Sintomas ng Chr pyelonephritis. Talamak na pyelonephritis, sintomas, paggamot, paglala

Ang talamak na pyelonephritis ay itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa mga batang babae at babae. Ang mga sintomas at paggamot ay nakasalalay sa antas ng kapabayaan ng patolohiya. Tinatalakay ng artikulong ito ang mga pangunahing sanhi, palatandaan at yugto ng pag-unlad nito.

Paglalarawan ng sakit

Kumakatawan nakakahawang proseso namumula sa kalikasan, na bumubuo sa mga tisyu ng bato. Ang sakit na ito ay bubuo bilang resulta ng aktibong buhay iba't ibang uri bakterya. Ito ay higit na karaniwan sa mga patas na kasarian. Ito ay ipinaliwanag ng mga morpho-functional na katangian ng urethra. Salamat sa espesyal na istraktura nito, ang pagtagos ng mga microorganism sa mga panloob na organo ay lubos na pinadali. Maaaring umunlad ang patolohiya sa ilang mga panahon babaeng cycle(defloration, pagbubuntis, menopause).

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng talamak na pyelonephritis? Ang yugto ng pagpapatawad at kasunod na paglala - ang dalawang yugtong ito ay karaniwang kahalili sa bawat isa. Samakatuwid, ang iba't ibang mga polymorphic na pagbabago (foci ng pamamaga, mga zone ng peklat, mga lugar ng hindi nagbabago na parenkayma) ay maaaring sabay na matukoy sa mga bato. Pakikilahok dito proseso ng pathological lahat ng bagong plot malusog na tissue organ ay nagiging sanhi ng unti-unting pagkamatay nito at ang pagbuo ng pagkabigo sa bato.

Ang sakit mismo ay hindi nagiging sanhi ng malubhang kakulangan sa ginhawa sa isang tao, ngunit maaari itong maging sanhi ng pag-unlad ng napakaseryosong komplikasyon. Una sa lahat, hindi pinapayagan ng nagpapasiklab na proseso ang mga bato na ganap na maisagawa ang kanilang pangunahing pag-andar. Bilang resulta, karaniwan ang pasyente metabolismo ng tubig-asin, lumilitaw ang pamamaga. Bilang karagdagan, laban sa background ng pamamaga, maaaring mangyari ang iba pang mga urological pathologies. Ang pinaka-mapanganib na kinahinatnan ay ang pagdaragdag ng purulent na impeksiyon, na napakahirap labanan.

Pangunahing dahilan

Ang etiological factor na nagiging sanhi ng sakit na ito ay microbial flora. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay tinatawag na colibacillary bacteria ( coli), enterococci, staphylococci. Espesyal na papel sa pag-unlad nagpapasiklab na proseso ay kabilang sa mga L-form ng bacteria, na nabuo bilang resulta ng hindi epektibong antimicrobial therapy o mga pagbabago sa pH ng kapaligiran. Ang ganitong mga mikroorganismo ay mahirap kilalanin, i-activate sa ilalim ng ilang mga kundisyon, at lumalaban sa paggamot.

Kadalasan, ang talamak na pyelonephritis ay nauuna sa isang yugto ng pagpalala ng patolohiya. Ang talamak na pamamaga ay itinataguyod ng pagkabigo na agad na itama ang mga abala sa pag-agos ng ihi dahil sa mga bato sa prostate adenoma. Maaaring suportahan ng iba pang mga sakit ang gayong proseso ng pathological sa katawan. likas na bacterial(otitis media, prostatitis, urethritis, cholecystitis, appendicitis, atbp.), pangkalahatang mga sakit sa somatic (diabetes mellitus, labis na katabaan), pati na rin ang immunodeficiency.

Ang mga kabataang babae ay may impetus para sa pag-unlad ng sakit na ito maaaring ang simula ng sekswal na aktibidad, panganganak at pagbubuntis. Kadalasan, ang mga doktor ay nag-diagnose at kabilang sa mga batang pasyente na talamak ay maaaring sanhi ng mga kaguluhan sa paggana ng katawan sa congenital level, na nagbabago sa karaniwang urodynamics (ureterocele, bladder diverticula).

Mga klinikal na palatandaan

Ang mga sintomas ng sakit ay hindi tiyak, at sa Kamakailan lamang Ang sakit na asymptomatic ay nagiging mas karaniwan. Ang isang pasyente na dati nang nakaranas ng talamak na pyelonephritis o iba pang mga urological pathologies ay dapat na responsable para sa kanilang sariling kalusugan at makinig sa katawan. Kadalasan ang paglitaw ng sakit ay bunga ng isang paglabag sa immune response ng katawan, na kasama ng diabetes mellitus at tuberculosis. Ang isang pagpapahina ng mga panlaban ay sinusunod din dahil sa hindi sapat na paggamit ng mga bitamina at mineral. Sa kabila ng lahat ng pagtitiyak mga klinikal na pagpapakita, mayroong ilang mga palatandaan ng sakit na ito na kailangang bigyan ng espesyal na pansin:

• Pagtaas ng temperatura oras ng gabi sa hindi malamang dahilan.
• Sakit ng ulo.
• Tumaas na pagkapagod, kahinaan.
• Madalas na paghihimok na umihi.
• Masakit na kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng lumbar, na nagpapakita ng sarili kapag naglalakad.
• Mga pagbabago sa kulay at amoy ng ihi, pag-ulap.

Ang lahat ng mga palatandaan sa itaas ay nagpapahiwatig ng talamak na pyelonephritis. Ang mga sintomas at paggamot ng sakit ay pangkalahatan sa kalikasan, napag-usapan na ito sa artikulo. Ang mga pasyente ay madalas na nakikita ang gayong mga klinikal na pagpapakita bilang isang karaniwang sipon at nagsisimula ng paggamot na may naaangkop na mga gamot. Ang ganitong therapy ay talagang makapagpapaginhawa sa mga sintomas at makapagpapabuti sa kondisyon ng pasyente sa simula. At ang nagpapasiklab na proseso ay patuloy na bubuo. Kaya naman sa sa kasong ito Inirerekomenda na humingi ng payo mula sa isang espesyalista sa halip na subukang pagtagumpayan ang sakit sa iyong sarili.

Madaling malito ang mga sintomas ng exacerbation ng pyelonephritis na may ARVI, dahil ang mga ito ay likas sa maraming mga nagpapaalab na proseso sa katawan. Bilang isang patakaran, kung ang isang tao ay nasuri na sa isang talamak na anyo, naiintindihan niya ang mga palatandaan na nauugnay sa sakit. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na kondisyon:

• Dysuria.
• Ulo at
• Febrile temperatura.
• Pag-ulap ng ihi (proteinuria) at ang hitsura ng isang hindi karaniwang amoy.
• Hematuria.

Pag-uuri

Paano inuri ang talamak na pyelonephritis? Ang mga yugto ng sakit ay nakikilala depende sa pagpapakita ng nagpapasiklab na proseso. Sa unang yugto, ang aktibong pamamaga na may binibigkas na mga sintomas ay sinusunod. Ang ikalawang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang proseso ng pathological. Maaari lamang itong makita pagkatapos ng isang serye ng mga pagsubok sa laboratoryo. Ang kalagayan ng mga pasyente ay sinamahan ang mga sumusunod na sintomas: pagkapagod, panginginig, bahagyang pagtaas ng temperatura. Ang ikatlong yugto ng pag-unlad ay talamak na pyelonephritis sa pagpapatawad. Ano ang ibig sabihin nito? Kung sa susunod na limang taon ay walang exacerbation ng sakit, kinumpirma ng doktor ang kumpletong lunas.

Bilang karagdagan, ang pyelonephritis ay maaaring unilateral o bilateral, depende sa bilang ng mga apektadong organo.

Batay sa kalubhaan ng sakit, ang mga sumusunod na anyo ay nakikilala:

1. Pyelonephritis nang walang mga komplikasyon.
2. Ang pyelonephritis na kumplikado ng mga tumor, congenital anomalya, urolithiasis, diabetes mellitus, impeksyon sa HIV.
3. Anemia.
4. Pangalawang reno-parenchymal arterial hypertension.

Pyelonephritis at pagbubuntis

Maraming mga buntis na kababaihan na kailangang harapin ang sakit na ito ay nag-aalala tungkol sa kung paano ito makakaapekto sa kalusugan ng sanggol. Ang lahat ng mga taong nagpapahintulot sa patolohiya na ito ay tumagal ng kurso nito at hindi humingi ng paggamot kwalipikadong tulong, maaaring makatagpo ng napakaseryosong problema. Bakit mapanganib ang talamak na pyelonephritis sa panahon ng pagbubuntis?

Ang mga kahihinatnan ng sakit ay pangunahing nakakaapekto sa fetus. Ang bata ay maaaring malubhang mapinsala sa pamamagitan ng pag-unlad impeksyon sa intrauterine. Bilang isang patakaran, ang naturang patolohiya sa bato ay nagiging sanhi ng kusang pagpapalaglag o napaaga na kapanganakan. Ang mga kahihinatnan ng impeksyon para sa mga bata ay nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan. Ang ilan ay nasuri na may pinakakaraniwang conjunctivitis, na hindi nagbabanta sa buhay, habang ang iba ay may malubhang nakakahawang sugat ng mga sistema. lamang loob.

