Ang pinakaligtas, pinakanaa-access at tumpak na pamamaraan Ang pananaliksik sa ating panahon ay ultrasound (ultrasound). Ang pamamaraang ito Ang mga pagsusuri ay ginagamit para sa halos lahat ng mga sakit ng mga panloob na organo, mga sistema, mga daluyan ng dugo at mga tisyu. Ang pagsusuri sa ilang mga organo ay nangangailangan ng espesyal na paghahanda.
Ang ultratunog ng mga pelvic organ ay maaaring inireseta sa mga kalalakihan at kababaihan para sa pagsusuri sa diagnostic iba't ibang dahilan. Kapag lumitaw ang mga pagbabago sa pathological maagang yugto ang pamamaraang ito nagbibigay-daan sa kanila na makilala at maisagawa napapanahong paggamot. Ang katumpakan ng diagnostic na pagsusuri ay higit sa 90%.
Ano ang pelvic examination?
Ang pagsusuri sa ultratunog, o pag-scan (tinatawag ding ultrasonography), ay isinasagawa gamit ang mga high-frequency na sound wave upang makagawa ng mga larawan sa isang monitor ng mga istruktura ng katawan at mga panloob na organo.
Ang prinsipyo ng pagsusuri ay ang paggamit ng isang sonar system: ang isang sound wave ay bumangga sa isang balakid at makikita mula dito, na lumilikha ng isang echo. Ang pagpoproseso ng computer ng naturang data ay nakikita ang mga ito sa screen ng monitor at ipinapakita ang huling hitsura ng bagay na sinusuri (densidad, dami ng likido, mga contour, hugis, mga sukat).
Ang sensor ng ultrasonic device ay nagpapadala ng mga sound signal at sabay na tinatanggap ang mga ito, isang reflected echo at nagtatala ng data sa computer.
Ginagawang posible ng modernong kagamitan na kumuha ng mga larawang may kulay ng kondisyon para sa ilang uri ng pag-aaral. panloob na mga sistema mga organo.
Ang proseso ng pagsusuri sa ultrasound ay hindi gumagamit ng ionizing radiation, tulad ng sa Mga pagsusuri sa X-ray. Sa pamamagitan ng pagkuha ng mga larawan ng mga organo sa totoong oras, pinapayagan ka ng pag-aaral na makita ang estado ng mga panloob na organo, istraktura ng tissue, paggalaw at kondisyon ng mga dingding ng organ, pagpuno. mga daluyan ng dugo, kalidad ng daloy ng dugo at kondisyon ng balbula.
Ang pagsusuri sa ultratunog ay hindi invasive (walang tumatagos na tissue) at nakakatulong upang maitatag tumpak na diagnosis, ginagawang mas epektibo ang pangangalaga at paggamot sa pasyente.
Kapag nagsasagawa ng ultrasound ng mga pelvic organ, madali mong masusuri (gumawa ng isang imahe at i-save sa media) ang mga organo at katabing mga tisyu ng mas mababang mga seksyon sa lukab ng tiyan, maliit na pelvis. Ang mga pagsusuri sa ultratunog ng mga pelvic organ at system ay isinasagawa sa tiyan, vaginally, rectal.
Sa ilang mga kaso, kasabay ng pangunahing pagsusuri, ang Doppler sonography ay isinasagawa, na ginagawang posible upang masuri ang kondisyon ng mga sisidlan (mga ugat o arterya) at ang pagpuno ng mga organo ng dugo (kung ang isang sapat na halaga ay pumapasok sa organ o kung mayroong isang maliit na daloy ng dugo at bakit). Ang kapansanan sa suplay ng dugo sa mga organo ay maaari ding maging sanhi ng kanilang pathological na kondisyon.
Mga indikasyon para sa pelvic ultrasound
Sinusuri ang mga organo
Ang pagsusuri sa mga pelvic organ ay maaaring regular na inireseta, sa kaganapan ng masakit na mga kondisyon, pagkatapos iba't ibang pinsala para sa diagnostic assessment o lawak ng pinsala.
Sa pamamagitan ng paggamit itong pag aaral maaari mong suriin: ang matris, ovary, appendage, fallopian tubes, puki, yuritra, pantog, prostate gland, mga tisyu sa pagitan ng mga organ na ito.
Sa mga kababaihan, inirerekomenda ang ultrasound ng mga pelvic organ para sa mga sumusunod na kondisyon:
- pang-iwas mga medikal na pagsusuri sa panahon ng pagdadalaga o menopause;
- pagsusuri ng mga pasyente ng reproductive age bago ang pagbubuntis;
- kung may mga reklamo ng sakit sa tiyan, perineum, pelvis;
- mga paglihis cycle ng regla, dumudugo o spotting sa pagitan ng mga cycle o menopause;
- nagkakaroon ng problema sa pag-ihi ng iba't ibang pinagmulan(mahirap, masakit, duguan, iba pa);
- upang subaybayan ang kondisyon ng contraceptive device;
- pagkatapos pagsusuri sa ginekologiko kapag nakita ng doktor ang isang pagbabago sa kondisyon ng mga genital organ (pagpapalapot, pagpapalaki, pagbabago sa tabas ng mga organo) o nakita ang mga proseso ng tumor;
- upang suriin para sa pagbubuntis;
- regular na pag-scan sa panahon ng pagbubuntis;
- para sa kontrol proseso ng paghilom sa paggamot ng kawalan ng katabaan o pagtukoy ng pinaka kinakailangang panahon para sa paglilihi;
- iba't ibang mga pinsala sa lukab ng tiyan o pelvic organ.
