Anesteziya hayot uchun xavflidir. Umumiy behushlik: tana uchun yon ta'siri va oqibatlari

Anesteziya tanaga qanday ta'sir qiladi? Shunga o'xshash savol jarrohlik amaliyotini o'tkazmoqchi bo'lgan odamlar tomonidan so'raladi. Oqibatlari umumiy behushlik tana uchun har xil, og'riq qoldiruvchi bardoshlik ko'plab omillarga bog'liq. Muayyan vaqtdan keyin asoratlar rivojlanishi mumkin, bu odamlar uchun xavf tug'diradi. Umumiy behushlik bemorga qanday ta'sir qiladi?

Umumiy behushlik nima

Umumiy behushlik - bu ong yo'q bo'lgan tanani behushlik qilish usuli, ammo uni qaytarish imkoniyati mavjud. Og'riqli sindromlarni bartaraf etish uchun jarrohlik aralashuvlarda qo'llaniladi. Buning uchun maxsus dorilar tanlanadi va kerakli nisbatda birlashtiriladi.

Dori-darmonlar miyaning turli markazlariga ta'sir qiladi, bu esa chuqur narkotik uyquni keltirib chiqaradi. Umumiy behushlik qo'llaniladi turli yo'llar bilan- orqali nafas olish tizimi yoki maxsus shprits bilan tomir ichiga yuborish orqali.

Anesteziyaning organizmga ta'siri to'rt bosqichga bo'linadi.

Bosqichlar:

• Birinchi bosqich ong va sezgirlikning asta-sekin yo'qolishi bilan tavsiflanadi,
• Ikkinchi bosqichda tanada qo'zg'alish bosqichi tashxis qilinadi, bu ko'pincha ma'lum dori-darmonlarni qo'llashda paydo bo'ladi,
• Uchinchi bosqich sezuvchanlik va qo'zg'aluvchanlikning to'liq yo'qolishi bilan tavsiflanadi,
• To'rtinchi bosqich uyg'onish bosqichi hisoblanadi, barcha hislar odamga qaytadi.

Amaldagi doriga qarab, buning ta'siri o'zgaradi.

Umumiy behushlikning bir necha turlari mavjud. Natijalar va mumkin bo'lgan zaharlanish tanadagi og'riqni yo'qotish uchun ishlatiladigan dori turiga yoki dori aralashmasining tarkibiga bog'liq.

Turli:

1. Nafas olish. Preparat gazsimon shakldagi maxsus niqob yordamida qo'llaniladi. Stomatologiyada qo'llaniladi.
2. Dori vositalarini tomirlar orqali yuborish yoki mushak to'qimasi. Bunday usullar kamdan-kam qo'llaniladi.

Anesteziyani qo'llashning ikkinchi usuli an'anaviy ravishda bir necha turga bo'linadi.

Turlari:

• Qonga kiritilgan dorilar mushak tolalarini biroz bo'shashtiradi va nafas olish qobiliyati to'liq saqlanadi.
• Yuzaki anestetik vositalardan foydalanish. Preparatlar uyquchanlik va letargiyaga olib keladi.
• Og'riqni yo'qotish uchun Phenazepam va Diazepam ishlatiladi. Kuchli og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanish va deb ishoniladi sedativlar kerakli effektga erishishga yordam beradi.
• Kombinatsiya turli usullar. Bunday texnikadan foydalanish xavflidir to'liq yo'qligi odamlarda nafas olish. Birgalikda ishlatiladi sun'iy shamollatish o'pka va trakeal entübasyon.

Davolash usulini tanlash mumkin bo'lgan allergik reaktsiyalarni aniqlash uchun anesteziolog bilan birgalikda bemor bilan muhokama qilinadi. salbiy oqibatlar.

Umumiy behushlik xavfi

Nima uchun umumiy behushlik inson tanasi uchun xavfli? Ko'pgina hollarda, hech qanday muammo yo'q, ammo behushlikdan xalos bo'lish ehtimolini istisno qilish mumkin emas. Operatsiya davomida bemorning ahvoli tibbiy xodimlar tomonidan doimiy nazorat qilinadi.

Agar kerak bo'lsa, barcha hayotiy belgilarni normal holatga qaytarish uchun darhol choralar ko'riladi. inson tanasi birinchi yordam ko'rsatish.

Xavf halokatli natija zaharlanish holatida anestetik moddalarni noto'g'ri tanlash bilan ortadi. Biroq, hozirgi vaqtda salbiy oqibatlar xavfini bir necha bor kamaytiradigan zamonaviy texnologiyalar va dorilar qo'llanilmoqda.

Og'riqni yo'qotishdan keyin odam ba'zi noxush hodisalarni boshdan kechirishi mumkin. Ular tezda o'tib ketishadi.

Hodisalar:

• Ko'ngil aynishi, qusish,
• Kichik kramplar
• Koordinatsiyani yo'qotish, kosmosda orientatsiya bilan bog'liq muammolar,
• Terining qichishi,
• Mushaklardagi yoqimsiz hislar,
• Orqa og'riq,
• Yomon tuyg'u.

Bunday hodisalar tez o'tadi, ammo uzoq muddatli og'ishlarning rivojlanishi istisno qilinmaydi.

Nima mumkin:

1. Qo'rquv hissi, vahima hujumlari,
2. Xotira muammolari, asosiy narsalarni eslay olmaslik,
3. Bosim ko'rsatkichlarining oshishi,
4. Yurak mushaklarining ishlamay qolishi, puls va ritmning o'zgarishi,
5. Kamdan kam hollarda buyraklar va jigar bilan bog'liq muammolar.

Zamonaviy texnologiyalardan foydalanish bilan behushlik paytida o'lim ehtimoli sezilarli darajada kamaydi.

Anesteziya butun tanaga ta'sir qiladi. Biroq, behushlikning ta'siri haqida aniq javob yo'q. Har bir inson uchun oqibatlar individualdir va ko'plab omillarga bog'liq. Ko'pincha oqibatlar tananing holatining yomonlashishi, miyada qon aylanishining buzilishi, rivojlanishda namoyon bo'ladi. yallig'lanish jarayonlari organizmda. Og'ir holatlarda miya shishi va buyrak etishmovchiligining rivojlanishini istisno qilish mumkin emas. ()

Tananing og'riq qoldiruvchi vositalarga sezgirligi muhim rol o'ynaydi. Anesteziya nimaga ta'sir qiladi?

