Nima uchun atopik dermatit. Kattalardagi atopik dermatit

- irsiy yuqumli bo'lmagan kasallik teri, tabiatda allergik, surunkali bo'lishi mumkin. Statistikaga ko'ra, kasallik ko'pincha bir oila a'zolarida uchraydi. Qarindoshlaringiz yoki ota-onangizdan birida kabi kasalliklar bo'lsa , yoki atopik dermatit , kasallikni bolaga meros orqali yuborish ehtimoli 50% ni tashkil qiladi. Ikkala ota-ona ham kasal bo'lsa, irsiyat ehtimoli 80% gacha oshadi. Ba'zida ota-onalarda faqat astma mavjudligi bolada atopik dermatitga olib kelishi mumkin.

Atopik dermatitning sabablari

Hayotning birinchi yilidagi kasallikning namoyon bo'lishi ko'pincha bolaning ratsioniga qo'shimcha ovqatlarni kiritish bilan bog'liq. Allergik mahsulotlar sigir suti, tuxum va baliqni o'z ichiga oladi, shuning uchun ularni 10-12 oygacha qo'shimcha ovqatlarga kiritish tavsiya etilmaydi. Qo'ng'iroq qiling allergik reaktsiyalar Sun'iy aralashmalar ham bo'lishi mumkin.

Bemorlarning taxminan 70 foizida kasallik o'smirlik davrida yo'qoladi, qolganlarida u kattalar shakliga o'tadi, bunda alevlenmeler almashinadi. remissiyalar qisqa muddatga, keyin esa kasallik yana kuchayadi. Kattalardagi allergenlarga uy changi, hayvonlarning sochlari, mog'or va o'simliklar kiradi; alomatlar ham bir oz farq qiladi.

Shunday qilib, atopik dermatitning asosiy sabablari tabiatda allergikdir va ba'zi moddalar bilan aloqa qilish yoki iste'mol qilish reaktsiyasi - .

Atopik dermatitning belgilari

Ko'pgina hollarda kasallik hayotning birinchi besh yilida o'zini namoyon qiladi, eng yuqori cho'qqisi birinchi yilda sodir bo'ladi. Voyaga etganida, atopik dermatit belgilari yo'qolishi yoki zaiflashishi mumkin, ammo holatlarning yarmida ular hayot davomida saqlanib qoladi. Kasallik bronxial astma va kabi kasalliklarga hamroh bo'lishi mumkin .

Yallig'lanishga qarshi dorilar majburiydir. Bu kortikosteroidlar, shuningdek, sedativlar, turli sedativ o'simlik aralashmalari, pion va boshqalar bo'lishi mumkin.

Tashqi foydalanish uchun antiseptiklar kabi Fukartsin , . Bemorning umumiy holatini saqlab qolish uchun vitaminlar va mikroelementlar majmuasi buyuriladi va qattiqlashuv tavsiya etiladi.

Ikkilamchi infektsiyalar bo'lsa, dorilar patogen turiga qarab belgilanadi. Qo'shimcha ravishda buyuriladi ferment preparatlari oshqozon osti bezi va eubiotiklarning buzilishi uchun. Oqishning o'tkir bosqichida nam-quruq kiyimlar va kortikosteroid aerozollari qo'llaniladi.

Eng muhim shart, ularsiz atopik dermatitni davolash samarali bo'lmaydi, terini ishqalamaslik yoki tarash emas. Boshqalar kabi teri kasalliklari chidab bo'lmas qichishish bilan birga keladi, bu toqat qilish juda qiyin. Lezyonlarni chizish orqali bemorlar kasallikning kuchayishi va asoratlarini keltirib chiqaradi va bu holda barcha dorilar foydasiz bo'ladi.

Agar sizda yoki bolangizda faqat atopik dermatit belgilari bo'lsa dastlabki bosqich- bu o'z-o'zini davolash uchun sabab emas. Siz albatta dermatolog bilan bog'lanishingiz kerak.

Ushbu kasallikning asoratlari jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin yuqumli kasalliklar. Shifokorning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilish, uning tavsiyalariga amal qilish kerak Kundalik hayot, bu doimiy alevlenmelerin oldini olishning yagona yo'li.

Shifokorlar

Dorilar

Bo'lgan odamlar atopik dermatit, siz o'zingizning turmush tarzingizga ko'proq ehtiyotkor va ehtiyotkor bo'lishingiz va uyingizga ko'proq vaqt ajratishingiz kerak. Uyda chang to'playdigan narsalar bo'lmasligi kerak, chunki u asosiy allergen hisoblanadi. Xonada kamida gilam va yumshoq mebel bo'lishi kerak, barcha sirtlarni nam tozalash oson bo'lishi kerak, bu imkon qadar tez-tez amalga oshiriladi, lekin yuvish vositalarisiz kimyoviy moddalar. Polenning uyga kirishiga yo'l qo'ymaslik uchun derazalarga to'r o'rnatib, uyingizni tez-tez ventilyatsiya qilishingiz kerak. To'shakka kelsak, ular sintetik plomba moddalar bilan to'ldirilishi kerak, tuklar va patlardan foydalanish mumkin emas. Boshqacha qilib aytganda, kasallikka moyil bo'lgan odamlar uchun atopik dermatitning oldini olish allergenlar bilan aloqani minimallashtirishga qaratilgan.

Teri nafas olishi uchun kiyim osongina nafas oladigan bo'lishi kerak. Jun, neylon va poliesterdan tayyorlangan kiyimlar eng yaxshi variant emas, chunki ular qichishishni kuchaytiradi va terini bezovta qiladi. Yuvayotganda issiq suv ishlatmang, faqat iliq suv. Yuvib bo'lgandan keyin terini quritishdan ko'ra quritish kerak. Terini namlash va parvarish qilish uchun kosmetikadan foydalanganingizga ishonch hosil qiling. Ular neytral, bo'yoqlar, xushbo'y moddalar va konservantlardan xoli bo'lishi kerak. Ya'ni, qo'shimcha ravishda, atopik dermatitning oldini olish shikastlangan hududlarning mexanik tirnash xususiyati oldini olish choralarini o'z ichiga oladi.

Profilaktika uchun bir xil darajada muhim ahamiyatga ega surunkali kasalliklarni o'z vaqtida davolash, muhim voqealardan oldin qon tomirlarini mustahkamlovchi dorilar va sedativlarni qabul qilish. Kasallikning remissiya davrida ham ratsionda allergen ovqatlardan voz kechish kerak.

Atopik dermatitning asoratlari

Atopik dermatitning eng ko'p uchraydigan asoratlari ikkilamchi infektsiyalardan kelib chiqadi. Bu terini chizish paytida yuzaga keladi, bu uning himoya xususiyatlarining buzilishiga olib keladi.

Zarar ko'rgan joylar mikrobial va qo'ziqorin florasiga, shuningdek, virusli infektsiyalarga duchor bo'ladi. Ikkilamchi infektsiyalar murakkablashadi atopik dermatitni davolash, yangi lezyonlarni keltirib chiqaradi va bemorning umumiy holatiga salbiy ta'sir qiladi.

Pyoderma, ya'ni asta-sekin quriydigan va qobiq hosil qiluvchi pustulalar paydo bo'lishi bilan tavsiflangan bakterial infektsiya, paydo bo'lish chastotasi bo'yicha atopik dermatitning boshqa asoratlaridan oldinda. Kasallik umumiy holatdagi buzilishlar, isitma va qichishish bilan birga keladi. Toshma butun tanada va bosh terisida paydo bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, ko'pincha asorat bo'lishi mumkin virusli infektsiya oddiy virus sabab bo'ladi. Xuddi shu virus sabab bo'ladi. Suyuqlik bilan pufakchalar terida paydo bo'ladi, ular nafaqat zararlangan hudud atrofida, balki sog'lom terida ham lokalize qilinadi. Ko'pincha og'iz, tomoq, kon'yunktiva va jinsiy a'zolarning shilliq qavatlarida pufakchalar paydo bo'ladi. Qo'ziqorin infektsiyalari teriga, tirnoqlarga, bosh terisiga, oyoq va qo'llarga ta'sir qiladi. Bolalarda bunday asoratlar ko'pincha alomatlarga ega va og'iz bo'shlig'i shilliq qavati ta'sirlanadi. Tuzlangan qoplama ko'pincha qizarish va qichishish bilan birga keladi.

Diyet, atopik dermatit uchun ovqatlanish

Manbalar ro'yxati

• Atopik dermatit// Pediatriya / Ed. A.A. Baranova. - GEOTAR-Media, 2009. - T. 2.
• "Teri va tanosil kasalliklari bo'yicha qo'llanma" A.N. Rodionov, 2005 yil.
• "Teri kasalliklari diagnostikasi". B.A. Berenbein, A.A. Studnitsin, 1996 yil.

Ta'lim: Vitebsk davlatini tamomlagan tibbiyot universiteti ixtisosligi "jarrohlik". Universitetda Talabalar ilmiy jamiyati kengashiga rahbarlik qilgan. 2010 yilda “Onkologiya” mutaxassisligi bo‘yicha va 2011 yilda “Mammologiya, onkologiyaning vizual shakllari” mutaxassisligi bo‘yicha malaka oshirish.

Ish tajribasi: Umumiy tibbiy tarmoqda jarroh sifatida 3 yil ishlang (Vitebsk tez tibbiy yordam shifoxonasi tibbiy yordam, Liozniy markaziy tuman kasalxonasi) va tuman onkologi va travmatologi sifatida yarim kunlik. Rubicon kompaniyasida bir yil farmatsevtika vakili sifatida ishlagan.

“Mikrofloraning tur tarkibiga qarab antibiotik terapiyasini optimallashtirish” mavzusida 3 ta ratsionalizatorlik taklifi taqdim etildi, 2 ta ish talabalar ilmiy ishlarining respublika ko‘rik-tanlovida (1 va 3-toifalar) sovrinli o‘rinlarni egalladi.

Atopik dermatit- eng keng tarqalgan va og'ir allergik kasalliklardan biri va eng keng tarqalgan allergik teri shikastlanishi. Statistika shuni ko'rsatadiki, atopik dermatitning tarqalishi 12% dan oshadi (ya'ni 100 kishidan 12 tasi atopik dermatitdan aziyat chekadi). So'nggi yillarda bu sohada erishilgan ulkan yutuqlarga qaramay, atopik dermatitni davolash juda murakkab muammo bo'lib, shifokor, bemor va uning oila a'zolarining hamkorligini talab qiladi.

Atopik dermatit- surunkali, genetik jihatdan aniqlangan, tipik klinik ko'rinish bilan tavsiflangan terining allergik yallig'lanishi ( tipik alomatlar). Barcha yosh guruhlarida topilgan atopik dermatitning etakchi klinik belgisi qichishishdir.
Ko'pchilikda atopik dermatit birinchi marta 6 oydan 12 oygacha bo'lgan bolalarda paydo bo'ladi. Kamroq - 1 yildan 5 yilgacha. Atopik dermatit belgilariga mos keladigan birinchi kasallik 1844 yilda tasvirlangan.

Hozirgi vaqtda atopik dermatit ekzema va neyrodermatit nomlari ostida yashirin bo'lishi mumkin. Ba'zida noto'g'ri allergik dermatit yoki diatez deb ataladi.

Atopik dermatitning sabablari.

Atopik dermatit darhol yuqori sezuvchanlik (IgE ga bog'liq immun javob) mexanizmi orqali rivojlanadigan kasallikdir. Bu allergiya rivojlanishining eng keng tarqalgan mexanizmlaridan biridir. Uning asosiy xususiyati immunitet tizimining kiruvchi allergenga tezkor reaktsiyasidir (allergen kelgan paytdan boshlab semptomlar paydo bo'lgunga qadar bir necha daqiqa yoki kamroq soatlar o'tadi).

Oila tarixi atopik dermatitning rivojlanishida muhim rol o'ynaydi, ya'ni yaqin qarindoshlar orasida deyarli har doim allergik kasallikka chalingan odamni topishingiz mumkin. Ko'pincha allergik kayfiyat onalik liniyasi orqali uzatiladi. So'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bu poligen kasallik, ya'ni bir nechta xromosomalarda joylashgan 20 ga yaqin gen allergik yallig'lanishning rivojlanishi uchun javobgardir.

Ammo allergik moyillik allergik kasallikka, xususan, atopik dermatitga aylanishi uchun bir qator kasalliklarga duchor bo'lish kerak. tashqi omillar. Asosiy qo'zg'atuvchi nuqtalar: homilador ayollarning toksikozlari, ayniqsa keyingi bosqichlarda rivojlanayotganlar, homiladorlik davrida ona tomonidan chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, homiladorlik paytida onaning yuqumli kasalliklari. Bolalarda allergik kasalliklarning rivojlanishida asosiy rolni oshqozon-ichak traktining patologiyasi, xususan, ichak disbiyozi, etarli darajada davom etmasligi yoki to'liq yo'qligi o'ynaydi. emizish, qo'shimcha oziq-ovqatlarni erta kiritish, dietaga yoshga mos kelmaydigan oziq-ovqatlarni kiritish, antibiotiklarni erta va etarli darajada yozmaslik va boshqalar.

Evropa va AQShda o'tkazilgan bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, atopik dermatit turmush darajasi yuqori bo'lgan oilalarda ko'proq uchraydi. Bu nima bilan bog'liq bo'lishi mumkinligi haqida bir nechta nazariyalar mavjud, ammo hali konsensusga erishilmagan.

Atopik dermatitning rivojlanishiga sabab bo'lgan allergenlar orasida eng muhimi oziq-ovqat (turli xil ovqatlarga allergiya). Maishiy (har xil turdagi uy changlari, uy changlari, kutubxona changlari, yostiq patlari) va epidermal (hayvonlarning tuklari va junlari, qushlarning patlari, baliq ovqatlari va boshqalar) allergenlari kamroq klinik ahamiyatga ega. Atopik dermatitning sababi sifatida polenga allergiya juda kam uchraydi.

Fotosuratlar bilan atopik dermatitning belgilari

Hozirgi vaqtda atopik dermatitning quyidagi diagnostik mezonlari aniqlangan::

1) kasallikning erta boshlanishi (ikki yoshdan oldin),
2) yaqin qarindoshlarda allergik kasalliklarning mavjudligi;
3) keng tarqalgan quruq teri;
4) qo'l va oyoqlarning fleksor yuzalarida teri toshmasi lokalizatsiyasi;
5) terining qichishi mavjudligi.

Agar beshta mezondan to'rttasi topilsa, atopik dermatit tashxisini amalda isbotlangan deb hisoblash mumkin.

Atopik dermatitning belgilari bemorning yoshiga qarab o'zgaradi. Shunday qilib, atopik dermatitning klinik kursining uchta varianti mavjud: chaqaloq shakli, bolalik shakli va o'smir-kattalar shakli.

Atopik dermatitning infantil shakli (diatez). Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va chaqaloqlarda atopik dermatitning belgilari.

Atopik dermatitning infantil shakli 2 yoshdan oldin sodir bo'ladi. Qizil dog'lar kabi yallig'lanish elementlari bolaning terisida paydo bo'ladi, asosan peshona va yonoqlarda yuzida lokalize qilinadi. Bunday teri toshmasi xalq orasida deyiladi diatez, aslida diatez atopik dermatit bo'lsa-da.

Kasallik o'tkir kurs, yig'lash, shishish va qobiq bilan tavsiflanadi. Yallig'lanish o'choqlari boshqa joylarda ham paydo bo'lishi mumkin: bolaning oyoqlari, dumbalari va bosh terisi. Yig'lash bilan kechadigan og'ir kuchayish davrlari subakut bosqich bilan almashtiriladi, bu giperemik (qizarib ketgan) teri fonida papulyar elementlar (papula - sil kabi teri ustida ko'tarilgan teri elementi) bilan tavsiflanadi.

Suratda atopik dermatitning chaqaloq shakli ko'rsatilgan

Atopik dermatitning bolalar shakli, belgilari.

Atopik dermatitning kuchayishi davrida teri elementlari (qizil dog'lar, papulalar) asosan teri burmalari sohasida, tirsak va egilish yuzalarida joylashgan. tizza bo'g'imlari, shuningdek, quloqlarning orqasida. Teri quriydi, peeling va likenifikatsiya paydo bo'ladi (quruq terida aniq belgilangan, yaxshilangan teri naqshlari mavjud). Bolada "atopik yuz" paydo bo'ladi: terining xira rangi, ko'z atrofidagi pigmentatsiyaning kuchayishi, pastki qovoqning qo'shimcha teri burmasi. Kuchlanishdan tashqari, terining qattiq quruqligi. Teri yorilishi mumkin, ayniqsa qo'llar va barmoqlarning orqa qismida.

Suratda: atopik dermatit. Bolalar formasi. Bemor 3 yoshda.

Atopik dermatitning o'smir-kattalar shakli, belgilari.

Atopik dermatitda terining shikastlanishi keng tarqalgan va doimiydir. Yuz, bo'yin, ko'krak, orqa, bo'yin terisida o'zgarishlar qayd etiladi. Teri quruq, keng tarqalgan likenifikatsiya, chizish izlari. Qo'llar va oyoqlarda yoriqlar bo'lishi mumkin. Terining qizarishi bilan namoyon bo'ladigan atopik dermatitning kuchayishi juda kam uchraydi.

Suratda 15 yoshli o'smirda atopik dermatit (terining quruqligi, peeling) ko'rsatilgan.

Suratda: atopik dermatit. Kattalar shakli.

Agar infektsiya paydo bo'lsa, qo'ziqorinli lezyonlar, pustulalar va yashil qobiqlar paydo bo'lishi mumkin.

Atopik dermatitning og'irligiga qarab, engil, o'rtacha va og'ir turlarga bo'linadi.

Surunkali atopik dermatitning belgilari

Atopik dermatit bilan og'rigan odamlar terining qalinlashishi va teri naqshining kuchayishi, teridagi og'riqli yoriqlar, ayniqsa kaft va oyoq tagida, ko'z qovoqlarining giperpigmentatsiyasi (ko'z qovoqlarida qorong'i teri rangi) bilan tavsiflanadi.

"Qishki oyoq" ning alomati giperemiya va taglikning mo''tadil infiltratsiyasi, peeling, yoriqlardir.

Morgan belgisi (Denier-Morgan, Denier-Morgan burmalari) - chuqur ajinlar pastki ko'z qovoqlari oh bolalarda.

"Tirnoqlarning sayqallanishi" belgisi uzunlamasına chiziqlarning yo'qolishi va xarakterli ko'rinish terining doimiy chizishlari tufayli tirnoqlar.

"Mo'ynali kiyimlardan shlyapa" ning alomati oksipital mintaqadagi sochlarning distrofiyasidir.

Pseudo Hertogning alomati - ba'zi bemorlarda birinchi navbatda tashqi uchdan birida, so'ngra qoshlarning boshqa joylarida vaqtincha sochlarning yo'qolishi.

Agar atopik dermatitga shubha qilsangiz, qanday testlarni o'tkazishingiz kerak?

Atopik dermatit ikki tibbiyot mutaxassisligining qiziqishi sohasiga kiradi: allergist-immunolog va dermatolog. Bolalar orasida ushbu muammoning keng tarqalganligini hisobga olgan holda, zamonaviy tibbiy standartlarga muvofiq, atopik dermatitning engil shakllari pediatr tomonidan davolanishi mumkin, ammo baribir mutaxassisga murojaat qilishga harakat qilish yaxshiroqdir.

Atopik dermatit tashxisi bemorni yoki uning ota-onasini so'roq qilgandan so'ng olingan xarakterli klinik belgilar va ma'lumotlar asosida amalga oshiriladi (agar bemorning o'zi hali to'g'ri gapirmasa).

Atopik dermatit bilan yangi tashxis qo'yilgan bemor chuqur tekshiruvdan o'tishi kerak, bu kasallikning kuchayishini qo'zg'atadigan va uning rivojlanishiga asos bo'lgan omillarni aniqlaydi.

Agar toshmalar doimiy bo'lsa va ma'lum joylarda aniq lokalizatsiya qilinsa, nevrolog yoki ortoped bilan maslahatlashish zarur (yoki yaxshisi, ikkalasi ham), chunki umurtqa pog'onasining birgalikdagi patologiyasi mumkin.

Agar bola haddan tashqari qo'zg'aluvchan bo'lsa, nevrologning maslahati talab qilinadi.

Allergik kasallikning rivojlanishiga bevosita sabab bo'lgan moddalarni aniqlashga qaratilgan allergik tekshiruvni o'tkazish majburiydir.

Atopik dermatit terining shikastlanishi bilan yuzaga keladigan kasallik ekanligini hisobga olsak, tashxis qo'yishning yagona maqbul usuli bu IgE-ga xos qon testi (o'ziga xos allergenlarga javoban ishlab chiqarilgan o'ziga xos immunoglobulin E). Avvalo, ular oziq-ovqat allergenlari uchun qon topshirishadi. Uch yoshdan oshgan bemorlarda maishiy va epidermal allergenlar uchun qon topshirish tavsiya etiladi.

INFEKTSION bo'lsa, yallig'lanish joylaridan oqindi mikroflora va zamburug'lar, shuningdek, antibiotiklarga sezuvchanlik uchun ekiladi.

Ba'zida yallig'lanish jarayonining tabiatini aniqlash uchun terining biopsiyasi amalga oshiriladi (terining kichik maydoni tahlil qilish uchun olinadi). Ammo bu tadqiqot usuli juda kamdan-kam hollarda va faqat qat'iy ko'rsatmalar uchun, masalan, teri limfomasidan shubha qilingan taqdirda amalga oshiriladi.

Agar atopik dermatitning kuchayishi vaqtga to'g'ri kelsa yoki sovuqdan keyin darhol boshlangan bo'lsa, immunogramma uchun qon testini o'tkazish tavsiya etiladi. Bu immunitet tizimi bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan muammolarni aniqlashga yordam beradi.

Umuman olganda, tekshiruv dasturini ishlab chiqishda shifokor atopik dermatit nafaqat allergik kasallik ekanligini tushunishi kerak. Uning paydo bo'lishida asab va endokrin tizimlar ham ishtirok etishi mumkin. Tananing boshqa organlari va tizimlarida deyarli har doim muammolar mavjud. Va agar bu qo'zg'atuvchi va og'irlashtiruvchi omillar topilmasa, bolani barqaror va uzoq muddatli remissiya (tiklanish) holatiga o'tkazish juda qiyin bo'ladi. Atopik dermatitning sababini topish va yo'q qilishda davolovchi shifokorning asosiy vazifasi kasallik alomatlarini yo'qotish uchun faqat krem ​​va tabletkalarni buyurish emas.

