Uy Tish davolash Novokain 25 foiz. Novokain - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Novokain 25 foiz. Novokain - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Shuningdek, qo'shimcha komponentlar: xlorid kislotasi, suv.

Qism shamlar kiritilgan faol modda prokain gidroxloridi va qo'shimcha komponent sifatida qattiq yog'.

Chiqarish shakli

Ishlab chiqarilgan Novokain eritmasi 0,5% in'ektsiya uchun. Bu rangsiz shaffof suyuqlikdir. 2 ml, 5 ml, 10 ml ampulalarda mavjud. Karton paketda 10 ta ampula, shuningdek, pichoq yoki skarifikator mavjud.

Shuningdek ishlab chiqarilgan Novokain 0,25%, novokain 2%aniq yechim rangsiz yoki biroz sarg'ish.

Novokain shaklida ishlab chiqariladi rektal shamlar. Karton paketda - 10 dona.

farmakologik ta'sir

Vikipediya Novokain (INN: Procaine) - bu dori ekanligini tasdiqlaydi lokal behushlik, bu o'rtacha anestetik faollikni ko'rsatadi. Lotin tilida ism - Novokain. Faol moddaning formulasi - C13H20N2O2. Novokainga sifatli reaktsiyalar farmatsevtika darsliklarida tasvirlangan. U keng terapevtik ta'sirga ega. Faol modda Na+ kanallarini bloklaydi, impulslarning paydo bo'lishiga va ularning nerv tolalari bo'ylab o'tkazilishiga to'sqinlik qiladi.

Prokain ta'sirida membranalarda harakat potentsiali o'zgaradi nerv hujayralari, ammo dam olish potentsialiga aniq ta'sir ko'rsatmaydi. Preparat og'riqli impulslarni va tanadagi boshqa usullarning impulslarini o'tkazishni bostiradi.

To'g'ridan-to'g'ri qon oqimiga kiritilganda va so'rilish paytida periferik xolinergik tizimlarning qo'zg'aluvchanlik darajasini pasaytiradi, preganglionik tugunlardan atsetilxolin ishlab chiqarishni va chiqarilishini kamaytiradi.

Farmakopeya guvohlik berishicha, Novokain silliq mushaklarning spazmlarini engillashtiradi, miyokardning qo'zg'aluvchanlik darajasini va miya yarim korteksining motor sohalarini pasaytiradi. Uning ta'siri ostida polisinaptik reflekslar inhibe qilinadi va miya sopi retikulyar shakllanishining tushuvchi inhibitiv ta'siri yo'q qilinadi. Preparatning katta dozalarini qabul qilganda, bemorda soqchilik rivojlanishi mumkin.

Preparatning qisqa anestetik faolligi mavjud. Bunday holda, infiltratsion behushlikning davomiyligi 0,5 dan 1 soatgacha.

Farmakokinetika va farmakodinamikasi

Tana faol moddaning to'liq tizimli so'rilishini boshdan kechiradi.

So'rilish darajasi qo'llash usuliga, yuborish joyiga va preparatning dozasiga bog'liq. Modda organizmda tezda gidrolizlanadi, natijada farmakologik faol bo'lgan ikkita asosiy metabolit hosil bo'ladi. Bu dietilaminoetanol , bu mo''tadil vazodilatator ta'sirini keltirib chiqaradi va para-aminobenzoy kislotasi (sulfanilamid preparatlarining raqobatbardosh antagonisti, ularning mikroblarga qarshi ta'sirini susaytiradi). Yarim yemirilish davri 30-50 s, neonatal davrda yarim yemirilish davri 54-114 s. U asosan buyraklar orqali tanadan chiqariladi, taxminan 2% o'zgarmagan holda chiqariladi. U shilliq qavatlar orqali yomon so'riladi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Novokain infiltratsiya, intraosseous, epidural, o'tkazuvchanlik, orqa miya uchun qo'llaniladi. . KBB kasalliklarini davolashda shilliq qavatlarni behushlik qilish uchun ham qo'llaniladi. Ushbu vosita perinefrik, vagosimpatik servikal, paravertebral va dairesel blokada uchun ham qo'llaniladi.

Novokain IV qo'llaniladigan asosiy dorilarning ta'sirini kuchaytirish uchun qo'llaniladi ; engillashtirish uchun tomir ichiga ham yuboriladi og'riq sindromi turli kelib chiqishi.

Penitsillinning ta'sirini uzaytirish uchun uni eritib yuborish uchun mushak ichiga ishlatiladi. Shuningdek, bunday vosita quyidagi kasalliklar uchun yordamchi dori ekanligi ta'kidlangan:

  • endarterit ;
  • miya va koronar tomirlarning spazmlari;
  • arterial gipertenziya ;
  • yuqumli va revmatik kelib chiqadigan qo'shma kasalliklar.

Novokainli shamlar rektal uchun ishlatiladi va, ichak silliq mushaklarining spazmlari bo'lsa.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparatni qo'llashda ba'zi kontrendikatsiyalar mavjud. Novokainni tomir ichiga yoki mushak ichiga yuborish mumkin emas yuqori sezuvchanlik mahsulotga, shuningdek, boshqa lokal anestetik efirlarga va para-aminobenzoy kislotasiga. Preparat 12 yoshgacha bo'lgan bolalarga buyurilmaydi.

Lokal behushlik uchun preparat to'qimalarda aniq tolali o'zgarishlar mavjud bo'lganda qo'llanilmaydi.

Novokain ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi:

  • favqulodda jarrohlik aralashuvlar qaysi hamrohlik qiladi o'tkir qon yo'qotish ;
  • jigar qon oqimining pasayishi bilan tavsiflangan sharoitlar;
  • yurak-qon tomir etishmovchiligi progressiv;
  • etishmasligi psevdoxolinesteraza ;
  • yallig'lanish kasalliklari yoki in'ektsiya joyining infektsiyasi;
  • buyrak etishmovchiligi;
  • 18 yoshgacha va 65 yoshdan keyin.

Yon effektlar

Foydalanish paytida quyidagi yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin:

  • markaziy va periferik NS: bosh og'rig'i , , ko'rinishlari uyquchanlik , qulflash , zaiflik;
  • gematopoez: methemoglobinemiya ;
  • yurak-qon tomir tizimi: qon bosimining oshishi yoki pasayishi, bradikardiya , periferik tomirlarning kengayishi , aritmiyalar , qulash , og'riqli hislar V ko'krak qafasi;
  • allergiya belgilari: teri toshmasi , qichishish , boshqa anafilaktik ko'rinishlar, .

Yuqoridagilarning rivojlanishida salbiy ko'rinishlari yoki boshqa nojo'ya ta'sirlar haqida darhol shifokoringizga xabar berishingiz kerak.

Novokainni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar (usuli va dozasi)

Novokain 0,5% 350-600 mg dozada infiltratsion behushlik uchun ishlatiladi. Jarrohlik boshlanishida kattalarga 0,75 g dan (150 ml) ko'p bo'lmagan dozada, keyin har soatda beriladi. jarrohlik- 2 g (400 ml) dan ko'p bo'lmagan eritma.

Amalga oshirish perinefrik blok perinefrik to'qimalarga 50-80 ml eritmani kiritishni o'z ichiga oladi.

Amalga oshirish dumaloq Va paravertebral blokada 5-10 ml eritmaning intradermal kiritilishini o'z ichiga oladi. Vagosimpatik blokadada 30-40 ml yuborish kerak.

Lokal behushlik paytida so'rilishni kamaytirish va ta'sirini uzaytirish uchun qo'shimcha eritma kiritiladi. 2-5-10 ml eritma uchun 1 tomchi miqdorida prokain .

12 yoshdan oshgan o'smirlarda qo'llanganda eng yuqori doza 1 kg vazn uchun 15 mg ni tashkil qiladi.

Novokain shamlari, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Supozituarlardan foydalanish kasallikka qarab individual sxema bo'yicha amalga oshiriladi. Shamni ichiga kiritish kerak anus 3-4 sm gacha.Administratsiya ichak harakatidan keyin yoki ho'qnadan keyin amalga oshiriladi. Qoida tariqasida, sham kuniga 1-2 marta qo'llaniladi. Davolashning davomiyligi 1 oygacha.

Dozani oshirib yuborish

Preparatning haddan tashqari dozasi bo'lsa, bemorda shilliq pardalarning rangsizlanishi va rangi oqarib ketishi mumkin teri, ko'ngil aynishi , bosh aylanishi , qusish , "sovuq" terning paydo bo'lishi, , nafas olishning kuchayishi, kollapsgacha qon bosimining pasayishi, methemoglobinemiya , . Preparat asab tizimiga ta'sir qiladi, bu qo'rquv hissi bilan namoyon bo'ladi, konvulsiyalar , gallyutsinatsiyalar , motorli hayajon.

Dozani oshirib yuborish holatlarida o'pkaning etarli ventilyatsiyasini ta'minlash va simptomatik va detoksifikatsiyani davolash kerak.

O'zaro ta'sir

Novokain umumiy behushlik, sedativlar va gipnozlar, trankvilizatorlar va boshqalar uchun ishlatiladigan dorilarning markaziy asab tizimiga ta'sirini kuchaytiradi. giyohvand analjeziklari.

Bir vaqtning o'zida qabul qilinganda antikoagulyantlar qon ketish ehtimoli ortadi.

Agar inyeksiya joyini o'z ichiga olgan dezinfektsiyali eritmalar bilan ishlov berilgan bo'lsa og'ir metallar, mahalliy reaktsiya sifatida shish va og'riq xavfi ortadi.

Novokainni inhibitorlar bilan bir vaqtda qo'llash monoamin oksidazlar keskin pasayish ehtimolini oshiradi .

Novokain mushak gevşetici dorilarning ta'sirini uzaytiradi va oshiradi.

Lokal anestetik ta'siri vazokonstriktorlar tomonidan uzaytiriladi ( fenilefrin , epinefrin , metoksamin ).

Prokain ta'sirida dorilarning antimiastenik ta'siri kamayadi. Shuning uchun qo'shimcha terapiya tuzatishlari talab qilinishi mumkin. .

Para-aminobenzoy kislotasi (prokainning metaboliti) sulfanilamid antagonistidir.

Xolinesteraza inhibitörlerini bir vaqtning o'zida qabul qilganda, mahalliy anestetik dorilarning metabolizmi pasayadi.

Sotish shartlari

Novokain 0,5% 5,0 ni retsept bilan sotib olishingiz mumkin, shifokor lotin tilida retsept yozadi.

Saqlash shartlari

Novokainni xona haroratida, quruq va qorong'i joyda, bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlash kerak.

Eng yaxshi sanadan oldin

3 yil saqlanishi mumkin, yaroqlilik muddati o'tgandan keyin ishlatib bo'lmaydi.

maxsus ko'rsatmalar

Mahsulotni ishlatishdan oldin siz preparatga individual sezgirlik testini o'tkazishingiz kerak.

Davolash paytida qon tomirlari, yurak, markaziy asab tizimining funktsiyalarini kuzatib borish kerak, nafas olish tizimi.

Monoamin oksidaza inhibitörleri mahalliy og'riqsizlantirishni qo'llashdan 10 kun oldin to'xtatilishi kerak.

Shuni hisobga olish kerakki, novokainning bir xil dozasini qo'llashda, agar eritma ko'proq konsentrlangan bo'lsa, prokainning toksikligi yuqori bo'ladi.

Prokain buzilmagan shilliq pardalar orqali yomon o'tganligi sababli, u yuzaki behushlik uchun samarali emas.

Davolash paytida, haydashda, shuningdek diqqatni jamlashni talab qiladigan boshqa faoliyatda ehtiyot bo'lish kerak.

Novokain bilan elektroforez tashxisdan keyin va davolovchi shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi.

Novokain eritmasini shifokoringiz bilan maslahatlashmasdan ko'zingizga tomiza olmaysiz.

Analoglar

4-darajali ATX kodi mos keladi:

Ushbu dorining analoglari bo'lgan bir qator dorilar ishlab chiqariladi. Bu vositalar Novokain Bufus , Novokain-flakon , , Prokain gidroxloridi va hokazo. Eng maqbul vosita bemorning tashxisini hisobga olgan holda shifokor tomonidan tanlanadi.

Bolalar uchun

Preparat 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun ishlatilmaydi. 12 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan o'smirlarda ehtiyotkorlik bilan foydalaning.

Homiladorlik va laktatsiya davrida novokain

Homiladorlik paytida Novokainni qo'llash zarurati tug'ilsa, mutaxassislar kutilgan foydani aniqlaydilar va mumkin bo'lgan xavf. Tug'ish paytida ehtiyotkorlik bilan foydalaning. Agar davr mobaynida Novocain dan foydalanish kerak bo'lsa emizish, laktatsiya to'xtatilishi kerak.

Sharhlar

Novokain mashhur og'riq qoldiruvchi vosita sifatida tasvirlangan. Qoida tariqasida, u samarali behushlikni ta'minlaydi va bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Foydalanuvchilar haqida yozishadi muvaffaqiyatli dastur Novokain jarrohlik aralashuvlar uchun, stomatologik amaliyotda va boshqalar.

Boshqa vositalarning samaradorligi prokain – bemorlar eritmalar, tomchilar, spreylar va boshqalardan foydalanadilar. Dorining arzonligi ijobiy jihat sifatida qayd etilgan.

Novokain narxi, qaerdan sotib olish mumkin

Novokainning ampulalarda narxi 30 rubldan. 10 dona uchun. Siz mahsulotni har qanday dorixonada xarid qilishingiz mumkin.

  • Rossiyadagi onlayn dorixonalar Rossiya
  • Ukrainadagi onlayn dorixonalar Ukraina
  • Qozog'istondagi onlayn dorixonalar Qozog'iston

ZdravCity

    Novokain Bufus yechimi d/in. 5mg/ml 5ml n10OAJni yangilash PFK

    Novokain qo'shimchasi. rect. 100 mg n10"Biosintez" OAJ

Dorixona dialogi

    Novokain (amp. 0,5% 5ml № 10)

    Novokain (amp. 0,5% 5ml № 10)

    Novokain Bufus (amp. 0,5% 10ml № 10)

    Novokain (amp. 0,5% 5ml № 10)

    Novokainli shamlar (100 mg № 10 qo'shimcha)

Europharm * Promo-kod yordamida 4% chegirma mediside11

    Novokain rektal shamlar 100 mg n10"Dalximfarm" OAJ

    Novocaine Bufus in'ektsiya eritmasi 0,5% 5 ml 10 amp reneval“SLAVYAN FARMACY” MChJ

Mahalliy og'riqsizlantirish

Faol modda

Prokain

Chiqarish shakli, tarkibi va qadoqlanishi

In'ektsiya uchun eritma 0,5% shaffof, rangsiz.

Yordamchi moddalar: xlorid kislotasi 0,1 M, in'ektsiya uchun suv.

2 ml - ampulalar (10) / ampulali pichoq yoki skarifikator bilan to'ldirilgan, agar kerak bo'lsa, ushbu turdagi ampulalar uchun /) - karton paketlar.
5 ml - ampulalar (10) / ampulali pichoq yoki skarifikator bilan to'ldirilgan, agar kerak bo'lsa, ushbu turdagi ampulalar uchun /) - karton paketlar.
10 ml - ampulalar (10) / ampulali pichoq yoki skarifikator bilan to'ldirilgan, agar kerak bo'lsa, ushbu turdagi ampulalar uchun /) - karton paketlar.

farmakologik ta'sir

O'rtacha anestetik faollik va keng doiradagi lokal anestezik terapevtik harakat. Zaif asos bo'lib, u Na + kanallarini bloklaydi, sezgir nervlarning uchlarida impulslarning paydo bo'lishiga va nerv tolalari bo'ylab impulslarning o'tkazilishiga to'sqinlik qiladi. Nerv hujayralari membranalarida harakat potentsialini dam olish potentsialiga aniq ta'sir qilmasdan o'zgartiradi. Faqat og'riqni emas, balki boshqa usullarning impulslarini ham o'tkazishni bostiradi. So'rilganida va qon oqimiga to'g'ridan-to'g'ri kiritilganda, u periferik xolinergik tizimlarning qo'zg'aluvchanligini pasaytiradi, preganglionik tugunlardan atsetilxolin hosil bo'lishini va chiqarilishini kamaytiradi (ma'lum bir ganglion blokirovka qiluvchi ta'sirga ega), silliq mushaklarning spazmini yo'q qiladi, miyokardning qo'zg'aluvchanligini pasaytiradi. va miya yarim korteksining motor zonalari. Miya poyasining retikulyar shakllanishining pastga tushuvchi inhibitiv ta'sirini yo'q qiladi. Polisinaptik reflekslarni inhibe qiladi. Katta dozalarda konvulsiyalarga olib kelishi mumkin. Qisqa anestetik faollikka ega (infiltratsion behushlikning davomiyligi 0,5-1 soat).

Farmakokinetika

To'liq tizimli so'rilishi kerak. So'rilish darajasi qo'llash joyi va yo'nalishiga (ayniqsa, qon tomirlari va qon oqimining tezligi) va yakuniy dozaga (miqdori va konsentratsiyasi) bog'liq. U ikki asosiy farmakologik faol metabolitni hosil qilish uchun esterazlar va jigar tomonidan tezda gidrolizlanadi: dietilaminoetanol (o'rtacha tomir kengaytiruvchi ta'sirga ega) va para-aminobenzoy kislotasi (sulfanilamid preparatlarining raqobatbardosh antagonisti va ularning ta'sirini susaytirishi mumkin). T 1/2 - 30-50 s, neonatal davrda - 54-114 s. U asosan buyraklar orqali metabolitlar shaklida chiqariladi, 2% dan ko'pi o'zgarmagan holda chiqariladi.

Ko'rsatkichlar

Infiltratsiya (shu jumladan intraosseous) behushlik; vagosimpatik servikal, perinefrik, dairesel va paravertebral blokadalar.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Sezuvchanlikning oshishi(shu jumladan para-aminobenzoy kislotasi va boshqa lokal anestetik efirlar). 12 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi.

Anesteziya uchun sudraluvchi infiltrat usuli qo'llaniladi - to'qimalarda aniq tolali o'zgarishlar.

Ehtiyotkorlik bilan. O'tkir qon yo'qotish bilan kechadigan shoshilinch operatsiyalar; jigar qon oqimining pasayishi bilan kechadigan sharoitlar (masalan, surunkali muvaffaqiyatsizlik, jigar kasalliklari); yurak-qon tomir etishmovchiligining rivojlanishi (odatda yurak blokirovkasi va shok rivojlanishi tufayli); yallig'lanish kasalliklari yoki in'ektsiya joyining infektsiyasi; psevdokolinesteraza etishmovchiligi; ; bolalik 12 yoshdan 18 yoshgacha, keksa yosh(65 yoshdan oshgan); og'ir kasal va / yoki zaiflashgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan; homiladorlik paytida va tug'ish paytida.

Dozalash

Faqat prokain eritmasi uchun 5 mg/ml (0,5%).

Uchun infiltratsion behushlik 350-600 mg (70-120 ml) yuboriladi. Infiltratsion behushlik uchun yuqori dozalar kattalar: operatsiya boshida birinchi yagona doz 0,75 g (150 ml) dan oshmaydi, keyin operatsiyaning har bir soatida - 2 g (400 ml) dan ko'p bo'lmagan eritma.

Da perinefrik blok(A.V. Vishnevskiy bo'yicha) perinefrik to'qimalarga 50-80 ml yuboriladi.

Da dairesel va paravertebral blokada 5-10 ml teri ichiga yuboriladi. Vagosimpatik blokada uchun 30-40 ml yuboriladi.

Uchun so'rilishini kamaytirish va lokal behushlikning ta'sirini uzaytirish, qo'shimcha ravishda epinefrin gidroxloridning 0,1% eritmasini kiriting - 2-5-10 ml prokain eritmasiga 1 tomchi.

Qo'llash uchun maksimal doz bolalar 12 yoshdan katta- 15 mg/kg.

Yon effektlar

Markaziy va periferik tomondan asab tizimi: Bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyquchanlik, zaiflik, trismus.

Tomonidan yurak-qon tomir tizimi: oshirish yoki kamaytirish qon bosimi, periferik tomirlarning kengayishi, kollaps, bradikardiya, aritmiya,.

Gematopoetik organlardan: methemoglobinemiya.

Allergik reaktsiyalar: terining qichishi, teri toshmasi, boshqa anafilaktik reaktsiyalar(shu jumladan anafilaktik shok), ürtiker (teri va shilliq pardalarda). Agar preparatni qo'llash paytida ko'rsatmalarda ko'rsatilgan nojo'ya ta'sirlardan birortasi paydo bo'lsa yoki ular yomonlashsa yoki boshqa biron bir narsani sezsangiz. yon effektlar ko'rsatmalarda ko'rsatilmagan bo'lsa, shifokoringizga xabar bering.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar: terining va shilliq pardalarning rangsizligi, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, qusish, "sovuq" ter, nafas olishning kuchayishi, taxikardiya, qon bosimining pasayishi, hatto kollaps, apnea, methemoglobinemiya. Markaziy asab tizimiga ta'siri qo'rquv hissi, gallyutsinatsiyalar, konvulsiyalar va vosita qo'zg'alishi bilan namoyon bo'ladi.

Davolash: o'pkaning etarli ventilyatsiyasini, detoksifikatsiyani va simptomatik terapiyani ta'minlash.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Dori vositalarining markaziy asab tizimiga inhibitiv ta'sirini kuchaytiradi umumiy behushlik, uyqu tabletkalari, sedativlar, narkotik analjeziklar va trankvilizatorlar.

Antikoagulyantlar (natriy ardeparin, natriy dalteparin, danaparoid natriy, geparin natriy, warfarin) qon ketish xavfini oshiradi. Inyeksiya joyini og'ir metallarni o'z ichiga olgan dezinfektsiyali eritmalar bilan davolashda og'riq va shishish shaklida mahalliy reaktsiyani rivojlanish xavfi ortadi.

Monoamin oksidaz inhibitörleri (prokarbazin, selegilin) ​​bilan qo'llash qon bosimining sezilarli pasayishi xavfini oshiradi. Mushak gevşeticilarning ta'sirini kuchaytiradi va uzaytiradi. Vazokonstriktorlar (epinefrin, metoksamin, fenilefrin) mahalliy anestetik ta'sirni uzaytiradi.

Prokain dorilarning antimiastenik ta'sirini pasaytiradi, ayniqsa yuqori dozalarda qo'llanganda, bu miyasteniya gravisini davolashni qo'shimcha tuzatishni talab qiladi.

Xolinesteraza ingibitorlari (antimyastenik preparatlar, siklofosfamid, demekariya bromidi, ekotiopatiya yodidi, tiotepa) mahalliy anestetik dorilarning metabolizmini pasaytiradi.

Prokainning metaboliti (para-aminobenzoy kislotasi) sulfanilamidlarning antagonistidir.

maxsus ko'rsatmalar

Bemorlar yurak-qon tomir tizimi, nafas olish tizimi va markaziy asab tizimining funktsiyalarini kuzatishni talab qiladi.

Monoamin oksidaza inhibitörleri lokal behushlikdan 10 kun oldin to'xtatilishi kerak.

Shuni yodda tutish kerakki, bir xil umumiy dozadan foydalangan holda lokal behushlik qilganda, prokainning toksikligi yuqori bo'lsa, eritma qanchalik konsentrlangan bo'lsa.

Haydash qobiliyatiga ta'siri transport vositalari va mexanizmlar

Davolash davrida transport vositalarini boshqarishda va boshqa potentsial ishlar bilan shug'ullanishda ehtiyot bo'lish kerak xavfli turlar konsentratsiyani va psixomotor reaktsiyalarning tezligini talab qiladigan faoliyat.

Homiladorlik va laktatsiya

Agar homiladorlik paytida preparatni buyurish kerak bo'lsa, ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potentsial xavf bilan taqqoslanishi kerak. Tug'ish paytida ehtiyotkorlik bilan.

Dorixonalardan tarqatish shartlari

Preparat retsept bo'yicha mavjud.

Saqlash shartlari va muddatlari

Preparatni yorug'likdan himoyalangan joyda, 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang. Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Yaroqlilik muddati - 3 yil. Paketda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati o'tganidan keyin foydalanmang.