Para sa mga lalaki, mayroong mga sumusunod na indikasyon para sa pagsusuri:
- sakit sa pelvic area, kabilang ang kapag umiihi;
- kawalan ng katabaan;
- mga problema sa potency;
- paglabas ng urethral at mga kaguluhan sa ihi;
- pagkakakilanlan ng iba't ibang uri ng mga pagbabago sa pelvis pagkatapos ng pagsusuri ng isang urologist;
- mga pinsala sa perineum, lower abdomen at cavity ng tiyan.
Ang pagsusuri sa mga pelvic organ ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng tatlong paraan: transabdominal, transvaginal, transrectal. Para sa indibidwal na species ang mga pagsusuri ay dapat ihanda sa ilang mga araw, na inilarawan nang detalyado ng doktor na nagre-refer sa mga pasyente para sa pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ.
Paano ginagawa ang pamamaraan?
Ang ultratunog ng mga pelvic organ ay simple at medyo mabilis. Ang posisyon ng pasyente ay nakahiga. Ang transabdominal ultrasound ay pangunahing ginagawa; ang ibang mga pamamaraan ay hindi gaanong ginagamit depende sa kondisyon ng pasyente.
Ang isang espesyal na conductive gel ay inilalapat sa lugar na pinag-aaralan at ipinamahagi nang pantay-pantay sa ibabaw ng balat. Hindi ito nagiging sanhi ng mga alerdyi, madaling hugasan at hindi nag-iiwan ng mga marka sa mga damit (sa kaso ng hindi kumpletong pag-alis mula sa balat).
Ang ganitong uri ng pagsusuri ay maginhawa dahil hindi ito invasive, i.e. sa panahon ng pagsusuri, ang sensor ay hindi tumagos sa mga likas na kapaligiran katawan
Pagkatapos ay magsisimula ang pananaliksik. Gamit ang isang espesyal na sensor ng ultrasonic, bahagyang pinindot ng doktor ang balat upang matiyak ang mahigpit na pagkakadikit sa ibabaw at tamang paghahatid ng signal. Kung pinindot mo ng kaunti, maaari mong maramdaman ang pagnanais na alisan ng laman ang iyong pantog (kapag ito ay ganap na puno). Iba kawalan ng ginhawa hindi lumilitaw sa panahon ng pag-aaral. Ang pagbubukod ay mga pinsala; maaaring mangyari ang pananakit kapag nagbabago ng posisyon o pagsusuri.
Ang transvaginal o transrectal ultrasound ng pelvic organs ay isang hindi komportableng pamamaraan para sa mga pasyente, dahil kailangan nilang maghubad ng damit hanggang baywang at iwanang nakalantad ang mga intimate area. Sinasabi sa iyo ng diagnostician kung anong posisyon ang dapat mong malagay sa panahon ng pagsusuri.
Pinapayagan ka ng transvaginal na pagsusuri na pag-aralan ang kondisyon ng cervix nang mas detalyado, gayunpaman, ang pamamaraang ito ay bihirang ginagamit dahil sa pagiging kumplikado ng pamamaraan sa postpartum period.
Kung kinakailangan, maaaring kailanganin ng pasyente na lumiko sa kanyang tagiliran o pigilin ang kanyang hininga - ang lahat ng ito ay linawin ng espesyalista na nagsasagawa ng pagsusuri. Kung ninanais at naa-access, ang pasyente ay maaaring obserbahan ang lahat sa monitor ng isang ultrasound machine o sa isang malaking espesyal na screen.
Depende sa paraan ng pananaliksik, maaaring kailanganin ang mga karagdagang manipulasyon. Pagkatapos makumpleto ang pagsusuri, ang gel ay dapat na punasan dahil ito ay mag-iiwan ng isang patumpik-tumpik na pakiramdam sa balat kapag ito ay natuyo. Kung maaari, mas mahusay na hugasan ang gel mula sa balat.
Ang mga regular na pagsusuri para sa mga kababaihan ay isinasagawa sa ilang mga araw, para sa mga buntis na kababaihan - sa mga angkop na oras. SA mga sitwasyong pang-emergency ang diagnosis ay isinasagawa anuman ang mga tagapagpahiwatig na ito, iyon ay, ayon sa mahahalagang indikasyon.
Ang oras ng pamamaraan ay mula 3-5 minuto hanggang 15-20 minuto, depende sa pagiging kumplikado ng kondisyon ng kalusugan at mga natukoy na abnormalidad.
Kailan at paano ko makukuha ang resulta ng pagsusulit?
Matapos makumpleto ang isang pagsusuri sa ultrasound sa isang outpatient na batayan, maaari mong matanggap ang mga resulta halos kaagad. Inilalarawan ng doktor ang data ng pagsusuri at itinatala ang mga ito sa computer. Gayundin, ang impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga panloob na organo ay maaaring i-save sa isang floppy disk, ang mga espesyal na larawan ay maaaring makuha at ang isang konklusyon ay maaaring makuha sa papel. 
Kapag sumasailalim sa isang pamamaraan habang nasa ospital, ang data ay inililipat sa dumadating na manggagamot. Ang lahat ng mga resulta ng inspeksyon ay maaaring linawin at talakayin sa kanya nang paisa-isa.
Minsan kailangan karagdagang konsultasyon mga kaugnay na espesyalista at iba pang uri diagnostic na pagsusuri katawan. Gayundin, pagkatapos ng isang kurso ng paggamot, isang paulit-ulit na pagsusuri o isang paglilinaw na pagsusuri pagkatapos ng ilang mga manipulasyon ay inireseta.
Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay itinuturing na normal na mga resulta sa pag-aaral ng mga kababaihan:: ang hugis ng matris ay hugis-peras na may malinaw, pantay na mga contour, sukat na 5 sentimetro ang haba, homogenous echogenicity. Ang cervix ay 2-3 sentimetro ang haba at lapad, na may makinis na mga contour at pare-parehong echogenicity.
Endometrium ( panloob na layer matris) sa iba't ibang araw ang cycle ay karaniwang may iba't ibang kapal, na bumubuo ng tatlong normal na halaga: 1–4, 4–8, 8–16 mm. Ang malusog na mga obaryo ay karaniwang sumusukat din ng hindi hihigit sa tatlong sentimetro ang haba at hindi hihigit sa dalawa ang lapad.
Mga normal na tagapagpahiwatig para sa mga lalaki Ang mga sukat ng glandula ng prostate ay itinuturing na 25-35 mm ang haba, 25-40 ang lapad, kapal na hindi hihigit sa 2 mm, dami na hindi hihigit sa 2.5-3 cubic cm Ang echogenicity ay homogenous, ang seminal vesicles ay hindi nagbabago .
Ang pantog at ureter ay dapat mayroon makinis na tabas, malinaw na mga hangganan na may parehong kapal ng pader sa buong perimeter. Ang mga kababaihan ay may bahagyang mas manipis na pantog, at ang mga lalaki ay may bahagyang mas manipis na mga ureter, kaya ang mga normal na halaga ay naiiba. Gayundin, walang karagdagang inklusyon o neoplasms ang dapat makita kahit saan.
Ano ang maaaring ibunyag sa panahon ng pananaliksik?
Ang ultratunog ng mga pelvic organ ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang pagkakaroon ng mga sakit, ang simula mga kondisyon ng pathological, antas ng sakit o mga sumusunod na kondisyon:
- mga bato Pantog at mas mababang bahagi ng ureters;
- nagpapaalab na sakit ng genitourinary system;
- vascular pathologies sa pelvic organs;
- congenital developmental o structural abnormalities
- iba't ibang uri ng mga pormasyon (tumor, cyst, seal, node, abscesses, ectopic pregnancy);
- estado ng daloy ng dugo sa prostate gland, ang istraktura nito, pati na rin ang estado ng mga seminal vesicle;
- edad ng gestational o kondisyon ng pangsanggol;
- alamin ang natitirang dami ng ihi sa pantog upang matukoy ang tamang paggana ng system;
- kondisyon ng mga lymph node;
- subaybayan ang kondisyon ng uterine fibroids (kung mayroong pagtaas o aktibong paglaki o wala);
- cervical polyposis;
- poycystic ovary syndrome;
- ang pagkakaroon ng likido sa likod ng matris (ay nagpapahiwatig ng panloob na pagdurugo dahil sa pagkalagot ng obaryo o tubo, o iba pang masakit na kondisyon);
- ang kondisyon ng endometriosis, matukoy ang antas nito.
Contraindications para sa pamamaraan
Walang mga tiyak na contraindications para sa ultrasound.
Ang mga kamag-anak na contraindications ay: hindi wastong paghahanda ng pasyente (pagkakaroon ng malaking halaga ng mga gas sa bituka, maliit na halaga ng ihi sa pantog), pagbubuntis (masyadong madalas na pagsusuri), menor de edad pagkabata(ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato para sa pag-diagnose ng mga bata), isang malaking layer ng mataba na tisyu (ang resulta ay maaaring hindi kumpleto, ang isa pang uri ng diagnosis ay inirerekomenda), hindi naaangkop na pag-uugali ng mga pasyente.
Walang natukoy na komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan ng ultrasound.
Ang pangunahing tampok ng ultrasound ay hindi ito gumagamit ng nakakapinsalang ionizing radiation, tulad ng kaso sa x-ray. Bilang karagdagan, ang ultrasound ay hindi nagpapakita ng isang static na larawan, ngunit isang imahe, kaya na magsalita, online. Pinapayagan nito ang mga espesyalista na suriin ang paggalaw ng mga organo at daloy ng dugo sa mga sisidlan.
Mga indikasyon para sa pelvic ultrasound
Kaya, maaaring magreseta ang doktor ng pelvic ultrasound sa isa sa mga sumusunod na kaso:
Gamit ang ultrasound, maaari mong matukoy ang pagbubuntis nang literal sa mga unang araw pagkatapos ng paglilihi.
Ang doktor ay nagrereseta ng ultrasound para sa mga kababaihan para sa anumang mga malfunctions at iregularities sa regla, maging ito ay isang pagkaantala sa pagsisimula ng regla o masyadong maagang regla, pagdurugo sa gitna ng cycle, at iba pa. Ang ultratunog ay inireseta din para sa labis na malakas o mahinang regla, para sa hindi malinaw na paglabas ng vaginal, para sa discharge pagkatapos ng menopause at, siyempre, kung walang regla.
Ang ultratunog ng matris ay inireseta kung ang isang sakit na mahirap gamutin ay pinaghihinalaang - uterine fibroids.
Matutukoy din ng ultratunog ang lahat ng mga pormasyon sa matris at obaryo (parehong malignant at benign).
Ang iba't ibang mga pamamaga ng mga pelvic organ ay mga indikasyon din para sa mga diagnostic ng ultrasound.