Atopik dermatitni davolash

Atopik dermatitni davolash faqat aniq tashxis qo'yilgandan keyin mutaxassis tomonidan belgilanishi kerak. Agar atopik dermatit belgilari yuzaga kelsa, davolanishni o'zingiz boshlamasligingiz kerak. Bir qator juda jiddiy kasalliklar shunga o'xshash belgilarga ega bo'lishi mumkin va etarli darajada davolash taktikasi bemorning, ayniqsa bemorning - bolaning hayotiga tahdid solishi mumkin. O'zingiz uchun tavsiya etilgan dori-darmonlar kursining davomiyligini hech qachon oshirmang, hatto ular yaxshi yordam bersa va kasallik alomatlarini engsa va shifokorga borishga vaqt yo'q. Banal vitaminlarga ega bo'lgan eng zararsiz kremlar ham davolash taktikasiga rioya qilmasa, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yon ta'sirga ega.

Atopik dermatitni davolashning umumiy tamoyillari:

• Allergen ta'sirini bartaraf etish, hipoalerjenik parhez;
• antigistaminlar (qichishishni bartaraf etish) (erius, tavegil, suprastin, ketotifen, klaritin, feksadin, loratodin, telfast va boshqalar);
• detoksifikatsiya vositalari (tozalash) (enterosgel, polifepan, faollashtirilgan uglerod, natriy tiosulfat va boshqalar).
• hiposensibilizatsiya qiluvchi vositalar (kaltsiy glyukonat, natriy tiosulfat);
• kortikosteroidlar (yallig'lanishga qarshi ta'sir) (elokom, lokoid, selestoderm, akriderm, sinaflan, diprosalik, belosalik va boshqalar);
• antiseptiklar (fukarsin, porloq yashil, metilen ko'k va boshqalar).
• sedativlar (tinchlantiruvchi) (glisin, persen, turli sedativ o'tlar, valerian, pion va boshqalar);
• fermentlar (agar oshqozon osti bezi funktsiyasi buzilgan bo'lsa) (Creon, Mezim, Pankreatin va boshqalar);
• antibakterial vositalar (infektsiya bo'lsa) (malhamlar, garamitsinli selestoderm kremi, Lorinden C, lincomycin malhami, sumamed stoli, zitrolid, doksisiklin, eritromitsin, zanosin, rovamitsin va boshqalar);
• eubiotiklar (ichak disbiyozi uchun) (Linex, Probifor va boshqalar);
• qo'ziqorin va bakterial komponentning qo'shilishi bilan (tashqi tomondan: triderm, akriderm GK va boshqalar);
• virusli infektsiya biriktirilganda (asiklovir, valtrex, famvir, alpizarin va boshqalar).
• Agar Kaposi ekzemasi yoki boshqa virusli infektsiyalar shubha qilingan bo'lsa, antiviral vositalar buyuriladi. INFEKTSION uchun - antibiotiklar (patogen sezgir bo'lgan). O'tkir bosqichda yig'lash uchun nam quruq bandajlar yoki kortikosteroid aerozollaridan foydalaning.

Atopik dermatitning kuchayishi paytida va kuchaymasdan terapevtik taktikalar sezilarli darajada farq qiladi.

Atopik dermatitning kuchayishini davolash

Atopik dermatitning kuchayishini davolash quyidagi dorilar guruhlarini kompleks qo'llashdan iborat:

1) Mahalliy glyukokortikosteroidlar. Tashqi foydalanish uchun eng ko'p ishlatiladigan dorilar guruhi, alevlenme belgilarini bartaraf etish uchun ishlatiladi. Dori-darmonlar bir qator yon ta'sirga va kontrendikatsiyaga ega, shuning uchun ular faqat shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek qo'llanilishi mumkin. Tuzilishida ftor bo'lmagan so'nggi avlod dori vositalaridan foydalanish afzalroqdir. Ularning xavfsizlik profili ancha yuqori. Misollar: Advantan, Afloderm, Elakom va boshqalar. Mahalliy glyukokortikosteroidlar malhamlar, kremlar, emulsiyalar, yog'li malhamlar va losonlar shaklida mavjud. Ushbu guruhdagi dorilarni ketma-ket 7-10 kundan ortiq qo'llash tavsiya etilmaydi. Bir qator dorilar bo'yicha ko'rsatmalar ularni 1 oygacha buyurish imkoniyatini nazarda tutadi, ammo bu hali ham oldini olish kerak. Mahalliy glyukokortikosteroidlarni bosqichma-bosqich bekor qilish tavsiya etiladi. Masalan, davolanish kursining asosiy qismida siz butun zararlangan hududga malham surasiz. Keyin har kuni zarba usuli yordamida qo'llang, zarbalar orasidagi masofani biroz ko'proq qoldiring.

Sekin-asta olib tashlashning yana bir varianti - kremni bir kun qo'llash, keyin esa boshqa kuni gormonal bo'lmagan vositalar yordamida teriga dam berish.

Shuni ham unutmaslik kerakki, tashqi foydalanish uchun hech qanday glyukokortikosteroidlar ko'zning yaqin atrofidagi ko'z qovoqlarining terisiga qo'llanilmasligi kerak, chunki bu glaukoma va kataraktning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

2) Kombinatsiyalangan dorilar. Ushbu guruhdagi preparatlar glyukokortikosteroidlar, antibiotiklar va antifungal preparatlarning kombinatsiyasini o'z ichiga oladi. Agar infektsiya atopik dermatitda allergik yallig'lanish bilan bog'liq bo'lsa, ushbu farmakologik guruhning dori-darmonlari qo'llaniladi. Misollar: Triderm kremi, pimafukort va boshqalar.

3) Faol ruxli preparatlar. Bu tashqi foydalanish uchun mahsulotlar (malhamlar, kremlar). Ba'zi ekspertlar uni mahalliy glyukokortikosteroidlarga muqobil deb hisoblashadi. Davolashning davomiyligi shifokor tomonidan nazorat qilinishi kerak, yaxshisi ushbu dorilar bilan ishlash tajribasiga ega, chunki boshqa, allergik bo'lmagan surunkali dermatozlarning rivojlanishi mumkin.

4) antigistaminlar. Ikkinchi va uchinchi avlod dorilariga ustunlik berish kerak. Davolashning o'rtacha davomiyligi o'n kun. Uchinchi avlod dori vositalaridan uzoq muddatli (kamida uch oy) foydalanishni ta'minlaydigan davolash rejimlari mavjud bo'lsa-da. Misollar: Zyrtec, Erius.

5) Pimekrolimus hosilalari. Ushbu guruhga Elidel preparati kiradi. Nisbatan yangi guruh dorilar, alevlenme belgilarini bartaraf etish uchun ishlatiladi. Uning samaradorligi mahalliy glyukokortikosteroidlardan kam emas va shu bilan birga, ishlab chiqaruvchi tomonidan o'tkazilgan tadqiqotlarga ko'ra, u ancha xavfsizroq. Preparatning kamchiliklari: yuqori narx, uni qo'llashda kam klinik tajriba.

6) sorbentlar. Sorbentlar yordamida detoksifikatsiya terapiyasini o'tkazish ko'pchilik allergik kasalliklarning kuchayishini davolashda zaruriy komponent hisoblanadi. Dori vositalariga misollar: laktofiltrum, enterosgel, filtrum va boshqalar. Preparatlar kuniga ikki-uch marta o'rtacha yosh dozasida 7-14 kun davomida buyuriladi.

7) Glyukokortikosteroidlar. Og'iz orqali qabul qilinadigan dorilar faqat atopik dermatitning og'ir shakllari uchun buyuriladi. Davolashning dozasi va davomiyligi shifokor tomonidan belgilanadi. Dori vositalariga misollar: metypred, prednizolon.

8) Sitostatiklar. Faqat boshqa barcha davolash usullariga chidamli bo'lgan atopik dermatitning og'ir shakllari uchun qo'llanilishi mumkin. Davolashning dozasi va davomiyligi shifokor tomonidan belgilanadi. Davolash shifoxona sharoitida amalga oshiriladi.

Atopik dermatitni kuchayishdan tashqari davolash.

Atopik dermatit- surunkali kasallik, hatto alevlenme belgilaridan tashqari uzoq muddatli davolanishni talab qiladi.

Hozirgi vaqtda ushbu davrda dorivor kosmetikadan foydalanishga katta e'tibor berilmoqda. Allergik yallig'lanish mavjudligi tufayli, hatto tashqi klinik ko'rinishlarsiz sust, terining xususiyatlari o'zgaradi. Uning o'tkazuvchanligi va namligi buziladi. Va mustahkamlangan kosmetikadan muntazam foydalanishning maqsadi terining shikastlangan xususiyatlarini tiklashdir. Dorivor kosmetika bilan bog'liq dori-darmonlarga misollar: radevit, bipanten, pantoderm, locobase-ripea va boshqalar.

Bundan tashqari, bemorni tekshirish paytida aniqlangan birga keladigan kasalliklarni davolash amalga oshiriladi. Oshqozon-ichak traktining ishi tuzatiladi, asab tizimining ishi normallashadi va hokazo. Chora-tadbirlarning tabiati maxsus test natijalariga qarab individual ravishda tanlanadi.

Shunday qilib, atopik dermatitning kuchayishini bartaraf etishning o'zi etarli emas, kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lgan yoki uning kuchayishini qo'zg'atuvchi omillarni aniqlash va yo'q qilish kerak. Faqat bu holatda siz allergiya rivojlanishini to'xtatishingiz, atopik dermatitni remissiyaga olib kelishingiz va keyin butunlay qutulishingiz mumkin.

Atopik dermatitni davolash uchun xalq usullari

Xalq tabobatida atopik dermatit bilan og'rigan bemorlar tomonidan faol qo'llaniladigan bir qator usullar mavjud. Shunday qilib, kasallikning engil shakllarida romashka va ip kabi dorivor o'tlarning qaynatmalari bilan vannalar yaxshi ta'sir ko'rsatadi.

Bolalar uchun oregano, hops, valerian va motherwort kabi tinchlantiruvchi o'tlar bilan vannalar tavsiya etilishi mumkin. Hammom tayyorlash uchun 2 osh qoshiq o'tni olib, 1 stakan qaynoq suv quyib, kamida 10 daqiqaga qoldiring. Olingan bulon chaqaloqning vannasiga qo'shiladi.

Ammo shunga qaramay, allergistlar dori vositalariga kelishadi an'anaviy tibbiyot Ular juda ehtiyotkor, chunki allergiya bilan og'rigan bemorlar ko'pincha "xalq" retseptlariga individual allergik reaktsiyalarni boshdan kechirishadi.

Homiladorlik davrida atopik dermatitni davolash.

Homiladorlik davrida atopik dermatit birinchi marta namoyon bo'lmaydi. Kasallik har doim erta bolalikdan boshlanadi.

Homiladorlik davrida ayollarda mavjud bo'lgan kasallikni davolash uchun ba'zi xususiyatlar mavjud. Nemlendirici kosmetika terini kuchaytirmasdan yumshatish uchun ehtiyotkorlik bilan tanlanadi. Bir qator mustahkamlangan kremlar uchun, masalan, juda mashhur Radevit kremi, homiladorlik kontrendikatsiyadir.

Homiladorlik davrida atopik dermatitning kuchayishi paytida davolash tamoyillari aholining qolgan qismidan deyarli farq qilmaydi. Mahalliy ehtiyoj bo'lsa gormon terapiyasi yoki antigistaminlarni tayinlashda xavfsizlik ko'proq (Advantan, Elakom, Lokoid) bo'lgan so'nggi avlod dori vositalaridan foydalanish afzalroqdir.

Asosiy e'tibor hipoalerjenik muhitni yaratishga qaratilishi kerak.

Atopik dermatitning homilaga salbiy ta'siri yo'q. Bolaga toksik ta'sir qilish hali ham mumkin bo'lsa-da, faqat ayolning hayotining ushbu davrida taqiqlangan dori-darmonlarni qo'llashda.

• Paxta kiyimlarini kiying. Teri nafas olishi kerak. Jun yoki sintetikadan tikilgan kiyim tirnash xususiyati va qichishishni kuchaytiradi.
• Tez-tez nam tozalash va xonani ventilyatsiya qilish kerak. Minimal gilam va yumshoq mebel - minimal chang.
• Ko'rpa-to'shaklarni sintetik plomba bilan, pastga yoki tuklarsiz ishlatish yaxshiroqdir.
• Yuvayotganda, shu jumladan qo'llaringizni, faqat iliq suvdan foydalaning.
• Yuvib bo'lgandan keyin terini silamang, lekin sochiq bilan muloyimlik bilan quriting.
• Dushdan keyin namlovchi vositalardan foydalanishni unutmang. Terini parvarish qilish mahsulotlari neytral, xushbo'y hid va bo'yoqlarsiz bo'lishi kerak.
• Barcha surunkali kasalliklarni o'z vaqtida davolash, qon tomirlarini mustahkamlovchi vositalar kurslari, sedativlar(ayniqsa, imtihonlar, to'ylar va boshqalar kabi muhim voqealardan oldin), qattiqlashuv, vitaminlar, hatto toshmalarni bartaraf etish davrida ham allergik oziq-ovqatlarni istisno qiladi.

Atopik dermatit bilan ovqatlanish, ovqatlanish va turmush tarzining xususiyatlari

Maxsus hipoalerjenik, ya'ni allergenlardan mahrum, atrof-muhitni yaratish va parhezga rioya qilish atopik dermatitni davolashning eng muhim tarkibiy qismlari hisoblanadi. Ushbu tavsiyalarga rioya qilmasdan, kasallikni davolash samaradorligi sezilarli darajada kamayadi.

Keling, hipoalerjenik muhit yaratishdan boshlaylik. Aslini olganda, bu alohida turmush tarziga rioya qilishdir. Maqsad terini bezovta qiladigan va shu bilan atopik dermatitning kuchayishiga olib keladigan omillarni yo'q qilishdir.

Bundan tashqari, kuchli jismoniy faoliyatdan yoki terlash va qichishishni kuchaytiradigan omillardan qochish afzaldir. Xuddi shu sababga ko'ra, sport bilan shug'ullanish tavsiya etilmaydi, chunki bu faol terlashni keltirib chiqaradi va terining kiyim bilan yaqin aloqasi bilan birga keladi. Iloji bo'lsa, stressli vaziyatlardan qoching (iloji boricha, albatta). Ayniqsa, jun, sintetik yoki hayvonlarning mo'ynasidan tikilgan qo'pol kiyimlarni kiyish tavsiya etilmaydi. Yangi kiyimlarni kiyishdan oldin yuvish kerak. Kiyim va ko'rpa-to'shaklarni yuvayotganda, minimal miqdorda mato yumshatgichdan foydalaning, shundan so'ng kir qo'shimcha ravishda yuvilishi kerak. Spirtli ichimliklarni o'z ichiga olgan shaxsiy gigiena vositalaridan foydalanmang.

Oshxonada kaputni o'rnatishingiz kerak bo'ladi. Yotoqxonangizga havo tozalagichni o'rnatish yaxshi bo'lardi. Issiq mavsumda chiqish filtri bilan konditsionerdan foydalaning.

Choyshab haftasiga 1-2 marta almashtirilishi kerak. Chang va mog'or to'planishi manbalarini yo'q qilish kerak. Televizor, kompyuter va maishiy texnika bemorning yotoqxonasidan olib tashlanishi kerak. Engil nam tozalash kuniga bir marta amalga oshiriladi, bahorgi tozalash kamida haftasiga bir marta. bilan changyutgichlardan foydalaning yaxshi filtrlar(HEPA filtrli eng yaxshilari). Uydagi chang oqadilar uchun tasdiqlangan allergiya mavjud bo'lsa, kvartirani akaritsid (kanaga o'ldiradigan) dorilar bilan davolang, masalan, Allergoff, har 3-6 oyda bir marta.

Uyda chekish mumkin emas. Bu oila a'zolarini anglatadi. Bemor hech qanday joyda chekmasligi kerak: uyda ham, ko'chada ham.

Suv protseduralariga katta e'tibor beriladi. Siz oddiy sovunni ishlata olmaysiz, dush uchun moy yoki dorivor shampunni (masalan, Friederm seriyali shampunlar) ishlatish yaxshiroqdir. Dushdan so'ng teringizni namlovchi vositalar bilan yog'lashni unutmang.

Kasallikning kuchayishi va terining qichishi paydo bo'lishida teriga beixtiyor shikast etkazmaslik uchun bemorning tirnoqlarini iloji boricha qisqartirish kerak.

Atopik dermatit bilan og'rigan odamlar quyoshga botmasliklari kerak. Quyoshga uzoq vaqt ta'sir qilish keng tarqalgan xatodir. Shundan so'ng darhol bir oz yaxshilanish bo'ladi, ota-onalar odatda buni payqashadi va harakat qilishadi, ammo keyin deyarli har doim kasallikning og'ir kuchayishi kuzatiladi.

Terini taramang yoki ishqalamang, agar siz jarohatlarni tirnasangiz, hech qanday mahsulot samarali bo'lmaydi.

Hipoalerjenik hayot tamoyillariga rioya qilish bo'yicha shifokoringiz bilan maslahatlashishni unutmang. Bizning veb-saytimizda taqdim etilgan tavsiyalar siz (yoki farzandingiz) ta'sir qiladigan allergenlarga qarab to'ldirilishi mumkin.

Atopik dermatit uchun hipoalerjenik parhez:

Bundan tashqari, maxsus parhezga rioya qilish kerak. Kasallikning kuchayishi paytida parhezga ayniqsa qat'iy rioya qilish kerak, kuchayishdan tashqari, u "hamma narsani qila olmasligi" tufayli bolada nevrozga o'xshash holatni keltirib chiqarmaslik uchun biroz kengaytirilishi mumkin.

Atopik dermatit uchun chiqarib tashlangan mahsulotlar:

Tsitrus mevalari, yong'oqlar, dengiz mahsulotlari, baliq, shokolad, qahva, xantal, ziravorlar, mayonez, pomidor, baqlajon, qizil qalampir, sut, tuxum, qo'ziqorin, kolbasa, gazlangan ichimliklar, qulupnay, yovvoyi qulupnay, tarvuz, iste'mol qilish tavsiya etilmaydi. ananas, asal. Spirtli ichimliklar qat'iyan man etiladi.

Atopik dermatit uchun ruxsat etilgan mahsulotlar:

Siz qaynatilgan mol go'shti eyishingiz mumkin; donli va sabzavotli sho'rvalar; vegetarian sho'rvalar; zaytun yog'i; kungaboqar yog'i; qaynatilgan kartoshka; grechka, guruch, jo'xori unidan bo'tqa; sut kislotasi mahsulotlari; bodring; maydanoz; arpabodiyon; pishirilgan olma; choy; shakar; kepak yoki butun donli non; olma yoki quritilgan meva kompoti (mayizdan tashqari); qo'shimchalarsiz organik yogurtlar; bir kunlik tvorog; qaynatilgan sut.

Atopik dermatit- erta bolalikdan boshlanadigan kasallik. Ko'pincha 6 oydan 12 oygacha bo'lgan davrda. Bolalardagi atopik dermatit xalq orasida " Diatez", tibbiyot tushunchalarida diatez yo'q, tushuncha bor atopik dermatitning chaqaloq bosqichi.

Atopik dermatitning chaqaloq va bolalik shakllarining klinik ko'rinishi (fotosuratlar bilan belgilari) Atopik dermatitning belgilari bo'limida batafsil tavsiflangan. Bola qanchalik kichik bo'lsa, u ekssudatsiyaga (namlanish) moyil bo'ladi.

Suratda atopik dermatit bilan og'rigan bola ko'rsatilgan

Bolaning atrofida hipoalerjenik muhitni yaratishga qaratilgan faoliyatning tabiati kattalarnikidan farq qilmaydi va yuqorida batafsil tavsiflangan.

Bolalarda nemlendirici kosmetikadan doimiy foydalanish orqali terining shikastlangan xususiyatlarini tiklashga alohida e'tibor beriladi. Kuniga 3-4 marta, ba'zan tez-tez qo'llanilishi kerak.

Emizishni iloji boricha uzoq vaqt davomida (kamida 6 oy) saqlab qolish juda muhimdir. Ammo shu bilan birga, ona allergiyani kuchaytirishi mumkin bo'lgan ovqatlarni iste'mol qilmasligi kerak (atopik dermatit bilan ovqatlanish va turmush tarzining xususiyatlari bo'limidagi parhezga qarang).

Hayotning birinchi yilida bolani, ayniqsa yangi tug'ilgan chaqaloqni to'g'ri yuvish muhimdir. Siz sovunni ishlata olmaysiz. Dorivor shampunlardan foydalanish yaxshidir. Misol uchun, kuchayganida rux bilan Friderm shampun va kuchayganida Friderm Balance. Cho'milishdan oldin suv hammomiga bir stakan shampun qo'shing. Hammomdan keyin bolangizni sochiq bilan silamang - bu terini bezovta qiladi. Terini sochiq bilan ozgina artish yoki o'z-o'zidan quritish yaxshiroqdir.

Shoshilinch muammo - atopik dermatitli bolani emlash. Kasallikning mavjudligi emlashni rad etish uchun sabab emas, ammo emlash faqat kasallikning barqaror remissiya bosqichida (kamida 2-3 oy) mumkin. Emlash kunida emlashdan 7 kun oldin va emlashdan keyin 3-5 kun ichida antigistaminlarni qabul qilish majburiydir. Bir kunda bir nechta vaktsinani qo'llash mumkin emas. Agar bir nechta emlashlar allaqachon o'tkazib yuborilgan bo'lsa, emlashni kamroq allergen vaktsinalar bilan boshlash kerak. Sizning davolovchi shifokoringiz (allergist-immunolog yoki pediatr) sizga individual emlash kalendarini to'g'ri tuzishga yordam beradi.

