Oshqozon tomirlarining belgilari va davolash. Oshqozonning varikoz kengayishi (varikoz tomirlari) va uning belgilari qanday davolash mumkin

Varikoz tomirlari oshqozon tomirlari yoki flebektaziya - bu muammoni hal qilish uchun shoshilinch choralar ko'rishni talab qiladigan jiddiy patologiya. Kasallik oshqozon devorlarining chiqishini va lümenning ko'payishini qo'zg'atadi. Natijada, tomirlar sohasida tortuozlik kuzatiladi va bu to'g'ri davolanishni talab qiladi.

Flebektaziya haqida ko'proq ma'lumot

Muammoning nomi o'z-o'zidan gapiradi - oshqozon yoki qizilo'ngachdagi varikoz tomirlari bilan ularning kengayishi kuzatiladi, bu esa devorlarning chiqishiga olib keladi. Tomirlarda tugunlarga o'xshash narsa paydo bo'ladi.

Kasallik ikki xil bo'lishi mumkin:

• Olingan - portal venadagi bosimning oshishi bilan rivojlanadi. Bu vena jigarni qon bilan ta'minlash uchun javobgardir. Bu muammo jigar orqali qon oqimining buzilishidan kelib chiqadi. IN Ushbu holatda tomirlar nozik, mo'rt va har qanday vaqtda tom ma'noda sindirishga qodir bo'ladi.
• Tug'ma - kasallik tug'ilgan paytdan boshlab aniqlanadi. Odatda irsiy moyillik bilan bog'liq bo'lib, u qiyin homiladorlik bilan qo'zg'alishi mumkin.

Qizilo'ngachning konjenital varikozlari kam uchraydi. Ko'pgina hollarda shifokorlar kasallikning orttirilgan shaklini aniqlaydilar. Bu, asosan, 50 yoshdan oshgan bemorlar uchun muammo.

Oshqozonning varikoz tomirlari - kasallikning sabablari

Oshqozon varikoz tomirlarining rivojlanishining asosiy sababi portal gipertenziya, bu qizilo'ngachdagi tomirlarning shishishini qo'zg'atadi. Ko'pincha bu holat jigar sirrozi bilan kuzatiladi, chunki unda ko'plab chandiqlar paydo bo'ladi. Ammo bu noxush kasallikning namoyon bo'lishining yagona sababi emas.

Kasallikning boshqa sabablari ham bor:

• Qon oqimining buzilishiga olib keladigan jigar kasalliklari.
• Qon pıhtılarının paydo bo'lishi.
• Shishlar bilan siqilish portal venasi.
• Qon tomirlari va yurak etishmovchiligi.

Jigar sirrozi va gepatit bilan og'rigan bemorlarda venoz kasallik ehtimolini aniqlashga alohida e'tibor berilishi kerak. Chunki bu organlar yanada zaiflashadi va o'z vaqtida davolash salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Kasallikning belgilari

Yoniq dastlabki bosqich Kasallikning o'ziga xos belgilari yo'q. Shuning uchun muammoni aniqlash qiyin. Ammo muammoning rivojlanishi bilan bemor flebektaziyaning ma'lum belgilarini boshdan kechiradi.

• Og'irlik va noqulaylik ko'krak qafasida.
• Ichkarida tiqilib qolish tufayli qorinning kattalashishi qorin bo'shlig'i suyuqliklar.
• Oldida qorin devori"meduza boshi", deyilganidek, paydo bo'lishi mumkin. Bu qizilo'ngachda kengaygan tomirlarning namunasidir.
• Faoliyat natijasida nafas qisilishi.
• Oziq-ovqat iste'mol qilishdan qat'i nazar, kuchli yurak yonishi.
• Yutish disfunktsiyasi.

Bemor sanab o'tilgan belgilarga e'tibor qaratib, shifokor bilan maslahatlashsa, bu juda yaxshi. Ro'yxatda keltirilgan belgilarga asoslangan kasallik diagnostikasi oshqozon varikoz tomirlarini davolash uchun shoshilinch choralar ko'rish imkonini beradi. Ammo bu bosqichda bemorlar shifokorga kelgan holatlar kam uchraydi. Ko'pincha flebektaziya tomir yorilishi paytida o'zini namoyon qiladi. Qon ketish boshlanganda, muammoning belgilari yanada aniqroq bo'ladi.

• Qonli oqindi bilan qusish.
• Qora najas, shuningdek, undagi qonning sezilarli aralashmalari.
• Qon bosimining pasayishi.
• Kardiopalmus.
• Shok holati.

Qachon qon ketishi varikoz tomirlari kichik bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha u massivdir. Davolashni darhol boshlash kerak, chunki muammo jiddiy buzilish yoki o'limga olib kelishi mumkin.

Oshqozonning varikoz tomirlarining darajasi va kasallikning tashxisi

Hammasi bo'lib, oshqozon yoki qizilo'ngachning to'rt darajali varikoz tomirlari mavjud.

• 1-darajali- hech qanday alomat kuzatilmaydi, venoz ektaziya izolyatsiya qilinadi, bu esa bemorni ajoyib his qilishiga to'sqinlik qilmaydi. Kasallikning birinchi darajasini faqat endoskopiya yordamida aniqlash mumkin.
• 2-darajali- qon tomir tuzilmalari burilishli va notekis bo'ladi. Ammo ayni paytda shishish 3 mm dan oshmaydi va bo'shliqlar ahamiyatsiz masofalarga torayadi. Bunday holda, qon ketish juda kam uchraydi. Muammoni asosan rentgen nurlari yoki endoskopiya yordamida aniqlash mumkin. Semptomlar ifodalanmaydi.
• 3-darajali- venoz lümeni sezilarli darajada torayadi, tomirlar kattalashadi. Ushbu bosqichda tugunlar aniq ko'rinadi, devorlarning ohanglari torayadi. Asosiy alomatlar allaqachon paydo bo'ladi, faqat ularni o'z vaqtida sezish qoladi, chunki kasallikning ushbu bosqichida qon ketish xavfi sezilarli darajada oshadi. Uchinchi bosqichda davolanishni kechiktirish mumkin emas.
• 4-darajali- tugunlar aniq ko'rinadi, lümenler torayadi, oshqozon shilliq qavati jiddiy ravishda ingichka bo'ladi. Ta'sirlangan tomirlarning butun ipi katta tugundan ajralib chiqishi mumkin. Ularning barchasi shunchalik nozikki, qon ketishi har qanday vaqtda ochilishi mumkin. Agar bu sodir bo'lsa, bemor jiddiy xavf ostida.

