Hidradenit, enfeksiyöz kökenli ter bezlerinin akut inflamatuar-pürülan bir lezyonudur. Hastalığın ana nedeninin stafilokok olduğu düşünülmektedir. Enflamatuar süreç ağırlıklı olarak lokalizedir. koltuk altı bölgesi, göbek, anüs ve cinsel organlar bölgesinde.
Hastalık genellikle 16-60 yaş arası kadınlarda teşhis edilir. En yüksek insidans ergenlik döneminde ve hormonal dengesizlik sırasında görülür. Çoğu durumda hidradenit çocukları veya erkekleri etkilemez.
Hastalığın nedenleri
Bir tür piyoderma (cildin pürülan lezyonu) olarak hidradenit, patojenlerin neden olduğu cilt enfeksiyonunun arka planında oluşur.
Hastalığın ana etken maddesinin ter bezine iki şekilde nüfuz eden Staphylococcus aureus olduğu düşünülmektedir:
- epidermisin mikrotravması yoluyla;
- diğer süpürasyon odaklarından lenfatik sistem yoluyla.
Örneğin, koltuk altı veya kasık bölgesindeki kılların tıraş edilmesine ciltte kesikler eşlik edebilir ve bu kesikler daha sonra kok enfeksiyonu için bir "giriş kapısı" görevi görür. Doktorlar vurguluyor aşağıdaki faktörler risk:
- asiri terleme;
- bağışıklık seviyesinde sistemik azalma;
- hormonal seviyelerde keskin bir değişiklik.
Hidradenit belirtileri
Hastalık iki ana biçimde ortaya çıkar: tek taraflı ve iki taraflı inflamasyon. Kadınlarda ter bezlerinin tek taraflı takviyesi ağırlıklı olarak teşhis edilir.
İlk aşamada cilt kalınlığında tek bir ağrılı nodül oluşur ve basıldığında hasta ağrı krizi geçirir.
Yavaş yavaş, böyle bir patolojik odağın boyutu ve yüzey kaşıntıları artar. Bu aynı zamanda ciltte keskin bir kızarıklığa neden olur. Zamanla, birkaç nodül tek bir pürülan sızıntı halinde birleşir.
Gelişmiş aşamada klinik tablo hasta belirlendi aşağıdaki belirtiler:
- vücut ısısında 38⁰С'ye kadar artış;
- epidermisin etkilenen bölgesinde şiddetli ağrı;
- genel halsizlik ve kronik halsizlik;
- hafif mide bulantısı atakları.
Açık geç aşamalar iltihaplı sızıntının orta kısmındaki hastalık, apse açılır ve irin salınır. Bu tür pürülan kitlelerde kan parçacıkları tespit edilir. Hastalığın bu aşaması genellikle kaynamaya benzer.
Ortalama süre Hidradenitin seyri 10-14 gündür. İrin akıntısından sonra döküntü bölgesinde bir yara izi oluşur.
Pürülan kitlelerin atılımından sonra, irin çok sayıda stafilokok içerdiğinden, kişi kişisel hijyen kurallarına dikkatle uymalıdır. Bu mikroorganizmalar cildin yakın kısımlarına nüfuz ettikten sonra ek bir cerahatli sürecin gelişmesine neden olabilir.
Hidradenit fotoğrafı
Hastalığın teşhisi
Doktor hidradeniti aşağıdaki programa göre teşhis eder:
- Hastanın tıbbi geçmişinin ve subjektif şikayetlerinin öğrenilmesi.
- Vücudun etkilenen kısmının görsel muayenesi ve bölgesel lenf düğümlerinin palpasyonu. Pürülan inflamatuar sürece genellikle yakındaki lenf düğümlerinin genişlemesi ve ağrıları eşlik eder.
- Laboratuvar analizi kan. Hidradenit dolaşım sistemindeki lökosit sayısında ve SOE düzeylerinde artışa neden olur.
Hangi doktora gitmeliyim?
Hidradeniti evde kendi başınıza tedavi etmek imkansızdır, hastalığın uzatılması yalnızca komplikasyonlara yol açacaktır.
Ter bezinin takviyesi belirtileri tespit edildikten sonra hastanın patolojik bölgeye kuru ısı uygulaması yasaktır.
Pürülan bir odak ve randevunun açılması konservatif tedavi bu tür hastalıklar için bir cerrah tarafından yapılır.
Hidradenit için tedavi yöntemleri
Cildin pürülan inflamatuar süreçlerinin tedavisi aşağıdaki yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:
- İlaç tedavisi. Çoğu durumda antibakteriyel tedavi, temel tedavi yöntemi olarak kabul edilir. Ortadan kaldırmak için antibiyotikler reçete edilir akut semptomlar inflamatuar süreç.
- Amoksiklav 0.5 g, günde 2 kez, 7 gün;
- Seftriakson 1 veya 2 gram, günde 1 kez, 7 gün;
- Azitromisin (tabletler veya süspansiyon) günde bir kez 0,5 g, 3-6 gün;
Bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlı verilmiştir. Bu tür ilaçların kendi kendine reçete edilmesi kronik piyoderma formlarına yol açabilir. Ayrıca antibiyotiklerin kontrendikasyonları vardır, dikkate almanız gerekir. Çeşitli faktörler Bu nedenle, bir doktorla kişisel konsültasyon gereklidir.
Antibakteriyel maddelerle tedavi tablet formunda gerçekleştirilir ve enjeksiyon formu. Çoğu durumda antibiyotik enjeksiyonları daha kalıcı ve etkili sonuçlar sağlar. iyileştirici etki hap almakla karşılaştırıldığında. Kas içi enjeksiyonlardan sonra antibakteriyel maddenin maksimum konsantrasyonuna 20-30 dakika sonra ulaşılır ve 6-8 saat devam eder.
- Cerrahi otopsi apse. Hidradenitin ana tedavisi, patolojik sızıntının neşterle kesilmesini içeren radikal müdahaledir. Bu manipülasyon aşağıdaki koşullar altında gerçekleştirilir: lokal anestezi. Operasyon sırasında uzman apseyi açar ve irini boşaltmak için özel bir lastik şerit yerleştirir. Dren radikal müdahaleden 3-4 gün sonra çıkarılır.
Hidradenitin cerrahi tedavi yöntemi
Ter bezlerinin pürülan lezyonlarına yönelik radikal müdahale aşağıdaki adımları içerir:
- Lokal anestezi. Cildin yüzeysel katmanlarının anestezisi, novokain veya lidokain enjeksiyonları kullanılarak gerçekleştirilir.
- Ülserlerin cerrahi olarak açılması. Doktor, sızıntının çıkıntı alanını incelemek için bir neşter kullanır. Kesi uzunluğu genellikle 2-4 cm'dir.
- Pürülan kitlelerin ve yakındakilerin çıkarılması deri altı doku. İltihaplı ve değiştirilmiş cilt dokusunun radikal eksizyonu, nüksetmenin gelişmesini önlemeye yardımcı olur.
- Cerrahi alanın yıkanması antiseptik solüsyonlar oda sıcaklığında olmalıdır.
- Steril bir lastik şerit veya tüp olan drenajın montajı. Drenaj, irin birkaç gün boyunca engellenmeden boşaltılmasını sağlar.
Radikal müdahale sonrası yara bakımı aşağıdaki kurallara göre gerçekleştirilir:
- Hastanın evde cerrahi kesi bölgesini her gün zayıf antiseptik solüsyonlarla yıkaması gerekir.
- Hastanın her gün yara yüzeyinin muayenesi ve yıkanması için cerraha gelmesi gerekir.
- Cerrah genellikle ameliyattan 3-4 gün sonra drenajı alır ve ardından kesi alanı steril bir bandajla kapatılır.
Hidradenitin sonuçları ve komplikasyonları
Ter bezlerinde cerahatli inflamatuar hasar, aşağıdaki hastalıklarla komplike olabilir:
- Flegmon - bu, stafilokok enfeksiyonunun birincil odaktan yayılmasının bir sonucu olan, yumuşak dokuların yaygın pürülan bir sürecidir. Bu komplikasyon eşlik ediyor keskin artış vücut ısısı ve hastanın genel refahında önemli bir bozulma.
- Apse . Cildin sınırlı takviyesi, enfeksiyonun daha fazla yayılmasını önleyen inflamatuar bir kapsülün oluşumu ile karakterize edilir.
Dikkat! Balgam ve apselerin tedavisi yalnızca cerrahidir ve bir cerrahi hastanede acilen hastaneye kaldırılmayı gerektirir.
- Sepsis , en çok hangisi ciddi sonuçlar hidradenit. Bu komplikasyon pürülan bir lezyondur kan dolaşım sistemi. Stafilokok enfeksiyonunun kana nüfuz etmesi sıklıkla ölümle sonuçlanır.
Hastalık prognozu
Hedradenit, ağırlıklı olarak olumlu sonuçlara sahip pürülan bir hastalıktır. İlaç tedavisinin kullanımı ve apsenin cerrahi olarak açılmasıyla zamanında tedavi, hastanın tamamen iyileşmesini sağlar. Tedavi şu şekilde gerçekleştirilir: ayakta tedavi ortamı ve ancak komplikasyonlar tespit edildikten sonra hasta acil hastaneye kaldırılır.
Hastalığın olumsuz sonuçları genellikle geç tıbbi yardım arayışı ve evde kendi kendine ilaç tedavisi ile ilişkilidir.
Bazı insanlarda gonadların cerahatli lezyonlarının olduğu yerde bir yara izi oluşur.
Cildin yüzey katmanlarındaki yara izi hastada rahatsızlığa neden oluyorsa, doktorlar yara izlerinin lazerle yenilenmesini önermektedir.
Hidradenit komplikasyonlarının gelişmesini etkili bir şekilde önleyen antibiyotikler alınarak hastalık için olumlu bir prognoz da sağlanır.