Sa panahon ng pagbubuntis na may sakit na ito mayroon ding panganib ng intrauterine hypoxia. Nangangahulugan ito na ang fetus ay tumatanggap ng mas kaunting oxygen kaysa sa aktwal na kailangan nito. Bilang resulta, ang isang bata ay ipinanganak na may mababang timbang at hindi sapat na pag-unlad. Batay sa lahat ng nasa itaas, maaari tayong makarating sa konklusyon na ang talamak na pyelonephritis ay hindi dapat iwanan sa pagkakataon.

Ang mga sintomas at paggamot ng sakit ay dapat na matukoy ng eksklusibo ng isang espesyalista. Kung ang isang nagpapasiklab na proseso ay napansin, ang doktor ay nagrereseta ng mga antibiotics sa umaasam na ina. Siyempre, hindi kanais-nais na uminom ng mga naturang gamot habang nagdadala ng sanggol. Gayunpaman, ang isang espesyalista ay maaaring pumili ng mga remedyo na hindi magdudulot ng malubhang pinsala sa fetus at makakatulong sa ina na makayanan ang sakit. Gayundin sa ganitong uri ng sitwasyon, mga pangpawala ng sakit, antispasmodics, bitamina, pampakalma, magsagawa ng mga physiotherapeutic procedure.

Pagtatatag ng diagnosis

Kadalasan mahirap kumpirmahin ang talamak na pyelonephritis. Ang mga sintomas sa mga kababaihan ay maaaring mag-iba bukod pa rito, ang mga kaso ng nakatagong sakit ay hindi karaniwan. Ang diagnosis ay karaniwang ginagawa na isinasaalang-alang ang medikal na kasaysayan, mga resulta ng laboratoryo, at ang pagkakaroon ng isang katangian ng klinikal na larawan. Maaaring kailanganin ang karagdagang sumusunod na pamamaraan mga diagnostic:

• Pangkalahatang pagsusuri sa ihi/dugo.
• Dami ng pagpapasiya ng mga cell (Stenheimer-Malbin method).
• Pagsusuri ng sediment ng ihi.
• Pagpapasiya ng nilalaman ng electrolyte sa ihi at dugo.
• X-ray ng mga bato.
• Radioisotope renography.
• Biopsy sa bato.

Talamak at paggamot

Ang therapy sa droga para sa sakit ay dapat na naglalayong alisin ang pangunahing sanhi ng ahente nito. Para sa layuning ito, inireseta ang mga antibiotics at uroseptics. Itinuturing na pinakamainam na magsagawa ng kultura ng ihi upang matukoy ang pagiging sensitibo sa mga antibiotic bago simulan ang therapy. Sa kasong ito, ang pagpili ng mga gamot ay magiging mas tumpak. Bilang isang patakaran, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit para sa paggamot:

• Mga penicillin na mayroon malawak na saklaw mga aksyon ("Amoxicillin", "Azlocillin").
• Pangalawa at pangatlong henerasyon ng cephalosporins.
• Fluoroquinolones ("Levofloxacin", "Ofloxacin", "Ciprofloxacin"). Ang mga gamot sa pangkat na ito ay ipinagbabawal para sa paggamit ng mga buntis at nagpapasusong kababaihan.
• Nitrofurans ("Furadonin", "Furamag"). Minsan ang mga pasyente ay mayroon side effects sa anyo ng pagduduwal, mapait na lasa sa bibig, pagsusuka.
• Mga gamot na sulfonamide ("Biseptol").

Ang tagal ng therapy ay hindi bababa sa 14 na araw. Kung ang mga sintomas ng sakit ay nagpapatuloy, ang kurso ng paggamot ay maaaring tumaas sa isang buwan. Maipapayo na pana-panahong ulitin ang mga kultura ng ihi at baguhin ang mga gamot.

Talamak na pyelonephritis: diyeta

Anuman ang yugto ng sakit, ang mga pasyente ay pinapayuhan na sundin ang isang espesyal na diyeta. Ito ay nagpapahiwatig ng pagbubukod mula sa diyeta ng mga maanghang na pagkain at pampalasa, mga inuming nakalalasing, kape, karne at sabaw ng isda. Sa kabilang banda, ang nutrisyon ay dapat na pinatibay at balanse hangga't maaari. Pinapayagan na ubusin ang halos lahat ng prutas at gulay (mas mainam na hilaw), itlog, pinakuluang karne/isda (mababa ang taba na varieties), at mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Napakahalaga na bigyang-pansin ang iyong rehimen sa pag-inom. Inirerekomenda na uminom ng hindi bababa sa dalawang litro ng patahimik na tubig bawat araw upang maiwasan ang labis na konsentrasyon ng ihi. Ito ay kapaki-pakinabang na uminom ng pinakakaraniwang cranberry juice, dahil ang mga berry na ito ay naglalaman ng mga natural na antibacterial na sangkap na tumutulong sa paglaban sa mga pathology tulad ng talamak na pyelonephritis.

Ang diyeta sa panahon ng exacerbation ng sakit ay medyo naiiba. Sa oras na ito, inirerekomenda na bawasan ang paggamit ng likido, dahil ang pag-agos ng ihi ay bumagal nang malaki. Parehong mahalaga na limitahan ang pagkonsumo ng table salt (hanggang 4 g bawat araw).

Tulong mula sa tradisyonal na gamot

Maaaring gamitin ang halamang gamot bilang karagdagang paggamot sa pangunahing bagay. Hindi mo dapat subukang gamitin ito sa iyong sarili tradisyunal na medisina pagtagumpayan ang talamak na pyelonephritis. Ang paggamot na may mga antibiotic ay kadalasang mas epektibo at mas ligtas para sa kalusugan ng tao.

Ang mga halamang gamot na ginagamit para sa sakit na ito ay kadalasang may diuretikong epekto. Ang kurso ng paggamot ay maaaring mula sa ilang buwan hanggang isa at kalahating taon. Ang tagal na ito ay nakakatulong na maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon at muling pagpasok ng mga impeksiyon.

Ang paggamot sa mga halamang gamot ay nagsasangkot ng pagkuha ng mga ito nang pasalita at paggamit ng mga paliguan. Halimbawa, ang paliguan na may perehil ay hindi lamang isang anti-namumula, kundi isang epekto ng paglilinis. Pinapataas nito ang daloy ng dugo at tumutulong na alisin ang mga umiiral na lason. Ang chamomile ay may antibacterial at kasabay na pagpapatahimik na epekto sa lahat ng mga internal organ system. Ang St. John's wort ay isang mahusay na katulong sa paglaban sa iba't ibang uri ng mga impeksiyon.

Minsan sa mga pasyente ang sakit ay sinamahan ng pagbuo ng mga polyp (maliit na paglaki). Sa kasong ito, inirerekumenda na kumuha ng celandine, ngunit huwag abusuhin ito. Para sa isang baso ng tubig na kumukulo kailangan mo lamang ng isang kutsarita ng damo. Inirerekomenda na inumin ang pagbubuhos na ito sa maliliit na sips sa buong araw. Ang celandine ay may anti-inflammatory effect at ito ay isang mahusay na lunas sa paglaban sa maraming sakit sa kanser.

Pinapayuhan ng ilang eksperto ang pag-inom ng tsaa na may mga dahon ng blueberry at lingonberry bago matulog. Ang mga blueberry ay mayaman sa mga bitamina at mineral, at ang mga lingonberry ay isang mahusay na natural na antiseptiko. Ang tsaa na ito ay nakakatulong na palakasin ang immune system, pataasin ang antas ng hemoglobin sa dugo at bawasan ang sakit sa lumbar area.

Muli, dapat tandaan na hindi mo dapat subukang pagtagumpayan ang talamak na pyelonephritis sa iyong sarili. Ang mga sintomas at herbal na paggamot ay dalawang salik na umaasa sa isa't isa na dapat bigyang pansin ng doktor. Ang bawat pasyente ay may mga klinikal na pagpapakita ng sakit, ang antas ng kanilang kalubhaan ay maaaring mag-iba. Bukod dito, hindi sa lahat ng kaso ay may positibong epekto ang halamang gamot kung minsan ay pinalala nito ang kalagayan ng kalusugan.

Pag-iwas

Paano maiiwasan ang talamak na pyelonephritis? Gaano katagal nabubuhay ang mga taong may ganitong diagnosis?

Ang pag-iwas sa sakit ay pangunahing nagpapahiwatig ng napapanahong paggamot sa lahat ng mga sakit ng isang urological na kalikasan. Narito ang pinag-uusapan natin, una sa lahat, tungkol sa karampatang therapy sa droga. Maraming mga pasyente ang gumagamit ng tradisyunal na gamot o mas gustong magpagamot sa payo ng mga kaibigan at kamag-anak. Ang diskarte na ito ay lubos na hindi kanais-nais. Ang buong punto ay sa ganitong paraan maaari mong mapinsala ang iyong sariling kalusugan, at ang sakit mismo ay uunlad.