Anesteziyaning miya faoliyatiga ta'siri har xil. Bir muncha vaqt o'tgach, qurbonlar xotira va e'tibor bilan bog'liq muammolar haqida xabar berishadi. Ba'zi odamlar aqliy zaiflikni boshdan kechirishadi. Ta'sirlar vaqt o'tishi bilan yo'qoladi va umumiy behushlikdan foydalangandan keyin bir yil davom etadi.

Ish joyini o'zgartirish xavfli hisoblanadi asab tizimi noxush alomatlar bilan birga keladi.

Belgilari:

• uyqu muammolari, uyqusizlik,
• Doimiy depressiv holat, kayfiyatning keskin o'zgarishi,
• Doimiy charchoq, ishlashning yomonlashishi,
• Yomon tuyg'u,
• Aqliy qobiliyatlarning buzilishi, xotira muammolari.

Ushbu holatni qo'zg'atadigan bir nechta sabablar mavjud.

Sabablari:

1. Keskin pasayish bosim, mikro insult xavfi,
2. Dorilar miya hujayralarining nekroziga olib kelishi mumkin,
3. Antispazmodiklarni qabul qilishni to'xtatish yallig'lanish va immunitet o'rtasida ma'lum o'zaro ta'sirga olib keladi.

Bolalar, qariyalar, aqli zaif bemorlar, surunkali kasalliklar, da uzoq muddatli foydalanish og'riq qoldiruvchi vositalar.

Anesteziya yurakka qanday ta'sir qiladi?

Anesteziya yurakka qanday ta'sir qiladi? Umumiy behushlikdan foydalanishni talab qiladi diqqatli munosabat yurak tizimining ishlashida patologiyalari bo'lgan odamlarga. Ba'zi bemorlarda behushlik salbiy oqibatlarga olib kelmaydi, boshqalari esa u bilan qiyinlashadi.

Oqibatlari:

• Yurak urishi tezligining oshishi yoki sekinlashishi,
• Terlashning ko'payishi, doimiy isitma,
• Yurakdagi og'riqli hislar,
• Ko'krakdagi yoqimsiz his-tuyg'ular,
• Buzilish yurak urish tezligi.

Tanadagi patologik jarayonlar uzoq davom etmaydi, olti oy ichida o'tadi. Kamdan kam hollarda ta'sirlar saqlanib qoladi uzoq vaqt.

Anesteziya xotiraga qanday ta'sir qiladi?

Anesteziya xotiraga ta'sir qiladimi? Umumiy behushlik paytida intellektual qobiliyat va xotira ham tez-tez ta'sirlanadi. Miyadagi qon aylanishining yomonligi tananing barcha funktsiyalariga salbiy ta'sir qiladi.

Bemorda xotira yo'qolishi mumkin. Qoida tariqasida, ular qisqa muddatli va tez o'tadi. Aqliy qobiliyatlar bir muncha vaqt o'tgach, kamdan-kam hollarda tiklanadi salbiy alomatlar yil davomida saqlanadi.

Tirnashish, ko'zlardagi qum hissi, qizarish - bu ko'rishning buzilishi bilan bog'liq bo'lgan kichik noqulayliklar. Olimlar 92% hollarda ko'rishning pasayishi ko'rlik bilan yakunlanishini isbotladilar.

Kristal ko'zlar har qanday yoshdagi ko'rishni tiklash uchun eng yaxshi vositadir.

davomida ayollarda umumiy behushlik foydalanish sezaryen tanadagi noxush alomatlar paydo bo'lishiga ham olib kelishi mumkin. Anesteziya ayolning tanasiga foydali ta'sir ko'rsatmaydi va tos a'zolarining buzilishiga olib keladi. Da to'g'ri foydalanish oqibatlarining oldini olish mumkin. Anesteziya hayz ko'rishga ta'sir qiladimi? Chiqarish davri va tabiati o'zgarishi mumkin, lekin asta-sekin hamma narsa normal holatga qaytadi.

Bolaning tanasiga ta'siri

Anesteziya bolaning tanasiga qanday ta'sir qiladi? Umumiy behushlikdan keyin bolalarda nima bo'ladi?

Bolalar tanasi behushlikni kattalarga qaraganda osonroq qabul qiladi. Dori vositalariga javob individualdir va turli ko'rsatkichlarga bog'liq.

Bolalarda asab tizimining buzilishi, allergik reaktsiyalar va yurak tizimining ishlashida uzilishlar bo'lishi mumkin. Og'ir holatlarda anjiyoödem paydo bo'lishi mumkin, anafilaktik shok, koma holati.

Biroz vaqt o'tgach, konvulsiv ko'rinishlarning paydo bo'lishi, buyraklar va jigar faoliyatining buzilishi, doimiy bosh og'rig'i istisno qilinishi mumkin emas.

Uch yoshgacha bo'lgan bolalarda rivojlanish kechikishi, o'rganish muammolari va epileptik sindromlarning rivojlanishi mumkin. Bolalarda behushlikdan foydalanishdan oldin, tananing to'liq tashxisini o'tkazish va kontrendikatsiyalarni hisobga olish kerak.

Video: bola uchun behushlik

Oqibatlari

Anesteziyadan xalos bo'lgandan so'ng, bemorda salbiy asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Asab tizimi, yurak, eshitish va ko'rishning mumkin bo'lgan buzilishi. Qachon yoqimsiz simptomlar tanada, siz shifokor bilan maslahatlashib, normal hayotni tiklash uchun choralar ko'rishingiz kerak.

Anesteziyaning tanaga ta'siri ishlatilgan odamning sog'lig'iga qarab o'zgaradi. dorilar, behushlikni idrok etish darajasi. Salbiy oqibatlarning rivojlanishi mumkin, ammo ular tezda o'tib ketadi va oddiy turmush tarzini buzmaydi.

Video: behushlikning inson tanasiga zarari

Maqola bilmoqchi bo'lganlar uchun batafsil ma'lumot behushlik xavfi haqida. Lokal behushlik yoki umumiy behushlik olib keladi eng katta zarar va inson tanasi uchun xavf?