Ang gynecologist ay maaaring magreseta ng isang pag-aaral upang masubaybayan ang intrauterine contraceptive device (IUD), gayundin sa kaso ng mga reklamo tungkol sa side effects sa bahagi ng naturang contraceptive.
Ang isang pelvic ultrasound ay isinasagawa sa parehong kasarian kung mayroong anumang mga problema sa genitourinary system.
Ang mga obstetrician ay nagrereseta ng ultrasound para sa maagang pagtuklas lahat mga pathological disorder fetus, sinusuri ang kondisyon at tono ng matris sa panahon ng pagbubuntis at para lamang masubaybayan ang pag-unlad ng bata.
Pati ultrasound - ipinag-uutos na pamamaraan kapag naghahanap para sa sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga lalaki at babae.
Ang ultratunog ay palaging inireseta para sa posibleng pagbara ng mga fallopian tubes sa mga kababaihan.
Mahalagang tandaan na ang ultrasound ay inireseta para sa mga lalaki kung ang anumang patolohiya ng prostate gland (prostate) at seminal vesicle ay pinaghihinalaang.
Ang mga bata ay nirereseta rin minsan ng pelvic ultrasound kapag matinding sakit sa pelvic area.
Ano ang maaaring ibunyag ng pelvic ultrasound?
Bilang karagdagan sa pagsubaybay sa pagbubuntis at sa proseso ng pagbuo ng pangsanggol, ang pelvic ultrasound sa mga kababaihan ay maaaring agad na makakita ng ilang malubhang sakit. Una sa lahat, ito ay, siyempre, mga neoplasma, tulad ng mga cyst, polyp at fibroids. Ang ultrasound ay maaari ring ipakita kung ang isang babae ay may ovarian o uterine cancer. Maaaring makita ng ultratunog ang halos lahat ng abnormalidad ng matris, kabilang ang mga peklat sa matris.
Sa parehong mga kalalakihan at kababaihan, ang pelvic ultrasound ay nagpapakita ng mga sakit sa pantog, kabilang ang isang tumor (kanser) ng pantog, pati na rin ang pagkakaroon ng mga bato at buhangin sa mga bato. Tulad ng para sa mga bata, ang ultrasound ay nagpapakita ng iba't ibang mga neoplasma at anomalya sa pelvic area, heterogeneity ng mga genital organ. U maliliit na babae Ang ultratunog ay maaaring magpakita ng masyadong maaga o huli na pagdadalaga.
Ang isang espesyal na uri ng ultrasound, ang Doppler ultrasound, ay nagpapakita ng mga nuances tulad ng congenital vascular malformation, blockage at blood clots sa daluyan ng dugo, pagpapaliit sa mga vessel, at ang hitsura ng mga blockage sa mga vessel.
Preventive ultrasound ng pelvic organs
Hindi sila palaging nagpapadala para sa isang ultrasound lamang kung mayroong anumang mga sakit. Ang layunin ng ultrasound ay maagang pagsusuri sakit, dahil sa pinakamaagang yugto anumang sakit ay higit na magagamot. Kaya't napakahalaga na sumailalim sa isang ultrasound para sa mga layuning pang-iwas, ito ay lalong mahalaga para sa mga kababaihan.
Gaano kadalas ito dapat gawin? Ang mga malulusog na kabataang babae ay kailangang sumailalim sa naturang ultratunog para sa mga layuning pang-iwas nang hindi bababa sa isang beses bawat dalawang taon. Ang mga kababaihan na higit sa apatnapu ay kailangang gawin ang ultrasound na ito nang mas madalas - isang beses sa isang taon.
Para sa pinaka-maaasahang resulta, mahalagang sumailalim sa isang preventive ultrasound sa simula ng menstrual cycle - sa ikalima hanggang ikapitong araw pagkatapos ng pagsisimula ng regla.
Kumusta aking mahal na mga mambabasa. Nabasa ko kamakailan sa isang sikat na pahayagan na may mga reklamo tungkol sa mga problema sa ginekologiko Milyun-milyong babae at babae ang bumibisita sa mga doktor araw-araw.
Sa artikulong ito, nagpasya akong hawakan ang paksa ng pelvic ultrasound.
Ang halos hindi kapansin-pansin na mga karamdaman ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng patolohiya reproductive system, kaya naman napakahalaga na regular na magsagawa ng mga pagsusuri sa ultrasound.
Ang mga panloob na organo ng babaeng pelvis ay kinabibilangan ng:
- ang matris, kung saan nangyayari ang pagbuo at pag-unlad ng fetus;
- ovaries, na gumagawa ng mga itlog at hormones;
- fallopian tubes, kung saan ang mga mature na itlog ay pinataba;
Ang mga organo na ito ay may pananagutan sa kakayahang magparami ng mga supling, at nakakaapekto rin sa estado ng sistema ng katawan sa kabuuan, dahil gumagawa sila ng mga mahahalagang hormone.
Ang pagkilos ng mga estrogen, progesterone at androgen na ginawa ng mga ovary ay malapit na nauugnay sa mga tagapagpahiwatig ng kalusugan tulad ng: pangkalahatang emosyonal na background at metabolismo, ang pagbuo ng adipose tissue, ang kondisyon ng mga glandula ng mammary, buto at epidermis.
Regular na pagbisita sa gynecologist at ehersisyo functional diagnostics Ang kondisyon ng mga pelvic organ ay kinakailangan para sa bawat babae, anuman ang pagkakaroon o kawalan ng mga reklamo - ito ay tiyak na binubuo ng pag-iwas sa pag-unlad ng mga sakit.