Parehong mahalaga na mapanatili ang tamang dami (mga dalawang litro ng likido bawat araw). Kung maaari, ang hypothermia at pagkuha ng non-steroidal analgesics ay dapat na iwasan. Hindi inirerekumenda na tiisin ang isang maliit na pangangailangan, kinakailangan na alisin ang laman ng pantog tuwing bago matulog at pagkatapos ng susunod na pakikipagtalik.

Ang artikulong ito ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga panganib ng talamak na pyelonephritis sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga sintomas sa mga kababaihan ng sakit na ito sa panahon ng pagdadala ng fetus sa loob ng sinapupunan ay dapat na alerto at maging dahilan upang kumonsulta sa doktor. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring magrekomenda ng tunay na epektibo at ligtas na paggamot. Upang hindi makatagpo ng patolohiya na ito sa panahon ng pagbubuntis, inirerekomenda na suriin ang iyong katawan bago ito planuhin. Kung mayroon kang anumang mga karamdaman, dapat kang sumailalim sa isang kurso ng paggamot. napaka mahalagang papel sa pag-iwas sa pyelonephritis sa oras na ito ay kabilang sa pagsunod Siyempre, ang isa ay dapat na aktibo at malusog na imahe buhay.

Kung tungkol sa tanong ng pag-asa sa buhay sa sakit na ito, walang malinaw na sagot. Kung ang pasyente ay mahigpit na sumusunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, kumakain ng tama at sinusubaybayan ang kanyang kondisyon, maaari siyang mabuhay ng isang mahaba at masayang buhay. Kung ang sakit ay pinalala ng pare-pareho pagkalasing sa alak, kakulangan ng karampatang therapy, ang posibilidad ng kamatayan ay tumataas nang maraming beses.

Konklusyon

Mahalagang tandaan na ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang maaaring magrekomenda kung paano gamutin ang talamak na pyelonephritis. Mga sintomas, pagsusuri, sanhi ng sakit - lahat ng mga salik na ito ay isang mahalagang bahagi ng napapanahong therapy. Maging malusog!

Paano gamutin ang talamak na pyelonephritis sa mga kababaihan at kalalakihan sa bahay?

Ang talamak na pyelonephritis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pana-panahong mga exacerbations. Ang sakit na ito ay nauunawaan bilang isang nonspecific na proseso ng pamamaga kung saan ang mga bato ay apektado, na sinusundan ng sclerosis ng parenkayma. Ayon sa mga medikal na istatistika, ang pyelonephritis ay nakakaapekto sa halos 20% ng populasyon.

SA pagkabata Mula 2 hanggang 15 taong gulang, mas madalas itong nakakaapekto sa mga batang babae sa katandaan, ang sakit ay nakakaapekto sa mas maraming lalaki. Sa kabila nito, ang pyelonephritis ay itinuturing na pangunahing sakit sa babae dahil sa anatomikal na lokasyon genitourinary organs at iba pang functional na katangian ng babaeng katawan.

Ano ito?

Ang talamak na pyelonephritis ay isang sakit ng isang nakakahawang-namumula na kalikasan kung saan ang mga calyces, pelvis at tubules ng mga bato ay kasangkot sa proseso ng pathological na may kasunod na pinsala sa kanilang glomeruli at mga sisidlan.

Ayon sa istatistika, ang talamak na pyelonephritis sa lahat ng mga sakit ng genitourinary organ na may isang nagpapaalab na hindi tiyak na kalikasan ay nasuri sa 60-65% ng mga kaso. Bukod dito, sa 20-30% ng mga kaso ito ay.

Mga sanhi

Ang mga pangunahing sanhi ng pyelonephritis ay microbes - Escherichia coli, staphylococcus, enterococci, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. Sa pag-unlad talamak na pyelonephritis lalo na may kaugnayan ay ang mga lumalaban sa negatibong salik at mga antibiotic na anyo ng mga mikrobyo. Maaari silang magpatuloy nang mahabang panahon sa lugar ng calyxes at pelvis, na may pagbaba sa immune defense, na nagiging sanhi ng pag-activate ng pamamaga.

Bakit nagiging talamak ang isang talamak na proseso?

Ang mga sanhi ng talamak na pyelonephritis ay maaaring isaalang-alang:

• mahinang kalidad na paggamot ng talamak na pyelonephritis, kabiguan ng pasyente na sumunod sa mga klinikal na rekomendasyon ng doktor, hindi pagsubaybay sa isang bata o may sapat na gulang;
• hindi napapanahong pagsusuri at paggamot ng mga sakit na nakakapinsala sa pag-agos ng ihi (nephroptosis, vesicoureteral reflux, congenital anomalya pagpapaliit ng daanan ng ihi);
• ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga malalang sakit na nagpapahina sa kaligtasan sa sakit ng katawan o patuloy na foci ng impeksyon (labis na katabaan, diabetes, sakit sa gallbladder, bituka, pancreas);
• ang kakayahan ng ilang pathogens na bumuo ng mga L-form, na maaaring manatili sa tissue ng bato sa loob ng mahabang panahon sa isang hindi aktibo na estado, ngunit maging sanhi ng isang exacerbation kapag ang mga panlaban ay nabawasan o sa mga estado ng immunodeficiency.

Para sa talamak na pyelonephritis karaniwang pangkat Walang panganib, ngunit naniniwala ang mga medikal na practitioner na ang impeksiyon ay pinakamapanganib para sa:

• buntis na babae;
• mga bata hanggang sa tatlong taon, kadalasang pinapakain ng bote;
• mga batang babae sa simula ng sekswal na aktibidad;
• matatanda.

Ang pag-iwas sa talamak na pyelonephritis ay pinakaipinahiwatig para sa mga pasyenteng ito.

Pag-uuri

Mga anyo ng talamak na pyelonephritis:

1. Nakatagong anyo. Nailalarawan ng mga menor de edad na klinikal na pagpapakita. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, sakit ng ulo, at kung minsan ang temperatura ay maaaring bahagyang tumaas. Bilang isang patakaran, walang sakit sa mas mababang likod, pamamaga o dysuria, bagaman ang ilan ay nakakaranas ng positibong sintomas ng Pasternatsky (pananakit kapag tinapik ang lumbar region). Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay nagpapakita ng bahagyang proteinuria ang mga leukocytes at bakterya ay maaaring ilabas sa ihi nang pana-panahon. Sa isang nakatagong kurso, ang kakayahang tumutok ng mga bato ay kadalasang may kapansanan, kaya't ang pagbaba sa density ng ihi at polyuria ay katangian. Minsan banayad na anemya at bahagyang pagtaas presyon ng dugo.
2. Paulit-ulit na anyo. Nailalarawan sa pamamagitan ng mga alternating period ng exacerbation at remission. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa sa ibabang likod, panginginig, at lagnat. Lumilitaw ang dysuric phenomena (madalas na pag-ihi, minsan masakit).
3. Azotemic na anyo. Kabilang dito ang mga kaso kapag ang sakit ay nagpapakita mismo sa anyo ng talamak na pagkabigo sa bato. Dapat silang maging kwalipikado bilang isang pagpapatuloy ng isang umiiral na, ngunit hindi napapanahong natukoy na nakatagong kurso ng sakit. Ito ay ang azotemic form na katangian ng talamak na pagkabigo sa bato.
4. Hypertonic na anyo. Nangibabaw ang arterial hypertension. Sakit ng ulo, pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, pananakit ng pananakit sa projection ng puso, madalas na hypertensive crises, at igsi ng paghinga. Ang mga pagbabago sa ihi ay banayad at hindi pare-pareho. Ang hypertension na may pyelonephritis ay kadalasang malignant.
5. Anemic na anyo. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na kabilang sa mga palatandaan ng sakit, ang mga sintomas ng anemia ay namamayani - isang pagbawas sa bilang ng mga ganap na pulang selula ng dugo sa dugo. Ang anyo ng sakit na ito sa mga pasyente na may talamak na pyelonephritis ay mas karaniwan, mas malinaw kaysa sa iba pang mga sakit sa bato, at kadalasan ay hypochromic sa kalikasan. Ang mga abala sa pag-ihi ay banayad.

Ang paglala ng talamak na pyelonephritis ay klinikal na kahawig ng larawan ng talamak na pamamaga. Habang nagpapatuloy ang proseso, ang nangungunang sindrom ay nagiging hypertensive, na ipinakikita ng pananakit ng ulo, pagkahilo, kapansanan sa paningin, at sakit sa puso. Minsan, bilang resulta ng pangmatagalang pyelonephritis, ang isang anemic syndrome ay bubuo. Ang kinalabasan ng sakit ay talamak na pagkabigo sa bato.

Mga yugto

Sa talamak na pyelonephritis, mayroong tatlong yugto ng paglala ng sakit:

• ang paunang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng pamamaga, pamamaga ng mga nag-uugnay na tisyu ng panloob na layer ng organ ng ihi, bilang isang resulta kung saan ang mga sisidlan ay naka-compress, lumilitaw ang tubular atrophy, at bumababa ang pagdurugo ng bato;
• ang pangalawang antas ay napansin sa pamamagitan ng isang nephrogram, kung saan ang nagkakalat na pagpapaliit ng arterial renal bed ay nabanggit, ang laki ng cortex ay nagiging mas maliit, ang interlobar arteries ay wala;
• ang ikatlong antas ng pyelonephritis ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagpapaliit at pagbabago sa hugis ng lahat ng mga sisidlan ng organ ng ihi, ang tisyu ng bato ay pinalitan ng tisyu ng peklat, ang bato ay nagiging kulubot.

