يحصل أطباء الأسنان على فئات التأهيل بنفس الطريقة التي يحصل بها أطباء التخصصات الأخرى.
هناك الفئات الثانية والأولى والأعلى. ستتعرف في هذا المقال على الإجراء الجديد للحصول على فئات التأهيل بموجب الأمر رقم 274 "بشأن إجراءات الحصول على فئات التأهيل للموظفين الحاصلين على التعليم الطبي العالي والتعليم الصيدلي العالي والثانوي" وكالات الحكومةالرعاىة الصحية."
- القانون الاتحاديبتاريخ 21 نوفمبر 2011 رقم 323-FZ "بشأن أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي,
- أوامر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 23 يوليو 2010 رقم 541 ن "عند الموافقة على كتاب مرجعي موحد للمؤهلات لمناصب المديرين والمتخصصين والموظفين،
- الفصل " خصائص التأهيلوظائف العاملين في مجال الرعاية الصحية "، بتاريخ 07.07.2009 رقم 415 ن "بشأن الموافقة على متطلبات التأهيل للمتخصصين الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني العالي والدراسات العليا في مجال الرعاية الصحية"
- وتاريخ 25 يوليو 2011 رقم 808 ن "بشأن إجراءات الحصول على فئات التأهيل للعاملين في المجال الطبي والصيدلاني".
- الأمر رقم 274
متطلبات أطباء الأسنان عند منح الفئة:
الفئة الثانية -خبرة لا تقل عن 3 سنوات في العمل في التخصص المعتمد الإعداد العملي والنظري الجيد مهارات العمل: الأساليب الحديثة للوقاية والتشخيص وعلاج المرضى الفئة الأولى سبع سنوات على الأقل يشترط الخبرة العملية والنظرية الجيدة تدريب عمليفي مجال تخصصه، على دراية جيدة به التخصصات ذات الصلة الأساليب الحديثة للوقاية والتشخيص وعلاج المرضى والمشاركة الفعالة في الأنشطة العلمية والعملية مؤسسة طبية أعلى فئة الخبرة العملية في التخصص لمدة لا تقل عن عشر سنوات التدريب المهني النظري والعملي العالي الإتقان في الكمال الأساليب الحديثةالوقاية والتشخيص والعلاج للمرضى في مجال تخصصهم، والذين هم على دراية جيدة بالتخصصات ذات الصلة، ولديهم مؤشرات جيدة للنشاط المهني، ويشاركون بنشاط في الأنشطة العلمية والعملية للمؤسسة الطبية والتدريب المتقدم للمتخصصين ذوي المستوى العالي التعليم الطبي. ما هي المستندات التي يجب على طبيب الأسنان تقديمها للحصول على الفئة؟
- طلب من أحد المتخصصين موجه إلى رئيس لجنة التصديق، يوضح فيه فئة التأهيل التي يتقدم لها، ووجود أو عدم وجود فئة مؤهلات تم تعيينها مسبقًا، وتاريخ تعيينها، والتوقيع الشخصي للأخصائي والتاريخ (ملحق) رقم 2)؛
- ورقة تأهيل مطبوعة مكتملة ومصدقة من قسم الموارد البشرية (الملحق رقم 3)؛
- تقرير عن الأنشطة المهنية للأخصائي، متفق عليه مع رئيس المنظمة ومصدق بختمها، ويتضمن تحليلاً للأنشطة المهنية خلال السنوات الثلاث الماضية بتوقيع شخصي (الملحق رقم 4).
متطلبات التقرير التخصصي (للعمل لفئة طبيب):
يمكنك التعرف على الوثائق بمزيد من التفاصيل عن طريق تنزيل الوثائق الخاصة بـ .
ما يجب أن يتضمنه العمل لفئة طبيب الأسنان (في تقرير الشهادة)
- يحتوي الفصل الأول على معلومات عن المؤسسة الصحية التي يعمل بها طبيب الأسنان، قسم الأسنان، معدات مكتب طبيب الأسنان ومكان العمل،
- أما الفصل الثاني فهو تقرير عن العمل خلال السنوات الثلاث الماضية. ويحلل ديناميات الجودة العمل العلاجي. إدخال التقنيات الحديثة، وإتقان الطبيب لأساليب العلاج الجديدة. فيما يلي أيضًا المؤشرات الرئيسية لعمل الأخصائي على شكل جداول ورسوم بيانية، وهي المؤشرات النوعية والكمية (النسبة المئوية والعدد المطلق للتعقيم، عدد الحشوات، UET في اتصال مباشر مع عدد أيام العمل في السنة). لا تنس الإشارة إلى عدد مرات الصرف الصحي لكل معدل، وعدد مرات الصرف الصحي، وعدد الحشوات يوميًا، ونسبة التسوس غير المصحوب بمضاعفات إلى المعقد، والنسبة المئوية لعلاج التسوس المعقد في جلسة واحدة. يجب أن ينتهي كل جدول ورسم بياني بخاتمة مختصرة (جملة أو اثنتين). اكتب طرق العلاج التي تستخدمها في عملك. مؤشرات العمل الوقائي والفحص الطبي.
- ويتضمن القسم الثالث تحليلاً للطرق الجديدة للعلاج والوقاية.
تقارير أطباء الأسنان عن هذه الفئة متاحة على الإنترنت للوصول المجاني، ويمكنك قراءتها على موقعنا. لقد قمت باختيار مجموعة من التقارير وقمت ببعض التحرير والتنسيق الأولي في برنامج Microsoft Office Word. ومع ذلك، فإن كل منهم يترك الكثير مما هو مرغوب فيه ولا يلبي المتطلبات بالكامل. لا يمكن استخدامها إلا كأساس ومثال.
وزارة الصحة في الاتحاد الروسي
عيادة الأسنان MUZ رقم 2
تقرير عن عمل طبيب الأسنان
للفترة 2008 - 2010
ماتفيفا فالنتينا يوسيفوفنا
كالينينغراد – 2011
خطة التقرير
1. معلومات عامة……………………………………………. 3
2. تجهيزات المكتب وتنظيم العمل فيه
عيادة الأسنان ……………………….. 4
3. عمل طبيب أسنان في عيادة علاجية
استقبال ………………………………………………………………………………………………………………… 5-19
4. العمل التربوي الصحي …………………19-20
5. نظام التشغيل الصحي والوبائي
مكتب ……………………………………………………………………………………………..21-22
6. الاستنتاجات ........................................ 23-28
1. معلومات عامة
أعمل في عيادة الأسنان رقم 2 منذ أغسطس 1991. العيادة رقم 2 تقدم العلاج والوقائية العناية بالأسنانإلى السكان البالغين.
تقع العيادة في مبنى مكون من طابقين على العنوان: ش. بروليتارسكايا 114. تحتوي العيادة على غرفة ضاغطة لتزويد وحدات طب الأسنان بالهواء المضغوط، وغرفة غسيل وتعقيم مركزية، وغرفة للعلاج الطبيعي والأشعة، ومنطقة استقبال. تعمل العيادة على فترتين من 7.45 إلى 20.15، السبت من 9.00 إلى 15.00، ويوجد قسمان طبيان وقسم أسنان واحد. تحتوي الأقسام العلاجية على 6 غرف علاجية، 1 غرفة جراحية، 1 غرفة اللثة، الم حاد. غرف العلاج مجهزة بتدريبات حديثة. يتم تزويد جميع الوحدات التوربينية بالهواء المضغوط مركزياً.
2. تجهيزات العيادة وتنظيم العمل في عيادة الأسنان
المكتب الذي أستقبل فيه مرضى الأسنان يفي بالمعايير الصحية والنظافة. مجهزة بوحدة طب الأسنان Marus. ويوجد مياه باردة وساخنة، والأدوات اللازمة، ومجموعة من مواد التخدير والحشو الحديثة المحلية والمستوردة.
يتكون عبء العمل في مكتب الاستقبال من التذاكر الأولية والمرضى المتكررين.
أعمل على مبدأ تعظيم عدد إجراءات الصرف الصحي في الزيارة الأولى.
المهام الرئيسية في الاستقبال هي:
1. التقديم المساعدة المؤهلةإلى السكان.
2. القيام بالأعمال التعليمية الصحية والتدريب على نظافة الفم.
3. الوقاية من أمراض الأسنان.
3. عمل طبيب الأسنان في الموعد العلاجي.
في السنوات الأخيرة شهد عمل طبيب الأسنان تغيرات كبيرة بسبب استخدام:
1. الوحدات التوربينية مما يجعل من الممكن استخدام مواد الحشو الحديثة ويجعل تحضير أنسجة الأسنان الصلبة غير مؤلم وسريع.
2. تخفيف الآلام أكثر فعالية (ألفاكائين، أولتراكايين، أورثوكوين، أوبيستيزين).
3. مواد الحشو الحديثة (مركبات المعالجة الخفيفة والكيميائية).
4. مواد الحشو اللبية: معاجين لملء قنوات الأسنان بخصائص مطهرة ومضادة للالتهابات وترميمية ودبابيس الطبرخي وأدوات علاج الجذور.
أرى المرضى الذين يعانون من الأمراض التالية:
1. تلف خطير في أنسجة الأسنان.
2. أشكال معقدة من التسوس.
3. الأضرار المؤلمة للأسنان.
4. آفات غير نخرية في أنسجة الأسنان.
5. التدمير المشترك لأنسجة الأسنان.
يتوفر لدى المكتب مجموعة من مواد التعبئة المحلية والمستوردة. من بين المواد المحلية، غالبًا ما أستخدم المواد التالية: uniface، أسمنت الفوسفات، silydont، silicin، stomafil للحشوات.
