய வழியில் உருவாகின்றன.

அதே நேரத்தில், நோயாளி ஒரு மனநல மருத்துவ மனையில் இருப்பதாகவும், ஒரு மருத்துவர் தன்னுடன் பேசுவதாகவும் கூறலாம். உண்மையான மற்றும் அற்புதமான ஒன்றாக இருப்பது வெளிப்படுகிறது. கே. ஜாஸ்பர்ஸ், அத்தகைய நனவு நிலையை விவரிக்கும் போது, ​​உண்மையான சூழ்நிலையின் தனிப்பட்ட நிகழ்வுகள் அற்புதமான துண்டுகளால் மறைக்கப்படுகின்றன, ஒற்றை உணர்வு சுய-அறிவின் ஆழமான கோளாறால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளிகள் திசைதிருப்பப்படுவதில்லை, ஆனால் அவர்கள் தங்கள் சூழலைப் பற்றிய அருமையான விளக்கத்தைக் கொண்டுள்ளனர்.

மயக்கத்தின் போது சில கூறுகள், உண்மையான நிகழ்வுகளின் தனிப்பட்ட துண்டுகள் இனப்பெருக்கம் செய்யப்பட்டால், ஒன்ராய்டு நோயாளிகள் உண்மையான சூழ்நிலையில் என்ன நடந்தது என்பதை நினைவில் கொள்ள மாட்டார்கள்;

நனவின் அந்தி நிலை. இந்த நோய்க்குறி திடீர் ஆரம்பம், குறுகிய காலம் மற்றும் சமமான திடீர் நிறுத்தம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் விளைவாக இது டிரான்சிஸ்டர் என்று அழைக்கப்படுகிறது, அதாவது. நிலையற்ற.

அந்தி மாநிலத்தின் தாக்குதல் பெரும்பாலும் விமர்சன ரீதியாக முடிவடைகிறது. தொடர்ந்து ஆழ்ந்த உறக்கம்.

மயக்கம், மாயத்தோற்றம் மற்றும் உணர்ச்சிகளில் மாற்றங்கள் இல்லாமல் நிகழும் நனவின் அந்தி நிலை "வெளிநோயாளர் ஆட்டோமேடிசம்" (தன்னிச்சையாக அலைந்து திரிதல்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள், வீட்டை விட்டு வெளியேறுகின்றனர் குறிப்பிட்ட நோக்கம், திடீரென்று, எதிர்பாராத விதமாக மற்றும் புரிந்துகொள்ள முடியாத வகையில், அவர்கள் நகரின் மறுமுனையில் தங்களைக் காண்கிறார்கள். இந்த மயக்கப் பயணத்தின் போது, ​​அவர்கள் இயந்திரத்தனமாக தெருக்களைக் கடந்து, பொதுப் போக்குவரத்தில் சவாரி செய்கிறார்கள் மற்றும் சிந்தனையில் தொலைந்து போவது போன்ற தோற்றத்தை கொடுக்கிறார்கள்.

நனவின் அந்தி நிலை சில நேரங்களில் மிகக் குறுகிய காலத்திற்கு நீடிக்கும் மற்றும் இல்லாதது (இல்லாதது - பிரஞ்சு) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

போலி டிமென்ஷியா. நனவின் ஒரு வகை அந்தி நிலை சூடோடிமென்ஷியா ஆகும். இது கடுமையான நிலையில் ஏற்படலாம் அழிவுகரமான மாற்றங்கள்மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் வினைத்திறன் நிலைகளில் மற்றும் தீர்ப்பின் கடுமையான கோளாறுகள், அறிவுசார்-நினைவூட்டல் கோளாறுகள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

நோயாளிகள் பொருட்களின் பெயர்களை மறந்துவிடுகிறார்கள், திசைதிருப்பப்படுகிறார்கள், வெளிப்புற தூண்டுதல்களை உணருவதில் சிரமப்படுகிறார்கள். புதிய இணைப்புகளை உருவாக்குவது சில நேரங்களில் கடினமானது, உணர்வின் மாயையான ஏமாற்றங்கள், மோட்டார் அமைதியின்மையுடன் நிலையற்ற மாயத்தோற்றங்கள் ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடலாம்.

நோயாளிகள் அக்கறையின்மை, மனநிறைவு, உணர்ச்சி வெளிப்பாடுகள் குறைவு மற்றும் வேறுபடுத்தப்படாதவை.

நடத்தை பெரும்பாலும் வேண்டுமென்றே குழந்தைத்தனமாக ஒத்திருக்கிறது. இவ்வாறு, ஒரு வயது நோயாளி, அவரிடம் எத்தனை கால்விரல்கள் உள்ளன என்று கேட்டால், அவற்றை எண்ணுவதற்காக தனது காலுறைகளைக் கழற்றுகிறார்.நனவின் சில வகையான குறைபாடுகளில் மட்டுமே நாங்கள் கவனம் செலுத்தியுள்ளோம். உண்மையில், கிளினிக்கில் அவற்றின் வெளிப்பாடுகள் மிகவும் வேறுபட்டவை, ஆனால் நனவின் கோளாறுகள் கிளினிக்கில் விளக்கப்பட்டு விவரிக்கப்படும் கருத்துகளுடன் வாசகரை அறிமுகப்படுத்துவது எங்களுக்கு முக்கியமானது.

கூடவே.பல்வேறு வடிவங்கள்

Dysmorphophobia சிண்ட்ரோம் இத்தாலிய மனநல மருத்துவர் Morseli (Morseli, 1836-1894) படைப்புகளில் தொடங்கி, பல மனநல மருத்துவர்களால் விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகள் தங்களுக்கு "அசிங்கமான மூக்கு, காதுகள் நீண்டு, துர்நாற்றம்" இருப்பதாக நம்புகிறார்கள். நோயாளிகள் "குறுக்கிடும் குறைபாட்டை" அகற்ற நடவடிக்கை எடுக்க முயற்சி செய்கிறார்கள், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை வலியுறுத்துகிறார்கள், அவர்கள் கண்ணாடியின் முன் மணிக்கணக்கில் நிற்கிறார்கள் (கண்ணாடி அறிகுறி), தொடர்ந்து தங்களைப் பார்க்கிறார்கள்.

இந்த நோய்க்குறி எம்.வி. கோர்கினாவின் படைப்புகளில் குறிப்பாக விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது, அவர் இந்த நோய்க்குறியை ஒரு முக்கோணமாகக் கருதலாம்: அ) உடல் ஊனத்தை அகற்றுவதற்கான செயலில் உள்ள யோசனை: ஆ) உறவுகளின் யோசனை மற்றும் c) குறைந்த மனநிலை.

ஒரு கற்பனைக் குறைபாட்டை சரிசெய்ய நோயாளிகளின் வெளிப்படுத்தப்பட்ட, வெறித்தனமான அல்லது மருட்சியான ஆசை, டிஸ்மார்போமேனியாவைப் பற்றி பேச ஆசிரியருக்குக் காரணம். இது "நான்" மற்றும் நிகழ்காலத்தின் வெளிப்புற தோற்றத்தின் சிறந்த யோசனையின் அர்த்தமுள்ள பிரதிபலிப்புக்கு இடையிலான முரண்பாட்டைப் பற்றியது அல்ல, ஆனால் தன்னை நிராகரிப்பது பற்றியது, அதாவது. உணர்வற்ற நிராகரிப்பு பற்றி.

உளவியலில், "சுய-உருவம்" என்ற பிரச்சனையானது சுய-உணர்வு பிரச்சனையின் கட்டமைப்பிற்குள் கருதப்பட்டது, W. Wundt மற்றும் A. Pfender தொடங்கி, "I" மற்றும் "subject" என்ற கருத்தை அடையாளம் கண்டனர். வேறொரு அம்சத்தில், இந்த பிரச்சனையை W. ஜேம்ஸ் (1911) முன்வைத்தார், அவர் அனுபவபூர்வமான "நான்" (பொருளின் மன உலகம், இது சுயமரியாதையால் கூடுதலாக உள்ளது) மற்றும் தூய "நான்" ( சிந்திக்கும் நபர்) "சுய உருவத்தின்" சிக்கல் ஃப்ராய்டியனிசம் மற்றும் நியோ-ஃபிராய்டியனிசம், புரிதல், மனிதநேய உளவியல் போன்ற பல்வேறு உளவியல் பள்ளிகளின் பகுப்பாய்வுக்கு உட்பட்டது.

ரஷ்ய உளவியலில், இந்த பிரச்சனை ஏற்கனவே L. Groth மற்றும் I. M. Sechenov இல் தோன்றுகிறது, அவர்கள் "I" இன் பிரச்சனையை "சூடான உணர்வுகள்" மற்றும் interorceptions உடன் இணைத்தனர். பல அம்சங்களில் "I" இன் உடல் உருவத்தின் சார்பு காட்டப்பட்டது, குறிப்பாக சுயமரியாதை மற்றும் மற்றவர்களின் மதிப்பீடு (I. S. Kon, A. A. Bodalev, S. L. Rubinstein, முதலியன). S. L. Rubinstein நேரடியாக ஆளுமையைப் படிப்பதில் சிக்கல் "தனிநபரின் சுய-விழிப்புணர்வுடன் முடிவடைகிறது" [158, 676-677] என்று சுட்டிக்காட்டினார். மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் (ஆர். ஃபெடரி, எஸ். பிஷர், முதலியன) "தன் உருவத்தை" மாற்றுவதற்கு பல படைப்புகள் அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளன. ஸ்கிசோஃப்ரினியா (வெகோவிச், சோமர்) நோயாளிகளுக்கு "I" இன் தொந்தரவுகள் பற்றிய ஆய்வுக்கு பல ஆய்வுகள் அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளன.

இந்த சிக்கலுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்ட பி.வி. நிச்சிபோரோவின் பணி, டிஸ்மார்போபோபியா நோய்க்குறி குறைந்த சுயமரியாதையுடன் தொடர்புடையது என்பதைக் காட்டுகிறது. இத்தகைய நோயாளிகள் சமூகத்தைத் தவிர்க்கிறார்கள், தங்களைத் தாங்களே ஒதுக்கிக் கொள்கிறார்கள், மேலும் அவர்களின் கற்பனை அசிங்கத்தை அடிக்கடி அனுபவிக்கிறார்கள், அது தற்கொலை முயற்சிகளை ஏற்படுத்தும். மேலும், அவர்களின் சுயமரியாதை வெளிப்புற "நான்" இன் சிறந்த உருவத்தின் யோசனையின் உள்ளடக்கத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது அல்ல, ஆனால் அவர்களின் உடல் "நான்" நிராகரிப்பதில் உள்ளது.

இந்த நிகழ்வின் தன்மை பற்றிய கேள்விக்கான பொதுவான பதிலை I.M. Sechenov இல் காண்கிறோம், அவர் உடல் இயக்கங்கள் மற்றும் உணர்வின் செயல்களைச் செயல்படுத்துவதில் தசை உணர்வுகளின் பங்கை வலியுறுத்தினார், "இருண்ட", வேறுபடுத்தப்படாத உணர்வுகளின் இருப்பை சுட்டிக்காட்டினார். உள் உறுப்புகள், நமது "நான்" இன் "சிற்றின்பப் புறணி" "ஐ உருவாக்கி, சுய விழிப்புணர்வின் அடிப்படையாக செயல்படுகிறது.

"இருண்ட" இடைச்செருகல் உணர்வுகள், அவற்றின் நிலைத்தன்மை மற்றும் ஏகபோகம், அத்துடன் பொருளின் செயல்பாட்டின் வெளிப்புற திசையின் காரணமாக தூண்டல் தடுப்பு ஆகியவை பொதுவாக அங்கீகரிக்கப்படவில்லை, ஆனால் அனைத்து மன செயல்பாடுகளின் இயல்பான ஓட்டத்திற்கும் தேவையான பின்னணியாகும். இந்த உணர்வுகளின் அடிப்படையில், குழந்தை, வளர்ச்சியின் செயல்பாட்டில், தன்னைச் சுற்றியுள்ள உலகத்திலிருந்து தன்னை வேறுபடுத்திக் கொள்ள கற்றுக்கொள்கிறது.

ஐ.எம். செச்செனோவ், உள் உணர்வு உறுப்புகள் மற்றும் வெளிப்புற உணர்வு உறுப்புகள் என்று அழைக்கப்படுபவற்றிலிருந்து வெளிப்படும் உணர்வுகளின் தொகுப்பு சுய விழிப்புணர்வின் உருவாக்கத்தின் மையமாக உள்ளது என்று வாதிட்டார்: “ஒரு நபர் தொடர்ந்து பதிவுகளைப் பெறுகிறார். சொந்த உடல். அவற்றில் சில வழக்கமான வழிகளில் உணரப்படுகின்றன (ஒருவரின் சொந்த குரல் கேட்கும், கண் மற்றும் தொடுதலின் மூலம் உடல் வடிவங்கள்), மற்றவை பேசுவதற்கு, உடலின் உள்ளே இருந்து வந்து மிகவும் தெளிவற்ற இருண்ட உணர்வுகளின் வடிவத்தில் நனவில் தோன்றும்.

பொதுவாக, ஒரு நபருக்கு அவரது உடல் அவரது சொந்த நபருக்கும் மன அனுபவங்களுக்கும் சொந்தமானது என்பதற்கு ஆதாரம் தேவையில்லை. சில நோயியல் நிகழ்வுகளில், சுய விழிப்புணர்வின் இந்த உணர்ச்சி "புறணி" சீர்குலைக்கப்படுகிறது, மேலும் நேரடி அறிவாக, ஒருவரின் சொந்த எண்ணங்கள், உணர்வுகள் மற்றும் செயல்களின் அந்நியப்படுதல், சுமத்துதல் மற்றும் பரிந்துரைத்தல் போன்ற உணர்வு தோன்றக்கூடும்.

ஆள்மாறாட்டத்தின் சிக்கலைப் பற்றிய நவீன ஆராய்ச்சியாளர் ஏ. ஏ. மெஹ்ராபியன், இந்த மனநோயியல் நிகழ்வை சங்கவாதம், நிகழ்வியல் திசை, மானுடவியல் உளவியல், மனோ பகுப்பாய்வு ஆகியவற்றின் நிலைகளில் இருந்து விளக்குவதில் முரண்பாட்டைக் காட்டுகிறார், இது சிறப்பு "ஞான உணர்வுகளின்" கோளாறுடன் இணைக்கிறது - முறையான தானியங்கு உணர்வுகள். மனப் படங்களின் பிரதிபலிப்பு கூறுகளுடன் இயல்பான நிலையில்

A. A. Mehrabyan இன் படி ஞான உணர்வுகள் பின்வரும் பண்புகளை வெளிப்படுத்துகின்றன: 1) ஒரு பொருள் மற்றும் ஒரு வார்த்தை பற்றிய முந்தைய அறிவை ஒரு உறுதியான உணர்வு வடிவத்தில் பொதுமைப்படுத்துதல்;

2) நமது "நான்" க்கு மன செயல்முறைகள் சேர்ந்த உணர்வை வழங்குதல்; 3) ஒரு வண்ணம் அல்லது வேறு ஒரு உணர்ச்சி தொனி மற்றும் தீவிரம் ஆகியவை அடங்கும்.

அறிவாற்றல் மற்றும் சுய அறிவு ஆகியவற்றில் ஞான உணர்வுகளின் பங்கு குறிப்பாக நோயியல் நிகழ்வுகளில் கவனிக்கத்தக்கது, இது மன அந்நியப்படுத்தலின் நிகழ்வுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது [130, 131].

ஞான உணர்வுகளை மீறுவது சுய அறிவின் கோளாறுக்கு மட்டுமல்ல, ஆளுமை மாற்றங்களுக்கும் வழிவகுக்கும். இது பெலோஜெர்ட்சேவாவின் வேலையில் உறுதியாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது.

இந்த செயல்பாட்டின் போது மற்றும் மக்களுடனான உண்மையான உறவுகளின் போது, ​​​​மனச்சோர்வு புதிய மற்றும் புதிய விவரங்களைப் பெறுகிறது, சுற்றுச்சூழலின் உணர்வை சிதைக்கிறது மற்றும் நோயாளிகளின் நடத்தை மற்றும் வாழ்க்கை முறையை பாதிக்கிறது, மக்களுடனான அவர்களின் உறவுகளின் அமைப்பை மீண்டும் உருவாக்குகிறது, அவர்களின் ஆளுமையை மாற்றுகிறது. .

V.I. பெலோசெர்ட்சேவா ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் சுய உணர்வு அவரது தனிப்பட்ட குணாதிசயங்கள் மற்றும் சமூக உறவுகளின் அமைப்பில் சுய விழிப்புணர்வுடன் தொடர்புடையதாக இல்லாவிட்டால், ஒரு நோயாளிக்கு முன்பு இல்லாத அல்லது செயல்படாத ஒரு செயல்பாட்டை முன்னுக்கு கொண்டு வர முடியும். பிற செயல்பாடுகளின் அமைப்பில் தனிப்பட்ட செயல்களாக மட்டுமே - சுய உணர்வின் செயல்பாடு. ஆளுமையைப் பொருட்படுத்தாமல் (ஒரு நபர் விரும்பினாலும் விரும்பாவிட்டாலும்), அது அர்த்தத்தை உருவாக்கும். முக்கிய நோக்கம் இலக்கை நோக்கி மாறுகிறது, மேலும் ஆரோக்கியமான பொருளின் சிறப்பியல்பு, உடலின் நிலையிலிருந்து நடவடிக்கைகளின் படிநிலையின் "பற்றற்ற தன்மை" சீர்குலைக்கப்படுகிறது.

நோயியல் விஷயத்தில், உயிரியல் ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் வாழ்க்கையை விட வேறுபட்ட பாத்திரத்தை வகிக்கத் தொடங்குகிறது. நிச்சயமாக, நோயே, ஒரு உயிரியல் காரணியாக, நோக்கங்கள் மற்றும் சுய விழிப்புணர்வின் படிநிலையின் மறுசீரமைப்பை தீர்மானிக்கிறது என்று அர்த்தமல்ல. சுய உணர்வின் செயல்பாட்டிற்கான நோக்கம் அசாதாரணத்தின் விழிப்புணர்வு, ஒருவரின் சொந்த மன அனுபவங்களின் உணர்வுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் அவற்றைப் பற்றிய செயலில் உள்ள அணுகுமுறை ஆகியவற்றால் உருவாக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, நோய் நேரடியாக அல்ல, ஆனால் ஆளுமையில் அழிவுகரமான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறதுமறைமுகமாக, செயல்பாடு மூலம்

மனித சமூக வளர்ச்சியின் போக்கில் கற்றது. அதைக் காட்ட இந்த மருத்துவத் தரவை நாங்கள் முன்வைக்கிறோம்நோயியல் மாற்றம்

ஆன்மா, அதன் சுய விழிப்புணர்வு இயல்பான வளர்ச்சியைப் போலவே, ஆன்டோஜெனீசிஸில், பொருளின் நடைமுறைச் செயல்பாட்டில், அவரது உண்மையான உறவுகளை மறுசீரமைப்பதில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது - இந்த விஷயத்தில், அவரது நிலையின் மருட்சியான விளக்கத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகிறது. சுய உணர்வின் போக்கு, மற்ற மக்களிடையே ஒரு நபரின் இடத்தை பாதிக்கிறது.

எனவே, I.I. Chesnokova எழுதுகிறார், சுய விழிப்புணர்வு கோளாறுகளின் மருத்துவ அவதானிப்புகளின் பொருள், முக்கியமாக ஆள்மாறாட்ட நோய்க்குறியில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, சுய விழிப்புணர்வு பற்றிய தத்துவார்த்த விதிகளின் உண்மையான ஆதாரம் ஆளுமையின் மைய "முன்னாள்", அதன் தனிப்பட்ட வெளிப்பாடுகளை ஒன்றாக இணைக்கிறது. மற்றும் அம்சங்கள்.

நனவை அணைக்கும் நோய்க்குறிகள்.

நனவின் கோளாறுகளின் வகைப்பாடு.

பலவீனமான நனவுக்கான அளவுகோல்கள்.

உணர்வு கருத்து.

உணர்வு மற்றும் ஆசைகளின் கோளாறுகள்.

விரிவுரை 5.

1. உணர்வு பற்றிய கருத்து.

2. பலவீனமான நனவுக்கான அளவுகோல்கள்.

4. நனவை அணைக்கும் நோய்க்குறிகள்.

5. மயக்கத்தின் நோய்க்குறிகள்.

6. ஆசைகளின் கோளாறுகள்.

7. மனநலம் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் தற்கொலை நடத்தை மற்றும் அதன் தடுப்பு.

8. மனநலம் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் உணவை மறுத்து அதற்கு உதவுதல்.

உணர்வு - புறநிலையாக இருக்கும் யதார்த்தத்தின் மனித மூளையின் பிரதிபலிப்பு மிக உயர்ந்த வடிவம்.

உணர்வு எல்லாவற்றையும் ஒருங்கிணைக்கிறது மன செயல்முறைகள்மற்றும் அவர்களின் தொடர்புகளை உறுதி செய்கிறது. சூழல், நிகழ்காலம் மற்றும் கடந்த காலங்கள் பற்றிய தெளிவான கணக்கைக் கொடுக்கவும், முடிவுகளை எடுக்கவும், சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப அவரது நடத்தையை நிர்வகிக்கவும் தனிநபரின் திறனை நனவு உறுதி செய்கிறது.

நனவின் கோளாறுகள் நோயின் குறிப்பிடத்தக்க தீவிரத்தின் ஒரு குறிகாட்டியாகும்.

கே. ஜாஸ்பர்ஸ் 4 அளவுகோல்களை முன்மொழிந்தார். அனைத்து அளவுகோல்களும் பூர்த்தி செய்யப்பட்டால் மட்டுமே நனவின் கோளாறுகள் பற்றி பேச முடியும்.

