Actovegin ampulaları 2 ml. Actovegin - böyüklərdə, uşaqlarda (yeni doğulmuşlarda) və beyində metabolik pozğunluqların müalicəsi üçün istifadə üçün təlimatlar, rəylər, analoqlar və buraxılış formaları (tabletlər, enjeksiyon ampulalarında inyeksiya, məlhəm, gel və krem) dərmanlar.

Enjeksiyon

Köməkçi maddələr: natrium xlorid, su d/i.

2 ml - rəngsiz şüşə ampulalar (5) - konturlu plastik hüceyrə qablaşdırması (1) - karton paketlər.
2 ml - rəngsiz şüşə ampulalar (5) - konturlu plastik hüceyrə qablaşdırması (5) - karton paketlər.

Enjeksiyon şəffaf, sarımtıl, praktiki olaraq hissəciklərdən azaddır.

Köməkçi maddələr: natrium xlorid, su d/i.

5 ml - rəngsiz şüşə ampulalar (5) - konturlu plastik hüceyrə qablaşdırması (1) - karton paketlər.
5 ml - rəngsiz şüşə ampulalar (5) - konturlu plastik hüceyrə qablaşdırması (5) - karton paketlər.

Enjeksiyon şəffaf, sarımtıl, praktiki olaraq hissəciklərdən azaddır.

Köməkçi maddələr: natrium xlorid, su d/i.

10 ml - rəngsiz şüşə ampulalar (5) - konturlu plastik hüceyrə qablaşdırması (1) - karton paketlər.
10 ml - rəngsiz şüşə ampulalar (5) - konturlu plastik hüceyrə qablaşdırması (5) - karton paketlər.

Köməkçi maddələr: natrium xlorid, su d/i.

İnfuziya üçün məhlul (natrium xlorid məhlulunda 0,9%) şəffaf, rəngsizdən bir qədər sarıya qədər.

Köməkçi maddələr: natrium xlorid, su d/i.

250 ml - rəngsiz şüşə butulkalar (1) - karton paketlər.

Klinik və farmakoloji qrup

Doku mübadiləsini aktivləşdirən, trofizmi yaxşılaşdıran və regenerasiya prosesini stimullaşdıran dərman

farmakoloji təsir göstərir

Antihipoksant dializ və ultrafiltrasiya yolu ilə əldə edilən hemoderivatdır (molekulyar çəkisi 5000 daltondan az olan birləşmələr nüfuz edir).

Qlükozanın daşınmasına və utilizasiyasına müsbət təsir göstərir, oksigen istehlakını stimullaşdırır (bu, işemiya zamanı hüceyrələrin plazma membranlarının sabitləşməsinə və laktatların əmələ gəlməsinin azalmasına səbəb olur), bununla da antihipoksik təsir göstərir.

Actovegin ® ATP, ADP, fosfokreatinin, həmçinin amin turşularının (qlutamat, aspartat) və GABA konsentrasiyasını artırır.

Diabetik polineyropatiyanın müalicəsində Actovegin ® dərmanının oksigenin udulması və istifadəsinə təsiri, həmçinin qlükoza nəqlinin və oksidləşməsinin stimullaşdırılması ilə insulinə bənzər fəaliyyət əhəmiyyətlidir.

Diabetes mellitus və diabetik polineyropatiya olan xəstələrdə Actovegin ® polinevopatiya simptomlarını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır ( bıçaqlanan ağrı, yanma hissi, paresteziya, uyuşma alt əzalar). Həssaslıq pozğunluqları obyektiv şəkildə azalır və xəstələrin psixi rifahı yaxşılaşır.

Actovegin-in təsiri parenteral tətbiqdən sonra 30 dəqiqədən (10-30 dəqiqə) gec olmayaraq görünməyə başlayır və orta hesabla 3 saatdan (2-6 saat) sonra maksimuma çatır.

Farmakokinetikası

Farmakokinetik metodlardan istifadə etməklə farmakokinetik xüsusiyyətləri (udma, paylanma, ifrazat) öyrənmək mümkün deyil. aktiv maddələr Actovegin ® dərmanı, çünki o, yalnız bədəndə adətən mövcud olan fizioloji komponentlərdən ibarətdir.

Bu günə qədər farmakokinetikası dəyişdirilmiş xəstələrdə (o cümlədən qaraciyər və ya Böyrək çatışmazlığı, yenidoğulmuşların metabolik xüsusiyyətlərinə görə qocalıq ilə əlaqəli maddələr mübadiləsində dəyişikliklər).

Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər

- beyində metabolik və damar pozğunluqları (işemik insult, travmatik beyin zədəsi daxil olmaqla);

- periferik (arterial və venoz) damar pozğunluqları və onların nəticələri (arterial angiopatiya, trofik xoralar);

- diabetik polineyropatiya;

- yaraların sağalması (müxtəlif etiologiyalı xoralar, trofik pozğunluqlar /yataq yaraları/, yanıqlar, yaraların sağalma proseslərinin pozulması);

- zamanı dəri və selikli qişaların radiasiya zədələnməsinin qarşısının alınması və müalicəsi radiasiya terapiyası.

Doza rejimi

Enjeksiyon venadaxili, venadaxili (infuziya daxil olmaqla) və əzələdaxili olaraq verilir. İnfuziya sürəti təxminən 2 ml/dəqdir.

At işemik insult 20-50 ml (800-2000 mq) inyeksiya üçün məhlul 200-300 ml 0,9% natrium xlorid məhlulunda və ya 5% dekstroza məhlulunda seyreltilir və 1 həftə ərzində gündə damcı yolu ilə venadaxili verilir, sonra 10-20 ml (400 - 800 mq) 2 həftə ərzində IV damcı və sonra tablet şəklində Actovegin ® qəbuluna keçid.

At 2 həftə ərzində gündə 5-20 ml enjeksiyon üçün məhlul (200-800 mq/gün) venadaxili yeridilir, sonra tablet şəklində Actovegin ®-ə keçilir.

At periferik (arterial və venoz) damar pozğunluqları və onların nəticələri gündə 20-30 ml (800-1200 mq) dərmanı 200 ml 0,9% natrium xlorid məhlulunda və ya 5% dekstroz məhlulunda venadaxili və ya venadaxili olaraq tətbiq edin; Müalicə müddəti - 4 həftə.