في تسوس عميقبالنسبة للفوط العلاجية، أستخدم الأدوية التي لها تأثير مضاد للالتهابات وتعزز تكوين العاج البديل: كالميسين، كالرادينت، الحياة، دايكال.
في عملي أعطي الأفضلية لمواد الحشو المركبة. تعمل الأسمنتات الشاردة الزجاجية على تثبيت العملية نظرًا لأنها لفترة طويلةيتم إطلاق أيونات الفلورايد. أستخدم الأسمنت مثل ستومافيل وكيتاك مولار وفيتريمر. وتستخدم هذه الأسمنت كأسمنت توسيد وعلاجي وترميمي. مميزاتها: سهولة الاستخدام، زيادة الالتصاق، التوافق الحيوي مع أنسجة الأسنان، إطلاق عالي للفلورايد، ذوبان منخفض، قوة.
أستخدم المعالجة الكيميائية والخفيفة للمواد المركبة.
من المواد الكيميائيةالمتاحة: ألفادينت، يونيفيل، كومبوكور، الكاريزما، الخ.
من علاج الضوء : هيركوليت، فيلتيك، فالوكس، فيلتيك-سوبريم، بوينت، أدميرا.
لديهم الخصائص الإيجابية التالية: استقرار اللون، التصاق هامشي جيد، القوة، قابلية التلميع الجيدة.
متطلبات المواد المركبة:
1. التكيف الجيد.
2. مقاومة الماء.
3. ثبات اللون.
4. تقنية بسيطةالتطبيقات.
5. قوة ميكانيكية مرضية.
6. كفاية وقت العمل.
7. عمق المعالجة المطلوب.
8. التباين R.
9. قابلية التلميع الجيدة.
10. التسامح البيولوجي.
المخطط القياسي لاستخدام المواد المركبة:
1. تحضير التجويف المسوس.
2. اختيار اللون.
3. وضع حشية.
4. النقش.
5. تحييد الحمض.
6. التجفيف.
7. تطبيق المادة اللاصقة.
8. استعادة الشكل التشريحي للأسنان.
9. تلوين الحشوة.
10. الالتزام الصارم بالتعليمات.
تصنيف المركبات
طريقة المعالجة الغرض
فئة الضوء الكيميائي أ
· مسحوق + قابل للشفاءلتجويف الفئتين الأولى والثانية.
معجون سائل واحد فئة ب
لصقة للتسوس ثالثا و
المرض الأكثر شيوعا في ممارسة طب الأسنان هو تسوس الأسنان.
التصنيف الأكثر شيوعًا هو التصنيف السريري والتشريحي، والذي يأخذ في الاعتبار عمق توزيع العملية التسوسية:
· تسوس الأسنان في مرحلة البقع.
· تسوس الشق.
· تسوس سطحي;
· تسوس متوسط.
· تسوس عميق.
التصنيف التشريحي للتجويفبحسب بلاك، مع الأخذ في الاعتبار سطح توطين الآفة:
1 فئة- توطين التجاويف المسوسة في منطقة الشقوق الطبيعية للأضراس والضواحك، في الحفر العمياء للقواطع والأضراس.
الصف الثاني- على الأسطح الجانبية للأضراس والضواحك.
الصف 3RD- على الأسطح الجانبية للقواطع والأنياب دون المساس بسلامة حافة القطع.
الصف الرابع- على الأسطح الجانبية للقواطع والأنياب مع انتهاك سلامة الزاوية وحافة التاج.
الصف الخامس- في منطقة عنق الرحم.
المبادئ الأساسية والتسلسل العلاج المحليتسوس:
1. تخدير. يتم تحديد اختيار طريقة تخفيف الآلام من خلال السريرية و الخصائص الفرديةمريض. تتوفر أدوية التخدير المحلية والمستوردة في مكان العمل.
في الفترة الحاليةيمكننا أن نقول بكل تأكيد أن مشكلة علاج الأسنان بدون ألم قد تم حلها. مسكنات الألم المستخدمة، والتي تحتوي على مادة الأرتيكين، تخفف الألم الأحاسيس المؤلمةسواء في علاج التسوس من أي مكان وعمق التجويف، وجميع أشكال التهاب لب السن. الكفاءة تقترب من 100٪. على الفك العلوييستخدم التخدير التسلل بشكل رئيسي في منطقة قمة الجذر. في الفك السفلي، يتم تحقيق التأثير الأكبر عن طريق التخدير بالقرب من العملية اللقمية للفك السفلي. المنهجية: كحد أقصى فتح الفمأدخل الإبرة أعلى بمقدار 2 سم سطح المضغالأضراس السفلية - للأعلى بشكل وسطي في الاتجاه قناة الأذن. مدة التخدير 2-4 ساعات.
2. فتح التجويف التسوس: إزالة حواف المينا المتدلية، مما يسمح لك بتوسيع فتحة المدخل إلى التجويف المسوس.
3. توسيع التجويف المسوس . تتم تسوية حواف المينا واستئصال الشقوق المتضررة.
4. استئصال الميتة . إزالة كافة الأنسجة المصابة من التجويف واستخدام جهاز كشف التسوس للتعرف على العاج التالف وعدم ترك أي أثر على المناطق السليمة.
5. تشكيل تجويف مسوس. تهيئة الظروف للتثبيت الموثوق للحشوة.
مهمة التكنولوجيا التشغيلية- تكوين تجويف يكون أسفله متعامداً مع المحور الطويل للسن (يجب تحديد اتجاه الميل)، وتكون جدرانه موازية لهذا المحور ومتعامدة مع القاع. إذا كان الميل إلى الجانب الدهليزي - لأسنان المضغ العلوية والجانب الفموي - للأسنان السفلية أكثر من 10-15 درجة، وكان سمك الجدار ضئيلًا، فإن قاعدة تكوين القاع تتغير: يجب أن يكون لديه ميل في الاتجاه المعاكس. يرجع هذا المطلب إلى حقيقة أن قوى الإطباق الموجهة نحو الحشوة بزاوية وحتى عموديًا لها تأثير إزاحة ويمكن أن تساهم في تقطيع جدار السن. وهذا يتطلب الخلق نحو الأسفل تجويف إضافيلتوزيع قوى ضغط المضغ على مناطق الأنسجة الأكثر سمكًا وبالتالي الأكثر قوة ميكانيكيًا. في هذه الحالات، يمكن إنشاء تجويف إضافي على الجدار المقابل (الدهليزي والفموي) على طول الأخدود المستعرض بين الحديبتين مع الانتقال إلى جانب التجويف الرئيسي. من الضروري تحديد الشكل الأمثل للتجويف الإضافي، حيث يمكن تحقيق أكبر تأثير لإعادة توزيع جميع مكونات ضغط المضغ بأقل قدر ممكن إزالة سريعةالمينا والعاج وتفاعل اللب الأقل وضوحًا.
نمط عمل قوى ضغط المضغ على أنسجة الأسنان ومواد الحشو.
أ - يقع السن عموديا. ب - السن مائل .
R، Q، P - اتجاه القوى.
في كثير من الأحيان تتجاوز العملية المرضية التجويف التسوس ويشارك اللب واللثة في هذه العملية.
في السنوات الأخيرة، تغير التصور العاطفي لزيارة عيادة طبيب الأسنان للأفضل بفضل استخدام مسكنات الألم الحديثة القائمة على مادة الأرتيكين. السمية المنخفضة للدواء ، والاختراق السريع للأنسجة ، والإزالة السريعة من الجسم ، وتأثير التخدير العالي يسمح بعلاج مرضى الأسنان على نطاق أوسع: النساء الحوامل وكبار السن والأطفال. لا يحتوي التراكايين على مادة حافظة مما يسبب ردود الفعل التحسسية. تركيز ميتابيكبريتات مضادات الأكسدة، وهي مادة تمنع أكسدة الأدرينالين، هو الحد الأدنى ويصل إلى 0.5 ملغ لكل 1 مل من المحلول. Ultracaine أكثر فعالية 6 مرات من novocaine و 2-3 مرات أكثر فعالية من يدوكائين ، بداية التخدير سريعة - 0.3-3 دقائق. يسمح لك بالحفاظ على خلفية نفسية وعاطفية مواتية، والقدرة على استبدال التخدير التوصيلي بالتخدير التسلل عند العمل على الفك السفلي. خصائص Ultracaine المذكورة أعلاه تسمح باستخدامه في مجموعة واسعة من أمراض الأسنان، وخاصة في علاج التهاب لب السن.
تصنيف التهاب لب السن:
· محدود؛
· منتشر.
2. مزمن
· ليفية.
· الغرغرينا.
· الضخامي.
3. تفاقم التهاب لب السن المزمن
علاج التهاب لب السن:
I. بدون إزالة اللب.
1. الحفاظ على اللب كاملاً.
2. البتر الحيوي.
ثانيا. مع إزالة اللب.
1. طريقة الاستئصال الحيوية.
2. طريقة استئصال الديفيتال.
3. طريقة بتر الجسم.
تمتلئ القناة، ولا تصل إلى القمة بمقدار 2 مم (المعلومات من Semashko MMSI)، مع الأخذ في الاعتبار حالة الأنسجة المحيطة بالذروة. مواد الحشو
1. البلاستيك:
غير تصلب
تصلب.
2. الابتدائي الصعب.
مواد تصلب البلاستيكتسمى endosealers أو السدادات.
وهي مقسمة إلى عدة مجموعات:
1. أسمنت فوسفات الزنك.
2. المستحضرات المعتمدة على أكسيد الزنك والأوجينول.
3. المواد المعتمدة على راتنجات الايبوكسي.
