Portal vena tizimida. Inson portali venasining anatomiyasi - ma'lumot

Jigarda qon oqimi qanday ishlaydi?

Darvoza venasi (v. portae) bir-biriga bog'lanmagan organlarning kapillyar tarmog'idan boshlanadi. qorin bo'shlig'i sutemizuvchilar:

• ichak (aniqrog'i, tutqich venalarining ikkita shoxchasi chiqib ketadigan tutqich - pastki va yuqori);
• taloq;
• oshqozon;
• o't pufagi.

Ushbu organlar uchun alohida venoz tizimning ajratilishi ularda sodir bo'ladigan so'rilish jarayonlari bilan bog'liq. Qabul qilingan oshqozon-ichak trakti moddalar ularning tarkibiy qismlariga (masalan, oqsillar aminokislotalarga) parchalanadi. Ammo oshqozon-ichak traktida yomon o'zgargan moddalar mavjud. Bu, masalan, oddiy uglevodlar va noorganik kimyoviy birikmalar. Va oqsillar hazm bo'lganda, chiqindi mahsulotlar paydo bo'ladi - azotli asoslar. Bularning barchasi ichak va oshqozonning kapillyar tarmog'ida so'riladi.

Taloqqa kelsak, uning ikkinchi nomi qizil qon hujayralari qabristonidir. Eskirgan qizil qon tanachalari taloqda parchalanib, toksik bilirubinni chiqaradi.

Hayvonlardan jigarni olib tashlash bo'yicha tajriba davomida bularning barchasi ularning tez o'limiga olib keldi. Xavfli qon boshqa organlarni chetlab o'tib, jigarga etkazilishi kerak. Shuning uchun tabiat bu funktsiyani zararsizlantirish uchun toksinlar bilan qonni etkazib beradigan maxsus venoz to'shak - jigarning portal venasi bilan ta'minladi.

Darhaqiqat, darvoza venasi ikkita juda katta tutqich venalarining taloq venasining qo'shilishidan hosil bo'ladi. Ichakdan qon to'playdigan va bir xil nomdagi arteriyalarga hamroh bo'lgan yuqori va pastki tutqich venalari darvoza venasini ichakdan qon bilan ta'minlaydi (bundan tashqari distal qismlar to'g'ri ichak).

Portal venalarning hosil bo'lish joyi ko'pincha oshqozon osti bezi boshining orqa yuzasi va qorin pardaning parietal qatlami o'rtasida joylashgan. Natijada uzunligi 2-8 sm, diametri 1,5-2 sm bo'lgan tomir hosil bo'ladi.So'ngra u jigar arteriyasi bilan bir xil to'plamdagi organga kirgunga qadar gepatoduodenal ligamentning qalinligidan o'tadi.

Jigarda qon aylanishi qanday ishlaydi?

Barcha afferent tomirlar va nervlar jigarga bir joyda, ko'ndalang chuqurchaga yaqinlashadi. Jigarning eshiklari (porta gepatis) mavjud. Portal vena ham u erga mos keladi. Va keyin biz bu tomirni o'ziga xosligini ko'ramiz - u yana kapillyarlarga shoxlanadi, ammo allaqachon jigar. Bu vena parenximal organga qon oqimini tashkil etadigan yagona tomirdir!

Bundan tashqari, jigar loblari soniga ko'ra, portal vena ikki shoxga (o'ng va chap) bo'linadi. Keyinchalik, har biri organning segmentar qismlarini keltirib chiqaradi. Keyingi bo'g'in interlobulyar va septaldir. Darvoza venasining oxirgi qismi jigar lobulalarining kapillyarlari bo'lib, ular tuzilishiga ko'ra sinusoidlar deb ataladi. Jigar lobullarining kapillyarlaridan hosil bo'lgan venulalar pastki vena kava tizimiga tegishli.

Bu ichaklarda so'rilgan moddalarning qonini tozalaydigan tabiiy mexanizm. zararli moddalar. Portal venasining joylashuvi uni zararli "ishlab chiqarish" va chiqindilarni qayta ishlash uchun "zavod" o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri avtomobil yo'li sifatida xizmat qilish imkonini beradi.

Yana bir nechtasi bor qiziqarli faktlar portal vena haqida:

1. Jigar arteriyasi bilan birgalikda jigar darvozasiga yaqinlashadigan ligament qaysidir ma'noda ligament emas, balki omentumning burmasidir. Jigar qon ketishini to'xtatish uchun jarroh barmog'i bilan bosim o'tkazishi mumkin. Bir muddat, albatta;
2. Portal vena qorin bo'shlig'ining deyarli barcha venalari bilan bog'langan (anastomozlar) mavjud. Odatda, bu jigar portal vena tizimi hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Bu organ kasalliklarida va unga olib keladigan sharoitlarda sezilarli bo'ladi portal gipertenziya. Jigar zarar ko'rmaganligi sababli, portal tomir tizimidagi bosimning oshishi jiddiy patologiyaning birinchi alomatlari bo'lishi mumkin (jigar sirrozi, qorin bo'shlig'i tomirlarining trombozi);
3. Bunday katta qon namunasi maydoni portal venani qorin bo'shlig'idagi eng katta tomirga aylantiradi;
4. Portal vena tizimi jigar bilan birgalikda tanadagi eng katta qon ombori hisoblanadi. Dam olishda daqiqali qon oqimi 1500 ml ni tashkil qiladi;
5. Agar portal venaning qayerda hosil bo'lganini eslasak, oshqozon osti bezi boshidagi shish nima uchun portal gipertenziya sifatida namoyon bo'lishi aniq bo'ladi.

Portal gipertenziyaning namoyon bo'lishi juda boshqacha bo'lishi mumkin - qorin old devoridagi o'rgimchak tomirlari, qizilo'ngachning varikoz tomirlari, ko'pincha tasodifan kashf etilgan. Hatto hemoroid ham (kamdan-kam hollarda) portal tomir tizimidagi bosimning mahalliy o'sishining namoyon bo'lishi mumkin.

