O'tgan yili Rossiya Federatsiyasi Prezidenti ma'muriyatiga tibbiy-ijtimoiy ekspertiza ishi bo'yicha 130 mingdan ortiq shikoyatlar kelib tushdi: mutaxassislarning malakasizligi va noxolisligi, korruptsiya va tez-tez xatolar haqida. Har haftada viloyatlar Jamoatchilik palatalari tomonidan o‘nlab fuqarolarning murojaatlari ro‘yxatga olinadi.
XEI tizimidagi vaziyat nazoratdan tashqarida - Ijtimoiy siyosat komissiyasi raisining so'zlariga ko'ra, mehnat munosabatlari va OPRF Vladimir Slepakning hayot sifati. Hududlararo mustaqil tibbiy-ijtimoiy ekspertiza markazi rahbari, tibbiyot fanlari doktori Svetlana Danilova ham bu fikrga qo‘shiladi. Suhbatdan oldin Svetlana Grigoryevna muharrirga yosh nogiron ayoldan navbatdagi komissiyaga safari haqida gapirib, xat yubordi. Jurnalistlar nogironlar nimaga duch kelishini tushunishlarini ko'rsatdi nogironlar salomatlik. Muammolarni umumlashtirish yoki tahlil qilish yo‘q, lekin ranjitish, samimiylik va shunchaki real hayot... Darhol muallif bilan bog‘landik: nashr qilish mumkinmi? "Nega yo'q? "Men qarshi emasman", deb javob berdi Boshqirdistonlik nogironlar aravachasi Lyudmila Simonova.
"Buvim nogiron, qandli diabetga chalingan va u 7 soatdan beri navbatda ..."
“2008 yildan beri I guruh nogironiman. Jarohat servikal umurtqa pog'onasi umurtqa pog'onasi, disfunktsiya tos a'zolari, deb tushuntiradi Lyudmila Simonova. — Men qishloqda yashayman. Yaqinda shifokorimga bordim va testdan o'tdim. U messenjer xat yozdi va uni shaharga urolog, nevrolog va hokazolarga yubordi.
Men yuz kilometr uzoqlikdagi Beloretsk shahriga boraman. Shifokorlar qabul qilishadi boshqa vaqt va ichida turli kunlar- kimga ro'yxatdan o'tish omadli bo'lsa. Hammani aylanib o‘tish uchun bir hafta shaharda yashashimga to‘g‘ri keldi. Men proktolog topa olmadim, shuning uchun keyingi shaharga - Magnitogorskga bordim. Yana yuz kilometr... Bino nogironlar aravachasida yuradiganlar uchun mos emas, xona eski, suvoqlari tushib ketgan, ichi nam va sovuq. Odamlar soatlab navbat kutishadi. Kechki soat birdan kechki yettigacha “Bizni qachon taklif qilishadi?” degan o‘y bilan o‘tirdik. Bir buvisi 11 da keldi va sakkiz soatdan keyin ketdi. U: "Men smenani haydab chiqardim", dedi. Yana biri qabul qilishini so‘rab yig‘lardi. Kampir nogiron, qandli diabetga chalingan, ovqat yegisi keldi, lekin u 7 soat navbatga turdi. XEI ishchilari tosh yuzlari bilan o'tib, hech narsani sezmagandek ko'rsatishdi.
Yaqinda Beloretskda ITU yo'q, ma'lum kunlarda Ufadan mutaxassislar keladi; Men Beloretskda yashashim va mutaxassislar kelishini kutishim kerak edi. Mayli, qarindoshlarim ruxsat berishdi, meni 3-qavatga sudrab olib borgan do'stim borligi yaxshi. Aks holda, qishloqdan shaharga yo'l bo'lmagan yo'llarda (bizda asfalt yo'q) sayohat qilish va mashina ijaraga olish qancha davom etishini tasavvur qila olmayman, chunki bizning avtobuslarimiz nogironlar aravachalari uchun jihozlanmagan.
Bu safar bizga ishchilar kelishdi ITU byurosi№ 6 Ufa. Fikrlarimga ko'ra, meni belgilangan vaqtda idoraga taklif qilishlari kerak edi. Menda qanday muammolar borligini so'rang, butun ro'yxat bo'yicha maslahat va tavsiyalar bering texnik vositalar hayotni osonlashtiradigan va moslashishga yordam beradigan reabilitatsiya. Shaxsiy reabilitatsiya dasturiga "habilitatsiya" so'zi qo'shilganligi bejiz emas. Men ITU nogironlar uchun ishlashi kerak deb o'yladim, lekin xato qildim. Men navbatda o'tirdim, ular meni chaqirishdi va menga qarab: "Agar biz IPRni qayta tiklayotgan bo'lsak, yangi qoidalarga ko'ra siz yozgan narsalarning yarmini olib tashlaymiz, sizga ruxsat yo'q; Yaxshisi, eski dasturni tashlab, uyga qayting."