1. சுற்றுச்சூழலில் இருந்து பற்றின்மை (நோயாளி என்ன நடக்கிறது என்பதற்கு எதிர்வினையாற்றவில்லை)
2. திசைதிருப்பல் (நேரம், தங்கும் இடம், சுய)
3. பொருத்தமற்ற சிந்தனை
4. பலவீனமான நனவின் காலத்திற்கான மறதி நோய் (காங்கிரேட் அம்னீசியா)

I. நனவை அணைத்தல் (எளிய நோய்க்குறிகள்)

1. திகைத்தேன்
2. சோபோர்

II. குழப்பம் (சிக்கலான நோய்க்குறிகள்)

1. மயக்கம்
2. ஒனிராய்டு
3. அமென்ஷியா
4. அந்தி மயக்கம்

திகைத்தேன்.

நோயாளியின் உணர்திறன் வரம்பு அதிகரிக்கிறது. அவர் வலுவான தூண்டுதல்களுக்கு (உரத்த ஒலி) மட்டுமே எதிர்வினையாற்றுகிறார். நோயாளி தொடர்பு கொள்ளக்கூடியவர் - உரத்த குரலில் கேட்கப்படும் எளிய கேள்விகளுக்கு அவர் மோனோசில்லபிள்களில் பதிலளிக்க முடியும். முகபாவனை தூக்கம், தோற்றம் குழப்பம். அவரது சொந்த விருப்பத்திற்கு விட்டு, நோயாளி தூங்குகிறார்.

சோபோர்.

மேலும் கடுமையான நிலை. நோயாளியுடன் தொடர்பு கொள்வது சாத்தியமற்றது, ஆனால் மாணவர்களின் வெளிச்சத்திற்கு எதிர்வினை மற்றும் வலிமிகுந்த தூண்டுதல்களுக்கு எதிர்வினை பாதுகாக்கப்படுகிறது.

கோமா.

மன செயல்பாடு முற்றிலும் ஒடுக்கப்படுகிறது. பாதுகாப்பு அனிச்சைகள் மற்றும் அறிகுறி எதிர்வினைகள் மறைந்துவிடும், வலிமிகுந்த தூண்டுதல்கள் உணரப்படவில்லை. நோயியல் அனிச்சை தோன்றும்.

நனவை அணைப்பது என்பது வெளிப்புற தீங்குகளுக்கு மூளையின் உலகளாவிய எதிர்வினையாகும். இது கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் போதை, தலையில் காயம், கடுமையான சோமாடிக் நோய்கள், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் போன்றவற்றில் ஏற்படுகிறது.

மயக்கம்.

மாலை அல்லது இரவில் தொடங்குகிறது. இது 3 நிலைகளில் நிகழ்கிறது.

1. ஆரம்ப நிலை. IN மாலை நேரம்நோயாளி ஹைபரெஸ்டீசியா, எரிச்சல், உணர்ச்சி குறைபாடு, தூக்கக் கலக்கம் (தூங்குவதில் சிரமம், கனவுகள்) ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறார். பதட்டம் தோன்றலாம்.

2. மாயை நிலை. பரிடோலிக் மாயைகள் மற்றும் ஹிப்னாகோஜிக் மாயைகள்.

3. மாயத்தோற்றம் நிலை. பல உண்மை பிரமைகள். நிலவும் காட்சி படங்கள்(விலங்கியல், மத-மாய, மானுடவியல்). செவிவழி (குரல்கள்) மற்றும் தொட்டுணரக்கூடிய மாயத்தோற்றங்களும் ஏற்படுகின்றன. நோயாளியின் நடத்தை மாயத்தோற்றங்களின் உள்ளடக்கத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், மாயத்தோற்றங்கள் பயமுறுத்துகின்றன. மயக்கத்தின் உச்சத்தில், நேரம் மற்றும் தங்கும் இடத்தில் நோக்குநிலை சீர்குலைக்கப்படுகிறது.

டெலிரியம் பல மணிநேரங்கள் முதல் பல நாட்கள் வரை நீடிக்கும். அலை போன்ற பாடநெறி பொதுவானது - பகல் நேரத்தில் நோயாளியின் நிலை மேம்படுகிறது, ஆனால் அதிகரித்த மாயத்தோற்றம் தயாராக உள்ளது (வெற்றுத் தாளில் இருந்து படிப்பது, ஸ்விட்ச் ஆஃப் செய்யப்பட்ட தொலைபேசியில் பேசுவது). மயக்கத்திலிருந்து வெளியேறும் போது, ​​பகுதியளவு மறதி நிலை உள்ளது: அவர்கள் மாயத்தோற்றங்களை நன்கு நினைவில் கொள்கிறார்கள் மற்றும் உண்மையான நிகழ்வுகளை மோசமாக நினைவில் கொள்கிறார்கள்.

மயக்கமான மயக்கத்தின் மாறுபாடுகள்:

1) கருச்சிதைவு மயக்கம் - லேசான வடிவம், பல மணி நேரம் நீடிக்கும், தங்கியிருக்கும் இடத்தில் திசைதிருப்பல் இல்லை, துண்டு துண்டான பிரமைகள்;

2) தொழில்முறை மயக்கம் மற்றும் கொடூரமான மயக்கம் - கடுமையான வடிவங்கள், நீண்ட படிப்பு (2 வாரங்கள் வரை), ஒளி இடைவெளிகள் இல்லாதது மற்றும் மாயத்தோற்றம் அறிகுறிகளின் குறைவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன; தொழில்முறை மயக்கத்துடன், நோயாளி வழக்கமான தொழில்முறை அல்லது அன்றாட செயல்களைச் செய்கிறார்.

கடுமையான போதை (லோபார் நிமோனியா, புற்றுநோய், டைபாய்டு காய்ச்சல்) மற்றும் தலையில் காயம் ஆகியவற்றுடன் ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறும் நோய்க்குறி, சோமாடிக் மற்றும் தொற்று நோய்களில் டெலிரியம் ஏற்படுகிறது.

ஒனிராய்டு.

காட்சி அற்புதமான சூடோஹாலூசினேஷன்களுடன் கூடிய கனவு போன்ற மயக்கம் (விண்வெளியில் விமானங்கள், விசித்திரக் கதை நிலங்களுக்கு பயணம்). நேரம், தங்கும் இடம் மற்றும் ஒருவரின் சொந்த ஆளுமை ஆகியவற்றில் நோக்குநிலை சீர்குலைக்கப்படுகிறது. நடத்தை மாயத்தோற்றம் சார்ந்து இல்லை; காலம் - பல வாரங்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை. இதன் விளைவாக பகுதி மறதி (மாயத்தோற்றங்களை நினைவுபடுத்துகிறது, ஆனால் உண்மையான நிகழ்வுகள் நினைவில் இல்லை).

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தொடர்ச்சியான வகைகளில் நிகழ்கிறது.

அமென்ஷியா.

கடுமையான சோமாடிக் நோய்களுடன் (புற்றுநோய் கேசெக்ஸியா, செப்சிஸ்) உருவாகும் நனவின் கடுமையான கோளாறு. மாயத்தோற்றங்கள் நடைமுறையில் இல்லை, முழுமையான திசைதிருப்பல். படுக்கையில் அல்லது சிலுவையில் அறையப்பட்ட நிலையில் உற்சாகம். சிந்தனையின் கடுமையான ஒத்திசைவின்மை காரணமாக நோயாளியுடன் தொடர்பு கொள்வது சாத்தியமற்றது (பேச்சு என்பது வார்த்தைகளின் அர்த்தமற்ற தொகுப்பு). அமென்ஷியாவின் காலம் பல வாரங்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை இருக்கும். இதன் விளைவு முழுமையான மறதி. முன்கணிப்பு சாதகமற்றது மற்றும் அடிப்படை நோயின் போக்கைப் பொறுத்தது

அந்தி மயக்கம்.

இது நனவின் ஒரு paroxysmal கோளாறு, அதாவது. அது திடீரென்று தொடங்கி முடிவடைகிறது மற்றும் நீண்ட காலம் நீடிக்காது. அவற்றை மீண்டும் மீண்டும் செய்யும் போக்கு உள்ளது. ட்விலைட் கோளாறின் பொதுவான அம்சம், நோயாளியின் உடனடி சுற்றுப்புறத்தில் ஒரு சிறிய பகுதியில் நோக்குநிலையைப் பாதுகாப்பதாகும். மணிக்கு கடுமையான வடிவங்கள்நேரத்தில் நோக்குநிலை மற்றும் ஒருவரின் சொந்த ஆளுமை தொந்தரவு. இதன் விளைவு முழுமையான மறதி.

1. கிளாசிக் வடிவம் . நனவின் மேகமூட்டத்தின் பின்னணியில், பயமுறுத்தும் காட்சி மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் பிரமைகள் தோன்றும், இது அழிவுகரமான செயல்களுடன் வெறித்தனமான மோட்டார் உற்சாகத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது (நோயாளி தன்னைத் தற்காத்துக் கொள்கிறார்). இந்த நிலை குறுகிய கால (நிமிடங்கள்-மணிநேரம்), அதன் முடிந்த பிறகு - கடுமையான ஆஸ்தீனியா.

2. டிஸ்போரிக் (சார்ந்த) மாறுபாடு . குறைந்த ஆழத்தின் நனவை இருட்டடிப்பு. கடுமையான டிஸ்ஃபோரியாவின் பின்னணியில் நிகழ்கிறது.

3. வெளிநோயாளர் ஆட்டோமேடிசம் . ட்விலைட் கோளாறின் லேசான வடிவம். நோயாளிகள் ஒரே மாதிரியான தானியங்கி செயல்களைச் செய்கிறார்கள். வெளிநோயாளர் ஆட்டோமேடிசத்தின் வகைகள்:

1) சோம்னாம்புலிசம் (தூக்கத்தில் நடப்பது)

2) டிரான்ஸ் (விழித்திருக்கும் போது சோம்னாம்புலிசம், நோயாளி இந்த இடத்தில் எப்படி முடிந்தது என்பதை நினைவில் கொள்ளவில்லை)

3) fugues (ஒரு பிரிக்கப்பட்ட முகபாவனையின் பின்னணிக்கு எதிராக விரைவான ஒரே மாதிரியான செயல்கள்).

நனவின் ட்விலைட் கோளாறு கால்-கை வலிப்பு, கரிம மூளை சேதத்தில் ஏற்படுகிறது.

விரிவுரை எண் 5
உணர்வு கோளாறுகள்

நனவின் கோளாறுகள் மன நோயாளிகளுக்கு மட்டுமல்ல. எடுத்துக்காட்டாக, குழந்தைகளில் தொற்று ஏற்படலாம்.

"டெலிரியம் ட்ரெமென்ஸ்" ஒவ்வொரு 20 வது குடிகார நோயாளிக்கும் உருவாகிறது. போதைக்கு அடிமையானவர்கள் மற்றும் போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் செய்பவர்களுக்கு நனவு தொந்தரவுகள் இருக்கலாம்.

உணர்வு கோளாறுகளின் வகைப்பாடு:

1. சுவிட்ச் ஆஃப் நனவின் நோய்க்குறி. பின்வரும் நிலைகள் வேறுபடுகின்றன:

   - ரத்து செய்தல்,

   - கோமா - சுயநினைவு இல்லை.

2. மேகமூட்டமான நனவின் நோய்க்குறிகள் - நனவு பாதுகாக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு புதிய தரத்தில் - நோயாளிகள் வழக்கத்திற்கு மாறாக நடந்து கொள்கிறார்கள். இருள் சூழ்ந்த நேரத்தில் அவர்களுக்கு நடந்த நிகழ்வுகள் அவர்களுக்கு நினைவில் இல்லை அல்லது நினைவில் இல்லை. அனுபவங்கள் தெளிவானவை, வெளிப்புறமாக புரிந்துகொள்ள முடியாதவை.

இருண்ட உணர்வுக்கான அளவுகோல்கள்(கே. ஜாஸ்பர்ஸ் படி):

அ) நிஜ உலகில் இருந்து பற்றின்மை

b) திசைதிருப்பல்

c) மறதி - ஒவ்வொரு விருப்பத்திற்கும் குறிப்பிட்டது.

ஜாஸ்பர்ஸ் டெலிரியத்தின் வளர்ச்சியின் நிலைகளை விவரித்தார்.

4 முக்கிய வகையான குழப்பங்கள் உள்ளன:

• மயக்கமான மயக்கம் - பெரும்பாலும்;
• ஒற்றை மயக்கம்;
• மன மயக்கம்;
• அந்தி மயக்கம்.

மயக்கம்- போதைக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட மன எதிர்வினை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மயக்கம் ஆல்கஹால் தோற்றம் கொண்டது. அசிடால்டிஹைட் போதை உலோக-ஆல்கஹால் மனநோய்க்கு வழிவகுக்கிறது.

பல ஆல்கஹால் மனநோய்களில் டெலிரியமும் ஒன்றாகும். குடிப்பழக்கத்தின் 2 அல்லது 3 நிலைகளில் மட்டுமே உருவாகிறது. பல அறிகுறிகள் உள்ளன.

டெலிரியம் ட்ரெமென்ஸ் ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியால் ஏற்படுகிறது. WHO இன் கூற்றுப்படி, ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி என்பது சோமாடோவெஜிடேட்டிவ் நரம்பியல் மற்றும் மனநோயியல் நோய்க்குறிகளின் தொகுப்பாகும், இது ஆல்கஹால் திடீர் பற்றாக்குறையுடன் ஏற்படுகிறது, மேலும் இந்த வெளிப்பாடுகள் அனைத்தும் புதிய அளவு ஆல்கஹால் சேர்ப்பதன் மூலம் அவற்றின் தீவிரத்தையும் தீவிரத்தையும் குறைக்கின்றன. திரும்பப் பெறுதல் ஒரு பிஞ்ச், வழக்கமாக ஒரு உண்மையான பிங்க் (5-7 நாட்கள்) மூலம் முன்னதாகவே உள்ளது, அதன் பிறகு மது அருந்துவது திடீரென நிறுத்தப்படும், இது அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியின் உளவியல் வெளிப்பாடுகள்:

a) தூக்கக் கோளாறுகள்;

b) எரிச்சல்;

c) பதட்டம், அமைதியின்மை (சாத்தியமான மனச்சோர்வு மனநிலை);

ஈ) அடிப்படை ஏமாற்று உணர்தல் (ஃபோன்மேஸ், போட்டோப்ஸிஸ், பாஸ்பீன்ஸ்).

ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியின் நரம்பியல் வெளிப்பாடுகள்:

a) நிலையான மற்றும் மாறும் அட்டாக்ஸியா (ஒருங்கிணைப்பு சோதனைகளின் மீறல்கள், ரோம்பெர்க் நிலையில் உறுதியற்ற தன்மை);

b) வலிப்பு paroxysms சாத்தியம்;

c) நடுக்கம் (தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அல்லது பொதுவானது).

ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியின் Somatovegetative வெளிப்பாடுகள்:

a) வயிற்று வலி;

b) குமட்டல், வாந்தி;

c) மல கோளாறுகள்;

ஈ) பசியின்மை;

இ) கார்டியல்ஜியா;

e) தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (எப்போதாவது உயர் இரத்த அழுத்தம்);

g) டாக்ரிக்கார்டியா;

h) டச்சிப்னியா;

i) அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை (சில நேரங்களில் குறிப்பிடத்தக்க ஹைபர்தர்மியா), குறிப்பாக தொற்றுடன் இணைந்து;

j) ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ்;

கே) நாக்கு சாம்பல் பூச்சுடன் மூடப்பட்டிருக்கும்.

இந்த 3 குழுக்களின் அறிகுறிகளில், மனநோயியல் அறிகுறிகள் படிப்படியாக முன்னணியில் வருகின்றன, மற்றவை பின்னணியில் மங்கிவிடும். ஆல்கஹால் இல்லாத 2-3 வது நாளில், மயக்கம் இரவுக்கு நெருக்கமாக உருவாகிறது.

மயக்கத்தின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்:

நோயாளி படுக்கையில் கிடக்கிறார், நிலையானவர், ஆனால் எழுந்திருக்க முயற்சிக்கிறார், நோயாளி ஷேவ் செய்யப்படாதவர், கழுவப்படாதவர், "தாவரமாக" இருக்கிறார், நாக்கு பழுப்பு நிற பூச்சுடன் மூடப்பட்டிருக்கும், உணர்திறன் கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன (மைக்ரோப்டிக் மிருகத்தனமான எக்ஸ்ட்ராகாம்பல் பிரமைகள்), மற்றும் சிந்தனைக் கோளாறுகள். நோயாளியின் நடத்தை சக்திவாய்ந்த மாயத்தோற்ற அனுபவங்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நோயாளி தனது சொந்த ஆளுமை, இடம், நேரம் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்துகிறார். புலனுணர்வு கோளாறுகள் தங்களை உண்மையான மாயத்தோற்றங்களாக வெளிப்படுத்துகின்றன, எதிர்மறையான அர்த்தத்துடன் கூடிய அனைத்து படங்களும் (பிசாசுகள், எலிகள், எலிகள், கரப்பான் பூச்சிகள்). சரியான நோயறிதலைச் செய்வதற்கு நோயாளியின் உணர்ச்சிபூர்வமான எதிர்வினை மிகவும் முக்கியமானது. நோயாளி தன்னை தற்காத்துக் கொள்கிறார், மாயத்தோற்றத்திலிருந்து தன்னைப் பாதுகாத்துக் கொள்கிறார். காலையில், மயக்கம் பலவீனமடைகிறது - "தெளிவான சாளரம்" - அறிகுறிகளின் தீவிரத்தில் குறைவு. சில நேரங்களில் மயக்கத்தின் அமைதியான போக்கானது குறைவான சாதகமான விருப்பமாகும்.

மயக்கம் கொண்ட நோயாளிகளின் சிகிச்சையில், தூக்கத்தை அடைவது முக்கியம், இது மயக்கத்தில் இருந்து வெளியேற ஒரு வழியாகும். மயக்கத்திலிருந்து மீண்ட 2-3 மாதங்களுக்கு, ஒரு ஆஸ்தெனிக் நிலை ஏற்படுகிறது.

முக்கிய வார்த்தைகள்: மனநலம், விரிவுரை, நனவு, நனவின் கோளாறுகள், மயக்கம், ஒனிராய்டு, இருட்டடிப்பு, மயக்கம், ஆல்கஹால் மயக்கம், ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி

பதிப்புரிமை © 2005-2013 Xenoid v2.0

செயலில் உள்ள இணைப்பிற்கு உட்பட்டு தளப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும்.

மங்கலான நனவு அதன் தரமான சீர்குலைவுகளைக் குறிக்கிறது மற்றும் மூளையின் செயல்பாட்டில் கடுமையான சிக்கல்களின் அறிகுறியாகும். பல வகையான இருள்கள் உள்ளன, அவை நோய்க்குறியியல் அறிகுறிகளின் ஆழம் மற்றும் உள்ளடக்கத்தில் வேறுபடுகின்றன. மனநல மருத்துவர்கள், போதைப்பொருள் நிபுணர்கள், நரம்பியல் நிபுணர்கள், நச்சுயியல் வல்லுநர்கள் மற்றும் புத்துயிர்ப்பு நிபுணர்களுக்கு நோயாளிகளுக்கு இத்தகைய கோளாறுகளை அடையாளம் கண்டு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் முக்கியமானது, ஆனால் மற்ற சிறப்பு மருத்துவர்களும் இந்த சிக்கலை சந்திக்கலாம். எந்த வகையான நனவு மேகமூட்டம் உள்ளது என்பது இந்த கட்டுரையில் விவாதிக்கப்படும்.

நனவின் மேகமூட்டத்தின் போது என்ன நடக்கிறது

நனவின் மேகம் என்பது வெளிப்புற தூண்டுதல்களின் உணர்வின் அளவு குறைதல் மற்றும் நோயியல் மனோதத்துவ நிகழ்வுகளுடன் ஒரு நபரின் "உள் இடத்தை" நிரப்புவதன் மூலம் அதன் சிதைவு ஆகும். அதே நேரத்தில், ஒரு நபரின் நடத்தை மாறுகிறது, இது ஒருவரின் சொந்த அனுபவங்களில் மூழ்கியதன் ஆழம் மற்றும் அவர்களுக்கு தெரியும் பதில் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

குழப்பத்தின் முக்கிய மருத்துவ அறிகுறிகள்:

• வெளி உலகத்திலிருந்து பற்றின்மை, அதே நேரத்தில் நடந்துகொண்டிருக்கும் நிகழ்வுகளின் கருத்து துண்டு துண்டாக மற்றும் சீரற்றதாக உள்ளது, மேலும் இந்த வெளிப்புற தூண்டுதல்களின் பகுப்பாய்வு கூர்மையாக குறைக்கப்படுகிறது;
• நோயாளி தனது அனுபவங்களில் மூழ்கியதன் காரணமாக இடம் மற்றும் நேரத்தில் திசைதிருப்பல், நோயாளி ஓரளவு அல்லது முழுமையாக பழக்கமான நபர்களையும் பழக்கமான சூழலையும் அடையாளம் காணவில்லை என்பது குறிப்பிடத்தக்கது;
• அதன் ஒத்திசைவின்மை, சீரற்ற தன்மை, உருவமற்ற தன்மை, துண்டு துண்டாக சிந்தனையில் தொந்தரவுகள்;
• ஒருவரின் சொந்த அனுபவங்கள் உட்பட இருண்ட நனவின் போது நடக்கும் அனைத்தையும் நினைவாற்றல் குறைபாடு பல்வேறு அளவுகளில்.

