Cluster na gamot sa paggamot ng sakit ng ulo. Cluster (bundle) headache: sanhi at paggamot

Ang cluster cephalgia ng sakit ay maikli, regular na pag-atake ng napakalubhang unilateral na pananakit ng ulo. Bihira ang cluster headache. Sa 1000 pasyente, tatlo lamang ang nasuri. Hindi tulad ng migraines, na mas karaniwan sa mga kababaihan, ang cluster headache ay 5 beses na mas karaniwan sa mga lalaki. Nangyayari bigla, nang wala nakikitang dahilan sa parehong oras araw-araw. Ang dalas ng pag-atake ay mula isa hanggang ilang beses sa isang araw. Na-localize sa periorbital na rehiyon.

Ang cluster headache ay nahahati sa episodic at chronic. Sa unang kaso, ang mga pag-atake ay nangyayari araw-araw, sa loob ng isang tiyak na agwat ng oras. Ang tagal ng panahon ng exacerbation ay nasa average na 6-12 na linggo. Hindi gaanong karaniwan, maaari itong tumagal ng hanggang anim na buwan o biglang huminto pagkatapos ng 2 linggo. Pagkatapos ay mayroong isang estado ng kalmado.

Ang mga episode ng cluster headache ay nailalarawan sa pamamagitan ng ritmo at regularidad. Karaniwang dumarating ang mga ito sa taglagas o tagsibol, 2-3 beses sa isang taon, sa halos parehong oras. Sa ilang mga kaso, ang mga panahon ng kalmado ay tumatagal ng mahabang panahon - hanggang 2 taon o higit pa. Sa pagitan ng mga yugto, ang mga sintomas ng sakit ay ganap na wala.

Ang talamak na cluster cephalgia ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pananakit ng ulo. Ang mga pag-atake ng sakit ay nangyayari nang sistematikong araw-araw. Walang mga panahon ng kaliwanagan. Ang kondisyong ito ay tumatagal ng maraming taon. Ang kakaiba ng sakit ay ang talamak na cluster headache ay maaaring bumagsak sa episodic at vice versa.

Maraming pag-aaral na isinagawa sa direksyong ito ay hindi nagbibigay ng sagot kung bakit nangyayari ang cluster headache. Ang mga sanhi ng sakit ay nananatiling hindi malinaw.

Ang pinaka-malamang na bersyon ay ang kaugnayan sa pagitan ng pagsisimula ng masakit na mga panahon at pagsabog ng aktibidad ng hypothalamic. " Biyolohikal na orasan", gaya ng madalas na tawag sa bahaging ito ng utak, ay responsable para sa pagbabago ng circadian (biological) ritmo ng katawan, mga pagbabago kung saan nagiging sanhi ng pag-atake ng cluster headache.

Ang paninigarilyo ay nakikita bilang posibleng dahilan cluster headache. Gayunpaman, ang hypothesis na ito ay batay lamang sa mga katotohanan na ang anyo ng pananakit ng ulo ay mas madalas na sinusunod sa mga naninigarilyo. Ngunit walang eksaktong sagot kung paano nauugnay ang sakit sa pagkagumon. Bilang karagdagan, kung ang pasyente ay ganap na huminto sa paninigarilyo, walang nakikitang mga pagbabago sa pathogenesis ng cluster headache na nagaganap.

Ito ay pinaniniwalaan na upang pukawin ang isang pag-atake panahon ng pananakit Ang mga sumusunod na kadahilanan ay may kakayahang:

• Labis na synthesis ng katawan ng ilang mga vasoactive substance, ang mga hormone serotonin, histamine.
• Stress, tensyon sa nerbiyos, sobrang trabaho.
• Mga karamdaman sa pag-andar trigeminal nerve sa harap na bahagi ng ulo.
• Destabilisasyon ng mga proseso ng neurophysical.
• Mga patolohiya ng vascular.
• Nagka-crash humoral na regulasyon, katangian ng mga kababaihan bago ang pagsisimula ng regla, sa panahon ng pagbubuntis, at sa premenopausal na edad.

Ang pag-inom ng alak, kahit na sa maliit na halaga, ay maaaring mag-trigger ng pag-atake ng cluster headache sa panahon ng masakit na panahon. Gayunpaman, hindi ito nangyayari sa mga "tahimik" na pagitan sa pagitan ng mga episode.

Mga sintomas ng cluster cephalgia. Kalikasan ng sakit

Ang unang pagkakataon na magkaroon ng cluster headache ay pagkatapos ng pagdadalaga. Ang sakit ay bubuo lamang sa mga may sapat na gulang na 20-56 taong gulang. Maaari itong magsimula anumang oras nang walang anumang malinaw na dahilan. Walang mga palatandaan na nagbabala sa simula ng isang pag-atake. Ang cluster headache kung minsan ay ipinahihiwatig ng nasusunog na mga kislap ng liwanag sa mga mata.

Ang pag-atake ay biglang dumarating at mabilis na umuunlad. Umabot sa peak pagkatapos ng 5, maximum na 10 minuto. Kung hindi ka gumawa ng anumang aksyon, ang hindi mabata na sakit ay hindi mawawala sa loob ng 30-60 minuto. Sa ilang mga pasyente, ang mga pag-atake ng cluster headache ay tumatagal lamang ng 15 minuto. Minsan ang sakit ay hindi humupa sa loob ng 3 oras.

Ang pangunahing sintomas ng sakit ay napakalubha, masakit na sakit. Ang likas na katangian ng cluster headaches ay boring, nasusunog, parang punyal. Nangyayari ito ng eksklusibo sa isang bahagi ng ulo at naisalokal sa lugar ng mata.

Ang sakit ay puro sa lugar ng superciliary arch, na lumilikha ng isang pakiramdam ng sakit sa eyeball. Maaaring kumalat sa templo, noo, pisngi. Minsan ito ay nagliliwanag sa tainga at maging sa panga. Kaugnay nito, ang paggamot sa cluster headache ay inireseta lamang pagkatapos ng malawak na diagnostic upang matukoy ang pinagmulan sakit na sindrom.

Sa iba mga sintomas ng katangian Ang cluster cephalgia ay inuri bilang:

• Ang pamumula ng mata.
• Pamamaga ng mga tisyu ng periorbital area.
• Napunit.
• Pagbawi bola ng mata.
• Kinakabahan na panginginig (tic) ng mga mata.
• Nakalaylay na talukap ng mata (itaas).

Ang mga autonomic na sintomas na kasama ng cluster headache ay mas madalas na lumilitaw. Kabilang dito ang:

• maputlang balat;
• pagduduwal;
• nadagdagan ang pagpapawis;
• kasikipan ng ilong;
• malinaw na paglabas ng ilong.

Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay lilitaw lamang sa gilid ng lokalisasyon ng cluster headache. Ang mga katulad na phenomena ay hindi nangyayari sa ikalawang kalahati ng ulo.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng cluster headache at migraine ay ang pag-uugali ng pasyente. Ang pag-atake ng migraine ay nagdudulot sa iyo na humiga, hindi gumalaw, isara ang iyong mga mata mula sa liwanag, isara ang iyong mga tainga mula sa anumang mga tunog. Ang mga paglaganap ng sakit na kumpol, sa kabaligtaran, ay nagpapadali sa isang tao, lumakad nang paikot-ikot, at tumakbo palabas sa kalye. Ang isang pasyente sa ganitong estado ay hindi maaaring magsinungaling o umupo, at nagiging magagalitin, hindi mapakali, at nabalisa.

Ang pag-atake ay maaaring mapawi, ang kanilang dalas ay maaaring mabawasan at ang intensity ng sakit ay maaaring mabawasan. Ngunit, sa kasamaang-palad, imposibleng ganap na gamutin ang cluster headaches.

Mga tampok ng paggamot

Ang pangunahing direksyon sa paggamot ng cluster cephalgia ay napapanahong analgesic therapy. Upang mapawi ang isang atake at mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

• Ergotamines (cafergot, ergotamine tartrate na may caffeine). Ang intensity ng sakit ay bumababa dahil sa pagtaas ng arterial tone.
• Ledocaine (mga patak ng ilong). Pinapaginhawa ang talamak na cluster headache.
• Mga paghahanda ng triptane (Zommig, Imitrex). Ginagamit ang mga ito sa anyo ng mga spray ng ilong, mga tablet, at mga iniksyon.

Ang isang epektibong paraan ng pag-alis ng pananakit para sa cluster headaches ay oxygen therapy. Ang pag-atake ay hinalinhan sa mataas na konsentrasyon ng paglanghap ng oxygen. Ang sakit ng ulo ng cluster ay humupa 10-20 minuto pagkatapos ng pamamaraan. Ang kaginhawahan ay napansin ng 70% ng mga pasyente na regular na gumagamit ng oxygen therapy.

Bilang karagdagan sa makapangyarihang mga pangpawala ng sakit, ang mga katutubong remedyo tulad ng mga pampalasa at halamang gamot ay ginagamit sa paggamot ng sakit ng kumpol. Halimbawa, ang cayenne pepper, na naglalaman ng capsaicin, ay bahagyang hinaharangan ang mga signal ng sakit sa utak.

Ang paminta ng Cayenne ay kapaki-pakinabang na isama sa diyeta bilang pampalasa. Upang mapawi ang isang pag-atake ng sakit ng kumpol, inirerekumenda na idagdag ito sa cream, Vaseline, at pagkatapos ay kuskusin ang halo sa templo.

