Talimatlar
Yağ bezleri insan derisinde kıl folikülleri ile kılı kaldıran kaslar arasında bulunur. Yapılarına göre bezler bir kese ve bir boşaltım kanalından oluştuğu için alveoler tip olarak sınıflandırılabilir.
Saçı kaldıran kas çalıştığında sebum üretimi başlar. Saçın yüzeyi boyunca hareket eden salgı, cilt yüzeyinde belirir. Bu tür bezlerin içine açılan boşaltım kanalları vardır. saç kökleri. İnsan vücudunda öyle yerler var ki yağ bezleri kayıp. Bu kısımlar arasında ayaklar ve avuç içi bulunur.
Boşaltım akışı epidermisin üst katmanına bağlı olduğundan doğrudan cilt yüzeyine açılan boşaltım kanallarına sahip bezler de vardır. Vücudun kıl olmayan kısımlarında çok sayıda yoğunlaşırlar. Gün boyunca yaklaşık 20 gr sebum salgılarlar.
Yağ bezlerinin sayısı ve aktivitesi kişinin hayatı boyunca değişir. Bu doğrudan ergenlik sivilceleri, sivilceler ve diğer cilt hastalıkları sorunuyla ilgilidir. Bu dönemde yoğun çalışma yağ bezlerinin artan salgılanmasıyla birlikte gözeneklerin sebum ile tıkanmasına yol açar. Yüzünde yağ bezleri en yoğun olanıdır.
Yağ bezlerinin işlevleri öncelikle üretilen sebum ile ilgilidir. Sebum oluşum hızı birçok faktörden etkilenir. çeşitli faktörler ama esas olarak organların işleyişine bağlıdır endokrin sistemi ve kişinin yaşı. Ayrıca fizyolojik özellikler yağ bezlerinin aktivitesi yaşam tarzıyla ilişkilidir. Yani örneğin güçlü duygusal stres salgı miktarı normal üretimine göre büyük ölçüde artabilir.
Lipidlerin karışımından oluşan sebum, cildin bariyerini ve antimikrobiyal özelliklerini güçlendirmeye yardımcı olur. Ayrıca cilde elastikiyet kazandırır ve kurumasını önler. Sebum, alkaliler ciltle temas ettiğinde bunları nötralize eden bir dizi asit içerir. Havadaki sıcaklık değişiklikleri durumunda yağ bezleri doğrudan bakımda rol oynar. sabit sıcaklık su-lipit mantosunun bileşimindeki fiziksel değişiklikler nedeniyle vücut. Tıbbi ve toksik maddelerin yanı sıra metabolik ürünler de bol miktarda kanlanmaları nedeniyle yağ bezleri tarafından vücuttan uzaklaştırılır.
Yağ bezleri, salgıları derinin ve saçın yüzeyi için yağlı bir kayganlaştırıcı olan deri bezleridir.
Ayak tabanları ve avuç içi derisi hariç, cildin hemen hemen her yerinde bulunurlar. Boyutları önemli ölçüde farklılık gösterirler ve ayrıca cildin farklı bölgelerinde farklı yapılara ve lokalizasyonlara sahiptirler. Yağ bezlerinin birikiminin çoğu kafa derisinde, çene ve yanaklarda görülür. Ayrıca kılsız bölgelerde de bulunurlar: ağzın köşelerinde, dudaklarda, klitoriste, meme uçlarında, iç dudaklarda, glans peniste, sünnet derisinde.
Yağ bezlerinin yeri, büyüklüğü ve yapısı kıl oluşum dönemine bağlıdır. Dermisin retiküler (retiküler) tabakasında bulunurlar ve kıl kaldırıcı kas ile folikül arasında hafif eğik bir yönde uzanırlar. Saç kası kasıldığında düzleşir ve baskı uygulayarak yağ bezinin salgılanmasını teşvik eder.
Basit bir yağ bezi, bir boşaltım kanalı ve bir terminal salgı kısmından oluşur. Boşaltım kanalı, içeriden döşenen keratinize olmayan bir skuamöz epitelyumdur ve terminal salgı kısmı, dışarıdan ince bir bağlantı kapsülü ile çevrelenmiş bir kesedir. Kapsülün altında, bazal membran üzerinde yer alan, yüksek mitotik aktiviteye sahip, farklılaşmamış hücrelerden oluşan bir germ tabakası vardır. Terminal salgı bölümünün merkezinde çürümüş maddelerden oluşan hücresel döküntü vardır. salgı hücreleri- bezin salgılanması.
Kan damarları bezlere kan sağlar ve saç kökü sistemini besler. Yağ bezleri adrenerjik ve kolinerjik sinir lifleri tarafından sağlanır. Adrenerjik sinir lifleri bazal membranı delip salgı hücrelerini çevreler, kolinerjik sinir lifleri ise bazal membranın yüzeyinde bulunur.
Bir kişinin hayatı boyunca yağ bezleri değişir. Doğdukları anda çok gelişmişlerdir ve yoğun bir şekilde çalışırlar. Yaşamın ilk yılında, yağ bezlerinin salgısının azalması nedeniyle, büyümeleri baskındır; daha sonra, özellikle sırt ve bacak derisinde kısmen atrofi olur.
Ergenlik döneminde büyümeleri tekrar artar ve yağ bezlerinin işlevi artar.
Yaşlılıkta, bezler gelişmeyi durdurur; bu, boyutlarında bir azalma, basitleştirilmiş bir yapı ve salgı hücrelerinin fonksiyonel ve metabolik aktivitesinde bir azalma ile kendini gösterir. Bazı bezler yaşla birlikte tamamen kaybolur.
Normalde demir günde yaklaşık 20 gram sebum salgılar. Yağ bezlerinin salgısı saçı elastik hale getirir, suyun buharlaşmasını düzenler, epidermisi yumuşatır, bazı maddelerin dışarıdan cilde nüfuz etmesini önler, antifungal ve antimikrobiyal etkiye sahiptir.
Yağ bezlerinin işlevi, bazen aktivitelerinde bir artışa (çok fazla salgı salgılanması, hiperplazi) neden olabilen, esas olarak seks hormonları tarafından nörohumoral olarak düzenlenir. Yeni doğan çocuklarda bezler, hipofiz anne hormonları ve progesteron tarafından güçlü bir şekilde etkilenir ve ergenlik döneminde, hipofiz bezinin ön kısmının gonadotropik fonksiyonunun aktivasyonundan, gonadların artan aktivitesinden ve adrenal korteksin aktivasyonundan etkilenirler.
Yağ bezlerinin patolojileri
Bezlerin patolojisi gelişimsel kusurlardan, distrofik değişikliklerden oluşur. fonksiyonel bozukluklar, yağ bezlerinin iltihabı ve bezlerin tümörleri.