Gayunpaman, mas madalas ang pag-aaral ay ginagamit para sa mga medikal na dahilan - sa pagkakaroon ng nakumpirma na mga karamdaman o mga kahina-hinalang sintomas na nangangailangan ng diagnosis.
- Mga iregularidad sa regla.
- Pananakit sa panahon ng regla, labis o kakaunting pagdurugo.
- Hindi maipaliwanag na sakit.
- Hinala ng kawalan ng katabaan.
- Mga nagpapaalab na sakit mga babaeng organo.
- Ang mga nagpapaalab na sakit ng sistema ng ihi (cystitis, pyelonephritis, atbp.).
- Mga hinala ng pagkakaroon ng neoplasms (cysts, polyps, tumors).
- Pagmamasid pagkatapos ng operasyon.
- Pagsubaybay sa posisyon ng intrauterine device pagkatapos ng pag-install nito.
- Hinala ng ectopic pregnancy.
- Pagsubaybay sa pagbubuntis at pag-diagnose ng pag-unlad ng pangsanggol.
Mayroong tatlong uri ng ultrasound ng pelvic organs sa mga kababaihan, na naiiba sa mga paraan ng pag-access sa organ na sinusuri:
Transabdominal - sa pamamagitan ng pader ng tiyan gamit ang isang panlabas na sensor. Ang pamamaraang ito ay dating napakakaraniwan, ngunit ngayon, sa mga institusyong medikal na nilagyan ng modernong kagamitan, halos hindi na ito ginagamit.
Transvaginal - ang pag-access ay isinasagawa gamit ang isang sensor-probe na ipinasok sa pamamagitan ng puki hanggang sa cervix. Ang halatang bentahe nito ay ang katumpakan ng mga resulta ng pagmamasid dahil sa maximum na kalapitan ng sensor sa matris.
Transrectal - isang espesyal na sensor ay ipinasok sa pamamagitan ng tumbong. Ginagamit sa mga kaso kung saan ang pagsusuri sa pamamagitan ng puki ay hindi posible: sa mga birhen, kung kinakailangan upang linawin ang mga resulta ng isang transabdominal ultrasound.
SA Detalyadong Paglalarawan Ang mga pamamaraang ito ay matatagpuan sa susunod na seksyon.
Kapag ang isang gynecologist ay nagrereseta ng isang ultrasound, kailangan mong isaalang-alang ang paraan ng pagsasagawa nito, dahil Ito ang tumutukoy sa mga detalye ng paghahanda para sa pamamaraan.
Paghahanda para sa isang ultrasound ng pelvic organs
Karaniwan, ang mga gynecologist ay nagrereseta ng transvaginal ultrasound, espesyal na pagsasanay na hindi kinakailangan. Walang mga paghihigpit na nauugnay sa paggamit ng likido o pagkain. Siyempre, dapat pangalagaan ng isang babae ang personal na kalinisan, na ibinigay sa paraan ng pagsusuri.
Ang sterility ng transvaginal ultrasound ay sinisiguro gamit ang mga disposable na paraan - ang probe-sensor ay protektado ng isang espesyal na medikal na condom. Minsan ang pasyente ay hinihiling na bumili mismo ng condom. Hindi ito dapat malito sa isang karaniwang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis - ang mga condom para sa ultrasound na may parehong pangalan ay ibinebenta sa bawat parmasya.
Tandaan: kung ang doktor ay nagreseta ng transvaginal ultrasound kasama ng mga pagsubok sa laboratoryo(pahid sa mga nakatagong impeksyon, microflora o cytology), ang ultrasound ay dapat lamang gawin pagkatapos koleksyon ng mga smears, dahil Ang gel na bukas-palad na sumasaklaw sa sensor ay nakukuha sa vaginal mucosa at pinipilipit ang mga resulta ng pagsusuri.
Transrectal na pagsusuri nangangailangan ng paunang paghahanda ng bituka. Ilang oras bago ang appointment, ang pasyente ay dapat gumawa ng isang maliit na enema (300-350 ml ng tubig) upang linisin ang tumbong.
Transabdominal ultrasound naiiba sa mas masusing paghahanda para sa pagsusulit.
Sa araw bago ang appointment, hindi ka dapat kumain ng pagkain na nagpapataas ng pagbuo ng gas sa mga bituka (gulay, prutas, carbonated na inumin, brown na tinapay, matamis, atbp.) - ang mga akumulasyon ng mga gas ay maaaring makapinsala sa larawan ng pagmamasid.
Ang pamamaraan ay dapat isagawa nang buo pantog– kung hindi, magiging mahirap para sa doktor na "suriin" ang matris at mga ovary. Isang oras hanggang isang oras at kalahati bago ang pagsusulit, kailangan mong uminom ng isang litro ng matahimik na tubig at huwag magdumi hanggang sa matapos ito.
Sa anong yugto ng menstrual cycle dapat gawin ang pelvic ultrasound?
Isinasaalang-alang ang mga katangian ng babaeng reproductive system, ang pag-aaral ay dapat isagawa sa ilang mga araw ng menstrual cycle. Karaniwan, inirerekomenda ng mga gynecologist ang paggawa ng ultrasound kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng regla - sa ika-5-7 araw ng bagong cycle.
Ang katotohanan ay ang pagganap na estado ng mga babaeng pelvic organ ay patuloy na nagbabago sa kabuuan buwanang cycle.