Atopik dermatitning asoratlari va davolash prognozi

Hayot uchun prognoz qulay. Biroq, terining shikastlanishi, ayniqsa o'smirlik davrida, bemorning ijtimoiy moslashuviga hissa qo'shishi mumkin.
Atopik dermatit - surunkali allergik teri kasalligi. Agar etarli davolanish amalga oshirilsa va xavf omillari bartaraf etilsa, ko'pchilik bemorlar barqaror remissiyani boshdan kechiradilar va keyinchalik tashxisni olib tashlash mumkin. Ammo atopik dermatit tashxisi umumiy allergik kayfiyatning (atopik konstitutsiyaning) aksi bo'lganligi sababli, bu bemorlarning katta qismi (40% dan ko'prog'i) kelajakda boshqa allergik kasalliklar rivojlanishi mumkin, ko'pincha lezyonlar bilan bog'liq. nafas olish yo'llari(allergik rinit, atopik bronxial astma). Allergik kayfiyatning bu o'sishi va allergik kasalliklarning tibbiy adabiyotda kamroq og'irroqdan jiddiyroqqa o'zgarishi atopik yurish deb ataladi.

Og'ir kasallik va / yoki etarli darajada davolash, maxsus turmush tarziga rioya qilmaslik, kasallik o'smirlik va kattalarda davom etadi.

Atopik dermatitning eng ko'p uchraydigan asoratlari bakterial infektsiya (pyoderma) va teri atrofiyasi (ko'pincha mahalliy glyukokortikosteroid preparatlarini asossiz uzoq muddat qo'llash tufayli) qo'shilishi hisoblanadi. Doimiy ravishda terini chizish atopik dermatit mikrobial va qo'ziqorin florasi keltirib chiqaradigan infektsiyani qo'shishga yordam beradigan himoya, to'siq xususiyatlarining buzilishiga olib keladi.

Pyoderma terida pustulalar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi, ular asta-sekin quriydi va qobiq paydo bo'ladi. Toshma tanada, qo'llarda, oyoqlarda va bosh terisida joylashgan bo'lishi mumkin. Bu odamning umumiy holatida buzilish bilan birga bo'lishi mumkin, harorat ko'tarilishi mumkin.

Yana bir keng tarqalgan asoratlar qachon atopik dermatit- virusli infektsiya. Terida shaffof tarkibli pufakchalar hosil bo'ladi. Kasallikning qo'zg'atuvchisi virusdir oddiy herpes, dudoqlardagi "sovuqni" keltirib chiqaradigan bir xil. Odatda toshmalar yallig'lanish o'choqlari hududida joylashgan, ammo ular sog'lom teriga ham ta'sir qilishi mumkin, shuningdek shilliq pardalarga (og'iz bo'shlig'i, tomoq, jinsiy a'zolar va kon'yunktiva) ta'sir qilishi mumkin. Döküntünün ayniqsa keng tarqalgan lokalizatsiyasi yuzning terisi (og'iz atrofida, lablar, burun qanotlari, yonoqlarda, quloqlarda, ko'z qovoqlarida).

Atopik dermatitning keng tarqalgan asoratlari qo'ziqorin (ko'pincha kandidoz) infektsiyasidir. Kattalarda teri (ayniqsa, teri burmalari), tirnoqlar, bosh terisi, oyoq va qo'llar ko'pincha ta'sirlanadi; va bolalarda - og'iz bo'shlig'i shilliq qavati, deb ataladigan ("qoralangan" qoplama paydo bo'ladi, bu og'riq va qizarish bilan birga bo'lishi mumkin). Ba'zida bakterial va qo'ziqorin infektsiyalari birlashtiriladi.

Atopik dermatitning oldini olish

Atopik dermatit rivojlanishining oldini olishga qaratilgan chora-tadbirlar mavjud emas. Haqiqatan ham samarali bo'lgan yagona tavsiya emizishni iloji boricha uzoqroq davom ettirishdir (kamida 6 oy). Ba'zi mualliflar, agar oilada allergik kasallik bilan og'rigan bemor bo'lsa, sigir sutini 1 yoshgacha bo'lgan bolalarning ratsionidan chiqarib tashlashni tavsiya qiladi.

Allaqachon namoyon bo'lgan (boshlangan) kasallik bo'lsa, profilaktika choralari atrof-muhitdan qo'zg'atuvchi allergenni (allergiya qo'zg'atuvchi) yo'q qilish, dietaning umumiy tamoyillariga rioya qilish, hipoalerjenik turmush tarzini yaratish va etarli davolanishni ta'minlashga qisqartiriladi.

Atopik dermatit mavzusi bo'yicha tez-tez beriladigan savollarga javoblar:

Nima uchun atopik dermatitli bola dietaga rioya qilishi kerak?

Ratsiondan to'g'ridan-to'g'ri allergiya rivojlanadigan ovqatlar va ko'p miqdorda gistamin o'z ichiga olgan ovqatlar chiqarib tashlanishi kerak. Gistamin ulardan biridir eng muhim ishtirokchilar allergik kasallik. Ichaklarda so'riladi, u mavjud allergik jarayonni kuchaytiradi. Bemorlarda gistaminga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilish allergik kasalliklar olovga o'tin tashlash bilan solishtirish mumkin.

Atopik dermatitni to'liq davolash mumkinmi?

Zamonaviy tibbiy usullar ko'p hollarda bolada kasallikni remissiyaga qo'yishga imkon beradi. Bunday holda, o'smirlik davrida kasallik butunlay yo'qolishi mumkin. Qadimgi tibbiy adabiyotlarda bu "kasallikdan oshib ketish" deb nomlangan.
Ammo buning uchun shifokor va bemor o'rtasida uzoq muddatli qo'shma ish kerak.

Menda atopik dermatit bor, uni bolamga yuqtirish ehtimoli qanday?

Otadan "allergik kayfiyat" ni yuborish ehtimoli taxminan 15-20%, onadan taxminan 40%, agar ikkala ota-ona kasal bo'lsa - 70%. Ammo bunday munosabat kasallikka olib kelishi uchun bir qator tashqi omillarning kombinatsiyasi zarur. Shuning uchun real ehtimollik kamroq. Profilaktik choralar haqida doktoringizga murojaat qiling.

Allergist-immunolog, t.f.n. Mayorov R.V.

Atopik dermatit - tananing turli qismlarida qizarish va toshmalar bilan namoyon bo'ladigan neyroallergik tabiatning qichimali dermatozi. Ko'pincha kuchayishi ma'lum bir tirnash xususiyati beruvchi bilan aloqa qilgandan keyin sodir bo'ladi, ammo ba'zi hollarda qo'zg'atuvchi omilni aniqlab bo'lmaydi yoki ularning bir nechtasi mavjud. Kasallik birinchi marta bolalik davrida o'zini namoyon qiladi va bir muncha vaqt oldin bu patologiya birinchi navbatda bolalarda ko'rib chiqildi. Ammo so'nggi yillarda kattalardagi atopik dermatit bolalarga qaraganda kamroq tarqalgan. Bu noqulay ekologik vaziyat, sifatsiz ovqatlanish va yangi paydo bo'lgan kasallikni noto'g'ri davolash bilan bog'liq.

Atopik dermatit haqida ko'proq ma'lumot

Aksariyat odamlar atopik dermatit nima ekanligi haqida taxminiy tasavvurga ega, chunki bu kasallik juda keng tarqalgan. U birinchi navbatda erta bolalik davrida o'zini his qiladi va yuzida, tananing burmalarida (ayniqsa, son va dumba sohasida), qo'l va oyoqlarda qizarish va qichishishli papulyar toshmalar sifatida namoyon bo'ladi. Boshqa hududlar kamroq tez-tez ta'sir qiladi. Kasallik ko'pincha darhol surunkali holga keladi va allergenlar bilan aloqa qilgandan so'ng, albatta, o'zini his qiladi.

Ko'pgina bemorlarda, yoshi bilan, atopik dermatitning kuchayishi soni to'liq yo'qolguncha asta-sekin kamayadi. Ammo istisnolar mavjud va ichida Yaqinda odatdagidan kura ko'proq. Kattalardagi toshmalar uchun sevimli joylar yuz, qo'llar, tirsaklar, popliteal chuqurchalar va oyoqlarning terisi hisoblanadi.

Relapslar ko'proq bahor va kuzda sodir bo'ladi. Yoz va qish - atopiklar uchun qisqa muddatli dam olish vaqti.

Atopik dermatitning sabablari

Atopik dermatitning paydo bo'lishida irsiyat eng katta rol o'ynaydi. O'tkazilgan genetik moyillik ona tomondan. Agar onada bu kasallik bo'lsa, uning bolada o'zini namoyon qilish xavfi 50% gacha etadi. Va agar ota ham atopik dermatit bilan og'rigan bo'lsa, 70-80% hollarda chaqaloq ham rivojlanadi.

Ushbu patologiyaning rivojlanishida quyidagi sabablar ham katta rol o'ynaydi:

• noto'g'ri ovqatlanish (konservantlar, lazzatlar, bo'yoqlar, nitratlar, pestitsidlar va oziq-ovqat, tez ovqatlanishdagi boshqa moddalar);
• ekologik vaziyat (katta shaharlarda atopik dermatit bilan kasallanish statistikasi ancha yuqori);
• surunkali infektsiyalar manbalari (davolanmagan tishlar, ichki organlarning kasalliklari);
• tez-tez shamollash;
• otoimmün va endokrin kasalliklar;
• tizimli stress va ortiqcha ish;
• ba'zi dorilar bilan davolash (antibiotiklar, gormonlar va boshqalar).

To'g'ridan-to'g'ri allergik omillar kuchayishiga olib keladi, oziq-ovqat mahsulotlari, o'simlik gulchanglari, hayvonlarning sochlari, kosmetika, uy kimyoviy moddalari va boshqalar.

Kattalardagi atopik dermatit qanday namoyon bo'ladi?

Yuqorida aytib o'tilganidek, birinchi navbatda, kattalardagi atopik dermatit toshmalar va qichishish bilan namoyon bo'ladi. Bundan tashqari, bemorlar qattiq quruq teri va qichishishni qayd etadilar.

Atopik dermatit tufayli toshmalar

Ushbu patologiyada toshmalarning sevimli lokalizatsiyasi yuz va terining turli burmalari hisoblanadi. Har bir bemorda toshma bir yoki bir nechta joylarda paydo bo'ladi va har bir relaps bilan bir xil joylarda paydo bo'ladi. Alevlenmeler paytida yangi hududlar kamdan-kam hollarda ta'sirlanadi.

Bezovta qiluvchi moddalar bilan aloqa qilgandan keyin yoki stress natijasida terida chegaralari aniq bo'lmagan qizil, shishgan dog'lar paydo bo'ladi. Ushbu fonda papulalar, ba'zi hollarda suyuqlik tarkibiga ega bo'lgan pufakchalar (pufakchalar) paydo bo'ladi. Quruq teri va chizish tufayli zararlangan joylarga qobiq va peeling qo'shiladi.

Qichishish

Atopik dermatitning toshmasi kuchli qichishish bilan birga keladi. Bu bemorlarda juda ko'p tashvish tug'diradi. Psixologik noqulaylikdan tashqari, bu muammo, chizish tufayli terining shikastlanishi tufayli bakterial yoki qo'ziqorin infektsiyasining qo'shilishiga olib kelishi mumkin.

Kechasi qichishish kuchayganligi sababli, bemorlar uyqu bilan bog'liq muammolar haqida xabar berishadi va asabiylashadi va asabiylashadi.

Terini tozalash

Atopiklarning terisi asosan juda sezgir va quruq bo'lib, peelingga moyil bo'lib, kuchayishi paytida qobiq va yorilishga moyil. Kremlar va boshqa kosmetika vositalariga tez-tez ta'sir ko'rsatishi sababli ular uchun yuziga g'amxo'rlik qilish juda qiyin. Shuning uchun bu bemorlarning terisi tez-tez ta'sirlangan joylarda, giperkeratozgacha qalinlashadi va teri naqshlari kuchayadi. Bu, ayniqsa, kaftlar va oyoqlar sohasida seziladi.

Atopik dermatit diagnostikasi

Atopik dermatitning dastlabki tashxisi bemorning shikoyatlari, kasallik tarixi, xarakterli alomatlar va tashqi tekshiruv ma'lumotlari asosida amalga oshiriladi. Tasdiqlash immunoglobulin E ni aniqlash uchun maxsus qon testlarini talab qiladi, bu tananing allergik sezgirligini tasdiqlaydi. Agar kerak bo'lsa, shifokor ma'lum bir allergenni aniqlash uchun teri allergiyasi testlarini buyurishi mumkin.

Atopik dermatitni davolash

Kattalardagi atopik dermatitni davolashda maxsus parhez, antigistaminlar va gormonal preparatlar, detoksifikatsiya terapiyasi, sedativlar, trankvilizatorlar va boshqalar kiradi.

Atopik tendentsiyalar uchun parhez

Atopik dermatit bilan allergenli ovqatlarni dietadan chiqarib tashlashga asoslangan ma'lum ovqatlanish tamoyillariga rioya qilish kerak. Ovqatlanishni cheklash yoki butunlay to'xtatish juda muhim:

• tuxum;
• butun sigir suti va undan tayyorlangan mahsulotlar;
• achchiq va dudlangan idishlar;
• qizil baliq turlari;
• qizil ikra;
• qo'ziqorinlar;
• boy bulyonlar;
• shokolad;
• qizil mevalar;
• sitrus;
• gazlangan ichimliklar;
• asal va boshqalar.

Antigistaminlar

Atopik dermatit uchun antigistaminlar dori-darmonlarni davolashning asosidir. Ushbu patologiyani davolashda o'zini isbotlagan ushbu guruhdagi mashhur vositalarning nomlari:

• Klaritin;
• Tavegil;
• Zodak;
• Zyrtek va boshqalar.

Agar bemor ko'proq e'tibor talab qiladigan kasb bilan shug'ullanadigan bo'lsa, bu haqda shifokorga xabar berishni unutmang, chunki bu dorilarning ko'pchiligi uyquchanlikni keltirib chiqaradi, diqqat va reaktsiya tezligini pasaytiradi.

Gormonal davolash

Tizimli glyukokortikosteroidlar yallig'lanishni tezda bartaraf qiladi va inson tanasida allergik reaktsiyalarni kamaytiradi. Patologiyaning og'irligiga va qichishishning og'irligiga qarab, ular tashqi vositalar sifatida ishlatiladi yoki planshetlar shaklida tizimli ravishda olinadi. Atopik dermatit uchun mashhur va samarali malham Advantan hisoblanadi. Ammo boshqa yaxshi mahalliy dorilar mavjud:

• Elokom;
• Celestoderm;
• Flucinar;
• Sinaflan;
• Lorinden;
• Triderm va boshqalar.

Atopik dermatit uchun gormonal tabletkalar kamroq buyuriladi, chunki ular juda ko'p yon ta'sirga ega va keyinchalik olib tashlash sindromi bilan qo'shadi. Keng lezyonlar va kuchli og'riqli qichishish uchun, shifokor buyurganidek, foydalaning:

• Metipred;
• Medrol;
• polkortolon;
• Triamsinolon va boshqalar.

Gormonal dorilarni qo'llamasdan kattalardagi atopik dermatitni davolash deyarli mumkin emas. Ammo ularni faqat shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek qo'llash va zarurat bo'lmasa, tizimli terapiyaga murojaat qilmasdan, mahalliy vositalarga ustunlik berish muhimdir.

Sedativlar

Sedativlar (Tenoten, Persen, Novopassit, Motherwort, Valerian va boshqalar damlamasi) uyquni yaxshilash, bemorlarni tinchlantirish va ma'lum darajada qichishishni kamaytirishga yordam beradi. Jiddiy uyqu va farovonlik buzilishi uchun psixoterapevtlar tomonidan belgilab qo'yilgan trankvilizatorlar va antidepressantlardan foydalanish mumkin.

Detoksifikatsiya terapiyasi

Sorbentlar bilan detoksifikatsiya terapiyasi, so'ngra probiyotiklarni qo'llash atopik dermatitni davolashda yaxshi samara beradi. Eng ko'p ishlatiladigan sorbentlar - Enterosgel, Polysorb va Smecta kamida bir oy muddatga. Keyin probiyotiklar buyuriladi - Linex, Hilak forte, Bifidumbacterin, Acipol va boshqalar Bu davolash ichak florasini normallashtirishga va immunitet tizimini mustahkamlashga yordam beradi.

Fizioterapiya

Dermatologiyada fizioterapevtik usullar muhim ahamiyatga ega, chunki ular deyarli hech qanday nojo'ya ta'sirlarsiz yaxshi natijalar beradi. Fizioterapiya bo'limida kattalardagi atopik dermatitni qanday davolash mumkin:

• magnetoterapiya;
• lazerlardan foydalanish;
• har xil turdagi massajlar, shu jumladan akupunktur;
• suv muolajalari (har xil turdagi vannalar, Charcot dush, dumaloq dush va boshqalar).

Teri parvarishi

Yuzdagi atopik dermatit maxsus terini parvarish qilishni talab qiladi. Qattiq quruqlik va peeling tendentsiyasi mavjud bo'lsa, iloji boricha tez-tez namlovchi vositalardan foydalanish kerak, ammo ularning tanloviga ehtiyotkorlik bilan va ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish kerak. Ularda agressiv moddalar bo'lmasligi kerak. "Hipoalerjenik" deb belgilangan va neytral pH bilan kosmetikaga ustunlik berish kerak.

Barcha talablarga javob beradigan yaxshi terini parvarish qilish mahsulotlari Lipikar, Lokobase, Bepanten, Panthenol va boshqalar. Oxirgi ikkita mahsulot turli xil dozalash shakllarida sotiladi. Kundalik foydalanish uchun kremni tanlash yaxshidir va alevlenmelarni davolash uchun atopik dermatit uchun malham ko'proq mos keladi.

Barcha nemlendiricilar tozalangan teriga qo'llanilishi kerak. Tabiiy pH bilan yumshoq tozalagichlar yordamida yuzingizni iliq (issiq emas) suv bilan yuvishingiz kerak.

Atopik dermatit uchun tirnash xususiyati va yallig'lanishni tezda bartaraf etadigan yana bir samarali krem ​​- Elidel. Uni alevlenmenin birinchi belgilarida qo'llash kerak. Bu gormonal bo'lmagan dori, shuning uchun u qo'shadi emas va uzoq muddatli terapiya uchun javob beradi.

etnosologiya

Atopik dermatitni an'anaviy tibbiyot usullari bilan davolash yangi allergik reaktsiyalarni qo'zg'atmaslik uchun ehtiyotkorlik bilan davolash kerak. Ammo bunday usullarning muxlislari bor, ular quyidagi o'simliklar tirnash xususiyati kamaytirish va terini tinchlantirishga yordam beradi:

• xom kartoshka (kompresslar shaklida);
• romashka;
• o't o'ti;
• yalpiz;
• binafsha;
• jo'xori va boshqalar.

An'anaviy tibbiyot usullari faqat shifokorning ruxsati bilan va asosiy davolanishga qo'shimcha ravishda qo'llanilishi mumkin.

Asoratlarni davolash

Terini tirnash va tez-tez shikastlash har xil turdagi infektsiyalarga olib kelishi mumkin. INFEKTSION genezisiga qarab, davolash uchun quyidagilar qo'llaniladi:

• antibiotiklar (Sumamed, Amoxiclav, Doksisiklin va boshqalar);
• antifungal vositalar (Pimafucin, Ketokonazol, Flukonazol, Terbinafin va boshqalar).

Bundan tashqari, ko'pincha atopik dermatit bilan, herpes infektsiyasi yomonlashadi. Bu antiherpetik preparatlar bilan davolashni talab qiladi - Acyclovir, Valtrex, Famvir va boshqalar.

Atopik dermatit nafaqat bolalarni, balki kattalarni ham bezovta qiladigan keng tarqalgan patologiya. Kuchlanishning chastotasi to'g'ri ovqatlanish va turmush tarziga bog'liq. Terini parvarish qilish ham muhimdir. Dori-darmonlar va kosmetika vositalarini tanlashni vakolatli shifokorga topshirish yaxshiroqdir. Bu uzoq muddatli remissiya va chiroyli, yaxshi ishlangan teriga erishishning eng ishonchli usuli.

Dermatit haqida video

Agar teri toshmasi paydo bo'lsa, jiddiy kasallikning rivojlanishini - atopik dermatitni istisno qilish kerak. Teri atopiyasini shakllantirish jarayoni oddiy allergik reaktsiyaga qaraganda biroz murakkabroq, shuning uchun yoqimsiz kosmetik nuqsonlar va jiddiy asoratlarni oldini olish uchun kasallikni davolashga jiddiyroq yondashish kerak.

Tez sahifa navigatsiyasi

Atopik dermatit - bu nima kasallik?

Bu nima? Atopik dermatit - bu guruhga mansub uzoq muddatli kasallik allergik dermatit. Ushbu patologiya quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:

• Irsiy moyillik - ota-onasi atopik dermatit yoki boshqa allergik patologiyalardan aziyat chekadigan bolalarda atopiya rivojlanish xavfi 80% ga etadi;
• Erta bolalik davrida birinchi belgilarning paydo bo'lishi (75% hollarda);
• Qishda alevlenmeler bilan takroriy kurs;
• Turli yosh davrlarida o'ziga xos klinik ko'rinish;
• Immunologik qon parametrlarining o'zgarishi.

Atopik dermatit bolalarda ko'proq aniqlanadi va deyarli har doim takroriy sensibilizatsiya (allergen bilan aloqa) bilan bog'liq. Ko'pincha klinik tiklanish holatlari mavjud.

Yoshi bilan kasallikning belgilari biroz o'zgaradi, lekin odamga jiddiy psixologik noqulaylik tug'dirishi mumkin.

Atopik dermatitning sabablari va rivojlanish bosqichlari

atopik dermatit - fotosurat

bolalardagi kasallikning ko'rinishlaridan biri

Atopik dermatit dastlab organizmning oziq-ovqat va kimyoviy allergenlarga va mikroorganizmlarga (qo'ziqorin, chang oqadilar) sezgirligi bilan bog'liq bo'lsa-da, keyingi alevlenmeler allergen aloqasi bilan bog'liq bo'lmasligi mumkin. Bundan tashqari, ovqat hazm qilish traktining qobiliyatsizligi atopiya rivojlanishida muhim rol o'ynaydi: kasallik ko'pincha ichak disbiyozi, safro diskinezi va boshqa oshqozon-ichak patologiyalari fonida yuzaga keladi.

