Eşitmə orqanı mövzusunda təqdimatı yükləyin. "Eşitmə orqanı" mövzusunda təqdimat

Slayd 4

Buna görə funksional dəyər aurikül kiçikdir, onun bütün xəstəlikləri, eləcə də zədələnmə və inkişaf anomaliyaları, tam yoxluğuna qədər əhəmiyyətli eşitmə pozğunluğuna səbəb olmur və əsasən yalnız kosmetik əhəmiyyət daşıyır.

Slayd 5

Başqa bir şey xarici eşitmə kanalıdır. Onun lümeninin bağlanmasına səbəb olan hər hansı proseslər, bununla da havada səs ötürülməsinin pozulmasına səbəb olur, bu da öz növbəsində eşitmənin əhəmiyyətli dərəcədə azalması ilə müşayiət olunur.

Slayd 6

A) Xarici eşitmə yolunun atreziyası. Nadir görüldü. Atreziya tam birləşmədir. Xarici eşitmə kanalının konjenital atreziyası adətən aurikülün inkişafındakı anomaliya ilə, əksər hallarda onun inkişaf etməməsi ilə eyni vaxtda baş verir. Atreziyanın səbəbləri: Keçidin divarlarının xroniki diffuz iltihabı. Bu iltihab ilkin ola bilər iltihab prosesi kənardan infeksiya nəticəsində (məsələn, çirklənmiş əşyalarla qulağı cızdıqda və ya götürərkən) və ya ikincili, xarici eşitmə kanalının dərisinin uzun müddət qıcıqlanması nəticəsində iltihab inkişaf etdikdə, irin axan orta qulaq. Yaralanmadan (zərbə, qançırlar, güllə yarası) və ya yanıqdan sonra keçidin divarlarının çapıqlanmasının nəticəsi. 2. Qulaq kanalının patologiyası

Slayd 7

Bütün hallarda, yalnız xarici eşitmə kanalının tam bağlanması əhəmiyyətli və davamlı eşitmə itkisinə səbəb olur. Natamam füzyonlarla, qulaq kanalında ən azı dar bir boşluq olduqda, eşitmə adətən əziyyət çəkmir; bu hallarda disfunksiya (natamam füzyonlarla) yalnız orta və ya daxili qulaqda eyni vaxtda mövcud olan patoloji prosesin nəticəsi olaraq baş verir. Orta qulaqda irinli bir prosesin olması halında, xarici eşitmə kanalının kəskin daralması təmsil edir. böyük təhlükə, çünki orta qulaqdan irin çıxmasının qarşısını alır və keçidə kömək edə bilər irinli iltihab daha dərin yalançı hissələrə ( Daxili qulaq, meninges).

Slayd 8

Xarici eşitmə kanalının atreziyası ilə eşitmə itkisi səs keçirici aparatın zədələnməsi xarakteri daşıyır, yəni aşağı səslərin qəbulu əsasən əziyyət çəkir; yüksək tonların qavrayışı qorunur, sümük keçiriciliyi normal qalır və ya hətta bir qədər yaxşılaşır. Xarici eşitmə kanalının atreziyasının müalicəsi yalnız bundan ibarət ola bilər süni bərpa plastik cərrahiyyə vasitəsilə lümen.

Slayd 9

B) Kükürd tapası.

Xarici qulaqın xəstəliklərini təsvir edərkən, daimi eşitmə itkisinə səbəb olmasa da, tez-tez xəstənin özü və yaxınları üçün böyük narahatlıq doğuran bir patoloji proses üzərində dayanmaq lazımdır. Söhbət kükürd tıxacından gedir. IN normal şərait Qulaq kiri, xarici havadan xarici eşitmə kanalına daxil olan toz hissəcikləri ilə qarışaraq, görünməz şəkildə, adətən gecə yan yatarkən, qulaqdan boşaldılan və ya xarici eşitmə kanalının girişində toplanan kiçik topaqlara çevrilir. yuyarkən çıxarılır. Bəzi uşaqlarda qulaqların mumdan özünü təmizləməsi prosesi pozulur və xarici eşitmə kanalında mum yığılır.

Slayd 10

1) kükürd bezlərinin funksiyasının artması (adətən qulaq kanalının dərisinin qıcıqlanması nəticəsində); 2) xarici eşitmə kanalının darlığı və anormal əyriliyi, mumun çıxarılmasını çətinləşdirir; 3) Kimyəvi xassələri kükürd: onun artan viskozitesi, yapışqanlığı, kükürdün qulaq kanalının divarlarına yapışmasını təşviq edir. Kükürd tıxaclarının əmələ gəlməsinin səbəbləri:

Slayd 11

Tədricən yığılan kükürd xarici eşitmə kanalının lümenini dolduran bir tıxac meydana gətirir. Kükürdün yığılması çox yavaş baş verir və xəstənin diqqətindən yayınmır. Nə qədər ki, tıxac və qulaq kanalının divarı arasında ən azı dar bir boşluq var, eşitmə qabiliyyəti pozulmur. Ancaq bu şəraitdə qulağa bir damcı su düşən kimi mum şişir və bu boşluğu bağlayır. Bu hallarda xəstələrin şikayətləri çox xarakterikdir: birdən, tam rifahın ortasında, çayda çimdikdən və ya hamamda yuyulduqdan sonra birində karlıq, bəzən hər iki qulaqda qulaqda səs-küy yarandı və başda, tıxanmış qulaqda rezonansa çevrilən və xoşagəlməz hisslərə səbəb olan öz səsinin təhrif olunmuş qavrayışı.