4. مواد بوليمرية تحتوي على هيدروكسيد الكالسيوم.
5. الأسمنت المتماثرات الشاردة الزجاجية.
6. المستحضرات المعتمدة على راتنج الريسورسينول-فورمالين.
7. المواد التي أساسها فوسفات الكالسيوم.
يمكن إجراء حشو القناة باستخدام المعاجين الحديثة ودبابيس الطبرخا. في ممارستي، غالبًا ما أستخدم الإندوميثازون ومعجون الزنك والأوجينول والمعجون على أساس راتنجات الريسورسينول والفورمالين. أود بشكل خاص أن أشير إلى العمل مع الإندوميثازون.
الإندوميثازون عبارة عن عجينة حشو تحتوي على أدوية هرمونية وثيمول وبارافورمالدهيد على أساس سائل من الأوجينول وقطرات اليانسون. عند ملء القنوات بهذا المعجون فهو جيد تأثير علاجي. الخصائص المضادة للبكتيريا للفورمالدهيد تسمح باستخدامه في العلاج التهاب اللثة المزمنمع تدمير العظامفي قمم الجذور. الأدوية الهرمونيةتقليل الألم والالتهابات، ويكون لها تأثير بلاستيكي على اللثة.
أقوم بحشو قنوات الجذور بطريقة التكثيف الجانبي والتي تتكون من الآتي:
1. اختيار نقطة الطبرخ الرئيسية (النقطة الرئيسية).
يتم أخذ دبوس الطبرخي القياسي بنفس حجم آخر أداة علاجية لبية تستخدم لمعالجة الجزء القمي من القناة (Masterfile) وتركيبه في القناة. لا يصل الدبوس إلى القمة الفسيولوجية بمقدار 1 مم.
2. اختيار الموزعة.
تم اختيار الموزع ليكون بنفس حجم الملف الرئيسي، أو حجم أكبر منه، حتى لا يتجاوز الفتحة القمية.يجب أن يكون طول عمل الموزع 1-2 مم. أقصر من طول عمل القناة.
3. إدخال مادة مانعة للتسرب في القناة.
أستخدم مادة إندوميثازون AN+ كمادة مانعة للتسرب، حيث يتم إدخال المادة إلى القناة إلى مستوى الثقبة القمية ويتم توزيعها بالتساوي على طول جدران القناة.
4. إدخال الدبوس الرئيسي في القناة.
يتم تغطية الدبوس بمادة الحشو ويتم إدخاله ببطء في القناة حتى يصل إلى طول عمله.
5. التكثيف الجانبي للطبرخا.
يتم إدخال الموزعة المحددة مسبقًا في قناة الجذر، ويتم ضغط الطبرخي على جدار القناة.
6. إزالة الموزعة وإدخال دبوس إضافي.
7. التكثيف الجانبي للطبرخا، وإزالة الموزعة وإدخال دبوس إضافي ثانٍ.
تتكرر العملية حتى يتم سد القناة بالكامل، أي حتى يتوقف الناثر عن اختراق القناة.
8. إزالة الطبرخي الزائد ولصقه.
9. مراقبة جودة الحشوة بالأشعة السينية.
10. وضع ضمادة.
تصنيف التهاب اللثة:
أنا. التهاب اللثة الحاد
· مصلية.
· قيحية.
ثانيا. التهاب اللثة المزمن
· ليفية.
· التحبيب.
الورمي الحبيبي.
ثالثا. تفاقم التهاب اللثة المزمن.
أعالج التهاب اللثة الحاد وتفاقم التهاب اللثة المزمن للأسنان ذات الجذر الواحد تحت التخدير في زيارة واحدة باستخدام أحد المعاجين المدرجة ودبابيس الطبرخا، وأرسلها إلى مكتب الجراحة لإجراء شق في منطقة إسقاط قمة الجذر.
أعالج الأشكال المدمرة من التهاب اللثة على عدة مراحل. بالنسبة لملء القناة المؤقت، أستخدم المستحضرات المحتوية على الكالسيوم: "Kollapan"، "Kalasept"، والتي يمكنها التعامل بنجاح مع العدوى والتدمير المحيطي بالذروة. أنسجة العظام. تُظهر صور R المتكررة بعد 6 أشهر إما انخفاضًا في تدمير أنسجة العظام أو استعادة بنية حزم العظام، والتي تشكل العظام لاحقًا، وهو ما يعتمد على حالة الجهاز المناعي للمريض. إذا لم تؤد الطريقة المحافظة إلى التأثير المطلوب، يتم إرسال المريض إلى مكتب الجراحة لإزالة الكيس أو الورم الحبيبي المثاني.
أتحقق من النتائج طويلة المدى بعد 3-6 أشهر مع الجراح. بعد العملية، تصبح الأسنان غير متحركة، وبعد 3-6 أشهر، تظهر الأنسجة العظمية في موقع الكيس على صورة R.
عند علاج الأسنان ذات القنوات الجذرية غير القابلة للعبور، أستخدم إزالة هيدروكسيد النحاس والكالسيوم. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام هذه الطريقة عندما تكون محتويات القناة مصابة بشدة، أو تنكسر الأداة في تجويف القناة (دون تجاوز القمة).
أثناء العمل مع المريض، أشرح له طريقة العلاج المختارة والمضاعفات المحتملة، والحاجة إلى إزالة الجذر والأطراف الصناعية في الوقت المناسب. شرح التأثير عادات سيئةعلى حالة تجويف الفم.
التحسين المستمر لمعدات المكتب والعيادة بالمعدات و مواد طب الأسنانيسمح لك باستقبال المرضى على المستوى الحديث.
العمل بمواد الحشو الحديثة
الحشو هو المرحلة الأخيرة من علاج تسوس الأسنان ومضاعفاته، والذي يهدف إلى استبدال أنسجة الأسنان المفقودة بحشوة.
يعتمد نجاح العلاج إلى حد كبير على القدرة على اختيار العلاج المناسب المواد المطلوبةواستخدامها بعقلانية.
في مؤخراأصبحت المواد المركبة المعالجة بالضوء منتشرة على نطاق واسع، فهي تقلد أنسجة الأسنان بشكل مثالي في عدد من المؤشرات. لقد أدت خصائص مثل اللون والشفافية ومقاومة التآكل وقابلية التلميع إلى توسيع إمكانيات ترميم الأسنان دون الأطراف الاصطناعية بشكل كبير. تسمى عملية ترميم الأسنان التالفة مباشرة في تجويف الفم في زيارة واحدة بالترميم.
حشوة - نظيفة إجراء طبيبينما يجمع الترميم بين عناصر العمل العلاجي والفني.
مراحل الترميم (الحشوة):
1. إعداد المريض.
2. تحضير الأسنان.
3. الترميم (الحشوة).
يجب تعليم المريض كيفية تنظيف أسنانه بشكل صحيح، وإزالة لوحة الأسنان، وإذا لزم الأمر، إرساله إلى عيادة اللثة. الجميع التدخلات الجراحيةتنفيذ قبل العلاج. يعد تحسين صحة أنسجة اللثة أمرًا مهمًا أيضًا لأنه يتم تحقيق أقصى قدر من التأثير من خلال مزيج من الأسنان الناعمة والصحية واللثة الوردية الشاحبة.
الشرط الرئيسي عند ترميم الأسنان بمواد المعالجة بالضوء هو الالتزام الدقيق والمنهجي بالتعليمات. فقط عند الانتهاء من جميع الخطوات التكنولوجية سيتم تحقيق الالتصاق اللازم للمركب بأنسجة الأسنان وسيتم الحصول على نتيجة تجميلية جيدة. على الرغم من بعض الاختلافات في استخدام المواد المركبة من شركات مختلفة، إلا أن هناك المبادئ العامةفي العمل.
يتضمن تحضير السن للترميم المعالجات التالية:
1. إزالة الأنسجة المتغيرة.
2. تشكيل حواف المينا.
3. إزالة البلاك من سطح الأسنان.
4. فتح المنشور.
5. العزل من الرطوبة والجفاف.
6. وضع حشية.
7. تشكيل أساس الترميم.
8. نقش مينا الأسنان.
9. تطبيق التمهيدي.
10. تطبيق لاصقة.
من الضروري التطرق إلى بعض مراحل تحضير الأسنان، وهي فتح موشورات المينا. يتضمن هذا التعبير التقليدي إلى حد ما إزالة الطبقة الأنحف من المينا السطحية غير الهيكلية التي تغطي حزم المنشور. من المعتقد أن إزالة الطبقة غير الهيكلية والحفر اللاحق للمينا بالحمض سيخلق ظروفًا مواتية لتثبيت المركب. هذا مهم بشكل خاص في الحالات التي يتم فيها تطبيق المركب على سطح كبير من المينا (في حالة نقص تنسج، تآكل، تقطيع جزء من التاج).
نقش مينا الأسنانيتم إنتاجه وفقًا للتعليمات المرفقة مع المادة. يجب أن نتذكر أنه لا ينبغي السماح بالحفر المفرط، لأن البنية المتغيرة للمينا لا توفر ظروف التصاق مثالية. من المهم جدًا إزالة الحمض أو الجل بعناية. يجب أن يكون الوقت اللازم لغسل منطقة النقش 20 ثانية على الأقل. بعد ذلك، يتم إجراء تجفيف الهواء الشامل.
يتم تنفيذ حفر العاج في وقت واحد مع حفر المينا. يؤدي ذلك إلى إزالة طبقة اللطاخة وتكوين مساحات بين الكولاجين المليئة بالبرايمر.