Kattalardagi atopik dermatitning sabablari (uning kuchayishi):

• Stress va depressiya,
• Yomon odatlar (chekish, alkogol),
• Atrof-muhitning turli toksinlari bilan zaharlanish,
• Gormonal nomutanosiblik (shu jumladan ayollarda homiladorlik),
• Noto'g'ri ovqatlanish
• Og'ir infektsiyalar va immunitetning buzilishi.

Atopik dermatit odatda bir necha yosh bosqichlariga bo'linadi. Buning sababi turli yoshdagi bemorlarda atopiyaning butunlay boshqacha simptomatik rasmidir.

1. 1-bosqich (infantil atopiya) - 2 oylik - 2 yoshda, ekssudatsiya (ho'llash) va aniq yallig'lanish reaktsiyasi birinchi o'ringa chiqadi.
2. 2-bosqich (2-10 yoshli bolalarda atopik dermatit) - bolaning balog'atga etishi boshlanishidan oldin, atopiya terining quruqligi va papulyar toshmalarning davriy ko'rinishida namoyon bo'ladi.
3. 3-bosqich (kattalardagi atopiya) - kuchayishi kamroq va kamroq allergenlar bilan aloqa qilishiga bog'liq, terida morfologik o'zgarishlar yuz beradi (lichenifikatsiya).

Muhim! — Ko'pgina mutaxassislar atopik dermatitni diffuz neyrodermatit bilan aniqlaydilar. Garchi klinik ko'rinishlari o'smirlik va undan katta yoshdagi neyrodermatit va atopik dermatit deyarli bir xil, kasallikning o'zi shakllanish jarayoni biroz boshqacha.

Terapevtik taktika har doim terining namoyon bo'lishining tabiatini va qon tarkibi bo'yicha laboratoriya ma'lumotlarini hisobga oladi.

Atopik dermatitning belgilari va belgilari

Atopik dermatitning belgilari bemorning yoshiga qarab tubdan farq qiladi va asosiy terapevtik chora-tadbirlarni belgilaydi.

Infantil neyrodermatit

Kasal chaqaloq shunday ko'rinadi: yonoq va peshonaning qizarishi (diatez), terining burmalarida bezi toshmasi. shish va og'ir giperemiya fonida, maseratsiya (namlash) o'choqlari shakllanadi. Shuningdek, chaqaloqning bosh terisida sutli qoraqo'tirlarning mavjudligi xarakterlidir.

Kuchli qichishish bolada tashvish uyg'otadi, tirnash xususiyati va yoriqlarning yiringlashi, keyin kuchayadi. suv protseduralari. Chaqaloq injiq va yaxshi uxlamaydi. Og'iz bo'shlig'i kandidozi (qo'ng'irchoq) tez-tez tashxis qilinadi, bu esa bolani yanada asabiylashtiradi, hatto ovqatlanishdan bosh tortadi.

Bolalik atopiyasi

Yoshi bilan nam elementlar paydo bo'lishni to'xtatadi. Teri asta-sekin quriydi va xiralashadi. Quloq orqasida, bo'ynida, tizzaning orqasida, to'piq sohasida va bilakning nozik terisida qichiydigan papulalar (kichik pufakchalar) va yoriqlar paydo bo'ladi.

Yuzdagi atopik dermatit xarakterli rasmni beradi: kulrang yuz, pastki qovoqda qalinlashgan burma va ko'z ostidagi qora doiralar, yonoqlarda, bo'yinlarda va ko'krakda depigmentatsiyalangan (yoritilgan) jarohatlar.

Ko'pincha, atopiya fonida bolada boshqa og'ir allergik kasalliklar (shu jumladan) rivojlanadi.

Katta yoshdagi atopik dermatit

Voyaga etgan bemorlarda relapslar kamroq uchraydi, klinik rasm kamroq talaffuz qilinadi. Ko'pincha bemor teri ustida patologik lezyonlarning doimiy mavjudligini qayd etadi. Shu bilan birga, likenifikatsiya belgilari maksimal darajada namoyon bo'ladi: terining fokusli qalinlashishi, aniq belgilangan teri naqshlari, massiv peeling.

Patologik o'choqlar qo'llar, yuzlar va bo'yinlarda lokalizatsiya qilinadi (uning old yuzasida qalinlashgan burmalar hosil bo'ladi). Kaftlarda (kamroq, tagliklarda) aniq katlama (giperlinearlik) aniq ko'rinadi.

Surunkali atopik dermatitda qichishish teridagi eng kichik o'zgarishlar bilan ham paydo bo'ladi va terlash bilan kuchayadi. Teri immunitetining pasayishi tez-tez qo'ziqorin, stafilokokk va herpetik infektsiyalar teri.

Bemorning qon tekshiruvi kasallikning har qanday bosqichida eozinofiliya, T-limfotsitlar sonining kamayishi, B-limfotsitlar va IgE antikorlarining reaktiv ko'payishini aniqlaydi. Bundan tashqari, immunogramma parametrlarining o'zgarishi hech qanday tarzda atopik dermatitning klinik ko'rinishlarining og'irligiga bog'liq emas.

Atopik dermatitni davolash - dorilar va parhez

Atopik dermatit dermatoallergist tomonidan davolanadi, ammo bemorlar ko'pincha gastroenterolog va endokrinolog bilan maslahatlashishga muhtoj.

Davolash sxemasi patologik reaktsiyani qo'zg'atgan allergenni aniqlash va iloji bo'lsa, yo'q qilishni (ayniqsa, bolalarda atopiya tashxisini qo'yishda muhim) va kasallik belgilari va organizmdagi patologik o'zgarishlarga kompleks ta'sir qilishni o'z ichiga oladi.

Davolash kursi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. Antihistaminiklar - Tavegil, Allertek, Claritin, Zodak qichishishni mukammal darajada engillashtiradi. Kattalardagi atopik dermatitni davolash uchun so'nggi avlod antigistaminlari (Erius, Lordes, Aleron) ko'proq mos keladi - ular uyquchanlikka olib kelmaydi.
2. Immunokorrektorlar - timus preparatlari (Timalin, Taktivin), B-tuzatuvchilar (Metilurasil, Histaglobulin), membranani stabilizatorlar (Intal, Ketotifen, Erespal).
3. Tinchlantiruvchi - kichik dozalarda valerian va ona suti, antipsikotiklar (Azaleptin), antidepressantlar (Amitriptilin) ​​va trankvilizatorlar (Nozepam) infuziyalari va faqat kattalar uchun.
4. Oshqozon-ichak traktining faoliyatini tiklash - probiyotiklar (eng yaxshisi Bifiform), xoleretik (Allohol), fermentativ vositalar (Mezim forte, Pankreatin).
5. Vitamin-mineral komplekslari - tanadagi sink etishmasligini qoplash kerak, vit. C va B guruhini ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak (ular allergik reaktsiyani kuchaytirishi mumkin).

Mahalliy davolash:

• Antiseptiklar (furatsilin, borik kislotasi) - elementlar ho'l bo'lganda, spirtli ichimliklarni o'z ichiga olgan eritmalar taqiqlanadi (ular terini quritadi);
• Yallig'lanishga qarshi va antifungal malhamlar (Akriderm, Methyluracil, Lorinden S) - yiringlash o'choqlari paydo bo'lganda yoki qo'ziqorin infektsiyasi qo'shilganda;
• Atopik dermatit uchun yumshatuvchi vositalar (A-Derma, Emolium, Lipikar) majburiydir (terini samarali nemlendiradigan yumshatuvchi vositalar hatto remissiya davrida ham qo'llanilishi kerak);
• Kortikosteroidli malhamlar (Triderm, Hydrocortisone, Prednisolone) - og'ir alomatlar bilan va boshqa dorilar ta'siri yo'q (atopik dermatit uchun gormonal kremlarni uzoq muddatli qo'llash tavsiya etilmaydi);
• Fizioterapiya - PUVA terapiyasi - Psolaren preparatini qo'llash va keyinchalik ultrabinafsha nurlar bilan nurlanish hatto og'ir atopik dermatit bilan ham ajoyib terapevtik ta'sir ko'rsatadi.

Atopik dermatit uchun parhez ovqatlanish

Tez tiklanishiga erishish uchun parhez ovqatlanish majburiydir. Atopik dermatit uchun parhez menyudan barcha shartli allergen ovqatlar (tuxum, yog'li baliq, yong'oq, dudlangan go'sht va tuzlangan bodring, shokolad, tsitrus mevalari), yarim tayyor mahsulotlar va kimyoviy bo'yoqlar va konservantlarni o'z ichiga olgan tayyor mahsulotlarni o'z ichiga olmaydi.

Siz jo'xori uni va dukkaklilarni iste'mol qilmaslik kerak. Ushbu mahsulotlarda atopik dermatitni kuchaytiradigan nikel mavjud.

Yashil olma, yog'siz go'sht, don (ayniqsa, grechka va arpa) va karam teri atopiyasida tanaga foydali ta'sir ko'rsatadi. Ratsionga rioya qilish, ayniqsa bolalikda, atopik dermatitning kuchayishini oldini oladi.

Davolash prognozi

Bolalikda birinchi marta paydo bo'lgan atopik dermatit asta-sekin yo'qolishi mumkin. Kasallikning engil holatlarida 3 yil davomida, atopiyaning og'ir shakllarida 7 yil davomida relapslar bo'lmasa, klinik tiklanish ko'rsatiladi.

Biroq, bemorlarning 40 foizida kasallik vaqti-vaqti bilan o'zini kattaroq yoshda ham namoyon qiladi. Shu bilan birga, bemorlarning 17 foizida asoratlar qayd etiladi: lablar yorilishi, pyoderma, takroriy herpes.

• Seboreik dermatit, yuz va bosh terisida surat...
• Kontakt dermatit - fotosuratlar, alomatlar va davolash ...

Kattalar orasida bu kasallik bilan kasallanish darajasi 5 dan 10 foizgacha o'zgarib turadi. Bu ko'rsatkich sanoati rivojlangan mamlakatlarda sezilarli darajada oshib, 20 foizga etadi. Ushbu patologiyaning tarqalishi har yili o'sib bormoqda. Atopik dermatitning mustaqil kasallik bo'lishi juda kam uchraydi. Shunday qilib, 35 foizdan ortiq hollarda bronxial astma, 25 foizda rinit, 10 foizda pichan isitmasi bilan kechadi. Atopik dermatitning har 100 holatiga 65 ayol va 35 erkak to'g'ri keladi. Tananing boshqa atopik reaktsiyalari majmuasida atopik dermatit qadimgi davrlarda ma'lum bo'lgan. Ushbu kasallikning sabablari aniq bo'lmaganligi sababli, o'sha paytda atopik dermatit "idiosinkraziya" deb nomlangan. Shunday qilib, nom kasallikning rivojlanish mexanizmini aks ettirdi ( ya'ni tananing allergenga reaktsiyasining kuchayishi), lekin uning etiologiyasini aniqlamadi.

Atopik dermatit iborasining etimologiyasi yunoncha atopos ( g'ayrioddiy va g'alati deb tarjima qilingan), dermis ( teri) va itis ( yallig'lanish). Atopiya atamasi birinchi marta 1922 yilda irsiy turdagi organizmning atrof-muhit omillariga sezgirligini aniqlash uchun ishlatilgan.
Allergiya reaktsiyasining sabablari nafaqat klassik allergenlar, balki bir qator noodatiy omillar ham bo'lishi mumkin.

Odatda, E immunoglobulinlari organizmda juda oz miqdorda bo'ladi, chunki ular juda tez parchalanadi. Biroq, atopik odamlarda bu immunoglobulinlarning tarkibi dastlab yuqori bo'lib, bu atopik kasallikning rivojlanish xavfi yuqoriligining ko'rsatkichidir.

Chet ob'ektga birinchi marta duch kelganida, immunitet tizimi antikorlarni sintez qiladi. Ushbu antikorlar immunitet tizimi tomonidan sintezlanadi va uzoq vaqt davomida, ba'zan esa hayot davomida saqlanib qolishi mumkin. Misol uchun, tana birinchi marta har qanday virus yoki bakteriya bilan aloqa qilganda, tana himoyasizdir, chunki unda tegishli antikorlar mavjud emas. Biroq, odam infektsiyadan tuzalgach, uning tanasida juda ko'p miqdordagi antikorlar mavjud. Ushbu antikorlar tanani ma'lum vaqt davomida qayta infektsiyadan himoya qiladi.

Allergik reaktsiyalarda immunitet tizimi boshqacha harakat qiladi. Allergen bilan birinchi marta aloqa qilganda, tananing sezgirligi paydo bo'ladi. U etarli miqdordagi antikorlarni sintez qiladi, keyinchalik ular allergen bilan bog'lanadi. Tana allergiyaga olib keladigan modda bilan qayta-qayta aloqa qilganda, "antigen-antikor" kompleksi hosil bo'ladi. Allergen antijen sifatida ishlaydi ( chang yoki tuxum sarig'i bo'lsin), va antikor sifatida - organizm tomonidan sintez qilingan oqsil.

Keyinchalik, bu kompleks immunoallergik reaktsiyalar tizimini faollashtiradi. Immunitet reaktsiyasining zo'ravonligi allergik reaktsiyaning turiga, allergen bilan aloqa qilish davomiyligiga va tananing reaktivlik darajasiga bog'liq. E sinfidagi immunoglobulinlar organizmning immunoallergik reaktsiyasi uchun javob beradi.Ularning miqdori javobning og'irligiga to'g'ridan-to'g'ri proportsionaldir. Ular organizmda qancha ko'p bo'lsa, allergik reaktsiya kuchliroq va uzoqroq bo'ladi.

Allergik reaktsiyalarning vositachilari

Antigen-antikor kompleksi hosil bo'lgandan so'ng, bir qator biologik moddalar chiqarilishi bilan allergik reaktsiyalar kaskadi boshlanadi. faol moddalar. Ushbu moddalar atopik dermatit belgilari shakllanishiga olib keladigan patologik jarayonlarni qo'zg'atadi ( qizarish, shishish va boshqalar.).

Immunoallergik reaktsiya vositachilari orasida asosiy rolni gistamin o'ynaydi. Qon tomirlari devorining o'tkazuvchanligini oshiradi va qon tomirlarini kengaytiradi. Qon tomirlarining kengayishi ( tomirlarning kengayishi) klinik jihatdan qizarish kabi alomat bilan kechadi. Shu bilan birga, suyuqlik kengaygan tomirlardan hujayralararo bo'shliqqa chiqadi. Bu hodisa shishning rivojlanishi bilan birga keladi. Gistaminning yana bir ta'siri bronxospazm va astma xurujlarining rivojlanishidir.

Immunoallergik reaktsiyalarda gistamindan tashqari leykotrienlar, prostaglandinlar va kininlar ham ishtirok etadi. Atopik dermatitda ushbu vositachilarning barchasi terining epidermal hujayralaridan chiqariladi ( Langergans hujayralari). Atopik odamlar terisining yuqori qatlamida bunday hujayralar soni ko'payganligi aniqlandi.

Atopik dermatitning sabablari

Atopik dermatit multifaktorial kasallikdir, ya'ni bu hodisaning sabablari juda ko'p. Uning rivojlanishi nafaqat qo'zg'atuvchi omillar bilan belgilanadi ( bevosita sabablar), balki genetik moyillik, immunitet va boshqa tana tizimlarining disfunktsiyasi.

Genetik moyillik

Atopik dermatit bilan og'rigan odamlarning 80 foizdan ortig'i kuchli oila tarixiga ega. Bu shuni anglatadiki, ularning bir yoki bir nechta qarindoshlari atopik kasallikdan aziyat chekmoqda. Bu kasalliklar ko'pincha oziq-ovqat allergiyasi, pichan isitmasi yoki bronxial astma hisoblanadi. 60 foizda ayollarda genetik moyillik kuzatiladi, ya'ni kasallik ona orqali yuqadi. Ota chizig'i orqali genetik uzatish barcha holatlarning beshdan birida kuzatiladi. Genetik omil shuni tasdiqlaydiki, bir xil egizaklar uchun muvofiqlik darajasi 70 foizdan ortiq, birodar egizaklar uchun esa 20 foizdan ortiq.

Kasallikning genetik moyilligi atopik dermatit xavfini bashorat qilishda juda muhimdir. Shunday qilib, oilada atopik dermatit borligini bilib, qo'zg'atuvchi omillar ta'sirini oldini olish osonroq.

Atopik dermatitning rivojlanishida genetik omilning ishtiroki ko'plab immunogenetik tadqiqotlar bilan tasdiqlangan. Shunday qilib, atopik dermatitning HLA B-12 va DR-4 genlari bilan bog'liqligi ishonchli ma'lum.

Immun tizimining disfunktsiyasi

Bu tananing turli xil tirnash xususiyati beruvchi moddalarga, ya'ni atopiyaga sezgirligini oshiradigan immunitet tizimining ishlashidagi buzilishlar. Shunday qilib, immun tizimi qo'zg'atuvchi ta'siri ostida o'sha old shartlarni yaratadi ( tetik) omillar atopik dermatit belgilari paydo bo'lishiga olib keladi.

Immunitet tizimining disfunktsiyasi ham humoral, ham hujayrali komponentlarga ta'sir qiladi. Gumoral immunitet darajasida IgE darajasining oshishi qayd etilgan. Ushbu immunoglobulinlarning ko'payishi 10 ta holatdan 9 tasida kuzatiladi. Shu bilan birga, immunoglobulinlarning o'sishi bilan parallel ravishda, hujayra aloqasining zaiflashishi sodir bo'ladi. Bu zaiflashuv qotil va supressor hujayralar sonining kamayishi bilan ifodalanadi. Odatda organizmning qo'zg'atuvchi omilga munosabatini tartibga soluvchi bu hujayralar sonining kamayishi qotil-yordamchi darajasida nomutanosiblikka olib keladi. Bu buzilgan nisbat immunoallergik reaktsiya hujayralarining ko'payishiga sabab bo'ladi.

Ovqat hazm qilish tizimining patologiyasi

Ovqat hazm qilish tizimining patologiyalari ham qo'zg'atuvchi omillar, ham immunitetni zaiflashtirish uchun asos bo'lishi mumkin. Ma'lumki, ichak shilliq qavatida ko'plab moddalar mavjud limfatik shakllanishlar (Peyerning yamoqlari), immunomodulyatorlar rolini o'ynaydi. Shunday qilib, limfa tugunlari bilan birga tanadagi ichaklar zararli omillarning kirib borishi uchun to'siq yaratadi. Ammo ovqat hazm qilish tizimining turli patologiyalari bilan bu to'siq buziladi va zararli moddalar qonga kiradi. Bu, birinchi navbatda, ichak shilliq qavati azoblanganligi sababli sodir bo'ladi. Yallig'lanishning rivojlanishi bilan shilliq qavatning yaxlitligini buzish bakteriyalar va ularning toksinlari ichak orqali qon oqimiga osongina kirib borishiga olib keladi. Keyinchalik, ichak shilliq qavatidan qon oqimiga kiradigan bakteriyalar va toksik moddalar allergik reaktsiyalarni kuchaytirishi mumkin. Shu bilan birga, surunkali patologiyalar gelmintik invaziyalar immunitetning pasayishiga olib keladi.

Atopik dermatitning sabablari bo'lishi mumkin bo'lgan patologiyalar:

• ichak disbiyozi;
• gelmintik infektsiyalar;
• jigar va o't pufagi kasalliklari;
• ichak motorikasining buzilishi;
• turli enzimopatiyalar ( kistik fibroz, fenilketonuriya);

Avtonom nerv tizimining disfunktsiyasi

Ushbu disfunktsiya organizmga adrenergik ta'sirni kuchaytirishdan iborat. Bu bemorning vazospazmga moyil bo'lishiga olib keladi. Bu tendentsiya sovuq, stress va teriga mexanik ta'sir qilishda ko'proq namoyon bo'ladi. Bu terining yomon ovqatlanishiga olib keladi, bu esa quruqlikka olib keladi. Quruq yoki xerotik teri allergenlarning teri orqali haddan tashqari kirib borishi uchun zaruriy shartdir. Allergen teridagi yoriqlar va yaralar orqali ( u chang yoki terak paxmoq) tanaga kirib, allergik reaktsiyalar kaskadini qo'zg'atadi.

Endokrin disfunktsiya

Atopik dermatit bilan og'rigan odamlarda kortizol va adrenokortikotropik gormon kabi gormonlar kamayishi kuzatiladi. Ular, shuningdek, estrogen va androgenlarning kam kontsentratsiyasiga ega. Bularning barchasi atopik dermatitning uzoq davom etadigan surunkali kursiga olib keladi.

Genetik anomaliyalar

Ma'lumki, tanadagi teri bir qator funktsiyalarni bajaradi, shu jumladan himoya. Bu funktsiya sog'lom holatda inson terisi mikroblar, mexanik va fizik omillarning kirib borishi uchun to'siq bo'lishini nazarda tutadi. Biroq, atopik dermatit bilan og'rigan odamlarda quruq va suvsizlangan teri bu vazifani bajarmaydi. Bu terining to'siq funktsiyasi darajasida ma'lum genetik anormalliklarga bog'liq.

Atopik dermatitning rivojlanishi uchun zarur shart-sharoitlarni yaratadigan genetik kasalliklar:

• Sebum ishlab chiqarishning kamayishi yog 'bezlari yoki sebostaz. Bu quruq terining sabablaridan biridir;
• Filaggrin sintezining buzilishi. Bu protein teri hujayralarining keratinizatsiya jarayonini tartibga soladi. Shuningdek, u suvni ushlab turadigan namlovchi omillarning shakllanishini tartibga soladi. Buning yordamida terining yuqori qatlamida suv saqlanib qoladi.
• Lipit to'sig'ining buzilishi. Odatda, teri yog'li, suv o'tkazmaydigan qatlamni o'z ichiga oladi, buning natijasida atrof-muhitning zararli moddalari unga kirmaydi. Atopik dermatitda bu lipidlarning sintezi kamayadi, bu lipid to'siqni zaif va samarasiz qiladi.

Bu barcha predispozitsiya qiluvchi omillar allergenlarning oson kirib borishi uchun zamin yaratadi. Shu bilan birga, teri zaif bo'lib qoladi va turli tetiklar tomonidan osonlikcha hujumga uchraydi. Teri to'sig'i funktsiyasining buzilishi uzoq, sust allergik jarayonning sababidir. Ba'zi omillar allergik reaktsiyaning tarqalishini ham oshiradi.