Ter bezlerinin pürülan lezyonlarının önlenmesi
Önleyici eylemler hidradenit için çeşitli seviyelerde gerçekleştirilir:
- Kişisel hijyen kurallarına uyarak ve epidermise kazara hasar veren bölgenin antiseptik tedavisini uygulayarak enfeksiyonun ter bezlerine girmesini önlemek.
- Zamanında tedavi eşlik eden endokrin sistem hastalıkları hormonal dengesizlik.
- Cildin belirli bölgelerinde süpürasyon belirtileri keşfeden bir kişi derhal uzman tıbbi yardım almalıdır.
- Pürülan inflamatuar sürecin tedavisi bir antibiyotik kullanımı ile gerçekleştirilir. Bu tür ilaçların kural olarak sahip olması gerekir. geniş aralık birçok bakteriyel komplikasyonun gelişimini ortadan kaldıran maruz kalma.
Hidradenitin belirgin bir klinik tablosu vardır ve herhangi bir özel zorluk yaşamadan kalifiye bir uzman doğru tanıyı koyabilir ve reçete yazabilir karmaşık tedavi hastalıklar. Antibiyotik tedavisi ve apsenin cerrahi olarak açılması, iyileşmeye katkıda bulunur. olumlu sonuç hastalık ve komplikasyon yokluğu.
Yeni yorumları görmek için Ctrl+F5 tuşlarına basın
Tüm bilgiler eğitim amaçlı sunulmaktadır. Kendi kendine ilaç verme, tehlikelidir! Doğru teşhis Sadece doktor teşhis koyabilir.
Hidradenit, ter bezlerinin iltihabının meydana geldiği bir hastalıktır. Patoloji esas olarak koltuk altı ve kasık bölgelerinde lokalizedir. Bu dağılım bu alanların çok sayıda içermesinden kaynaklanmaktadır. saç kökleri ve ter bezleri. Erkekler ve kadınlar hastalığa eşit derecede duyarlıdır. Hidradenit gelişiminin ilk aşamasında tedavi, ilaç kullanımını içerir.
Hastalığın özellikleri
Ter bezleri, bir kısmı saç köklerine bağlı olan ince kanallar yoluyla salgı salgılarlar. Bu kanal tıkandığında sıvı yavaş yavaş içinde birikir ve patojenik mikroorganizmaların gelişimi için faydalı mikroflora oluşturulur. İkincisi saç köklerinin iltihaplanmasına neden olur.
Hidradenit, 13-50 yaş arası (ortalama) kadınlarda görülür. Bu dağılım sıklığı ter bezlerinin işleyişinin özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Belirtilen yaş aralığının dışındaki kadınlarda seks hormonlarının üretimi azalır. Bu nedenle ter bezlerinin verimliliği azalır.
Hidradenitte inflamasyonun kaynağı oluşur:
- V perine;
- yakın anal delikler;
- Açık cinsel dudaklar.
Hidradenit gelişimine yatkınlık kalıtsal faktörlere bağlı değildir. Yaz aylarında patolojinin görülme sıklığı artar.
Hastalık esas olarak vücudun enfeksiyonunun arka planında gelişir stafilokok kok enfeksiyonu. Morfolojik özelliklere bağlı olarak hidradenit aşağıdaki tiplere ayrılır:
- Cerahatli. Yağ ve ter bezlerinin tıkanması nedeniyle oluşur. Daha sıklıkla, genital hijyen uygulamayan kişilerde pürülan tipte patoloji tespit edilir. Hastalığın bu formu ile hasta deneyimler acı verici hisler, kaşıntı ve diğer hidradenit belirtileri. Tedavi olmadan patoloji ciddi komplikasyonlara neden olur.
- Kasık. Bu tür hidradenitin en yaygın nedenleri kasık bölgesinin tıraş edilmesinden kaynaklanan cilt travmasını içerir. Açık yaralar yoluyla stafilokok enfeksiyonu meydana gelir ve bu da etkilenen bölgede ülser oluşumuna yol açar.
- Tekrarlayan.İltihap odaklarının lokalizasyonundan irin salınmasının eşlik ettiği uzun bir seyir ile karakterizedir. Tekrarlayan hidradenit türü sağlıklı dokuya yayılma eğilimindedir. Bu patoloji şekli nadiren sepsis ile komplike hale gelir.
Hastalığın zamanında ve yetkin tedavisi, gelecekte nüksetme olasılığını dışlamaz. Hidradenit gelişimini önlemek için düzenli olarak önleyici tedbirlerin alınması gerekir.
Gelişimin nedenleri
Daha sık olarak, hidradenit gelişimi, vücudun stafilokoklarla enfeksiyonunun arka planında ortaya çıkar. Patojenik bakteriler kasık bölgesinin dikkatsiz tıraş edilmesinden veya yetersiz hijyenden kaynaklanan açık yaralardan girer. Daha az yaygın olarak, enfeksiyon streptokoklarla ortaya çıkar.
Hidradenit gelişimi için enfeksiyon tek başına yeterli değildir. patojenik mikroflora. Enflamatuar bir sürecin ortaya çıkmasına yol açan bakterilerin aktivasyonu, aşağıdakilerin arka planında meydana gelir:
- hormonal menopoz, hamilelik, endokrin patolojilerin neden olduğu değişiklikler;
- aşırı terleme(aktif terleme);
- ihlaller değişme maddeler;
- zayıflama bağışıklık;
- anormal yapı ter bezler;
- yetersiz hijyen kasık bölgesi ve üreme sisteminin organları.
Predispozan faktörler aynı zamanda vücuda sıkı oturan sentetik iç çamaşırı giymeyi de içerir. Ek olarak, cilt patolojileri ile hidradenit gelişme olasılığı artar: egzama, sedef hastalığı, dermatit ve diğerleri.
Belirtiler
Hidradenitli klinik tablonun doğası ve yoğunluğu, gelişim aşamasına bağlı olarak değişir. patolojik süreç. İlk birkaç günde kadının kasıklarında yoğun yapılı küçük nodüller oluşur. Onlarla temas ettiğinde hasta ağrı hisseder. Üzerlerine bastığınızda düğümler hareket etmeye başlar.
İkinci aşamada ise boyutları artarak cilde yapışırlar. Etkilenen bölgedeki epidermis kırmızıya döner ve ağrının şiddeti artar. Yakınlarda bu tür birkaç nodül bulunuyorsa, birlikte büyürler.
Sonuç olarak, cerahatli bir sürecin meydana geldiği geniş bir odak oluşur. Patolojik sürecin bu gelişmesiyle birlikte kadın sabit pozisyonda olsa bile ağrı azalmaz.
Açık son aşama gelişme, apselerin açılması meydana gelir. Etkilenen alan azalır. Ülserlerden akan sıvı kalın bir yapıya sahiptir. Nodüllerin lokalizasyon yerinde iyileşme ilerledikçe sağlıklı dokunun yerini bağ dokusu alır. Bunun sonucunda yara izleri oluşur.
İLE belirtilen semptomlar Patolojik sürecin gelişim aşamasına bağlı olarak aşağıdaki olaylar eklenir:
- yüksek sıcaklık bedenler;
- KAFA ağrı;
- genel halsizlik;
- dayanılmaz kaşıntı
Hidradenit bir kadının labiasında lokalize olursa patolojik süreç daha hızlı gelişir. Yerel doku renk değiştirir ve şişer.
Olası komplikasyonlar
Hidradenitin en sık görülen komplikasyonları patolojik sürecin kronikleşmesini içerir. Hastalığın bu formunda lezyonlar sıklıkla Farklı aşamalar gelişim.
Hidradenit geliştikçe inflamatuar süreç deri altı dokusunu da kapsar. Bu ülser oluşumuna ve balgamın gelişmesine yol açar. Lenf düğümleri etkilenen bölgenin yakınında bulunuyorsa, iltihaplanma sürecinin yayılmasının arka planında lenfadenit meydana gelir.
Hidradenit ayrıca aşağıdaki komplikasyonlara da neden olur:
- eğitim fistüller, idrar sistemi veya rektumun organlarına uzanan;
- cerahatli artrit;
- iltihapÜreme sisteminin organları.
Ağır vakalarda, cerahatli süreç, ölüme yol açan sepsis oluşumuna katkıda bulunur.
Teşhis yöntemleri
Hidradenit spesifik semptomlarla karakterizedir, bu nedenle tanı etkilenen bölgenin dış muayenesi ile konur. Doktor ayrıca bu patolojiyi diğerlerinden ayırmak için ek önlemler alır:
- furunküloz;
- kollikatif tüberküloz;
- hastalık Taç;
- aktinomikoz;
- epidermal kistler vb.
Bu hastalıkların seyri ter bezlerini etkiler ve buna inflamatuar bir sürecin gelişimi eşlik eder.
Hidradenitten farklı olarak furunkülozda apselerde çubuk bulunur. Kollikatif tüberkülozda, patolojinin gelişiminin ilk aşamalarında lenf düğümleri iltihaplanır, ancak ağrı sendromu teşhis edilmedi.
Yol boyunca doktor lökosit sedimantasyon hızını ve beyaz kan hücrelerini değerlendirmek için bir kan testi yapar. Bu çalışma vücutta inflamatuar bir sürecin varlığını veya yokluğunu göstermektedir.
Tedavinin özellikleri
Hidradenit için tedavi taktikleri, seyrin ciddiyetine ve patolojinin gelişim aşamasına göre belirlenir. İlk aşamada, hastalığa ülserlerin ortaya çıkması eşlik etmediğinde, terapötik müdahale endikedir.
Muhafazakar bir yaklaşım, bir grup kullanmayı içerir ilaçlar. Belirli bir ilacın lehine seçim, patolojik sürecin gelişimini tetikleyen patojenik mikrofloranın türüne göre belirlenir. Bakteriyel aktiviteyi bastırmak için aşağıdakiler kullanılır:
- antibiyotikler tetrasiklin ve sefalosporinler;
- nitrofuranlar;
- sülfonamidler;
- bakterisit Klorheksidin, Klindamisin gibi merhemler;
- Oral doğum kontrol hapları;
- alkollü Etkilenen bölgeyi tedavi etmek için çözüm.