Ang turmeric, na kilala sa mga anti-inflammatory at soothing properties nito, ay ginagamit sa paggamot ng cluster headache. Upang mabawasan ang sakit sa panahon ng pag-atake, magdagdag ng isang pakurot ng pampalasa na ito sa mainit na gatas. Uminom ng isang baso ng "gamot" nang paunti-unti. Bilang isang preventive measure, kapaki-pakinabang na magdagdag ng turmerik sa iyong pang-araw-araw na menu.

Ang mga walnut ay isang likas na antioxidant. Naglalaman ang mga ito ng mga terpenoid na nagpapasigla sa sirkulasyon ng dugo sa utak at nakakatulong na mabawasan ang kalubhaan ng tumitibok na pananakit ng ulo. Upang makamit ang ninanais na epekto mga walnut Inirerekomenda na kumain ng 2-3 piraso bawat ibang araw.

Pag-iwas

Upang pahabain ang mga panahon ng kalmado sa pagitan ng mga yugto ng cluster headache at bawasan ang kalubhaan at dalas ng mga pag-atake, kinakailangan, kung maaari, upang alisin ang mga nakakapukaw na kadahilanan sa buhay. Inirerekomenda na iwanan ang alkohol at paninigarilyo, iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon, at maglaan ng mas maraming oras sa pahinga at pagtulog.

Maipapayo na suriin ang iyong diyeta. Ang ilang mga pagkain, halimbawa, matagal nang lutong karne o matandang matapang na keso, ay nagbubunsod ng mga maindayog na pag-atake ng pananakit ng ulo. Dapat silang hindi kasama sa diyeta o kasama sa menu sa kaunting dami.

Ang cluster headache ay maaaring ma-trigger ng isang pag-idlip sa hapon, pagligo ng mainit, o aktibong sports.

Ang mga salik na ito, nang naaayon, ay kailangan ding alisin sa buhay, lalo na sa mga panahon ng pananakit. Dapat kunin mga gamot na pang-iwas

• , binabawasan ang mga panahon ng paglala ng sakit:
• Mga blocker ng channel ng calcium (Verelan).
• Mga gamot na nakakaapekto sa paggana ng hypothalamus (Eskalite, lithium carbonate, Litobid).
• Mga gamot na antiepileptic (Decapote, Depakone, Depakene, Tomipax).

Corticosteroids (Prednisone), na humahadlang sa pananakit hanggang sa magkabisa ang mga pang-iwas na gamot.

Ang Therapy ay isinasagawa lamang sa ilalim ng gabay ng isang doktor. Ang anumang mga gamot ay iniinom ayon sa inireseta.

Cephalgia.net

Ang paggamot sa sakit ay isang mahirap na gawain at nahahati sa paggamot ng isang masakit na pag-atake ng kumpol at pang-iwas na paggamot upang maiwasan ang pagbuo ng isang panahon ng kumpol.

Paggamot para sa pag-atake ng cluster headache

Ang pinakasimpleng at pinaka-epektibo at ligtas na paraan ng paggamot sa isang pag-atake ng cluster cephalgia ay ang paglanghap ng 100% oxygen sa bilis na 7 l/min, na ibinibigay sa pamamagitan ng mask na nakaupo ang pasyente sa loob ng 10-15 minuto. Sa 75% ng mga kaso, ang simpleng pamamaraan na ito ay nagtatapos sa pag-atake ng cluster cephalgia sa loob ng 3-5 minuto. Sa kasamaang palad, kung minsan ang sakit ng ulo ay "napaliban" lamang at bumabalik pagkatapos ng ilang oras. Sa ilang mga pasyente, ang paroxysm ng sakit ay bahagyang naibsan at maaaring magpatuloy sa isang mas malubhang anyo kaysa sa walang paggamot.

Sa kabila ng mga kawalan na ito, ang inhaled oxygen ay ang pinakamainam na paggamot para sa sinumang pasyente na may cluster cephalgia kapag ang preventative therapy ay hindi sapat na epektibo at patuloy ang mga pag-atake. Halos walang mga kontraindikasyon sa paggamot sa oxygen (maliban sa matinding respiratory depression). Para sa mga pasyenteng nakikinabang sa oxygen, inirerekomenda na mayroon silang portable inhaler at gamitin ito kung kinakailangan.

Mga gamot na ergotamine

Kung walang makukuhang oxygen o ang pamamaraang ito lumalabas na hindi epektibo, dapat gamitin ang mga gamot na ergotamine. Higit pa mabilis na pagkilos Ang mga gamot na ito ay pinangangasiwaan sa pamamagitan ng iniksyon, paglanghap o tumbong. Ang sublingual na pangangasiwa ay humigit-kumulang katumbas ng rate ng pagsipsip ng gamot sa tiyan.

Pinakamainam na gumamit ng ergotamine tartrate sa aerosol (ang pasyente ay humihinga ng malalim at mahabang panahon - hindi hihigit sa 6 na beses sa isang araw); rectal suppositories(1 at 2 mg bawat isa ng ergotamine tartrate); o intramuscularly - 1 ml ng dihydroergotamine ay iniksyon.

Kapag pumipili ng isang gamot, kailangan mong isaalang-alang ang pagkahilig ng cluster cephalgia paroxysms na umulit at ang pangangailangan na mahigpit na limitahan ang pang-araw-araw at lingguhang dosis ng ergotamine:

• ang average na therapeutic dosis ng ergotamine ay 1 mg bawat araw,
• maximum araw-araw na dosis- 4 mg (2 mg bawat 12 oras);
• ang lingguhang dosis ay hindi dapat lumampas sa 5-7 mg.

Kung, sa kabila ng pag-inom ng ergotamine, ang isang episode ng cluster cephalgia ay umuulit ng ilang beses sa araw, kinakailangan na gumamit ng alternatibong pamamaraan paggamot upang maiwasan ang ergotism.

Kung ang pasyente ay nagising sa gabi sa panahon ng isang pag-atake, kung gayon ang paggamit ng ergotamine ay walang saysay, dahil ang pag-atake ng kumpol ay puspusan na, at ang pag-atake ng sakit ay hindi maaaring mapawi sa mga gamot na vasoconstrictor. Sa mga kasong ito, ang pinakamabisang lunas ay ang paglanghap ng oxygen.

Mga Alternatibong Paggamot

Ang alternatibong paggamot para sa mga pag-atake ng cluster cephalgia ay ang serotonin receptor agonist (uri ng 5-HT1) sumatriptan (Imigran), na mabilis na nagtatapos sa pag-atake ng pananakit sa isang dosis na 6 mg intramuscularly o intravenously.

Ang 1 ml ng 4% na solusyon ng lidocaine hydrochloride na ibinibigay sa intranasally ay maaaring makabuluhang bawasan ang lakas at tagal ng isang masakit na pag-atake.

Ang mga analgesics, maging ang mga narcotics, antidepressant, at finlepsin ay naging hindi epektibo sa paggamot sa mga pag-atake ng cluster cephalgia.

Pang-iwas na paggamot ng cluster cephalgia

Ang pang-iwas na paggamot ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may talamak na anyo ng cluster cephalgia, gayundin sa mga pasyente na may episodic headache na may mahabang cluster period na lumalaban sa abortive therapy. therapy sa droga.

Ang pangunahing prinsipyo preventive therapy ay isakatuparan ito sa buong inaasahang panahon ng kumpol at kanselahin ito pagkatapos maabot ang isang dalawang linggong magaan na agwat na walang sakit. Sa pag-iwas sa sakit, isang mahalagang papel ang ginagampanan ng normal na cycle sleep-wakefulness, ang paglabag nito ay maaaring maagang tapusin ang panahon ng pagpapatawad. Bilang karagdagan, ang paninigarilyo at pag-inom ng alak ay ganap na kontraindikado para sa mga pasyente, at ang mga vasodilator ay dapat na iwasan.

Mga antagonist ng calcium

Ang mga gamot na pinili para sa preventive treatment ng cluster cephalgia ay mga calcium antagonist. Ang mekanismo ng pagkilos ng mga blocker ng channel ng kaltsyum ay posible na ang mga gamot na ito ay pumipigil sa dapat na spasm ng extradural na bahagi ng panloob carotid artery.

Ang pinaka-epektibong gamot ay verapamil (isoptin, finoptin) sa regular na dosis na 240-320 mg, na humahantong sa pagpapatawad sa 87% ng mga kaso.

Sa talamak na anyo ng cluster headache, inirerekumenda na magreseta ng calcium antagonists para sa 4-6 na buwan sa ilalim ng kontrol ng presyon ng dugo at ECG.

Sa episodic form, ang mga anti-calcium na gamot ay inireseta bago ang inaasahang panahon ng kumpol, sa panahon nito at 2-4 na linggo pagkatapos ng huling pag-atake ng sakit ng ulo.

Ang iba pang mga calcium channel blocker (nifedipine, nimodipine) ay maaaring gamitin para sa paggamot, ngunit lahat ng mga ito ay hindi gaanong epektibo.

Kasama sa mga side effect ng mga anti-calcium na gamot ang orthostatic hypotension, bowel dysfunction, antok, at kung minsan ay edema. Kapag nagpapagamot sa mga gamot ng pangkat na ito, kinakailangan ang regular na pagsubaybay sa ECG. Ang dosis ng verapamil ay dapat na unti-unting bawasan sa loob ng 2 linggo. Kung ang sakit ng ulo ay bumalik pagkatapos ng paghinto ng gamot, ang paggamot ay dapat na ipagpatuloy at ipagpatuloy.