Slayd 12

Təhsil kükürd tıxacları uşaqlarda tez-tez müşahidə olunur. Qulaq tıxaclarının müalicəsi çox sadədir: xüsusi damcılarla ilkin yumşaldıldıqdan sonra tıxac qulağı xüsusi şprisdən ilıq su ilə yaxalamaqla çıxarılır. Belə yuyulma yalnız bir həkim və ya xüsusi təlim keçmiş feldşer tərəfindən həyata keçirilə bilər. tibb işçisi(tibb bacısı, feldşer). Hər cür çubuqlar, qaşıqlar, sancaqlar və s. istifadə edərək, mum tıxaclarını müstəqil şəkildə çıxarmaq cəhdləri qəbuledilməzdir.

Slayd 13

B) Xarici cisimlər

Qulaqda yad cisimlər daha çox oyuncaq məqsədilə qulağına müxtəlif xırda əşyalar yapışdıran uşaqlarda rast gəlinir: noxud, albalı çuxurları, toxumlar, muncuqlar, dənli sünbüllər və s. Cızmaq və yığmaq vərdişi olan böyüklərdə. qulaqda tez-tez qələm parçaları, kibritlər, budaqlar və digər əşyalar tapılır. Bəzən pambıq çubuqlar qulaqda qalıb, qulağın dərinliyinə itələnir, bəziləri soyuqdəymənin qarşısını almaq üçün onu içəriyə qoyurlar. Yayda açıq havada yatarkən bəzən kiçik həşəratlar qulağa sürünür ki, bu da öz hərəkətləri və qulaq pərdəsinin qıcıqlanması ilə böyük narahatlıq yarada bilər, bəzən hətta şiddətli ağrı. Bilməlisiniz ki, təhlükə o qədər də varlıqda deyil yad cisim qulaqda, onu çıxarmaq üçün nə qədər uğursuz cəhdlər. Heç bir halda yad cismin görünən əlçatanlığına aldanmamalı və onu cımbız, baş pin və ya digər doğaçlama əşyalarla çıxarmağa çalışmamalısınız. Bütün bu cür cəhdlər, bir qayda olaraq, yad cismi daha dərinə itələmək və onu qulaq kanalının sümüklü hissəsinə aparmaqla başa çatır, buradan yad cismi yalnız kifayət qədər ciddi şəkildə çıxarmaq olar. cərrahi müdaxilə. Yad cismi çıxarmaq üçün bacarıqsız cəhdlər zamanı qulaq pərdəsinin yırtılması, dislokasiya ilə orta qulağa itələndiyi hallar var. eşitmə sümükləri və hətta iltihabın inkişafı beyin qişaları.

Slayd 14

Xarici bir cisim qulaq kanalına daxil olarsa, həkimə qədər tədbirlər

Yadda saxlamaq lazımdır ki, qulaqda bir yad cismin olması, hətta bir neçə gün olsa da, zərər verə bilməz, buna görə də yad cismi olan bir uşaq mümkün qədər tez bir mütəxəssis həkimə aparılmalıdır. Həkimdən əvvəlki tədbirlərə aşağıdakılar aid edilə bilər: 1) qulağa bir neçə damcı təmiz maye yağı (ilıq) yeritməklə canlı yad cisimləri öldürmək; 2) yad cisimlərin şişməsi üçün (noxud, lobya və s.) - yad cismin büzülməsinə səbəb olmaq üçün qulağa ilıq spirt tökmək; 3) şişməyən cisimlər (muncuqlar, çınqıllar, albalı çuxurları), həmçinin canlı yad cisimlər üçün - qulağı ilıq su ilə diqqətlə yuyun. qaynadılmış su adi rezin şprisdən. Qulaq pərdəsinin perforasiyası şübhəsi varsa, yuyulma aparılmır.

Slayd 15

Təcrid olunmuş xəstəliklər, qulaq pərdəsinin inkişafında zədələnmə və anomaliyalar nadirdir. Qulaq pərdəsinin anadangəlmə inkişaf etməməsi və ya olmaması adətən xarici eşitmə kanalının anadangəlmə atreziyası ilə müşayiət olunur. Bu hallarda timpanik boşluq, eşitmə sümükləri, orta qulaq əzələləri və s. inkişaf etməmişdir 3. Qulaq pərdəsi xəstəlikləri

Slayd 16

Perforasiya mexaniki gərginlik, içəridə və xaricdə təzyiq fərqi nəticəsində yaranan onun bütövlüyünün pozulmasıdır. timpanik boşluq, iltihablı proses. Qulaq pərdəsinin zədələnməsi, onun perforasiyası ilə müşayiət olunur, qulağa saç sancaqları, kibritlər və digər əşyalar götürərkən, həmçinin xarici eşitmə kanalından yad cismi çıxarmaq üçün bacarıqsız cəhdlər zamanı müşahidə olunur. Qulaq pərdəsinin qırılması tez-tez atmosfer təzyiqinin sürətli dəyişməsi zamanı baş verir. IN müharibə vaxtı qulaq pərdəsinin qırılması ən çox artilleriya mərmilərinin, aviasiya bombalarının, minaların, əl qumbaralarının partlamaları, eləcə də qulağa yaxın atışlar nəticəsində yaranan yüksək səslər nəticəsində havanın kontuziyası zamanı baş verir.

Slayd 17

Qulaq pərdəsinin bütövlüyünün pozulması, eşitmə orqanının qalan hissələri bütöv olduğu halda, eşitmə funksiyasına nisbətən az təsir göstərir (bu vəziyyətdə yalnız aşağı səslərin ötürülməsi əziyyət çəkir). Əsas təhlükə qulaq pərdəsinin perforasiyaları və yırtıqları ilə, orta qulağın irinli iltihabının sonrakı inkişafı ilə timpanik boşluğa infeksiyanın daxil olma ehtimalını təqdim edir. Buna görə də, qulaq pərdəsinin yırtılması ilə müşayiət olunan qulaq zədələri zamanı qulaq yuyula bilməz, steril pambıq yunla örtülməlidir;

Slayd 18

İltihabi xəstəliklər təcrid formada qulaq pərdələri demək olar ki, müşahidə olunmur. Çox vaxt onlar orta qulaqda iltihabi proseslərdə ikincil dəyişikliklər kimi baş verir.