Portal vena(jigar) (v. portae hepatis) ichki organlardan qon to'playdigan tomirlar orasida alohida o'rin tutadi. Bu nafaqat eng katta visseral vena (uning uzunligi 5-6 sm, diametri 11-18 mm), balki jigarning portal tizimi deb ataladigan afferent venoz bo'g'in hamdir. Jigarning darvoza venasi gepatoduodenal ligamentning qalinligida jigar arteriyasi va umumiy o't yo'li orqasida nervlar, limfa tugunlari va tomirlar bilan birga joylashgan. Qo'shilmagan qorin bo'shlig'i organlarining tomirlaridan hosil bo'ladi: oshqozon, kichik va yo'g'on ichak, taloq, oshqozon osti bezi. Bu organlardan venoz qon darvoza venasi orqali jigarga, undan esa jigar venalari orqali pastki kava venaga oqib o'tadi. Qopqoq venaning asosiy irmoqlari yuqori tutqich va taloq venalari, shuningdek, oshqozon osti bezi boshining orqasida bir-biri bilan birikadigan pastki tutqich venalaridir. Jigar darvozasiga kirib, portal vena kattaroqqa bo'linadi o'ng filial(r. Dexter) va chap filial (r. yomon). Darvoza vena shoxlarining har biri, o'z navbatida, avval segmentar shoxlarga, so'ngra diametrlari tobora kichikroq shoxlarga bo'linadi va ular interlobulyar venalarga o'tadi. Lobulalar ichida bu tomirlar keng kapillyarlarni chiqaradi - markaziy venaga oqib o'tadigan sinusoidal tomirlar. Har bir bo'lakdan chiqadigan sublobulyar venalar birlashib, uch-to'rtta jigar venalarini hosil qiladi. Shunday qilib, jigar venalari orqali pastki kavak venaga oqayotgan qon o'z yo'lida ikkita kapillyar tarmoqdan o'tadi. Bitta kapillyar tarmoq ovqat hazm qilish traktining devorlarida joylashgan bo'lib, portal venaning irmoqlari boshlanadi. Jigar parenximasida uning lobulalari kapillyarlaridan yana bir kapillyar tarmoq hosil bo'ladi.

Jigar darvozasiga kirishdan oldin (gepatoduodenal ligament qalinligida), o't pufagidan o't pufagi venasi (v. cystica), o'ng va chap oshqozon venalari (vv. gastricae dextra et sinistra) va prepilor venasi (v.) . prepylorica) oshqozonning tegishli qismlaridan qon etkazib, portal venaga oqadi. Chap oshqozon venasi qizilo'ngach venalari - yuqori vena kava tizimidan azigos vena irmoqlari bilan anastomozlanadi. Jigarning dumaloq ligamenti qalinligida jigarga paraumbilikal venalar (vv. paraumbilicales) boradi. Ular qorin old devorida, kindik mintaqasida boshlanadi, u erda yuqori epigastral venalar - ichki ko'krak venalarining irmoqlari (yuqori kava vena tizimidan) va yuzaki va pastki epigastral venalar - son suyagi va irmoqlari bilan anastomozlanadi. pastki vena kava tizimidan tashqi yonbosh venalari.

Portal vena irmoqlari

1. Yuqori tutqich venasi (v. mesentenca superior) tutqichning ildizidan o‘tadi. ingichka ichak xuddi shu nomdagi arteriyaning o'ng tomonida. Uning irmoqlari jejunum va yon ichak tomirlari(vv. jejunales et ileales), oshqozon osti bezi venalari (w. pancreaticael, pankreatikoduodenal venalar(vv. pansreaticoduodenales), ileokolik vena(v. ileokolika), o'ng gastroepiploik vena(v. gastroomenialis dextra), o'ng va o'rta kolik tomirlari(vv. colicae media va dextra), qo'shimcha vena(v. appendicuiaris). Yuqori tutqich venaga, sanab o'tilgan tomirlar qonni jejunum va yonbosh ichak devorlaridan va appendiksdan, ko'tarilgan yo'g'on ichakdan va ko'ndalang ichakdan, oshqozondan, o'n ikki barmoqli ichak va oshqozon osti bezi, katta omentum.
2. Taloq venasi (v. splenica) oshqozon osti bezining yuqori chetida taloq arteriyasi ostida joylashgan. Bu vena chapdan o'ngga qarab, aortani oldidan kesib o'tadi. Oshqozon osti bezi boshining orqasida u yuqori tutqich venasi bilan birlashadi. Taloq venasining irmoqlari oshqozon osti bezi tomirlari(vv. pancieaticae), qisqa oshqozon tomirlari(vv. gastricae breves) va chap gastroepiploik vena(v. gastroomentalis sinistra). Ikkinchisi xuddi shu nomdagi o'ng vena bilan oshqozonning katta egriligi bo'ylab anastomozlanadi. Taloq venasi taloqdan, oshqozonning bir qismidan, oshqozon osti bezi va katta omentumdan qon to'playdi.
3. Pastki tutqich venasi (v. mesenterica inferior) birlashishi natijasida hosil bo'ladi. yuqori to'g'ri ichak venasi(v. rectalis superior), chap kolik vena(v. colica sinistra) va sigmasimon tomirlar(vv. sigmoideae). Chap kolik arteriyasi yonida joylashgan, pastki tutqich venasi yuqoriga qarab, oshqozon osti bezi orqasidan o'tib, taloq venasiga (ba'zan yuqori tutqich venasiga) oqib o'tadi. Pastki tutqich venasi to'g'ri ichakning yuqori devorlaridan, sigmasimon ichak va tushuvchi yo'g'on ichak devorlaridan qon to'playdi.

Erkaklarda portal vena orqali qon oqimi taxminan 1000-1200 ml/min ni tashkil qiladi.

Portal qondagi kislorod miqdori

Ovqatdan so'ng, ichaklar tomonidan kislorodning so'rilishi kuchayadi va kislorod tarkibidagi arterial va portal qon o'rtasidagi farq oshadi.

Portal venada qon oqimi

Jigarda portal qon oqimining taqsimlanishi doimiy emas: chapga yoki chapga qon oqimi ustun bo'lishi mumkin. o'ng lob jigar. Odamlarda qonning bir lobar shoxchasi tizimidan boshqasiga o'tishi mumkin. Portal qon oqimi turbulent emas, balki laminar ko'rinadi.

Portal vena bosimi odamlarda normal daraja taxminan 7 mmHg ni tashkil qiladi.

, , , , , , , , , , ,

Garov aylanmasi

Agar portal vena orqali chiqish buzilgan bo'lsa, bu intra-jigar ichidagi yoki ekstrahepatik obstruktsiya tufayli yuzaga kelganidan qat'i nazar, portal qon tomir ichiga kiradi. markaziy tomirlar sezilarli darajada kengayadigan venoz garovlar orqali.

, , , , , , , , ,

Jigar ichidagi obstruktsiya (tsirroz)

Odatda, barcha portal qon jigar venalari orqali oqishi mumkin; jigar sirrozi bilan faqat 13% oqadi. Qonning qolgan qismi 4 ta asosiy guruhga birlashtirilishi mumkin bo'lgan kollaterallardan o'tadi.

