Meloksikam və midokalm birlikdə qəbul edilə bilərmi? Meloksikam enjeksiyonları və tabletləri - nə kömək edir və onlardan necə istifadə olunur? Aşırı doza və əlavə göstərişlər

Beynəlxalq ümumi ad narkotik (INN) Tolperizon.

Bir Mydocalm tabletində 50 və ya 150 mq var tolperizon hidroxlorid aktiv maddə, həmçinin köməkçi komponentlər kimi:

• limon turşusu monohidrat ( Sitrik turşusu monohidrat);
• koloidal silikon dioksid ( Silicii dioxydum colloidle);
• stearin turşusu ( Stearium turşusu);
• talk ( Talk);
• mikrokristal selüloz ( Mikrokristal selüloz);
• qarğıdalı nişastası ( Amylum maidis);
• laktoza monohidrat ( Laktoza monohidrat).

Tabletlərin örtüldüyü film örtüyü aşağıdakıları ehtiva edir:

• koloidal silikon dioksid ( Silicii dioxydum colloidle);
• titan dioksid ( Titan dioksid);
• laktoza monohidrat ( Laktoza monohidrat);
• makroqol 6000 ( Makroqol 6000);
• hipromelloza ( Hipromelloza).

Buraxılış forması

Mydocalm dərmanı, filmlə örtülmüş dəyirmi biconvex tabletlər şəklində mövcuddur. Bir tərəfdə hər tabletin üzərinə “50” və ya “150” həkk olunub (tərkibindəki aktiv maddənin miqdarından asılı olaraq).

Tabletlərin rəngi ağ və ya demək olar ki, ağdır (fasilə daxil olmaqla), qoxusu zəif və spesifikdir.

farmakoloji təsir göstərir

Mydocalm farmakoterapevtik qrupa aiddir mərkəzi fəaliyyət göstərən əzələ gevşeticilər və skelet əzələlərinin tonusunu azaltmağa kömək edən bir dərmandır. Dərmanın təsir mexanizmi tam başa düşülməmişdir.

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Mydocalm məhv edilməsinin qarşısını alır hüceyrə membranları və aydın membran sabitləşdirici təsir göstərir. Bu təsir mexanizmi peroksidləşmə proseslərinin inhibə edilməsinə əsaslanır lipidlər və membrana bağlı fəaliyyətin modulyasiyası.

Bundan əlavə, dərman yerli anestezik kimi fəaliyyət göstərir və həmçinin ilkin afferentlərdə sinir impulslarının keçirilməsini maneə törədir (latın dilindən " afferens” - gətirən) sinir lifləri və motor neyronları - mərkəzi sinir sistemindən effektorlara (adətən əzələlərə) məlumat ötürməkdən məsul olan sinir hüceyrələri.

Sonuncu blokadaya gətirib çıxarır polisinaptik Və onurğa beyninin monosinaptik refleksləri .

Ehtimal edilir ki, Mydocalm vasitəçilərin sərbəst buraxılması proseslərini ikincil olaraq maneə törətmək qabiliyyətinə malikdir. Bu, kalsium ionlarının (Ca2+) arasında funksional təmas yerlərinə axınının qarşısını almaqla təmin edilir. neyronlar , burada məlumat bir hüceyrədən digərinə (və ya başqa sözlə, sinapslara) ötürülür.

Beyin sapında Mydocalm retikulospinal trakt (retikulospinal trakt) boyunca həyəcanın yayılmasının asanlaşdırılmasını aradan qaldırır.

Periferik qan axınının artmasına kömək edir (mərkəzi sinir sisteminin təsirindən asılı olmayaraq), patoloji olaraq artan əzələ tonusunu azaldır, əzələ sərtliyini aradan qaldırır, əzələlərdə ağrının şiddətini azaldır, könüllü aktiv hərəkətlərin pozulmasının şiddətini aradan qaldırır və ya azaldır.

Bu təsir qabiliyyətlə təmin edilir tolperizon zəif ifadə olunur antispazmodik Və adrenergik blokada hərəkət.

Fəaliyyət sayəsində tolperizon Mydocalm həmçinin indol alkaloidinin toksikliyini azaldır, onun yaratdığı refleks həyəcanlılığının artmasının qarşısını alır və vazodilatlayıcı xüsusiyyətlərə malikdir.

Bəzi sübutlar dərmanın kaudal üzərində seçici bir inhibitor təsir göstərdiyini göstərir (latın dilindən " kauda” - quyruq, kaudal) formalaşmanın rostral istiqamətdə talamusa (yəni korteksə) gedən hissəsi onurğa beyni . Nəticədə spastik hadisələrin şiddəti azalır.

Wikipedia-ya görə, Mydocalm-ın bir hissəsi tolperizon mərkəzi H-antikolinerjik təsirə səbəb olur.

N-xolinergik dərmanların hərəkəti, bədənə daxil olduqda, əsasən skelet əzələlərində, sinapslarda, qanqliyalarda yerləşən postsinaptik membranlarda lokallaşdırılmış nikotinik reseptorlara təsir etmələrinə əsaslanır. vegetativ sinir sistemi , medulla meydana gətirən toxumalar böyrəküstü vəzilər , eləcə də toxumalarda sinokarotid zonası .

N-antikolinerjiklər və xüsusən də tolperizon reseptorları ilə qarşılıqlı təsir göstərərək onların qavrayış qabiliyyətini bloklayır. asetilkolin , bunun nəticəsində sinir impulsu bloklanmış sinaps vasitəsilə ötürülmür. Beləliklə, neyrotransmitter sərbəst buraxılır, lakin postsinaptik membranın bloklanmış reseptorları artıq stimula cavab verə bilmir.

Tolperizon sinir sisteminin periferik hissələrinə aydın təsir göstərmir.

Mydocalm tabletini qəbul etdikdən sonra tolperizon mədə-bağırsaq traktından yaxşı sorulur. Maddənin maksimum konsentrasiyası təxminən yarım saatdan bir saata qədər müşahidə olunur. Onun bioloji aktivliyi təxminən 20% təşkil edir.

Tolperizon qaraciyər və böyrək toxumalarında intensiv biotransformasiyaya məruz qalır. Maddə bədəndən böyrəklər tərəfindən farmakoloji fəaliyyəti məlum olmayan son məhsullar şəklində (99% -dən çox) xaric edilir.

Mydocalm-ın istifadəsi üçün göstərişlər, nə müalicə edir və dərman nə ilə kömək edir

Mydocalm-ın istifadəsi üçün göstərişlər:

• patoloji olaraq artan əzələ tonusu və skelet (zolaqlı) spazmlar əzələ toxuması o cümlədən mərkəzi sinir sisteminin üzvi lezyonlarının nəticəsi olan fikirsiz , ensefalomielit , beyin və s.;
• miogen kontrakturalar, artan əzələ tonusu və sümük xəstəliklərinin səbəb olduğu spastisite əzələ sistemi(Misal üçün, siyatik ilə , spondiloz böyük oynaqlara təsir göstərir artroz ,servikal sindrom və s.);
• pozğunluqlarla müşayiət olunan iltihablı olmayan beyin xəstəlikləri əzələ tonu(Misal üçün, uşaq serebral iflici );
• xolelitiyaz ;
• hemoroid inkişafı fonunda müşahidə olunan şiddətli ağrı sindromu;
• menstrual ağrı sindromu;
• uterus əzələ strukturlarının tonunun artması səbəbindən kortəbii kəsilmə təhlükəsi;
• böyrək kolikası .

Mydocalm dərmanının istifadəsi göstərilir:

• ortopedik, cərrahi və ya travmatoloji əməliyyatlardan sonra reabilitasiya terapiyası dövründə (bu, qabiliyyəti ilə bağlıdır) tolperizon əzələ liflərinin uzanma dərəcəsinə faydalı təsir göstərir);
• hissəsi kimi kompleks terapiya qan damarlarının lezyonlarını aradan qaldırmaq üçün (annotasiyaya görə, dərman effektivdir diabetik angiopatiya , obliterans tromboangiit və s.);
• simptomatik müalicə üçün əzələ spazmı keçirmiş yetkin xəstələrdə;
• damarların innervasiyasının pozulması nəticəsində yaranan patologiyalar üçün (ciddi yeriş pozğunluqları və ya ətrafların patoloji siyanozu).

Niyə əzələ gevşeticilər osteokondroz üçün təyin edilir?

Digər mərkəzi təsir göstərən əzələ gevşeticilər kimi, Mydocalm da təyin edilə bilər.

Osteokondroz ilə inkişaf edən ağrı sindromu arxa əzələlərin dərin təbəqələrinin kompensasiya spazmına səbəb olur. Və bu da öz növbəsində miofiksasiyaya səbəb olur onurğa sütunu və onurğa hərəkət seqmentlərinin hərəkətliliyinin məhdudlaşdırılması.

Belə bir əzələ-tonik balanssızlığın nəticəsi xəstəliyin gedişatının pisləşməsi və görülən bütün tədbirlərin terapevtik effektivliyinin azalmasıdır.

Bu balanssızlığı aradan qaldırmaq üçün osteokondroz üçün əzələ gevşeticilər təyin edilir. Bu farmakoterapevtik qrupun dərmanları:

• sedativ təsir göstərir;
• ağrı simptomlarını aradan qaldırmaq;
• onurğa reflekslərini boğur;
• əzələ gərginliyini aradan qaldırmaq.

Bu keyfiyyətlər sayəsində əzələ gevşeticilər digər terapevtik müdaxilələrin effektivliyini artırır: masaj, fiziki terapiya, dartma terapiyası və s. Onlar həmçinin blokadaların, digər ağrıkəsicilərin və fizioterapevtik prosedurların təsirini gücləndirmək qabiliyyətinə malikdirlər.

Eyni zamanda, əzələ gevşeticilər istifadə üçün bir sıra əks göstərişlərə malikdir və arzuolunmaz yan təsirlərə səbəb ola bilər (xüsusilə, uzun müddətli müalicə ilə xəstələr tez-tez pozulmuş funksiya ilə qarşılaşırlar. hepatobiliar sistem və bədən çəkisi artır).

Ancaq dərmanlardan fərqli olaraq xondroprotektorlar , onlar həqiqətən əziyyət çəkən xəstələrin vəziyyətini yaxşılaşdırır osteoxondroz (patoloji miofiksiyanın aradan qaldırılması ilə təmin edilir) və konservativ terapiyanın effektivliyini artırır.

Müalicə üçün osteoxondroz Çox qısa kurslarda əzələ gevşetici qəbul etmək tövsiyə olunur. Bununla belə, yan təsirlərin çoxluğunu nəzərə alaraq, həkimlər bu dərmanları öz xəstələrinin müalicə rejimlərinə çox diqqətlə daxil edirlər.

Əks göstərişlər

Mydocalm tabletlərinin istifadəsinə əks göstərişlər:

• bir yaşa qədər yaş;
• skelet əzələ toxumasının davamlı patoloji zəifliyi və sürətli yorğunluğu ();
• dərmanın hər hansı bir komponentinə fərdi həssaslığın artması.

Mydocalm tabletlərini qəbul etməzdən əvvəl osteoxondroz , onu da qeyd etmək lazımdır ki, bütün əzələ gevşeticilər xəstələrdə kontrendikedir:

• hal-hazırda və ya artan nöbet fəaliyyəti tarixi ilə;
• əziyyət çəkənlər ;
• xroniki xəstəlikdən əziyyət çəkir böyrək və/və ya qaraciyər çatışmazlığı ;
• əziyyət çəkənlər;
• narkotik asılılığı tarixinin olması;
• tarixə malik olması kəskin psixozlar .

Mydocalm-ın yan təsirləri

Tərkibində olan tabletlərin təhlükəsizlik profili tolperizon , 12 mindən çox xəstənin məlumatlarına əsaslanaraq.

Statistika göstərir ki, əksər hallarda tolperizon dərmanlarını qəbul etdikdən sonra sistem pozğunluqları, dəri və dərialtı toxumaların pozğunluqları, həmçinin sinir pozğunluqları və həzm pozğunluqları kimi mənfi reaksiyalar baş verir.

Post-marketinq müşahidələri göstərdi ki, 50-60% hallarda yan təsirlər, tolperizon dərmanlarının qəbulu ilə əlaqəli, artan fərdi həssaslıq reaksiyalarıdır.

Bu reaksiyaların əksəriyyəti xəstənin sağlamlığına təhlükə yaratmır, xüsusi müalicə tələb etmir və öz-özünə keçir.

artan fərdi həssaslıq reaksiyaları, təhdid edənömürlük, ayrı-ayrı hallarda qeydə alınıb.

Tənzimləyici fəaliyyətlərin tibbi lüğətinə uyğun olaraq MedDRA müəyyən bir dərmanla müalicə zamanı baş verən bütün yan təsirlər tez-tez, nadir, nadir və çox nadir olaraq təsnif edilir.

Mydocalm qəbul etdikdən sonra baş verən nadir (mində bir dəfədən çox olmayan) yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:

• şəklində ifadə olunan qidalanma və metabolik pozğunluqlar anoreksiya ;
• , artdı;
• arterial hipotenziya ;
• qarın boşluğunda narahatlıq hissi, ağızda selikli qişanın quruluğunun artması, dispeptik simptomlar, ürəkbulanma;
• əzələ zəifliyi, əzalarda ağrı, əzələ ağrısı;
• asteniya , ümumi narahatlıq hissi, artan yorğunluq.

Min halda bir dəfədən çox, lakin on min halda bir dəfədən az baş verən nadir mənfi reaksiyalar:

• anafilaktik reaksiya;
• aktivliyin azalması, depressiv vəziyyətlər;
• diqqət problemləri, artan nöbet fəaliyyəti, hipoesteziya (qıcıqlandırıcılara qarşı həssaslığın azalması), paresteziya , artan yuxululuq;
• ,vertigo ;
• , sürətli ürək döyüntüsü, qan təzyiqinin azalması;
• hiperemiya dəri;
• nəfəs almaqda çətinlik, burun qanamaları, sürətli nəfəs;
• epiqastrik bölgədə ağrı, , Qusma;
• disfunksiyanın yüngül formaları qaraciyər ;
• allergik , artan tərləmə, qaşınan dəri, dəri səpgiləri;
• əzalarda narahatlıq hissi;
• intoksikasiya hissi, istilik hissi, qıcıqlanma, artmışdır ;
• qanda bilirubinin səviyyəsinin artması, qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətində dəyişikliklər, səviyyələrin azalması, leykositoz .

Çox nadir hallarda (on mindən birindən çox deyil) aşağıdakılar baş verə bilər:

• anemiya , genişlənmiş limfa düyünləri ();
• (anafilaktik şok);
• polidipsiya ;
• qarışıqlıq;
• bradikardiya ;
• osteopeniya ;
• sinə içində narahatlıq hissi;
• qan səviyyəsində artım.

Mydocalm tabletləri, istifadə qaydaları (Metod və dozaj rejimi)

Dərman ağızdan tətbiq üçün nəzərdə tutulub. Onu yeməkdən dərhal sonra, çeynəmədən və az miqdarda maye ilə qəbul etmək optimaldır.

Yetkinlərə gündə 100-150 mq dozada dərmanla müalicəyə başlamaq tövsiyə olunur, 2 və ya 3 dozaya bölünür. Sonrakı müalicə birdəfəlik dozanın 150 mq-a qədər tədricən artırılmasını nəzərdə tutur. Dozaların tezliyi dəyişməz olaraq qalır (gündə 2-3).

Adətən dozadan asılı olaraq seçilir əzələ tonu , intensivlik ağrı sindromu , xəstənin əks göstərişləri və müşayiət olunan xroniki xəstəliklərin olması.

Bu məlumatlara əsaslanaraq, həkim həbləri neçə gün qəbul edəcəyini də müəyyənləşdirir. Terapevtik kursun müddəti adətən on gündən çox deyil.

Mydocalm-ın istifadəsi üçün təlimatlara əsasən, on dörd yaşdan kiçik uşaqlara 50 mq tolperizon olan tabletlərin təyin edilməsinə icazə verilir.

Bir yaşdan altı yaşa qədər uşaqlara Mydocalm dərmanı gündə uşağın bədən çəkisinin hər kiloqramı üçün 5 mq tolperisona bərabər dozada verilir. Göstərilən doza gün ərzində 3 dozaya bölünür. Uşağın bütün tableti udmaq mümkün olmadığı hallarda, əvvəlcə əzilir.

Yeddi yaşdan on dörd yaşa qədər olan uşaqlar üçün Mydocalm-ın istifadəsinə dair təlimatlar dərmanı uşağın bədən çəkisinin kiloqramı üçün 2-4 mq tolperisona bərabər gündəlik dozada təyin etməyi tövsiyə edir. Texnikaların çoxluğu 3-dür.

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra dərman təxminən qırx dəqiqədən sonra hərəkət etməyə başlayır. Fəaliyyət müddəti 4 ilə 6 saat arasında dəyişir (böyrək qan filtrasiya sisteminin nə qədər yaxşı işləməsindən asılıdır).

Müalicə fərdi xəstəliklər fizioterapevtik tədbirlər kompleksi, gimnastika, masaj kursları, sürtünmə məlhəmləri və s.

Aşırı doza

Mydocalm həddindən artıq dozası haqqında məlumat yoxdur. Dərman qeyri-toksik kimi xarakterizə olunur və geniş spektrə malikdir terapevtik fəaliyyət. Ədəbiyyatda xəstələrdə ağızdan istifadənin təsvirləri var uşaqlıq tolperisonun dozası 600 mq-a bərabərdir. Və heç bir ciddi zəhərli təzahürlər olmadan.

Uşaqların 300-600 mq dozada ağızdan qəbulu bəzi hallarda qıcıqlanmanın artması ilə müşayiət oluna bilər.

Dərmanın spesifik antidotu yoxdur. Təlimatlarla tövsiyə olunan doza aşılırsa və bu fonda hər hansı arzuolunmaz simptomlar görünsə, xəstəyə mədə yuyulması və sonra simptomatik və dəstəkləyici terapiya tövsiyə olunur.

Qarşılıqlı əlaqə

Mydocalm-ın istifadəsini məhdudlaşdıran digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə haqqında məlumat yoxdur.

Tolperisonun mərkəzi sinir sisteminə təsir etmə qabiliyyətinə malik olmasına baxmayaraq, sedativ təsir göstərmir. Bu səbəblə ilə birləşdirilə bilər sedativlər, yuxu həbləri və tərkibində spirt olan dərmanlar.

Tolperizon spirtin mərkəzi sinir sisteminə təsirinə təsir göstərmir. Maddənin fəaliyyəti aşağıdakılarla artır:

• ümumi anesteziya üçün hazırlıqlar;
• periferik təsir göstərən əzələ gevşeticilər;
• psixotrop dərmanlar ;
• (hipotenziv təsir göstərən maddə).

Movalis, Mydocalm və Milgamma (dərman uyğunluğu)

Mydocalm yaxşı birləşmiş dərmanlardır. Buna görə də, onlar tez-tez kas-iskelet sisteminin patologiyası olan xəstələr üçün kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi təyin olunur.

Bu tip xəstəliyi olan xəstələrin böyük əksəriyyətində şiddətli oynaq ağrıları olur. Movalis və Mydocalm-ın birlikdə istifadəsi ağrının şiddətini azalda bilər, spazmları və əzələ hipertonikliyini aradan qaldıra bilər. Bundan əlavə, Movalis qığırdaq toxumasına münasibətdə neytral təsir ilə xarakterizə olunur.

Milqamma dərmanı farmakoloji qrupa aiddir və ümumi tonik kimi istifadə olunur. Müəyyən bir metabolik, analjezik və neyroprotektiv təsir göstərir.

