Antidepressantlarni qancha vaqt ichish kerak. Antidepressantlar: turli kasalliklar uchun foydalanish, ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Antidepressantlar - dorilar, depressiv holatlarga nisbatan faol bo'lgan. Depressiya ruhiy kasallik bo'lib, kayfiyatning pasayishi, zaiflashishi bilan tavsiflanadi vosita faoliyati, intellektual qashshoqlik, atrofdagi haqiqatda o'z "men" ni noto'g'ri baholash, somato-vegetativ kasalliklar.

Ko'pchilik ehtimoliy sabab depressiyaning paydo bo'lishi biokimyoviy nazariya, unga ko'ra neyrotransmitterlar darajasining pasayishi - miyadagi ozuqa moddalari, shuningdek, ushbu moddalarga retseptorlarning sezgirligi pasayadi.

Ushbu guruhdagi barcha dorilar bir nechta sinflarga bo'lingan, ammo endi tarix haqida gapiraylik.

Antidepressantlarning kashf etilishi tarixi

Qadim zamonlardan beri insoniyat depressiyani davolash masalasiga turli nazariyalar va farazlar bilan yondashdi. Qadimgi Rim Efeslik Soran ismli qadimgi yunon shifokori bilan mashhur bo'lib, u ruhiy kasalliklarni, shu jumladan depressiyani davolash uchun litiy tuzlarini taklif qilgan.

Ilm-fan va tibbiyot taraqqiyoti bilan ba'zi olimlar urushga qarshi ishlatiladigan turli xil moddalarga murojaat qilishdi depressiya - nasha, afyun va barbituratlardan amfetamingacha. Biroq, ularning oxirgisi befarqlik va ovqatlanishdan bosh tortish bilan kechadigan apatik va letargik depressiyani davolashda ishlatilgan.

Birinchi antidepressant 1948 yilda Geigy kompaniyasining laboratoriyalarida sintez qilingan. Bu dori aylandi. Shundan so'ng biz amalga oshirdik klinik tadqiqotlar, lekin ular uni 1954 yilgacha, qabul qilingandan keyin chiqarishni boshlamadilar. O'shandan beri ko'plab antidepressantlar kashf qilindi, ularning tasnifi haqida keyinroq gaplashamiz.

Sehrli tabletkalar - ularning guruhlari

Barcha antidepressantlar 2 katta guruhga bo'lingan:

1. Timiretiklar- davolash uchun ishlatiladigan ogohlantiruvchi ta'sirga ega dorilar depressiv holatlar ruhiy tushkunlik va zulm belgilari bilan.
2. Timoleptiklar- sedativ xususiyatlarga ega dorilar. Depressiyani asosan qo'zg'atuvchi jarayonlar bilan davolash.

Noqonuniy harakat:

Tanlangan harakat:

• serotoninni qabul qilishni bloklaydi– Flunisan, Sertralin, ;
• norepinefrinni qabul qilishni bloklaydi- Maprotelin, Reboksetin.

Monoamin oksidaz inhibitörleri:

• beg'araz(monoamin oksidaz A va B ni inhibe qiladi) - Transamin;
• saylov(monoamin oksidaza A ni inhibe qiladi) - Autorix.

Boshqalarning antidepressantlari farmakologik guruhlar- Koaksil, Mirtazapin.

Antidepressantlarning ta'sir qilish mexanizmi

Muxtasar qilib aytganda, antidepressantlar miyada yuzaga keladigan ba'zi jarayonlarni tuzatishi mumkin. Inson miyasi neyronlar deb ataladigan juda ko'p sonli nerv hujayralaridan iborat. Neyron tanadan (soma) va jarayonlar - akson va dendritlardan iborat. Bu jarayonlar orqali neyronlar bir-biri bilan aloqa qiladi.

Aniqlash kerakki, ular bir-biri bilan ular orasida joylashgan sinaps (sinaptik yoriq) orqali bog'lanadi. Bir neyrondan ikkinchisiga ma'lumot biokimyoviy modda - vositachi yordamida uzatiladi. Yoniq bu daqiqa 30 ga yaqin turli mediatorlar ma'lum, ammo quyidagi triada depressiya bilan bog'liq: serotonin, norepinefrin, dopamin. Ularning kontsentratsiyasini tartibga solib, antidepressantlar depressiya tufayli buzilgan miya faoliyatini tuzatadi.

Ta'sir mexanizmi antidepressantlar guruhiga qarab farqlanadi:

1. Neyronlarni qabul qilish inhibitörleri(selektiv bo'lmagan harakat) vositachilarni - serotonin va norepinefrinni qaytarib olishni bloklaydi.
2. Neyronal serotoninni qabul qilish inhibitörleri: Serotoninni qabul qilish jarayonini inhibe qilish, uning sinaptik yoriqda kontsentratsiyasini oshirish. O'ziga xos xususiyat bu guruh m-antikolinerjik faollikning yo'qligi. Faqat a-adrenergik retseptorlarga ozgina ta'sir qiladi. Shu sababli, bunday antidepressantlar deyarli hech qanday yon ta'sirga ega emas.
3. Neyronal norepinefrinni qabul qilish inhibitörleri: norepinefrinni qaytarib olishning oldini olish.
4. Monoamin oksidaz inhibitörleri: monoamin oksidaza neyrotransmitterlarning tuzilishini buzadigan ferment bo'lib, ularning inaktivatsiyasiga olib keladi. Monoamin oksidaza ikki shaklda mavjud: MAO-A va MAO-B. MAO-A serotonin va norepinefringa, MAO-B dofaminga ta'sir qiladi. MAO inhibitörleri bu fermentning ta'sirini bloklaydi va shu bilan vositachilarning kontsentratsiyasini oshiradi. Depressiyani davolash uchun tanlangan dorilar ko'pincha MAO-A inhibitörleridir.

Antidepressantlarning zamonaviy tasnifi

Trisiklik antidepressantlar

Haqida ma'lumotlar ma'lum samarali qabul qilish antidepressantlar erta eyakulyatsiya va chekish uchun yordamchi farmakoterapiya sifatida.

Yon effektlar

Ushbu antidepressantlar turli xil kimyoviy tuzilishga va ta'sir mexanizmiga ega bo'lganligi sababli, yon ta'sirlar farq qilishi mumkin. Ammo barcha antidepressantlar quyidagi xususiyatlarga ega: umumiy belgilar ularni qabul qilishda: gallyutsinatsiyalar, qo'zg'alish, uyqusizlik, manik sindromning rivojlanishi.

Timoleptiklar sabab bo'ladi psixomotor retardatsiya, uyquchanlik va letargiya, konsentratsiyaning pasayishi. Timiretiklar psixoproduktiv belgilarga (psixoz) olib kelishi va kuchayishi mumkin.