Ular uni qanday tozalashadi? Qaysi qonun bilan? Ma'lum bo'lishicha, men elektr nogironlar aravachasiga loyiq emasman, lekin men "bo'yin"man va qo'llarim yaxshi ishlamaydi. Ha, men uy atrofida faol aravachadan foydalanaman, uni yukxonaga qo'yish oson, shahardagi opamnikiga kelganimda uchinchi qavatga zinapoyaga ko'taring, lekin qishlog'imni asfaltsiz, teshiklari bilan aylanib yurganim uchun va zarbalar, menga elektr aravacha kerak. Va 2012 yilda u mening dasturimga qo'shildi. Endi ular: "Sizning qayerda yashashingiz bizga qiziq emas", deyishdi.
Mutaxassislar davolovchi shifokorlarning ko'pgina qarorlariga rozi bo'lmadilar va ularning tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirdilar. Menga va boshqa nogironlarga go‘yo tilanchilik qilishga kelgandek muomala qilishdi, qo‘pollik qilishdi. Komissiya bir do'stiga nogironlik guruhini berdi va keyin uni qayta ko'rikdan o'tish uchun Ufaga chaqirdi. Qaror yuzasidan viloyat bosh byurosiga shikoyat qilishim uchun bir oy muhlat berildi. Ammo bu juda katta muammo bo'ladi - siz mashina ijaraga pulingizni sarflab, yuz emas, balki uch yuz kilometr yo'l bosib o'tishingiz kerak bo'ladi. Mamlakatimizda nogironlarning yashashiga mana shunday yordam berilmoqda, hamma narsa ular uchun”.
"II guruh nogironligi 450 ming rubl turadi, deb eshitganimda, ishonmadim"
Mintaqalararo mustaqil tibbiy-ijtimoiy ekspertiza markazi rahbari, tibbiyot fanlari doktori Svetlana Danilova bilan suhbatlashamiz. .
— Svetlana Grigoryevna, Lyudmila Simonova yozganlarning hammasi rostmi?
- Albatta. Rossiya nogironlari Ular komissiyadan o'tish, maqomga ega bo'lish yoki imtiyozli dori-darmonlarni olish uchun juda ko'p to'siqlarni engib o'tishadi, bu onani tashvishga solmaydi. Hozirgi kunda terapevtdan o'tmasdan mutaxassis bilan uchrashishning iloji yo'q - u yo'llanmalar beradi. Avval unga, keyin shifokorlarga, keyin yana natijalari bilan unga borasiz. Nogiron odam bir shaharga 100 kilometr, boshqasiga yana yuz kilometr yo'l bosib o'tadi. Va, nazariy jihatdan, u yashash joyida tekshirilishi va yordam olishi kerak. XEIning vazifasi klinisyenlar tomonidan qo'yilgan tashxislarga qarshi chiqish emas, balki hayot faoliyatining cheklovlarini aniqlashdir. Mamlakatimizda mutaxassislar tashxisni o'zgartiradilar, shifokorlarning tavsiyalarini bekor qiladilar va: "Bemorda aniq buzilishlar yo'q", deyishadi.
1995 yil 24 noyabrdagi 181-FZ-sonli "Nogironlarni ijtimoiy himoya qilish to'g'risida" Federal qonunida. Rossiya Federatsiyasi Nogironlik deganda “sog‘lig‘ining buzilishi natijasida organizm faoliyatining doimiy buzilishi, hayot faoliyatining cheklanishiga va zaruratga olib keladigan ijtimoiy nochorlik” tushuniladi. ijtimoiy himoya" Shunga ko'ra, ekspertizadan tashqari, XEI institutlarini ishlab chiqish mas'uliyati yuklangan individual dasturlar nogironlarni reabilitatsiya qilish va ularning ijtimoiy himoya choralariga bo'lgan ehtiyojlarini aniqlash.
- Bu qonun bo'yicha, lekin hayotdagidek ?
— Hayotda esa tibbiy-ijtimoiy ekspertizaning asosiy muammosi nogironlik guruhini olishning davomiyligi va murakkabligi va nogironligi bo‘lgan fuqarolarga XEI muassasalarida imtihondan o‘tish tartibi orqali reabilitatsiya xizmatlarini ko‘rsatishdir. Hozirgi vaqtda nogironlar ko'pincha byurokratik protseduralardan o'tishdan va muammolarni o'z mablag'lari hisobidan hal qilishdan bosh tortadilar. Nogironlarning qonuniy huquqlari poymol etiladi. XEI odamlarni keraksiz tekshiruvlardan o'tishga, keraksiz testlarni to'plashga majbur qiladi, ular go'yoki nogiron odamni intizomiy javobgarlikka tortmoqdalar: "U yiliga kamida bir marta tibbiy komissiyadan o'tadi, aks holda siz buni qilishga majburlanmaysiz". Ammo, aslida, XEI byurosi bugungi kunda nogironlar uchun turli to'siqlar va muammolarni keltirib chiqaradigan murakkab byurokratik apparatdir.
Rossiya Mehnat vazirligining 2012 yil 11 oktyabrdagi 310n-sonli "Federal davlat tibbiy-ijtimoiy ekspertiza muassasalarini tashkil etish va faoliyati tartibini tasdiqlash to'g'risida" gi buyrug'ining kuchga kirishi tibbiy-ijtimoiy ekspertiza zarurligini shubha ostiga qo'ydi. XEIning o'zi alohida tuzilma sifatida mavjudligi.