At diabetik polineyropatiya 3 həftə ərzində gündə 50 ml (2000 mq) venadaxili tətbiq edin, sonra Actovegin ® dərmanını tablet şəklində qəbul etməyə keçin - 2-3 tablet. Ən azı 4-5 ay ərzində gündə 3 dəfə.

üçün yara sağalması sağalma prosesindən asılı olaraq 10 ml (400 mq) venadaxili və ya 5 ml (200 mq) əzələdaxili olaraq gündəlik və ya həftədə 3-4 dəfə (Actovegin ® ilə yerli terapiyaya əlavə olaraq) dozaj formaları xarici istifadə üçün).

məqsədi ilə orta doza radiasiya məruz qalmaları arasındakı intervallarda gündə 5 ml (200 mq) IV-dir.

At radiasiya sistit 10 ml (400 mq) antibiotik terapiyası ilə birlikdə hər gün transuretral olaraq verilir. İdarəetmə sürəti təxminən 2 ml / dəqdir.

Müalicə müddəti xəstəliyin simptomları və şiddətindən asılı olaraq fərdi olaraq müəyyən edilir.

İnfuziya üçün məhlul venadaxili damcı və ya venadaxili inyeksiya yolu ilə verilir. İnfuziya sürəti təxminən 2 ml/dəqdir.

Müalicə müddəti xəstəliyin simptomları və şiddətindən asılı olaraq fərdi olaraq müəyyən edilir.

At işemik insult 2 həftə ərzində gündə 250-500 ml (1000-2000 mq) venadaxili tətbiq edin, sonra Actovegin ® dərmanını tablet şəklində qəbul etməyə keçin.

At beynin metabolik və damar pozğunluqları müalicənin əvvəlində - 2 həftə ərzində gündə 250-500 ml (1000-2000 mq) venadaxili, sonra tablet şəklində Actovegin ® qəbuluna keçid.

At periferik damar pozğunluqları və onların nəticələri daxil edin 250 ml (1000 mq) venadaxili və ya venadaxili, gündəlik və ya həftədə bir neçə dəfə, sonra tablet şəklində Actovegin ® qəbuluna keçid.

At diabetik polineyropatiya 3 həftə ərzində gündə 250 ml (2000 mq; 8 mq/ml) və ya 500 ml (2000 mq; 4 mq/ml) venadaxili yeridilir, sonra Actovegin ® dərmanının tablet şəklində qəbuluna keçid - 2-3 tablet. Ən azı 4-5 ay ərzində gündə 3 dəfə.

üçün yara sağalması sağalma sürətindən asılı olaraq gündəlik və ya həftədə bir neçə dəfə 250 ml (1000 mq) venadaxili yeridilir. Ola bilər birgə istifadə xarici istifadə üçün dozaj formalarında Actovegin ilə.

üçün dəri və selikli qişaların radiasiya zədələrinin qarşısının alınması və müalicəsi orta hesabla 250 ml (1000 mq) radiasiya terapiyası zamanı bir gün əvvəl və gündəlik olaraq, həmçinin başa çatdıqdan sonra 2 həftə ərzində venadaxili olaraq tətbiq olunur, ardınca Actovegin ® dərmanının tablet şəklində qəbuluna keçid - 2-3 tabletlər. Ən azı 4-5 ay ərzində gündə 3 dəfə.

Yan təsir

Allergik reaksiyalar: dəri qaşınması, dəri hiperemiyası, hipertermi, anafilaktik şoka qədər.

Dərmanın istifadəsinə əks göstərişlər

- dekompensasiya olunmuş ürək çatışmazlığı;

- ağciyər ödemi;

- oliquriya;

- anuriya;

- bədəndə mayenin tutulması;

— artan həssaslıq dərmanın tərkib hissələrinə;

- oxşar dərmanlara artan həssaslıq.

İLƏ ehtiyatlı olun dərman hiperkloremiya, hipernatremiya üçün təyin edilməlidir.

Dərmanın hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi

Dərmanın hamiləlik dövründə istifadəsi heç bir təsir göstərməmişdir mənfi təsir ana və ya döl üçün, lakin hamiləlik dövründə dərmanı istifadə etmək lazımdırsa, döl üçün potensial risk nəzərə alınmalıdır.

Böyrək çatışmazlığı üçün istifadə edin

İLƏ ehtiyatlı olun dərman oliquriya və anuriya üçün təyin edilməlidir.

Xüsusi Təlimatlar

Potensial inkişafa görə anafilaktik reaksiyalarİnfüzyona başlamazdan əvvəl bir test (2 ml IM inyeksiya testi) aparmaq tövsiyə olunur.

İntramüsküler administrasiya halında, dərman 5 ml-dən çox olmayan bir miqdarda yavaş-yavaş tətbiq edilməlidir.

Actovegin həlləri bir az sarımtıl rəngə malikdir. Rəng intensivliyi istifadə edilən başlanğıc materialların xüsusiyyətlərindən asılı olaraq bir partiyadan digərinə dəyişə bilər, lakin bu, dərmanın effektivliyinə və tolerantlığına təsir göstərmir.

Qeyri-şəffaf və ya hissəcikləri ehtiva edən məhluldan istifadə etməyin.

Ampulanı və ya şüşəni açdıqdan sonra məhlulu saxlamaq olmaz.

Həddindən artıq doza

Actovegin ® dərmanının həddindən artıq dozası haqqında məlumat verilmir.

Dərmanların qarşılıqlı təsiri

Actovegin ® ilə dərman qarşılıqlı əlaqəsi müəyyən edilməmişdir.

Bununla birlikdə, mümkün farmasevtik uyğunsuzluğun qarşısını almaq üçün başqalarını əlavə etmək tövsiyə edilmir dərmanlar Actovegin infuziya məhlulu üçün.

Apteklərdən buraxılma şərtləri

Dərman reseptlə mövcuddur.

Saxlama şərtləri və müddətləri

Dərman işıqdan qorunan, uşaqların əli çatmayan yerdə, 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlanmalıdır. Raf ömrü - 5 il.

Actovegin dana qan zülalından çıxarılan ekstraktdır, bu da bədənə stimullaşdırıcı təsir göstərir. Bu dərman mövcuddur müxtəlif formalar buraxılır (gel, inyeksiya,) və müalicə üçün istifadə olunur müxtəlif növlər xəstəliklər, o cümlədən nevralji pozğunluqları. Çox vaxt müalicə zamanı nevroloji xəstəliklər Actovegin həlli terapevtik inyeksiya üçün istifadə olunur.