Vena kasalliklarini tashxislash va uning darajasini aniqlash uchun shifokorlar foydalanadilar turli usullar tadqiqot:

• Laboratoriya tadqiqotlari qon, siydik va najas.
• Qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi.
• Ezofagoskopiya.
• Rentgen tadqiqotlari.

Davolash usullari

Qizilo'ngach yoki oshqozonning varikoz tomirlari uchun vakolatli yondashuv kerak. Kasallik darajasini aniqlagandan so'ng, patologiyaning rivojlanishining sabablarini topish muhimdir. Shifokor jigar va qon tomirlarini mustahkamlash uchun kerakli dori-darmonlarni buyuradi. Shuningdek, bemorga dietaga rioya qilish va jismoniy faoliyatdan voz kechmaslik tavsiya etiladi.

Oshqozon varikoz kengayishi uchun dorilar asosan quyidagi tarzda buyuriladi:

• Ta'siri qon tomirlarini toraytirish va qon ketishini to'xtatishga qaratilgan dorilar.
• Kolloid eritmalar.
• Bog'lovchi moddalar.
• Antatsidlar.
• Vitaminlar.

Retsept bo'yicha konservativ terapiya dorilar- jarayon uzoq davom etadi. Samaraliroq deb hisoblanadi jarrohlik aralashuvi. Zararlangan tomirlarning elektrokoagulyatsiyasi va qon ketish vaqtida ularni siqish, maxsus prob yordamida amalga oshiriladi, bemorning ahvolini tezda yaxshilashga yordam beradi.

Afsuski, qanday davolash usullariga harakat qilinmasin, kasallikni davolash mumkin emas. Shuning uchun barcha choralar faqat oldini olishga qaratilgan yanada rivojlantirish patologiya. Birinchi bosqichlarda qizilo'ngach va oshqozon holatini saqlab qolish kasallikning uchinchi va to'rtinchi bosqichlariga qaraganda ancha oson. Va qon ketishining ko'rinishi prognozni yanada yomonlashtiradi.

Muammoni qanday oldini olish mumkin?

• Vaqti-vaqti bilan shifokorga tashrif buyurish va muntazam tekshiruvdan o'tish kerak.
• Og'ir narsalarni ko'tarmang.
• Doimiy ravishda ichaklarning to'g'ri ishlashiga g'amxo'rlik qiling.

O'z sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilish oddiy va tushunarli qoidalardan iborat. Ammo bu tavsiyalar haqiqatan ham ishlarni davom ettirishga yordam beradi oshqozon-ichak trakti to'g'ri darajada va ko'plab jiddiy muammolardan qoching.

Vaziyat odatda qon tomirlarining tuzilishidagi o'zgarishlar, masalan, kengayishi, cho'zilishi va ilmoqlar yoki tugunlarning shakllanishi bilan birga keladi. Patologiya jigar shikastlanishi fonida, xususan, siroz bilan namoyon bo'ladi. Oshqozon to'qimalarida varikoz tomirlarining o'zgarmas hamrohi kichik yoki og'ir qon ketishdir.

Ta'riflar va xususiyatlar

Oshqozonning varikoz tomirlariga murojaat qiling xavfli patologiyalar. Vaziyat qon pıhtılarının shakllanishi bilan organ tomirlarining ko'payishi, ko'pincha kengayishi bilan tavsiflanadi. Kasallikning makkorligi, shuning uchun erta bosqichda alomatlar yo'qligidadir o'z vaqtida tashxis qo'yish amalda imkonsiz. Ko'pincha erkaklar bu kasallikdan aziyat chekishadi. Kasallikning rivojlanishining asosiy qo'zg'atuvchi omillari, shuningdek, jigar shikastlanishi:

• spirtli ichimliklar;
• noto'g'ri ovqatlanish;
• nazoratsiz dori-darmonlarni davolash.

Alomatlar

Oshqozon varikoz tomirlari kam klinik rasm. Semptomlar ko'pincha oshqozon-ichak traktining boshqa patologiyalariga o'xshaydi. Biroq, o'ziga xos xususiyatlar mavjud:

1. Oshqozon qon ketishining ochilishini ko'rsatadigan qora qusish bilan qonli qusish. Kusish tez-tez bo'lishi mumkin va pushti shilimshiqni o'z ichiga oladi.
2. Ko'tarilgan chastota yurak urish tezligi tez-tez to'qnashuvlar bilan.
3. Qorin og'riq.

Oshqozon varikoz tomirlarining dastlabki bosqichlari ko'pincha og'ir yurak urishi bilan kechadi, garchi u noqulaylik tug'dirsa ham, shifokorga borishga hojat yo'q. Patologiyalar rivojlanishi bilan ular ochiladi oshqozondan qon ketishi. Ushbu holat quyidagi alomatlar bilan birga keladi:

• astsit, qorin bo'shlig'ida erkin ekstrudat to'planganda, bu qorin bo'shlig'ining kuchli o'sishiga olib keladi;
• mo'l-ko'l, qonli qusish, og'riq keltirmaydi;
• tartibsiz va tez puls bilan taxikardiya;
• gipotenziya, xarakterlanadi keskin pasayish qon bosimi;
• aylanma qonning samarali hajmining keskin pasayishi bilan kechadigan gipovolemik shok.

