Uşaqlarda kavernöz hemangioma necə görünür? Uşaqlarda hemangiomaların müalicəsi

Əsas simptomlar:

• Neoplazma basıldıqda solğun olur
• Mavi-bənövşəyi rəngli dəridə şişə bənzər bir forma
• Təsirə məruz qalan ərazidə temperaturun artması

Uşaqlarda hemangioma əsasən bədxassəli olmayan, dəri və selikli qişalarda yerləşmiş damar neoplazmasıdır. Bəzən bu şiş orqanların içərisində yarana bilər və bu vəziyyətdə diaqnoz qoymaq çətin ola bilər, çünki müəyyən bir vaxta qədər şiş heç bir təzahür göstərmir. Hemangioma tez-tez yenidoğulmuşlarda baş verir - onun təzahürləri ya doğuşdan dərhal sonra, ya da bir neçə həftə və ya aydan sonra görünə bilər. Ancaq bu şiş daha çox görünə bilər gec yaş, həmçinin yeniyetməlik dövründə (orqanizmdə hormonal dəyişikliklər fonunda).

Qızlarda şiş oğlanlara nisbətən daha tez-tez inkişaf edir. Əsasən üzdə (dodaq, alın və s. daxil olmaqla), baş dərisində və arxada lokallaşdırılır. Yenidoğulmuşlarda hemangiomanın yerləri də:

• üzv;
• paça;
• cinsiyyət orqanları.

Qeyd edək ki, hemangioma doğuşdan dərhal sonra yeni doğulmuş körpədə baş verərsə, onda onlar anadangəlmə patologiyadan danışırlar. Şiş sonrakı aylarda və ya hətta həyatın illərində inkişaf edərsə, o, əldə edilir. Baxmayaraq ki, uşaqlarda hər iki halda patologiyaya anadangəlmə meyl var.

Səbəblər

Uşaqlarda hemangioma inkişafının səbəbləri tam aydınlaşdırılmamışdır. Patoloji anadangəlmə xarakter daşıyır, çünki ana bətnində döldə inkişaf etməyə başlayır. Doğuşdan dərhal sonra və ya bir neçə aydan sonra görünə bilər. Dölün formalaşması zamanı belə bir şiş meydana gəlir. damar sistemi, ilk trimestrdə nə baş verir və bu dövrdə ana və bətnində olan uşağa hər hansı bir əlverişsiz amillər təsir edərsə, damar şişi görünə bilər.

Eyni zamanda, bir körpədə belə bir patologiyanın görünüşünü təhrik edə biləcək amillər var. Bu amillərə aşağıdakılar daxildir:

• hamiləliyin erkən mərhələlərində qadınların viral xəstəlikləri;
• bir qadının körpəni daşıyarkən götürməsi dərmanlar;
• ananın yaşı 40 yaşdan yuxarı;
• çoxlu hamiləlik;
• ədviyyatlı endokrin xəstəliklər, bir qadının körpəsini daşıdığı zaman ortaya çıxan və ya pisləşən.

Hamilə qadının yaşadığı bölgədəki əlverişsiz ekologiya da yeni doğulmuş bir körpədə hemangioma görünüşünə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, uşaqlarda baş, dodaq, göz qapaqları və ya hətta daxili orqanlarda hemangiomalar bir qadının hamiləliyi ağırlaşmalarla baş verdikdə, məsələn, onun inkişaf etdiyi və ya aşkar edildiyi hallarda görünür.

Yeniyetmələrdə belə bir damar şişinin inkişafının səbəbləri yalnız hormonal dəyişikliklərdə deyil - üzdə, başda və ya bədəndə hemangioma da tədqiqatla təsdiqlənən qaraciyər xəstəliyi səbəbindən görünə bilər.

Simptomlar

Yenidoğulmuşda bir hemangioma meydana gəldiyini başa düşmək heç də çətin deyil, çünki bu damar neoplazması var. xarakterik xüsusiyyətlər. Xüsusilə, aydın şəkildə müəyyən edilmiş kənarları, parlaq qəhvəyi, qırmızı və ya boz-qırmızı rəngə və böyüməyə meyllidir.

Uşaqlarda hemangioma ən çox bədənin aşağıdakı bölgələrində yerləşir:

• dodaqda, ağızda, cinsiyyət orqanlarında;
• ayaqlarda və qollarda, arxada və mədədə;
• daxili orqanlarda;
• üzündə;
• başında (başın arxasında, qulaqların arxasında, baş dərisində);
• sümüklərin içərisində.

Neonatal hemangioma simptomları neoplazmanın yerindən asılıdır. Adətən şiş çılpaq gözlə görünür və yeganə simptom görmə qüsurudur. Əgər uşağın hemangioması vacib orqanların yaxınlığında yerləşirsə və sürətlə böyüyürsə, bu orqanların funksiyası pozula bilər, məsələn, görmə qabiliyyətinin azalması və s.

Şişin daxili orqanlar üzərində yerləşdiyi yer uzun illərdir müəyyən edilmir, ona görə də uşaqların valideynləri bu problemdən xəbərsizdirlər. Körpə və ya daha yaşlı bir uşaqda belə bir hemangioma, ultrasəs müayinəsi və müəyyən etmək üçün müayinələr zamanı təsadüfən aşkar edilə bilər. müxtəlif xəstəliklər. Formasiya böyüdükcə simptomlar görünür - mümkündür ağrılı hisslər qonşu orqanlara təzyiq və ya sinir uclarının sıxılması səbəbindən.

Yenidoğulmuş hemangiomanın görünüşü tipikdir - burun, dodaq, baş və digər bölgələrdə yerləşən düz və ya düyünlü bir neoplazmadır. Dərinin səthindən yuxarı çıxır və ya onunla bərabər gedir, hamar bir səthə malikdir.

Çox vaxt yenidoğulmuşların hemangiomaları parlaq qəhvəyi rəngə malikdir - neoplazmaya təzyiq tətbiq edildikdə, o, solğun olur və sonra orijinal rəngini bərpa edir. Eyni zamanda, şişin səthdə deyil, toxumanın qalınlığında yerləşməsi şişin rənginin rəngindən demək olar ki, fərqlənməməsinə səbəb ola bilər. dəri və ya mavi bir rəng əldə edin. Bu vəziyyətdə, yeni doğulmuş və ya daha yaşlı bir uşağın dərisində yerləşən bir hemangioma temperaturda fərqlənəcək - şiş olan ərazidə temperatur qalan (sağlam) dərinin temperaturundan daha yüksək olacaq.

Yenidoğulmuşlarda və daha yaşlı uşaqlarda hemangioma kortəbii şəkildə yox ola bilər - 70% hallarda, 5-6-ya qədər. yay yaşı Belə neoplazmalar yüngülləşir və tamamilə yox olur. Əgər 4 yaşından əvvəl şiş reqressiyası baş verirsə, dəridə çapıq qalmır, ancaq uşaq 7 yaşında və ya daha böyük olanda geriləyirsə, keçmiş şiş yerində çapıq əmələ gələ bilər.

Təsnifat

Yenidoğulmuş və ya daha yaşlı bir uşaqda meydana gələn hemangioma ola bilər fərqli lokalizasiya, və üzdə, dodaqda və ya arxada yerləşmə baxımından deyil, səthdə və ya içəridə olma baxımından daxili təbəqələr dəri.

Bundan asılı olaraq 4 növ damar neoplazması var:

• sadə və ya kapilyar;
• mağaralı;
• birləşdirilmiş;
• qarışıq.

Yeniyetmələrin və yeni doğulmuş uşaqların sadə hemangiomaları dərinin kapilyarlarından ibarətdir. Belə bir neoplazma yavaş, orta və ya ola bilər sürətli böyümə. Şiş böyüyərsə, cərrahi müalicə tələb olunur ki, bu da şişin mövcud olanlardan biri ilə çıxarılmasından ibarətdir. tibbi təcrübə yollar.