Actovegin, dana qanından ekstraktdan əldə edilən bir dərman var fizioloji əsas, bu onu hətta uşaqlar üçün də təhlükəsiz edir. Bu dərman, heç bir ciddi yan təsirlər bədəndə, onun siyahısı olan bütün xəstələrə təyin edilir farmakoloji xüsusiyyətləri. Dərman ümumiyyətlə yaxşı tolere edilir.

Dərmanın tərkibinə aşağıdakılar daxildir:

• fəal şəkildə aktiv maddə – buzovların qanından çıxarış;
• Köməkçi maddələr, müxtəlif vitamin və mikroelementlərin udulmasını təşviq edən bu seqmentə aşağıdakılar daxildir: su, natrium xlorid.

Bilmək vacibdir: bəzi hallarda dərman qəbul edərkən ağrı görünə bilər, bu, artan sekresiya ilə əlaqələndirilir, lakin dərman qəbul etməyi dayandırmamalısınız. Ağrı keçməzsə və dərman qəbul etməkdən heç bir təsir yoxdursa, müalicə dayandırılmalıdır.

Farmakoloji profil

Actovegin məhlulunun komponentləri fizioloji xarakter daşıyır, buna görə də qəbul edildikdən sonra onların farmakokinetik xüsusiyyətlərini öyrənmək mümkün deyil. Dərman öz təsirini enerji mübadiləsini gücləndirərək göstərir. Oksigenin istifadəsini sürətləndirir və buna görə də müqaviməti artırır oksigen aclığı toxumalarda insan bədəni.

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, farmakokinetik üsullardan istifadə edərək Actovegin dərmanının aktiv komponentlərinin farmakokinetik xüsusiyyətlərini (udma, paylanma, ifrazat) öyrənmək mümkün deyil, çünki o, yalnız bədəndə adətən mövcud olan fizioloji komponentlərdən ibarətdir.

Bu günə qədər pozğunluğu olan xəstələrdə dərmanın farmakoloji təsirinin azaldığını güman etmək üçün heç bir səbəb yoxdur fizioloji funksiyalarçürük məhsullarının udulması və xaric edilməsi.

Sübutlara əsaslanan tibbin köməyi ilə, Actovegin inyeksiya şəklində tez bir zamanda nüfuz etdiyi məlumdur. qan dövranı sistemi və aktiv maddə bütün bədənə yayılır, bu da onun kifayət qədər sürətli təsirini izah edir.

Sübut əsaslı tibb

Qlobal internetdə Actovegin inyeksiyalarının təsirinin birbaşa sübutu olmadığı və buna görə də istifadə etməyin faydasız olduğu mövzusunda bir çox məqalə var. Bunun üçün bütün sübutlar bir çox həkimləri narahat edən eyni fizioloji komponentlərə əsaslanır.

Lakin, tibbin belə bir qolu var sübuta əsaslanan tibb, bu, praktikada müəyyən bir müddət ərzində müəyyən bir dərmanın effektivliyini sübut edir.

Bu, 30 ildən artıqdır ki, əczaçılıq bazarında olan Actovegin ilə baş verdi və bu barədə rəylər həm xəstələr, həm də aparıcı mütəxəssislər tərəfindən son dərəcə müsbətdir, yəni bu nootropik dərmanı təsirsiz hesab etmək üçün heç bir səbəb yoxdur.

İstifadəsinə göstərişlər və əks göstərişlər

Actovegin inyeksiya şəklində istifadəsinə göstərişlər:

• nevralji pozğunluqları (o cümlədən,);
• diabet;
• qan tədarükü və maddələr mübadiləsinin pozulması;
• flebeurizm;
• damar tonusunun pozulması.

Dərman da təyin olunur daha sürətli sağalma müxtəlif dərəcəli yanıqlar və yaralar.

Ampullərdə olan Actovegin-in istifadəsi üçün heç bir əks göstəriş yoxdur, lakin xəstənin bu dərmanın tərkib hissələrindən birinə allergik reaksiyası varsa, inyeksiya etmək tövsiyə edilmir.

İstifadəyə dair göstərişlər

Actovegin dərmanının enjeksiyonları venadaxili və ya əzələdaxili olaraq istifadə olunur (xəstəliyin dərəcəsindən və növündən asılı olaraq). At venadaxili olaraq dərman damcı və ya axın şəklində təyin edilir və onun tətbiqindən əvvəl bədənə daxil olduqda daha sürətli həll edilməsi üçün dərman natrium xlorid məhlulunda həll edilir. Bu vəziyyətdə gündəlik doza 20 milliqramdan çox olmamalıdır.

İntramüsküler administrasiyaya gəldikdə, bu vəziyyətdə, ilk növbədə, lazımi dozanı seçmək lazımdır. Əvvəlcə gündə 5-10 milliqram arasında dəyişir və lazım olduqda hər həftə 5 milliqram artır. Enjeksiyon natrium xlorid ilə əlavə müalicə olmadan venadaxili olaraq aparılır.

Oxşar nootrop dərmanlar zamanı olduqca tez-tez istifadə olunur kompleks terapiya, o cümlədən nevralji xəstəliklərin müalicəsi üçün.

Aşırı doza və yan təsirlər

Təcrübə göstərir ki, dərman xəstələr tərəfindən yaxşı qəbul edilir və yan təsirlərə səbəb olmur. Ancaq nadir hallarda, dərmana fərdi dözümsüzlüklə əlaqəli anafilaktik və allergik reaksiyalar baş verə bilər. Bundan əlavə, Actovegin qəbul edərkən bəzən aşağıdakı yan təsirlər baş verir:

• dərinin yüngül qızartı və ya bədəndə döküntü;
• ümumi pozğunluq;
• ürəkbulanma və qusma;
• baş ağrısı və şüur ​​itkisi;
• mədə-bağırsaq traktının pozulması;
• birgə ağrı;
• nəfəs almaqda çətinlik, bəzən sərtlikdən yaranan boğulma tənəffüs sistemi;
• artan tərləmə;
• bədəndə suyun durğunluğu;
• tənəffüs yollarının sərtliyinə görə xəstə hətta su, yemək və tüpürcəyi udmaqda problemlər yarada bilər;
• həddindən artıq həyəcan və aktivlik.