• Iguruh: himoya epiteliyning changni yutish epiteliysiga o'tish sohasida o'tadigan kollaterallar
  • A. Oshqozonning yurak qismida me’daning chap, orqa va kalta venalari darvoza vena tizimiga mansub, pastki kava venaga tegishli bo‘lgan qovurg‘alararo, diafragma-qizilo‘ngach va gemizigos venalari o‘rtasida anastomozlar mavjud. tizimi. Ushbu tomirlarga oqayotgan qonning qayta taqsimlanishi pastki qizilo'ngachning shilliq osti qatlami va oshqozon tubining varikoz tomirlariga olib keladi.
  • B. Anal sohada darvoza vena tizimiga kiruvchi yuqori gemorroyoid vena bilan pastki kava vena tizimiga mansub o‘rta va pastki gemorroyoid venalar o‘rtasida anastomozlar mavjud. Bu tomirlarga venoz qonning qayta taqsimlanishi rektumning varikoz tomirlariga olib keladi.
• II guruh: falsiform ligamentda o'tadigan va homilaning kindik qon aylanish tizimining rudimenti bo'lgan kindik atrofi venalari bilan bog'langan tomirlar.
• III guruh: qorin bo'shlig'i organlaridan qorin devoriga yoki retroperitoneal to'qimalarga o'tish jarayonida hosil bo'lgan qorin pardaning ligamentlari yoki burmalarida o'tadigan kollaterallar. Bu kollaterallar jigardan diafragmagacha, taloq bo'g'imida va omentumda joylashgan. Bularga, shuningdek, bel venalari, oldingi operatsiyalardan keyin hosil bo'lgan chandiqlarda rivojlangan tomirlar, shuningdek, entero- yoki kolostoma atrofida hosil bo'lgan kollaterallar kiradi.
• IV guruh: portal venoz qonni chapga qayta taqsimlovchi tomirlar buyrak venasi. Ushbu kollaterallar orqali qon oqimi to'g'ridan-to'g'ri taloq venasidan buyrak venasiga, shuningdek, frenik, oshqozon osti bezi, oshqozon tomirlari yoki chap buyrak usti bezining venasi orqali amalga oshiriladi.

Natijada, gastroezofagial va boshqa kollaterallardan azigos yoki yarim lo'li vena orqali qon yuqori kavak venaga kiradi. Pastki kavak venaga oz miqdorda qon kiradi, intrahepatik shunt hosil bo'lgandan keyin unga portal venaning o'ng lobar shoxchasidan qon quyilishi mumkin. O'pka venalarining kollaterallarining rivojlanishi tasvirlangan.

Jigardan tashqari obstruktsiya

Jigardan tashqari portal vena obstruktsiyasi bilan qo'shimcha kollaterallar hosil bo'ladi, ular bo'ylab qon jigarga kirish uchun obstruktsiya joyini chetlab o'tadi. Ular obstruktsiya joyidan distal bo'lgan porta gepatisdagi portal venaga quyiladi. Bu garovlarga jigarning darvoza venalari kiradi; portal vena va jigar arteriyalariga hamroh bo'lgan tomirlar; jigarni qo'llab-quvvatlovchi ligamentlarda ishlaydigan tomirlar; frenik va omental venalar. Lomber tomirlar bilan bog'liq bo'lgan garovlar juda katta o'lchamlarga etishi mumkin.

Portal vena (v. portae) qorin bo'shlig'ining juftlanmagan organlaridan (oshqozon, ingichka va yo'g'on ichaklar, oshqozon osti bezi va taloq) qon to'playdi va ichki organlarning eng katta venasini ifodalaydi (425-rasm). Portal venaning quyidagi irmoqlari bor.

425. Darvoza venasining sxemasi.

1 - vv. qizilo'ngach;
2 - r. dahshatli v. portalar;
3 - v. gastrica sinistra;
4-v. gastrik dekstra;
5 - v. lienalis;
6 - v. gastroepiploica sinistra;
7 - v. pastki tutqich;
8 - v. kolika sinistra;
9 - vv. sigmoideae;
10 - v. rektal ustun;
11 - vv. rektal mediae;
12 - vv. rectales inferiores;
13 - v. iliokolika;
14 - vv. jejunales;
15 - v. mesenterica superior;
16 - vv. paraumbilikal;
17 - r. dexter v. portalar;
18 - jigarning venoz kapillyarlari;
19 - vv. gepaticae;
20 - v. kava past.

1. Yuqori tutqich venasi (v. mesenterica superior) bitta bo‘lib, ingichka ichak tutqichining ildizida, yuqori qismi yonida joylashgan. tutqich arteriyasi, ingichka ichakdan qon to'playdi (vv. jejunales et ilei), appendiks va ko'r ichak(vv. ileocolicae), ko'tarilgan yo'g'on ichak (v. colica dextra), ko'ndalang yo'g'on ichak (v. colica media), oshqozon osti bezi va o'n ikki barmoqli ichakning boshi (vv. pancreaticoduodenales superior et inferior), oshqozon va ko'ndalang yo'g'on ichakning kattaroq egriligi (v gastroepiploica) dextra).

2. Taloq venasi (v. lienalis) bitta bo'lib, katta egrilik (v. gastroepiploica sinistra, vv. gastricae breves) va oshqozon osti bezi (vv. pancreaticae) bo'ylab taloq, ko'z tubi va oshqozon tanasidan qon to'playdi. Taloq venasi oshqozon osti bezi boshi orqasidan va o'n ikki barmoqli ichakning yuqori gorizontal qismidan yuqori tutqich venasi bilan darvoza venasiga tutashadi.

3. Pastki tutqich venasi (v. mesenterica inferior) pastga tushuvchi yo‘g‘on ichakdan (v. colica sinistra), sigmasimon (vv. sigmoideae) va to‘g‘ri ichakning yuqori qismidan (v. rectalis superior) qon to‘playdi. Pastki tutqich venasi oshqozon osti bezi tanasining o'rtasida joylashgan taloq venasi bilan bog'lanadi yoki yuqori tutqich va taloq venalarining tutashuv burchagiga oqib o'tadi.

4. Toʻgʻridan-toʻgʻri darvoza venasi bilan bogʻlangan boʻlib, ligda joylashgan pufak venalari (v. cystica), paraumbilikal venalar (vv. paraumbilicales). teres hepatis, chap va o'ng me'da venalari (vv. gastricae sinistra et dextra), prepilorik vena (v. prepylorica).