Yenidoğulmuşlarda kavernöz hemangioma bir bütövlükdə birləşən bir neçə damar boşluğundan ibarət olan bir formasiyadır. Belə şişlər dəri ilə örtülüdür, buna görə də onların rəngi kapilyar şişlərdən daha solğun olur.

Körpələrdə və yenidoğulmuşlarda birləşmiş hemangioma haqqında danışarkən, yuxarıda təsvir edilən iki formanın birləşməsini nəzərdə tuturlar. Qarışıq forma o deməkdir ki, neoplazma yalnız damar toxumalarını deyil, başqalarını da əhatə edir - adətən yenidoğulmuşlarda və uşaqlarda belə hemangioma şiş daxili orqanlarda yerləşdiyi zaman baş verir.

Diaqnoz və müalicə

Yenidoğulmuşlarda hemangioma vizual müayinə əsasında diaqnoz qoyulur. Həkim körpəni müayinə edir və hiss edir, daha böyük uşaqlar isə ultrasəs müayinəsindən keçirlər. Ultrasəs, daxili orqanlarda və ya onurğanın içərisində bir şişin olmasından şübhələndiyi hallarda (şişin yerini aydınlaşdırmaq üçün) təyin edilir. Bəzən hemangiomalar yeni doğulmuş və yaşlı uşaqlarda MRT və ya KT zamanı, həmçinin dermatoskopiya və angioqrafiya zamanı aşkar edilir.

Körpə və ya daha yaşlı bir uşaqda hemangioma müalicəsini təyin etməzdən əvvəl, həkim inkişaf mərhələsini təyin etməli və şişin artması və ya azalması meylini diqqətlə müşahidə etməlidir. Sürətli böyümə müşahidə olunarsa, şişin çıxarılması göstərilir, şiş böyüməzsə və ya çox yavaş böyüyürsə, uşağın müşahidəsi göstərilir.

Bu gün, əksər hallarda uyğun olan ən yumşaq üsul, uşaqlarda hemangiomanın lazerlə çıxarılmasıdır, çünki bu prosedur ağrısızdır və uşağın üzündə, başında və bədənində çapıqlar qoymadan şişdən qurtulmağa imkan verir. Əlbəttə ki, yeni doğulmuşlarda daxili orqanların hemangioma diaqnozu qoyulduğu hallarda belə bir aradan qaldırılması istifadə edilə bilməz - bu halda onlar dərman müalicəsi və ya açıq əməliyyata müraciət edirlər (şiş sağlamlığı təhdid etdikdə və ya uşaqlarda ağrıya səbəb olduqda).

Yenidoğulmuşlarda və daha yaşlı uşaqlarda hemangioma kimi bir patologiyanın başqa bir cərrahi müalicəsi:

• kriodestruksiya;
• skleroz;
• diatermokoaqulyasiya (elektrik şokunun müalicəsi);
• cərrahi çıxarılması.

Dodaqda, başda, üzdə və cinsiyyət orqanlarında bir şişin çıxarılması üçün göstərişlər şişin infeksiyası və ya öz-özünə yaralanması ola bilər. Bəzi hallarda, yenidoğulmuşların hemangioması ilə də göstərilir dərman müalicəsi. Bu məqsədlə istifadə edirlər hormonal dərmanlar, həkim tərəfindən seçilən və ya Propranolol kimi bir dərman. Bu patoloji üçün antibiotiklərlə müalicə effektiv deyil, ancaq şişi müalicə etməyə cəhd edə bilərsiniz ənənəvi üsullar, məsələn, kombucha, mumiyo məhlulu və s. Doğrudur, bu cür üsulların effektivliyi sübut edilməmişdir, baxmayaraq ki, yeni doğulmuşların reqressiyaya meylli olan kiçik hemangiomalara təsiri var.

Məqalədəki hər şey tibbi baxımdan düzgündürmü?

Yalnız sübut edilmiş tibbi bilikləriniz varsa cavab verin

Uşaqlarda hemangioma bədənin hər hansı bir yerində (adətən baş dərisində və üzdə) yerləşən qırmızı ləkə şəklində dəri üzərində formalaşmadır. Dəridəki şiş qan damarlarının və endotel hüceyrələrinin toplusudur. Füzyon prosesi zamanı damarlar açıq bir bənövşəyi ləkə meydana gətirir. Hemangioma - anadangəlmə patologiya, lakin uşağın həyatının ilk ilində də görünə bilər. Neoplazma müstəqil olaraq görünmək, böyümək və yox olmaq qabiliyyətinə malikdir.

Hemangioma hər yüz yeni doğulanda müşahidə edilə bilər. Statistikaya görə, 97% hallarda xəstəlik yenidoğulmuşlarda aşkar edilir və ya ilk 3 ay ərzində ortaya çıxır. Qızlar xəstəliyə daha çox həssasdırlar (hər 1 oğlana 7 qız düşür).

• Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatına (ICD-10) uyğun olaraq istənilən yerin hemangioma və limfangioma üçün kod: D18

Hemangioma ən çox yayılmış şiş növü hesab olunur xoş xasiyyətli. Bir yaşa qədər uşağın dərisinin hemangioması aşağıdakılara bölünür: kapilyar (səthi); mağara (mağara); qarışıq və ya birləşdirilmiş.

Kapilyar

Ən ümumi və sadə görünüşşişdir kapilyar hemangioma, bu, yeni doğulmuşlarda və bir yaşa qədər uşaqlarda 96% hallarda baş verir. Şişin aydın sərhədləri və açıq qırmızı rəngi var, bəzən mavimsi bir rəng var və dəri ilə eyni yerdə yerləşir. Kapilyar dəri şişinin bir neçə növü var. Ən tez-tez göz bölgəsində, göz qapağında, dodaqda, dildə, alında və başın arxasında baş dərisində əmələ gəlir.

Neoplazmanın səthi kapilyar şəklində lobulyar strukturun kiçik qan damarları ilə düzdür. Basıldıqda, ləkə sahəsi solğun olur.

Kavernoz

Kavernoz şiş qanlı, qabarıq yuvarlaq böyüməyə bənzəyir. Ləkə boş yerləşmiş qan damarları nəticəsində əmələ gəlir. Aralarındakı boşluqlar qan və boşluqlarla doludur. Dərinin kavernöz hemangioması müxtəlif ölçülərə malik ola bilər və ən çox üzdə (dodaq, göz qapağı və s.) yerləşir. Göz qapağının nahiyəsində yerləşən kavernöz hemangioma körpənin gözlərinə zərərli təsir göstərir.

Qarışıq

Hemangiomaların qarışıq növləri ilə xəstəliyin inkişafı yalnız kapilyarları olan gəmiləri deyil, həm də bədənin digər toxumalarını (birləşdirici, limfa, sinir) əhatə edir. Təsirə məruz qalan sahə epidermisin yuxarı hissəsinə və dərialtı təbəqələrə yayılır. Belə formasiyaların görünüşü xəstəlik prosesində iştirak edən toxumalardan asılıdır. Ləkələr dərinin təsirlənmiş sahələrinin ölçüsü və sayı ilə fərqlənən müxtəlif formasiyalara malik ola bilər.

Səbəblər

Üz və başın arxasındakı şişlərin səbəbləri - ən çox anadangəlmə patoloji. Mütəxəssislərin müşahidələrinə əsasən, hemangioma əmələ gəlməsinə təsir edə biləcək bir sıra amillər var, baxmayaraq ki, obyektiv səbəblər hələ müəyyən edilməmişdir. Xəstəlik anadangəlmə olduğu üçün ehtimal olunan səbəb, baş verməsi embrional dövrdə qan dövranı sisteminin pozulması hesab edilir. Xəstəlik yalnız körpənin ilk ilində özünü göstərir.

Körpənin damar sisteminin pozulmasına səbəb ola biləcək əlavə amillər var:

• vaxtından əvvəl doğuş;
• əlverişsiz ekoloji şərait;
• hamiləlik dövründə dərman qəbul etmək;
• embrionun damar sisteminin formalaşması zamanı ananın kəskin respirator infeksiyası;
• uşaqda hormonal pozğunluqlar.