Ang mga pag-atake ng cluster cephalgia na nangyayari sa panahon ng paggamot na may verapamil ay inalis ayon sa karaniwang pamamaraan na inilarawan sa itaas. Sa kaso ng talamak na cluster cephalgia, ang epekto ng paggamot na may verapamil ay kadalasang nangyayari sa loob ng ilang buwan, kung saan maaaring mangyari ang pagkagumon sa gamot, na nangangailangan ng pansamantalang paglipat sa ilang alternatibong lunas.

Corticosteroids

Ang pangangasiwa ng corticosteroids ay lubos na epektibo para sa pag-iwas sa paggamot ng talamak na cluster headache. Ito ay hypothesized na corticosteroids bawasan ang antas ng edema at aseptiko pamamaga sa paligid ng cranial daluyan ng dugo, at dahil doon nililimitahan ang pagpapasigla ng nagkakasundo plexuses at mga epekto sa trigeminal system. Bilang karagdagan, ang data sa mga pagbabago sa cellular at humoral immunity sa cluster cephalgia ay nagpapatunay sa pagiging epektibo at pathogenetic na direksyon ng pagkilos ng mga gamot na ito.

Karaniwan ang isang tatlong-araw na kurso ng prednisolone ay inireseta sa isang dosis ng 40-60 mg / araw na may unti-unting pagbaba ng 10 mg bawat ika-4 na araw. Sa unti-unting pag-alis ng gamot, halos walang mga side effect na sinusunod.

Lithium carbonate

Ang pangalawang linyang gamot para sa paggamot ng cluster cephalgia ay lithium carbonate. Ang epekto ng paggamot sa lithium ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng isang nakatago na panahon ng ilang linggo, kapag ang antas ng serum ay umabot sa 0.4 - 0.8 mmol/litro. Para sa karamihan ng mga pasyente, ang antas na ito ay nilikha sa isang dosis na 600 - 1500 mg/araw.

Ang mga antas ng serum lithium ay dapat masukat tuwing 3 hanggang 4 na linggo ng paggamot, at ang dosis ng gamot ay nababagay kung kinakailangan upang makamit ang nais na therapeutic concentration.

Kapag umiinom ng gamot, posible ang mga side effect (uhaw, pagtatae, pagbabago ng mood, panginginig). Upang mabawasan ang kanilang kalubhaan, kinakailangan upang mapanatili ang isang sapat na diyeta sa asin at itigil ang pagkuha ng thiazide diuretics. Karaniwang nalulutas ang mga panginginig gamit ang mga beta blocker.

Kumbinasyon na therapy

Bagama't ang monotherapy ang pinakagusto, sa mga lumalaban na kaso ang lithium carbonate (300 mg/araw) ay maaaring pagsamahin sa verapamil (80 mg/araw) o ergotamine (2 mg/araw).

Paggamot at pag-iwas sa cluster headache sa mga pasyenteng wala pang 30 taong gulang

Ang piniling gamot para sa paggamot at pag-iwas sa cluster headache sa mga pasyenteng wala pang 30 taong gulang ay methysergide, isang mapagkumpitensyang inhibitor ng serotonin smooth muscle receptors. Ang pinakadakilang pagiging epektibo ng gamot ay sinusunod sa maagang yugto mga sakit.

Ang Methysergide ay kinuha sa isang dosis na 4-8 mg/araw nang hindi hihigit sa 2 buwan nang sunud-sunod sa ilalim ng pangangasiwa ng isang therapist na may pagsubaybay sa mga parameter ng laboratoryo at ECG. Isang kabuuan ng 3 kurso ng therapy ay isinasagawa na may mga pahinga ng 1 buwan upang maiwasan ang mga komplikasyon ng fibrotic.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng gamot ay arterial hypertension, angina pectoris, vascular atherosclerosis. Sa anyo side effects maaaring mangyari ang cramps, insomnia, at pagduduwal. Upang maiwasan ang mga ito, inirerekumenda na unti-unting taasan ang dosis mula sa 1 mg sa loob ng isang linggo, pati na rin ang unti-unting pag-alis ng gamot.

Paggamot ng episodic cluster cephalgia

Para sa mabisang paggamot Para sa episodic cluster headaches, inirerekumenda na gumamit ng valproate, isang anticonvulsant na nagpapababa ng dalas ng pag-atake at maaaring magdulot ng panahon ng pagpapatawad sa mga pasyente. Ang inirekumendang dosis ay 1000-2000 mg/araw. Mga posibleng epekto sa anyo ng pangkalahatang kahinaan, karamdaman, pag-aantok.

Mas kaunti epektibong paraan Kasama sa pang-iwas na paggamot ang mga beta blocker, tricyclics, at non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.

Ang psychotherapy at IRT ay lumalabas na ganap na hindi epektibo sa paggamot ng cluster cephalgia. Higit pa sa mabisang paraan minsan sinasanay nito ang pasyente na i-regulate ang sarili gamit ang biofeedback.

Kapag ang mga pag-atake ay tumagal ng maraming taon at lumalaban sa lahat ng uri ng drug therapy, ginagamit nila ito mga pamamaraan ng kirurhiko paggamot. Ang operasyon ng pagpili sa mga ganitong kaso ay radiofrequency trigeminal gangliolysis. Ang panitikan ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa isang malaking porsyento ng mga pasyente na may talamak na cluster cephalgia, lumalaban sa konserbatibong therapy, matagumpay na gumaling sa pamamagitan ng pamamaraang ito. Ang mga komplikasyon ng operasyong ito ay maaaring kabilang ang mga pandama at lihim na karamdaman at masakit na kawalan ng pakiramdam sa lugar ng innervation ng trigeminal nerve. Itinuturing ng ibang mga may-akda na ang paggamot sa kirurhiko ay hindi sapat na napatunayan, ang mga resulta ay salungat, at hindi inirerekomenda ito para sa mga praktikal na layunin.

Pag-navigate

Ang hitsura ng masakit na sistematikong pag-atake ng cephalgia sa isang tao ay isang indikasyon para sa isang agarang pagbisita sa isang neurologist. Dapat isagawa ang diagnosis kahit na may maikling tagal ng sintomas at ang bihirang pag-uulit nito.

Ang cluster headache ay nakikita lamang sa 0.3% ng mga kaso kapag ang mga pasyente ay kumunsulta sa mga espesyalista, ngunit karapat-dapat ng mas mataas na atensyon.

Sa agos bihirang sakit hindi makayanan ng isang tao ang kanyang sarili. Ang sintomas ay masyadong binibigkas at hindi maaaring sugpuin ng maginoo na analgesics. Ang mga paraan ng paggamot at mga diskarte sa pag-iwas ay dapat piliin ng isang nakaranasang manggagamot.

Ano ang cluster headache

Ang mga cephalgia na nangyayari sa mga kumpol (cycle, serye), biglang umuunlad at nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng intensity ay tinatawag na cluster. Ang mga lalaki ay dumaranas ng sakit na mas madalas kaysa sa mga babae. Sa panahon ng pag-unlad ng isang pag-atake, ang pasyente ay maaaring mahulog sa isang hindi sapat na estado, na nagiging sanhi ng pinsala sa kanyang sarili. Iniuugnay ng mga siyentipiko ang cyclical na kalikasan ng sakit sa paggana ng biological clock ng tao. Ang sanhi ng sakit ay itinuturing na isang paglabag sa relasyon sa pagitan ng mga nerve endings.

Ang cluster headaches ay:

• talamak - tipikal para sa 10-15% ng mga kaso. Ang mga pag-atake ay nangyayari nang maraming beses sa isang taon. Ang tagal ng mga panahon na walang sakit ay hindi lalampas sa isang buwan;
• episodic - lumilitaw ang sakit nang hindi regular. Ang mga panahon na walang cluster ay higit sa isang buwan.

Mayroong ilang higit pang mga opsyon para sa pag-uuri ng mga pag-atake ng cluster:

• tagal ng sakit - mula 1 minuto hanggang 1.5 na oras;
• sa pamamagitan ng bilang ng mga pag-atake sa panahon ng exacerbation - mula 1 hanggang 8 na pag-atake bawat araw;
• ayon sa pagpuno ng cycle - ang ilang mga tao ay nagdurusa mula sa talamak na pananakit ng ulo bawat buwan, ang iba ay nakakaranas ng mga relapses sa loob ng anim na buwan o higit pa;
• sa pinagmulan - pangunahing sindrom bubuo nang nakapag-iisa, at ang pangalawa ay lumalabas na sintomas lamang ng isang malubhang sakit.

Iniuugnay ng karamihan sa mga pasyente ang paglitaw ng sakit ng kumpol sa ulo sa isang panahon ng mababaw na pagtulog sa gabi. Ang mga pag-atake ay maaaring mangyari sa iba't ibang paraan at may iba't ibang dahilan, ngunit dahil sa likas na katangian ng cephalalgia, ang paggawa ng diagnosis ay bihirang mahirap.