Slayd 19

Orta qulaq xəstəlikləri

Slayd 20

Slayd 21

Orta qulaq xəstəlikləri hamıda çox yaygın hesab olunur yaş qrupları, xüsusən də uşaqlıq. Əlverişsiz bir kurs ilə bu xəstəliklər tez-tez davamlı eşitmə itkisinə səbəb olur, bəzən kəskin dərəcəyə çatır. Orta qulağın daxili qulaq ilə anatomik və fizioloji əlaqəsi və beyin qişalarına topoqrafik yaxınlığı səbəbindən orta qulaqda iltihablı proseslər səbəb ola bilər. ağır ağırlaşmalar xəstəlik kimi Daxili qulaq, beyin qişaları və beynin özü.

Slayd 22

Orta qulaqda iltihabi proseslərin iki əsas forması var - kataral və irinli.

Slayd 23

Burun axması, qrip, boğaz ağrısı və digər xəstəliklərlə baş verən nazofarenksdə iltihablı proseslər eşitmə borusuna yayıla bilər və selikli qişanın iltihablı şişməsi səbəbindən onun lümeninin bağlanmasına səbəb ola bilər. Lümenin bağlanması eşitmə borusu nazofarenksdə adenoid böyümələri ilə də baş verə bilər. Eşitmə borusunun tıxanması timpanik boşluğa hava axınının dayandırılmasına səbəb olur. Orta qulaqdakı hava selikli qişa tərəfindən qismən udulur (kapilyar damarlar tərəfindən oksigenin udulması səbəbindən), beləliklə timpanik boşluqda təzyiq azalır və qulaq pərdəsi xarici təzyiqin üstünlük təşkil etməsi səbəbindən içəriyə çəkilir. . Timpanik boşluqda havanın nadir olması, əlavə olaraq, selikli qişanın damarlarından qan plazmasının tərləməsinə və bu mayenin timpanik boşluqda toplanmasına səbəb olur (sekretor otit mediası). Bu maye bəzən tərkibində çoxlu miqdarda zülal əmələ gəldiyinə görə özlü olur və ya qanaxma xarakteri alır. Buna görə orta qulağın xroniki kataral iltihabı selikli otit, "yapışqan" qulaq, "mavi" qulaq adları altında təsvir edilmişdir.

Slayd 24

Arasında qulaq pərdəsi və timpanik boşluğun divarları bəzən birləşdirici toxuma körpüləri əmələ gətirir. Qulaq pərdəsinin hərəkətliliyinin pozulması nəticəsində eşitmə itkisi baş verir və qulaqda səs-küy yaranır. Vaxtında və olmadıqda kəskin orta qulaq katarası düzgün müalicə gedə bilər xroniki forma. Orta qulağın xroniki kataral iltihabı əvvəlki kəskin olmadan, yəni nazofarenks və adenoidlərdə xroniki iltihablı proseslərlə inkişaf edə bilər. Bu hallarda orta qulaqdakı proses yavaş-yavaş, tədricən inkişaf edir və yalnız eşitmə itkisi əhəmiyyətli dərəcəyə çatdıqda xəstə və başqaları üçün nəzərə çarpır. Bəzən xəstələr adətən quru havalarda eşitmə qabiliyyətinin bir qədər yaxşılaşdığını və əksinə, nəm havada və burun axması zamanı eşitmənin pisləşməsini qeyd edirlər.

Slayd 25

Orta qulağın kataral iltihabı xüsusilə tez-tez məktəbəqədər və daha kiçik uşaqlarda müşahidə olunur. məktəb yaşı bu yaşda baş verən davamlı eşitmə pozğunluğunun əsas səbəblərindən biri kimi. Uşaqlarda onun meydana gəlməsində əsas rolu nazofarenksdə adenoid böyümələri oynayır.

Slayd 26

Müalicə eşitmə borusunun açıqlığını bərpa etmək üçün azaldılır. Bunun üçün ilk növbədə onun bağlanmasına səbəb olan səbəbləri aradan qaldırmaq lazımdır. Burun və nazofarenks müalicə olunur, əgər adenoid böyümələri varsa, onlar çıxarılır. Bəzi hallarda, bu tədbirlər artıq Eustachian borusunun yaxşılaşmasına və eşitmənin bərpasına və ya yaxşılaşmasına səbəb olur; lakin tez-tez, xüsusilə uzun müddətli kataral ilə, qulağın xüsusi müalicəsinə müraciət etmək lazımdır - üfürmə, masaj, fizioterapevtik prosedurlar. Qulaq xüsusi rezin balondan istifadə edərək havalandırılır. Burun boşluğunun müvafiq yarısından hava eşitmə borusuna üfürülür. Üfürmə, eşitmə borusunun açıqlığını bərpa etməyə kömək edir və orta qulaqda təzyiqin bərabərləşməsinə səbəb olur.

Slayd 27

Bəzən valideynlər və pedaqoqlar övladlarının qulaqlarını üfürməsi nəticəsində eşitmə qabiliyyətinin pisləşəcəyindən qorxurlar. Bu qorxu əsassızdır, çünki müvafiq əlamətlər olduqda həyata keçirilən qulağın üfürülməsi nəinki eşitməni pisləşdirmir, əksinə, eşitmənin yaxşılaşmasına və ya bərpasına gətirib çıxarır, baxmayaraq ki, bəzən ilk zərbədən dərhal sonra deyil, lakin yalnız bir neçə belə prosedurdan sonra. Bəzi hallarda (qulaq pərdəsinin davamlı geri çəkilməsi olduqda) üfürməklə yanaşı, qulaq pərdəsinin pnevmatik masajı aparılır: xüsusi bir cihazdan istifadə edərək, xarici eşitmə kanalında havanın seyrəkləşməsi və kondensasiyası baş verir. bunun nəticəsində qulaq pərdəsinin hərəkətliliyi bərpa olunur. Siegle APMU - "Kompressor" pnevmatik huni ilə sağ qulaq pərdəsinin pnevmatik masajı. Qulaq pərdəsinin pnevmomasajı üçün aparat

