Bu bozukluk birkaç yıl önce bipolar bozukluk tanısı konulduğunda ön plana çıktı. Catherine Zeta Jones bipolar bozuklukla yaşamayı anlatıyor Catherine Zeta-Jones'ta.
Milyonlarca insan bundan muzdarip ve ben onlardan sadece biriyim. İnsanlar böyle bir durumda profesyonel yardım almanın utanılacak bir şey olmadığını bilsinler diye bunu yüksek sesle söylüyorum.
Catherine Zeta-Jones, oyuncu
Büyük ölçüde siyah saçlı Hollywood divasının cesareti sayesinde diğer ünlüler de bu psikozu yaşadıklarını itiraf etmeye başladılar: Mariah Carey Mariah Carey: Bipolar Bozuklukla Savaşım, Mel Gibson, Ted Turner... Doktorlar öneriyor Bipolar Bozukluğu Olan Ünlüler bipolar bozuklukta ve daha önce ölmüş olanlarda ünlü insanlar: Kurt Cobain, Jimi Hendrix, Vivien Leigh, Marilyn Monroe...
Herkesin bildiği isimleri listelemek yalnızca psikozun size çok yakın olduğunu göstermek için gereklidir. Ve belki sen bile.
Bipolar bozukluk nedir
İlk bakışta bunda yanlış bir şey yok. Sadece ruh hali değişimleri. Mesela sabahları yaşıyor olmanın sevinciyle şarkı söylemek, dans etmek istersiniz. Gün ortasında, dikkatinizi önemli bir şeyden alıkoyan meslektaşlarınıza birdenbire saldırıyorsunuz. Akşama doğru elinizi bile kaldıramayacak durumdayken ağır bir depresyon sizi vuruyor... Tanıdık geldi mi?
Ruh hali değişimleri ile manik-depresif psikoz (bu hastalığın ikinci adıdır) arasındaki çizgi incedir. Ama orada.
Bipolar bozukluktan muzdarip olanların dünya görüşü sürekli olarak iki kutup arasında gidip gelir. Aşırı maksimumdan ("Yaşamak ve bir şeyler yapmak ne kadar heyecan verici!") aynı derecede aşırı minimuma ("Her şey kötü, hepimiz öleceğiz. Yani belki de bekleyecek bir şey yoktur, zamanı gelmiştir") intihar mı edeceksin?!”). Yükseklere mani dönemleri denir. Minimumlar - dönemler.
İnsan ne kadar fırtınalı olduğunu ve bu fırtınaların ne kadar sıklıkla hiçbir nedeni olmadığının farkına varır ama kendine hiçbir şey yapamaz.
Manik-depresif psikoz yorucudur, başkalarıyla ilişkileri kötüleştirir, yaşam kalitesini keskin bir şekilde azaltır ve sonunda intihara yol açabilir.
Bipolar bozukluk nereden geliyor?
Ruh halindeki değişimler çoğu kişiye tanıdık gelir ve sıra dışı bir şey olarak görülmez. Bu, bipolar bozukluğun teşhis edilmesini oldukça zorlaştırır. Bununla birlikte, bilim adamları bununla giderek daha başarılı bir şekilde başa çıkıyorlar. Örneğin 2005 yılında kuruldu. Ulusal Komorbidite Araştırması Replikasyonunda (NCS-R) On İki Aylık DSM-IV Bozukluklarının Yaygınlığı, Şiddeti ve Komorbiditesi yaklaşık 5 milyon Amerikalının şu veya bu şekilde manik-depresif psikozdan muzdarip olduğu.
Bipolar bozukluk kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür. Neden bilinmiyor?
Ancak geniş bir istatistiksel örneklem olmasına rağmen bipolar bozuklukların kesin nedenleri henüz açıklığa kavuşturulamamıştır. Bilinen şu:
- Manik-depresif psikoz her yaşta ortaya çıkabilir. Çoğu zaman geç ergenlik ve erken yetişkinlik döneminde ortaya çıkmasına rağmen.
- Genetikten kaynaklanabilir. Atalarınızdan biri bu hastalığa yakalanmışsa kapınızı çalma riski vardır.
- Bozukluk dengesizlik ile ilişkilidir kimyasal maddeler beyinde. Daha çok - .
- Tetikleyici bazen şiddetli stres veya travmadır.
Bipolar Bozukluğun Erken Belirtileri Nasıl Tanınır?
Sağlıksız ruh hali değişimlerini tespit etmek için öncelikle mani ve depresyon gibi duygusal aşırılıklar yaşayıp yaşamadığınızı öğrenmeniz gerekir.
Çılgınlığın 7 Temel İşareti
- Uzun süreler boyunca (birkaç saat veya daha fazla) sevinç ve mutluluk duygusu yaşarsınız.
- Uyku ihtiyacınız azalır.
- Hızlı konuşuyorsun. Ve öyle ki etrafınızdakiler her zaman anlayamıyor ve düşüncelerinizi formüle edecek vaktiniz olmuyor. Sonuç olarak, anlık mesajlaşma programları veya e-posta yoluyla iletişim kurmak, insanlarla yüz yüze konuşmaktan daha kolaydır.
- Sen dürtüsel bir insansın: önce harekete geç, sonra düşün.
- Bir şeyden diğerine kolayca atlayabilirsiniz. Sonuç olarak, sonuçta üretkenlik sıklıkla zarar görüyor.
- Yeteneklerinize güveniyorsunuz. Görünüşe göre etrafınızdakilerin çoğundan daha hızlı ve daha akıllısınız.
- Sıklıkla riskli davranışlar sergiliyorsunuz. Örneğin, bir yabancıyla seks yapmayı, paranızın yetmediği bir şeyi satın almayı veya trafik ışıklarında spontane sokak yarışlarına katılmayı kabul edersiniz.
Depresyonun 7 Temel İşareti
- Çoğunlukla uzun süreli (birkaç saat veya daha fazla) motivasyonsuz üzüntü ve umutsuzluk dönemleri yaşarsınız.
- Kendi içinde yalnızlaşırsın. Kabuğunuzdan çıkmakta zorlanıyorsunuz. Bu nedenle aileniz ve arkadaşlarınızla bile teması sınırlandırırsınız.
- Sizi gerçekten büyüleyen şeylere olan ilginizi kaybettiniz ve karşılığında yeni bir şey kazanmadınız.
- İştahınız değişti: keskin bir şekilde azaldı veya tam tersine, tam olarak ne kadar ve ne yediğinizi artık kontrol edemiyorsunuz.
- Kendinizi sürekli yorgun ve enerjisiz hissediyorsunuz. Ve bu dönemler oldukça uzun bir süre devam ediyor.
- Hafıza, konsantrasyon ve karar vermeyle ilgili sorunlarınız var.
- Bazen düşünür müsün? Hayatın senin için tadını kaybettiğini düşünerek yakala kendini.
Manik-depresif psikoz, yukarıda anlatılan hemen hemen tüm durumlarda kendinizi tanımanızdır. Hayatınızın bir noktasında açıkça mani belirtileri, diğerinde ise depresyon belirtileri gösteriyorsunuz.
Ancak bazen mani ve depresyon belirtileri aynı anda ortaya çıkabilir ve hangi aşamada olduğunuzu anlayamayabilirsiniz. Bu duruma karışık duygudurum denir ve aynı zamanda bipolar bozukluğun belirtilerinden biridir.
Bipolar bozukluk nedir?
Hangi epizotların daha sık ortaya çıktığına (manik veya depresif) ve bunların ciddiyetine bağlı olarak bipolar bozukluk çeşitli türlere ayrılır. Bipolar Bozukluk Türleri.
- Tip 1 bozukluk. Şiddetlidir, mani ve depresyon dönemleri güçlü ve derindir.