Ushbu qonunning 4-bandiga muvofiq zaruriy shart Byuro tarkibini shakllantirish kamida bitta ITU shifokorining mavjudligi hisoblanadi. Biroq, shifokorning mutaxassisligi ko'rsatilmagan ...
— Haqiqatan ham byuroga bitta shifokor kiritilganmi, qolgan mutaxassislar kimlar? Rasmiylar?..
— VTEK bo'lganida komissiyada uchta shifokor bor edi. Keyin 5 nafar mutaxassisni kiritishga harakat qildik. Hozirda uchta mutaxassis ishlamoqda, ulardan biri tibbiy-ijtimoiy masalalar bo'yicha. Bundan tashqari, shifokorning ixtisosligi haqidagi tushuntirishlar hujjatlardan olib tashlandi. Mutaxassislar XEIga murojaat qilmaydi, chunki toifani olish mumkin emas;
XEI bosh byurolari fuqarolarni eng ko'p tekshiradi turli kasalliklar, va MSEda shifokor qanchalik malakali bo'lmasin, barcha nozologik shakllarda yaxshi harakat qilish deyarli mumkin emas. Byuro tarkibiga kiradigan psixolog va reabilitatsiya bo'yicha mutaxassis nogironlikni belgilash masalasida umuman vakolatga ega emas.
Bundan tashqari, Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2006 yil 20 fevraldagi 95-sonli qarori bilan tasdiqlangan qoidalarga muvofiq, fuqaroni nogiron deb tan olish yoki rad etish to'g'risidagi qaror MSAni o'tkazgan mutaxassislarning ko'pchilik ovozi bilan qabul qilinadi. . Agar tibbiy-ijtimoiy ekspertiza uchun bitta shifokor bo'lsa, bunday ovoz berishning ob'ektivligi shubhali - shaxsni nogiron deb tan olishning asosiy sharti hozirgi kunga qadar buzilgan tana funktsiyalarining turi va og'irligi bo'lib qolmoqda, bu faqat shifokor tomonidan aniqlanishi mumkin. tibbiy ko'rik natijalariga ko'ra (aqliy funktsiyalar bundan mustasno).
Boshqacha qilib aytganda, XEI byurosi nogironlik guvohnomalarini berish byurosiga aylanmoqda, bu korruptsiya komponentini sezilarli darajada oshiradi va qabul qilingan qarorning ob'ektivligini sezilarli darajada kamaytiradi.
— Nogironlar XEI mutaxassislarining hududlardagi kasbiy saviyasi pastligidan shikoyat qilmoqdalar. Ular hatto tashxislarni chalkashtirib yuborishlarini aytishadi. Bolaning onasi bilan jiddiy kasallik yaqinda ekspertlar adrenogenital sindrom deb ataydigan hujjat nusxasini ko'rsatdi... qandli diabet. Ular qayerda tayyorlanadi?
— Rossiyada mutaxassislar Sankt-Peterburgda stajirovkada tayyorlanadi – shifokorlar malakasini oshirish instituti mavjud. Va XEI federal byurosida. Daraja haqiqatan ham past. Mutaxassislar kam: rahbarlar zaif, ba'zida ularni tinglash uyatli - ular bilishmaydi. normativ hujjatlar, qonunchilikni yaxshi bilishmaydi va hududlardagi mutaxassislar Rossiya Federatsiyasi Mehnat vazirligining buyruqlarini tushunish va amalga oshirish uchun bilim va vakolatlarga ega emaslar. Bu achinarli, chunki ITU tizimi mutlaq monopoliyadir. Uning qarorlariga e'tiroz bildirish mumkin emas. Sudgacha bo'lgan tartibda apellyatsiya xizmatning o'zida amalga oshiriladi: bir jamoa, boshqasi va keyin federal byuroga murojaat qilish kerak, bu erda ko'pincha yuborilgan hujjatlar umuman ochilmaydi. Men u erda nomzodlik va doktorlik dissertatsiyasini himoya qildim va yig'ilishlar qanday o'tkazilganini, mutaxassislar bemorni qanday ko'rmaganini, hujjatlarni o'rganmaganligini, balki darhol viloyat bosh byurosining qarorlarini asos qilib oldim. Qarorlar juda kamdan-kam hollarda o'zgaradi. Ba'zida sudlar nogironlarning da'volarini ko'rib chiqishda qaror qiladilar: siz tanlagan har qanday hududda tekshiruvdan o'ting. Federal byurodan keyin qaysi mintaqa o'z qarorini o'zgartiradi?
Hech qanday mustaqil ekspert xizmatga murojaat qila olmaydi, chunki qonun bo'yicha mustaqil ITU yo'q - litsenziya faqat federal muassasalarga beriladi. Shuning uchun mustaqil ekspert xulosasi qanchalik xolis va adolatli bo‘lmasin, qarorni o‘zgartirish federal muassasa Bu ITUga ta'sir qilmaydi.
— Jamoat palatasi Rossiya Federatsiyasi "XEI xatolarini Rossiya Jinoyat kodeksi nuqtai nazaridan" ko'rib chiqishni taklif qiladi va Ulyanovsk va Volgograd viloyatlaridagi korruptsiyaga misollar keltiradi...