B qrupuna aid olan neyrotrop birləşmələr sinir sisteminə və dayaq-hərəkət sisteminə təsir edən iltihabi və degenerativ xəstəliklərə faydalı təsir göstərir.

Qəbul sxemi " Movalis-Milgamma-Mydocalm” isə iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Satış şərtləri

Dərman reseptlə verilən dərman kimi təsnif edilir.

Saxlama şəraiti

Optimal temperatur rejimi- 30 ° C-dən çox olmamalıdır.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

Tabletlər istehsal tarixindən etibarən 3 il istifadə üçün uygundur.

Xüsusi Təlimatlar

Mydocalm avtomobil idarə edərkən və ya potensial təhlükəli işləri yerinə yetirərkən riskləri artırmır.

Alkoqol uyğunluğu

Mydocalm və alkoqolun birləşməsi icazə verilir (xüsusilə, dərmanın tərkibində spirt olan dərmanlarla eyni vaxtda istifadəsinə icazə verilir).

Hamiləlik və laktasiya dövründə mydocalm

Mydocalm-ın məqsədi hamilə qadınlar Və tibb bacısı qadınlar icazə verilir, lakin yalnız ana üçün gözlənilən fayda onun övladı üçün risklərdən üstün olduqda.

Niyə Mydocalm tabletləri hamiləlik zamanı kömək edir?

Birinci trimestrdə dərman uterus əzələlərinin tonusunun artması səbəbindən spontan hamiləlik riski olan qadınlar üçün göstərilir.

Mydocalm analoqları

Səviyyə 4 ATX kodu uyğun gəlir:

Mydocalm-ın analoqları ona oxşar xüsusiyyətlərə malik olan dərmanlardır. farmakoloji xüsusiyyətləri, lakin başqa ehtiva edir aktiv maddə və fərqli fəaliyyət mexanizmi ilə xarakterizə olunur.

Dərmanın analoqlarına aşağıdakılar daxildir:

• (aktiv maddə: tizanidin );
• Miolgin (aktiv maddələr: parasetamol Və xlorzoksazon );
• Lexotan (aktiv maddə: bromazepam );
• və qeyriləri.

Ukrayna bazarında analoqların orta qiyməti 65 ilə 140 UAH arasında dəyişir. Rusiyada onları orta hesabla 220-380 rubla almaq olar.

• bir paket tabletin orta qiyməti Sirdalud — 110 UAH/220 Rusiya rublu;
• qablaşdırmanın orta qiyməti Miolgina - 140 UAH;
• tabletlərin orta qiyməti Baklofen 10 mq - 65 UAH/230 rus rublu.

Hansı daha yaxşıdır: Sirdalud və ya Mydocalm? Baklofen yoxsa Mydocalm?

Bu suala dəqiq cavab yoxdur, çünki dərmanların hər birinin öz üstünlükləri var.

Mydocalm ilə Sirdalud müqayisə etsək, onda hər iki dərman eyni farmakoterapevtik qrupa aiddir, lakin onların tərkibində aktiv maddələr kimi müxtəlif maddələr var. Mydocalm dərman bazarına bir az əvvəl buraxıldı və buna görə də onun analoqundan daha yaxşı öyrənildi.

Mydocalm daha geniş təsir spektri ilə xarakterizə olunur, lakin Sirdaluddan fərqli olaraq, daha az arzuolunmaz yan reaksiyalara səbəb olur.

Anestezik və əzələ gevşeticinin birləşməsi degenerativ dəyişikliklər (osteoxondroz), siyatik ("çimdik") nəticəsində yaranan oynaq və bel ağrılarının müalicəsində standart hala gəldi. siyatik sinir) və ya xəsarətlər. Periferik sinirlərin iltihabı ilə əlaqəli bel ağrıları üçün bu dərmanlara yüksək dozada B qrupu vitaminləri olan iynələr və ya tabletlər də əlavə olunur. Müxtəlif növ NSAİİlər (diklofenak, aseklofenak) ilə bir neçə rejim var, lakin meloksikam və Mydocalm yaxşı uyğunluq, dözümlülük və effektivlik səbəbindən olduqca tez-tez birlikdə təyin olunur.

Xəstə bu dərmanların adlarının oxşarlığı və uyğunluğu ilə yanıla bilər, ona görə də bilmək lazımdır ki, Meloksikam və Mydocalm heç bir şəkildə eyni şey deyil. Bunlar bədənə fərqli təsir göstərən tamamilə fərqli dərmanlardır.

Uyğunluq

Yaralanmalar, burkulmalar, ağır yük qaldırma və hipotermiyadan sonra bel ağrısının tez-tez səbəbləri əzələ spazmı və sinir iltihabıdır. Ağrı sindromu normal hərəkətliliyin sərtliyi və məhdudlaşdırılması kimi özünü göstərən refleks əzələ daralmasına gətirib çıxarır. Beləliklə, bir problem digəri ilə üst-üstə düşür və qapalı dairə yaranır. Buna görə də effektiv terapiya hər iki amili aradan qaldırmağa yönəldilməlidir. Bu məqsədlə meloksikam və Mydocalm eyni vaxtda istifadə olunur və lazımi forma - inyeksiya və ya tabletlər - xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq müəyyən edilir. Enjeksiyonlar ən sürətli effekt verir, buna görə də müalicə tez-tez kəskin mərhələ dayandırıldıqdan sonra tablet versiyasına keçid ilə inyeksiya ilə təyin edilir.

Meloksikam və Mydocalm (tolperizon) - fərq nədir?

Mydocalm yüngül analjezik təsiri olan əzələ gevşeticidir, onun əsas funksiyası əzələ spazmını aradan qaldırmaqdır. Mydocalm-ın əsas aktiv maddəsidir tolperizon. Bir neçə tədqiqatda klinik olaraq qiymətləndirilmiş və miyofasiyal bel ağrıları, intervertebral sindrom, miyelopatiyalar və əməliyyatdan sonrakı spastisitenin müalicəsində təsirli olduğu müəyyən edilmişdir. Gündə 300-450 mq(150 mq gündə 2-3 dəfə) (2). Macarıstan Mydocalm-ın bir tabletində tam olaraq bu miqdarda tolperizon var və ampula 100 mq-dır. Enjeksiyonlarda doza bir yarım dəfə az edildi, çünki əzələdaxili istifadə üçün bioavailability daha yaxşıdır.

Mydocalm 30 mq tablet variantına malikdir, onunla müalicəyə başlamaq və sonra gündə 2-3 dəfə 150 ​​mq-a keçmək tövsiyə olunur. Bu nadir hallardan qaçmaq üçün lazımdır anafilaktik reaksiyalar. Mydocalm ilə ampulalarda tolperizondan əlavə var lidokain - yerli anesteziyaəzələdaxili inyeksiya ağrısını azaltmaq üçün. Allergik reaksiyalara meylli olanlar onunla xüsusilə diqqətli olmalıdırlar. Diş həkimində ağrı kəsici inyeksiyaya yaxşı dözsəniz, çox güman ki, heç bir problem yaranmayacaq.

Məhlulu olan ampulalar (tolperizon + lidokain)

Mydocalm-ın rus analoqları - Tolperizon-OBL Macarıstan orijinalından bir az daha ucuz olacaq, buna görə paket başına 50-80 rubl fərqi kritik hala gətirmək ehtimalı azdır və Avropa dərmanını qəbul etmək daha yaxşıdır.

Meloksikam analjezik və iltihab əleyhinə təsir göstərir. Dərman NSAİİ (qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar) sinfinə aiddir, lakin digər nümayəndələrdən müsbət şəkildə fərqlənir, məsələn, təsir selektivliyi ilə. Bu, xüsusilə mədə və bağırsaqların xroniki xəstəlikləri olan insanlarda yan təsirlərin sayını azalda bilər (3). Analjezik təsir tətbiqdən və ya inyeksiyadan sonra demək olar ki, dərhal 30-60 dəqiqə ərzində baş verir, lakin açıq bir antiinflamatuar təsirə nail olmaq üçün daha çox vaxt tələb olunur - bir neçə gündən iki həftəyə qədər. Buna görə Mydocalm və Meloksikam inyeksiyaları və ya tabletləri simptomlar aradan qaldırılana və funksiya bərpa olunana qədər fərqli davam edən bir kursda təyin edilir. Yetkinlər üçün gündəlik doz 7,5-15 mq ağrı sindromunun şiddətindən asılı olaraq.

Meloksikamın apteklərimizdə satılan bir çox ticarət adı var. Ən əziz - orijinal dərman Movalis (Almaniya), daha ucuz olan bir çox rus analoqu var (Movasin, Artrosan, Meloksikam-Teva və s.). Burada qiymətlər əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir, ona görə də qiymət və keyfiyyət nisbətinə görə seçim edə bilərsiniz. Çox ucuz yerli meloksikam (Ozone, Vertex tərəfindən istehsal olunur) daha pis ola bilər, buna görə də orta qiymət kateqoriyasından bir şey seçmək daha yaxşıdır.

Rus analoqları (“-Teva”, “Ozon”)

Midokalm və Meloksikam ilə müalicəyə tez-tez enjekte edilə bilən B vitaminləri (B 1, B 6, B 12), məsələn Milqamma əlavə edilir. Onlar sinir toxumasında maddələr mübadiləsini yaxşı bərpa edir, periferik sinir uclarının bərpasını yaxşılaşdırır, ağrıları aradan qaldırmağa və ümumiyyətlə bədəni tonlamağa kömək edir. Bu, diklofenakdan istifadə edilən tədqiqatlarda təsdiqlənmişdir və meloksikam da daxil olmaqla, digər oxşar NSAİİlərə ekstrapolyasiya edilə bilər.

Nəticələr göstərdi ki, B vitamini kompleksinin diklofenakla əlavə edilməsi ağrıları azaltmaqda tək diklofenakdan daha təsirli olub, onun analjezik təsirini artırır (1).

nəticələr

Sual vermək: hansı daha yaxşıdır - Mydocalm və ya meloksikam səhvdir, çünki biz danışırıq müxtəlif dərmanlar. Bununla belə, onlar lumbaqonun ümumi müalicəsində yaxşı birləşirlər və sinergik (qarşılıqlı tamamlayıcı) təsir göstərirlər. Mydocalm, əsas əzələ gevşetici təsirinə əlavə olaraq, zəif bir analjezikə malik olduğuna görə, yüngül bel ağrıları üçün müstəqil bir dərman kimi istifadə edilə bilər. Əsas odur ki, daha ciddi xəstəliyin əlamətlərini gizlətməmək üçün müayinə olunmaq və səbəbi dəqiq müəyyən etməkdir.

- məkrli xəstəlik. Belə bir diaqnoz qoyularsa, müalicə tələb olunacaq. Həkimlər tez-tez osteokondroz üçün meloksikam təyin edirlər.

Meloksikamın osteoxondroza təsiri

Bu iltihabı aradan qaldırır. Çox sürətli təsir göstərir, maksimum konsentrasiyası qəbuldan 6 saat sonra əldə edilir. Yaxşı sorulur və bədəndən təbii şəkildə xaric olur. Yeməyin dərmanın təsirinə heç bir təsiri olmaması vacibdir.

Bir vaxtlar meloksikam osteoxondroz, artrit, revmatizm və varikoz damarlarının müalicəsində inqilabi bir kəşf oldu.

Dərman aşağı qiymətə, eləcə də mövcud analoqlar arasında ən böyük effektivliyə görə çox populyarlaşdı.

Meloksikam - ilk yardım. Güclü analjezik təsirə malik olmaqla, ağrıları tez aradan qaldırır, iltihabı aradan qaldırır və performansını bərpa edir.

Bu dərmanın, analoqlardan (məsələn,) fərqli olaraq, mədə xorasını təhrik etməməsi vacibdir.

Osteoxondrozun müalicəsində meloksikam inyeksiya şəklində, tablet şəklində istifadə olunur. Dərmanın enjeksiyonları xüsusilə çətin vəziyyətlərdə təyin edilir. Bəzən ağrı xəstə üçün o qədər güclü olur ki, yalnız meloksikamın enjeksiyonu ağrıları aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir.

At servikal osteoxondroz həkim təyin edə bilər. Bu dərman ağrıları aradan qaldıra və əzələ gərginliyini aradan qaldıra bilər. Bu əzələ gevşeticilər mərkəzi sinir sisteminə təsirli təsir göstərir.

Onların həm servikal osteoxondrozun terapevtik müalicəsinin ümumi sxeminə daxil edilməsi, həm də xəstəliyin kəskin simptomlarının qısa müddətdə aradan qaldırılmasına gətirib çıxarır. Hərəkətsiz sahələr performans və funksionallığı tez bərpa edir.

Dərmanların əsas təsiri əzələ spazmlarını aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. çox təhlükəli ola bilər.

Əzələ spazmının təhlükəsi nədir:

• Spazm nəticəsində təkcə ağrı yaranmır, həm də normal qan dövranını pozur. oksigen çatışmır.
• Əzələ spazmı sinir uclarının sıxılmasına səbəb olur. Şiddətli ağrı yaranır, daxili orqanlar zədələnə bilər və düzgün işləmir.

Bu dərmanların hər ikisi minimal yan təsirlərə malikdir və kifayət qədər yaxşı tolere edilir. Onlar heç bir şəkildə xəstənin zehni və fiziki fəaliyyətinə təsir göstərmir.

Mydocalm və meloksikam digər dərmanlarla yaxşı birləşərək onurğa xəstəliklərinin müalicəsinə yaxşı inteqrasiya olunur. İstifadəsi zamanı onlar özlərini ən təsirli və olduqca təhlükəsiz olduqlarını sübut etdilər.

Bununla birlikdə, istifadə üçün bir sıra əks göstərişlər var:

Dərman təyin etməzdən və onun dozasını təyin etməzdən əvvəl həkim xəstədən mövcud xəstəliklər barədə ətraflı soruşmalıdır. Belə ki, meloksikamla müalicə digər orqanlarda, qastrit, mədə xorası və s. onikibarmaq bağırsaq ilkin terapiya təyin edilir.

Doza, dərman, həddindən artıq doza

Dərman bir dəfə, tercihen yemək zamanı və ya yeməkdən dərhal sonra su ilə qəbul edilir. Dozaj rejimi və dəqiq doza iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir.

Həddindən artıq dozadan çəkinin, əks halda aşağıdakıları əldə etmək riskiniz var:

• ürəkbulanma;
• qusma;
• yuxululuq;
• mədədə ağrı;
• qanaxma (nadir).

Bütün dərmanlar kimi, dərman da spirtlə tamamilə uyğun deyil.

Meloksikamla müalicə olunan insanların rəylərinə görə, tabletlər osteokondrozun kəskinləşməsi zamanı əla ağrı kəsici təmin edir. İlk həbdən sonra daha asan olur. Ağrı sindromu 5 günlük terapevtik müalicədən sonra tamamilə yox olur.

Meloksikamın çox təsirli bir dərman olmasına baxmayaraq, əlavə sağlamlıq problemlərinə səbəb olmamaq üçün özünüzlə müalicəyə müraciət etməməlisiniz. Osteokondroz üçün meloksikam kəskin iltihab prosesini aradan qaldırmaq üçün təyin edilir.

Əgər bel ağrınız varsa, dərhal sizi dinləyəcək, diaqnoz və səlahiyyətli müalicə təyin edəcək bir həkimə müraciət edin. Sürətli sağalmanın açarı ixtisaslı tibbi yardım almaqdır.

Alexandra Bonina-dan bu kimi daha çox məlumat əldə etmək istəyirsinizsə, aşağıdakı linklərdəki materiallara baxın.

Məsuliyyətdən imtina

Məqalələrdəki məlumatlar yalnız ümumi məlumat məqsədləri üçün nəzərdə tutulub və sağlamlıq problemlərinin öz-özünə diaqnozu və ya terapevtik məqsədlər üçün istifadə edilməməlidir. Bu məqalə həkimin (nevroloq, terapevt) tibbi məsləhətini əvəz etmir. Sağlamlıq probleminizin dəqiq səbəbini bilmək üçün əvvəlcə həkiminizlə məsləhətləşin.

Movalis qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanlar qrupundan olan bir dərmandır və lazım olduqda istifadə olunur.

Movalis istifadəsinə göstərişlər

Movalis dərmanının dozaj formalarının qəbulu aşağıdakı hallarda göstərilir:

Şiddətli ağrı ilə osteoartritin hər hansı formaları;

Xatırladaq ki, bu dərmanı yalnız bir mütəxəssisə müraciət etdikdən sonra qəbul edə bilərsiniz. Nəzarətsiz müalicə təhlükəli nəticələrlə doludur.

Movalis-in tərkibi və buraxılış forması

Movalis-in aktiv maddəsi meloksikamdır, onun miqdarı dozaj forması ilə müəyyən edilir. Tabletlərdə 15 və 7,5 milliqram, məhlul - 15 mq, süspansiyon - 7,5, süpozituar - 7,5 və 15 mq var.

Tabletlərin köməkçi maddələri: maqnezium stearat, laktoza monohidrat, povidon K25, kolloid silikon dioksid, mikrokristallik sellüloza, natrium sitrat dihidrat, krospovidon.

Məhlulun köməkçi maddələri: qlisin, natrium xlorid, meqlumin, qlikofurfural, natrium hidroksid, inyeksiya üçün su, poloksamer.

Süspansiyonun köməkçi komponentləri: moruq ləzzəti, qliserin 85%, hietiloza, təmizlənmiş su, limon turşusu monohidrat, ksilitol, natrium benzoat, sorbitol 70%, koloidal silikon dioksid, natrium saxarinat, natrium dihidrogen dihidrat fosfat.

Süpozituarların əlavə komponentləri: makroqol qliseril hidroksistearat, süpozituar kütləsi.

Movalis dərmanı bir neçə dozaj formasında mövcuddur: sarı tabletlər 10 ədəd paketlərdə verilir; bir yarım mililitr ampulalarda şəffaf bir həlldə; viskoz yaşıl süspansiyonda, 100 ml şüşələrdə və 6 ədəd paketlərdə rektal süpozituarlarda satılır. Dərmanın bütün formaları reseptlə mövcuddur.

Movalis'in təsiri (tabletlər, məhlullar, suspenziyalar, süpozituarlar)

Meloksikam preparatın aktiv tərkib hissəsidir, enol turşusu törəmələri qrupuna daxildir və bu dərman qrupuna xas olan bütün xüsusiyyətlərə malikdir: analjezik, iltihab əleyhinə, qızdırmasalıcı.

Dərmanın hərəkəti iltihab prosesinin vasitəçiləri olan prostaglandinlərin biosintezindəki reaksiyaların yatırılmasına əsaslanır. Təsir mexanizmi selektivdir. Yalnız bədənin təsirlənmiş bölgələrində baş verən vasitəçilərin formalaşması reaksiyaları inhibə edilir.

Movalis dərmanının seçici təsiri bağırsaqlardan mənfi nəticələrin inkişaf ehtimalını azaldır. Xatırladaq ki, NSAİİ-lərin istifadəsi çox vaxt mədə mukozasının ülserasiyasına və qanaxmanın inkişafına səbəb olur.

Movalis dərmanının qəbulu iltihab prosesinin əsas əlamətlərini boğur: şişlik, məşq zamanı ağrı, bitişik toxumaların qızartı. Antiinflamatuar terapiya hərəkət diapazonunu bərpa etməyə kömək edir.