Yağ bezlerinin fonksiyon bozukluğu, kural olarak, otonom periferik veya merkezi sinir sistemine verilen zararın, metabolik bozuklukların ve hormonal düzenlemenin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Çoğunlukla, katatonik stupor, hipofiz bezinin ön lobunun lezyonları, gonadlar, adrenal korteks ve otonomik merkezlere verilen hasara bağlı salgın viral ensefalit ile bezlerin aktivitesinde artış gözlemlenebilir. Bezlerin işlevindeki bir azalma, örneğin orşiektomi sırasında endokrin bezlerinin işlevinde bir azalmaya yol açar.
Çoğu zaman, arıza sonucunda yağ bezlerinin tıkanması meydana gelir. Salgı fonksiyonunun ihlaline dayanan en yaygın patolojilerden biri seboredir. Bu hastalıkta, yağ bezlerinin tıkanmasından kaynaklanan bezlerin kanallarında yağ boynuzu tıkaçları veya komedonlar görülür. Ayrıca sık görülen bir olay, ateromların - tutma kistlerinin ortaya çıkmasıdır. Epidermisin nevoid displazisinin bozulması nedeniyle pilosebosistomatozda çok sayıda kist de ortaya çıkar.
Distrofik değişiklikler yaşa bağlı olabilir veya bazı edinilmiş hastalıklara (skleroderma, cilt atrofisi vb.) bağlı olarak gelişebilir. Genellikle distrofik değişikliklere kalıtsal faktörler neden olur.
Yağ bezlerinin iltihabı, özellikle ergenlik döneminde oldukça sık görülür. Enflamasyon sivilce oluşumu ile karakterizedir. Bu durumda, iltihaplanma süreci bezlerin duvarlarını ve etrafındaki dokuyu (püstüler akne) kapsayabilir ve derinin daha derin katmanlarına yayılabilir, hatta bazen deri altı dokuyu da (balgamlı akne) kapsayabilir.
İLE iyi huylu tümörler yağ bezleri, çoğunlukla yetişkinlerde ve yaşlılarda gelişen ve sırtta veya yüzde yoğun yuvarlak bir nodül gibi görünen gerçek bir bez adenomunu ifade eder.
Malign tümörler arasında lokal olarak yıkıcı büyümeye sahip olan bazalioma bulunur. Çoğu zaman, yağ bezi kanseri, göz kapaklarının kıkırdak bezlerinden - meibomian bezlerinden gelişir.
Yağ bezlerinin lokalizasyonu ve yapısı
Yağ bezleri derinin türevleri veya ekleridir. Avuç içi, taban ve ayak sırtı hariç cildin hemen hemen tüm bölgelerinde bulunurlar. Yağ bezlerinin büyük çoğunluğu kıl folikülleri ile ilişkilidir ve yağ bezi kanalı uzun, kıllı veya vellus kıllarından oluşan kıl folikülünün ağzında açılır. Ancak insan vücudunun yüzeyinin bazı bölgelerinde yağ bezleri izole edilmiştir. Bu alanlar arasında burun derisi, alın, çene, göz köşeleri, göz kapaklarının kenarları (göz kapaklarının kıkırdak bezleri - meibomian bezleri), dudakların kırmızı kenarları, yanakların mukoza zarı, göz kapaklarının geçiş yerleri yer alır. burnun mukoza zarına, rektumun alt üçte birlik kısmına, meme uçlarının cildine ve periareolar bölgeye kadar uzanan cilt meme bezleri, glans penis ve sünnet derisinin iç tabakası (tyson bezleri), ayrıca labia minör ve klitoris.
Vücut yüzeyinin farklı kısımlarındaki yağ bezlerinin sayısı büyük ölçüde değişir. Örneğin ellerin arka kısmında ve dudakların kırmızı kenarlarında bunlardan çok azı var. Tam tersine yüzde, alında, kaşlarda, nazolabial üçgende, çenede, saçlı deride ve bölgede kulaklar, göğsün orta hattında ve sırtın yıldızlararası bölgesinde yağ bezlerinin sayısı santimetre kare başına 400 ila 900'e ulaşır. Sebum salgısının bozulduğu bir durum olan seboreden en çok etkilenenler, yağ bezlerinin büyük biriktiği yerlerdir. Bu nedenle bu bölgelere genellikle seboreik denir.
Yağ bezlerinin çoğu, dermisin retiküler ve papiller katmanlarının sınırındaki kıl kökünde bulunur. Dallanmış terminal bölümleri olan basit alveoler bezlere aittirler ve terminal bölümleri ve boşaltım kanallarından oluşurlar. Terminal bölümleri, iki tip hücre içeren çok katmanlı epitelden oluşan birkaç alveolden (keseler, lobüller, asinüsler) oluşur: bazal hücreler ve sebositler. Bazal hücreler bazal membran üzerinde bulunur ve bezin terminal kısmının periferik veya germinal katmanını oluşturur. Sebositler bazal tabakadan göç ederek farklılaşırlar. Bu hücreler bir salgı işlevi görür, lipitler içlerinde büyük kapanımlar şeklinde birikir, daha sonra bez kanalı yönünde yer değiştirir, yok edilir ve salgıya - sebuma dönüştürülür. Salgıyı üreten hücrenin tamamen ölüp bezin salgısının bir parçası haline geldiği salgı türüne holokrin veya holokrin denir. Sonuç olarak, yağ bezleri holokrin tipi salgılamanın tipik temsilcileridir. Her terminal bölümünün, ortak bir kanalda birleşen ve saç folikülüne çıkan kendi boşaltım kanalı vardır. Ortak boşaltım kanalı geniş ve kısadır, çok katlı skuamöz keratinize edici epitel ile kaplıdır.
Yağ bezleri oldukça bol miktarda kan kaynağına sahiptir. Pilosebase foliküllerin ve ayrı ayrı konumlanmış yağ bezlerinin çevresinde yoğun bir kılcal damar ağı vardır. Bezler ve saçlar yüzeysel ve derin dermal pleksuslardan kanla beslenir. Bu bakımdan yağ bezlerinin boşaltımdaki rolü açıktır. çeşitli ürünler metabolizmanın yanı sıra toksik ve tıbbi maddeler.
Yağ bezlerinin innervasyonu, yağ bezlerini, kıl foliküllerini ve ter bezlerini çevreleyen oldukça karmaşık bir sinir pleksusuyla temsil edilir. Bu pleksuslar otonom sinir sisteminin liflerini içerir.
Çeşitli sitelerde deri yağ bezleri eşit olmayan büyüklüktedir. Tipik olarak, en küçük yağ bezleri uzun kıl folikülleriyle ilişkilidir ve büyük ve çok loblu olanlar vellus kıl folikülleriyle ilişkilidir. Seboreik bölgelerdeki derinin multilobüler bezleri önemlidir. Pubis üzerindeki, labia majora bölgesindeki ve ayrıca penisin derisindeki dikiş çizgisi boyunca bulunan yağ bezleri oldukça büyüktür. Bacakların ve önkolların derisi, ellerin arka yüzeyleri küçük tek veya iki loblu bezlerle donatılmıştır. Bu yerelleştirmenin alanlarının en sık karakterize edilmesinin nedeni budur. artan kuruluk deri.