— Korrupsiya ham bor, afsuski, hududlarning ham o‘z hissasi bor. Yaqinda men tariflarni kartaga qo'yaman - nogironlar tomonidan ko'plab shikoyatlar bor. Esimda, ular birinchi marta Vorkutada II guruh nogironligi 450 ming rubl turadi, deb aytishganida, men bunga ishonmadim. Va keyin odamlar buni tasdiqladilar. O‘sha Vorkutada jarroh jinoyat ustida ushlangan. Haqiqiy nogironlardan pul undirish ayniqsa qo'rqinchli. Afsuski, bu ham tizimning bir qismidir. Uni o'zgartirish kerak, lekin men endi XEIni qayta tashkil etish haqidagi gaplarga ishonmayman. Uch yil oldin, bu savol allaqachon Rossiya Federatsiyasi Iqtisodiy rivojlanish vazirligiga islohotlarning qanchaga tushishini hisoblashni so'ragan edi; Ular ko'p hisobladilar, ko'p yozdilar va aniq hech narsa taklif qilmadilar.
Ushbu bosqichda XEIni qayta tashkil etish muammoni hal qila olmaydi. Kabi eng yirik hududlarni misol qilib keltirish mumkin Krasnodar viloyati, Rostov-Donu. Rahbarlar bir necha yil oldin olib tashlangan, boshlang'ich byurolarning mahalliy mutaxassislari ishlashda va ishlashda davom etishdi. Xizmatda hech narsa o'zgarmadi. Monopoliya bo'lgan va shunday bo'lib qoladi.
Ishonamanki, nogironlik guruhlarini aniqlash tibbiy tashkilotning tibbiy komissiyasi tomonidan davolovchi shifokorning tavsiyasiga binoan birlamchi ma'lumotlarga asoslanib amalga oshirilishi mumkin. tibbiy hujjatlar, XEIga yo'llanmani to'ldirmasdan. Hozirgi vaqtda davolovchi shifokor davolanish, terapevtik va diagnostika tadbirlarini belgilash va tuzatish maqsadida vaqtinchalik nogironligi bo'lgan bemorni, ahvoli yomonlashgan nogironni tibbiy komissiyaga taqdim etadi. Shuning uchun komissiya raisi odatda bunday bemorlarning kasallikning o'ziga xos xususiyatlaridan xabardor. Va ITU byurosi mutaxassislari bemor haqida hech narsa bilmasdan nogironlik guruhini aniqlaydilar (agar biz qayta tekshirish haqida gapirmasak) va faqat taqdim etilgan ma'lumotlarga tayanadilar. tibbiy hujjatlar va bir necha daqiqa ichida bemorni bir marta tekshirish.
Men MSA xizmatini bekor qilish va MSAni olib borishni sog'liqni saqlash tashkilotlarining tibbiy komissiyalariga topshirishni maqsadga muvofiq deb bilaman, ayniqsa, hozirda ko'pchilik funktsiyalarni u yoki bu darajada tibbiy komissiya bajaradi. Islohot tartibni o'zgartirishni talab qiladi tibbiyot muassasalari mehnatga layoqatsizlik ekspertizasini o'tkazish, ko'rib chiqish uchun funktsional majburiyatlar tibbiy komissiyalar tibbiy tashkilotlar birlamchi yordam. Ammo bu nogironligi bo‘lgan fuqarolarning sayohat yo‘nalishini qisqartiradi, ko‘rikdan o‘tish tartibini soddalashtiradi, nogironlarga ko‘rsatilayotgan tibbiy-ijtimoiy reabilitatsiya xizmatlari sifatini oshiradi va ko‘lamini kengaytiradi.
XEI xizmatini uning funktsiyalarini tibbiy tashkilotlarning tibbiy komissiyalariga o'tkazish orqali tugatish quyidagilarga imkon beradi:
nogironlar va dastlab MTUga yuborilgan fuqarolar o'rtasida ijtimoiy keskinlikni pasaytirish (MTUga yo'llanmalarni to'ldirish va keyinchalik byuroda tekshirishning uzoq tartibi bekor qilinadi);
XEI xizmatini saqlash uchun federal byudjet xarajatlarini kamaytirish;
tibbiy ko‘rikdan o‘tkazish uchun yo‘llanmani to‘ldirish zaruratini bartaraf etish orqali tibbiy komissiya mutaxassislari va tibbiy tashkilot shifokorlari zimmasiga tushadigan yukni kamaytirish;
aholini ko‘rikdan o‘tkazish imkoniyatini oshirish, chunki barcha tibbiyot tashkilotlarida tibbiy komissiyalar mavjud, XEI byurosi esa 90 000 kishiga 1 ta byuro hisobiga tashkil etilgan va kichik fuqarolarga. aholi punktlari XEI ofisiga borish uchun o'z hisobidan ancha masofani bosib o'tishga majbur bo'ladi;
XEI byurosi mutaxassislari tomonidan korruptsiyani bartaraf etish;
mustaqil XEIni qonun bilan tasdiqlaydi.