Kaya, ang pagkakaroon ng isang ultrasound sa huling yugto ng pag-ikot, maaari mong magkamali ang paglaki ng epithelial para sa isang patolohiya, na ganap na natural na "mawala" sa panahon ng regla. Samakatuwid, ang mga doktor ay nagbibigay ng malinaw na mga rekomendasyon tungkol sa panahon ng pag-aaral.
Gayunpaman, kung minsan ay kinakailangan ang pagmamasid functional na estado reproductive system. Sa mga kasong ito, maaaring isagawa ang ultrasound nang maraming beses sa isang cycle upang masubaybayan ang dinamika ng pag-unlad nangingibabaw na follicle, ang simula ng obulasyon at iba pang mga proseso.
Maaari kang magsagawa ng ultrasound sa panahon ng regla. Ang tagal ng regla sa ilang kababaihan ay umabot sa 7-8 araw, na nangangahulugan na ang panahon na inirerekomenda para sa pagsusuri ay nangyayari bago ang kanilang pagtatapos.
Bilang karagdagan, kung mayroon matinding sakit o talamak na kondisyon ang mga espesyalista ay nagsasagawa ng mga pagsusuri sa ultrasound kaagad at madalian. Mga pamamaraan at hakbang sa sterility Personal na proteksyon inaalis ng pasyente ang panganib ng impeksyon.
Ang ultratunog sa panahon ng pagbubuntis ay ganap na hindi nakakapinsala at hindi maaaring magdulot ng anumang pinsala sa pagbuo ng fetus. Mga tanong na may kaugnayan sa pagsasagawa Ultrasound sa mga buntis na kababaihan nararapat espesyal na atensyon at naka-highlight sa isang hiwalay na artikulo.
Paano isinasagawa ang pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ?
Ang pamamaraan ng pagsusuri ay ganap na walang sakit. Ang pasyente, na naghubad mula sa baywang pababa, ay nakahiga sa sopa na nakatalikod.
Kung ang ultrasound ay isinasagawa sa labas, ang doktor ay mapagbigay na nagpapadulas sa site ng pamamaraan espesyal na gel upang matiyak ang mas mahusay na pakikipag-ugnay ng sensor sa ibabaw ng balat at, na may bahagyang presyon, dahan-dahang gumagalaw ang aparato sa loob ng pelvic area.
Kung ang isang transvaginal ultrasound ay ginawa, ang isang probe na may diameter na 1.5-2 cm, na natatakpan ng isang disposable condom, ay ipinasok nang malalim sa puki.
Bilang isang patakaran, ang isang babae ay medyo komportable sa panahon ng pamamaraang ito. Para sa pinakamainam na pagtagos, kinakailangan, nakahiga sa iyong likod, upang bahagyang ikalat ang iyong mga binti na bahagyang baluktot sa mga tuhod.
Ang sensor ay konektado sa isang ultrasound machine, ang monitor kung saan ay nagpapakita ng isang tumpak na dynamic na imahe ng mga naobserbahang organ, tissue at ang kanilang istraktura (na may magnification).
Ang ganitong katumpakan ay nakamit dahil sa kakayahan ng ultrasound, na dumadaan sa mga hangganan ng mga organo at tisyu ng iba't ibang mga istraktura, upang tumugon sa mga pagbabago sa magnitude ng acoustic na tugon.
Ano ang ipinapakita ng pelvic ultrasound sa mga kababaihan?
Sa panahon ng diagnosis, na tumatagal ng mga 20 minuto, ang espesyalista ay may oras upang mag-aral:
- posisyon at laki ng matris;
- kondisyon ng servikal;
- kapal at mga tampok ng endometrium (ang panloob na layer na lining sa cavity ng matris);
- ang pagkakaroon ng mga pathological inclusions at neoplasms;
- laki at posisyon ng mga ovary;
- kondisyon at patency ng fallopian tubes (pagkakaroon ng adhesions);
- bilang at kondisyon ng mga follicle;
- congenital anomalya ng istraktura ng MT organs;
- ang pagkakaroon ng libreng likido sa pelvis.
Sa karamihan ng mga kaso, ang data na nakuha bilang resulta ng ultrasound ay isang maaasahang konklusyon tungkol sa kalusugan ng reproductive system ng pasyente.
Batay sa mga resulta ng ultrasound, ang mga sumusunod na sakit ay maaaring makilala:
- neoplasms ng matris o ovaries (fibroids, polyps, cysts, atbp.);
- poycystic ovary syndrome;
- nagpapaalab na sakit ng pelvic organs (salpiginitis, oophoritis, talamak na nagpapaalab na sakit ng matris, pelvic peritonitis, atbp.);
- endometriosis;
- malignant na mga bukol;
- functional disorder ng reproductive system;
- congenital pathologies ng organ structure.
Dahil ang mga paglihis mula sa average na mga halaga ng malusog na mga tagapagpahiwatig ay naroroon sa isang antas o iba pa sa bawat tao, ang pasyente ay dapat na may kakayahang "basahin" ang mga resulta ng kanyang pag-aaral upang magkaroon ng tamang ideya ng estado ng kanyang katawan.
Para sa layuning ito, maaari mong gawing pamilyar ang iyong sarili at maunawaan ang mga resulta ng nakuhang konklusyon.
OK tapos na ang lahat Ngayon. Kung mayroon kang anumang mga katanungan o komento, tanungin sila sa mga komento sa artikulo.
Gusto kong sabihin sa wakas - pangalagaan ang iyong kalusugan at kalusugan ng iyong mga mahal sa buhay. Hindi mo ito mabibili para sa anumang pera. Lahat ng pinakamahusay!