Yaşam boyunca yağ bezleri boyutlarında değişikliklere uğrar. Böylece doğumdan hemen sonra ve çocuğun yaşamının ilk aylarında nispeten büyürler ve sonra azalırlar. Keskin artış Yağ bezlerinin büyüklüğü ergenliğin başlamasıyla birlikte ortaya çıkar. Yağ bezleri en büyük boyutlarına 18-20 ila 35 yaş arasındaki dönemde ulaşır. Yaşlılıkta kısmi veya tam atrofi Bu nedenle cildin yaşlanmasının belirtilerinden biri de artan kuruluğudur.
Yağ bezleri sebum adı verilen oldukça karmaşık bir salgı salgılar. Ortalama olarak bir yetişkin günde yaklaşık 20 gram sebum üretir. Yağ bezlerinin salgısı, saçları kaldıran düz kasın kasılması sırasında meydana gelir.
Yağ bezlerinin salgılanmasının özellikleri
Yağ bezlerinin salgı kısmından salınan sebum, boşaltım kanallarını, saç köklerinin ağızlarını doldurur ve derinin oyukları boyunca yavaş yavaş dağılarak cildin tüm yüzeyini 7-10 mikron kalınlığında bir tabaka ile kaplar. Aynı zamanda cilt yüzeyine bir salgı da bulaşır. ter bezleri sebum ile karışıp emülsiyon haline gelir. Böylece vücut yüzeyinde su-lipid manto adı verilen sürekli, ince bir su-yağ emülsiyonu oluşur. Sebumun emülsifikasyonu, bileşiminde bulunan hidrofilik yüksek molekül ağırlıklı alifatik alkoller ve kolesterol nedeniyle oluşur. Derideki yağ ve ter miktarına bağlı olarak, su-yağ emülsiyonu daha fazla yağ ve daha az su (yağ içinde su tipi) veya yağdan daha fazla su (su içinde yağ tipi) içerebilir. Yani örneğin yüksek ortam sıcaklıklarında ve artan terlemede ciltte “suda yağ” emülsiyonu, düşük sıcaklıklarda ve hafif terlemede ise “yağda su” tipi bir emülsiyon oluşur.
Kimyasal bileşimi açısından sebum, bir lipit karışımıdır. Temel olarak sebumun bileşimi serbest ve bağlı (esterlenmiş) içerir yağ asitleri. Ayrıca sebumda az miktarda hidrokarbonlar, polihidrik alkoller, gliserin, kolesterol ve esterleri, balmumu esterleri, skualen, fosfolipitler, karoten ve steroid hormonların metabolitleri bulunur. Serbest yağ asitleri arasında, 1'den 22'ye kadar karbon atomuna sahip tüm yağ asitleri bulunur. Bunlar, düz ve dallı karbon atomu zincirlerine sahip, doymuş ve doymamış, yüksek ve düşük yağ asitlerini içerir.
Serbest yağ asitlerinin ana kısmını zincirde 14 (miristik), 16 (palmitik) ve 18 (doymuş - stearik ve doymamış - oleik) karbon atomuna sahip yüksek yağ asitleri ve bunların homologları oluşturur. Düşük suda çözünür yağ asitleri (formik, asetik, propiyonik, bütirik, valerik, kapronik, enantik, pelargonik, kaprik ve undekanoik) ve bunların homologları sebumda küçük miktarlarda bulunur. Serbest yüksek yağ asitlerinin içeriğinin sebum ağırlığına göre %25, serbest düşük yağ asitlerinin ise %5,5 olduğu bilinmektedir.
Karbon atomu sayısı 1'den 13'e kadar olan serbest düşük yağ asitlerinin fungisidal, bakterisidal ve virüsostatik özelliklere (sadece %5,5) sahip olduğu vurgulanmalıdır.
Sebum salgısının düzenlenmesi
Sebum salgısı iki ana mekanizma tarafından düzenlenir: nörojenik ve hormonal.
Salgının nörojenik düzenlenmesine gelince, bu esas olarak otonom sinir sistemi tarafından gerçekleştirilir. Vagotonik hastalarda artan sebum salgısı bulunur ve başka semptomlar da tespit edilebilir. artan ton vagus - keskin bir şekilde artan terleme, kalıcı kırmızı dermografizm, akrosiyanoz. Ancak sebum salgısını etkileyen tek şey otonom sinir sistemi değildir. Serebral korteksin çeşitli lezyonlarında (inme) veya bir dizi subkortikal oluşumda (ensefalit, parkinsonizm, diensefalik bozukluklar) ve periferik sinirlerde sebum salgısının açıkça değiştiği bilinmektedir. Şizofreni, manik-depresif ve bulaşıcı psikozlar, epilepsi gibi akıl hastalıkları olan hastalarda da sebum salgısında önemli bozukluklar bulunur. Artan sebum salgısı sıklıkla çeşitli durumlara eşlik eder depresif durumlar buna bitkisel dengesizlik de eşlik eder.
Sebum salgısının hormonal düzenlenmesi dört düzeyde gerçekleşebilir: hipotalamus, hipofiz bezi, adrenal korteks ve gonadlar. Tüm hormonların etki noktası yağ bezlerinin hücreleri üzerindeki reseptörlerdir. Farklı konumlardaki yağ bezleri farklı sayıda hormon reseptörüne sahiptir. Bu, bazı hastalarda belirli bölgelerin sıklıkla etkilendiği gerçeğini açıklamaktadır; örneğin, yalnızca çene bölgesindeki cilt veya yalnızca sırt derisi vb. Genel olarak vücuttaki tüm hormonlar, sebum salgısını uyaran ve onu baskılayan hormonlar olarak ikiye ayrılabilir. Bu nedenle sebum salgılanmasını uyaran hormonlar arasında ACTH, adrenal hormonlar, androjenler ve progesteron bulunur. Sebum salgısını baskılayan hormonlar arasında östrojenler bulunur.
Yağ bezlerinin ve sebumun biyolojik rolü
Yukarıdakilere dayanarak, yağ bezlerinin ve sebumun biyolojik rolü aşağıdaki gibidir:
1. Yağ bezleri cilde elastikiyet kazandıran ve kurumasını önleyen sebum üretir.
2. Ortam hava sıcaklığı değiştiğinde su-lipit mantosunun bileşimindeki fiziksel değişiklikler nedeniyle sabit vücut sıcaklığının korunması.
3. Sebumu oluşturan asitler nedeniyle cilt yüzeyine ulaşan alkalilerin nötralizasyonu.
4. Bileşiminde yer alan serbest düşük yağ asitleri nedeniyle sebumun bakterisidal, fungisidal ve virüsostatik etkisi.
5. Bol miktarda kan temini nedeniyle yağ bezlerinin boşaltım işlevi (çeşitli metabolik ürünlerin yanı sıra tıbbi ve toksik maddelerin atılımı).
Bu çalışmada patogenez, sınıflandırma, klinik tablo ve akne (akne) ile kendini gösteren yağ bezlerinin çeşitli durumlarının tedavisi. Terminoloji açısından zorluklarla karşılaştık. Belki de sivilce oluşumuna yol açan yağ bezleri hastalığının isimlerinden hiçbiri modern araştırmacıyı ve klinisyeni tamamen tatmin etmemektedir.