- Tip 2 bozukluk. Mani çok belirgin bir şekilde kendini göstermez ancak birinci tipte olduğu gibi genel olarak depresyonu kapsar. Bu arada Catherine Zeta-Jones'a tam olarak bu teşhis konuldu. Aktris vakasında, hastalığın gelişiminin tetikleyicisi, kocası Michael Douglas'ın uzun süredir mücadele ettiği gırtlak kanseriydi.
Hangi tür manik-depresif psikozdan bahsediyor olursak olalım, hastalık her halükarda tedavi gerektirir. Ve tercihen daha hızlı.
Bipolar bozukluğunuz olduğundan şüpheleniyorsanız ne yapmalısınız?
Duygularınızı göz ardı etmeyin. Yukarıda sıralanan belirtilerin 10 veya daha fazlasına aşina iseniz, bu zaten bir doktora başvurmanız için bir nedendir. Özellikle zaman zaman kendinizi intihara meyilli hissederken yakalarsanız.
Öncelikle bir terapiste gidin. Doktor önerecek Bipolar Bozukluk Tanı Kılavuzu Hormon seviyeleri için idrar ve kan testleri de dahil olmak üzere çeşitli çalışmalar yapmanız gerekir. tiroid bezi. Çoğunlukla hormonal problemler (özellikle gelişen, hipo ve hipertiroidizm) bipolar bozukluğa benzer. Bunları hariç tutmak önemlidir. Veya bulunursa tedavi edin.
Bir sonraki adım bir psikolog veya psikiyatriste ziyaret olacaktır. Yaşam tarzınız, ruh hali değişimleriniz, diğer insanlarla ilişkileriniz, çocukluk anılarınız, travmalarınız ve ailede hastalık ve uyuşturucu kullanımı geçmişiniz hakkındaki soruları yanıtlamanız gerekecek.
Alınan bilgilere dayanarak uzman tedaviyi reçete edecektir. Bu ilaç almak veya ilaç almak olabilir.
Catherine Zeta-Jones'un aynı sözüyle bitirelim: “Dayanmaya gerek yok. Bipolar bozukluk kontrol edilebilir. Ve göründüğü kadar zor değil."
Kişilik bozukluğu çocukluk ve ergenlik gibi erken bir dönemde kendini gösterebilen bir zihinsel bozukluktur. Bazı kişilik özelliklerinin bastırılması ve diğerlerinin canlı tezahürü ile karakterizedir. Özellikle şizoid kişilik bozukluğu, arkadaş edinme konusundaki isteksizlik, sıcak duygusal temasların eksikliği, ancak aynı zamanda standart dışı hobilere karşı aşırı tutkudur. Örneğin bu tür hastalar sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürme konusunda kendi teorilerini geliştirebilirler. Genel olarak kişilik bozukluklarının birçok biçimi ve türü vardır.
Aşırı duygusal veya eksantrik kişilerin psikopat olarak adlandırıldığını sıklıkla duyabilirsiniz. Nadiren kimse bu terimin gerçek anlamını düşünüyor. Psikopati, kişilik özelliklerinden birinin aşırı ifade edilmesiyle diğerlerinin az gelişmiş olmasıyla belirlenen ciddi bir hastalıktır. Batı sınıflandırmasında “psikopati” yerine “kişilik bozukluğu” terimini kullanıyoruz. Ve bu tanı kendine benzemeyen pek çok bozukluğu içermektedir.
Kişilik bozuklukları, kişinin kendisine ve başkalarına karşı belirli algılara ve tutumlara, sosyal uyumun azalmasına ve kural olarak duygusal rahatsızlık ve öznel sıkıntıya neden olan, köklü, katı ve uyumsuz kişilik özelliklerinin bir kompleksidir.
Çoğu zaman ortaya çıkmalarının nedenleri ergenlik döneminde ve hatta çocukluk ve her kişilik bozukluğu türünün kendine özgü oluşum yaşı vardır. Ortaya çıktıkları andan itibaren, bu uyumsuz kişilik özellikleri artık zaman içinde tanımlanmıyor ve yetişkin yaşamının tamamına nüfuz ediyor. Onların tezahürleri, işleyişin herhangi bir yönüyle sınırlı değildir, ancak kişiliğin tüm alanlarını etkiler - duygusal-istemli, düşünme, kişilerarası davranış tarzı.
Kişilik bozukluğunun ana belirtileri:
- Herhangi bir ortamda (evde, işte) kendini gösteren patolojik karakter özelliklerinin bütünlüğü;
- Çocuklukta tanımlanan ve yetişkinliğe kadar devam eden patolojik özelliklerin stabilitesi;
- Patolojik karakter özelliklerinin bir sonucu olan ve olumsuz çevre koşullarından kaynaklanmayan sosyal uyumsuzluk.
Kişilik bozuklukları toplumun %6-9'unda görülür. Çoğu durumda kökenleri belirsizdir. Aşağıdaki nedenler bunların gelişiminde rol oynayabilir:
- patolojik kalıtım (öncelikle alkolizm, akıl hastalığı, ebeveynlerdeki kişilik bozuklukları),
- çeşitli eksojen-organik etkiler (travmatik beyin yaralanmaları ve 3-4 yaşın altındaki diğer küçük beyin hasarlarının yanı sıra doğum öncesi ve perinatal bozukluklar),
- sosyal faktörler(ebeveyn kaybı veya eksik bir ailede yetişme, çocuklara dikkat etmeyen ebeveynler, alkolikler, antisosyal bireyler, yanlış pedagojik tutumlara sahip olma nedeniyle çocuklukta yetiştirmenin olumsuz koşulları).
Ek olarak, nörofizyolojik ve nörobiyokimyasal işleyişin aşağıdaki özelliklerine sıklıkla dikkat edilir:
- EEG'de beyin olgunlaşmasında bir gecikmeye işaret eden bipolar simetrik teta dalgalarının varlığı;
- dürtüsellik düzeyi yüksek hastalarda bazı seks hormonlarının (testosteron, 17-estradiol, estron) düzeyinde bir artış tespit edilir;
- İle genel düşüş Hastaların sosyal aktivite düzeyi birbiriyle ilişkilidir artan seviye monoamin oksidazlar.
Kişilik bozukluklarının birçok sınıflandırması vardır. Bunlardan en önemlilerinden biri, 9 bilişsel profili ve karşılık gelen bozuklukları birbirinden ayıran kişilik bozukluklarının bilişsel sınıflandırmasıdır (diğeri psikanalitiktir). En tipik olanlara bakalım.
Paranoid kişilik bozukluğu
Bu bozukluktan muzdarip bir kişi, başkalarına kötü niyetler atfetme eğilimi ve aşırı değerli fikirler oluşturma eğilimi ile karakterize edilir; bunların en önemlisi, kişinin kendi kişiliğinin özel önemi olduğu düşüncesidir. Hastanın kendisi nadiren yardım ister ve akrabaları tarafından yönlendirilirse, doktorla konuşurken kişilik bozukluklarının tezahürünü reddeder.
Bu tür insanlar eleştiriye karşı aşırı duyarlıdır ve birinden sürekli olarak memnun değildir. Şüphe ve başkalarının tarafsız veya dostane eylemlerini düşmanca olarak yanlış yorumlayarak gerçekleri çarpıtma yönündeki genel eğilim, çoğu zaman sosyal ortamdaki olayları öznel olarak açıklayan temelsiz komplo düşüncelerine yol açar.