Slayd 28

Eşitmə borusunun selikli qişasının iltihablı şişkinliyinin rezorbsiyasını sürətləndirmək üçün müxtəlif fizioterapevtik prosedurlar istifadə olunur. Davamlı proses hallarında, təsiri olmadıqda konservativ müalicə, həmçinin adenomadan sonra eşitmə borusunun funksiyası bərpa olunmazsa, hazırda əməliyyatlar aparılır. Qulaq pərdəsi kəsilir və çuxura şunt daxil edilir. Dərmanların tətbiqi ilə timpanik boşluqdan çıxma və onun selikli qişasına təsir etmə ehtimalı var. 2-3 ayda. Şunt çıxarılır və çuxur öz-özünə bağlanır.

Slayd 29

Orta qulağın kəskin irinli iltihabı (kəskin irinli otit mediası).

Orta qulağın kəskin iltihabı əsasən infeksiyanın burun və nazofarenksdən eşitmə borusu vasitəsilə timpanik boşluğa keçməsi nəticəsində baş verir. Ən tez-tez kəskin otit mediası kəskin yoluxucu xəstəliklərdə inkişaf edir - qrip, boğaz ağrısı, qızılca, qırmızı qızdırma və s. Orta qulağa infeksiya daxil etməyin daha nadir yolları xarici qulaqdan mikrobların zədələnmiş qulaq pərdəsi vasitəsilə nüfuz etməsi və yeridilməsidir. qan damarları vasitəsilə digər orqanlardan patogenlərin.

Slayd 30

Orta qulağın kəskin iltihabının simptomları qulaqda ağrı, eşitmənin azalmasıdır; adətən yüksəlmiş temperatur. Qulaq ağrısı çox kəskin ola bilər və bəzən dözülməz olur. Bu, timpanik boşluqda iltihablı mayenin yığılması və onun qulaq pərdəsinə təzyiqi ilə izah olunur, bu da çox təsirli olur. yüksək həssaslıq. İltihabi proses adətən qulaq pərdəsini də əhatə edir, onun toxumaları boşalır, irin təzyiqinin təsiri altında qulaq pərdəsi deşilir. Bir sıçrayışdan sonra, timpanik boşluqda yığılan maye sərbəst bir axın alır və bununla əlaqədar olaraq, qulaqdakı ağrı ümumiyyətlə dərhal azalır və temperatur düşür.

Slayd 31

Bəzən, nə vaxt mülayim dərəcə iltihab, bərpa hətta qulaq pərdəsinin perforasiyası olmadan baş verir. Bu hallarda iltihablı maye qismən timpanik boşluğun selikli qişası tərəfindən sorulur və qismən eşitmə borusu vasitəsilə nazofarenksə tökülür. Qulaq pərdəsinin spontan perforasiyası baş vermirsə və xəstənin vəziyyəti yaxşılaşmırsa, qulaqda ağrılar azalmır və ya hətta artmırsa, temperatur azalmırsa, həkim qulaq pərdəsini kəsir (parasentez), sonra qulaqdan hansı axıntı adətən dərhal görünür və xəstənin vəziyyəti sürətlə yaxşılaşır.

Slayd 32

Qulaqdan axıntı əvvəlcə maye, sanqvinik olur, sonra selikli olur, qulağa sürtdükdə saplar şəklində uzanır, sonra irinli xarakter alıb qalın, bəzən qaymaqlı olur. Kəskin otitis mediada irin qoxusu yoxdur. At müasir üsullar Müalicə ən çox orta qulağın kəskin iltihabı ilə müalicə olunur. Xəstəliyin müddəti adətən üç-dörd həftədən çox deyil. Boşalmanın miqdarı tədricən azalır, sonra irinləmə dayanır, qulaq pərdəsində olan dəlik yumşaq çapıqla bağlanır və eşitmə bərpa olunur.

Slayd 33

ədviyyatlı otitis media uşaqlarda böyüklərə nisbətən daha tez-tez müşahidə olunur, çünki bu, bütün uşaqları çox vaxt çətinləşdirir yoluxucu xəstəliklər(qızılca, skarlatina, göy öskürək, parotit, məxmərək və s.). Körpələrdə orta qulaq xəstəliyi daim arxa üstə yatmaqla asanlaşdırılır ki, bu da burundan burun-udlağa selik və irin axını asanlaşdırır, həmçinin qısa və geniş eşitmə borusunun olmasıdır. IN körpəlik Otit ən çox qriplə baş verir, digər infeksiyalar isə ümumiyyətlə məktəbəqədər və erkən məktəb yaşlarında otit ilə çətinləşir. Məktəbəqədər uşaqlarda və kiçik məktəblilər Orta qulağın iltihabının inkişafı tez-tez nazofarenksdə adenoid böyümələri ilə asanlaşdırılır.

Slayd 34

Körpələrdə kəskin otit, ağrılı qulaqdan bir sızma görünənə qədər başqaları tərəfindən diqqətdən kənarda qala bilər. Ancaq uşağın davranışını diqqətlə müşahidə etsəniz, bəzilərini görəcəksiniz xarakterik xüsusiyyətlər xəstəliklər: uşaq narahat olur, zəif yatır, yuxu zamanı qışqırır, başını çevirir, bəzən ağrılı qulağını əlləri ilə tutur. Qulaqda udma və əmmə zamanı artan ağrı səbəbindən uşaq əmməyi dayandırır və ya döş və əmzikdən imtina edir. Bəzən qeyd olunur ki, uşaq sağlam qulağına uyğun gələn döşü əmməyə daha çox meyllidir (məsələn, sağ tərəfli otit ilə - sol döş): görünür, xəstə qulağının tərəfində uzanarkən, əmərkən və udma daha az ağrılıdır.