Mga sintomas

Ang antas ng pagpapakita ng mga sintomas ng pyelonephritis ay depende sa lokasyon ng pamamaga (isang gilid o parehong bato), ang antas ng aktibidad ng pamamaga, magkakasabay na mga hadlang sa pag-agos ng ihi at nakaraang paggamot. Sa panahon ng yugto ng pagpapatawad, maaaring walang anumang mga pagpapakita, o maaaring kaunti lamang - maliliit na pagbabago sa mga pagsusuri sa ihi.

Ang mga pangunahing sintomas ng pyelonephritis sa mga kababaihan at kalalakihan:

1. Pagkasira ng kalusugan, pagkapagod at kahinaan, mas malinaw sa umaga, nabawasan ang mood, pananakit ng ulo.
2. Ang pagtaas ng temperatura, hindi mas mataas sa 38 C, kadalasan sa gabi, nang walang maliwanag na dahilan.
3. Madalas na pag-ihi, lalo na sa gabi.
4. Tumaas na presyon ng dugo. Sa panahon ng pagpapatawad, maaaring ito ang tanging sintomas.
5. Bahagyang pamamaga ng mukha, kamay, higit pa sa umaga, paa at binti - sa pagtatapos ng araw.
6. Ang sakit sa ibabang bahagi ng likod ay kadalasang banayad, masakit, at kadalasang walang simetriko. Napansin na ang sakit ay madalas na lumilitaw hindi sa apektadong bahagi, ngunit sa kabaligtaran. Maaaring may pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa at bigat sa ibabang likod, lalo na kapag naglalakad o nakatayo nang mahabang panahon. Ang mga pasyente ay nagrereklamo na ang kanilang ibabang likod ay malamig at sinusubukang magbihis ng mas mainit. Ang matinding o cramping pain ay mas tipikal para sa urolithiasis. Sa isang mababang-nakahiga o mobile na bato, pati na rin sa mga batang wala pang 10-12 taong gulang, ang sakit ay maaaring ma-localize sa tiyan.

Sa yugto ng pagpapatawad, ang lahat ng mga sintomas ng pyelonephritis ay minimal, ngunit ang mas mahabang pyelonephritis ay naroroon, mas mataas ang posibilidad ng arterial hypertension, cardiac hypertrophy, ang pagbuo ng talamak na pagkabigo sa bato at pangalawang degenerative na pagbabago sa mga bato. Sa mga huling yugto, polyneuritis, pananakit ng buto, pagdurugo, polyuria na may paglabas ng hanggang 3 o higit pang litro ng ihi na may uhaw at tuyong bibig, at anemia ay maaaring mangyari.

Mga komplikasyon

Habang umuunlad ang talamak na pyelonephritis, nabubuo ito. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang pagtaas sa dami ng araw-araw na ihi at lalo na ang gabi-gabi na bahagi, isang pagbawas sa density ng ihi, uhaw, at tuyong bibig.

Ang isang matalim na exacerbation ng talamak na pyelonephritis ay maaaring sinamahan ng pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato.

Mga diagnostic

Ang talamak at talamak na pyelonephritis ay nasuri batay sa mga reklamo ng pasyente at ang klinikal na larawan ng sakit. Nalaman ng doktor kung naranasan ang mga pag-atake talamak na pyelonephritis, cystitis, pamamaga ng urinary tract at bato sa pagkabata o sa panahon ng pagbubuntis sa mga kababaihan.

Kapag nakikipagpanayam sa mga lalaki, ang espesyal na atensyon ay binabayaran sa mga pinsala sa gulugod, pantog at pamamaga ng mga genitourinary organ. Kinikilala ng doktor ang pagkakaroon ng mga kadahilanan na nag-uudyok sa paglitaw ng pyelonephritis - ang pagkakaroon ng mga malalang sakit (adenoma prostate gland, diabetes mellitus, atbp.).

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay isinasagawa sa isang bilang ng mga naturang sakit:

1. Alta-presyon. Ang mga matatanda ay madaling kapitan ng sakit; walang mga pagbabago sa dugo at ihi.
2. Talamak na glomerulonephritis. Sa patolohiya, walang mga aktibong leukocytes at pathogens, ngunit ang mga pulang selula ng dugo ay naroroon.
3. Amyloidosis ng mga bato. Walang bacteria o palatandaan ng pamamaga. Ang sakit ay nailalarawan sa pagkakaroon ng foci ng impeksiyon at kakaunting sediment ng ihi.
4. Diabetic glomerulosclerosis. Sinamahan ng diabetes mellitus at nagpapakita ng sarili sa mga palatandaan ng angiopathy.

Ang pagsusuri sa isang pasyente na may talamak na pyelonephritis sa ganitong paraan ay makakatulong upang maiwasan mga pagkakamaling medikal at magreseta ng mabisang paggamot.

Paano gamutin ang talamak na pyelonephritis?

Ang Therapy ay dapat na naglalayong alisin ang mga sumusunod na problema:

• pag-aalis ng mga sanhi na nagdudulot ng pagkagambala sa normal na paggana ng mga bato;
• paggamit ng mga antibacterial na gamot at iba pang mga gamot;
• pagtaas ng kaligtasan sa sakit.

Ang pinaka-epektibong mga gamot ay: Levofloxacin, Amoxicillin, Biseptol, Furadonin, pati na rin ang kanilang mga analogue.

Paggamot sa droga

Ang mga antibiotics sa panahon ng exacerbation ng sakit ay inireseta hanggang 8 linggo. Ang tiyak na tagal ng therapy ay matutukoy batay sa mga resulta ng isinagawa mga pagsubok sa laboratoryo. Kung ang kondisyon ng pasyente ay malubha, siya ay inireseta ng mga kumbinasyon mga ahente ng antibacterial, ang mga ito ay pinangangasiwaan nang parenteral o intravenously at sa malalaking dosis. Ang isa sa mga pinaka-epektibong modernong uroseptics ay ang gamot na 5-NOK.

Ang self-medication ay mahigpit na ipinagbabawal, bagaman mayroong maraming mga gamot para sa paggamot ng pyelonephritis. Ang sakit na ito ay nasa loob lamang ng kakayahan ng mga espesyalista.

Karaniwan, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit upang gamutin ang talamak na pyelonephritis:

1. Nitrofurans - Furazolidone, Furadonin.
2. Sulfonamides - Urosulfan, Etazol, atbp.
3. Nalidixic acid - Negram, Nevigramon.
4. Cephalosporins - Kefzol, Ceporin, Ceftriaxone, Cefepime, Cefixime, Cefotaxime, atbp.
5. Semi-synthetic penicillins - Oxacillin, Ampicillin, Amoxiclav, Sultamicillin.
6. Fluoroquinolones: Levofloxacin, Ofloxacin, Tsiprinol, Moxifloxacin, atbp.
7. Ang antioxidant therapy ay bumababa sa pagkuha ng Tocopherol, Ascorbic acid, Retinol, Selenium, atbp.
8. Aminoglycosides ay ginagamit sa mga malubhang kaso ng sakit - Kanamycin, Gentamicin, Kolimycin, Tobramycin, Amikacin.

Bago pumili ng isa o ibang antibacterial na gamot, dapat na pamilyar ang doktor sa kaasiman ng ihi ng mga pasyente, dahil nakakaapekto ito sa pagiging epektibo ng mga gamot.

Physiotherapeutic na paggamot

Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay may mga sumusunod na epekto:

• dagdagan ang suplay ng dugo sa bato, dagdagan ang daloy ng plasma ng bato, na nagpapabuti sa paghahatid ng mga antibacterial agent sa mga bato;
• mapawi ang spasm ng makinis na kalamnan pelvis ng bato at ureters, na nagtataguyod ng paglabas ng mucus, urinary crystals, at bacteria.

Ginagamit ang physiotherapeutic treatment sa kumplikadong therapy talamak na pyelonephritis.

Paggamot sa spa

May sense kasi nakapagpapagaling na epekto mineral na tubig mabilis na nawala habang nagbobote. Truskavets, Zheleznovodsk, Obukhovo, Kuka, Karlovy Vary - alin sa mga ito (o iba pang) balneological resort ang pipiliin ay isang bagay ng geographical proximity at financial capabilities.

Ang mamasa-masa na sipon, paninigarilyo at alkohol ay negatibong nakakaapekto sa kurso ng pyelonephritis. A regular na pagsusuri na may pagsubaybay sa mga pagsusuri sa ihi, at mga pang-iwas na kurso ng paggamot ay nakakatulong sa pangmatagalang pagpapatawad at maiwasan ang pag-unlad ng pagkabigo sa bato.