Eng keng tarqalgan yon ta'sirlarga quyidagilar kiradi:

• ich qotishi;
• midriaz;
• siydikni ushlab turish;
• ichak atoniyasi;
• yutish aktini buzish;
• taxikardiya;
• kognitiv funktsiyalarning buzilishi (xotira va o'rganish jarayonlarining buzilishi).

Keksa bemorlarda: orientatsiya, tashvish, vizual gallyutsinatsiyalar. Bundan tashqari, vazn ortishi xavfi ortadi, rivojlanish ortostatik gipotenziya, nevrologik kasalliklar ( , ).

Uzoq muddatli foydalanish bilan - kardiotoksik ta'sirlar (yurak o'tkazuvchanligining buzilishi, aritmiya, ishemik kasalliklar), libidoning pasayishi.

Neyronal serotoninni qabul qilishning selektiv inhibitörlerini qabul qilishda quyidagi reaktsiyalar mumkin: gastroenterologik - dispeptik sindrom: qorin og'rig'i, dispepsiya, ich qotishi, qusish va ko'ngil aynish. Anksiyete darajasining oshishi, uyqusizlik, charchoqning kuchayishi, titroq, libidoning buzilishi, motivatsiyaning yo'qolishi va hissiy xiralik.

Tanlangan norepinefrinni qaytarib olish inhibitörleri uyqusizlik, quruq og'iz, bosh aylanishi, ich qotishi, atoniya kabi nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradi. Quviq, asabiylashish va tajovuzkorlik.

Trankvilizatorlar va antidepressantlar: farq nima?

Bundan xulosa qilishimiz mumkinki, trankvilizatorlar va antidepressantlar turli xil ta'sir mexanizmlariga ega va bir-biridan sezilarli darajada farq qiladi. Trankvilizatorlar davolashga qodir emas depressiv kasalliklar, shuning uchun ularni tayinlash va qabul qilish mantiqiy emas.

"Sehrli tabletkalar" ning kuchi

Kasallikning og'irligiga va foydalanish ta'siriga qarab, bir nechta dorilar guruhini ajratish mumkin.

Kuchli antidepressantlar - og'ir depressiyani davolashda samarali qo'llaniladi:

1. - aniq antidepressant va sedativ xususiyatlarga ega. Terapevtik ta'sirning boshlanishi 2-3 haftadan keyin kuzatiladi. Yon ta'siri: taxikardiya, ich qotishi, siyish qiyinlishuvi va quruq og'iz.
2. maprotilin,- Imipraminga o'xshash.
3. Paroksetin- yuqori antidepressant faollik va anksiyolitik ta'sir. Kuniga bir marta olinadi. Terapevtik ta'sir davolash boshlanganidan keyin 1-4 hafta ichida rivojlanadi.

Engil antidepressantlar - o'rtacha va engil depressiya holatlarida buyuriladi:

1. Doksepin- kayfiyatni yaxshilaydi, apatiya va depressiyani yo'q qiladi. Terapiyaning ijobiy ta'siri preparatni qabul qilishdan 2-3 hafta o'tgach kuzatiladi.
2. - antidepressant, sedativ va gipnoz xususiyatlariga ega.
3. Tianeptin- to'xtaydi motorning kechikishi, kayfiyatni yaxshilaydi, tananing umumiy ohangini oshiradi. Anksiyetedan kelib chiqqan somatik shikoyatlarning yo'qolishiga olib keladi. Mavjudligi sababli muvozanatli harakat, tashvishli va inhibe qilingan depressiya uchun ko'rsatilgan.

Tabiiy o'simlik antidepressantlari:

1. Seynt Jonning go'shti- antidepressant xususiyatlarga ega bo'lgan geperitsinni o'z ichiga oladi.
2. Novo-Passit– unda valerian, hops, Seynt Jonning ziravorlari, do‘lana, limon balzamlari mavjud. Yo'qolib ketishiga hissa qo'shadi va.
3. Persen- shuningdek, o'tlar to'plamini o'z ichiga oladi yalpiz, limon balzam, valerian. Sedativ ta'sirga ega.
   Dolana, gul kestirib - tinchlantiruvchi xususiyatga ega.

Bizning TOP 30: eng yaxshi antidepressantlar

Biz 2016 yil oxirida sotuvga qo'yilgan deyarli barcha antidepressantlarni tahlil qildik, sharhlarni o'rgandik va 30 ta ro'yxatni tuzdik. eng yaxshi dorilar, ular deyarli hech qanday nojo'ya ta'sirga ega emas, lekin ayni paytda juda samarali va o'z vazifalarini yaxshi bajaradilar (har biri o'zlariga):

1. Agomelatin- turli xil kelib chiqadigan jiddiy depressiya epizodlari uchun ishlatiladi. Ta'sir 2 haftadan keyin paydo bo'ladi.
2. - depressiv epizodlar uchun ishlatiladigan serotoninning so'rilishini inhibe qiladi, ta'sir 7-14 kundan keyin paydo bo'ladi.
3. Azafen- depressiv epizodlar uchun ishlatiladi. Davolash kursi kamida 1,5 oy.
4. Azona- serotonin miqdorini oshiradi, kuchli antidepressantlar guruhiga kiradi.
5. Aleval- turli etiologiyali depressiv holatlarning oldini olish va davolash.
6. Amizol- qo'zg'alish, xatti-harakatlarning buzilishi va depressiv epizodlar uchun buyuriladi.
7. - katexolaminergik uzatishni rag'batlantirish. Adrenerjik blokirovka qiluvchi va antikolinerjik ta'sirga ega. Qo'llash doirasi: depressiv epizodlar.
8. Asentra- o'ziga xos serotoninni qabul qilish inhibitori. Depressiyani davolash uchun ko'rsatiladi.
9. Auroriks- MAO-A inhibitori. Depressiya va fobiya uchun ishlatiladi.
10. Brintelliks– serotonin retseptorlari 3, 7, 1d antagonisti, serotonin retseptorlari 1a agonisti, depressiv holatlarni tuzatish.
11. Valdoksan- melatonin retseptorlari stimulyatori, kichik darajada serotonin retseptorlari kichik guruhining blokeri. Terapiya.
12. Velaksin- boshqa kimyoviy guruhning antidepressanti, neyrotransmitter faolligini oshiradi.
13. - engil depressiya uchun ishlatiladi.
14. Venlaksor- kuchli serotoninni qaytarib olish inhibitori. Zaif b-bloker. Depressiya va anksiyete kasalliklarini davolash.
15. Heptor- antidepressant ta'siridan tashqari, u antioksidant va gepatoprotektiv ta'sirga ega. Yaxshi muhosaba qilingan.
16. Herbion Hypericum- o'simlik asosidagi dori, tabiiy antidepressantlar guruhiga kiradi. Engil depressiya uchun buyuriladi va.
17. Depreks- antidepressant antigistamin ta'siriga ega, davolashda qo'llaniladi.
18. Birlamchi- serotoninni qabul qilish inhibitori, dopamin va norepinefringa zaif ta'sir ko'rsatadi. Rag'batlantiruvchi yoki tinchlantiruvchi ta'sir yo'q. Effekt administratsiyadan 2 hafta o'tgach rivojlanadi.
19. – antidepressant va sedativ ta'sirlar Seynt Jonning go'shti o'ti ekstrakti mavjudligi sababli yuzaga keladi. Bolalarni davolashda foydalanish uchun tasdiqlangan.
20. Doksepin- H1 serotonin retseptorlari blokeri. Harakat administratsiya boshlanganidan 10-14 kun o'tgach rivojlanadi. Ko'rsatkichlar -
21. Miansan- miyada adrenergik uzatish stimulyatori. Turli xil kelib chiqadigan depressiya uchun buyuriladi.
22. Miratsitol- serotonin ta'sirini kuchaytiradi, uning sinapsdagi tarkibini oshiradi. Monoamin oksidaz inhibitörleri bilan birgalikda u jiddiy yon ta'sirga olib keladi.
23. Negrustin- antidepressant o'simlik kelib chiqishi. Engil depressiv kasalliklar uchun samarali.
24. Newwelong- serotonin va norepinefrinni qaytarib olish inhibitori.
25. Prodep- serotoninning so'rilishini tanlab bloklaydi, uning konsentratsiyasini oshiradi. b-adrenergik retseptorlari faolligining pasayishiga olib kelmaydi. Depressiya uchun samarali.
26. Citalon- dopamin va norepinefrin kontsentratsiyasiga minimal ta'sir ko'rsatadigan yuqori aniqlikdagi serotoninni qabul qilish blokeri.