Oshqozon varikoz tomirlarining sabablari

Oshqozon tomirlari portal gipertenziya yoki portal venadagi bosimning oshishi natijasida paydo bo'ladi. Oddiy ko'rsatkich bu tomirdagi bosim 6 mm Hg gacha. Art. Agar bu qiymat 12-20 mm Hg ga sakrab chiqsa. Art., qon oqimi buziladi va vazodilatatsiya paydo bo'ladi. Portal gipertenziyaning asosiy sababi portal venaning siqilishi bo'lib, u tromboz yoki tosh o'tishiga olib kelishi mumkin. xolelitiyoz. Oshqozon varikoz tomirlarining boshqa sabablari:

• oshqozon osti bezi, oshqozon disfunktsiyasi;
• siroz, gepatit;
• echinokokkoz;
• sil kasalligi;
• polikistik kasallik;
• orttirilgan yoki tug'ma fibroz;
• sarkoidoz;
• o'smalar, kistlar, turli xil etiologiyalarning yopishqoqligi;
• taloq yoki jigar arteriyalarining anevrizmalari;
• eozinofil gastroenterit;
• ichak tutilishi;
• umumiy yurak-qon tomir etishmovchiligi.

Ba'zida oshqozon varikoz tomirlaridan oldin to'satdan yuk paydo bo'ladi: og'ir yuk ko'tarish, kuchli isitma. Kamdan kam hollarda kasallik tug'ma hisoblanadi. Ushbu anomaliyaning sabablari hali aniqlanmagan.

Kasallikning diagnostikasi

Varikoz tomirlarini aniqlash faqat bilan mumkin instrumental tekshiruv. Buning uchun quyidagi usullar qo'llaniladi:

1. Umumiy va klinik tadqiqotlar baholash uchun zarur bo'lgan qon umumiy holat kasal.
2. Koagulopatiyani aniqlash uchun funktsional va jigar tekshiruvlari.
3. Ovqat hazm qilish traktining funksionalligini baholash uchun o'tkaziladigan kontrastli rentgen (bariy sulfat).
4. Oshqozonning ichki devorlarining holatini ko'rish uchun ishlatiladigan ezofagogastroskopiya. Usul juda aniq, ammo ko'proq e'tibor va aniqlikni talab qiladi, chunki ta'sirlangan to'qimalar mo'rt va zond qon ketishiga olib kelishi mumkin.
5. Tashxisni tasdiqlash uchun zarur bo'lgan qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi.

Davolash

Davolashning uchta usuli mavjud:

• terapevtik;
• dorivor;
• jarrohlik.

Birinchi ikkita sxema qo'llaniladi erta bosqichlar yoki qon ketishini samarali nazorat qilgandan keyin. Kechki bosqichlar faqat jarrohlik yo'li bilan davolanadi, chunki gipovolemik shok bilan bog'liq o'lim xavfi yuqori. Oshqozon varikoz tomirlarini davolashning asosiy usullari quyida keltirilgan.

Skleroterapiya

Usulning mohiyati endoskopik usulda ta'sirlangan tomirlarga maxsus tibbiy elim kiritishdir. Jarayonning ma'lum bir chastotasi talab qilinadi, bu shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi. Ko'pincha texnika har 7 yoki 30 kunda bir marta qo'llaniladi va doimiy chandiq hosil bo'lganda tugaydi.

Operatsiya

Jarrohlik uchta usulda amalga oshirilishi mumkin:

• Kengaygan tomirlarni bog'lash. Buning uchun maxsus kauchuk bandaj qo'llaniladi. Texnikaning samaradorligi skleroterapiyadan yuqori.
• Intrahepatik to'qimalarda shunt qilish. Texnika qon bosimini pasaytirish uchun zarur. Buning uchun jigarning o'rtasiga stent o'rnatiladi. Jarayon rentgen nazorati ostida amalga oshiriladi. Maqsad - jigar va portal venalar o'rtasida bog'lovchi ko'prik yaratish.
• Splenorenal manyovr. Texnika profilaktika maqsadida qo'llaniladi - qon ketishining rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik. Buning uchun taloq va chap buyrak venalari shunt bilan birlashtiriladi.

Varikoz tomirlari uchun dori terapiyasi

Usulning mohiyati muntazam ravishda quyidagi vositalarni qabul qilishdir:

• "Vasopressin" - toraygan qon tomirlarining normal holatini tiklash;
• "Nitroglitserin" o'z ichiga olgan nitrat - portal venadagi bosimni pasaytirish uchun;
• "Somatostatin" yoki "Oktreotid" - kamaytirish uchun qon bosimi ichida ichki organlar va kengaygan tomirlarning normal holatini tiklash.

Diyet terapiyasi

Oshqozon varikoz tomirlarini davolash uchun unga rioya qilish muhimdir to'g'ri ovqatlanish. Asosiy tamoyillar quyidagilardan iborat:

1. Kichik qismlarda fraksiyonel ovqatlanish - kuniga 6 martagacha.
2. Oxirgi gazak - yotishdan 3 soat oldin.
3. Ratsionda vitaminlarga boy ovqatlar miqdorini oshirish, masalan:
   • E vitamini (ko'katlar, sarig'i, makkajo'xori yoki kungaboqar yog'i);
   • S vitamini (rezavorlar, kartoshka, yangi qalampir, barcha turdagi tsitrus mevalari);
   • rutin (yong'oq, choy, greyfurt, smorodina);
   • bioflavonoidlar (gilos);
   • o'simlik tolalari (dukkaklilar, yangi sabzavotlar va mevalar).
4. Ko'p ichishni tashkil qiling - kuniga 2,5 litrgacha suv.
5. Zararli mahsulotlardan butunlay voz kechish:
   • spirtli ichimliklar;
   • konsentrlangan qora choy, qahva;
   • shirinliklar va shakar;
   • issiq ziravorlar va ziravorlar;
   • un mahsulotlari.
6. Afzal pazandalik ishlov berish - qaynatish, pechda pishirish, pishirish, bug'lash.
7. Idishlar issiq bo'lishi kerak.