Bizim görüşümüze göre sivilce terimi tamamen doğru değildir;
bunun bir hastalıktan ziyade kızarıklık unsuru olması daha olasıdır. Literatürde akne vulgaris kavramı da kullanılmaktadır ancak klinik tablonun tüm çeşitliliğini kapsamamaktadır. Sonuçta, konglobat, flegmonöz ve diğer akne belirtileri olan, seyri ve terapötik yaklaşımı bakımından kaba akneden keskin bir şekilde farklı olan hastalar vardır. Öte yandan, bir dizi araştırmacı, biraz belirsiz olmasına rağmen, yağ bezlerinin iltihaplanmasının klinik belirtilerinin tüm çeşitliliğini hala kapsayan akne terimini önermiştir. Kelimenin geniş anlamıyla sivilce görünümünün eşlik ettiği hastalıkları karakterize ettiğini söyleyebiliriz. Akne tanımıyla karşılaştırıldığında akne terimi bize daha çok tercih edilir gibi görünüyor, çünkü bu sadece belirli patlamaya neden olan unsurlardan değil, kendine ait, bazen farklı patojenik mekanizmaları olan bir hastalıktan bahsettiğimizi gösteriyor. Akne, gençlikte sivilcenin çeşitli belirtilerini, yetişkinlerde sivilceyi ve ayrıca çok sayıda akneiform döküntüyü içerir. Ayrıca sivilce gelişimi için belli bir arka planın olması gerektiğini de unutmamalıyız. Bu arka plan sebore - özel durum aşırı sebum üretimi ve bileşimindeki değişikliklerle ilişkilidir. Sebore terimi Rus dermatolojik literatüründe yaygın olarak kullanılmaktadır. Sebore ikiye ayrılır kalın, sıvı ve karışık. Bu formların her birine sivilce görünümü eşlik edebilir. Pozisyondan modern yaklaşım Bu tip patolojilerin tedavisinde tedavi seçimi her zaman sebore şekline göre yapılmaz. Bu nedenle bizce sebore durumu sivilce semptom kompleksindeki semptomlardan biri olarak düşünülebilir.
Bu nedenle, genel olarak akne ve özel olarak akne vulgaris, komedon oluşumunun gözlendiği gram-pozitif Propionobacterium aknes basilinin neden olduğu, esas olarak yüz, sırt ve göğüs olmak üzere yağ bezlerinin kronik inflamatuar bir hastalığıdır. Bu çok yaygın bir patolojidir: 12 ila 24 yaş arasındaki kişilerin% 60-80'i şu veya bu şekilde sivilceden muzdariptir, sivilce tedavi gerektirir; Akne tedavisi sorunu çok önemlidir. Klinik belirtiler ve sivilcenin sonuçları hastaların ruhu üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir. Cildin görünür bölgelerinde sivilcelerin varlığı hastaların özgüvenini önemli ölçüde azaltır, anksiyete ve depresyon yaşarlar. Dış çekicilik sorunu dismorfofobiye yol açar - korku, hayali dış çirkinlik fikri. Sivilceli hastalar sosyal çevreye uyum sağlamakta son derece zorlanırlar; aralarında büyük oranda işsiz ve yalnız insanlar vardır. Hafif akne türlerinin tedavi edilip edilmeyeceği hastanın psikolojik ve sosyal tutumuna bağlıdır. Kesinlikle tedavi gerekiyor şiddetli formlar yara izlerinin ortaya çıkmasına neden olur. Modern yöntemler Bu hastalığa yönelik tedaviler, patogenezi hakkındaki fikirlere dayanmaktadır.
AKNE PATOJENİZİ
Akne gelişiminde rol oynar önemli rol kalıtsal yatkınlık. Akne patogenezinde 4 mekanizma ayırt edilebilir:
1. Yağ bezlerinin salgılarının aşırı üretimi.
2. Foliküler hiperkeratoz.
3. Bakterilerin aktivitesi.
4. Enflamasyon.
Patogenezin listelenen yönlerinin her birini ayrı ayrı ele alırsak, bu hastalığın gelişiminin tüm inceliklerini ayrıntılı olarak takip edebiliriz.
İlk olarak, sivilce hakkında konuşurken, normale kıyasla artan miktarda değiştirilmiş sebumun salgılanmasıyla ilişkili özel bir cilt durumu anlamına gelen sebore teriminden bahsetmek mümkün değildir. kimyasal bileşim. Aknenin ortaya çıkmasına zemin hazırlayan sebore durumudur. Yağ bezlerinin aktivitesinin hormonal ve nöro-vejetatif mekanizmalar tarafından düzenlendiği bilinmektedir. Bu nedenle aşırı sebum üretimi, listelenen nedenlerden bir veya ikisinden kaynaklanabilir. Çok önemli bir rol endokrin bozuklukları sebore oluşumunda. Sonuçta fizyolojik endokrin dengesizliği sırasında akne ergenlik döneminde. Aknenin çeşitli arka planlarda ortaya çıkabileceği bilinmektedir. jinekolojik hastalıklar: ihlaller adet döngüsü, polikistik over sendromu, yumurtalık kanseri vb. Kadınlarda sebore görünümü, vücuttaki androjenler ve progesteron arasındaki normal oranlardaki değişikliklerle açıklanmaktadır. Bu nedenle, bu tür hastalarda hiperandrojenemi çoğunlukla hipoöstrojenizm veya hiperprogesteronemi ile kombinasyon halinde bulunur (progesteron testosteronun bir öncüsüdür, androjenik ve antiöstrojenik aktiviteye bağlı olarak yağ bezlerinin salgılanmasını arttırır). Erkeklerde seborenin ana nedeni vücuttaki androjen oranındaki değişikliklerdir. Erkeklerde hiperandrojenizm, endokrin dengesizliğinden (örneğin ergenlik döneminde) ve ayrıca androjen üreten kanserlerden (örneğin seminoma) kaynaklanabilir. Özel bir cilt rahatsızlığı olarak sebore, Itsenko-Cushing hastalığının karakteristik özelliğidir. patolojik süreç Büyük ihtimalle tümör niteliğinde olan hipofiz bezinin ön lobunda gelişir. Aşırı sebum üretimi, glukokortikoid hormonları, testosteron, anabolik hormonlar ve progesteronun uzun süreli kullanımı sırasında da ortaya çıkabilir. Ayrıca, çeşitli predispozan endokrin bozukluklarında, sadece salgı miktarında bir artışın değil, aynı zamanda yağ bezlerinin hiperplazisinin de meydana geldiği vurgulanmalıdır.
Sebore arka planda da ortaya çıkıyor çeşitli bozukluklar sinir sisteminden. Örneğin akut ve kronik enfeksiyon hastalıklarında otointoksikasyon, şiddetli nöropsikiyatrik deneyimler, sebum üretiminde artış meydana gelir. Yukarıdaki süreçlerin hepsinin ana sonucu, çoğunlukla otonom sinir sisteminin dengesizliğidir ve geçici veya sürekli iyileştirme yağ bezlerinin vagal innervasyonunun tonu. Bunun sonucu aşırı sebum üretimidir.