Hamma uchun nimadir bor

Antidepressantlar ko'pincha arzon emas, biz ularning eng arzonlari ro'yxatini narxning o'sishi tartibida tuzdik, boshida eng arzon dorilar va oxirida qimmatroq:

Haqiqat har doim nazariyadan tashqarida

Zamonaviy, hatto eng ko'p narsa haqida hamma narsani tushunish uchun eng yaxshi antidepressantlar, ularning foydalari va zararlari nima ekanligini tushunish uchun, shuningdek, ularni qabul qilishga majbur bo'lgan odamlarning sharhlarini o'rganish kerak. Ko'rib turganingizdek, ularni qabul qilishda yaxshi narsa yo'q.

Men antidepressantlar bilan depressiya bilan kurashishga harakat qildim. Natija tushkunlikka tushgani uchun men ishdan ketdim. Men ular haqida juda ko'p ma'lumotlarni qidirdim, ko'plab saytlarni o'qidim. Hamma joyda qarama-qarshi ma'lumotlar bor, lekin men uni hamma joyda o'qisam, ularda yaxshi narsa yo'q deb yozadilar. Men o'zim ham silkinish, og'riq va ko'z qorachig'ining kengayishini boshdan kechirdim. Men qo'rqib ketdim va ularga kerak emas deb qaror qildim.

Uch yil oldin ruhiy tushkunlik boshlandi, men shifokorlarni ko'rish uchun klinikalarga yugurayotganimda, u yomonlashdi. Ishtahasi yo'q edi, u hayotga qiziqishini yo'qotdi, uyqu yo'q edi, xotirasi yomonlashdi. Men psixiatrga tashrif buyurdim, u menga Stimulyatorni buyurdi. Men ta'sirini 3 oy qabul qilgandan keyin his qildim, kasallik haqida o'ylashni to'xtatdim. Men taxminan 10 oy ichdim. Menga yordam berdi.

Karina, 27

Shuni esda tutish kerakki, antidepressantlar zararsiz dorilar emas va ularni ishlatishdan oldin shifokor bilan maslahatlashing. U ko'tara oladi to'g'ri dori va uning dozasi.

Vaziyatni og'irlashtirmaslik uchun, balki o'z vaqtida kasallikdan xalos bo'lish uchun ruhiy sog'lig'ingizni juda ehtiyotkorlik bilan kuzatib borishingiz va ixtisoslashgan muassasalarga o'z vaqtida murojaat qilishingiz kerak.

Shifokorlar va psixologlar faoliyatining g'oyaviy asosi printsipdir "Zarar qilmang!". Antidepressantlarning inson tanasiga noaniq ta'siri va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlari ma'lum va bemorga ma'lum dori-darmonlarni buyurishda davolovchi shifokor tomonidan doimo hisobga olinadi.

Ideallar va haqiqat

Shifokorning maqsadi kasallikni bartaraf etishdir, shuning uchun uni qo'llash uchun ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, har qanday holatda antidepressant buyuriladi va shifokor preparatning foydasi, shubhasiz, tanaga mumkin bo'lgan zarardan ko'proq bo'ladi degan fikrga asoslanadi. .

Muammo shundaki, inson tanasi ma'lum bir antidepressantga qanday munosabatda bo'lishini oldindan aniq bilish mumkin emas. Ba'zida bemorga mos keladigan vositani topish uchun bir necha oy kerak bo'ladi va dorini almashtirishga urinish emas.

Biroq, bugungi kunda antidepressantlar guruhidan dorilar qolmoqda kurashning asosiy vositasi kabi kasalliklar bilan:

• depressiya,
• bipolyar buzuqlik,
• distimiya,
• tashvish buzilishi
• vahima hujumlari,
• travmadan keyingi sindrom,
• fobiyalar,
• bulimiya va anoreksiya,
• noma'lum tabiatning kuchli og'rig'i va boshqa kasalliklar.

Psixologik muammo qanchalik jiddiy bo'lsa va u qanchalik "ilg'or" bo'lsa, faqatgina psixologning yordami etarli bo'lmaydi. Muammo kasallikka, mijoz esa allaqachon kasalga aylanadi psixiatr antidepressantlar kursini belgilaydi.

Balki, agar jamiyatimiz madaniy jihatdan shu darajada rivojlangan bo‘lsaki, odamlar o‘zlarining psixologik muammolari paydo bo‘lgan zahotiyoq hal qilishga intilaversa, ular nuqtaga yetguncha emas, balki antidepressantlarga ehtiyoj qolmas edi. Axir, ko'pchilik jiddiy muammolar psixika bilan u kengayish yoki to'planish natijasidir katta miqdor kichikroq va bema'ni ko'rinadi psixologik muammolar, shuningdek, elementar yo'qligi psixologik madaniyat shaxslar!