Bugungi kunda jarrohlarning har qanday aralashuvi behushlik yordamida amalga oshiriladi. O'tgan asrda tibbiyot sohasidagi bu yutuq katta yutuqlardan biri bo'lib, uning sharofati bilan tibbiyot darajasi ko'tarildi.

Jarrohlik endi qiynoq emas, balki davolanishga aylandi va o'lim sezilarli darajada kamaydi. Anesteziyaning ahamiyati va ahamiyatini to'liq baholash qiyin, ammo ba'zi bemorlar hali ham bunday hodisaning xavfsizligiga katta shubha bilan qarashadi. Anesteziya nima uchun xavfli ekanligini tushunish kerak. Ma'lum bo'lishicha, ko'plab anesteziologlar behushlik juda xavfli degan fikrda. Ko'p sonli xavf mavjud va tabiiyki, ba'zida o'limdan qochish mumkin emas.

Mutaxassislar imkon qadar qochishga harakat qiladigan behushlikdan o'limning asosiy va asosiy sabablari: yurak etishmovchiligi, allergik reaktsiya, nafas olish etishmovchiligi, malign gipertermiya va nihoyat, inson omili. Yurak etishmovchiligining sababi behushlik uchun mo'ljallangan dorilarning haddan tashqari dozasi, shuningdek, boshqa og'ir surunkali kasalliklar bo'lishi mumkin. yurak-qon tomir tizimi. Shuni ta'kidlash kerakki, surunkali kasalliklar behushlik paytida giyohvand moddalarni iste'mol qilishdan ko'ra o'limga olib kelishi ehtimoli juda kam.

Turli xil asoratlar sabab bo'lishi mumkin allergik reaktsiya. Albatta, individual sezgirlik testini o'tkazish mumkin. Ammo bu faqat lokal behushlik paytida amalga oshirilishi mumkin. Umumiy behushlik paytida testni o'tkazish mumkin bo'lmaydi, shuning uchun bemor umumiy behushlik bilan bog'liq bo'lgan xavf va uning tanasi uchun qiyinchiliklarga duchor bo'lishi kerak. Ko'pincha tashqi ko'rinishning sababi nafas olish etishmovchiligi endotrakeal naychani yoki aspiratsiyani kiritishda qiyinchilik mavjud (oshqozonning ichki tarkibini to'g'ridan-to'g'ri o'pkaga tashlash).

Kamroq, o'pka etishmovchiligi obstruktiv bronxit yoki bronxial astma tufayli yuzaga kelishi mumkin. Buni tez-tez ta'kidlash juda muhimdir umumiy sabab Anesteziya paytida asoratlarning paydo bo'lishi ham inson omili bo'lib, unchalik to'g'ri emas yoki ehtiyotkorlik bilan tayyorlanmagan operatsiya jarayoni jarrohlik aralashuvi. Vakolatli, malakali anesteziolog, shuningdek, klinikada zarur jihozlar mavjudligi bilan behushlik xavfi minimallashtiriladi.

Ko'p odamlar lokal behushlik umumiy behushlikdan ko'ra kamroq zararsiz va zararli deb o'ylashadi. Biroq, lokal behushlik faqat birinchi qarashda zararsiz ko'rinadi. Aslida, novokain adrenalin bilan birlashtirilib, kapillyarlarning torayishiga olib keladi, bu esa keyinchalik uzoq davom etadigan behushlik ta'sirini ta'minlaydi. Adrenalin yurak urish tezligini oshiradi, bu yurak muammolari bo'lganlarga salbiy ta'sir qiladi. Novokain, shuningdek, uning analoglari bo'lgan boshqa dorilar juda jiddiy allergiyaga olib kelishi mumkin.

Lokal behushlik ko'tarilishga olib kelishi mumkin qon bosimi, yoki kutilmaganda qon tomirlari spazmlarini keltirib chiqaradi. Tabiiyki, agar bemorning yuragi va qon bosimi yaxshi bo'lsa, u holda lokal behushlik bu odamga tahdid solmaydi. Agar bemorda qon bosimi va yurak bilan bog'liq muammolar bo'lsa, u holda lokal behushlik unga to'g'ridan-to'g'ri kontrendikedir. Va shuning uchun har qanday vijdonli tish shifokori, lokal behushlikdan foydalanishdan oldin, kerak majburiy bemordan uning ahvoli haqida so'rang. Va, ehtimol, masalan, gipertenziya yoki yurak muammolari haqida shikoyatlarni eshitib, u mahalliy behushlikdan foydalanganda sog'lig'ingizni xavf ostiga qo'yishdan ko'ra, umumiy behushlikdan o'tishni maslahat beradi.

Anesteziologiyaning rivojlanishi sezilarli sakrashni amalga oshirdi va bugungi kunda umumiy behushlik og'ir bemorlarning hayoti uchun unchalik xavfli emas. Biroq, u hali ham inson salomatligiga, xususan, miyaga va normal aqliy faoliyat va faoliyatni saqlab qolish uchun tahdid bo'lib qolmoqda. Ta'kidlanishicha, umumiy behushlikdan so'ng ko'plab bemorlarda kognitiv qobiliyatlar pasayadi. Xotiraning susayishi, xulq-atvorida turli o'zgarishlar sezilishi, fikrlashning keskinligi keskin susayishi mumkin. Bunday alomatlar bir necha oy davom etishi mumkin.

Umumiy behushlik zararlimi? Anesteziya odamga ta'sir qiladimi? Anesteziya hayotni qisqartiradimi? Bu va boshqa ko'plab savollar mening bemorlarim tomonidan tez-tez so'raladi. Bu savollarning barchasi, albatta, juda muhim va qiziqarli, ammo, afsuski, ularga aniq javob yo'q. Faqat bitta narsani to'g'ri aytish mumkin: behushlik foydadan ko'ra zararliroqdir; Anesteziya bemorning umrini uzaytirishdan ko'ra qisqartiradi.