Ancak sebore, sebumdaki sadece niceliksel değişiklikler değil aynı zamanda niteliksel değişikliklerdir. Bu değişiklikler öncelikle, herhangi bir gıdanın temel yapı taşı olan doymamış bir yağ asidi olan linoleik asit konsantrasyonuyla ilgilidir. hücre zarları. Vücut için ana linoleik asit kaynağı bazı maddelerdir. gıda ürünleri(örneğin balık, bitkisel yağlar). Yağ bezi hücreleri bu asidi, konsantrasyonunun nispeten stabil olduğu periferik kandan alır. Daha sonra linoleik asidin bir kısmı sebosit tarafından kullanılır, diğer kısmı ise salgılanır. Akne, yağ bezlerinin hipertrofisine ve aşırı salgılanmasına neden olduğundan sebumdaki linoleik asit konsantrasyonu azalır. Bu, sebumun pH'ında bir artışa ve folikül epitelinin geçirgenliğinde bir değişikliğe yol açar. Sonuçta önemli ölçüde bozuldu bariyer fonksiyonu epitelyum ve cilt yüzeyinde ve foliküllerin içinde mikroorganizmaların büyümesi için koşullar yaratır. Başta propiyonik asit bakterileri olmak üzere çeşitli mikroorganizmaların hayati aktivitesi, çeşitli lipazlar kullanarak sebumdan faydalanmalarıyla ilişkilidir. Bu, sebumdaki daha yüksek serbest yağ asitlerinin konsantrasyonunda bir artışa yol açar, bu da daha yüksek ve daha düşük yağ asitleri arasındaki oranda bir değişikliğe yol açar. Sonuç olarak yine sebumun bakterisit ve fungisit özelliklerinin azaltılması için bir önkoşul ortaya çıkar.
İkincisi sivilce ile yağ bezinin lümeninin açıldığı saç köklerinin ağzındaki keratinizasyon süreçleri bozulur. Normalde kıl folikülü hunisinin epitel hücreleri oldukça yavaş bir hızda keratinize olurken, azgın pullar folikül hunisinin lümenine doğru soyulur ve yağ bezlerinin salgısıyla birlikte cilt yüzeyine çıkar. Bu süreç, epitelyumun dikenli tabakasının hücrelerinde bulunan özel bir protein - profilaggrin tarafından düzenlenir. Granüler tabakanın hücrelerinde bu protein fidaggrine dönüştürülür ve keratohyalin granüllerinde bulunur. Daha sonra, hücre iskeletini oluşturan tek tek dağınık filamentlerin tek bir kompleks halinde toplanmasını teşvik eden, epitel hücrelerinde filaggrin varlığıdır. Böyle bir toplanmanın sonucu, hücrenin hücre sonrası bir yapıya, azgın bir ölçeğe dönüşmesidir. “Filaggrin” terimine ortak bir isim verilmiştir. Birkaç kelimeden oluşur: "filament toplayıcı protein", "filament toplanmasını destekleyen protein" anlamına gelir. Patolojide, özellikle sivilce ile, normal keratinizasyon süreçlerinde bir bozulma meydana gelir; bu, granüler tabakanın hücrelerinde artan filaggrin birikiminin yanı sıra epitelyumun dikenli tabakasının hücrelerinde profilaggrin birikimiyle ifade edilir. Üst kısımda artan keratinizasyon Folikülün infundibulum'u, folikülden sebum çıkışının ihlali nedeniyle infundibulumun alt kısmında yağ bezi salgılarının birikmesine yol açar. Bu şekilde oluşuyorlar mikrokomedonlar klinik olarak kendilerini göstermeyenler. Bununla birlikte, salgının daha fazla birikmesi ve folikülün tıkanmış hunisi üzerindeki baskısı, huninin alt kısmında kistik bir boşluk oluşmasına ve kapalı komedonlar şeklinde hastalığın klinik belirtilerinin ortaya çıkmasına neden olur. Folikül içinde yağ ve azgın kitlelerin sürekli birikmesi ve bunların çevre dokular üzerindeki sürekli baskısı sonuçta yağ bezinin atrofisine yol açar. genleşme saç folikülünün ağzı. Bu şekilde oluşuyorlar açık komedonlar
(veya siyah noktalar), özellikle seboreik bölgelerde ciltte oldukça uzun süre kalabilmektedir. Bu durumda yağ bezlerinin salgısı oldukça kalın görünür ve içinde çok sayıda azgın pul bulunması nedeniyle cilt yüzeyine zayıf bir şekilde çıkarılır. Saç folikülünün genişlemiş ağzından görülebilen salgı kısmının siyah rengi, daha önce düşünüldüğü gibi sebumun ekzojen kontaminasyonu veya oksidasyonundan değil, melaninden kaynaklanmaktadır. Görünüşe göre epiteldeki keratinizasyon süreçlerindeki değişiklikler ve kısmen hücre çoğalması bu bölgedeki melanogenezi bir şekilde etkiliyor.
Üçüncüsü, bakteriyel kolonizasyonla ilgili olarak, bakteriler hastalığın doğrudan nedeni değildir ancak lokal inflamatuar süreçlere neden olarak akne patogenezinde belirli bir rol oynarlar. Pytirosporum, Staphylococcus epidermidis ve Propionobacterium aknes cinsi mantarlar ciltte ve saç köklerinin bulunduğu bölgede bulunur. Enflamasyonun gelişiminde en büyük rolü oynayan ikincisidir. P. akne (veya Corynebacterium akne) Gram pozitif, hareketsiz, lipofilik çubuklar ve fakültatif anaeroblardır. Kıl folikülünün ağzının tıkanması ve içinde sebum birikmesi, bu mikroorganizmaların kıl folikülünün hunisi içinde çoğalması için ön koşulları oluşturur. Zaten mikrokomedon aşamasında, kapalı ve açık komedonlarda ölçeği artan R. aspe'nin folikülde kolonizasyonu kaydedilmiştir. R. aspe'nin sürekli çoğalması, metabolik süreçlerin aktivitesinde bir artışa yol açar ve bu da salınımla sonuçlanır. Enflamasyona aracılık eden kimyasal maddeler. Bu maddeler, sebum trigliseritlerini yağ asitlerine parçalayan ve dolayısıyla folikül epiteline zarar veren R. aspe lipazlarını içerir. P. aspe'nin metabolizması sırasında açığa çıkan proteolitik enzimleri de epitel üzerinde zarar verici etkiye sahiptir.