Oshqozon varikoz tomirlari organning qon ta'minoti buzilganida rivojlanadi. Kasallik qon tomir tarmog'ining tuzilishidagi o'zgarishlarni keltirib chiqaradi, ilmoqlar yoki tugunlar paydo bo'ladi, kengayish yoki qisqarish sodir bo'ladi. Jigar kasalliklari, asosan siroz bilan patologiya paydo bo'lishi mumkin. Doimiy simptom - bu og'ir qon ketish.

Varikoz tomirlarining belgilari

Kasallikning birinchi bosqichi tanada hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi, shuning uchun sodir bo'layotgan o'zgarishlarni aniqlash qiyin. Patologiyaning rivojlanishi bilan quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

• og'irlik, O'tkir og'riq ko'krak;
• katta hajmdagi to'plangan suyuqlik tufayli kattalashgan qorin;
• qorin devorida sezilarli kengaygan tomirlarning paydo bo'lishi;
• minimal jismoniy zo'riqish bilan nafas qisilishi;
• iste'mol qilingan ovqatlardan qat'i nazar, yurak urishi;
• ovqatni yutish qiyinligi.

Belgilarning mavjudligini sezish va o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashish muhimdir. Davolash paytida tanaga mumkin bo'lgan zararni bartaraf etishga vaqt topish uchun shoshilinch choralar ko'rish kerak.

Diqqat: Varikoz tomirlarining mavjudligini o'z vaqtida aniqlash kamdan-kam hollarda mumkin. Kasallik asosan tomirlar yorilib ketganda o'zini namoyon qiladi. Qon ketishi kasallikning barcha belgilarini yanada sezilarli qiladi.

Qon ketishi bilan birga keladigan alomatlar mumkin:

• qon tomchilari bilan qusish;
• axlatda qon va uni qora rangga aylantirish;
• qon bosimining pasayishi va yurak urish tezligining oshishi;

Qon ketishi ko'pincha juda ko'p bo'ladi, garchi istisnolar mavjud. Agar biron bir belgilar aniqlansa, davolanishni o'z vaqtida boshlash kerak. O'z vaqtida yordam ko'rsatish vaziyatning keskin yomonlashishiga olib keladi va o'lim mumkin.

Oshqozon varikoz tomirlarining sabablari

Asosiy oshqozon -. Bosimning oshishi tufayli tomirlar kengayadi, qonning chiqishi buziladi. Vaziyat venani siqib chiqaradigan qon ivishi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Ta'sir qilishi mumkin quyidagi kasalliklar oshqozon osti bezi yoki jigar:

1. Siroz yoki surunkali gepatit.
2. Sarkoidoz.
3. Xatarli yoki yaxshi xulqli o'sma.
4. Taloq yoki jigar arteriyalarining anevrizmalari.
5. Fibroz.

Kasallik irsiy bo'lishi mumkin va har qanday vaqtda paydo bo'lishi mumkin. Jigar sirozi bilan organning tuzilishi o'zgaradi, to'qimalar o'sib boradi va uning ishini to'xtatishga yordam beradi. Varikoz tomirlari birinchi kasallikning jiddiy asoratlari bo'lib, paydo bo'ladi.

Kasallik qanday aniqlanadi?

Kasallikning tashxisi instrumental tekshiruv orqali mumkin. Quyidagi usullar qo'llaniladi:

• tananing umumiy holatini tekshirish uchun o'tkazilgan qon testi;
• koagulopatiyani aniqlash uchun jigar tekshiruvlari;
• Vaziyatni tekshirish uchun kontrastli rentgen ovqat hazm qilish tizimi;
• Qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruvi.

Agar topilsa, qabul qilinadi shoshilinch choralar muammoning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun.

qo'shimcha ma'lumot: Kasallikning tasnifi uni 3 bosqichga bo'lishni o'z ichiga oladi. Birinchisi - tomirlarning biroz kengayishi, oxirgisi - oshqozon bo'shlig'ida qon ketishi.

Davolash

Patologiya ko'pincha bu erda topiladi kech bosqich, bu ko'pincha gipovolemik shok yoki o'limga olib keladi. Bemorni darhol kasalxonaga yotqizish va reanimatsiya qilish kerak. Birinchi qadam qon ketishini to'xtatish, tananing holatini barqarorlashtirish, qon hajmini to'ldirishdir.

Dori-darmonlarni davolash

Varikoz tomirlarini davolash muammoli hududni siqib chiqarishni o'z ichiga oladi. Shunday qilib, siz qon ketishdan qutulasiz. Davolashning samaradorligi 90% ni tashkil qiladi. Qizilo'ngachning shikastlangan tomirlarida operatsiya qilinganda, relapslar mumkin. Yana biri tez-tez o'tkaziladi jarrohlik. Qayta tiklash imkoniyatini oshirish uchun quyidagi usullar qo'llaniladi:

1. Qonning chiqishini kamaytirish uchun yorilib ketgan tomir ichiga maxsus eritma yuborish.
2. Mumkin bo'lgan ichki qon ketishini to'xtatishga qaratilgan harakatlarning oylik takrorlanishi.
3. Qon tomirlari devorlariga bosimni kamaytirish uchun me'da shirasiga ta'sir qiluvchi dorilarni qo'llash.
4. Mumkin bo'lgan qon ketishini to'xtatuvchi biriktiruvchi moddalar.
5. Qon tomirlarining elastikligini oshirish uchun multivitaminli komplekslar.

Jarrohlik aralashuvi

Chora-tadbirlar bir necha usulda amalga oshiriladi: shikastlangan tomirlar rezina bandaj yordamida bog'lanadi, bosimni kamaytirish uchun intrahepatik material shuntlanadi. Qonning bo'shliqlarda to'planishiga yo'l qo'ymaslik, qon ketishining oldini olish uchun jigarga maxsus qurilma kiritiladi. Mumkin bo'lgan xatolarni oldini olish uchun harakatlar rentgen apparati yordamida amalga oshiriladi.