İstifadəyə dair xüsusi təlimatlar

İstehsalçı bu barədə məlumat verməyib əlavə təlimatlar narkotik qəbulu ilə bağlıdır. Lakin, əksər xəstələr qeyd edirlər ki, nə vaxt diabetes mellitus Xəstə dərmanı həkim nəzarəti altında qəbul etməlidir, çünki o, bədəndə suyu saxlayır və bu da şəkərli diabet zamanı orqanizmə zərər verir.

Dərman və spirtin uyğunluğu

Actovegin, bir çox digər nootrop dərmanlar kimi, alkoqol ilə uyğun gəlmir, çünki bu, qaraciyər və böyrəklərə lazımsız yük verir.

Böyrək və qaraciyər funksiyasının pozulması halında

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bu dərman bu iki həyati orqana çox yük verir. Buna görə nevralji və ya digər xəstəlikləri müalicə edərkən, dərman axtarmağa dəyər oxşar hərəkət, böyrəklərin və qaraciyərin fəaliyyətinə o qədər də yük qoymayan.

Hamiləlik və laktasiya dövründə

Hamilə qadınlar və laktasiya dövründə Actovegin qəbul edilməməlidir, çünki bu, qadının hormonal səviyyələrinə təsir göstərə bilər.

Uşaqlar tərəfindən qəbul

Enjeksiyonlar 5 yaşdan kiçik uşaqlar üçün kontrendikedir, çünki bu nootropik dərman stimullaşdırıcı təsir göstərir.

Praktik tətbiq təcrübəsi

Həkimin rəyi və ampulalarda Actovegin təyin edilmiş xəstələrin rəyləri.

Həkim rəyi

Actovegin-in əsas təsiri qanda oksigen nəqlini artırmaqdır. Bu dərmanı təşkil edən təbii komponentlər sayəsində onun parenteral tətbiqi oksigen və qlükozanın aktiv istehlakı, yığılması, hərəkəti və sərbəst buraxılması səbəbindən insan orqanizminin toxuma hüceyrələrində metabolik prosesləri yaxşılaşdırır.

Dərman toxuma hüceyrələrinə qan tədarükünü yaxşılaşdırır, zədələnmiş toxumanın bərpasını sürətləndirir və orqanizmə həyati vacib maddələrin və elementlərin udulmasına kömək edir.

Actovegin xəstəyə verilə bilər:

1. Əzələdaxili olaraq- gündə 5 ml, müalicə kursu - 20 enjeksiyon.
2. Venadaxili: reaktiv inyeksiyalarda – gündə 10 ml; və ya bir damcı qoyulur - dərman 200 ml salin və ya 5% qlükoza həllində seyreltilir. İdarəetmə sürəti dəqiqədə 2 ml-dən çox olmamalıdır.

İnfuziya üçün Actovegin dozası formadan asılıdır patoloji proses, ünvanında:

• hər həftə gündə 50 ml-ə qədər, sonra iki həftə ərzində - gündə 20 ml-ə qədər;
• – iki həftə 10-20 ml/gün;
• bütövlüyə sağalması çətin olan zərər dəri - hər gün 10-20 ml.

Uşaqlıqdan mənim əsas problemimdir zəif toxunulmazlıq, bu, çox vaxt sağlamlığıma təsir edirdi və mən xəstə uşaq idim. 19 yaşımda göz ətrafına təsir edən bir xəstəlik məni vurdu.

Dərhal həkimə getdim və o, mənə əzələdaxili Actovegin təyin etdi və 2 həftədən sonra xəstəlik azalmağa başladı və bir aydan sonra tamamilə xilas oldum. Yeri gəlmişkən, dərman da toxunulmazlığı artırır.

Anastasiya Şpanina, 20 yaş

Actovegin tibbi həllinin elementləri səbəb ola bilər allergik reaksiya. Bir çox xəstə, allergiya əlamətləri görünsə, vəziyyəti ağırlaşdırmamaq üçün dərmanla müalicəni tədricən dayandırmağı tövsiyə edir.

Bir qayda olaraq, allergik qıcıqlanma keçdikdən sonra, iştirak edən həkim müxtəlif allergenləri ehtiva etməyən yeni bir həll seçir.

Praktik təcrübəyə əsaslanan müsbət və mənfi cəhətlər

Dərmanın açıq üstünlükləri arasında aşağıdakıları vurğulamaq lazımdır:

• yüksək səmərəlilik;
• az miqdarda yan təsirlər;
• nevralji xəstəliklərin müalicəsində tibbi həll aktiv sedativ və tonik təsir göstərir;
• geniş tətbiqlər.

Eksiler: allergik reaksiya da daxil olmaqla əks göstərişlər var.

Satınalma və saxlama

Ampullərdə Actovegin həllinin qiyməti 1500 rubl təşkil edir. Həll günəşdən qorunan sərin yerdə 3 aydan çox olmayaraq saxlanılır. Dərman həkim reseptinə uyğun olaraq aptekdə verilir.

İnsan bədənində metabolik proseslərin pozulması tez-tez toxumaların zədələnməsinə səbəb olur. Bu cür pozuntular nəticələrlə doludur və bir sıra xəstəliklərə səbəb ola bilər. Actovegin dərmanı tibbin müxtəlif sahələrində istifadə olunan ən çox yayılmış dərmanlardan biridir. Dərman zədələnmiş hüceyrələri bərpa etmək, yaxşılaşdırmaq qabiliyyətinə malikdir metabolik proseslər. Dərmanı istifadə etmək üçün təlimatlar dərmanla tanış olmağa imkan verəcəkdir, lakin yenə də yalnız həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi qəbul edilə bilər.

Dozaj forması

Actovegin bir neçə variantda mövcuddur əczaçılıq formaları: inyeksiya üçün ampulalar, məlhəm, gel və ya tabletlər. Bu yazıda dərmanı əzələdaxili və ya həll şəklində nəzərdən keçirəcəyik venadaxili enjeksiyonlar. Dərmanı satın almadan əvvəl dozaya diqqət yetirmək vacibdir.

1. Hər biri 0,4 mq, paketdə 10 ml-lik 5 ampul var;
2. 200 mq məhlul, 5 ml № 5 ampul;
3. Hər biri 80 mq, No 25 ampula 2 ml.