குழப்பத்தைக் கண்டறிய, மேலே உள்ள அனைத்து 4 அறிகுறிகளும் இருக்க வேண்டும். மாயத்தோற்றம் மற்றும் இரண்டாம் நிலை மருட்சி கோளாறுகளும் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகின்றன. மயக்க நிலையில் உள்ள அனுபவங்கள் நோயாளியால் உண்மையானதாக உணரப்படுகின்றன. அவை சுற்றியுள்ள உலகின் நிகழ்வுகளை மாற்றுகின்றன அல்லது மிகவும் தெளிவானதாக உணரப்படுகின்றன, நோயாளியின் அனைத்து கவனத்தையும் உறிஞ்சிவிடும். சில நேரங்களில் இது சுய விழிப்புணர்வு இல்லாமை மற்றும் அந்நியமான உணர்வு ஆகியவற்றுடன் இருக்கும்.

அனுபவித்த அனுபவங்களின் தனிப்பட்ட நினைவுகள் சில காலம் நீடிக்கலாம், அவற்றின் தெளிவான தன்மை மற்றும் விவரம் பாதிக்கப்பட்ட கோளாறு வகையைப் பொறுத்தது. பின்னர், அவை பொருத்தத்தை இழக்கின்றன, ஆனால் அவர்களைப் பற்றிய விமர்சனம் ஒருபோதும் போதுமான அளவை எட்டாது. ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், இருண்ட நனவின் நிலையிலிருந்து வெளியேறுவது இந்த காலகட்டத்திற்கான முழுமையான மறதியுடன் இருக்கும், நோயாளி நேரத்தின் தனிப்பட்ட பார்வையில் தோல்வியைக் குறிப்பிடலாம்.

முட்டாள்தனம்: வகைப்பாடு

நனவின் தரமான கோளாறுகள் பிரிக்கப்படுகின்றன:

• மயக்கம் (மாய மயக்கம் அல்லது நிலை), தொழில்சார் மயக்கம் என்று அழைக்கப்படுவது உட்பட;
• (ஒனிரிக், அல்லது கனவு மயக்கம்);
• அமென்ஷியா (அமெண்டீவ் இருள்);
• நனவின் அந்தி நிலைகள் (அந்தி), பல வகைகள் உட்பட;
• நனவின் சிறப்பு நிலைகள்: பல்வேறு வகையான ஒளி, இது நனவின் மேகமூட்டத்தின் ஒரு பராக்ஸிஸ்மல் வடிவமாகும்.

குழப்பம் கொண்ட நோயாளியின் ஆரம்ப பரிசோதனையின் போது போதுமான வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செய்வது எப்போதும் சாத்தியமில்லை. முதன்மை பணி அளவு கோளாறுகளை (அதிர்ச்சியூட்டும், முதலியன) விலக்குவதாகும். மயக்கத்தின் வகையை தெளிவுபடுத்துவது சில நேரங்களில் நோயாளியின் சுய அறிக்கையுடன் மாறும் கவனிப்பு மற்றும் பின்னோக்கி பகுப்பாய்வு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மயக்கம்

மயக்கமான மயக்கம், முக்கியமாக மனோதத்துவ அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதில் ஏராளமான மாயத்தோற்றம் மற்றும் மாயையான கோளாறுகள் மற்றும் அவற்றால் தீர்மானிக்கப்படும் கடுமையான உணர்ச்சி மயக்கம் ஆகியவை அடங்கும். இந்த விஷயத்தில், உண்மையான காட்சி மாயத்தோற்றங்கள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, இருப்பினும் உணர்வின் தொட்டுணரக்கூடிய மற்றும் செவிவழி ஏமாற்றங்களும் சாத்தியமாகும். அவற்றின் உள்ளடக்கம் பொதுவாக நோயாளிக்கு விரும்பத்தகாதது மற்றும் இயற்கையில் அச்சுறுத்துகிறது. இவை அரக்கர்கள், வேட்டையாடும் மிருகங்கள், எலும்புக்கூடுகள், சிறிய விலங்குகள் மற்றும் பூச்சிகள், சிறிய மனித உயிரினங்கள். மாயத்தோற்றங்கள் விரைவாக ஒன்றையொன்று மாற்றியமைக்கின்றன;

நடத்தை உணர்ச்சிகளுக்கு அடிபணிந்துள்ளது, நோயாளிகள் பொதுவாக சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சியின் வளர்ச்சி வரை மோட்டார் ரீதியாக அமைதியற்றவர்கள். ஆக்கிரமிப்பு மாயத்தோற்றத்தை நோக்கி இயக்கப்படுகிறது மற்றும் மற்றவர்களை பாதிக்கலாம். பாதிப்பு மாறக்கூடியது மற்றும் மாயத்தோற்றங்களின் உள்ளடக்கத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, கவலை, கோபம் மற்றும் பயம் ஆகியவை ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, ஆனால் ஆர்வம் மற்றும் உற்சாகத்தின் நிலையற்ற நிலைகள் சாத்தியமாகும். மாயத்தோற்றங்கள் பற்றிய கவலை முழுமையான அல்லது பகுதியளவு திசைதிருப்பலுக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் இடம் மற்றும் நேரத்தின் தவறான நோக்குநிலை அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகிறது.

டெலிரியம் என்பது அலை போன்ற நிலை. இது தெளிவான ஜன்னல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: தெளிவின் தன்னிச்சையான காலங்கள், சுற்றுச்சூழலைப் பற்றிய நோயாளியின் கருத்து மற்றும் மூளையின் செயல்பாட்டின் ஒட்டுமொத்த நிலை மேம்படும் போது. மாலை மற்றும் இரவில் மாயத்தோற்றம் அதிகரிப்பதன் மூலம் பிற்பகலில் நிலைமை மோசமடைகிறது. தெளிவான ஜன்னல்கள் பெரும்பாலும் விழித்தெழுந்த பிறகு ஏற்படும்; கூடுதலாக, டெலிரியம் வளர்ச்சியின் நிலைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஒவ்வொரு நிலையும் மீளக்கூடியதாக இருக்கும்.

முதல் கட்டத்தில், இன்னும் மாயத்தோற்றங்கள் இல்லை, ஆனால் தெளிவான நினைவுகளின் வருகைகள், அதிகரித்த மற்றும் கட்டுப்படுத்த முடியாத சங்கங்கள் மற்றும் கவனத்தை சிதறடிக்கும். நபர் பேசக்கூடியவர், உணர்ச்சிகரமான நிலையற்றவர், போதுமான விமர்சனம் இல்லாதவர் மற்றும் எப்போதும் தெளிவாக நோக்குநிலை கொண்டவர் அல்ல. அவரது நடத்தை சீரற்றதாகிறது, மேலும் அவரது தூக்கம் அமைதியற்றது மற்றும் மேலோட்டமானது, குழப்பமான, அதிகப்படியான தெளிவான கனவுகளுடன்.

இரண்டாவது கட்டத்தில், மாயைகள் மற்றும் பரிடோலியா தோன்றும், கவனத்தின் தொந்தரவுகள் சுற்றுச்சூழலைப் புரிந்துகொள்வதில் சிரமத்துடன் மோசமடைகின்றன. மயக்கத்தின் மூன்றாம் நிலை பல உண்மையான மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் தொடர்புடைய உணர்ச்சி மாயைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. காட்சி போன்ற காட்சி மாயத்தோற்றங்கள் தோன்றினாலும், அவர்களின் அன்னிய உணர்வு நிலைத்திருக்கும். நோயாளி கற்பனையான நிகழ்வுகளில் ஈடுபடுவதில்லை, ஆனால் அவற்றைக் கவனிக்கிறார் அல்லது அவற்றை எதிர்க்கிறார். நடத்தை உணர்ச்சிகளுக்கு உட்பட்டது, நோக்குநிலை கடுமையாக மோசமடைகிறது.

நான்காவது நிலை என்பது அனுபவங்களில் முழுமையாக மூழ்கி வெளியுலகில் இருந்து விலகிய சிந்தனையின் கடுமையான சிதைவு ஆகும். இந்த கட்டத்தில் உள்ள மயக்கம் முணுமுணுப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. மனிதன் தனக்குள்ளேயே எதையாவது அசைக்கிறான், அசைவுகளை எடுக்கிறான், படுக்கையுடன் ஃபிட்ஜெட் செய்கிறான், நீண்ட நேரம் முணுமுணுப்பான். வாய்மொழி செயல்பாடு வெளிப்புற காரணிகளிலிருந்து நடைமுறையில் சுயாதீனமானது மற்றும் வலிமிகுந்த தூண்டுதல்கள் உச்சரிக்கப்படும் ஒலிகள் மற்றும் சொற்களின் அளவுகளில் தற்காலிக அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

மாயத்தோற்றத்தின் ஒரு சிறப்பு வடிவம் தொழில் சார்ந்த மயக்கம் ஆகும், இதில் மாயத்தோற்றம்-மாயை கோளாறுகள் துண்டு துண்டாக இருக்கும் மற்றும் நடத்தையை தீர்மானிக்காது. ஆழ்ந்த பற்றின்மை மற்றும் சிந்தனையின் சிதைவின் பின்னணியில், ஒரே மாதிரியான மீண்டும் மீண்டும் இயக்கங்கள் தோன்றும், இது நோயாளியின் தொழில்முறை செயல்பாட்டின் தன்னியக்கத்துடன் தொடர்புடையது. இது ஒரு இயந்திரத்தில் வேலை செய்வது, துடைப்பது, அபாகஸைப் பயன்படுத்துதல், பின்னல் போன்றவற்றைப் பின்பற்றுவதாக இருக்கலாம். கொடுக்கப்பட்ட நபருக்கு பொதுவான எளிய சைகைகள் மற்றும் உடல் அசைவுகளை மீண்டும் செய்ய முடியும்.

ஒனிராய்டு

Oneiroid என்பது நனவின் மேகமூட்டத்தின் மிகவும் கடுமையான வடிவமாகும். இந்த விஷயத்தில், வரையறுக்கும் அம்சம் அற்புதமான உள்ளடக்கத்தின் கனவு போன்ற மயக்கம் ஆகும், இது வியத்தகு முறையில் வெளிப்படுகிறது மற்றும் நோயாளியின் சுய-விழிப்புணர்வு அளவை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. பார்வைகள் உள் கண்ணால் உணரப்படுகின்றன; காட்சிகள் பெரிய அளவில், அற்புதமான, வண்ணமயமான மற்றும் மாறும். நோயாளி வித்தியாசமான நபர் அல்லது இருப்பது போல் உணர்கிறார், அசாதாரண திறன்கள் மற்றும் நடக்கும் அனைத்தையும் பாதிக்கும் திறன். அவர் உலகப் போர்களைக் கட்டுப்படுத்துவது, புதிய விண்மீன் திரள்களைக் கண்டுபிடிப்பது, அசாதாரண அழகு தாவரங்களைச் சேகரிப்பது, வரலாற்று நபர்களைச் சந்திப்பது அல்லது அவர்களாக மாறுவது போன்றது.

Oneiroid போலல்லாமல், இந்த தெளிவான அனுபவங்கள் அனைத்தும் oneiroid உள்ள நபரின் நடத்தையில் நடைமுறையில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. அவர் கவனச்சிதறல், சோம்பல் அல்லது அவ்வப்போது உறைந்து போகலாம். அவரது இயக்கங்கள் பொதுவாக விரிவானதாகவும், அற்பமாகவும், மெதுவாகவும் இருக்கும். அவர்களிடமிருந்தும் அவர்களின் உறைந்த முகபாவனைகளிலிருந்தும் தரிசனங்களின் உள்ளடக்கத்தை யூகிப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. அதே நேரத்தில், நோயாளியின் அனுபவங்கள் மற்றும் தங்கியிருக்கும் கற்பனை இடம் பற்றிய கேள்விகளுக்கு எளிய பதில்களைப் பெறுவது சில நேரங்களில் சாத்தியமாகும்.

நனவின் இத்தகைய மேகமூட்டம் நிலைகளில் ஏற்படலாம்:

1. படங்களின் வருகையுடன் மற்றொரு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கற்பனை;
2. உண்மையற்ற உணர்வு மற்றும் நிகழ்வுகளை நிலைநிறுத்துதல், தவறான அங்கீகாரங்கள், அற்புதமான உள்ளடக்கத்தின் சிற்றின்ப மயக்கமாக வளரும் இடைமாற்றத்தின் மயக்கம்;
3. ஓரியண்டட் ஒனிராய்டு, கனவு போன்ற அனுபவங்கள் சுற்றுச்சூழலில் பகுதி நோக்குநிலையுடன் இணைந்தால்;
4. உண்மையான உலகத்திலிருந்து பற்றின்மை கொண்ட ஒரு ஆழமான ஒன்ராய்டு, அதை விட்டு வெளியேறும்போது, ​​நிகழ்ந்த உண்மையான நிகழ்வுகளின் முழுமையான மறதி உள்ளது.

சில சமயங்களில் ஓனிரிக் ஸ்டூபெஃபக்ஷன் முடிந்த பிறகு கண்டறியப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், நோயாளி தன்னைச் சுற்றி என்ன நடக்கிறது என்பதற்கான நினைவுகளின் பற்றாக்குறை மற்றும் அத்தியாயத்தின் காலம் மற்றும் அவரது சொந்த அடையாளம் குறித்த முரண்பாடுகள் பற்றிய திகைப்புடன் இணைந்து அற்புதமான அனுபவங்களின் விரிவான, தெளிவான விளக்கத்தைக் கொண்டுள்ளது.

அமென்ஷியா

இந்த வகை இருளால், ஒரு நபர் குழப்பமடைந்து, உதவியற்றவராக இருக்கிறார், நடக்கும் நிகழ்வுகளை அவர் புரிந்து கொள்ளவில்லை, மேலும் இடம், நேரம் மற்றும் அவரது சொந்த ஆளுமை ஆகியவற்றில் ஆழ்ந்த திசைதிருப்பல். சிந்தனையின் அனைத்து கூறுகளின் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் சிதைவு உள்ளது, பகுப்பாய்வு மற்றும் தொகுப்பு செயல்முறை சீர்குலைந்து, சுய விழிப்புணர்வு சிதைகிறது. மாயத்தோற்றம் மற்றும் மருட்சி கோளாறுகள் துண்டு துண்டானவை மற்றும் இந்த விஷயத்தில் நோயாளியின் நடத்தையை தீர்மானிக்க முடியாது.

பேச்சு உற்பத்தி அதிகரித்துள்ளது. அறிக்கைகள் முக்கியமாக தனிப்பட்ட பொருத்தமற்ற சொற்களைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் அதே நேரத்தில் அவற்றின் உள்ளடக்கம் ஏற்கனவே இருக்கும் பாதிப்பிற்கு ஒத்திருக்கிறது. மனநிலை நிலையற்றது, நோயாளி உற்சாகம் மற்றும் கண்ணீரின் மாற்று நிலைகளை அனுபவிக்கிறார். மனச்சோர்வு நோய்க்குறியின் கிளாசிக் சைக்கோமோட்டர் அறிகுறிகளுடன் குறைந்த மனநிலையின் மிகவும் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட அத்தியாயங்கள் சாத்தியமாகும்.

இந்த நடத்தை படுக்கையில் கிளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது சில நேரங்களில் கேடடோனிக் போன்றது மற்றும் ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு ஒரு சப்ஸ்டுபோரஸ் மாநிலத்தால் மாற்றப்படலாம். இயக்கங்கள் கவனம் செலுத்தாதவை, சீரற்றவை மற்றும் அடிக்கடி துடைப்பவை. சிறந்த மோட்டார் திறன்களை புத்துயிர் பெறுவது பொதுவானதல்ல.

அமெண்டல் ஸ்டூப்ஃபாக்ஷன் என்பது நனவின் ஆழமான கோளாறு மற்றும் பல வாரங்கள் வரை நீடிக்கும். தெளிவான காலங்கள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் மாலை மற்றும் இரவில், அமென்ஷியா பெரும்பாலும் நிலையற்ற மயக்கத்தால் மாற்றப்படுகிறது. மயக்க நிலையில் இருந்து வெளிப்பட்ட பிறகு, நோயாளி தனது அனுபவங்கள் மற்றும் சுற்றியுள்ள உலகின் நிகழ்வுகள் இரண்டையும் முற்றிலும் மறந்துவிடுகிறார்.

அந்தி

நனவின் அந்தி நிலைகள் நிலையற்ற மற்றும் பன்முகத்தன்மை கொண்ட கோளாறுகள். அவை தீவிரமான பாதிப்பு, திசைதிருப்பல் மற்றும் மயக்கத்தின் போது முழுமையான மறதி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அந்தியின் வகையைப் பொறுத்து, ஒரு நபர் பிரமைகள், பிரமைகள், தானியங்கு இயக்கங்கள் அல்லது கிளர்ச்சி ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம். நனவின் அந்தி நிலையின் மாயை, பாதிப்பு (டிஸ்ஃபோரிக்) மற்றும் நோக்குநிலை மாறுபாடுகள் உள்ளன. டிரான்ஸ் மற்றும் ஃபியூக் உள்ளிட்ட பல்வேறு ஆம்புலேட்டரி ஆட்டோமேட்டிஸங்களுடன் ஒரு தனி வடிவம் உள்ளது.

ஒரு நபரின் அந்தி நேர நனவின் தொடக்கத்தை நம்மைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் எப்போதும் அடையாளம் காண மாட்டார்கள். சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகள் என்பது சூழ்நிலைக்கு போதுமானதாக இல்லாத சுய-உறிஞ்சும் நிலை, தற்போதைய நிகழ்வுகள், ஒரே மாதிரியான இயக்கங்கள் அல்லது அபத்தமான எதிர்பாராத செயல்கள். மேலும், செயல்கள் குற்றமாக இருக்கலாம், கொலை உட்பட மற்றவர்களுக்கு உடல் ரீதியான தீங்கு விளைவிக்கும்.

ஆரா

ஒளி என்பது ஒரு சிறப்பு வகை நனவாகும் அதே நேரத்தில், நபர் தெளிவான மற்றும் மறக்கமுடியாத அனுபவங்களை அனுபவிக்கிறார், மேலும் உண்மையான நிகழ்வுகள் துண்டு துண்டாகவும் தெளிவாகவும் உணரப்படுகின்றன அல்லது நோயாளியின் கவனத்தை ஈர்க்காது. உடல் வரைபடத்தில் மாற்றம், ஆள்மாறுதல் மற்றும் டீரியலைசேஷன், காட்சி, சுவை மற்றும் ஆல்ஃபாக்டரி மாயத்தோற்றம், செனெஸ்டோபதிகள், பிரகாசமான வண்ண போட்டோப்சியா, அதிகரித்த மாறுபாடு மற்றும் உண்மையான பொருட்களின் வண்ணமயமாக்கல் போன்ற உணர்வுகள் இருக்கலாம்.

பாதிப்பு பொதுவாக தீவிரமானது மற்றும் டிஸ்ஃபோரியா அல்லது பரவசம் அடிக்கடி ஏற்படும். ஒளியின் போது, ​​ஒரு நபர் உறைந்து, பதட்டத்தை அனுபவிக்கலாம் மற்றும் அவரது அசாதாரண உணர்வுகளில் மூழ்கலாம். இந்த அனுபவங்களின் நினைவுகள் வெளி உலகில் என்ன நடக்கிறது என்பது பற்றிய நினைவக தகவல்களிலிருந்து இடம்பெயர்கின்றன, மேலும் அவை பொதுவான வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கத்தின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சியுடன் கூட மறதிக்கு உட்பட்டவை அல்ல.

கார்டிகல் இன்டர்னியூரான் இணைப்புகளின் இடையூறு காரணமாக குழப்பம் ஏற்படுகிறது என்று தற்போது நம்பப்படுகிறது. மேலும், இந்த மாற்றங்கள் கட்டமைப்பு ரீதியானவை அல்ல, ஆனால் அவை முக்கிய நரம்பியக்கடத்திகளின் ஏற்றத்தாழ்வுடன் தொடர்புடையவை. இதற்கான காரணம் எண்டோஜெனஸ் மனநல கோளாறுகள், பல்வேறு போதைகள் மற்றும் பிற நிலைமைகளாக இருக்கலாம். ஒரு நோயாளியின் நனவின் மேகமூட்டத்தின் வகையைத் தீர்மானிப்பது நோயறிதலில் ஒரு முக்கிய புள்ளியாகும், மேலும் சிகிச்சையின் தந்திரோபாயங்களை அடிக்கடி தீர்மானிக்கிறது.

மனநல மருத்துவர் I.V. ஜுராவ்லேவ் "நனவு மற்றும் சுய விழிப்புணர்வு" என்ற தலைப்பில் ஒரு விரிவுரையை வழங்குகிறார்.

Voronezh மாநில மருத்துவ அகாடமி பெயரிடப்பட்டது. என்.என். பர்டென்கோ

போதைப்பொருள் மருத்துவத்துடன் மனநலத் துறை

சீர்குலைந்த நனவின் நோய்க்குறிகள்

வோரோனேஜ் 2004

1. அறிமுகம்

நனவு என்பது புறநிலை யதார்த்தத்தின் பிரதிபலிப்பின் மிக உயர்ந்த வடிவமாகும், இது முறையான, இயற்கையாக இயக்கப்பட்ட செயலில் உள்ள செயல்பாட்டிற்கான அறிவின் இணைப்பை வழங்குகிறது. நனவு என்பது மனிதனுக்கு மட்டுமே இயல்பானது மற்றும் செயல்பாட்டில் எழுந்தது வரலாற்று வளர்ச்சிசமூக வாழ்க்கை மற்றும் செயலில் தொழிலாளர் செயல்பாடுமக்கள். நனவுக்கு நன்றி, நமது சுற்றுப்புறங்களுக்குச் செல்லவும், எந்தவொரு செயலையும் திட்டமிடவும், அதன் இலக்குகளைப் புரிந்து கொள்ளவும், இறுதி முடிவைக் கணிக்கவும் நமக்கு வாய்ப்பு உள்ளது.