يتم تطبيق التمهيدي بفرشاة نظيفةالعاج، وبعد 30 ثانية. تتم إزالة المكونات المتطايرة الزائدة للدواء من البندقية بالهواء، ولا يؤثر ملامسة التمهيدي مع المينا على التصاق المركب.
تطبيق مادة لاصقةهي المرحلة الأخيرة من تحضير السن للحشو. يتم إدخال المادة اللاصقة في التجويف بفرشاة ثم بتيار من الهواء.
موزعة بالتساوي على الجدران. إذا كانت المادة اللاصقة معالجة كيميائيًا (مكونين)، فلا تحتاج إلى إضاءة، أما إذا كانت معالجة ضوئيًا (مكونة واحدة)، فتتم إضاءتها بمصباح. عادة ما يكون هذا 10 ثواني.
ترميم (حشو) الأسنان
تتضمن هذه المرحلة:
1. إدخال المرساة.
2. إضافة مركب.
3. علاج المركب.
4. تشكيل سطح الترميم.
5. تسليط الضوء النهائي.
1. في حالة وجود تسوس كبير في الأسنان، أستخدم دبابيس التثبيت. دبابيس المرساة لديها أنواع مختلفةالأبعاد - يختلف طول وقطر القسم من 1 إلى 10 وحدات. مرحلة مهمة من الترميم هي ضبط المرساة. يجب أن يتناسب المرساة بإحكام مع القناة إلى عمق معين. أعتقد أن الأمثل هو 2/3 من الجذر في المجموعة الأمامية من الأسنان وما يصل إلى ½ في الأسنان الجانبية. يتم تثبيت دبابيس التثبيت بالكامل باستخدام أداة خاصة، مما يؤدي إلى فتح البتلات. أقوم دائمًا بتغطية المراسي بمادة غير شفافة معالجة بالضوء لتجنب ظهورها من خلال طبقة المركب الرئيسي.
2. يتم تطبيق المركب باستخدام المسجات التي لا يوجد بها عيوب. للتجاويف العميقة، يتم تطبيق المركب في طبقات (حتى 3 مل). هذا مهم بشكل خاص مع المواد المعالجة بالضوء. "البداية" التي تتشكل على سطح المركب، والتي تسمى "الطبقة المثبطة للأكسجين"، تضمن اتصال الطبقات المركبة دون مادة لاصقة. يجب ألا تتضرر هذه الطبقة - مغسولة أو ملوثة. يرتبط علاج المادة بالانكماش الذي يحدث في الاتجاه بعيدًا عن مصدر الضوء.
3. الخطوة التالية هي الطحن والتلميع. بادئ ذي بدء، من الضروري إزالة المواد الزائدة باستخدام الأزيز. من المهم إنشاء التفاصيل الرئيسية لشكل السطح: الخطوط الطولية للقواطع وشرفات وشقوق الأضراس. بعد تصحيح الأخطاء وإعادة التشطيب، يتم صقل سطح الترميم برؤوس بلاستيكية أو مطاطية. يتم تلميع الأسطح الملامسة باستخدام الشرائط والخيط. تتم المعالجة النهائية للترميم باستخدام الإسفنج ومعاجين التلميع. في نهاية العمل، يتم تنفيذ الإضاءة النهائية. يتم تحقيق أقصى قدر من التأثير من خلال الوضع العمودي لشعاع الضوء.
4. أعمال التثقيف الصحي
بالنسبة لأي دولة، فإن الوقاية من المرض أرخص من علاجه، لذلك يجب أن يكون التثقيف الصحي برنامجًا حكوميًا.
طبيب الأسنان ملزم بإجراء العمل الصحي والتعليمي مع السكان. 70% من حالة تجويف الفم تعتمد على المريض نفسه. بادئ ذي بدء، كيف وماذا ينظف أسنانه. تستخدم المعاجين المنزلية طباشيرًا عالي القلوية مع بياض منخفض ومحتوى عالٍ من أكاسيد الألومنيوم والحديد شديدة الكشط. وهذا هو السبب في أن معاجيننا لا تكون رغوية بشكل جيد ولها لون رمادي. إذا تم استخدامها باستمرار، فإنها يمكن أن تؤدي إلى ترقق المينا. الطباشير الذي تستخدمه الشركات الغربية ليس به هذه العيوب. تحتوي المعاجين على مكونات مضادة للميكروبات ومستخلصات نباتية وراتنجات معدنية وفلور.
المعاجين الروسية والبلغارية والهندية صحية بنسبة 90%.
أوصي بمرضاي باستخدام معاجين Colgate وBlend a Honey وSignal وPepsodent. تحتوي هذه المعاجين على الكلورهيسيدين، الذي يساعد على مكافحة البلاك البكتيري، ومواد التنظيف، والفلورايد. تبلغ فعالية معاجين الأسنان المفلورة في مكافحة التسوس 30٪.
أقوم بإجراء محادثات مع المرضى. قائمة المحادثات:
1. نظافة الفم.
2. كيفية اختيار فرشاة الأسنان ومعجون الأسنان المناسبين.
3. الوقاية من أمراض الأسنان.
أقوم بعمل توضيحي حول العادات السيئة.
على مدى ثلاث فترات مشمولة بالتقرير، قمت بإعداد وتقديم ملخصات في المؤتمرات الطبية حول المواضيع التالية:
1. عدوى فيروس نقص المناعة البشريةفي تجويف الفم.
2. تقنية علاج قناة الجذر.
3. الأخطاء والمضاعفات أثناء أجهزة القناة.
5. النظام الصحي والوبائي في المكتب
مكتب الأسنان الذي أعمل فيه يفي بالمعايير الصحية (24 مترًا مربعًا). توافر الماء البارد والساخن. المكتب مجهز بمصباح مبيد للجراثيم يتم تشغيله 3 مرات في اليوم لمدة 30 دقيقة. تتوفر معقمات الهواء المركزية. يتم الاحتفاظ بسجل لعملهم. أستخدم الأقنعة والقفازات والنظارات الواقية التي تستخدم لمرة واحدة.
التنظيف الرطب اليومي ثلاث مرات باستخدام 5% ليسيتول أو 5% ألومينال أو سيبتودور فورت.
التنظيف العام مرة واحدة في الشهر.
يتم مراعاة قواعد النظافة الشخصية وتدابير الوقاية من الإصابة الذاتية بمرض الإيدز وفيروس نقص المناعة البشرية "ب". إذا وصل الدم إلى جلد اليدين السليم، فيجب إزالة الدم بمسحة جافة، ثم مسحه بمحلول كحول 70 درجة أو محلول كحول 0.5٪ من الكلورهيكسيدين مرتين، وغسل يديك بالصابون ومعالجته بالكحول.
إذا وصل الدم إلى الجلد التالف، فمن الضروري ضغط الدم من الجرح، وتليينه بمحلول اليود 5٪، وغسل يديك بالصابون وعلاجه بمحلول كحول 70٪.
تتم جميع عمليات التلاعب مع المرضى وهم يرتدون قفازات مطاطية وقناع ونظارات واقية.
إذا وصل اللعاب إلى الأغشية المخاطية للعين، فيجب شطفها بتيار من الماء أو بمحلول 1٪ حمض البوريكوأضف بضع قطرات من نترات الفضة. يوصى بمعالجة الغشاء المخاطي للأنف بمحلول 1٪ من البروتارجول والفم والحلق بالإضافة إلى ذلك (بعد الشطف بالماء) بمحلول 70٪ من الكحول أو محلول 1٪ من حمض البوريك.
بعد إزالة القفازات، تتم معالجة اليدين بالكحول والصابون بنسبة 70٪.
يتم مسح قبضات المثاقب والجص وأدوات الموجات فوق الصوتية والمحاقن التي لا تحتوي على إبرة بمسحة معقمة مبللة بالكحول بنسبة 70٪ (مرتين) بعد كل مريض. في نهاية التحول في 6٪ بيروكسيد الهيدروجين لمدة 1 ساعة.
يتم تجميع مرايا المشاهدة في كوب تخزين بمحلول بيروكسيد الهيدروجين 6%، ثم يتم غسلها بالماء بمحلول منظف ومطهر لمدة 15 دقيقة، ثم يتم شطفها وتجفيفها بمسحة وغمرها في محلول كحول 0.5% من الكلورهيكسيدين أو 70. % كحول لمدة 30 دقيقة. بعد ذلك، يتم نقل "المرايا النظيفة" إلى الحاوية.
لا تتطلب المحاليل المعقمة الحديثة، مثل Septador-Forte، وLysitol (5%)، معالجة مسبقة بمحلول الغسيل.
الأزيز - بعد الاستخدام، اغمره في وعاء بمحلول Septador-Forte لمدة ساعة واحدة. بعد ذلك، اشطفيه بفرشاة وامسحيه لمدة 3-5 دقائق. بعد ذلك يتم إخضاع الأزيز لمعاملة ما قبل التعقيم والتعرض لمدة 15 دقيقة. ثم يتم غسل الأزيز بفرشاة. الري لمدة 10 دقائق بالماء المقطر بطريقة التعقيم بالهواء عند درجة حرارة 180 درجة مئوية ولمدة ساعة واحدة في طبق بيتري. توضع الأزيز المستعملة في حاوية "تطهير الأزيز".
تخضع جميع الأدوات الأخرى المستخدمة في العلاج لدورة علاجية كاملة للوقاية التهاب الكبد الفيروسيوالإيدز. مباشرة بعد الاستخدام، يتم شطف الأدوات في محلول مطهر مكتوب عليه "الشطف في محلول مطهر" ويتم غمرها في حاوية "تطهير الأدوات" باستخدام الليسيتول أو الألومينال لمدة ساعة واحدة. ثم يتم غسلها تحت الماء الجاري لمدة 3-5 دقائق.
تخضع جميع الأدوات بما في ذلك أدوات استخراج اللب وحشوات القنوات (التي تم استلامها حديثًا) للتطهير بالكحول والشطف بالماء والمعالجة المسبقة للتعقيم والتعقيم.
يجب ألا يكون هناك أي شيء غير ضروري على طاولة الطبيب. يجب مسح الطاولة بمحلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 6٪ أو بمحلول مطهر.
يجب أن تكون المسحات القطنية معقمة (تعقيم بالبخار على درجة حرارة 120 درجة لمدة 20 دقيقة، يتم تغييرها بعد 6 ساعات).
الاستنتاجات
الإصلاحات التي تم تنفيذها في بلدنا منذ التسعينيات أثرت أيضًا على خدمة طب الأسنان – وبدأت عوامل السوق تعمل، وظهرت المنافسة، وتمكن المرضى من اختيار العيادة والطبيب.
في الوقت الحاضر، يمكننا أن نقول بكل تأكيد أن مشكلة علاج الأسنان بدون ألم قد تم حلها. نوع المسكنات المستخدمة
"Ultracain" يخفف الألم في علاج التسوس من أي مكان وعمق التجويف، وفي جميع أشكال التهاب لب السن. الكفاءة تقترب من 100٪.
في المنافسة على المرضى، ينبغي الاهتمام بتوفير رعاية أسنان ذات كفاءة عالية في أغلب الأحيان المدى القصيرونتيجة لذلك يتم تقليل عدد الزيارات لطبيب الأسنان إلى الحد الأدنى بسبب الاستخدام الفعال التقنية الحديثةوالمواد؛ مثل التخدير الرسغي، والذي يسمح لك بإزالة حساسية المريض تمامًا لتلاعب الطبيب بالأدوات وترميم الأسنان بمواد مركبة، وميزتها أن يتم تنفيذ العمل في زيارة واحدة ولا يشعر المريض بعدم الراحة المرتبط بوجود أسنان الأرض. يقوم المريض بزيارة طبيب الأسنان مرة كل ستة أشهر لتلميع السطح.
عند تنفيذ أعمال الترميم، يتم استخدام مواد ومعدات عالية الجودة تسمح بفتح تجويف الأسنان دون اهتزاز.
بين المرضى عيادات الأسنانوالمكاتب، تزايد في الآونة الأخيرة الاهتمام بالجانب الجمالي لعلاج الأسنان، والرغبة في الحصول على حشوات لا تختلف إطلاقاً في اللون عن الأسنان الطبيعية.
وفي هذا الصدد، يظل التدريب على أساليب العمل بالمواد المركبة تحديًا خطيرًا. في الوقت الحالي، يعد إنشاء صورة أخصائي مؤهل تأهيلاً عاليًا أمرًا مستحيلًا دون إدخال أجيال جديدة من المواد المركبة المعالجة بالضوء في الأنشطة العملية.
تتيح لنا المشاركة في منتديات طب الأسنان في عموم روسيا، وندوات أطباء الأسنان، والمؤتمرات الطبية في العيادة أن نصبح أكثر دراية بالإنجازات في طب الأسنان، كما تتيح لنا الفرصة لإتقان الأساليب الحديثة لعلاج أمراض الأسنان.
في ثلاثة سنوات الإبلاغ 2002 – 2004 في موعد علاجي.
| أيام العمل | 165 | 134 | 187 |
المرضى المقبولين |
1894 | 1425 | 1526 |
| قبول المرضى الأساسيين | |||
| الأسنان المملوءة (الإجمالي) | 1930 | 1465 | 1767 |
| امتلاء الأسنان بسبب التسوس | 1540 | 1167 | 1315 |
| أشكال معقدة من التسوس | 390 | 298 | 452 |
علاج الأسنان المعقدة في زيارة واحدة |
283 | 223 | 290 |
| معقمة بالكامل | 228 | 133 | 150 |
| من إنتاج شركة UET | 8101,95 | 6900,25 | 10446,45 |
| UET لزيارة واحدة. | 4,3 | 4,8 | 6,8 |
| UET ل1 الصرف الصحي | 35,5 | 51,8 | 69,6 |
المؤشرات النوعية
الاستنتاجات
1. حدث انخفاض في عدد أيام العمل في عام 2003، حيث تم إجراء تجديدات كبيرة في العيادة. وقد تأثر ذلك أيضًا بزيادة عدد أيام الإجازة فيما يتعلق بتوفير 12 يومًا أيام إضافيةللعمل مع المواد الخطرة.
2. في عام 2003، حدث انخفاض في عدد المرضى الذين يتم قبولهم يوميًا بسبب إعادة بناء العيادة وإعادة تجهيز العيادات بوحدات طب الأسنان الحديثة. في عملهم بدأوا
المزيد من استخدام مواد البوليمر الخفيفة الحديثة والتي تتطلب المزيد من الوقت لهذا العمل.
3. انخفض عدد الحشوات الموردة يوميا بسبب أعمال الوقاية والترميم باستخدام مواد البوليمر الخفيف الحديثة والتي تتطلب وقتا أطول للعمل بها.
4. انخفض علاج التسوس بنسبة 14.6%، كما ارتفع علاج الأسنان ذات الأشكال المعقدة من التسوس بنسبة 15.8% للأسنان التي سبق علاجها بطرق البتر وإعادة معالجة قنوات الجذر.
5. ارتفع معدل علاج الأسنان ذات الأشكال المعقدة من التسوس بسبب استخدام أدوات علاج الجذور الحديثة ومواد حشو القنوات الجذرية.
6. أتاح استخدام أدوية التخدير الحديثة وأدوات علاج جذور الأسنان الاستخدام الأوسع لأسلوب الجلسة الواحدة لعلاج الأشكال المعقدة من التسوس مقارنة بعام 2003 بنسبة 10.5% في عام 2004. نعالج أكثر من 64% من أشكال التسوس المعقدة في زيارة واحدة.
7. يتم قبول المرضى بشكل رئيسي على أساس كل حالة على حدة. وهذا قد يفسر انخفاض عدد المرضى الذين تم تعقيمهم.
8. زيادة عدد UET يوميا في عام 2004. انتقال العمل بموجب الأمر رقم 277 وعلاج الأشكال المعقدة من التسوس في زيارة واحدة متأثرة.
9. بفضل استخدام مواد الحشو الحديثة، وأدوات علاج الجذور، وإزالة الرحل، والتي تتطلب زيارات متكررة لطبيب الأسنان، زاد معدل UET بمقدار 1 صرف صحي. وقد تأثر ذلك أيضًا بالعمل بموجب الأمر رقم 277.
في عام 2004 ارتفع عدد الأسنان المعالجة بالطريقة المحافظة لالتهاب اللثة الحبيبي المزمن، وذلك بفضل استخدام مواد الحشو الحديثة لقنوات الجذر، والتي تحتوي على مستحضرات تحتوي على الكالسيوم.
إذا كان في عام 2002 تم علاج 11 سنًا مصابًا بـ DS بنجاح باستخدام طريقة محافظة: التهاب اللثة الحبيبي المزمن، ثم بالفعل في عام 2004. 19 أسنان. عند علاج هذه الأسنان، تم استخدام طريقة إزالة الرحلان أيضًا. إن استخدام إزالة الرحلان والأدوية التي تحتوي على الكالسيوم يمكن أن يتعامل بنجاح مع العدوى المحيطة بالذروة وتدمير الأنسجة العظمية. تُظهر صور R المتكررة بعد 6 أشهر انخفاضًا في تدمير العظام. من بين 19 سناً، بعد 12 شهراً، أظهرت 14 سناً استعادة بنية العوارض العظمية، وبعد 24 شهراً التعافي الكاملبنية العظام في جميع الأسنان المعالجة بـ DS: التهاب اللثة الحبيبي المزمن.
تقرير
حول العمل المنجز
خلال الفترة1999 -200 0 ز.
ممرضة أسنانالإدارات
نظرًا لارتفاع معدل انتشار أمراض الأسنان، تعد العناية بالأسنان في بلدنا أحد أكثر أشكال الرعاية الطبية انتشارًا. أكثر من 80% من جميع المرضى الذين يعانون من أمراض الأسنان يتواجدون في العيادات الخارجية. تتم الإشارة إلى نسبة أكبر من مرضى الأسنان (98.5٪، أي الغالبية العظمى) للعلاج في العيادة. ويفسر ذلك ارتفاع نسبة الإصابة بتسوس الأسنان ومضاعفاته. في كل عام، تشغل الأساليب المحافظة لعلاج الأمراض العلاجية والجراحية مساحة متزايدة. يقل عدد تضخم الغدة الدرقية الذي تمت إزالته ويزداد عدد حالات الشفاء. إذا كانت نسبة الأسنان المقلوعة إلى الأسنان المعالجة في الماضي القريب 1:1، فهي الآن 1:10. وقد تحقق ذلك بفضل النجاح العلاجي والعملي لعلوم طب الأسنان.
يتم إدخال طرق تشخيصية وعلاجية جديدة في ممارسة طب الأسنان كل عام، مما يجعل من الممكن تشخيص وعلاج المرضى وإعادة التأهيل.
بناء على الأمر رقم 8 تاريخ 26/3/2001. مؤسسة الدولة الفيدرالية "المركزية المستشفى السريريوزارة الصحة في الاتحاد الروسي" إعادة التنظيم في شكل اندماج في مؤسسة الدولة "الدولة مركز طبيوزارة الصحة في الاتحاد الروسي" وهي مؤسسة طبية ووقائية، كونها قسمًا هيكليًا للمركز.
ويضم مستشفى وعيادة حيث يتلقى المرضى الرعاية الطبية الطارئة والروتينية.
وتتمثل خدمة طب الأسنان بشبكة من العيادات التي تضم مكاتب أسنان، بالإضافة إلى أن مكاتب طب الأسنان لها مرتبات ومنافذ.
يقدم قسم طب الأسنان المساعدة للمجموعة المعينة من مؤسسات الأقسام التي أبرمت عقودًا للرعاية الطبية مع المستشفى السريري رقم 1، ويتم قبول المرضى مقابل الدفع نقدًا. قسم الأسنان بالعيادة رقم 1 يتمثل في خدمتين :
1. قسم الأسنان ويتكون من أربع غرف علاجية وغرفة جراحية وغرفة اللثة.
2. قسم طب الأسنان العظمي ويتكون من غرفتين لطبيب العظام ومختبر الأسنان.
يوجد في هذين القسمين سجل مزود بخزانة ملفات لمرضى الأسنان.
هنا يتم التسجيل المسبق عبر الهاتف ويتم تقديم المعلومات اللازمة للمرضى، ويتم تقديم المساعدة للمرضى في المنزل، وكذلك لأولئك الذين يعالجون في المستشفى.
تقوم الممرضة بالتحضير للمغادرة ومساعدة الطبيب.
خضع قسم طب الأسنان لعملية إعادة تجهيز وتجديد فنية كاملة للمكاتب. المكاتب مجهزة بوحدات يوروستار لطب الأسنان (صنع في إيطاليا)، والأثاث الطبي لمكاتب طب الأسنان، ولديها أيضًا جميع المعدات والأدوات اللازمة للعمل.
لتحسين جودة التشخيص، يتم استخدام المعدات الإلكترونية الحديثة، على سبيل المثال، طرف مع محدد موقع القمة "ماريتا" (اليابان) وجهاز لتحديد صلاحية اللب "اختبار ديدي" (الولايات المتحدة الأمريكية). تم تجهيز غرفة الأشعة السينية بجهاز التصوير الشعاعي Trophy Elitys (فرنسا) مع أسلاك الكمبيوتر لجميع غرف العمل.
يحتوي كل مكتب على:
1. تعقيم جلاسبيرلين (إيطاليا) للتعقيم الفوري للأدوات اللازمة.
2. أجهزة “Piezo-Master” (سويسرا) لإزالة الترسبات السنية بملحقاتها المختلفة، وكذلك لعلاج قنوات الجذور.
3. صناديق الأشعة فوق البنفسجية “TAU-steril” (إيطاليا) لتخزين الأدوات المعقمة.
4. مصابيح الهالوجين (الولايات المتحدة الأمريكية وألمانيا) لوضع الحشوات المصنوعة من مواد المعالجة الضوئية.
5. تم تركيب مصابيح مبيدة للجراثيم.
6. تم تركيب شاشات لعرض صور R
7. الأثاث الطبي للأسنان “لوتس” (إيطاليا) والذي يتضمن مكان عمل للممرضة والطبيب.
8. مكيفات الهواء المدمجة.
الممرضون هم أقرب المساعدين لطبيب الأسنان ويقدمون مساهمة كبيرة في الوقاية من أمراض الأسنان وعلاجها. في كل محطة تمريض، يتم تركيب حاويات بلاستيكية محكمة الغلق للتنظيف والتطهير المسبق للأدوات وحاويات منفصلة للأزيز.
يتم إجراء التنظيف والتطهير قبل التعقيم في وقت واحد باستخدام محلول ألامينول 5%، ومدة التعرض هي ساعة واحدة.
الأمينول هو سائل أزرق عديم الرائحة. وهو فعال ضد البكتيريا والفطريات من جنس التهاب الجلد المبيضات والفيروسات (بما في ذلك مسببات الأمراض فيروس نقص المناعة البشرية، ARVI، HB، الهربس، فيروسات الروتا).
يمتلك خصائص التنظيف. منتج "الامينول" مخصص لتطهير الأسطح الداخلية والمفروشات والأجهزة والمعدات. لهذا الغرض، يتم استخدام محلول 1٪ من الأمينول، مدة التعرض 60 دقيقة. تُستخدم أيضًا أجهزة الموجات فوق الصوتية "Serga" و"Transonic" للتنظيف الميكانيكي والتنظيف المسبق للأدوات.
يتم التنظيف في محلول عملي وفقًا للمخطط التالي:
1. تحضير "بيولوت" - 3.0 جم.
2.كلورهيكسيدين بيجلوكونات - 2.5 ملغ (محلول قياسي)
3. الكحول الإيثيلي – 2.5 ملغ
4. الماء المقطر حتى 1000 ملجم.
تم تجميع التعليمات من قبل معهد البحوث المركزي لطب الأسنان.
تستخدم مؤشرات الوقت الحراري للتحكم في جودة التعقيم. يتم تعقيم الحفاضات ومناديل الشاش ولفائف الماء في الأوتوكلاف. جميع المواد معبأة مسبقًا في أكياس يدوية.
في قسم طب الأسنان، يتم تعقيم الأدوات في غرفة منفصلة مخصصة لذلك.
بعد النقع والمعالجة، يتم تعبئة الأدوات الجراحية في أكياس خاصة وتعقيمها في فرن جاف. وميزة هذه الأكياس أنها تبقى معقمة لمدة أسبوعين.
للوقاية عدوى المستشفياتمن الأهمية بمكان الالتزام الصارم بالنظام الصحي والوبائي في القسم، وكذلك الامتثال للتعقيم والمطهرات.
يتم مراقبة تنفيذ هذه القواعد من قبل كبار السن ممرضة.
من أجل منع العدوى، يستخدم الطاقم الطبي القفازات والأقنعة والنظارات الواقية التي تستخدم لمرة واحدة. إذا لزم الأمر، الخوذات والمآزر الواقية. لشطف الفم، يتم استخدام أقراص عطرية ومزيلة للروائح الكريهة. يتم استخدام المرايل والنظارات والمحاقن التي يمكن التخلص منها للمريض.
تشمل المسؤوليات الوظيفية لمساعد طبيب الأسنان ما يلي:
1. تجهيز مكان العمل لموعد الطبيب.
2. إعداد الأدوات والأدوية اللازمة للتخدير والتطبيقات وتحضير مواد الحشو.
3. اتصل بالمريض.
4. الجلوس والتأكد من وضعية مريحة للمريض على الكرسي له وللطبيب.
5. قم بدعوة طبيب الأسنان لزيارة المريض بمجرد أن يصبح جاهزاً.
6. اضبط ضوء الأسنان.
7. عرض الأدوات على الطبيب.
8. توفير الوقاية العدوى المعديةالمريض والموظفين.
9. العمل مع قاذف اللعاب والمكنسة الكهربائية.
10. تنفيذ تدابير النظافة بشكل مستقل، وتحديد المؤشرات، وبالتعاون مع الطبيب، تقييم فعالية التدابير الوقائية.
11. بالتعاون مع المسؤول، حدد موعدًا لزيارة المريض للمتابعة.
لذا فإن كفاءة طبيب الأسنان الذي يعمل مع ممرضة أعلى بنسبة 50٪ من كفاءة طبيب الأسنان الذي يعمل بدون ممرضة.
ل تخدير موضعييتم استخدام محاقن شفط الكاربول والإبر المعقمة التي تستخدم لمرة واحدة.
يتم استخدام أدوية التخدير مثل "Ultracaine، ubestezin". يتم تطهير المحاقن أثناء العملية عن طريق مسحها مرتين باستخدام قطعة شاش معقمة تحتوي على الكحول قبل وبعد الإجراء.
وفي نهاية الوردية يتم تعقيمها في فرن جاف عند درجة حرارة 180 0 - 60 دقيقة.
مباشرة بعد الاستخدام، يتم نقع مرايا الأسنان في محلول أمينول 5٪ لمدة 60 دقيقة، ثم يتم شطفها تحت الماء الجاري، وتجفيفها بقطعة قماش معقمة وتخزينها في صينية U.F معقمة. ملاكمة
قبل الدخول مباشرة، يتم تعقيم المريض لمدة 60 ثانية في جهاز تعقيم العين.
يتم تطهير المحاقن والقفازات وقاذفات اللعاب المستعملة في محلول كلورامين 3٪، ثم يتم تجميعها في أكياس والتخلص منها مركزيًا.
يتم جمع الإبر، التي يتم تطهيرها مسبقًا أيضًا، في حاوية خاصة ويتم التخلص منها.
يتم تطهير قطع القطن والشاش بمحلول 3% من الكلورامين لمدة 120 دقيقة، وبعد ذلك يتم التخلص منها.
يتم التطهير في حاويات مغلقة في غرف خاصة.
يتم تنظيف المبنى مرتين يوميًا باستخدام محلول كلورامين 1% مع 0.5 سم، يليه التهوية والأشعة فوق البنفسجية لمدة 30 دقيقة.
يتم إجراء التنظيف العام لغرف العلاج مرة واحدة شهريًا باستخدام محلول الكلورامين بنسبة 3%.
تتم معالجة الجدران والأثاث والمعدات بمحلول الأمينول 1%، مدة التعرض 60 دقيقة - تهوية فردية.
بعد تنظيف الربيعتتم إضاءة الغرفة بالأشعة فوق البنفسجية لمدة ساعتين.
يتم التنظيف العام لغرفة العمليات باستخدام نفس المنتجات مرة واحدة في الأسبوع.
نتيجة لتشغيل مصابيح مبيد للجراثيم، يتم تأين الهواء في الغرفة، ويتم تشكيل أكاسيد النيتروجين والأوزون.
يتم تنفيذ جميع الأعمال في هذا الاتجاه على أساس الرسالة المنهجية "حول تنظيم أنظمة النظافة الصحية والتطهير والتعقيم في مؤسسات طب الأسنان" - التي طورتها لجنة الدولة للتفتيش الصحي في روسيا الاتحادية.
تم تجهيز جميع الغرف بأجهزة تعقيم العين بيرلين التي توفر التعقيم الفوري.
عبارة عن حاوية (تصل إلى لتر واحد) مملوءة بكرات السيراميك التي يتم تسخينها إلى t-240 0.
يتم وضع سطح العمل للأداة في هذه البيئة:
المرآة – 60 ثانية
الأزيز والأدوات اللبية – 20 ثانية
الملقط والمسبار والمشارط – 15 ثانية
الميزة الرئيسية هذه الطريقةالتعقيم هو:
1. وقت قصير لتعقيم الأدوات
2. صغر حجم الجهاز واستعداده الدائم للعمل
3. إمكانية التعقيم بحضور المريض
يتم تطهير قبضات الأسنان عن طريق مسح الأسطح الخارجية وقناة السنان مرتين (قبل وبعد الاستخدام) باستخدام قطعة شاش معقمة مبللة بالكحول الإيثيلي بنسبة 70٪.
بعد الاستخدام، يتم وضع الأدوات اللبية الصغيرة والأزيز لإزالة الجزيئات العضوية في محلول يتكون من أجزاء متساوية من 10% أمونيا و3% محلول بيروكسيد الهيدروجين.
ثم يخضع للتطهير والتنظيف المسبق.
في محلول ألامينول 5% لمدة 30 دقيقة.
يتم تعقيم الأدوات ذات الحوامل البلاستيكية في معقم العين بيرلين لمدة 20 ثانية.
يتم إجراء مراقبة الجودة قبل عملية التنظيف والتعقيم بواسطة ممرضة كبيرة مرة واحدة على الأقل في الأسبوع باستخدام اختبار الأزوبيرام.
يتم فحص جودة التنظيف من الرسائل القصيرة ومن الأجهزة الطبية باستخدام اختبار الفينول فثالين.
تم تجهيز كل مكتب بمجموعة أدوات للإسعافات الأولية للوقاية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
1. في حالة ملامسة الجلد لمواد ملوثة أو مشبوهة، قم بمعالجتها بمحلول 70% الكحول الإيثيلياغسلها بالماء والصابون وأعد تطهيرها بمحلول كحول إيثيلي 70%.
2. إذا وصلت المادة المصابة إلى الأغشية المخاطية، فيجب معالجتها فورًا بمحلول 0.05٪ من KMnO، وشطف الفم والحلق بمحلول 70٪ من الكحول الإيثيلي. لا تفرك.
3. في حالة الحقن أو الجروح، قم فورًا بإخراج الدم من الجرح وعلاج الجرح بمحلول اليود 5٪.
يوفر الجدول الزمني للموظفين في قسم طب الأسنان
رئيس قسم – منصب واحد
طبيب أسنان - 9.25 معدلات
جراح أسنان – معدل 1
أخصائي أمراض اللثة - معدل 1
كبار الطب. الأخت – رهان واحد
عسل. الأخوات – 10 رهانات
ممرضة - 4.75 معدلات
انتهت الرهانات.
بيانات التقارير لعام 2001
إجمالي المرضى المقبولين – 30,226
المرضى الأساسيين – 13,940
حشو الأسنان – 28253
فيما يتعلق بالتسوس – 21,260
فيما يتعلق بالتسوس المعقد – 6900
علاج الأسنان في زيارة واحدة لمشكلة معقدة
تسوس - 2816
تم استكمال دورة علاج أمراض اللثة – 1,106
تم إجراء دورة علاجية لأمراض الغشاء المخاطي للفم - 405
إزالة الأسنان – 2240
العمل الوقائي:
التفتيش وفقا للصرف الصحي المخطط له - 7522
ومن بين الذين تم فحصهم، كان 1852 بحاجة إلى إعادة تأهيل
تم تطهيرهم من بين أولئك الذين تم تحديدهم خلال عملية التطهير المخطط لها - 1822
الوحدات القياسية لكثافة العمالة المنتجة – 75,350
يضم قسم طب الأسنان العظمي طاقمه:
طبيب أسنان العظام – 4 أسعار؛ غير مشغول – 2
أخصائي تقويم الأسنان - 1؛ غير مشغول – 1
فنيو طب الأسنان – 8؛ غير مشغول - 4
عامل مسبك - 1؛ ---------
ممرضة - 6؛ غير مشغول - 3
ممرضة - 2؛ غير مشغولة – 1.5
المسجل الطبي - 1؛ --------
يتم الاستقبال في قسم العظام على نوبتين من قبل طبيبين عظام.
مختبر الأسنان مجهز بأحدث الأجهزة الإلكترونية من الشركات الغربية الرائدة.
لتصنيع أطقم الأسنان، يتم استخدام مواد من 3-4 أجيال.
يتم تقديم الأنواع التالية من الخدمات للسكان:
1. صناعة التيجان المعدنية الخزفية.
2. أطقم الأسنان الصلبة.
3. أطقم الأسنان القابلة للإزالة.
4. أطقم الأسنان المشبكية مع قفل التثبيت.
5. صناعة التيجان البلاستيكية.
يتمتع ممرضو طب الأسنان بالمعرفة والمهارات اللازمة للعمل مع الأطباء في جميع مكاتب القسم. إذا لزم الأمر، يمكنهم استبدال بعضهم البعض في مكان العمل (الجراحة، طب اللثة). أثناء العمل، يقومون بدور مساعد الطبيب، ويحتفظون بجميع الوثائق اللازمة، بالإضافة إلى إجراء محادثات علاجية ووقائية مع المرضى. يشرحون كيفية العناية بفمك بشكل صحيح، والمعاجين التي يجب استخدامها، والشطف، وما إلى ذلك. خمس ممرضات حاصلات على فئة المؤهلات الأولى، وجميعهن تقريبًا حاصلات على شهادة متخصصة.
هناك جو من الدعم الودي والمساعدة المتبادلة بين الموظفين.
عمل شهادة طبيب الأسنان
معالج من أعلى فئة
عيادة …………… (الاسم)
…………………(الاسم الكامل)
للفترة 2004-2006
موسكو، 2007
I. سيرة ذاتية مختصرة 3
ثانيا. وصف مختصر لعمل عيادة الأسنان 4
ثالثا. تحليل العمل لمدة 3 سنوات (2004-2006) 14
رابعا. مقدمة في ممارسة عناصر التنظيم العلمي للعمل، وأشكال جديدة من العلاج، واختبار المعدات الطبية الجديدة 23
V. العمل مع الطاقم الطبي في القسم 34
السادس. أعمال التثقيف الصحي 35
سابعا. قائمة الأعمال المنشورة (2004-2006) 36
I. سيرة ذاتية مختصرة
أنا، …. (الاسم الكامل)، ولد في …… (التاريخ) في ………. (مكان الميلاد)، في العائلة……….. (الأصل).
…. (معلومات عن الدراسة)
…. (معلومات مهمة)
…. (معلومات حول التدريب المتقدم والدورات والدورات)
…. (معلومات عن الدرجات العلمية)
…. (معلومات عن الإنجازات المهنية)
…. (معلومات عن المنشورات والمطبوعات).
ثانيا. وصف موجز لعمل عيادة الأسنان
هناك معايير ومتطلبات معينة لتنظيم عيادة طب الأسنان، يتم تحديدها، من ناحية، من خلال المعدات المستخدمة، ومن ناحية أخرى، من خلال حجم العمل واستخدام المواد التي يحتمل أن تكون خطرة، والتي إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح، يمكن أن يكون له تأثير سلبي على صحة العاملين في المجال الطبي: نحن نتحدث عن الملغم الذي يحتوي على الزئبق.
وفقًا للوضع الحالي، يجب أن تشغل عيادة الأسنان لكل طبيب مساحة لا تقل عن 14 مترًا مربعًا. إذا تم تركيب عدة كراسي في المكتب، فسيتم حساب مساحتها على أساس المعيار الإضافي - 7 م 2 لكل كرسي. إذا كان الكرسي الإضافي يحتوي على وحدة أسنان عامة، فإن مساحته تزيد إلى 10 م2.
يجب أن لا يقل ارتفاع الخزانة عن 3 أمتار، ويجب ألا يتجاوز العمق مع الإضاءة الطبيعية من جانب واحد 6 أمتار.
فيما يتعلق باستخدام الملغم لحشو الأسنان انتباه خاصيتم دفعها لتشطيب أرضيات وجدران وسقف المكتب. يجب أن تكون جدران عيادة الأسنان ناعمة وخالية من الشقوق. يجب أن تكون زوايا ووصلات الجدران والأرضيات والأسقف مستديرة، بدون أفاريز أو زخارف. يتم تلبيس أو فرك الجدران والأسقف بإضافة مسحوق كبريت بنسبة 5% إلى المحلول لربط بخار الزئبق الممتص إلى مركب متين (كبريتيد الزئبق) لا يتعرض للامتزاز، ثم يتم دهانه بالسيليكات أو الدهانات الزيتية. تغطى أرضية المكتب أولاً بالكرتون السميك، ويوضع فوقها مشمع ملفوف، والذي ينبغي أن يمتد على الجدران إلى ارتفاع 10 سم، ويتم وصل صفائح المشمع وكذلك أماكن خروج الأنابيب، يجب أن تكون معجونة ومغطاة بطلاء نيترو. وهذه التدابير ضرورية لضمان فعالية الصرف الصحي والتنظيف دون احتمال تراكم الزئبق.
يجب طلاء الجدران والأرضيات في عيادة الأسنان بألوان فاتحة بمعامل انعكاس لا يقل عن 40. وينصح باستخدام لون رمادي فاتح محايد لا يتعارض مع التمييز اللوني الصحيح للأغشية المخاطية. جلدوالدم والأسنان ومواد الحشو. تم طلاء الأبواب والنوافذ في المكتب باللون الأبيض بالمينا أو الطلاء الزيتي. يجب أن تكون تجهيزات الأبواب والنوافذ ناعمة وسهلة التنظيف -
يجب أن تتمتع عيادة الأسنان بالإضاءة الطبيعية. يُنصح بتوجيه نوافذ المكتب نحو الاتجاهات الشمالية لتجنب ذلك فروق ذات دلالة إحصائيةالسطوع في أماكن العمل بسبب التعرض المباشر أشعة الشمسمع أنواع أخرى من التوجه، فضلا عن ارتفاع درجة حرارة المباني في الصيف. في المكاتب ذات التوجهات غير الصحيحة، يوصى في فصل الصيف باللجوء إلى تظليل النوافذ باستخدام الستائر والستائر المعتمة والمظلات وغيرها من الأجهزة.
يجب أن يكون معامل الضوء (نسبة السطح الزجاجي للنوافذ إلى مساحة الأرضية) 1:4 - 1:5. يجب أن تتوفر في المكتب إضاءة صناعية عامة توفرها مصابيح الفلورسنت أو المتوهجة. بالنسبة لإضاءة الفلورسنت العامة، يوصى باستخدام مصابيح ذات طيف انبعاث لا يشوه تجسيد اللون، على سبيل المثال، مصابيح الفلورسنت مع تجسيد اللون المصحح أو مصابيح الفلورسنت ذات اللون الطبيعي البارد. يجب أن يكون مستوى إضاءة المكتب عند استخدام مصابيح الفلورسنت 500 لوكس.
يتم وضع مصابيح الإضاءة العامة بحيث لا تقع في مجال رؤية الطبيب العامل.
كما يجب أن تتوفر في مكاتب طب الأسنان، بالإضافة إلى الإضاءة العامة، إضاءة محلية على شكل عاكس على وحدات طب الأسنان. يجب ألا تزيد الإضاءة الناتجة عن المصدر المحلي عن مستوى الإضاءة العامة بأكثر من 10 مرات، حتى لا تتسبب في إعادة التكيف الضوئي الذي يتعب رؤية الطبيب عند تحريك بصره من الأسطح المضاءة بشكل مختلف.
الشرط الأساسي للعمل مع الملغم هو وجود غطاء دخان في المكتب الذي يتم تحضيره فيه. في مثل هذه الخزانة، يجب أن يضمن السحب الميكانيكي المستقل سرعة حركة الهواء لا تقل عن 0.7 م / ث ويجب إزالة الهواء من جميع مناطق الخزانة. يجب تركيب حوض سباكة مزود بمصيدة زئبق في الخزانة. يوجد داخل الخزانة خزانة لتخزين الإمدادات اليومية من الملغم وأدوات تحضير الملغم، بالإضافة إلى عوامل إزالة الترسبات. ينبغي الاحتفاظ بخلاط الملغم، الذي يلغي العمليات اليدوية عند تحضير ملغم الفضة، في غطاء الدخان في جميع الأوقات.
يجب أن يتم تزويد عيادة الأسنان بإمدادات تهوية وعادم بمعدل تبادل هواء 3 مرات في الساعة للعادم ومرتين في الساعة للتدفق، كما يجب أن يكون بها فتحات تهوية وعوارض.
يجب أن يحتوي مكتب الطبيب على مصباح كوارتز (طاولة أو محمول)، يستخدم لكوارتز الهواء في المكتب. يتم تنفيذ هذا الإجراء عادة أثناء الاستراحة بين الورديات أو بعد نهاية يوم العمل.
يجب أن يكون لدى عيادة الأسنان أماكن عمل للطبيب والممرضة والمنظم. مكان العملتحتوي غرفة الطبيب على وحدة أسنان وكرسي وطاولة للأدوية والمواد وكرسي لولبي. يجب أن يشتمل مكان عمل الممرضة على طاولة لأدوات الفرز، وخزانة للهواء الجاف، ومعقم للحقن، وطاولة معقمة وكرسي لولبي. لكي تعمل الممرضة يجب أن يكون هناك طاولة لفرز الأدوات المستعملة وحوض لغسل الأدوات. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يحتوي المكتب على خزانة لتخزين المواد والأدوات، وخزانة للمواد السامة، وخزانة للقوى المواد الطبيةومكتب.
حاليًا، هناك ميل نحو معدات طب الأسنان الأكثر تعقيدًا. وحدة طب الأسنان الحديثة عبارة عن مجموعة معقدة من المكونات الهوائية والكهربائية والهيدروليكية والإلكترونية. يشتمل التثبيت على كرسي تحكم آلي ومصباح عاكس وضاغط وجهاز لإجراء العمليات اللازمة في تجويف الفم: تحضير الأنسجة الصلبة وإزالة لوحة الأسنان وإزالة اللعاب والغبار. يتم تحضير أنسجة الأسنان باستخدام أدوات تدور بها بسرعات مختلفة. تحتوي الكتلة المعيارية لوحدة طب الأسنان على 2-3 خراطيم للمحرك الصغير وأطراف التوربينات. قد تحتوي المجموعة على وحدة بالموجات فوق الصوتية لإزالة الترسبات السنية، ويجب أن يكون هناك مسدس لتزويد الماء والهواء. تسمح لك المحركات الدقيقة بتدوير السنفرة من 2000 إلى 12000-15000 دورة في الدقيقة، كما تقوم أطراف التوربينات بتدوير السنفرة بسرعة 300000-450000 دورة في الدقيقة. تم تجهيز بعض وحدات طب الأسنان بمصابيح معالجة خفيفة. طب الأسنان الحديث...
**************************************************************
سانت بطرسبرغ، 2004
- مقدمة
- عن المؤلف
- خصائص مكان العمل
- مواد الشهادة لآخر 3 سنوات
- تسوس
- تسوس معقد
- التحضير للأطراف الاصطناعية
- آفات غير نخرية للأسنان
- ترميم الأسنان الجمالية
- تمرين
- خاتمة
I. مقدمة
عن المؤلف
أنا، الاسم الكامل، ولد في 19.. وتخرج في 19.. من معهد لينينغراد الطبي الأول الذي سمي على اسمه. الأكاديمي آي بي بافلوف، كلية طب الأسنان، متخصص في طب الأسنان.
منذ 19.. وحتى الوقت الحاضر أعمل كطبيب أسنان في القسم العلاجي الأول في عيادة الأسنان رقم ... بالمنطقة الإدارية لسانت بطرسبرغ.
خصائص مكان العمل
يوجد في غرفة العلاج 6 كراسي للأطباء مع وحدات طب الأسنان الثابتة “Hiradent 654” و”Hiradent 691”. المكتب مجهز الأدوات اللازمةومعدات لتشخيص وعلاج الأمراض (أجهزة DSK-2، EOM-3، وما إلى ذلك)
يتم تعقيم الأدوات مركزياً في غرفة التعقيم. يتم استخدام جهاز Terminator لمعالجة النصائح. تتم معالجة الأزيز والأدوات وتعقيمها بواسطة ممرضة. بالنسبة لأدوات المعالجة اللبية يوجد معقم جلاسبيرلين. يتم تخزين الأدوات الصغيرة في رف الأشعة فوق البنفسجية.
توجد غرفة للجراثيم UV-KB-Ya-FP لتخزين الأدوات الطبية المعقمة. للعمل مع مركبات المعالجة بالضوء، أستخدم المصابيح - بوليمر الأسنان ESTUS-Profi، Cromalux، إلخ.
ثانيا. مواد الشهادة لآخر 3 سنوات
مهمتي الرئيسية هي علاج أمراض الأسنان والوقاية منها بين السكان البالغين في المنطقة. عادة ما أقبل المرضى الخاضعين للتأمين الطبي الإلزامي. تستمر نوبة العمل من 5.5 إلى 6.5 ساعة. خلال المناوبة، أقدم المساعدة لحوالي 11-12 مريضًا، منهم 4-5 مرضى أساسيين. خلال يوم العمل، أقوم بحشو 13 سنًا في المتوسط، 2-3 منها مصابة بأشكال معقدة من التسوس. هناك 1-2 عمليات تعقيم يوميًا. أعمل من وقت لآخر في غرفة العمل بالعيادة، حيث أقدم رعاية الأسنان الطارئة للسكان.
خلال فترة العمل المشمولة بالتقرير (2001-2003)، قمت بفحص إجمالي 7638 مريضًا، منهم 2702 مريضًا أساسيًا، وتم تعقيم 849 مريضًا، وهو ما يمثل متوسط 33.1٪ من عدد المرضى الأساسيين. خلال الفترة المشمولة بالتقرير، تم شفاء 8704 أسنان، منها 6861 حالة تسوس، و1843 حالة معقدة، وتم إنتاج 27280 حالة UET.
أبدأ العمل مع المريض من خلال جمع سوابق المريض، ثم أقوم بإجراء فحص خارجي وفحص لتجويف الفم، حيث أحدد مؤشر النظافة، وأحدد أمراض العض، وأقيم حالة الغشاء المخاطي للفم، وأقوم دائمًا بجس الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي . بناءً على البيانات التي تلقيتها، أقوم بإجراء التشخيص ووضع خطة العلاج.
| صفحة 1 |