Antibakteriyel tedavi inflamatuar süreci baskılamazsa, antibiyotiklerin yerini kortikosteroidler alır. Hidradenit tedavisinde daha sıklıkla prednizolona dayalı ilaçlar kullanılır. Uzun süreli kullanım hormonal ilaçlar bağımlılık yapmaları nedeniyle kontrendikedir.
Bu ilaçlara ek olarak vitamin kompleksleri ve immünostimülanlar da kullanılmaktadır. Bağışıklık sistemini güçlendirerek iyileşme sürecini hızlandırırlar.
İlaç tedavisine ek olarak, patoloji gelişiminin ilk aşamasında aşağıdakiler reçete edilir:
- otohemoterapi;
- ultrasonik ve etkilenen bölgenin ultraviyole ışınlaması;
- kuru inflamasyonun lokalizasyon bölgesine tedarik sıcaklık.
Hidradenit gelişiminin ilk aşamasında tedavisi de kuru ısı kullanılarak gerçekleştirilir. Etkilenen bölgeye sıcak bir havlu (ütüyle ısıtılmış) uygulayın ve 15 dakika bekleyin. Prosedür günde en az üç kez tekrarlanır.
Kasıkta ülser varsa cerrahi müdahale endikedir. Operasyon sırasında doktor apseyi açar ve etkilenen bölgeyi boşaltır, aynı zamanda antiseptik bileşiklerle tedavi eder. İşlemden sonra yaraya bakterisit bir yama uygulanır. İrin yayılmasını ve sağlıklı dokuların enfeksiyonunu önleyecektir.
Hastalığın tedavisi sırasında sıcak banyo yapmamanız gerektiğini unutmamak önemlidir. Bu maruziyet enfeksiyonun hızla yayılmasına katkıda bulunur.
Hidradenit tedavisinde sıklıkla her iki yöntem de kullanılır: antibakteriyel tedavi cerrahi müdahale ile birleştirilir. Bu yaklaşım şunları sağlar: hızlı iyileşme vücut ve iltihaplanma sürecinin daha da yayılmasıyla yeniden enfeksiyon olasılığını azaltır.
Önleme tedbirleri
Kadınlarda kasıkta hidradenit gelişme olasılığını tamamen ortadan kaldırmak mümkün değildir. Bunun nedeni, bu bölgede büyük miktarda ter bezleri ve saç köklerinin bulunmasıdır.
Bu önerileri takip ederek patolojinin ortaya çıkmasını önlemek mümkündür:
- dar iç çamaşırı giymeyi reddetmek keten, sentetik kumaştan yapılmış;
- zararlının reddedilmesi alışkanlıklar;
- mod ayarı beslenme ve günlük diyet;
- düzenli hijyen kasık bölgesi;
- dikkatli çıkarma saç samimi bölgeden.
Apse açılmışsa veya etkilenen bölgeye daha önce ameliyat yapılmışsa, rehabilitasyon dönemi yaranın üzerine bakteri yok edici bir bant takın. Bu, vücudun yeniden enfeksiyon kapmasını önleyecektir. Aynı zamanda etkilenen bölgeye günde iki kez antiseptik solüsyon uygulanması tavsiye edilir.
Kadınlarda kasıktaki hidradenit, vücudun patojenik mikroflora (çoğunlukla stafilokok) enfeksiyonunun arka planında gelişir. Hastalığa inflamatuar bir süreç eşlik eder. Etkilenen bölgede sıklıkla şiddetli ağrıya neden olan apseler oluşur.
Tedaviye zamanında başlanırsa hidradenit kadının vücudu için tehlike oluşturmaz.
İlerlemiş vakalarda, patolojinin cerahatli formu balgam ve sepsis ile komplike hale gelir ve bu da ölüme yol açar. Hidradenit antibakteriyel ilaçlarla veya ameliyatla tedavi edilir.
Eğitim: 2016 - A.I. Evdokimov Moskova Devlet Tıp Üniversitesi'nden Genel Tıp bölümünden mezun oldu. 2016 - Moskova Bilimsel Dermatovenerologlar ve Kozmetologlar Derneği'nin üyesi. yapay zeka Pospelov. 2017 - RUDN Üniversitesi, ileri eğitim programı ek eğitim Trikoloji alanında uzmanlaştım. Saç hastalıklarının teşhisi ve tedavisi” V. P. Tkachev Bölümü. 2018 - M.F. Vladimirsky MONIKI Dermatovenereoloji Bölümü'nde “Dermatovenereoloji” uzmanlığı ihtisasını tamamladı. 2018 - “ÜREME SAĞLIĞININ ENDOKRİN YÖNLERİ “YAŞI YÖNETMEK: DIŞ VE İÇ GÜZELLİK ENDOKRİNOLOJİSİ””, RUDN. 2018 - Rusya Federasyonu Cumhurbaşkanı idaresindeki Merkezi Devlet Tıp Akademisi'nde kozmetoloji alanında ileri eğitim. Deneyim: 3 yıl. İş yeri: GERÇEK KLİNİK.
Koltuk altında olduğu gibi kasık bölgesinde de çok sayıda apokrin ter bezi bulunmaktadır. Bu nedenle kasıktaki hidradenit, koltuk altından veya başka herhangi bir yerden çok daha az gelişmez. Ancak herkes hemen doktora gidip iltihap göstermeye karar vermez. Hastalığın bu lokalizasyonu, onu samimi ve hassas hastalıklar kategorisine aktarır. Ama tereddüt edemezsin! Zamanında ve yeterli tedavi gereklidir.
Kasıkta hidradenit gelişiminin nedenleri
Önemli! kasıklarda, cinsel organlarda, koltuk altında, meme uçlarının yakınında ve anüsün yakınında, en sık ergenlik döneminde veya ergenlik sonrası dönemde ortaya çıkar.
Apokrin bezlerinin iltihaplanmasının nedeni çoğunlukla stafilokoklardır, ancak Proteus, streptokoklar ve mikrofloranın diğer temsilcileri insanlara dost olmayan hale gelebilir. Kışkırtıcı faktörler şunları içerir:
Hijyen kurallarına uyulmaması kasıkta hidradenit gelişmesine neden olabilir.
- cidden hormonal bozukluklar veya endokrin sisteminin işleyişinde yaş, fizyolojik ve diğer özelliklerle ilişkili küçük değişiklikler;
- metabolik hastalıklar;
- azaltılmış bağışıklık;
- dar ve rahatsız edici kıyafetler ve iç çamaşırları giymek;
- tercih sentetik kumaşlar kıyafet seçerken;
- Hijyen standartlarına uyulmaması.
Bir veya daha fazla yoğun düğüm tespit edilirse sağlığınıza çok dikkat etmeniz, gelişimini izlemeniz ve tereddüt etmeden bir doktora başvurmanız gerekir.
Hidradenitis inguinalis, belirtiler
Hidradenitis süpürativaya düğümlerin bulunduğu yerde akut ağrı eşlik eder. Kasıkta bir veya bazen birkaç yoğun düğümün ortaya çıkması bir işaret olabilir çeşitli hastalıklar. Kasık bölgesini teşhis ederken, onu enfekte bir kist, kasık granülomu, lenfogranüloma venereum, kutanöz tüberküloz, aktinomikoz ve Crohn hastalığından ayırmak önemlidir. Teşhis için ana kriter, iltihaplı düğümün apokrin bezlerinin bulunduğu cilt bölgelerinde lokalizasyonudur.
Yavaş yavaş, düğümlerin boyutu artar (0,5 ila 3 cm veya daha fazla) ve dayanılmaz bir şekilde kaşınarak rahatsızlık ve akut ağrıya neden olmaya başlar. Etkilenen bölgedeki cilt mor veya mavimsi hale gelir. Vücut ısısı 38-39 dereceye kadar yükselebilir. Deri altı dokusu sürece dahil olduğunda, pürülan bir enfeksiyonun - flegmonun yayılmasından söz ederler. Daha sonra prognoz daha az olumlu hale gelir. Bir noktada apse açılabilir. Skar oluşumu ile iyileşme gerçekleşebilir.
Kasıkta hidradenit, tedavi
Cerrahi müdahale ancak erken dönemde uygun tedaviye başlanmasıyla önlenebilir. Terapi aşağıdakilerin kullanımını içerir:
- lokal antibakteriyel ilaçlar (klindamisin, klorheksidin, vb.);
retinoidler; - ağızdan (tetrasiklin, doksisiklin, sefalosporin vb.), ilaç patojenin duyarlılığına göre seçilmelidir;
- kortikosteroidler, etkinliği düşük olduğunda reçete edilirler antibakteriyel maddeler;
- Oral kontraseptiflerin bazen tedavi sonuçları üzerinde de yararlı etkileri vardır.
Önemli! Remisyon sağlamak veya labiadaki hidradeniti başarılı bir şekilde tedavi etmek için genellikle ameliyat gerekir.
Önleme
Kasıkta bir düğüm oluşursa enfeksiyonun diğer ter bezlerine yayılmamasına dikkat edilmelidir. Bunu yapmak için aşağıdakileri yapın:
Enfeksiyonun yayılmasını önlemek için sadece duşu kullanmalısınız. - etkilenen bölgede büyüyen saçları dikkatlice kesin;
- banyo yapmak için sadece duş kullanırlar (banyo kesinlikle kontrendikedir);
- iltihap bölgesi günde iki kez hafif pembe bir potasyum permanganat çözeltisiyle silinmelidir;
- tedavinin etkinliğini arttırmak, sigara içmeyi ve alkol almayı, baharatlı yiyecekleri ve baharatları bırakmak;
- kıyafet şartlara uygun olmalı çevre;
- Hijyen kurallarına uymanız ve seçimlerinizde titiz olmanız önemlidir. makyaj malzemeleri cilt bakımı.