நனவின் முக்கிய பண்புகள் அதன் தெளிவின் அளவு (விழிப்புணர்வு நிலை), தொகுதி (சுற்றியுள்ள உலகின் நிகழ்வுகள் மற்றும் ஒருவரின் சொந்த அனுபவங்களின் பரப்பளவு), உள்ளடக்கம் (முழுமை, போதுமான தன்மை மற்றும் மதிப்பீட்டின் விமர்சனம். நினைவகம், சிந்தனை, உணர்ச்சி மனப்பான்மை) மற்றும் தொடர்ச்சி (கடந்த, நிகழ்காலம் மற்றும் எதிர்காலத்தை அடையாளம் கண்டு மதிப்பிடும் திறன்) பயன்படுத்தப்பட்டது. நனவான (நனவான) மற்றும் நோக்கமுள்ள (விருப்பமான) செயல்பாட்டின் மிக முக்கியமான கூறுகளில் ஒன்று கவனம் - உணர்ச்சி, அறிவுசார் மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டின் உணர்வு, தன்னார்வ அல்லது விருப்பமில்லாத தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செறிவு, தொடர்புடைய மற்றும் தனித்தனியாக குறிப்பிடத்தக்க வெளிப்புற மற்றும் உள் நிகழ்வுகளில்.

நனவின் தெளிவு தனிப்பட்ட மனக் கோளங்களில் (கருத்து, சிந்தனை, முதலியன) அல்ல, ஆனால் பொதுவாக, ஒரு முழுமையான மனச் செயலில் யதார்த்தத்தின் சரியான பிரதிநிதித்துவத்தை முன்வைக்கிறது. அதனால்தான், மாயத்தோற்றம், பிரமைகள், ஆவேசங்கள் போன்ற மனநல கோளாறுகள் புறநிலை நனவின் நோய்க்குறியியல் என முறையாக வகைப்படுத்தப்படவில்லை, இருப்பினும் அவை பலவீனமான நனவின் கூறுகளைக் கொண்டுள்ளன.

மனநல மருத்துவருக்கு மட்டுமல்ல, மருத்துவருக்கும் பொது நடைமுறைநனவின் கோளாறுகளை அடையாளம் காணவும், சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை சரியாக ஒழுங்கமைக்கவும் மிகவும் முக்கியம். பலவீனமான நனவின் நோய்க்குறிகள் மனநல செயல்பாடுகளின் கடுமையான இடையூறுகளைக் குறிக்கின்றன, இது மன நோயியல் மூலம் மட்டுமல்ல, சோமாடிக் நோயியல் (நோய்த்தொற்றுகள், போதை, மூளைக் கட்டிகள் போன்றவை) மூலம் ஏற்படலாம்.

மருத்துவ பணி:

நோயாளி யு., 15 வயது, 9ம் வகுப்பு மாணவி. அவர் ஒரு சிகிச்சை மருத்துவமனையில் இருந்து மனநல மருத்துவ மனைக்கு மாற்றப்பட்டார், அங்கு அவர் கடுமையான ஃபோலிகுலர் டான்சில்லிடிஸுக்கு சிகிச்சை பெற்றார். 3 நாட்கள் நான் தூங்கவில்லை, கடுமையான பலவீனம் பற்றி புகார் செய்தேன், தலைவலி. மனநிலை மாறக்கூடியதாக இருந்தது - சில நேரங்களில் நியாயமற்ற கவலை, சில சமயங்களில் வழக்கத்திற்கு மாறாக உற்சாகம். சிகிச்சை மருத்துவமனையில் நேற்று இரவு பரபரப்பாக இருந்தது. சிறுமி தூங்கவில்லை, அவள் பயத்தை உணர்ந்தாள், மின் விளக்கிலிருந்து பல வண்ண சுருள்கள் வெளிப்படுவது போல் தோன்றியது, "அவள் தலையில் திருகியது." ஆனால் இருளில் பயம் இன்னும் தீவிரமடைந்தது. கதவின் பின்னால் தெளிவற்ற அச்சுறுத்தும் குரல்கள் கேட்டது போல் தோன்றியது, கதவு உடைக்கப்படுகிறது, அதன் பின்னால் ஒளிரும் விளக்குகளையும் மக்கள் கூட்டத்தையும் பார்க்க முடிந்தது. திகிலுடன், சிறுமி படுக்கையில் இருந்து குதித்து, ஜன்னலைத் திறந்து தெருவில் குதிக்க முயன்றாள். காலையில், நிர்வகிக்கப்பட்ட நியூரோலெப்டிக் மற்றும் ஹிப்னாடிக்ஸ் செல்வாக்கின் கீழ், நோயாளி தூங்கிவிட்டார். தூக்கத்திற்குப் பிறகு, இரவில் அவள் அனுபவித்தவற்றில் பெரும்பாலானவை சிறுமியின் நினைவில் பாதுகாக்கப்பட்டன. பிரச்சனைக்கான கேள்விகள்:

விவரிக்கப்பட்ட மனநல கோளாறுகளுக்கு என்ன காரணம்?

3. எது சிகிச்சை தந்திரங்கள்இந்த வழக்கில் தேர்வு செய்வது நல்லதா?

பொது மனநோயாளியின் அடிப்படைகள், அதன் பிரிவு "குறைந்த நனவின் நோய்க்குறிகள்" உங்களுக்குத் தெரிந்திருந்தால், கேட்கப்படும் கேள்விகளுக்கு சரியான பதில்களை வழங்க முடியும்.

பாடத்தின் நோக்கங்கள்:

பலவீனமான நனவின் நோய்க்குறிகளைக் கண்டறிந்து சரியாகக் கண்டறிய முடியும்;

பலவீனமான நனவின் நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு உதவி வழங்கும் தந்திரங்களில் தேர்ச்சி பெறுங்கள்.

இந்த இலக்கை அடைய, பின்வரும் பணிகளை தீர்க்க வேண்டியது அவசியம்:

1) மருத்துவ இலக்கு கேள்வி மற்றும் காட்சி கண்காணிப்பு முறையைப் பயன்படுத்தி பலவீனமான நனவின் நிலைகளை அடையாளம் காண முடியும், மேலும் வாழ்க்கை மற்றும் நோயின் வரலாற்றின் தரவைப் பயன்படுத்தவும்;

சீர்குலைந்த நனவின் நோய்க்குறி வடிவங்களைத் தகுதிப்படுத்த முடியும்;

வழங்கும் யுக்திகளை மாஸ்டர் மருத்துவ பராமரிப்புஒழுங்கற்ற நனவின் அறிகுறிகளைக் காட்டும் நபர்கள்.

சுய பயிற்சியின் நோக்கம்:

மாதிரி பணிகளைப் பயன்படுத்தி கண்டறியவும் கண்டறியவும் கற்றுக்கொள்ளுங்கள் வழக்கமான அறிகுறிகள்மற்றும் பலவீனமான நனவின் நோய்க்குறிகள்;

கோட்பாட்டளவில், பணிகளில் முன்மொழியப்பட்ட சூழ்நிலைகளின் அடிப்படையில், வழங்குவதற்கு சரியான முடிவுகளை எடுக்க முடியும் மருத்துவ பராமரிப்புமற்றும் சமூக ஆபத்தான செயல்களைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது.

2. மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்

பலவீனமான நனவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் வேறுபட்டவை, இருப்பினும், அவை அனைத்தும் பொதுவான நிலையான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன. அவர்களின் கூட்டு இருப்பு மட்டுமே பலவீனமான நனவைக் கண்டறிவதை நியாயப்படுத்துகிறது. இந்த அறிகுறிகள் மன உளைச்சலுக்குரிய அளவுகோல் என்று அழைக்கப்படுகின்றன (கே. ஜாஸ்பர்ஸ், 1911).

சூழலில் இருந்து பற்றின்மை. சுற்றியுள்ள யதார்த்தத்தை உணருவதில் சிரமம், துண்டு துண்டாக அல்லது முழுமையான இயலாமையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

திசைதிருப்பல். நேரம், இடம், சூழ்நிலை, சுற்றியுள்ள நபர்கள் மற்றும் ஒருவரின் சொந்த ஆளுமை ஆகியவற்றில் பலவீனமான நோக்குநிலை.

சிந்தனைக் கோளாறு. பலவீனம் அல்லது தீர்ப்பளிக்க இயலாமை, சுற்றுச்சூழலைப் பற்றிய புரிதல் இல்லாமை, பொருத்தமற்ற சிந்தனை அல்லது மாயையான கருத்துக்கள் இருப்பது.

ஞாபக மறதி. மன உளைச்சலின் போது நிகழ்வுகளின் நினைவகத்திலிருந்து முழுமையான அல்லது பகுதியளவு இழப்பு.

2.1 நனவை அணைக்கும் நோய்க்குறிகள்

நனவை அணைக்கும் நோய்க்குறிகள் (உற்பத்தி செய்யாத, பலவீனமான நனவின் மனநோய் அல்லாத வடிவங்கள்) நனவின் தெளிவு மற்றும் அனைத்து வகையான மன செயல்பாடுகளின் ஏழ்மையிலும் குறைதல், முழுமையாக மறைதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

திகைப்பு

இது அனைத்து தூண்டுதல்களுக்கும் வாசலில் அதிகரிப்பு, மன செயல்பாடுகளின் வறுமை, மோட்டார் பின்னடைவு மற்றும் துணை செயல்முறைகளில் சிரமம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பிரமிக்க வைப்பது என்பது வெளிப்புறமானது அகமாக மாறுவதில் சிரமம் உள்ள ஒரு நிலை என்றும், அகம் - வெளிப்புறம் என்றும் வரையறுக்கலாம்.

நோயாளி செயலற்றவர், தன்னிச்சையானவர், படுக்கையில் பெரும்பாலான நேரத்தை செலவிடுகிறார், ஒரு சலிப்பான நிலையில் படுத்துக் கொள்கிறார். அவர் தனது சுற்றுப்புறங்களைப் பற்றி அலட்சியமாக இருக்கிறார், அவரது கவனத்தை ஈர்ப்பது கடினம், உரத்த குரலில் கேட்கப்படும் எளிய கேள்விகளுக்கு மட்டுமே அவர் பதிலளிப்பார், அடிக்கடி திரும்பத் திரும்பச் சொன்ன பிறகு. நோயாளியின் பதில்கள் மோனோசிலாபிக் (ஓல்கோபாசியா), குறிப்பிடத்தக்க மறைந்த காலங்கள் (பிராடிஃப்ரினியா) ஆனால் எப்போதும் போதுமானவை. குரல் அமைதியாக இருக்கிறது, பண்பேற்றம் இல்லாமல், முகம் போலியாக இருக்கிறது. IN உணர்ச்சிக் கோளம்அலட்சியம் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, குறைவாக அடிக்கடி மனநிறைவு. ஒருவரின் நிலை குறித்து விமர்சன மதிப்பீடு இல்லை. அவரது சொந்த ஆளுமையில் நோயாளி முற்றிலும் சார்ந்தவர், சூழலில் - "பொதுவாக."

மயக்கத்திலிருந்து மீண்ட பிறகு, பகுதி மறதி காணப்படுகிறது. நினைவுகள் துண்டு துண்டானவை, மோசமானவை, சீரற்றவை. உதாரணமாக, ஒரு நோயாளி அவர் மருத்துவமனையில் இருப்பதை நினைவில் கொள்கிறார், மருத்துவர்கள் மற்றும் உறவினர்கள் அவரிடம் வந்தனர், ஆனால் அவர்கள் சரியாக என்ன சொன்னார்கள், அவருக்கு என்ன நோயறிதல் நடைமுறைகள் செய்யப்பட்டன என்பது அவருக்கு நினைவில் இல்லை.

Obnubilation - (மேகமூட்டமான உணர்வு) - அதிர்ச்சியூட்டும் ஒரு லேசான வடிவம், பலவீனமான நனவு (மூடுபனி) மற்றும் அறிவொளியின் மாற்று காலங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பெரும்பாலும் மகிழ்ச்சியான தாக்கம் மற்றும் அனோசோக்னோசியாவுடன் இணைந்து. கவனம் நிலையற்றது, சங்கங்கள் மேலோட்டமானவை

சந்தேகம் - (நோயியல் தூக்கம்) - அதிர்ச்சியூட்டும் ஒரு ஆழமான பட்டம். இது யதார்த்தத்துடன் தொடர்பு இல்லாத நீண்ட காலமாக தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. நோயாளியை இந்த நிலையில் இருந்து வெளியே கொண்டு வருவது சாத்தியம், ஆனால் பேச்சு தொடர்புக்கு தீவிர தூண்டுதலின் மூலம் மற்றும் ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு, தன்னை விட்டு, நோயாளி மீண்டும் "தூங்குகிறார்". சில சந்தர்ப்பங்களில், "விழிப்புணர்வு" ஆக்கிரமிப்புடன் கடுமையான சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும் (அந்தி மயக்கத்தின் மாறுபாடு).

பிரமிக்க வைப்பதை விட நனவின் முழுமையான பணிநிறுத்தம். முதல் அலாரம் அமைப்பை அணைப்பதன் மூலம் சிறப்பிக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, நோயாளிகள் வாய்மொழி தொடர்புக்கு முற்றிலும் அணுக முடியாதவர்கள், மேலும் வேறுபடுத்தப்படாத பாதுகாப்பு மோட்டார் எதிர்வினைகளுடன் வலுவான தூண்டுதல்களுக்கு (வலி) மட்டுமே எதிர்வினையாற்றுகின்றனர். நோயாளிகள் முற்றிலும் அசைவில்லாமல் உள்ளனர். கார்னியல், கான்ஜுன்டிவல், காக் மற்றும் பப்பில்லரி ரிஃப்ளெக்ஸ்கள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன. நோயியல் அனிச்சைகளை கவனிக்கலாம். மயக்கத்தில் இருந்து மீண்டவுடன், முழுமையான மறதி நிலை காணப்படுகிறது.

நனவின் முழுமையான இழப்பு, எந்த தூண்டுதலுக்கும் எதிர்வினை இல்லாதது. பப்பில்லரி மற்றும் பிற அனிச்சைகள் இல்லை, பல்பார் மற்றும் இடுப்பு கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன. வாசோமோட்டர் மற்றும் சுவாச மையங்களின் செயல்பாடு பாதுகாக்கப்படுகிறது. கோமா ஆழமடைவதால், சுவாசத்தின் நோயியல் வடிவங்கள் எழுகின்றன, இதய செயல்பாடு சீர்குலைந்து, பின்னர் மரணம் ஏற்படுகிறது.

தாவர நிலை - (அபாலிக் சிண்ட்ரோம்) - உள்ளுறுப்பு-தாவர செயல்பாடுகளின் ஒப்பீட்டு நிலைப்படுத்தலின் நிலை, கோமாவுக்குப் பிறகு முதல் கண்களைத் திறக்கும் போது, ​​விழிப்புக்கான சாத்தியம் மற்றும் பார்வையை சரிசெய்யும் முதல் முயற்சியுடன் முடிவடைகிறது.

போதை, வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயங்கள், மூளைக் கட்டிகள், வாஸ்குலர் கட்டிகள் மற்றும் பிறவற்றுடன் பலவீனமான நனவின் உற்பத்தியற்ற வடிவங்கள் ஏற்படுகின்றன. கரிம நோய்கள்சிஎன்எஸ். சுயநினைவு இழப்பு அடிப்படை நோயின் தீவிரத்தை பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் இது ஒரு முன்கணிப்பு சாதகமற்ற அறிகுறியாகும்.

2.2 குழப்பத்தின் நோய்க்குறிகள்

கே. ஜாஸ்பர்ஸின் கூற்றுப்படி, குழப்பமான நனவின் 4 அறிகுறிகளுடன் கூடுதலாக, மயக்கத்தின் நோய்க்குறிகள் (உற்பத்தி, பலவீனமான நனவின் மனநோய் வடிவங்கள்), மாயத்தோற்றம், இரண்டாம் நிலை பிரமைகள், பாதிப்புக் கோளாறுகள் போன்ற வடிவங்களில் உற்பத்தி மனநோயியல் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. , பொருத்தமற்ற நடத்தை மற்றும் ஒழுங்கற்ற/பை மன செயல்பாடு பொதுவாக .

ஒனிராய்டு

Oneiroid என்பது கனவு-மாயை, கனவு போன்ற நனவின் மேகம். Oneiroid இன் வளர்ச்சி பொதுவாக பாதிப்பு-மாயை சீர்குலைவுகளின் ஒரு கட்டத்திற்கு முன்னதாகவே இருக்கும், இது குறிப்பிடப்படாத தன்மை, பாலிமார்பிசம் மற்றும் பாதுகாக்கப்பட்ட நனவுடன் அறிகுறிகளின் மாறுபாடு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

பாதிப்பு-மாயை கோளாறுகளின் நிலை. தூக்கக் கலக்கம் மற்றும் பல்வேறு பொதுவான சோமாடிக் கோளாறுகளின் பின்னணியில், பாதிப்புக் கோளாறுகள் அதிகரித்து வருகின்றன, ஊடுருவல் மற்றும் நுண்ணறிவு உணர்வுடன் வெறித்தனமான நிலைகளால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, அல்லது ஆர்வமுள்ள மனச்சோர்வு மற்றும் உணர்திறன் கொண்ட மனச்சோர்வு. ஒரு பரவலான மாயை மனநிலை தோன்றுகிறது, நோயாளிகளின் அறிக்கைகள் (மனப்பான்மை, துன்புறுத்தல், தாழ்வு மனப்பான்மை அல்லது ஒருவரின் குணங்களை மிகைப்படுத்தி மதிப்பிடுதல், அசாதாரண திறன்கள்) நிலையற்றவை மற்றும் மிகைப்படுத்தப்பட்ட யோசனைகள் மற்றும் மருட்சியான சந்தேகங்களின் தன்மையைக் கொண்டுள்ளன. ஒருவரின் சொந்த மன மற்றும் மனநிலையை மாற்றியமைக்கும் உணர்வுடன், பாரிய தேய்மானம்-தூய்மைப்படுத்தல் கோளாறுகள் எழுகின்றன. உடல் செயல்முறைகள், சுற்றுச்சூழலின் விசித்திரம் மற்றும் உண்மையற்ற உணர்வு. நேரத்தைப் பற்றிய உணர்தல் சீர்குலைந்துள்ளது; இந்த அனுபவங்கள் தாக்கத்தின் துருவ ஏற்றத்தாழ்வுகளின் அதிகரிப்பு (கவலை மற்றும் உயர்வு கணிசமான அளவு தீவிரத்தை அடைகிறது) மற்றும் ஸ்டேஜிங், சிறப்பு அர்த்தம், இடைமாற்றம், இரட்டிப்பு ஆகியவற்றின் பிரமைகளின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது. நோயாளிகள் தங்களைச் சுற்றி ஒரு திரைப்படம் படமாக்கப்படுவதாகவோ அல்லது ஒருவிதமான நடிப்பு வெளிவருவதாகவோ கூறத் தொடங்குகிறார்கள், அதில் அனைவருக்கும் குறிப்பிட்ட பாத்திரங்கள் உள்ளன. எல்லாமே சிறப்பாக ஒழுங்கமைக்கப்பட்டதாகத் தெரிகிறது, ஒரு சிறப்பு அர்த்தத்துடன் நிரப்பப்பட்டிருக்கிறது, இது மற்றவர்களின் வார்த்தைகள், செயல்கள் மற்றும் அலங்காரங்களில் உண்மையான நிகழ்வுகள் குறியீட்டு அர்த்தத்தைப் பெறுகின்றன. சுற்றுச்சூழலில் நிலையான மாறுபாட்டின் உணர்வு உள்ளது, பொருள்கள் மறைந்துவிடும் அல்லது மந்திரத்தால் மீண்டும் தோன்றும், மக்களின் முகங்கள் தொடர்ந்து மாறிக்கொண்டே இருக்கின்றன, ஒரே நபர் வெவ்வேறு வடிவங்களை எடுக்கிறார் (ஃப்ரெகோலியின் அறிகுறி), நோயாளி தனது அன்புக்குரியவர்களை அந்நியர்களில் அடையாளம் காண்கிறார், மற்றும் அவரது உறவினர்களை டம்மிகள் (குவாட்ரேஸ் நோய்க்குறி) என்று கருதுகிறார். நோயாளி, விஷயங்களின் உண்மையான சாராம்சம் தனக்குக் கிடைத்துவிட்டது என்றும், அவர் எண்ணங்களைப் படிக்கவும், நிகழ்வுகளைக் கணிக்கவும் அல்லது சில வழியில் செல்வாக்கு செலுத்தவும் முடிகிறது, மேலும் தனக்குத்தானே வெளிப்புற தாக்கங்களை அனுபவிக்கிறார் என்று கூறுகிறார். எனவே, மாயைகள், சூடோஹாலூசினேஷன்கள், ஆட்டோமேடிசம்கள் ஆகியவற்றின் தோற்றத்தால் மருத்துவ படம் மிகவும் சிக்கலானதாகிறது, அதன் பிறகு விரோதமான (மனிக்கேயன்) பிரமைகள் உருவாகின்றன. நோயாளிகள் நன்மை மற்றும் தீமையின் எதிர் சக்திகளுக்கு இடையிலான போராட்டத்தின் மையமாக மாறுகிறார்கள், சுற்றுச்சூழல் இந்த போராட்டத்தின் அரங்காக மாறுகிறது, மேலும் மக்கள் அதன் பங்கேற்பாளர்களாக மாறுகிறார்கள். நோயாளியின் ஏற்றுக்கொள்ளும் துறைக்கு வெளியே இத்தகைய மோதல் ஏற்படலாம், ஆனால் வரலாற்று நிகழ்வுகள், மிகப்பெரிய சாதனைகளின் போக்கை பாதிக்கும் "சக்தி" அவருக்கு உள்ளது. மருட்சியான சதி மெகாலோமேனியாக் உள்ளடக்கத்தைப் பெறுகிறது: விரிவடையும் (பெருமையின் பிரமைகள், மெசியானிசம்) அல்லது மனச்சோர்வு (கோடார்டின் பிரமைகள்). பின்னர் பின்னோக்கி (confabulatory) பிரமைகள் தோன்றும் மற்றும் அறிகுறிகள் paraphrenic நோய்க்குறியை அணுகும்.

ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயாளியின் நடத்தை ஏற்கனவே இருக்கும் பாதிப்பு மற்றும் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மருட்சி கோளாறுகள். படிப்படியாக அது அனுபவங்களின் உள்ளடக்கத்துடன் தொடர்பை இழக்கிறது, பின்னர் முறைப்படி கட்டளையிடப்படுகிறது, இருப்பினும், நோயாளியின் விசித்திரமான "கவர்ச்சி" உள் அனுபவங்களின் செல்வத்தை வெளிப்படுத்த முடியும். நோயாளி "உருவாக்கப்பட்ட" உறவினர்களுடன் தொடர்பு கொள்ள மறுக்கும் போது, ​​ஒரு "நிலை" மருத்துவ பரிசோதனையை எதிர்க்கும் மற்றும் மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் "விசாரணையாளரின்" கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்காதபோது, ​​சூழ்நிலையில் தீர்மானிக்கப்பட்ட மருட்சி நடத்தையின் அத்தியாயங்கள் அவ்வப்போது நிகழ்கின்றன.

ஓரியண்டட் ஓனிராய்டின் வளர்ச்சியின் நிலை. ஒரு குறிப்பிட்ட தருணத்தில், விவரிக்கப்பட்ட கோளாறுகளின் பின்னணியில், நோயாளி தன்னிச்சையாக கற்பனை செய்யும், தெளிவான கனவு போன்ற யோசனைகளை உருவாக்குகிறார், இதில் நோயியல் ரீதியாக மேம்படுத்தப்பட்ட கற்பனையின் விளையாட்டுக்கு நன்றி, கடந்த கால அனுபவங்கள் அனைத்தும் தனிப்பட்ட அனுபவத்தில் மட்டுமல்ல, புத்தகங்கள் மற்றும் படங்களில் இருந்து கடன் வாங்கப்பட்டவை, வினோதமாக செயலாக்கப்படுகின்றன. எந்தவொரு வெளிப்புற தோற்றமும் அல்லது உடல் உணர்வும் இந்த கற்பனைகளின் உள்ளடக்கத்தில் எளிதில் சேர்க்கப்படும், ஒரு குறியீட்டு விளக்கத்தைப் பெறுகிறது. இந்த கட்டத்தில், "இரட்டை நோக்குநிலை" என்ற நிகழ்வு தோன்றுகிறது.

நோயாளி ஒரே நேரத்தில் இரண்டு சூழ்நிலைகளில் இருப்பதாகத் தெரிகிறது - உண்மையான மற்றும் அற்புதமான, அவரது ஆளுமை மற்றும் இடத்தில் சரியான நோக்குநிலையுடன், அவர் சுற்றுப்புறம் மற்றும் அதில் அவரது நிலைப்பாடு பற்றிய ஒரு மாயையான யோசனையை உருவாக்குகிறார். சுற்றியுள்ள சூழல் வரலாற்று கடந்தகாலமாக உணரப்படுகிறது, நிகழ்காலத்தின் அசாதாரண சூழ்நிலை அல்லது விசித்திரக் கதை-அருமையான உள்ளடக்கத்தின் காட்சியாக இந்த அசாதாரண நிகழ்வுகளில் சுற்றியுள்ள நபர்கள் செயலில் உள்ளனர். நோயாளி ஒரு மருத்துவமனையில் இருப்பதை முழுமையாக அறிந்திருக்கலாம், அதே நேரத்தில் மருத்துவ பணியாளர்களை ஒரு விண்கலத்தின் பணியாளர்கள் என்றும், நோயாளிகள் பயணிகளாகவும், தன்னை ஒரு நட்சத்திர கடற்படை அட்மிரல் என்றும் கருதலாம். இவ்வாறு, கற்பனையின் தயாரிப்புகளின் காட்சிப்படுத்தல் ஏற்படுகிறது, இது நோயாளி ஆரம்பத்தில் கட்டுப்படுத்தும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் பின்னர் படங்களின் வருகை அவரது விருப்பத்திற்கு எதிராக எழுகிறது.

நோயாளிகளின் நடத்தை தனித்துவமான கேடடோனிக் அம்சங்களைப் பெறுகிறது. திணைக்களத்தில், அத்தகைய நோயாளிகள் நடைமுறையில் கண்ணுக்கு தெரியாதவர்களாக இருக்கலாம், அல்லது அவர்கள் அபத்தமான கிளர்ச்சி மற்றும் சீரற்ற பேச்சு மூலம் கவனத்தை ஈர்க்கிறார்கள். அவர்கள் ஒரே மாதிரியான மற்றும் பாசாங்குத்தனமான முறையில் மத மற்றும் சடங்கு நடவடிக்கைகளைச் செய்கிறார்கள், முறைப்படி கவிதைகளை ஓதுகிறார்கள், சிற்ப மற்றும் நினைவுச்சின்ன போஸ்களில் உறைகிறார்கள். மெழுகு நெகிழ்வுத்தன்மை, எதிர்மறைவாதம், எக்கோலாலியா, எக்கோபிராக்ஸியா மற்றும் மனக்கிளர்ச்சி செயல்களின் நிகழ்வுகள் எப்போதாவது கண்டறியப்படுகின்றன. பேச்சு நியோலாஜிஸங்களில் நிறைந்துள்ளது, சிந்தனை எதிரொலிக்கும், சில நேரங்களில் கிழிந்துள்ளது. முகம் முகமூடி போன்றது அல்லது பாராமிமிக், இது மாய ஊடுருவல், பரவசம் அல்லது தீவிரத்தன்மையின் வெளிப்பாட்டைக் காட்டுகிறது, இது அறிக்கைகளுக்குப் பொருத்தமற்றது. தொடர்பு பயனற்றது; அனுபவங்களின் உள்ளடக்கத்தை அடையாளம் காண்பது மிகவும் கடினம்.

உண்மையான ஒனிராய்டின் வளர்ச்சியின் நிலை. இது சுற்றியுள்ள யதார்த்தத்துடன் முழுமையான தொடர்பை இழப்பது, அலோ- மற்றும் பிரேத மனநோய் திசைதிருப்பல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தன்னிச்சையாக எழும் கருத்துக்கள் காட்சி போலி மாயத்தோற்றங்களின் தன்மையைப் பெறுகின்றன. அற்புதமான பனோரமாக்கள், பிரமாண்டமான நிகழ்வுகளின் காட்சிகள் ஆகியவற்றின் சிந்தனையால் நோயாளி தன்னை வசீகரிக்கிறார், அதில் அவரே ஒரு மைய நிலையை ஆக்கிரமித்து, செயலில் உள்ள பாத்திரமாக செயல்படுகிறார். அதே நேரத்தில், அவர் அசாதாரண சம்பவங்களின் ஹீரோக்களாக, "உலக மனதில்", விலங்குகளாக, மனரீதியாகவும், உடல் ரீதியாகவும், அவர்களுடன் தன்னை முழுமையாக அடையாளம் காட்டுகிறார். உடல் நிலை. அவரது வலிமிகுந்த அனுபவங்களில், அவர் காலத்தின் வழியாக பயணிக்கிறார், அவருடைய "உள்கண்" முன் ஒளிர்கிறது; உலக வரலாறு, பண்டைய உலகம் மற்றும் தொலைதூர எதிர்காலத்தின் படங்கள். நோயாளி தொலைதூர கிரகங்கள், பண்டைய நாகரிகங்கள், பிற்பட்ட வாழ்க்கை அல்லது பிற பரிமாணங்களை பார்வையிடுகிறார். அவர்களின் குடிமக்களைச் சந்திக்கிறார், அவர்களுடன் சண்டையிடுகிறார் அல்லது அவர்களிடமிருந்து புனிதமான அறிவைப் பெறுகிறார். சில நோயாளிகள், ஒற்றைத் திகைப்பில் இருப்பதால், வேற்று கிரக நாகரிகங்களின் பிரதிநிதிகளுடன் தொடர்பு கொள்வதாக நம்புகிறார்கள், அவர்களால் கடத்தப்பட்டதாகக் கண்டறிந்து, இறுதியில் அவர்கள் விமானம்அங்கு அவர்கள் சோதனைகள் மற்றும் ஆராய்ச்சிக்கு உட்படுகிறார்கள். மற்ற நோயாளிகள் தங்களை தொலைதூர அல்லது இல்லாத நகரங்கள் மற்றும் விண்மீன் திரள்களுக்கு பயணிப்பதைப் பார்க்கிறார்கள், எதிர்கால அல்லது கடந்தகால போர்களில் போராடுகிறார்கள். அல்லது அவர்கள் சமூக சீர்திருத்தங்களைச் செய்கிறார்கள், உலகப் பேரழிவுகளைத் தடுக்கிறார்கள், முன்னோடியில்லாத சோதனைகளில் பங்கேற்கிறார்கள், பிரபஞ்சத்தின் கட்டமைப்பை, அசாதாரண வாழ்க்கை வடிவங்களை ஆராய்ந்து, தங்களை அற்புதமான உயிரினங்களாக மாற்றுகிறார்கள்.

ஒன்ராய்டில் காணப்பட்ட சேர்க்கைகள், இணைப்புகள், மாற்றங்கள் மற்றும் தனிப்பட்ட உருவங்களின் முழுமையின்மை ஆகியவற்றின் வினோதமான போதிலும், தரிசனங்கள் அவற்றின் அசாதாரண பிரகாசம், உணர்ச்சி செழுமை மற்றும் உணர்ச்சி நம்பகத்தன்மை ஆகியவற்றால் வேறுபடுகின்றன. மேலும், அனுபவிக்கும் நிகழ்வுகள் ஒரு பொதுவான கதைக்களத்தால் ஒன்றிணைக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த சூழ்நிலையும் முந்தையவற்றுடன் அர்த்தமுள்ளதாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது. நடவடிக்கை வியத்தகு முறையில் வெளிப்படுகிறது. நோயாளி (தொடர்ச்சியாக அல்லது ஒரே நேரத்தில்) ஒரு பார்வையாளராக, ஒரு முக்கிய கதாபாத்திரமாக, பாதிக்கப்பட்டவராக அல்லது வெளிப்படும் நாடகத்தின் குற்றவாளியாக இருக்கலாம். பாதிப்பின் சிறப்பியல்புகளின்படி, விரிவடையும் மற்றும் மனச்சோர்வு ஒன்ராய்டு வேறுபடுகின்றன. ஒரு சந்தர்ப்பத்தில், நோயாளி அசாதாரண அழகின் காட்சிகளைப் பார்க்கிறார், விதிவிலக்கான முக்கியத்துவம், ஆன்மீக ஆறுதல் மற்றும் பரவசமான உத்வேகம் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கிறார். எதிர் சூழ்நிலையில், அவர் உலகின் மரணம், கிரகத்தின் பேரழிவு, துண்டுகளாக துண்டு துண்டாக இருப்பதைக் காண்கிறார்; திகில், விரக்தியை அனுபவிக்கிறது, என்ன நடக்கிறது என்பதற்கு தன்னைத்தானே குற்றம் சாட்டுகிறது (தீய சக்தியின் மயக்கம்).

கேடடோனிக் கோளாறுகள் குறிப்பிடத்தக்க அளவு தீவிரத்தை அடைகின்றன. நோயாளியின் நடத்தை (மெழுகு நெகிழ்வு அல்லது குழப்பமான-பரிதாபமான உற்சாகத்துடன் கூடிய மயக்கம்) மற்றும் நோயாளி ஒரு செயலில் பங்கேற்பாளராக இருக்கும் வலிமிகுந்த அனுபவங்களின் உள்ளடக்கம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான விலகல் நோயாளிகளுடன் வாய்மொழி தொடர்பு இன்னும் ஆழமாகிறது. வெஜிடோவிசெரல் கோளாறுகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன. காய்ச்சல் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் விஷயத்தில், உடலியல் நிலை உயிருக்கு ஆபத்தானதாக மாறும், மேலும் மருத்துவ படம் அமென்ஷியா நோய்க்குறியை நெருங்குகிறது.

பாதிப்பு-மாயை சீர்குலைவுகளின் கட்டத்தின் காலம் பல மாதங்களை எட்டும். Oneiroid நாட்கள், வாரங்கள் நீடிக்கும். உண்மையான Oneiroid பின்னணியில், இரட்டை நோக்குநிலையின் காலங்கள் சாத்தியமாகும். அறிகுறிகளைக் குறைப்பது அவற்றின் தோற்றத்தின் தலைகீழ் வரிசையில் ஏற்படுகிறது. நோயாளிகள் உள்ளடக்கங்களை போதுமான விவரங்களுடன் இனப்பெருக்கம் செய்கிறார்கள் மனநோயியல் கோளாறுகள், சுற்றியுள்ள நிகழ்வுகள், ஓரியண்டட் ஓரோராய்டின் கட்டத்திலிருந்து தொடங்கி, பெரும்பாலும் நினைவாற்றல் கொண்டவை, மேலும் இருண்ட நனவின் காலத்தில், உண்மையான நிகழ்வுகளின் முழுமையான மறதி காணப்படுகிறது.

Oneiroid இன் மருத்துவப் படத்தில் சில முன்னணி அறிகுறிகளின் ஆதிக்கத்தைப் பொறுத்து, பின்வரும் வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன.

பாதிப்பு-ஒன்பிராய்டு வடிவம். வரையறுக்கப்பட்ட துருவத்தின் ஆதிக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது பாதிக்கும் நிலைகள்மனநோய் முழுவதும். மயக்கத்தின் உள்ளடக்கம் பாதிப்பின் துருவத்துடன் தொடர்புடையது, கேடடோனிக் அறிகுறிகள் கூர்மையாக வெளிப்படுத்தப்படவில்லை.

Oneproid-மாயை வடிவம். மிகப் பெரியது குறிப்பிட்ட ஈர்ப்புசிற்றின்ப உருவ மயக்கம் மற்றும் மன தன்னியக்கவாதத்திற்கு சொந்தமானது. இந்த படிவம் மனநோயியல் அறிகுறிகளின் படிப்படியான மற்றும் மெதுவான சிக்கலுடன் மிக நீண்ட காலத்தைக் கொண்டுள்ளது.

கேட்டடோனிக்-ஓயரிட் வடிவம். இது அதன் தீவிரத்தன்மை, தாவர-உள்ளுறுப்புக் கோளாறுகளின் தீவிரம், ஆரம்ப தோற்றம், நோய்க்குறி நிறைவு மற்றும் கேடடோனிக் நிகழ்வுகளின் குறிப்பிடத்தக்க வெளிப்பாடு ஆகியவற்றால் வேறுபடுகிறது.

நனவின் ஓனிரிக் மேகமூட்டம் என்பது ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தாக்குதலின் வளர்ச்சியின் உச்சக்கட்டமாகும், இது கன்னாபினாய்டுகள் மற்றும் ஆவியாகும் கரிம கரைப்பான்களுடன் போதையில் அடிக்கடி காணப்படுகிறது. கால்-கை வலிப்பு, மூளையின் வாஸ்குலர் நோய்கள், ஆல்கஹால் தூண்டப்பட்ட மனநோய் மற்றும் வெளிப்புற கரிம தோற்றத்தின் பிற மனநல கோளாறுகளின் கட்டமைப்பில் Oneiroid மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் ஏற்படும் ஒனிராய்டின் கட்டம் மற்றும் அறிகுறி வேறு எந்த நோயிலும் காணப்படவில்லை. அறிகுறி மற்றும் கரிம மனநலக் கோளாறுகளில் Oneiroid-போன்ற நிலைமைகள் மிகவும் விரைவான வளர்ச்சி மற்றும் குறுகிய கால படிப்பு, சிண்ட்ரோமிக் முழுமையின்மை மற்றும் விளைவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. ஆரம்ப காலத்தில், மனநோயியல் கோளாறுகள் தொடர்புடைய நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்களின் பண்புகளை பிரதிபலிக்கின்றன, அனுபவங்களின் உள்ளடக்கம் ஒப்பீட்டளவில் பழமையானது, மெகாலோமேனியா மற்றும் ஒரு சதி இல்லாதது. பிரேத மனநோய் திசைதிருப்பல் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது அல்லது இல்லை, எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு நோயாளி மருத்துவமனை ஆடைகளில் கவர்ச்சியான நாடுகளுக்கு பயணம் செய்கிறார். தடுப்பு மற்றும் உற்சாகத்தின் நிலைகள் கேடடோனிக் அம்சங்கள் இல்லாதவை. அத்தகைய ஒனிராய்டின் காலம் பல நிமிடங்கள் முதல் பல நாட்கள் வரை மாறுபடும், அதன் குறைப்பு பெரும்பாலும் விமர்சன ரீதியாக நிகழ்கிறது. நனவை மீட்டெடுத்த பிறகு, கரிம மூளை சேதத்தின் சிறப்பியல்பு ஆஸ்தீனியா மற்றும் மனநோயியல் நிகழ்வுகள் காணப்படுகின்றன. அனுபவங்களின் உள்ளடக்கத்தின் நினைவுகள் பொதுவாக மோசமாகவும் துண்டு துண்டாகவும் இருக்கும்.

டெலிரியம் என்பது நனவின் ஒரு மாயை-மாயத்தோற்றம் மேகம். இந்த நோய்க்குறியின் கட்டமைப்பில் புலனுணர்வு சீர்குலைவுகள் முக்கிய மனநோயியல் நிகழ்வு ஆகும் மற்றும் நோயாளியின் மருட்சி சதி மற்றும் நடத்தை பண்புகளை தீர்மானிக்கிறது. மயக்கமான மயக்கம் ஒரு விதியாக, மாலை மற்றும் இரவில் உருவாகிறது மற்றும் அதன் வளர்ச்சியில் பல நிலைகளைக் கடந்து செல்கிறது, இது ஆல்கஹால் மயக்கத்தின் உதாரணத்தைப் பயன்படுத்தி வசதியாகக் கருதப்படலாம்.

மயக்கத்தின் முதல் கட்டத்தில் (ஆரம்ப நிலை), ஆஸ்தீனியா மற்றும் ஹைபரெஸ்டீசியாவின் பின்னணிக்கு எதிராக, பொதுவான கவலை, மனநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் தூக்கக் கலக்கம் அதிகரிக்கும். நோயாளிகள் அதிகரித்த சோர்வை அனுபவிக்கிறார்கள், படுக்கை அவர்களுக்கு சங்கடமாகத் தெரிகிறது, ஒளி மிகவும் பிரகாசமாக இருக்கிறது, சாதாரண ஒலிகள் தாங்கமுடியாத சத்தமாக இருக்கும். வெளிப்புற, முக்கியமற்ற நிகழ்வுகளால் (ஹைபர்மெட்டாமார்போசிஸின் நிகழ்வு) கவனம் எளிதில் திசைதிருப்பப்படுகிறது. நோயாளிகள் வம்பு பேசுபவர்களாகவும், பேசக்கூடியவர்களாகவும், அவர்களின் அறிக்கைகளில் குறிப்பிடத்தக்க முரண்பாடுகள் உள்ளன. தெளிவான உருவக கருத்துக்கள் மற்றும் நினைவுகள் (oneirgai) எழுகின்றன. நோயாளிகள் ஊக்கமில்லாத நம்பிக்கையை வெளிப்படுத்தும் போது, ​​கவலை-பதற்றம், கண்ணீர், மனச்சோர்வு மற்றும் பிரச்சனையின் பயம் ஆகியவற்றுடன், மென்மையான இரக்க உணர்வுடன் இருந்து மனநிலை மிகவும் மாறுபடும். எப்பொழுதும் ஒருவித எரிச்சலும், கேப்ரிசியோசிஸும், தொடும் தன்மையும் இருக்கும். தூக்கம் மேலோட்டமானது, அடிக்கடி விழிப்புணர்ச்சியுடன், யதார்த்தத்துடன் குழப்பமான தெளிவான கனவுகள். காலையில், நோயாளிகள் சோர்வாக உணர்கிறார்கள், இரவு முழுவதும் தூங்கவில்லை என்று கூறுகிறார்கள்.

இரண்டாவது கட்டத்தில் (மாயையான கோளாறுகளின் நிலை), தற்போதுள்ள அறிகுறிகள் இன்னும் தீவிரமடைகின்றன, அவை ஃபோன்மெஸ்கள் மற்றும் அகோஸ்ம்களின் வடிவத்தில் அடிப்படை வஞ்சகங்களால் இணைக்கப்படுகின்றன - நோயாளிகள் அழைப்புகள், கதவு மணிகள் மற்றும் பல்வேறு மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட ஒலிகளைக் கேட்கிறார்கள். தூங்க முயற்சிக்கும்போது, ​​பல கெலிடோஸ்கோபிகல் மாறும் ஹிப்னாகோஜிக் பிரமைகள் தோன்றும். கண்கள் திறந்தால், மாயையான கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன. அவை மூடப்படும்போது, ​​குறுக்கீடு செய்யப்பட்ட மாயத்தோற்றம் மேலும் உருவாகிறது. பாரிடோலிக் மாயைகள் சிறப்பியல்பு - பிளானர் வடிவங்களின் மறுமலர்ச்சி. சியாரோஸ்குரோவின் நாடகத்தில், கார்பெட் மற்றும் வால்பேப்பரின் வடிவங்களில், நோயாளிகள் வினோதமான படங்களை பார்க்கிறார்கள், விளக்குகள் அதிகரிக்கும் போது மறைந்துவிடும் அற்புதமான படங்கள். கவனத்தை ஈர்க்கும் போது, ​​சாதாரண மாயைகளைப் போலல்லாமல், படம் மறைந்துவிடாது, மாறாக விவரங்களுடன் கூடுதலாக, சில நேரங்களில் உண்மையான பொருளை முழுமையாக உறிஞ்சும். தரையில் ஊர்ந்து செல்லும் பாம்புகள், கம்பளத்தின் விளிம்பில் மறைந்துவிடும். தரிசனங்களைப் பற்றிய நோயாளிகளின் அணுகுமுறை பயம் மற்றும் ஆர்வத்தின் கலவையாகும்.