Slayd 35

Xüsusilə uşaqlarda qızdırma erkən yaş, tez-tez çox yüksək - 40 ° və yuxarıya çatır. Çox vaxt kəskin otit mediası olan uşaqlarda beyin qişasının qıcıqlanması simptomları müşahidə olunur - qusma, qıcolmalar, başın əyilməsi. Qulaq pərdəsinin perforasiyasından və ya parasentezdən sonra bu hadisələr adətən yox olur. Orta qulağın kəskin iltihabı - otit mediası (yunan dilindən otos - qulaq) çox ciddi xəstəlik, buna görə də ilk simptomlarda bir qulaq mütəxəssisi ilə əlaqə saxlamalı və həkimin rejim və müalicə ilə bağlı göstərişlərinə ciddi əməl etməlisiniz.

Slayd 36

Orta qulağın xroniki irinli iltihabı (xroniki otit mediası). Orta qulağın kəskin iltihabı əksər hallarda, artıq qeyd edildiyi kimi, sağalma ilə 3-4 həftə ərzində başa çatır. Bununla belə, çox vaxt əlverişsiz şəraitdə kəskin otit mediası uzun sürən bir kurs keçir və xroniki olur: qulaq pərdəsinin perforasiyası davamlı olaraq qalır, orta qulaqda iltihab prosesi bitmir, qulaqdan yiringləmə bəzən uzun illər davamlı olaraq davam edir və ya vaxtaşırı yenilənir. , eşitmə zəifləyir və hətta getdikcə pisləşir. Keçid kəskin otit infeksiyanın şiddəti və zəiflədi ümumi dövlət bədən. Burun və nazofarenksin xəstəlikləri orta qulaqda iltihab prosesinin saxlanmasında böyük rol oynayır: xroniki axan burun, poliplər, adenoid böyümələri və s.

Slayd 37

Xroniki yiringli otit mediasının iki forması var. Birinci formada (mezotimpanit) iltihab prosesi timpanik boşluğun sümük divarlarına yayılmadan yalnız orta qulağın selikli qişası ilə məhdudlaşır. Bu forma xoşxassəli kurs ilə xarakterizə olunur və bir qayda olaraq, ağırlaşmalara səbəb olmur. Xoşxassəli otitdə irin adətən heç bir qoxuya malik olmur və əgər pis qoxu yaranırsa, bu, yalnız zəif qulluq nəticəsində, irin qulaqda qalaraq rədd edilmiş elementlərlə qarışdıqda baş verir. dəri və çürük parçalanmaya məruz qalır. İkinci formada (epitimpanit) iltihab prosesi timpanik boşluğun sümük divarlarına yayılır və sözdə kariyesə səbəb olur, yəni. nekroz (ölüm) sümük toxuması, qranulyasiya və poliplərin yayılması və kəskin çürük qoxusu ilə irin buraxılması ilə müşayiət olunur.

Slayd 38

Diqqətli qayğı və diqqətli müalicə ilə xroniki irinli otit mediası sağalma ilə nəticələnə bilər. Bununla belə, yalnız çox məhdud sayda hallarda real bərpaya, yəni qulaq pərdəsinin sağalmasına və eşitmənin bərpasına nail olmaq mümkündür. Əksər hallarda sağalma nisbi olur: irinləmə dayanır, lakin qulaq pərdəsinin perforasiyası qalır. Timpanik boşluqda tez-tez çapıqlar əmələ gəlir, bu da eşitmə sümüklərinin hərəkətliliyini məhdudlaşdırır. Bu zaman eşitmə nəinki yaxşılaşmır, hətta bəzən pisləşir. Belə bərpanın nisbiliyinə baxmayaraq, hələ də belədir əlverişli nəticə xroniki irinli otit, çünki qulaqda irinli fokusun aradan qaldırılması xəstəni təhlükəli ağırlaşmalardan qoruyur.

Slayd 39

Bununla belə, yadda saxlamaq lazımdır ki, qulaq pərdəsinin perforasiyasının olması xarici eşitmə kanalı vasitəsilə infeksiyanın yeni nüfuz etmə ehtimalı səbəbindən yeni bir iltihab alovunun daimi təhlükəsi yaradır. Xüsusi təhlükə, çirklənmiş suyun orta qulağa daxil olmasıdır; Buna görə də qulaq pərdəsi deşik olan bütün xəstələrə saçlarını yuyarkən və çimərkən qulaqlarını pambıq yunla tıxamaq, yağlamaq və ya hansısa yağa (vazelin, neft jeli və ya digər maye yağ) islatmaq zərurəti barədə xəbərdarlıq edilməlidir. Qulaqcıq

Slayd 40

Daxili qulaq xəstəlikləri

Labirint mayesinin və ya əsas membranın təcrid olunmuş xəstəlikləri demək olar ki, heç vaxt baş vermir və adətən Corti orqanının funksiyalarının pozulması ilə müşayiət olunur; buna görə də daxili qulağın demək olar ki, bütün xəstəlikləri səs qəbuledici aparatın zədələnməsinə aid edilə bilər. Wardenburg sindromu Ən çox görülənlər burunun geniş çıxıntılı körpüsü (75%), ərimiş qaşlar (50%), irislərin heterokromiyası (45%), korti orqanının hipoplaziyasına görə sensorineural karlıq (20%), ağ. alnın üstündəki saç telləri (17-45%), dəridə və göz dibində depiqmentasiya sahələri.

Slayd 41

Daxili qulaqın qüsurları və zədələnməsi.