Mütəxəssislərin fikrincə, yenidoğulmuşlarda hemangiomanın səbəbləri fetusun damar sisteminin intrauterin pozğunluqlarıdır. Buna görə də, çox vaxt uşaqda anadangəlmə hemangioma inkişaf edir. Uşaq doğulduqdan sonra hemangioma inkişaf etdirirsə, bu, səbəbin xarici amillər olduğunu ifadə etmir.

Simptomlar

Uşaqda hemangioma simptomları sırf xarici vizual əlamətlərdir. Ləkələr zərər vermir ağrılı hisslər, lakin uşaq böyüdükcə arta bilər.Ən çox intensiv artım ləkələr 6-dan əvvəl baş verir bir aylıq körpə. Neoplazma adətən dəri ilə eyni səviyyədə yerləşir, nadir hallarda çıxır. Zədələnmişsə, ləkələr xoraya çevrilə və qanaxmaya bilər. Zərər xüsusilə tez-tez şiş başın arxasında yerləşdikdə baş verir.

Çox vaxt bənövşəyi ləkələr uşaqlarda baş dərisində, başın arxasında və ya üzün hər hansı bir yerində (göz qapağı, dodaq, alın, yanaq, qulaqcıq, burun körpüsü, burun ucu, dil və s.). Daha az tez-tez hemangioma yeni doğulmuş uşağın kürəyində, qolunda və ya boynunda yerləşir. Xəstəliyin ağız boşluğuna və ya cinsiyyət orqanlarına təsir etdiyi hallar var.

75% hallarda şiş öz-özünə yox olur, lakin həkimlər bu xəstəliyə məhəl qoymağı məsləhət görmürlər. Dərinin səthindəki xoşxassəli şiş zamanla dərinin içərisində böyüyə bilər.

Cücərmə prosesi həyati orqanların işini poza bilər. Xüsusilə yenidoğulmuşlarda hemangioma baş bölgəsində yerləşirsə. Şiş inkişafının nəticələri korluq, eşitmə itkisi və digər geri dönməz proseslər ola bilər.

Ləkənin yox olması spontan və gözlənilməz şəkildə baş verir. Reqressiya həyatın ilk ilində başlaya bilər. Hemangiomaları müalicə etmək lazım deyil, adətən şiş 7 yaşa qədər yox olur. Yox olma mərkəzi hissədə işıq ləkələrinin görünməsi ilə başlayır, tədricən bütün təsirlənmiş əraziyə yayılır. Reqressiya bəzən tez baş verir, lakin bir neçə il davam edə bilər.

Müalicə

Şişin normal həyat fəaliyyətinə mane olduğu və ya üzün estetik görünüşünü pozduğu hallarda hemangiomaların müalicəsi lazımdır. Hemangiomanın müalicəsi və çıxarılması fərdi.

Bir şişi müalicə etməzdən əvvəl, şişin inkişafının diqqətlə və müntəzəm monitorinqi (artır, yox olur, rəng dəyişir və s.) qurulmalıdır.

Müasir tibb qeyri-travmatik və təsirli yollarla müalicə. Yenə də, cərrahiyyə yolu ilə çıxarılması bir yaşdan kiçik bir uşağa stress yarada bilər. Buna görə həkimlər ekstremal hallarda və yalnız aktiv şiş böyüməsini təsdiqlədikdən sonra radikal tədbirlər görməyi məsləhət görürlər.

• Formasiya göz qapağında yerləşir və görmə qabiliyyətinə zərər verə bilər və ya tənbəl göz sindromuna səbəb ola bilər;
• Şiş həmin ərazidədir tənəffüs sistemi və boğulmaya səbəb ola bilər;
• Dodaqda bir şiş qidalanma zamanı yaralanma riski yaradır;
• Qulaq nahiyəsində bir şiş normal səs qəbuluna mane ola bilər;
• Baş geyimindən yaralanma ehtimalı səbəbindən alındakı hemangioma çıxarılmalıdır;
• Geyimlə daimi sürtünmə yerlərində bədəndəki formalaşmalar təcili olaraq çıxarılır (ayaqda, biləkdə, boyunda və s.).

Baş və ya üzdəki kavernöz hemangioma təhlükəlidir və müalicə edilməlidir. Ləkənin böyüməsi uşağa zərər verə bilərsə, kavernöz hemanjiomun çıxarılması məcburidir.

Kavernoz şişin arxa, qarın və mexaniki stressə məruz qalmayan digər yerlərdə yerləşdiyi hallarda müalicə dərman ola bilər. Belə hallarda mexaniki müdaxiləyə müraciət etməməlisiniz, özünüzü müntəzəm müşahidə ilə məhdudlaşdırmaq daha yaxşıdır.

Əməliyyat

Uşağın hər hansı biri var cərrahi müdaxilə dəridə şişin özündən daha aydın qüsur buraxa bilər. 70% hallarda xəstəlik aradan qaldırılmadan izsiz yox olur. Ləkəni çıxarmaq üçün kritik əlamətlər yoxdursa, cərrahi müdaxilə daha yumşaq bir müalicə ilə əvəz edilməlidir.

Skleroz

Skleroterapiya proseduru üçün 70% spirt və ya iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan digər dərmanlar istifadə olunur. Skleroterapiya dərin damar şişləri üçün istifadə edilmir böyük ölçülərçətin lokalizasiya ilə. Skleroterapiya ilə müalicə üz bölgəsindəki nahiyələrə (dodaq, burun və s.) göstərişdir.

Kriodostruksiya

Cryodestruction dərinin təsirlənmiş sahəsinin koterizasiyasını əhatə edir. Maye azotla çıxarılması kiçik ölçülü birləşmələrə tətbiq olunur. Yenidoğulmuşlarda koterizasiya edilə bilər, prosedur ağrısızdır və qanaxmaya səbəb olmur. Kriodestruksiya şişin yerində düzgün qayğı tələb edən bir qabarcıq buraxır. Düzgün müalicə ilə yara iz qoymadan tez sağalır.

Körpənin sağlamlığı həmişə əsas narahatlıq doğurur, buna görə də hər hansı bir dəyişikliyin olması təəccüblü deyil görünüş ya da körpənin rifahı valideynlər arasında narahatlıq və qorxu yaradır. Yenidoğanın hər onuncu anası hemangioma ilə qarşılaşır və təcili müalicəyə ehtiyac olub-olmadığını, belə bir formalaşmanın körpə üçün təhlükəli olub olmadığını və nə edəcəyini narahat etməyə başlayır.

Hemangioma yalnız başında deyil, körpənin bədəninin digər hissələrində də görünə bilər

Bu nədir?

Hemangioma deyilir xoşxassəli neoplazma , quruluşu damar endotel hüceyrələri ilə təmsil olunur.

Nə kimi görünür?

Hemangiomaların əksəriyyəti dəri üzərində yerləşir və qırmızı ləkə kimi görünür. Belə bir ləkə ya solğun, ya da parlaq tünd qırmızı ola bilər. Basıldıqda, adətən, solğun olur və barmaqlar çıxarıldıqda dərhal orijinal rəngini, həmçinin ölçüsü və formasını bərpa edir. Ləkənin sərhədləri həm konturlu, həm də bulanıq ola bilər.

Baş dərisinin hemangioması

Dodaqlarda hemangioma

Budda hemangioma

Səbəblər

Həkimlər hələ də körpələrdə hemangiomaların dəqiq səbəblərini müəyyən etməyiblər. Dəqiq bilinən odur ki, belə şişlər irsi deyil. Bundan əlavə, mütəxəssislər hemangiomanın daha tez-tez baş verdiyini aşkar etdilər, əgər:

• U gözləyən ana eklampsi və ya plasenta ilə bağlı problemlər var idi.
• Uşaq vaxtından əvvəl doğulub.
• Hamiləlik dövründə Rh konflikti var idi.
• Hamiləlik dövründə ana siqaret çəkdi, dərman qəbul etdi, ARVI keçirdi və ya spirt içdi.
• Ananın yaşı 35-dən çoxdur.