Dördüncüsü, P. aspe enzimlerinin yanı sıra P. aspe'nin kendisi tarafından epitelyuma verilen hasar, dermiste iltihaba neden olur. Çok erken bir aşamada, lenfositler iltihap bölgesine göç ederek epidermiste lenfositik tipte bir iltihaplanma yaratır. Enflamatuar reaksiyonun bir sonraki aşaması komplemanın aktivasyonudur; bu sürecin aracısı P. aspe'nin hücre duvarıdır. Kompleman aktivasyonuna yanıt olarak, nötrofilik lökositlerin lezyona pozitif taksisi ve ayrıca P. aspe'ye karşı antikorların sentezi meydana gelir. Litik enzimleri serbest bırakan nötrofiller, folikül epitelinin daha fazla hasar görmesine katkıda bulunur. Dermisteki inflamatuar reaksiyonun sonucu, serbest oksijen radikalleri, hidroksil grupları ve hidrojen peroksit süperoksitleri gibi oldukça aktif radikallerin birikmesidir. Bu maddeler hücrelere daha fazla zarar verir ve iltihaplanmayı destekler. Ek olarak, epitelyumun geçirgenliğinin bozulması nedeniyle folikülün içeriği dermise nüfuz ederek iltihabı arttırır. Bu nedenle daha fazlası için geç aşama Akne gelişiminde makrofajlar ve dev hücreler sürece dahil olur. Enflamasyonun sivilcenin herhangi bir aşamasında gelişebileceği, yüzeysel ve derin olabileceği ve çeşitli klinik belirtilere neden olabileceği vurgulanmalıdır.
Erkeklerde ve kadınlarda progesteron.
Bunlar neredeyse her zaman saçla ilişkili, dallanmış terminal bölümleri olan basit alveoler bezlerdir.
- doğrudan epidermisin yüzeyine açılır: vücudun belirli kısımlarında (dış işitsel kanal, göz kapakları, dudaklar, meme uçları, glans penis, sünnet derisi, anüs çevresi);
- kıl köklerine açılıyor: vücudun diğer tüm bölgelerinde.
Yapı
Yağ bezleri alveolar bir yapıya sahiptir, yani dallanan birkaç parçadan oluşurlar. Yağ bezlerinin hücreleri sebum ile dolu kesecikler içerir.
İki tür yağ bezi vardır: saç folikülleriyle ilişkili olanlar ve bağımsız olarak var olanlar.
Kıl folikülleriyle ilişkili olmayan yağ bezleri, kılsız bir folikül aracılığıyla epidermisin yüzeyine açılır. Dış işitsel kanal, göz kapakları, dudaklar, meme uçları, glans penis, sünnet derisi gibi vücudun belirli kısımlarında bulunurlar.
Kıl folikülüyle ilişkili yağ bezleri cildin diğer tüm bölgelerinde bulunur. Her kıl folikülü bir veya daha fazla yağ beziyle çevrelenmiş olabilir. Bezlerin kendisi de arrector pili kasları ile çevrilidir.
Yağ bezleri, kıl gövdesine ve cilt yüzeyine ulaşan yağ üretir.
Dağıtım
Parmakların palmar ve plantar yüzeyleri de dahil olmak üzere avuç içi ve ayak tabanındaki deride yağ bezleri yoktur.
1 cm² başına bez sayısı 4-6 ila 380 arasındadır.
En önemlisi (genellikle) yüzde, biraz daha az - boyunda ve sırtta, (azalan sırayla) kafa derisinin derisi, kasık, göğüs, karın, omuzlar, ön kollar, bacaklar.
Konumu ter bezlerinden daha yüzeyseldir - dermisin papiller ve retiküler katmanlarının sınır bölgelerinde.
Salgı süreci ve salgı bileşimi
Yağ bezleri holokrin bezlerdir, yani salgı salgıladıklarında hücreleri yok olur. Sebum, yağ bezi hücrelerinin yok edilmesiyle üretilir; bu sırada salgıyı içeren hücrelerin yerini sürekli olarak kök hücre mitozu alır. Bu bezlerin farklılaşmış hücreleri bölünmez. Steroidler salgılanma hızını değiştirebilir. Androjenler (örneğin testosteron) salgıyı uyarır ve östrojenler inhibe eder.
Yağ bezleri sebum adı verilen yağlı, yağlı bir madde salgılar. Sebum trigliseritler (%41), balmumu esterleri (%26), yağ asitleri (%16) ve skualenden (%12) oluşur. Sebum salgılandığı anda kokusuzdur ancak bakteriler tarafından ayrıştırıldığında kendine özgü bir koku kazanabilir.
İnsan yağ bezleri günde yaklaşık 20 gram sebum salgılar.
Gelişim
Yağ bezleri 13. ile 16. haftalar arasında saç foliküllerinde çıkıntılar halinde görünür. embriyonik gelişim. Yağ bezleri derinin epidermisi ile aynı ektodermal dokudan oluşur. Son üç ay boyunca rahim içi gelişim Fetüsün yağ bezleri, cildi amniyotik sıvıdan korumak için kaplayan mumsu beyaz bir madde (vernix caseosa) üretir. Doğumdan sonra yağ bezlerinin aktivitesi neredeyse sıfıra düşer ve ergenlik döneminde tekrar artar, bu da androjen seviyelerindeki artışla ilişkilidir.
Değerler
Fonksiyonlar
Sebum, memelilerin cildini ve saçını nemlendirir ve yağlar. Yağ bezleri vücudun örtü sisteminin bir parçasıdır ve vücudun mikroplardan korunmasında rol oynar. Bakteri ve virüslere karşı bariyer oluşturan asit mantosunu oluşturan asitleri salgılarlar. Cildin pH'ı 4,5 ila 6,2 arasında değişir ve asidik ortam birçok patojenin büyümesini engeller. Çözünmeyen yağ asitleri antimikrobiyal aktiviteye sahiptir. Yağ lipitleri cilt bariyerinin bütünlüğünün korunmasına önemli bir katkıda bulunur ve hem proinflamatuar hem de antiinflamatuar özellikler sergiler. Sebum, hücrelerin stratum korneumuna antioksidanlar, antibakteriyel lipitler ve feromonlar için bir dağıtım sistemi görevi görebilir. Ayrıca yağ bezlerinin salgısı yüz derisinin üst katmanlarına E vitamini sağlar.
Özel çeşitler
Meme ucunu çevreleyen bölgede özel yağ bezleri bulunur kadın meme. Bu bezler meme uçlarını yağlayan yağlı bir sıvı salgılar. Hamilelik ve emzirme döneminde bu bezler büyür.
Modifiye edilmiş yağ bezleri olan Meibomian bezleri, gözün kornea yüzeyine meibum adı verilen bir tür sebum salgılar, bu da gözyaşı sıvısının buharlaşmasını yavaşlatır ve aynı zamanda gözler kapalıyken hava geçirmez bir conta oluşturmaya da yarar. Özellikleri göz kapaklarının birbirine yapışmasını önler. Tarsal bezler (göz kapağının kıkırdağıyla ilgili) olarak da bilinen Meibomian bezleri, Zeiss bezleri (kirpikteki kıl folikülüne bağlı yağ bezleri) ve palpebral (göz kapağıyla ilgili) bezler (göz kapağı boyunca yer alan lakrimal bezin parçaları) göz kapağının iç yüzeyi), kirpiklerin tarsal plakaları içinde dikey olarak yer alan kirpik foliküllerine doğrudan bağlanır.