Mga sanhi ng cluster headache

Ang mga siyentipiko ay hindi pa natukoy ang mga malinaw na dahilan para sa pagsisimula ng mga proseso ng pathological na humahantong sa paglitaw ng sakit ng kumpol. Iniuugnay sila ng mga eksperto sa nabawasan na pag-andar mga daluyan ng dugo at pamamaga ng mga ugat ng mukha, mata, at utak. Ayon sa istatistika, ang problema ay mas karaniwan sa mga lalaking nasa hustong gulang na may malakas na pangangatawan maliwanag na mata at magaspang na tampok ng mukha. Mahigit sa 90% sa kanila ang regular na umiinom ng matatapang na inuming nakalalasing at/o naninigarilyo.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya ay maaaring:

• malfunctions ng hypothalamus - ang bahaging ito ng utak ay kasangkot sa pagkontrol sa aktibidad ng central nervous system at sistema ng sirkulasyon. Sa panahon ng pag-atake, ang lugar na ito ay lalong aktibo;
• anomalya sa istraktura o pag-andar ng trigeminal nerve - ang mga kumpol ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa lugar ng mata, na maaaring maobserbahan kapag ang nerve ending ay pinched, inflamed o inis;
• hindi tamang synthesis ng serotonin - ang hormon na ito ay nakakaapekto sa aktibidad ng biological na orasan ng tao, dahil sa pagkabigo kung saan ang mga pag-atake ng cephalgia ay sinusunod;
• pinsala sa sympathetic nervous system - humahantong sa pathological dilation ng cerebral vessels o spasm ng kanilang mga pader, bilang isang resulta kung saan ang mga ugat ng kalapit na nerbiyos ay naka-compress;
• paglampas sa pinahihintulutang antas ng histamine - ang isang kemikal na sangkap ay nakakaapekto sa vascular tone at nagpapataas ng sensitivity ng katawan, kaya naman ang mga pag-atake ay tila masakit.

Ang sakit ng kumpol ay maaaring samahan ng isang bilang ng mga pathologies, na isa lamang sa mga sintomas. Kapag nag-diagnose ng kondisyon, kinakailangang ibukod ang migraine ng pasyente, carotid aneurysm, vascular dystonia o cerebral infarction, o orbital myositis.

Nakakapukaw ng mga kadahilanan

Ang cluster o cluster headache ay maaaring resulta ng isang namamana na predisposisyon, hindi malusog na imahe buhay, pang-aabuso mga gamot, hormonal imbalances. Minsan ito ay nangyayari pagkatapos ng isang traumatikong pinsala sa utak.

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong may kapansanan sa regulasyon ng circadian rhythms, na humahantong sa pagbaba ng kalidad ng pagtulog.

Ang stress ay isa sa mga kadahilanan na humahantong sa pag-unlad ng cluster headaches

Ang mga pangunahing pag-trigger ng sakit ay mga kadahilanan na nag-aambag sa pagsisimula ng isang pag-atake:

• paninigarilyo at pag-inom ng alak;
• malakas na amoy, malakas na ingay, maliwanag o kumikislap na mga ilaw;
• pag-akyat sa mataas na taas;
• pagiging sa init o sa isang baradong silid;
• mga produktong pagkain na may mga additives ng kemikal;
• nakababahalang sitwasyon, pisikal o mental na stress;
• pag-inom ng mga gamot, sa partikular na diuretics, steroid, vasodilator.

Ang mga pasyente na may cluster headaches ay dapat na maging maingat sa mga puntong ito lamang sa panahon ng isang exacerbation ng sakit. Hindi nila kayang mag-trigger ng simula ng pagbabalik o magdulot ng isang pag-atake sa panahon ng pagpapatawad.

Karaniwang cycle

Depende sa mga dahilan, indibidwal na katangian, pagsunod sa mga alituntunin ng pag-iwas at pamumuhay, ang kurso ng sakit sa mga tao ay maaaring umunlad nang iba. Minsan kahit na ang klinikal na larawan sa mga indibidwal na pasyente ay may espesyal na hitsura. Kadalasan, ang mga panahon ng pagpapatawad at mga exacerbations ay mayroon pa ring humigit-kumulang na parehong hugis o hindi bababa sa sumusunod sa mga pangunahing patakaran.

Ang mga cluster headache cycle ay may mga sumusunod na katangian:

• Ang cephalalgia ay lilitaw nang sistematiko o paminsan-minsan, ngunit palaging sa halos parehong oras ng araw - mas madalas sa gabi;
• ang tagal ng mga pag-atake ay bihirang higit sa 60 minuto, at ang mas madalas na nangyayari at mas matagal ang mga ito, mas mababa ang antas ng kanilang intensity;
• Sa panahon ng pagbabalik, ang mga pag-atake ay paulit-ulit araw-araw. Ang bilang ng mga pag-atake bawat araw ay indibidwal at matatag - mula 2 hanggang 8 beses;
• sa paunang yugto Ang mga pathological cycle ng sakit ay karaniwang tumatagal ng 8-12 na linggo, na may pagpapatawad sa 10-12 na buwan. Kung ang sakit ay hindi ginagamot, ang mga agwat na walang pag-atake ay magiging mas maikli. Pagpapatawad sa talamak na anyo ang sakit ay bihirang lumampas sa 30 araw.

Cluster headache - malubhang sakit, na maaaring magpababa sa kalidad ng buhay ng isang tao. Ang isang propesyonal na pinagsamang diskarte sa paglutas ng problema ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa at ang panganib ng mga komplikasyon sa isang minimum. Ang pagwawalang-bahala sa kondisyon ay maaaring maging sanhi ng depression, neuroses at psychophysical pathologies.

Mga sintomas ng cluster headache

Ang Cephalgia sa isang bihirang sakit ay napakatindi. Tumataas ito habang umuunlad ang pag-atake at napakasakit na walang magawa ang pasyente. Sinusubukan niyang maghanap ng posisyon na magpapakinis sa mga sensasyon. Minsan ang mga pasyente ay nagsisimulang literal na iuntog ang kanilang mga ulo sa dingding, para lamang makaabala sa kanilang sarili mula sa pag-atake. Ang sensasyon ay nasusunog, nakakabagot, naisalokal sa isang gilid sa noo at pagpindot sa mga mata. Ang klinikal na larawan ay kinumpleto ng paglaylay ng takipmata sa apektadong bahagi, lacrimation, nasal congestion at rhinitis, napakaraming discharge laway at pawis, pagluwang ng isa o parehong mga mag-aaral.

Ang cluster headache ay maaaring senyales ng isang emergency o mapanganib na patolohiya, kaya dapat kang kumunsulta agad sa doktor kung:

• ang pasyente ay nagsusuka, nakataas na temperatura, kapansanan sa pagsasalita, pagkawala ng malay, mga palatandaan ng paralisis o paresis - mga sintomas ng ischemic stroke o pagdurugo ng tserebral;
• ang sintomas ay lumitaw pagkatapos ng pinsala sa ulo, na kinumpleto ng pag-aantok at kakulangan ng pasyente ng sapat na reaksyon sa kung ano ang nangyayari sa paligid niya;
• may kasamang lagnat at pagsusuka tumaas na tono mga kalamnan ng leeg, dahil sa kung saan itinapon ng pasyente ang kanyang ulo at sinusubukang hilahin ang kanyang mga binti patungo sa kanyang tiyan - mga palatandaan ng meningitis;
• ang sakit ng ulo ay tumindi sa ilalim ng impluwensya ng pisikal na aktibidad o mula lamang sa pag-ubo at pagbahing - katangian ng cerebral edema;
• Ang tumitibok na sakit sa likod ng mata ay nagpapatuloy nang mas mahaba kaysa sa panahon na katangian ng isang pag-atake - maaaring magpahiwatig ng glaucoma.

Kahit na ang klinikal na larawan ay malabo o ang pasyente ay maaaring humantong sa isang normal na pamumuhay sa panahon ng exacerbations, ito ay mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor. Mga modernong pamamaraan diagnostics at therapeutic approach ay maaaring makabuluhang magpakalma sa kondisyon ng isang taong may cluster headaches at itigil ang paglala ng sakit.

Pagsusuri sa sakit ng ulo

Kung lumitaw ang mga palatandaan ng cluster cephalgia, kailangan mong sumailalim buong diagnostic at simulan ang espesyal na therapy.

Ang diagnosis ay maaaring gawin ng isang neurologist. Isinasaalang-alang ng espesyalista ang data klinikal na larawan, ito ay medyo tiyak. Sapilitan paunang pagsusuri, kung saan sinusuri ng doktor ang pag-andar ng mga mata at iba pang mga organo, sinusuri ang koordinasyon at reaksyon ng pasyente, at sinusuri ang kalidad ng memorya at mga reaksyon sa isip. Upang ibukod ang pagkakaroon ng mas malubhang mga pathologies, ginagamit ang CT, MRI, at radiography cervical spine spinal column.

Paggamot ng mga pag-atake ng cluster headache

Ang mga paraan at pamamaraan para sa ganap na pag-aalis ng tiyak na cephalgia ay hindi pa nabuo. Ang paggamot para sa diagnosis ng cluster headache ay nagsasangkot ng pagbabawas ng intensity ng mga pag-atake at pagbabawas ng dalas ng mga ito sa pamamagitan ng preventive manipulations. Ang pinakamaliwanag na positibong resulta ay mabibilang kung kailan pinagsamang diskarte sa paglutas ng problema. Aplikasyon mga pharmaceutical, mga pamamaraan ng physiotherapy at mga produktong tradisyonal na gamot ay dapat na sumang-ayon sa isang doktor. Mga independiyenteng aksyon maaaring magpalala ng sitwasyon.

Tradisyunal na paggamot

Ang mga paraan ng pagharap sa mga pag-atake ng cephalalgia sa panahon ng mga sakit ng ulo ng kumpol ay nakasalalay sa kalubhaan ng mga sensasyon, ang mga dahilan para sa kanilang paglitaw (kung sila ay naiintindihan) at ang yugto ng sakit. Ang Therapy ay hindi limitado sa pagkuha ng malakas na analgesics; nagpapakilalang paggamot. Ang pamamaraan ng diskarte sa bawat kaso ay pinili nang isa-isa, ngunit batay sa mga pangunahing pamamaraan.

Mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot sa cluster headache:

• pagkuha ng triptans - ang mga gamot na Zomig, Sumatriptan at iba pa ay ginagamit para sa migraines. Available ang mga ito sa anyo ng mga tablet at solusyon para sa intranasal inhalation;
• pag-inom ng ergotamines - ang mga gamot na "Migranal", "Coffetamine", "Nomigren" at ang kanilang mga analogue ay may maraming mga side effect at pinagsama sa ilang mga gamot lamang. Ngunit ang sakit ay nawawala o kapansin-pansing humina ng ilang minuto pagkatapos kunin ang mga produktong ito;
• Ang pag-iniksyon ng mga patak ng lidocaine sa mga daanan ng ilong ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapawi talamak na pagpapakita sintomas;
• Bilang karagdagan, ang mga paglanghap ng oxygen ay isinasagawa - ang tagal ng session ay 15 minuto;
• Ang Capsaicin, isang solusyon batay sa mainit na pulang paminta, ay ibinibigay sa intranasally;
• massage, acupuncture at paraffin baths on lugar ng kwelyo bawasan ang kalubhaan ng mga sintomas, ngunit bihirang ginagamit sa talamak na panahon.

Kung ang sakit ng kumpol ay hindi naiibsan sa pamamagitan ng paggamit ng mga gamot na ito o mga pamamaraan ng physical therapy, inirerekomenda ng mga doktor na isaalang-alang ang mga opsyon sa paggamot sa kirurhiko.

Ito ay maaaring malalim na elektrikal na pagpapasigla ng tisyu ng utak o nerbiyos, pagharang o pag-alis ng mga nerve fibers. Ang mga radikal na pamamaraan ng impluwensya ay hindi ginagarantiyahan ang pangmatagalang positibong resulta. May panganib na pagkatapos ng kanilang paggamit ay tataas ang dalas ng mga pag-atake.

Tradisyunal na paggamot

Ang paggamit ng mga likas na produkto ay hindi lamang makakabawas sa mga sintomas ng sakit, ngunit maiwasan din ang mga ito at mabawasan ang dalas ng mga pag-atake. Bago simulan ang naturang therapy, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Lalo na kung umiinom ka ng mga pharmaceutical na gamot.

Mga di-tradisyonal na diskarte para sa cluster cephalgia:

• ang pagpapasok ng mga pagkaing may turmerik sa diyeta ay magkakaroon ng pagpapatahimik na epekto at sugpuin ang proseso ng nagpapasiklab;
• Ang mga pamahid ng paminta ng Cayenne ay ipinahiwatig sa paunang yugto ng isang pag-atake. Upang ihanda ang produkto, idagdag lamang ang pampalasa sa iyong kamay o cream sa mukha. Ang komposisyon ay hadhad sa whisky sa maliliit na dami;
• ang pagpapasok ng mga walnuts sa diyeta ay makakatulong na alisin ang mga toxin mula sa mga tisyu, mapabuti ang komposisyon ng dugo, gawing normal ang sirkulasyon ng dugo at kalmado ang pasyente;
• malamig na compresses sa mga templo - hindi nila hihinto ang pag-unlad ng pag-atake, ngunit mapadali ang kurso nito;
• Ang pagkain ng mga pinggan na may kudzu ay magpapagaan ng pananakit ng ulo, mapawi ang pagkahilo, at mapawi ang pagsisikip ng tainga. Ito ay maaaring jam na ginawa mula sa mga bulaklak o mga rolyo ng repolyo na ginawa mula sa mga dahon ng isang halaman.

Ang mga malamig na compress sa mga templo ay makakatulong na mabawasan ang tindi ng pananakit ng ulo

Paggamot katutubong remedyong maaaring hindi lamang ang opsyon sa paggamot para sa cluster headache. Ang mga nakalistang diskarte ay magagamit lamang sa kumbinasyon ng tradisyonal na pamamaraan impluwensya upang mapahusay ang positibong epekto ng huli.

Pag-iwas sa sakit

Ang mga cluster headache ay mas madalang magdusa kung ipinakilala mo ang mga ito sa buhay ng pasyente mga simpleng pamamaraan pag-iwas sa mga pag-atake sa panahon ng pagbabalik. Parehong mahalaga na magtakda ng mga trigger pathological kondisyon at alisin ang kanilang epekto sa katawan. Pagsunod mga simpleng tuntunin sa panahon ng pagpapatawad ay magbabawas sa mga panganib ng paglala ng sakit.

Pag-iwas sa cluster headache:

• kumpletong pahinga, malusog na pagtulog, pagsuko ng sigarilyo at alkohol, gamit ang mga paraan ng pagpapahinga;
• paglipat sa malusog na pagkain na hindi kasama ang pagkonsumo ng mga semi-tapos na produkto, soda, maanghang at pritong pagkain, at mga produktong may mahabang buhay sa istante;
• pagpapakilala sa rehimen pisikal na ehersisyo- kailangan mo lamang gawin ang mga ito nang walang panatismo, na kinokontrol ang antas ng stress sa katawan;
• pag-iwas sa mainit na paliguan at idlip sa panahon ng pagbabalik sa dati;
• therapy sa gamot gaya ng inirerekomenda ng isang doktor. Depende sa sitwasyon, maaaring kailanganin ang appointment. anticonvulsant, corticosteroid hormones, lithium-based na ahente, calcium channel blockers;
• pagkumpleto ng isang kurso ng Botox injection sa kawalan ng contraindications sa pamamaraan;
• pagdalo sa mga klase ng therapy sa pag-uugali;
• Ang pag-inom ng Melatonin ay isang hormone sa utak na kumokontrol sa mga panahon ng pagtulog at pagpupuyat.

Ang cluster headache ay isang hindi kanais-nais at mapanganib na kondisyon. Ang mga taong may katulad na diagnosis ay nangangailangan ng paggamot at pagwawasto ng pag-uugali. Ang pagwawalang-bahala sa problema ay maaaring maging sanhi ng isang tao na magkaroon ng depresyon, psychosis o neurosis. Kinakailangan na ibukod ang pagkakaroon ng mga pathology kung saan ang cephalgia ay maaari lamang maging sintomas. Hindi mo dapat pabayaan ang pagpunta sa isang psychologist o psychotherapist kung ipipilit ito ng iyong dumadating na manggagamot. Sa isang napapanahong tugon sa sakit at isang pinagsamang diskarte sa paglaban dito, ang medikal na pagbabala ay kapansin-pansing nagpapabuti.

Maaari nating pag-usapan nang matagal kung ano ang cluster headache at kung paano ito naiiba sa isang regular, ngunit ang mga taong nakaranas ng gayong sakit ng ulo kahit isang beses sa kanilang buhay ang tunay na makakaunawa. Ang kanilang karakter ay kahawig ng migraine, ngunit mas naisalokal, habang ang migraine ay maaaring mangyari sa buong hemisphere o lobe ng utak.

Ang salitang "cluster" sa Ingles ay literal na nangangahulugang "cluster" o konsentrasyon. Isipin kung gaano ang pakiramdam ng isang sakit ng ulo na puro sa isang punto ay tumitindi.

Upang maunawaan kung paano bumuo ng paggamot para sa naturang pananakit ng ulo, kailangan mong maunawaan ang kalikasan: kung paano naiiba ang isang cluster headache mula sa isang laganap. Pagkatapos ng lahat, ayon sa kamakailang nai-publish na mga istatistika ng WHO, para sa bawat libong populasyon ng mundo ay may isang tao na, depende sa isang dahilan o iba pa, ay nagdurusa sa sakit na cluster headache. At ito ay sapat na upang ideklara ang sakit na laganap at subukang makahanap ng isang unibersal na paggamot para sa lahat.

Sintomas ng sakit

Para sa karamihan, ang mga migraine ay namamana at mas madalas na nakakaapekto sa mga kababaihan, lalo na sa mga panahon ng hormonal surge, menopause, o matinding stress. Samantalang ang pag-atake ng cluster headache ay pantay na sinasalot ng mga lalaki at babae. Bukod dito, ang mga lalaking may atletiko o mabigat na pangangatawan ang nag-aabuso sa paninigarilyo o alkohol, kahit na sa kabila ng paggamot na inireseta ng doktor, ang mas malamang na makaranas ng pananakit ng ulo. Ang mga dahilan ay tila halata, ngunit napakahirap kumbinsihin ang isang may sapat na gulang sa kanila.

Nagtataka tampok na anatomikal: isang cleft chin, square facial contours, kahit kulay ng mata (light gray o blue) ay nagsisilbing mga sanhi at nagpapalubha ng mga salik para sa isang sakit tulad ng cluster migraine.

Imposibleng mahulaan kung kailan nangyayari ang unang sintomas ng sakit ng ulo at sa anong edad. Ito ay tiyak na kilala na halos hindi ito nangyayari sa mga bata - mas madalas silang inireseta ng paggamot para sa isa pang karamdaman, migraine ng tiyan. Ngunit narito lamang ang mga pangunahing pangunahing palatandaan na tumpak na nagpapahiwatig na ang isang cluster headache ay nagsisimula:

• Mga kislap ng liwanag sa mga mata ng isang nasusunog na kalikasan.
• Ang sakit ng ulo syndrome ay may matalim, nasusunog na karakter, na parang tumutusok sa ulo. Kadalasan ang mga migraine ay puro sa lugar ng brow ridge, na nagiging sanhi ng pakiramdam ng sakit sa mga mata.
• Sa ibang mga kaso, ang mga sensasyon ay maaaring maling maipadala sa tainga, sa temporal na rehiyon, sa panga. Sa madaling salita, upang simulan ang paggamot, kinakailangan upang masuri nang tama ang sugat.
• Mga sintomas ng mga pathologies sa paningin - halimbawa, Horner's syndrome (kung saan bumababa ang talukap ng mata), pag-urong o kinakabahan na panginginig ng eyeball.
• Maaaring lumitaw ang mga autonomic na sintomas ng sakit ng ulo - nadagdagan ang pagpapawis, pamumutla, pagduduwal, baradong ilong (ang mga dahilan ay hindi namamalagi sa impeksyon o sipon), atbp.