Labiadaki hidradenitin bağımsız olarak teşhis edilmesi ve ameliyat olmadan başarılı bir şekilde tedavi edilmesi zordur. Bunun nedeni kısmen hastaların her şeyin kendi kendine düzeleceğini umarak hastalıklarını doktora gösterme konusunda isteksiz olmalarıdır. Üstelik bu kadar hassas bir yerde, bir sorunu daha ortaya çıkmadan fark etmek mümkün. ağrı belirtileri ve cildinize uygun şekilde bakım yapmak neredeyse imkansızdır. Bu nedenle çoğu durumda dış cinsel organ ve kasık bölgesindeki hidradenit yalnızca tedavi edilebilir. cerrahi olarak.
Hidradenit (ICD 10 L73.2 hidradenitis suppurativa), çoğunlukla kasık veya koltuk altında meydana gelen ter bezlerinin iltihaplanmasıdır. Ayrıca bu hastalık cildin lokalize bölgelerini de etkileyebilir:
- anüs çevresinde;
- meme uçlarının çevresinde;
- kadınların labialarında;
- göbeğe yakın;
- kafa derisi üzerinde;
- erkeklerde skrotumda.
Hidradenite halk arasında meme düğümü denir. Bu hastalık hem erkeklerde hem de kadınlarda eşit olasılıkla ortaya çıkar. Hidradenit yaşlı insanları etkilemez çünkü ter bezlerinin aktivitesi yaşla birlikte azalır. Çoğu zaman hastalık, hava sıcaklığının oldukça yüksek olduğu ve kişinin çok terlediği yaz aylarında kendini gösterir.
Hidradenitin aşamaları: - sızma aşaması;
- süpürasyon aşaması;
- apse oluşmuştur ve yırtılabilir.
Ter bezlerinin hidradenit ile iltihaplanması çoğunlukla streptokok, stafilokok ve diğer bakterilerin aktivitesiyle tetiklenir. aracılığıyla vücuda girerler. boşaltım kanalları cilt üzerinde.
Hidradenitin sınıflandırılması: - hidradenitis süpürativa;
- aksiller hidradenit;
- hidradenitis inguinalis;
- kronik hidradenit;
- Hidradenitis süpürativa.
Hidradenit nedenleri
Enflamasyonun lokasyonuna bakılmaksızın hidradenit gelişiminin ana nedenleri:
- vücut direncinin azalması;
- ter bezlerinin hiperaktivitesi;
- sık cilt yaralanması;
- kişisel hijyen standartlarını göz ardı etmek;
- şiddetli kaşıntıya eşlik eden dermatozların bir sonucu olarak;
- immünosüpresif koşullar;
- diyabet.
Kol altındaki hidradenitin nedenleri kötü kişisel hijyen, mikrotravma ve usturadan kaynaklanan kesiklerdir. Kışkırtıcı faktör, düşük kaliteli tüy dökücü ürünlerin kullanılması olabilir. Deodorant çok sık kullanıldığında hidradenite de neden olabilir.
Hidradenitis süpürativa - nedenleri
Ter bezi içinde irin birikmesinin eşlik ettiği hidradenitin nedenleri arasında hijyen kurallarına uyulmaması ve bu hastalığın zamansız tedavisi olduğu düşünülmektedir. Küçük bir şişlik ortaya çıktığında buna dikkat etmezseniz zamanla bu bölgedeki cilt daha da iltihaplanmaya başlar. Ortaya çıkan sivilce hızla büyür ve çapı 15-20 mm'ye ulaşabilir.
Yavaş yavaş şişlik yumuşar ve irin merkezinden akmaya başlar. Hidradenit ortaya çıktığında açık yara oluştuğundan şiddetli ağrı oluşur. Bu süreç 7-10 gün sürebilmektedir. Hidradenitin uygun tedavisi ile formasyon açıldıktan sonra yerinde bir yara izi oluşur.
Hidradenit – başlangıç aşaması
Hidradenitin başlangıç aşamasında koltuk altında veya kasıkta bir miktar rahatsızlık ve karıncalanma hissedilir. Cildi incelerseniz, küçük kırmızı bir sivilceyi açıkça görebilirsiniz. Hastalığın ilk aşamasında sadece bir ter bezi etkilenir ve hidradenit geliştikçe komşu kanallar iltihaplanabilir.
Bu sorun, salgıların cilt gözeneklerinde veya kıl folikülünün yakınında birikmesiyle karakterizedir. Çeşitli bakteriler için oldukça uygun olan bu koşullar altında iltihaplanma süreci gelişir.
Tekrarlayan hidradenit
Kronik veya tekrarlayan hidradenit, ter bezlerinde uzun süren yaygın inflamasyonun ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. uzun zamandır. Hastalığın bu formu en karmaşık olarak kabul edilir. Dikkatli teşhis ve tedavi gerektirir. Vücutta bu kadar uzun süreli bir inflamatuar süreci tetikleyen nedenleri belirlemek önemlidir.
Apse, tekrarlayan hidradenitin sık görülen bir komplikasyonudur ve zamanında kapsamlı tedavi olmadan ortaya çıkabilir.
Hidradenitis süpürativa
Koltuk altı veya cildin başka bir bölgesinde Hidradenitis suppurativa, kıl folikülünün tıkanması ve yırtılması nedeniyle oluşur. Hastalık, ter bezlerini etkileyen inflamatuar bir sürecin oluşumu ile karakterizedir.
Hidradenitin bu formunun bir diğer adı da akne inversus'tur. Bu hastalık ergenlikten sonra kişiyi etkiler. Özelliği ter bezlerinin iltihabının kombinasyonudur. çeşitli formlar akne. Hidradenit bazen yüz veya boyunda ortaya çıkabilir.
Bu cilt rahatsızlığının nedenleri arasında cildi ovalayan rahatsız edici giysiler giymek olduğu düşünülmektedir. Ayrıca kışkırtıcı bir faktör obezite ve artan terlemedir.
Kasıkta hidradenit
Kasık bölgesindeki hidradenit, tahrişe neden olabilecek sıkı ve rahatsız edici iç çamaşırlarından kaynaklanır. Ciltte oluşan mikro travmalar ve bebek bezi döküntüleri enfeksiyonun giriş noktaları haline gelir. Hidradenit açık samimi yer itibaren görünebilir Sık kullanılan jilet. Ayrıca kişisel hijyen kurallarına uyulmaması da bu hastalıkla doğrudan ilişkilidir.
Kadınlarda kasıktaki hidradenit, apokrin bezlerinin lokalize olduğu yerlerde görülür. Ağrıya neden olan yoğun düğümlerin oluşumu ile karakterizedir.
Labiadaki hidradenite, cildin üzerinde çıkıntı yapan küçük oluşumların oluşumu eşlik eder. Zamanla boyutları artmaya başlar ve 1-2 cm çapa ulaşırlar, bu durumda cildin sorunlu bölgesi mavimsi bir renk alır. Labiadaki hidradenit, uygun testler yapıldıktan sonra bir jinekolog tarafından teşhis edilir. Bu hastalık birden fazla ter bezinin aynı anda hasar görmesi ile karakterizedir.
Kasıkta hidradenit tanısı konulduğunda tedaviye hemen başlanmalıdır. Bir süre sonra hiçbir şey yapmazsanız deri altı yağ dokusu etkilenir.
Erkeklerde hidradenit, skrotumda ağrılı şişlikler şeklinde kendini gösterebilir.
Koltuk altı hidradenit
İnfiltrasyon aşamasında aksiller hidradenite, esas olarak bir tarafta ter bezlerinin iltihabı eşlik eder. Bu durumda, palpasyonda ağrıya neden olan küçük, yoğun nodüller oluşur. Zamanla oluşumların boyutu arttıkça ve iltihaplanmaya başladıkça rahatsızlık da artar.
Bazı durumlarda meme bezinin hidradeniti ortaya çıkabilir. Bu durumda meme uçlarının yakınında nodüller belirir. Hidradenit özellikle hamilelik sırasında veya emzirme sırasında hidradenit sırasında tehlikelidir. Bu, olmayan bir devlet etkili tedavi sadece anneye değil çocuğa da zarar verebilir. Bir kadının vücudundaki iltihaplanma süreci daha tehlikeli durumlara neden olabilir.
Hidradenit için hangi doktora başvurmalıyım?
Hidradenit oldukça tehlikeli bir hastalıktır çünkü ciddi vakalarda sepsise neden olabilir. Bu nedenle ilk belirtileri tespit ettiğinizde muayene yapacak ve yeterli tedaviyi önerecek bir dermatoloğa başvurmanız gerekir. Çoğu durumda patojenik bakterilere zararlı olan antibiyotikler kullanılır.
Hidradenit süpürasyon aşamasına gelmişse tedavisi ancak cerrahi olarak yapılabilir. Bu durumda düzenli bir cerrahla iletişime geçmeniz gerekir.
Çocuklarda hidradenit ortaya çıkarsa, mutlaka bebeği muayene edecek ve özel tedavi önerecek bir çocuk doktoruyla iletişime geçmelisiniz. Benzer semptomları olan diğer hastalıkları dışlamak da önemlidir.
Ayrıca hidradenitin bulaşıcı olmadığını unutmayın. Bunun tek istisnası, yalnızca bir kişi tarafından kullanılabilen epilasyon ürünleridir.
Belirtiler
Hidradenitin klinik tablosu, kural olarak, belirli dinamiklerle ortaya çıkar ve semptomların benzerliği ile karakterize edilir. farklı insanlar. Aşağıda açıklanan belirtilerden herhangi birinin ortaya çıkması durumunda kişinin derhal iletişime geçmesi gerektiğini unutmamak çok önemlidir. tıbbi kurum profesyonel tıbbi bakım almak için.
Hidradenitin klinik tablosu
Hidradenit ağırlıklı olarak bir kişinin ter bezlerini etkiler. koltuk altı ve tek taraflı kabul edilir. Bu, klinik tablonun tezahürünün özelliklerinden biridir.
Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında (infiltrasyon aşaması), ciltte cilt altında kolayca hissedilebilen, küçük çaplı yoğun nodüller belirir. Üstelik görünümlerine, nodüllere baskı yapıldıkça artan kaşıntı ve hafif ağrı hissi eşlik eder. Değişen ter bezlerinin üzerindeki cilt hiperemik hale gelir. Kolu hareket ettirirken koltuk altında ağrı ortaya çıkar.
Nodüller hızla büyüyerek 1,5-2 cm çapa ulaşır, cilde ve birbirine yapışır. Ciltte oldukça yüksek armut biçimli şişlikler şeklinde görülürler. Aynı zamanda, görünüş olarak bir köpeğin meme uçlarına benziyorlar, bu da hastalığın önemsiz adı olan “orospu memesi” ile yansıtılıyor. Üstlerindeki deri morumsu kırmızı olur, şişer ve gerginliğiyle bağlantılı bir parlaklık kazanır. Ağrı artar ve artık yalnızca uzuv hareket ettirildiğinde veya nodüllere basıldığında değil, aynı zamanda istirahat halinde de kendini gösterir. Hidradenitin daha da ilerlemesiyle, nodüller birbirleriyle birleşir ve büyük, ağrılı konglomeralar oluşturur, dışarıdan deri altı dokusunun genel iltihabı yanılsamasını yaratır, bu da hastalığın ayırıcı tanısı sürecinde zorluklara neden olabilir. Hastalığın gelişiminin bu aşamasına hidradenitin olgunlaşma aşaması denir ve lokal semptomlara ek olarak artan vücut ısısı, genel halsizlik, kas sertliği ve ağrı, baş ağrısı ve diğer halsizlik semptomlarıyla kendini gösterir.
Tedavi edilmezse hastalık ilerler. Deri altı nodüllerde cerahatli iltihaplanma başlar, buna erimeleri ve derinin altından irin salınması eşlik eder. İrin kalındır (ekşi krema kıvamına benzer) ve sıklıkla kanlı yabancı maddeler içerir. Hastalığın gelişiminin bu aşamasında, lezyon bölgesindeki cilt, altta cerahatli odakların varlığı nedeniyle hamur kıvamında, dokunulduğunda yumuşak hale gelir. Hidradenit gelişiminin bu aşamasında, koltuk altı bölgesindeki bir kaynamadan ayırt edilmesi gerekir, bu, ikinci hastalıklı vakaların% 100'ünde gözlenen pürülan bir çekirdeğin bulunmaması gerçeğiyle yardımcı olabilir. İltihaplı düğüm açıldıktan sonra hastanın durumu iyileşir: sıcaklık düşer ve zehirlenme belirtileri kaybolur. Görsel olarak, uzun bir iyileşme süreci ile karakterize edilen eski düğümlerin yerine ülserler oluşur. Onlardan sonra ciltte geri çekilmiş bir yara izi kalır.
Hastalık ilerledikçe, lenfadenit semptomlarıyla kendini gösteren sürece bölgesel aksiller lenf düğümleri dahil olur: genişlemiş ve ağrılı lenf düğümleri, ağrı nedeniyle uzvun hareket edememesi.
Kural olarak, hidradenitin gelişim döngüsü iki haftadır, ancak aynı zamanda halihazırda yara izi olan düğümlere taze pürülan odaklar eklenebilir, bu da hastalığı potansiyel olarak uzun ömürlü ve insan sağlığı için tehlikeli hale getirir. Bu durumda hidradenit, sık ve şiddetli nükslerle kronik bir seyir izler ve bu da tedavide belirli ayarlamalar gerektirir. Bu kadar uzun bir seyirle komedonlar ciltte kalır (cilt yüzeyine birçok delikle bağlanan fistül yolları).
Hidradenit komplikasyonlarının belirtileri
Hidradenitin daha da ilerlemesi ile ter bezlerini çevreleyen dokular eriyebilir ve bu da etkilenen yapıya bağlı olarak çok çeşitli semptomlarla kendini gösterebilir. Çoğu zaman, hastalık yaygınlaşır ve klinik olarak şiddetli zehirlenme sendromunun (40 ° C'ye sıcaklık artışı, baş ağrısı, halsizlik) gelişmesi ve herhangi bir şey yapamama ile birlikte klinik olarak eşlik eden flegmon gelişimi (sınırsız cerahatli iltihaplanma) eşlik eder. Etkilenen üst ekstremitenin hareketleri. Diğerlerine tipik komplikasyon hidradenit gövdelerin bir lezyonudur brakiyal pleksus uzuvdaki ağrı, sinirler boyunca yanma hissi ile kendini gösteren, Kas Güçsüzlüğü. Komplikasyonların gelişimi derhal hastaneye kaldırılmayı ve hastanede yoğun tedavinin başlatılmasını gerektirir.
Hidradenitin önlenmesine büyük önem verilmesi ve bu hastalığın gelişmesinin önlenmesi çok önemlidir.
Teşhis
Bir doktor, herhangi bir hastalık için tedaviyi ancak görsel muayene yaptıktan ve hastaya ek tedavi uyguladıktan sonra reçete edebilir. enstrümantal muayeneler ve sonuç almak laboratuvar araştırması. Hidradenit gibi bir patoloji için tanı aşağıdaki parametreleri içerir:
- genel kan analizi;
- deşarj ekimi;
- immünogram.
Önemli bir faktör ayırıcı tanı hastalıklar. Hasta olurken klinik bulgular bariz görünüyor ve tedaviye başlamak için acelesi var; deneyimli ve kalifiye bir uzman, hidradeniti aşağıdaki gibi patolojilerle karıştırmamak için sunulan verileri titizlikle inceleyecektir.
- koltuk altı lenf düğümlerinin tüberkülozu;
- furunküloz;
- karbonkül, şirpençe;
- apse;
- balgam;
- lenfadenit.
Eğer bulunursa bariz işaretler Hidradenitin geliştiğini belirten tanı bir tıp kurumunda yapılmalıdır. Katılan doktor gerekli testler için sevk edecek ve uygun tedaviyi reçete edecektir.
Hidradenit için laboratuvar ve enstrümantal araştırma yöntemleri
Doktorun sadece tedavi planını değil aynı zamanda teşhis türlerini de imzaladığı unutulmamalıdır. Hasta tercih ettiği araştırma yöntemini seçemez, belirli noktaları ekleyemez veya muayene olmayı reddedemez. Yukarıda da bahsettiğimiz gibi birçok hastalık hidradenite benzer semptomlarla karşımıza çıkar. Ancak benzer belirtiler tedavinin de benzer olacağı anlamına gelmez. Bu nedenle, patolojinin yanlış teşhisi, en iyi ihtimalle hastalığın uzun süreli seyrine ve en kötü ihtimalle çok sayıda komplikasyonun gelişmesine yol açacaktır. Hidradeniti doğru bir şekilde teşhis etmek için beş ana muayene yöntemi kullanılır.
Hastalığın klinik tablosunun incelenmesi. Bu noktaya özel bir dikkatle yaklaşılmalıdır. Dış belirtiler Ya bariz belirtilerle doğru tanı koymanızı isteyebilir ya da belirsiz belirtilerle kafanızı karıştırabilirler. Muayene üzerine doktor, etkilenen bölgenin cildinde mavimsi-kırmızı bir renk tonu ve şişlik ortaya çıkaracak ve palpasyonla düğüm şeklinde yoğun ağrılı oluşumlar tespit edilecektir. Hidradenitin diğer patolojilerden ayırt edici özelliği nekrotik çekirdeğin olmamasıdır.
Seviye Genel durum hastanın vücudu. Hastalar sağlıkta bozulma, uyuşukluk, uyuşukluk, dış dünyaya karşı ilgisizlik, baş ağrısı ve baş dönmesi, artan terlemeden şikayet edebilirler. Bu belirtiler görecelidir ve birçok hastalığın belirtisi olabilir. Ancak, Kapsamlı sınav tüm detayları dikkate almalı ve her küçük ayrıntıya dikkat etmelisiniz.
Genel kan analizi. Genel bir kan testi iltihap belirtileri gösterir: eritrosit sedimantasyon hızında artış ve lökosit sayısında artış.
Yara akıntısının kültürü. Hidradenit tedavisi antibakteriyel tedavi olmadan mümkün değildir. Bu nedenle, bu ilaçlara duyarlılığı belirlemek için yaradan gelen akıntının kültürlenmesi tavsiye edilir. Bu önlem, hastalığın etken maddesini başarıyla ortadan kaldıracak ilacı tam olarak seçmenize yardımcı olacaktır.
İmmünogram. Uzun süreli ve kronik hidradenitin gözlendiği durumlar vardır, böyle bir durumda tanı, vücudun savunmasının incelenmesiyle desteklenir. Zayıflamış bir bağışıklık sistemi varsayımı doğrulanırsa, immünomodülatörlerin eklenmesiyle tedavi genişletilir.
Zamanında ve kaliteli teşhis, doğru ve yeterli tedaviye yönelik önemli bir adımdır.
Tedavi
Hidradenitin tedavi yöntemi hastalığın evresine bağlıdır. Henüz iltihaplanmaya vakti olmayan hafif bir şişlik varsa, antibiyotik merhemler ve antiseptik solüsyonlar gibi harici ilaçları kullanarak evde sorundan oldukça kolay bir şekilde kurtulabilirsiniz.
Hastalığın erken bir aşamasında, iltihaplanmayı azaltmayı ve patojenik mikroorganizmaları yok etmeyi amaçlayan halk ilaçları ile tedaviye izin verilir. deri. Ayrıca olumlu bir sonuç göster çeşitli metodlar fizyoterapi.
Hidradenitin etkili tedavisi antibiyotiklerle antibakteriyel tedaviyi içerir. Özellikle hastalığın nüksetmesi durumunda immün sistemi uyarıcı ajanlar da endikedir.
Ciltte oluşan oluşumlar iltihaplanırsa cerrahi müdahaleden kaçınılamaz. Hidradeniti kesmek acı verir mi? Hayır çünkü bu operasyon yerel veya Genel anestezi cilt hasarının derecesine bağlı olarak. Hidradenitin giderilmesinden sonra hastalığın tekrarlayan salgınlarını önlemek için cerrahın ve dermatoloğun tüm tavsiyelerine uymak önemlidir. Ayrıca ameliyat sonrası açık yaranın daha iyi iyileşmesi için lokal harici tedavi endikedir.