Şizoid kişilik bozukluğu
Şizoid kişilik bozukluğu, izolasyon, asosyallik, başkalarıyla sıcak duygusal ilişkiler kuramama, cinsel iletişime olan ilginin azalması, otistik fantezilere eğilim, içe dönük tutumlar, eksantrik olarak kendini gösteren genel kabul görmüş davranış normlarını anlama ve özümsemede zorluk ile karakterizedir. hareketler. Şizoid kişilik bozukluğundan muzdarip insanlar genellikle büyük başarılar elde edebilecekleri kendi sıra dışı ilgi alanları ve hobileriyle yaşarlar.Genellikle çeşitli felsefelere, yaşamı iyileştirmeye yönelik fikirlere, alışılmadık diyetler veya spor aktiviteleri yoluyla sağlıklı bir yaşam tarzı oluşturma planlarına olan tutkuyla karakterize edilirler, özellikle de diğer insanlarla doğrudan iletişim kurmayı gerektirmiyorsa. Şizoidlerin zevk almak veya diğer insanlarla ilişkilerini geliştirmek için uyuşturucu veya alkol bağımlısı olma riski oldukça yüksek olabilir.
Dissosyal kişilik bozukluğu
Dissosyal kişilik bozukluğu, davranış ve hakim durum arasında gözle görülür, büyük bir tutarsızlıkla karakterize edilir. sosyal normlar. Hastalar belirli bir yüzeysel çekiciliğe sahip olabilir ve bir izlenim bırakabilir (genellikle karşı cinsten doktorlar üzerinde).
Ana özelliği, işten mümkün olduğunca kaçınarak sürekli eğlenme arzusudur. Çocukluktan itibaren hayatları zengin bir antisosyal davranış geçmişine sahiptir: aldatma, okuldan kaçma, evden kaçma, suç gruplarına dahil olma, kavgalar, alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı, hırsızlık, başkalarını kendi çıkarları doğrultusunda manipüle etme. Antisosyal davranışlar geç ergenlik döneminde (16-18 yaş) zirveye ulaşır.
Histriyonik kişilik bozukluğu
Histrionik kişilik bozukluğu, çeşitli yaşam durumlarında kendini gösteren aşırı duygusallık ve dikkat çekme arzusuyla karakterizedir. Histriyonik kişilik bozukluğunun toplumdaki görülme sıklığı %2-3 olup, kadınlarda çoğunluktadır. Sıklıkla somatizasyon bozukluğu ve alkolizm ile birleştirilir.
Karakteristik ana özellikleri listeleyelim bu bozukluğun: başkalarının dikkatini kendine çekme çabası, sevgide tutarsızlık, kaprislilik, her zaman ilgi odağı olma, sempati veya şaşkınlık uyandırma (hangi nedenle olursa olsun) için karşı konulmaz bir istek. İkincisi, yalnızca abartılı görünüm, övünme, aldatma, fantezi ile değil, aynı zamanda belirgin bitkisel paroksizmlerin (spazmlar, heyecan sırasında boğulma hissi, mide bulantısı, afoni) eşlik edebilen “gizemli hastalıkların” varlığıyla da elde edilebilir. uzuvlarda uyuşma ve diğer hassasiyet bozuklukları). Hastalar için en dayanılmaz şey başkalarının kayıtsızlığıdır; bu durumda “olumsuz kahraman” rolü bile tercih edilir.
Obsesif kompulsif kişilik bozukluğu
Obsesif-kompulsif kişilik bozukluğu olan kişiler, kendi esnekliklerine ve üretkenliklerine zarar verecek şekilde düzen ile meşgul olma, mükemmellik arzusu, zihinsel aktivite ve kişilerarası ilişkiler üzerindeki kontrol ile karakterize edilir. Bütün bunlar, çevredeki dünyaya uyum sağlama yeteneklerini önemli ölçüde daraltıyor. Hastalar, çevrelerindeki dünyaya uyum sağlamanın en önemli mekanizmalarından biri olan mizah anlayışından mahrumdur. Her zaman ciddidirler, düzeni ve mükemmelliği tehdit eden her şeye karşı hoşgörüsüzdürler.
Hata yapma korkusunun neden olduğu karar verme konusundaki sürekli şüpheler, çalışma zevklerini zehirler ancak aynı korku, faaliyet yerlerini değiştirmelerine de engel olur. Yetişkinlikte, elde ettikleri mesleki başarının başlangıçtaki beklenti ve çabalarıyla örtüşmediği açıkça ortaya çıktığında depresif dönemler ve somatoform bozukluklar geliştirme riski artar.
Kaygılı (kaçıngan) kişilik bozukluğu
Kaygılı (kaçınan, kaçınan) kişilik bozukluğu, sınırlı sosyal temaslar, aşağılık duygusu ve artan hassasiyet olumsuz değerlendirmelere Zaten erken çocukluk döneminde, bu hastalar aşırı çekingen ve utangaç olarak nitelendiriliyor; kendilerine yönelik tutumları çarpık bir şekilde algılıyorlar, olumsuzluklarını ve günlük yaşamın risklerini ve tehlikelerini abartıyorlar. Topluluk önünde konuşmayı veya sadece birine hitap etmeyi zor buluyorlar. Sosyal desteğin kaybı anksiyete-depresif ve disforik semptomlara yol açabilir.Narsistik kişilik bozukluğu
En açık şekilde insanlarda ortaya çıkıyor Gençlik kişinin kendi büyüklüğü, başkalarından hayranlık duyma ihtiyacı ve deneyimlemenin imkansızlığı hakkındaki fikirleri. Kişi eleştirinin nesnesi olabileceğini kabul etmez - ya kayıtsızca reddeder ya da öfkelenir. Özel bir yer işgal eden özelliklerin vurgulanması gerekmektedir. zihinsel yaşam Narsistik kişilik bozukluğu olan bir kişi: kişinin ayrıcalıklı bir konuma sahip olma hakkına dair mantıksız bir fikri, arzuların otomatik tatmini; kendi amaçlarına ulaşmak için başkalarını kullanma ve sömürme eğilimi; Başkalarını kıskanmak ya da kendine karşı kıskanç bir tavır takınmak inancı.
Kişilik bozukluklarını tedavi etme yöntemleri
Karakterolojik sapmalarla ilişkili bozuklukların tedavisi tamamen bireyseldir. Seçerken terapötik etkiler kural olarak, yalnızca teşhis ve tipolojik özellikler aynı zamanda kişilik bozukluğunun yapısı, psikopatolojinin iç gözlem ve subjektif aracılık olasılığı, davranış ve tepkilerin özellikleri (saldırgan ve oto-agresif eğilimler), komorbid kişisel ve zihinsel patolojinin varlığı, işbirliğine hazır olma ve oldukça uzun bir süre doktorla terapötik ittifak (bu özellikle çekingen kişilikler, tanınma arzusu ve asosyal kişilikler için önemlidir).
Çok sayıda çalışma, kişilik bozuklukları için psikoterapinin etkinliğinin yanı sıra davranışı uyumlu hale getiren ve istikrarlı adaptasyonun sağlanmasına katkıda bulunan sosyal, çevresel ve pedagojik etkileri göstermektedir. Kişilik bozukluklarını düzeltme yöntemi olarak psikofarmakolojik ajanlar nispeten yeni bir kavramdır. Psikofarmakoterapi bu durumda kişilik bozukluklarının dinamikleri çerçevesinde oluşan semptomların tamamen giderilmesi hedefini takip etmez; görevleri, psikopatolojik oluşumlar düzeyinde hipertrofi olan pato-karakterolojik belirtilerin düzeltilmesi ile sınırlıdır. Buna göre kişilik bozukluğu tedavisi ayakta tedavi ortamı, destekleyici bir yapıya sahiptir.
Örneğin SSRI depresif bozukluklar ve ajitasyon için kullanılıyor, antikonvülsanlar Ajitasyon ve öfke belirtilerinin azaltılmasına yardımcı olur. Özellikle Risperidon gibi bir ilaç, depresyon hastalarına ve ayrıca kişilik bozukluğunun başlangıç aşamasında olanlara reçete edilebilir.