Triggerlar

Triggerlar - bu ta'siri ostida atopik dermatitning asosiy immunoallergik jarayoni boshlangan omillar. Ular butun jarayonni boshlaganligi sababli, ular triggerlar yoki tetiklantiruvchi omillar deb ham ataladi. Shuningdek, bu omillar atopik dermatitning davriy kuchayishini qo'zg'atadi.

Triggerlarni maxsuslarga bo'lish mumkin ( har bir inson uchun individualdir) va o'ziga xos bo'lmagan ( deyarli barcha odamlarda dermatitning kuchayishiga olib keladi).

Maxsus qo'zg'atuvchi omillar:

• oziq-ovqat allergenlari;
• dorilar;
• aeroallergenlar.

Oziq-ovqat allergenlari
Atopik dermatitning kuchayishiga olib kelishi mumkin bo'lgan ushbu tetik omillar guruhi eng keng tarqalgan. Ko'pincha kattalarda bu sut mahsulotlari va dengiz mahsulotlari.

Eng keng tarqalgan oziq-ovqat allergenlari quyidagilar:

• sut mahsulotlari - sut, tuxum, soya mahsulotlari;
• dengiz mahsulotlari - istiridye, qisqichbaqa, omar;
• yong'oqlar - yeryong'oq, bodom, yong'oq;
• shokolad;
• tuxum.

Ushbu mahsulotlar ro'yxati juda individual va o'ziga xosdir. Ba'zi kattalarda poliallergiya bo'lishi mumkin, ya'ni bir vaqtning o'zida bir nechta ovqatlarga. Boshqalar faqat bitta mahsulotga toqat qilmasligi mumkin. Shuningdek, sezgirlik oziq-ovqat mahsulotlari yilning vaqtiga qarab o'zgaradi ( bahorda u yomonlashadi) va tananing umumiy holatidan ( Ma'lumki, kasalliklar sezuvchanlikni kuchaytiradi). Ba'zi dorilar ham oziqlanish sezuvchanligini kuchaytirishi yoki zaiflashtirishi mumkin.

Dorilar
Ba'zi dorilar nafaqat allergik jarayonni og'irlashtirishi, balki uning rivojlanishining asosiy sababi ham bo'lishi mumkin. Shunday qilib, aspirin nafaqat allergik reaktsiyani qo'zg'atishi, balki bronxial astma ham sabab bo'lishi mumkin.

Ko'pgina dorilar faqat allaqachon tayyorlangan tuproqda immunoallergik jarayonni qo'zg'atadi.

Atopik dermatitga olib kelishi mumkin bo'lgan dorilar:

• penitsillin guruhidan antibakterial preparatlar - ampitsillin, amoksisiklin;
• sulfanilamidlar - streptotsid, sulfazin, sulfalin;
• antikonvulsanlar- valpik kislota preparatlari ( depakin), karbamazepin guruhidagi dorilar ( timonil);
• vaksinalar.

Aeroallergenlar
Aeroallergenlar ko'pincha bronxial astma, pichan isitmasi, ya'ni atopik kasallikning boshqa tarkibiy qismlari bilan birgalikda atopik dermatitni keltirib chiqaradi.

Atopik dermatitni keltirib chiqaradigan allergenlar:

• hayvonlarning sochlari;
• parfyumeriya;
• o'simlik gulchanglari;
• uy changi;
• uchuvchi kimyoviy moddalar.

Nonspesifik tetik mexanizmlari:

• ob-havo;
• Yuvish vositalari;
• mato;
• hissiyotlar, stress.

Bu omillar majburiy emas va har kimda atopik dermatitni qo'zg'atmaydi. Har xil ob-havo sharoitlari atopik dermatitning rivojlanishiga turli xil ta'sir ko'rsatishi mumkin. Ba'zilar uchun sovuq, boshqalar uchun bu issiqlik va quruq havo.

Issiq, qattiq, sintetik kiyim ham atopik dermatitni qo'zg'atishi mumkin. Bu holda asosiy mexanizm kiyim ostida yuqori namlik mikroiqlimini yaratishdir.
Atopik dermatitning rivojlanishida kasbiy xavflar ham rol o'ynaydi. Masalan, uchuvchi bilan bevosita aloqada bo'lgan odamlar kimyoviy moddalar, dori-darmonlar, yuvish vositalari, atopik dermatit rivojlanishining eng katta xavfi.

Shunday qilib, atopik dermatit rivojlanishining asosiy sabablari irsiy moyillik, giperreaktivlikka moyil bo'lgan buzilgan immunologik fon va tetiklash mexanizmlarining o'zlari.

Atopik dermatitning belgilari

Atopik dermatitning belgilari juda o'zgaruvchan va kasallikning shakliga bog'liq. Asosiy klinik ko'rinishlar qichishish va toshmalardir. Atopik dermatitning doimiy hamrohlari, hatto remissiya davrida ham, terining quruqligi va qizarishi.

Qichishish

Qichishish atopik dermatitning eng doimiy belgilaridan biridir. Uning intensivligi dermatit shakliga bog'liq. Shunday qilib, qichishish likenoid toshmalar bilan eng aniq ifodalanadi. Döküntü bir muddat yo'qolsa ham, terining quruqligi va tirnash xususiyati tufayli qichishish qoladi. Jiddiy, ba'zan chidab bo'lmas qichishish chizishning sababi bo'lib, bu o'z navbatida infektsiya bilan murakkablashadi.

Quruq teri

Quruqlik va qizarish nafaqat dermatitning sevimli joylarida lokalizatsiya qilinadi ( burmalar, tizza ostida, tirsaklarda), balki tananing boshqa qismlarida ham. Shunday qilib, yuz, bo'yin va elkaning quruqligi paydo bo'lishi mumkin. Teri qo'pol va qo'pol ko'rinadi.
Teri quruqligining kuchayishi kserozis deb ham ataladi. Atopik dermatitda terining kserozi peeling va qizarish bilan birga muhim diagnostika mezonidir.

Atopik dermatitdagi quruq teri bir necha bosqichdan o'tadi. Birinchi bosqichda u faqat terining, ayniqsa yuzning siqilish hissi sifatida namoyon bo'ladi. Bu tuyg'u kremni qo'llashdan keyin tezda o'tib ketadi. Ikkinchi bosqichda quruqlik terining qichishi, qizarish va qichishish bilan birga keladi. Kichik yoriqlar paydo bo'lishi mumkin. Namlikni yo'qotish va epidermisning lipid membranasini buzish bilan bog'liq terining himoya xususiyatlari buzilganidan keyin uchinchi davr boshlanadi. Bu davrda teri qo'pol, cho'zilgan ko'rinadi va yoriqlar chuqurroq bo'ladi.

Toshmalar

Atopik toshmalar birlamchi va ikkilamchi bo'linadi. Birlamchi toshmalar sog'lom, o'zgarmagan terida paydo bo'ladi. Ikkilamchi toshmalar birlamchi elementlarning o'zgarishi natijasida paydo bo'ladi.

Toshma turi	Xarakterli	Surat
Birlamchi elementlar
Dog'lar	Ular terining relyefini o'zgartirmasdan, terining mahalliy qizarishi sifatida namoyon bo'ladi. Atopik dermatitli dog'lar deyarli sezilmaydi yoki yorqin qizil va juda xira bo'lishi mumkin. Qoida tariqasida, atopik dermatit bilan dog'lar 1 dan 5 santimetrgacha o'lchamlarga etadi, ya'ni eritema xarakterini oladi. Ular shunchaki shishgan yoki qattiq peeling bilan birga bo'lishi mumkin.
Pufakchalar	Atopik dermatitning bo'shliq ko'rinishlari. Pufakchalar diametri 0,5 santimetrgacha etadi. Vesikula ichida yallig'lanish suyuqligi mavjud. Og'ir holatlarda, atopik dermatitning ekssudativ shakli bilan, pufakchalar qon bilan aralashtirilgan yallig'lanish suyuqligi bilan to'ldirilishi mumkin.
Ikkilamchi elementlar
Tarozilar va qobiqlar	Bu rad etilgan va peelingni shakllantiradigan epidermis hujayralari. Biroq, atopik dermatit bilan bu jarayon yanada aniqroq. Tarozilar intensiv ravishda rad etiladi va qobiqlarni hosil qiladi. Bu qobiqlar ko'pincha tirsaklarda, burmalarda lokalizatsiya qilinadi. Ba'zan ular vesikulalarning yiringli yoki seroz tarkibi bilan to'yingan bo'lishi mumkin.
Eroziya va yoriqlar	Eroziya bo'shliq elementlari joylashgan joyda sodir bo'ladi ( pufakchalar) va terining va shilliq pardalarning yaxlitligini buzishni ifodalaydi. Eroziyaning konturlari pufakchalar yoki pufakchalar konturlari bilan mos keladi. Eroziyadan farqli o'laroq, yoriq terining yaxlitligini chiziqli buzilishidir. Yoriqlar terining elastikligining pasayishi va uning quruqligi tufayli rivojlanadi. Ko'pincha ular yuzaki lokalizatsiya qilinadi va chandiqsiz davolanishi mumkin.
Lixenifikatsiya	Terining qalinlashishi va qotib qolishi uning qo'pol va qo'pol ko'rinishiga olib keladi. Teri naqshlari kuchayadi va chuqur oluklar ko'rinishini oladi. Terining yuqori qismi tarozilar bilan qoplangan bo'lishi mumkin. Lixenifikatsiyaning sababi terining dermisining tikanli qatlamining yallig'lanish hujayralari tomonidan infiltratsiyasi tufayli qalinlashishi hisoblanadi.
Gipopigmentatsiya	Terining rangi o'zgargan joylar. Ko'pincha, bu rangsizlanish joylari asosiy va ikkilamchi elementlarning joylarida lokalizatsiya qilinadi. Shunday qilib, hipopigmentatsiyaning o'chog'i oldingi eroziya yoki pufakchalar joyida joylashgan bo'lishi mumkin. Qoida tariqasida, gipopigmentatsiyalangan joylarning shakli oldingi elementning shaklini takrorlaydi.

Cheilit

Cheylit - og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining yallig'lanishi. Bu o'zini quruq, yorilib ketgan lablar, quruqlik va ajinlarning ko'payishi sifatida namoyon qiladi. Ba'zida lablarning shilliq qavati kichik tarozilar bilan qoplanadi va qattiq qichishish bilan birga keladi. Atopik cheilit bilan lablarning qizil chegarasi, ayniqsa og'iz burchaklari va uning atrofidagi teri shikastlanadi. Cheilitis remissiya davrida atopik dermatitning yagona namoyon bo'lishi mumkin.

Atopik yuz

Atopik yuz ko'p yillar davomida atopik dermatit bilan og'rigan odamlarga xosdir. Olingan alomatlar yuzga xarakterli charchagan ko'rinish beradi.

Atopik yuzga xos bo'lgan ko'rinishlar:

• yuzning rangsizligi va ko'z qovoqlarining po'stlog'i;
• atopik cheilit;
• chizish natijasida qoshlarning ingichkalashi va sinishi;
• pastki va yuqori ko'z qovoqlarida burmalarning chuqurlashishi.

Ayrim morfologik elementlarning ustunligiga qarab, atopik dermatit bir necha klinik shakllarga bo'linadi.

Atopik dermatitning quyidagi shakllari mavjud:

• eritematoz shakl;
• likenoid shakli;
• ekzematoz shakl.

Eritematoz shakl
Atopik dermatitning bu shaklida dog'lar kabi elementlar ustunlik qiladi. yoki eritema), papulalar va tarozilar. Bemorning terisi quruq, ko'plab mayda, juda qichiydigan tarozilar bilan qoplangan. Ushbu toshmalar asosan tirsaklarda va popliteal chuqurlikda lokalizatsiya qilinadi. 50 foizdan ortiq hollarda uchraydi.

Likenoid shakli
Ushbu shakldagi bemorlarning terisi quruq va katta eritemalarga ega. Ushbu eritemalarning fonida papulalar paydo bo'ladi, ular katta, pityriasisga o'xshash tarozilar bilan qoplangan. Chidamli qichishish tufayli bemorlarda qattiq tirnalgan, yaralar, eroziya va yoriqlar paydo bo'ladi. Bo'yin terisi, tirsak va popliteal burmalar, shuningdek, ko'krak va orqa tomonning yuqori uchdan bir qismi ta'sirlanadi. Holatlarning beshdan birida uchraydi.

Ekzematoz shakl
Atopik dermatitning ushbu shakli bilan quruq terining cheklangan joylari, qobiqlar, tarozilar va pufakchalar mavjudligi aniqlanadi. Ushbu jarohatlar asosan qo'llar, tirsaklar va popliteal burmalar sohasida lokalize qilinadi. Atopik dermatitning bu varianti 25 foiz hollarda uchraydi.

Atopik dermatitning maxsus shakllari

Atopik dermatitning o'ziga xos belgilari bilan namoyon bo'ladigan maxsus shakllari mavjud.

Bosh terisining shikastlanishi
Ushbu shakl bilan boshning oksipital yoki frontal qismida chizish, eroziya va qobiq paydo bo'ladi. Soch ostidagi teri har doim quruq, ko'pincha oq tarozilar bilan qoplangan. Atopik dermatitning bu shakli qattiq qichishish bilan birga keladi, bu esa chizish va yaralarga olib keladi.

Quloq bo'shlig'ining shikastlanishi
Kasallikning bu shakli bilan quloq burmasining orqasida surunkali, og'riqli yoriq hosil bo'ladi. Ba'zan, doimiy chizish tufayli, u doimo qon ketadigan yaraga aylanadi. Bu yoriq ikkilamchi infektsiya qo'shilishi bilan juda tez-tez murakkablashadi.

Oyoqlarning nonspesifik dermatiti
Oyoqlarning ikki tomonlama nosimmetrik lezyoni sifatida o'zini namoyon qiladi. Bunday holda, ikkala oyoqda dog'lar va yoriqlar paydo bo'ladi, ular qichishish va yonish bilan birga keladi.

Qo'llarning atopik ekzemasi
Atopik dermatitning bu shakli bilan qo'llarda qizarish joylari paydo bo'lib, keyinchalik yoriqlar paydo bo'ladi. Uy kimyoviy moddalari, suv va sovun ta'sirida yoriqlar yaraga aylanishi mumkin.

Atopik dermatit diagnostikasi

Asosiy diagnostika mezonlari kasallikning belgilariga va ularning kursining tabiatiga qisqartiriladi. Shunday qilib, qichishish, xarakterli toshmalar va surunkali, vaqti-vaqti bilan yomonlashib borayotgan kurs atopik dermatitni tashxislashning asosiy mezonidir.

Allergist bilan maslahatlashish

Allergist bilan maslahatlashish atopik dermatit tashxisini qo'yishning ajralmas bosqichidir. Konsultatsiya bemor bilan suhbatlashish va uni tekshirishni o'z ichiga oladi.

Tadqiqot
Allergistga tashrif buyurish bemorni so'roq qilish bilan boshlanadi, uning davomida shifokor kasallikning rivojlanishi, bemorning yashash sharoitlari va irsiyat haqida kerakli ma'lumotlarni oladi. Olingan ma'lumotlar tibbiyot xodimiga aniqlash imkonini beradi dastlabki tashxis.

Anamnezni olishda allergist tomonidan ko'rib chiqilgan mavzular:

• oila a'zolarining allergiyaga moyilligi;
• Bemorning ovqatlanish tartibi ( Tsitrus mevalari, sigir suti, tuxum kabi alerjenik oziq-ovqatlarni iste'mol qilish ko'payganmi?);
• bemorning kasbiy faoliyati;
• teri toshmasi turi va davomiyligi;
• ahvolning yomonlashishi va bemorning ovqatlanishi yoki turmush tarzidagi o'zgarishlar o'rtasidagi bog'liqlik;
• bemorni bezovta qiladigan buzilishlarning mavsumiyligi;
• Mavjudligi qo'shimcha simptomlar allergiya ( yo'tal, hapşırma, burun tiqilishi);
• birga keladigan patologiyalar ( buyraklar, ovqat hazm qilish organlari, asab tizimi kasalliklari);
• shamollashning chastotasi;
• uy-joy va yashash sharoitlari;
• uy hayvonlarining mavjudligi.

Allergist so'rashi mumkin bo'lgan namunali savollar ro'yxati:

• Bemor bolalik va o'smirlik davrida nimadan aziyat chekdi?
• Oilada qanday patologiyalar mavjud va har qanday qarindoshi bronxial astma, rinit yoki dermatitdan aziyat chekadimi?
• Bu toshmalar qancha vaqt oldin paydo bo'lgan va ularning paydo bo'lishidan oldin nima bo'lgan?
• Döküntüler oziq-ovqat, dori-darmonlar, gullarni o'simliklar yoki yilning istalgan vaqti bilan bog'liqmi?

Tekshirish
Tekshiruv davomida allergist zararlangan hududlarning tabiati va hajmini tekshiradi. Shifokor bemorning tanasida toshmalarning joylashishiga va atopik dermatitning boshqa tashqi mezonlari mavjudligiga e'tibor beradi.

Tashqi turdagi atopik dermatitning diagnostik ko'rsatkichlariga quyidagilar kiradi:

• likenifikatsiya ( terining qalinlashishi va qo'pollashishi) oyoq-qo'llarning fleksor yuzasi sohasida;
• qichishish ( terining yaxlitligini buzish, ko'p hollarda chizish paytida paydo bo'ladi);
• kseroziya ( quruqlik) teri;
• soch follikulalari yaqinidagi terining tozalanishi va qalinlashishi;
• lablardagi yoriqlar va boshqa teri lezyonlari;
• atopik kaftlar ( teri shaklini yaxshilash);
• quloqlarning orqasida yoriqlar mavjudligi;
• doimiy oq dermografizm ( Bemorning terisi ustidan yupqa narsalarni o'tkazish natijasida bosim zonasida iz qoladi. oq );
• ko'krak nipellarining terisiga zarar etkazish.

Keyin shifokor tegishli testlarni belgilaydi ( allergen testlari, fadiatop testi) va dastlabki tashxis qo'yadi. Bir qator mutaxassislar bilan qo'shimcha maslahat olish zarurati ham aniqlanishi mumkin ( dermatolog, endokrinolog, gastroenterolog). Allergist bilan takroriy maslahatlashuv testlarni talqin qilish va bemorni tekshirishni o'z ichiga oladi. Agar atopik dermatit tasdiqlansa, shifokor dori terapiyasini, parhezni va terapevtik va sog'liqni saqlash rejimiga rioya qilishni belgilaydi.

Dermatolog bilan maslahatlashuv

Dermatologga tashrif buyurishga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?
Tekshiruv davomida dermatolog bemorning tanasini to'liq tekshirishi kerak bo'lishi mumkin. Shuning uchun shifokorga tashrif buyurishdan oldin siz dush qabul qilishingiz va zarur gigiena choralarini ko'rishingiz kerak. Mutaxassisga tashrif buyurishdan bir kun oldin siz kosmetika va boshqa terini parvarish qilish vositalaridan voz kechishingiz kerak. Shuningdek, siz antigistaminlarni qabul qilishdan qochishingiz va zararlangan joylarga dorivor malham yoki boshqa vositalarni qo'llamasligingiz kerak.

Bemor bilan suhbat
Atopik dermatitni tashxislash uchun dermatolog bemorga tashqi va tashqi omillarning ta'sirini aniqlashga imkon beradigan bir qator savollarni so'raydi. ichki omillar kasallikning rivojlanishi haqida.

Uchrashuvda dermatolog bemor bilan muhokama qiladigan mavzular:

• simptomlarning davomiyligi;
• teri o'zgarishlarining paydo bo'lishidan oldingi omillar;
• ekologik omillar bemorning yashash muhiti ( sanoat korxonalariga yaqinligi);
• bemor ishlaydigan soha ( Kimyoviy moddalar va allergenlik darajasi yuqori bo'lgan boshqa moddalar bilan aloqa bormi?);
• yashash sharoitlari ( kvartirada ko'p sonli gilamlar, mebellar, kitoblar, namlik darajasi, namlik mavjudligi);
• bemorning ahvoli o'zgaruvchan iqlim sharoitlariga bog'liqmi;
• surunkali kasalliklar mavjudligi;
• stress va hissiy bezovtalik tufayli bemorning ahvoli yomonlashadimi;
• ovqatlanishning tabiati;
• Yaqin qarindoshlar allergik reaktsiyalardan azob chekishadimi?
• Hayvonlar, qushlar, hasharotlar bilan doimiy aloqa bormi?

Bemorni tekshirish
Tekshiruv davomida dermatolog teri o'zgarishlarining tabiatini va ularning bemorning tanasida joylashishini tekshiradi. Shifokor, shuningdek, atopik dermatitga xos bo'lgan qo'shimcha tashqi mezonlarni tahlil qilishga e'tibor beradi. Ushbu patologiyaning asosiy belgilari qo'l va oyoqlarga ta'sir qiladigan teri toshmasi ( old yuzalar), orqa, ko'krak, oshqozon. Toshmalardan tashqari, juda qichiydigan zich nodullar paydo bo'lishi mumkin.

Atopik dermatitning ikkilamchi tashqi belgilari:

• qattiq quruq teri;
• ko'krak qafasi hududida dermatit;
• kon'yunktivit ( ko'z shilliq qavatining yallig'lanishi);
• quruq teri, lablar sohasidagi yoriqlar;
• pastki qovoqlarning chekkasi bo'ylab burmalar;
• yuqori labdan burungacha ko'ndalang burma;
• teri naqshining yaxshilanishi va kaftlarning ichki yuzasida kapillyarlarning chiqishi.

Boshqa patologiyalarni istisno qilish va atopik dermatitni tasdiqlash uchun qo'shimcha klinik va laboratoriya tekshiruvlari o'tkaziladi.

Laboratoriya sinovlari:

• qonda E immunoglobulinlarining kontsentratsiyasini aniqlash;
• allergenga xos antikorlarni aniqlash;
• Fadiatop testi.

Umumiy qon tahlili

Atopik dermatitda periferik qonda eozinofillarning ko'payishi aniqlanadi. Kattalardagi eozinofillar kontsentratsiyasi 5 foizdan oshsa, ko'tarilgan deb hisoblanadi. Garchi bu atopik dermatitning o'ziga xos belgisi bo'lmasa-da, u eng doimiy hisoblanadi. Hatto atopik dermatitning remissiya davrida ham umumiy tahlil qonda eozinofillarning ko'payishi kuzatiladi - 5 dan 15 foizgacha.