Mga panuntunan sa diyeta at nutrisyon

Ang talamak na kurso ng sakit ay nangangailangan ng seryosong pansin sa diyeta. Inirerekomenda:

• mga cereal, mga produkto ng pagawaan ng gatas at mga pagkaing vegetarian;
• mga pakwan, melon at mga pagkaing kalabasa;
• dagdagan ang paggamit ng likido sa 2.5 litro;
• isama ang isang maliit na halaga ng sabaw ng karne o isda sa diyeta;
• Pakuluan ang isda at karne ng mga di-mataba na varieties, o lutuin lamang sa pamamagitan ng steaming;
• sariwa at pinakuluang gulay at prutas;
• Ang malunggay, bawang at labanos ay dapat na hindi kasama sa diyeta;
• Limitahan ang paggamit ng asin bawat araw sa 8 gramo.

Nakakatulong ang balanseng diyeta mabilis na paggaling. Kapag lumala ang sakit, ang diyeta ay dapat magsama ng mga sariwang prutas at gulay, pati na rin ang hindi bababa sa 2 litro ng likido. Ang mga pritong, maanghang, mataba at maaalat na pagkain ay hindi pinapayagan sa diyeta.

Pag-iwas

Kahit na walang mga palatandaan ng aktibong impeksyon, kinakailangan na pana-panahon (isang taon o bawat anim na buwan) suriin ang paggana ng isang dating apektadong bato. Sa pagkakaroon ng mga madalas na exacerbations sa mga kababaihan, ang pangmatagalang paggamit ng mga antibacterial agent sa mababang dosis (biseptol o furadonin) ay inirerekomenda.

Ang lahat ng mga buntis na kababaihan ay nangangailangan ng isang bacteriological na pagsusuri ng ihi sa unang trimester. Kung ang bacteriuria ay napansin, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga penicillins o nitrofurans.

Upang maiwasan ang mga exacerbations, inirerekomenda din na magsagawa ng 10-araw na antibacterial na kurso, at pagkatapos ay sa loob ng 20 araw ng isang kurso ng herbal na gamot (sabaw ng damo ng tainga ng oso, dahon ng birch, horsetail, juniper fruits, cornflower flowers) ay isinasagawa. Kinakailangan na magsagawa ng ilang mga naturang kurso ay inirerekomenda na baguhin ang antibacterial agent bawat buwan.

Posible bang pagalingin ang pyelonephritis sa bahay at ano ang dapat kong gawin para sa pagbawi? Ang mga sagot sa mga ito at maraming iba pang mga katanungan ay may kinalaman sa mga taong nagdurusa sa pamamaga ng bato. Ayon sa mga eksperto, paggamot sa sarili Ang pyelonephritis sa mga unang yugto ay maaaring maging napaka-epektibo, ngunit ang matinding pag-iingat ay dapat gawin. Pagkatapos basahin ang artikulong ito, makakatanggap ka Pangkalahatang Impormasyon tungkol sa mga paraan ng paggamot sa sakit at alamin kung anong mga kaso ang maaaring kailanganin ng emerhensiyang paggamot Medikal na pangangalaga.

Mga sanhi ng sakit

Ang unang bagay na kailangan mong bigyang-pansin kapag sinimulan ang paglaban sa isang partikular na sakit ay ang etiology. Ang pyelonephritis ay bubuo kapag ang isang halo-halong impeksiyon o mga pathogen microorganism ay pumasok sa dugo ng tao (ito ay maaaring E. coli, lahat ng uri ng cocci, atbp.). Bago mo malaman kung paano gamutin ang pyelonephritis, basahin ang listahan ng mga kadahilanan na nauugnay sa impeksyon:

• talamak na kondisyon ng pagkapagod / kahinaan / stress;
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
• kakulangan ng bitamina;
• pagpasa ng ihi;
• sakit sa urolithiasis;
• tumor sa bato;
• pagpapaliit ng mga ureter.

Paano gamutin ang pyelonephritis sa mga matatanda

Ito ay kilala na ang paggamot ng pyelonephritis sa mga mature na kababaihan at kalalakihan ay isang kumplikadong kumplikado. mga hakbang na panggamot naglalayong gawing normal ang kalagayan ng mga bato. Ang programa upang labanan ang sakit ay kinabibilangan ng paggamit ng mga gamot at mga pamamaraan na naglalayong alisin ang foci ng pamamaga. Ang mga opsyon sa paggamot sa bato ay depende sa edad ng tao, pangkalahatang kalusugan, at kasalukuyang anyo ng sakit.

Diet therapy

Ang unang bagay na dapat mong alagaan ay ang iyong diyeta, dahil nakukuha ng katawan ang lahat kapaki-pakinabang na materyal kasama ng pagkain. Kapag pumipili ng diyeta, ang likas na katangian ng sakit at ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente ay dapat isaalang-alang. Kung pinag-uusapan natin ang talamak na pyelonephritis, ang mga sumusunod na pagkain ay dapat na hindi kasama sa diyeta:

• meryenda, de-latang pagkain, pinausukang karne, atsara;
• mainit na pampalasa / pampalasa;
• kape;
• mga sabaw na may sabaw;
• munggo;
• mga cake/cream;
• mushroom;
• kumikinang na tubig;
• alak.

• mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• mga prutas na mataas sa potasa (pinatuyong mga aprikot, mga aprikot, mga pasas);
• puting tinapay (walang asin);
• mantikilya (sa katamtaman);
• pinakuluang at gadgad na mga gulay;
• sinigang;
• asukal.

• mga herbal na pagbubuhos;
• compotes / inuming prutas / halaya / juice;
• mga tsaa (berde, mahinang itim);
• mineral soda tubig na walang gas.

Sa panahon ng paggamot ng talamak na pyelonephritis, ang listahan ng mga produkto na hindi isasama ay nananatiling hindi nagbabago. Ang basehan nutrisyon sa pandiyeta kasama ang mga sumusunod na produkto:

• walang taba na uri ng isda/karne/manok (minced o pinakuluang karne);
• vegetarian at dairy soups (prutas/gulay);
• pagawaan ng gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• mga produkto ng harina;
• itlog ng manok;
• pasta (pinakuluang mabuti);
• cereal;
• puding;
• hilaw/pinakuluang gulay (maliban sa labanos, kuliplor, bawang at sibuyas);
• prutas at berry ng lahat ng uri;
• mga melon;
• jam, pulot, asukal at ilang iba pang hindi nakakapinsalang matamis.

Ang mga nuances ng diyeta para sa pyelonephritis (sakit sa bato) ay dapat na sumang-ayon sa dumadating na manggagamot, kung hindi man ay maaaring mangyari ang mga digestive disorder. Kakailanganin mong kalimutan ang tungkol sa mga pagkaing inirerekomenda para sa pagbubukod mula sa diyeta hanggang sa ganap na gumaling ang mga bato, kung hindi, ang pagiging epektibo ng mga hakbang sa paggamot ay makabuluhang mababawasan. Ang mas maagang tinitiyak ng pasyente ang balanse ng mga sangkap sa katawan, mas kaunting pagkakataon na mayroong pyelonephritis.

Therapy sa droga

Ang paggamot sa mga talamak na anyo ng pyelonephritis na may mga gamot ay naglalayong mabilis na maalis ang foci ng pamamaga sa mga bato at maiwasan ang paglala ng sakit. Ang average na tagal ng kurso ay 12-16 araw. Pangkalahatang kumplikado Ang mga therapeutic measure ay batay sa mga sumusunod na prinsipyo:

• pag-aalis ng mga kadahilanan na nagdudulot ng impeksyon sa mga bato;
• antibiotic therapy pagkatapos ng koleksyon ng mga sample para sa kultura;
• pagpapalakas immune system upang maiwasan ang mga relapses sa hinaharap;
• pathogenic/symptomatic na paggamot.

Upang maibsan ang kondisyon, ang isang pasyente na nasuri na may "acute pyelonephritis" ay inireseta ng antispasmodics ("Drotaverine", "No-Shpa", "Spazmalgon"). Sa panahon ng direktang paggamot ng pamamaga ng bato, ang mga espesyalista ay nagsasagawa ng isang bilang ng mga pagsubok sa laboratoryo at nagrereseta kumplikadong paggamot mga gamot ng ilang mga pharmacological na grupo:

1. Antibiotics: Cephalexin, Cefaclor, Amikacin, Gentamicin. Lubos na epektibo, ngunit mababa ang nakakalason mga gamot na antibacterial para sa paggamot ng mga talamak na anyo ng pyelonephritis. Depende sa anyo ng paglabas, ginagamit ang mga ito nang pasalita at intravenously.
2. Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs): Nimesulide, Voltaren, Movalis. Ang talamak na anyo ng pyelonephritis ay madalas na sinamahan ng lagnat. Upang mabawasan ang temperatura ng katawan at harangan ang mga nagpapaalab na proseso sa mga bato sa panahon ng paggamot ng sakit na ito, ang mga tablet ng NPS ay inireseta.
3. Probiotics: "Ecoflor", "Trilact", "Bifidum BAG". Ang mga gamot na ito ay inireseta upang maibalik ang bituka microflora na nasira sa panahon ng paggamot ng talamak na pyelonephritis na may antibiotics. Ang mga probiotic ay naglalaman ng mga kapaki-pakinabang na microorganism na nagpapababa ng antas ng pagkalasing at nag-aalis ng mga lason.
4. Anticoagulants: Dipyridamole, Heparin, Troxevasin. Ang mga gamot sa kategoryang ito ay nag-normalize ng daloy ng dugo sa mga bato, na makabuluhang pinatataas ang pagiging epektibo ng paggamot.