Haqiqatdan so'ng, har qanday anesteziolog har doim bemor uchun behushlik qanday o'tganini o'zi aniqlashi mumkin: yaxshi yoki yomon. Yaxshisi, hamma narsa odatdagidek va hech qanday noxush hodisasiz o'tdi: yurak va o'pka qoniqarli ishladi va behushlikning asoratlari rivojlanmadi. Anesteziya yomon o'tdi - bu nimadir noto'g'ri bo'lganida - yoki aniq anesteziya asoratlari paydo bo'ldi yoki behushlik paytida yurak yoki o'pka faoliyatida jiddiy o'zgarishlar yuz berdi, ular jarroh va bemor tomonidan sezilmadi, ammo anesteziolog uchun sezilarli bo'lib qoldi.

Agar behushlik "yaxshi" o'tgan bo'lsa, biz katta ishonch bilan xulosa qilishimiz mumkinki, bunday behushlik umr ko'rish davomiyligiga hech qanday ta'sir qilmaydi, garchi behushlikning bemorning sog'lig'iga boshqa zararli ta'sirini inkor etib bo'lmaydi, masalan, va hokazo. behushlik "yomon" bo'lgan joyda, uning bemorning umr ko'rish davomiyligiga salbiy ta'sirini istisno qilish mumkin emas.

Qizig'i shundaki, anesteziolog o'zi bajargan behushlikning muvaffaqiyatini faqat aniq nuqtai nazardan baholay oladi, keyin esa bemorning klinikada bo'lish muddati bilan chegaralangan ma'lum bir vaqt oralig'ida. Ya'ni, anesteziolog faqat bu erda va hozir behushlik haqida hukm qilishi mumkin; anesteziolog faqat aniq va aniq aytishi mumkin, bemor behushlikdan keyin tirik qolgan yoki behushlikning aniq asoratlari rivojlanmagan. Afsuski, Ilmiy tadqiqot Hozircha ular bu borada aniq xulosa bera olmaydilar behushlik zararlimi yoki yo'qmi?. Garchi yaqinda olib borilgan ba'zi ishlar potentsialni ko'rsatsa-da va bu behushlik shunchalik zararsiz ekanligi haqida ko'p o'ylashga majbur qiladi?

Mening shaxsiy fikrim, behushlik hali ham zararsiz va xavfsiz emasligiga asoslanadi. Shu bilan birga, aniq tushunish kerakki, behushlikning mumkin bo'lgan zarari kasallikdan voz kechish xavfidan yuzlab va minglab marta kamroq. jarrohlik davolash. Yana bir narsa shundaki, behushlikning mumkin bo'lgan zarari va xavfi har doim imkon qadar minimallashtirilishi mumkin - buning uchun siz o'z ishini aniq biladigan anesteziologga ishonishingiz kerak.

Mutaxassisimiz anesteziologiya va terapiya kafedrasi mudiri tanqidiy sharoitlar Moskva pediatriya va bolalar xirurgiyasi ilmiy-tadqiqot instituti, tibbiyot fanlari doktori, professor Andrey Lekmanov.

1. Siz "boshqa yorug'likni" ko'rishingiz mumkin.

Bilan anesteziya klinik o'lim umumiy narsa yo'q.

2. Operatsiya o'rtasida uyg'onishingiz mumkin.

Bu mavzu tashvishli bemorlar tomonidan nafas bilan muhokama qilinadi. Aslida, anesteziolog bemorni ataylab uyg'otishi mumkin, ammo u buni hech qachon qilmaydi. Uning boshqa vazifasi bor. Va bemorning o'zi muddatidan oldin uyg'onishga qodir emas.

3. Anesteziyadan aqli zaif bo'lib qolishingiz mumkin.

Maxsus testlar shuni ko'rsatadiki, har qanday umumiy behushlikdan keyin xotira, diqqat, yodlash qobiliyatlari ... kamayadi. Bu ta'sir ikki haftadan bir necha oygacha davom etadi, ammo pasayish faqat mutaxassis tomonidan aniqlanishi mumkin, chunki bu buzilishlar minimaldir.

4. Har bir behushlik 5 yillik hayotni oladi.

Ba'zi bolalar allaqachon bir yoshga to'lgunga qadar 15 yoki undan ko'p anestezikani olganlar. Endi bular kattalar. Matematikani o'zingiz uchun qiling.

5. Keyin tana butun umri davomida behushlik uchun pul to'laydi.

Har qanday kabi dori terapiyasi, behushlik ma'lum vaqt davom etadi. Uzoq muddatli oqibatlar yo'q.

6. Har biri bilan yangi operatsiya siz tobora ko'proq dozada behushlik qilishingiz kerak bo'ladi.

Yo'q. Kuchli kuyishlar uchun ba'zi bolalarga 2-3 oy davomida 15 martagacha behushlik beriladi. Va dozasi oshmaydi.

7. Anesteziya paytida siz uxlab qolishingiz va uyg'onmasligingiz mumkin.

Yaqin o'tmishda va undan ham ko'proq hozirgi vaqtda barcha bemorlar uyg'onishdi.

8. Anesteziya sizni giyohvandlikka olib kelishi mumkin.

40 yillik ishim davomida men doimiy og'riq sindromi bilan og'rigan bolaga uch oy ketma-ket o'ylamasdan dori berib, qaram bo'lib qolgan bir holatni ko'rganman. Men hech qachon bunday bemorlarni ko'rmaganman.

9. Anesteziyadan keyin odam uzoq vaqt davomida inhibe bo'lib qoladi.

Yo'q. AQShda operatsiyalarning 70% bir kunlik kasalxonada amalga oshiriladi (bemor operatsiya uchun ertalab keladi va tushdan keyin uyga ketadi). Ertasi kuni kattalar ishga ketadi, bola o'qishni boshlaydi. Hech qanday imtiyozlarsiz.

10. Anesteziyadan so'ng siz qisqa muddatli shov-shuvga tushib qolishingiz mumkin.

mumkin. Ammo bu individual reaktsiya, bu zamonaviy behushlik nihoyatda kam uchraydi. Bir vaqtlar, taxminan 30 yil oldin, efir behushligi hali ham qo'llanilganda, qo'zg'alish ham kirishga, ham chiqishga normal reaktsiya edi.