Jigar darvozasidan hosil bo'lgan joydan (oshqozon osti bezi boshining orqasida) portal vena uzunligi 4-5 sm va diametri 15-20 mm. U ligda yotadi. hepatoduodenale, uning oʻng tomoniga choledox kanali oʻtadi va a. gepatik propria. Porta gepatisda darvoza venasi ikkita yirik lobar shoxlarga bo'linadi, ular o'z navbatida 8 ta segmentli tomirlarga tarmoqlanadi. Segmental venalar lobulalar sinusoidlari (kapillyarlari) bilan tugaydigan interlobulyar va septal venalarga bo'linadi. Kapillyarlar jigar nurlari orasida lobulaning markaziga qarab radial yo'naltirilgan. Lobulalar markazida kapillyarlardan markaziy venalar (vv. centrales) hosil bo'lib, pastki kavak venaga oqadigan jigar venalari uchun boshlang'ich tomirlarni ifodalaydi. Shunday qilib, qorin bo'shlig'ining ichki organlaridan venoz qon, pastki vena kava ichiga kirishdan oldin, jigar orqali o'tadi, u erda toksik metabolik mahsulotlardan tozalanadi.

Qorin bo'shlig'ining bo'linmagan a'zolaridan venoz qonning chiqishi to'g'ridan-to'g'ri sodir bo'lmaydi. umumiy tizim qon aylanishi va portal vena orqali jigarga.

Portal vena, v. portalar, qo'shilmagan qorin bo'shlig'i organlaridan qon to'playdi. U oshqozon osti bezi boshining orqasida uchta venaning birlashishi natijasida hosil bo'ladi: pastki tutqich venasi, v. mesenterica inferior, yuqori tutqich venasi, v. mesenterica superior va taloq venasi, v. lienalis.

Pastki tutqich venasi, v. mezenterica inferior, to'g'ri ichak, sigmasimon ichak va tushuvchi yo'g'on ichakning yuqori qismi devorlaridan qon to'playdi va uning shoxlari bilan pastki tutqich arteriyasining barcha shoxlariga to'g'ri keladi.

Yuqori tutqich venasi, v. mezenterica superior, ingichka ichak va uning tutqichidan, appendiks va ko'richakdan, ko'tarilgan va ko'ndalang yo'g'on ichakdan va bu sohalarning tutqich limfa tugunlaridan qon to'playdi. Yuqori tutqich venasining magistral qismi xuddi shu nomdagi arteriyaning o‘ng tomonida joylashgan bo‘lib, shoxlari bilan arteriyaning barcha tarmoqlariga hamroh bo‘ladi.

Taloq venasi, v.lienalis, taloq, oshqozon, oshqozon osti bezi va katta omentumdan qon to'playdi. U ko'p sonli vv dan taloq tepasi sohasida hosil bo'ladi. taloq moddasidan chiqadigan lienales. Taloqning tepasidan taloq venasi xuddi shu nomdagi arteriya ostida joylashgan oshqozon osti bezining yuqori qirrasi bo'ylab o'ngga o'tadi.

Portal venasi hosil bo'lgan joydan gepatoduodenal ligamentga yo'naltirilgan bo'lib, uning qatlamlari orasidan jigar darvozasiga etib boradi. Ushbu ligamentning qalinligida darvoza venasi umumiy o't yo'li va umumiy jigar arteriyasi bilan birga joylashganki, kanal o'ng tomonda ekstremal pozitsiyani egallaydi, uning chap tomonida umumiy jigar arteriyasi va. chuqurroq va ular orasida portal vena joylashgan. Jigar darvozasida v. portae ikki shoxga bo'linadi: chap shox, ramus sinister va o'ng shox, ramus dexter, mos ravishda, jigarning o'ng va chap bo'laklari. Uch vena: pastki tutqich venasi, v. mesenterica inferior, yuqori tutqich venasi, v. mesenterica superior va taloq venasi, v. lienalis, undan v. hosil boʻladi. portae portal venaning ildizlari deb ataladi.

Portal venani tashkil etuvchi ko'rsatilgan tomirlarga qo'shimcha ravishda quyidagi tomirlar to'g'ridan-to'g'ri uning tanasiga oqib o'tadi: chap va o'ng oshqozon tomirlari, vv. gastricae sinistra et dextra, oshqozon osti bezi tomirlari, vv. oshqozon osti bezi. Bundan tashqari, darvoza venasi oldingi tomirlar bilan bog'lanadi qorin devori orqali paraumbilikal tomirlar, vv. paraumbilicales.

Vena anastomozlari haqida tushuncha

Vena to'shagi arteriyalar hajmidan ko'p marta katta bo'lib, tuzilishi va funktsiyasi jihatidan ancha xilma-xildir. Vena tizimida asosiy, chuqur tomirlar va ularning irmoqlaridan tashqari qon ketishining qo'shimcha yo'llari ham yuzaki yoki safen tomirlari, shuningdek, kuchli aylanma chiqish kanalini tashkil etuvchi keng rivojlangan venoz pleksuslar. Ulardan ba'zilari maxsus venoz depolar rolini o'ynaydi. Vena magistrallarining irmoqlari organlar ichida va tashqarisida turli tarmoqlar va pleksuslarni hosil qiladi. Bu bog'lanishlar yoki anastomozlar (yunoncha anastomoo - men og'izni ta'minlayman, aloqa qilaman, bog'layman) qonning turli yo'nalishlarda harakatlanishiga yordam beradi, uni bir sohadan ikkinchisiga o'tkazadi.

Venoz anastomozlar qonning tananing hududlarida tarqalishida juda muhim rol o'ynaydi va asosiy venoz liniyalarda yoki ularning irmoqlarida qon oqimining buzilishi, kollateral (aylanma) qon aylanishini ta'minlaydigan, ya'ni patologiyada alohida ahamiyatga ega bo'ladi. asosiy tomirlarning lateral shoxlari hosil qilgan yo'llar bo'ylab qonning harakati.

Butun tanadan venoz qon ikkita asosiy venoz kollektorda to'planadi - yuqori va pastki vena kava, uni o'ng atriumga olib boradi. Qorin bo'shlig'ida pastki kava vena tizimidan tashqari, oshqozon, ichak, oshqozon osti bezi, o't pufagi va taloqdan qon to'playdigan irmoqlari bilan portal vena ham mavjud.

Katta vena irmoqlarini bir-biriga bog'laydigan, ma'lum bir tomirning shoxlangan havzasi ichida joylashgan anastomozlardir. tizim ichidagi Undan farqli o'laroq tizimlararo turli tizimlarning irmoq venalarini birlashtiruvchi anastomozlar. Kava-kaval va porto-kaval tizimlararo anastomozlar mavjud (1-rasm).