Anadangəlmə qüsurlara daxili qulağın inkişaf anomaliyaları, məs. tam yoxluğu labirint və ya onun ayrı-ayrı hissələrinin inkişaf etməməsi. Daxili qulağın anadangəlmə qüsurlarının əksəriyyətində Korti orqanının inkişaf etməməsi qeyd olunur və bu, eşitmə sinirinin xüsusi terminal aparatı - tük hüceyrələri - inkişaf etməmişdir. Bu hallarda, Korti orqanının yerində qeyri-spesifikdən ibarət olan vərəm əmələ gəlir. epitel hüceyrələri, və bəzən bu tüberkül yoxdur və əsas membran tamamilə hamar olur. Bəzi hallarda, saç hüceyrələrinin inkişaf etməməsi yalnız Korti orqanının müəyyən bölgələrində müşahidə olunur və qalan hissədə nisbətən az əziyyət çəkir. Belə hallarda eşitmə adaları şəklində eşitmə funksiyası qismən qorunub saxlanıla bilər. Usher sindromu - anadangəlmə sensorinöral karlıq və retinitis piqmentoza - anadangəlmə sensorinöral eşitmə itkisinin birləşməsi, yavaş-yavaş irəliləyir. piqmentar degenerasiya retina (həyatın birinci və ya ikinci onilliyindən başlayaraq) və vestibulyar pozğunluqlar. Əlavə əlamətlər: qlaukoma, katarakta, nistaqmus, makula degenerasiyası, əqli gerilik, psixozlar.

Slayd 42

Anadangəlmə patologiyaların səbəbləri

Eşitmə orqanının inkişafında anadangəlmə qüsurların baş verməsində, embrionun normal inkişafının gedişatını pozan hər cür amillər vacibdir. Bu amillərə ananın bədənindən dölə patoloji təsirlər (intoksikasiya, infeksiya, dölün zədələnməsi) daxildir. İrsi meyl də rol oynaya bilər.

Slayd 43

Daxili qulaqın zədələnməsi

əmək zamanı, məsələn, fetusun başının dar ilə sıxılması nəticəsində baş verir doğum kanalı və ya patoloji doğuş zamanı mamalıq maşasının tətbiqinin nəticəsi. bəzən gənc uşaqlarda baş zədələri (hündürlükdən düşmə) müşahidə olunur; bu halda labirintdə qanaxmalar və onun məzmununun ayrı-ayrı hissələrinin yerdəyişməsi müşahidə olunur. Bəzən bu hallarda həm orta qulaq, həm də eşitmə siniri eyni anda zədələnə bilər. Daxili qulaqın zədələnməsi nəticəsində eşitmə funksiyasının pozulma dərəcəsi zərərin dərəcəsindən asılıdır və bir qulaqda qismən eşitmə itkisindən tam ikitərəfli karlığa qədər dəyişə bilər.

Slayd 44

Daxili qulaqın iltihabı (labirintit)

üç şəkildə baş verir: iltihab prosesinin orta qulaqdan keçməsi ilə əlaqədar; infeksiyanın qan dövranı ilə daxil olması səbəbindən (ümumi yoluxucu xəstəliklərdə) meningelərdən iltihabın yayılması səbəbindən.

Slayd 45

1 səbəb

Orta qulağın irinli iltihabı ilə infeksiya onların membran formasiyalarının (ikinci dərəcəli timpanik membran və ya həlqəvi bağ) zədələnməsi nəticəsində dəyirmi və ya oval pəncərədən daxili qulağa daxil ola bilər. Xroniki üçün irinli otit infeksiya iltihab prosesi ilə məhv edilmiş sümük divarı vasitəsilə daxili qulağa yayıla bilər, timpanik boşluğu labirintdən ayırır.

Slayd 46

Səbəb 2

Meninks tərəfdən infeksiya adətən eşitmə siniri qabıqları boyunca daxili eşitmə kanalı vasitəsilə labirintə daxil olur. Bu cür labirint meningogen adlanır və ən çox erkən uşaqlıq dövründə epidemik serebrospinal meningit (menin qişasının irinli iltihabı) ilə müşahidə olunur. Serebrospinal menenjiti qulaq mənşəli və ya otogen meningit adlanan meningitdən ayırmaq lazımdır. Birincisi ədviyyatlıdır yoluxucu xəstəlik və daxili qulaqın zədələnməsi şəklində tez-tez ağırlaşmalar verir, ikincisi isə orta və ya daxili qulaqın irinli iltihabının bir komplikasiyasıdır.

Slayd 47

İltihabi prosesin yayılma dərəcəsinə görə diffuz (yayılmış) və məhdud labirintit fərqlənir. Diffuz irinli labyrinthicorti orqan nəticəsində orqan ölür və koklea lifli toxuma ilə doldurulur. birləşdirici toxuma. Məhdud labyrinthitis ilə, irinli proses bütün koklea deyil, yalnız bir hissəsi, bəzən yalnız bir qıvrım və ya hətta bir qıvrımın bir hissəsini əhatə edir. Diffuz irinli labirintit tam karlığa gətirib çıxarır; Məhdud labirintitin nəticəsi kokleada lezyonun yerindən asılı olaraq müəyyən tonlar üçün qismən eşitmə itkisidir. Öləndən bəri sinir hüceyrələri Korti orqanları bərpa olunmur, irinli labirintitdən sonra yaranan karlıq, tam və ya qismən davamlı olur.

Slayd 48

Labirintit zamanı daxili qulağın vestibulyar hissəsinin də iltihab prosesində iştirak etdiyi hallarda eşitmə funksiyasının pozulması ilə yanaşı, zədələnmə əlamətləri də qeyd olunur. vestibulyar aparat: başgicəllənmə, ürəkbulanma, qusma, tarazlığın itirilməsi. Bu hadisələr tədricən azalır. Seroz labirintit üçün vestibulyar funksiya bu və ya digər dərəcədə bərpa olunur və irinli olduqda, reseptor hüceyrələrinin ölümü nəticəsində vestibulyar analizatorun funksiyası tamamilə yox olur və buna görə də xəstə uzun müddət yeriməkdə və ya qeyri-müəyyənlikdə qalır. əbədi və kiçik bir balanssızlıq.