Agar biz kattalar bemorlari haqida emas, balki bola haqida gapiradigan bo'lsak, behushlikdan foydalanish zarurati ayniqsa tashvishlidir.

Men uyg'ondim va hech narsani eslay olmayman

Rasmiy ravishda, bemorlar bor har bir huquq behushlik tanlashda ishtirok eting. Ammo, aslida, agar ular mutaxassis bo'lmasa, bu huquqdan foydalanishlari qiyin. Siz klinikaga ishonishingiz kerak. Shifokorlar sizga nimani taklif qilayotganini tushunish hali ham foydali bo'lsa-da.

Agar biz bolalar haqida gapiradigan bo'lsak, bugungi kunda ulardagi har qanday jarrohlik aralashuv umumiy behushlik ostida amalga oshirilishi kerakligi (Rossiyada - nazariy jihatdan, Evropada va AQShda - amalda) norma hisoblanadi. U uchta komponentdan iborat. Birinchisi - behushlik yoki uyqu. G'arbda ular "hipnotik komponent" deyishadi. Bola o'z operatsiyasida bo'lmasligi kerak. U chuqur dorivor uyqu holatida bo'lishi kerak.

Keyingi komponent analjeziya hisoblanadi. Ya'ni, haqiqiy og'riqni yo'qotish.

Uchinchi komponent - amneziya. Bola operatsiya oldidan nima bo'lganini va, albatta, uning davomida nima sodir bo'lganini eslamasligi kerak. U palatada hech qanday salbiy xotiralarsiz uyg'onishi kerak. Xorijda, darvoqe, bemorlar operatsiya natijasida ruhiy jarohat olgan bo‘lsalar, garchi uning oldini olish mumkin bo‘lsa ham, shifokorlarni sudga berib, ishni muammosiz yutib olishlari mumkin. Bu injiqlik emas, chunki biz gaplashamiz obsesif qo'rquvlar, uyqu buzilishi, gipertenziya xurujlari va titroq. Hech qanday og'riqli taassurotlar bo'lmasligi kerak!

Ba'zida zamonaviy anesteziyaning qo'shimcha to'rtinchi komponenti talab qilinadi - mioplegiya, o'pka va organlarda "katta" operatsiyalar paytida barcha mushaklarning bo'shashishi. qorin bo'shlig'i, ichaklarda ... Ammo nafas olish mushaklari ham bo'shashganligi sababli, bemor sun'iy nafas olishi kerak. Bo'sh qo'rquvlardan farqli o'laroq, jarrohlik paytida sun'iy nafas olish zarar emas, balki foyda keltiradi, chunki bu sizga behushlikni aniqroq dozalash va ko'plab asoratlardan qochish imkonini beradi.

Va bu erda zamonaviy behushlik turlari haqida gapirish o'rinli.

In'ektsiya yoki niqob?

Agar mushaklarni bo'shashtirish kerak bo'lsa, sun'iy nafas olish kerak. Va qachon sun'iy nafas olish Anesteziyani o'pkaga gaz shaklida, endotraxeal naycha orqali yoki niqob orqali yuborish maqsadga muvofiqdir. Niqobli behushlik anesteziologdan ko'proq mahorat va tajribani talab qiladi, endotraxeal anesteziya esa preparatni aniqroq dozalash va organizmning reaktsiyasini yaxshiroq bashorat qilish imkonini beradi.

Vena ichiga behushlik qo'llanilishi mumkin. Amerika maktabi inhalatsiyani, evropaliklarni, shu jumladan ruslarni vena ichiga yuborishni talab qiladi. Ammo bolalarga ko'pincha inhalatsiyali behushlik beriladi. Shunchaki, chaqaloqning tomiriga igna kiritish juda qiyin. Ko'pincha bolani niqob yordamida uyquga qo'yishadi, keyin esa behushlik ostida vena teshiladi.

Pediatrlarni xursand qilish uchun, bizning amaliyotimizga yuzaki behushlik tobora ko'proq kiritilmoqda. Krem tomizgich yoki shprits ignasini kiritish joyiga surtiladi, 45 daqiqadan so'ng bu joy sezgir bo'lib qoladi. Inyeksiya og'riqsiz bo'lib chiqadi, kichkina bemor yig'lamaydi yoki shifokorning qo'lida kurashmaydi. Lokal behushlik kabi mustaqil turlar Bugungi kunda bolalar uchun juda kamdan-kam hollarda qo'llaniladi, faqat yordamchi komponent sifatida katta operatsiyalar, og'riqni yo'qotishni kuchaytirish uchun. Garchi ilgari hatto appenditsit ham uning ostida operatsiya qilingan.

Bugungi kunda mintaqaviy behushlik juda keng tarqalgan bo'lib, asab sohasiga anestezika kiritilganda va a'zolar, qo'llar yoki oyoqlarning to'liq behushligini ta'minlaydi va bemorning ongini gipnozli dorilarning kichik dozalari bilan o'chiradi. Ushbu turdagi behushlik jarohatlar uchun qulaydir.

Og'riqni yo'qotishning boshqa turlari ham mavjud, ammo ularning ba'zilari eskirgan, ba'zilari juda kamdan-kam qo'llaniladi, shuning uchun bemorlar ushbu nozikliklarni o'rganishlari shart emas. Anestezikani tanlash shifokorning vakolatidir. Agar zamonaviy anesteziolog jarrohlik paytida kamida o'nlab dori vositalarini ishlatsa. Va har bir dori bir nechta analoglarga ega. Ammo ampulalarni shifokorga olib kelishning hojati yo'q. Qonun buni taqiqlaydi.

Har qanday jarrohlik aralashuvni behushliksiz tasavvur qilib bo'lmaydi. har qanday operatsiyani bajarishga ruxsat bering, ammo behushlikning tanaga qanday ta'sir qilishini oldindan aytib bo'lmaydi. Xavf shundaki, salbiy oqibatlar behushlikdan foydalangandan keyin biroz vaqt o'tgach paydo bo'lishi mumkin.

Umumiy behushlik nima

Umumiy behushlik - bu behushlik va bemorni ongsiz holatga keltirish va undan keyin olib tashlash. Har qanday jarrohlik muolajalar paytida og'riq retseptorlaridan impulslarni blokirovka qilish uchun ishlatiladi.