Uchinchi usul - splenorenal manyovr. Suyuqlik to'planishining oldini olish uchun ishlatiladi. Shunt ma'lum tomirlarni bog'lab, qon ketishining oldini oladi.

Xalq davolari

Davolashni asosiy vositalar bilan to'ldirish uchun siz foydalanishingiz mumkin an'anaviy tibbiyot. Faoliyatlar ichak faoliyatini yaxshilaydi va xoleretik jarayonni yaxshilaydi. Davolash uchun quyidagi dorilar qo'llaniladi:

1. Sophora japonica damlamasi. 1 osh qoshiq. l. 1 stakanda suyultirilgan ichimlik qaynatilgan suv. Kompozitsiyani kuniga 4 marta ovqatdan oldin iching.
2. Atirgul kestirib yoki rowan mevalari: 1 osh qoshiq. l., 0,5 l bilan aralashtiriladi. suv. Mevali suyuqlik 5 daqiqa davomida olovda saqlanadi, keyin sovutiladi va ichiladi. Kuniga 0,5 litr iching. tarkibi, qismlarga bo'lib, muntazam oraliqlarda.
3. Kashtan gullari tomchilari (dorixonalarda sotiladi). Bir stakan iliq suvga 30 tomchi eritma qo'shing. Kuniga bir stakan iching.
4. Propolis damlamasi. Aralashtiring va avvalgi kompozitsiya bilan bir xil tarzda foydalaning.
5. Kalendula, romashka suyuq formulalari: ularni aralashtiring, har bir mahsulotdan 10 tomchi bir stakan suvga qo'shing. Eritmani kuniga 4 marta kamida bir oy davomida iliq foydalaning.

Shuni unutmang xalq yo'li davolash xavfli kasallikdan xalos bo'lishga yordam bermaydi, faqat asosiy davolanishga qo'shimcha sifatida xizmat qiladi.

Parhez

Agar sizda varikoz tomirlari bo'lsa, siz asosiy ovqatlanish qoidalariga rioya qilishingiz kerak. Siz kuniga kamida 4 marta ovqatlanishingiz kerak. Ovqat hazm qilish tizimidagi yuk sezilarli darajada kamayadi, chunki bir vaqtning o'zida olingan oziq-ovqat miqdori kamayadi. Oziq-ovqatsiz uzoq vaqt qolish yoki hatto ozgina och qolish taqiqlanadi. Oshqozon shilliq qavati doimiy rejimga o'rganishi uchun bir vaqtning o'zida ovqatlanishga arziydi. Belgilangan jadval bo'yicha ovqatlanishni o'tkazib yuborish tavsiya etilmaydi.

Ovqatni yaxshilab chaynash kerak - uni iste'mol qilishda shoshilishning hojati yo'q. Bunday odatni rivojlantirish uchun barcha chalg'itadigan narsalarni olib tashlashga arziydi: televizor, kitoblar, Internet. Yotishdan oldin ovqat eyishdan saqlaning. Ovqatlanishning oxirgi vaqti ovqatdan taxminan 2 soat oldin, kech emas.

Xun, odatda, mutaxassislar belgilaydigan aniq qoidalarni nazarda tutmaydi; umumiy tavsiyalar ovqatlanish bo'yicha. Agar sizda oshqozon varikoz tomirlari bo'lsa, siz quyidagi ovqatlarni iste'mol qilmasligingiz kerak:

• yog'li ovqatlar, qizarib pishgan ovqatlar, tez ovqatlanish va shunga o'xshashlar;
• go'sht, parranda go'shti, baliq iste'mol qilish taqiqlanmaydi, lekin ko'p miqdorda tavsiya etilmaydi;
• tanadagi suvni ushlab turishi mumkin bo'lgan dudlangan mahsulotlar, tuzlangan bodringlar;
• yuqori tolali ovqatlar;
• yangi sabzavotlar va mevalar - ular issiqlik bilan ishlov berishlari kerak;
• alkogolli yoki gazlangan ichimliklar, shuningdek kofeinli ichimliklar;
• yurak-qon tomir tizimiga har qanday darajada ta'sir qiluvchi moddalar.

Muhim: Oshqozon bo'shlig'iga og'ir qon ketish ehtimoli tufayli kasallik xavflidir. Vujudga kuchli yuk bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday mahsulotlarni istisno qilish kerak. Ovqat hazm qilish tizimini bezovta qiladigan moddalarni iste'mol qilmang.

Risklar va prognozlar

Ko'pincha oʻlimlar tufayli oshqozonning varikoz tomirlari bilan yuzaga keladi o'z vaqtida ariza berish shifokorlarga. Kasallikning rivojlanishi jarayonida yuzaga keladigan murakkab patologiyalar tezda vaziyatning yomonlashishiga olib keladi. Og'ir qon ketish va jigar sirrozi bilan murakkablashgan qon tomirlari bilan bog'liq muammolar faqat rivojlanishning dastlabki bosqichida yo'q qilinadi.

Kasallik mavjudligida o'lim 50% ni tashkil qiladi. Taxminan 79% hollarda ichki qon ketishni o'z vaqtida to'xtatish mumkin. Muvaffaqiyatli davolanish bilan kasallikning qaytishi 55% hollarda mumkin. Statistikani hisobga olgan holda, bu haqda unutmang to'g'ri rejim oziqlanish. Qabul qilingan chora-tadbirlar kasallikning boshlanishini kechiktiradi yoki oldini oladi.

Oshqozonning varikoz tomirlari juda ko'p hisoblanadi xavfli kasallik, bu hatto oddiy ortiqcha ovqatlanishdan ham paydo bo'lishi mumkin. Har bir inson o'z dietasini, iste'mol qilinadigan oziq-ovqat miqdorini va sotib olingan mahsulotlarning sifatini diqqat bilan kuzatib borishi kerak, shunda kasallikning oqibatlari yoqimsiz ajablanib bo'lmaydi.