Statistikaga ko'ra 10% Rivojlangan mamlakatlardagi odamlar antidepressantlarni shunchaki kayfiyatlarini yaxshilash uchun sotib olishadi. Ammo past kayfiyat bunday narsa emas katta muammo buni o'zingiz hal qilmaslik uchun! Buni hal qilish uchun siz tabletkalarni ishlatishingiz shart emas, o'zingizni tushunishga harakat qilish, o'zingizga yordam berish yaxshiroqdir. Lekin odamlar Sekinroq tushkun kayfiyatning sababini izlashdan ko'ra "sehrli tabletka" ni qabul qiling, uni yo'q qiling va tabiiyroq va tabiiyroq dori-darmonlarga murojaat qiling. foydali tarzda kayfiyatni ko'tarish.

Kimdir aytadi: "Men o'zimni tushunishga va zavqlanishga vaqtim yo'q! Ko'p ish, bolalar, qarzlar, tashvishlar va hokazo! Tezlashtirilgan hayot sur'atining salbiy ta'sirini inkor etmasdan, yomon ekologiya, salbiy omillar mehnat va zamonaviy dunyoda hayotning boshqa salbiy hodisalar, men hali ham ta'kidlashni istardim o'z ustingizda ishlang(asosan, ichki muammolarni o'z vaqtida hal qilishdan iborat) - bu psixologik farovonlik va salomatlik va shuning uchun baxtning kalitidir! Bundan muhimroq nima bo'lishi mumkin?!

Har bir odam baxtli bo'lishni xohlaydi, shuning uchun u o'z hayotiga imkon qadar ko'proq baxtning "atributlari" ni kiritishga intiladi (turmush qurish, yuqori lavozimni egallash, boyib ketish, ideal tanaga ega bo'lish va hokazo). Ammo shaklga e'tibor qaratganda, ko'p odamlar buni unutishadi mazmuni: turmush qurish baxtli xotin bo'lish, kerakli mavqega ega bo'lish - kasbda ro'yobga chiqish, vazn yo'qotish - o'zingizni sevish va hokazolarni anglatmaydi. Hayotning mazmuni insonning fikri, istaklari, niyatlari, harakatlari, dunyoqarashi, dunyoga va o'ziga bo'lgan munosabatidan iborat. Tashqi dunyo Inson, umuman olganda, uning ichki dunyosi bilan belgilanadi.

Antidepressantlarni qabul qilish oxirgi chora. Siz hamma narsani qilishingiz kerak, ya'ni o'zingizga yordam bering o'z-o'zidan(fikrlarni, odatlarni, dunyoqarashni o'zgartirish) va mutaxassislardan yordam so'rang(psixologlar, psixoterapevtlar) ekstremal holat ehtimolini kamaytirish uchun ( ruhiy buzuqlik yoki patologiya), tabletkalardan tashqari o'zingizga yordam bera olmaganingizda.

Bundan tashqari, nisbatan yaqinda, 2012 yilda amalga oshirilgan tadqiqot Hatto eng ilg'or, to'rtinchi avlod antidepressantlari ham ilgari o'ylangandek samarali emasligini ko'rsatdi. Bundan tashqari, olimlar ushbu dori-darmonlarni qabul qilishning yon ta'siri mumkin bo'lgan foydadan ustun bo'lishi mumkin degan xulosaga kelishdi!

Afsuski, ko'plab zamonaviy davolash standartlari olib keladi ko'proq zarar, insonga foyda keltirishdan ko'ra va "Zarar qilmang!" tamoyiliga zid keladi.

Ilf va Petrov o'zlarining "O'n ikki stul" romanida yozganidek: "G'arq bo'lganlarni qutqarish - bu cho'kayotganlarning o'zlarining ishi!" Bu tamoyil depressiyani davolash uchun ham amal qiladi va nafaqat chunki zamonaviy tibbiyot mukammallikdan uzoqdir, lekin agar u xohlamasa, hech kim unga yordam bera olmaydi o'zingizga yordam bering!

Antidepressantlarning ta'sir qilish printsipi

Antidepressantlarning tanaga qanday ta'sir qilishini tushunish uchun siz miya faoliyati tamoyillarini o'rganishingiz kerak. Oliy anatomiya va fiziologiya bilan tanish bo'lmagan odam uchun asabiy faoliyat, buni qilish oson bo'lmaydi. Lekin asosiy postulatlar tushunishingiz mumkin:

Ko'pincha, depressiyaning "aybdori" serotonin darajasining etarli emasligi. Qizig'i shundaki, olimlar bu moddani nafaqat dunyoda, balki dunyoda ham topdilar inson tanasi, balki o'simliklarda, qo'ziqorinlarda, mevalarda va hayvonlar tanasida ham mavjud.

Xususan, laboratoriya hayvonlari ustida olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, serotoninning atigi 5% miyada, bir oz ko'proq qonda va asosiy qismi ichaklarda! Bu odamlar nima uchun olishini tushuntiradi zavq oziq-ovqatdan (ayniqsa, banan va shokolad kabi serotoninning katta "dozasini" o'z ichiga olgan ovqatlar) va ba'zilarida ma'lum turdagi oziq-ovqatlarga qaramlik rivojlanadi!

Umuman olganda, serotonin ishlab chiqarish jarayoni markazning ishi bilan belgilanadi asab tizimi.

Muhimi, qachon " baxt keltiradi"Ba'zi sabablarga ko'ra, miyada neyrotransmitterlar kerak bo'lganidan kamroq, ya'ni yetarli emas, asab tizimining ishi buziladi. Shuning uchun yomon kayfiyat, apatiya, depressiya, asossiz qo'rquvlar va boshqa muammolar.

Antidepressantlar inson miyasida neyrotransmitterlarning parchalanishiga to'sqinlik qiluvchi kimyoviy preparatlardir. Gapirmoqda oddiy tilda, antidepressantlar miya odatda o'zi bajarishi kerak bo'lgan ishni bajaradi. Ular buni tanadagi muvozanat va uyg'unlikni tiklash uchun qiladilar.

Mana yolg'on asosiy muammo. Agar siz miyangizga tabiiy neyrotransmitterlarga sun'iy alternativa borligini o'rgatsangiz, antidepressantlarga qaramlikni rivojlantirishingiz mumkin. Agar noto'g'ri qabul qilingan bo'lsa, antidepressantlar zararli bo'lishi mumkin.

Antidepressantlarga qaramlik

Zamonaviy antidepressantlar depressiya va shunga o'xshash ruhiy kasalliklarning alomatlarini muvaffaqiyatli yo'q qiladi. Agar dori to'g'ri tanlangan bo'lsa, odam dori-darmonlarni qabul qilganda ham, undan keyin ham muvozanat, energiya va hayotdan zavqlanish qobiliyatiga qaytadi.