Təsvir və kompozisiya

Actovegin antihipoksik və antioksidant təsiri olan bir dərmandır. geniş diapazon. Dərmanın əsas fəaliyyət prinsipi toxuma bərpasına əsaslanır. Dərman qan tədarükünü yaxşılaşdırır, beyin toxumasını lazımi miqdarda oksigen və digər faydalı komponentlərlə təmin edir. Actovegin istifadə edilə bilər kompleks müalicə bir çox xəstəliklər. Dərman bədəni həyati komponentlərlə təmin edir və tez-tez böyüklər və uşaqlar, həmçinin hamilə qadınlarda çox sayda xəstəliklərin kompleks müalicəsi üçün istifadə olunur.

Dərmanın aktiv komponenti 50 mq dana qanının deproteinləşdirilmiş hemoderivatividir, həmçinin köməkçi komponentlər, o cümlədən natrium xlorid, inyeksiya üçün su.

Farmakoloji qrup

Ampulalarda olan Actovegin metabolik prosesləri aktivləşdirir, qlükozanın beyinə daşınmasını və yığılmasını artırır. Dərman amin turşularının, ADP konsentrasiyasını bərpa edir və qlükoza istifadəsini stimullaşdırır. Dərmanın istifadəsi sabitləşir plazma membranları, toxumalarda enerji balansını yaxşılaşdırır.

Dərmanın antihipoksik təsiri parenteral tətbiqdən sonra 30 dəqiqə ərzində görünür və 3-6 saat davam edir. Actovegin hüceyrədaxili səviyyədə toxumaları müalicə etmək və beyin strukturlarına qan tədarükünü yaxşılaşdırmaq qabiliyyətinə malikdir. Dərmanın fəaliyyət prinsipi toxuma müqavimətini artırır və daxili orqanlar oksigen aclığına. Dərmanın geniş təsir mexanizmi onu tibbin müxtəlif sahələrində istifadə etməyə imkan verir, lakin çox vaxt bu dərman çox sayda xəstəliklərin kompleks müalicəsində nevrologiya və kardiologiyada təyin edilir.

Actovegin, insan orqanizminə müsbət təsir göstərən müxtəlif birləşmələri ehtiva edən çoxkomponentli bir dərmandır. Dərman 10 ildən artıqdır ki, bazardadır və tez-tez metabolik pozğunluqlarla müşayiət olunan xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur.

İstifadəyə göstərişlər

Dərman üçün təlimatlarda dərmanın istifadə edilə biləcəyi xəstəliklər və şərtlərin kifayət qədər böyük bir siyahısı var. Actovegin inyeksiyaları tez-tez uşaqlarda və böyüklərdə xəstəliklərin kompleks müalicəsində istifadə olunur.

böyüklər üçün

Actovegin enjeksiyonlarına göstərişlər aşağıdakıları əhatə edə bilər: aşağıdakı xəstəliklər və bildirir:

• hemorragik insult;
• müxtəlif etiologiyalı ensefalopatiya;
• venoz, periferik və ya arterial qanın işində pozğunluqlar;
• işemik insult;
• beyində metabolik pozğunluqlar;
• travmatik beyin xəsarətləri;
• angiopatiya;
• müxtəlif etiologiyalı gözün buynuz qişasının zədələnməsi;
• 3-cü dərəcəyə qədər yanıqlar;
• trofik dəri zədələnməsi;
• müalicəsi çətin olan yaralar;
• dəri yaraları;
• yataq yaraları.

Uşaqlar üçün

Pediatriyada Actovegin ən çox yeni doğulmuşlarda beyin problemləri üçün istifadə olunur. Dərman uşağın həyatının ilk günlərindən istifadə edilə bilər kəskin dövr. Dərmanın istifadəsi üçün əsas göstəricilər:

• prenatal;
• Doğuş zamanı TBI;
• yanır.

İstifadəyə göstərişlər uşaqda doğuşdan sonrakı yaralanmalar, pozuntulardır beyin dövranı və digər ciddi şərtlər.

hamilə qadınlar və laktasiya dövründə

Actovegin hamiləlik dövründə istifadə edilə bilər, lakin ehtiyatla və həkimin ciddi nəzarəti altında. Dərman döl və qadının özü üçün çox təhlükəsiz hesab olunur. Tez-tez aşağıdakı şərtlər üçün istifadə olunur:

• plasentanın qan tədarükünün pozulması;
• plasentanın inkişaf etməməsi;
• I və ya II tip diabet;
• arterial hipertoniklik;
• Dölün və ananın qanı arasında Rh faktoru münaqişəsi;
• plasentanın və embrionun oksigen çatışmazlığı.

Actovegin enjeksiyonları hamilə qadınlara və aşağı düşmə və ya vaxtından əvvəl doğuş riski olduqda profilaktika olaraq təyin edilə bilər. At ana südü ilə qidalanma bir çox həkim dərmanı istifadə etməyi məsləhət görmür.

Əks göstərişlər

Actovegin fizioloji bir dərmandır, buna görə istifadə üçün yeganə əks göstəriş bədənin artan reaksiyası idi.

Tətbiqlər və dozalar

Actovegin məhlulu intraarterial, əzələdaxili, venadaxili tətbiq üçün nəzərdə tutulub. Lazım gələrsə, dərman içəriyə verilir damar yatağı infuziyalar şəklində. Dərmanın yaxşı tolerantlığına baxmayaraq, istifadə etməzdən əvvəl həssaslıq testi aparılmalıdır.

Böyüklər üçün

Dərman üçün təlimatlara əsasən, Actovegin məhlulu diaqnozdan, xəstənin yaşından və tətbiq üsulundan asılı olaraq hər bir xəstə üçün fərdi olaraq təyin edilir.

1. At venadaxili administrasiya dərman 5% qlükoza məhlulunda və ya 0,9% natrium xloriddə seyreltilir. Gündəlik doza¼ litr məhlul üçün 2000 mq-dan çox olmamalıdır.
2. At əzələdaxili inyeksiya doza gündə 5 ml-dən çox deyil.
3. Dərmanın intraarterial administrasiyası gündə 5 ilə 20 ml arasında dəyişir.

Actovegin ilə müalicə 10 gündən bir neçə həftəyə və ya aya qədərdir.