Oshqozon varikoz tomirlari boshqa varikoz tomirlariga qaraganda kamroq tarqalgan. Kasallikning asosiy sababi portal gipertenziyadir. Portal vena qonni oshqozon, ichak va taloqdan jigarga olib boradi. tomonidan turli sabablar Tomirdagi qon oqimi qiyinlashadi va bosim ko'tariladi. Bunday bemorlarning taxminan 20 foizida oshqozon varikoz tomirlari rivojlanadi.

Alomatlar

Tomirlarning patologik kengayish jarayoni (varikoz tomirlari) sust yoki tez bo'lishi mumkin. Avvaliga bemorni ko'ngil aynishi, qichishishdan boshqa hech narsa bezovta qilmaydi. tez yurak urishi. Keyin yutish paytida noqulaylik, sternum orqasida siqish hissi bor. Vena kengayadi, oshqozon shilliq qavatining yallig'lanishi bilan javob beradi. Najasda qon bo'lishi mumkin. Kichik, ammo muntazam qon ketish anemiyaga olib keladi. Oqartirish va zaiflik qo'shiladi.

Da o'tkir kurs kasallik holda ko'p qon ketishi sabab bo'ladi og'riq. Oshqozon sharbati gemoglobinga ta'sir qiladi, qon rangini o'zgartiradi.

qusish " qahva maydonlari" - oshqozonda qon borligining belgisi. Agar bunday qusishda qizil pıhtılar bo'lsa, tez orada o'zgarmagan qonning qusishi boshlanadi. Ushbu alomatlar hayot uchun xavflidir. Kasalxonada zudlik bilan davolanish talab etiladi.

Sabablari

Quyidagi kasalliklar oshqozon varikoz tomirlarini keltirib chiqarishi mumkin:

Kasallik ko'proq bemorlarning quyidagi toifalarida aniqlanadi:

• erkaklar;
• 50 va undan katta yoshdagi bemorlar;
• jigar, oshqozon, yurak, oshqozon osti bezi kasalliklari bo'lganlar.

Siroz bilan og'rigan bemorlar xavf ostida. Ular uchun statistika achinarli: faqat har o'ninchi odam oshqozon varikoz tomirlarining ko'rinishidan qochishi mumkin.

Diagnostika

Varikoz tomirlarining bu shaklidagi tomirlarning hajmi va holatini yordamida baholash mumkin. Oshqozon va qizilo'ngachning varikoz tomirlarini tashxislashda bu usul standart bo'lib qoldi.
Tekshiruv sizga qon ketish xavfi bor yoki yo'qligini va katta varikoz tomirlari aniqlansa yoki belgilar tashvishlansa, qachon boshlanishi mumkinligini aniqlashga yordam beradi. yuqori xavf qon ketishi. Pıhtılaşma buzilishlarini baholash uchun laboratoriya qon testlari kerak.

Tashxis sifatini yaxshilash uchun, ayniqsa, oshqozon qon ketishi boshlanganda, endosonografiya, angiografiya, echo va Dopplerografiya qo'llaniladi.

Davolash

Terapevt bemorni tekshirish va suhbatlashish orqali kasallikdan shubhalanishi mumkin. Shifokor tomonidan tayinlangan laboratoriya tekshiruvlari nafaqat kasallikni tasdiqlashga, balki zarar darajasini baholashga yordam beradi. Agar varikoz tomirlari aniqlansa, lekin qon ketish bo'lmasa, asl kasallik qaysi organda yashiringanligini aniqlash kerak. Keyin uni keltirib chiqargan kasallik davolanadi va birinchi qon ketishining oldini olish uchun dorilar buyuriladi.

Bemor kasalxonaga qon ketishi bilan kelganida, uni to'xtatish birinchi o'rinda turadi. Qon bosimini pasaytiradigan dorilar buyuriladi. Qon yo'qotish va qon ketishining buzilishiga qarshi kurash boshlanadi. Shundan keyingina varikoz tomirlari uchun terapiya buyuriladi, bu tomirlarning yorilishi xavfini kamaytiradi.

Agar tomirga qayta-qayta zarar etkazish xavfi mavjud bo'lsa va ko'rilgan choralar qon ketishini to'liq to'xtatish uchun etarli bo'lmasa, endoskopik aralashuv yoki jarrohlik talab etiladi.

Parhez

Bemor to'g'ri ovqatlansa, oshqozon varikoz tomirlariga qarshi kurashda tanasiga yordam beradi. Qon tomirlarining devorlari mustahkamlanadi, tomirlar elastik bo'ladi va ortiqcha suyuqlik oqib chiqadi.

Ortiqcha ovqatlanishdan qochish kerak. Kuniga 4-6 marta kam va tez-tez ovqatlanish tavsiya etiladi, oxirgi marta Yotishdan 3 soat oldin. Oshqozonni qulayroq qilish uchun ovqat issiq yoki juda sovuq bo'lmasligi kerak. Ovqatlarni qaynatish, pishirish yoki bug'lash yaxshiroqdir.

Risklar va prognozlar

Varikoz tomirlari Qizilo'ngachning tomirlari bilan solishtirganda, oshqozon qon ketishiga kamroq sabab bo'ladi. Biroq, takroriy qon ketish qizilo'ngachga qaraganda oshqozonda tez-tez uchraydi.

Varikoz tomirlari tashxis qo'yilgan bo'lsa, uchdan birida qon ketishi mumkin. Ko'pincha kichik qon ketish o'z-o'zidan to'xtaydi. Biroq, davolanmasa, kasallik rivojlanadi. Bir yoki ikki yil o'tgach, varikoz tomirlarining takrorlanishi bemorlarning 50-75 foizida og'irroq shaklda bo'lishi mumkin.