Paggamot talamak na anyo Ang pyelonephritis ay nangangailangan ng isang mahaba, pamamaraan na diskarte. Pagkatapos ng pagsusuri, ang mga doktor ay nagrereseta ng pangmatagalang paggamot sa mga gamot mula sa mga sumusunod na grupo ng pharmacological:

1. Mga Penicillin: Carbenicillin, Azocillin, Amoxicillin. Ang mga ito ay inireseta para sa paggamot ng talamak na pyelonephritis (sakit sa bato) na may kaunting antas ng nefortoxicity.
2. Fluoroquinols: Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levoflonsacin. Inireseta sa anyo ng mga iniksyon. Ang malakas na epekto ng antibacterial ng mga gamot na ito ay makabuluhang pinatataas ang pagiging epektibo ng paglaban sa pyelonephritis (sakit sa bato).
3. 2nd at 3rd generation cephalosporins: Cefaclor, Cephalexin. Mga mababang-nakakalason na gamot upang labanan ang mga nagpapaalab na proseso. Mga aktibong sangkap Sinisira ng mga cephalosporins na ito ang mga cell wall ng bacteria na nagdudulot ng pyelonephritis (sakit sa bato) at pinapatay ang mga ito, na nagpapanumbalik ng normal na paggana ng tubular system.
4. Nitrofurans: "Furagin", "Furazolidone", "Furadonin". Ang mga ito ay epektibo sa paglaban sa talamak na pyelonephritis, gayunpaman, dahil sa mataas na antas ng toxicity, sila ay inireseta sa mga pinaka matinding kaso ng sakit sa bato.
5. Hydroxyquinolines: Nitroxoline, 5-Nok. Ang mga gamot sa kategoryang ito ay mahusay na disimulado ng katawan, ngunit ang kanilang pagiging epektibo sa paggamot ng talamak na pyelonephritis (sakit sa bato) ay kapansin-pansing lumala dahil sa pagbawas sa sensitivity ng mga bacterial microorganism.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang kirurhiko paggamot para sa pyelonephritis ay inireseta sa mga pinaka matinding kaso, kapag ang mga nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa mga panloob na tisyu ng mga bato ay hindi tumutugon sa mga antibiotic at NPS na gamot. Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa upang maiwasan ang neforsclerosis at pyonephrosis. Ang mga advanced na yugto ng pyelonephritis ay humahantong sa unilateral na pag-urong ng bato.

Upang maiwasan ang karagdagang pamamaga ng sistema ng ihi, ang nephrectomy ay inireseta - isang operasyon upang alisin ang bato (sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang retroperitoneal space ay binuksan sa pasyente at ang apektadong organ ay pinutol). Sa mga bihirang kaso, kapag ang pagkasira ng isa sa mga kalahati ng isang dobleng bato ay sinusunod, ang mga surgeon ay gumagamit ng resection. Ang operasyong ito ay nagsasangkot ng pag-alis ng bahagi ng tissue ng bato na apektado ng purulent na proseso ng pamamaga.

Mga katutubong remedyo para sa paggamot sa bahay

Ang mga tradisyonal na pamamaraan ng paglaban sa pyelonephritis (sakit sa bato) ay kinabibilangan ng paggamit ng mga gamot sa isang ospital sa ospital, ngunit wala na ba talagang magagawa kung wala ang mga doktor? Sinasabi ng mga eksperto sa mga recipe sa bahay: sa mga unang yugto, ang epektibong paggamot ng pyelonephritis na may mga remedyo ng katutubong sa bahay ay posible. Isulat ang ilan sa mga recipe ng iyong lola para sa iyong sarili upang maaari kang maging handa kung may banta ng pamamaga ng bato:

1. Propolis na may mantikilya. Matunaw ang 60-70 gramo ng mantikilya, magdagdag ng 15 gramo ng propolis at ihalo. Ubusin ang nagresultang gruel 5-7 gramo sa pagitan ng 7-8 na oras.
2. . Isang mahusay na lunas para sa paggamot ng talamak at talamak na anyo ng pyelonephritis (sakit sa bato). Pakuluan ang 170 gramo ng oats sa isang litro ng gatas. Kailangan mong pakuluan ng mahabang panahon, hanggang sa ang kalahati ng likido ay sumingaw. Palamigin ang nagresultang halaya at inumin ito sa pagitan ng 5-6 na oras. Pagkatapos ng 2-3 linggo, humupa ang sakit sa bato.
3. Saline dressing. Ibuhos ang 230 gramo ng asin sa isang makapal, malaking tuwalya at ibabad ito ng tubig. Bago matulog, itali ito sa iyong ibabang likod at matulog. Sa pamamagitan ng pagsasagawa ng pamamaraang ito gabi-gabi, maaari mong mapawi ang paglala ng pyelonephritis (sakit sa bato) sa wala pang dalawang linggo.

Phytotherapy

Dagdagan ang kahusayan paggamot sa droga Ang mga natural na herbal decoction ay makakatulong sa pamamaga ng bato. Ang mga likas na sangkap ay tumutulong na gawing normal ang balanse ng mga sangkap at linisin ang katawan ng mga lason. Opisyal na gamot kinikilala ng nakararami umiiral na mga pamamaraan herbal na paggamot. Ang mga katutubong decoction ay nagbibigay ng isang buong hanay ng mga kapaki-pakinabang na epekto:

• uroseptic;
• diuretiko;
• detoxification;
• pambawi.

Nasa ibaba ang ilang mga phytotherapeutic recipe na paulit-ulit na nagpakita ng kanilang pagiging epektibo sa paggamot ng talamak na nakakahawang pyelonephritis (sakit sa bato):

1. Meadowsweet, yarrow at budra. Sa isang malaking lalagyan ng metal, ihalo ang mga damong ito sa pantay na sukat, magdagdag ng isang maliit na halaga ng agrimony, immortelle, kintsay at marshmallow. Ibuhos ang isang litro ng tubig na kumukulo at hayaang magluto ng 1.5-2 oras. Para sa mabisang paggamot Para sa talamak na anyo ng pyelonephritis (sakit sa bato), inumin ang decoction tuwing 12 oras, 30-40 ml.
2. Fireweed, chamomile, birch. Isang hindi kapani-paniwalang mabisang lunas para sa paggamot ng talamak na pyelonephritis (sakit sa bato). Paghaluin ang mga sangkap sa pantay na dami at ibuhos ang tatlong baso ng tubig na kumukulo. Ang regimen ng aplikasyon ay napaka-simple: uminom ng 50-60 ML ng decoction tuwing 8 oras, at pagkatapos ng 2-3 linggo ang sakit sa bato ay mawawala magpakailanman.

Mga tampok ng paggamot ng sakit

Ang pangunahing gawain ng doktor na nagrereseta ng mga gamot para sa paggamot ng talamak / talamak na pyelonephritis ay upang tama na masuri ang kasalukuyang sitwasyon at isaalang-alang ang lahat ng mga nuances. Karamihan sa mga taong na-admit sa mga ospital na may pamamaga ng bato ay ginagamot ayon sa karaniwang regimen, ngunit may ilang mga kategorya ng mga tao kung kanino napili ang paggamot na isinasaalang-alang ang mga karagdagang salik.

Sa mga bata

Sa pamamagitan ng kahulugan, ang katawan ng isang bata ay hindi normal na sumisipsip ng makapangyarihang mga gamot, kaya ang mga doktor ay lalo na maingat kapag pumipili kung aling mga antibiotic ang gagamutin sa sanggol upang hindi makapinsala sa gastrointestinal tract. Sa ilalim ng edad na 12, hindi inirerekomenda na madala sa mga remedyo ng katutubong ito ay mas mahusay na agad na makipag-ugnay sa mga espesyalista. Ang mga homemade decoctions at tinctures ay hindi kontraindikado, ngunit kung hindi ito nakakatulong na pagalingin ang pyelonephritis (sakit sa bato) sa loob ng 2-3 araw, hindi dapat maantala ang paghingi ng tulong medikal.

Sa mga buntis

Ang mga makapangyarihang antibacterial na gamot para sa paggamot ng talamak na pyelonephritis sa panahon ng pagbubuntis ay ginagamit lamang pagkatapos ng buong pagsusuri at ayon lamang sa inireseta ng dumadating na manggagamot. Ang anumang amateur na aktibidad sa ganitong mga sitwasyon ay dapat na hindi kasama. Ang pagod na katawan ng isang buntis ay maaaring tumugon nang hindi sapat sa mga gamot, kaya kailangan niyang palaging nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista.

Posible bang ganap na pagalingin ang talamak na pyelonephritis?

Ang paggamot ng talamak na pyelonephritis ay naglalayong hadlangan ang mga nagpapaalab na proseso at gawing normal ang pag-andar ng bato. Kung ang kinalabasan ay matagumpay, ang lahat ng mga sintomas ay nawawala, ang kalagayan ng kalusugan ng tao ay bumalik sa normal, ngunit ang sakit mismo ay nananatili. Sa ilalim ng impluwensya ng mga negatibong panlabas/panloob na mga kadahilanan, maging ito ay nabawasan ang kaligtasan sa sakit, hypothermia, stress, o iba pa, ang sakit ay muling magpapakita, at pagkatapos ay kinakailangan ang muling paggamot.