Medico'da kim ishlaydi Ijtimoiy ekspertiza? Sizningcha, odamlar? Ishonchim komil emas, lekin sizni odam deb hisoblamasligingiz haqiqatdir! Endi ularda “chorva sonini kamaytirish” maqsadi bor. Chorva - siz va men, 30 yil mehnat qilib, “Vatan oldidagi muqaddas qarzimizni” berib, hozir davlat yordamiga (!) muhtojmiz.
ITU xodimlari, javob bering! Men sizga faqat bitta savol bermoqchiman - uchalasiz va faqat bitta savol!
XEI uchligida ishlashga sizni nima majbur qiladi? Uchtasi 1937 yildagidek... Xo'sh? Kerakmi? Maosh? Xo'sh, men bunga ishonmayman .... Har kuni siz odamlarni tilanchilikka, ochlikka mahkum qilasiz yoki nogironlik guruhini olishning qonuniy huquqidan mahrum qilib, odamlarni umidsizlikka yoki o'z joniga qasd qilishga undaysiz, ya'ni. hatto bir tiyin, lekin davlat yordami. Bundan ham qiziqroq....
Terapevt, nevrolog va ortoped umumiy amaliyot pulmonolog va torakal jarrohning professional xulosalariga qarshi chiqishga jur'at eting, ammo bu sizning profilingiz emas! Siz jabrlangan odamning taqdirini tana funktsiyalariga qarab "uchga" hal qilasiz. Sizning "injilingiz" - 1024-sonli buyrug'ingizga ko'ra, siz odamning mehnat qobiliyatini yo'qotishini hisobga olmaysiz, asosiy kasallikni hisobga olmaysiz va sizga ahamiyat bermaysiz. staj odam. Unda nega bularning barchasi haqida har safar so'raysiz? Siz sadistmisiz? "Yuqoridan" "chorva sonini kamaytirish" ko'rsatmalarini bajarish - qiyin ish! Sizni nima undaydi? Nima bopti? Axir, siz hech narsadan qo'rqmaysiz.... Siz bu hayotda hamma narsa uchun to'lashingiz kerakligini va sizning harakatlaringiz uchun to'lashingizni tushunmayapsizmi! Eshityapsizmi? V. Matvienko bilan birga DO'ZAXda yonasiz....
Va endi bir nechta fotosuratlar:
Bu "chap yarmining jarohati" oqibatlari ko'krak qafasi"1988 yilda armiyada qabul qilinganman - "Vatan oldidagi muqaddas qarz"imni berib yurgandim.... Suratni jumladan, 120x65x55 mm o'lchamdagi septumli bahaybat bullani ko'rishingiz mumkin (oxirgi kompyuter tomografiyasi natijasi). Relaps ( spontan pnevmotoraks) 2014 yil iyul oyida sodir bo'lgan....
Ularning "Bibliya"siga (1024-sonli buyruq) ko'ra, uchinchi guruh, agar Tiffno indeksi 70 dan kam bo'lsa va FEV 1 50 dan 70 gacha bo'lsa, berilishi KERAK.
Asosiy tashxis o'rtacha KOAH, bullyoz amfizem, nafas olish etishmovchiligi ikkinchi daraja - ularning "Injil" ga ko'ra - uchinchi guruh nogironligi aniq!
Men shikoyat qilishim kerak edi, lekin qaerga borishim kerak? Men IKKI yildan beri guruhga kira olmayapman va men ham to‘liq ishlay olmayman - qattiq nafas qisilishim bor (issiqlik va tiqilib qolgan xonalarga chiday olmayman - bo‘g‘ilib keta boshladim, shuning uchun metro " Ko'pgina do'konlar kabi men uchun yopiq" (agar ular yaxshi shamollatish va konditsioner tizimiga ega bo'lmasa).
Va endi oq xalatdagi amaldorlarning ismlari va lavozimlarining fotosuratlari - mamlakat o'zining "qahramonlarini" bilishi kerak!
Baxtli bo'ling, farzandlaringiz va yaqinlaringiz - barchangizni kechiraman!
Ammo siz meni "kichraytira olmaysiz" - men taslim bo'lmayman!
Va rasmni to'ldirish uchun bu ularning 1024-sonli "Injil" buyrug'idan.
U mohirlik bilan ixtiro qilingan va yozilgan — uni turlicha talqin qilish mumkin, bu oq xalatli amaldorlar bundan foydalanadi....
Internet hamjamiyatiga savol - nima qilish kerak? Agar ular yana rad qilsalar, Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligiga shikoyat qilishim kerakmi? Axir, bu qandaydir tartibsizlik. Bilasizmi, menga qanday asosda rad javobini berishdi oxirgi marta federal darajada? Ular menga aytishdi - siz bu yil kasalxonada qolmadingiz (siz allaqachon 57-sonli shahar klinik shifoxonasida pulmonologiya bo'yicha vaqt o'tkazgansiz - barcha tashxislar tasdiqlangan ...) va sizda shifokorlarning qo'ng'iroqlarini tasdiqlovchi hujjatlar yo'q. sizga tez yordam mashinasi (siz tez yordam arxiviga borib, tegishli hujjatlarni olishingiz kerak edi - axir endi NSR o'zidan "iz" qoldirmaydi...). Jangga tayyor, ammo bu g'ayriinsoniylar yana qanday jirkanchlikka qodir?