Hörmətli oxucularımız! Lütfən, tapdığınız yazı səhvini vurğulayın və Ctrl+Enter düymələrini basın. Orada nə səhv olduğunu bizə yazın.
- Zəhmət olmasa şərhinizi aşağıda qeyd edin! Sizdən xahiş edirik! Fikrinizi bilməliyik! Çox sağ ol! Çox sağ ol!

Bu yazıda dərmanın istifadəsi üçün təlimatları oxuya bilərsiniz Meloksikam. Sayt ziyarətçilərinin - bu dərmanın istehlakçılarının rəyləri, eləcə də təcrübələrində Meloksikamın istifadəsi ilə bağlı mütəxəssis həkimlərin fikirləri təqdim olunur. Dərman haqqında rəylərinizi aktiv şəkildə əlavə etməyinizi xahiş edirik: dərmanın xəstəlikdən xilas olub-olmaması, hansı fəsadlar və yan təsirlərin müşahidə edildiyi, bəlkə də istehsalçı tərəfindən annotasiyada qeyd edilməmişdir. Mövcud struktur analoqları olduqda Meloksikamın analoqları. Yetkinlərdə, uşaqlarda, həmçinin hamiləlik və laktasiya dövründə romatoid artrit və artrozun müalicəsi üçün istifadə edin. Dərmanın tərkibi.

Meloksikam- qeyri-steroid antiinflamatuar dərman (NSAİİ), antiinflamatuar, qızdırmasalıcı, analjezik təsir göstərir. Oksikamlar sinfinə aiddir; enol turşusu törəməsi.

Təsir mexanizmi siklooksigenaza-2 (COX2) fermentativ fəaliyyətinin selektiv şəkildə basdırılması nəticəsində prostaglandinlərin sintezinin inhibə edilməsidir.

Qarışıq

Meloksikam + köməkçi maddələr.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra mədə-bağırsaq traktından sorulması 89% təşkil edir. Yemək absorbsiyaya təsir göstərmir. Plazma konsentrasiyası dozadan asılıdır. Histohematik maneələrdən keçir və sinovial mayeyə nüfuz edir. Sinovial mayedəki konsentrasiya plazma konsentrasiyasının 50% -ni təşkil edir. Qaraciyərdə metabolizm - aktiv olmayan metabolitlərə. Bağırsaqlar və böyrəklər vasitəsilə (təxminən bərabər nisbətdə), dəyişməz olaraq - gündəlik dozanın 5% -i (bağırsaqlar vasitəsilə) xaric edilir.

Göstərişlər

• romatoid artrit;
• osteoartrit;
• ankilozan spondilit (ankilozan spondilit)
• ağrı ilə müşayiət olunan oynaqların digər iltihabi və degenerativ xəstəlikləri;
• simptomatik terapiya üçün, istifadə zamanı ağrı və iltihabı azaldır, xəstəliyin gedişatına təsir göstərmir.

Buraxılış formaları

Tabletlər 7,5 mq və 15 mq.

• Amelotex;
• Arthrozan;
• Bi-xicam;
• M-Kam;
• mataren;
• Tibb işçiləri üçün;
• Melbek;
• Melbek forte;
• Melox;
• meloxam;
• Meloksikam DS;
• Meloksikam Pfizer;
• Meloksikam Sandoz;
• Meloksikam STADA;
• Meloksikam Prana;
• Meloksikam Teva;
• meloflam;
• Meloflex Rompharm;
• Mesipol;
• Mixol Od;
• Mirlox;
• Movalis;
• Movasin;
• Movix;
• Exene Sanovel.

Bir insanın dayaq-hərəkət sistemində "problemlər" aşkar edilərsə, məsələn, ağırlaşır iltihablı proses, və ya ağrı hücumlarından narahatsınızsa, həkiminizin təyin etdiyi dərmanları qəbul etməlisiniz. Meloksikamın istifadəsi ağrıları azaldır və qığırdaqın degenerativ lezyonlarının qarşısını alır.

Meloksikam - təlimat

NSAID qrupunun bu nümayəndəsi daxili istifadə üçün nəzərdə tutulmuş sarı tabletlər şəklində mövcuddur. Digər buraxılış formaları süpozituar, əzələdaxili inyeksiya üçün həlldir. Dərman almadan əvvəl Meloksikam - təlimatİstifadəsi həkiminizlə müzakirə edilməlidir. Əks halda, özünü müalicə yalnız sağlamlığınıza zərər verəcək və təsirlənmiş əzələlərin və oynaqların vəziyyətini pisləşdirəcəkdir. Xülasə Meloksikamın farmakoloji xüsusiyyətləri və dərmanın klassik müalicə rejimi üçün istifadəsi qaydaları haqqında yalnız ümumi məlumatı ehtiva edir.

Meloksikam tabletləri

Daha tez-tez xəstələr müalicəni asanlaşdırmaq üçün ağızdan istifadə üçün dərmanlar seçirlər.Meloxicam tabletləri xüsusilə tələb olunur, çünki onlar müxtəlif lokalizasiyalarda ağrı hücumlarını aradan qaldırır, iltihabı sakitcə aradan qaldırır, ümumi gücləndirici və sakitləşdirici təsir göstərir. Meloksikam annotasiyasında əks göstərişləri və yan təsirləri öyrənə bilərsiniz və heç biri olmadıqda intensiv terapiyaya davam edə bilərsiniz. Bu antiinflamatuar dərmanın tabletlərdə istifadəsi üçün tibbi göstərişlər aşağıdakılardır:

• osteoxondroz;
• əzələ sisteminin toxumalarında degenerativ dəyişikliklərin bütün formaları;
• bilinməyən etiologiyalı əzələ ağrısının kəskin hücumu.

Meloksikamın aktiv komponentlərinin təsiri demək olar ki, ani olur, yeməkdən sonra gündə bir dəfə bir tablet qəbul etmək kifayətdir. Müalicə müddəti fərdi olaraq müzakirə edilir, patologiyanın formasından və mərhələsindən, yaş xüsusiyyətlərindən və bədənin xəstəliklərindən asılı olaraq, istifadənin xüsusiyyətləri təlimatlarda göstərilir. Əks göstərişlər və dərman qarşılıqlı təsirləri var, buna görə də gələcək bərpa ilə bağlı Meloksikam ilə bütün manipulyasiyalarınız həkiminizlə razılaşdırılmalıdır.

Ampulalarda meloksikam

Eyni adlı aktiv maddə ağrının mənbəyini müəyyənləşdirir, onu tez bir zamanda lokallaşdırır və xəstənin emosional sferasında spazmları və qeyri-sabitliyi aradan qaldırır. Müxtəlif mənşəli kəskin ağrılar üçün meloksikamın əzələdaxili enjeksiyonlarda istifadəsi məsləhət görülür. Bundan əlavə, dərman onurğanın müəyyən hissələrində iltihab prosesinin intensivliyini boğur. Meloksikamın buraxılma forması - inyeksiya şəklində - istifadədən sonra dərhal nəticəyə ehtiyacınız olduqda xüsusilə aktualdır. Analjezik təsiri olan aktiv komponentlər qana nüfuz edir və tez hərəkət edir.

Meloksikam inyeksiyalarını təyin etməzdən əvvəl həkim əzələ sistemi və bütün bədən üçün təhlükəli ağırlaşmaların riskini aradan qaldıraraq tibbi tarix məlumatlarını toplayır. Bir ampuldə 15 mq/1,5 ml həcmli məhlul var ki, bu da birdəfəlik istifadə üçün kifayətdir. Meloksikamın gündəlik dozası 15 mq-dan çox deyil və həkim xüsusi klinik mənzərəni diqqətlə öyrəndikdən sonra sizə neçə əzələdaxili inyeksiya edəcəyini söyləyəcək. Dərman üçün təlimatlardan da qiymətli məlumat əldə edə bilərsiniz.

Meloksikam süpozituarları

Bu dərmanı rektal və evdə qəbul edə bilərsiniz. Meloksikam süpozituarları eyni kimyəvi tərkibə malikdir və buraxılış formalarının fərqi aktiv komponentlərin patologiyanın ocaqları ilə qarşılıqlı təsirindədir. Məsələn, inyeksiya və süpozituar daha sürətli hərəkət edir, buna görə də bu cür dərmanların qiyməti bir qədər yüksəkdir. Bu dərmanın təsviri təlimatlarda tapıla bilər və dəyəri aptekdə və ya onlayn aptekdə tapıla bilər.

Ağrı hücumunu effektiv şəkildə aradan qaldırmaq üçün ampulaları deyil, Meloksikam rektal süpozituarlarını seçsəniz, gündə bir dəfə (tercihen gecə) anusa süpozituar daxil etməlisiniz və sonra səhərə qədər yataqdan qalxmayın. Səlahiyyətli bir mütəxəssis bu cür ev terapiyasının nə qədər davam edəcəyini sizə xəbər verəcəkdir, lakin hamısı diaqnozdan asılıdır. Təlimatlarda göstərildiyi kimi, Meloksikamın spirtlə sərbəst buraxılmasının hər hansı bir formasında uyğunsuzluğunu qeyd etmək lazımdır.

Meloksikam - analoqlar

Belə olur ki, dərman istifadəsi xəstənin tez sağalmasını təmin etmir və ya intensiv terapiya zamanı insan yan təsirlərlə qarşılaşır. Burada təyin edildiyi kimi Meloksikam dərmanının sonrakı istifadəsindən imtina etmək, təlimatları yenidən oxumaq və bir mütəxəssislə məsləhətləşmək lazımdır. Daha təsirli bir analoq seçmək və onun müəyyən bir orqanizmlə uyğunluğunu təmin etmək məsləhətdir. Meloksikam uyğun deyilsə, analoqlar da ucuzdur və onların adları aşağıdakı siyahıda göstərilmişdir:

• Avexim;
• Amelotex;
• Arthrozan;
• Movalis;
• Bi-xicam;
• Tibb işçiləri üçün;
• Azadlıq;
• Melox;
• Melbek;
• Oxycamox.

Meloksikam qiyməti

Dərman yüksək təsirli olduğundan, bir çox xəstə qiymət məsələsi ilə maraqlanır. Meloksikam tabletlərinin aptekdə nə qədər olduğunu öyrənə və ya geniş çeşidli məhsullar ilə onlayn əczaçılıq kataloqlarına daha yaxından nəzər sala bilərsiniz. Bu dərman xəstə üçün ucuzdur, lakin onu sifariş etmək və onlayn mağazada almaq daha yaxşıdır. Daha tez-tez buraxılışın qiyməti Meloksikamın buraxılma formasından asılı olaraq 100-300 rubl aralığını əhatə edir. Tabletlər alıcıya daha ucuz başa gələcək, rektal süpozituar isə ən bahalıdır.

Əks göstərişlər var. İstifadəyə başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.

Xaricdə (xaricdə) kommersiya adları: Aflamid, Aglan, Bronax, Coxflam, Latonid, Leutrol, Lonaflam, Loxam, Malflam, Masflex, Melartin, Melflam, Melgesic, Melgez, Melhexal, Melic, Melican, Meloflam, Melstar, Meloxiwin, Melcam, , Mexam, Miogesil, Mobic, Mobec, Mobex, Mobicox, Movacox, Movatec, Movicox, Mowin, Muvera, Rafree, Recoxa, Rhemacox, Tenaron, Velcox, Zilutrol.

Oxycam alt sinifinin bütün nümayəndələri.

Bütün qeyri-narkotik analjeziklər və steroid olmayan antiinflamatuar preparatlar.

Siz sual verə və ya dərmanla bağlı rəy bildirə bilərsiniz (zəhmət olmasa, mesajın mətnində dərmanın adını qeyd etməyi unutmayın).

Tərkibində meloksikam olan preparatlar (Meloxicam, ATC kodu M01AC06):

Ümumi buraxılış formaları (Moskva apteklərində 100-dən çox təklif)
ad	Buraxılış forması	Qablaşdırma, ədəd.	İstehsalçı ölkə	Moskvada qiymət, r	Moskvada təkliflər
Movalis - orijinal		3	İspaniya, Boehringer Ingelheim	389- (orta hesabla 600↗) -865	893↗
Movalis - orijinal	tabletlər 7,5 mq	20		450- (orta hesabla 590) -904	785↘
Movalis - orijinal	tabletlər 15 mq	10 və 20	Almaniya, Boehringer Ingelheim	10 ədəd üçün: 335- (ortalama 493↗) -735; 20 ədəd üçün: 443- (ortalama 688↗) - 1050	918↗
Movalis - orijinal	ağızdan tətbiq üçün suspenziya 7,5 mq/5 ml 100 ml flakonda	1	ABŞ, Boehringer Ingelheim	429- (orta hesabla 589) -867	380↗
Amelotex		3 və 5	Rusiya, Sotex Pharma	3 ədəd üçün: 258- (orta hesabla 349) -599; 5 ədəd üçün: 370- (ortalama 511) -897	674↘
Amelotex	tabletlər 7,5 mq	20		75- (orta 104↗) -187	267↗
Amelotex	tabletlər 15 mq	10 və 20	Makedoniya, Sotex üçün Replekfarm	10 ədəd üçün: 59- (ortalama 88) -163; 20 ədəd üçün: 74- (ortalama 189) -194	413↘
Artrozan	əzələdaxili həll. enjeksiyonlar 2,5 ml-də 6 mq	3 və 10	Rusiya, Pharmstandard	3 ədəd üçün: 165- (ortalama 246↗) -456; 10 ədəd üçün: 240- (ortalama 412↗) -622	627↗
Artrozan	tabletlər 15 mq	20	Rusiya, Pharmstandard	90- (orta hesabla 124↗) -249	663↗
Meloksikam	tabletlər 7,5 mq	20	Rusiya, Müxtəlif	8- (orta hesabla 85) -278	528↗
Meloksikam	tabletlər 15 mq	10 və 20	Rusiya, Müxtəlif	10 ədəd üçün: 74- (ortalama 179) -234; 20 ədəd üçün: 109- (ortalama 129) -399	626↘
Meloksikam-Teva	tabletlər 7,5 mq	20	İsrail, Teva	122- (orta hesabla 147↘) -299	364↗
Meloksikam-Teva	tabletlər 15 mq	10 və 20	İsrail, Teva	10 ədəd üçün: 123- (ortalama 177) -262; 20 ədəd üçün: 176- (ortalama 273↗) -385	374↘
Meloflex Romfarm	əzələdaxili həll. enjeksiyonlar 1,5 ml-də 15 mq	3 və 5	Rumıniya, Rompharm	3 ədəd üçün: 145- (ortalama 243↗) -431; 5 ədəd üçün: 196- (ortalama 291↗) -538	250↗
Mesipol	əzələdaxili həll. enjeksiyonlar 1,5 ml-də 15 mq	3	Polşa, Polfa	3 ədəd üçün: 133- (ortalama 255) -499; 5 ədəd üçün: 283- (ortalama 385) -494	156↗
Mirlox	tabletlər 7,5 mq	20	Polşa, Polfa	81- (orta hesabla 223↗) -332	201
Mirlox	tabletlər 15 mq	10 və 20	Polşa, Polfa	10 ədəd üçün: 242- (ortalama 323↗) -402; 20 ədəd üçün: 226- (ortalama 316) -494	243↘
Movasin	tabletlər 7,5 mq	20	Rusiya, Sintez	34- (orta hesabla 70↘) -135	131↘
Movasin	tabletlər 15 mq	20	Rusiya, Sintez	58- (orta hesabla 112) -655	156↘
Nadir hallarda rast gəlinən və dayandırılmış buraxılış formaları (Moskva apteklərində 100-dən az təklif)
ad	Buraxılış forması	Qablaşdırma, ədəd.	İstehsalçı ölkə	Moskvada qiymət, r	Moskvada təkliflər
(Movalis) - orijinal	süpozituar 15 mq	6	İtaliya, Angeli	Yox	Yox
Bi-Xicam	tabletlər 7,5 mq	20	Rusiya, Veropharm	83- (orta hesabla 100↗) -108	4↘
Artrozan	tabletlər 7,5 mq	20	Rusiya, Pharmstandard	80-245	67↗
Lem	tabletlər 7,5 mq	20	Rusiya, Obolenskoye	24-50	5
Lem	tabletlər 15 mq	20	Rusiya, Obolenskoye	38-70	5↗
Mataren	tabletlər 15 mq	20	Rusiya, Nijpharm	165	1
Melbek	tabletlər 7,5 mq	30	Türkiyə, Nobel	950	1
Melbek Forte	tabletlər 15 mq	30	Türkiyə, Nobel	2000	1
Melox	tabletlər 7,5 mq	20	Kipr, Medokemi	210- (orta hesabla 249↘) -299	3↘
Melox	tabletlər 15 mq	20	Kipr, Medokemi	104-301	3↗
Meloksikam	əzələdaxili həll. enjeksiyonlar 1,5 ml-də 15 mq	3	Rusiya, Dövlət Tibbi Dərman Zavodu	Yox	Yox
Meloksikam DS	əzələdaxili həll. enjeksiyonlar 1,5 ml-də 15 mq	3	Çin, Zhangjiakou	125- (orta hesabla 185↗) -299	39↘
Meloksikam-OBL	tabletlər 7,5 mq	20	Rusiya, Obolenskoye	201-218	2↘
Meloksikam-Prana	tabletlər 7,5 mq	20	Rusiya, Pranafarm	12- (ortalama 40↗) -61	60↗
Meloksikam-Prana	tabletlər 15 mq	20	Rusiya, Pranafarm	21- (orta hesabla 59) -85	54↗
Meloksikam Stada	tabletlər 7,5 mq	20	Rusiya, Makiz	16- (orta hesabla 42) -202	42↘
Meloksikam Stada	tabletlər 15 mq	20	Rusiya, Makiz	85- (orta hesabla 150) -375	69↗
Oxicamox	tabletlər 7,5 mq	20	Hindistan, Sandoz üçün Tsipla	213 -(orta hesabla 232↘)-346	75↗
Oxicamox	tabletlər 15 mq	10 və 20	Hindistan, Sandoz üçün Tsipla	199- (orta hesabla 255) -469	74↗
Bi-Xicam	tabletlər 15 mq	20	Rusiya, Veropharm	103- (orta hesabla 137) -179	81↘
Melokan	tabletlər 15 mq	20	Rusiya, Canonpharma	Yox	Yox

Movalis (orijinal Meloksikam) - istifadə üçün rəsmi təlimat. Dərman reseptdir, məlumat yalnız səhiyyə işçiləri üçün nəzərdə tutulub!

farmakoloji təsir göstərir

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərman (NSAID), enol turşusu törəmələrinə aiddir və iltihab əleyhinə, analjezik və qızdırmasalıcı təsirlərə malikdir. Meloksikamın aydın antiinflamatuar təsiri iltihabın bütün standart modellərində müəyyən edilmişdir.

Meloksikamın təsir mexanizmi onun iltihabın məlum vasitəçiləri olan prostaglandinlərin sintezini maneə törətmək qabiliyyətidir. In vivo, meloksikam mədə mukozasında və ya böyrəklərdə olduğundan daha çox dərəcədə iltihab yerində prostaglandin sintezini maneə törədir. Bu fərqlər COX-1 ilə müqayisədə COX-2-nin daha seçici inhibisyonu ilə əlaqələndirilir. COX-2-nin inhibəsinin NSAİİ-lərin terapevtik təsirini təmin etdiyi güman edilir, halbuki konstruktiv olaraq mövcud olan COX-1 izoenziminin inhibəsi mədə və böyrək yan təsirlərinə cavabdeh ola bilər.