Çeşitli kişilik bozukluklarının tedavisinde psikoterapide temel amaç stresi azaltmak ve hastayı kaynaktan izole etmektir. Stresli durumlar. Bu daha sonra semptomların diğer belirtilerini de azaltır - kaygı, şüphe, öfke patlamaları ve depresyonun azalması. Ancak bu tür rahatsızlıklarda uzmanın en zor görevi hasta ile doktor arasında güvene dayalı bir ilişki kurmaktır. Kişilik bozukluklarının tedavisi uzun bir süreç olduğundan sonuç getirebilecek şey başarılı etkileşimdir.
Zamanında ve doğru seçilmiş psikoterapötik ve farmakolojik tedavi kaderi bu kadar zor olan bir kişinin yaşam kalitesini artırıyor ve "tedavi edici karamsarlığa yer bırakmıyor."
Erkeklerde kişilik bozukluğu
Erkeklerin şu veya bu tür bir bozuklukla karakterize edildiğini kesin olarak söylemek imkansızdır: pratikte erkekler en çok Farklı türde kişilik bozuklukları. Özellikle bunlar genellikle A kategorisi olarak sınıflandırılan paranoid ve şizoid kişilik bozukluklarıdır ve borderline ve antisosyal bozukluklar da yaygındır.
Şu tarihte: paranoyak tip Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:
- diğer insanlarla normal ilişkilerin olmaması;
- sevdiklerinize ve akrabalarınıza ilişkin sürekli şüpheler;
- imrenmek;
- duygusal soğukluk;
- izolasyon ve aşırı ciddiyet.
Şizoid kişilik bozukluğu aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:
- başkalarına kayıtsızlık;
- asosyallik;
- gürültülü partilerden ve etkinliklerden kaçınmak;
- sosyal temas eksikliği;
- duygusal soğukluk;
- duygusuzluk.
Borderline kişilik bozukluğu kendini şu şekilde gösterir:
- dürtüsellik;
- sık depresyon;
- kendine zarar verme davranışı eğilimi - örneğin, bu tür hastalar istediklerini elde etmek için açlık grevi, intihar veya diğer yaralanmalarla tehdit edebilirler;
- Sağlıklı eleştiri eksikliği, idealleştirme yeteneği önemli kişi;
- eksantrik davranış.
Antisosyal kişilik bozukluğu kendini şu şekilde gösterir:
- kayıtsızlık;
- sorumsuzluk;
- dolandırıcılık;
- sevdiklerinizin güvenliğinin ihmal edilmesi;
- saldırganlık;
- sıcak öfke;
- yerleşik kültürel ve sosyal normlar çerçevesinde davranamama.
Bu tür bir bozukluğun suçlular için tipik olduğunu belirtmek gerekir; bu bozukluğa sahip kişiler genellikle parmaklıklar ardında kalır. Geleceklerini ve sevdiklerinin güvenliğini göz ardı ederek neden kurallara ve ahlaki ilkelere uyduklarını ve sıklıkla suç işlediklerini kesinlikle anlayamıyorlar.
Her türlü kişilik bozukluğunun uzun süreli tedavi gerektirdiğini vurguluyoruz. Genellikle bu bir kombinasyondur İlaç tedavisi ve psikoterapi. Bazı durumlarda mesleki terapi veya diğer destekleyici psikoterapötik teknikler önerilebilir. Bu çok ciddi hastalık Tedavide ilerleme görmek aylar sürebilir.
Kadınlarda kişilik bozukluğu
Kadınlarda en sık görülen tipler histerik ve narsistik kişilik bozukluğudur. İlk durumda aşağıdaki belirtiler ortaya çıkacaktır:
- uygunsuz davranış;
- cinsel bozukluklar;
- ilgi odağı olma ihtiyacı;
- teatral konuşma;
- durumların aşırı dramatizasyonu;
- ilişkilerin idealleştirilmesi;
- ciddi niyetleri sıradan tanıdıklara atfetme eğilimi;
- dürtüsellik;
- eksantrik davranış, güçlü duygular.
Narsistik kişilik bozukluğunun belirtileri şunlardır:
- imrenmek;
- kendini evrenin merkezi olarak görme eğilimi;
- güç hayalleri;
- diğer insanları kendi çıkarınız için kullanmak;
- özel muamele ihtiyacı;
- başkalarından övgü ve tanınma kazanma arzusu.
Kadınlarda kişilik bozukluğu erkeklerde olduğu gibi tedavi edilir; genellikle farmakoterapi ve psikoterapinin birleşimidir. Tüm ilaçlar ve yöntemler bir psikiyatrist tarafından ayrı ayrı seçilir. Erkek hastalarda olduğu gibi, bunun gerekli olduğunu unutmayın. uzun süreli tedavi, birkaç ay için.
Çocuklarda kişilik bozukluğu
Çocuklarda kaygılı ve bağımlı kişilik bozuklukları yaygındır. Bunun nedeni çocuğun evdeki, okuldaki veya diğer ortamlarındaki olumsuz ortam, şiddet ve ahlaki aşağılamadır.
Çocuklarda anksiyete bozukluğu ile aşağıdakiler gözlenir:
- kendine güvensiz;
- beceriksizlik;
- sık kaygı;
- sorunların abartılması;
- izolasyon;
- sosyal bağlantılar kuramama.
Bağımlı kişilik bozukluğu olan bir çocukta aşağıdaki belirtiler görülür:
- mağdurun her durumdaki rolü;
- pasiflik;
- sorumluluktan kaçınma;
- düşük okul performansı;
- her türlü eleştiriye duyarlılık;
- ağlamaklılık;
- izolasyon;
- yalnızlık;
- kendinden güçlü şüphe.
Çocuklarda kişilik bozukluğu durumunda tedavi büyük bir özenle seçilir - buna hafif farmakoterapi, bir psikologla uzun süreli çalışma, bir psikiyatristin sürekli denetimi ve ek psikoterapötik teknikler (hipoterapi, spor terapisi, snoezelen terapisi ve diğerleri) dahildir. ).
Çeşitli kişilik bozukluklarını önlemenin genel yöntemleri
Her insan bireysel olduğundan kişilik bozukluklarının önlenmesine yönelik belirlenmiş bir standart yoktur. Ancak psikiyatristlerin genel önerileri var. Öncelikle stresli durumların olumsuz etkilerinden kaçının. Bir kişi duygularını ve tepkilerini kontrol edemiyorsa, bir psikoloğa danışabilir ve strese yeterince yanıt vermek ve çatışmaları çözmek için psikolojik araçlar alabilirsiniz.
Aynı zamanda kişilik bozukluğunun gelişmesi için önkoşullar vardır; kural olarak, bunlar kişinin çocukluk ve ergenlik döneminde oluşan psikotipinin yanı sıra yaşanan travmatik durumlarla da ilişkilidir. Bu durumda destekleyici bir psikoterapi süreci için bir psikiyatrist ve psikoterapist tarafından gözlem altında tutulması gerekir.
Kişilik bozukluğu, zihinsel aktivitenin çeşitli yönlerinde uzun süreli ve kalıcı bir rahatsızlıktır. Bu davranışta üretken bir psikosomatik yoktur, bu nedenle kişinin kendisi veya etrafındakiler bu tezahürlerden muzdariptir. Bu tür bozukluklar sıklıkla çocukluk veya ergenlik döneminde başlar ve yaşam boyu sürer.. Kişiliğin kendisindeki ve davranışındaki bozukluk, düşünce, duygu ve eylemlerdeki kalıcı rahatsızlıklardan kaynaklanır. Her insanın kendine has zihinsel özellikleri vardır ve birinin davranışı genel arka plana karşı öne çıktığında diğer insanlarda tahrişe neden olur. Engelli bireyin ve çevresindekilerin yaşamını etkileyen bir takım sorunlar ortaya çıkmaktadır. Eğer böyle bir durum önemli ölçüde etkiliyorsa günlük hayat kişi, ihtiyaç hakkında konuşmanız tavsiye edilir nitelikli yardım psikolog veya psikiyatrist.