மயக்கத்தின் போக்கு அலை அலையானது. மனநோயியல் சீர்குலைவுகளின் தீவிரம் குறைவதற்கான குறுகிய இடைவெளிகளுடன், அறிகுறிகளின் ஒரு விசித்திரமான ஒளிரும், இரண்டாவது கட்டத்தில் ஏற்கனவே நிகழ்கிறது. குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் (பொதுவாக காலையில்), தெளிவான (ஒளி) இடைவெளிகளைக் காணலாம். இந்த நேரத்தில் இல்லை மனநல கோளாறுகள், சுற்றுச்சூழலில் நோக்குநிலை மற்றும் மாநிலத்தின் ஒரு விமர்சன மதிப்பீடு கூட தோன்றுகிறது, இருப்பினும், மாயத்தோற்றம் ஒரு தயார்நிலை உள்ளது. நோயாளியை முன்பு அணைத்த தொலைபேசியில் பேசச் சொல்லலாம் (அஸ்காஃபென்பர்க்கின் அறிகுறி) அல்லது வெற்றுத் தாளை கவனமாகப் பரிசோதித்து, அங்கு அவர் என்ன பார்க்கிறார் என்று கேட்கலாம் (ரீச்சர்டின் அறிகுறி). இத்தகைய ("ஆத்திரமூட்டும்") சூழ்நிலைகளில் மாயத்தோற்றம் ஏற்படுவது நோயாளியின் நிலையை சரியாக மதிப்பிடுவதற்கு அனுமதிக்கிறது.

மயக்கத்தின் போக்கின் முன்கணிப்பு சாதகமற்ற அறிகுறிகள் பகலில் அதிர்ச்சியூட்டும் அதிகரிப்பு மற்றும் தொழில்முறை அல்லது வேதனையான மயக்கத்தின் மூன்றாம் கட்டத்தைத் தொடர்ந்து வளர்ச்சி (இந்த வடிவங்கள் வழக்கமாக நான்காவது கட்டத்தில் இணைக்கப்படுகின்றன).

தொழில்சார் மயக்கம் பழக்கமான (தொழில்முறை) செயல்களின் வடிவத்தில் சலிப்பான மோட்டார் கிளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த நிலையில், நோயாளிகள் இல்லாத சுத்தியலைப் பயன்படுத்தி, இல்லாத நகங்களைச் சுத்தியல், கார் ஓட்டுதல், கணினியில் தட்டச்சு செய்தல், புத்துயிர் பெறுதல் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது, போதைக்கு அடிமையானவர் நரம்பு வழியாக ஊசி போட்டுக் கொள்கிறார்கள். உற்சாகம் ஒரு குறிப்பிட்ட இடத்தில் உணரப்படுகிறது. குரல் தொடர்பு சாத்தியமில்லை. வெளிப்புற பதிவுகள் நடைமுறையில் நோயாளிகளின் நனவை அடையவில்லை.

முணுமுணுப்பு (முணுமுணுப்பு) மயக்கம் என்பது நனவின் மேகமூட்டத்தின் இன்னும் ஆழமான அளவு. ஒருங்கிணைக்கப்படாத, ஒரே மாதிரியான செயல்கள், கோரியோஃபார்ம் மற்றும் அதிடோசிஸ் போன்ற ஹைபர்கினிசிஸ் ஆகியவை இங்கு ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. நோயாளிகள் காற்றில் அசைவுகளைப் பற்றிக் கொள்கிறார்கள், எதையாவது அசைத்து, படபடக்கிறார்கள், மற்றும் படுக்கை துணியை விரலால் அசைக்கிறார்கள் - இது “ராபிங்” (கார்பாலஜி) அறிகுறியாகும். படுக்கைக்குள் உற்சாகம் ஏற்படுகிறது, அதனுடன் தனிப்பட்ட ஒலிகளின் அமைதியான, தெளிவற்ற உச்சரிப்பு. நோயாளிகள் வெளிப்புற தூண்டுதல்களுக்கு எதிர்வினையாற்ற மாட்டார்கள் மற்றும் வாய்மொழி தொடர்புக்கு அணுக முடியாது. பார்வை மேகமூட்டமாக உள்ளது, விண்வெளியை நோக்கி செலுத்தப்படுகிறது. சோமாடிக் நிலை உயிருக்கு ஆபத்தானது. கோமா மற்றும் மரணத்திற்கு சாத்தியமான மாற்றம்.

மயக்கத்தின் காலம் சராசரியாக மூன்று முதல் ஏழு நாட்கள் வரை இருக்கும். மயக்கம் முதல் அல்லது இரண்டாம் நிலைகளில் முடிந்தால், அவர்கள் கருக்கலைப்பு அல்லது ஹிப்னாகோஜிக் மயக்கம் பற்றி பேசுகிறார்கள். மயக்கம் ஒரு வாரத்திற்கு மேல் நீடித்தால், அது நீடித்த மயக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சீர்குலைவுகள் காணாமல் போவது பெரும்பாலும் விமர்சன ரீதியாகவும், நீண்ட தூக்கத்திற்குப் பிறகு, குறைவாக அடிக்கடி லைட்டிலாகவும் நிகழ்கிறது. பிந்தைய வழக்கில், எஞ்சிய மயக்கம் ஏற்படலாம். இந்த வகையான விளைவுகளால், நோயாளிகள், வலிமிகுந்த நிலையை முறையாக மதிப்பிட்டு, சில அத்தியாயங்களின் உண்மைத்தன்மையை நம்புகிறார்கள், உதாரணமாக விபச்சாரத்தின் காட்சிகள். சில நாட்களுக்குப் பிறகு, முழு விமர்சனத்தின் திடீர் தோற்றம் இருக்கலாம். மயக்கத்தில் இருந்து மீண்டு வரும்போது, ​​ஆஸ்தீனியா எப்போதும் கவனிக்கப்படுகிறது, மேலும் பாதிப்புக் கோளாறுகள் (சப்டெப்ரசிவ் அல்லது ஹைபோமேனிக்) சிறப்பியல்பு. மயக்கத்தின் கடுமையான நிகழ்வுகளில், கோர்சகோவ்ஸ்கி மற்றும் சைக்கோஆர்கானிக் நோய்க்குறிகள் உருவாகலாம்.

மயக்கமான மயக்கத்தின் காலத்திற்கான மறதி ஒரு பகுதி. அனுபவம் வாய்ந்த நிலையின் நினைவுகள் துண்டு துண்டானவை மற்றும் மனநோயியல் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையவை, அதே நேரத்தில் நிஜ வாழ்க்கை நிகழ்வுகள் நினைவகத்தில் தக்கவைக்கப்படுவதில்லை. தொழில்சார்ந்த மற்றும் கடுமையான மயக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், முழுமையான மறதி நோய் காணப்படுகிறது.

குடிப்பழக்கம், போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம், கடுமையான போதை, அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம், மூளையின் வாஸ்குலர் புண்கள், முதுமை டிமென்ஷியா மற்றும் டெம்போரல் லோப் கால்-கை வலிப்பு ஆகியவற்றுடன் தொற்று மற்றும் கடுமையான உடலியல் நோய்கள் ஆகியவற்றில் டெலிரியம் ஏற்படுகிறது.

குழந்தைகளில், தொற்று மயக்கம் மிகவும் பொதுவானது, பெரியவர்களில், ஆல்கஹால் மயக்கம், மற்றும் வயதான காலத்தில், பெருந்தமனி தடிப்பு தோற்றத்தின் மயக்கம். மயக்கத்தில் எழும் மனநோயியல் கோளாறுகளின் உள்ளடக்கம், சில சமயங்களில் ஒரு குறியீட்டு, சுருக்கப்பட்ட வடிவத்தில், நோயாளிகளின் உண்மையான மோதல்கள், அவர்களின் ஆசைகள் மற்றும் அச்சங்களை பிரதிபலிக்கிறது என்பது சுவாரஸ்யமானது. இயற்கையாகவே, நனவின் மேகமூட்டத்தின் ஆழமான அளவு, குறைவான தனிப்பட்ட, அறிகுறிகளில் தனிப்பட்டது. மயக்கம் நோய்க்குறியின் காரணவியல் காரணிகளைப் பொறுத்து, உணர்திறன் கோளாறுகள் மற்றும் பிற மனநோயியல் நிகழ்வுகள் சில அம்சங்களைக் கொண்டிருக்கலாம்.

வித்தியாசமான நோயறிதல் சொற்களில் மிகப்பெரிய சிரமம் போலி ஹாலுசினேஷன்கள் மற்றும் மன ஆட்டோமேடிசம்களுடன் மயக்கம் ஆகும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், பெரும்பாலும் நாம் ஒரு எண்டோஜெனஸ்-செயல்முறை நோயின் அறிமுகத்தைப் பற்றி பேசுகிறோம், இது வெளிப்புற தீங்கு (போதை) அல்லது இரு நோய்களின் சகவாழ்வு ஆகியவற்றால் தூண்டப்படுகிறது. ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் பொருட்களின் போதை காரணமாக மயக்கத்திற்கு. பண்புகள் (அட்ரோபின், சைக்ளோடோல், அமிட்ரிப்டைலைன், அசலெப்டைன், அமினாசின், டிஃபென்ஹைட்ரமைன்), உருமாற்றம் மற்றும் பிற உணர்ச்சித் தொகுப்பு கோளாறுகள் பொதுவானவை. மாயத்தோற்றம் நோயாளிகளுக்கான புறநிலை, எளிமை மற்றும் அலட்சிய உள்ளடக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (கம்பி, மரத்தூள், நூல்கள் போன்றவை) சைக்ளோடால் போதையின் போது, ​​காணாமல் போகும் சிகரெட்டின் அறிகுறி விவரிக்கப்படுகிறது: நோயாளி தனது விரல்களுக்கு இடையில் ஒரு சிகரெட்டை அழுத்துவதை உணரும்போது. அவர் அதை தனது வாயில் கொண்டு வர முயற்சிக்கும்போது "மறைந்துவிடும்" (Pyatnitskaya I. N.). கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம் ஏற்பட்டால், ஆல்ஃபாக்டரி மாயத்தோற்றங்கள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, கோகோயின் - தொட்டுணரக்கூடிய (படிகங்களின் உணர்வு), டெட்ராஎத்தில் ஈயம் - ஓரோபார்னீஜியல் (வாய்வழி குழியில் முடியின் உணர்வு). நோயாளிகள் காற்றில் மிதப்பதை உணர்கிறார்கள், எடையற்ற நிலை, உடல் காணாமல் போவது, அவர்களுக்கு அடுத்ததாக இரட்டை இருப்பு போன்றவற்றால் தொற்று மயக்கம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள் பொதுவானவை: சுழல், விழுதல், ஊசலாடுதல் போன்ற உணர்வுகள். நீரிழப்புடன் கூடிய நிலைமைகளில், வலிமிகுந்த அனுபவங்களில் தண்ணீர் தோன்றுகிறது. அதிர்ச்சிகரமான மயக்கம் காயத்தின் சூழ்நிலைகளின் அனுபவங்களுடன் (போர் சூழ்நிலை) சேர்ந்துள்ளது. சோமாடிக் நோய்களில் மாயத்தோற்றம்-மாயை அனுபவங்களை உருவாக்குவதில், அவை முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன வலி உணர்வுகள்வி பல்வேறு உறுப்புகள்(நோயாளிகள் தாங்கள் தீயில் இறப்பது, சித்திரவதை செய்யப்படுவது போன்ற உணர்வுகள்). முதுமை மயக்கத்திற்கு (சூடோடெலிரியம்) சிறப்பியல்பு அம்சங்கள்அவை: “...வாழ்க்கை முன்னேற்றத்தில் உள்ளது”, தவறான அங்கீகாரங்கள், சுற்றி என்ன நடக்கிறது என்பதற்கு அதிகப் பதிலளிக்கும் தன்மை, பரபரப்பான வணிகத் தன்மை, “சாலைக்குத் தயாராகி” இருப்பதன் அறிகுறி - நோயாளிகள் படுக்கையை முடிச்சுக் கட்டிக்கொண்டு, அவர்களுடன் அலைவது. இத்தகைய நிலைமைகள் ஒரு நாள்பட்ட போக்கைக் கொண்டுள்ளன, இரவில் மோசமடைகின்றன. மூளையின் வாஸ்குலர் நோய்களில் உள்ள டெலிரியம் இதேபோன்ற மருத்துவப் படத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது கவலைக் கூறுகளின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் பெருமூளை ஹீமோடைனமிக்ஸின் நிலையைப் பொறுத்தது. கடுமையான செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்தின் பின்னணியில் ஏற்படும் மயக்கக் கோளாறுகளில், மற்றவற்றுடன், உடல் வரைபடத்தில் தொந்தரவுகள் காணப்படலாம். முதுமையில் ஏற்படும் மயக்கத்தின் ஒரு அம்சம் நினைவாற்றல் கோளாறுகளின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் மருட்சி அறிக்கைகளின் வயது தொடர்பான கருப்பொருள்கள் (பொருள் சேதம் பற்றிய யோசனைகள்). வலிப்பு மயக்கம் குறிப்பாக தெளிவான மற்றும் அற்புதமான மாயத்தோற்றம் படங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தரிசனங்கள் இயற்கையில் பயமுறுத்தும், பெரும்பாலும் சிவப்பு, கருப்பு மற்றும் நீல நிறத்தில் இருக்கும். மாயத்தோற்றமான படங்கள் நோயாளியை நெருங்கி, அவரைக் கூட்டுகின்றன. அவர் ஒரு காது கேளாத கர்ஜனையைக் கேட்கிறார் மற்றும் ஒரு அருவருப்பான வாசனையை வீசுகிறார். அபோகாலிப்டிக் மற்றும் மத-மாய உள்ளடக்கத்தின் அனுபவங்கள் பொதுவானவை. பிந்தைய வழக்கில், மாயத்தோற்றங்கள் வழக்கத்திற்கு மாறாக இனிமையானவை மற்றும் பரவசமான தாக்கத்துடன் இருக்கும்.

அந்தி மயக்கம்

இந்த வகையான நனவின் மேகமூட்டம் பெரும்பாலும் நோயியல் ரீதியாக குறுகிய நனவு அல்லது அந்தி என்று அழைக்கப்படுகிறது. சில சிறப்பியல்பு அம்சங்கள் மற்றும் பன்முகத்தன்மை காரணமாக மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்இந்த நோய்க்குறியை வேறுபடுத்துவது மிகவும் கடினம். இது மிகவும் பொதுவான அம்சங்கள்அவை: திடீர் ஆரம்பம் மற்றும் நிறுத்தம் (பராக்ஸிஸ்மல்), வெளிப்புற நோக்கத்துடன் நடத்தைக்கான திறன், இந்த காலகட்டத்தில் முழுமையான மறதி.

திசைதிருப்பல் பல்வேறு அளவுகளில் வெளிப்படுத்தப்படலாம். சுற்றுச்சூழலில் ஆழ்ந்த திசைதிருப்பல் மற்றும் ஒருவரின் சொந்த ஆளுமை ஆகியவற்றுடன், "பொதுவாக" நோக்குநிலை நிலைகள் உள்ளன, வெளிப்புற பதிவுகள் அணுகுவதில் குறிப்பிடத்தக்க கட்டுப்பாடு, தற்போதைய யோசனைகள், எண்ணங்கள் மற்றும் நோக்கங்களின் வரம்பைக் குறைத்தல். தற்போதுள்ள உற்பத்திக் கோளாறுகளால் சுற்றுச்சூழலைப் பற்றிய கருத்து சிதைக்கப்படலாம். அவர்களின் இருப்பை நோயாளிகளின் தன்னிச்சையான அறிக்கைகள் மற்றும் செயல்களிலிருந்து தீர்மானிக்க முடியும், அவர்கள் அந்தி மயக்க நிலையில், பிரிக்கப்பட்ட மற்றும் இருண்ட, பெரும்பாலும் அமைதியாக, அவர்களின் தன்னிச்சையான பேச்சு குறுகிய சொற்றொடர்களுக்கு மட்டுமே. நோயாளிகள் வாய்மொழி தொடர்பை அணுக முடியாது, இருப்பினும் அவர்களின் நடத்தை அர்த்தமுள்ள, நோக்கம் கொண்டதாக தோற்றத்தை அளிக்கிறது, இது ஏற்கனவே இருக்கும் மனநோயியல் கோளாறுகளால் முழுமையாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இங்கே, பயமுறுத்தும் உள்ளடக்கத்தின் தெளிவான (பொதுவாக காட்சி) காட்சி போன்ற மாயத்தோற்றங்கள், துன்புறுத்தல், உடல் அழிவு மற்றும் தவறான அங்கீகாரம் போன்ற எண்ணங்களுடன் உருவகப் பிரமைகள் பொதுவானவை. பாதிப்புக் கோளாறுகள் தீவிரமானவை மற்றும் பதற்றம் (சோகம், திகில், ஆத்திரம்) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. வெறித்தனமான சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி அடிக்கடி காணப்படுகிறது. பட்டியலிடப்பட்ட அம்சங்கள் இந்த நோயாளிகளை தங்களுக்கும் மற்றவர்களுக்கும் மிகவும் ஆபத்தானதாக ஆக்குகின்றன. அவர்கள் முழு உணர்வுடன் இருப்பவர்களின் தோற்றத்தை கொடுக்க முடியும், அதே நேரத்தில், கொடூரமான, குருட்டுத்தனமான ஆக்கிரமிப்பைக் காட்டலாம், அவர்களின் பாதையில் உள்ள அனைத்தையும் நசுக்கலாம், உறவினர்களைக் கொன்று, ஊனப்படுத்தலாம். அந்நியர்கள். பெரும்பாலும் நோயாளிகள் திடீர் மற்றும் பயங்கரமான முட்டாள்தனமான தன்னியக்க ஆக்கிரமிப்பு செயல்களைச் செய்கிறார்கள். மத மற்றும் மாய அனுபவங்கள் மற்றும் பரவசமான தாக்கம் கொண்ட அந்தி மாநிலங்கள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

ட்விலைட் மயக்கத்தின் வழங்கப்பட்ட படம் அதன் மனநோய் வடிவத்தைக் குறிக்கிறது. பிந்தையது, சில மனநோயியல் கோளாறுகளின் ஆதிக்கத்தைப் பொறுத்து, மிகவும் வழக்கமாக பின்வரும் விருப்பங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. மாயையான மாறுபாடு நடத்தையின் மிகப்பெரிய வெளிப்புற ஒழுங்குமுறையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் பார்வையில் செய்யப்பட்ட ஆக்கிரமிப்பு நடவடிக்கைகள் குறிப்பாக திடீர் மற்றும் அதற்கேற்ப கடுமையானவை. மாயத்தோற்றம் மாறுபாடு மிருகத்தனமான ஆக்கிரமிப்புடன் குழப்பமான உற்சாகத்துடன் உள்ளது, மிகவும் விரும்பத்தகாத உள்ளடக்கத்தின் அசாதாரண தெளிவான மாயத்தோற்றங்கள் ஏராளமாக உள்ளன. நோக்குநிலை ட்விலைட் மயக்கம் பொதுவாக டிஸ்ஃபோரியாவின் உச்சத்தில் நிகழ்கிறது, மனச்சோர்வு-கோபப் பாதிப்புடன் அதிகரித்த பதற்றம் வெளிப்புறமாக மோசமாக உந்துதல் கொண்ட அழிவுச் செயல்களில் வெளியேற்றப்படுகிறது, அதன் நினைவுகள் நோயாளியால் தக்கவைக்கப்படவில்லை.

குறைவான கடுமையான நடத்தை சீர்குலைவுகளின் விஷயத்தில், அவர்கள் மனநோய் அல்லாத (எளிய) அந்தி மயக்கத்தின் வடிவத்தைப் பற்றி பேசுகிறார்கள், இது மாயத்தோற்றங்கள், பிரமைகள் மற்றும் பாதிப்புக் கோளாறுகள் இல்லாததைக் குறிக்கிறது. இந்தக் கண்ணோட்டம் அனைத்து மனநல மருத்துவர்களாலும் பகிர்ந்து கொள்ளப்படவில்லை, ஏனெனில் திடீர் சந்தேகம், இல்லாத உரையாசிரியரிடம் திரும்புதல் அல்லது நோயாளி குறிப்பாக அபத்தமான செயல்களைச் செய்வது இந்த நிகழ்வுகளின் தோற்றத்தில் மாயத்தோற்றம்-மாயை அனுபவங்களின் பங்கைக் குறிக்கிறது.

வெளிநோயாளர் ஆட்டோமேடிசம் என்பது அந்தி மயக்கத்தின் ஒரு சிறப்பு வடிவமாகும். நடத்தை மிகவும் ஒழுங்கானது, நோயாளிகள் சிக்கலான மோட்டார் செயல்களைச் செய்யக்கூடிய மற்றும் எளிமையான கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கும் திறன் கொண்டவர்கள். தன்னிச்சையான பேச்சு இல்லாதது அல்லது ஒரே மாதிரியானது. அவர்கள் சிந்தனையுள்ள, கவனம் செலுத்தும் அல்லது சோர்வான நபரின் தோற்றத்தை மற்றவர்களுக்கு கொடுக்கிறார்கள். பொதுவாக தாக்குதலுக்கு முன் சில செயல்களில் ஈடுபட்டு, நோயாளிகள் அறியாமலேயே அதைத் தொடர்கிறார்கள், அல்லது ஒரே மாதிரியான செயல்பாடுகளில் ஒன்றை மீண்டும் செய்கிறார்கள், ஏற்கனவே இருண்ட நனவின் நிலையில். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், முந்தைய செயல்களுடன் எந்த வகையிலும் தொடர்பில்லாத மற்றும் அவர்களால் திட்டமிடப்படாத செயல்களை அவர்கள் செய்கிறார்கள். பெரும்பாலும் இந்த நடவடிக்கை இலக்கற்ற அலைந்து திரிகிறது

டிரான்ஸ் என்பது பல நாட்கள் அல்லது வாரங்கள் நீடிக்கும் ஒரு வெளிநோயாளர் ஆட்டோமேடிசம் ஆகும். இந்த நிலையில், நோயாளிகள் நகரத்தை சுற்றி அலைகிறார்கள், நீண்ட பயணங்கள் செய்கிறார்கள், திடீரென்று அறிமுகமில்லாத இடத்தில் தங்களைக் கண்டுபிடிப்பார்கள்.