Kaval-kaval anastomozlari

Kaval-kaval anastomozlari tromboz, bog'lanish, kovak vena va ularning katta irmoqlarini siqish holatlarida qonning o'ng atriumga aylanma aylanishini ta'minlaydi va ko'krak qafasi va qorin devorlarining venalari, shuningdek venozlar tomonidan hosil bo'ladi. umurtqa pog'onasi pleksuslari.

Guruch. Portal, yuqori va pastki kava venalari orasidagi anastomozlar sxemasi (V.N.Tonkov bo'yicha). 1 - v. jugularis interna; 2 – vv. interkostales posteriorlar; 3 - v. hemiazygos accesoria; 4 – qizilo‘ngach venoz plexus; 5 - gepar; 6 - v. portae; 7 – v.lienalis; 8 – v. renalis; 9 – v. pastki tutqich; 10 – v. kava ichidafhudud; 11 – v. rektal ustun; 12 – v. iliaca communis; 13 – v. iliaca interna; 14 – v. rektal media; 15 – v. epigastrica superficialis; 16 – v. pastki epigastrik; 17 – v. mesenterica superior; 18 - v. paraumbilicalis; 19 - v. torakoepigastrika; 20 - v. epigastrica superior; 21 - v. kava ustun; 22 - v. subklaviya; 23 - v. brakiyosefaliya.

Ko'krak va qorin orqa devorining anastomozi (guruch.). To'rt vv. ichiga oqayotgan lumbales v. kava inferior, har tomondan bir-biriga boʻylama anastomozlar orqali tutashib, vertikal yoʻnalishda koʻtariluvchi bel venasini hosil qiladi - v. lumbalis ascendens, kranial yoʻnalishda toʻgʻridan-toʻgʻri v da oʻngga davom etadi. azigos, chapda esa - v ichida. yuqori vena kava tizimidan hemiazigos. Shunday qilib, retroperitoneal bo'shliqdan venoz qonning chiqishi uchun ikki tomonlama yo'l paydo bo'ladi: birinchi navbatda, v bo'ylab. cava inferior, ikkinchidan, posterior mediastinal bo'shliqda yuguruvchilar bo'ylab v. azigos va v. gemiazygos to v. kava ustun. Kuchli rivojlanish v. v ning siqilishi bilan azigos kuzatiladi. cava inferior, masalan, katta homiladorlik paytida - ko'p homiladorlik, tananing pastki yarmidan venoz qon yangi chiqish yo'llarini izlashga majbur bo'lganda.

Guruch. Ko'krak va qorin orqa devorining anastomoz diagrammasi. 1 – vv. brakiyosefalekalar; 2 – v. kava ustun; 3 – v. hemiazigos; 4 – v. lumbalis ascendens; 5 – v. lumbalis; 6 – v. pastki kava; 7 – v. azigos;

Orqa miya venoz pleksuslari tomonidan hosil qilingan anastomozlar (guruch.)

Tashqi va ichki vertebral pleksuslar mavjud. Ichki vertebral pleksus old va orqa tomondan ifodalanadi. Faqat vertebral pleksuslarning oldingi qismi amaliy ahamiyatga ega; orqa tomon yupqa venoz tomirlar bilan ifodalanadi, jarrohlik paytida shikastlanish sezilarli qon ketish bilan birga kelmaydi. Vv orqali vertebral pleksuslar bilan. intervertebral aloqa qiladi: servikal mintaqada - vertebra venalari, vv. umurtqali suyaklar, shuningdek bosh suyagi negizi venalari va qattiq venoz sinuslar. meninges; V ko'krak mintaqasi– qovurg'alararo tomirlar, vv. interkostales posteriorlar; V lomber mintaqa– bel venalari, vv. lumballar; sakral mintaqada - kichik tos suyagining devorlari va to'qimalarining tomirlari.

Shunday qilib, umurtqa pog'onasining venoz pleksuslari nafaqat qonni oladi orqa miya va umurtqa pog'onasining o'zi, balki tananing turli sohalarining tomirlari bilan ham mo'l-ko'l aloqa qiladi. Orqa miyaning venoz pleksuslarida qon oqimi klapanlarning yo'qligi sababli har qanday yo'nalishda bo'lishi mumkin. Pleksuslar vena kava irmoqlarini birlashtirib, ular orasidagi bog'lovchi bo'g'in bo'lib tuyuladi. Ular yuqori vena kavadan pastki kava venaga va aksincha qon oqimi uchun muhim aylanma yo'llarni ifodalaydi. Shuning uchun ularning aylanma venoz aylanishdagi roli juda katta.

Guruch. Orqa miya venoz pleksuslari tomonidan hosil qilingan anastomozlar sxemasi. 1 – v. intervertebralis; 2 – vertebral pleksus; 3 – v. vertebralis; 4 - v. brachiocephalica sinistra; 5 – v. hemiazigos aksessuarlari; 6 – v. hemiazigos; 7 – v. lumbalis; 8 – v. pastki kava; 9 – v. iliaca communis sinistra; 10 – v. azigos.

Ko'krak va qorin old va yon devorlarining anastomozlari (guruch.).

Yuqori va pastki kava venalari tizimidan venalarning anastomozi tufayli qorin old devorida bir-biri bilan aloqa qiladigan venoz pleksuslar hosil bo'ladi: yuzaki (teri osti) va chuqur (to'g'ri qorin bo'shlig'i mushaklari qobig'ida).

Chuqur pleksusdan qon bir tomondan yuqori epigastral venalar orqali chiqariladi, vv. epigastricae superiores, irmoqlari vv. thoracicae internae va ular o'z navbatida brakiyosefalik tomirlarga oqib o'tadi; va boshqa tomondan, pastki epigastral tomirlar bo'ylab, vv. epigastricae inferiores, irmoqlari vv. iliacae externae pastki vena kava tizimidan. Vv teri osti pleksusidan hosil bo'ladi. thoracoepigastricae, vv ichiga oqadi. thoracicae lateralis. va vv.dagilar. axillares, shuningdek – vv. epigastricae superficiales – irmoqlari vv. femorales pastki vena kava tizimidan.

Aniq funktsional qiymat kava-kavalga ham tegishli bo'lgan anastomozlarga ega, masalan, yurak va o'pka tomirlari, yurak va diafragma, buyrak kapsulasining venalari buyrak usti bezi venalari va moyak (tuxumdon) venalari va boshqalar. .