Ushbu maqolada siz foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni topishingiz mumkin dorivor mahsulot Novokain. Saytga tashrif buyuruvchilar - iste'molchilarning fikr-mulohazalari taqdim etiladi ushbu dori, shuningdek, Novokainni o'z amaliyotida qo'llash bo'yicha mutaxassis shifokorlarning fikrlari. Sizdan preparat haqidagi sharhlaringizni faol ravishda qo'shishingizni so'raymiz: dori kasallikdan xalos bo'lishga yordam berdimi yoki yordam bermadimi, qanday asoratlar va yon ta'sirlar kuzatilganligi, ehtimol ishlab chiqaruvchi tomonidan izohda aytilmagan. Mavjud tarkibiy analoglar mavjudligida Novokainning analoglari. Kattalar, bolalar, shuningdek, homiladorlik va laktatsiya davrida anesteziya, blokadalar va preparatlarni suyultirish uchun foydalaning.

Novokain- o'rtacha anestetik faollik va keng terapevtik ta'sirga ega bo'lgan lokal anestezik. Zaif asos bo'lib, u Na+ kanallarini bloklaydi, sezgir nervlarning uchlarida impulslarning paydo bo'lishiga va nerv tolalari bo'ylab impulslarning o'tkazilishiga to'sqinlik qiladi. Nerv hujayralari membranalarida harakat potentsialini dam olish potentsialiga aniq ta'sir qilmasdan o'zgartiradi.

Faqat og'riqni emas, balki boshqa usullarning impulslarini ham o'tkazishni bostiradi. So'rilganida va qon oqimiga to'g'ridan-to'g'ri kiritilganda, u periferik xolinergik tizimlarning qo'zg'aluvchanligini pasaytiradi, preganglionik tugunlardan atsetilxolin hosil bo'lishini va chiqarilishini kamaytiradi (ma'lum bir ganglion blokirovka qiluvchi ta'sirga ega), silliq mushaklarning spazmini yo'q qiladi, miyokardning qo'zg'aluvchanligini pasaytiradi. va miya yarim korteksining motor zonalari.

Miya poyasining retikulyar shakllanishining pastga tushuvchi inhibitiv ta'sirini yo'q qiladi. Polisinaptik reflekslarni inhibe qiladi. Katta dozalarda konvulsiyalarga olib kelishi mumkin. Qisqa anestetik faollikka ega (infiltratsion behushlikning davomiyligi 0,5-1 soat).

Farmakokinetika

To'liq tizimli so'rilishi kerak. So'rilish darajasi qo'llash joyi va yo'nalishiga (ayniqsa, qon tomirlari va qon oqimining tezligi) va yakuniy dozaga (miqdori va konsentratsiyasi) bog'liq. U plazma va jigar esterazalari tomonidan tez gidrolizlanib, ikkita asosiy farmakologik faol metabolitni hosil qiladi: dietilaminoetanol (o'rtacha tomir kengaytiruvchi ta'sirga ega) va para-aminobenzoy kislotasi (sulfanilamid preparatlarining raqobatbardosh antagonisti va ularning mikroblarga qarshi ta'sirini susaytirishi mumkin). U asosan buyraklar orqali metabolitlar shaklida chiqariladi, 2% dan ko'pi o'zgarmagan holda chiqariladi.

Ko'rsatkichlar

  • infiltratsiya (shu jumladan intraosseous) behushlik;
  • dori-darmonlarni suyultirish va yuborilgan dorilarning og'riqli ta'sirini kamaytirish uchun;
  • vagosimpatik servikal, perinefrik, dairesel va paravertebral blokadalar.

Chiqarish shakllari

In'ektsiya uchun eritma (ampulalarda in'ektsiya) 0,25%, 0,5% va 2%.

Rektal shamlar 100 mg.

Foydalanish va dozalash bo'yicha ko'rsatmalar

Faqat prokain eritmasi uchun (Novokain preparatining faol moddasi) 5 mg/ml (0,5%).

Infiltratsion behushlik uchun 350-600 mg (70-120 ml) yuboriladi. Kattalar uchun infiltratsion behushlik uchun yuqori dozalar: operatsiya boshida birinchi bitta doz - 0,75 g (150 ml), so'ngra operatsiyaning har bir soatida - 2 g (400 ml) dan ko'p bo'lmagan eritma.

Perinefrik blokada bilan (Vishnevskiyga ko'ra) perinefrik to'qimalarga 50-80 ml AOK qilinadi.

Dairesel va paravertebral blokada uchun 5-10 ml intradermal yuboriladi. Vagosimpatik blokada uchun 30-40 ml yuboriladi.

So'rilishni kamaytirish va lokal behushlik ta'sirini uzaytirish uchun qo'shimcha 0,1% epinefrin gidroxlorid eritmasi yuboriladi - 2-5-10 ml prokain eritmasiga 1 tomchi.

12 yoshdan oshgan bolalarda foydalanish uchun maksimal doz 15 mg / kg ni tashkil qiladi.

Yon ta'siri

  • Bosh og'rig'i;
  • bosh aylanishi;
  • uyquchanlik;
  • zaiflik;
  • qon bosimini oshirish yoki kamaytirish;
  • periferik tomirlarning kengayishi;
  • qulash;
  • bradikardiya;
  • aritmiyalar;
  • ko'krak og'rig'i;
  • terining qichishi;
  • teri toshmasi;
  • boshqa anafilaktik reaktsiyalar (shu jumladan anafilaktik shok);
  • ürtiker (teri va shilliq pardalarda).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

  • yuqori sezuvchanlik (shu jumladan para-aminobenzoy kislotasi va boshqa lokal anestezik efirlarga);
  • sudraluvchi infiltrat usuli yordamida behushlik uchun - to'qimalarda aniq tolali o'zgarishlar.

Homiladorlik va emizish davrida foydalaning

Agar homiladorlik paytida preparatni buyurish kerak bo'lsa, ona uchun kutilayotgan foyda homila uchun potentsial xavf bilan taqqoslanishi kerak. Tug'ish paytida ehtiyotkorlik bilan.

Agar laktatsiya davrida preparatni qo'llash zarur bo'lsa, uni to'xtatish masalasi hal qilinishi kerak. emizish.

maxsus ko'rsatmalar

Bemorlar yurak-qon tomir tizimi, nafas olish tizimi va markaziy asab tizimining funktsiyalarini kuzatishni talab qiladi.