Hidradenit çözülebilir mi? Tabii ki evet, eğer tedavi zamanında gerçekleşirse ve doğru ilaçlar bir doktor tarafından reçete edilmesi gereken bir ilaçtır.
İlk aşamada hidradenitten nasıl kurtulurum?
Ciltte sadece küçük topaklar oluşmuşsa, koltuk altı veya vücudun herhangi bir yerindeki hidradenit nasıl tedavi edilir:
- antibakteriyel tedavi – hastanın durumuna bağlı olarak 8-10 gün süreyle kullanılır;
- antihistaminikler– şiddetli kaşıntı durumunda kullanılır;
- vücudun koruyucu fonksiyonlarını normalleştirmeyi amaçlayan immün sistemi uyarıcı maddeler;
- spesifik immünoterapi - inflamasyonun nedeni stafilokok olduğunda hastalığın sık tekrarlaması durumunda;
- kortikosteroidler - iltihaplanma sürecini azaltan enjeksiyon şeklinde kullanılır;
- antiseptik ve antiinflamatuar solüsyonların harici kullanımı;
- fizyoterapi ve kuru kompresler.
Doktorunuzun talimatlarına uyup kullanırsanız Karmaşık bir yaklaşım Sorunu çözmek için hidradenit 10-14 gün içinde düzelir.
Hidradenit nasıl tedavi edilir - kişisel hijyen ve cilt bakımı
Hidradenit hızlı ve ameliyatsız bir şekilde nasıl tedavi edilir? Bunu yapmak için, yalnızca doktorunuzun önerdiği ilaçları almakla kalmayıp, aynı zamanda kişisel hijyen kurallarına ve cildin iltihaplı bölgelerine bakım kurallarına da dikkatle uymanız gerekir.
Öncelikle şişliğin yakınındaki tüyleri tırnak makası kullanarak kesin. Ayrıca enfeksiyonun komşu ter bezlerine yayılmasını önlemek için cildinizi günde 4-5 kez antiseptiklerle silin. Cildin geniş alanları etkilenirse, merhemler veya antibiyotik ve ağrı kesici içeren enjeksiyonlar reçete edilir.
Şişliğin ortaya çıkmasından sonraki ilk günlerde, onlara antiseptiklerle ıslatılması gereken gazlı bez bandajları uygulayın. Üst kısım yapışkan bantla kapatılmamalıdır; Sera etkisi ve durumu daha da kötüleştirin. Islak kompreslerin kullanılması da yasaktır. Bu sadece tümörlerin takviyesini hızlandıracaktır.
Kol altındaki hidradenit tedavisi en iyi şekilde kuru kompreslerle desteklenir. Bunu yapmak için cildin etkilenen bölgelerine sıcak bir bez uygulayın veya elinizi günde 20-30 dakika doğrudan güneş ışığına maruz bırakın.
Hidradenit alevlenmesi sırasında banyo yapılması önerilmez; bu, hastalığın cildin diğer bölgelerine yayılmasına neden olabilir. Duşta yıkamak en iyisidir. Aynı zamanda iltihaplı şişliğe bakteri yok edici bir yama uygulayın. Ayrıca tedavi sırasında cildin diğer bölgelerinde hastalığın yeni salgınlarını tetiklememek ve iyileşme sürecini yavaşlatmamak için tıraş olmaktan kaçının.
Hidradenitis suppurativa - tedavi
Şişlik olan bölgelerde süpürasyon geliştiğinde, tüm tedavi olgunlaşmasına yardımcı olacak çeşitli araçların kullanılmasına indirgenir ve ardından hidradenit açılır. Bunu yapmak için cilde kalın bir tabaka halinde uygulanan özel merhemlerin kullanılması en iyisidir. Apse açılıncaya kadar bu yapılmalıdır.
Dış etkenlere paralel olarak doktorunuzun önerdiği antibiyotik ve immünomodülatör ilaçları kullanmaya devam etmeniz gerekir.
Sıkışmanın ortasında irin akıntısı göründüğünde mutlaka hidradeniti giderecek bir cerrahla iletişime geçmelisiniz. Apseyi kendi başınıza açamazsınız. Bu, ciddi sonuçlara yol açabilecek kan enfeksiyonuna neden olabilir.
Hidradenit - cerrahi tedavi
Hidradenit ameliyatı apselerin ortadan kaldırılmasına ve hastalığın cildin diğer bölgelerine yayılmasının önlenmesine yardımcı olacak gerekli bir önlemdir.
Hastalığın doğasına bağlı olarak cerrahi müdahale aşağıdaki şemalara göre gerçekleştirilebilir:
- ilk kez bir apsenin ortaya çıkması - operasyon lokal anestezi altında yapılır ve 30 dakikadan fazla sürmez. Cerrah apseyi açar, tüm irini temizler ve ardından yarayı antiseptikler ve antibiyotik solüsyonlarıyla tedavi eder;
- aynı yerde birkaç kez hidradenit oluşumu - operasyon sırasında iltihaplı ter bezinin tamamı çıkarılır;
- Çok sayıda apse oluşumunun eşlik ettiği hidradenit - operasyon genel anestezi altında iki aşamada gerçekleştirilir. Bu prosedür, gerektiren en ciddi vakalarda endikedir. uzun bir dönemİyileşin ve tüm doktor tavsiyelerine kesinlikle uyun.
Hidradenitin ameliyat da dahil olmak üzere samimi bir alanda tedavisi, apselerin diğer lokalizasyonu için kullanılan şemanın aynısını izler.
Hidradenit için fizyoterapi
Fizyoterapi, hidradenit tedavisinde aşağıdakileri içeren diğer yöntemlerle birlikte kullanılır:
- UHF tedavisi – iltihaplanma sürecini azaltmaya ve apseleri ortadan kaldırmaya yardımcı olur;
- UVR tedavisi – ciltteki bakterileri yok eder ve enfeksiyonlara karşı direnci artırır;
- SMV tedavisi – kan mikrosirkülasyonunu iyileştirir ve iltihabı ortadan kaldırır;
- X-ışını tedavisi - sürekli iltihaplanan ter bezini yok etmek için kullanılır.
Hidradenitin önlenmesi
Önemli bir nokta hijyen standartlarına dikkatli bir şekilde uymaktır:
- gevşek olması ve hiçbir yere sürtünmemesi gereken doğal kumaşlardan yapılmış giysiler giyin;
- Terlemeyi önleyici maddeleri günlük olarak kullanmayın. Bakteri yok edici etkiye sahip bir toz seçmek en iyisidir;
- özellikle yaz aylarında her gün kıyafet ve iç çamaşırı değiştirin;
- usturayla tıraş olmamaya çalışın. Tercihen kullanılır lazer epilasyon veya saçınızı kısa kesin;
- günlük duş;
- haftada bir kez hijyen prosedürleri için antibakteriyel sabun kullanın;
- samimi hijyen kullanımı için özel jeller laktik asit içerenler.
Hidradenitin karakteristik özelliği olan apse ve iltihaplanma oluşumunu önlemek için bağışıklık sistemini sistematik olarak güçlendirmeniz, kilonuzu izlemeniz ve diğer bulaşıcı hastalıkları derhal tedavi etmeniz gerekir.
İlaçlar
Hidradenit tedavisine yönelik araç ve yöntemlerin seçimi büyük ölçüde hastalığın evresine ve seyrinin doğasına bağlıdır. Evet, üzerinde erken aşamalar Dermatologlar sıklıkla hastalarına ilaç tedavisi önermektedir.
Cerrahi ancak hidradenitin merhemler ve tabletlerle uzun süre tedavisi sonuç vermediyse yapılır.
Kural olarak konservatif yaklaşım hidradenitin antibiyotiklerle tedavi edilmesidir. Çeşitli merhemler, kremler, spreyler vb. Şeklinde hem dahili hem de harici olarak kullanılabilirler. Ancak ilaç hangi formda olursa olsun sadece doktor reçete edebilir. Bunun nedeni, hidradenit için antibiyotiklerin vücutta bağımlılığa neden olabilmesi ve bu durumun gelecekte tedavinin etkinliğini olumsuz yönde etkileyebilmesidir.
Hastalığın tedavisinde iyi sonuçlar, cerahatli içerikleri dışarı çekme yeteneğine sahip merhemlerle de gösterilir.
Ancak her türlü ilacın mutlaka alanında uzman bir doktor tarafından reçete edilmesi gerekmektedir. Belirli bir hastaya hidradenit ve merhemler için hangi antibiyotiklerin reçete edilmesi gerektiğini yalnızca o bilir.
Vişnevski merhemi
Doktorların Vishnevsky merheminin kullanımı konusunda kararsız görüşleri var çünkü bazen irin üretim sürecini hızlandırıyor.
Bu ürün katran, kafur ve hint yağı içerir. İlacın bu bileşenleri hafif tahriş edici ve ısınma etkisine sahiptir.
Ürünü etkilenen bölgeye uyguladıktan sonra ısınır ve içindeki kan akışı artar. Bütün bunlar iltihaplanma sürecinin hızlı gelişmesine yol açar.
Bu, hidradenit için Vishnevsky merheminin yalnızca patoloji zaten süpürasyon aşamasına girmişse reçete edildiği anlamına gelir. Bu durumda kullanımının özü apseyi açma sürecini hızlandırmaktır. Yani, hidradenit merhemi, iltihaplanma sürecini bastırmak için değil, yoğunlaştırmak için kullanılır.
Ancak yine de bu ilacın hastalığın başlangıç evrelerinde kullanılması önerilmez. Bu nedenle hidradenit için Vishnevsky merheminin bir uzman tarafından reçete edilmesi çok önemlidir.
İlacın kullanımına kontrendikasyon, ilacın bileşenlerine karşı bir alerjidir.