Ang mga sensasyon sa mga mata ay nabubuo sa nakikitang mga palatandaan: halimbawa, habang lumalaki ang sakit ng ulo, ang mata ay nagsisimula sa tubig at nagiging pula. Mula sa gayong mga karanasan at ang pisikal na lakas ng sakit ng ulo, ang isang tao ay nagiging magagalitin at huminto sa kasiyahan sa buhay. Minsan ang mga pasyente na sumasailalim sa paggamot ay naglalarawan ng kanilang mga sensasyon bilang isang pagnanais na iuntog ang kanilang ulo sa isang pader o dukutin ang kanilang mga mata, at sa pagsasanay ay mayroon ding mga kaso ng pagpapakamatay.

Precursors ng cluster pain

Kadalasan, dumarating at umalis ang mga pag-atake sa isang panandaliang paraan. Kaya, halimbawa, ang isang tao ay maaaring makaranas ng 10-15 minutong mga panahon ng ilang beses sa isang araw, at nangyayari na ang isang cluster headache ay humupa sa loob ng anim na buwan o ilang taon, at walang nakakaalam ng dahilan. Dahil ang sakit ay talamak, ang paggamot ay naglalayong pahabain ang panahon ng pagpapatawad ng sakit ng ulo.

Karaniwan ang sakit ay walang mga pag-atake na mas mahaba kaysa sa 1.5 na oras, tulad ng kaso sa pag-atake ng migraine. Isa pa katangiang katangian ang simula ng sakit ay isang "eksaktong iskedyul": nangyayari na ang isang migraine ay nangyayari nang mahigpit sa isang tiyak na oras ng araw, pagkatapos kumain, sa dapit-hapon o sa gabi habang natutulog. Kung hindi, walang espesyal na aura ng sakit ng ulo. Gayundin, ang paggamot ay bihirang makakaapekto sa pagbabago sa gilid ng sugat: kung minsan ang pananakit ng ulo ay lilitaw hindi sa kanan, ngunit sa kaliwa at hindi gaanong matindi.

Mga sanhi ng sakit

Ipinapalagay ng maraming doktor na nagbibigay ng paggamot na ang mga sanhi ng mga paglihis ay nakasalalay sa isang malfunction ng biological clock ng katawan, halimbawa, dahil sa pagbabago sa klima o time zone. Ang iba pang mga nag-trigger para sa pananakit ng ulo ay kinabibilangan ng:

• Labis na produksyon ng mga hormone - histamine, serotonin at iba pang mga bahagi ng vasoactive.
• Patolohiya sa paggana ng hypothalamus.
• Ang sobrang trabaho at stress ay mga salik din na nagdudulot ng migraine.
• Ang kalikasan ng kumpol ay namamalagi sa mga paglihis sa paggana ng trigeminal nerve, na tumatakbo sa facial na bahagi ng ulo.
• Mga pagkabigo sa mga proseso ng neurophysical at regulasyon ng humoral. Ito ay maaaring mangyari sa mga kababaihan sa panahon ng menopause, pagbubuntis, o bago ang regla.
• Ang mga vascular pathologies ay nagdudulot ng matinding pananakit ng ulo at maaaring humantong sa stroke.

Ito ay tiyak na ang huli na ang karaniwang paggamot - ang pag-inom ng mga tabletas na pumipigil sa mga daluyan ng dugo at mapawi ang sakit. Kung hindi, ang mga dahilan ay dapat matukoy ng doktor batay sa mga resulta diagnostic na pagsusuri sakit ng ulo. Siya rin ay nagrereseta ng paggamot.

Diagnosis at mga paraan ng pagharap sa sakit ng kumpol

Upang ilagay ang eksaktong isa, aminin muna differential diagnosis, ayon sa kung saan ang mga sanhi ay nasa pinakamalawak na lugar: mula sa pananakit ng ulo bilang resulta ng mga pinsala sa panga o cranial hanggang sa temporal arteritis. Upang maalis ang 70% ng mga pagpapalagay, kailangan lang ng pasyente na lubusang ilarawan ang kanyang mga sintomas, ang kanilang iskedyul ng hitsura, at mga pagbabago sa paglipas ng panahon. Ang hindi kayang gawin ng karamihan sa atin at naantala ang paggamot ng cluster pain sa mahabang panahon.

Kaya, sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang neurologist at paglalarawan sa larawan ng iyong mga reklamo, malamang na makakatanggap ka ng referral para sa magnetic resonance imaging, na magpapatunay sa pagkakaroon ng mga seryosong sugat sa lugar ng ulo. Gayundin, pinapayagan ka ng isang vascular angiogram na ibukod o kumpirmahin ang mga sakit vascular system. Upang maalis ang posibilidad ng sakit bilang isang resulta cervical osteochondrosis, maaaring hilingin sa iyo na magpa-x-ray ng iyong cervical spine.

Kasama sa paggamot sa cluster migraine ang pag-inom ng mga tabletas, kung minsan ay kasabay ng paglanghap ng oxygen: mga espesyal na mask device kung saan nilalanghap ng pasyente ang komposisyon ng oxygen sa panahon ng pananakit ng ulo. Ginagamit din ang mga sumusunod na gamot:

1. Triptans - halimbawa, Zolmitriptan.
2. Mga patak sa ilong at spray na naglalaman ng dihydroergotamine.
3. Mga compress ng yelo.
4. Malakas na pangpawala ng sakit tulad ng Ketanov o Ledocaine tablets.
5. Mga steroid blocker at hormones sa kaso ng matagal at hindi mabata na pananakit ng kumpol.
6. Mga sedative at tranquilizer.

Ang acupuncture ay kadalasang nakakatulong sa pananakit ng ulo - ang mga pamamaraan ng acupuncture ay isinasagawa sa mga dalubhasang massage parlor.

Pag-iwas sa sakit

Upang hindi dalhin ang iyong katawan sa kritikal na threshold ng cluster migraine, dapat mong sundin ang pinakasimpleng rekomendasyon ng iyong doktor. At una sa lahat, tumanggi masamang ugali– Ang alak at paninigarilyo ay nagdudulot ng mas madalas na pag-atake ng ulo at nagpapalala sa kanilang kurso. Gayundin, para sa layunin ng pag-iwas, pinapayuhan na iwanan ang labis na pisikal na aktibidad, mabigat na pag-aangat, labis na trabaho, at kahit na bawasan ang dami ng trabaho, dahil hindi mo mabibili ang kalusugan na may suweldo.

Ang bawat tao ay kailangang harapin ang sakit ng ulo kahit isang beses sa kanilang buhay. Mas gusto ng maraming tao na uminom ng tableta kaysa humingi ng tulong. kwalipikadong tulong sa isang espesyalista. Gayunpaman, kakaunti ang nauunawaan na nang hindi nalalaman ang pangunahing dahilan, ang isa ay hindi dapat "pagalingin" ang katawan na may iba't ibang mga gamot.

Maaari tayong mag-usap nang napakatagal tungkol sa kung ano ang cluster headache at kung paano ito naiiba sa isang regular. Tanging ang mga kinailangan nitong harapin ang tunay na makakaunawa sa problemang ito. Sa likas na katangian nito ay kahawig ng migraine, ngunit mas naisalokal. Ang bagay ay ang huli ay maaaring mangyari hindi lamang sa buong hemisphere ng utak, kundi pati na rin sa indibidwal na lobe nito.

Bago lumipat sa tanong na "anong mga gamot sa ulo ang dapat mong inumin sa kasong ito", kinakailangang maunawaan ang likas na katangian ng problemang ito, ibig sabihin, upang malaman kung paano naiiba ang variant ng kumpol mula sa malawak. Ayon sa magagamit na impormasyon ng WHO, 80% ng mga taong may edad na 20 hanggang 30 taong gulang ay nagdurusa sa sakit na ito. Ito ay sapat na upang isaalang-alang ang problema nang malakihan Sa Sa kasalukuyan, ang mga siyentipiko mula sa buong mundo ay patuloy na nagsasagawa ng mga eksperimento at pananaliksik upang mahanap unibersal na gamot mula sa sakit na ating isinasaalang-alang. Sa kasamaang palad, ngayon ang gamot ay maaari lamang mag-alok ng ilang mga opsyon na hindi ganap na maalis ang sakit.

Mga tagapagpahiwatig ng sakit

Ang cluster (bundle) na sakit ng ulo ay tumutukoy sa isang paroxysmal na sakit na hindi alam ang pinagmulan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga yugto ng matinding paglaganap. Maaari itong tumagal mula 30 minuto hanggang dalawang oras.

Bilang isang patakaran, ang kakulangan sa ginhawa ay humupa nang mabilis habang nagsisimula ito. Halimbawa, ang isang tao ay maaaring makaranas ng 15 minutong pag-atake nang maraming beses sa isang araw, at nangyayari rin na hindi niya naaalala ang sakit sa loob ng isang buong taon. Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang sakit na ito ay talamak, ang paggamot ay dapat na naglalayong pahabain ang panahon ng pagpapatawad.