Çox vaxt hemangiomalar ananın mürəkkəb hamiləliyindən sonra doğulan körpələrdə görünür.

Növlər

Hemangiomanın formalaşmasının quruluşunu və yerləşmə səviyyəsini nəzərə alaraq, belə bir şiş meydana gəlir:

1. Kavernoz. Adətən toxunmaq üçün yumşaq olan belə bir formalaşma boşluqlardan və genişlənmiş damarlardan ibarətdir, onların içərisində venoz və ya arterial qan. Tez-tez bu tip hemangiomalar dəridə səthi olaraq yerləşir, buna görə də yerli üsullarla effektiv şəkildə müalicə olunur. Həmçinin, bu cür şişlər çox qan alan orqanlar üçün xarakterikdir - dalaq, qaraciyər, beyin, ağciyərlər, adrenal bezlər və böyrəklər.
2. Kapilyar. Bu dermisdəki qan damarlarından əmələ gələn sadə bir şişdir. Bir-birinə qarışmış kapilyarlarla təmsil olunur, dəridən bir qədər yuxarı çıxa bilər, tez-tez diametri 1 sm-ə qədərdir və çox nadir hallarda qanaxmağa başlayır. Bu hemangioma digər növlərə nisbətən daha tez-tez baş verir (bütün formasiyaların təxminən 95% -ində).
3. Birləşdirilmiş. Bu tip şiş iki hissədən ibarətdir - kapilyar hissə kənardan görünür, mağara hissəsi isə onun altında gizlənir.
4. Qarışıq. Belə bir şişdə, damar hüceyrələrindən başqa, digər toxumalar da var, məsələn, birləşdirici, yağlı, sinir və ya limfoid.

Hemangioma təhlükəlidirmi?

Hemangioma böyükdürsə, şişin içərisində qan laxtaları əmələ gələ bilər. Bu qan dövranında trombositlərin sayını azaldır və qanın laxtalanmasının pisləşməsinə səbəb olur.

Hemangioma qulaqcıqda yerləşdikdə eşitmə problemlərinə, göz nahiyəsində şiş görmə qabiliyyətinə, burun və ya tənəffüs yollarının selikli qişasında əmələ gəlməsi tənəffüs problemlərinə səbəb ola bilər.

Kavernoz hemangioma küt travma nəticəsində çətin dayandırılan qanaxmanın meydana gəlməsi ilə zədələnə bilər ki, bu da ən pis halda ölümcül nəticə. Beyində (parçalanırsa, qanaxma komaya və ya ölümə səbəb ola bilər) və dalaqda (damarların çoxluğuna görə böyük qan itkisi ilə bol qanaxma baş verir) daha az təhlükəli deyil.

Sağ ilə və vaxtında müalicə hemangioma ən çox müalicə olunur

Tez-tez lokalizasiya

Çox vaxt (təxminən 80% hallarda) hemangiomalar yeni doğulmuş uşağın başında və üzündə, məsələn, alnında, başın arxasında və ya dodaqda yerləşir. Hemangiomaların təxminən 1%-i göz qapaqlarında olur. Formasiyaların təxminən 5% -i uşağın bədənində, məsələn, arxa, ayaq, boyun, qolda aşkar edilir. Belə damar formasiyalarının 1% -ə qədəri qaraciyərdə və digər daxili orqanlarda lokallaşdırılır.

Qaraciyər hemangioması

Bu şiş nadirdir və çox vaxt kavernöz tipdir. Uşağın bədənində mövcudluğu müəyyən edir böyük təhlükəömürlük çünki yüksək risk küt travma nəticəsində belə bir hemangioma zərər. Qaraciyərdə yerləşən kavernoz hemanjiomun yırtılması hallarının 60-80% -ində xəstə ölür.

Adətən şiş tək olur və onun ölçüsü 3-4 sm-dən çox olmur.Bir çox hallarda 5-6 sm və daha çox diametrə qədər böyüməsə, nə uşaq, nə də valideynlər belə bir patologiyadan xəbərsiz olurlar. Böyük ölçüdə olduqda, belə bir hemangioma sağ hipokondriyumda ağrı və ya sarılığın görünüşü kimi özünü göstərir.

Belə bir qaraciyər şişini aşkar etmək üçün tez-tez istifadə olunur ultrasəs, lakin tomoqrafiya və angioqrafiya heç də az obyektiv deyil. Forma kiçikdirsə, ona toxunmayın, ancaq vəziyyətini izləyin. Belə bir hemangiomanın ölçüsü böyükdürsə və ya şiş böyüyürsə, uşağa onu çıxarmaq üçün cərrahiyyə təyin edilir və ya digər terapiya üsullarından istifadə olunur.

Qaraciyər hemanjiomunun diaqnozu üsullarından biri ultrasəs müayinəsidir.

Xəstəliyin mərhələləri

Bir uşaqda hemangioma inkişafının üç mərhələsi var:

1. Güclü böyümə mərhələsi, bu müddət ərzində hemangioma ölçüsündə artır.
2. Böyümənin dayandırılması mərhələsişiş dəyişmədikdə.
3. İnvolution mərhələsi, zamanı benign formalaşma azalır.

Ən çox böyümə nə vaxt başa çatır və involution başlayır?

Körpələrin əksəriyyətində hemangiomalar həyatın ilk günlərində və ya həftələrində əmələ gəlir. Ən aktiv şiş böyüməsi 6 aylıq yaşdan əvvəl müşahidə olunur.

Çox vaxt, bir yaşa qədər onun böyüməsi başa çatır və 12 aydan sonra hemangiomanın rezorbsiya və əks inkişafı başlayır. Körpəlikdə görünən hər ikinci hemangioma beş yaşına qədər tamamilə yox olur. Hemangiomaların təxminən 70% -i 7 yaşa qədər yox olur və 12-ci doğum gününə qədər demək olar ki, hamısı involutasiya olunur.

Diaqnostika

Çox vaxt hemangioma uşağın müayinəsi zamanı aşkar edilir. Bu vəziyyətdə həkim belə bir xoşxassəli formalaşmanı damar malformasiyalarından, nevuslardan, skuamöz hüceyrəli karsinoma və digər patologiyalar.

üçün diferensial diaqnoz dermatoskopiya, ultrasəs, angioqrafiya və kompüter tomoqrafiyası aparmaq.

Komarovskinin fikri

Tanınmış pediatr hemangiomaları ən çox adlandırır xoşxassəli şişlər. O, bunu təsdiq edir Çox vaxt bu cür neoplazmalar qızlarda görünür və üz və ya boyunda lokallaşdırılır. Komarovski, uşağında hemangioma görünüşündən narahat olan valideynlərə hər gün bu patoloji ilə məşğul olan mütəxəssislərlə (uşaq cərrahları) əlaqə saxlamağı tövsiyə edir. Məşhur bir həkim hemanjiyomun müalicəsi ilə bağlı bu cür şişləri nadir hallarda görən bir həkimlə qərar verməyi tövsiyə etmir.

Komarovskinin fikrincə, hemangiomaların əksəriyyəti 5-10 yaşa qədər iz qoymadan yox olur, buna görə də məşhur pediatr aktiv müdaxilə etməmək taktikasını dəstəkləyir, hemangioma toxunmamağın məqsədəuyğun olduğunu vurğulayır, lakin onun daim nəzarətdə saxlanılması lazımdır.

Komarovski, fizioloji açılışların yaxınlığında (ağız boşluğu, anal və ya genital bölgə, xarici) selikli qişalarda həyəcan verici hemangiomalar adlandırır. qulaq kanalı, göz ətrafı) və içəriyə doğru böyüyən dəri hemangiomaları. Belə şişlər müşahidədən çox müalicə tələb edir. Komarovski, həmçinin hemangioma daim zədələnirsə, böyüməsi ildən-ilə yavaşlamazsa və ya formalaşma görünüşü dəyişdisə (qanaxmağa başladı, aktiv böyüməyə başladı, ülserləşdi) həkimə müraciət etmək ehtiyacına diqqət yetirir.