Qon ketish xavfi bartaraf etilganda va varikoz tomirlari minimallashtirilganda davolanish muvaffaqiyatli hisoblanadi. Varikoz tomirlarini to'xtatish uchun bemor shifokorga yordam berishi kerak: dori-darmonlarni qabul qilish, to'g'ri ovqatlanish va og'ir narsalarni ko'tarmaslik.

Kasallik muhimligicha qolmoqda tibbiy muammo. Ammo asosiy narsa qoladi - oshqozon varikoz tomirlari qanchalik erta tashxis qo'yilgan bo'lsa, bemorni davolash osonroq bo'ladi.

29.08.2017

Flebektaziya yoki oshqozonning varikoz tomirlari xavfli kasallik bo'lib, bu oshqozon tomirlari hajmining oshishi va ulardagi qon pıhtılarının paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi. Patologiya dastlabki bosqichning asemptomatik kursi tufayli hiyla-nayrangdir. Kasallik juda jiddiy va shuning uchun shoshilinch davolanishni talab qiladi.

Oshqozon varikoz tomirlari nima?

Oshqozonning shilliq to'qimalarining tomirlarining kengayishi oyoqlarda varikoz tomirlari kabi keng tarqalgan emas. Patologiyalar o'rtasidagi farq ularning paydo bo'lishi va rivojlanishining sabablaridadir. Ko'pincha yuqori qon bosimi portal vena jigar sirrozining natijasi bo'ladi, garchi ba'zida natija bo'lsa ham genetik patologiyalar yoki katta o'simta tomonidan portal venaning siqilishi.

Oshqozonda varikoz tomirlari rivojlanishning 4 bosqichiga bo'linadi:

1. Semptomlar ko'rinmaydi, qon tomirlarining lümeninin kengayishi izolyatsiya qilingan, shuning uchun bemorda hech qanday shikoyat yo'q. Faqatgina endoskopiya bu darajani aniqlay oladi.
2. Tomir tuzilmalari burilishli va notekis shaklga ega bo'ladi. Bunday holda, o'sish 3 mm dan oshmaydi va lümenlarning torayishi kichik oraliqlarda sodir bo'ladi. Ushbu bosqichda qon ketish - kamdan-kam uchraydigan hodisa. Patologiya rentgen yoki endoskopiya yordamida aniqlanishi mumkin.
3. Tomirlarning lümeninin sezilarli torayishi va ularning shishishi mavjud. Bosqich tugunlarning mavjudligi va devor ohangining torayishi bilan tavsiflanadi. Asosiy belgilar allaqachon paydo bo'lmoqda, ularni o'z vaqtida tanib olish kerak, chunki bu bosqichda qon ketish xavfi sezilarli darajada oshadi. Terapiyani o'tkazish taqiqlanadi.
4. Tugunlar sezilarli darajada ko'rinadi, lümenler torayadi, oshqozon shilliq qavati yaxshilab yo'q qilinadi. Katta tugundan shikastlangan tomirlarning butun ipi ajralib chiqishi mumkin. Tomirlar shu darajada yupqalashganki, qon ketishi har qanday vaqtda ochilishi mumkin. Agar bu sodir bo'lsa, bemor xavf ostida.

Shuni ta'kidlash kerakki, oshqozon varikoz tomirlarining rivojlanishi sezilarli davrni talab qiladi, shuning uchun tomirlarning neoplazma tomonidan qisqa muddatli siqilishi xarakterli o'zgarishlarni keltirib chiqarishga qodir emas;

Kasallik quyidagi turlarga bo'linadi:

• orttirilgan - bosim ko'rsatkichlari oshgan taqdirda paydo bo'ladi portal venasi. Bu tomir qonni jigarga etkazib berish funktsiyasini bajaradi. Qiyinchiliklar bu organ orqali qon harakatining buzilishi natijasida yuzaga keladi. Patologiya tomirlarni yumshoq, mo'rt qiladi, har qanday vaqtda yorilish ehtimoli bor;
• irsiy - kasallik tug'ilishdan aniqlanadi. Qoida tariqasida, bu bola tug'ish davrining qiyin kechishi tufayli genetik moyillik bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Oshqozon tomirlarining konjenital varikoz tomirlari kam uchraydigan hodisadir. Ko'pincha shifokorlar kasallikning orttirilgan turini aniqlaydilar. Patologiya asosan 50 yoshdan oshgan bemorlarga ta'sir qiladi.

Oshqozon varikoz tomirlari rivojlanish sabablari

Jigar sirrozi varikoz tomirlariga olib kelishi mumkin

Kasallikning boshlanishiga yordam beradigan asosiy omil - bu tomirlarning kengayishiga olib keladigan portal gipertenziya. ovqat hazm qilish organi. Ko'pincha shunga o'xshash holat jigar sirrozida ko'plab chandiqlar paydo bo'lishi sababli kuzatiladi. Biroq, bu hodisaning yagona sharti emas xavfli kasallik. Patologiyani keltirib chiqaradigan boshqa sabablar:

• qon oqimining buzilishiga olib keladigan jigar kasalliklari;
• tromb hosil bo'lishi;
• neoplazmalar tomonidan portal venaning siqilishi;
• yurak-qon tomir etishmovchiligi.

Jigar sirrozi va gepatit bilan og'rigan bemorlarda oshqozonda varikoz tomirlarini tashxislashda alohida e'tibor berish kerak. Bu organlarning ko'proq zaifligi bilan bog'liq va falokat bilan yakunlanishi mumkin.

Kasallikning belgilari va diagnostikasi

Dastlabki bosqichlarda flebektaziya asemptomatikdir, bu kasallikni aniqlashda qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi. Vaqt o'tishi bilan bemor boshdan kechiradi quyidagi belgilar Patologiyaning namoyon bo'lishi:

• Ko'krak sohasidagi og'irlik va noqulaylik.
• Qorin bo'shlig'ida suyuqlik to'planishi natijasida qorin bo'shlig'i hajmining oshishi.
• Qorin devorining oldingi bo'lagida kengaygan tomirlar tomonidan yaratilgan "meduza boshi" ning konturi bo'lishi mumkin.
• Jismoniy faoliyatdan keyin nafas olish qiyinlishuvi.
• Ovqatlanish bilan bog'liq bo'lmagan yurak urishining kuchayishi.
• Yutish refleksi bilan bog'liq muammolar.