Foydalanish orqali bemorning ongini to'liq o'chirishga erishish mumkin maxsus vositalar behushlik uchun, ma'lum bir dozada tanlangan.

Anesteziyadan foydalanish tarixi

Anesteziyani birinchi bo'lib Avitsenna qo'llagan. Unda bo'lgan qiziqarli yo'l, his-tuyg'u yo'qolguncha oyoq-qo'llarini sovutdi. Ambroise Pare nervlarni va qon tomirlarini chimchilab, sezgirlikni yo'qotdi. IN Qadimgi Misr Ular giyohvandlik ta'siriga ega o'tlar bilan namlangan maxsus uyqu naychalaridan foydalanganlar.

Haqiqiy behushlik faqat 19-asrning oxirida qo'llanila boshlandi. Birinchi dori Kokain gidroxloridi edi, lekin uning yuqori toksikligi va katta miqdori hisobga olindi oʻlimlar, u tezda tark etildi.

Urush paytida ular hatto foydalanishgan etanol sezuvchanlik imkon qadar zaiflashganda, odamni haddan tashqari mastlikka olib kelish.

Anestetik vositalarga qo'yiladigan talablar

Jarrohlik amaliyotida behushlik uchun ishlatiladigan dorilar ma'lum talablarga javob berishi kerak:

Anesteziyadan foydalanish maqsadi

Anesteziya nima uchun xavfli ekanligini aniqlashdan oldin, odamni uyquga qo'yish uchun giyohvand moddalarni iste'mol qilish qanday maqsadlarni ko'zlaganligini tushunish kerak va ular quyidagilardir:

1. Jarrohlik aralashuvini yuqori sifatli va to'liq hajmda amalga oshiring.
2. Bajarish paytida bemorning tanasi uchun noqulaylik va stressdan saqlaning jarrohlik muolajalari.
3. Davolash paytida va terapiya tugagandan so'ng bemorning ahvolini iloji boricha kuzatib boring.
4. Ruhiy kasalliklarni rivojlanish xavfini yo'q qiling.

Tanaga ta'siri

Qo'llashdan keyin anestetik tanaga bir necha bosqichda ta'sir qiladi:

1. Sezuvchanlikni asta-sekin yo'qotish va ongni yo'qotish.
2. Hayajonlanish bosqichi, ammo bu barcha dorilar uchun xos emas.
3. Ongni to'liq yo'qotish va sezgirlikning barcha turlarini yo'qotish.
4. Qaytish bilan uyg'onish og'riq sindromlari va ong.

Bundan tashqari, behushlik bosqichlarini ajratishingiz mumkin:

1. Yuzaki behushlik.
2. Oson.
3. Chuqur.
4. Super chuqur.
5. Agonal bosqich.

Anesteziya turlari

Anesteziya nima uchun xavfli ekanligi haqidagi savolga javob berish uchun uning turlarini tushunish kerak. Anestetikning inson tanasiga kirish yo'liga qarab, quyidagilar ajralib turadi:

Epidural va o'murtqa anesteziyani solishtirish

Bu ikki turdagi behushlik o'rtasida farq bor va buni bilish kerak. Agar o'murtqa behushlik ishlatilsa, agent AOK qilinadi orqa miya Va araxnoid, epidural behushlik bilan anestezik miyaning dura materiyasiga AOK qilinadi.

Boshqa ba'zi farqlarni aytib o'tish mumkin:

Shifokor har bir aniq holatda, kelgusi jarrohlik aralashuvining og'irligi va hajmini hisobga olgan holda qaysi turdagi behushlikni tanlashni hal qiladi.

Anesteziyaning xavfliligi

Foydalanish zamonaviy vositalar 100% hollarda og'riqni yo'qotishni kafolatlash imkonini beradi. Vaqtida jarrohlik Anesteziolog yaqin joyda bo'lib, tibbiy asboblar monitorlarida bemorning ahvolini kuzatib boradi.

Ko'pgina bemorlar shifokorlarga savol berishadi: nega behushlik xavfli va undan o'lish mumkinmi? Tananing preparatga reaktsiyasini oldindan aytib bo'lmaydi, shuning uchun anesteziolog operatsiyadan oldin har bir bemor bilan suhbatlashadi. Zamonaviy texnologiyalar o'lim xavfini sezilarli darajada kamaytirishga imkon berdi, ammo umumiy behushlikning asoratlarini to'liq oldini olish mumkin emas.

Anesteziyadan so'ng, behushlikdan keyin qancha vaqt tiklanishi ishlatiladigan dori turiga bog'liq, ko'pincha bemorlar shikoyat qiladilar:

• Ko'ngil aynishi.
• Noxush va og'riqli hislar tomoqqa.
• Konvulsiv sindrom.
• Orientatsiyani yo'qotish.
• Bosh og'rig'i.
• Keyin lomber mintaqada og'riq orqa miya behushligi.
• Mushak og'rig'i.
• Ongning ravshanligi yo'qligi.

Bunday alomatlar, qoida tariqasida, operatsiyadan bir kun o'tgach yo'qoladi, ammo odamga uzoq vaqt davomida hamroh bo'lgan behushlikning ba'zi asoratlari aniqlanishi mumkin:

• Qo'rquv hujumlari.
• Xotira muammolari.
• Yurak ritmining buzilishi.
• Yurak tezligining oshishi.
• Qon bosimining oshishi.
• Jigar va buyraklar faoliyatining buzilishi.

Tibbiyotning rivojlanish darajasining oshishi bilan behushlikdan foydalangandan keyin o'lim darajasi 1% gacha kamaydi.

Anesteziya tanaga qanday ta'sir qiladi?

Har bir bemor uchun behushlik turi individual ravishda tanlanadi, ammo behushlik inson tanasiga qanday ta'sir qilishiga bog'liq. individual xususiyatlar. Voyaga etgan bemorlarda oqibatlar quyidagicha bo'lishi mumkin:

• Uyquning buzilishi.
• Nutq muammolari.
• O'chokli.
• Gallyutsinatsiyalar.
• Buzilish miya qon aylanishi.
• Rivojlanish buyrak etishmovchiligi.
• Miyaning shishishi.
• Bo'g'ilish.
• Tez charchash.
• Ishlashning pasayishi.
• Konsentratsiyaning pasayishi.
• Astenik sindromning rivojlanishi.