Kulak kiri kısmen kulak kanalındaki bezler tarafından üretilen sebumdan oluşur. Bu salgı viskozdur ve kirletici maddelerin doğal olarak uzaklaştırılması için gerekli olan iyi yağlamayı sağlayan yüksek bir lipit içeriğine sahiptir. kulak kanalıçiğneme hareketleri sırasında.
Klinik uygunluk
Yağ bezleri bu tür olaylarda önemli bir rol oynar. cilt hastalıkları sivilce ve pilaris gibi. Cildin gözeneklerinde sebium (sebum) ve keratinler hiperkeratotik bir tıkaç, bir komedon oluşturabilir.
Akne
Akne, özellikle ergenlik döneminde gençlerde çok yaygın bir sorundur. Görünüşünün nedeninin hormonal dalgalanmanın bir sonucu olarak sebium üretimindeki artış olduğu düşünülmektedir. Artan sebum üretimi, yağ bezi kanallarının tıkanmasına neden olabilir. Bu, komedonlara (genellikle kapalı (beyaz noktalar) ve açık (siyah noktalar)) neden olabilir ve bu da özellikle bakterilerin neden olduğu iltihaplanmalara yol açabilir. Propionibacterium akneleri. Bu, foliküllerin iltihaplanmasına neden olabilir ve bu daha sonra sivilcenin karakteristik belirtilerine dönüşebilir. Komedonlar genellikle yüz, omuzlar, göğsün üst kısmı ve sırt gibi yağ bezlerinin çok olduğu bölgelerde görülür. Yediğiniz şeker miktarını azaltmaktan antibiyotikler, benzoil peroksit ve retinoidler gibi ilaçlara kadar sivilceyi tedavi etmenin birçok yolu vardır. Retinoidler yağ bezlerinin ürettiği sebum miktarını azaltır. Geleneksel tedavi yardımcı olmazsa olası sebep sivilce akar enfeksiyonu olasılığı açısından kontrol edilmelidir Demodex(demiryolu vagonları).
Yağ bezlerinin diğer hastalıkları
Sebore, cilt bezlerinden artan sebum salgısının neden olduğu ağrılı bir cilt rahatsızlığıdır.
- Seboreik hiperplazi - aşırı büyüme mikroskop altında ciltte, özellikle alın, burun ve yanaklarda küçük papüller şeklinde görülebilen bezlerdeki hücreler.
- Seboreik dermatit - kronik, genellikle yumuşak biçim yağ bezlerindeki değişikliklerin neden olduğu dermatit. Yenidoğanlarda seboreik dermatit“beşik başlığı” (bebeğin kafasındaki pullu kabuklar) şeklinde görünebilir.
- Seboreik sedef hastalığı (sebopsoriazis), seboreik dermatit ile birlikte sedef hastalığının karakteristik bir cilt rahatsızlığıdır.
- Seboreik adenom, bazı durumlarda Muir-Torre sendromu olarak bilinen kanser sendromunun öncüsü olabilen iyi huylu, yavaş büyüyen bir tümördür.
- Seboreik karsinom agresif bir cilt tümörüdür.
- Seboreik kist, hem epidermoid kist hem de yağ kisti için kullanılan bir terimdir, ancak ikisi de sebum içermez, yalnızca keratin içerir ve yağ bezlerinden türetilmez, dolayısıyla gerçek seboreik kistler değildir. Gerçek seboreik kistler oldukça nadirdir ve steatositoma olarak bilinir.
Hikaye
"Sebumdan oluşan" anlamına gelen sebase kelimesi ilk kez 1728 yılında terim olarak kullanılmış olup Latince sert yağ anlamına gelen kelimeden gelmektedir. Yağ bezleriİlk olarak onları "yağları ayıran bezler" olarak tanımlayan Astruc tarafından tanımlandı.
Diğer hayvanlardaki yağ bezleri
Fareler ve sıçanlar, feromon üreten yağ bezlerini değiştirmiştir. Hamsterlerde bu bezler yapı olarak insan yağ bezlerine çok benzer. Brezilya yarasası da dahil olmak üzere bazı yarasa türlerinin boğazlarında özel yağ bezleri bulunur. Bu bezler erkeklerde kadınlara göre daha sık görülür; Muhtemelen bu bezlerden gelen kokulu salgılar onlar tarafından bölgelerini işaretlemek için kullanılıyor.
Seboreik adenit, yağ bezlerini etkileyen otoimmün bir hastalıktır. Oluşumu vakaları esas olarak köpeklerde, özellikle de kanişlerde ve Akitalarda kaydedilmiştir. Bu hastalık kedilerde de tanımlanmış olup, bir tavşanda da bir vaka rapor edilmiştir. Bu hayvanlarda seboreik adenit saç dökülmesine neden oldu.
Yağ bezleri (glandula sebaseae)
Yağ bezleri, avuç içi ve ayak tabanı derisi hariç, neredeyse cildin her yerinde bulunur ve büyük ölçüde saç kökleriyle ilişkilidir. Cildin farklı bölgelerinde boyut, konum ve yapı bakımından önemli ölçüde farklılık gösterebilirler. En çok büyük S. sıvılarına doymuştur. kafa derisi, yanaklar ve çene (1'de 400-900 bez) cm2). Derinin kılsız bölgelerinde (ağzın köşesi, sünnet derisinin iç tabakası, labia minör, meme uçları ve meme bezlerinin areolası) bulunan yağ bezlerine serbest veya ayrı denir. S.zh'nin yapısı, boyutları ve konumu. Deride kıl oluşumunun (kıl) zamanlaması bağlıdır. S.zh. dermisin retiküler (retiküler) tabakasında bulunur ve kıl folikülü ile pilus levator kası arasında biraz eğik bir yönde uzanır. Kasıldığında saç düzleşir, bu da saça baskı uygulayarak salgıların artmasına neden olur. Basit S oluşturdu. ( pirinç.