Ayon sa mga eksperto, ang isang pag-atake ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang oras at kalahati, na hindi masasabi tungkol sa pag-atake ng migraine. Ang isa pang katangian ng tanda ng pagsisimula ng sakit ay ang "tumpak na iskedyul". Eksklusibong nangyayari ang mga migraine sa ilang partikular na oras ng araw (pagkatapos ng tanghalian, sa gabi habang natutulog o sa dapit-hapon). Ang Therapy ay napakabihirang nakakaapekto sa pagbabago sa gilid ng sugat. Tanging sa ilang mga kaso ang kakulangan sa ginhawa ay lilitaw hindi sa kanan, ngunit sa kaliwa at hindi gaanong matindi.

Ang ilang mga pasyente ay nagpapansin na ang kanilang presyon ng dugo ay nagbabago, at ang sakit ng ulo ay sinamahan din ng isang pangkalahatang karamdaman.

Pangunahing dahilan

Maraming mga doktor ang naniniwala na ang pangunahing nakakapukaw na mga kadahilanan na humahantong sa pag-unlad ng sakit ay ang mga pagbabago sa paggana ng biological na orasan ng katawan. Nangyayari ito kapag nagbabago ang klima o time zone. Ang biological na orasan, ayon sa mga eksperto, ay responsable para sa aktibidad ng enzymatic, pagtatago ng hormonal, temperatura ng katawan, pati na rin ang isang bilang ng iba pang mga reaksyon ng physiological. Ang mga pasyente na may diagnosis na ito ay inaasahang magkakaroon ng kaunting kahirapan sa pamamahala sa lahat ng mga natural na ritmo sa itaas. Ang hypothalamus, na responsable para sa pagpupuyat at pagtulog ng tao, ay malamang na nasa ugat ng misteryong ito. Tulad ng nalalaman, maaari itong magpadala ng mga impulses sa circulatory, central sistema ng nerbiyos, na nagiging sanhi ng paglaki ng mga daluyan ng dugo.

Sa kabilang banda, ang cluster headache ay maaaring mangyari dahil sa mga sumusunod na dahilan:

• labis na produksyon ng ilang mga hormone (halimbawa, serotonin, histamine);
• madalas na stress at labis na trabaho ng katawan;
• iba't ibang uri ng mga pathologies sa paggana ng hypothalamus;
• mga pagkagambala sa mga proseso ng neurophysical (madalas na sinusunod ang mga ito sa panahon ng pagbubuntis o menopause);
• vascular pathologies na nagreresulta sa stroke;
• mga deviations sa paggana ng trigeminal nerve, na matatagpuan sa facial na bahagi ng ulo.

Sa kasalukuyan, ang mga siyentipiko at espesyalista sa larangang ito ay patuloy na aktibong pinag-aaralan ang mga pangunahing salik na pumukaw ng pananakit ng ulo. Ang mga sanhi ng sakit ay kadalasang indibidwal. Nangangahulugan ito na ang paggamot ay maaari lamang magsimula pagkatapos ng isang detalyadong pagsusuri sa katawan at ang therapy ay maaaring isagawa sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang doktor.

Mga sintomas

Ang mga kinatawan ng patas na kalahati ng sangkatauhan ay kadalasang dumaranas ng migraines sa panahon ng menopause, hormonal surge o stress. Tulad ng para sa sakit ng kumpol, parehong lalaki at babae ay madaling kapitan dito halos pantay. Kapansin-pansin na ang mga lalaking mabigat ang katawan ang nag-aabuso sa alkohol at paninigarilyo, sa kabila ng lahat ng mga tagubilin mula sa dumadating na manggagamot, na mas madalas na dumaranas ng sakit na ito. Sa katunayan, ang mga sanhi ng problema ay literal na nasa ibabaw. Sa kasamaang palad, hindi lahat ng mga pasyente, pagkatapos makumpirma ang diagnosis, ay nagbabago ng kanilang karaniwang pamumuhay o sumuko sa paninigarilyo o pag-inom ng mga inuming nakalalasing.

Ayon sa mga eksperto, square facial contours, cleft chin, blue eyes - lahat ng ito panlabas na mga palatandaan gampanan ang papel na nagpapalubha sa isang sakit tulad ng cluster headache. Gayunpaman, ang mga pagkakatulad na ito ay mga obserbasyon lamang. Hindi alam kung bakit ang mga taong may ganitong mga pisikal na katangian at gawi ay mas madaling kapitan ng ganitong uri ng sakit, ngunit minsan ginagamit ng mga doktor ang mga katangiang ito upang makagawa ng diagnosis.

Biglang lumilitaw ang mga sintomas, anuman ang edad ng tao. Ngunit, bilang isang patakaran, ang mga taong mula 20 hanggang 50 taong gulang ay nasa panganib; Ito rin ay mapagkakatiwalaan na kilala na sa mga maliliit na bata ang sakit na ito ay diagnosed na napakabihirang. Kaya paano nagpapakita ang isang cluster headache? Ang mga sintomas nito ay:

• maliwanag na kislap ng liwanag sa mga mata;
• ang pag-atake ay matalim at nasusunog sa kalikasan, tumagos sa ulo mismo;
• sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaaring magningning sa temporal na rehiyon, tainga o panga;
• kinakabahan panginginig ng eyeball;
• Horner's syndrome (nakalatag na talukap ng mata);
• pamumutla, pagduduwal, pagtaas ng pagpapawis.

Habang lumalaki ang sakit ng ulo, nagsisimulang tumulo ang mga mata. Mula sa ganitong uri ng karanasan at kakulangan sa ginhawa, ang isang tao ay nagiging magagalitin, huminto lamang siya sa pag-enjoy sa kanyang karaniwang buhay. Kapag inilalarawan ang kanilang mga sensasyon, sinasabi ng mga pasyente na parang gusto nilang literal na iuntog ang kanilang ulo sa dingding. Maging ang mga kaso ng pagpapakamatay ay naitala.

Mga variant ng sakit

1. Tic syndrome. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nakumpirma hindi lamang sa diagnosis na ito, kundi pati na rin sa trigeminal neuralgia. Ang sakit ay palaging naisalokal sa isang tiyak na bahagi, sumasaklaw sa lugar ng innervation ng parehong sangay ng nerve, at pinukaw ng parehong mga kadahilanan tulad ng cluster headache. Ito ang huling katotohanan na nagpapahiwatig na sa kasong ito ay maaaring magkaroon lamang ng isang karamdaman, at hindi dalawa proseso ng pathological. Ayon sa mga eksperto, ang pagiging epektibo paggamot sa droga ay hindi pa ganap na napatunayan.
2. Cluster migraine. Sa 3% ng mga pasyente na may ganitong patolohiya, ang isang migraine variant ng sakit ay sinusunod.
3. Talamak na paroxysmal hemicrania. Ang sakit ay kahawig ng sakit ng kumpol, ngunit ang mga pag-atake ay nangyayari nang mas madalas. Ang talamak na paroxysmal hemicrania ay kadalasang sinusuri sa mga lalaki, ngunit mabilis itong naibsan sa pamamagitan ng pag-inom ng indomethacin.
4. Post-traumatic na sakit ng ulo. Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng pinsala sa bahagi ng mukha, ang discomfort na katulad ng cluster pain ay nangyayari. Sa kasalukuyan ang mekanismo ng pag-unlad estadong ito hindi kilala

Diagnostics at pagsusuri

Upang kumpirmahin ang isang sakit tulad ng cluster headache, kailangan munang magsagawa ng differential diagnosis. Ayon sa mga eksperto, sa kasong ito, ang mga sanhi ng sakit ay maaaring ibang-iba, mula sa cranial injuries hanggang temporal arteritis. Gayunpaman, 70% ng mga pagpapalagay ay inalis pagkatapos na tumpak na ilarawan ng pasyente ang kanyang mga reklamo at sintomas, at ang iskedyul ng kanilang hitsura. Sa kasamaang palad, ngayon maraming mga tao ang antalahin ang paggamot ng sakit na ito, mas gustong maghanap ng impormasyon sa mga bukas na espasyo world wide web, interesado sila sa kung ano ang inumin para sa sakit ng ulo, bumaling sila sa mga kaibigan at kakilala para sa payo. Gayunpaman, ang pag-alis ng sakit ay hindi nangangahulugan ng pagtanggal ng problema. Kung ang diagnosis ay hindi nakumpirma sa isang napapanahong paraan, ang sakit ay uunlad lamang, na nangangailangan ng mas malubhang kahihinatnan.

Kadalasan, pagkatapos humingi ng tulong mula sa isang neurologist, ang pasyente ay inaalok na sumailalim sa isang tinatawag na magnetic resonance imaging scan. Ang pagsusuri na ito ay kinakailangan upang kumpirmahin o pabulaanan ang mga sakit ng vascular system at pinsala sa utak. Upang ibukod ang posibilidad ng sakit dahil sa cervical osteochondrosis, kakailanganin mong kumuha ng x-ray sa lugar na ito ng gulugod.

Ano dapat ang therapy?