Anesteziya asoratlarining og'irligi nafaqat tananing xususiyatlariga, balki mavjudligiga ham bog'liq. birga keladigan kasalliklar, behushlik turi va buning uchun ishlatiladigan preparat.

Pediatriya amaliyotida behushlik turlari

Tibbiy muolajalar paytida behushliksiz qilishning iloji bo'lmagan holatlar mavjud. bolalar tanasi. Agar kattalar giyohvand moddalar bilan davolansa salbiy ta'sir, barcha tizimlar shakllanayotgan bola haqida nima deyish mumkin.

Bolalar amaliyotida ular quyidagilardan foydalanadilar:

• Nafas olish behushligi.
• Vena ichiga yoki mushak ichiga yuborish. U kamdan-kam qo'llaniladi, chunki shifokor behushlik davomiyligini nazorat qilish qobiliyatiga ega emas. Ushbu maqsadlar uchun eng ko'p ishlatiladigan Ketamin preparati bolalar uchun xavfli ekanligi isbotlangan.

Eng ko'p ishlatiladigan usul - apparat-niqobli behushlik. Agar operatsiya uzoq davom etsa, u holda inhalasyon behushligi tomir ichiga behushlik bilan birlashtiriladi. Quyidagi dorilar guruhlari qo'llaniladi:

• Analjeziklar, lekin giyohvand moddalar emas.
• Mushak gevşetici.
• Uyqu tabletkalari.
• Infuzion eritmalar.

Bola uchun behushlik turini tanlashdan oldin, shifokor ota-onalar bilan gaplashib, quyidagilarni aniqlashi kerak:

Anesteziyadan foydalanish bo'yicha mutlaq taqiqlar yo'q, ammo bolalarda behushlikka nisbatan nisbiy kontrendikatsiyalar mavjud:

• Mavjudligi surunkali kasallik tananing holatiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan o'tkir bosqichda.
• Gipertrofiya kabi strukturaviy anomaliyalar timus bezi.
• Nafas olishda qiyinchiliklarga olib keladigan kasalliklar.
• Agar burun septumining og'ishi, adenoidlarning kattalashishi yoki surunkali rinit bo'lsa, inhalatsiyali behushlik kontrendikedir.
• Anesteziya vositalariga allergiya.
• Kechiktirilgandan keyin yuqumli kasallik qadar operatsiyani kechiktirish kerak to'liq tiklanish tanasi.

Anesteziyadan so'ng, asoratlarni rivojlanishini o'tkazib yubormaslik uchun bolani alohida diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Anesteziya uchun ishlatiladigan dorilarning asosiy guruhlari

Jarrohlik paytida ishlatiladigan inhaler dorilar orasida:

• "Sevoran".
• "Propofol", ko'rsatmalar yanada muhokama qilinadi.
• "Ftorotan".
• "Azot oksidi".
• "Eter".

Ushbu mablag'lar quyidagi ta'sirga ega:

• Rohatlaning skelet mushaklari.
• Og'riq sezuvchanligi yo'qoladi.
• Bir muncha vaqt ongni yo'qotish.
• Reflekslarning yo'qolishi.

Vena ichiga yuboriladigan dorilar orasida tibbiy amaliyot murojaat qiling:

• "Tiopental natriy." Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar batafsil ma'lumotni o'z ichiga oladi.
• "Geksenal."
• "Seduxen".
• "Ketamin."
• "Fentanil."

Preparatni tomir ichiga yuborish sabab bo'ladi tezkor harakat, bitta doz odamni 20 daqiqaga o'chirishga imkon beradi.

IN tibbiyot muassasasi Barcha behushlik preparatlari qat'iy hisobotga bo'ysunadi va maxsus xonada seyfda saqlanadi. Ularni iste'mol qilish jurnali saqlanishi kerak.

Keling, eng ko'p ishlatiladigan asboblarning xususiyatlarini ko'rib chiqaylik.

"Eter"

"Eter" dan foydalanish juda keng tarqalgan, chunki preparat juda ko'p afzalliklarga ega:

• Kuchli effekt beradi.
• Nisbatan xavfsiz.
• Foydalanish uchun maxsus jihozlar talab qilinmaydi, faqat preparat va doka yostig'i kifoya qiladi.

Mahsulotning kamchiliklarini ta'kidlash kerak:

• Uxlab qolish asta-sekin sodir bo'ladi.
• "Eter" inhalatsiyasidan keyin ko'tariladi jismoniy faoliyat birinchi 15-20 daqiqada.
• Bemor asta-sekin behushlikdan chiqadi.

Anesteziya uchun "Eter" mavjud yon effektlar:

• Preparatning bug'lari shilliq qavatlarni bezovta qiladi, bu esa yo'tal va qusishga olib keladi.
• Jarrohlikdan keyin pnevmoniya tez-tez rivojlanadi.

"Azot oksidi"

Preparat gazsimon moddalarga ham tegishli. Tibbiy azot oksidi minimal toksiklikka ega va deyarli hech qanday nojo'ya ta'sirga ega. Ammo kamchiliklar orasida buni ta'kidlash kerak kam faoliyat, shuning uchun preparat boshqa preparatlar bilan birlashtiriladi.

"Natriy tiopental"

Preparat oltingugurtning nozik hidiga ega kukundir. Keyin tomir ichiga yuborish U bir daqiqa ichida ishlay boshlaydi. Ta'sir 20-30 daqiqa davom etadi. Qo'llash usulini hisobga olgan holda, shifokor preparatning ta'sirining tabiatiga ta'sir qilish qobiliyatiga ega emas.

Mahsulotning kamchiliklari bor:

• Terapevtik ta'sirlarning kichik diapazoni.
• Kuchsiz analjezik deb hisoblanadi.
• Preparat nafas olishni susaytiradi.
• Mushaklarni zaif bo'shashtiradi.
• Mumkin bo'lgan laringospazm.
• Preparatni qo'llashdan keyin mushaklarning siqilishi mumkin.