Rossiyada ish 2017 yil 16 oktyabrda boshlanadi ishonch telefoni Tibbiy-ijtimoiy ekspertiza faoliyati bilan bog'liq masalalar bo'yicha Rossiya Federatsiyasi Jamoatchilik palatasi, Izvestiya. ITUdan o'tishda muammolarga duch kelgan ruslar, masalan, nogironlik guruhini tuzish yoki tasdiqlash bilan u erga murojaat qilishlari mumkin. Ushbu ishonch telefoni 3 oy davomida ishlaydi.
Ayni paytda tibbiy-ijtimoiy ekspertiza ishi ko'plab tanqidlarni keltirib chiqarmoqda. Prokuratura, sudlar, turli jamoat tashkilotlari tom ma'noda fuqarolarning MTU tizimining ishlashi haqidagi shikoyatlari bilan to'lib toshgan. Rossiya Federatsiyasi Fuqarolik palatasi bunday shikoyatlarni to'plash, ularni tizimlashtirish va tibbiy-ijtimoiy ekspertiza tizimini takomillashtirish bo'yicha tavsiyalar tayyorlashni rejalashtirmoqda. XEI Federal byurosi rahbariyati ushbu masalada Jamoatchilik palatasi bilan hamkorlik qilishga kelishib oldi.
Ushbu loyiha bir nechta maqsadlarga ega. Asosiy vazifa fuqarolarga imtihondan o'tish tartibi, nogironlikni qayd etish, nogironlik guruhini belgilash yoki tasdiqlash, reabilitatsiya vositalari bilan ta'minlash va boshqalar bilan bog'liq masalalar bo'yicha maslahat berishdir. Bundan tashqari, “Ishonch telefoni” MSE tizimi faoliyati va uning sog‘liqni saqlash muassasalari, Ijtimoiy sug‘urta jamg‘armasi, Majburiy tibbiy sug‘urta jamg‘armasi va boshqa tuzilmalar bilan o‘zaro hamkorligi ustidan jamoatchilik monitoringini o‘tkazishga yordam beradi.
Ko'rsatmalar:
Nogironligi bo'lgan odamlar XEIga qanday tayyorgarlik ko'rishlari mumkin?
"Jamoat palatasi dispetcherlik funktsiyalarini bajaradi", deb tushuntirdi RF OP Ijtimoiy siyosat komissiyasi raisining o'rinbosari Yekaterina Qurbongaleeva. - Biz muammolar va aloqalarni yozib olishni boshlaymiz. Keyin, agar kerak bo'lsa, ariza beruvchidan so'rang Kerakli hujjatlar- masalan, nogironlikni rad etish harakatlari. Keyinchalik biz bu masalani Rossiya Mehnat vazirligining XEI Federal byurosi yordamida hal qilishni rejalashtirmoqdamiz.
ROSSIYA FEDERATSIYASI MEHNAT VA IJTIMOIY MUHOFAZA VAZIRLIGI(Rossiya Mehnat Vazirligi)
Vazir o'rinbosari
Ilyinka ko'chasi, 21, Moskva, GSP-4, 127994 tel.: 8 (495) 606-00-60, faks: 8 (495) 606-18-76
2013 yil 12 aprel
Rossiya Federatsiyasi Prezidentining 2012 yil 7 maydagi 597-sonli "Vrachlar, boshqa tibbiy va tibbiy xodimlarning mehnatiga haq to'lash tizimini bosqichma-bosqich takomillashtirish to'g'risida"gi Farmonini amalga oshirish to'g'risida. ijtimoiy ishchilar tibbiy va ijtimoiy ekspertiza uchun federal davlat muassasalari
Rossiya Federatsiyasi Mehnat va aholini ijtimoiy muhofaza qilish vazirligining Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarida federal davlat tibbiy-ijtimoiy ekspertiza muassasalari rahbarlariga
(ro'yxatga ko'ra, pochta orqali yuboriladi elektron pochta)
Rossiya Federatsiyasi Prezidentining 2012 yil 7 maydagi 597-sonli «Davlatni amalga oshirish chora-tadbirlari to'g'risida»gi Farmoniga muvofiq. ijtimoiy siyosat“(keyingi o‘rinlarda Farmon deb yuritiladi) shifokorlar, oliy tibbiy (farmatsevtika) yoki boshqa oliy ma’lumotga ega bo‘lgan, tibbiy xizmatlar ko‘rsatuvchi (ta’minlovchi) tibbiyot tashkilotlari xodimlarining o‘rtacha ish haqi miqdori tibbiy xizmatlar), 2018 yilga kelib tegishli mintaqadagi o'rtacha ish haqining 200% ga yetishi kerak; ijtimoiy xodimlar, kichik tibbiyot xodimlari, o'rta tibbiyot xodimlari (tibbiy xizmat ko'rsatish uchun shart-sharoitlarni ta'minlovchi xodimlar) - tegishli hududdagi o'rtacha ish haqining 100 foizigacha.
Tibbiy-ijtimoiy ekspertiza muassasalari beri, muvofiq Federal qonun 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FE-sonli "Rossiya Federatsiyasi fuqarolarining sog'lig'ini himoya qilish asoslari to'g'risida" tibbiy tashkilotlar, Farmon qoidalari yuqorida ko‘rsatilgan tibbiy-ijtimoiy ekspertiza xodimlariga nisbatan qo‘llaniladi.
Farmonni bajarish uchun Rossiya Mehnat vazirligining 2013 yil 4 apreldagi 138-sonli buyrug'i "Sanoatdagi o'zgarishlarning yo'l xaritalarini amalga oshirish bo'yicha harakatlar rejasini tasdiqlash to'g'risida" ijtimoiy soha sog'liqni saqlash, ta'lim va fan samaradorligini oshirishga qaratilgan; ijtimoiy xizmatlar 2013-2018 yillarda Rossiya Mehnat vazirligiga bo'ysunadigan federal davlat muassasalarida aholi" (keyingi o'rinlarda "yo'l xaritasi" deb yuritiladi).
“Yo‘l xaritasi”ga muvofiq, 2013-yildan boshlab ish haqini bosqichma-bosqich oshirish kerak.
Rossiya Federatsiyasi Mehnat vazirligiga tegishli byudjet mablag'lari Rossiya Moliya vazirligi tomonidan taqdim etiladi.
Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2012 yil 26 noyabrdagi 2190-r-sonli "2012-2018 yillarda davlat (shahar) muassasalarida mehnatga haq to'lash tizimini bosqichma-bosqich takomillashtirish dasturini" tasdiqlash to'g'risidagi qaroriga asosan manba. Davlat muassasalari xodimlarini moliyaviy qo'llab-quvvatlash faqat Rossiya Federatsiyasi byudjet tizimining tegishli byudjetlaridan ajratiladigan byudjet mablag'laridir.
Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2012 yil 28 dekabrdagi 1454-son qarori bilan "Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi, Rossiya Federatsiyasi Mehnat va aholini ijtimoiy muhofaza qilish vazirligi tomonidan nazarda tutilgan 2013 yilda byudjet mablag'laridan foydalanish qoidalari" tasdiqlangan. Federatsiya, Rossiya Federatsiyasi Ta'lim va fan vazirligi va Rossiya Federatsiyasi Madaniyat vazirligi Farmonning 1-bandining "a" va "e" kichik bandlarini (keyingi o'rinlarda Qoidalar deb yuritiladi) amalga oshirish uchun.
Qoidalarning 7-bandiga muvofiq, tegishli qo'shimcha moliyaviy resurslarni taqdim etish shartlari quyidagilardan iborat:
a) federal davlat muassasasida muassasaning maqsadli ko'rsatkichlari asosida davlat xizmatlarini ko'rsatish (ishlarni bajarish) bo'yicha muassasa faoliyati samaradorligini oshirish, ish haqi tizimini takomillashtirish, shu jumladan tegishli toifadagi xodimlarning ish haqini oshirish bo'yicha chora-tadbirlar rejasi mavjud; , optimallashtirish choralari;
b) farmon qoidalarini amalga oshirish nuqtai nazaridan federal davlat muassasasi xodimlarining mehnatiga haq to'lash to'g'risidagi nizomga o'zgartirishlar kiritish va xodimlarning mehnat faoliyati ko'rsatkichlari va mezonlariga muvofiq xodimlarni rag'batlantirish to'lovlari uchun qo'shimcha mablag'lardan foydalanish;
v) qo'shimcha shartnoma tuzish mehnat shartnomasi 2013 yilda federal ish bilan band bo'lgan tegishli toifadagi ishchilarning o'rtacha ish haqi nisbati ko'rsatkichlariga erishish zarurati to'g'risida o'z vazifalarini belgilaydigan federal davlat organi rahbari bilan. davlat organi, va Rossiya Federatsiyasining tegishli ta'sis sub'ektidagi o'rtacha ish haqi.
Shunday qilib, Qoidalarning 7-bandining "a" kichik bandiga muvofiq, mablag'larning bir qismi ish haqini keyinchalik qayta taqsimlash bilan muassasalar xodimlarining sonini optimallashtirish orqali shakllantirilishi kerak.
Bundan tashqari, Sizga shuni ma’lum qilamanki, “yo‘l xaritasi”ga muvofiq 2013-yilda tibbiy-ijtimoiy ekspertiza muassasalari xodimlarining o‘rtacha ish haqining tibbiyot xodimlari toifalari bo‘yicha o‘rtacha ish haqiga nisbatini o‘rtacha darajaga yetkazish ko‘zda tutilgan. ish haqi Rossiya Federatsiyasining tegishli ta'sis sub'ektida iqtisod bo'yicha: shifokorlar - kamida 86,9%; o'rtacha tibbiyot xodimlari- kamida 53,7%; kichik tibbiyot xodimlari - kamida 35,0%.