Meloksikamın COX-2 üçün seçiciliyi müxtəlif test sistemlərində, həm in vitro, həm də ex vivo olaraq təsdiq edilmişdir. Meloksikamın COX-2-ni inhibə etmək üçün seçici qabiliyyəti, insan qanından in vitro test sistemi kimi istifadə edildikdə nümayiş etdirildi. Ex vivo müəyyən edilmişdir ki, meloksikam (7,5 mq və 15 mq dozada) COX-2-ni daha aktiv şəkildə inhibə edir (lipopolisakkarid (COX-2/ tərəfindən idarə olunan reaksiya) ilə stimullaşdırılan prostaglandin E2 istehsalına daha çox inhibitor təsir göstərir). qan laxtalanması prosesində iştirak edən tromboksan istehsalı (COX-1 tərəfindən idarə olunan reaksiya). Bu təsirlər dozadan asılı idi. Ex vivo göstərilmişdir ki, meloksikam tövsiyə olunan dozalarda trombositlərin aqreqasiyasına və qanaxma vaxtına təsir göstərmir, indometasin, diklofenak, ibuprofen və naproksendən fərqli olaraq, trombositlərin yığılmasını əhəmiyyətli dərəcədə basdırır və qanaxma vaxtını artırır.

Klinik tədqiqatlarda mədə-bağırsaq yan təsirləri meloksikamın 7,5 mq və 15 mq qəbulu ilə müqayisədə digər QSİƏP-lərlə müqayisədə ümumiyyətlə daha az baş vermişdir. Mədə-bağırsaq traktından yan təsirlərin tezliyindəki bu fərq, əsasən, meloksikam qəbul edərkən dispepsiya, qusma, ürəkbulanma və qarın ağrısı kimi hadisələrin daha az müşahidə olunması ilə əlaqədardır. Meloksikamın istifadəsi ilə əlaqəli yuxarı mədə-bağırsaq traktının perforasiyaları, xoralar və qanaxmaların tezliyi aşağı idi və dozadan asılıdır.

Farmakokinetikası

Meloksikam şifahi olaraq qəbul edildikdə 7,5-15 mq dozada xətti farmakokinetika nümayiş etdirir.

Emiş

Meloksikam mədə-bağırsaq traktından yaxşı sorulur, bunu ağızdan qəbul edildikdə yüksək mütləq bioavailability sübut edir (89%).

Dərmanın bir dozası ilə plazmadakı orta Cmax 5-6 saat ərzində əldə edilir.Təkrar istifadə edildikdə, farmakokinetikanın sabit vəziyyəti 3-5 gün ərzində əldə edilir. Gündə bir dəfə qəbul edildikdən sonra stabil vəziyyətin farmakokinetikası dövründə preparatın Cmax və Cmin arasında fərqlər diapazonu nisbətən kiçikdir və 7,5 mq və 0,8-2 mkq/ml dozada 0,4-1 mkq/ml təşkil edir. 15 mq doza üçün. Farmakokinetik sabitlik dövründə plazmada Cmax 5-6 saat ərzində əldə edilir.

Dərmanın 6 aydan çox davamlı istifadəsindən sonra preparatın konsentrasiyası 2 həftədən sonra müşahidə olunan konsentrasiyalara bənzəyir. 15 mq/gün dozada oral qəbul 6 aydan çox qəbul edildikdə, bu cür fərqlərin olması ehtimalı azdır.

Eyni zamanda qida qəbulu preparatın udulmasına təsir göstərmir.

Paylanma

Meloksikam plazma zülallarına, xüsusən də albuminə yaxşı bağlanır (99%). Sinovial mayeyə nüfuz edir, sinovial mayedəki konsentrasiyası plazmadakı konsentrasiyanın təxminən 50% -ni təşkil edir. Vd aşağıdır, orta hesabla 11 litrdir. Fərdlərarası fərqlər 30-40% təşkil edir.

Metabolizm

Meloksikam 4 farmakoloji cəhətdən təsirsiz törəmə əmələ gətirmək üçün qaraciyərdə demək olar ki, tamamilə metabolizə olunur. Əsas metabolit, 5"-karboksimeloksikam (dozun 60%), aralıq metabolit 5"-hidroksimetilmeloksikamın oksidləşməsi nəticəsində əmələ gəlir, o da xaric edilir, lakin daha az dərəcədə (dozanın 9%). In vitro tədqiqatlar göstərdi ki, CYP2C9 izoenzimi bu metabolik transformasiyada mühüm rol oynayır, CYP3A4 izoenzimi isə əlavə əhəmiyyət kəsb edir. Peroksidaza digər iki metabolitin (dərman dozasının müvafiq olaraq 16% və 4%-ni təşkil edir) əmələ gəlməsində iştirak edir, onların fəaliyyəti çox güman ki, fərdi olaraq dəyişir.

Silinmə

Əsasən metabolitlər şəklində nəcis və sidiklə bərabər şəkildə xaric olunur. Dəyişməmiş formada, gündəlik dozanın 5% -dən az hissəsi nəcislə xaric olunur; sidikdə, dəyişməz olaraq, dərman yalnız iz miqdarda olur. Orta T1/2 20 saat, plazma klirensi orta hesabla 8 ml/dəq.

Xüsusi klinik vəziyyətlərdə farmakokinetikası

Qaraciyər funksiyasının pozulması, eləcə də mülayim və ya orta dərəcəli böyrək çatışmazlığı meloksikamın farmakokinetikasına əhəmiyyətli təsir göstərmir. Terminal ilə Böyrək çatışmazlığı Vd-nin artması sərbəst meloksikamın daha yüksək konsentrasiyası ilə nəticələnə bilər, belə ki, bu xəstələrdə gündəlik doza 7,5 mq-dan çox olmamalıdır.

Yaşlı xəstələrdə tarazlıq farmakokinetikası zamanı orta plazma klirensi gənc xəstələrə nisbətən bir qədər aşağıdır.

Uşaqlarda meloksikamın tədqiqi zamanı preparatın farmakokinetikası 0,25 mq/kq nisbətində istifadə edilən dozalarda öyrənilmişdir. Müxtəlif yaşlarda olan uşaqlarda (2-6 yaş, n=7 və 7-14 yaş, n=11) göstəriciləri müqayisə edərkən, kiçik uşaqlarda aşağı Cmax (34% azalma) və AUC (28% azalma) meyli müəyyən edilmişdir. , və bu qrup uşaqlarda dərman klirensi (bədən çəkisinə uyğun olaraq) daha yüksək olmuşdur. Meloksikamın plazma konsentrasiyası yaşlı uşaqlarda və böyüklərdə oxşardır. Hər iki yaş qrupundakı uşaqlarda plazmadan meloksikamın T1/2-si eyni idi və 13 saat təşkil etdi, lakin böyüklərdən bir qədər qısa - 15-20 saat.

MOVALIS® dərmanının istifadəsinə göstərişlər

Simptomatik müalicə:

• romatoid artrit;
• ankilozan spondilit.

Dərmanın tablet forması üçün dozaj rejimi:

Osteoartrit üçün gündəlik doza 7,5, lazım olduqda doza 15 mq/günə qədər artırılır.

Romatoid artrit və ankilozan spondilit üçün dərman gündə 15 mq təyin edilir, müsbət terapevtik effekt əldə edilərsə, doza gündə 7,5 mq-a qədər azaldıla bilər.

Mənfi reaksiyalar riski yüksək olan xəstələrdə müalicəyə 7,5 mq dozadan başlamaq tövsiyə olunur.

Hemodializdə olan ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə Movalis®-in dozası gündə 7,5 mq-dan çox olmamalıdır.

Yeniyetmələr üçün maksimum doza 0,25 mq/kq bədən çəkisi təşkil edir.

Mənfi reaksiyaların riski dozanın ölçüsündən və istifadə müddətindən asılı olduğundan, dərman mümkün olan ən aşağı effektiv dozada mümkün olan ən qısa müddət ərzində istifadə edilməlidir.

Movalis®-in tablet, süpozituar və inyeksiya şəklində ümumi gündəlik dozası 15 mq-dan çox olmamalıdır.

Dərmanın enjeksiyon forması üçün dozaj rejimi:

Dərmanın IM tətbiqi yalnız ilk 2-3 gün ərzində göstərilir. Sonradan müalicə şifahi formalardan (tabletlərdən) istifadə etməklə davam etdirilir.

Mənfi reaksiyaların potensial riski dozadan və müalicə müddətindən asılı olduğundan, mümkün olan ən aşağı dozadan və istifadə müddətindən istifadə edilməlidir.

Dərman dərin əzələdaxili olaraq tətbiq olunur. Dərmanın IV tətbiqi qadağandır!

Hemodializdə olan ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə Movalis dozası 7,5 mq-dan çox olmamalıdır.

Tablet, süpozituar və inyeksiya məhlulu şəklində istifadə edilən Movalis®-in ümumi gündəlik dozası 15 mq-dan çox olmamalıdır.

Mümkün uyğunsuzluğu nəzərə alaraq, inyeksiya məhlulu eyni şprisdə digər dərmanlarla qarışdırılmamalıdır.

Yan təsir

Mənfi hadisələr aşağıda təsvir edilmişdir, onların Movalis® preparatının istifadəsi ilə əlaqəsi mümkün qədər qiymətləndirilmişdir. Dərmanın istifadəsi ilə əlaqəsi mümkün hesab edilən, dərmanın geniş istifadəsi ilə qeydə alınan yan təsirlər (*) işarəsi ilə qeyd olunur.

Hematopoetik sistemdən: leykosit formulasında dəyişikliklər, leykopeniya, trombositopeniya, anemiya.

Mərkəzi sinir sistemindən: baş ağrısı, başgicəllənmə, tinnitus, yuxululuq, çaşqınlıq*, oriyentasiyanın pozulması*, əhval dəyişikliyi*.

Həzm sistemindən: mədə-bağırsaq perforasiyası, gizli və ya aşkar mədə-bağırsaq qanaxması, ola bilsin ölümcül, mədə-bağırsaq xoraları, kolit, qastrit*, ezofagit, stomatit, qarın ağrısı, dispepsiya, ishal, qusma, ürəkbulanma, ürək bulanması, ürək bulanması, ürək bulanması funksiya testləri (məsələn, transaminazaların və ya bilirubinin aktivliyinin artması), hepatit*.

Allergik reaksiyalar: anjiyoödem*, dərhal həssaslıq reaksiyaları (anafilaktik* və anafilaktoid* daxil olmaqla), toksik epidermal nekroliz*, Stevens-Conson sindromu*, eritema multiforme*, büllöz dermatit*, dəri qaşınması, ürtiker, qaşınma.

Dermatoloji reaksiyalar: fotohəssaslıq.

Tənəffüs sistemindən: bronxial astma.

Ürək-damar sistemindən: qan təzyiqinin artması, çarpıntılar, üzə qan axması hissi, şişkinlik.

Sidik sistemindən: kəskin böyrək çatışmazlığı*, böyrək funksiyasında dəyişikliklər (qan zərdabında kreatinin və/və ya sidik cövhəri səviyyəsinin artması), sidik ifrazı pozğunluqları, o cümlədən kəskin sidik tutması*, interstisial nefrit, qlomerulonefrit, böyrək medulyar nekrozu, nefrotik sindrom*.

Görmə orqanından: konjonktivit*, görmə pozğunluğu, o cümlədən. bulanıq görmə*.

MOVALIS® istifadəsinə əks göstərişlər

• Kron xəstəliyi və ya kəskin mərhələdə xoralı kolit;
• hamiləlik;

Diqqətlə:

• mədə-bağırsaq xəstəliklərinin tarixi;
• Böyrək çatışmazlığı;
• dislipidemiya/hiperlipidemiya;
• diabet;
• yaşlı yaş;
• siqaret çəkmək;
• tez-tez spirt içmək.

MOVALIS®-ın hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi

Movalis® hamiləlik və ana südü zamanı kontrendikedir.

Siklooksigenaz və prostaqlandin sintezini maneə törədən bir dərman kimi Movalis® məhsuldarlığa təsir göstərə bilər və buna görə də hamiləliyi planlaşdıran qadınlar üçün tövsiyə edilmir. Bu baxımdan, bu cür problemlər üçün müayinədən keçən qadınlara Movalis-in dayandırılması tövsiyə olunur.

Qaraciyər disfunksiyası üçün istifadə edin

Dərman ağır qaraciyər çatışmazlığında kontrendikedir.

Kliniki stabil qaraciyər sirozu olan xəstələrdə dozanın azaldılması tələb olunmur.

Böyrək çatışmazlığı üçün istifadə edin

Dərman ağır böyrək çatışmazlığında (hemodializ olmadan) kontrendikedir.

Hemodializdə olan son mərhələdə böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə Movalis®-in dozası 7,5 mq-dan çox olmamalıdır.

Yüngül və ya orta dərəcədə böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə (kreatinin klirensi 25 ml/dəq-dən çox) dozanın azaldılması tələb olunmur.

Xüsusi Təlimatlar

Mədə-bağırsaq xəstəlikləri olan xəstələr mütəmadi olaraq nəzarət edilməlidir. Mədə-bağırsaq traktının xoralı lezyonları və ya mədə-bağırsaq qanaxması baş verərsə, Movalis® dayandırılmalıdır.

Mədə-bağırsaq qanaxmaları, xoralar və perforasiyalar müalicə zamanı istənilən vaxt, həm xəbərdarlıqedici simptomlar olduqda, həm də anamnezdə ciddi mədə-bağırsaq fəsadları olduqda, həm də bu əlamətlər olmadıqda baş verə bilər. Bu ağırlaşmaların nəticələri ümumiyyətlə yaşlı insanlarda daha ciddi olur.

Dəri və selikli qişalardan mənfi hadisələrin inkişafı, həmçinin dərmana qarşı həssaslıq reaksiyaları barədə məlumat verən xəstələrə, xüsusən də əvvəlki müalicə kursları zamanı belə reaksiyalar müşahidə olunarsa, xüsusi diqqət yetirilməlidir. Belə reaksiyaların inkişafı, bir qayda olaraq, müalicənin ilk ayı ərzində müşahidə olunur. Belə hallarda Movalis-in dayandırılması nəzərdən keçirilməlidir.

Digər NSAİİlər kimi, Movalis də ciddi ürək-damar trombozu, miyokard infarktı və angina pektorisi riskini artıra bilər ki, bu da ölümcül ola bilər. Bu risk dərmanın uzun müddət istifadəsi ilə, həmçinin yuxarıda göstərilən xəstəlikləri olan və bu cür xəstəliklərə meylli olan xəstələrdə artır.

NSAİİlər böyrək perfuziyasının saxlanmasında iştirak edən böyrəklərdə prostaglandinlərin sintezini maneə törədir. Böyrək qan axını və ya həcmi azalmış xəstələrdə NSAİİ-lərin istifadəsi gizli böyrək çatışmazlığının dekompensasiyasına səbəb ola bilər. NSAİİ-lərin dayandırılmasından sonra böyrək funksiyası adətən ilkin səviyyəyə qayıdır. Bu reaksiya üçün ən çox risk altında olan xəstələr yaşlı xəstələr, susuzlaşdırma, konjestif ürək çatışmazlığı, siroz, nefrotik sindrom və ya kəskin böyrək çatışmazlığı olan xəstələr, eyni vaxtda diuretiklər qəbul edən xəstələr və ağır əməliyyat keçirən xəstələrdir.Hipovolemiyaya səbəb olur. Belə xəstələrdə müalicəyə başladıqda diurez və böyrək funksiyası diqqətlə izlənilməlidir.

Qarışıq terapiya zamanı böyrək funksiyasına da nəzarət edilməlidir.

Movalis® dərmanını istifadə edərkən, qan serumunda transaminazaların səviyyəsində və ya qaraciyər funksiyasının digər göstəricilərində epizodik artımlar bildirildi. Əksər hallarda bu artım kiçik və keçici xarakter daşıyırdı. Müəyyən edilmiş dəyişikliklər əhəmiyyətli olarsa və ya zamanla azalmazsa, Movalis® dayandırılmalı və müəyyən edilmiş laboratoriya dəyişikliklərinə nəzarət edilməlidir.

Ağızdan tətbiq üçün antikoaqulyantların, tiklopidin, sistemli istifadə üçün heparin və trombolitik agentlərin eyni vaxtda istifadəsi halında, antikoaqulyantların təsirini diqqətlə izləmək lazımdır.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Aşırı doza

Heç bir antidot məlum deyil. Dərmanın həddindən artıq dozası halında, mədə tərkibi boşaldılmalı və ümumi dəstəkləyici terapiya aparılmalıdır. Xolestiramin meloksikamın xaric olmasını sürətləndirir.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Meloksikam ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, prostaglandin sintezinin digər inhibitorları, o cümlədən. GCS və salisilatlar (asetilsalisil turşusu), sinergik təsirə görə mədə-bağırsaq xorası və mədə-bağırsaq qanaxma riski artır. Meloksikam və digər NSAİİ-lərin eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir.

Meloksikam selektiv serotoninin geri alınması inhibitorları ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, mədə-bağırsaq qanaxma riski arta bilər.

Movalisdə sorbitolun olması səbəbindən, natrium polistirol sulfonat ilə eyni vaxtda istifadəsi ölümcül ola bilən yoğun bağırsağın nekrozunun inkişaf riskinə səbəb ola bilər.

NSAİİlər litiumun böyrəklər tərəfindən ifrazını azaltmaqla plazma litium konsentrasiyasını artırır. Litium preparatlarının dozasını dəyişdirərkən və onların dayandırılması zamanı Movalis® təyin edilərkən litium səviyyəsinə nəzarət etmək tövsiyə olunur.

NSAİİlər metotreksatın boru sekresiyasını azalda bilər, bununla da onun plazma konsentrasiyasını və hematoloji toksikliyini artırır, lakin metotreksatın farmakokinetikası dəyişmir. Bu baxımdan, Movalis və metotreksatın həftədə 15 mq-dan çox dozada eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir.

QSİƏP və metotreksat arasında qarşılıqlı təsir riski metotreksatın aşağı dozalarını istifadə edən xəstələrdə, xüsusən böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə də baş verə bilər. Buna görə qan hüceyrələrinin sayının və böyrək funksiyasının daimi monitorinqi lazımdır. Meloksikam və metotreksat 3 gün birlikdə istifadə edildikdə, sonuncunun toksikliyinin artması riski artır.

NSAİİ və angiotensin II reseptor antaqonistlərinin birgə istifadəsi glomerular filtrasiyanın azaldılması təsirini artırır. Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə bu, kəskin böyrək çatışmazlığının inkişafına səbəb ola bilər.

Meloksikam ilə CYP2C9 və/və ya CYP3A4-ü inhibə etmək qabiliyyəti məlum olan (və ya bu fermentlər tərəfindən metabolizə olunan) dərman preparatlarından istifadə edərkən farmakokinetik qarşılıqlı təsir ehtimalı nəzərə alınmalıdır.

Apteklərdən buraxılma şərtləri

Dərman reseptlə mövcuddur.

Saxlama şərtləri və müddətləri

Dərman uşaqların əli çatmayan yerdə 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlanmalıdır. Raf ömrü - 3 il.

Bu yazıda dərmanın istifadəsi üçün təlimatları oxuya bilərsiniz Movalis. Sayt ziyarətçilərinin - bu dərmanın istehlakçılarının rəyləri, həmçinin Movalis-in təcrübələrində istifadəsi ilə bağlı mütəxəssis həkimlərin fikirləri təqdim olunur. Dərman haqqında rəylərinizi aktiv şəkildə əlavə etməyinizi xahiş edirik: dərmanın xəstəlikdən xilas olub-olmaması, hansı fəsadlar və yan təsirlərin müşahidə edildiyi, bəlkə də istehsalçı tərəfindən annotasiyada qeyd edilməmişdir. Mövcud struktur analoqların mövcudluğunda Movalis analoqları. Yetkinlərdə, uşaqlarda, həmçinin hamiləlik və laktasiya dövründə artroz, artrit və spondilitin müalicəsi üçün istifadə edin.