"Natriy tiopental" foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar uni asta-sekin kiritishni tavsiya qiladi, chunki nafas olish va vazomotor markazlarning depressiyasi, shuningdek, nafas olishni to'xtatish mumkin.

"Propofol"

Ushbu preparat qisqa ta'sir qiluvchi dori bo'lib, bunday behushlikning davomiyligi atigi 15 minut. Ko'rsatmalar Propofolning quyidagi afzalliklarini o'z ichiga oladi:

• Effektning tez boshlanishi.
• Bemor behushlikdan tezda tiklanadi.

Ammo biz mahsulotning kamchiliklarini ham hisobga olishimiz kerak:

• Preparat kam analjezik faollikka ega, shuning uchun u ko'pincha boshqa dorilar bilan birlashtiriladi.
• Qon bosimining mumkin bo'lgan pasayishi.
• Vaqtinchalik nafas olishni to'xtatish xavfi mavjud.
• Bemorda behushlikdan keyin ko'ngil aynishi bor, bosh og'rig'i, qusish bo'lishi mumkin.
• Tromboz yoki flebit rivojlanishi mumkin.

Mahsulotni yurak etishmovchiligi, jigar va buyraklarning jiddiy patologiyalari uchun ishlatmang.

"Sevoran"

Preparat rangsiz, hidsiz suyuqlikdir. Anesteziologik amaliyotda preparat ko'pincha behushlikni induktsiya qilish uchun, shuningdek, ko'p vaqt talab qilmaydigan jarrohlik aralashuvlar paytida qo'llaniladi.

Sevoran ko'plab afzalliklari tufayli bolalar anesteziologiyasida keng qo'llaniladi:

• Achchiqlantirmaydi Havo yo'llari.
• Gemodinamikaga ta'sir qilmaydi.
• U qonda yomon eriydi, shuning uchun u tanadan deyarli o'zgarmagan holda chiqariladi.
• Bemor tezda uyquga ketadi va dori to'xtatilishi bilanoq tezda undan chiqadi.
• Siz oqimni tartibga solishingiz va mahsulot iste'molini tejashingiz mumkin.
• Anesteziolog behushlik chuqurligini nazorat qilishi mumkin.
• Bemor minimal salbiy alomatlar bilan behushlikdan osongina tiklanadi.

Sevoran bilan behushlik har doim ham oqibatlarga olib kelmaydi, ammo ular orasida:

• Uyquchanlikning kuchayishi.
• Hamma narsaga befarqlik.
• Bosh aylanishi.
• Anesteziyadan tiklanishdan keyin qo'zg'alishning kuchayishi.
• Qon bosimining keskin pasayishi.
• Nafas olish markazining depressiyasi.
• Ko'ngil aynishi va qayt qilish.
• Terining qichishi.

Anesteziyadan keyin salbiy oqibatlarning namoyon bo'lishini oldindan aytib bo'lmaydi. Hamma narsa nafaqat anesteziologning mahoratiga va ishlatiladigan anesteziya va dori turiga, balki tananing xususiyatlariga ham bog'liq. surunkali patologiyalar. Shuning uchun, ma'lum bir dori vositasidan foydalangan holda behushlik nima uchun xavfli ekanligiga aniq javob berish mumkin emas.

Har bir tana individualdir, shuning uchun behushlikdan tiklanish jarayoni hamma uchun farq qiladi. Ushbu davrning davomiyligiga quyidagi faktlar ta'sir qiladi:

• Umumiy holat bemorning sog'lig'i.
• Anesteziya chuqurligi.
• Jarrohlik qiyinligi.

Agar operatsiya murakkab bo'lmasa, shifokor yuqori malakaga ega, keyin behushlikdan tiklanish taxminan 6 soat davom etadi. 3 soatdan ortiq davom etgan operatsiya uchun behushlikdan keyin moslashish taxminan uch kun davom etishi mumkin.

Anesteziyaga qarshi ko'rsatmalar

Agar bemorlarda quyidagi holatlar va patologiyalar mavjud bo'lsa, umumiy behushlikdan foydalanmaslik kerak:

• Jiddiy yurak kasalligi.
• O'tkir bosqichda yuqumli patologiyalar.
• Bronxial astma.
• Hayotiy funktsiyalar tushkunlikka tushadi.
• Anesteziya uchun allergiya mavjud.
• Bemor dori-darmonlarni qabul qiladi.
• Ruhiy buzilish mavjud.
• Emlashdan keyin darhol.
• Gormonal tizimda og'ishlar mavjud.

Ko'pgina bemorlarda bunday patologiyalar bo'lishi mumkin, shuning uchun anesteziyani tanlash individual asosda amalga oshiriladi.

Anesteziyaga imkon qadar oson bardosh berish va undan jiddiy oqibatlarsiz tiklanish uchun siz quyidagi tavsiyalarga amal qilishingiz kerak:

1. Anesteziyaning tanaga ta'siri va undan tiklanish qoidalari haqida aniq va har tomonlama ma'lumotni faqat tananing individual xususiyatlarini hisobga olgan holda tavsiyalar beradigan mutaxassisdan olishingiz mumkin.
2. Anesteziya yordamida operatsiyadan oldin, dietaga o'tish yaxshiroqdir engil ovqatlar.
3. Anesteziyadan tiklangandan so'ng, preparatni imkon qadar tezroq olib tashlash uchun ko'p suyuqlik iching.
4. Operatsiyadan bir oy oldin spirtli ichimliklar va chekishni to'xtating.
5. Mushaklarning spazmlarini engillashtiradigan dorilar yordamida terapiyani to'xtating.
6. Anesteziyadan so'ng, agar siz oyoq-qo'llaringizdagi titroqni sezsangiz, o'zingizni issiq adyol yoki adyol bilan yopishingiz mumkin.
7. Bosh og'rig'ini bartaraf qilish uchun analjeziklardan foydalaning.

Anesteziya uchun zamonaviy dorilar eng keng ko'lamli operatsiyalarni o'tkazishga imkon beradi ichki organlar odam. Yuqori malakali shifokor va behushlik turini va vositalarini sinchkovlik bilan tanlash bemorga minimal oqibatlar bilan ushbu holatdan tezda tiklanishiga imkon beradi.