Monoamin oksidaza inhibitörleri lokal behushlikdan 10 kun oldin to'xtatilishi kerak.

Shuni yodda tutish kerakki, bir xil umumiy dozadan foydalangan holda lokal behushlik qilganda, prokainning toksikligi yuqori bo'lsa, eritma qanchalik konsentrlangan bo'lsa.

Avtotransport va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Davolash davrida transport vositalarini boshqarishda va diqqatni jamlashni va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa potentsial xavfli faoliyat bilan shug'ullanishda ehtiyot bo'lish kerak.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Umumiy behushlik uchun dorilar, uyqu tabletkalari, sedativlar, giyohvand analjeziklari va trankvilizatorlarning markaziy asab tizimiga inhibitiv ta'sirini kuchaytiradi.

Antikoagulyantlar (natriy ardeparin, natriy dalteparin, danaparoid natriy, enoksaparin natriy, geparin natriy, warfarin) qon ketish xavfini oshiradi. Inyeksiya joyini og'ir metallarni o'z ichiga olgan dezinfektsiyali eritmalar bilan davolashda og'riq va shishish shaklida mahalliy reaktsiyani rivojlanish xavfi ortadi.

Monoamin oksidaz inhibitörleri (furazolidon, prokarbazin, selegilin) ​​bilan qo'llash qon bosimining sezilarli pasayishi xavfini oshiradi. Mushak gevşeticilarning ta'sirini kuchaytiradi va uzaytiradi. Vazokonstriktorlar (epinefrin, metoksamin, fenilefrin) mahalliy anestetik ta'sirni uzaytiradi.

Novokain dorilarning antimiastenik ta'sirini pasaytiradi, ayniqsa yuqori dozalarda qo'llanganda, bu miyasteniya gravisini davolashni qo'shimcha tuzatishni talab qiladi.

Xolinesteraza ingibitorlari (antimyastenik preparatlar, siklofosfamid, demekariya bromidi, ekotiopatiya yodidi, tiotepa) mahalliy anestetik dorilarning metabolizmini pasaytiradi.

Prokainning metaboliti (para-aminobenzoy kislotasi) sulfanilamidlarning antagonistidir.

Novokain preparatining analoglari

Faol moddaning tarkibiy analoglari:

  • Novokain Bufus;
  • Novokain-flakon;
  • novokain bazasi;
  • in'ektsiya uchun novokain eritmasi;
  • Prokain gidroxloridi.

Agar faol modda uchun preparatning analoglari bo'lmasa, tegishli dori yordam beradigan kasalliklarga quyidagi havolalarni kuzatib borishingiz va terapevtik ta'sir uchun mavjud analoglarni ko'rishingiz mumkin.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar:

Novokain mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositadir.

Chiqarish shakli va tarkibi

Dozalash shakllari:

  • In'ektsiya uchun eritma: ozgina rangli yoki rangsiz shaffof suyuqlik (2%, 1%, 0,5%, 0,25%: 1, 2, 5 yoki 10 ml ampulalarda, 10 dona karton qutida; 0,5% , 0,25%: ichida 100, 200 yoki 400 ml qon o'rnini bosuvchi idishlar, karton qutida 1 dona, har biri 100 ml (har biri 28 dona) karton quti), har biri 200 ml (karton qutida 24 dona yoki karton qutida 28 dona), har biri 400 ml (karton qutida 12 dona yoki karton qutida 15 dona); 200 yoki 400 ml shishalarda, karton qutida 1 dona, karton qutida: 200 ml - 24 yoki 28 dona, 400 ml - 12 yoki 15 dona; 100, 250 yoki 500 ml idishlarda, polimer sumkada 1 dona, karton qutida: 100 ml - 50 yoki 75 dona, 250 ml - 24 yoki 36 dona, 500 ml - 12 yoki 18 dona; 0,5%: 5 yoki 10 ml polimer ampulalarda, 5 yoki 10 dona karton qutida; 2 yoki 5 ml rangsiz shisha ampulalarda, 10 dona. karton qutida yoki qutida yoki 5 yoki 10 ampuladan blisterda, karton qutida 1 yoki 2 o'ramda (agar kerak bo'lsa, ampulali pichoq yoki skarifikator bilan to'ldiriladi); 0,25%: 100 ml shisha qon idishlarida, 1 dona karton qutida yoki 35 dona gofrokarton qutilarda);
  • Infuzion eritma (0,5%, 0,25%: qon uchun shisha idishlarda 100, 200 yoki 400 ml, karton qutida 1 dona, karton qutida 28 dona: 200 ml, 400 ml - 15 dona, gofrokartonda. quti: 100 ml - 35 dona.);
  • Rektal shamlar (har biri blisterda 5 dona, karton qutida 2 dona).

Faol modda Novokain - prokain gidroxloridi:

  • 1 ml in'ektsiya uchun eritma: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg yoki 20 mg;
  • Infuzion uchun 1 ml eritma: 2,5 mg yoki 5 mg;
  • 1 sham: 100 mg.

Yordamchi komponentlar:

  • In'ektsiya uchun eritma: xlorid kislota eritmasi 1 M, in'ektsiya uchun suv;
  • Shamlar: qattiq yog'.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Novokainni in'ektsiya va infuziyalar uchun eritmalar shaklida qo'llash:

  • Blokada: vagosimpatik, paranefrik;
  • Anesteziya: o'tkazuvchanlik, infiltratsiya, orqa miya, epidural;
  • Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi tufayli og'riq sindromi;
  • ko'ngil aynishi;
  • Gemorroy.

Anestezik sifatida anal yoriqlari va gemorroy uchun rektal shamlar qo'llaniladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

  • 18 yoshgacha;
  • Para-aminobenzoy kislotasi va boshqa ester anesteziklariga (mahalliy) yuqori sezuvchanlik.

Preparatni qo'llashda ehtiyot bo'lish kerak favqulodda operatsiyalar o'tkir qon yo'qotish bilan, bemorlarda buyrak etishmovchiligi, surunkali yurak etishmovchiligi, jigar kasalliklari va jigarda qon oqimining pasayishi bilan kechadigan boshqa patologiyalar, yurak-qon tomir etishmovchiligining rivojlanishi (odatda yurak blokadasi, shok rivojlanishi tufayli), proktit, psevdoxolinesteraza etishmovchiligi bilan, zaiflashgan bemorlarda, keksa odamlarda (65 yoshdan oshgan). eski), og'ir kasal bemorlar.