Ammo tez-tez shunday bo'ladiki, preparat to'xtatilgandan so'ng, qayt qilish, ya'ni kasallikning barcha belgilarining qaytishi va hatto bemorning farovonligining yomonlashishi.

Antidepressantlarni to'xtatish belgilari giyohvand moddalarni iste'mol qilishni to'xtatish belgilariga o'xshaydi. Ularning umumiyligi chaqirildi antidepressantlarni olib tashlash sindromi. Bunga uyquchanlik, butun tanadagi og'riqlar va Bosh og'rig'i, va xuddi shunday umidsizlik va dahshatli tashvish hissi.

Shifokor nafaqat to'g'ri antidepressantni tanlashi, balki uni qo'llash dozasi va davomiyligini ham aniq belgilashi juda muhimdir!

Bugungi kunda shifokorlar antidepressantlar bilan faqat qisqa va yumshoq davolash kursini (shu jumladan bir martalik dozani) belgilashga harakat qilmoqdalar va ular asosiy davolash kursini tugatgandan so'ng olti oy ichida asta-sekin bekor qilinadi, shunda tana asta-sekin tashqaridan ajralib chiqadi. yordam beradi va mustaqil ishlashga odatlanadi.

Agar antidepressantlar uzoq vaqt qabul qilinsa, giyohvandlik paydo bo'lishi mumkin. Antidepressantlarga qaramlik doriga o'xshaydi. Tana antidepressantlarga o'rganib qoladi va ularsiz gomeostazni saqlay olmaydi. Bunday qaramlikdan qutulish juda qiyin.

Albatta, dorixonalarda hech qanday kuchli antidepressant shifokorning retseptisiz sotilmaydi, lekin ba'zi engil antidepressantlar, asosan, sotiladi. o'simlikka asoslangan. Aynan mana shu dorilar shifokordan maslahat so'ramasdan, og'ir kayfiyat, tashvish va shunchaki hayajondan tezda xalos bo'lishni xohlaydigan odamlarga murojaat qilishadi.

Retseptsiz antidepressantlar zararsiz ko'rinadi, ammo bunday dorilarni ham ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak, ular ham giyohvandlikka olib kelishi mumkin! Ishlatishdan oldin har doim ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qing va oshirib yubormang ruxsat etilgan norma dori qabul qilish!

O'z-o'zidan davolanish va antidepressantlarni uzoq vaqt qabul qilish (shu jumladan shifokor tomonidan tayinlangan) inson salomatligiga tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazishi mumkin.

Yon effektlar

Biror kishi o'ziga mos keladigan antidepressantni qabul qila boshlaganida, u o'zini ancha yaxshi his qiladi, tashvish, vahima, apatiya, uyqusizlik, o'z joniga qasd qilish fikrlari va depressiya yoki boshqa ruhiy kasalliklarning boshqa alomatlari yo'qoladi.

Ammo shu bilan birga, bunday holatlar bo'lishi mumkin antidepressantlarni qabul qilishning yon ta'siri Qanaqasiga:

Hatto bunday samarali, tabiiy, vaqt sinovidan o'tgan va eksperimental dorixonada retseptisiz mavjud Seynt Jonning ziravorlari damlamasi, bir qator yon ta'sirga ega, masalan:

• oshqozonda to'liqlik hissi,
• ich qotishi,
• ko'ngil aynishi,
• meteorizm,
• bosh aylanishi,
• Bosh og'rig'i,
• charchoqning kuchayishi,
• fotosensitivlik ( sezuvchanlikning oshishi nurga).

Agar antidepressantni buyurilganidan uzoqroq va ko'proq ishlatsangiz, qanday oqibatlarga olib kelishini tasavvur qilishingiz mumkin!

Masalan, agar odatda antidepressantni qabul qilganda, odam faqat libidoning pasayishini boshdan kechirishi mumkin bo'lsa, dozani oshirib yuborilganda reproduktiv hujayralar shikastlanishi va o'limi boshlanadi.

Yon ta'sirlardan tashqari, tabiiy, retseptsiz va shifokor tomonidan tayinlangan antidepressantlar bir qator kontrendikatsiyaga va boshqa ba'zi dorilar bilan mos kelmasligiga ega. Ushbu fikrlarni hisobga olish ham muhimdir.

Hapmi yoki "emzik"mi?

Yon effektlar va antidepressantlarga qaramlik uchun xavf omili olimlarni xavotirga solmoqda, chunki bu dorilar o'tgan asrning o'rtalarida qo'llanila boshlandi.

Amerika va Britaniya olimlari “odamlarni depressiyadan sog‘lig‘iga zarar yetkazmasdan qanday davolash mumkin?” muammosiga yechim topish uchun ko‘plab tajriba va tajribalar o‘tkazdilar.

Eng qiziqarlisi, ularning quyidagi xulosasi: antidepressant va platsebo samaradorligi deyarli bir xil!

Bu ma'lumot ham "yuzaga chiqdi" va bir necha yil oldin, AQShda bir guruh olimlar litsenziyalangan dori vositalarining chiqarilishini nazorat qiluvchi tashkilotdan antidepressantlarning samaradorligi bo'yicha barcha nashr etilgan va nashr etilmagan (!) tadqiqotlarga kirishni ta'minlashni talab qilganda tasdiqlandi.

Nashr etilgan materiallar tahlili shuni ko'rsatdiki, antidepressantlar platseboga qaraganda 94% samaraliroq. Nashr qilinmagan materiallar e'lon qilinganlarga qo'shilganda, bu ko'rsatkich kamaydi, faqat yarmida ( 50% ) antidepressant platseboga qaraganda samaraliroq edi.

Bugungi kunda Buyuk Britaniyada platsebo va haqiqiy tibbiyot o'rtasidagi farq shunchalik kichik deb hisoblanadiki, aksariyat hollarda odamlarga "qo'g'irchoq" buyuriladi! Antidepressantlar faqat o'ta og'ir holatlarda buyuriladi.

Platsebo lotin tilidan tarjima qilingan: "Istasam, iltimos qilaman". Bu moddasiz shifobaxsh xususiyatlari(ko'pincha laktoza) sifatida ishlatiladi dori. Bunday "so'rg'ich" ning terapevtik ta'siri bilan belgilanadi imon orqali dori samaradorligida bemor.

Xulosa oddiy: asosiy komponent Har qanday dori-darmon insonning tiklanishiga ishonishi kerak!

Muqobil dori bilan davolash depressiya va boshqalar shunga o'xshash kasalliklar psixodinamik va kognitiv xulq-atvor psixoterapiyasi, shuningdek oddiy quvonchlar va hayotiy qadriyatlar: yuradi toza havo, sport, yaxshi ovqatlanish, sog'lom uyqu, sayohat, o'qish, sevimli mashg'ulotlar, do'stlik, sevgi, altruizm.