İhtiyol merhem
İhtiyol merhem hidradenit için başka bir etkili ilaçtır. Vishnevsky'nin merhemi gibi açılma sürecini hızlandırır.
Çare, iltihaplanma sürecinin zayıf fakat uzun süreli olduğu halsiz hidradenit tedavisinde en büyük etkinliği göstermiştir. Kural olarak, hidradenit için iktiyol merhem, oral uygulama için antibakteriyel ilaçlarla birlikte reçete edilir.
Bu ilacın kullanımına kontrendikasyonlar arasında şunlar vardır: artan hassasiyet ilacın bileşenlerine, hamilelik ve emzirmeye, 12 yaşın altındaki yaşa.
Levomekol
Levomekol antibakteriyel, yenileyici ve antiinflamatuar etkilere sahip bir merhemdir. Levometisin (bir antibiyotik) ve metilurasil içerir. Hastalığın ciddi vakalarında doktorun levometisini ağızdan tablet şeklinde reçete edebileceğini belirtmekte fayda var.
Levomekol çeşitli ilaçlar temelinde oluşturulan bir ürün olduğundan, birçok ilacın yerini alabilir.
İlacın içerdiği levomesitin stafilokoklar, streptokoklar üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir. koli ve diğer birçok bakteri. Aynı zamanda metilurasil doku yenilenme sürecini hızlandırır. Ek olarak, vücudun enfeksiyonu daha hızlı ortadan kaldırması sayesinde yerel bağışıklığı etkili bir şekilde simüle eder.
Aynı sebepten dolayı Levomekol sadece bakteriyel değil viral enfeksiyonlarla da savaşabilmektedir.
Hidradenit için Levomekol nispeten güvenli bir merhemdir. Kullanımının tek kontrendikasyonu, ürünün bileşenlerine karşı alerjik reaksiyonun varlığıdır.
Bununla birlikte, bazı durumlarda ciltte şişlik, döküntü, kaşıntı ve kızarıklık gibi yan etkilere neden olabileceğinden, merhem yalnızca bir doktor tarafından reçete edilmelidir.
Bu belirtilerin ortaya çıkması durumunda hastanın en kısa sürede doktora başvurması gerekmektedir. İlacı değiştirdiğinizde yan etkiler birkaç gün içinde kaybolur.
Eritromisin
Hidradenit için eritromisin, hem tabletlerde hem de merhem olarak farklı formlarda reçete edilebilir. Bu durumda ilacın şeklinin ve kullanım şemasının seçimi, hastalığın derecesine ve seyrinin niteliğine bağlı olarak doktor tarafından yapılır.
Bu antibiyotik hem gram pozitif hem de gram negatif bakterileri etkileyebilir. Antibiyotiklerden farklı olarak penisilin grubu Hidradenit için eritromisin merheminin hastalar tarafından tolere edilmesi çok daha kolaydır.
Eritromisin, patojenik mikroorganizmalar tarafından protein sentezini durdurur, bu da onların ölümüne ve iltihaplanma sürecinin azalmasına yol açar.
Ne yazık ki, çoğu ilaç gibi eritromisinin (herhangi bir biçimde) kontrendikasyonları vardır. Bu nedenle, hastanın ilacın bileşenlerine karşı intoleransı varsa veya bu ilacın kullanılması tavsiye edilmez. ciddi hastalıklar karaciğer. Hamile kadınlar ve çocuklar ilacı kullanmadan önce bir doktora danışmalıdır.
Arasında yan etkiler hastalar bazen baş dönmesi, şişlik, migren ve nefes almada zorluk bildirirler.
Dimeksit
Dimexide, antiinflamatuar, antibakteriyel ve hafif analjezik etkilere sahip harici kullanım için bir ilaçtır.
Dimexide'in fiyatı düşüktür ve herhangi bir eczaneden satın alınabilir.
Ana işlevi diğerlerini yürütmektir. ilaçlar Dokunun daha derin katmanlarına nüfuz eder, yani iletken görevi görür.
Ancak bu ürün sadece doktorun önerdiği şekilde kullanılabilir, çünkü yanlış kullanıldığında kimyasal yanıklara neden olabilir veya vücuda kimyasal maddelerle girebilir. yararlı maddeler ve zehirli.
Hamile kadınlar ve karaciğer ve böbrek hastalığı olan hastalar hidradenit için dimeksid kullanmaktan kaçınmalıdır.
Arasında yan etkiler hastalar sıklıkla mide bulantısı, alerjik reaksiyonlar, nefes alma sorunları ve yanma hissinden şikayet ederler.
Kural olarak doktor, en iyi sonuçları elde etmek için dimexide ile birlikte kullanılması gereken ilaçları hasta için ayrı ayrı seçer. Bunu yapmak için hastanın bağımsız olarak dimeksit içeren çeşitli karışımlar ve merhemler yapması gerekir. Kendi kendine ilaç vermemek önemlidir. Hastasına hidradenit için tam olarak neye başvurması gerektiğini ancak bir doktor bilir.
Amoksisilin
Amoksisilin oral bir antibiyotiktir. Hidradenitin etken maddeleri olan patojenik bakterilerle etkili bir şekilde savaşır.
Midede emilimi, uygulamadan 15-30 dakika sonra gerçekleşir. En büyük aktivitesine 2 saat sonra ulaşır, etki süresi 8 saattir.
Amoksisilinin yan etkileri arasında alerjiler, sindirim sistemi bozuklukları ve merkezi sinir sisteminde hasar yer alır.
Halk ilaçları
Hidradenit tedavisinde resmi yaklaşımın yanı sıra geleneksel tıp da etkilidir. Ancak bu inflamatuar sürecin ciddi bir hastalık olduğunu hatırlamakta fayda var, bu nedenle halk ilaçlarının seçimi doktora danışıldıktan sonra yapılmalıdır.
Aloe dezenfeksiyonu
Hidradenitin evde tedavisi, bu ev bitkisinin yaprakları kullanıldığında etkilidir.
İşlem için, kullanımdan önce suyla yıkanması gereken çok yıllık aloe kullanılır ve dikenler çıkarılır. Günde birkaç kez 20 dakika boyunca iltihap bölgesine kesilmiş bir yaprak uygulanır. Bitkinin şifalı suyu irini çeker ve teşvik eder hızlı iyileşme iltihaplanma.
Apse temizliği için böğürtlen, muz ve beyaz lahana yapraklarından yapılan kompresler de uygundur.
Soğan tedavisi
Şu tarihte: cerahatli döküntüler Fırında soğan etkilidir. Sebze yarım halkalar halinde kesilir ve fırında kızarana kadar pişirilir. Daha sonra ürün ağrılı bölgeye sürülür, steril pamukla sabitlenir ve bandajla sarılır.
Apse geçinceye kadar tedaviye devam edilmelidir.
Bal ve propolis
Hidradenitin alternatif tedavisi, alerji olmadığında bal ve propolis kullanımını içerir.
Eğer özel kontrendikasyonlar yoksa arı tutkalı ve bal karıştırılır ve içinde biraz daha propolis olması gerekir. tıbbi bileşim. Halk ilaçlarına buğday unu eklenir. Ortaya çıkan kek, hastalıklı bölgeye yapışkan sıva ile sabitlenerek uygulanmalıdır.
Ekşi krema ve çavdar unu
Hidradenit kompresi için yağlı ekşi krema ve un kullanılır. Ortaya çıkan kütle yoğun olmalı, maddenin bağlanma yerinden kaymaması önemlidir.
Kompres için yumurta, bal ve un da kullanılır. Tüm bileşenler homojen bir bileşim halinde karıştırılır ve iltihap bölgesine birkaç saat uygulanır.
Un tortillasını sabitlemek için yapışkan bant da gereklidir.
Bitkisel ilaçlar
İçin tam tedavi Hastalıklarda ilaçların dahili olarak alınması etkilidir. Bu durumda bitkisel ilaçlar imdada yetişiyor.
Calendula tentürü iltihaplı bir bölgenin tedavisi için de uygundur. Kullanmadan önce çözeltiye bir miktar su eklenir.
Apsenin olgunlaşmasını hızlandırmak için pelin panikulata infüzyonu kullanılır. Haşlanan ürün soğutulur, hastalıklı bölgeler ilaçla yağlanır.
Hidradenite karşı etkilidir bitki çayı okaliptüs ve muz yapraklarından, aynısafa ve mürver çiçeklerinden. Tüm bitkiler aynı oranlarda alınır. Bir bardak hammadde ezilip su ile doldurulur, karışım kısık ateşte kaynatılır.
İlaç karanlık bir yerde infüzyondan sonra günde birkaç kez alınır. Tadı için et suyuna bir çay kaşığı bal ekleyebilirsiniz. Hidradenit için bu halk ilacı, antiinflamatuar özelliklere sahiptir ve bağışıklığı artırır.
Yırtılmış bir apseyi iyileştirmek için
Yaranın daha hızlı iyileşmesine yardımcı olmak için durulayın bamteli papatya veya adaçayı infüzyonu. Bu sadece iltihabı azaltmakla kalmayacak, aynı zamanda ağrıyı da hafifletecektir.
Apseyi sıkmak kesinlikle kontrendikedir. Bu sadece iltihaplı bölgenin kızarmasına ve genişlemesine değil, aynı zamanda kan zehirlenmesine (sepsis) de yol açabilir. Bu durum yaşamı tehdit eder ve acil hastaneye kaldırılmayı gerektirir.
Rağmen Halk ilaçları belirli bir terapötik etkiye sahiptir, ancak konservatif bir yaklaşım hidradenit için her derde deva değildir. İnflamasyon için sıklıkla cerrahi müdahale endikedir, bu nedenle tedaviyi kendiniz reçete edemezsiniz. Hidradenit şiddetli süpürasyon aşamasına ilerleyebileceğinden hastalığın ilerlemesine izin vermek de bir seçenek değildir.
Bilgiler yalnızca referans amaçlıdır ve eylem kılavuzu değildir. Kendi kendine ilaç vermeyin. Hastalığın ilk belirtilerinde bir doktora danışın.