Slayd 49

Beyində eşitmə sinirinin, yolların və eşitmə mərkəzlərinin xəstəlikləri

Məğlubiyyətlər dirijor şöbəsi eşitmə analizatoru onun istənilən seqmentində baş verə bilər. Ən çox görülənlər eşitmə nevriti adlanan qrupda birləşən ilk neyron xəstəlikləridir. Bu ad bir qədər şərtidir, çünki ildən bu qrup təkcə eşitmə sinirinin gövdəsinin xəstəlikləri deyil, həm də spiral meydana gətirən sinir hüceyrələrinin zədələnməsi daxildir. qanqlion, eləcə də bəziləri patoloji proseslər Korti orqanının hüceyrələrində

Slayd 50

Spiral ganglionun bipolyar sinir hüceyrələri hər növə qarşı çox həssasdır zərərli təsirlər. Kimyəvi zəhərlərə məruz qaldıqda, xüsusən də müəyyən maddələrlə sərxoş olduqda asanlıqla degenerasiyaya (degenerasiya) məruz qalırlar. dərman maddələri, məişət və sənaye zəhərləri (xinin, streptomisin, salisilik dərmanlar, arsen, qurğuşun, civə, nikotin, spirt, dəm qazı və s.). Bu maddələrin bəziləri (xinin və arsenik) eşitmə orqanının sinir elementlərinə xüsusi yaxınlığa malikdir və bu elementlərə seçici təsir göstərir, necə ki, məsələn, metil spirti (ağac spirti) gözün sinir uclarına seçici təsir göstərir və optik sinirin atrofiyası nəticəsində korluğa səbəb olur. Hüceyrələrin və spiral sinir qanqlionunun intoksikasiyası təkcə kimyəvi zəhərlərlə zəhərlənmə nəticəsində deyil, həm də bir çox xəstəliklər zamanı qanda dolaşan bakterial zəhərlərin (toksinlərin) təsiri nəticəsində baş verir, məsələn, meningit, skarlatina, qrip, tif, parotit və s. Həm kimyəvi zəhərlərlə, həm də bakterial olanlarla intoksikasiya nəticəsində spiral ganglion hüceyrələrinin hamısının və ya bir hissəsinin ölümünə səbəb olur, sonra isə eşitmə funksiyasının tam və ya qismən itirilməsinə səbəb olur.

Slayd 51

Eşitmə pozğunluğunun təbiəti lezyonun yerindən asılıdır. Prosesin beynin bir yarısında inkişaf etdiyi və onların kəsişməsinə qədər eşitmə yollarını əhatə etdiyi hallarda, müvafiq qulaqda eşitmə pozulur; bütün eşitmə lifləri ölürsə, bu qulaqda tam eşitmə itkisi baş verir, əgər eşitmə yolları qismən məhv edilirsə, eşitmə daha çox və ya daha az azalır, lakin yenə də yalnız müvafiq qulaqda. Kesişmənin üstündəki yolların birtərəfli lezyonları ilə ikitərəfli eşitmə itkisi meydana gəlir, lezyona qarşı tərəfdə daha aydın görünür; Tam eşitmə itkisi, hətta bir qulaqda belə, bu hallarda baş vermir, çünki hər iki reseptordan gələn impulslar qarşı tərəfin qorunan yolları boyunca analizatorun mərkəzi ucuna aparılacaqdır.

Slayd 52

Eşitmə qabığının xəstəlikləri

Səbəbləri: qanaxmalar, şişlər, ensefalit. Birtərəfli lezyonlar hər iki qulaqda, daha çox əks qulaqda eşitmənin azalmasına səbəb olur. Yolların və eşitmə analizatorunun mərkəzi ucunun ikitərəfli zədələnməsi nadirdir. Və əgər onlar baş verərsə, bu, adətən yalnız geniş beyin zədələnməsi ilə olur və beləliklə müşayiət olunur dərin pozuntular digər beyin funksiyaları, eşitmə itkisinin özü zədənin ümumi mənzərəsində arxa plana keçir.

Slayd 53

İsterik karlıq

zəif olan insanlarda inkişaf edir sinir sistemi güclü stimulların təsiri altında (qorxu, qorxu). Uşaqlarda bəzən isterik karlıq halları müşahidə olunur. surdomutizm – beyin sarsıntısından sonra baş verir və nitq pozğunluğu ilə müşayiət olunur.

Slayd 54

Daimi eşitmə qüsurlarının təsnifatı

Slayd 55

Eşitmə itkisinin tibbi-pedaqoji təsnifatı (B.S. Preobrazhenski)

Slayd 56

Nəticə

Qarşısının alınması və düzgün aparılması məsələsində, vaxtında müalicə qulaq xəstəlikləri Uşaqlar üçün müəllim və tərbiyəçinin rolu böyükdür. Müəllimlər və tərbiyəçilər təzahürlər haqqında lazımi biliyə malik olmalıdırlar əsas xəstəliklər qulaq və onların müalicəsi üçün tibbin malik olduğu imkanlar. Uşağı dərhal mütəxəssisə yönləndirmək üçün müəllimə bu bilik lazımdır; karlığın və eşitmə itkisinin müalicəsi ilə bağlı düzgün fikirlərin yayılmasına yardım etmək; terapevtik və profilaktik tədbirlərin həyata keçirilməsində tibb mütəxəssisinə kömək etmək.

Bütün slaydlara baxın

Slayd 2

Eşitmə orqanının quruluşu

Mövzu. Eşitmə analizatorunun quruluşu və funksiyaları. Eşitmə gigiyenası. AUDINALE AUDİTOR HALKI

Slayd 3

Ürək, ağciyər görmə eşitmə bağırsaqlar böyrəklər Skelet hissələri Sidik kisəsi

Slayd 4

Eşitmə orqanının quruluşu

Mövzu. Eşitmə analizatorunun quruluşu və funksiyaları. Eşitmə gigiyenası. EAR CONCHANA AUDITORY CALL TYMPANUM EARDRUMMAL MALLUS INCULOUS EUSTACHIAN BORU B. Eustachio-İtalyan həkim və anatomistinin şərəfinə adlandırılmışdır.