Qonda E immunoglobulinlarining kontsentratsiyasini aniqlash

Immunoglobulinlar E atopik dermatit rivojlanishida muhim rol o'ynaydi. Shuning uchun bu immunoglobulinning kontsentratsiyasini aniqlash tashxis qo'yishda muhim rol o'ynaydi.

Odatda, kattalar qonida E immunoglobulin miqdori 20 dan 80 kE / l gacha ( litr uchun kilogramm birlik). Atopik dermatitda bu ko'rsatkich 80 dan 14 000 kE / l gacha o'zgarishi mumkin. Immunoglobulinlar sonining kamligi remissiya davriga xos bo'lsa, ko'proq bo'lsa, kuchayishi xarakterlidir. Atopik dermatitning bu shaklida, giper Ig-E sindromida, qonda immunoglobulin E ning konsentratsiyasi 50 000 kE / l ga etadi. Ushbu sindrom atopik dermatitning og'ir varianti hisoblanadi, bu bilan birlashtiriladi surunkali infektsiyalar va immunitet tanqisligi.

Biroq, ushbu tahlilning muhimligiga qaramasdan, tashxis qo'yish yoki istisno qilish uchun mutlaq ko'rsatkich bo'la olmaydi. Bu atopik dermatit bilan og'rigan bemorlarning 30 foizida E immunoglobulinlari normal chegaralarda ekanligi bilan izohlanadi.

Allergenga xos antikorlarni aniqlash

Ushbu turdagi diagnostika turli antijenlarga antikorlarning mavjudligini aniqlash imkonini beradi. Ushbu testlar teri testlariga o'xshaydi, lekin ular ancha aniqroq va noto'g'ri natijalar berish ehtimoli kamroq.

Ushbu antikorlarni aniqlashning ko'plab usullari mavjud, jumladan RAST, MAST va ELISA testlari. Texnikani tanlash laboratoriyaga bog'liq. Tahlilning mohiyati ba'zi sabablarga ko'ra organizm tomonidan ishlab chiqarilgan antikorlarni aniqlashga to'g'ri keladi. o'ziga xos allergen. Bu oziq-ovqat mahsulotlari, aeroallergenlar, dori-darmonlar, qo'ziqorinlar va uy changiga antikorlar bo'lishi mumkin.

Katta yoshlilarda maishiy allergenlarga, qo'ziqorinlarga va dori-darmonlarga sezgirlik ustunlik qiladi. Shuning uchun kattalarda atopik dermatitni tashxislashda ko'pincha uy kimyoviy moddalariga antikorlar tekshiriladi ( Masalan, formaldegid, metilen, toluol) va dorilarga ( masalan, diklofenak, insulin, penitsillinlar).

Fadiatop testi

Ushbu test nafaqat atopik dermatit, balki umuman atopik kasallik uchun ham skrining hisoblanadi. Sinov qonda eng keng tarqalgan allergenlarga xos immunoglobulinlarning mavjudligini tekshiradi. Ushbu diagnostika usuli bir vaqtning o'zida bir nechta allergen guruhlariga immunoglobulinlar darajasini aniqlash imkonini beradi ( zamburug'lar, gulchanglar, dorilar), va hech qanday aniq emas.

Agar fadiatop testining natijasi ijobiy bo'lsa, ya'ni immunoglobulinlar darajasi yuqori bo'lsa, u holda ma'lum allergen guruhlari bilan keyingi tadqiqotlar o'tkaziladi. Bu maxsus antijenler bilan laboratoriya testlari yoki teri testlari bo'lishi mumkin.

Immunitet tizimini o'rganish nafaqat atopik dermatit tashxisini qo'yish, balki ikkinchisining sababini aniqlash imkonini beradi.

Boshqa diagnostika usullari

Yuqoridagi laboratoriya tekshiruvlaridan tashqari, bakteriologik tekshirish va diagnostik biopsiya ham amalga oshiriladi. Birinchi usul atopik dermatit bakterial infektsiya bilan murakkablashganda amalga oshiriladi. Kattalardagi atopik dermatitning kech rivojlanishi uchun diagnostik biopsiya o'tkaziladi differentsial diagnostika teri neoplazmalari bilan.

Allergen testlari

Allergen tekshiruvi - bu tananing ayrim moddalarga individual sezgirligini aniqlaydigan va keyingi yallig'lanish reaktsiyasini o'rganadigan diagnostika usuli. Ushbu turdagi tadqiqot uchun ko'rsatma bemorning kasallik tarixi bo'lib, u allergenlarning rolini aks ettiradi ( bir yoki bir guruh) atopik dermatit rivojlanishida.

Allergologik tadqiqotlar o'tkazish usullari:

• teri sinovlari;
• prik testlari;
• dastur usuli yordamida teri testlari;
• intradermal testlar.

Skarifikatsiya teri sinovlari
Skarifikatsiya testlari og'riqsiz protsedura bo'lib, ular uchun maxsus asboblar qo'llaniladi ( igna yoki lanset) terining butunligini buzish uchun. Sayoz chizmalar bilak yoki orqa yuzasida bir-biridan 4-5 santimetr masofada amalga oshiriladi. Har bir belgiga tekshirilayotgan allergenning bir tomchisi qo'llaniladi. 15 daqiqadan so'ng bemorning terisi tekshiriladi. Agar bemorda bir yoki bir nechta tashxis qo'yilgan moddalarga allergiya bo'lsa, tirnalgan joyda reaktsiya paydo bo'ladi ( terining shishishi, qabariq, qichishish). Chizilgan teri testining natijalari teri o'zgarishlarining tabiati bilan belgilanadi.

Sinov natijasini aniqlash mezonlari quyidagilardan iborat:

• qizarishning o'lchami 1 millimetrgacha - terining reaktsiyasi salbiy va normaga mos keladi;
• agar shish paydo bo'lsa, test natijasi shubhali hisoblanadi;
• shishish diametri 3 millimetrgacha - natija zaif ijobiy;
• shish va blister 5 millimetrga etadi - natija ijobiy;
• shish va blisterning kattaligi 10 millimetrga etadi - natija keskin ijobiydir;
• blister bilan shishish 10 millimetrdan oshadi - bu juda ijobiy natija.

Prik testi
Prik testlari zamonaviy diagnostika usuli hisoblanadi. Ushbu turdagi tadqiqot bilan epiteliya ( yuqori qatlam teri) allergenni o'z ichiga olgan nozik igna tomonidan shikastlangan.

Yamoq usuli yordamida terini tekshirish
Qo'llash sinovlari teri buzilmagan joylarda amalga oshiriladi. Ushbu turdagi tadqiqotni o'tkazish uchun teriga tashxis qo'yilgan allergenga namlangan paxta sumkasi qo'llaniladi. Polietilen paxta momig'ining ustiga qo'yiladi va mahkamlanadi. Teri reaktsiyasi 15 daqiqadan so'ng, keyin 5 soatdan keyin va ikki kundan keyin tahlil qilinadi.

Intradermal testlar
Intradermal allergen testlari prik testlariga qaraganda ko'proq sezgir, ammo ular ko'proq asoratlarni keltirib chiqaradi. Ushbu tahlilni o'tkazish uchun maxsus shprits yordamida bemorning terisi ostiga 0,01 dan 0,1 millilitrgacha allergen yuboriladi. Agar intradermal test to'g'ri o'tkazilsa, in'ektsiya joyida aniq belgilangan oq pufak paydo bo'ladi. Tananing yuborilgan preparatga munosabati 24 va 48 soatdan keyin baholanadi. Natija infiltrat hajmiga qarab aniqlanadi ( in'ektsiya joyida shish paydo bo'lishi).

Teri sinovlari natijalari
Allergiya testining ijobiy natijasi bemorning moddaga allergiyasi borligini anglatadi. Salbiy natija bemorning allergiyaga moyil emasligini ko'rsatadi.

Allergen teri testlarining natijalari har doim ham aniq emasligini hisobga olish kerak. Ba'zida diagnostika allergiya mavjudligini ko'rsatishi mumkin, ammo aslida u mavjud emas ( noto'g'ri ijobiy natija). Shuningdek, agar bemorda haqiqatda allergiya bo'lsa, tadqiqot natijalari salbiy bo'lishi mumkin ( noto'g'ri salbiy natija).

Sabablari noto'g'ri natijalar allergen uchun teri testi
Noto'g'ri ijobiy natijaning eng keng tarqalgan sabablaridan biri sezuvchanlikning oshishi terini mexanik ta'sirga. Shuningdek, tananing fenolga sezgirligi tufayli xatolik yuzaga kelishi mumkin ( allergen eritmasida saqlovchi vazifasini bajaradigan modda). Ba'zi hollarda terining zaif sezuvchanligi tufayli noto'g'ri salbiy reaktsiya paydo bo'lishi mumkin. Noto'g'ri natijalarni oldini olish uchun, sinovdan uch kun oldin, siz antigistaminlar, adrenalin va gormonlarni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak.

Atopik dermatitni davolash

Atopik dermatitni davolash keng qamrovli bo'lishi kerak va dori terapiyasi, parhez va optimal psixo-emotsional muhitni yaratishni o'z ichiga olishi kerak.

Atopik dermatit atopik kasallikning bir qismi bo'lgan hollarda, davolanish tuzatishga qaratilgan bo'lishi kerak hamroh bo'lgan patologiyalar (bronxial astma, pichan isitmasi).

O'tkir davr
Ushbu davrda glyukokortikosteroidlar, antigistaminlar va membran stabilizatorlari retsepti bilan intensiv terapiya amalga oshiriladi. Infektsiya paydo bo'lganda, antibiotiklar buyuriladi. O'tkir davrda dorilar og'iz orqali buyuriladi ( in'ektsiya va planshetlar shaklida) va tashqaridan ( kremlar, aerozollar).

Remissiya
Remissiya davrida ( so'nish) immunomodulyatorlar, sorbentlar, vitaminlar, namlovchi kremlar va emulsiyalarni o'z ichiga olgan parvarishlash terapiyasi buyuriladi. Ushbu davrda atopik dermatitning oldini olish, fizioterapevtik va kurort davolash ham amalga oshiriladi.

Dori terapiyasi

Dori terapiyasi atopik dermatitni davolashda asosiy hisoblanadi. O'z ichiga oladi keng dorilar.

Atopik dermatit uchun ishlatiladigan dorilar guruhlari:

• glyukokortikosteroidlar;
• antigistaminlar;
• makrolidlar sinfining immunosupressantlari;
• turli guruhlarning nemlendiricilari.

Glyukokortikosteroidlar
Ushbu dorilar guruhi atopik dermatitni davolashda an'anaviy hisoblanadi. Ular mahalliy darajada buyuriladi ( malhamlar shaklida) va tizimli ( planshet shaklida og'iz orqali). Ushbu guruhdagi dorilar faollik darajasida farq qiladi - zaif ( gidrokortizon), o'rtacha ( elocom) va kuchli ( dermovate). Biroq, yaqinda ushbu dorilarning samaradorligi shubha ostiga qo'yildi, chunki ko'pincha ularning retsepti ikkilamchi infektsiya bilan murakkablashadi.

Antigistaminlar
Ushbu dorilar antiallergik ta'sirga ega. Gistaminning chiqarilishini blokirovka qilib, ular qizarishni yo'q qiladi, shishishni engillashtiradi va qichishishni kamaytiradi. Ular asosan planshetlar shaklida buyuriladi, ammo in'ektsiya sifatida ham berilishi mumkin. Ushbu dorilar guruhiga xloropiramin kabi dorilar kiradi ( suprastin), klemastin, loratadin.

Makrolidlar sinfining immunosupressantlari
Ushbu dorilar, steroidlar kabi, immunosupressiv ta'sirga ega. Bularga pimekrolimus ( elidel) va takrolimus. Birinchi dori mahalliy terapiya vositasi sifatida ishlab chiqilgan va malham shaklida, ikkinchisi - kapsulalar shaklida mavjud.

Turli guruhlarning nemlendiricilari
Ushbu dorilar guruhi lanolin asosidagi turli xil mahsulotlarni, shuningdek, termal suvlarga asoslangan mahsulotlarni o'z ichiga oladi. Asosan, ular terini namlaydi. Ushbu dorilar remissiya davrida, ya'ni kasallikning surunkali va subakut davrida buyuriladi.

Ushbu guruhga epitelizatsiya jarayonini tezlashtiradigan dorilar ham kiradi. Bemorlarda yaralar yoki yoriqlar bo'lsa, ular buyuriladi. Teri nemlendiricilari kabi, bu preparatlar atopik dermatitning surunkali davrida buyuriladi.

Atopik dermatitni davolash uchun malham va kremlar

Dori nomi	Harakat mexanizmi	Qo'llash tartibi
Glyukokortikosteroidlar guruhi
Gidrokortizon	Allergik reaktsiyalarni va lezyonda shish paydo bo'lishini inhibe qiladi. Qizarishni kamaytiradi.	Kuniga ikki marta terining ta'sirlangan joylariga 1 mm qatlam qo'llang.
Elokom	Shishishni engillashtiradi va antipruritik ta'sirga ega.	Yallig'lanish infiltratsiyasi ustun bo'lsa, terining va kremning kuchli peelingida malhamdan foydalanish tavsiya etiladi.
Dermovate	Yallig'lanishga qarshi va immunosupressiv ta'sirga ega.	Kuniga bir yoki ikki marta yupqa qatlamni qo'llang. Davolashning davomiyligi 4 haftadan oshmasligi kerak.
Afloderm	Yallig'lanishga qarshi va antipruritik ta'sirga ega. Shuningdek, u qon tomirlarini toraytiradi va shu bilan yallig'lanish joyida shishishni kamaytiradi.	Malham kuniga bir necha marta qo'llaniladi ( lezyonning og'irligiga qarab) 3 hafta ichida.
Makrolidlar guruhi
Elidel	Yallig'lanish vositachilarining chiqishini bloklaydi va shu bilan antiallergik ta'sir ko'rsatadi.	Mahsulot nozik bir qatlamda qo'llaniladi va ta'sirlangan yuzaga muloyimlik bilan surtiladi. Jarayon kuniga ikki marta 6-8 hafta davomida amalga oshiriladi.
Antigistamin guruhi
Fenistil jeli	H1 retseptorlarini bloklaydi, shu bilan gistaminning tarqalishini oldini oladi.	Jel qichiydigan yuzaga 3 dan 5 kungacha qo'llaniladi.
Turli guruhlarning malhamlari va kremlari
Ixtyol malhami	Malham terining haddan tashqari keratinizatsiyasini oldini oladi. Shuningdek, u antiseptik ta'sirga ega, shuning uchun atopik dermatitning ikkilamchi infektsiyasini oldini oladi.	Malham kuniga bir yoki ikki marta qo'pol teri joylariga qo'llaniladi.
Isis kremi	Antiseptik ta'sirga ega, teridagi metabolik jarayonlarni oshiradi. Terini chuqur namlaydi va lipid qatlamini tiklaydi.	Kremni ertalab va kechqurun engil dumaloq harakatlar bilan tananing shikastlangan joylariga surting.
Kumush sulfatiyazol	Yarani davolashni rag'batlantiradi va ikkilamchi infektsiyaning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.	1 - 2 mm yupqa qatlamli malham kuniga ikki marta ta'sirlangan yuzaga tampon bilan qo'llaniladi.
Yumshatuvchi kremlar
Mavzu	Terining lipid to'sig'ini tiklaydi, siqilish tuyg'usini yo'q qiladi.	Kuniga ikki marta terining quruq joylariga qo'llang.
Lipikar	Terini intensiv ravishda namlaydi, qichishishni yo'qotadi va jarohatni davolashga yordam beradi.	Kuniga bir marta quruq va qo'pol terining joylarini moylash.
Trickzera	Terining yuqori sezuvchanligini pasaytiradi, lipid qatlamini namlaydi va tiklaydi.	Kremni kuniga bir yoki ikki marta oldindan tozalangan teriga qo'llang.
Atoderma	Terini namlaydi va uning yuqori sezuvchanligini yo'q qiladi.	Krem kuniga ikki marta ozgina nam, ammo tozalangan teriga surtiladi.
Xemoz	Tirnashishni engillashtiradi va teriga tinchlantiruvchi ta'sir ko'rsatadi.	Kuniga bir yoki ikki marta oldindan tozalangan teriga qo'llang.
Sog'ayish jarayonini tezlashtiradigan malham va kremlar
Solcoseryl	Tarkibi tufayli u to'qimalarning tiklanishiga yordam beradi va yallig'lanish sohasidagi tiklanish jarayonlarini kuchaytiradi.	Jel yoki malham to'g'ridan-to'g'ri yara yuzasiga qo'llaniladi, u oldindan tozalanadi. Kuniga 1-2 marta qo'llang, agar kerak bo'lsa, yarani bint bilan yoping.
Actovegin	Shifolash joyidagi metabolik jarayonlarni kuchaytiradi, shu bilan yaralar va atopik dermatitning boshqa elementlarini davolashni tezlashtiradi.	Malham kuniga ikki marta zararlangan yuzaga 2-3 mm qatlamda qo'llaniladi.
Methyluratsil malhami	Yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega, shifoni rag'batlantiradi va tezlashtiradi.	Oldindan tozalangan shikastlangan yuzaga nozik bir malham qatlamini qo'llang. Qo'llashdan keyin bandaj bilan mahkamlang.

Preparatning dozalash shaklini tanlash, u malham, krem ​​yoki emulsiya bo'lsin, atopik dermatit shakliga va uning rivojlanish bosqichiga bog'liq. Shunday qilib, yig'lash va qobiqlarning shakllanishi bilan birga bo'lgan o'tkir bosqichda, emulsiyalar, damlamalar va aerozollar tavsiya etiladi. Masalan, romashka damlamasi buyuriladi ( antiseptik xususiyatlarga ega) yoki Burov suyuqligi. Agar o'tkir bosqich maseratsiya bilan kechmasa ( terining nam yumshatilishi), keyin siz krem ​​va pastalardan foydalanishingiz mumkin. Da surunkali kurs atopik dermatit uchun malhamlar buyuriladi. Atopik dermatitni davolash uchun mo'ljallangan har qanday farmatsevtik preparat bir nechta shakllarda mavjud. Misol uchun, solcoseryl ham malham, ham jel shaklida mavjud.

Tablet shaklida antigistaminlar, membranani barqarorlashtiruvchi va sedativlar buyuriladi.

Membranani barqarorlashtiruvchi dorilar
Ushbu dorilar shifokor tomonidan buyuriladi o'tkir davr antigistaminlar bilan birgalikda kasalliklar. Ular gistamin va serotonin kabi allergik reaktsiya vositachilarining chiqarilishini oldini oladi. Ushbu dorilar guruhining vakillari natriy kromoglikat va ketotifendir.

Sedativlar
Doimiy, ba'zida og'riqli qichishish psixo-emotsional buzilishlarning sababi hisoblanadi. O'z navbatida, stress va kuchlanish atopik dermatitning rivojlanishida qo'zg'atuvchi omil bo'lib xizmat qiladi. Shuning uchun atopik dermatitning kuchayishini oldini olish uchun bemorning hissiy holatini normallashtirish juda muhimdir. Tinchlantirish maqsadida ular sifatida ishlatiladi o'simlik preparatlari, va trankvilizatorlar. Birinchisiga ona va ehtirosli gullarning damlamalari, ikkinchisiga - alprazollar, tofisopam kiradi.

Ichak faoliyatini normallashtiradigan dorilar
Ushbu dorilar atopik dermatitni davolashda ajralmas hisoblanadi, chunki ichak traktining patologiyalari nafaqat qo'zg'atuvchi omillar, balki atopik dermatitning asosiy sababi ham bo'lishi mumkin. Avvalo, bunday dorilarga ichaklardan yoki sorbentlardan toksinlarni yutadigan vositalar kiradi ( smektit, lignin). Ular 7-10 kun davom etadigan kasallikning o'tkir davrida buyuriladi. Sorbentlar bilan davolash kursidan so'ng, florani normallashtiradigan va ichaklarning himoya xususiyatlarini tiklaydigan preparatlar tavsiya etiladi. Ushbu dorilarga eubiotiklar kiradi ( bifidumbakterin) va prebiyotiklar ( hilak forte).