Görünüşlerine rağmen zihinsel bozukluklar, kişinin etrafındaki dünyaya ilişkin yeterli psiko-duygusal algısını ve hastanın sosyal olarak uyum sağlama yeteneğini bozar. İlaç destekli terapi kişilik özelliklerini değiştirmez, ancak bir terapiste görünmek sorunlarınızı tanımlamada ve davranışınızı değiştirmede büyük bir yardımcı olabilir.
İhlallerin oluşma mekanizması
Kişilik bozukluğu nedir? Bunlar şu şekilde sınıflandırılan bir tür zihinsel bozukluk olarak tanımlanabilir: klinik psikologlar ve psikiyatristler. Kişinin eylemlerinde, duygu ve düşüncelerinde kendini gösteren ısrarcı ihlaller olarak tanımlanır. Böyle bir tanının konulabilmesi için öncelikle benzer anormallikleri tetikleyebilecek organik beyin lezyonlarının dışlanması gerekir.
Bu tür bozukluklar çoğunlukla çocukluk veya ergenlik döneminde ortaya çıkar. Eylemlerdeki sapmaların ciddiyeti ve dış ortam böyle bir teşhise uyum sağlama yeteneğini etkiler. Olumlu durumlarda uyum sağlanır, olumsuz durumlarda ise uyumsuzluk ortaya çıkar. Dekompansasyonu tetikleyen faktörler şunlardır:
- somatik hastalık;
- bulaşıcı hastalıklar;
- vücudun sarhoşluğu;
Hastalığın nedenleri nelerdir ve gelişimini neler etkiler? Psikopatinin başlangıcı ve ilerlemesi yaştan büyük ölçüde etkilenir. Uyumsuzluk açısından en tehlikeli yaş ergenlik ve ilkokul çağıdır.
Bir insandaki zihinsel bozukluklar, etrafındaki dünyanın yetersiz algılanmasına, anormal problem çözümüne ve insanlara karşı tutuma neden olur. Bu tür insanlar aile üyeleriyle yapıcı ilişkiler kurmakta zorluk çekerler. Bozukluğu olan kişiler, çevrelerindeki dünyaya karşı uygunsuz davranış ve tutumlarını görmeme eğilimindedir. Bu nedenle nadiren kendi inisiyatifleriyle bir uzmana başvururlar.
İçeriğe dön
Bozuklukların belirtileri ve ortaya çıkma nedenleri
Bu kişiler hayatlarından memnun olmazlar, madde bağımlılığı yaşayabilirler, duygusal algı ve ruh hallerinde bozukluklar yaşayabilirler; Yeme davranışı bozulur ve aşırı kaygı oluşur.
Böyle bir bozukluğun ortaya çıkmasına neden olabilecek ana faktörler çocuklukta şiddet (infantil kişilik bozukluğu), ailede çocuğun ihmal edilmesi, cinsel yolsuzluk ve zorbalık, çocuğun alkolizm koşullarında yetiştirilmesi, duygu ve davranışlarına tamamen kayıtsızlıktır. .
Zihinsel Bozukluklar El Kitabı, davranışı değerlendirmek için kendi kriterlerini sağlar ve kişilik bozukluğu gibi bir tanının belirlenmesinde temel oluşturur. Her insanın, diğer insanlarla ve olaylarla yakından ilişkili olan kendi kişilik özellikleri vardır. Bazı insanlar buna eğilimlidir zor durumlar yardım isteyin, diğerleri ise sorunlarını kendi başlarına çözsünler. Bazı insanlar sorunlarla karşılaştıklarında küçümseyici davranırken, bazıları da küçük sorunları bile abartma eğilimindedir.
Kişinin tepki tarzı ne olursa olsun, zihinsel olarak sağlıklı bir kişi, ilk tepki olumlu sonuç vermezse sorunu çözmek için alternatif bir yaklaşım deneyecektir.
Zihinsel ve psikolojik bozuklukları olan kişiler katıdırlar; ortaya çıkan sorunlara ve zorluklara yeterince yanıt verme eğiliminde değildirler. Sevdikleriyle, arkadaşlarıyla, meslektaşlarıyla nasıl düzgün ilişkiler kuracaklarını bilmiyorlar. Bu tür ihlallerin ciddiyeti farklılık gösterir.
Bu tür bireyler, düşünce ve davranışlarının toplumda kabul edilemez olduğunun farkına varamadıkları için nadiren uzmanlara başvururlar. Bu kişiler daha çok rahatsızlıklara bağlı olarak ortaya çıkan kronik gerginlik gibi sorunlarla başvururlar. endişe verici semptomlar veya depresyon. Sorunlarının başka insanlardan veya kontrolleri dışındaki koşullardan kaynaklandığına inanırlar. Bugüne kadar bu tür bozuklukların psikoterapi ve psikanaliz yardımıyla tedavi edilmesinin etkinliği kanıtlanmıştır.
İçeriğe dön
İhlallerin sonuçları
Kişilik ve davranış gelişimindeki bozukluklar aşağıdaki gibi komplikasyonlara neden olabilir:
- yüksek alkol ve uyuşturucu bağımlılığı riski, uygunsuz cinsel davranış ve intihar eğilimlerinin belirtileri;
- duygusal çöküntüler, sorumsuz ve saldırgan yetiştirme türü ile ifade edilen yetersiz yetiştirilme tarzı nedeniyle hasta bir kişinin çocuklarında zihinsel bozuklukların gelişimi;
- sık stres nedeniyle zihinsel ve duygusal çöküntüler;
- psikoz veya anksiyete gibi diğer zihinsel bozuklukların ortaya çıkması;
- Hasta bir kişinin davranışından sorumlu olmayı reddetmesi, bunun sonucunda etrafındaki herkese güvensizlik gelişir.
Bozukluğun görülme sıklığı dünya çapında nüfusun yaklaşık %9'udur.
İçeriğe dön
Bozukluk türleri
Tüm kişilik bozuklukları türleri aşağıdaki ana kategorilere ayrılır:
- Kategori A: paranoid, şizotipal ve şizoid bozukluklar.
- Grup B: borderline, histerik veya histrionik, antisosyal, narsisistik bozukluklar.
- Kategori C: Obsesif-kompulsif, kaçınma, bağımlı bozukluklar.
Tüm kişilik bozuklukları türleri, yoğunlukları ve ortaya çıkma nedenleri bakımından farklılık gösterir. Kişilik bozukluklarının sınıflandırılmasına gelince, bu koşulludur, çünkü genellikle işaretler içeren karışık tipte bozukluklar vardır. farklı şekiller bozukluklar.
Paranoid tipteki bozukluk çeşitli belirtilere neden olur. Hasta bir kişi gerçekte hiçbir temeli olmayan şüpheler yaşar. Bu kişiler kullanıldıklarına, kandırıldıklarına, zarar gördüklerine inanırlar. Çevrelerindeki insanlara karşı aşırı kaba davranırlar, nasıl şefkat ve bağışlama göstereceklerini bilmezler ve sevgililerinin kendilerini aldattığına dair asılsız şüphelerini dile getirebilirler. Bu tür bireyler her durumda haklı olduklarına inanırlar; sevdiklerine karşı duygu ve sıcaklıktan mahrum kalabilirler. Tam tersi durumlarda yalnızca güç ve otoriteden etkilenirler; zayıf, hasta veya kendilerinden aşağı olanları küçümserler.
Hastalık ilerledikçe semptomların karmaşıklığı ve yoğunluğu gelişir. Eğer böyle bir kişi gücenmiş hissediyorsa, hükümet yetkililerine şikayette bulunabilir ve bu yazılarda düşmanın onlara karşı kasıtlı olarak ve bariz bir düşmanlıkla gösterdiği herhangi bir görüş veya eyleme işaret edebilir. Böyle bir kişi isimsiz tehdit mektupları gönderebilir. Onlara zulmedenlerin sayısı artıyor; buna, onları zamanında anlamayan ve onların kaderinde hak ettiği payı almayan herkes de dahil olabilir. Bu gibi durumlarda, kişi aşırı değer verme sanrıları, kıskançlık sanrıları geliştirebilir. Sanrıları olan kişiler sosyal açıdan tehlikelidirler, bu nedenle hayali düşmanlarına veya hain olarak kabul edilen eşlerine karşı saldırgan davranışlarda bulunma yetenekleri olabilir.