Salom! Sizga Moskva ITU byurosi shifokori xat yozmoqda. Bu bo‘limda ishlaydigan shifokorlar atrofida qanday yovuz mish-mishlar, ba’zan esa ochiq-oydin yolg‘on muhiti vujudga kelganini hamma biladi, albatta. Masalan, siz nogironlik guruhlarini sotasiz va pora olasiz va shunga o'xshash narsalarni o'z yillarini bu ishga bag'ishlagan tibbiyot mutaxassislari uchun eshitish uyat tibbiy va ijtimoiy reabilitatsiya va kasal odamlarga yordam berish - arzimas ish haqi haqida gapirishning hojati yo'q: bu qanchalik kulgili ekanligini hamma biladi. Men yana bir narsa haqida, ya'ni rahbarlarimiz haqida gapirmoqchiman. Nima uchun halol ishchilar o'z boshliqlari tomonidan doimiy ravishda kamsitishlari kerak? Masalan, Moskvadagi FKU GB ITU advokati Oleg Aleksandrovich Vasilev nega bu tizimda ishlayotgan deyarli hammani korruptsiyada ayblashga qodir? Nima uchun Oleg Aleksandrovich o'zidan ancha katta bo'lgan odamlar bilan qo'pol bo'lmasa ham, noo'rin gapirishga ruxsat beradi? Advokat Oleg Aleksandrovich haqiqatan ham aybsizlik prezumptsiyasi borligini va bu holatda uning o'zini tuhmatda ayblash mumkinligini unutganmi? Rahbarlarimiz bilan gaplashish shunchaki ma'nosiz va befoyda: uning hamma narsaga bitta javobi bor: "Agar bu sizga yoqmasa, sizni hech kim to'xtatmaydi!" Va ular ketishadi. O'nlab yillarini kasallarga yordam berishga bag'ishlagan odamlar ketishmoqda! Hatto shu darajaga yetdiki, MTU xodimlari o‘zlarining arzimagan maoshlaridan o‘z mablag‘lari hisobiga o‘z ishlari uchun zarur bo‘lgan ofis jihozlarini sotib olishga majbur bo‘lmoqdalar! " Pul yo'q!" - Rahbariyatimizning hamma narsaga bitta javobi bor. Bundan tashqari, 2017-yilda rahbariyat XEI byurosini katta ish bilan yukladi! Filiallar har kuni ko'proq narsani olishmaydi ko'proq odamlar rejada nazarda tutilganidan ko'ra! Shifokorlarga 2005 yildan beri tibbiy ko'rikdan o'tgan barcha nogironlarni kompyuter bazasiga kiritish vazifasi yuklatildi. yangi baza ma'lumotlar, FRI deb ataladi. Shunday qilib, keksa odamlar, shifokorlar uchun g'ayrioddiy ishni qilib, kechasigacha tom ma'noda o'tirishga majbur bo'lishadi! Darsdan tashqari vaqt uchun kompensatsiya berilmasligini aytishim kerakmi? Va ular menga bir necha yuz ming odamni qo'lda kiritish vazifasini berishdi! Kompyuterda kechayu-kunduz ishlaydigan odamlar ko'rish qobiliyatini va sog'lig'ini yo'qotadi va buning sababi, rahbariyat IT xodimlariga maoshni tejashga qaror qilib, shifokorlarga ular uchun odatiy bo'lmagan vazifani ishonib topshirgan! Bunday munosabatni hisobga olsak, deyarli barcha shifokorlar tibbiy-ijtimoiy ekspertiza tizimini tark etadi, degan xavotir bor! Ammo keyin ijtimoiy zaif odamlar birinchi navbatda azoblanadi! Ammo menejment, ehtimol, tizimni yiqitishi kerak, bu hamma narsa qayerda ekanligini his qiladi;
Buning uchun yetarlicha dalillar mavjud. Shunday qilib, 2016 yildan beri FKU GB MSEni Omsklik Sergey Petrovich Zapariy boshqarib kelmoqda. Sergey Petrovich bu lavozimga qanday yo'l bilan tayinlangani noma'lum, ammo bu mutlaqo halol bo'lmaganiga shubha bor. Ma'lumki, Sergey Petrovich o'zining ba'zi harakatlari uchun Omskdagi jurnalistlarning kuchaytirilgan nazoratiga olingan.
Hali suratga olinmagan.
Uning kelishi bilan XEI BOSH BYYROsida ham, hududiy bo‘linmalarda ham ishlayotgan tibbiyot mutaxassislarini korruptsiyada asossiz ayblash, muntazam ravishda haqorat qilish, xodimlarni hech qanday sababsiz asossiz ishdan bo‘shatish va boshqa noqonuniy xatti-harakatlar yangi kuch bilan boshlandi.
Shuningdek, Sergey Petrovichning qizi Natalya Sergeevna Zapariy Rossiya Mehnat vazirligining ITU FB Federal davlat byudjet muassasasida ishlaydi. Qonuniylik nuqtai nazaridan, menimcha, bu shubhali.
Va oxirgi narsa: Sergey Petrovich FKU GB MSE binosida shunday bog'laydi. Nogironlar aravachasi foydalanuvchisi u erga qanday borishi mumkin? Sizningcha, bu ham kasal odamlarga nisbatan hurmatsizlikning ko'rinishimi?
Hurmat bilan, Vitaliy Sedov. Rossiya Federatsiyasining xizmat ko'rsatgan shifokori