Atopik dermatitni davolash uchun planshetlar

Dori nomi	Harakat mexanizmi	Qo'llash tartibi
Suprastin	Gistamin retseptorlarini bloklaydi, shu bilan uning atopik dermatitda chiqarilishini oldini oladi.	Kuniga uch marta bitta tabletka. Maksimal sutkalik doza 100 mg ni tashkil qiladi, bu 4 tabletkaga teng. 5-7 kun davomida murojaat qiling.
Klemastin	Shishning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, qichishishni yo'q qiladi.	har biri 1 mg ( bitta planshet) kuniga ikki marta.
Loratadin	Qichishish va qizarishni kamaytiradi, allergik jarayonning borishini osonlashtiradi.	Bitta planshet ( 10 mg) bir kunda bir marta.
Natriy kromoglikat	Hujayra membranasini barqarorlashtiradi, undan yallig'lanish vositachilarining chiqishini oldini oladi. Allergik reaktsiyalarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.	Ikki kapsula ( 200 mg) Kuniga 2-4 marta. Kapsüllarni ovqatdan yarim soat oldin olish kerak.
Ketotifen	Gistamin va boshqa vositachilarning chiqarilishini inhibe qiladi va shu bilan ularning ta'sirini yo'q qiladi.	Tabletkalar ovqat bilan og'iz orqali olinadi. Bir tabletka tavsiya etiladi ( 1 mg) ertalab va kechqurun.
Hissiy fonni normallashtiradigan planshetlar
Tofisopam	Stressdan himoya qiluvchi ta'sirga ega, kuchlanishni engillashtiradi.	Kundalik doza preparat 150 - 300 mg ni tashkil qiladi, bu 3 - 6 tabletkaga teng. Ushbu doz 3 dozaga bo'linadi.
Bellataminal	Yuqori qo'zg'aluvchanlikni engillashtiradi va tinchlantiruvchi ta'sirga ega.	Bir tabletkadan kuniga 2-3 marta. Tabletkalarni ovqatdan keyin olish tavsiya etiladi.
Persen	Bu aniq sedativ ta'sirga ega va engil gipnoz ta'siriga ega.	2 tabletkadan kuniga uch marta. Uyqusizlik uchun yotishdan oldin 2 tabletka oling.
Atarax	Zo'riqishni engillashtiradi, o'rtacha sedativ va gipnoz ta'siriga ega.	O'rtacha doz kuniga 50 mg ni tashkil qiladi, bu 25 mg dan 2 tabletkaga to'g'ri keladi. Qoida tariqasida, doz 3 dozaga bo'linadi - ertalab va tushlikda yarim tabletka, kechasi esa bitta butun tabletka.
Amitriptilin	Bu aniq sedativ ta'sirga ega, kuchlanishni yo'q qiladi va hissiy fonni normallantiradi.	Boshlang'ich doza - kuniga 50 mg ( 2 tabletka). 2 hafta o'tgach, doz kuniga 100 mg gacha oshiriladi.
Diazepam	O'chiradi asabiy taranglik, tashvish, o'rtacha hipnotik ta'sirga ega.	Kundalik doz 5-15 mg ni tashkil qiladi. Har biri 5 mg dan 3 tabletka). Dozani 2-3 dozaga bo'lish tavsiya etiladi.
Oshqozon-ichak traktining faoliyatini normallashtiradigan planshetlar
Smektit	Ichaklardagi toksik moddalarni adsorbsiyalaydi, bor himoya ta'siri ichak shilliq qavatida.	Paketning tarkibi 100 ml suvda eritiladi va ovqatdan keyin olinadi. Preparatning sutkalik dozasi 2 dan 3 paketgacha.
Lignin	Bu detoksifikatsiya qiluvchi ta'sirga ega, zararli mikroorganizmlarni va ularning toksinlarini ichaklardan so'rib oladi. Mahalliy immunitetni oshiradi.	Preparat ovqatdan oldin kuniga 3-4 marta olinadi. Xamir oz miqdorda suvda suyultiriladi.
Bifidumbakterin	Ichak mikroflorasini normalizatsiya qiladi, nonspesifik immunitetni oshiradi.	Kuniga ikki marta bir-ikki paket. Paketning tarkibi 50 ml qaynatilgan suvda suyultiriladi.
Hilak forte	Ichak florasining muvozanatini tartibga soladi, ichak shilliq qavatini tiklaydi va shu bilan uning himoya xususiyatlarini oshiradi.	Maxsus pipetka ( dori tarkibiga kiritilgan) oz miqdorda suv bilan suyultiriladigan 40-50 tomchi o'lchab oling. Damlamalar ovqat bilan birga olinadi. Kundalik doz 3 ta ovqatga bo'lingan 150 tomchi.

Yuqoridagi dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, atopik dermatitni davolashda hiposensibilizatsiya qiluvchi preparatlar qo'llaniladi. Ular kasallikning o'tkir davrida va ko'pincha in'ektsiya shaklida buyuriladi.

Atopik dermatitda sensibilizatsiyani kamaytiradigan dorilar

Dori nomi	Harakat mexanizmi	Qo'llash tartibi
Kaltsiy glyukonat	Allergiyaga qarshi va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega.	10 ml eritma ( bitta ampula) 5-7 kun davomida tomir ichiga yuboriladi.
Natriy tiosulfat	Detoksifikatsiya qiluvchi va desensibilizatsiya qiluvchi ta'sirga ega, shuningdek, antipruritik ta'sirga ega.	Vena ichiga 5-10 ml ( bitta ikkita ampula) 5 kun ichida.
Prednizolon	Antiallergik va immunosupressiv ta'sirga ega.	Bemorning har bir kg vazniga 1 dan 2 mg gacha tomir ichiga yoki mushak ichiga 3 dan 5 kungacha.

Ikkilamchi infektsiya yuzaga kelsa, antibiotiklar buyuriladi ( eritromitsin), agar bakterial flora qo'shilgan bo'lsa va antifungal dorilar, qo'ziqorin infektsiyasi qo'shilgan bo'lsa.

Bundan tashqari dori terapiyasi Atopik dermatitni davolash dietani, fizioterapiyani va kurortni davolashni o'z ichiga oladi.

Fizioterapevtik davolash

Atopik dermatit uchun fizioterapiya retsepti kasallikning shakli va tananing xususiyatlaridan kelib chiqqan holda qat'iy individual bo'lishi kerak. Davolash faqat remissiya davrida va asoratlar bo'lmaganda buyuriladi ( infektsiya kabi).

Atopik dermatit uchun fizioterapiya muolajalari buyuriladi:

• elektro uyqu;
• elektroforez;
• likenifikatsiya o'choqlarida kerosin;
• ultrabinafsha nurlanish ( Ural federal okrugi);
• paravertebral tugunlarga dinamik oqimlar.

Spa davolash

Kurortda davolanish juda muhim, chunki dengiz iqlimi atopik dermatit bilan og'rigan bemorlar uchun maqbuldir. O'rtacha quyosh vannalari remissiya davrini uzaytiradi. Shunday qilib, tajribali bemorlar yozda ularning kasalliklari pasayganini payqashadi. Buning sababi havo namligining yuqoriligi ( shu bilan birga, namlik haddan tashqari bo'lmasligi kerak) Va terapevtik ta'sir ultrabinafsha nurlar. O'rtacha ultrabinafsha nurlar immunomodulyator, antiallergik va antipruritik ta'sirga ega ekanligi isbotlangan. Havoda changning yo'qligi va o'rtacha namlik bemorlarning terisiga foydali ta'sir ko'rsatadi. Quyosh botishdan tashqari, vodorod sulfidi va radon vannalariga ruxsat beriladi.

Atopik dermatitni davolash uchun kasalxonaga yotqizish kerakmi?

Atopik dermatit uchun kasalxonaga yotqizish uzoq vaqt davomida ambulator davolanishning ijobiy natijasi bo'lgan hollarda zarur ( uyda) yuzaga kelmaydi. Statsionar davolanish bemorning umumiy ahvolining yomonlashuvi xavfi mavjud bo'lganda belgilanadi. Bu terining jiddiy shikastlanishi tufayli sodir bo'lishi mumkin, uning kattaligi tana maydonining ko'p qismini egallaydi. Shuningdek, bemorni kasalxonaga yotqizish uchun ko'rsatmalar atopik dermatit eritroderma sifatida namoyon bo'ladigan holatlardir ( terining kamida 90 foizini qoplaydigan kuchli peeling).

Atopik dermatitda kasalxonaga yotqizishning roli
Atopik dermatit bilan og'rigan bemorni statsionar davolashning maqsadi odamni allergenlardan ajratishdir. Shuningdek, kasalxonaga yotqizish paytida bemor kasallikning kuchayishini qo'zg'atadigan juda ko'p o'ziga xos bo'lmagan omillar ta'siridan himoyalangan.

Atopik himoyalangan holatlar ( atopik dermatit bilan og'rigan odam) statsionar davolanish paytida:

• stress- tashqi muhit bilan minimal aloqa salbiy his-tuyg'ular darajasini pasaytiradi;
• havo haroratining keskin o'zgarishi- statsionar sharoitda mikroiqlim barqarorligi bilan tavsiflanadi;
• jismoniy mashqlar- terining ta'sirlangan joylarining ter bilan aloqa qilmasligi to'qimalarning yangilanishiga yordam beradi.

Kasalxonaga yotqizish vaqtida bemorning teri holati normal holatga qaytadi, bu esa teri testini o'tkazish va potentsial allergenlarni aniqlash imkonini beradi.

Atopik dermatit uchun parhez

Atopik dermatit uchun parhez allergiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan mahsulotlarning tanasiga kirishni istisno qilishi kerak. Shuningdek, ushbu kasallikdan aziyat chekadigan odamning ratsionida epitelizatsiyaga yordam beradigan moddalar bo'lishi kerak ( terining shikastlangan joylarini tiklash), jigar va ichaklarning normal ishlashi.

Atopik dermatit uchun dietaning asosiy qoidalari:

• allergen bo'lgan ovqatlarni istisno qilish ( allergiyaga olib keladigan moddalar) yoki gistamin liberatorlari ( Bunday mahsulotlarda hujayralardan gistamin chiqaradigan elementlar mavjud - allergik reaktsiyalarning asosiy omili);
• tanani terining tez tiklanishi uchun zarur vitaminlar va elementlar bilan ta'minlash;
• tanani allergiya oqibatlaridan tozalashni ta'minlaydigan jigarga yukni kamaytirish;
• ichakning normal ishlashini ta'minlash;
• kleykovina iste'molini kamaytirish ( ko'pchilik donlarda topilgan protein), chunki allergiya paytida ushbu moddaning bardoshliligi sezilarli darajada kamayadi;
• qabul qilingan ovqatga reaktsiyalar bo'yicha maxsus kuzatuvlar o'tkazish ( oziq-ovqat kundaligi).

Atopik dermatitli kattalar uchun parhez uning faoliyat sohasi, tashqi provokatorlar va kasallikning xususiyatlarini hisobga olgan holda tuziladi.
Atopik dermatit bilan og'rigan yoki ushbu kasallikka moyil bo'lgan odamning ratsionidan gistamin o'z ichiga olgan yoki uning chiqarilishiga yordam beradigan ovqatlar chiqarib tashlanishi kerak. Agar allergen testlari o'tkazilmagan bo'lsa, unda dastlabki bosqichda allergik reaktsiyalarning an'anaviy qo'zg'atuvchilaridan foydalanishni yo'q qilish kerak.

Allergik mahsulotlar
Allergiya reaktsiyasini qo'zg'atadigan moddaning miqdoriga ko'ra, mahsulotlar past, o'rta va yuqori darajadagi allergiyaga ega bo'lishi mumkin.
Atopik dermatit bo'lsa, yuqori allergik faollikka ega bo'lgan ingredientlarni o'z ichiga olgan oziq-ovqat mahsulotlarini dietadan chiqarib tashlash kerak.

Go'sht va go'sht mahsulotlari
Allergiya darajasi yuqori bo'lgan go'sht mahsulotlari quyidagilardir:

• tovuq, o'rdak, g'oz go'shti;
• yog'li cho'chqa go'shti;
• qo'y go'shti.

Atopik dermatit bilan og'rigan bemor uchun dietani tayyorlashda ushbu mahsulotlarni allergiya darajasi past bo'lganlar bilan almashtirish kerak.

Atopik dermatit uchun tavsiya etilgan go'sht va go'sht mahsulotlari turlari:

• mol go'shti;
• quyon;
• kurka;
• kam yog'li cho'chqa go'shti.

Ushbu mahsulotlarni tayyorlashda qaynatish, bug'lash va pishirish kabi issiqlik bilan ishlov berish turlariga ustunlik berish kerak.

Baliq va baliq mahsulotlari
Qizil va oq baliqlarning yog'li navlari ham allergen ovqatlar toifasiga kiradi.

Atopik dermatit uchun tavsiya etilmaydigan baliq va baliq mahsulotlari turlari:

• chum qizil ikra, alabalık, pushti qizil ikra, qizil ikra;
• skumbriya, mersin, shingil, seld;
• ikra ( qizil va qora);
• midiya, istiridye;
• kerevit, qisqichbaqa, omar.

Ushbu mahsulotlarni pike perch, cod, hake kabi baliq turlari bilan almashtirish mumkin.

Sabzavotlar, mevalar va rezavorlar
Atopik dermatit bilan og'rigan odamning dietasi uchun sabzavot va mevalarni tanlashda qizil va to'q sariq navlarni chiqarib tashlash kerak. Yashil va oq ekinlarga ustunlik berish kerak.

Allergik faolligi yuqori bo'lgan sabzavotlar va mevalar:

• shaftoli, o'rik;
• qovun;
• mandarinlar, apelsinlar, greyfurtlar;
• qizil olma;
• granatalar;
• xurmo;
• mango, kivi va boshqa tropik mevalar;
• qulupnay, qulupnay;
• malina;
• gilos, shirin gilos;
• qovoq;
• pomidor;
• turp;
• baqlajon;
• lavlagi, sabzi;
• qizil bolgar qalampiri.

Ratsiondan nafaqat sof mahsulotlarni, balki ulardan tayyorlangan pyuresi, kompotlar, murabbo va boshqa idishlarni ham olib tashlash kerak.

Atopik dermatit uchun ruxsat etilgan sabzavotlar va mevalar:

• olma, yashil nok;
• olxo'ri, olxo'ri;
• gilos ( oq);
• smorodina ( oq);
• krijovnik;
• karam ( karam oq, Bryussel gullari, gulkaram);
• sholg'om;
• yashil no'xat;
• arpabodiyon, maydanoz;
• qovoqcha;
• bodring;
• kartoshka;
• ismaloq, salat.

Don va boshqa yuqori uglevodli ovqatlar
Uglevodlar energiyaning qimmatli etkazib beruvchilaridir. Shuning uchun atopik dermatit bilan og'rigan odamning ratsionida uglevod o'z ichiga olgan allergen ovqatlar allergiya darajasi past bo'lgan ovqatlar bilan almashtirilishi kerak.

Allergiya faolligi yuqori bo'lgan mahsulotlar quyidagilardir:

• irmik;
• Oq non;
• qandolat mahsulotlari;
• makaron;
• qandolatchilik.

Atopik dermatit uchun ruxsat etilgan uglevod o'z ichiga olgan mahsulotlarga quyidagilar kiradi:

• grechka;
• Suli yormasi;
• marvarid arpa;
• kepak non;
• shakarsiz quruq mahsulotlar, krakerlar, quruq pechene;
• krakerlar.

Sut va sut mahsulotlari
Sut klassik allergen mahsulotidir, shuning uchun atopik dermatit bilan og'rigan bemorlar birinchi navbatda dietadan chiqarilishi kerak. Sut va sut mahsulotlari fermentlangan sut mahsulotlari bilan almashtirilishi kerak.

Ushbu kasallikka chalingan odamning ratsionidan chiqarib tashlanishi kerak bo'lgan sut mahsulotlari quyidagilardir:

• butun sigir suti;
• achitilgan pishirilgan sut;
• krem;
• qatiq;
• pishloq ( achchiq, sho'r, eritilgan).

Atopik dermatit uchun tavsiya etilgan fermentlangan sut mahsulotlariga kefir, yogurt va tvorog kiradi.

Gistaminni chiqaradigan ovqatlar
Gistamin liberatorlari allergen bo'lmasdan gistaminning chiqarilishini rag'batlantiradigan mahsulotlar guruhidir.

Gistamin ozod qiluvchi moddalarga quyidagilar kiradi:

• spirtli ichimliklar;
• kakao;
• shokolad;
• kofe;
• tovuq tuxumlari ( oqsil);
• cho'chqa jigari;
• qisqichbaqalar go'shti;
• qulupnay;
• ananas ( yangi va konservalangan);
• bug'doy.

Oziq-ovqat qo'shimchalari kabi mahsulotlar guruhi allergik reaktsiyalarga hissa qo'shadigan elementning chiqarilishini ham qo'zg'atadi. Bularga konservantlar, sun'iy ranglar, lazzatlar va lazzat kuchaytirgichlar kiradi. Bu moddalar o'z-o'zidan iste'mol qilinmaydi, lekin ko'p miqdordagi kolbasa, yarim tayyor mahsulotlar, baliq konservalari, tuzlangan va tuzlangan sabzavotlar tarkibiga kiradi.

Terini tez tiklash uchun mahsulotlar
Atopik dermatit bilan og'rigan bemorning dietasi tanani terining yangilanishini tezlashtiradigan moddalar bilan ta'minlashi kerak. Epidermisning tiklanishiga samarali yordam bering ( terining yuqori qatlami) to'yinmagan yog'li kislotalar ( omega-3 va omega-6). Bu moddalar o'simlik moylarida ko'p miqdorda uchraydi.

• kungaboqar;
• makkajo'xori;
• kolza urug'i;
• zig'ir;
• sadr.

Yog'larni sho'rvalar tayyorlashda salat kiyinish sifatida ishlatish kerak ( qovurish uchun emas) va sabzavot pyuresi.

Jigarga yukni kamaytirish
Atopiklarning dietasi ( atopik dermatit bilan og'rigan odamlar) jigarning yaxshi ishlashini ta'minlashi kerak. Hajmi va ovqatlar kun davomida teng ravishda taqsimlanishi kerak. Fermentlangan sut mahsulotlari, yog'siz go'sht, sho'rvalar va pyure sabzavotlarga ustunlik berish kerak. Iste'mol qilingan mahsulotlar ( ovqat va ichimlik) tarkibida bo'yoqlar, oziq-ovqat qo'shimchalari yoki konservantlar bo'lmasligi kerak. Hayvon va aralash yog'larni, shuningdek ularni o'z ichiga olgan mahsulotlarni qabul qilmaslik kerak.

Jigardagi stressni kamaytirish uchun oldini olish kerak bo'lgan ovqatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• cho'chqa yog'i, margarin, qandolat yog'i;
• issiq ziravorlar, lazzat kuchaytirgichlar, ziravorlar, soslar;
• gazlangan ichimliklar, kuchli qahva va choy;
• qo'zichoq, yog'li cho'chqa go'shti, o'rdak, g'oz.

Ichakning normal ishlashini ta'minlash
Oshqozon-ichak traktining yomon ishlashi va u bilan bog'liq bo'lgan ich qotishi fonida tananing allergenlarga reaktsiyasi keskinroq. Shuning uchun atopik dermatit bilan og'rigan bemorning ratsionida ichak faoliyatini yaxshilaydigan ovqatlar bo'lishi kerak. Yuqori tolali meva va sabzavotlar ichak trakti orqali oziq-ovqat o'tishiga yordam beradi. Bundan tashqari, ich qotishining oldini olish uchun kuniga taxminan ikki litr suyuqlik ichish kerak. Fermentlangan sut mahsulotlari ichak faoliyatini normallantiradi.

Atopik dermatitda oshqozon-ichak traktining to'g'ri ishlashini ta'minlaydigan mahsulotlar:

• pishirilgan olma;
• qovurilgan yoki qaynatilgan qovoq, gulkaram va oq karam;
• yogurt, bir kunlik kefir ( Yaroqlilik muddati uzoq bo'lgan fermentlangan sut mahsuloti ichak faoliyatini susaytiradigan sut kislotasi va saprofit bakteriyalarga boy.);
• inju arpa, arpa, grechka va jo'xori pyuresi.

Ichak faoliyatini inhibe qiluvchi oziq-ovqatlarga quyidagilar kiradi:

• kraxmalga boy ovqatlar ( bug'doy unidan tayyorlangan mahsulotlar, kartoshka);
• hayvon oqsiliga boy oziq-ovqat ( go'sht, baliq, tuxum);
• taninlar yuqori konsentratsiyali ichimliklar va ovqatlar ( kuchli choy, behi, nok, dogwood).

Kam glyutenli mahsulotlar
Atopik dermatitli odamning tanasi kleykovinani yaxshi singdirmaydi ( oqsil, ikkinchi nomi kleykovina). Natijada kasallik kuchayadi va davolash samarasiz bo'ladi. Buning sababi, agar kleykovina yomon muhosaba qilinsa, ichak orqali ozuqa moddalarining parchalanishi va so'rilishi jarayoni buziladi.

Bug'doyda eng ko'p kleykovina mavjud. Javdar va arpa kabi donlarda etarli miqdorda kleykovina mavjud. Shuning uchun, birinchi navbatda, makaron, bug'doy yoki chiqarib tashlash kerak Javdar noni, bug'doy, javdar yoki arpa o'z ichiga olgan un mahsulotlari va don. Ko'p miqdorda kleykovina pivo va aroq kabi ichimliklarda mavjud.
Bug'doy uni idishlarning katta ro'yxatiga kiritilgan. Bug'doy unini grechka bilan almashtirib, dietangizni buzmasdan kleykovina iste'molini kamaytirishingiz mumkin. Ushbu mahsulotni tayyorlash uchun siz grechka olishingiz kerak, uni bir necha marta yuving va yog 'yoki o'simlik yog'ini ishlatmasdan qovurilgan idishda qizdiring. Karabuğdayni sovutgandan so'ng, uni qahva maydalagichda maydalashingiz kerak. Karabuğday uni ikki yil davomida o'zining ozuqaviy xususiyatlarini saqlab qolishi mumkin. Shunga o'xshash retseptdan foydalanib, siz guruch yoki inju arpadan un tayyorlashingiz mumkin.

Atopik dermatit uchun dietada bug'doy unini almashtirishi mumkin bo'lgan boshqa mahsulotlar:

• jo'xori uni;
• makkajo'xori uni;
• makkajo'xori kraxmal.

Oziq-ovqat kundaligini yuritish
Oziq-ovqat kundaliklari atopik dermatitda allergiyaga olib keladigan oziq-ovqatlarni mustaqil ravishda tashxislash va aniqlashga yordam beradi. Yozuvlarni yuritishni boshlashdan oldin, bemorga shakarsiz suv, choy va kraker ichishga ruxsat beriladigan bir kunlik ro'za tutish kerak. Keyinchalik, sut mahsulotlari, sabzavot, go'sht va baliqni ratsioningizga asta-sekin kiritishingiz kerak. Kundalikda siz idishlarni va ulardan foydalanishga tananing reaktsiyasini ko'rsatishingiz kerak. Asosiy shart - eslatmalarni iloji boricha batafsilroq saqlash, nafaqat taomning nomini, balki uning xususiyatlarini ham yozib qo'yishdir. Barcha kiritilgan komponentlarni, pishirish usulini va ovqatlanish vaqtini batafsil tavsiflash kerak. Bundan tashqari, paydo bo'lgan allergik belgilarni batafsil qayd etish kerak.

Atopik dermatit uchun menyu yaratish bo'yicha tavsiyalar
Agar ma'lum bir mahsulotga allergik reaktsiya aniqlansa, iloji bo'lsa, uni chiqarib tashlamaslik kerak, balki boshqa shunga o'xshash komponent bilan almashtirilishi kerak. Shunday qilib, agar sizda sigir sutiga allergiyangiz bo'lsa, uni soya, toychoq, qo'y yoki echki suti bilan almashtirishga harakat qilishingiz kerak. Ichishdan oldin har qanday turdagi sutni birdan bir nisbatda suv bilan suyultirish va qaynatish kerak. Tovuq tuxumini bedana tuxumi bilan almashtirish mumkin.
Atopik parhez uchun idishlarni tayyorlashda allergik reaktsiya ehtimolini kamaytirish uchun bir qator tavsiyalarga amal qilish kerak.