Pasif-agresif bozukluk türü, sinirlilik, kıskançlık, öfke ve intihar etme tehdidiyle (aslında bunu yapmayı düşünmedikleri) ifade edilir. Bu durum, alkol bağımlılığı ve çeşitli somatik bozuklukların arka planında ortaya çıkabilen uzun süreli depresif durumla daha da kötüleşir.
Narsisistik tip, kişinin yeteneklerinin ve erdemlerinin güçlü bir şekilde abartılması, var olmayan yeteneklere ve kahramanca eylemlere atfedilmesiyle ifade edilir. Bu tür bireyler övülmeyi ve beğenilmeyi severler; başarılı insanlar onları kıskandırın.
Bağımlı bozukluk türü, düşük özgüven, kendinden şüphe etme ve sorumluluktan kaçınma ile kendini gösterir. Bu tür bireylerin temel sorunu yalnızlıktan hoşlanmamaktır. Aşağılanmaya ve hakarete dayanabilirler.
Kaygılı tip, çevredeki dünyadaki çeşitli tezahürlerden duyulan korkuyla ifade edilir. Bu tür bireyler topluluk önünde konuşma korkusu yaşarlar, çok fazla kaygı yaşarlar, eleştiriye karşı çok hassastırlar ve toplumun sürekli desteğine ve onayına ihtiyaç duyarlar.
Anancast tipi aşırı utangaçlık, etkilenebilirlik ve özgüven eksikliği ile kendini gösterir. Bu sendrom şüphe uyandırır, hasta sorumluluktan kaçar, takıntılı düşüncelere sahip olabilir.
Histrionik tipte sürekli ilgi ihtiyacı gibi belirtiler ortaya çıkar; insanlar dürtüsel ve eğilimlidir ani değişiklikler zaten değişken ruh hali. Kalabalığın arasından sıyrılmaya çalışırlar, kendi önemlerine ulaşmak için sıklıkla yalan söyleme ve kendileri hakkında fanteziler kurma eğilimindedirler ve sıklıkla ikili bir yaşam sürerler: Toplumda arkadaş canlısı davranırlar, ancak ailelerine karşı gerçek bir tiranlık gösterirler.
Duygusal açıdan dengesiz bozukluk, büyük heyecan, şiddetli tepkiler ve tatminsizlikle ifade edilir. Bu tür kişilerde öfke belirtilerine direnilmesi durumunda açık şiddet eşlik edebilir. Ani ruh hali değişimlerine ve dürtüsel eylemlere yatkınlık.
Asosyal tip, dürtüsel eylemlere, genel kabul görmüş ahlaki normların reddedilmesine ve kişinin kendi sorumluluklarını kabul edememesine neden olur. Bu tür bireyler ne yazık ki eyleme geçme eğiliminde değiller; düzenli olarak aldatırlar, diğer insanları açıkça manipüle ederler, onların iyiliklerinden yararlanırlar ve aynı zamanda kaygı veya depresyon yaşamazlar.
Şizoid tipte kişilik ve davranış bozukluğu, hasta kişinin yalnızlık arzusuyla ifade edilir. Bu tür insanlar insanlarla ilişki ve temastan kaçınır, övgü veya eleştiriye karşı kayıtsız kalır ve çoğu zaman hayvanlar onların tek arkadaşları olur. Bir kişinin böyle bir hastalığı varsa, çevredeki toplum kendisini hastadan uzaklaştırır.
İçerik
Kişisel özelliklerİnsan özellikleri geç ergenlik döneminden sonra belirgin hale gelir ve ya yaşam boyunca değişmeden kalır ya da biraz değişir ya da yaşla birlikte kaybolur. Kişilik bozukluğunun tanısı (ICD-10 kodu) çeşitli zihinsel patoloji türlerinden oluşur. Bu hastalık, kişinin yaşamının tüm alanlarını etkiler; semptomları ciddi sıkıntıya ve tüm sistem ve organların normal işleyişinin bozulmasına yol açar.
Kişilik bozukluğu nedir
Patoloji, bir kişinin toplumda kabul edilen kültürel normlardan önemli ölçüde farklı olan davranışsal eğilimi ile karakterize edilir. Bu akıl hastalığından muzdarip olan bir hasta, diğer insanlarla iletişim kurarken sosyal dağılma ve ciddi rahatsızlık yaşar. Pratikte görüldüğü gibi, spesifik işaretler Kişilik bozuklukları ergenlik döneminde ortaya çıkar, dolayısıyla doğru teşhis ancak 15-16 yaşlarında mümkündür. Bundan önce zihinsel bozukluklar insan vücudundaki fizyolojik değişikliklerle ilişkilendiriliyordu.
Nedenler
Zihinsel kişilik bozuklukları, genetik yatkınlıklardan ve doğum yaralanmalarından, farklı yaşam koşullarında maruz kalınan şiddete kadar çeşitli nedenlerle ortaya çıkar. Çoğu zaman hastalık, bir çocuğun ebeveynlerinin ihmali, yakın istismarı veya alkolik bir ailede yaşayan çocuğun arka planında ortaya çıkar. Bilimsel araştırmalar erkeklerin patolojiye kadınlara göre daha duyarlı olduğunu göstermektedir. Hastalığı tetikleyen risk faktörleri:
- intihar eğilimleri;
- alkol veya uyuşturucu bağımlılığı;
- depresif durumlar;
- obsesif kompulsif bozukluk;
- şizofreni.
Belirtiler
Kişilik bozukluğu olan kişiler, tüm sorunlara karşı antisosyal veya uygunsuz bir tutumla karakterize edilir. Bu, diğer insanlarla ilişkilerde zorluklara neden olur. Hastalar davranış kalıpları ve düşüncelerindeki yetersizlikleri fark edemedikleri için tek başlarına profesyonel yardıma çok nadir başvuruyorlar. Kişilik patolojisi olan bireylerin çoğu yaşamlarından memnun değildir, sürekli artan kaygıdan muzdariptir, kötü ruh hali, ihlaller yeme davranışı. Hastalığın ana belirtileri şunlardır:
- gerçeklik kaybı dönemleri
- evli partnerler, çocuklar ve/veya ebeveynlerle ilişkilerde zorluk;
- yıkım hissi;
- sosyal temaslardan kaçınma
- olumsuz duygularla baş edememe;
- işe yaramazlık, kaygı, kırgınlık, öfke gibi duyguların varlığı.
sınıflandırma
ICD-10'a göre kişisel bozukluk tanısı koymak için patolojinin aşağıdaki kriterlerden üç veya daha fazlasını karşılaması gerekir:
- bozukluğa mesleki üretkenlikte bozulma eşlik ediyor;
- zihinsel durumlar kişisel sıkıntıya yol açmak;
- anormal davranışlar yaygındır;
- stresin kronik doğası epizodlarla sınırlı değildir;
- davranış ve kişisel konumlarda gözle görülür uyumsuzluk.
Hastalık aynı zamanda tüm bozukluğu 3 kümeye ayıran DSM-IV ve DSM-5'e göre de sınıflandırılmıştır:
- Küme A (eksantrik veya olağandışı bozukluklar). Şizotipal (301.22), şizoid (301.20), paranoid (301.0) olarak ayrılırlar.
- Küme B (dalgalanan, duygusal veya teatral bozukluklar). Antisosyal (301.7), narsist (301.81), histerik (201.50), sınırda (301.83), belirtilmemiş (60.9), engellenmemiş (60.5) olarak ayrılırlar.