ஃபியூக் என்பது ஒரு கண்மூடித்தனமான மோட்டார் தூண்டுதலாகும், இது ஒரு குருட்டு மற்றும் விரைவான முன்னோக்கி பாடுபடுகிறது. இது திடீரென இலக்கில்லாமல் ஓடுவது, இடத்தில் சுழல்வது அல்லது சூழ்நிலைக்கு தொடர்பில்லாதபடி நடந்து செல்வது போன்றவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது. 2-3 நிமிடங்கள் நீடிக்கும்.

சோம்னாம்புலிசம் (தூக்கத்தில் நடப்பது) என்பது தூக்கத்தின் போது ஏற்படும் ஒரு அந்தி நிலை. இது தூக்கத்தில் நடப்பது, தூக்கம் பேசுவது மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் நைட் டெரர்ஸ் என வெளிப்படுகிறது. இந்த கோளாறின் ஒரு அம்சம் ஒரே மாதிரியான மறுபரிசீலனை (கிளிஷே போன்றது) மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட தாளத்திற்கு அடைப்பு ஆகும். இந்த நிலையில் ஒரு நோயாளியுடன் வாய்மொழி தொடர்பு கொள்ள முடியாது; காலையில், நோயாளிக்கு இரவின் நிகழ்வுகளுக்கு முழுமையான மறதி உள்ளது மற்றும் சில சமயங்களில் பலவீனமாகவும், அதிகமாகவும், உணர்ச்சிவசப்பட்டு அசௌகரியமாகவும் உணர்கிறார்.

ட்விலைட் மயக்கத்தின் போக்கு தொடர்ச்சியான அல்லது மாறி மாறி (குறுகிய கால நனவுடன்) மற்றும் பல நிமிடங்கள் முதல் 1-2 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும். ஆழ்ந்த உறக்கத்திற்குப் பிறகு நனவின் கோளாறு திடீரென முடிகிறது. நோயாளி அந்தி நிலையிலிருந்து வெளிப்பட்ட பிறகு மறதி நோய் முடிந்தது. நனவைத் தெளிவுபடுத்திய பிறகு, நோயாளிகளின் உறுதியான செயல்களுக்கு (கொலைகள், அழிவு, முதலியன) அணுகுமுறை மற்றவர்களின் செயல்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், மறதி நோய் தாமதமாகலாம், மனநோயை அனுபவித்த உடனேயே, அனுபவங்களின் துண்டுகள் நினைவகத்தில் இருக்கும், பின்னர் சில நிமிடங்கள் அல்லது மணிநேரங்களில் இழக்கப்படும். மாற்றப்பட்ட நிலையின் தடயவியல் நிபுணர் மதிப்பீட்டிற்கு பிந்தைய சூழ்நிலை குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

மிதமான மயக்கம் கால்-கை வலிப்பு, நோயியல் போதை, கரிம மூளை புண்கள் கொண்ட வலிப்பு நோய்க்குறி ஆகியவற்றில் ஏற்படுகிறது.

அனைத்து ட்விலைட் கோளாறுகளின் paroxysmal நிகழ்வு இந்த நிலைமைகளின் வலிப்பு தன்மையை நிறுவ அதிக வாய்ப்புள்ளது. இருப்பினும், அவை சைக்கோஜெனிக் தோற்றம் மற்றும் நரம்பியல் சோம்னாம்புலிசத்தின் நனவின் மேகமூட்டத்திலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். பிந்தைய வழக்கில், தூக்கத்தில் நடப்பது மற்றும் தூக்கத்தில் பேசுவது பொதுவாக தூங்குவதற்கு முந்தைய உணர்ச்சி மன அழுத்தத்துடன் தொடர்புடையது, இந்த நிலையில் உள்ள ஒரு நபர் உடனடியாக ஒரு முக்கியமான மதிப்பீட்டை உருவாக்குகிறார் மற்றும் வாய்மொழி தொடர்புக்கு அணுகக்கூடியவர்; எந்த நினைவுகள் பொதுவாக காலையில் தக்கவைக்கப்படுகின்றன.

நனவின் மேகமூட்டத்தின் சைக்கோஜெனிக் வடிவங்கள் (பாதிப்புக்குரிய குறுகிய நனவு, வெறித்தனமான அந்தி, ஒரு விலகல் வகையின் நனவின் மேகமூட்டம், விலகல் மனநோய்கள்) மயக்க நிலைகளாக அல்லது கடுமையானதாக வெளிப்படும். சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சிபேச்சு குழப்பம், ஃப்யூஜிஃபார்ம் எதிர்வினைகள், சூடோடிமென்ஷியா படங்கள், ப்யூரிலிசம், ஆளுமை பின்னடைவு ("காட்டுக்காலம்"), மருட்சி கற்பனைகள். அவர்கள் கடுமையான அல்லது சப்அக்யூட் போக்கைக் கொண்டிருக்கலாம், ஆனால் எப்போதும் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான சூழ்நிலையுடன் தொடர்புடையவர்கள். இந்த மாநிலங்களில் எழும் மாயத்தோற்றம்-மாயை நிகழ்வுகள் முறைப்படுத்தப்பட்டவை மற்றும் ஒரு பொதுவான சதி, பொதுவாக உண்மையான சூழ்நிலைக்கு நேர்மாறானது. தாக்கம் மிகவும் தீவிரமானது அல்ல, ஏனெனில் அது ஆர்ப்பாட்டமாக, அழுத்தமாக வெளிப்படுத்துகிறது. வெறித்தனமான (விலகல்) மனநோயின் வெளிப்பாடுகள் நோயாளியின் "பைத்தியம்" பற்றிய அப்பாவியான கருத்துக்களை பிரதிபலிக்கின்றன. நடத்தை மாதிரிகள் மிகவும் சிக்கலானதாக இருக்கலாம், ஆனால் அவை எப்போதும் "உளவியல் ரீதியாக புரிந்துகொள்ளக்கூடியவை" (கே. ஜாஸ்பர்ஸ்), அதாவது. அவரது செயல்கள் மூலம், நோயாளி தனக்கு சகிக்க முடியாத ஒரு சூழ்நிலையின் கருப்பொருளை விளையாடுகிறார், மேலும் அதை "தீர்க்க" முயற்சி செய்கிறார்.

அமென்ஷியா என்பது நனவின் ஆழமான மேகமூட்டமாகும், அதன் வரையறுக்கும் அறிகுறிகள்: ஒத்திசைவின்மை (தொடர்பு செயல்முறைகளின் ஒத்திசைவின்மை), குழப்பம் மற்றும் மோட்டார் குறைபாடு. மோட்டார் தூண்டுதல் தீவிரமானது, ஆனால் கவனம் செலுத்தாத மற்றும் குழப்பமான, படுக்கைக்கு மட்டுமே. சிக்கலான மோட்டார் சூத்திரங்கள், கோரியோஃபார்ம் மற்றும் அதெடோசிஸ் போன்ற ஹைபர்கினிசிஸ் மற்றும் உருவவியல் அறிகுறிகள் ஆகியவற்றின் சிதைவு உள்ளது. நோயாளி சுழற்சி இயக்கங்களைச் செய்கிறார், தன்னைத் தானே தூக்கி எறிந்துவிட்டு படுக்கையில் விரைகிறார் (யாக்டேஷன்). குறுகிய கால கேடடோனிக் நிகழ்வுகள் சாத்தியமாகும். நோயாளியின் தன்னிச்சையான பேச்சு அன்றாட உள்ளடக்கம், எழுத்துக்கள், தெளிவற்ற ஒலிகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது, அவர் சத்தமாக, சில சமயங்களில் அரிதாகவே கேட்கக்கூடிய அல்லது பாடும்-பாடல் சலிப்பான குரலில் உச்சரிக்கிறார்; விடாமுயற்சி குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அவரது அறிக்கைகள் இலக்கண வாக்கியங்களில் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை மற்றும் பொருத்தமற்றவை (சிந்தனையின் பொருத்தமின்மை). பொருத்தமற்ற சொற்களின் பொருள் நோயாளியின் உணர்ச்சி நிலைக்கு ஒத்திருக்கிறது, இது தீவிர மாறுபாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: சில நேரங்களில் மனச்சோர்வு-கவலை, சில நேரங்களில் உணர்ச்சி-உற்சாகம், சில நேரங்களில் அலட்சியம். குழப்பம், திகைப்பு, உதவியற்ற நிலை போன்ற உணர்வு தொடர்ந்து நிலவுகிறது. நோயாளியின் பகுப்பாய்வு மற்றும் ஒருங்கிணைக்கும் திறன் மிகவும் பலவீனமாக உள்ளது; நோயாளி, உடைந்த கண்ணாடி கொண்ட ஒரு நபரைப் போல, சுற்றியுள்ள யதார்த்தத்தை துண்டுகளாக உணர்கிறார்; நோயாளி எல்லா வடிவங்களிலும் திசைதிருப்பப்படுகிறார். மேலும், இது தவறான நோக்குநிலை அல்ல, ஆனால் அது இல்லாத நிலையில் நோக்குநிலைக்கான தேடல். கவனம் மிகவும் நிலையற்றது, அதை ஈர்க்க முடியாது. பேச்சு தொடர்பு பலனளிக்கவில்லை, நோயாளி உரையாற்றிய பேச்சைப் புரிந்து கொள்ளவில்லை, மேலும் கேட்கப்பட்ட கேள்விகளின் அடிப்படையில் பதிலளிக்கவில்லை. சோர்வு கூர்மையாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. பிரமைகள் மற்றும் மாயத்தோற்றங்கள் துண்டு துண்டானவை மற்றும் நோயாளிகளின் நடத்தையை தீர்மானிக்காது. அவ்வப்போது, ​​பேச்சு மோட்டார் உற்சாகம் குறைந்து, பின்னர் மேலோங்கும் மனச்சோர்வு பாதிப்புமற்றும் ஆஸ்தீனியா, நோயாளிகள் திசைதிருப்பப்படுவார்கள். இரவில், அமென்ஷியா மயக்கத்திற்கு வழிவகுக்கலாம்.

அமென்ஷியாவின் காலம் பல வாரங்கள் ஆகும். நனவை மீட்டெடுத்த பிறகு, கடுமையான நீடித்த ஆஸ்தீனியா மற்றும் சைக்கோஆர்கானிக் சிண்ட்ரோம் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. மயக்கத்தில் இருந்து வெளிப்பட்ட பிறகு மறதி நோய் முடிந்தது.

காய்ச்சல் ஸ்கிசோஃப்ரினியா, நியூரோலெப்டிக் வீரியம் மிக்க நோய்க்குறி ஆகியவற்றில் ஒரு மனச்சோர்வு ஏற்படுகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் கடுமையான உடலியல் நிலைகளில் (நியூரோஇன்ஃபெக்ஷன்கள், செப்சிஸ், கடுமையான செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துக்கள் போன்றவை) மற்றும் அடிப்படை நோயின் சாதகமற்ற வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.

பல மோசமான காரணிகள் இணைந்தால் இதேபோன்ற நிலைமை பொதுவாகக் காணப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, இடைப்பட்ட தொற்று (நிமோனியா, எரிசிபெலாஸ், இன்ஃப்ளூயன்ஸா) ஒரு நாள்பட்ட ஆஸ்தெனிக் சோமாடிக் நோயுடன் சேரும்போது அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் செப்சிஸின் வளர்ச்சி. பிந்தைய வழக்கில் இது மிகவும் கடினம் வேறுபட்ட நோயறிதல்உடன் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநோய், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தொடக்கத்தின் மாறுபாடு. ஒத்திசைவற்ற பேச்சு மற்றும் பாதிப்பு, மனச்சோர்வு அத்தியாயங்கள், நிலையற்ற தன்மை மற்றும் கேடடோனிக் கோளாறுகளின் மாறுபாடு மற்றும் இரவு நேர மயக்கம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான விலகல் அமென்ஷியா நோய்க்குறியின் வெளிப்புறத் தன்மையைக் குறிக்கிறது.

3. நோயறிதல் மற்றும் மருத்துவ தந்திரங்கள்

நனவின் கோளாறு என்பது விதிவிலக்கான வலிமையின் சேதப்படுத்தும் காரணியின் செயலுக்கு ஆன்மாவின் ஒரு குறிப்பிட்ட எதிர்வினையாகும். எனவே, பலவீனமான நனவின் அனைத்து வடிவங்களும் சோமாடிக் கோளாறுகளுடன் நெருங்கிய தொடர்பில் உருவாகின்றன, பெரும்பாலும் நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கின்றன, மேலும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவும் விதிவிலக்கல்ல. எனவே, மனநல மருத்துவமனைகளில் உள்ள நோயாளிகளைக் காட்டிலும் பொது சோமாடிக் மருத்துவமனைகளில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நனவின் பலவீனமான தெளிவுடன் கூடிய நோயியல் நிலைமைகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. நோயின் மருத்துவப் படத்தில் பலவீனமான நனவு நோய்க்குறி இருப்பது அவசர மருத்துவ பராமரிப்புக்கான அறிகுறியாகும்.

மேலே உள்ள எல்லாவற்றிலிருந்தும் பார்க்க முடிந்தால், மேகமூட்டமான நனவின் பல்வேறு நோய்க்குறிகள் கடுமையான நோசோலாஜிக்கல் குறிப்பிட்ட தன்மையைக் கொண்டிருக்கவில்லை. மனநலக் கோளாறின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க, மேகமூட்டப்பட்ட உணர்வு நோய்க்குறியின் சரிபார்ப்பு மிகவும் முக்கியமானது, அதாவது. முன்கணிப்பு முக்கியத்துவத்தைப் போன்ற நோயறிதல் இல்லை. தீவிரத்தன்மையின் (ஆழம்) படி, அனைத்து ஸ்டூப்ஃபாக்ஷன் சிண்ட்ரோம்களும் ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசையில் ஏற்பாடு செய்யப்படலாம்: ஒனிராய்டு - டெலிரியம் - ட்விலைட் - அமென்ஷியா (வி. ஏ. ஜ்முரோவ்). இந்தத் தொடரில், மறதி நோயின் ஆழமடைவதையும், அகநிலை அனுபவங்களின் வறுமையையும், நடத்தைக் கோளாறுகள் மோசமடைவதையும் ஒருவர் அவதானிக்கலாம். இந்த அளவுகோல் நனவின் இடைநிலை மற்றும் கலப்பு வடிவங்களின் இருப்பை விளக்குகிறது மற்றும் அவற்றின் இயக்கவியலை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது. எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, டெலிரியஸ் சிண்ட்ரோம் கட்டமைப்பில், ஆரம்ப கட்டங்களில், ஒனிரிசத்தின் வடிவத்தில் ஒன்ராய்டின் அடிப்படை வெளிப்பாடுகளை ஒருவர் அவதானிக்கலாம்; கடுமையான மனநோயுடன் கூடிய தொழில் மயக்கத்தின் படம் நெருங்குகிறது அந்தி இருள்உணர்வு; டெலிரியம் டெலிரியம் என்பது உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை, இது மருத்துவ ரீதியாக அமென்ஷியாவைப் போன்றது. அனைத்து கிளவுடிங் சிண்ட்ரோம்களின் இயக்கவியலின் இறுதிப் புள்ளி அதன் பணிநிறுத்தம் மற்றும் அடுத்தடுத்த மரணம் ஆகும்.

பல நோய்க்கிருமி காரணிகளின் தாக்கம், குறிப்பாக நோயாளிக்கு கரிம மூளை சேதத்தின் அறிகுறிகள் இருந்தால், பலவீனமான நனவின் நோய்க்குறியை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது, அதன் போக்கையும் முன்கணிப்பையும் சிக்கலாக்குகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, குறைந்தபட்ச பெருமூளை செயலிழப்பு (எம்சிடி) உள்ள குழந்தைகளில், தொற்று மயக்கம் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. வயதான நோயாளிகளில், ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள் (அமிட்ரிப்டைலைன்), மிதமான சிகிச்சை அளவுகளில் கூட, வாஸ்குலர் மயக்கத்தைத் தூண்டும். நோயியல் வடிவங்கள் மது போதைஅதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் இது மிகவும் பொதுவானது. டெலிரியம் டெலிரியம் பொதுவாக சோமாடிக் நோய், ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, ஆல்கஹால் மாற்றீடுகள் போன்றவற்றின் பின்னணியில் உருவாகிறது.

மருத்துவ நோயறிதலைச் செய்வதற்கும், நோயாளியை மருத்துவமனையில் சேர்ப்பதற்கான மருத்துவமனை சுயவிவரத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும், முடிந்தவரை முழுமையாக (உறவினர்கள் அல்லது பிற நபர்களின் உதவியுடன்) அனமனெஸ்டிக் தகவல்களைச் சேகரித்து மருத்துவ பரிசோதனையை சரியாக நடத்துவது அவசியம். அனமனெஸ்டிக் தகவல்களைச் சேகரிக்கும் போது, ​​நோயாளியின் நனவு குறைபாட்டிற்கு முந்தைய நிலை (ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல், பொருத்தமற்ற நடத்தை, தொற்று அல்லது பிற சோமாடிக் நோய்கள், அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம், மனோவியல் பொருட்கள் அல்லது பிற மருந்துகளின் பயன்பாடு) பற்றி அறிந்து கொள்வது அவசியம். நோயாளியின் வாழ்க்கை வரலாற்றிலிருந்து, ஆல்கஹால் அல்லது பிற மனநலப் பொருட்களை துஷ்பிரயோகம் செய்யும் போக்கு, நாள்பட்ட சோமாடிக் நோய் இருப்பதைப் பற்றி கண்டுபிடிக்க வேண்டியது அவசியம்; அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயங்கள், நரம்பியல் நோய்த்தொற்றுகள், பெருமூளை விபத்துக்கள், தொழில்துறை மற்றும் வீட்டு விஷங்களுடன் தொடர்பு கொள்ளும் வாய்ப்பு, பாதிக்கப்பட்டது அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்மயக்க மருந்து கீழ் (அவர்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் காலம்). எந்தவொரு தோற்றத்தின் நனவு இழப்பின் கடந்த கால எபிசோடுகள், நிகழ்காலத்தைப் போன்ற நிலைமைகள் மற்றும் பராக்ஸிஸ்மல் கோளாறுகளின் அறிகுறிகள் பற்றிய தகவல் தேவை. மனநல மற்றும் பிற மருத்துவமனைகளில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான சாத்தியமான வழக்குகள், அவற்றின் காரணம் மற்றும் காலம் ஆகியவற்றைக் கண்டறிவது பயனுள்ளது.

ஒரு புறநிலை பரிசோதனையின் போது, ​​தாவர-சோமாடிக் மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகளின் தன்மை மற்றும் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். ஒரு மன நிலையில், நோயாளியின் வாய்மொழியாகத் தொடர்பு கொள்ளும் திறன், நேரம், இடம், சுற்றியுள்ள நபர்கள் மற்றும் அவரது சொந்த ஆளுமை ஆகியவற்றில் அவரது நோக்குநிலையை நிறுவவும். இதைச் செய்ய, நீங்கள் பின்வரும் கேள்விகளைக் கேட்கலாம்: "உங்கள் பெயர் என்ன? உங்கள் வயது என்ன? இப்போது வாரம், மாதம், வருடத்தின் எந்த நாள்? நீங்கள் எங்கே இருக்கிறீர்கள்? எப்படிப்பட்ட மக்கள் உங்களைச் சூழ்ந்துள்ளனர்? இந்த வழக்கில், பதில்களின் சரியான தன்மை, கேட்கப்பட்ட கேள்விகளுக்கு அவற்றின் போதுமான தன்மை, கவனத்தின் ஸ்திரத்தன்மை, எளிய தர்க்கரீதியான தீர்ப்புகளை வழங்கும் திறன் மற்றும் குறிப்பிட்ட சிந்தனைக் கோளாறுகளை அடையாளம் காண்பது அவசியம். பெரும்பாலும், இந்த கேள்விகளுக்கான பதில்கள் அனுபவத்தின் உள்ளடக்கம், பாதிப்பின் தன்மை மற்றும் நோயாளியின் அறிக்கைகள் மற்றும் நடத்தை ஆகியவற்றின் கடிதங்களை தெளிவுபடுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது. சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, தற்போதைய நிகழ்வுகளை நினைவில் கொள்ளும் திறன், வலிமிகுந்த அனுபவங்களின் உள்ளடக்கத்தின் மாறுபாடு மற்றும் ஒட்டுமொத்த நோயாளியின் நிலையின் இயக்கவியல் ஆகியவற்றை மதிப்பிடுவதற்கு மன நிலை பரிசோதனையை மீண்டும் செய்வது பயனுள்ளது.

பலவீனமான நனவின் பொதுவான நோய்க்குறிகளின் முழு வளர்ச்சிக்கான முதன்மை கண்டறியும் அளவுகோல்கள் அட்டவணை எண் 1 இல் வழங்கப்பட்டுள்ளன.

மேகமூட்டமான சுயநினைவுடன் நோயாளிகளை மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல் மனநல மருத்துவமனைகலைக்கு இணங்க விருப்பமில்லாத முறையில் மட்டுமே வழங்கப்பட வேண்டும். அன்று சட்டத்தின் 29 மனநல பராமரிப்பு.

நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கும்போது, ​​விபத்துகளைத் தடுப்பதற்கும் உருவாக்குவதற்கும் சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சியைக் குறைப்பதே முதன்மையான பணியாகும். தேவையான நிபந்தனைகள்நோய்க்கிருமி சிகிச்சைக்காக. இந்த நோக்கங்களுக்காக, போதுமான அளவுகளில் பென்சோடியாசெபைன் டிரான்க்விலைசர்கள் (டயஸெபம், ஃபெனாசெபம்), வலிப்புத்தாக்கங்கள் (பினோபார்பிட்டல், கார்பமாசெபைன்), ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் (அமினாசின், ட்ரோபெரிடோல், ஹாலோபெரிடோல்) ஆகியவற்றின் பயன்பாடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

அட்டவணை 1.

ஒனிராய்டு	மயக்கம்	அந்தி	அமென்ஷியா
நோக்குநிலை	முழுமையான திசைதிருப்பல்	அலோபிசிக் திசைதிருப்பல்	முழுமையான திசைதிருப்பல்	நோக்குநிலை இல்லாமை
புலனுணர்வு கோளாறுகள்	சூடோஹாலுசினேஷன்ஸ்	உண்மையான பிரமைகள்	உண்மை மற்றும் போலி மாயத்தோற்றங்கள்	வெஸ்டிஜியல்
ரேவ்	மெகாலோமேனிக்	உடல் மற்றும் தார்மீக சேதம்	துன்புறுத்தல் மற்றும் உடல் அழிவு	அடிப்படை
பாதிக்கும்	பரவசம் அல்லது விரக்தி	பரவசத்திலிருந்து பயம் வரை மாறுபடும்	ஏங்குதல். திகில், ஆத்திரம்	குழப்பம் மற்றும் திகைப்பு
குரல் தொடர்பு	சாத்தியமில்லை, தன்னிச்சையான பேச்சு இல்லை	சாத்தியம். பேச்சு உற்பத்தி மனநோயியல் கோளாறுகளின் உள்ளடக்கத்தை பிரதிபலிக்கிறது	சாத்தியமில்லை. தன்னிச்சையான பேச்சு திடீர் மற்றும் ஒரே மாதிரியானது	தனிப்பட்ட வார்த்தைகள், எழுத்துக்கள் மற்றும் எழுத்துக்கள்
நடத்தை	கேடடோனிக் கோளாறுகள்	கடுமையான சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி	நிலையான செயல்களுக்கான வெளிப்புற திறன் கொண்ட மிருகத்தனமான ஆக்கிரமிப்பு	படுக்கைக்குள் குழப்பமான உற்சாகம்
ஞாபக மறதி	மனநோயியல் அனுபவங்களின் தொடர் நினைவுகளை வைத்திருத்தல்	மனநோயியல் அனுபவங்களின் துண்டு துண்டான நினைவுகள்	முழுமையான மறதி	முழுமையான மறதி
அனுபவங்களின் உள்ளடக்கம்	அருமையான பனோரமாக்கள். நிகழ்வுகளின் நிலையான வளர்ச்சி	தொழில்முறை மற்றும் உள்நாட்டு காட்சிகள். மாற்றக்கூடிய சதி	மரணம் மற்றும் வன்முறையின் திகிலூட்டும் படங்கள்	பொருத்தமின்மை (இணக்கமின்மை)

ஆன்டிசைகோடிக்குகளைப் பயன்படுத்தினால், முடிந்தால் தவிர்க்கப்பட வேண்டும், சக்திவாய்ந்த ஆன்டிசைகோடிக் விளைவு (ஹாலோபெரிடோல்) கொண்ட மருந்துகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும், இது முக்கியமாக மயக்க விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளைப் போலல்லாமல் (அமினாசின், டைசர்சின்), வாசலைக் குறைக்கிறது. குறைந்த அளவிற்கு வலிப்புத் தயார்நிலை மற்றும் வேண்டும்! தாவர நிலையில் குறைவான தாக்கம். அறியப்படாத தோற்றத்தின் பலவீனமான நனவின் நிலைகளில் உச்சரிக்கப்படும் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் விளைவு (அசலெப்டின்) கொண்ட மருந்துகளின் பயன்பாடு விலக்கப்பட வேண்டும். கட்டுப்பாடு மற்றும் கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கைகளின் பயன்பாடு கலைக்கு இணங்க கண்டிப்பாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். மனநல பராமரிப்பு சட்டத்தின் 30. மேகமூட்டமான நனவுடன் நோயாளிகள் தொடர்பாக இந்த நடவடிக்கைகளின் பயன்பாடு அவர்களின் பயம் மற்றும் மோட்டார் கிளர்ச்சியை கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், இது மட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கத்தின் நிலைமைகளில், சுய காயத்திற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் சோமாடோவெஜிடேட்டிவ் நிலையை மோசமாக பாதிக்கிறது.

அடிப்படை நோய்க்கான போதுமான சிகிச்சை மட்டுமே மனநோயியல் கோளாறுகளை விரைவாகவும் முழுமையாகவும் குறைக்க உதவுகிறது.

4. மருத்துவ நோக்கங்கள்

பின்வரும் சிக்கல்களைப் படித்து, பலவீனமான நனவின் வடிவம் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது (நோய்க்குறி) என்பதைத் தீர்மானிக்கவும்.

தொழில்நுட்ப பள்ளி மாணவரான நோயாளி ஜெ. 10 வயதிலிருந்தே வலிப்பு வலிப்பு நோயால் அவதிப்பட்டார். ஒரு நாள் காலையில் நான் ஒரு மனோதத்துவ மருந்தகத்தில் ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்கச் சென்று காணாமல் போனேன். ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட தேடல்கள் இருந்தபோதிலும், நோயாளியை எங்கும் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை. மூன்று நாட்கள் கழித்து வீடு திரும்பினார் ஜெ. அவர் கந்தலாக, குளிராக, கோட் இல்லாமல் இருந்தார். அவர் விசித்திரமாக நடந்துகொண்டார்: அவர் ஒரு வார்த்தையும் சொல்லவில்லை, கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கவில்லை, எல்லா நேரத்திலும் உச்சவரம்பு பார்த்தார். அன்று இரவு முழுவதும் நான் தூங்கவில்லை. அடுத்த நாள் அவர் பேச ஆரம்பித்தார் மற்றும் அவரது உறவினர்களை அடையாளம் கண்டுகொண்டார். மெல்ல மெல்ல மெல்ல மெல்ல மெல்ல மெல்ல மெல்ல மெல்ல மெல்ல மெல்ல மெல்ல மெல்ல மெல்ல மெல்லச் சென்றது கசானுக்கு 10 கிலோமீட்டர் தொலைவில் இருந்த என்னைப் பற்றி திரும்பத் திரும்பச் சொல்லிக் கொண்டிருந்தேன் சில காரணங்களால் நான் பயந்தேன்: "நான் விரைவில் வீட்டிற்கு வந்து எல்லாவற்றையும் என் பெற்றோரிடம் கூறுவேன்." நகரத்திலிருந்து சுமார் 30 கிலோமீட்டர் தொலைவில் உள்ள ஒரு காட்டு ஏரியின் கரையில் உள்ள அவரது வீட்டில் இருந்து காணாமல் போன மறுநாள் Zh ஐப் பார்த்ததாக தெரிந்தவர்கள் பெற்றோரிடம் தெரிவித்தனர். தெரிந்தவர்களின் வாழ்த்துக்களுக்கு ஜே சற்றே வினோதமாகவும் சிந்தனையுடனும் தெரிந்தது, அவர் மனம் தளராமல் தலையசைத்து நகர்ந்தார்.

நோயாளி எஸ், 40 வயது, தொழிற்சாலை ஊழியர். குழந்தை பிறந்த சிறிது நேரத்திலேயே மனநல மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார். அவள் வெளிர், சோர்வு, உதடுகள் உலர்ந்து வறண்டு காணப்படுகிறாள். மன நிலைமிகவும் மாறக்கூடியது. சில நேரங்களில் நோயாளி உற்சாகமாக, படுக்கையில் விரைகிறார், அவளது உள்ளாடைகளைக் கிழித்து, உணர்ச்சிவசப்பட்ட போஸ்களை எடுக்கிறார். முகபாவனை கவலை, குழப்பம், சீரற்ற பொருள்களில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. நோயாளியின் பேச்சு பொருத்தமற்றது; “என் குழந்தையை எடுத்துச் சென்றாய்... அவமானம்... நீ வான்யாவுடன் வாழ நினைக்கிறாய், ஆனால் நீ கடவுளோடு வாழ வேண்டும்... நான் கடவுள் அல்ல, பிசாசு... நீங்கள் அனைவரும் பைத்தியம் பிடிப்பீர்கள். .. எனக்கு தடுப்பு உள்ளது... அமினாசின் , பின்னர் கடைக்கு ..." போன்றவை. சில துண்டு துண்டான அறிக்கைகளிலிருந்து, நோயாளி கீழே எங்கிருந்தோ வரும் உறவினர்களின் குரல்கள், குழந்தைகளின் அலறல் மற்றும் அழுகை ஆகியவற்றைக் கேட்கிறார் என்பதை ஒருவர் புரிந்து கொள்ள முடியும். அவளுடைய மனநிலை சில சமயங்களில் ஆழ்ந்த மனச்சோர்வுடனும், சில சமயங்களில் உற்சாகமாகவும் - பரவசமாகவும் இருக்கும். அதே நேரத்தில், அவர் எளிதில் கோபமடைந்து, கண்களை பிடுங்குவதாக அச்சுறுத்துகிறார். உற்சாகத்தின் நிலை திடீரென்று ஆழ்ந்த சிரம் தாழ்த்துவதற்கு வழிவகுக்கிறது. நோயாளி அமைதியாகிவிடுகிறார், தலையணையின் மீது தலையை வலுவிழக்கச் செய்து, சோகத்துடனும் குழப்பத்துடனும் சுற்றிப் பார்க்கிறார். இந்த நேரத்தில், நோயாளியுடன் தொடர்பு கொள்ள முடியும் மற்றும் எளிய கேள்விகளுக்கான பதில்களைப் பெறலாம். நோயாளிக்கு அவள் எங்கே இருக்கிறாள் என்று தெரியவில்லை, தற்போதைய தேதி அல்லது மாதத்தை பெயரிட முடியாது, ஆண்டின் நேரத்தை குழப்புகிறது மற்றும் தன்னைப் பற்றியும் அவளுடைய குடும்பத்தைப் பற்றியும் எந்த தகவலையும் கொடுக்க முடியாது. ஒரு குறுகிய உரையாடலின் போது, ​​அவர் விரைவில் சோர்வடைந்து, கேள்விகளுக்கு பதிலளிப்பதை நிறுத்துகிறார்.

நோயாளி ஜி., 39 வயது, ஊனமுற்ற குழு II. 6வது முறையாக மனநல மருத்துவமனையில் அனுமதி; நோயின் தாக்குதல்கள் "கிளிஷே" வகைக்கு ஒத்தவை. மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டவுடன், தொடர்பு கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. ஒன்று அவர் உற்சாகமாக, குதித்து, கத்தி, விசில், அல்லது அவர் பற்றின்மையின் வெளிப்பாட்டுடன் தாழ்வாரத்தில் இலக்கின்றி அலைந்து கொண்டிருப்பார், சில சமயங்களில் காரணமே இல்லாமல் சிரிக்கிறார். 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு, அவரது நிலையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் ஏற்பட்டது, நோயாளி தனது அனுபவங்களைப் பற்றி பின்வருமாறு கூறினார்: “நான் மருத்துவமனையில் இருப்பதைப் புரிந்துகொண்டேன், ஆனால் எப்படியோ நான் அதற்கு எந்த முக்கியத்துவத்தையும் இணைக்கவில்லை ஒரு வெள்ளத்தில், எல்லாம் என் தலையில் குழப்பமடைந்தது, சுற்றியுள்ள அனைத்தும் விசித்திரமானவை, அற்புதமானவை: நான் செவ்வாய் தாவரங்களுக்கு ஜன்னலில் பூக்களை எடுத்தேன், மக்கள் வெளிப்படையான நீல முகங்களைக் கொண்டிருப்பதாகத் தோன்றியது, அவை மெதுவாக, சீராக நகர்ந்தன - காற்றில் பறப்பது போல். நான் மூன்றாவது முறையாக சிகிச்சை பெற்ற எனது மருத்துவரை நான் உடனடியாக அடையாளம் கண்டுகொண்டேன், ஆனால் அவளும் எனக்கு உடல்நிலை இழந்தவளாகத் தோன்றினாள், அவள் கைகளுக்குப் பதிலாக அவளிடம் இருந்தாள், நான் படுக்கையில் படுத்திருந்தேன் என் எண்ணங்கள் என்னை வெகுதூரம் கொண்டு சென்றன. இதெல்லாம் ஒரு கனவு போன்றது.

நோயாளி வி., 37 வயது, மெக்கானிக். மூன்று நாட்களுக்கு முன்பு, ஒரு புரியாத கவலை மற்றும் அமைதியின்மை தோன்றியது, அவரது அறை மக்கள் நிறைந்ததாகத் தோன்றியது, சிலர் சுவருக்குப் பின்னால் இருந்து கத்திக் கொண்டிருந்தனர், கொலை மிரட்டல் விடுத்தனர், "குடிக்க போங்கள்" என்று அழைத்தனர். நான் இரவில் தூங்கவில்லை, படுக்கைக்கு அடியில் இருந்து கொம்புகள் மற்றும் பளபளப்பான கண்கள் கொண்ட ஒரு அரக்கன் ஊர்ந்து செல்வதைக் கண்டேன், சாம்பல் எலிகள், அரை நாய்கள், அரை பூனைகள், அறையைச் சுற்றி ஓடிக்கொண்டிருந்தன, ஜன்னலைத் தட்டுவதைக் கேட்டேன், உதவிக்காக அழுகிறாள். மிகுந்த பயத்தில், அவர் வீட்டை விட்டு வெளியே ஓடி காவல் நிலையத்திற்கு விரைந்தார், "துன்புறுத்தலில்" தப்பினார். அங்கிருந்து மனநல மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்லப்பட்டார். துறையில் அவர் உற்சாகமாக இருக்கிறார், குறிப்பாக மாலையில், கதவுகள் மற்றும் ஜன்னல்களுக்கு விரைகிறார். உரையாடலின் போது, ​​உரையாடலின் தலைப்பில் கவனம் செலுத்துவது கடினம், நடுங்குகிறது மற்றும் பதட்டத்துடன் சுற்றிப் பார்க்கிறது. திடீரென்று அவர் தன்னைத்தானே அசைக்கத் தொடங்குகிறார், அவர் தனது மீது ஊர்ந்து செல்லும் பூச்சிகளை அசைப்பதாகக் கூறுகிறார், அவருக்கு முன்னால் "சிரிக்கும் முகங்களை" பார்க்கிறார், அவர் மீது விரலை நீட்டி, சத்தமாக சிரிக்கிறார்.

பிரச்சனைகளுக்கான பதில்கள்

பணி 1. நனவின் அந்தி நிலை.

நோயாளி Zh இல் விவரிக்கப்பட்ட நிலை நனவின் ட்விலைட் கோளாறுக்கான மாறுபாடுகளில் ஒன்றாகும் - ஆம்புலேட்டரி டிரான்ஸ். நோயாளியின் செயல்கள், வெளிப்புறமாக மிகவும் ஒழுங்கானவை, அடிப்படையில் நனவின் கட்டுப்பாட்டிற்கு அப்பாற்பட்டவை, நோக்கமற்றவை, அர்த்தமற்றவை மற்றும் தானாக மாறும். அவரது கவனம் சீரற்ற பொருள்கள் மற்றும் வெளி உலகத்திலிருந்து வரும் பதிவுகளின் குறுகிய வட்டத்தை மட்டுமே உள்ளடக்கியது.

மற்ற அனைத்தும் நோயாளியைக் கடந்து செல்கின்றன அல்லது தெளிவற்ற, துண்டு துண்டாக, "அந்தியில் இருப்பது போல" அவனால் உணரப்படுகின்றன. இந்த நோய்க்குறியின் பெயர் எங்கிருந்து வந்தது. அதே நேரத்தில், அனைத்து மன செயல்முறைகளும் உணர்ச்சி ரீதியாக பிரகாசமான நிறத்தில் உள்ளன (பயத்தின் புரிந்துகொள்ள முடியாத உணர்வு). நனவின் அந்தி நிலை எதிர்பாராத விதமாக, திடீரென்று நிகழ்கிறது மற்றும் பொதுவாக பல மணிநேரங்கள் முதல் பல நாட்கள் வரை நீடிக்கும். அவரது முழு காலகட்டத்திலும், அவர் முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ மறதி நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார் - விவரிக்கப்பட்ட நோயாளியில் காணப்பட்டது.

பணி 2. அமென்டிவ் சிண்ட்ரோம்.

இந்த நோய்க்குறி இடம், நேரம், ஒருவரின் சொந்த ஆளுமை, ஒழுங்கற்ற தூண்டுதல் மற்றும் பேச்சின் ஒத்திசைவின்மை (இணக்கமின்மை) ஆகியவற்றில் செல்லக்கூடிய திறனை மீறுவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மாயத்தோற்றமான அனுபவங்கள் துண்டு துண்டானவை மற்றும் முறையற்றவை. இருப்பினும், உள் அனுபவங்கள், செயல்கள் மற்றும் பேச்சு ஆகியவற்றின் குழப்பமான மற்றும் துண்டு துண்டான தன்மை இருந்தபோதிலும், அவை தொடர்ந்து உணர்ச்சிகளால் நிறைவுற்றவை, அவை கலிடோஸ்கோபிகல் முறையில் ஒருவருக்கொருவர் மாற்றுகின்றன. இவை அனைத்தும் நோயாளியின் நடத்தை மற்றும் அனுபவங்களில் உள்ளன. சீரற்ற பொருள்களால் அவளது கவனம் ஒரு கணம் செயலற்ற முறையில் ஈர்க்கப்படுகிறது, ஆனால் நோயாளி அவற்றை ஒன்றாக இணைக்க முடியாது, இதன் விளைவாக, சுற்றியுள்ள சூழ்நிலையைப் புரிந்துகொள்வது அல்லது அதைப் பற்றிய அவளுடைய அணுகுமுறையைப் புரிந்துகொள்வது. கடுமையான மன மற்றும் உடல் பலவீனம், ஆஸ்தீனியா ஆகியவற்றின் பின்னணியில் அறிகுறிகள் உருவாகின்றன.

பணி 3. ஒனிரிக் நோய்க்குறி.

நோயின் தாக்குதலின் கடுமையான தன்மை குறிப்பிடத்தக்கது, இதன் உச்சத்தில் அற்புதமான அனுபவங்களுடன் ஒரு கனவு போன்ற நனவின் தொந்தரவு ஏற்படுகிறது. நோயாளி ஜி. தெளிவான காட்சி போலி மாயத்தோற்றங்களைக் கொண்டிருக்கிறார்: அவர் விசித்திரக் கதை நகரங்கள், அற்புதமான நிகழ்வுகளை அடையாளப்பூர்வமாக "கற்பனை" செய்கிறார், அவரே அவற்றில் பங்கேற்பவர். பாரிடோலிக் மாயைகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன: பூக்கள் செவ்வாய் தாவரங்கள் போல் தெரிகிறது, மருத்துவரிடம் கைகளுக்கு பதிலாக கூடாரங்கள் உள்ளன. இந்த கனவு அனுபவங்கள் நோயாளியின் நனவை நிரப்புகின்றன. இருப்பினும், அதே நேரத்தில், சுற்றுச்சூழலில் நோக்குநிலை பாதுகாக்கப்படுகிறது - நோயாளி அவர் மருத்துவமனையில் இருப்பதைப் புரிந்துகொண்டு மருத்துவரை அங்கீகரிக்கிறார். எனவே, அத்தகைய ஒனிராய்டு நோக்குநிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பணி 4. டெலிரியம்.

மேலே உள்ள விளக்கம் நனவின் மேகமூட்டத்தை வகைப்படுத்தும் பல அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தவில்லை, குறிப்பாக, நோயாளியின் இடம், நேரம் அல்லது அவரது சொந்த ஆளுமையில் செல்லக்கூடிய திறனைப் பற்றி எதுவும் கூறப்படவில்லை. நோயின் போது அவர் அனுபவித்த அனைத்திற்கும் நோயாளி பின்னர் மறதியை உருவாக்கியாரா என்பதும் எங்களுக்குத் தெரியாது. ஆனால் நோயாளிக்கு மயக்கத்தின் வடிவத்தில் நனவின் மேகமூட்டம் இருப்பதாக நாம் இன்னும் கூறலாம். இது மாயத்தோற்றங்களின் ஏராளமான வருகையால் ஆதரிக்கப்படுகிறது, முக்கியமாக காட்சி. உண்மையான நிகழ்வுகளின் கருத்து தெளிவான மாயத்தோற்றமான படங்களால் பின்னணியில் தள்ளப்படுகிறது. மாயத்தோற்றங்கள் துன்புறுத்தல், பயம் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி ஆகியவற்றின் உணர்ச்சி மாயைகளுடன் சேர்ந்துள்ளன. நோயாளியின் நடத்தை முற்றிலும் அவரது மாயத்தோற்றம்-மாயை அனுபவங்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. உண்மையான நிகழ்வுகள் நோயாளியால் தெளிவற்ற மற்றும் துண்டு துண்டாக உணரப்பட்டு புரிந்து கொள்ளப்படுகின்றன. மாலையில் மாயத்தோற்றம் மற்றும் கிளர்ச்சி தீவிரமடைவதும் சிறப்பியல்பு.

5. சோதனைக் கட்டுப்பாட்டிற்கான கேள்விகள்