Video tungkol sa mga sintomas at paggamot ng talamak na pyelonephritis

Ang video sa ibaba ay naglalaman ng mga rekomendasyon mula sa mga eksperto kung paano kumilos kung pinaghihinalaan mo ang pamamaga ng bato. Pagkatapos panoorin ang video na ito, makakatanggap ka ng maraming mahalagang impormasyon tungkol sa pagtukoy at paggamot sa talamak na pyelonephritis. Kunin ang impormasyong natanggap mo upang hindi ka mapunta sa isang hospital bed ng isang mapanganib na nakakahawang sakit!

Talamak na pyelonephritis - ang pinaka-karaniwang nakakahawang-namumula na sakit ng mga bato, na nangyayari sa mga alternating na panahon ng latent na proseso ng pamamaga sa mga bato na may mga yugto ng exacerbations, na talamak sa kalikasan.

Ang sakit ay kadalasang nauugnay sa pag-unlad sa mga bato impeksyon sa bacterial, na unang nakakaapekto sa renal pyelocaliceal system at tubules, at pagkatapos ay lumipat sa glomeruli at mga sisidlan ng mga bato, na nakakaapekto sa renal papillae, pati na rin ang cortex at medulla ng bato.

Mga sanhi ng talamak na pyelonephritis

Ayon sa istatistika, ang bawat ikasampung tao sa planeta ay nagdurusa sa pyelonephritis. Ang impeksyon na may pyelonephritis ay tumagos sa mga bato o pataas na landas sa pamamagitan ng pantog at ureter, o hematogenously sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Ang pinagmulan ng impeksiyon ay maaaring focal purulent-namumula sakit ng iba pang mga organo, tulad ng sinusitis, tonsilitis (tonsilitis), stomatitis, dental karies, pneumonia, brongkitis, nagpapasiklab na proseso sa maselang bahagi ng katawan, cystitis. Kadalasan ang sanhi ng pyelonephritis ay medyo hindi nakakapinsala E. coli, na pumapasok sa daanan ng ihi sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, o bilang isang resulta ng hindi wastong kalinisan ng mga genitourinary organ.

Gayunpaman, ang pagpasok lamang ng mga mikrobyo sa tisyu ng bato ay hindi sapat para sa pagbuo ng pyelonephritis. Ang sakit ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang kumplikadong mga kadahilanan: kakulangan ng mga bitamina sa katawan, hypothermia, labis na trabaho, stress at marami pa. Higit sa lahat, ang pag-unlad ng pyelonephritis ay pinadali ng pagkaantala sa pag-agos ng ihi na nauugnay sa compression o sagabal ng urinary tract Ito ay maaaring mga bato sa mga ureter at pantog, prostate adenoma sa mga lalaki, pamamaga ng mga ovary sa mga kababaihan, iba't ibang congenital defects ng urinary system. Ito ay hindi nagkataon na ang pyelonephritis at urolithiasis ay napakalapit na nauugnay sa isa't isa. Ang pamamaga ay nagpapasigla sa pagbuo ng mga bato, at ang mga bato, sa pamamagitan ng pagpapahirap sa paglabas ng ihi, ay nag-aambag sa pamamaga ng pelvis ng bato.

Karaniwan, talamak na pyelonephritis ay nangyayari bilang isang resulta ng hindi ganap na gumaling na talamak na pyelonephritis. Kadalasan ang sakit ay asymptomatic para sa mga buwan at kahit na mga taon at natuklasan alinman sa panahon ng isang exacerbation o bilang isang resulta ng isang pangmatagalang patuloy na kapansanan sa paggana ng bato, na humahantong sa pagkamatay ng bahagi ng mga bato. mga nephron sa bato at ang paglitaw .

Madalas sapat talamak na pyelonephritis ay walang malinaw na sintomas. Ang pasyente kung minsan ay nagrereklamo na ang kanyang mas mababang likod ay masakit, ang kanyang ulo ay madalas na sumasakit, at ang kanyang presyon ng dugo ay tumalon, ngunit ang lahat ng mga pagpapakita na ito ng sakit ay iniuugnay sa klimatiko na mga kadahilanan at pisikal na pagkapagod. Ang klinikal na larawan ay depende sa anyo kung saan ang talamak na pyelonephritis ay nangyayari sa isang naibigay na pasyente.

Mga anyo ng talamak na pyelonephritis:

• Sa pamamagitan ng pangyayari Ang talamak na pyelonephritis ay nahahati sa pangunahin(nangyayari sa unang pagkakataon sa isang pasyente na walang iba mga sakit sa urological) At pangalawa(nagmumula laban sa background ng anumang umiiral na sakit sa ihi).
• Sa pamamagitan ng lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab Ang talamak na pyelonephritis ay maaaring unilateral o bilateral.
• Ayon sa klinikal na larawan Ang mga sumusunod na anyo ng talamak na pyelonephritis ay nakikilala: tago, paulit-ulit, hypertensive, anemic, azotemic, hematuric.

Mga sintomas ng talamak na pyelonephritis depende sa anyo ng sakit:

• Nakatagong anyo talamak pyelonephritis ay may unexpressed klinikal na larawan. Pangunahing nagrereklamo ang mga pasyente madalas na paghihimok sa pag-ihi, pangkalahatang panghihina, pananakit ng ulo, hypertension, pagkapagod, at paminsan-minsan ay pagtaas ng temperatura hanggang sa mababang antas ng lagnat. Ang nakatagong anyo ng talamak na pyelonephritis ay kadalasang sinasamahan ng kapansanan sa pag-concentrate ng mga bato, pagbaba ng density ng ihi at madalas na pag-ihi na may paglabas ng ihi. liwanag na kulay. Ang pagpapanatili ng ihi, sakit sa rehiyon ng lumbar at pamamaga ay kadalasang wala sa ganitong uri ng sakit. Ang mga pasyente kung minsan ay nakakaranas ng sintomas ng Pasternatsky, ang isang maliit na halaga ng protina ay matatagpuan sa ihi, ang bilang ng mga leukocytes at bakterya ay nananatiling normal. Ang sakit ay matamlay at mapanganib dahil ito ay unti-unting humahantong sa pagkawala ng function ng bato at progresibong talamak na pagkabigo sa bato.
• Paulit-ulit na anyo ang talamak na pyelonephritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga alternating period ng exacerbations at remissions. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng lumbar, mga problema sa pag-ihi, biglaang lagnat at pagtaas ng temperatura ng katawan. Sa panahon ng exacerbations, ang mga sintomas ay katulad ng mga iyon talamak na pyelonephritis . May mga binibigkas na pagbabago sa komposisyon ng ihi (proteinuria, leukocyturia, cylindruria, bacteriuria at hematuria), pagtaas ng ESR at ang bilang ng mga neutrophil ay tumataas (neutrophilic leukocytosis). Unti-unti, maaaring umunlad ang mga pasyentehypertensive syndromemay pananakit ng ulo, pagkahilo, pananakit ng puso, kapansanan sa paningin, oanemic syndrome,ipinakikita ng pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, igsi ng paghinga, nabawasan ang pagganap. Habang umuunlad ang sakit, umuunlad ito.
• Hypertensive form Ang talamak na pyelonephritis ay nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng pag-unlad ng malubha hypertension . Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng madalas na pananakit ng ulo, pagkahilo, pananakit ng puso, igsi ng paghinga, at pagkagambala sa pagtulog. Ang mga pasyente ay pana-panahong nakakaranas ng hypertensive crises. Ang form na ito ng pyelonephritis ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman sa ihi, kaya ang pag-diagnose nito kung minsan ay medyo mahirap.
• Anemic na anyo Ang talamak na pyelonephritis ay ipinakita lalo na sa pamamagitan ng mga sintomas ng malubhaanemya. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo. Ang anyo ng sakit na ito ay ang pinaka-karaniwan sa mga pasyente na may talamak na pyelonephritis at sinamahan ng pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, igsi ng paghinga, at pagbaba ng pagganap. Ang mga problema sa ihi ay maliit o wala sa kabuuan.
• Azotemic na anyo ang talamak na pyelonephritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaastalamak na pagkabigo sa bato. Ang form na ito ng sakit, bilang panuntunan, ay isang pagpapatuloy ng isang umiiral na, ngunit hindi napansin sa isang napapanahong paraan.nakatagong pyelonephritis. Ang mga pasyente ay dumaranas ng pagtaas ng azotemia, na nagpapakita ng sarili bilang pamamaga at pangangati ng balat. Bumababa ang function ng bato at unti-unting nabubuo ang isang malubhang anyo ng talamak na pagkabigo sa bato.
• Hematuric na anyo Ang talamak na pyelonephritis ay ipinahayag sa pamamagitan ng paulit-ulit na pag-atake ng macrohematuria at patuloy na microhematuria, na nauugnay sa venous hypertension, na nag-aambag sa pagkagambala sa integridad ng mga sisidlan ng fornical zone ng bato at pag-unlad ng fornical bleeding.