) içeriden çok katmanlı skuamöz keratinize olmayan epitel ile terminal salgı kısmına kadar uzanan bir boşaltım kanalından oluşur - dış tarafı ince bir bağ dokusu kapsülü ile çevrelenmiş bir kese. Kesenin çevresi boyunca (kapsülün altında), bazal membran üzerinde uzanan ve yüksek mitotik aktiviteye sahip olan, germ tabakası adı verilen sürekli bir farklılaşmamış hücre tabakası vardır. Kesenin merkezine daha yakın olan, küçük yağ vakuolleri içeren daha büyük salgı hücreleridir. Hücreler merkeze ne kadar yakınsa, çekirdeğin ve tüm hücrenin ölüm belirtileri o kadar belirgin olur, konglomeralarla birleşebilen yağ vakuolleri o kadar büyük ve daha bol olur. Kesenin ortasında bezin salgısı olan, çürümüş salgı hücrelerinden oluşan hücresel bir kese bulunur. S.'nin kan temini. saç kök sisteminin beslenmesini sağlar. S.zh. Kolinerjik ve adrenerjik sinir lifleri tarafından innerve edilir. Kolinerjik sinir liflerinin uçları, yüzeyinde bulunan bazal membrana ulaşırken, adrenerjik sinir liflerinin uçları bazal membranı deler, parankimaya nüfuz eder ve salgı hücrelerini çevreler. S.'nin hayatı boyunca. önemli bir yeniden yapılanma sürecinden geçiyor. Doğduklarında oldukça gelişmişlerdir ve yoğun bir şekilde çalışırlar. Yaşamın ilk yılında, azalmış salgılamanın arka planına karşı bezler baskındır; daha sonra, özellikle bacak ve sırt derisinde kısmi salgı meydana gelir. Ergenlik dönemi, S. aureus'un artan büyümesi ile karakterize edilir. ve işlevlerini arttırmak. Yaşlı insanlarda, yapılarının basitleşmesi, boyutunda azalma ve büyüme ile kendini gösteren S. g. vardır. bağ dokusu ve salgı hücrelerinin metabolik ve fonksiyonel aktivitesinde azalma. Bölüm S.zh. Yaşla birlikte tamamen kaybolabilir Yağ bezleri yaklaşık 20 adet salgılar. G çoğu bezde kök kılları yoluyla cilt yüzeyine ve serbest bezlerde doğrudan boşaltım kanalından getirilen sebum. S.zh. Saça esneklik verir, yumuşatır (fetüste cildi maserasyondan korur), suyun buharlaşmasını ve suda çözünen bazı metabolik ürünlerin vücuttan atılmasını düzenler, bazı maddelerin ciltten cilde nüfuz etmesini önler .çevre Mide fonksiyonunun düzenlenmesi. S. aureus'un aktivitesinde fizyolojik bir artışa neden olabilen, esas olarak seks hormonları tarafından nörohumoral yolla gerçekleştirilir. (hiperplazi, büyük miktarda salgı). Bu nedenle, yenidoğanlarda annenin kanında dolaşan hormonlardan ve hipofiz hormonlarından etkilenirler; ergenlerde ise hipofiz bezinin ön lobunun, adrenal korteksin gonadotropik fonksiyonunun aktivasyonundan ve gonadların artan aktivitesinden etkilenirler. . Midede inflamatuar süreçler. Özellikle ergenlik döneminde sebore arka planında sıklıkla görülür. Enflamatuar sürecin hem mide duvarlarında gelişebileceği sivilce (akne) oluşumu ile karakterize edilirler. ve çevre dokuya (püstüler) ve mide çevresindeki derinin derin katmanlarına (induratif akne) yayılır. ve saç kökleri, genellikle yakalamayla birlikte deri altı dokusu(balgamlı sivilce). Midenin iyi huylu tümörü. gerçek yağ bezidir; Erişkinlerde ve yaşlılarda nadir olarak yüz veya sırtta yoğun yuvarlak, sıklıkla tek nodül şeklinde görülen, lobüler yapıda kapsüllü organoid bir tümördür. Midenin kötü huylu tümörlerine. lokal olarak yıkıcı büyümeye sahip olan bazalioma (bkz. Cilt, tümörler) içerir. S.zh. - nadir epitel kötü huylu tümör genellikle göz kapaklarının kıkırdak bezlerinden - meibomian bezlerinden gelişir. Yağ bezi ve içinde bulunan bir kıl folikülü içeren mikroskobik cilt örneği: 1 - saç; 2 - yağ bezinin boşaltım kanalı; 3 - salgıyla dolu yağ bezi kesesi; 4 - yağ bezi hücrelerinin mikrop tabakası; 5 - kas kaldırıcı saç; hematoksilen ve eozin boyama; ×80. 1. Küçük tıp ansiklopedisi. - M.: Tıp ansiklopedisi. 1991-96 2. İlk tıbbi bakım. - M .: Büyük Rus Ansiklopedisi. 1994 3. Ansiklopedik Sözlük tıbbi terimler. - M .: Sovyet Ansiklopedisi. - 1982-1984.
Diğer sözlüklerde “Yağ bezlerinin” ne olduğunu görün:
5 numara ile gösterilir Yağ bezleri (glandulae sebacea) insan derisinde bulunur ve holokrin apokrin bezlerine aittir. En büyük gelişme ergenlik döneminde elde edilir... Vikipedi
- (glandula sebaceae), holokrin tipi salgıya sahip memelilerin deri bezleri; yağlı bir salgı salgılar. Saç köklerinin epitelinden gelişirler ve kural olarak saç köklerine açılırlar. Gizli S. saçı ve epidermisi yağlamaya yarar,... ... Biyolojik ansiklopedik sözlük
Hayvanlarda ve insanlarda, cildi ve saçı kurumasını önleyen sebum salgılayan deri bezleri. Vücudun her yerinde bulunur (kuşlarda sebum, koksigeal bez tarafından salgılanır) ... Büyük Ansiklopedik Sözlük
SEBABY BEZLERİ, cilt üzerinde yağlı salgılar, sebum üreten ve saç köklerine erişim sağlayan bezlerdir. Sebum kayganlaştırıcı görevi görür ve ayrıca antibakteriyel maddeler içerir... Bilimsel ve teknik ansiklopedik sözlük
Hayvanlarda ve insanlarda, cildi ve saçı kurumasını önleyen sebum salgılayan deri bezleri. Vücudun her yerinde bulunurlar (kuşlarda sebum, koksigeal bez tarafından salgılanır). * * * SEBABY BEZLERİ SEBABY BEZLERİ, hayvanlardaki deri bezleri ve... ... Ansiklopedik Sözlük
Hayvanlarda ve insanlarda sebum salgılayan deri bezleri, cildi ve saçları kurumaya karşı korur. Vücudun her yerinde bulunur (kuşlarda sebum, koksigeal bez tarafından salgılanır) ... Doğa bilimi. Ansiklopedik Sözlük
Bunlar yalnızca memelilerin karakteristik özelliğidir, ancak o zaman bile hepsi değildir. Armadillolarda ve yerdomuzunda (Orycteropus) ne yağ ne de ter bezleri bulunmuştur. Önceki iddiaların aksine tembel hayvanlar bunlara sahiptir. S. bezlerinin modifikasyonu tüm hayvanların meme bezleri ile temsil edilir... ... Ansiklopedik Sözlük F.A. Brockhaus ve I.A. Efron
Kısa olan basit alveoler bezler boşaltım kanalı ve memelilerde ve insanlarda deride (Cilde bakınız), dermisin papiller ve retiküler katmanlarının sınırında (Dermis'e bakınız) yer alan dallanmış bir terminal bölümü; tahsis... ... Büyük Sovyet Ansiklopedisi
YAĞ BEZLERİ- yağ bezleri, bkz. Cilt... Veteriner ansiklopedik sözlüğü
BEZLER- (lat. glandulae), vücuttan çeşitli türde maddeler salgılayan, gelecekte şu veya bu fizyolojik kullanımı (sırlar ve hormonlar) bulabilen veya gereksiz ve zararlı olarak vücuttan atılması gereken oluşumlar... ... Büyük Tıp Ansiklopedisi