Guruch. Ko'krak va qorin old va yon devorlarining anastomoz sxemasi. 1 – v. brakiyosefaliya; 2 – v. kava ustun; 3 – vv. subcutanae abdominis; 4 – v. epigastriksuperficialis; 5 – v. epigastrikpast; 6 – v. femoralis sinistra; 7 – v.iliaca externa sinistra; 8 – v. iliaca communis; 9 – v. pastki kava; 10 – v. torakoepigastrika; 11 – v. epigastrica superior; 12 – v. thoracica lateralis; 13 – v. thoracica interna; 14 – v. subklaviya sinistra;

Asosiy kava- kaval anastomozlari

Anastomozning lokalizatsiyasi	Anastomozli venalar
	Yuqori vena kava tizimi	Pastki vena kava tizimi
Ko'krak va qorin bo'shliqlarining orqa devori	v. azigos, v. hemiazigos	v. lumbalis ascendens
Venoz pleksuslar umurtqa pog'onasi	vv. interkostales posteriorlar (v. azygos, v. hemiazygos)
Ko'krak va qorinning old va lateral devorlari	1) v. epigastrik yuqori (v. thoracica interna) 2) v. torakoepigastrika	1) v. pastki epigastrik (v. iliaca externa) 2) v. epigastrica superficialis

Porto-kaval anastomozlari

Portal vena tizimi tananing umumiy qonining yarmidan ko'pini o'z ichiga oladi va juda muhim bo'limni ifodalaydi qon aylanish tizimi. V. tizimida qon aylanishining har qanday buzilishi. portae qon bosimining oshishiga va portal gipertenziya sindromining rivojlanishiga olib keladi. Bunga darvoza venasining konjenital torayishi, trombozi yoki siqilishi (subhepatik blokada), jigar kasalliklari (tsirroz, o'smalar) sabab bo'lishi mumkin, bu intrahepatik venalarning siqilishiga (jigar ichi blokadasi) va jigar venalari orqali venoz chiqishining buzilishiga olib kelishi mumkin (suprahepatik blok). . O'tkir obstruktsiya Portal vena infektsiyasi odatda o'lim bilan tugaydi. Uning tizimida qon aylanishining bosqichma-bosqich buzilishi amalga oshiriladigan intrasistemik, porto-portal anastomozlar (qora venasining o'zi irmoqlari orasidagi) tufayli kollateral qon aylanishining rivojlanishiga olib keladi. asosan, o't pufagi venalari, oshqozon venalari va yordamchi portal venalari va tizimlararo, porto-kaval anastomozlari tufayli.

Porto-kaval anastomozlari odatda kam rivojlangan. Qonning portal venasi orqali chiqishi buzilganida ular sezilarli darajada kengayadi. Bunday holda, portokaval anastomozlar, unda detoksifikatsiyadan o'tmagan jigarni chetlab o'tib, portal vena tizimidan yuqori va pastki kava vena tizimiga qonning "ajralishini" ta'minlaydi. Qarama-qarshi yo'nalishda qon oqimi kam amaliy ahamiyatga ega.

Porto-kaval anastomozlarining ahamiyati faqat nisbiy, biologikdan ko'ra mexanikroqdir. Ular tufayli portal vena tizimidagi bosim pasayadi va yurakning qarshiligi pasayadi.

Portal va kava vena irmoqlari o'rtasida 4 ta asosiy anastomoz guruhi mavjud bo'lib, ular kollateral qon oqimi uchun yo'llarni hosil qiladi.

Qorin old devorida porto-kava-kaval anastomozi . (guruch.).

Guruch. Qorin old devoridagi portokaval anastomoz sxemasi. 1 - v. subklaviya; 2 – v.axillaris; 3 - v. thoracica interna; 4 - v. torakalAlateralis; 5 - v. epigastrica superior; 6 - v. ko'krak qafasioepigastriya; 7 - v. paraumbilicalis; 8 - v. epigastrica superficialis; 9 - v. pastki epigastrik; 10 – v.femoralis; 11 – v. iliaca communis; 12 – v. iliaca externa; 13 - v. pastki kava; 14 – v. portalar; 15 – v. kava ustun; 16 – v. brakiyosefaliya.

Kindik halqasi sohasida qorinning to'g'ri mushaklari qobig'ida teri osti kindik pleksusi bilan aloqa qiladigan venoz pleksus mavjud. Bu pleksuslardan yuqori va pastki kava venalar tizimidan venalar hosil bo'ladi (qarang kava-kaval anastomozi), shuningdek vv. paraumbilicales, ular jigar soxta ligamentining oldingi chetida o'sib chiqqan kindik venasi (jigarning dumaloq bog'lami) yonida joylashgan bo'lib, darvoza venasining chap shoxi bilan yoki uning magistralining o'zi bilan jigar eshigida aloqa qiladi. .

Ushbu anastomozning shakllanishida kindik venasi ham ishtirok etadi, u ko'pincha lümenini saqlaydi. To'liq obliteratsiya faqat uning distal qismida, kindikdan 2-4 sm masofada kuzatiladi.

Qon portal venalar tizimida turg'unlashganda, kindik atrofi venalari kengayadi, ba'zan esa diametrga etadi. femoral vena, shuningdek, kindik atrofidagi qorin old devorining venalari, "kaput Medusae" deb ataladi, bu jigar sirrozida kuzatiladi va bemorning hayotiga katta xavf tug'diradi.

Oshqozonning yurak qismi va qizilo'ngachning qorin qismi devorida anastomoz (guruch.).

Torakal qizilo'ngachning venoz pleksusidan vv. qizilo‘ngachlar v ichiga oqadi. azigos va v. hemiazygos (yuqori kava vena tizimi), qorin qismidan - v ichida. gastrica sinistra, darvoza venasining irmog‘i.

Portal gipertenziya bilan qizilo'ngachning pastki qismidagi venoz pleksus juda kengayib, oziq-ovqat o'tishi va diafragmaning nafas olish ekskursiyalari bilan oson shikastlanadigan tugunlar xarakteriga ega bo'ladi. Qizilo'ngach venalarining kengayishi yurak sfinkteri funktsiyasini keskin buzadi, natijada kardiyak bo'shliq paydo bo'ladi va oshqozonning kislotali tarkibi qizilo'ngachga tashlanadi. Ikkinchisi tugunlarning yarasini keltirib chiqaradi, bu esa o'limga olib keladigan qon ketishiga olib keladi.

Ko'tarilgan va tushuvchi yo'g'on ichak devorida anastomoz (Retzius tizimi) (guruch.).

Koʻtariluvchi va tushuvchi yoʻgʻon ichakning venoz pleksusidan, v. colica dextra, v ichiga oqadigan. mesenterica superior va v. colica sinistra - v.da. mesenterica inferior, ular darvoza venasining ildizlari hisoblanadi. Orqa devor Yo'g'on ichakning bu qismlari qorin parda bilan qoplanmagan va qorin bo'shlig'i orqa devorining mushaklariga tutashgan bo'lib, bu erda vv. lumbales pastki kava venasining irmoqlari bo'lib, buning natijasida ko'tarilgan va tushuvchi yo'g'on ichakning venoz pleksusidan qonning bir qismi pastki vena kava tizimiga oqib chiqishi mumkin.