Ang mga lalaki ay sinusuri kung mayroon silang mga sumusunod na sintomas:
- erectile disfunction;
- hindi tipikal na paglabas mula sa yuritra;
- sakit sa ibabang tiyan, mas mababang likod;
- dugo sa ejaculate o ihi;
- mga kaguluhan sa proseso ng pag-ihi (mga pagbabago sa dalas ng pag-ihi at dami ng ihi, sakit).
Ang mga kababaihan ay kailangang sumailalim sa mga sumusunod na palatandaan:
- hindi tipikal na pagdurugo;
- sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
- mga pagkagambala sa cycle ng panregla.
Mga pamamaraan ng ultratunog
Ang mga survey ay maaaring isagawa sa tatlong paraan:
- transabdominal - sa pamamagitan ng dingding ng lukab ng tiyan;
- transvaginal - sa pamamagitan ng puki;
- transrectal - sa pamamagitan ng tumbong.
Kung kinakailangan, ang mga pamamaraan ay maaaring pagsamahin.
Ang transrectal at transvaginal ultrasound ay nagbibigay ng mas maraming impormasyon kaysa sa transabdominal ultrasound. Gayunpaman, ang unang dalawang pamamaraan ay may mga kontraindiksyon. Para sa ilang mga pasyente, tanging transabdominal ultrasound ang ipinahiwatig.
Contraindications
Ang ultratunog mismo ay walang contraindications. Ang ultratunog ay hindi nakakapinsala sa mga bata, buntis o matatandang pasyente. Gayunpaman, ang pamamaraan ng pananaliksik ay dapat isaalang-alang.
Ang transabdominal ultrasound ay walang contraindications, maliban na ang labis na katabaan ng pasyente ay nagpapahirap sa pagsusuri. Fat layer makabuluhang binabawasan ang kalinawan ng imahe.
Ang transvaginal ultrasound ng pelvic organs ay hindi ginagawa sa ikalawa at ikatlong trimester ng pagbubuntis. Sa unang trimester, maaaring isagawa ang transvaginal examination.
Ang mga pag-aaral ng transrectal ay kontraindikado:
- na may sagabal sa bituka;
- pagkatapos mga operasyong kirurhiko sa tumbong;
- para sa almuranas;
- sa pagkakaroon ng talamak na sphincter fissures.
Ang mga birhen ay sumasailalim sa alinman sa transrectal o transabdominal ultrasound.
Ang ultratunog ay hindi inirerekomenda pagkatapos ng pagsusuri sa X-ray na may kaibahan. Maaaring makaapekto ang contrast agent sa pagiging maaasahan ng mga resulta. Mas mainam na magpa-x-ray pagkatapos ng ultrasound.
Gayundin, ang pagsusuri sa ultrasound ng mga pelvic organ ay maaaring hindi nakapagtuturo pagkatapos ng colonoscopy at gastroscopy. Ang mga pamamaraang ito ay tumutulong sa pagtaas ng pagbuo ng gas sa mga bituka.
Paghahanda
Ang paghahanda para sa pag-aaral ay nakasalalay sa uri ng pamamaraan. Gayunpaman, mayroon ding mga pangkalahatang hakbang: bago ang lahat ng mga uri ng ultrasound, kinakailangan upang i-clear ang mga bituka ng mga gas. Upang gawin ito, 3 araw bago ang pagsusuri kailangan mong isuko ang mga produktong bumubuo ng gas:
- harina;
- matamis;
- hilaw na gulay at prutas;
- munggo;
- mga pinggan na may repolyo;
- buong gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas;
- carbonated, caffeinated at alcoholic na inumin.
Maaari kang kumain ng pinakuluang walang taba na karne (pabo, manok, baka), cereal, pinakuluang itlog (isa bawat araw).
Gayundin sa loob ng 3 araw na ito, na may tumaas na pagbuo ng gas, ang mga enterosorbents ay tinatanggap. Gayunpaman, huwag "italaga" ang mga ito sa iyong sarili nang basta-basta. Hayaang matukoy ng iyong doktor ang pangangailangan para sa naturang panukala.
Mga tampok ng paghahanda para sa iba't ibang uri mga pamamaraan:
- Ang transabdominal ultrasound ay ginagawa na may buong pantog. Isang oras bago ang pamamaraan, uminom ng 1-1.5 litro ng purong tubig at huwag alisan ng laman ang pantog.
- Sa bisperas ng transrectal ultrasound, ang mga bituka ay binilisan gamit ang enema o mga suppositories ng gliserin. Ang mga aksyon sa paglilinis ay paulit-ulit sa umaga, bago ang pagsusuri.
Diagnosis ng mga pathology gamit ang ultrasound
Para sa mga kababaihan, ang pamamaraan ay isinasagawa upang makilala:
- pamamaga;
- dysfunction ng mga organo ng reproductive system;
- neoplasms;
- sakit ng mga ovary at matris.
Ang mga lalaki ay sinusuri upang masuri ang mga sakit sa prostate.
Ang ultratunog ay ginagamit para sa parehong mga babae at lalaki sa pag-diagnose:
- mga bukol;
- mga sakit ng pantog at daanan ng ihi;
- pathologies ng iba pang mga panloob na organo.
Kailan ang pinakamahusay na oras upang magsagawa ng pelvic ultrasound?
Para sa mga lalaki, ang pag-aaral ay maaaring isagawa sa anumang panahon ayon sa mga indikasyon.