Slayd 5

TƏCRÜBƏ № 1

Eşitmə kəskinliyinin ölçülməsi üsulu audiometriya adlanır. Səs-küy eşitmə orqanına nə qədər uzun müddət təsir edərsə, onda baş verən zərər bir o qədər çox olar. 85 dB-dən yuxarı səs-küy (küçə səsi 80) eşitmə reseptorlarında geri dönməz dəyişikliklərə səbəb olur.

Slayd 6

Eşitmə orqanının quruluşu

Mövzu. Eşitmə analizatorunun quruluşu və funksiyaları. Eşitmə gigiyenası. QULAQ CONCHANA EŞİT KANALI EARDER MALLUM, INCULOUS, STAPERE EUSTACHIAN TUBE COCHALE, CORTI SES SERVE ORQAN İtalyan histoloq A. Corti tərəfindən kəşf edilmişdir.

Slayd 7

arfa

Həssas tüklər (250.000 dəfə böyüdülmüş) Qısa - yüksək səs, uzun - aşağı səs

Slayd 8

Təsvir edilənlərə əlavə olaraq, sözdə hava keçiriciliyi səs vibrasiyaları, onların kəllə sümükləri vasitəsilə ötürülməsi də mümkündür - sümük keçiriciliyi

Slayd 9

Slayd 10

Eşitmə orqanı

havanın tutulması, SƏS DALĞALARININ KEÇİRİLMƏSİ ORTA BÖLÜM 1. qulaq pərdəsi 2. malleus 3. qapaq 4. üzəngi, 5. evstaki borusu

Slayd 11

MAYE VİBRASYONLAR SİNİR İmpulslarına ÇEVİRİR

Slayd 13

Atəşfəşanlıq sağlamlığınızı izləsin!!!

Slayd 14

Slayd 15

TƏCRÜBƏ № 2

Nəticə: səs vibrasiyasının təsvir olunan sözdə hava keçiriciliyinə əlavə olaraq, onların kəllə sümükləri vasitəsilə ötürülməsi də mümkündür - sümük keçiriciliyi

Slayd 16

"Eksperimental tapşırıq" təlimat kartı.

1. Gözləri bağlı oturan subyektin sağ qulağına tətbiq edin. qol saatı. Onun saatın tıqqıltısını eşitdiyi məsafə qeydə alınır. 2. Sol qulaqla oxşar təcrübə aparın. (10-15 sm məsafə normal sayılır.) 3. 1 dəqiqə yüksək səslə musiqi dinləyin, sonra təcrübəni təkrarlayın. (Bütün tələbələr birlikdə musiqi dinləyirlər.) 4. İşin nəticələrini müqayisə edin və izah edin. Nəticə çıxarın.

Slayd 17

Düzgün cavabları seçin

1. Eşitmə orqanı neçə hissədən ibarətdir: 1) 52) 23) 34) 4 2. Xarici qulaq: 1) qulaq pərdəsi və eşitmə kanalı2) eşitmə sümükcikləri3) labirint və koklea4) qulaqcıq və eşitmə kanalı 3. Orta qulaq burun-udlaqla birləşir: 1) evstaki borusu2) yumru pəncərə pərdəsi3) xarici eşitmə kanalı4) eşitmə sümükləri

Slayd 18

4. Daxili qulağa daxildir: 1) oval pəncərə2) yarımdairəvi kanallar3) koklea4) yarımdairəvi kanallar 5. Eşitmə analizatorunun reseptorları: 1) daxili qulaqda2) orta qulaqda3) qulaq pərdəsində4) qulaqcıq

Bütün slaydlara baxın

Slayd 1

Slayd təsviri:

Slayd 2

Slayd təsviri:

Slayd 3

Slayd təsviri:

Slayd 4

Slayd təsviri:

Orta qulaq (xarici qulaqdan birləşdirici toxumadan əmələ gələn qulaq pərdəsi ilə ayrılır. Qulaq pərdəsi xidmət edir. xarici divar dar şaquli kameranın (cəmi altı divar var) - timpanik boşluq. Bu boşluq insanın orta qulağının əsas hissəsidir; bu, oynaqlarla bir-birinə hərəkətli şəkildə bağlanan üç miniatür eşitmə sümüklərindən ibarət bir zəncirdən ibarətdir. Zəncir iki çox kiçik əzələ tərəfindən müəyyən bir gərginlik vəziyyətində tutulur. Orta qulaq (xarici qulaq pərdəsindən birləşdirici toxuma ilə ayrılır. Qulaq pərdəsi dar şaquli kameranın - timpanik boşluğun xarici divarı (cəmi altı divar var) rolunu oynayır. Bu boşluq insanın orta qulağının əsas hissəsini təşkil edir; o, bir-birinə oynaqlarla bağlanmış üç miniatür eşitmə sümükcüklərindən ibarət bir zəncirdən ibarətdir. Səs dalğalarının təsiri altında meydana gələn qulaq pərdəsinin titrəmələri çəkiclərə, sonra isə üzəngiyə ötürülür tympanic boşluğunun daxili divarı (labirint adlanır) zımbanın əsası ilə örtülmüş pəncərədən əlavə, divarda başqa bir dəyirmi dəlik var koklea, nazik bir membranla bağlanır. Üz siniri labirint divarından keçir. Eşitmə borusu və ya Eustachian borusu da orta qulağa aiddir. timpanik boşluq və nazofarenksi birləşdirən. Uzunluğu 3,5 - 4,5 santimetr olan bu boru vasitəsilə timpanik boşluqdakı hava təzyiqi ilə balanslaşdırılır. atmosfer təzyiqi.

Slayd 5

Slayd təsviri:

Slayd 6