Portal gipertenziya bilan yo'g'on ichakning ushbu qismlari venoz pleksusning varikoz tomirlari kuzatiladi, bu esa ichakdan qon ketishiga olib kelishi mumkin.

To'g'ri ichak devoridagi anastomoz (A, B-rasm).

To'g'ri ichakning ichki (submukozal), tashqi (subfassial) va teri osti venoz pleksuslari mavjud bo'lib, ular bir-biri bilan bevosita bog'langan. Qon ichki pleksusdan tashqi tomonga oqadi va ikkinchisidan v.lar hosil bo'ladi. rectalis superior – v ning kirib kelishi. mesenterica inferior – darvoza venasining ildizlaridan biri va v. v ichiga oqadigan rectalis media. iliaca interna - pastki vena kava tizimidan. V perineal sohada teri osti venoz pleksusdan hosil bo'ladi. v ga oqadigan rektalis inferior. pudenda interna – oqim v. iliaca interna.

To'g'ri ichakning asosiy drenaj tomiri yuqori to'g'ri ichak venasi bo'lib, qonni anal kanalning shilliq qavati va submukozasidan va tos ichakning barcha qatlamlaridan chiqaradi. Yuqori to'g'ri ichak venasida klapanlar topilmadi. To'g'ri ichakning pastki va o'rta venalari qonni organdan chiqarib yuborishda ko'proq mintaqaviy ahamiyatga ega, ular juda o'zgaruvchan va ba'zan bir yoki ikkala tomonda yo'q bo'lishi mumkin. Pastki vena kava yoki portal vena tizimida qonning turg'unligi to'g'ri ichakning varikoz tomirlarining rivojlanishiga va shakllanishiga yordam beradi. gemorroy, bu tromboz va yallig'lanishga olib kelishi mumkin va defekatsiya harakati paytida tugunlarning shikastlanishi gemorroyoid qon ketishiga olib keladi.

Guruch. To'g'ri ichak devoridagi anastomoz sxemasi.

1 - v. portalar; 2 - v. pastki kava; 3 - v. mezenterika ichki qismi; 4 - v. iliaca communis; 5 - v. pudenda interna; 6 - v. pastki rektal; 7 - v. rektal media; 8 - v. iliaca interna; 9 - v. rektal ustun.

Yuqorida aytib o'tilgan porto-kaval anastomozlaridan tashqari, retroperitoneal bo'shliqda joylashgan qo'shimchalar ham mavjud: venalar orasida yo'g'on ichak pastga tushadi va v. renalis sinistra; irmoqlar orasidagi v. mesenterica superior va v. testicularis dextra; orasida v. Lienalis, v. renalis sinistra va ildizlar v. azigos yoki v. hemiazigos.

Asosiy porto-kaval anastomozlari

Anastomozning lokalizatsiyasi	Anastomozli venalar
	Portal tomir tizimi	Yuqori vena kava tizimi	Pastki vena kava tizimi
Qorin old devori	vv. paraumbilicales	v. epigastrik yuqori (v. thoracica interna) v. torakoepigastrika	v. pastki epigastrik (v. iliaca externa) v. epigastrica superficialis
Qorin qizilo'ngach devori va oshqozonning yurak qismi	vv. qizilo'ngach (v. gastrica sinistra)	vv. qizilo'ngach
Yo'g'on ichak devori ko'tariladi va tushadi	v. Kolika dextra (v. mesenterica superior) v. colica sinistra (v.mezenterica inferior)
To'g'ri ichak devori	v. rektal ustun (v.mezenterica inferior)		v. rektal media (v. iliaca interna) v. pastki rektal (v.pudenda interna)

Xomilaning qon aylanishi

Xomilaning qon aylanishi aks holda platsenta qon aylanishi deb ataladi: platsentada homila qoni va ona qoni o'rtasida moddalar almashinuvi sodir bo'ladi (bu holda ona va homilaning qoni aralashmaydi). IN platsenta, platsenta, kindik venasi uning ildizlaridan boshlanadi, v. umbilicalis, bu orqali platsentada oksidlangan arterial qon homilaga yuboriladi. Kindik ichakning bir qismi sifatida funiculus umbilicalis, homilaga, kindik venasi kindik halqasi orqali, anulus umbilicalis, qorin bo'shlig'iga kiradi va qonning bir qismi venoz yo'l orqali jigarga o'tadi. (ductus venosus) pastki kava venaga chiqariladi, v. cava inferior, u erda venoz qon bilan aralashadi va qonning boshqa qismi jigar orqali o'tadi va jigar venalari orqali ham pastki kava venaga oqib o'tadi. Pastki kavak vena orqali qon o'ng atriumga kiradi, bu erda uning asosiy massasi pastki kavak vena, valvula venae inferioris qopqog'i orqali, interatrial septumning oval teshigi, foramen ovale orqali chap atriumga o'tadi.

Guruch. Xomilaning qon aylanishi. 1 - arterioz kanali (kanalcha arterioz); 2 - kindik arteriyalari (aa. umbilicales); 3 - portal vena (v. portalar); 4 - kindik venasi (v. umbilicalis); 5 - platsenta (platsenta); 6 - venoz kanali (kanalcha venoz); 7 - jigar venalari (vv. gepaticae); 8 - oval teshik (teshik tuxumsimon).