Bu barədə ətraflı məlumat üçün Dr. Komarovskinin proqramına baxın.

Müasir müalicə üsulları

Şişin böyümə sürətindən, onun yerindən və digər nüanslardan asılı olaraq, uşağa konservativ və ya müalicə təyin edilə bilər. cərrahi müalicə. Çox vaxt, göstəriş olduqda, hemangioma 1-3 yaşlarında aradan qaldırılır.

Cərrahi

Əməliyyat zamanı ümumi və ya yerli anesteziyaşiş skalpellə qismən və ya tamamilə kəsilir.

Belə müalicə həyatın ilk ayında aparılmır və tez-tez hemangioma sürətlə böyüdükdə və ya əlverişsiz yerdə yerləşdikdə təyin edilir. Bu vəziyyətdə əməliyyat orqanların fəaliyyətini pozmamalı və ciddi kosmetik qüsura səbəb olmamalıdır.

Sklerozlaşma

Bu müalicə kavernöz hemangiomanı aradan qaldırmağa kömək edir. Damarların içəridən "möhürlənməsi" səbəbindən şişə bir maddə enjekte edilir və onun ölümünə səbəb olur.

Bu müalicənin dezavantajı ağrıdır. Bundan əlavə, çox sayda gəmi ilə böyük hemangiomaların sklerozu uzun bir prosesdir (2-4 həftə davam edir).

Lazer

Şiş kəsilir Lazer şüası. Bu tip laxtalanmanın üstünlükləri ağrısızlıq və formalaşmanın izsiz yox olmasıdır (çapıq və ya digər izlər qalmır).

Dezavantajlara kifayət qədər yüksək qiymət və bəzi hallarda prosedurun təkrarlanması ehtiyacı daxildir.

Radial

Bu müalicə variantı düz hemangioma üçün istifadə olunur böyük ölçü və kavernöz subkutan formasiyalar. Həmçinin radiasiya terapiyası beyin və ya göz nahiyəsində hemangiomaları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur.

6 aydan yuxarı bir uşaq bir neçə dəfə şüalanır, iki həftədən altı aya qədər fasilə ilə seanslar həyata keçirir.

Kriyoterapiya

Bənzər bir müalicə üzdə yerləşməyən kiçik səthi hemangiomalar üçün təyin edilir.

Şiş toxuması maye azot və ya karbon qazına məruz qalır. Nəticədə, donma və şişkinliyə səbəb olur, bundan sonra hemangioma yerində yeni dəri əmələ gəlməyə başlayır, əvvəlcə qabıqla örtülür. Bəzən kriyoterapiya kiçik çapıq buraxır.

IN Son vaxtlar Getdikcə daha tez-tez gənc valideynlər uşaqlarda hemangioma anlayışı ilə məşğul olurlar. Beləliklə, bu nədir - hemangioma? Bu, uşaqlarımız üçün hemangioma üçün nə deməkdir?

Hemangioma- xeyirxah damar formalaşması, embrion dövründə damar inkişafının pozulmasının nəticəsidir.

Uşaqlarda hemangioma aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir:

• uşaqlarda hemangiomaların əksəriyyəti həyatın ilk iki-üç həftəsində baş verir və uşağın həyatının ilk ilində görünür; anadangəlmə hemangioma halları adi hala çevrildi;

• bu neoplazmalar qan damarları sürətlə proqressivləşə bilər. Bir uşaqda hemangioma spontan yoxa çıxa bilər.

Hemangiomanın yerindən asılı olaraq aşağıdakı növlər fərqlənir:

• düz hemangioma;

• yumrulu yastı hemangioma;

• yumru nodüler hemangioma;

• kavernöz hemangioma.

Uşaqlarda hemangiomaların qarışıq formaları da var. Uşaqlarda hemangiomaların rəng intensivliyi dəyişir - çəhrayıdan qırmızıya, albalıdan tünd tünd qırmızıya qədər. Hemangiomanın rəngi onun yayılmasının dərinliyindən və təsirlənmiş damarların lümeninin ölçüsündən asılıdır.

Hemangiomalar müalicə olmadan keçə bilərmi?

Uşaqlarda bir çox hemangioma spontan reqressiyaya məruz qala bilər.

Hemangiomaların spontan yox olması ilə üç faza üstünlük təşkil edir: həyatın birinci ilinin sonuna qədər; bir ildən beş ilədək (erkən involution); cinsi yetkinliyin sonuna qədər (gec involution).

Hemangiomanın mərkəzində ağımtıl dəri sahələrinin görünüşü sağalma prosesinin başlanğıcını göstərir.

Bundan əlavə, işıqlandırma mərkəzdən hemangiomanın kənarlarına yayılır. Ağımtıl sahələr periferiyada da görünə bilər, onlar xaotik şəkildə yerləşə bilər, lakin zaman keçdikcə genişlənir və birləşirlər. Bu proses illər çəkə bilər. 30% hallarda, tərs inkişaf uğurlu nəticə ilə tamamilə tamamlanmır və gələcəkdə əlavə manipulyasiyalar tələb edir. Spontan yox olmaq əla kosmetik nəticələrə zəmanət vermir. Bərpa müxtəlif yollarla baş verə bilər:

• hemangiomaların rənginin daha açıq rəngə dəyişdirilməsi (depiqmentasiya);

• hemangiomanın düzləşməsi;

• hemangiomanın çapıqlanması.

Yaxşı bir kosmetik təsiri olan remissiyanın ən böyük şansı düz hemangiomalarda olur. Nəzərə almaq lazımdır ki, sağalmadan əvvəl hemangioma xorası varsa, onların yerində çapıqlar görünə bilər.

Uşaqlarda hemangioma ən çox harada yerləşir?

Hemangiomaların tezliyinə görə baş bölgə birinci yerdədir. Əsasən hemangiomalar göz qapaqlarında, alın nahiyəsində baş dərisinə qədər, burnun kök və ya ucuna yaxın, yanaqlarda, o cümlədən ağızın içindən yanaqların nahiyəsində, selikli qişada yerləşir. gözlər. Zərərlərin tezliyində ikinci yer genital bölgədir. Bu yerlərin sidik və nəcislə çirklənməsi, uşaq bezi və ya paltarla sürtünmə yaralara və hemangiomaların qanamasına, həmçinin bu yerlərdə infeksiyalara səbəb ola bilər.

Çox vaxt hemangioma uşağın bədəninin yuxarı hissəsində, qollarında və ayaqlarında olur. Hemangiomalar gözə görünməyən yerlərdə də ola bilər: daxili orqanlar, yumşaq toxumalar və sümüklər. Müxtəlif yerlərdə çoxsaylı hemangioma halları da var.

Uşaqlarda hemangiomaların müalicəsi lazımdırmı?

Hemangiomaların ən az 10% -i səbəb ola bilər müxtəlif növlər fəsadlar. Baş verən ağırlaşmalar hemangioma müalicəsi üçün dərhal bir siqnal kimi xidmət edir. Bu, yalnız infeksiya ilə ülserlər deyil, həm də orqanın işində pozğunluqlar, qanaxma nəticəsində ağır anemiya, bitişik toxumaların pozulması ilə hemangiomaların güclü böyüməsi ola bilər.