Movalis- qeyri-steroid antiinflamatuar dərman (QSİƏP), enol turşusu törəmələrinə aiddir və iltihab əleyhinə, analjezik və qızdırmasalıcı təsir göstərir. Meloksikamın aydın antiinflamatuar təsiri iltihabın bütün standart modellərində müəyyən edilmişdir.

Meloksikamın (Movalis dərmanının aktiv maddəsi) təsir mexanizmi onun iltihabın məlum vasitəçiləri olan prostaglandinlərin sintezini maneə törətmək qabiliyyətidir. In vivo, meloksikam mədə mukozasında və ya böyrəklərdə olduğundan daha çox dərəcədə iltihab yerində prostaglandin sintezini maneə törədir. Bu fərqlər COX-1 ilə müqayisədə COX-2-nin daha seçici inhibisyonu ilə əlaqələndirilir. COX-2-nin inhibəsinin NSAİİ-lərin terapevtik təsirini təmin etdiyi güman edilir, halbuki konstruktiv olaraq mövcud olan COX-1 izoenziminin inhibəsi mədə və böyrək yan təsirlərinə cavabdeh ola bilər.

Ex vivo göstərilmişdir ki, meloksikam tövsiyə olunan dozalarda trombositlərin aqreqasiyasına və qanaxma vaxtına təsir göstərmir, indometasin, diklofenak, ibuprofen və naproksendən fərqli olaraq, trombositlərin yığılmasını əhəmiyyətli dərəcədə basdırır və qanaxma vaxtını artırır.

IN klinik tədqiqatlar Mədə-bağırsaq yan təsirləri ümumiyyətlə digər NSAİİ-lərlə müqayisədə meloksikamın 7,5 mq və 15 mq qəbulu ilə daha az baş verir. Mədə-bağırsaq traktından yan təsirlərin tezliyindəki bu fərq, əsasən, meloksikam qəbul edərkən dispepsiya, qusma, ürəkbulanma və qarın ağrısı kimi hadisələrin daha az müşahidə olunması ilə əlaqədardır. Meloksikamın istifadəsi ilə əlaqəli yuxarı mədə-bağırsaq traktının perforasiyaları, xoralar və qanaxmaların tezliyi aşağı idi və dozadan asılıdır.

Farmakokinetikası

Meloksikam mədə-bağırsaq traktından yaxşı sorulur, bunu ağızdan qəbul edildikdə yüksək mütləq bioavailability sübut edir (89%). Eyni zamanda qida qəbulu preparatın udulmasına təsir göstərmir. Meloksikam 4 farmakoloji cəhətdən təsirsiz törəmə əmələ gətirmək üçün qaraciyərdə demək olar ki, tamamilə metabolizə olunur. Əsasən metabolitlər şəklində nəcis və sidiklə bərabər şəkildə xaric olunur. Dəyişməmiş formada, gündəlik dozanın 5% -dən az hissəsi nəcislə xaric olunur; sidikdə, dəyişməz olaraq, dərman yalnız iz miqdarda olur.

Göstərişlər

Simptomatik müalicə:

• osteoartrit (artroz, degenerativ birgə xəstəliklər);
• romatoid artrit;
• ankilozan spondilit.

Buraxılış formaları

Tabletlər 7,5 mq və 15 mq.

Rektal süpozituar 7,5 mq və 15 mq.

Üçün həll əzələdaxili inyeksiya(inyeksiya üçün inyeksiya) ampulalarda 1,5 ml.

Ağızdan tətbiq üçün dayandırma.

İstifadə qaydaları və dozaj rejimi

Osteoartrit (artroz) üçün gündəlik doza 7,5-dir, lazım olduqda doza gündə 15 mq-a qədər artırılır.

Romatoid artrit və ankilozan spondilit üçün dərman gündə 15 mq təyin edilir, müsbət terapevtik effekt əldə edilərsə, doza gündə 7,5 mq-a qədər azaldıla bilər.

Mənfi reaksiyalar riski yüksək olan xəstələrdə müalicəyə 7,5 mq dozadan başlamaq tövsiyə olunur.

Hemodializ keçirən ağır böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə Movalis dozası gündə 7,5 mq-dan çox olmamalıdır.

Yeniyetmələr üçün maksimum doza 0,25 mq/kq bədən çəkisi təşkil edir.

Maksimum gündəlik doza 15 mq-dır.

Tabletlər yemək zamanı su və ya digər maye ilə qəbul edilməlidir.

Mənfi reaksiyaların riski dozanın ölçüsündən və istifadə müddətindən asılı olduğundan, dərman mümkün olan ən aşağı effektiv dozada mümkün olan ən qısa müddət ərzində istifadə edilməlidir.

Movalis-in tablet, süpozituar və inyeksiya şəklində ümumi gündəlik dozası 15 mq-dan çox olmamalıdır.

Yan təsir

• dəyişmək leykosit formulası;
• leykopeniya, trombositopeniya, anemiya;
• Baş ağrısı;
• başgicəllənmə;
• qulaqlarda səs-küy;
• yuxululuq;
• əhval dəyişiklikləri;
• mədə-bağırsaq traktının perforasiyası;
• gizli və ya aşkar mədə-bağırsaq qanaxması, ehtimal ki, ölümcül;
• qastroduodenal xoralar;
• kolit;
• qastrit;
• ezofagit;
• stomatit;
• qarın ağrısı;
• ishal;
• ürəkbulanma, qusma;
• qəbizlik;
• şişkinlik;
• anjiyoödem;
• dəri qaşınması;
• kovanlar;
• foto həssaslıq;
• bronxial astma;
• artan qan təzyiqi;
• ürək döyüntüsü;
• kəskin böyrək çatışmazlığı;
• glomerulonefrit;
• konjonktivit;
• görmə pozğunluğu.

Əks göstərişlər

• asetilsalisil turşusu və ya digər NSAİİlər qəbul etdikdən sonra bronxial astma, burun polipozu, anjiyoödem və ya ürtiker simptomlarının tarixi;
• kəskin mərhələdə mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası/perforasiyası və ya bu yaxınlarda əziyyət çəkdiyi;
• Crohn xəstəliyi və ya xoralı kolit kəskin mərhələdə;
• ağır qaraciyər çatışmazlığı;
• ağır böyrək çatışmazlığı (hemodializ aparılmırsa);
• kəskin mədə-bağırsaq qanaxması, son serebrovaskulyar qanaxma və ya qan laxtalanma sisteminin xəstəliklərinin müəyyən edilmiş diaqnozu;
• ağır nəzarətsiz ürək çatışmazlığı;
• koronar arter bypass transplantasiyası zamanı perioperativ ağrının müalicəsi;
• hamiləlik;
• laktasiya (ana südü ilə qidalanma);
• 12 yaşdan kiçik uşaqlar (juvenil romatoid artritin müəyyən edilmiş diaqnozu ilə istifadə istisna olmaqla);
• dərmanın aktiv maddəsinə və ya köməkçi komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq (asetilsalisilik turşuya və digər NSAİİlərə qarşı çarpaz həssaslıq ehtimalı var).

Diqqətlə:

• mədə-bağırsaq xəstəliklərinin tarixi;
• konjestif ürək çatışmazlığı;
• Böyrək çatışmazlığı;
• serebrovaskulyar xəstəliklər;
• dislipidemiya/hiperlipidemiya;
• diabet;
• periferik arteriya xəstəliyi;
• yaşlı yaş;
• NSAİİ-lərin uzunmüddətli istifadəsi;
• siqaret çəkmək;
• tez-tez spirt içmək.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Movalis hamiləlik və ana südü zamanı kontrendikedir.

Siklooksigenaz və prostaqlandin sintezini maneə törədən bir dərman kimi Movalis məhsuldarlığa təsir göstərə bilər və buna görə də hamiləliyi planlaşdıran qadınlar üçün tövsiyə edilmir. Bu baxımdan, bu cür problemlər üçün müayinədən keçən qadınlara Movalis-in dayandırılması tövsiyə olunur.

Xüsusi Təlimatlar

Mədə-bağırsaq xəstəlikləri olan xəstələr mütəmadi olaraq nəzarət edilməlidir. Mədə-bağırsaq traktının xoralı lezyonları və ya mədə-bağırsaq qanaxması baş verərsə, Movalis dayandırılmalıdır.

Mədə-bağırsaq qanaxmaları, xoralar və perforasiyalar müalicə zamanı istənilən vaxt, həm xəbərdarlıqedici simptomlar olduqda, həm də anamnezdə ciddi mədə-bağırsaq fəsadları olduqda, həm də bu əlamətlər olmadıqda baş verə bilər. Bu ağırlaşmaların nəticələri ümumiyyətlə yaşlı insanlarda daha ciddi olur.

Dəri və selikli qişalardan mənfi hadisələrin, həmçinin reaksiyaların inkişafı barədə məlumat verən xəstələrə xüsusi diqqət yetirilməlidir. həddindən artıq həssaslıq dərmana, xüsusən də əvvəlki müalicə kursları zamanı oxşar reaksiyalar müşahidə olunarsa. Belə reaksiyaların inkişafı, bir qayda olaraq, müalicənin ilk ayı ərzində müşahidə olunur. Belə hallarda Movalis-in dayandırılması nəzərdən keçirilməlidir.

Digər NSAİİlər kimi, Movalis də ciddi ürək-damar trombozu, miyokard infarktı və angina pektorisi riskini artıra bilər ki, bu da ölümcül ola bilər. Bu risk dərmanın uzun müddət istifadəsi ilə, həmçinin yuxarıda göstərilən xəstəlikləri olan və bu cür xəstəliklərə meylli olan xəstələrdə artır.

NSAİİlər böyrək perfuziyasının saxlanmasında iştirak edən böyrəklərdə prostaglandinlərin sintezini maneə törədir. Böyrək qan axını və ya həcmi azalmış xəstələrdə NSAİİ-lərin istifadəsi gizli böyrək çatışmazlığının dekompensasiyasına səbəb ola bilər. NSAİİ-lərin dayandırılmasından sonra böyrək funksiyası adətən ilkin səviyyəyə qayıdır. Bu reaksiya üçün ən çox risk altında olan xəstələr yaşlı xəstələr, susuzlaşdırma, konjestif ürək çatışmazlığı, qaraciyər sirozu, nefrotik sindrom və ya kəskin böyrək çatışmazlığı olan xəstələr, eyni vaxtda diuretiklər qəbul edən xəstələr və hipovolemiyaya səbəb olan ağır əməliyyat keçirən xəstələrdir. Belə xəstələrdə müalicəyə başladıqda diurez və böyrək funksiyası diqqətlə izlənilməlidir.

NSAİİ-lərin diuretiklərlə birlikdə istifadəsi natrium, kalium və suyun tutulmasına, həmçinin diuretiklərin natriuretik təsirinin azalmasına səbəb ola bilər. Nəticədə, meylli xəstələrdə ürək çatışmazlığı və ya hipertoniya əlamətlərinin artması müşahidə edilə bilər. Buna görə də, belə xəstələrə yaxından nəzarət edilməli və adekvat nəmləndirmə təmin edilməlidir. Müalicəyə başlamazdan əvvəl böyrək funksiyası testi lazımdır.

Qarışıq terapiya zamanı böyrək funksiyasına da nəzarət edilməlidir.

Movalis dərmanını istifadə edərkən, serum transaminaza səviyyələrində və ya qaraciyər funksiyasının digər göstəricilərində epizodik artımlar bildirildi. Əksər hallarda bu artım kiçik və keçici xarakter daşıyırdı. Müəyyən edilmiş dəyişikliklər əhəmiyyətli olarsa və ya zamanla azalmazsa, Movalis dayandırılmalı və müəyyən edilmiş laboratoriya dəyişikliklərinə nəzarət edilməlidir.

Zəif və ya pis qidalanan xəstələr mənfi hadisələrə daha az dözə bilər və onlara yaxından nəzarət edilməlidir.

Meloksikam, digər NSAİİlər kimi, yoluxucu xəstəliyin əlamətlərini maskalaya bilər.

Maksimum tövsiyə olunan gündəlik doza 7,5 mq və 15 mq tabletlər müvafiq olaraq 47 mq və 20 mq laktoza ehtiva edir. Nadir irsi qalaktoza dözümsüzlüyü, lapp laktaza çatışmazlığı və ya qlükoza/qalaktoza udulması pozulmuş xəstələr bu dərmanı qəbul etməməlidirlər.

Ağızdan tətbiq üçün antikoaqulyantların, tiklopidin, sistemli istifadə üçün heparin, trombolitik agentlərin eyni vaxtda istifadəsi halında, antikoaqulyantların təsirini diqqətlə izləmək lazımdır.

Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Dərmanın nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsiri ilə bağlı xüsusi tədqiqatlar aparılmamışdır. Görmə pozğunluğu olan xəstələr, yuxululuq və ya mərkəzi sinir sisteminin digər pozğunluqları olan xəstələr bu fəaliyyətdən çəkinməlidirlər.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Meloksikam ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, prostaglandin sintezinin digər inhibitorları, o cümlədən. qlükokortikosteroidlər və salisilatlar (asetilsalisil turşusu), sinergik təsirə görə mədə-bağırsaq xorası və mədə-bağırsaq qanaxması riski artır. Meloksikam və digər NSAİİ-lərin eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir.

Meloksikam selektiv serotoninin geri alınması inhibitorları ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, mədə-bağırsaq qanaxma riski arta bilər.

Movalisdə sorbitolun olması səbəbindən birgə qəbul natrium polistirol sulfonat ilə birlikdə kolon nekrozu riski, ehtimal ki, ölümcül ola bilər.

Ağızdan tətbiq üçün antikoaqulyantlar, antiplatelet agentləri, sistemli istifadə üçün heparin, trombolitik agentlər, serotoninin geri alınması inhibitorları Movalis ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə trombosit funksiyasının inhibəsi səbəbindən qanaxma riskini artırır.

NSAİİlər litiumun böyrəklər tərəfindən ifrazını azaltmaqla plazma litium konsentrasiyasını artırır. Litium preparatlarının dozasını dəyişdirərkən və onların dayandırılması zamanı Movalis təyin edilərkən litium səviyyəsinə nəzarət etmək tövsiyə olunur.

NSAİİlər metotreksatın boru sekresiyasını azalda bilər, bununla da onun plazma konsentrasiyasını və hematoloji toksikliyini artırır, lakin metotreksatın farmakokinetikası dəyişmir. Bu baxımdan, Movalis və metotreksatın həftədə 15 mq-dan çox dozada eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir.

QSİƏP və metotreksat arasında qarşılıqlı təsir riski metotreksatın aşağı dozalarını istifadə edən xəstələrdə, xüsusən böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə də baş verə bilər. Buna görə qan hüceyrələrinin sayının və böyrək funksiyasının daimi monitorinqi lazımdır. At birgə istifadə Meloksikam və metotreksat 3 gün ərzində sonuncunun toksikliyinin artması riskini artırır.

NSAİİlər intrauterin kontraseptiv vasitələrin effektivliyini azaldır.

Xəstələrin susuzlaşması halında diuretik qəbul edərkən NSAİİ-lərin istifadəsi kəskin böyrək çatışmazlığının inkişaf riski ilə müşayiət olunur.

antihipertenziv dərmanlar (beta blokerlər, ACE inhibitorları, vazodilatatorlar, diuretiklər), NSAİİlər vazodilatlayıcı xüsusiyyətlərə malik olan prostaglandinlərin inhibe edilməsi səbəbindən antihipertenziv dərmanların təsirini azaldır.

NSAİİ və angiotenzin 2 reseptor antaqonistlərinin birgə istifadəsi qıcıqlanmanın azaldılması təsirini artırır. glomerular filtrasiya. Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə bu, kəskin böyrək çatışmazlığının inkişafına səbəb ola bilər.

Xolestiramin mədə-bağırsaq traktında meloksikamı bağlayaraq onun daha sürətli xaric olmasına səbəb olur.

NSAİİlər böyrək prostaglandinlərinə təsir edərək siklosporinin nefrotoksikliyini artıra bilər.

Ağızdan qəbul edilən hipoqlikemik dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə ehtimalı istisna edilə bilməz.

Antasidlərin, simetidin, diqoksin və furosemidin eyni vaxtda istifadəsi ilə əhəmiyyətli farmakokinetik qarşılıqlı təsir aşkar edilmədi.

Movalis dərmanının analoqları

Aktiv maddənin struktur analoqları:

• Amelotex;
• Arthrozan;
• Bi-xicam;
• M-Kam;
• mataren;
• Tibb işçiləri üçün;
• Haqqımızda Şirkətin Adı: MELBEC;
• Melbek forte;
• Melox;
• meloxam;
• meloksikam;
• Meloksikam DS;
• Meloksikam Pfizer;
• Meloksikam Sandoz;
• Meloksikam STADA;
• Meloksikam-Prana;
• Meloksikam-Teva;
• meloflam;
• Meloflex Rompharm;
• Mesipol;
• Mixol-Od;
• Mirlox;
• Movasin;
• Movix;
• Exen-Sanovel.

Aktiv maddə üçün dərmanın analoqları yoxdursa, müvafiq dərmanın kömək etdiyi xəstəliklərə aşağıdakı keçidləri izləyə və terapevtik təsir üçün mövcud analoqlara baxa bilərsiniz.

Meloksikam xüsusiyyətlərinə malik olan qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar qrupundan olan bir dərmandır

qızdırmasalıcı Və

ağrıkəsici (

analjezik). Romatoid kimi birgə xəstəliklərin simptomatik müalicəsi üçün istifadə olunur

Ankilozan spondilit,

osteoartrit

və artroz.

ticarət adları :

• meloksikam;
• Meloksikam DS;
• Meloksikam Pfizer;
• Meloksikam Sandoz;
• Meloksikam STADA;
• Meloksikam-OBL;
• Meloksikam Prana;
• Meloksikam C3;
• Meloksikam Teva.

Meloksikamın bu növləri mahiyyətcə eyni dərmandır, çünki onlar yalnız adlarında fərqlənirlər. Fakt budur ki, Meloksikamın bütün sadalanan növləri eyni dozaj formalarında, eyni dozada aktiv maddələrlə istehsal olunur. Ona görə də aralarındakı fərqlər ancaq adlardadır.

Meloksikamın növləri hər bir istehsalçının dərmanını ticarət markası kimi qeydiyyata alması səbəbindən ortaya çıxdı. Və bu cür qeydiyyat üçün dərman bazarında artıq mövcud olan bütün digərlərindən fərqli unikal ad tələb olunur. Bu tələbi ödəmək və eyni zamanda dərmanı istehlakçıya məlum olan bir adla çağırmaq üçün əczaçılıq konsernləri adında bir sözün "Meloxicam", ikincisi isə bir söz olan müxtəlif variantlardan fəal şəkildə istifadə etməyə başladılar. dərman istehsalçısının abreviaturası və ya ümumi qəbul edilmiş qısa təyinatı. Nəticə, adlarında "Meloxicam" sözünü ehtiva edən eyni dərman növlərinin kifayət qədər böyük bir siyahısıdır.

Bununla birlikdə, bütün növlərin əslində bir az fərqli adlar altında eyni dərman olduğuna görə, gündəlik həyatda eyni ad "Meloxicam" onlara istinad etmək üçün istifadə olunur. Dərmanın bütün növlərinin belə bir ümumiləşdirilməsi həkimlər, əczaçılar və xəstələr üçün ümumi və başa düşülən olduğundan, məqalənin sonrakı mətnində biz onlara bir kimi istinad edəcəyik. ümumi ad Meloksikam.