Uşaqlar üçün

Dərmanın gündəlik dozası əzələdaxili olaraq 1 kq bədən çəkisi üçün 0,4-0,5 ml hesablanır. Actovegin ilə müalicə bərpa üçün proqnozu əhəmiyyətli dərəcədə artırır və yaxşılaşdırır.

Hamilə qadınlar və laktasiya dövründə

Hamilə qadınlar üçün dərmanın dozası hər bir xəstə üçün fərdi olaraq həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Enjeksiyonları istifadə etdikdən sonra təsir o qədər də tez görünmür. Onun qəbulunun müsbət təsiri 1 həftədən gec olmayaraq görünə bilər və bir neçə ay davam edəcəkdir.

Yan təsirlər

Dərman yaxşı tolere edilir, lakin nadir hallarda dərman qəbul edildikdən sonra simptomlar görünə bilər. mənfi reaksiyalar bədən:

1. anafilaktik reaksiyalar;
2. enjeksiyon sahəsində ağrı;
3. Baş ağrısı;
4. dispeptik simptomlar;
5. taxikardiya;
6. bədəndə döküntü;
7. artan həyəcan;
8. tənəffüs problemləri;
9. nəfəs almaqda çətinlik;

Dərman orqanizmə zəhərli təsir göstərmir və asılılıq yaratmır. Xəstədə Actovegin-ə qarşı həssaslıq varsa, həkim dərmanın analoqlarını təyin edə bilər. Dərmanın ən yaxın analoqudur.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Dərman tez-tez digərləri ilə birləşdirilir dərmanlar. Dərman uyğunsuzluğu haqqında məlumat yoxdur.

İstifadəyə dair göstərişlər

Actovegin istifadə üçün təlimat

Dozaj forması

Dairəvi, bikonveks, qabıqlı, yaşılımtıl-sarı, parlaq tabletlər.

Qarışıq

1 film örtüklü tabletin tərkibində:

Əsas: aktiv maddə: qan komponentləri: dana qanının deproteinləşdirilmiş hemoderivativi - 200,0 mq Actovegink qranulatı* şəklində - 345,0 mq, köməkçi maddələr: maqnezium stearat - 2,0 mq, talk - 3,0 mq;

Qabıq: akasiya saqqızı - 6,8 mq, dağ qlikol mumu - 0,1 mq, hipromelloza ftalat - 29,45 mq, dietil falat - 11,8 mq, boya xinolin sarısı alüminium lak - 2,0 mq, makrogol-6000 - 2,95 mq, povidone 1,54 mq, saxaroza -52,3 mq, talk - 42,2 mq, titan dioksidi - 0,86 mq.

* Actovegin1* qranulatın tərkibində: aktiv maddə: qan komponentləri:

Dana qanının deproteinləşdirilmiş hemoderivativi - 200,0 mq, köməkçi maddələr: povidon-K 90 - 10,0 mq, mikrokristal selüloz - 135,0 mq.

Farmakodinamikası

Actovegin® üç növ təsirə malik antihipoksandır: metabolik, neyroprotektiv və mikrosirkulyator. Actovegin oksigenin udulmasını və istifadəsini artırır; İnozitol preparatının tərkibində olan fosfo-oliqosaxaridlər qlükozanın daşınmasına və istifadəsinə müsbət təsir göstərir, bu da hüceyrələrin enerji mübadiləsinin yaxşılaşmasına və şəraitdə laktat əmələ gəlməsinin azalmasına səbəb olur.

Dərmanın neyroprotektiv təsir mexanizmini həyata keçirməyin bir neçə yolu nəzərdən keçirilir.

Actovegin beta-amiloid peptid (A(325-35)) tərəfindən törədilən apoptozun inkişafının qarşısını alır.

Actovegin, oynayan nüvə amili kappa B (NF-kB) aktivliyini modullaşdırır mühüm rol mərkəzi və periferik sinir sistemində apoptoz və iltihabın tənzimlənməsində.

Digər təsir mexanizmi nüvə fermenti poli(ADP-riboza) polimerazı (PARP) ehtiva edir. PARP tək zəncirli DNT zədəsinin aşkar edilməsində və təmirində mühüm rol oynayır, lakin fermentin həddindən artıq aktivləşməsi serebrovaskulyar xəstəlik və diabetik polineyropatiya kimi şəraitdə hüceyrə ölümünü tetikleyebilir. Actovegin PARP fəaliyyətini maneə törədir, bu da mərkəzi və periferik sinir sistemində funksional və morfoloji yaxşılaşmaya səbəb olur.

Actovegin dərmanının mikrosirkulyasiya proseslərinə və endotelə təsir edən müsbət təsirləri kapilyar qan axınının sürətinin artması, perikapilyar zonanın azalması, prekapilyar arteriolların və kapilyar sfinkterlərin miogen tonunun azalması, qan dövranının azalmasıdır. kapilyar yataqda üstünlüklü qan dövranı və mikrovaskulturaya təsir edən endotel oksid sintaza azotunun funksiyasının stimullaşdırılması ilə arteriovenular şunt qan axınının dərəcəsi.

ərzində müxtəlif tədqiqatlar Məlum oldu ki, Actovegin dərmanının təsiri onu qəbul etdikdən sonra 30 dəqiqədən gec olmayaraq baş verir. Maksimum təsir parenteral qəbuldan 3 saat sonra və oral tətbiqdən 2-6 saat sonra müşahidə olunur.

Farmakokinetikası

Farmakokinetik üsullardan istifadə edərək Actovegin dərmanının farmakokinetik parametrlərini öyrənmək mümkün deyil, çünki o, yalnız bədəndə adətən mövcud olan fizioloji komponentlərdən ibarətdir.

Yan təsirlər

Yan təsirlərin tezliyi Beynəlxalq Tibb Elmləri Təşkilatları Şurasının (CIOMS) təsnifatına uyğun olaraq müəyyən edilmişdir: çox tez-tez (> 1/10); tez-tez

(>1/100-dən<1/10); нечасто (>1/1000-ə qədər<1/100); редко (>1/10000-ə qədər<1/1000); очень редко (< 1/10000); не известно (не может быть оценена по имеющимся данным).

İmmunitet sisteminin pozğunluqları

Nadir hallarda: allergik reaksiyalar (dərman atəşi, şok simptomları).

Dərinin və dərialtı toxumaların pozğunluqları

Nadir hallarda: ürtiker, qəfil qızartı.