- C kümesi (panik ve anksiyete bozuklukları). Bağımlı (301.6), obsesif-kompulsif (301.4), kaçıngan (301.82) şeklindedirler.
Rusya'da, ICD sınıflandırmasının benimsenmesinden önce, P. B. Gannushkin'e göre kişilik psikopatilerinin kendi yönelimi vardı. Ünlü bir Rus psikiyatristin 20. yüzyılın başında bir doktor tarafından geliştirilen sistemi kullanıldı. Sınıflandırma çeşitli patoloji türlerini içerir:
- kararsız (zayıf iradeli);
- duygusal;
- histerik;
- heyecan verici;
- paranoyak;
- şizoid;
- psikostenik;
- astenik.
Kişilik Bozukluklarının Türleri
Hastalığın prevalansı insan popülasyonundaki tüm zihinsel bozuklukların% 23'üne kadar ulaşmaktadır. Kişilik patolojisinin, hastalığın nedenleri ve semptomları, yoğunluk yöntemi ve sınıflandırma yöntemi bakımından farklılık gösteren çeşitli türleri vardır. Farklı şekiller bozukluklar tedavi gerektirir bireysel yaklaşım Bu nedenle, tehlikeli sonuçlardan kaçınmak için tanıya özel dikkat gösterilmelidir.
Geçiş
Bu kişilik bozukluğu, şiddetli stres veya ahlaki şok sonrasında ortaya çıkan kısmi bir bozukluktur. Patoloji yol açmaz kronik tezahür hastalık olup ciddi bir akıl hastalığı değildir. Transistör bozukluğu 1 aydan 1 güne kadar sürebilir. Uzun süreli stres, aşağıdaki yaşam durumları tarafından tetiklenir:
- işyerindeki çatışmalar, ailedeki sinir koşulları nedeniyle düzenli aşırı gerginlik;
- sıkıcı yolculuk;
- boşanma davalarından geçmek;
- sevdiklerinden zorla ayrılma;
- hapishanede olmak;
- aile içi şiddet.
ilişkisel
İlişkisel süreçlerin hızlı akışı ile karakterize edilir. Hastanın düşünceleri arkadaşına o kadar çabuk değişiyor ki, bunları telaffuz etmeye vakti olmuyor. Çağrışımsal bozukluk, hastanın düşüncesinin yüzeysel hale gelmesiyle kendini gösterir, hasta her saniye dikkatini değiştirmeye eğilimlidir, bu nedenle konuşmasının anlamını kavramak çok zordur. Hastalığın patolojik tablosu, hastanın başka bir konuya geçmesinin çok zor olduğu ve ana fikrin vurgulanmasının imkansız olduğu durumlarda, düşünmede yavaşlamayla da kendini gösterir.
Bilişsel
Bu, yaşamın bilişsel alanında bir ihlaldir. Psikiyatri, bilişsel kişilik bozukluğunun çok önemli bir belirtisine, beyin performansının kalitesinin düşmesine işaret ediyor. Merkezi birimin yardımıyla gergin sistem kişi etrafındaki dünyayı anlar, birbirine bağlanır ve etkileşime girer. Bilişsel bozukluğun nedenleri, durum ve oluşum mekanizmasına göre farklılık gösteren birçok patoloji olabilir. Bunlar arasında beyin kütlesinde azalma veya organ atrofisi, dolaşım yetmezliği ve diğerleri sayılabilir. Hastalığın ana belirtileri:
- hafıza bozukluğu;
- düşünceleri ifade etmede zorluk;
- konsantrasyonda bozulma;
- saymada zorluk.
Yıkıcı
Latince'den tercüme edilen “yıkıcılık” kelimesi yapının tahrip edilmesi anlamına gelir. Psikolojik terim yıkıcı bozukluk anlamına gelir olumsuz tutum Bireyselden dış ve iç nesnelere. Kişilik, kendini gerçekleştirmedeki başarısızlıklar nedeniyle verimli enerjinin salınmasını engeller, hedefe ulaştıktan sonra bile mutsuz kalır. Örnekler yıkıcı davranış metapsikopat:
- yıkım doğal çevre(ekosit, çevre terörü);
- sanat eserlerine, anıtlara, değerli eşyalara zarar verilmesi (vandalizm);
- halkla ilişkilerin ve toplumun baltalanması (terörist saldırılar, askeri eylemler);
- başka bir kişinin kişiliğinin kasıtlı olarak ayrıştırılması;
- başka bir kişinin yok edilmesi (öldürülmesi).
Karışık
Bu tür kişilik bozukluğu bilim adamları tarafından en az araştırılanıdır. Hasta bir veya diğer tipi sergiliyor psikolojik bozukluklar kalıcı nitelikte değildir. Bu nedenle karma kişilik bozukluğuna mozaik psikopati de denilmektedir. Hastanın karakter dengesizliği, belirli bağımlılık türlerinin gelişmesi nedeniyle ortaya çıkar: oyun oynama, uyuşturucu bağımlılığı, alkolizm. Psikopat kişilikler sıklıkla paranoid ve şizoid semptomları birleştirir. Hastalar artan şüphelerden muzdariptir ve tehditlere, skandallara ve şikayetlere eğilimlidirler.
İnfantil
Diğer psikopati türlerinin aksine, çocukluk çağı bozukluğu sosyal olgunlaşmama ile karakterize edilir. Kişi strese karşı koyamaz ve gerginliği nasıl gidereceğini bilemez. İÇİNDE zor durumlar birey duygularını kontrol etmez ve çocuk gibi davranır. Çocukluk bozuklukları ilk olarak ergenlik döneminde ortaya çıkar ve yaşlandıkça ilerler. Hasta yaşlandıkça bile korkuyu, saldırganlığı ve kaygıyı kontrol etmeyi öğrenemez, bu nedenle grup çalışması reddedilir ve askerlik hizmetine veya polise kabul edilmez.
Histrionik
Histriyonik bozuklukta dissosyal davranış, dikkat arayışı ve aşırı duygusallığın artmasıyla kendini gösterir. Hastalar sürekli olarak çevrelerindekilerden niteliklerinin, eylemlerinin ve onaylarının doğruluğunun onaylanmasını talep ederler. Bu, ne pahasına olursa olsun başkalarının dikkatini kendi üzerinde yoğunlaştırmak için daha yüksek sesli konuşmalarda, daha yüksek kahkahalarda ve yetersiz tepkilerde kendini gösterir. Histriyonik kişilik bozukluğu olan kadın ve erkekler, uygunsuz cinsel kıyafetler ve eksantrik pasif-agresif davranışlar sergilerler ve bu da topluma meydan okur.
Psikonörotik
Psikonevrozun farkı, hastanın sorununun tamamen farkında olarak gerçeklikle bağlantısını kaybetmemesidir. Psikiyatristler üç tür psikonevrotik bozukluğu ayırt eder: fobi, obsesif-kompulsif bozukluk ve dönüşüm histerisi. Psikonevroz, büyük zihinsel veya fiziksel egzersiz. Birinci sınıf öğrencileri sıklıkla bu tür stresle karşı karşıya kalırlar. Yetişkinlerde psikonörolojik şoklara aşağıdaki yaşam durumları neden olur:
- evlilik veya boşanma;
- iş değişikliği veya işten çıkarılma;
- sevilen birinin ölümü;
- kariyer başarısızlıkları;
- para eksikliği ve diğerleri.
Kişilik bozukluğunun teşhisi
Bir kişilik bozukluğunun ayırıcı tanısı için ana kriterler zayıf öznel refah, kayıptır. sosyal uyum ve performans, yaşamın diğer alanlarındaki bozukluklar. Doğru tanı koymak için doktorun patolojinin stabilitesini belirlemesi, hastanın kültürel özelliklerini dikkate alması ve diğer zihinsel bozukluk türleriyle karşılaştırması önemlidir. Temel teşhis araçları:
- kontrol listeleri;
- benlik saygısı anketleri;
- yapılandırılmış ve standartlaştırılmış hasta görüşmeleri.