Meloksikamın bütün növləri aşağıdakı üçdə mövcuddur dozaj formaları:

• Ağızdan tətbiq üçün tabletlər 7,5 mq və 15 mq;
• inyeksiya üçün məhlul - 10 mq/ml;
• Rektal süpozituarlar - 15 mq.

Yəni, Meloksikam tablet şəklində ağızdan qəbul edilə bilər, məhlul şəklində əzələdaxili yeridilir və ya süpozituar (süpozituar) şəklində istifadə edilə bilər.

kimi aktiv komponent tabletlərdə, məhlullarda və süpozituarlarda eyni adlı maddə var - meloksikam müxtəlif dozalarda. Əslində, dərman öz adını aktiv maddənin adından almışdır. Tabletlər və şamlar 7,5 mq və 15 mq aktiv maddənin iki dozasında mövcuddur və həll yalnız bir - 1 ml üçün 10 mq-da mövcuddur. Müvafiq olaraq, bir tablet və ya rektal süpozituarda 7,5 mq və ya 15 mq meloksikam, 1 ml məhlul isə 10 mq ola bilər.

Meloksikamın müxtəlif növlərinin tabletləri, süpozituarları və məhlulları müxtəlif köməkçi komponentləri ehtiva edə bilər, buna görə də siz həmişə dərmanın hər bir paketinə daxil olan təlimatlarla birlikdə içlik vərəqində verilmiş tərkibi oxumalısınız. Lakin, ən tez-tez Tabletlərdə aşağıdakı köməkçi maddələr var:

• nişasta;
• mikrokristal selüloz;
• natrium sitrat dihidrat;
• Koloidal silikon dioksid;
• Maqnezium stearat.

Aşağıdakı maddələr ən çox köməkçi komponentlər kimi inyeksiya məhluluna daxil edilir:

• meglumine;
• qlikofurol;
• Poloksamer 188;
• Natrium xlor;
• glisin;
• Natrium hidroksid;
• Deionlaşdırılmış su.

Süpozituarlarda adətən köməkçi komponentlər kimi müxtəlif qliseridlər olur.

Meloksikamın terapevtik təsiri

Meloksikam NSAİİ dərmanlar qrupuna aiddir (steroid olmayan

antiinflamatuar dərmanlar), iltihab əleyhinə, ağrıkəsici və qızdırmasalıcı təsirlərə malikdir müxtəlif xəstəliklər və hər hansı iltihabi proseslərin səbəb olduğu şərtlər.

Meloksikamın bu təsirləri onun işi əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlatmaq qabiliyyəti ilə bağlıdır siklooksigenaza– iki növ bioloji aktiv maddənin – leykotrienlərin və prostaqlandinlərin əmələ gəlməsini təmin edən ferment. Leykotrienlər və prostaqlandinlər isə öz növbəsində səbəbindən asılı olmayaraq hər hansı orqan və toxumada iltihab prosesinin başlanmasını və davam etdirilməsini təmin edən maddələrdir. Yəni hər hansı bir səbəb (məsələn, zədə, infeksiya və s.) iltihaba səbəb olarsa, hüceyrə səviyyəsində o, prostaglandinlər və leykotrienlər tərəfindən dəqiq dəstəklənir. Müvafiq olaraq, əgər bu maddələr əmələ gəlməzsə, onda hər hansı bir iltihab prosesi, səbəbkar amilindən asılı olmayaraq, tamamilə və ya qismən ölür.

Beləliklə, Meloksikam prostaglandinlərin və leykotrienlərin istehsalını dayandıraraq, iltihabın təbii olaraq ölməsinə səbəb olur, çünki onu saxlamaq üçün lazım olan bioloji aktiv maddələr sadəcə yoxdur. Buna görə Meloksikam güclü iltihab əleyhinə bir dərmandır.

Səbəbindən və yerindən asılı olmayaraq hər hansı bir iltihab prosesi aşağıdakı beş xüsusiyyətlə xarakterizə olunur:

• qızartı;
• Şişkinlik;
• Ağrı;
• Qızdırma (iltihab sahəsindəki temperatur və ya isti dəri);
• Funksional pozğunluq.

Bu o deməkdir ki, hər hansı bir iltihab prosesi ilə həmişə qırmızı, toxunuşa isti və ağrılı olan ödem səbəbindən meydana gəldiyi yerdə bir şişlik meydana gəlir. Disfunksiya, insanın aktiv iltihab prosesinin baş verdiyi bədənin həmin hissəsində hərəkətlərin və ya hərəkətlərin tam spektrini yerinə yetirə bilməməsindən ibarətdir.

Ağrı, qızartı, şişkinlik və istilik iltihabın ayrılmaz xüsusiyyətləri olduğundan, iltihab prosesini dayandıran Meloksikam bu simptomları effektiv şəkildə aradan qaldırır. Bundan əlavə, Meloksikam ən aydın analjezik və antipiretik təsirə malikdir, bunun nəticəsində dərman iltihabı, ağrıları effektiv və tez aradan qaldırır və bədən istiliyini normallaşdırır. Meloksikam ağrı və qızdırmada olduğu kimi şişlik və qızartıda güclü təsir göstərmir, buna görə də dərmanın təsiri altında bu iltihab əlamətləri bir qədər yavaş yox olur.

Meloksikamın fərqli bir xüsusiyyəti, COX-2 adlanan siklooksigenazanın yalnız bir modifikasiyasına selektiv təsir göstərmək qabiliyyətidir və yalnız prostaglandinlərin və leykotrienlərin əmələ gəlməsini, yəni iltihab prosesinin saxlanmasını təmin edir. COX-2 ilə yanaşı, COX-1 adlanan başqa bir siklooksigenaz növü insan orqanizmində mədə və bağırsaqların selikli qişasında fəaliyyət göstərir. Bu COX-1 bağırsaqların və mədənin selikli qişasını zərərli təsirlərdən qoruyur müxtəlif amillər. Dərman yalnız COX-2-nin deyil, həm də COX-1-in işini dayandırarsa, zaman keçdikcə bu, bir sıra amillərin mənfi təsirlərindən qorunmadığı üçün mədə mukozasında xoraların meydana gəlməsinə səbəb olur.

Beləliklə, yalnız COX-2-nin işini dayandıran Meloksikam selektiv təsir göstərir, bunun sayəsində xoraların əmələ gəlməsi ilə mədə mukozasına heç bir ziyan yoxdur. Buna görə də, Meloksikam mədə-bağırsaq mukozasının xoralı lezyonlarının inkişaf riski az olan bir dərmandır. Aspirin, Indomethacin, Diklofenak və başqaları kimi NSAİİ qrupunun bir çox köhnə dərmanları, hər iki növ fermentin - həm COX-1, həm də COX-2-nin işini dayandıraraq, belə bir seçiciliyə malik deyildir, bunun nəticəsində mədə uzun müddətli istifadə ilə həmişə xoralar inkişaf edir. Oynaqlarda ağrı və iltihabı aradan qaldırmaq üçün uzun müddət Aspirin qəbul edən insanlarda əmələ gəldiyi üçün belə yaralara hətta “aspirin” xorası da deyirdilər.

İstifadəyə göstərişlər

Tabletlər, süpozituar (süpozituar) və enjeksiyon məhlulu aşağıdakı istifadə üçün tam olaraq eyni göstəricilərə malikdir:

• romatoid artrit;
• Osteoartrit;
• ankilozan spondilit (ankilozan spondilit);
• Şiddətli ağrı ilə baş verən oynaqların hər hansı iltihabi və ya degenerativ xəstəlikləri (xroniki, reaktiv artrit, poliartrit və s.).

Meloksikam bu xəstəliklərin simptomatik müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur, çünki ağrıları aradan qaldırır, şişkinliyi aradan qaldırır, iltihab prosesinin şiddətini azaldır və təsirlənmiş oynaqda hərəkəti əhəmiyyətli dərəcədə asanlaşdırır. Bununla birlikdə, birgə xəstəliklərin ağrılı simptomlarını effektiv şəkildə aradan qaldıran Meloksikam xəstəliyin gedişatına təsir göstərmir və buna görə də terapiyanın əsas dərmanı hesab edilə bilməz. Xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün müalicə rejiminə ağrıları aradan qaldıran Meloksikamdan əlavə, patologiyanın səbəbini və inkişaf mexanizmlərini təsir edən dərmanları daxil etmək lazımdır.

Meloksikam - istifadə üçün təlimat

Meloksikam enjeksiyonları

Ampulalarda olan məhlul istifadəyə hazırdır, yəni inyeksiya etmək üçün onu seyreltmək lazım deyil, sadəcə şprisə çəkilib əzələdaxili yeridilir.

Meloksikam məhlulu 1 ml-də 10 mq aktiv maddə ehtiva edir. Ampulalarda 1,5 ml məhlul olduğundan, müvafiq olaraq bir ampulada 15 mq aktiv maddə var. Enjeksiyon üçün lazım olan məhlulun miqdarını hesablayarkən bunu xatırlamaq lazımdır.

Meloksikam inyeksiya məhlulu yalnız əzələdaxili tətbiq üçün nəzərdə tutulub. Həll venadaxili tətbiq edilə bilməz, çünki bu, ağır allergik reaksiyalara və ya tromboz və emboliya ilə damar divarının iltihabına səbəb ola bilər.

Məhlulun ombanın yuxarı yan kvadrantına yeridilməsi optimaldır, çünki bədənin bu sahəsi yaxşı inkişaf etmişdir. əzələ təbəqəsi, məhlulun yığılmış kimi göründüyü və yavaş-yavaş qana sorulacaq, uzunmüddətli təsir təmin edəcək. Döşün superolateral kvadrantını tapmaq üçün onu zehni olaraq dörd bərabər hissəyə bölmək lazımdır, əvvəlcə şaquli xəttlə, sonra isə üfüqi xəttlə, nəticədə dörd kvadrat yaranır. Ombanın xarici tərəfində yerləşən yuxarı kvadrat inyeksiya üçün optimal sahədir.

Əgər omba nahiyəsinə inyeksiya etmək mümkün deyilsə, o zaman Meloksikam məhlulu budun anterolateral səthinin yuxarı üçdə bir hissəsinə vurulmalıdır.

Enjeksiyonu həyata keçirmək üçün əvvəlcə inyeksiya ediləcək ərazini antiseptiklə isladılmış pambıq çubuqla silməlisiniz, məsələn, spirt, Xlorheksidin, Belasept və s. Sonra şprisə lazımi miqdarda məhlul çəkməli, onu iynə ilə tərsinə çevirməli və barmağınızla divara porşendən iynə tutacağına doğru vurmalısınız ki, mayenin səthində hava qabarcıqları görünsün. Sonra pistonu basın və bir neçə damcı və ya hava kabarcıkları olan kiçik bir maye axını buraxın. Yalnız bundan sonra məhlul əzələdaxili olaraq tətbiq oluna bilər. Bunun üçün iynə dərinin səthinə düz bucaq altında toxumaya çox dərindən daxil edilir və məhlul pistona basaraq yavaş-yavaş buraxılır. Sonra iynə toxumadan çıxarılır və inyeksiya yeri yenidən antiseptiklə silinir.

Meloksikam enjeksiyonlarını istehsal etmək üçün 5 ml həcmli şprislərdən istifadə etmək optimaldır, çünki onlar dərialtı yağ təbəqəsi vasitəsilə əzələ qatına çatan uzun iynələrlə təchiz edilmişdir.

Bir müalicə kursu zamanı Meloksikam enjeksiyonlarının müddəti 3-5 gündür. Bundan sonra, sonrakı baxım müalicəsi üçün Meloksikam tabletlərinin qəbuluna keçmək lazımdır. Enjeksiyon məhlulunun dozası xəstəliyin növündən və şiddətindən asılıdır və adətən fərdi olaraq müəyyən edilir. Hal-hazırda, müxtəlif xəstəliklər üçün məhlulun ümumi qəbul edilmiş standart dozaları aşağıdakılardır:

• Osteoartrit - 3-5 gün ərzində gündə bir dəfə 7,5 mq (0,75 ml məhlul, yarım ampulə uyğundur) tətbiq edin, bundan sonra tablet qəbuluna keçin. İlk inyeksiyadan sonra vəziyyət yaxşılaşmırsa, doza 15 mq-a qədər artırılır (1,5 ml, 1 ampul) və həmçinin 3-5 gün ərzində gündə bir dəfə tətbiq olunur.
• Romatoid artrit - 3-5 gün ərzində gündə bir dəfə 15 mq (1,5 ml, 1 ampul) tətbiq edin.
• Ankilozan spondilit - 3-5 gün ərzində gündə bir dəfə 15 mq (1,5 ml, 1 ampul) tətbiq edin.
• Oynaqların digər iltihabi və degenerativ xəstəlikləri (artrit, artroz) - 3 gündən 5 günə qədər gündə bir dəfə 7,5 mq (0,75 ml, 1/2 ampul) tətbiq edin.

Hər hansı bir xəstəlik üçün yaşlı insanlar (65 yaşdan yuxarı) gündə bir dəfə 3-5 gün ərzində yalnız 7,5 mq (0,75 ml, 1/2 ampul) Meloksikam qəbul etməlidirlər. Böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkən, lakin kreatinin klirensi 25 ml/dəq-dən çox olan insanlar Meloksikamı azaltmadan normal dozalarda istifadə edə bilərlər. Və kreatinin klirensi 25 ml/dəqdən azdırsa, hər hansı bir xəstəlik üçün preparatın dozasını azaltmaq və gündə 7,5 mq-dan (0,75 ml, 1/2 ampul) çox olmayaraq qəbul etmək lazımdır.

Yetkinlərdə və nisbətən icazə verilən maksimum gündəlik doza sağlam insanlar 15 mq (1 ampul, 1,5 ml) və olanlar üçün yüksək risk yan təsirlərin inkişafı – 7,5 mq (0,75 ml, 1/2 ampul).

Meloksikam tabletləri - istifadə üçün təlimat

Tabletlər yemək zamanı şifahi olaraq qəbul edilməli, bütöv udulmalı, dişləmədən, sındırmadan, çeynəmədən və başqa üsullarla əzilmədən, lakin az miqdarda qəbul edilməlidir.

(yarım stəkan kifayətdir). Prinsipcə, tabletlər həm yeməkdən əvvəl, həm də yemək zamanı qəbul edilə bilər, lakin bu halda həzm sistemindən yan təsirlərin riski artır. Buna görə də, bu yan təsirlərin riskini minimuma endirmək üçün Meloksikamı (və digər NSAİİləri) yeməkdən sonra qəbul etmək tövsiyə olunur.

Dozaj xəstəliyin şiddətindən, ilkin vəziyyətindən və bədənin müalicəyə reaksiyasından asılı olaraq fərdi olaraq seçilir. Hal-hazırda, müxtəlif xəstəliklər üçün Meloksikamın aşağıdakı orta dozaları qəbul edilir:

• Romatoid artrit - gündə bir dəfə 15 mq qəbul edin. Müalicənin başlamasından bir müddət sonra artrit sabit remissiyadadırsa, Meloksikamın dozası 7,5 mq-a endirilir və gündə bir dəfə qəbul edilir.
• Osteoartrit - gündə bir dəfə 7,5 mq qəbul edin. Bu doza ağrı və iltihabı tamamilə aradan qaldırmazsa, o zaman 15 mq-a qədər artırılır və dərman gündə bir dəfə də qəbul edilir.
• Ankilozan spondilit - gündə bir dəfə 15 mq qəbul edin.
• Digər iltihablı və degenerativ birgə xəstəliklər (artrit, artroz) - gündə bir dəfə 7,5 mq qəbul edin.

Maksimum icazə verilən gündəlik doza 15 mqdir. 65 yaşdan yuxarı insanlar, həmçinin kreatinin klirensi 25 ml/dəq-dən aşağı olan ağır böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkənlər üçün Meloksikamın icazə verilən maksimum gündəlik dozası 7,5 mq təşkil edir.

Müalicə kursunun müddəti xəstəliyin şiddətindən və remissiyanın davamlılığından asılı olaraq fərdi olaraq müəyyən edilir. Meloksikamın xroniki birgə xəstəliklər üçün istifadə kursu 4-8 həftə ola bilər və üçün kəskin şərtlər– 1-3 həftə. Prinsipcə, Meloksikam terapiyasının müddətini təyin etmək üçün ümumi qayda oynaqların rifahına və vəziyyətinə diqqət yetirməkdir. Başqa sözlə desək, müalicə ağrı tamamilə yox olana və oynaqda hərəkət genişliyi bərpa olunana qədər davam etdirilir. Meloksikam ilə müalicə kursları lazım olduqda vaxtaşırı təkrarlanır.

Meloksikam süpozituarları - istifadə qaydaları

Süpozituarları düz bağırsağa daxil etmək üçün nəzərdə tutulub. Bu dozaj forması aşağıdakılara malikdir fərqləndirici xüsusiyyət– aktiv maddənin düz bağırsağın selikli qişası vasitəsilə qana sorulması səbəbindən terapevtik effektin tez başlaması. Yəni, təsirin başlama sürəti baxımından, süpozituarlar əzələdaxili inyeksiyaya təxminən bərabərdir. Buna görə də, əgər nədənsə bir insanın tez bir terapevtik effekt alması lazımdırsa, lakin iynə vurmaq üçün bir yol yoxdursa, onda süpozituar rektuma daxil edilməlidir.

Prinsipcə, şamlar təcili istifadə üçün bir dozaj forması hesab edilməlidir, yəni nadir hallarda və yalnız zəruri hallarda istifadə edilməlidir (məsələn, bir inyeksiya verə bilmirsinizsə və ya tableti udmaq mümkün deyilsə). Süpozituarlarla uzun terapiya kursları keçirməmək daha yaxşıdır, çünki bu, rektal selikli qişa və qəbizlik üçün mənfi nəticələrə səbəb ola bilər.

At müxtəlif dövlətlər və ya xəstəliklərdə, gündəlik 15 mq dozada rektal süpozituarların tətbiqi tövsiyə olunur. Bunu etmək üçün ya gündə bir dəfə düz bağırsağa 15 mq dozada bir süpozituar yeridə bilərsiniz, ya da gündə iki dəfə 7,5 mq aktiv maddə olan süpozituarları yeridə bilərsiniz.

Süpozituar tətbiq etməzdən əvvəl bağırsaqları boşaltmaq və isti su və sabunla yumaq məsləhətdir. Süpozituarı daxil etmək üçün rahat bir mövqe tutmaq lazımdır (məsələn, dirsəklər və dizlər üzərində dincəlmək, çömbəlmək və s.), nəcis etmək istəyirmiş kimi bir az itələmək və bu anda süpozituarı düz bağırsağa dərindən itələmək lazımdır. barmağınızla. Bir şəxs bir az gərginləşdikdə, anal sfinkter əzələləri rahatlaşır, buna görə də bu vəziyyətdə süpozituar nisbətən asanlıqla və ağrısız şəkildə daxil edilir. Süpozituarı daxil etdikdən sonra əllərinizi sabunla yumağınızdan əmin olun.