Satış xüsusiyyətləri

resept

Xüsusi şərtlər

Klinik məlumatlar

İşemik insult olan 503 xəstədə Actovegin®-in koqnitiv pozğunluqlara terapevtik təsirini araşdıran çoxmərkəzli, randomizə edilmiş, ikiqat kor, plasebo-nəzarətli ARTEMIDA sınağında (NCT01582854), ciddi mənfi hadisələrin və ölümün ümumi tezliyi hər iki ölkədə oxşar olmuşdur. müalicə qrupları. Bu xəstə populyasiyasında təkrarlayan işemik insultların tezliyi gözlənilən diapazonda olsa da, plasebo qrupu ilə müqayisədə Actovegin qrupunda daha çox hal var idi, lakin bu fərq statistik cəhətdən əhəmiyyətli deyildi. Təkrarlanan insult tezliyi ilə tədqiqat dərmanı arasında heç bir əlaqə yox idi.

Pediatrik xəstələrdə istifadə edin

Hal-hazırda, Actovegin dərmanının uşaqlarda istifadəsi ilə bağlı məlumat yoxdur, buna görə də bu qrup insanlarda istifadəsi tövsiyə edilmir.

Avtomobil və digər mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Quraşdırılmayıb.

Göstərişlər

Kompleks terapiyanın bir hissəsi olaraq:

İnsultdan sonrakı koqnitiv pozğunluq və demans da daxil olmaqla bilişsel pozğunluğun simptomatik müalicəsi.

Periferik qan dövranı pozğunluqlarının simptomatik müalicəsi və onların nəticələri.

Diabetik polineyropatiyanın (DPN) simptomatik müalicəsi.

Əks göstərişlər

Actovegin® və oxşar dərmanlara və ya köməkçi maddələrə qarşı yüksək həssaslıq.

Fruktoza dözümsüzlüyü, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası və ya saxaroza-izomaltaza çatışmazlığı.

18 yaşdan kiçik uşaqlar.

Diqqətlə

Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma dövrü.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Actovegin yalnız terapevtik faydanın döl və ya uşaq üçün potensial riskdən üstün olduğu hallarda istifadə edilməlidir.

Dərmanların qarşılıqlı təsiri

Hazırda məlum deyil.

Digər şəhərlərdə Actovegin qiymətləri

Actovegin almaq,Sankt-Peterburqda Actovegin,Novosibirskdə Actovegin,Yekaterinburqda Actovegin,Nijni Novqorodda Actovegin,Kazanda Actovegin,Çelyabinskdə Actovegin,Omskda Actovegin,Samarada Actovegin,Rostov-na-Donuda Actovegin,Ufada Actovegin,
Demans

Gündə 3 dəfə 2 tablet (1200 mq/gün). Müalicənin ümumi müddəti 20 həftədir. Periferik qan dövranı pozğunluqları və onların nəticələri

1-2 tablet gündə 3 dəfə (600 - 1200 mq/gün). Müalicə müddəti 4 həftədən 6 həftəyə qədərdir.

Diabetik polineyropatiya

Gündə 2000 mq venadaxili, tablet formasına keçməklə 20 infuziya, gündə 3 dəfə 3 tablet (1800 mq/gün), müddəti 4 aydan 5 aya qədər.

Həddindən artıq doza

Preklinik tədqiqatlara görə, Actovegin, doza insanlar üçün tövsiyə olunan dozadan 30-40 dəfə yüksək olduqda belə, zəhərli təsir göstərmir. Actovegin-in həddindən artıq dozası halları olmamışdır.

Actovegin antihipoksanlar qrupuna aiddir, yəni. bədən hüceyrələrinə oksigen saxlamağa və ona olan ehtiyacı azaltmağa kömək edən dərmanlar. Actovegin istehsalı üçün əczaçılıq xammalı dana qan serumunun ekstraktıdır. Oksigen və qlükozanın hüceyrə mübadiləsini aktivləşdirmək və onların istehlakını optimallaşdırmaqla dərman hüceyrələrin enerji imkanlarını və oksigen aclığına qarşı müqavimətini əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Actovegin istifadə edərkən, bədənin əsas enerji "yanacağı" olan ATP sintezi 18 dəfə artır. Beləliklə, hüceyrələrdə enerji sərf edən bütün proseslər intensivləşir (regenerasiya). Eyni zamanda, Actovegin bədənin "tikinti materiallarının" konsentrasiyasını artırır - amin turşuları aspartat, glutamat, qamma-aminobutirik turşu, məsələn, yaraların və digər dəri zədələrinin tez sağalmasına kömək edir.

Actovegin istifadə üsulu onun buraxılış forması ilə müəyyən edilir. Tabletlər gündə üç dəfə yeməkdən əvvəl az miqdarda su ilə, 1-2 ədəd qəbul edilir. Müalicə müddəti 1-1,5 aydır. Actovegin məhlulu vena, əzələ və ya arteriyaya enjekte edilir. İlkin doza gündə 10-20 ml təşkil edir, sonra doza 5-10 ml-ə endirilir. Müalicə müddəti xüsusi xəstəlikdən asılıdır, məsələn, beyin qan dövranı və maddələr mübadiləsinin pozulması üçün ən azı bir ay, işemik insult üçün - 3 həftə, zəif sağalmış xoralar və yanıqlar üçün, onlar əsasən sağalmanın sürətinə diqqət yetirirlər. proses.

Actovegin-in sərbəst buraxılmasının xarici formalarına gəldikdə - krem, gel və məlhəm - bu vəziyyətdə dərman xaricdən istifadə olunur: gündə iki dəfə tətbiq olunur (bu müəyyən edilmiş minimumdur, daha tez-tez mümkündür) ən azı 12 gündür. Xoralar, yaralar və iltihablı dəri xəstəlikləri üçün müalicə 20% gel və 5% krem ​​ilə başlayır, sonra 5% məlhəmə keçir (üç mərhələli müalicə). Yataq yaralarının qarşısını almaq üçün Actovegin-in xarici formaları bu mövzuda ən əlverişsiz yerlərdə dəriyə sürtülür.