Ngunit ang tanong ay, kailan mas mahusay na gumawa ng ultrasound ng pelvic organs sa mga kababaihan? - hindi idle, dahil ang yugto ng cycle ay makabuluhang nakakaapekto sa maraming mga tagapagpahiwatig, halimbawa, ang kapal ng endometrium.
Sa anong araw ng pag-ikot ay mas mahusay na gumawa ng ultrasound ng mga pelvic organ? , depende sa diagnostic na gawain.
Kadalasan, ang pag-scan ay isinasagawa para sa isang panahon hanggang sa ika-10 araw ng cycle. Gayunpaman, may iba pang mga scheme para sa layunin nito.
Kapag sinusuri ang mga sanhi ng kawalan ng katabaan, tatlo mga pagsusuri sa ultrasound V iba't ibang yugto buwanang cycle:
- Mula 8 hanggang 10 araw. Ang pinakamainam at nangingibabaw na follicle ay napili.
- Mula 14 hanggang 16 na araw. Ang dami nito ay sinusukat.
- Mula 22 hanggang 24 na araw. Natutukoy ang availability corpus luteum at ang pagkakaroon o kawalan ng obulasyon.
Bago magplano ng IVF, ang pamamaraan ay isinasagawa sa unang 2 araw ng cycle upang matukoy ang bilang ng mga follicle, anuman ang kasaganaan ng regla.
Sa mga babaeng menopausal, ang pagsusuri ay ginagawa anumang oras.
Pag-decode ng mga resulta ng pananaliksik
Konklusyon Ang ultratunog ay isinasagawa ayon sa mga sumusunod na katangian ng organ na pinag-aaralan: laki, dami, pagkakapareho ng istraktura nito, echogenicity, kalinawan ng mga contour. Mayroong maraming mga parameter para sa pagtatasa ng mga resulta ng ultrasound ng mga pelvic organ narito ang ilan sa mga ito.
Matris.Ang hugis ay hugis-peras o hugis-itlog. Average na echogenicity ng myometrium. Ang endometrium na may malinaw na tinukoy na mga contour, pare-parehong kapal, na may mataas na echogenicity, ay matatagpuan sa gitna ng matris. Mga karaniwang tagapagpahiwatig Ang laki ng organ ay nakasalalay sa mga naturang kadahilanan - ang araw ng buwanang cycle, ang bilang ng mga pagbubuntis at panganganak sa anamnesis, ang edad na kadahilanan (menopause).
Mga pamantayan para sa laki ng matris
Ang laki ng cervix at ang ratio nito sa katawan ng matris ay hiwalay na sinusukat.
Mga obaryo. Malaki ang pagkakaiba-iba ng kanilang laki depende sa araw ng buwanang cycle, edad ng babae, paggamit mga hormonal na gamot, kabilang ang mga contraceptive.
Ang hugis, haba, lapad at kapal ay sinusukat. Para sa mga ovary, tinutukoy ang dami at bilang ng mga follicle.
Mga pamantayan para sa laki ng ovarian
Ano ang ipinapakita ng ultrasound ng pelvic organs sa mga babae?
Narito ang ilang mga halimbawa ng mga pagbabago sa pathological:
- Ang isang pathological na pagtaas sa laki ng matris, na sinamahan ng pagkakaroon ng mga bilugan na lugar na may heterogenous echogenicity, ay nagpapahiwatig ng fibroids.
- Ang Sarcoma ay katulad ng fibroids, ngunit ang mga tumor ay nabawasan ang echogenicity at panloob na cystic inclusions.
- Ang hindi pantay na kapal ng pader, ang pagtaas ng laki ng matris, ang pagtaas ng echogenicity ng myometrium ay nagpapahiwatig ng endometriosis.
- Ang isang lumiliit na matris habang sabay-sabay na pagpapalaki ng mga ovary ay maaaring magpahiwatig ng polycystic ovary syndrome (PCOS).
- Ang nagpapasiklab na proseso sa mga ovary - oophoritis, ay maaaring masuri na may pagbaba sa echogenicity at isang spherical na hugis ng mga organo.
Ang ilang mga diagnosis ay dapat na linawin gamit karagdagang pananaliksik. Halimbawa, ang diagnosis ng "uterine sarcoma" ay maaari lamang gawin batay sa resulta ng isang histological examination.
Maaaring gamitin ang ultratunog upang matukoy hindi direktang mga palatandaan erosive na proseso ng cervix, ngunit ang colposcopy ay kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis. Kakailanganin din ang pag-aaral na ito para ma-diagnose ang dysplasia at cervical cancer - hindi sila nakikita ng ultrasound.
Paano isinasagawa ang ultrasound ng pelvic organs?
Ang lahat ng mga uri ng pelvic ultrasound ay ginaganap nang halos pareho:
- Ang pasyente ay nakahiga sa kanyang likod (sa panahon ng transrectal examination - sa kanyang tagiliran).
- Sa panahon ng transabdominal ultrasound, ang isang gel ay inilalapat sa mga lugar na sinusuri at pagkatapos ay isang transducer ay inilipat sa buong katawan. Upang magsagawa ng transvaginal at transrectal na pagsusuri, ang isang sensor na inilagay sa isang condom ay ginagamot ng gel at pagkatapos ay ipinasok sa puki o tumbong.
Ang mga ultratunog na alon, na nakikita mula sa mga tisyu na sinusuri, ay ginagawang posible na pag-aralan ang imahe ng mga organo sa monitor sa real time. Napakahalaga nito kung kinakailangan upang suriin ang mga paggalaw ng mga panloob na organo at mga tampok ng sirkulasyon ng dugo.