Düz bağırsağın və anusun iltihabi xəstəlikləri (məsələn, proktit, anal fissura və s.) varsa və ya keçmişdə anusdan qanaxma olubsa, meloksikam süpozituarlarından istifadə edilməməlidir.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

hamiləlik

ana südü ilə qidalanma

Meloksikamın istifadəsi tövsiyə edilmir, çünki yüksək dozalarda bu dərman teratogen təsir göstərir (deformasiyaya və ya dölün ölümünə səbəb olur). Beləliklə, dovşanlar üzərində aparılan təcrübələr zamanı məlum olub ki, Meloksikamın 1 kq bədən çəkisi üçün 65 mq-dan yuxarı dozada qəbulu zamanı dölün deformasiyaları və inkişaf qüsurları qeydə alınıb. Meloksikamın 1 kq bədən çəkisi üçün 5 mq-dan çox dozada qəbulu zamanı fetal ölüm də baş verə bilər. Əlbəttə ki, bu cür dozalar terapevtik olanlardan, yəni dərmanın birgə xəstəliklərin müalicəsi üçün alındığı dozalardan daha yüksəkdir.

Bununla birlikdə, Meloksikamın terapevtik dozalarının eksperimental olaraq teratogen təsirin meydana çıxdığı təyin olunan dozalardan xeyli aşağı olmasına baxmayaraq, dərman hamilə qadınlar və süd verən analar tərəfindən istifadə edilməməlidir, çünki bunların hansı nəticələrinin tam olaraq bilinmədiyi üçün. terapevtik dozalar təhrik edə bilər. Ancaq bir qadının bu dərmana ehtiyacı varsa, o zaman yalnız hamiləliyin birinci və ikinci trimestrlərində faydalar bütün potensial risklərdən daha yüksək olduqda istifadə edilə bilər.

Hamiləliyin üçüncü trimestrində Meloksikam istifadə edilə bilməz, çünki dərman müddətli hamiləliyə, zəif doğuş, serviksin zəif dilatasiyası və s.

Dərman südə keçir, buna görə də ana südü zamanı Meloksikam qəbul etmək tövsiyə edilmir.

Xüsusi Təlimatlar

Meloksikam azalda bilər

Məhsuldarlıq

Buna görə də qadınlar

hamiləliyin planlaşdırılması

Bu dərmanı istifadə etməyi dayandırmaq lazımdır.

Əgər sizdə indiki və ya keçmişdə mədə, yemək borusu, ağız boşluğu və onikibarmaq bağırsağın xəstəlikləri varsa, Meloksikam ehtiyatla qəbul edilməlidir, çünki bu patologiyalar həzm sisteminin selikli qişalarının xoralarının inkişaf riskinin yüksək olmasına səbəb olur. Bundan əlavə, 65 yaşdan yuxarı yaşlı xəstələrdə mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası inkişaf riski yüksəkdir, buna görə də onlar Meloksikamdan ehtiyatla istifadə etməlidirlər. Dərmanı istənilən formada - tabletlər, inyeksiyalar və süpozituarlarda qəbul edərkən mədə-bağırsaq traktının selikli qişasının xorası riski var. Təəssüf ki, mədə-bağırsaq traktının selikli qişalarında xoralar heç bir xəbərdarlıq əlaməti olmadan birdən-birə görünə bilər.

Meloksikamdan əziyyət çəkən insanlar ehtiyatla qəbul edilməlidir bronxial astma və ya burun polipləri, çünki dərman boğulma hücumlarına və yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişalarının şişməsinə səbəb ola bilər.

Bir şəxsdə mədə və ya onikibarmaq bağırsağın selikli qişasında xoralar varsa, mədə-bağırsaq traktından qanaxma, həmçinin qanda AST və ALT aktivliyinin artması, dəridə yan təsirlər və ya allergik reaksiyalar (səpgi, qaşınma, ürtiker), sonra Meloksikam qəbulu dərhal dayandırılmalı və həkimə müraciət edilməlidir.

Meloksikam uzun müddət istifadə edildikdə müxtəlif yoluxucu xəstəliklərin əlamətlərini maskalaya bilir.

Şiddətli böyrək çatışmazlığından, aşağı dövran edən qan həcmindən, susuzlaşdırmadan, konjestif ürək çatışmazlığından, qaraciyər sirozundan əziyyət çəkən, həmçinin böyük qan itkisi ilə geniş əməliyyat keçirən və ya diuretik qəbul edən insanlarda Meloksikamın istifadəsi aşağıdakı simptomlara səbəb ola bilər. xroniki böyrək çatışmazlığı, böyrək nekrozu, nefrit, qlomerulonefrit və ya nefrotik sindrom. Dərman dayandırıldıqdan sonra xroniki böyrək çatışmazlığının simptomları tamamilə yox olur. Meloksikamın böyrəklərə mənfi təsirləri riskini azaltmaq üçün bütün terapiya kursu ərzində gündə ən azı 2 litr maye içmək lazımdır.

Maşınları idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Meloksikam yan təsirlərə səbəb ola biləcəyi üçün mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətini pozur

başgicəllənmə baş ağrısı

yuxululuq

Buna görə də, Meloksikamdan istifadə edərkən sahib olmaq ehtiyacı ilə əlaqəli hər hansı fəaliyyətdən çəkinmək tövsiyə olunur yüksək sürət reaksiyalar və konsentrasiya.

Aşırı doza

Meloksikamın istənilən formasını istifadə edərkən həddindən artıq dozada mümkündür və bu, aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

• yuxululuq;
• ürəkbulanma;
• Qusma;
• qarın ağrısı;
• Mədə-bağırsaq qanaxması;
• Böyrək çatışmazlığı;
• Qaraciyər disfunksiyası;
• Dayanma nöqtəsinə qədər tənəffüs depressiyası;
• koma;
• konvulsiyalar;
• Ürək-damar çökməsi;
• Anafilaktoid reaksiyalar.

Doza həddinin aşılmasının müalicəsi ilk mərhələdə mədə yuyulmasından, sonra sorbentlərin qəbulundan ibarətdir (məsələn, aktivləşdirilmiş karbon, Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel və s.). Üstəlik, sorbentlər mədə yuyulduqdan sonra bir saat ərzində bir şəxsə verilməlidir. Bundan sonra, həyati orqan və sistemlərin normal fəaliyyətini təmin etməyə yönəlmiş yalnız simptomatik terapiya aparılır, çünki Meloksikam üçün xüsusi bir antidot yoxdur. Dərmanın qandan çıxarılmasını sürətləndirmək üçün gündə 3 dəfə 4 q dozada Xolestiramin verə bilərsiniz.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Meloksikam aşağıdakı dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərir və mənfi təsirlərə səbəb olur:

• NSAID qrupunun digər dərmanları ilə (Aspirin, Parasetamol, Ibuprofen, Diklofenak, Nimesulide, Indomethacin və s.) Həzm sistemindən xoralar və qanaxma riski artır.
• Dolayı antikoaqulyantlarla (Warfarin, Thrombostop, Sincumarin və s.), heparin, selektiv serotoninin geri alınması inhibitorları (Citalopram, Escitalopram, Dapoxetine, Fluoksetin, Sertralin və s.) mədə-bağırsaq traktından qanaxma riski artır.
• Metotreksat ilə pansitopeniya riski (bütün qan hüceyrələrinin - qırmızı qan hüceyrələrinin, trombositlərin və leykositlərin sayının azalması) artır.
• Diuretiklər ilə böyrək çatışmazlığının inkişaf riski artır, qan təzyiqi də arta bilər və ürək çatışmazlığı inkişaf edə bilər.
• Siklosporin ilə - böyrəklərə mənfi təsirlər artır.
• Xolestiramin ilə - Meloksikamın təsir müddəti azalır.
• Litium duzları ilə qanda litiumun konsentrasiyası və onun toksikliyi artır.
• Qan təzyiqini aşağı salan dərmanlarla onların effektivliyi azalır.

Meloksikam antasid dərmanlarla (Almagel, Maalox, Phosphalugel və s.) qarşılıqlı təsir göstərmir, buna görə də onlarla eyni vaxtda qəbul edilə bilər.

Meloksikam hormonal kontraseptivlərin effektivliyini azaldır, buna görə də onu istifadə edərkən doğuma nəzarətin əlavə maneə üsullarından (prezervativ, diafraqma və s.) istifadə edilməlidir.

Meloksikamın yan təsirləri

Tabletlər, şamlar və Meloksikam məhlulu müxtəlif orqan və sistemlərdən aşağıdakı eyni yan təsirlərə səbəb ola bilər:

1. Sinir sistemi:

• başgicəllənmə;
• Baş ağrısı;
• yuxululuq;
• Qarışıqlıq;
• oriyentasiya pozğunluğu;
• Emosional qeyri-sabitlik;
• Əhval dəyişir;
• yuxusuzluq;
• kabuslar.

2. Görmə orqanı:

• İkiqat görmə;
• Görmə kəskinliyinin pisləşməsi;
• Konyunktivit.

3. Eşitmə orqanı:

• tinnitus;
• Vertigo.

4. Qan sistemi:

• Anemiya;
• Leykopeniya (qanda leykositlərin ümumi sayının azalması);
• Trombositopeniya (qanda trombositlərin ümumi sayının azalması);
• aqranulositoz ( tam yoxluğu qanda neytrofillər, bazofillər və eozinofillər).

5. Ürək-damar sistemi:

• taxikardiya (ürək döyüntüsü);
• Artan qan təzyiqi;
• gelgitlər.

6. Mədə-bağırsaq traktı:

• ürəkbulanma;
• Qusma;
• gəyirmə;
• qarın ağrısı;
• ishal;
• Qəbizlik;
• meteorizm;
• stomatit;
• ezofagit;
• Mədə-bağırsaq qanaxması;
• Mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası;
• Dərmanın dayandırılmasından sonra yox olan AST və ALT aktivliyinin müvəqqəti artması;
• Dərmanın dayandırılmasından sonra baş verən bilirubinin konsentrasiyasının müvəqqəti artması;
• Hepatit;
• Mədə və ya bağırsaq divarının perforasiyası;
• qastrit;
• Kolit.

7. Sidik sistemi:

• Böyrək çatışmazlığı;
• İnterstisial nefrit;
• qlomerulonefrit;
• Nefrotik sindrom;
• Sidikdə kreatinin və üre konsentrasiyasının artması;
• Sidikdə albuminin görünüşü (albuminuriya);
• Sidikdə qanın görünüşü (hematuriya);
• Kəskin sidik tutma;
• İdrar etməkdə çətinlik.

8. Dəri və dərialtı toxuma:

• Döküntü;
• Büllöz dermatit;
• Stevens-Johnson sindromu;
• Toksik epidermal nekroliz (Lyell sindromu);
• Eksudativ eritema multiforma;
• Fotohəssaslıq (günəş işığına həssaslıq).

9. Allergik reaksiyalar:

• anafilaksi;
• kurdeşen;
• Döküntü;
• Dərinin qaşınması;
• bronxospazm;
• Anjiyoödem.

10. Digər:

• ödem;
• enjeksiyon yerində şişkinlik;
• öskürək;
• Hərarət;
• Astma hücumları (Aspirin və ya digər NSAİİlərə alerjisi olan insanlarda).

İstifadəyə əks göstərişlər

Meloksikam tabletləri, məhlulları və süpozituarları bir şəxsdə aşağıdakı şərtlər və xəstəliklər olduqda istifadə üçün əks göstərişdir:

• Keçmişdə mədə-bağırsaq və ya serebrovaskulyar qanaxma;
• Artan qanaxma ilə özünü göstərən hər hansı bir xəstəlik;
• Şiddətli böyrək çatışmazlığı;
• Şiddətli qaraciyər çatışmazlığı;
• 15 yaşdan kiçik yaş (süpozituar üçün);
• 18 yaşdan kiçik yaş (tabletlər və məhlullar üçün);
• Hamiləlik;
• Ana südü ilə qidalanma dövrü;
• hiperkalemiya ( səviyyəsi yüksəldi qanda kalium);
• "Aspirin triadası" (Aspirinə qarşı dözümsüzlük + burun polipləri + bronxial astma);
• Meloksikamın hər hansı komponentinə qarşı yüksək həssaslıq və ya allergik reaksiya;
• hər hansı digər NSAİİ dərmanlarına allergiya;
• Düz bağırsağın iltihabi xəstəlikləri (yalnız süpozituar üçün).

Bu əks göstərişlər dərmanın bütün formalarına - tabletlərə, süpozituarlara və məhlullara aiddir. Lakin Meloksikam inyeksiya məhlulu, yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, istifadə üçün aşağıdakı əlavə əks göstərişlərə malikdir:

• Hər hansı bir NSAİİ dərmanının qəbuluna cavab olaraq keçmişdə astma, burun polipozu, ürtiker və ya anjioödem inkişafı;
• Antikoaqulyantların qəbulu (Sincumarin, Warfarin və s.);
• Kəskinləşmə zamanı həzm sisteminin ülseratif lezyonları;
• Proqressiv böyrək xəstəliyi;
• dekompensasiya olunmuş ürək çatışmazlığı;
• Koronar arter bypass əməliyyatından sonra ağrı sindromu.

Meloksikam - analoqlar

Müasir əczaçılıq bazarında Meloksikamın analoqlarına iki qrup dərman daxildir - sinonimlər və faktiki analoqlar. Sinonimlər aktiv maddə kimi meloksikam ehtiva edən dərmanlardır. Analoqlar, meloksikamla ən çox oxşar olan terapevtik təsiri olan NSAİİ qrupundan olan dərmanlardır.

Meloksikamın sinonimləri aşağıdakı dərmanlardır:

• Amelotex tabletləri, süpozituarları və inyeksiya üçün məhlul;
• Artrosan tabletləri və inyeksiya üçün həll;
• Bi-xicam tabletləri və inyeksiya üçün məhlul;
• Lem tabletləri;
• Liberum tabletləri və inyeksiya üçün həll;
• M-Kam tabletləri;
• Mataren tabletləri;
• Tibb mütəxəssisləri üçün tabletlər;
• Melbek tabletləri və inyeksiya üçün həll;
• Melbek forte tabletləri;
• Melox tabletləri;
• Meloflam tabletləri;
• Enjeksiyon üçün Melofleks məhlulu;
• Mesipol tabletləri və inyeksiya üçün həll;
• Mixol-Od tabletləri;
• Mirlox tabletləri;
• Movalis tabletləri, süpozituarları, oral suspenziya və inyeksiya üçün məhlul;
• Movasin tabletləri və inyeksiya üçün həll;
• Movix tabletləri;
• Oxycamox tabletləri;
• Exene-Sanovel tabletləri.

Meloksikamın analoqları Terapevtik təsirin ən oxşar spektri və şiddəti ilə aşağıdakı dərmanlar var:

• Vero-Piroksikam tabletləri;
• Zornica tabletləri;
• məhlul hazırlamaq üçün Xefocam tabletləri və liyofilizat;
• Xefocam Rapid tabletləri;
• Piroxicam kapsulları, tabletləri və süpozituarları;
• piroksifer kapsulları;
• Enjeksiyon üçün məhlul hazırlamaq üçün Texamen tabletləri və liyofilizat;
• Tenoctil kapsulları.

Rəylər

Təəssüf ki, Meloksikam haqqında rəylərin təxminən yarısı mənfidir, çünki digər NSAID dərmanları ilə müqayisədə nisbətən aşağı effektivlik, həmçinin çox sayda xoşagəlməz yan təsirlər var. Rəylərdə bir çoxları, Meloksikamdan əlavə, digər NSAİİ dərmanlarının mövcud xroniki birgə xəstəliklərin müalicəsində istifadə edildiyini, daha təsirli və daha yaxşı tolere edildiyini göstərir. Buna görə də, müqayisə, təbii olaraq, Meloksikamın xeyrinə deyil, bu da insanların bu barədə mənfi rəylər buraxmasına səbəb olur.

Əksər hallarda Meloksikam haqqında müsbət rəylər, osteoxondroz, zədədən sonra ağrı, dərinin iltihabı, qeyri-infeksion adneksit və s. kimi nisbətən yüngül xəstəliklərin müalicəsində istifadə edən insanlar tərəfindən buraxılmışdır. Bu hallarda, Meloksikam, rəylərə görə, ağrıları yaxşı aradan qaldırır və iltihabı aradan qaldırır.

Movalis yoxsa Meloksikam?

Movalis və Meloksikam sinonim dərmanlardır, yəni eyni aktiv maddəni ehtiva edirlər. Lakin Movalis alman əczaçılıq korporasiyası tərəfindən, Meloksikam isə zavodlar tərəfindən istehsal olunur. müxtəlif ölkələr məsələn, Hindistan, Vyetnam, Rusiya, Moldova və s. Buna görə, Movalis markalı dərmanın keyfiyyəti tez-tez Meloksikamdan daha yüksəkdir, buna görə də onun dözümlülüyü və effektivliyi də daha yaxşıdır.

Bu nəzəri hesablama təcrübə ilə tam təsdiqlənir: Movalis haqqında rəylər demək olar ki, 100% müsbətdir və Meloksikam haqqında - maksimum 50%. Buna görə də, mümkünsə, Movalis-ə üstünlük vermək tövsiyə olunur. Ancaq nədənsə Movalis ala bilmirsinizsə, Meloksikamı seçə bilərsiniz.

Meloksikam (iynələr və tabletlər) - qiymət

Rusiya şəhərlərindəki apteklərdə Meloksikamın qiyməti hazırda aşağıdakı hədlər daxilində dəyişir:

• Tabletlər 7,5 mq, 20 ədəd - 29 - 217 rubl;
• Tabletlər 15 mq, 10 ədəd - 143 - 179 rubl;
• Tabletlər 15 mq, 20 ədəd - 54 - 313 rubl;
• Həll 10 mq/ml, 1,5 ml-lik 3 ampul – 147 – 275 rubl.

Meloksikamın qiymətlərində belə əhəmiyyətli bir dəyişiklik, dərmanın müxtəlif şirkətlər tərəfindən istehsal edilməsi ilə əlaqədardır. Ən bahalı Meloksikam İsrailin Teva korporasiyası, ən ucuzu isə Rusiya və ya Vyetnam əczaçılıq fabrikləri tərəfindən istehsal olunur.

DİQQƏT! Saytımızda yerləşdirilən məlumatlar istinad və ya populyar məlumat üçündür və geniş oxucu kütləsinə müzakirə üçün təqdim olunur. Dərmanların təyin edilməsi yalnız tibbi tarixə və diaqnostik nəticələrə əsaslanaraq ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır.

Aktiv tərkib hissəsi Mydocalm əzələ spazmını aradan qaldırır, ağrıları azaldır və yatırır. Yerli analjezik təsiri də ağrı həddini azaltmağa kömək edir və təsirlənmiş ərazinin həssaslığını normallaşdırır. Bundan əlavə, vazodilatlayıcı təsir göstərir və bununla da qan axını yaxşılaşdırır.

Nevroloqlar gündəlik praktikada fəal şəkildə istifadə edirlər, müalicəsi çətin olan halları uğurla müalicə edirlər. Lakin Mydocalm-ın tətbiq dairəsi getdikcə genişlənir.

Mydocalm-ın əsas maddəsi tolperizon hidroxloriddir. Bu, beyindəki müvafiq mərkəzlərə təsir edərək skelet əzələlərini rahatlaşdıran dərmanlara aiddir. Maddənin bu təsiri əsas terapevtik təsirdir.

Enjeksiyon yerini uyuşdurmaq üçün dərman paketində Lidokain var. İlk inyeksiyadan əvvəl cızıq testi tələb olunur - diaqnostik test allergik reaksiya aşkar etmək üçün.

Dərmanın tərkibinə həmçinin raf ömrünü uzadan və tolpazonun kimyəvi xüsusiyyətlərini qoruyan köməkçi maddələr daxildir. Bunlara konservantlar daxildir - alfa-aminosirkə turşusunun efirləri, para-hidroksibenzoy turşusunun metil esteri, inyeksiya üçün su - inyeksiyaları asanlaşdırır, çünki preparatın seyreltilməsi tələb olunmur.