Bago sagutin ang tanong: "Paano gamutin ang sakit ng ulo?", Mahalagang tandaan na imposibleng mapupuksa ang problemang ito magpakailanman. SA modernong mundo sa sa ngayon Walang kahit isang tao na makakalagpas sa sakit. Gayunpaman, ang napapanahong paghingi ng tulong mula sa isang espesyalista ay maaaring mabawasan ang kalubhaan ng sakit na sindrom at ang dalas ng pagpapakita nito. Sa anumang kaso ay inirerekomenda na huwag pansinin ang mga sintomas ng sakit, dahil ang mga kahihinatnan nito ay maaaring negatibong makaapekto sa buong katawan.

Therapy sa droga

Ang madalas na pananakit ng ulo ay nakakaabala sa maraming pasyente sa buong buhay nila. Kadalasan ay bigla silang lumilitaw. Upang medyo mabawasan ang pag-atake, inireseta ang mga espesyal na gamot sa sakit. Gumagamit ang paggamot ng mga gamot na idinisenyo upang bawasan ang kalubhaan ng mga nauugnay na sintomas.

Ang pain therapy para sa cluster headaches ay kinabibilangan ng:

• pagkuha ng mga ergotamine na gamot - upang mapataas ang tono ng mga dilat na arterya at mabawasan ang kakulangan sa ginhawa (halimbawa, Ergotamine tartrate);
• intranasal administration ng lidocaine sa anyo ng mga patak;
• ang paggamit ng triptans (Zomig, Imitrex) sa anyo ng mga injection o tablet;

Ang mga gamot para maiwasan ang pananakit ng ulo ay tinatawag na prophylactics. Inirerekomenda na gumamit ng kanilang tulong araw-araw, kahit na walang mga pag-atake. Kabilang dito ang:

• Calcium channel blockers (Verelan) upang bawasan ang bilang ng mga pag-atake sa ulo, pati na rin upang maiwasan ang mga ito.
• Maaaring maiwasan ang madalas na pananakit ng ulo sa pamamagitan ng corticosteroids. Ang pangunahing epekto ng ganitong uri ng mga gamot ay naglalayong mapawi ang umiiral na sakit na sindrom, ngunit hindi sila ginagamit nang madalas (dahil sa mga epekto).
• Ang Lithium carbonate (mga gamot na "Lithobid", "Eskalite") ay direktang kumikilos sa hypothalamus. Naniniwala ang mga doktor na ang bahaging ito ng utak ay direktang nauugnay sa cluster headache.

Sa kasalukuyan, ang mga siyentipiko ay patuloy pa rin sa paghahanap para sa isang unibersal na lunas na magpakailanman mapupuksa ang tulad ng isang hindi kanais-nais na patolohiya. Kapansin-pansin na noong 2007, ang mga eksperto sa Amerika ay nagsagawa ng isang bilang ng mga pag-aaral na kinasasangkutan ng psilocybin. Ang mga resulta ay naging lubhang kawili-wili. Humigit-kumulang 50% ng mga pasyente ay maaaring maalis ang sakit na ito magpakailanman, o ang bilang at tagal ng kanilang mga pag-atake ay makabuluhang nabawasan. Sa kasamaang palad, ang eksperimento ay hindi ganap na sumunod sa mga pamantayan. gamot na nakabatay sa ebidensya, at ang sample ng pag-aaral mismo ay masyadong maliit upang magsagawa ng sapat na pagsusuri sa istatistika. Sa kasalukuyan, hindi na kailangang pag-usapan ang patunay ng pagiging epektibo ng gamot na ito. Ang mga siyentipiko ay gumagawa ng mga bagong pagtatangka at patuloy na pananaliksik.

Noong ika-20 siglo, inilathala na ng mga siyentipikong publikasyon ang mga resulta ng isang eksperimento gamit ang mga natural na derivative ng tryptamine. Kinakailangang isaalang-alang ang katotohanan na ang sangkap na pinag-aaralan, lalo na ang psilocybin, ay ipinagbabawal sa halos lahat ng mga bansa. Iyon ang dahilan kung bakit ang isa pang pagtatangka upang ayusin ang isang malakihang eksperimento ay itinuturing na halos imposible.

Tulong mula sa tradisyonal na gamot

Ngayon, sa kasamaang-palad, maraming mga pasyente ang na-diagnose na may cluster headache. Ang mga gamot, tulad ng nabanggit na, ay hindi nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ito magpakailanman. Bukod dito, ang ilan sa kanila ay nakakahumaling, na pinipilit ang mga pasyente na pana-panahong baguhin ang kanilang nakaplanong therapy. Ito ay kung saan ang tradisyonal na gamot ay dumating sa pagsagip.

Folk remedy o gamot - ano ang pipiliin? Siyempre, hindi tayo maaaring umasa lamang sa tulong ng mga recipe ng ating mga lola. Cluster pain- ito ay isang medyo malubhang diagnosis na nangangailangan ng kwalipikadong paggamot na may mga gamot, at ang tradisyonal na gamot sa kasong ito ay maaaring kumilos bilang karagdagang therapy.

Iba pang mga paggamot

Bilang karagdagan sa pag-inom ng mga gamot na inilarawan sa itaas, na nagpapaginhawa sa sakit o nagpapababa ng bilang ng mga pag-atake, mayroong isa pang uri ng therapy. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paggamit ng isang mataas na konsentrasyon ng oxygen. Ano ang paggamot na ito?

Kaagad pagkatapos magsimula ang pag-atake, ang pasyente ay humihinga ng 100% oxygen sa pamamagitan ng isang espesyal na maskara. Nangangailangan ito ng pagpapanatiling malapit sa tangke ng oxygen sa lahat ng oras. Pagkatapos lamang ng 20 minuto, ang kakulangan sa ginhawa ay mawawala, at ang pasyente ay hindi naaabala ng cluster headache sa loob ng ilang araw o kahit na linggo, ang mga sanhi nito ay hindi pa ganap na pinag-aralan.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang hindi dalhin ang iyong katawan sa isang estado ng kritikal na pag-atake, inirerekomenda na mahigpit na sundin ang lahat ng payo ng iyong doktor. Una sa lahat, dapat mong talikuran ang lahat ng masamang gawi. Ang bagay ay ang alak at paninigarilyo ay nagpapalala ng pananakit ng ulo. Ang mga sanhi ng sakit na ito sa ilang mga kaso ay namamalagi sa patuloy nakababahalang mga sitwasyon, kaya naman napakahalagang subukang iwasan ang mga ito hangga't maaari. Bilang mga hakbang sa pag-iwas ito ay kapaki-pakinabang din upang mabawasan ang labis pisikal na aktibidad, pagbubuhat ng mga timbang at pagbabawas ng karaniwang dami ng trabaho. Tungkol sa huli, maraming mga pasyente ang hindi naiintindihan kung paano umalis aktibidad sa paggawa o bawasan ang pagkarga. Pagkatapos lamang na ang sakit ay pumasok sa talamak na yugto ay nagsisimula silang mapagtanto na ang nawalang kalusugan ay hindi na maibabalik, kasama ang pera.

Inirerekomenda ng mga eksperto na muling isaalang-alang ang iyong araw-araw na diyeta. Dapat kang gumamit ng mas maraming antioxidant sariwang gulay at prutas, palitan ang kape ng berdeng tsaa, gayunpaman, ang inuming ito ay hindi dapat abusuhin. Wholemeal na tinapay, isda at pagkaing-dagat, mga walnuts - lahat ng mga produktong ito ay dapat na nasa mesa nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo. Inirerekomenda na huwag kumain nang labis, mas mahusay na kumain ng madalas at sa maliliit na bahagi.

Maraming mga pasyente ang regular na nagtataka kung anong mga tabletas sa ulo ang dapat nilang taglayin kabinet ng gamot sa bahay? Una, ito ay mga blocking agent, halimbawa, Lithium Carbonate, Verapamil. Ang therapy ay dapat na kinakailangang isaalang-alang ang posible reaksiyong alerdyi para sa mga gamot, kaya dapat mayroon ka ring mga kapalit nito.

Ang paggamot sa resort at sanatorium, ayon sa mga eksperto, ay may positibong epekto sa paglutas ng problemang ito (ang tagumpay ng therapy ay tumataas ng humigit-kumulang 30%). Napakahalaga na isaalang-alang ang lahat ng mga rekomendasyon sa itaas at huwag kalimutan ang tungkol regular na pagbisita doktor

Kapaki-pakinabang na impormasyon

Sa ating bansa, ang mga over-the-counter na gamot batay sa aspirin, ibuprofen, at acetaminophen ay napakapopular. Maaari silang mabili nang walang labis na kahirapan sa halos lahat ng parmasya. Gayunpaman, ang mga gamot ay hindi palaging nakakatulong sa pagtagumpayan ng mga problema tulad ng pananakit ng ulo. Tiyak na mababawasan nila ang mga sintomas, ngunit hindi ganap na maalis ang sakit.

Kapag ang dumadating na manggagamot ay nagreseta ng naaangkop na therapy, mahalagang simulan ito kaagad. Ang ilang mga pasyente ay naantala ang paggamot, na bilang isang resulta ay may masamang epekto sa buong katawan. Ngunit sa sandaling lumitaw ang mga sintomas nang mas at mas madalas, at ang sakit ay hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon, naaalala nila ang naunang iniresetang therapy.

Inirerekomenda na uminom ng ilang mga gamot sa simula ng isang pag-atake. Pinapayuhan ng mga doktor ang maraming pasyente na panatilihin ang tinatawag na mga talaarawan sa ulo. Pinapayagan ka nilang ayusin ang paggamot kung kinakailangan, suriin ang dinamika nito, piliin ang pinakamainam na opsyon sa paggamot, at maiwasan din ang paglitaw ng mga side effect.