Ang talamak na pyelonephritis ay kadalasang nabubuo sa loob ng 10-15 taon o higit pa at nagtatapos sa pag-urong ng mga bato. Ang wrinkling ay nangyayari nang hindi pantay sa pagbuo ng mga magaspang na peklat sa ibabaw. Kung ang isa lamang sa mga bato ay lumiit, kung gayon, bilang panuntunan, ang compensatory hypertrophy at hyperfunction ng pangalawang bato ay sinusunod. Iyon ay, sa loob ng ilang linggo ang mass ng natitirang bato ay tumataas, at ito ay tumatagal sa mga pag-andar ng may sakit na bato. Sa huling yugto ng talamak na pyelonephritis, kapag ang parehong mga organo ay apektado, talamak na pagkabigo sa bato.

Diagnosis ng talamak na pyelonephritis

Kadalasan ay hindi posible na makilala ang talamak na pyelonephritis sa isang napapanahong paraan at tumpak na matukoy ang anyo ng kurso nito, lalo na sa isang setting ng klinika. Ito ay dahil sa iba't ibang mga klinikal na pagpapakita ng sakit, pati na rin ang medyo madalas na nakatagong kurso nito.

Ang talamak na pyelonephritis ay kinikilala batay sa anamnesis (kasaysayang medikal), umiiral na mga sintomas, mga resulta ng leukocyturia (pagsusuri ng sediment ng ihi gamit ang pamamaraang Kakovsky-Addis), quantitative detection ng mga aktibong leukocytes sa ihi, na tinatawag na Stenheimer-Malbin cells, pagsusuri ng bacteriological ihi, pati na rin ang intravital kidney biopsy. Kung ang talamak na pyelonephritis ay pinaghihinalaang, ginagawa din nila pangkalahatang pagsusuri dugo upang matukoy ang natitirang nitrogen, urea at creatinine sa loob nito, kilalanin ang komposisyon ng electrolyte ng dugo at ihi at suriin ang functional na estado ng mga bato.

Gamit ang X-ray na pamamaraan, ang mga pagbabago sa laki ng mga bato, pagpapapangit ng kanilang pelvis at calyces, at mga kaguluhan sa tono ng itaas na daanan ng ihi ay natutukoy, at ang radioisotope renography ay nagpapahintulot sa isa na makakuha ng isang graphic na imahe at masuri ang pagganap na estado. ng bawat organ nang hiwalay. Bilang karagdagang mga pamamaraan ng pananaliksik para sa diagnosis ng talamak na pyelonephritis, intravenous at retrograde pyelography at scenography, echographic na pagsusuri ng mga bato, at chromocystoscopy ay ginagamit.

Amyloidosis maaaring makilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng foci ng talamak na impeksiyon, kakulangan ng sediment ng ihi (mayroong mga solong leukocytes, pulang selula ng dugo at mga cast, walang asukal sa lahat), pati na rin sa kawalan ng bacteriuria at radiological na mga palatandaan ng pyelonephritis.

Tulad ng para sa hypertension, ito ay mas madalas na sinusunod sa mga matatandang tao, nangyayari sa mga hypertensive crises at mas malinaw na mga pagbabago sa sclerotic sa coronary arteries, mga daluyan ng tserebral at aorta. Sa mga pasyente na may hypertension, walang leukocyturia, bacteriuria, o binibigkas na pagbaba sa kamag-anak na density ng ihi na katangian ng talamak na pyelonephritis, at ang mga pag-aaral ng X-ray at radioindication ay hindi nagpapakita ng mga pagbabago na likas sa talamak na pyelonephritis.

Sa diabetic glomerulosclerosis, ang pasyente ay may mga palatandaan ng diabetes mellitus, at iba pang mga sintomas ng diabetic angiopathy ay tinutukoy - pangkalahatang pinsala sa mga daluyan ng dugo.

Maaaring ganito ang tunog ng isa sa mga diagnosis: talamak na bilateral pyelonephritis, paulit-ulit, yugto ng exacerbation, talamak na pagkabigo sa bato, pasulput-sulpot na yugto, arterial hypertension.

Paggamot ng talamak na pyelonephritis

Ang oras ng paggamot para sa talamak na pyelonephritis ay karaniwang hindi bababa sa apat na buwan. Gayunpaman, kung ang sakit ay nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon, ang therapy ay maaaring mabawasan sa rekomendasyon ng isang doktor. Sa katapusan ng bawat buwan, ang pasyente ay sumasailalim sa isang pagsusuri sa ihi at isang antibiogram. Kung ang bilang ng puting selula ng dugo ay mas mataas pa kaysa sa normal, dapat palitan ang gamot. Minsan nangyayari na isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, ang mga pagsusuri ay normal. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang sakit ay lumipas na at ang mga bato ay wala na sa panganib. Sa anumang pagkakataon dapat kang sumuko sa paggamot.

Antibiotics para sa pyelonephritis

Ang pangunahing paraan ng paggamot para sa talamak na pyelonephritis ngayon ay antibacterial therapy pa rin. Ang pag-inom ng antibiotic ay magsisimula lamang pagkatapos matukoy ang sanhi ng impeksiyon at matukoy ang pagiging sensitibo nito sa mga gamot. Ang mga antibiotic na pumipigil sa gram-negative na flora ay karaniwang ipinahiwatig. Ang doktor ay dapat magreseta lamang ng mga gamot na walang nakakalason na epekto sa mga bato. Ang paggamot ay isinasagawa sa regular na pagsubaybay sa laboratoryo ng sensitivity ng microflora sa antibyotiko.

Magandang therapeutic effect na may mababang posibilidad ng pagbabalik at masamang reaksyon ibigay modernong antibiotics serye ng fluoroquinolone: ​​ciprofloxacin, norfloxacin, levofloxacin, pefloxacin; cephalosporins: cephalexin, cefuroxime, cefenim, semisynthetic penicillins na may beta-lactamase inhibitors augmentin, unasin.

Ang kumplikadong paggamot ng talamak na pyelonephritis ay nagsasangkot din ng pagkuha ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot na pumipigil sa pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga sisidlan. Ito ay maaaring aspirin, movalis, voltaren, ibuprofen at iba pa.

Upang mapabuti ang microcirculation sa mga bato, ang mga pasyente ay kumukuha ng chimes, trental o venoruton, at upang i-activate ang sirkulasyon ng bato - urolesan, cystenal, olimetine, uroflux.

Sa kaso ng malubhang sakit at komplikasyon, lalo na sa mga matatandang tao, maaaring magreseta ang doktor ng mga immunocorrective na gamot. Kung ang isang talamak na impeksyon sa ihi ay napansin, ang mga peptide bioregulator ay inireseta.

Upang matiyak na ang pag-inom ng mga antibiotic, lalo na ang mga makapangyarihan (ang tinatawag na ika-apat na linya), ay hindi humahantong sa dysbiosis ng bituka, dapat mong obserbahan fermented milk diet. Ngunit kung lumilitaw ang dysbiosis, pagkatapos ay upang maibalik ang bituka microflora, mga isang linggo bago matapos ang pangunahing therapy, kinakailangan upang simulan ang pagkuha ng bifidumbacterin. SA mahirap na mga kaso Maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga gamot na antifungal.

Pag-iwas sa talamak na pyelonephritis

Ang pag-iwas sa talamak na pyelonephritis ay dapat magsimula sa pagkabata, pag-instill ng mga kasanayan sa personal na kalinisan sa mga bata. Sa pangkalahatan, ang pagpigil sa pag-unlad ng talamak na pyelonephritis at ang mga komplikasyon nito ay posible lamang sa patuloy na pagsubaybay sa pasyente ng isang urologist. Ang mga control test at pag-aaral ay dapat gawin nang hindi bababa sa tatlong beses sa isang taon. Sa panahong ito, ang pasyente ay hindi dapat magkaroon ng malubha pisikal na ehersisyo, hypothermia, mataas na kahalumigmigan, ang mga ganitong tao ay hindi dapat magtrabaho sa night shift. Ang mga pasyente ay tinanggal mula sa rehistro kung hindi sila nagpapakita ng mga palatandaan ng paglala ng talamak na pyelonephritis sa loob ng dalawang taon.

Para sa mga kababaihan na nagdurusa sa talamak na pyelonephritis, ang pagbubuntis ay kontraindikado. Ito ay nauugnay sa isang posibleng pagkasira sa kalusugan. Pagkatapos ng panganganak, halos palaging nagkakaroon sila ng talamak na pagkabigo sa bato, at ang kanilang karagdagang pag-asa sa buhay ay hindi hihigit sa 5 taon. Samakatuwid, bago magplano ng pagbubuntis, dapat munang gamutin ng mga kababaihan ang kanilang mga bato.

Upang maiwasan ang talamak na pyelonephritis, inirerekomenda din na magsagawa ng dalawang dalawang buwang kurso ng herbal na gamot na may pagitan ng 3-4 na linggo, gamit ang alinman sa mga kilalang herbal na paghahanda. Sa hinaharap, hindi magiging labis na kumuha ng 2-3 buwang kurso. Sa panahon ng pag-inom ng prophylactic Sapilitan na gawin ang mga pagsusuri sa ihi sa loob ng 6-8 buwan ng training camp.