Miyozin oqsili molekulalari aktin filamenti bo'ylab yurib, ular bilan endorfin to'pini baxt uchun mas'ul bo'lgan parietal korteksning (prekuneus) ichki qismiga sudrab boradi.

G'arbda, siz bilganingizdek, antidepressantlar juda keng tarqalgan. Xuddi shu nomdagi film chiqqandan so'ng, hatto bunday ta'rif paydo bo'ldi - "Prozak avlodi" (bu mashhur antidepressantlardan birining nomi - Sputnik).

Belarusiyaliklar ushbu dorilarni ehtiyotkorlik bilan davolashadi. Sputnik muxbiri Valeriya Berekchiyan Respublika ilmiy-amaliy markazi mutaxassislari bilan suhbatlashdi. ruhiy salomatlik va biz antidepressantlardan qo'rqishimiz kerakmi yoki yo'qmi, ularni kim va qachon qabul qilishimiz kerakligini va uni qanday o'tkazib yubormaslik va depressiyani yaratmaslik kerakligini bilib oldik.

O'tgan yili Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) depressiya dunyodagi nogironlikning asosiy sababi ekanligini ta'kidladi: ularning hisob-kitoblariga ko'ra, 300 milliondan ortiq odam undan aziyat chekmoqda.

Depressiya belgilari va nima uchun belaruslar (yo'q) o'zlarida

Depressiya barqaror holat deb hisoblanadi Yomon kayfiyat(kamida ikki hafta), bu befarqlik, past faollik, zavqlana olmaslik yoki biror narsaga qiziqish bilan birga bo'lishi mumkin. Ko'pincha, bunga duch kelgan odamlar diqqatni jamlash va yangi ish boshlash qiyin, ularning uyqusi va ishtahasi yomonlashadi, jinsiy istak va o'zini o'zi qadrlash kamayadi, aybdorlik hissi paydo bo'ladi.

Depressiyaning "o'z-o'ziga tashxis qo'yish" odatiy hol emas. Respublika ruhiy salomatlik ilmiy-amaliy markazi tibbiy direktori o‘rinbosari Irina Xvostovaning aytishicha, buning bir qancha sabablari bor.

Birinchidan, bu haqiqatan ham keng tarqalgan: hayot davomida depressiyani boshdan kechirish xavfi erkaklarda 12% va ayollarda 30% ga etadi. Ikkinchidan, zamonaviy odamlar Ushbu mavzu bo'yicha ma'lumotlar, shu jumladan professional ma'lumotlar mavjud.

Bu ham aksincha sodir bo'ladi: bemorlar ko'pincha o'z kasalliklarini sezmaydilar; keyin shifokor bilan bog'lanish ularga yaqin odamlar tomonidan boshlanishi kerak. BILAN engil depressiya va mo''tadil zo'ravonlik ko'pincha psixoterapevtga murojaat qiladi, ammo bu amaliyot belaruslar orasida juda mashhur emas, deydi ekspertlar.

"Ba'zida odamlar ruhiy tushkunlikning "niqoblangan" kursi tufayli shifokorga bormaydilar. Tipik simptomlar biroz ko'rinishi yoki umuman yo'q bo'lishi mumkin, ba'zida jismoniy kasallikning alomatlari birinchi o'ringa chiqadi - yurakdagi og'riq, havo etishmasligi hissi, ovqat hazm qilish tizimidagi noqulaylik / og'riq yoki funktsional buzilishlar ichaklar. Odamlar turli mutaxassislarga murojaat qilishadi va ko'plab tekshiruvlardan o'tishadi. Muolajalar kerakli natijani bermagandagina esa ruhiy salomatlik sohasidagi mutaxassisga yo‘naltiriladi”, — dedi Respublika ruhiy salomatlik ilmiy-amaliy markazining tibbiy bo‘lim direktori o‘rinbosari Lyubov Karnitskaya.

© Pixabay

Ba'zi hollarda kasalxonada davolanish talab etiladi. Mazkur Respublika ilmiy-amaliy markazida bunday bemorlar uchun ixtisoslashtirilgan bo‘limlar tashkil etilgan: bu yerda ular bilan sohada tajribali turli mutaxassislar ishlaydi. nevrotik kasalliklar, va muammoni har tomonlama hal qilish uchun izlanishlar olib borilmoqda.

"Antidepressantlardan qo'rqishning hojati yo'q, lekin sababsiz ichishning hojati yo'q"

Antidepressantlar shunday qabul qilinadiki, depressiya belgilari susayadi yoki butunlay yo'qoladi va undan ta'sirlangan bemor yana o'zini yaxshi his qiladi. Boshqacha qilib aytganda, ularning vazifasi odamni normal hayotga qaytarishdir. Irina Xvostovaning so'zlariga ko'ra, siz antidepressantlardan qo'rqmasligingiz kerak.

"Zamonaviy antidepressantlar mutlaqo xavfsizdir, ular giyohvandlikka olib kelmaydi. Ammo shuni yodda tutish kerakki, antidepressantlar konfet emas, ular kontrendikatsiyaga va yon ta'sirga ega. Faqat shifokor preparatni buyurishdan kutilgan foyda va dori-darmonlarni to'g'ri bog'lashi mumkin. mumkin Salbiy oqibatlar uni qabul qilish, - deb hisoblaydi mutaxassis.

Ammo ularni arzimagan sababga ko'ra qabul qilishning hojati yo'q: Lyubov Karnitskayaning so'zlariga ko'ra, ba'zida odamlar bunga erishadilar. psixologik yordam hatto qattiq zulm holatlarida ham.

“Bemorlarimizdan biri - yosh ayol vafot etdi sevgan kishi, va tez orada - gumon tufayli jarrohlik malign shish; Ishdan bo'shatilgandan so'ng, uzoq reabilitatsiya tufayli u mehnatga layoqatsizlik guvohnomasini oldi. Kayfiyat va jismoniy faoliyat kamaydi, yaqinlashib kelayotgan o'lim haqidagi fikrlar paydo bo'ldi, hayotga va odamlarga nisbatan pessimizm, tushkun holat, yashirinish va hech kim bilan aloqa qilmaslik istagi paydo bo'ldi ", - deb eslaydi Karnitskaya.

Biopsiya natijalarini kutayotganda, ayol o'zini stressga duchor qildi, o'zini yomonroq oqibatlarga tayyorladi, tobora tushkunlikka tushdi va keyin o'zini tutib oldi. Oxir-oqibat, opam turib oldi: biz psixoterapevtga borishimiz kerak.