Bu yerdan u chap qorinchaga, so'ngra aortaga tushadi, uning shoxlari bo'ylab u birinchi navbatda yurak, bo'yin, bosh va yurakka yo'naltiriladi. yuqori oyoq-qo'llar. O'ng atriumda, pastki kavak venadan tashqari, v. cava inferior, venoz qonni yuqori kava venaga olib keladi, v. kava superior va yurakning koronar sinusi, sinus koronarius kordis. Oxirgi ikkita tomirdan o'ng atriumga kiradigan venoz qon oz miqdordagi aralash qon bilan birga pastki kavak venadan o'ng qorinchaga va u erdan o'pka magistraliga, truncus pulmonalisga yuboriladi. Aorta yoyi, chap subklavian arteriya undan chiqadigan joyning ostida, arterioz kanali, ductus arteriosus (Botal kanali), bu aortani o'pka magistraliga bog'laydi va bu orqali ikkinchisidan qon aortaga oqib o'tadi. Qon o'pka magistralidan kiradi pulmoner arteriyalar o'pkaga kiradi va uning arteriya kanali - arterioz kanali orqali ortiqcha qismi tushuvchi aortaga yo'naltiriladi. Shunday qilib, arterioz kanalining quyilishi ostida, aorta chap qorinchadan unga kiradigan aralash qonni o'z ichiga oladi, boy. arterial qon, va venoz qonning yuqori miqdori bo'lgan arterioz kanalidan qon. Ko'krak va qorin aortasining shoxlari orqali bu aralash qon ko'krak va qorin bo'shlig'i devorlari va organlariga, tos suyagi va qorin bo'shlig'iga yo'naltiriladi. pastki oyoq-qo'llar. Bu qonning bir qismi ikki - o'ng va chap - kindik arteriyalari orqali oqadi, aa. umbilicales dextra et sinistra, qovuqning ikki tomonida joylashgan, kindik halqasi orqali qorin bo'shlig'idan chiqadi va kindik ichakchasidagi funiculus umbilicalis, yo'ldoshga etib boradi. Plasenta homila qonini oladi ozuqa moddalari, karbonat angidridni chiqaradi va kislorod bilan boyitilgan holda yana kindik venasi orqali homilaga yuboriladi. Tug'ilgandan so'ng, o'pka qon aylanishi ishlay boshlaganda va kindik ichakchasidagi bog'langan, kindik venasining, venoz va arterial yo'llarning va kindik arteriyalarining distal qismlarining asta-sekin dezolatsiyasi sodir bo'ladi; bu shakllanishlarning barchasi yo'q bo'lib, ligamentlarni hosil qiladi.

Kindik venasi, v. umbilicalis, jigarning dumaloq ligamentini hosil qiladi, lig. teres gepatis; venoz kanal, ductus venosus – venoz ligament, lig. venozum; arterioz kanali, arterioz kanali – ligament arteriosus, lig. arteriosum va ikkala kindik arteriyasidan, aa. umbilicales, kordonlar hosil bo'ladi, medial kindik ligamentlari, ligg. umbilicalia medialia, ular qorin old devorining ichki yuzasida joylashgan. Oval teshigi, foramen ovale ham o'sib chiqadi, u oval chuqurchaga, fossa ovalis va pastki kavak venaning qopqog'iga, valvula v ga aylanadi. tug‘ilgandan keyin funksional ahamiyatini yo‘qotgan cavae inferioris pastki kava vena og‘zidan chuqurchaga tomon cho‘zilgan kichik burma hosil qiladi.

Jigar portal venasi katta ichki organ bo'lib, ichki organlardan qon to'playdigan tomirlar tizimida alohida o'rin tutadi. Uning uzunligi 5 dan 6 sm gacha, diametri esa 11 dan 18 mm gacha. Tomir organ portal tizimining afferent venoz bo'g'inidir. Boshqacha qilib aytganda, darvoza venasi oshqozon, taloq, oshqozon osti bezi va ichaklarni tark etadigan barcha qonlarning kirish eshigi bo'lib xizmat qiladi, uning pastki uchdan bir qismi bundan mustasno. Visseral magistral uning asosiy irmoqlari bo'lgan uchta venoz tomirning birlashishi natijasida hosil bo'ladi:

• shimlar;
• pastki kamar;
• taloq

Kamdan kam hollarda portal vena sanab o'tilgan tomirlardan faqat ikkitasi - taloq va yuqori tutqichning ulanishi natijasida hosil bo'ladi. Bu tuzilish bilan pastki tutqich venasi taloq venasiga davom etadi.

Manzil

Jigarning portal venasi organning qalinligida, ya'ni gepatoduodenal ligamentda joylashgan.

U jigar arteriyasi va o't yo'li orqasida joylashgan. Jigarga kirib, tomir ikkita shoxga bo'linadi - o'ng (kattaroq) va chap, ular o'z navbatida segmental bo'lib, ko'plab mayda bo'laklarga bo'linadi va interlobulyar tomirlarga aylanadi. Sinusoidal tomirlar - katta markaziy venaga oqib tushadigan keng kapillyarlar - ulardan lobulalarga tarqaladi.

Qorin bo'shlig'ining qo'shilmagan a'zolaridan qon portal magistral orqali jigarga kiradi, so'ngra jigar venoz tomirlari orqali pastki pudendal venaga tushadi.

Portal vena jigarga kirishidan oldin u oqib chiqadi o'ng va chap
oshqozon, prepilorik, kist va kindik atrofi venalari.

Kema irmoqlari va ularning vazifalari

Yuqorida aytib o'tilganidek, jigar portal venasining uchta asosiy irmog'i mavjud bo'lib, ular birlashishi orqali uni hosil qiladi.

Birinchisi yuqori tutqich venoz tomir, bilan ingichka ichakning tagida o'tadi o'ng tomon xuddi shu nomdagi arteriyadan. Yon ichakning venoz kanallari va jejunum, shuningdek, oshqozon osti bezi, o'ng va o'rta yo'g'on ichak, pankreatikoduodenal, o'ng gastroepiploik va ileokolik venalar. Qo'shimchaning venasi ham jigar portal magistralining irmog'i hisoblanadi. Ta'riflangan barcha tomirlar qonni qorin pardaning bo'linmagan a'zolaridan (katta omentum, oshqozon osti bezi, o'n ikki barmoqli ichak, jejunum, yonbosh ichak va yo'g'on ichak) yuqori tutqich venasiga olib boradi, u erdan u to'g'ridan-to'g'ri jigarga boradi.

Portal kanalining ikkinchi asosiy irmog'i taloq venasi, u parallel ishlaydi yuqori cheti oshqozon osti bezi, taloq arteriyasi ostida joylashgan va aortani oldida kesib o'tadi. Uning yuqori tutqich venasi bilan qo'shilishi oshqozon osti bezi orqasida sodir bo'ladi. Qisqa me'da va oshqozon osti bezi venalari, shuningdek, chap gastroepiploik vena taloq vena kanaliga oqib o'tadi. Ular oshqozon, taloq, katta omentum va oshqozon osti bezining bir qismidan qon olib yuradilar.

Jigar portal venasining uchinchi yirik irmog'i pastki tutqich venasi. U sigmasimon venalarning yuqori to'g'ri ichak va chap yo'g'on ichak bilan qo'shilishi natijasida hosil bo'ladi. Oshqozon osti bezi ostidan o'tib, tomir taloq venasiga oqib o'tadi.

Pastki tutqich vena qonni tushuvchi va sigmasimon ichaklardan, shuningdek, oshqozon devorlaridan (uning yuqori qismidan) oladi. Ba'zida u taloq venasiga emas, balki yuqori tutqich venasiga davom etishi mumkin. Bunday holda, jigar portal venasi faqat ikkita irmoq orqali hosil bo'ladi.