Homiladorlik va emizish davrida foydalanish, agar ona uchun kutilayotgan foyda homila yoki bolaga mumkin bo'lgan zarardan yuqori bo'lsa, ko'rsatiladi.

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar

  • In'ektsiya uchun eritma: tomir ichiga (IV), mushak ichiga (IM), intradermal (IC) yoki og'iz orqali yuboriladi. Tavsiya etilgan dozasi: IV – 0,5% eritma, 1-15 ml, natriy xloridning izotonik eritmasi bilan aralashtirilgan; IM - 2% eritma, kuniga 5 ml, haftasiga 3 marta, davolash kursi 12 ta in'ektsiya (yiliga 4 kursdan ko'p bo'lmagan); tomir ichiga - 0,5% eritma, doz individual ravishda buyuriladi, neyrodermatit, ekzema, siyatik uchun paravertebral va dairesel blokada uchun ishlatiladi; og'iz orqali - 0,25% yoki 0,5% eritma, kuniga 2-3 marta 30-50 ml;
  • Infuzion eritma: tomir ichiga yuboriladi, dozalash sxemasi klinik ko'rsatkichlarga qarab shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi;
  • Rektal shamlar: o'z-o'zidan ichak harakatidan yoki tozalovchi ho'qnadan keyin anusga chuqur kiritiladi. Tavsiya etilgan dozasi: kuniga 1-2 marta 1 sham. Davolash kursi 5 kundan ortiq emas. Agar anestetik ta'sir bo'lmasa, shifokor bilan maslahatlashing kerak.

Yon effektlar

  • Yurak-qon tomir tizimi: ko'krak qafasidagi og'riqlar, periferik tomirlarning kengayishi, qon bosimining pasayishi yoki oshishi (BP), bradikardiya, aritmiya, kollaps;
  • Asab tizimi: uyquchanlik, bosh og'rig'i, zaiflik, bosh aylanishi, tremor, vosita bezovtaligi, konvulsiyalar, ongni yo'qotish, trismus, eshitish va ko'rishning buzilishi, kauda equina sindromi (paresteziya, oyoq falaji), nistagmus, falaj nafas olish mushaklari(ko'pincha subaraknoid behushlik bilan), vosita va hissiy o'tkazuvchanlikning buzilishi;
  • Siydik chiqarish tizimi: majburiy siyish;
  • Gematopoetik tizim: methemoglobinemiya;
  • Ovqat hazm qilish tizimi: ko'ngil aynishi, qusish, majburiy ichak harakatlari;
  • Allergik reaktsiyalar: qichiydigan teri, toshmalar, ürtiker (shilliq pardalar va terida), anafilaktik reaktsiyalar, anafilaktik shok, zaiflik, bosh aylanishi, qon bosimining pasayishi.

Bundan tashqari, rektal süpozituarlardan foydalanish yon ta'sirga olib kelishi mumkin:

  • Mahalliy reaktsiyalar: foydalanishning birinchi kunlarida - defekatsiyaga o'tkinchi istak va noqulaylik hissi (preparatni to'xtatishni talab qilmaydi);
  • Kamdan kam hollarda: yuqori dozalarni qo'llash bilan - anal sohada qichishish va giperemiya.

maxsus ko'rsatmalar

Davolash nafas olish, yurak-qon tomir va asab tizimlarining funktsiyalarini diqqat bilan kuzatish bilan birga bo'lishi kerak.

Mahalliy og'riqsizlantirishni qo'llash monoamin oksidaz inhibitörlerini qo'llashni to'xtatgandan keyin 10 kun o'tgach amalga oshirilishi mumkin.

Bemorlar transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarishda alohida ehtiyot bo'lishlari kerak.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Novokain boshqa dorilarning asab tizimiga inhibitiv ta'sirini kuchaytiradi.

Varfarin, natriy dalteparin, natriy ardeparin, danaparoid natriy, geparin, enoksaparin natriy bilan bir vaqtda qo'llash qon ketish xavfini oshiradi.

Monoamin oksidaza inhibitörleri (prokarbazin, furazolidon, selegilin) ​​bilan birlashganda qon bosimining pasayishi ehtimoli ortadi.

Vazokonstriktorlar, shu jumladan epinefrin, fenilefrin, metoksamin, mahalliy anestetik ta'sir muddatini uzaytirishga yordam beradi.

Prokainning ta'siri (ayniqsa yuqori dozalarda qo'llanilganda) antikolinesteraza preparatlarining antimiastenik ta'sirini kamaytiradiganligi sababli, miyasteniya gravisini davolashda dozalash rejimini sozlash talab etiladi.

Novokainning metabolizmi xolinesteraza ingibitorlari (siklofosfamid, antimiastenik preparatlar, demecaria bromidi, tiotepa, ekotiopatiya yodidi) tomonidan kamayadi.

Para-aminobenzoy kislotasi (prokainning metaboliti) sulfanilamid preparatlarining antagonistidir, shuning uchun bir vaqtning o'zida ishlatilganda ularning bakteritsid ta'siri kamayadi.

Analoglar

Novokainning analoglari: Novokain Bufus, Novokain-Flakon, Prokain, Prokain gidroxloridi.

Saqlash shartlari va shartlari

Bolalardan uzoqroq tuting. Yorug'likdan himoyalangan joyda, haroratda saqlang:

  • In'ektsiya uchun eritma (infuzion) - 25 ° C dan yuqori emas;
  • Shamlar - 5 ° C dan yuqori emas.

Yaroqlilik muddati - 3 yil.

Ishlab chiqaruvchi: Farmland MChJ, Belarus Respublikasi

PBX kodi: N01BA02

Fermer xo'jaligi guruhi:

Chiqarish shakli: suyuqlik dozalash shakllari. In'ektsiya.



Umumiy xususiyatlar. Murakkab:

Faol modda: 2,5 g prokain gidroxloridi (novokain).