Hemangiomaların müalicəsi üçün göstərişlər üçün də psixoloji vəziyyət valideynlər və uşaq. Məlumdur ki, hemangiomaların tərs inkişafı illərlə davam edə bilər və əgər hemangioma açıq yerlərdə yerləşirsə, bu, xəstəyə müəyyən narahatlıq gətirə bilər. Yaranan problemləri, qorxu və narahatlıqları, mümkün təklik və izolyasiyanı, ailə münaqişələrini qiymətləndirmək olmaz. Məsələn, nevus flammeus ilə heç bir fəsad yoxdur, ancaq bunun qohumları və xəstənin özü üçün nə qədər çətin olduğunu təxmin etmək olar. alman bu kimi tərcümə olunur doğum nişanı və ya utanc verici ləkə):

• çox vaxt analar uşaqlarda bu cür xəstəliklər üçün özlərini günahlandırırlar;

• tez-tez xəstələrin və onların yaxınlarının dayandıra bilmədiyi yaralanmalar və cızıqlar nəticəsində qanaxma qorxusu var;

• ilə başlayır uşaq bağçası digər uşaqlarla problemlər yarana bilər, tez-tez oyun yoldaşları xəstə uşağı lağ etməyə başlayır və ya hətta oyundan kənarlaşdırır;

• Psixoloji cəhətdən uşaqlar bütün bunlara aqressiya, depressiya, qorxu və ya diqqətin azalması ilə reaksiya verə bilərlər.

Bəyanatda deyilir uşaqlarda hemangioma Diaqnozun və ya meydana gəlməsinin ən erkən mərhələsindən müalicə edilməsi lazım olduğu müəyyən deyil. İndiyə qədər həkimlər arasında hemangioma tərs inkişaf edə biləcəyinə əsaslanaraq gözləmə və görmək taktikası üstünlük təşkil edir. Müalicə ehtiyacı yalnız ağırlaşmalar olduqda tanınır. Terapevtik müalicənin bu gecikməsi nəticəsində xeyli vaxt itirilir erkən mərhələ xəstəliklər.

Bu yaxınlarda inkişaf lazer terapiyası hemangiomaların gözlənilən müalicəsinə əvvəlki yanaşmanı əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdirdi. Artıq həkimlər ambulator şəraitdə erkən terapiyanın effektiv metoduna malikdirlər.

Uşaqlarda hemangiomaların müalicəsi

Bu gün həkimlər uşaqlarda hemangioma müalicəsində aşağıdakı yanaşmalara riayət edirlər:

Üzdə və cinsi dodaqda və anusda hemangioma kosmetik təcili yardım hesab olunur və üç gün ərzində müalicə tələb olunur.
Böyümə meyli olan hemangiomalar (bir həftə ərzində yayılma sahəsini iki dəfə artırır) dərhal və fərqli bir artımla - bir həftə ərzində müalicə edilməlidir.
Ağızda və yanaqdaxili hemangiomalar da nəzərə alınır Təcili və cərrahi çıxarılma zərurəti yaranmazdan əvvəl lazerlə aparılmalıdır.
Hemangiomaların aradan qaldırılması üçün lazer üsulunun sadəliyini nəzərə alaraq, lazer terapiyasının göstərildiyi hemangiomaların ağırlaşmalarının siyahısı əhəmiyyətli dərəcədə genişləndirilə bilər.

Ekspert qrupunun tövsiyələrini nəzərə alaraq “Hemangiomalar uşaqlıq", yapışa bilərsiniz növbəti addımlar. Əgər hemangioma üzdə və ya anogenital nahiyədə yerləşirsə, o zaman qeyd olunan tövsiyələrə uyğun olaraq təcili yardım hesab edilir və diaqnoz qoyulandan dərhal sonra müvafiq lazer terapiyasına başlanır. Hemangioma bədənin başqa bir hissəsində yerləşirsə, o zaman daha da müşahidə edilə bilər və böyüməyə açıq bir meyl varsa, ona məruz qala bilər. lazer çıxarılması. Əksinə, böyümənin dayanması müşahidə olunarsa, yalnız fəsadlar baş verərsə, gözləmək və lazer terapiyasından istifadə etmək tövsiyə olunur. Spontan yoxa çıxan hemangioma izlər buraxırsa, yaxşı kosmetik nəticə əldə etmək üçün bunlar da lazer müalicəsinə məruz qalmalıdır.

Hər hansı bir hemangioma növü üçün, ilkin vəziyyəti və onun təzahürlərini fotoşəkillə sənədləşdirmək lazımdır ki, gələcəkdə hemangioma yayılmasını və müalicənin gedişatını izləmək mümkün olsun.

Uşaqlarda hemangioma üçün əvvəlki müalicə variantları.

Hemangiomaları görünməzdən əvvəl müalicə etməyin bütün üsulları lazer üsulları hemangiomanın kortəbii yox olma ehtimalı ilə müqayisədə çox yüksək bir fəsad faizi verdi.

Uşaqlarda hemangiomaların radiasiya müalicəsi.

Bu gün hemangiomaların müalicəsinin köhnəlmiş üsullarından biridir. Müvafiq dozada radiasiyadan istifadə etməklə hemangiomaların tam aradan qaldırılması praktiki olaraq mümkün deyil. Yaranan yan təsirlər(böyümə pozğunluqları, dəri xəstəlikləri) bu üsulu əsaslandırmır.

Uşaqlarda hemangiomaların skleroterapiyası.

Damarlara enjekte edilən sklerozlaşdırıcı maddələrin köməyi ilə hemangiomanın düzləşməsinə nail olmaq mümkündür. Yan təsirlər: hiperpiqmentasiya, toxuma nekrozu və digər zədələnmələr.

Uşaqlarda hemangiomaların kriyoterapiyası.

Kriyoterapiya yalnız səthi təsir göstərdiyindən, hemangiomaların dəri formaları üçün istifadə olunur. Təkrarlanan müalicələrdən sonra dəri solğunlaşır və bir qayda olaraq, əlavə kosmetik və sorulan prosedurlar tələb edən kobud atrofik çapıqlar əmələ gəlir.

Uşaqlarda hemangioma üçün kortizon (hormonal) terapiya.

Güman ki, kortizonun uzun müddət istifadəsi ilə bədənin böyüməsinə cavabdeh olan reseptorlar bloklanır. Kortizon çəkildikdən sonra böyümə bərpa olunur. Çox güman ki, bütün hemangiomalar bu reseptorlarla əlaqəli deyil, çünki 30% hallarda bu müalicə heç bir təsir göstərmir. Kortizonun daxili qəbulu ilə yanaşı, yerli məlhəmlərdən istifadə etmək mümkündür, lakin bu, bir çox ağırlaşmalarla nəticələnə bilər (yerlidən ümumiyə qədər). Bu cür müalicəni əlavə bir vasitə kimi istifadə etmək mantiqidir həyat üçün təhlükəlidir dövlətlər.

Uşaqlarda hemangiomaların maqneziumla doldurulması.

Təmiz maqnezium məftil parçaları hemanjioma dəfələrlə implantasiya edilir. Bu, hemangiomanın böyüməsini dayandırır. Doldurma üsulu ilə yalnız böyük hemangiomaların müalicəsi mümkündür. Ərizə erkən müalicə bu üsulla qeyri-mümkündür.

Uşaqlarda hemangiomaların cərrahi müalicəsi.

Hemangiomanın yerləşdiyi toxuma hissələrinin cərrahi yolla çıxarılması istifadə olunur. Risk cərrahi müalicə səbəbiylə olduqca yüksəkdir ağır qanaxma tez-tez müxtəlif fəsadlarla nəticələnən əməliyyatlar zamanı. Buna görə tam çıxarılmasıüzdə, məsələn, praktiki olaraq əlçatmazdır. Üstəlik, cərrahiyyə əməliyyatının eybəcər təsirləri və ya üz sinirlərinin zədələnməsi ola bilər.

Uşaqlarda hemangiomaların lazerlə çıxarılması.