Kasıkta ter üreten birçok apokrin bez bulunur. Bu bölgede iltihaplanma riski (hidradenit gelişimi) koltuk altı bölgesindeki kadar yüksektir. Erken evrelerde teşhiste zorluk yaşanmaz, hastalık başarılı bir şekilde tedavi edilir. Ancak zorluk, sorunun hassasiyeti nedeniyle hastanın doktora gitmeyi geciktirmesinde yatmaktadır. Daha sonraki aşamalarda terapötik bir önlem olarak ameliyat endikedir.
Ter bezlerinin iltihabı çoğunlukla stafilokok bakterilerden kaynaklanır.
Tanım
Kasıktaki hidradenit, göğüs lezyonu gibi, skrotum, anüs ve büyük genital kıvrımlarda lokalize olan ter bezlerinin iltihaplanmasını içerir. Enflamatuar süreç geliştikçe süpürasyon meydana gelir. Her iki cinsiyetten ve farklı yaşlardaki insanlar hastalığa eşit derecede duyarlıdır.
Patoloji kalıtsal değildir. Hastalıkla ilgili maksimum ziyaret sıklığı, kişinin daha çok sıcak ve nemli odalarda olduğu yaz aylarında kaydedilir.
Çoğu durumda hidradenitis genitalise stafilokok enfeksiyonu neden olur. Kasık bölgesinde lokalize hidradenit komplikasyonları, örneğin sepsis tehlikelidir. Kozmetoloji ve Dermatovenereoloji Kliniği uzmanları, hastalığın tekrarlanabileceğini ve sıklıkla epitelyal kuyruk sokumu yolu ile apse sivilcenin eşlik ettiğini söylüyor.
Akışın özellikleri
Hidradenite her zaman cerahatli bir süreç eşlik eder, bu nedenle sıklıkla çıbanla karıştırılır. Hidradenit arasındaki temel fark, merkezi bir odağın (çubuk) olmamasıdır. Enfeksiyöz ajan apokrin bezlerine kanallardan girer. küçük sıyrıklar. Genellikle süreç ter üreten bir grup elementte lokalize olur.
Kadınlarda labialarda hidradenit gelişir (sadece labia majorada; ter salgılayıcıların eksikliğinden dolayı labia minörde oluşmaz). Üç akış biçimi vardır:
- akut;
- karmaşık;
- kronik.
Son iki vakada, iyileştikten sonra ciltte kaba lifli yara izlerinin oluştuğu fistül kümeleri oluşur. Akut hastalık tedavi edilmezse geçiş kronik form sık alevlenmelerle.
Tipik olarak hidradenit, glandüler kanalın tahrip olmuş epitel ve bakteri hücrelerinden oluşan döküntülerle tıkanmasıyla başlar. Kanalın duvarlarındaki basıncın artması nedeniyle tıkanmanın üzerine uzanarak alt kısımda daha fazla yırtılma meydana gelir. Hasarlı alanlar geniş bir irin alanının oluşmasıyla iltihaplanır. Daha sonra sıkıldığında iz bırakan dış fistüller oluşur.
Histolojik resim
Hidradenit geliştikçe komşu dokular iltihaplanır. Kasık ve cinsel organlarda hidradenit gelişmesiyle birlikte, glandüler tübüllerde ve saç foliküllerinin ağızlarında yoğun azgın tıkaçlar oluşur. Sonuç olarak folikül üzerinde genişlemiş kist oluşumu ile duktal çıkışlarda yapışıklıklar meydana gelir. Bazı durumlarda iltihaplanma, glandüler gövdeyi etkiler.
Hidradenit geliştikçe yakındaki dokular iltihaplanır. Ana patolojiye ter salgılarına ve epidermisin derin katmanlarına zarar veren kok enfeksiyonu eşlik eder. Ciltte, tedavi olarak ameliyat gerektiren bir yok etme modeliyle yara izi kalır ve daralır.
Kadınlarda kasıkta hidradenit nedenleri
Apokrin bezlerine verilen hasarın ana nedeni stafilokok enfeksiyonudur. Proteus ve streptokok enfeksiyonu vakaları daha az sıklıkla kaydedilmektedir. Kışkırtıcı faktörler:
- samimi bölgeye bakım için kişisel hijyen kurallarının ihlali;
- hormonal dengesizlikler;
- yaşa bağlı veya fizyolojik özelliklerden kaynaklanan endokrin sistemin işleyişindeki değişiklikler;
- terin bileşimi patojenik bakterilerin gelişimi için uygun olduğundan terlemenin artması;
- malzeme metabolizmasındaki bozukluklar;
- hamilelik, stres, aşırı efor, kronik hastalıklar, ameliyat, HIV, bağışıklık zincirinin bileşenlerinin aktivitesini durduran ilaçların alınması sonucu zayıflamış bağışıklık;
- gardıropta sentetik malzemeden yapılmış dar giysi ve iç çamaşırlarının baskınlığı;
- ter salgılayıcının boşaltım kanalının anormal gelişimi.
Aşağıdakiler hidradenit gelişme riskinizi artırabilir:
- deri hastalıkları, örneğin dermatit, egzama;
- yara, çizik, sıyrık gibi cilt hasarları.
Tıraş ve epilasyon sırasında cilt ve kıl kökleri zarar görür. Patojenler yaralı bölgeye girerek iltihaplanma sürecine neden olur.
Belirtiler
Hastalığın ortadan kaldırılmasından sonra yara iyileşir ve arkasında bir iz kalır. Kasık ve torasik hidradenitli kadın ve erkeklere yönelik genel klinik şu şekilde gelişir:
- Enfeksiyonun ilk gününde deri altı tabakasında bir sıkışma oluşur. Etkilenen bölge çok kaşıntılı ve ağrılıdır.
- 3-5 gün sonra sıkışmanın boyutu artar. İrin içeride birikir ve en yakın dokuya yapışır. Apse acıyor, yüzeyinde irin beliriyor.
- Lezyonun üstünde ve çevresinde morumsu-mavimsi bir renk alan derinin renginde değişiklik ile birlikte infiltrasyon alanında şiddetli şişlik vardır.
- Acı yoğunlaşıyor.
- Vücudun şiddetli zehirlenmesinin başlamasıyla birlikte ateş, titreme ve halsizlik ortaya çıkar.
Çok miktarda irin birikirse lezyon kendi kendine açılabilir ancak dokuların içine girebilir. Ekstrüdatın kendiliğinden çıkarılmasından sonra yara iyileşir ve kaba bir yara izi kalır.
Hamile kadınlarda
Hamilelik sırasında ter bezlerinin hidradenitinin nedenleri zayıf bağışıklık, kişisel hijyen kurallarına uyulmaması, akut solunum yolu viral enfeksiyonları ve herpes enfeksiyonu ile ilişkilidir. Hidradenit belirtileri:
- vücut ısısında keskin bir artış;
- halsizlik;
- iltihaplı bölgede ağrı.
Hamilelik sırasında hidradenitin klinik tablosu ortaya çıktığında, yakında Apseyi açmak ve temizlemek için bir doktora danışın. Ek olarak, bir anti-inflamatuar ve lokal antibakteriyel tedavi kürü reçete edilir. Aksi takdirde gelişme riski ciddi komplikasyonlar anne ve fetüsün sağlığı üzerinde zararlı bir etkiye sahip olacaktır.
Teşhis
Hastalığın tespiti kapsamlı bir muayene ile mümkündür. Hastalığın kendine özgü bir lokalizasyonu, klinik tablosu ve seyrinin bir takım özellikleri vardır, bu nedenle teşhis ne zaman yapılır? ilk muayene uzman. Aynı zamanda apokrin sekretuar hidradenit diğer benzer patolojilerden ayrılır:
- furunkülozda iltihaplı lezyonda çubuk vardır, hidradenitte ise yoktur;
- Kollikatif tüberkülozda seyir daha uzundur, lenf düğümleri hemen etkilenir ve ağrı olmaz.
Ayrıca HIV'de enfekte epidermal kistler, aktinomikoz, kedi tırmığı hastalığı, granülomatoz, lenfogranüloma ile farklılaşma gerçekleştirilir. Patolojiyi Crohn hastalığından ayırmakta zorluk ortaya çıkar.
Ek olarak, iltihaplanma sürecinin belirtilerini tanımlamak için analiz için kan alınır:
- artan ESR;
- lökosit seviyesinde bir sıçrama.
Kronik, tekrarlayan hidradenit seyrinde immünogramın hazırlanmasıyla bağışıklık muayeneleri yapılır.
Tedavi
Hidradenit tedavisinde iki yöntem vardır. Samimi bir bölgedeki Hidradenit, mevcut iki yaklaşımla tedavi edilebilir. Konservatif bir yöntem reçete edilen ilaç tedavisidir:
- Tabletlerde tetrasiklin ve sefalosporin antibiyotikleri. İlaç, patojene ilişkin hassas bir testin sonuçlarına göre seçilir.
- Kompresler ve sıvalar için bakteri öldürücü merhemler (Klindamisin, Klorheksidin).
- İltihaplı bölgenin etrafındaki etkilenen cildin alkol tedavisi.
- Antibiyotikler işe yaramazsa kortikosteroidler.
- Oral kontraseptifler.
Kombine yöntem dahil İlaç tedavisi ve cerrahi teknik. Tedavi birkaç aşamada gerçekleşir:
- Ameliyat sırasında apsenin diseksiyonu, ardından boşluğun sanitasyonu ve drenajı yapılır. Operasyon antibiyotik temizliği ile gerçekleştirilir.
- Obezitede kilo vermeyi amaçlayan diyet tedavisi.
- Vitamin tedavisi.
- Altta yatan hastalıkların tedavisi.
Ter salgılarındaki iltihaplanma süreci zamanla tekrarlama eğilimindedir. Kronik hidradenit ve sık nüksetmeler için gerekli olan hastanın immünogramının derlenmesine dayanarak immün düzeltme gerçekleştirilir.