Kişilik Bozukluğunun Tedavisi
Hastalığın niteliğine, komorbiditesine ve ciddiyetine bağlı olarak tedavi reçete edilir. İlaç tedavisi serotonin antidepresanlarının (Paroksetin), atipik antipsikotiklerin (Olanzapin) ve lityum tuzlarının alınmasını içerir. Psikoterapi, davranışı değiştirme, eğitimsel boşlukları doldurma ve motivasyon arayışı girişimleriyle gerçekleştirilir.
Video: Kişilik Bozuklukları
Dikkat! Makalede sunulan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin materyalleri gerektirmiyor kendi kendine tedavi. Yalnızca kalifiye bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine göre tanı koyabilir ve tedavi önerilerinde bulunabilir.
Metinde bir hata mı buldunuz? Onu seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, her şeyi düzelteceğiz!Tartışmak
Zihinsel kişilik bozukluklarının türleri - belirtiler, semptomlar, tanı ve tedavi
Çoğu zaman, bir kişinin uygunsuz veya tuhaf davranışları, kötü bir karakterin veya kötü bir ruh halinin sonucu değil, bir kişilik bozukluğunun sonucudur. Ne olduğunu?
Kişilik bozukluğu nedir?
Kişilik bozukluğu, genel kabul görmüş kültürel normlardan sapan davranışlar, düşünceler ve fikirlerle karakterize edilen bir tür zihinsel bozukluktur. Patoloji genellikle yaşamın birkaç önemli alanını etkiler ve sosyal parçalanmaya neden olur. Antik Yunancadan tercüme edilen bu terim, kulağa "ruhun acı çekmesi" veya "akıl hastalığı" gibi geliyor.
Çeşitli kaynaklara göre dünya nüfusunun yaklaşık %12'si kişilik bozukluklarından muzdariptir. Kişilik bozukluğu tanısı genellikle kişi on sekiz yaşına geldikten sonra konur, çünkü patolojiyi tanımlamaya yönelik daha önceki girişimler çarpık bir sonuç verebilir. Ergenlerde belirli karakter özelliklerinde zaten oldukça net bir artış olmasına rağmen, bu bazen ilerlemeyi tahmin etmek için kullanılabilir. akli dengesizlik daha öte.
İşlevsel olmayan bir aile ortamında hastalık riskinin arttığı gözlenmektedir. Ayrıca Negatif etki kötü bir kalıtıma sahiptir (ailede zihinsel sorunlar varsa).
Kişilik bozukluğu: patolojinin belirtileri
ICD-10'a göre kişilik bozuklukları yalnızca beyin hastalıklarından kaynaklanmayan ve diğer zihinsel patolojiler tarafından tetiklenmeyen durumları içerebilir. Aşağıdaki belirtilerden en az üçünün ortaya çıkması gerekir:
- Bir bireyin aktif varlığının çeşitli alanlarını etkileyen davranış ve kişisel konumlarda gözle görülür bir dengesizlik, yani düşünme ve algılama süreçleri, başkalarına karşı tutum, kişinin dürtülerini kontrol etme yeteneği vb.
- Belirtilerin istikrarı, kronik doğası, yani bozukluğun semptomları uzun zaman önce ortaya çıkar, zamanla devam eder ve akıl hastalığı ataklarıyla sınırlı değildir.
- Hastanın yaşam durumlarının büyük çoğunluğuna uyum sağlayamaması.
- Bozukluğun geç çocukluk veya ergenlik döneminde başlaması ve ardından semptomların devam etmesi.
- Her iki bölgede de üretkenlikte belirgin bir düşüş sosyal etkileşimler ve profesyonel alanda.
- Çoğunlukla daha sonra farkedilen ciddi kişisel sıkıntı uzun zamandır Kişilik bozukluğunun başlangıcından sonra.
Başka bir sınıflandırıcı (DSM-IV) kişilik bozukluğunu şu şekilde tanımlar: bireysel özellikler kişinin standart durumlara uyum sağlamasına ve uyum sağlamasına izin verilmez, bu da yaşam kalitesinde ciddi bir bozulmaya yol açar. Bu yaklaşımın rehberliğinde, bozukluğun aşağıdaki semptomları tanımlanır:
- davranış ve iç deneyimin, bu alanlardan en az ikisini etkileyen toplumun kültürel gereksinimleriyle tutarsızlığı - bilişsel, duygusal, iç kontrolden sorumlu veya dürtüselliği dizginleme yeteneği;
- davranış kalıplarının esnek olmaması ve bunların çok çeşitli durumlara yayılması;
- yaşamın önemli alanlarında (sosyal, kişisel, mesleki vb.) belirgin sıkıntı ve bariz sorunlar;
- davranış kalıpları köklü ve zaman içinde istikrarlıdır;
- semptomların başka herhangi bir zihinsel bozuklukla ilişkili olmaması;
- patolojik modeller insan vücudundaki belirli maddelere maruz kalma ile ilişkili değildir ve kafa yaralanmaları ile tetiklenmez.
Farklı kişilik bozukluklarına farklı semptomlar eşlik edebilir. Ancak her durumda aşağıdakiler gözlenir: kronik seyir, genel olarak yaşam aktivitesi üzerindeki etki ve toplumda adaptasyonun önündeki ciddi engeller.
Kişilik bozukluğu: patoloji türleri
Birkaç kişilik bozukluğunun aynı anda bir hastaya "sığabileceğine" inanılmaktadır. En belirgin olanı genellikle teşhis edilir. Başlıca kişilik bozukluğu türleri:
| Anahtar "tema" | Bozukluk türü | Özellikler |
| Gariplik ve eksantrik davranış | Paranoyak |
|
| Şizoid |
|
|
| Şizotipal |
|
|
| Dramatik, duygusal ve dengesiz davranışlar | Antisosyal |
|
| Sınır |
|
|
| Histerik |
|
|
| Narsist |
|
|
| Kaygı ve korkunun yönlendirdiği davranış | Alarm verici |
|
| bağımlı |
|
|
| Obsesif kompulsif (anankastik) |
|
Bazı durumlarda bozukluk belirtilmemiş gruba aittir.
Kişilik bozukluğu: tedavi
Çünkü akli dengesizlik kişilik, özel bir kişilik yapısı kadar bir çarpıklık değildir, o zaman tedavi yalnızca kişiyi topluma uyarlamayı, korku ve kaygı düzeyini azaltmayı, olup bitenlere doğru tepkileri "beslemeyi" vb. Amaçlar. Temel olarak terapi karmaşık şunları içerir:
- Psikoterapi. Hem bireysel hem de grup seansları yapılabilmektedir. Aile terapisi sıklıkla endikedir. Hastaya durumu anlatılır psikolojik özellikler ve bunların çevreye nasıl uyarlanacağı. Bilişsel davranışçı terapi ve psikanaliz yöntemlerinin kullanımı yaygındır. Kesinlikle patolojinin en olası nedenlerini çözmeye çalışıyorlar.
- İlaç tedavisi. İlaçlar pek etkili değil kişilik bozuklukları ancak bazen hastalara antipsikotikler reçete edilir.
Terapideki temel zorluk, uzmanın hastayla her zaman kaliteli tedavi için gerekli olan güvene dayalı bir ilişki kuramamasıdır. Bazen hasta işbirliği yapmayı reddederse doktoru değiştirmeniz gerekir.
Kişilik bozukluğu hayatı büyük ölçüde zorlaştırır ama sonlandırmaz. İyi bir psikoterapistin yardımı neredeyse her zaman hastanın topluma entegre olmasını sağlar. Ve bu tür bozukluklar tamamen ortadan kaldırılamasa da, kişinin kendi kişiliğinde kendini rahat hissetmesini sağlayacak ölçüde durdurulabilir.