Atopik dermatit uchun ovqat tayyorlash qoidalari:

• issiqlik bilan ishlov berish ko'plab oziq-ovqat mahsulotlarining allergik faolligini pasaytiradi, shuning uchun xom sabzavot va mevalarni iste'mol qilish minimal darajada saqlanishi kerak;
• Kartoshkani iste'mol qilishdan oldin ular bir necha soat davomida saqlanishi kerak sovuq suv- bu sabzavotdan olib tashlash imkonini beradi kartoshka kraxmal, bu kasallik uchun tavsiya etilmaydi;
• Uchinchi suvda bo'tqa pishirish kerak - don qaynatilgandan keyin siz suvni to'kib tashlashingiz va yangisini quyishingiz kerak. Buni ikki marta qilish kerak;
• sabzavotli pyuresi va sho'rvalar tayyorlashda qaynatilgan suvni bir marta to'kib tashlash kerak;
• Bulyonlarni pishirganda, birinchi suvni ham to'kib tashlash kerak.

Atopik uchun namuna menyu

• nonushta- bo'tqa ( jo'xori uni, grechka, marvarid arpa) suv ustida, pishirilgan olma;
• kechki ovqat- sabzavotli pyure sho'rva ( namlangan kartoshka, qovoq, rangli karam ) o'simlik yog'i bilan tajribali, 50 gramm qaynatilgan mol go'shti;
• tushdan keyin choy- quruq pechene, bir stakan kefir;
• kechki ovqat- bug'da pishirilgan kotletlar ( kurka, quyon), qovurilgan oq karam.

Atopik dermatitning oldini olish

Atopik dermatitning oldini olish uchun asos allergen bilan aloqani kamaytiradigan yashash sharoitlarini tashkil qilishdir. Shuningdek, profilaktika choralarining maqsadi inson hayotidan ushbu patologiyaning kuchayishiga yordam beradigan omillarni yo'q qilishdir.

Atopik dermatitning oldini olish choralari:

• hipoalerjenik muhitni ta'minlash;
• shaxsiy gigiena va sanitariya me'yorlariga rioya qilish;
• amalga oshirish to'g'ri parvarish teri uchun;
• ishlash hipoalerjenik parhez;
• o'ziga xos bo'lmaganlarni istisno qilish ( allergen bo'lmagan) kasallikning kuchayishiga olib kelishi mumkin bo'lgan omillar.

Hipoalerjenik muhit

Uy changi va uning tarkibidagi oqadilar bemorda patogen reaktsiyalarni qo'zg'atadigan allergendan qat'i nazar, atopik dermatitning kuchayishiga olib keladi. Shuning uchun profilaktika ushbu kasallikdan bu omillardan yuqori sifatli himoya qilishni nazarda tutadi.

Uy sharoitida chang va unda yashovchi organizmlar manbalari:

• matraslar, yostiqlar, adyollar;
• gilamlar, gilamlar, gilamlar;
• yumshoq mebel;
• pardalar, pardalar.

To'shak libosi
Atopik dermatit bilan og'rigan bemorlar uchun zambil va yostiqlar uchun fermuarli maxsus plastik qoplardan foydalanish tavsiya etiladi. Adyol va yostiqlar sintetik plomba bilan tanlanishi kerak. Jun va jun nafaqat Dermatophagoides oqadilar uchun qulay muhit yaratadi ( chang oqadilar), ammo an'anaviy epidermal allergenlar ham ( allergenlar, ular tupurik, tuklar, jun, hayvonlarning najaslarini o'z ichiga oladi). Atopik dermatit bilan og'rigan bemorlar chang va oqadilar qarshi samarali himoya ta'minlaydigan maxsus to'shaklardan foydalanishlari kerak. Agar siz odatdagi choyshabdan foydalansangiz, uni haftada ikki marta o'zgartirishingiz va har ettidan o'ntagacha bir marta qaynatishingiz kerak. Yuvib bo'lmaydigan uyqu aksessuarlari ( matraslar, yostiqlar) maxsus preparatlar bilan davolash kerak. Yostiqlarda 2 ta yostiqcha bo'lishi kerak.

Gilamlar va yumshoq mebellar
Atopik dermatitga moyil bo'lgan odam yashaydigan xonada qoziqli gilamlar va yumshoq mebellar soni minimal bo'lishi kerak. Qolgan mahsulotlarni har olti oyda bir marta maxsus akaritsidlar bilan davolash tavsiya etiladi ( Shomilni o'ldiradigan dorilar). Shuningdek, gilam va yumshoq mebellarni yoz va qishda tashqariga olib chiqish kerak.

Himoya qilish uchun gilam, yumshoq mebel va choyshablarni davolash uchun ishlatilishi kerak bo'lgan preparatlar chang oqadilar, quyidagilar:

• allergoff spreyi;
• oson havo;
• Doktor al;
• ADS spreyi.

Pardalar
Atopik odamlar yashaydigan xonadagi derazalar uchun pardalar, tullar va boshqa to'qimachilik buyumlari polimer materiallardan tikilgan pardalar bilan almashtirilishi kerak. O'simlik gulchanglari atopik dermatitning kuchayishiga olib keladigan omil hisoblanadi. Shuning uchun, gullash davrida, yopiq derazalar muhrlangan bo'lishi kerak.

Boshqa chang manbalari
Kitoblar, haykalchalar, suvenirlar chang to'planishi kuchaygan joylardir. Shuning uchun, agar ularni bemor xonasidan butunlay olib tashlashning iloji bo'lmasa, bu narsalarni mahkam yopilgan eshiklari bo'lgan shkaflarda saqlash kerak. Kompyuter va televizor kabi ob'ektlar yaqinida katta miqdorda chang kuzatiladi. Shuning uchun, bu uskuna atopik uxlab yotgan xonada bo'lmasligi kerak.

Sanitariya me'yorlari

Atopik dermatit uchun sanitariya-gigiyena me'yorlari binolarni tozalashda bir qator qoidalarga rioya qilishni talab qiladi.

Ushbu kasallikka moyil bo'lgan odam yashaydigan xonada narsalarni tartibga solish qoidalari:

• tizimli tozalash;
• maxsus maishiy texnikadan foydalanish;
• hipoalerjenik yuvish vositalaridan foydalanish.

Atopik dermatitning oldini olish ushbu kasallikka moyil bo'lgan odam yashaydigan yashash joyini muntazam tozalashni o'z ichiga oladi. Nam tozalash har kuni amalga oshirilishi kerak, umumiy tozalash haftada bir marta amalga oshirilishi kerak. Tartibni tiklash maxsus maishiy texnika yordamida atopik yo'q bo'lganda amalga oshirilishi kerak. Shuni ta'kidlash kerakki, oddiy changyutgichlar tavsiya etilmaydi, chunki oqadilar filtrlarga kirib, xona bo'ylab tarqalib, bemorning ahvolini yomonlashtiradi. Tozalashda uglerod tolasi va HEPA bilan jihozlangan zamonaviy changyutgichlar samaraliroq. havo orqali) filtrlar. Atopik dermatitga moyil bo'lgan odam bo'lgan xonalarni tozalashda siz kuchli xushbo'y hidli yoki xlor miqdori yuqori bo'lgan yuvish vositalaridan foydalanmasligingiz kerak.

Mog'orlar allergenning keng tarqalgan turi hisoblanadi. Shuning uchun, hammom va xonadonning namlik yuqori bo'lgan boshqa joylarida siz barcha yuzalarni quritib, oyiga bir marta ishlov berishingiz kerak. maxsus vositalar bilan. Ushbu choralar mog'or paydo bo'lishining oldini oladi. Ovqatlanish xonasida yuqori sifatli bug'ni olib tashlash uchun pechka ustidagi kaputni o'rnatishingiz kerak.

Tamaki tutuni tetikdir ( atopik dermatitning kuchayishini qo'zg'atuvchi omil), shuning uchun atopik tutunli joylardan qochish kerak. Kasal odam bilan bir hududda yashovchi chekuvchilar tamaki mahsulotlarini yopiq joylarda ishlatishni to'xtatishlari kerak.

Shaxsiy gigiena
Gigiena protseduralari atopik dermatitning oldini olishda muhim rol o'ynaydi. Bir qator shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish atopik bemorlarga kasallikning kuchayishini oldini olishga yordam beradi.

Atopik dermatitning oldini olishda shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish kerak:

• Spirtli ichimliklarni o'z ichiga olgan shaxsiy gigiena vositalari kundalik foydalanishdan chiqarilishi kerak;
• Suv muolajalarini olayotganda hammomga emas, balki dushga ustunlik berish kerak;
• suv harorati 30 dan 35 darajagacha o'zgarishi kerak;
• cho'milish davomiyligi - yigirma daqiqadan oshmasligi kerak;
• Eng yaxshi variant - xlorsizlangan suv ( Bunday suvni maishiy tozalash filtrlarini o'rnatish orqali olishingiz mumkin);
• Suv muolajalarini olayotganda siz qattiq yuvish vositalarini ishlatmasligingiz kerak;
• bo'yoq va xushbo'y moddalarni o'z ichiga olmaydigan sovun va yuvish vositalarini tanlash kerak;
• suv muolajalaridan so'ng terini artib, sochiq bilan ishqalamaslik kerak;
• ichki kiyim yuqori sifatli tabiiy hipoalerjenik materiallardan tayyorlanishi kerak;
• o'lchamni tanlashda ehtiyot bo'lishingiz kerak - kiyim bo'sh va tanaga mahkam o'rnashmasligi kerak;
• kiyimlarni suyuq yuvish vositalari bilan yuvish kerak;
• Atopik dermatit bilan og'rigan odamning tirnoqlarini chizishdan qochish uchun qisqartirish kerak;
• Atopik odamlarga jamoat hovuzlariga tashrif buyurish tavsiya etilmaydi, chunki ulardagi suv ko'p miqdorda xlorni o'z ichiga oladi.

Teri parvarishi
Atopik dermatit bilan og'rigan odamning terisi quruq, bu uning shikastlanishiga olib keladi, patogen omillarning kirib borishini osonlashtiradi ( bakteriyalar, viruslar, zamburug'lar).

Atopik terini parvarish qilish dasturining bosqichlari.

• to'g'ri tozalash;
• hidratsiya;
• oziqlanish;
• terining to'siq funktsiyalarini tiklash.

Bosh terisi alohida parvarishga muhtoj.

Terini tozalash
Ko'pgina shaxsiy parvarish mahsulotlari tarkibida alkogol, biriktiruvchi moddalar, xushbo'y hidlar va konservantlar kabi tarkibiy qismlar mavjud. Ushbu moddalar nafaqat quruq teriga olib keladi, balki atopik dermatitning kuchayishiga ham hissa qo'shadi. Terini tozalashning eng yaxshi varianti sovundir ( dush jeli, yuvish uchun ko'pik), neytral kislota-ishqor balansiga ega ( pH), minimal yog'sizlantirish yuzasi va hipoalerjenik tarkibi. Dorixonalarda atopik dermatit uchun gigiena vositalarini sotib olish tavsiya etiladi.

Teri tozalovchi kosmetika mashhur brendlari:

• bioderma ( atoderma seriyasi) - gidroksidi bo'lmagan sovun - agressiv yuvish vositalarini o'z ichiga olmaydi va atopik dermatitning kuchayishi davrida tavsiya etiladi. Tarkibi yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lgan bodring ekstrakti va terini namlovchi va yumshatuvchi glitserinni o'z ichiga oladi; yuvish uchun mous - antiseptik ta'sirga ega bo'lgan mis va sink sulfatlarni o'z ichiga oladi. Kasallikning remissiya davrida foydalanish uchun ko'rsatiladi;
• dukray ( a-derma dasturi) - sovun, jo'xori suti bilan jel - gidroksidi yo'q va har kuni foydalanish mumkin;
• aven ( termal suvga asoslangan chiziq) - oziqlantiruvchi sovun va krem ​​- gidroksidi o'z ichiga olmaydi va yumshatuvchi ta'sirga ega.

Terining namlanishi
Maxsus mahsulotlar bilan sug'orish yordamida kun davomida terining kerakli namligini saqlab qolishingiz mumkin. Ushbu preparatlar termal suvni o'z ichiga oladi, bu nafaqat terini namlaydi, balki qichishishni ham kamaytiradi. Mahsulotlar aerozollar shaklida mavjud bo'lib, bu ulardan foydalanishni sezilarli darajada osonlashtiradi.

Yotishdan oldin qichishishni yo'qotish va tirnalishni oldini olish uchun siz namlovchi kompresslarni qo'llashingiz mumkin. Xom kartoshka, qovoq yoki aloe sharbati samarali ta'sir ko'rsatadi. Siz paxta sumkasini sharbatga botirib, ta'sirlangan teriga surtishingiz kerak. Yog 'va Seynt Jonning go'shti asosida tayyorlangan malham terini yaxshi namlaydi. Bir osh qoshiq o'simlik sharbati 4 osh qoshiq yangi eritilgan sariyog 'bilan aralashtirilishi kerak. Olingan kompozitsiyani gazli bandajga qo'llash va zararlangan joylarga qo'llash kerak.

Terining oziqlanishi
Atopik dermatit bilan terining yuqori sifatli oziqlanishi tirnash xususiyati paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, agar bemor bir yil davomida qichishish va quruq teri kabi hodisalarni boshdan kechirmasa, kasallikning kuchayishi ehtimoli 2 foizga kamayadi.
Yumshatish uchun kosmetik vositalarni tanlashda siz bunday tabiiy kremlarga ustunlik berishingiz kerak o'simlik moylari zaytun, bodom, kokos kabi. Epidermisni yaxshi oziqlantiradi ( terining tashqi qatlami) A va E kabi vitaminlar.

Oziqlantiruvchi va namlovchi mahsulotlardan foydalanish qoidalari
Atopik dermatit bilan terini oziqlantirish va namlash uchun mahsulotlar kuniga kamida uch marta ishlatilishi kerak ( ertalab, kechqurun va hammomdan keyin). Suv protseduralaridan so'ng kremni taxminan uch daqiqa davomida qo'llash kerak. Siz quruqligi ko'paygan joylarga e'tibor berishingiz kerak va teri burmalarini davolashga hojat yo'q. Issiq mavsumda oziqlantiruvchi va namlovchi mahsulotlar ishlatilmasligi kerak. Yangi mahsulot allergenlik uchun sinovdan o'tkazilishi kerak. Buning uchun tirsakning ichki egilishi sohasidagi joyni bir necha kun davomida krem ​​bilan yog'lash kerak.

Terining himoya funktsiyalarini tiklash
Atopik dermatit bilan kasallangan teri o'zining himoya xususiyatlarini yo'qotadi va inson tanasi bilan teri o'rtasida to'siq bo'lishni to'xtatadi. muhit. Shuning uchun bu kasallikning oldini olish terining sog'lig'ini tiklash choralarini o'z ichiga oladi. Atopik dietada A, C, E, B, PP, D va K vitaminlariga boy ovqatlar bo'lishi kerak. Aynan shu vitaminlar terining himoya funktsiyasini tiklashga yordam beradi.

A, C, B, PP, D va K vitaminlarini o'z ichiga olgan va atopik dermatit uchun ruxsat etilgan mahsulotlarga quyidagilar kiradi:

• A vitamini (terining elastikligi uchun javobgardir) – ismaloq, otquloq, yashil salat, yashil no‘xatda uchraydi;
• vitamin C (elastiklikni ta'minlaydi) – karam, ismaloq, maydanoz, atirgul;
• vitamin E (hujayra yangilanish jarayoniga foydali ta'sir ko'rsatadi) – zaytun, kungaboqar, jo‘xori moyi, jo‘xori uni;
• B vitaminlari (regeneratsiya jarayonini tezlashtirish) – jigarrang guruch, jo‘xori uni, grechka, kartoshka, mol go‘shti, gulkaram;
• vitamin PP (quruq teri bilan kurashadi) - yog'siz cho'chqa go'shti, yumshoq pishloq, grechka.

Profilaktik ovqatlanish

Balansli dietani saqlash va alerjenik oziq-ovqatlarni yo'q qilish atopik dermatitning oldini olishning eng samarali usullaridan biridir. Parhez terapiyasining samaradorligi oziq-ovqat kundaliklarini yuritish orqali oshiriladi, unda bemor iste'mol qilingan idishlarni qayd etishi kerak ( komponentlar, issiqlik bilan ishlov berish usuli) va tananing reaktsiyasi. Atopiklar uchun dietaning asosiy printsipi allergik reaktsiyalarni qo'zg'atadigan ovqatlarni istisno qilish emas, balki ularni boshqa ingredientlar bilan almashtirishdir. Oziq-ovqat bilan birga, inson barcha tana tizimlarining yaxshi ishlashini ta'minlash uchun etarli miqdorda vitaminlar va boshqa foydali elementlarni olishi kerak.

Atopik dermatit uchun profilaktik parhezning asosiy qoidalari quyidagilardan iborat:

• allergenlarni dietadan chiqarib tashlash;
• oziq-ovqat bilan yaxshi ichak faoliyatini ta'minlash;
• jigarga yukni kamaytiradigan ovqatlarni iste'mol qilish;
• iste'mol qilingan kleykovina miqdorini kamaytirish ( kam oqsilli taom);
• hissa qo'shadigan elementlarni menyusiga kiritish tez tiklanish teri.

Nonspesifik omillar

Atopik dermatitning oldini olishda allergen bo'lmagan, ammo kasallikning kuchayishiga olib kelishi yoki uning surunkali kursiga hissa qo'shishi mumkin bo'lgan nonspesifik omillar katta ahamiyatga ega.

Atopik dermatitni qo'zg'atuvchi omillar:

• stress, hissiy haddan tashqari hayajon;
• jismoniy faollik darajasini oshirish;
• iqlim ta'siri;
• turli tana tizimlarining faoliyatidagi kasalliklar va buzilishlar.

Atopik dermatitda stress
Salbiy his-tuyg'ular va tashvishlar atopik dermatitning namoyon bo'lishi bilan chambarchas bog'liq. Kuchli tashvish davrida teri toshmasi va qichishish kuchayadi, bu faqat bemorning stressini oshiradi. Ushbu patologiya komplekslarning shakllanishiga katta ta'sir ko'rsatadi - atopiklarning 25 foizi mavjud ruhiy kasalliklar. Ko'pincha atopik dermatit bilan og'rigan odamlar muloqot qilishda qiyinchiliklarga duch kelishadi, do'stlari doirasini cheklaydilar va tashqi dunyo bilan aloqani minimallashtiradilar. Shu sababli, ushbu kasallikning oldini olishda bemorning qarindoshlariga muhim rol beriladi, ular bemorga o'ziga ishonchni qozonishga yordam berishlari kerak. Atopik odamlar o'z kasalliklarini do'stlari, shifokorlari va shunga o'xshash kasalliklardan aziyat chekadigan boshqalar bilan ochiq muhokama qilishlari kerak. Stressga qarshilikni rivojlantirishga katta e'tibor berilishi kerak. O'z reaktsiyalaringizni nazorat qilish va tashvishingizni nazorat qilish orqali siz ushbu holatning yomonlashishini oldini olishingiz mumkin.

Stress bilan kurashish usullari quyidagilardan iborat:

• sport;
• to'liq dam olish;
• kulgi va ijobiy his-tuyg'ular;
• sevimli mashg'ulot;
• mushaklarning gevşemesine yordam beradigan maxsus texnikalar ( nafas olish mashqlari, mushaklarning kuchlanishi va gevşemesi, meditatsiya).

Atopik dermatit uchun jismoniy faoliyat
Atopiklar kuchli jismoniy faoliyatdan qochish kerak, bu esa terlashni oshiradi. Tananing kiyim bilan yaqin aloqasi, ter bilan birgalikda terining qichishi kuchayadi. Siz sportdan butunlay voz kechmasligingiz kerak, chunki u bemorning normal jismoniy va hissiy salomatligini saqlashga yordam beradi.

Atopik dermatitning oldini olishda iqlim omillari
Ko'p hollarda atopik dermatitning kuchayishi sovuq mavsumda kuzatiladi. Past havo harorati shamol bilan birgalikda teriga salbiy ta'sir qiladi. Shuning uchun qishda siz terini himoya qilish uchun maxsus vositalardan foydalanishingiz kerak. Kiyimga alohida e'tibor berilishi kerak. Bu narsalarni qulay haroratni ta'minlaydigan tarzda tanlashga arziydi, lekin tananing haddan tashqari qizishiga olib kelmaydi, chunki bu qichishishga olib kelishi mumkin.

Issiq mavsumda atopik teriga ham alohida g'amxo'rlik kerak, uni to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri ta'siridan himoya qilish kerak. Yozda, soat 11:00 dan 16:00 gacha, siz uyda yoki tashqarida quyoshdan himoyalangan joylarda bo'lishingiz kerak. Uydan chiqishdan oldin terini atopiklar uchun mo'ljallangan mahsulotlardan foydalanib, quyosh kremi bilan davolash kerak.

Atopik dermatit bilan og'rigan odam yashaydigan xonada qulay mikroiqlim ham saqlanishi kerak. Harorat ( 23 darajadan yuqori emas) va havo namligi ( kamida 60 foiz) barqaror qolishi kerak, chunki ularning keskin o'zgarishi kasallikning kuchayishiga olib kelishi mumkin. Doimiy saqlang qulay iqlim yopiq joylarda konditsionerlar va namlagichlar yordamida amalga oshirilishi mumkin.

Atopik dermatit bilan bog'liq kasalliklar
Atopik dermatitning oldini olishda alohida e'tibor berilishi kerak birga keladigan kasalliklar tananing ichki organlari va tizimlari. Kasalliklarni o'z vaqtida aniqlash va ularni davolash uchun harakat qilish kerak.

Atopik dermatitning rivojlanishi yoki kuchayishiga moyil bo'lgan patologiyalarga quyidagilar kiradi:

• asab tizimining ishidagi buzilishlar;
• endokrin tizim kasalliklari;
• ovqat hazm qilish tizimining yomon ishlashi ( gepatit, gastrit, xoletsistitning turli shakllari);
• zaif immunitet;
• surunkali tonzillit ( tonzillit) va boshqa KBB kasalliklari.