Yordamchi moddalar: xlorid kislota eritmasi 0,1 M - pH 3,8 - 4,5 gacha, in'ektsiya uchun suv.


Farmakologik xususiyatlari:

Farmakodinamikasi. Novokain lokal behushlik. Novokain o'rtacha anestetik faollikka va keng terapevtik ta'sirga ega. U natriy kanallarini to'sib qo'yadi va shu bilan sezgir nervlarning uchlarida impulslarning paydo bo'lishiga va nerv tolalari bo'ylab impulslarning o'tkazilishiga to'sqinlik qiladi. Faqat og'riqni emas, balki boshqa usullarning impulslarini ham o'tkazishni bostiradi.

Rezorbtiv ta'sirga ega, markaziy asab tizimiga susaytiruvchi ta'sir ko'rsatadi, silliq mushaklarning spazmini zaiflashtiradi, ganglion blokirovka qiluvchi ta'sirga ega va katta dozalarda nerv-mushak o'tkazuvchanligini buzishi mumkin. Novokain gipotenziv va antiaritmik ta'sirga ega (qo'zg'aluvchanlik va avtomatizmni pasaytiradi, o'tkazuvchanlikni buzadi). Lidokain va bupivakain bilan solishtirganda, novokain kamroq aniq anestetik ta'sirga ega, nisbatan past toksiklik va katta terapevtik kenglikka ega.

Farmakokinetika. Organizmda preparat qon plazmasi va to'qimalarida esterazlar ta'sirida gidrolizlanadi va ikkita asosiy metabolit hosil qiladi: dietilaminoetanol va para-aminobenzoy kislotasi (sulfanilamid kimyoterapiya preparatlarining antagonisti). Metabolitlar buyraklar orqali chiqariladi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar:

Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar:

Infiltratsion behushlik uchun quyidagi eng yuqori dozalar belgilanadi: operatsiya boshida birinchi bitta doz 500 ml 0,25% eritma yoki 150 ml 0,5% eritma, keyin har soatda 1000 ml 0,25% gacha. eritma yoki 400 ml 0,5% eritma. Lokal behushlik uchun so'rilishni kamaytirish va ta'sir qilish muddatini oshirish uchun 2 - 5 - 10 ml novokain eritmasiga 1 tomchi miqdorida novokain eritmasiga adrenalin gidroxloridning 0,1% eritmasini qo'shing.

A.V.Vishnevskiy usuli bo'yicha perinefrik blokadada perinefrik to'qimalarga 50 - 80 ml 0,5% eritma yoki 100 - 150 ml 0,25% novokain eritmasi yuboriladi.

Ekzema, neyrodermatit, siyatik uchun qon aylanish va paravertebral blokadalarni o'tkazish uchun novokainning 0,25 - 0,5% eritmasi yuboriladi. Sovuqqonlik uchun zararlangan a'zoga quyidagi tarkibdagi aralashma kiritiladi: 10 ml 0,25% novokain eritmasi, 10 ml 2,4% aminofillin eritmasi, 1 ml 1% nikotin kislotasi eritmasi.

Yuqori yagona dozalar da mushak ichiga in'ektsiya: 0,1 g (20 ml 0,5% eritma); da tomir ichiga yuborish- 0,05 g (20 ml 0,25% eritma). Spazmlarni bartaraf etish va mikrosirkulyatsiyani yaxshilash uchun 10 ml 0,25% novokain eritmasi, 2 ml 2% papaverin eritmasi, 2 ml 1% nikotinik kislota eritmasi va 10 000 birlik geparindan iborat aralashmani qo'llang. U asta-sekin intra-arteriyaga kiritiladi.

Qo'llash xususiyatlari:

Novokainga yuqori sezuvchanlik holatlari kuzatilgan. Uni aniqlash uchun u amalga oshiriladi teri testlari(in'ektsiya joyi atrofida shish va qizarish). Ba'zida bu test bilan umumiy reaktsiya mumkin. Shuni yodda tutish kerakki, bir xil umumiy dozani qo'llashda lokal behushlik paytida novokainning toksikligi yuqori bo'lsa, ishlatiladigan eritma qanchalik konsentrlangan bo'lsa. Novokain buzilmagan shilliq pardalar orqali asta-sekin kirib boradi, shuning uchun u yuzaki behushlik uchun juda samarali emas.

Yon effektlar:

Nisbatan kam zaharli. Ba'zi hollarda zaiflik, gipotenziya va allergik teri reaktsiyalari mumkin. Novokainning toksikligi konsentratsiyaning oshishi bilan ortadi.

Yurak-qon tomir tizimidan: , .

Markaziy asab tizimidan: zaiflik, bosh aylanishi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri:

Novokain anesteziklar, gipnozlar, sedativlar, giyohvand analjeziklari va anksiyolitiklarning markaziy asab tizimiga inhibitiv ta'sirini kuchaytiradi. Novokain metaboliti PABA sulfanilamidlarning ta'sirini inhibe qiladi. Atropin sulfat novokainning anestetik ta'sirini kuchaytiradi. Novokain diuretiklarning diuretik ta'sirini susaytiradi. Salitsilatlar va sulfanilamid preparatlari bilan birlashganda bakteriostatik ta'sir ham, anestetik ta'sir ham kamayadi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

12 yoshgacha bo'lgan bolalar. Preparatga yuqori sezuvchanlik, gipotenziya, sulfanilamidlar bilan davolash, in'ektsiya joyida yiringli jarayon.

Qachon ehtiyotkorlik bilan foydalaning jiddiy kasalliklar yurak, jigar, buyraklar.

Dozani oshirib yuborish:

Dozani oshirib yuborish holatlarida u rivojlanadi koma, mumkin. Dozani oshirib yuborish uchun birinchi yordam o'pka ventilyatsiyasini, detoksifikatsiyani va simptomatik terapiyani saqlashdir.

Saqlash shartlari:

Ro'yxat B. Quruq joyda, yorug'likdan himoyalangan, 25 ° S dan yuqori bo'lmagan haroratda. Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang. Yaroqlilik muddati: 2 yil.

Dam olish shartlari:

Retsept bo'yicha

Paket:

0,25% in'ektsiya uchun eritma, 100 ml, 250 ml va 500 ml polimer idishlarda.




Saytda yangi

>

Eng mashhur