© Pixabay

"Psixokorreksiya bo'yicha suhbat bo'lib o'tdi va ayol shakllanishning yaxshi sifati va qulay prognozi haqida natijalarni olgach, u ruhiy holat Bu juda tez yaxshilandi va antidepressant kerak emas edi ”, dedi shifokor.

Irina Xvostovaning so'zlariga ko'ra, antidepressantlarning yon ta'siri kam uchraydi. Biroq, ular orasida bezovtalik, tashvishning kuchayishi yoki aksincha, haddan tashqari xotirjamlik, uyqu buzilishi, ko'ngil aynishi borligini bilish kerak; va ba'zi hollarda, vazn ortishi va jinsiy disfunktsiya. Antidepressantlar samaradorlikni pasaytiradi degan fikr afsona, dedi u.

"Befarqlik va faollikning pasayishi depressiya belgilaridir; antidepressantni qabul qilgan odam bir nuqtada uning samaradorligining pasayishi antidepressantni qabul qilish oqibati degan noto'g'ri xulosaga kelishi mumkin", deydi shifokor.

Ba'zida normal hayotga qaytish uchun bemor faqat "muammo manbasini" - salbiy fikrlar va yomon kayfiyatni qo'zg'atadigan narsani topib, yo'q qilishi kerak.

“Yosh ayol bir necha oy davomida kayfiyati pastligi, tashvish, kelajakka ishonchsizlik, sevimli ishidan zavqlanmaslikdan shikoyat qildi.Mutaxassis bilan suhbatdan oiladagi surunkali psixologik travmatik holat - asossiz rashk haqida ma'lum bo'ldi. sherik, doimiy to'qnashuvlar, - dedi Lyubov Karnitskaya.

Bemor odam bilan ajralishga majbur bo'ldi. Va psixoterapiya kursidan so'ng uning ahvoli antidepressantlar retseptisiz ham yaxshilandi.

Antidepressantlarni kim qabul qilishi kerak va ularni o'zingiz qabul qila olasizmi?

Xvostova o'z-o'zidan davolanishni boshlashni qat'iyan tavsiya etmaydi.

"Dori-darmonlarni qabul qilish sababi ijtimoiy tarmoqlardagi qo'shni yoki do'stning ijobiy sharhi bo'lishi mumkin bo'lgan holat emas. To'g'ri antidepressantni tanlash uchun sizga kerak bo'ladi. kasbiy bilim va tajriba, - dedi u.

Bundan tashqari, bu tabletkalar bir zumda ishlamaydi: ularning ta'siri faqat muntazam foydalanishning uchinchi yoki to'rtinchi haftasida seziladi. to'g'ri dozalash, bu ham faqat shifokor tomonidan tanlanishi mumkin.

Antidepressantlar bir necha hollarda tavsiya etiladi. Psixoterapiya yordam bermasa va depressiya belgilari (masalan, ishtaha va uyqu buzilishi) shunchalik og'ir bo'lsa, ular oddiygina odamning normal hayot faoliyati bilan shug'ullanishiga imkon bermaydi.

"Ular, shuningdek, agar odam antidepressantlar yordamida bunday muammo bilan kurashgan bo'lsa va o'z joniga qasd qilish xavfi yuqori bo'lgan hollarda buyuriladi", deb tushuntirdi Xvostova.

Amaliyotdan yana bir holat - 55 yoshli ayol erining xiyonatini boshdan kechirdi. Uning kayfiyati tushib ketdi, bemor o'ziga g'amxo'rlik qilishni to'xtatdi, yotoqda yotdi va atrofdagilarni umuman qiziqtirmadi, ishtahasi yo'qoldi. U juda ko'p vazn yo'qotdi.

"Men yashashni istamasligim haqida o'ylay boshladim. Men shifokor bilan maslahatlashishdan qat'iyan bosh tortdim (bolalar ko'p ishontirishdan keyin u bilan uchrashishga rasman rozi bo'ldim). Depressiya belgilarining og'irligi va o'z joniga qasd qilish fikrining mavjudligi retseptni talab qildi. antidepressant, - dedi Karnitskaya.

Nima uchun G'arbda antidepressantlardan foydalanish juda keng tarqalgan? Men ularni qabul qilish, hatto ortiqcha ishlaganda ham deyarli odatiy holga aylanganini tez-tez eshitganman.

"Ehtimol, bu noto'g'ri taassurot: odamlar davolanishning asl sabablarini ko'rsatmasdan turib, bu dori-darmonlarni qabul qilishlarini aytishlari mumkin (ko'pincha muammoning chuqurligini faqat shifokor biladi). Shuni unutmang. G‘arb madaniyatida ruhiy tushkunlikni boshdan kechirganda ham “ko‘ylagingizga yig‘lamaslik”, muvaffaqiyatli va farovon ko‘rinish odat tusiga kirgan.Biroq, butun dunyoda antidepressantlar buning uchun tibbiy ko‘rsatmalar mavjud bo‘lgandagina buyuriladi”, - deydi mutaxassis.

Belorussiyada antidepressantlar faqat shifokorning retsepti bilan sotiladi. To'g'ri qo'llanilganda, ularning samaradorligi shubhasizdir, ammo ulardan foydalanish nojo'ya ta'sirlarga olib kelishi mumkin, ba'zan esa juda aniq. Shuning uchun mamlakatimizda ulardan foydalanish faqat shifokor nazorati ostida mumkin. Ammo unga borish unchalik qiyin emas - yashash joyingizdagi psixoterapevt bilan uchrashuvga yoziling yoki psixologik yordam xizmatiga murojaat qiling.

Depressiya. Uning illati yurakni siqib, qalbni parchalab tashlaydi. Dam olish va tinchlantiruvchi dorilar yordam bermaydi. Faqat samarali vosita kurash - antidepressantlar guruhidan dorilar.

Achinarli muammolarning ildizi

Letargiya, hayotiylikning pasayishi, g'amgin kayfiyat va barcha o'lik gunohlarda o'zini ayblash ko'pincha yomon xarakter yoki noqulaylik bilan hech qanday aloqasi yo'q. hayot sharoitlari. Bu alomatlar ruhiy tushkunlikdan dalolat beradi, bu oilalarni shafqatsizlarcha buzadi, birovni mansabdan mahrum qiladi, ba'zan esa bu balolarga bir marta va butunlay chek qo'yish haqidagi dahshatli fikrlarni keltirib chiqaradi.

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra, dunyoda 350 millionga yaqin odam depressiyadan aziyat chekmoqda. Aksariyat bemorlar, afsuski, davolanishga murojaat qilmaydi tibbiy yordam, uning qayg'uli holatini tanadagi biokimyoviy o'zgarishlardan boshqa narsada ayblash. Ayni paytda, ular depressiya belgilarining rivojlanishi uchun mas'uldirlar.