Bu gün lazer terapiyası əvvəllər istifadə edilən üsullara əhəmiyyətli bir alternativdir. Onun ən mühüm üstünlüyü ondan ibarətdir ki, lazerin köməyi ilə damar patologiyalarının bütün formalarını və xəstəliyin istənilən mərhələsində müalicə etmək mümkündür. Bundan əlavə, müalicə estetik tələblərlə əlaqələndirilə bilən ayrı-ayrı mərhələlərə bölünə bilər. Lazer müalicəsi praktiki olaraq ağrısızdır, lakin xəstə istəsə, krem ​​və məlhəm şəklində yerli ağrıkəsicilərdən istifadə edilə bilər. Lazer terapiyasından sonra fasilə vermək və onun tamamilə yox olması üçün 2-6 həftə gözləmək lazımdır. iltihablı reaksiya. Hər bir sonrakı lazer müalicəsi seansından əvvəl əvvəlki seanslarda əldə edilən nəticə haqqında nəticə çıxarılır. Bəzən hemangiomanı aradan qaldırmaq üçün birdəfəlik lazer müalicəsi kifayətdir, digər hallarda daha çox seans tələb olunur. Lazerə məruz qaldıqdan sonra hemangiomanın remissiya əlamətləri varsa, gözləmə mövqeyi tuta və manipulyasiyadan çəkinə bilərsiniz. Hər hansı bir terapiya metodunda olduğu kimi, uğursuzluq dərəcəsi də var, lakin hər hansı digər üsullarla müqayisədə çox aşağıdır, bəzən çapıqlar yarana bilər və ya hemangioma lazerə cavab verməyə bilər. Bu, həm seçilmiş lazerin düzgünlüyündən, həm həkimin ixtisasından, həm də ondan asılıdır fərdi xüsusiyyətlər hemangioma kimi dəri.

Uşaqlarda hemangioma bir neoplazmadır xoşxassəli tip, yeni doğulmuşların təxminən 2% -ində baş verir, həyatın ilk ilinin uşaqlarında patoloji bir qədər tez-tez müşahidə olunur (təxminən hər onuncu uşaqda).

Qızlar xəstəliyin inkişafına daha çox həssasdırlar (patoloji onlarda oğlanlara nisbətən 2-3 dəfə daha tez-tez baş verir).

Hemangioma olmasına baxmayaraq xoşxassəli kursa malikdir, neoplazma meyllidir yüksək sürət yayılması dərinin daha dərin toxumalarına təsir göstərə bilər, buna görə də xəstəlik vaxtında müalicə tələb edir.

Diaqnoz qoymaq üçün çoxlu aparat diaqnostikası üsulları istifadə olunur, uşaqlarda hemangioma müalicə üsulları da fərqli ola bilər.

Niyə yeni doğulmuş oğlanlarda hipospadias olur? indi tapın.

ümumi məlumat

Uşaqlarda hemangioma - foto:

Hemangioma, uşağın dərisini təsir edən və xoşxassəli bir kursu olan bir neoplazmadır. Xarici olaraq, patoloji doğum nişanına bənzəyir, düz və ya dərinin səthindən bir qədər yuxarı qalxa bilən.

Hemangioma fərqli bir rəngə (qırmızı, qəhvəyi, mavi) malik ola bilər və bədənin damar toxumasından ibarətdir.

Xəstəlik anadangəlmə ola bilər (bu vəziyyətdə uşaqda doğuşdan dərhal sonra xarakterik bir ləkə görünür) və ya qazanılmış (körpənin həyatının ilk ilində patoloji meydana gəldikdə).

Ən tipik yer ləkələr üz hesab olunur (dodaq sahəsi daxil olmaqla), tüklü hissə baş, arxa, lakin patologiya ekstremitələrdə və qasıq bölgəsində də özünü göstərə bilər.

Baş vermə təbiəti

Hemangioma inkişafının əsas səbəbi uşaqda damar sisteminin inkişafındakı anomaliyalar hesab olunur. Onun formalaşması başlayır zamanı intrauterin inkişaf hamiləliyin ilk trimestrində körpə.

Mövcuddur bir sıra mənfi amillər, bu kimi sapmaların inkişafına səbəb ola bilər. Bunlara daxildir:

1. Viral və yoluxucu xəstəliklər hamiləliyin ən əvvəlində gələcək ananın əziyyət çəkdiyi.
2. Hamiləlikdən qısa müddət əvvəl və onun erkən mərhələlərində müəyyən dərmanların qəbulu.
3. Hamilə qadının yetkin yaşı.
4. Çoxlu hamiləlik də daxil olmaqla mürəkkəb hamiləlik.
5. Xəstəliklər endokrin sistemi gələcək ana (kəskin və ya xroniki alevlenmeler zamanı).
6. Hamilə qadının yaşadığı bölgədə pis ekoloji vəziyyət.
7. Uşaqda qaraciyərin inkişafının patologiyaları.
8. Oksigen çatışmazlığı, fetal hipoksiya.

Uşaqlarda anadangəlmə hidronefrozu necə müalicə etmək olar? Bu barədə bizdən öyrənin.

Patologiyanın təsnifatı

Bir uşaqda hemangioma bir neçə mərhələdə inkişaf edir:

Xəstəliyin bu gedişi normal sayılır, lakin şişin böyüməsi və inkişafı dayanmadıqda, hemangioma yaxınlıqdakı toxumaları məhv edərək aktiv şəkildə böyüməyə davam etdikdə daha ağır hallar da məlumdur.

Bəzi hallarda, təsirlənmiş ərazi də daxildir daxili orqanlar(xüsusilə, hemangioma gözlərin yaxınlığında yerləşirsə, onun böyüməsinə səbəb ola bilər).

Hemangiomanın 4 növü var:

• kapilyar. Ən kiçik qan damarlarından - kapilyarlardan ibarətdir, dərinin yuxarı təbəqəsinin sahəsinə təsir göstərir. 95% hallarda diaqnoz qoyulur;
• mağaralı. Subkutan yağ toxumasının təbəqəsinə təsir edir, müəyyən sayda ibarətdir kiçik boşluqlar qanlı məzmunla dolu;
• birləşdirilmiş. Həm dərinin yuxarı təbəqələrini, həm də dərialtı piy qatını təsir edir. Həm onların boşluqlarından, həm də damar kapilyar toxumasından ibarətdir;
• qarışıq. Ən mürəkkəb hesab olunur, qeyri-bərabər bir quruluşa malikdir və yalnız damar deyil, həm də limfatik, birləşdirici və sinir toxumasından ibarətdir.

Qaraciyər hemangioması niyə təhlükəlidir?

Hemangioma yalnız dəri sahəsinə deyil, həm də təsir göstərə bilər daxili orqanlar, xüsusilə qaraciyər.

Bu vəziyyət uşağın həyatı və sağlamlığı üçün çox təhlükəlidir, çünki bir çox xoşagəlməz nəticələrə səbəb olur.

Əvvəla, neoplazma birbaşa qaraciyərin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir və inkişafına səbəb ola bilər. qaraciyər çatışmazlığı, siroz.

Bundan əlavə, şişin aktiv böyüməsi uşağın digər daxili orqanlarına da təsir göstərir və böyrək və ürək çatışmazlığının inkişafına və bu orqanların funksionallığının pozulmasına səbəb ola bilər.

Təhlükəli bir fenomen, daxili qanaxmaya səbəb olan bir hemanjiyomun qırılmasıdır.

Qaraciyər hemangioması xoşxassəli bir formasiya hesab olunur, lakin degenerasiyaya meyllidir bədxassəli şiş.

Bu necə və nə vaxt baş verir?

Əksər hallarda patoloji uşaqda baş verir tək başına ibtidai məktəb yaşına çatdıqda.

Şiş 4 yaşından əvvəl yox olarsa, kiçik xəstənin bədənində heç bir iz qalmır, lakin bu, daha sonra (6-8 yaşda) baş verərsə, heç bir təhlükə yaratmayan kiçik çapıq qala bilər.

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, hemangioma təxminən bir neçə mərhələdə inkişaf edir 1 ilə şiş böyüməyi dayandırır, sonra bir neçə il ərzində onun ölçüsü azalır, bundan sonra hemangioma tamamilə yox olur.