Actovegin'i bir enjeksiyon məhlulu şəklində istifadə edərkən, bir sıra vacib hallardan xəbərdar olmalısınız. Beləliklə, dərmanı əzələdaxili olaraq istifadə edərkən, 5 ml-dən çox olmayan məhlulun tətbiqinə icazə verilir. Allergiyaların qarşısını almaq üçün bir test inyeksiya etmək tövsiyə olunur (2 ml məhlul əzələdaxili olaraq). Enjeksiyon Actovegin istehsalında heç bir konservant istifadə edilmir, buna görə inyeksiya bütün aseptik şərtlərə ciddi riayət etməklə aparılmalıdır. Və ən əsası: açılmış dərman saxlanmır və bütün məhlul açıq ampuladan istifadə edilməyibsə, qalan dərmanı atmaq lazımdır.

Farmakologiya

Antihipoksan. Actovegin ® dializ və ultrafiltrasiya yolu ilə əldə edilən hemoderivativdir (molekulyar çəkisi 5000 daltondan az olan birləşmələr keçir). Qlükozanın daşınmasına və utilizasiyasına müsbət təsir göstərir, oksigen istehlakını stimullaşdırır (bu, işemiya zamanı hüceyrələrin plazma membranlarının sabitləşməsinə və laktatların əmələ gəlməsinin azalmasına səbəb olur), bununla da özünü göstərməyə başlayan antihipoksik təsir göstərir. parenteral tətbiqdən sonra 30 dəqiqədən gec olmayaraq və maksimuma orta hesabla 3 saatdan sonra (2-6 saat) çatır.

Actovegin ® adenozin trifosfat, adenozin difosfat, fosfokreatinin, həmçinin amin turşularının - glutamat, aspartat və qamma-aminobutirik turşunun konsentrasiyasını artırır.

Farmakokinetikası

Farmakokinetik üsullardan istifadə edərək, Actovegin ® dərmanının farmakokinetik parametrlərini öyrənmək mümkün deyil, çünki o, yalnız bədəndə adətən mövcud olan fizioloji komponentlərdən ibarətdir.

Bu günə qədər farmakokinetikası dəyişdirilmiş xəstələrdə (məsələn, qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı, qocalıqla əlaqəli metabolik dəyişikliklər, həmçinin yeni doğulmuşlarda metabolik xüsusiyyətləri) olan xəstələrdə hemoderivativlərin farmakoloji təsirinin azalması aşkar edilməmişdir.

Buraxılış forması

İnfuziya üçün məhlul (dekstroza məhlulunda) şəffaf, rəngsizdən bir qədər sarıya qədərdir.

Köməkçi maddələr: dekstroza - 7,75 q, natrium xlorid - 0,67 q, inyeksiya üçün su - 250 ml-ə qədər.

250 ml - rəngsiz şüşə butulkalar (1) - karton paketlər.

Dozaj

IV damcı və ya IV axın. Gündə 250-500 ml. İnfuziya sürəti təxminən 2 ml/dəq olmalıdır. Müalicə müddəti 10-20 infuziyadır. Anafilaktik reaksiyalar potensialına görə, infuziyaya başlamazdan əvvəl bir test tövsiyə olunur.

Beynin metabolik və damar pozğunluqları: başlanğıcda - 2 həftə ərzində 250-500 ml/gün IV, sonra həftədə bir neçə dəfə 250 ml IV.

Periferik damar pozğunluqları və onların nəticələri: 250 ml venadaxili və ya venadaxili, gündəlik və ya həftədə bir neçə dəfə.

Yara sağalması: sağalma sürətindən asılı olaraq 250 ml IV, gündəlik və ya həftədə bir neçə dəfə. Onu Actovegin ® ilə birlikdə yerli istifadə üçün dərmanlar şəklində istifadə etmək mümkündür.

Dərinin və selikli qişaların radiasiya zədələnməsinin qarşısının alınması və müalicəsi: orta hesabla 250 ml IV radiasiya terapiyasından bir gün əvvəl və gündəlik, həmçinin başa çatdıqdan sonra 2 həftə ərzində.

Qarşılıqlı əlaqə

Hazırda məlum deyil.

Bununla birlikdə, mümkün farmasevtik uyğunsuzluğun qarşısını almaq üçün Actovegin ® infuziya məhluluna başqa dərmanlar əlavə etmək tövsiyə edilmir.

Yan təsirlər

Anafilaktik şoka qədər allergik reaksiyalar (dəri döküntüsü, dəri hiperemiyası, hipertermiya).

Göstərişlər

• beynin metabolik və damar pozğunluqları (işemik insult, travmatik beyin zədəsi daxil olmaqla);
• periferik (arterial və venoz) damar pozğunluqları və onların nəticələri (arterial angiopatiya, trofik xoralar);
• yaraların sağalması (müxtəlif etiologiyalı xoralar, yanıqlar, trofik pozğunluqlar (yataq yaraları), yaraların sağalma proseslərinin pozulması);
• radiasiya terapiyası zamanı dərinin və selikli qişaların radiasiya zədələrinin qarşısının alınması və müalicəsi.

Əks göstərişlər

• Actovegin ® və ya oxşar dərmanlara qarşı həssaslıq;
• dekompensasiya olunmuş ürək çatışmazlığı;
• ağciyər ödemi;
• oliquriya, anuriya;
• bədəndə mayenin tutulması.

Ehtiyatla: hiperkloremiya, hipernatremiya, şəkərli diabet (1 şüşə 7,75 q dekstroza ehtiva edir).

Tətbiq xüsusiyyətləri

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Dərmanın hamilə qadınlarda istifadəsi ana və ya dölə mənfi təsir göstərməmişdir. Bununla belə, hamilə qadınlarda istifadə edildikdə, döl üçün potensial risk nəzərə alınmalıdır.

Böyrək çatışmazlığı üçün istifadə edin

Oliquriyada, anuriyada kontrendikedir.

Xüsusi Təlimatlar

Təkrar tətbiq edildikdə, qan plazmasının su-elektrolit balansına nəzarət edilməlidir.

İnfuziya məhlulu bir az sarımtıl rəngə malikdir. Rəng intensivliyi istifadə olunan başlanğıc materialların xüsusiyyətlərindən asılı olaraq bir partiyadan digərinə dəyişə bilər, lakin bu, dərmanın fəaliyyətinə və ya onun dözümlülüyünə mənfi təsir göstərmir.

Qeyri-şəffaf və ya hissəcikləri ehtiva edən məhluldan istifadə etməyin. Şüşə açıldıqdan sonra məhlul saxlanıla bilməz.