Olimlarning fikricha, kasallik nerv hujayralaridan impulslarni uzatishda ishtirok etadigan moddalar - neyrotransmitterlar va ayniqsa serotonin etishmovchiligi bilan bog'liq. Ba'zida muammo norepinefrin, dopamin va boshqa vositachilarning etishmasligi tufayli paydo bo'ladi. Muammoni hal qilish uchun tanadagi barcha bu muhim moddalarning etishmasligi qoplanishi kerak. Bu antidepressantlar (AD) guruhiga birlashtirilgan maxsus toifadagi dorilar yordamida mumkin.

Serotoninni qanday tiklash mumkin?

Agar siz depressiyani davolash uchun "serotonin tabletkalarini" ichish kifoya deb o'ylasangiz, siz qattiq adashasiz - bunday sehrli tabletkalar mavjud emas. Antidepressantlarning ta'sir qilish mexanizmi ancha murakkab.

Tana tomonidan sintez qilingan neyrotransmitterlar nerv impulslarini uzatishda "to'liq" emas, balki faqat qisman ishtirok etadi - qolgan moddalar qaytariladi. nerv hujayrasi. Antidepressantlar bu mexanizmni blokirovka qiladi va moddalar hujayralarga qaytmaydi, shu bilan birga vositachilarning qo'shimcha zahiralari faollashadi va depressiya bilan yuzaga keladigan ularning etishmasligini qoplaydi.

Ta'sir mexanizmining ko'rinib turgan soddaligiga qaramay, ularning imkoniyatlari va bardoshliligi bilan farq qiluvchi bir nechta heterojen dorilar guruhlari mavjud. Bugungi kunda antidepressantlarning uch avlodi vakillari qo'llaniladi.

Birinchi avlod

Ushbu toifadagi dorilar ishonchli tarzda o'z pozitsiyalarini yo'qotmoqda. Ularning aksariyati allaqachon unutilib ketgan va faqat trisiklik qon bosimi, xususan, amitriptilin hali ham tibbiyotda keng qo'llaniladi. Uning xususiyati kuchli va tezkor harakat, bu administratsiyadan bir necha soat o'tgach sezilarli bo'ladi. Shu bilan birga, amitriptilin juda ko'p nojo'ya ta'sirlarga ega, jumladan, giyohvandlik va og'ir olib tashlash sindromi (dozani kamaytirishga harakat qilganda, kasallik yomonlashadi).

Ikkinchi avlod

Bu fluoksetin, paroksetin, essitalopram va boshqalarni o'z ichiga olgan katta toifadagi dorilar. Ular birinchi darajali davolash usuli hisoblanadi. har xil turlari depressiya. Amitriptilindan farqli o'laroq, ikkinchi avlod ADlari terapiya boshlanganidan 3-4 hafta o'tgach ishlay boshlaydi. Bu xususiyat bitta, xayriyatki, kam uchraydigan, ammo o'ta xavfli yon ta'sir bilan bog'liq - o'z joniga qasd qilish tendentsiyalari.

Gap shundaki, dori-darmonlarni qabul qilmagan depressiya bilan og'rigan bemorlar, qoida tariqasida, kuchini yo'qotishi sababli o'z joniga qasd qilishga urinishlari mumkin emas. Qon bosimini tayinlash imkonini beradi qisqa muddatlar faollikni oshirish, ammo depressiyadan faqat 20-30 kunlik muntazam davolanishdan keyin qutulish mumkin. Shu tarzda shakllangan "oyna davri" o'z joniga qasd qilish harakatlarining eng ko'p sonini tashkil qiladi. Ularning oldini olish uchun psixiatrlar tez-tez ta'sir qiluvchi amitriptilinni ikkinchi avlodning "sekin ta'sir etuvchi" dorilari bilan bir necha hafta davomida asosiy qon bosimi ishlay boshlaguncha buyuradilar.

Barcha ikkinchi avlod antidepressantlari bir xil darajada samarali, ammo ular bilan davolanishga javob bemorlar orasida sezilarli darajada farq qilishi mumkin. Ammo ushbu seriyadagi dori-darmonlarni qabul qilishda yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlar juda xarakterlidir. Afsuski, ikkinchi avlod ADni qabul qilishda vaznning o'zgarishi (ko'payishi va kamayishi), libidoning pasayishi va erektil disfunktsiya, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi va vaziyatning boshqa noxush o'zgarishlari odatiy holdir.

Uchinchi avlod

Va oxirgi, eng yosh va "nostandart" sinf bir vaqtning o'zida bir nechta vositachilarning tarkibini normallashtirishga yordam beradigan dorilar bilan ifodalanadi: serotonin, norepinefrin va dopamin. Shuni ta'kidlash kerakki, bizning kayfiyatimiz qondagi oxirgi ikki moddaning kontsentratsiyasiga bog'liq: u qanchalik baland bo'lsa, biz o'zimizni yanada optimistik his qilamiz. Bugungi kunda faqat uchta uchinchi avlod dorilari mavjud - venlafaksin, duloksetin va mirtazapin.

Ushbu trioning eng ko'p o'rganilgan preparati venlafaksin bo'lib, u amitriptilin kabi samarali ekanligi aniqlangan, ammo ancha oson muhosaba qilinadi. Venlafaksin va mirtazapinni birlashtirish orqali juda yaxshi natijalarga erishiladi. Tadqiqotlarga ko'ra, ushbu ikki dorining kombinatsiyasi bemorlarning 50% dan ko'prog'ida remissiyaga erishishi mumkin. Ushbu kokteyl hatto "Kaliforniya raketa yoqilg'isi" nomini oldi - bu juda kuchli ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Nojo'ya ta'sirlarga kelsak, uchinchi avlod dori vositalari bilan bog'liq vaziyat avvalgilari bilan taxminan bir xil. Terapiya bilan bir xil jinsiy disfunktsiyalar, tana vaznidagi o'zgarishlar, ko'ngil aynishi va bosh og'rig'i hamroh bo'lishi mumkin. Biroq, shifokorlar yurakni yo'qotmaslikni tavsiya qiladilar: davolanish davom etar ekan, organizm dori-darmonlarga moslasha oladi va ularning bardoshliligi ko'pincha vaqt o'tishi bilan yaxshilanadi. Qanday bo'lmasin, depressiyaga qarshi kurashish kerak va u bilan kelishishga harakat qilmaslik kerak. Doimiy nazorat ostida malakali shifokor davolash juda qulay bo'lishi mumkin va tiklanish juda tez va ishonchli bo'lishi mumkin.

Marina Pozdeeva

Foto isstockphoto.com