Müxtəlif buraxılış formaları və onların müqayisəli xüsusiyyətləri

Müxtəlif buraxılış formaları

forma	Həll	Həblər
İstehsalçı	Gedeon Richter-RUS ASC (Rusiya)	-
Tolperazonun konsentrasiyası	1 ml-də 100 mq	Hər biri 50 və 150 ​​mq
Paketdəki məbləğ	1 ml-lik 5 ampul	30 ədəd
Əlavə maddələr	alfa-aminosirkə turşusu esterləri, parahidroksibenzoy turşusu metil efiri	Limon turşusu törəmələri, silikon duzları və s
Emiş	Tez, əzələyə enjekte edildikdə təxminən 5 dəqiqə. Bir damara yeridildikdə - 2-3 dəqiqə ərzində	Yavaş, 60 dəqiqəyə qədər
Fəaliyyət	Təsir artıq müalicənin 2-3-cü günündə baş verir	1-2 həftə istifadədən sonra simptomların aradan qaldırılması
Yaxşı	5 ilə 10 gün	Bir aya yaxın
Qəbul asanlığı	Dərmanın idarə edilməsində nüanslar olduğu üçün ixtisaslı kadrlar tələb olunur (testin aparılması və şərh edilməsi, yavaş inyeksiya)	Xəstənin gündəlik həyatında daha rahatdır. Xəstəlik məzuniyyəti haqqında arayış verməyə ehtiyac yoxdur.

Bənzər bir təsiri olan dərmanlar

Mydocalm ilə eyni aktiv maddəni ehtiva edən analoqlar:

Bu vasitələr arasında Mydocalm-dan daha ucuz dərmanlar tapa bilərsiniz. Ancaq effektivlik fərqli ola bilər. Mydocalm ən çox öyrənilmişdir, ondan istifadədə geniş təcrübə var klinik praktika. Dərmanları satın almadan və ya dəyişdirməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməyiniz tövsiyə olunur.

Fərqli aktiv maddə olan, lakin bədənə oxşar təsiri ilə xarakterizə olunan analoq dərmanlar eyni şərtlər üçün təyin edilir:

Belə dərmanların təxmini dəyəri 200 ilə 380 rubl arasında dəyişir. Bu siyahıdan ən ucuzu Sirdalurddur. Onun qiyməti 220 ilə 300 rubl arasında dəyişir.

Mydocalm və Sirdalurdun eyni qrupuna aid olan farmakoloji mümkün bir-birini əvəz edə bilər. Lakin onların tərkibində tamamilə fərqli maddələr var. Mydocalm bazarda peyda oldu əczaçılıq məhsullarıəvvəllər, ona görə də daha geniş istifadə olunur. Dərmanlar arasındakı əsas fərq onların daha nadir olmasıdır mənfi reaksiyalar Sirdalurd qəbul edərkən. Ancaq daha tez-tez yuxululuq və ağır apatiya kimi xoşagəlməz simptomlara səbəb olur. Müalicə zamanı avtomobil idarə etmək və ya reaksiya sürətinin vacib olduğu işi yerinə yetirmək tövsiyə edilmir.

Aptekdə qiymət

Mydocalm-ın qiyməti Rusiyada satış yerindən asılı olaraq dəyişir. Ölkədə orta qiymət dərmanın enjeksiyon formasının bir paketi üçün təxminən 300 - 400 rubl, Mydocalm tabletinin bir paketi üçün 250 - 400 rubl təşkil edir. Bir tabletdə tolpazonun miqdarı onun dəyərini dəyişmir.

Bədənə təsiri

Dərmanın tərkibindəki kimyəvi maddə hüceyrə divarının strukturunu qoruyub saxlayır, onun məhv olmasının qarşısını alır. Bu təsir müvafiq fermentlərin aktivliyinin artması, selektiv dəyişiklik ilə əlaqələndirilir metabolik proseslər qəfəsdə. Mydocalm vasitəçilərin qranullardan azad edilməsi prosesini çətinləşdirir.

Tolperazonun strukturu Lidokainə bənzəyir və oxşar təsirə malikdir - yerli analjezik təsir göstərir. Mediatorların intersinaptik yarığa buraxılmasını maneə törətməklə, lezyonun sinir uclarında və əzələləri innervasiya edən motor neyronlarında sinir impulslarının ötürülmə sürətini azaldır. Onurğa beyni impulslarının ötürülməsi bloklanır. Bunun sayəsində mərkəzi sinir sisteminin strukturlarının əzələlərə həyəcanverici təsirini azaldır.

Tolperizon beynin retikulyar formalaşmasında həyəcanın ötürülməsini çətinləşdirir.

Mydocalm antispazmodik və adrenergik bloklayıcı təsirə malikdir. Əzələlərdə ton azalır və ağrı aradan qalxır, aktiv və passiv hərəkətlərin həcmi artır. O, həmçinin qan damarlarının lümenini genişləndirir və qan axını artırır.

Mydocalm-ın N-xolinergik təsiri aşkar edilmişdir. Bu, adrenal medulla, sinir qanqliyaları və əzələ toxumasında sinir uclarında nikotinik reseptorların bloklanmasına əsaslanır. Beləliklə, daxil olan nörotransmitter, asetilkolin reaksiya verməyən reseptorlara təsir göstərmir.

Digər dərmanlar olmadıqda striknin üçün antidot kimi istifadə edilə bilər.

Əksər digər dərmanlar kimi, Tolperizon qaraciyərdə metabolitlərə parçalanır. İlkin transformasiyadan sonra Mydocalm-ın aktiv hissəsi qəbul edilən maddənin beşdə birini təşkil edir, qalan hissəsi xaric olur. Bədəni sidiklə tərk edir.

Mydocalm enjeksiyonlarına göstərişlər

Əzələ-skelet sisteminin zədələnməsi üçün istifadə olunur:

• Onurğanın müxtəlif hissələrinin osteoxondrozu - ağrının intensivliyini azaltmaq və paravertebral əzələləri rahatlaşdırmaq üçün istifadə olunur;
• sıxılmış sinir - radikulit;
• onurğa beyni patologiyası;
• hemorragik və işemik insultların qalıq dövrü;
• Əzələ disfunksiyasına səbəb olan beyin lezyonları - Little xəstəliyi, serebral iflic;
• Sinir sisteminin mütərəqqi xəstəlikləri;
• Əzələ tonusunun patoloji artması - əzaların amputasiyası, sinir gövdələrinin və uclarının zədələnməsi ilə əməliyyatlar nəticəsində;
• İltihabi və iltihablı olmayan birgə pozğunluqlar.

Qan dövranı sistemindən göstərişlər:

• Beyində qan axını pozğunluqları və onurğa beyni- travmatik, iltihablı təbiət;
• Damarların, arteriyaların və limfa damarlarının qan laxtaları ilə tıxanması halında qan axınının bərpası;
• Proqressiv sklerozan xəstəliklər - obliterasiya edən endarterit;
• Məğlub etmək damar divarı ilə immun kompleksləri otoimmün xəstəliklər- dermatomiyozit, sistemik lupus eritematosus, Raynaud sindromu;
• Travmatologiya və ortopediyada əməliyyatdan sonrakı erkən dövr;
• Diabetes mellitusda mikrosirkulyasiyada çətinlik.

Urologiyada:

• Prostatitin kəskin, uzanan və xroniki növləri;
• Böyrək kolikasının simptomlarını aradan qaldırmaq üçün.

Ginekologiya və mamalıqda:

• Ağrılı dövrlərin simptomlarını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur;
• Hamiləliyin ilk 12 həftəsində spontan aşağı düşmə təhlükəsi olduqda antispazmodik olaraq tövsiyə olunur (uterusun tonunu azaldır).

Qastroenterologiyada:

• Digər dərmanlar təsirsiz olduqda antispazmodik və analjezik kimi istifadə olunur. Məsələn, xolelitiyazın kəskinləşməsi zamanı.

Dozaj və müalicə kursu

Doza iştirak edən həkim tərəfindən fərdi olaraq seçilir. Uşaqlar üçün onu tablet şəklində qəbul etmək daha yaxşıdır.

• Uşaqlar üçün məktəbəqədər yaş(3-6 yaş) Mydocalm gündə 1 kq bədən çəkisi üçün 5 mq dozada istifadə olunur.
• 7 ildən 14 yaşa qədər - hesablama gündə 1 kq uşaq çəkisi üçün 4 mq düsturla aparılır.
• 14 yaşdan sonra uşaqlara və böyüklərə gündə 3 dəfə 50 mq dozada dərman təyin edilir. Effektiv olmadıqda, doza hər doza üçün maksimum 150 mq-a qədər artırılır. Tolperazon yeməkdən sonra bol maye ilə (süddən başqa istənilən maye) qəbul edilir.

Mydocalm'ın enjeksiyon forması aşağıdakı sxemə uyğun olaraq istifadə olunur:

• Əzələdaxili tətbiq üçün - gündə iki dəfə 100 mq (1 ml). İdarəetmə müddəti ən azı 5 dəqiqə olmalıdır;
• Venadaxili olaraq - gündə bir dəfə 100 mq. Dərman son dərəcə yavaş, bir damcı vasitəsilə tətbiq edilməlidir (bu tövsiyə qan təzyiqinin kəskin düşməsi riski ilə əlaqələndirilir, bu Mydocalm-ın yan təsirlərindən biridir).

Tablet şəklində müalicə kursu administrasiyanın məqsədindən asılıdır. Əsas məqsəd əzələ gərginliyini və ağrıları aradan qaldırmaqdırsa, terapiya kursu təxminən bir aydır. Əməliyyatdan sonra sağalma və ya qan dövranı pozğunluğu olan xəstəliklərdə müalicə qısa fasilələrlə illərlə davam edir. Yan təsirləri nəzərə alaraq, uzunmüddətli terapiya zamanı inyeksiyalarda Mydocalm-a üstünlük verilir.

Müalicə kursu enjeksiyon forması Mydocalma 5 gündən 10 günə qədər davam edir, bəzən terapiya təkrarlanır.

Yan təsirlər və əks göstərişlər

Dərmanı qəbul etdikdən sonra baş verən əsas mənfi reaksiyalar adətən 3 növə bölünür.

Tip 1 – daha çox xəstədə qeydə alınan yan təsirlər:

• Dərinin qaşınması, ürəkbulanma, qusma kimi həzm pozğunluqları.

Tip 2 - nadir hallarda:

• Tam yoxluğa qədər iştahın azalması;
• Yuxu pozğunluqları;
• Baş ağrısı, yorğunluq;
• Azaldılmış qan təzyiqi;
• Boş nəcis, quru selikli qişalar;
• Əzələ ağrısı və zəiflik.

Tip 3 - nadir:

• Ümumi əhval dəyişikliyi, depressiya;
• Allergik reaksiyalar general anafilaktik şokdan əvvəl;
• Yaddaş və diqqət pozğunluqları, qıcıqlandırıcı amillərə həssaslığın dəyişməsi;
• Başgicəllənmə, eşitmə hadisələri;
• Uzatma səthi damarlar dəri;
• Nəfəs alma sürətinin artması və ritmdə dəyişiklik;
• Burun mukozasının mümkün qanaxması;
• Qarın bölgəsində ağrı və narahatlıq;
• Qaraciyər funksiyasında dəyişikliklər, qaraciyər testlərinin artması;
• Allergik dəri döküntüləri: ürtiker, allergik dermatit;
• Periartikulyar ərazidə gəzinti zamanı xoşagəlməz hisslər;
• İdrar tezliyinin artması, ümumi sidik testində zülalın görünüşü;
• İstilik, susuzluq hissi;
• Ümumi qan testində trombositlərin və leykositozun sayının azalması.

Tip 4 - çox nadir:

• Hemoqlobin və qırmızı qan hüceyrələrinin miqdarının azalması;
• Genişlənmiş periferik limfa düyünləri;
• Ürək dərəcəsinin yavaşlaması;
• Sümük sıxlığının azalması, kövrəkliyin artması;
• Qanda kreatinin artımı.

Mənfi reaksiyaların ehtimalı müalicə kursunun uzadılması ilə mütənasib olaraq artır. Həbdən çox inyeksiya qəbul edərkən yan təsirlər daha az baş verir.

Mydocalm-ın istifadəsinə əks göstərişlər:

• Anamnezdə olması allergik reaksiyalar tolpazon, lidokain və preparatın tərkibindəki köməkçi maddələr haqqında;
• Körpəlik, laktasiya dövrü;
• ilə xəstəliklər əzələ zəifliyi(məsələn, miyasteniya gravis).

Qaraciyər və böyrək xəstəliklərində, pediatriyada (nadir hallarda hipertoniklik üçün) və aşağı qan təzyiqində ehtiyatla istifadə edin. Hamiləlik dövründə istifadə edildikdə, gözlənilən fayda fetal qüsurların inkişaf ehtimalını üstələməlidir. Birinci trimestrdə istifadə edildiyi hallarda, yeni doğulmuş bir uşaqda inkişaf qüsurları qeydə alınmadı. Dözümsüzlüyün fərdi reaksiyasını unutmamalıyıq. Bu vəziyyətdə, dərmanın ilk istifadəsindən sonra anafilaktoid reaksiya inkişaf edir.

Digər maddələrlə qarşılıqlı əlaqə

Tolperazon digər dərmanların hipnotik təsirini artırmır. Mydocalm bədəndə spirt mübadiləsini pozmur. Alkoqol əlavə edilmiş dərmanlara icazə verilir.

Tolpazonun təsiri anesteziya induksiyası üçün dərmanlar, əzələləri rahatlaşdıran dərmanlar, klonidin və neyrotrop dərmanlarla tamamlanır.

Mydocalm maddələr mübadiləsini pozmadan prostatitin müalicəsində istifadə olunan digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərir.

Tolperazon avtomobil idarə etmək qabiliyyətinə və ya konsentrasiya tələb edən fəaliyyətlərə təsir göstərmir.

Aşırı doza

Mydocalm-ın praktikada istifadəsinin bütün dövrü ərzində həddindən artıq dozanın halları qeyd edilməmişdir. Tolperazonu gündə 300 mq-dan çox dozada qəbul edən təcrübələrdə əzələ tonusunun kəskin azalması, konvulsiv sindrom, tənəffüs sürətinin artması və onun dayandırılması qeyd edildi.

Xəstə rəyləri

Lena: Mydocalm insultdan sonra digər dərmanlarla birlikdə nənəmizə təyin edildi. Əzələlər çox gərgin idi. Müalicədən sonra özümü xeyli yaxşı hiss etdim, üzümün və qollarımın əzələləri daha itaətkar və hərəkətli oldu. Nənəm ildə bir neçə dəfə Mydocalm müalicə kurslarından keçir. İndi o, praktiki olaraq müstəqil hərəkət edir və özünə qulluq edir. Əsas odur ki, ən yaxşısına ümid etmək və həkimlərin tövsiyələrinə əməl etməkdir.

Mixail: Mən uzun illərdir ki, prostatitlə mübarizə aparıram, uğur qazana bilmirdim. Bu yaxınlarda bir görüşdə uroloq iynələrdə Mydocalm təyin etdi. İlk bir neçə gün çox başım gicəllənir və ürək bulanırdı, amma iynələrdən sonra özümü yaxşı hiss etdim. Nəzarət ultrasəs müayinəsində dedilər ki, qan axını yaxşılaşıb, iltihab azalıb. çox sevindim. Belə bir gözəl dərman üçün istehsalçılara təşəkkür edirəm.

Anna: Belim çox ağrıyırdı və axşamlar başım ağrıyırdı. Mən terapevtə getdim, Mydocalm iynələri və bir çox başqa şeylər yazdılar. Birinci iynədən sonra əllərimdə qabarcıq kimi səpgi çıxdı. Daha risk etmək istəmədim və yenidən həkimə getdim. Mənə iynə vurmağı qadağan etdi və həblər yazdı. Mən onu qəbul etməyə başladım və bir həftədən sonra asanlaşdı, belim demək olar ki, ağrıyırdı. Yaxşı dərman, lakin ehtiyatla alınmalıdır.

Meloksikam qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanların ən məşhur sinfinin nümayəndəsidir. NSAİİlər bu gün həkimlər tərəfindən reseptlərin tezliyi və apteklərdən satış həcmi baxımından farmakoloji cədvəllərin başında möhkəm şəkildə qərarlaşıblar. Və bu tamamilə haqlıdır: onlar ən qısa müddətdə istədiyiniz terapevtik effekt əldə etməyə imkan verir - həm xəstələrin, həm də həkimlərin dərmandan gözlədikləri budur. NSAİİ-lərin təsir mexanizmi siklooksigenazın fəaliyyətinin yatırılması ilə əlaqələndirilir və ya xüsusi ədəbiyyatda qısaldıldığı kimi - COX. İstinad üçün: bu, prostaglandinlərin, ağrı və iltihabın vasitəçilərinin çoxalmasını təşviq edən bir fermentdir. COX-in iki forması var (hər halda, onların mövcudluğu müəyyən edilmişdir). COX-1 əksər orqan və toxumaları doyurur və daim aktivləşdirilmiş formadadır. Hüceyrələrin normal fəaliyyətini tənzimləyən, mədə-bağırsaq mucusunun əmələ gəlməsində, mədədə xlorid turşusunun ifrazının yatırılmasında, trombositlərin yığılmasına, qana təsir edən normal, “qeyri-həddindən artıq” prostaqlandinlərin sintezində iştirak edir. böyrək və digər tamamilə adi təchizatı, lakin orqanizm üçün zəruridir proseslər. Başqa bir şey COX-2-dir: bu ferment yalnız hər hansı antiinflamatuar stimullara cavab olaraq aktivləşdirilir. Buna görə də, NSAİİ-lərin həzm traktına və böyrəklərə arzuolunmaz yan təsirlərinin COX-1-in yatırılması ilə əlaqəli olduğuna inanılır və terapevtik əhəmiyyətli antiinflamatuar təsir COX-2-nin inhibəsi ilə əlaqələndirilir.

NSAİİ-lərin erkən nəsillərinin təsirini xalçanın bombalanması ilə müqayisə etmək olar: onlar həm COX-1, həm də COX-2-ni fərq qoymadan “söndürdülər”. Bunun əksinə olaraq, meloksikam eyni diklofenak və ya naproksenlə müqayisədə uyğun və ya daha yüksək terapevtik effektə malik mənfi reaksiyaların qarşısını alan selektiv COX-2 inhibitorudur. Meloksikamın əsas məqsədi osteoartrit və revmatoid artritdə ağrı və iltihablı reaksiyaları yatırmaqdır, baxmayaraq ki, dərman digər mənşəli ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər. Bu gün saat Rusiya aptekləri Meloksikamın üç dozaj formasını tapa bilərsiniz: tabletlər, əzələdaxili məhlul və rektal süpozituar. Tabletlər gündə bir dəfə yeməklə birlikdə qəbul edilir. Osteoartrit üçün dərmanın bütün formaları üçün tövsiyə olunan (həmçinin maksimum) gündəlik doza 15 mq, romatoid artrit üçün - 7,5 mqdir. Enjeksiyonlar yalnız əzələdaxili olaraq, lazımi enjeksiyon dərinliyinə riayət etməklə aparılır. Süpozituarları anusa mümkün qədər dərin daxil edirlər. Xəstədə mənfi yan təsirlərin inkişaf riski artarsa, gündəlik doza iki dəfə azaldılmalıdır.

Tam təlimat

Moskva apteklərində meloksikamın qiymətləri

Apteklərdə qiymətlərə və mövcudluğa baxın