Neoplazmanın rəngi də dəyişir: əgər onun görünüşü zamanı parlaq və qaranlıq idisə, zaman keçdikcə hemangioma daha açıq bir kölgə əldə edir və daha az nəzərə çarpan olur.

Fəsadlar və nəticələr

Hemangioma yalnız dəriyə təsir göstərə bilməz, patoloji böyümə və inkişaf meylinə malikdir və ola bilər toxumalara dərinləşir.

Bu vəziyyətdə xəstəlik artıq olaraq qəbul edilmir kosmetik qüsur, uşaq üçün təhlükəli olur, çünki daxili orqanlara (ən çox qaraciyər) təsir edə bilər və onların funksionallığına mənfi təsir göstərə bilər.

Və bu, öz növbəsində, həyat üçün təhlükəli xəstəliklərin inkişafına səbəb olur. Bundan əlavə, böyük hemangioma qan dövranı proseslərinə mənfi təsir göstərir, onları yavaşlatır və bu da öz növbəsində oksigen aclığı daxili orqanlar.

Diaqnostika

Əksər hallarda kiçik bir xəstənin vizual müayinəsi həkimin diaqnoz qoyması üçün kifayətdir, lakin bəzi hallarda lazım ola bilər. əlavə laboratoriya və aparat testləri, kimi:

• dermatoskopiya;
• Ultrasəs (şişin daxili orqanlara yayıldığına dair bir şübhə varsa);
• CT, MRT, rentgen.

Müalicə üsulları

Bu gün hemangiomanın böyüməsini dayandırmaq və onun yox olmasına səbəb olan çoxsaylı üsullar məlumdur.

Geniş istifadə olunan üsullardır skleroterapiya(təsirə məruz qalan ərazidə qan damarlarını məhv edən bir dərmanın yeridilməsi), lazer müalicəsi, xüsusi dərmanlar (həm tablet şəklində, həm də yerli agentlər şəklində).

Bəzi hallarda uşağa şişin cərrahi çıxarılması təyin edilir.

Dərman

Yalnız həkim diaqnoz qoyduqdan, təyin etdikdən sonra dərmanları və onların dozasını təyin etməlidir hemangioma növləri.

Müalicə planı hər bir uşaq üçün fərdi olaraq hazırlanır, çünki neoplazmanın inkişaf mərhələsini, onun növünü, uşağın yaşını və bədəninin xüsusiyyətlərini nəzərə almaq lazımdır.

Ən çox təyin olunan dərmanlar bunlardır:

• Timolol- təsirlənmiş əraziyə tətbiq olunan bir gel. Məhsul neoplazma toxumasının məhvinə kömək edir, dərinin bərpası prosesini sürətləndirir, hüceyrə səviyyəsində qidalanma proseslərini normallaşdırır;
• Propranol– hipotenziv, antianginal təsir göstərir, orqanizmdə normal qan axını bərpa edir, ürəyin fəaliyyətini normallaşdırır;
• Anaprilin– qan damarlarının divarlarını gücləndirməyə, onların tonusunu artırmağa və ürək əzələsinin işini normallaşdırmağa kömək edir.

xalq

Arsenalda ənənəvi tibb da var təsirli vasitələr hemangioma müalicəsi üçün, lakin həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Belə fondlara aşağıdakılar daxildir:

1. -dən kompreslər kombucha . Bir parça kombucha dərinin təsirlənmiş sahəsinə tətbiq olunur və sabitlənir. Kompress bir neçə saat geyilməlidir və prosedur 3-4 həftə ərzində gündəlik təkrarlanmalıdır.
2. Mis sulfat məhlulu(0,5 xörək qaşığı suya 1 xörək qaşığı) pambıq yastığı nəmləndirin və hemangioma sahəsini silin. Prosedura gündə 2 dəfə 10 gün ərzində aparılır. Bundan sonra soğan kompreslərindən istifadə etmək tövsiyə olunur (həmçinin 10 gün ərzində). Soğan pasta konsistensiyasına qədər əzilir, zədələnmiş nahiyəyə çəkilir, cuna sarğı ilə bərkidilir və 2-3 saat buraxılır.

Müalicə üçün pediatrlar hemorragik diatez saytımızda tapa bilərsiniz.

Cərrahi çıxarılması

Bəzi hallarda xəstə təcili əməliyyat tələb edir.

Bu, aşağıdakı hallarda lazımdır:

1. Hemangioma selikli qişaya təsir göstərir(məsələn, qırtlaqda, gözlərdə). Bu vəziyyətdə şişin böyüməsi belə bir vəziyyətə səbəb ola bilər mənfi nəticələr görmə itkisi, nəfəs almaqda çətinlik (tənəffüs yollarının tam tıxanmasına qədər).
2. Neoplazma yerləşir fizioloji açılışların yaxınlığında uşaq (anus, cinsiyyət orqanları, gözlər, burun keçidləri). Bu vəziyyətdə, hemangiomanın aktiv böyüməsi körpə üçün ən əlverişsiz nəticələrlə dolu olan bu deliklərin tıxanmasına səbəb ola bilər.
3. Hemangioma yerləşir artan travmaya meylli yerlərdə, məsələn, qarın nahiyəsində, şişin paltarlara qarşı davamlı sürtünməyə məruz qaldığı yerdə. Neoplazmanın travması onun bədxassəli şişə çevrilməsinə səbəb ola bilər.
4. Aktiv böyümə uşaq 2 yaşına çatdıqdan sonra hemanjiyomlar, həmçinin patoloji 10 ilə qədər yox olmazsa.

Şişin çıxarılması əməliyyatı olduqca travmatik və hesab olunur ağrılı üsul müalicə, buna görə də digər terapevtik tədbirlər gözlənilən effekti vermədikdə yalnız ekstremal hallarda təyin edilir.

Çıxarma altında həyata keçirilir ümumi anesteziya, bu vəziyyətdə yalnız neoplazma toxuması deyil, həm də onun yaxınlığında yerləşən dərinin sahələri çıxarılır.

Hemangioma tez-tez əməliyyatdan sonra yenidən göründüyü üçün cərrahi üsul səmərəsiz hesab olunur. Buna görə də, bu gün daha müasir və istifadə edirlər təsirli üsullar kimi müalicələr:

Əməliyyatdan sonrakı dövr

Hemangiomanın cərrahi çıxarılması tələb olunan çox ağrılı bir prosesdir uzun bərpa dövrü.

Belə müalicə nəticəsində uşağın bədənində infeksiyalar üçün giriş nöqtəsi ola biləcək yara qalır.

Buna görə də ödəmək vacibdir Xüsusi diqqət antibakterial terapiya. Uşağa antibiotiklər təyin olunur. İstifadə etmək də lazımdır yerli dərmanlar, dərinin bərpası və toxumaların sağalması prosesini sürətləndirməyə kömək edir.

Proqnozlar

Çox vaxt proqnoz əlverişlidir, əksər hallarda hemangiomalar (xüsusilə sadə olanlar) yox olur. tək başına.

Bu baş vermirsə, proqnoz müalicənin nə qədər vaxtında və düzgün aparılmasından asılıdır. Bəzi hallarda, terapiya olmadıqda, hemangioma inkişafına səbəb ola bilər ölümcül nəticə.

Hemangioma yaxşı bir forma olmasına və əksər hallarda öz-özünə getməsinə baxmayaraq, patoloji tibbi nəzarət tələb edir.

Xəstəliyin müalicəsi fərqli ola bilər, bəzi hallarda xəstəyə hemangiomanın cərrahi çıxarılması göstərilir. Proqnoz asılıdır yalnız patologiyanın və uşağın bədəninin xüsusiyyətlərinə deyil, həm də lazımi tədbirlərin nə qədər vaxtında görüldüyünə dair.

Yenidoğulmuşların hemorragik xəstəliyi haqqında veb saytımızda oxuyun.

Doktor Komarovski bu videoda uşaqlarda hemangioma haqqında:

Özünüzü müalicə etməməyinizi xahiş edirik. Həkimlə görüş təyin edin!