Inson e'tibor berganida yaxshi belgilangan alomatlar va shifokorga boradi. tomonidan kelib chiqqan kasallikning diagnostikasi sanab o'tilgan belgilar, flebektaziyani davolashga qaratilgan jarrohlik tadbirlarini o'tkazishga imkon beradi. Biroq, ushbu bosqichda shifokorga tashrif buyurish holatlari kam uchraydi. Odatda, qon tomirlarining yorilishi paytida oshqozon tomirlarining varikoz tomirlari paydo bo'ladi. Qon ketishining boshida patologik rasm quyidagi belgilarga ega bo'ladi:

• qonli oqindi bilan birga qusish (oshqozonda qon ketishining ochilishini ko'rsatadi);
• qon bosimining pasayishi;
• tartibsizliklar bilan yurak tezligini oshirish;
• qorin og'rig'i;
• shok holati.

Kasallikning dastlabki belgilarida tekshirish uchun shifokor bilan maslahatlashing

Ko'pincha ko'p bo'lsa-da, qon ketishi kichik bo'lishi mumkin. Patologiyaning yomonlashishi yoki bemorning o'limiga olib kelishi mumkinligi sababli terapiyani shoshilinch ravishda boshlash kerak.

Flebektaziya diagnostikasi endoskopiya, shuningdek, koagulopatiyani aniqlash bo'yicha tadqiqotlar orqali amalga oshiriladi. Varikoz tomirlari yordamida aniqlanadi rentgen tekshiruvi kontrast va angiografiyani kiritish bilan ovqat hazm qilish tizimining yuqori qismlari.

Endoskopiyaga ustunlik beriladi - u varikoz tomirlaridan ta'sirlangan tomirlarni, ularning hajmini aniqlaydi va ularda qon ketishini o'rnatadi. Jigar sirozi va flebektaziya bilan og'rigan bemorlarda 40% hollarda ular qon ketishining manbai bo'lib xizmat qilmaydi. Bunday holatlarda qon ketishi oshqozon shilliq qavatining eroziyalari va qon ketishidan kelib chiqadi.

Endoskopiya qon ketish xavfi yuqori bo'lgan tugunlarni, hatto varikoz tomirlarining mavjudligi tasdiqlangan taqdirda ham aniqlash imkonini beradi. Patologiya jigar sirrozi tufayli yuzaga kelganligi sababli, qon ivishi bilan bog'liq mumkin bo'lgan muammolarni aniqlash kerak. Laboratoriya sinovlari trombotsitlar soni va jigar funktsiyasining xususiyatlarini hisobga olgan holda qon testlarini o'z ichiga oladi.

Patologiyani davolash

Oshqozon varikoz tomirlari o'z-o'zidan paydo bo'ladigan kasallik deb hisoblanmaganligi sababli, buning uchun terapiya yo'q. Ba'zi dori-darmonlarni qo'llash portal gipertenziyani kamaytirishga imkon beradi, shuning uchun ular faqat shifokor tomonidan ko'rsatilgandek har tomonlama qo'llaniladi.

Agar gipertoniya sababini bartaraf etish mumkin bo'lsa, to'g'ri davolash yoki operatsiya ko'p hollarda amalga oshiriladi, yagona davolash - jigar transplantatsiyasi;

Giyohvand moddalarni davolash quyidagi vositalar yordamida amalga oshiriladi:

1. Vasopressin - toraygan tomirlarning holatini normallashtiradi.
2. Nitrogliserin tarkibidagi nitratlar portal venadagi bosimning pasayishi tufayli.
3. Somatostatin yoki Okreotid - kamaytiring arterial bosim ichki organlar.

Qon ketishining boshlanishida yordam ko'rsatiladi, buning uchun ovqat hazm qilish traktiga Blackmore probi kiritiladi, bu orqali tomirlar siqiladi va qon to'xtaydi. Shu bilan birga, qon ivishini oshirish uchun davolash beriladi.

Flebektaziya portal gipertenziyaning jiddiy kuchayishiga aylanadi, chunki u yoki bu bosqichda oshqozon-ichak traktidan qon ketishini keltirib chiqaradi, bu esa katta miqdordagi qon yo'qotishi bilan birga keladi. tahdid qilish hayot uchun.

Bunga parallel ravishda, qon ketishiga yordam berish hali ham simptomatik bo'lib qolmoqda va to'liq terapiya portal gipertenziyani to'g'ridan-to'g'ri yo'q qilishni o'z ichiga oladi. Bu har qanday holatda ham qabul qilinishi mumkin emas, shuning uchun ham portal gipertenziya, ham flebektaziyaning oldini olish alohida ahamiyatga ega, chunki mavjud buzilishlarni bartaraf etish juda qiyin.

Profilaktika choralari

Sog'lom qon tomirlarini saqlash orqali patologiyaning shakllanishining oldini olish mumkin. Buni amalga oshirish uchun sizga kerak:

• jigar holatini kuzatish;
• shifokor tavsiyalariga qat'iy rioya qilish;
• qon bosimini o'z vaqtida normallashtirish;
• qo'rg'oshin sog'lom tasvir hayot - voz kechish yomon odatlar, Sog'lom ovqat;
• og'ir narsalarni ko'tarishdan saqlaning.

Sog'lig'ingizga e'tibor berish oddiy tamoyillarga amal qilishni anglatadi. Bunday tavsiyalar aslida oshqozon-ichak traktining ishini saqlab qolishda yordam beradi talab darajasi va alevlenmelerin rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik.