التصوير بالرنين المغناطيسي العجزي الحرقفي. التصوير بالرنين المغناطيسي للعجز والحرقفة

لا تتمتع المفاصل العجزي الحرقفي بقدرة متزايدة على الحركة. توفر المفاصل وظيفة التثبيت، وتخلق قوة "لبنية" العجز و العظام الحرقفية. يؤدي تلف المنطقة إلى الألم وتقييد حركة مفاصل الورك. أكثر الأمراض المتكررة- التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب المفصل العجزي الحرقفي، التهاب الفقار المقسط. الكشف المبكريمنع التغيرات في المنطقة الحرقفية العجزية باستخدام التصوير الشعاعي والرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب عواقب لا رجعة فيهامع العلاج المناسب.

أحدث أنواع التصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل قادرة على التحقق من التكوينات التي يزيد قطرها عن ملليمتر واحد.

ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي

يرجع عدم ضرر طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي على صحة الإنسان إلى الاستخدام حقل مغناطيسي، وتعزيز صدى ذرات الهيدروجين. تؤدي المغنطة إلى تشويه التردد الراديوي بواسطة الأنسجة التي تحتوي على الماء. تسجيل الإشارة والمعالجة اللاحقة تطبيقات برمجية، يوفر صورة رسومية.

ظاهرة الرنين المغناطيسييستخدمه الطب لأغراض التشخيص. تُظهر أوضاع تشغيل التصوير المقطعي أنسجة ذات كثافات مختلفة - الضامة والدهون والعضلات.

عند شرح ماهية التصوير بالرنين المغناطيسي، من الضروري ملاحظة ميزات التصميم المختلفة للمنشآت من حيث حدود وزن الطاولة وتصميم النفق. نادرًا ما يستخدم النوع المفتوح من الأجهزة لتشخيص المفاصل العجزي الحرقفي بسبب الدقة المنخفضة. يتم استخدام المعدات للتصوير المقطعي للمرضى الذين يعانون من الخوف من الأماكن المغلقة.

يُظهر التصوير المقطعي نوعيًا المفاصل العجزية عند المسح باستخدام التصوير المقطعي المغلق. تحتوي المنتجات على مغناطيس قوي (1.5-3 تسلا)، مما يجعل من الممكن التحقق من الآفات التي يبلغ قطرها أكثر من 0.3 ملم.

التصوير بالرنين المغناطيسي هو وسيلة تشخيصية باهظة الثمن. يتصور بشكل جيد هياكل الأنسجة الرخوة - الأربطة والعضلات والغضاريف. تظهر المفاصل العجزية بوضوح على الصور المقطعية، مما يجعل من الممكن التحقق من العمليات الالتهابية والأورام والتنكسية التنكسية.

يختلف سعر فحص الأطراف. يرجع ارتفاع تكلفة التصوير بالرنين المغناطيسي للساقين إلى صعوبات فحص الركبة.

ما هي المفاصل العجزي الحرقفي

تقع على جانبي العجز. لديهم قدرة محدودة على الحركة. وهي تتكون من هياكل غضروفية متطورة وغشاء محفظي قوي. يعمل التصميم التشريحي على تثبيت تكوين الحوض والعمود الفقري بقوة.

التصوير بالرنين المغناطيسي للمنطقة العجزي الحرقفي - ما يظهر

التغيرات الالتهابية في المفاصل الحرقفية العجزية محددة. بسبب وفرة أنسجة الغضروف، هناك خطر الضرر البكتيري والتهاب المفاصل التفاعلي. يصاحب التهاب المفصل العجزي الحرقفي الثنائي أو الأحادي عدة أنواع العمليات الالتهابية:

1. التهاب المفاصل التفاعلي.
2. التهاب مفاصل فقاري؛
3. التهاب الفقرات التصلبي.

نتيجة هذه الحالة هي متلازمة العجزي العجزي المفصل الحرقفيتسبب الألم مفصل الوركوالوركين والساقين. تنجم الأعراض عن انضغاط الألياف العصبية الخارجة من العمود الفقريينتشر إلى الأطراف السفلية. لا يتم تحقيق الضغط بالضرورة عن طريق عملية التهابية. زيادة النغمةالكمثري، الحرقفي، الخاطفين و عضلات الكمثرييعزز معسر الألياف العصبية المنتشرة في الساقين.

التهاب الفقار اللاصق على التصوير بالرنين المغناطيسي للعجز

يتم تحديد المرحلة الأولية من التهاب الفقار المقسط (التهاب الفقار المقسط) عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل العجزي الحرقفي من خلال تحديد تضييق مساحة المفصل، وتصلب العظام تحت الغضروف للأسطح، وتراكم السائل الالتهابي. العملية الالتهابية تكاثرية بطبيعتها مع نمو العظام وترسب أملاح الكالسيوم على طول الأربطة الشوكية. تظهر Syndesmophytes وenthesophytes بوضوح على الصور الشعاعية في شكل أعراض "عصا الخيزران". التغييرات هي سمة المرحلة 3 من المرض.

ما هي التغييرات التي يكتشفها التصوير بالرنين المغناطيسي في التهاب الفقار اللاصق:

• تدمير رأس الفخذ.
• التغيرات المتصلبة في العظام.
• تشكيل تآكلات.
• التهاب المحفظة المفصلية (المحفظة);
• تسلل الأربطة (التهاب الغشاء المفصلي).

يصاحب المرحلة المتأخرة من التهاب الفقار اللاصق تضييق في فجوة المفصل الحرقفي العجزي. التصوير بالرنين المغناطيسي ليس ضروريا. سيتم إظهار علامات المرحلة الرابعة من التهاب المفصل العجزي الحرقفي بواسطة الأشعة السينية للحوض.

يتيح لنا فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لمريض يعاني من مرحلة مبكرة من التهاب الفقار اللاصق تحديد الأمراض المصاحبة:

1. ترزيت.
2. اندماج المفصل الأمامي.
3. العمليات الالتهابية للمفاصل الكبيرة (الورك والركبة).

التصوير بالرنين المغناطيسي لالتهاب المناطق العجزية

يتم تصنيف التهاب المفصل العجزي الحرقفي إلى الابتدائي والثانوي. الشكل الأول ناتج عن تغيرات في اتصال العجز والحرقفة. يصاحب الإصابة العمليات المعديةالأورام.

يحدث التهاب المفصل العجزي الحرقفي الثانوي على خلفية أمراض أخرى - تغيرات جهازية النسيج الضام(تصلب الجلد، الذئبة الحمامية، اعتلال الفقار المفصلي السلبي المصلي). يمكن أن يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي العلامات المبكرةالأمراض - تصلب العظام تحت الغضروف والتآكل وفقدان كثافة العظام.

يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة لعلاج التهاب المفاصل في وقت واحد مع فحص المفاصل الحرقفية لاستبعاد التهاب الفقار المقسط (التهاب الفقار المقسط).

كيفية إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل الحرقفية العجزية في وضع التحريك

على مدى السنوات العشر الماضية، تغيرت طرق علاج التهاب المفصل العجزي الحرقفي بشكل كبير. قام الخبراء بدمج مجموعة التغيرات المرضية التي تحدث مع الصدفية وعدد من التهابات المفاصل الأخرى تحت مصطلح "التهاب المفاصل الفقاري". يلخص التصنيف مجموعة من الأمراض مع تلف العمود الفقري والمفاصل العجزي الحرقفي. يتيح تحديد "التهاب المفاصل قبل الإشعاعي" استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل للتحقق المبكر من الأمراض.

وفقا للتصنيف الدولي، يتم تقسيم جميع التغييرات في المناطق العجزي الحرقفي إلى فئتين - الهيكلية والالتهابية. المظاهر الأولى لا رجعة فيها. يساعد اكتشاف الالتهاب في الوقت المناسب على منع تطور المرض.

العلامات الالتهابية لالتهاب المفصل العجزي الحرقفي على التصوير بالرنين المغناطيسي:

• التهاب المحفظة.
• التهاب الارتكاز.
• التهاب الغشاء المفصلي.

المظاهر الهيكلية:

• تسلل دهني
• التعرية؛
• التغيرات العظمية.

يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي الحديث لمفاصل الحوض والعجز مع وجود وضع الثبات على اكتشاف المظاهر المورفولوجية الموصوفة. تتمثل إحدى ميزات المسح في استخدام تدرج الصدى مع قمع إشارة الأنسجة الدهنية.

يتضمن التشخيص الشامل بالرنين المغناطيسي للمفاصل العجزية استخدام أوضاع الرنين المغناطيسي مع التصوير الموزون T1. تتشكل الإشارة المظلمة من مناطق شديدة الالتهاب. يتم إنشاء صورة مماثلة بواسطة القرص الفقري والسائل النخاعي.

يتم مساعدة التشخيص التفريقي عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي مع تباين المفاصل العجزي الحرقفي. يغير الجادولينيوم شدة الإشارة في الجزء الالتهابي.

الأورام العجزية على التصوير بالرنين المغناطيسي

يتم تشخيص الأورام العجزية في وقت متأخر بسبب وجود مساحة حرة كبيرة بالداخل. يمر أكثر من عامين من ظهور الورم إلى انضغاط الأعصاب.

ما هي التكوينات التي يظهرها التصوير بالرنين المغناطيسي لمفاصل الحوض:

1. الخراجات حول العصب.
2. الخلية النقوية السحائية.
3. خراجات
4. التشوهات الشريانية الوريدية.
5. تمدد الأوعية الدموية.

تظهر الأعراض السريرية تدريجيًا مع نمو الورم وانضغاط الأعصاب.

مبادئ فك التصوير بالرنين المغناطيسي

يتم تفسير الصور المقطعية في سانت بطرسبرغ بواسطة متخصصين مؤهلين. اعتمادًا على مدى انشغال الطبيب، سيتم إكمال الوصف خلال 30 دقيقة على الأقل. تقدم العيادات الخاصة في سانت بطرسبرغ خدمة إرسال الصور المقطعية عبر البريد الإلكتروني.

تظهر التغيرات الأولية في المفاصل العجزي الحرقفي بواسطة التصوير المقطعي عالي الطاقة. عند الاختيار مركز التشخيصيرجى ملاحظة أن الجهاز يحتوي على وضع ثابت، والذي يسمح لك بالتحقق من العمليات الالتهابية.

يشير الألم في أسفل الظهر المشاكل المحتملةمع مفاصل العجز والحوض، الأمر الذي يتطلب فحصا شاملا. (التصوير بالرنين المغناطيسي) للمفاصل العجزي الحرقفي هو الأكثر فعالية بطريقة دقيقةالتشخيص بمساعدتها، لا يمكنك فقط تحديد الأمراض المختلفة في المراحل المبكرة، ولكن أيضًا تقييم فعالية العلاج.

هذه المفاصل عبارة عن مفصل مزدوج لحزام الحوض (متوفر على كلا الجانبين)، ويمثله العجز والحرقفة.

الأول هو جزء من الحوض، ويتصل بعظام الإسك والعانة، ويشكلان قاعدة واحدة.

يتكون العجز من خمس فقرات مندمجة في الجزء السفلي من العمود الفقري. وهي تقع بين المستويين الحرقفي ولها سطح أذني صغير، تمامًا كما هو الحال في الحرقفة. ويسمى التعبير بين هذين السطحين على شكل الأذن بالعجزي الحرقفي. وهو مفصل منخفض الحركة، الجزء الداخلي منه مغطى بنسيج غضروفي.

ويعتبر عنصراً مهماً جداً في الجسم، حيث يقوم بالوظائف التالية:

• يسمح للجسم بالانحناء في اتجاهات مختلفة.
• يثبت وضعية الجسم في وضعية الجلوس؛
• يمتص الحركات عند المشي وممارسة الرياضة.
• يلعب دوراً في تكوين عظام الجزء السفلي من العمود الفقري.

ولهذا السبب فإن أي اضطرابات في عمل المفصل العجزي الحرقفي يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة، بما في ذلك الإعاقة.

عندما يكون التشخيص مطلوبًا - أعراض مزعجة

اعتمادًا على شكاوى المريض، أو في حالة الاشتباه في أي مرض، يقوم الطبيب بتحويله لإجراء التصوير المقطعي.

مطلوب تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل العجزي الحرقفي في الحالات التالية:

• إذا حدث الألم في منطقة الظهر، في الجزء السفلي منه؛
• هناك التهاب في الأنسجة الرخوة الملامسة للمفاصل العجزي الحرقفي.
• هناك أزمة أو أصوات أخرى غير معهود في العجز.
• يحدث العرج بشكل دوري.
• تورم في المفاصل.
• منزعجة من هجمات الحرارة في المنطقة المقدسة.
• إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بالتهاب الفقار اللاصق، وهو مرض وراثي.
• وجود أنواع مختلفة من تشوهات العمود الفقري.
• هناك مزمنة.
• إن كان هناك الإصابات الميكانيكيةهذه المنطقة؛
• للالتهابات الدورية.
• لتحليل ديناميات تطور أمراض مثل التهاب الفقار اللاصق و التهاب المفصل الروماتويدي، وكذلك لتقييم فعالية علاجهم.

كيف يعمل هذا الإجراء؟

من أجل إجراء إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل العجزي الحرقفي، صغير تدريب خاص. بادئ ذي بدء، تحتاج إلى إعداد عدد من الوثائق، والتي يتم تقديمها إلى المتخصص مقدما. وتشمل هذه بطاقة طبيةمع وصف تفصيليالتاريخ الطبي وبيانات من فحوصات أخرى وشهادة تشير إلى الأدوية التي لديك رد فعل تحسسي تجاهها.

ليست هناك حاجة للتخلي عن الطعام والشراب، ولكن من الأفضل تجنب الكحول والسجائر لفترة من الوقت. لا توجد قيود على المحرك مطلوبة.

يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي على عدة مراحل:

1. يقوم الطبيب بتقييم حالة المريض ومراجعة المستندات المقدمة. يشرح بالتفصيل كيفية إجراء التصوير المقطعي وما هو المطلوب من المريض.
2. ثم يقوم المريض بإزالة جميع الأشياء التي تحتوي على المعدن ويستلقي على طاولة التصوير المقطعي. نظرًا لأنه من الضروري الحفاظ على وضعية ثابتة أثناء العملية، يتم تثبيت الذراعين والساقين بأحزمة.
3. يتم وضع سماعات الرأس على الشخص الذي يتم فحصه أو إعطاؤه سدادات أذن لحمايته السمعمن الضوضاء العالية الصادرة عن التصوير المقطعي.
4. إذا كانت هناك حاجة إلى مادة التباين للتشخيص، يتم إعطاؤها عن طريق الوريد. قد يكون هناك قشعريرة طفيفة تختفي بعد بضع دقائق.
5. تتحرك الطاولة بطريقة تجعل منطقة الجسم المراد فحصها مغمورة بالكامل في الجهاز.
6. تتم عملية المسح، وتستمر من ثلاثين دقيقة إلى ساعة. لا أحد ألمويجب ألا يكون هناك أي إزعاج أثناء الإجراء بأكمله. يعتبر الشعور بالدفء الطفيف في الجسم أمرًا طبيعيًا.
7. ينزلق الجدول للخارج ويعتبر الإجراء كاملاً.

يمكن للمريض الحصول على الصور في غضون ساعة بعد التشخيص، وهي ميزة أخرى للفحص المقطعي.

حول موانع

يتضمن التصوير بالرنين المغناطيسي تأثير مجال مغناطيسي قوي على الجسم. على الرغم من سلامة الإجراء، إلا أنه غير مناسب للجميع. لتنفيذ هذا النوع من التشخيص هي:

• الحمل، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأولى أثناء تكوين الهياكل الهامة الرئيسية للجنين. في الحالات القصوى، يحاولون إجراء التصوير المقطعي أقرب إلى الثلث الثالث، عندما يتم تقليل خطر إيذاء الطفل بشكل كبير؛
• الرضاعة أثناء تغذية الطفل حليب الثديليس من الضروري إجراء التشخيص على النقيض من ذلك. تدخل المادة المعطاة إلى جسم الطفل من خلال الأم ويمكن أن تثير رد فعل تحسسي.
• الأجسام المعدنية الموجودة في الجسم والتي لا يمكن التخلص منها. وتشمل هذه الأقواس، والألواح، والزرعات، وأطقم الأسنان، وما إلى ذلك. الاستثناء هو عناصر التيتانيوم. وبما أنه معدن خامل، فلا تأثير للمغناطيس عليه. ومع ذلك، لا يزال من الضروري إبلاغ الأخصائي بوجود إدراجات التيتانيوم، لأنه قد يكون من الضروري تغيير إعدادات الجهاز؛
• إذا كان المريض في حالة خطيرة جداً.
• الخوف من الأماكن المغلقة، حدوث نوبات ذعر. القبول مطلوب المهدئات. في الحالات القصوى، عندما يكون رهاب الأماكن المغلقة خطيرًا، لا يمكنك الاستغناء عن التخدير الخفيف طوال مدة إقامتك في جهاز التصوير المقطعي؛
• الفشل الكلوي أو الكبد.
• حساسية الجسم العالية للمواد الغريبة، في في هذه الحالةعلى النقيض؛
• إذا كان جسمك يحتوي على جهاز تنظيم ضربات القلب الإلكتروني أو أداة السمع أو مضخة الأنسولين أو منبه عصبي. يمكن للمجال المغناطيسي تعطيل هذه الآليات.
• عندما يتجاوز وزن الجسم 120 كيلوغراما، لن يكون التشخيص ممكنا، لأن إمكانيات الجهاز محدودة بهذا الرقم.

فك تشفير النتائج - ما هي الأمراض التي يمكن تحديدها

يتم إرسال نتائج دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل العجزي الحرقفي إلى الطبيب المعالج. يقوم بتحليل الصور وتحديد الانحرافات فيها. وبالتالي، باستخدام المسح، يمكن تحديد الأمراض التالية:

• انتهاك السلامة والشذوذ والأضرار الأخرى التي تلحق بالمفاصل ؛
• في أي مرحلة من مراحل تطور الداء العظمي الغضروفي؟
• نتوء الأقراص الفقرية.
• أماكن إصابة الأنسجة الرخوة.
• الداء العظمي الغضروفي.
• ترسب كميات زائدة من أملاح الكالسيوم في الأوعية الدموية
• وجود الأورام بأنواعها المختلفة، والتي يتم اكتشافها في أغلب الأحيان فتق ما بين الفقراتوالخراجات.
• أعصاب الحبل الشوكي مقروصة.
• حيث يوجد الالتهاب، كما يتم الكشف عن وجود السوائل حول الآفات وكميتها.
• التهاب المفاصل بأنواعه المختلفة
• مرض بختيريف، الذي يتميز بتعظم الفقرات والعضلات.
• الأماكن التي يتضرر فيها الغضروف
• عدم كفاية الدورة الدموية في منطقة المفصل.

لتقييم حالة الأوعية الدموية و نظام الدورة الدموية، وكذلك لتحديد طبيعة ومعلمات الأورام، من الضروري تعزيز التباين. لهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية التي تعتمد على الجادولينيوم.

بعد فك تشفير الصور، لا يكون ذلك ضروريًا عادةً أبحاث إضافية، حيث أن الفحص الذي تم إجراؤه يكفي لإثباته تشخيص دقيق. وبناء على النتائج التي تم الحصول عليها، يقرر الطبيب مواصلة العلاج أو إحالة المريض إلى أخصائي آخر.

خاتمة

يسمح لك التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل العجزي الحرقفي بتحديد الأمراض في المراحل المبكرة وإيقاف العملية، مما يمنع المرض من التقدم. التشخيص في الوقت المناسب يسمح لك بتجنب ليس فقط عواقب غير سارة، لكن أيضا كرسي متحرك. لذلك، إذا كان لديك أعراض معينة، يجب عليك الخضوع للفحص المقطعي في أقرب وقت ممكن.

يعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل العجزي الحرقفي الطريقة الأكثر إفادة لتشخيص أمراض هذه المفاصل. يسمح فحص التصوير بالرنين المغناطيسي بتصور نوعي لكل من الأنسجة العظمية للمفاصل العجزي الحرقفي و الأقمشة الناعمةوتقييم كيف التغيرات المورفولوجيةفي هذا المجال، لذلك الاضطرابات الوظيفية PKS. بالإضافة إلى ذلك، يسمح التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا بتقييم درجة التغيرات الالتهابية في المفاصل وتحديد نشاط العملية الالتهابية في التهاب المفصل العجزي الحرقفي، بما في ذلك مرض مثل التهاب الفقار المقسط. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أيضًا تصوير التصوير بالرنين المغناطيسي للرباط الصليبي الأمامي التغيرات المرضيةفي الحوض (على سبيل المثال، الأورام).

دواعي الإستعمالللتصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل العجزي الحرقفي.

• إصابات الحوض (كسور الحوض المشتبه بها، بما في ذلك كسور الإجهاد لدى الرياضيين)
• تلف الرباط الصليبي الأمامي (الدموع)
• وجود اشتباه في الانبثاث أو الأورام الأوليةعظام الحوض
• النمو المفرط للعظام (النابتات العظمية، والأعرانية)
• التهاب المفاصل الرباط الصليبي الأمامي
• التوفر الهيئات الأجنبيةفي تجويف الحوض
• وجود ألم في منطقة الرباط الصليبي الأمامي

موانعللتصوير بالرنين المغناطيسي

• الأجهزة المزروعة (جهاز تنظيم ضربات القلب أو مزيل الرجفان)
• زراعة قوقعة
• مقاطع على السفن
• الدعامات التي يتم وضعها في الأوعية الدموية
• صمامات القلب الاصطناعية (ذات المحتوى المعدني)
• المضخات المزروعة
• المفاصل الاصطناعية (ذات المحتوى المعدني)
• منشطات الأعصاب المزروعة
• دبابيس أو براغي أو ألواح معدنية أو مثبتات أخرى تحتوي على معدن
• حمل

مدة فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل العجزي الحرقفي، كقاعدة عامة، لا تتجاوز 20-30 دقيقة. الدراسة غير ضارة وغير مؤلمة على الإطلاق.

لا ينصح بإجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لمنطقة الرباط الصليبي الأمامي في حالة وجود إصابة حادة في الحوض (على سبيل المثال، السقوط من ارتفاع أو حادث مروري)، حيث يصعب على المريض البقاء بلا حراك لفترة طويلة بسبب الألم. بالإضافة إلى ذلك، يستغرق فحص التصوير بالرنين المغناطيسي الكثير من الوقت، و إصابات حادةضروري في بعض الأحيان التشخيص السريعلتحديد أساليب العلاج المناسبة، وبالتالي، في مثل هذه الحالات، يفضل التصوير المقطعي أو التصوير الشعاعي.

يتعرض العمود الفقري لمختلف العوامل السلبيةمما يؤدي إلى ظهوره امراض عديدةوالأمراض. لتحديد الأمراض، وكذلك أسباب حدوثها، يصف الأطباء اختبار مثل التصوير بالرنين المغناطيسي. وتتمثل ميزة طريقة البحث هذه في دقتها العالية ومحتوى المعلومات الذي يمكن من خلاله إجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج الفعال.

مبدأ التصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل الحرقفية

ينتمي التصوير بالرنين المغناطيسي إلى فئة تقنيات التشخيص التي يمكن استخدامها لإجراء الأبحاث أجزاء مختلفةالجسم والأعضاء والأوعية والأوتار والعظام والأنسجة. يتم استخدام إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص المفاصل العجزي الحرقفي، والتي تقع بين عظام الحوض والعجز. باستخدام هذا الإجراء، من الممكن التعرف على أمراض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، وكذلك التهاب الفقار المقسط.

من المهم أن تعرف! أثناء دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي، يتعرض الشخص لمجال مغناطيسي، وهو غير ضار وآمن تمامًا.

إذا قارنا التصوير بالرنين المغناطيسي مع تشخيصات مثل التصوير المقطعي والتصوير الشعاعي، فإن الخيار الأول ينتمي إلى الفئة الأكثر أمانًا، حيث لا يوجد تعرض للأشعة السينية، وهي مشعة. يوصف تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل العجزي الحرقفي إذا كانت هناك مؤشرات مناسبة. بعض هذه المؤشرات تشمل:

1. وجود علامات التشوهات.
2. الأحمال الزائدة الموضوعة على المفصل الحرقفي والعجز.
3. علامات الإصابة والعمليات الالتهابية في المفاصل والأنسجة القريبة من هذه المنطقة.

من المهم أن تعرف! يتم تحديد الحاجة إلى التصوير المقطعي للمفاصل الحرقفية من قبل الطبيب المعالج. يمكنك أيضًا إجراء التشخيص بنفسك لأغراض وقائية، ولكن يجب أن تأخذ في الاعتبار حقيقة أن هذا النوع من التشخيص يعد من أغلى أنواع التشخيص.

مزايا الفحص بالرنين المغناطيسي التشخيصي

ما لم تظهر تقنية التشخيصيمكن العثور على فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل العجزي الحرقفي بعد الخضوع للتصوير المقطعي. والميزة الرئيسية لهذه الطريقة هي درجة عالية من محتوى المعلومات، فضلا عن عدم وجود تأثير سلبي على البشر. يمكنك إعادة التشخيص على الأقل بعد خمس دقائق، منذ أي اثار سلبيةمستبعدة تماما.

ميزة أخرى مهمة هي عدم التدخل في الطريقة. وهذا يعني أن للفحص اعضاء داخليةلا حاجة للمساس بالنزاهة جلدكما هو متأصل في تنظير القولون وغيرها من التقنيات المماثلة. صور التصوير بالرنين المغناطيسي هي صور للعضو الذي يتم فحصه على شكل مقاطع. تسمح لنا هذه الأقسام بتحديد علم الأمراض وتحديد ديناميكيات التدهور.

من المهم أن تعرف! على الرغم من العدد الكبير من المزايا، فإن هذا الإجراء له أيضًا عيوب. يتم تقديمها في شكل تكاليف تشخيصية عالية، فضلا عن وجود موانع.

متى ينصح بإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل الحرقفية؟

1. إذا كان هناك اشتباه في تشكيل التهاب المفاصل الفقاري والتهاب المفصل العجزي الحرقفي.
2. إذا كان المريض مهيئاً لحدوث التهاب الفقار اللاصق.
3. لداء العظمي الغضروفي.
4. مع تطور الالتهاب في المفاصل الأطراف السفلية.
5. إذا كان المريض يعاني من آلام في الظهر.
6. إذا حدثت إصابات في أسفل الظهر وعظام الحوض.

يمكن وصف التشخيص إذا كان المريض يعاني من التهاب الفقار اللاصق، وهو أمر مطلوب لمراقبة مسار المرض.

من المهم أن تعرف! الشرط الرئيسي للحصول على صور التصوير بالرنين المغناطيسي عالية الجودة هو عدم قدرة المريض على الحركة طوال فترة التشخيص بأكملها.

ما الذي يمكن أن يحدده التشخيص؟

يمكنك معرفة ما يظهره جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي مباشرة بعد الانتهاء من الإجراء. باستخدام هذه الطريقة غير المؤلمة، يتم علاج أمراض مثل:

• بؤر الالتهاب في الحبل الشوكي;
• علامات الأورام وكذلك حجمها.
• أنواع مختلفة من الأورام.
• الداء العظمي الغضروفي.
• الأمراض والشذوذات والاضطرابات في المفاصل.
• الكشف عن الفتق وأنواع أخرى من الأورام.
• تحديد العلامات تصلب متعددواضطرابات الأوعية الدموية.

للوهلة الأولى بسيطة طريقة التشخيصمفيدة للغاية. وقد وجد تطبيقه في جميع فروع الطب تقريبًا، ومن خلاله يمكن تحديده أمراض قاتلةالآلاف من الناس كل يوم.

متى تكون الدراسة موانع؟

لا تعني مؤشرات التصوير بالرنين المغناطيسي أن المريض سيكون قادرًا على الخضوع لمثل هذا الإجراء. قبل الخضوع للدراسة يجب على المريض التأكد من عدم وجود موانع الاستعمال التالية:

1. رهاب الأماكن المغلقة وغيرها الاضطرابات العصبيةحيث لا يستطيع المريض الاستلقاء ساكنًا منذ وقت طويلداخل الكبسولة.
2. الغرسات المعدنية والإلكترونية. تعتمد هذه الطريقة على مبدأ إنشاء مجال مغناطيسي. يؤثر المجال المغناطيسي على الأجسام المعدنية و الأجهزة الإلكترونية. تساهم المزروعات المعدنية في الجسم في تشويه الصور الفوتوغرافية، وقد تتعطل الأجهزة الإلكترونية.
3. حمل. يمكنك إجراء الاختبار أثناء الحمل، ولكن باستثناء الأشهر الثلاثة الأولى. إذا تم وصف التصوير المقطعي بالتباين، فمن الأفضل رفض التصوير بالرنين المغناطيسي في جميع مراحل الحمل، وكذلك عند إطعام الطفل بحليب الثدي.
4. وزن المريض أكثر من 120 كجم. تم تصميم الأجهزة بشكل أساسي بحيث يصل الحد الأقصى لوزن المريض إلى 120 كجم.
5. الوشم.
6. الحساسية للتباين. إذا كان لدى المريض علامات حساسية تجاه عامل التباين، فلا يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي إلا بدون تعزيز.

من المهم أن تعرف! يجب على المريض التأكد من عدم وجود موانع حتى قبل إجراء التشخيص.

إذا كان لدى المريض أنواع معينة من موانع الاستعمال، فمن المهم إبلاغ الأخصائي بذلك.

ميزات التشخيص

يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بعد التحضير الأولي للمريض، والذي يتضمن رفض تناول الطعام قبل 6-8 ساعات من الجلسة. خوارزمية التصوير المقطعي هي كما يلي:

1. يجب عليك إزالة جميع المجوهرات والمكياج والملابس ثم ارتداء رداء يمكن التخلص منه.
2. استلق على طاولة التصوير المقطعي الخاصة، وبعد ذلك سيقوم الأخصائي بتأمين جسده بالأشرطة.
3. عند بدء التصوير المقطعي، تتحرك الطاولة تلقائيًا داخل الكبسولة، وبعد ذلك سيسمع المريض ضجيج جهاز التشغيل طوال الوقت.
4. إذا لم يكشف التصوير المقطعي بدون التباين عن علم الأمراض، فسيتم حقن عامل تباين إضافي. الطريقة الرئيسية لإدارة التباين هي من خلال الوريد.
5. عند إجراء التصوير المقطعي، قد يشعر المريض بطعم معدني على الأسنان.
6. مدة الدراسة حوالي 1 ساعة.
7. عند اكتمال الإجراء، خلال ساعة يمكن للمريض الحصول على الصور، بالإضافة إلى استنتاج من طبيب التشخيص.

في الختام، يصف الأخصائي طبيعة علم الأمراض، والتغيرات في الأعضاء التي يتم فحصها، والاضطرابات والعيوب وغيرها من الانحرافات عن القاعدة. وبناء على الاستنتاج، لن يكون من الصعب على الطبيب إجراء التشخيص. إذا كان من الضروري توضيح حجم المرض أو نوعه أو شكله أو موقعه، يشير الطبيب إلى الصور. وبالتالي، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي هو وسيلة دقيقة للغاية وغنية بالمعلومات، وفوائدها لا تقدر بثمن.

التصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل العجزي الحرقفي مناسب لتحديد المراحل المبكرة من التهاب الفقار المقسط والتهاب المفاصل الروماتويدي. هذه الطريقةالتشخيص لا يستخدم الأشعة السينية، وبالتالي فهو آمن تماما للمريض.

متى يتم تعيينه؟

يصف الطبيب التشخيص للمؤشرات التالية:

• الشك في تطور التهاب الفقار اللاصق ومظاهره الخاصة - التهاب المفصل العجزي الحرقفي
• الاستعداد الوراثي لالتهاب الفقار المقسط (تشخيصه لدى الوالدين أو الأقارب) أو عزل الجين HLA-B27 لدى المريض
• تشخيص "الداء العظمي الغضروفي" ، حيث متلازمة الألملا يختفي لفترة طويلة ولا يخفف من الأدوية المضادة للالتهابات وألم الظهر العنقي والقطني
• الأمراض الالتهابية في مفاصل الأطراف السفلية (خاصة الكاحل)
• آلام الظهر المزمنة مما يؤدي إلى انخفاض الأداء وصعوبة الحركة
• انخفاض المرونة والحركة في العمود الفقري
• إصابات في أسفل الظهر وعظام الحوض

يمكن أيضًا وصف الفحص لمعرفة ديناميكيات التهاب الفقار اللاصق الذي تم تشخيصه بالفعل أو التهاب المفاصل الروماتويدي الآخر.

ماذا يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل العجزي الحرقفي؟

• بؤر الالتهاب في الحبل الشوكي والأقراص الفقرية والمفاصل
• توسيع الفضاء المشترك
• تشكيل نتوءات العظام
• بؤر ترسب الكالسيوم في الجهاز المفصلي الرباطي
• إصابات المفاصل
• عمليات الورم

التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين

في بعض الحالات، يكون التصور الأكثر تفصيلاً لمنطقة المشكلة ضروريًا لإجراء التشخيص. ثم يُطلب من المريض استخدام عامل تباين يحتوي على الجادولينيوم. هذا الإجراءيسمح بتصور أفضل للبؤر الالتهابية الصغيرة في العمود الفقري والمفاصل. يتم إعطاء عامل التباين عن طريق الوريد، وبعد العملية يتم إخراجه من الجسم بشكل طبيعي خلال عدة ساعات.

وفي حالات نادرة، قد يحدث ردود الفعل التحسسيةلذلك، لا يتم إجراء هذه الدراسة إلا بتوجيه من الطبيب المعالج أو أخصائي الأشعة.

يزيد التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين من تكلفة الإجراء ومدته بمقدار 1.5 إلى 2 مرة، وبدون إدخال التباين فإنه يستمر من 15 إلى 20 دقيقة.

القيود القياسية هي الحمل، ووجود الطعوم المعدنية في الجسم وعوامل أخرى. يمكنك معرفة المزيد عنها على الموقع الإلكتروني في قسم الموانع العامة للتصوير بالرنين المغناطيسي.

بالإضافة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي في مراكز تشخيص رامسي، يتم منح المرضى الفرصة للخضوع للتصوير المقطعي المحوسب/التصوير المقطعي المحوسب للعمود الفقري القطني العجزي.

مزايا أكثر من CT

يتيح لك التصوير بالرنين المغناطيسي تشخيص التغيرات المرضية في المفاصل والحبل الشوكي في المراحل الأولى من المرض، عندما لا يشعر المريض بأي شيء أعراض غير سارة. الاشعة المقطعيةيسمح لك بتحديد التغيرات التنكسية الواضحة في أنسجة العظام والمفاصل عندما يصبح العلاج غير فعال عملياً. ويجب ألا ننسى أن غالبية المرضى هم من الرجال في سن الإنجاب و التشعيع بالأشعة السينيةمنطقة SIJ غير مرغوب فيها للغاية بالنسبة لنسلهم.